बच्चों के क्लिनिक में डॉक्टर को कैसे मना करें? रोगी के अधिकार जिनके बारे में आप नहीं जानते: अनिवार्य चिकित्सा बीमा उपचार प्राप्त करते समय क्लीनिक कैसे बदलें

डॉ. मात्स्को पिट्सबर्ग, पेंसिल्वेनिया के एक सेवानिवृत्त चिकित्सक हैं। उन्होंने 2007 में टेम्पल यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन से स्नातक की उपाधि प्राप्त की।

इस आलेख में प्रयुक्त स्रोतों की संख्या: . आपको पृष्ठ के नीचे उनकी एक सूची मिलेगी।

कई बार डॉक्टर बदलने की नौबत आ जाती है. अक्सर परिस्थितियों के कारण ऐसा करना पड़ता है, उदाहरण के लिए स्थानांतरित होने के बाद, लेकिन कभी-कभी ऐसे कार्य रोगी के डॉक्टर के प्रति असंतोष का परिणाम हो सकते हैं। किसी डॉक्टर को बदलने की इच्छा का कारण चाहे जो भी हो, नए डॉक्टर को खोजने की प्रक्रिया में समय, ध्यान और शोध की आवश्यकता होती है।

कदम

भाग ---- पहला

निर्धारित करें कि डॉक्टरों को बदलने का समय कब है।डॉक्टर बदलना एक बड़ा फैसला है. कभी-कभी डॉक्टर बदलना बस एक आवश्यकता बन जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आप या आपका डॉक्टर शहर से बाहर हैं, तो आपको एक नया डॉक्टर ढूंढने की आवश्यकता हो सकती है। दुर्भाग्य से, कभी-कभी एक डॉक्टर द्वारा अपने कर्तव्यों के प्रति उपेक्षापूर्ण रवैया या खराब प्रदर्शन आपको उसे बदलने के निर्णय पर मजबूर कर सकता है। यदि आपको निम्नलिखित स्थितियों का सामना करना पड़े तो आपको एक नया डॉक्टर ढूंढने पर विचार करना चाहिए:

तय करें कि आप क्या कहेंगे पूर्व चिकित्सकअगर कुछ हो जाए.जब आप डॉक्टरों को बदलने का निर्णय लेते हैं, तो तय करें कि आपको अपने कार्यों के कारणों को समझाने की आवश्यकता है या नहीं।

अपने डॉक्टर से पूछें कि वह आपके लिए किसे सलाह दे सकता है।कभी-कभी डॉक्टर बदलने से नतीजा नहीं निकलता ख़राब रिश्ताडॉक्टर और मरीज़ के बीच. यदि आपके पास है एक अच्छा संबंध, सर्वोत्तम सलाहकिसी नए विशेषज्ञ की तलाश करते समय, आपको ऐसा कुछ भी नहीं मिलेगा जो आपका डॉक्टर प्रदान कर सके।

भाग 2

एक प्रतिस्थापन खोजें

1. अपने मित्रों से पूछना।जब आप किसी नए पेशेवर की तलाश करें तो उन लोगों से सलाह लें जिन पर आप भरोसा करते हैं, जैसे दोस्त या परिवार के सदस्य।

   इंटरनेट खोजें।आज ऑनलाइन डॉक्टर ढूंढने के कई तरीके हैं। यह विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है यदि आप किसी दिए गए क्षेत्र में अभी तक जानकार नहीं हैं और सलाह के लिए आपके पास जाने वाला कोई नहीं है।

   अपनी पहली नियुक्ति करें.एक बार जब आपको वह डॉक्टर मिल जाए जो आपको लगता है कि आपके लिए सही है, तो जितनी जल्दी हो सके अपॉइंटमेंट लें। वहां आप अपने मेडिकल इतिहास और विशिष्ट आवश्यकताओं पर चर्चा कर सकते हैं।

2. • खुद के साथ ईमानदार हो। क्या आपको डॉक्टर के कार्यालय में सहज महसूस हुआ? क्या आपके नए डॉक्टर ने भी वही गलतियाँ की हैं जो पिछले डॉक्टर ने की थीं? आप फिर से पुनर्निर्माण नहीं करना चाहते और साथ छोड़ना नहीं चाहते अनसुलझी समस्याएं. यदि आप परिणाम से नाखुश हैं, तो सही डॉक्टर की तलाश जारी रखें।
   • क्या आपका डॉक्टर आपको ढूंढने में सक्षम था? व्यक्तिगत दृष्टिकोणऔर विशेष को समझें स्वास्थ्य समस्याएं? यदि आपके डॉक्टर के पास आपकी स्थिति में मदद करने के लिए पर्याप्त अनुभव नहीं है, तो देखते रहें।
   • क्या मुलाकात के दौरान डॉक्टर आपके साथ धैर्यवान और सम्मानजनक थे? यह डॉक्टर की ओर से ध्यान की कमी है जो विशेषज्ञों को बदलने की इच्छा का कारण बनती है। अपने नए डॉक्टर के साथ अपनी बातचीत का मूल्यांकन करें और निर्धारित करें कि बातचीत के दौरान किसी बात ने आपकी भावनाओं को आहत किया है या नहीं। आप पिछली गलतियाँ दोबारा नहीं दोहराना चाहेंगे।

भाग 3

परिवर्तन के प्रति अनुकूलन

1. सुनिश्चित करें कि आपका बीमा आपकी नियुक्ति को कवर करता है। इस विशेषज्ञ कोयदि आप क्लिनिक में आते हैं।बीमा के बिना, चिकित्सा देखभाल आपके लिए बहुत महंगी हो सकती है। सुनिश्चित करें कि डॉक्टर आपकी बीमा योजना स्वीकार कर सकता है।

   • आप अपनी बीमा कंपनी को कॉल कर सकते हैं या ऑनलाइन चेक कर सकते हैं। अक्सर, आप अपने माध्यम से भी डॉक्टर ढूंढ सकते हैं बीमा कंपनी. यह शानदार तरीकासुनिश्चित करें कि आपका बीमा उपचार को कवर करेगा।
   • यदि आपके बीमा पैकेज और डॉक्टर की अतिरिक्त फीस के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं, तो डॉक्टर के पास जाने से पहले अपने बीमा प्रदाता से संपर्क करें। आप अपनी यात्रा के एक महीने बाद अप्रत्याशित बिल प्राप्त नहीं करना चाहेंगे।

अनाम, पुरुष, 35 वर्ष

नमस्ते! हमारे क्लिनिक में, न्यूरोलॉजिस्ट अक्सर बदलते रहते हैं और प्रत्येक नया पिछले वाले से भी बदतर होता है। हमारे पास कुछ दर्जन साइटें हैं, हम काफी बड़े क्षेत्र में सेवा प्रदान करते हैं, इसलिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट 2-3 सप्ताह पहले ली जाती है। मुझे बचपन से ही न्यूरोलॉजी की समस्या है। पिछली बारन्यूरोलॉजिस्ट ने पिछले वाले ने जो लिखा था उसे नहीं पढ़ा, न ही परीक्षा परिणामों को देखा, उसने बस मेरी ओर देखे बिना तुरंत पूछा "कहाँ दर्द होता है?", और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस लिख दिया काठ का क्षेत्ररीढ़ और सब कुछ. हालाँकि, पिछले डॉक्टरों ने मुझे पहले ही यह निदान दे दिया था। परीक्षाओं (एक्स-रे, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड स्कैन) को शेड्यूल करने के मेरे अनुरोध के जवाब में, उन्होंने कहा कि अभी उन्हें लिखने के लिए कोई नर्स नहीं है। पता चला कि अब हमें फिर से 3 हफ्ते इंतजार करना होगा अगली नियुक्ति. मैंने थेरेपिस्ट को न्यूरोलॉजिस्ट से अपनी आखिरी मुलाकात के बारे में बताया और किसी अन्य चिकित्सा संस्थान में रेफर करने के लिए कहा, जहां न्यूरोलॉजिस्ट इतना व्यस्त नहीं था, वह बस मुस्कुराई और पुष्टि की कि उसकी नर्स वास्तव में बीमार छुट्टी पर थी और उसने काम पर जाने तक इंतजार करने का सुझाव दिया। . फिर भी, क्या मुझे किसी अन्य चिकित्सा संस्थान से किसी अन्य डॉक्टर के पास रेफरल का अनुरोध करने का अधिकार है? या किसी अन्य क्लिनिक में स्थानांतरण भी? क्योंकि, ईमानदारी से कहें तो, हमारा क्लिनिक डॉक्टरों की संख्या, अप्वाइंटमेंट की उपलब्धता आदि के मामले में हमारे शहर के कई अन्य क्लिनिकों से बहुत हीन है।

नमस्ते। के अनुसार संघीय कानूननागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा (अनुच्छेद 21) और नागरिकों के अनिवार्य चिकित्सा बीमा (अनुच्छेद 16) की मूल बातें पर, रूसी संघ के नागरिकों को स्थायी आउट पेशेंट देखभाल प्राप्त करने के लिए एक चिकित्सा संगठन (एमओ) चुनने का गारंटीकृत अधिकार है चिकित्सा देखभालराज्य गारंटी कार्यक्रम के ढांचे के भीतर। चिकित्सा संगठन चुनने के अधिकार का प्रयोग प्रति कैलेंडर वर्ष में एक बार से अधिक नहीं किया जा सकता है। इस अधिकार का प्रयोग रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश दिनांक 26 अप्रैल 2012 संख्या 406एन द्वारा अनुमोदित तरीके से किया जाता है। नियामक प्रक्रिया यह निर्धारित करती है कि नगर पालिका चुनने के अधिकार का प्रयोग करने के लिए, एक नागरिक के लिए चयनित नगर पालिका में आदेश संख्या 406 एन द्वारा प्रदान की गई जानकारी, एक पासपोर्ट और एक अनिवार्य चिकित्सा युक्त आवेदन के साथ आवेदन करना आवश्यक और पर्याप्त है। बीमा पॉलिसी, जिसके बाद नगर पालिका, स्वतंत्र रूप से पिछली नगर पालिका से नागरिक को वास्तव में "अलग" करने के लिए कार्रवाई कर रही है, नागरिक को 2 दिनों के भीतर कुर्की के बारे में सूचित करने के लिए बाध्य है। अर्थात्, किसी चिकित्सा संगठन को चुनने के अधिकार का प्रयोग अधिसूचना (और अनुमति नहीं) तरीके से किया जाता है। एक विशिष्ट स्थानीय चिकित्सक (बाल रोग विशेषज्ञ) को चुनने का अधिकार डॉक्टर की पूर्व सहमति के अधीन है। यदि कोई डॉक्टर "सहमत" नहीं हुआ, तो कुर्की मॉस्को क्षेत्र प्रशासन के विवेक पर की जाती है। यदि जिस नागरिक ने एक चिकित्सा संगठन चुना है, वह इस चिकित्सा संगठन के डॉक्टरों द्वारा सेवा प्राप्त जिले के क्षेत्र में नहीं रहता है, तो उसे घर पर एक सामान्य चिकित्सक () से चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है। नागरिकों को राज्य गारंटी कार्यक्रम के ढांचे के भीतर उपस्थित चिकित्सकों के रेफरल के आधार पर और किसी विशेष क्षेत्र में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और रोगियों को रूट करने की प्रक्रियाओं के अनुसार विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है (मंत्रालय के आदेश के खंड 13-15) रूसी संघ का स्वास्थ्य और सामाजिक विकास दिनांक 26 अप्रैल 2012 संख्या 406एन)। तदनुसार, रोगी आवश्यक विशेषज्ञ को चुनने के अपने अधिकार का प्रयोग कर सकता है चिकित्सा विशेषताकेवल उन संगठनों में से चुनने की संभावनाओं के बारे में उपस्थित चिकित्सक द्वारा उन्हें प्रदान की गई जानकारी की सीमा के भीतर जिनके पास आवश्यक संसाधन क्षमताएं हैं और डॉक्टर के रेफरल पर "विदेशी" रोगी को स्वीकार करने का दायित्व है। एक ही समय में, कई क्षेत्रों में "पसंद की चौड़ाई" के अनुसार वस्तुनिष्ठ कारणएक ही संस्था और एक डॉक्टर तक सीमित। आपके विशिष्ट मामले में, एक न्यूरोलॉजिस्ट या संपूर्ण चिकित्सा संगठन को प्रतिस्थापित करना भविष्य में आपके लिए आवश्यक चिकित्सा सेवाओं के उच्च गुणवत्ता वाले प्रावधान की गारंटी नहीं देता है। डॉक्टर द्वारा आपको दूसरे को रेफर करने से इनकार संभवतः वस्तुनिष्ठ कारणों (मेरे द्वारा ऊपर उल्लिखित) के कारण है। समस्या को हल करने के लिए, मैं अनुशंसा करूंगा कि आप उस बीमा कंपनी को प्रदान की गई न्यूरोलॉजिकल देखभाल की गुणवत्ता के बारे में एक लिखित शिकायत प्रस्तुत करें जिसने आपको जारी किया था अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी, बीमाकर्ता से अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल के आपके अधिकारों की रक्षा करने के लिए भी कहें। आवेदन (शिकायत) निःशुल्क रूप में प्रस्तुत किया गया है और इस पर 30 दिनों के भीतर विचार किया जाना चाहिए।

हम आपको बताते हैं कि अगर आप अपने स्थानीय डॉक्टर से संतुष्ट नहीं हैं तो क्या करें।

- मुझे अपना स्थानीय चिकित्सक पसंद नहीं है, उसने पहले भी कई बार गलत निदान किया है, और विशुद्ध मानवीय शब्दों में कहें तो मेरे लिए उसके साथ रहना मुश्किल है आपसी भाषा. डॉक्टर कैसे बदलें?

मरीज़ को अपने उपस्थित चिकित्सक को मना करने और उसे दूसरे में बदलने का अधिकार केवल कुछ साल पहले ही कानून बनाया गया था। अप्रैल 2012 में, रूसी स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय ने एन 407 एन प्रकाशित किया "किसी मरीज के अनुरोध को बदलने की स्थिति में डॉक्टर की पसंद में एक चिकित्सा संगठन (इसके प्रभाग) के प्रमुख की सहायता के लिए प्रक्रिया के अनुमोदन पर" चिकित्सक देख रहे हैं।" यह दस्तावेज़ उपस्थित चिकित्सक को चुनने और बदलने के लिए तंत्र को स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है।

देखभाल प्रदान करते समय डॉक्टरों को बदलना सामान्य प्रकार(किसी क्लिनिक, बाह्य रोगी क्लिनिक, औषधालय, अस्पताल, आदि में), आपको चाहिए:

मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक बयान लिखें चिकित्सा संस्थान;

अपने आवेदन में उन कारणों का उल्लेख करें जिनके लिए आप अपना डॉक्टर बदलने के लिए कह रहे हैं। वैसे, वे अलग-अलग हो सकते हैं: डॉक्टर असभ्य था, चिकित्सा देखभाल से इनकार कर दिया, आपको उसकी क्षमता पर संदेह है, आदि। इनकार के कारणों में धार्मिक विचार या डॉक्टर का असुविधाजनक कार्य शेड्यूल भी शामिल हो सकता है।

आपके द्वारा लिखे गए आवेदन की समीक्षा अवश्य की जानी चाहिए मे ३काम कर दिन। इस समय के बाद मुख्य चिकित्सकउसे मौखिक या लिखित रूप से रोगी को संस्थान के अन्य डॉक्टरों और उनके कार्यसूची के बारे में जानकारी देनी होगी। इस जानकारी के आधार पर, रोगी अपनी पसंद बनाता है।

क्या आपके द्वारा चुना गया डॉक्टर आपको नहीं देख सकता?

हाँ शायद। चयनित विशेषज्ञ के पास परिवर्तन उसकी सहमति से ही होता है। स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश में किसी मरीज को मना करने का डॉक्टर का अधिकार भी बताया गया है। उदाहरण के लिए, एक स्थानीय चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ आपको मना कर सकता है यदि वह जिस क्षेत्र में सेवा करता है, वहां निर्दिष्ट रोगियों की संख्या पहले से ही मानक से अधिक है (एक चिकित्सक के लिए यह मानक 1,700 वयस्क है, एक बाल रोग विशेषज्ञ के लिए - 800 बच्चे)। जिस डॉक्टर से आप इलाज कराना चाहते हैं, उससे पहले ही बात कर लेना बेहतर है और यह सुनिश्चित कर लें कि उसे आपका उपचार करने वाला चिकित्सक बनने में कोई आपत्ति नहीं है।

मुख्य बात के बारे में - संक्षेप में:

आप अपने उपस्थित चिकित्सक को बदल सकते हैं। चिकित्सा संस्थान के मुख्य चिकित्सक को संबोधित एक आवेदन लिखना पर्याप्त है।

आवेदन की 3 दिनों के भीतर समीक्षा की जाएगी, और फिर मुख्य चिकित्सक आपको संस्थान में काम करने वाले अन्य डॉक्टरों के बारे में जानकारी प्रदान करेगा।

किसी अन्य डॉक्टर को उपचार स्थानांतरित करना केवल डॉक्टर की सहमति से ही होता है।

यदि आपके पास ऐसे प्रश्न हैं जिनका उत्तर आपको नहीं मिल रहा है, तो उन्हें हमें भेजें और हम उनका उत्तर देने का प्रयास करेंगे।

मौजूदा रूसी विधानप्रत्येक रोगी को डॉक्टर और चिकित्सा संगठन चुनने का अधिकार सुनिश्चित करता है। और, निश्चित रूप से, ऐसे नागरिक भी होंगे जो इस अधिकार का लाभ उठाना चाहेंगे।

यदि के बारे में सशुल्क क्लीनिकबहुत से लोगों को कमोबेश यह स्पष्ट विचार है कि बजटीय संस्थानों के साथ, कई प्रश्न उठते हैं: कहाँ जाना है, कौन से दस्तावेज़ एकत्र करने हैं और क्या वे किसी अन्य क्लिनिक में शामिल होने से इनकार कर सकते हैं।

और, परिणामस्वरूप, अधिकारों की अज्ञानता किसी के कार्यों या निर्णयों की शुद्धता के बारे में संदेह और अनिश्चितता को जन्म देती है।

स्थिति को पूरी तरह से समझने के लिए, आपको मौजूदा कानून का संदर्भ लेना चाहिए।

कला के अनुसार. 21 नवंबर 2011 के रूसी संघ के कानून के 21 नंबर 323-एफजेड "स्वास्थ्य सुरक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर ..." (कानून संख्या 323-एफजेड), एक नागरिक को एक चिकित्सा संस्थान चुनने का अधिकार है।

26 अप्रैल, 2012 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 406n ने "एक नागरिक की चिकित्सा की पसंद के लिए प्रक्रिया ..." (आदेश संख्या 406n) को मंजूरी दी।

हालाँकि, इस प्रक्रिया के पैराग्राफ 1 में यह निर्धारित किया गया है कि प्राथमिक चिकित्सा (पूर्व-अस्पताल) स्वास्थ्य देखभाल सीधे एक विशिष्ट क्षेत्रीय क्षेत्र से जुड़ाव के सिद्धांत पर की जाती है।

इसका मतलब ऐसे क्षेत्र बनाना है जो लोगों के समूहों को सेवा प्रदान करें। लोगों को उनके निवास, कार्य या अध्ययन के क्षेत्र के आधार पर उपयुक्त क्षेत्र सौंपा जाता है।

सेवाओं की पहुंच के सिद्धांत को ध्यान में रखते हुए, साइटों को संस्था के प्रमुख द्वारा अनुमोदित किया जाता है।

विशेष रूप से, प्रति इकाई श्रमिकों में बीमार लोगों की संख्या को ध्यान में रखा जाता है। अनुशंसित संकेतक रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 15 मई 2012 एन 543एन द्वारा अनुमोदित विनियमों के खंड 18 में निहित हैं।

उदाहरण के लिए, एक पर चिकित्सीय क्षेत्रशहर में 1,700 लोगों और गांव में 1,300 नागरिकों की निगरानी की जानी चाहिए।

यदि, वस्तुनिष्ठ कारणों से, आवश्यक संकेतक हासिल नहीं किए जाते हैं (कुछ क्षेत्रों में साइटों पर रोगियों की कमी है) और नागरिकों को एक या किसी अन्य संस्थान को प्राथमिकता देने के अपने अधिकारों का प्रयोग करने के लिए, ऐसे व्यक्तियों को संलग्न करने की अनुमति है जो ऐसा करते हैं चिकित्सा क्षेत्र से संबंधित नहीं है. संस्थाएँ।

कुछ शर्तों के तहत अपनी पसंद को लागू करना संभव है:

1. आप केवल उस क्षेत्र में एक प्रतिष्ठान का चयन कर सकते हैं जहां व्यक्ति रहता है। कुछ श्रेणियों (सैन्य, दोषी व्यक्तियों) के लिए अपवाद बनाए गए हैं।
2. किसी संगठन को बदलने का अधिकार केवल एक वयस्क को है।

छोटे या नाबालिग बच्चों के साथ-साथ अक्षम नागरिकों के अधिकारों का प्रतिनिधित्व उनके माता-पिता या अभिभावकों द्वारा किया जाता है।

चिकित्सा सुविधा का चयन करने के लिए, आपको कुछ प्रक्रियाओं का पालन करना होगा:

• एक लिखित आवेदन भरें और उसे उस संगठन को प्रस्तुत करें जहां आप पंजीकृत होना चाहते हैं;
• दस्तावेज़ प्राप्त करने के बाद, क्लिनिक दो दिनों के भीतर यह जानकारी उस संस्थान को भेजता है जहां व्यक्ति पंजीकृत है;
• उत्तरार्द्ध प्रदान की गई जानकारी की सत्यता की जांच करता है और, यदि प्रदान किया गया डेटा सही है, तो आवेदन स्वीकार करने वाले संगठन को 2 दिनों के भीतर सूचित करता है;
• दो दिनों के भीतर आवेदक को चिकित्सा संस्थान में प्रवेश के बारे में सूचित किया जाता है;
• फिर, तीन दिनों के भीतर, सूचना बीमा कंपनी और पूर्व चिकित्सा केंद्र को भेज दी जाती है। संस्थान।

संगठनों के बीच पत्राचार डाक या उपयोग द्वारा किया जा सकता है इलेक्ट्रॉनिक साधन. नागरिक को किसी के द्वारा सूचित किया जाता है सुलभ तरीके: व्यक्तिगत रूप से, में दूरभाष वार्तालाप, इलेक्ट्रॉनिक मेलिंग के माध्यम से, डाक सेवाओं का उपयोग करना।

सही समझ के लिए, यह ध्यान देने योग्य है कि आवेदक द्वारा किसी अन्य चिकित्सा संस्थान को चुनने का सिद्धांत उस संगठन से उसके स्वत: अलगाव का तात्पर्य है जहां उसे पहले देखा गया था। यानी एक ही समय में दो अलग-अलग संस्थानों में रजिस्ट्रेशन कराना असंभव है.

चिकित्सा संगठन चुनने के लिए आवेदन की सामग्री

दस्तावेज़ को इंगित करना चाहिए:

• प्राप्तकर्ता का पूरा नाम और स्थान;
• पूरा नाम। उस संगठन का मुख्य चिकित्सक जिसे दस्तावेज़ संबोधित किया गया है;
• आवेदक के बारे में जानकारी (लिंग, आयु, उसका जन्म कहाँ हुआ, उसके पास कौन सी नागरिकता है, पासपोर्ट विवरण, निवास स्थान);
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी संख्या और पॉलिसी जारी करने वाले बीमाकर्ता का नाम;
• उस चिकित्सा संस्थान के बारे में जानकारी जहां आवेदक को सेवा दी जाती है।

आवेदन जमा करते समय, आपको साथ ही मूल दस्तावेज़ भी प्रस्तुत करने होंगे:

• पासपोर्ट;
• अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी.

दस्तावेजों की पूरी सूची आदेश संख्या 406एन के खंड 5 में निहित है। यह नागरिक की स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, एक शरणार्थी को एक पहचान पत्र प्रदान किया जाना चाहिए, और राज्यविहीन व्यक्तियों को निवास परमिट प्रदान किया जाना चाहिए।

आवेदक को सूचित किया जाना चाहिए कि संस्थान में कौन से विशेषज्ञ प्राथमिक देखभाल प्रदान करते हैं। घर पर कॉल करते समय उसे उन लोगों की संख्या के बारे में भी सूचित किया जाता है, जिन्होंने एक विशिष्ट स्वास्थ्य कार्यकर्ता को चुना है, जो उस क्षेत्र का संकेत देता है जहां वह काम करता है। यह जानकारी प्रभावित कर सकती है सही पसंद SPECIALIST

सही चिकित्सा संस्थान चुनने के बाद, रोगी एक डॉक्टर चुन सकता है, लेकिन इस मामले में कानून ने विकल्प सीमित कर दिया है (कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 21)।

किसी व्यक्ति को केवल निम्नलिखित के संबंध में चुनाव करने का अधिकार है:

• स्थानीय चिकित्सक;
• क्षेत्र के बाल रोग विशेषज्ञ.

रोगी स्वतंत्र रूप से एक विशेषज्ञ चुन सकता है, लेकिन अनिवार्य शर्त- डॉक्टर को अपनी सहमति देनी होगी (कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 70)।

यदि कोई नागरिक किसी अन्य विशेषज्ञ को चुनने का निर्णय लेता है, तो मुख्य चिकित्सक अनुमोदित प्रक्रिया के अनुसार, इस अधिकार का प्रयोग करने में उसकी सहायता करने के लिए बाध्य है। स्वास्थ्य एवं सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश दिनांक 26 अप्रैल 2012 क्रमांक 407n (आदेश क्रमांक 407n)।

कुछ मामलों में, एक डॉक्टर को मरीज की सेवा करने से इंकार करने का अधिकार है यदि ऐसा इनकार उसके जीवन के लिए खतरे से जुड़ा नहीं है। इस मामले में, प्रबंधक क्लिनिक के कर्मचारियों में से रोगी के लिए किसी अन्य विशेषज्ञ का चयन करने के उपाय करता है।

और यहां बात यह भी नहीं है कि डॉक्टर मरीज का इलाज करने में बहुत आलसी है। मूल रूप से, इस तरह के इनकार डॉक्टर के भारी काम के बोझ या मरीज के निवास की दूरदर्शिता से जुड़े होते हैं, और कर्मचारी, अपनी नौकरी की जिम्मेदारियों को समझते हैं और मूल्यांकन करते हैं। वास्तविक अवसर, सेवा के लिए किसी अतिरिक्त व्यक्ति को लेने का जोखिम नहीं उठाएगा, उसे सही समय पर सहायता प्रदान न करने का जोखिम उठाएगा, क्योंकि इसके लिए अनुशासनात्मक दायित्व है, लेकिन आपराधिक दायित्व भी है।

इसलिए, चिकित्सा कर्मचारियों को बदलने का निर्णय लेते समय, आपको समझदारी से कार्य करने और इन परिस्थितियों पर विचार करने की आवश्यकता है। बेशक, व्यक्तिगत संबंधों पर आधारित स्थितियाँ हैं, लेकिन ये अलग, अलग-थलग स्थितियाँ हैं।

एक डॉक्टर कैसे बदलता है?

उपस्थित चिकित्सक को निम्नलिखित कारणों से बदला जा सकता है:

1. यदि किसी नागरिक ने किसी डॉक्टर को बदलने का निर्णय लिया है, तो उसे लिखित अनुरोध के साथ संगठन के प्रमुख से संपर्क करना होगा। उसे कारण भी बताना होगा।
2. आवेदन प्राप्त करने के बाद, प्रधान चिकित्सक सूचित करता है कि संस्थान में कौन से विशेषज्ञ काम करते हैं।
3. प्राप्त जानकारी के आधार पर आवेदक यह तय कर सकता है कि वह किसे देखना चाहता है।

किसी विशेषज्ञ का चुनाव जिम्मेदारी से किया जाना चाहिए।

सामान्य प्रक्रिया सभी मामलों में स्वीकार्य नहीं है. कुछ व्यक्तियों को केवल एक निश्चित क्रम में ही सेवा दी जा सकती है।

ऐसे नागरिकों में शामिल हैं:

1. बंद प्रादेशिक संस्थाओं (ZATO) के निवासी, साथ ही भौतिक, रासायनिक या जैविक संकेतकों के संदर्भ में प्रतिकूल परिस्थितियों वाले क्षेत्र। ऐसे क्षेत्रों की सूची विधायी स्तर पर अनुमोदित की जाती है। इस प्रकार, 5 जुलाई 2001 संख्या 508 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा, ऐसी बस्तियों को मंजूरी दी गई थी। उदाहरण के लिए, ज़ाटो - आर्कान्जेस्क क्षेत्र में मिर्नी शहर, मॉस्को क्षेत्र में वोसखोद गांव, आदि। ऐसे व्यक्तियों के लिए चिकित्सा देखभाल की विशेषताएं 26 जुलाई, 2012 के रूसी संघ की सरकार के डिक्री द्वारा निर्धारित की जाती हैं। 770. ऐसे व्यक्तियों के लिए नागरिकों को चिकित्सा सहायता उस क्षेत्र में स्थित संघीय चिकित्सा और जैविक एजेंसियों (एफएमबीए) से निःशुल्क प्रदान की जाती है जहां ऐसे व्यक्ति रहते हैं या काम करते हैं। आरएफ पीपी दिनांक 21 अगस्त 2006 नंबर 1156-आर रूस के एफएमबीए द्वारा सेवा प्रदान किए गए अनुमोदित संगठन।
2. सैन्य कर्मी, सिपाही, अनुबंध सैनिक। उनकी सेवा कला के नियमों के अनुसार होती है। कानून संख्या 323-एफजेड के 25। अपनी स्थिति के आधार पर, वे भरोसा कर सकते हैं चिकित्सा सेवाएंविभागीय स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में या कला के अनुसार। कानून संख्या 323-एफजेड का 21।
3. अपराधों के संदिग्ध व्यक्ति या दोषी नागरिक जिन्हें विशेष संस्थानों में रखा जाता है, उन्हें आपराधिक और आपराधिक संस्थानों में चिकित्सा देखभाल प्राप्त होती है कार्यकारी प्रणाली(कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 26)।

कला की व्याख्या. कानून संख्या 323-एफजेड का 21 हमें यह मानने की अनुमति देता है कि किसी मरीज का मुफ्त इलाज तभी किया जा सकता है जब उसके पास वैध अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी हो।

इस संबंध में, कई लोगों के मन में एक वाजिब सवाल हो सकता है: क्या सशुल्क क्लिनिक में इस तरह के अधिकार का प्रयोग करना संभव है?

जब कोई व्यक्ति सेवाओं के लिए भुगतान करता है तो कानून संख्या 323-एफजेड सीधे विशेषज्ञों या संगठन की पसंद के संबंध में निर्देश प्रदान नहीं करता है। हालाँकि, यह सही नहीं था, क्योंकि राज्य में किसी भी प्रणाली को लोगों को एक निश्चित विकल्प देना चाहिए।

एक नागरिक जो शहद प्राप्त करना चाहता है। पैसे के लिए सेवा, आप उपयुक्त संगठन और इसलिए, एक विशिष्ट डॉक्टर चुनने के लिए स्वतंत्र हैं। विधायी मानदंड इसमें नागरिकों को सीमित नहीं करते हैं। एक नियम के रूप में, "मुंह से शब्द" सिद्धांत, समीक्षाएं, क्लिनिक और उनके कर्मचारियों के बारे में सिफारिशें, साथ ही सेवाओं की लागत यहां एक भूमिका निभाती है।

संपर्क करना निजी दवाखाना, उपभोक्ता को सभी आगामी शर्तों के साथ एक समझौता करने की पेशकश की जाती है। और यहां लेनदेन की स्वतंत्रता का सिद्धांत लागू होता है (रूसी संघ के नागरिक संहिता का अनुच्छेद 421), जो किसी भी जबरदस्ती की अनुमति नहीं देता है।

इस प्रकार, यदि रोगी क्लिनिक से संतुष्ट नहीं है, तो वह सुरक्षित रूप से दूसरे क्लिनिक में जा सकता है। यह एक प्रकार की चयन की स्वतंत्रता है।

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के तहत बीमित नागरिकों के अधिकार

रसीद निःशुल्क सहायतासीधे तौर पर इस तथ्य से संबंधित है कि भौतिक व्यक्ति को अनिवार्य चिकित्सा बीमा के तहत बीमित व्यक्ति होना चाहिए। क्योंकि अन्यथा, निःशुल्क सेवाओं का उपयोग करना समस्याग्रस्त होगा। चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने के संबंध में तीन संस्थाएँ शामिल हैं: व्यक्ति, एक चिकित्सा प्राधिकारी और बीमाकर्ता।

ऐसी संस्थाओं की कानूनी स्थिति 29 नवंबर 2010 के रूसी संघ के कानून संख्या 326-एफजेड "अनिवार्य चिकित्सा बीमा पर..." (कानून संख्या 326-एफजेड) द्वारा विनियमित होती है।

कानून संख्या 326-एफजेड का अनुच्छेद 15 इंगित करता है कि कौन सी संस्थाएं अनिवार्य चिकित्सा बीमा के ढांचे के भीतर गतिविधियां कर सकती हैं।

इसमे शामिल है:

• संगठन;
• व्यक्तिगत उद्यमी.

महत्वपूर्ण बात यह है कि वे उपयुक्त रजिस्टर में होने चाहिए।

ऐसे व्यक्तियों की कानूनी स्थिति कला में तय होती है। कानून संख्या 326-एफजेड का 16:

1. निःशुल्क सहायता प्राप्त करें.
2. सेवाएँ रूसी संघ के क्षेत्र और उस विशिष्ट विषय पर प्रदान की जाती हैं जहाँ बीमित व्यक्ति रहता है।
3. बीमाकर्ता का चयन.
4. एक चिकित्सा संस्थान और डॉक्टर का चयन करना।
5. रसीद पूरी जानकारीक्लीनिकों और अस्पतालों द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं के बारे में।
6. बीमाधारक के अधिकारों की सुरक्षा. यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि राज्य के अनुसार चिकित्सा के क्षेत्र में अधिकारों के उल्लंघन के मामले में हर कोई नहीं जानता है। गारंटी, आप पॉलिसी में निर्दिष्ट बीमा कंपनी से संपर्क कर सकते हैं। बीमाकर्ता के कार्य केवल बीमा दस्तावेज़ जारी करने तक ही सीमित नहीं हैं, बल्कि बीमाधारक के उल्लंघन किए गए अधिकारों की रक्षा करना भी है।
7. बीमा कंपनी और चिकित्सा संगठन दोनों द्वारा व्यक्तियों को हुई क्षति के लिए मुआवजा। सेवाओं के अनुचित प्रावधान से संबंधित विवादों में बहुत अधिक अदालती प्रथा है।

यह याद रखना चाहिए कि ये सभी अधिकार अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली में व्यक्तियों के लिए उपलब्ध हैं।

इस स्थिति की पुष्टि एक अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी है, जिसे निर्धारित तरीके से जारी और बदला जाता है।

एक चिकित्सा संगठन चुनते समय, आपको उसके और चिकित्सा पॉलिसी में निर्दिष्ट बीमा कंपनी के बीच एक समझौते के अस्तित्व के बारे में पूछताछ करने की आवश्यकता है। अन्यथा, इनकार हो सकता है।

नागरिकों तक अनिवार्य जानकारी पहुंचाना

निःशुल्क चिकित्सा के क्षेत्र में गतिविधियाँ चलाना, ऐसी संस्थाएँ अनिवार्यउन्हें अपने ग्राहकों को चिकित्सा संस्थान के बारे में, यह सीधे तौर पर कौन सी सेवाएँ प्रदान करता है, साथ ही विशेषज्ञों के कर्मचारियों के बारे में, उनकी योग्यताएँ दर्शाते हुए, जानकारी प्रदान करनी चाहिए।

जानकारी पंजीकरण डेस्क के पास सूचना बोर्ड पर पोस्ट की गई है। इसके अलावा, कानून के अनुसार यह जानकारी संगठन की वेबसाइट पर पोस्ट की जानी चाहिए।

आपको कौन सी चिकित्सा देखभाल मिल सकती है?

कानून के अनुसार, चिकित्सा सहायता को प्रकार, शर्तों और रूपों में विभाजित किया गया है।

चिकित्सा देखभाल के प्रकार:

• प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;
• विशेष चिकित्सा देखभाल;
• रोगी वाहन;
• प्रशामक देखभाल।

चिकित्सा सेवाओं के प्रावधान के लिए शर्तें. मदद करना:

• बाह्य रोगी (क्लिनिक में, घर पर);
• अस्पताल भवन के स्थान पर नहीं (वह स्थान जहाँ एम्बुलेंस या एम्बुलेंस को बुलाया गया था);
• वी दिन का अस्पताल(दिन के समय निगरानी में);
• एक अस्पताल में (24 घंटे की निगरानी में)।

सहायता के रूप:

• आपातकाल (जब किसी व्यक्ति की मृत्यु की संभावना हो);
• आपातकाल (तीव्र, अचानक, अप्रत्याशित बीमारी के मामले में, लेकिन यदि व्यक्ति का जीवन खतरे में नहीं है);
• नियोजित (यदि उपचार में देरी होने पर रोगी का स्वास्थ्य खराब न हो)।

इस प्रकार की सेवा प्रदान करने में निवारक और नैदानिक ​​उपायों के साथ-साथ बीमारियों का उपचार भी शामिल है। इसके अलावा, इसमें महिलाओं की स्थिति की निगरानी करना और महामारी को रोकने के उपाय करना शामिल है।

इस प्रकार की सहायता मुख्यतः क्षेत्रीय आधार पर, अर्थात् निवास स्थान के निकट आयोजित की जाती है। श्रम गतिविधिया रोगी शिक्षा.

ऐसी सहायता को इसमें विभाजित किया गया है:

• प्री-मेडिकल (यह पैरामेडिक्स निकला, यानी माध्यमिक शिक्षा वाले कर्मी);
• चिकित्सा (यह डॉक्टर निकला);
• विशिष्ट (एक निश्चित संकीर्ण फोकस के विशेषज्ञों द्वारा प्रदान किया गया)।

प्राथमिक देखभाल प्रदान की जा सकती है:

• एक बाह्य रोगी सेटिंग में;
• रोगी के क्षेत्र पर यदि वह किसी दूरस्थ क्षेत्र में रहता है (एम्बुलेंस नहीं);
• एक दिन के अस्पताल में;
• कार्यालय में आपातकालीन देखभाल, जिसे अस्थायी रूप से व्यवस्थित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, बागवानी और ग्रीष्मकालीन कॉटेज में।

यह सहायता चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा प्रदान की जाती है।

इसका भी तात्पर्य है निवारक उपाय, निदान उपायऔर बीमारियों का इलाज. हालाँकि, प्राथमिक देखभाल के विपरीत, इसके लिए विशेष तकनीकों की आवश्यकता होती है, आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ, साथ ही बाद में पुनर्वास। इसलिए, ऐसी सहायता अस्पताल सेटिंग या किसी संस्थान में प्रदान की जाती है दिन रुकनाताकि रोग की प्रगति की अधिकतम निगरानी करना संभव हो सके।

विशिष्ट सहायता में उच्च-तकनीकी सहायता भी शामिल है। इसकी ख़ासियत अद्वितीय, जटिल उपचार विधियों, रोबोटिक्स का उपयोग आदि है विभिन्न तकनीकेंआनुवंशिक स्तर पर.

विशेष देखभाल प्राप्त करने के लिए, आपको किसी सामान्य चिकित्सक या बाल रोग विशेषज्ञ से रेफरल की आवश्यकता हो सकती है। मरीज स्वतंत्र रूप से भी मदद मांग सकता है। इस मामले में, उसे स्वयं एक विशेषज्ञ और एक चिकित्सा संस्थान चुनने का अधिकार है।

योजना के अनुसार सहायता प्रदान करते समय, चिकित्सक एक विशेषज्ञ को रेफरल देता है। मामले में अगर आवश्यक सहायताकई चिकित्सा संस्थानों में प्रदान किया जा सकता है, उपस्थित चिकित्सक को रोगी को इसके बारे में सूचित करना चाहिए ताकि वह स्वतंत्र रूप से एक विशेषज्ञ का चयन कर सके।

तत्काल या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना

यह आवश्यकता आमतौर पर उत्पन्न होती है यदि पुराने रोगोंअचानक हालत खराब हो जाती है, या व्यक्ति बीमार पड़ जाता है और अस्वस्थता उत्पन्न हो जाती है तीव्र रूप. विषाक्तता या चोट के मामले में भी सेवा की आवश्यकता हो सकती है, जब तत्काल हस्तक्षेप आवश्यक हो।

कुछ मामलों में, पीड़ित को बाहर निकालना आवश्यक होता है, जो एम्बुलेंस का उपयोग करके संभव है।

मूल रूप से, सहायता के ये रूप प्रदान किए जाते हैं रोगी की स्थितियाँ, चूँकि अधिकांश मामलों में यह आवश्यक है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर मरीज की निगरानी कर रहे हैं.

प्रशामक देखभाल में व्यापक शामिल है चिकित्सीय हस्तक्षेपएक असाध्य रूप से बीमार व्यक्ति को दर्द से बचाने और उसके जीवन को बेहतर बनाने के लक्ष्य के साथ।

ऐसे मामलों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, घातक ट्यूमर, प्रगतिशील बीमारियाँ। उन्हें उचित देखभाल, पोषण, चिकित्सा सुविधाओं तक आने-जाने के लिए परिवहन और दर्द से राहत की सलाह दी जाती है।

रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 14 अप्रैल 2015 संख्या 193एन, संख्या 187एन ने वयस्कों और बच्चों के लिए ऐसी सहायता के लिए संबंधित नियमों को मंजूरी दी।

क्लिनिक या अस्पताल में सहायता प्रदान की जाती है।

चिकित्सा संस्थान या डॉक्टर का चुनाव सहायता के प्रकार पर निर्भर करता है।

प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल।

कानून संख्या 323-एफजेड का अनुच्छेद 21 नागरिक को चिकित्सा देखभाल चुनने का अधिकार देता है। संगठन वर्ष में एक बार, अधिक बार नहीं। अपवाद ऐसे मामले हैं जब निवास स्थान बदलता है।

एक ही संस्थान में मरीज साल में एक बार डॉक्टर चुन सकते हैं।

ऐसे प्रावधान संभवतः सेवाओं के उपभोक्ताओं द्वारा अधिकारों के दुरुपयोग को रोकने के लिए स्थापित किए गए थे। चूंकि असंतुष्ट लोगों की ऐसी श्रेणियां हैं जो लगभग हर कुछ दिनों में क्लीनिक या विशेषज्ञ बदलने के लिए तैयार रहते हैं। ऐसे में कानून डॉक्टरों के अधिकारों की भी रक्षा करता है.

योजनानुसार विशिष्ट चिकित्सा देखभाल।

सहायता प्राप्त करने के लिए, आपको अपने डॉक्टर से रेफ़रल लेना होगा। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यदि कई हैं चिकित्सा संस्थानआवश्यक सेवाएं प्रदान करते हुए, डॉक्टर को रोगी को इसके बारे में सूचित करना चाहिए।

आपातकालीन और आपातकालीन सहायता.

चूँकि इस प्रकार की सहायता तुरंत प्रदान की जाती है, इसलिए चयन के लिए कोई विशिष्ट समय-सीमा नहीं है। क्योंकि आपको तुरंत कार्रवाई करने की जरूरत है.

कोई नागरिक किसी संस्था को चुनकर व्यक्तिगत रूप से मदद मांग सकता है। में इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है, संस्था को नैतिक घटक, साथ ही चिकित्सा शपथ को ध्यान में रखते हुए सहायता प्रदान करने से इनकार करने का अधिकार नहीं होगा।

आप एम्बुलेंस को कॉल करके सहायता प्राप्त कर सकते हैं। प्रस्थान समय विशेष ब्रिगेड की स्थापना विधायी स्तर पर अनुमोदित प्रासंगिक नियमों द्वारा की जाती है। ऐसे में संस्था का चुनाव इस बात पर निर्भर करेगा कि कौन पीड़िता को स्वीकार करने के लिए तैयार है.

प्रशामक देखभाल।

उपस्थित चिकित्सक, उचित निदान के बाद, रोगी को मदद के लिए रेफरल देता है।

इनकार की स्थिति में अपने अधिकारों का दावा कैसे करें?

ज्यादातर मामलों में, क्लिनिक या विशिष्ट विशेषज्ञ सेवा के लिए नए लोगों को नियुक्त करने में अनिच्छुक होते हैं, क्योंकि यह आर्थिक रूप से उचित नहीं है, लेकिन इससे उनका कार्यभार बढ़ जाता है।

हालाँकि नागरिकों के अधिकार विधायी स्तर पर निहित हैं, व्यवहार में लोगों को अक्सर इनकार का सामना करना पड़ता है।

कोई व्यक्ति, जो कानून को नहीं जानता, इस संस्था में अवलोकन की असंभवता के संबंध में रजिस्ट्रार के तर्कों से सहमत है, क्योंकि नागरिक सेवा क्षेत्र से संबंधित नहीं हैं। और कुछ, अपने अधिकारों के उल्लंघन का एहसास करते हुए भी नहीं जानते कि आगे क्या करना है।

कहां संपर्क करें

मदद के लिए कहां जाएं:

• स्वास्थ्य अधिकारियों;
• संस्थान स्वास्थ्य बीमा;

कला के तहत पसंद से इनकार करने के मामले में। कानून संख्या 323-एफजेड के 21, दावे के बयान यह मांग करते हैं कि प्रतिवादी को कुछ कार्य करने के लिए बाध्य किया जाए, सामान्य क्षेत्राधिकार की अदालत, एक जिला या शहर की अदालत (मजिस्ट्रेट की अदालत नहीं) में दायर किया जाता है।

दावा प्रतिवादी के स्थान, यानी इनकार करने वाले संगठन के आधार पर अदालत में दायर किया जाता है।

कानून में दावे का सटीक रूप नहीं है; मुख्य बात आवेदन के विवरण के संबंध में कानून की आवश्यकताओं का पालन करना है।

दावे में शामिल होना चाहिए:

• न्यायिक प्राधिकारी का नाम;
• पूरा नाम। वादी और संगठन, उनके पते दर्शाते हुए;
• अधिकारों का उल्लंघन;
• मानक औचित्य;
• सबूत;
• अदालत से अनुरोध;
• संलग्न दस्तावेजों की सूची.

अदालत में, प्रतिवादी से विचाराधीन मामले में वादी की सभी लागतों का शुल्क लिया जा सकता है - डाक शुल्क, भुगतान किया गया राज्य शुल्क, प्रतिनिधित्व सेवाएं (वकील, वकील)। आप नैतिक क्षति के लिए भी दावा दायर कर सकते हैं।

दावा अदालती सत्र में विचार के अधीन है जिसमें प्रक्रिया में सभी व्यक्ति भाग लेते हैं। अन्य इच्छुक पक्ष, उदाहरण के लिए अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्राधिकरण, मामले में शामिल हो सकते हैं।

अदालत पक्षों का साक्षात्कार लेती है, सभी सबूतों की जांच करती है और निर्णय जारी करती है। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो प्रतिवादी को अपील करने का अधिकार है। जिसके बाद, निर्णय को कानूनी बल में प्रवेश माना जाता है और निष्पादन के अधीन है।

चूंकि प्रतिवादी को न्यायिक अधिनियम के बारे में जानकारी है, इसलिए संगठन में दोबारा आवेदन की आवश्यकता नहीं है। प्रतिवादी को स्वेच्छा से अदालत की मांगों का पालन करना चाहिए। भले ही उनके प्रतिनिधियों ने प्रक्रिया में भाग नहीं लिया, उनकी अनुपस्थिति में निर्णय लिया जाता है और प्रतिवादी के पते पर भेज दिया जाता है।

हालाँकि, चिंता करना और न्यायिक अधिनियम प्रस्तुत करते हुए मुख्य चिकित्सक से दोबारा संपर्क करना बेहतर है, क्योंकि मामले को संयोगवश छोड़ा जा सकता है।

यदि निर्णय स्वेच्छा से निष्पादित नहीं किया जाता है, तो बेलीफ से संपर्क करके मुद्दे के जबरन समाधान का सहारा लेना आवश्यक है।

अधिकांश मामलों में शामिल मुद्दे पर न्यायिक अभ्यास नागरिकों के पक्ष में है। उदाहरण के तौर पर, निम्नलिखित न्यायिक कृत्यों का हवाला दिया जा सकता है।

केस नंबर 2-4638/2017 (आर्कान्जेस्क की जिला अदालत)।

नागरिक ने इसके विरुद्ध दावा दायर किया बजटीय संस्थास्वास्थ्य देखभाल के बारे में उसे देखभाल के लिए बाध्य करने के बारे में। साथ ही उसने संकेत दिया कि उसे तकलीफ हो रही है मधुमेहऔर वर्तमान में उसके पंजीकरण के स्थान पर क्लिनिक में देखा जा रहा है, लेकिन वहां कोई आवश्यक डॉक्टर नहीं हैं। उसने प्रतिवादी के पास एक आवेदन दायर किया, लेकिन एक पूर्णकालिक विशेषज्ञ द्वारा सेवा प्रदान करने वाले व्यक्तियों की अधिक संख्या के कारण इसे अस्वीकार कर दिया गया। साथ ही, इनकार का कारण यह भी था कि महिला ऐसे क्षेत्र में रहती थी जो चिकित्सा सेवा क्षेत्र से संबंधित नहीं है। स्थापना।

अदालत ने प्रतिवादी के तर्कों को अस्थिर माना और संकेत दिया कि विनियम संख्या 543एन में क्षेत्रीय सिद्धांत के रूप में इनकार करने का ऐसा कोई आधार नहीं है।

दावा मंजूर कर लिया गया. क्लिनिक मरीज को पंजीकृत करने और उसे आवश्यक सेवाएं प्रदान करने के लिए बाध्य था।

केस नंबर 6445/2016 (एंगार्स्क सिटी कोर्ट)।

महिला ने मुख्य चिकित्सक से गुहार लगाई उपचार केंद्रताकि उसे इस संस्था में सेवा हेतु नियुक्त किया जा सके। हालाँकि, उन्हें इसके लिए मना कर दिया गया था। संगठन के प्रमुख ने इनकार को इस प्रकार प्रेरित किया: संस्थान में कर्मचारियों का कारोबार, अधिभार और कर्मचारियों की कमी है।

अदालत ने प्रतिवादी की ऐसी दलीलों को कानून पर आधारित नहीं मानते हुए स्वीकार नहीं किया।

फैसला वादी के पक्ष में सुनाया गया।

कुछ मामलों में, नागरिक स्वयं अदालतों का रुख नहीं करते हैं। पर्यवेक्षी अधिकारियों द्वारा उनके अधिकारों की रक्षा की जाती है।

इसकी पुष्टि अदालत के एक फैसले से होती है.

केस नंबर 2-3623/2016 (अनापा सिटी कोर्ट)।

अभियोजक ने नागरिकों के हित में मुकदमा दायर किया और पूछा कि डॉक्टरों और उनकी योग्यताओं के बारे में संस्थान की वेबसाइट पर जानकारी प्रदान करने में विफलता में व्यक्त शहर के अस्पताल की निष्क्रियता को अवैध घोषित किया जाए। ऑडिट के नतीजे में यह खुलासा हुआ. इस प्रकार, अभियोजक के अनुसार, सेवाओं के संभावित उपभोक्ताओं के अधिकारों का उल्लंघन होता है, क्योंकि वे कला में प्रदान किए गए पसंद के अधिकार का पूरी तरह से उपयोग नहीं कर सकते हैं। कानून संख्या 323-एफजेड का 21।

अदालत ने वादी से सहमति जताई और अस्पताल को इंटरनेट पर अस्पताल की आधिकारिक वेबसाइट पर प्रासंगिक जानकारी पोस्ट करने का आदेश दिया।

नकारात्मक अदालती फैसले भी हैं। हालाँकि, ये व्यक्तिगत मामले हैं और ऐसे विवादों में अदालतें सभी परिस्थितियों को ध्यान में रखती हैं।

उदाहरण के लिए, एक सिविल मामले में, अदालत की स्थिति पहले वर्णित की तुलना में भिन्न थी।

केस नंबर 2-4206/2017 (चेल्याबिंस्क शहर की जिला अदालत)।

वादी ने मुकदमा दायर कर मांग की कि उसे पंजीकृत किया जाए क्लिनिकल अस्पताल. उन्होंने संकेत दिया कि वह किसी संस्था से जुड़ी नहीं हैं, लेकिन उन्हें चिकित्सा देखभाल की जरूरत है। प्रतिवादी ने यह कहते हुए दावे पर आपत्ति जताई कि महिला का क्षेत्र अस्पताल का नहीं है। इसके अलावा, सेवा प्रदान की गई जनसंख्या की संख्या स्थापित मानकों से अधिक है। महिला को शहर के दूसरे अस्पताल में निगरानी के लिए नियुक्त किया गया था।

कोर्ट ने महिला की मांग खारिज कर दी. अपना निर्णय लेते समय, अदालत ने इस बात को ध्यान में रखा कि जिस समय नागरिक ने दावा दायर किया था, उसके अधिकारों का उल्लंघन नहीं किया गया था। उसे सेवा के लिए दूसरे अस्पताल में नियुक्त किया गया था। महिला ने खुद भी बताया कि उसे इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि उसे कहां से मदद मिलती है, जब तक वह ऐसा कर सकती है।

अपील न्यायालय अभ्यास

अपीलीय अदालतें आम तौर पर प्रथम दृष्टया निर्णयों को बरकरार रखती हैं। समर्थन में, आप अपीलीय प्राधिकारी का निर्णय प्रदान कर सकते हैं।

केस नंबर 33-1492/2015 (आर्कान्जेस्क क्षेत्रीय न्यायालय)।

शहर की अदालत के फैसले से, वादी की मांगें पूरी हो गईं, विशेष रूप से, अदालत ने मरीज को एक नैदानिक ​​​​अस्पताल को सौंपने का फैसला किया चिकित्सा केंद्र. प्रतिवादी अदालत के फैसले से सहमत नहीं था और उसने उच्च न्यायालय में अपील दायर की।

हालाँकि, दूसरा उदाहरण शहर की अदालत के फैसले में दिए गए तर्कों से सहमत था।

इसके अलावा, मामले में प्रतिवादी को नैतिक पीड़ा के लिए मुआवजा दिया गया।

रूसी संघ का सर्वोच्च न्यायालय

कुछ नियमों को अवैध घोषित करने वाला न्यायिक अधिनियम।

केस नंबर एपीएल15-354.

नागरिक का मामला सुप्रीम कोर्ट तक पहुंच गया. उसका लक्ष्य आदेश संख्या 406एन के खंड 10 और 11 को अवैध के रूप में मान्यता देना था, अर्थात्, उसने एक ही समय में दो चिकित्सा संस्थानों को नियुक्त न कर पाने और दो रोगी कार्ड रखने को अवैध माना। उसने इस तथ्य से अपनी स्थिति का तर्क दिया कि माता-पिता अलग-अलग रहते हैं, और बेटी समय-समय पर अपने पिता और फिर अपनी माँ के साथ रहती है। कानून द्वारा स्थापित नियम पारिवारिक कानून के सिद्धांतों का उल्लंघन करते हैं। विशेष रूप से, अपने बच्चों के स्वास्थ्य की निगरानी करना माता-पिता दोनों की जिम्मेदारी है।

सुप्रीम कोर्ट ने मामले में अपनाए गए सभी न्यायिक कृत्यों को बरकरार रखा, बिना खंडों को अवैध माने, यह दर्शाता है कि वे संविधान और वर्तमान कानून का खंडन नहीं करते हैं। उन्होंने यह भी बताया कि रूसी संघ के परिवार संहिता के मानदंड चिकित्सा गतिविधियों के क्षेत्र में संबंधों को विनियमित नहीं करते हैं।

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आधुनिक वास्तविकता में ऐसे बहुत से लोग हैं जो किसी डॉक्टर या चिकित्सा संगठन को प्रतिस्थापित करना चाहते हैं। इसे समझाया जा सकता है विभिन्न कारणों से, जैसे कि किसी विशिष्ट विशेषज्ञ या सामान्य रूप से चिकित्सा संस्थान पर अविश्वास, प्रदान की गई सेवाओं की असंतोषजनक गुणवत्ता, या यहां तक ​​​​कि एक विशुद्ध उद्देश्य कारक - डॉक्टर के प्रति व्यक्तिगत रवैया। और इस स्थिति में कानून नागरिकों के पक्ष में है। हालाँकि, ऐसा निर्णय लेते समय, आपको फायदे और नुकसान पर विचार करना चाहिए। क्योंकि यह कदम सचमुच आपके स्वास्थ्य पर असर डाल सकता है। कर्मचारियों के कार्यभार और रोगी के निवास स्थान से संस्थान की दूरी दोनों को ध्यान में रखना आवश्यक है। आख़िरकार, अगर डॉक्टर को आपके घर बुलाया जाता है, तो स्वयं और डॉक्टर दोनों के पास समय पर पहुंचना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, समस्या को तर्कसंगत और सोच-समझकर हल किया जाना चाहिए।

व्यक्तिगत बीमा का मुद्दा लगातार उठता रहता है और काफी प्रासंगिक है। ऐसा होता है कि एक व्यक्ति, अपने अधिकारों को न जानते हुए, न केवल किसी विदेशी शहर में, बल्कि अपने शहर में भी बीमा पॉलिसी का पूरा लाभ नहीं उठा सकता है।

बीमा कानून सभी आवश्यक और को नियंत्रित करता है वर्तमान मुद्दोंव्यक्तिगत और चिकित्सा बीमा, आपको बस जानकारी का सही उपयोग करने की आवश्यकता है। कानूनी जागरूकता आपको ऐसा करने में मदद करेगी सही कदम, समय, धन और स्वास्थ्य की बचत करते हुए।

क्या स्वयं क्लिनिक चुनना संभव है?

रूसी संघ का कानून संख्या 326-एफजेड एक नागरिक के अधिकार को स्पष्ट रूप से परिभाषित करता है रूसी संघहमारे देश के किसी भी शहर में क्लिनिक की सेवाओं का उपयोग करें। इसके अलावा, यह न केवल लागू होता है आपातकालीन क्षण, बल्कि एक चिकित्सा सुविधा में एक नियमित नियुक्ति भी। पंजीकरण के स्थान पर क्लिनिक से जुड़े रहने का सिद्धांत समाप्त कर दिया गया है।

नए कानून और उसमें संशोधन के बाद, एक नागरिक को यह अधिकार है:

• किसी भी शहर में कोई भी क्लिनिक चुनें;
• अपने विवेक से उपस्थित चिकित्सक का चयन करें;
• चुनना ;
• बीमा प्रणाली की सूची में शामिल एक निजी, विभागीय या क्षेत्रीय चिकित्सा संस्थान चुनें;

एक और महत्वपूर्ण नोट को याद रखना महत्वपूर्ण है: डॉक्टरों के सभी परिवर्तन और परिवर्तन नि:शुल्क होते हैं और वर्ष में केवल एक बार होते हैं।

अपवाद के रूप में, परिवर्तन की अधिक बार अनुमति दी जाती है, लेकिन केवल किसी अन्य क्षेत्र या शहर में जाने के मामलों में।

इसके अलावा, यह इंगित किया जाना चाहिए कि आवेदक को उसके उपस्थित चिकित्सक या सामान्य तौर पर, किसी विशेष क्लिनिक की सेवाओं से इनकार करने के संबंध में किसी स्पष्टीकरण की आवश्यकता नहीं है।

यह स्पष्ट है कि कानून में किए गए बदलाव सार्वभौमिक स्वास्थ्य बीमा के तहत मानव अधिकारों की पूरी तरह से रक्षा करते हैं।

कानून में जो लिखा है, स्वाभाविक रूप से उसका पालन किया जाना चाहिए। दूसरी बात यह है कि ऐसी व्यक्तिपरक परिस्थितियाँ हैं जो क्लिनिक और डॉक्टर के परिवर्तन में बाधा डाल सकती हैं या धीमा कर सकती हैं। तथ्य यह है कि प्रत्येक क्लिनिक को उसे सौंपे गए नागरिकों की संख्या के अनुसार वित्त पोषित किया जाता है।

एक और बाधा हो सकती है: जिस क्लिनिक में आप जाना चाहते हैं वह अतिभारित हो सकता है।निःसंदेह, न तो कोई एक और न ही कोई अन्य परिस्थिति सेवा क्लिनिक बदलने की आपकी पसंद को प्रभावित करेगी।

क्लिनिक बदलना संभव है, लेकिन कुछ परेशानी भरा रहेगा। आपको क्लिनिक, बीमा कंपनियों, डॉक्टरों में संभावित बदलाव के सभी फायदे और नुकसान के बारे में गंभीरता से सोचना चाहिए और उसके बाद ही सही चुनाव करना चाहिए।

बिना पंजीकरण के क्लिनिक से कैसे जुड़ें?

ऐसी स्थिति अक्सर उत्पन्न होती है जब कोई व्यक्ति एक निश्चित समय के लिए अपने स्थायी पंजीकरण के स्थान पर नहीं रहता है या बस दूसरे शहर में काम करता है। चिकित्सा देखभाल का मुद्दा किसी भी समय उठ सकता है। किसी विशिष्ट क्लिनिक से जुड़ने से आप यथासंभव कई कठिनाइयों से बच सकते हैं।

क्लिनिक पर जाकर और रिसेप्शन डेस्क से संपर्क करके अपना जुड़ाव शुरू करें। आपको निम्नलिखित दस्तावेज़ अपने साथ ले जाने होंगे:

• पासपोर्ट;
• कार्यस्थल से प्रमाण पत्र;
• रेंटल एग्रीमेंट;
• बीमा पॉलिसी;

इसी तरह की शर्तें नाबालिग बच्चे की कुर्की पर भी लागू होती हैं। यह स्पष्ट है कि उसे अपने कार्यस्थल से प्रमाण पत्र की आवश्यकता नहीं है, लेकिन स्कूल से प्रमाण पत्र प्रदान किया जाना चाहिए।

अवैध रूप से रहने और काम करने वाले नागरिकों के मुद्दे को यहां संबोधित नहीं किया गया है। सबसे पहले, यह कानून का उल्लंघन है, और दूसरी बात, यह बड़ी संख्या में अतिरिक्त समस्याएं लाता है। राज्य को धोखा देना बहुत महंगा पड़ सकता है.

आधिकारिक तौर पर नौकरी पाने और अस्थायी पंजीकरण प्राप्त करने के बाद, आप सुरक्षित रूप से नजदीकी क्लिनिक में जा सकते हैं और आधिकारिक तौर पर इसके ग्राहक बन सकते हैं। यदि आप लंबे समय तक (एक वर्ष से अधिक) दूसरे शहर में रहते हैं, तो आपको सालाना अनुलग्नक के लिए आवेदन करना होगा।

यदि किसी नागरिक को स्थानीय पंजीकरण की कमी के कारण रजिस्ट्री में पंजीकरण से वंचित कर दिया जाता है, तो क्लिनिक कर्मचारियों की कार्रवाई के खिलाफ स्वास्थ्य विभाग में अपील करना आवश्यक है।

आप इस जानकारी के साथ अपनी बीमा कंपनी से संपर्क कर सकते हैं और आपको संपर्क करना चाहिए। यदि इससे मदद नहीं मिलती है, तो कानून के सीधे उल्लंघन के खिलाफ अभियोजक के कार्यालय में अपील की जा सकती है।

क्या दूसरे शहर में रहते हुए चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना संभव है? निश्चित रूप से हां। हम फिर से कानून की ओर मुड़ते हैं। पंजीकरण के बावजूद (पंजीकरण संस्थान समाप्त कर दिया गया है), एक नागरिक किसी भी शहर में एक चिकित्सा संस्थान की सेवाओं का उपयोग कर सकता है, जिसके पास अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी है।

यदि आपके पास कोई पॉलिसी नहीं है तो भी आप चिकित्सा सेवाओं के अपने अधिकार का प्रयोग कर सकते हैं इस पल, लेकिन इसकी वास्तविक उपस्थिति। जब आप रूस में कहीं भी हों, तो जान लें कि इस स्थिति में आपके क्षेत्र के क्षेत्रीय अनिवार्य चिकित्सा बीमा कोष को कॉल करना और नंबर की जांच करना पर्याप्त है। चिकित्सा नीतिऔर आपकी बीमा कंपनी का नाम।

प्रत्येक नागरिक को बुनियादी स्वास्थ्य सेवाएँ पाने का अधिकार है:

• प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल;
• आपातकालीन चिकित्सा सेवाएँ;
• विशेष चिकित्सा देखभाल (तपेदिक, एड्स, संक्रामक रोगों के लिए);
• पर आवश्यक उपचारहृदय, अंतःस्रावी, तंत्रिका तंत्र के रोग;
• घायल होने पर;
• गर्भावस्था या प्रसव की स्थिति में;
• पर गंभीर बीमारीदाँत;
• त्वचा रोगों के उपचार में;
• उपलब्ध कराने के चिकित्सा देखभालबच्चे;

बुनियादी बीमारियों की पूरी सूची जिनसे क्लिनिक को परिचित होना आवश्यक है, सूचना स्टैंड पर है।

एकमात्र नियम जिसका सख्ती से पालन किया जाना चाहिए: किसी भी यात्रा पर अपने साथ एक बीमा पॉलिसी ले जाएं! इसमें थोड़ी सी जगह लगेगी, लेकिन ज़रूरत पड़ने पर यह आपको कई समस्याओं से बचाएगा।

याद रखें: कानून नागरिक के अधिकार की रक्षा करता है और इसका व्यावहारिक उपयोग किया जा सकता है।

क्लिनिक में डॉक्टर कैसे बदलें?

बेशक, क्लिनिक या डॉक्टर को बदलने की कोई भी कार्रवाई बीमा कानून द्वारा विनियमित होती है। इस कानून के आधार पर नागरिकों को बीमा प्रदान करने की संपूर्ण कार्य प्रणाली बनाई गई है।

किसी नागरिक के व्यक्तिगत आवेदन पर डॉक्टर का परिवर्तन किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक ऐसा क्लिनिक चुनना होगा जो अनिवार्य चिकित्सा बीमा प्रणाली का हिस्सा हो। वहां पहुंचकर, एक नागरिक को अपने साथ ले जाना होगा:

• पासपोर्ट;
• रोजगार का प्रमाण पत्र;
• पेंशन प्रमाणपत्र (पेंशनभोगियों के लिए);
• बीमा पॉलिसी;

एक आवेदन लिखने के बाद, नागरिक को उसके द्वारा चुने गए डॉक्टर की देखरेख में पंजीकृत किया जाता है।फिर से, आइए एक आरक्षण करें कि यह कानून के अनुसार है, लेकिन है साधारण जीवन. डॉक्टर के अधिक काम करने के कारण किसी नागरिक के अनुरोध को पूरा करने से इंकार किया जा सकता है। हाँ, डॉक्टरों सहित कार्य के सभी क्षेत्रों के लिए कार्यभार के कुछ निश्चित मानक हैं।

एक सिफारिश के रूप में, यह इंगित करना आवश्यक है कि नागरिक को स्वयं यह तय करना होगा कि उसे डॉक्टर को कितना बदलने की आवश्यकता है। अगर हम दूसरे शहर में जाने की बात कर रहे हैं तो सब कुछ स्पष्ट है। या आपके क्लिनिक में आवश्यक विशेषज्ञ उपलब्ध नहीं है और प्रशासन को कोई प्रतिस्थापन नहीं मिल रहा है, लेकिन अभी मदद की आवश्यकता है। ये कारण वैध हो सकते हैं, लेकिन यदि कोई नागरिक मनमौजी होने का निर्णय लेता है, तो यह एक अलग प्रश्न है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अधिकार स्वाभाविक रूप से मौजूद है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इसका उपयोग बिना कारण के या बिना कारण के किया जाना चाहिए।