दवाएँ सही तरीके से कैसे लें। सरल युक्तियाँ

जन्म नियंत्रण दवाएं (मौखिक गर्भनिरोधक) बचाव करती हैं अवांछित गर्भकेवल तभी जब महिला उन्हें लेने के कार्यक्रम का सख्ती से पालन करे। इनमें से प्रत्येक उपचार के निर्देशों में आम तौर पर विस्तार से वर्णन किया गया है कि उपाय लेने के लिए किस नियम का उपयोग किया जाना चाहिए और यदि कई खुराकें छूट जाती हैं तो क्या करना चाहिए। कार्रवाई का एल्गोरिदम इस बात पर निर्भर करता है कि दवा किस समूह से संबंधित है।

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक लेने के नियम का उल्लंघन

संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक (सीओसी) ऐसी दवाएं हैं जिनमें हार्मोन एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के कृत्रिम रूप से संश्लेषित एनालॉग होते हैं। गोलियाँ 21 या 28 टुकड़ों के फफोले (प्लेट) में बेची जाती हैं। किसी महिला को खुराक अनुसूची के बारे में भ्रमित होने से बचाने के लिए, गोलियों को क्रमांकित किया जाता है।

दिन के अनुसार लेबल लगाने से आप अपने गर्भनिरोधक खुराक आहार में भ्रम से बच सकते हैं

स्वागत सिद्धांत हार्मोनल दवाएंसरल: 21 दिनों के लिए प्रतिदिन एक गोली, फिर पाठ्यक्रमों के बीच 7 दिन का ब्रेक। भले ही एक छाले में 28 गोलियाँ हों, उनमें से केवल 21 में ही हार्मोन जैसे पदार्थ होते हैं। शेष 7 टुकड़े प्लेसबो हैं, हानिरहित मिश्रण जो निर्माता जोड़ते हैं ताकि एक महिला एक दिन में एक गोली ले और उसे नए कोर्स की शुरुआत की तारीख के साथ गलती न करने की गारंटी दी जाए।

COC खुराक नियम का उल्लंघन करने के विकल्प:

• यदि कोई महिला कोर्स के पहले दिन गर्भनिरोधक गोली लेना भूल जाती है, तो उसे दूसरे (या 3-5वें) दिन से नया छाला शुरू करने की अनुमति दी जाती है। लेकिन संभोग के दौरान कम से कम सात दिनों तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक (कंडोम) का उपयोग अवश्य करना चाहिए;
• यदि दूसरे से 21वें दिन तक एक गोली न ली जाए तो याद आते ही महिला को इसे तुरंत पी लेना चाहिए। COCs में मौजूद हार्मोन को शरीर से बाहर निकलने में 36 घंटे लगते हैं। इसलिए, यदि छूटी हुई खुराक को 12 घंटे से अधिक समय नहीं बीता है, तो अतिरिक्त गर्भनिरोधक की आवश्यकता नहीं होगी। यदि अंतराल 12 घंटे से अधिक है, तो आपको एक दिन में 2 गोलियाँ लेनी होंगी (एक छूटी, दूसरी निर्धारित समय पर) और फिर 7 दिनों के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करना होगा;
• यदि कोई महिला दूसरे से 14वें दिन तक 2 गर्भनिरोधक गोलियाँ लेना भूल जाती है, तो उसे अगले दो दिनों में 4 गोलियाँ लेने की सलाह दी जाती है: पहली जब उसे याद हो, दूसरी निर्धारित समय पर, तीसरी 12 घंटे के बाद, चौथी तब जब उसे याद हो। अनुसूचित. क्योंकि भी बड़ी खुराकहार्मोन कभी-कभी मतली का कारण बनते हैं। आपको पाठ्यक्रम के अंत तक अवरोधक गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए;
• यदि 15वें से 21वें दिन की अवधि में दो खुराकें छूट जाती हैं या दूसरे से 21वें दिन तक तीन या अधिक खुराकें छूट जाती हैं, तो शुरू हुआ छाला फेंक दिया जाता है और एक नया शुरू कर दिया जाता है। ऐसे अंतराल के दौरान होते हैं खोलना, और जब आप दवा लेना फिर से शुरू करेंगे, तो मासिक धर्म चक्र विफल हो जाएगा। आपको कम से कम 7 दिनों तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करना होगा।
• यदि छाले में 28 गोलियाँ हैं, और 22वें से 28वें दिन तक एक खुराक छूट जाती है, तो अतिरिक्त गोलियाँ फेंक दी जाती हैं, अतिरिक्त उपायजरूरत नहीं।

केवल प्रोजेस्टिन दवाएं (मिनी-गोलियाँ) लेने के नियम का उल्लंघन

शुद्ध प्रोजेस्टिन तैयारियों (पीपीसी, मिनी-पिल्स) में प्रोजेस्टिन या डिसोगेस्ट्रेल, प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक एनालॉग्स की न्यूनतम खुराक होती है। मिनी-पिल्स COCs की तुलना में थोड़ी कम प्रभावी होती हैं, लेकिन उन्हें स्तनपान के दौरान निर्धारित किया जाता है, साथ ही जब संयुक्त गर्भनिरोधक एक महिला के लिए वर्जित होते हैं। आपको प्रतिदिन एक निश्चित समय पर ChPK की एक गोली पीनी होगी। रिसेप्शन में रुकावटें अस्वीकार्य हैं।

ChPK व्यवस्था का उल्लंघन करने के विकल्प:

• दवा के निर्देशों में हमेशा क्या लिखा होता है अधिकतम समयआप अपनी नियुक्ति स्थगित कर सकते हैं. प्रोजेस्टिन गोलियाँ आमतौर पर लेने की अनुमति होती है मे ३निर्धारित घंटे के बाद घंटे. डिसोगेस्ट्रेल युक्त उत्पादों के लिए, यह अवधि 12 घंटे है। यदि कोई महिला निर्दिष्ट समय के भीतर गोली लेना याद रखती है, तो किसी अतिरिक्त उपाय की आवश्यकता नहीं है;
• यदि एक या अधिक दिन छूट जाते हैं, तो गर्भधारण का जोखिम काफी बढ़ जाता है। पिछले आहार पर वापस लौटना (प्रति दिन एक गोली लेना) और अपनी अवधि शुरू होने तक अतिरिक्त गर्भनिरोधक का उपयोग करना आवश्यक है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

यदि कोई महिला गर्भनिरोधक गोली लेना भूल जाती है और असुरक्षित यौन संबंध बनाती है, तो अनियोजित गर्भावस्था संभव है। इसलिए, संभोग के बाद 1-3 दिनों तक दवा लेने की सलाह दी जाती है। आपातकालीन गर्भनिरोधक. लेकिन ये उपाय पहले 24 घंटों में सबसे ज्यादा असरदार होते हैं। यदि आपका मासिक धर्म समय पर नहीं आता है, तो गर्भावस्था परीक्षण करना या स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना ही उचित है।

हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि आपातकालीन गर्भनिरोधक लेने की अनुमति केवल असाधारण मामलों में ही है। ऐसी गोलियों में बहुत सारे मतभेद होते हैं: वे यकृत के लिए हानिकारक होते हैं और रक्त के थक्कों के गठन को भड़काते हैं।

आपके स्वास्थ्य के लिए हानिकारक दवाएं लेने से बचने के लिए, संयुक्त या विशुद्ध रूप से प्रोजेस्टिन दवाएं लेने के नियम का सख्ती से पालन करना बेहतर है। इससे विचलन की स्थिति में अवरोधक गर्भनिरोधक का उपयोग करना आवश्यक है।

यरीना एक मोनोफैसिक मौखिक गर्भनिरोधक है। इसका मतलब है कि पैकेज की सभी गोलियों में हार्मोन की समान खुराक होती है। यारिना की एक गोली में 30 एमसीजी (0.03 मिलीग्राम) एथिनिल एस्ट्राडियोल और 3 मिलीग्राम ड्रोसपाइरोनोन होता है।

एक पैकेज में एक महीने तक उपयोग के लिए यारिना का एक ब्लिस्टर (प्लेट) होता है।

ध्यान दें: दवा में मतभेद हैं। अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना इस दवा का उपयोग शुरू न करें।

analogues

यरीना के गर्भनिरोधक प्रभाव को क्या कम करता है?

यरीना के गर्भनिरोधक प्रभाव को उल्टी, दस्त, शराब की बड़ी खुराक लेने या कुछ दवाएं लेने से कम किया जा सकता है। इसके बारे में यहां और पढ़ें:

यारिन की मदद से मासिक धर्म में देरी कैसे करें?

यदि आपको अपनी अवधि में देरी करने की आवश्यकता है, तो यारिन का एक पैकेज खत्म करने के बाद, 7 दिनों का ब्रेक लिए बिना अगले दिन एक नया ब्लिस्टर शुरू करें। इस मामले में, मासिक धर्म में 2-4 सप्ताह की देरी होगी, लेकिन अगले पैकेज के बीच में मामूली स्पॉटिंग दिखाई दे सकती है।

कृपया ध्यान दें: आप अपना मासिक धर्म केवल तभी स्थगित कर सकती हैं यदि आपने अवांछित मासिक धर्म से कम से कम एक महीने पहले यारिन लिया हो।

क्या मुझे यारिना लेने से लंबा ब्रेक लेने की ज़रूरत है?

यदि आप 6-12 महीने से अधिक समय से यारिना ले रहे हैं, तो आप सोच रहे होंगे कि क्या आपको कुछ महीनों के लिए ब्रेक लेना चाहिए। इस तरह के ब्रेक कितने उपयोगी हैं, इसके बारे में आप लिंक पर जाकर पढ़ सकते हैं:

यदि यारिन लेने के 7 दिन के ब्रेक के दौरान आपको मासिक धर्म नहीं आता है तो क्या करें?

ध्यान से याद रखें कि क्या आपने पिछले महीने सभी गोलियाँ सही तरीके से ली थीं।

यदि पिछले महीने में आपको गोलियां लेने में त्रुटियां हुई थीं (छूटना, देर से आना), तो जब तक आप आश्वस्त न हो जाएं कि आप गर्भवती नहीं हैं, तब तक यारिना गोलियां लेना बंद कर दें।

अगर मैं यारिना लेते समय गर्भवती हो जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

मामले में गर्भावस्था सही स्वागतयारिन गोलियाँ अत्यंत दुर्लभ हैं। इस बात की अधिक संभावना है कि गर्भावस्था आपके द्वारा पिछले महीने में की गई गलतियों के परिणामस्वरूप हुई।

तो, यदि परीक्षण अप्रत्याशित रूप से 2 धारियाँ दिखाता है तो क्या करें? सबसे पहले, गोलियाँ लेना बंद कर दें और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें।

यरीना का स्वागत समारोह प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था आपके अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुँचा सकती है, इसलिए आप सुरक्षित रूप से गर्भावस्था छोड़ सकती हैं। ऐसे में जितनी जल्दी हो सके इसका सेवन शुरू कर दें।

सर्जरी से पहले यारीना की नियुक्ति

अगर आपको करना है वैकल्पिक सर्जरी, तो एक महीने (4 सप्ताह) पहले यारिन टैबलेट लेना बंद कर देना चाहिए शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप. इससे वाहिकाओं में रक्त के थक्के जमने का खतरा कम हो जाएगा। यदि ऑपरेशन की तत्काल आवश्यकता है, तो सर्जन को यह बताना सुनिश्चित करें कि आप गर्भनिरोधक गोलियाँ ले रहे हैं। इस मामले में, डॉक्टर रक्त के थक्कों को रोकने के लिए (दवाओं की मदद से) अतिरिक्त उपाय करेंगे।

सर्जरी के बाद स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम होने के 2 सप्ताह बाद आप यारिन लेना शुरू कर सकेंगे।

यारिन लेते समय आपको कितनी बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए?

भले ही कुछ भी आपको परेशान न करे, आपको साल में कम से कम एक बार निवारक देखभाल के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की ज़रूरत है।

कम कीमत के साथ इसकी उच्च दक्षता ने इसे हमारे देश में बहुत लोकप्रिय बना दिया है। हालांकि, गंभीर दुष्प्रभावों के कारण, इस दवा का उपयोग करते समय अत्यधिक सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। एनलगिन के साथ विषाक्तता थोड़ी सी अधिक मात्रा के कारण भी हो सकती है, जो विशेष रूप से गंभीर मामलों में घातक हो सकती है। अधिकांश विकसित देशों में, बीसवीं सदी के 70 के दशक से इसके दुष्प्रभावों के कारण एनलगिन की बिक्री पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। इस दवा का उपयोग रूस में किया जाता है, लेकिन 2009 से इसे आवश्यक दवाओं की सूची से बाहर कर दिया गया है।

एनलगिन के दुष्प्रभाव

एनालगिन का हेमटोपोइएटिक अंगों और गुर्दे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह एनाफिलेक्टिक शॉक सहित एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण भी बन सकता है।

रक्त की संरचना पर एनलगिन का प्रभाव सबसे खतरनाक है। जब लिया जाता है, तो श्वेत रक्त कोशिकाओं - ल्यूकोसाइट्स का स्तर, जो प्रदर्शन करते हैं सुरक्षात्मक कार्य, शरीर में प्रवेश करने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों को निष्क्रिय करना। रक्त का थक्का जमने के लिए जिम्मेदार प्लेटलेट्स की संख्या में भी कमी आती है।

ल्यूकोसाइट्स के स्तर में गिरावट से प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, जो श्लेष्म झिल्ली पर रहने वाले माइक्रोफ्लोरा को नियंत्रित करने में असमर्थ हो जाती है। परिणामस्वरूप, मुंह, जठरांत्र पथ, जननांगों, यकृत, फेफड़ों की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो जाती है और फिर अल्सर और नेक्रोसिस से प्रभावित होते हैं। मूत्राशय. एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होता है, एक खतरनाक बीमारी जो अक्सर घातक होती है। एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने के खतरे के कारण ही संयुक्त राज्य अमेरिका, जापान, ऑस्ट्रेलिया और अधिकांश यूरोपीय देशों में मेटामिज़ोल सोडियम की बिक्री पर प्रतिबंध लगा दिया गया था।

एग्रानुलोसाइटोसिस की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• न्यूमोनिया;
• जिगर की क्षति - विषाक्त हेपेटाइटिस;
• नेक्रोटाइज़िंग एंटरोपैथी एक आंतों का घाव है जिसमें आंतों के छिद्र का खतरा अधिक होता है, जिससे पेरिटोनिटिस और सेप्सिस होता है।

प्लेटलेट स्तर में कमी - थ्रोम्बोसाइटोपेनिया - आंतरिक रक्तस्राव और मस्तिष्क रक्तस्राव का खतरा पैदा करता है।

गुर्दे पर इस दवा का नकारात्मक प्रभाव उनके कार्यों के ऐसे उल्लंघनों से प्रकट होता है जैसे मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, मूत्र की मात्रा में कमी, इसके उत्पादन की पूर्ण समाप्ति तक। गुर्दे की सूजन - नेफ्रैटिस - विकसित हो सकती है।

इन दुष्प्रभावअधिक बार एनलगिन की अधिक मात्रा के साथ होता है, लेकिन व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामलों में, इस दवा की एक खुराक के बाद भी, ड्रग एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित हो सकता है, या एलर्जी प्रतिक्रियाएं जैसे वाहिकाशोफ, ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम, तीव्रगाहिता संबंधी सदमा, जो 10-20% मामलों में मृत्यु में समाप्त होता है।

एनलजीन से नशा होने के कारण

क्या एनलजीन से जहर मिलना संभव है? निःसंदेह, इस विषाक्तता के परिणाम अत्यंत गंभीर भी हो सकते हैं घातक परिणाम. एनलगिन विषाक्तता का कारण अक्सर इसकी अधिक मात्रा होती है - व्यवस्थित या एक बार, लेकिन अन्य कारक भी हो सकते हैं:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• लंबे समय तक दर्द के लिए इसके अत्यधिक उपयोग के कारण एनलगिन की अधिक मात्रा;
• दवाओं के साथ एक साथ उपयोग जो एनलगिन की विषाक्तता को बढ़ाता है: गर्भनिरोधक गोली, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, एलोप्यूरिनॉल, साइटोस्टैटिक्स, थियामेज़ोल, अन्य गैर-स्टेरायडल एनाल्जेसिक;
• जिगर और गुर्दे के विकार. इस मामले में, दवा को समय पर शरीर से समाप्त नहीं किया जा सकता है, और इसकी एकाग्रता अनुमेय मूल्यों से ऊपर बढ़ जाती है;
• बच्चों में एनलजीन की अधिक मात्रा तब हो सकती है जब दवाओं को बच्चों की पहुंच वाले स्थानों पर संग्रहित किया जाता है।

नशे की नैदानिक ​​तस्वीर

तीव्र गुदा विषाक्तता में, निम्नलिखित लक्षण आमतौर पर देखे जाते हैं:

• मतली, उल्टी;
• पेट में दर्द;
• शरीर के तापमान और रक्तचाप में कमी;
• तेज़ दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया);
• उनींदापन;
• श्वास कष्ट;
• चेतना के विकारों की उपस्थिति, प्रलाप;
• आक्षेप, साँस लेने में कठिनाई;
• श्लेष्मा झिल्ली से रक्तस्राव;
• मूत्र उत्पादन में कमी;
• यकृत और गुर्दे की विफलता के लक्षण हो सकते हैं;
• तीव्र एग्रानुलोसाइटोसिस के लक्षण प्रकट हो सकते हैं: गले में खराश, कमजोरी, 39-40 डिग्री सेल्सियस तक बुखार, स्टामाटाइटिस, दुर्गंध मुंह, स्वरयंत्र की ऐंठन।

प्राथमिक उपचार

यदि एनलगिन ओवरडोज़ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत कॉल करना चाहिए एम्बुलेंस. उसके आने से पहले, रोगी को उल्टी प्रेरित करने की आवश्यकता होती है, फिर उसे प्रत्येक 10 किलोग्राम वजन के लिए 1 टैबलेट की मात्रा में सक्रिय कार्बन दें। एक के बाद से संभावित जटिलताएँएनलगिन की अधिक मात्रा नेक्रोटिक एंटरोपैथी का कारण बनती है; आंतों के छिद्र के जोखिम के कारण एनीमा नहीं दिया जा सकता है। आंतों को साफ करने के लिए सेलाइन रेचक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

यदि रोगी ने चेतना खो दी है, तो जीभ को पीछे हटने से बचाने के लिए उसे अपनी तरफ लिटाना आवश्यक है, और अमोनिया वाष्प को साँस लेने की अनुमति देकर उसे सचेत अवस्था में वापस लाने का प्रयास करें।

इलाज

एनलगिन ओवरडोज़ का इलाज अस्पताल में किया जाता है। रोगी को दिखाया गया है:

• गैस्ट्रिक पानी से धोना;
• खारा जुलाब के साथ आंत्र सफाई;
• सक्रिय कार्बन लेना;
• जबरन मूत्राधिक्य का उपयोग;
• बिगड़ा गुर्दे समारोह के मामले में - हेमोडायलिसिस;
• ऐंठन सिंड्रोम के लिए - चिकित्सा आक्षेपरोधी(बार्बिट्यूरेट्स, डायजेपाम)।

लक्षण ठीक होने के बाद तीव्र विषाक्ततारोगी की जांच की जाती है और एनलगिन की अधिक मात्रा के कारण होने वाली पहचानी गई बीमारियों के लिए अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है।

रोकथाम

गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाओं में एनलगिन सबसे प्रभावी दर्द निवारक और ज्वरनाशक दवाओं में से एक है। यह दवा पानी में आसानी से घुलनशील है और इसका तेजी से अवशोषण होता है, जो एक मूल्यवान गुण है जब रक्त में इसके सक्रिय पदार्थ की आवश्यक एकाग्रता को जल्दी से प्राप्त करना आवश्यक होता है।

हालाँकि, सभी फायदों के बावजूद, एनलगिन के ओवरडोज के दुष्प्रभावों और परिणामों को ध्यान में रखते हुए, इसके उपयोग को कम से कम करना बेहतर है, यदि संभव हो तो इसे अन्य, कम खतरनाक दवाओं से बदल दें।

अनुमेय खुराकें

एनालगिन गोलियों और एम्पौल्स में उपलब्ध है और इसे इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जा सकता है। इसे भोजन के बाद मौखिक रूप से लिया जाता है। वयस्कों को गंभीर दर्द के लिए दिन में तीन बार 0.25-0.5 ग्राम लेने की अनुमति है, अधिकतम दैनिक खुराक 3 ग्राम से अधिक नहीं है।

बच्चों के लिए खुराक - दिन में तीन बार 10 मिलीग्राम/किग्रा से अधिक नहीं। में बचपनकेवल अनुमेय इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शनज्वर सिंड्रोम से राहत पाने के लिए.

इंजेक्शन (इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा) (गंभीर दर्द के लिए) के रूप में, वयस्कों के लिए खुराक 50% या 25% एकाग्रता के समाधान के दिन में 2-3 बार 1-2 मिलीलीटर है। कुल दैनिक खुराक 2 ग्राम से अधिक नहीं है। बच्चों के लिए, मानदंड की गणना 50% एकाग्रता के समाधान के 0.1-0.2 मिलीलीटर या 25% समाधान के 0.2-0.4 मिलीलीटर प्रति 10 किलोग्राम वजन के आधार पर की जाती है।

शरीर के वजन के आधार पर एनलगिन की घातक खुराक 5-8 ग्राम हो सकती है। यह पता लगाने के लिए कि कितनी गोलियों में घातक खुराक है, आपको इस मात्रा को एक टैबलेट में सक्रिय पदार्थ के द्रव्यमान से विभाजित करना होगा। इतनी मात्रा में एनलजीन के शरीर में प्रवेश करने के बाद मृत्यु को रोकना आपात्काल से ही संभव है चिकित्सा देखभाल. यह याद रखना चाहिए कि भले ही अनुशंसित खुराक का पालन किया जाए, फिर भी एनलगिन लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है लंबे समय तक.

मतभेद

एनलगिन विषाक्तता को रोकने के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त इस दवा के उपयोग के लिए मतभेदों का कड़ाई से पालन करना है। इसमे शामिल है:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता, साथ ही एलर्जी प्रतिक्रियाओं, हे फीवर, एटोपिक ब्रोन्कियल अस्थमा की प्रवृत्ति;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया;
• गुर्दे की बीमारी, इसके इतिहास सहित;
• जिगर/गुर्दे की विफलता;
• दमा;
• गर्भावस्था (विशेषकर पहले 3 और आखिरी 1.5 महीने);
• स्तनपान;
• बच्चे के जीवन के पहले 3 महीने;
• शराबखोरी.

अंतर्विरोधों में उन दवाओं के साथ उपचार भी शामिल है जो एनलगिन के साथ खराब रूप से संगत हैं। इनमें अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, हार्मोनल गर्भनिरोधक, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट और कई अन्य दवाएं शामिल हैं।

सावधानियां

गुदा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता दुर्लभ है, लेकिन ऐसे व्यक्तियों में एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होने की अत्यधिक संभावना होती है, खासकर जब अंतःशिरा प्रशासनइसलिए, एलर्जी प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त लोगों को एनलगिन इंजेक्शन से बचने की सलाह दी जाती है।

जब एनलगिन से इलाज किया जाता है लंबी अवधिसमय-समय पर करना चाहिए नैदानिक ​​विश्लेषणल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के स्तर को नियंत्रित करने के लिए रक्त।

एनलगिन लेते समय, आपको एग्रानुलोसाइटोसिस विकसित होने के खतरे को याद रखना चाहिए और अपने स्वास्थ्य में होने वाले परिवर्तनों की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। आपको निगलने में कठिनाई और गले में खराश, बिना तापमान में वृद्धि जैसे लक्षणों के प्रकट होने पर सतर्क रहना चाहिए स्पष्ट कारण, रक्तस्राव की उपस्थिति और श्लेष्म झिल्ली की सूजन, स्टामाटाइटिस, योनिशोथ, प्रोक्टाइटिस के लक्षण। इन सभी स्थितियों के मूल्यांकन और इस दवा को तत्काल बंद करने की आवश्यकता है।

एक टिप्पणी जोड़ें उत्तर रद्द करें

केवल स्रोत के सक्रिय लिंक के साथ ही प्रतिलिपि बनाने की अनुमति है।

एनलगिन ओवरडोज़ के परिणाम

एनालगिन, या मेटामिज़ोल सोडियम, का उपयोग ज्वरनाशक के रूप में किया जाता है दर्दनिवारक. इसे विभिन्न के तहत एक ही दवा के रूप में उत्पादित किया जाता है व्यापारिक नाम, साथ ही जटिल उत्पादों के भाग के रूप में। और एक उपभोक्ता जिसके पास चिकित्सा या फार्मास्युटिकल शिक्षा नहीं है, वह अक्सर इसके बारे में नहीं जानता है और मेटामिज़ोल सोडियम की दैनिक खुराक बढ़ा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एनलगिन की अधिक मात्रा हो सकती है, जो मृत्यु का कारण बन सकती है।

मेटामिज़ोल सोडियम विषाक्तता के कारण

निम्नलिखित मामलों में एनलगिन विषाक्तता संभव है:

• यदि आप गलती से या जानबूझकर बहुत अधिक मात्रा में एनलगिन पीते हैं, उदाहरण के लिए, गोलियाँ किसी बच्चे या मानसिक रूप से बीमार व्यक्ति द्वारा ढूंढी और खाई जा सकती हैं, तो आप दवा या खुराक को भ्रमित कर सकते हैं, मेटामिज़ोल सोडियम के कई पूर्ण या आंशिक एनालॉग एक साथ ले सकते हैं समय, या जानबूझकर आत्महत्या करने या इसे अंजाम देने के उद्देश्य से दवा लेते हैं;
• एक सप्ताह से अधिक समय तक बड़ी मात्रा में लेने पर पुराने दर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक का अत्यधिक उपयोग देखा जा सकता है;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति के लिए दवा लेना, चूंकि सक्रिय पदार्थ यकृत बाधा से गुजरते समय नष्ट हो जाता है और इन अंगों के रोगों के मामले में मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है, वे अपने कार्य का सामना नहीं कर पाते हैं और, परिणामस्वरूप, रक्त में मेटामिज़ोल सोडियम की मात्रा बढ़ जाती है;
• कुछ दवाओं के साथ एक साथ उपयोग, यदि ऐसा है तो एनलगिन की विषाक्तता बढ़ जाती है संयुक्त स्वागतअन्य गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ, शामकऔर ट्रैंक्विलाइज़र, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, हार्मोनल मौखिक गर्भनिरोधक, एलोप्यूरिनॉल, रेडियोकॉन्ट्रास्ट एजेंट, प्लाज्मा प्रतिस्थापन तरल पदार्थ और पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स।

गुदा की घातक खुराक

चिकित्सीय खुराक में लिया गया एनलगिन रोगी की मृत्यु का कारण बन सकता है। मृत्यु एलर्जी की प्रतिक्रिया (विशेषकर जब दवा को अंतःशिरा में दी जाती है), गुर्दे और यकृत की शिथिलता के विकास और ब्रोंकोस्पज़म के परिणामस्वरूप हो सकती है।

किसी व्यक्ति के लिए एनलगिन की घातक खुराक 5-20 ग्राम हो सकती है। यह खुराक शरीर के वजन पर निर्भर करती है सहवर्ती रोगयकृत और मूत्र प्रणाली, दवा प्रशासन की विधि, अन्य दवाओं का समवर्ती उपयोग और अन्य कारक।

एनलगिन 0.5 ग्राम की खुराक में उपलब्ध है, और कुछ के लिए, 10 गोलियाँ पहले से ही मौत का कारण बन सकती हैं। प्रीस्कूल या कम उम्र के बच्चों के लिए एनलगिन का एक पैकेट पीना विशेष रूप से खतरनाक है। विद्यालय युग, क्योंकि उनके शरीर का वजन कम होता है और अधिक मात्रा के लक्षण तेजी से विकसित होते हैं।

यदि आप अपने आप को एनलगिन से जहर देते हैं, तो आपकी मृत्यु हो सकती है संक्रामक जटिलताएँ, जो असामान्य रूप से होते हैं और चिकित्सा पर प्रतिक्रिया देना कठिन होता है। आमतौर पर, किसी मरीज की मृत्यु का कारण तीव्र गुर्दे या यकृत की विफलता या श्वसन मांसपेशियों का पक्षाघात हो सकता है। मौत का कारण आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

गुदा नशा की नैदानिक ​​तस्वीर

मेटामिज़ोल सोडियम के साथ तीव्र और पुरानी विषाक्तता के लक्षण अलग-अलग होंगे। यदि एनलगिन की अधिक मात्रा देखी जाती है, तो हेमटोपोइएटिक अंग, यकृत, गुर्दे और कभी-कभी फेफड़े मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं। जब दवा का दुरुपयोग किया जाता है, तो रक्त में ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स का स्तर गिर जाता है।

इस स्थिति के लिए ल्यूकोसाइट्स जिम्मेदार हैं प्रतिरक्षा तंत्रजब उनका स्तर कम हो जाता है, तो रोगजनक बैक्टीरिया गुणा करना शुरू कर देते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन के विकास को भड़काता है। मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, स्टामाटाइटिस, मसूड़े की सूजन, पेरियोडोंटाइटिस और बार-बार गले में खराश देखी जा सकती है, जब यह पाचन अंगों तक फैलता है, तो विभिन्न जठरांत्र अंगों के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर विकसित होते हैं, पेट से शुरू होते हैं और समाप्त होते हैं; निचली आंतें.

इसके अलावा, ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली सूजन से पीड़ित हो सकती है।

जब प्लेटलेट का स्तर कम हो जाता है, तो रक्तस्राव में वृद्धि देखी जाती है, गंभीर मामलों में रक्तस्राव हो सकता है, जिसमें आंतरिक रक्तस्राव भी शामिल है।

क्रोनिक नशा का पहला लक्षण मुंह में लंबे समय तक ठीक न होने वाले अल्सर का बनना होगा। तब श्वसन अंगों को नुकसान हो सकता है; एक व्यक्ति को ग्रसनी, ब्रांकाई और श्वासनली की श्लेष्म झिल्ली की लगातार सूजन का अनुभव होता है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है।

सहवर्ती फेफड़ों के रोगों की उपस्थिति में, मेटामिज़ोल सोडियम के साथ लंबे समय तक विषाक्तता ब्रोंकोस्पज़म को भड़का सकती है, जो शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में भी खांसी के हमलों और सांस की तकलीफ की विशेषता है।

क्रोनिक नशा के मामले में, मूत्र विश्लेषण प्रोटीनुरिया और बैक्टीरियूरिया दिखाएगा। यदि ओवरडोज के दौरान लीवर खराब हो जाता है, तो रक्त में बिलीरुबिनमिया देखा जाता है। इस मामले में, त्वचा और श्वेतपटल पर दाग पड़ जाते हैं पीला, त्वचा में खुजली होने लगती है।

एनलगिन के तीव्र ओवरडोज़ के लक्षण हो सकते हैं:

• अपच संबंधी विकार (मतली, उल्टी);
• पेट दर्द;
• उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में कमी;
• शरीर के तापमान और रक्तचाप में कमी;
• तेज़ दिल की धड़कन;
• श्वास कष्ट;
• टिन्निटस;
• अतिनिद्रा;
• ल्यूकोसाइट्स के स्तर में तेज कमी और, परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना;
• प्रलाप, चेतना का विकार;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;
• जिगर और गुर्दे की गंभीर विकृति;
• ऐंठन;
• श्वसन की मांसपेशियों का पक्षाघात.

प्राथमिक चिकित्सा और उपचार के तरीके प्रदान करना

यह याद रखना चाहिए कि एनलगिन ओवरडोज़ के लिए कोई विशिष्ट एंटीडोट नहीं है। उपचार रोगसूचक है. पीड़ित को एम्बुलेंस बुलानी चाहिए और अस्पताल ले जाना चाहिए। डॉक्टरों के आने से पहले कृत्रिम उल्टी कराना जरूरी है। ऐसा करने के लिए रोगी को स्वच्छ पेय दिया जाता है उबला हुआ पानीऔर जीभ की जड़ पर दबाएँ।

यह याद रखना चाहिए कि शिशुओं, गर्भवती महिलाओं, बुजुर्ग नागरिकों और बेहोश रोगियों में उल्टी नहीं होनी चाहिए।

उल्टी होने पर छोटा बच्चाउल्टी के जोखिम को कम करने के लिए श्वसन तंत्र, इसे आपकी गोद में नीचे की ओर मुंह करके रखा जाना चाहिए। यह अधिशोषक लेने के लायक भी है, उदाहरण के लिए, स्मेका, पोलिसॉर्ब। आप पीड़ित को रेचक दे ​​सकते हैं या एनीमा दे सकते हैं।

किसी भी परिस्थिति में आपको सेरुकल जैसी वमनरोधी दवाएं नहीं देनी चाहिए। उल्टी शरीर से दवा को निकालने में मदद करती है, और जब यह बंद हो जाती है, तो रक्त में सक्रिय पदार्थ का स्तर बढ़ जाता है और परिणामस्वरूप, इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है।

अस्पताल में भर्ती होने पर, वे यह लिख सकते हैं:

• एक ट्यूब के माध्यम से गैस्ट्रिक पानी से धोना;
• साइफन एनीमा;
• जबरन डायरिया, जिसका सार शरीर से मूत्र के उत्सर्जन में तेजी लाना है, और इसलिए दवा;
• हेमोडायलिसिस;
• जब कोई जीवाणु संक्रमण होता है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं नवीनतम पीढ़ीया आरक्षित दवाएं;
• यदि आक्षेप होता है, तो डायजेपाम या बार्बिट्यूरेट्स को नस में इंजेक्ट किया जाता है;
• रोगसूचक उपचार करें।

मेटामिज़ोल सोडियम विषाक्तता के परिणाम

एनलगिन की अधिक मात्रा के अलग-अलग परिणाम हो सकते हैं, जो नशे की अवधि और गंभीरता, प्राथमिक चिकित्सा की गति, उपस्थिति पर निर्भर करता है। सहवर्ती विकृति, पीड़िता की उम्र.

निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• सोडियम मेटामिज़ोल की अधिक मात्रा से मृत्यु;
• जिगर और गुर्दे की बीमारियों का विकास;
• में रक्तस्राव आंतरिक अंगबाद में उनके कार्य में व्यवधान के साथ, जिसकी गंभीरता क्षति की गंभीरता पर निर्भर करती है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी के कारण, निजी संक्रामक रोग।

मेटामिज़ोल सोडियम की अधिक मात्रा की विशेषताएं और बच्चों के लिए प्राथमिक उपचार

बच्चों में नशीली दवाओं के नशे का विकास अक्सर तब देखा जाता है जब खुराक की गलत गणना की जाती है। एक नियम के रूप में, बाल चिकित्सा में तीव्र दवा की अधिक मात्रा देखी जाती है; क्रोनिक विषाक्तता के मामले दुर्लभ हैं;

बच्चों में नशे के लक्षण वयस्कों की तरह ही होते हैं, लेकिन ख़तरा यह है कि ये बहुत तेज़ी से बढ़ सकते हैं। बच्चा जितना छोटा होता है, ऐंठन उतनी ही तेजी से प्रकट होती है और चेतना की हानि होती है। इसलिए, ओवरडोज़ के मामले में, आपको जितनी जल्दी हो सके एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।

उसके आने से पहले, यदि बच्चे के पास सभी गोलियाँ निगलने का समय नहीं है, तो उन्हें उसके मुँह से निकाल दें। अवशोषक को पीने के लिए दें। यह सक्रिय कार्बन, नियोस्मेक्टिन हो सकता है। 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे में, यदि वह होश में है, तो उल्टी करवाएँ। डॉक्टरों के आने से पहले, 5 साल से कम उम्र के बच्चे को छोटे-छोटे हिस्सों में पानी दें। आप अपने बच्चे को दूध पिला सकती हैं। इससे दवा के सोखने की दर को कम करने में मदद मिलेगी। ऐसे बच्चे को, जिसे मेटामिज़ोल सोडियम का जहर दिया गया हो, दूध पिलाना वर्जित है।

घबराए बिना, अस्पताल में भर्ती होने के लिए अपना सामान पैक करें, जिसे आप मना नहीं कर सकते। कोई फार्मास्युटिकल दवाजहर बन सकता है. ज्ञान नैदानिक ​​चित्रनशा स्वास्थ्य और संभवतः जीवन के लिए खतरे को तुरंत नोटिस करने में मदद करेगा। पीड़ित को समय पर सहायता मिलने से इसके विकास को रोका जा सकता है गंभीर परिणाम, और मेटामिज़ोल सोडियम पर आधारित दवाओं सहित किसी भी दवा की अधिक मात्रा से रोगी की मृत्यु को रोकना भी संभव है।

एक बच्चे में विषाक्तता को रोकने के लिए, दवाओं को एक दुर्गम स्थान पर संग्रहित किया जाना चाहिए, या इससे भी बेहतर, बंद कर दिया जाना चाहिए। बड़े बच्चों को समझाएं कि दवाओं को नहीं छूना चाहिए। डॉक्टर की सलाह के बिना दवाएँ लेना भी अस्वीकार्य है। इन नियमों का पालन करने से आपके स्वास्थ्य और जीवन को सुरक्षित रखने में मदद मिलेगी।

सोशल मीडिया पर हमारे प्रोजेक्ट का समर्थन करें। नेटवर्क!

आप जो सोचते हैं उसे लिखें उत्तर रद्द करें

वेबसाइट otravlenye.ru पर सभी जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और कार्रवाई के लिए निर्देश नहीं है।

चिकित्सीय सहायता के लिए, हम दृढ़तापूर्वक अनुशंसा करते हैं कि आप डॉक्टर से परामर्श लें।

एनलगिन विषाक्तता - अधिक मात्रा के लक्षण, उपचार और परिणाम

एनालगिन (मेटामिज़ोल सोडियम) पीले रंग का एक सफेद क्रिस्टलीय पाउडर है, जो गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से संबंधित है। इसकी क्रिया प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को अवरुद्ध करने पर आधारित है, जो क्षीणन सुनिश्चित करता है सूजन प्रक्रियाऔर दर्द की तीव्रता को कम करना।

मेटामिज़ोल सोडियम के मुख्य औषधीय प्रभावों में शामिल हैं:

• संज्ञाहरण;
• ज्वरनाशक प्रभाव;
• सूजनरोधी प्रभाव.

मेटामिज़ोल सोडियम बरालगिन, पेंटलगिन, एनापिरिन जैसी दवाओं का आधार है। दवा टैबलेट और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है (50% या 25% की एकाग्रता के साथ ampouled समाधान)। इंजेक्शन प्रपत्रअक्सर लाइटिक मिश्रण तैयार करने के लिए उपयोग किया जाता है:

• एनालगिन 2 मिली 50% घोल;
• पापावेरिन 2 मिलीलीटर 2% घोल;
• डिफेनहाइड्रामाइन 1 मिली 1% घोल।

जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है, तो एनलगिन एक प्रभावी और अत्यधिक प्रभावी दवा है। इसके लिए निर्धारित है ऊंचा तापमानशरीर, किसी भी उत्पत्ति और स्थान का दर्द, सूजन प्रक्रियाएँ। हालाँकि, दवा की विषाक्तता काफी अधिक है, इसलिए प्रशासन के नियमों के उल्लंघन से तीव्र विषाक्तता के क्लिनिक का विकास होता है।

विषाक्तता का तंत्र और चिकित्सीय खुराक

एनलगिन की अधिक मात्रा के कई कारण हो सकते हैं। निम्नलिखित मामलों में चिकित्सीय खुराक की तुलना में काफी अधिक मात्रा में दवा लेना सबसे आम है:

• आत्महत्या के प्रयास;
• आत्म-उपचार के निरक्षर प्रयास;
• चिकित्सीय खुराक लेने के बाद प्रभाव की अनुपस्थिति में बार-बार उपयोग;

समस्याएँ तब भी उत्पन्न होती हैं जब एनलगिन का उपयोग अन्य दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है समान क्रिया. दवा को दवाओं के साथ संयोजन में नहीं लिया जाना चाहिए जैसे:

दुर्लभ मामलों में, खराब गुर्दे समारोह के मामले में सामान्य चिकित्सीय खुराक में एनलगिन लेने पर समस्याएं उत्पन्न होती हैं। यह होता है:

• दवा का धीमा उन्मूलन;
• शरीर में मेटामिज़ोल सोडियम की बढ़ी हुई खुराक का संचय;
• एनलगिन से जहर देना।

ओवरडोज के मामले में, एनलगिन में एक न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव होता है, जो वेस्टिबुलर तंत्र, न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन के तंत्र और उच्चतर के कामकाज को बाधित करता है। तंत्रिका कार्य. हेमेटोपोएटिक प्रक्रियाओं को बाधित करना, यकृत, गुर्दे और अन्य आंतरिक अंगों की खराबी भी संभव है।

विभिन्न खुराक रूपों में एनालगिन की निम्नलिखित खुराक को सुरक्षित माना जाता है (अर्थात, आप इसे प्रति दिन पी सकते हैं):

वज़न के अनुसार, लेकिन दिन में 2-3 बार से ज़्यादा नहीं

बाल चिकित्सा में, एनलगिन समाधान के साथ एनीमा का भी उपयोग किया जा सकता है। दवा की खुराक 0.25 ग्राम (1/4 टैबलेट) है।

बुजुर्ग रोगियों के साथ-साथ इससे पीड़ित लोगों को मेटामिज़ोल सोडियम निर्धारित करते समय वृक्कीय विफलता, चिकित्सीय खुराक कम कर दी जाती है - डॉक्टर नैदानिक ​​​​परीक्षा और गुर्दे द्वारा दवा के उत्सर्जन की दर के आंकड़ों के आधार पर इस पर निर्णय लेता है।

एनलगिन की अधिक मात्रा के लक्षण

तीव्र ओवरडोज़ के परिणाम इस प्रकार प्रकट होते हैं:

• चक्कर आना;
• सामान्य कमजोरी;
• जी मिचलाना;
• उल्टी करना;
• टिनिटस;
• सिर में भारीपन;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• तचीकार्डिया;
• पीली त्वचा;
• हाइपोथर्मिया.

गंभीर मामलों में, रोगी को ऐंठन का अनुभव हो सकता है जिसमें श्वसन की मांसपेशियां शामिल होती हैं, और मूत्र गुलाबी या लाल हो जाता है। सायनोसिस नोट किया जाता है, रोगी कोमा में चला जाता है, जो ग्लासगो पैमाने पर 4-5 अंक तक पहुंच सकता है।

एनलगिन की बढ़ी हुई खुराक का लंबे समय तक उपयोग भी शरीर के लिए हानिकारक है - हेमटोपोइजिस का निषेध होता है, जिसके परिणामस्वरूप एग्रानुलोसाइटोसिस और ग्रैनुलोसाइटोपेनिया होता है। इसके अलावा, दवा है नकारात्मक प्रभावजठरांत्र संबंधी मार्ग पर, गैस्ट्रिटिस, पेट और आंतों के अल्सर का विकास, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड उत्पादन की प्रक्रिया में व्यवधान संभव है।

हेमेटोपोएटिक विकारों का निदान प्रयोगशाला पद्धति का उपयोग करके किया जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकृति स्वयं इस रूप में प्रकट होती है:

• पेट में जलन;
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द;
• डकार आना;
• सूजन;
• अल्सर के कारण भूख का दर्द;
• पाचन विकार;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लक्षण.

कैसे तीव्र रूपएनलगिन की अधिक मात्रा, और इसके साथ लंबे समय तक पुराना नशा, विभिन्न रूपों में होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को जन्म दे सकता है:

• पित्ती - खुजली के साथ छोटे चकत्ते;
• एलर्जिक एडिमा शरीर के एक या दूसरे हिस्से की गंभीर सूजन है, जो हाइपरसेंसिटाइजेशन के कारण विकसित होती है;
• एनाफिलेक्टिक शॉक एलर्जी प्रतिक्रिया का सबसे गंभीर रूप है, जो रक्तचाप में तेज गिरावट, रक्त परिसंचरण के केंद्रीकरण और बिगड़ा हुआ हृदय और श्वसन गतिविधि के साथ होता है।

एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं हमेशा दवा की बड़ी खुराक लेने से जुड़ी नहीं होती हैं। यदि अतिसंवेदनशीलता मौजूद है, तो एलर्जी विकसित होने के लिए 1 गोली पर्याप्त है।

प्राथमिक उपचार

एनलगिन के तीव्र ओवरडोज़ के लिए तत्काल योग्य सहायता की आवश्यकता होती है।

• रोगी को पीने के लिए पानी दिया जाता है (0.5 लीटर तक);
• जीभ की जड़ पर उंगलियाँ दबाकर उल्टी कराना;
• उल्टी का मूल्यांकन उन गोलियों की उपस्थिति के लिए किया जाता है जो अभी तक विघटित नहीं हुई हैं;
• प्रक्रिया को कई बार दोहराएं;
• रोगी को साफ पानी से उल्टी होने के बाद धुलाई पूरी मानी जा सकती है।

भ्रमित या अनुपस्थित चेतना की स्थिति में विषहरण की उपरोक्त विधि अस्वीकार्य है, साइकोमोटर आंदोलनरोगी, निगलने में विकार। यदि कोई चेतना नहीं है, तो पीड़ित को उसकी तरफ लिटा दिया जाता है और पैरामेडिक्स के आने तक इसी स्थिति में छोड़ दिया जाता है।

ईएमएस टीम द्वारा प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल में एक मोटी गैस्ट्रिक ट्यूब के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना, शरीर के वजन के प्रति 10 किलोग्राम कुचल सक्रिय कार्बन की 1 गोली की दर से एंटरोसॉर्बेंट्स का प्रशासन शामिल है। अक्सर रिलेनियम (ऐंठन सिंड्रोम), रक्तचाप (हाइपोटेंशन) बढ़ाने वाली दवाएं, निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। antiemetics(लगातार उल्टी होना)। इसके अलावा, गहन चिकित्सा इकाई में तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है।

यदि रोगी एक ही समय में एनलगिन और शराब लेता है तो आमतौर पर लगातार उल्टी होती है। यह घटना अक्सर रोगी के लिए जीवनरक्षक बन जाती है, क्योंकि शराब, उल्टी को भड़काने वाली, एम्बुलेंस आने से पहले ही पेट से गोलियां निकालने में मदद करती है। गंभीर विषाक्तता का क्लिनिक विकसित नहीं होता है।

इलाज

तीव्र विषाक्तता के उपचार का मुख्य सिद्धांत रोगी के शरीर से ज़ेनोबायोटिक को तेजी से निकालना है। आधुनिक नैदानिक ​​​​अभ्यास में, निम्नलिखित प्रकार के विषहरण का सबसे अधिक सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

जबरन मूत्राधिक्य

रोगी को 4-5 लीटर तक की बड़ी मात्रा दी जाती है। खारा समाधानऔर प्लाज्मा विस्तारक, जो परिसंचारी रक्त की मात्रा को बढ़ाता है। इसके बाद, एक लूप डाइयुरेटिक (फ़्यूरोसेमाइड) को नस में इंजेक्ट किया जाता है। विषाक्त पदार्थ गुर्दे द्वारा सक्रिय रूप से उत्सर्जित होता है, जिसके लिए डाययूरिसिस पर सख्त नियंत्रण और हेमटोक्रिट, एसिड-बेस बैलेंस और इलेक्ट्रोलाइट्स के नियमित परीक्षण की आवश्यकता होती है।

मल उत्तेजना

लगभग कोई भी खतरनाक विषाक्त पदार्थ, अवशोषण के बाद, आंतों के लुमेन में फिर से छोड़ दिया जाता है। ऐसा होता है वर्तमान पद्धतिमल उत्तेजना द्वारा सक्रिय विषहरण। रेचक के रूप में उपयोग किया जाता है अरंडी का तेल(प्रति खुराक 400 मिलीलीटर तक), मैग्नीशियम सल्फेट समाधान 25% (एक समय में आवश्यक मिलीलीटर लें), आंतों को धोना। उत्तरार्द्ध में पेट में बड़ी मात्रा में (प्रति प्रक्रिया 8-10 लीटर तक) खारा एंटरल घोल डाला जाता है, जो आंतों को पूरी तरह से साफ कर देता है और तरल पदार्थ को "खींच" लेता है। आंतरिक वातावरणशरीर।

मारक चिकित्सा

एनलजीन का कोई विशिष्ट प्रतिरक्षी नहीं है। एक मारक के रूप में, एक सार्वभौमिक अधिशोषक का उपयोग किया जाता है - उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के लिए 1 किलोग्राम तक की खुराक में सक्रिय कार्बन। मेथेमोग्लोबिनेमिया के लिए, 400 मिलीलीटर सोडियम हाइपोक्लोराइट को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।

हीमोडायलिसिस

मेटामिज़ोल सोडियम विषाक्तता के गंभीर परिणामों के लिए हेमोडायलिसिस की आवश्यकता होती है, जो अर्ध-पारगम्य झिल्ली के माध्यम से रक्त को फ़िल्टर करने पर आधारित एक प्रक्रिया है। उसी समय, में ऊरु शिरामरीज को डबल लुमेन लगाया गया है शिरापरक कैथेटर. रक्त को एक आउटलेट से लिया जाता है और दूसरे के माध्यम से वापस किया जाता है। प्रक्रिया के समानांतर, रोगी को बड़े पैमाने पर खारा समाधान (एक्यूसोल, डुओसोल) दिया जाता है।

पुनर्जीवन सहायता

एनलगिन का नुकसान अक्सर इतना अधिक होता है कि रोगी को पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होती है। किसी मरीज को गहन देखभाल में स्थानांतरित करने के संकेत हैं:

• चेतना की कमी और कोमा;
• ऐंठन सिंड्रोम;
• औरिया तक मूत्र संबंधी गड़बड़ी;
• रक्त निर्माण प्रक्रियाओं में व्यवधान के संकेत;
• गंभीर मनोदैहिक विकार;
• एनलगिन से एलर्जी, जिसके कुछ लक्षण जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं।

गंभीर स्थिति वाले मरीजों को इंटुबैषेण किया जाता है और स्थानांतरित किया जाता है कृत्रिम श्वसन, जहां वे लंबे समय तक रह सकते हैं। स्थायी स्थापित है मूत्र कैथेटर, जो आपको डाययूरिसिस को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, रोगी एक मॉनिटर से जुड़ा होता है जो बुनियादी महत्वपूर्ण मापदंडों को प्रदर्शित करता है।

पूर्वानुमान

योग्य चिकित्सा देखभाल के अभाव में, ज्यादातर मामलों में एनलगिन की तीव्र अधिक खुराक से मृत्यु हो जाती है। समय पर और सक्षम विषहरण से रोगी की जान बचाई जा सकती है, लेकिन नशे के विलंबित परिणामों को रोकना हमेशा संभव नहीं होता है। वे रोगी को छुट्टी मिलने के कई वर्षों बाद दिखाई दे सकते हैं।

एक बार में ली गई 5 ग्राम से अधिक मेटामिज़ोल सोडियम की खुराक घातक मानी जाती है। इस मामले में, पुनर्जीवन सहायता अक्सर अप्रभावी होती है और रोगी की मृत्यु हो जाती है। अपवाद उच्च शरीर के वजन वाले रोगी हैं - इस मामले में घातक खुराक बढ़ जाती है।

पर सही उपयोगमेटामिज़ोल सोडियम व्यावहारिक रूप से शरीर को कोई नुकसान नहीं पहुँचाता है। हालाँकि, यदि खुराक और खुराक की संख्या की गणना में त्रुटियां की जाती हैं, तो एनलगिन मानव स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है।

एनलगिन ओवरडोज़ के लक्षण और विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

एनालगिन या मेटामिज़ोल सोडियम स्पष्ट ज्वरनाशक गुणों वाला एक क्लासिक एनाल्जेसिक है, जिसका उपयोग आज तक मुख्य रूप से सीआईएस देशों और रूसी संघ में सक्रिय रूप से किया जाता है।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा गैर-चयनात्मक रूप से साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करती है और प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को कम करती है, इसकी कम लागत है और यह मुफ्त फार्मेसियों में उपलब्ध है;

एनलगिन के अत्यधिक उपयोग से कई समस्याएं, विकृति आदि हो सकती हैं गंभीर स्थितियाँ. आइए देखें कि यदि आप बहुत अधिक एनलगिन (दर्दनिवारक) गोलियाँ लेते हैं तो क्या होता है और ओवरडोज़ का निर्धारण कैसे करें।

एनलजीन शरीर को कैसे प्रभावित करता है?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मेटामिज़ोल सोडियम व्यवस्थित रूप से COX को अवरुद्ध करता है, और एराकिडोनिक एसिड और प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को भी धीमा कर देता है, साथ ही दर्द आवेगों के संचालन को रोकता है और गर्मी हस्तांतरण को बढ़ाता है।

एनालगिन व्यावहारिक रूप से श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करता है जठरांत्र पथ, पानी और नमक चयापचय पर कमजोर प्रभाव डालता है, लेकिन एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव के अलावा, इसका मध्यम तीव्रता का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी होता है, मुख्य रूप से पित्त पर और मूत्र पथ. उपचारात्मक प्रभावदवा के मौखिक प्रशासन के 30 मिनट बाद दिखाई देना शुरू होता है और 4 घंटे के बाद पूर्ण अधिकतम तक पहुंच जाता है, जिसके बाद यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, पहले यकृत में चयापचय होता है।

एनलगिन ओवरडोज़ के लक्षण

आइए विचार करें कि यदि आप बहुत अधिक एनलगिन (दर्द निवारक) गोलियाँ लेंगे तो क्या होगा। एनलगिन की अधिक मात्रा या तो तीव्र हो सकती है (प्रशासन के 3-5 घंटे बाद विकसित होती है) या विलंबित पुरानी (नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ 3 दिनों के बाद विकसित होती हैं)।

प्राथमिक अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• चक्कर आना, टिन्निटस और भ्रम;
• पूरे शरीर की सामान्य कमजोरी;
• तचीकार्डिया, कभी-कभी मंदनाड़ी;
• त्वचा का पीलापन;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• हाइपोथर्मिया.

पर गंभीर रूपमेटामिज़ोल सोडियम की अधिक मात्रा के मामले में, मूत्र के रंग में परिवर्तन होता है (यह खूनी निर्वहन दिखाता है), प्रणालीगत ऐंठन, श्वसन मांसपेशियों, सायनोसिस और कुछ मामलों में कोमा सहित।

क्रोनिक प्रकार के ओवरडोज़ की विशेषता गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (सीने में जलन, सूजन) में कई गड़बड़ी के साथ नकारात्मक लक्षणों में सहज वृद्धि है। दर्द सिंड्रोम, कब्ज़ की शिकायत, जठरांत्र रक्तस्राव), हेमेटोपोएटिक प्रक्रियाओं की विफलता (ग्रैनुलोसाइटोपेनिया और एग्रानुलोसाइटोसिस), एलर्जी प्रतिक्रियाएं(एडिमा, पित्ती, एनाफिलेक्टिक शॉक), गुर्दे या यकृत की विफलता।

वयस्कों और बच्चों के लिए प्राथमिक चिकित्सा

एनलगिन की अधिक मात्रा के मामले में, पीड़ित को व्यापक पूर्व-चिकित्सा देखभाल प्रदान की जानी चाहिए। वयस्कों और बच्चों के लिए क्लासिक गतिविधियों में शामिल हैं:

• तुरंत उल्टी करायें। यह तब किया जाता है जब दवा का सेवन करने के बाद एक मिनट से अधिक समय नहीं बीता हो। सबसे अच्छा विकल्प 1-2 लीटर तरल पीना और रिफ्लेक्स को प्रेरित करने के लिए जीभ की जड़ पर दबाव डालना है;
• शर्बत का प्रयोग. पेट को अधिकतम संभव खाली करने के बाद, प्रति ग्राम पदार्थ में एक बार प्रत्यक्ष शर्बत (उदाहरण के लिए, सक्रिय कार्बन) का उपयोग करना आवश्यक है (बच्चों के लिए, खुराक 2 गुना कम हो जाती है) और हर 4-5 घंटे में 10 ग्राम का उपयोग करना आवश्यक है। 1 दिन;
• ऐम्बुलेंस बुलाएं. यदि एनलगिन के साथ तीव्र विषाक्तता का संदेह है, तो सभी उपायों से पहले तुरंत अपने घर पर एक चिकित्सा टीम को बुलाना आवश्यक है;
• एनीमा. मुख्य उपायों के अतिरिक्त, ओवरडोज़ के 2-3 घंटे बाद और आपातकालीन चिकित्सा सहायता के अभाव में, आप गठित विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए नमक एनीमा (कमरे के तापमान पर उबले हुए पानी के 1 लीटर प्रति 1 चम्मच नमक) का उपयोग कर सकते हैं। आंतों में;
• रोगी की स्थिति की निगरानी करना। पीड़ित को उसकी तरफ लिटा दिया जाता है (घुटन की संभावना को कम करने या उल्टी के कारण दम घुटने की संभावना को कम करने के लिए) और मेडिकल टीम के आने तक निगरानी में रखा जाता है। बेहोशी की स्थिति में रूई का प्रयोग किया जाता है अमोनिया. यदि कोई श्वास या दिल की धड़कन नहीं है, तो बुनियादी पुनर्जीवन के उपाय (अप्रत्यक्ष मालिशहृदय और कृत्रिम श्वसन)।

ओवरडोज़ के बाद शरीर को बहाल करना

प्रथम प्रदान करने के बाद प्राथमिक उपचारऔर एक मेडिकल टीम के आगमन पर, एनलगिन के साथ तीव्र विषाक्तता के मामले में, पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय लिया जा सकता है। विभाग के डॉक्टर गहन देखभालशरीर के उपचार और पुनर्स्थापन के लिए निम्नलिखित प्रक्रियाएँ अपनाएँ:

• प्रणालीगत गैस्ट्रिक पानी से धोना. यह तब किया जाता है जब दवा लेने के बाद 4-6 घंटे से कम समय बीत चुका हो। यदि आवश्यक हो तो कई बार दोहराएं;
• स्थिति निगरानी उपकरण से कनेक्ट करें. गंभीर ओवरडोज़ की स्थिति में, पीड़ित को महत्वपूर्ण संकेतों की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है;
• मूत्राधिक्य। मूत्र प्रवाह को मजबूर करने से आप सामान्य रूप से शरीर से और विशेष रूप से गुर्दे से मेटामिज़ोल सोडियम चयापचय उत्पादों को जल्दी से हटा सकते हैं;
• हेमोडायलिसिस। एक्स्ट्रारेनल विधि का उपयोग करके रक्तप्रवाह से एनलगिन के विषाक्त टूटने वाले उत्पादों को हटाने के उद्देश्य से;
• औषधियाँ। शरीर के बुनियादी कार्यों का समर्थन करने वाली दवाओं का उपयोग किया जा सकता है - एंटीकॉन्वेलेंट्स (रिलेनियम), "फास्ट" बार्बिटुरेट्स, एंटीहाइपोटोनिक्स, एंटीमेटिक्स, इत्यादि। पूरक के रूप में, जुलाब जो मल त्याग के माध्यम से विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन को सक्रिय करते हैं;
• अतिरिक्त चिकित्सा. इसका उपयोग उपचार के अंतिम चरण में किया जाता है - हेपेटोप्रोटेक्टर्स, एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है (माध्यमिक के प्रकट होने के मामले में)। जीवाण्विक संक्रमण), ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स (बहुत मजबूत सूजन प्रक्रिया को बेअसर करना), एंटीहिस्टामाइन (लड़ाई) एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ), प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल माइक्रोफ्लोरा की बहाली), खारा और ग्लूकोज के साथ ड्रिप, साथ ही फिजियोथेरेपी।

एनलगिन ओवरडोज़ के परिणाम और जटिलताएँ

एनलगिन गोलियों की अधिक मात्रा तीव्र और पुरानी दोनों तरह की जटिलताओं का कारण बन सकती है, साथ ही शरीर के लिए दीर्घकालिक परिणाम भी पैदा कर सकती है जिसके लिए अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता होती है। जटिल चिकित्साऔर पुनर्प्राप्ति. संभावित परिणाम:

• मूत्र प्रणाली. ओलिगुरिया, औरिया, अंतरालीय प्रकार के नेफ्रैटिस के साथ-साथ गुर्दे और यकृत की खराब कार्यप्रणाली का निदान किया जाता है, विघटन के चरण में उनकी पूर्ण विफलता तक;
• एलर्जी और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाएं। सबसे आम अभिव्यक्तियाँ पित्ती और एंजियोएडेमा हैं। कम सामान्यतः - लिएल सिंड्रोम, घातक प्रकार का एक्सयूडेटिव एरिथ्रेमा, ब्रोंकोस्पैस्टिक सिंड्रोम और एनाफिलेक्टिक शॉक;
• हृदय प्रणाली। रक्तचाप में लगातार कमी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, हृदय और अन्य अंगों (मस्तिष्क, आंत, गुर्दे, आदि) में रक्तस्राव;
• द्वितीयक प्रकार के जीर्ण संक्रामक घाव;
• एनलगिन की अधिक मात्रा के बाद घातक परिणाम;
• प्रणालीगत नशा, बुनियादी कार्यों की हानि के कारण होने वाली अन्य स्पष्ट और अंतर्निहित जटिलताएँ तीव्र अवधि(उदाहरण के लिए, श्वास) और चयापचय प्रक्रियाओं की खराबी।

वयस्कों और बच्चों के लिए एनालगिन की खुराक

आइए विचार करें कि आप एक समय में कितनी एनलगिन गोलियाँ ले सकते हैं। आयु वर्ग के आधार पर दवा की क्लासिक अनुशंसित खुराक:

• एक किलोग्राम वजन के साथ 10 से 14 वर्ष तक। एकल खुराक 500 मिलीग्राम मेटामिज़ोल सोडियम (या 1 टैबलेट)। रोज की खुराक- 2 हजार मिलीग्राम तक एनलगिन (या 4 गोलियाँ);
• 15 वर्ष और उससे अधिक उम्र से और शरीर का वजन 53 किलोग्राम से अधिक। एक खुराक 500 से 1 हजार मिलीग्राम (1-2 गोलियाँ) तक होती है। दैनिक खुराक - 4 हजार मिलीग्राम तक (8 गोलियाँ);
• 60 वर्ष से अधिक उम्र. वयस्कों के लिए खुराक 2 गुना कम हो जाती है।

क्या एनलजीन से मरना संभव है? गोलियों में एनलगिन की घातक खुराक बहुत व्यापक रूप से भिन्न होती है और यह किसी व्यक्ति के चयापचय की विशेषताओं, कई बीमारियों की उपस्थिति, अंगों की वर्तमान स्थिति (विशेष रूप से गुर्दे और यकृत), और अन्य के समवर्ती उपयोग की उपस्थिति पर निर्भर करती है। दवाएं, दवा प्रशासन की विधि और अन्य कारक।

जैसा कि आधुनिक चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, अस्पताल में शीघ्र, सही प्राथमिक चिकित्सा और जटिल गहन देखभाल के अभाव में मृत्यु की उच्च संभावना 5-20 ग्राम मेटामिज़ोल सोडियम के एक बार उपयोग से होती है।

क्या एक्सपायर्ड एनलगिन लेना संभव है?

आम तौर पर स्वीकृत चिकित्सा मानक किसी भी दवा की समाप्ति तिथि के बाद उसके उपयोग पर रोक लगाते हैं - उन्हें निर्धारित तरीके से निपटाया जाना चाहिए। दवा की कम लागत को ध्यान में रखते हुए, उन गोलियों या ampoules को फेंक देना बेहतर है जो समाप्त हो चुके हैं, उन्हें आधिकारिक फार्मेसी श्रृंखला से खरीदे गए नए से बदल दें।

हालाँकि, कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, दवा को जितनी जल्दी हो सके शरीर में डालने की आवश्यकता होती है या कोई व्यक्ति दवा खरीदने के अवसर के बिना दुर्गम स्थान पर होता है), एक्सपायर्ड एनलगिन का उपयोग हो सकता है न्याय हित।

के रूप में दिखाया क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस, भंडारण की शर्तों (अंधेरे स्थान, पूर्ण अलगाव और तंग पैकेजिंग, सही) के सावधानीपूर्वक पालन के साथ तापमान शासनभंडारण) GOSTs द्वारा अनुशंसित उपयोग की अवधि की समाप्ति के बाद मेटामिज़ोल सोडियम इसे बरकरार रखता है उपचारात्मक गुणअगले 6-8 वर्षों के लिए। इसके अलावा, बहुत लंबे भंडारण के दौरान पदार्थ के ऑक्सीकरण और विनाश की प्रक्रिया के दौरान, कोई स्पष्ट विषाक्त यौगिक नहीं बनता है।

वहीं, बहुत बार रिसेप्शन बिना देखे ही किया जाता है महत्वपूर्ण नियम, और इसलिए दवाएँ बेकार और यहाँ तक कि हानिकारक भी साबित होती हैं। महत्वपूर्ण प्रवेश नियमों के बारे में बात करता है फार्मेसी में 50 वर्षों के अनुभव के साथ फार्मासिस्ट इरीना डबोनोसोवा:

— मेरे सहकर्मियों ने एक ऐसे ग्राहक के बारे में बात की जो मौखिक रूप से रेक्टल सपोसिटरीज़ का उपयोग करता था, दूसरे शब्दों में, उन्हें पानी से धो देता था। और वह शिकायत लेकर फार्मेसी में आया: इससे कोई मदद नहीं मिली, वे कहते हैं। और दूसरे ने उस अंग में शक्तिवर्धक गोली डालने की कोशिश की जिसे मदद की ज़रूरत थी। इरेक्शन कभी नहीं हुआ, लेकिन मुझे लगभग एक सर्जन को दिखाना पड़ा। शायद दोनों मामले एक किस्से से ज्यादा कुछ नहीं हैं, लेकिन दवाएँ खरीदते समय, आपको हमेशा उपयोग से पहले निर्देशों को पढ़ना चाहिए और उनका सख्ती से पालन करना चाहिए।

चबाओ या चूसो?

उपयोग की निर्धारित विधि का पालन करना सुनिश्चित करें, अन्यथा इसका जोखिम अधिक है सक्रिय पदार्थयह अपने गंतव्य तक नहीं पहुंचेगा। यदि दवा के निर्देश कहते हैं: "चबाने योग्य गोली" - चबाओ, "चूसना" - चूसो, यह कहता है "जीभ के नीचे रखो" - इसे रखो। यदि यह नहीं लिखा है: "काटो", "चबाओ", तो इसे पानी के साथ पूरा निगलना सुनिश्चित करें। अंतिम उपाय के रूप में, निगलने से पहले कुचल दें, लेकिन केवल तभी जब गोली लेपित न हो। अन्यथा, पीसने से दवा का अवशोषण खराब हो जाएगा।

यदि टैबलेट पर कोई विभाजन रेखा नहीं है, तो इसे तोड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है - इसका मतलब है कि आधी खुराक उपयोग के लिए नहीं है। गोली की सामग्री को कैप्सूल से बाहर न निकालें या बाहर न डालें - दवा विशेष रूप से इसी रूप में रखी जाती है, किसी अन्य रूप में नहीं। इस तरह यह बेहतर और सुरक्षित रूप से अवशोषित हो जाएगा।

क्या आपको दो से अधिक नहीं लेना चाहिए?

एक ही समय में कई अलग-अलग दवाएं न लेना बेहतर है। खासकर यदि वे विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा निर्धारित किए गए हों। बेशक, कोई नई दवा लिखते समय डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है, उसे बताएं कि कौन सी दवाएं आपको पहले से ही निर्धारित हैं।

यदि, फिर भी, अलग-अलग गोलियाँ लेना आवश्यक हो जाता है, तो उन्हें एक के बाद एक नहीं, बल्कि 30-60 मिनट के ब्रेक के साथ लें। उदाहरण के लिए: एंटीबायोटिक दवाओं को ज्वरनाशक दवाओं, नींद की गोलियों के साथ नहीं लेना चाहिए। एंटिहिस्टामाइन्स. आयरन की खुराक को एंटासिड (अल्मागेल, मालोक्स, रेनी, आदि) के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। मौखिक गर्भनिरोधक (मार्वलॉन, नॉन-ओवलॉन, जेनाइन, ट्राई-मर्सी, आदि) एनलगिन, एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स (स्ट्रेप्टोसाइड, बाइसेप्टोल) के साथ असंगत हैं। पैपावेरिन और एस्पिरिन, विटामिन सी और पेनिसिलिन, डिबाज़ोल और टेट्रासाइक्लिन एक ही समय में न लें।

एंटरोसॉर्बेंट्स (सक्रिय कार्बन, पोलिसॉर्ब, स्मेक्टा) के साथ इलाज करते समय, उनके और अन्य दवाओं (कोई भी!) के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए।

यदि आप इस बारे में अनिश्चित हैं कि अपनी दवाएँ सही तरीके से कैसे लें, तो विभिन्न स्रोतों से जानकारी प्राप्त करने का प्रयास करें।

इसके साथ क्या पीना है?

किसी भी परिस्थिति में आपको नहीं पीना चाहिए: चाय, कॉफी, मीठा जूस, सोडा और, ज़ाहिर है, मादक पेय।

आप लगभग हमेशा सादे पानी का उपयोग कर सकते हैं।

यदि एनोटेशन में यह नहीं बताया गया है कि कब पीना है और आप गोलियाँ किसके साथ ले सकते हैं, तो इसका मतलब है कि आप उन्हें किसी भी समय ले सकते हैं, लेकिन भोजन से 30-40 मिनट पहले (या कम से कम 15-20) ऐसा करना बेहतर है। और इसे ठंडे पानी से धो लें.

पियें या प्रतीक्षा करें?

कुछ दवाएँ लेते समय अपने स्वास्थ्य की स्थिति, उम्र, व्यवसाय और यहाँ तक कि लिंग पर भी विचार करें। दवाएँ लेते समय बच्चों, गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों और ड्राइवरों को विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है। एरिथ्रोमाइसिन, वेरापामिल, डायजेपाम जैसी दवाएं पुरुषों की तुलना में महिलाओं पर कम प्रभावी ढंग से काम करती हैं, लेकिन एनाप्रिलिन और ताजेपाम इसके विपरीत काम करती हैं।

याद रखें कि ऐसी कई दवाएं हैं जिनका कार्य सिद्धांत समान है, लेकिन हैं अलग-अलग नाम. ऐसा अधिकांश दवाओं के लिए अनेक जेनेरिक दवाओं की मौजूदगी के कारण है। उदाहरण के लिए, पेरासिटामोल को पैनाडोल, टाइलेनॉल, एफेराल्गन, एल्डोलोर, मिलिस्तान के रूप में बेचा जाता है। डाइक्लोफेनाक - जैसे डाइक्लोरन, बायोरान, वोल्टेरेन, आदि। तवेगिल - जैसे क्लेमास्टाइन, क्लोनिडाइन - जैसे हेमिटोन और कैटाप्रेसन। ये सभी एनालॉग दवाएं हैं।

जानना ज़रूरी है

जिलेटिन कैप्सूल में गोलियाँ खड़े होकर या बैठकर लेनी चाहिए और कम से कम 100 मिलीलीटर पानी से धोना चाहिए, अन्यथा जिलेटिन कैप्सूल अन्नप्रणाली की दीवार से चिपक सकता है।

लेटते समय रक्तचाप कम करने के लिए दवाएँ लेना बेहतर है।

बेहतर है कि पहले दिल की बूंदों को चीनी के एक टुकड़े पर टपका दिया जाए।

म्यूकल्टिन जैसी खांसी की गोलियां अधिक प्रभावी ढंग से काम करती हैं यदि उन्हें थोड़ी मात्रा में हल्के मीठे पानी में घोलकर भोजन से एक घंटे पहले पिया जाए।

कैफीन, थियोब्रोमाइन और थियोफिलाइन को खट्टे रस से धोया जा सकता है।

मौखिक टेट्रासाइक्लिन की तैयारी खड़े होकर लेनी चाहिए और एक गिलास पानी से धोना चाहिए।

अधिकांश मल्टीविटामिन भोजन के समय की परवाह किए बिना अवशोषित हो जाते हैं, लेकिन उन्हें भोजन के साथ नहीं लेना सबसे अच्छा है।

ज्वरनाशक दवाएं लेते समय, बहुत अधिक डेयरी और पौधों के खाद्य पदार्थ न खाने का प्रयास करें, लेकिन अस्थायी रूप से मांस उत्पादों पर स्विच करें।

बुरी आदतें

शराब पेरासिटामोल युक्त दवाओं और उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को बढ़ाती है - यदि आप फेनोबार्बिटल लेते हैं और इसे शराब के साथ पीते हैं, तो श्वसन गिरफ्तारी से मरने का खतरा होता है।

एस्पिरिन के साथ मिश्रित मादक पेय पेट के अल्सर और पेट में रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट्स, नींद की गोलियों या एंटीएलर्जिक दवाओं के साथ अल्कोहल का कॉकटेल इन दवाओं के शांत प्रभाव को बढ़ाता है, और जो व्यक्ति इस मिश्रण को लेता है वह न केवल अपने स्वास्थ्य, बल्कि दूसरों के जीवन को भी खतरे में डालता है - उदाहरण के लिए, यदि वह गाड़ी चलाता है इस अवस्था में.

नाइट्रोग्लिसरीन के साथ मिश्रित शराब का परिणाम होता है तीव्र गिरावटदबाव, जिससे बेहोशी हो सकती है।

मादक पेय पदार्थों के साथ संयोजन में इंसुलिन और अन्य मधुमेह विरोधी दवाएं रक्त शर्करा को गंभीर रूप से कम कर देती हैं, जिससे बेहोशी भी हो सकती है।

उल्लंघन हृदय दरमूत्रवर्धक और डिगॉक्सिन के साथ एक साथ शराब पीने का जोखिम होता है, क्योंकि यह पोटेशियम संतुलन में बदलाव को भड़काता है।

निकोटिन इसे कम बनाता है प्रभावी उपचारसाइकोट्रोपिक, हृदय संबंधी दवाएं, फुफ्फुसीय इन्हेलर और यहां तक ​​कि जन्म नियंत्रण गोलियों के प्रभाव को भी कम करता है।

याद करना

ऊपर बताई गई सलाह के बावजूद, हमेशा दवाओं के निर्देशों को ध्यान से पढ़ें, अपने डॉक्टर से परामर्श लें और अपने शरीर की संवेदनाओं को सुनें। स्व-चिकित्सा करते समय, आप अपने स्वास्थ्य के संभावित नकारात्मक परिणामों के लिए पूरी तरह जिम्मेदार हैं।

गोलियाँडॉक्टर आमतौर पर इन्हें दिन में कई बार उपयोग के लिए लिखते हैं। वहीं, हमारे लिए, डॉक्टरों के लिए और शरीर के अंगों के लिए दिन अलग-अलग होते हैं। डॉक्टरों और अंगों के लिए एक दिन 24 घंटे यानी एक दिन के बराबर होता है, क्योंकि जब हम सोते हैं तो अंग रुक नहीं सकते। लेकिन हमारे लिए यह एक दिन है, यह 15-16 घंटे है, और बाकी नींद है, यह एक दिन के रूप में नहीं गिना जाता है। और डॉक्टर, सामान्य तौर पर, अंगों को लिखते हैं, हम केवल इन अंगों के प्रतिनिधि हैं, क्योंकि इन अंगों के कारण हम केवल एक ही भाषा बोल सकते हैं। स्वाभाविक रूप से, डॉक्टर इस आशा में गोलियाँ लिखते हैं कि हम उन्हें पूरे दिन समान रूप से वितरित करेंगे। हम उन्हें लगभग समान रूप से वितरित करते हैं, बात बस इतनी है कि हमारा दिन 24 घंटे का नहीं, बल्कि 15 घंटे का होता है।

त्रुटि स्पष्ट है. अर्थात्, यदि हमें दिन में तीन गोलियाँ लेने की सलाह दी गई है, तो हमें उन्हें आठ घंटे के अंतराल पर लेना चाहिए (उदाहरण के लिए, 8:00, 16:00 और 24:00 बजे), और यदि दो बार लिया जाता है, तो 8:00 और 20 पर :00.

गोलियाँ कैसे लें और समय

गोलियाँ लेने के छोटे (आधे सप्ताह से एक सप्ताह तक) कोर्स के साथ, हम किसी तरह, खुद पर दबाव डालते हुए, सामना करते हैं और समय सीमा के बारे में नहीं भूलते हैं। लंबे पाठ्यक्रमों के साथ, उपचार में रुचि न केवल गायब हो जाती है, बल्कि जीवन लगातार अपने आश्चर्यों में फेंकता है और आपको मुख्य बात से विचलित करता है, कैसे गोलियाँ सही ढंग से लें. यह अलग तरीके से भी होता है: मैंने इसे स्वचालित रूप से लिया और भूल गया कि मैंने इसे पिया है या नहीं। आप फिर से पीते हैं, लेकिन क्या होगा अगर यह कुछ मजबूत हो? यहां आप "सेरिफ़्स" के बिना, क्रॉसिंग आउट वाले कैलेंडर के बिना, अलार्म घड़ी, मोबाइल फोन या याद रखने और अनुस्मारक के लिए जो कुछ भी मौजूद है उसके बिना नहीं रह सकते। आपके लिए सबसे अच्छा क्या है, यह संभवतः आप पर निर्भर है।

गोलियाँ कैसे लें: भोजन से पहले और बाद में

अस्पष्ट लिखावट में डॉक्टर का नुस्खा लिखते समय, डॉक्टर सभी प्रकार के मंत्र बुदबुदाते हैं, जैसे "भोजन से पहले, भोजन के बाद"...

भोजन के संबंध में, गोलियों को "वैसे", "पहले", "बाद में" और "भोजन के दौरान" में विभाजित किया जाता है, शायद "भोजन के बजाय" भी होती हैं। साथ ही, डॉक्टर का स्पष्ट रूप से मानना ​​​​है कि भोजन हमारे लिए शेड्यूल के अनुसार सख्ती से लाया जाता है, खासकर व्यापार यात्राओं, व्यापार यात्राओं या यात्रा पर। घर पर भी दौरान गोलियाँ लेंहमेशा संभव नहीं होता, खासकर स्नैक्स, चाय और कॉफी, अनिर्धारित फल आदि का क्या करें?

भोजन से पहले गोलियाँ लेना

"भोजन से पहले", इसका, सबसे पहले चिकित्सा में, मतलब है कि आपने गोली लेने से पहले कुछ भी नहीं खाया है, और दूसरी बात, कि आप कम से कम डॉक्टर द्वारा निर्दिष्ट अवधि तक कुछ भी नहीं खाएंगे।

जब यह आवश्यकता पूरी हो जाती है, तो यह खाली पेट में प्रवेश कर जाता है, जहां इसका प्रतिकार नहीं किया जाता है। आमाशय रस, खाद्य घटक और अन्य पदार्थ जो आपकी उपचार प्रक्रिया में शामिल नहीं हैं। उदाहरण के लिए, मैक्रोलाइड समूह की दवाओं के सक्रिय पदार्थ अम्लीय वातावरण के प्रभाव में विघटित हो जाते हैं, और दवा लेने से दो घंटे पहले या एक घंटे बाद ली गई कोई भी कैंडी या जूस नाली में जा सकता है या, कम से कम, बदल सकता है। उपचार का पूरा कोर्स अनावश्यक दिशा में। यह कई दवाओं पर लागू होता है, खासकर जब आप पेट से आंतों और उससे आगे तक इसके लंबे रास्ते, अवशोषण विकारों और भोजन के साथ दवा की रासायनिक प्रतिक्रिया की विशिष्टताओं का पता लगाते हैं।

भोजन के साथ गोलियाँ लेना

"खाते समय": यहाँ सब कुछ स्पष्ट प्रतीत होता है। वही जिसे टीवी पर जाना जाता है, मेज़िम, भोजन के दौरान अग्न्याशय के साथ मिलकर पाचन में शामिल होता है।

"भोजन के बाद" सूची में उल्लेखनीय रूप से कम दवाओं के नाम दिखाई देते हैं। आमतौर पर, ये ऐसी दवाएं हैं जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को परेशान करती हैं या पाचन को सामान्य करने में मदद करती हैं। ऐसे में कभी-कभी सीमित मात्रा में खाना ही काफी होता है।

क्या मुझे एक ही समय में अलग-अलग गोलियाँ लेनी चाहिए?

सभी गोलियाँ मिश्रित नहीं की जा सकतीं।

यह आम तौर पर अधिकांश टैबलेट पर लागू होता है; उन्हें हमेशा अलग से लिया जाना चाहिए, जब तक कि डॉक्टर द्वारा "थोक बैच" अलग से निर्दिष्ट न किया गया हो। यह बहुत सुविधाजनक नहीं है, लेकिन यह संभव है। डिफ़ॉल्ट रूप से, रिसेप्शन के बीच विभिन्न औषधियाँआधे घंटे का टाइमआउट होना चाहिए. इसके अलावा, गोलियों के लिए निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें; यह लगभग हमेशा बताता है कि इस दवा का उपयोग किन अन्य दवाओं के साथ नहीं किया जा सकता है।

यदि आपको एक से अधिक उपचार निर्धारित किए गए हैं विभिन्न डॉक्टरद्वारा विभिन्न रोग, यह अच्छा होगा यदि वे एक-दूसरे के अस्तित्व के बारे में और उनमें से प्रत्येक द्वारा दिए गए कार्यों के बारे में जानते हों।

गोलियाँ लेने का सही तरीका क्या है?

सभी गोलियाँ तोड़ी नहीं जा सकतीं. यदि टैबलेट पर कोई पृथक्करण चिह्न नहीं है, तो इसे अलग करना संभव नहीं होगा (के अनुसार)। कई कारण). इसके अलावा, टैबलेट को कई भागों में विभाजित करते समय खुराक की सटीकता वांछित नहीं होती है।

ऐसी दवाएँ हैं विशेष प्रयोजनडॉक्टर को खट्टे पेय, दूध, क्षारीय खनिज पानी आदि से नहलाया जाता है, लेकिन ऐसा कम ही होता है। दवाएँ पानी के साथ ही लें! आपको केवल निर्देशों को पढ़ना है या अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जांच करनी है - कुछ दवाएं पेय के साथ ली जाती हैं बड़ापानी की मात्रा.

चबाने योग्य गोलियों को चबाया जाता है, गोलियों को काटा नहीं जाता और गोलियों को चूस लिया जाता है। अन्यथा सब कुछ व्यर्थ है.