रीढ़ की हड्डी में चोट से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार प्रदान करना। अगर आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट है तो क्या करें?

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए सक्षम रूप से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा किसी व्यक्ति के जीवन और स्वास्थ्य को संरक्षित करने की कुंजी है। स्पाइनल कॉलम को नुकसान एक वास्तविक खतरा है और इसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि रीढ़ की हड्डी में किस प्रकार की चोटें मौजूद हैं और पीड़ित की उचित और शीघ्रता से कैसे मदद की जाए।

चोटों के प्रकार

प्रदान करते समय रोगी को नुकसान से बचाने के लिए प्राथमिक चिकित्सा, आपको रीढ़ की हड्डी की चोटों के प्रकारों के बारे में अच्छी तरह से पता होना चाहिए। उन्हें घाव के स्थान, डिग्री और गहराई के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति की विधि के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। क्षति की प्रकृति के आधार पर, रीढ़ की हड्डी की चोटों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• फ्रैक्चर कशेरुकाओं, साथ ही मांसपेशियों की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन है, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिका ऊतक, मोटर गतिविधि की कमी और जीवन के लिए खतरा के साथ। इसका सबसे अधिक निदान सर्वाइकल स्पाइन में होता है।
• अव्यवस्था - निचली कशेरुका के संबंध में ऊपर की कशेरुका के विस्थापन के परिणामस्वरूप जोड़ों को नुकसान। यह रीढ़ की हड्डी के ग्रीवा भाग के लिए विशिष्ट है, कम बार यह काठ क्षेत्र में होता है।
• चोट रीढ़ की हड्डी का एक विकार है जो रीढ़ की हड्डी और विशेष रूप से कशेरुकाओं की सामान्य संरचना को संरक्षित करता है। अक्सर चोट लगने, ऊतक परिगलन और चलने में कठिनाई के साथ मस्तिष्कमेरु द्रवरीढ़ की हड्डी की नलिका के साथ, तंत्रिका जड़ों को नुकसान। मुख्य रूप से निचली वक्षीय और पहली काठ की कशेरुकाएँ घायल होती हैं, कम अक्सर ग्रीवा की।
• फटी हुई डिस्क आंतरिक परत का उभार या बाहरी परत का फटना है, जिससे तंत्रिका जड़ में जलन और क्षति होती है।
• लंबे समय तक संपीड़न सिंड्रोम अंगों और प्रणालियों का एक रोग संबंधी विकार है जो नरम ऊतकों के लंबे समय तक बड़े पैमाने पर कुचलने या चरम सीमाओं के जहाजों के संपीड़न के बाद विषाक्त पदार्थों के साथ रक्त विषाक्तता के कारण होता है।
• पैरापलेजिया - ऊपरी और का पक्षाघात निचले अंगरीढ़ की हड्डी की चोट के परिणामस्वरूप।

चोट के स्थान पर, ग्रीवा, वक्ष और काठ की रीढ़ की हड्डी में चोट के साथ-साथ कई हिस्सों को एक साथ क्षति का निदान किया जाता है। आंकड़ों के अनुसार, सबसे आम विकार लुंबोसैक्रल क्षेत्र से जुड़े विकार हैं, जबकि 25% मामलों में ग्रीवा और वक्षीय क्षेत्र में चोटों का निदान किया जाता है।

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किस कारण से चोट लग सकती है

क्षति के तंत्र को जानने से आपको समय पर सहायता प्रदान करते समय शीघ्रता से निपटने में मदद मिलेगी। बहुत को सामान्य कारणरीढ़ की हड्डी में घाव की ओर अग्रसर गंभीर परिणाम, संबंधित:

• ऊंचाई से गिरना, साथ ही चेतना की हानि के परिणामस्वरूप;
• जल निकायों में लापरवाही से गोता लगाने के कारण चोट लगना;
• दुर्घटनाएँ (यातायात, घरेलू, औद्योगिक, आदि);
• रीढ़ पर असंतुलित भार;
• अत्यधिक खेल गतिविधियाँ;
• प्रसव के दौरान चोटें;
• विस्फोटों के परिणामस्वरूप बंदूक की गोली, चाकू के घाव और चोटें;
• शरीर की उम्र बढ़ना, कशेरुकाओं के बीच की डिस्क का घिस जाना और उपास्थि ऊतक का सूख जाना;
• पीठ पर जोरदार झटका;
• रीढ़ की हड्डी के फ्रैक्चर (ऑस्टियोपोरोसिस, ट्यूमर प्रक्रियाएं) के कारण होने वाली पुरानी बीमारियाँ।

के लिए विभिन्न स्थितियाँ, जिससे मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली को नुकसान होता है, रीढ़ की हड्डी के एक या दूसरे हिस्से के घावों के अपने स्वयं के आँकड़ों द्वारा विशेषता होती है। अधिकांश परिवहन दुर्घटनाओं में पीड़ित व्यक्ति ही होता है ग्रीवा क्षेत्र, उत्पादन में - लुंबोसैक्रल। प्रसव संबंधी जटिलताओं के कारण रीढ़ की हड्डी में खिंचाव होता है।

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प्राथमिक चिकित्सा नियम

रीढ़ की हड्डी की चोट शरीर की अपेक्षाकृत गंभीर चोट है जो जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करती है। रीढ़ की हड्डी में क्षति का थोड़ा सा भी पता चलने पर, चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के उद्देश्य से आवश्यक कार्रवाई तुरंत करना महत्वपूर्ण है, जिस पर व्यक्ति की स्थिति और उसका जीवन निर्भर करता है। ऐसे मामलों में, विशेषज्ञों के आने से पहले सक्षम रूप से सहायता प्रदान करना महत्वपूर्ण है, जिसके लिए एक सामान्य व्यक्ति से आवश्यक ज्ञान, व्यावहारिक अनुभव और निपुणता की आवश्यकता होती है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए सबसे सही सहायता प्रदान करने के लिए, आपको सबसे पहले चोट का स्थान निर्धारित करना चाहिए।

ग्रीवा क्षेत्र

कार दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी का यह खंड सबसे अधिक घायल होता है। व्हिपलैश तब होता है जब अचानक कोई चोट लगती है जिसके कारण गर्दन अचानक मुड़ जाती है और सीधी हो जाती है।

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गर्भाशय ग्रीवा कशेरुकाओं के विस्थापन और एकाधिक स्नायुबंधन के टूटने के परिणामस्वरूप प्राथमिक चिकित्सा के निम्नलिखित सिद्धांतों के अनुपालन की आवश्यकता होती है:

• गंभीर तनाव में रहने वाले पीड़ित के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता महत्वपूर्ण है;
• यदि कोई घायल व्यक्ति दावा करता है कि वह बिल्कुल स्वस्थ है, तो सहमत होने में जल्दबाजी न करें: अक्सर गर्दन की कशेरुकाओं की क्षति के साथ दर्दनाक मस्तिष्क की चोट भी होती है, एक निश्चित अवधि के बाद रोगी की स्थिति खराब हो सकती है;
• केवल मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोट पर ध्यान केंद्रित न करें; रोगी की सामान्य स्थिति का वर्णन करना महत्वपूर्ण है: अन्य अंगों और प्रणालियों की कार्यप्रणाली ख़राब हो सकती है।

ग्रीवा रीढ़ की क्षति के मामले में मुख्य क्रिया अस्थायी स्थिरता बनाना है, जो आपको रीढ़ की हड्डी को यांत्रिक आघात से बचाने की अनुमति देती है, जिससे रक्तस्राव और तंत्रिका तंतुओं के टूटने का खतरा होता है। ऐसा करने के लिए आपको निम्नलिखित कदम उठाने होंगे:

यदि आप तंग परिस्थितियों (दबे हुए, फंसे हुए) में हैं, तो यदि संभव हो, तो अपने हाथों से गर्दन और सिर को पकड़कर, पीड़ित को सावधानीपूर्वक हटा दें।

1. समतल, सख्त सतह पर रखें। गर्दन को थोड़ा फैलाने और कशेरुकाओं के आगे विस्थापन को रोकने के लिए, कंधों के नीचे एक छोटा तकिया रखें;
2. जागरूक व्यक्ति को आराम की स्थिति के अनिवार्य पालन के बारे में समझाएं। यदि रोगी बेहोश है, तो उसके सिर को बगल की ओर कर दें, क्योंकि इससे उल्टी श्वसन पथ में प्रवेश नहीं कर सकेगी;
3. यदि अपने आप को वहाँ ले जाना असंभव है चिकित्सा संस्थानऐम्बुलेंस बुलाएं।

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यदि संभव हो, तो अतिरिक्त सहायता के रूप में पीड़ित की गर्दन के चारों ओर एक सूती धुंध कॉलर रखें।

वक्षीय क्षेत्र

इस खंड के कशेरुकाओं को नुकसान, जिसे अक्सर छाती पर आघात के साथ जोड़ा जाता है, बाहरी रूप से स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है। एक मजबूत पसली का पिंजरा रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की रक्षा करता है, इसलिए वक्षीय क्षेत्र के घावों से शायद ही कभी मानव जीवन को खतरा होता है।

यह रीढ़ की हड्डी की चोट एक स्पष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ होती है जो फेफड़ों और हृदय के कामकाज को बाधित करती है। पीड़ित को गहन जांच और उपचार के लिए तुरंत चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना महत्वपूर्ण है।

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वक्षीय चोटों के लिए प्राथमिक उपचार में जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए कई क्रियाएं करना शामिल है:

1. पीड़ित को समतल, सख्त सतह पर रखें;
2. अपनी छाती को सिकुड़ने वाले कपड़ों से मुक्त करें;
3. रीढ़ की हड्डी को नुकसान से बचाने के लिए, रोगी को अचानक हरकत न करने दें;
4. पीड़ित को दे दो दर्दनाशक, श्वसन पर दर्द के नकारात्मक प्रभाव को कम करना और कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के.

यदि रीढ़ की हड्डी का वक्ष खंड क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो रोगी को अस्पताल ले जाना आवश्यक है, क्योंकि गंभीर दर्द से अक्सर चेतना की हानि होती है।

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काठ का

रीढ़ की हड्डी के काठ खंड में चोट मांसपेशियों में ऐंठन द्वारा व्यक्त की जाती है और स्पष्ट लक्षणों के साथ होती है। प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, कई कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है:

• रोगी को लावारिस न छोड़ें;
• निदान स्थापित करने के लिए एक पूर्ण चिकित्सा निदान की आवश्यकता होती है (अक्सर रीढ़ की हड्डी में गोली लगने से भ्रमित होता है);
• बैठना मना है.

काठ क्षेत्र में चोट लगने का एक सामान्य कारण गिरना या भारी वस्तुओं को अचानक उठाना है तेज दर्दऔर पीठ और निचले अंगों में कमजोरी महसूस होना। ये लक्षण दर्शाते हैं कि आवश्यक सहायता उपाय किये जा रहे हैं:

1. पीड़ित को उसकी पीठ या पेट के बल लिटाएं। यदि स्थिति संतोषजनक है, तो आप खड़े हो सकते हैं;
2. पेट के बल लेटते समय अपनी छाती के नीचे एक ऊंचा तकिया रखें। पीठ के निचले हिस्से को मध्यम रूप से फैलाने के लिए, रोगी को अपनी कोहनी और अग्रबाहुओं को फर्श पर रखना चाहिए;
3. अस्पताल तक परिवहन प्रदान करें. दर्द से राहत के लिए पीड़ित को एनाल्जेसिक दें।

काठ खंड को समर्थन प्रदान करने के लिए, रोगी को एक कठोर चौड़ी बेल्ट लगाना संभव है।

• यह भी पढ़ें: रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के लिए प्राथमिक उपचार।

फ्रैक्चर का निर्धारण कैसे करें

निम्नलिखित ऐसी चोट का निदान कर सकते हैं: चिकत्सीय संकेत:

• पीड़ित की अप्राकृतिक मुद्रा और चेतना की कमी;
• हल्की सी हरकत के साथ तेज दर्द होना; मामूली हलचल के साथ;
• अंगों का पूर्ण पक्षाघात और संवेदनशीलता की कमी रीढ़ की हड्डी के संपीड़न/टूटने का संकेत देती है;
• सांस लेना और हृदय का काम करना बंद कर देना।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का संदेह होने पर मुख्य और प्राथमिक कार्रवाई रोगी के शरीर को ठीक करने से संबंधित होती है।

सिर और रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर प्राथमिक उपचार में पीड़ित के जीवन की रक्षा के लिए सरल, लेकिन महत्वपूर्ण उपाय शामिल हैं:

• रोगी की गतिहीनता सुनिश्चित करना;
• विशेषज्ञों को बुलाना;
• मनोवैज्ञानिक समर्थन;
• पीड़िता की स्थिति पर नजर रखी जा रही है.

फ्रैक्चर होने पर क्या करें?

• नाड़ी और स्वतंत्र रूप से सांस लेने की क्षमता की जांच करें;
• यदि जीवन के कोई लक्षण न हों तो क्रियान्वित करें कृत्रिम श्वसनऔर अप्रत्यक्ष मालिश 2 गहरी कृत्रिम साँसों के साथ छाती पर दबाव डालकर हृदय का साथ दें;
• एक संवेदनाहारी इंजेक्शन दें (यदि उपलब्ध हो);
• रक्तस्राव रोकें (यदि कोई हो)।

• यह भी पढ़ें: गलत संरेखित कशेरुकाओं को कैसे ठीक करें।

ऐसे मामलों में जहां रीढ़ की हड्डी में चोट डाइविंग से जुड़ी होती है, क्रियाओं के निम्नलिखित एल्गोरिदम को करने की अनुशंसा की जाती है:

• पानी से निकालें;
• अपनी पीठ को सख्त सतह पर रखें;
• आराम की स्थिति सुनिश्चित करें;
• उपलब्ध साधनों का उपयोग करके गर्दन को ठीक करें।

जो नहीं करना है

रीढ़ और सिर की चोटों के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की अन्य चोटों के लिए प्राथमिक उपचार निषिद्ध है अगले कदम:

• पीड़ित को उठाएं और बैठाएं;
• नरम सतह पर लेटें;
• विस्थापित कशेरुकाओं को पुनः संरेखित करें;
• अंग खींचना;
• दवाइयाँ दो;
• रोगी को उसकी पीठ या पेट के बल लिटाने के अलावा अन्य स्थितियों में ले जाएँ।

पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में स्व-परिवहन के मामले में, एक कठोर सतह (दरवाजा, काउंटरटॉप, आदि) प्रदान करना आवश्यक है। स्थानांतरण करते समय, अपने सिर को सहारा देना न भूलें, अपने सिर के शीर्ष को पीछे की ओर झुकने से रोकें और रीढ़ की हड्डी को झुकने से रोकें।

• यह भी पढ़ें: रीढ़ की हड्डी में चोट कितने प्रकार की होती है?

याद रखें कि प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय आप न केवल मदद कर सकते हैं, बल्कि पीड़ित को नुकसान भी पहुँचा सकते हैं। स्थिति का सही आकलन करना महत्वपूर्ण है और असंभव को करने का प्रयास नहीं करना चाहिए।

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रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए योग्य प्राथमिक उपचार

रीढ़ की हड्डी की चोट गंभीर परिणामों वाली सबसे गंभीर प्रकार की चोटों में से एक है। रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार न मिलने से पीड़ित व्यक्ति विकलांगता का शिकार हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में चोट की उपस्थिति और उसकी गंभीरता का निर्धारण करने के लिए, आपको सबसे पहले स्थान निर्धारित करना होगा:

• ग्रीवा रीढ़ को नुकसान;
• वक्षीय क्षेत्र;
• काठ का क्षेत्र;
• कोक्सीक्स चोट.

कार दुर्घटना के परिणामस्वरूप अक्सर ग्रीवा रीढ़ घायल हो जाती है। इस प्रकार की चोट को "व्हिपलैश" कहा जाता है और यह वाहन के अचानक ब्रेक लगाने के दौरान होती है। अन्य चोटें अक्सर विभिन्न ऊंचाइयों से गिरने के कारण होती हैं। टेलबोन को घायल करने के लिए, उदाहरण के लिए, बर्फीले परिस्थितियों में फिसलना या फिसलना और गिरना ही काफी है। कमर के क्षेत्र को घायल करने के लिए अधिक बल की आवश्यकता होती है। ऐसी चोट मानव ऊंचाई से अधिक ऊंचाई से गिरने के कारण हो सकती है।

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चोटों की श्रेणियाँ और उनके लक्षण

रीढ़ की हड्डी की चोट की प्रकृति खुली या बंद प्रकार की चोट से निर्धारित होती है, और यह भी ध्यान में रखा जाता है कि चोट के कारण रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हुई है या नहीं।

चोट के प्रकारों को कई श्रेणियों में बांटा गया है:

• चोट, गिरने या तेज़ झटके से चोट;
• रीढ़ की हड्डी के अत्यधिक लचीलेपन या विस्तार के कारण लगी चोट;
• रीढ़ की हड्डी में संपीड़न, छींटे की चोट।

पहले दो प्रकार की चोटें मुख्य रूप से कार दुर्घटनाओं के दौरान, उद्यम में सुरक्षा नियमों की उपेक्षा के कारण, गिरने पर होती हैं अधिक ऊंचाई पर. संपीड़न विधि के कारण होने वाली चोटें कशेरुका पर मजबूत दबाव की प्रक्रिया की विशेषता होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह चपटा हो जाता है। अक्सर यह दबाव घायल कशेरुका को कई छोटे टुकड़ों में विभाजित कर देता है। इस प्रकार की चोट से अक्सर रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचता है।

बंद रीढ़ की हड्डी में चोट तब लगती है जब आंतरिक क्षति, जबकि त्वचा और मांसपेशी फाइबर प्रभावित नहीं होते हैं। पर खुली क्षतिपीठ की मांसपेशियों के ऊतकों और त्वचा की अखंडता से समझौता किया जाता है। दोनों प्रकार की चोटों के दौरान रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में चोट के मुख्य लक्षण हैं:

• ऊपरी और निचले छोरों में सुन्नता, चुभन और जलन की अनुभूति;
• चोट वाली जगह पर तीव्र दर्द, मांसपेशियों में गंभीर तनाव;
• मतली, चक्कर आना;
• मांसपेशियों की संवेदनशीलता में कमी.

रीढ़ की हड्डी में क्षति के दौरान, कुछ अंगों और अंगों में संवेदना की हानि हो सकती है, और पूर्ण या आंशिक पक्षाघात हो सकता है।

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विभिन्न प्रकार की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार की चोट लगती है, उसे आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। इस समय, आपके आस-पास के लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे घबराएं नहीं, भ्रमित न हों और दृढ़ता से याद रखें कि पहले क्या करने की आवश्यकता है।

पीड़ित को ले जाने से पहले, उपलब्ध साधनों का उपयोग करके उसे पूरी तरह से स्थिर करना आवश्यक है।

1. किसी पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय मुख्य नियम गतिहीनता सुनिश्चित करना है। पीड़ित को हटाया या पलटा नहीं जा सकता; यह कार्य चिकित्साकर्मियों द्वारा ही किया जाना चाहिए।
2. यदि सर्वाइकल स्पाइन में चोट है तो कंधों, पीठ और गर्दन के नीचे तकिए और मुड़े हुए कपड़े रखना जरूरी है। गर्दन और सिर की स्थिति ठीक करें। रीढ़ की हड्डी के किसी भी हिस्से पर चोट लगने की स्थिति में गर्दन को ठीक करना चाहिए, क्योंकि सिर के हिलने से रीढ़ की हड्डी का बाकी हिस्सा गति में आ जाएगा।
3. पुकारना " रोगी वाहन».
4. एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, आपको पीड़ित की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और यदि संभव हो तो उसके रिश्तेदारों से संपर्क करना चाहिए।
5. यदि पीड़ित को दर्द निवारक दवाओं से एलर्जी नहीं है, तो आप तीव्र दर्द से राहत के लिए दर्द निवारक दवाएँ दे सकते हैं और चिकित्सा सहायता आने तक पीड़ित को सचेत रखने का प्रयास कर सकते हैं।
6. आपको हृदय की मालिश नहीं करनी चाहिए; इन गतिविधियों से रीढ़ की हड्डी में अतिरिक्त चोट लग सकती है।

यदि चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करना संभव नहीं है, तो आपको पीड़ित को स्वतंत्र रूप से एक सपाट, कठोर सतह पर स्थानांतरित करना होगा। ऐसा करने के लिए, किसी भी उपलब्ध साधन का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, बोर्ड। वे पीड़ित को चिकित्सा देखभाल के बिंदु तक सफलतापूर्वक पहुंचा सकते हैं। यदि आस-पास ऐसी कोई वस्तु नहीं है, तो एक नरम स्ट्रेचर का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन पीड़ित का चेहरा नीचे की ओर होना चाहिए। रीढ़ की हड्डी की चोटों के इलाज के लिए, आपको तुरंत नजदीकी चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए।

अस्पताल में प्रसव के बाद, चोट के परिणामों को खत्म करने के लिए अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रीढ़ की हड्डी की चोटों का उपचार एक जटिल, लंबी और श्रम-गहन प्रक्रिया है। रोगी और उपस्थित चिकित्सक दोनों से धैर्य और प्रयास की आवश्यकता होती है।

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रीढ़ की हड्डी की चोट से रिकवरी

रीढ़ की हड्डी के कार्यों को बहाल करने में सबसे कठिन प्रक्रिया संवेदनशीलता और मोटर फ़ंक्शन की वापसी है। इन विकारों का कारण बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति है, जिससे चयापचय में कमी होती है। ग्रीवा या वक्षीय रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद, पेट की मांसपेशियों का शोष अक्सर होता है। वे अब कोर्सेट के रूप में कार्य करने में सक्षम नहीं हैं। काठ की रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त होने से निचले छोरों और कभी-कभी श्रोणि के निचले हिस्से में स्थित अंगों के मोटर कार्यों का नुकसान होता है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के उपचार में विशेष अभ्यासों का एक सेट शामिल होता है। भौतिक चिकित्सामस्कुलोस्केलेटल प्रणाली या शरीर और अंगों के अलग-अलग हिस्सों की बहाली के लिए आवश्यक है। विशेष जिमनास्टिक चयापचय और खोए हुए मोटर कार्यों को बहाल करने का सबसे सुरक्षित तरीका है।

व्यायाम चिकित्सा के माध्यम से चोट के बाद पुनर्वास के कई फायदे हैं:

• रक्त परिसंचरण में सुधार, जिससे हेमटॉमस का पुनर्जीवन होता है, रक्त वाहिकाओं और लसीका में जमाव होता है, और शरीर में उचित चयापचय होता है;
• ऊतकों और तंत्रिका कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमताओं में सुधार;
• शरीर की सुरक्षात्मक क्षमताएं सक्रिय हो जाती हैं;
• ख़त्म कर दिए जाते हैं दर्दनाक संवेदनाएँ, शरीर के मुख्य अंगों और प्रणालियों का काम उत्तेजित होता है।

सभी कक्षाएं डॉक्टर की कड़ी निगरानी में आयोजित की जाती हैं। रीढ़ की हड्डी के किसी भी हिस्से में चोट लगने के बाद ठीक होने का एक नया और लोकप्रिय तरीका है पानी, जल प्रक्रियाएंऔर जिम्नास्टिक. साँस लेने के व्यायाम लोकप्रिय और प्रभावी हैं, जो मुख्य रूप से हृदय प्रणाली, थायरॉयड ग्रंथि, प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने में मदद करते हैं।

इसके अलावा, ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की चोटों के साथ, समस्याएं श्वसन प्रणाली. और इस प्रकार के जिम्नास्टिक का उद्देश्य ऐसी समस्याओं को हल करना है। साँस लेने के व्यायामयोग प्रणाली के अनुसार व्यायाम का आधार है।

चोट लगने के बाद, पुनर्वास के लिए व्यायाम का एक उचित रूप से चयनित सेट बहुत महत्वपूर्ण है, इसे विशेष रूप से किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए।

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पुनर्वास के तरीकों में से एक के रूप में मालिश

एक और पारंपरिक, लेकिन कम नहीं प्रभावी तरीकापुनर्वास का अर्थ है मालिश। वे पीड़ित को शीघ्रता से वापस लाने में मदद करेंगे पूरा जीवन. मालिश पुनर्वास के दौरान, निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा का उपयोग किया जाता है:

1. क्लासिक मालिश. इसे हाथ से, सहलाने और रगड़ने जैसी तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है। इस तरह की हरकतें शरीर के प्रभावित हिस्सों में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करती हैं ताकि धीरे-धीरे काम में संतुलन बहाल हो सके।
2. एक्यूप्रेशर. यह विशिष्ट अंगों और क्षेत्रों को उत्तेजित करने के लिए कुछ बिंदुओं को लक्षित करने के लिए किया जाता है।
3. हार्डवेयर मसाज. इस प्रकार की मालिश विभिन्न यांत्रिक, वायवीय और विद्युत मालिश उपकरणों द्वारा की जाती है, जो अपनी विशिष्टता के आधार पर प्रभावित अंगों पर एक निश्चित तरीके से कार्य करते हैं।

रीढ़ की सर्जरी के बाद रिकवरी प्रक्रिया में आमतौर पर कई विशेषज्ञ शामिल होते हैं। इससे पीड़ित पर उचित नियंत्रण सुनिश्चित होता है। सर्जरी के बाद पुनर्वास उन रोगियों के लिए व्यायाम के सेट से भिन्न होता है जिनकी सर्जरी नहीं हुई थी।

रीढ़ की हड्डी में चोट वाले व्यक्ति को सहायता प्रदान करते समय, मुख्य नियम कोई नुकसान नहीं पहुंचाना है। यदि स्थिति में कोई निश्चितता नहीं है या नुकसान का उच्च जोखिम है, तो इंतजार करना बेहतर है चिकित्साकर्मी, क्योंकि रीढ़ की हड्डी में चोट के बढ़ने का कारण बन सकता है अपरिवर्तनीय परिणाम: पीड़ित की विकलांगता या मृत्यु भी।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको एकत्रित और सावधान रहना चाहिए। घबराहट और अत्यधिक भावुकता नुकसान ही पहुंचा सकती है।

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रीढ़ की हड्डी में चोट वाले व्यक्ति के लिए प्राथमिक उपचार

यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है, विशेषज्ञों द्वारा किसी खतरनाक चोट का इलाज शुरू करने से पहले, इस तरह से घायल हुए व्यक्ति को एम्बुलेंस डॉक्टर के आगमन के लिए कैसे तैयार किया जाए। रीढ़ की हड्डी की चोट सबसे खतरनाक चोटों में से एक है मानव शरीरजिसके गंभीर परिणाम भी होते हैं। यदि ऐसी चोट के लिए गलत तरीके से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है, तो इससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति जीवन भर विकलांग रह सकता है। इसलिए, प्राथमिक चिकित्सा का आवश्यक ज्ञान होना, इसे व्यवहार में लागू करने में सक्षम होना और संभवतः, बचत करना बहुत महत्वपूर्ण है मानव जीवन.

रीढ़ की हड्डी की चोटें विभिन्न प्रकार की होती हैं, जिनमें रीढ़ की हड्डी में चोट, कशेरुका संयुक्त स्नायुबंधन का टूटना, कशेरुका मेहराब या शरीर का फ्रैक्चर और कशेरुका विस्थापन शामिल हैं। ऐसी चोटें काठ, वक्ष या ग्रीवा रीढ़ में हो सकती हैं। चोट की डिग्री को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, चाहे वह खुली हो या बंद।

सभी रीढ़ की हड्डी की चोटों में से लगभग 0.3% रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की बंद चोटें होती हैं। बंद पीठ की चोटों के बीच, 3 समूह हैं। पहले में रीढ़ की चोटें शामिल हैं, जब रीढ़ की हड्डी की नहर की सामग्री क्षतिग्रस्त नहीं होती है। दूसरे में रीढ़ की हड्डी की चोट, साथ ही घायल रीढ़ की हड्डी और कॉडा इक्विना शामिल हैं। और तीसरे समूह में, रीढ़ की हड्डी ही सीधे तौर पर क्षतिग्रस्त हो जाती है।

पर खुली चोटेंरीढ़ की हड्डी में त्वचा की अखंडता का उल्लंघन होता है। इस प्रकार की चोट के बीच, मर्मज्ञ चोटों (जब मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर की अखंडता बाधित होती है) और गैर-मर्मज्ञ चोटों (जब मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर को क्षति नहीं होती है) के प्रकार में अंतर किया जा सकता है।

को नैदानिक ​​रूपरीढ़ की हड्डी की चोटों में आघात, चोट, संपीड़न और हेमटोमीलिया की घटना शामिल है (जब रक्त रीढ़ की हड्डी के पदार्थ में बहता है, साथ ही जब एपिड्यूरल और सबराचोनोइड रक्तस्राव या दर्दनाक रेडिकुलिटिस होता है)।

रीढ़ की हड्डी में चोट की पहचान किन लक्षणों से की जा सकती है?

जब रीढ़ की हड्डी में चोट लगती है, तो व्यक्ति को उस स्थान पर एक विशिष्ट रोलिंग दर्द महसूस होता है जहां चोट लगी थी। यदि आप प्रभाव स्थल की जांच करते हैं, तो रक्तस्राव और सूजन के लक्षण नोटिस करना आसान है। जब लिगामेंट टूट जाता है, जिसे विकृति कहा जाता है, तो शरीर में तेज चुभने वाला दर्द महसूस होता है और गतिविधियां सीमित हो जाती हैं। ऐसे टूटना या स्नायुबंधन का टूटना अक्सर उन मामलों में होता है जहां कोई व्यक्ति अचानक और बार-बार बहुत भारी वस्तुओं को उठाता है। इसके अलावा, आप रेडिकुलिटिस के लक्षणों की उपस्थिति को भी नोट कर सकते हैं। हालाँकि, कशेरुक शिफ्ट नहीं होते हैं और रीढ़ की कार्यप्रणाली ख़राब नहीं होती है।

गर्भाशय ग्रीवा की चोटों (जिसे व्हिपलैश के नाम से भी जाना जाता है) के साथ, ऐसी चोटें लग सकती हैं जिनमें न्यूरोलॉजिकल लक्षण होते हैं। ये बेहद खतरनाक चोटें हैं जो मानव स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालती हैं। आमतौर पर, ये चोटें कार दुर्घटना या ऊंचाई से गोता लगाने से लगने वाली चोटों जैसी घटनाओं के कारण हो सकती हैं। इन चोटों की उपस्थिति में, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं: सांस की तकलीफ और हृदय गतिविधि, हृदय रुक सकता है, आंतरिक अंगों का कामकाज बाधित हो सकता है, और शरीर पूरी तरह से लकवाग्रस्त हो सकता है।

ऐसी चोटें जो कम खतरा पैदा करती हैं और जिनका फोकस कम होता है, ऐसी चोटें होती हैं जिनमें नर्वस ब्रेकडाउन होता है और धड़, हाथ और पैरों की मांसपेशियों की ताकत कम हो जाती है। यह सब आमतौर पर इस तथ्य में प्रकट होता है कि बढ़े हुए स्वर का विस्फोट होता है, क्योंकि मांसपेशियों तक जाने वाले तंत्रिका अंत बाधित होते हैं। यह चोट गति को रोकती है और मांसपेशियों की संरचना को बदल देती है। सर्वाइकल स्पाइन की चोट की गंभीरता का मरीज की उम्र पर निर्भर होना असामान्य बात नहीं है।

पर सीने में चोट(डिस्लोकेशन और फ्रैक्चर) मुख्य लक्षण रीढ़ में गंभीर दर्द है, जो हृदय तक फैलता है। संवेदनशीलता में कमी आ जाती है और छाती और भुजाओं की गति में कमी आ जाती है।

पर कमर की चोटेंनिम्नलिखित लक्षण ध्यान देने योग्य हैं: मांसपेशियों में कमजोरी, निचले अंगों का पक्षाघात, तंत्रिका विकार, रिसेप्टर्स बहुत कमजोर रूप से परेशान हैं। ऐसे मामलों में, जननांग प्रणाली की शिथिलता भी होती है। इस प्रकार, स्तंभन दोष और मूत्र असंयम देखा जा सकता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट के उभरते लक्षणों में गंभीर दर्द की अनुभूति होती है, जिसमें निचले अंग सुन्न और झुनझुनी हो जाते हैं और रीढ़ की मांसपेशियों की संवेदनशीलता कम हो जाती है। रीढ़ की हड्डी में गंभीर चोटों के साथ, अंगों का पक्षाघात (विशेष रूप से, पैरों का पक्षाघात) हो सकता है।

बच्चों में इस तरह की चोटें बहुत आम नहीं हैं। सबसे आम चोट ग्रीवा रीढ़ की क्षति है। आमतौर पर ऊंची जगह से गिरने पर बच्चा दर्द सहना पसंद करता है। बच्चों के कंकाल तंत्र में संपीड़न (कमिटेड) चोटें चोट की एक विशिष्ट विशेषता है।

किसी व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए सही और समय पर सहायता कैसे प्रदान करें?

जिस व्यक्ति को कोई चोट लगी हो उसे तत्काल चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है। लेकिन डॉक्टरों के आने से पहले, रोगी की स्वयं मदद करने का प्रयास करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, क्योंकि अक्सर प्राथमिक उपचार ही जीवन बचाता है। लेकिन उसके आस-पास के लोगों (रिश्तेदार या सिर्फ राहगीर जो पीड़ित की मदद के लिए आए) के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि घबराना शुरू न करें और खो न जाएं, बल्कि यह याद रखें कि पीड़ितों को विशेष रूप से प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है इस मामले में. तब चोट के परिणाम इतने भयानक नहीं हो सकते।

जहां तक ​​रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की बात है, तो सबसे पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह यह सुनिश्चित करना है कि पीड़ित पूरी तरह से स्थिर है।

किसी भी परिस्थिति में आपको इसे हिलाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए, इसे पलटना तो दूर की बात है, यह केवल चिकित्सा पेशेवरों द्वारा ही किया जा सकता है।

सर्वाइकल स्पाइन पर चोट लगने की स्थिति में, पीड़ित के कंधे, पीठ और गर्दन के नीचे पहले से लपेटा हुआ कपड़ा या कपड़ा रखना चाहिए और गर्दन और सिर को ठीक करना चाहिए। गर्दन का निर्धारण तब किया जाता है जब रीढ़ का कोई हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है, क्योंकि यदि पीड़ित अपना सिर हिलाता है, तो रीढ़ की हड्डी के अन्य हिस्से हिलने लगेंगे, जिसे इस प्रकार की चोट के साथ अनुमति नहीं दी जानी चाहिए।

आपको तुरंत एक एम्बुलेंस विशेषज्ञ को बुलाना चाहिए। जब एम्बुलेंस कर्मचारी प्रतीक्षा कर रहे हों, तो पीड़ित की स्थिति की लगातार निगरानी करना आवश्यक है और सलाह दी जाती है कि दुर्घटना की रिपोर्ट करने के लिए उसके रिश्तेदारों से संपर्क करने का प्रयास करें।

भले ही पीड़ित को दर्द निवारक दवाओं से एलर्जी नहीं है, फिर भी गंभीर तीव्र दर्द से राहत पाने के लिए उसे दर्द निवारक गोली देने की सलाह दी जाती है और एम्बुलेंस आने तक पीड़ित को होश खोने से बचाने की कोशिश की जाती है।

https://www.youtube.com/watch?v=E4O9Z_36YYU दिल की मालिश गलती से रीढ़ की हड्डी को और भी अधिक हद तक घायल कर सकती है, इसलिए इस मामले में ऐसा करना उचित नहीं है।

इस घटना में कि एम्बुलेंस को कॉल करने का कोई तरीका नहीं है, पीड़ित को सावधानीपूर्वक एक सख्त, सपाट सतह पर स्थानांतरित किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको कोई भी उपलब्ध वस्तु ढूंढनी होगी, उदाहरण के लिए, बोर्ड, जिस पर आप घायल व्यक्ति को सावधानीपूर्वक किसी प्राथमिक चिकित्सा चौकी तक ले जा सकें, जहां उसे चिकित्सा सहायता प्रदान की जा सके। जब बोर्ड या अन्य कठोर वस्तुओं को ढूंढना संभव नहीं था, तो नरम सतह वाले स्ट्रेचर का उपयोग करना अनुमत है, लेकिन तब पीड़ित को उन पर सिर के पीछे नहीं, बल्कि नीचे की ओर लिटाना चाहिए। वहीं, चिकित्सा सुविधा में जाना पहली आवश्यकता है, क्योंकि ऐसी चोटें इंसानों के लिए बेहद खतरनाक होती हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट के प्रकार क्या हैं?

रीढ़ की हड्डी की चोटें सबसे गंभीर प्रकार की चोटों में से एक हैं। हाल ही में, स्पाइनल कॉलम की चोटों की व्यापकता और गंभीरता बढ़ रही है, जो परिवहन की मात्रा, गति में वृद्धि से जुड़ी है ट्रैफ़िक, उच्च वृद्धि निर्माण और अन्य कारकों का प्रसार आधुनिक तरीकाऔर जीवन की लय.

आघात अस्पतालों में सभी रोगियों में से 18% रीढ़ की हड्डी की चोट वाले रोगी हैं। ये अधिकतर युवा लोग हैं (औसत आयु 17-35 वर्ष है)। इसलिए, रीढ़ की हड्डी की चोट का इलाज न केवल एक जिम्मेदार चिकित्सा और सामाजिक समस्या है, बल्कि एक आर्थिक भी है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद स्थायी विकलांगता विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद विकलांगता का खतरा बहुत अधिक होता है

रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ और रीढ़ की हड्डी, जो अंदर स्थित है, को नुकसान के कारणों में शामिल हैं:

• सड़क यातायात दुर्घटनाएँ. ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति पैदल यात्री के रूप में और वाहन के अंदर घायल हो सकता है। व्हिपलैश चोट को विशेष महत्व दिया जाता है, जो तब होती है जब गर्दन को तेजी से मोड़ा जाता है और फिर उसी बल से सीधा किया जाता है, जिससे सिर पीछे की ओर झुक जाता है। ऐसे हालात तब बनते हैं जब अचानक ब्रेक लगाने के दौरान दो वाहन आपस में टकरा जाते हैं उच्च गति. सर्वाइकल स्पाइन पर इस प्रकार की चोट को रोकने के लिए कारों में सिर पर प्रतिबंध लगाए जाते हैं।
• ऊंचाई से गिरना. ऐसी घटनाएं लगभग हमेशा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर और रीढ़ की हड्डी की क्षति के साथ होती हैं। विशेष रूप से खतरनाक वह स्थिति होती है जब पीड़ित अपने पैरों पर खड़ा हो जाता है - रीढ़ की हड्डी का अधिकांश भाग घायल हो जाता है।
• गोताखोर की चोट. यह तब विकसित होता है जब कोई व्यक्ति ऊंचाई से पानी में सिर नीचे की ओर गोता लगाता है। इस मामले में, पीड़ित तालाब में बाधाओं के खिलाफ अपना सिर मारता है और गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ में मजबूत लचीलापन या विस्तार होता है जिसके बाद आघात होता है।
• इसके अलावा, रीढ़ और रीढ़ की हड्डी को नुकसान का कारण चाकू, बंदूक की गोली या विस्फोटक चोटें हो सकती हैं, जब दर्दनाक कारक रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र पर हमला करता है।

रीढ़ की हड्डी में चोट का सबसे आम तंत्र

रीढ़ की हड्डी की चोटों का वर्गीकरण

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी में चोट का एक स्पष्ट वर्गीकरण है, जो सीधे प्रभावित करता है चिकित्सीय रणनीतिऔर पूर्वानुमान. सभी चोटों को खुले (त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के साथ) और बंद (क्षति की प्रकृति के आधार पर) में विभाजित किया जा सकता है संरचनात्मक संरचनाएँरीढ़, प्रतिष्ठित:

1. रीढ़ की हड्डी के लिगामेंटस तंत्र में चोटें (लिगामेंटस संरचनाओं का टूटना और मोच)। का अर्थ है हल्की डिग्री.
2. कशेरुक शरीर का फ्रैक्चर. इसमें संपीड़न चोट शामिल है, जब कशेरुका शरीर संकुचित होता है और एक संपीड़न फ्रैक्चर होता है (ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोग विशेष रूप से इस तंत्र के प्रति संवेदनशील होते हैं)। इसके अलावा, कशेरुक निकायों के फ्रैक्चर सीमांत, ऊर्ध्वाधर, क्षैतिज और विस्फोटक हो सकते हैं।
3. इंटरवर्टेब्रल डिस्क को नुकसान (डिस्क के अंदरूनी हिस्से के आगे बढ़ने के साथ रेशेदार रिंग का टूटना, तीव्र हर्नियाश्मोरल)।
4. प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर (स्पिनस, ट्रांसवर्स, आर्टिकुलर) और कशेरुक मेहराब।
5. कशेरुकाओं की अव्यवस्था और उदात्तता, फ्रैक्चर-विस्थापन।
6. अभिघातजन्य स्पोंडिलोलिस्थीसिस।

सभी फ्रैक्चर को 2 समूहों में बांटा गया है:

• उल्लंघन होने पर विस्थापन के साथ सामान्य अक्षरीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी के संपीड़न का एक उच्च जोखिम है;
• विस्थापन के बिना.

रीढ़ की हड्डी की चोटों को स्थिर और अस्थिर में विभाजित करना भी महत्वपूर्ण है। स्थिर फ्रैक्चर तब होते हैं जब रीढ़ का केवल अगला भाग (कशेरुकी शरीर) क्षतिग्रस्त होता है। इसके अलावा, यदि आघात के समय कशेरुका के विस्थापन के कारण रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त नहीं हुई थी, तो भविष्य में यह जोखिम न्यूनतम है।

रीढ़ की हड्डी का संपीड़न फ्रैक्चर

अस्थिर फ्रैक्चर तब होता है जब रीढ़ की हड्डी के आगे और पीछे के दोनों हिस्से (मेहराब और प्रक्रियाएं) एक साथ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इसके अलावा, यदि चोट के समय रीढ़ की हड्डी में संपीड़न नहीं हुआ, तो भविष्य में इस जटिलता का उच्च जोखिम बना रहता है, क्योंकि किसी भी हलचल से ऐसे परिणाम हो सकते हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के प्रकार:

• हिलाना (यह एक प्रतिवर्ती कार्यात्मक हानि है);
• चोट या चोट (तंत्रिका ऊतक को जैविक क्षति);
• संपीड़न, जो कशेरुका के टुकड़े, क्षतिग्रस्त डिस्क, हेमेटोमा, एडिमा, आदि के कारण हो सकता है;
• आंशिक और पूर्ण टूटना सबसे गंभीर क्षति है, जिसके परिणाम उल्लंघन के स्तर पर निर्भर करते हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण

रीढ़ की हड्डी की चोट के नैदानिक ​​लक्षण मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर करते हैं कि रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त है या नहीं, साथ ही चोट के स्थान, उसके प्रकार और तंत्र पर भी निर्भर करते हैं।

स्थिर चोटों के लक्षण

स्थिर स्पाइनल कॉलम चोटों में शामिल हैं:

• नरम ऊतकों की चोट;
• स्नायुबंधन क्षति;
• कशेरुकाओं के स्थिर फ्रैक्चर (विस्थापन के बिना शरीर, स्पिनस, अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं)।

विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षण:

• चोट के स्थान पर फैला हुआ दर्द;
• चोट के क्षेत्र में सूजन, चोट, रक्तगुल्म;
• दर्द की डिग्री के आधार पर गतिविधियां थोड़ी या गंभीर रूप से सीमित हो सकती हैं;
• जब स्पिनस प्रक्रियाएं टूट जाती हैं, तो स्थानीय दर्द होता है, कभी-कभी आप उनकी रोग संबंधी गतिशीलता महसूस कर सकते हैं;
• कुछ मामलों में, रेडिकुलिटिस के लक्षण दिखाई देते हैं;
• अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर के साथ पैरावेर्टेब्रल क्षेत्रों में दर्द होता है;
• सेकेंडरी रेडिकुलिटिस के मामलों को छोड़कर, कोई न्यूरोलॉजिकल लक्षण नहीं हैं।

ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में चोट

ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के ऊपरी खंडों को नुकसान जीवन के लिए खतरा है। हृदय और श्वसन केंद्रों का कार्य प्रभावित होता है, और इससे तत्काल मृत्यु हो सकती है। यदि रीढ़ की हड्डी के 3-4 खंड के स्तर पर चोट लगती है, तो रोगी को टेट्राप्लाजिया (हाथ और पैरों का पक्षाघात) का अनुभव होता है, चोट की जगह के नीचे की सभी प्रकार की संवेदनशीलता समाप्त हो जाती है। श्वसन की मांसपेशियाँ और डायाफ्राम भी प्रभावित होते हैं, जिससे श्वसन रुक सकता है।

एमआरआई से सर्वाइकल स्पाइन में फ्रैक्चर और रीढ़ की हड्डी में संपीड़न का पता चलता है

जब रीढ़ की हड्डी का 4-5 खंड संकुचित होता है, तो टेट्राप्लाजिया होता है, लेकिन श्वसन संबंधी विकारों के बिना। जब रीढ़ की हड्डी के 5-8 खंड क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो पक्षाघात विकसित हो जाता है विभिन्न मांसपेशियाँहाथों और निचले पैरापैरेसिस को देखा जाता है, पैल्विक अंगों की शिथिलता मौजूद हो सकती है।

वक्ष और काठ की रीढ़ को नुकसान

रीढ़ की हड्डी की चोटों के कारण वक्षीय रीढ़ की हड्डी को नुकसान के साथ पैरों में कमजोरी और जननांग और पैल्विक अंगों में व्यवधान होता है। पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का पक्षाघात हो सकता है। इंटरकोस्टल मांसपेशियों के पक्षाघात के कारण श्वसन संबंधी गड़बड़ी हो सकती है।

काठ का क्षेत्र क्षतिग्रस्त होने से पक्षाघात हो जाता है विभिन्न समूहनिचले छोरों (पैर, पैर या जांघ) की मांसपेशियाँ। चोट के स्थान के नीचे संवेदनशीलता भी प्रभावित होती है, और पैल्विक अंगों और प्रजनन प्रणाली का कार्य ख़राब हो जाता है।

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की चोटों के निदान में रोगी का साक्षात्कार करना, शिकायतों को स्पष्ट करना, चोट का तंत्र, व्यक्ति का परीक्षण डेटा, रीढ़ की हड्डी की चोट के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की उपस्थिति का निर्धारण करना और डेटा पर आधारित होना शामिल है। अतिरिक्त तरीकेपरीक्षाएं (रेडियोग्राफी, एमआरआई, सीटी, मायलोग्राफी, आदि)।

जन्मजात चोटें

जन्म चोटें भ्रूण के ऊतकों को होने वाली यांत्रिक क्षति का एक पूरा समूह है जो बच्चे के जन्म के दौरान होती है। जन्म आघात के सबसे गंभीर प्रकारों में से एक रीढ़ की हड्डी में चोट है। हाल ही में, ऐसी चोटों की संख्या में काफी कमी आई है क्योंकि सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव की संख्या में वृद्धि हुई है।

कारक जो रीढ़ की हड्डी में जन्म के समय चोट का कारण बन सकते हैं:

• प्रसव के दौरान प्रसूति संबंधी देखभाल;
• प्रसूति संदंश का अनुप्रयोग;
• ब्रीच और भ्रूण की अन्य प्रकार की रोग संबंधी प्रस्तुति;
• परिपक्वता के बाद;
• बड़े फल;
• तीव्र या लंबे समय तक प्रसव पीड़ा;
• गहरी समयपूर्वता;
• भ्रूण के विकास की असामान्यताएं।

सबसे अधिक बार, ग्रीवा रीढ़ और निकटवर्ती ब्रैकियल प्लेक्सस प्रभावित होते हैं। लक्षण क्षति के स्तर पर निर्भर करते हैं। एक नियम के रूप में, ऐसी चोट दर्द के साथ होती है (बच्चा बेचैन है, लगातार अपनी स्थिति बदलता है, शारीरिक सजगता का परीक्षण करना दर्दनाक होता है)। टॉर्टिकोलिस, छोटी या लम्बी गर्दन देखी जा सकती है। यदि रीढ़ की हड्डी के ऊपरी ग्रीवा खंड क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रीढ़ की हड्डी में झटका, विभिन्न श्वसन संबंधी विकार, "मेंढक" स्थिति और मूत्र प्रतिधारण या असंयम की तस्वीर देखी जा सकती है।

प्रसव के दौरान प्रसूति देखभाल से रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है

यदि ब्रैचियल प्लेक्सस क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो बच्चे में कॉफ़रैट सिंड्रोम (फ़्रेनिक तंत्रिका का पैरेसिस), डचेन-एर्ब, डीजेरिन-क्लम्पके और केहरर पाल्सी विकसित हो सकता है। इन सभी सिंड्रोमों के अपने-अपने हैं विशिष्ट सुविधाएंऔर परिणाम.

वक्षीय क्षेत्र को क्षति प्रकट होती है श्वसन संबंधी विकारइंटरकोस्टल मांसपेशियों के पैरेसिस के साथ-साथ स्पास्टिक प्रकृति के पैरों के निचले पैरापैरेसिस, "फ्लैट बेली" सिंड्रोम के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है।

शिशुओं में काठ और त्रिक क्षेत्रों में आघात के साथ पैरों की शिथिलता और पैल्विक अंगों की शिथिलता होती है।

नवजात शिशु में रीढ़ की हड्डी की चोट से उबरने में लंबा समय लगता है। कुछ मामलों में, शिशुओं में उच्च प्लास्टिसिटी और पुनर्जनन की डिग्री के कारण, चोट के लक्षणों और परिणामों से पूरी तरह से छुटकारा पाना संभव है, लेकिन कुछ मामलों में बाद के जीवन भर लगातार विकलांगता विकसित होती है।

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार

रीढ़ की हड्डी की चोट की देखभाल के 2 मुख्य बिंदुओं पर ध्यान देना आवश्यक है:

• घायल क्षेत्र का विश्वसनीय और सही निर्धारण;
• यदि संभव हो तो एनेस्थीसिया दें।

रीढ़ की हड्डी में चोट वाले पीड़ित को ले जाना

पीड़ित को उसकी पीठ के बल सख्त सतह पर लिटाना आवश्यक है, और उसे बैठने या खड़े होने की अनुमति नहीं है। क्षतिग्रस्त क्षेत्र के बावजूद, ग्रीवा रीढ़ को सुरक्षित रूप से ठीक किया जाना चाहिए। इसके लिए विशेष कॉलर हैं। यदि आपके पास ऐसा कोई उपकरण नहीं है, तो आप कपड़ों का एक मोटा रोल बना सकते हैं और इसे अपनी गर्दन के चारों ओर सुरक्षित कर सकते हैं।

शरीर को एक ही स्तर पर रखने और रीढ़ की हड्डी में हलचल को कम करने के लिए कई लोगों को पीड़ित को ले जाना चाहिए। इस तरह के परिवहन से द्वितीयक रीढ़ की हड्डी की चोट से बचने में मदद मिलेगी।

ऐसे में व्यक्ति की नाड़ी और सांस की निगरानी करना जरूरी है। उल्लंघन के मामले में, सामान्य नियमों के अनुसार पुनर्जीवन सहायता प्रदान की जानी चाहिए। किसी भी परिस्थिति में पीड़ित को अकेला न छोड़ें और जब तक अत्यंत आवश्यक न हो उसे एक जगह से दूसरी जगह न ले जाएं। एम्बुलेंस को कॉल करना अनिवार्य है।

रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद उपचार और पुनर्वास के सिद्धांत

रीढ़ की हड्डी की चोट के परिणाम सीधे प्राथमिक उपचार की समयबद्धता और शुद्धता, चोट के प्रकार और तंत्र और रीढ़ की हड्डी को सहवर्ती क्षति पर निर्भर करते हैं।

उपचार रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। हल्की चोटों के लिए, उपचार केवल रूढ़िवादी है। रोगसूचक दवाएं (एनाल्जेसिक, हेमोस्टैटिक, रिस्टोरेटिव, एंटी-इंफ्लेमेटरी), सख्त बिस्तर पर आराम, मालिश, व्यायाम चिकित्सा और फिजियोथेरेपी लिखिए।

अधिक गंभीर मामलों में, रूढ़िवादी उपचार को बंद पुनर्स्थापन (एक साथ अव्यवस्था, फ्रैक्चर, कर्षण में कमी) द्वारा पूरक किया जा सकता है, इसके बाद रीढ़ के क्षतिग्रस्त खंडों को स्थिर किया जा सकता है (गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ के लिए कॉलर, वक्ष या काठ की रीढ़ के लिए कोर्सेट)।

व्यायाम चिकित्सा रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद पुनर्वास का मुख्य तरीका है

को शल्य चिकित्सारीढ़ की हड्डी या उसके क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में इसका सहारा लें भारी जोखिमरीढ़ की हड्डी में अस्थिरता के कारण. यदि यह अप्रभावी हो तो सर्जरी भी निर्धारित की जा सकती है। रूढ़िवादी चिकित्सा. सर्जरी के बाद, सख्त स्थिरीकरण या कर्षण का उपयोग किया जाता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट से उबरना एक लंबी और श्रमसाध्य प्रक्रिया है। रीढ़ की हड्डी में संपीड़न के बिना चोटों के लिए, पुनर्वास के पहले दिनों से व्यायाम चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। वे साँस लेने के व्यायाम से शुरू करते हैं और धीरे-धीरे अंगों और रीढ़ की हड्डी के लिए व्यायाम करते हैं। कक्षाओं की देखरेख एक पुनर्वास विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए। मालिश और फिजियोथेरेपी भी निर्धारित हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए, रिकवरी पूरक है दवा से इलाज, जिसका उद्देश्य तंत्रिका ऊतक, विद्युत नाड़ी चिकित्सा, एक्यूपंक्चर का पुनर्जनन है।

दुर्भाग्य से, रीढ़ की हड्डी की चोट के कारण खोए कार्यों को बहाल करना हमेशा संभव नहीं होता है। लेकिन ठीक होने की चाहत भी सक्षम उपचारऔर पुनर्वास कार्यक्रम कभी-कभी अद्भुत काम करता है।

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रीढ़ की हड्डी में चोट: प्रकार, लक्षण, प्राथमिक उपचार

रीढ़ ही वह आधार है जो व्यक्ति को सभी गतिविधियां करने, एक स्थान से दूसरे स्थान तक जाने और बैठने में मदद करता है। और जब चोट लगती है, तो शरीर की सामान्य गतिविधियों से गंभीर दर्द होता है।

पिछले दशकों में, रीढ़ की हड्डी में चोट के मामले अधिक हो गए हैं, और उनमें से सभी में ऐसा ही हुआ है विभिन्न कारणों सेघटना।

चोटों के कारण

कुछ स्थितियों के कारण रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है:

• फ़्रेम पर अत्यधिक अनुपातहीन भार, जो अनुमेय मानकों से काफी अधिक है;
• दुर्घटनाएँ और आपदाएँ, मुख्यतः परिवहन से संबंधित;
• चरम खेल: गोताखोरी, पैराशूट जंपिंग और अन्य;
• जन्म संबंधी चोटें जिसके परिणामस्वरूप कार्टिलाजिनस कशेरुकाओं को नुकसान हुआ;
• उम्र से संबंधित चोटें, जिनमें टूट-फूट होती है अंतरामेरूदंडीय डिस्कऔर उपास्थि ऊतक का सूखना।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न दर्दनाक स्थितियों के लिए रीढ़ के एक या दूसरे हिस्से को नुकसान के अपने आंकड़े हैं। इस प्रकार, कार दुर्घटनाओं में, ग्रीवा रीढ़ सबसे अधिक क्षतिग्रस्त होती है; ऊंचाई से गिरने पर, त्रिक रीढ़ घायल हो जाती है, जिसमें रीढ़ की हड्डी में खिंचाव के कारण चोट लगती है;

रीढ़ की हड्डी की चोटों के प्रकार

रीढ़ की हड्डी की चोटों को उनकी घटना के स्थान और उस प्रक्रिया के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है जिससे यह पहली बार में उजागर हुई थी। तो, निम्नलिखित प्रकार की चोटें प्रतिष्ठित हैं: फ्रैक्चर, अव्यवस्था, टूटना, चोट, लंबे समय तक संपीड़न. आइए इन क्षतियों की विशेषताओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।

1. फ्रैक्चर - सर्वाइकल स्पाइन के लिए सबसे विशिष्ट, हड्डियों की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है, जिसके टुकड़े रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचा सकते हैं। अधिकतर यह कार दुर्घटनाओं के दौरान होता है, जब शरीर अचानक आगे की ओर गति करता है, जबकि सिर नीचे की ओर निर्देशित होता है। स्पाइनल डिस्क पूरी तरह से स्पाइनल कैनाल में गिर सकती है, जिससे सिर को स्वतंत्र रूप से उठाना असंभव हो जाता है। फ्रैक्चर के लक्षण हैं पूर्ण अनुपस्थितिहरकतें और भावनाएँ।
2. अव्यवस्था - तब देखी जाती है जब मुख्य रूप से वक्षीय रीढ़ की हड्डी में अचानक हलचल होती है, जिसके परिणामस्वरूप स्नायुबंधन टूट जाता है। गंभीरता के आधार पर, उपचार में एक संपीड़ित पट्टी लगाना शामिल होता है जब तक कि स्नायुबंधन अपने मूल आकार में वापस नहीं आ जाते, या सर्जिकल हस्तक्षेप जिसमें स्नायुबंधन को जानबूझकर सिल दिया जाता है।
3. नील पड़ना - पीठ पर तीव्र प्रभाव की विशेषता, जिससे मांसपेशियों में रक्तस्राव होता है जो कशेरुकाओं के सामान्य कामकाज में बाधा के रूप में काम करता है। इसे एंटीहेमेटोमा मलहम लगाने से समाप्त किया जा सकता है जो पूर्ण वसूली को बढ़ावा देता है। प्राथमिक उपचार में क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंडक लगाना शामिल है।
4. पैरापलेजिया - गंभीर चोटरीढ़ की हड्डी का ऊपरी वक्ष भाग, जिसमें ऊपरी अंगों में सुन्नता होती है और उन्हें नियंत्रित करने में असमर्थता होती है।

रीढ़ की हड्डी में चोट के लक्षण

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के कामकाज में समस्याओं का निदान एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है, जो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग करके रीढ़ की स्थिति और चोट की गंभीरता को निर्धारित करता है। यह साधारण चोटों पर लागू होता है जब रोगी का जीवन खतरे में नहीं होता है। ऐसी स्थिति में जहां किसी व्यक्ति को प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है और वह बेहोश है, एक साधारण राहगीर "आंख से" लक्षणों को निर्धारित करने और संभावित चोट के साथ उनकी तुलना करने में सक्षम नहीं होगा। कम से कम लगेगा चिकित्सीय शिक्षाऔर व्यावहारिक ज्ञान. इस मामले में, पीड़ित की मदद करने का एकमात्र तरीका यह सुनिश्चित करना है कि वह चिकित्सा कर्मियों के आने तक स्थिर स्थिति में रहे।

रीढ़ की हड्डी की चोट के स्व-निदान के बाद लगातार पीठ दर्द जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, खासकर जब आप अपनी बाहों को ऊपर उठाते हैं और अपने सिर को बगल की ओर मोड़ते हैं। गंभीर आघात से ऐंठन हो सकती है जो सांस लेने में बाधा डालती है।

सबसे खतरनाक लक्षण गर्भाशय ग्रीवा की चोटों के कारण होते हैं: सांस लेने में कठिनाई, विफलता हृदय दर, पक्षाघात की शुरुआत। वक्षीय क्षेत्र के लिए, लक्षण "उरोस्थि में" दर्द की विशेषता है, जो इलियाक फोसा तक फैलता है।

रीढ़ की हड्डी में आघात का स्थानीयकरण

यह इस पर निर्भर करता है कि रीढ़ का कौन सा हिस्सा प्रभावित हुआ है नकारात्मक प्रभाव, प्रमुखता से दिखाना विभिन्न प्रकारहानि।

सरवाइकल रीढ़: चोटें और उनकी विशेषताएं

विश्व के आँकड़े बताते हैं कि 35% मामलों में फ्रैक्चर के साथ ग्रीवा आघात होता है घातक परिणाम. यह इस तथ्य के कारण है कि टूटा हुआ हड्डीनहर गुहा से रीढ़ की हड्डी के बाहर निकलने को उत्तेजित करता है, जबकि इसका पोषण बाधित होता है, जो तंत्रिका कोशिकाओं और अंत की मौत को उत्तेजित करता है, जिसके कामकाज को किसी भी परिस्थिति में बहाल नहीं किया जा सकता है।

गर्दन की चोट के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• सीमित गति;
• अत्याधिक पीड़ा;
• कठिनता से सांस लेना;
• होश खो देना।

पीड़ित को सही सहायता केवल डॉक्टर ही प्रदान कर सकते हैं; किसी भी स्थिति में आपको स्वयं मदद करने का प्रयास नहीं करना चाहिए, क्योंकि आप और भी अधिक नुकसान पहुंचा सकते हैं और व्यक्ति की जान ले सकते हैं।

वक्षीय क्षेत्र और संभावित चोटें

यदि वक्षीय क्षेत्र में मामूली चोटें होती हैं, तो व्यक्ति को अलग-अलग डिग्री का दर्द महसूस होता है, जो किसी भी आंदोलन के दौरान तेजी से बढ़ जाता है। यदि वक्षीय रीढ़ की अखंडता का उल्लंघन होता है, तो अंगों का सुन्न होना, पेशाब को नियंत्रित करने में असमर्थता और मल को अलग करना देखा जाता है, जिससे उनका सहज उत्सर्जन होता है। इस विभाग की विशेषता वाली निम्नलिखित प्रकार की चोटें आम हैं:

• कशेरुक जोड़ की मोच - रीढ़ की हड्डी में जानबूझकर खिंचाव के परिणामस्वरूप होती है (उदाहरण के लिए, क्षैतिज पट्टी पर लटकना);
• मांसपेशियों का टूटना - एथलीटों के लिए विशिष्ट, जब, एक तेज मोड़ के परिणामस्वरूप, एक अप्रस्तुत मांसपेशी खिंच नहीं पाती है और सबसे पतली जगह में फट जाती है, जहां सबसे कम फाइबर होते हैं, इस मामले में सहायता एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा प्रदान की जानी चाहिए;
• फ्रैक्चर - पूरी तरह से आंदोलन में बाधा डालता है, थोड़ी सी भी हलचल पर अविश्वसनीय दर्द का कारण बनता है, दर्दनाक झटका लग सकता है;
• रीढ़ की हड्डी की वक्रता - तब देखी जाती है जब गलत मुद्रा के कारण कशेरुक विकृत हो जाते हैं, जिससे स्कोलियोसिस, लॉर्डोसिस, किफोसिस जैसी पुरानी बीमारियों का विकास होता है।

कटि (त्रिक)

अक्सर, जो लोग बैठे-बैठे बहुत समय बिताते हैं उन्हें पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव होता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि काठ का कशेरुका निरंतर तनाव का सामना नहीं कर सकता है और समय-समय पर आराम की आवश्यकता होती है, अन्यथा दर्द होता है। ऐसी स्थिति में बैठने और खड़े होने की स्थिति को बदलने के साथ-साथ बुनियादी व्यायाम, जिसमें झुकना और कई स्क्वैट्स शामिल हैं, एक घंटे में एक बार किए जाने से सहायता प्रदान की जाएगी। इस स्थिति में मांसपेशियों में तनावचला जाएगा, और इसके साथ दर्द भी।

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार

रीढ़ की हड्डी की चोटें बहुत जानलेवा होती हैं और समय पर प्राथमिक उपचार से जान बचाई जा सकती है। तो, आइए जीवन बचाने के उद्देश्य से गतिविधियों को अंजाम देने की योजना पर नजर डालें:

• तुरंत एम्बुलेंस बुलाओ;
• पीड़ित को गतिहीनता प्रदान करें, भले ही चोट महत्वपूर्ण न हो और वह सचेत हो;
• यदि यह उपलब्ध न हो तो कृत्रिम श्वसन करें।

प्राथमिक चिकित्सा कभी-कभी घातक भूमिका निभाती है: यहां आप या तो किसी व्यक्ति की जान बचा सकते हैं या, इसके विपरीत, उसे सबसे मूल्यवान चीज़ से वंचित कर सकते हैं। किसी व्यक्ति में दिखाई देने वाले लक्षण हमेशा किसी न किसी कारण से मेल नहीं खाते। इसलिए, स्थिति की गंभीरता का आकलन करते हुए, आपको अपनी ताकत को कम करके आंकना नहीं चाहिए और असंभव को पूरा करने का प्रयास करना चाहिए।

रीढ़ की हड्डी के उपचार की एक प्रभावी विधि के रूप में स्पाइनल ट्रैक्शन

ट्रैक्शन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके द्वारा कशेरुकाओं को फैलने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे रीढ़ की हड्डी का आकार सीधा हो जाता है। यह प्रक्रिया स्कोलियोसिस को ठीक करने में प्रभावी है, विशेषकर ग्रीवा रीढ़ में।

कर्षण को अंजाम देने के लिए सिमुलेटर सहित विशेष उपकरणों का उपयोग किया जाता है। यह प्रक्रिया काफी लंबी है, लेकिन इससे जो प्रभाव हासिल करने में मदद मिलती है, वह सबसे ज्यादा ध्यान देने योग्य होता है प्रारम्भिक चरणकक्षाएं.

कर्षण प्रक्रिया उन कशेरुकाओं को खींचने पर आधारित है जिन्होंने तंत्रिका अंत को दबाया है, जिससे आसन संरेखित हो जाता है और व्यक्ति पीठ में दर्द और असुविधा के बारे में भूल जाता है।

कमर दर्द के लिए एक कारगर उपाय है. लिंक का अनुसरण करें और पता करें कि मेडिकल साइंसेज के डॉक्टर सर्गेई मिखाइलोविच बुब्नोव्स्की क्या सलाह देते हैं।

रीढ़ की हड्डी में क्षति के अप्रत्याशित परिणाम होते हैं और अक्सर विकलांगता या मृत्यु हो जाती है। क्या जानना महत्वपूर्ण है और प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें?

आंकड़ों के मुताबिक, रीढ़ की हड्डी में चोट वाले पीड़ित की तस्वीर एक मध्यम आयु वर्ग के व्यक्ति की है। वृद्धावस्था में, पुरुष और महिलाएं समान आवृत्ति से प्रभावित होते हैं। बचपन की चोटें बहुत कम होती हैं; ये मुख्य रूप से जन्म की चोटें होती हैं।

दर्दनाक कारक की प्रकृति से, यह निर्धारित करना संभव है कि चोट किस प्रकार की क्षति से संबंधित है।

कार दुर्घटनाओं और मोटरसाइकिल चालकों में, ग्रीवा क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है। ब्रेक लगाने पर तथाकथित व्हिपलैश होता है: पहले एक तेज मोड़, और फिर सिर को पीछे की ओर उतना ही तेज फेंकना। महिलाओं की मांसपेशियां थोड़ी कमजोर होती हैं और इसलिए उनके व्हिपलैश का शिकार होने की संभावना अधिक होती है।

जो लोग लापरवाही से गोता लगाते हैं उनके कारण सर्वाइकल स्पाइन घायल हो जाती है।

ऊंचाई से गिरना निचले वक्ष और श्रोणि क्षेत्र के फ्रैक्चर का एक संयोजन है। शक्ति के प्रकारचोट लगने के कारणों में खेल और भारी सामान उठाना भी शामिल है।

क्षति के स्थान के अनुसार, उन्हें निम्नलिखित में विभाजित किया गया है: ग्रीवा रीढ़, वक्ष, काठ, त्रिक, कोक्सीक्स का फ्रैक्चर।

स्वभाव से: चोट, जोड़दार टूटन और स्नायुबंधन का टूटना, स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के फ्रैक्चर, मेहराब और कशेरुक शरीर, अव्यवस्था, उदात्तता, विस्थापन। चोटों को सरल और जटिल (रीढ़ की हड्डी की चोट) में विभाजित करना चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण है।

जिस कोण और बल को निर्देशित किया जाता है वह एक और वर्गीकरण देता है:

1. पच्चर के आकार का फ्रैक्चर. कशेरुक शरीर की झिल्ली की अखंडता से समझौता किया जाता है। यह एक पच्चर के आकार का हो जाता है। इसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।
2. वेज-कम्युनेटेड। कशेरुका पूरी तरह से क्षतिग्रस्त और टूट गई है इंटरवर्टेब्रल डिस्क. शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता है, रीढ़ की हड्डी की क्षति के रूप में जटिलता संभव है।
3. फ्रैक्चर-विस्थापन. रीढ़ की हड्डी का शरीर नष्ट हो जाता है। लिगामेंटस उपकरण और डिस्क क्षतिग्रस्त हो गए हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है. रीढ़ की हड्डी को संभावित नुकसान.
4. संपीड़न. कशेरुका शरीर में ऊर्ध्वाधर दरार. उपचार हड्डी के टुकड़ों के अलग होने की डिग्री पर निर्भर करता है।

चोट के लक्षण: रोगी को फैला हुआ दर्द महसूस होता है, चोट के स्थान पर सूजन और चोट, संवेदनशीलता की हानि और बिगड़ा हुआ मोटर कार्य पाया जाता है।

चोट लगने का कारण खराब मौसम में गिरना, अक्षम गोताखोरी, कोई दुर्घटना या किसी कुंद वस्तु से झटका हो सकता है।

विकृति (खिंचाव) के लक्षण: तीव्र दर्द, सीमित गति और रेडिकुलिटिस की घटना हो सकती है। यह चोट आमतौर पर किसी भारी वस्तु को अचानक उठाने के बाद लगती है।

कशेरुकाओं की अव्यवस्था और उदात्तता के साथ, तीव्र दर्द प्रकट होता है, पीड़ित का सिर या धड़ एक मजबूर स्थिति में होता है, और गति तेजी से सीमित होती है।

फ्रैक्चर और फ्रैक्चर-डिस्लोकेशन के लक्षण चोट की गंभीरता और स्थान पर निर्भर करते हैं। यह पीठ और गर्दन में दर्द है। मांसपेशियों में ऐंठन, कमजोरी, हाथ और पैर का सुन्न होना।

पीड़ित को चलने में कठिनाई हो सकती है या उसके अंगों की गति पूरी तरह खत्म हो सकती है (पक्षाघात)।

पहले क्षण से, यदि सिर और रीढ़ क्षतिग्रस्त हो, तो पीड़ित को प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए और चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। कोई आत्म उपचारस्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है।

यथासंभव सावधानी से, इसमें कई चरण शामिल हैं:

• पीड़ित का चेहरा ऊपर करके किसी सख्त सतह पर रखें, उसे बैठने या खड़े होने की अनुमति न दें;
• कपड़े का एक रोल बनाएं और गर्दन के क्षेत्र को सावधानीपूर्वक सुरक्षित करें;
• शरीर को समान स्तर पर ले जाना और पकड़ना;
• रोगी को अनावश्यक रूप से स्थानांतरित न करें;
• इसे लावारिस न छोड़ें;
• चेतना, नाड़ी और श्वास का निरीक्षण करें;
• तुरंत एम्बुलेंस बुलाएँ या पीड़ित को स्वयं चिकित्सा सुविधा तक पहुँचाएँ।

स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में चिकित्सा के सिद्धांत

में प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना चिकित्सा संस्थानइसमें शामिल हैं: नाड़ी, रक्तचाप की निरंतर निगरानी, ​​सहायक दवाओं का प्रशासन।

आगे का उपचार स्थिरीकरण, विशेष उपकरणों, कोर्सेट और कॉलर का उपयोग करके कर्षण का उपयोग करके किया जाता है।

तंत्रिका जड़ों के संरक्षित लक्षणों और व्यापक रीढ़ की विकृति के साथ, अपूर्ण अनुप्रस्थ रीढ़ की हड्डी के घावों के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि पीठ की चोटों के परिणाम काफी हद तक चोट लगने के क्षण से लेकर उपचार शुरू होने तक की समयावधि से निर्धारित होते हैं। लगभग हमेशा, अपर्याप्त रूप से प्रदान की गई प्राथमिक चिकित्सा पीड़ित की बीमारी को और खराब कर देती है। उपचार एक जटिल, लंबा चरण है जिसमें ट्रॉमेटोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन और पुनर्वास विशेषज्ञ काम करते हैं। वे किसी व्यक्ति के भावी जीवन और प्रदर्शन के लिए पूर्वानुमान निर्धारित करते हैं।

अतिरिक्त स्रोत:

1. ट्रॉमेटोलॉजी पर चयनित व्याख्यान पॉलाकोव वी.ए. अनुभाग: आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। लाइब्रेरी www.MEDLITER.ru - इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल पुस्तकें।
2. आपातकालीन आघात विज्ञान पर नैदानिक ​​​​व्याख्यान गिरशिन एस.जी. अनुभाग: आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। लाइब्रेरी www.MEDLITER.ru - इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल पुस्तकें।
3. एकाधिक और संयुक्त चोटें सोकोलोव वी.ए. अनुभाग: आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। लाइब्रेरी www.MEDLITER.ru - इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल पुस्तकें।

रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर एक बहुत ही खतरनाक चोट है; इससे पक्षाघात का विकास हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर शेनया वक्षीय क्षेत्र में श्वसन और संचार अवरोध हो सकता है (क्योंकि मस्तिष्क से संकेत हृदय और फुफ्फुसीय मांसपेशियों तक नहीं पहुंचेंगे)। ऐसे में इससे मदद मिलेगी कृत्रिम श्वसन.

यदि आपको रीढ़ की हड्डी (पीठ या गर्दन) में चोट का संदेह है, तो पीड़ित को हिलाने की कोशिश न करें। इसके विपरीत, रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार का मुख्य कार्य यह सुनिश्चित करना है कि पीड़ित, जहां तक ​​संभव हो, तब तक रहे, जब तक कि एम्बुलेंस उसी स्थिति में न आ जाए जिसमें वह पाया गया था।

रीढ़ की हड्डी में चोट का संदेह हो सकता है यदि:

संकेत हैं अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट
- पीड़ित को गर्दन या पीठ में तेज दर्द की शिकायत होती है
- चोट पीठ या सिर पर गंभीर चोट से जुड़ी थी।
- पीड़ित को कमजोरी, सुन्नता या अंगों की बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन की शिकायत होती है; अंगों का पक्षाघात; मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण का नुकसान।
- गर्दन या पीठ "मुड़ी हुई" दिखती है या अप्राकृतिक स्थिति में है।

यदि कोई आपातकालीन स्थिति उत्पन्न होती है (उदाहरण के लिए, यदि कोई नया खतरा पीड़ित को धमकाता है), तो उसे एक कठोर सतह पर (एक चौड़े बोर्ड पर, एक दरवाजे को उसके कब्जे से हटाकर, या एक लकड़ी के बोर्ड पर) लिटाया जाना चाहिए और बांध दिया जाना चाहिए ताकि वह चलते समय हिलता नहीं है. यह कार्य दो या तीन लोगों द्वारा किया जाना चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति बेहोश है, तो उसे पेट के बल लिटाया जाता है, ऊपरी छाती और माथे के नीचे तकिये रखे जाते हैं, ताकि धँसी हुई जीभ या उल्टी के कारण दम घुटने से बचा जा सके।

परिवहन के दौरान, पीड़ित को एक बोर्ड या स्ट्रेचर से बांध दिया जाता है।

सरवाइकल रीढ़ की क्षति के मामले में

पीड़ित को एक सख्त सतह पर उसकी पीठ के बल लिटाया जाता है, और सिर और गर्दन को किनारों से लपेटे हुए कपड़े, कंबल, तकिए से बने दो रोल के साथ तय किया जाता है। यदि ग्रीवा रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का संदेह हो, तो गर्दन और सिर को लपेटा जाता है एक नरम धुंध सर्कल, तात्कालिक सामग्री का उपयोग करके स्थिर किया जाता है। रूई या किसी अन्य नरम सामग्री का एक नरम सर्कल एक स्ट्रेचर पर रखा जाता है, पीड़ित के सिर को एक सर्कल पर रखा जाता है ताकि सिर का पिछला हिस्सा सर्कल के अंदर हो, और सिर की गति हो। सीमित। कभी-कभी शान्त्स कॉलर के रूप में गर्दन पर पट्टी लगाना संभव होता है। इस तरह की पट्टी से ग्रीवा रीढ़ में गतिशीलता सीमित होनी चाहिए, लेकिन सांस लेने और रक्त परिसंचरण में बाधा नहीं आनी चाहिए।

शांत कॉलर

ग्रीवा निर्धारण

मैक्सिलोफेशियल घावों, आंखों, नाक, कान, गर्दन को नुकसान के लिए पीपी।

मैक्सिलोफेशियल घाव.

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में क्षति के लक्षण क्षति की प्रकृति से निर्धारित होते हैं। बंद चोटों के साथ, दर्द, सूजन, चोट, चेहरे की खोपड़ी की हड्डियों की विकृति, मुंह खोलने में कठिनाई और कभी-कभी चेहरे की विषमता देखी जाती है। घाव के अंदर घुसने से अक्सर घाव से बाहर या अंदर तक भारी रक्तस्राव होता है मुंह, लार आना, खाने और पानी पीने में कठिनाई, जीभ या जबड़े के टुकड़ों के विस्थापन के कारण श्वासावरोध के लक्षण, रक्त के थक्के के साथ ऊपरी श्वसन पथ का बंद होना, विदेशी शरीर, स्वरयंत्र और श्वासनली की सूजन या हेमेटोमा विकसित होना।

चेहरे पर देर से रक्तस्राव की उपस्थिति आमतौर पर चेहरे के गहरे हिस्सों, खोपड़ी के आधार की हड्डियों और कक्षा को नुकसान का संकेत देती है।

गंभीर रक्तस्राव के साथ, तीव्र एनीमिया होता है, गंभीर घावों के साथ - सदमा।

मैक्सिलोफेशियल चोटों के लिए प्राथमिक उपचार।

मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र में क्षति वाले पीड़ितों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय

कई विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए: पारंपरिक व्यक्तिगत गैस मास्क का उपयोग करने की असंभवता, चोटों की उपस्थिति और चोट की गंभीरता के बीच विसंगतियां, भारी रक्तस्राव की उपस्थिति, श्वासावरोध का लगातार खतरा, दबाव डालने की अवांछनीयता पट्टियाँ, पीड़ितों में निगलने में कठिनाई और खाने में असमर्थता।

में घायल हो गया मैक्सिलोफेशियल क्षेत्रसक्रिय रूप से खोज करना आवश्यक है, क्योंकि चेहरे, जबड़े और जीभ पर क्षति और चोट के कारण, घायलों की वाणी ख़राब हो गई है और वे मदद के लिए नहीं पुकार सकते। इसके अलावा, 20% मामलों में, ऐसे पीड़ितों को चेतना के नुकसान के साथ मस्तिष्क में चोट और चोट का अनुभव होता है।

चेहरे के घावों पर एक बाँझ पट्टी लगानी चाहिए, जबकि चेहरे के नरम ऊतकों के लटकते हुए फ्लैप को सावधानी से अपनी जगह पर लगाना चाहिए। यह ऊतक की स्थिति को बनाए रखने, रक्तस्राव को तुरंत रोकने और ऊतक की सूजन को कम करने में मदद करता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जबड़े और चेहरे की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, दबाव पट्टी लगाना खतरनाक है, क्योंकि हड्डी के टुकड़ों का विस्थापन अवांछनीय परिणामों के साथ हो सकता है।

ग्रीवा कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं पर कैरोटिड धमनी को डिजिटल रूप से दबाकर, इसके बाद घाव पर पट्टी लगाकर अस्थायी उपाय के रूप में खतरनाक रक्तस्राव को रोका जाता है।

घायलों को बाहर निकालते समय पट्टी, उसके सुधार और पट्टी की व्यवस्थित निगरानी सुनिश्चित करना आवश्यक है। सर्दियों में, यदि पट्टी रक्त और लार से संतृप्त हो जाती है, तो चेहरे पर शीतदंश से बचने के लिए इसे बदल देना चाहिए। गीली पट्टी जमने पर पीड़ित के लिए सांस लेना मुश्किल कर देती है। प्राथमिक चिकित्सा के कार्यों में शामिल हैं: श्वासावरोध को रोकना - अव्यवस्था (जीभ और जबड़े के टुकड़ों के विस्थापन से) और आकांक्षा (रक्त, बलगम और उल्टी की आकांक्षा)। ऐसा करने के लिए, पीड़ित को नीचे की ओर या उसकी तरफ मुंह करके लिटा दिया जाता है।

फ्रैक्चर पर नीचला जबड़ानिचले जबड़े पर गोफन के आकार की फिक्सिंग पट्टी लगाने से जीभ की अव्यवस्था समाप्त हो जाती है, जिससे टुकड़ों का विस्थापन समाप्त हो जाता है।

चावल। 79. गोफन के आकार की पट्टियाँ: ए - नाक पर; बी - ठोड़ी पर; सी, डी - पार्श्विका और पश्चकपाल क्षेत्रों के लिए

जीभ के पीछे हटने या पीछे हटने के खतरे के मामले में, इसे एक व्यक्तिगत पैकेज से सुरक्षा पिन का उपयोग करके जल्दी और अच्छी तरह से ठीक किया जा सकता है; जीभ को ऊपर से नीचे या बाएं से दाएं पिन से छेद दिया जाता है, फिर एक धागा बांध दिया जाता है इसे. धागे को ऊपरी दांतों से बांधा जाता है, या गर्दन या छाती के चारों ओर लपेटी गई पट्टी से बांधा जाता है।

घायलों को बिना देरी किए बाहर निकाला जाना चाहिए।' उनमें से अधिकांश को, यदि कोई चोट न हो, तो पैदल भेजा जा सकता है, कुछ को बैठकर ले जाया जा सकता है, और केवल 15-20% को स्ट्रेचर पर निकालने की आवश्यकता होती है।

निचले जबड़े की अव्यवस्था.

जबड़े के जोड़ में मेम्बिबल का विस्थापन वृद्ध लोगों, मुख्य रूप से महिलाओं में सबसे आम है। द्विपक्षीय अव्यवस्था अधिक सामान्य है।

अभिलक्षणिक विशेषताजबड़े के जोड़ की अव्यवस्थाएं आम तौर पर बहुत अधिक बाहरी बल के बिना होती हैं, लेकिन केवल जोड़ में अत्यधिक हलचल के परिणामस्वरूप होती हैं, उदाहरण के लिए, जम्हाई लेने, उल्टी करने, दांत निकालने आदि के दौरान बहुत अधिक मुंह खोलने से।

जबड़े के जोड़ की अव्यवस्थाओं को पहचानने में कठिनाई नहीं होती है, क्योंकि ऐसे रोगियों की उपस्थिति बहुत विशिष्ट होती है। निचला जबड़ा नीचे और आगे की ओर विस्थापित हो जाता है, मुंह बंद नहीं होता है, गाल चपटे हो जाते हैं, दांतों से काटना असंभव हो जाता है, मुंह से लार बहुत अधिक निकलती है और वाणी अस्पष्ट होती है। पूर्वकाल में निचले जबड़े के जोड़दार सिर के सामान्य स्थान पर कर्ण-शष्कुल्लीप्रत्यावर्तन है. स्वयं जोड़दार सिरनिचले जबड़े का जाइगोमैटिक आर्च के नीचे स्पर्श होता है। एकतरफा अव्यवस्था के साथ, सूचीबद्ध संकेत कम स्पष्ट होते हैं। निचला जबड़ा अव्यवस्था के विपरीत दिशा में थोड़ा स्थानांतरित हो गया है।

प्राथमिक उपचार में केवल रोगी को डॉक्टर के पास भेजना शामिल है। किसी पट्टी की आवश्यकता नहीं है. डॉक्टर अव्यवस्था को कम करता है। जब सही ढंग से ठीक किया जाता है, तो जबड़ा, एक विशिष्ट क्लिकिंग ध्वनि के साथ, सेट हो जाता है सामान्य स्थिति. कटौती के बाद, आपको कई दिनों तक अपना मुंह चौड़ा करने, कठोर भोजन चबाने, जम्हाई लेने आदि से बचना चाहिए, यानी जोड़ों को आराम देना चाहिए।

दर्दनाक आँख की चोटें.

आंखों की क्षति यांत्रिक ऊर्जा, उच्च तापमान, प्रकाश विकिरण (विशेष रूप से परमाणु विस्फोट के दौरान), एसिड, क्षार और अन्य रसायनों / एजेंटों / के संपर्क से जुड़ी होती है।

घायल होने पर, पलकें, कंजंक्टिवा और कॉर्निया को विभिन्न क्षति हो सकती है। नेत्रगोलक के छिद्रित घावों को गंभीर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और अक्सर कक्षा, नाक और सिर के अन्य क्षेत्रों की चोटों के साथ जोड़ा जाता है।

चोट के लक्षणों में आंखों में दर्द का दिखना, त्वचा और कंजंक्टिवा के नीचे सूजन और रक्तस्राव, विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, कॉर्निया में बादल छा जाना, गंभीर मामलों में, आंख की आंतरिक झिल्लियों का नुकसान भी शामिल है। नेत्रगोलक का पूर्ण विनाश।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आंख पर एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाई जाती है; आंख के कंजंक्टिवा और कॉर्निया में विदेशी वस्तुएं अक्सर रेत के कण, कोयले और धातु के कणों के रूप में होती हैं। ऐसे में आंखों में तेज जलन, लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया उत्पन्न हो जाता है। विदेशी वस्तुओं को रुई के फाहे से हटा दिया जाता है या, इससे भी बेहतर, रुई के एक टुकड़े को छड़ी पर लपेटकर बोरिक एसिड या किसी अन्य घोल के घोल से गीला कर दिया जाता है। डॉक्टर द्वारा नेत्र उपकरणों का उपयोग करके कॉर्निया से विदेशी वस्तुओं को हटा दिया जाता है।

आँखों में थर्मल जलन से कोई खास फर्क नहीं पड़ता तापीय जलनत्वचा। बिजली की वेल्डिंग जैसी तेज चमकदार रोशनी होने पर हल्की जलन होती है। जलने के लक्षण आंखों में तेज, तीव्र दर्द और फोटोफोबिया है, जो विकिरण के कुछ घंटों बाद अचानक होता है, कंजंक्टिवा की लालिमा, लैक्रिमेशन, पलकों की ऐंठन और कभी-कभी दृश्य तीक्ष्णता में कमी होती है।

प्राथमिक उपचार में ठंडे लोशन शामिल हैं। फिर आंखों में डाइकेन डालकर, कुल्ला करके उपचार किया जाता है बोरिक एसिड. काला चश्मा अवश्य पहनें।

रासायनिक जलनअम्ल और क्षार के संपर्क में आने पर आंखों की समस्याएं होती हैं। मृत ऊतक के बाद के अस्वीकृति के साथ एक पपड़ी बनती है, और इस स्थान पर एक निशान या कांटा दिखाई देता है।

प्राथमिक उपचार में आंखों को लगातार और भरपूर मात्रा में पानी से धोना और सूखी, साफ पट्टी लगाना शामिल है। यदि कोई बाहरी वस्तु नेत्रगोलक में घुस जाए तो उसे निकाला नहीं जा सकता। इसे सावधानी से लपेटना चाहिए कोमल कपड़ा, एक रोगाणुहीन पट्टी लगाएं और जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सुविधा में ले जाएं। निकालना विदेशी शरीरइसे अपने आप न करें!!!

यदि पलक निकल जाती है, तो उसे धोया जाता है, एक रोगाणुहीन नैपकिन में रखा जाता है और माथे के क्षेत्र में लगाया जाता है। इसके बाद पीड़िता की प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।

दर्दनाक कान की चोटें.

कान की क्षति को शायद ही कभी अलग किया जाता है। अधिक बार, विशेष रूप से बंदूक की गोली के घावों के साथ, वे आंख की सॉकेट, जबड़े या मस्तिष्क की क्षति के साथ जुड़े होते हैं। विशेष रूप से गंभीर क्षति बंदूक की गोली के घाव और विस्फोटक, झटके या परमाणु विस्फोट तरंगों के संपर्क के परिणामस्वरूप होती है। क्षति के लक्षण हैं घाव, टिनिटस, सुनने में कमी, कान से खून बहना, निचले जबड़े को हिलाने पर दर्द, कभी-कभी चक्कर आना, मतली, उल्टी और स्पष्ट मस्तिष्क द्रव का रिसाव। प्राथमिक उपचार में सड़न रोकने वाली पट्टी लगाना शामिल है। यदि कान या उसका कोई हिस्सा फट गया है, तो शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को धोया जाता है, एक रोगाणुहीन नैपकिन में रखा जाता है और कान के पीछे लगाया जाता है। इसके बाद प्लास्टिक सर्जरी की जाती है।

नाक पर दर्दनाक चोटें.

नाक की क्षति को पृथक किया जा सकता है या एडनेक्सल मैक्सिलरी गुहाओं की क्षति के साथ संयोजन में किया जा सकता है। क्षति के लक्षणों में दर्द, नाक से खून आना, चोट लगना, नाक के आकार में बदलाव और कभी-कभी चेहरे की वातस्फीति शामिल हैं।

प्राथमिक उपचार में नाक से खून बहना बंद करना और सड़न रोकने वाली पट्टी लगाना शामिल है। नाक से होने वाले मामूली रक्तस्राव को अक्सर पीड़ित को बैठने या अर्ध-बैठने की स्थिति में उसके सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाकर लिटाकर रोका जा सकता है। नाक पर ठंडक लगाई जाती है और नाक के पंखों को सेप्टम के खिलाफ दबाया जाता है। यदि संभव हो तो, कैल्शियम क्लोराइड और हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल में भिगोया हुआ टैम्पोन नाक में डाला जाता है।

नाक से खून आना

नाक से खून बहना चोट, रक्तस्राव विकारों, उच्च रक्तचाप और अन्य बीमारियों का परिणाम हो सकता है, या तीव्र शारीरिक परिश्रम के दौरान हो सकता है।

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार:

1. रोगी को बैठाना सुविधाजनक है ताकि सिर शरीर से ऊंचा रहे;

2. रोगी के सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं ताकि रक्त नासोफरीनक्स और मुंह में प्रवेश न करे;

3.अगर आपकी नाक से खून बह रहा है तो आपको अपनी नाक नहीं साफ करनी चाहिए, क्योंकि... इससे रक्तस्राव बढ़ सकता है!

4.नाक के पंख को सेप्टम पर दबाएं। इससे पहले, आप रुई के फाहे को नासिका मार्ग में डाल सकते हैं, सूखा या हाइड्रोजन पेरोक्साइड, नेफ्थिज़िन 0.1% के 3% घोल से सिक्त किया हुआ (टैम्पोन 2.5-3 सेमी लंबे और 1-1.5 कोकून के रूप में रूई से तैयार किए जाते हैं) सेमी मोटी, बच्चों के लिए - 0 .5 सेमी);

5. सिर के पीछे और नाक के पुल पर 20 मिनट तक ठंडा रखें (आइस पैक)।

आपको डॉक्टर से कब परामर्श लेना चाहिए?

· यदि नाक से खून "एक धारा के रूप में बहता है" और 10-20 मिनट तक अपने आप रुकने के प्रयास के बाद भी नहीं रुकता है;

· यदि, नकसीर के अलावा, रक्त के थक्के जमने की गड़बड़ी, मधुमेह मेलेटस, रक्तचाप में वृद्धि जैसी बीमारियाँ हैं;

· यदि रोगी लगातार एस्पिरिन, हेपरिन, इबुप्रोफेन जैसी दवाएं लेता है;

· यदि रक्त बहुत अधिक मात्रा में बह रहा हो पीछे की दीवारग्रसनी, यानी गले में जाकर उठता है खूनी उल्टी;

· यदि आपको नाक से खून बहने के कारण बेहोशी या लगभग बेहोशी का अनुभव होता है;

· बार-बार होने वाले नकसीर के लिए।
नाक से खून बहने का आगे का उपचार एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा किया जाता है

गर्दन, श्वासनली, स्वरयंत्र, ग्रसनी और अन्नप्रणाली को नुकसान।

उनके लिए प्राथमिक उपचार.

स्वरयंत्र और श्वासनली की मर्मज्ञ चोटें सांस की तकलीफ, पैरॉक्सिस्मल खांसी, हेमोप्टाइसिस और झागदार रक्त की रिहाई, निगलने में कठिनाई, ध्वनि विकार (स्वर बैठना, स्वर बैठना, एफ़ोनिया) के साथ होती हैं।

यदि घाव का चैनल पर्याप्त चौड़ा नहीं है, तो साँस छोड़ने वाली हवा कठिनाई से बाहर आती है, गर्दन और मीडियास्टिनम के चमड़े के नीचे के ऊतकों में प्रवेश करती है, स्वरयंत्र, श्वासनली और बड़े जहाजों को संकुचित करती है, जिससे गंभीर परिणामों के साथ दम घुटने लगता है।

ग्रसनी में घाव के साथ निगलने में दर्द होता है, घाव से लार और भोजन का निकलना, श्वसन विफलता, कभी-कभी एपिग्लॉटिस की सूजन के कारण श्वासावरोध का विकास होता है। ग्रीवा अन्नप्रणाली के पृथक मर्मज्ञ घाव बहुत दुर्लभ हैं, अधिक बार, अन्नप्रणाली और पड़ोसी अंगों की चोटों का एक संयोजन देखा जाता है।

दर्द, निगलने में कठिनाई, घाव से लार और बलगम का रिसाव, चमड़े के नीचे की वातस्फीति, ग्रीवा ग्रासनली में प्रवेश करने वाली चोट के सबसे आम लक्षण हैं। ग्रसनी, स्वरयंत्र और अन्नप्रणाली की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार में एक सड़न रोकनेवाला पट्टी लगाना शामिल है। यदि स्वरयंत्र और श्वासनली में कोई खुला घाव है जिसके माध्यम से घायल व्यक्ति सांस लेता है, तो पट्टी नहीं लगाई जाती है, बल्कि गर्दन पर धुंध का पर्दा लगा दिया जाता है। घायलों को तुरंत सिर आगे की ओर झुकाकर या बगल में (लेकिन पीठ के बल नहीं) बैठी हुई स्थिति में चिकित्सा सुविधा में भेजा जाना चाहिए। यदि अन्नप्रणाली में चोट लगने का संदेह हो, तो घायल को भोजन या पानी नहीं दिया जाना चाहिए।

गर्दन में बड़ी रक्त वाहिकाओं की चोटों के परिणामस्वरूप जीवन-घातक रक्तस्राव होता है। ऐसे घायल लोग अक्सर चोट लगने की जगह पर ही मर जाते हैं। यदि गर्दन की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो एयर एम्बोलिज्म हो सकता है। थायरॉयड ग्रंथि पर चोट के साथ अक्सर महत्वपूर्ण रक्तस्राव भी होता है।

बड़े जहाजों को नुकसान के लिए प्राथमिक उपचार में रक्तस्राव वाहिका या घाव टैम्पोनैड पर उंगली का दबाव शामिल है। इस्तेमाल किया जा सकता है दबाव पट्टी, मिकुलिच की विधि के अनुसार टूर्निकेट।

4. आवेदन तकनीक पट्टियोंएक और दोनों आँखों पर, कान पर एक नियति पट्टी, एक "बोनट" पट्टी, नाक और ठोड़ी पर गोफन के आकार की पट्टियाँ, सिर और गर्दन के पीछे एक क्रूसिफ़ॉर्म पट्टी, एक "लगाम" पट्टी।

आप अव्यवस्थित कशेरुकाओं को रीसेट नहीं कर सकते हैं या पीड़ित की स्थिति को स्वयं नहीं बदल सकते हैं, क्योंकि इससे अधिक गंभीर परिणामों का विकास होता है।

रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार

यदि चोट लगने का संदेह हो तो पीड़ित को पलटना या हिलाना सख्त मना है। जब शरीर की स्थिति बदलने या उसे हिलाने की कोशिश की जाती है, तो इससे रीढ़ की हड्डी में चुभन हो सकती है और अंतर्निहित हिस्सों में पक्षाघात की संभावना हो सकती है।

रीढ़ की हड्डी में चोट, एक नियम के रूप में, दर्दनाक बल के सीधे प्रयोग के मामले में होती है। रीढ़ की हड्डी की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार में पूर्ण आराम और ठंडा सेक लगाना शामिल है। यदि किसी चोट को अधिक गंभीर चोटों से अलग करना असंभव है, तो पीड़ित की डॉक्टर से जांच कराई जानी चाहिए और उचित उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए।

चोट लगने के तुरंत बाद रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के साथ दर्द भी होता है। घायल क्षेत्र में कठोरता, विकृति, सूजन और रक्तस्राव हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर के मामले में समय पर सहायता बहुत महत्वपूर्ण है। रीढ़ की हड्डी के हिलने-डुलने की किसी भी संभावना को छोड़कर, पीड़ित को स्ट्रेचर पर ले जाया जाता है। पारंपरिक स्ट्रेचर का उपयोग तभी संभव है जब तिरपाल के ऊपर बोर्ड या प्लाईवुड की शीट से बना बोर्ड बिछाया जाए। परिवहन के दौरान पीड़ित को दूसरे स्ट्रेचर पर ले जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। वक्षीय कशेरुकाओं के क्षतिग्रस्त होने की स्थिति में, पीड़ित को उसके सिर और छाती के नीचे एक टूर्निकेट में लपेटे हुए कपड़ों के साथ ले जाया जाना चाहिए।

कशेरुकाओं की अव्यवस्थाएं सबसे अधिक बार ग्रीवा क्षेत्र में देखी जाती हैं, कम अक्सर अनुप्रस्थ क्षेत्र में। क्षतिग्रस्त क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति के साथ। अव्यवस्था की स्थिति में रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार में रोगी को स्थिर करना, धुंध और रूई से बना एक नरम कॉलर लगाना और रोगी को तुरंत अस्पताल पहुंचाना शामिल है। अन्यथा, अंतर्निहित वर्गों का पक्षाघात संभव है।

मोच अक्सर ग्रीवा और काठ के क्षेत्रों में होती है, और अक्सर इन क्षेत्रों के अत्यधिक आंदोलनों (तेजी से लचीलेपन और विस्तार) से जुड़ी होती है। गर्भाशय ग्रीवा की चोट के मामले में, एक नरम कॉलर लगाया जाता है।

परिवहन के दौरान, आपको पीड़ित की स्थिति की लगातार निगरानी करनी चाहिए और शरीर की स्थिति में बदलाव को रोकना चाहिए। चिकित्सा सुविधा में प्रसव के बाद, डॉक्टरों द्वारा पीड़िता को आगे की सहायता प्रदान की जाती है।

रीढ़ की हड्डी की चोट गंभीर परिणामों वाली सबसे गंभीर प्रकार की चोटों में से एक है। रीढ़ की हड्डी की चोट के लिए प्राथमिक उपचार न मिलने से पीड़ित व्यक्ति विकलांगता का शिकार हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में चोट की उपस्थिति और उसकी गंभीरता का निर्धारण करने के लिए, आपको सबसे पहले स्थान निर्धारित करना होगा:

• ग्रीवा रीढ़ को नुकसान;
• वक्षीय क्षेत्र;
• काठ का क्षेत्र;
• कोक्सीक्स चोट.

कार दुर्घटना के परिणामस्वरूप अक्सर ग्रीवा रीढ़ घायल हो जाती है। इस प्रकार की चोट को "व्हिपलैश" कहा जाता है और यह वाहन के अचानक ब्रेक लगाने के दौरान होती है। अन्य चोटें अक्सर विभिन्न ऊंचाइयों से गिरने के कारण होती हैं। टेलबोन को घायल करने के लिए, उदाहरण के लिए, बर्फीले परिस्थितियों में फिसलना या फिसलना और गिरना ही काफी है। कमर के क्षेत्र को घायल करने के लिए अधिक बल की आवश्यकता होती है। ऐसी चोट मानव ऊंचाई से अधिक ऊंचाई से गिरने के कारण हो सकती है।

चोटों की श्रेणियाँ और उनके लक्षण

रीढ़ की हड्डी की चोट की प्रकृति खुली या बंद प्रकार की चोट से निर्धारित होती है, और यह भी ध्यान में रखा जाता है कि चोट के कारण रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हुई है या नहीं।

चोट के प्रकारों को कई श्रेणियों में बांटा गया है:

• चोट, गिरने या तेज़ झटके से चोट;
• रीढ़ की हड्डी के अत्यधिक लचीलेपन या विस्तार के कारण लगी चोट;
• रीढ़ की हड्डी में संपीड़न, छींटे की चोट।

पहले दो प्रकार की चोटें मुख्य रूप से कार दुर्घटनाओं के दौरान, उद्यम में सुरक्षा नियमों की उपेक्षा के कारण, अधिक ऊंचाई से गिरने पर प्राप्त होती हैं। संपीड़न विधि के कारण होने वाली चोटें कशेरुका पर मजबूत दबाव की प्रक्रिया की विशेषता होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह चपटा हो जाता है। अक्सर यह दबाव घायल कशेरुका को कई छोटे टुकड़ों में विभाजित कर देता है। इस प्रकार की चोट से अक्सर रीढ़ की हड्डी को नुकसान पहुंचता है।

आंतरिक चोट लगने पर बंद रीढ़ की हड्डी में चोट लगती है, जबकि त्वचा और मांसपेशी फाइबर प्रभावित नहीं होते हैं। खुली क्षति के साथ, मांसपेशियों के ऊतकों और पीठ की त्वचा की अखंडता से समझौता किया जाता है। दोनों प्रकार की चोटों के दौरान रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है। रीढ़ की हड्डी में चोट के मुख्य लक्षण हैं:

• ऊपरी और निचले छोरों में सुन्नता, चुभन और जलन की अनुभूति;
• चोट वाली जगह पर तीव्र दर्द, मांसपेशियों में गंभीर तनाव;
• मतली, चक्कर आना;
• मांसपेशियों की संवेदनशीलता में कमी.

रीढ़ की हड्डी में क्षति के दौरान, कुछ अंगों और अंगों में संवेदना की हानि हो सकती है, और पूर्ण या आंशिक पक्षाघात हो सकता है।

विभिन्न प्रकार की चोटों के लिए प्राथमिक उपचार

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि किसी व्यक्ति को किस प्रकार की चोट लगती है, उसे आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है। इस समय, आपके आस-पास के लोगों के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे घबराएं नहीं, भ्रमित न हों और दृढ़ता से याद रखें कि पहले क्या करने की आवश्यकता है।

1. किसी पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय मुख्य नियम गतिहीनता सुनिश्चित करना है। पीड़ित को हटाया या पलटा नहीं जा सकता; यह कार्य चिकित्साकर्मियों द्वारा ही किया जाना चाहिए।
2. यदि सर्वाइकल स्पाइन में चोट है तो कंधों, पीठ और गर्दन के नीचे तकिए और मुड़े हुए कपड़े रखना जरूरी है। गर्दन और सिर की स्थिति ठीक करें। रीढ़ की हड्डी के किसी भी हिस्से पर चोट लगने की स्थिति में गर्दन को ठीक करना चाहिए, क्योंकि सिर के हिलने से रीढ़ की हड्डी का बाकी हिस्सा गति में आ जाएगा।
3. ऐम्बुलेंस बुलाएं.
4. एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करते समय, आपको पीड़ित की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए और यदि संभव हो तो उसके रिश्तेदारों से संपर्क करना चाहिए।
5. यदि पीड़ित को दर्द निवारक दवाओं से एलर्जी नहीं है, तो आप तीव्र दर्द से राहत के लिए दर्द निवारक दवाएँ दे सकते हैं और चिकित्सा सहायता आने तक पीड़ित को सचेत रखने का प्रयास कर सकते हैं।
6. आपको हृदय की मालिश नहीं करनी चाहिए; इन गतिविधियों से रीढ़ की हड्डी में अतिरिक्त चोट लग सकती है।

यदि चिकित्सा सहायता के लिए कॉल करना संभव नहीं है, तो आपको पीड़ित को स्वतंत्र रूप से एक सपाट, कठोर सतह पर स्थानांतरित करना होगा। ऐसा करने के लिए, किसी भी उपलब्ध साधन का उपयोग करें, उदाहरण के लिए, बोर्ड। वे पीड़ित को चिकित्सा देखभाल के बिंदु तक सफलतापूर्वक पहुंचा सकते हैं। यदि आस-पास ऐसी कोई वस्तु नहीं है, तो एक नरम स्ट्रेचर का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन पीड़ित का चेहरा नीचे की ओर होना चाहिए। रीढ़ की हड्डी की चोटों के इलाज के लिए, आपको तुरंत नजदीकी चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए।

अस्पताल में प्रसव के बाद, चोट के परिणामों को खत्म करने के लिए अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रीढ़ की हड्डी की चोटों का उपचार एक जटिल, लंबी और श्रम-गहन प्रक्रिया है। रोगी और उपस्थित चिकित्सक दोनों से धैर्य और प्रयास की आवश्यकता होती है।

रीढ़ की हड्डी की चोट से रिकवरी

रीढ़ की हड्डी के कार्यों को बहाल करने में सबसे कठिन प्रक्रिया संवेदनशीलता और मोटर फ़ंक्शन की वापसी है। इन विकारों का कारण बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति है, जिससे चयापचय में कमी होती है। ग्रीवा या वक्षीय रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद, पेट की मांसपेशियों का शोष अक्सर होता है। वे अब कोर्सेट के रूप में कार्य करने में सक्षम नहीं हैं। काठ की रीढ़ की हड्डी के क्षतिग्रस्त होने से निचले छोरों और कभी-कभी श्रोणि के निचले हिस्से में स्थित अंगों के मोटर कार्यों का नुकसान होता है।

रीढ़ की हड्डी की चोटों के उपचार में विशेष अभ्यासों का एक सेट शामिल होता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम या शरीर के अलग-अलग हिस्सों और अंगों को बहाल करने के लिए चिकित्सीय अभ्यास आवश्यक हैं। विशेष जिमनास्टिक चयापचय और खोए हुए मोटर कार्यों को बहाल करने का सबसे सुरक्षित तरीका है।

व्यायाम चिकित्सा के माध्यम से चोट के बाद पुनर्वास के कई फायदे हैं:

• रक्त परिसंचरण में सुधार, जिससे हेमटॉमस का पुनर्जीवन होता है, रक्त वाहिकाओं और लसीका में जमाव होता है, और शरीर में उचित चयापचय होता है;
• ऊतकों और तंत्रिका कोशिकाओं की पुनर्योजी क्षमताओं में सुधार;
• शरीर की सुरक्षात्मक क्षमताएं सक्रिय हो जाती हैं;
• दर्द दूर होता है, शरीर के मुख्य अंगों और प्रणालियों का काम उत्तेजित होता है।

सभी कक्षाएं डॉक्टर की कड़ी निगरानी में आयोजित की जाती हैं। रीढ़ के किसी भी हिस्से की चोट से उबरने का एक नया और लोकप्रिय तरीका पानी, जल प्रक्रियाएं और जिम्नास्टिक है। साँस लेने के व्यायाम लोकप्रिय और प्रभावी हैं, जो मुख्य रूप से हृदय प्रणाली, थायरॉयड ग्रंथि, प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र के कामकाज को बहाल करने में मदद करते हैं।

इसके अलावा, ग्रीवा और वक्षीय रीढ़ की चोटों के साथ, श्वसन प्रणाली की समस्याएं अक्सर उत्पन्न होती हैं। और इस प्रकार के जिम्नास्टिक का उद्देश्य ऐसी समस्याओं को हल करना है। श्वास व्यायाम योग व्यायाम का आधार हैं।

चोट लगने के बाद, पुनर्वास के लिए व्यायाम का एक उचित रूप से चयनित सेट बहुत महत्वपूर्ण है, इसे विशेष रूप से किसी विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जाना चाहिए।

पुनर्वास के तरीकों में से एक के रूप में मालिश

पुनर्वास का एक और पारंपरिक, लेकिन कोई कम प्रभावी तरीका मालिश नहीं है। वे पीड़ित को जल्दी से पूर्ण जीवन में वापस लाने में मदद करेंगे। मालिश पुनर्वास के दौरान, निम्नलिखित प्रकार की चिकित्सा का उपयोग किया जाता है:

1. क्लासिक मालिश. इसे हाथ से, सहलाने और रगड़ने जैसी तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है। इस तरह की हरकतें शरीर के प्रभावित हिस्सों में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करती हैं ताकि धीरे-धीरे काम में संतुलन बहाल हो सके।
2. एक्यूप्रेशर. यह विशिष्ट अंगों और क्षेत्रों को उत्तेजित करने के लिए कुछ बिंदुओं को लक्षित करने के लिए किया जाता है।
3. हार्डवेयर मसाज. इस प्रकार की मालिश विभिन्न यांत्रिक, वायवीय और विद्युत मालिश उपकरणों द्वारा की जाती है, जो अपनी विशिष्टता के आधार पर प्रभावित अंगों पर एक निश्चित तरीके से कार्य करते हैं।

रीढ़ की सर्जरी के बाद रिकवरी प्रक्रिया में आमतौर पर कई विशेषज्ञ शामिल होते हैं। इससे पीड़ित पर उचित नियंत्रण सुनिश्चित होता है। सर्जरी के बाद पुनर्वास उन रोगियों के लिए व्यायाम के सेट से भिन्न होता है जिनकी सर्जरी नहीं हुई थी।

रीढ़ की हड्डी में चोट वाले व्यक्ति को सहायता प्रदान करते समय, मुख्य नियम कोई नुकसान नहीं पहुंचाना है। यदि स्थिति में कोई निश्चितता नहीं है या नुकसान का उच्च जोखिम है, तो चिकित्साकर्मियों की प्रतीक्षा करना बेहतर है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी की चोट के बढ़ने से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं: पीड़ित की विकलांगता या मृत्यु भी।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, आपको एकत्रित और सावधान रहना चाहिए। घबराहट और अत्यधिक भावुकता नुकसान ही पहुंचा सकती है।