अग्न्याशय को महत्वपूर्ण अंगों में से एक माना जाता है। यह न केवल भोजन पाचन की प्रक्रिया में सक्रिय रूप से भाग लेता है, बल्कि अंतःस्रावी कार्य भी करता है। इस शारीरिक गठन की पूंछ में स्थित विशेष कोशिकाओं के कारण आंतरिक स्राव होता है। वह स्थान जहां अग्न्याशय हार्मोन का उत्पादन होता है उसे लैंगरहैंस का आइलेट कहा जाता है। यह शारीरिक शिक्षाबहुत बड़ा है कार्यात्मक मूल्य. उन्हीं की बदौलत यह सुनिश्चित हुआ है।' कार्बोहाइड्रेट चयापचय.

लैंगरहैंस द्वीप क्या है: उद्देश्य

अंतःस्रावी कोशिकाएं पूरे शरीर में स्थित होती हैं। उन स्थानों में से एक जहां वे जमा होते हैं वह अग्न्याशय है। लैंगरहैंस के द्वीप अंग के दुम भाग में स्थानीयकृत होते हैं। वे सेलुलर क्लस्टर हैं जो जैविक रूप से उत्पादन करते हैं सक्रिय पदार्थ- हार्मोन. लैंगरहैंस के द्वीपों का महत्व बहुत अधिक है। इसमें चयापचय प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक सामान्य मात्रा में हार्मोन का उत्पादन होता है। अग्न्याशय के लैंगरहैंस के आइलेट्स के निम्नलिखित कार्य हैं:

1. ग्लाइसेमिक नियंत्रण.
2. एंजाइम गतिविधि का विनियमन.
3. वसा चयापचय में भागीदारी.

आइलेट तंत्र के सामान्य कामकाज के कारण मधुमेह और हाइपोग्लाइसीमिया जैसी स्थितियां विकसित नहीं होती हैं। कोशिका क्षति तीव्र और के दौरान होती है जीर्ण सूजन- अग्नाशयशोथ.

आइलेट्स की हिस्टोलॉजिकल संरचना

लैंगरहैंस द्वीप की खोज 19वीं सदी में की गई थी। यह अंतःस्रावी तत्वों की सांद्रता का प्रतिनिधित्व करता है। बच्चों में, ये संरचनाएँ अंग के कुल क्षेत्रफल का लगभग 6% भाग घेरती हैं। वयस्कता तक, अंतःस्रावी भाग कम हो जाता है और इसकी मात्रा केवल 2% रह जाती है। पूंछ के पैरेन्काइमा में लैंगरहैंस के लगभग दस लाख टापू होते हैं। उनके पास अपनी प्रचुर रक्त आपूर्ति और संरक्षण है। प्रत्येक द्वीप में लोब्यूल्स होते हैं, जो संयोजी ऊतक से ढके होते हैं। इसके अलावा, यह अंतःस्रावी संरचनाओं के बाहर भी स्थित है। आइलेट्स के अंदर की कोशिकाएँ मोज़ेक पैटर्न में व्यवस्थित होती हैं। अंतःस्रावी समूहों की गतिविधि वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान की जाती है। द्वीपीय कोशिकाएँ लोब्यूल के केंद्र में स्थित होती हैं। वे रक्त शर्करा के स्तर को कम करते हैं। लोब्यूल्स के परिधीय भाग में अल्फा और डेल्टा कोशिकाएं होती हैं। पहला एक काउंटर-इंसुलर हार्मोन - ग्लूकागन का उत्पादन करता है। उत्तरार्द्ध अंतःस्रावी और बहिःस्रावी गतिविधि के नियमन के लिए आवश्यक हैं।

लैंगरहैंस के द्वीपों में कौन सी कोशिकाएँ होती हैं?

लैंगरहैंस के द्वीप कई प्रकार की कोशिकाओं का निर्माण करते हैं। ये सभी जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों - पेप्टाइड्स और हार्मोन की रिहाई में शामिल हैं। लैंगरहैंस के अधिकांश आइलेट्स बीटा कोशिकाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं। वे प्रत्येक लोब्यूल के केंद्र में स्थित हैं। ये कोशिकाएं बहुत महत्वपूर्ण हैं क्योंकि ये इंसुलिन का उत्पादन करती हैं।

दूसरी सबसे महत्वपूर्ण अग्न्याशय की अल्फा कोशिकाएं हैं। वे द्वीप के एक चौथाई क्षेत्र पर कब्ज़ा करते हैं। ग्लूकागन के उत्पादन के लिए अल्फा कोशिकाएं आवश्यक हैं। यह हार्मोन एक इंसुलिन विरोधी है।

लैंगरहैंस के आइलेट्स के परिधीय भाग में, पीपी और डेल्टा कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं। पूर्व की संख्या भाग का लगभग 1/20 है। इन संरचनाओं का कार्य अग्न्याशय पॉलीपेप्टाइड का उत्पादन है। सोमैटोस्टैटिन का उत्पादन करने के लिए डेल्टा कोशिकाओं की आवश्यकता होती है। यह पदार्थ कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में शामिल है।

आइलेट कोशिकाओं को पुनर्जीवित करना कठिन होता है। इसलिए, जब ये संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो उनके कार्य को बहाल करना अक्सर असंभव होता है।

लैंगरहैंस के द्वीपों की हार्मोनल गतिविधि

इस तथ्य के बावजूद कि लैंगरहैंस का आइलेट छोटा है और अग्न्याशय के केवल एक छोटे से हिस्से पर कब्जा करता है, इस टुकड़े का महत्व बहुत अच्छा है। इसमें शामिल सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन होता है चयापचय प्रक्रियाएं. लैंगरहैंस के आइलेट्स इंसुलिन, ग्लूकागन, सोमैटोस्टैटिन और अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड का उत्पादन करते हैं।

पहले 2 हार्मोन जीवन के लिए आवश्यक हैं। इंसुलिन ग्लूकोज को छोटे आणविक यौगिकों में तोड़ने की प्रक्रिया शुरू करता है। परिणामस्वरूप, रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है। इसके अलावा, इंसुलिन वसा चयापचय में शामिल होता है। लीवर में इस हार्मोन की क्रियाओं के कारण और मांसपेशियों का ऊतकग्लाइकोजन एकत्रित हो जाता है। इंसुलिन का समग्र चयापचय पर अनाबोलिक प्रभाव होता है, अर्थात यह सभी प्रक्रियाओं को गति देता है।

ग्लूकागन का विपरीत प्रभाव पड़ता है। यह हार्मोन इंसुलिन की तुलना में कम मात्रा में निर्मित होता है। यह ग्लूकोनियोजेनेसिस में शामिल है। चीनी शरीर के लिए आवश्यक है क्योंकि यह ऊर्जा का स्रोत है।

सोमैटोस्टैटिन उत्पादन को नियंत्रित करता है पाचक एंजाइमऔर हार्मोन. इस पदार्थ के प्रभाव में ग्लूकागन और इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स में बहुत कम पीपी कोशिकाएं होती हैं, लेकिन अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड शरीर के लिए आवश्यक है। यह पाचन ग्रंथियों (यकृत, पेट) के स्राव के नियमन में शामिल है। अपर्याप्त हार्मोनल गतिविधि के साथ, गंभीर बीमारियाँ विकसित होती हैं।

अंतःस्रावी अग्न्याशय को नुकसान

आइलेट सेल डिसफंक्शन के कारण हो सकता है कई कारण. अक्सर, इन संरचनाओं की अपर्याप्तता से संबंधित है जन्मजात विसंगतियां (आनुवंशिक विकृति). लैंगरहैंस के आइलेट्स को प्राप्त क्षति वायरल और के कारण विकसित होती है जीवाण्विक संक्रमण, दीर्घकालिक शराब का नशा, तंत्रिका संबंधी रोग।

इंसुलिन की कमी से टाइप 1 मधुमेह होता है। यह रोग बचपन में होता है और छोटी उम्र में. रक्त शर्करा बढ़ने से रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान होता है। अन्य आइलेट कोशिकाओं की कमी के साथ, हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था विकसित होती है और पाचक रसों का उत्पादन बढ़ जाता है। हार्मोन उत्पादन में वृद्धि तब होती है जब सौम्य ट्यूमरअग्न्याशय की पूँछ.

लैंगरहैंस के आइलेट्स का प्रत्यारोपण

मधुमेह मेलेटस का उपचार है प्रतिस्थापन चिकित्साइंसुलिन. में पिछले साल काविकसित किये जा रहे हैं वैकल्पिक तरीके. इनमें कृत्रिम अग्न्याशय और आइलेट सेल प्रत्यारोपण की शुरूआत शामिल है। व्यवहार में, यह पता चला कि हार्मोन-उत्पादक संरचनाएं नए जीव में जड़ें जमा लेती हैं। इस मामले में, कार्बोहाइड्रेट चयापचय को पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स का प्रत्यारोपण अभी तक प्राप्त नहीं हुआ है व्यापक अनुप्रयोगव्यवहार में।

मानव शरीर एक आदर्श रचना है। यह है आंतरिक अंगकार्यों के अनूठे सेट के साथ। इन नाजुक, कामकाज में सटीक और स्वस्थ दीर्घायु बनाए रखने के लिए सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक अग्न्याशय है - हार्मोन और अग्नाशयी रस का जनरेटर। डिवाइस की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए उसकी समझ होना ज़रूरी है।

अग्न्याशय की संरचनाएं (लैंगरहैंस के द्वीप)

एक वितरित, विविध वायुकोशीय-ट्यूबलर संरचना वाले अंग में ग्रंथि संबंधी तत्व होते हैं जो अद्वितीय अंतर और बाह्य स्रावी कार्य करते हैं। यह पेट के पीछे स्थित होता है पेट की गुहा, इसका वजन 80 ग्राम तक होता है। संयोजी ऊतक ग्रंथि को विभाजनों द्वारा लोबों में विभाजित करता है।

उनमें बर्तन रखे जाते हैं संचार प्रणालीऔर आउटगोइंग चैनल। लोब के अंदर एक्सोक्राइन स्राव (सेलुलर संरचनाओं की कुल संख्या का 97% तक) और अंतःस्रावी संरचनाएं (लैंगरहैंस के आइलेट्स) के खंड होते हैं। समय-समय पर अंग का एक महत्वपूर्ण बहिःस्त्रावी भाग ग्रहणीपाचक एंजाइम युक्त अग्न्याशय रस स्रावित होता है।

0.1 से 0.3 मिमी आकार के कोशिका समूह (1 से 2 मिलियन तक) अंतःस्रावी और बहिःस्रावी कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। उनमें से प्रत्येक में 20 - 40 टुकड़े हैं। प्रत्येक कोशिका रक्त में हार्मोन इंसुलिन, ग्लूकागन आदि का उत्पादन करती है जो लिपिड और कार्बोहाइड्रेट चयापचय को नियंत्रित करते हैं। यह सुविधाकेशिकाओं और छोटे जहाजों की एक शाखित प्रणाली द्वारा प्रदान की जाती है जो उनके संघों में प्रवेश करती है।

अधिकतर ये गोलाकार द्वीप होते हैं, धागों के रूप में फैले हुए संचय होते हैं, इन सभी में उत्सर्जन नलिकाएं नहीं होती हैं। , अग्न्याशय द्वारा स्रावित, पाचन प्रक्रिया को नियंत्रित करता है और संरचना और स्तर को नियंत्रित करता है पोषक तत्वरक्त में प्रवेश करना. इस प्रकार, एक अंग के भीतर एकजुट होकर, अंतःस्रावी और बहिःस्रावी सेलुलर घटक एक पूरे के रूप में काम करते हैं। पृथक द्वीप समूहों में पांच प्रकार की अंतःस्रावी सेलुलर संरचनाएं होती हैं जो अद्वितीय हार्मोन का उत्पादन सुनिश्चित करती हैं।

अल्फ़ा कोशिकाएँ

परिधीय समूहों के भीतर स्थित है। वे सभी अंग कोशिकाओं का लगभग 1/4 हिस्सा बनाते हैं और उनके कणिकाओं में ग्लूकागन होता है। उनका कार्य हार्मोन ग्लूकागन उत्पन्न करना है, जो ग्रंथि द्वारा गठित इंसुलिन के विपरीत, यकृत के सेलुलर संरचनाओं (200,000 रिसेप्टर इकाइयों प्रति सेलुलर संरचना) के आंतरिक रिसेप्टर्स पर ग्लाइकोजन-पॉलिमर चीनी अणुओं को ग्लूकोज में परिवर्तित करने के लिए उपयोग किया जाता है। . उत्तरार्द्ध, ऊर्जा का वाहक होने के नाते, रक्तप्रवाह में जारी किया जाता है। यह फ़ंक्शनशरीर को ऊर्जा प्रदान करने के लिए इसे लगातार लागू किया जाता है।

बीटा कोशिकाएं

वे केंद्रीय समूह हैं। अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं अंग की सभी सेलुलर संरचनाओं का लगभग 3/4 हिस्सा बनाती हैं और इनमें इंसुलिन होता है। उनका कार्य हार्मोन इंसुलिन उत्पन्न करना है, जो ग्रंथि द्वारा गठित ग्लूकागन के विपरीत, यकृत के सेलुलर संरचनाओं (प्रति एक 150,000 रिसेप्टर इकाइयों) के आंतरिक रिसेप्टर्स पर ग्लूकोज को बहुलक ग्लाइकोजन अणुओं में परिवर्तित करने के लिए उपयोग किया जाता है। यह पदार्थ, संग्रहीत ऊर्जा होने के कारण, रक्तप्रवाह से हटा दिया जाता है।

इस प्रकार, इंसुलिन द्वारा रक्त में शर्करा की मात्रा को सामान्य किया जाता है। अपर्याप्त इंसुलिन उत्पादन से दृढ़ता बनी रहती है बढ़ा हुआ स्तरशुगर और मधुमेह.इसकी पहचान अग्नाशयी बीटा कोशिकाओं (टाइप 1 मधुमेह) के प्रति एंटीबॉडी है, जो रक्त परीक्षण में पाई जाती है। वे इंसुलिन के उत्पादन को कम करते हैं, रक्त में ग्लाइकोजन के साथ इसके संतुलन को बाधित करते हैं। यू स्वस्थ व्यक्तिये एंटीबॉडीज़ रक्त में अनुपस्थित हैं।

डेल्टा कोशिकाएं

वे अंग की सभी सेलुलर संरचनाओं का 1/10 भाग बनाते हैं। कोशिकाएं हार्मोन सोमैटोस्टैटिन का उत्पादन करती हैं, जो हार्मोन उत्पादन की स्रावी गतिविधि को दबा देती है। विशेष रूप से, यह ग्लूकागन और इंसुलिन के स्राव को कम करता है, साथ ही पाचन के लिए रस के बहिःस्त्रावी स्राव और पाचन तंत्र की गतिशीलता को भी कम करता है।

वीआईपी सेल

अंग में उनकी उपस्थिति कम हो जाती है। कोशिकाओं में एक वैसोइंटेस्टाइनल पेप्टाइड बनता है, जो अप्रत्यक्ष रूप से रक्त प्रवाह और अंग स्राव में सुधार करता है। यह रक्त वाहिकाओं के लुमेन को चौड़ा करता है, धमनियों में दबाव कम करता है, और गैस्ट्रिक म्यूकोसा के गठन को रोकता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड का, ग्रंथि प्रतिपक्षी हार्मोन - इंसुलिन और ग्लूकागन की पीढ़ी को सक्रिय करती है।

अग्न्याशय वास्तव में एक अनूठा अंग है, जिस पर पूरे मानव शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि काफी हद तक निर्भर करती है। और अग्न्याशय का एक मुख्य कार्य इंसुलिन हार्मोन जारी करके रक्त में शर्करा की मात्रा को नियंत्रित करना है। यह अंतःस्रावी कार्य, विशेष रूप से लैंगरहैंस के आइलेट्स के कारण महसूस किया जाता है। ये कोशिकाएं क्या हैं, उनकी मुख्य विशेषताएं क्या हैं, और क्या लैंगरहैंस के आइलेट्स की अंतःस्रावी कोशिकाओं को टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में प्रत्यारोपित करना संभव है?

लैंगरहैंस के आइलेट्स: अग्न्याशय के लिए संरचना और भूमिका

अंतःस्रावी कार्य करने के लिए डिज़ाइन किए गए अग्न्याशय के प्रत्येक अग्न्याशय आइलेट्स में कोशिकाओं के समूह होते हैं जो केशिकाओं से घिरे होते हैं। दिलचस्प बात यह है कि उनका द्रव्यमान और आकार इतना न्यूनतम है कि उनमें से लगभग 1.5 - 2 मिलियन सीधे ग्रंथि में होते हैं। लैंगरहैंस के अग्नाशयी आइलेट्स पूरे अग्न्याशय में वितरित हैं, लेकिन सबसे बड़ी संख्या अभी भी पूंछ में स्थित है।

इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार के अग्न्याशय की अंतःस्रावी कोशिकाएं पूरे शरीर के लिए सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में से एक करती हैं, उनका कुल द्रव्यमान अग्न्याशय के कुल वजन का 1-2% से अधिक नहीं है। जो महत्वपूर्ण है, वह लैंगरहैंस के अग्नाशयी आइलेट्स का प्रतिनिधित्व करता है अलग - अलग प्रकारअंतःस्रावी कोशिकाएं, जो उन्हें एक साथ कई हार्मोन का उत्पादन करने की अनुमति देती हैं, जिससे चयापचय नियंत्रित होता है।

इनका आधार इन्सुलोसाइट्स नामक कोशिकाएँ हैं। इस प्रकार, ए-कोशिकाएं ग्लूकागन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं, जो अंग के इस हिस्से में मौजूद सभी अंतःस्रावी कोशिका समुच्चय का लगभग एक चौथाई हिस्सा बनाती हैं। अधिकांश अग्न्याशय कोशिकाएं बी-प्रकार की होती हैं, जो इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती हैं, यही कारण है कि उनके काम में व्यवधान से मधुमेह हो सकता है।

स्राव प्रकार डी के साथ-साथ डी1 की अंतःस्रावी कोशिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है, जिनकी संख्या कुल के लगभग 10 प्रतिशत के बराबर होती है। और, बेशक, अग्न्याशय की पीपी कोशिकाओं की भूमिका भी कम महत्वपूर्ण नहीं है, जिनकी संख्या छोटी है, लेकिन वे ही हैं जो अग्न्याशय रस की मात्रा को नियंत्रित करते हैं ताकि इसकी अधिकता या कमी से संपूर्ण कामकाज को नुकसान न पहुंचे। जठरांत्र पथ।

लैंगरहैंस के आइलेट्स: अंतःस्रावी कार्य और अग्नाशयी कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी

जैसा कि ज्ञात है, लैंगरहैंस के अग्नाशयी आइलेट्स का मुख्य कार्य अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्य को कार्यान्वित करना है। सबसे पहले, यह इंसुलिन और ग्लूकागन नामक मुख्य हार्मोन का स्राव है, जिसका उद्देश्य रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना है। इसलिए, यदि स्तर सामान्य से अधिक हो जाता है, तो इंसुलिन अपनी मात्रा कम कर देता है, और इसके विपरीत, ग्लूकागन इसे बढ़ा देता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यदि अग्न्याशय के आइलेट्स की अंतःस्रावी कोशिकाएं अपना काम पूरी तरह से नहीं कर पाती हैं, और तदनुसार, शरीर को जिन हार्मोनों की आवश्यकता होती है, वे आवश्यक मात्रा में जारी नहीं होते हैं, तो मधुमेह मेलेटस की उच्च संभावना है। यह बीमारी शरीर में शुगर की अधिकता के कारण होती है और इसके उपचार के लिए इंसुलिन के लगातार सेवन की आवश्यकता होती है। इस बीमारी का प्रकार 1 विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि इस मामले में अग्न्याशय की अंतःस्रावी कोशिकाएं सामूहिक रूप से नष्ट हो जाती हैं, और तदनुसार, रोगी की स्थिति धीरे-धीरे नहीं, बल्कि तेजी से बिगड़ती है, और तत्काल और निरंतर उपचार की आवश्यकता होती है। इसके कई कारण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, प्रतिरक्षा रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर में एंटीबॉडी का उत्पादन।

महत्वपूर्ण बात यह है कि लैंगरहैंस के आइलेट्स से कोशिकाओं के प्रत्यारोपण के माध्यम से अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्यों का इलाज और बहाली करने की एक विधि है। लेकिन इस मामले में, पहले अग्न्याशय की अंतःस्रावी कोशिकाओं में एंटीबॉडी के लिए परीक्षण करना आवश्यक होगा, क्योंकि प्रत्यारोपण तकनीक केवल एक निश्चित प्रकार के मधुमेह के लिए प्रभावी होगी। लेकिन कैंसर या अग्न्याशय के अन्य रोगों में यह वांछित परिणाम नहीं देता है।

टाइप 1 मधुमेह के रोगियों में लैंगरहैंस की आइलेट कोशिकाओं का प्रत्यारोपण

आज, लैंगरहैंस के आइलेट्स अपने प्रत्यारोपण की बदौलत टाइप 1 मधुमेह का इलाज करना संभव बनाते हैं। यह विधिकनाडाई विशेषज्ञों द्वारा बहुत पहले नहीं खोजा गया था, और हालांकि इसके लिए बहुत महत्वपूर्ण वित्तीय लागत की आवश्यकता होती है, और प्रक्रिया स्वयं अविश्वसनीय रूप से जटिल और जोखिम भरी है, फिर भी यह काफी वास्तविक है और अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्य की क्रमिक बहाली का मौका प्रदान करती है, और, तदनुसार, एक खतरनाक बीमारी से रोगियों के लिए संभावित राहत।

प्रत्यारोपण का सार यह है कि दाता से प्राप्त स्वस्थ अंतःस्रावी कोशिकाओं को कैथेटर का उपयोग करके टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्ति के शरीर में डाला जाता है, जिसके परिणामस्वरूप, उनके प्रभाव के कारण, आवश्यक इंसुलिन की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है। रक्त में ग्लूकोज का उत्पादन सामान्य सीमा के भीतर होना शुरू हो जाता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि मधुमेह के रोगियों में प्रत्यारोपण के लिए लैंगरहैंस के आइलेट्स केवल एक शव से निकाले जाते हैं जो सभी आवश्यक मापदंडों को पूरी तरह से पूरा करता है, जिससे अस्वीकृति का खतरा कम हो जाता है, खासकर जब से शरीर में मौजूद एंटीबॉडी को नष्ट करने का लक्ष्य होता है विदेशी संस्थाएं. महत्वपूर्ण बात यह है कि अग्नाशयी आइलेट्स की अंतःस्रावी कोशिकाओं का प्रत्यारोपण बहुत जल्दी प्रभाव देता है, और इसलिए कुछ हफ्तों के बाद टाइप 1 मधुमेह वाले रोगी की स्थिति में तेजी से सुधार होना शुरू हो जाता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि लैंगरहैंस के आइलेट्स के प्रत्यारोपण से यह जोखिम होता है कि मधुमेह रोगी के शरीर में एंटीबॉडी अग्न्याशय ग्रंथि को अस्वीकार कर देंगे। इसीलिए प्रक्रिया की सफलता में सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है दवा से इलाज, जिसका उद्देश्य कुछ प्रतिरक्षा और एंटीबॉडी प्रतिक्रियाओं की कार्रवाई को अस्थायी रूप से अवरुद्ध करना है जो ऊतक विनाश का कारण बन सकते हैं। इस मामले में, रोगी के इलाज के लिए दवाओं का चयन इस तरह से किया जाता है कि वे पूरी तरह से नहीं, बल्कि केवल आंशिक रूप से कुछ प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करते हैं, विशेष रूप से, जो लैंगरहैंस के आइलेट्स की कोशिकाओं में एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं, जिससे इसे कम करना संभव हो जाता है। अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्य के लिए जोखिम।

व्यवहार में, तकनीक ने रोगियों के लिए काफी अच्छे परिणाम दिखाए, खासकर जब से अग्नाशयी ग्रंथि कोशिकाओं के प्रत्यारोपण और एंटीबॉडी के प्रभाव में उनकी बाद की अस्वीकृति के परिणामस्वरूप मृत्यु का कोई मामला नहीं था। इसके अलावा, कुछ बीमार रोगियों को अब इंसुलिन प्रशासन की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है, जबकि कुछ को अभी भी इसकी आवश्यकता है, लेकिन अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्य के कामकाज से संबंधित अधिकांश संकेतकों में काफी सुधार हुआ है, जिससे हमें एक बहुत ही अनुकूल पूर्वानुमान की आशा करने की अनुमति मिली है। भविष्य।

हालाँकि, यह ध्यान देने योग्य है कि इसमें इस मामले मेंइसके कुछ नुकसान हैं जिन पर ध्यान देने की जरूरत है। इस प्रकार, लैंगरहैंस के आइलेट्स के प्रति एंटीबॉडी के प्रभाव में, रोगियों में सभी प्रकार के दुष्प्रभावों का उच्च जोखिम होता है, अर्थात् अग्नाशयी रस के उत्पादन में गड़बड़ी, दस्त, निर्जलीकरण, साथ ही अधिक गंभीर जटिलताएं। इसके अलावा, प्रक्रिया के बाद भी, जीवन भर उन दवाओं को लगातार लेना आवश्यक है जो आवश्यक हैं ताकि शरीर प्रत्यारोपित कोशिकाओं को अस्वीकार करना शुरू न कर दे। और इस तथ्य के कारण कि इन दवाओं का उद्देश्य अवरुद्ध करना है प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाएं, विशेष रूप से कुछ एंटीबॉडीज, तो उन्हें लेने से सभी प्रकार के संक्रमणों का खतरा बढ़ जाता है।

इस प्रकार, अग्नाशयी आइलेट्स पूरे शरीर के लिए एक महत्वपूर्ण अंतःस्रावी कार्य करते हैं, जो चयापचय और रक्त शर्करा के स्तर के नियंत्रण के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन प्रदान करते हैं। इसीलिए, कुछ मामलों में, टाइप 1 मधुमेह वाले रोगियों के लिए, अंतःस्रावी कोशिका समूहों का प्रत्यारोपण प्रासंगिक हो सकता है, जो धीरे-धीरे शरीर के कामकाज को सामान्य करता है, और तदनुसार, उचित मात्रा में बहुत आवश्यक इंसुलिन का उत्पादन होता है।

इस शारीरिक गठन की पूंछ में स्थित विशेष कोशिकाओं के कारण आंतरिक स्राव होता है। वह स्थान जहां अग्न्याशय हार्मोन का उत्पादन होता है उसे लैंगरहैंस का आइलेट कहा जाता है। यह संरचनात्मक गठन अत्यधिक कार्यात्मक महत्व का है। इसके लिए धन्यवाद, कार्बोहाइड्रेट चयापचय सुनिश्चित होता है।

लैंगरहैंस द्वीप क्या है: उद्देश्य

अंतःस्रावी कोशिकाएं पूरे शरीर में स्थित होती हैं। उन स्थानों में से एक जहां वे जमा होते हैं वह अग्न्याशय है। लैंगरहैंस के द्वीप अंग के दुम भाग में स्थानीयकृत होते हैं। वे सेलुलर क्लस्टर हैं जो जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - हार्मोन का उत्पादन करते हैं। लैंगरहैंस के द्वीपों का महत्व बहुत अधिक है। इसमें चयापचय प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक सामान्य मात्रा में हार्मोन का उत्पादन होता है। अग्न्याशय के लैंगरहैंस के आइलेट्स के निम्नलिखित कार्य हैं:

1. ग्लाइसेमिक नियंत्रण.
2. एंजाइम गतिविधि का विनियमन.
3. वसा चयापचय में भागीदारी.

आइलेट तंत्र के सामान्य कामकाज के कारण मधुमेह मेलेटस और हाइपोग्लाइसीमिया जैसी स्थितियां विकसित नहीं होती हैं। कोशिका क्षति तीव्र और पुरानी सूजन - अग्नाशयशोथ के दौरान होती है।

आइलेट्स की हिस्टोलॉजिकल संरचना

लैंगरहैंस द्वीप की खोज 19वीं सदी में की गई थी। यह अंतःस्रावी तत्वों की सांद्रता का प्रतिनिधित्व करता है। बच्चों में, ये संरचनाएँ अंग के कुल क्षेत्रफल का लगभग 6% भाग घेरती हैं। वयस्कता तक, अंतःस्रावी भाग कम हो जाता है और इसकी मात्रा केवल 2% रह जाती है। पूंछ के पैरेन्काइमा में लैंगरहैंस के लगभग दस लाख टापू होते हैं। उनके पास अपनी प्रचुर रक्त आपूर्ति और संरक्षण है। प्रत्येक द्वीप में लोब्यूल्स होते हैं, जो ढके होते हैं संयोजी ऊतक. इसके अलावा, यह अंतःस्रावी संरचनाओं के बाहर भी स्थित है। आइलेट्स के अंदर की कोशिकाएँ मोज़ेक पैटर्न में व्यवस्थित होती हैं। अंतःस्रावी समूहों की गतिविधि वेगस और सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा प्रदान की जाती है। द्वीपीय कोशिकाएँ लोब्यूल के केंद्र में स्थित होती हैं। वे रक्त शर्करा के स्तर को कम करते हैं। लोब्यूल्स के परिधीय भाग में अल्फा और डेल्टा कोशिकाएं होती हैं। पहला एक काउंटर-इंसुलर हार्मोन - ग्लूकागन का उत्पादन करता है। उत्तरार्द्ध अंतःस्रावी और बहिःस्रावी गतिविधि के नियमन के लिए आवश्यक हैं।

लैंगरहैंस के द्वीपों में कौन सी कोशिकाएँ होती हैं?

लैंगरहैंस के द्वीप कई प्रकार की कोशिकाओं का निर्माण करते हैं। ये सभी जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों - पेप्टाइड्स और हार्मोन की रिहाई में शामिल हैं। लैंगरहैंस के अधिकांश आइलेट्स बीटा कोशिकाओं द्वारा दर्शाए जाते हैं। वे प्रत्येक लोब्यूल के केंद्र में स्थित हैं। ये कोशिकाएं बहुत महत्वपूर्ण हैं क्योंकि ये इंसुलिन का उत्पादन करती हैं।

दूसरी सबसे महत्वपूर्ण अग्न्याशय की अल्फा कोशिकाएं हैं। वे द्वीप के एक चौथाई क्षेत्र पर कब्ज़ा करते हैं। ग्लूकागन के उत्पादन के लिए अल्फा कोशिकाएं आवश्यक हैं। यह हार्मोन एक इंसुलिन विरोधी है।

लैंगरहैंस के आइलेट्स के परिधीय भाग में, पीपी और डेल्टा कोशिकाएं उत्पन्न होती हैं। पूर्व की संख्या भाग का लगभग 1/20 है। इन संरचनाओं का कार्य अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड का उत्पादन है। सोमैटोस्टैटिन का उत्पादन करने के लिए डेल्टा कोशिकाओं की आवश्यकता होती है। यह पदार्थ कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में शामिल है।

आइलेट कोशिकाओं को पुनर्जीवित करना कठिन होता है। इसलिए, जब ये संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो उनके कार्य को बहाल करना अक्सर असंभव होता है।

लैंगरहैंस के द्वीपों की हार्मोनल गतिविधि

इस तथ्य के बावजूद कि लैंगरहैंस का आइलेट छोटा है और अग्न्याशय के केवल एक छोटे से हिस्से पर कब्जा करता है, इस टुकड़े का महत्व बहुत अच्छा है। यह चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन का उत्पादन करता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स इंसुलिन, ग्लूकागन, सोमैटोस्टैटिन और अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड का उत्पादन करते हैं।

पहले 2 हार्मोन जीवन के लिए आवश्यक हैं। इंसुलिन ग्लूकोज को छोटे आणविक यौगिकों में तोड़ने की प्रक्रिया शुरू करता है। परिणामस्वरूप, रक्त शर्करा का स्तर कम हो जाता है। इसके अलावा, इंसुलिन वसा चयापचय में शामिल होता है। इस हार्मोन के कार्यों के लिए धन्यवाद, ग्लाइकोजन यकृत और मांसपेशियों के ऊतकों में जमा हो जाता है। इंसुलिन का समग्र चयापचय पर अनाबोलिक प्रभाव होता है, अर्थात यह सभी प्रक्रियाओं को गति देता है।

ग्लूकागन का विपरीत प्रभाव पड़ता है। यह हार्मोन इंसुलिन की तुलना में कम मात्रा में निर्मित होता है। यह ग्लूकोनियोजेनेसिस में शामिल है। चीनी शरीर के लिए आवश्यक है क्योंकि यह ऊर्जा का स्रोत है।

सोमैटोस्टैटिन पाचन एंजाइमों और हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है। इस पदार्थ के प्रभाव में ग्लूकागन और इंसुलिन का उत्पादन कम हो जाता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स में बहुत कम पीपी कोशिकाएं होती हैं, लेकिन अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड शरीर के लिए आवश्यक है। यह पाचन ग्रंथियों (यकृत, पेट) के स्राव के नियमन में शामिल है। अपर्याप्त हार्मोनल गतिविधि के साथ, गंभीर बीमारियाँ विकसित होती हैं।

अंतःस्रावी अग्न्याशय को नुकसान

आइलेट कोशिका की शिथिलता कई कारणों से हो सकती है। अक्सर, इन संरचनाओं की कमी जन्मजात विसंगतियों (आनुवंशिक विकृति) से संबंधित होती है। लैंगरहैंस के आइलेट्स को प्राप्त क्षति वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण, पुरानी शराब के नशे और तंत्रिका संबंधी रोगों के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

इंसुलिन की कमी से टाइप 1 मधुमेह होता है। यह रोग बचपन और युवावस्था में होता है। रक्त शर्करा बढ़ने से रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं को नुकसान होता है। अन्य आइलेट कोशिकाओं की कमी के साथ, हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था विकसित होती है और पाचक रसों का उत्पादन बढ़ जाता है। हार्मोन का बढ़ा हुआ उत्पादन अग्न्याशय की पूंछ के सौम्य ट्यूमर के साथ होता है।

लैंगरहैंस के आइलेट्स का प्रत्यारोपण

मधुमेह मेलेटस का उपचार इंसुलिन रिप्लेसमेंट थेरेपी है। हाल के वर्षों में, वैकल्पिक तरीके विकसित किए गए हैं। इनमें कृत्रिम अग्न्याशय और आइलेट सेल प्रत्यारोपण की शुरूआत शामिल है। व्यवहार में, यह पता चला कि हार्मोन-उत्पादक संरचनाएं नए जीव में जड़ें जमा लेती हैं। इस मामले में, कार्बोहाइड्रेट चयापचय को पूरी तरह से बहाल किया जा सकता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स का प्रत्यारोपण अभी तक व्यवहार में व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है।

जीवविज्ञान और चिकित्सा

अग्नाशयी आइलेट्स (लैंगरहंस)

अग्न्याशय में बहिःस्रावी और अंतःस्रावी भाग होते हैं। बहिःस्रावी भाग का वर्णन "पाचन अंग" खंड में किया गया है। अंतःस्रावी भाग का निर्माण अग्नाशयी आइलेट्स (लैंगरहैंस के आइलेट्स) के समूहों द्वारा होता है, जो केशिकाओं से समृद्ध सेलुलर समूहों द्वारा बनते हैं। कुलआइलेट्स की संख्या 1-2 मिलियन (संपूर्ण ग्रंथि के द्रव्यमान का 1-2%) तक होती है, और प्रत्येक का व्यास माइक्रोन के भीतर होता है। यह एक जटिल अंतःस्रावी तंत्र है जिसमें अंतःस्रावी कोशिकाओं के अंडाकार समूह होते हैं अलग - अलग प्रकार: अल्फा कोशिकाओं में हार्मोन ग्लूकागन बनता है - कार्बोहाइड्रेट चयापचय और वसा चयापचय का नियामक (यह भी बनता है) जठरांत्र पथ); बीटा कोशिकाओं में - इंसुलिन - कार्बोहाइड्रेट चयापचय, प्रोटीन चयापचय और वसा चयापचय का नियामक; डी कोशिकाएं (निश्चित कोशिकाएं) स्पष्ट रूप से तीन हार्मोनों का संश्लेषण करती हैं - सोमैटोस्टैटिन, पैनक्रियागैस्ट्रिन और सेक्रेटिन। आइलेट कोशिकाओं में कई झिल्ली-लेपित कणिकाएँ होती हैं। बीटा कोशिकाएँ प्रबल होती हैं (60-80%), अल्फा कोशिकाएँ 10 से 30% तक, डी कोशिकाएँ - लगभग 10%।

अग्नाशयी आइलेट्स, जो इसके अंतःस्रावी कार्य के लिए जिम्मेदार हैं, अग्न्याशय पैरेन्काइमा में फैले हुए हैं। प्रत्येक परिपक्व आइलेट में अल्फा, बीटा और डेल्टा कोशिकाओं के अलावा, पीपी कोशिकाएं (अग्नाशय पॉलीपेप्टाइड का उत्पादन) होती हैं।

सभी प्रकार की कोशिकाएं अन्य जैविक रूप से सक्रिय पेप्टाइड्स की थोड़ी मात्रा का उत्पादन करती हैं।

विकासशील आइलेट्स में अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं जो कई अतिरिक्त स्रावित करती हैं पेप्टाइड हार्मोन, जिसमें गैस्ट्रिन, वीआईपी, एसीटीएच शामिल हैं।

ट्यूमर किसी भी प्रकार की कोशिका से उत्पन्न हो सकता है।

आइलेट सेल ट्यूमर आमतौर पर एक या अधिक हार्मोन स्रावित करते हैं और मौजूद होते हैं विशेषता सिंड्रोम(तालिका 95.2)।

लैंगरहैंस के द्वीप क्या हैं?

अग्न्याशय में स्थित लैंगरहैंस के आइलेट्स, हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार अंतःस्रावी कोशिकाओं का एक समूह हैं। 19वीं सदी के मध्य में, वैज्ञानिक पॉल लैंगरहेंस्क ने इन कोशिकाओं के पूरे समूहों की खोज की, इसलिए समूहों का नाम उनके नाम पर रखा गया।

दिन के दौरान, आइलेट्स 2 मिलीग्राम इंसुलिन का उत्पादन करते हैं।

आइलेट कोशिकाएं मुख्य रूप से अग्न्याशय की पूंछ में केंद्रित होती हैं। इनका द्रव्यमान ग्रंथि के कुल भार का 2% होता है। पैरेन्काइमा में आइलेट्स की कुल संख्या लगभग होती है।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि नवजात शिशुओं में आइलेट्स का द्रव्यमान अग्न्याशय के वजन का 6% होता है।

पिछले कुछ वर्षों में विशिष्ट गुरुत्वशरीर की संरचनाएं जिनमें अंतःस्रावी गतिविधि होती है, अग्न्याशय, कम हो जाती है। मानव अस्तित्व के 50 वर्ष की आयु तक, केवल 1-2% द्वीप ही बचे हैं

क्लस्टर किन कोशिकाओं से मिलकर बने होते हैं?

लैंगरहैंस के द्वीपों में विभिन्न कार्यक्षमता और आकारिकी की कोशिकाएँ होती हैं।

अंतःस्रावी अग्न्याशय में शामिल हैं:

• ग्लूकागन-उत्पादक अल्फा कोशिकाएं। हार्मोन एक इंसुलिन विरोधी है और रक्तप्रवाह में शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। अल्फा कोशिकाएँ शेष कोशिकाओं के भार का 20% घेरती हैं;
• बीटा कोशिकाएं एमेलिन और इंसुलिन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार हैं; वे आइलेट के 80% वजन पर कब्जा कर लेते हैं;
• सोमैटोस्टैटिन का उत्पादन, जो अन्य अंगों के स्राव को रोक सकता है, डेल्टा कोशिकाओं द्वारा प्रदान किया जाता है। उनका द्रव्यमान 3 से 10% तक होता है;
• अग्न्याशय पॉलीपेप्टाइड के उत्पादन के लिए पीपी कोशिकाओं की आवश्यकता होती है। हार्मोन बढ़ता है स्रावी कार्यपेट और पैरेन्काइमा स्राव का दमन;
• घ्रेलिन, जो मनुष्यों में भूख की भावना के लिए जिम्मेदार है, एप्सिलॉन कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है।

द्वीपों की व्यवस्था कैसे की जाती है और वे किस लिए हैं?

लैंगरहैंस के आइलेट्स द्वारा किया जाने वाला मुख्य कार्य शरीर में कार्बोहाइड्रेट के सही स्तर को बनाए रखना और अन्य अंतःस्रावी अंगों को नियंत्रित करना है। आइलेट्स सहानुभूतिपूर्ण और वेगस तंत्रिकाओं द्वारा संक्रमित होते हैं और प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति की जाती है।

अग्न्याशय में लैंगरहैंस के द्वीपों की एक जटिल संरचना होती है। वास्तव में, उनमें से प्रत्येक एक सक्रिय, पूर्ण कार्यात्मक गठन है। आइलेट की संरचना पैरेन्काइमा और अन्य ग्रंथियों के जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के बीच आदान-प्रदान सुनिश्चित करती है। इंसुलिन के सुचारू स्राव के लिए यह आवश्यक है।

आइलेट्स की कोशिकाएँ आपस में मिली हुई होती हैं, अर्थात् मोज़ेक के रूप में व्यवस्थित होती हैं। अग्न्याशय में एक परिपक्व आइलेट होता है उचित संगठन. आइलेट में लोब्यूल्स होते हैं जो कोशिकाओं के अंदर से गुजरने वाली संयोजी ऊतक से घिरे होते हैं;

लोब्यूल्स के केंद्र में बीटा कोशिकाएं होती हैं, जबकि परिधीय भाग में अल्फा और डेल्टा कोशिकाएं होती हैं। इसलिए, लैंगरहैंस के द्वीपों की संरचना पूरी तरह से उनके आकार पर निर्भर करती है।

आइलेट्स के विरुद्ध एंटीबॉडी क्यों बनती हैं? उनका अंतःस्रावी कार्य क्या है? यह पता चला है कि जब आइलेट कोशिकाएं परस्पर क्रिया करती हैं, तो एक तंत्र विकसित होता है प्रतिक्रिया, और फिर ये कोशिकाएँ आस-पास स्थित अन्य कोशिकाओं को प्रभावित करती हैं।

1. इंसुलिन बीटा कोशिकाओं के कार्य को सक्रिय करता है और अल्फा कोशिकाओं को रोकता है।
2. अल्फा कोशिकाएं ग्लूकागन द्वारा सक्रिय होती हैं, जो डेल्टा कोशिकाओं पर कार्य करती है।
3. सोमैटोस्टैटिन द्वारा अल्फा और बीटा कोशिकाओं का कार्य बाधित होता है।

महत्वपूर्ण! असफलता पर प्रतिरक्षा तंत्रबीटा कोशिकाओं के विरुद्ध निर्देशित प्रतिरक्षा निकाय बनते हैं। कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं और आगे बढ़ती हैं भयानक रोग, जिसे "मधुमेह मेलिटस" कहा जाता है।

प्रत्यारोपण क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है?

ग्रंथि पैरेन्काइमा प्रत्यारोपण का एक योग्य विकल्प आइलेट प्रत्यारोपण है। इस मामले में, स्थापना कृत्रिम अंगआवश्यक नहीं। प्रत्यारोपण से मधुमेह रोगियों को अपनी बीटा कोशिका संरचना को बहाल करने का मौका मिलता है और पूर्ण अग्न्याशय प्रत्यारोपण की आवश्यकता नहीं होती है।

आधारित क्लिनिकल परीक्षणयह सिद्ध हो चुका है कि मरीज़ मधुमेहटाइप 1, जिन्हें दाता आइलेट कोशिकाओं के साथ प्रत्यारोपित किया गया था, कार्बोहाइड्रेट स्तर का विनियमन पूरी तरह से बहाल हो गया है। दाता ऊतक की अस्वीकृति को रोकने के लिए, ऐसे रोगियों को शक्तिशाली इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी दी गई।

आइलेट्स को बहाल करने के लिए एक और सामग्री है - स्टेम कोशिकाएं। चूँकि दाता कोशिकाओं का भंडार असीमित नहीं है, इसलिए यह विकल्प बहुत प्रासंगिक है।

शरीर के लिए संवेदनशीलता को बहाल करना बहुत महत्वपूर्ण है प्रतिरक्षा प्रणालीएस, अन्यथा नई प्रत्यारोपित कोशिकाएँ कुछ समय बाद अस्वीकृत या नष्ट हो जाएँगी।

आज, पुनर्जनन चिकित्सा तेजी से विकसित हो रही है, सभी क्षेत्रों में नई तकनीकें पेश कर रही है। ज़ेनोट्रांसप्लांटेशन, एक सुअर के अग्न्याशय का एक व्यक्ति में प्रत्यारोपण, भी आशाजनक है।

इंसुलिन की खोज से पहले भी पोर्सिन पैरेन्काइमा अर्क का उपयोग मधुमेह मेलेटस के इलाज के लिए किया जाता था। यह पता चला है कि मानव और पोर्क ग्रंथियां केवल एक अमीनो एसिड में भिन्न होती हैं।

चूंकि मधुमेह मेलेटस लैंगरहैंस के आइलेट्स को नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, इसलिए उनके अध्ययन में काफी संभावनाएं हैं प्रभावी उपचाररोग।

लैंगरहैंस के आइलेट्स के कार्य और विकृति: स्रावित हार्मोन की विफलता 🏥💉

अग्नाशयी ऊतक को दो प्रकार की सेलुलर संरचनाओं द्वारा दर्शाया जाता है: एसिनस, जो एंजाइम पैदा करता है और पाचन कार्य में शामिल होता है, और लैंगरहैंस का आइलेट, जिसका मुख्य कार्य हार्मोन को संश्लेषित करना है।

ग्रंथि में कुछ आइलेट होते हैं: वे अंग के कुल द्रव्यमान का 1-2% बनाते हैं। लैंगरहैंस के आइलेट्स की कोशिकाएं संरचना और कार्य में भिन्न होती हैं। ये 5 प्रकार के होते हैं. वे सक्रिय पदार्थों का स्राव करते हैं जो कार्बोहाइड्रेट चयापचय, पाचन को नियंत्रित करते हैं और तनाव प्रतिक्रियाओं की प्रतिक्रिया में भाग ले सकते हैं।

लैंगरहैंस के द्वीप कौन से हैं?

क्या आप कई वर्षों से बिना सफलता के पैन्क्रियाटाइटिस का इलाज कर रहे हैं?

रूसी संघ के मुख्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट: “आप यह देखकर आश्चर्यचकित होंगे कि केवल अग्न्याशय को विषाक्त पदार्थों से साफ करके अग्नाशयशोथ से छुटकारा पाना कितना आसान है।

लैंगरहैंस के आइलेट्स (ओएल) पॉलीहार्मोनल सूक्ष्मजीव हैं जिनमें अग्न्याशय पैरेन्काइमा की पूरी लंबाई में स्थित अंतःस्रावी कोशिकाएं होती हैं, जो एक्सोक्राइन कार्य करती हैं। इनका अधिकांश भाग पूँछ भाग में स्थानीयकृत होता है। लैंगरहैंस के आइलेट्स का आकार 0.1-0.2 मिमी है, मानव अग्न्याशय में उनकी कुल संख्या 200 हजार से 1.8 मिलियन तक है।

कोशिकाएँ अलग-अलग समूह बनाती हैं, जिनके बीच केशिका वाहिकाएँ गुजरती हैं। वे संयोजी ऊतक और वहां मौजूद तंतुओं द्वारा एसिनी के ग्रंथि संबंधी उपकला से सीमांकित होते हैं। तंत्रिका कोशिकाएं. ये तत्व तंत्रिका तंत्रऔर आइलेट कोशिकाएं न्यूरोइंसुलर कॉम्प्लेक्स बनाती हैं।

आइलेट्स के संरचनात्मक तत्व - हार्मोन - अंतःस्रावी कार्य करते हैं: कार्बोहाइड्रेट को नियंत्रित करते हैं, लिपिड चयापचय, पाचन प्रक्रियाएं, चयापचय। बच्चे की ग्रंथि में अंग के कुल क्षेत्रफल के इन हार्मोनल संरचनाओं का 6% होता है। एक वयस्क में, अग्न्याशय का यह हिस्सा काफी कम हो जाता है और ग्रंथि की सतह का 2% हिस्सा होता है।

खोज का इतिहास

ग्रंथि के मुख्य ऊतक से दिखने और रूपात्मक संरचना में भिन्न और मुख्य रूप से अग्न्याशय की पूंछ में छोटे समूहों में स्थित कोशिकाओं के समूह, पहली बार 1869 में जर्मन रोगविज्ञानी पॉल लैंगरहैंस (1849-1888) द्वारा खोजे गए थे।

1881 में, उत्कृष्ट रूसी वैज्ञानिक, पैथोफिजियोलॉजिस्ट के.पी. उलेज़्को-स्ट्रोगानोवा (1858-1943) ने अग्न्याशय के अध्ययन पर मौलिक शारीरिक और ऊतकीय कार्य किया। परिणाम "डॉक्टर", 1883, नंबर 21 पत्रिका में प्रकाशित हुए थे - लेख "इसके आराम और गतिविधि की स्थितियों के तहत अग्न्याशय की संरचना पर।" इसमें, उस समय पहली बार, उन्होंने व्यक्तिगत अग्न्याशय संरचनाओं के अंतःस्रावी कार्य के बारे में एक परिकल्पना व्यक्त की।

1889-1892 में उनके काम पर आधारित। जर्मनी में, ओ. मिन्कोवस्की और डी. मेहरिंग ने पाया कि जब अग्न्याशय को हटा दिया जाता है, तो मधुमेह मेलेटस विकसित होता है, जिसे संचालित जानवर की त्वचा के नीचे एक स्वस्थ अग्न्याशय के हिस्से को प्रत्यारोपित करके समाप्त किया जा सकता है।

घरेलू वैज्ञानिक एल.वी. सोबोलेव (1876-1921) आचरण के आधार पर सबसे पहले में से एक थे अनुसंधान कार्यमधुमेह मेलेटस की घटना से संबंधित पदार्थ के उत्पादन में लैंगरहैंस द्वारा खोजे गए और उनके नाम पर रखे गए आइलेट्स के महत्व को दिखाया।

इसके बाद, रूस और अन्य देशों में शरीर विज्ञानियों द्वारा किए गए बड़ी संख्या में अध्ययनों के लिए धन्यवाद, अग्न्याशय के अंतःस्रावी कार्य पर नए वैज्ञानिक डेटा की खोज की गई। 1990 में, लैंगरहैंस के आइलेट्स का मनुष्यों में पहला प्रत्यारोपण किया गया था।

आइलेट कोशिकाओं के प्रकार और उनके कार्य

ओबी कोशिकाएं अपनी रूपात्मक संरचना, कार्य और स्थानीयकरण में भिन्न होती हैं। द्वीपों के अंदर उनकी मोज़ेक व्यवस्था है। प्रत्येक द्वीप का एक व्यवस्थित संगठन है। केंद्र में कोशिकाएं होती हैं जो इंसुलिन का स्राव करती हैं। किनारों पर परिधीय कोशिकाएँ होती हैं, जिनकी संख्या OB के आकार पर निर्भर करती है। एसिनी के विपरीत, ओबी में अपनी नलिकाएं नहीं होती हैं - हार्मोन सीधे केशिकाओं के माध्यम से रक्त में प्रवेश करते हैं।

ओबी कोशिकाएं 5 मुख्य प्रकार की होती हैं। उनमें से प्रत्येक एक निश्चित प्रकार के हार्मोन को संश्लेषित करता है, जो पाचन, कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय को नियंत्रित करता है:

अल्फ़ा कोशिकाएँ

अल्फा कोशिकाएं आइलेट क्षेत्र के एक चौथाई (25%) पर कब्जा कर लेती हैं और महत्व में दूसरे स्थान पर हैं: वे ग्लूकागन, एक इंसुलिन विरोधी का उत्पादन करती हैं। यह लिपिड टूटने की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है, रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है, और रक्त में कैल्शियम और फास्फोरस के स्तर को कम करने में शामिल होता है।

बीटा कोशिकाएं

बीटा कोशिकाएं लोब्यूल की आंतरिक (केंद्रीय) परत बनाती हैं और मुख्य (60%) होती हैं। वे रक्त शर्करा के नियमन में इंसुलिन के साथी इंसुलिन और एमाइलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। इंसुलिन शरीर में कई कार्य करता है, जिनमें से मुख्य है शर्करा के स्तर को सामान्य करना। यदि इसका संश्लेषण बाधित हो जाता है, तो मधुमेह मेलेटस विकसित हो जाता है।

डेल्टा कोशिकाएं

डेल्टा कोशिकाएं (10%) आइलेट में बाहरी परत बनाती हैं। वे सोमैटोस्टैटिन, एक हार्मोन का उत्पादन करते हैं, जिसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा हाइपोथैलेमस (मस्तिष्क की संरचना) में संश्लेषित होता है, और पेट और आंतों में भी पाया जाता है।

कार्यात्मक रूप से, यह पिट्यूटरी ग्रंथि से भी निकटता से संबंधित है, इस विभाग द्वारा उत्पादित कुछ हार्मोन के काम को नियंत्रित करता है, और पेट, आंतों, यकृत और अग्न्याशय में हार्मोनल रूप से सक्रिय पेप्टाइड्स और सेरोटोनिन के गठन और रिलीज को भी रोकता है।

पीपी कोशिकाएं

पीपी कोशिकाएं (5%) परिधि पर स्थित हैं, उनकी संख्या आइलेट का लगभग 1/20 है। वे वासोएक्टिव आंत्र पॉलीपेप्टाइड (वीआईपी), अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड (पीपी) का स्राव कर सकते हैं। VIP (वैसोइन्टेंस पेप्टाइड) की सर्वाधिक मात्रा पाई जाती है पाचन अंगऔर मूत्र तंत्र(वी मूत्रमार्ग). यह पाचन तंत्र की स्थिति को प्रभावित करता है, कई कार्य करता है, जिसमें पित्ताशय की चिकनी मांसपेशियों और पाचन अंगों के स्फिंक्टर्स के खिलाफ एंटीस्पास्मोडिक गुण शामिल हैं।

एप्सिलॉन कोशिकाएँ

ओबी में शामिल सबसे दुर्लभ एप्सिलॉन कोशिकाएं हैं। अग्न्याशय के एक लोब्यूल से तैयार तैयारी का सूक्ष्म विश्लेषण यह निर्धारित कर सकता है कि कुल संरचना में उनकी संख्या 1% से कम है। कोशिकाएं घ्रेलिन का संश्लेषण करती हैं। इसके कई कार्यों में से सबसे अधिक अध्ययन इसकी भूख को प्रभावित करने की क्षमता पर किया गया है।

आइलेट तंत्र में कौन सी विकृति उत्पन्न होती है?

हमारे कई पाठक अग्नाशयशोथ को हराने के बाद हुए बदलावों से खुश हैं! गैलिना सविना यही कहती है: “एकमात्र प्रभावी साधनयह अग्नाशयशोथ के खिलाफ एक प्राकृतिक उपचार बन गया: मैंने रात में 2 बड़े चम्मच काढ़ा बनाया..."

ओबी कोशिकाओं के क्षतिग्रस्त होने से गंभीर परिणाम होते हैं। ऑटोइम्यून प्रक्रिया के विकास और ओबी कोशिकाओं में एंटीबॉडी (एबी) के उत्पादन के साथ, सभी सूचीबद्ध संरचनात्मक तत्वों की संख्या तेजी से घट जाती है। 90% कोशिकाओं की क्षति के साथ इंसुलिन संश्लेषण में तेज कमी आती है, जिससे मधुमेह होता है। अग्नाशयी आइलेट कोशिकाओं में एंटीबॉडी का उत्पादन मुख्य रूप से युवा लोगों में होता है।

आइलेट्स की क्षति के कारण अग्नाशयशोथ के गंभीर परिणाम होते हैं - सूजन प्रक्रियाअग्न्याशय के ऊतकों में. यह अक्सर अग्न्याशय परिगलन के रूप में गंभीर रूप में होता है, जिसमें अंग कोशिकाओं की पूर्ण मृत्यु हो जाती है।

लैंगरहैंस के आइलेट्स के प्रति एंटीबॉडी का निर्धारण

यदि किसी कारण से शरीर में कोई खराबी आ जाती है और उसके अपने ऊतकों के विरुद्ध एंटीबॉडी का सक्रिय उत्पादन शुरू हो जाता है, तो इसके दुखद परिणाम होते हैं। जब बीटा कोशिकाएं एंटीबॉडी के संपर्क में आती हैं, तो अपर्याप्त इंसुलिन उत्पादन के कारण टाइप 1 मधुमेह विकसित होता है। उत्पादित प्रत्येक प्रकार की एंटीबॉडी एक विशिष्ट प्रकार के प्रोटीन के विरुद्ध कार्य करती है। लैंगरहैंस के आइलेट्स के मामले में, ये इंसुलिन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार बीटा कोशिका संरचनाएं हैं। प्रक्रिया उत्तरोत्तर आगे बढ़ती है, कोशिकाएं पूरी तरह से मर जाती हैं, कार्बोहाइड्रेट चयापचय बाधित हो जाता है, और सामान्य पोषण के साथ रोगी अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के कारण भूख से मर सकता है।

मानव शरीर में इंसुलिन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​तरीके विकसित किए गए हैं। ऐसे अध्ययन के संकेत हैं:

• पारिवारिक इतिहास पर आधारित मोटापा;
• पिछली चोटों सहित अग्न्याशय की कोई भी विकृति;
• गंभीर संक्रमण: मुख्य रूप से वायरल, जो एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया के विकास को गति प्रदान कर सकता है;
• गंभीर तनाव, मानसिक तनाव।

3 प्रकार के एंटीबॉडी होते हैं जिनके माध्यम से टाइप 1 मधुमेह का निदान किया जाता है:

• ग्लूटामिक एसिड डिकार्बोक्सिलेज़ (शरीर में आवश्यक अमीनो एसिड में से एक);
• उत्पादित इंसुलिन के लिए;
• ओएल कोशिकाओं को.

ये अद्वितीय विशिष्ट मार्कर हैं जिन्हें मौजूदा जोखिम कारकों वाले रोगियों के लिए परीक्षा योजना में शामिल किया जाना चाहिए। अनुसंधान की सूचीबद्ध मात्रा में, ग्लूटामिक अमीनो एसिड घटक के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना प्रारंभिक है निदान चिह्नएस.डी. वे जब प्रकट होते हैं चिकत्सीय संकेतअभी तक कोई बीमारी नहीं है. इनका पता मुख्य रूप से कम उम्र में लगाया जाता है और इसका उपयोग बीमारी विकसित होने की संभावना वाले लोगों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है।

आइलेट कोशिका प्रत्यारोपण

ओबी कोशिकाओं का प्रत्यारोपण अग्न्याशय या उसके हिस्से के प्रत्यारोपण के साथ-साथ एक कृत्रिम अंग की स्थापना का एक विकल्प है। इसकी वजह है उच्च संवेदनशीलऔर किसी भी प्रभाव में अग्न्याशय ऊतक की कोमलता: यह आसानी से घायल हो जाता है और इसके कार्यों को बहाल करने में कठिनाई होती है।

आइलेट प्रत्यारोपण आज उन मामलों में टाइप I डायबिटीज मेलिटस का इलाज करना संभव बनाता है जहां इंसुलिन रिप्लेसमेंट थेरेपी अपनी सीमा तक पहुंच गई है और अप्रभावी हो गई है। इस पद्धति का उपयोग पहली बार कनाडाई विशेषज्ञों द्वारा किया गया था और इसमें कैथेटर का उपयोग करके रोगी में स्वस्थ अंतःस्रावी दाता कोशिकाओं को शामिल करना शामिल था। पोर्टल नसजिगर। इसका उद्देश्य शेष स्वयं की बीटा कोशिकाओं को कार्यशील बनाना है।

प्रत्यारोपित कोशिकाओं के कामकाज को बनाए रखने के लिए आवश्यक है सामान्य स्तररक्त ग्लूकोज इंसुलिन की मात्रा. प्रभाव जल्दी आता है: एक सफल ऑपरेशन के साथ, दो सप्ताह के बाद रोगी की स्थिति में सुधार होना शुरू हो जाता है, प्रतिस्थापन चिकित्सा समाप्त हो जाती है, और अग्न्याशय स्वतंत्र रूप से इंसुलिन को संश्लेषित करना शुरू कर देता है।

ऑपरेशन का खतरा प्रत्यारोपित कोशिकाओं की अस्वीकृति में निहित है। हम शव सामग्रियों का उपयोग करते हैं जिन्हें ऊतक अनुकूलता के सभी मापदंडों के अनुसार सावधानीपूर्वक चुना जाता है। चूंकि ऐसे लगभग 20 मानदंड हैं, शरीर में मौजूद एंटीबॉडी अग्न्याशय के ऊतकों के विनाश का कारण बन सकते हैं। इसीलिए महत्वपूर्ण भूमिकाप्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को कम करने के उद्देश्य से उचित दवा उपचार एक भूमिका निभाता है। दवाओं का चयन इस तरह से किया जाता है कि उनमें से कुछ को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध किया जा सके जो लैंगरहैंस के प्रत्यारोपित आइलेट्स की कोशिकाओं में एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रभावित करते हैं। यह आपको अग्न्याशय के लिए जोखिम को कम करने की अनुमति देता है।

व्यवहार में, टाइप I मधुमेह मेलेटस के लिए अग्न्याशय कोशिका प्रत्यारोपण अच्छे परिणाम दिखाता है: इस तरह के ऑपरेशन के बाद कोई भी मृत्यु दर्ज नहीं की गई है। कुछ निश्चित संख्या में रोगियों ने अपनी इंसुलिन खुराक को काफी कम कर दिया, और ऑपरेशन किए गए कुछ रोगियों को अब इसकी आवश्यकता नहीं रही। अंग के अन्य ख़राब कार्य भी बहाल हो गए और स्वास्थ्य में सुधार हुआ। एक महत्वपूर्ण हिस्सा सामान्य जीवनशैली में लौट आया है, जो हमें आगे अनुकूल पूर्वानुमान की आशा करने की अनुमति देता है।

अन्य अंग प्रत्यारोपणों की तरह, अग्न्याशय की सर्जरी, अस्वीकृति के अलावा, अन्य तरीकों से भी खतरनाक है दुष्प्रभावउल्लंघन के कारण बदलती डिग्रयों को स्रावी गतिविधिअग्न्याशय. गंभीर मामलों में इसका परिणाम यह होता है:

• अग्नाशयी दस्त के लिए;
• मतली और उल्टी के लिए;
• गंभीर निर्जलीकरण के लिए;
• अन्य अपच संबंधी घटनाओं के लिए;
• सामान्य थकावट के लिए.

प्रक्रिया के बाद, रोगी को विदेशी कोशिकाओं की अस्वीकृति को रोकने के लिए जीवन भर लगातार प्रतिरक्षादमनकारी दवाएं लेनी चाहिए। इन दवाओं की कार्रवाई का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को कम करना है - एंटीबॉडी का उत्पादन। बदले में, प्रतिरक्षा की कमी से किसी भी संक्रमण के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है, यहां तक ​​कि एक साधारण संक्रमण भी, जो जटिल हो सकता है और गंभीर परिणाम पैदा कर सकता है।

सूअरों से अग्न्याशय प्रत्यारोपण पर अनुसंधान जारी है - ज़ेनोट्रांसप्लांटेशन। यह ज्ञात है कि ग्रंथि और पोर्क इंसुलिन की शारीरिक रचना मानव इंसुलिन के समान होती है और एक अमीनो एसिड में इससे भिन्न होती है। इंसुलिन की खोज से पहले, सुअर के अग्न्याशय से एक अर्क का उपयोग गंभीर मधुमेह मेलेटस के उपचार में किया जाता था।

प्रत्यारोपण क्यों किया जाता है?

क्षतिग्रस्त अग्नाशय ऊतक को बहाल नहीं किया जाता है। जटिल मधुमेह मेलिटस के मामलों में, जब रोगी इंसुलिन की उच्च खुराक पर होता है, तो यह शल्य चिकित्सारोगी को बचाता है, बीटा कोशिकाओं की संरचना को बहाल करने का मौका देता है। कई नैदानिक ​​अध्ययनों में, इन कोशिकाओं को दाताओं से रोगियों में प्रत्यारोपित किया गया था। परिणामस्वरूप, कार्बोहाइड्रेट चयापचय का नियमन बहाल हो गया। लेकिन साथ ही, दाता ऊतक की अस्वीकृति को रोकने के लिए रोगियों को शक्तिशाली इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी से गुजरना पड़ता है।

टाइप 1 मधुमेह वाले सभी रोगी कोशिका प्रत्यारोपण के लिए उम्मीदवार नहीं होते हैं। सख्त संकेत हैं:

• लागू रूढ़िवादी उपचार से परिणामों की कमी;
• इंसुलिन प्रतिरोध;
• व्यक्त चयापचयी विकारजीव में;
• रोग की गंभीर जटिलताएँ।

ऑपरेशन कहां किया जाता है और इसकी लागत कितनी है?

लैंगरहैंस के आइलेट्स को बदलने की प्रक्रिया संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यापक रूप से की जाती है - इस तरह वे किसी भी प्रकार के मधुमेह का इलाज करते हैं प्रारम्भिक चरण. मियामी में मधुमेह अनुसंधान संस्थानों में से एक यह कर रहा है। इस तरीके से मधुमेह को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं है, लेकिन अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। उपचारात्मक प्रभाव, इसके अलावा, जोखिम गंभीर जटिलताएँन्यूनतम रखा जाता है.

इस तरह के हस्तक्षेप की लागत लगभग $100 हजार है। पश्चात पुनर्वासऔर इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी कराने में $5 से $20 हजार तक का खर्च आता है। सर्जरी के बाद इस उपचार की लागत प्रत्यारोपित कोशिकाओं के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

हेरफेर के लगभग तुरंत बाद, अग्न्याशय अपने आप सामान्य रूप से कार्य करना शुरू कर देता है, और धीरे-धीरे इसके प्रदर्शन में सुधार होता है। पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में लगभग 2 महीने लगते हैं।

रोकथाम: आइलेट तंत्र को कैसे संरक्षित करें?

चूँकि अग्न्याशय के लैंगरहैंस के आइलेट्स का कार्य मनुष्यों के लिए महत्वपूर्ण पदार्थों का उत्पादन करना है, अग्न्याशय के इस हिस्से के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए जीवनशैली में संशोधन आवश्यक है। प्रमुख बिंदु:

अग्नाशयशोथ को हमेशा के लिए कैसे भूलें?

अग्न्याशय के रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए, हमारे पाठक मोनैस्टिक चाय की सलाह देते हैं। अनूठी रचना, जिसमें 9 शामिल हैं औषधीय पौधे, अग्न्याशय के लिए उपयोगी, जिनमें से प्रत्येक न केवल पूरक है, बल्कि एक दूसरे के कार्यों को भी बढ़ाता है। इसके प्रयोग से आप न केवल ग्रंथि की सूजन के सभी लक्षणों को खत्म कर देंगे, बल्कि इसके होने के कारण से भी हमेशा के लिए छुटकारा पा लेंगे।

• शराब और धूम्रपान छोड़ना;
• जंक फूड को खत्म करना;
• शारीरिक गतिविधि;
• तीव्र तनाव और न्यूरोसाइकिक अधिभार को कम करना।

शराब अग्न्याशय को सबसे अधिक नुकसान पहुंचाती है: यह अग्न्याशय के ऊतकों को नष्ट कर देती है और अग्न्याशय परिगलन की ओर ले जाती है - सभी प्रकार की अंग कोशिकाओं की कुल मृत्यु, जिन्हें बहाल नहीं किया जा सकता है।

वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों के अत्यधिक सेवन से समान परिणाम होते हैं, खासकर अगर यह खाली पेट और नियमित रूप से होता है। अग्न्याशय पर भार काफी बढ़ जाता है, बड़ी मात्रा में वसा को पचाने के लिए आवश्यक एंजाइमों की संख्या बढ़ जाती है और अंग ख़राब हो जाता है। इससे फाइब्रोसिस होता है और ग्रंथि की शेष कोशिकाओं में परिवर्तन होता है।

इसलिए, पाचन संबंधी शिथिलता के थोड़े से संकेत पर, परिवर्तनों को समय पर ठीक करने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या चिकित्सक से संपर्क करने की सिफारिश की जाती है और शीघ्र रोकथामजटिलताएँ.

उपेक्षा या गलत इलाजअग्नाशयशोथ के गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

• मधुमेह;
• जिगर और गुर्दे की विफलता;
• ऑन्कोलॉजी जो आंशिक या खतरा पैदा करती है पूर्ण निष्कासनअग्न्याशय.

सख्त आहार, एंजाइमों का निरंतर उपयोग और उत्तेजना की अवधि का उल्लेख नहीं करना, जब जीने की कोई ताकत नहीं रह जाती है। "लेकिन अग्नाशयशोथ के बारे में हमेशा के लिए भूलना संभव है," रूसी संघ के मुख्य गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट कहते हैं।

लैंगरहैंस के द्वीप

लैंगरहैंस के आइलेट्स हार्मोन-उत्पादक (अंतःस्रावी) कोशिकाओं के समूह हैं, जो मुख्य रूप से अग्न्याशय की पूंछ में होते हैं। इसकी खोज 1869 में जर्मन रोगविज्ञानी पॉल लैंगरहैंस (1849-1888) ने की थी। आइलेट्स अग्न्याशय के द्रव्यमान का लगभग 1...2% बनाते हैं। एक वयस्क स्वस्थ व्यक्ति के अग्न्याशय में लगभग 1 मिलियन आइलेट्स (कुल द्रव्यमान एक से डेढ़ ग्राम) होते हैं, जो अवधारणा द्वारा एकजुट होते हैं अंतःस्रावी तंत्र अंग.

लैंगरहैंस के आइलेट्स, हेमेटोक्सिलिन-एओसिन धुंधलापन।

कुत्ते का अग्न्याशय. 250x.

ऐतिहासिक सन्दर्भ

रुडोल्फ विरचो के साथ काम करने वाले एक मेडिकल छात्र के रूप में पॉल लैंगरहैंस ने 1869 में अग्न्याशय में कोशिकाओं के समूहों का वर्णन किया था जो आसपास के ऊतकों से भिन्न थे, जिन्हें बाद में उनके नाम पर रखा गया था। 1881 में, के.पी. उलेज़्को-स्ट्रोगानोवा ने सबसे पहले इन कोशिकाओं की अंतःस्रावी भूमिका को इंगित किया। 1889 में स्ट्रासबर्ग (जर्मनी) में सबसे बड़े मधुमेह रोग विशेषज्ञ नौनिन मेरिंग और मिन्कोव्स्की के क्लिनिक में अग्न्याशय के रचनात्मक कार्य को सिद्ध किया गया था - अग्न्याशय मधुमेह की खोज की गई थी और इसके रोगजनन में अग्न्याशय की भूमिका पहली बार सिद्ध हुई थी। रूसी वैज्ञानिक एल.वी. सोबोलेव (1876-1919) ने अपने शोध प्रबंध "मधुमेह और कुछ अन्य स्थितियों में इसकी वाहिनी को बांधने पर अग्न्याशय की आकृति विज्ञान पर" दिखाया कि अग्न्याशय की उत्सर्जन नलिका का बंधाव एसिनर (एक्सोक्राइन) खंड की ओर जाता है पूर्ण शोष, जबकि अग्न्याशय के आइलेट्स बरकरार रहते हैं। प्रयोगों के आधार पर, एल.वी. सोबोलेव इस निष्कर्ष पर पहुंचे: “अग्नाशय के आइलेट्स का कार्य शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय का विनियमन है। अग्न्याशय के आइलेट्स की मृत्यु और इस कार्य की हानि एक दर्दनाक स्थिति का कारण बनती है - मधुमेह मेलेटस।"

इसके बाद, विभिन्न देशों में फिजियोलॉजिस्ट और पैथोफिजियोलॉजिस्ट द्वारा किए गए अध्ययनों की एक श्रृंखला के लिए धन्यवाद (अग्नाशय, अग्न्याशय बीटा कोशिकाओं के चयनात्मक परिगलन) रासायनिक यौगिकएलोक्सन), अग्न्याशय के निर्माणात्मक कार्य के बारे में नई जानकारी प्राप्त हुई।

1907 में, लेन और बर्सले (शिकागो विश्वविद्यालय) ने दो प्रकार की आइलेट कोशिकाओं के बीच अंतर दिखाया, जिन्हें उन्होंने टाइप ए (अल्फा सेल) और टाइप बी (बीटा सेल) कहा।

1909 में, बेल्जियम के शोधकर्ता जान डे मेयर ने लैंगरहैंस के आइलेट्स की बीटा कोशिकाओं के स्रावी उत्पाद को इंसुलिन (लैटिन से) कहने का प्रस्ताव रखा। इंसुला- द्वीप)। हालाँकि, कार्बोहाइड्रेट चयापचय को प्रभावित करने वाले हार्मोन के उत्पादन का प्रत्यक्ष प्रमाण नहीं मिल सका है।

1921 में, टोरंटो विश्वविद्यालय में प्रोफेसर जे. मैकलेओड की शरीर विज्ञान की प्रयोगशाला में, युवा कनाडाई सर्जन फ्रेडरिक बैंटिंग और उनके सहायक मेडिकल छात्र चार्ल्स बेस्ट इंसुलिन को अलग करने में कामयाब रहे।

1962 में, मार्लिन एट अल ने पाया कि अग्न्याशय के जलीय अर्क ग्लाइसेमिया को बढ़ाने में सक्षम थे। हाइपरग्लेसेमिया पैदा करने वाले पदार्थ को "हाइपरग्लेसेमिक-ग्लाइकोजेनोलिटिक कारक" कहा जाता था। यह ग्लूकागन था, जो इंसुलिन के मुख्य शारीरिक विरोधियों में से एक था।

1967 में, डोनाथन स्टीनर और सह-लेखक (शिकागो विश्वविद्यालय) इंसुलिन अग्रदूत प्रोटीन - प्रोइंसुलिन की खोज करने में कामयाब रहे। उन्होंने दिखाया कि बीटा कोशिकाओं द्वारा इंसुलिन का संश्लेषण एक प्रोइन्सुलिन अणु के निर्माण से शुरू होता है, जिसमें से सी-पेप्टाइड और एक इंसुलिन अणु बाद में आवश्यकतानुसार अलग हो जाते हैं।

1973 में, जॉन एनसिक (वाशिंगटन विश्वविद्यालय) के साथ-साथ कई अमेरिकी और यूरोपीय वैज्ञानिकों ने ग्लूकागन और सोमैटोस्टैटिन के शुद्धिकरण और संश्लेषण पर काम किया।

1976 में, गुडवर्थ और बोटागो ने इंसुलिन अणु में एक आनुवंशिक दोष की खोज की, जिससे दो प्रकार के हार्मोन का पता चला: सामान्य और असामान्य। उत्तरार्द्ध सामान्य इंसुलिन का विरोधी है।

1979 में, लेसी एंड केम्प और सह-लेखकों के शोध के लिए धन्यवाद, व्यक्तिगत आइलेट्स और बीटा कोशिकाओं को प्रत्यारोपित करना संभव हो गया, अग्न्याशय के बहिःस्रावी भाग से आइलेट्स को अलग करना और एक प्रयोग में प्रत्यारोपण करना संभव हो गया। 1979-1980 में बीटा कोशिकाओं को प्रत्यारोपित करते समय, एक प्रजाति-विशिष्ट बाधा दूर हो जाती है (स्वस्थ प्रयोगशाला जानवरों की कोशिकाओं को एक अलग प्रजाति के बीमार जानवरों में प्रत्यारोपित किया जाता है)।

1990 में, अग्नाशय आइलेट कोशिकाओं को पहली बार मधुमेह मेलेटस वाले रोगी में प्रत्यारोपित किया गया था।

अग्न्याशय पैरेन्काइमा के अंतःस्रावी भाग में होते हैं टापूलैंगरहैंस. उनकी मुख्य संरचनात्मक इकाइयाँ स्रावी (α, β, Δ, F और अन्य) कोशिकाएँ हैं।

ए कोशिकाएँ (α कोशिकाएँ)आइलेट्स का निर्माण होता है ग्लूकागोन.यह लीवर में ग्लाइकोजेनोलिसिस को बढ़ाता है, इसमें ग्लूकोज के उपयोग को कम करता है, और ग्लूकोनियोजेनेसिस और कीटोन बॉडी के निर्माण को भी बढ़ाता है। इन प्रभावों का परिणाम रक्त ग्लूकोज एकाग्रता में वृद्धि है। लीवर के बाहर, ग्लूकागन लिपोलिसिस को बढ़ाता है और प्रोटीन संश्लेषण को कम करता है।

α-कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स होते हैं, जो बाह्य कोशिकीय वातावरण में ग्लूकोज का स्तर कम होने पर ग्लूकागन के स्राव को बढ़ा देते हैं। सेक्रेटिन ग्लूकागन उत्पादन को रोकता है, और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हार्मोन इसे उत्तेजित करते हैं।

बी कोशिकाएं ( -कोशिकाएं)इंसुलिन को संश्लेषित और संग्रहित करें। यह हार्मोन ग्लूकोज और अमीनो एसिड के लिए कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाता है, और ग्लूकोज को ग्लाइकोजन में, अमीनो एसिड को प्रोटीन में और फैटी एसिड को ट्राइग्लिसराइड्स में बदलने को भी बढ़ावा देता है।

इंसुलिन-संश्लेषक कोशिकाएं कैलोरीजेनिक अणुओं (ग्लूकोज, अमीनो एसिड और) की सामग्री में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम हैं वसायुक्त अम्ल). अमीनो एसिड में से, इंसुलिन स्राव की उत्तेजना आर्जिनिन और लाइसिन द्वारा सबसे अधिक स्पष्ट होती है।

लैंगरहैंस के आइलेट्स के क्षतिग्रस्त होने से शरीर में इंसुलिन की कमी के कारण जानवर की मृत्यु हो जाती है। केवल यही हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को कम करता है।

डी कोशिकाएं (Δ कोशिकाएं)आइलेट्स का संश्लेषण होता है अग्नाशय सोमेटोस्टैटिन. अग्न्याशय में, लैंगरहैंस के आइलेट्स (बीटा-कोशिकाओं पर प्रमुख प्रभाव) और एक्सोक्राइन तंत्र - बाइकार्बोनेट और एंजाइम द्वारा हार्मोन के स्राव पर इसका निरोधात्मक पैराक्राइन प्रभाव होता है।

अग्न्याशय सोमाटोस्टैटिन का अंतःस्रावी प्रभाव जठरांत्र संबंधी मार्ग, एडेनोहाइपोफिसिस, पैराथायरायड ग्रंथि और गुर्दे में स्रावी गतिविधि के निषेध से प्रकट होता है।

स्राव के साथ-साथ, अग्न्याशय सोमैटोस्टैटिन पित्ताशय की सिकुड़न गतिविधि को कम कर देता है पित्त नलिकाएं, और पूरे जठरांत्र पथ में - रक्त परिसंचरण, गतिशीलता और अवशोषण को कम करता है।

डी सेल की गतिविधि बढ़ जाती है पाचन तंत्र के लुमेन में अमीनो एसिड (विशेष रूप से ल्यूसीन और आर्जिनिन) और ग्लूकोज की उच्च सामग्री, साथ ही रक्त में सीसीपी, गैस्ट्रिन, गैस्ट्रिक इनहिबिटरी पॉलीपेप्टाइड (जीआईपी) और सेक्रेटिन की एकाग्रता में वृद्धि। साथ ही, नॉरपेनेफ्रिन सोमैटोस्टैटिन की रिहाई को रोकता है।

अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइडआइलेट्स की एफ कोशिकाओं (या पीपी कोशिकाओं) द्वारा संश्लेषित। यह अग्न्याशय के स्राव की मात्रा और उसमें ट्रिप्सिनोजेन की सांद्रता को कम करता है, और पित्त के उत्सर्जन को भी रोकता है, लेकिन गैस्ट्रिक जूस के बेसल स्राव को उत्तेजित करता है।

अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइड का उत्पादन पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र, गैस्ट्रिन, सेक्रेटिन और सीसीपी के साथ-साथ उपवास, प्रोटीन युक्त भोजन, हाइपोग्लाइसीमिया और व्यायाम से प्रेरित होता है।

अग्नाशयी हार्मोन उत्पादन की तीव्रता को स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है (पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिकाएं हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनती हैं, और सहानुभूति तंत्रिकाएं हाइपरग्लाइसीमिया का कारण बनती हैं)। हालाँकि, लैंगरहैंस के आइलेट्स में कोशिकाओं की स्रावी गतिविधि को विनियमित करने वाले मुख्य कारक रक्त में पोषक तत्वों की सांद्रता और जठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन हैं। इसके लिए धन्यवाद, आइलेट तंत्र की कोशिकाओं की समय पर प्रतिक्रियाएं भोजन के बीच रक्त में पोषक तत्वों के निरंतर स्तर को बनाए रखना सुनिश्चित करती हैं।

जननांग ग्रंथियों का अंतःस्रावी कार्य

यौवन की शुरुआत के बाद, जानवरों के शरीर में सेक्स हार्मोन का मुख्य स्रोत स्थायी गोनाड (पुरुषों के लिए, वृषण और महिलाओं के लिए, अंडाशय) बन जाते हैं। महिलाओं में, अस्थायी अंतःस्रावी ग्रंथियां समय-समय पर प्रकट हो सकती हैं (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा)।

सेक्स हार्मोन को पुरुष (एण्ड्रोजन) और महिला (एस्ट्रोजेन) में विभाजित किया गया है।

एण्ड्रोजन(टेस्टोस्टेरोन, एंड्रोस्टेनेडियोन, एंड्रोस्टेरोन, आदि) विशेष रूप से पुरुषों के प्रजनन अंगों की वृद्धि, विकास और कामकाज को उत्तेजित करते हैं, और यौवन की शुरुआत के साथ, पुरुष जनन कोशिकाओं के गठन और परिपक्वता को उत्तेजित करते हैं।

जन्म से पहले ही भ्रूण में द्वितीयक यौन लक्षण बन जाते हैं। यह काफी हद तक वृषण में उत्पादित एण्ड्रोजन (लेडिग कोशिकाओं द्वारा स्रावित) और सर्टोली कोशिकाओं (सेमिनिफेरस ट्यूब्यूल की दीवार में स्थित) द्वारा स्रावित कारक द्वारा नियंत्रित होता है। टेस्टोस्टेरोन पुरुष प्रकार के अनुसार बाहरी जननांग के भेदभाव को सुनिश्चित करता है, और सर्टोली कोशिकाओं का स्राव गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब के गठन को रोकता है।

यौवन के दौरान, एण्ड्रोजन थाइमस के आक्रमण को तेज करते हैं, और अन्य ऊतकों में वे पोषक तत्वों के संचय, प्रोटीन संश्लेषण, मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों के विकास को उत्तेजित करते हैं, और शारीरिक प्रदर्शन और प्रतिकूल प्रभावों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाते हैं।

एण्ड्रोजन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं (उदाहरण के लिए, वे यौन प्रवृत्ति की अभिव्यक्ति का कारण बनते हैं)। इसलिए, पुरुषों में गोनाड (बधियाकरण) को हटाने से वे शांत हो जाते हैं और आर्थिक गतिविधि के लिए आवश्यक परिवर्तन हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, बधिया किए गए जानवर तेजी से मोटे होते हैं, उनका मांस अधिक स्वादिष्ट और अधिक कोमल होता है।

जन्म से पहले, भ्रूण पर महिला एलएच और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के संयुक्त प्रभाव से एण्ड्रोजन का स्राव सुनिश्चित होता है। जन्म के बाद, वीर्य नलिकाओं, शुक्राणु का विकास और सर्टोली कोशिकाओं द्वारा जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों का उत्पादन पुरुष के स्वयं के गोनाडोट्रोपिन - एफएसएच को उत्तेजित करता है, और एलएच लेडिग कोशिकाओं द्वारा टेस्टोस्टेरोन के स्राव का कारण बनता है। उम्र बढ़ने के साथ-साथ गोनाड की गतिविधि में गिरावट आती है, लेकिन अधिवृक्क ग्रंथि द्वारा सेक्स हार्मोन का उत्पादन जारी रहता है।

स्टैलियन, बैल और सूअर के वृषण में सर्टोली कोशिकाओं की विशिष्ट विशेषताओं में टेस्टोस्टेरोन के अलावा, एस्ट्रोजेन का उत्पादन करने की उनकी क्षमता शामिल है, जो रोगाणु कोशिकाओं में चयापचय को नियंत्रित करती है।

यौन रूप से परिपक्व महिला के शरीर में अंडाशय उत्पादन करते हैं एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन. एस्ट्रोजेन (एस्ट्रोन, एस्ट्राडियोल और एस्ट्रिऑल) का मुख्य स्रोत रोम हैं, और जेस्टाजेन कॉर्पस ल्यूटियम हैं।

एक अपरिपक्व महिला में, अधिवृक्क एस्ट्रोजेन प्रजनन प्रणाली (डिंबवाहिनी, गर्भाशय और योनि) और माध्यमिक यौन विशेषताओं (कुछ शारीरिक, स्तन ग्रंथियां, आदि) के विकास को उत्तेजित करते हैं। यौवन की शुरुआत के बाद, अंडाशय द्वारा उनके गहन उत्पादन के कारण रक्त में महिला सेक्स हार्मोन की एकाग्रता काफी बढ़ जाती है। एस्ट्रोजन का परिणामी स्तर महिला के अधिकांश आंतरिक अंगों में रोगाणु कोशिकाओं की परिपक्वता, प्रोटीन संश्लेषण और मांसपेशियों के ऊतकों के निर्माण को उत्तेजित करता है, और उसके शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को भी बढ़ाता है। हानिकारक प्रभावऔर यौन चक्र से जुड़े जानवरों के अंगों में परिवर्तन का कारण बनता है।

एस्ट्रोजेन की उच्च सांद्रता वृद्धि, लुमेन के विस्तार और डिंबवाहिनी की सिकुड़न गतिविधि में वृद्धि का कारण बनती है। गर्भाशय में, वे रक्त की आपूर्ति बढ़ाते हैं, एंडोमेट्रियल कोशिकाओं के प्रसार और गर्भाशय ग्रंथियों के विकास को उत्तेजित करते हैं, और मायोमेट्रियम की ऑक्सीटोसिन के प्रति संवेदनशीलता को भी बदलते हैं।

कई पशु प्रजातियों की मादाओं में, एस्ट्रोजेन मद से पहले योनि उपकला कोशिकाओं के केराटिनाइजेशन का कारण बनते हैं। इसलिए, संभोग और ओव्यूलेशन के लिए महिला की हार्मोनल तैयारी की गुणवत्ता योनि स्मीयर के साइटोलॉजिकल विश्लेषण द्वारा निर्धारित की जाती है।

एस्ट्रोजेन यौन चक्र के चरण में "शिकार" की स्थिति और संबंधित यौन सजगता के निर्माण में भी योगदान देते हैं जो निषेचन के लिए सबसे अनुकूल है।

ओव्यूलेशन के बाद, ए पीला शरीर.इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन (जेस्टाजेन्स) गर्भाशय, स्तन ग्रंथियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। एस्ट्रोजेन के साथ मिलकर, वे गर्भधारण, निषेचित अंडे के आरोपण, गर्भावस्था, प्रसव और स्तनपान की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं। जेस्टाजेन्स का मुख्य प्रतिनिधि प्रोजेस्टेरोन है। यह गर्भाशय ग्रंथियों की स्रावी गतिविधि को उत्तेजित करता है और एंडोमेट्रियम को विकास के साथ यांत्रिक और रासायनिक प्रभावों पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम बनाता है जो एक निषेचित अंडे के आरोपण और नाल के गठन के लिए आवश्यक हैं। प्रोजेस्टेरोन ऑक्सीटोसिन के प्रति गर्भाशय की संवेदनशीलता को भी कम करता है और उसे आराम देता है। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के रक्त में जेस्टाजेन की सांद्रता में समय से पहले कमी के कारण भ्रूण के पूरी तरह परिपक्व होने से पहले ही बच्चे का जन्म हो जाता है।

यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो कॉर्पस ल्यूटियम शामिल हो जाता है (जेस्टाजेन का उत्पादन बंद हो जाता है) और एक नया डिम्बग्रंथि चक्र शुरू हो जाता है। गोनैडोट्रोपिन के साथ तालमेल में प्रोजेस्टेरोन की मध्यम मात्रा ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती है, और बड़ी मात्रा गोनैडोट्रोपिन के स्राव को रोकती है और ओव्यूलेशन नहीं होता है। मद और संभोग के लिए तत्परता सुनिश्चित करने के लिए थोड़ी मात्रा में प्रोजेस्टेरोन की भी आवश्यकता होती है। इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन गठन में शामिल है गर्भावस्था के प्रमुख(गर्भकालीन प्रमुख), जिसका उद्देश्य भविष्य की संतानों के विकास को सुनिश्चित करना है।

एस्ट्रोजेन के संपर्क में आने के बाद, प्रोजेस्टेरोन स्तन ग्रंथि में ग्रंथि ऊतक के विकास को बढ़ावा देता है, जिससे इसमें स्रावी लोब्यूल और एल्वियोली का निर्माण होता है।

स्टेरॉयड हार्मोन के साथ, कॉर्पस ल्यूटियम, एंडोमेट्रियम और प्लेसेंटा, मुख्य रूप से बच्चे के जन्म से पहले, हार्मोन का उत्पादन करते हैं आराम करो. इसका उत्पादन एलएच की उच्च सांद्रता से प्रेरित होता है और सिम्फिसिस प्यूबिस की लोच में वृद्धि, पैल्विक हड्डियों के लिगामेंट में छूट का कारण बनता है, और बच्चे के जन्म से ठीक पहले यह मायोमेट्रियम की ऑक्सीटोसिन के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाता है और गर्भाशय ग्रसनी के विस्तार का कारण बनता है। .

नालकई चरणों में होता है. सबसे पहले, एक निषेचित अंडे के विखंडन के दौरान, ए ट्रोफोब्लास्ट. इसमें अतिरिक्त भ्रूणीय रक्त वाहिकाओं के जुड़ने के बाद, ट्रोफोब्लास्ट में बदल जाता है जरायु, जो गर्भाशय के साथ एक मजबूत संबंध के बाद पूरी तरह से बन जाता है नाल.

स्तनधारियों में, नाल भ्रूण को लगाव, प्रतिरक्षात्मक सुरक्षा और पोषण, चयापचय उत्पादों का उत्सर्जन, साथ ही गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक हार्मोन (अंतःस्रावी कार्य) का उत्पादन प्रदान करती है।

पहले से ही चालू है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था के दौरान, कोरियोनिक विली उन स्थानों पर उत्पन्न होते हैं जहां कोरियोनिक विली गर्भाशय से जुड़ते हैं। ह्यूमन कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन. इसकी उपस्थिति भ्रूण के विकास को तेज करती है और कॉर्पस ल्यूटियम के आक्रमण को रोकती है। इसके लिए धन्यवाद, कॉर्पस ल्यूटियम रक्त में प्रोजेस्टेरोन के उच्च स्तर को तब तक बनाए रखता है जब तक कि प्लेसेंटा स्वयं इसे आवश्यक मात्रा में संश्लेषित नहीं करना शुरू कर देता है।

गर्भवती महिलाओं के शरीर में उत्पादित गैर-पिट्यूटरी गोनाडोट्रोपिन में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं, लेकिन यह अन्य पशु प्रजातियों में प्रजनन कार्यों को प्रभावित कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, परिचय गर्भवती घोड़ियों का गोनैडोट्रोपिन सीरम(जीएसएफए) कई स्तनधारियों में प्रोजेस्टेरोन की रिहाई का कारण बनता है। इससे यौन चक्र लंबा हो जाता है और गर्मी की शुरुआत में देरी होती है। गायों और भेड़ों में, एचएसएफए एक साथ कई परिपक्व अंडे जारी करने का कारण बनता है, जिसका उपयोग भ्रूण स्थानांतरण में किया जाता है।

अपरा एस्ट्रोजेनअधिकांश स्तनधारियों की नाल द्वारा निर्मित (प्राइमेट्स में - एस्ट्रोन, एस्ट्राडियोलऔर एस्ट्रिऑल,और घोड़ा - संतुलनऔर equilenin) मुख्य रूप से गर्भावस्था के दूसरे भाग में भ्रूण की अधिवृक्क ग्रंथियों में बनने वाले डिहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन से।

अपरा प्रोजेस्टेरोनकई स्तनधारियों (प्राइमेट, मांसाहारी, कृंतक) में निष्कासन के बाद भी सामान्य गर्भधारण के लिए पर्याप्त मात्रा में स्राव होता है पीले शरीर.

प्लेसेंटल लैक्टोट्रोपिन(प्लेसेंटल लैक्टोजेनिक हार्मोन, प्लेसेंटल प्रोलैक्टिन, कोरियोनिक सोमाटोमैमोट्रोपिन) भ्रूण के विकास में सहायता करता है, और महिलाओं में यह कोशिकाओं में प्रोटीन संश्लेषण और रक्त में एफएफए की सांद्रता को बढ़ाता है, स्तन ग्रंथियों के स्रावी वर्गों के विकास और स्तनपान के लिए उनकी तैयारी को उत्तेजित करता है। , और शरीर में कैल्शियम आयनों को भी बनाए रखता है, फास्फोरस और पोटेशियम के मूत्र उत्सर्जन को कम करता है।

जैसे-जैसे गर्भावस्था आगे बढ़ती है, का स्तर प्लेसेंटल कॉर्टिकोलिबेरिन, जो ऑक्सीटोसिन के प्रति मायोमेट्रियम की संवेदनशीलता को बढ़ाता है। इस लिबरिन का ACTH स्राव पर वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्रोटीन की मात्रा बढ़ जाती है, जो कॉर्टिकोलिबेरिन को जल्दी से बेअसर कर देती है और इसके पास एडेनोहाइपोफिसिस पर कार्य करने का समय नहीं होता है।

थाइमस

थाइमस (गण्डमाला या थाइमस) सभी कशेरुकियों में मौजूद है। अधिकांश स्तनधारियों में, इसमें दो परस्पर जुड़े हुए लोब होते हैं जो छाती के ऊपरी भाग में उरोस्थि के ठीक पीछे स्थित होते हैं। हालाँकि, मार्सुपियल्स में ये थाइमिक लोब आमतौर पर अलग अंग रहते हैं। सरीसृपों और पक्षियों में, ग्रंथि आमतौर पर गर्दन के दोनों किनारों पर स्थित जंजीरों का रूप ले लेती है।

अधिकांश स्तनधारियों का थाइमस जन्म के समय शरीर के वजन के संबंध में अपने सबसे बड़े आकार तक पहुँच जाता है। फिर यह धीरे-धीरे बढ़ता है और यौवन के दौरान अपने अधिकतम वजन तक पहुंच जाता है। गिनी सूअरों (और जानवरों की कुछ अन्य प्रजातियों) में, एक बड़ा थाइमस जीवन भर बना रहता है, लेकिन अधिकांश उच्च विकसित जानवरों में, यौवन के बाद, ग्रंथि धीरे-धीरे कम हो जाती है (शारीरिक आक्रमण), लेकिन पूर्ण शोष नहीं होता है।

थाइमस में, उपकला कोशिकाएं थाइमिक हार्मोन का उत्पादन करती हैं जो हेमटोपोइजिस को प्रभावित करती हैं, साथ ही अंतःस्रावी और पैराक्राइन मार्गों के माध्यम से टी कोशिकाओं के विभेदन और गतिविधि को प्रभावित करती हैं।

थाइमस में, टी-लिम्फोसाइट अग्रदूत क्रमिक रूप से कार्य करते हैं थाइमोपोइटिनऔर थाइमोसिनवे थाइमस में विभेदित कोशिकाओं को सक्रिय कैल्शियम के प्रति संवेदनशील बनाते हैं थाइमुलिन(या थाइमिक सीरम फैक्टर - टीएसएफ)।

नोट: शरीर में कैल्शियम आयनों की मात्रा में उम्र से संबंधित कमी बूढ़े जानवरों में थाइमुलिन गतिविधि में कमी का कारण है।

थाइमस की स्रावी गतिविधि हाइपोथैलेमस और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों (पिट्यूटरी ग्रंथि, पीनियल ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथि) की गतिविधि से निकटता से संबंधित है। थाइरॉयड ग्रंथिऔर गोनाड)। हाइपोथैलेमिक सोमैटोस्टैटिन, अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि को हटाने से थाइमिक हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है, और पीनियल ग्रंथि और कैस्ट्रेशन थाइमस में हार्मोनोपोइजिस को बढ़ा देता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स थाइमस, प्लीहा और लिम्फ नोड्स के बीच थाइमिक हार्मोन के वितरण को नियंत्रित करते हैं, और थाइमेक्टोमी से अधिवृक्क प्रांतस्था की अतिवृद्धि होती है।

सूचीबद्ध उदाहरणों से संकेत मिलता है कि थाइमस ग्रंथि संपूर्ण मैक्रोऑर्गेनिज्म में न्यूरो-एंडोक्राइन और प्रतिरक्षा प्रणाली के एकीकरण को सुनिश्चित करती है।

एपिफ़िसस

पीनियल ग्रंथि(पीनियल ग्रंथि) कशेरुकियों में खोपड़ी के नीचे या मस्तिष्क की गहराई में स्थित होती है। स्तनधारियों में पीनियल ग्रंथि की मुख्य कोशिकाएँ हैं पीनियलोसाइट्स, और अधिक आदिम जानवरों में भी फोटोरिसेप्टर होते हैं। इसलिए, अंतःस्रावी कार्य के साथ-साथ, पीनियल ग्रंथि वस्तुओं की रोशनी की डिग्री का एहसास प्रदान कर सकती है। यह गहरे समुद्र की मछलियों को दिन और रात के परिवर्तन के आधार पर ऊर्ध्वाधर प्रवास करने की अनुमति देता है, और लैम्प्रे और सरीसृपों को ऊपर से खतरे से खुद को बचाने की अनुमति देता है। कुछ प्रवासी पक्षियों में, पीनियल ग्रंथि संभवतः उड़ान के दौरान नेविगेशन उपकरण के रूप में कार्य करती है।

उभयचरों की पीनियल ग्रंथि पहले से ही हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम है मेलाटोनिन, कौन त्वचा कोशिकाओं में रंगद्रव्य की मात्रा में कमी.

पीनियलोसाइट्स लगातार हार्मोन सेरोटोनिन को संश्लेषित करते हैं, जो अंधेरे में और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र (पक्षियों और स्तनधारियों में) की कम गतिविधि के साथ मेलाटोनिन में परिवर्तित हो जाता है। इसलिए, दिन और रात की अवधि पीनियल ग्रंथि में इन हार्मोनों की सामग्री को प्रभावित करती है। पीनियल ग्रंथि में उनकी एकाग्रता में परिणामी लयबद्ध परिवर्तन जानवरों में दैनिक (सर्कैडियन) जैविक लय निर्धारित करते हैं (उदाहरण के लिए, नींद की आवृत्ति और शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव), और हाइबरनेशन, प्रवासन जैसी मौसमी प्रतिक्रियाओं के गठन को भी प्रभावित करते हैं। गलन और प्रजनन.

पीनियल ग्रंथि में मेलाटोनिन सामग्री में वृद्धि में कृत्रिम निद्रावस्था, एनाल्जेसिक और शामक प्रभाव होते हैं, और युवा जानवरों में यौवन को भी रोकता है। इसलिए, पीनियल ग्रंथि को हटाने के बाद, मुर्गियां तेजी से यौवन का अनुभव करती हैं, नर स्तनधारियों में वृषण अतिवृद्धि और शुक्राणु परिपक्वता बढ़ जाती है, और महिलाओं में, कॉर्पस ल्यूटियम का जीवन काल लंबा हो जाता है और गर्भाशय बड़ा हो जाता है।

मेलाटोनिन एलएच, एफएसएच, प्रोलैक्टिन और ऑक्सीटोसिन के स्राव को कम करता है। इसलिए, दिन के उजाले के दौरान मेलाटोनिन का निम्न स्तर वर्ष के उन समयों में जानवरों में दूध उत्पादन और उच्च यौन गतिविधि में वृद्धि में योगदान देता है जब रातें सबसे छोटी होती हैं (वसंत और गर्मी)। मेलाटोनिन तनाव के हानिकारक प्रभावों को भी बेअसर करता है और एक प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट है।

स्तनधारियों में, सेरोटोनिन और मेलाटोनिन मुख्य रूप से पीनियल ग्रंथि में अपना कार्य करते हैं, और ग्रंथि के दूर के हार्मोन संभवतः पॉलीपेप्टाइड होते हैं। उनमें से एक महत्वपूर्ण हिस्सा, रक्त के साथ, स्रावित होता है मस्तिष्कमेरु द्रवऔर इसके माध्यम से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों में प्रवेश करता है। इसका जानवर के व्यवहार और मस्तिष्क के अन्य कार्यों पर मुख्य रूप से निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है।

पीनियल ग्रंथि में रक्त और मस्तिष्कमेरु द्रव में स्रावित लगभग 40 जैविक रूप से सक्रिय पेप्टाइड्स पहले ही खोजे जा चुके हैं। इनमें से, सबसे अधिक अध्ययन एंटीहाइपोथैलेमिक कारकों और एड्रेनोग्लोमेरुलोट्रोपिन का है।

एंटीहाइपोथैलेमिक कारक पीनियल ग्रंथि और हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के बीच संचार प्रदान करते हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, आर्जिनिन-वासोटोसिन(प्रोलैक्टिन के स्राव को नियंत्रित करता है) और एंटीगोनाडोट्रोपिन(एलएच स्राव को कमजोर करता है)।

एड्रेनोग्लोमेरुलोट्रोपिनअधिवृक्क ग्रंथि द्वारा एल्डोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करके, यह जल-नमक चयापचय को प्रभावित करता है।

इस प्रकार, पीनियल ग्रंथि का मुख्य कार्य बायोरिदम का विनियमन और समन्वय है। जानवर के तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की गतिविधि को नियंत्रित करके, पीनियल ग्रंथि यह सुनिश्चित करती है कि उसके सिस्टम दिन और मौसम के समय में बदलाव के प्रति सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया करते हैं।