अल्पकालिक स्मृति हानि. स्मृति हानि

स्मृति दुर्बलता सबसे आम विकारों में से एक है जो किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से ख़राब कर देती है। इनके दो मुख्य प्रकार हैं - मात्रात्मक उल्लंघन, जो स्मृति चिन्हों के नुकसान, कमजोर होने या मजबूत होने और गुणात्मक विकारों (परमनेसिया) में प्रकट होते हैं, जो उपस्थिति में व्यक्त होते हैं झूठी यादें, वास्तविकता, अतीत, वर्तमान और काल्पनिक के मिश्रण में।

प्रकार

यह लक्षण निम्नलिखित रोगों के रूप में प्रकट होता है:

1. भूलने की बीमारी, जो हो सकती है विभिन्न आकार, लेकिन सामान्य तौर पर यह विभिन्न समयावधियों के लिए स्मृति हानि, विभिन्न सूचनाओं या कौशलों की हानि की विशेषता है।
2. हाइपोमेनेसिया की विशेषता मुख्य रूप से विभिन्न संदर्भ डेटा - नाम, संख्या, शब्द और शीर्षक, को पुन: पेश करने और याद रखने की क्षमता का कमजोर होना है। स्मृति कार्य असमान रूप से प्रभावित होते हैं।
3. इसके विपरीत, हाइपरमेनेसिया स्मृति का एक रोगात्मक प्रसार है। अक्सर उन्मत्त अवस्थाओं में पाया जाता है और शुरुआती अवस्थाशराब और नशीली दवाओं का नशा.
4. परमनेशिया है गुणात्मक उल्लंघन, उन्हें स्पष्ट रूप से वर्गीकृत करना काफी कठिन है, क्योंकि लक्षण काफी जटिल हैं। इन बीमारियों में, जो पहली बार देखा, अनुभव या बताया जाता है, व्यक्ति को वह कुछ परिचित जैसा लगता है जो उसके साथ पहले घटित हो चुका है। पहचान का भ्रम इन विकारों पर भी लागू होता है।

कारण

वास्तव में स्मृति हानि के कई कारण होते हैं। यह एक अस्वाभाविक सिंड्रोम है - चिंता और अवसाद, शराब, मनोभ्रंश, पुरानी बीमारियाँ, नशा, सूक्ष्म तत्वों की कमी, साथ ही उम्र से संबंधित परिवर्तन. नीचे हम विभिन्न कारणों पर विचार करेंगे आयु के अनुसार समूहरोगियों को समान विकारों का अनुभव हो सकता है।

बच्चों में

बच्चों में विकारों का मुख्य कारण जन्मजात मानसिक मंदता और अर्जित स्थितियां हैं, जो हाइपोमेनेसिया में व्यक्त होती हैं - जानकारी को याद रखने और पुन: प्रस्तुत करने की प्रक्रिया में गिरावट, या भूलने की बीमारी - स्मृति से व्यक्तिगत एपिसोड का नुकसान।

बच्चों में भूलने की बीमारी आघात, मानसिक बीमारी का परिणाम हो सकती है। बेहोशी की अवस्थाया विषाक्तता, उदाहरण के लिए, शराब। हालाँकि, बच्चों में आंशिक स्मृति हानि अक्सर कई कारकों के जटिल प्रभाव के कारण होती है, जैसे कि बच्चों के समूह या परिवार में प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक माहौल, दमा की स्थिति (लगातार तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के कारण), साथ ही साथ हाइपोविटामिनोसिस।

वयस्कों में

संभवतः ऐसे और भी कारण हैं जिनकी वजह से वयस्कों में स्मृति क्षीणता हो सकती है। इसमें काम पर और घर पर तनावपूर्ण स्थितियों का जोखिम और विभिन्न बीमारियों की उपस्थिति शामिल है। तंत्रिका तंत्रजैसे कि पार्किंसंस रोग या एन्सेफलाइटिस। बेशक, ऐसे विकार शराब और नशीली दवाओं की लत, मानसिक बीमारियों - अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस के कारण होते हैं।

एक महत्वपूर्ण कारक जो याद रखने की क्षमता को बहुत प्रभावित कर सकता है वह दैहिक रोग हैं, जिसके दौरान मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है और, परिणामस्वरूप, उल्लंघन होता है। मस्तिष्क परिसंचरण.

एक नियम के रूप में, जब प्राकृतिक प्रक्रियाउम्र बढ़ने के साथ याददाश्त में गिरावट काफी धीमी गति से होती है। सबसे पहले, उन घटनाओं को याद रखना अधिक कठिन हो जाता है जो अभी-अभी घटित हुई हैं। इस अवधि के दौरान, रोगियों को भय, अवसाद और आत्म-संदेह का अनुभव हो सकता है।

किसी न किसी तरह, 50-75% वृद्ध लोग स्मृति हानि की शिकायत करते हैं। हालाँकि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ज्यादातर मामलों में यह प्रक्रिया धीरे-धीरे आगे बढ़ती है गंभीर समस्याएंया इससे जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण गिरावट नहीं आती है। हालाँकि, जब याददाश्त तेजी से ख़राब होने लगती है तो यह प्रक्रिया गंभीर रूप भी ले सकती है। यदि इस मामले में उपचार का सहारा नहीं लिया जाता है, तो, एक नियम के रूप में, रोगी को बूढ़ा मनोभ्रंश विकसित हो जाता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या किसी व्यक्ति को समस्याएँ हैं, विभिन्न तकनीकेंनिदान यद्यपि यह समझना आवश्यक है कि सभी विधियाँ औसत हैं, क्योंकि लोग अपनी व्यक्तिगत विशेषताओं में बहुत भिन्न होते हैं, और "सामान्य" स्मृति क्या है यह निर्धारित करना काफी कठिन है। हालाँकि, मेमोरी स्थिति की जाँच करने के लिए नीचे कई विधियाँ दी गई हैं।

दृश्य और श्रवण स्मृति का निदान

निदान करने के लिए, कार्ड का उपयोग किया जाता है जो विभिन्न वस्तुओं को दर्शाते हैं। कुल 60 कार्डों की आवश्यकता होगी, जिनका उपयोग दो श्रृंखलाओं में किया जाएगा - प्रत्येक में 30।

स्टैक से प्रत्येक कार्ड मरीज को 2-सेकंड के अंतराल पर क्रमिक रूप से दिखाया जाता है। सभी 30 कार्ड दिखाने के बाद, 10 सेकंड का ब्रेक लेना आवश्यक है, जिसके बाद रोगी उन छवियों को दोहराएगा जिन्हें वह याद रखने में कामयाब रहा। इसके अलावा, बाद वाले को अराजक क्रम में नामित किया जा सकता है, अर्थात अनुक्रम महत्वपूर्ण नहीं है। परिणाम की जांच के बाद सही उत्तरों का प्रतिशत निर्धारित किया जाता है।

उन्हीं शर्तों के तहत, रोगी को 30 कार्डों का दूसरा ढेर दिखाया जाता है। यदि परिणाम बहुत भिन्न होते हैं, तो यह ध्यान की असंतोषजनक एकाग्रता और अस्थिर मानसिक कार्य का संकेत देगा। यदि परीक्षण के दौरान कोई वयस्क 18-20 चित्रों के सही नाम बताता है, तो उसे सौ प्रतिशत स्वस्थ माना जाता है।

रोगी की श्रवण स्मृति का परीक्षण इसी तरह से किया जाता है, केवल कार्ड पर छवियां उसे नहीं दिखाई जाती हैं, बल्कि ज़ोर से बोली जाती हैं। शब्दों की एक दोहराई गई शृंखला दूसरे दिन बोली जाती है। शत-प्रतिशत परिणाम 20-22 शब्दों का सही संकेत है।

स्मरण करने की विधि

विषय को एक दर्जन दो-अक्षर वाले शब्द पढ़े जाते हैं, जिनके बीच अर्थ संबंधी संबंध स्थापित नहीं किया जा सकता है। डॉक्टर इस क्रम को दो से चार बार दोहराता है, जिसके बाद विषय स्वयं उन शब्दों को नाम देता है जिन्हें वह याद कर सकता है। आधे घंटे के बाद मरीज को दोबारा उन्हीं शब्दों के नाम बताने को कहा जाता है। सही और गलत प्रतिक्रियाओं को दर्ज किया जाता है और रोगी के ध्यान के स्तर के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।

कृत्रिम शब्दों (उदाहरण के लिए, रोलैंड, व्हाइटफ़िश, आदि) को याद करने की एक विधि भी है जिसमें कोई शब्दार्थ भार नहीं होता है। रोगी को इनमें से 10 सरल ध्वनि संयोजन पढ़ाए जाते हैं, जिसके बाद विषय उन शब्दों को दोहराता है जिन्हें वह याद करने में कामयाब रहा। एक स्वस्थ रोगी डॉक्टर द्वारा 5-7 दोहराव के बाद बिना किसी अपवाद के सभी शब्दों को पुन: पेश करने में सक्षम होगा।

रोकथाम

स्मरण शक्ति में कमी की सबसे अच्छी रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली है। दैहिक रोगों - मधुमेह, उच्च रक्तचाप, आदि का इलाज समय पर और चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार सख्ती से करना भी आवश्यक है। रोकथाम और सामान्य कार्य और आराम कार्यक्रम का पालन करना महत्वपूर्ण है, पर्याप्त नींद की अवधि - कम से कम 7 घंटे।

सभी प्रकार के आहारों के चक्कर में पड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि भोजन से शरीर को प्राप्त होने वाली ऊर्जा का लगभग 20% मस्तिष्क की जरूरतों को पूरा करने के लिए जाता है। इसलिए आपको संतुलित आहार चुनने की जरूरत है।

साबुत अनाज, सब्जियाँ, वसायुक्त मछली आदि से बने उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

यह भी याद रखना चाहिए कि यह अत्यंत है नकारात्मक प्रभावशरीर का जल संतुलन तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करता है और तदनुसार, स्मृति हानि का खतरा होता है। निर्जलीकरण की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए; ऐसा करने के लिए, आपको प्रति दिन 2 लीटर तरल पदार्थ पीने की ज़रूरत है।

मुख्य बात यह याद रखना है कि दोस्तों और रिश्तेदारों के साथ सामान्य सकारात्मक संचार, कार्य गतिविधि, भले ही न्यूनतम हो, और सामाजिक गतिविधि बनाए रखना बुढ़ापे तक स्वस्थ मस्तिष्क बनाए रखने की कुंजी है।

निम्नलिखित वीडियो में विचाराधीन समस्या के बारे में डॉक्टर की कहानी:

स्मृति विकार जानकारी को याद रखने, बनाए रखने, पहचानने और पुन: पेश करने की क्षमता में कमी या हानि है। विभिन्न बीमारियों में, स्मृति के व्यक्तिगत घटक, जैसे याद रखना, बनाए रखना और प्रजनन प्रभावित हो सकते हैं।

सबसे आम विकार हाइपोमेनेसिया, भूलने की बीमारी और पैरामेनेसिया हैं। पहला है कमी, दूसरा है मेमोरी लॉस, तीसरा है मेमोरी एरर। इसके अलावा, हाइपरमेनेसिया है - याद रखने की क्षमता में वृद्धि।

हाइपोमेनेसिया- याददाश्त कमजोर होना. जन्मजात हो सकता है, और कुछ मामलों में विभिन्न विसंगतियों के साथ होता है मानसिक विकास. गंभीर बीमारियों के परिणामस्वरूप अधिक काम करने से उत्पन्न होने वाली दमा की स्थिति में होता है। पुनर्प्राप्ति के दौरान, स्मृति बहाल हो जाती है। बुढ़ापे में गंभीर रूप से सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिसऔर मस्तिष्क पैरेन्काइमा में डिस्ट्रोफिक विकार, वर्तमान सामग्री का स्मरण और संरक्षण तेजी से बिगड़ता है। इसके विपरीत, सुदूर अतीत की घटनाएँ स्मृति में सुरक्षित रहती हैं।

स्मृतिलोप-याददाश्त की कमी. किसी भी समयावधि में घटित होने वाली घटनाओं की स्मृति हानि वृद्ध मनोविकारों, गंभीर मस्तिष्क चोटों, कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता आदि में देखी जाती है।

अंतर करना:

• रेट्रोग्रेड एम्नेसिया- जब बीमारी, चोट आदि से पहले की घटनाओं की याददाश्त खो जाती है;
• एन्टेरोग्रेड - जब बीमारी के बाद जो हुआ उसे भुला दिया जाता है।

संस्थापकों में से एक घरेलू मनोरोगएस.एस. कोर्साकोव ने एक सिंड्रोम का वर्णन किया जो पुरानी शराब के दौरान होता है और उनके सम्मान में इसे कोर्साकोव मनोविकृति नाम दिया गया था। उन्होंने जिस लक्षण जटिल का वर्णन किया, जो अन्य बीमारियों में होता है, उसे कोर्साकॉफ सिंड्रोम कहा जाता है।

कोर्साकोव सिंड्रोम. इस स्मृति हानि के साथ, वर्तमान घटनाओं को याद रखना ख़राब हो जाता है। मरीज को यह याद नहीं है कि आज उससे किसने बात की, क्या उसके रिश्तेदार उससे मिलने आए थे, उसने नाश्ते में क्या खाया, और उन चिकित्साकर्मियों के नाम भी नहीं जानता जो लगातार उसकी सेवा करते हैं। मरीज़ हाल की घटनाओं को याद नहीं रखते हैं, और कई साल पहले उनके साथ हुई घटनाओं को गलत तरीके से दोहराते हैं।

प्रजनन संबंधी विकारों में पैरामेनेसिया - कन्फैब्यूलेशन और स्यूडोरेमिनिसेंस शामिल हैं।

बातचीत. स्मृति अंतराल को उन घटनाओं और तथ्यों से भरना जो वास्तविकता में घटित नहीं हुए थे, और यह रोगियों को धोखा देने और गुमराह करने की इच्छा के अतिरिक्त होता है। इस प्रकार की स्मृति विकृति कोर्साकॉफ मनोविकृति के विकास के साथ शराब के रोगियों के साथ-साथ रोगियों में भी देखी जा सकती है वृद्ध मनोविकृति, मस्तिष्क के ललाट लोब को नुकसान के साथ।

छद्म स्मृतियाँ - विकृत यादें. वे अपनी अधिक स्थिरता में बातचीत से भिन्न होते हैं, और जहाँ तक वर्तमान की बात है, मरीज़ उन घटनाओं के बारे में बात करते हैं जो सुदूर अतीत में हुई होंगी, शायद उन्होंने उन्हें सपने में देखा था या वे मरीज़ों के जीवन में कभी नहीं हुई थीं। ये दर्दनाक विकार अक्सर वृद्ध मनोविकृति वाले रोगियों में देखे जाते हैं।

हाइपरमेनेसिया-याददाश्त में वृद्धि. एक नियम के रूप में, यह प्रकृति में जन्मजात है और इसमें जानकारी को सामान्य से अधिक मात्रा में और लंबी अवधि तक याद रखने की ख़ासियत शामिल है। दीर्घकालिक. इसके अलावा, यह उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति और सिज़ोफ्रेनिया वाले उन्मत्त अवस्था वाले रोगियों में देखा जा सकता है।

के मरीज विभिन्न प्रकार केस्मृति विकारों का इलाज संयम से करने की आवश्यकता है। यह भूलने की बीमारी वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है तीव्र गिरावटस्मृति उन्हें पूर्णतः असहाय बना देती है। अपनी स्थिति को समझते हुए, वे दूसरों के उपहास और तिरस्कार से डरते हैं और उन पर अत्यंत पीड़ादायक प्रतिक्रिया करते हैं। जब मरीज़ गलत व्यवहार करते हैं, तो चिकित्साकर्मियों को चिढ़ना नहीं चाहिए, बल्कि यदि संभव हो तो उन्हें सुधारना चाहिए, प्रोत्साहित करना चाहिए और आश्वस्त करना चाहिए। आपको कभी भी किसी मरीज को अफवाहों और छद्म यादों से निराश नहीं करना चाहिए कि उसके बयान वास्तविकता से रहित हैं। इससे मरीज़ केवल परेशान होगा और उससे संपर्क करेगा चिकित्सा कर्मीउल्लंघन किया जाएगा.

स्मृति विकार जटिल न्यूरोसाइकिएट्रिक विकारों में से एक है जो जीवन को जटिल बना देता है। वृद्ध लोगों में स्मृति हानि उम्र बढ़ने की एक स्वाभाविक प्रक्रिया है। कुछ विकारों को ठीक किया जा सकता है, जबकि अन्य अधिक गंभीर अंतर्निहित स्थिति का लक्षण हैं।

मनोविज्ञान में स्मृति हानि

मानसिक स्मृति विकार गुणात्मक और मात्रात्मक विकारों का एक समूह है जिसमें व्यक्ति या तो जानकारी को याद रखना, पहचानना और पुन: प्रस्तुत करना बंद कर देता है, या इन कार्यों में उल्लेखनीय कमी आ जाती है। यह समझने के लिए कि कुछ विकार किसी व्यक्ति की जानकारी की स्मृति को कैसे प्रभावित करते हैं, यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्मृति क्या है। तो, स्मृति उच्चतम मानसिक कार्य है, जिसमें संज्ञानात्मक क्षमताओं का एक परिसर शामिल है: संस्मरण, भंडारण, प्रजनन।

सबसे आम स्मृति विकार हैं:

• हाइपोमेनेसिया– कमी या कमज़ोर होना;
• परमनेसिया- स्मृति में त्रुटियाँ;
• - घटनाओं का नुकसान (पहले या बाद में)।

स्मृति विकारों के कारण

स्मृति विकार क्यों देखे जाते हैं? इसके कई कारण हैं, मनोवैज्ञानिक और पैथोलॉजिकल दोनों, साथ ही किसी व्यक्ति पर दर्दनाक प्रभाव भी। स्मृति क्षीणता – मनोवैज्ञानिक कारण:

• मनो-भावनात्मक तनाव;
• मानसिक या भारी शारीरिक कार्य के कारण अधिक काम करना;
• एक मानसिक आघात जो एक बार घटित हुआ, जिसके कारण रक्षात्मक प्रतिक्रिया हुई - दमन;

स्मृति कार्यों के विकार - जैविक कारण:

• शराब और नशीली दवाओं के मस्तिष्क पर दीर्घकालिक विषाक्त प्रभाव;
• प्रतिकूल वातावरण;
• विभिन्न संचार संबंधी विकार (स्ट्रोक, एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप);
• मस्तिष्क ऑन्कोलॉजी;
• विषाणु संक्रमण;
• अल्जाइमर रोग;
• जन्मजात मानसिक बीमारियाँ और आनुवंशिक उत्परिवर्तन।

बाहरी प्रभाव:

• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
• बच्चे के सिर पर संदंश लगाकर कठिन प्रसव।

स्मृति क्षीणता के प्रकार

बहुत से लोग भूलने की बीमारी की अवधारणा से परिचित हैं, क्योंकि यह शब्द अक्सर विभिन्न फिल्मों या टीवी श्रृंखलाओं में दिखाई देता है, जहां एक पात्र अपनी याददाश्त खो देता है या कुछ भी याद न रखने का नाटक करता है, और इस बीच, भूलने की बीमारी सिर्फ एक प्रकार की स्मृति हानि है . सभी प्रकार के स्मृति विकारों को आमतौर पर दो भागों में विभाजित किया जाता है बड़े समूह:

1. मात्रात्मक– हाइपरमेनेसिया, भूलने की बीमारी, हाइपोमेनेसिया।
2. गुणवत्ता- भ्रम, संदूषण, क्रिप्टोमेनेसिया, छद्म स्मरण।

संज्ञानात्मक स्मृति विकार

स्मृति मानव मस्तिष्क के संज्ञानात्मक कार्यों को संदर्भित करती है। कोई भी स्मृति विकार संज्ञानात्मक होगा और सभी मानव विचार प्रक्रियाओं पर एक छाप छोड़ेगा। संज्ञानात्मक स्मृति विकारों को आमतौर पर 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• फेफड़े- दवा सुधार के लिए उत्तरदायी;
• औसत- बुढ़ापे की तुलना में पहले होते हैं, लेकिन गंभीर नहीं होते हैं, अक्सर अन्य बीमारियों से जुड़े होते हैं;
• भारी- ये विकार मस्तिष्क को सामान्य क्षति के साथ होते हैं, उदाहरण के लिए प्रगतिशील मनोभ्रंश के परिणामस्वरूप।

मात्रात्मक स्मृति विकार

स्मृति क्षीणता - कष्टार्तव (मात्रात्मक विकार) को मनोचिकित्सकों द्वारा कई प्रकारों में विभाजित किया गया है। सबसे बड़े समूह में विभिन्न प्रकार के भूलने की बीमारी होती है, जिसमें एक निश्चित अवधि के लिए स्मृति हानि होती है। भूलने की बीमारी के प्रकार:

• पतित- एक दर्दनाक, दर्दनाक स्थिति से पहले की घटनाओं पर होता है (उदाहरण के लिए, मिर्गी के दौरे की शुरुआत से पहले की अवधि);
• अग्रगामी(अस्थायी) - दर्दनाक स्थिति उत्पन्न होने के बाद घटनाओं का नुकसान होता है, रोगी को वह अवधि याद नहीं रहती कि वह अस्पताल कैसे पहुंचा;
• निर्धारण- स्मृति हानि, जिसमें वर्तमान छापों को याद नहीं किया जाता है, इस समय एक व्यक्ति अंतरिक्ष में पूरी तरह से भटका हुआ हो सकता है और कुछ सेकंड के बाद रोगी वर्तमान क्षण में सभी कार्यों को हमेशा के लिए भूल जाता है;
• कॉनग्रेड - इस मामले में प्रलाप, वनिरॉइड, भूलने की बीमारी के दौरान राज्य की स्मृति का नुकसान कुल या खंडित हो सकता है;
• एपिसोडिक - में होता है स्वस्थ लोगजब थक जाते हैं, उदाहरण के लिए, लंबे समय से सड़क पर चलने वाले ड्राइवरों के बीच, याद करने पर, वे यात्रा की शुरुआत और अंत को स्पष्ट रूप से याद कर सकते हैं, बीच में क्या हुआ यह भूल जाते हैं;
• बच्चों के- 3-4 साल की उम्र (सामान्य) से पहले हुई घटनाओं को याद रखने में असमर्थता;
• नशा- शराब और नशीली दवाओं के नशे के साथ;
• उन्माद(कैटथिम) - दर्दनाक घटनाओं को स्मृति से बंद करना;
• उत्तेजित करनेवाला- प्रभाव के दौरान होने वाली घटनाओं का नुकसान।

मात्रात्मक स्मृति विकारों में निम्नलिखित विकार शामिल हैं:

• हाइपोमेनेसिया("छिद्रित स्मृति") - रोगी को केवल याद रहता है महत्वपूर्ण घटनाएँ, स्वस्थ लोगों में इसे तारीखों, नामों, शब्दों की याददाश्त की कमजोरी में व्यक्त किया जा सकता है;
• हाइपरमेनेसिया- अतीत की उन घटनाओं को याद करने की क्षमता में वृद्धि जो वर्तमान के लिए अप्रासंगिक हैं इस पल.

क्षीण अल्पकालिक स्मृति

मनोरोग अल्पकालिक स्मृति विकारों को कई कारकों और कारणों से जोड़ता है, अधिकतर सहवर्ती रोगों और तनाव कारकों के साथ। अल्पकालिक या प्राथमिक, सक्रिय मेमोरी सामान्य रूप से मेमोरी का एक महत्वपूर्ण घटक है, इसकी मात्रा 7 ± 2 इकाई है, और आने वाली जानकारी की अवधारण 20 सेकंड है, यदि कोई पुनरावृत्ति नहीं है, तो 30 के बाद जानकारी का निशान बहुत नाजुक हो जाता है सेकंड. अल्पावधि स्मृतिबहुत संवेदनशील है, और भूलने की बीमारी के साथ, 15 सेकंड से 15 मिनट पहले हुई घटनाएं स्मृति से गायब हो जाती हैं।

स्मृति और वाणी क्षीणता

श्रवण-मौखिक स्मृति अंकित पर आधारित होती है श्रवण विश्लेषकविभिन्न ध्वनियों की छवियां और याद रखना: संगीत, शोर, किसी अन्य व्यक्ति का भाषण, गंभीर स्मृति और भाषण विकार मानसिक रूप से मंद बच्चों की विशेषता है और चोट या स्ट्रोक के कारण मस्तिष्क के बाएं टेम्पोरल लोब को नुकसान होता है, जो सिंड्रोम की ओर जाता है ध्वनिक-मनेस्टिक वाचाघात का। मौखिक भाषण को रोगियों द्वारा खराब माना जाता है और जोर से बोले गए 4 शब्दों में से केवल पहला और आखिरी ही पुनरुत्पादित किया जाता है (किनारे प्रभाव)।

सोच और स्मृति विकार

मस्तिष्क के सभी संज्ञानात्मक कार्य आपस में जुड़े हुए हैं, और यदि एक कार्य बिगड़ा हुआ है, तो समय के साथ, अन्य कार्य श्रृंखला के अनुसार पीड़ित होने लगते हैं। अल्जाइमर रोग और सेनील डिमेंशिया में स्मृति और बुद्धि संबंधी विकार देखे जाते हैं। यदि हम विचार करें कि उल्लंघन कैसे होता है, तो हम एक उदाहरण दे सकते हैं कि एक व्यक्ति अपने दिमाग में कई ऑपरेशन करता है, जो अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्मृति की मदद से अनुभव के रूप में संग्रहीत होते हैं। स्मृति क्षीणता के साथ, स्मृति और सोच द्वारा संश्लेषित इस अनुभव का नुकसान होता है।

स्मृति और ध्यान विकार

सभी ध्यान और स्मृति विकार घटनाओं, स्थितियों और सूचनाओं की स्मृति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं। स्मृति और ध्यान विकारों के प्रकार:

• कार्यात्मक- ऐसा तब होता है जब किसी विशिष्ट क्रिया पर ध्यान केंद्रित करना असंभव होता है, जो स्मृति में गिरावट, बच्चों में एडीएचडी के लिए विशिष्ट, तनाव से प्रकट होता है;
• जैविक- मानसिक मंदता, डाउन सिंड्रोम और वृद्ध लोगों में मनोभ्रंश के विकास के लिए।

मस्तिष्क क्षति के कारण स्मृति विकार

जब मस्तिष्क के विभिन्न हिस्से प्रभावित होते हैं, तो स्मृति विकारों की अलग-अलग नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• हिप्पोकैम्पस और "पीपेट्स सर्कल" को नुकसान - वर्तमान रोजमर्रा की घटनाओं के लिए गंभीर भूलने की बीमारी होती है, स्थान और समय में भटकाव होता है, मरीज़ शिकायत करते हैं कि सब कुछ स्मृति से बाहर हो जाता है, और उन्हें याद रखने के लिए सब कुछ लिखने के लिए मजबूर किया जाता है;
• ललाट लोब के औसत दर्जे और बेसल भागों को नुकसान - भ्रम और स्मृति त्रुटियों की विशेषता, मरीज़ अपनी भूलने की बीमारी के प्रति गंभीर नहीं हैं;
• उत्तल वर्गों के स्थानीय घाव - किसी विशिष्ट क्षेत्र में मेनेस्टिक फ़ंक्शन का उल्लंघन;
• स्ट्रोक के बाद स्मृति हानि मौखिक हो सकती है (रोगी वस्तुओं के नाम, प्रियजनों के नाम याद नहीं रख सकता), दृश्य - चेहरे और आकृतियों की कोई स्मृति नहीं है।

एक बच्चे में स्मृति हानि

मूल रूप से, बच्चों में स्मृति विकास संबंधी विकार एस्थेनिक सिंड्रोम से जुड़े होते हैं, जो एक साथ उच्च मनो-भावनात्मक तनाव, चिंता और अवसाद का प्रतिनिधित्व करते हैं। प्रतिकूल मनोवैज्ञानिक माहौल, जल्दी अभाव और हाइपोविटामिनोसिस भी बच्चों में भूलने की बीमारी को भड़काते हैं। अक्सर, बच्चे हाइपोमेनेसिया का अनुभव करते हैं, जो खराब अवशोषण में व्यक्त होता है शैक्षणिक सामग्रीया अन्य जानकारी, जबकि स्मृति हानि के साथ-साथ सभी संज्ञानात्मक कार्य प्रभावित होते हैं।

वृद्ध लोगों में स्मृति विकार

सेनील डिमेंशिया या सेनील मेमोरी डिसऑर्डर, जिसे लोकप्रिय रूप से सेनील मरास्मस कहा जाता है, बुजुर्गों में सबसे आम स्मृति विकारों में से एक है। डिमेंशिया के साथ अल्जाइमर, पार्किंसंस और पिक रोग जैसी बीमारियाँ भी होती हैं। भूलने की बीमारी के अलावा, सभी विचार प्रक्रियाओं का विलुप्त होना होता है, और मनोभ्रंश व्यक्तित्व के पतन के साथ शुरू होता है। मनोभ्रंश के विकास में प्रतिकूल कारक हृदय रोग और एथेरोस्क्लेरोसिस हैं।

स्मृति क्षीणता के लक्षण

विकारों के लक्षण विविध होते हैं और उन रूपों पर निर्भर करते हैं जिनमें स्मृति विकार सामान्य रूप से प्रकट होते हैं, लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• जानकारी और कौशल का नुकसान, दोनों सामान्य (दांत साफ करना) और पेशे से संबंधित;
• समय और स्थान में भटकाव;
• "पहले" और "बाद" घटित घटनाओं के लिए लगातार अंतराल;
• पलिम्प्सेस्ट - शराब के नशे के दौरान व्यक्तिगत घटनाओं का नुकसान;
• कन्फैब्यूलेशन स्मृति अंतराल को शानदार जानकारी से प्रतिस्थापित करना है जिस पर रोगी विश्वास करता है।

स्मृति विकारों का निदान

प्रमुख स्मृति विकारों का निदान डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए ताकि कोई गंभीर विकार छूट न जाए। सहवर्ती रोग(ट्यूमर, मनोभ्रंश, मधुमेह)। मानक निदान में एक व्यापक परीक्षा शामिल है:

• रक्त परीक्षण (सामान्य, जैव रसायन, हार्मोन);
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी);
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी)।

स्मृति विकारों का मनोविश्लेषण ए.आर. की विधियों पर आधारित है। लुरिया:

1. 10 शब्द सीखना. यांत्रिक स्मृति का निदान. एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक धीरे-धीरे क्रम से 10 शब्द बताता है और रोगी को किसी भी क्रम में दोहराने के लिए कहता है। प्रक्रिया को 5 बार दोहराया जाता है, और जब दोहराया जाता है, तो डॉक्टर नोट करता है कि 10 में से कितने शब्दों को सही ढंग से नामित किया गया था। आम तौर पर तीसरी पुनरावृत्ति के बाद सभी शब्द याद हो जाते हैं। एक घंटे के बाद, रोगी को 10 शब्द दोहराने के लिए कहा जाता है (सामान्यतः 8-10 शब्द दोहराए जाने चाहिए)।
2. साहचर्य श्रृंखला "शब्द + चित्र"। क्षीण तार्किक स्मृति. चिकित्सक शब्दों को नाम देता है और रोगी को प्रत्येक शब्द के लिए एक चित्र चुनने के लिए कहता है, उदाहरण के लिए: गाय - दूध, पेड़ - जंगल। एक घंटे बाद, रोगी को चित्र दिए जाते हैं और चित्र के अनुरूप शब्दों के नाम बताने को कहा जाता है। साहचर्य श्रृंखला के संकलन में शब्दों की संख्या और जटिलता-आदिमता का आकलन किया जाता है।

धन्यवाद

साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

भूलने की बीमारी क्या है?

स्मृतिलोपया एमनेस्टिक सिंड्रोम एक ऐसी स्थिति है जो अतीत या वर्तमान घटनाओं के लिए स्मृति हानि की विशेषता है। स्मृति हानि कोई स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि कई न्यूरोलॉजिकल और मानसिक रोगों की अभिव्यक्ति है।
भूलने की बीमारी का तात्पर्य मात्रात्मक स्मृति हानि, साथ ही हाइपरमेनेसिया (जानकारी को याद रखने की क्षमता में वृद्धि) और हाइपोमेनेसिया (कमजोर स्मृति) से है। स्मृति और ध्यान मानव संज्ञानात्मक क्षेत्र का हिस्सा हैं, इसलिए "संज्ञानात्मक विकार" शब्द का प्रयोग अक्सर स्मृति समस्याओं के संदर्भ में किया जाता है।

के अनुसार चिकित्सा आँकड़ेकुल जनसंख्या का लगभग 25 प्रतिशत विभिन्न स्मृति समस्याओं से पीड़ित है। रोग की आवृत्ति, लिंग और व्यक्ति की उम्र के बीच संबंध काफी हद तक भूलने की बीमारी के रूप से निर्धारित होता है। इस प्रकार, दर्दनाक परिस्थितियों के कारण अतीत की यादों का खो जाना मध्यम आयु वर्ग के लोगों में अधिक आम है। भूलने की बीमारी, जिसमें व्यक्ति धीरे-धीरे सभी कौशल और क्षमताएं (प्रगतिशील) खो देता है, बुढ़ापे और बुढ़ापे की विशेषता है, और व्यक्ति का लिंग कोई मायने नहीं रखता। हाल की घटनाओं के कारण अल्पकालिक स्मृति हानि मध्यम आयु वर्ग और परिपक्व महिलाओं को अधिक प्रभावित करती है। स्मृति विकारों की भी श्रेणियां हैं जो बचपन और किशोरावस्था (शिशु भूलने की बीमारी) में विकसित होती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि भूलने की बीमारी के कई रूप लंबे समय तक पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं। इस विकृति का अध्ययन करने में कठिनाई यह है कि किसी भी प्रयोग में मस्तिष्क की संरचना में हस्तक्षेप शामिल होता है, जिससे विभिन्न अपरिवर्तनीय नकारात्मक परिवर्तन हो सकते हैं।

प्राचीन काल में लोग यह समझने की कोशिश करते थे कि स्मृति क्या है और कौन से कारक इसे प्रभावित करते हैं। दूर के पूर्वजों का मानना ​​था कि कोई भी डेटा टुकड़ों के रूप में मस्तिष्क में प्रवेश करता है और उस पर छाप छोड़ता है। हालाँकि प्राचीन काल की तुलना में स्मृति के आधुनिक ज्ञान में सुधार हुआ है, लेकिन इस फ़ंक्शन की मुख्य परिभाषा अपरिवर्तित बनी हुई है। स्मृति एक व्यक्ति को एक व्यक्ति के रूप में परिभाषित करती है और उसके जागरूक जीवन में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस प्रकार, कई संस्कृतियों की पौराणिक कथाओं में, सबसे भयानक सजा किसी व्यक्ति या अन्य प्राणी की स्मृति का ह्रास था।

स्मृति हानि के कारण

स्मृति हानि के कई कारण होते हैं। अक्सर, भूलने की बीमारी न्यूरोलॉजिकल और मानसिक बीमारियों के साथ-साथ चोटों, स्ट्रोक के साथ भी जुड़ी होती है। सर्जिकल हस्तक्षेपसामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करना। भूलने की बीमारी के कारणों को समझने के लिए यह समझना आवश्यक है कि स्मृति क्या है और इसके मुख्य कार्य क्या हैं।

मेमोरी और उसके मुख्य कार्य

मेमोरी मस्तिष्क का एक कार्य है जो सूचना की रिकॉर्डिंग, भंडारण और पुनरुत्पादन सुनिश्चित करता है। स्मृति विकारों को एक विशेष पैरामीटर तक सीमित किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, निर्धारण का उल्लंघन, या वे वैश्विक पहलू में स्मृति को कवर कर सकते हैं। पहले मामले में, वर्तमान घटनाओं को याद रखने में कठिनाई के साथ फिक्सेशन भूलने की बीमारी विकसित होगी, और दूसरे मामले में, वर्तमान और अतीत दोनों घटनाओं के लिए स्मृति हानि होगी।

स्मृति, एक मानसिक कार्य के रूप में, प्रभावित करती है भावनात्मक क्षेत्र, धारणा का क्षेत्र, मोटर और बौद्धिक प्रक्रियाएं। इसलिए, वे आलंकारिक (या दृश्य), मोटर और भावनात्मक स्मृति के बीच अंतर करते हैं।

मेमोरी के प्रकार और उनकी विशेषताएं

मेमोरी का प्रकार	विशेषता
अल्पावधि स्मृति	थोड़े समय के लिए बड़ी मात्रा में जानकारी याद रखना।
दीर्घकालीन स्मृति	किसी व्यक्ति के लिए लंबी अवधि के लिए महत्वपूर्ण जानकारी का चयनात्मक स्मरण।
टक्कर मारना	वर्तमान में प्रासंगिक जानकारी से युक्त है।
यांत्रिक स्मृति	तार्किक संबंध बनाए बिना जानकारी याद रखना ( संघों के बिना).
सहयोगी स्मृति	तार्किक संबंधों के निर्माण के साथ जानकारी को याद रखना।
ईडिटिक या आलंकारिक स्मृति	छवियों को याद रखना.

प्रत्येक व्यक्ति की स्मृति क्षमता बहुत अलग-अलग होती है और इसकी गणना रिकॉर्ड की जा सकने वाली जानकारी की मात्रा से की जाती है। महत्वपूर्ण भूमिकायाद रखने की प्रक्रिया में, ध्यान की एकाग्रता, दोहराव की संख्या और किसी व्यक्ति की चेतना की स्पष्टता की डिग्री एक भूमिका निभाती है। कुछ व्यक्तियों के लिए दिन का समय भी महत्वपूर्ण हो जाता है। भूलने की प्रक्रिया में सूचना दमन, यानी प्रेरित विस्मृति, एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस प्रकार, रोजमर्रा की जिंदगी में उपयोग नहीं की जाने वाली जानकारी जल्दी ही भुला दी जाती है। याद रखने और भूलने की प्रक्रिया रिबोट के नियम के अनुसार बनती है। इसके अनुसार, जो जानकारी महत्वपूर्ण अर्थ संबंधी सामग्री नहीं रखती है और जो जानकारी हाल ही में बनाई गई है वह जल्दी ही भुला दी जाती है।

रिबोट के नियम के घटक इस प्रकार हैं:

• सबसे पुरानी और सबसे कम स्वचालित घटनाओं से लेकर सबसे हाल की और याद की गई घटनाओं तक स्मृति हानि होती है;
• किसी व्यक्ति के लिए कम महत्व की घटनाओं की तुलना में भावनात्मक रूप से आवेशित घटनाओं को स्मृति से मिटाना अधिक कठिन होता है;
• स्मृति हानि विशिष्ट से सामान्य की ओर होती है।

इसका एक उदाहरण वृद्धावस्था (बूढ़ा) मनोभ्रंश में भूलने की बीमारी होगी। इससे पीड़ित मरीजों को यह याद नहीं रहता कि कुछ मिनट पहले क्या हुआ था, लेकिन वे अपनी युवावस्था की घटनाओं को अपनी याददाश्त में अच्छी तरह याद रखते हैं।
भूलने की बीमारी कई बीमारियों का लक्षण हो सकती है। अक्सर, यह लक्षण दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, स्ट्रोक, संज्ञाहरण, शराब और गंभीर तनाव के साथ होता है। भूलने की बीमारी के सभी कारणों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है - जैविक और मनोवैज्ञानिक।

भूलने की बीमारी के जैविक कारण

जैविक कारण वे होते हैं जो मस्तिष्क में संरचनात्मक परिवर्तनों पर आधारित होते हैं। उदाहरण के लिए, मिर्गी के दौरे के दौरान, तंत्रिका ऊतक की कोशिकाओं में सूजन और हाइपोक्सिया विकसित हो जाता है, जिससे तंत्रिका कोशिकाओं का पतन हो जाता है। जितनी अधिक बार कोई हमला विकसित होता है, एडिमा का क्षेत्र उतना ही बड़ा होता है और, परिणामस्वरूप, न्यूरॉन्स को अधिक व्यापक क्षति होती है। स्मृति के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क संरचनाओं में न्यूरॉन्स की मृत्यु से स्मृति धीरे-धीरे कमजोर हो जाती है जब तक कि वह नष्ट न हो जाए। मस्तिष्क को संरचनात्मक क्षति संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस, उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस में देखी जाती है।

तंत्रिका ऊतक में संरचनात्मक परिवर्तन के साथ रोग

विकृति विज्ञान	क्या हो रहा है?
मस्तिष्क वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस	एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी क्षति के कारण रक्त प्रवाह कम होने से तंत्रिका ऊतक को रक्त की आपूर्ति खराब हो जाती है। इसके कारण मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है - हाइपोक्सिया। ऑक्सीजन की कमी से तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।
मधुमेह	मधुमेह मेलेटस में, मुख्य लक्ष्य शरीर की छोटी वाहिकाएँ, अर्थात् मस्तिष्क की वाहिकाएँ होती हैं। इससे मस्तिष्क रक्त प्रवाह में कमी, इस्केमिक ज़ोन का विकास और स्थानीय रोधगलन होता है।
चोटें, आघात, मस्तिष्क रक्तगुल्म	भूलने की बीमारी अक्सर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के परिणामस्वरूप विकसित होती है। अल्पकालिक भूलने की बीमारी हल्की चोट और हेमटॉमस के गठन दोनों के साथ देखी जा सकती है। स्मृतिलोप स्मृति के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क संरचनाओं के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है।
मिरगी	मिर्गी के दौरे के दौरान, मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन विकसित हो जाती है और हाइपोक्सिया देखा जाता है। दौरे के दौरान न्यूरॉन्स को होने वाली क्षति के कारण स्मृति हानि विकसित होती है।

भूलने की बीमारी के मनोवैज्ञानिक कारण

इसके अभाव में स्मृति हानि भी हो सकती है जैविक कारण. अक्सर, इस प्रकार की भूलने की बीमारी गंभीर तनाव, सदमे या अनुकूलन विकार के तहत देखी जाती है। इस प्रकार की भूलने की बीमारी को डिसोसिएटिव भी कहा जाता है। इसकी विशेषता यह है कि किसी तनावपूर्ण स्थिति के समय केवल घटनाओं की याददाश्त खो जाती है। रोगी के जीवन की अन्य सभी घटनाएं संरक्षित रहती हैं। डिसोसिएटिव भूलने की बीमारी का एक प्रकार डिसोसिएटिव फ्यूग्यू है। यह मनोवैज्ञानिक भूलने की बीमारी है, जो अचानक उड़ान भरने के साथ होती है चरम स्थितियाँ. इस प्रकार, रोगी अपनी जीवनी को पूरी तरह से भूलकर, अपने मूल स्थानों को छोड़कर अचानक जा सकते हैं। यह स्थिति कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है।

विघटनकारी (मनोवैज्ञानिक) भूलने की बीमारी मजबूत अनुभवों के कारण विकसित होती है और यह तनाव के प्रति शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। सदमे का अनुभव होने पर व्यक्ति उन घटनाओं को भूलने की कोशिश करता है, जिनकी यादें उसे नुकसान पहुंचा सकती हैं। मस्तिष्क तनावपूर्ण परिस्थितियों को भूलने में "मदद" करता है और उन्हें स्मृति से "हटा" देता है। ऐसी स्थितियाँ जो इस प्रकार की भूलने की बीमारी को ट्रिगर कर सकती हैं वे हैं प्राकृतिक आपदा, दुर्घटना, मृत्यु प्रियजन. इस प्रकार की स्मृति हानि लगभग 10 प्रतिशत सैन्य प्रतिभागियों में पाई जाती है। अक्सर यह विकार बलात्कार या अन्य प्रकार के शारीरिक या मानसिक शोषण के बाद होता है। दिवालियेपन और वित्तीय स्थिति में भारी गिरावट की ओर ले जाने वाली अन्य परिस्थितियाँ भी मनोवैज्ञानिक भूलने की बीमारी का कारण हो सकती हैं।

स्मृति हानि के साथ कौन से रोग होते हैं?

स्मृति हानि के साथ न्यूरोलॉजिकल और मानसिक रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला जुड़ी हुई है। भूलने की बीमारी सीधे बीमारी के दौरान या उसके बाद हो सकती है (उदाहरण के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या स्ट्रोक के बाद)। भूलने की बीमारी भी एनेस्थीसिया की एक सामान्य जटिलता है। एक नियम के रूप में, भूलने की बीमारी बीमारी का एकमात्र लक्षण नहीं है; इसके साथ अन्य लक्षण भी होते हैं।

स्मृति हानि के साथ होने वाली विकृतियों में शामिल हैं:

• संज्ञाहरण;
• तनाव;
• आघात;
• माइग्रेन और अन्य प्रकार के सिरदर्द;
• शराबखोरी;
• आघात, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, मारपीट;

एनेस्थीसिया के बाद स्मृति हानि

जिन मरीजों को एनेस्थीसिया दिया गया है वे अक्सर विभिन्न प्रकार की स्मृति विकारों का अनुभव करते हैं। यह स्थिति पोस्टऑपरेटिव संज्ञानात्मक शिथिलता की श्रेणी में आती है। एनेस्थीसिया के बाद स्मृति समस्याओं की घटना पर पहला डेटा 1950 का है।

एनेस्थीसिया के बाद स्मृति हानि की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं। कुछ मरीज़, एनेस्थीसिया से उबरने के बाद, ऑपरेशन से पहले की घटनाओं को भूल जाते हैं। एक नियम के रूप में, थोड़े समय के बाद, ऐसे रोगियों की यादें वापस आ जाती हैं। ऐसे मरीज भी होते हैं, जो एनेस्थीसिया के बाद भूलने की बीमारी से पीड़ित होने लगते हैं और उन्हें कुछ समय पहले हुई घटनाएं याद नहीं रहती हैं। याददाश्त में कमी अलग-अलग तीव्रता की हो सकती है - मामूली से लेकर गंभीर तक, जो किसी व्यक्ति की पेशेवर और रोजमर्रा की गतिविधियों में कठिनाइयों का कारण बनती है।
अध्ययनों के अनुसार, एनेस्थीसिया के बाद भूलने की बीमारी सबसे अधिक बार कार्डियक सर्जरी के रोगियों में होती है। मस्तिष्क की सर्जरी के बाद, रोगियों को अक्सर स्मृति हानि का भी अनुभव होता है। लेकिन काफी हद तक ये समस्याएं एनेस्थीसिया दवाओं की तुलना में डॉक्टर के हेरफेर के कारण होती हैं।

किस प्रकार का एनेस्थीसिया सबसे कम खतरनाक है?
इस प्रकार की अधिकांश संज्ञानात्मक जटिलताएँ सामान्य संज्ञाहरण के बाद होती हैं। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 37 प्रतिशत मध्यम आयु वर्ग के मरीज और 41 प्रतिशत बुजुर्ग मरीज सामान्य एनेस्थीसिया के बाद स्मृति हानि से पीड़ित होते हैं। इनमें से लगभग 10 प्रतिशत लोगों को कुछ पिछली घटनाओं को याद करने में कठिनाई होती है या 3 महीने तक नई जानकारी याद रखने में कठिनाई होती है। कुछ रोगियों में स्मृति संबंधी समस्याएं होती हैं जो एक वर्ष या उससे अधिक समय तक बनी रहती हैं।
सामान्य एनेस्थीसिया के लिए कौन सी दवा स्मृति के लिए सबसे खतरनाक है, इस पर कोई विशिष्ट डेटा नहीं है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि इस्तेमाल की जाने वाली दवा का प्रकार भूलने की बीमारी की संभावना को प्रभावित नहीं करता है। इस राय के पीछे तर्क यह धारणा है कि स्मृति समस्याओं का कारण मस्तिष्क में लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी है, जो सामान्य संज्ञाहरण के दौरान होता है।

जोखिम
एनेस्थीसिया के बाद स्मृति हानि को भड़काने वाले विशिष्ट कारण स्थापित नहीं किए गए हैं। लेकिन ऐसे कारक हैं जो ऐसी जटिलताओं के विकसित होने की संभावना को बढ़ाते हैं। पहली बात जो विशेषज्ञ ध्यान देते हैं वह है उम्र। वृद्ध रोगियों को सामान्य एनेस्थीसिया के बाद स्मृति समस्याओं का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। दूसरी सहवर्ती परिस्थिति बार-बार एनेस्थीसिया है। कई मरीज़ पहले के बाद नहीं, बल्कि दूसरे या तीसरे हस्तक्षेप के बाद स्मृति विकार देखते हैं जेनरल अनेस्थेसिया. एनेस्थेटिक्स के संपर्क की अवधि पर भी प्रभाव पड़ता है; ऑपरेशन जितना लंबा चलेगा, भूलने की बीमारी विकसित होने का खतरा उतना ही अधिक होगा। इस संज्ञानात्मक हानि का एक कारण संक्रामक रोग जैसी सर्जिकल जटिलताएँ हैं।

तनाव के कारण याददाश्त कमजोर होना

तनाव के कारण स्मृति हानि विभिन्न प्रकार की हो सकती है। किसी व्यक्ति की दो अवस्थाएँ होती हैं जिनमें वह तनाव कारकों के प्रभाव में यादें खो सकता है। विशेषज्ञ इस घटना को इस तथ्य से समझाते हैं कि तनाव मस्तिष्क की गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, जिसके परिणामस्वरूप इसके कुछ कार्य, विशेष रूप से स्मृति प्रभावित होते हैं। अल्पकालिक भूलने की बीमारी का कारण काम पर या घर पर झगड़े, कोई अप्रिय समाचार या अपराध की भावना हो सकती है। भावनात्मक कारकों के अलावा, शारीरिक परिस्थितियों के कारण होने वाले तनाव से अल्पकालिक भूलने की बीमारी शुरू हो सकती है। ठंडे पानी में अचानक डूब जाना, संभोग, कुछ नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ(एंडोस्कोपी, कोलोनोस्कोपी)। अधिकतर यह विकार 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है। जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जो अक्सर माइग्रेन (सिरदर्द के प्रकार) से पीड़ित होते हैं।

अल्पकालिक स्मृति हानि
मसालेदार भावनात्मक तनावसंघर्ष, थकान या नकारात्मक परिस्थितियों के कारण अल्पकालिक स्मृति हानि हो सकती है। यादों का खोना धीरे-धीरे होने के बजाय अचानक होता है। व्यक्ति को यह याद नहीं रहता कि घटना से एक घंटा, एक दिन या एक साल पहले उसके साथ क्या हुआ था। अल्पकालिक भूलने की बीमारी वाले रोगियों के सबसे अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न हैं "मैं यहाँ क्या कर रहा हूँ", "मैं यहाँ क्यों आया हूँ"। ज्यादातर मामलों में, रोगी अपने व्यक्तित्व को पहचानता है और अपने आस-पास के लोगों को पहचानता है। इस प्रकृति का उल्लंघन काफी दुर्लभ है, दोबारा दोहराए बिना। इस अवस्था की अवधि 24 घंटे से अधिक नहीं होती, जो इसके नाम को स्पष्ट करती है।
उपचार के बिना, अल्पकालिक भूलने की बीमारी अपने आप ठीक हो जाती है। यादें पूरी तरह लौटती हैं, लेकिन धीरे-धीरे।

बाहरी जांच करने पर, अस्थायी स्मृति हानि वाले रोगियों में मस्तिष्क क्षति (सिर की चोटें, भ्रम, दौरे) का कोई लक्षण नहीं दिखता है। रोगी की सोच स्पष्ट रहती है, वह अपना कौशल नहीं खोता है और पहले से ज्ञात वस्तुओं के नाम नहीं भूलता है।

विघटनकारी भूलने की बीमारी
इस प्रकार की भूलने की बीमारी एक मानसिक बीमारी है और इसका मुख्य लक्षण हाल ही में घटी घटनाओं की यादें खोना है। यह विकार रोगी द्वारा झेले गए गंभीर तनाव के कारण स्वयं प्रकट होता है। अल्पकालिक स्मृति हानि के विपरीत, विघटनकारी भूलने की बीमारी अधिक वैश्विक समस्याओं के कारण होती है।
नई जानकारी को याद रखना बिना किसी कठिनाई के होता है, लेकिन साथ ही एक व्यक्ति अपने व्यक्तिगत डेटा, उसके साथ हुई घटनाओं, उसके प्रियजनों और अन्य को भूल सकता है महत्वपूर्ण सूचना. कुछ मामलों में, कुछ कौशल खोना या शब्दों या अभिव्यक्तियों के अर्थ भूल जाना संभव है। इस प्रकार का विकार तनाव के तुरंत बाद या कुछ समय बाद हो सकता है। कभी-कभी रोगी घटना को नहीं, बल्कि इस तथ्य को भूल जाता है कि उसने उसमें भाग लिया था। अधिकांश मरीज़ समझते हैं कि वे अपने जीवन की एक निश्चित अवधि को नहीं समझते हैं। एक नियम के रूप में, विघटनकारी भूलने की बीमारी में खोई हुई यादें बिल्कुल भी वापस नहीं आती हैं या अपूर्ण रूप से बहाल हो जाती हैं।

डिसोसिएटिव भूलने की बीमारी के प्रकार
खोई हुई यादों की प्रकृति के आधार पर, तनाव भूलने की बीमारी के कई उपप्रकार प्रतिष्ठित हैं।

विघटनकारी भूलने की बीमारी के प्रकार हैं:

• स्थानीयकृत।एक निश्चित समय अवधि में हुई घटनाओं की यादों की पूर्ण अनुपस्थिति इसकी विशेषता है।
• चयनात्मक.सभी नहीं, बल्कि तनावपूर्ण स्थिति से संबंधित कुछ विवरण ही रोगी की स्मृति से गायब हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, किसी प्रियजन की मृत्यु के मामले में, रोगी मृत्यु के तथ्य, अंतिम संस्कार की तैयारियों को याद कर सकता है, लेकिन साथ ही अंतिम संस्कार की प्रक्रिया को भी भूल सकता है।
• सामान्यीकृत.व्यक्ति त्रासदी से जुड़ी सभी यादें खो देता है। इसके अलावा, उन्हें उस दुखद घटना से पहले घटी कुछ घटनाएं भी याद नहीं हैं। पर गंभीर रूपरोगी को यह पता नहीं होता कि वह किस समय में है, अपने प्रियजनों को नहीं पहचानता, अपने व्यक्तित्व को नहीं पहचानता।
• निरंतर।एक विशेष रूप से गंभीर और दुर्लभ मामला. निरंतर विघटनकारी भूलने की बीमारी वाले रोगी न केवल अतीत की घटनाओं को भूल जाते हैं, बल्कि यह भी याद नहीं रखते कि वर्तमान में उनके साथ क्या होता है।

रोग के लक्षण
इस विकार की मुख्य विशेषता विशिष्ट घटनाओं की स्मृतियों का अभाव है जीवन काल. भूले हुए एपिसोड की अवधि कुछ मिनटों से लेकर हफ्तों तक भिन्न हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, कई महीनों या वर्षों की अवधि रोगी की स्मृति से "बाहर हो जाती है"।
यह विकार भ्रम, शर्मिंदगी और चिंता के साथ होता है। खोई हुई यादें जितनी अधिक महत्वपूर्ण होती हैं, ये लक्षण उतने ही अधिक गंभीर होते हैं। कुछ मामलों में, विघटनकारी भूलने की बीमारी अवसाद को भड़का सकती है। कुछ रोगियों को प्रियजनों से अधिक ध्यान और भागीदारी की आवश्यकता होती है। ऐसा भी हो सकता है कि स्मृति हानि के बाद रोगी बिना किसी लक्ष्य के भटकने लगे या इस प्रकार के अन्य कृत्य करने लगे। यह व्यवहार 1 से 2 दिन तक जारी रह सकता है.

जोखिम समूह
यह रोग पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक पाया जाता है। विशेषज्ञ इसका कारण महिलाओं की अधिक भावनात्मक रूप से प्रतिक्रिया करने की प्रवृत्ति को मानते हैं तनावपूर्ण स्थितियां. इस बात से इंकार नहीं किया जा सकता है कि मनोवैज्ञानिक भूलने की बीमारी आनुवंशिक स्तर पर प्रसारित हो सकती है, क्योंकि रोगियों के रिश्तेदार अक्सर इसी तरह के विकार के इतिहास वाले होते हैं। ऐसी स्मृति दुर्बलता वाले लोगों में, ऐसे लोगों की संख्या बहुत अधिक है जो अत्यधिक सम्मोहित होते हैं (आसानी से सम्मोहित करने योग्य प्रभाव में आ जाते हैं)।

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि तनावपूर्ण यादों को स्मृति से "मिटा" कर उनसे छुटकारा पाने की क्षमता विकसित होने लगती है बचपन. बच्चे इस तरह से आघात से लड़ते हैं क्योंकि, वयस्कों के विपरीत, उनके लिए खुद को वास्तविकता से दूर करना और अपनी कल्पनाओं की दुनिया में डूब जाना आसान होता है। अगर छोटा बच्चाव्यवस्थित रूप से तनाव कारकों के संपर्क में आने पर, दर्दनाक परिस्थितियों से निपटने का यह तरीका सुदृढ़ होता है और स्वयं में प्रकट हो सकता है परिपक्व उम्र. आंकड़ों के अनुसार, मनोवैज्ञानिक भूलने की बीमारी अक्सर उन रोगियों में विकसित होती है जो बचपन में प्रतिकूल परिस्थितियों में रहते थे और हिंसा के संपर्क में थे।

जटिलताओं
कुछ मामलों में, ठीक से चयनित चिकित्सा के अभाव में या रोगी के मानस की विशेषताओं के कारण, विघटनकारी भूलने की बीमारी हो जाती है गंभीर परिणाम. किसी दर्दनाक घटना की यादों का अभाव व्यक्ति को पश्चाताप से पीड़ित होने या जो कुछ हुआ उसके बारे में विस्तार से सोचने के लिए मजबूर करता है। इस कारण से, रोगी को गंभीर अवसाद, आत्महत्या के विचार और शराब या नशीली दवाओं की लत विकसित हो सकती है। यौन विकार, पाचन विकार, नींद की समस्या भी होती है संभावित जटिलताएँविघटनकारी भूलने की बीमारी.

स्ट्रोक के कारण स्मृति हानि

स्मृति हानि स्ट्रोक के रोगियों द्वारा अनुभव की जाने वाली एक आम समस्या है। भूलने की बीमारी या तो स्ट्रोक के तुरंत बाद या कई दिनों बाद विकसित हो सकती है।

स्ट्रोक के दौरान स्मृति हानि के कारण
स्ट्रोक मस्तिष्क परिसंचरण की विफलता है जो रुकावट (इस्केमिक स्ट्रोक) या क्षति का कारण बनता है ( रक्तस्रावी स्ट्रोक) मस्तिष्क में रक्त वाहिका. नतीजतन, मस्तिष्क के एक क्षेत्र में ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होने लगता है पोषक तत्व, जो धमनी रक्त द्वारा वितरित होते हैं। अपर्याप्त आपूर्ति के परिणामस्वरूप, तंत्रिका कोशिकाएं मरने लगती हैं। यदि यह प्रक्रिया स्मृति को नियंत्रित करने वाले हिस्से को प्रभावित करती है, तो रोगी को भूलने की बीमारी हो जाती है। समस्याओं की प्रकृति स्ट्रोक से प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र पर निर्भर करती है। कुछ मरीज़ पिछली घटनाओं की यादें खो देते हैं, जबकि अन्य को नई जानकारी याद रखने में कठिनाई होती है। स्मृति हानि के साथ, स्ट्रोक के परिणामों में पक्षाघात, भाषण हानि और अंतरिक्ष में अभिविन्यास की हानि शामिल है।

स्ट्रोक के बाद की स्मृति समस्याएं
याद न रखी जाने वाली जानकारी के दृष्टिकोण से, स्ट्रोक के बाद की स्मृति हानि के कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं। मानव मस्तिष्क में प्रवेश करने वाली सभी सूचनाओं को सशर्त रूप से 2 श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है - मौखिक और गैर-मौखिक। पहले समूह में शब्द और उचित नाम शामिल हैं, और दूसरे समूह में चित्र, संगीत और सुगंध शामिल हैं। मौखिक डेटा के प्रसंस्करण और भंडारण के लिए जिम्मेदार बायां गोलार्धमस्तिष्क, गैर-मौखिक जानकारी के साथ काम करने के लिए - दायां गोलार्ध. इसलिए, मानव स्मृति को भी मौखिक और गैर-मौखिक में विभाजित किया गया है। स्ट्रोक के बाद स्मृति हानि की प्रकृति इस बात पर निर्भर करती है कि मस्तिष्क का कौन सा गोलार्ध क्षतिग्रस्त हुआ था।

स्ट्रोक के परिणाम हैं:

• मौखिक स्मृति के साथ समस्याएँ.रोगी वस्तुओं के नाम, शहर, पते, टेलीफोन नंबर भूल जाता है। वह अपने करीबी लोगों के नाम याद नहीं रख पाता, उपस्थित चिकित्सक का नाम भूल जाता है, दैनिक संचार के बावजूद, अपने पर्यावरण से संबंधित सबसे सरल डेटा याद नहीं रखता। यह विकार स्ट्रोक के रोगियों में सबसे आम स्मृति समस्याओं में से एक है।
• अशाब्दिक स्मृति हानि.रोगी को नए चेहरे याद नहीं रहते या स्ट्रोक से पहले उसे ज्ञात लोगों की शक्ल याद नहीं रहती। किसी मरीज़ के लिए डॉक्टर के कार्यालय से उसके कमरे तक का मार्ग याद रखना या सार्वजनिक परिवहन स्टॉप से ​​​​अपने घर तक का मार्ग याद रखना कठिन होता है।
• संवहनी मनोभ्रंश।इस विकार के साथ, एक व्यक्ति अपनी सभी संज्ञानात्मक क्षमताओं में सामान्य गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ सभी प्रकार की स्मृति खो देता है।

स्ट्रोक के बाद स्मृति विकारों के प्रकार
इस पर निर्भर करते हुए कि क्या रोगी नई जानकारी भूल जाता है या उसे याद नहीं है कि उसकी स्मृति में पहले से क्या मौजूद है, स्ट्रोक के बाद के कई प्रकार के स्मृति विकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है। सबसे आम रूपों में रेट्रोग्रेड (बीमारी से पहले याददाश्त खोना) और एंटीग्रेड (स्ट्रोक के बाद की घटनाओं को भूल जाना) भूलने की बीमारी शामिल है।

स्ट्रोक के बाद अन्य प्रकार के भूलने संबंधी विकार हैं:

• हाइपोमेनेसिया।स्ट्रोक से पीड़ित मरीजों में यह काफी आम है। इस विकार की विशेषता याददाश्त का सामान्य रूप से कमजोर होना है, जिसमें रोगी पहले वर्तमान घटनाओं को भूल जाता है, और जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, अतीत के अनुभवों की याददाश्त कमजोर होती जाती है। इस विकार की एक विशिष्ट विशेषता रोगी को दूसरों से संकेत की आवश्यकता है।
• परमनेशिया।अतीत और वर्तमान की घटनाओं को मिलाकर प्रकट हुआ। इस प्रकार, रोगी हाल ही में हुए स्ट्रोक का श्रेय प्राचीन घटनाओं को दे सकता है या अपनी बचपन की यादों को वर्तमान समझने की भूल कर सकता है। इसके अलावा, रोगी काल्पनिक तथ्यों की व्याख्या उन घटनाओं के रूप में कर सकता है जो वास्तव में उसके जीवन में घटित हुई थीं। उदाहरण के लिए, एक मरीज किसी किताब में पढ़ी गई कहानी को अपनी निजी जिंदगी के रूप में दोबारा बता सकता है। कुछ मामलों में, इसके विपरीत, रोगी वास्तविकता को कहीं सुनी या पढ़ी गई जानकारी के रूप में स्वीकार करता है।
• हाइपरमेनेसिया।यह काफी दुर्लभ है और सभी स्मृति प्रक्रियाओं में पैथोलॉजिकल वृद्धि की विशेषता है। रोगी को अपने साथ होने वाली सभी घटनाओं को याद रखना शुरू हो जाता है, जिसमें सबसे छोटी और सबसे महत्वहीन जानकारी भी शामिल है।

वसूली
स्ट्रोक के बाद याददाश्त का ठीक होना मस्तिष्क क्षति की प्रकृति, रोगी की उम्र और अन्य बीमारियों की उपस्थिति जैसे कारकों पर निर्भर करता है। पुनर्वास गतिविधियाँ एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

स्ट्रोक के बाद, मस्तिष्क में मृत तंत्रिका कोशिकाओं का एक क्षेत्र बन जाता है और उनकी आगे की बहाली असंभव होती है। इस क्षेत्र के पास "अवरुद्ध" कोशिकाएँ हैं, अर्थात्, जिन्होंने अपनी गतिविधि पूरी तरह से नहीं खोई है। पुनर्वास के दौरान, मस्तिष्क के "अवरुद्ध" क्षेत्र सक्रिय हो जाते हैं और स्मृति बहाल होना शुरू हो सकती है। मस्तिष्क में ऐसी कोशिकाएँ भी होती हैं जो "पुनर्निर्माण" कर सकती हैं और उन संरचनाओं के कार्य करना शुरू कर सकती हैं जो नष्ट हो गई थीं। इस प्रक्रिया को आरंभ करने में सहायता करें विभिन्न व्यायामपुनर्वास उपायों के परिसर में शामिल।

सिरदर्द के कारण अचानक याददाश्त कमजोर हो जाना

कुछ मामलों में सिरदर्द के साथ स्मृति हानि भी होती है। इन घटनाओं का कारण हो सकता है विभिन्न विकार, जो सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना पर आधारित हैं। माइग्रेन सबसे आम बीमारियों में से एक है जो सिरदर्द और स्मृति विकारों का कारण बनती है। और भी बीमारियाँ हैं.

माइग्रेन
माइग्रेन एक ऐसी बीमारी है जिसके बारे में बहुत से लोग जानते हैं, जिसकी विशेषता सिरदर्द के लंबे समय तक बने रहना है। माइग्रेन की पहली अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर 20 वर्ष की आयु से पहले होती हैं, और बीमारी का चरम 30 से 35 वर्ष के बीच होता है। प्रति माह हमलों की संख्या 2 से 8 तक हो सकती है। आंकड़ों के अनुसार, महिलाएं इस बीमारी से सबसे अधिक प्रभावित होती हैं। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में माइग्रेन भी अधिक गंभीर होता है। तो, औसतन, एक महिला रोगी को प्रति माह लगभग 7 दौरे आते हैं, जिनमें से प्रत्येक 8 घंटे तक चलता है। पुरुषों को प्रति माह औसतन 6 हमलों का अनुभव होता है, प्रत्येक 6 घंटे तक चलता है। यह बीमारी विरासत में मिलती है और 70 प्रतिशत मामलों में माइग्रेन से पीड़ित माता-पिता के बच्चों में भी यह विकृति देखी जाती है।

कारण
विशेषज्ञों की एक विस्तृत श्रृंखला इससे सहमत है मुख्य कारणमाइग्रेन भावनात्मक तनाव के कारण होता है। तनावपूर्ण परिस्थितियों के संपर्क में आने पर, मस्तिष्क खतरे पर ध्यान केंद्रित करता है और लगातार "उड़ान या हमले" की स्थिति में रहता है। इसकी वजह से मस्तिष्क में रक्त वाहिकाएं फैल जाती हैं, जिससे तंत्रिका कोशिकाओं पर दबाव पड़ने लगता है। यह प्रक्रिया गंभीर सिरदर्द के साथ होती है। तब रक्त वाहिकाएं तेजी से संकीर्ण हो जाती हैं, जिससे मस्तिष्क के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है। इसके साथ दर्द और अन्य समस्याएं भी होती हैं।

अधिकांश विशेषज्ञों के अनुसार, तनाव की यह प्रतिक्रिया मस्तिष्क की संवहनी विकृति के कारण होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फिलहाल माइग्रेन के दर्द का तंत्र और इसके होने के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है। एक धारणा के अनुसार, माइग्रेन के रोगियों में हाइपरसेंसिटिव ऑटोनोमिक तंत्रिका तंत्र होता है, यही कारण है कि सेरेब्रल कॉर्टेक्स न केवल भावनात्मक तनाव, बल्कि मौसम परिवर्तन, शारीरिक तनाव (अधिक बार पुरुषों में) और अन्य कारकों पर भी तीव्र प्रतिक्रिया करता है।

माइग्रेन में याददाश्त कमजोर होना
हमलों के दौरान बिगड़ा हुआ मस्तिष्क परिसंचरण के कारण, कई रोगियों की याददाश्त में अचानक गिरावट देखी जाती है। एक व्यक्ति यह भूल सकता है कि दर्द शुरू होने से पहले वह क्या कर रहा था, निकट भविष्य के लिए उसकी क्या योजनाएं थीं और अन्य महत्वपूर्ण जानकारी। स्मृति विकार अन्य संज्ञानात्मक हानियों के साथ होता है। सोचने की गति कम हो जाती है, व्यक्ति ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खो देता है और विचलित हो जाता है।
जो लोग अक्सर माइग्रेन से पीड़ित होते हैं वे हमलों के बाद स्मृति हानि की रिपोर्ट करते हैं। इस मामले में, अल्पकालिक स्मृति अक्सर कमजोर हो जाती है, और एक व्यक्ति को कुछ मिनटों के बाद याद नहीं रहता है कि उसने चाबियाँ कहाँ रखी हैं, क्या उसने प्रकाश बंद कर दिया है, या क्या उसने अपार्टमेंट का दरवाजा बंद कर दिया है।

लक्षण
माइग्रेन का मुख्य लक्षण है सिरदर्द, जो सिर के केवल एक हिस्से (दाएं या बाएं) में स्पंदनात्मक प्रकृति और स्थानीयकरण की विशेषता है। में दर्द शुरू हो जाता है लौकिक क्षेत्र, फिर माथे, आंखों तक जाता है और फिर सिर के दाएं या बाएं हिस्से को ढक लेता है। कभी-कभी दर्द सिर के पिछले हिस्से में शुरू हो सकता है, लेकिन फिर भी यह एक तरफ या दूसरी तरफ चला जाता है। ये ऐसी विशेषताएं हैं जो माइग्रेन को तनाव-प्रकार के सिरदर्द (टीटीएच) से अलग करती हैं। तनाव-प्रकार के सिरदर्द के साथ, दर्द प्रकृति में निचोड़ने और निचोड़ने वाला होता है और पूरे सिर में फैल जाता है।

माइग्रेन के दर्द के स्थानीयकरण का क्षेत्र समय-समय पर बदलता रहता है - एक बार दाहिनी ओर, अगली बार सिर के बाईं ओर। माइग्रेन के अनिवार्य लक्षणों में, सिरदर्द के अलावा, मतली शामिल है, जो उल्टी के साथ हो सकती है (जरूरी नहीं)। साथ ही ज्यादातर मामलों में मरीज चिंतित रहता है संवेदनशीलता में वृद्धिप्रकाश या ध्वनि को।

माइग्रेन की अभिव्यक्तियों में ये भी शामिल हैं:

• रंग में परिवर्तन (पीलापन या लालिमा);
• भावनात्मक स्थिति में परिवर्तन (अवसाद, चिड़चिड़ापन);
• किसी भी हलचल के साथ दर्द में वृद्धि;
• अंगों में कमजोरी (बाएं या) दाहिनी ओरशरीर);
• "पिन और सुई" की अनुभूति, सुन्नता, झुनझुनी (एक तरफ)।

माइग्रेन कई चरणों में विकसित होता है - शुरुआत, आक्रमण, समाप्ति। 30 प्रतिशत मामलों में, पहले और दूसरे चरण के बीच एक अवधि होती है जिसके दौरान रोगी विभिन्न विकारों का अनुभव करता है (अक्सर दृश्य, लेकिन श्रवण, स्पर्श और भाषण विकार भी होते हैं)। इस अवधि को आभा कहा जाता है।

माइग्रेन आभा के साथ स्मृति समस्याएं
माइग्रेन आभा के लक्षण हमले के मुख्य चरण से कुछ समय पहले (कई घंटों से लेकर एक दिन तक) रोगी को परेशान करना शुरू कर देते हैं। ये आंखों के सामने "मिज", प्रकाश की चमक, टिमटिमाती ज़िगज़ैग या रेखाएं हो सकती हैं। यह आभा वाले माइग्रेन के साथ होता है कि स्मृति हानि सबसे अधिक बार होती है। किसी व्यक्ति को यह याद रखने में कठिनाई हो सकती है कि उसने कुछ मिनट पहले क्या किया था, जबकि हमले के बाहर स्मृति संबंधी कोई समस्या नहीं होती है। कभी-कभी मरीज़ अक्सर उपयोग की जाने वाली वस्तुओं के नाम, प्रसिद्ध शब्दों के अर्थ और प्रियजनों के नाम भूल जाते हैं। कुछ मामलों में, ये लक्षण भाषण विकारों और अभिव्यक्ति समस्याओं के साथ होते हैं।

जोखिम समूह
सामान्य माइग्रेन का रोगी बड़ी व्यावसायिक महत्वाकांक्षाओं वाला मानसिक रूप से व्यस्त व्यक्ति होता है। स्मृति समस्याएं और अन्य लक्षण उस अवधि के दौरान तीव्र हो जाते हैं जब रोगी जटिल और बड़े पैमाने की वस्तुओं में व्यस्त होता है, परीक्षा या पुन: प्रमाणन की तैयारी करता है। मेगालोपोलिस और बड़े शहरों के निवासियों में ग्रामीण क्षेत्रों में रहने वाले लोगों की तुलना में माइग्रेन से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।

अन्य बीमारियाँ
बड़ी संख्या में ऐसी बीमारियाँ हैं जिनमें मस्तिष्क में रक्त संचार बाधित हो जाता है। मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति ठीक से न होने के कारण ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और कोशिकाओं का पोषण प्रभावित होता है, जिसके परिणामस्वरूप वे मर जाती हैं। वहीं, मरीज सिरदर्द, याददाश्त कमजोर होने और अन्य लक्षणों से परेशान रहते हैं।

कारण
सबसे ज्यादा सामान्य कारणमस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति एथेरोस्क्लेरोसिस (रक्त वाहिकाओं की भीतरी दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का निर्माण) है।

सिरदर्द और स्मृति हानि के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• जन्मजात संवहनी विसंगतियाँ;
• वर्टेब्रोबैसिलर अपर्याप्तता (बेसिलर और कशेरुका धमनियों में कमजोर रक्त प्रवाह);
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (रीढ़ के ऊतकों को नुकसान);
• सूजन संबंधी संवहनी रोग;
• मधुमेह।

मुख्य लक्षणों के लक्षण
खराब परिसंचरण के कारण होने वाले सिरदर्द के साथ-साथ सिर भारी और भरा हुआ महसूस होता है। दर्द सिंड्रोमकार्य दिवस के अंत में शारीरिक या मानसिक तनाव बढ़ने से स्थिति बिगड़ जाती है। याददाश्त में गिरावट अक्सर धीरे-धीरे होती है। एथेरोस्क्लेरोसिस का एक विशिष्ट लक्षण हाल की घटनाओं की खराब याददाश्त और बहुत पहले की परिस्थितियों की अच्छी याददाश्त है। मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय परिवर्तन रोगी के चरित्र और व्यवहार को प्रभावित करते हैं। ऐसे मरीज चिड़चिड़े, भावनात्मक रूप से संवेदनशील हो जाते हैं और काम करने की क्षमता और कई कौशल खो देते हैं।

शराब के नशे के कारण याददाश्त कमजोर होना

अल्कोहल भूलने की बीमारी में नशे की घटनाओं के कारण स्मृति का आंशिक या पूर्ण नुकसान होता है। आपको यह जानना होगा कि स्मृति हानि पुरानी शराब और पैथोलॉजिकल नशा दोनों की विशेषता है। पैथोलॉजिकल नशा शराब का एक रूप है जो शराब की छोटी खुराक लेने पर मनोवैज्ञानिक लक्षणों के साथ होता है। एक नियम के रूप में, लोगों को शराब के प्रति शरीर की इस अजीबोगरीब प्रतिक्रिया के बारे में पता नहीं होता है। थोड़ी मात्रा में शराब पीने के बाद, उनमें मतिभ्रम, भय और उत्पीड़न के भ्रम के साथ स्पष्ट मोटर उत्तेजना विकसित होती है। इस राज्य में अक्सर गैरकानूनी काम होते रहते हैं। यह अवस्था अचानक समाप्त हो जाती है (जैसे शुरू हुई थी) गहन निद्राजिसके बाद मरीजों को कुछ भी याद नहीं रहता। पैथोलॉजिकल नशा के दौरान भूलने की बीमारी पूरी हो जाती है, यानी शराब पीने से लेकर सोने तक सभी घटनाएं नष्ट हो जाती हैं।

पुरानी शराब की लत में भूलने की बीमारी की विशेषता इसके विखंडन से होती है। इसका मतलब यह है कि सभी घटनाएं स्मृति से नहीं मिटतीं, बल्कि केवल कुछ अंश ही मिटते हैं। घटनाओं का मुख्य क्रम कायम रहता है या शांत होने पर तुरंत बहाल हो जाता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि शराब का मुख्य लक्ष्य अल्पकालिक स्मृति (20-30 मिनट के भीतर की घटनाएं) है। शराब की लत में तत्काल याद रखने की क्षमता और दीर्घकालिक याददाश्त शुरू में ख़राब नहीं होती है।

पहले यह सोचा गया था कि शराब के कारण स्मृति हानि का कारण मस्तिष्क कोशिकाओं को नुकसान था। यह माना गया कि शराब का न्यूरॉन्स पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जिससे वे नष्ट हो जाते हैं। अब यह ज्ञात हो गया है कि शराब स्वयं न्यूरॉन्स पर नहीं, बल्कि इंटिरियरन कनेक्शन पर कार्य करती है। यह पता चला है कि अल्कोहल स्टेरॉयड के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, जो इंटिरियरन कनेक्शन के गठन को रोकता है। शराब की लत से पीड़ित लोगों में समय-समय पर स्मृति हानि का यही कारण है। वही तंत्र उन लोगों में समान विफलताओं के कारणों की व्याख्या करता है जो शराब की लत से पीड़ित नहीं हैं, लेकिन पिछली घटना में "बहुत अधिक" थे। इसलिए, एक तूफानी जश्न के बाद, एक व्यक्ति अगली सुबह न केवल सिरदर्द के साथ उठता है, बल्कि इस सवाल के साथ भी उठता है कि "क्या हुआ और कैसे हुआ।" साथ ही, वह अपनी स्मृति में घटनाओं के मुख्य पाठ्यक्रम (उदाहरण के लिए, जहां कॉर्पोरेट पार्टी हुई थी) को बरकरार रखता है, लेकिन उत्सव के दौरान अपने "गैर-मानक" व्यवहार को याद नहीं करता है।

अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी और अल्कोहलिक मनोविकृति में भी स्मृति हानि देखी जाती है। अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी 2-3 चरणों में शराब की लत की अभिव्यक्ति है। यह चिंता और अवसाद, मौखिक मतिभ्रम और संज्ञानात्मक कार्य में कमी की विशेषता है। ऐसे रोगियों में, अनुपस्थित-दिमाग वाला ध्यान और जानकारी को ठीक करने की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है, और वर्तमान घटनाओं के लिए भूलने की बीमारी विकसित हो जाती है।

मिर्गी के कारण स्मृति हानि

मिर्गी - सामान्य तंत्रिका संबंधी रोग, जो ऐंठन वाले दौरे की घटना की विशेषता है। ये दौरे तंत्रिका कोशिकाओं की पैथोलॉजिकल रूप से उच्च गतिविधि (उत्तेजना) पर आधारित होते हैं। न्यूरॉन्स की बढ़ती उत्तेजना से न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता में बदलाव होता है और इंट्रासेल्युलर कैल्शियम में कमी आती है। यह, बदले में, कंकाल की मांसपेशियों के तेज संकुचन की ओर जाता है, जिसे ऐंठन कहा जाता है (समानार्थक शब्द - दौरे, आक्षेप, पैरॉक्सिज्म)। ऐंठन के अलावा, मिर्गी की विशेषता अलग-अलग तीव्रता के स्मृति विकार हैं।

मिर्गी में स्मृति विकारों में शामिल हैं:

• भूलने की बीमारी (पूर्ण स्मृति हानि)- हमलों, गोधूलि विकार के साथ;
• मनोभ्रंश तक याददाश्त कमजोर होना- मिर्गी को उसके बाद के चरणों में चित्रित करता है।

स्मृति हानि बड़े और छोटे दोनों प्रकार के हमलों के लिए विशिष्ट है। स्मृति हानि की अवधि मिर्गी के दौरे के प्रकार पर निर्भर करती है। अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार मिरगी के दौरे, हमलों को दो बड़े समूहों में विभाजित किया गया है - सामान्यीकृत और फोकल। सामान्यीकरण का मतलब है कि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया दोनों गोलार्धों को कवर करती है, और फोकलिटी का मतलब है कि ऐंठनपूर्ण फोकस मस्तिष्क के केवल एक गोलार्ध को कवर करता है।

सामान्यीकृत दौरों में अनुपस्थिति (अचानक चेतना की हानि), टॉनिक, क्लोनिक और मायोक्लोनिक दौरे शामिल हैं। ये हमले चेतना की हानि के साथ होते हैं। पूर्ण स्मृति हानि के साथ मिर्गी के दौरे का उत्कृष्ट उदाहरण ग्रैंड माल दौरे है। इसकी शुरुआत "हमले के अग्रदूतों" या तथाकथित आभा की उपस्थिति से हो सकती है। आभा सिरदर्द, मूड में कमी और भूख में बदलाव के रूप में व्यक्त होती है। यह कई मिनट या घंटों तक चल सकता है. इसके बाद, टॉनिक चरण विकसित होता है, जिसके दौरान व्यक्ति की सभी मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं। इस समय रोगी होश खो बैठता है और गिर जाता है। गिरते समय, वह खुद को मार सकता है, घायल कर सकता है, या दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें प्राप्त कर सकता है। टॉनिक चरण क्लोनिक चरण का मार्ग प्रशस्त करता है, जिसके दौरान मांसपेशियां तेजी से सिकुड़ने लगती हैं ("चिकोटी")। यह 30 सेकंड से 2 मिनट तक रहता है। इसके बाद निकास चरण होता है, जो अगले 10 से 30 मिनट तक चलता है। यह स्पष्ट कमजोरी, सुस्ती और भ्रम के साथ है। अंतिम जागृति के बाद, रोगी को कुछ भी याद नहीं रहता। वह यह नहीं बता सकता कि उसके साथ क्या हुआ, उसे क्या महसूस हुआ, उसने खुद को कैसे मारा, इत्यादि। किसी दौरे के दौरान याददाश्त का पूरी तरह नष्ट हो जाना, मिर्गी के दौरे से लेकर हिस्टीरिकल दौरे का एक अलग संकेत है।

फोकल मिर्गी के दौरे में मोटर और सोमैटोसेंसरी दौरे शामिल हैं। उदाहरण के लिए, एक हमला घ्राण मतिभ्रम, भ्रामक चमक और पेट दर्द के हमलों के रूप में होता है। एक नियम के रूप में, मिर्गी के दौरे के ऐसे प्रकार स्मृति हानि के साथ नहीं होते हैं।

मिर्गी में दौरे के प्रकार के बावजूद, सभी संज्ञानात्मक कार्यों (याददाश्त, ध्यान) का धीरे-धीरे कमजोर होना होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि मिरगी जब्तीतंत्रिका ऊतक में सूजन के विकास के साथ। जितनी अधिक बार हमले विकसित होते हैं, तंत्रिका ऊतक में सूजन उतनी ही अधिक स्पष्ट होती है, और तेजी से हाइपोक्सिया विकसित होता है और न्यूरॉन्स की मृत्यु होती है। दैनिक हमलों से कुछ ही वर्षों में संज्ञानात्मक कार्य का पूर्ण नुकसान हो सकता है। इस मामले में, अधिग्रहीत मनोभ्रंश या मिरगी मनोभ्रंश विकसित होता है। मिर्गी संबंधी मनोभ्रंश का एक अनिवार्य संकेत स्मृति का कमजोर होना और व्यक्तित्व में परिवर्तन है। हर तरफ से याददाश्त कमजोर हो जाती है। सबसे पहले, एकाग्रता बाधित होती है, जिससे स्वैच्छिक प्रजनन (यादें) में गिरावट आती है। तब जानकारी को बनाए रखने और याद रखने का कार्य, यानी निर्धारण कार्य, बाधित हो जाता है।

मिर्गी में स्मृति हानि भी हो सकती है गोधूलि अंधकारचेतना। इस प्रकार का चेतना विकार अक्सर मिर्गी में पाया जाता है। यह अचानक होता है और आक्रामकता, भय, उत्पीड़न के भ्रम और मतिभ्रम के साथ होता है। मरीज़ आवेगी, आक्रामक होते हैं और विनाशकारी व्यवहार प्रदर्शित करते हैं। गोधूलि अंधकार की अवधि कई घंटों से लेकर कई दिनों तक हो सकती है। इस अवस्था से बाहर निकलने के साथ-साथ पूर्ण भूलने की बीमारी भी होती है।

आघात, आघात और दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के बाद स्मृति हानि

भूलने की बीमारी दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, चोट और आघात का एक आम परिणाम है। इसका कारण मस्तिष्क की उन संरचनाओं का क्षतिग्रस्त होना है जो याददाश्त के लिए जिम्मेदार हैं।

स्मृति के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क संरचनाओं में शामिल हैं:

• प्रांतस्था;
• अस्थायी और सामने का भागदिमाग;
• मेडियोबैसल प्रणाली, जिसमें थैलेमिक नाभिक और एमिग्डाला शामिल हैं।

इनमें से प्रत्येक संरचना जानकारी को याद रखने और पुन: प्रस्तुत करने की प्रक्रिया में एक निश्चित भूमिका निभाती है। सूचना का सबसे बड़ा भण्डार सेरेब्रल कॉर्टेक्स है। मेडियोबैसल प्रणाली सूचना रिकॉर्डिंग (त्वरित याद रखना), धारणा और पहचान प्रदान करती है। अमिगडाला और सेरिबैलम प्रक्रियात्मक स्मृति के लिए जिम्मेदार हैं। नई जानकारी हिप्पोकैम्पस न्यूरॉन्स में संग्रहीत होती है। इन संरचनाओं को मामूली क्षति भी स्मृति हानि का कारण बन सकती है।

स्मृति के लिए जिम्मेदार संरचनाओं को नुकसान चोट के दौरान और उसके बाद सीधे तौर पर हो सकता है। पहले मामले में, चोट लगने के तुरंत बाद, चेतना की हानि नोट की जाती है, जो कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक रह सकती है। रोगी को होश आने के बाद उसे भूलने की बीमारी का अनुभव होता है। अधिकतर यह प्रतिगामी भूलने की बीमारी है, जिसमें चोट लगने से पहले की सभी घटनाओं की याददाश्त खो जाती है। मरीज "क्या हुआ" और "वह अस्पताल कैसे पहुंचा" सवालों का जवाब नहीं दे सकता। अत्यंत गंभीर मामलों में, एन्टेरोग्रेड भूलने की बीमारी विकसित होती है, जब चोट से पहले की घटनाओं और उसके बाद की घटनाओं दोनों की याददाश्त खो जाती है।

हालाँकि, भूलने की बीमारी बाद में विकसित हो सकती है। ऐसा तब होता है जब इंट्राक्रानियल हेमेटोमा (रक्त की एक निश्चित मात्रा का संचय) बनता है। प्रहार होने पर मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को क्षति पहुंचती है, जिससे धीरे-धीरे खून बहने लगता है। धीरे-धीरे बाहर निकलने पर, रक्त मस्तिष्क के ऊतकों में जमा हो जाता है, जिससे हेमेटोमा का निर्माण होता है। बदले में, हेमेटोमा अपनी मात्रा के साथ मस्तिष्क की संरचनात्मक संरचनाओं को संपीड़ित करता है, जो जानकारी को संग्रहीत करने और पुन: पेश करने के लिए जिम्मेदार हैं। में इस मामले मेंभूलने की बीमारी का प्रकार हेमेटोमा के स्थान और आकार से निर्धारित होता है।

हेमेटोमा का क्रमिक गठन (जैसा कि रक्त बहाया जाता है) कंकशन क्लिनिक में प्रकाश की अवधि या "खिड़की" की उपस्थिति की व्याख्या करता है। इस अवधि के दौरान, रोगी अच्छा महसूस करता है, सिरदर्द और अन्य प्रारंभिक लक्षण गायब हो जाते हैं। ऐसा लगता है कि मरीज पहले से स्वस्थ है. हालाँकि, 2 दिनों के बाद उसकी हालत ख़राब हो जाती है, अचानक स्मृति हानि और अन्य फोकल लक्षण. इस प्रकार की भूलने की बीमारी को मंदबुद्धि भूलने की बीमारी कहा जाता है।

उच्च रक्तचाप संकट के दौरान स्मृति हानि

उच्च रक्तचाप का संकट अचानक और होता है तेज बढ़तरक्तचाप 220 - 250 मिलीमीटर पारा तक। यह गंभीर की ओर ले जाता है संरचनात्मक परिवर्तनकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क में. भूलने की बीमारी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट की स्थायी अभिव्यक्ति नहीं है। यह अपने कुछ रूपों में ही होता है। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का एक एडेमेटस (या खारा) संस्करण और एक ऐंठन वाला संस्करण है। एडेमेटस संस्करण के साथ, रोगी नींद में है, विवश है, और अंतरिक्ष में भटका हुआ है। उच्च रक्तचाप संकट का ऐंठनपूर्ण रूप सबसे गंभीर है। यह चेतना की हानि और दौरे के विकास के साथ है। रक्तचाप में तेज वृद्धि के कारण, मस्तिष्क के ऊतकों में सूजन विकसित हो जाती है, जिससे एन्सेफैलोपैथी (लंबे समय तक उच्च रक्तचाप संकट के साथ) का विकास होता है। हमले के अंत में, जो कई घंटों तक चल सकता है, भूलने की बीमारी विकसित हो जाती है।

अक्सर उच्च रक्तचाप संकटकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर अपरिवर्तनीय विकार पैदा होते हैं। चूंकि संकट एडिमा के विकास के साथ होता है, बार-बार उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट सेलुलर और उपसेलुलर स्तर पर डिस्ट्रोफिक परिवर्तन का कारण बनते हैं। यह इस तथ्य को स्पष्ट करता है कि दीर्घकालिक हाइपरटोनिक रोगसंज्ञानात्मक कार्यों में कमी के साथ बार-बार संकट आना। प्रारंभ में, ध्यान प्रभावित होने लगता है। रोगी के लिए ध्यान केंद्रित करना और परिणामस्वरूप, जानकारी को आत्मसात करना कठिन हो जाता है। इसके अलावा, सूचना का पुनरुत्पादन बाधित होता है - रोगी को हाल ही में हुई घटनाओं को याद रखने में कठिनाई होती है। सबसे प्राचीन घटनाएँ स्मृति से मिटने वाली अंतिम घटनाएँ हैं।

भूलने की बीमारी के प्रकार

भूलने की बीमारी को इसके अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है विभिन्न मानदंड. इस प्रकार, स्मृति की खोई हुई अवधि के आधार पर, भूलने की बीमारी प्रतिगामी, पूर्वगामी, मंद और स्थिर हो सकती है। साथ ही, विकास की प्रकृति के आधार पर, प्रतिगामी और प्रगतिशील भूलने की बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है।

भूलने की बीमारी के प्रकार हैं:

• रेट्रोग्रेड एम्नेसिया;
• पूर्वगामी भूलने की बीमारी;
• स्थिरीकरण भूलने की बीमारी;

• प्रगतिशील भूलने की बीमारी;
• प्रतिगामी भूलने की बीमारी.

रेट्रोग्रेड एम्नेसिया

इस प्रकार की भूलने की बीमारी में मस्तिष्क क्षति से पहले हुई घटनाओं की स्मृति हानि होती है। यह अक्सर दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, खुले और बंद फ्रैक्चर में पाया जाता है। इस मामले में, भूलने की बीमारी अलग-अलग अवधि की समय अवधि को कवर कर सकती है। तो, यह कई घंटों, दिनों या वर्षों तक स्मृति हानि हो सकती है। प्रतिगामी भूलने की बीमारी के साथ स्मृति अंतराल बहुत लगातार हो सकता है, लेकिन अक्सर यादें आंशिक रूप से वापस आ जाती हैं। यदि स्मृति ठीक होने लगती है, तो यह समय में अधिक दूर की घटनाओं से घटित होती है। प्रारंभ में, सबसे दूर की घटनाएं रोगी की स्मृति में उभरती हैं, और फिर चोट लगने से पहले की घटनाएं सामने आती हैं। स्मृति वापसी का यह क्रम रिबोट के स्मृति संरक्षण के नियम को दर्शाता है। इसके अनुसार स्मृति से सबसे पहले ताजा और हाल की घटनाएं मिटती हैं और बहुत पहले की घटनाएं सबसे बाद में मिटती हैं।

पूर्वगामी भूलने की बीमारी

आघात के बाद की घटनाओं के लिए स्मृति हानि की विशेषता एंटेग्रेड भूलने की बीमारी है। चोट से पहले की घटनाएँ रोगी की स्मृति में संग्रहीत हो जाती हैं। इस प्रकार की भूलने की बीमारी काफी दुर्लभ है और यह अल्पकालिक स्मृति से दीर्घकालिक स्मृति तक सूचना के संचलन के उल्लंघन से जुड़ी है। कुछ दवाएँ लेने से भी एंटेग्रेड भूलने की बीमारी हो सकती है। अधिकतर यह बेंजोडायजेपाइन समूह की दवाओं के कारण होता है। उदाहरण के लिए, ब्रोमाज़ेपम, अल्प्राज़ोलम, नाइट्राज़ेपम।

स्थिरीकरण भूलने की बीमारी

इस प्रकार की भूलने की बीमारी की विशेषता वर्तमान और हाल की घटनाओं के लिए स्मृति हानि है। साथ ही पिछली घटनाओं की स्मृति भी संरक्षित रहती है। उदाहरण के लिए, एक मरीज डॉक्टर से पूछ सकता है "उसका नाम क्या है" और 5 मिनट के बाद अपना प्रश्न दोहरा सकता है। साथ ही, उसे अतीत की घटनाएँ अच्छी तरह याद हैं - वह कहाँ रहता है, उसके दोस्त कौन हैं, उसने अपनी पिछली छुट्टियाँ कहाँ बिताई थीं। इस प्रकार, इस प्रकार की भूलने की बीमारी को निर्धारण समारोह और अन्य स्मृति कार्यों के संरक्षण के उल्लंघन की विशेषता है। फिक्सेशन भूलने की बीमारी अन्य लक्षणों के साथ हो सकती है, उदाहरण के लिए, समय और स्थान में भटकाव, प्रतिगामी भूलने की बीमारी।

अक्सर, फिक्सेशन भूलने की बीमारी कोर्साकोव के मनोविकृति, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और नशे की अभिव्यक्ति है। कोर्साकोव के मनोविकृति में, रोगी को न केवल निर्धारण भूलने की बीमारी के रूप में मात्रात्मक स्मृति हानि का अनुभव होता है, बल्कि भ्रम और छद्म स्मरण के रूप में गुणात्मक भी होता है। बातचीत के साथ, रोगी काल्पनिक घटनाओं (अर्थात् आविष्कार) को व्यक्त करता है जो रोगी के जीवन में कभी नहीं हुई। छद्म स्मृतियों के साथ, रोगी उन घटनाओं को बताता है जो रोगी के जीवन में घटित हुई थीं, लेकिन सुदूर अतीत में। उदाहरण के लिए, क्लिनिक में मरीज़ कहता है कि कल वह दूसरे शहर में अपने भाई से मिलने गया था। यात्रा का वर्णन करते हुए वह स्टेशन और अन्य तथ्यों का विस्तार से वर्णन करता है। इसके अलावा, ऐसी यात्रा मरीज के जीवन में हुई थी, लेकिन यह 20 साल पहले हुई थी। कोर्साकॉफ मनोविकृति शराब की लत की अभिव्यक्ति है और इसके साथ पोलीन्यूरोपैथी, मांसपेशी शोष, संवेदी गड़बड़ी और कण्डरा सजगता की अनुपस्थिति होती है।
इसके अलावा, विटामिन बी1 की कमी और अल्जाइमर रोग के साथ फिक्सेशन भूलने की बीमारी देखी जा सकती है।

प्रगतिशील (बढ़ती हुई) भूलने की बीमारी

प्रगतिशील भूलने की बीमारी स्मृति की लगातार बढ़ती हानि है। नई घटनाओं को याद रखने की क्षीण क्षमता, पिछली यादों का अस्थायी भ्रम इसकी विशेषता है। गंभीर मनोभ्रंश में देखा गया ( वृद्धावस्था का मनोभ्रंश), ब्रेन ट्यूमर, व्यापक चोटें। प्रगतिशील भूलने की बीमारी, अन्य प्रकार की भूलने की बीमारी की तरह, रिबोट के नियम का पालन करती है - स्मृति क्षय नए ज्ञान के नुकसान से लेकर अतीत में संचित कौशल के नुकसान तक होता है। बचपन में हासिल की गई यादें सबसे आखिर में स्मृति से मिटती हैं।

प्रतिगामी भूलने की बीमारी

इस प्रकार की भूलने की बीमारी को स्मृति में पहले से खोई हुई घटनाओं की क्रमिक बहाली की विशेषता है। यह एनेस्थीसिया (याददाश्त धीरे-धीरे वापस आती है), दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों और आघात से उबरने के बाद होता है। तनावपूर्ण स्थितियों में प्रतिगामी भूलने की बीमारी भी देखी जाती है। उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

स्मृति इनमें से एक है आवश्यक कार्यकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आवश्यक जानकारी को स्थगित करने, संग्रहीत करने और पुन: पेश करने की क्षमता। स्मृति हानि न्यूरोलॉजिकल या न्यूरोसाइकिएट्रिक पैथोलॉजी के लक्षणों में से एक हो सकती है, और बीमारी का एकमात्र मानदंड हो सकती है।

स्मृति होती है लघु अवधिऔर दीर्घकालिक. अल्पावधि स्मृतिजो जानकारी वह देखता या सुनता है उसे कई मिनटों तक टाल देता है, अक्सर सामग्री को समझे बिना। दीर्घकालीन स्मृतिप्राप्त जानकारी का विश्लेषण करता है, उसकी संरचना करता है और उसे अनिश्चित काल के लिए अलग रख देता है।

बच्चों और वयस्कों में स्मृति क्षीणता के कारण भिन्न-भिन्न हो सकते हैं।

बच्चों में स्मृति क्षीणता के कारण : अक्सर जुकाम, एनीमिया, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, तनावपूर्ण स्थितियां, शराब का सेवन, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार, जन्मजात मानसिक मंदता (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम)।

वयस्कों में स्मृति क्षीणता के कारण :

• तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटनाएँ (इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक)
• क्रोनिक सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटनाएं डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी हैं, जो अक्सर एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी क्षति और उच्च रक्तचाप का परिणाम होती हैं, जब मस्तिष्क में लगातार ऑक्सीजन की कमी होती है। डिस्किरक्युलेटरी एन्सेफैलोपैथी वयस्कों में स्मृति हानि के सबसे आम कारणों में से एक है।
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता। यह हृदय, साथ ही श्वसन और पाचन तंत्र के अनियमित होने की विशेषता है। अंतःस्रावी विकारों का हिस्सा हो सकता है। यह युवा लोगों में अधिक बार होता है और इसके लिए न्यूरोलॉजिस्ट और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता होती है।
• तनावपूर्ण स्थितियां
• मस्तिष्क ट्यूमर
• वर्टेब्रो-बेसिलर अपर्याप्तता (वर्टेब्रल और बेसिलर धमनियों में रक्त के प्रवाह में कमी के कारण मस्तिष्क की कार्यप्रणाली में गिरावट)
• मानसिक बीमारियाँ (सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी, अवसाद)
• अल्जाइमर रोग
• शराब और नशीली दवाओं की लत
• नशा और चयापचय संबंधी विकारों, हार्मोनल विकारों के कारण स्मृति हानि

स्मृति हानि या हाइपोमेनेसिया अक्सर तथाकथित के साथ जोड़ा जाता है एस्थेनिक सिंड्रोम, जो बढ़ी हुई थकान, घबराहट, रक्तचाप में बदलाव और सिरदर्द की विशेषता है। एस्थेनिक सिंड्रोमआमतौर पर उच्च रक्तचाप, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के साथ होता है, स्वायत्त शिथिलताएँऔर मानसिक बीमारियाँ, साथ ही नशीली दवाओं की लत और शराब की लत।

पर भूलने की बीमारी घटनाओं के कुछ अंश स्मृति से बाहर हो जाते हैं। भूलने की बीमारी कई प्रकार की होती है:

1. रेट्रोग्रेड एम्नेसिया- स्मृति हानि, जिसमें चोट लगने से पहले हुई किसी घटना का एक टुकड़ा स्मृति से खो जाता है (अधिकतर यह टीबीआई के बाद होता है)
2. अग्रगामी भूलने की बीमारी- एक स्मृति विकार जिसमें व्यक्ति को चोट लगने के बाद हुई घटना याद नहीं रहती, लेकिन चोट लगने से पहले की घटनाएं स्मृति में बनी रहती हैं। (यह किसी दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद भी होता है)
3. स्थिरीकरण भूलने की बीमारी- समसामयिक घटनाओं की याददाश्त कमजोर होना
4. पूर्ण भूलने की बीमारी- व्यक्ति को कुछ भी याद नहीं रहता, यहां तक ​​कि उसके बारे में जानकारी भी मिट जाती है।
5. प्रगतिशील भूलने की बीमारी- स्मृति की हानि जिसका सामना नहीं किया जा सकता, वर्तमान से अतीत तक (अल्जाइमर रोग में होता है)

हाइपरमेनेसिया — स्मृति दुर्बलता, जिसमें कोई व्यक्ति आसानी से बड़ी मात्रा में जानकारी को लंबे समय तक याद रखता है, को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, यदि कोई अन्य लक्षण संकेत नहीं देते हैं मानसिक बिमारी(जैसे मिर्गी) या मादक द्रव्यों के सेवन का इतिहास।

एकाग्रता में कमी

क्षीण स्मृति और ध्यान में विशिष्ट वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता भी शामिल है:

1. ध्यान अस्थिरताया ध्यान भटकाना, जब कोई व्यक्ति चर्चा के तहत विषय पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है (अक्सर स्मृति हानि के साथ संयुक्त, ध्यान घाटे की सक्रियता विकार वाले बच्चों में, किशोरावस्था में, सिज़ोफ्रेनिया में (हेबेफ्रेनिया - सिज़ोफ्रेनिया के रूपों में से एक))
2. कठोरता- एक विषय से दूसरे विषय पर स्विच करने में धीमापन (मिर्गी के रोगियों में देखा गया)
3. एकाग्रता का अभाव(स्वभाव और व्यवहार की एक विशेषता हो सकती है)

सभी प्रकार की स्मृति विकारों के लिए, सटीक निदान करने के लिए एक सामान्य चिकित्सक (न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, न्यूरोसर्जन) से परामर्श करना आवश्यक है। डॉक्टर यह पता लगाता है कि क्या मरीज को कोई दर्दनाक मस्तिष्क की चोट लगी है, क्या लंबे समय से स्मृति हानि देखी गई है, मरीज किन बीमारियों (उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस) से पीड़ित है, और क्या वह शराब और नशीली दवाओं का उपयोग करता है।

डॉक्टर लिख सकता है सामान्य विश्लेषणनशा, चयापचय आदि के परिणामस्वरूप स्मृति हानि को बाहर करने के लिए रक्त, जैव रासायनिक रक्त मापदंडों का विश्लेषण और हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण हार्मोनल विकार; साथ ही एमआरआई, सीटी, पीईटी (पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी), जिसमें आप ब्रेन ट्यूमर, हाइड्रोसिफ़लस देख सकते हैं, और मस्तिष्क के संवहनी घावों को अपक्षयी घावों से अलग कर सकते हैं। सिर और गर्दन की वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए सिर और गर्दन की वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड और डुप्लेक्स स्कैनिंग आवश्यक है, आप सिर और गर्दन की वाहिकाओं का एक अलग एमआरआई भी कर सकते हैं; मिर्गी का निदान करने के लिए ईईजी आवश्यक है।

स्मृति विकारों का उपचार

निदान करने के बाद, डॉक्टर अंतर्निहित बीमारी का इलाज और संज्ञानात्मक हानि का सुधार शुरू करता है।

तीव्र (इस्केमिक और रक्तस्रावी स्ट्रोक) और क्रोनिक (डिस्किरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी) सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता हृदय रोगों का परिणाम है, इसलिए थेरेपी का उद्देश्य सेरेब्रल संवहनी अपर्याप्तता के अंतर्निहित कारणों को ध्यान में रखना चाहिए। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं: धमनी का उच्च रक्तचाप, सिर की मुख्य धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय रोग।

मुख्य धमनियों के हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति के लिए एंटीप्लेटलेट एजेंटों (75-300 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, 75 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर क्लोपिडोग्रेल) के नुस्खे की आवश्यकता होती है।

हाइपरलिपिडेमिया की उपस्थिति (इनमें से एक)। सबसे महत्वपूर्ण संकेतकहाइपरलिपिडेमिया है उच्च कोलेस्ट्रॉल), जिसे आहार का पालन करके ठीक नहीं किया जा सकता है, इसके लिए स्टैटिन (सिमवास्टेटिन, एटोरवास्टेटिन) के नुस्खे की आवश्यकता होती है।

सेरेब्रल इस्किमिया के जोखिम कारकों से निपटना महत्वपूर्ण है: धूम्रपान, शारीरिक निष्क्रियता, मधुमेह, मोटापा।

सेरेब्रल संवहनी अपर्याप्तता की उपस्थिति में, ऐसी दवाएं लिखने की सलाह दी जाती है जो मुख्य रूप से छोटी वाहिकाओं पर काम करती हैं। यह तथाकथित है न्यूरोप्रोटेक्टिव थेरेपी. न्यूरोप्रोटेक्टिव थेरेपी किसी भी रणनीति को संदर्भित करती है जो कोशिकाओं को इस्किमिया (ऑक्सीजन की कमी) के कारण होने वाली मृत्यु से बचाती है।

नॉट्रोपिक दवाओं को न्यूरोप्रोटेक्टिव दवाओं और प्रत्यक्ष-अभिनय नॉट्रोपिक्स में विभाजित किया गया है।

को नयूरोप्रोटेक्टिवदवाओं में शामिल हैं:

1. फॉस्फोडिएस्टरेज़ अवरोधक:यूफिलिन, पेंटोक्सिफाइलाइन, विनपोसेटिन, तनाकन। इन दवाओं का वासोडिलेटिंग प्रभाव चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं में वृद्धि के कारण होता है संवहनी दीवारसीएमपी (एक विशेष एंजाइम), जो उनके लुमेन में आराम और वृद्धि की ओर ले जाता है।
2. कैल्शियम चैनल अवरोधक: सिनारिज़िन, फ़्लुनारिज़िन, निमोडिपिन। यह संवहनी दीवार की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के अंदर कैल्शियम की मात्रा को कम करके वासोडिलेटिंग प्रभाव डालता है।
3. α2-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स: निकरगोलिन। यह दवा एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव को उलट देती है।
4. एंटीऑक्सीडेंट — दवाओं का एक समूह जो मस्तिष्क के इस्किमिया (ऑक्सीजन की कमी) के दौरान होने वाली तथाकथित ऑक्सीकरण की प्रक्रियाओं को धीमा कर देता है। इन दवाओं में शामिल हैं: मेक्सिडोल, एमोक्सिपिन।

को प्रत्यक्ष अभिनय नॉट्रोपिक्ससंबंधित:

1. न्यूरोपेप्टाइड्स।इनमें मस्तिष्क की कार्यप्रणाली को बेहतर बनाने के लिए आवश्यक अमीनो एसिड (प्रोटीन) होते हैं। इस समूह में सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं में से एक है सेरेब्रोलिसिन. आधुनिक अवधारणाओं के अनुसार, नैदानिक ​​​​प्रभाव तब होता है जब इस दवा को 30-60 मिलीलीटर की खुराक में प्रति 200 मिलीलीटर खारा में प्रशासित किया जाता है, प्रति कोर्स 10-20 जलसेक की आवश्यकता होती है; दवाओं के इस समूह में कॉर्टेक्सिन और एक्टोवैजिन भी शामिल हैं।
2. याददाश्त में सुधार करने वाली पहली दवाओं में से एक पिरासेटम (नूट्रोपिल) थी, जो नॉट्रोपिक्स के समूह से संबंधित है जिसका सीधा प्रभाव होता है। हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) के प्रति मस्तिष्क के ऊतकों की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ जाती है, न्यूरोट्रांसमीटर (जैविक रूप से सक्रिय) के सामान्य होने के कारण बीमार और स्वस्थ लोगों में याददाश्त और मूड में सुधार होता है रासायनिक पदार्थ, जिसके माध्यम से तंत्रिका आवेग प्रसारित होते हैं)। हाल ही में, नैदानिक ​​​​प्रभाव प्राप्त करने के लिए पहले से निर्धारित खुराक में इस दवा का प्रशासन अप्रभावी माना जाता है, 4-12 ग्राम / दिन की खुराक की आवश्यकता होती है, जो अधिक उपयुक्त है; अंतःशिरा प्रशासनप्रति 200 मिलीलीटर सलाइन में 20-60 मिलीलीटर पिरासेटम, प्रति कोर्स 10-20 जलसेक की आवश्यकता होती है।

याददाश्त बढ़ाने के लिए हर्बल उपचार

जिन्कगो बिलोबा अर्क (बिलोबिल, जिन्को) एक दवा है जो मस्तिष्क और परिधीय रक्त परिसंचरण में सुधार करती है

अगर हम बात कर रहे हैं स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता, जिसमें मस्तिष्क द्वारा ऑक्सीजन के अपर्याप्त अवशोषण के कारण तंत्रिका तंत्र के विकार भी होते हैं, तो नॉट्रोपिक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है, साथ ही, यदि आवश्यक हो, शामक और अवसादरोधी दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। धमनी हाइपोटेंशन के लिए, जिनसेंग और चीनी लेमनग्रास के टिंचर जैसी हर्बल तैयारियों का उपयोग करना संभव है। फिजियोथेरेपी और मालिश की भी सिफारिश की जाती है। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के मामले में, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करना भी आवश्यक है संभव विकृति विज्ञानथाइरॉयड ग्रंथि।

चिकित्सा नॉट्रोपिक दवाएंअंतर्निहित बीमारी के सुधार को ध्यान में रखते हुए, किसी भी स्मृति हानि के लिए उपयोग किया जाता है।

चिकित्सक एवगेनिया अनातोल्येवना कुज़नेत्सोवा