हाइड्रोनफ्रोसिस या हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन एक गुर्दे की बीमारी है जिसमें श्रोणि और कैलीस का विस्तार होता है, गुर्दे के ऊतक पतले (हाइपोट्रोफिक) हो जाते हैं, और गुर्दे के सभी बुनियादी कार्य बाधित हो जाते हैं।
ऐसा क्यूँ होता है?कैलीस और रीनल पेल्विस से मूत्र का बहिर्वाह बाधित हो जाता है। गुर्दे के ऊतकों में रक्त संचार बाधित हो जाता है। यदि हाइड्रोनफ्रोसिस भी मूत्रवाहिनी के फैलाव के साथ होता है, तो यूरेटेरोहाइड्रोनफ्रोसिस होता है। महिलाओं में, हाइड्रोनफ्रोसिस पुरुषों की तुलना में डेढ़ गुना अधिक बार होता है और बच्चों में अक्सर दिखाई देता है। ऐसा आम तौर पर स्वीकार किया जाता है हाइड्रोनफ्रोसिस होता है:
- जन्मजात, प्राथमिक (के कारण होता है असामान्य विकासऊपरी मूत्र पथ);
- अधिग्रहीत, द्वितीयक हाइड्रोनफ्रोसिस किसी भी बीमारी की जटिलता बन जाता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस अधिक जटिल हो सकता हैयदि कोई संक्रमण हो जाए. हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास तब होता है जब मूत्र पथ के किसी भी हिस्से में मूत्र के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न होती है:
- मूत्राशय और मूत्रमार्ग में रुकावट (मूत्रमार्ग के संकुचन के कारण, एडेनोमा)। प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्रमार्ग में पथरी, मूत्राशय में, ट्यूमर);
- मूत्रवाहिनी में रुकावटें (मूत्रवाहिनी के आउटलेट अनुभागों के संकुचन के साथ क्रोनिक सिस्टिटिस के साथ, कैंसर, तपेदिक, प्रोस्टेट एडेनोमा, किडनी सिस्ट, मूत्रवाहिनी के पास के अंगों और ऊतकों में ट्यूमर, आंतों के रोग, पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम, विसंगतियां) गुर्दे की धमनियों का);
- मरोड़, मूत्रवाहिनी का मोड़;
- अंदर से मूत्रवाहिनी के लुमेन का संकुचित होना (स्पर्स, मूत्रवाहिनी की आंतरिक परत पर वाल्व, मूत्रवाहिनी की दीवार का अंधा फलाव - डायवर्टीकुलम)।
हाइड्रोनफ्रोसिस कैसे विकसित होता है?
रोग धीरे-धीरे परिपक्व होता है। पहले चरण मेंसबसे पहले, मूत्र वृक्क श्रोणि में जमा होता है। बढ़ते दबाव के कारण श्रोणि में खिंचाव होता है। थोड़े समय के लिए, श्रोणि की दीवारें अत्यधिक खिंचाव का विरोध करने में सक्षम होती हैं, और गुर्दे की कार्यप्रणाली पर थोड़ा असर पड़ता है। लेकिन धीरे-धीरे श्रोणि अधिक से अधिक फैलती है, दीवार पतली हो जाती है, और दूसरा चरण आता है। दूसरे चरण मेंगुर्दे की श्रोणि (पाइलेक्टेसिया) और कैलीक्स (हाइड्रोकैलिकोसिस) फैलती है। एक फैला हुआ श्रोणि गुर्दे के ऊतकों को संकुचित करता है और इसे परिधि की ओर धकेलता है। किडनी ऊतक किडनी कैप्सूल के घने ऊतक और उसके फैले हुए श्रोणि के बीच संकुचित होता है। किडनी की कार्यप्रणाली काफी ख़राब हो जाती है। तीसरे चरण मेंगुर्दे के ऊतक तेजी से शोषग्रस्त हो जाते हैं, ऊतक पतले हो जाते हैं, गुर्दे की कार्यप्रणाली तेजी से गिर जाती है और अंतिम चरण में गुर्दे काम करना बंद कर देते हैं।
हाइड्रोनफ्रोसिस कैसे प्रकट होता है?
प्रारंभिक चरणों में, हाइड्रोनफ्रोसिस किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। एक्स-रे से यह पता लगाया जा सकता है कि संक्रमण हुआ है या पूरी तरह से दुर्घटनावश हुआ है अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं. हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए कोई अद्वितीय लक्षण नहीं हैं। रोगी इस बारे में चिंतित है:
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
- लगातार दर्द दर्द;
- गुर्दे का दर्द;
- गुर्दे पेट का दर्द;
- बढ़ी हुई किडनी को पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से महसूस किया जा सकता है;
- मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया)।
हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान कैसे किया जाता है?
हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान करते समय, इसे किया जाता है:
- व्यापक परीक्षा;
- रक्त विश्लेषण;
- मूत्र का विश्लेषण;
- गुर्दे की अल्ट्रासाउंड जांच (वे गुर्दे के ऊतकों की मोटाई, श्रोणि के आकार और वृद्धि और गुर्दे की कैलीस, विस्तार की डिग्री को देखते हैं);
- कलर डॉपलर मैपिंग का उपयोग करके गुर्दे की वाहिकाओं की स्थिति का अध्ययन किया जाता है;
- पर एक्स-रे परीक्षामूत्र पथ में पथरी, बढ़ी हुई किडनी की उपस्थिति का निदान करें;
- रेडियोआइसोटोप अध्ययन - गुर्दे की शिथिलता की डिग्री निर्धारित करने के लिए;
- एंजियोग्राफी;
- कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी।
हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?
उपचार का उद्देश्य उस कारण पर केंद्रित है जो हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास का कारण बनता है। रूढ़िवादी उपचारआमतौर पर अप्रभावी साबित होता है. यह उपयोग किया हुआ है:
- गुर्दे में सूजन प्रक्रिया के साथ;
- रक्तचाप कम करने के लिए;
- दर्द से राहत के लिए;
- गुर्दे की विफलता के लक्षणों को खत्म करने के लिए;
- सर्जरी की तैयारी के रूप में.
शल्य चिकित्सा उपचार के दौरानवृक्क श्रोणि प्रणाली का पुनर्निर्माण किया जाता है - आमतौर पर कम-दर्दनाक तरीके से। में पेट की गुहाकई पंचर का उपयोग करके, विभिन्न मैनिपुलेटर्स और एक वीडियो कैमरा के साथ एक एंडोस्कोप डाला जाता है। मॉनिटर स्क्रीन पर वीडियो छवि के नियंत्रण में, आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। किडनी तभी निकाली जाती है जब किडनी की कार्यप्रणाली पहले ही ख़त्म हो चुकी हो।
वयस्कों और बच्चों में किडनी और मूत्र पथ की बीमारियाँ तेजी से आम होती जा रही हैं। नवजात शिशु, गर्भवती महिलाएं और बुजुर्ग गुर्दे की विकृति से पीड़ित हैं। नेतृत्व की स्थिति साझा की जाती है सूजन संबंधी बीमारियाँऔर पत्थर का निर्माण. इस मामले में, रोग स्पष्ट लक्षणों के साथ प्रकट होता है। हालाँकि, किडनी की एक विकृति है लंबे समय तकयह गुप्त रूप से आगे बढ़ता है, लेकिन जल्दी ही गंभीर परिणाम देता है - हाइड्रोनफ्रोसिस। समय पर इलाज से किडनी और उसके कार्यों को सुरक्षित रखने में मदद मिलेगी।
हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ गुर्दे में परिवर्तन
किडनी का मुख्य कार्य शरीर से चौबीसों घंटे अपशिष्ट, विषाक्त पदार्थों और अन्य हानिकारक पदार्थों को साफ करना है। अंग अपनी वाहिकाओं के माध्यम से सारा रक्त प्रवाहित करता है, जिससे अंतिम उत्पाद - मूत्र बनता है। वह आई खास शिक्षागुर्दे - कप और श्रोणि, जिसके बाद इसे मूत्रवाहिनी के माध्यम से अपने अंतिम गंतव्य तक भेजा जाता है - मूत्राशय, जिससे इसे बाहर लाया जाता है।
परिणामस्वरूप मूत्र वृक्क श्रोणि में जमा हो जाता है
हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, बाहरी और आंतरिक संरचनागुर्दे में महत्वपूर्ण परिवर्तन होता है। इस रोग की विशेषता अंग के आकार में वृद्धि है। हालाँकि, यह प्रक्रिया मुख्य रूप से कप और टब से संबंधित है। इसका कारण गुर्दे के अंदर उच्च मूत्र दबाव है, जो न केवल कप और श्रोणि का विस्तार करता है, बल्कि संवहनी ग्लोमेरुली को भी प्रभावित करता है और गुर्दे की नली. इस प्रकार, हाइड्रोनफ्रोसिस रक्त को साफ करने के लिए गुर्दे की क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस से नेफ्रॉन की क्षति और सिकुड़न होती है
हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण आमतौर पर मूत्र के बहिर्वाह में कुछ रुकावट की उपस्थिति में होता है, जो श्रोणि, मूत्रवाहिनी या उसके बाहर स्थित होता है। अक्सर अनुचित कारणों से अंग खराब हो जाते हैं शारीरिक संरचना- कप, श्रोणि और मूत्रवाहिनी का दोहरीकरण। हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर घोड़े की नाल की किडनी में विकसित होता है। मूत्रवाहिनी को महाधमनी - वृक्क धमनी - से फैली एक अतिरिक्त वाहिका द्वारा संकुचित किया जा सकता है। मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट अक्सर विभिन्न आकार के पत्थरों के कारण होती है जो मूत्रवाहिनी के लुमेन को अवरुद्ध करते हैं।
हाइड्रोनफ्रोसिस गुर्दे से मूत्र प्रवाह में रुकावट के कारण होता है
हाइड्रोनफ्रोसिस (गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन) इस मायने में घातक है कि यह लंबे समय तक किसी भी नकारात्मक अभिव्यक्ति से खुद को महसूस नहीं कराता है। अक्सर, सूजन (पायलोनेफ्राइटिस) या चोट की जांच के दौरान संयोगवश किडनी में गंभीर बदलाव का पता चल जाता है। ज्यादातर मामलों में हाइड्रोनफ्रोसिस शरीर के तापमान में वृद्धि या वृद्धि की विशेषता नहीं है तेज दर्दपीठ के निचले हिस्से में. इसके अलावा, बीमारी का उन्नत रूप भी मूत्र में रक्त के मामूली मिश्रण के साथ हो सकता है। गूंगा सताता हुआ दर्दपीठ के निचले हिस्से में, उभरता हुआ अलग समयदिन, अक्सर चिंता का कारण नहीं बनते। जब तक हाइड्रोनफ्रोसिस का पता चलता है, तब तक, एक नियम के रूप में, गुर्दे में पहले से ही गंभीर परिवर्तन हो चुके होते हैं। ग्लोमेरुली की रक्त फ़िल्टर करने की क्षमता बहुत कम हो जाती है; उनका कार्य एक स्वस्थ अंग द्वारा किया जाता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर बिना किसी लक्षण के होता है और इसका पता देर से चलता है
हाइड्रोनफ्रोसिस - वीडियो
हाइड्रोनफ्रोसिस का औषधीय उपचार
दवाओं से हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार कोई स्वतंत्र उपाय नहीं है। ज्यादातर मामलों में सर्जरी की तैयारी इसी तरह से की जाती है, क्योंकि दवाएं किडनी में बढ़ते दबाव के कारण को दूर करने में सक्षम नहीं होती हैं। हालाँकि, उनकी मदद से, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित समस्याओं को सफलतापूर्वक हल करता है:
एंटीबायोटिक दवाओं
रोगाणुरोधी दवाएं किसी भी प्रकार के बैक्टीरिया से लड़ सकती हैं। एक एंटीबायोटिक पदार्थ को सूक्ष्मजीवों द्वारा रासायनिक परिवर्तनों के लिए एक आवश्यक घटक के रूप में माना जाता है। दवा के प्रभाव में, बैक्टीरिया सामान्य रूप से भोजन नहीं कर सकते या प्रजनन नहीं कर सकते और अंततः मर जाते हैं। गुर्दे में अच्छा रक्त प्रवाह रोग प्रक्रिया के स्थल पर दवा की सफल डिलीवरी की कुंजी है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स - तालिका
दवा का नाम | सक्रिय पदार्थ | रिलीज़ फ़ॉर्म | संकेत | मतभेद | कीमत | |
सिप्रोफ्लोक्सासिं |
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| अठारह वर्ष | 46 रूबल से | |
लिवोफ़्लॉक्सासिन |
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| अठारह वर्ष | 34 रूबल से | ||
स्पार्फ्लोक्सासिन | गोलियाँ |
| अठारह वर्ष | 224 रूबल से | ||
सेफ्ट्रिएक्सोन | इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर | अतिसंवेदनशीलता | 0 महीने | 16 रूबल से | ||
cefotaxime | cefotaxime |
| 2.5 वर्ष | 18 रूबल से | ||
क्वाड्रोसेफालस | Cefepime | अतिसंवेदनशीलता | 1 महीना | 500 रूबल से | ||
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| बारह साल | 99 रूबल से | ||
Imipenem | कार्बापेनम | इंजेक्शन के लिए समाधान के लिए पाउडर | अतिसंवेदनशीलता | 3 महीने | 2400 रूबल से |
हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के लिए एंटीबायोटिक्स - फोटो गैलरी
हाइड्रोनफ्रोसिस अमोक्सिक्लेव के उपचार के लिए सिप्रोलेट निर्धारित है - संयोजन औषधि
ग्लेवो में एंटीबायोटिक लेवोफ्लॉक्सासिन होता है। सेफ्ट्रिएक्सोन अधिकांश प्रकार के बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है। स्पारफ्लो में सक्रिय घटक सिप्रोफ्लोक्सासिन होता है।
यूरोएंटीसेप्टिक्स
विशेषज्ञ हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स लिखते हैं। यह दवाओं के दुष्प्रभावों को कम करता है, विशेषकर उनके नकारात्मक प्रभावआंतों में रहने वाले जीव-अनुकूल बैक्टीरिया पर। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई के प्रति रोगज़नक़ की लत को रोका जाता है। रोगाणुरोधी दवाओं के एक कोर्स के बाद, यूरोएंटीसेप्टिक्स निर्धारित किए जाते हैं - ऐसी दवाएं जो कम मजबूत होती हैं, लेकिन हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन से प्रभावित गुर्दे के ऊतकों में संक्रमण को खत्म करने में सक्षम होती हैं। यूरोएंटीसेप्टिक्स के रूप में उपयोग किया जाता है हर्बल तैयारीऔषधीय जड़ी बूटियों से युक्त.
हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के लिए यूरोएंटीसेप्टिक्स - तालिका
दवा का नाम | सक्रिय पदार्थ | रिलीज़ फ़ॉर्म | संकेत | मतभेद | दवा निर्धारित करने के लिए अनुमेय आयु | कीमत |
पिपेमिडिक अम्ल |
| तीव्र और जीर्ण मूत्र पथ के संक्रमण |
| अठारह वर्ष | 246 रूबल से | |
नोलिट्सिन | नॉरफ्लोक्सासिन | गोलियाँ |
| 153 रूबल से | ||
फॉस्फोमाइसिन | मौखिक प्रशासन के लिए समाधान की तैयारी के लिए कणिकाएँ | मूत्र मार्ग में संक्रमण |
| 5 साल | 333 रूबल से | |
नाइट्रॉक्सोलिन | गोलियाँ |
| 3 वर्ष | 181 रूबल से | ||
फुरगिन | फ़राज़िडिन |
| 112 रूबल से | |||
नाइट्रॉक्सोलिन | नाइट्रॉक्सोलिन |
| 71 रूबल से | |||
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| समाधान के लिए 1 वर्ष, ड्रेजेज के लिए 6 वर्ष | 329 रूबल से | ||
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| 7 साल | 263 रूबल से | ||
| गोलियाँ |
| अतिसंवेदनशीलता | 6 साल | 306 पतवारों से | |
सिस्टेनल |
| मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें | तीव्र और जीर्ण ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस | 0 महीने | 220 रूबल से | |
मोनुरेल |
| गोलियाँ | मूत्र मार्ग में संक्रमण |
| 6 साल | 404 रूबल से |
पौधे का अर्क | मौखिक प्रशासन के लिए समाधान तैयार करने के लिए पेस्ट | यूरोलिथियासिस रोग |
| पन्द्रह साल | 329 रूबल से |
यूरोएंटीसेप्टिक्स - फोटो गैलरी
पॉलिन का उपयोग हाइड्रोनफ्रोसिस के इलाज के लिए किया जाता है
दवा 5-NOK में नाइट्रोक्सोलिन होता है
मोनुरल में यूरोएंटीसेप्टिक प्रभाव होता है कैनेफ्रॉन में लवेज और रोज़मेरी यूरोलसन होता है - एक प्राकृतिक हर्बल तैयारी फाइटोलिसिन एक पेस्ट के रूप में उपलब्ध है सिस्टोन में हर्बल घटक होते हैं
सर्जरी की तैयारी
ऑपरेशन से पहले, कई विशिष्ट दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो हस्तक्षेप के प्रभाव में सुधार कर सकती हैं। उनकी कार्रवाई का उद्देश्य मुख्य रूप से सूजन को दबाना और रक्त प्रवाह में सुधार करना है।
सर्जरी के लिए औषधीय तैयारी - तालिका
दवा का नाम | सक्रिय पदार्थ | रिलीज़ फ़ॉर्म | संकेत | मतभेद | दवा निर्धारित करने के लिए अनुमेय आयु | कीमत |
डिक्लोफेनाक सोडियम |
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| 6 साल | 14 रूबल से | ||
ट्रेंटल | pentoxifylline | गोलियाँ | परिधीय परिसंचरण संबंधी विकार |
| अठारह वर्ष | 500 रूबल से |
डिपिरिडामोल |
| बारह साल | 532 रूबल से | |||
आइबुप्रोफ़ेन | आइबुप्रोफ़ेन |
| विभिन्न प्रकार के दर्द सिंड्रोम |
| 6 साल | 17 रूबल से |
ketoprofen |
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| पन्द्रह साल | 178 रूबल से | ||
Nurofen | आइबुप्रोफ़ेन |
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| 6 साल | 83 रूबल से | |
निसे | nimesulide | गोलियाँ |
| बारह साल | 162 रूबल से | |
हेक्सोप्रेनालाईन | हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए सर्जरी की तैयारी (स्वर को कम करने और मूत्रवाहिनी के लुमेन का विस्तार करने के लिए) |
| अठारह वर्ष | 224 रूबल से | ||
actovegin | इंजेक्शन | हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए सर्जरी की तैयारी (सुधार के लिए)। चयापचय प्रक्रियाएंगुर्दे में) | अतिसंवेदनशीलता | 0 महीने | 786 रूबल से |
ऑपरेशन से पहले की तैयारी के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं - फोटो गैलरी
डाइक्लोफेनाक किडनी में सूजन से राहत दिलाता है
क्यूरेंटिल किडनी में रक्त के प्रवाह में सुधार करता है
सोलकोसेरिल गुर्दे के ऊतकों को पुनर्स्थापित करता है। गिनीप्राल मूत्रवाहिनी की दीवारों को आराम देता है।
केटोनल में सूजनरोधी प्रभाव होता है
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए ऑपरेशन के प्रकार
सर्जिकल हस्तक्षेप वस्तुतः एकमात्र है प्रभावी तरीकाश्रोणि के अंदर दबाव कम करें और गुर्दे के ऊतकों - संवहनी ग्लोमेरुली और नलिकाओं को बचाएं। हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, मूल रूप से दो हैं अलग - अलग प्रकारहस्तक्षेप. पहले का लक्ष्य एक व्यवहार्य अंग को संरक्षित करना है, दूसरे का लक्ष्य एक किडनी को हटाना है जो अपना कोई भी कार्य नहीं करता है और शरीर में संक्रमण और विषाक्तता के स्रोत के रूप में कार्य करता है।
ऑपरेशन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
बीमारी के पहले दो चरणों में, जब किडनी अभी भी अपना काम करने में सक्षम होती है, तो पुनर्निर्माण सर्जरी का उपयोग किया जाता है। इनका मुख्य कार्य मूत्र के बाहर निकलने में आने वाली बाधा को दूर करना है। ऐसे कई प्रकार के हस्तक्षेप हैं:
- खुले ऑपरेशन, जो काठ के क्षेत्र में एक चीरा के माध्यम से किए जाते हैं;
- एंडोरोलॉजिकल ऑपरेशन, जिसमें सर्जन मूत्रवाहिनी के अंदर से रुकावट पर कार्य करता है;
- कई छोटे पंचर के माध्यम से वीडियो नियंत्रण के तहत लेप्रोस्कोपिक ऑपरेशन किए गए।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए खुले हस्तक्षेपों में, निम्नलिखित तकनीकों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है:
पर आधुनिक मंचचिकित्सा का विकास संभव हो गया है शल्य चिकित्साएक्स-रे नियंत्रण (एक्स-रे एंडोस्कोपी) के तहत मूत्रवाहिनी के माध्यम से पहुंच के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस। विशेष लंबे उपकरणों को मूत्रमार्ग, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के माध्यम से संकीर्ण क्षेत्र में लाया जाता है। इस मामले में, मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट को विभिन्न तरीकों से समाप्त किया जा सकता है:
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए कम-दर्दनाक सर्जरी का एक प्रकार लैप्रोस्कोपिक है। पारंपरिक हस्तक्षेपों से उनका मुख्य अंतर बड़े चीरों की अनुपस्थिति है।निष्पादित जोड़तोड़ पर नियंत्रण एक लघु वीडियो कैमरे का उपयोग करके किया जाता है, जिस छवि से सर्जन टेलीविजन स्क्रीन पर देखता है। मूत्रवाहिनी के संकुचित हिस्से को लेप्रोस्कोपिक विधि से एक्साइज किया जाता है, जिसके बाद इसकी निरंतरता बहाल हो जाती है।
लैप्रोस्कोपी एक आधुनिक, कम-दर्दनाक प्रकार की सर्जरी है
हाइड्रोनफ्रोसिस के तीसरे चरण में, जब किडनी अपरिवर्तनीय रूप से अपनी कार्यक्षमता खो देती है, तो इसे हटाने का उपयोग किया जाता है - नेफरेक्टोमी। शरीर में एक अव्यवहार्य अंग का संरक्षण पायलोनेफ्राइटिस के विकास के साथ-साथ गुर्दे की प्रकृति (नेफ्रोजेनिक उच्च रक्तचाप) के रक्तचाप में वृद्धि से भरा होता है। बच्चों में किडनी निकालना अंतिम उपाय के रूप में प्रयोग किया जाता है। स्थिति विशेष रूप से कठिन होती है जब दूसरा अंग भी हाइड्रोनफ्रोसिस या किसी अन्य गंभीर बीमारी से प्रभावित होता है।
द्विपक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज करते समय, गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में बाधा को जितनी जल्दी हो सके दूर करना आवश्यक है। समय पर ऑपरेशन से गुर्दे की विफलता का खतरा कम हो जाएगा, जिसके लिए अंग प्रत्यारोपण या हेमोडायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के तीसरे चरण में किडनी को हटाने (नेफरेक्टोमी) का उपयोग किया जाता है
सर्जरी के बाद पुनर्वास
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए कोई भी ऑपरेशन आमतौर पर मूत्र के बहिर्वाह (नेफ्रोस्टॉमी) के लिए गुर्दे में एक ट्यूब की स्थापना के साथ-साथ मूत्रवाहिनी के लुमेन में एक समान संरचना द्वारा पूरक होता है। यह उपाय मूत्र की गति को बेहतर बनाने, संवहनी ग्लोमेरुली और गुर्दे की नलिकाओं पर भार को कम करने में मदद करता है, और हस्तक्षेप (रेस्टेनोसिस) के स्थल पर मूत्रवाहिनी के बार-बार संकीर्ण होने की संभावना को भी कम करता है।
मूत्रवाहिनी में स्टेंट लगाने से गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह में सुधार होता है
मूत्र के बहिर्वाह में रुकावट को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के दो से तीन सप्ताह बाद इन संरचनाओं को गुर्दे से हटा दिया जाता है। पश्चात की अवधि में, अंग के संक्रमण और पायलोनेफ्राइटिस के विकास को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स और यूरोएंटीसेप्टिक्स निर्धारित किए जाते हैं।
खेल खेलने और कुछ विशेष प्रकार के काम की संभावना पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए। इस मामले में गर्भावस्था की योजना में अनिवार्य निर्धारण के साथ मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श शामिल होना चाहिए कार्यात्मक क्षमताकिडनी
गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार
निस्संदेह, गर्भावस्था संपूर्ण मातृ शरीर पर एक बड़ा बोझ है। इस मामले में, गुर्दे को अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों के रक्त को अधिक तीव्रता से साफ करने के लिए मजबूर किया जाता है। दवाएँ लिखना एक अनुभवी विशेषज्ञ का काम है, क्योंकि कई एंटीबायोटिक्स और यूरोएंटीसेप्टिक्स अजन्मे बच्चे के शरीर पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इस मामले में, प्राकृतिक पौधों पर आधारित उत्पादों का उपयोग करना बेहतर है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए आहार
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए आहार को सही करने के दो लक्ष्य हैं: गुर्दे पर भार को कम करना और मूत्र में हानिकारक पदार्थों, अपशिष्टों और विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में मदद करना। पैथोलॉजी में कुल कैलोरी सामग्री की तुलना में थोड़ी अधिक है सामान्य स्थितियाँ. आहार में प्रोटीन और टेबल नमक की मात्रा सीमित करना आवश्यक है। हालाँकि, इन उत्पादों का पूर्ण बहिष्कार आवश्यक नहीं है। तरल की मात्रा प्रति दिन डेढ़ लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। ताप उपचार विधियों में से उबालने और पकाने को प्राथमिकता देने की सलाह दी जाती है। भोजन की दैनिक मात्रा को पांच से छह भोजन में विभाजित किया जाना चाहिए। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए निम्नलिखित खाद्य पदार्थ उपयोगी हैं:
- सब्जी शोरबा और सूप;
- उबला हुआ वील और बीफ;
- तुर्की मांस;
- मुर्गे की जांघ का मास;
- साबुत अनाज की ब्रेड;
- ताज़ी सब्जियाँ और उनसे बने साइड डिश;
- हरियाली;
- ताजा फल;
- ताजी बेरियाँ;
- मक्खन;
- वनस्पति तेल;
- हरी चाय।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए उपयोगी उत्पाद - फोटो गैलरी
सब्जियों का सूप हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए अच्छा होता है। इसमें साग मौजूद होता है फोलिक एसिडताजा जामुन में विटामिन होते हैं हरी चाय में एंटीऑक्सीडेंट होते हैं साबुत अनाज की ब्रेड में विटामिन बी होता है टर्की फ़िलेट एक आहार मांस है
ऐसे खाद्य पदार्थ जो किडनी के लिए हानिकारक होते हैं
निम्नलिखित खाद्य पदार्थ किडनी पर बहुत अधिक दबाव डालते हैं:
- नमक;
- डिब्बाबंद भोजन और मैरिनेड;
- सॉसेज और अन्य व्यंजन;
- स्मोक्ड मांस;
- सेम, मटर और अन्य फलियाँ;
- पास्ता;
- ब्लैक कॉफ़ी;
- समुद्री मछली कैवियार;
- गर्म मसाले और मसाला;
- मादक पेय;
- कार्बोनेटेड ड्रिंक्स;
- समृद्ध मांस शोरबा.
हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ उपभोग के लिए अनुशंसित उत्पाद नहीं - फोटो गैलरी
हाइड्रोनफ्रोसिस के मामले में टेबल नमक सीमित है बीन्स में प्रोटीन होता है कॉफी में बहुत अधिक कैफीन होता है कैवियार में बहुत सारे अर्क होते हैं हाइड्रोनफ्रोसिस के मामले में गर्म मसालों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है हाइड्रोनफ्रोसिस के मामले में शराब का उपयोग वर्जित है स्मोक्ड मीट का उपयोग हाइड्रोनफ्रोसिस के मामले में उचित नहीं है हाइड्रोनफ्रोसिस का
लोक उपचार
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ की अनुमति से, निम्नलिखित व्यंजनों के अनुसार तैयार औषधीय तैयारियों का उपयोग करने की अनुमति है:
- पौधों की सामग्रियों को बराबर भागों में मिलाएं: बर्च के पत्ते, सिंहपर्णी जड़, जुनिपर फल। मिश्रण के 2 बड़े चम्मच एक गिलास उबलते पानी में डालें। परिणामी उत्पाद को 24 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। भोजन से पहले दिन में चार बार एक चौथाई गिलास लें। जलसेक प्रभावी रूप से सूजन से राहत देता है और रक्तचाप को कम करता है।
- पौधों की सामग्रियों को समान भागों में मिलाएं: लाल करंट की पत्तियां, नॉटवीड घास, रास्पबेरी की पत्तियां, मीडोस्वीट फूल, कैलमस जड़, कैमोमाइल फूल, स्ट्रिंग। मिश्रण के 2 बड़े चम्मच एक गिलास उबलते पानी में डालें। परिणामी उत्पाद को 24 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। भोजन से पहले दिन में चार बार एक चौथाई गिलास लें। जलसेक में एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है।
- पौधों की सामग्रियों को बराबर भागों में मिलाएं: हॉर्सटेल, हॉप कोन, एडोनिस और बर्च पत्तियां। मिश्रण के 2 बड़े चम्मच एक गिलास उबलते पानी में डालें। परिणामी उत्पाद को 24 घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है। भोजन से पहले दिन में चार बार एक चौथाई गिलास लें। जलसेक मूत्रवाहिनी की दीवारों को आराम देता है, मूत्र के बहिर्वाह में सुधार करता है गुर्दे क्षोणी.
हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के लिए पौधे - फोटो गैलरी
डेंडिलियन का उपयोग रास्पबेरी की पत्तियों में हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए किया जाता है एंटीसेप्टिक गुण, किडनी के कार्य में सुधार हॉप्स में एंटीसेप्टिक गुण होते हैं
जटिलताएँ और पूर्वानुमान
हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार का पूर्वानुमान एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। मूत्र के बहिर्वाह में रुकावटों को दूर करने के उद्देश्य से किए गए ऑपरेशन केवल आधे मामलों में ही सफल होते हैं।
10-18% मामलों में, मूत्रवाहिनी का संकुचन फिर से हो जाता है।
एक तरफा प्रक्रिया के साथ जीवन का पूर्वानुमान अनुकूल है, एक के बाद से स्वस्थ किडनीअपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों के शरीर को पूरी तरह से साफ कर सकता है। द्विपक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, पूर्वानुमान गंभीर है। निम्नलिखित जटिलताएँ अक्सर विकसित होती हैं:
- वृक्कीय विफलता;
- हाइड्रोनफ्रोसिस से प्रभावित गुर्दे में पत्थरों का निर्माण;
- सर्जरी के बाद रक्तस्राव;
- हस्तक्षेप के बाद मूत्रवाहिनी का बार-बार सिकुड़ना।
रोकथाम
हाइड्रोनफ्रोसिस की रोकथाम में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:
हाइड्रोनफ्रोसिस एक गंभीर बीमारी है जो लंबे समय से गैर-विशिष्ट लक्षणों की आड़ में छिपी हुई है। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने से न केवल किडनी को सुरक्षित रखने में मदद मिलेगी, बल्कि इसकी कार्यक्षमता भी बढ़ेगी।
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साइट प्रदान करती है पृष्ठभूमि की जानकारीकेवल सूचनात्मक प्रयोजनों के लिए। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!
हाइड्रोनफ्रोसिस क्या है?
हाइड्रोनफ्रोसिस- यह एक विकृति है जिसमें वृक्क पाइलोकैलिकियल तंत्र का विस्तार होता है। हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, मूत्रवाहिनी में बहिर्वाह बाधित होने के कारण मूत्र गुर्दे की संरचनाओं में जमा होने लगता है। धीरे-धीरे जमा होने पर, यह गुर्दे के ऊतकों के शोष और गुर्दे की विफलता के विकास की ओर जाता है।हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण
हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षणों को समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि गुर्दे क्या हैं। इस अंग की संरचना का बुनियादी ज्ञान हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण और इसके परिणामों को समझने में मदद करेगा।गुर्दे की संरचना
किडनी एक बीन के आकार का अंग है जो मूत्र निर्माण का कार्य करता है। गुर्दे की संरचना को दो भागों में विभाजित किया गया है - वृक्क पैरेन्काइमा और पाइलोकैलिसियल उपकरण, जो मूत्रवाहिनी में गुजरता है।किडनी पैरेन्काइमा
पैरेन्काइमा ( अर्थात्, गुर्दे का ऊतक ही) है विषम संरचनाऔर इसमें कॉर्टेक्स और मेडुला शामिल हैं। कॉर्टेक्स गहरे रंग का होता है और इसमें ग्लोमेरुली होता है। गुर्दे के इस भाग का मुख्य कार्य प्राथमिक मूत्र का निस्पंदन और निर्माण करना है। गुर्दे की मज्जा का रंग हल्का होता है और इसमें वृक्क नलिकाएं होती हैं। मज्जा का कार्य द्वितीयक निर्माण करना है ( अंतिम) मूत्र और शरीर से चयापचय उत्पादों को निकालना।
गुर्दे का कैलीसील भाग
किडनी का यह हिस्सा मूत्र को संग्रहित करने और आगे मूत्रवाहिनी में उत्सर्जित करने के लिए जिम्मेदार होता है। रक्त गुर्दे के ऊतकों से गुजरने के बाद, तरल भाग को फ़िल्टर किया गया और मूत्र का निर्माण हुआ। मूत्र कैलीक्स नामक संरचनाओं में एकत्रित होता है। वृक्क में 6 से 10 छोटी और 4 बड़ी तक होती हैं। बड़े कैलीस श्रोणि में खुलते हैं, जो बदले में मूत्रवाहिनी में खुलते हैं। श्रोणि एक कीप के आकार की गुहा है जिसमें मूत्र जमा होता है। श्रोणि और कैलीस में श्लेष्मा और पेशीय झिल्लियाँ होती हैं। मांसपेशियों की परत के संकुचन के कारण, मूत्र श्रोणि से मूत्रवाहिनी तक और वहां से मूत्राशय तक जाता है। इस प्रकार, कप और श्रोणि में मूत्र का निरंतर संचय होता है, जो बाद में मूत्रवाहिनी में प्रवाहित होता है। यदि कोई चीज मूत्र के बहिर्वाह में बाधा डालती है, तो यह श्रोणि में जमा होने लगती है। अक्सर, श्रोणि से मूत्र का प्रवाह पथरी, ट्यूमर या मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने से बाधित होता है।
यदि मूत्र लंबे समय तक जमा रहता है, तो यह गुर्दे के ऊतकों को संकुचित करना शुरू कर देता है। निरंतर संपीड़न के तहत होने के कारण, पैरेन्काइमा ( कपड़ा) गुर्दे शोष होने लगते हैं ( कार्य करना बंद कर देता है).
हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण हैं:
- ट्यूमर;
- मूत्र प्रणाली की असामान्यताएं.
यूरोलिथियासिस रोग
यूरोलिथियासिस के साथ, गुर्दे की पथरी का निर्माण और जमाव नोट किया जाता है ( श्रोणि या कैलीस), मूत्रवाहिनी या मूत्राशय। ये पथरी जहां भी बनती है, देर-सबेर मूत्र के बहिर्वाह में बाधा उत्पन्न करती है। प्रारंभिक अवस्था में ही पाइलोकैलिसियल प्रणाली में पत्थरों के बनने से हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास होता है। अपनी मात्रा से वे लुमेन को बंद कर देते हैं, जिससे मूत्र को मूत्रवाहिनी में जाने से रोक दिया जाता है। एक निश्चित आकार में जमा होने पर, मूत्र कप और श्रोणि में खिंचाव का कारण बनता है। इसके बाद, यह पैरेन्काइमा को ही संकुचित करना शुरू कर देता है, जिससे इसका शोष होता है।ट्यूमर
बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह गुर्दे या मूत्रवाहिनी के बाहर से संपीड़न का परिणाम भी हो सकता है। यह संपीड़न बढ़ते ट्यूमर, सिस्ट या बढ़े हुए के कारण हो सकता है लसीका गांठ. मूत्रवाहिनी या गुर्दे को संकुचित करके, द्रव्यमान का निर्माण इन संरचनाओं में मूत्र के सामान्य प्रवाह को रोकता है।मूत्र प्रणाली की असामान्यताएं
फ़िल्टर किया गया मूत्र श्रोणि में एकत्र किया जाता है, जहां से यह मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है। यदि मूत्र के रास्ते में कोई बाधा आती है तो उसका आगे का रास्ता रोक दिया जाता है। ऐसी बाधा मूत्रवाहिनी या पाइलोकैलिसियल प्रणाली की जन्मजात विसंगति हो सकती है।मूत्रवाहिनी की असामान्यताएं जो हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण बन सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- मूत्रवाहिनी के प्रारंभिक भाग का सिकुड़ना- इस विसंगति के साथ, मूत्र आगे निकल जाता है, लेकिन अपनी पूरी मात्रा में नहीं। संकुचित मूत्रवाहिनी के कारण, कुछ मूत्र श्रोणि में रह जाता है और समय के साथ जमा होने लगता है।
- मूत्रवाहिनी की वक्रता- श्रोणि से मूत्र के पूर्ण बहिर्वाह को भी रोकें। वक्रताएं या तो प्राप्त की जा सकती हैं ( पिछले संक्रमणों के कारण आसंजन), और जन्मजात।
- उच्च मूत्रवाहिनी आउटलेट– इसी तरह मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र के प्रवाह को बाधित करता है।
- मूत्रवाहिनी वाल्व दोष- यह विसंगति, एक नियम के रूप में, जीवन के पहले वर्षों में पाई जाती है, क्योंकि यह श्रोणि में कुल मूत्र प्रतिधारण के साथ होती है। वाल्व श्लेष्म झिल्ली का एक फ्लैप है जो मूत्रवाहिनी के लुमेन को बंद कर देता है।
इसका परिणाम मूत्र का रुकना और जमा होना है, पहले मूत्रवाहिनी में और फिर गुर्दे में। साथ ही, हाइड्रोनफ्रोसिस हाइपरटोनिटी का परिणाम भी हो सकता है ( वोल्टेज) मूत्रवाहिनी. यह विकृति (जिसे डिस्केनेसिया भी कहा जाता है) मूत्रवाहिनी के लगातार और अनियमित संकुचन में व्यक्त किया जाता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स का परिणाम होता है। इस विकृति के साथ, मूत्र को मूत्राशय से मूत्रवाहिनी में फेंक दिया जाता है, और वहां से, जैसे ही यह जमा होता है, गुर्दे में चला जाता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण
हाइड्रोनफ्रोसिस का मुख्य लक्षण हल्का दर्द है, जिसका स्थानीयकरण रोग प्रक्रिया के स्थान पर निर्भर करता है। कभी-कभी दर्द गुर्दे के दर्द का रूप ले सकता है। अधिकतर ऐसा तब होता है जब पैथोलॉजी का कारण यूरोलिथियासिस होता है। भी नैदानिक तस्वीरहाइड्रोनफ्रोसिस अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों से पूरित होता है। यदि कोई संक्रमण इस बीमारी से जुड़ा है, तो नैदानिक तस्वीर में सामान्य नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।दाहिनी ओर हाइड्रोनफ्रोसिस
इस प्रकार के हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, दाहिनी किडनी में पाइलोकैलिसियल प्रणाली का विस्तार होता है। अक्सर, यह विसंगति लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रहती है। मरीजों को दाहिनी ओर सुस्त, मध्यम दर्द की शिकायत हो सकती है। दर्द सिंड्रोम के साथ हल्का बुखार, मतली और कमजोरी हो सकती है। एक नियम के रूप में, हाइड्रोनफ्रोसिस लंबे समय तक शांत रहता है, और इसका पता केवल प्रयोगशाला परीक्षणों से ही लगाया जा सकता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण हैं:
- पेशाब में खून आना- यदि हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण गुर्दे की पथरी है, तो हेमट्यूरिया ( या पेशाब में खून आना) एक सामान्य लक्षण है;
- उच्च तापमान- ध्यान दें जब हाइड्रोनफ्रोसिस पायलोनेफ्राइटिस के साथ होता है ( मूत्र पथ के संक्रमण);
- - एक लक्षण जो हाइड्रोनफ्रोसिस के बाद के चरणों में पहले से ही नोट किया जाता है;
- सूजन- विघटित चरणों में भी दिखाई देते हैं;
- दैनिक मूत्राधिक्य में कमी ( या ओलिगुरिया) - 24 घंटे में 500 मिलीलीटर से कम, 1.5 लीटर के मानक के साथ।
बायीं ओर हाइड्रोनफ्रोसिस
बायीं किडनी के हाइड्रोनफ्रोसिस में बायीं ओर हल्का, दर्द भरा दर्द होता है। दर्द गुर्दे के दर्द का रूप भी ले सकता है। दर्द सिंड्रोम तीव्र, जलनपूर्ण, असहनीय हो जाता है। इस स्थिति में, रोगी वस्तुतः इधर-उधर भागता है, अपने लिए जगह नहीं ढूंढ पाता है या कई सेकंड तक एक ही स्थिति में खड़ा नहीं रह पाता है। ऐसी ही तस्वीर प्रवासन के लिए विशिष्ट है गुर्दे की पथरी (जब गुर्दे की पथरी मूत्रमार्ग से नीचे चली जाती है) या मूत्रवाहिनी के तेज संपीड़न के साथ।इसके अलावा, बाईं ओर हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ एडिमा का विकास, उच्च रक्तचाप और दैनिक मूत्राधिक्य में कमी होती है ( मूत्र की मात्रा). हालाँकि, ये सभी लक्षण हाइड्रोनफ्रोसिस के अंतिम चरण में ही विकसित हो जाते हैं। रोग के प्रारंभिक चरण में सुस्त, अव्यक्त दर्द के अलावा, मूत्र में रक्त जैसा लक्षण भी हो सकता है ( चिकित्सा शब्द - रक्तमेह). यह दो प्रकार का हो सकता है - स्थूल और सूक्ष्मदर्शी। पहले मामले में, मूत्र में रक्त की उपस्थिति नग्न आंखों से दिखाई देती है। रोगी स्वयं नोटिस करता है कि मूत्र का रंग बदल गया है और उसका रंग लाल हो गया है। दूसरे मामले में, मूत्र में रक्त तत्वों की उपस्थिति की पुष्टि केवल प्रयोगशाला विधियों द्वारा की जाती है।
हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर संक्रमण से जटिल होता है और, परिणामस्वरूप, शरीर के तापमान में वृद्धि ( अभिव्यक्ति संक्रामक प्रक्रिया ). यह इस तथ्य से समझाया गया है कि हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ मूत्र के रुकने की प्रक्रिया होती है। श्रोणि से बहिर्वाह बाधित होने के कारण मूत्र गुर्दे में रुक जाता है। यह बैक्टीरिया के विकास के लिए प्रजनन स्थल बन जाता है ( यदि कोई गति प्रक्रिया नहीं है, तो बैक्टीरिया बहुत जल्दी सब्सट्रेट से जुड़ जाते हैं इस मामले में- पेशाब करना). इसका नतीजा यह होता है कि पेशाब में तेजी से संक्रमण होता है और किडनी में सूजन फैल जाती है। हाइड्रोनफ्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पायलोनेफ्राइटिस भी अक्सर विकसित होता है, जो साथ भी होता है उच्च तापमानशरीर और पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द।
द्विपक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस
आमतौर पर द्विपक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस होता है जन्मजात विकृति विज्ञान. लेकिन ( यद्यपि शायद ही कभी) यह यूरोलिथियासिस, ट्यूमर द्वारा गुर्दे या मूत्रवाहिनी के बाहर से संपीड़न, या लिम्फ नोड द्वारा उकसाया जा सकता है। चूँकि यह प्रक्रिया एक साथ दोनों किडनी को प्रभावित करती है, किडनी की विफलता बहुत जल्दी विकसित होती है।गुर्दे की विफलता के लक्षण हैं:
- सूजन;
- बढ़ा हुआ धमनी दबाव;
- मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति ( प्रोटीनमेह);
- शरीर में यूरिया और अन्य चयापचय उत्पादों का प्रतिधारण।
धमनी उच्च रक्तचाप भी हाइड्रोनफ्रोसिस का एक लगातार और इलाज करने में मुश्किल लक्षण है ( उच्च रक्तचाप). यह शोष और गुर्दे को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण विकसित होता है। जैसा कि ज्ञात है, हाइड्रोनफ्रोसिस के दौरान मूत्र जमा होने से गुर्दे के ऊतक संकुचित हो जाते हैं, जिससे उसका शोष होता है। इससे रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली सक्रिय हो जाती है, जो प्रतिक्रियाओं का एक सिलसिला शुरू कर देती है, जिसके अंतिम परिणाम में हार्मोन एंजियोटेंसिन II का स्राव बढ़ जाता है। बदले में, एंजियोटेंसिन II रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है और एल्डोस्टेरोन के स्राव को उत्तेजित करता है। एल्डोस्टेरोन शरीर में पानी बनाए रखता है, और पानी प्रतिधारण और रक्त वाहिकाओं के संकुचित होने का मतलब उच्च रक्तचाप है।
मूत्र के साथ, गुर्दे शरीर के अपशिष्ट उत्पादों को बाहर निकालते हैं, जिनमें यूरिया और क्रिएटिनिन जैसे जहरीले पदार्थ भी शामिल हैं। ये उत्पाद बहुत विषैले होते हैं, और मस्तिष्क में तेजी से प्रवेश करके एन्सेफैलोपैथी का कारण बन सकते हैं ( मस्तिष्क रोग). यह स्थिति हाइड्रोनफ्रोसिस का अंतिम चरण है। एक विशेष लक्षणइस अवस्था में रोग रोगी से यूरिया की एक विशिष्ट गंध आती है।
डिग्री ( चरणों) हाइड्रोनफ्रोसिस
हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास में कई चरण होते हैं। इन चरणों की अवधि अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता और उपस्थिति पर निर्भर करती है सहवर्ती रोग. हाइड्रोनफ्रोसिस का अंतिम या टर्मिनल चरण, एक नियम के रूप में, गुर्दे की विफलता के साथ मेल खाता है।हाइड्रोनफ्रोसिस के चरणों में शामिल हैं:
- हाइड्रोनफ्रोसिस का प्रारंभिक चरण;
- हाइड्रोनफ्रोसिस का प्रारंभिक चरण;
- हाइड्रोनफ्रोसिस का अंतिम चरण।
स्टेज 1 हाइड्रोनफ्रोसिस
इस स्तर पर, गुर्दे का पाइलोकैलिसियल तंत्र बड़ा हो जाता है, लेकिन इसके साथ अंग में वृद्धि नहीं होती है। गुर्दे का कार्य संरक्षित है; नैदानिक तस्वीर काठ के क्षेत्र में दर्द जैसे लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है। कभी-कभी हेमट्यूरिया हो सकता है ( पेशाब में खून आना). परीक्षणों में, प्रोटीन थोड़ा बढ़ाया जा सकता है; हेमट्यूरिया के साथ, लाल रक्त कोशिकाएं भी मौजूद होंगी।स्टेज 2 हाइड्रोनफ्रोसिस
दूसरे चरण में, श्रोणि के साथ-साथ किडनी भी बड़ी हो जाती है। औसतन, यह अपने मूल आयतन का 10 - 20 प्रतिशत बढ़ जाता है। हालाँकि, यह समझने योग्य है कि किडनी का इज़ाफ़ा उसके ऊतक या कार्य में वृद्धि के कारण नहीं होता है, बल्कि श्रोणि में खिंचाव और उनमें मूत्र के जमा होने के कारण होता है। किडनी की कार्यक्षमता ही 30-40 प्रतिशत कम हो जाती है। मूत्र में प्रोटीन दिखाई देने लगता है ( प्रोटीनमेह), और विषाक्त चयापचय उत्पाद - क्रिएटिनिन और यूरिया - रक्त में बढ़ते हैं। इस स्तर पर, गुर्दे की विफलता के पहले लक्षण दिखाई देने लगते हैं - रक्तचाप बढ़ जाता है, और सुबह में गुर्दे की सूजन दिखाई देती है।स्टेज 3 हाइड्रोनफ्रोसिस
गुर्दे की विफलता का प्रतिनिधित्व करता है. इस अवस्था में किडनी का आकार लगभग दोगुना हो जाता है, जबकि उनकी कार्यप्रणाली 60 से 70 प्रतिशत से अधिक कम हो जाती है। किडनी पैरेन्काइमा ( उसका कपड़ा) लगभग पूरी तरह से शोष, और इसके स्थान पर बड़ी गुहाएँ बन जाती हैं। किडनी एक बहु-कक्षीय गुहा का रूप ले लेती है, जो बदले में मूत्र के अवशेषों से भर जाती है। धमनी का उच्च रक्तचापप्रतिरोधी हो जाता है ( खुद को अच्छी तरह उधार नहीं देता) उपचार के लिए, रक्तचाप लगातार बढ़ा हुआ रहता है। शरीर से प्रोटीन की हानि जारी रहती है; अंतिम चरण में, प्रोटीनमेह प्रति लीटर मूत्र में 3 ग्राम तक पहुँच जाता है। प्रोटीन की इतनी भारी हानि बड़ी सूजन को भड़काती है। इस स्तर पर मरीजों को बहुत सूजन होती है, सूजन न केवल आंख क्षेत्र में, बल्कि पूरे शरीर में देखी जाती है।आईसीडी के अनुसार हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान
हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान मुख्य रूप से प्रयोगशाला और वाद्य डेटा पर आधारित है। उद्देश्यपरक डेटा ( यानी मरीज़ की शिकायतें) बहुत जानकारीपूर्ण नहीं हैं, क्योंकि बीमारी के प्रारंभिक चरण में हाइड्रोनफ्रोसिस की नैदानिक तस्वीर बहुत खराब है। समय-समय पर हल्का दर्द और पेशाब में खून ( शिकायतें जो एक मरीज़ डॉक्टर के पास लाता है) निदान करने के लिए अपर्याप्त हैं। इसलिए, डॉक्टर लिखते हैं विशेष परीक्षणऔर विश्लेषण करता है. रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार ( आईसीडी) हाइड्रोनफ्रोसिस को N13.6 कोडित किया गया है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए परीक्षण
निदान करने के लिए, एक मूत्र परीक्षण और एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए मूत्र विश्लेषण संकेतक
समानांतर में, रोगी को गंभीर सूजन का अनुभव होता है ( प्रोटीन हानि के कारण) और लगातार धमनी उच्च रक्तचाप।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए रक्त परीक्षण संकेतक
प्रयोगशाला संकेत | विवरण |
hypoproteinemia | एकाग्रता में कमी कुल प्रोटीनरक्त में 65 ग्राम प्रति लीटर से कम। |
हाइपोएल्ब्यूमिनिमिया | मुख्य रूप से एल्बुमिन में कमी ( उच्च घनत्व प्रोटीन), 25 ग्राम प्रति लीटर से कम। |
हाइपरलिपीडेमिया | हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए आहार इस प्रकार है:
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए, बीमार व्यक्ति के वजन के प्रति 1 किलोग्राम में 0.5 ग्राम से अधिक प्रोटीन का सेवन नहीं करने की सलाह दी जाती है। इसलिए, यदि किसी मरीज का वजन 70 किलोग्राम है, तो वह प्रतिदिन 35 ग्राम प्रोटीन खा सकता है। आपको कम वसा वाली मछली या मांस और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों से अपने प्रोटीन का सेवन पूरा करना चाहिए। इस मामले में, आपको प्राकृतिक चुनने की ज़रूरत है ( जमे हुए नहीं, संसाधित नहीं) उत्पाद। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए जिन उत्पादों की अनुमति है वे हैं:
कुछ ऐसे खाद्य उत्पाद हैं जिनका सेवन हाइड्रोनफ्रोसिस के दौरान कम कर देना चाहिए। इन उत्पादों से इनकार करने से शरीर की सामान्य स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा और आप अधिक प्रभावी ढंग से बीमारी का विरोध कर सकेंगे। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए आहार से जिन खाद्य पदार्थों को हटाया जाना चाहिए वे हैं:
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए, अपने दैनिक आहार में कम से कम 600 ग्राम फल और सब्जियां शामिल करने की सलाह दी जाती है। पादप उत्पादों का सेवन मुख्य रूप से कच्चे रूप में किया जाना चाहिए। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए सबसे उपयोगी संस्कृतियाँ हैं:
हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के लिए लोक उपचारहाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज करते समय, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के अनुसार बने उत्पादों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। ऐसी दवाओं का उपयोग उपचार की मुख्य विधि के अतिरिक्त के रूप में किया जाना चाहिए। पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके चिकित्सा करने के लिए कई नियमों के अनुपालन की आवश्यकता होती है। नियमों का पालन न करने से विभिन्न जटिलताएँ हो सकती हैं।धन के उपयोग के नियम पारंपरिक औषधि
हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के नियम लोक उपचारनिम्नलिखित:
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए विभिन्न जड़ी-बूटियों, सब्जियों और अन्य का उपयोग किया जाता है प्राकृतिक उत्पाद. पारंपरिक चिकित्सा की तैयारी गुर्दे की कार्यप्रणाली में सुधार कर सकती है, दर्द को कम कर सकती है और शरीर के नशे को कम कर सकती है। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए उपयोग किए जाने वाले उत्पाद हैं:
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए कद्दू के डंठल का उपयोग किया जाता है ( वह भाग जिससे सब्जी तने से जुड़ी होती है). एक बार तैयार करने के लिए ( दैनिक) डंठल के काढ़े को परोसने के लिए 2 बड़े चम्मच कच्चा माल और 2 गिलास पानी का उपयोग करना चाहिए। तैयार काढ़े का सेवन दिन में करना चाहिए। ताजे कद्दू के रस का उपयोग हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार में भी किया जा सकता है। आपको पेय स्वयं तैयार करने की आवश्यकता है, क्योंकि बैग में तैयार जूस पर्याप्त नहीं होता है औषधीय गुण. अनुशंसित मात्रा प्रति दिन 200 से 300 मिलीलीटर तक है। सेम के लिए नुस्खा अजमोद नुस्खा व्यंजनों हर्बल आसव
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए हर्बल नुस्खे हाइड्रोनफ्रोसिस के परिणामहाइड्रोनफ्रोसिस के परिणाम विभिन्न विकृति द्वारा प्रकट होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे की कार्यक्षमता बिगड़ जाती है और सामान्य स्थितिशरीर। बीमारी का समय से पता नहीं चलने या अपर्याप्त इलाज होने पर जटिलताएं विकसित होती हैं।हाइड्रोनफ्रोसिस के सबसे आम परिणाम हैं:
एक जीवाणु संक्रमण का लगावजीवाणु संक्रमण का विकास हाइड्रोनफ्रोसिस का एक सामान्य परिणाम है। इस रोग में मूत्र की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। निकालनेवाली प्रणाली, जिससे मूत्र का अनुचित बहिर्वाह और ठहराव होता है। यह सब बैक्टीरिया के प्रसार और बैक्टीरिया प्रक्रिया के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है। हाइड्रोनफ्रोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ जीवाणु संक्रमण का सबसे आम रूप माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस है ( सूजन संबंधी गुर्दे की क्षति).पायलोनेफ्राइटिस के विकास का तंत्र महिला रोगियों में के कारण शारीरिक विशेषताएंपायलोनेफ्राइटिस के रूप में जटिलता अधिक आम है। महिलाओं में, मूत्रमार्ग ( मूत्रवाहिका) चौड़ाई में बड़ा, लंबाई में छोटा और गुदा के करीब स्थित होता है। महिला शरीर की ये विशेषताएं गुर्दे में रोगजनकों के प्रवेश की संभावना को बढ़ा देती हैं। माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण पायलोनेफ्राइटिस की स्थानीय अभिव्यक्तियाँ हैं:
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ पायलोनेफ्राइटिस अक्सर क्रोनिक हो जाता है। तीव्र रूप की तरह, बैक्टीरियल किडनी संक्रमण की पुरानी अवस्था स्थानीय और सामान्य लक्षणों के साथ होती है। प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस की तुलना में, जो एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है, हाइड्रोनफ्रोसिस में संक्रमण की अभिव्यक्तियाँ अधिक स्पष्ट होती हैं। रोगी को हल्के दर्द का अनुभव हो सकता है काठ का क्षेत्र, जो अक्सर पीरियड्स के दौरान दिखाई देता है जब बाहर नमी और ठंड होती है। दर्दनाक संवेदनाएँशरीर के अन्य अंगों और भागों में फैल सकता है ( प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस के साथ ऐसा शायद ही कभी होता है।). को सामान्य लक्षणपायलोनेफ्राइटिस, जो रोग की शुरुआत में प्रकट होता है, में शामिल हैं:
को देर से लक्षणक्रोनिक चरण में माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस मौखिक गुहा के श्लेष्म ऊतकों की सूखापन को संदर्भित करता है। सबसे पहले, सूखापन समय-समय पर प्रकट होता है, और बाद में स्थायी हो जाता है। रोगी को सीने में जलन और डकारें आने लगती हैं। एक व्यक्ति की शक्ल बदल जाती है - त्वचा पीली हो जाती है, चेहरे पर सूजन आ जाती है। के साथ लोग जीर्ण सूजनकिडनी को निष्क्रिय भावनात्मक व्यवहार की विशेषता होती है, जो रुचि और पहल की कमी, निष्क्रियता और उदासीनता में प्रकट होती है। रक्तचाप में वृद्धिहाइड्रोनफ्रोसिस के साथ, प्रभावित किडनी बढ़ी हुई मात्रा में हार्मोन रेनिन को संश्लेषित करना शुरू कर देती है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि होती है। परिणामस्वरूप, नेफ्रोजेनिक उच्च रक्तचाप विकसित होता है, जिसका दवाओं से इलाज करना मुश्किल होता है।नेफ्रोजेनिक उच्च रक्तचाप के विकास का तंत्र नेफ्रोजेनिक उच्च रक्तचाप के लक्षण नेफ्रोजेनिक उच्च रक्तचाप के अन्य लक्षण हैं:
गुर्दे में कठोर संरचनाओं का दिखनागुर्दे में कठोर संरचनाओं का दिखना ( यूरोलिथियासिस रोग) हाइड्रोनफ्रोसिस का कारण और जटिलता दोनों हो सकता है। यदि यूरोलिथियासिस हाइड्रोनफ्रोसिस के परिणामस्वरूप विकसित होता है, तो यह स्ट्रुवाइट पत्थरों के गठन की विशेषता है, जिन्हें संक्रामक भी कहा जाता है।गुर्दे में कठोर जमाव की उपस्थिति का तंत्र गुर्दे की पथरी की उपस्थिति के लक्षण किडनी खराबगुर्दे की विफलता हाइड्रोनफ्रोसिस की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक है और कभी-कभी अपरिवर्तनीय परिणाम देती है।गुर्दे की विफलता के विकास का तंत्र किडनी फेलियर के लक्षण तीव्र गुर्दे की विफलता के लक्षण हैं:
क्रोनिक हाइड्रोनफ्रोसिस में, गुर्दे की कार्यक्षमता में कमी धीरे-धीरे होती है और ज्यादातर मामलों में ध्यान नहीं दिया जाता है ( प्रारंभिक चरण में) रोगी के लिए. जैसे-जैसे क्रोनिक रीनल फेल्योर बढ़ता है, यह सामान्य कमजोरी, प्रदर्शन में कमी और बार-बार सिरदर्द को भड़काता है। मरीजों के शरीर का वजन कम होने लगता है, त्वचाएक पीला रंग प्राप्त करें. क्रोनिक किडनी विफलता के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
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हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए उपचार शुरू करने से पहले, यह समझना आवश्यक है कि यह एक रोग संबंधी स्थिति है जो गुर्दे के क्रमिक विस्तार, एट्रोफिक घटना और मूत्र के बहिर्वाह के तीव्र या क्रमिक व्यवधान के कारण विकास की ओर ले जाती है। हाइड्रोनफ्रोसिस के कई कारणों में से, यह अक्सर यूरोलिथियासिस के कारण होता है, अर्थात् गुर्दे की मूत्रवाहिनी या पाइलोकैलिसियल प्रणाली की पथरी की उपस्थिति, जो पूरी तरह से या आंशिक रूप से उनके लुमेन को अवरुद्ध करती है। परिणामस्वरूप, ऐसी प्रक्रियाएँ उस तथ्य की ओर ले जाती हैं जिसकी एक व्यक्ति को आवश्यकता होती है कट्टरपंथी सर्जरीजिसकी प्लास्टिक सर्जरी से जान बच जाती है।
हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज कैसे करें? कौन से उपचार विकल्प सबसे प्रभावी हैं?
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए सर्जरी निम्नलिखित मामलों में की जाती है:
- बाहर से मूत्रवाहिनी का संपीड़न (आसपास के ऊतकों और अंगों का ट्यूमर, उदर महाधमनी का धमनीविस्फार, साथ ही दोनों इलियाक वाहिकाएं, आदि);
- गुर्दे का ट्यूमर कैलीक्स, श्रोणि या मूत्रवाहिनी के लुमेन में बढ़ रहा है;
- मूत्र प्रणाली के विकास में विसंगतियाँ (इस शारीरिक क्षेत्र में शामिल तत्वों की प्लास्टिसिटी आवश्यक है);
- (गुर्दे का उच्छेदन या उसकी प्लास्टिक सर्जरी);
- तीसरे या चौथे चरण का हाइड्रोनफ्रोसिस;
- इसकी पूरी लंबाई के साथ और एक निश्चित क्षेत्र में मूत्रवाहिनी का सख्त होना (इस शारीरिक गठन का प्लास्टर पसंद का ऑपरेशन है);
- प्रोस्टेट एडेनोमा, मूत्रवाहिनी के दूरस्थ भागों को संकुचित करना;
- इसकी दीवार या वृक्क संग्रह प्रणाली को नुकसान के साथ मूत्रवाहिनी को आघात (प्लास्टी उपचार का एक बिना शर्त तरीका है)।
ऊपर उल्लिखित सभी मामलों में, हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज रूढ़िवादी और लोक उपचार से किया जा सकता है, या कम से कम इस विकृति के कारण होने वाले विकारों की भरपाई की जा सकती है। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी सर्जरी बर्दाश्त नहीं कर सकता है (विशेषकर यदि प्लास्टिक सर्जरी या अंग पुनर्निर्माण किया जाता है) मूत्र तंत्र) चयापचय या सामान्य स्थिति की गंभीर जटिलताओं के कारण।
रूढ़िवादी चिकित्सा
हाइड्रोनफ्रोसिस के इलाज के रूढ़िवादी तरीकों को सर्जरी के विकल्प के रूप में किया जाता है या पश्चात की अवधि में उपयोग किया जाता है। मुख्य लक्ष्य शरीर में सहवर्ती विकारों का उपचार है। या यूरोलिथियासिस के मामले में, जब एक पत्थर ने मूत्रवाहिनी के लुमेन को अवरुद्ध कर दिया है, तो रोगी को दर्द से राहत मिलती है और सामान्य मूत्र मार्ग बहाल हो जाता है। साथ ही इलाज और रोकथाम भी संक्रामक जटिलताएँठहराव के कारण.
हाइड्रोनफ्रोसिस के रूढ़िवादी उपचार के मुख्य उद्देश्यों में निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:
- वृक्क संग्रहण प्रणाली या मूत्रवाहिनी के अवरोध से जुड़े दर्द का उपचार। यह लक्ष्य दर्द निवारक दवाओं (एनाल्जेसिक), और उनके विभिन्न समूहों (गैर-मादक और मादक) द्वारा प्राप्त किया जाता है। इन दवाओं का चयन दर्द की गंभीरता, सामान्य स्थिति (रक्तचाप, आवृत्ति) के आधार पर किया जाता है साँस लेने की गतिविधियाँ, चेतना की उपस्थिति या अनुपस्थिति) और उनके प्रति प्रतिरोध (संवेदनशीलता)। यह जोड़ा जाना चाहिए कि गुर्दे का दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि दोनों का संयोजन आवश्यक है। आमतौर पर, यह स्थिति ऑन्कोलॉजी या गुर्दे की शूल के साथ होती है। सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले ओपिओइड एनाल्जेसिक (ट्रामाडोल, ब्यूटोरफेनॉल, ओम्नोपोन, प्रोमेडोल, मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड), साथ ही गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं या COX 2 रिसेप्टर अवरोधक (मोवालिस, डेक्सालगिन, केतनोव, एनलगिन, डिक्लोबरल, इबुप्रोफेन और अन्य) हैं। . यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसी दवाओं के साथ दर्द से राहत के लिए सावधान रहना आवश्यक है, क्योंकि बाद वाली, उच्च खुराक पर, गुर्दे और यकृत के कार्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है।
- रक्त वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी की ऐंठन को कम करना। प्रभाव एंटीस्पास्मोडिक्स द्वारा प्राप्त किया जाता है, जो इनकी दीवार के विश्राम और विस्तार को बढ़ावा देता है संरचनात्मक संरचनाएँ, जिससे मूत्र और रक्त का मार्ग बहाल हो जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं: नो-शपा, पापावेरिन, स्पाज़मोलगॉन, बरालगेटास, रियाबल, मैग्नेशिया 25%, यूफिलिन।
- गुर्दे के पैरेन्काइमा में सूजन कम हो गई। इस प्रयोजन के लिए, संयुक्त हर्बल तैयारियों का उपयोग समाधान या कैप्सूल के रूप में किया जाता है। आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार का प्रतिनिधित्व निम्नलिखित दवाओं द्वारा किया जाता है: यूरोलसन और कैनेफ्रॉन। ये दवाएं सूजन से राहत देने के अलावा बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव भी डालती हैं।
- मूत्र के रुकने और उसमें सूक्ष्मजीवों के प्रसार के कारण उत्पन्न होने वाली संक्रामक जटिलताओं का उपचार और रोकथाम। यह व्यापक-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी एजेंटों और यूरोसेप्टिक्स (सेफ्ट्रिएक्सोन, सेफ़ाज़ोलिन, सेफ़ोपेराज़ोन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, मोक्सीफ़्लोक्सासिन, नाइट्रोक्सोलिन, पॉलिन) के साथ प्राप्त किया जाता है।
- वृक्क पैरेन्काइमा में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार। वैकल्पिक रूप से, आप एंटीप्लेटलेट एजेंटों (पेंटोक्सिफाइलाइन, ट्रेंटल, टिवोर्टिन) का उपयोग कर सकते हैं।
- यकृत का उपचार, चूंकि यह और गुर्दे शरीर को साफ करने में भाग लेते हैं, और यदि गुर्दे के कार्य ख़राब हो जाते हैं, तो यकृत सारा काम अपने ऊपर ले लेता है। इसे बचाने और विषहरण कार्य को बढ़ाने के लिए, लोक उपचार के साथ पूरक दवाओं का उपयोग किया जाता है। पहले में एसेंशियल, हेप्ट्रल, एंट्रल, अलोहोल, हॉफेटोल और दूसरे में रोजहिप शामिल हैं।
- पर अंतिम चरणहाइड्रोनफ्रोसिस और गुर्दे की विफलता की घटना के कारण, हेमोडायलिसिस नियमित रूप से किया जाता है। इस मामले में, यह केवल शरीर को प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों से छुटकारा पाने में मदद करता है।
लोकविज्ञान
लोक उपचार के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार एक अतिरिक्त विधि के रूप में उपयोग किया जाता है, लेकिन यह मुख्य नहीं हो सकता है, क्योंकि यह जननांग प्रणाली की स्थिति को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि ऐसा उपचार कम से कम छह महीने तक चलना चाहिए। इवेंट शुरू होने से पहले ये करना जरूरी है अनिवार्यकिसी नेफ्रोलॉजिस्ट या यूरोलॉजिस्ट से सलाह लें।
हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के लिए सबसे उपयुक्त लोक उपचार विशेष किडनी चाय हैं, जिनमें शामिल हैं: कैमोमाइल, कैलेंडुला, बर्च, एडोनिस, पेपरमिंट, नींबू बाम, पाइन सुई, गुलाब कूल्हों, स्ट्रिंग, डेंडेलियन, अजवायन। विभिन्न संयोजनों में, इन जड़ी-बूटियों में एंटीस्पास्मोडिक, मूत्रवर्धक और एंटीसेप्टिक प्रभाव होते हैं।
यह समझना भी आवश्यक है कि लोक उपचार के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है, क्योंकि तैयार चाय में कई जड़ी-बूटियाँ होती हैं। इसलिए, डॉक्टर की देखरेख में और धीरे-धीरे छोटे हिस्से में इलाज शुरू करना महत्वपूर्ण है। इंटरनेट पर प्रस्तुत अन्य सभी लोक तरीके रामबाण नहीं हैं और बीमार व्यक्ति के स्वास्थ्य को खतरे में डाल सकते हैं।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए पोषण
पोषण को हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार के प्रकारों में से एक माना जाता है। आहार तालिका क्रमांक 7 सर्वाधिक स्वीकार्य मानी जाती है। आहार में टेबल नमक, पशु प्रोटीन और वसा को लगभग पूरी तरह से शामिल नहीं किया गया है, इसकी भरपाई फलों और सब्जियों से की जाती है। आहार दैनिक कैलोरी सेवन और तरल पदार्थ की मात्रा को काफी कम कर देता है।
निष्कर्ष
रेडिकल के बिना हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानया शारीरिक संरचनाओं की प्लास्टिक सर्जरी केवल प्रारंभिक चरणों में और लेख की शुरुआत में बताई गई सर्जरी के संकेतों के अभाव में ही संभव है। आपके डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श के बाद पारंपरिक उपचार, लोक तरीकों और पूरक गुर्दे आहार नंबर 7 के साथ उपचार का संयोजन सबसे प्रभावी होगा।
गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस एक विशिष्ट बीमारी है जिसमें रोगात्मक वृद्धि होती है आंतरिक आकारगुर्दे का पाइलोकैलिसियल क्षेत्र इसकी दीवारों पर बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ (गुर्दे द्वारा उत्सर्जित मूत्र) के मजबूत दबाव के कारण होता है। इस लेख में आप जानेंगे कि पैथोलॉजी के साथ कौन से लक्षण होते हैं, रीनल हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज कैसे करें आधुनिक तरीके, और क्या किया जा सकता है।
गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस: यह क्या है?
किडनी रोग हाइड्रोनफ्रोसिस क्या है? किडनी का हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन या रीनल हाइड्रोनफ्रोसिस एक गंभीर विकृति है जिसमें दोनों या एक किडनी में द्रव की मात्रा बढ़ जाती है। मूत्र का सामान्य बहिर्वाह बाधित हो जाता है, और इससे वृक्क ऊतक - पैरेन्काइमा की सूजन हो जाती है, इसके बाद इसका शोष होता है और गुर्दे के फ़िल्टरिंग और उत्सर्जन कार्य में गिरावट आती है।
इसके परिणामस्वरूप, आंशिक, और फिर, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, पूर्ण गुर्दे की विफलता हो सकती है।
चिकित्सा पद्धति में, दाएं और बाएं गुर्दे का हाइड्रोनफ्रोसिस समान रूप से अक्सर होता है। जहां तक द्विपक्षीय हाइड्रोनफ्रोसिस का सवाल है, यह पहचाने गए 5-9% मामलों में दर्ज किया गया है। हाइड्रोनफ्रोसिस न केवल जन्मजात हो सकता है, बल्कि अधिग्रहित भी हो सकता है। इसके अलावा, जन्मजात हाइड्रोनफ्रोसिस मूत्र पथ की पृष्ठभूमि में होता है, जो वृक्क धमनी (संभवतः इसकी शाखाएं) के स्थान में एक विसंगति है, जो मूत्रवाहिनी को संकुचित करती है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के कारण
यह रोग गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र की गति के उल्लंघन या पूर्ण समाप्ति के कारण विकसित होता है, जो कई शारीरिक या शारीरिक कारकों के कारण होता है। यह रोग महाधमनी से गुर्दे के नीचे तक जाने वाली सहायक वृक्क वाहिका के कारण भी हो सकता है। यह अतिरिक्त वाहिका मूत्रवाहिनी को पार करती है और उस पर दबाव डालती है, जिससे संकुचन होता है।
किडनी हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास को भड़काने वाला कारक अंग से मूत्र के प्राकृतिक बहिर्वाह में बाधा है। यह किडनी और उसके बाहर - आस-पास के अंगों और ऊतकों में होने वाली किसी भी रोग प्रक्रिया के कारण हो सकता है:
- मूत्र पथ का सख्त (संकुचित होना),
- जन्मजात या अर्जित प्रकृति;
- जननांग प्रणाली में विभिन्न पत्थर;
- सौम्य नियोप्लाज्म;
- घातक ट्यूमर;
- रेट्रोपेरिटोनियल फाइब्रोसिस।
मूत्र प्रतिधारण और गुर्दे की कैलीस और श्रोणि के विस्तार के परिणामस्वरूप, अंग के पैरेन्काइमा और मांसपेशी फाइबर शोष होते हैं। इससे किडनी की कार्यप्रणाली ख़राब हो जाती है, यहाँ तक कि उसकी कार्यप्रणाली पूरी तरह ख़त्म हो जाती है।
रोग के विकास के कारणों के आधार पर, इसके रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- जन्मजात - हाइड्रोनफ्रोसिस गर्भाशय में या जन्म के तुरंत बाद विकसित होता है।
- एक्वायर्ड - हाइड्रोनफ्रोसिस पहले से स्वस्थ किडनी की क्षति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के अधिग्रहीत रूप में वृक्क श्रोणि से बिगड़ा हुआ मूत्र बहिर्वाह के शारीरिक कारण और शारीरिक (केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न) दोनों हो सकते हैं।
कुल मिलाकर, रोग संबंधी स्थितियों के पांच मुख्य समूह हैं जो मूत्र प्रणाली में शारीरिक प्रकृति की यांत्रिक बाधाएं पैदा करते हैं:
- ट्यूमर के परिणामस्वरूप मूत्रवाहिनी या श्रोणि की दीवारों का मोटा होना।
- आसपास के अंगों और ऊतकों में ट्यूमर की उपस्थिति जो मूत्रवाहिनी, गुर्दे या मूत्रमार्ग को संकुचित करती है।
- मूत्रवाहिनी या गुर्दे के सामान्य स्थान का उल्लंघन (गुर्दे का आगे बढ़ना, मूत्रवाहिनी का झुकना या मरोड़)।
- गुर्दे की पथरी के साथ मूत्रवाहिनी और श्रोणि के आंतरिक लुमेन का अवरुद्ध होना।
- कैंसर और अन्य बीमारियों या चोटों के परिणामस्वरूप मूत्र प्रणाली के निचले अंगों में संपीड़न या क्षति।
अक्सर, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को हाइड्रोनफ्रोसिस का अनुभव होता है। इसका कारण बढ़े हुए गर्भाशय द्वारा मूत्रवाहिनी और मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों का यांत्रिक संपीड़न है।
रोग की डिग्री
डॉक्टर विकास की कई डिग्री में अंतर करते हैं इस बीमारी का, जिनकी व्यक्तिगत विशेषताएँ हैं।
पहली डिग्री | हाइड्रोनफ्रोसिस की पहली डिग्री की विशेषता है: श्रोणि में मूत्र का हल्का संचय, श्रोणि की दीवारों में हल्का खिंचाव, गुर्दे की कार्यक्षमता ख़राब नहीं होती है; |
दूसरी डिग्री | किडनी हाइड्रोनफ्रोसिस की दूसरी डिग्री के लिए: श्रोणि के अत्यधिक खिंचाव के कारण, अंग ऊतक पतले हो जाते हैं और किडनी की कार्यक्षमता प्रभावित होती है। यदि किडनी हाइड्रोनफ्रोसिस केवल एक अंग में मौजूद है, तो काम का मुख्य बोझ स्वस्थ अंग पर पड़ता है; |
तीसरी डिग्री | हाइड्रोनफ्रोसिस की तीसरी डिग्री में, यह नोट किया जाता है: रोगग्रस्त किडनी पूरी तरह से काम करना बंद कर देती है, स्वस्थ अंग अत्यधिक तनाव का अनुभव करता है, जो किडनी की विफलता का कारण बनता है। ऐसे लक्षणों के साथ, उचित उपचार के बिना, रीनल हाइड्रोनफ्रोसिस घातक हो सकता है। |
हाइड्रोनफ्रोसिस को विकास के प्रकार के अनुसार भी वर्गीकृत किया जाता है। यदि रोग किसी संबद्ध संक्रमण से जटिल है, तो यह संक्रमित प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है। यदि नहीं, तो ऐसी बीमारी सड़न रोकनेवाला रूप से आगे बढ़ती है, इन दोनों मामलों में लक्षण थोड़े अलग होंगे।
हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण
अक्सर वृक्क हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास किसी का ध्यान नहीं जाता है। विशिष्ट लक्षणकोई बीमारी नहीं है. प्रारंभिक चरणों में, नैदानिक तस्वीर उस कारण से निर्धारित होती है जिसके कारण हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास हुआ। उदाहरण के लिए, गुर्दे की शूल के हमले हो सकते हैं, जो मूत्रवाहिनी के साथ गंभीर तीव्र दर्द की विशेषता है।
जैसे-जैसे विकृति बढ़ती है, रोगी निम्नलिखित समस्याओं की शिकायत करता है:
- पीठ के निचले हिस्से में हल्का दर्द,
- दिन के समय और शरीर की स्थिति से स्वतंत्र;
- प्रभावित किडनी के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएँ सबसे अधिक स्पष्ट होती हैं: यदि दर्द होता है बाईं तरफपीठ के निचले हिस्से, फिर बाईं किडनी प्रभावित होती है और इसके विपरीत;
- कुछ मामलों में, दर्द पेट के दाहिनी ओर दिखाई देता है;
- अक्सर दर्दनाक संवेदनाएं मतली और उल्टी के साथ होती हैं।
यदि वृक्क हाइड्रोनफ्रोसिस बढ़ता है और कोई उपचार नहीं होता है, तो हाइड्रोनफ्रोसिस के निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:
- समस्याग्रस्त गुर्दे से स्पष्ट दर्द;
- एक दर्दनाक हमले के साथ मतली और कुछ मामलों में उल्टी भी होती है;
- रक्तचाप बढ़ जाता है;
- तेज हो जाता है, रोगी सूजन के कारण असुविधा की शिकायत करता है;
- जब संक्रमण गुर्दे में प्रवेश करता है, तो शरीर का तापमान बढ़ जाता है - सबसे खतरनाक संकेत;
- मूत्र में रक्त है - यह उन रोगियों पर लागू होता है जिन्हें यूरोलिथियासिस का निदान किया गया है।
बायीं किडनी का हाइड्रोनफ्रोसिस
बाईं किडनी का हाइड्रोनफ्रोसिस यूरोलिथियासिस की सबसे आम जटिलताओं में से एक है, जो दाईं ओर भी हो सकती है। बायीं किडनी के हाइड्रोनफ्रोसिस से कैलीस और पेल्विस का आंतरिक दबाव बढ़ जाता है। इन अंगों की दीवारें "लड़ती" हैं उच्च दबाव. दबाव झेलने में असमर्थ, दबाव धीरे-धीरे किडनी पर ही कार्य करता है, जो बदले में मूत्र को निकलने से रोकता है। यह प्रक्रिया बायीं किडनी के ऊतकों को प्रभावित कर सकती है। नलिकाएं और ग्लोमेरुली शोष और सिकुड़ जाती हैं। परिणामस्वरूप, जिस अंग में मूत्र बना था उसकी परत कम हो जाती है।
मूत्र रुकने के पहले लक्षण हैं: पेट के पार्श्व हिस्से में तीव्र दर्द, जो प्रभावित हिस्से के पैर तक फैलता है। यदि बाईं किडनी में हाइड्रोनफ्रोसिस देखा जाता है, तो दर्द पीठ के क्षेत्र तक फैल जाएगा।
बायीं किडनी के हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण:
- गुर्दे में दर्द, क्षतिग्रस्त क्षेत्र की ओर तेज होना;
- तंत्रिका अतिउत्तेजना, चिंता;
- नाइट्रोजनयुक्त उत्पादों के साथ शरीर के नशा के लक्षण - भूख न लगना, चक्कर आना, माइग्रेन, उल्टी और मतली;
- पीठ दर्द जो कमर तक और कंधे के ब्लेड के नीचे तक फैलता है;
- पेट में दर्द (पत्थर के आकार के कारण मूत्रवाहिनी की दीवारों में खिंचाव);
- प्रति दिन थोड़ी मात्रा में मूत्र उत्सर्जित होता है।
- पेशाब करते समय थोड़ी मात्रा में बलगम और खून भी आ सकता है।
यदि समय पर निदान नहीं किया गया, साथ ही अयोग्य उपचार किया गया, तो बाईं किडनी के ऊतक गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। इस प्रक्रिया से अंग की कार्यक्षमता का आंशिक नुकसान हो जाता है या यहां तक कि उसके कार्य करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान हो जाता है।
दाहिनी किडनी का हाइड्रोनफ्रोसिस
हाइड्रोनफ्रोसिस दक्षिण पक्ष किडनीइलाज की जरूरत है. यदि ऐसा नहीं किया गया तो किडनी फेल हो सकती है। किडनी की कार्यप्रणाली रुकने से नशा हो सकता है और मरीज की मृत्यु हो सकती है। एक और संभावित परिणाम- यूरोलिथियासिस, जो संक्रमण से बदतर हो सकता है। इस मामले में सबसे आम जटिलता कप का टूटना है।
जिस स्तर पर दीर्घकालिक रुकावट हुई, उसके आधार पर, दाहिनी किडनी का हाइड्रोनफ्रोसिस विभिन्न लक्षणों के साथ होता है। सबसे आम कारण यूरोलिथियासिस है। मूत्र पथ की पथरी, जो उत्सर्जन प्रणाली के प्राकृतिक पथ से आकार में बड़ी होती है, संकुचन वाले स्थानों में फंस जाती है, और इसलिए मूत्र के बहिर्वाह को पूरी तरह या आंशिक रूप से बाधित कर देती है।
लक्षण और संकेत:
- पर आरंभिक चरणबीमारी, एक व्यक्ति आमतौर पर गुर्दे की शूल की शिकायत करता है; आमतौर पर शाम को होता है कुंद दर्दकटि प्रदेश में, जो रात होते-होते दूर हो जाता है।
- दौरे पड़ सकते हैं शारीरिक गतिविधिया सामान्य थकान.
- मूत्र में रक्त की उपस्थिति कैलीक्स में बढ़ते दबाव के साथ-साथ देखी जाती है।
- एक अन्य विशिष्ट लक्षण बढ़ी हुई किडनी है। दैहिक शरीर वाले लोगों में, इसे पेट की पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से भी महसूस किया जा सकता है।
हाइड्रोनफ्रोसिस के अधिकांश मामले (आधे से अधिक) बाएं तरफा होते हैं; लगभग 40% मामलों में, विकृति दाहिनी किडनी को प्रभावित करती है और केवल 5% हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन द्विपक्षीय होता है।
जटिलताओं
हाइड्रोनफ्रोटिक परिवर्तन की एक खतरनाक जटिलता गुर्दे की विफलता और शोष है। ऊतकों में परिवर्तन के कारण, किडनी अपनी कार्यक्षमता खो देती है, और आता है घातक परिणामचयापचय उत्पादों के नशे से।
गुर्दे की शिथिलता के कारण, रक्त में अवशिष्ट नाइट्रोजन और अन्य पदार्थों की मात्रा बढ़ जाती है जो आमतौर पर मूत्र में गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होते हैं।
घातक नशे से बचने के लिए, रोगियों को प्रभावित अंग को हटाने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद रोगी कृत्रिम किडनी मशीन से हेमोडायलिसिस कराते हैं या किसी दाता से अंग प्रत्यारोपण प्राप्त करते हैं।
निदान
जांच के दौरान, डॉक्टर पैल्पेशन के माध्यम से हाइड्रोनफ्रोसिस का प्रारंभिक निदान कर सकता है। अंग के क्षेत्र में संकुचन होता है। रोगी के लक्षणों और सामान्य स्वास्थ्य को भी ध्यान में रखा जाता है।
सटीक निदान करने के लिए, वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित हैं:
- मूत्र और रक्त का सामान्य विश्लेषण;
- गुर्दे का अल्ट्रासाउंड;
- गुर्दे की एक्स-रे जांच।
- यदि पिछली परीक्षाओं के परिणाम अस्पष्ट हैं, तो रोगी को एमआरआई या सीटी स्कैन के लिए भेजा जा सकता है।
हार्डवेयर डायग्नोस्टिक विधियां यह निर्धारित करने और तुलना करने में मदद करती हैं कि किस तरफ किडनी की क्षति मौजूद है या प्रमुख है। तो दाहिनी किडनी का हाइड्रोनफ्रोसिस होता है बड़ा आकारस्वस्थ बायीं किडनी की तुलना में पेल्विक क्षेत्र। या इसके विपरीत, बायीं किडनी के हाइड्रोनफ्रोसिस में दाहिनी किडनी की तुलना में बड़ा श्रोणि होता है।
ऐसी कई अतिरिक्त विधियाँ भी हैं जिनसे विकृति का पता लगाया जाता है। लेकिन ये उतने आम नहीं हैं. एक या दूसरे को व्यक्तिगत रूप से या कई संयोजनों में उपयोग करने की उपयुक्तता उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
किडनी हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार
डॉक्टर जो उपचार का कोर्स चुनेंगे उसकी तीन दिशाएँ हैं: लक्षणों से राहत, कारण को ख़त्म करना और किडनी पर भार कम करना। हाइड्रोनफ्रोसिस के उपचार का लक्ष्य है:
- संचित मूत्र को हटा दें और गुर्दे पर पड़ने वाले दबाव को कम करें;
- अपरिवर्तनीय विकृति को रोकें;
- उस कारण को समाप्त करें जिसके कारण हाइड्रोनफ्रोसिस हुआ।
दवा से इलाज
अक्सर सर्जरी से पहले दवाओं का उपयोग किया जाता है। इस स्तर पर, हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण समाप्त हो जाते हैं, पेशाब उत्तेजित होता है और दुष्प्रभाव दूर हो जाते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, उदाहरण के लिए, संक्रमण का केंद्र।
डॉक्टर निम्नलिखित दवाएं लिख सकते हैं:
- दर्द निवारक - रोगी को दर्द से राहत देने के लिए;
- एंटीबायोटिक्स - यदि शरीर में संक्रमण के लक्षण हैं;
- दवाएं जो रक्तचाप कम करती हैं; विरोधी भड़काऊ दवाएं;
- रोगी के लक्षणों के आधार पर अन्य दवाएं।
संचालन
यदि किडनी की स्थिति समय के साथ खराब हो जाती है, तो हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान.
हाइड्रोनफ्रोसिस में कार्यप्रणाली में सुधार लाने के उद्देश्य से दो प्रकार के ऑपरेशन होते हैं:
- मूत्र उत्पादन के लिए एक अतिरिक्त चैनल का निर्माण,
- गुर्दे की फैली हुई पाइलोकैलिसियल प्रणाली का संकुचित होना।
एक नियम के रूप में, कट्टरपंथी सर्जरी गुर्दे की जल निकासी से पहले होती है। इनका उपयोग गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस के इलाज के लिए भी किया जाता है, जो बढ़ते गर्भाशय द्वारा मूत्रवाहिनी के संपीड़न के कारण होता है।
ऑपरेशन का प्रकार |
संक्षिप्त विवरण एवं विशेषताएँ |
एंडरसन-हाइन्स ऑपरेशन | ओपन सर्जरी वयस्कों और बच्चों पर की जाती है। गुर्दे के पास मूत्रवाहिनी के क्षेत्र को संकीर्ण करने में प्रभावी। सामान्य संज्ञाहरण के तहत प्रदर्शन किया गया। 10% रोगियों में जटिलताएँ देखी जाती हैं। |
बौगीनेज |
सर्जिकल हस्तक्षेप की एक एंडोस्कोपिक विधि मूत्रवाहिनी में विशेष छड़ें - बौगी - डालने पर आधारित है। मूत्रवाहिनी को फैलाने के लिए उपयोग किया जाता है। |
गुब्बारा फैलाव |
एक्स-रे नियंत्रण के तहत, मार्करों वाला एक विशेष गुब्बारा मूत्रवाहिनी में डाला जाता है। डॉक्टर दबाव डालकर सख्ती वाले क्षेत्र को फैलाता है, और कंट्रास्ट एजेंट मूत्रवाहिनी में प्रवेश करता है। ऑपरेशन एंडोस्कोपिक तरीके से किया जाता है। |
एंडोटॉमी |
आधुनिक और सर्वाधिक प्रभावी तरीका एंडोस्कोपिक सर्जरीगुर्दे के हाइड्रोनफ्रोसिस के साथ। यह आवश्यक आवृत्ति के विद्युत प्रवाह, लेजर विकिरण या "ठंडे चाकू" के उपयोग पर आधारित है। |
लेप्रोस्कोपिक सर्जरी |
यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। डॉक्टर पेट की दीवार में 4-5 पंचर (पोर्ट) बनाएंगे। एक प्रवेश करता है एंडोस्कोपिक उपकरण, बाकी - विशेष शल्य चिकित्सा उपकरण। ऑपरेशन में कम मात्रा में ऊतक आघात शामिल होता है और आमतौर पर टांके लगाने की आवश्यकता नहीं होती है। |
नेफरेक्टोमी |
इसे एकतरफा हाइड्रोनफ्रोसिस (केवल बाईं या दाईं किडनी को प्रभावित करने वाले) के मामले में अंतिम उपाय के रूप में किया जाता है। किडनी निकालने का संकेत है पूर्ण शोषइसका पैरेन्काइमा. |
आहार
उपचार में आहार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आहार डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। आहार ऐसा होना चाहिए जो मूत्र और गुर्दे के प्रवाह को बहाल करने में मदद करे।
निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को दैनिक आहार से बाहर रखा जाना चाहिए:
- नमकीन;
- मोटा;
- स्मोक्ड;
- मिठाइयाँ;
- शराब;
- तला हुआ मांस और मसालेदार व्यंजन.
इसके बजाय, आहार में निम्नलिखित शामिल होना चाहिए:
- सब्जियाँ और फल;
- डेयरी उत्पादों;
- प्रोटीन.
उचित उपचार के साथ यह आहार सकारात्मक परिणाम देता है। वैसे, आहार चयापचय को बेहतर बनाने में मदद कर सकता है, जो पूरे शरीर के लिए फायदेमंद है।
लोक उपचार के साथ हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज कैसे करें
लोक उपचार के साथ उपचार में विभिन्न जड़ी-बूटियों और औषधीय तैयारियों का उपयोग शामिल है जो गुर्दे की कार्यप्रणाली में सुधार करते हैं और हाइड्रोनफ्रोसिस वाले रोगियों की स्थिति को कम करते हैं। इस प्रयोजन के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
- कद्दू, अर्थात् डंठल। औषधि तैयार करने के लिए डंठलों को कुचलकर 500 मि.ली. डाला जाता है। उबला हुआ पानीऔर 20 मिनट के लिए पानी के स्नान में डालें। इसके बाद, जलसेक को हटा दिया जाना चाहिए, एक गर्म तौलिया में लपेटा जाना चाहिए और लगभग 2 घंटे के लिए छोड़ दिया जाना चाहिए। दिन में 4 बार, प्रति खुराक आधा गिलास लें।
- 150 जीआर. बर्च के पत्ते, 50 जीआर। बिछुआ के पत्ते, 50 ग्राम। एडोनिस जड़ी बूटी, 50 जीआर। जई के दाने, 50 ग्राम। बियरबेरी और 50 जीआर। घोड़े की पूंछ
- समान अनुपात में काले करंट की पत्तियां, रास्पबेरी की पत्तियां, कैलमस की जड़ें, किडनी चाय, स्ट्रिंग घास, कैमोमाइल फूल लें।
- हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए जड़ी-बूटियों का उपयोग तैयारियों के रूप में किया जाता है, जिन्हें 3-4 महीने से अधिक समय तक उपयोग करने की सलाह दी जाती है। प्रत्येक कोर्स के बाद, लगभग 2 सप्ताह तक प्रतीक्षा करके, फीस में बदलाव करना आवश्यक है। भोजन से लगभग आधे घंटे पहले पौधों का अर्क खाली पेट लिया जाता है।
- कटी हुई अजमोद जड़, 1 बड़ा चम्मच। एल., 100 मिलीलीटर उबलता पानी डालें। उत्पाद पूरी रात लगा रहता है। सुबह सावधानी से तरल निकाल दें और 1 बड़ा चम्मच पियें। एल उसी दिन खाली पेट। यदि पौधे की जड़ें खरीदना संभव नहीं है तो आप बीज का भी उपयोग कर सकते हैं। हालाँकि, वे कम स्पष्ट सकारात्मक परिणाम देते हैं। उसी तरह, आप जीरे के बीजों से हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए इन्फ्यूजन तैयार कर सकते हैं।
रोकथाम
गुर्दे की हाइड्रोनफ्रोसिस, यदि प्राप्त हो, तो केवल कुछ शर्तों के तहत ही होती है। डॉक्टर इसके विकास से बचने के लिए निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करने की सलाह देते हैं:
- मूत्राशय को समय पर खाली करें - बार-बार कृत्रिम रूप से मूत्र रोकने से इसका कुछ भाग वापस श्रोणि में बह सकता है;
- नमक और पानी का सेवन सीमित करें - नमक और पानी के संतुलन के उल्लंघन से गुर्दे में मूत्र का अत्यधिक उत्पादन होता है;
- हाइपोथर्मिया से बचें - यह विकास को भड़का सकता है सूजन प्रक्रियाएँजननमूत्र प्रणाली में.