घर स्वच्छता वाल्व क्षेत्र. मौखिक श्लेष्मा की स्थिति का आकलन मौखिक गुहा की संक्रमणकालीन तह

वाल्व क्षेत्र. मौखिक श्लेष्मा की स्थिति का आकलन मौखिक गुहा की संक्रमणकालीन तह

मैं (पेरीकार्डियम; ग्रीक पेरी अराउंड + कार्डिया हार्ट; अप्रचलित पर्यायवाची पेरीकार्डियल थैली) हृदय, महाधमनी, फुफ्फुसीय ट्रंक, वेना कावा के मुंह और फुफ्फुसीय नसों के आसपास ऊतक झिल्ली। रेशेदार पी. (पेरीकार्डियम फ़ाइब्रोसम) होते हैं, जो ढकते हैं... ... चिकित्सा विश्वकोश

सम्बन्ध- लिगामेंट्स, लिगामेंटा (लैटिन लिगो आई निट से), एक शब्द जिसका उपयोग मनुष्यों और उच्च कशेरुकियों के स्नायुबंधन की सामान्य शारीरिक रचना में मुख्य रूप से घने संयोजी ऊतक डोरियों, प्लेटों आदि को नामित करने के लिए किया जाता है, जो एक या... को पूरक और मजबूत करते हैं। ..

मूत्राशय- मूत्राशय. सामग्री: I. फाइलोजेनी और ओण्टोजेनी...119 II. शरीर रचना...................120 III. ऊतक विज्ञान...................127 चतुर्थ. एम. एन.......130 वी. पैथोलॉजी...................132 VI पर शोध करने की पद्धति। एम. पी. पर संचालन... महान चिकित्सा विश्वकोश

लिफ़ोटोमी- (लिथोटोमिया), पथरी रोग के लिए किया जाने वाला ऑपरेशन मूत्राशयऔर इसमें मूत्राशय को खोलना और उसमें से पथरी निकालना शामिल है। के. सबसे पुराने ऑपरेशनों में से एक है, जिसका उल्लेख 6 शताब्दी ईसा पूर्व किया गया था। इ। मेडिकल में... ... महान चिकित्सा विश्वकोश

ओटिटिस- (ग्रीक ous, otos कान से), कान की सूजन; क्योंकि शारीरिक रूप से कान बाहरी कान में विभाजित होता है ( कर्ण-शष्कुल्ली, घर के बाहर कान के अंदर की नलिका), औसत ( कान का उपकरण, स्पर्शोन्मुख गुहा) और आंतरिक (भूलभुलैया), फिर ओटिटिस एक्सटर्ना, मीडिया और... प्रतिष्ठित हैं। महान चिकित्सा विश्वकोश

दांत दर्द- तंत्रिकाशूल के साथ दांत या आसपास के दांत के ऊतकों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है त्रिधारा तंत्रिका, साथ ही एक संख्या के लिए भी सामान्य बीमारियाँ. अक्सर यह दंत क्षय और इसकी जटिलताओं (पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस, पेरीओस्टाइटिस) के साथ होता है। के लिए… … चिकित्सा विश्वकोश

पल्पाइटिस- बल्बिट पल्पिटिस आईसीडी 10 के04.004.0 आईसीडी 9 522.0522.0 डिजीजडीबी के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए ... विकिपीडिया

केकैपचो अनुभाग- (सेक्टियो सीज़रिया), चीरा लगाकर गर्भाशय से भ्रूण को निकालने का ऑपरेशन उदर भित्ति. "के" की अवधारणा साथ।" 1896 में डुहरसेन द्वारा कोल्पोहिस्टेरोटोमिया एंट विधि की शुरूआत के बाद इसका विस्तार हुआ, जिसे उन्होंने "योनि सिजेरियन..." कहा। महान चिकित्सा विश्वकोश

आंख का अमाइलॉइड- आई अमाइलॉइड, पैट। वह प्रक्रिया जिसमें रम आंख के ऊतकों में जमा हो जाती है अमाइलॉइड पदार्थ(अमाइलॉइड अध: पतन देखें)। यह प्रक्रिया विशेष रूप से स्थानीय प्रकृति की है। वे इसके अधीन हैं, ch. अरे., इसके सभी भागों में कंजंक्टिवा और ऊपरी उपास्थि और... ... महान चिकित्सा विश्वकोश

वक्ष गुहा- (कैवम पेक्टोरिस), छाती में संलग्न, गुहा की दीवारें, इंट्राथोरेसिक प्रावरणी (प्रावरणी एंडोथोरेसिका) के साथ पंक्तिबद्ध, इसे सामने, किनारों से और पीछे से सीमित करें। नीचे, छाती गुहा से अलग किया गया है पेट की गुहाइसमें एक डायाफ्राम ... ... के रूप में उभरा हुआ है महान चिकित्सा विश्वकोश

कमर वाला भाग- (रेजियो इंगुइनैलिस) पेट के निचले हिस्से में स्थित है और एक समकोण त्रिभुज का प्रतिनिधित्व करता है, जिसकी भुजाएँ निचले पौपार्ट के लिगामेंट हैं, लाइनी इंटरस्पिनारिग सुपर का ऊपरी भाग, एम के बाहरी किनारे के साथ चलने वाली रेखा के अंदर। रेक्टी. इन सीमाओं के भीतर... ... महान चिकित्सा विश्वकोश

बफर जोन का सिद्धांत

कृत्रिम बिस्तर के ऊतकों की आकृति विज्ञान और उनकी प्रतिक्रियाओं के अध्ययन ने ई.आई. को अनुमति दी। गैवरिलोव को बफर जोन का एक सिद्धांत बनाने के लिए कहा, जिसमें निम्नलिखित प्रावधान शामिल हैं:

1. कृत्रिम बिस्तर की श्लेष्मा झिल्ली की लचीलेपन को रक्तप्रवाह की मात्रा को बदलने के लिए वाहिकाओं की क्षमता से समझाया जाता है।

2. बफर जोन चालू ऊपरी जबड़ावायुकोशीय प्रक्रिया के आधार और तालु सिवनी के अनुरूप मध्य क्षेत्र के बीच स्थित है। ये बफर जोन घने संवहनी क्षेत्रों पर प्रक्षेपित होते हैं मुश्किल तालू.

3. कठोर तालु और नाक के श्लेष्म झिल्ली के जहाजों के बीच एनास्टोमोसेस के घने नेटवर्क के लिए धन्यवाद संवहनी बिस्तरकृत्रिम बिस्तर कृत्रिम अंग के प्रभाव में जल्दी से अपना आयतन बदल सकता है, ऐसा कार्य करते हुए मानो यह हाइड्रोलिक शॉक अवशोषक हो। 4. एक पूर्ण हटाने योग्य डेन्चर का आधार, कार्यात्मक इंप्रेशन तकनीक की परवाह किए बिना, एक पल्स तरंग के प्रभाव में सूक्ष्म भ्रमण करता है।

5. बफर जोन पर प्रावधान हमें वायुकोशीय प्रक्रिया और कठोर तालु के बीच कृत्रिम अंग के चबाने के दबाव को वितरित करने के तंत्र को प्रकट करने की अनुमति देता है।

6. बफर ज़ोन के श्लेष्म झिल्ली के सदमे-अवशोषित गुणों को ध्यान में रखते हुए, दबाव के बिना एक इंप्रेशन पर एक संपीड़न इंप्रेशन का लाभ साबित हुआ है।

7. कृत्रिम बिस्तर के ऊतकों में कार्यात्मक और संरचनात्मक परिवर्तनों का रोगजनन भी संवहनी कारक पर आधारित है, अर्थात। परिणामस्वरूप कृत्रिम बिस्तर की श्लेष्मा झिल्ली में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान खराब असरकृत्रिम अंग (चित्र 17)।

चावल। 17, बफर जोन की योजना (गैवरिलोव के अनुसार)

कृत्रिम बिस्तर के अस्तर के श्लेष्म झिल्ली के अनुपालन को बिंदु अनुपालन का उपयोग करके मापा जाता है, जो डिवाइस की पतली छड़ी के साथ श्लेष्म झिल्ली पर दबाव डालने पर होता है।

निर्भर करना सामान्य हालतप्रोफेसर द्वारा मनुष्य और उसका संविधान कलिनिना 4 का आवंटन किया गया श्लेष्मा झिल्ली के प्रकार:

1. घनी श्लेष्मा झिल्ली,जो चबाने के दबाव को अच्छे से वितरित करता है। एक नियम के रूप में, ऐसी श्लेष्मा झिल्ली लगभग देखी जाती है स्वस्थ लोगआदर्श शारीरिक, उम्र की परवाह किए बिना। वायुकोशीय प्रक्रिया शोष मध्यम है।

2. पतली श्लेष्मा झिल्ली,जो, एक नियम के रूप में, वायुकोशीय प्रक्रियाओं के शोष की अलग-अलग डिग्री के साथ एस्थेनिक्स में होता है। वृद्ध लोगों में महत्वपूर्ण या के साथ होता है पूर्ण शोषवायुकोशीय प्रक्रियाएं.

3. ढीली, लचीली श्लेष्मा झिल्ली।हाइपरस्थेनिक्स में होता है, सामान्य दैहिक रोगों वाले रोगियों में ( मधुमेह, हृदय रोग, आदि)।

4. गतिशील श्लेष्मा झिल्ली।पेरियोडोंटल रोगों वाले रोगियों में होता है, हटाने योग्य डेन्चर के बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप वायुकोशीय प्रक्रिया और अंतर्निहित हड्डी के शोष के साथ मनाया जाता है, अर्थात। उन रोगियों में जिन्हें पहले श्लेष्म झिल्ली पर दबाव के साथ हटाने योग्य डेन्चर लगाया गया है।

गतिशील और स्थिर श्लेष्मा झिल्ली होती हैं। गतिशील श्लेष्मा झिल्लीगालों, होठों, मुंह के तल को ढकता है। उसके नीचे का भाग ढीला है कीचड़ की परत संयोजी ऊतकऔर आसानी से मुड़ जाता है. जब आसपास की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो यह श्लेष्मा झिल्ली विस्थापित हो जाती है। इसकी गतिशीलता की डिग्री व्यापक रूप से भिन्न होती है (बड़े से लेकर महत्वहीन तक)।

स्तब्धश्लेष्म झिल्ली एक सबम्यूकोसल परत से रहित होती है और पेरीओस्टेम पर स्थित होती है, जो रेशेदार संयोजी ऊतक की एक पतली परत से अलग होती है। इसके विशिष्ट स्थान वायुकोशीय प्रक्रियाएं, धनु सिवनी का क्षेत्र और तालु रिज हैं। केवल कृत्रिम अंग के दबाव में ही हड्डी के प्रति स्थिर श्लेष्म झिल्ली का अनुपालन प्रकट होता है। यह अनुपालन कनेक्टिंग परत की मोटाई में जहाजों की उपस्थिति से निर्धारित होता है।

संक्रमणकालीन तह फोर्निक्स है, जो मोबाइल और स्थिर श्लेष्म झिल्ली के बीच बनती है। ऊपरी जबड़े पर, वायुकोशीय प्रक्रिया की वेस्टिबुलर सतह से ऊपरी होंठ और गाल तक और अंदर श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के दौरान एक संक्रमणकालीन तह बनती है। दूरस्थ अनुभाग- पेटीगोमैक्सिलरी फोल्ड की श्लेष्मा झिल्ली में। निचले जबड़े पर, वेस्टिबुलर पक्ष पर, यह वायुकोशीय भाग के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के स्थान पर निचले होंठ, गाल और लिंगीय भाग पर - श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के स्थान पर स्थित होता है। मौखिक गुहा के तल तक वायुकोशीय भाग।

तटस्थ क्षेत्र संक्रमणकालीन तह और स्थिर श्लेष्मा झिल्ली की सीमा पर स्थित है (चित्र 18)

चावल। 18. स्थिर श्लेष्मा झिल्ली (ए), तटस्थ क्षेत्र (बी) और संक्रमणकालीन तह (सी) के स्थान की योजना

प्रश्न 14 "कृत्रिम बिस्तर", "कृत्रिम क्षेत्र" की अवधारणा

कृत्रिम बिस्तर मौखिक गुहा के सभी ऊतक और अंग हैं जिनका कृत्रिम अंग से सीधा संपर्क होता है।

कृत्रिम क्षेत्र शरीर के सभी ऊतक, अंग और प्रणालियां हैं जिनका कृत्रिम अंग के साथ प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संपर्क होता है। यह एक व्यापक अवधारणा है जिसमें कृत्रिम बिस्तर की अवधारणा शामिल है। आंशिक रूप से हटाने योग्य डेन्चर के लिए, कृत्रिम बिस्तर है:

कठोर तालु, वायुकोशीय भाग, साथ ही गाल, होंठ और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली, जिसका लगातार या कभी-कभी कृत्रिम अंग से सीधा संपर्क होता है।

सहायक दांत

चबाने की सतहविरोधी दांत. स्थिर डेन्चर (इनलेज़, क्राउन) के लिए, बिस्तर है: क्राउन की घाव की सतह; जड़ना के लिए गुहा की दीवारें; मसूड़े की जेब की श्लेष्मा झिल्ली; प्रतिपक्षी दांतों की चबाने वाली सतह। उपरोक्त के अलावा, कृत्रिम क्षेत्र हैं: 1. जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्म झिल्ली, चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम मौखिक गुहा में खाद्य प्रसंस्करण की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, अर्थात, भोजन जितना बेहतर संसाधित होता है , जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार उतना ही कम होगा और इसके विपरीत;

2. टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और चबाने वाली मांसपेशियां;

3. रोगी का मानस, चूँकि कृत्रिम अंग का मानस पर प्रभाव पड़ता है।

प्रश्न 15 चेहरे की मांसपेशियाँ, उनके कार्य

चेहरे की मांसपेशियाँ, हड्डी की सतह से या अंतर्निहित प्रावरणी से शुरू होकर त्वचा में समाप्त होती हैं, जब सिकुड़ती हैं, तो चेहरे की त्वचा (चेहरे के भाव) के अभिव्यंजक आंदोलनों को उत्पन्न करने और मन की स्थिति (खुशी, उदासी) को प्रतिबिंबित करने में सक्षम होती हैं। डर)। वे स्पष्ट भाषण और चबाने की क्रिया में भी शामिल हैं!

बहुमत चेहरे की मांसपेशियाँमुंह के उद्घाटन और तालु विदर के आसपास केंद्रित। उनके मांसपेशी बंडलों में एक गोलाकार या रेडियल कोर्स होता है। वृत्ताकार मांसपेशियाँ स्फिंक्टर के रूप में कार्य करती हैं, और रेडियल रूप से स्थित मांसपेशियाँ फैलाव के रूप में कार्य करती हैं। मानव चेहरे की मांसपेशियां केंद्रीय के उच्च विभेदन के कारण होती हैं तंत्रिका तंत्र, विशेष रूप से साथदूसरी सिग्नलिंग प्रणाली का अस्तित्व सबसे उन्नत है। चबाने की क्रिया में चेहरे की मांसपेशियों की भागीदारी भोजन को पकड़ने और चबाते समय मुंह में रखने की होती है। तरल भोजन लेते समय चूसने की क्रिया में ये मांसपेशियाँ विशेष भूमिका निभाती हैं।

उच्चतम मूल्यवी आर्थोपेडिक दंत चिकित्सामुंह के उद्घाटन के आसपास मांसपेशियां होती हैं। एक बच्चे में, वे जबड़े की वृद्धि और काटने के गठन को प्रभावित करते हैं, और एक वयस्क में, वे दांतों के आंशिक या पूर्ण नुकसान के साथ चेहरे की अभिव्यक्ति को बदलते हैं। इन मांसपेशियों के कार्यों का ज्ञान उपचार की सही योजना बनाने में मदद करता है, उदाहरण के लिए, मायोजिम्नास्टिक्स का उपयोग करना, या चेहरे के भावों को ध्यान में रखते हुए कृत्रिम अंग डिजाइन करना। इस मांसपेशी समूह में शामिल हैं:

1) ऑर्बिक्युलिस ऑरिस मांसपेशी (ऑर्बिक्युलिस ऑरिस);

2) वह मांसपेशी जो मुंह के कोण को कम करती है (t.

3) मांसपेशी जो निचले होंठ को नीचे करती है (एम.

4) मानसिक मांसपेशी (t. teshanz);

5) मुख पेशी (टी. मुख पेशी);

6) मांसपेशी जो ऊपरी होंठ को ऊपर उठाती है (t.

7) जाइगोमैटिक माइनर मांसपेशी (टी.

8) जाइगोमैटिकस प्रमुख मांसपेशी (टी. जी!§ओटैप "सिज़ टा]ओग);

9) मांसपेशी जो मुंह के कोण को ऊपर उठाती है (t.

10) हँसी की मांसपेशी (यानी डूबना)।

फिल्मांकन के लिए सामग्री प्रिंट, उनकेवर्गीकरण, के लिए संकेत आवेदनऔर गुण. मेडिकल-तकनीकी

भेजने के लिए आवश्यकताएँ सामग्री

हमारे विभाग में, हम सभी सामग्रियों पर तीन समूहों के दृष्टिकोण से विचार करते हैं: 1. बुनियादी या संरचनात्मक सामग्री। 1, सहायक सामग्री 3. छाप या छाप सामग्री।

वर्गीकरण

छाप सामग्रियों को वर्गीकृत करना बहुत कठिन है। आप चयन कर सकते हैं

निम्नलिखित समूह:

1) इंप्रेशन सामग्री जो मौखिक गुहा में कठोर हो जाती है (जिंकॉक्सी-

यूजेनॉल द्रव्यमान, जिप्सम);

2) इंप्रेशन सामग्री जो पोलीमराइजेशन के बाद लोच प्राप्त करती है (एल्गेनेट, सिलिकॉन, थियोकोल सामग्री),

3) थर्मोप्लास्टिक द्रव्यमान, जो पहले समूह के द्रव्यमान की तरह, मौखिक गुहा में कठोर हो जाते हैं। विशिष्ट संपत्तिउनमें यह है कि गर्म होने पर वे प्लास्टिक बन जाते हैं (दीवार, थर्मोमास एमएसटी-2:3, स्टोमोप्लास्ट, ऑर्थोकोर, डेंटोफोल, ज़ैन्टिजेन, आदि)। जैसे ही ये सामग्रियां ठंडी होती हैं, ये कठोर हो जाती हैं और उत्क्रमणीयता प्रदर्शित करती हैं।

आई.एम. ओक्समैन द्वारा वर्गीकरण (के अनुसार) शारीरिक हालतसख्त होने के बाद सामग्री):

क्रिस्टलीकरण सामग्री (जिप्सम, रेपिन, डेंटोल)

2. थर्मोप्लास्टिक (स्टेन, एक्रोडेंट, ऑर्थोकोर, स्टोमोप्लास्ट, डेंटाफोल)

3. लोचदार:

ई एल्गिनेट (स्टोमलजिक)

« सिलिकॉन (सिलिएस्ट 03, 05, 21, 22, 69) (इलास्टिक)।

* थियोकोल (टियोडेंट)

संकेत gzttisk के उपयोग के लिए सामग्री

1, दांतों के आंशिक नुकसान और दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ हटाने योग्य डेन्चर के निर्माण में इंप्रेशन प्राप्त करने के लिए।

2, समर्थित क्लैस्प के निर्माण में इंप्रेशन प्राप्त करने के लिए

कृत्रिम अंग

3. दांतों के अभिसरण और विचलन की उपस्थिति में इंप्रेशन प्राप्त करना।

4. स्थिर डेन्चर के निर्माण में इंप्रेशन प्राप्त करने के लिए:

ए) मुकुट

बी) पिन दांत

ग) टैब

घ) पुल विभिन्न डिज़ाइन.

6. आर्थोपेडिक उपचार के लिए स्प्लिंट और कृत्रिम स्प्लिंट के निर्माण में

मसूढ़ की बीमारी।

7. जटिल मैक्सिलोफेशियल कृत्रिम अंग, ऑबट्यूरेटर के निर्माण में।

8. हटाने योग्य डेन्चर को प्रयोगशाला तरीके से दोबारा लगाने और ठीक करने के लिए।

9. दो-परत आधार बनाने के लिए (मुलायम अस्तर के साथ)

10. हटाने योग्य डेन्चर की मरम्मत करते समय

वर्तमान में, उद्योग विभिन्न रासायनिक संरचनाओं और गुणों वाले कपड़ा द्रव्यमान का उत्पादन करता है। उनमें से प्रत्येक के अपने सकारात्मक और नकारात्मक गुण हैं, जो इसे कुछ मामलों में उपयोग करने की अनुमति देते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि सभी प्रकार के छापों के लिए उपयुक्त कोई सार्वभौमिक द्रव्यमान नहीं है। इसलिए, कार्यों के लिए सबसे उपयुक्त सामग्री चुनने के लिए डॉक्टर के पास इंप्रेशन सामग्रियों का एक बड़ा वर्गीकरण होना चाहिए।

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स्वस्थ श्लेष्मा झिल्लीमसूड़ों के क्षेत्र में हल्का गुलाबी रंग और अन्य क्षेत्रों में गुलाबी रंग होता है। यदि विभिन्न हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंश्लेष्मा झिल्ली का रंग बदल जाता है, उसका विन्यास बाधित हो जाता है और क्षति के विभिन्न तत्व उस पर दिखाई देने लगते हैं। हाइपरमिक क्षेत्र सूजन का संकेत देते हैं, जो आमतौर पर ऊतक सूजन के साथ होता है। तीव्र हाइपरमिया तीव्र सूजन की विशेषता है, नीला रंग पुरानी सूजन की विशेषता है। यदि श्लेष्म झिल्ली के रंग और संरचना में कुछ विचलन का पता लगाया जाता है, तो एक सर्वेक्षण के माध्यम से, इन परिवर्तनों की उपस्थिति का समय स्थापित करना आवश्यक है, वे किन संवेदनाओं के साथ हैं, और आगे की परीक्षा के लिए रणनीति निर्धारित करें, बिना भूले ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता के बारे में। उदाहरण के लिए, बढ़े हुए केराटिनाइजेशन के क्षेत्र नियोप्लाज्म के फोकस में विकसित हो सकते हैं।

श्लेष्मा झिल्ली को क्षति के तत्व. श्लेष्म झिल्ली की जांच स्थानीय और सामान्य एटियोपैथोजेनेटिक कारकों के सही मूल्यांकन पर आधारित होनी चाहिए, क्योंकि वे न केवल स्वतंत्र रूप से, बल्कि संयोजन में भी कार्य कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, हाइपरमिया, रक्तस्राव, सूजन और कृत्रिम बिस्तर की श्लेष्मा झिल्ली में जलन जैसे लक्षणों के कारण हो सकते हैं: 1) यांत्रिक चोट; 2) प्लास्टिक कृत्रिम अंग की खराब तापीय चालकता के कारण श्लेष्म झिल्ली के ताप विनिमय में गड़बड़ी; 3) प्लास्टिक सामग्री के विषैले-रासायनिक प्रभाव; 4) प्लास्टिक से एलर्जी की प्रतिक्रिया; 5) कुछ के साथ श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन प्रणालीगत रोग(विटामिनोसिस, अंतःस्रावी रोग, जठरांत्र पथ); 6) मायकोसेस।

श्लेष्म झिल्ली को क्षति के निम्नलिखित तत्व पाए जाते हैं: क्षरण - सतह दोष; एफ़थे - चमकीले लाल सूजन वाले किनारे के साथ पीले-भूरे रंग के उपकला के अल्सरेशन के छोटे गोल क्षेत्र; अल्सर - असमान, कमजोर किनारों और ढके हुए श्लेष्म झिल्ली और अंतर्निहित ऊतक का एक दोष ग्रे कोटिंगतल; हाइपरकेराटोसिस - डिक्लेमेशन प्रक्रिया में कमी के साथ अत्यधिक केराटिनाइजेशन। घाव के कारण की पहचान करने के लिए सभी बाह्य रोगी और प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करना आवश्यक है ( जुकाम, किसी संक्रामक रोगी से संपर्क, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, आदि)। बहुत संभावित कारणों को बाहर नहीं किया जाना चाहिए - दांत के तेज किनारे से इस क्षेत्र में आघात, झुका हुआ या विस्थापित दांत, खराब गुणवत्ता वाला कृत्रिम अंग, उपयोग के परिणामस्वरूप ऊतकों को इलेक्ट्रोकेमिकल क्षति (कृत्रिम अंग के निर्माण में) विभिन्न इलेक्ट्रोलाइटिक क्षमता वाले विभिन्न धातु मिश्र धातु (स्टेनलेस स्टील और सोना)। यह याद रखना चाहिए कि बातचीत या खाने के दौरान ऊतकों या जीभ के विस्थापन के कारण दर्दनाक क्षेत्र जीभ या गाल के घायल क्षेत्र से दूरी पर स्थित हो सकते हैं। जांच के दौरान, रोगी को अपना मुंह खोलने और बंद करने, अपनी जीभ हिलाने के लिए कहा जाता है - इससे दर्दनाक क्षेत्र को स्पष्ट करने में मदद मिलेगी।

दर्दनाक चोटें - अल्सर - को कैंसर और तपेदिक अल्सर, सिफिलिटिक अल्सर से अलग किया जाना चाहिए।

लंबे समय तक आघात से श्लेष्म झिल्ली की अतिवृद्धि हो सकती है। का गठन कर रहे हैं सौम्य ट्यूमर: फ़ाइब्रोमा - रेशेदार संयोजी ऊतक का एक ट्यूमर, पेपिलोमा - स्क्वैमस एपिथेलियम से विकसित होने वाला और इसकी सतह से ऊपर फैला हुआ ट्यूमर; पेपिलोमाटोसिस - कई पेपिलोमा का गठन।

पेटीचियल की पहचान करते समय (पेटीचिया 2 मिमी तक के व्यास के साथ श्लेष्म झिल्ली पर एक धब्बा है, जो केशिका रक्तस्राव के परिणामस्वरूप बनता है) नरम और कठोर तालू की श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते, भले ही रोगी हटाने योग्य डेन्चर का उपयोग करता हो, रक्त रोग को बाहर करना सबसे पहले आवश्यक है। इस प्रकार, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (वर्लहोफ रोग) के साथ, रक्तस्राव (रक्तस्राव) के क्षेत्र श्लेष्म झिल्ली पर पिनपॉइंट चमकदार लाल धब्बे के रूप में दिखाई देते हैं, कभी-कभी बैंगनी, चेरी-नीले या भूरे-पीले रंग में।

आपको श्लेष्मा झिल्ली को यथासंभव रासायनिक और विद्युत रासायनिक क्षति के बारे में भी याद रखना चाहिए एलर्जी की प्रतिक्रियाआधार सामग्री के लिए.

रोग के एक या दूसरे रूप को ग्रहण करने के बाद अतिरिक्त कार्य करना आवश्यक है प्रयोगशाला अनुसंधान(रक्त विश्लेषण, साइटोलॉजिकल परीक्षाफ़िंगरप्रिंट स्मीयर, बैक्टीरियोलॉजिकल, इम्यूनोलॉजिकल अध्ययन) या रोगी को दंत चिकित्सक या सर्जन, त्वचा विशेषज्ञ के पास रेफर करें। यह भी याद रखना चाहिए कि क्लिनिकल (अनुमानित) और साइटोलॉजिकल निदान के बीच विसंगति न केवल पुन: परीक्षा के लिए, बल्कि अनुसंधान विधियों के विस्तार के लिए भी एक संकेत के रूप में कार्य करती है।

मौखिक म्यूकोसा के घावों की प्रकृति, वे कारण जो इस घाव का कारण बने या बने रहे, उपचार पद्धति और उस सामग्री को चुनने के लिए महत्वपूर्ण है जिससे डेन्चर और उपकरण बनाए जाने चाहिए। अब यह सिद्ध हो गया है कि कब पुराने रोगोंमौखिक श्लेष्मा (लाल) लाइकेन प्लानस, ल्यूकोप्लाकिया, ल्यूकोकेराटोसिस) आर्थोपेडिक उपाय जटिल चिकित्सा में अग्रणी स्थान रखते हैं।

पैपिला के आकार में वृद्धि, मसूड़ों से रक्तस्राव की उपस्थिति, एक नीला रंग या तेज हाइपरमिया सबजिवल कैलकुलस की उपस्थिति का संकेत देता है, एक कृत्रिम मुकुट के किनारे से मसूड़े के किनारे की जलन, भरना, हटाने योग्य डेन्चर, इंटरडेंटल की अनुपस्थिति भोजन की गांठों से श्लेष्म झिल्ली का संपर्क और चोट। ये लक्षण तब हो सकते हैं जब विभिन्न प्रकार केमसूड़े की सूजन, पेरियोडोंटाइटिस (चित्र 44)। फिस्टुला पथों की उपस्थिति और मसूड़ों पर निशान परिवर्तन, पेरियोडोंटियम में एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि करते हैं (चित्र 45)। दर्दनाक क्षेत्र, सूजन (उभरा हुआ), और कभी-कभी प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ मसूड़ों पर, साथ ही संक्रमणकालीन तह के साथ फिस्टुलस ट्रैक्ट बन सकते हैं। वे पेरियोडोंटियम में सूजन (तीव्र या पुरानी) प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं।

गाल और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली पर, आप कभी-कभी दांतों के निशान और चबाने के दौरान श्लेष्मा झिल्ली को काटने से रक्तस्राव के क्षेत्र देख सकते हैं। ये घटनाएं ऊतक शोफ के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं, जो बदले में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में विकसित होती हैं। जीभ और गालों को काटने के निशान का पता तब लगाया जा सकता है जब रोड़ा की ऊंचाई कम हो जाती है, व्यक्तिगत दांतों के रोड़ा संबंधों का उल्लंघन होता है; अंततः वे इस दौरान प्रकट हो सकते हैं मिरगी जब्ती, तंत्रिका तंत्र को नुकसान के साथ जीभ का डिस्केनेसिया (समन्वित मोटर कृत्यों का एक विकार, जिसमें आंदोलनों के बिगड़ा हुआ स्थानिक समन्वय शामिल है)।

श्लेष्मा झिल्ली के जलयोजन की डिग्री भी मूल्यांकन के अधीन है। शुष्क श्लेष्मा झिल्ली (ज़ेरोस्टोमिया) अल्प स्राव के कारण होती है लार ग्रंथियां, जो पैरोटिड और के रोगों के परिणामस्वरूप होता है अधोभाषिक ग्रंथियाँ; मधुमेह, कैंडिडिआसिस में नोट किया गया। यदि आप शुष्क मुँह की शिकायत करते हैं, तो इन ग्रंथियों को थपथपाना और लार की मात्रा और गुणवत्ता निर्धारित करना आवश्यक है। आम तौर पर, नलिकाओं से स्पष्ट स्राव की कुछ बूंदें निकलती हैं।

कृत्रिम बिस्तर के श्लेष्म झिल्ली की संरचना की स्थलाकृतिक और संरचनात्मक विशेषताएं। बडा महत्वआर्थोपेडिक उपचार की आवश्यकता वाले रोगी की जांच करते समय, कृत्रिम बिस्तर के श्लेष्म झिल्ली की संरचना की स्थलाकृतिक और शारीरिक विशेषताओं का अध्ययन करना आवश्यक है। इंप्रेशन सामग्री चुनते समय, हटाने योग्य डेन्चर संरचनाओं का उपयोग करते समय, और डेन्चर का उपयोग करने वाले लोगों के औषधालय अवलोकन (उपचार की गुणवत्ता का आकलन) करते समय इसका विशेष महत्व है।

चावल। 46. ​​​​मौखिक श्लेष्मा।
ए - ऊपरी फ्रेनुलम; होंठ; बी - मुख-मसूड़ों की तह; सी - अनुप्रस्थ तालु तह; जी - आकाश का सीवन; डी - अंधा फोसा; ई - पर्टिगोमैक्सिलरी फोल्ड; जी - पैलेटिन टॉन्सिल; जेड - ग्रसनी; तथा - भाषा; जे - निचली मुख-मसूड़े की तह।


चावल। 47. वायुकोशीय प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली के स्थान की योजना।
ए - सक्रिय रूप से मोबाइल; बी - निष्क्रिय रूप से मोबाइल; सी - स्थिर म्यूकोसा; डी - संक्रमणकालीन गुना; डी - वाल्व जोन।

मुंह के वेस्टिबुल में, ऊपरी और निचले दोनों जबड़ों में ऊपरी होंठ और निचले होंठ के फ्रेनुलम होते हैं (चित्र 46)। एक नियम के रूप में, फ्रेनुलम वायुकोशीय प्रक्रिया के श्लेष्म झिल्ली पर समाप्त होता है, मसूड़ों के मार्जिन तक 5-8 मिमी तक नहीं पहुंचता है। दूसरा सिरा ऑर्बिक्युलिस ऑरिस मांसपेशी के एपोन्यूरोसिस से जुड़ता है। कभी-कभी फ्रेनुलम मसूड़े के मार्जिन के स्तर तक पहुंच जाता है, जो केंद्रीय कृन्तकों के बीच मसूड़े के पैपिला से जुड़ जाता है। इस तरह का असामान्य लगाव, एक नियम के रूप में, केंद्रीय कृन्तकों के बीच एक अंतर के गठन की ओर जाता है - एक डायस्टेमा, और समय के साथ इन दांतों के मसूड़ों का मार्जिन पीछे हट जाता है। वी

दाहिनी और बायीं ओर ऊपरी और निचले दोनों जबड़ों पर प्रीमोलर्स के क्षेत्र में वेस्टिबुलर पक्ष पर पार्श्व मुख-मसूड़े की तहें होती हैं।

होंठ और फिर गाल को आधा खुला रखते हुए आगे और ऊपर की ओर ले जाकर फ्रेनुलम और सिलवटों की सीमाओं का निरीक्षण और निर्धारण करें।

दांतों के झड़ने से फ्रेनुलम और सिलवटों के जुड़ने का स्थान नहीं बदलता है, लेकिन वायुकोशीय प्रक्रिया के शोष के कारण यह अपने केंद्र के पास पहुंचता प्रतीत होता है। मुंह के वेस्टिब्यूल की जांच करते समय, स्थिर श्लेष्म झिल्ली के मोबाइल में संक्रमण की सीमाओं को निर्धारित करना आवश्यक है, और बाद में - निष्क्रिय रूप से मोबाइल श्लेष्म झिल्ली के सक्रिय रूप से मोबाइल में संक्रमण की सीमा निर्धारित करना आवश्यक है।

निष्क्रिय रूप से गतिशील श्लेष्म झिल्ली - म्यूकोसा का एक भाग जिसमें एक स्पष्ट सबम्यूकोसल परत होती है, जिसके कारण यह लागू होने पर विभिन्न दिशाओं में घूम सकता है बाहरी बल(किसी को "मोबाइल" और "लचीला" की अवधारणाओं को भ्रमित नहीं करना चाहिए। श्लेष्मा झिल्ली हमेशा लचीली होती है, लेकिन अनुपालन की डिग्री बहुत अलग होती है, लेकिन लचीली श्लेष्मा झिल्ली हमेशा गतिशील नहीं होती है)। आर्थोपेडिक्स में वेस्टिबुलर पक्ष पर निष्क्रिय रूप से गतिशील श्लेष्मा झिल्ली के क्षेत्र को तटस्थ क्षेत्र कहा जाता है (चित्र 47)।

सक्रिय रूप से गतिशील श्लेष्म झिल्ली म्यूकोसा का एक भाग है जो मांसपेशियों को ढकता है और मांसपेशियों के सिकुड़ने पर गति करता है।

वायुकोशीय प्रक्रिया के सक्रिय रूप से गतिशील श्लेष्म झिल्ली के गाल की उसी श्लेष्म झिल्ली में संक्रमण के स्थान को संक्रमणकालीन तह कहा जाता है। यह मुंह के वेस्टिबुल के आर्च की ऊपरी (ऊपरी जबड़े के लिए) और निचली (निचले जबड़े के लिए) सीमा है।

मौखिक वेस्टिबुल की तिजोरी की लंबाई में परिवर्तनीय मात्रा होती है और, एक नियम के रूप में, यह पूर्वकाल क्षेत्र में संकीर्ण होती है और बाहर की दिशा में चौड़ी होती है। मुंह खुलने पर आर्च का आयतन और उसका ऊर्ध्वाधर आकार दोनों कम हो जाते हैं, क्योंकि गाल या होंठ की सिकुड़ती मांसपेशियां वायुकोशीय प्रक्रिया के खिलाफ दबती हुई प्रतीत होती हैं।

आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा में स्वीकृत विशेष शब्द"वाल्व क्षेत्र"। यह स्थिर श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण बिंदु से लेकर गाल पर सक्रिय रूप से गतिशील तक फैला हुआ है।

श्लेष्म झिल्ली के विभिन्न क्षेत्रों की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए, पैल्पेशन और निरीक्षण का उपयोग किया जाता है। परीक्षण के दौरान, पहले होंठ और फिर गाल को पीछे खींचकर, परीक्षार्थी को धीरे-धीरे अपना मुंह खोलने और बंद करने और व्यक्तिगत मांसपेशी समूहों पर दबाव डालने के लिए कहा जाता है। निचले जबड़े पर मौखिक पक्ष पर संक्रमणकालीन तह की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए, उन्हें जीभ को हिलाने के लिए कहा जाता है। इन परीक्षणों को अध्याय 7 में विस्तार से वर्णित किया गया है। ऊपरी जबड़े के ट्यूबरकल के पीछे, एक पर्टिगोमैंडिबुलर फोल्ड की पहचान की जाती है, जो निचले जबड़े पर पेटीगॉइड हुक से बुक्कल प्रोट्रूशन (रिज) तक चलता है। जब मुंह चौड़ा खोला जाता है तो तह अच्छी तरह से परिभाषित होती है। कभी-कभी एक छोटी श्लेष्मा तह ट्यूबरकल से डिस्टल दिशा में पर्टिगोमैंडिबुलर फोल्ड तक चलती है। उत्तरार्द्ध, उपरोक्त सभी की तरह, इंप्रेशन लेते समय और हटाने योग्य डेन्चर की सीमाओं का निर्धारण करते समय दोनों को ध्यान में रखा जाना चाहिए: डेन्चर में ऐसे अवकाश होने चाहिए जो सिलवटों की मात्रा के बिल्कुल अनुरूप हों।

मुंह के बरोठा में, गाल की श्लेष्मा झिल्ली पर दूसरे ऊपरी दाढ़ के शीर्ष के स्तर पर, होता है उत्सर्जन नलिका कर्णमूल ग्रंथि, जिसका आकार गोलाकार ऊंचाई जैसा है।

मौखिक पक्ष से, कठोर और नरम तालु के सभी क्षेत्र निरीक्षण और परीक्षा के अधीन हैं। तीक्ष्ण पैपिला (पैपिला इंसीसिवा), अनुप्रस्थ तालु सिलवटों (प्लिके पालाटिनाई ट्रांसवर्से), तालु सिवनी (रैफ़े पैलाटी) और तालु रिज (टोरस पैलेटिनस) की स्थिति (गंभीरता, स्थिति, रंग, दर्द) निर्धारित की जाती है। यू अलग-अलग व्यक्तिवे महत्वपूर्ण रूप से या, इसके विपरीत, कमजोर रूप से व्यक्त या पूरी तरह से ध्यान देने योग्य नहीं हो सकते हैं, लेकिन यह कोई विकृति नहीं है। उसी समय, तालु की तिजोरी की ऊंचाई निर्धारित की जाती है, जो वायुकोशीय प्रक्रिया के ऊर्ध्वाधर आकार पर निर्भर करती है (यह मान दांतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति, दांतों के नुकसान का कारण) और विकास के आधार पर भिन्न होता है। पूरा जबड़ा. इस प्रकार, एक संकीर्ण ऊपरी जबड़े के साथ, तालु का वॉल्ट लगभग हमेशा ऊंचा होता है, जबकि खोपड़ी के ब्रेकीसेफेलिक आकार और चौड़े चेहरे के साथ, यह सपाट होता है।

कठोर और नरम तालु की सीमा पर, मध्य तालु सिवनी के किनारों पर, तालु के अंधे जीवाश्म होते हैं, जो हटाने योग्य डेन्चर की सीमाओं को निर्धारित करने में एक मार्गदर्शक के रूप में काम करते हैं।


चावल। 48. सप्ली के अनुसार "लटकता हुआ" वायुकोशीय कटक।

इन गड्ढों के स्थान की रेखा के साथ, कठोर तालु की सामान्य रूप से हल्की गुलाबी श्लेष्मा झिल्ली नरम तालु की श्लेष्मा झिल्ली में गुजरती है, जिसका रंग गुलाबी-लाल होता है। कठोर तालु की श्लेष्म झिल्ली स्तरीकृत स्क्वैमस केराटिनाइजिंग एपिथेलियम से ढकी होती है और लगभग पूरी लंबाई (वायुकोशीय प्रक्रिया, तालु सिवनी और इसके दाएं और बाएं छोटे क्षेत्र) में पेरीओस्टेम से कसकर जुड़ी होती है। इन क्षेत्रों में, श्लेष्मा झिल्ली जिद्दी और गतिहीन होती है। सबम्यूकोसल परत में कठोर तालु के पूर्वकाल भाग के क्षेत्रों में वसा ऊतक की एक छोटी मात्रा होती है, जो इसके ऊर्ध्वाधर अनुपालन (स्पर्शन के दौरान संपीड़न, किसी कठोर वस्तु से संपीड़न) को निर्धारित करती है। तालु की तहें और तीक्ष्ण पैपिला भी क्षैतिज रूप से घूम सकते हैं।

तालु के पिछले तीसरे भाग में दूसरे या तीसरे दाढ़ के स्तर पर बड़े और छोटे छिद्र होते हैं जिनसे होकर न्यूरोवास्कुलर बंडल, एक अच्छी तरह से परिभाषित सबम्यूकोसल परत के साथ, पूर्वकाल में निर्देशित। वायुकोशीय प्रक्रिया के आधार से तालु के सिलवटों और मध्य सिवनी के क्षेत्र तक के क्षेत्र में, श्लेष्मा झिल्ली बहुत लचीली होती है।

सबम्यूकोसल परत की संरचना को ध्यान में रखते हुए, अनुपालन की अलग-अलग डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित क्षेत्रों को स्थिर या सीमित रूप से मोबाइल श्लेष्म झिल्ली में प्रतिष्ठित किया जाता है: वायुकोशीय प्रक्रिया का क्षेत्र, मध्य सिवनी का क्षेत्र, अनुप्रस्थ का क्षेत्र तालु की तहें और तीक्ष्ण पैपिला, तालु के मध्य और पीछे के तीसरे भाग का क्षेत्र।

दांत निकालने के बाद देखे गए परिवर्तन मुख्य रूप से हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करते हैं, लेकिन श्लेष्म झिल्ली में भी देखे जा सकते हैं; वायुकोशीय प्रक्रिया के केंद्र में यह ढीला हो जाता है, इसमें एक अनियमित विन्यास होता है, अनुदैर्ध्य सिलवटें दिखाई देती हैं, सूजन के क्षेत्र और बढ़ी हुई संवेदनशीलता, साथ ही मोबाइल म्यूकोसा के क्षेत्र - एक "लटकता हुआ" वायुकोशीय रिज (छवि 48)।

ये परिवर्तन खराब मौखिक स्वच्छता, खराब निर्मित कृत्रिम अंग, पुनर्जीवन के परिणामस्वरूप होते हैं हड्डी का ऊतकऔर पेरियोडोंटाइटिस के दौरान इसे संयोजी ऊतक से बदलना।

निचले जबड़े में, मौखिक गुहा में ही, जीभ के फ्रेनुलम, मुंह के तल, रेट्रोएल्वियोलर क्षेत्र और मैंडिबुलर ट्यूबरकल की जांच की जाती है। मुंह के तल को अस्तर देने वाली श्लेष्मा झिल्ली जीभ से गुजरती है, और फिर शरीर की श्लेष्मा झिल्ली और जबड़े के वायुकोशीय भाग में जाती है। यहां कई तहें बनती हैं। जीभ का फ्रेनुलम श्लेष्मा झिल्ली की एक ऊर्ध्वाधर तह होती है जो जीभ की निचली सतह से मुंह के तल तक चलती है और मसूड़ों की मौखिक सतह से जुड़ती है। जीभ हिलाने पर तह साफ दिखाई देती है। फ्रेनुलम छोटा हो सकता है और जीभ की गति को सीमित कर सकता है, जिससे जीभ बंध सकती है। यदि गुना कृन्तकों के मसूड़ों के मार्जिन के करीब जुड़ा हुआ है, तो मसूड़े का संकुचन हो सकता है। कृन्तकों को हटाने के बाद, अस्थि ऊतक शोष के कारण, तह शरीर के वायुकोशीय भाग के केंद्र की ओर बढ़ती हुई प्रतीत होती है। फ्रेनुलम के किनारों पर, सबमांडिबुलर और सबलिंगुअल लार ग्रंथियों की नलिकाएं खुलती हैं, जहां से दूर वाहिनी और ग्रंथि के शरीर द्वारा गठित एक ऊंचाई (रिज) होती है।

मुंह के तल की श्लेष्म झिल्ली की एक विशेषता ढीले संयोजी और वसा ऊतक और अंतर्निहित मांसपेशियों के साथ एक अच्छी तरह से विकसित सबम्यूकोसल परत की उपस्थिति है: मायलोहायॉइड और चिन हाइपोहायॉइड। यह जीभ हिलाने के दौरान ऊतकों की उच्च गतिशीलता की व्याख्या करता है। रेट्रोएल्वियोलर क्षेत्र माइलोहायॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे से, पीछे पूर्वकाल तालु चाप द्वारा, किनारों पर जीभ की जड़ और निचले जबड़े की आंतरिक सतह तक सीमित होता है। यह क्षेत्र महत्वपूर्ण है क्योंकि यह वह जगह है जहां मांसपेशियों की परत नहीं होती है। इसकी अनुपस्थिति हटाने योग्य डेन्चर को ठीक करने के लिए इस क्षेत्र का उपयोग करने की आवश्यकता को निर्धारित करती है। मैंडिबुलर ट्यूबरकल अक्ल दाढ़ के ठीक पीछे, वायुकोशीय भाग के केंद्र में श्लेष्म झिल्ली का एक गठन है। को बाहर का अंतट्यूबरकल पर्टिगोमैक्सिलरी फोल्ड से जुड़ा होता है, इसलिए जब मुंह चौड़ा खुलता है तो यह क्षेत्र ऊपर की ओर उठता हुआ प्रतीत होता है।

म्यूकस मैंडिबुलर ट्यूबरकल के विभिन्न आकार और आयतन होते हैं, यह गतिशील हो सकता है और हमेशा लचीला होता है।

आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा
रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी के संवाददाता सदस्य, प्रोफेसर वी.एन. कोप्पिकिन, प्रोफेसर एम.जेड. मिरगाज़िज़ोव द्वारा संपादित

बफर जोन का सिद्धांत

कृत्रिम बिस्तर के ऊतकों की आकृति विज्ञान और उनकी प्रतिक्रियाओं के अध्ययन ने ई.आई. को अनुमति दी। गैवरिलोव को बफर जोन का एक सिद्धांत बनाने के लिए कहा, जिसमें निम्नलिखित प्रावधान शामिल हैं:

1. कृत्रिम बिस्तर की श्लेष्मा झिल्ली की लचीलेपन को रक्तप्रवाह की मात्रा को बदलने के लिए वाहिकाओं की क्षमता से समझाया जाता है।

2. ऊपरी जबड़े पर बफर जोन वायुकोशीय प्रक्रिया के आधार और तालु सिवनी के अनुरूप मध्य क्षेत्र के बीच स्थित होते हैं। ये बफर ज़ोन कठोर तालु के घने संवहनी क्षेत्रों पर प्रोजेक्ट करते हैं।

3. कठोर तालू और नाक के श्लेष्म झिल्ली के जहाजों के बीच एनास्टोमोसेस के घने नेटवर्क के लिए धन्यवाद, कृत्रिम बिस्तर का संवहनी बिस्तर कृत्रिम अंग के प्रभाव में जल्दी से अपनी मात्रा बदल सकता है, जैसा कि यह था, एक हाइड्रोलिक शॉक अवशोषक। 4. एक पूर्ण हटाने योग्य डेन्चर का आधार, कार्यात्मक इंप्रेशन तकनीक की परवाह किए बिना, एक पल्स तरंग के प्रभाव में सूक्ष्म भ्रमण करता है।

5. बफर जोन पर प्रावधान हमें वायुकोशीय प्रक्रिया और कठोर तालु के बीच कृत्रिम अंग के चबाने के दबाव को वितरित करने के तंत्र को प्रकट करने की अनुमति देता है।

6. बफर ज़ोन के श्लेष्म झिल्ली के सदमे-अवशोषित गुणों को ध्यान में रखते हुए, दबाव के बिना एक इंप्रेशन पर एक संपीड़न इंप्रेशन का लाभ साबित हुआ है।

7. कृत्रिम बिस्तर के ऊतकों में कार्यात्मक और संरचनात्मक परिवर्तनों का रोगजनन भी संवहनी कारक पर आधारित है, अर्थात। कृत्रिम अंग के दुष्प्रभाव के परिणामस्वरूप कृत्रिम बिस्तर की श्लेष्मा झिल्ली में रक्त की आपूर्ति में व्यवधान (चित्र 17)।

चावल। 17, बफर जोन की योजना (गैवरिलोव के अनुसार)

कृत्रिम बिस्तर के अस्तर के श्लेष्म झिल्ली के अनुपालन को बिंदु अनुपालन का उपयोग करके मापा जाता है, जो डिवाइस की पतली छड़ी के साथ श्लेष्म झिल्ली पर दबाव डालने पर होता है।

किसी व्यक्ति की सामान्य स्थिति और उसके संविधान के आधार पर, प्रोफेसर कलिनिना 4 का आवंटन किया गया श्लेष्मा झिल्ली के प्रकार:

1. घनी श्लेष्मा झिल्ली,जो चबाने के दबाव को अच्छे से वितरित करता है। एक नियम के रूप में, ऐसी श्लेष्मा झिल्ली, उम्र की परवाह किए बिना, आदर्श शरीर के व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों में देखी जाती है। वायुकोशीय प्रक्रिया शोष मध्यम है।

2. पतली श्लेष्मा झिल्ली,जो, एक नियम के रूप में, वायुकोशीय प्रक्रियाओं के शोष की अलग-अलग डिग्री के साथ एस्थेनिक्स में होता है। वृद्ध लोगों में वायुकोशीय प्रक्रियाओं के महत्वपूर्ण या पूर्ण शोष के साथ होता है।

3. ढीली, लचीली श्लेष्मा झिल्ली।यह हाइपरस्थेनिक्स और सामान्य दैहिक रोगों (मधुमेह मेलेटस, हृदय रोग, आदि) वाले रोगियों में होता है।

4. गतिशील श्लेष्मा झिल्ली।पेरियोडोंटल रोगों वाले रोगियों में होता है, हटाने योग्य डेन्चर के बढ़ते दबाव के परिणामस्वरूप वायुकोशीय प्रक्रिया और अंतर्निहित हड्डी के शोष के साथ मनाया जाता है, अर्थात। उन रोगियों में जिन्हें पहले श्लेष्म झिल्ली पर दबाव के साथ हटाने योग्य डेन्चर लगाया गया है।

गतिशील और स्थिर श्लेष्मा झिल्ली होती हैं। गतिशील श्लेष्मा झिल्लीगालों, होठों, मुंह के तल को ढकता है। इसमें संयोजी ऊतक की एक ढीली सबम्यूकोसल परत होती है और आसानी से मुड़ जाती है। जब आसपास की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, तो यह श्लेष्मा झिल्ली विस्थापित हो जाती है। इसकी गतिशीलता की डिग्री व्यापक रूप से भिन्न होती है (बड़े से लेकर महत्वहीन तक)।

स्तब्धश्लेष्म झिल्ली एक सबम्यूकोसल परत से रहित होती है और पेरीओस्टेम पर स्थित होती है, जो रेशेदार संयोजी ऊतक की एक पतली परत से अलग होती है। इसके विशिष्ट स्थान वायुकोशीय प्रक्रियाएं, धनु सिवनी का क्षेत्र और तालु रिज हैं। केवल कृत्रिम अंग के दबाव में ही हड्डी के प्रति स्थिर श्लेष्म झिल्ली का अनुपालन प्रकट होता है। यह अनुपालन कनेक्टिंग परत की मोटाई में जहाजों की उपस्थिति से निर्धारित होता है।

संक्रमणकालीन तह फोर्निक्स है, जो मोबाइल और स्थिर श्लेष्म झिल्ली के बीच बनती है। ऊपरी जबड़े पर, एक संक्रमणकालीन तह तब बनती है जब श्लेष्मा झिल्ली वायुकोशीय प्रक्रिया की वेस्टिबुलर सतह से ऊपरी होंठ और गाल तक और बाहर के हिस्से में - पर्टिगोमैक्सिलरी फोल्ड की श्लेष्मा झिल्ली में गुजरती है। निचले जबड़े पर, वेस्टिबुलर पक्ष पर, यह वायुकोशीय भाग के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के स्थान पर निचले होंठ, गाल और लिंगीय भाग पर - श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण के स्थान पर स्थित होता है। मौखिक गुहा के तल तक वायुकोशीय भाग।

तटस्थ क्षेत्र संक्रमणकालीन तह और स्थिर श्लेष्मा झिल्ली की सीमा पर स्थित है (चित्र 18)

चावल। 18. स्थिर श्लेष्मा झिल्ली (ए), तटस्थ क्षेत्र (बी) और संक्रमणकालीन तह (सी) के स्थान की योजना

प्रश्न 14 "कृत्रिम बिस्तर", "कृत्रिम क्षेत्र" की अवधारणा

कृत्रिम बिस्तर मौखिक गुहा के सभी ऊतक और अंग हैं जिनका कृत्रिम अंग से सीधा संपर्क होता है।

कृत्रिम क्षेत्र शरीर के सभी ऊतक, अंग और प्रणालियां हैं जिनका कृत्रिम अंग के साथ प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष संपर्क होता है। यह एक व्यापक अवधारणा है जिसमें कृत्रिम बिस्तर की अवधारणा शामिल है। आंशिक रूप से हटाने योग्य डेन्चर के लिए, कृत्रिम बिस्तर है:

कठोर तालु, वायुकोशीय भाग, साथ ही गाल, होंठ और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली, जिसका लगातार या कभी-कभी कृत्रिम अंग से सीधा संपर्क होता है।

सहायक दांत

प्रतिपक्षी दांतों की चबाने वाली सतह। स्थिर डेन्चर (इनलेज़, क्राउन) के लिए, बिस्तर है: क्राउन की घाव की सतह; जड़ना के लिए गुहा की दीवारें; मसूड़े की जेब की श्लेष्मा झिल्ली; प्रतिपक्षी दांतों की चबाने वाली सतह। उपरोक्त के अलावा, कृत्रिम क्षेत्र हैं: 1. जठरांत्र संबंधी मार्ग की श्लेष्म झिल्ली, चूंकि जठरांत्र संबंधी मार्ग का काम मौखिक गुहा में खाद्य प्रसंस्करण की गुणवत्ता पर निर्भर करता है, अर्थात, भोजन जितना बेहतर संसाधित होता है , जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार उतना ही कम होगा और इसके विपरीत;

2. टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और चबाने वाली मांसपेशियां;

3. रोगी का मानस, चूँकि कृत्रिम अंग का मानस पर प्रभाव पड़ता है।

प्रश्न 15 चेहरे की मांसपेशियाँ, उनके कार्य

चेहरे की मांसपेशियाँ, हड्डी की सतह से या अंतर्निहित प्रावरणी से शुरू होकर त्वचा में समाप्त होती हैं, जब सिकुड़ती हैं, तो चेहरे की त्वचा (चेहरे के भाव) के अभिव्यंजक आंदोलनों को उत्पन्न करने और मन की स्थिति (खुशी, उदासी) को प्रतिबिंबित करने में सक्षम होती हैं। डर)। वे स्पष्ट भाषण और चबाने की क्रिया में भी शामिल हैं!

चेहरे की अधिकांश मांसपेशियां मुंह और तालु विदर के आसपास केंद्रित होती हैं। उनके मांसपेशी बंडलों में एक गोलाकार या रेडियल कोर्स होता है। वृत्ताकार मांसपेशियाँ स्फिंक्टर के रूप में कार्य करती हैं, और रेडियल रूप से स्थित मांसपेशियाँ फैलाव के रूप में कार्य करती हैं। मानव चेहरे की मांसपेशियाँ विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के उच्च विभेदन के कारण होती हैं साथदूसरी सिग्नलिंग प्रणाली का अस्तित्व सबसे उन्नत है। चबाने की क्रिया में चेहरे की मांसपेशियों की भागीदारी भोजन को पकड़ने और चबाते समय मुंह में रखने की होती है। तरल भोजन लेते समय चूसने की क्रिया में ये मांसपेशियाँ विशेष भूमिका निभाती हैं।

आर्थोपेडिक दंत चिकित्सा में मुंह के उद्घाटन के आसपास की मांसपेशियों का सबसे अधिक महत्व है। एक बच्चे में, वे जबड़े की वृद्धि और काटने के गठन को प्रभावित करते हैं, और एक वयस्क में, वे दांतों के आंशिक या पूर्ण नुकसान के साथ चेहरे की अभिव्यक्ति को बदलते हैं। इन मांसपेशियों के कार्यों का ज्ञान उपचार की सही योजना बनाने में मदद करता है, उदाहरण के लिए, मायोजिम्नास्टिक्स का उपयोग करना, या चेहरे के भावों को ध्यान में रखते हुए कृत्रिम अंग डिजाइन करना। इस मांसपेशी समूह में शामिल हैं:

1) ऑर्बिक्युलिस ऑरिस मांसपेशी (ऑर्बिक्युलिस ऑरिस);

2) वह मांसपेशी जो मुंह के कोण को कम करती है (t.

3) मांसपेशी जो निचले होंठ को नीचे करती है (एम.

4) मानसिक मांसपेशी (t. teshanz);

5) मुख पेशी (टी. मुख पेशी);

6) मांसपेशी जो ऊपरी होंठ को ऊपर उठाती है (t.

7) जाइगोमैटिक माइनर मांसपेशी (टी.

8) जाइगोमैटिकस प्रमुख मांसपेशी (टी. जी!§ओटैप "सिज़ टा]ओग);

9) मांसपेशी जो मुंह के कोण को ऊपर उठाती है (t.

10) हँसी की मांसपेशी (यानी डूबना)।

फिल्मांकन के लिए सामग्री प्रिंट, उनकेवर्गीकरण, के लिए संकेत आवेदनऔर गुण. मेडिकल-तकनीकी

भेजने के लिए आवश्यकताएँ सामग्री

हमारे विभाग में, हम सभी सामग्रियों पर तीन समूहों के दृष्टिकोण से विचार करते हैं: 1. बुनियादी या संरचनात्मक सामग्री। 1, सहायक सामग्री 3. छाप या छाप सामग्री।

वर्गीकरण

छाप सामग्रियों को वर्गीकृत करना बहुत कठिन है। आप चयन कर सकते हैं

निम्नलिखित समूह:

1) इंप्रेशन सामग्री जो मौखिक गुहा में कठोर हो जाती है (जिंकॉक्सी-

यूजेनॉल द्रव्यमान, जिप्सम);

2) इंप्रेशन सामग्री जो पोलीमराइजेशन के बाद लोच प्राप्त करती है (एल्गेनेट, सिलिकॉन, थियोकोल सामग्री),

3) थर्मोप्लास्टिक द्रव्यमान, जो पहले समूह के द्रव्यमान की तरह, मौखिक गुहा में कठोर हो जाते हैं। उनकी विशिष्ट संपत्ति यह है कि गर्म होने पर वे प्लास्टिक बन जाते हैं (दीवार, थर्मोमास एमएसटी-2: 3, स्टोमोप्लास्ट, ऑर्थोकोर, डेंटोफोल, ज़ैन्टिजेन, आदि)। जैसे ही ये सामग्रियां ठंडी होती हैं, ये कठोर हो जाती हैं और उत्क्रमणीयता प्रदर्शित करती हैं।

आई.एम. ओक्समैन द्वारा वर्गीकरण (सख्त होने के बाद सामग्री की भौतिक स्थिति के अनुसार):

क्रिस्टलीकरण सामग्री (जिप्सम, रेपिन, डेंटोल)

2. थर्मोप्लास्टिक (स्टेन, एक्रोडेंट, ऑर्थोकोर, स्टोमोप्लास्ट, डेंटाफोल)

3. लोचदार:

ई एल्गिनेट (स्टोमलजिक)

« सिलिकॉन (सिलिएस्ट 03, 05, 21, 22, 69) (इलास्टिक)।

* थियोकोल (टियोडेंट)

संकेत gzttisk के उपयोग के लिए सामग्री

1, दांतों के आंशिक नुकसान और दांतों की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ हटाने योग्य डेन्चर के निर्माण में इंप्रेशन प्राप्त करने के लिए।

2, समर्थित क्लैस्प के निर्माण में इंप्रेशन प्राप्त करने के लिए

कृत्रिम अंग

3. दांतों के अभिसरण और विचलन की उपस्थिति में इंप्रेशन प्राप्त करना।

4. स्थिर डेन्चर के निर्माण में इंप्रेशन प्राप्त करने के लिए:

ए) मुकुट

बी) पिन दांत

ग) टैब

घ) विभिन्न डिजाइनों के पुल।

6. आर्थोपेडिक उपचार के लिए स्प्लिंट और कृत्रिम स्प्लिंट के निर्माण में

मसूढ़ की बीमारी।

7. जटिल मैक्सिलोफेशियल कृत्रिम अंग, ऑबट्यूरेटर के निर्माण में।

8. हटाने योग्य डेन्चर को प्रयोगशाला तरीके से दोबारा लगाने और ठीक करने के लिए।

9. दो-परत आधार बनाने के लिए (मुलायम अस्तर के साथ)

10. हटाने योग्य डेन्चर की मरम्मत करते समय

वर्तमान में, उद्योग विभिन्न रासायनिक संरचनाओं और गुणों वाले कपड़ा द्रव्यमान का उत्पादन करता है। उनमें से प्रत्येक के अपने सकारात्मक और नकारात्मक गुण हैं, जो इसे कुछ मामलों में उपयोग करने की अनुमति देते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि सभी प्रकार के छापों के लिए उपयुक्त कोई सार्वभौमिक द्रव्यमान नहीं है। इसलिए, कार्यों के लिए सबसे उपयुक्त सामग्री चुनने के लिए डॉक्टर के पास इंप्रेशन सामग्रियों का एक बड़ा वर्गीकरण होना चाहिए।


स्रोत: infopedia.su

मसूड़े सबसे कमजोर हिस्सा होते हैं मुंह. अप्रिय गंधमुंह से, दांतों को ब्रश करते समय खून निकलना पेरियोडोंटल बीमारी का सीधा संकेत है, जो बाद में दांतों के ढीले होने और गिरने से जटिल हो जाता है। मसूड़ों की समस्या किसी भी उम्र में किसी व्यक्ति को परेशान कर सकती है, और प्रत्येक को इसकी आवश्यकता होती है विशिष्ट उपचार. आइए पीरियडोंटल पैथोलॉजी से निपटने के तरीकों और सबसे आम प्रकार के मसूड़ों की बीमारियों के लक्षणों पर करीब से नज़र डालें।

कार्य

पेरियोडोंटल ऊतक के कार्यों को समझने के लिए, आपको पहले इस बात पर विचार करना होगा कि मसूड़े कैसे दिखते हैं। पेरियोडोंटियम की मुख्य भूमिका मौखिक गुहा को नकारात्मक प्रभावों से बचाना है।

मसूड़ों के मुख्य कार्यों में शामिल हैं:

  • प्लास्टिक - मसूड़े के ऊतकों का नियमित नवीनीकरण और बहाली;
  • ट्रॉफिक - मसूड़े के ऊतकों में कई तंत्रिका अंत की उपस्थिति के कारण प्रतिवर्त दबाव का विनियमन;
  • सुरक्षात्मक - पेरियोडोंटियम की विशेष संरचना और उस पर केराटाइनाइज्ड एपिथेलियम की उपस्थिति के कारण प्राप्त किया गया;
  • शॉक-अवशोषित - भोजन चबाते समय मसूड़े जबड़े की हड्डियों पर भार को कम करते हैं और वायुकोशीय प्रक्रियाओं को नुकसान से बचाते हैं।

संरचना

गोंद में कई मुख्य भाग होते हैं, जिनमें से प्रत्येक पर अलग से विचार करने योग्य है:

  • मुक्त बढ़त;
  • वायुकोशीय क्षेत्र;
  • संक्रमण मोड़,
  • जिंजिवल सल्कस.

इन सभी विभागों को एक व्यक्ति दर्पण की सहायता से स्वतंत्र रूप से देख सकता है। मसूड़े का वायुकोशीय भाग विशेष रूप से स्पष्ट रूप से प्रतिष्ठित होता है, क्योंकि यह सबसे बड़ा होता है। केवल एक दंत चिकित्सक ही विशेष उपकरणों का उपयोग करके मसूड़ों के खांचे की स्थिति की विस्तार से जांच कर सकता है।

मुक्त बढ़त

यह दाँत के आधार (या मुकुट के ग्रीवा भाग) के पास स्थित होता है। इस ऊतक को गतिशील माना जाता है। सीमांत क्षेत्र का जबड़े की हड्डियों और दाँत की जड़ों से कोई संबंध नहीं है। दिखने में, मुक्त किनारा एक त्रिकोण जैसा दिखता है और लगभग 1.5 मिमी की चौड़ाई रखता है।

वायुकोशीय क्षेत्र

वायुकोशीय मार्जिन को स्थिर माना जाता है और तत्वों की जड़ों और वायुकोशीय हड्डी के साथ इसका मजबूत संबंध होता है। यह क्षेत्र दर्पण में स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, क्योंकि यह लगभग पूरे पेरियोडोंटल क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है। संलग्न गम क्षेत्र की चौड़ाई 9 मिमी तक है। इसकी सतह बहुपरत उपकला से ढकी होती है, जो मसूड़ों की कोशिकाओं को नकारात्मक बाहरी प्रभावों से बचाती है।

यदि वायुकोशीय किनारा दांत से पीछे रह जाता है, तो पेरियोडोंटाइटिस विकसित हो जाता है। गम पॉकेट का आकार 3 मिमी से अधिक है। धीरे-धीरे, खाद्य कण और जीवाणु पट्टिका परिणामी जेबों में प्रवेश करते हैं, जिससे संक्रमण होता है संक्रामक जटिलताएँमौखिक गुहा में. बड़े पेरियोडोंटल पॉकेट्स पेरियोडोंटल रोग के विकास और दांतों की हानि का कारण बनते हैं।

जिंजिवल सल्कस

यह क्षेत्र मसूड़े के किनारे और दांतों के तत्वों के बीच स्थित होता है। आमतौर पर इसकी चौड़ाई 0.7 मिमी तक होती है, कम अक्सर 2 मिमी तक। जब पेरियोडोंटल सूजन होती है, तो सीरम एक्सयूडेट मसूड़ों के खांचे में प्रवेश करता है, जिससे दांतों पर पत्थर दिखाई देने लगते हैं। यह स्थितिआवश्यक है दंत चिकित्सा देखभाल, क्योंकि अकेले सर्वाइकल टार्टर से निपटना संभव नहीं है।

संक्रमणकालीन तह

गोंद एक संक्रमणकालीन तह के साथ समाप्त होता है। साइट पर एक ढीली सबम्यूकोसल परत होती है। संक्रमणकालीन तह के कारण, मुंह के श्लेष्म झिल्ली (होंठ, गाल) के गतिशील क्षेत्रों में एक सहज संक्रमण सुनिश्चित होता है। इस क्षेत्र का उपकला मौखिक श्लेष्मा के अन्य क्षेत्रों की तुलना में 6 गुना तेजी से नवीनीकृत होता है।

रोग

सबसे अधिक देखी जाने वाली मसूड़ों की बीमारियों में से एक है पेरियोडोंटाइटिस। ग्रह के 70% निवासी हर साल विकृति विज्ञान का सामना करते हैं, और हर साल यह अधिक आम हो जाता है। विकार के उन्नत रूपों के कारण दांत ढीले हो जाते हैं और सॉकेट से बाहर गिर जाते हैं। नष्ट हुए पेरियोडोंटल तंतुओं के स्थान पर रिक्त स्थान दिखाई देते हैं, जिन्हें दंत चिकित्सक पेरियोडॉन्टल पॉकेट कहते हैं।

मसूड़ों की समस्याओं के कारणों में शामिल हैं:

  • ब्रुक्सिज्म;
  • चयापचय विकार;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की खराबी;
  • काटने के दोष;
  • ख़राब मौखिक देखभाल.

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षण: सांसों की दुर्गंध। मसूड़ों पर दबाव डालने पर प्यूरुलेंट द्रव्यमान का निकलना, दांतों को ब्रश करते समय खून आना, भोजन के दौरान दर्द के लक्षणों में वृद्धि, दांतों की गर्दन का उजागर होना।

बच्चों में, दांत निकलने के दौरान या दांत बदलते समय पेरियोडोंटाइटिस के लक्षणों में वृद्धि देखी जाती है दूध का टुकड़ास्थायी। इस मामले में विकार का कारण अपर्याप्त मौखिक देखभाल है।

एक अन्य मसूड़े की विकृति जिसका गैर-संक्रामक एटियलजि है, वह है पेरियोडोंटल रोग। यह जबड़े की हड्डी के ऊतकों के धीरे-धीरे कम होने के कारण विकसित होता है। उल्लंघन के मामले में उपस्थितिगोंद अपरिवर्तित रहता है.

पेरियोडोंटल रोग के मुख्य लक्षण:

  • भोजन करते समय और दाँत साफ करते समय असुविधा;
  • तापमान उत्तेजनाओं के प्रति दांतों की बढ़ी हुई प्रतिक्रिया।

पैथोलॉजी के कारणों में, निम्नलिखित पर प्रकाश डाला जाना चाहिए: हार्मोनल असंतुलन, धूम्रपान, शरीर में सूक्ष्म तत्वों की कमी, उल्लंघन चयापचय प्रक्रियाएंजीव में. इस बीमारी के जोखिम समूह में पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम से पीड़ित महिलाएं भी शामिल हैं।

पेरियोडोंटाइटिस एक और गंभीर दंत विकार है जो पल्पिटिस और क्षरण के उन्नत रूपों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। दुर्लभ मामलों में, संक्रमण साइनसाइटिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और ओटिटिस की पृष्ठभूमि पर होता है।

पेरियोडोंटाइटिस के विशिष्ट लक्षण:

  • दुख दर्द;
  • सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की सूजन;
  • मुँह से शुद्ध स्राव;
  • लौकिक क्षेत्र में दर्द का फैलाव;
  • तापमान में वृद्धि.

पहले लक्षण दिखाई देने के 2 सप्ताह बाद, पेरियोडोंटाइटिस पुराना हो जाता है और इसका इलाज करना मुश्किल हो जाता है।

एपुलिस पैरेन्काइमा के ऊतकों पर एक ट्यूमर है, जो इसके छोटे आकार और लाल रंग की विशेषता है। यदि रसौली सौम्य है तो मसूड़ों की बीमारी स्पर्शोन्मुख है। कैंसर ट्यूमरआकार धीरे-धीरे बढ़ता है और कई लक्षणों के साथ होता है:

  • सूजन;
  • दाँत की जड़ नहरों का विनाश;
  • मौखिक गुहा में अल्सर और कटाव का गठन।


एपुलिस काटने के दोष, इनेमल पर टार्टर के गठन, या गलत तरीके से स्थापित ऑर्थोडॉन्टिक प्रणाली के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

तीव्र या जीर्ण सूजनदंत चिकित्सा में मसूड़ों की बीमारी को मसूड़े की सूजन कहा जाता है। यदि इसके कारण और उत्तेजक कारकों की सही पहचान कर ली जाए तो पैथोलॉजी का उपचार काफी आसान है। इलाज करने में मुश्किल रूप में, मसूड़े की सूजन चयापचय संबंधी समस्याओं वाले लोगों में होती है थाइरॉयड ग्रंथि. ऐसे में यह जरूरी है व्यक्तिगत दृष्टिकोणएक उपचार आहार तैयार करते समय।

मसूड़ों की स्वास्थ्य समस्याओं के अन्य कारणों में शामिल हैं:

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी;
  • कमजोर प्रतिरक्षा;
  • तपेदिक;
  • बच्चों में दूध के दांतों का निकलना या वयस्कों में अक्ल दांतों का निकलना;
  • शरीर में विटामिन सी की कमी;
  • मधुमेह।

मसूड़े की सूजन का जीर्ण रूप स्पर्शोन्मुख है। विकार का एकमात्र लक्षण पेरियोडोंटल हाइपरप्लासिया है। अक्सर, अतिवृद्धि ऊतक दांत के शीर्ष को पूरी तरह से ढक देता है। मसूड़े की सूजन का तीव्र रूप प्रभावित क्षेत्र में दर्द, सूजन और रक्तस्राव के साथ होता है।

मसूड़ों की विकृति से लड़ना

मसूड़ों के उपचार में पहला कदम दंत चिकित्सक द्वारा मौखिक गुहा की जांच करना है। इसके बाद, विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके हिंसक घावों को साफ करना और इनेमल पर पट्टिका को हटाना शुरू कर देता है। दंत विकारों को दोबारा बढ़ने से रोकने के लिए ये उपाय आवश्यक हैं।

टार्टर को हटाकर, कई समस्याओं - पेरियोडोंटाइटिस, मसूड़े की सूजन को रोकना संभव है। पथरी को हटाने के बाद, दांतों की सतह पर बैक्टीरिया की पट्टिका बनने के जोखिम को कम करने के लिए दांतों को पॉलिश किया जाता है। इनेमल पॉलिशिंग को किसी अन्य तिथि के लिए स्थगित कर दिया जाता है तीव्र पाठ्यक्रममसूड़े की सूजन या पेरियोडोंटाइटिस। हिंसक घावों को साफ किया जाता है और मिश्रित सामग्री से भर दिया जाता है। जो दांत चिकित्सीय उपचार के योग्य नहीं होते उन्हें हटा दिया जाता है।

दवाई से उपचार

मसूड़ों की बीमारी से निपटने के लिए उपयोग किया जाता है औषधीय एजेंट. वे विकारों के लक्षणों की तीव्रता को कम कर सकते हैं, लेकिन उनके कारण को प्रभावित नहीं करते हैं। आमतौर पर, मसूड़ों की बीमारी के लक्षणों से निपटने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को शीर्ष पर लगाया जाता है। दुर्लभ मामलों में, दंत चिकित्सक रोगियों को गोलियाँ लिखते हैं।

मसूड़ों के दर्द को कम करने के लिए, शक्तिशाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं - केतनोव, टेम्पलगिन। आपको प्रति दिन 3 से अधिक गोलियाँ पीने की अनुमति है। अधिकतम समयदर्द निवारक दवाएँ लेना - 3 दिन।

असुविधा से राहत के लिए मलहम और जैल का उपयोग किया जाता है - कामिस्टैड, चोलिसल। उत्पादों की विशेषता है जटिल क्रिया: वे मुंह के कोमल ऊतकों की सूजन को कम करते हैं, सूजन प्रक्रियाओं की गंभीरता को कम करते हैं और क्षतिग्रस्त श्लेष्मा झिल्ली के पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं। मलहम को 1-2 सप्ताह तक दिन में 6 बार से अधिक उपयोग करने की अनुमति नहीं है।


संक्रामक मसूड़ों की बीमारियों की जटिलताओं को रोकने के लिए उपयोग करें एंटीसेप्टिक समाधानमुँह धोने के लिए - क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन, हाइड्रोजन पेरोक्साइड

दुर्लभ मामलों में (बुखार और व्यापक सूजन के साथ), रोगियों को एंटीबायोटिक्स लेने की सलाह दी जाती है: मेट्रोनिडाज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन, एम्पीसिलीन। दांत निकालने के बाद ही मुंह नहीं धोना चाहिए, क्योंकि इससे सॉकेट में सुरक्षात्मक थक्का बनने में बाधा आती है।

उपयुक्त पेस्ट का चयन

दंत रोगों की चिकित्सा आवश्यक रूप से सक्षम दैनिक स्वच्छता प्रक्रियाओं से पूरित होती है। मसूड़ों की देखभाल के लिए बने टूथपेस्ट की संरचना में शामिल होना चाहिए: सूजन-रोधी प्रभाव वाले हर्बल तत्व (ऋषि, कैमोमाइल, कैलेंडुला, ओक छाल); रोगाणुरोधी पदार्थ जो ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों (ट्राइक्लोसन, कॉपोलीमर) पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं, पुनर्जीवित करने वाले पदार्थ ( वनस्पति तेल, विटामिन ई)।

औषधीय पेस्ट नियमित उपयोग के लिए नहीं हैं, क्योंकि वे मौखिक माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बिगाड़ सकते हैं। जीवाणुरोधी घटकों वाले उत्पादों का उपयोग 3 सप्ताह से अधिक समय तक नहीं किया जा सकता है।

मसूड़ों की विकृति के उपचार के दौरान जिस ब्रश का उपयोग किया जाता है, उसमें नरम बाल और मसूड़ों की सफाई के लिए एक सतह होनी चाहिए। इससे पीरियडोंटल ऊतकों के गंभीर रक्तस्राव से बचा जा सकेगा स्वच्छता प्रक्रियाएं. थेरेपी का कोर्स पूरा करने के बाद ब्रश बदलने की सलाह दी जाती है।

पारंपरिक औषधि

जड़ी-बूटियाँ और अन्य प्राकृतिक तत्व दंत समस्याओं के लक्षणों से राहत दिलाते हैं, जो दवाओं से भी बदतर नहीं हैं, लेकिन समस्या के शुरुआती चरणों में उनका उपयोग करने की आवश्यकता होती है। सुविधाएँ वैकल्पिक चिकित्साइसका उपयोग उन मामलों में भी किया जा सकता है जहां तत्काल दंत चिकित्सक से परामर्श करना या दंत विकारों की रोकथाम के लिए संभव नहीं है।

आप घर पर ही सूजन से निपट सकते हैं:

  • सोडा का घोल मिलाया गया समुद्री नमक. उन्हें दिन में 4-6 बार अपना मुँह कुल्ला करना पड़ता है। उत्पाद तैयार करने के लिए, आपको 1 चम्मच घोलना होगा। 200 मिलीलीटर गर्म पानी में प्रत्येक सूखी सामग्री।
  • मुसब्बर या कलानचो के साथ अनुप्रयोग। पौधे की पत्ती को कुचलकर पेस्ट बनाया जाता है और मौखिक गुहा के समस्या क्षेत्र पर 15-20 मिनट के लिए लगाया जाता है।
  • प्रोपोलिस, लौंग या पुदीना के टिंचर पर आधारित लोशन। एक छोटे रुई के फाहे को तरल में भिगोकर मसूड़े पर दिन में 3 बार 10 मिनट के लिए लगाया जाता है।

मसूड़ों की बीमारियों को विकास के प्रारंभिक चरण में ठीक करना आसान होता है और जब वे पुरानी हो जाती हैं तो उन्हें खत्म करना मुश्किल होता है। निवारक नियम मसूड़े की सूजन, पेरियोडोंटाइटिस, पेरियोडोंटल रोग और गमबोइल को रोकने में मदद करेंगे अच्छा पोषकऔर एक मानक किट और फ्लॉस का उपयोग करके दांतों की दैनिक ब्रशिंग, मसूड़ों की संपूर्ण देखभाल।



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