घर दांतों का इलाज क्या मेलॉक्सिकैम और मायडोकलम को एक साथ लिया जा सकता है? मेलोक्सिकैम इंजेक्शन और टैबलेट - वे किसमें मदद करते हैं और उनका उपयोग कैसे करें? ओवरडोज़ और अतिरिक्त निर्देश

क्या मेलॉक्सिकैम और मायडोकलम को एक साथ लिया जा सकता है? मेलोक्सिकैम इंजेक्शन और टैबलेट - वे किसमें मदद करते हैं और उनका उपयोग कैसे करें? ओवरडोज़ और अतिरिक्त निर्देश

अंतरराष्ट्रीय वर्ग नामदवा (आईएनएन) टॉलपेरीसोन।

एक Mydocalm टैबलेट में 50 या 150 मिलीग्राम होता है टॉलपेरीसोन हाइड्रोक्लोराइड एक सक्रिय पदार्थ के साथ-साथ सहायक घटक के रूप में:

  • साइट्रिक एसिडमोनोहाइड्रेट ( एसिडम साइट्रिकम मोनोहाइड्रेट);
  • कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड ( सिलिसी डाइऑक्साइडम कोलाइडेल);
  • वसिक अम्ल ( एसिडम स्टीयरिकम);
  • टैल्क ( तालक);
  • माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज ( सेल्यूलोसम माइक्रोक्रिस्टलिकम);
  • कॉर्नस्टार्च ( एमाइलम मेडीस);
  • लैक्टोज मोनोहाइड्रेट ( लैक्टोज मोनोहाइड्रेट).

जिस फिल्म कोटिंग से गोलियों को लेपित किया जाता है, उसमें शामिल हैं:

  • कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड ( सिलिसी डाइऑक्साइडम कोलाइडेल);
  • रंजातु डाइऑक्साइड ( रंजातु डाइऑक्साइड);
  • लैक्टोज मोनोहाइड्रेट ( लैक्टोज मोनोहाइड्रेट);
  • मैक्रोगोल 6000 ( मैक्रोगोल 6000);
  • हाइपोमेलोज़ ( हाइपोमेलोज).

रिलीज़ फ़ॉर्म

Mydocalm दवा फिल्म-लेपित गोल उभयलिंगी गोलियों के रूप में उपलब्ध है। प्रत्येक टैबलेट पर एक तरफ "50" या "150" अंकित होता है (इसमें सक्रिय पदार्थ की मात्रा के आधार पर)।

गोलियों का रंग सफेद या लगभग सफेद होता है (ब्रेक के समय सहित), गंध कमजोर और विशिष्ट होती है।

औषधीय प्रभाव

मायडोकलम फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह से संबंधित है केंद्रीय रूप से कार्य करने वाले मांसपेशी रिलैक्सेंट और एक ऐसी दवा है जो कंकाल की मांसपेशियों की टोन को कम करने में मदद करती है। दवा की क्रिया का तंत्र पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

Mydocalm विनाश को रोकता है कोशिका की झिल्लियाँ और एक स्पष्ट झिल्ली-स्थिरीकरण प्रभाव प्रदान करता है। इस क्रिया का तंत्र पेरोक्सीडेशन प्रक्रियाओं के निषेध पर आधारित है लिपिड और झिल्ली-बद्ध गतिविधि का मॉड्यूलेशन।

इसके अलावा, दवा एक स्थानीय संवेदनाहारी के रूप में कार्य करती है, और प्राथमिक अभिवाही में तंत्रिका आवेगों के संचालन को भी रोकती है (लैटिन से " afferens” - तंत्रिका तंतुओं और मोटर न्यूरॉन्स को लाना - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से प्रभावकों (आमतौर पर मांसपेशियों) तक जानकारी पहुंचाने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाएं।

उत्तरार्द्ध अवरुद्ध करने की ओर ले जाता है पॉलीसिनेप्टिक और रीढ़ की हड्डी की मोनोसिनेप्टिक रिफ्लेक्सिस .

यह संभावित माना जाता है कि Mydocalm में मध्यस्थ रिहाई की प्रक्रियाओं को द्वितीयक रूप से बाधित करने की क्षमता है। यह बीच के कार्यात्मक संपर्क के स्थानों में कैल्शियम आयनों (Ca2+) के प्रवाह को रोककर सुनिश्चित किया जाता है न्यूरॉन्स , जिसमें जानकारी एक सेल से दूसरे सेल (या, दूसरे शब्दों में, सिनेप्सेस) में स्थानांतरित की जाती है।

ब्रेन स्टेम में, मायडोकलम रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट (रेटिकुलोस्पाइनल ट्रैक्ट) के साथ उत्तेजना के प्रसार की सुविधा को समाप्त करता है।

बढ़े हुए परिधीय रक्त प्रवाह को बढ़ावा देता है (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रभाव की परवाह किए बिना), पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन को कम करता है, मांसपेशियों की कठोरता को समाप्त करता है, मांसपेशियों में दर्द की गंभीरता को कम करता है, स्वैच्छिक सक्रिय आंदोलनों के विकारों की गंभीरता को समाप्त या कम करता है।

यह प्रभाव क्षमता द्वारा प्रदान किया जाता है tolperisone कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है antispasmodic और एड्रीनर्जिक अवरोधन कार्रवाई।

गतिविधि के लिए धन्यवाद tolperisone मायडोकलम इंडोल एल्कलॉइड की विषाक्तता को भी कम करता है, इसके कारण होने वाली रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि को दबाने में मदद करता है, और इसमें वासोडिलेटिंग गुण होते हैं।

कुछ सबूत बताते हैं कि दवा का दुम पर चयनात्मक निरोधात्मक प्रभाव होता है (लैटिन से " कौडा- पूँछ, दुम) गठन का वह हिस्सा जो रोस्ट्रल दिशा में थैलेमस तक जाता है (अर्थात कॉर्टेक्स तक) मेरुदंड . परिणामस्वरूप, स्पास्टिक घटना की गंभीरता कम हो जाती है।

विकिपीडिया के अनुसार, Mydocalm का हिस्सा tolperisone केंद्रीय एच-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव का भी कारण बनता है।

एन-कोलीनर्जिक दवाओं की कार्रवाई इस तथ्य पर आधारित है कि, जब वे शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे निकोटिनिक रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, जो मुख्य रूप से कंकाल की मांसपेशियों, सिनैप्स, गैन्ग्लिया में स्थित पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली में स्थानीयकृत होते हैं। वनस्पतिक तंत्रिका तंत्र , ऊतक जो मज्जा का निर्माण करते हैं अधिवृक्क ग्रंथियां , साथ ही ऊतकों में भी सिनोकैरोटीड क्षेत्र .

रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करके, एन-एंटीकोलिनर्जिक्स और, विशेष रूप से, टोलपेरीसोन, उनकी समझने की क्षमता को अवरुद्ध कर देते हैं। acetylcholine , जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका आवेग अवरुद्ध सिनैप्स के माध्यम से प्रसारित नहीं होता है। इस प्रकार, न्यूरोट्रांसमीटर जारी हो जाता है, लेकिन पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली के अवरुद्ध रिसेप्टर्स अब उत्तेजना पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम नहीं हैं।

टॉलपेरीसोन का तंत्रिका तंत्र के परिधीय भागों पर कोई स्पष्ट प्रभाव नहीं पड़ता है।

Mydocalm टैबलेट लेने के बाद, टोलपेरिसोन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से अच्छी तरह से अवशोषित हो जाता है। पदार्थ की अधिकतम सांद्रता लगभग आधे घंटे से एक घंटे के बाद देखी जाती है। इसकी जैविक गतिविधि लगभग 20% है।

टॉलपेरीसोन यकृत और गुर्दे के ऊतकों में गहन बायोट्रांसफॉर्मेशन से गुजरता है। पदार्थ अंतिम उत्पादों (99% से अधिक) के रूप में गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित होता है, जिसकी औषधीय गतिविधि अज्ञात है।

Mydocalm के उपयोग के लिए संकेत, यह क्या उपचार करता है और दवा किसमें मदद करती है

Mydocalm के उपयोग के लिए संकेत हैं:

  • पैथोलॉजिकल रूप से बढ़ी हुई मांसपेशियों की टोन और कंकाल (धारीदार) ऐंठन मांसपेशियों का ऊतकजो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घावों का परिणाम हैं, जिनमें शामिल हैं अनुपस्थित विचार वाले , इंसेफैलोमाईलिटिस , मस्तिष्क, आदि;
  • मायोजेनिक संकुचन, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि और हड्डियों के रोगों के कारण होने वाली ऐंठन मांसपेशी तंत्र(उदाहरण के लिए, कटिस्नायुशूल के साथ , स्पोंडिलोसिस बड़े जोड़ों को प्रभावित करना जोड़बंदी ,ग्रीवा सिंड्रोम वगैरह।);
  • विकारों के साथ गैर-भड़काऊ मस्तिष्क रोग मांसपेशी टोन(उदाहरण के लिए, शिशु मस्तिष्क पक्षाघात );
  • पित्ताश्मरता ;
  • गंभीर दर्द सिंड्रोम, बवासीर के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ मनाया गया;
  • मासिक धर्म दर्द सिंड्रोम;
  • गर्भाशय की मांसपेशियों की संरचनाओं के बढ़े हुए स्वर के कारण सहज रुकावट का खतरा;
  • गुर्दे पेट का दर्द .

Mydocalm दवा के उपयोग का संकेत दिया गया है:

  • आर्थोपेडिक, सर्जिकल या ट्रॉमेटोलॉजिकल ऑपरेशन के बाद पुनर्वास चिकित्सा की अवधि के दौरान (यह क्षमता के कारण है)। tolperisone मांसपेशी फाइबर के खिंचाव की डिग्री पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है);
  • के हिस्से के रूप में जटिल चिकित्सारक्त वाहिकाओं के घावों को मिटाने के लिए (एनोटेशन के अनुसार, दवा प्रभावी है मधुमेह एंजियोपैथी , थ्रोम्बोएंगाइटिस ओब्लिटरन्स वगैरह।);
  • रोगसूचक उपचार के लिए मांसपेशी में ऐंठन वयस्क रोगियों में जो गुजर चुके हैं;
  • संवहनी संक्रमण के विकारों (गंभीर चाल गड़बड़ी या चरम सीमाओं के पैथोलॉजिकल सायनोसिस) के कारण होने वाली विकृति के लिए।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं क्यों निर्धारित की जाती हैं?

अन्य केंद्रीय रूप से कार्य करने वाली मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं की तरह, Mydocalm को भी निर्धारित किया जा सकता है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ विकसित होने वाला दर्द सिंड्रोम पीठ की मांसपेशियों की गहरी परतों की प्रतिपूरक ऐंठन को भड़काता है। और यह बदले में मायोफिक्सेशन का कारण बनता है रीढ की हड्डीऔर रीढ़ की हड्डी के गति खंडों की गतिशीलता की सीमा।

इस तरह के मांसपेशी-टॉनिक असंतुलन का परिणाम रोग के पाठ्यक्रम का बिगड़ना और उठाए गए सभी उपायों की चिकित्सीय प्रभावशीलता में कमी है।

इस असंतुलन को खत्म करने के लिए ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ निर्धारित की जाती हैं। इस फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह की दवाएं:

  • एक शामक प्रभाव है;
  • दर्द के लक्षणों से राहत;
  • रीढ़ की हड्डी की सजगता को दबाएँ;
  • मांसपेशियों का तनाव दूर करें.

इन गुणों के लिए धन्यवाद, मांसपेशियों को आराम देने वाले अन्य चिकित्सीय हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता को बढ़ाते हैं: मालिश, शारीरिक चिकित्सा, ट्रैक्शन थेरेपी, आदि। उनमें नाकाबंदी, अन्य दर्द निवारक और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के प्रभाव को प्रबल करने की क्षमता भी होती है।

इसी समय, मांसपेशियों को आराम देने वालों के उपयोग के लिए कई मतभेद हैं और वे अवांछनीय दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं (विशेष रूप से, दीर्घकालिक उपचार के साथ, रोगियों को अक्सर बिगड़ा हुआ कार्य अनुभव होता है) हेपेटोबिलरी प्रणाली और शरीर का वजन बढ़ जाता है)।

हालाँकि, दवाओं के विपरीत चोंड्रोप्रोटेक्टर्स , वे वास्तव में पीड़ित रोगियों की स्थिति में सुधार करते हैं ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (जो पैथोलॉजिकल मायोफिक्सेशन को हटाकर सुनिश्चित किया जाता है), और रूढ़िवादी चिकित्सा की प्रभावशीलता में वृद्धि करता है।

इलाज के लिए ओस्टियोचोन्ड्रोसिस मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं बहुत ही कम समय में लेने की सलाह दी जाती है। और फिर भी, दुष्प्रभावों की प्रचुरता को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक बहुत सावधानी से इन दवाओं को अपने रोगियों के उपचार में शामिल करते हैं।

मतभेद

Mydocalm गोलियों के उपयोग में बाधाएँ:

  • एक वर्ष तक की आयु;
  • लगातार रोग संबंधी कमजोरी और कंकाल की मांसपेशी ऊतक की तेजी से थकान ();
  • दवा के किसी भी घटक के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि।

Mydocalm टैबलेट कब लेने से पहले ओस्टियोचोन्ड्रोसिस , यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि सभी मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं रोगियों में वर्जित हैं:

  • वर्तमान में या बढ़ी हुई दौरे की गतिविधि के इतिहास के साथ;
  • जो पीड़ित हैं ;
  • क्रोनिक से पीड़ित गुर्दे और/या यकृत का काम करना बंद कर देना ;
  • जो पीड़ित हैं;
  • नशीली दवाओं की लत का इतिहास होना;
  • एक इतिहास होना तीव्र मनोविकार .

Mydocalm के दुष्प्रभाव

युक्त गोलियों की सुरक्षा प्रोफ़ाइल tolperisone , 12 हजार से अधिक रोगियों के डेटा के आधार पर।

आंकड़े बताते हैं कि अक्सर टॉलपेरीसोन दवाएं लेने के बाद प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होती हैं जैसे प्रणालीगत विकार, त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों के विकार, साथ ही तंत्रिका संबंधी विकार और पाचन संबंधी विकार।

पोस्ट-मार्केटिंग अवलोकनों से पता चला है कि 50-60% मामलों में दुष्प्रभावटॉल्पेरिसोन दवाएं लेने से जुड़ी, व्यक्तिगत संवेदनशीलता में वृद्धि की प्रतिक्रियाएं हैं।

इनमें से अधिकांश प्रतिक्रियाओं से रोगी के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है, विशिष्ट उपचार की आवश्यकता नहीं होती है और ये अपने आप ठीक हो जाते हैं।

बढ़ी हुई व्यक्तिगत संवेदनशीलता की प्रतिक्रियाएँ, धमकीजीवन भर के लिए, पृथक मामलों में दर्ज किए गए थे।

विनियामक गतिविधियों के मेडिकल डिक्शनरी के अनुसार मेडड्राकिसी विशेष दवा के साथ उपचार के दौरान होने वाले सभी दुष्प्रभावों को अक्सर, दुर्लभ, दुर्लभ और बहुत दुर्लभ में वर्गीकृत किया जाता है।

Mydocalm लेने के बाद होने वाले दुर्लभ (एक हजार मामलों में एक से अधिक बार नहीं) दुष्प्रभाव में शामिल हैं:

  • पोषण संबंधी और चयापचय संबंधी विकार, जो रूप में व्यक्त किए जाते हैं एनोरेक्सिया ;
  • , बढ़ा हुआ;
  • धमनी हाइपोटेंशन ;
  • पेट में बेचैनी महसूस होना, मुंह में श्लेष्मा झिल्ली का सूखापन बढ़ जाना, अपच संबंधी लक्षण, मतली;
  • मांसपेशियों में कमजोरी, अंगों में दर्द, मांसपेशियों में दर्द;
  • शक्तिहीनता , सामान्य असुविधा की भावना, थकान में वृद्धि।

दुर्लभ प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं एक हजार मामलों में एक से अधिक बार होती हैं, लेकिन दस हजार मामलों में एक बार से कम होती हैं:

  • तीव्रगाहिकता विषयक प्रतिक्रिया;
  • गतिविधि में कमी, अवसादग्रस्तता की स्थिति;
  • ध्यान संबंधी समस्याएं, दौरे की गतिविधि में वृद्धि, हाइपोस्थेसिया (चिड़चिड़ाहट के प्रति संवेदनशीलता में कमी), अपसंवेदन , उनींदापन में वृद्धि;
  • ,सिर का चक्कर ;
  • , तेज़ दिल की धड़कन, रक्तचाप में कमी;
  • हाइपरिमिया त्वचा;
  • साँस लेने में कठिनाई, नाक से खून आना, तेजी से साँस लेना;
  • अधिजठर क्षेत्र में दर्द, , उल्टी;
  • शिथिलता के हल्के रूप जिगर ;
  • एलर्जी , पसीना बढ़ना, त्वचा में खुजली, त्वचा के चकत्ते;
  • अंगों में असुविधा की भावना;
  • नशा महसूस होना, गर्मी लगना, चिड़चिड़ापन बढ़ जाना ;
  • रक्त में बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि, यकृत एंजाइमों की गतिविधि में परिवर्तन, स्तर में कमी, leukocytosis .

अत्यंत दुर्लभ (दस हजार मामलों में से एक से अधिक नहीं) निम्नलिखित हो सकता है:

  • रक्ताल्पता , बढ़े हुए लिम्फ नोड्स ();
  • (तीव्रगाहिता संबंधी सदमा);
  • पॉलीडिप्सिया ;
  • भ्रम;
  • मंदनाड़ी ;
  • ऑस्टियोपेनिया ;
  • सीने में बेचैनी महसूस होना;
  • रक्त स्तर में वृद्धि.

Mydocalm गोलियाँ, उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक आहार)

दवा मौखिक प्रशासन के लिए है। इसे भोजन के तुरंत बाद, बिना चबाये और थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के साथ लेना इष्टतम है।

वयस्कों को प्रति दिन 100-150 मिलीग्राम की खुराक के साथ दवा से उपचार शुरू करने की सलाह दी जाती है, जिसे 2 या 3 खुराक में विभाजित किया जाता है। आगे के उपचार में एकल खुराक को धीरे-धीरे 150 मिलीग्राम तक बढ़ाना शामिल है। खुराक की आवृत्ति अपरिवर्तित रहती है (2-3 प्रति दिन)।

आमतौर पर खुराक का चयन इसके आधार पर किया जाता है मांसपेशी टोन , तीव्रता दर्द सिंड्रोम , रोगी में मतभेद और सहवर्ती पुरानी बीमारियों की उपस्थिति।

इस डेटा के आधार पर डॉक्टर यह भी निर्धारित करता है कि गोलियां कितने दिनों तक लेनी हैं। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि आमतौर पर दस दिनों से अधिक नहीं होती है।

Mydocalm के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, चौदह वर्ष से कम उम्र के बच्चों को 50 मिलीग्राम टॉलपेरीसोन युक्त गोलियां निर्धारित करने की अनुमति है।

एक से छह वर्ष की आयु के बच्चों को प्रतिदिन बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 5 मिलीग्राम टोलपेरीसोन के बराबर खुराक में मायडोकलम दवा दी जाती है। संकेतित खुराक को दिन के दौरान 3 खुराक में विभाजित किया गया है। ऐसे मामलों में जहां बच्चा पूरी गोली निगलने में सक्षम नहीं है, उसे पहले कुचल दिया जाता है।

सात से चौदह वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, Mydocalm के उपयोग के निर्देश बच्चे के शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 2 से 4 मिलीग्राम टोलपेरीसोन के बराबर दैनिक खुराक में दवा निर्धारित करने की सलाह देते हैं। तकनीकों की बहुलता 3 है.

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा लगभग चालीस मिनट के बाद कार्य करना शुरू कर देती है। कार्रवाई की अवधि 4 से 6 घंटे तक भिन्न होती है (यह इस बात पर निर्भर करता है कि गुर्दे की रक्त निस्पंदन प्रणाली कितनी अच्छी तरह काम कर रही है)।

इलाज व्यक्तिगत रोगफिजियोथेरेप्यूटिक उपायों, जिम्नास्टिक, मालिश पाठ्यक्रम, मलहम मलहम आदि के एक परिसर के साथ पूरक।

जरूरत से ज्यादा

Mydocalm ओवरडोज़ पर कोई डेटा नहीं है। दवा को गैर विषैले के रूप में जाना जाता है और इसकी एक विस्तृत श्रृंखला है चिकित्सीय क्रिया. साहित्य में रोगियों में मौखिक उपयोग का वर्णन मिलता है बचपनटोलपेरीसोन की खुराक 600 मिलीग्राम के बराबर। और बिना किसी गंभीर विषाक्त अभिव्यक्ति के।

बच्चों द्वारा 300-600 मिलीग्राम के बराबर खुराक का मौखिक सेवन, कुछ मामलों में, चिड़चिड़ापन में वृद्धि के साथ हो सकता है।

दवा का कोई विशिष्ट मारक नहीं है। यदि निर्देशों द्वारा अनुशंसित खुराक पार हो गई है और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ कोई अवांछनीय लक्षण दिखाई देते हैं, तो रोगी को गैस्ट्रिक लैवेज और फिर रोगसूचक और सहायक चिकित्सा से गुजरने की सलाह दी जाती है।

इंटरैक्शन

अन्य दवाओं के साथ बातचीत पर कोई डेटा नहीं है जो मायडोकलम के उपयोग को सीमित करेगा।

इस तथ्य के बावजूद कि टोलपेरीसोन में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करने की क्षमता होती है, यह शामक प्रभाव उत्पन्न नहीं करता है। इस कारण इसके साथ संयोजन किया जा सकता है शामक, नींद की गोलियाँ और शराब युक्त दवाएं।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अल्कोहल के प्रभाव पर टॉलपेरीसोन का कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पदार्थ की गतिविधि को बढ़ाया जाता है:

  • सामान्य संज्ञाहरण की तैयारी;
  • परिधीय रूप से कार्य करने वाले मांसपेशियों को आराम देने वाले;
  • मनोदैहिक औषधियाँ ;
  • (एक पदार्थ जिसका हाइपोटेंशन प्रभाव होता है)।

मोवालिस, मायडोकलम और मिल्गामा (दवा अनुकूलता)

और Mydocalm अच्छी तरह से संयुक्त दवाएं हैं। इसलिए, उन्हें अक्सर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकृति वाले रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में निर्धारित किया जाता है।

अधिकांश मामलों में इस प्रकार की बीमारी से पीड़ित मरीजों को जोड़ों में गंभीर दर्द होता है। Movalis और Mydocalm का एक साथ उपयोग दर्द की गंभीरता को कम कर सकता है, ऐंठन और मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी से राहत दिला सकता है। इसके अलावा, Movalis को उपास्थि ऊतक के संबंध में एक तटस्थ प्रभाव की विशेषता है।

मिल्गामा दवा औषधीय समूह से संबंधित है और इसका उपयोग सामान्य टॉनिक के रूप में किया जाता है। इसका एक स्पष्ट चयापचय, एनाल्जेसिक और न्यूरोप्रोटेक्टिव प्रभाव है।

समूह बी से संबंधित, न्यूरोट्रोपिक यौगिक तंत्रिका तंत्र और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को प्रभावित करने वाली सूजन और अपक्षयी बीमारियों पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं।

स्वागत योजना ” मोवालिस-मिल्गामा-मायडोकलम"उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

बिक्री की शर्तें

दवा को प्रिस्क्रिप्शन दवा के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

जमा करने की अवस्था

इष्टतम तापमान व्यवस्था- 30°C से अधिक नहीं.

तारीख से पहले सबसे अच्छा

गोलियाँ निर्माण की तारीख से 3 वर्षों तक उपयोग के लिए उपयुक्त हैं।

विशेष निर्देश

कार चलाते समय या संभावित खतरनाक काम करते समय Mydocalm जोखिम नहीं बढ़ाता है।

शराब अनुकूलता

Mydocalm और अल्कोहल का संयोजन अनुमत है (विशेष रूप से, अल्कोहल युक्त दवाओं के साथ दवा के एक साथ उपयोग की अनुमति है)।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मायडोकलम

Mydocalm का उद्देश्य प्रेग्नेंट औरत और नर्सिंग महिलाएं अनुमति है, लेकिन केवल तभी जब मां को अपेक्षित लाभ उसके बच्चे को होने वाले जोखिम से अधिक हो।

Mydocalm गोलियाँ गर्भावस्था के दौरान क्यों मदद करती हैं?

पहली तिमाही में, उन महिलाओं के लिए दवा का संकेत दिया जाता है जिन्हें गर्भाशय की मांसपेशियों के बढ़ते स्वर के कारण सहज गर्भावस्था का खतरा होता है।

मायडोकलम के एनालॉग्स

लेवल 4 एटीएक्स कोड मेल खाता है:

Mydocalm के एनालॉग ऐसी दवाएं हैं जिनमें इसके समान गुण होते हैं। औषधीय गुण, लेकिन इसमें दूसरा भी शामिल है सक्रिय पदार्थऔर कार्रवाई के एक अलग तंत्र की विशेषता रखते हैं।

दवा के एनालॉग्स में शामिल हैं:

  • (सक्रिय पदार्थ: टिज़ैनिडाइन );
  • मियोल्गिन (सक्रिय पदार्थ: खुमारी भगाने और क्लोरोज़ोक्साज़ोन );
  • लेक्सोटान (सक्रिय पदार्थ: ब्रोमाज़ेपम );
  • और दूसरे।

यूक्रेनी बाजार में एनालॉग्स की औसत कीमत 65 से 140 UAH तक भिन्न होती है। रूस में उन्हें औसतन 220-380 रूबल में खरीदा जा सकता है।

  • गोलियों के एक पैकेट की औसत लागत SirDAlud — 110 UAH/220 रूसी रूबल;
  • पैकेजिंग की औसत लागत मियोलगिना — 140 UAH;
  • गोलियों की औसत कीमत Baclofen 10 मिलीग्राम - 65 UAH/230 रूसी रूबल।

कौन सा बेहतर है: सिरदालुद या मायडोकलम? बैक्लोफ़ेन या मायडोकलम?

इस प्रश्न का कोई स्पष्ट उत्तर नहीं है, क्योंकि प्रत्येक दवा के अपने फायदे हैं।

यदि हम मायडोकलम की तुलना सिरदालुद से करते हैं, तो दोनों दवाएं एक ही फार्माकोथेरेप्यूटिक समूह से संबंधित हैं, लेकिन उनमें सक्रिय तत्व के रूप में अलग-अलग पदार्थ होते हैं। Mydocalm को फार्मास्युटिकल बाजार में कुछ समय पहले जारी किया गया था और इसलिए इसके एनालॉग की तुलना में इसका बेहतर अध्ययन किया गया है।

मायडोकलम की विशेषता कार्रवाई का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, लेकिन, सिरदालुद के विपरीत, यह कम अवांछित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को भड़काता है।

अपक्षयी परिवर्तन (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस), कटिस्नायुशूल ("पिंचिंग") के कारण होने वाले जोड़ों और लुंबोसैक्रल दर्द के उपचार में संवेदनाहारी और मांसपेशियों को आराम देने वाली दवा का संयोजन मानक बन गया है। सशटीक नर्व) या चोटें। परिधीय नसों की सूजन से जुड़े पीठ दर्द के लिए, इन दवाओं में बी-समूह विटामिन की उच्च खुराक वाले इंजेक्शन या गोलियां भी जोड़ी जाती हैं। विभिन्न प्रकार के एनएसएआईडी (डाइक्लोफेनाक, एसेक्लोफेनाक) के साथ कई आहार हैं, लेकिन मेलॉक्सिकैम और मायडोकलम को उनकी अच्छी संगतता, सहनशीलता और प्रभावशीलता के कारण अक्सर एक साथ निर्धारित किया जाता है।

इन दवाओं के नामों की समानता और अनुरूपता से मरीज़ गुमराह हो सकता है, इसलिए यह जानना ज़रूरी है मेलोक्सिकैम और मायडोकलम किसी भी तरह से एक ही चीज़ नहीं हैं. ये पूरी तरह से अलग दवाएं हैं जिनका शरीर पर अलग-अलग प्रभाव पड़ता है।

अनुकूलता

चोट, मोच, भारी सामान उठाने और हाइपोथर्मिया के बाद कमर में दर्द के सामान्य कारण मांसपेशियों में ऐंठन और तंत्रिका सूजन हैं। दर्द सिंड्रोम से प्रतिवर्ती मांसपेशी संकुचन होता है, जो कठोरता और सामान्य गतिशीलता की सीमा के रूप में प्रकट होता है। इस प्रकार, एक समस्या दूसरी समस्या से ओवरलैप हो जाती है और एक दुष्चक्र बन जाता है। इसलिए, प्रभावी चिकित्सा का उद्देश्य दोनों कारकों को खत्म करना होना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, मेलॉक्सिकैम और मायडोकलम का एक साथ उपयोग किया जाता है, और आवश्यक रूप - इंजेक्शन या टैबलेट - रोग की गंभीरता के आधार पर निर्धारित किया जाता है। इंजेक्शन सबसे तेज असर करते हैंइसलिए, उपचार को अक्सर तीव्र चरण से राहत के बाद टैबलेट संस्करण में संक्रमण के साथ इंजेक्शन के साथ निर्धारित किया जाता है।

मेलोक्सिकैम और मायडोकलम (टोलपेरीसोन) - क्या अंतर है?

माइडोकलम हल्के एनाल्जेसिक प्रभाव वाला मांसपेशियों को आराम देने वाला है; इसका मुख्य कार्य मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देना है। Mydocalm में मुख्य सक्रिय घटक है tolperisone. कई अध्ययनों में इसका चिकित्सकीय मूल्यांकन किया गया है और मायोफेशियल पीठ दर्द, इंटरवर्टेब्रल सिंड्रोम, मायलोपैथी और पोस्टऑपरेटिव स्पैस्टिसिटी के उपचार के लिए प्रभावी पाया गया है। प्रति दिन 300-450 मिलीग्राम(150 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार) (2). हंगेरियन मायडोकलम की एक गोली में टोलपेरीसोन की बिल्कुल इतनी ही मात्रा होती है, और शीशी 100 मिलीग्राम है। इंजेक्शन में खुराक डेढ़ गुना कम कर दी गई क्योंकि इंट्रामस्क्युलर उपयोग के लिए जैव उपलब्धता बेहतर है।

Mydocalm में 30 मिलीग्राम टैबलेट का विकल्प है, जिसके साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है, और फिर दिन में 2-3 बार 150 मिलीग्राम पर स्विच करें। दुर्लभता से बचने के लिए यह जरूरी है एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं. टॉलपेरीसोन के अलावा, मायडोकलम वाले एम्पौल्स में भी होता है lidocaine - लोकल ऐनेस्थैटिकइंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के दर्द को कम करने के लिए। जिन लोगों को एलर्जी होने का खतरा है, उन्हें इससे विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए। यदि आप दंत चिकित्सक के दर्द निवारक इंजेक्शन को अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं, तो संभवतः कोई समस्या उत्पन्न नहीं होगी।


समाधान के साथ एम्पौल्स (टॉलपेरीसोन + लिडोकेन)

मायडोकलम के रूसी एनालॉग्स - टॉलपेरिज़ॉन-ओबीएल की कीमत हंगेरियन मूल से थोड़ी कम होगी, इसलिए प्रति पैकेज 50-80 रूबल का अंतर महत्वपूर्ण होने की संभावना नहीं है और यूरोपीय दवा लेना बेहतर है।

मेलोक्सिकैम में एनाल्जेसिक और सूजन-रोधी प्रभाव होते हैं। दवा एनएसएआईडी (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं) के वर्ग से संबंधित है, लेकिन अन्य प्रतिनिधियों से अनुकूल रूप से भिन्न है, उदाहरण के लिए, इसकी कार्रवाई की चयनात्मकता में। इससे दुष्प्रभावों की संख्या कम हो सकती है, खासकर पेट और आंतों की पुरानी बीमारियों वाले लोगों में (3)। एनाल्जेसिक प्रभाव प्रशासन या इंजेक्शन के बाद लगभग 30-60 मिनट के भीतर होता है, लेकिन एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्राप्त करने में अधिक समय लगता है - कई दिनों से लेकर दो सप्ताह तक। इसलिए, Mydocalm और Meloxicam इंजेक्शन या टैबलेट एक कोर्स में निर्धारित किए जाते हैं जो लक्षणों से राहत मिलने और कार्य बहाल होने तक अलग-अलग समय तक चलता है। एक वयस्क के लिए दैनिक खुराक है 7.5-15 मिलीग्रामदर्द सिंड्रोम की गंभीरता पर निर्भर करता है।

मेलोक्सिकैम के कई व्यापारिक नाम हैं जिनके तहत यह हमारी फार्मेसियों में उपलब्ध है। सबसे प्रिय - मूल औषधिमोवालिस (जर्मनी), कई रूसी एनालॉग हैं जो सस्ते हैं (मोवासिन, आर्ट्रोसन, मेलोक्सिकैम-टेवा और अन्य)। यहां कीमतें काफी भिन्न होती हैं, इसलिए आप कीमत और गुणवत्ता के अनुपात के अनुसार चयन कर सकते हैं। बहुत सस्ता घरेलू मेलॉक्सिकैम (ओजोन, वर्टेक्स द्वारा निर्मित) खराब हो सकता है, इसलिए मध्य मूल्य श्रेणी से कुछ चुनना बेहतर है।



रूसी एनालॉग्स ("-टेवा", "ओजोन")

संयोजन में इंजेक्टेबल बी विटामिन (बी 1, बी 6, बी 12), उदाहरण के लिए मिल्गामा, अक्सर मायडोकलम और मेलॉक्सिकैम के साथ चिकित्सा में जोड़े जाते हैं। वे तंत्रिका ऊतक में चयापचय को अच्छी तरह से बहाल करते हैं, परिधीय तंत्रिका अंत के पुनर्जनन में सुधार करते हैं, दर्द से राहत देने में मदद करते हैं और आम तौर पर शरीर को टोन करते हैं। डाइक्लोफेनाक का उपयोग करने वाले अध्ययनों में इसकी पुष्टि की गई है और इसे मेलॉक्सिकैम सहित अन्य समान एनएसएआईडी के साथ जोड़ा जा सकता है।

परिणामों से पता चला कि डाइक्लोफेनाक के साथ विटामिन बी कॉम्प्लेक्स का पूरक अकेले डाइक्लोफेनाक की तुलना में दर्द को कम करने में अधिक प्रभावी था, जिससे इसका एनाल्जेसिक प्रभाव बढ़ गया (1)।

निष्कर्ष

प्रश्न पूछना: कौन सा बेहतर है - मायडोकलम या मेलॉक्सिकैम गलत है, क्योंकि हम इसके बारे में बात कर रहे हैं विभिन्न औषधियाँ. हालाँकि, वे लूम्बेगो की सामान्य चिकित्सा में अच्छी तरह से संयोजित होते हैं और एक सहक्रियात्मक (परस्पर पूरक) प्रभाव देते हैं। इस तथ्य के कारण कि मायडोकलम, इसके मुख्य मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव के अलावा, एक कमजोर एनाल्जेसिक है, इसे पीठ के निचले हिस्से में हल्के दर्द के लिए एक स्टैंड-अलोन दवा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। मुख्य बात यह है कि जांच करवाएं और कारण का सटीक निर्धारण करें, ताकि अधिक गंभीर बीमारी के लक्षणों को छुपाया न जा सके।

- एक घातक रोग. यदि ऐसा निदान किया जाता है, तो उपचार की आवश्यकता होगी। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए डॉक्टर अक्सर मेलॉक्सिकैम लिखते हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस पर मेलोक्सिकैम का प्रभाव

इससे सूजन दूर हो जाती है. बहुत तेजी से काम करने वाली, अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के 6 घंटे बाद हासिल की जाती है। यह प्राकृतिक रूप से शरीर से अच्छी तरह अवशोषित और उत्सर्जित होता है। यह महत्वपूर्ण है कि खाने से दवा के प्रभाव पर कोई प्रभाव न पड़े।

एक समय में, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया, गठिया और वैरिकाज़ नसों के उपचार में मेलॉक्सिकैम एक क्रांतिकारी खोज बन गया था।

यह दवा अपनी कम लागत के साथ-साथ उपलब्ध एनालॉग्स के बीच सबसे अधिक प्रभावशीलता के कारण बहुत लोकप्रिय हो गई है।

मेलोक्सिकैम - प्राथमिक चिकित्सा। एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होने के कारण, यह दर्द को जल्दी खत्म करता है, सूजन से राहत देता है और प्रदर्शन को बहाल करता है।

यह महत्वपूर्ण है कि यह दवा, एनालॉग्स (जैसे) के विपरीत, पेप्टिक अल्सर को उत्तेजित नहीं करती है।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार में मेलॉक्सिकैम का उपयोग इंजेक्शन के रूप में, टैबलेट के रूप में किया जाता है। दवा के इंजेक्शन विशेष रूप से कठिन परिस्थितियों में निर्धारित किए जाते हैं। कभी-कभी रोगी को दर्द इतना तीव्र होता है कि केवल मेलॉक्सिकैम का एक इंजेक्शन ही दर्द से राहत दिलाने में मदद करेगा।

पर ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिसडॉक्टर लिख सकता है. यह दवा दर्द से राहत दिला सकती है और मांसपेशियों के तनाव को खत्म कर सकती है। ये मांसपेशियों को आराम देने वाले पदार्थ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर प्रभावी ढंग से कार्य करते हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गर्भाशय ग्रीवा दोनों के लिए चिकित्सीय उपचार की सामान्य योजना में उनका समावेश, और थोड़े समय में रोग के तीव्र लक्षणों से राहत देता है। स्थिर क्षेत्र जल्दी से प्रदर्शन और कार्यक्षमता बहाल करते हैं।

दवाओं का मुख्य प्रभाव मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करना है। बहुत खतरनाक हो सकता है.

मांसपेशियों में ऐंठन का खतरा क्या है:

  • ऐंठन के परिणामस्वरूप, न केवल दर्द होता है, बल्कि यह सामान्य रक्त परिसंचरण में भी हस्तक्षेप करता है। ऑक्सीजन की कमी है.
  • मांसपेशियों में ऐंठन तंत्रिका अंत के संपीड़न को भड़काती है। गंभीर दर्द होता है, आंतरिक अंग घायल हो सकते हैं और गलत तरीके से काम कर सकते हैं।

इन दोनों दवाओं के न्यूनतम दुष्प्रभाव हैं और ये काफी अच्छी तरह से सहन की जाती हैं। वे रोगी की मानसिक और शारीरिक गतिविधि को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करते हैं।

Mydocalm और meloxicam अन्य दवाओं के साथ अच्छी तरह से संयोजन करते हुए, रीढ़ की बीमारियों के उपचार में अच्छी तरह से एकीकृत हैं। अपने उपयोग के दौरान, उन्होंने खुद को सबसे प्रभावी और काफी सुरक्षित साबित किया है।

हालाँकि, उपयोग के लिए कई मतभेद हैं:

किसी दवा को लिखने और उसकी खुराक निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को रोगी से मौजूदा बीमारियों के बारे में विस्तार से पूछना चाहिए। ताकि मेलॉक्सिकैम के साथ उपचार से अन्य अंगों, गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर और के रोगियों में समस्या न हो। ग्रहणीप्रारंभिक चिकित्सा निर्धारित है.

खुराक, दवा, ओवरडोज़

दवा एक बार ली जाती है, अधिमानतः भोजन के दौरान या भोजन के तुरंत बाद, पानी के साथ। खुराक का नियम और सटीक खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

ओवरडोज़ से बचें, अन्यथा आपको जोखिम हो सकता है:

  • जी मिचलाना;
  • उल्टी करना;
  • उनींदापन;
  • पेट में दर्द;
  • रक्तस्राव (दुर्लभ)।

सभी दवाओं की तरह, यह दवा शराब के साथ बिल्कुल असंगत है।

मेलॉक्सिकैम से उपचारित लोगों की समीक्षाओं के अनुसार, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की तीव्रता के दौरान गोलियाँ उत्कृष्ट दर्द से राहत प्रदान करती हैं। पहली गोली लेने के बाद यह आसान हो जाता है। चिकित्सीय उपचार के 5 दिनों के बाद दर्द सिंड्रोम पूरी तरह से दूर हो जाता है।

इस तथ्य के बावजूद कि मेलॉक्सिकैम एक बहुत ही प्रभावी दवा है, आपको स्वयं इसके साथ उपचार का सहारा नहीं लेना चाहिए, ताकि अतिरिक्त स्वास्थ्य समस्याएं न हों। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मेलोक्सिकैम एक तीव्र सूजन प्रक्रिया को राहत देने के लिए निर्धारित है।

यदि आपको पीठ दर्द का अनुभव होता है, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लें जो आपकी बात सुनेगा, निदान और सक्षम उपचार बताएगा। शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी योग्य चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना है।

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जिम्मेदारी से इनकार

लेखों में दी गई जानकारी केवल सामान्य सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है और इसका उपयोग स्वास्थ्य समस्याओं के स्व-निदान या चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए नहीं किया जाना चाहिए। यह लेख किसी डॉक्टर (न्यूरोलॉजिस्ट, थेरेपिस्ट) की चिकित्सीय सलाह का विकल्प नहीं है। अपनी स्वास्थ्य समस्या का सटीक कारण जानने के लिए कृपया पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

मोवालिस गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं (एनएसएआईडी) के समूह की एक दवा है, जिसका उपयोग आवश्यकता पड़ने पर किया जाता है।

मोवालिस के उपयोग के लिए संकेत

Movalis दवा के खुराक रूपों को लेने का संकेत निम्नलिखित मामलों में दिया गया है:

गंभीर दर्द के साथ ऑस्टियोआर्थराइटिस का कोई भी रूप;

यह याद रखना चाहिए कि आप यह दवा किसी विशेषज्ञ से मिलने के बाद ही ले सकते हैं। अनियंत्रित उपचार खतरनाक परिणामों से भरा होता है।

मोवालिस की संरचना और रिलीज़ फॉर्म

मोवालिस का सक्रिय घटक मेलॉक्सिकैम है, जिसकी मात्रा खुराक के रूप से निर्धारित होती है। गोलियों में 15 और 7.5 मिलीग्राम, घोल - 15 मिलीग्राम, सस्पेंशन - 7.5, सपोसिटरी - 7.5 और 15 मिलीग्राम होते हैं।

गोलियों के सहायक पदार्थ: मैग्नीशियम स्टीयरेट, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, पोविडोन K25, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट, क्रॉस्पोविडोन।

समाधान के सहायक पदार्थ: ग्लाइसिन, सोडियम क्लोराइड, मेगलुमिन, ग्लाइकोफुरफुरल, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, इंजेक्शन के लिए पानी, पोलोक्सामर।

निलंबन के सहायक घटक: रास्पबेरी स्वाद, ग्लिसरॉल 85%, हाइथिलोज़, शुद्ध पानी, साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट, जाइलिटोल, सोडियम बेंजोएट, सोर्बिटोल 70%, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सोडियम सैकरिनेट, सोडियम डाइहाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट।

सपोसिटरी के अतिरिक्त घटक: मैक्रोगोल ग्लाइसेरिल हाइड्रॉक्सीस्टीयरेट, सपोसिटरी द्रव्यमान।

Movalis दवा कई खुराक रूपों में उपलब्ध है: पीली गोलियाँ 10 टुकड़ों के पैक में आपूर्ति की जाती हैं; डेढ़ मिलीलीटर ampoules में एक स्पष्ट समाधान में; एक चिपचिपे हरे सस्पेंशन में, 100 मिलीलीटर की बोतलों में और 6 टुकड़ों के पैक में रेक्टल सपोसिटरी में बेचा जाता है। दवा के सभी रूप प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध हैं।

मोवालिस की क्रिया (गोलियाँ, समाधान, निलंबन, सपोसिटरी)

मेलोक्सिकैम दवा का सक्रिय घटक है, यह एनोलिक एसिड डेरिवेटिव के समूह का हिस्सा है और इसमें फार्मास्यूटिकल्स के इस समूह की सभी विशेषताएं हैं: एनाल्जेसिक, विरोधी भड़काऊ, एंटीपीयरेटिक।

दवा की कार्रवाई प्रोस्टाग्लैंडिंस के जैवसंश्लेषण में प्रतिक्रियाओं के दमन पर आधारित है, जो सूजन प्रक्रिया के मध्यस्थ हैं। प्रभाव का तंत्र चयनात्मक है। मध्यस्थ गठन की केवल वे प्रतिक्रियाएँ जो शरीर के प्रभावित क्षेत्रों में होती हैं, बाधित होती हैं।

Movalis दवा का चयनात्मक प्रभाव आंतों से नकारात्मक परिणाम विकसित होने की संभावना को कम कर देता है। यह याद रखना चाहिए कि एनएसएआईडी के उपयोग से अक्सर गैस्ट्रिक म्यूकोसा में अल्सर होता है और रक्तस्राव का विकास होता है।

Movalis लेने से सूजन प्रक्रिया के मुख्य लक्षण दब जाते हैं: सूजन, व्यायाम के दौरान दर्द, आसन्न ऊतकों की लाली। सूजनरोधी थेरेपी गति की सीमा को बहाल करने में मदद करती है।

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इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं मेलोक्सिकैम. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में मेलोक्सिकैम के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में मेलोक्सिकैम के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों, साथ ही गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान संधिशोथ और आर्थ्रोसिस के उपचार के लिए उपयोग करें। औषधि की संरचना.

मेलोक्सिकैम- गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवा (एनएसएआईडी), में सूजन रोधी, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। ऑक्सीकैम के वर्ग के अंतर्गत आता है; एनोलिक एसिड व्युत्पन्न।

क्रिया का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज-2 (COX2) की एंजाइमिक गतिविधि के चयनात्मक दमन के परिणामस्वरूप प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का निषेध है।

मिश्रण

मेलोक्सिकैम + सहायक पदार्थ।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद जठरांत्र पथ से अवशोषण 89% है। खाने से अवशोषण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। प्लाज्मा सांद्रता खुराक पर निर्भर होती है। हिस्टोहेमेटिक बाधाओं से गुजरता है और श्लेष द्रव में प्रवेश करता है। श्लेष द्रव में सांद्रता प्लाज्मा सांद्रता का 50% है। यकृत में चयापचय - निष्क्रिय चयापचयों के लिए। आंतों और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित (लगभग समान अनुपात में), अपरिवर्तित - दैनिक खुराक का 5% (आंतों के माध्यम से)।

संकेत

  • रूमेटाइड गठिया;
  • ऑस्टियोआर्थराइटिस;
  • एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस)
  • दर्द के साथ जोड़ों की अन्य सूजन और अपक्षयी बीमारियाँ;
  • रोगसूचक उपचार के लिए, उपयोग के समय दर्द और सूजन को कम करने से रोग की प्रगति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

प्रपत्र जारी करें

गोलियाँ 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम।

  • अमेलोटेक्स;
  • आर्थ्रोज़न;
  • Bi-xicam;
  • एम-काम;
  • मातारेन;
  • चिकित्सा पेशेवरों के लिए;
  • मेलबेक;
  • मेलबेक फोर्टे;
  • मेलोक्स;
  • मेलोक्सम;
  • मेलोक्सिकैम डीएस;
  • मेलोक्सिकैम फाइजर;
  • मेलोक्सिकैम सैंडोज़;
  • मेलोक्सिकैम स्टाडा;
  • मेलोक्सिकैम प्राण;
  • मेलोक्सिकैम टेवा;
  • मेलोफ्लैम;
  • मेलोफ़्लेक्स रोम्फर्म;
  • मेसिपोल;
  • मिक्सोल ओड;
  • मिर्लोक्स;
  • मोवालिस;
  • Movasin;
  • मूविक्स;
  • एक्सीन सानोवेल।

यदि किसी व्यक्ति के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में "समस्याएं" देखी जाती हैं, उदाहरण के लिए, बढ़ी हुई सूजन प्रक्रिया, या दर्द के हमलों से परेशान हैं, तो आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएँ लेने की ज़रूरत है। मेलोक्सिकैम का उपयोग दर्द को कम करता है और अपक्षयी उपास्थि घावों को रोकता है।

मेलोक्सिकैम - निर्देश

एनएसएआईडी समूह का यह प्रतिनिधि आंतरिक उपयोग के लिए पीली गोलियों के रूप में उपलब्ध है। रिलीज़ के अन्य रूप सपोसिटरीज़, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान हैं। दवा खरीदने से पहले मेलोक्सिकैम - निर्देशउपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। अन्यथा, स्व-दवा केवल आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएगी और प्रभावित मांसपेशियों और जोड़ों की स्थिति खराब कर देगी। सार में मेलोक्सिकैम की औषधीय विशेषताओं और शास्त्रीय उपचार के लिए दवा के उपयोग के नियमों के बारे में केवल अवलोकन जानकारी शामिल है।

मेलोक्सिकैम गोलियाँ

अधिक बार, मरीज़ उपचार को सरल बनाने के लिए मौखिक उपयोग के लिए दवाओं का चयन करते हैं, मेलॉक्सिकैम टैबलेट विशेष रूप से मांग में हैं क्योंकि वे विभिन्न स्थानों में दर्द के हमलों से राहत देते हैं, चुपचाप सूजन से राहत देते हैं, और एक सामान्य मजबूत और शामक प्रभाव डालते हैं। मेलोक्सिकैम एनोटेशन में, आप मतभेदों और दुष्प्रभावों का अध्ययन कर सकते हैं, और किसी की अनुपस्थिति में, गहन चिकित्सा के लिए स्वतंत्र महसूस कर सकते हैं। गोलियों में इस सूजनरोधी दवा के उपयोग के लिए चिकित्सा संकेत इस प्रकार हैं:

  • ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
  • पेशीय प्रणाली के ऊतकों में सभी प्रकार के अपक्षयी परिवर्तन;
  • अज्ञात एटियलजि के मांसपेशियों में दर्द का तीव्र हमला।

मेलोक्सिकैम के सक्रिय घटकों की क्रिया लगभग तात्कालिक होती है; भोजन के बाद दिन में एक बार एक गोली लेना पर्याप्त है। उपचार की अवधि पर व्यक्तिगत रूप से बातचीत की जाती है, पैथोलॉजी के रूप और चरण, उम्र की विशेषताओं और शरीर की बीमारियों के आधार पर, उपयोग की बारीकियों को निर्देशों में दर्शाया गया है। मतभेद और दवा पारस्परिक क्रियाएं हैं, इसलिए भविष्य में पुनर्प्राप्ति के संबंध में मेलॉक्सिकैम के साथ आपके सभी जोड़-तोड़ को आपके डॉक्टर के साथ समन्वित किया जाना चाहिए।

Ampoules में मेलोक्सिकैम

इसी नाम का सक्रिय पदार्थ दर्द के स्रोत को निर्धारित करता है, जल्दी से इसका स्थानीयकरण करता है और बीमार व्यक्ति के भावनात्मक क्षेत्र में ऐंठन और अस्थिरता को समाप्त करता है। विभिन्न मूल के तीव्र दर्द के लिए इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन में मेलॉक्सिकैम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, दवा रीढ़ के कुछ हिस्सों में सूजन प्रक्रिया की तीव्रता को दबा देती है। मेलोक्सिकैम का रिलीज़ फॉर्म - इंजेक्शन में - विशेष रूप से प्रासंगिक है यदि आपको उपयोग के बाद तत्काल परिणाम की आवश्यकता है। एनाल्जेसिक प्रभाव वाले सक्रिय घटक रक्त में प्रवेश करते हैं और जल्दी से कार्य करते हैं।

मेलोक्सिकैम इंजेक्शन निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर चिकित्सा इतिहास डेटा एकत्र करता है, जिससे मांसपेशियों की प्रणाली और पूरे शरीर के लिए खतरनाक जटिलताओं का खतरा समाप्त हो जाता है। एक ampoule में 15 mg/1.5 ml की मात्रा वाला घोल होता है, जो एक बार के उपयोग के लिए काफी है। मेलोक्सिकैम की दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं है, और विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने के बाद डॉक्टर आपको बताएंगे कि कितने इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन देने हैं। आप दवा के निर्देशों से भी बहुमूल्य जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

मेलोक्सिकैम सपोसिटरीज़

आप इस दवा को मलाशय से और घर पर ले सकते हैं। मेलोक्सिकैम सपोसिटरीज़ में एक समान रासायनिक संरचना होती है, और रिलीज़ रूपों में अंतर पैथोलॉजी के फॉसी के साथ सक्रिय घटकों की बातचीत में निहित होता है। उदाहरण के लिए, इंजेक्शन और सपोसिटरीज़ तेजी से काम करते हैं, यही वजह है कि ऐसी दवाओं की कीमत कुछ अधिक होती है। इस दवा का विवरण निर्देशों में पाया जा सकता है, और लागत किसी फार्मेसी या ऑनलाइन फार्मेसी में पाई जा सकती है।

यदि दर्द के हमले को प्रभावी ढंग से खत्म करने के लिए आप एम्पौल्स नहीं, बल्कि मेलोक्सिकैम रेक्टल सपोसिटरीज़ चुनते हैं, तो आपको दिन में एक बार (अधिमानतः रात में) गुदा में सपोसिटरी डालने की ज़रूरत है, और फिर सुबह तक बिस्तर से बाहर न निकलें। एक सक्षम विशेषज्ञ आपको बताएगा कि ऐसी घरेलू चिकित्सा कितने समय तक चलेगी, लेकिन यह सब निदान पर निर्भर करता है। जैसा कि निर्देशों में कहा गया है, अल्कोहल के साथ रिलीज के किसी भी रूप में मेलॉक्सिकैम की अनुकूलता की कमी ध्यान देने योग्य है।

मेलोक्सिकैम - एनालॉग्स

ऐसा होता है कि किसी दवा के उपयोग से रोगी का शीघ्र स्वस्थ होना सुनिश्चित नहीं होता है, या गहन चिकित्सा के दौरान व्यक्ति को दुष्प्रभाव का सामना करना पड़ता है। यहां निर्धारित अनुसार मेलॉक्सिकैम दवा के आगे उपयोग से इनकार करना, निर्देशों को दोबारा पढ़ना और किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। अधिक प्रभावी एनालॉग का चयन करना और किसी विशिष्ट जीव के साथ इसकी अनुकूलता सुनिश्चित करना उचित है। यदि मेलोक्सिकैम उपयुक्त नहीं है, तो एनालॉग भी सस्ते हैं, और उनके नाम नीचे दी गई सूची में दर्शाए गए हैं:

  • अवेक्सिम;
  • अमेलोटेक्स;
  • आर्थ्रोज़न;
  • मोवालिस;
  • Bi-xicam;
  • चिकित्सा पेशेवरों के लिए;
  • लिबरम;
  • मेलोक्स;
  • मेलबेक;
  • ऑक्सीकैमोक्स।


मेलोक्सिकैम की कीमत

चूंकि दवा अत्यधिक प्रभावी है, इसलिए कई मरीज़ कीमत के मुद्दे में रुचि रखते हैं। आप पता लगा सकते हैं कि फार्मेसी में मेलोक्सिकैम टैबलेट की कीमत कितनी है, या उत्पादों के विशाल चयन के साथ फार्मास्युटिकल ऑनलाइन कैटलॉग पर करीब से नज़र डालें। यह दवा मरीज़ के लिए सस्ती है, लेकिन इसे ऑर्डर करना और ऑनलाइन स्टोर से खरीदना बेहतर है। अधिक बार, इश्यू की कीमत मेलॉक्सिकैम की रिलीज़ के रूप के आधार पर 100-300 रूबल की सीमा को कवर करती है। टैबलेट की कीमत खरीदार को कम पड़ेगी, जबकि रेक्टल सपोसिटरी सबसे महंगी हैं।

मतभेद हैं. उपयोग शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें.

विदेश में वाणिज्यिक नाम (विदेश में): अफ्लैमिड, एग्लान, ब्रोनैक्स, कॉक्सफ्लैम, लैटोनिड, ल्यूट्रोल, लोनाफ्लैम, लोक्सम, मालफ्लैम, मासफ्लेक्स, मेलार्टिन, मेलफ्लैम, मेलजेसिक, मेलगेज़, मेलहेक्सल, मेलिक, मेलिकन, मेलोफ्लैम, मेलस्टार, मेलॉक्सिविन, मेलविन, मेटाकैम , मेक्सम, मियोगेसिल, मोबिक, मोबेक, मोबेक्स, मोबिकॉक्स, मोवाकोक्स, मोवाटेक, मोविकॉक्स, मोविन, मुवेरा, राफ्री, रेकोक्सा, रेमाकोक्स, टेनारोन, वेल्कॉक्स, ज़िलुट्रोल।

ऑक्सीकैम उपवर्ग के सभी प्रतिनिधि।

सभी गैर-मादक दर्दनाशक दवाएं और गैर-स्टेरायडल सूजनरोधी दवाएं।

आप एक प्रश्न पूछ सकते हैं या दवा के बारे में एक समीक्षा छोड़ सकते हैं (कृपया, संदेश के पाठ में दवा का नाम बताना न भूलें)।

मेलॉक्सिकैम युक्त तैयारी (मेलॉक्सिकैम, एटीसी कोड M01AC06):

सामान्य रिलीज़ फॉर्म (मॉस्को फार्मेसियों में 100 से अधिक ऑफ़र)
नाम रिलीज़ फ़ॉर्म पैकेजिंग, पीसी। निर्माता देश मास्को में कीमत, आर मास्को में ऑफर
मोवालिस - मूल 3 स्पेन, बोहरिंगर इंगेलहेम 389- (औसत 600↗) -865 893↗
मोवालिस - मूल गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 450- (औसत 590) -904 785↘
मोवालिस - मूल गोलियाँ 15 मि.ग्रा 10 और 20 जर्मनी, बोहरिंगर इंगेलहेम 10 टुकड़ों के लिए: 335- (औसत 493↗) -735;
20 पीसी के लिए: 443- (औसत 688↗) - 1050
918↗
मोवालिस - मूल मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन 7.5 मिलीग्राम/5 मिलीलीटर एक बोतल में 100 मिलीलीटर 1 यूएसए, बोहरिंगर इंगेलहेम 429- (औसत 589) -867 380↗
अमेलोटेक्स 3 और 5 रूस, सोटेक्स फार्मा 3 टुकड़ों के लिए: 258- (औसत 349) -599;
5 पीसी के लिए: 370- (औसत 511) -897
674↘
अमेलोटेक्स गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 75- (औसत 104↗)-187 267↗
अमेलोटेक्स गोलियाँ 15 मि.ग्रा 10 और 20 मैसेडोनिया, सोटेक्स के लिए रेप्लेकफार्म 10 टुकड़ों के लिए: 59- (औसत 88) -163;
20 पीसी के लिए: 74- (औसत 189) -194
413↘
आर्ट्रोज़न इंट्रामस्क्युलर समाधान. 2.5 मि.ली. में 6 मि.ग्रा. इंजेक्शन 3 और 10 रूस, फार्मस्टैंडर्ड 3 टुकड़ों के लिए: 165- (औसत 246↗) -456;
10 पीसी के लिए: 240- (औसत 412↗) -622
627↗
आर्ट्रोज़न गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 रूस, फार्मस्टैंडर्ड 90- (औसत 124↗) -249 663↗
मेलोक्सिकैम गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 रूस, विभिन्न 8- (औसत 85)-278 528↗
मेलोक्सिकैम गोलियाँ 15 मि.ग्रा 10 और 20 रूस, विभिन्न 10 टुकड़ों के लिए: 74- (औसत 179) -234;
20 पीसी के लिए: 109- (औसत 129) -399
626↘
मेलोक्सिकैम-टेवा गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 इज़राइल, तेवा 122- (औसत 147↘) -299 364↗
मेलोक्सिकैम-टेवा गोलियाँ 15 मि.ग्रा 10 और 20 इज़राइल, तेवा 10 टुकड़ों के लिए: 123- (औसत 177) -262;
20 पीसी के लिए: 176- (औसत 273↗) -385
374↘
मेलोफ्लेक्स रोमफार्म इंट्रामस्क्युलर समाधान. 1.5 मिली में 15 मिलीग्राम के इंजेक्शन 3 और 5 रोमानिया, रोमफार्म 3 टुकड़ों के लिए: 145- (औसत 243↗) -431;
5 पीसी के लिए: 196- (औसत 291↗) -538
250↗
मेसिपोल इंट्रामस्क्युलर समाधान. 1.5 मिली में 15 मिलीग्राम के इंजेक्शन 3 पोलैंड, पोल्फ़ा 3 टुकड़ों के लिए: 133- (औसत 255) -499;
5 पीसी के लिए: 283- (औसत 385) -494
156↗
मिर्लोक्स गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 पोलैंड, पोल्फ़ा 81- (औसत 223↗) -332 201
मिर्लोक्स गोलियाँ 15 मि.ग्रा 10 और 20 पोलैंड, पोल्फ़ा 10 टुकड़ों के लिए: 242- (औसत 323↗) -402;
20 पीसी के लिए: 226- (औसत 316) -494
243↘
Movasin गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 रूस, संश्लेषण 34- (औसत 70↘)-135 131↘
Movasin गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 रूस, संश्लेषण 58- (औसत 112) -655 156↘
दुर्लभ रूप से पाए जाने वाले और बंद किए गए रिलीज़ फॉर्म (मास्को फार्मेसियों में 100 से कम पेशकश)
नाम रिलीज़ फ़ॉर्म पैकेजिंग, पीसी। निर्माता देश मास्को में कीमत, आर मास्को में ऑफर
(मोवालिस) - मूल सपोजिटरी 15 मि.ग्रा 6 इटली, एंजेली नहीं नहीं
द्वि-ज़िकैम गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 रूस, वेरोफार्मा 83- (औसत 100↗) -108 4↘
आर्ट्रोज़न गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 रूस, फार्मस्टैंडर्ड 80-245 67↗
लेम गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 रूस, ओबोलेंस्कॉय 24-50 5
लेम गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 रूस, ओबोलेंस्कॉय 38-70 5↗
मातारेन गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 रूस, निज़फार्म 165 1
मेलबेक गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 30 तुर्किये, नोबेल 950 1
मेलबेक फोर्टे गोलियाँ 15 मि.ग्रा 30 तुर्किये, नोबेल 2000 1
मेलोक्स गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 साइप्रस, मेडोकेमी 210- (औसत 249↘) -299 3↘
मेलोक्स गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 साइप्रस, मेडोकेमी 104-301 3↗
मेलोक्सिकैम इंट्रामस्क्युलर समाधान. 1.5 मिली में 15 मिलीग्राम के इंजेक्शन 3 रूस, चिकित्सा औषधियों का राज्य संयंत्र नहीं नहीं
मेलोक्सिकैम डीएस इंट्रामस्क्युलर समाधान. 1.5 मिली में 15 मिलीग्राम के इंजेक्शन 3 चीन, झांगजियाकौ 125- (औसत 185↗) -299 39↘
मेलोक्सिकैम-ओबीएल गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 रूस, ओबोलेंस्कॉय 201-218 2↘
मेलोक्सिकैम-प्राण गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 रूस, प्राणफार्म 12- (औसत 40↗)-61 60↗
मेलोक्सिकैम-प्राण गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 रूस, प्राणफार्म 21- (औसत 59)-85 54↗
मेलोक्सिकैम स्टाडा गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 रूस, माकिज़ 16- (औसत 42)-202 42↘
मेलोक्सिकैम स्टाडा गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 रूस, माकिज़ 85- (औसत 150) -375 69↗
ऑक्सिकैमोक्स गोलियाँ 7.5 मि.ग्रा 20 सैंडोज़ के लिए भारत, त्सिपला 213-(औसत 232↘)-346 75↗
ऑक्सिकैमोक्स गोलियाँ 15 मि.ग्रा 10 और 20 सैंडोज़ के लिए भारत, त्सिपला 199- (औसत 255) -469 74↗
द्वि-ज़िकैम गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 रूस, वेरोफार्मा 103- (औसत 137) -179 81↘
मेलोकन गोलियाँ 15 मि.ग्रा 20 रूस, कैननफार्मा नहीं नहीं

मोवालिस (मूल मेलोक्सिकैम) - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश। दवा एक प्रिस्क्रिप्शन है, जानकारी केवल स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए है!

औषधीय प्रभाव

एक गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा (एनएसएआईडी), यह एनोलिक एसिड डेरिवेटिव से संबंधित है और इसमें एंटी-इंफ्लेमेटरी, एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होते हैं। सूजन के सभी मानक मॉडलों में मेलॉक्सिकैम का स्पष्ट सूजन-रोधी प्रभाव स्थापित किया गया है।

मेलॉक्सिकैम की क्रिया का तंत्र प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को बाधित करने की क्षमता है, जो सूजन के ज्ञात मध्यस्थ हैं। विवो में, मेलॉक्सिकैम गैस्ट्रिक म्यूकोसा या गुर्दे की तुलना में सूजन के स्थल पर प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को अधिक हद तक रोकता है। ये अंतर COX-1 की तुलना में COX-2 के अधिक चयनात्मक निषेध से जुड़े हैं। माना जाता है कि COX-2 का निषेध NSAIDs का चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है, जबकि संवैधानिक रूप से मौजूद COX-1 आइसोन्ज़ाइम का निषेध गैस्ट्रिक और गुर्दे के दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार हो सकता है।

COX-2 के लिए मेलॉक्सिकैम की चयनात्मकता की पुष्टि इन विट्रो और एक्स विवो दोनों में विभिन्न परीक्षण प्रणालियों में की गई है। इन विट्रो में परीक्षण प्रणाली के रूप में मानव संपूर्ण रक्त का उपयोग करते समय COX-2 को रोकने के लिए मेलॉक्सिकैम की चयनात्मक क्षमता का प्रदर्शन किया गया था। पूर्व विवो में यह पाया गया कि मेलॉक्सिकैम (7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम की खुराक में) अधिक सक्रिय रूप से COX-2 को रोकता है (प्रोस्टाग्लैंडीन E2 के उत्पादन पर अधिक निरोधात्मक प्रभाव डालता है, लिपोपॉलीसेकेराइड द्वारा उत्तेजित होता है (COX-2/ द्वारा नियंत्रित प्रतिक्रिया) की तुलना में) थ्रोम्बोक्सेन का उत्पादन, जो रक्त के थक्के बनने की प्रक्रिया में शामिल होता है (COX-1 द्वारा नियंत्रित प्रतिक्रिया)। ये प्रभाव खुराक पर निर्भर थे। पूर्व विवो में यह दिखाया गया था कि इंडोमिथैसिन, डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन के विपरीत, अनुशंसित खुराक पर मेलॉक्सिकैम ने प्लेटलेट एकत्रीकरण और रक्तस्राव के समय को प्रभावित नहीं किया, जिसने प्लेटलेट एकत्रीकरण को काफी हद तक दबा दिया और रक्तस्राव के समय को बढ़ा दिया।

नैदानिक ​​​​अध्ययनों में, अन्य एनएसएआईडी की तुलना में मेलॉक्सिकैम 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव आम तौर पर कम होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट की आवृत्ति में यह अंतर मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि मेलॉक्सिकैम लेते समय अपच, उल्टी, मतली और पेट दर्द जैसी घटनाएं कम देखी गईं। मेलॉक्सिकैम के उपयोग से जुड़े ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्र, अल्सर और रक्तस्राव की घटनाएं कम और खुराक से संबंधित थीं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक रूप से प्रशासित होने पर मेलॉक्सिकैम 7.5-15 मिलीग्राम की खुराक में रैखिक फार्माकोकाइनेटिक्स प्रदर्शित करता है।

चूषण

मेलोक्सिकैम जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है, जैसा कि मौखिक रूप से लेने पर इसकी उच्च पूर्ण जैवउपलब्धता (89%) से प्रमाणित होता है।

दवा की एक खुराक के साथ, प्लाज्मा में औसत सीमैक्स 5-6 घंटों के भीतर हासिल किया जाता है, बार-बार उपयोग के साथ, फार्माकोकाइनेटिक्स की एक स्थिर स्थिति 3 से 5 दिनों के भीतर हासिल की जाती है। दिन में एक बार लेने के बाद स्थिर-अवस्था फार्माकोकाइनेटिक्स की अवधि के दौरान दवा के सीमैक्स और सीमिन के बीच अंतर की सीमा अपेक्षाकृत कम होती है और 7.5 मिलीग्राम और 0.8-2 एमसीजी/एमएल की खुराक के लिए 0.4-1 एमसीजी/एमएल होती है। 15 मिलीग्राम की एक खुराक के लिए. स्थिर अवस्था फार्माकोकाइनेटिक्स की अवधि के दौरान प्लाज्मा में सीमैक्स 5-6 घंटों के भीतर हासिल किया जाता है।

6 महीने से अधिक समय तक दवा के निरंतर उपयोग के बाद दवा की सांद्रता 2 सप्ताह के बाद देखी गई सांद्रता के समान होती है। 15 मिलीग्राम/दिन की खुराक पर मौखिक प्रशासन जब 6 महीने से अधिक समय तक लिया जाता है, तो ऐसे अंतर की संभावना नहीं होती है।

एक साथ भोजन का सेवन दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है।

वितरण

मेलोक्सिकैम प्लाज्मा प्रोटीन, विशेष रूप से एल्ब्यूमिन (99%) से अच्छी तरह बंधता है। श्लेष द्रव में प्रवेश करता है, श्लेष द्रव में सांद्रता प्लाज्मा में सांद्रता का लगभग 50% है। Vd कम है, औसतन 11 लीटर। अंतरवैयक्तिक अंतर 30-40% हैं।

उपापचय

मेलोक्सिकैम 4 औषधीय रूप से निष्क्रिय डेरिवेटिव बनाने के लिए यकृत में लगभग पूरी तरह से चयापचय हो जाता है। मुख्य मेटाबोलाइट, 5"-कार्बोक्सिमेलॉक्सिकैम (खुराक का 60%), मध्यवर्ती मेटाबोलाइट, 5"-हाइड्रॉक्सीमेथिलमेलॉक्सिकैम के ऑक्सीकरण से बनता है, जो उत्सर्जित भी होता है, लेकिन कुछ हद तक (खुराक का 9%)। इन विट्रो अध्ययनों से पता चला है कि CYP2C9 आइसोन्ज़ाइम इस चयापचय परिवर्तन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है; CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम अतिरिक्त महत्व का है। पेरोक्सीडेज अन्य दो मेटाबोलाइट्स (क्रमशः दवा की खुराक का 16% और 4% बनता है) के निर्माण में शामिल है, जिसकी गतिविधि संभवतः व्यक्तिगत रूप से भिन्न होती है।

निष्कासन

यह मल और मूत्र में समान रूप से उत्सर्जित होता है, मुख्यतः मेटाबोलाइट्स के रूप में। अपरिवर्तित रूप में, दैनिक खुराक का 5% से कम मल में उत्सर्जित होता है; मूत्र में, अपरिवर्तित, दवा केवल थोड़ी मात्रा में पाई जाती है। औसत T1/2 20 घंटे है। प्लाज्मा निकासी औसत 8 मिली/मिनट है।

विशेष नैदानिक ​​स्थितियों में फार्माकोकाइनेटिक्स

यकृत समारोह की विफलता, साथ ही हल्के या मध्यम गुर्दे की विफलता, मेलॉक्सिकैम के फार्माकोकाइनेटिक्स पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं डालती है। टर्मिनल के साथ वृक्कीय विफलतावीडी में वृद्धि के परिणामस्वरूप इन रोगियों में मुक्त मेलॉक्सिकैम की उच्च सांद्रता हो सकती है रोज की खुराक 7.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए.

बुजुर्ग रोगियों में, स्थिर अवस्था फार्माकोकाइनेटिक्स के दौरान औसत प्लाज्मा निकासी युवा रोगियों की तुलना में थोड़ी कम होती है।

बच्चों में मेलॉक्सिकैम के एक अध्ययन के दौरान, दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स का अध्ययन 0.25 मिलीग्राम/किग्रा की दर से उपयोग की जाने वाली खुराक पर किया गया था। विभिन्न आयु (2-6 वर्ष, n=7 और 7-14 वर्ष, n=11) के बच्चों में संकेतकों की तुलना करने पर, छोटे बच्चों में कम Cmax (34% की कमी) और AUC (28% की कमी) की ओर रुझान स्थापित किया गया था। , और बच्चों के इस समूह में दवा निकासी (शरीर के वजन के अनुसार समायोजित) अधिक थी। मेलॉक्सिकैम की प्लाज्मा सांद्रता बड़े बच्चों और वयस्कों में समान होती है। दोनों आयु समूहों के बच्चों में, प्लाज्मा से मेलॉक्सिकैम का टी1/2 समान था और इसकी मात्रा 13 घंटे थी, लेकिन वयस्कों की तुलना में थोड़ा कम - 15-20 घंटे।

MOVALIS® दवा के उपयोग के लिए संकेत

लक्षणात्मक इलाज़:

  • रूमेटाइड गठिया;
  • रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन।

दवा के टैबलेट फॉर्म के लिए खुराक नियम:

ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए, दैनिक खुराक 7.5 है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक 15 मिलीग्राम/दिन तक बढ़ा दी जाती है

रुमेटीइड गठिया और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए, दवा 15 मिलीग्राम / दिन निर्धारित की जाती है; यदि सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है, तो खुराक को 7.5 मिलीग्राम / दिन तक कम किया जा सकता है

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों में, 7.5 मिलीग्राम की खुराक के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

हेमोडायलिसिस पर गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, Movalis® की खुराक 7.5 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं होनी चाहिए

किशोरों के लिए, अधिकतम खुराक 0.25 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है।

चूंकि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम खुराक के आकार और उपयोग की अवधि पर निर्भर करता है, इसलिए दवा का उपयोग यथासंभव कम से कम प्रभावी खुराक पर कम से कम समय के लिए किया जाना चाहिए।

टैबलेट, सपोसिटरी और इंजेक्शन के रूप में Movalis® की कुल दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

दवा के इंजेक्शन फॉर्म के लिए खुराक नियम:

दवा के आईएम प्रशासन का संकेत केवल पहले 2-3 दिनों के दौरान दिया जाता है। इसके बाद, मौखिक रूपों (गोलियों) का उपयोग करके उपचार जारी रखा जाता है।

चूंकि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का संभावित जोखिम उपचार की खुराक और अवधि पर निर्भर करता है, इसलिए सबसे कम संभव खुराक और उपयोग की अवधि का उपयोग किया जाना चाहिए।

दवा को गहराई से इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा का IV प्रशासन निषिद्ध है!

हेमोडायलिसिस पर गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, मोवालिस की खुराक 7.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

टैबलेट, सपोसिटरी और इंजेक्शन समाधान के रूप में उपयोग की जाने वाली Movalis® की कुल दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

संभावित असंगति को देखते हुए, इंजेक्शन समाधान को अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में नहीं मिलाया जाना चाहिए।

खराब असर

प्रतिकूल घटनाओं का वर्णन नीचे किया गया है, जिसका Movalis® दवा के उपयोग से संबंध का यथासंभव मूल्यांकन किया गया था। दुष्प्रभाव, जिसका दवा के उपयोग से संबंध संभव माना गया था, दवा के व्यापक उपयोग के साथ दर्ज किए गए, चिह्नित हैं (*)।

हेमेटोपोएटिक प्रणाली से: ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया में परिवर्तन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, चक्कर आना, टिनिटस, उनींदापन, भ्रम*, भटकाव*, मूड में बदलाव*।

पाचन तंत्र से: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल वेध, छिपा हुआ या स्पष्ट गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, संभवतः घातक, गैस्ट्रोडोडोडेनल अल्सर, कोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस *, ग्रासनलीशोथ, स्टामाटाइटिस, पेट दर्द, अपच, दस्त, मतली, उल्टी, कब्ज, सूजन, डकार, यकृत में क्षणिक परिवर्तन फ़ंक्शन परीक्षण (उदाहरण के लिए, ट्रांसएमिनेस या बिलीरुबिन की बढ़ी हुई गतिविधि), हेपेटाइटिस*।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: एंजियोएडेमा*, तत्काल अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक* और एनाफिलेक्टॉइड* सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस*, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम*, एरिथेमा मल्टीफॉर्म*, बुलस डर्मेटाइटिस*, त्वचा के लाल चकत्ते, पित्ती, खुजली।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: प्रकाश संवेदनशीलता।

श्वसन तंत्र से: ब्रोन्कियल अस्थमा.

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से: रक्तचाप में वृद्धि, धड़कन, चेहरे पर रक्त की तेजी महसूस होना, सूजन।

मूत्र प्रणाली से: तीव्र गुर्दे की विफलता*, गुर्दे के कार्य में परिवर्तन (रक्त सीरम में क्रिएटिनिन और/या यूरिया के स्तर में वृद्धि), तीव्र मूत्र प्रतिधारण सहित मूत्र संबंधी विकार*, अंतरालीय नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की मज्जा परिगलन, नेफ़्रोटिक सिंड्रोम*.

दृष्टि के अंग से: नेत्रश्लेष्मलाशोथ*, दृश्य हानि, सहित। धुंधली दृष्टि*।

MOVALIS® के उपयोग के लिए मतभेद

  • तीव्र चरण में क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस;
  • गर्भावस्था;

सावधानी से:

  • जठरांत्र संबंधी रोगों का इतिहास;
  • वृक्कीय विफलता;
  • डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया;
  • मधुमेह;
  • वृद्धावस्था;
  • धूम्रपान;
  • बार-बार शराब पीना।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान MOVALIS® का उपयोग

Movalis® गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित है।

एक दवा के रूप में जो साइक्लोऑक्सीजिनेज और प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती है, Movalis® प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकती है और इसलिए गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। इस संबंध में, ऐसी समस्याओं के लिए जांच कराने वाली महिलाओं में मोवालिस को बंद करने की सिफारिश की जाती है।

लीवर की खराबी के लिए उपयोग करें

गंभीर जिगर की विफलता में यह दवा वर्जित है।

चिकित्सकीय रूप से स्थिर लिवर सिरोसिस वाले रोगियों में, खुराक में कमी की आवश्यकता नहीं होती है।

गुर्दे की हानि के लिए उपयोग करें

गंभीर गुर्दे की विफलता (हेमोडायलिसिस के बिना) में दवा को वर्जित किया गया है।

हेमोडायलिसिस पर अंतिम चरण की गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, Movalis® की खुराक 7.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

हल्के या मध्यम गुर्दे की हानि (25 मिली/मिनट से अधिक क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले रोगियों में, खुराक में कमी की आवश्यकता नहीं है।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों वाले मरीजों की नियमित निगरानी की जानी चाहिए। यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के अल्सरेटिव घाव होते हैं, तो Movalis® को बंद कर देना चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर और वेध उपचार के दौरान किसी भी समय हो सकते हैं, चेतावनी के लक्षणों की उपस्थिति में या गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं के इतिहास में, और इन संकेतों की अनुपस्थिति में। इन जटिलताओं के परिणाम आम तौर पर वृद्ध लोगों में अधिक गंभीर होते हैं।

त्वचा और श्लेष्म झिल्ली से प्रतिकूल घटनाओं के विकास के साथ-साथ दवा के प्रति अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करने वाले रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, खासकर यदि ऐसी प्रतिक्रियाएं उपचार के पिछले पाठ्यक्रमों के दौरान देखी गई थीं। ऐसी प्रतिक्रियाओं का विकास, एक नियम के रूप में, उपचार के पहले महीने के दौरान देखा जाता है। ऐसे मामलों में, मोवालिस को बंद करने पर विचार किया जाना चाहिए।

अन्य एनएसएआईडी की तरह, मोवालिस गंभीर कार्डियोवैस्कुलर थ्रोम्बोसिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन और एनजाइना के खतरे को बढ़ा सकता है, जो संभवतः घातक हो सकता है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ उपरोक्त बीमारियों के इतिहास वाले रोगियों और ऐसी बीमारियों के प्रति संवेदनशील लोगों में यह जोखिम बढ़ जाता है।

एनएसएआईडी गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकते हैं, जो गुर्दे के छिड़काव को बनाए रखने में शामिल होते हैं। कम गुर्दे के रक्त प्रवाह या कम मात्रा वाले रोगियों में एनएसएआईडी के उपयोग से अव्यक्त गुर्दे की विफलता का विघटन हो सकता है। एनएसएआईडी को बंद करने के बाद, गुर्दे का कार्य आमतौर पर आधारभूत स्तर पर लौट आता है। इस प्रतिक्रिया के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले मरीज़ बुजुर्ग मरीज़, निर्जलीकरण, कंजेस्टिव हृदय विफलता, सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम या तीव्र गुर्दे की हानि वाले मरीज़, सहवर्ती मूत्रवर्धक लेने वाले मरीज़ और प्रमुख सर्जरी से गुजरने वाले मरीज़ हैं। ऐसे रोगियों में, चिकित्सा शुरू करते समय मूत्राधिक्य और गुर्दे के कार्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

संयोजन चिकित्सा के मामले में, गुर्दे के कार्य की भी निगरानी की जानी चाहिए।

Movalis® दवा का उपयोग करते समय, रक्त सीरम में ट्रांसएमिनेस के स्तर या यकृत समारोह के अन्य संकेतकों में एपिसोडिक वृद्धि की सूचना मिली है। अधिकांश मामलों में, यह वृद्धि छोटी और अस्थायी थी। यदि पहचाने गए परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं या समय के साथ कम नहीं होते हैं, तो Movalis® को बंद कर दिया जाना चाहिए और पहचाने गए प्रयोगशाला परिवर्तनों की निगरानी की जानी चाहिए।

मौखिक प्रशासन के लिए एंटीकोआगुलंट्स, प्रणालीगत उपयोग के लिए टिक्लोपिडीन, हेपरिन और थ्रोम्बोलाइटिक एजेंटों के एक साथ उपयोग के मामले में, एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

जरूरत से ज्यादा

कोई मारक ज्ञात नहीं है. दवा की अधिक मात्रा के मामले में, गैस्ट्रिक सामग्री को खाली कर दिया जाना चाहिए और सामान्य सहायक चिकित्सा की जानी चाहिए। कोलेस्टारामिन मेलॉक्सिकैम के उन्मूलन को तेज करता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब मेलॉक्सिकैम के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अन्य अवरोधक भी शामिल होते हैं। जीसीएस और सैलिसिलेट्स (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), सहक्रियात्मक क्रिया के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। मेलॉक्सिकैम और अन्य एनएसएआईडी के सहवर्ती उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

जब मेलॉक्सिकैम का उपयोग चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों के साथ एक साथ किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।

मोवालिस में सोर्बिटोल की उपस्थिति के कारण, सोडियम पॉलीस्टाइनिन सल्फोनेट के साथ सह-प्रशासन से बड़ी आंत के परिगलन के विकास का खतरा हो सकता है, जो घातक हो सकता है।

एनएसएआईडी गुर्दे द्वारा लिथियम के उत्सर्जन को कम करके प्लाज्मा लिथियम सांद्रता को बढ़ाते हैं। लिथियम दवाओं की खुराक बदलते समय और उन्हें बंद करते समय Movalis® निर्धारित करने की अवधि के दौरान लिथियम के स्तर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

एनएसएआईडी मेथोट्रेक्सेट के ट्यूबलर स्राव को कम कर सकते हैं, जिससे इसकी प्लाज्मा सांद्रता और हेमटोलॉजिकल विषाक्तता बढ़ जाती है, लेकिन मेथोट्रेक्सेट के फार्माकोकाइनेटिक्स में बदलाव नहीं होता है। इस संबंध में, 15 मिलीग्राम/सप्ताह से अधिक की खुराक पर मोवालिस और मेथोट्रेक्सेट का एक साथ उपयोग अनुशंसित नहीं है।

एनएसएआईडी और मेथोट्रेक्सेट के बीच परस्पर क्रिया का जोखिम मेथोट्रेक्सेट की कम खुराक का उपयोग करने वाले रोगियों में भी हो सकता है, विशेष रूप से खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में। इसलिए, रक्त कोशिकाओं की संख्या और किडनी की कार्यप्रणाली की निरंतर निगरानी आवश्यक है। जब मेलॉक्सिकैम और मेथोट्रेक्सेट का एक साथ 3 दिनों तक उपयोग किया जाता है, तो बाद की विषाक्तता बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।

एनएसएआईडी और एंजियोटेंसिन II रिसेप्टर विरोधी का संयुक्त उपयोग ग्लोमेरुलर निस्पंदन को कम करने के प्रभाव को बढ़ाता है। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, इससे तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास हो सकता है।

मेलॉक्सिकैम के साथ CYP2C9 और/या CYP3A4 (या इन एंजाइमों द्वारा चयापचय किया जाता है) को रोकने की ज्ञात क्षमता वाले औषधीय उत्पादों का उपयोग करते समय, फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन की संभावना को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को बच्चों की पहुंच से दूर 25°C से अधिक तापमान पर संग्रहित नहीं किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

इस लेख में आप दवा के उपयोग के निर्देश पढ़ सकते हैं मोवालिस. साइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ता, साथ ही उनके अभ्यास में मोवालिस के उपयोग पर विशेषज्ञ डॉक्टरों की राय प्रस्तुत की जाती है। हम आपसे अनुरोध करते हैं कि आप दवा के बारे में सक्रिय रूप से अपनी समीक्षाएँ जोड़ें: क्या दवा ने बीमारी से छुटकारा पाने में मदद की या नहीं, क्या जटिलताएँ और दुष्प्रभाव देखे गए, शायद निर्माता द्वारा एनोटेशन में नहीं बताया गया है। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में मोवालिस के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान आर्थ्रोसिस, गठिया और स्पॉन्डिलाइटिस के उपचार के लिए उपयोग करें।

मोवालिस- एक गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवा (एनएसएआईडी), एनोलिक एसिड डेरिवेटिव से संबंधित है और इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं। सूजन के सभी मानक मॉडलों में मेलॉक्सिकैम का स्पष्ट सूजन-रोधी प्रभाव स्थापित किया गया है।

मेलॉक्सिकैम (दवा मोवालिस का सक्रिय पदार्थ) की क्रिया का तंत्र सूजन के ज्ञात मध्यस्थों, प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण को रोकने की क्षमता है। विवो में, मेलॉक्सिकैम गैस्ट्रिक म्यूकोसा या गुर्दे की तुलना में सूजन के स्थल पर प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को अधिक हद तक रोकता है। ये अंतर COX-1 की तुलना में COX-2 के अधिक चयनात्मक निषेध से जुड़े हैं। माना जाता है कि COX-2 का निषेध NSAIDs का चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है, जबकि संवैधानिक रूप से मौजूद COX-1 आइसोन्ज़ाइम का निषेध गैस्ट्रिक और गुर्दे के दुष्प्रभावों के लिए जिम्मेदार हो सकता है।

पूर्व विवो में यह दिखाया गया था कि इंडोमिथैसिन, डाइक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन और नेप्रोक्सन के विपरीत, अनुशंसित खुराक पर मेलॉक्सिकैम ने प्लेटलेट एकत्रीकरण और रक्तस्राव के समय को प्रभावित नहीं किया, जिसने प्लेटलेट एकत्रीकरण को काफी हद तक दबा दिया और रक्तस्राव के समय को बढ़ा दिया।

में नैदानिक ​​अध्ययनअन्य एनएसएआईडी की तुलना में मेलॉक्सिकैम 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभाव आम तौर पर कम होते हैं। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट की आवृत्ति में यह अंतर मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि मेलॉक्सिकैम लेते समय अपच, उल्टी, मतली और पेट दर्द जैसी घटनाएं कम देखी गईं। मेलॉक्सिकैम के उपयोग से जुड़े ऊपरी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल छिद्र, अल्सर और रक्तस्राव की घटनाएं कम और खुराक से संबंधित थीं।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मेलोक्सिकैम जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है, जैसा कि मौखिक रूप से लेने पर इसकी उच्च पूर्ण जैवउपलब्धता (89%) से प्रमाणित होता है। एक साथ भोजन का सेवन दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। मेलोक्सिकैम 4 औषधीय रूप से निष्क्रिय डेरिवेटिव बनाने के लिए यकृत में लगभग पूरी तरह से चयापचय हो जाता है। यह मल और मूत्र में समान रूप से उत्सर्जित होता है, मुख्यतः मेटाबोलाइट्स के रूप में। अपरिवर्तित रूप में, दैनिक खुराक का 5% से कम मल में उत्सर्जित होता है; मूत्र में, अपरिवर्तित, दवा केवल थोड़ी मात्रा में पाई जाती है।

संकेत

लक्षणात्मक इलाज़:

  • ऑस्टियोआर्थराइटिस (आर्थ्रोसिस, अपक्षयी संयुक्त रोग);
  • रूमेटाइड गठिया;
  • रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन।

प्रपत्र जारी करें

गोलियाँ 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम।

रेक्टल सपोसिटरीज़ 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम।

के लिए समाधान इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन(इंजेक्शन के लिए इंजेक्शन) ampoules में 1.5 मिली।

मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन.

उपयोग और खुराक के नियम के लिए निर्देश

ऑस्टियोआर्थराइटिस (आर्थ्रोसिस) के लिए, दैनिक खुराक 7.5 है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक प्रति दिन 15 मिलीग्राम तक बढ़ा दी जाती है।

रुमेटीइड गठिया और एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए, दवा प्रति दिन 15 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है, यदि सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होता है, तो खुराक को प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम तक कम किया जा सकता है।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों में, 7.5 मिलीग्राम की खुराक के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

हेमोडायलिसिस से गुजरने वाले गंभीर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में, मोवालिस की खुराक प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

किशोरों के लिए, अधिकतम खुराक 0.25 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है।

अधिकतम दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम है।

गोलियाँ भोजन के दौरान पानी या अन्य तरल के साथ लेनी चाहिए।

चूंकि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का जोखिम खुराक के आकार और उपयोग की अवधि पर निर्भर करता है, इसलिए दवा का उपयोग यथासंभव कम से कम प्रभावी खुराक पर कम से कम समय के लिए किया जाना चाहिए।

गोलियों, सपोसिटरी और इंजेक्शन के रूप में मोवालिस की कुल दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

खराब असर

  • परिवर्तन ल्यूकोसाइट सूत्र;
  • ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया;
  • सिरदर्द;
  • चक्कर आना;
  • कानों में शोर;
  • उनींदापन;
  • मनोदशा में बदलाव;
  • जठरांत्र वेध;
  • छिपा हुआ या स्पष्ट जठरांत्र रक्तस्राव, संभवतः घातक;
  • गैस्ट्रोडोडोडेनल अल्सर;
  • बृहदांत्रशोथ;
  • जठरशोथ;
  • ग्रासनलीशोथ;
  • स्टामाटाइटिस;
  • पेट में दर्द;
  • दस्त;
  • मतली उल्टी;
  • कब्ज़;
  • सूजन;
  • वाहिकाशोफ;
  • त्वचा के लाल चकत्ते;
  • पित्ती;
  • प्रकाश संवेदनशीलता;
  • दमा;
  • रक्तचाप में वृद्धि;
  • दिल की धड़कन;
  • एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  • आँख आना;
  • दृश्य हानि।

मतभेद

  • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी लेने के बाद ब्रोन्कियल अस्थमा, नाक पॉलीपोसिस, एंजियोएडेमा या पित्ती के लक्षणों का इतिहास;
  • तीव्र चरण में या हाल ही में पीड़ित पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर / छिद्र;
  • क्रोहन रोग या नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनतीव्र चरण में;
  • गंभीर जिगर की विफलता;
  • गंभीर गुर्दे की विफलता (यदि हेमोडायलिसिस नहीं किया जाता है);
  • तीव्र गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, हाल ही में सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव, या रक्त जमावट प्रणाली के रोगों का एक स्थापित निदान;
  • गंभीर अनियंत्रित हृदय विफलता;
  • कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के दौरान पेरिऑपरेटिव दर्द का उपचार;
  • गर्भावस्था;
  • स्तनपान (स्तनपान);
  • 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (किशोर संधिशोथ के स्थापित निदान के साथ उपयोग को छोड़कर);
  • दवा के सक्रिय घटक या सहायक घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और अन्य एनएसएआईडी के प्रति क्रॉस-संवेदनशीलता की संभावना है)।

सावधानी से:

  • जठरांत्र संबंधी रोगों का इतिहास;
  • कोंजेस्टिव दिल विफलता;
  • वृक्कीय विफलता;
  • सेरेब्रोवास्कुलर रोग;
  • डिस्लिपिडेमिया/हाइपरलिपिडेमिया;
  • मधुमेह;
  • बाहरी धमनी की बीमारी;
  • वृद्धावस्था;
  • एनएसएआईडी का दीर्घकालिक उपयोग;
  • धूम्रपान;
  • बार-बार शराब पीना।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

Movalis गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान वर्जित है।

एक दवा के रूप में जो साइक्लोऑक्सीजिनेज और प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती है, मोवालिस प्रजनन क्षमता पर प्रभाव डाल सकती है और इसलिए गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। इस संबंध में, ऐसी समस्याओं के लिए जांच कराने वाली महिलाओं में मोवालिस को बंद करने की सिफारिश की जाती है।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों वाले मरीजों की नियमित निगरानी की जानी चाहिए। यदि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के अल्सरेटिव घाव या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव होता है, तो मोवालिस को बंद कर देना चाहिए।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर और वेध उपचार के दौरान किसी भी समय हो सकते हैं, चेतावनी के लक्षणों की उपस्थिति में या गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल जटिलताओं के इतिहास में, और इन संकेतों की अनुपस्थिति में। इन जटिलताओं के परिणाम आम तौर पर वृद्ध लोगों में अधिक गंभीर होते हैं।

उन रोगियों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए जो त्वचा और श्लेष्म झिल्ली से प्रतिकूल घटनाओं के विकास के साथ-साथ प्रतिक्रियाओं की रिपोर्ट करते हैं अतिसंवेदनशीलतादवा के प्रति, खासकर यदि उपचार के पिछले पाठ्यक्रमों के दौरान समान प्रतिक्रियाएं देखी गई हों। ऐसी प्रतिक्रियाओं का विकास, एक नियम के रूप में, उपचार के पहले महीने के दौरान देखा जाता है। ऐसे मामलों में, मोवालिस को बंद करने पर विचार किया जाना चाहिए।

अन्य एनएसएआईडी की तरह, मोवालिस गंभीर कार्डियोवैस्कुलर थ्रोम्बोसिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन और एनजाइना के खतरे को बढ़ा सकता है, संभवतः घातक। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ-साथ उपरोक्त बीमारियों के इतिहास वाले रोगियों और ऐसी बीमारियों के प्रति संवेदनशील लोगों में यह जोखिम बढ़ जाता है।

एनएसएआईडी गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को रोकते हैं, जो गुर्दे के छिड़काव को बनाए रखने में शामिल होते हैं। कम गुर्दे के रक्त प्रवाह या कम मात्रा वाले रोगियों में एनएसएआईडी के उपयोग से अव्यक्त गुर्दे की विफलता का विघटन हो सकता है। एनएसएआईडी को बंद करने के बाद, गुर्दे का कार्य आमतौर पर आधारभूत स्तर पर लौट आता है। इस प्रतिक्रिया के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले मरीजों में बुजुर्ग मरीज, निर्जलीकरण, कंजेस्टिव हृदय विफलता, यकृत के सिरोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम या तीव्र गुर्दे की हानि वाले मरीज, सहवर्ती मूत्रवर्धक लेने वाले मरीज, और प्रमुख सर्जरी से गुजरने वाले मरीज हैं जो हाइपोवोल्मिया का कारण बनते हैं। ऐसे रोगियों में, चिकित्सा शुरू करते समय मूत्राधिक्य और गुर्दे के कार्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में एनएसएआईडी के उपयोग से सोडियम, पोटेशियम और जल प्रतिधारण हो सकता है, साथ ही मूत्रवर्धक के नैट्रियूरेटिक प्रभाव में कमी हो सकती है। परिणामस्वरूप, पूर्वनिर्धारित रोगियों को हृदय विफलता या उच्च रक्तचाप के लक्षणों में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। इसलिए, ऐसे रोगियों की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए और पर्याप्त जलयोजन बनाए रखा जाना चाहिए। इलाज शुरू करने से पहले किडनी फंक्शन टेस्ट जरूरी है।

संयोजन चिकित्सा के मामले में, गुर्दे के कार्य की भी निगरानी की जानी चाहिए।

मोवालिस दवा का उपयोग करते समय, ट्रांसएमिनेस के सीरम स्तर या यकृत समारोह के अन्य संकेतकों में एपिसोडिक वृद्धि की सूचना मिली है। अधिकांश मामलों में, यह वृद्धि छोटी और अस्थायी थी। यदि पहचाने गए परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं या समय के साथ कम नहीं होते हैं, तो मोवालिस को बंद कर दिया जाना चाहिए और पहचाने गए प्रयोगशाला परिवर्तनों की निगरानी की जानी चाहिए।

कमजोर या कुपोषित रोगी प्रतिकूल घटनाओं को सहन करने में कम सक्षम हो सकते हैं और उनकी बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

मेलोक्सिकैम, अन्य एनएसएआईडी की तरह, एक संक्रामक बीमारी के लक्षणों को छिपा सकता है।

7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम गोलियों की अधिकतम अनुशंसित दैनिक खुराक में क्रमशः 47 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम लैक्टोज होता है। दुर्लभ वंशानुगत गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैप लैक्टेज की कमी या बिगड़ा हुआ ग्लूकोज/गैलेक्टोज अवशोषण वाले मरीजों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

मौखिक प्रशासन के लिए एंटीकोआगुलंट्स, टिक्लोपिडीन, प्रणालीगत उपयोग के लिए हेपरिन, थ्रोम्बोलाइटिक एजेंटों के एक साथ उपयोग के मामले में, एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

वाहन चलाने और मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

वाहन चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर दवा के प्रभाव के संबंध में कोई विशेष अध्ययन नहीं किया गया है। दृश्य हानि वाले मरीजों, उनींदापन या अन्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकारों का अनुभव करने वाले मरीजों को इस गतिविधि से बचना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

जब मेलॉक्सिकैम के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के अन्य अवरोधक भी शामिल होते हैं। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और सैलिसिलेट्स (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड), सहक्रियात्मक क्रिया के कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। मेलॉक्सिकैम और अन्य एनएसएआईडी के सहवर्ती उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

जब मेलॉक्सिकैम का उपयोग चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधकों के साथ एक साथ किया जाता है, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है।

मोवालिस में सोर्बिटोल की उपस्थिति के कारण संयुक्त स्वागतसोडियम पॉलीस्टाइरीन सल्फोनेट के साथ कोलन नेक्रोसिस का खतरा हो सकता है, जो संभवतः घातक हो सकता है।

मौखिक प्रशासन के लिए एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, प्रणालीगत उपयोग के लिए हेपरिन, थ्रोम्बोलाइटिक एजेंट, सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक जब मोवेलिस के साथ एक साथ उपयोग किए जाते हैं तो प्लेटलेट फ़ंक्शन के अवरोध के कारण रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

एनएसएआईडी गुर्दे द्वारा लिथियम के उत्सर्जन को कम करके प्लाज्मा लिथियम सांद्रता को बढ़ाते हैं। लिथियम दवाओं की खुराक बदलते समय और उन्हें बंद करते समय मोवालिस निर्धारित करने की अवधि के दौरान लिथियम के स्तर की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

एनएसएआईडी मेथोट्रेक्सेट के ट्यूबलर स्राव को कम कर सकते हैं, जिससे इसकी प्लाज्मा सांद्रता और हेमटोलॉजिकल विषाक्तता बढ़ जाती है, लेकिन मेथोट्रेक्सेट के फार्माकोकाइनेटिक्स में बदलाव नहीं होता है। इस संबंध में, 15 मिलीग्राम/सप्ताह से अधिक की खुराक पर मोवालिस और मेथोट्रेक्सेट का एक साथ उपयोग अनुशंसित नहीं है।

एनएसएआईडी और मेथोट्रेक्सेट के बीच परस्पर क्रिया का जोखिम मेथोट्रेक्सेट की कम खुराक का उपयोग करने वाले रोगियों में भी हो सकता है, विशेष रूप से खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में। इसलिए, रक्त कोशिकाओं की संख्या और किडनी की कार्यप्रणाली की निरंतर निगरानी आवश्यक है। पर संयुक्त उपयोगमेलोक्सिकैम और मेथोट्रेक्सेट 3 दिनों के भीतर बाद की विषाक्तता बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।

एनएसएआईडी अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरणों की प्रभावशीलता को कम करते हैं।

रोगियों के निर्जलीकरण के मामले में मूत्रवर्धक लेते समय एनएसएआईडी के उपयोग से तीव्र गुर्दे की विफलता का खतरा होता है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं (बीटा ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक, वैसोडिलेटर्स, मूत्रवर्धक), एनएसएआईडी वैसोडिलेटिंग गुणों वाले प्रोस्टाग्लैंडीन के निषेध के कारण एंटीहाइपरटेंसिव दवाओं के प्रभाव को कम करते हैं।

एनएसएआईडी और एंजियोटेंसिन 2 रिसेप्टर विरोधी का संयुक्त उपयोग कम करने के प्रभाव को बढ़ाता है केशिकागुच्छीय निस्पंदन. बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, इससे तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास हो सकता है।

कोलेस्टारामिन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में मेलॉक्सिकैम को बांधकर, इसके तेजी से उन्मूलन की ओर ले जाता है।

एनएसएआईडी, गुर्दे के प्रोस्टाग्लैंडीन पर कार्य करके, साइक्लोस्पोरिन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ा सकते हैं।

मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के साथ परस्पर क्रिया की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

एंटासिड, सिमेटिडाइन, डिगॉक्सिन और फ़्यूरोसेमाइड के एक साथ उपयोग से कोई महत्वपूर्ण फार्माकोकाइनेटिक इंटरैक्शन नहीं पाया गया।

मोवालिस दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के संरचनात्मक अनुरूप:

  • अमेलोटेक्स;
  • आर्थ्रोज़न;
  • Bi-xicam;
  • एम-काम;
  • मातारेन;
  • चिकित्सा पेशेवरों के लिए;
  • मेलबेक;
  • मेलबेक फोर्टे;
  • मेलोक्स;
  • मेलोक्सम;
  • मेलोक्सिकैम;
  • मेलोक्सिकैम डीएस;
  • मेलोक्सिकैम फाइजर;
  • मेलोक्सिकैम सैंडोज़;
  • मेलोक्सिकैम स्टाडा;
  • मेलोक्सिकैम-प्राण;
  • मेलोक्सिकैम-टेवा;
  • मेलोफ्लैम;
  • मेलोफ़्लेक्स रोम्फर्म;
  • मेसिपोल;
  • मिक्सोल-ओड;
  • मिर्लोक्स;
  • Movasin;
  • मूविक्स;
  • एक्सईन-सैनोवेल।

यदि सक्रिय पदार्थ के लिए दवा का कोई एनालॉग नहीं है, तो आप उन बीमारियों के लिए नीचे दिए गए लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स को देख सकते हैं।

मेलोक्सिकैमयह गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाओं के समूह की एक दवा है जिसमें गुण होते हैं

ज्वर हटानेवालऔर

दर्द निवारक (

दर्दनिवारक). रुमेटीइड जैसे संयुक्त रोगों के लक्षणात्मक उपचार के लिए उपयोग किया जाता है

रीढ़ के जोड़ों में गतिविधि-रोधक सूजन,

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

और आर्थ्रोसिस।

व्यापार के नाम :

  • मेलोक्सिकैम;
  • मेलोक्सिकैम डीएस;
  • मेलोक्सिकैम फाइजर;
  • मेलोक्सिकैम सैंडोज़;
  • मेलोक्सिकैम स्टाडा;
  • मेलोक्सिकैम-ओबीएल;
  • मेलोक्सिकैम प्राण;
  • मेलोक्सिकैम सी3;
  • मेलोक्सिकैम टेवा।

मेलोक्सिकैम की ये किस्में मूलतः एक ही दवा हैं, क्योंकि वे केवल नामों में भिन्न हैं। तथ्य यह है कि मेलोक्सिकैम की सभी सूचीबद्ध किस्में सक्रिय पदार्थों की बिल्कुल समान खुराक के साथ एक ही खुराक रूपों में निर्मित होती हैं। अत: इनके बीच अंतर केवल नाम का है।

मेलोक्सिकैम की किस्में इस तथ्य के कारण सामने आईं कि प्रत्येक निर्माता ने अपनी दवा को ट्रेडमार्क के रूप में पंजीकृत किया। और ऐसे पंजीकरण के लिए, एक अद्वितीय नाम की आवश्यकता होती है, जो फार्मास्युटिकल बाजार में पहले से उपलब्ध अन्य सभी से अलग हो। इस आवश्यकता को पूरा करने के लिए और, साथ ही, दवा को उपभोक्ता को ज्ञात नाम से बुलाने के लिए, दवा कंपनियों ने सक्रिय रूप से विभिन्न विकल्पों का उपयोग करना शुरू कर दिया, जिसमें नाम में एक शब्द "मेलॉक्सिकैम" है, और दूसरा एक शब्द है। दवा निर्माता का संक्षिप्त नाम या आम तौर पर स्वीकृत संक्षिप्त पदनाम। परिणाम एक ही दवा की किस्मों की काफी बड़ी सूची है, जिनके नाम में "मेलॉक्सिकैम" शब्द शामिल है।

हालाँकि, इस तथ्य के कारण कि सभी किस्में वास्तव में थोड़े अलग नामों के तहत एक ही दवा हैं, उन्हें संदर्भित करने के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में एक ही नाम "मेलोक्सिकैम" का उपयोग किया जाता है। चूँकि सभी प्रकार की दवाओं का ऐसा सामान्यीकरण डॉक्टरों, फार्मासिस्टों और रोगियों के लिए सामान्य और समझने योग्य है, लेख के आगे के पाठ में हम उन्हें एक के रूप में भी संदर्भित करेंगे। साधारण नाममेलोक्सिकैम।

मेलोक्सिकैम की सभी किस्में निम्नलिखित तीन में उपलब्ध हैं खुराक के स्वरूप:

  • मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम;
  • इंजेक्शन के लिए समाधान - 10 मिलीग्राम/एमएल;
  • रेक्टल सपोसिटरीज़ - 15 मिलीग्राम।

अर्थात्, मेलोक्सिकैम को गोलियों में मौखिक रूप से लिया जा सकता है, समाधान के रूप में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है, या सपोसिटरीज़ (सपोसिटरीज़) के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

जैसा सक्रिय घटकगोलियाँ, घोल और सपोजिटरी में एक ही नाम का पदार्थ होता है - meloxicamविभिन्न खुराकों में. दरअसल, दवा को इसका नाम सक्रिय पदार्थ के नाम से ही मिला है। गोलियाँ और सपोसिटरी 7.5 मिलीग्राम और 15 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ की दो खुराक में उपलब्ध हैं, और समाधान केवल एक - 10 मिलीग्राम प्रति 1 मिलीलीटर में उपलब्ध है। तदनुसार, एक टैबलेट या रेक्टल सपोसिटरी में 7.5 मिलीग्राम या 15 मिलीग्राम मेलॉक्सिकैम और 1 मिलीलीटर घोल - 10 मिलीग्राम हो सकता है।

मेलॉक्सिकैम के विभिन्न प्रकार के टैबलेट, सपोसिटरी और समाधान में अलग-अलग सहायक घटक हो सकते हैं, इसलिए आपको दवा के प्रत्येक पैकेज के साथ शामिल निर्देशों के साथ पैकेज इंसर्ट पर दी गई संरचना को हमेशा पढ़ना चाहिए। हालाँकि, अधिकतर गोलियों में निम्नलिखित सहायक पदार्थ होते हैं:

  • स्टार्च;
  • माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
  • सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट;
  • कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
  • भ्राजातु स्टीयरेट।

निम्नलिखित पदार्थ अक्सर सहायक घटकों के रूप में इंजेक्शन समाधान में शामिल होते हैं:

  • मेग्लुमाइन;
  • ग्लाइकोफ्यूरोल;
  • पोलोक्सामर 188;
  • सोडियम क्लोराइड;
  • ग्लाइसीन;
  • सोडियम हाइड्रॉक्साइड;
  • विआयनीकृत पानी।

सपोजिटरी में आमतौर पर सहायक घटकों के रूप में विभिन्न ग्लिसराइड होते हैं।

मेलोक्सिकैम का चिकित्सीय प्रभाव

मेलोक्सिकैम दवाओं के एनएसएआईडी समूह (गैर-स्टेरायडल) से संबंधित है

सूजन-रोधी औषधियाँ), इसमें सूजन-रोधी, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होते हैं विभिन्न रोगऔर किसी भी सूजन प्रक्रिया के कारण होने वाली स्थितियाँ।

मेलोक्सिकैम के ये प्रभाव इसकी काम को काफी धीमा करने की क्षमता के कारण होते हैं साइक्लोऑक्सीजिनेज- एक एंजाइम जो दो प्रकार के जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों - ल्यूकोट्रिएन्स और प्रोस्टाग्लैंडिंस के निर्माण को सुनिश्चित करता है। और ल्यूकोट्रिएन्स और प्रोस्टाग्लैंडिंस, बदले में, ऐसे पदार्थ हैं जो किसी भी अंग और ऊतक में सूजन प्रक्रिया की शुरुआत और रखरखाव सुनिश्चित करते हैं, चाहे उसका कारण कुछ भी हो। अर्थात्, यदि किसी कारण (उदाहरण के लिए, चोट, संक्रमण, आदि) सूजन का कारण बनता है, तो सेलुलर स्तर पर इसे प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन द्वारा ठीक से समर्थित किया जाता है। तदनुसार, यदि ये पदार्थ नहीं बनते हैं, तो कोई भी सूजन प्रक्रिया, इसके प्रेरक कारक की परवाह किए बिना, पूरी तरह या आंशिक रूप से मर जाती है।

इस प्रकार, मेलॉक्सिकैम, प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के उत्पादन को रोक देता है, जिससे सूजन स्वाभाविक रूप से समाप्त हो जाती है, क्योंकि इसे बनाए रखने के लिए आवश्यक जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ अनुपस्थित होते हैं। इसीलिए मेलोक्सिकैम एक शक्तिशाली सूजनरोधी दवा है।

किसी भी सूजन प्रक्रिया, कारण और स्थान की परवाह किए बिना, निम्नलिखित पांच गुणों की विशेषता है:

  • लालपन;
  • सूजन;
  • दर्द;
  • बुखार (या तो तापमान या सूजन के क्षेत्र पर गर्म त्वचा);
  • कार्यात्मक हानि।

इसका मतलब यह है कि किसी भी सूजन प्रक्रिया के साथ, सूजन के कारण उस स्थान पर सूजन बन जाती है, जो हमेशा लाल, छूने पर गर्म और दर्दनाक होती है। शिथिलता इस तथ्य में निहित है कि एक व्यक्ति शरीर के उस हिस्से में गतिविधियों या कार्यों की पूरी श्रृंखला नहीं कर सकता है जहां सक्रिय सूजन प्रक्रिया होती है।

और चूंकि दर्द, लालिमा, सूजन और गर्मी सूजन के अभिन्न लक्षण हैं, मेलोक्सिकैम, जो सूजन प्रक्रिया को रोकता है, इन लक्षणों को प्रभावी ढंग से समाप्त करता है। इसके अलावा, मेलोक्सिकैम में सबसे स्पष्ट एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप दवा प्रभावी ढंग से और जल्दी से सूजन, दर्द से राहत देती है और शरीर के तापमान को सामान्य करती है। मेलॉक्सिकैम सूजन और लालिमा पर उतनी दृढ़ता से कार्य नहीं करता है जितना दर्द और बुखार पर, इसलिए सूजन के ये लक्षण दवा के प्रभाव में कुछ हद तक धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं।

मेलोक्सिकैम की एक विशिष्ट विशेषता साइक्लोऑक्सीजिनेज के केवल एक संशोधन को चुनिंदा रूप से प्रभावित करने की क्षमता है, जिसे COX-2 कहा जाता है, और केवल प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएन के गठन को सुनिश्चित करता है, अर्थात सूजन प्रक्रिया का रखरखाव। COX-2 के अलावा, एक अन्य प्रकार का साइक्लोऑक्सीजिनेज, जिसे COX-1 कहा जाता है, मानव शरीर में पेट और आंतों की श्लेष्मा झिल्ली में काम करता है। यह COX-1 आंतों और पेट की श्लेष्मा झिल्ली को हानिकारक प्रभावों से बचाता है कई कारक. यदि दवा न केवल COX-2, बल्कि COX-1 का भी काम करना बंद कर देती है, तो समय के साथ यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर अल्सर के गठन की ओर जाता है, क्योंकि यह कई कारकों के नकारात्मक प्रभावों से असुरक्षित रहता है।

इस प्रकार, मेलॉक्सिकैम, केवल COX-2 के कार्य को रोककर, एक चयनात्मक प्रभाव डालता है, जिसके कारण अल्सर के गठन के साथ गैस्ट्रिक म्यूकोसा को कोई नुकसान नहीं होता है। इसलिए, मेलोक्सिकैम गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के अल्सरेटिव घावों के विकास के कम जोखिम वाली दवा है। एनएसएआईडी समूह की कई पुरानी दवाएं, जैसे एस्पिरिन, इंडोमिथैसिन, डिक्लोफेनाक और अन्य, में कार्रवाई की ऐसी चयनात्मकता नहीं होती है, जो दोनों प्रकार के एंजाइमों - COX-1 और COX-2 दोनों के काम को रोक देती है, जिसके परिणामस्वरूप पेट में दर्द होता है। इनके लंबे समय तक उपयोग से अल्सर हमेशा विकसित होते हैं। ऐसे अल्सर को "एस्पिरिन" अल्सर भी कहा जाता था, क्योंकि ये उन लोगों में बनते थे जो जोड़ों में दर्द और सूजन से राहत के लिए लंबे समय तक एस्पिरिन लेते थे।

उपयोग के संकेत

टैबलेट, सपोसिटरीज़ (सपोसिटरीज़) और इंजेक्शन समाधान में उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत बिल्कुल समान हैं:

  • रूमेटाइड गठिया;
  • ऑस्टियोआर्थराइटिस;
  • एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस);
  • जोड़ों की कोई भी सूजन या अपक्षयी बीमारी (पुरानी, ​​प्रतिक्रियाशील गठिया, पॉलीआर्थराइटिस, आदि), गंभीर दर्द के साथ होती है।

मेलॉक्सिकैम इन बीमारियों के लक्षणात्मक उपचार के लिए है, क्योंकि यह दर्द से राहत देता है, सूजन से राहत देता है, सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम करता है और प्रभावित जोड़ में गति को काफी सुविधाजनक बनाता है। हालाँकि, मेलोक्सिकैम, जो जोड़ों के रोगों के दर्दनाक लक्षणों से प्रभावी ढंग से राहत देता है, रोग के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है, और इसलिए इसे चिकित्सा की मुख्य दवा नहीं माना जा सकता है। रोग को बढ़ने से रोकने के लिए, दर्द से राहत देने वाले मेलोक्सिकैम के अलावा, ऐसी दवाओं को उपचार आहार में शामिल करना आवश्यक है जो विकृति विज्ञान के विकास के कारण और तंत्र को प्रभावित करती हैं।

मेलोक्सिकैम - उपयोग के लिए निर्देश

मेलोक्सिकैम इंजेक्शन

ampoules में समाधान उपयोग के लिए तैयार है, अर्थात, इंजेक्शन बनाने के लिए इसे पतला करने की आवश्यकता नहीं है, बल्कि बस एक सिरिंज में खींचा जाता है और इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है।

मेलोक्सिकैम समाधान में प्रति 1 मिलीलीटर 10 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। चूँकि ampoules में 1.5 मिली घोल होता है, तदनुसार, एक ampoule में 15 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। इंजेक्शन के लिए आवश्यक समाधान की मात्रा की गणना करते समय इसे याद रखा जाना चाहिए।

मेलोक्सिकैम इंजेक्शन समाधान विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए है। समाधान को अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जा सकता है, क्योंकि इससे गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं या घनास्त्रता और एम्बोलिज्म के साथ शिरा दीवार की सूजन हो सकती है।

समाधान को नितंब के ऊपरी पार्श्व चतुर्थांश में इंजेक्ट करना इष्टतम है, क्योंकि शरीर का यह क्षेत्र अच्छी तरह से विकसित है मांसपेशी परत, जिसमें घोल जमा हुआ प्रतीत होता है और धीरे-धीरे रक्त में अवशोषित हो जाएगा, जो लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव प्रदान करेगा। नितंब के सुपरोलैटरल चतुर्थांश को खोजने के लिए, आपको मानसिक रूप से इसे चार बराबर भागों में विभाजित करना होगा, पहले एक ऊर्ध्वाधर रेखा के साथ और फिर एक क्षैतिज रेखा के साथ, जिसके परिणामस्वरूप चार वर्ग होंगे। ऊपरी वर्ग, नितंब के बाहर स्थित, इंजेक्शन के लिए इष्टतम क्षेत्र है।

यदि नितंब में इंजेक्शन नहीं दिया जा सकता है, तो मेलॉक्सिकैम समाधान को जांघ की बाहरी सतह के ऊपरी तीसरे भाग में इंजेक्ट किया जाना चाहिए।

इंजेक्शन लगाने के लिए, आपको पहले उस क्षेत्र को पोंछना होगा जहां इंजेक्शन लगाया जाएगा, एक एंटीसेप्टिक में भिगोए हुए कपास झाड़ू से, उदाहरण के लिए, अल्कोहल, क्लोरहेक्सिडिन, बेलासेप्ट, आदि। फिर आपको सिरिंज में आवश्यक मात्रा में घोल डालना चाहिए, इसे सुई से उल्टा कर देना चाहिए और पिस्टन से सुई धारक तक की दिशा में अपनी उंगली से दीवार को थपथपाना चाहिए ताकि तरल की सतह पर हवा के बुलबुले दिखाई दें। फिर प्लंजर को दबाएं और कुछ बूंदें या हवा के बुलबुले युक्त तरल की एक छोटी धारा छोड़ें। इसके बाद ही समाधान को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, एक सुई को त्वचा की सतह पर समकोण पर ऊतक में बहुत गहराई से डाला जाता है और पिस्टन पर दबाव डालकर घोल को धीरे-धीरे छोड़ा जाता है। फिर सुई को ऊतक से हटा दिया जाता है, और इंजेक्शन वाली जगह को फिर से एक एंटीसेप्टिक से पोंछ दिया जाता है।

मेलॉक्सिकैम इंजेक्शन का उत्पादन करने के लिए, 5 मिलीलीटर की मात्रा के साथ सीरिंज का उपयोग करना इष्टतम है, क्योंकि वे लंबी सुइयों से सुसज्जित हैं जो चमड़े के नीचे की वसा परत के माध्यम से मांसपेशियों की परत तक पहुंचते हैं।

चिकित्सा के एक कोर्स के दौरान मेलॉक्सिकैम इंजेक्शन की अवधि 3-5 दिन है। इसके बाद, बाद के रखरखाव उपचार के लिए मेलॉक्सिकैम टैबलेट लेने पर स्विच करना आवश्यक है। इंजेक्शन समाधान की खुराक रोग के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती है, और आमतौर पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। वर्तमान में, विभिन्न रोगों के लिए समाधान की आम तौर पर स्वीकृत मानक खुराक निम्नलिखित हैं:

  • ऑस्टियोआर्थराइटिस - 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 7.5 मिलीग्राम (0.75 मिलीलीटर घोल, जो आधे एम्पुल के बराबर होता है) दें, जिसके बाद गोलियाँ लेना शुरू करें। यदि पहले इंजेक्शन के बाद स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो खुराक 15 मिलीग्राम (1.5 मिली, 1 एम्पुल) तक बढ़ा दी जाती है और 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार भी दी जाती है।
  • रुमेटीइड गठिया - 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 15 मिलीग्राम (1.5 मिली, 1 एम्पुल) दें।
  • एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 15 मिलीग्राम (1.5 मिली, 1 एम्पुल) दें।
  • जोड़ों की अन्य सूजन और अपक्षयी बीमारियाँ (गठिया, आर्थ्रोसिस) - 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 7.5 मिलीग्राम (0.75 मिली, 1/2 एम्पुल) दें।

किसी भी बीमारी के लिए, बुजुर्ग लोगों (65 वर्ष से अधिक) को 3 से 5 दिनों के लिए दिन में एक बार केवल 7.5 मिलीग्राम (0.75 मिली, 1/2 एम्पुल) मेलोक्सिकैम देना चाहिए। गुर्दे की विफलता से पीड़ित लोग, लेकिन 25 मिलीलीटर/मिनट से अधिक की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ, उन्हें कम किए बिना सामान्य खुराक में मेलॉक्सिकैम का उपयोग कर सकते हैं। और यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 25 मिली/मिनट से कम है, तो दवा की खुराक कम करना और किसी भी बीमारी के लिए प्रति दिन 7.5 मिलीग्राम (0.75 मिली, 1/2 एम्पुल) से अधिक नहीं देना आवश्यक है।

वयस्कों और अपेक्षाकृत में अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक स्वस्थ लोग 15 मिलीग्राम (1 एम्पुल, 1.5 मिली) है, और उन लोगों के लिए भारी जोखिमसाइड इफेक्ट का विकास - 7.5 मिलीग्राम (0.75 मिली, 1/2 एम्पुल)।

मेलोक्सिकैम गोलियाँ - उपयोग के लिए निर्देश

गोलियाँ भोजन के दौरान मौखिक रूप से ली जानी चाहिए, बिना काटे, तोड़े, चबाये या अन्य तरीकों से कुचले बिना, पूरी निगल ली जानी चाहिए, लेकिन थोड़ी मात्रा में

(आधा गिलास काफी है). सिद्धांत रूप में, गोलियाँ भोजन से पहले और भोजन के दौरान दोनों समय ली जा सकती हैं, लेकिन इस मामले में पाचन तंत्र से साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ जाता है। इसलिए, इन दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, भोजन के बाद मेलॉक्सिकैम (और अन्य एनएसएआईडी) लेने की सिफारिश की जाती है।

रोग की गंभीरता, प्रारंभिक स्थिति और चिकित्सा के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर खुराक का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। वर्तमान में, मेलोक्सिकैम की निम्नलिखित औसत खुराक विभिन्न बीमारियों के लिए स्वीकार की जाती हैं:

  • रुमेटीइड गठिया - दिन में एक बार 15 मिलीग्राम लें। यदि, उपचार शुरू होने के कुछ समय बाद, गठिया स्थिर छूट में है, तो मेलॉक्सिकैम की खुराक 7.5 मिलीग्राम तक कम कर दी जाती है और दिन में एक बार भी ली जाती है।
  • ऑस्टियोआर्थराइटिस - दिन में एक बार 7.5 मिलीग्राम लें। यदि यह खुराक दर्द और सूजन से पूरी तरह से राहत नहीं देती है, तो इसे 15 मिलीग्राम तक बढ़ा दिया जाता है और दवा दिन में एक बार भी ली जाती है।
  • एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस - दिन में एक बार 15 मिलीग्राम लें।
  • अन्य सूजन और अपक्षयी संयुक्त रोग (गठिया, आर्थ्रोसिस) - दिन में एक बार 7.5 मिलीग्राम लें।

अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए, साथ ही 25 मिली/मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ गंभीर गुर्दे की विफलता से पीड़ित लोगों के लिए, मेलॉक्सिकैम की अधिकतम अनुमेय दैनिक खुराक 7.5 मिलीग्राम है।

चिकित्सा के पाठ्यक्रम की अवधि रोग की गंभीरता और छूट की दृढ़ता के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। पुरानी संयुक्त बीमारियों के लिए मेलॉक्सिकैम के उपयोग का कोर्स 4-8 सप्ताह और तक हो सकता है गंभीर स्थितियाँ– 1 – 3 सप्ताह. सिद्धांत रूप में, मेलॉक्सिकैम थेरेपी की अवधि निर्धारित करने का सामान्य नियम जोड़ों की भलाई और स्थिति पर ध्यान केंद्रित करना है। दूसरे शब्दों में, उपचार तब तक जारी रखा जाता है जब तक कि दर्द पूरी तरह से दूर न हो जाए और जोड़ में गति की सीमा बहाल न हो जाए। मेलोक्सिकैम के साथ उपचार के पाठ्यक्रम को आवश्यकतानुसार समय-समय पर दोहराया जाता है।

मेलोक्सिकैम सपोसिटरीज़ - उपयोग के लिए निर्देश

सपोजिटरी का उद्देश्य मलाशय में प्रवेश करना है। इस खुराक प्रपत्र में निम्नलिखित हैं विशेष फ़ीचर- मलाशय म्यूकोसा के माध्यम से रक्त में सक्रिय पदार्थ के अवशोषण के कारण चिकित्सीय प्रभाव की तीव्र शुरुआत। अर्थात्, प्रभाव की शुरुआत की गति के संदर्भ में, सपोसिटरी लगभग इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के बराबर हैं। इसलिए, यदि किसी कारण से किसी व्यक्ति को त्वरित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की आवश्यकता है, लेकिन इंजेक्शन देने का कोई तरीका नहीं है, तो सपोसिटरी को मलाशय में डाला जाना चाहिए।

सिद्धांत रूप में, सपोजिटरी को आपातकालीन उपयोग के लिए एक खुराक रूप माना जाना चाहिए, अर्थात, उनका उपयोग शायद ही कभी किया जाना चाहिए और केवल यदि आवश्यक हो (उदाहरण के लिए, यदि आप इंजेक्शन नहीं दे सकते हैं या टैबलेट निगल नहीं सकते हैं)। सपोजिटरी के साथ थेरेपी के लंबे कोर्स न करना बेहतर है, क्योंकि इससे मलाशय म्यूकोसा और कब्ज पर नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं।

पर विभिन्न राज्यया बीमारियों के मामले में, 15 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में सपोजिटरी को मलाशय में प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। ऐसा करने के लिए, आप या तो दिन में एक बार 15 मिलीग्राम की खुराक वाली सपोसिटरी को मलाशय में इंजेक्ट कर सकते हैं, या 7.5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ वाली सपोसिटरी को दिन में दो बार इंजेक्ट कर सकते हैं।

सपोसिटरी लगाने से पहले, आंतों को खाली करने और गर्म पानी और साबुन से धोने की सलाह दी जाती है। सपोसिटरी डालने के लिए, आपको एक आरामदायक स्थिति लेने की ज़रूरत है (उदाहरण के लिए, अपनी कोहनी और घुटनों पर आराम करना, बैठना आदि), थोड़ा धक्का दें, जैसे कि आप शौच करना चाहते हैं, और इस समय सपोसिटरी को मलाशय में गहराई से धकेलें अपनी उंगली से. जब कोई व्यक्ति थोड़ा तनाव करता है, तो गुदा दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, इसलिए इस मामले में सपोसिटरी को अपेक्षाकृत आसानी से और दर्द रहित तरीके से डाला जाता है। सपोसिटरी डालने के बाद अपने हाथ साबुन से अवश्य धोएं।

यदि आपको मलाशय और गुदा की सूजन संबंधी बीमारियाँ हैं (उदाहरण के लिए, प्रोक्टाइटिस, गुदा विदर, आदि), या यदि आपको अतीत में गुदा से रक्तस्राव हुआ हो तो मेलॉक्सिकैम सपोसिटरीज़ का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था

स्तनपान

मेलॉक्सिकैम को उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है, क्योंकि उच्च खुराक में इस दवा का टेराटोजेनिक प्रभाव होता है (भ्रूण की विकृति या मृत्यु का कारण बनता है)। इस प्रकार, खरगोशों पर प्रयोगों में यह पता चला कि शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 65 मिलीग्राम से अधिक खुराक पर मेलोक्सिकैम लेने पर भ्रूण की विकृति और विकासात्मक दोष दर्ज किए गए थे। मेलॉक्सिकैम को शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम प्रति 5 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर लेने पर भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है। बेशक, ऐसी खुराकें चिकित्सीय खुराकों की तुलना में बहुत अधिक होती हैं, यानी वे खुराकें जिनमें संयुक्त रोगों के इलाज के लिए दवा ली जाती है।

हालाँकि, इस तथ्य के बावजूद कि मेलोक्सिकैम की चिकित्सीय खुराक उन खुराकों की तुलना में बहुत कम है जिन पर टेराटोजेनिक प्रभाव की घटना प्रयोगात्मक रूप से स्थापित की गई थी, दवा का उपयोग गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं द्वारा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि यह पूरी तरह से ज्ञात नहीं है कि इसके क्या परिणाम होंगे। चिकित्सीय खुराक भड़का सकती है। लेकिन अगर किसी महिला को इस दवा की ज़रूरत है, तो इसका उपयोग गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में ही किया जा सकता है, यदि लाभ सभी संभावित खतरों से अधिक हो।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, मेलोक्सिकैम का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि दवा बाद में गर्भावस्था, कमजोर प्रसव, गर्भाशय ग्रीवा के खराब फैलाव आदि जैसी जटिलताओं के साथ लंबे समय तक प्रसव को उत्तेजित कर सकती है।

दवा दूध में पारित हो जाती है, इसलिए स्तनपान के दौरान मेलॉक्सिकैम लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।

विशेष निर्देश

मेलोक्सिकैम कम हो सकता है

उपजाऊपन

इसलिए, महिलाएं

गर्भावस्था की योजना बनाना

इस दवा का प्रयोग बंद कर देना चाहिए.

यदि आपको वर्तमान या अतीत में पेट, अन्नप्रणाली, मौखिक गुहा और ग्रहणी के रोग हैं, तो मेलोक्सिकैम को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए, क्योंकि इन विकृति के कारण पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर विकसित होने का उच्च जोखिम होता है। इसके अलावा, 65 वर्ष से अधिक उम्र के बुजुर्ग रोगियों में गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर विकसित होने का खतरा अधिक होता है, इसलिए उन्हें मेलॉक्सिकैम का उपयोग भी सावधानी से करना चाहिए। दवा को किसी भी रूप में - टैबलेट, इंजेक्शन और सपोसिटरीज़ में लेने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के अल्सर होने का खतरा होता है। दुर्भाग्य से, जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर बिना किसी चेतावनी के संकेत के अचानक प्रकट हो सकते हैं।

मेलॉक्सिकैम को पीड़ित लोगों में सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए दमाया नाक के जंतु, क्योंकि दवा ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली के घुटन और सूजन के हमलों को भड़का सकती है।

यदि किसी व्यक्ति के पेट या ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली पर अल्सर है, जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव हो रहा है, साथ ही रक्त में एएसटी और एएलटी की गतिविधि बढ़ गई है, त्वचा पर दुष्प्रभाव या एलर्जी प्रतिक्रियाएं (चकत्ते, खुजली, पित्ती) हो रही हैं। तो Meloxicam लेना तुरंत बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

मेलॉक्सिकैम, जब लंबे समय तक उपयोग किया जाता है, तो विभिन्न संक्रामक रोगों के लक्षणों को छुपा सकता है।

गंभीर गुर्दे की बीमारी, कम रक्त प्रवाह की मात्रा, निर्जलीकरण, कंजेस्टिव हृदय विफलता, यकृत के सिरोसिस से पीड़ित लोगों में मेलॉक्सिकैम का उपयोग, साथ ही जिन लोगों ने बड़े रक्त हानि के साथ व्यापक सर्जरी की है, या मूत्रवर्धक ले रहे हैं, उनके लक्षण भड़क सकते हैं। क्रोनिक रीनल फेल्योर, रीनल नेक्रोसिस, नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या नेफ्रोटिक सिंड्रोम। दवा बंद करने के बाद, क्रोनिक रीनल फेल्योर के लक्षण पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। गुर्दे पर मेलोक्सिकैम के प्रतिकूल प्रभाव के जोखिम को कम करने के लिए, चिकित्सा के पूरे पाठ्यक्रम के दौरान प्रति दिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ पीना आवश्यक है।

मशीनरी चलाने की क्षमता पर प्रभाव

मेलोक्सिकैम तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता को ख़राब करता है, क्योंकि यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है

चक्कर आनासिर दर्द

तंद्रा

इसलिए, मेलॉक्सिकैम का उपयोग करते समय, आवश्यकता से संबंधित किसी भी गतिविधि से परहेज करने की सिफारिश की जाती है उच्च गतिप्रतिक्रियाएँ और एकाग्रता.

जरूरत से ज्यादा

मेलोक्सिकैम के किसी भी रूप का उपयोग करते समय ओवरडोज़ संभव है, और यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होता है:

  • तंद्रा;
  • जी मिचलाना;
  • उल्टी;
  • पेट में दर्द;
  • जठरांत्र रक्तस्राव;
  • किडनी खराब;
  • जिगर की शिथिलता;
  • रुकने की हद तक श्वसन अवसाद;
  • प्रगाढ़ बेहोशी;
  • आक्षेप;
  • हृदय पतन;
  • एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं।

ओवरडोज़ के उपचार में पहले चरण में अनिवार्य गैस्ट्रिक पानी से धोना शामिल है, इसके बाद शर्बत लेना (उदाहरण के लिए, सक्रिय कार्बन, पोलिसॉर्ब, पॉलीफेपन, फ़िल्ट्रम, एंटरोसगेल, आदि)। इसके अलावा, गैस्ट्रिक पानी से धोने के एक घंटे के भीतर व्यक्ति को शर्बत दिया जाना चाहिए। इसके बाद, केवल रोगसूचक उपचार किया जाता है, जिसका उद्देश्य महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बनाए रखना है, क्योंकि मेलॉक्सिकैम के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है। रक्त से दवा के निष्कासन में तेजी लाने के लिए, आप दिन में 3 बार 4 ग्राम की खुराक पर कोलेस्टारामिन दे सकते हैं।
अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

मेलोक्सिकैम निम्नलिखित दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिससे प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है:

  • एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं (एस्पिरिन, पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक, निमेसुलाइड, इंडोमेथेसिन, आदि) के साथ पाचन तंत्र से अल्सर और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
  • अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (वारफारिन, थ्रोम्बोस्टॉप, सिनकुमरिन, आदि), हेपरिन, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (सीटालोप्राम, एस्सिटालोप्राम, डैपोक्सेटीन, फ्लुओक्सेटीन, सेराट्रालिन, आदि) और थ्रोम्बोलाइटिक्स (स्ट्रेप्टोकिनेज, यूरोकिनेज, अल्टेप्लेस, नाज़रुप्लेज़, आदि) के साथ - जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
  • मेथोट्रेक्सेट के साथ, पैन्सीटोपेनिया (सभी रक्त कोशिकाओं - लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी) का खतरा बढ़ जाता है।
  • मूत्रवर्धक के साथ, गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है, और रक्तचाप भी बढ़ सकता है और हृदय विफलता बढ़ सकती है।
  • साइक्लोस्पोरिन के साथ - किडनी पर प्रतिकूल प्रभाव बढ़ जाता है।
  • कोलेस्टारामिन के साथ - मेलॉक्सिकैम की क्रिया की अवधि कम हो जाती है।
  • लिथियम लवण के साथ, रक्त में लिथियम की सांद्रता और इसकी विषाक्तता बढ़ जाती है।
  • रक्तचाप कम करने वाली दवाओं से उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है।

मेलॉक्सिकैम एंटासिड दवाओं (अल्मागेल, मालोक्स, फॉस्फालुगेल, आदि) के साथ परस्पर क्रिया नहीं करता है, इसलिए इसे उनके साथ एक साथ लिया जा सकता है।

मेलॉक्सिकैम हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर देता है, इसलिए, इसका उपयोग करते समय, जन्म नियंत्रण की अतिरिक्त बाधा विधियों (कंडोम, डायाफ्राम, आदि) का उपयोग किया जाना चाहिए।

मेलोक्सिकैम के दुष्प्रभाव

गोलियाँ, सपोसिटरी और मेलॉक्सिकैम समाधान विभिन्न अंगों और प्रणालियों से निम्नलिखित समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं:

1. तंत्रिका तंत्र:

  • चक्कर आना;
  • सिरदर्द;
  • तंद्रा;
  • भ्रम;
  • भटकाव;
  • भावनात्मक असंतुलन;
  • मिजाज;
  • अनिद्रा;
  • बुरे सपने.

2. दृष्टि का अंग:

  • दोहरी दृष्टि;
  • दृश्य तीक्ष्णता का बिगड़ना;
  • आँख आना।

3. श्रवण अंग:

  • टिनिटस;
  • चक्कर आना।

4. रक्त प्रणाली:

  • एनीमिया;
  • ल्यूकोपेनिया (रक्त में ल्यूकोसाइट्स की कुल संख्या में कमी);
  • थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्त में प्लेटलेट्स की कुल संख्या में कमी);
  • एग्रानुलोसाइटोसिस ( पूर्ण अनुपस्थितिरक्त में न्यूट्रोफिल, बेसोफिल और ईोसिनोफिल)।

5. हृदय प्रणाली:

  • तचीकार्डिया (धड़कन);
  • रक्तचाप में वृद्धि;
  • ज्वार-भाटा।

6. जठरांत्र पथ:

  • जी मिचलाना;
  • उल्टी;
  • डकार आना;
  • पेट में दर्द;
  • दस्त;
  • कब्ज़;
  • पेट फूलना;
  • स्टामाटाइटिस;
  • ग्रासनलीशोथ;
  • जठरांत्र रक्तस्राव;
  • पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर;
  • एएसटी और एएलटी की गतिविधि में अस्थायी वृद्धि, जो दवा बंद करने के बाद गायब हो जाती है;
  • बिलीरुबिन एकाग्रता में अस्थायी वृद्धि, जो दवा बंद करने के बाद होती है;
  • हेपेटाइटिस;
  • पेट या आंतों की दीवार का छिद्र;
  • जठरशोथ;
  • बृहदांत्रशोथ.

7. मूत्र प्रणाली:

  • किडनी खराब;
  • अंतरालीय नेफ्रैटिस;
  • ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
  • नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
  • मूत्र में क्रिएटिनिन और यूरिया की बढ़ी हुई सांद्रता;
  • मूत्र में एल्ब्यूमिन की उपस्थिति (एल्ब्यूमिन्यूरिया);
  • मूत्र में रक्त की उपस्थिति (हेमट्यूरिया);
  • तीव्र मूत्र प्रतिधारण;
  • पेशाब करने में कठिनाई होना।

8. त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक:

  • खरोंच;
  • बुलस डर्मेटाइटिस;
  • स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
  • विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम);
  • एक्सयूडेटिव इरिथेमा मल्टीफॉर्म;
  • प्रकाश संवेदनशीलता (सूरज की रोशनी के प्रति संवेदनशीलता)।

9. एलर्जी:

  • तीव्रग्राहिता;
  • पित्ती;
  • खरोंच;
  • त्वचा की खुजली;
  • ब्रोंकोस्पज़म;
  • वाहिकाशोफ।

10. अन्य:

  • सूजन;
  • इंजेक्शन स्थल पर सूजन;
  • खाँसी;
  • बुखार;
  • अस्थमा के दौरे (ऐसे लोगों में जिन्हें एस्पिरिन या अन्य एनएसएआईडी से एलर्जी है)।

उपयोग के लिए मतभेद

यदि किसी व्यक्ति में निम्नलिखित स्थितियाँ और बीमारियाँ हैं तो मेलोक्सिकैम टैबलेट, सॉल्यूशन और सपोसिटरी का उपयोग वर्जित है:

  • अतीत में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल या सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव;
  • रक्तस्राव में वृद्धि से प्रकट होने वाला कोई भी रोग;
  • गंभीर गुर्दे की विफलता;
  • गंभीर जिगर की विफलता;
  • 15 वर्ष से कम आयु (सपोजिटरी के लिए);
  • आयु 18 वर्ष से कम (गोलियाँ और समाधान के लिए);
  • गर्भावस्था;
  • स्तनपान की अवधि;
  • हाइपरकेलेमिया ( बढ़ा हुआ स्तररक्त में पोटेशियम);
  • "एस्पिरिन ट्रायड" (एस्पिरिन असहिष्णुता + नाक पॉलीप्स + ब्रोन्कियल अस्थमा);
  • मेलोक्सिकैम के किसी भी घटक के प्रति अतिसंवेदनशीलता या एलर्जी प्रतिक्रिया;
  • किसी अन्य एनएसएआईडी दवाओं से एलर्जी;
  • मलाशय की सूजन संबंधी बीमारियाँ (केवल सपोसिटरी के लिए)।

ये मतभेद दवा के सभी रूपों - टैबलेट, सपोसिटरी और समाधान पर लागू होते हैं। लेकिन मेलोक्सिकैम इंजेक्शन समाधान, उपरोक्त के अलावा, उपयोग के लिए निम्नलिखित अतिरिक्त मतभेद हैं:

  • किसी भी एनएसएआईडी दवा लेने के जवाब में अतीत में अस्थमा, नाक पॉलीपोसिस, पित्ती या एंजियोएडेमा का विकास;
  • एंटीकोआगुलंट्स लेना (सिंकुमरिन, वारफारिन, आदि);
  • तीव्रता के दौरान पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घाव;
  • प्रगतिशील गुर्दे की बीमारी;
  • विघटित हृदय विफलता;
  • कोरोनरी धमनी बाईपास सर्जरी के बाद दर्द सिंड्रोम।

मेलोक्सिकैम - एनालॉग्स

आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार में, मेलॉक्सिकैम के एनालॉग्स में दवाओं के दो समूह शामिल हैं - पर्यायवाची और वास्तविक एनालॉग। पर्यायवाची ऐसी दवाएं हैं जिनमें सक्रिय पदार्थ के रूप में मेलॉक्सिकैम भी होता है। एनालॉग एनएसएआईडी समूह की दवाएं हैं जिनका चिकित्सीय प्रभाव मेलोक्सिकैम के समान होता है।

मेलोक्सिकैम के पर्यायवाचीनिम्नलिखित औषधियाँ हैं:

  • एमेलोटेक्स गोलियाँ, सपोसिटरी और इंजेक्शन के लिए समाधान;
  • इंजेक्शन के लिए आर्ट्रोसन गोलियाँ और समाधान;
  • इंजेक्शन के लिए Bi-xicam गोलियाँ और समाधान;
  • लेम गोलियाँ;
  • इंजेक्शन के लिए लिबरम गोलियाँ और समाधान;
  • एम-काम गोलियाँ;
  • मटरेन गोलियाँ;
  • चिकित्सा पेशेवरों के लिए, गोलियाँ;
  • मेलबेक गोलियाँ और इंजेक्शन के लिए समाधान;
  • मेलबेक फोर्टे गोलियाँ;
  • मेलोक्स गोलियाँ;
  • मेलोफ्लैम गोलियाँ;
  • इंजेक्शन के लिए मेलोफ्लेक्स समाधान;
  • मेसिपोल गोलियाँ और इंजेक्शन के लिए समाधान;
  • मिक्सोल-ओडी गोलियाँ;
  • मिर्लोक्स गोलियाँ;
  • मोवालिस गोलियाँ, सपोसिटरी, मौखिक निलंबन और इंजेक्शन के लिए समाधान;
  • इंजेक्शन के लिए मोवेसिन गोलियाँ और समाधान;
  • मूविक्स गोलियाँ;
  • ऑक्सीकैमॉक्स गोलियाँ;
  • एक्ज़ेन-सैनोवेल गोलियाँ।

मेलोक्सिकैम के एनालॉग्ससबसे समान स्पेक्ट्रम और चिकित्सीय कार्रवाई की गंभीरता के साथ निम्नलिखित दवाएं हैं:

  • वेरो-पिरोक्सिकैम गोलियाँ;
  • ज़ोर्निका गोलियाँ;
  • समाधान तैयार करने के लिए ज़ेफोकैम टैबलेट और लियोफिलिसेट;
  • ज़ेफोकैम रैपिड टैबलेट;
  • पाइरोक्सिकैम कैप्सूल, टैबलेट और सपोजिटरी;
  • पाइरोक्सिफ़र कैप्सूल;
  • इंजेक्शन के लिए समाधान तैयार करने के लिए टेक्सामेन गोलियाँ और लियोफिलिसेट;
  • टेनोक्टिल कैप्सूल.

समीक्षा

दुर्भाग्य से, अन्य एनएसएआईडी दवाओं की तुलना में इसकी अपेक्षाकृत कम प्रभावशीलता के साथ-साथ बड़ी संख्या में अप्रिय दुष्प्रभावों के कारण, मेलॉक्सिकैम के बारे में लगभग आधी समीक्षाएँ नकारात्मक हैं। समीक्षाओं में, कई लोग संकेत देते हैं कि, मेलोक्सिकैम के अलावा, अन्य एनएसएआईडी दवाओं का उपयोग मौजूदा पुरानी संयुक्त बीमारियों के इलाज के लिए किया गया था, जो अधिक प्रभावी और बेहतर सहनशील साबित हुई। इसलिए, तुलना, स्वाभाविक रूप से, मेलोक्सिकैम के पक्ष में नहीं है, जो लोगों को इसके बारे में नकारात्मक समीक्षा छोड़ने के लिए मजबूर करती है।

अधिकांश मामलों में मेलोक्सिकैम के बारे में सकारात्मक समीक्षा उन लोगों द्वारा छोड़ी गई, जिन्होंने इसका उपयोग अपेक्षाकृत हल्के रोगों, जैसे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, चोट के बाद दर्द, त्वचा की सूजन, गैर-संक्रामक एडनेक्सिटिस, आदि के इलाज के लिए किया था। इन मामलों में, मेलॉक्सिकैम, समीक्षाओं के अनुसार, दर्द से अच्छी तरह राहत देता है और सूजन से राहत देता है।

मोवालिस या मेलोक्सिकैम?

मोवालिस और मेलॉक्सिकैम पर्यायवाची दवाएं हैं, यानी उनमें एक ही सक्रिय पदार्थ होता है। लेकिन मोवालिस का उत्पादन जर्मन फार्मास्युटिकल कॉर्पोरेशन द्वारा किया जाता है, और मेलोक्सिकैम का उत्पादन कारखानों द्वारा किया जाता है विभिन्न देश, उदाहरण के लिए, भारत, वियतनाम, रूस, मोल्दोवा, आदि। तदनुसार, ब्रांडेड दवा मोवालिस की गुणवत्ता अक्सर मेलोक्सिकैम की तुलना में बहुत अधिक होती है, इसलिए इसकी सहनशीलता और प्रभावशीलता भी काफी बेहतर होती है।

यह सैद्धांतिक गणना अभ्यास द्वारा पूरी तरह से पुष्टि की गई है: मोवालिस के बारे में समीक्षा लगभग 100% सकारात्मक है, और मेलोक्सिकैम के बारे में - अधिकतम 50%। इसलिए, यदि संभव हो तो, मोवालिस को प्राथमिकता देने की सिफारिश की जाती है। लेकिन अगर आप किसी कारण से मोवालिस नहीं खरीद सकते हैं, तो आप मेलॉक्सिकैम का विकल्प चुन सकते हैं।

मेलोक्सिकैम (इंजेक्शन और टैबलेट) - कीमत

रूसी शहरों में फार्मेसियों में मेलॉक्सिकैम की लागत वर्तमान में निम्नलिखित सीमाओं के भीतर उतार-चढ़ाव करती है:

  • गोलियाँ 7.5 मिलीग्राम, 20 टुकड़े - 29 - 217 रूबल;
  • गोलियाँ 15 मिलीग्राम, 10 टुकड़े - 143 - 179 रूबल;
  • गोलियाँ 15 मिलीग्राम, 20 टुकड़े - 54 - 313 रूबल;
  • समाधान 10 मिलीग्राम / एमएल, 1.5 मिलीलीटर के 3 ampoules - 147 - 275 रूबल।

मेलोक्सिकैम की कीमतों में इतना महत्वपूर्ण अंतर इस तथ्य के कारण है कि दवा का उत्पादन विभिन्न कंपनियों द्वारा किया जाता है। सबसे महंगा मेलोक्सिकैम इज़राइली निगम टेवा द्वारा उत्पादित किया जाता है, और सबसे सस्ता रूसी या वियतनामी दवा कारखानों द्वारा उत्पादित किया जाता है।

ध्यान! हमारी वेबसाइट पर पोस्ट की गई जानकारी संदर्भ या लोकप्रिय जानकारी के लिए है और पाठकों की एक विस्तृत श्रृंखला को चर्चा के लिए प्रदान की जाती है। चिकित्सीय इतिहास और निदान परिणामों के आधार पर दवाओं का निर्धारण केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए।

सक्रिय घटक Mydocalm मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है, दर्द को कम करता है और दबाता है। स्थानीय एनाल्जेसिक प्रभाव दर्द की सीमा को कम करने और प्रभावित क्षेत्र की संवेदनशीलता को सामान्य करने में भी मदद करता है। इसके अतिरिक्त, इसका वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है, जिससे रक्त प्रवाह में सुधार होता है।

न्यूरोलॉजिस्ट सक्रिय रूप से रोजमर्रा के अभ्यास में इसका उपयोग करते हैं, और उन मामलों का सफलतापूर्वक इलाज करते हैं जिनका इलाज करना मुश्किल होता है। लेकिन Mydocalm के अनुप्रयोग का दायरा लगातार व्यापक होता जा रहा है।

मायडोकलम का मुख्य पदार्थ टोलपेरीसोन हाइड्रोक्लोराइड है। यह उन दवाओं को संदर्भित करता है जो मस्तिष्क में संबंधित केंद्रों पर कार्य करके कंकाल की मांसपेशियों को आराम देती हैं। पदार्थ का यह प्रभाव मुख्य चिकित्सीय प्रभाव है।

इंजेक्शन वाली जगह को सुन्न करने के लिए दवा पैकेज में लिडोकेन होता है। पहला इंजेक्शन देने से पहले स्क्रैच टेस्ट जरूरी है - नैदानिक ​​परीक्षणएलर्जी की प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए।

दवा की संरचना में सहायक पदार्थ भी शामिल हैं जो शेल्फ जीवन का विस्तार करते हैं और टोलपाज़ोन के रासायनिक गुणों को संरक्षित करते हैं। इनमें संरक्षक शामिल हैं - अल्फा-एमिनोएसिटिक एसिड के एस्टर, पैरा-हाइड्रॉक्सीबेन्जोइक एसिड के मिथाइल एस्टर, इंजेक्शन के लिए पानी - इंजेक्शन को सरल बनाता है, क्योंकि दवा को पतला करने की आवश्यकता नहीं होती है।

विभिन्न रिलीज़ फॉर्म और उनकी तुलनात्मक विशेषताएँ

विभिन्न रिलीज़ फॉर्म

रूप समाधान गोलियाँ
उत्पादक गेडियन रिक्टर-आरयूएस जेएससी (रूस) -
टॉलपेराज़ोन सांद्रता 1 मिली में 100 मि.ग्रा प्रत्येक 50 और 150 मिलीग्राम
एक पैकेज में राशि 1 मिलीलीटर के 5 ampoules 30 टुकड़े
अतिरिक्त पदार्थ अल्फा-एमिनोएसिटिक एसिड एस्टर, पैरा-हाइड्रॉक्सीबेन्जोइक एसिड मिथाइल एस्टर साइट्रिक एसिड डेरिवेटिव, सिलिकॉन लवण और अन्य
चूषण त्वरित, लगभग 5 मिनट जब मांसपेशी में इंजेक्ट किया जाता है। जब नस में डाला जाता है - 2-3 मिनट के भीतर धीमा, 60 मिनट तक
कार्रवाई प्रभाव उपचार के 2-3वें दिन ही होता है 1-2 सप्ताह के उपयोग के बाद लक्षणों से राहत
कुंआ 5 से 10 दिन एक महीने मे
स्वागत में आसानी योग्य कर्मियों की आवश्यकता है, क्योंकि दवा देने में बारीकियाँ होती हैं (परीक्षण करना और व्याख्या करना, धीमा इंजेक्शन) रोगी के दैनिक जीवन में अधिक सुविधाजनक. बीमार अवकाश प्रमाणपत्र जारी करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

समान प्रभाव वाली औषधियाँ

Mydocalm के समान सक्रिय घटक युक्त एनालॉग्स:

इन उपायों में आप Mydocalm से भी सस्ती दवाएँ पा सकते हैं। लेकिन प्रभावशीलता भिन्न हो सकती है. Mydocalm का सबसे अधिक अध्ययन किया गया है, इसका उपयोग करने का व्यापक अनुभव है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिस. यह अनुशंसा की जाती है कि आप दवाएँ खरीदने या बदलने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

एक अलग सक्रिय पदार्थ युक्त, लेकिन शरीर पर समान प्रभाव डालने वाली एनालॉग दवाएं, समान स्थितियों के लिए निर्धारित की जाती हैं:

ऐसी दवाओं की अनुमानित लागत 200 से 380 रूबल तक है। इस सूची में सबसे सस्ता सिरदालुर्ड है। इसकी कीमत 220 से 300 रूबल तक है।

Mydocalm और Sirdalurd के एक ही समूह से संबंधित फार्माकोलॉजिकल संभावित विनिमेयता को जन्म देता है। हालाँकि, उनमें पूरी तरह से अलग पदार्थ होते हैं। Mydocalm बाज़ार में दिखाई दिया दवाइयोंपहले, इसलिए इसका उपयोग अधिक व्यापक रूप से किया जाता है। दवाओं के बीच मुख्य अंतर उनकी दुर्लभ घटना है विपरित प्रतिक्रियाएंसिरदालुर्ड लेते समय। हालाँकि, यह अक्सर उनींदापन और गंभीर उदासीनता जैसे अप्रिय लक्षणों का कारण बनता है। उपचार के दौरान, कार चलाने या ऐसा काम करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिसमें प्रतिक्रिया की गति महत्वपूर्ण हो।

फार्मेसी में लागत

Mydocalm की कीमत रूस में बिक्री के स्थान के आधार पर भिन्न होती है। राष्ट्रीय औसत लागत दवा के इंजेक्टेबल फॉर्म के प्रति पैकेज लगभग 300 - 400 रूबल, टैबलेट मिडोकलम के एक पैकेज के लिए 250 - 400 रूबल है। एक टैबलेट में टोलपाज़ोन की मात्रा इसकी कीमत में बदलाव नहीं करती है।

शरीर पर असर

दवा में मौजूद रासायनिक पदार्थ कोशिका दीवार की संरचना को बनाए रखता है, इसे नष्ट होने से बचाता है। यह प्रभाव संबंधित एंजाइमों की बढ़ी हुई गतिविधि, एक चयनात्मक परिवर्तन से जुड़ा है चयापचय प्रक्रियाएंएक पिंजरे में। Mydocalm कणिकाओं से मध्यस्थों को मुक्त करने की प्रक्रिया को जटिल बनाता है।

टॉलपेराज़ोन की संरचना लिडोकेन के समान है और इसका प्रभाव समान है - एक स्थानीय एनाल्जेसिक प्रभाव। इंटरसिनेप्टिक फांक में मध्यस्थों की रिहाई को रोककर, यह घाव के तंत्रिका अंत और मांसपेशियों को संक्रमित करने वाले मोटर न्यूरॉन्स में तंत्रिका आवेग संचरण की गति को कम कर देता है। रीढ़ की हड्डी के आवेगों का संचरण अवरुद्ध हो जाता है। इसके कारण, यह मांसपेशियों पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संरचनाओं के रोमांचक प्रभाव को कम करता है।

टॉलपेरीसोन मस्तिष्क के जालीदार गठन में उत्तेजना के संचरण को जटिल बनाता है।

मायडोकलम में एंटीस्पास्मोडिक और एड्रीनर्जिक अवरोधक प्रभाव होता है. मांसपेशियों में टोन कम हो जाती है और दर्द समाप्त हो जाता है, सक्रिय और निष्क्रिय गतिविधियों की मात्रा बढ़ जाती है। यह रक्त वाहिकाओं के लुमेन का भी विस्तार करता है और रक्त प्रवाह को बढ़ाता है।

Mydocalm का एन-कोलिनर्जिक प्रभाव सामने आया। यह अधिवृक्क मज्जा, तंत्रिका गैन्ग्लिया और मांसपेशी ऊतक में तंत्रिका अंत में निकोटिनिक रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने पर आधारित है। इस प्रकार, आने वाला न्यूरोट्रांसमीटर, एसिटाइलकोलाइन, अनुत्तरदायी रिसेप्टर्स को प्रभावित नहीं करता है।

अन्य दवाओं की अनुपस्थिति में स्ट्राइकिन के लिए एंटीडोट के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

अधिकांश अन्य दवाओं की तरह, टॉलपेरिसोन यकृत में मेटाबोलाइट्स में टूट जाता है। प्राथमिक परिवर्तन से गुजरने के बाद, Mydocalm का सक्रिय अंश लिए गए पदार्थ की मात्रा का पांचवां हिस्सा बनाता है, बाकी उत्सर्जित होता है। यह मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

Mydocalm इंजेक्शन के लिए संकेत

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान के लिए उपयोग किया जाता है:

  • रीढ़ के विभिन्न हिस्सों का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस - दर्द की तीव्रता को कम करने और पैरावेर्टेब्रल मांसपेशियों को आराम देने के लिए उपयोग किया जाता है;
  • दबी हुई नस - रेडिकुलिटिस;
  • रीढ़ की हड्डी की विकृति;
  • रक्तस्रावी और इस्केमिक स्ट्रोक की शेष अवधि;
  • मस्तिष्क के घाव जो मांसपेशियों की शिथिलता का कारण बनते हैं - लिटिल की बीमारी, सेरेब्रल पाल्सी;
  • तंत्रिका तंत्र के प्रगतिशील रोग;
  • मांसपेशियों की टोन में पैथोलॉजिकल वृद्धि - अंगों के विच्छेदन के परिणामस्वरूप, तंत्रिका चड्डी और अंत को नुकसान पहुंचाने वाले ऑपरेशन;
  • सूजन संबंधी और गैर-भड़काऊ संयुक्त विकार।

संचार प्रणाली से संकेत:

  • मस्तिष्क में रक्त प्रवाह संबंधी विकार और मेरुदंड– दर्दनाक, सूजन प्रकृति;
  • रक्त के थक्कों द्वारा नसों, धमनियों और लसीका वाहिकाओं में रुकावट की स्थिति में रक्त प्रवाह को बहाल करना;
  • प्रगतिशील स्क्लेरोज़िंग रोग - अंतःस्रावीशोथ को समाप्त करना;
  • हराना संवहनी दीवारप्रतिरक्षा परिसरों के साथ स्व - प्रतिरक्षित रोग- डर्मेटोमायोसिटिस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रेनॉड सिंड्रोम;
  • ट्रॉमेटोलॉजी और आर्थोपेडिक्स में प्रारंभिक पश्चात की अवधि;
  • मधुमेह मेलेटस में माइक्रोसिरिक्युलेशन में कठिनाई।

मूत्रविज्ञान में:

  • प्रोस्टेटाइटिस के तीव्र, लंबे और जीर्ण प्रकार;
  • गुर्दे की शूल के लक्षणों से राहत पाने के लिए।

स्त्री रोग एवं प्रसूति विज्ञान में:

  • दर्दनाक माहवारी के लक्षणों से राहत पाने के लिए उपयोग किया जाता है;
  • गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में सहज गर्भपात का खतरा होने पर एंटीस्पास्मोडिक के रूप में इसकी सिफारिश की जाती है (गर्भाशय की टोन से राहत मिलती है)।

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में:

  • जब अन्य दवाएं अप्रभावी होती हैं तो इसका उपयोग एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक के रूप में किया जाता है। उदाहरण के लिए, कोलेलिथियसिस की तीव्रता के दौरान।

खुराक और उपचार का कोर्स

खुराक का चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। बच्चों के लिए इसे गोलियों के रूप में लेना बेहतर है।

  • बच्चों के लिए पूर्वस्कूली उम्र(3-6 वर्ष) मायडोकलम का उपयोग प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5 मिलीग्राम की खुराक में किया जाता है।
  • 7 से 14 वर्ष तक - गणना प्रति दिन बच्चे के वजन के 4 मिलीग्राम प्रति 1 किलो के फार्मूले के अनुसार की जाती है।
  • 14 वर्ष की आयु के बाद, बच्चों और वयस्कों को दवा 50 मिलीग्राम प्रति खुराक दिन में 3 बार निर्धारित की जाती है। अप्रभावी होने पर खुराक को अधिकतम 150 मिलीग्राम प्रति खुराक तक बढ़ा दिया जाता है। टॉल्पेराज़ोन को भोजन के बाद भरपूर मात्रा में तरल (दूध को छोड़कर कोई भी तरल) के साथ लिया जाता है।

Mydocalm के इंजेक्शन फॉर्म का उपयोग निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है:

  • प्रशासन के इंट्रामस्क्युलर मार्ग के लिए - 100 मिलीग्राम (1 मिली) दिन में दो बार। प्रशासन का समय कम से कम 5 मिनट होना चाहिए;
  • अंतःशिरा मार्ग के लिए - दिन में एक बार 100 मिलीग्राम। ड्रॉपर के माध्यम से दवा को बेहद धीरे-धीरे प्रशासित किया जाना चाहिए (यह सिफारिश रक्तचाप में तेज गिरावट के जोखिम से जुड़ी है, यह मायडोकलम के दुष्प्रभावों में से एक है)।

टैबलेट के रूप में उपचार का कोर्स प्रशासन के उद्देश्य पर निर्भर करता है। यदि मुख्य उद्देश्य मांसपेशियों में तनाव और दर्द से राहत पाना है, तो चिकित्सा का कोर्स लगभग एक महीने का है। सर्जरी के बाद ठीक होने या संचार संबंधी विकारों वाली बीमारियों के मामलों में, उपचार थोड़े-थोड़े अंतराल के साथ वर्षों तक चलता है। साइड इफेक्ट को ध्यान में रखते हुए लंबे समय तक इलाज के दौरान इंजेक्शन में मायडोकलम को प्राथमिकता दी जाती है।

उपचार का एक कोर्स इंजेक्शन प्रपत्र Mydocalma 5 से 10 दिनों तक रहता है, कभी-कभी चिकित्सा दोहराई जाती है।

दुष्प्रभाव और मतभेद

दवा लेने के बाद होने वाली मुख्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को आमतौर पर 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है।

प्रकार 1 - बड़ी संख्या में रोगियों में दुष्प्रभाव दर्ज किए गए:

  • त्वचा में खुजली, पाचन संबंधी विकार जैसे मतली, उल्टी।

टाइप 2 - दुर्लभ:

  • पूर्ण अनुपस्थिति तक भूख में कमी;
  • नींद संबंधी विकार;
  • सिरदर्द, थकान;
  • रक्तचाप में कमी;
  • ढीला मल, सूखी श्लेष्मा झिल्ली;
  • मांसपेशियों में दर्द और कमजोरी.

प्रकार 3 - दुर्लभ:

  • सामान्य मनोदशा में परिवर्तन, अवसाद;
  • एलर्जी सामान्यएनाफिलेक्टिक शॉक से पहले;
  • स्मृति और ध्यान संबंधी विकार, परेशान करने वाले कारकों के प्रति संवेदनशीलता में परिवर्तन;
  • चक्कर आना, श्रवण घटनाएँ;
  • विस्तार सतही बर्तनत्वचा;
  • साँस लेने की दर में वृद्धि और लय में परिवर्तन;
  • नाक के म्यूकोसा से रक्तस्राव संभव;
  • पेट क्षेत्र में दर्द और बेचैनी;
  • यकृत समारोह में परिवर्तन, यकृत परीक्षण में वृद्धि;
  • एलर्जी त्वचा पर चकत्ते: पित्ती, एलर्जी जिल्द की सूजन;
  • पेरीआर्टिकुलर क्षेत्र में चलने पर अप्रिय संवेदनाएं;
  • पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि, सामान्य मूत्र परीक्षण में प्रोटीन की उपस्थिति;
  • गर्मी, प्यास का अहसास;
  • सामान्य रक्त परीक्षण में प्लेटलेट्स और ल्यूकोसाइटोसिस की संख्या में कमी।

प्रकार 4 - बहुत दुर्लभ:

  • हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा में कमी;
  • बढ़े हुए परिधीय लिम्फ नोड्स;
  • हृदय गति का धीमा होना;
  • हड्डियों के घनत्व में कमी, नाजुकता में वृद्धि;
  • रक्त में क्रिएटिनिन का बढ़ना।

उपचार के पाठ्यक्रम के बढ़ने के साथ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना आनुपातिक रूप से बढ़ जाती है। गोलियों के बजाय इंजेक्शन लेने पर दुष्प्रभाव कम होते हैं।

Mydocalm के उपयोग में बाधाएँ:

  • इतिहास में उपस्थिति एलर्जीदवा की संरचना में टोलपाज़ोन, लिडोकेन और सहायक पदार्थों पर;
  • शैशवावस्था, स्तनपान अवधि;
  • के साथ रोग मांसपेशियों में कमजोरी(उदाहरण के लिए, मायस्थेनिया ग्रेविस)।

यकृत और गुर्दे की बीमारियों, बाल चिकित्सा में (शायद ही कभी हाइपरटोनिटी के लिए), और निम्न रक्तचाप के लिए सावधानी के साथ उपयोग करें। जब गर्भावस्था के दौरान उपयोग किया जाता है, तो अपेक्षित लाभ भ्रूण के दोषों के विकास की संभावना से अधिक होना चाहिए। पहली तिमाही में उपयोग के मामलों में, नवजात शिशु में कोई विकासात्मक दोष दर्ज नहीं किया गया। हमें असहिष्णुता की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के बारे में नहीं भूलना चाहिए। इस मामले में, दवा के पहले उपयोग के बाद एक एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रिया विकसित होती है।

अन्य पदार्थों के साथ परस्पर क्रिया

टॉलपेराज़ोन अन्य दवाओं के कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव को नहीं बढ़ाता है। Mydocalm शरीर में अल्कोहल के चयापचय को बाधित नहीं करता है। अतिरिक्त अल्कोहल वाली दवाओं की अनुमति है।

टॉलपाज़ोन की क्रिया को एनेस्थीसिया को प्रेरित करने वाली दवाओं, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं, क्लोनिडाइन और न्यूरोट्रोपिक दवाओं द्वारा पूरक किया जाता है।

Mydocalm चयापचय को बाधित किए बिना प्रोस्टेटाइटिस के उपचार में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है।

टॉलपेराज़ोन कार चलाने की क्षमता या एकाग्रता की आवश्यकता वाली गतिविधियों को प्रभावित नहीं करता है।

जरूरत से ज्यादा

व्यवहार में Mydocalm के उपयोग की पूरी अवधि के दौरान, ओवरडोज़ का कोई भी मामला दर्ज नहीं किया गया। प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक की मात्रा में टॉलपेराज़ोन लेने वाले प्रयोगों में, मांसपेशियों की टोन में तेज कमी, ऐंठन सिंड्रोम, श्वसन दर में वृद्धि और इसकी समाप्ति नोट की गई।

रोगी समीक्षाएँ

लीना: हमारी दादी को स्ट्रोक के बाद अन्य दवाओं के साथ मायडोकलम निर्धारित किया गया था। मांसपेशियाँ बहुत तनावग्रस्त थीं। उपचार के बाद मुझे काफी बेहतर महसूस हुआ, मेरे चेहरे और बांहों की मांसपेशियां अधिक आज्ञाकारी और गतिशील हो गईं। मेरी दादी साल में कई बार मायडोकलम उपचार पाठ्यक्रम से गुजरती हैं। अब वह व्यावहारिक रूप से स्वतंत्र रूप से चलती है और अपना ख्याल रखती है। मुख्य बात सर्वोत्तम की आशा करना और डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करना है।

मिखाइल: मैं कई वर्षों से बिना किसी सफलता के प्रोस्टेटाइटिस से जूझ रहा हूँ। हाल ही में, एक नियुक्ति के समय, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ ने इंजेक्शन में मायडोकलम निर्धारित किया। पहले कुछ दिन मुझे बहुत चक्कर और मिचली महसूस हुई, लेकिन इंजेक्शन के बाद मुझे बेहतर महसूस हुआ। नियंत्रण अल्ट्रासाउंड में उन्होंने कहा कि रक्त प्रवाह में सुधार हुआ है और सूजन कम हो गई है। मुझे बहुत ख़ुशी हुई. ऐसी अद्भुत दवा के लिए निर्माताओं को धन्यवाद।

अन्ना: मेरी पीठ में बहुत दर्द हुआ और शाम को सिरदर्द होता था। मैं थेरेपिस्ट के पास गया, उन्होंने मायडोकलम इंजेक्शन और कई अन्य चीजें लिखीं। पहले इंजेक्शन के बाद मेरे हाथों पर फफोले जैसे दाने निकल आए। मैं और जोखिम नहीं लेना चाहता था और दोबारा डॉक्टर के पास गया। उसने मुझे इंजेक्शन और निर्धारित गोलियाँ लेने से मना किया। मैंने इसे लेना शुरू कर दिया और एक हफ्ते के बाद यह आसान हो गया, मेरी पीठ में दर्द होना लगभग बंद हो गया। अच्छी दवा, लेकिन सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

मेलोक्सिकैम गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के सबसे लोकप्रिय वर्ग का प्रतिनिधि है। एनएसएआईडी ने आज डॉक्टरों द्वारा नुस्खे की आवृत्ति और फार्मेसियों से बिक्री की मात्रा के मामले में फार्माकोलॉजिकल चार्ट के शीर्ष पर खुद को मजबूती से स्थापित कर लिया है। और यह बिल्कुल उचित है: वे आपको कम से कम समय में वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देते हैं - और यह वही है जो रोगी और डॉक्टर स्वयं दवा से उम्मीद करते हैं। एनएसएआईडी की कार्रवाई का तंत्र साइक्लोऑक्सीजिनेज की गतिविधि के दमन से जुड़ा है, या, जैसा कि इसे विशेष साहित्य में संक्षिप्त किया गया है - COX। संदर्भ के लिए: यह एक एंजाइम है जो प्रोस्टाग्लैंडिंस, दर्द और सूजन के मध्यस्थों के प्रजनन को बढ़ावा देता है। COX के दो रूप हैं (किसी भी मामले में, उनकी उपस्थिति निश्चित रूप से स्थापित की गई है)। COX-1 अधिकांश अंगों और ऊतकों को संतृप्त करता है और लगातार सक्रिय रूप में रहता है। यह सामान्य, "गैर-चरम" प्रोस्टाग्लैंडिंस के संश्लेषण में शामिल है, जो कोशिकाओं के सामान्य नियमित कामकाज को नियंत्रित करता है, जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बलगम के निर्माण, पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव के दमन, प्लेटलेट एकत्रीकरण, रक्त पर प्रभाव में व्यक्त होता है। गुर्दे और अन्य को आपूर्ति पूरी तरह से सामान्य है, लेकिन शरीर के लिए आवश्यकप्रक्रियाएँ। एक और चीज़ COX-2 है: यह एंजाइम केवल किसी भी सूजन-विरोधी उत्तेजना के जवाब में सक्रिय होता है। इसीलिए ऐसा माना जाता है कि पाचन तंत्र और गुर्दे पर एनएसएआईडी के अवांछित दुष्प्रभाव COX-1 के दमन से जुड़े हैं, और चिकित्सीय रूप से महत्वपूर्ण विरोधी भड़काऊ प्रभाव COX-2 के निषेध से जुड़े हैं।

NSAIDs की प्रारंभिक पीढ़ियों के प्रभाव की तुलना कालीन बमबारी से की जा सकती है: उन्होंने COX-1 और COX-2 दोनों को अंधाधुंध "बंद" कर दिया। इसके विपरीत, मेलॉक्सिकैम एक चयनात्मक COX-2 अवरोधक है, जो समान डाइक्लोफेनाक या नेप्रोक्सन की तुलना में संगत या उच्च चिकित्सीय प्रभाव के साथ नकारात्मक प्रतिक्रियाओं से बचाता है। मेलॉक्सिकैम का मुख्य उद्देश्य ऑस्टियोआर्थराइटिस और रुमेटीइड गठिया में दर्द और सूजन प्रतिक्रियाओं को दबाना है, हालांकि दवा का उपयोग अन्य मूल के दर्द से राहत के लिए किया जा सकता है।

आज इस समय रूसी फार्मेसियाँआप मेलॉक्सिकैम के तीन खुराक रूप पा सकते हैं: गोलियाँ, इंट्रामस्क्युलर समाधान और रेक्टल सपोसिटरीज़। गोलियाँ दिन में एक बार भोजन के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं। ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए, दवा के सभी रूपों के लिए अनुशंसित (अधिकतम भी) दैनिक खुराक 15 मिलीग्राम है, संधिशोथ के लिए - 7.5 मिलीग्राम। आवश्यक इंजेक्शन गहराई को ध्यान में रखते हुए, इंजेक्शन केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से लगाए जाते हैं। सपोजिटरी को गुदा में यथासंभव गहराई तक डाला जाता है। यदि रोगी में नकारात्मक दुष्प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, तो दैनिक खुराक आधी कर दी जानी चाहिए।

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