शरीर में लिपिड चयापचय होता है। लिपिड चयापचय क्या है? विकार के कारण और वसा संतुलन बहाल करने के तरीके

अब एथलीट के पोषण को बेहतर बनाने की दिशा में आगे बढ़ने का समय आ गया है। चयापचय की सभी बारीकियों को समझना एथलेटिक उपलब्धियों की कुंजी है। फ़ाइन-ट्यूनिंग आपको क्लासिक आहार फ़ार्मुलों से दूर जाने और व्यक्तिगत रूप से अपनी आवश्यकताओं के अनुसार पोषण को समायोजित करने, प्रशिक्षण और प्रतियोगिताओं में सबसे तेज़ और सबसे स्थायी परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देगा। तो, आइए आधुनिक आहार विज्ञान के सबसे विवादास्पद पहलू - वसा चयापचय का अध्ययन करें।

सामान्य जानकारी

वैज्ञानिक तथ्य: वसा हमारे शरीर में बहुत चुनिंदा तरीके से अवशोषित और टूटती है। तो, मानव पाचन तंत्र में ट्रांस वसा को पचाने में सक्षम कोई एंजाइम नहीं होते हैं। लीवर घुसपैठ बस उन्हें कम से कम संभव तरीके से शरीर से निकालने का प्रयास करता है। यह बात शायद हर कोई जानता है कि अगर आप खूब खाते हैं वसायुक्त खाद्य पदार्थ, यह मतली का कारण बनता है।

लगातार अतिरिक्त वसा के परिणाम होते हैं जैसे:

• दस्त;
• अपच;
• अग्नाशयशोथ;
• चेहरे पर चकत्ते;
• उदासीनता, कमजोरी और थकान;
• तथाकथित "मोटा हैंगओवर"।

दूसरी ओर, शरीर में फैटी एसिड का संतुलन एथलेटिक प्रदर्शन प्राप्त करने के लिए बेहद महत्वपूर्ण है - विशेष रूप से बढ़ती सहनशक्ति और ताकत के संदर्भ में। लिपिड चयापचय की प्रक्रिया में, हार्मोनल और आनुवंशिक सहित सभी शरीर प्रणालियों का विनियमन होता है।

आइए देखें कि कौन सी वसा हमारे शरीर के लिए अच्छी है और उनका सेवन कैसे करें ताकि वे वांछित परिणाम प्राप्त करने में मदद कर सकें।

वसा के प्रकार

हमारे शरीर में प्रवेश करने वाले मुख्य प्रकार के फैटी एसिड:

• सरल;
• जटिल;
• मनमाना।

एक अन्य वर्गीकरण के अनुसार, वसा को मोनोअनसैचुरेटेड और पॉलीअनसेचुरेटेड (उदाहरण के लिए, यहां विस्तार से) फैटी एसिड में विभाजित किया गया है। ये मनुष्यों के लिए स्वस्थ वसा हैं। इसमें संतृप्त फैटी एसिड, साथ ही ट्रांस वसा भी होते हैं: ये हानिकारक यौगिक हैं जो आवश्यक फैटी एसिड के अवशोषण में बाधा डालते हैं, अमीनो एसिड के परिवहन को जटिल बनाते हैं और कैटोबोलिक प्रक्रियाओं को उत्तेजित करते हैं। दूसरे शब्दों में, न तो एथलीटों और न ही आम लोगों को ऐसी वसा की आवश्यकता होती है।

सरल

सबसे पहले, आइए सबसे खतरनाक पर नजर डालें, लेकिन साथ ही, – हमारे शरीर में प्रवेश करने वाले सबसे आम वसा सरल फैटी एसिड होते हैं।

उनकी ख़ासियत क्या है: वे गैस्ट्रिक जूस सहित किसी भी बाहरी एसिड के प्रभाव में विघटित हो जाते हैं इथेनॉलऔर असंतृप्त वसीय अम्ल.

इसके अलावा, यह वसा ही है जो शरीर में सस्ती ऊर्जा का स्रोत बनती है।इनका निर्माण यकृत में कार्बोहाइड्रेट के रूपांतरण के परिणामस्वरूप होता है। यह प्रक्रिया दो दिशाओं में विकसित होती है - या तो ग्लाइकोजन के संश्लेषण की ओर, या वसा ऊतक के विकास की ओर। इस तरह के ऊतक में लगभग पूरी तरह से ऑक्सीकृत ग्लूकोज होता है, ताकि गंभीर स्थिति में शरीर जल्दी से इससे ऊर्जा संश्लेषित कर सके।

एक एथलीट के लिए साधारण वसा सबसे खतरनाक होती है:

1. वसा की सरल संरचना व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग और हार्मोनल प्रणाली पर बोझ नहीं डालती है। नतीजतन, एक व्यक्ति को आसानी से अतिरिक्त कैलोरी भार प्राप्त होता है, जिससे अतिरिक्त वजन बढ़ता है।
2. जब वे सड़ते हैं, तो अल्कोहल निकलता है, जो शरीर के लिए जहरीला होता है, जिसे चयापचय करना मुश्किल होता है और समग्र स्वास्थ्य में गिरावट आती है।
3. उन्हें अतिरिक्त परिवहन प्रोटीन की सहायता के बिना ले जाया जाता है, जिसका अर्थ है कि वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों से चिपक सकते हैं, जिससे गठन हो सकता है कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े.

सरल वसा में चयापचयित होने वाले खाद्य पदार्थों के बारे में अधिक जानकारी के लिए, खाद्य तालिका अनुभाग देखें।

जटिल

उचित पोषण के साथ पशु मूल के जटिल वसा को संरचना में शामिल किया गया है मांसपेशियों का ऊतक. अपने पूर्ववर्तियों के विपरीत, ये बहुआण्विक यौगिक हैं।

आइए एथलीट के शरीर पर उनके प्रभाव के संदर्भ में जटिल वसा की मुख्य विशेषताओं को सूचीबद्ध करें:

• मुक्त परिवहन प्रोटीन की सहायता के बिना जटिल वसा का व्यावहारिक रूप से चयापचय नहीं होता है।
• पर सही पालनशरीर में वसा संतुलन, स्वस्थ कोलेस्ट्रॉल जारी करने के लिए जटिल वसा को चयापचय किया जाता है।
• वे व्यावहारिक रूप से रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के रूप में जमा नहीं होते हैं।
• जटिल वसा के साथ, अतिरिक्त कैलोरी प्राप्त करना असंभव है - यदि शरीर में जटिल वसा को परिवहन डिपो खोलने वाले इंसुलिन के बिना चयापचय किया जाता है, जो रक्त ग्लूकोज में कमी का कारण बनता है।
• जटिल वसा यकृत कोशिकाओं पर बोझ डालते हैं, जिससे आंतों में असंतुलन और डिस्बिओसिस हो सकता है।
• जटिल वसा को तोड़ने की प्रक्रिया से अम्लता में वृद्धि होती है, जो नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है सामान्य हालतगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और गैस्ट्रिटिस और पेप्टिक अल्सर के विकास से भरा होता है।

साथ ही, बहुआणविक संरचना वाले फैटी एसिड में लिपिड बांड से बंधे रेडिकल होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे तापमान के प्रभाव में मुक्त रेडिकल की स्थिति में विकृत हो सकते हैं। कम मात्रा में, जटिल वसा एक एथलीट के लिए फायदेमंद होते हैं, लेकिन उन्हें गर्मी उपचार के अधीन नहीं किया जाना चाहिए। इस मामले में, रिलीज के साथ उन्हें सरल वसा में चयापचय किया जाता है विशाल राशिमुक्त कण (संभावित कार्सिनोजन)।

मुक्त

मुक्त वसा एक संकर संरचना वाली वसा होती है। एक एथलीट के लिए, ये सबसे फायदेमंद वसा हैं।

ज्यादातर मामलों में, शरीर स्वतंत्र रूप से जटिल वसा को मनमानी वसा में परिवर्तित करने में सक्षम होता है। हालाँकि, सूत्र की लिपिड परिवर्तन प्रक्रिया के दौरान, अल्कोहल और मुक्त कण निकलते हैं।

मनमानी वसा का सेवन:

• मुक्त कण गठन की संभावना कम कर देता है;
• कोलेस्ट्रॉल प्लेक की संभावना कम कर देता है;
• लाभकारी हार्मोन के संश्लेषण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• व्यावहारिक रूप से पाचन तंत्र पर बोझ नहीं पड़ता है;
• अतिरिक्त कैलोरी नहीं होती;
• अतिरिक्त अम्ल के प्रवाह का कारण न बनें।

बहुतों के बावजूद उपयोगी गुण, पॉलीअनसेचुरेटेड एसिड (वास्तव में, ये मनमानी वसा हैं) आसानी से सरल वसा में चयापचय हो जाते हैं, और जटिल संरचनाएं जिनमें अणुओं की कमी होती है, उन्हें आसानी से मुक्त कणों में चयापचय किया जाता है, जिससे ग्लूकोज अणुओं से एक पूर्ण संरचना प्राप्त होती है।

एक एथलीट को क्या जानने की आवश्यकता है?

आइए अब आगे बढ़ते हैं कि संपूर्ण जैव रसायन पाठ्यक्रम से एक एथलीट को शरीर में लिपिड चयापचय के बारे में क्या जानने की आवश्यकता है:

परिच्छेद 1।क्लासिक पोषण, जो खेल की जरूरतों के लिए अनुकूलित नहीं है, में कई सरल फैटी एसिड अणु होते हैं। यह तो बुरा हुआ। निष्कर्ष: अपने फैटी एसिड का सेवन मौलिक रूप से कम करें और तेल में तलना बंद कर दें।

बिन्दु 2.गर्मी उपचार के प्रभाव में, पॉलीअनसेचुरेटेड एसिड सरल वसा में टूट जाते हैं। निष्कर्ष: तले हुए खाद्य पदार्थों को पके हुए खाद्य पदार्थों से बदलें। वसा का मुख्य स्रोत वनस्पति तेल होना चाहिए - उनके साथ सलाद का मौसम।

बिन्दु 3. कार्बोहाइड्रेट के साथ फैटी एसिड खाने से बचें। इंसुलिन के प्रभाव में, वसा, व्यावहारिक रूप से परिवहन प्रोटीन के प्रभाव के बिना, अपनी पूरी संरचना में लिपिड डिपो में प्रवेश करते हैं। भविष्य में, वसा जलने की प्रक्रिया के दौरान भी, वे एथिल अल्कोहल छोड़ेंगे, और यह चयापचय के लिए एक अतिरिक्त झटका है।

और अब वसा के लाभों के बारे में:

• वसा का सेवन अवश्य करना चाहिए, क्योंकि वे जोड़ों और स्नायुबंधन को चिकनाई देते हैं।
• वसा चयापचय की प्रक्रिया में, बुनियादी हार्मोन का संश्लेषण होता है।
• एक सकारात्मक एनाबॉलिक पृष्ठभूमि बनाने के लिए, आपको शरीर में पॉलीअनसेचुरेटेड ओमेगा 3, ओमेगा 6 और ओमेगा 9 वसा का संतुलन बनाए रखने की आवश्यकता है।

सही संतुलन प्राप्त करने के लिए, आपको अपने कुल कैलोरी सेवन को वसा से अपने कुल वसा सेवन के 20% तक सीमित करना होगा। समग्र योजनापोषण। इन्हें प्रोटीन खाद्य पदार्थों के साथ लेना महत्वपूर्ण है, न कि कार्बोहाइड्रेट के साथ। इस मामले में, परिवहन प्रोटीन, जिसे गैस्ट्रिक जूस के अम्लीय वातावरण में संश्लेषित किया जाएगा, अतिरिक्त वसा को लगभग तुरंत चयापचय करने में सक्षम होगा, इसे हटा देगा। संचार प्रणालीऔर शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि के अंतिम उत्पाद को पचाना।

उत्पाद तालिका

उत्पाद	ओमेगा 3 फैटी एसिड्स	ओमेगा-6	ओमेगा-3: ओमेगा-6
पालक (पकाया हुआ)	—	0.1
पालक	—	0.1	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
ताजा	1.058	0.114	1: 0.11
कस्तूरी	0.840	0.041	1: 0.04
	0.144 - 1.554	0.010 — 0.058	1: 0.005 – 1: 0.40
प्रशांत कॉड	0.111	0.008	1: 0.04
प्रशांत मैकेरल ताजा	1.514	0.115	1: 0.08
ताजा अटलांटिक मैकेरल	1.580	0.1111	1: 0. 08
प्रशांत ताजा	1.418	0.1111	1: 0.08
चुकंदर सबसे ऊपर है। पोच्ड	—	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
अटलांटिक सार्डिन	1.480	0.110	1: 0.08
स्वोर्डफ़िश	0.815	0.040	1: 0.04
तेल के रूप में रेपसीड तरल वसा	14.504	11.148	1: 1.8
तेल के रूप में पाम तरल वसा	11.100	0.100	1: 45
ताजा हलिबूट	0.5511	0.048	1: 0.05
तेल के रूप में जैतून का तरल वसा	11.854	0.851	1: 14
अटलांटिक मछली ताज़ा	0.554	0.1115	1: 0.40
अटलांटिक स्कैलप	0.4115	0.004	1: 0.01
समुद्री शंख	0.4115	0.041	1: 0.08
मैकाडामिया तेल के रूप में तरल वसा	1.400	0	कोई ओमेगा-3 नहीं
अलसी के तेल के रूप में तरल वसा	11.801	54.400	1: 0.1
हेज़लनट तेल के रूप में तरल वसा	10.101	0	कोई ओमेगा-3 नहीं
एवोकाडो तेल के रूप में तरल वसा	11.541	0.1158	1: 14
डिब्बाबंद सामन	1.414	0.151	1: 0.11
अटलांटिक साल्मन। बागान में उगाया हुआ	1.505	0.1181	1: 0.411
अटलांटिक साल्मन	1.585	0.181	1: 0.05
शलजम के पत्ते के तत्व। दम किया हुआ	—	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
सिंहपर्णी पत्ती तत्व. दम किया हुआ	—	0.1	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
उबली हुई चार्ड की पत्तियाँ	—	0.0	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
ताजा लाल सलाद पत्ता तत्व	—	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
	—	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
पीले सलाद के ताजा पत्तेदार तत्व	—	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
कोलार्ड काले. दम किया हुआ	—	0.1	0.1
तेल के रूप में क्यूबन सूरजमुखी तरल वसा (ओलिक एसिड सामग्री 80% या अधिक)	4.505	0.1111	1: 111
चिंराट	0.501	0.018	1: 0.05
तेल के रूप में नारियल तरल वसा	1.800	0	कोई ओमेगा-3 नहीं
काले. दम किया हुआ	—	0.1	0.1
फ़्लाउंडर	0.554	0.008	1: 0.1
मक्खन के रूप में कोको तरल वसा	1.800	0.100	1: 18
काली कैवियार और	5.8811	0.081	1: 0.01
सरसों के पत्ते के तत्व. दम किया हुआ	—	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम
ताजा बोस्टन सलाद	—	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम	अवशिष्ट क्षण, एक मिलीग्राम से भी कम

जमीनी स्तर

इसलिए, सभी समय और लोगों की "कम वसा खाने" की सिफारिश केवल आंशिक रूप से सच है। कुछ फैटी एसिड बिल्कुल अपूरणीय हैं और इन्हें एक एथलीट के आहार में शामिल किया जाना चाहिए। एक एथलीट को वसा का सेवन कैसे करना चाहिए, इसे सही ढंग से समझने के लिए, यहां एक कहानी है:

एक युवा एथलीट कोच के पास आता है और पूछता है: सही तरीके से वसा कैसे खाएं? कोच जवाब देता है: वसा मत खाओ। इसके बाद, एथलीट समझ जाता है कि वसा शरीर के लिए हानिकारक है और लिपिड के बिना अपने भोजन की योजना बनाना सीखता है। फिर वह कमियां ढूंढता है जहां लिपिड का उपयोग उचित है। वह रचना करना सीख रहा है उत्तम योजनापरिवर्तनशील वसा के साथ पोषण. और जब वह खुद एक कोच बन जाता है, और एक युवा एथलीट उसके पास आता है और पूछता है कि सही तरीके से वसा कैसे खाया जाए, तो वह भी जवाब देता है: वसा मत खाओ।

लिपिड ( कार्बनिक पदार्थ) शरीर की कोशिकाओं के मुख्य घटकों में से एक हैं, भाग लेते हैं चयापचय प्रक्रियाएंऔर झिल्लियों का निर्माण, इसलिए सामान्य लिपिड चयापचय चलता है महत्वपूर्ण भूमिकाज़िन्दगी में। इसका उल्लंघन स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, जो नकारात्मक परिणामों के साथ विभिन्न बीमारियों के विकास का कारण बनता है।

बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय अस्थमा, गठिया, घनास्त्रता, स्केलेरोसिस, उच्च रक्तचाप, एलर्जी और कम प्रतिरक्षा जैसी बीमारियों के विकास का कारण है। सेलुलर पोषण के स्तर पर नकारात्मक परिवर्तन संकुचन की ओर ले जाते हैं रक्त वाहिकाएंऔर प्लाक का निर्माण, जो सामान्य रक्त परिसंचरण को और बाधित करता है।

कई अध्ययनों के अनुसार, दुनिया भर में आधी वयस्क आबादी में लिपिड चयापचय संबंधी विकार देखे जाते हैं, और इसका कारण रक्त में वसा की मात्रा में वृद्धि है। उचित पोषणऔर उच्च कोलेस्ट्रॉल.
वसायुक्त खाद्य पदार्थों, विशेष रूप से संतृप्त वसा के अत्यधिक सेवन से शरीर में प्रतिरक्षा में कमी और असंतोषजनक चयापचय प्रक्रियाएं होती हैं। परिणामस्वरूप, हानिकारक हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है और परिणामस्वरूप, ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं और सूजन प्रक्रियाओं का विकास होता है।

लिपिड चयापचय संबंधी विकार (डिस्लिपिडेमिया): मुख्य कारण

डिस्लिपिडेमिया होने के मुख्य कारण हैं:

• प्राथमिक कारण: वंशानुगत और आनुवंशिक परिवर्तन, जो हृदय रोग और तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास के मुख्य कारणों में से एक हैं;
• द्वितीयक कारण अस्वस्थ छविजीवन और अन्य बीमारियों की उपस्थिति। असंतुलित आहारअपर्याप्त शारीरिक गतिविधि और वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से डिस्लिपिडेमिया हो सकता है। मधुमेह मेलेटस, लीवर सिरोसिस और अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान जैसी बीमारियों की उपस्थिति भी लिपिड चयापचय को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।

पुरानी थकान और अधिक काम, शराब का दुरुपयोग और धूम्रपान, हार्मोनल दवाएं और अवसादरोधी दवाएं लेने से भी चयापचय प्रक्रियाओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

ख़राब लिपिड चयापचय के लक्षण

डिस्लिपिडेमिया के मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• रक्त वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर सजीले टुकड़े की उपस्थिति के कारण रक्त परिसंचरण पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है;
• कार्डियक इस्किमिया;
• बार-बार और नियमित माइग्रेन;
• उच्च रक्तचाप;
• अधिक वजन;
• आंख के अंदर के कोने में कोलेस्ट्रॉल जमा और पीले धब्बों की उपस्थिति;
• जिगर की क्षति और पित्ताशय की थैली, जिससे दाहिनी ओर भारीपन आ जाता है।

शरीर में लिपिड की कमी निम्नलिखित संकेतकों द्वारा प्रकट हो सकती है, अर्थात् यौन रोग और मासिक धर्म, शक्ति की हानि, सूजन प्रक्रियाओं का विकास, जिससे बालों का झड़ना और एक्जिमा होता है।

रोग का निदान एवं उपचार के तरीके

इस बीमारी का निदान करने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ, अर्थात् चिकित्सक, हृदय रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या आनुवंशिकीविद् से संपर्क करना होगा। केवल योग्य और अनुभवी डॉक्टरसही निदान करने और तुरंत व्यापक और प्रभावी उपचार निर्धारित करने में सक्षम होंगे।

निम्नलिखित परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है: एक विस्तृत लिपिड प्रोफ़ाइल और रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण। बीमारी का समय पर निदान होने से स्ट्रोक और दिल के दौरे के साथ-साथ अन्य हृदय रोगों का खतरा भी कम हो जाएगा।

किसी विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करें और नियुक्ति लें उचित उपचारलिपिड चयापचय को बहाल करेगा और रोगी के स्वास्थ्य को बहाल करेगा। आधुनिक उपचार कार्यक्रमों में दवा और गैर-दवा उपचार शामिल हैं।

दवाओं से उपचार तभी संभव है जब गैर-दवा पद्धतियां अप्रभावी हों, और इसमें पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड और निकोटिनिक एसिड, स्टैटिन और फाइब्रेट्स जैसी दवाओं के साथ-साथ ऐसे पदार्थ शामिल होते हैं जो रक्त में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को धीमा कर देते हैं।

को गैर-दवा विधियाँउपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

• शरीर के अतिरिक्त वजन को कम करने के लिए एक विशेष आहार निर्धारित करना;
• पदोन्नति शारीरिक गतिविधि(कुछ भौतिक चिकित्सा अभ्यास करना)।

आहार का चुनाव विशेष रूप से एक अनुभवी पोषण विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो रोगी के स्वास्थ्य को ध्यान में रखता है और उसके आहार में अधिक ताजे फल और सब्जियां शामिल करता है। किण्वित दूध उत्पादऔर समुद्री मछली, साथ ही अनाज और दुबला मांस।

शारीरिक व्यायाम का चुनाव मानव संरचना की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए, इसे अस्वीकार करना भी आवश्यक है; बुरी आदतेंऔर अपने निजी जीवन और कार्यस्थल पर तनावपूर्ण स्थितियों को कम करें। अपना वजन समायोजित करने के लिए, आपको अपने बॉडी मास इंडेक्स की गणना करनी चाहिए।

लिपिड चयापचयवसा का चयापचय है मानव शरीर, जो एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया है, साथ ही पूरे शरीर की कोशिकाओं में होने वाली जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला है।

कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड अणुओं को रक्तप्रवाह के माध्यम से आगे बढ़ने के लिए, वे प्रोटीन अणुओं से चिपक जाते हैं, जो रक्तप्रवाह में ट्रांसपोर्टर होते हैं।

तटस्थ लिपिड की मदद से, पित्त एसिड और स्टेरॉयड हार्मोन संश्लेषित होते हैं, और तटस्थ लिपिड के अणु झिल्ली की प्रत्येक कोशिका को ऊर्जा से भर देते हैं।

कम आणविक घनत्व वाले प्रोटीन से बंधने से लिपिड जमा हो जाते हैं संवहनी झिल्लीलिपिड स्पॉट के रूप में और इसके बाद एथेरोस्क्लोरोटिक प्लाक का निर्माण होता है।

लिपोप्रोटीन रचना

लिपोप्रोटीन (लिपोप्रोटीन) में एक अणु होता है:

• सीएस का एस्ट्रिफ़ाइड रूप;
• कोलेस्ट्रॉल का गैर-एस्टरीकृत रूप;
• ट्राइग्लिसराइड अणु;
• प्रोटीन और फॉस्फोलिपिड अणु।

लिपोप्रोटीन अणुओं की संरचना में प्रोटीन (प्रोटीइड) के घटक:

• अपोलिप्रोटीन (अपोलिप्रोटीन);
• एपोप्रोटीन (एपोप्रोटीन)।

वसा चयापचय की पूरी प्रक्रिया को दो प्रकार की चयापचय प्रक्रियाओं में विभाजित किया गया है:

• अंतर्जात वसा चयापचय;
• बहिर्जात लिपिड चयापचय.

यदि लिपिड चयापचय कोलेस्ट्रॉल अणुओं के साथ होता है जो भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं, तो यह एक बहिर्जात चयापचय मार्ग है। यदि लिपिड का स्रोत यकृत कोशिकाओं द्वारा उनका संश्लेषण है, तो यह अंतर्जात मार्गउपापचय।

लिपोप्रोटीन के कई अंश होते हैं, जिनमें से प्रत्येक अंश कुछ कार्य करता है:

• काइलोमाइक्रोन अणु (सीएम);
• बहुत कम आणविक घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल);
• कम आणविक घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल);
• मध्यम आणविक घनत्व लिपोप्रोटीन (एमडीएल);
• उच्च आणविक घनत्व लिपोप्रोटीन (एचडीएल);
• ट्राइग्लिसराइड (टीजी) अणु।

लिपोप्रोटीन अंशों के बीच चयापचय प्रक्रिया आपस में जुड़ी हुई है।

कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड अणुओं की आवश्यकता होती है:

• हेमोस्टैटिक प्रणाली के कामकाज के लिए;
• शरीर में सभी कोशिकाओं की झिल्लियाँ बनाने के लिए;
• अंतःस्रावी अंगों द्वारा हार्मोन के उत्पादन के लिए;
• पित्त अम्ल के उत्पादन के लिए.

लिपोप्रोटीन अणुओं के कार्य

लिपोप्रोटीन अणु की संरचना में एक कोर होता है, जिसमें शामिल हैं:

• एस्ट्रिफाइड कोलेस्ट्रॉल अणु;
• ट्राइग्लिसराइड अणु;
• फॉस्फोलिपिड्स, जो कोर को 2 परतों में कवर करते हैं;
• अपोलिप्रोटीन अणु.

लिपोप्रोटीन अणु सभी घटकों के प्रतिशत में एक दूसरे से भिन्न होता है।

अणु में घटकों की उपस्थिति के आधार पर लिपोप्रोटीन भिन्न होते हैं:

• आकार देना;
• घनत्व से;
• इसके गुणों के अनुसार.

रक्त प्लाज्मा में वसा चयापचय और लिपिड अंश के संकेतक:

लिपोप्रोटीन	कोलेस्ट्रॉल सामग्री	एपोलिप्रोटीन अणु	आणविक घनत्व माप की इकाई ग्राम प्रति मिलीलीटर	आणविक व्यास
काइलोमाइक्रोन (सीएम)	टीजी	· ए-एल;	1,950 से कम	800,0 - 5000,0
		· ए-एल1;
		· ए-IV;
		· बी48;
		· सी-एल;
		· सी-एल1;
		· सी-आईआईएल.
अवशिष्ट काइलोमाइक्रोन अणु (सीएम)	टीजी + ईथर सीएस	· बी48;	1.0060 से कम	500.0 से अधिक
		· इ।
वीएलडीएल	टीजी	· सी-एल;	1.0060 से कम	300,0 - 800,0
		· सी-एल1;
		· सी-आईआईएल;
		· वी-100;
		· इ।
एलपीएसपी	कोलेस्ट्रॉल एस्टर + टीजी	· सी-एल;	1.0060 से 1.0190 तक	250,0 - 3500,0
		· सी-एल1;
		· सी-आईआईएल;
		· वी-100;
		· इ
एलडीएल	टीजी और ईथर एचएस	वि 100	1.0190 से 1.0630 तक	180,0 - 280,0
एचडीएल	टीजी + कोलेस्ट्रॉल एस्टर	· ए-एल;	1.0630 से 1.210 तक	50,0 - 120,0
		· ए-एल1;
		· ए-IV;
		· सी-एल;
		· सी-एल1;
		· एस-111.

लिपिड चयापचय विकार

लिपोप्रोटीन चयापचय में विकार मानव शरीर में वसा के संश्लेषण और टूटने की प्रक्रिया में व्यवधान है। लिपिड चयापचय में ये असामान्यताएं किसी भी व्यक्ति में हो सकती हैं।

बहुधा इसका कारण हो सकता है आनुवंशिक प्रवृतियांशरीर में लिपिड के संचय के साथ-साथ कोलेस्ट्रॉल युक्त वसायुक्त खाद्य पदार्थों के अधिक सेवन से अस्वास्थ्यकर आहार होता है।

अंतःस्रावी तंत्र की विकृति और पाचन तंत्र और आंतों के वर्गों की विकृति एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

लिपिड चयापचय में विकारों के कारण

यह विकृति अक्सर परिणाम के रूप में विकसित होती है रोग संबंधी विकारशरीर प्रणालियों में, लेकिन शरीर में कोलेस्ट्रॉल संचय का वंशानुगत कारण होता है:

• वंशानुगत आनुवंशिक काइलोमाइक्रोनिमिया;
• जन्मजात आनुवंशिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया;
• वंशानुगत आनुवंशिक डिस-बीटा-लिपोप्रोटीनीमिया;
• हाइपरलिपिडेमिया का संयुक्त प्रकार;
• अंतर्जात हाइपरलिपिडिमिया;
• वंशानुगत आनुवंशिक हाइपरट्राइग्लिसरिमिया।

इसके अलावा, लिपिड चयापचय में विकार हो सकते हैं:

• प्राथमिक एटियलजिजो बच्चे में दोषपूर्ण जीन के कारण वंशानुगत जन्मजात हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया द्वारा दर्शाया जाता है। एक बच्चे को असामान्य जीन एक माता-पिता (होमोजीगस पैथोलॉजी), या दोनों माता-पिता (हेटरोज्यगस हाइपरलिपिडिमिया) से प्राप्त हो सकता है;
• वसा चयापचय में विकारों की माध्यमिक एटियलजि, अंतःस्रावी तंत्र में व्यवधान, यकृत और गुर्दे की कोशिकाओं के अनुचित कामकाज के कारण;
• कोलेस्ट्रॉल अंशों के बीच असंतुलन के पोषण संबंधी कारण, रोगियों के लिए खराब पोषण से होता है, जब मेनू में पशु मूल के कोलेस्ट्रॉल युक्त उत्पादों का प्रभुत्व होता है।

खराब पोषण

लिपिड चयापचय में विकारों के द्वितीयक कारण

रोगी के शरीर में मौजूदा विकृति के कारण माध्यमिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया विकसित होता है:

• प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस। यह विकृति प्राथमिक हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ-साथ पशु वसा की प्रबलता के साथ खराब पोषण के आधार पर विकसित हो सकती है;
• व्यसन: निकोटीन और शराब की लत। क्रोनिक खपत यकृत कोशिकाओं की कार्यक्षमता को प्रभावित करती है, जो शरीर में मौजूद सभी कोलेस्ट्रॉल का 50.0% संश्लेषित करती है, और क्रोनिक निकोटीन की लतधमनी झिल्लियों को कमजोर कर देता है, जिस पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े जमा हो सकते हैं;
• मधुमेह मेलेटस में लिपिड चयापचय भी ख़राब होता है;
• यकृत कोशिका विफलता की पुरानी अवस्था में;
• अग्न्याशय की विकृति के साथ - अग्नाशयशोथ;
• अतिगलग्रंथिता के साथ;
• अंतःस्रावी अंगों की ख़राब कार्यक्षमता से जुड़े रोग;
• जब शरीर में व्हिपल सिंड्रोम विकसित हो जाता है;
• अंगों में विकिरण बीमारी और घातक ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के साथ;
• चरण 1 में यकृत कोशिकाओं के पित्त प्रकार के सिरोसिस का विकास;
• थायरॉइड ग्रंथि की कार्यक्षमता में विचलन;
• पैथोलॉजी हाइपोथायरायडिज्म, या हाइपरथायरायडिज्म;
• अनेकों का अनुप्रयोग दवाएंस्व-दवा के रूप में, जो न केवल लिपिड चयापचय संबंधी विकारों को जन्म देता है, बल्कि शरीर में अपूरणीय प्रक्रियाओं को भी ट्रिगर कर सकता है।

कारक जो लिपिड चयापचय में विकारों को भड़काते हैं

वसा चयापचय में विकारों के जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• किसी व्यक्ति का लिंग. पुरुष वसा चयापचय संबंधी विकारों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। स्त्री शरीरप्रजनन आयु के दौरान सेक्स हार्मोन द्वारा लिपिड संचय से सुरक्षित। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ, महिलाओं में हाइपरलिपिडिमिया और प्रणालीगत एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय अंग की विकृति के विकास का भी खतरा होता है;
• मरीज की उम्र. पुरुष - 40-45 वर्ष के बाद, महिलाएँ - विकास के समय 50 वर्ष की आयु के बाद क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोमऔर रजोनिवृत्ति;
• एक महिला में गर्भावस्था, कोलेस्ट्रॉल सूचकांक में वृद्धि महिला शरीर में प्राकृतिक जैविक प्रक्रियाओं के कारण होती है;
• भौतिक निष्क्रियता;
• अस्वास्थ्यकर आहार, जिसमें मेनू में कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों की अधिकतम मात्रा होती है;
• उच्च रक्तचाप सूचकांक - उच्च रक्तचाप;
• शरीर का अतिरिक्त वजन - मोटापा;
• कुशिंग की विकृति;
• वंशागति।

दवाएं जो लिपिड चयापचय में रोग संबंधी परिवर्तन लाती हैं

कई दवाएं पैथोलॉजी डिस्लिपिडेमिया की घटना को भड़काती हैं। इस विकृति का विकास स्व-दवा से बढ़ सकता है, जब रोगी को शरीर पर दवाओं के सटीक प्रभाव और एक दूसरे के साथ दवाओं की बातचीत का पता नहीं होता है।

अनुचित उपयोग और खुराक से रक्त में कोलेस्ट्रॉल अणुओं में वृद्धि होती है।

रक्त प्लाज्मा में लिपोप्रोटीन की सांद्रता को प्रभावित करने वाली दवाओं की तालिका:

दवा या दवाओं के औषधीय समूह का नाम	एलडीएल सूचकांक में वृद्धि	ट्राइग्लिसराइड सूचकांक में वृद्धि	एचडीएल सूचकांक में कमी
थियाजाइड-प्रकार के मूत्रवर्धक	+
दवा साइक्लोस्पोरिन	+
दवा अमियोडेरोन	+
रोसिग्लिटाज़ोन दवा	+
पित्त अवरोधक		+
प्रोटीनेज़ को रोकने वाली दवाओं का समूह		+
रेटिनोइड दवाएं		+
ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का समूह		+
एनाबॉलिक स्टेरॉयड दवाओं का समूह		+
दवा सिरोलिमस		+
बीटा अवरोधक		+	+
प्रोजेस्टिन समूह			+
एण्ड्रोजन समूह			+

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग करते समय, हार्मोन एस्ट्रोजन और हार्मोन प्रोजेस्टेरोन, जो दवाओं का हिस्सा हैं, रक्त में एचडीएल अणुओं को कम करते हैं।

मौखिक गर्भनिरोधक दवाएं रक्त में उच्च आणविक भार कोलेस्ट्रॉल को भी कम करती हैं।

दीर्घकालिक चिकित्सा के साथ अन्य दवाएं लिपिड चयापचय में परिवर्तन लाती हैं और यकृत कोशिकाओं की कार्यक्षमता को भी बाधित कर सकती हैं।

लिपिड चयापचय में परिवर्तन के संकेत

प्राथमिक एटियलजि (आनुवंशिक) और माध्यमिक एटियलजि (अधिग्रहित) के हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के विकास के लक्षण रोगी के शरीर में बड़ी संख्या में परिवर्तन का कारण बनते हैं।

कई लक्षणों की पहचान केवल इसके जरिए ही की जा सकती है नैदानिक ​​अध्ययनवाद्य और प्रयोगशाला तकनीकें, लेकिन ऐसे लक्षण भी हैं जिन्हें दृष्टि से और स्पर्शन विधि का उपयोग करते समय पता लगाया जा सकता है:

• रोगी के शरीर पर ज़ैंथोमास बनता है;
• ज़ैंथेलमास का गठन पलकेंऔर त्वचा पर;
• टेंडन और जोड़ों पर ज़ैंथोमास;
• आंख के चीरे के कोनों में कोलेस्ट्रॉल जमा होने की उपस्थिति;
• शरीर का वजन बढ़ जाता है;
• प्लीहा, साथ ही यकृत अंग में भी वृद्धि होती है;
• निदान स्पष्ट संकेतनेफ्रोसिस का विकास;
• अंतःस्रावी तंत्र विकृति के सामान्यीकृत लक्षण बनते हैं।

यह रोगसूचकता लिपिड चयापचय के उल्लंघन और रक्त में कोलेस्ट्रॉल सूचकांक में वृद्धि का संकेत देती है।

जब रक्त प्लाज्मा में लिपिड में कमी की ओर लिपिड चयापचय में परिवर्तन होता है, तो निम्नलिखित लक्षण स्पष्ट होते हैं:

• शरीर का वजन और आयतन कम हो जाता है, जिससे शरीर की पूरी थकावट हो सकती है - एनोरेक्सिया;
• खोपड़ी से बालों का झड़ना;
• नाखूनों का पृथक्करण और भंगुरता;
• त्वचा पर एक्जिमा और अल्सर;
• त्वचा पर सूजन प्रक्रियाएं;
• शुष्क त्वचा और एपिडर्मिस का छूटना;
• पैथोलॉजी नेफ्रोसिस;
• महिलाओं में मासिक धर्म चक्र के विकार;
• महिला बांझपन.

लिपिड चयापचय में परिवर्तन के लक्षण समान होते हैं बच्चों का शरीरऔर वयस्क शरीर में.

बच्चों में अक्सर रक्त में कोलेस्ट्रॉल सूचकांक में वृद्धि, या लिपिड सांद्रता में कमी और एक वयस्क शरीर में बाहरी लक्षण दिखाई देते हैं। बाहरी संकेतपैथोलॉजी बढ़ने पर प्रकट होते हैं।

निदान

सही निदान स्थापित करने के लिए, डॉक्टर को रोगी की जांच करनी चाहिए और रोगी को रेफर भी करना चाहिए प्रयोगशाला निदानरक्त संरचना. केवल सभी शोध परिणामों के योग से ही लिपिड चयापचय में परिवर्तन का सटीक निदान किया जा सकता है।

रोगी की पहली नियुक्ति पर डॉक्टर द्वारा प्राथमिक निदान पद्धति अपनाई जाती है:

• रोगी की दृश्य जांच;
• पारिवारिक वंशानुगत हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया की पहचान करने के लिए न केवल रोगी की, बल्कि आनुवंशिक रिश्तेदारों की भी विकृति का अध्ययन करना;
• इतिहास संग्रह. रोगी के पोषण, साथ ही जीवनशैली और व्यसनों पर विशेष ध्यान दिया जाता है;
• पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार के स्पर्शन का उपयोग, जो हेपेटोसप्लेनोमेगाली की विकृति की पहचान करने में मदद करेगा;
• डॉक्टर रक्तचाप सूचकांक मापता है;
• लिपिड चयापचय में परिवर्तन की शुरुआत को स्थापित करने में सक्षम होने के लिए विकृति विज्ञान के विकास की शुरुआत के बारे में रोगी का एक संपूर्ण सर्वेक्षण।

लिपिड चयापचय में विकारों का प्रयोगशाला निदान निम्नलिखित विधि का उपयोग करके किया जाता है:

• रक्त संरचना का सामान्य विश्लेषण;
• प्लाज्मा रक्त संरचना की जैव रसायन;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• लिपिड स्पेक्ट्रम विधि का उपयोग करके प्रयोगशाला रक्त परीक्षण - लिपोग्राम;
• रक्त संरचना का प्रतिरक्षाविज्ञानी विश्लेषण;
• शरीर में हार्मोन के सूचकांक की पहचान करने के लिए रक्त;
• दोषपूर्ण और असामान्य जीन की आनुवंशिक पहचान का अध्ययन।

तरीकों वाद्य निदानवसा चयापचय के विकारों के लिए:

• अल्ट्रासाउंड ( अल्ट्रासोनोग्राफी) यकृत और गुर्दे की कोशिकाएं;
• सीटी ( सीटी स्कैन) आंतरिक अंग, जो लिपिड चयापचय में शामिल हैं;
• आंतरिक अंगों और रक्त प्रवाह प्रणाली का एमआरआई (चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग)।

कोलेस्ट्रॉल चयापचय को कैसे बहाल और सुधारें?

वसा चयापचय संबंधी विकारों को ठीक करना जीवनशैली और पोषण की समीक्षा से शुरू होता है।

निदान करने के बाद पहला कदम तुरंत है:

• मौजूदा बुरी आदतों को छोड़ें;
• अपनी गतिविधि बढ़ाएँ, आप बाइक चलाना शुरू कर सकते हैं, या पूल में जा सकते हैं। व्यायाम बाइक पर 20-30 मिनट का सत्र भी उपयुक्त है, लेकिन ताजी हवा में साइकिल चलाना बेहतर है;
• शरीर के वजन पर लगातार नियंत्रण और मोटापे के खिलाफ लड़ाई;
• आहार खाद्य।

लिपोसिंथेसिस विकारों के लिए आहार हो सकता है:

• लिपिड बहाल करें और कार्बोहाइड्रेट चयापचयरोगी में;
• हृदय अंग के कामकाज में सुधार;
• मस्तिष्क वाहिकाओं में रक्त माइक्रोकिरकुलेशन बहाल करें;
• पूरे शरीर के चयापचय का सामान्यीकरण;
• स्तर कम करें ख़राब कोलेस्ट्रॉल 20.0% तक;
• मुख्य धमनियों में कोलेस्ट्रॉल प्लाक के निर्माण को रोकें।

पोषण के साथ लिपिड चयापचय को बहाल करना

रक्त में लिपिड और लिपिड जैसे यौगिकों के चयापचय के विकारों के लिए आहार पोषण शुरू में एथेरोस्क्लेरोसिस और हृदय अंग के रोगों के विकास की रोकथाम है।

आहार न केवल के रूप में कार्य करता है स्वतंत्र भाग गैर-दवा चिकित्सा, बल्कि कॉम्प्लेक्स के एक घटक के रूप में भी दवा से इलाजऔषधियाँ।

वसा चयापचय को सामान्य करने के लिए उचित पोषण का सिद्धांत:

• कोलेस्ट्रॉल युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें। आहार से पशु वसा युक्त खाद्य पदार्थों को हटा दें - लाल मांस, वसायुक्त डेयरी उत्पाद, अंडे;
• छोटे भागों में भोजन, लेकिन दिन में कम से कम 5-6 बार;
• अपने दैनिक आहार में फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करें - ताजे फल और जामुन, ताजी और उबली और उबली हुई सब्जियां, साथ ही अनाज और फलियां। ताज़ी सब्जियाँ और फल शरीर को विटामिन के पूरे परिसर से भर देंगे;
• सप्ताह में 4 बार तक समुद्री मछली खायें;
• रोजाना खाना पकाने में ऐसे वनस्पति तेलों का उपयोग करें जिनमें ओमेगा-3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड - जैतून, तिल और अलसी का तेल शामिल हो;
• केवल दुबला मांस खाएँ, और बिना छिलके वाली मुर्गी पकाएँ और खाएँ;
• किण्वित दूध उत्पादों में वसा की मात्रा 0% होनी चाहिए;
• अपने दैनिक मेनू में मेवे और बीज शामिल करें;
• शराब पीना बढ़ जाना। प्रति दिन कम से कम 2000.0 मिलीलीटर पियें साफ पानी.

कम से कम 2 लीटर साफ पानी पियें

दवाओं की मदद से खराब लिपिड चयापचय को ठीक करने से रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल सूचकांक को सामान्य करने के साथ-साथ लिपोप्रोटीन अंशों के संतुलन को बहाल करने में सबसे अच्छा परिणाम मिलता है।

लिपोप्रोटीन चयापचय को बहाल करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं:

औषधियों का समूह	एलडीएल अणु	ट्राइग्लिसराइड अणु	एचडीएल अणु	उपचारात्मक प्रभाव
स्टेटिन समूह	कमी 20.0% - 55.0%	कमी 15.0% - 35.0%	वृद्धि 3.0% - 15.0%	एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के साथ-साथ सेरेब्रल स्ट्रोक और मायोकार्डियल रोधगलन के विकास की प्राथमिक और माध्यमिक रोकथाम में एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव दिखाता है।
फ़ाइब्रेट समूह	कमी 5.0% - 20.0%	कमी 20.0% - 50.0%	वृद्धि 5.0% - 20.0%	कोलेस्ट्रॉल को इसके उपयोग के लिए यकृत कोशिकाओं में वापस पहुंचाने के लिए एचडीएल अणुओं के परिवहन गुणों को बढ़ाना। फाइब्रेट्स में सूजन-रोधी गुण होते हैं।
पित्त अवरोधक	कमी 10.0% - 25.0%	कमी 1.0% - 10.0%	वृद्धि 3.0% - 5.0%	रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ अच्छा औषधीय प्रभाव। पाचन तंत्र द्वारा दवा की सहनशीलता में नुकसान होते हैं।
दवा नियासिन	कमी 15.0% - 25.0%	कमी 20.0% - 50.0%	वृद्धि 15.0% 35.0%	अधिकांश प्रभावी औषधिएचडीएल इंडेक्स को बढ़ाकर, और लिपोप्रोटीन ए इंडेक्स को भी प्रभावी ढंग से कम करता है।
				चिकित्सा की सकारात्मक गतिशीलता के साथ एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और उपचार में दवा ने खुद को साबित किया है।
दवा एज़ेटीमीब	कमी 15.0% - 20.0%	कमी 1.0% - 10.0%	1.0% - 5.0% की वृद्धि	स्टैटिन समूह की दवाओं के साथ प्रयोग करने पर इसका चिकित्सीय प्रभाव पड़ता है। दवा आंतों से लिपिड अणुओं के अवशोषण को रोकती है।
मछली का तेल - ओमेगा-3	वृद्धि 3.0% - 5.0;	कमी 30.0% - 40.0%	कोई परिवर्तन नहीं दिखता	इन दवाओं का उपयोग हाइपरट्राइग्लिसराइडिमिया और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के उपचार में किया जाता है।

लोक उपचार का उपयोग करना

लिपिड चयापचय विकार का इलाज करें औषधीय पौधेऔर जड़ी-बूटियाँ, अपने चिकित्सक से परामर्श के बाद ही।

लिपोप्रोटीन चयापचय को बहाल करने में प्रभावी पौधे:

• केले की पत्तियाँ और जड़ें;
• अमर फूल;
• घोड़े की पूंछ के पत्ते;
• कैमोमाइल और कैलेंडुला पुष्पक्रम;
• नॉटवीड और सेंट जॉन पौधा की पत्तियां;
• नागफनी के पत्ते और फल;
• स्ट्रॉबेरी और वाइबर्नम पौधों की पत्तियाँ और फल;
• सिंहपर्णी जड़ें और पत्तियां.

पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे:

• 5 चम्मच स्ट्रॉबेरी के फूल लें और 1000.0 मिलीलीटर उबलते पानी में भाप लें। 2 घंटे के लिए छोड़ दें. दिन में 3 बार लें, 70.0 - 100.0 मिलीग्राम। यह जलसेक यकृत और अग्न्याशय कोशिकाओं के कामकाज को बहाल करता है;
• रोजाना सुबह और शाम 1 चम्मच कुचले हुए अलसी के बीज का सेवन करें। आपको 100.0 - 150.0 मिलीलीटर पानी या मलाई रहित दूध पीने की ज़रूरत है;
सामग्री के लिए

जीवन पूर्वानुमान

प्रत्येक रोगी के लिए जीवन का पूर्वानुमान अलग-अलग होता है, क्योंकि प्रत्येक में लिपिड चयापचय की विफलता का अपना एटियलजि होता है।

यदि शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता का समय पर निदान किया जाता है, तो पूर्वानुमान अनुकूल होता है।

लिपिड में चार चरण होते हैं: टूटना, अवशोषण, मध्यवर्ती और अंतिम चयापचय।

लिपिड चयापचय: ​​विभाजन. भोजन बनाने वाले अधिकांश लिपिड प्रारंभिक टूटने के बाद ही शरीर द्वारा अवशोषित होते हैं। पाचक रसों के प्रभाव में, वे सरल यौगिकों (ग्लिसरॉल, उच्च फैटी एसिड, स्टेरोल्स, फॉस्फोरिक एसिड, नाइट्रोजनस बेस, उच्च अल्कोहल, आदि) में हाइड्रोलाइज्ड (विभाजित) हो जाते हैं, जो पाचन नहर के श्लेष्म झिल्ली द्वारा अवशोषित होते हैं।

में मुंहलिपिड युक्त भोजन को यंत्रवत् कुचला जाता है, मिश्रित किया जाता है, लार से सिक्त किया जाता है और भोजन की गांठ में बदल दिया जाता है। कुचला हुआ भोजन अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में प्रवेश करता है। यहां वे मिश्रित होते हैं और रिसते हैं और उनमें एक लिपोलाइटिक एंजाइम - लाइपेज होता है, जो इमल्सीफाइड वसा को तोड़ सकता है। पेट से भोजन छोटे-छोटे हिस्सों में प्रवेश करता है ग्रहणी, फिर जेजुनम ​​​​और इलियम में। यहां लिपिड टूटने की प्रक्रिया पूरी होती है और उनके हाइड्रोलिसिस के उत्पाद अवशोषित होते हैं। पित्त, अग्नाशयी रस और आंतों का रस लिपिड के टूटने में भाग लेते हैं।

पित्त एक स्राव है जो हेपेटोसाइट्स द्वारा संश्लेषित होता है। इसमें पित्त अम्ल और रंगद्रव्य, हीमोग्लोबिन टूटने वाले उत्पाद, म्यूसिन, कोलेस्ट्रॉल, लेसिथिन, वसा, कुछ एंजाइम, हार्मोन आदि शामिल हैं। पित्त लिपिड के पायसीकरण, उनके टूटने और अवशोषण में भाग लेता है; सामान्य आंतों की गतिशीलता को बढ़ावा देता है; आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर जीवाणुनाशक प्रभाव प्रदर्शित करता है। कोलेस्ट्रॉल से संश्लेषित। फैटी एसिड वसा की बूंदों की सतह के तनाव को कम करते हैं, उन्हें पायसीकारी बनाते हैं, अग्नाशयी रस के स्राव को उत्तेजित करते हैं, और कई एंजाइमों की क्रिया को भी सक्रिय करते हैं। छोटी आंत में, भोजन का द्रव्यमान अग्नाशयी रस के माध्यम से लीक होता है, जिसमें सोडियम बाइकार्बोनेट और लिपोलाइटिक एंजाइम शामिल होते हैं: लाइपेस, कोलिनेस्टरेज़, फॉस्फोलिपेज़, फॉस्फेटेस, आदि।

लिपिड चयापचय: ​​अवशोषण। अधिकांश लिपिड ग्रहणी के निचले हिस्से में और ऊपरी हिस्से में अवशोषित होते हैं। खाद्य लिपिड के टूटने के उत्पाद विलस एपिथेलियम द्वारा अवशोषित होते हैं। माइक्रोविली के कारण सक्शन सतह बढ़ जाती है। लिपिड हाइड्रोलिसिस के अंतिम उत्पादों में वसा, डी- और मोनोग्लिसराइड्स, उच्च फैटी एसिड, ग्लिसरॉल, ग्लिसरॉफॉस्फेट, नाइट्रोजन बेस, कोलेस्ट्रॉल, उच्च अल्कोहल और फॉस्फोरिक एसिड के छोटे कण होते हैं। बड़ी आंत में कोई लिपोलाइटिक एंजाइम नहीं होते हैं। बृहदान्त्र के बलगम में थोड़ी मात्रा में फॉस्फोलिपिड होते हैं। जो कोलेस्ट्रॉल अवशोषित नहीं होता वह फ़ेकल कोप्रोस्टेरॉल में बदल जाता है।

लिपिड चयापचय: ​​मध्यवर्ती चयापचय. लिपिड के लिए, इसमें कुछ विशेषताएं हैं, जो इस तथ्य में शामिल हैं कि छोटी आंत में, टूटने वाले उत्पादों के अवशोषण के तुरंत बाद, मनुष्यों में निहित लिपिड का पुनर्संश्लेषण होता है।

लिपिड चयापचय: ​​टर्मिनल चयापचय. लिपिड चयापचय के मुख्य अंतिम उत्पाद कार्बन डाइऑक्साइड और पानी हैं। उत्तरार्द्ध मूत्र और पसीने में, आंशिक रूप से मल में, और साँस द्वारा छोड़ी गई हवा में उत्सर्जित होता है। कार्बन डाइऑक्साइड मुख्य रूप से फेफड़ों द्वारा उत्सर्जित होता है। लिपिड के अलग-अलग समूहों के लिए अंतिम चयापचय की अपनी विशेषताएं होती हैं।

लिपिड चयापचय संबंधी विकार. कई संक्रामक, आक्रामक और गैर-संचारी रोगों में लिपिड चयापचय बाधित होता है। लिपिड चयापचय की विकृति तब देखी जाती है जब टूटने, अवशोषण, जैवसंश्लेषण और लिपोलिसिस की प्रक्रियाएं बाधित हो जाती हैं। लिपिड चयापचय संबंधी विकारों में, मोटापा सबसे अधिक बार बताया जाता है।

मोटापा शरीर की उपचर्म ऊतक और अन्य शरीर के ऊतकों और अंतरकोशिकीय स्थान में अतिरिक्त वसा के जमाव के कारण अत्यधिक वजन बढ़ने की प्रवृत्ति है। वसा ट्राइग्लिसराइड्स के रूप में वसा कोशिकाओं के अंदर जमा होती है। लिपोसाइट्स की संख्या नहीं बढ़ती, बल्कि केवल उनकी मात्रा बढ़ती है। यह लिपोसाइट्स की अतिवृद्धि है जो मोटापे का मुख्य कारक है।

लघुरूप

टैग - ट्राईसिलग्लिसरॉल्स

पीएल - फॉस्फोलिपिड्स सीएस - कोलेस्ट्रॉल

सीएचसी - मुक्त कोलेस्ट्रॉल

ईसीएस - एस्टरिफ़ाइड कोलेस्ट्रॉल पीएस - फॉस्फेटिडिलसेरिन

पीसी - फॉस्फेटिडिलकोलाइन

पीईए - फॉस्फेटिडाइलेथेनॉलमाइन पीआई - फॉस्फेटिडिलिनोसिटोल

एमएजी - मोनोएसिलग्लिसरॉल

डीएजी - डायसाइलग्लिसरॉल पीयूएफए - पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड

एफए - फैटी एसिड

सीएम - काइलोमाइक्रोन एलडीएल - कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन

वीएलडीएल - बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन

एचडीएल - उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन

लिपिड का वर्गीकरण

लिपिड को वर्गीकृत करने की क्षमता कठिन है, क्योंकि लिपिड के वर्ग में ऐसे पदार्थ शामिल होते हैं जो अपनी संरचना में बहुत विविध होते हैं। वे केवल एक संपत्ति - हाइड्रोफोबिसिटी से एकजुट हैं।

LI-PIDS के व्यक्तिगत प्रतिनिधियों की संरचना

वसा अम्ल

फैटी एसिड लिपिड के लगभग सभी वर्गों का हिस्सा हैं,

सीएस डेरिवेटिव को छोड़कर।

मानव वसा में, फैटी एसिड की विशेषता निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

श्रृंखला में कार्बन परमाणुओं की सम संख्या,

कोई श्रृंखला शाखाएँ नहीं

केवल दोहरे बंधनों की उपस्थिति सिस-संरचना

बदले में, फैटी एसिड स्वयं विषम होते हैं और भिन्न होते हैं लंबाई

श्रृंखला और मात्रा दोहरा बंधन.

को अमीरफैटी एसिड में पामिटिक (C16), स्टीयरिक शामिल हैं

(C18) और अरचिन (C20)।

को एकलअसंतृप्त- पामिटोलिक (C16:1), ओलिक (C18:1)। ये फैटी एसिड अधिकांश आहार वसा में पाए जाते हैं।

बहुअसंतृप्तफैटी एसिड में 2 या अधिक दोहरे बंधन होते हैं,

मेथिलीन समूह द्वारा अलग किया गया। में अंतर के अलावा मात्रा दोहरे बंधन, एसिड उन्हें अलग करते हैं पद श्रृंखला की शुरुआत के सापेक्ष (द्वारा चिह्नित)।

ग्रीक अक्षर "डेल्टा" को काटें) या श्रृंखला के अंतिम कार्बन परमाणु (चिह्नित) को काटें

अक्षर ω "ओमेगा").

अंतिम कार्बन परमाणु के सापेक्ष दोहरे बंधन की स्थिति के अनुसार, पॉलीलाइनर

संतृप्त फैटी एसिड को विभाजित किया गया है

ω-6 फैटी एसिड - लिनोलिक (C18:2, 9,12), γ-लिनोलेनिक (C18:3, 6,9,12),

एराकिडोनिक (सी20:4, 5,8,11,14)। ये अम्ल बनते हैं विटामिन एफ, और सह-

वनस्पति तेलों में रखा जाता है.

ω-3-फैटी एसिड - α-लिनोलेनिक (C18:3, 9,12,15), टिम्नोडोनिक (ईकोसो-

पेंटेनोइक एसिड, C20;5, 5,8,11,14,17), क्लुपानोडोनिक एसिड (डोकोसोपेंटेनोइक एसिड, C22:5,

7,10,13,16,19), सर्वोनिक एसिड (डोकोसोहेक्सैनोइक एसिड, सी22:6, 4,7,10,13,16,19)। नई-

इस समूह के एसिड का एक अधिक महत्वपूर्ण स्रोत ठंडा मछली का तेल है

समुद्र. एक अपवाद α-लिनोलेनिक एसिड है, जो भांग में पाया जाता है।

नोम, अलसी, मकई का तेल।

फैटी एसिड की भूमिका

लिपिड का सबसे प्रसिद्ध कार्य, ऊर्जा, फैटी एसिड से जुड़ा है।

गोएटिक. फैटी एसिड के ऑक्सीकरण के कारण, शरीर के ऊतकों को अधिक प्राप्त होता है

कुल ऊर्जा का आधा (β-ऑक्सीकरण देखें), केवल लाल रक्त कोशिकाएं और तंत्रिका कोशिकाएंइस क्षमता में उनका उपयोग न करें.

अलग, और बहुत महत्वपूर्ण कार्यफैटी एसिड यह है कि वे जैविक रूप से ईकोसैनोइड के संश्लेषण के लिए एक सब्सट्रेट हैं सक्रिय पदार्थ, कोशिका में सीएमपी और सीजीएमपी की मात्रा को बदलना, कोशिका और आसपास की कोशिकाओं दोनों के चयापचय और गतिविधि को नियंत्रित करना। अन्यथा, इन पदार्थों को स्थानीय या ऊतक हार्मोन कहा जाता है।

ईकोसैनोइड्स में ईकोसोट्रिएन (C20:3), एराकिडोनिक (C20:4), थायम्नोडोनिक (C20:5) फैटी एसिड के ऑक्सीकृत व्युत्पन्न शामिल हैं। उन्हें जमा नहीं किया जा सकता है, वे कुछ सेकंड के भीतर नष्ट हो जाते हैं, और इसलिए कोशिका को उन्हें आने वाले पॉलीन फैटी एसिड से लगातार संश्लेषित करना चाहिए। ईकोसैनोइड्स के तीन मुख्य समूह हैं: प्रोस्टाग्लैंडिंस, ल्यूकोट्रिएन्स, थ्रोम्बोक्सेन।

प्रोस्टाग्लैंडिंस (पीजी) -एरिथ्रोसाइट्स और लिम्फोसाइटों को छोड़कर लगभग सभी कोशिकाओं में संश्लेषित। प्रोस्टाग्लैंडिंस ए, बी, सी, डी, ई, एफ प्रकार के होते हैं। कार्यब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों के स्वर में परिवर्तन से प्रोस्टाग्लैंडीन कम हो जाते हैं, जेनिटोरिनरी और नाड़ी तंत्र, जठरांत्र संबंधी मार्ग, जबकि परिवर्तनों की दिशा प्रोस्टाग्लैंडीन के प्रकार और स्थितियों के आधार पर भिन्न होती है। ये शरीर के तापमान को भी प्रभावित करते हैं।

प्रोस्टेसाइक्लिनप्रोस्टाग्लैंडिंस का एक उपप्रकार हैं (पीजीमैं) , लेकिन इसके अतिरिक्त एक विशेष कार्य है - वे प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकते हैं और वासोडिलेशन का कारण बनते हैं। वे मायोकार्डियल वाहिकाओं, गर्भाशय और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के एंडोथेलियम में संश्लेषित होते हैं।

थ्रोम्बोक्सेन (टेक्सास) प्लेटलेट्स में बनते हैं, उनके एकत्रीकरण और वृद्धि को उत्तेजित करते हैं

वाहिकासंकुचन का कारण बनता है।

ल्यूकोट्रिएन्स (लेफ्टिनेंट) ल्यूकोसाइट्स में संश्लेषित, फेफड़ों, प्लीहा, मस्तिष्क की कोशिकाओं में -

हा, दिल. ल्यूकोट्रिएन्स 6 प्रकार के होते हैं ए, बी, सी, डी, इ, एफ. ल्यूकोसाइट्स में वे sti-

वे सूजन की जगह पर कोशिकाओं की गतिशीलता, कीमोटैक्सिस और प्रवास को उत्तेजित करते हैं, वे सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करते हैं, इसके जीर्णनीकरण को रोकते हैं; कारण सह-

हिस्टामाइन से 100-1000 गुना कम खुराक में ब्रोन्कियल मांसपेशियों का संकुचन।

जोड़ना

स्रोत फैटी एसिड के आधार पर, सभी ईकोसैनोइड्स को तीन समूहों में विभाजित किया गया है:

पहला समूह – लिनोलिक एसिड से बनता है, दोहरे बंधनों की संख्या के अनुसार, प्रोस्टाग्लैंडिंस और थ्रोम्बोक्सेन को एक सूचकांक सौंपा गया है

1, ल्यूकोट्रिएन्स - सूचकांक 3: उदाहरण के लिए,पीजी इ1, पीजी मैं1, टेक्सास ए1, लेफ्टिनेंट ए3.

मुझे आश्चर्य है कि यह क्यापीजीई1 वसा ऊतक में एडिनाइलेट साइक्लेज़ को रोकता है और लिपोलिसिस को रोकता है।

दूसरा समूह एराकिडोनिक एसिड से संश्लेषित, उसी नियम के अनुसार, इसे 2 या 4 का सूचकांक दिया गया है: उदाहरण के लिए,पीजी इ2, पीजी मैं2, टेक्सास ए2, लेफ्टिनेंट ए4.

तीसरा समूह ईकोसैनोइड्स थायम्नोडोनिक एसिड से आते हैं, संख्या के अनुसार

दोहरे बांड को 3 या 5 के सूचकांक दिए गए हैं: उदाहरण के लिए।पीजी इ3, पीजी मैं3, टेक्सास ए3, लेफ्टिनेंट ए5

ईकोसैनोइड्स को समूहों में विभाजित करने का नैदानिक ​​महत्व है। यह विशेष रूप से प्रोस्टेसाइक्लिन और थ्रोम्बोक्सेन के उदाहरण में स्पष्ट है:

	मूल	संख्या	गतिविधि	गतिविधि
	मोटा	दोहरा बंधन
			प्रोस्टेसाइक्लिन	थ्राम्बाक्सेनों
	अम्ल	एक अणु में
	γ -लिनोलेनोवा
	मैं सी18:3,
	एराकिडोनिक
	टिम्नोडोनो-		बढ़ोतरी	घटते
			गतिविधि	गतिविधि

अधिक असंतृप्त वसीय अम्लों के उपयोग का परिणामी प्रभाव बड़ी संख्या में दोहरे बंधनों के साथ थ्रोम्बोक्सेन और प्रोस्टेसाइक्लिन का निर्माण होता है, जो चिपचिपाहट को कम करने के लिए रक्त के रियोलॉजिकल गुणों को बदल देता है।

हड्डियाँ, घनास्त्रता को कम करता है, रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करता है और रक्त में सुधार करता है

कपड़े की आपूर्ति.

1. शोधकर्ताओं का ध्यान ω -3 एसिड एस्किमो घटना से आकर्षित हुए, सह

ग्रीनलैंड के मूल निवासी और रूसी आर्कटिक के लोग। पशु प्रोटीन और वसा की उच्च खपत और पौधों के उत्पादों की बहुत कम मात्रा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई सकारात्मक विशेषताएं देखी गईं:

एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी रोग की कोई घटना नहीं

हृदय और रोधगलन, स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप;

रक्त प्लाज्मा में एचडीएल सामग्री में वृद्धि, कुल कोलेस्ट्रॉल और एलडीएल की सांद्रता में कमी;

कम प्लेटलेट एकत्रीकरण, कम रक्त चिपचिपापन

यूरोपीय लोगों की तुलना में कोशिका झिल्ली की भिन्न फैटी एसिड संरचना

मील - C20:5 4 गुना अधिक था, C22:6 16 गुना!

इस शर्त को बुलाया गया थाएंटीएटेरोस्क्लेरोसिस .

2. अलावा, रोगजनन का अध्ययन करने के प्रयोगों में मधुमेह पता चला कि आवेदन पूर्वω -3 फैटी एसिड पूर्व-

प्रायोगिक चूहों में मृत्यु को रोकाβ - एलोक्सन (एलोक्सन मधुमेह) का उपयोग करते समय अग्न्याशय कोशिकाएं।

उपयोग के संकेतω -3 फैटी एसिड:

घनास्त्रता और एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और उपचार,

मधुमेह संबंधी रेटिनोपैथी,

डिस्लिपोप्रोटीनेमिया, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरट्राइसाइलग्लिसेरोलेमिया,

मायोकार्डियल अतालता (बेहतर चालकता और लय),

परिधीय परिसंचरण संबंधी विकार

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स (टीएजी) सबसे प्रचुर मात्रा में पाए जाने वाले लिपिड हैं

मानव शरीर। औसतन, उनका हिस्सा एक वयस्क के शरीर के वजन का 16-23% है। TAG के कार्य हैं:

आरक्षित ऊर्जा, औसत व्यक्ति के पास समर्थन के लिए पर्याप्त वसा भंडार होता है

पूर्ण उपवास के 40 दिनों के लिए महत्वपूर्ण गतिविधि;

गर्मी बचाने वाला;

यांत्रिक सुरक्षा.

जोड़ना

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स के कार्य को देखभाल आवश्यकताओं द्वारा दर्शाया गया है

समय से पहले जन्मे बच्चे जिनमें अभी तक वसा की परत विकसित नहीं हुई है - उन्हें अधिक बार खिलाने की आवश्यकता होती है, और बच्चे को हाइपोथर्मिया से बचाने के लिए अतिरिक्त उपाय किए जाने चाहिए

TAG में ट्रायटोमिक अल्कोहल ग्लिसरॉल और तीन फैटी एसिड होते हैं। मोटा-

निक एसिड संतृप्त (पामिटिक, स्टीयरिक) और मोनोअनसैचुरेटेड (पामिटोलिक, ओलिक) हो सकते हैं।

जोड़ना

TAG में फैटी एसिड अवशेषों की असंतृप्ति का एक संकेतक आयोडीन संख्या है। मनुष्यों के लिए यह 64 है, क्रीम मार्जरीन के लिए यह 63 है, भांग के तेल के लिए यह 150 है।

उनकी संरचना के आधार पर, सरल और जटिल TAG को अलग किया जा सकता है। सरल TAGs में सभी वसा हैं

अम्ल समान होते हैं, उदाहरण के लिए ट्रिपैलमिटेट, ट्राइस्टीरेट। जटिल TAGs में, वसा-

विभिन्न अम्ल हैं: डिपाल्मिटॉयल स्टीयरेट, पामिटॉयल ओलेल स्टीयरेट।

वसा की बासीपन

वसा की बासीपन लिपिड पेरोक्सीडेशन की एक सामान्य परिभाषा है, जो प्रकृति में व्यापक है।

लिपिड पेरोक्सीडेशन एक श्रृंखलाबद्ध प्रतिक्रिया है

एक मुक्त रेडिकल का निर्माण अन्य मुक्त रेडिकल के निर्माण को उत्तेजित करता है

एनवाई कट्टरपंथी. परिणामस्वरूप, पॉलीन फैटी एसिड (आर) बनते हैं हाइड्रोपरॉक्साइड्स(रूह)। शरीर में, इसका प्रतिकार एंटीऑक्सीडेंट प्रणालियों द्वारा किया जाता है।

हम, विटामिन ई, ए, सी और एंजाइम कैटालेज़, पेरोक्सीडेज, सुपरऑक्साइड सहित-

डिसम्यूटेज़

फॉस्फोलिपिड

फॉस्फेटिडिक एसिड (पीए)-मध्यवर्ती सह-

TAG और PL के संश्लेषण के लिए संयोजन।

फॉस्फेटिडिलसेरिन (पीएस), फॉस्फेटिडाइलथेनॉलमाइन (पीईए, सेफेलिन), फॉस्फेटिडिलकोलाइन (पीसी, लेसिथिन)–

संरचनात्मक पीएल, कोलेस्ट्रॉल के साथ मिलकर लिपिड बनाते हैं

कोशिका झिल्ली की द्विपरत, झिल्ली एंजाइमों की गतिविधि और झिल्ली पारगम्यता को नियंत्रित करती है।

अलावा, डिपाल्मिटॉयलफॉस्फेटिडिलकोलाइन, प्राणी

सर्फेक्टेंट, मुख्य घटक के रूप में कार्य करता है पृष्ठसक्रियकारक

फुफ्फुसीय एल्वियोली. समय से पहले जन्मे शिशुओं के फेफड़ों में इसकी कमी से सिन्- का विकास होता है।

श्वसन विफलता का ड्रोमा। फार्म का एक अन्य कार्य शिक्षा में इसकी भागीदारी है पित्तऔर इसमें मौजूद कोलेस्ट्रॉल को घुली हुई अवस्था में बनाए रखता है

फॉस्फेटिडिलिनोसिटोल (पीआई)- फॉस्फोलिपिड-कैल्शियम में अग्रणी भूमिका निभाता है

कोशिका में हार्मोनल सिग्नल ट्रांसमिशन का तंत्र।

लाइसोफॉस्फोलिपिड्स- फॉस्फोलिपेज़ A2 द्वारा फॉस्फोलिपिड्स के हाइड्रोलिसिस का उत्पाद।

कार्डियोलिपिन- माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली में संरचनात्मक फॉस्फोलिपिड प्लास्मलोजेंस– झिल्लियों की संरचना के निर्माण में भाग लेना, बनाना

मस्तिष्क और मांसपेशियों के ऊतकों का 10% फॉस्फोलिपिड।

स्फिंगोमाइलिंस-उनमें से अधिकांश तंत्रिका ऊतक में स्थित हैं।

बाह्य लिपिड चयापचय.

एक वयस्क शरीर की लिपिड आवश्यकता प्रतिदिन 80-100 ग्राम होती है, जिसमें से

वनस्पति (तरल) वसा कम से कम 30% होनी चाहिए।

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स, फॉस्फोलिपिड्स और कोलेस्ट्रॉल एस्टर भोजन से आते हैं।

मुंह।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि लिपिड का पाचन मुंह में नहीं होता है। हालाँकि, शिशुओं में एबनेर की ग्रंथियों द्वारा जीभ लाइपेस के स्राव का प्रमाण है। स्तनपान के दौरान लिंगुअल लाइपेस के स्राव की उत्तेजना चूसने और निगलने की क्रिया है। इस लाइपेस का इष्टतम pH 4.0-4.5 है, जो शिशुओं के गैस्ट्रिक सामग्री के pH के करीब है। यह छोटे और मध्यम फैटी एसिड वाले दूध TAGs के खिलाफ सबसे अधिक सक्रिय है और लगभग 30% इमल्सीफाइड दूध TAGs से 1,2-DAG और मुक्त फैटी एसिड का पाचन सुनिश्चित करता है।

पेट

एक वयस्क में, पेट का अपना लाइपेस पाचन में महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है

इसकी कम सांद्रता के कारण खाना पकाने वाले लिपिड, तथ्य यह है कि इसका इष्टतम पीएच 5.5-7.5 है,

भोजन में इमल्सीफाइड वसा की कमी. शिशुओं में, गैस्ट्रिक लाइपेज अधिक सक्रिय होता है, क्योंकि बच्चों के पेट में पीएच लगभग 5 होता है और दूध की वसा इमल्सीकृत होती है।

इसके अतिरिक्त, स्तन के दूध में मौजूद लाइपेस के कारण वसा का पाचन होता है।

तेरी. गाय के दूध में लाइपेस नहीं होता है।

हालाँकि, गर्म वातावरण, गैस्ट्रिक पेरिस्टलसिस वसा के पायसीकरण का कारण बनता है और यहां तक ​​कि कम सक्रिय लाइपेज भी थोड़ी मात्रा में वसा को तोड़ देता है,

जो आंतों में वसा के आगे पाचन के लिए महत्वपूर्ण है। मिनी की उपलब्धता

मुक्त फैटी एसिड की थोड़ी मात्रा अग्न्याशय लाइपेस के स्राव को उत्तेजित करती है और ग्रहणी में वसा के पायसीकरण की सुविधा प्रदान करती है।

आंत

आंत में पाचन अग्न्याशय के प्रभाव में होता है

8.0-9.0 के इष्टतम पीएच के साथ लाइपेस। यह प्रोलिपेज़ के रूप में आंत में प्रवेश करता है, पूर्व-

पित्त एसिड और कोलिपेज़ की भागीदारी के साथ सक्रिय रूप में घूमना। कॉलिपेज़, एक ट्रिप्सिन-सक्रिय प्रोटीन, 1:1 के अनुपात में लाइपेस के साथ एक कॉम्प्लेक्स बनाता है।

इमल्सीफाइड खाद्य वसा पर कार्य करना। नतीजतन,

2-मोनोएसिलग्लिसरॉल, फैटी एसिड और ग्लिसरॉल। हाइड्रो- के बाद लगभग 3/4 TAG

लाइसेस 2-एमएजी के रूप में रहता है और टीएजी का केवल 1/4 भाग ही पूरी तरह से हाइड्रोलाइज्ड होता है। 2-

एमएजी को मोनोग्लिसराइड आइसोमेरेज़ द्वारा 1-एमएजी में अवशोषित या परिवर्तित किया जाता है। उत्तरार्द्ध ग्लिसरॉल और फैटी एसिड में हाइड्रोलाइज्ड होता है।

7 वर्ष की आयु तक, अग्न्याशय लाइपेस की गतिविधि कम होती है और अधिकतम तक पहुँच जाती है

अग्न्याशय रस में भी सक्रिय तत्व होते हैं

ट्रिप्सिन-विनियमित फॉस्फोलिपेज़ A2 की खोज की गई

फॉस्फोलिपेज़ सी और लिसोफॉस्फोलिपेज़ की गतिविधि। परिणामी लाइसोफॉस्फोलिपिड हैं

अच्छा सर्फेक्टेंट, इसलिए

वे आहार वसा के पायसीकरण और मिसेल के निर्माण में योगदान करते हैं।

आंतों के रस में फॉस्फो- होता है

लाइपेस A2 और C.

फॉस्फोलिपेज़ को कार्य करने के लिए, हटाने की सुविधा के लिए Ca2+ आयनों की आवश्यकता होती है

उत्प्रेरण क्षेत्र से फैटी एसिड.

कोलेस्ट्रॉल एस्टर का हाइड्रोलिसिस अग्नाशयी रस के कोलेस्ट्रॉल एस्टरेज़ द्वारा किया जाता है।

पित्त

मिश्रण

पित्त की क्षारीय प्रतिक्रिया होती है। इसमें लगभग 3% सूखा अवशेष और 97% पानी होता है। सूखे अवशेषों में पदार्थों के दो समूह पाए जाते हैं:

सोडियम, पोटेशियम, क्रिएटिनिन, कोलेस्ट्रॉल, फॉस्फेटिडिलकोलाइन जो रक्त से फ़िल्टर होकर आते हैं

बिलीरुबिन और पित्त एसिड हेपेटोसाइट्स द्वारा सक्रिय रूप से स्रावित होते हैं।

आम तौर पर एक रिश्ता होता है पित्त अम्ल : एफ एच : एच एसबराबर 65:12:5 .

प्रति दिन, शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 10 मिलीलीटर पित्त बनता है, इसलिए एक वयस्क में यह 500-700 मिलीलीटर है। पित्त का निर्माण लगातार होता रहता है, हालाँकि पूरे दिन इसकी तीव्रता में तेजी से उतार-चढ़ाव होता रहता है।

पित्त की भूमिका

अग्न्याशय रस के साथ विफल करनाखट्टा चाइम, मैं करता हूँ-

पेट से. इस मामले में, कार्बोनेट एचसीएल के साथ परस्पर क्रिया करते हैं, कार्बन डाइऑक्साइड निकलता है और काइम ढीला हो जाता है, जिससे पाचन में आसानी होती है।

वसा पाचन प्रदान करता है

पायसीकरणलाइपेज के बाद के संपर्क के लिए, का एक संयोजन

राष्ट्र [पित्त अम्ल, असंतृप्त अम्ल और एमएजी];

कम कर देता है सतह तनाव, जो वसा की बूंदों को निकलने से रोकता है;

अवशोषण में सक्षम मिसेल और लिपोसोम का निर्माण।

पैराग्राफ 1 और 2 के लिए धन्यवाद, यह वसा में घुलनशील पदार्थों के अवशोषण को सुनिश्चित करता है विटामिन.

मलत्यागअतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल, पित्त वर्णक, क्रिएटिनिन, धातुएँ Zn, Cu, Hg,

दवाइयाँ। कोलेस्ट्रॉल के लिए, पित्त उत्सर्जन का एकमात्र मार्ग है; प्रतिदिन 1-2 ग्राम उत्सर्जित होता है।

पित्त अम्ल का निर्माण

पित्त अम्लों का संश्लेषण एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में साइटोक्रोम P450, ऑक्सीजन, NADPH और एस्कॉर्बिक एसिड की भागीदारी से होता है। 75% कोलेस्ट्रॉल बनता है

यकृत पित्त अम्लों के संश्लेषण में शामिल होता है। प्रयोगात्मक के साथ हाइपोविटामी-

नाक सीगिनी सूअरों का विकास हुआ स्कर्वी को छोड़कर, एथेरोस्क्लेरोसिस और पित्त पथरी बीमारी। यह कोशिकाओं में कोलेस्ट्रॉल के जमाव और उसके खराब विघटन के कारण होता है

पित्त. पित्त अम्ल (कोलिक, डीओक्सीकोलिक, चेनोडॉक्सीकोलिक) संश्लेषित होते हैं

क्रमशः 3:1 के अनुपात में ग्लाइसिन - ग्लाइकोडेरिवेटिव्स और टॉरिन - टॉरोडेरिवेटिव्स के साथ युग्मित यौगिकों के रूप में व्यक्त किए जाते हैं।

एंटरोहेपेटिक परिसंचरण

यह आंतों के लुमेन में पित्त अम्लों का निरंतर स्राव और इलियम में उनका पुनर्अवशोषण है। प्रतिदिन 6-10 ऐसे चक्र होते हैं। इस प्रकार,

पित्त अम्ल की थोड़ी मात्रा (केवल 3-5 ग्राम) पाचन सुनिश्चित करती है

दिन के दौरान लिपिड की आपूर्ति की जाती है।

पित्त निर्माण विकार

बिगड़ा हुआ पित्त गठन अक्सर शरीर में कोलेस्ट्रॉल की पुरानी अधिकता से जुड़ा होता है, क्योंकि पित्त ही इसे खत्म करने का एकमात्र तरीका है। पित्त अम्ल, फॉस्फेटिडिलकोलाइन और कोलेस्ट्रॉल के बीच संबंधों के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, कोलेस्ट्रॉल का एक सुपरसैचुरेटेड घोल बनता है, जिससे बाद वाला अवक्षेपित हो जाता है। पित्ताशय की पथरी. कोलेस्ट्रॉल की पूर्ण अधिकता के अलावा, फॉस्फोलिपिड्स या पित्त एसिड की कमी भी रोग के विकास में भूमिका निभाती है जब उनका संश्लेषण बाधित होता है। पित्ताशय में ठहराव, जो अनुचित पोषण के कारण होता है, दीवार के माध्यम से पानी के पुनः अवशोषण के कारण पित्त गाढ़ा हो जाता है, शरीर में पानी की कमी से भी यह समस्या बढ़ जाती है।

ऐसा माना जाता है कि दुनिया की 1/3 आबादी में पित्त पथरी है; बुढ़ापे तक, ये मान 1/2 तक पहुँच जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड की पता लगाने की क्षमता पर दिलचस्प डेटा

मौजूदा मामलों में से केवल 30% में पित्त पथरी।

इलाज

चेनोडॉक्सिकोलिक एसिड 1 ग्राम/दिन की खुराक पर। कोलेस्ट्रॉल जमाव में कमी का कारण बनता है

कोलेस्ट्रॉल की पथरी का विघटन। बिलीरुबिन परतों के बिना मटर के आकार की पथरी

वे छह महीने के भीतर घुल जाते हैं।

एचएमजी-एस-सीओए रिडक्टेस (लवस्टैटिन) का निषेध - संश्लेषण को 2 गुना कम कर देता है

कोलेस्ट्रॉल का अवशोषण जठरांत्र पथ(कोलेस्टारामिन रेजिन,

क्वेस्ट्रान) और इसके अवशोषण को रोकना।

एंटरोसाइट फ़ंक्शन का दमन (नियोमाइसिन) - वसा अवशोषण में कमी आई।

शल्यक्रिया द्वारा इलियम को हटाना और पुनर्अवशोषण को रोकना

पित्त अम्ल।

लिपिड अवशोषण.

ऊपरी क्षेत्र में होता है छोटी आंतपहले 100 सेमी में.

लघु फैटी एसिडबिना किसी अतिरिक्त तंत्र के सीधे अवशोषित हो जाता है।

अन्य घटक बनते हैं मिसेल्सहाइड्रोफिलिक और हाइड्रोफोबिक के साथ

परतें. मिसेल का आकार सबसे छोटी इमल्सीफाइड वसा की बूंदों से 100 गुना छोटा होता है। जलीय चरण के माध्यम से, मिसेल म्यूकोसा की ब्रश सीमा पर चले जाते हैं

सीपियाँ

लिपिड अवशोषण के तंत्र के संबंध में कोई स्थापित समझ नहीं है। पहला बिंदुदृष्टि यह है कि मिसेल अंदर घुस जाते हैं

ऊर्जा की खपत के बिना कोशिकाएं पूरी तरह से प्रसार द्वारा। कोशिकाएं टूट रही हैं

मिसेलस और रक्त में पित्त एसिड की रिहाई, एफए और एमएजी बने रहते हैं और टीएजी बनाते हैं। दूसरे बिंदु परदृष्टि, मिसेल का अवशोषण पिनोसाइटोसिस द्वारा होता है।

और अंत में तीसरे, केवल लिपिड कॉम्प्लेक्स ही कोशिका में प्रवेश कर सकते हैं

पोनेंट और पित्त अम्ल इलियम में अवशोषित होते हैं। आम तौर पर, 98% आहार लिपिड अवशोषित होते हैं।

पाचन और अवशोषण संबंधी समस्याएं हो सकती हैं

यकृत और पित्ताशय, अग्न्याशय, आंतों की दीवार के रोगों के लिए,

एंटीबायोटिक दवाओं (नियोमाइसिन, क्लोरेटेट्रासाइक्लिन) द्वारा एंटरोसाइट्स को नुकसान;

पानी और भोजन में अतिरिक्त कैल्शियम और मैग्नीशियम, जो पित्त लवण बनाते हैं, उनके कार्य में हस्तक्षेप करते हैं।

लिपिड पुनर्संश्लेषण

यह बाद से आंतों की दीवार में लिपिड का संश्लेषण है

यहां गिरने वाली बहिर्जात वसा, अंतर्जात फैटी एसिड का भी आंशिक रूप से उपयोग किया जा सकता है।

संश्लेषण के दौरान ट्राईसिलग्लिसरॉल्सप्राप्त

फैटी एसिड सह के योग के माध्यम से सक्रिय होता है-

एंजाइम ए। परिणामी एसाइल-एस-सीओए ट्राईसिलग्लिस के संश्लेषण प्रतिक्रियाओं में शामिल है-

दो संभावित पथों के साथ पढ़ता है।

पहला तरीका–2-मोनोएसिलग्लिसराइडचिकनी एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में बहिर्जात 2-एमएजी और एफए की भागीदारी के साथ होता है: एक मल्टीएंजाइम कॉम्प्लेक्स

ट्राइग्लिसराइड सिंथेज़ TAG बनाता है

2-एमएजी की अनुपस्थिति और एफए की उच्च सामग्री में, यह सक्रिय होता है दूसरा तरीका,

ग्लिसरॉल फॉस्फेटरफ एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में तंत्र। ग्लिसरॉल-3-फॉस्फेट का स्रोत आहार ग्लिसरॉल के बाद से ग्लूकोज का ऑक्सीकरण है

रोल जल्दी से एंटरोसाइट्स छोड़ देता है और रक्त में प्रवेश करता है।

एसाइल का उपयोग करके कोलेस्ट्रॉल को एस्ट्रिफ़ाइड किया जाता हैएस- सीओए और एंजाइम ACHAT। कोलेस्ट्रॉल का पुनर्वितरण सीधे रक्त में इसके अवशोषण को प्रभावित करता है। वर्तमान में, रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम करने के लिए इस प्रतिक्रिया को दबाने की संभावनाएं तलाशी जा रही हैं।

फॉस्फोलिपिडदो तरीकों से पुन: संश्लेषित किया जाता है: फॉस्फेटिडिलकोलाइन या फॉस्फेटिडाइलेथेनॉलमाइन के संश्लेषण के लिए 1,2-एमएजी का उपयोग करना, या फॉस्फेटिडिलिनोसिटॉल के संश्लेषण में फॉस्फेटिडिक एसिड के माध्यम से।

लिपिड परिवहन

रक्त के जलीय चरण में लिपिड का परिवहन विशेष कणों के भाग के रूप में होता है - लाइपोप्रोटीन.कणों की सतह हाइड्रोफिलिक होती है और प्रोटीन, फॉस्फोलिपिड और मुक्त कोलेस्ट्रॉल से बनती है। ट्राईसिलग्लिसरॉल्स और कोलेस्ट्रॉल एस्टर हाइड्रोफोबिक कोर बनाते हैं।

लिपोप्रोटीन में प्रोटीन को आमतौर पर कहा जाता है एपोव्हाइटइसके कई प्रकार हैं - ए, बी, सी, डी, ई। लिपोप्रोटीन के प्रत्येक वर्ग में संबंधित एपोप्रोटीन होते हैं जो संरचनात्मक, एंजाइमेटिक और कॉफ़ेक्टर कार्य करते हैं।

लिपोप्रोटीन अनुपात में भिन्न होते हैं

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स, कोलेस्ट्रॉल और इसके पर शोध

एस्टर, फॉस्फोलिपिड और जटिल प्रोटीन के एक वर्ग के रूप में चार वर्ग होते हैं।

काइलोमाइक्रोन (सीएम);

बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (वीएलडीएल, प्री-बीटा-लिपोप्रोटीन, प्री-बीटा-एलपी);

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल, β-लिपोप्रोटीन, β-एलपी);

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एचडीएल, α-लिपोप्रोटीन, α-एलपी)।

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स का परिवहन

आंत से ऊतकों तक TAG का परिवहन काइलोमाइक्रोन के रूप में होता है, और यकृत से ऊतकों तक बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के रूप में होता है।

काइलोमाइक्रोन

सामान्य विशेषताएँ

में बनते हैं आंतपुनर्संश्लेषित वसा से,

इनमें 2% प्रोटीन, 87% TAG, 2% कोलेस्ट्रॉल, 5% कोलेस्ट्रॉल एस्टर, 4% फॉस्फोलिपिड होते हैं। ओएस

नया एपोप्रोटीन है एपीओबी-48.

आम तौर पर खाली पेट इनका पता नहीं चलता, खाने के बाद ये खून में दिखाई देते हैं,

वक्षीय लसीका वाहिनी के माध्यम से लसीका से आना, और पूरी तरह से गायब हो जाना -

10-12 घंटे में बाहर.

एथेरोजेनिक नहीं

समारोह

आंत से बहिर्जात टीएजी का भंडारण और उपयोग करने वाले ऊतकों तक परिवहन

अधिकतर वसा चबाना अंतरराष्ट्रीय

ऊतक, फेफड़े, यकृत, मायोकार्डियम, स्तनपान कराने वाली स्तन ग्रंथि, हड्डी

दिमाग, गुर्दे, तिल्ली, मैक्रोफेज

निपटान

केशिकाओं के एन्डोथेलियम पर उच्चतर होता है

सूचीबद्ध कपड़ों में से फेर है-

पुलिस लिपोप्रोटीन लाइपेज, संलग्न करना-

ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स द्वारा झिल्ली से जुड़ा होता है। यह काइलोमाइक्रोन में मौजूद TAG को मुक्त करने के लिए हाइड्रोलाइज करता है

फैटी एसिड और ग्लिसरॉल. फैटी एसिड कोशिकाओं में चले जाते हैं या रक्त प्लाज्मा में रहते हैं और, एल्ब्यूमिन के साथ मिलकर, रक्त के साथ अन्य ऊतकों तक ले जाते हैं। लिपोप्रोटीन लाइपेस काइलोमाइक्रोन या वीएलडीएल में स्थित सभी टीएजी को 90% तक हटाने में सक्षम है। अपना काम ख़त्म करने के बाद अवशिष्ट काइलोमाइक्रोनमें गिरावट

यकृत और नष्ट हो जाते हैं।

बहुत कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन

सामान्य विशेषताएँ

में संश्लेषित किया गया जिगरअंतर्जात और बहिर्जात लिपिड से

8% प्रोटीन, 60% TAG, 6% कोलेस्ट्रॉल, 12% कोलेस्ट्रॉल एस्टर, 14% फॉस्फोलिपिड मुख्य प्रोटीन है एपीओबी-100.

सामान्य सांद्रता 1.3-2.0 ग्राम/लीटर है

थोड़ा एथेरोजेनिक

समारोह

जिगर से अंतर्जात और बहिर्जात टीएजी का भंडारण और उपयोग करने वाले ऊतकों तक परिवहन

वसा का उपयोग करना.

निपटान

काइलोमाइक्रोन की स्थिति के समान, ऊतकों में वे संपर्क में आते हैं

लिपोप्रोटीन लाइपेस, जिसके बाद अवशिष्ट वीएलडीएल या तो यकृत में ले जाया जाता है या दूसरे प्रकार के लिपोप्रोटीन - लो-लिपोप्रोटीन में परिवर्तित हो जाता है

घनत्व (एलडीएल)।

वसा का एकत्रीकरण

में आराम सेजिगर, हृदय, कंकाल की मांसपेशियांऔर अन्य कपड़े (सिवाय

एरिथ्रोसाइट्स और तंत्रिका ऊतक) 50% से अधिक ऊर्जा TAG की पृष्ठभूमि लिपोलिसिस के कारण वसा ऊतक से आने वाले फैटी एसिड के ऑक्सीकरण से प्राप्त होती है।

लिपोलिसिस का हार्मोन-निर्भर सक्रियण

पर वोल्टेजशरीर (उपवास, लंबे समय तक मांसपेशियों का काम, ठंडक

निषेध) TAG लाइपेज का हार्मोन-निर्भर सक्रियण होता है adipocytes. के अलावा

टीएजी लाइपेस; एडिपोसाइट्स में डीएजी और एमएजी लाइपेस भी होते हैं, जिनकी गतिविधि उच्च और स्थिर होती है, लेकिन आराम के समय यह सब्सट्रेट की कमी के कारण स्वयं प्रकट नहीं होती है।

लिपोलिसिस के परिणामस्वरूप, मुक्त ग्लिसरॉलऔर वसा अम्ल. ग्लिसरॉलरक्त के साथ यकृत और गुर्दे तक पहुँचाया गया, यहाँ यह फॉस्फोराइलेटेड है और ग्लाइकोलिसिस, ग्लिसराल्डिहाइड फॉस्फेट के मेटाबोलाइट में बदल जाता है। निर्भर करना

लवी जीएएफ को ग्लूकोनियोजेनेसिस प्रतिक्रियाओं (उपवास, मांसपेशियों के व्यायाम के दौरान) में शामिल किया जा सकता है या पाइरुविक एसिड में ऑक्सीकृत किया जा सकता है।

वसा अम्लरक्त प्लाज्मा एल्ब्यूमिन के साथ संयोजन में ले जाया जाता है

पर शारीरिक गतिविधि- मांसपेशियों में

उपवास के दौरान - अधिकांश ऊतकों में और लगभग 30% यकृत द्वारा कब्जा कर लिया जाता है।

उपवास और शारीरिक गतिविधि के दौरान, कोशिकाओं में प्रवेश के बाद, फैटी एसिड

स्लॉट β-ऑक्सीकरण मार्ग में प्रवेश करते हैं।

β - फैटी एसिड का ऑक्सीकरण

β-ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाएं होती हैं

शरीर में अधिकांश कोशिकाओं का माइटोकॉन्ड्रिया। ऑक्सीकरण उपयोग के लिए

वहाँ फैटी एसिड की आपूर्ति होती है

रक्त से या इंट्रासेल्युलर टीएजी लिपोलिसिस के दौरान साइटोसोल।

मैट में प्रवेश करने से पहले-

माइटोकॉन्ड्रिया का रिक्स और ऑक्सीकरण, फैटी एसिड अवश्य होना चाहिए सक्रिय-

ज़िया.यह कनेक्ट करके किया जाता है

कोएंजाइम ए की कमी

एसाइल-एस-सीओए एक उच्च-ऊर्जा है

आनुवंशिक यौगिक. अचल

प्रतिक्रिया शक्ति दो अणुओं में डिफॉस्फेट के हाइड्रोलिसिस द्वारा प्राप्त की जाती है

फॉस्फोरिक एसिड पाइरोफॉस्फोरिक एसिड

एसाइल-एस-सीओए सिंथेटेस स्थित हैं

एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में

मैं, माइटोकॉन्ड्रिया की बाहरी झिल्ली पर और उनके अंदर। विभिन्न फैटी एसिड के लिए विशिष्ट कई सिंथेटेस होते हैं।

एसाइल-एस-सीओए गुजरने में सक्षम नहीं है

माइटोकॉन्ड्रियल झिल्ली के माध्यम से मर जाते हैं

ब्रैन, इसलिए इसे विटामिन के साथ संयोजन में स्थानांतरित करने का एक तरीका है

गैर-समान पदार्थ कार्निथी-

नामांकितमाइटोकॉन्ड्रिया की बाहरी झिल्ली पर एक एंजाइम होता है कार्निटाइन-

एसाइल ट्रांसफ़रेज़मैं.

कार्निटाइन से बंधने के बाद, फैटी एसिड को इसके माध्यम से ले जाया जाता है

झिल्ली ट्रांसलोकेस। यहाँ, झिल्ली के अंदर, फेर-

पुलिस कार्निटाइन एसाइल ट्रांसफरेज़ द्वितीय

फिर से एसाइल-एस-सीओए बनाता है जो

β-ऑक्सीकरण मार्ग में प्रवेश करता है।

β-ऑक्सीकरण प्रक्रिया में 4 प्रतिक्रियाएं होती हैं, जो चक्रीय रूप से दोहराई जाती हैं

चेसिकली इनमें क्रमबद्धता होती है

तीसरे कार्बन परमाणु (β-स्थिति) का ऑक्सीकरण होता है और परिणामस्वरूप वसा-

एसिटाइल-एस-सीओए टूट जाता है। शेष छोटा फैटी एसिड पहले वाले में वापस आ जाता है

प्रतिक्रियाएँ और सब कुछ फिर से दोहराया जाता है, जब तक

जब तक अंतिम चक्र दो एसिटाइल-एस-सीओएएस उत्पन्न करता है।

असंतृप्त वसीय अम्लों का ऑक्सीकरण

जब असंतृप्त वसीय अम्लों का ऑक्सीकरण होता है, तो कोशिका को इसकी आवश्यकता होती है

अतिरिक्त आइसोमेरेज़ एंजाइम। ये आइसोमेरेज़ फैटी एसिड अवशेषों में दोहरे बंधनों को γ- से β-स्थिति में ले जाते हैं, प्राकृतिक दोहरे बंधन को परिवर्तित करते हैं

से कनेक्शन सिस- वी ट्रांस-पद।

इस प्रकार, पहले से मौजूद दोहरा बंधन β-ऑक्सीकरण के लिए तैयार किया जाता है और चक्र की पहली प्रतिक्रिया, जिसमें एफएडी भाग लेता है, छोड़ दी जाती है।

विषम संख्या में कार्बन परमाणुओं के साथ फैटी एसिड का ऑक्सीकरण

विषम संख्या में कार्बन वाले फैटी एसिड पौधों के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं।

वनस्पति भोजन और समुद्री भोजन। उनका ऑक्सीकरण सामान्य मार्ग से होता है

अंतिम प्रतिक्रिया जिसमें प्रोपियोनील-एस-सीओए बनता है। प्रोपियोनील-एस-सीओए के परिवर्तनों का सार इसके कार्बोक्सिलेशन, आइसोमेराइजेशन और गठन में आता है

स्यूसिनिल-एस-सीओए। इन प्रतिक्रियाओं में बायोटिन और विटामिन बी12 शामिल होते हैं।

ऊर्जा संतुलन β -ऑक्सीकरण.

फैटी एसिड के β-ऑक्सीकरण के दौरान बनने वाले एटीपी की मात्रा की गणना करते समय,

ध्यान में रखा जाना

β-ऑक्सीकरण चक्रों की संख्या। दो-कार्बन इकाइयों की श्रृंखला के रूप में फैटी एसिड की अवधारणा के आधार पर β-ऑक्सीकरण चक्रों की संख्या की कल्पना करना आसान है। इकाइयों के बीच विराम की संख्या β-ऑक्सीकरण चक्रों की संख्या से मेल खाती है। समान मान की गणना सूत्र n/2 -1 का उपयोग करके की जा सकती है, जहां n एसिड में कार्बन परमाणुओं की संख्या है।

गठित एसिटाइल-एस-सीओए की मात्रा एसिड में कार्बन परमाणुओं की संख्या को 2 से विभाजित करके निर्धारित की जाती है।

फैटी एसिड में दोहरे बंधन की उपस्थिति। पहली β-ऑक्सीकरण प्रतिक्रिया में, FAD की भागीदारी से एक दोहरा बंधन बनता है। यदि फैटी एसिड में पहले से ही दोहरा बंधन मौजूद है, तो इस प्रतिक्रिया की कोई आवश्यकता नहीं है और FADH2 नहीं बनता है। चक्र की शेष प्रतिक्रियाएँ बिना किसी परिवर्तन के आगे बढ़ती रहती हैं।

सक्रियण पर खर्च की गई ऊर्जा की मात्रा

उदाहरण 1. पामिटिक एसिड (C16) का ऑक्सीकरण।

पामिटिक एसिड के लिए, β-ऑक्सीकरण चक्रों की संख्या 7 है। प्रत्येक चक्र में, FADH2 का 1 अणु और NADH का 1 अणु बनता है। श्वसन श्रृंखला में प्रवेश करके, वे 5 एटीपी अणु "देते" हैं। 7 चक्रों में 35 एटीपी अणु बनते हैं।

चूँकि 16 कार्बन परमाणु हैं, β-ऑक्सीकरण से एसिटाइल-एस-सीओए के 8 अणु उत्पन्न होते हैं। उत्तरार्द्ध चक्रीय की एक क्रांति में ऑक्सीकरण के दौरान, टीसीए चक्र में प्रवेश करता है

NADH के 3 अणु, FADH2 का 1 अणु और GTP का 1 अणु बनते हैं, जो इसके बराबर है

12 एटीपी अणुओं का रिबन। एसिटाइल-एस-सीओए के सिर्फ 8 अणु 96 एटीपी अणुओं का निर्माण प्रदान करेंगे।

पामिटिक एसिड में कोई दोहरा बंधन नहीं होता है।

फैटी एसिड को सक्रिय करने के लिए, एटीपी के 1 अणु का उपयोग किया जाता है, जो, हालांकि, एएमपी में हाइड्रोलाइज्ड होता है, यानी, 2 उच्च-ऊर्जा बांड बर्बाद हो जाते हैं।

इस प्रकार, संक्षेप में, हमें 96+35-2=129 एटीपी अणु मिलते हैं।

उदाहरण 2. लिनोलिक एसिड का ऑक्सीकरण।

एसिटाइल-एस-सीओए अणुओं की संख्या 9 है। इसका मतलब है 9×12=108 एटीपी अणु।

β-ऑक्सीकरण चक्रों की संख्या 8 है। गणना करने पर हमें 8×5=40 एटीपी अणु मिलते हैं।

एक अम्ल में 2 दोहरे बंधन होते हैं। इसलिए, β-ऑक्सीकरण के दो चक्रों में

2 FADN 2 अणु नहीं बनते, जो 4 ATP अणुओं के बराबर है। फैटी एसिड सक्रियण पर 2 मैक्रोर्जिक बांड खर्च किए जाते हैं।

इस प्रकार, ऊर्जा उत्पादन 108 + 40-4-2 = 142 एटीपी अणु है।

कीटोन निकाय

कीटोन निकायों में समान संरचना के तीन यौगिक शामिल हैं।

कीटोन निकायों का संश्लेषण केवल अन्य सभी ऊतकों की यकृत कोशिकाओं में होता है;

(एरिथ्रोसाइट्स को छोड़कर) उनके उपभोक्ता हैं।

कीटोन बॉडी के निर्माण के लिए प्रेरणा बड़ी मात्रा में इसका सेवन है

लीवर में फैटी एसिड की गुणवत्ता। जैसा कि पहले ही संकेत दिया गया है, सक्रिय होने वाली स्थितियों में

वसा ऊतकों में लिपोलिसिस से बनने वाले फैटी एसिड का लगभग 30% यकृत द्वारा बनाए रखा जाता है। इन स्थितियों में उपवास, टाइप I मधुमेह मेलिटस, दीर्घकालिक शामिल हैं

गहन शारीरिक गतिविधि, वसा से भरपूर आहार। केटोजेनेसिस भी बढ़ता है

केटोजेनिक (ल्यूसीन, लाइसिन) और मिश्रित (फेनिलएलनिन, आइसोल्यूसीन, टायरोसिन, ट्रिप्टोफैन, आदि) के रूप में वर्गीकृत अमीनो एसिड का अपचय।

उपवास के दौरान, मधुमेह मेलेटस में कीटोन निकायों का संश्लेषण 60 गुना (0.6 ग्राम/लीटर तक) तेज हो जाता हैमैंप्रकार - 400 गुना (4 ग्राम/लीटर तक)।

फैटी एसिड ऑक्सीकरण और केटोजेनेसिस का विनियमन

1. अनुपात पर निर्भर करता है इंसुलिन/ग्लूकागॉन. जैसे-जैसे अनुपात घटता है, लिपोलिसिस बढ़ता है और यकृत में फैटी एसिड का संचय बढ़ता है, जो सक्रिय रूप से होता है

β-ऑक्सीकरण प्रतिक्रियाएं दर्ज करें।

साइट्रेट के संचय और एटीपी-साइट्रेट लाइसेज़ की उच्च गतिविधि के साथ (नीचे देखें), जिसके परिणामस्वरूप मैलोनील-एस-सीओएकार्निटाइन एसाइल ट्रांसफरेज़ को रोकता है, जो रोकता है

माइटोकॉन्ड्रिया में एसाइल-एस-सीओए के प्रवेश को बढ़ावा देता है। साइटोसोल में मौजूद अणु

एसाइल-एस-सीओए अणुओं का उपयोग ग्लिसरॉल और कोलेस्ट्रॉल के एस्टरीकरण के लिए किया जाता है, अर्थात। वसा के संश्लेषण के लिए.

की ओर से अनियमितता के मामले में मैलोनील-एस-सीओएसंश्लेषण सक्रिय है

कीटोन बॉडी, चूंकि माइटोकॉन्ड्रिया में प्रवेश करने वाला फैटी एसिड केवल एसिटाइल-एस-सीओए में ऑक्सीकृत हो सकता है। अतिरिक्त एसिटाइल समूहों को संश्लेषण में स्थानांतरित किया जाता है

कीटोन निकाय।

वसा का भंडारण

लिपिड जैवसंश्लेषण प्रतिक्रियाएं सभी अंगों की कोशिकाओं के साइटोसोल में होती हैं। सब्सट्रेट

डे नोवो वसा संश्लेषण के लिए, ग्लूकोज का उपयोग किया जाता है, जो कोशिका में प्रवेश करता है और ग्लाइकोलाइटिक मार्ग के माध्यम से पाइरुविक एसिड में ऑक्सीकृत हो जाता है। माइटोकॉन्ड्रिया में पाइरूवेट एसिटाइल-एस-सीओए में डीकार्बोक्सिलेटेड होता है और टीसीए चक्र में प्रवेश करता है। हालाँकि, आराम से, साथ में

आराम, टीसीए चक्र प्रतिक्रिया की कोशिका में पर्याप्त मात्रा में ऊर्जा की उपस्थिति में (विशेषकर)।

आईटी, आइसोसिट्रेट डिहाइड्रोजनेज प्रतिक्रिया) अतिरिक्त एटीपी और एनएडीएच द्वारा अवरुद्ध होते हैं। परिणामस्वरूप, टीसीए चक्र का पहला मेटाबोलाइट, साइट्रेट जमा हो जाता है, जो परिसंचरण में चला जाता है।

टोसोल. साइट्रेट से बनने वाले एसिटाइल-एस-सीओए का उपयोग जैवसंश्लेषण में किया जाता है

फैटी एसिड, ट्राईसिलग्लिसरॉल और कोलेस्ट्रॉल।

फैटी एसिड का जैवसंश्लेषण

फैटी एसिड का जैवसंश्लेषण सबसे अधिक सक्रिय रूप से यकृत कोशिकाओं के साइटोसोल में होता है।

आराम के समय या खाने के बाद न तो आंतें, वसा ऊतक। परंपरागत रूप से, जैवसंश्लेषण के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

ग्लूकोज या केटोजेनिक अमीनो एसिड से एसिटाइल-एस-सीओए का निर्माण।

माइटोकॉन्ड्रिया से साइटोसोल में एसिटाइल-एस-सीओए का स्थानांतरण।

कार्निटाइन के साथ संयोजन में, उसी तरह जैसे उच्च फैटी एसिड का परिवहन किया जाता है;

आमतौर पर टीसीए चक्र की पहली प्रतिक्रिया में बनने वाले साइट्रिक एसिड के भाग के रूप में।

साइटोसोल में माइटोकॉन्ड्रिया से आने वाले साइट्रेट को एटीपी-साइट्रेट लाइसेज़ द्वारा ऑक्सालोएसीटेट और एसिटाइल-एस-सीओए में विभाजित किया जाता है।

मैलोनील-एस-सीओए का गठन।

पामिटिक एसिड का संश्लेषण.

यह मल्टीएंजाइम कॉम्प्लेक्स "फैटी एसिड सिंथेज़" द्वारा किया जाता है, जिसमें 6 एंजाइम और एक एसाइल-ट्रांसफर प्रोटीन (एटीपी) शामिल हैं। एसाइल-ट्रांसफर प्रोटीन में एक पैंटोथेनिक एसिड व्युत्पन्न, 6-फॉस्फोपेन-टेटीन (पीटी) शामिल है, जिसमें एचएस-सीओए की तरह एक एसएच समूह होता है। कॉम्प्लेक्स के एंजाइमों में से एक, 3-कीटोएसिल सिंथेज़, में एक एसएच समूह भी होता है। इन समूहों की परस्पर क्रिया फैटी एसिड, अर्थात् पामिटिक एसिड के जैवसंश्लेषण की शुरुआत को निर्धारित करती है, यही कारण है कि इसे "पामिटेट सिंथेज़" भी कहा जाता है। संश्लेषण प्रतिक्रियाओं के लिए NADPH की आवश्यकता होती है।

पहली प्रतिक्रियाओं में, मैलोनील-एस-सीओए को क्रमिक रूप से एसाइल-ट्रांसफर प्रोटीन के फॉस्फो-पैंथथीन में जोड़ा जाता है और एसिटाइल-एस-सीओए को 3-केटोएसिल सिंथेज़ के सिस्टीन में जोड़ा जाता है। यह सिंथेज़ पहली प्रतिक्रिया को उत्प्रेरित करता है - एक एसिटाइल समूह का स्थानांतरण

कार्बोक्सिल समूह के उन्मूलन के साथ मैलोनील के सी2 पर पीएस। इसके बाद, कीटो समूह प्रतिक्रिया करता है

अपचयन, निर्जलीकरण और अपचयन पुनः संतृप्त एसाइल के निर्माण के साथ मेथिलीन में बदल जाता है। एसाइल ट्रांसफ़रेज़ इसे स्थानांतरित करता है

सिस्टीन 3-कीटोएसिल सिंथेज़ और पामिटिक अवशेष बनने तक चक्र दोहराया जाता है

नया एसिड. पामिटिक एसिड कॉम्प्लेक्स के छठे एंजाइम, थायोएस्टरेज़ द्वारा विखंडित होता है।

फैटी एसिड श्रृंखला बढ़ाव

यदि आवश्यक हो तो संश्लेषित पामिटिक एसिड एंडो में प्रवेश करता है-

प्लाज्मा रेटिकुलम या माइटोकॉन्ड्रिया। मैलोनील-एस-सीओए और एनएडीपीएच की भागीदारी के साथ, श्रृंखला को सी18 या सी20 तक बढ़ाया जाता है।

पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड (ओलिक, लिनोलिक, लिनोलेनिक) को ईकोसैनोइक एसिड डेरिवेटिव (सी20) बनाने के लिए भी लंबा किया जा सकता है। लेकिन दोगुना

ω-6-पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड केवल संबंधित से संश्लेषित होते हैं

पूर्ववर्ती।

उदाहरण के लिए, ω-6 फैटी एसिड बनाते समय, लिनोलिक एसिड (18:2)

γ-लिनोलेनिक एसिड (18:3) में डीहाइड्रोजनीकृत होता है और इकोसोट्रिएनोइक एसिड (20:3) तक लंबा हो जाता है, बाद वाला फिर से एराकिडोनिक एसिड (20:4) में डीहाइड्रोजनीकृत हो जाता है।

ω-3 फैटी एसिड के निर्माण के लिए, उदाहरण के लिए, थायम्नोडोनिक एसिड (20:5), यह आवश्यक है

α-लिनोलेनिक एसिड (18:3) की उपस्थिति आवश्यक है, जो निर्जलित (18:4), लंबा (20:4) और फिर से निर्जलित (20:5) होता है।

फैटी एसिड संश्लेषण का विनियमन

फैटी एसिड संश्लेषण के निम्नलिखित नियामक मौजूद हैं।

एसाइल-एस-सीओए.

सबसे पहले, नकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत के अनुसार, यह एंजाइम को रोकता है एसिटाइल-एस-सीओए कार्बोक्सिलेज़, मैलोनील-एस-सीओए के संश्लेषण में हस्तक्षेप;

दूसरे, यह दबाता है साइट्रेट परिवहनमाइटोकॉन्ड्रिया से साइटोसोल तक।

इस प्रकार, एसाइल-एस-सीओए का संचय और प्रतिक्रिया करने में असमर्थता

कोलेस्ट्रॉल या ग्लिसरॉल के साथ एस्टरीफिकेशन स्वचालित रूप से नए फैटी एसिड के संश्लेषण को रोकता है।

सिट्रटएक एलोस्टेरिक पॉजिटिव रेगुलेटर है एसिटाइल-एस-

सीओए कार्बोक्सिलेज़, अपने स्वयं के व्युत्पन्न - एसिटाइल-एस-सीओए से मैलोनील-एस-सीओए के कार्बोक्सिलेशन को तेज करता है।

सहसंयोजक संशोधन-

tionफॉस्फोराइलेशन द्वारा एसिटाइल-एस-सीओए कार्बोक्सिलेज-

डिफॉस्फोराइलेशन। हिस्सा लेना-

वे सीएमपी-निर्भर प्रोटीन काइनेज और प्रोटीन फॉस्फेट हैं। इंसु-

लिनप्रोटीन को सक्रिय करता है

फॉस्फेटेज़ और एसिटाइल-एस-सीओए- के सक्रियण को बढ़ावा देता है

कार्बोक्सिलेज़ ग्लूकागनऔर पता-

नलिनएडिनाइलेट साइक्लेज़ तंत्र के माध्यम से, वे एक ही एंजाइम का निषेध करते हैं और परिणामस्वरूप, सभी लिपोजेनेसिस का निषेध करते हैं।

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स और फॉस्फोलिपिड्स का संश्लेषण

जैवसंश्लेषण के सामान्य सिद्धांत

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स और फॉस्फोलिपिड्स के संश्लेषण की प्रारंभिक प्रतिक्रियाएं मेल खाती हैं और

ग्लिसरॉल और फैटी एसिड की उपस्थिति में होता है। परिणामस्वरूप, इसका संश्लेषण होता है

फॉस्फेटिडिक एसिड. इसे दो प्रकार से रूपांतरित किया जा सकता है - में टीएसडीएफ-डीएजीया डिफॉस्फोराइलेट करें बड़ा तमंचा. उत्तरार्द्ध, बदले में, या तो एसाइलेटेड होता है

TAG या तो कोलीन से जुड़ता है और PC बनाता है। इस पीसी में संतृप्त है

वसा अम्ल। यह मार्ग फेफड़ों में सक्रिय होता है, जहां डिपलमिटॉयल-

फॉस्फेटिडिलकोलाइन, सर्फेक्टेंट का मुख्य पदार्थ।

टीएसडीएफ-डीएजीफॉस्फेटिडिक एसिड का सक्रिय रूप होने के कारण, इसे आगे फॉस्फोलिपिड्स - पीआई, पीएस, पीईए, पीएस, कार्डियोलिपिन में परिवर्तित किया जाता है।

सर्वप्रथमग्लिसरॉल-3-फॉस्फेट बनता है और फैटी एसिड सक्रिय होते हैं

वसा अम्लके दौरान रक्त से आ रहा है

सीएम, वीएलडीएल, एचडीएल का टूटना या संश्लेषित

ग्लूकोज से सेल डी नोवो को भी सक्रिय किया जाना चाहिए। वे एसाइल-एस-सीओए में एटीपी में परिवर्तित हो जाते हैं-

आश्रित प्रतिक्रिया.

ग्लिसरॉलजिगर मेंउच्च-ऊर्जा का उपयोग करके फॉस्फोराइलेशन प्रतिक्रिया में सक्रिय किया गया

एटीपी फॉस्फेट. में मांसपेशियाँ और वसा ऊतकयह प्रतिक्रिया

यह अनुपस्थित है, इसलिए, उनमें ग्लिसरॉल-3-फॉस्फेट डाइहाइड्रॉक्सीएसीटोन फॉस्फेट, एक मेटाबोलाइट से बनता है

ग्लाइकोलाइसिस।

ग्लिसरॉल-3-फॉस्फेट और एसाइल-एस-सीओए की उपस्थिति में इसे संश्लेषित किया जाता है फॉस्फेटिडिक अम्ल.

फैटी एसिड के प्रकार के आधार पर, परिणामी फॉस्फेटिडिक एसिड बनता है

यदि पामिटिक, स्टीयरिक, पामिटोलेइक और ओलिक एसिड का उपयोग किया जाता है, तो फॉस्फेटिडिक एसिड को TAG के संश्लेषण के लिए भेजा जाता है,

पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की उपस्थिति में, फॉस्फेटिडिक एसिड होता है

फॉस्फोलिपिड्स का अग्रदूत.

ट्राईसिलग्लिसरॉल्स का संश्लेषण

TAG का जैवसंश्लेषणनिम्नलिखित स्थितियाँ पूरी होने पर लीवर बढ़ता है:

कार्बोहाइड्रेट से भरपूर आहार, विशेष रूप से साधारण कार्बोहाइड्रेट (ग्लूकोज, सुक्रोज),

रक्त में फैटी एसिड की एकाग्रता में वृद्धि,

इंसुलिन की उच्च सांद्रता और ग्लूकागन की कम सांद्रता,

इथेनॉल जैसे "सस्ते" ऊर्जा के स्रोत की उपस्थिति।

फॉस्फोलिपिड संश्लेषण

फॉस्फोलिपिड्स का जैवसंश्लेषण TAG के संश्लेषण की तुलना में इसमें महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं। इनमें पीएल घटकों का अतिरिक्त सक्रियण शामिल है -

फॉस्फेटिडिक एसिड या कोलीन और इथेनॉलमाइन।

1. सक्रियण कोलीन(या इथेनॉलमाइन) फॉस्फोराइलेटेड डेरिवेटिव के मध्यवर्ती गठन के माध्यम से होता है जिसके बाद सीएमपी शामिल होता है।

निम्नलिखित प्रतिक्रिया में, सक्रिय कोलीन (या इथेनॉलमाइन) को डीएजी में स्थानांतरित किया जाता है

यह मार्ग फेफड़ों और आंतों के लिए विशिष्ट है।

2. सक्रियण फॉस्फेटिडिक एसिडसीएमएफ में शामिल होना है

लिपोट्रोपिक पदार्थ

वे सभी पदार्थ जो पीएल के संश्लेषण को बढ़ावा देते हैं और टीएजी के संश्लेषण को रोकते हैं, लिपोट्रोपिक कारक कहलाते हैं। इसमे शामिल है:

फॉस्फोलिपिड्स के संरचनात्मक घटक: इनोसिटोल, सेरीन, कोलीन, इथेनॉलमाइन, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड।

कोलीन और फॉस्फेटिडिलकोलाइन के संश्लेषण के लिए मिथाइल समूहों का दाता मेथिओनिन है।

विटामिन:

बी6, जो पीएस से पीईए के गठन को बढ़ावा देता है।

बी12 और फोलिक एसिड, मेथियो के सक्रिय रूप के निर्माण में शामिल हैं-

जिगर में लिपोट्रोपिक कारकों की कमी के साथ, वसायुक्त घुसपैठ

वॉकी टॉकीजिगर।

ट्राईसिलग्लिसरॉल चयापचय के विकार

जिगर में वसायुक्त घुसपैठ.

फैटी लीवर का मुख्य कारण है चयापचय अवरोध पैदा करनावीएलडीएल का संश्लेषण चूंकि वीएलडीएल में विषमांगी यौगिक शामिल हैं, ब्लॉक

पर घटित हो सकता है अलग - अलग स्तरसंश्लेषण।

एपोप्रोटीन संश्लेषण में रुकावट - भोजन में प्रोटीन या आवश्यक अमीनो एसिड की कमी,

क्लोरोफॉर्म, आर्सेनिक, सीसा, CCl4 के संपर्क में;

फॉस्फोलिपिड संश्लेषण ब्लॉक - लिपोट्रोपिक कारकों की अनुपस्थिति (विटामिन,

मेथिओनिन, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड);

क्लोरोफॉर्म, आर्सेनिक, सीसा, CCl4 के संपर्क में आने पर लिपोप्रोटीन कणों के संयोजन के लिए ब्लॉक;

रक्त में लिपोप्रोटीन स्राव का अवरोध - CCl4, सक्रिय पेरोक्सीडेशन

एंटीऑक्सीडेंट प्रणाली की अपर्याप्तता के मामले में लिपिड (हाइपोविटामिनोसिस सी, ए,

रिश्तेदार के साथ एपोप्रोटीन और फॉस्फोलिपिड की कमी भी हो सकती है

अतिरिक्त सब्सट्रेट:

अतिरिक्त फैटी एसिड के साथ TAG की बढ़ी हुई मात्रा का संश्लेषण;

कोलेस्ट्रॉल की बढ़ी हुई मात्रा का संश्लेषण.

मोटापा

मोटापा चमड़े के नीचे की वसा में तटस्थ वसा की अधिक मात्रा है

फाइबर.

मोटापा दो प्रकार का होता है- प्राथमिक और द्वितीयक।

प्राथमिक मोटापास्वास्थ्य में शारीरिक निष्क्रियता और अधिक खाने का परिणाम है

शरीर में, अवशोषित भोजन की मात्रा एडिपोसाइट हार्मोन द्वारा नियंत्रित होती है

लेप्टिन.लेप्टिन कोशिका में वसा द्रव्यमान में वृद्धि की प्रतिक्रिया में उत्पन्न होता है

और अंततः शिक्षा को कम कर देता है न्यूरोपेप्टाइड वाई(जो उत्तेजित करता है

हाइपोथैलेमस में भोजन, और संवहनी स्वर और रक्तचाप) की खोज करें, जो भोजन व्यवहार को दबा देता है

खंडन. 80% मोटे व्यक्तियों में, हाइपोथैलेमस लेप्टिन के प्रति असंवेदनशील होता है। 20% में लेप्टिन संरचना में दोष है।

द्वितीयक मोटापा-हार्मोनल बीमारियों से होती है ऐसी समस्याएं

बीमारियों में हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरकोर्टिसोलिज्म शामिल हैं।

कम रोगजनक मोटापे का एक विशिष्ट उदाहरण बोरॉन मोटापा है।

सूमो पहलवान. स्पष्ट अतिरिक्त वजन के बावजूद, सूमो स्वामी अपने वजन को बरकरार रखते हैं

के बारे में समझें अच्छा स्वास्थ्यइस तथ्य के कारण कि वे शारीरिक निष्क्रियता का अनुभव नहीं करते हैं, और वजन बढ़ना विशेष रूप से पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड से समृद्ध एक विशेष आहार से जुड़ा हुआ है।

मधुमेहमैंमैंप्रकार

टाइप II मधुमेह का मुख्य कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है।

झूठ - मरीज के रिश्तेदारों में बीमार होने का खतरा 50% बढ़ जाता है।

हालाँकि, मधुमेह तब तक नहीं होगा जब तक कि रक्त शर्करा में लगातार और/या लंबे समय तक वृद्धि न हो, जो अधिक खाने से होता है। में इस मामले मेंएडिपोसाइट में वसा का संचय हाइपरग्लेसेमिया को रोकने के लिए शरीर की "इच्छा" है। हालाँकि, अपरिहार्य परिवर्तनों के बाद से इंसुलिन प्रतिरोध बाद में विकसित होता है

नकारात्मक एडिपोसाइट्स रिसेप्टर्स के लिए इंसुलिन बंधन में व्यवधान पैदा करते हैं। इसी समय, अतिवृद्धि वसा ऊतक में पृष्ठभूमि लिपोलिसिस वृद्धि का कारण बनता है

रक्त में फैटी एसिड की सांद्रता, जो इंसुलिन प्रतिरोध में योगदान करती है।

हाइपरग्लेसेमिया और इंसुलिन रिलीज बढ़ने से लिपोजेनेसिस में वृद्धि होती है। इस प्रकार, दो विपरीत प्रक्रियाएं - लिपोलिसिस और लिपोजेनेसिस - बढ़ती हैं

और टाइप II मधुमेह मेलिटस के विकास का कारण बनता है।

संतृप्त और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड की खपत के बीच अक्सर देखे जाने वाले असंतुलन से लिपोलिसिस के सक्रियण में भी मदद मिलती है, इसलिए

कैसे एक एडिपोसाइट में एक लिपिड बूंद फॉस्फोलिपिड्स की एक मोनोलेयर से घिरी होती है, जिसमें असंतृप्त फैटी एसिड होना चाहिए। यदि फॉस्फोलिपिड्स का संश्लेषण ख़राब हो जाता है, तो ट्राईसिलग्लिसरॉल्स तक TAG लाइपेज की पहुंच सुगम हो जाती है और उनका

हाइड्रोलिसिस तेज हो जाता है।

कोलेस्ट्रॉल चयापचय

कोलेस्ट्रॉल यौगिकों के एक समूह से संबंधित है

साइक्लोपेंटेनपेरहाइड्रोफेनेंथ्रीन रिंग पर आधारित, और एक असंतृप्त अल्कोहल है।

सूत्रों का कहना है

संश्लेषणशरीर में लगभग है 0.8 ग्राम/दिन,

इसका आधा भाग यकृत में बनता है, लगभग 15%

आंतें, किसी भी कोशिका का शेष भाग जिसने अपना केन्द्रक नहीं खोया है। इस प्रकार, शरीर की सभी कोशिकाएं कोलेस्ट्रॉल को संश्लेषित करने में सक्षम हैं।

खाद्य उत्पादों में, वे कोलेस्ट्रॉल में सबसे अधिक हैं (प्रति 100 ग्राम की गणना)।

उत्पाद):

खट्टा क्रीम 0.002 ग्राम

मक्खन 0.03 ग्राम

अंडे 0.18 ग्राम

गोमांस जिगर 0.44 ग्राम

पूरे दिन खाने के साथऔसतन आता है 0,4 जी.

शरीर में कुल कोलेस्ट्रॉल का लगभग 1/4 भाग पॉलिन द्वारा एस्टरीकृत होता है-

संतृप्त फैटी एसिड। रक्त प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल एस्टर का अनुपात

कोलेस्ट्रॉल मुक्त करने के लिए 2:1 है।

निष्कासन

शरीर से कोलेस्ट्रॉल का निष्कासन लगभग विशेष रूप से आंतों के माध्यम से होता है:

कोलेस्ट्रॉल के रूप में मल और माइक्रोफ़्लोरा द्वारा निर्मित तटस्थ स्टेरोल्स के साथ (0.5 ग्राम/दिन तक),

पित्त अम्ल के रूप में (0.5 ग्राम/दिन तक), जबकि कुछ अम्ल पुनः अवशोषित हो जाते हैं;

लगभग 0.1 ग्राम त्वचा के उपकला और वसामय ग्रंथि स्राव के साथ हटा दिया जाता है,

लगभग 0.1 ग्राम स्टेरॉयड हार्मोन में परिवर्तित हो जाता है।

समारोह

कोलेस्ट्रॉल एक स्रोत है

स्टेरॉयड हार्मोन - लिंग और अधिवृक्क प्रांतस्था,

कैल्सीट्रियोल,

पित्त अम्ल।

इसके अलावा, यह कोशिका झिल्ली का एक संरचनात्मक घटक है और योगदान देता है

फॉस्फोलिपिड बाईलेयर में ऑर्डर करना।

जैवसंश्लेषण

एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में होता है। अणु में सभी कार्बन परमाणुओं का स्रोत एसिटाइल-एस-सीओए है, जो साइट्रेट के हिस्से के रूप में यहां आता है, साथ ही

फैटी एसिड के संश्लेषण के दौरान. कोलेस्ट्रॉल जैवसंश्लेषण के लिए 18 अणुओं की आवश्यकता होती है

एटीपी और 13 एनएडीपीएच अणु।

कोलेस्ट्रॉल का निर्माण 30 से अधिक प्रतिक्रियाओं में होता है, जिन्हें समूहीकृत किया जा सकता है

कई चरणों में दावत.

मेवलोनिक एसिड का संश्लेषण

आइसोपेंटेनिल डिफॉस्फेट का संश्लेषण।

फ़ार्नेसिल डिफॉस्फेट का संश्लेषण।

स्क्वैलीन का संश्लेषण.

कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण.

कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण का विनियमन

मुख्य नियामक एन्जाइम है हाइड्रोक्सीमिथाइलग्लूटरीएल-एस-

सीओए रिडक्टेस:

सबसे पहले, नकारात्मक प्रतिक्रिया के सिद्धांत के अनुसार, यह प्रतिक्रिया के अंतिम उत्पाद द्वारा बाधित होता है -

कोलेस्ट्रॉल.

दूसरी बात, सहसंयोजक

परिवर्तनहार्मोनल के साथ

नाल विनियमन: इंसुलिन-

लिन, प्रोटीन फॉस्फेट को सक्रिय करके बढ़ावा देता है

एंजाइम संक्रमण पन

हाइड्रोक्सी-मिथाइल-ग्लूटरीएल-एस-सीओए रिडक्टेससक्रिय करने के लिए

राज्य। ग्लूकागन और विज्ञापन-

एडिनाइलेट साइक्लेज़ तंत्र के माध्यम से रेनालाइन

मा प्रोटीन काइनेज ए को सक्रिय करता है, जो एंजाइम को फॉस्फोराइलेट करता है और परिवर्तित करता है

इसे निष्क्रिय रूप में.

कोलेस्ट्रॉल और उसके एस्टर का परिवहन।

निम्न और उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन द्वारा किया जाता है।

कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन

सामान्य विशेषताएँ

लीवर डे नोवो में और वीएलडीएल से रक्त में बनता है

रचना: 25% प्रोटीन, 7% ट्राईसिलग्लिसरॉल्स, 38% कोलेस्ट्रॉल एस्टर, 8% मुक्त कोलेस्ट्रॉल,

22% फॉस्फोलिपिड्स। मुख्य एपीओ प्रोटीन है एपीओबी-100.

सामान्य रक्त स्तर 3.2-4.5 ग्राम/लीटर है

सबसे एथेरोजेनिक

समारोह

परिवहन एच.एसकोशिकाओं में जो इसका उपयोग सेक्स हार्मोन (गोनैड्स), ग्लूको- और मिनरलोकॉर्टिकोइड्स (एड्रेनल कॉर्टेक्स) के संश्लेषण की प्रतिक्रियाओं के लिए करते हैं,

लेकैल्सीफेरोल (त्वचा), जो पित्त अम्ल (यकृत) के रूप में कोलेस्ट्रॉल का उपयोग करता है।

पॉलीन फैटी एसिड का परिवहनसीएस के एस्टर के रूप में

कुछ कोशिकाएँ ढीली हैं संयोजी ऊतक- फ़ाइब्रोब्लास्ट, प्लेटलेट्स,

एन्डोथेलियम, चिकनी मांसपेशी कोशिकाएं,

गुर्दे की ग्लोमेरुलर झिल्ली का उपकला,

अस्थि मज्जा कोशिकाएं,

कॉर्निया कोशिकाएं,

न्यूरोसाइट्स,

एडेनोहाइपोफिसिस के बेसोफिल।

इस समूह की कोशिकाओं की विशिष्टता उपस्थिति है लाइसोसोमल अम्लीय हाइड्रोलेस,कोलेस्ट्रॉल एस्टर को विभाजित करने वाले अन्य कोशिकाओं में ऐसे एंजाइम नहीं होते हैं।

एलडीएल का उपयोग करने वाली कोशिकाओं में एलडीएल के लिए विशिष्ट उच्च-आत्मीयता रिसेप्टर होता है - एपीओबी-100 रिसेप्टर. जब एलडीएल रिसेप्टर के साथ इंटरैक्ट करता है,

लिपोप्रोटीन का एन्डोसाइटोसिस होता है और इसके घटक भागों में लाइसोसोमल टूटना होता है - फॉस्फोलिपिड्स, अमीनो एसिड, ग्लिसरॉल, फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल और इसके एस्टर।

सीएस हार्मोन में परिवर्तित हो जाता है या झिल्लियों में शामिल हो जाता है। अतिरिक्त झिल्ली

एचडीएल की मदद से उच्च कोलेस्ट्रॉल को दूर किया जाता है।

अदला-बदली

रक्त में वे एचडीएल के साथ क्रिया करते हैं, मुक्त कोलेस्ट्रॉल छोड़ते हैं और एस्टरीकृत कोलेस्ट्रॉल प्राप्त करते हैं।

हेपेटोसाइट्स (लगभग 50%) और ऊतकों के एपीओबी-100 रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करें

(लगभग पचास%)।

उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन

सामान्य विशेषताएँ

कुछ काइलोमाइक्रोन के टूटने के दौरान रक्त प्लाज्मा में, लिवर डे नोवो में बनते हैं

आंतों की दीवार में दूसरी मात्रा,

संरचना: 50% प्रोटीन, 7% टीएजी, 13% कोलेस्ट्रॉल एस्टर, 5% मुक्त कोलेस्ट्रॉल, 25% पीएल। मुख्य एपोप्रोटीन है एपीओ ए1

सामान्य रक्त स्तर 0.5-1.5 ग्राम/लीटर है

एंटीएथेरोजेनिक

समारोह

ऊतकों से यकृत तक कोलेस्ट्रॉल का परिवहन

कोशिकाओं में फॉस्फोलिपिड्स और ईकोसैनोइड्स के संश्लेषण के लिए पॉलीनोइक एसिड के दाता

अदला-बदली

एलसीएटी प्रतिक्रिया सक्रिय रूप से एचडीएल में होती है। इस प्रतिक्रिया में, असंतृप्त फैटी एसिड अवशेषों को पीसी से मुक्त कोलेस्ट्रॉल में लिसोफोस्फेटिडिलकोलाइन और कोलेस्ट्रॉल एस्टर के गठन के साथ स्थानांतरित किया जाता है। एचडीएल3, जो अपनी फॉस्फोलिपिड झिल्ली खो देता है, एचडीएल2 में परिवर्तित हो जाता है।

एलडीएल और वीएलडीएल के साथ इंटरैक्ट करता है।

एलडीएल और वीएलडीएल एलसीएटी प्रतिक्रिया के लिए मुक्त कोलेस्ट्रॉल का स्रोत हैं, बदले में उन्हें एस्टरीकृत कोलेस्ट्रॉल प्राप्त होता है।

3. विशिष्ट परिवहन प्रोटीन के माध्यम से, यह कोशिका झिल्ली से मुक्त कोलेस्ट्रॉल प्राप्त करता है।

3. कोशिका झिल्लियों के साथ क्रिया करता है, फॉस्फोलिपिड खोल का हिस्सा छोड़ देता है, इस प्रकार पॉलीन फैटी एसिड को सामान्य कोशिकाओं तक पहुंचाता है।

कोलेस्ट्रॉल चयापचय के विकार

atherosclerosis

एथेरोस्क्लेरोसिस दीवारों के संयोजी ऊतक में कोलेस्ट्रॉल और इसके एस्टर का जमाव है

धमनियाँ जिनमें दीवार पर यांत्रिक भार व्यक्त होता है (बढ़ते अवरोही क्रम में)।

क्रियाएँ):

उदर महाधमनी

कोरोनरी धमनी

पोपलीटल धमनी

जांघिक धमनी

टिबियल धमनी

वक्ष महाधमनी

वक्ष महाधमनी चाप

मन्या धमनियों

एथेरोस्क्लेरोसिस के चरण

स्टेज 1 - एंडोथेलियल क्षति.यह "प्री-लिपिड" चरण पाया गया है

यहां तक ​​कि एक साल के बच्चों में भी. इस स्तर पर परिवर्तन विशिष्ट नहीं हैं और इनके कारण हो सकते हैं:

डिस्लिपोप्रोटीनीमिया

उच्च रक्तचाप

रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि

वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण

सीसा, कैडमियम, आदि

इस स्तर पर, एंडोथेलियम में बढ़ी हुई पारगम्यता और चिपकने वाले क्षेत्र बनाए जाते हैं।

हड्डियाँ. बाह्य रूप से, यह एंडोथेलियल कोशिकाओं की सतह पर सुरक्षात्मक ग्लाइकोकैलिक्स के ढीले और पतले होने (गायब होने तक) में प्रकट होता है, इंटरेंडो का विस्तार होता है-

टेलियल फांकें। इससे लिपोप्रोटीन (एलडीएल और) का स्राव बढ़ जाता है

वीएलडीएल) और मोनोसाइट्स इंटिमा में।

चरण 2 - प्रारंभिक परिवर्तनों का चरण, अधिकांश बच्चों में देखा गया और

युवा लोग।

क्षतिग्रस्त एन्डोथेलियम और सक्रिय प्लेटलेट्स सूजन मध्यस्थों, विकास कारकों और अंतर्जात ऑक्सीडेंट का उत्पादन करते हैं। परिणामस्वरूप, मोनोसाइट्स और

सूजन के विकास में योगदान करें।

सूजन क्षेत्र में लिपोप्रोटीन ऑक्सीकरण, ग्लाइकोसिलेशन द्वारा संशोधित होते हैं

धनायन, एसिटिलीकरण।

मोनोसाइट्स, मैक्रोफेज में परिवर्तित होकर, "कचरा" रिसेप्टर्स (स्कैवेंजर रिसेप्टर्स) की भागीदारी के साथ परिवर्तित लिपोप्रोटीन को अवशोषित करते हैं। मूल बात यह है

तथ्य यह है कि संशोधित लिपोप्रोटीन का अवशोषण भागीदारी के बिना होता है

एपीओ बी-100 रिसेप्टर्स की उपस्थिति, जिसका अर्थ है नियामक नहीं ! मैक्रोफेज के अलावा, इस तरह से लिपोप्रोटीन भी चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, जो बड़े पैमाने पर पुनः-

मैक्रोफेज-जैसे रूप में जाओ.

कोशिकाओं में लिपिड का संचय मुक्त और एस्टरीकृत कोलेस्ट्रॉल का उपयोग करने की कोशिकाओं की कम क्षमता को जल्दी ख़त्म कर देता है। वे स्टीव से भरे हुए हैं-

roids और में बदलो झागदारकोशिकाएं. एंडोथेलियम पर बाहरी रूप से दिखाई देते हैं चाहे-

वर्णक धब्बे और धारियाँ.

चरण 3 - देर से परिवर्तन का चरण.इसकी विशेषता निम्नलिखित विशेष है

फ़ायदे:

कोशिका के बाहर मुक्त कोलेस्ट्रॉल का संचय और लिनोलिक एसिड के साथ एस्ट्रिफ़ाइड

(अर्थात्, जैसा कि प्लाज्मा में होता है);

फोम कोशिकाओं का प्रसार और मृत्यु, अंतरकोशिकीय पदार्थ का संचय;

कोलेस्ट्रॉल का जमाव और रेशेदार पट्टिका का निर्माण।

बाह्य रूप से यह बर्तन के लुमेन में सतह के उभार के रूप में दिखाई देता है।

स्टेज 4 - जटिलताओं का चरण.इस स्तर पर है

प्लाक कैल्सीफिकेशन;

प्लाक अल्सरेशन के कारण लिपिड एम्बोलिज्म होता है;

प्लेटलेट आसंजन और सक्रियण के कारण घनास्त्रता;

वाहिका टूटना.

इलाज

एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में दो घटक होने चाहिए: आहार और दवाएं। उपचार का लक्ष्य कुल प्लाज्मा कोलेस्ट्रॉल, एलडीएल और वीएलडीएल कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को कम करना और एचडीएल कोलेस्ट्रॉल को बढ़ाना है।

आहार:

भोजन में संतृप्त और मोनोअनसैचुरेटेड वसा को समान अनुपात में शामिल करना चाहिए

बहुअसंतृप्त वसा. पीयूएफए युक्त तरल वसा का अनुपात होना चाहिए

सभी वसा का कम से कम 30%। हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया और एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में पीयूएफए की भूमिका कम हो जाती है

छोटी आंत में कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को सीमित करना,

पित्त अम्ल संश्लेषण का सक्रियण,

जिगर में एलडीएल के संश्लेषण और स्राव में कमी,

एचडीएल संश्लेषण बढ़ाना।

यह स्थापित किया गया है कि यदि अनुपात पॉलीअनसैचुरेटेड फैटी एसिड तो, 0.4 के बराबर है

संतृप्त फैटी एसिड

प्रति दिन 1.5 ग्राम तक कोलेस्ट्रॉल के सेवन से हाइपरकोलेस्ट्रॉल नहीं होता है

रोल प्ले।

2. अधिक मात्रा में फाइबर युक्त सब्जियां (गोभी, समुद्री भोजन) का सेवन

गाय, चुकंदर) आंतों की गतिशीलता को बढ़ाने, पित्त स्राव और कोलेस्ट्रॉल सोखने को उत्तेजित करने के लिए। इसके अलावा, फाइटोस्टेरॉइड्स प्रतिस्पर्धात्मक रूप से कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण को कम करते हैं,

साथ ही वे स्वयं भी आत्मसात नहीं होते हैं।

फाइबर पर कोलेस्ट्रॉल का सोखना विशेष अवशोषक के बराबर होता है।दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है (कोलेस्टारामिन रेजिन)

दवाइयाँ:

स्टैटिन (लवस्टैटिन, फ्लुवास्टेटिन) एचएमजी-एस-सीओए रिडक्टेस को रोकते हैं, जो यकृत में कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को 2 गुना कम कर देता है और एचडीएल से हेपेटोसाइट्स में इसके बहिर्वाह को तेज करता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग में कोलेस्ट्रॉल अवशोषण का दमन - आयन एक्सचेंज

रेजिन (कोलेस्टेरामाइन, कोलेस्टाइड, क्वेस्ट्रान)।

ड्रग्स निकोटिनिक एसिडफैटी एसिड के जमाव को रोकता है

यकृत में वीएलडीएल के संश्लेषण को डिपो और कम करें, और, परिणामस्वरूप, उनका गठन

रक्त में एल.डी.एल

फाइब्रेट्स (क्लोफाइब्रेट, आदि) लिपोप्रोटीन लाइपेस की गतिविधि को बढ़ाते हैं, बढ़ाते हैं

वीएलडीएल और काइलोमाइक्रोन के अपचय को रोकता है, जिससे कोलेस्ट्रॉल का स्थानांतरण बढ़ जाता है

उन्हें एचडीएल में और यकृत में इसकी निकासी।

ω-6 और ω-3 फैटी एसिड की तैयारी (लाइनटोल, एसेंशियल, ओमेगानोल, आदि)

प्लाज्मा में एचडीएल की सांद्रता बढ़ाएं, पित्त स्राव को उत्तेजित करें।

एंटीबायोटिक नियोमाइसिन का उपयोग करके एंटरोसाइट फ़ंक्शन का दमन, जो

वसा अवशोषण कम कर देता है।

शल्यक्रिया द्वारा इलियम को हटाना और पित्त अम्ल के पुनर्अवशोषण को रोकना।

लिपोप्रोटीन चयापचय के विकार

लिपोप्रोटीन वर्गों के अनुपात और संख्या में परिवर्तन हमेशा साथ नहीं होता है

हाइपरलिपिडेमिया से प्रभावित हैं, इसलिए पहचान रहे हैं डिस्लिपोप्रोटीनीमिया.

डिस्लिपोप्रोटीनीमिया का कारण एंजाइम गतिविधि में परिवर्तन हो सकता है

लिपोप्रोटीन चयापचय - एलसीएटी या एलपीएल, कोशिकाओं पर दवा का सेवन, एपोप्रोटीन संश्लेषण में व्यवधान।

डिस्लिपोप्रोटीनीमिया कई प्रकार के होते हैं।

प्रकारमैं: हाइपरकाइलोमाइक्रोनिमिया।

आनुवंशिक कमी के कारण होता है लिपोप्रोटीन लाइपेस.

प्रयोगशाला संकेतक:

काइलोमाइक्रोन की संख्या में वृद्धि;

प्रीबीटा-लिपोप्रोटीन का सामान्य या थोड़ा बढ़ा हुआ स्तर;

TAG स्तरों में तीव्र वृद्धि।

सीएस/टैग अनुपात< 0,15

कम उम्र में ही ज़ैंथोमैटोसिस और हेपेटोसप्लेनोमेगा द्वारा चिकित्सकीय रूप से प्रकट

लीया त्वचा, यकृत और प्लीहा में लिपिड जमाव के परिणामस्वरूप होता है। प्राथमिकहाइपरलिपोप्रोटीनीमिया प्रकार I दुर्लभ है और कम उम्र में ही प्रकट होता है, माध्यमिक-मधुमेह, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, नेफ्रोसिस, हाइपोथायरायडिज्म के साथ होता है और मोटापे के रूप में प्रकट होता है।

प्रकारमैंमैं: अतिβ - लिपोप्रोटीनीमिया