विभिन्न तरीकों से हृदय की जाँच कैसे करें? हृदय रोग के लिए कौन से परीक्षण किये जाते हैं? आपके हृदय की जाँच के लिए परीक्षण।

यू आधुनिक लोगतनाव, जीवन की तेज़ गति, पारिस्थितिकी और अन्य कारकों के कारण, हृदय और संवहनी रोग अक्सर विकसित होते हैं। गंभीर स्थिति उत्पन्न होने तक उन्हें पैथोलॉजी के बारे में पता नहीं चल सकता है। इस मामले में, डॉक्टरों के लिए रोगी की मदद करना और उसे ठीक करना मुश्किल होगा, इसलिए हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए यह करना महत्वपूर्ण है निवारक निदान, और हम आपको इस लेख में बताएंगे कि अपने दिल की जांच कैसे करें।

हृदय विफलता के लक्षण

बहुत से लोग हृदय संबंधी समस्याएं सामने आने पर डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, क्योंकि लक्षण अक्सर अस्पष्ट होते हैं और इन्हें अन्य बीमारियों, जैसे फेफड़े या पेट, से भ्रमित किया जा सकता है। भले ही समस्या स्पष्ट हो, और रोगी समझता है कि हृदय में कुछ गड़बड़ है, वह अक्सर दवाओं को खरीदने के लिए फार्मेसी में जाता है जो लक्षणों से राहत दे सकती हैं, लेकिन बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है और प्रगति होती है।

हृदय रोग के मुख्य लक्षण, जिनके लिए चिकित्सा सहायता और गहन जांच की आवश्यकता होती है, इस प्रकार हैं:

• सांस लेने में तकलीफ और हवा की कमी। हम बात कर रहे हैं बिना शारीरिक परिश्रम के सांस फूलने की।
• रात में हवा की कमी. लेटने की स्थिति में, लक्षण तीव्र हो जाता है, और जब शरीर सीधी स्थिति में होता है, तो यह गायब हो जाता है, जो हृदय विफलता का संकेत देता है।
• सूजन. यह लक्षण तब होता है जब कई कारण, लेकिन यदि हृदय की विकृति है, तो शुरू में शाम को पैर सूज जाते हैं, धीरे-धीरे सूजन अधिक फैलती है, पेट के क्षेत्र तक।

हृदय विकृति के कारण सूजन

• सीने में दर्द और जकड़न महसूस होना। यह लक्षण व्यायाम के बाद और व्यायाम के दौरान प्रकट होता है, लेकिन 5-10 मिनट के बाद दर्द दूर हो जाता है। यदि आप अपनी जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन डालते हैं तो यह गायब हो जाता है। लक्षण तब प्रकट होता है जब वाहिकाओं की सहनशीलता ख़राब हो जाती है और वे सामान्य रूप से मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति का सामना नहीं कर पाते हैं।
• दिल का दर्द. यदि आपका हृदय दुखता है, तो छुरा घोंपने, चुभने जैसी अनुभूति होती है। मुड़ने या झुकने पर हृदय में सच्चा दर्द तेज नहीं होता।
• सिरदर्द, मतली, टिनिटस. लक्षण कब प्रकट होते हैं धमनी का उच्च रक्तचाप. यह समस्या 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होती है।
• हृदय ताल विफलता. यदि आपका दिल अनियमित और असमान रूप से धड़कना शुरू कर देता है, तो निदान और उचित उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

महत्वपूर्ण! हृदय गति की समस्याओं के अलावा, यदि आपकी विश्राम हृदय गति 90 से अधिक या 60 बीट प्रति मिनट से कम है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

प्राथमिक निदान

हृदय प्रणाली रोगों की संख्या में अग्रणी है। एक आम समस्या संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस है। यह धीरे-धीरे विकसित होता है। ज़िंदगी भर। इसलिए, डॉक्टर साल में एक बार निदान कराने की सलाह देते हैं। यदि रोग का पता चल जाता है प्रारम्भिक चरण, इलाज तेज़ और प्रभावी होगा।

हृदय अनुसंधान के तरीके मेडिकल अभ्यास करनादो प्रकारों में विभाजित हैं:

1. उद्देश्य;
2. वाद्य।

अस्पताल में प्रारंभिक जांच के दौरान डॉक्टर वस्तुनिष्ठ जांच का उपयोग करते हैं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. जांच के बाद, डॉक्टर अनुमानित निदान करता है, फिर वाद्य निदान का उपयोग करता है।

हृदय की जांच के लिए वस्तुनिष्ठ तरीकों में शामिल हैं:

• टटोलना। परीक्षण रोगी की छाती पर हाथ रखकर किया जाता है, ताकि हाथ पसलियों के संपर्क में रहे, जिसके बाद उंगलियों को हृदय क्षेत्र के आसपास महसूस किया जाता है। यह विधि हृदय की लय, धड़कनों की शक्ति, ऊँचाई और उनके स्थान को सुनने में मदद करती है। इसके कारण, कुछ विकृति की पहचान करना संभव है, उदाहरण के लिए, स्टेनोसिस, महाधमनी, टैचीकार्डिया।

टटोलने का कार्य

• दिल की धड़कन. हृदय प्रणाली का अध्ययन करने की यह विधि अंग के आकार और उसकी स्थिति को लगभग निर्धारित करना संभव बनाती है छातीटैप करके. इसके कारण इसे लगाना संभव हो सका है प्रारंभिक निदान.

टक्कर

• हृदय का श्रवण. यह स्टेथोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। यह विधिसुनने में शामिल है और आपको दिल की बड़बड़ाहट की प्रकृति, आदर्श से ध्वनि चित्र के विचलन का आकलन करने की अनुमति देता है। यह प्रक्रिया पूरी तरह मौन रहकर की जानी चाहिए।

श्रवण

• माप रक्तचाप. में इस मामले मेंकिसी भी प्रकार के टोनोमीटर का उपयोग किया जाता है जो उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन निर्धारित करने के लिए रक्तचाप को मापता है।

हृदय प्रणाली का अध्ययन करने के वर्णित तरीके केवल प्रारंभिक परीक्षा के दौरान ही किए जाते हैं यदि डॉक्टर निर्धारित मानक से कुछ विचलन पाता है; अतिरिक्त तरीकेहृदय की गतिविधि की जांच करने के लिए, इस मामले में इसका उपयोग किया जाता है पूर्ण परीक्षाविशेष उपकरण के साथ.

विद्युतहृद्लेख

यह निदान पद्धति आपको ऑपरेशन के दौरान हृदय की मांसपेशियों द्वारा उत्पन्न विद्युत आवेगों को रिकॉर्ड करने और फिर उनका अध्ययन करने की अनुमति देती है। यदि हृदय विकृति रहित है, तो विद्युत उत्तेजना एक निश्चित क्रम के साथ हृदय के विभिन्न भागों से होकर गुजरती है। यदि हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना में विफलता है, तो यह विकृति का संकेत देता है और संभावित रोग.

जब मायोकार्डियम सिकुड़ता और शिथिल होता है, तो सारा डेटा दांतों के रूप में दर्ज और लिखा जाता है, जिसके बाद डॉक्टर को एक वक्र या ग्राफ प्राप्त होता है।

ईसीजी वक्र

डेटा को एक विशेष उपकरण द्वारा रिकॉर्ड किया जाता है जिसे इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ कहा जाता है। यह निदान पद्धति आपको हृदय ताल की आवृत्ति और एकरूपता, अंग में होने वाली विभिन्न विद्युत प्रक्रियाओं का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। अतालता, इस्केमिया और दिल के दौरे का पता लगाने के लिए ईसीजी किया जाता है।

महत्वपूर्ण! ईसीजी वक्र में बदलाव न केवल हृदय के ठीक से काम न करने के कारण होता है। इसका कारण इस अंग से संबंधित रोग नहीं हो सकते हैं: निमोनिया, फुफ्फुस, मोटापा, आदि।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी को शामिल किया जा सकता है व्यापक परीक्षाअन्य तरीकों के साथ दिल.

आराम के समय कार्डियोग्राम लेने के अलावा, अन्य ईसीजी तकनीकों का उपयोग किया जाता है:

1. होल्टर निगरानी;
2. साइकिल एर्गोमेट्री।

पहले मामले में, अध्ययन एक दिन तक जारी रहता है। उपकरण और सेंसर रोगी से जुड़े होते हैं, जिसके बाद उत्तेजना में परिवर्तन के संकेतकों की चौबीसों घंटे रिकॉर्डिंग शुरू होती है। अक्सर, इस पद्धति का उपयोग गंभीर रोगियों के लिए किया जाता है, या यदि समस्या समय-समय पर प्रकट होती है, उदाहरण के लिए, अल्पकालिक अतालता के साथ।

दूसरे मामले में, शरीर पर तनाव से पहले और बाद में ईसीजी लिया जाता है। यह विधि हमें रोगी की संवेदनशीलता की पहचान करने की अनुमति देती है शारीरिक गतिविधि. साइकिल एर्गोमेट्री का उपयोग अक्सर इस्किमिया, अर्थात् एक्सर्शनल एनजाइना के लिए किया जाता है।

फोनोकार्डियोग्राफी और इकोकार्डियोग्राफी

फोनोकार्डियोग्राफी आपको हृदय की सभी ध्वनियों और बड़बड़ाहट को रिकॉर्ड करने की अनुमति देती है। रिकॉर्डिंग एक फोनोकार्डियोग्राफ़ के माध्यम से की जाती है, जो आमतौर पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का एक अतिरिक्त उपकरण होता है। वाद्य निदान की यह विधि आपको ध्वनि द्वारा रोगों के लक्षणों का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

फोनोकार्डियोग्राफी

इकोकार्डियोग्राफी अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके की जाती है। आज इकोकार्डियोग्राफी करने की कई विधियाँ हैं:

1. एक-आयामी इकोकार्डियोग्राफी आपको विमान में अंग का प्रक्षेपण प्राप्त करने की अनुमति देती है। दीवारों की मोटाई और गुहाओं के आकार को निर्धारित करने के लिए इस विधि का उपयोग करके हृदय की जांच की जाती है। इसके अतिरिक्त, संकुचन के दौरान और बाद में वाल्वों की कार्यप्रणाली और अंग की स्थिति का आकलन किया जाता है।
2. द्वि-आयामी इकोकार्डियोग्राफी जांच किए जा रहे अंग की त्रि-आयामी छवि प्रदान करती है, इसलिए विधि को अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है।
3. डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी - हृदय के अंदर रक्त प्रवाह का निदान, हेमोडायनामिक्स का आकलन करने, वाल्व और सेप्टल दोषों की पहचान करने और शंट की उपस्थिति के लिए उपयोग किया जाता है।

रेडियोग्राफ़

एक्स-रे का उपयोग करके हृदय और रक्त वाहिकाओं का अध्ययन करने के तरीके हमें हृदय के आकार, बड़ी वाहिकाओं और पेरिकार्डियल भाग में तरल पदार्थ की मात्रा का मूल्यांकन करने की अनुमति देते हैं। इस पद्धति का उपयोग करते समय, एक व्यक्ति को विकिरण की एक खुराक प्राप्त होती है, इसलिए इसे अनावश्यक रूप से उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है। इसका उपयोग तब किया जाता है जब अन्य तरीके किसी व्यक्ति और उसके अंग की स्थिति के बारे में पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं करते हैं।

गर्भवती महिलाओं की जांच के लिए एक्स-रे का उपयोग नहीं किया जा सकता है। रेडियोग्राफी के प्रकारों में से एक टोमोग्राफी है। बाद वाली विधि अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि चित्र मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होता है, जो रोगी के अंग का अनुकरण करता है, हालांकि, इस मामले में विकिरण जोखिम एक्स-रे की तुलना में अधिक है।

रेडियोन्यूक्लाइड परीक्षा और एंजियोकार्डियोग्राफी

हृदय का एक आइसोटोप अध्ययन, अर्थात् रेडियोन्यूक्लाइड विधि, रेडियोआइसोटोप को रक्त में शामिल करके किया जाता है, जिससे उनके वितरण का और अधिक मूल्यांकन करना संभव हो जाता है। यह विधि रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्कों के गठन के साथ-साथ मायोकार्डियल रोधगलन को निर्धारित करने में मदद करती है। ऐसे में मरीज को रेडिएशन भी मिलता है।

एंजियोकार्डियोग्राफी में रेडियोपैक कंट्रास्ट एजेंट को सीधे हृदय में इंजेक्ट करना शामिल है। इसकी मदद से डॉक्टर हृदय कक्षों और रक्त वाहिकाओं के कई मापदंडों का अध्ययन कर सकते हैं। कार्यान्वयन की व्यवहार्यता निर्धारित करने के लिए एक प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानअंग पर. रक्त के थक्कों की जांच करते समय यह विधि मुख्य तरीकों में से एक है। एंजियोकार्डियोग्राफी कैथीटेराइजेशन द्वारा की जाती है।

हृदय घनास्त्रता

महत्वपूर्ण! डॉप्लरोग्राफी या एंजियोग्राफी द्वारा हृदय की रक्त वाहिकाओं की जांच कैसे की जाए, इसका चयन केवल डॉक्टर ही करते हैं। विधि का चुनाव अध्ययन के उद्देश्य सहित कई मापदंडों से प्रभावित होता है।

प्रत्येक व्यक्ति और विशिष्ट मामले के लिए, एक निश्चित प्रकार के निदान का उपयोग किया जा सकता है, हालांकि कुछ स्थितियों में एक से अधिक तरीकों का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन एक साथ कई तरीकों का उपयोग किया जा सकता है। यह स्वास्थ्य की स्थिति, रोगी की उम्र और हृदय में दर्द होने के कारण यानी मौजूदा विकृति पर निर्भर करता है।

घरेलू परीक्षण के तरीके

आप घर पर अपने दिल की कार्यप्रणाली की जांच कर सकते हैं, और समय पर स्थिति की गिरावट का पता लगाने के लिए 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को इसे अधिक बार करने की सलाह दी जाती है। घरेलू निदान के लिए, एक टोनोमीटर का उपयोग किया जाता है, जो रक्तचाप और नाड़ी दर को माप सकता है।

टोनोमीटर का उपयोग किसी भी प्रकार का किया जा सकता है, जिसके लिए आपके पास पर्याप्त धन है। माप केवल बैठने या लेटने की स्थिति में, आराम से लिया जाता है। आप इन्हें दोनों भुजाओं पर कर सकते हैं, लेकिन केवल कोहनी पर। यदि माप के दौरान दबाव 110/70-140/90 से अधिक या कम है और संकेतक बना हुआ है लंबे समय तक, हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने की सलाह दी जाती है।

कार्डियोलॉजी प्रोफाइल - सेट विशिष्ट परीक्षणरक्त, आपको मायोकार्डियल कोशिकाओं को हाल ही में हुई क्षति की संभावना का आकलन करने और हृदय और संवहनी रोगों के विकास के लिए जोखिम कारकों का आकलन करने की अनुमति देता है।

आपको कार्डियक प्रोफ़ाइल बनाने की आवश्यकता क्यों है?

कार्डियोलॉजिकल प्रोफ़ाइल आपको हृदय प्रणाली के शुरुआती और छिपे हुए घावों, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम की पहचान करने की अनुमति देती है। कोरोनरी रोगहृदय और हृदय की विफलता, रोधगलन की संभावना का आकलन करें।

कार्डियक प्रोफ़ाइल के लिए संकेत क्या हैं?

• संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;
• कार्डियक इस्किमिया;
• उच्च रक्तचाप;
• हृदय ताल गड़बड़ी - क्षिप्रहृदयता, अतालता;
• स्ट्रोक, दिल का दौरा.

कार्डियक प्रोफाइल संकेतक का क्या मतलब है?

वसा प्रालेख(लिपिड प्रोफाइल) एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग के निदान के लिए आवश्यक है।

कोगुलोग्रामरक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि निर्धारित करता है, जो इंगित करता है बढ़ा हुआ खतराउच्च रक्तचाप और कोरोनरी हृदय रोग की जटिलताओं का विकास - दिल का दौरा और स्ट्रोक।

पर जैसा(एएसटी, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़) एक इंट्रासेल्युलर एंजाइम है जो यकृत ऊतक, हृदय की मांसपेशियों और अन्य अंगों में अमीनो एसिड के चयापचय में शामिल होता है। मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान, सीरम एएसटी गतिविधि शुरू होने से पहले ही काफी बढ़ सकती है विशिष्ट लक्षणईसीजी पर दिल का दौरा.

सामान्य एएसटी मान:

• महिलाएँ - 31 यू/एल तक
• पुरुष - 37 यू/एल तक।

Creatine काइनेज(क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज, सीके, सीपीके) एक एंजाइम है जो उत्प्रेरक है - एटीपी रूपांतरण की दर का त्वरक।

केएफके-एमवीहृदय की मांसपेशी कोशिकाओं में पाया जाता है। जब मायोकार्डियल कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो रोधगलन के 4 घंटे बाद सीके-एमबी गतिविधि में वृद्धि का पता चलता है।

सामान्य सीके-एमबी मान:

• औरत -< 145 Ед/л
• पुरुष -< 171 Ед/л

एलडीएच(लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज) एक जिंक युक्त एंजाइम है जो ग्लूकोज रूपांतरण के अंतिम चरण में शामिल होता है और लगभग सभी मानव अंगों और ऊतकों में पाया जाता है। इस एंजाइम की सबसे बड़ी गतिविधि हृदय की मांसपेशियों, यकृत और गुर्दे की कोशिकाओं में देखी जाती है। पर तीव्र हृदयाघातमायोकार्डियम, दर्द की शुरुआत के 8-10 घंटे बाद ही, एलडीएच गतिविधि तेजी से बढ़ जाती है।

सामान्य एलडीएच मान:< 247 Ед/л

अध्ययन के लिए क्या तैयारी आवश्यक है?

खून लेने से एक दिन पहले शराब पीने से बचना जरूरी है और खून लेने से 1 घंटा पहले धूम्रपान करने से भी बचना चाहिए। सुबह खाली पेट रक्त का नमूना लेने की सलाह दी जाती है। अंतिम भोजन और रक्त लेने के बीच कम से कम 12 घंटे का समय होना चाहिए। जूस, चाय, कॉफ़ी की अनुमति नहीं है। आप पानी पी सकते हैं. बढ़े हुए मनो-भावनात्मक और शारीरिक तनाव को बाहर करना आवश्यक है।

चिकित्सा पद्धति में हृदय प्रणाली के रोग सबसे जटिल और खतरनाक होते हैं, जो अक्सर रोगी की उम्र की परवाह किए बिना मृत्यु का कारण बनते हैं।

इसीलिए अपने कार्डियोवस्कुलर सिस्टम की स्थिति पर लगातार नजर रखना और जांच कराना जरूरी है निवारक परीक्षाएंएक हृदय रोग विशेषज्ञ से, खासकर यदि विकृति विज्ञान की घटना के लिए कुछ पूर्वापेक्षाएँ हैं, उदाहरण के लिए, आनुवंशिकता, अधिक काम, भारी शारीरिक गतिविधि, आदि।

हृदय रोग के मुख्य लक्षणों में से एक है उपस्थिति दर्दहृदय के क्षेत्र में, जिसकी हृदय रोग और उसकी गंभीरता के आधार पर अलग-अलग शक्तियाँ और दिशाएँ हो सकती हैं। हृदय रोग का दूसरा विशिष्ट लक्षण सांस की तकलीफ है, जो संचार विफलता के कारण होता है।

दिल की समस्याओं का तीसरा संकेत दिल की धड़कन का तेज़ होना, साथ ही दिल की कार्यप्रणाली में रुकावट आना है।
उपरोक्त सभी लक्षण हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने के संकेत हैं, जो निदान करेगा सटीक निदानमरीज को आवश्यक रूप से भेजेंगे अतिरिक्त परीक्षा, जिसमें कुछ परीक्षण लेना शामिल है।

हृदय रोग के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं:

हृदय और संवहनी रोगों का व्यापक विश्लेषण "कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल"
यह भी विचार करने लायक है कि बहुत सारे पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंहृदय प्रणाली में स्पर्शोन्मुख हैं। इसलिए, भले ही आप हृदय में दर्द, सांस की तकलीफ, तेज़ दिल की धड़कन या अतालता से परेशान न हों, हृदय रोग विशेषज्ञ के पास समय-समय पर जाना अनिवार्य सूची में शामिल किया जाना चाहिए। निवारक उपायजो कई वर्षों तक आपके स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करेगा।

जैसा कि किसी भी बीमारी के साथ होता है विभिन्न अंगऔर सिस्टम, समय पर निदानऔर अच्छी तरह से नियुक्त प्रभावी उपचारहृदय रोग न केवल कुछ बीमारियों को ठीक करने में मदद करेगा, बल्कि गंभीर जटिलताओं को भी रोकेगा, जीवन की गुणवत्ता में सुधार करेगा, इसे लम्बा खींचेगा और यहां तक ​​कि इसे बचाएगा भी।

कार्डियोलॉजिकल प्रोफ़ाइल: इसकी आवश्यकता क्यों है?

कार्डियोलॉजी प्रोफाइल एक सेट है विशेष विश्लेषणरक्त, जो अनुमति देता है:

हृदय और संवहनी रोगों के विकास के लिए जोखिम कारकों का आकलन करें;

हृदय प्रणाली के प्रारंभिक और छिपे हुए घावों की पहचान करें;

एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदय रोग और हृदय विफलता के विकास के जोखिम की पहचान करें;

रोधगलन की संभावना का आकलन करें।

कार्डियोलॉजिकल प्रोफाइल: संकेत

कार्डियोलॉजिकल परीक्षणों का एक सेट निर्धारित करने के संकेत हैं:

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस;

कार्डिएक इस्किमिया;

उच्च रक्तचाप;

हृदय ताल गड़बड़ी, जिसमें शामिल हैं:

आघात;

अतालता;

दिल का दौरा;

तचीकार्डिया।

कार्डियक प्रोफाइल में कौन से परीक्षण शामिल हैं?

लिपिडोग्राम;

कोगुलोग्राम;

एएसटी (एएसटी, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़);

क्रिएटिन काइनेज (क्रिएटिन फॉस्फोकिनेज, सीके, सीपीके);

लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज (एलडीएच)।

कार्डियक प्रोफाइल संकेतक का क्या मतलब है?

लिपिडोग्राम ( वसा प्रालेख) एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग का निदान करने में मदद करता है।

कोगुलोग्राम का उपयोग करके रक्त की चिपचिपाहट का स्तर निर्धारित किया जाता है। रक्त की चिपचिपाहट का बढ़ा हुआ स्तर उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, दिल का दौरा या स्ट्रोक की जटिलताओं के बढ़ते जोखिम को इंगित करता है।

एएसटी के मूल्य में वृद्धि, यकृत ऊतक, हृदय की मांसपेशियों और अन्य अंगों में अमीनो एसिड के चयापचय में शामिल एक इंट्रासेल्युलर एंजाइम, दिल का दौरा पड़ने के बढ़ते जोखिम का संकेत देता है।

यह एंजाइम क्रिएटिन किनेज द्वारा भी संकेत दिया जाता है, जो एटीपी रूपांतरण की दर को उत्प्रेरित करता है। हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में पाए जाने वाले एंजाइम सीपीके-एमबी की गतिविधि में वृद्धि, मायोकार्डियल रोधगलन के बढ़ते जोखिम का संकेत देती है।

जिंक युक्त एंजाइम एलडीएच (लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज) की सबसे बड़ी गतिविधि हृदय की मांसपेशियों, यकृत और गुर्दे की कोशिकाओं में देखी जाती है। तीव्र रोधगलन के दौरान एलडीएच गतिविधि भी तेजी से बढ़ जाती है।

आपको कार्डियक प्रोफ़ाइल की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

कार्डियक प्रोफ़ाइल कुछ एंजाइमों की सामग्री के लिए एक व्यापक रक्त परीक्षण है। कार्डिएक प्रोफाइल के लिए रक्त सुबह खाली पेट लिया जाता है।

रक्त लेने से एक दिन पहले, शराब के सेवन के साथ-साथ मानसिक-भावनात्मक और शारीरिक तनाव से बचना आवश्यक है।

कौन से परीक्षण? सामान्यहृदय रोगों के लिए निर्धारित:

रक्त रसायन;

सामान्य विश्लेषणखून;

सामान्य मूत्र विश्लेषण;

कोगुलोग्राम।

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हेमोस्टैसियोलॉजिकल अध्ययन। परीक्षणों के इस सेट का उद्देश्य रक्त जमावट प्रणाली का अध्ययन करना है।

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण डॉक्टर को हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज के बारे में अतिरिक्त जानकारी देता है, क्योंकि यह बड़ी संख्या में एंजाइमों के परिणाम प्रदान करता है।

इनविवो वीडीपी डायग्नोस्टिक सेंटर आधुनिक एमआरआई और सीटी मशीनों की बदौलत हृदय रोगों की पहचान करने में मदद करेगा

लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, हृदय संबंधी बीमारियाँ हमारी आबादी में व्यापक हैं। इसके अलावा, वे अक्सर समय से पहले मौत का कारण बनते हैं। आप नियमित रूप से सरलतम परीक्षण कराकर अपनी सुरक्षा कर सकते हैं। इस लेख में हम देखेंगे कि किसी विशेष मामले में आपको किस प्रकार की परीक्षा से गुजरना होगा।

हृदय एवं रक्तवाहिका रोगों के लक्षण

अक्सर, लोग नीचे सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं, और उनकी उपस्थिति के लिए थकान और अन्य बीमारियों को जिम्मेदार ठहराते हैं। निःसंदेह, यदि आपको वर्णित लक्षणों में से कोई एक लक्षण दिखाई दे तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। लेकिन अगर ये अभिव्यक्तियाँ पूरे समय दिखाई दें तो डॉक्टर से परामर्श लें लंबी अवधिसमय व्यतीत न हो, फिर भी यह अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा।

पीला और कमजोर

चिंता, थकान, बुरा सपनाकार्डियक न्यूरोसिस के लक्षण हो सकते हैं। पीलापन त्वचाएनीमिया और वासोस्पास्म की बात करता है, और अंगों, नाक, गाल, कान का नीलापन - कार्डियोपल्मोनरी विफलता की उपस्थिति।

शोफ

गुर्दे की समस्याएं, जिसके लिए लोग दिन के अंत में नियमित सूजन का अनुभव करते हैं, को दोषी मानते हैं, यह वृद्धि का एकमात्र कारण नहीं है। निचले अंग. ऐसा अधिक मात्रा में नमकीन भोजन के कारण होता है, जो किडनी और हृदय दोनों को प्रभावित करता है। यह रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है, जो बाद में पैरों में जमा हो जाता है और हृदय विफलता का कारण बनता है।

चक्कर आना, मतली, सिरदर्द

बार-बार दिखनाये लक्षण आने वाले स्ट्रोक की पहली "घंटी" हो सकते हैं, और रक्तचाप में वृद्धि का संकेत भी दे सकते हैं।

श्वास कष्ट

दिल की विफलता और एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों में से एक सांस की तकलीफ और हवा की कमी की भावना हो सकती है।

कार्डियोपलमस

यदि आप शारीरिक गतिविधि में शामिल नहीं हुए हैं और भावनात्मक उत्थान का अनुभव नहीं किया है, और आपका दिल "आपकी छाती से बाहर कूद रहा है", तो यह संकेत हृदय की खराबी का संकेत दे सकता है: बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, दिल की विफलता, टैचीकार्डिया, एनजाइना पेक्टोरिस।

छाती में दर्द

यह हृदय संबंधी समस्याओं का पक्का संकेत है। अत्याधिक पीड़ाआराम करने पर भी छाती में दर्द होना एनजाइना का संकेत हो सकता है, जो बदले में कोरोनरी हृदय रोग और मायोकार्डियल रोधगलन का अग्रदूत है।

हृदय और संवहनी रोगों का पता लगाने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

अजीब तरह से, हृदय प्रणाली की स्थिति का निदान करने के लिए, डॉक्टर सबसे आम सलाह देते हैं प्रयोगशाला अनुसंधान: सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणका खून. उनके परिणामों के आधार पर, शरीर में होने वाली मुख्य प्रक्रियाओं का अंदाजा लगाया जा सकता है।

पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): परिणामों की व्याख्या

यह हीमोग्लोबिन के स्तर, ल्यूकोसाइट्स की संख्या, लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट सूचकांक, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और अन्य संकेतकों का एक विचार देता है। इस सरल प्रतीत होने वाले विश्लेषण के परिणामों को समझकर, डॉक्टर एक साथ शरीर में कई विकारों का पता लगा सकते हैं:

कम स्तरहीमोग्लोबिन(पुरुषों के लिए सामान्य - 130-160 ग्राम/लीटर, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम/लीटर) गुर्दे की समस्याओं, एनीमिया, आंतरिक रक्तस्राव का संकेत दे सकता है; श्वेत रक्त कोशिका गिनती में वृद्धि(मानदंड प्रति लीटर 4 से 9 x109 कोशिकाओं तक है) एक सूजन प्रक्रिया के विकास का सुझाव देता है; लाल रक्त कोशिकाओं में कमी(पुरुषों के लिए मानक - 4.4-5.0 x1012/ली, महिलाओं के लिए - 3.8 से 4.5 x1012/ली तक) - पुरानी सूजन प्रक्रियाओं का संकेत और ऑन्कोलॉजिकल रोग, और उनकी वृद्धि शरीर के निर्जलीकरण को इंगित करती है; प्लेटलेट्स की कमी(पुरुषों में मानक 200-400 हजार यू/μL है, महिलाओं में - 180-320 हजार यू/μL) रक्त के थक्के जमने की समस्या पैदा करता है, और बहुत अधिक रक्त के थक्के बनने की ओर ले जाता है; बड़ा एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर(ईएसआर) एक सूजन प्रक्रिया का स्पष्ट संकेत है। ईएसआर मानदंडपुरुषों के लिए - 1-10 मिमी/घंटा, महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी/घंटा।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: आदर्श से विचलन क्या दर्शाता है?

इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर को हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त होती है, क्योंकि यह बड़ी संख्या में एंजाइमों के लिए परिणाम प्रदान करता है।

एएलटी (एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़)और एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़)हमेशा जोड़े में परीक्षण किया जाता है ताकि डॉक्टर हृदय और लीवर को हुए नुकसान को देख सकें और अलग कर सकें। उनकी वृद्धि, ज्यादातर मामलों में, समस्याओं का संकेत देती है मांसपेशियों की कोशिकाएंहृदय, रोधगलन की घटना. एएलटी मानदंडमहिलाओं में - 31 यू/एल तक, पुरुषों में - 41 यू/एल तक। महिलाओं में एएसटी मानदंड भी 31 यू/एल तक है), और पुरुषों में - 35-41 यू/एल तक।

एलडीएच - लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज(महिलाओं के लिए मानक 125-210 यू/एल है, पुरुषों के लिए - 125-225 यू/एल) और सीके-क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और विशेष रूप से इसका एमबी-अंश (एमबी-सीपीके) तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान बढ़ जाता है। सीपीके के लिए प्रयोगशाला मानदंड 10-110 आईयू है, और सीपीके-एमबी आइसोन्ज़ाइम कुल सीपीके का 4-6% हैं। Myoglobinटूटने के परिणामस्वरूप रक्त में वृद्धि होती है मांसपेशियों का ऊतकहृदय या कंकाल. पुरुषों के लिए मानक 19 - 92 µg/l (औसत - 49 ± 17 µg/l), महिलाओं के लिए - 12 - 76 µg/l (औसत - 35 ± 14 µg/l) है। इलेक्ट्रोलाइट्स (K+, Na+, Cl-, Ca2+ आयन)यह भी बहुत कुछ बताएं: रक्त सीरम में पोटेशियम सामग्री में वृद्धि (सामान्य 3.6 - 5.2 mmol/l) उल्लंघन की ओर ले जाती है हृदय दर, संभव विकासवेंट्रिकुलर उत्तेजना और फाइब्रिलेशन; कम स्तर K+ मायोकार्डियल रिफ्लेक्सिस में कमी का कारण बन सकता है; Na+ आयनों की अपर्याप्त सामग्री (सामान्य 135 - 145 mmol/l) और क्लोराइड में वृद्धि (सामान्य 100 - 106 mmol/l) हृदय संबंधी विफलता के विकास से भरी होती है। कोलेस्ट्रॉलरक्त में बड़ी मात्रा में मौजूद, एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग के विकास के लिए जोखिम के रूप में कार्य करता है। औसतन, कुल कोलेस्ट्रॉल का मान 3.61 से 5.21 mmol/लीटर माना जाता है, "खराब" कोलेस्ट्रॉल (LDL) का स्तर 2.250 से 4.820 mmol/लीटर और उच्च घनत्व कोलेस्ट्रॉल (HDL) के बीच होना चाहिए। ) - 0.71 से 1.71 mmol/लीटर तक। सी - रिएक्टिव प्रोटीन शरीर में कब प्रकट होता है सूजन प्रक्रियाया ऊतक परिगलन जो पहले ही हो चुका है, क्योंकि रक्त सीरम में स्वस्थ व्यक्तियह न्यूनतम मूल्यों में समाहित है। बच्चों और वयस्कों के लिए मानक समान है - 5 मिलीग्राम/लीटर से कम।

कोगुलोग्राम

इस विश्लेषण के परिणाम, जो कभी-कभी मुख्य के अलावा निर्धारित होते हैं, डॉक्टर को रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया, इसकी चिपचिपाहट, रक्त के थक्कों की संभावना या, इसके विपरीत, रक्तस्राव का एक विचार देते हैं। नीचे दी गई तालिका इस विश्लेषण के मुख्य संकेतक दिखाती है।

ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान, कोगुलोग्राम के परिणाम ऊपर प्रस्तुत मानदंडों से भिन्न होते हैं।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा सीबीसी, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक कोगुलोग्राम के लिए एक रेफरल निर्धारित किया जाता है, और प्रयोगशाला के उपकरण के आधार पर, अध्ययन के परिणाम 1-2 दिनों के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं।

हृदय और संवहनी रोगों से खुद को कैसे बचाएं?

छुटकारा पा रहे अधिक वज़न, जो हृदय प्रणाली के रोगों के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देता है, सबसे पहले आता है। सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए और रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए, आपके शरीर को हर दिन शारीरिक गतिविधि में शामिल करना आवश्यक है। इसका मतलब यह नहीं है कि हर दिन जिम जाना, शुरुआत में पैदल चलना ही पर्याप्त होगा, हर कुछ दिनों में दूरी बढ़ानी होगी।

आहार का पालन करने से रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है और इससे रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ताजी सब्जियां, जामुन और फल, जिनमें हमारे शरीर के लिए फायदेमंद एंटीऑक्सीडेंट होते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को साफ और मजबूत करते हैं। उदाहरण के लिए, वसायुक्त मछली, अखरोट और बादाम में मौजूद एसिड संवहनी घनास्त्रता से लड़ते हैं।

शराब और तंबाकू का सेवन छोड़ना निश्चित रूप से न केवल हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए फायदेमंद होगा, बल्कि शरीर की सभी प्रणालियों के स्वास्थ्य पर भी लाभकारी प्रभाव डालेगा।

ज्ञान का आधार: दीर्घकालिक हृदय विफलता

जीर्ण हृदय विफलता

क्रोनिक हार्ट फेल्योर (सीएचएफ) एक ऐसी बीमारी है जिसमें हृदय शरीर को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ होता है। यह हृदय प्रणाली की कई बीमारियों के परिणामस्वरूप हो सकता है, जिनमें से सबसे आम हैं कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप, संधिशोथ हृदय दोष और एंडोकार्टिटिस। कमजोर हृदय की मांसपेशी रक्त को पंप करने में असमर्थ होती है, जिससे रक्त वाहिकाओं में कम मात्रा में रक्त प्रवाहित होता है।

दिल की विफलता धीरे-धीरे विकसित होती है और शुरुआती अवस्थाकेवल शारीरिक गतिविधि के दौरान ही प्रकट होता है। आराम के समय विशिष्ट लक्षण रोग की गंभीर अवस्था का संकेत देते हैं। जैसे-जैसे सीएचएफ बढ़ता है, यह रोगी की स्थिति को काफी खराब कर देता है, जिससे प्रदर्शन और विकलांगता में कमी आती है। परिणाम दीर्घकालिक यकृत और गुर्दे की विफलता, रक्त के थक्के और स्ट्रोक हो सकते हैं।

समय पर निदान और उपचार रोग के विकास को धीमा कर सकता है और खतरनाक जटिलताओं को रोक सकता है। महत्वपूर्ण भूमिकास्थिति को स्थिर करने में, सही जीवनशैली दी जाती है: वजन कम करना, कम नमक वाला आहार, शारीरिक और भावनात्मक तनाव को सीमित करना।

समानार्थक शब्द रूसी

कंजेस्टिव हृदय विफलता, हृदय विफलता।

दिल की विफलता, कंजेस्टिव दिल की विफलता।

हृदय विफलता की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ इसकी अवधि और गंभीरता पर निर्भर करती हैं और काफी भिन्न होती हैं। रोग का विकास धीमा होता है और इसमें कई साल लग जाते हैं। अगर इलाज न किया जाए तो मरीज की हालत खराब हो सकती है।

दीर्घकालिक हृदय विफलता के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

अंदर जाने पर, परिश्रम करने पर सांस की तकलीफ क्षैतिज स्थिति, और फिर आराम पर; चक्कर आना, थकान और कमजोरी; भूख की कमी और मतली; पैरों की सूजन; में तरल पदार्थ का जमा होना पेट की गुहा(जलोदर); एडिमा के कारण वजन बढ़ना; तेज़ या अनियमित दिल की धड़कन; गुलाबी बलगम के साथ सूखी खाँसी; ध्यान और बुद्धि में कमी.

रोग के बारे में सामान्य जानकारी

संकुचन करके, हृदय वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का निरंतर संचार सुनिश्चित करता है। खून के साथ-साथ ऑक्सीजन और पोषक तत्वसभी अंगों और ऊतकों को आपूर्ति की जाती है, और तरल पदार्थ सहित चयापचय के अंतिम उत्पादों को हटा दिया जाता है। यह दो चरणों को बारी-बारी से प्राप्त किया जाता है: हृदय की मांसपेशियों का संकुचन (जिसे सिस्टोल कहा जाता है) और इसकी शिथिलता (डायस्टोल)। हृदय गतिविधि का कौन सा चरण इसकी कार्यप्रणाली को बाधित करता है, इसके आधार पर हम सिस्टोलिक या डायस्टोलिक हृदय विफलता की बात करते हैं।

सिस्टोलिक हृदय विफलता हृदय की मांसपेशियों की कमजोरी का परिणाम है और हृदय के कक्षों से रक्त की अपर्याप्त निकासी की विशेषता है। इसके सबसे आम कारण कोरोनरी हृदय रोग और फैली हुई मायोकार्डियोपैथी हैं। पुरुषों में अधिक बार देखा जाता है। डायस्टोलिक हृदय विफलता तब होती है जब हृदय की मांसपेशी खिंचाव की क्षमता खो देती है। परिणामस्वरूप, अटरिया में बहुत कम रक्त प्रवेश करता है। अधिकांश सामान्य कारण: धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरट्रॉफिक मायोकार्डियोपैथी और स्टेनोटिक पेरीकार्डिटिस।

मानव हृदय को मोटे तौर पर दाएं और बाएं हिस्सों में विभाजित किया जा सकता है। फेफड़ों में रक्त पंप करना और इसे ऑक्सीजन से संतृप्त करना हृदय के दाहिने हिस्सों के काम से सुनिश्चित होता है, और बाएं हिस्से ऊतकों तक रक्त पहुंचाने के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस पर निर्भर करते हुए कि कौन से विभाग अपने कार्य का सामना करने में विफल रहते हैं, वे दाएं वेंट्रिकुलर या बाएं वेंट्रिकुलर हृदय विफलता की बात करते हैं। जब बाएं हिस्से की कार्यप्रणाली खराब हो जाती है, तो सांस लेने में तकलीफ और खांसी सामने आती है। दाहिनी ओर की विफलता प्रणालीगत शोफ के रूप में प्रकट होती है।

आवश्यक दवाओं का चयन करने के लिए, हृदय विफलता के तंत्र और उसके प्रकार को निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

जोखिम में कौन है?

क्रोनिक हृदय विफलता के विकास के लिए निम्नलिखित जोखिम कारकों में से कम से कम एक की उपस्थिति पर्याप्त है। दो या दो से अधिक कारकों के संयोजन से रोग की संभावना काफी बढ़ जाती है।

जोखिम वाले मरीजों में शामिल हैं:

उच्च रक्तचाप; हृद - धमनी रोग; अतीत में रोधगलन; हृदय ताल गड़बड़ी; मधुमेह; जन्मजात हृदय रोग; अक्सर वायरल रोगज़िंदगी भर; चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता; शराब की लत.

क्रोनिक हृदय विफलता का निदान रोग के इतिहास के आधार पर किया जाता है, विशिष्ट लक्षणऔर प्रयोगशाला और अन्य अध्ययनों के परिणाम।

प्रयोगशाला अनुसंधान

सामान्य रक्त परीक्षण में अक्सर कोई बदलाव नहीं होता है। कुछ मामलों में, मध्यम एनीमिया का पता लगाया जा सकता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ सकती है, खासकर जब दिल की विफलता आमवाती हृदय रोग या संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ का परिणाम हो। गुर्दे की जटिलताओं का निदान करने और गुर्दे की सूजन की उत्पत्ति को बाहर करने के लिए एक सामान्य मूत्र परीक्षण महत्वपूर्ण है। में से एक संभावित अभिव्यक्तियाँक्रोनिक हृदय विफलता - मूत्र में प्रोटीन का उच्च स्तर। कुल प्रोटीनऔर सूजन वाले तरल पदार्थ में उनके पुनर्वितरण के कारण रक्त में प्रोटीन अंश कम हो सकते हैं। रक्त द्राक्ष - शर्करा। बहिष्कार के लिए महत्वपूर्ण मधुमेहहृदय विफलता के जोखिम कारकों में से एक के रूप में। कोलेस्ट्रॉल. उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन। के बीच एक स्पष्ट संबंध है बढ़ा हुआ स्तरकोलेस्ट्रॉल और एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप का विकास। उच्च स्तरहृदय विफलता में कोलेस्ट्रॉल और लिपोप्रोटीन रोग के अधिक गंभीर होने का संकेत दे सकते हैं। रक्त में सोडियम और पोटेशियम. क्रोनिक हृदय विफलता में, एडिमा के कारण रक्त सीरम में उनका स्तर महत्वपूर्ण रूप से बदल सकता है। मूत्रवर्धक निर्धारित करते समय रक्त संरचना की निगरानी करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। मस्तिष्क सोडियम

हृदय परीक्षण

अक्सर, एक व्यक्ति जो पहली बार हृदय प्रणाली से किसी भी शिकायत को महसूस करता है, बाह्य रोगी के आधार पर प्रारंभिक उपचार पर, तुरंत उपचार प्राप्त करता है, एक पूर्ण कार्डियोलॉजिकल और संबंधित परीक्षा को छोड़कर, जिसमें वाद्य और प्रयोगशाला निदान दोनों तरीकों को शामिल किया जाना चाहिए।

प्रबलता पर निर्भर करता है नैदानिक ​​लक्षणसशर्त रूप से, रोगियों के तीन मुख्य समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. हृदय क्षेत्र में दर्द की शिकायत वाले रोगी

2. उच्च रक्तचाप के रोगी

3. लय गड़बड़ी, हृदय कार्य में रुकावट वाले रोगी

नैदानिक ​​लक्षणों के विभिन्न संयोजन भी संभव हैं (उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ ताल गड़बड़ी और हृदय दर्द)।

न्यूनतम परीक्षा में शामिल होना चाहिए:

शिकायतों के विस्तृत संग्रह और शारीरिक परीक्षण (ऑस्कल्टेशन, पर्कशन) के साथ एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच, ईसीजी (12 लीड में ईसीजी, एक लंबे टेप पर ईसीजी, कार्डियोटोपोग्राफी, ईसीजी -60, आइसोमेट्रिक तनाव के साथ ईसीजी) अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी) हृदय, रक्त वाहिकाओं की डॉप्लरोग्राफी, ट्रांसएसोफेजियल अल्ट्रासाउंड (अक्सर हृदय की गुहाओं में रक्त के थक्कों की उपस्थिति को बाहर करने के लिए लय की गड़बड़ी के लिए आवश्यक), गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड, थाइरॉयड ग्रंथिरक्तचाप और ईसीजी (होल्टर मॉनिटरिंग) की 24 घंटे की निगरानी, ​​तनाव परीक्षण (वेलरगोमेट्री, ट्रेडमिल परीक्षण, सूचनात्मक और औषधीय परीक्षण) संबंधित विशेषज्ञों का परामर्श (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेत्र रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, आदि) प्रयोगशाला परीक्षण: जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (ग्लूकोज, इलेक्ट्रोलाइट्स, लिपिड स्पेक्ट्रम, कोलेस्ट्रॉल और अन्य हृदय एंजाइम), कुछ हार्मोन (थायरॉयड ग्रंथि, मस्तिष्क नैट्रियूरेटिक पेप्टाइड) के स्तर का निर्धारण।

दिल का दर्द

सबसे आम कारण:

कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) हृदय वाल्व दोष न्यूरोसर्क्युलेटरी डिस्टोनिया (एनसीडी)

एक विशेष भूमिका दी जानी चाहिए क्रमानुसार रोग का निदानरीढ़ की बीमारियों के कारण दर्द (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस)।

सर्वेक्षण में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है ईसीजी परिवर्तन, जिसमें तनाव परीक्षण के दौरान और शामिल हैं दैनिक निगरानी, साथ ही जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (लिपोप्रोटीन, ट्राइग्लिसराइड्स) में परिवर्तन। यदि आवश्यक हो, तो अंतिम निदान स्थापित करने और निर्धारित करने के लिए कोरोनरी एंजियोग्राफी की जाती है आगे की रणनीतिइलाज। उपचार रूढ़िवादी (दवा), एंडोवास्कुलर (एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट) हो सकता है हृदय धमनियांबाहु या ऊरु धमनी के माध्यम से), सर्जिकल (कृत्रिम परिसंचरण के साथ या धड़कते दिल पर कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग)।

यदि स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का संदेह है, तो एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता है, जो मात्रा निर्धारित करेगा आवश्यक अनुसंधान(सीटी, एमआरआई, आदि)

उच्च रक्तचाप

सबसे पहले, धमनी उच्च रक्तचाप (विशिष्ट अंगों के रोगों के कारण होने वाला उच्च रक्तचाप) की रोगसूचक प्रकृति को बाहर करना आवश्यक है। इस तरह के उच्च रक्तचाप में गुर्दे और उनके वाहिकाओं के रोगों, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर, मस्तिष्क ट्यूमर, संवहनी रोग (महाधमनी का संकुचन, अन्य संवहनी विकृति) के कारण उच्च रक्तचाप शामिल है। विशेष ध्यानबढ़े हुए रक्तचाप के अंतःस्रावी कारण उचित हैं, विशेषकर 45 वर्ष के बाद महिलाओं में।

यदि उच्च रक्तचाप का कारण नहीं पाया जा सकता है (और लगभग 95% मामलों में ऐसा होता है), तो ऐसे उच्च रक्तचाप को अज्ञातहेतुक, या आवश्यक (एक स्वतंत्र बीमारी है) माना जाता है, और विशेष दवाओं के साथ उपचार की आवश्यकता होती है। यह समझना बहुत महत्वपूर्ण है कि इस बीमारी के लिए व्यवस्थित, अक्सर आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। उच्च रक्तचाप को कम करने के लिए एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं को लगातार और नियमित रूप से लेने के बजाय केवल लेने का चलन एक बहुत ही आम गलती है। (रक्तचाप कम करने के लिए गाइड देखें।)

ताल गड़बड़ी, हृदय कार्य में रुकावट

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) डेटा निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अतालता के कारणों का पता लगाने के लिए, इसे बाहर करना आवश्यक है जैविक कारण(हृदय के वाल्वुलर उपकरण को क्षति) - इसके लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है - और कोरोनरी हृदय रोग। कुछ अतालताएं जन्मजात हो सकती हैं। अतालता का एक सामान्य कारण थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता हो सकता है, जिसके लिए पूर्ण एंडोक्रिनोलॉजिकल परीक्षा (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श, रक्त में हार्मोन के स्तर का निर्धारण) की आवश्यकता होती है। कारण स्थापित करने और लय गड़बड़ी की प्रकृति का निर्धारण करते समय, हृदय का एक इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल अध्ययन (ईपीएस) आवश्यक हो सकता है।

नैदानिक ​​रक्त परीक्षण संकेतक क्या दर्शाते हैं?

ऐसा व्यक्ति मिलना शायद ही संभव हो जिसने अपने जीवन में कम से कम एक बार नैदानिक ​​(या सामान्य) रक्त परीक्षण न कराया हो। यह विभिन्न रोगों के निदान के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में से एक है; पेशेवर रूप से किया गया ऐसा अध्ययन, डॉक्टर को रोगी की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में बहुत कुछ बता सकता है।

अक्सर, लोग, स्वतंत्र रूप से प्रयोगशाला में नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हैं या डॉक्टर से उनकी व्याख्या सुनते हैं, यह नहीं समझते हैं कि इस या उस संकेतक का क्या मतलब है और यह उनकी स्थिति से कैसे संबंधित है। बेशक, रोगी को डॉक्टर को "प्रतिस्थापित" नहीं करना चाहिए और प्राप्त परिणामों के आधार पर खुद का निदान करने आदि का प्रयास नहीं करना चाहिए। इस लेख का उद्देश्य पाठकों की एक विस्तृत श्रृंखला को सामान्य रक्त परीक्षण के मुख्य संकेतकों से परिचित कराना है, ताकि रोगियों के साथ संवाद करते समय डॉक्टरों द्वारा उपयोग की जाने वाली शब्दावली "बंद रहस्य" न हो और डॉक्टर और रोगी बेहतर ढंग से समझ सकें। एक दूसरे।

सामान्य रक्त परीक्षण के लिए, सुबह खाली पेट एक उंगली (या नस से) से रक्त लिया जाता है। एक रात पहले, इससे परहेज करने की सलाह दी जाती है वसायुक्त खाद्य पदार्थ, क्योंकि यह आपकी श्वेत रक्त कोशिका गिनती को प्रभावित कर सकता है। तनाव भी रक्त की तस्वीर को विकृत कर सकता है - यहां तक ​​कि क्लिनिक के रास्ते में किसी के साथ झगड़ा भी।

विश्लेषण लेने के लिए, डिस्पोजेबल बाँझ उपकरणों का उपयोग किया जाता है। रक्त निकालने वाले प्रयोगशाला तकनीशियन को या तो डिस्पोजेबल दस्ताने या रबर के दस्ताने पहनकर काम करना चाहिए, जिन्हें प्रत्येक रक्त निकालने के बाद कीटाणुनाशक समाधान से कीटाणुरहित किया जाता है, और जिसे वह आवश्यकतानुसार बदल देता है।

परंपरागत रूप से, बाएं हाथ की चौथी उंगली से रक्त लिया जाता है, जिसे रूई और शराब से अच्छी तरह से पोंछा जाता है, जिसके बाद एक विशेष सुई से उंगली के मांस में 2-3 मिमी की गहराई तक इंजेक्शन लगाया जाता है। रक्त की पहली बूंद को ईथर में भिगोई हुई रूई से निकाला जाता है। सबसे पहले, हीमोग्लोबिन और ईएसआर निर्धारित करने के लिए रक्त निकाला जाता है, फिर एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए, जिसके बाद स्लाइड का उपयोग करके रक्त स्मीयर बनाए जाते हैं और माइक्रोस्कोप के तहत कोशिकाओं की संरचना का अध्ययन किया जाता है।

इसके अलावा, आपको यह ध्यान रखना होगा कि सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण के लिए प्रत्येक प्रयोगशाला के अपने "मानक" होते हैं, इसलिए बेहतर होगा कि आप अपने डॉक्टर से अपने सभी प्रश्न पूछें।

एक सामान्य रक्त परीक्षण किसी भी विशेषज्ञता के डॉक्टर की मदद करता है। रक्त परीक्षण (हेमोग्राम) के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर शरीर की स्थिति का सक्षम रूप से आकलन कर सकता है, प्रारंभिक निदान कर सकता है और तुरंत उचित उपचार लिख सकता है।

इसलिए, एक सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण से पता चलता है:

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर), हीमोग्लोबिन सामग्री, सफेद रक्त कोशिका गिनती, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला और अन्य संकेतक, जिनमें से प्रत्येक पर हम विस्तार से ध्यान देंगे।

लाल रक्त कोशिकाओंलाल रक्त कोशिकाओं के रूप में भी जाना जाता है। मनुष्यों में, 1 मिमी³ रक्त में 4.5-5 मिलियन लाल रक्त कोशिकाएं होती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन होता है और ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड ले जाती है। लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि ल्यूकेमिया, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों और जन्मजात हृदय दोष जैसी बीमारियों का संकेत है। एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी) तनाव, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि और उपवास के कारण हो सकता है। यदि आप तुरंत लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी का कारण निर्धारित नहीं कर सकते हैं, तो हेमेटोलॉजिस्ट के पास जाना और अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना बेहतर है।

लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री में उल्लेखनीय वृद्धि एरिथ्रेमिया (रक्त रोगों में से एक) का संकेत दे सकती है। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथोसाइटोसिस, पॉलीसिथेमिया) की संख्या में वृद्धि देखी गई है तीव्र विषाक्तताजब गंभीर उल्टी और दस्त के कारण शरीर में तरल पदार्थ की भारी कमी हो जाती है; एसिडोसिस के साथ (कुछ बीमारियों के बढ़ने के दौरान चयापचय संबंधी विकारों के कारण); विभिन्न कारणों से तरल पदार्थ की हानि (गर्मी, बीमारी, भारी शारीरिक गतिविधि); दीर्घकालिक हृदय या फुफ्फुसीय रोगों के साथ, जब शरीर को ऑक्सीजन की पर्याप्त आपूर्ति नहीं होती है और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने के प्रयास में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है; या जब कोई व्यक्ति ऊंचे इलाकों में होता है, जब उसके पास पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं रह जाती है।

रंग सूचकांक- किसी भी उम्र के लोगों के लिए इसका सामान्य मान 0.85-1.15 है। रक्त रंग सूचकांक हीमोग्लोबिन के साथ लाल रक्त कोशिकाओं की संतृप्ति की डिग्री का एक संकेतक है और रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन की संख्या के बीच संबंध को दर्शाता है। जब इसके मान मानक से भिन्न होते हैं, तो यह आमतौर पर एनीमिया की उपस्थिति को इंगित करता है। इस मामले में, एनीमिया को इसमें विभाजित किया गया है:

हाइपोक्रोमिक - रंग सूचकांक 0.85 से कम;

हाइपरक्रोमिक - रंग सूचकांक 1.15 से अधिक।

हालाँकि, एनीमिया नॉरमोक्रोमिक भी हो सकता है - जब रंग सूचकांकसामान्य सीमा के भीतर रहता है.

रेटिकुलोसाइट्स- ये लाल रक्त कोशिकाओं के युवा रूप हैं। बच्चों में ये अधिक होते हैं, वयस्कों में कम, क्योंकि शरीर का निर्माण और विकास पहले ही पूरा हो चुका होता है। एनीमिया या मलेरिया में रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में वृद्धि देखी जा सकती है। रेटिकुलोसाइट्स की संख्या में कमी या उनकी अनुपस्थिति एनीमिया में एक प्रतिकूल संकेत है, जो दर्शाता है कि अस्थि मज्जा ने लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने की क्षमता खो दी है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)यह निर्धारित करता है कि लाल रक्त कोशिकाएं रक्त प्लाज्मा से अलग होकर कितनी जल्दी टेस्ट ट्यूब में जमा हो जाती हैं। महिलाओं में, गर्भावस्था के दौरान ईएसआर दर पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है, ईएसआर बढ़ जाता है। आम तौर पर, पुरुषों में ईएसआर मान 10 मिमी/घंटा से अधिक नहीं होता है, और महिलाओं में - 15 मिमी/घंटा. ईएसआर सूचकके आधार पर भिन्न हो सकता है कई कारक, जिसमें विभिन्न बीमारियों के कारण भी शामिल है।

रक्त परीक्षण में ईएसआर में वृद्धि उन संकेतकों में से एक है जो डॉक्टर को यह मानने पर मजबूर करती है कि रोगी को तीव्र या पुरानी सूजन प्रक्रिया (निमोनिया, ऑस्टियोमाइलाइटिस, तपेदिक, सिफलिस) है, साथ ही ईएसआर में वृद्धिविषाक्तता, रोधगलन, आघात, हड्डी के फ्रैक्चर, एनीमिया, गुर्दे की बीमारी, कैंसर के लिए विशिष्ट। यह ऑपरेशन के बाद और कुछ लेने के परिणामस्वरूप दोनों में देखा जाता है दवाइयाँ. उपवास के दौरान ईएसआर में कमी आती है, कमी के साथ मांसपेशियोंकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स लेते समय।

हीमोग्लोबिन- जानवरों और मनुष्यों की लाल रक्त कोशिकाओं - एरिथ्रोसाइट्स - में पाया जाने वाला एक जटिल लौह युक्त प्रोटीन, जो ऑक्सीजन से विपरीत रूप से जुड़ने में सक्षम है, जिससे ऊतकों में इसका स्थानांतरण सुनिश्चित होता है। सामान्य सामग्रीमानव रक्त में हीमोग्लोबिन माना जाता है: पुरुषों के लिए 130-170 ग्राम/लीटर, महिलाओं के लिए 120-150 ग्राम/लीटर; बच्चों में - 120-140 ग्राम/लीटर। रक्त हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन में शामिल होता है और पीएच संतुलन बनाए रखता है। इसलिए, हीमोग्लोबिन का निर्धारण सामान्य रक्त परीक्षण के सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है।

कम हीमोग्लोबिन (एनीमिया) बड़े रक्त हानि का परिणाम हो सकता है; हीमोग्लोबिन में कमी तब होती है जब आयरन की कमी होती है, जो हीमोग्लोबिन के निर्माण के लिए आवश्यक सामग्री है। भी कम हीमोग्लोबिन(एनीमिया) रक्त रोगों और कई का परिणाम है पुराने रोगों, उनसे कोई संबंध नहीं है।

सामान्य से अधिक हीमोग्लोबिन का स्तर कई रक्त रोगों का संकेतक हो सकता है, और पूर्ण रक्त गणना से लाल रक्त कोशिकाओं में वृद्धि भी दिखाई देगी। हीमोग्लोबिन में वृद्धिवाले लोगों के लिए विशिष्ट जन्म दोषहृदय, फुफ्फुसीय हृदय विफलता। हीमोग्लोबिन में वृद्धि का कारण हो सकता है शारीरिक कारण- उड़ानों के बाद पायलटों, पर्वतारोहियों में, महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि के बाद, हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य से अधिक होता है।

ल्यूकोसाइट्स- ये विदेशी घटकों से हमारे शरीर के रक्षक हैं। एक वयस्क के रक्त में औसतन 4-9x10 9 ल्यूकोसाइट्स/लीटर होते हैं. श्वेत रक्त कोशिकाएं वायरस और बैक्टीरिया से लड़ती हैं और मृत कोशिकाओं के रक्त को साफ करती हैं। ल्यूकोसाइट्स (मोनोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, आदि) कई प्रकार के होते हैं। ल्यूकोसाइट सूत्र आपको रक्त में ल्यूकोसाइट्स के इन रूपों की सामग्री की गणना करने की अनुमति देता है।

यदि रक्त परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स बढ़ी हुई संख्या में पाए जाते हैं, तो इसका मतलब वायरल, फंगल या की उपस्थिति हो सकता है जीवाण्विक संक्रमण(निमोनिया, टॉन्सिलिटिस, सेप्सिस, मेनिनजाइटिस, एपेंडिसाइटिस, फोड़ा, पॉलीआर्थराइटिस, पायलोनेफ्राइटिस, पेरिटोनिटिस), और शरीर में विषाक्तता (गाउट) का संकेत भी हो सकता है। पिछली जलन और चोटें, रक्तस्राव, शरीर की पश्चात की स्थिति, मायोकार्डियल, फेफड़े, गुर्दे या प्लीहा का रोधगलन, तीव्र और क्रोनिक एनीमिया, घातक ट्यूमरये सभी "परेशानियाँ" रक्त ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के साथ हैं।

महिलाओं में, रक्त में ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि मासिक धर्म से पहले की अवधि में, गर्भावस्था के दूसरे भाग में और प्रसव के दौरान भी देखी जाती है।

श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, जिसे रक्त परीक्षण द्वारा दिखाया जा सकता है, वायरल और जीवाणु संक्रमण (फ्लू) का प्रमाण हो सकता है। टाइफाइड ज्वर, वायरल हेपेटाइटिस, सेप्सिस, खसरा, मलेरिया, रूबेला, कण्ठमाला, एड्स), रूमेटाइड गठिया, वृक्कीय विफलता, विकिरण बीमारी, ल्यूकेमिया के कुछ रूप, रोग अस्थि मज्जा, एनाफिलेक्टिक शॉक, थकावट, एनीमिया। कुछ दवाएं (एनाल्जेसिक, सूजन-रोधी दवाएं) लेते समय ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी भी देखी जा सकती है।

प्लेटलेट्स- इन कोशिकाओं को रक्त पट्टिकाएँ भी कहा जाता है। ये सबसे छोटी रक्त कोशिकाएं हैं। प्लेटलेट्स की मुख्य भूमिका रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में भागीदारी है। में रक्त वाहिकाएंप्लेटलेट्स दीवारों के पास और रक्तप्रवाह में स्थित हो सकते हैं। में शांत अवस्थाप्लेटलेट्स डिस्क के आकार के होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो वे एक गोले की तरह बन जाते हैं और विशेष वृद्धि (स्यूडोपोडिया) बनाते हैं। उनकी मदद से, रक्त प्लेटलेट्स एक दूसरे से चिपक सकते हैं या क्षतिग्रस्त संवहनी दीवार से चिपक सकते हैं।

महिलाओं में मासिक धर्म के दौरान और सामान्य गर्भावस्था के दौरान प्लेटलेट्स की संख्या में कमी देखी जाती है और शारीरिक गतिविधि के बाद इसमें वृद्धि होती है। साथ ही, रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में मौसमी और दैनिक उतार-चढ़ाव होता है। आमतौर पर, कुछ दवाएं लेते समय, जब किसी व्यक्ति की केशिकाएं बिना किसी कारण के फट जाती हैं, बार-बार नाक से खून बहता है, या जब विभिन्न बीमारियों की जांच की जाती है, तो प्लेटलेट मॉनिटरिंग निर्धारित की जाती है।

रक्त में प्लेटलेट्स की संख्या में वृद्धि (तथाकथित थ्रोम्बोसाइटोसिस) तब होती है जब:

सूजन प्रक्रियाएं (तीव्र गठिया, तपेदिक, अल्सरेटिव कोलाइटिस);

तीव्र रक्त हानि;

हेमोलिटिक एनीमिया (जब लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं);

प्लीहा हटाने के बाद की स्थितियाँ;

यह कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के दौरान देखा जाता है;

कुछ दुर्लभ बीमारियाँ.

कई लोगों में प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया) की संख्या में कमी देखी गई है वंशानुगत रोग, लेकिन अधिग्रहीत रोगों में अधिक बार प्रकट होता है। प्लेटलेट्स की संख्या कम हो जाती है जब:

गंभीर लौह की कमी से एनीमिया;

कुछ जीवाणु और वायरल संक्रमण;

जिगर के रोग;

थायरॉयड ग्रंथि के रोग;

कई दवाओं का उपयोग (विनब्लास्टाइन, क्लोरैम्फेनिकॉल, सल्फोनामाइड्स, आदि);

प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।

hematocrit- यह कुल रक्त मात्रा का अनुपात (प्रतिशत के रूप में) है जो लाल रक्त कोशिकाओं से बना होता है। आम तौर पर पुरुषों के लिए यह आंकड़ा 40-48%, महिलाओं के लिए 36-42% है।

प्लाज्मा की तुलना में एरिथ्रोसाइट्स की मात्रा बढ़ जाती है:

निर्जलीकरण (निर्जलीकरण), जो विषाक्तता, दस्त, उल्टी के साथ होता है;

जन्मजात हृदय दोष, ऊतकों को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति के साथ;

एक व्यक्ति का उच्च ऊंचाई की स्थिति में होना;

अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता.

रक्त के पतले होने (हाइड्रेमिया) या एनीमिया के साथ प्लाज्मा के सापेक्ष लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा कम हो जाती है।

यदि कोई व्यक्ति तुरंत बहुत अधिक तरल पदार्थ पीता है तो हाइड्रोमिया शारीरिक हो सकता है। महत्वपूर्ण रक्त हानि के बाद, रक्त की मात्रा बहाल होने पर प्रतिपूरक हाइड्रोमिया होता है। उल्लंघन होने पर पैथोलॉजिकल हाइड्रोमिया विकसित होता है जल-नमक चयापचयऔर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र और पुरानी गुर्दे की विफलता, सूजन की अवधि के दौरान दिल की विफलता के साथ होता है।

रक्त सूत्र. ल्यूकोसाइट सूत्र का अध्ययन महत्वपूर्ण है नैदानिक ​​मूल्यदिखा चारित्रिक परिवर्तनकई बीमारियों के लिए. लेकिन इन आंकड़ों का मूल्यांकन हमेशा रक्त प्रणाली के अन्य संकेतकों और रोगी की सामान्य स्थिति के साथ किया जाना चाहिए।

पर विभिन्न रोगनिम्नलिखित संकेतों के संयोजन को देखें: ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या; न्यूट्रोफिल के परमाणु बदलाव की उपस्थिति (तथाकथित "बाईं ओर सूत्र के अनुसार बदलाव", यानी, रक्त में न्यूट्रोफिल के युवा, अपरिपक्व रूपों की उपस्थिति); को PERCENTAGE व्यक्तिगत ल्यूकोसाइट्स; कोशिकाओं में अपक्षयी परिवर्तनों की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

लिंग और उम्र की परवाह किए बिना, हृदय संबंधी बीमारियाँ हमारी आबादी में व्यापक हैं। इसके अलावा, वे अक्सर समय से पहले मौत का कारण बनते हैं। आप नियमित रूप से सरलतम परीक्षण कराकर अपनी सुरक्षा कर सकते हैं। इस लेख में हम देखेंगे कि किसी विशेष मामले में आपको किस प्रकार की परीक्षा से गुजरना होगा।

हृदय एवं रक्तवाहिका रोगों के लक्षण

अक्सर, लोग नीचे सूचीबद्ध लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान नहीं देते हैं, और उनकी उपस्थिति के लिए थकान और अन्य बीमारियों को जिम्मेदार ठहराते हैं। निःसंदेह, यदि आपको वर्णित लक्षणों में से कोई एक लक्षण दिखाई दे तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। लेकिन अगर ये अभिव्यक्तियाँ लंबे समय तक देखी जाती हैं और दूर नहीं होती हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना बुरा विचार नहीं होगा।

पीला और कमजोर

चिंता, थकान, ख़राब नींद कार्डियक न्यूरोसिस के लक्षण हो सकते हैं। पीली त्वचा एनीमिया और रक्त वाहिका-आकर्ष का संकेत देती है, और अंगों, नाक, गाल और कानों का नीला रंग कार्डियोपल्मोनरी विफलता की उपस्थिति का संकेत देता है।

शोफ

गुर्दे की समस्याएं, जिन्हें लोग दिन के अंत में नियमित सूजन के लिए जिम्मेदार मानते हैं, निचले अंगों के बढ़ने का एकमात्र कारण नहीं हैं। ऐसा अधिक मात्रा में नमकीन भोजन के कारण होता है, जो किडनी और हृदय दोनों को प्रभावित करता है। यह रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है, जो बाद में पैरों में जमा हो जाता है और हृदय विफलता का कारण बनता है।

चक्कर आना, मतली, सिरदर्द

इन लक्षणों का बार-बार प्रकट होना निकट आने वाले स्ट्रोक की पहली "घंटी" हो सकता है, और रक्तचाप में वृद्धि का भी संकेत देता है।

श्वास कष्ट

दिल की विफलता और एनजाइना पेक्टोरिस के लक्षणों में से एक सांस की तकलीफ और हवा की कमी की भावना हो सकती है।

कार्डियोपलमस

यदि आप शारीरिक गतिविधि में शामिल नहीं हुए हैं और भावनात्मक उत्थान का अनुभव नहीं किया है, और आपका दिल "आपकी छाती से बाहर कूद रहा है", तो यह संकेत हृदय की खराबी का संकेत दे सकता है: बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति, दिल की विफलता, टैचीकार्डिया, एनजाइना पेक्टोरिस।

छाती में दर्द

यह हृदय संबंधी समस्याओं का पक्का संकेत है। सीने में तीव्र दर्द जो आराम करने पर भी होता है, एनजाइना पेक्टोरिस का संकेत हो सकता है, जो बदले में, कोरोनरी हृदय रोग और मायोकार्डियल रोधगलन का अग्रदूत है।

हृदय और संवहनी रोगों का पता लगाने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

अजीब तरह से, हृदय प्रणाली की स्थिति का निदान करने के लिए, डॉक्टर सबसे आम प्रयोगशाला परीक्षण निर्धारित करते हैं: सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण। उनके परिणामों के आधार पर, शरीर में होने वाली मुख्य प्रक्रियाओं का अंदाजा लगाया जा सकता है।

पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी): परिणामों की व्याख्या

यह हीमोग्लोबिन के स्तर, ल्यूकोसाइट्स की संख्या, लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट सूचकांक, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) और अन्य संकेतकों का एक विचार देता है। इस सरल प्रतीत होने वाले विश्लेषण के परिणामों को समझकर, डॉक्टर एक साथ शरीर में कई विकारों का पता लगा सकते हैं:

• हीमोग्लोबिन का स्तर कम होना(पुरुषों के लिए सामान्य - 130-160 ग्राम/लीटर, महिलाओं के लिए - 120-140 ग्राम/लीटर) गुर्दे की समस्याओं, एनीमिया, आंतरिक रक्तस्राव का संकेत दे सकता है;
• श्वेत रक्त कोशिका गिनती में वृद्धि(मानदंड प्रति लीटर 4 से 9 x109 कोशिकाओं तक है) एक सूजन प्रक्रिया के विकास का सुझाव देता है;
• लाल रक्त कोशिकाओं में कमी(पुरुषों के लिए मानक 4.4-5.0 x1012/ली है, महिलाओं के लिए - 3.8 से 4.5 x1012/ली तक) - पुरानी सूजन प्रक्रियाओं और कैंसर का संकेत, और उनकी वृद्धि शरीर के निर्जलीकरण को इंगित करती है;
• प्लेटलेट्स की कमी(पुरुषों में मानक 200-400 हजार यू/μL है, महिलाओं में - 180-320 हजार यू/μL) रक्त के थक्के जमने की समस्या पैदा करता है, और बहुत अधिक रक्त के थक्के बनने की ओर ले जाता है;
• बड़ा एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर(ईएसआर) एक सूजन प्रक्रिया का स्पष्ट संकेत है। पुरुषों के लिए ईएसआर मानदंड 1-10 मिमी/घंटा है, महिलाओं के लिए - 2-15 मिमी/घंटा।

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: आदर्श से विचलन क्या दर्शाता है?

इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर को हृदय और रक्त वाहिकाओं के कामकाज के बारे में अतिरिक्त जानकारी प्राप्त होती है, क्योंकि यह बड़ी संख्या में एंजाइमों के लिए परिणाम प्रदान करता है।

एएलटी (एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज़)और एएसटी (एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज़)हमेशा जोड़े में परीक्षण किया जाता है ताकि डॉक्टर हृदय और लीवर को हुए नुकसान को देख सकें और अलग कर सकें। उनकी वृद्धि, ज्यादातर मामलों में, हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में समस्याओं और मायोकार्डियल रोधगलन की घटना को इंगित करती है। एएलटी मानदंडमहिलाओं में - 31 यू/एल तक, पुरुषों में - 41 यू/एल तक। महिलाओं में एएसटी मानदंड भी 31 यू/एल तक है), और पुरुषों में - 35-41 यू/एल तक।

• एलडीएच - लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज(महिलाओं के लिए मानक 125-210 यू/एल है, पुरुषों के लिए - 125-225 यू/एल) और सीके-क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज और विशेष रूप से इसका एमबी-अंश (एमबी-सीपीके) तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान बढ़ जाता है। सीपीके के लिए प्रयोगशाला मानदंड 10-110 आईयू है, और सीपीके-एमबी आइसोन्ज़ाइम कुल सीपीके का 4-6% हैं।
• Myoglobinहृदय या कंकाल की मांसपेशियों के ऊतकों के टूटने के परिणामस्वरूप रक्त में वृद्धि होती है। पुरुषों के लिए मानक 19 - 92 µg/l (औसत - 49 ± 17 µg/l), महिलाओं के लिए - 12 - 76 µg/l (औसत - 35 ± 14 µg/l) है।
• इलेक्ट्रोलाइट्स (K+, Na+, Cl-, Ca2+ आयन)वे कई चीजों के बारे में भी बात करते हैं: रक्त सीरम में पोटेशियम सामग्री में वृद्धि (सामान्य 3.6 - 5.2 mmol/l) हृदय ताल गड़बड़ी, उत्तेजना और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के संभावित विकास को शामिल करती है; निम्न K+ स्तर के कारण मायोकार्डियल रिफ्लेक्सिस में कमी आ सकती है; Na+ आयनों की अपर्याप्त सामग्री (सामान्य 135 - 145 mmol/l) और क्लोराइड में वृद्धि (सामान्य 100 - 106 mmol/l) हृदय संबंधी विफलता के विकास से भरी होती है।
• कोलेस्ट्रॉलरक्त में बड़ी मात्रा में मौजूद, एथेरोस्क्लेरोसिस और कोरोनरी हृदय रोग के विकास के लिए जोखिम के रूप में कार्य करता है। औसतन, कुल कोलेस्ट्रॉल का मान 3.61 से 5.21 mmol/लीटर माना जाता है, "खराब" कोलेस्ट्रॉल (LDL) का स्तर 2.250 से 4.820 mmol/लीटर और उच्च घनत्व कोलेस्ट्रॉल (HDL) के बीच होना चाहिए। ) - 0.71 से 1.71 mmol/लीटर तक।
• सी - रिएक्टिव प्रोटीनयह शरीर में एक सूजन प्रक्रिया या ऊतक परिगलन के दौरान प्रकट होता है जो पहले ही हो चुका है, क्योंकि यह एक स्वस्थ व्यक्ति के रक्त सीरम में न्यूनतम स्तर पर होता है। बच्चों और वयस्कों के लिए मानक समान है - 5 मिलीग्राम/लीटर से कम।

कोगुलोग्राम

इस विश्लेषण के परिणाम, जो कभी-कभी मुख्य के अलावा निर्धारित होते हैं, डॉक्टर को रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया, इसकी चिपचिपाहट, रक्त के थक्कों की संभावना या, इसके विपरीत, रक्तस्राव का एक विचार देते हैं। नीचे दी गई तालिका इस विश्लेषण के मुख्य संकेतक दिखाती है।

ध्यान दें कि गर्भावस्था के दौरान, कोगुलोग्राम के परिणाम ऊपर प्रस्तुत मानदंडों से भिन्न होते हैं।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा सीबीसी, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और एक कोगुलोग्राम के लिए एक रेफरल निर्धारित किया जाता है, और प्रयोगशाला के उपकरण के आधार पर, अध्ययन के परिणाम 1-2 दिनों के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं।

हृदय और संवहनी रोगों से खुद को कैसे बचाएं?

अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाना, जो हृदय प्रणाली के रोगों के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देता है, सबसे पहले आता है। सामान्य रक्त परिसंचरण के लिए और रक्त के थक्कों को बनने से रोकने के लिए, आपके शरीर को हर दिन शारीरिक गतिविधि में शामिल करना आवश्यक है। इसका मतलब यह नहीं है कि हर दिन जिम जाना, शुरुआत में पैदल चलना ही पर्याप्त होगा, हर कुछ दिनों में दूरी बढ़ानी होगी।

आहार का पालन करने से रक्त में कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम हो जाता है और इससे रक्त वाहिकाओं की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ताजी सब्जियां, जामुन और फल, जिनमें हमारे शरीर के लिए फायदेमंद एंटीऑक्सीडेंट होते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों को साफ और मजबूत करते हैं। उदाहरण के लिए, वसायुक्त मछली, अखरोट और बादाम में मौजूद एसिड संवहनी घनास्त्रता से लड़ते हैं।

शराब और तंबाकू का सेवन छोड़ना निश्चित रूप से न केवल हृदय और रक्त वाहिकाओं के लिए फायदेमंद होगा, बल्कि शरीर की सभी प्रणालियों के स्वास्थ्य पर भी लाभकारी प्रभाव डालेगा।

हृदय और संवहनी रोगों के लिए परीक्षण: कौन सा, क्यों और कहाँ लेना है?

संपादकीय राय