घर निष्कासन सेरेब्रल कॉर्टेक्स का फ्रंटल लोब। ललाट लोब की संरचना

सेरेब्रल कॉर्टेक्स का फ्रंटल लोब। ललाट लोब की संरचना

शोशिना वेरा निकोलायेवना

चिकित्सक, शिक्षा: उत्तरी चिकित्सा विश्वविद्यालय. कार्य अनुभव 10 वर्ष।

लेख लिखे गए

यदि मस्तिष्क नियंत्रण केंद्र है मानव शरीर, तो मस्तिष्क के ललाट लोब एक प्रकार के "शक्ति के केंद्र" हैं। दुनिया के अधिकांश वैज्ञानिक और शरीर विज्ञानी मस्तिष्क के इस हिस्से की "हथेली" को स्पष्ट रूप से पहचानते हैं। वे ही कई लोगों के लिए जिम्मेदार हैं आवश्यक कार्य. इस क्षेत्र में कोई भी क्षति गंभीर और अक्सर होती है अपरिवर्तनीय परिणाम. माना जाता है कि ये वे क्षेत्र हैं जो मानसिक और भावनात्मक अभिव्यक्तियों को नियंत्रित करते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण भाग दोनों गोलार्धों के सामने स्थित है और कॉर्टेक्स का एक विशेष गठन है। यह पार्श्विका लोब पर सीमाबद्ध होता है, जो केंद्रीय खांचे से और दाएं और बाएं टेम्पोरल लोब से अलग होता है।

यू आधुनिक आदमीकॉर्टेक्स के अग्र भाग बहुत विकसित होते हैं और इसकी पूरी सतह का लगभग एक तिहाई हिस्सा बनाते हैं। इसके अलावा, उनका द्रव्यमान पूरे मस्तिष्क के आधे वजन तक पहुंचता है, और यह उनके उच्च महत्व और महत्व को इंगित करता है।

उनके पास विशेष क्षेत्र होते हैं जिन्हें प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स कहा जाता है। इनका सीधा संबंध है अलग-अलग हिस्सों मेंमानव लिम्बिक प्रणाली, जो उन्हें मस्तिष्क में स्थित नियंत्रण विभाग, का हिस्सा मानने का कारण देती है।

सेरेब्रल गोलार्धों (पार्श्विका, लौकिक और ललाट) के सभी तीन लोबों में साहचर्य क्षेत्र होते हैं, यानी, मुख्य कार्यात्मक क्षेत्र, जो वास्तव में, एक व्यक्ति को वह बनाते हैं जो वह है।

संरचनात्मक रूप से, ललाट लोब को निम्नलिखित क्षेत्रों में विभाजित किया जा सकता है:

  1. प्रीमोटर.
  2. मोटर.
  3. प्रीफ्रंटल पृष्ठपार्श्व.
  4. प्रीफ्रंटल मीडियल.
  5. ऑर्बिटोफ्रंटल।

अंतिम तीन क्षेत्रों को प्रीफ्रंटल क्षेत्र में संयोजित किया गया है, जो सभी महान वानरों में अच्छी तरह से विकसित है और विशेष रूप से मनुष्यों में बड़ा है। यह मस्तिष्क का वह हिस्सा है जो किसी व्यक्ति की सीखने और अनुभूति की क्षमता के लिए ज़िम्मेदार है, और उसके व्यवहार और व्यक्तित्व की विशेषताओं का निर्माण करता है।

बीमारी, ट्यूमर के गठन या चोट के परिणामस्वरूप इस क्षेत्र को होने वाली क्षति फ्रंटल लोब सिंड्रोम के विकास को भड़काती है। इससे न केवल मानसिक क्रियाएं बाधित होती हैं, बल्कि व्यक्ति के व्यक्तित्व में भी बदलाव आता है।

ललाट लोब किसके लिए उत्तरदायी हैं?

यह समझने के लिए कि ललाट क्षेत्र किसके लिए जिम्मेदार है, शरीर के नियंत्रित भागों के साथ उनके व्यक्तिगत क्षेत्रों के पत्राचार की पहचान करना आवश्यक है।

केंद्रीय पूर्वकाल गाइरस को तीन भागों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक शरीर के अपने क्षेत्र के लिए जिम्मेदार है:

  1. निचला तीसरा चेहरे की मोटर कौशल से जुड़ा है।
  2. मध्य भाग हाथों की क्रियाओं को नियंत्रित करता है।
  3. शीर्ष तीसरा स्थान फुटवर्क के बारे में है।
  4. फ्रंटल लोब के सुपीरियर गाइरस के पिछले हिस्से रोगी के शरीर को नियंत्रित करते हैं।

यही क्षेत्र मानव एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली का हिस्सा है। यह प्राचीन भागमस्तिष्क, जो मांसपेशियों की टोन और गतिविधियों के स्वैच्छिक नियंत्रण, शरीर की एक निश्चित स्थिति को ठीक करने और बनाए रखने की क्षमता के लिए जिम्मेदार है।

पास में ही ओकुलोमोटर केंद्र है, जो आंखों की गतिविधियों को नियंत्रित करता है और अंतरिक्ष में स्वतंत्र रूप से नेविगेट करने और स्थानांतरित करने में मदद करता है।

ललाट लोब के मुख्य कार्य भाषण और स्मृति का नियंत्रण, भावनाओं की अभिव्यक्ति, इच्छाशक्ति और प्रेरक क्रियाएं हैं। शारीरिक दृष्टिकोण से, यह क्षेत्र पेशाब, आंदोलनों के समन्वय, भाषण, लिखावट को नियंत्रित करता है, व्यवहार को नियंत्रित करता है, प्रेरणा, संज्ञानात्मक कार्यों और समाजीकरण को नियंत्रित करता है।

एलडी क्षति का संकेत देने वाले लक्षण

क्योंकि ललाट भागचूंकि मस्तिष्क कई गतिविधियों के लिए जिम्मेदार है, विचलन की अभिव्यक्तियाँ किसी व्यक्ति के शारीरिक और व्यवहारिक दोनों कार्यों को प्रभावित कर सकती हैं।

लक्षण ललाट लोब में घाव के स्थान से संबंधित हैं। उन सभी को मानस से व्यवहार संबंधी विकारों और मोटर और शारीरिक कार्यों के विकारों की अभिव्यक्तियों में विभाजित किया जा सकता है।

मानसिक लक्षण:

  • तेजी से थकान होना;
  • बिगड़ता मूड;
  • उत्साह से लेकर मूड में अचानक बदलाव सबसे गहरा अवसाद, अच्छे स्वभाव वाली अवस्था से स्पष्ट आक्रामकता की ओर संक्रमण;
  • उधम मचाना, अपने कार्यों पर नियंत्रण खोना। रोगी के लिए ध्यान केंद्रित करना और सबसे सरल कार्य पूरा करना कठिन होता है;
  • यादों की विकृति;
  • स्मृति, ध्यान, गंध की गड़बड़ी। रोगी को गंध नहीं आ सकती या वह प्रेत गंध से परेशान हो सकता है। ऐसे संकेत विशेष रूप से विशिष्ट हैं ट्यूमर प्रक्रियाललाट लोब में;
  • भाषण विकार;
  • किसी के स्वयं के व्यवहार की आलोचनात्मक धारणा का उल्लंघन, किसी के कार्यों की विकृति की समझ की कमी।

अन्य विकार:

  • समन्वय विकार, गति विकार, संतुलन;
  • आक्षेप, दौरे;
  • जुनूनी प्रकार की प्रतिवर्ती लोभी क्रियाएं;
  • मिरगी के दौरे।

पैथोलॉजी के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि एलडी का कौन सा क्षेत्र प्रभावित है और कितना गंभीर है।

एलडी चोटों के उपचार के तरीके

चूंकि फ्रंटल लोब सिंड्रोम के विकास के कई कारण हैं, उपचार सीधे मूल बीमारी या विकार के उन्मूलन से संबंधित है। ये कारण हो सकते हैं निम्नलिखित रोगया बताता है:

  1. रसौली।
  2. मस्तिष्क वाहिकाओं की क्षति.
  3. पिक की विकृति।
  4. गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम।
  5. फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया.
  6. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, जिसमें जन्म के समय लगी चोट भी शामिल है, जब बच्चे का सिर आर-पार हो गया हो जन्म देने वाली नलिका. पहले, ऐसी चोटें अक्सर तब होती थीं जब सिर पर प्रसूति संदंश लगाया जाता था।
  7. कुछ अन्य बीमारियाँ.

ट्यूमर के मामलों में, यदि संभव हो तो, ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग किया जाता है; यदि यह संभव नहीं है, तो प्रशामक देखभालशरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखने के लिए।

अल्जाइमर रोग जैसी विशिष्ट बीमारियाँ अभी तक नहीं हुई हैं प्रभावी उपचारऔर दवाएं जो बीमारी से निपट सकती हैं, हालांकि, समय पर उपचार किसी व्यक्ति के जीवन को यथासंभव लंबा कर सकता है।

एलडी क्षति के परिणाम क्या हो सकते हैं?

यदि मस्तिष्क का ललाट लोब, जिसके कार्य वास्तव में किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व को निर्धारित करते हैं, प्रभावित होता है, तो किसी बीमारी या गंभीर चोट के बाद सबसे बुरी चीज जो हो सकती है वह है व्यवहार में पूर्ण परिवर्तन और रोगी के चरित्र का सार।

कई मामलों में, यह देखा गया है कि एक व्यक्ति स्वयं के बिल्कुल विपरीत हो गया है। कभी-कभी व्यवहार को नियंत्रित करने, अच्छे और बुरे की अवधारणा और किसी के कार्यों के लिए जिम्मेदारी की भावना के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्सों को नुकसान होने से असामाजिक व्यक्तित्व और यहां तक ​​कि क्रमिक पागलपन का उदय होता है।

भले ही अत्यधिक अभिव्यक्तियों को छोड़ दिया जाए, एलडी घाव चरम पर पहुंच जाते हैं गंभीर परिणाम. यदि संवेदी अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रोगी दृष्टि, श्रवण, स्पर्श, गंध के विकारों से पीड़ित हो सकता है और अंतरिक्ष में सामान्य रूप से उन्मुख होना बंद कर सकता है।

अन्य स्थितियों में, रोगी सामान्य रूप से स्थिति का आकलन करने, महसूस करने के अवसर से वंचित रह जाता है दुनिया, सीखो, याद रखो। ऐसा व्यक्ति कभी-कभी अपना ख्याल नहीं रख पाता, इसलिए उसे लगातार निगरानी और मदद की जरूरत होती है।

यदि मोटर कार्यों में समस्याएं हैं, तो रोगी के लिए चलना, अंतरिक्ष में नेविगेट करना और खुद की देखभाल करना मुश्किल हो जाता है।

लक्षणों की गंभीरता को केवल शीघ्र चिकित्सा सहायता से ही कम किया जा सकता है। चिकित्सा देखभालऔर स्वीकृति आपातकालीन उपाय, रोकना इससे आगे का विकासललाट लोब के घाव.

वैज्ञानिक फ्रंटल कॉर्टेक्स को प्रदर्शित संरचनाओं का एक समूह मानते हैं प्रारंभिक अवस्थामें स्पष्ट व्यक्तित्व शारीरिक संरचना. इन संरचनाओं में वे भी हैं जो नई हैं, " इंसान“फ़ील्ड जो अधिक विकसित होते हैं देर से उम्र. इनमें फ़ील्ड 46 शामिल है.

फ़ील्ड 46 एक "मानवीय क्षेत्र" है, क्योंकि यह एक विकासवादी नियोप्लाज्म है जो देर से विभेदित होता है। फ़ील्ड 46 परिपक्व होने वाला अंतिम है और अपने मूल आकार के 630% तक पहुँच जाता है। क्योंकि यह क्षेत्र निरोधात्मक है, आप देख सकते हैं कि बच्चे अपनी गतिविधियों पर नियंत्रण नहीं रखते हैं और हर उस चीज़ को पकड़ लेते हैं जो अच्छी तरह से नहीं पड़ी है। यह व्यवहार बंदरों का विशिष्ट है।

सामान्य

बच्चों में मस्तिष्क के अग्र भाग को विशेष रूप से विकसित करना असंभव है। समाज में यह गलत धारणा है कि शारीरिक गतिविधि मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण को बढ़ावा देती है, जिससे मस्तिष्क के सभी क्षेत्रों का विकास होता है। शारीरिक गतिविधिमस्तिष्क के मोटर केंद्रों को भरता है, जबकि मस्तिष्क के शेष क्षेत्रों को ' आराम', क्योंकि विभिन्न कार्य करते समय मस्तिष्क पूरे मस्तिष्क के बजाय विशिष्ट केंद्रों का उपयोग करता है।

उपरोक्त के आधार पर, ललाट लोब के विकास के लिए अभ्यास निर्धारित करने के लिए, हमें यह पता लगाना होगा कि ललाट लोब किन कार्यों के लिए जिम्मेदार हैं, जिनकी सहायता से हम ललाट लोब को विकसित कर सकते हैं।

ललाट लोब, दूसरों की तरह, पदार्थों से बना होता है।

जगह

ललाट लोब गोलार्धों के अग्र भाग में स्थित होता है। ललाट लोब को पार्श्विका लोब से केंद्रीय सल्कस द्वारा और टेम्पोरल लोब से पार्श्व सल्कस द्वारा अलग किया जाता है। शारीरिक रूप से इसमें चार घुमाव होते हैं - ऊर्ध्वाधर और तीन क्षैतिज। कनवल्शन को खांचे द्वारा अलग किया जाता है। ललाट लोब कॉर्टेक्स के द्रव्यमान का एक तिहाई हिस्सा बनाता है।

सौंपे गए कार्य

विकासात्मक रूप से, ऐसा हुआ कि ललाट लोब का सक्रिय विकास सोच से जुड़ा नहीं है और बौद्धिक गतिविधि. सामने का भागविकासवादी तरीकों से मनुष्यों में उत्पन्न हुआ। कैसे अधिक लोगजो व्यक्ति अपने समुदाय के भीतर भोजन साझा कर सकता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि समुदाय जीवित रह सकता है। महिलाओं में, भोजन साझा करने के विशिष्ट उद्देश्य के लिए ललाट लोब उत्पन्न हुए। पुरुषों को यह क्षेत्र उपहार के रूप में मिला। उन सौंपे गए कार्यों के बिना जो महिलाओं के कंधों पर हैं, पुरुषों ने ललाट लोब का सबसे अधिक उपयोग करना शुरू कर दिया विभिन्न तरीके(सोचें, निर्माण करें, आदि) प्रभुत्व प्रदर्शित करने के लिए।

मूलतः, ललाट लोब हैं ब्रेक केंद्र. इसके अलावा, कई लोग पूछते हैं कि मस्तिष्क का बायां या दायां अग्र भाग किसके लिए जिम्मेदार है। प्रश्न सही ढंग से नहीं उठाया गया है, क्योंकि... बाएँ और दाएँ ललाट लोब में संबंधित क्षेत्र होते हैं जो विशिष्ट कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। मोटे तौर पर कहें तो, ललाट लोब इसके लिए जिम्मेदार हैं:

  • सोच
  • आंदोलनों का समन्वय
  • व्यवहार का सचेत नियंत्रण
  • स्मृति और भाषण केंद्र
  • भावनाओं का प्रदर्शन

कौन से फ़ील्ड शामिल हैं?

क्षेत्र और उपक्षेत्र विशिष्ट कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं जिन्हें ललाट लोब के तहत सामान्यीकृत किया जाता है। क्योंकि मस्तिष्क की बहुरूपता बहुत बड़ी है; विभिन्न क्षेत्रों के आकारों का संयोजन एक व्यक्ति के व्यक्तित्व का निर्माण करता है। वो क्यों कहते हैं कि वक्त के साथ इंसान बदल जाता है. जीवन भर, न्यूरॉन्स मर जाते हैं, और शेष नए कनेक्शन बनाते हैं। यह विभिन्न कार्यों के लिए जिम्मेदार विभिन्न क्षेत्रों के बीच कनेक्शन के मात्रात्मक अनुपात में असंतुलन का परिचय देता है।

इतना ही नहीं भिन्न लोगफ़ील्ड के आकार अलग-अलग हैं, और कुछ लोगों के पास ये फ़ील्ड बिल्कुल भी नहीं हो सकते हैं। बहुरूपतासोवियत शोधकर्ताओं एस.ए. द्वारा पहचाना गया था। सरकिसोव, आई.एन. फिलिमोनोव, यू.जी. शेवचेंको। उन्होंने दिखाया कि एक जातीय समूह के भीतर सेरेब्रल कॉर्टेक्स की संरचना के व्यक्तिगत तरीके इतने महान हैं कि कोई सामान्य विशेषता नहीं देखी जा सकती है।

  • फ़ील्ड 8 मध्य और ऊपरी ललाट ग्यारी के पीछे के हिस्सों में स्थित है। एक केंद्र है स्वैच्छिक गतिविधियाँआँख
  • क्षेत्र 9 - पृष्ठीय प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स
  • क्षेत्र 10 - पूर्वकाल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स
  • फ़ील्ड 11 - घ्राण क्षेत्र
  • क्षेत्र 12 - बेसल गैन्ग्लिया का नियंत्रण
  • फ़ील्ड 32 - भावनात्मक अनुभवों का रिसेप्टर क्षेत्र
  • क्षेत्र 44 - ब्रोका केंद्र (अन्य निकायों के सापेक्ष शरीर के स्थान के बारे में जानकारी संसाधित करना)
  • फ़ील्ड 45 - संगीत और मोटर केंद्र
  • फ़ील्ड 46 - सिर और आँख के घुमाव का मोटर विश्लेषक
  • फ़ील्ड 47 - गायन का परमाणु क्षेत्र, भाषण मोटर घटक
    • उपक्षेत्र 47.1
    • उपक्षेत्र 47.2
    • उपक्षेत्र 47.3
    • उपक्षेत्र 47.4
    • सबफ़ील्ड 47.5

घाव के लक्षण

घाव के लक्षण इस तरह से प्रकट होते हैं कि चयनित कार्य अब पर्याप्त रूप से नहीं किए जाते हैं। मुख्य बात यह है कि कुछ लक्षणों को आलस्य या इस मामले पर थोपे गए विचारों के साथ भ्रमित न करें, हालांकि यह फ्रंटल लोब रोगों का हिस्सा है।

  • अनियंत्रित लोभी रिफ्लेक्सिस (शूस्टर रिफ्लेक्स)
  • जब उंगलियों के आधार पर हाथ की त्वचा में जलन होती है तो अनियंत्रित लोभी रिफ्लेक्स (यानीशेव्स्की-बेखटेरेव रिफ्लेक्स)
  • पैर की त्वचा की जलन के कारण पैर की उंगलियों का विस्तार (हरमन का संकेत)
  • हाथ की अजीब स्थिति बनाए रखना (बैरे का संकेत)
  • लगातार अपनी नाक रगड़ना (डफ का संकेत)
  • वाक विकृति
  • प्रेरणा की हानि
  • ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता
  • स्मृति हानि

निम्नलिखित चोटें और बीमारियाँ इन लक्षणों का कारण बन सकती हैं:

  • अल्जाइमर रोग
  • फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया
  • दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें
  • स्ट्रोक्स
  • ऑन्कोलॉजिकल रोग

ऐसी बीमारियों और लक्षणों से व्यक्ति की पहचान नहीं हो पाती है। एक व्यक्ति प्रेरणा खो सकता है, और व्यक्तिगत सीमाओं को परिभाषित करने की उसकी भावना धुंधली हो जाती है। संतुष्टि से जुड़ा संभावित आवेगपूर्ण व्यवहार जैविक जरूरतें. क्योंकि ललाट लोब का विघटन (निरोधात्मक) लिम्बिक प्रणाली द्वारा नियंत्रित जैविक व्यवहार की सीमाओं को खोलता है।

लोकप्रिय प्रश्नों के उत्तर

  • मस्तिष्क में वाणी केंद्र कहाँ है?
    • ब्रोका के केंद्र में स्थित है, अर्थात् अवर ललाट गाइरस के पीछे के भाग में
  • मस्तिष्क में स्मृति केन्द्र कहाँ है?
    • मेमोरी अलग-अलग हो सकती है (श्रवण, दृश्य, स्वादात्मक, आदि)। इस पर निर्भर करते हुए कि कौन सा केंद्र कुछ सेंसरों को संसाधित करता है, इस सेंसर से जानकारी उन केंद्रों में संग्रहीत की जाती है

मस्तिष्क के ललाट लोब, लोबस फ्रंटलिस, मस्तिष्क गोलार्द्धों के पूर्वकाल खंड हैं, जिनमें ग्रे और सफेद पदार्थ (तंत्रिका कोशिकाएं और उनके बीच प्रवाहकीय फाइबर) होते हैं। उनकी सतह गांठदार होती है, लोब कुछ कार्यों और नियंत्रण से संपन्न होते हैं विभिन्न विभागशव. मस्तिष्क के अग्र भाग सोचने, कार्यों को प्रेरित करने, मोटर गतिविधि और भाषण के निर्माण के लिए जिम्मेदार होते हैं। यदि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का यह हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मोटर और व्यवहार संबंधी विकार संभव हैं।

मुख्य कार्य

मस्तिष्क के ललाट लोब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अग्र भाग हैं, जो जटिल के लिए जिम्मेदार हैं तंत्रिका गतिविधि, समाधान करने के उद्देश्य से मानसिक गतिविधि को नियंत्रित करता है वर्तमान समस्याएँ. प्रेरक गतिविधि सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक है।

मुख्य लक्ष्य:

  1. सोच और एकीकृत कार्य।
  2. मूत्र नियंत्रण.
  3. प्रेरणा।
  4. वाणी और लिखावट.
  5. व्यवहार पर नियंत्रण.

मस्तिष्क का अग्र भाग किसके लिए उत्तरदायी है? वह अंगों की गतिविधियों को नियंत्रित करती है, चेहरे की मांसपेशियाँ, भाषण का अर्थपूर्ण निर्माण, साथ ही पेशाब के लिए भी। शिक्षा, मोटर गतिविधि के अनुभव और लेखन के प्रभाव में कॉर्टेक्स में तंत्रिका संबंध विकसित होते हैं।

मस्तिष्क का यह भाग केंद्रीय सल्कस द्वारा पार्श्विका क्षेत्र से अलग होता है। इनमें चार कनवल्शन होते हैं: ऊर्ध्वाधर, तीन क्षैतिज। पीछे के भाग में एक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रणाली होती है, जिसमें कई सबकोर्टिकल नाभिक होते हैं जो आंदोलनों को नियंत्रित करते हैं। ओकुलोमोटर केंद्र पास में स्थित है और सिर और आंखों को उत्तेजना की ओर मोड़ने के लिए जिम्मेदार है।

पता लगाएं कि यह क्या है, कार्य, रोग स्थितियों में लक्षण।

यह किसके लिए जिम्मेदार है, कार्य, विकृति।

मस्तिष्क के ललाट लोब इसके लिए जिम्मेदार हैं:

  1. वास्तविकता की अनुभूति.
  2. स्मृति और वाणी के केंद्र स्थित हैं।
  3. भावनाएँ और अस्थिर क्षेत्र।

उनकी भागीदारी से, एक मोटर अधिनियम की क्रियाओं का क्रम नियंत्रित होता है। घावों की अभिव्यक्ति को फ्रंटल लोब सिंड्रोम कहा जाता है, जो विभिन्न मस्तिष्क क्षति के साथ होता है:

  1. दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें.
  2. फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया.
  3. ऑन्कोलॉजिकल रोग।
  4. रक्तस्रावी या इस्कीमिक स्ट्रोक.

मस्तिष्क के अग्र भाग को क्षति के लक्षण

हार की स्थिति में तंत्रिका कोशिकाएंऔर मस्तिष्क के लोबस फ्रंटलिस के मार्ग में अबुलिया नामक एक प्रेरक विकार उत्पन्न होता है। इस विकार से पीड़ित लोग जीवन में अर्थ की व्यक्तिपरक हानि के कारण आलस्य प्रदर्शित करते हैं। ऐसे मरीज अक्सर पूरे दिन सोते रहते हैं।

जब ललाट लोब क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो समस्याओं और कार्यों को हल करने के उद्देश्य से की जाने वाली मानसिक गतिविधि बाधित हो जाती है। सिंड्रोम में वास्तविकता की धारणा का उल्लंघन भी शामिल है, व्यवहार आवेगी हो जाता है। कार्यों की योजना लाभ और जोखिम, या संभावित प्रतिकूल परिणामों पर विचार किए बिना, स्वचालित रूप से होती है।

किसी विशिष्ट कार्य पर ध्यान की एकाग्रता ख़राब हो जाती है। फ्रंटल लोब सिंड्रोम से पीड़ित रोगी अक्सर बाहरी उत्तेजनाओं से विचलित हो जाता है और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ होता है।

साथ ही, उदासीनता उत्पन्न होती है, उन गतिविधियों में रुचि की हानि होती है जिनमें रोगी को पहले रुचि थी। अन्य लोगों के साथ संचार करते समय, व्यक्तिगत सीमाओं की भावना का उल्लंघन प्रकट होता है। संभावित आवेगी व्यवहार: सपाट चुटकुले, जैविक आवश्यकताओं की संतुष्टि से जुड़ी आक्रामकता।

भावनात्मक क्षेत्र भी प्रभावित होता है: व्यक्ति अनुत्तरदायी और उदासीन हो जाता है। उत्साह संभव है, जो तेजी से आक्रामकता का मार्ग प्रशस्त करता है। ललाट लोब की चोटों से व्यक्तित्व में परिवर्तन होता है, और कभी-कभी इसके गुणों का पूर्ण नुकसान होता है। कला और संगीत में प्राथमिकताएँ बदल सकती हैं।

सही वर्गों की विकृति के साथ, अति सक्रियता देखी जाती है, आक्रामक व्यवहार, बातूनीपन. बायीं ओर के घावों की विशेषता सामान्य अवरोध, उदासीनता, अवसाद और अवसाद की प्रवृत्ति है।

क्षति के लक्षण:

  1. लोभी सजगता, मौखिक स्वचालितता।
  2. भाषण हानि: मोटर वाचाघात, डिस्फ़ोनिया, कॉर्टिकल डिसरथ्रिया।
  3. अबुलिया: प्रदर्शन करने की प्रेरणा की हानि।

तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ:

  1. यानिशेव्स्की-बेखटेरेव ग्रैस्प रिफ्लेक्स तब होता है जब उंगलियों के आधार पर हाथ की त्वचा में जलन होती है।
  2. शूस्टर रिफ्लेक्स: दृष्टि के क्षेत्र में वस्तुओं को पकड़ना।
  3. हरमन का संकेत: पैर की त्वचा में जलन होने पर पैर की उंगलियों का विस्तार।
  4. बैरे का लक्षण: यदि हाथ को अजीब स्थिति में रखा जाता है, तो रोगी उसे सहारा देना जारी रखता है।
  5. रेज़डॉल्स्की का लक्षण: जब हथौड़ा पैर की पूर्वकाल सतह या इलियाक शिखा के साथ जलन पैदा करता है, तो रोगी अनजाने में कूल्हे को मोड़ता है और अपहरण कर लेता है।
  6. डफ का लक्षण: नाक को लगातार रगड़ना।

मानसिक लक्षण

ब्रून्स-यास्ट्रोविट्ज़ सिंड्रोम स्वयं को असहिष्णुता और स्वैगर में प्रकट करता है। सामाजिक मानदंडों के दृष्टिकोण से, रोगी में अपने और अपने व्यवहार के प्रति आलोचनात्मक दृष्टिकोण, उस पर नियंत्रण का अभाव होता है।

प्रेरक विकार जैविक आवश्यकताओं की संतुष्टि में आने वाली बाधाओं की अनदेखी में स्वयं प्रकट होते हैं। साथ ही, जीवन कार्यों पर एकाग्रता बहुत कमजोर रूप से दर्ज की जाती है।

अन्य विकार

ब्रोका के केंद्रों को नुकसान पहुंचने पर वाणी कर्कश, निरुत्साहित हो जाती है और खराब रूप से नियंत्रित हो जाती है। बिगड़ा हुआ आर्टिक्यूलेशन द्वारा प्रकट मोटर वाचाघात संभव है।

मोटर संबंधी विकार लिखावट संबंधी विकारों में प्रकट होते हैं। एक बीमार व्यक्ति में मोटर क्रियाओं का समन्वय ख़राब हो जाता है, जो कई क्रियाओं की एक श्रृंखला होती है जो एक के बाद एक शुरू और बंद होती हैं।

बुद्धि की हानि और व्यक्तित्व का पूर्ण पतन भी संभव है। में रुचि खो गई व्यावसायिक गतिविधि. एबुलिस्टिक-उदासीन सिंड्रोम सुस्ती और उनींदापन में प्रकट होता है। यह विभाग कॉम्प्लेक्स के लिए जिम्मेदार है तंत्रिका कार्य. इसकी हार से व्यक्तित्व में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ भाषण और व्यवहार और पैथोलॉजिकल रिफ्लेक्सिस की उपस्थिति होती है।

1.मोटर केंद्रप्रीसेंट्रल गाइरस में स्थित है। (चित्र 10 देखें)। ऊपरी तीसरे में न्यूरॉन्स होते हैं जो पैर को, बीच में - बांह को, निचले तीसरे में - चेहरे, जीभ, स्वरयंत्र और ग्रसनी को संक्रमित करते हैं। कमजोर विद्युत प्रवाह के साथ इस क्षेत्र की जलन से एक विशिष्ट मांसपेशी समूह में संकुचन होता है। जब मस्तिष्क का मोटर केंद्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, केवल पेशियों का पक्षाघात(आंदोलनों का कमजोर होना) और पक्षाघात (पूर्ण अनुपस्थितिआंदोलनों)।

चावल। 10.गोलार्ध की सुपरोलेटरल सतह: 1 - अवर टेम्पोरल गाइरस; 2 - मध्य टेम्पोरल गाइरस; 3 - सुपीरियर टेम्पोरल गाइरस; 4 - पोस्टसेंट्रल गाइरस; 5 - टेक्टमेंटल भाग (फ्रंटल टेक्टमेंटम); 6 - प्रीसेंट्रल गाइरस;
7 - अवर ललाट गाइरस; 8 - पार्श्व नाली; 9 - ललाट लोब;
10 - प्रीसेंट्रल सल्कस; 11 - मध्य ललाट गाइरस; 12 - सुपीरियर फ्रंटल गाइरस; 13 - पोस्टसेंट्रल गाइरस; 14 - केंद्रीय नाली; 15 - बेहतर पार्श्विका लोब्यूल; 16 - इंट्रापैरिएटल सल्कस; 17 - अवर पार्श्विका लोब्यूल;
18 - अनुप्रस्थ पश्चकपाल नाली; 19 - पश्चकपाल पालि; 20 – पार्श्विक भाग;
21 - सुपरमार्जिनल गाइरस; 22 - टेम्पोरल लोब; मैं-मतगणना केंद्र; II - शरीर आरेख का केंद्र;
तृतीय - संवेदनशील क्षेत्र; चतुर्थ - मोटर क्षेत्र; वी - ग्राफ का केंद्र; VI - विपरीत दिशा में सिर और आंखों के संयुक्त घुमाव का केंद्र; VII - मोटर भाषण का केंद्र; आठवीं - श्रवण केंद्र; IX - स्टीरियोग्नोसिस का केंद्र; एक्स - संवेदी भाषण का केंद्र; XI - प्रैक्सिया का केंद्र; बारहवीं - भूलने की बीमारी; XIII - दृश्य सूक्ति का केंद्र;
XIV - सिमेंटिक वाचाघात; XV - शब्दकोष केंद्र

2. सिर और आंख के संयुक्त घुमाव का केंद्रमध्य ललाट गाइरस में स्थित, एक द्विपक्षीय केंद्र है और विपरीत दिशा में सिर और आंखों का संयुक्त घुमाव करता है। यदि दाएँ गोलार्ध का केंद्र क्षतिग्रस्त हो, तो सिर और आँखें अंदर की ओर देखती हैं दाहिनी ओर, यानी क्षति की दिशा में. ऐसी क्षति वाला रोगी अपना सिर और आंखें क्षतिग्रस्त हिस्से के विपरीत दिशा में नहीं घुमा सकता।

प्रत्येक मस्तिष्क गोलार्ध के पूर्वकाल भाग में ललाट लोब, लोबस फ्रंटलिस होता है। यह सामने ललाट ध्रुव के साथ समाप्त होता है और नीचे पार्श्व खांचे, सल्कस लेटरलिस (सिल्वियन विदर) द्वारा सीमित होता है, और पीछे गहरे केंद्रीय खांचे (चित्र 124, 125) द्वारा सीमित होता है। सेंट्रल सल्कस, सल्कस सेंट्रलिस (रोलैंड्स सल्कस), ललाट तल में स्थित है। यह सेरेब्रल गोलार्ध की औसत दर्जे की सतह के ऊपरी भाग में शुरू होता है, इसके ऊपरी किनारे को विच्छेदित करता है, गोलार्ध की सुपरोलेटरल सतह से बिना किसी रुकावट के नीचे उतरता है और पार्श्व सल्कस से थोड़ा पहले समाप्त होता है। केंद्रीय सल्कस के सामने, लगभग उसके समानांतर, प्रीसेंट्रल सल्कस, सल्कस प्रीसेंट्रलिस है। उत्तरार्द्ध नीचे की ओर समाप्त होता है, पार्श्व खांचे तक नहीं पहुंचता है। प्रीसेंट्रल सल्कस अक्सर मध्य भाग में बाधित होता है और इसमें दो स्वतंत्र सल्कस होते हैं। प्रीसेंट्रल सल्कस से, सुपीरियर और अवर फ्रंटल सल्सी, सूसी फ्रंटल्स सुपीरियर और अवर, आगे बढ़ते हैं। वे लगभग एक-दूसरे के समानांतर स्थित होते हैं और ललाट लोब की सुपरोलेटरल सतह को घुमावों में विभाजित करते हैं। पीछे के केंद्रीय खांचे और सामने के प्रीसेंट्रल खांचे के बीच प्रीसेंट्रल गाइरस, गाइरस प्रीसेंट्रलिस (पूर्वकाल) है। सुपीरियर फ्रंटल सल्कस के ऊपर सुपीरियर फ्रंटल गाइरस, गाइरस फ्रंटालिस सुपीरियर, व्याप्त है सबसे ऊपर का हिस्साललाट पालि। ऊपरी और निचले ललाट सल्सी के बीच मध्य ललाट गाइरस, गाइरस फ्रंटलिस मेडियस होता है। अवर ललाट खांचे से नीचे अवर ललाट गाइरस, गाइरस ललाट अवर है। पार्श्व सल्कस की शाखाएँ नीचे से इस गाइरस में फैली हुई हैं: आरोही शाखा, रेमस आरोही, और पूर्वकाल शाखा, रेमस पूर्वकाल। ये शाखाएँ विभाजित हो जाती हैं नीचे के भागललाट लोब, पार्श्व खांचे के पूर्वकाल भाग को तीन भागों में लटकाता है। टेगमेंटल भाग (फ्रंटल ऑपेरकुलम), पार्स ऑपेरकुलरिस (ऑपरकुलम फ्रंटेल), आरोही शाखा और प्रीसेंट्रल सल्कस के निचले हिस्से के बीच स्थित है। ललाट लोब के इस भाग को यह नाम इसलिए मिला क्योंकि यह सल्कस की गहराई में स्थित इंसुला (इन्सुला) को ढकता है। त्रिकोणीय भाग, पार्स ट्राइएंगुलरिस, पीछे की ओर आरोही शाखा और सामने की ओर पूर्वकाल शाखा के बीच स्थित होता है। कक्षीय भाग, पार्स ऑर्बिटलिस, पूर्वकाल शाखा से नीचे की ओर स्थित होता है, जो ललाट लोब की निचली सतह तक जारी रहता है। इस बिंदु पर, पार्श्व सल्कस चौड़ा हो जाता है, यही कारण है कि इसे सेरेब्रम का पार्श्व फोसा, फोसा कहा जाता है। लेटरलिस (सेरेब्राइस)।

ललाट पालि. पश्च क्षेत्र में बाहरी सतहयह लोब सल्कस सेंट्रलिस की दिशा के लगभग समानांतर सल्कस प्रीसेंट्रलिस को चलाता है। उससे अनुदैर्ध्य दिशादो खांचे शाखाएँ बंद करते हैं: सल्कस फ्रंटलिस सुपीरियर और सल्कस फ्रंटलिस इनफिरियर। इसके कारण, ललाट लोब को चार घुमावों में विभाजित किया जाता है - एक ऊर्ध्वाधर और तीन क्षैतिज। ऊर्ध्वाधर गाइरस, गाइरस प्रीसेंट्रलिस, सल्कस सेंट्रलिस और सल्कस प्रीसेंट्रलिस के बीच स्थित होता है।


ललाट लोब की क्षैतिज ग्यारीनिम्नलिखित:
1) सुपीरियर फ्रंटल, गाइरस फ्रंटलिस सुपीरियरजो ऊपर चला जाता है सल्कस फ्रंटैलिस सुपीरियर, समानांतर शीर्ष बढ़तगोलार्ध, इसकी मध्य सतह पर फैला हुआ;
2) मध्य ललाट गाइरस, गाइरस ललाट मेडियस, ऊपरी और निचले ललाट सुल्सी और के बीच फैला हुआ है
3) अवर ललाट गाइरस, गाइरस ललाट अवर, एस के बीच रखा गया अल्कस फ्रंटालिस अवरऔर पार्श्व नाली.
पार्श्व सल्कस की शाखाएँ, अवर ललाट गाइरस में प्रक्षेपित होकर, बाद वाले को विभाजित करती हैं तीन भाग: पार्स ऑपरक्यूलिस, निचले सिरे के बीच स्थित है सल्कस प्रीसेंट्रलिसऔर रेमस एसेंडेंस सुल्सी लेटरलिस, पार्स ट्राइएंगुलरिस, पार्श्व खांचे की दोनों शाखाओं के बीच स्थित है, और, अंत में, पार्स ऑर्बिटलिस, के सामने रखा गया रेमस पूर्वकाल सुल्सी लेटरलिस.



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