घर लेपित जीभ विकलांग बच्चों का चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास। एक बच्चे के चिकित्सा पुनर्वास के मूल सिद्धांत विकलांग बच्चों का उपचार और पुनर्वास

विकलांग बच्चों का चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास। एक बच्चे के चिकित्सा पुनर्वास के मूल सिद्धांत विकलांग बच्चों का उपचार और पुनर्वास

कुछ बच्चे विकलांगता के साथ पैदा होते हैं, जबकि अन्य पैथोलॉजिकल परिवर्तनउम्र के साथ प्रकट होते हैं। दोनों ही मामलों में, बच्चों का चिकित्सीय पुनर्वास आवश्यक है। यह बच्चे के भविष्य के स्वस्थ विकास की लड़ाई है। से मुख्य अंतर सरल उपचारशिशु की उम्र को ध्यान में रखते हुए, जीवन गतिविधियों का सामान्यीकरण है।

पुनर्वास का मुख्य लक्ष्य रोगी को खोए हुए अवसर, कौशल, स्वास्थ्य, समाज के लिए अनुकूलन और रोजमर्रा की जिंदगी में वापस लाना है।

बच्चों का चिकित्सा पुनर्वासशारीरिक और मानसिक रूप से बच्चे के स्वास्थ्य की अधिकतम बहाली के लिए उपायों का एक सेट है।

WHO के अनुसार, 650 मिलियन लोग, जिनमें से एक तिहाई बच्चे हैं गंभीर रोगजिसके लिए पुनर्वास की आवश्यकता है। हर साल इनकी संख्या बढ़ती जाती है.

कभी-कभी जीवन के पहले दिनों से ही विकलांग बच्चों, विकलांग लोगों के चिकित्सा पुनर्वास की तत्काल आवश्यकता होती है। विशेष केंद्र और सेवाएँ इसमें सहायता करते हैं।

पुनर्वास में विभिन्न आयु वर्गों के लिए प्रदान की जाने वाली सेवाओं के सभी प्रकार और तरीके शामिल हैं। यह एक संपूर्ण परिसर है जो विशेष आवश्यकता वाले बच्चों का सामाजिककरण करता है।

स्वास्थ्य के अलावा, काम करने की क्षमता की पूर्ण या आंशिक बहाली होती है।

अर्जित असामान्यताएं आमतौर पर किसी गंभीर बीमारी या आघात से पीड़ित होने के बाद प्रकट होती हैं, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक दोनों तरह से।

पुनर्वास के निम्नलिखित मुख्य प्रकार हैं:

  1. चिकित्सा। खोए हुए कार्यों को पुनर्स्थापित करने के लिए. पूर्ण या आंशिक रूप से ठीक होने तक चरण-दर-चरण उपचार किया जाता है। शरीर की क्षमताएं सक्रिय हो जाती हैं। वे मनोचिकित्सा करते हैं ताकि बच्चा अपनी बीमारी को शांति से स्वीकार करना और उससे स्वयं लड़ना सीखे ( शारीरिक व्यायाम, सकारात्मक दृष्टिकोण, प्रशिक्षण)।
  2. सामाजिक। सामाजिक और रोजमर्रा का अनुकूलन। बच्चे की विशेषताओं और उसकी उम्र को ध्यान में रखते हुए दैनिक दिनचर्या बनाने में मदद करता है। विशेष आवश्यकता वाले बच्चों की आवश्यक देखभाल पर विचार किया जाता है। यह प्रकार बच्चे को खुद को और अपने परिवार को सकारात्मक तरीके से समझने और आसपास के समाज के बारे में जागरूक होने में मदद करता है। सामाजिक सहायता पुनर्वास महान है: अनुकूलन, विशेष प्राप्त करना धन, गृहकार्य, वित्तीय सहायता, विशेष संस्थानों में शिक्षा।
  3. श्रम (पेशेवर) गतिविधि (बच्चों के लिए - प्रशिक्षण)। सीखने, समझने और याद रखने के लिए उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी होती है। पाठ्यक्रम. अध्ययन, कैरियर मार्गदर्शन या पुनर्प्रशिक्षण के लिए धन आवंटित किया जाता है।

टिप्पणी! समाज खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकायुवा पीढ़ी के स्वस्थ विकास में।

सार, पुनर्वास की विशेषताएं

मुख्य सार शारीरिक और मानसिक रूप से स्वास्थ्य की अधिकतम बहाली है। पुनर्वास केंद्र और स्वास्थ्य सेवा संगठन पुनर्वास करते हैं। यह घर पर स्वयं करने लायक भी है।

पहला स्थान जहां स्वास्थ्य लाभ शुरू होता है वह प्रसूति अस्पताल है। इसके बाद क्लिनिक, विभिन्न परामर्श और आंतरिक रोगी उपचार आता है। जब बच्चा बड़ा हो जाएगा तो यह संभव है आगे का इलाजविशेष अभयारण्यों, शिविरों, बोर्डिंग स्कूलों, स्कूलों, किंडरगार्टन, औषधालयों में।

बच्चे की स्थिति में सुधार करने और उसकी क्षमताओं को विकसित करने के लिए, कुछ कार्यक्रमों का उपयोग किया जाता है, जो सीधे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। यह हो सकता था:

  • फिजियोथेरेपी;
  • दवा से इलाज।

बच्चे के शरीर की क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए पुनर्वास में कुछ विशेषताएं होती हैं:

  • एक व्यक्तिगत योजना तैयार की जाती है (मौजूदा परिवर्तनों, विकारों, रोगी की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए), जिसके अनुसार सभी निर्धारित पुनर्वास परिसरों को पूरा किया जाता है;
  • यदि रोग या विचलन के पहले चरण में उपचार शुरू किया जाता है तो उच्चतम प्रभावशीलता प्रकट होती है;
  • एक एकीकृत दृष्टिकोण लागू किया जाता है;
  • सभी निर्देशों का पालन बिना किसी चूक के प्रतिदिन किया जाता है;
  • पुनर्वास का एक लक्ष्य है पूर्ण पुनर्प्राप्तिया मौजूदा परिस्थितियों में अनुकूलन।

पर जीर्ण रूपरोग (पोलियोमाइलाइटिस, दोष, अस्थमा) एक बच्चे के लिए पुनर्वास का सार शरीर का समर्थन करना, रोगग्रस्त अंग के खोए कार्यों की भरपाई करना है।

बच्चों का पंजीकरण किया जाता है और उनकी नियमित परीक्षा होती है। उदाहरण के लिए, सेरेब्रल पाल्सी से पीड़ित बच्चों के चिकित्सा पुनर्वास में लंबा समय लग सकता है, समय-समय पर स्थिति बिगड़ सकती है। मुख्य बात हार नहीं मानना ​​है, बल्कि इलाज जारी रखना है।

पुनर्वास का अर्थ है

कुछ विकलांगता वाले बच्चे के पुनर्वास के लिए आयोजन और पद्धति चुनने के प्रति गंभीर दृष्टिकोण अपनाना आवश्यक है। आख़िरकार, एक सही ढंग से चयनित उपचार आहार ठीक होने की अधिक संभावना देता है। एक विशेष कार्यक्रम के अनुसार बच्चों के चिकित्सीय पुनर्वास का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है।

यहां और विदेशों में बुनियादी पुनर्वास प्रावधान मान्यता प्राप्त हैं:

  • जिस स्थान पर पुनर्वास किया जाता है, उसमें सभी प्रकार के उपचार का उपयोग किया जाना चाहिए और समान संस्थानों के साथ संबंध होना चाहिए;
  • एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करके रोग के प्रारंभिक चरण से ही पुनर्प्राप्ति शुरू हो जाती है;
  • सबसे सकारात्मक परिणाम आने तक उपचार बिना किसी रुकावट के किया जाता है;
  • सभी उपचार के चरणव्यापक रूप से किया गया;
  • प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग कार्यक्रम निर्धारित हैं (प्रत्येक जीव की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है);
  • लक्ष्य है, यदि संभव हो तो, स्वास्थ्य को बहाल करना, भावी जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण बनाना, बुनियादी रोजमर्रा के कार्यों का सामना करना सिखाना, किसी के स्वास्थ्य के लिए लड़ने की इच्छा पैदा करना और अध्ययन करने की इच्छा प्रकट करना।

हमेशा यात्रा के बाद नहीं उपचार केंद्रबच्चे जल्दी ही अपनी पूर्व स्थिति में लौट आते हैं। उन्हें समय चाहिए. पुनरावृत्ति या अन्य बीमारी से बचने के लिए, आपको बच्चे के अनुकूलन पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।

आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई गतिविधियों के साथ अपनी दैनिक दिनचर्या को पुनर्व्यवस्थित करना चाहिए। मालिश, व्यायाम चिकित्सा का उपयोग करें, निर्धारित आहार का पालन करें, फिजियोथेरेपी, बच्चे के मानस पर काम करें (मुख्य बात उसे घायल नहीं करना है)।

एक बच्चे के चिकित्सीय पुनर्वास के चरण

कुछ बीमारियों से पीड़ित बच्चों के पुनर्वास के लिए राज्य कार्यक्रम हैं; विकलांग बच्चों का चिकित्सा पुनर्वास विकसित किया गया है, जिसमें निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  1. नैदानिक. एक अस्पताल में होता है. यह कार्य उन प्रभावित शरीर प्रणालियों पर लक्षित है जिन्हें ठीक करने या सुधारने की आवश्यकता है। यह बच्चे को उसके विचलनों पर आगे काम करने के लिए भी तैयार करता है। बच्चे की यथासंभव मदद करने के लिए, इस स्तर पर सभी तरीके शामिल हैं: दवाएँ, मालिश, आहार (बीमारी के तीव्र चरण के दौरान - उपवास, ठीक होने के दौरान - उच्च कैलोरी, विटामिन के साथ, पचाने में आसान), व्यायाम चिकित्सा , फिजियोथेरेपी। उपलब्धियों के परिणाम विभिन्न विश्लेषणों (जैव रसायन, कार्यात्मक क्षमताओं के संकेतक, ईसीजी) के बाद दर्ज किए जाते हैं।
  2. सेनेटोरियम। एक महत्वपूर्ण अवधि जब प्रभावित प्रणालियाँ सामान्य हो जाती हैं। यहां न केवल शारीरिक स्थिति पर बल्कि मानसिक स्थिति पर भी अधिक ध्यान दिया जाता है (बच्चे के चरित्र को ध्यान में रखा जाता है)। वे रोग प्रतिरोधक क्षमता को तेजी से बढ़ाने और बुनियादी स्वास्थ्य संकेतकों को सामान्य करने के लिए शरीर को सख्त बनाने के उपाय करते हैं। यदि यह चरण सही ढंग से किया जाता है, तो शरीर सामान्य रूप से बढ़ने और विकसित होने लगता है। शिशु में सकारात्मक भावनाएं बनाए रखना महत्वपूर्ण है, अच्छी नींद, गुणवत्तापूर्ण भोजन, उत्कृष्ट स्वास्थ्य। चरण तब पूरा होता है जब विकृति गायब हो जाती है।
  3. अनुकूली। यहां, शरीर की स्थिति के लगभग सभी संकेतक पहले ही सामान्य हो चुके हैं, और बच्चा सामान्य जीवन में लौट आता है। प्रक्रियाएँ भी व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती रहती हैं और उनका लगातार निष्पादन किया जाता है। इसे घर पर और इस उद्देश्य के लिए निर्दिष्ट केंद्रों दोनों जगह किया जाता है। इस अवधि के अंत में, बच्चे के स्वास्थ्य को यथासंभव बहाल या बेहतर किया जाना चाहिए।

पुनर्वास उपाय करते समय, उन्हें रोगी के व्यक्तिगत रिकॉर्ड में दर्ज किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण व्यक्तिगत गुण, सकारात्मक जीवन स्थिति. अपने बच्चे को बुनियादी नियम सिखाएं जिनका समाज में पालन किया जाना चाहिए।

प्रत्येक व्यक्ति अपनी शारीरिक क्षमताओं की परवाह किए बिना पूर्ण विकसित है। भविष्य में, ताजी हवा में सक्रिय समूह खेल स्वास्थ्य बनाए रखने और सामाजिक संबंध स्थापित करने में मदद करेंगे।

महत्वपूर्ण! मुख्य बात यह है कि बच्चे को हिम्मत न हारना चाहिए, खुद पर और अपनी क्षमताओं पर विश्वास करना चाहिए और उसे आत्मविश्वास हासिल करने में मदद करनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो किसी स्पीच थेरेपिस्ट या किसी अन्य शैक्षणिक पद्धति से संपर्क करें।

दुर्भाग्य से, बीमारियों के कुछ परिणाम शिशु के संपूर्ण भावी जीवन पर अपनी छाप छोड़ते हैं। और उसके अस्तित्व को और अधिक परिपूर्ण बनाने के लिए पुनर्वास आवश्यक है। यह खोए हुए कार्यों को पुनर्स्थापित करने या खोई हुई क्षमताओं की भरपाई करने में मदद करेगा। इस प्रकार, बच्चा सामान्य जीवनशैली जीने में सहज महसूस करेगा।

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राज्य बजटीय पेशेवर

शैक्षिक संस्था

« सोलिकामस्की सामाजिक रूप से- पेडागोगिकल कॉलेज का नाम रखा गयाए.पी.रामेंस्की"

निबंध

इस विषय पर: "मनोसामाजिकविकलांग लोगों का पुनर्वास"

प्रदर्शन किया:

ग्रुप एफ-47 का छात्र

विशेषज्ञता जनरल मेडिसिन

बॉयको एकातेरिना एंड्रीवाना

जाँच की गई:

शिवर्सकाया एन.ए.

सोलिकामस्क 2016

1. मनोसामाजिक पुनर्वास: सार, सिद्धांत, निर्देश

2. विकलांग व्यक्तियों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

3. विकलांग लोगों के साथ मनोसामाजिक कार्य

निष्कर्ष

साहित्य

1. मनोसामाजिक पुनर्वास:सार, सिद्धांत, दिशाएँ

मनोसामाजिक पुनर्वास (लैटिन से पुनः - फिर से, हैबिलिस - सुविधाजनक, अनुकूलित) चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक, की एक प्रणाली है सामाजिक घटनाओं, जिसका उद्देश्य बीमार और विकलांग लोगों के मानसिक कार्यों, स्थितियों, व्यक्तिगत और सामाजिक-श्रम स्थिति के विकारों को बहाल करना, ठीक करना या क्षतिपूर्ति करना है, साथ ही ऐसे व्यक्ति जो बीमारी से पीड़ित हैं, सामाजिक में तेज बदलाव के परिणामस्वरूप मानसिक आघात प्राप्त हुआ है। रिश्ते, रहन-सहन आदि। साइको के दिल में सामाजिक पुनर्वासबीमारी का विचार मानव शरीर में एक विनाशकारी प्रक्रिया के रूप में निहित है, जो न केवल रोगी की खराब शारीरिक भलाई से, बल्कि उसके व्यक्तित्व में बदलाव और भावनात्मक क्षेत्र में बदलाव से भी होती है।

इस दृष्टिकोण के दृष्टिकोण से, स्वास्थ्य की ओर लौटने में चिंताओं, अवांछित दृष्टिकोण, आत्म-संदेह, बिगड़ने की संभावना के बारे में चिंता और बीमारी के दोबारा होने आदि के परिणामों को समाप्त करना शामिल है। विशेष ध्यानमनोसामाजिक पुनर्वास में, कार्य का उद्देश्य खोए हुए पेशेवर और सामाजिक रूप से अनुकूली गुणों की भरपाई करना है। मनोसामाजिक पुनर्वास के कार्यान्वयन के लिए मनोसामाजिक स्थितियों के निर्माण की आवश्यकता होती है जो उपचार के सकारात्मक प्रभाव को बनाए रखने में योगदान करती हैं (उदाहरण के लिए, ख़ाली समय का आयोजन, संचार, चिकित्सा परीक्षा)। मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के सिद्धांत और अभ्यास का विकास सीधे तौर पर साइकोप्रोफिलैक्सिस और नैदानिक ​​​​मनोविज्ञान की समस्याओं के समाधान से संबंधित है।

मनोसामाजिक पुनर्वास एक मनोसामाजिक स्थिति की पूर्ण संभव बहाली के लिए उपायों की एक प्रणाली है, जो कुछ कारकों के कारण किसी व्यक्ति में उत्पन्न होने वाली मनोसामाजिक समस्याओं (विचलन) को ध्यान में रखती है। इस व्यक्ति की बुनियादी मनोसामाजिक घटनाओं की आवश्यक कार्यप्रणाली के निर्माण में योगदान देता है, स्व-सरकार और आत्म-प्राप्ति के लिए उसका मूड।

मनोसामाजिक पुनर्वास मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और व्यावसायिक उपायों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य किसी व्यक्ति की खोई हुई सामाजिक स्थिति (उदाहरण के लिए, सामाजिक व्यवहार, संचार, बातचीत) को उसकी क्षमता को ध्यान में रखते हुए बहाल करना है। मनोसामाजिक पुनर्वास की प्रक्रिया में, किसी व्यक्ति की स्व-सेवा, व्यवहार, संचार, बातचीत और पेशेवर गतिविधि के खोए हुए सामाजिक अनुभव को बहाल करने के लिए उपायों का एक सेट किया जाता है। मनोसामाजिक पुनर्वास व्यक्ति को सक्रिय स्थिति में लौटने की अनुमति देता है सामाजिक जीवनकाम पर, समाज में और परिवार में, सबसे पूर्ण आत्म-प्राप्ति सुनिश्चित करने के लिए।

2. मनोवैज्ञानिकpeculiaritiesव्यक्तियोंसाथविकलांगस्वास्थ्य

पुनर्वास का एक मुख्य उद्देश्य किसी व्यक्ति में विकलांगता के कारण उत्पन्न होने वाली कठिन जीवन स्थितियों में मनोवैज्ञानिक सुधार और मनोसामाजिक सहायता है। ज्ञान मनोवैज्ञानिक विशेषताएँशारीरिक और मानसिक दोषों वाले व्यक्ति का व्यक्तित्व उसके सफल पुनर्वास और समाज में अनुकूलन में मदद करेगा।

मानसिक विकार प्राथमिक हो सकते हैं - सीधे बीमारी, जन्म दोष या मस्तिष्क की चोट के कारण। लेकिन मानसिक गतिविधि के माध्यमिक मनोवैज्ञानिक रूप से उत्पन्न विकार भी उत्पन्न होते हैं।

एक अक्षम करने वाली बीमारी, चोट या दोष, चाहे उसकी प्रकृति कुछ भी हो, कोई भी अंग या कार्यात्मक प्रणाली प्रभावित हो, एक व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक रूप से विशेष जीवन स्थितियों में डाल देती है, या, दूसरे शब्दों में, एक विशेष उद्देश्य सामाजिक-मनोवैज्ञानिक स्थिति पैदा करती है। यदि किसी वयस्क के साथ ऐसा होता है, तो इस समय तक उसके जीवन के पिछले समय में बनी विशेषताएं पहले से ही विकसित हो चुकी हैं। मानसिक संगठन: संज्ञानात्मक क्षमताओं का एक निश्चित स्तर, व्यक्ति की प्रेरक संरचना, किसी की क्षमताओं और अपेक्षाओं के मूल्यांकन का वर्तमान स्तर।

विकलांगता की शुरुआत से जुड़ी उभरती सामाजिक स्थिति तत्काल जरूरतों को पूरा करने की क्षमता, व्यक्ति की सामाजिक, पेशेवर और व्यक्तिगत आत्म-प्राप्ति की संभावना को कम कर देती है। परिणामस्वरूप, निराशा की स्थिति उत्पन्न होती है, अर्थात। जरूरतों को पूरा करने में असमर्थता के जवाब में एक प्रतिक्रियाशील स्थिति। जाहिर है, एक व्यक्ति जो विकलांग हो गया है उसके सामने एक कठिन कार्य है - बीमारी या दोष की स्थिति में कैसे रहना जारी रखें।

धीरे-धीरे, किसी व्यक्ति की "आंतरिक स्थिति" का गुणात्मक और मात्रात्मक पुनर्गठन होता है, जिसकी सामग्री और गतिशीलता व्यक्तित्व की संरचना में मुख्य अर्थ परिवर्तन को दर्शाती है। गतिविधि के एक सक्रिय विषय के रूप में कार्य करते हुए, एक व्यक्ति, विकलांगता के बावजूद, एक ही बना रहता है।

यह अभिव्यक्ति, सबसे पहले, इस तथ्य में मिलती है कि नए में जीवन स्थिति- विकलांगता की स्थिति में - व्यक्ति जीवन की नई परिस्थितियों के प्रति और इन परिस्थितियों में स्वयं के प्रति अपना दृष्टिकोण बनाता है। 1880 में, प्रसिद्ध रूसी मनोचिकित्सक वी.के.एच. कैंडिंस्की ने बताया कि "एक दर्दनाक स्थिति एक ही जीवन है, लेकिन केवल बदली हुई परिस्थितियों में।" बीमारी और उसके बाद की विकलांगता व्यक्तित्व परिवर्तन के लिए केवल एक जैविक शर्त है।

बीमारी और विकलांगता का अनुभव, रोगी के संपूर्ण व्यक्तित्व पर एक विशेष छाप छोड़ते हुए, भावनात्मक-वाष्पशील क्षेत्र, विचार प्रक्रियाओं में क्रमिक परिवर्तन, जीवन दृष्टिकोण, सामाजिक मूल्यों का गंभीर पुनर्मूल्यांकन भी करता है। और कुत्सित व्यवहार के निर्माण का स्रोत बन जाता है। व्यवहार का कुसमायोजन शारीरिक मानदंड (जबरन अलगाव), शारीरिक संकेतक (मौजूदा क्षति और आघात से जुड़े विभिन्न दैहिक विकार), कुछ पूर्वाग्रहों के रूप में सामाजिक दृष्टिकोण ("मैं हर किसी की तरह नहीं हूं") और मनोवैज्ञानिक विशेषताओं ( अवसाद, उदासीनता, आक्रामकता, नाराजगी, निराशा और अपराध)।

एक विकलांग व्यक्ति का समाज से जबरन सामाजिक अलगाव तथाकथित के गठन का स्रोत बन जाता है सामाजिक आत्मकेंद्रित, जो रूढ़िबद्ध जीवनशैली और तदनुरूप के रूप में प्रकट होता है मनोवैज्ञानिक विकारऔर व्यक्तिगत परिवर्तन. साथ ही, विकलांगता और इसका अनुभव अपने आप में दूसरों के साथ सामान्य संबंधों की स्थापना को रोकता है, प्रदर्शन, सामान्य विश्वदृष्टि को प्रभावित करता है और इस तरह विकलांग व्यक्ति के सामाजिक अलगाव को गहरा करता है। एक प्रकार का दुष्चक्र उत्पन्न होता है - सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारक एक-दूसरे पर नकारात्मक प्रभाव डालने से बढ़ जाते हैं।

विकलांग लोगों के साथ बचपनवे स्वयं को बचपन से ही अपने माता-पिता से जुड़ा हुआ पाते हैं और माता-पिता की देखभाल से खुद को दूर करने में असमर्थ होते हैं। कभी-कभी निकटतम लोगों, आमतौर पर माँ और कभी-कभी पिता के साथ संबंधों में परिवर्तन होता है। ऐसे रिश्ते तनाव और आंतरिक संघर्ष की विशेषता रखते हैं। यह तनाव और असंगति न केवल खुल सकती है बाह्य अभिव्यक्ति, लेकिन स्वयं विकलांग व्यक्ति द्वारा भी पहचाना नहीं गया। जाहिरा तौर पर, सबसे गंभीर बीमारी वाले और दैनिक देखभाल की आवश्यकता वाले विकलांग लोगों में, प्रियजनों पर उनकी निर्भरता इतनी अधिक है कि यह उन पर बोझ डाले बिना नहीं रह सकती।

नए संबंध और संबंध स्थापित करते समय, विकलांग लोग सामाजिक रूप से अपरिपक्व हो जाते हैं, उन्हें अपनी हीनता और सामाजिक परिवेश द्वारा अस्वीकृति का पूरा एहसास होता है। सामाजिक संपर्कों की स्थापना शर्मीलेपन, भेद्यता, स्पर्शशीलता, आलोचनात्मक टिप्पणियों के प्रति अतिसंवेदनशीलता और अहंकेंद्रितता जैसे गुणों से बाधित होती है। मनोवैज्ञानिक परिपक्वता तक पहुंचने के बाद, विकलांग लोग विपरीत लिंग के साथ अंतरंग संबंध स्थापित करते समय निष्क्रिय और स्वार्थी बने रहते हैं, और लगातार यौन क्षेत्र में असंतोष और प्यार की आवश्यकता का अनुभव करते हैं।

अधिकांश विकलांग लोगों के लिए, उनका सामाजिक दायरा संकुचित होता है। अक्सर, किसी भी उत्पादक और रचनात्मक गतिविधियों में शामिल होने के अवसर से वंचित विकलांग लोग अपना सारा समय और ऊर्जा फोन या इंटरनेट के माध्यम से संचार करने में लगाते हैं, लेकिन उनके संपर्कों का दायरा समान प्रकार की विकलांगता वाले व्यक्तियों तक ही सीमित होता है।

जीवन में महत्वपूर्ण सामाजिक गुणों का आकलन करते समय, विकलांग लोग सहिष्णुता, ईमानदारी और परोपकार जैसी निष्क्रिय, अधीनस्थ विशेषताओं को प्राथमिकता देते हैं। प्रमुख सामाजिक गुण (साहस, किसी के विचारों का बचाव करने की क्षमता, कमियों के प्रति असहिष्णुता) मूल्य पदानुक्रम के अंत में हैं।

व्यावसायिक गुणों के बारे में भी यही कहा जा सकता है: विकलांग लोगों के लिए प्रदर्शन गुण (सटीकता, परिश्रम, कर्तव्यनिष्ठा) अधिक मूल्यवान हैं। बिना विकलांगता वाले लोगों के लिए, सामाजिक और व्यावसायिक दोनों प्रकार के प्रमुख व्यक्तित्व गुणों को प्राथमिकता दी जाती है।

कुछ विकलांग लोग अपनी बीमारी में कुछ सकारात्मक पहलू खोजने में कामयाब रहे हैं। उनका मानना ​​है कि इस बीमारी ने उन्हें अधिक संवेदनशील, संवेदनशील और दयालु बना दिया है। कई मामलों में, यह एक अक्षम करने वाली बीमारी थी जिसने लोगों को अपनी सारी ताकत लगाने और जीवन के कुछ क्षेत्रों (कार्य, कला, सामाजिक जीवन) में ऐसी सफलता हासिल करने के लिए मजबूर किया, जिस पर, उनकी अपनी राय में, वे भरोसा नहीं कर सकते थे। वे स्वस्थ थे.

3. मनोसामाजिककामसाथविकलांग

लंबे समय से हमारे समाज में एक रूढ़िवादिता थी: एक विकलांग व्यक्ति एक हीन व्यक्ति होता है। हाल ही में विकलांगता की समस्या को पूरे समाज के लिए एक समस्या माना जाने लगा है।

कानून के अनुसार "यूएसएसआर में विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण के बुनियादी सिद्धांतों पर": एक विकलांग व्यक्ति वह व्यक्ति होता है जिसके शरीर में बीमारियों, चोटों या दोषों के परिणाम के कारण शिथिलता होती है, जिसके कारण उसका जीवन सीमित हो जाता है। गतिविधि और उसकी सामाजिक सुरक्षा की आवश्यकता।

ध्यान मनुष्य और उसके पर्यावरण (समाज सहित) के बीच संबंधों पर है। सीमित अवसरों को इस तथ्य के परिणाम के रूप में समझा जाता है कि सामाजिक परिस्थितियाँ विकलांग लोगों (सार्वजनिक नैतिकता, मनोवैज्ञानिक माहौल) के आत्म-प्राप्ति के अवसरों को सीमित कर देती हैं। सामाजिक संस्था, बुनियादी ढांचा, आदि), यानी। विकलांग लोगों को एक असामान्य समूह के बजाय एक उत्पीड़ित समूह के रूप में देखा जाता है। और विकलांगता समस्या का सार अधिकारों की घोषित समानता के साथ अवसरों की असमानता है।

मनोसामाजिक कार्य की सामग्री विकलांग लोगों का मनोसामाजिक पुनर्वास और उन्हें उनके अविभाज्य अधिकारों को समझने में मदद करना है। सामाजिक संबंधों की प्रणाली में विकलांग बच्चों के अनुकूलन, पुनर्वास, एकीकरण की प्रक्रिया को बढ़ावा देना: समान शर्तों पर शिक्षा, व्यावसायिक प्रशिक्षण, कार्यस्थल, रचनात्मक गतिविधियों के लिए सुविधाओं तक पहुंच, बच्चे के संचार के क्षेत्र का विस्तार, अवकाश आदि प्राप्त करना। ; विकलांग बच्चों और उनके परिवारों के अधिकारों और हितों की सुरक्षा; समाज में वयस्क आबादी के बीच ऐसे बच्चों और उनके परिवारों के प्रति सभ्य दृष्टिकोण का निर्माण।

प्राथमिकताओं में से एक सामाजिक नीतिविकलांग लोगों की सामाजिक सुरक्षा है, जिसका सबसे महत्वपूर्ण क्षेत्र पुनर्वास है। पुनर्वास सामाजिक प्रौद्योगिकीकरण का एक अभिन्न अंग है।

सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के तरीकों में मनोवैज्ञानिक परामर्श, मनोचिकित्सा, समाजशास्त्र, यानी शामिल हैं। गतिविधियों की पूरी श्रृंखला जो बीमार या विकलांग व्यक्ति पर सकारात्मक प्रभाव डालती है और उसके चारों ओर मनोवैज्ञानिक रूप से अनुकूल सूक्ष्म सामाजिक वातावरण बनाती है।

सभी तरीकों के साथ, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनर्वास, सबसे पहले, व्यक्ति के व्यक्तित्व को आकर्षित करता है, सक्रिय रूप से स्वयं और समाज के साथ सद्भाव प्राप्त करने की कोशिश करता है, स्थिति का विश्लेषण करने में क्षमता बढ़ाता है, उसकी ताकत और क्षमताओं में विश्वास पैदा करता है, और सामाजिक संबंधों को बहाल करता है। रोग से बाधित. पुनर्वास की सफलता काफी हद तक ऐसे मनोवैज्ञानिक कारकों से निर्धारित होती है जैसे व्यक्ति की परिपक्वता का स्तर, दृष्टिकोण और मूल्य अभिविन्यास की संरचना, बीमारी की आंतरिक तस्वीर, मनोवैज्ञानिक रक्षा की रूढ़ियाँ, समाज की पर्याप्त धारणा, दूसरों के साथ सामंजस्यपूर्ण संबंध। किसी बीमार या विकलांग व्यक्ति का पुनर्वास प्रक्रिया, वापस लौटने का रवैया श्रम गतिविधि, उसकी स्थिति और संभावनाओं का उसका आकलन जीवन की गुणवत्ता का एक व्यक्तिपरक मूल्यांकन बनाता है और बाद में सामाजिक गतिविधि का निर्धारण करता है।

व्यवहार थेरेपी के तरीके, जो मनोसामाजिक कार्यों में उपयोग किए जाते हैं, किसी व्यक्ति के व्यवहार को उद्देश्यपूर्ण और सार्थक रूप से बदलने की क्षमता पर निर्भर करते हैं। विशिष्ट व्यवहार संबंधी समस्याओं को हल करने पर केंद्रित प्रशिक्षण की प्रक्रिया में, एक व्यक्ति जीवन की कठिनाइयों का सामना करना सीखता है और आत्म-नियंत्रण और सक्रिय कार्रवाई करने की उसकी क्षमता बढ़ जाती है।

मनोसामाजिक पद्धतियाँ मनोविश्लेषण, मनोचिकित्सा और सामाजिक कार्य के तत्वों को संचित करती हैं। मनोसामाजिक सहायता स्वास्थ्य समस्याओं और विकलांग व्यक्तियों के पुनर्वास के सबसे महत्वपूर्ण घटकों में से एक है, क्योंकि यह कई चिकित्सीय समस्याओं को हल करने के साथ-साथ व्यक्ति के सामाजिक व्यवहार को बेहतर बनाने में भी मदद करती है।

मनोसामाजिक कार्य की मुख्य दिशाएँ हैं:

· व्यक्तित्व समाजचिकित्सा (व्यक्तिगत और समूह रूप);

· पुनर्वास किए जा रहे व्यक्ति और उसके तात्कालिक वातावरण (परिवार, पड़ोसी, काम पर सहकर्मी, अध्ययन या अवकाश) के साथ मनो-सुधारात्मक कार्य, जिसमें पारिवारिक चिकित्सा, स्वयं सहायता समूहों, मनोसामाजिक क्लबों सहित गतिविधि के समूह रूपों में विकलांग लोगों की भागीदारी शामिल है;

· विकलांग लोगों और समाज के साथ सूचना और शैक्षिक कार्य।

समाजोपचार- ये सामाजिक चिकित्सीय प्रभाव के उपाय हैं जो व्यक्ति की सामाजिक गतिविधि को उत्तेजित करते हैं और उसके समाजीकरण में योगदान करते हैं। सोशियोथेरेपी के पद्धतिगत आधार में सामाजिक कौशल के अधिग्रहण और विकास, स्थिति विश्लेषण में बढ़ती क्षमता, साथ ही सूक्ष्म पर्यावरण चिकित्सा, रोजगार चिकित्सा, सक्रिय अवकाश के आयोजन, व्यावसायिक चिकित्सा और अन्य पुनर्वास विधियों पर ध्यान केंद्रित कुछ मनोचिकित्सा पद्धतियां शामिल हैं जो सामाजिक व्यवहार में सुधार करती हैं। एक व्यक्ति का.

मनोविश्लेषणइसका उद्देश्य स्वयं और अपने जीवन के प्रति व्यक्तिगत असंतोष के मामलों में मानसिक विकास या व्यवहार में कमियों को ठीक करना है।

मनो-सुधार प्रक्रिया की निम्नलिखित विशिष्ट विशेषताओं की पहचान की गई है:

· ऐसे लोगों को लक्षित करना जिन्हें रोजमर्रा की जिंदगी में कठिनाइयां, समस्याएं हैं और वे अपना जीवन बदलना चाहते हैं या सामना कर रहे हैं

· लक्ष्य आत्म-साक्षात्कार की क्षमता को बढ़ाना है;

· चाहे कुछ भी हो, व्यक्तित्व के स्वस्थ पहलुओं पर ध्यान दें

· हानि की डिग्री (अपने स्वयं के व्यक्तित्व और व्यवहार की आलोचना को बनाए रखते हुए मानसिक रूप से स्वस्थ और बीमार दोनों लोगों में इस्तेमाल किया जा सकता है);

· व्यवहार, पारस्परिक परिवर्तन पर ध्यान दें

· रिश्ते (पारिवारिक, सामूहिक) और ग्राहक के व्यक्तित्व का विकास।

मनोसुधारात्मक सामाजिक कार्य व्यक्तिगत एवं समूह रूपों में किया जाता है। वैयक्तिक रूप में किये जाने वाले मनोसामाजिक कार्य को कहा जाता है व्यक्तिगत काममामले के साथ: सामाजिक कार्यकर्ता रोगी पर प्रभाव के मुख्य और एकमात्र साधन के रूप में कार्य करता है। इस मामले में, सामाजिक कार्यकर्ता का संपर्क एक मरीज़ या लोगों के समूह (उदाहरण के लिए, मरीज़ के परिवार के सदस्यों) से हो सकता है। ऐसे मामलों में एक समूह के साथ सामाजिक कार्य को समझा जाता है विशेष आकारव्यक्तिगत काम।

व्यक्तिगत कार्य के मुख्य चरणों में मामले को खोलना, संपर्क करना, निदान करना (ग्राहक की जरूरतों की पहचान करना), लक्ष्य निर्धारित करना, कार्य की योजना बनाना (बाधाओं के मूल्यांकन के साथ), हस्तक्षेप को लागू करना, निगरानी और नियंत्रण, हस्तक्षेप का मूल्यांकन करना, मामले को बंद करना शामिल है।

व्यक्तिगत मनोसामाजिक कार्य का सबसे आम तरीका परामर्श है, जिसमें प्रभाव का मुख्य साधन लक्षित बातचीत है। इसका कार्य रोगियों और उनके परिवारों को इंट्रासाइकिक, पारस्परिक, सामाजिक-आर्थिक कठिनाइयों से निपटने, अनुकूलन प्राप्त करने में मदद करना है निश्चित स्थितिया सार्वजनिक वातावरण, अपने स्वयं के जीवन के प्रबंधन की दक्षता बढ़ाएँ। परामर्श किसी समस्या को हल करने के उद्देश्य से सत्रों की एक श्रृंखला है।

मनोसामाजिक समूह कार्य मनोचिकित्सा और मनोवैज्ञानिकों के अभ्यास में अपनाई गई समूह कार्य की तकनीकों और तरीकों पर केंद्रित है और इसका उद्देश्य विभिन्न सामाजिक-मनोवैज्ञानिक विकृति वाले लोगों के साथ काम करना है। इस मामले में, किसी व्यक्ति या लोगों के समूह के साथ सामाजिक कार्य के विपरीत, जहां इसके व्यक्तिगत सदस्यों के बीच कोई कड़ाई से संरचित संबंध नहीं होते हैं, मनोचिकित्सकीय समूह में एक निश्चित चिकित्सीय क्षमता होती है और वह मनो-सुधारात्मक प्रक्रिया में सामाजिक कार्यकर्ता का सक्रिय सहायक होता है।

समूह चिकित्सा की विशिष्टता समूह गतिशीलता के लक्षित उपयोग में निहित है, अर्थात, कार्य की प्रक्रिया में समूह के सदस्यों के बीच उत्पन्न होने वाले संबंधों और अंतःक्रियाओं का संपूर्ण सेट।

समूह कार्य की विधि और तकनीकों का चुनाव चिकित्सीय हस्तक्षेप के उद्देश्य, समस्याओं, उम्र, व्यक्तित्व विशेषताओं और रोगियों की संख्या के साथ-साथ विशेषज्ञ की रणनीति पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित प्रकार के मनो-सुधारात्मक समूह हैं:

1. सामाजिक-मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण के समूह, जो

2. उनका इच्छित उद्देश्य है:

· सामाजिक कौशल प्रशिक्षण समूह;

· संचार कौशल विकास समूह;

· मुखर व्यवहार प्रशिक्षण समूह;

· पारस्परिक संबंधों के समूह (पारिवारिक समस्याएं, औद्योगिक संघर्ष)।

2. बैठक (या स्वयं सहायता) समूह;

3. ऐसे समूह जिनमें कार्य का उद्देश्य मूल्य अभिविन्यास बदलना है;

4. अन्य प्रकार के समूह: संयुक्त गतिविधियों के समूह, संगीत चिकित्सा, ग्रंथ सूची चिकित्सा, कला चिकित्सा, नृत्य मनोचिकित्सा, रचनात्मक अभिव्यक्ति चिकित्सा, आदि।

मनोसुधारात्मक समूह, दूसरों की तरह, मुख्य रूप से नेता (कौशल प्रशिक्षण समूह) या समूह के सदस्यों (बैठक समूह) पर केंद्रित हो सकते हैं।

एक समूह में, एक व्यक्ति महसूस करता है कि उसे स्वीकार किया गया है और स्वीकार किया गया है, उस पर भरोसा किया गया है और उस पर भरोसा किया गया है, उसकी देखभाल की जाती है और उसकी मदद की जाती है। आपसी समझ और बातचीत के ऐसे माहौल में, समूह के बाहर उत्पन्न होने वाले पारस्परिक संघर्षों को हल करने की प्रक्रिया सुविधाजनक होती है। एक व्यक्ति नए व्यवहार कौशल की कोशिश करता है और उसमें महारत हासिल करता है, उसे पारस्परिक संबंधों की विभिन्न शैलियों के साथ प्रयोग करने का अवसर मिलता है। एक मनो-सुधारात्मक समूह आत्म-अनुसंधान और आत्म-ज्ञान की प्रक्रिया को सुविधाजनक बना सकता है, और समूह की राय के माध्यम से, आत्म-सम्मान के स्तर और किसी की अपनी आकांक्षाओं की वास्तविकता की जांच कर सकता है।

मेंसूचना और शैक्षिक कार्यविकलांग लोगों के साथ, दो ब्लॉकों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. निभाना शिक्षण कार्यक्रमस्वास्थ्य संबंधी मुद्दों से संबंधित;

2. कानूनी मुद्दों, पुनर्वास संस्थानों के नेटवर्क की उपलब्धता, विकलांग लोगों के सार्वजनिक संघों और उनके द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं की सूची, विकलांग लोगों के लिए सांस्कृतिक और खेल आयोजनों के आयोजन आदि पर जानकारी का प्रावधान।

शैक्षिक कार्यक्रम, या, जैसा कि उन्हें "स्वास्थ्य विद्यालय" भी कहा जाता है, में व्याख्यान और सहायक सूचना सामग्री (ब्रोशर, पुस्तिकाएं) शामिल हैं जो किसी विशेष बीमारी की नैदानिक ​​विशेषताओं पर प्रकाश डालते हैं, अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने और तीव्रता को रोकने के लिए आवश्यक उपायों की एक सूची, उपचार और पुनर्वास में आधुनिक प्रगति। मुद्दों पर विशेष ध्यान दिया जाता है आहार पोषण, विशेष रूप से उन बीमारियों में जिनमें स्वास्थ्य बनाए रखने के लिए आहार एक महत्वपूर्ण शर्त बन जाता है (उदाहरण के लिए, मधुमेह, हृदय रोग)। प्रशिक्षण प्रदत्त उचित श्वास, मनोभौतिक आत्म-नियमन।

सूचना और शिक्षा, जो जीवन के सभी क्षेत्रों तक फैली हुई है, विकलांग लोगों के लिए कोई छोटा महत्व नहीं है। सबसे पहले, जिस व्यक्ति को विकलांग व्यक्ति का दर्जा प्राप्त हुआ है, उसे अपने अधिकारों और लाभों के बारे में, उन अधिकारियों और संस्थानों के बारे में जानकारी की आवश्यकता है जहां वह सहायता प्राप्त कर सकता है, और समुदायों में मौजूद सहायता के प्रकारों के बारे में।

कम्प्यूटरीकरण के विकास के साथ, इस प्रकार की जानकारी के प्रसार में इंटरनेट की भूमिका तेजी से बढ़ रही है। विकलांग लोगों की रुचि की किसी भी जानकारी वाली वेबसाइट और डेटाबेस बनाने का कार्य अद्यतन किया जा रहा है। सूचना सेवाओं को व्यक्तिगत आवश्यकताओं और किसी के अनुरूप बनाया जाना चाहिए सामाजिक परिस्तिथियाँ- किसी शौक के हितों को संतुष्ट करने की संभावना तक, संयुक्त यात्रा के लिए दोस्त या समूह ढूंढना।

कई दशकों से विशिष्ट संस्थानों में या अपने स्वयं के परिवारों में विकलांग लोगों के अलगाव ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि समाज उनके अस्तित्व के बारे में भूल गया है; वह न तो मनोवैज्ञानिक रूप से और न ही उन्हें प्रदान करने के मामले में उनसे मिलने के लिए तैयार नहीं है। सभी भौतिक और आध्यात्मिक लाभों तक पूर्ण पहुंच। शारीरिक रूप से अक्षम व्यक्ति या मानसिक विचलनकलंक के अधीन हैं.

समाज के बहुसंख्यक लोगों से भिन्नता के आधार पर लोगों के कुछ समूहों को समाज से बहिष्कृत करना कलंक है। शाब्दिक रूप से, इस शब्द का अर्थ है एक निशान, एक ब्रांड जो प्राचीन ग्रीस में दासों या अपराधियों के शरीर पर लगाया जाता था। व्यापकता का स्तर और कलंक के रूप समाज और उसकी संस्कृति की सभ्यता की डिग्री और प्रत्येक ऐतिहासिक क्षण में प्रचलित विचारों के आधार पर भिन्न होते हैं। सामाजिक चेतना व्यक्तिगत चेतना में प्रतिबिंबित होती है, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि विकलांग लोग स्वयं और उनके परिवार के सदस्य आत्म-कलंक के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिसमें आत्म-अलगाव और सामाजिक गतिविधि की सीमा शामिल होती है।

समाज में विकलांग व्यक्तियों के एकीकरण के लिए नीतियों के सफल कार्यान्वयन की शर्तों में से एक इस श्रेणी के व्यक्तियों के प्रति समाज की सहिष्णुता बढ़ाने के उद्देश्य से कार्यक्रमों का कार्यान्वयन है। पेशेवरों और विकलांग लोगों द्वारा स्वयं को नष्ट करने की समस्या को हल करने के लिए, विभिन्न तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

उचित रूप से निर्मित सूचना और शैक्षिक कार्यक्रम, लोकप्रिय वैज्ञानिक पुस्तकों, पत्रिकाओं, सूचना ब्रोशर का प्रकाशन, जो सामाजिक, चिकित्सा, आर्थिक और के बारे में सार्वजनिक जागरूकता के स्तर को बढ़ाने में मदद करें। मनोवैज्ञानिक समस्याएंविकलांग। इन समस्याओं के समाधान में सामुदायिक भागीदारी को बढ़ावा देने के लिए कार्यक्रमों की आवश्यकता है।

मनोसामाजिक पुनर्वास विकलांग व्यक्ति

निष्कर्ष

आज विकलांग लोगों के मनोसामाजिक पुनर्वास का मुख्य लक्ष्य सांस्कृतिक परिवर्तन शुरू करना और एक भावनात्मक माहौल बनाना है जो वर्तमान स्थिति में सुधार कर सकता है, एकजुटता और समर्थन पैदा कर सकता है और लोगों के बीच नए रिश्ते बना सकता है।

विकलांग लोगों के मनोसामाजिक पुनर्वास के कार्यक्रमों के उत्प्रेरक विकलांग लोगों और उनके रिश्तेदारों के सार्वजनिक संगठन हो सकते हैं, और इन संगठनों के सहायक कला, साहित्य, संगीत, खेल, पत्रकार, पादरी के क्षेत्र में राजनीतिक और सार्वजनिक हस्तियां हो सकते हैं। , वैज्ञानिक, शिक्षक, व्यवसाय और वित्तीय नेता।

विकलांगता से संबंधित महत्वपूर्ण मुद्दों पर जनता का ध्यान आकर्षित करने के लिए, मीडिया की संभावनाओं का व्यापक रूप से उपयोग करना, प्रेस कॉन्फ्रेंस आयोजित करना, रेडियो और टेलीविजन पर उपस्थिति, चर्च सेवाओं के दौरान आबादी से अपील करना, माध्यमिक और उच्च शिक्षण संस्थानों में खुले पाठों का आयोजन करना आवश्यक है। , धर्मार्थ बाज़ार और प्रदर्शनियाँ, संसद के विशेष सत्रों में विकलांग लोगों की भागीदारी।

विकलांग लोगों के सार्वजनिक संगठनों को नीति निर्माण, चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास सेवाओं की गतिविधियों की योजना बनाने और विकलांग लोगों के संबंध में कानून में सुधार करने में भाग लेना चाहिए। उपभोक्ताओं को पता है कि आधुनिक समाज में जीवित रहने के लिए उन्हें क्या चाहिए, और वे जीवन की जरूरतों को पूरा करने, स्वास्थ्य की रक्षा करने और बाधाओं को दूर करने के संदर्भ में अपनी जरूरतों को सटीक रूप से पहचानने में सक्षम हैं।

विकलांगता की समस्या के प्रति जनता के रवैये में बदलाव ही इस क्षेत्र में राज्य की नीति में सुधार और सबसे महत्वपूर्ण बात, इसके कार्यान्वयन की गारंटी देगा।

साहित्य

1. अलेक्जेंडर एफ. मनोदैहिक चिकित्सा। -- एम., 2002.

2. क्वासेंको ए.वी., जुबारेव यू.जी. रोगी का मनोविज्ञान. -- एल., 1980.

3. http://nashaucheba.ru

4. http://analiz4.by/

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2.2.3 सामाजिक पुनर्वास कार्यक्रम

विकलांग बच्चे के सामाजिक पुनर्वास के लिए गतिविधियों का उद्देश्य बच्चे को उसकी सामाजिक स्थिति विकसित करने, भविष्य में वित्तीय स्वतंत्रता प्राप्त करने, सामाजिक अनुकूलन और समाज में एकीकरण प्राप्त करने में मदद करना है।

विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास के लिए सेवाओं का कार्यान्वयन संबंधित प्रोफ़ाइल के संस्थानों में धीरे-धीरे और लगातार किया जाता है। पुनर्वास प्रक्रिया की सामग्री और अवधि प्रत्येक विशिष्ट सेवा के लिए बच्चे की आवश्यकता से निर्धारित होती है।

विकलांग बच्चों के लिए सामाजिक पुनर्वास उपायों की आवश्यकता बच्चे और उसके परिवार के सामाजिक निदान के परिणामों के आधार पर निर्धारित की जाती है।

सामाजिक पुनर्वास सेवाओं का प्रणालीगत वर्गीकरण GOST R 54738-2011 "विकलांग लोगों का पुनर्वास" में प्रस्तुत किया गया है। विकलांग लोगों के सामाजिक पुनर्वास के लिए सेवाएँ"।

विकलांग बच्चे के आईआरपी में सामाजिक पुनर्वास की गतिविधियों में शामिल हैं:

सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास;

सामाजिक और शैक्षणिक पुनर्वास;

सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास;

सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास;

सामाजिक और रोजमर्रा का अनुकूलन।

शारीरिक शिक्षा और स्वास्थ्य गतिविधियाँ और खेल।

सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वासइसका उद्देश्य एक विकलांग बच्चे को पुनर्वास के तकनीकी साधनों का आवश्यक सेट प्रदान करके, उन्हें उनका उपयोग करना सिखाकर, सृजन करके समाज में एकीकृत करना है। सुलभ वातावरणएक विकलांग बच्चे के निकटतम वातावरण में।

एक विकलांग बच्चे के सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास के उपायों में गतिविधि और भागीदारी के निम्नलिखित तत्वों को बहाल करना (बनाना) या क्षतिपूर्ति करना शामिल है: सामान्य सामाजिक संबंधों में (दोस्तों, रिश्तेदारों के साथ बैठकें, फोन पर बात करना, आदि), भागीदारी ये रिश्ते, परिवार में भूमिका की स्थिति, पैसे का प्रबंधन करने की क्षमता, दुकानों पर जाना, खरीदारी करना, सेवा प्रतिष्ठान, अन्य गणना करना आदि), परिवहन का उपयोग करने की क्षमता, परिवहन संचार, बाधाओं को दूर करना - सीढ़ियां, सीमाएं, संचार का उपयोग करने की क्षमता, सूचना, समाचार पत्र, किताबें पढ़ना, पत्रिकाएँ, अवकाश गतिविधियाँ, भौतिक संस्कृति, खेल, रचनात्मकता, सांस्कृतिक संस्थानों का दौरा करने और उनकी सेवाओं का उपयोग करने का अवसर।

विकलांग बच्चों को सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास सेवाएँ निम्नलिखित संरचना और रूपों में प्रदान की जाती हैं:

विकलांग व्यक्ति और उसके परिवार के सदस्यों को पुनर्वास के तकनीकी साधनों के उपयोग में प्रशिक्षण देना;

महत्वपूर्ण मुद्दों पर जानकारी और परामर्श सामाजिक मुद्दे; पुनर्वास के मुद्दों पर, कानूनी सहयोगविकलांग बच्चों के प्रति भेदभाव के मुद्दों पर अलग - अलग क्षेत्रज़िंदगी;

हाउसकीपिंग के लिए सामाजिक कौशल प्रशिक्षण;

परिवार की योजना बनाने और बनाने में सहायता, पारिवारिक और वैवाहिक संबंधों में प्रशिक्षण;

व्यक्तिगत समस्याओं को सुलझाने में प्रशिक्षण;

सामाजिक संचार प्रशिक्षण, आदि।

हमारी राय में, विकलांग बच्चे के आईपीआर के "सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास" खंड में, 18 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद विकलांग बच्चों के लिए स्व-देखभाल और स्वतंत्र जीवन शैली जीने की संभावना पर निष्कर्ष निकाला जा सकता है। आंतरिक रोगी सामाजिक सेवा संस्थानों में।

सामाजिक और शैक्षणिक पुनर्वास- बच्चे को उपयुक्त शैक्षिक कार्यक्रम, ज्ञान, कौशल, व्यवहार संबंधी रूढ़िवादिता, मूल्य अभिविन्यास, मानक सिखाने के माध्यम से खोई हुई सामाजिक और पर्यावरणीय स्थिति की बहाली (गठन) जो सामाजिक संपर्क के आम तौर पर स्वीकृत रूपों में विकलांग बच्चों की पूर्ण भागीदारी सुनिश्चित करती है। सामाजिक और शैक्षणिक पुनर्वास में शामिल हैं:

सामाजिक और शैक्षणिक निदान;

सामाजिक और शैक्षणिक परामर्श;

शैक्षणिक सुधार;

सुधारात्मक प्रशिक्षण;

शैक्षणिक शिक्षा;

सामाजिक और शैक्षणिक संरक्षण और समर्थन।

सामाजिक-शैक्षिक परामर्श में एक विकलांग बच्चे को प्रशिक्षण/शिक्षा के स्तर, स्थान, रूप और शर्तों की पसंद पर एक सूचित निर्णय लेने के लिए शैक्षिक सेवाएं प्राप्त करने में सहायता करना शामिल है, ऐसी गतिविधियाँ जो इष्टतम स्तर पर शैक्षिक कार्यक्रमों के विकास को सुनिश्चित करती हैं, विकलांग व्यक्ति की शैक्षिक क्षमता की विशेषताओं और सीखने की अक्षमताओं की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, आवश्यक शिक्षण सहायता और तकनीकी शिक्षण सहायता, शैक्षिक उपकरण के चयन और उपयोग पर।

शैक्षणिक सुधार का उद्देश्य शैक्षणिक तरीकों और साधनों का उपयोग करके विकलांग बच्चे के मानसिक और शारीरिक कार्यों को विकसित करना और सही करना है। शैक्षणिक सुधार व्यक्तिगत और की प्रक्रिया में किया जाता है समूह कक्षाएंएक स्पीच थेरेपिस्ट के साथ, एक स्पीच पैथोलॉजिस्ट के साथ (टाइफ्लो-, बधिर-, बधिर-, ऑलिगोफ्रेनोपेडागॉग्स)।

सुधारात्मक शिक्षा में जीवन कौशल सिखाना, व्यक्तिगत सुरक्षा, सामाजिक संचार, सामाजिक स्वतंत्रता, पुनर्वास के तकनीकी साधनों का उपयोग, श्रवण बाधित लोगों और उनके परिवारों के लिए सांकेतिक भाषा, मानसिक विकलांग लोगों के लिए स्पष्ट भाषा, पुनर्वास शामिल है। सामाजिक अनुभवविशेष शैक्षणिक विधियाँ जो विकलांग व्यक्ति के शारीरिक कार्यों की अक्षमताओं और उनकी सीखने की क्षमता की सीमाओं को ध्यान में रखती हैं।

शैक्षणिक शिक्षा विकलांग लोगों और उनके परिवारों के सदस्यों, विकलांग लोगों के साथ काम करने वाले विशेषज्ञों, विकलांगता के बारे में ज्ञान, पुनर्वास के तरीकों और साधनों और समाज में विकलांग लोगों के एकीकरण के क्षेत्र में शिक्षा है।

विकलांग बच्चों और उनके परिवारों के लिए सामाजिक और शैक्षणिक संरक्षण और समर्थन में शामिल हैं: परिवार में विकलांग बच्चे की सीखने की स्थिति की निगरानी, ​​परिवार के सदस्यों के लिए विकलांग व्यक्ति की सीखने की प्रक्रिया में मदद करने के अवसर, सामान्य प्राप्त करने में सहायता और व्यावसायिक शिक्षा, सामान्य और व्यावसायिक शिक्षा के मुद्दों पर जानकारी, सीखने की प्रक्रिया के मनोवैज्ञानिक, शैक्षणिक और चिकित्सा-सामाजिक समर्थन का संगठन, विकलांग लोगों के सार्वजनिक संगठनों में विकलांग लोगों को शामिल करने में सहायता।

विकलांग बच्चों का सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वासइसका उद्देश्य उन क्षमताओं को बहाल करना (बनाना) है जो उन्हें विभिन्न सामाजिक भूमिकाएं (खेल, शैक्षिक, पारिवारिक, पेशेवर, सामाजिक और अन्य) सफलतापूर्वक करने की अनुमति देती हैं और वास्तव में सामाजिक संबंधों और जीवन गतिविधियों के विभिन्न क्षेत्रों में शामिल होने, विकसित होने का अवसर देती हैं। एक विकलांग व्यक्ति के सफल सामाजिक अनुकूलन और समाज में एकीकरण के लिए सामाजिक-मनोवैज्ञानिक क्षमता।

विकलांग बच्चों को निम्नलिखित सामाजिक और मनोवैज्ञानिक पुनर्वास सेवाएँ प्रदान की जाती हैं:

- मनोवैज्ञानिक परामर्शसामाजिक-मनोवैज्ञानिक समस्याओं को हल करने की दिशा में उन्मुख; एक मनोवैज्ञानिक और एक जरूरतमंद बच्चे (और/या उसके माता-पिता/अभिभावक) के बीच एक विशेष रूप से आयोजित बातचीत है मनोवैज्ञानिक सहायता, सामाजिक संबंधों, सामाजिक अनुकूलन, समाजीकरण और एकीकरण के क्षेत्र में समस्याओं को हल करने के लिए;

- मनोवैज्ञानिक निदान, जिसमें एक विकलांग व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं की पहचान करना शामिल है जो उसके व्यवहार और दूसरों के साथ संबंधों की बारीकियों को निर्धारित करता है, मनोविश्लेषणात्मक तरीकों का उपयोग करके उसके सामाजिक अनुकूलन की संभावना और सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के प्रयोजनों के लिए प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करता है;

- मनोवैज्ञानिक सुधार, जिसमें विकासात्मक विचलनों पर काबू पाने या कमजोर करने के उद्देश्य से सक्रिय मनोवैज्ञानिक प्रभाव शामिल है, भावनात्मक स्थितिऔर एक विकलांग व्यक्ति का व्यवहार, साथ ही एक विकलांग बच्चे के आवश्यक मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कौशल और दक्षताओं के निर्माण में सहायता, जिसका प्राकृतिक गठन जीवन गतिविधि में सीमाओं या विकासात्मक स्थितियों और पर्यावरण की विशेषताओं के कारण मुश्किल है। ;

- मनोचिकित्सीय सहायता,जो मनोवैज्ञानिक प्रभावों की एक प्रणाली है जिसका उद्देश्य एक विकलांग व्यक्ति, एक विकृत बीमारी, चोट या आघात और/या एक विकलांग बच्चे के माता-पिता के बीच संबंधों की प्रणाली का पुनर्गठन करना और बदलते रिश्तों की समस्या को हल करना है, दोनों सामाजिक वातावरण और स्वयं के व्यक्तित्व के साथ-साथ परिवार में एक सकारात्मक मनोवैज्ञानिक माइक्रॉक्लाइमेट का निर्माण। कला चिकित्सा, साइकोड्रामा, पारिवारिक मनोचिकित्सा, बिब्लियोथेरेपी और समूह या व्यक्तिगत रूप में चिकित्सा के अन्य तरीकों का व्यापक रूप से मनोचिकित्सीय प्रभाव को सक्रिय करने के तरीकों के रूप में उपयोग किया जाता है;

- सामाजिक-मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण, जिसमें एक सक्रिय मनोवैज्ञानिक प्रभाव शामिल है जिसका उद्देश्य एक विकलांग बच्चे को दर्दनाक स्थितियों, न्यूरोसाइकिक तनाव के परिणामों से राहत देना, व्यक्तिगत मानसिक कार्यों और व्यक्तित्व लक्षणों के विकास और प्रशिक्षण पर, बीमारी, चोट, चोट या सामाजिक स्थितियों के कारण कमजोर होना है। पर्यावरण, लेकिन नए में सफल अनुकूलन के लिए आवश्यक है सामाजिक स्थिति, उन क्षमताओं को विकसित करने के लिए जो आपको विभिन्न सामाजिक भूमिकाओं (पारिवारिक, पेशेवर, सामाजिक और अन्य) को सफलतापूर्वक पूरा करने की अनुमति देती हैं और वास्तव में आपकी उम्र और विकास के चरण के अनुसार सामाजिक संबंधों और जीवन गतिविधियों के विभिन्न क्षेत्रों में शामिल होने का अवसर देती हैं;

- मनोवैज्ञानिक रोकथाम, जिसमें मनोवैज्ञानिक ज्ञान के अधिग्रहण में सहायता करना, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक क्षमता बढ़ाना शामिल है; स्वयं पर, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक सामग्री की समस्याओं पर काम करने के लिए इस ज्ञान का उपयोग करने की आवश्यकता (प्रेरणा) का गठन; किसी विकलांग व्यक्ति के व्यक्तित्व की पूर्ण मानसिक कार्यप्रणाली के लिए परिस्थितियाँ बनाना, संभव की समय पर रोकथाम के लिए मानसिक विकार, मुख्य रूप से सामाजिक संबंधों द्वारा निर्धारित होता है। अक्सर विकलांग बच्चों के माता-पिता के लिए सृजन में सहायता के रूप में आवश्यक होता है इष्टतम स्थितियाँबच्चे के विकास और पालन-पोषण के लिए;

- सामाजिक-मनोवैज्ञानिक संरक्षण, जिसमें परिवार में, समग्र रूप से समाज में एक विकलांग व्यक्ति के अनुकूलन की समस्याओं के कारण होने वाली मानसिक परेशानी की स्थितियों की समय पर पहचान के लिए विकलांग लोगों और उनके विकास की स्थितियों की व्यवस्थित निगरानी शामिल है, और यदि आवश्यक हो, तो मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना शामिल है। सहायता।

विकलांग बच्चों का सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वासगतिविधियों के एक सेट द्वारा दर्शाया गया है, जिसका उद्देश्य एक विकलांग बच्चे को सामाजिक संबंधों में भागीदारी की इष्टतम डिग्री, सांस्कृतिक क्षमता का आवश्यक स्तर प्राप्त करने और बनाए रखने में मदद करना है, जो जीवनशैली में सकारात्मक बदलाव और पूर्णता का अवसर प्रदान करना चाहिए। अपनी स्वतंत्रता के दायरे का विस्तार करके समाज में एकीकरण।

विकलांग बच्चों (साथ ही मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक) के सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास का मुख्य लक्ष्य विकलांग करने वाली बीमारियों के कारण बच्चों के मानसिक विकास में आने वाली विसंगतियों को दूर करना या समतल करना है।

एक विकलांग बच्चे के लिए संकेतित सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास के उपायों को निर्धारित करने की ख़ासियत यह है कि यह चिकित्सा, सामाजिक और मनोवैज्ञानिक कारकों पर आधारित है, अर्थात् व्यक्तित्व विकार, सार्वजनिक वातावरण में विकलांग बच्चे के सामाजिक अनुकूलन का स्तर, उसकी सांस्कृतिक रुचियाँ , आध्यात्मिक मूल्य, प्रवृत्ति रचनात्मक गतिविधि. सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास कार्यक्रम दोष के प्रकार के आधार पर भेदभाव को ध्यान में रखते हुए बनाए जाते हैं, व्यक्तित्व विकारउचित उम्र में एक बच्चे की विशेषता वाली अक्षम करने वाली विकृति विज्ञान, लिंग, मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के कारण। गर्भनिरोधक कारकों को ध्यान में रखा जाता है, उदाहरण के लिए, उत्पादों (गोंद, कागज, आदि) का उपयोग जो इसका कारण बनता है एलर्जी, छेदना, मिर्गी के लिए वस्तुओं को काटना आदि।

एक विकलांग बच्चे के लिए कलात्मक संस्कृति की दुनिया में प्रवेश, जैसे स्वस्थ बच्चा, धीरे-धीरे होता है। बच्चे के व्यक्तित्व उपसंस्कृति के निर्माण के निम्नलिखित चरण प्रतिष्ठित हैं:

1. "मेरे चारों ओर की दुनिया और कलात्मक संस्कृति" - शैशवावस्था और प्रारंभिक बचपन को शामिल करती है, जो वस्तुनिष्ठ दुनिया के साथ संचार और बातचीत के माध्यम से कलात्मक संस्कृति की दुनिया से परिचित होती है।

2. "मैं कलात्मक संस्कृति की दुनिया में विकास कर रहा हूं" - पूर्वस्कूली उम्र, जब कलात्मक धारणा, क्रिया, संचार और खेल बनते हैं।

3. "मैं कलात्मक संस्कृति की दुनिया सीख रहा हूं" - उम्र 7-14 वर्ष, जब सांस्कृतिक मूल्यों सहित ज्ञान हावी होता है।

4. "मुझमें और मेरे आस-पास कलात्मक संस्कृति की दुनिया" - वरिष्ठ विद्यालय की आयु - वस्तु-रचनात्मक कलात्मक गतिविधि की अवधि, वैचारिक प्रतिबिंब की आवश्यकता और भविष्य के पेशे की पसंद।

विकलांग बच्चे के सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास के लिए गतिविधियों में शामिल हैं:

एक विकलांग व्यक्ति को आराम और ख़ाली समय बिताने का तरीका सिखाना;

सामाजिक-सांस्कृतिक कार्यक्रमों में विकलांग बच्चों की पूर्ण भागीदारी के लिए परिस्थितियाँ बनाने के उद्देश्य से गतिविधियाँ करना, जो उनकी सामाजिक-सांस्कृतिक और आध्यात्मिक आवश्यकताओं को पूरा करती हैं, उनके सामान्य और सांस्कृतिक क्षितिज, संचार के क्षेत्र (थिएटर, प्रदर्शनियों, भ्रमणों का दौरा) का विस्तार करती हैं। साहित्यिक और कलात्मक हस्तियों के साथ बैठकें, छुट्टियां, वर्षगाँठ, अन्य सांस्कृतिक कार्यक्रम);

संस्थानों में विकलांग बच्चों को प्रदान करना और घर पर विकलांग बच्चों को आवधिक, शैक्षिक, पद्धतिगत, संदर्भ, सूचना और कथा साहित्य उपलब्ध कराने में सहायता करना, जिसमें टेप कैसेट, ऑडियो पुस्तकें और उभरे हुए डॉट फ़ॉन्ट ब्रेल पर प्रकाशित पुस्तकें शामिल हैं; विकलांग बच्चे की विकलांगताओं को ध्यान में रखते हुए दृष्टिबाधित लोगों को अनुकूलित कंप्यूटर वर्कस्टेशन, इंटरनेट और इंटरनेट दस्तावेज़ों का उपयोग करने का अवसर बनाना और प्रदान करना;

विकलांग बच्चों के लिए थिएटरों, संग्रहालयों, सिनेमाघरों, पुस्तकालयों तक पहुंच सुनिश्चित करने में सहायता, साहित्यिक कार्यों से परिचित होने का अवसर और सांस्कृतिक संस्थानों की पहुंच पर जानकारी;

विविध अवकाश कार्यक्रमों (सूचनात्मक और शैक्षिक, विकासात्मक, कलात्मक और पत्रकारिता, खेल और मनोरंजन, आदि) का विकास और कार्यान्वयन जो एक स्वस्थ मानस के निर्माण, रचनात्मक पहल और स्वतंत्रता के विकास में योगदान करते हैं।

सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास कार्यक्रम भी मोटर गतिविधि को प्रोत्साहित कर सकते हैं, सकल और ठीक मोटर कौशल और गलत उच्चारण को विकसित और सही कर सकते हैं; भाषण विकसित करना, भाषण की सही गति, लय और स्वर का निर्माण करना; सभी प्रकार की धारणा विकसित करें - लौकिक और स्थानिक विचार, शरीर आरेख के बारे में विचार; ग्राफिक कौशल विकसित करें, लिखने के लिए अपना हाथ तैयार करें।

विकलांग बच्चे को कहाँ और कौन सी सेवाएँ प्राप्त हो सकती हैं, इसके आधार पर या तो एक या कई संस्थानों को आईआरपी के निष्पादक के रूप में इंगित किया जा सकता है। कार्यक्रम में एक साथ ऐसी गतिविधियाँ शामिल हो सकती हैं जो एक सामाजिक सुरक्षा संस्थान (उदाहरण के लिए, एक अनाथालय) और एक सांस्कृतिक और अवकाश संस्थान द्वारा की जाएंगी

सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास की तकनीकें वर्तमान में मानकीकृत नहीं हैं और बड़े पैमाने पर जमीन पर कुछ गतिविधियों को लागू करने की वास्तविक संभावनाओं से निर्धारित होती हैं। उपयोग की जाने वाली प्रौद्योगिकियों के उद्देश्यों में सामाजिक-सांस्कृतिक क्षेत्र में विकलांग बच्चों के अलगाव के कारणों को बेअसर करना और समाप्त करना शामिल है; उन्हें पेशेवर सामाजिक-सांस्कृतिक गतिविधियों से परिचित कराना, उनकी क्षमताओं और रुचियों के अनुसार रोजगार खोजने में विशिष्ट सहायता प्रदान करना; जातीय, आयु, धार्मिक और अन्य कारकों को ध्यान में रखते हुए, पारिवारिक अवकाश के क्षेत्र में बच्चों का समर्थन करना, अवकाश गतिविधियों के लिए उनकी आकांक्षाओं को तीव्र करना। विकलांग बच्चों के सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास में अत्यधिक प्रभावी हैं विभिन्न तकनीकेंरचनात्मक मनोचिकित्सा: कला चिकित्सा, आइसोथेरेपी, सौंदर्य चिकित्सा, परी कथा चिकित्सा, खेल मनोचिकित्सा, बिब्लियोथेरेपी, साहित्यिक चिकित्सा, संगीत चिकित्सा, शारीरिक शिक्षा और खेल के लिए रचनात्मक जुनून के लिए चिकित्सा, आदि।

विकलांग बच्चों का सामाजिक और रोजमर्रा का अनुकूलनइसका उद्देश्य विकलांग बच्चे को आत्म-देखभाल सिखाना है, और इसमें मौजूदा विकलांगताओं के अनुसार विकलांग व्यक्ति के घर की व्यवस्था करने के उपाय भी शामिल हैं।

सामाजिक और रोजमर्रा के अनुकूलन का उद्देश्य उन विकलांग बच्चों पर है जिनके पास आवश्यक सामाजिक और रोजमर्रा के कौशल नहीं हैं और उन्हें सूक्ष्म सामाजिक वातावरण में व्यापक दैनिक सहायता की आवश्यकता है।

एक विकलांग बच्चे के सामाजिक और रोजमर्रा के अनुकूलन के कार्य बच्चे में गठन (बहाली) या क्षतिपूर्ति हैं: नियंत्रित उत्सर्जन, व्यक्तिगत स्वच्छता, कपड़े पहनने और कपड़े उतारने की क्षमता, खाने, भोजन तैयार करने की क्षमता, बिजली और गैस उपकरणों का उपयोग करने की क्षमता, कुछ घरेलू और उद्यान कार्य करने की क्षमता, गतिशीलता क्षमता।

सामाजिक और रोजमर्रा के अनुकूलन में शामिल हैं:

एक विकलांग बच्चे और उसके परिवार के सदस्यों को पुनर्वास के तकनीकी साधनों की सहायता सहित व्यक्तिगत स्वच्छता, आत्म-देखभाल, आंदोलन, संचार आदि के कौशल सिखाना;

सामाजिक और घरेलू पुनर्वास के मुद्दों पर जानकारी और परामर्श;

मौजूदा जीवन सीमाओं के अनुसार विकलांग व्यक्ति के घर की व्यवस्था करने के उपाय।

शारीरिक शिक्षा और मनोरंजन गतिविधियाँ और खेल. इसमें अनुकूली भौतिक संस्कृति, विकलांग लोगों और विकलांग लोगों का शारीरिक पुनर्वास, विकलांगों के लिए खेल (रूसी पैरालंपिक आंदोलन, रूसी डेफ्लंपिक आंदोलन, रूसी विशेष ओलंपिक सहित) शामिल हैं।

सामान्य तौर पर, शरीर और व्यक्तित्व की मनोवैज्ञानिक क्षमताओं को लाने के लिए, एक विकलांग व्यक्ति के संरक्षित कार्यों, अवशिष्ट स्वास्थ्य, प्राकृतिक भौतिक संसाधनों और आध्यात्मिक शक्ति का उपयोग करके तर्कसंगत रूप से संगठित मोटर गतिविधि की मदद से अनुकूली भौतिक संस्कृति (एपीसी) को बुलाया जाता है। समाज में आत्म-साक्षात्कार को यथासंभव निकट से लाना।

विकलांग लोगों के साथ खेल और मनोरंजक कार्य का सार है निरंतर शारीरिक शिक्षा, जीवन भर अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखना. विकलांग लोगों के लिए शारीरिक फिटनेस और खेल के विकास में, खेल और स्वास्थ्य गतिविधियों की उपयोगिता और समीचीनता में विकलांग व्यक्ति के दृढ़ विश्वास को तैयार करना, शारीरिक शिक्षा के विकास के प्रति सचेत रवैया, प्रेरणा का विकास और आत्म- एक स्वस्थ जीवन शैली का संगठन।

अनुकूली शारीरिक शिक्षा में पारंपरिक रूप से चार प्रकार शामिल हैं: अनुकूली शारीरिक शिक्षा (शिक्षा); अनुकूली शारीरिक मनोरंजन; अनुकूली मोटर पुनर्वास ( शारीरिक पुनर्वास); अनुकूली खेल. साथ ही, अनुकूली भौतिक संस्कृति में नई दिशाओं की पहचान की गई है - रचनात्मक (कलात्मक और संगीतमय), शरीर-उन्मुख और चरम प्रकार की शारीरिक गतिविधि।

अंग विच्छेदन;

- पोलियो के परिणाम;

- मस्तिष्क पक्षाघात;

- रीढ़ की हड्डी के रोग और चोटें;

- मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य घाव (जन्मजात विकृतियां और अंगों के दोष, संयुक्त गतिशीलता पर प्रतिबंध, परिधीय पैरेसिसऔर पक्षाघात, आदि)

- स्ट्रोक के बाद की स्थितियाँ;

- मानसिक मंदता;

श्रवण बाधित;

दृष्टि के अंग की विकृति।

अनुकूली शारीरिक शिक्षा और खेल के लिए पूर्ण चिकित्सीय मतभेद विभिन्न लेखकों द्वारा दिए गए हैं (तालिका 7)

तालिका 7

अनुकूली शारीरिक शिक्षा और खेल के लिए पूर्ण चिकित्सीय मतभेद

पूर्ण मतभेद (मुजलेवा वी.बी., स्टार्टसेवा एम.वी., ज़वाडा ई.पी. एट अल., 2008)

पूर्ण मतभेद (डेमिना ई.एन., एवसेव एस.पी., शापकोवा एल.वी. एट अल., 2006)।

बुखार जैसी स्थिति;

ऊतकों में शुद्ध प्रक्रियाएं;

तीव्र अवस्था में जीर्ण रोग;

तीव्र संक्रामक रोग;

हृदय रोग: इस्केमिक रोगहृदय, परिश्रम और आराम के एनजाइना पेक्टोरिस, रोधगलन, हृदय और महाधमनी का धमनीविस्फार, किसी भी एटियलजि का मायोकार्डिटिस, विघटित हृदय दोष, हृदय अतालता और चालन विकार, साइनस टैकीकार्डियाहृदय गति 100 प्रति मिनट से अधिक होने पर; उच्च रक्तचाप चरण II और III;

फुफ्फुसीय विफलता;

रक्तस्राव का खतरा (गुफाओं वाला तपेदिक, पेट का पेप्टिक अल्सर और रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ ग्रहणी);

रक्त रोग (एनीमिया सहित);

एक तीव्र विकार के परिणाम मस्तिष्क परिसंचरणऔर रीढ़ की हड्डी में परिसंचरण के विकार (ग्रीवा क्षेत्र में स्थानीयकृत);

न्यूरोमस्कुलर रोग (मायोपैथी, मायोस्थेनिया);

मल्टीपल स्क्लेरोसिस;

प्राणघातक सूजन;

पित्ताशय की पथरी और यूरोलिथियासिस रोगलगातार हमलों के साथ, पुरानी गुर्दे की विफलता;

क्रोनिक हेपेटाइटिसकोई एटियलजि;

फंडस में परिवर्तन के साथ उच्च निकट दृष्टि।

कोई भी तीव्र रोग;

ग्लूकोमा, उच्च निकट दृष्टि;

रक्तस्राव की प्रवृत्ति और थ्रोम्बोएम्बोलिज्म का खतरा;

तीव्र अवस्था में मानसिक बीमारी, रोगी की गंभीर स्थिति या मानसिक बीमारी के कारण उसके साथ संपर्क में कमी; (आक्रामक और के साथ विघटित मनोरोगी सिंड्रोम विनाशकारी व्यवहार);

कार्डियोवस्कुलर विफलता में वृद्धि, साइनस टैचीकार्डिया, पैरॉक्सिस्मल या एट्रियल फाइब्रिलेशन के लगातार हमले, 1:10 से अधिक की आवृत्ति के साथ एक्सट्रैसिस्टोल, नकारात्मक ईसीजी गतिशीलता, बिगड़ती कोरोनरी परिसंचरण का संकेत, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक II और तृतीय डिग्री;

उच्च रक्तचाप ( धमनी दबाव 220/120 mmHg से अधिक), बार-बार उच्च रक्तचाप या अल्परक्तचाप संबंधी संकट;

गंभीर एनीमिया या ल्यूकोसाइटोसिस की उपस्थिति;

गंभीर असामान्य प्रतिक्रियाएं कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केकार्यात्मक परीक्षण करते समय।

शारीरिक संस्कृति और मनोरंजक गतिविधियों और खेल के मुख्य प्रकारों और तत्वों के विस्तृत अध्ययन के लिए, विभिन्न विकृति वाले विकलांग लोगों के लिए संकेतित और contraindicated, ई.एन. डेमिना, एस.पी. एवसेव, एल.वी. शापकोवा एट अल के कार्यों में प्रस्तुत जानकारी उपयोगी हो सकती है। . , 2006.

अनुकूली भौतिक संस्कृति और खेल गतिविधियाँ आमतौर पर आयोजित की जाती हैं:

सामाजिक सुरक्षा प्रणाली के विकलांग लोगों और विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास के लिए पुनर्वास केंद्र;

बच्चे और युवा खेल अनुकूली स्कूल (YUSASH);

संस्थानों में अनुकूली खेलों के लिए विभाग और समूह अतिरिक्त शिक्षाशारीरिक शिक्षा और खेल के क्षेत्र में गतिविधियों में लगे बच्चे;

उच्च खेल उत्कृष्टता के स्कूल, ओलंपिक रिजर्व स्कूल, खेल प्रशिक्षण केंद्र जो उच्च श्रेणी के एथलीटों को अनुकूली खेलों में प्रशिक्षित करते हैं;

स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा संचालित क्लिनिक, अस्पताल, संस्थान, पुनर्वास केंद्र, अनाथालय;

शिक्षण संस्थानों;

स्थिर सामाजिक सेवा संस्थान;

पर्यटन और रिसॉर्ट विकास प्राधिकरणों के अधिकार क्षेत्र के तहत सेनेटोरियम और सांस्कृतिक संस्थान, अवकाश गृह आदि;

विकलांग लोगों के लिए शारीरिक शिक्षा और खेल क्लब और सार्वजनिक संगठनों के ढांचे के भीतर संचालित अन्य शारीरिक शिक्षा और खेल संगठन।

विकलांग बच्चे के आईआरपी में मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक पुनर्वास के कार्यक्रम में विभिन्न निकायों, संस्थानों, संगठनों या स्वयं विकलांग व्यक्ति (कानूनी प्रतिनिधि) को निष्पादक के रूप में दर्शाया गया है। इस अनुभाग में प्रविष्टियों के लिए सांकेतिक शब्दांकन तालिका में प्रस्तुत किया गया है। 8.

तालिका 8

अनुभाग में प्रविष्टियों के लिए सांकेतिक शब्दांकन
सामाजिक घटनाओं पुनर्वास आईपीआरविकलांग बच्चा

मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक पुनर्वास गतिविधियों की सूची

संभावित कलाकार

सामाजिक और पर्यावरणीय पुनर्वास

पुनर्वास संगठन

शैक्षिक संगठन

अंग कार्यकारिणी शक्तिरूसी संघ के विषय (सामाजिक सुरक्षा के क्षेत्र में) और स्थानीय सरकारें (यदि विकलांग बच्चे के लिए आवास की व्यवस्था का मुद्दा मौजूदा जीवन सीमाओं के अनुसार तय किया जा रहा है)

सामाजिक और शैक्षणिक पुनर्वास

बच्चे की आवश्यकता का संकेत दिया गया है (यदि आवश्यक हो, तो उसका विशिष्ट प्रकार)

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण का प्रादेशिक निकाय

पुनर्वास संगठन

शैक्षिक संगठन

सामाजिक एवं मनोवैज्ञानिक पुनर्वास

बच्चे की आवश्यकता का संकेत दिया गया है (यदि आवश्यक हो, तो उसका विशिष्ट प्रकार)

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण का प्रादेशिक निकाय

पुनर्वास संगठन

शैक्षिक संगठन

सामाजिक-सांस्कृतिक पुनर्वास

बच्चे की आवश्यकता का संकेत दिया गया है (यदि आवश्यक हो, तो उसका विशिष्ट प्रकार)

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण का प्रादेशिक निकाय

पुनर्वास संगठन

शैक्षिक संगठन

विकलांग व्यक्ति स्वयं (कानूनी प्रतिनिधि) या अन्य व्यक्ति या संगठन, संगठनात्मक और कानूनी रूपों और स्वामित्व के रूपों की परवाह किए बिना

सामाजिक और रोजमर्रा का अनुकूलन

बच्चे की आवश्यकता का संकेत दिया गया है (यदि आवश्यक हो, तो उसका विशिष्ट प्रकार)

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण का प्रादेशिक निकाय

पुनर्वास संगठन

शैक्षिक संगठन

विकलांग व्यक्ति स्वयं (कानूनी प्रतिनिधि) या अन्य व्यक्ति या संगठन, संगठनात्मक और कानूनी रूपों और स्वामित्व के रूपों की परवाह किए बिना

शारीरिक शिक्षा और मनोरंजन गतिविधियाँ और खेल

बच्चे की ज़रूरतें बताई गई हैं (यदि आवश्यक हो, तो उनका विशिष्ट प्रकार)

जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण का प्रादेशिक निकाय

पुनर्वास संगठन

रूसी संघ की सरकार के डिक्री के खंड 3 "विकलांग लोगों और विकलांग बच्चों वाले परिवारों को रहने के लिए क्वार्टर, आवास और उपयोगिताओं के लिए भुगतान प्रदान करने के लिए लाभ प्रदान करने पर" दिनांक 27 जुलाई, 1996 संख्या 901

विकलांग बच्चों का पुनर्वास उन्हें समाज की वास्तविकताओं के अनुकूल ढालने का एकमात्र तरीका है। परिणामों के आधार पर कार्यक्रम का निष्पादन विकसित किया गया चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा, शारीरिक सीमाओं पर आंशिक या पूर्ण रूप से काबू पाने की ओर ले जाता है। कभी-कभी बच्चे के स्वास्थ्य की ऐसी स्थिति प्राप्त करना संभव होता है जिसमें वह दर्द रहित तरीके से समाजीकरण से गुजर सके।

विकलांग बच्चों का पुनर्वास - यह क्या है?

पुनर्वास उपायों की एक प्रणाली है, जिसे अपनाने से विकलांग लोगों को सामान्य जीवन शैली जीने में मदद मिलती है। शिक्षा प्राप्त करें, काम करें और समाज का पूर्ण सदस्य बनें - ये ऐसे लक्ष्य हैं जिन्हें हासिल किया जा सकता है।

एक बच्चे के पुनर्वास उपायों का लक्ष्य उसकी सामाजिक स्थिति को बहाल करना है। भौतिक स्वतंत्रता के ऐसे स्तर को प्राप्त करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है जब समाज में अनुकूलन की समस्याएँ उत्पन्न नहीं होंगी।

विकलांग बच्चों के पुनर्वास में मुख्य बाधाओं में से एक कम गतिशीलता और अलगाव (बाहरी दुनिया से संपर्क करने की तीव्र इच्छा की कमी) है। इसलिए, बहाली प्रक्रिया में प्रतिभागियों के सभी प्रयासों को उनकी क्षमता को अनलॉक करने की समस्या को हल करने के लिए निर्देशित किया जाना चाहिए। एक विकलांग बच्चे को सबसे आरामदायक रहने की स्थिति प्रदान करने की आवश्यकता है।

विकलांग बच्चे के लिए चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता के लिए पर्याप्त शर्तें प्रदान करना, साथ ही पर्याप्त सामाजिक सहायता प्रदान करना, राज्य की नीति के प्राथमिकता वाले कार्यों में से एक है। यहां मानक ढांचा, सबसे पहले, बाल अधिकारों की घोषणा और विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों की घोषणा है। सामाजिक सुरक्षा के मुद्दे को हमारे देश के कई संघीय कानूनों (उनमें से संघीय कानून संख्या 181, संघीय कानून संख्या 419 और संघीय कानून संख्या 166) में भी संबोधित किया गया है।

उन लोगों के लिए पुनर्वास के कई प्रकार हैं जो स्वास्थ्य कारणों से अपनी क्षमताओं में सीमित हैं। अर्थात्:

  • चिकित्सा;
  • सामाजिक;
  • मनोवैज्ञानिक;
  • पेशेवर;
  • भौतिक।

इसके बारे में बात करना समझ में आता है व्यापक पुनर्वास, जिसमें एक बच्चे के साथ पुनर्वास कार्य के सभी मुख्य क्षेत्र शामिल हैं।

चिकित्सा

प्रतिबंधों का कारण बनने वाली विकृति के शरीर पर प्रभाव को कम करने के उद्देश्य से लागू किए गए उपायों की पूरी श्रृंखला को विकलांग बच्चों का चिकित्सा पुनर्वास कहा जाता है। क्योंकि स्वास्थ्य देखभालराज्य की अनुकूलन नीति के बिंदुओं में से एक का प्रतिनिधित्व करता है; यह नि:शुल्क और कानून के पूर्ण अनुपालन में प्रदान किया जाता है। चिकित्सा पुनर्वास जो मुख्य चीज़ देता है वह है सुधार शारीरिक हालतबच्चा। इसके बाद, इस आधार पर विकासात्मक गतिविधियों को अंजाम देना आसान हो जाता है, उदाहरण के लिए, प्रशिक्षण।

सामाजिक

विकलांग बच्चों के सामाजिक पुनर्वास में समाज में बच्चे के यथासंभव पूर्ण अनुकूलन की दिशा में दीर्घकालिक कार्य शामिल है। निम्नलिखित कदम अपेक्षित हैं:

  • एक विशेष प्रकार के शैक्षणिक संस्थान में शिक्षा और नामांकन की तैयारी;
  • शारीरिक और आध्यात्मिक क्षमताओं का विकास;
  • ऐसी स्थितियाँ बनाना जो समाज के जीवन में पूर्ण भागीदारी की अनुमति दें;
  • रहने की स्थिति में सुधार;
  • बाहरी दुनिया के साथ इष्टतम और आरामदायक संपर्क का गठन;
  • अवकाश का संगठन;
  • मनोरंजन कार्यक्रम आयोजित करना;
  • परिवार और दोस्तों की पुनर्वास प्रक्रिया में पूर्ण भागीदारी।

हमारे देश में अनुकूलन नीति के साथ समस्या यह है कि यह खुद को विकलांगता के एक मॉडल पर तैयार करती है, जिसे मेडिकल कहा जा सकता है। इससे बच्चे की सामाजिक स्थिति कमजोर हो जाती है, स्वस्थ और बीमार बच्चों के बीच एक बाधा उत्पन्न हो जाती है और कुछ हद तक अलगाव की स्थिति पैदा हो जाती है।



विकलांग बच्चों के अवसरों को बराबर करने की दिशा में काम करने के लिए सामाजिक सेवाओं का आह्वान किया जाता है। इस प्रक्रिया में माता-पिता और उनके निकटतम लोगों को शामिल करके, हम उनकी ओर से विकलांग व्यक्ति की क्षमताओं के अधिक वस्तुनिष्ठ मूल्यांकन की उम्मीद कर सकते हैं और परिणामस्वरूप, अधिक सामाजिक गतिविधि की उम्मीद कर सकते हैं। यह सामाजिक पुनर्वास के लिए धन्यवाद है कि विकलांग बच्चों को समाज की गतिविधियों में व्यवस्थित और दर्द रहित तरीके से शामिल करना संभव है।

मनोवैज्ञानिक

चूँकि बच्चे के विश्वदृष्टि का मनोवैज्ञानिक घटक माता-पिता के दृष्टिकोण से निर्धारित होता है, मनोवैज्ञानिकों का काम भी वयस्कों की ओर उन्मुख होना चाहिए। मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के ढांचे के भीतर हल किया जाने वाला पहला कार्य यह निर्धारित करना है कि माता-पिता परिवार में स्थिति को कैसे देखते हैं। यह संभावना है कि इस मुद्दे पर माता और पिता की स्थिति में समायोजन की आवश्यकता होगी।

भरोसेमंद रिश्तों और जो कुछ हो रहा है उस पर माता-पिता का पर्याप्त दृष्टिकोण बच्चे के पर्याप्त विकास में मदद करेगा। विकलांग व्यक्ति वाले परिवार में संबंधों का मनोविज्ञान एक जटिल विषय है, जिस पर अभी भी शोध चल रहा है। उपलब्ध विकास पुनर्वास उपायों को उचित रूप से व्यवस्थित करना संभव बनाते हैं, जिन्हें विभिन्न रूपों में किया जा सकता है:

  • लक्षित मनोवैज्ञानिक सहायता;
  • परामर्श;
  • बात चिट;
  • मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण;
  • भूमिका निभाने वाले खेल।

माता-पिता की जागरूकता से विकलांग बच्चे के सफल अनुकूलन और समाजीकरण की संभावना बढ़ जाती है।

विस्तृत

सभी पुनर्वास विकल्पों का संयोजन एक एकीकृत दृष्टिकोण के माध्यम से कार्यान्वित किया जाता है। जब बच्चे और उसके समाजीकरण की बात आती है तो यह सबसे उपयुक्त दृष्टिकोणों में से एक है। गतिविधियों का क्रम और माता-पिता, डॉक्टरों, शिक्षकों, भाषण चिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों के बीच घनिष्ठ संपर्क महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करना संभव बनाता है।

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा (एमएसई) के परिणामों के आधार पर संकलित व्यक्तिगत कार्यक्रमपुनर्वास व्यापक होना चाहिए। केवल मनोवैज्ञानिक, औषधीय और के संयोजन के माध्यम से भौतिक तरीकेएक विकलांग नाबालिग की बहुक्रियात्मक पुनर्प्राप्ति प्राप्त करना संभव है।

यदि हम पारिवारिक पुनर्वास (घर पर किए गए) के बारे में बात कर रहे हैं, तो एक एकीकृत दृष्टिकोण के हिस्से के रूप में, हमारा देश घर जाने की प्रथा को लागू करता है। माता-पिता को लगातार डॉक्टरों, मनोवैज्ञानिकों और सामाजिक कार्यकर्ताओं का समर्थन प्राप्त होता है, जो प्रत्येक परिवार का दौरा करते समय निरीक्षण करते हैं और यदि आवश्यक हो, तो बच्चे को ठीक करने के लिए कार्य को समायोजित करते हैं। इस तरह का कार्यक्रम व्यक्ति को उस सामाजिक शून्यता से उबरने में मदद करता है जो अक्सर किसी व्यक्ति की विकलांगता का अपरिहार्य परिणाम बन जाता है।

एक विकलांग व्यक्ति और उसके परिवार के लिए अनुकूलन प्रशिक्षण

सामाजिक और रोजमर्रा के अनुकूलन में सीखने की प्रक्रिया भी शामिल है। माता-पिता और स्वयं बच्चे के अलावा, इसमें शामिल हैं:

  • समाज सेवक;
  • मनोवैज्ञानिक;
  • पुनर्वास चिकित्सक.

एक से दो सप्ताह तक चलने वाली नियमित कक्षाओं का उद्देश्य बच्चे के साथ-साथ उसके परिवार को भी शिक्षित करना है। प्रशिक्षण की अवधि विकसित व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम द्वारा निर्धारित की जाती है, इसलिए वे विशिष्ट मामले के आधार पर भिन्न होती हैं। व्याख्यान कवर में चर्चा किये गये प्रश्न विभिन्न विषय: अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम की विशेषताओं से लेकर इसकी देखभाल के तरीकों और पुनर्वास के तकनीकी साधनों के प्रकार तक।

प्रशिक्षण का परिणाम ज्ञान, कौशल और क्षमताएं हैं जो विकलांग बच्चे और उसके माता-पिता दोनों के लिए आवश्यक हैं। समूह एक विशिष्ट बीमारी (नोसोलॉजिकल सिद्धांत) को ध्यान में रखकर बनाए जाते हैं।

पुनर्वास केंद्र के लिए कितने विकलांग बच्चों की आवश्यकता है?

पुनर्वास केंद्रों के लिए समर्पित नियमों का सेट किसी शहर या क्षेत्र में रहने वाले प्रति हजार विकलांग बच्चों पर 100 स्थानों की दर से उनका आकार निर्धारित करता है। किसी संस्थान में कितने बिस्तर होने चाहिए, इस सवाल का जवाब इन्हीं नियमों में है। केंद्र अपने नाम के अनुरूप तब रहेगा जब न्यूनतम सीमा 50 स्थान और अधिकतम सीमा 300 स्थान निर्धारित हो। ऐसी शर्तें पूरी होने पर ही, एक संस्था जिसका मुख्य कार्य पहचाने गए विकलांग बच्चों का पुनर्वास है, को केंद्र की स्थिति के लिए आवेदन करने का अधिकार मिलता है। केंद्र की क्षमता अस्पतालों में बिस्तरों की संख्या (दिन और 24 घंटे) को ध्यान में रखकर निर्धारित की जाती है।

निष्कर्ष

पुनर्वास उपाय केवल उस दृष्टिकोण से परिणाम देंगे जिसमें चिकित्सा, सामाजिक, मनोवैज्ञानिक और अन्य पहलू शामिल हों। बच्चे के ठीक होने की प्रक्रिया में डॉक्टरों, मनोवैज्ञानिकों और माता-पिता की भागीदारी ऐसी चीज़ है जिसे टाला नहीं जा सकता। सावधानीपूर्वक विकसित कार्यक्रम के बिना, सामाजिक अनुकूलन प्राप्त करना अधिक कठिन होगा।

विकलांगता का अर्थ है कि उसके मालिक को पुरानी स्वास्थ्य समस्याओं का निदान किया गया है, अर्थात कोई चोट या जटिल बीमारी है। इसके अलावा, ये स्थितियाँ मानव जीवन और सामाजिक गतिविधि को सीमित करती हैं। जहां तक ​​विकलांग बच्चों की बात है, वे आमतौर पर गंभीर मानसिक, न्यूरोसाइकिएट्रिक और/या शारीरिक असामान्यताओं के कारण अपनी प्रतिक्रियाओं और व्यवहार को नियंत्रित करने में असमर्थ होते हैं। स्वयं की देखभाल और साथियों के साथ संचार भी उनके लिए कठिन होता है, और प्रशिक्षण और आगे का काम कभी-कभी असंभव भी होता है। इन सबको ध्यान में रखते हुए, राज्य विकलांग बच्चों के पुनर्वास के लिए विभिन्न अवसर पैदा कर रहा है। आगे हम विषय को और अधिक विस्तार से कवर करेंगे।

विकलांग बच्चों के पुनर्वास की समझ एवं निर्देश

विशेषज्ञों के अनुसार, रूसी संघ में 600,000 से अधिक नाबालिग पंजीकृत हैं। वहीं, युवा माता-पिता के खराब स्वास्थ्य, सामाजिक और घरेलू समस्याओं, खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों और अन्य कारणों से यह आंकड़ा हर साल बढ़ता है। इसलिए, ऐसी स्थितियाँ सुनिश्चित करने के लिए जिसमें विकलांग बच्चे यथासंभव पूरी तरह से रह सकें, उनकी विशेषताओं और सीमाओं को ध्यान में रखते हुए, एक पुनर्वास प्रणाली बनाई गई है।

पुनर्वास, वास्तव में, घायल या बीमार विकलांग नागरिकों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए उपायों का एक सेट है ताकि उन्हें अध्ययन करने, काम में व्यस्त रहने, सामान्य रूप से रहने और समाज के जीवन में पूरी तरह से भाग लेने का अवसर मिले। परंपरागत रूप से, पुनर्वास को विभाजित किया गया है:

चिकित्सा - यहां हम उन उपायों के बारे में बात कर रहे हैं जो शरीर पर विकलांगता का कारण बनने वाली विकृति के प्रभाव को कम करें;

भौतिक - इसका तात्पर्य खोए हुए भौतिक का सुधार, पुनर्स्थापन या मुआवजा है। अनुकूली और चिकित्सीय व्यायाम के माध्यम से शरीर की क्षमताएं;

मनोवैज्ञानिक - इसमें विशेष उपायों का एक सेट शामिल है जिसकी मदद से एक मनोवैज्ञानिक वातावरण बनाया जाता है ताकि एक विकलांग व्यक्ति समाज में और सामान्य रूप से आराम से रह सके;

सामाजिक - मनोवैज्ञानिक अभिविन्यास का एक तत्व जो विकलांग व्यक्ति की स्वतंत्रता और सामाजिक दृष्टि से उसके अनुकूलन को बढ़ावा देता है;

पेशेवर - में इस मामले मेंइसका मतलब विकलांग लोगों को प्रतिस्पर्धी शिक्षा प्रदान करना और पेशेवर कौशल विकसित करना है। रोजगार के लिए गतिविधियाँ.

एक विकलांग बच्चे के लिए सूचीबद्ध कार्यों को केवल एक व्यक्तिगत पुनर्वास कार्यक्रम (आईआरपी) और सभी के साथ एक योजना के आधार पर पूरी तरह से लागू किया जा सकता है। मौजूदा रुझानउनमें। आईपीआर एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के परिणामों के आधार पर जारी किया जाता है।

मानक कार्यक्रम (2005 से) में विकलांग बच्चे, उसमें पहचानी गई बीमारी, सीमाओं की स्थापित डिग्री और विकलांगता समूह के बारे में जानकारी शामिल है। यह चिकित्सीय, शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक प्रकृति के पुनर्वास उपायों के प्रकार और मात्रा, क्रम और समय का भी वर्णन करता है।

बाद वाले मामले में इसका मतलब है:

विकलांग बच्चे के लिए प्रीस्कूल और स्कूली शिक्षा प्राप्त करना;

प्रासंगिक उल्लंघनों को ठीक करने के उद्देश्य से मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक कार्य;

प्रशिक्षण हेतु आवश्यक सामग्री एवं संसाधन उपकरण उपलब्ध कराना।

पारिवारिक संरक्षण और, यदि आवश्यक हो, बीमार बच्चे के अनुकूलन (और न केवल) के मुद्दों पर माता-पिता को परामर्श देना, मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करना;

विकलांग बच्चों के पुनर्वास पर रूसी संघ के कानून

आज सामाजिक स्थिति में. राजनीति में, विकलांग बच्चों के अनुकूलन और व्यापक पुनर्वास का विषय प्राथमिकता वाले स्थानों में से एक है। यह काफी हद तक विश्व समुदाय में एकीकरण के कारण है, जहां विकलांग लोगों की स्वतंत्रता और अधिकारों के लिए सम्मान लंबे समय से एक सभ्य समाज और आदर्श का संकेत रहा है। इसके अलावा, हमें बीमार बच्चों की बढ़ती संख्या के बारे में भी नहीं भूलना चाहिए।

किसी भी मामले में, रूसी संघ में, बाल अधिकारों की घोषणा और विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों की संयुक्त राष्ट्र घोषणा के आधार पर पुनर्वास उपाय किए जाते हैं। संकेतित दस्तावेज़ वयस्कता से कम उम्र के विकलांग लोगों के आर्थिक और सामाजिक अधिकार का दस्तावेजीकरण करते हैं

संतोषजनक रहने की स्थिति सुनिश्चित करना। उन्हें मनोवैज्ञानिक और चिकित्सीय सहायता, अध्ययन करने, अपनी क्षमताओं का प्रदर्शन करने और काम के लिए तैयारी करने के अवसरों की गारंटी दी जाती है।

साथ ही, विकलांग बच्चों का पुनर्वास और सामाजिक संरक्षण रूसी संघ के संविधान और संघीय कानूनों "रूसी संघ के विकलांग व्यक्तियों के सामाजिक संरक्षण पर", "बाल अधिकारों की बुनियादी गारंटी पर", "पर आधारित है। शिक्षा पर”, “पर।” सामाजिक सेवाएंरूसी संघ में बुजुर्ग नागरिक और विकलांग लोग।" इसके अतिरिक्त, विचाराधीन विषय देश के राष्ट्रपति के विशेष आदेशों और विकलांग व्यक्तियों को सामाजिक सहायता प्रदान करने और उनके रहने की स्थिति में सुधार करने के लिए बनाए गए संघीय लक्ष्य कार्यक्रमों द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

विकलांग बच्चों का सामाजिक पुनर्वास

विकलांग बच्चे को समाज, उसके मूल्यों, संस्कृति, व्यवहार के स्वीकृत मानदंडों की समझ रखने, सामान्य रूप से विकसित होने, शिक्षा प्राप्त करने, सही ढंग से पालन-पोषण करने, दूसरों के साथ बातचीत करने में सक्षम बनाने के लिए, उपायों का एक सेट सामाजिक पुनर्वास के लिए विकसित किया गया है। विभिन्न गतिविधियों के लिए धन्यवाद, विकलांग बच्चों को भी अधिक स्वतंत्र बनना चाहिए, रोजमर्रा के अभिविन्यास और आत्म-देखभाल में महारत हासिल करनी चाहिए।

और चूंकि विकलांग बच्चे अधिकतर अपने साथियों से अलग-थलग रहते हैं, इसलिए वे ऐतिहासिक और धार्मिक स्थलों का दौरा नहीं कर पाते या उन्हें बड़ी कठिनाई होती है सांस्कृतिक विरासत, सामाजिक पुनर्वास का मुख्य कार्य एक ऐसे वातावरण और स्थान का संगठन बन जाता है जहां बच्चा अंतर्निहित कौशल विकसित करने और प्रदर्शित करने में सक्षम होगा, अन्य बच्चों के साथ, बाहरी दुनिया के साथ संचार में शामिल होगा।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विकलांग नाबालिगों के पुनर्वास में न केवल चिकित्सा दिशा को सक्रिय रूप से विकसित किया जाना चाहिए। बेशक, बीमारियों का इलाज और उनकी रोकथाम महत्वपूर्ण है, लेकिन इससे विकलांग बच्चों को स्वास्थ्य समस्याओं के आधार पर अलग स्कूलों में विभाजित करने में योगदान नहीं देना चाहिए। हालांकि लंबे सालविकलांग लोगों को न केवल विशेष स्कूलों में, बल्कि बंद चिकित्सा संस्थानों, सेनेटोरियम आदि में रखने की प्रथा थी, आज, सामाजिक पुनर्वास की मदद से, वे विशेष बच्चों को स्वस्थ बच्चों के साथ एक ही स्थान में एकीकृत करने का प्रयास करते हैं। अस्वीकृति, भय, जटिलताओं को दूर करने और उनकी क्षमता को अनलॉक करने में मदद करने के लिए।

विकलांग लोगों के अधिक सफल एकीकरण पर ध्यान दिया जाता है:

घरेलू उपकरणों और तकनीकी साधनों के उपयोग के माध्यम से उनके रहने की स्थिति को सुविधाजनक बनाना और सुधारना;

समाज में व्यावहारिक संपर्क के लिए विशेष परिस्थितियाँ बनाना;

भौतिक की बहाली और विकास अवसर;

उनकी रचनात्मक क्षमताओं का एहसास;

संग्रहालयों, सांस्कृतिक कार्यक्रमों, विकास केंद्रों आदि में जाने को आरामदायक बनाने के लिए स्थान और अवकाश का आयोजन करना;

मनोवैज्ञानिक सहायता, विकलांग बच्चों और उनके माता-पिता और रिश्तेदारों दोनों के लिए प्रासंगिक।

जिन प्रकार की गतिविधियों पर विचार किया गया है, उन्हें विकलांग बच्चे और उसके प्रियजनों को सार्वजनिक वातावरण में एकीकृत करने और इसका हिस्सा बनने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

घर पर विकलांग बच्चों का पुनर्वास

यदि माता-पिता चाहते हैं कि उनके बच्चे का घर पर ही पुनर्वास हो, तो पहला कदम उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करना है। एक मनोचिकित्सक और शिक्षक के साथ परामर्श अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। शहद। विशेषज्ञों और शिक्षकों को विकलांग व्यक्ति की स्थिति की जांच करनी चाहिए, साथ ही उसकी शारीरिक और बौद्धिक क्षमताओं का आकलन करना चाहिए, सीमाओं की डिग्री और मोटर कौशल के विकास को रिकॉर्ड करना चाहिए।

परिणामस्वरूप, पाठों का एक व्यक्तिगत कार्यक्रम बनता है, और प्रारंभिक चरण में अधिकांश कार्यों को बच्चे की देखभाल के सामान्य कार्यों के साथ पूरा करने की अनुमति है। उदाहरण के लिए, दैनिक देखभाल की प्रक्रिया में, विकलांग बच्चों में आत्म-देखभाल और स्वतंत्रता कौशल विकसित करना संभव है, साथ ही उनके शारीरिक विकास को बढ़ावा देना भी संभव है।

यह महत्वपूर्ण है कि घर-आधारित गतिविधियाँ बच्चे को प्रसन्न करें और साथ ही सफल भी हों। इन लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, विशेषज्ञ निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करने की सलाह देते हैं::

छोटे-छोटे कार्य दें;

अभ्यासों के एक सेट के माध्यम से अक्षुण्ण कार्यों का विकास करना;

एकरसता और नीरसता से बचते हुए वैकल्पिक गतिविधियाँ;

नए कार्यों को सरल और निपुण कार्यों के साथ मिलाएँ, ताकि प्रयास करने के बाद बच्चा थोड़ा आराम कर सके;

प्राप्त परिणामों का सकारात्मक मूल्यांकन करें, बच्चे को प्रोत्साहित करें और, यदि आवश्यक हो, सहायता प्रदान करें (यदि वह स्वयं कुछ नहीं कर सकता);

शिक्षक द्वारा समायोजित योजना का कम से कम दो सप्ताह तक पालन करें।

गृह पुनर्वास के सभी लाभों के साथ, माता-पिता को विकलांग बच्चे की सनक, कार्यों को पूरा करने में उसकी अनिच्छा और अन्य संभावित कठिनाइयों के लिए तैयार रहना चाहिए।

विकलांग बच्चों के लिए पुनर्वास केंद्र

समग्र रूप से पुनर्स्थापनात्मक उपाय, अर्थात् आवश्यक क्षेत्रों में, विशेष पुनर्वास केंद्रों में कार्यान्वित किए जाते हैं। उनके पास विकलांग बच्चे के सामाजिक, शैक्षणिक, शारीरिक और चिकित्सीय पुनर्वास के लिए सभी शर्तें हैं।

यह विकलांग नाबालिग के परिवार के सदस्यों को मनोवैज्ञानिक सहायता भी प्रदान करता है। उदाहरण के लिए, माता-पिता से परामर्श किया जाता है, पालन-पोषण के तरीके सिखाए जाते हैं, समान लोगों के साथ समर्थन और संचार के दायरे में पेश किया जाता है

केंद्र का मुख्य उद्देश्य विकलांग बच्चों का व्यापक पुनर्वास करना है सामाजिक अनुकूलनबच्चे, एक उपयुक्त वातावरण बनाना और अनुकूल जलवायु(परिवार में, बच्चों के बीच)। पुनर्वास केंद्रों में, डॉक्टरों से लेकर प्रशिक्षकों तक, योग्य विशेषज्ञ व्यवसाय में उतरते हैं। यह प्रत्येक विकलांग बच्चे के साथ काम करने के व्यक्तिगत तरीकों के कार्यान्वयन की गारंटी देता है।

साथ ही, ऐसे केंद्र छात्रों की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए शैक्षिक, सांस्कृतिक, खेल और अन्य कार्यक्रमों की मेजबानी करते हैं। माता-पिता और स्वस्थ बच्चों को अक्सर भाग लेने के लिए आमंत्रित किया जाता है, जो प्रक्रिया में शामिल सभी लोगों को संचार और अधिक का एक अनूठा अनुभव प्राप्त करने की अनुमति देता है।



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