8 महीने के बच्चे में तीव्र ग्रसनीशोथ। बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण और उपचार: बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह

ग्रसनीशोथ अधिकतर वयस्कों की बीमारी मानी जाती है। इस तरह के अधिकांश निदान 30 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में होते हैं। बच्चों में ग्रसनीशोथ कम आम है। चिकित्सक रोगसूचक उपचार और जीवाणुरोधी दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करता है: सुमामेड (संक्षेप), एज़िथ्रोमाइसिन समूह की अन्य दवाएं, बाइसेप्टोल, साथ ही मौखिक या साँस लेने के लिए खांसी से बचाने वाले सिनेकोड और पल्मिकॉर्ट सस्पेंशन साबित हुए हैं उत्कृष्ट होना.

पूर्वस्कूली बच्चों में, ग्रसनीशोथ लंबे समय तक नाक बहने के बाद विकसित होता है - एक सप्ताह से अधिक; बड़े बच्चों में, रोग तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, बार-बार गले में खराश, खसरा या स्कार्लेट ज्वर से शुरू होता है। रोग का तीव्र रूप बर्फ-ठंडा भोजन के लगातार सेवन और स्वरयंत्र के हाइपोथर्मिया के कारण होता है।

एक बच्चे में ग्रसनीशोथ इसका परिणाम होता है:

• बैक्टीरिया द्वारा कमजोर श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान। स्ट्रेप्टोकोकी या न्यूमोकोकी अक्सर राइनाइटिस या साइनसिसिस के लंबे कोर्स के परिणामस्वरूप सक्रिय होते हैं - 5-7 दिनों से अधिक।
• वायरस का प्रभाव. बच्चे एडेनोवायरस और इन्फ्लूएंजा, साइटोमेगालोवायरस के सभी प्रकारों के प्रति संवेदनशील होते हैं। बच्चों में हर्पेटिक ग्रसनीशोथ हर्पीस वायरस के प्रभाव में होता है और अक्सर टॉन्सिल और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली पर एक दृश्यमान वेसिकुलर दाने के साथ शुरू होता है, जो जल्दी से घाव के क्षरण में बदल जाता है।
• फंगल सूक्ष्मजीवों की सक्रिय गतिविधि। अधिकतर ये कैंडिडा कवक की किस्में हैं। माइक्रोफ्लोरा के असंतुलन के कारण ऐसी ग्रसनीशोथ संभव है। बच्चों में, यह कमजोर प्रतिरक्षा समारोह के साथ या एंटीबायोटिक दवाओं के अतार्किक उपयोग के बाद विकसित होता है।
• एक एलर्जी घटक की उपस्थिति. एलर्जेन का निर्धारण करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला निर्धारित की जाती है। उपचार के बाद और फिर उत्तेजक पदार्थ के उन्मूलन के बाद, ऐसी ग्रसनीशोथ दोबारा नहीं होती है।

चिड़चिड़े कारकों के संपर्क में आने के बाद बच्चों का ग्रसनीशोथ स्वयं प्रकट होता है: रासायनिक जलनया ठंडी या बहुत गर्म हवा में सांस लेना। वर्तमान में, डॉक्टर अंतर्निहित रोगज़नक़ को पहचान सकते हैं और तुरंत उचित उपचार लिख सकते हैं। इसलिए, बीमारी के क्रोनिक होने के मामले कम होते हैं।

क्या आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए या अपने बच्चे का इलाज स्वयं करना चाहिए? कई माता-पिता के लिए ऐसी बीमारी गंभीर नहीं लगती। लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ चेतावनी देते हैं: केवल सही और समय पर प्रक्रियाएं ही परेशान करने वाले लक्षणों से जल्दी छुटकारा पाने और संक्रमण को रोकने में मदद करेंगी प्रकाश रूपक्रोनिक में.

यदि शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बच्चा लगातार हाइपोथर्मिया के संपर्क में रहता है, अक्सर श्वसन रोगों से पीड़ित होता है, और भाटा ग्रासनलीशोथ से पीड़ित होता है, तो ग्रसनीशोथ आवर्तक हो सकता है। इसके अलावा, निष्क्रिय धूम्रपान एक बच्चे के लिए हानिकारक है, और प्रणालीगत बीमारियों की उपस्थिति प्रतिरक्षा प्रणाली को यथासंभव कमजोर कर देती है, जो संक्रमण का विरोध करने में असमर्थ होती है।

डॉक्टर ग्रसनीशोथ के स्थानीयकरण के विभिन्न रूपों में अंतर करते हैं:

• सतही प्रतिश्यायी, जिसमें शामिल है सूजन प्रक्रियाग्रसनी की सतह. यह उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है और श्लेष्मा झिल्ली के कार्य को बाधित नहीं करता है।
• एक बच्चे में ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ का रूप एक गंभीर बीमारी माना जाता है। उनमें सूजन भी आ जाती है लिम्फोइड रोम, ए उपकला ऊतकसक्रिय रूप से बढ़ना शुरू करें। परिणामी दाने ट्राइजेमिनल तंत्रिका को परेशान करते हैं। में किशोरावस्थाइसी तरह के संकेतों को शोष के साथ जोड़ा जा सकता है। दीर्घकालिक (एक महीने तक) और कट्टरपंथी: एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, एंटीसेप्टिक्स की सीमा का विस्तार किया जाता है।

क्या बच्चों और किशोरों में एट्रोफिक ग्रसनीशोथ संभव है? हाँ, यह अत्यंत दुर्लभ है, या तो शरीर की अत्यधिक संवेदनशीलता के कारण, या उपचार के प्रति बेईमान रवैये के कारण। इस रूप की विशेषता अपरिवर्तनीय है पैथोलॉजिकल परिवर्तनग्रसनी ऊतक, साथ ही जठरांत्र संबंधी विकार।

चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, अलग-अलग उम्र के बच्चों को तीव्र, अर्धतीव्र और क्रोनिक ग्रसनीशोथ हो सकता है। रोग के विभिन्न चरणों में, एज़ालाइड एंटीबायोटिक्स (उदाहरण के लिए, सुमामेड), पारंपरिक बाइसेप्टोल निर्धारित हैं; ऊपरी श्वसन पथ में जटिलताओं के लिए, ब्रोन्कोडायलेटर्स, म्यूकोलाईटिक्स (साइनकोड और अन्य) प्रभावी हैं, साथ ही सिंथेटिक ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड पल्मिकॉर्ट, जो है लंबी खांसी के लिए अत्यधिक प्रभावी, जो 10 दिनों के भीतर लक्षणों को दूर करता है। सूजन।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के विभिन्न रूपों के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ

कई डॉक्टर कहते हैं: बच्चा जितना छोटा होगा, बीमारी के लक्षण उतने ही तीव्र होंगे। यह रोग सूजन के स्थानीयकरण में टॉन्सिलिटिस से भिन्न होता है, जिसे दृष्टि से देखना आसान है: यह टॉन्सिल नहीं है जो प्रभावित होता है, बल्कि ग्रसनी की पिछली दीवार होती है। इसके अलावा, ग्रंथियों की सूजन के साथ, तापमान तेजी से बढ़ता है, और असुविधा की शिकायतों के बाद ग्रसनीशोथ में मामूली अतिताप की विशेषता होती है।

संकेत है कि एक बच्चे में तीव्र ग्रसनीशोथ विकसित हो रहा है:

• ग्रसनी म्यूकोसा का हाइपरिमिया, कभी-कभी एक सफेद प्यूरुलेंट कोटिंग दिखाई देती है।
• तापमान जो शायद ही कभी 38 o C से अधिक हो।
• गले में खराश और सूखेपन की शिकायत, कभी-कभी नासोफरीनक्स में जलन।
• निगलने में दर्द, साथ में कान में दर्द।
• खाँसना।

यदि ग्रसनीशोथ 2-3 सप्ताह तक जारी रहे, तो यह क्रोनिक हो जाता है। रिलैप्स इतनी तेजी से प्रकट नहीं होते हैं: बच्चे स्वरयंत्र में खुजली या सूखापन की शिकायत करते हैं, ग्रसनी की दीवारों पर बलगम की उपस्थिति लगातार निगलने को उत्तेजित करती है, और सूखी खांसी संभव है। यदि उचित उपाय नहीं किए जाते हैं, तो ग्रसनीशोथ का कोर्स लंबे समय तक ट्रेकाइटिस द्वारा तीव्र और जटिल हो जाता है, जो ब्रोंकाइटिस में बदल जाता है। रोग के दोनों रूप कमजोरी, सिरदर्द और सांस लेने में कठिनाई के साथ होते हैं।

आमतौर पर निदान करने के लिए एक दृश्य परीक्षा और विवरण पर्याप्त होता है। सहवर्ती लक्षण, लेकिन यदि फंगल, हर्पीस संक्रमण का संदेह है, या अन्य उप-संदिग्ध बिंदुओं पर, स्पष्टीकरण की आवश्यकता है: इसके लिए, ग्रसनी से एक स्मीयर लिया जाता है।

ग्रसनीशोथ के इलाज के तरीके और विभिन्न उम्र के बच्चों में दवाओं के उपयोग की विशेषताएं

एक साल से कम उम्र के बच्चों में इस बीमारी का इलाज करना मुश्किल होता है। इसलिए, डॉक्टर दवाओं की पसंद के लिए एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाते हैं: ग्रसनीशोथ के साथ ऊंचे तापमान की अनुपस्थिति में, बच्चे गले पर कंप्रेस का उपयोग करते हैं - उदाहरण के लिए, शहद सरसों। परेशान करने वाले कारकों से बचना चाहिए: जैसे ठंडी हवा (ठंढे दिनों में न चलें), और भोजन कमरे के तापमान पर होना चाहिए। डॉक्टर उन दवाओं की सिफारिश करेंगे जिनका उपयोग इस उम्र में या हर्बल काढ़े में किया जा सकता है। आमतौर पर पेसिफायर को सस्पेंशन या तरल में डुबोया जाता है और बच्चे को दिया जाता है। एक वर्ष की आयु तक आप पहले से ही नेब्युलाइज़र का उपयोग करके साँस लेना शुरू कर सकते हैं। फिलर के रूप में फार्मास्युटिकल सेलाइन सॉल्यूशन या बोरजोमी का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

छोटे बच्चों के लिए, डॉक्टर इनहेलिप्ट और गिवेलेक्स सहित कीटाणुनाशक और एनाल्जेसिक स्प्रे लिखते हैं। साँस लेने की भी सिफारिश की जाती है; समाधान की संरचना पहले से ही विविध है: कैमोमाइल और ऋषि के काढ़े का स्वागत है।

ग्रसनीशोथ के लिए, संकेत दिया गया है पारंपरिक तरीकेलक्षणों को ख़त्म करने के उद्देश्य से:

• बड़े बच्चों के लिए, एंटीसेप्टिक घोल से गरारे करने की सलाह दी जाती है। फार्मास्युटिकल तैयारियों का उपयोग किया जाता है - क्लोरहेक्सेडिन, फ़्यूरासिलिन, रोटोकन या हर्बल काढ़े। कैमोमाइल, सेज, कोल्टसफूट और कैलेंडुला का काढ़ा प्रभावी है।
• यदि तापमान काफी बढ़ जाता है - 38 डिग्री से अधिक - तो बच्चे को ज्वरनाशक दवा दी जानी चाहिए: नूरोफेन, सेफेकॉन, पेरासिटामोल, निमेसुलाइड।
• क्षारीय साँस लेना लक्षणों को कम करने में मदद करेगा।
• श्लेष्म झिल्ली को मॉइस्चराइज़ करना एक्वामारिस और इसी तरह की तैयारी की मदद से किया जाता है।
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित इम्युनोमोड्यूलेटर लेना।
• बायोपारॉक्स जैसे स्थानीय जीवाणुरोधी स्प्रे का उपयोग।
• एंटीसेप्टिक एरोसोल से गले की सिंचाई करें।

एक सौम्य आहार, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, गले को गर्म करने वाली प्रक्रियाएं और केवल तटस्थ खाद्य पदार्थ खाना भी महत्वपूर्ण हैं।

दवाएं और पारंपरिक नुस्खे

3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को पर्याप्त खुराक में मानक दवाएं दी जाती हैं। उपयोग के संबंध में कई परस्पर विरोधी राय जीवाणुरोधी एजेंट, लेकिन अधिकांश बाल रोग विशेषज्ञ, जब तीव्र ग्रसनीशोथ 10-14 दिनों के भीतर दूर नहीं होता है, तो नई पीढ़ी के एंटीबायोटिक्स लिखते हैं: सुमामेड या इसके एनालॉग्स, साथ ही पारंपरिक, अच्छी तरह से सिद्ध बाइसेप्टोल।

जब दवा "सुमेमेड" को सही तरीके से लिया जाता है, तो दुष्प्रभाव दुर्लभ होते हैं, यह बैक्टीरिया की एक विस्तृत श्रृंखला से निपटने में प्रभावी है - सभी प्रकार के ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी: सेंट। पाइोजेन्स स्ट्रेप्टोकोकस न्यूमोनिया और अन्य, साथ ही ग्राम-नेगेटिव मोराक्सेला कैटरलिस, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा। इसलिए, इसे अक्सर बच्चों और किशोरों के लिए निर्धारित किया जाता है। उपयोग के लिए एकमात्र विपरीत संकेत एलर्जी प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति है। दवा लेने की विशेषताएं अलग-अलग उम्र मेंडॉक्टर से चर्चा की गई है. दवा का स्व-पर्चा निषिद्ध है!

बिसेप्टोल ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव सूक्ष्मजीवों के उपभेदों को नष्ट करता है और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के गठन को रोकता है। प्रयोग की विधि छोटे रोगी के वजन और उम्र पर निर्भर करती है। इसलिए, दवा के साथ उपचार का कोर्स शुरू करने से पहले, डॉक्टरों से विस्तृत सलाह लेना उचित है।

सूखी खांसी के लिए साइनकोड काफी अच्छा और असरदार है। यह दुर्बल करने वाले हमलों को दबाता है और ऐंठन को ख़त्म करता है। ग्रसनी की जलन के कारण होने वाली सूखी खांसी से शीघ्रता से निपटता है। साइनकोड म्यूकोलाईटिक के रूप में कार्य करता है।

जटिल मामलों में, पल्मिकॉर्ट का उपयोग ब्रोन्कियल खांसी से राहत देने और सूजन के फॉसी को तुरंत खत्म करने के लिए किया जाता है। उपचार बाल रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। साँस लेने के लिए खुराक को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है: यह लक्षणों की गंभीरता और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। अधिकतम उपचारात्मक प्रभावपाठ्यक्रम शुरू होने के 10-14 दिन बाद हासिल किया गया। पल्मिकॉर्ट एक ऐसी दवा है जिसमें एंटीएनाफिलेक्टिक प्रभाव होता है।

औषधीय तरीकों के साथ-साथ लोक उपचार भी प्रासंगिक हैं। एक एंटीट्यूसिव मल्टी-हर्बल मिश्रण की सिफारिश की जाती है: लिंडन और मार्शमैलो के बराबर भागों को उबलते पानी के साथ पीसा जाता है और दिन में तीन बार लिया जाता है। आइसलैंडिक मॉस लोकप्रिय है, और आज आप इसे स्वादिष्ट इस्ला लोजेंज के रूप में भी खरीद सकते हैं।

धोने के लिए, ओक की छाल, सिंहपर्णी फूलों के काढ़े, करंट की पत्तियों और शाखाओं के अर्क का उपयोग करें। यदि तापमान कम रहता है, तो आप बच्चे को डायफोरेटिक चाय दे सकती हैं: एक गिलास उबलते पानी में 2 बड़े चम्मच डालें। रसभरी के चम्मच, करंट के पत्ते और 1 चम्मच अजवायन, कोल्टसफ़ूट। तरल को आरामदायक तापमान पर ठंडा करें।

रोग के पहले दिनों से ही ग्रसनीशोथ का इलाज जिम्मेदारी से करना आवश्यक है, तभी रोग बिना किसी निशान के दूर हो जाएगा। जटिल रूपों के लिए, सुमामेड, बाइसेप्टोल, साथ ही साइनकोड और पल्मिकॉर्ट मदद करेंगे।

- ऑरोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली और लिम्फोइड ऊतक में एक संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया। बच्चों में ग्रसनीशोथ सूखापन, जलन, कच्चापन, गले में खराश, खांसी और आवाज बैठने के लक्षणों के साथ होता है। बच्चों में ग्रसनीशोथ का निदान ग्रसनीशोथ चित्र और परिणामों पर आधारित है सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधानके साथ धब्बा पीछे की दीवारगला. बच्चों में ग्रसनीशोथ के लिए, आमतौर पर स्थानीय चिकित्सा की जाती है: गरारे करना, एंटीसेप्टिक्स के साथ गले के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली को चिकनाई देना, साँस लेना, एरोसोल से गले की सिंचाई करना।

सामान्य जानकारी

बच्चों में ग्रसनीशोथ एक तीव्र श्वसन संक्रमण का प्रकटन है जो पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली और लिम्फोइड संरचनाओं की सूजन के साथ होता है। अक्सर बीमार रहने वाले बच्चों में, रुग्णता के सभी मामलों में से लगभग 40% मामलों में ग्रसनीशोथ होता है। ओटोलरींगोलॉजी में, बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ ऊपरी रोगों की कुल संख्या का 9% है श्वसन तंत्र. बच्चों में श्वसन पथ को फैलने वाली क्षति की प्रवृत्ति को देखते हुए, एक बच्चे में ग्रसनीशोथ को अक्सर राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।

कारण

एक स्वतंत्र नासोलॉजी के रूप में, बच्चों में ग्रसनीशोथ ग्रसनी म्यूकोसा पर संक्रामक रोगजनकों के सीधे प्रभाव से विकसित होता है। इसके अलावा, तीव्र ग्रसनीशोथ ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, सामान्य संक्रमण, आंतों में संक्रमण आदि की अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में काम कर सकता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के एटियलजि में सबसे बड़ी भूमिका वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा और हर्पीज वायरस, एडेनोवायरस, एंटरोवायरस) और जीवाणु सूक्ष्मजीवों (हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, मोराक्सेला, समूह ए, सी, जी के स्ट्रेप्टोकोकी, डिप्लोकॉसी, कोरिनेबैक्टीरिया डिप्थीरिया), कवक की है। इंट्रासेल्युलर एजेंट (माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया)। बच्चों में वायरल एटियलजि के तीव्र ग्रसनीशोथ के 70% मामले होते हैं, जीवाणु संबंधी और अन्य - 30%।

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ एआरवीआई, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, खसरा, स्कार्लेट ज्वर के नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम के साथ हो सकता है। कुछ मामलों में, बच्चों में ग्रसनीशोथ का कारण ग्रसनी में जलन और विदेशी वस्तुएँ हो सकता है। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ आमतौर पर अन्य से जुड़ा होता है सूजन संबंधी बीमारियाँईएनटी अंग (राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, टॉन्सिलिटिस, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस), क्षय, डिस्बैक्टीरियोसिस, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स, एलर्जी प्रतिक्रियाएं। सक्रिय इम्यूनोजेनेसिस की अवधि के दौरान 3-7 वर्ष की आयु में किया जाने वाला टॉन्सिल्लेक्टोमी, पीछे की ग्रसनी दीवार के लिम्फोइड ऊतक की प्रतिपूरक अतिवृद्धि और बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के विकास को उत्तेजित कर सकता है।

एक बच्चे में ग्रसनीशोथ की घटना सामान्य और स्थानीय हाइपोथर्मिया, विभिन्न परेशानियों (तंबाकू का धुआं, मसालेदार भोजन, ठंडी या धूल भरी हवा, आदि), संवैधानिक असामान्यताएं, हाइपोविटामिनोसिस (विटामिन ए की कमी) के ग्रसनी म्यूकोसा के संपर्क में आने से होती है। अंतःस्रावी विकार(हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस)।

वर्गीकरण

ग्रसनी ऊतकों की सूजन की प्रकृति के आधार पर, तीव्र (1 महीने तक चलने वाला), लंबे समय तक चलने वाला (1 महीने से अधिक समय तक चलने वाला) और बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ (बार-बार तेज होने के साथ 6 महीने से अधिक समय तक चलने वाला) को प्रतिष्ठित किया जाता है। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ प्रतिश्यायी, हाइपरप्लास्टिक (ग्रैनुलोसा) और एट्रोफिक रूपों में हो सकता है।

चूंकि वायरल और बैक्टीरियल एजेंटों में ऊपरी और निचले श्वसन पथ के उपकला के लिए एक ट्रॉपिज्म होता है, बच्चों में ग्रसनीशोथ आमतौर पर एक पृथक रूप में नहीं होता है, बल्कि नासोफेरींजाइटिस, ग्रसनीशोथ, ग्रसनीशोथ और ग्रसनीब्रोंकाइटिस के रूप में होता है।

प्रभावित करने वाले एटियलॉजिकल कारकों को ध्यान में रखते हुए, बच्चों में ग्रसनीशोथ वायरल, बैक्टीरियल, फंगल, एलर्जी या दर्दनाक प्रकृति का हो सकता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण गले में अचानक जलन, सूखापन, खराश, कच्चापन और निगलते समय दर्द होना है। उथली खांसी और घरघराहट इसकी विशेषता है। शरीर का तापमान सामान्य या निम्न श्रेणी का हो सकता है; यदि किसी बच्चे में ग्रसनीशोथ एक वायरल संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो अंतर्निहित बीमारी के कारण तापमान आमतौर पर अधिक होता है, सिरदर्द, नशा सिंड्रोम और क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस स्पष्ट होते हैं। शिशुओं में, ग्रसनीशोथ अधिक गंभीर होता है; इस मामले में, सामान्य लक्षण प्रबल होते हैं: गंभीर बुखार, नींद में खलल, भूख न लगना, लार आना, डिस्पैगिया, अपच, नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, शरीर पर दाने।

ग्रसनीदर्शी चित्र की विशेषता उज्ज्वल हाइपरिमिया और ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और नरम तालु के स्पष्ट संवहनी इंजेक्शन है; लाल दानों के रूप में उभरे हुए सूजन वाले रोमों की उपस्थिति। बच्चों में पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, हाइपरिमिया और एडिमा में ग्रसनी और उवुला की पार्श्व लकीरें शामिल होती हैं।

बच्चों में गंभीर तीव्र बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ एक रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया या प्युलुलेंट मीडियास्टिनिटिस के विकास से जटिल हो सकता है।

क्रोनिक कैटरल ग्रसनीशोथ के साथ, बच्चे असुविधा और गले में एक विदेशी शरीर की अनुभूति और जुनूनी खांसी से परेशान होते हैं। जांच करने पर, म्यूकोसा ढीला, व्यापक रूप से घुसपैठ और हाइपरेमिक होता है।

क्रोनिक हाइपरप्लास्टिक ग्रसनीशोथ की विशेषता उपकला, सबम्यूकोसल परत और लिम्फोइड तत्वों के हाइपरप्लासिया से होती है। बच्चों को गले में खराश और सूखापन, उल्टी करने की इच्छा के साथ चिपचिपा श्लेष्म स्राव जमा होने, निगलने पर दर्द, कान तक दर्द होने की शिकायत होती है। श्लेष्म झिल्ली का हाइपरिमिया मध्यम है, लेकिन इस पृष्ठभूमि के खिलाफ श्लेष्म झिल्ली और पार्श्व लकीरों का ध्यान देने योग्य मोटा होना, लिम्फोइड कणिकाओं या लिम्फोइड ऊतक के स्ट्रैंड्स की उपस्थिति, कभी-कभी श्रवण ट्यूबों के मुंह को अवरुद्ध करना और प्रवाहकीय के विकास की ओर अग्रसर होता है। बच्चों में श्रवण हानि.

बचपन में एट्रोफिक ग्रसनीशोथ दुर्लभ है और लगभग कभी भी अकेले नहीं होता है। यह आमतौर पर एट्रोफिक राइनाइटिस, लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस के साथ होता है, और नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम एक जुनूनी सूखी खांसी और डिस्फोनिया जैसी आवाज की गड़बड़ी के साथ होता है। बच्चों में ग्रसनी की एंडोस्कोपी से पीला, सूखा ("वार्निश चमक" के साथ), पारभासी वाहिकाओं के साथ पतली श्लेष्मा झिल्ली, सूखी और पपड़ी हटाने में मुश्किल का पता चलता है।

बच्चों में फंगल ग्रसनीशोथ (ग्रसनीशोथ) के व्यक्तिपरक लक्षण प्रतिश्यायी और हाइपरप्लास्टिक रूपों से भिन्न नहीं होते हैं। वस्तुनिष्ठ रूप से, मुंह के कोनों में दरारें और कटाव (कैंडिडा दौरे), पीछे के ग्रीवा लिम्फ नोड्स का बढ़ना, और ग्रसनी की पिछली दीवार में एक पनीर जैसा लेप, जिसके नीचे एक चमकदार लाल, अक्सर घिसी हुई, श्लेष्मा झिल्ली दिखाई देती है। अक्सर पता लगाया जाता है.

निदान

बच्चों में ग्रसनीशोथ को पहचानना मुश्किल नहीं है, लेकिन इसे कैटरल टॉन्सिलिटिस, डिप्थीरिया और अन्य संक्रामक रोगों से अलग किया जाना चाहिए। इसलिए, ग्रसनीशोथ से पीड़ित बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ, बाल ओटोलरींगोलॉजिस्ट, बाल संक्रामक रोग विशेषज्ञ और बाल एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श लेना चाहिए।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का निदान करते समय, इतिहास और ग्रसनीशोथ चित्र के डेटा को ध्यान में रखा जाता है। बच्चों में ग्रसनीशोथ के साथ होने वाली सूजन प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए, गुदाभ्रंश, राइनोस्कोपी और ओटोस्कोपी की जाती है। माइक्रोफ़्लोरा के लिए ग्रसनी से एक स्मीयर की जांच से एटियोपैथोजेनेटिक थेरेपी के चयन के लिए संक्रमण के प्रेरक एजेंट को स्पष्ट करना संभव हो जाता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार

एक नियम के रूप में, बच्चों में ग्रसनीशोथ के लिए, वे स्थानीय चिकित्सा के नुस्खे तक ही सीमित हैं। तीव्र सूजन के दौरान, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ (मसालेदार, खट्टा, ठंडा, गर्म), निकोटीन के संपर्क को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए, कमरे में आरामदायक तापमान और आर्द्रता का स्तर सुनिश्चित किया जाना चाहिए, और आवाज का तनाव सीमित होना चाहिए।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के स्थानीय उपचार में कीटाणुनाशक गरारे (हर्बल काढ़े, एंटीसेप्टिक्स), दवाओं के साथ गले के पिछले हिस्से का उपचार (लुगोल के समाधान, आयोडिनॉल, आदि), औषधीय और क्षारीय साँस लेना, विरोधी भड़काऊ एरोसोल का छिड़काव, लोजेंज का पुनर्वसन शामिल है। एक जीवाणुरोधी, नरम, एनाल्जेसिक प्रभाव। छोटे बच्चे जो अपना मुँह नहीं धो सकते या गोलियाँ नहीं घोल सकते, उन्हें बहुत सारे तरल पदार्थ और एंटीसेप्टिक्स के एंडोफैरिंजल टपकाने की सलाह दी जाती है। यदि जीवाणु संबंधी जटिलताओं (उतरते संक्रमण, गठिया) का खतरा है, तो प्रणालीगत रोगाणुरोधी चिकित्सा का संकेत दिया जाता है।

लिम्फोइड ऊतक के गंभीर हाइपरप्लासिया के मामले में, ग्रसनी के कणिकाओं पर लेजर उपचार किया जाता है, ओकेयूएफ थेरेपी। बच्चों में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार बाल चिकित्सा होम्योपैथ की देखरेख में किया जा सकता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

तीव्र ग्रसनीशोथ में, बच्चे आमतौर पर 7-14 दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के उपचार के भाग के रूप में, नियमित रोगसूचक उपचार या सर्जिकल रणनीति का सहारा लेना आवश्यक है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ को रोकने के उपायों के रूप में, सख्त प्रक्रियाओं, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, संक्रमण की विशिष्ट टीका रोकथाम करना, कमरे में अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाए रखना और पौष्टिक आहार की सिफारिश की जाती है। एक बच्चे को क्रोनिक ईएनटी रोगविज्ञान विकसित करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए; दांतों, मसूड़ों और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की बीमारियों का समय पर इलाज करना जरूरी है।

बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोरी के कारण ग्रसनीशोथ वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक आम है। बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण तुरंत शुरू होते हैं - बीमारी के पहले या दूसरे दिन और आमतौर पर गले की लाली के रूप में प्रकट होते हैं।

ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है (वायरल घावों के साथ), लेकिन बच्चों में अधिक बार यह द्वितीयक रूप से विकसित होती है, अर्थात यह किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी का परिणाम है।

पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान तीव्र ग्रसनीशोथ के उपचार को मजबूत करने के लिए, साथ ही पुरानी ग्रसनीशोथ का इलाज करने के लिए, लूगोल, प्रोटार्गोल, प्रोपोलिस, आदि के समाधान के साथ ग्रसनी को चिकनाई करने के लिए उपयोग किया जाता है।

उन स्थितियों में जहां बच्चों में ग्रसनीशोथ विकसित होता है: उपचार में इस लेख में वर्णित गतिविधियों को करना शामिल है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें? आमतौर पर यह बीमारी बिना इलाज के कुछ ही दिनों में अपने आप ठीक हो जाती है। हालाँकि, उपचार से बीमार बच्चे के ठीक होने में तेजी आ सकती है।

अन्न-नलिका का रोग- ग्रसनी की सूजन, या बल्कि, इसकी पिछली दीवार, शायद ही कभी एक स्वतंत्र बीमारी है, लेकिन, एक नियम के रूप में, एक लक्षण है श्वासप्रणाली में संक्रमण. क्रोनिक ग्रसनीशोथ पेट की बीमारियों से जुड़ा होता है और अक्सर गैस्ट्रिक सामग्री के भाटा का परिणाम होता है, खासकर रात में। यह रोग पारंपरिक उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है; पारंपरिक चिकित्सा पर आधारित नुस्खे दर्द, खांसी होने पर दर्द और लक्षणों से राहत दिला सकते हैं।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ अधिक गंभीर होता है। रोग को अक्सर नासॉफिरिन्क्स और तीव्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन के साथ जोड़ा जाता है कैटरल राइनाइटिस.

और अब लक्षणों के बारे में थोड़ा और पारंपरिक उपचारअन्न-नलिका का रोग. तीव्र ग्रसनीशोथ में, लक्षणों में गले में खराश (विशेषकर निगलते समय), सूखी खांसी और बलगम या मवाद का निकलना शामिल है। तीव्र ग्रसनीशोथ अक्सर हाइपोथर्मिया, ठंडा या बहुत गर्म भोजन खाने, या परेशान करने वाली गैसों और धूल के साँस लेने के बाद विकसित होता है। मरीजों को गले में खराश और खराश, सूखापन और कभी-कभी गले में खराश की शिकायत होती है दर्दनाक खांसी. क्रोनिक ग्रसनीशोथ के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं। मरीज़ सूखे या गले में खराश और सूखी, दर्दनाक खांसी की शिकायत करते हैं। तीव्रता के साथ, क्रोनिक ग्रसनीशोथ के लक्षण तीव्र ग्रसनीशोथ के समान होते हैं।

ग्रसनीशोथ के लक्षण

एक बच्चे में तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण और उपचार।ग्रसनीशोथ एक काफी सामान्य बीमारी है और विभिन्न रूपों में होती है। स्थानीयकरण के अनुसार, यह सतही हो सकता है - ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है - यह प्रतिश्यायी रूप. श्लेष्म झिल्ली के नीचे एक गहरी परत में स्थित लिम्फैडेनोइड तत्वों को नुकसान, ग्रैनुलोसा ग्रसनीशोथ नामक एक अन्य रूप है।

ग्रसनीशोथ सीमित हो सकता है, उदाहरण के लिए, पार्श्व लकीरों के क्षेत्र तक और ग्रसनी की पिछली दीवार में अधिक व्यापक। सूजन की प्रकृति तीव्र, सूक्ष्म और पुरानी हो सकती है। ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है (वायरल घावों के साथ), लेकिन बच्चों में अधिक बार यह द्वितीयक रूप से विकसित होती है, अर्थात यह किसी अन्य अंतर्निहित बीमारी का परिणाम है। आमतौर पर, इस तरह का ग्रसनीशोथ तीव्र या सूक्ष्म एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के तेज होने का लक्षण है।

को लेकर शिकायतें हैं असहजतागले में ("दर्द"), दर्द, जो ज्यादातर मामलों में नगण्य होता है, लेकिन कभी-कभी बहुत तेज होता है और शरीर के तापमान में 38 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि के साथ होता है।

छोटे बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ गंभीर होती है, जिसमें तेज बुखार और स्पष्ट सामान्य लक्षण होते हैं: गतिहीनता (गंभीर सुस्ती), भूख न लगना, नींद में खलल, ईएसआर 25-30 मिमी/घंटा तक बढ़ जाना। हालाँकि, इस बात पर विचार किया जाना चाहिए कि इन मामलों में रोग को संबंधित लक्षणों के साथ तीव्र एडेनोओडाइटिस माना जाना चाहिए।

निदान ग्रसनी की जांच के आधार पर किया जाता है: ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और कभी-कभी नरम तालु की श्लेष्म झिल्ली में हाइपरिमिया (लालिमा), सूजन और घुसपैठ होती है। पार्श्व ग्रसनीशोथ के साथ, हाइपरिमिया और ग्रसनी की पार्श्व लकीरों की सूजन निर्धारित होती है।

वायरल ग्रसनीशोथ आमतौर पर तीव्र वायरल श्वसन रोगों में देखा जाता है। व्यापक चमकदार लाल हाइपरिमिया की विशेषता, जिसमें तालु टॉन्सिल और नरम तालु शामिल हैं। कभी-कभी गले के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली पर लाल बिंदु (पिनपॉइंट हेमोरेज) या छाले दिखाई देते हैं।

स्थानीय संवेदनाएँ 2-3 दिनों के लिए सूखी, परेशान करने वाली खाँसी द्वारा दर्शायी जाती हैं, जो धीरे-धीरे कम हो जाती हैं। सामान्य अभिव्यक्तियाँ अनुपस्थित हो सकती हैं। जब कोई द्वितीयक संक्रमण होता है, तो रोग के लक्षण तदनुसार बदल जाते हैं।

तीव्र ग्रसनीशोथ ग्रसनी श्लेष्मा की तीव्र सूजन है - तीव्र श्वसन रोगों की एक सामान्य अभिव्यक्ति। एक नियम के रूप में, ग्रसनीशोथ के साथ, बच्चे दर्द, गले में असुविधा (जलन, खराश, खुजली), खांसी और कभी-कभी कान में खुजली और दर्द की शिकायत करते हैं। बच्चे बचपनवे अस्वस्थ होने की शिकायत नहीं कर सकते, लेकिन चौकस माता-पिता बेचैन व्यवहार, नींद की गड़बड़ी और बिगड़ती भूख पर ध्यान देते हैं। ग्रसनीशोथ को तीव्र श्वसन संक्रमण की अन्य अभिव्यक्तियों, जैसे नाक बहना, खांसी, बुखार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ जोड़ा जा सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि तीव्र ग्रसनीशोथ शायद ही कभी एक अलग बीमारी है। यह आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ की अन्य बीमारियों के साथ जुड़ा होता है। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, रोग अधिक गंभीर होता है और अक्सर नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्म झिल्ली की सूजन और तीव्र कैटरल राइनाइटिस के साथ जोड़ा जाता है। इस मामले में, तीव्र राइनाइटिस के लक्षण देखे जाएंगे - नाक से सांस लेने में परेशानी, नाक से प्रचुर मात्रा में श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव।

ग्रसनीशोथ का उपचार

उपचार किसी क्लिनिक के ईएनटी डॉक्टर या बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

ग्रसनीशोथ के लिए चिकित्सीय उपायों में निम्नलिखित जोड़-तोड़ शामिल हैं।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के तीव्र और तीव्र होने की स्थिति में, सामान्य स्थिति के स्पष्ट विकारों के साथ नहीं, रोगसूचक उपचार पर्याप्त है, जिसमें हल्का आहार, गर्म पैर स्नान, गर्दन की सामने की सतह पर गर्म सेक, शहद के साथ दूध शामिल है। भाप साँस लेनाऔर गरारे करना।

2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों मेंरोग अधिक गंभीर है और अक्सर नासॉफिरिन्क्स की श्लेष्म झिल्ली की सूजन और तीव्र कैटरल राइनाइटिस के साथ जोड़ा जाता है।

दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार में गर्दन को शुष्क रूप से गर्म करना, खूब गर्म पेय लेना और हल्के पुनर्स्थापनात्मक पदार्थ लेना शामिल है।

गले में खराश वाले बच्चे का ठीक से इलाज कैसे करें: उठाना दवाएंयह बच्चों के लिए आसान नहीं है, क्योंकि वयस्कों द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग किए जाने वाले कई उत्पाद बच्चों के लिए विपरीत हैं, या उनमें सभी आवश्यक गुण नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, गले के रोग ऑरोफरीनक्स की श्लेष्म झिल्ली को क्षरणकारी क्षति और उपकला दोषों की उपस्थिति का कारण बनते हैं। जितनी तेजी से ये दोष दूर होंगे, उतनी ही तेजी से अप्रिय लक्षण गायब हो जाएंगे और रिकवरी होगी। पारंपरिक दवाएं ऑरोफरीनक्स की श्लेष्म झिल्ली की क्षतिग्रस्त अखंडता को बहाल करने में सक्षम नहीं हैं। जो दवाएं इस कार्य को कर सकती हैं उनमें डेरिनैट शामिल है, जो जीवाणुरोधी, एंटीवायरल, एंटीफंगल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी गुणों के अलावा, एक स्पष्ट पुनर्योजी प्रभाव भी रखता है, अर्थात यह उपकला की अखंडता और इसके सुरक्षात्मक कार्यों को पुनर्स्थापित करता है। इन गुणों के कारण, दवा रोग के सभी चरणों में मदद करती है। गले का इलाज करने का सबसे सुविधाजनक तरीका स्प्रे के रूप में डेरिनैट दवा का उपयोग करना है। डेरिनैट उपचार प्रक्रिया को तेज करता है, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, जो रोग की संभावित पुनरावृत्ति को रोकता है।

शिशुओं और 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खांसी का इलाज घर पर करना काफी कठिन है। ज़रा सा लोक उपचारइसके लिए उपयुक्त. शिशुओं के लिए सबसे नरम और सुरक्षित उपाय कंप्रेस है। और मसाज भी. ऊंचे तापमान पर कंप्रेस का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

ग्रसनीशोथ वाले शिशुओं के लिए संपीड़न

शहद सरसों का छिलका
यह लोक उपचार शिशु की खांसी को ठीक करने में मदद करेगा। आपको बराबर मात्रा में शहद मिलाना होगा। सरसों का चूरा, आटा, वनस्पति तेल, वोदका, दो भागों में विभाजित करें, एक कपड़े पर रखें, छाती और पीठ पर लगाएं। एक पट्टी से सुरक्षित करें और पजामा पहन लें। यदि 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खांसी का इलाज किया जा रहा है तो इस सेक को रात भर छोड़ा जा सकता है - दो घंटे के लिए। और ऐसा करना और भी बेहतर है: पहले उपयोग के लिए, इसे दो घंटे के लिए छोड़ दें, यदि बच्चा इस उपाय को अच्छी तरह से सहन कर लेता है और त्वचा पर कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं होती है, तो इस सेक को पूरी रात लगा रहने दें।

बच्चे की खांसी के लिए शहद और वसा से सेक करें।
2 बड़े चम्मच मिलाएं. शहद, वोदका, सूअर या हंस की चर्बी। इस मिश्रण को बच्चे की छाती, पीठ, पैरों पर मलें, धड़ को गर्म डायपर में लपेटें, मोज़े पहनाएँ और उसे बिस्तर पर लिटा दें।

आलू सेक.
बारीक कटे हुए आलू उबालें (बेहतर होगा कि उन्हें छील लें), पानी निकाल दें और उसमें डाल दें प्लास्टिक बैग, बाँधें, फिर कपड़े की कई परतों में लपेटें और छाती पर सुरक्षित करें। हमें यह सुनिश्चित करना चाहिए कि यह गर्म नहीं, बल्कि सुखद हो। सेक का तापमान कपड़े की परतों द्वारा समायोजित किया जा सकता है - जैसे ही यह ठंडा हो जाए, अतिरिक्त परतें हटा दें। 1 घंटे तक बच्चे की छाती को गर्म करें। कई प्रक्रियाओं के बाद खांसी दूर हो जाती है।

शिशुओं में खांसी का उपचार

सरसों लपेटता है

शिशुओं में खांसी का उपचार

कंप्रेस के अलावा, एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में खांसी के उपचार के लिए निम्नलिखित उपायों की आवश्यकता होती है:
1. बच्चे की गतिशीलता को सीमित न करें - हरकतें थूक के स्त्राव को बढ़ावा देती हैं और बलगम की श्वसनी को साफ करने में मदद करती हैं।
2. बच्चे को बार-बार अपनी बाहों में लें, उसकी पीठ को धीरे से थपथपाएं, इससे ब्रोन्कियल ड्रेनेज में भी सुधार होगा
3. बच्चे की खांसी को जल्दी ठीक करने के लिए उसे जितनी बार संभव हो सके गर्म पानी पीने दें।
4. मालिश करवाएं. बच्चों में सर्दी के इलाज के लिए आप वनस्पति तेल या मालिश क्रीम का उपयोग कर सकते हैं। आप हल्की शहद की मालिश कर सकते हैं। पैरों की मालिश बहुत उपयोगी होती है।
5. जिस कमरे में बीमार बच्चा है उस कमरे में हवा को नम करें, इसके लिए एक विशेष उपकरण का उपयोग करें, सर्दियों में आप रेडिएटर पर एक नम कपड़ा लटका सकते हैं, या इससे भी बेहतर, बाथटब में जाएं जहां पहले शॉवर चल रहा था। नम हवा से बच्चे की स्थिति में सुधार होगा।

सरसों लपेटता है
1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में खांसी का इलाज सरसों के आवरण का उपयोग करके किया जा सकता है। यह सरसों के मलहम की तुलना में अधिक सुरक्षित है, जिसका उपयोग वृद्ध लोगों में खांसी के इलाज के लिए किया जाता है।
1 छोटा चम्मच। एल सूखी सरसों को 500 मिलीलीटर गर्म पानी में घोलें, घोल में धुंध की 4 परतों को गीला करें और बच्चे के शरीर को लपेटें, या पीठ पर कपड़ा रखें। ऊपर एक तौलिया लपेटें और कंबल से ढक दें। 5 मिनट के बाद, सेक हटा दें और त्वचा को गर्म पानी से पोंछ लें। ऐसी 4 प्रक्रियाओं के बाद बच्चे की सूखी खांसी दूर हो जाती है

घर पर ग्रसनीशोथ का उपचार

परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ (गर्म, ठंडा, खट्टा, मसालेदार, नमकीन) को आहार से बाहर रखा जाता है; बहुत सारे गर्म पेय की सिफारिश की जाती है - नींबू के साथ चाय, खनिज पानी के साथ दूध, आदि।

इलाजअन्न-नलिका का रोगपरबच्चेलोकमतलब: एंटीसेप्टिक, हर्बल घोल से गरारे करना (उदाहरण के लिए, 1% क्लोरोफिलिप्ट, रोटोकन का घोल, समुद्री नमक, नीलगिरी, आदि) भोजन के बाद दिन में 3 - 4 बार। हालाँकि, यह केवल 2-3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ही संभव है। जो पहले से ही गरारे करना जानते हों।

गरारे करने के लिए निम्नलिखित हर्बल अर्क सबसे प्रभावी हैं:

1. कैलेंडुला फूल, केला पत्तियां, ऋषि पत्तियां, कैमोमाइल फूल।

2. कैमोमाइल फूल, अजवायन की पत्ती, ऋषि पत्तियां, सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी

3. सिंहपर्णी फूल, केले की पत्तियाँ, सन्टी की पत्तियाँ, चीड़ की कलियाँ।

फीस की तैयारी 1-3:

घटकों को समान भागों में मिलाएं। 1 छोटा चम्मच। संग्रह करें, 1 कप उबलता पानी डालें, धीमी आंच पर 3 मिनट तक उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें।

4. ओक की छाल - 2 भाग, लिंडेन फूल - 1 भाग

5. लिंडेन फूल - 2 भाग, कैमोमाइल फूल - 3 भाग

फीस की तैयारी 4-5:

मिश्रण का 1 चम्मच 1 गिलास उबलते पानी में डालें, छान लें और ठंडा करें।

दिन में 5-6 बार गर्म जलसेक से कुल्ला करें।

गरारे करने के लिए, आप नीलगिरी के फार्मेसी टिंचर का उपयोग कर सकते हैं - प्रति गिलास गर्म पानी में 20-30 बूंदें और नीलगिरी का तेल - प्रति गिलास 15-20 बूंदें।

ग्रसनी की एंटीसेप्टिक या एंटीबायोटिक युक्त एरोसोल (उम्र के अनुसार सूची नीचे दी गई है) से 2-3 खुराक दिन में 2-4 बार सिंचाई करें। वैकल्पिक रूप से हर्बल अर्क और एंटीसेप्टिक घोल से गरारे करें।

गरारे करने को साँस लेने के साथ जोड़ा जाना चाहिए। साँस लेने के लिए, आप निम्नलिखित जड़ी-बूटियों के अर्क का उपयोग कर सकते हैं: सेंट जॉन पौधा, पुदीना जड़ी बूटी, सेज की पत्तियाँ, कोल्टसफ़ूट की पत्तियाँ, अजवायन की पत्ती, जंगली मेंहदी जड़ी बूटी, कैमोमाइल फूल, नीलगिरी की पत्तियाँ, केला की पत्तियाँ। 2-3 जड़ी-बूटियों के मिश्रण का उपयोग करना बेहतर है। जलसेक 1-3 संग्रह के अनुसार तैयार किया जाता है।

1. लिंडेन फूल, रसभरी (यदि कोई एलर्जी नहीं है)।

2. रास्पबेरी जामुन - 2 भाग, काले करंट के पत्ते - 2 भाग, कोल्टसफ़ूट के पत्ते - 1 भाग, अजवायन की पत्ती - 1 भाग।

3. केले के पत्ते, लिंडन के फूल, रसभरी, सौंफ।

तैयारी: मिश्रण का 1 बड़ा चम्मच 1 गिलास उबलते पानी में डालें, 3-5 मिनट तक उबालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। काढ़े को 2 खुराक (प्रत्येक 1/2 कप) में 2 घंटे के अंतराल पर पियें।

5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में जीवाणुरोधी, एनाल्जेसिक, कम करने वाले पदार्थों (फैरिंगोसेप्ट, फालिमिंट, स्ट्रेप्सिल्स, लारिप्रोंट, आदि) के साथ गोलियों या लोज़ेंज का पुनर्वसन।

बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के लिए, प्रणालीगत एंटीबायोटिक्स आवश्यक हैं। जीवाणुरोधी चिकित्सा तभी उचित है जब रोग का कारण ज्ञात हो या स्ट्रेप्टोकोकल होने का संदेह हो। निराधार जीवाणुरोधी चिकित्साएंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोध (प्रतिरोध) के विकास में योगदान देता है, और प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं से जटिल भी हो सकता है। यदि आवश्यक हो, तो आपके डॉक्टर आपको एंटीबायोटिक्स लिखेंगे!

शिशु और छोटे बच्चे गरारे नहीं कर सकते या गोलियां निगल नहीं सकते, इसलिए उन्हें केवल बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और एंटीसेप्टिक से गले की सिकाई करने की सलाह दी जाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दो वर्ष से कम उम्र के बच्चों को ग्लोटिस में ऐंठन विकसित होने की संभावना के कारण सभी एरोसोल का सावधानी से उपयोग करना चाहिए।

कुल्ला करने की विधि: तैयार घोल का एक घूंट लें, स्पष्ट रूप से "ओ" या "ई" अक्षर का उच्चारण करें, गरारे करें, फिर घोल को थूक दें। भोजन के बाद दिन में 3-4 बार कुल्ला करें।

इन्फ्लूएंजा के लिए, रिमांटाडाइन निर्धारित है; हर्पेटिक संक्रमण- एसाइक्लोविर।

बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ के लिए, स्थानीय जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं - बायोपरॉक्स (हर 4 घंटे में मुंह में 4 साँस लेना) या हेक्सास्प्रे (दिन में 3 बार 2 इंजेक्शन)। इन दवाओं के उपयोग की सीमा 2.5 वर्ष तक की आयु है (लैरींगोस्पास्म विकसित हो सकता है)।

योक्स दवा का एक अच्छा चिकित्सीय प्रभाव है - ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल निस्संक्रामक, जिसमें पॉलीविडोन आयोडीन होता है, जो श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क में आने पर निकलता है सक्रिय आयोडीन. बदले में, आयोडीन में रोगाणुरोधी प्रभावों का एक व्यापक स्पेक्ट्रम होता है; इसके अलावा, आयोडीन नेक्रोटिक ऊतक (सजीले टुकड़े) के श्लेष्म झिल्ली को साफ करने की प्रक्रिया को तेज करता है। योक्स में एनेस्थेटिक (दर्द निवारक) प्रभाव भी होता है।

रोकथाम: शरीर को सख्त बनाना, हानिकारक कारकों को खत्म करना, बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेना बहाल करना, शरीर की सुरक्षा बढ़ाना (प्रतिरक्षा सुधारक दवाओं का उपयोग)

क्रोनिक ग्रसनीशोथ अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं होती है, बल्कि संपूर्ण जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति की अभिव्यक्ति होती है: क्रोनिक एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ। गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स रोग और हाइटल हर्निया के साथ नींद के दौरान ग्रसनी में अम्लीय गैस्ट्रिक सामग्री का प्रवेश अक्सर क्रोनिक कैटरल ग्रसनीशोथ के विकास का एक छिपा हुआ कारण होता है, और इस मामले में, बीमारी के अंतर्निहित कारण को खत्म किए बिना, कोई भी स्थानीय उपचार विधियां प्रदान की जाती हैं। अपर्याप्त एवं अल्पकालिक प्रभाव। धूम्रपान (और निष्क्रिय धूम्रपान भी) और टॉन्सिल्लेक्टोमी (टॉन्सिल को हटाने) से ग्रसनी म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन का विकास होता है।

ग्रसनीशोथ अक्सर नाक से सांस लेने में लगातार कठिनाई के साथ विकसित होता है। यह न केवल मुंह से सांस लेने के कारण, बल्कि दुर्व्यवहार के कारण भी हो सकता है वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर बूँदें, जो नाक गुहा से ग्रसनी में प्रवाहित होते हैं और वहां अनावश्यक एनीमिया प्रभाव डालते हैं। ग्रसनीशोथ के लक्षण तथाकथित पोस्टनासल ड्रिप (पोस्टनासल ड्रिप) के साथ मौजूद हो सकते हैं। इस मामले में, गले में असुविधा ग्रसनी की पिछली दीवार के साथ नाक गुहा या परानासल साइनस से पैथोलॉजिकल स्राव के प्रवाह से जुड़ी होती है। लगातार खांसी के अलावा, यह स्थिति बच्चों में घरघराहट का कारण बन सकती है, जिसकी आवश्यकता होती है क्रमानुसार रोग का निदानब्रोन्कियल अस्थमा के साथ.

ग्रसनीशोथ के उपचार में स्थानीय जीवाणुरोधी एजेंटों का व्यापक रूप से उपयोग किया जा सकता है। इष्टतम दवा का चुनाव इसकी रोगाणुरोधी गतिविधि के स्पेक्ट्रम, एलर्जी और विषाक्त प्रभाव की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है। बेशक, सबसे प्रभावी स्थानीय औषधियाँबीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले गले में खराश और ग्रसनीशोथ के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के प्रणालीगत प्रशासन की आवश्यकता को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करेगा। दूसरी ओर, ग्रसनीशोथ के कई रूपों के गैर-जीवाणुजनित एटियलजि के कारण, बैक्टीरिया के प्रतिरोधी उपभेदों की बढ़ती संख्या के साथ-साथ अवांछित प्रभावसामान्य एंटीबायोटिक चिकित्सा में, रोगाणुरोधी गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम वाली दवाओं का स्थानीय प्रशासन कई मामलों में पसंद का तरीका है।

लोक उपचार द्वारा एक बच्चे में ग्रसनीशोथ का उपचार

के लिए ग्रसनीशोथ का उपचारबच्चों में रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने वाले स्थानीय, रोगसूचक सामान्य और लोक उपचारों का उपयोग किया जाता है।

• आधा नींबू का रस, 1 बड़ा चम्मच मिलाएं। एक चम्मच शहद और एक गिलास (200 मिली) गर्म लाल (सूखी) वाइन। 2-3 मिनट तक उबालें, इसमें थोड़ी सी दालचीनी और 1 लौंग की कली डालें। 20 मिनट के लिए छोड़ दें, छान लें और गर्मागर्म पियें। सबसे पहले के लिए ये एक अच्छा उपाय है ग्रसनीशोथ के लक्षण(चुभने वाली, दर्दनाक खांसी)।
• यदि आपको हल्का सिरदर्द, गले में खराश, कमजोरी है, तो आपको एक कटोरे में बहुत गर्म पानी डालना होगा, उसमें पाइन सुइयों या कैमोमाइल फूलों का 20-30% काढ़ा मिलाएं और अपने पैरों को अच्छी तरह से भाप दें। आपको उन्हें एक सख्त तौलिये से सुखाना होगा और तुरंत ऊनी मोज़े पहनने होंगे। अगली प्रक्रिया कैमोमाइल काढ़े को एक सॉस पैन में अच्छी तरह से गर्म करना है, अपने सिर को उस पर झुकाएं, एक तौलिया से ढकें और गर्म भाप में सांस लें। अंत में, बिस्तर पर जाने से पहले, आपको शहद के साथ एक मग वाइबर्नम चाय पीने की ज़रूरत है (वाइबर्नम फलों को शहद के साथ मैश करें, उनके ऊपर उबलता पानी डालें और रगड़ें)। आप वाइबर्नम में पुदीना और लिंडेन ब्लॉसम मिला सकते हैं।
• 3 चम्मच बारीक कद्दूकस की हुई गाजर लें, इसमें 1 कटी हुई सुनहरी मूंछें और 1 चम्मच शहद मिलाएं। दिन में एक बार 5-7 मिनट तक हिलाएँ और मुँह में दबाकर रखें, घोलें, जीभ को गले की पिछली दीवार की ओर धकेलें। फिर इसे थूक दें. उपचार का कोर्स 7 दिन है।
• यूकेलिप्टस टिंचर में सूजनरोधी, कफ निस्सारक, मजबूत एंटीसेप्टिक और एनाल्जेसिक प्रभाव होते हैं। इसका उपयोग ग्रसनीशोथ के लिए आंतरिक रूप से किया जाता है। दिन में 2-3 बार आधा गिलास गर्म पानी में 10 बूँदें।
• गुलाब की चाय गले के पिछले हिस्से की श्लेष्मा झिल्ली को पूरी तरह से मजबूत करती है। इस चाय को आपको 2-3 महीने तक पीना है। आप गुलाब कूल्हों में विबर्नम बेरीज, नींबू बाम और ऋषि जोड़ सकते हैं। संग्रह को 1 बड़े चम्मच की दर से थर्मस में उबलते पानी के साथ डालें। एक गिलास पानी में मिश्रण का चम्मच डालें, 2 घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। उपयोग से पहले, समुद्री हिरन का सींग तेल की 1-2 बूंदें जोड़ें।
• ग्रसनीशोथ के लिए, प्रोपोलिस इनहेलेशन उपयोगी है: 60 ग्राम प्रोपोलिस और 40 ग्राम मोम को 300 मिलीलीटर की क्षमता वाले एल्यूमीनियम कटोरे या मग में रखें और इसे उबलते पानी के साथ दूसरे बड़े कंटेनर में रखें। प्रोपोलिस और मोम इन परिस्थितियों में घुल जाएंगे, और प्रोपोलिस के वाष्पशील पदार्थ, जल वाष्प के साथ, ऊर्ध्वपातित हो जाएंगे। सुबह और शाम 10-15 मिनट तक साँस लेने की सलाह दी जाती है। ग्रसनीशोथ से पीड़ित लोगों को स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने के बारे में सोचने की जरूरत है। जैसा कि अध्ययनों से पता चला है हाल के वर्षग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की सुरक्षात्मक शक्तियां कम हो जाती हैं। उन्हें हर्बल अर्क, चाय और प्राकृतिक रस से सहारा दिया जा सकता है। घर पर इन्हें उपलब्ध जामुन, फल, जड़ी-बूटियों और शहद से तैयार किया जाता है। रोग की मौसमी तीव्रता को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। यहाँ कुछ व्यंजन हैं.
• एक गिलास किशमिश और क्रैनबेरी लें, लेकिन 1.5 गिलास अखरोट की गिरी और शहद, 1 गिलास (200 मिली) वोदका लें। सभी ठोस घटकों को पीस लें, वोदका और थोड़ा गर्म शहद डालें। सब कुछ हिलाओ. 1 बड़ा चम्मच लें. भोजन से एक घंटे पहले दिन में 3 बार चम्मच। उपचार के प्रति कोर्स में एक सेवारत।

ध्यान! बच्चों और किशोरों को अल्कोहल युक्त दवाएँ नहीं दी जानी चाहिए!

• ताजे केले के पत्तों के रस को समान मात्रा में शहद के साथ मिलाएं और 20 मिनट तक पकाएं, कसकर बंद कंटेनर में रखें, 1 बड़ा चम्मच लें। दिन में 2-3 बार चम्मच।
• 1 चम्मच सेज हर्ब लें, एक गिलास पानी डालें, उबाल लें, ठंडा करें, छान लें, 1 चम्मच शहद मिलाएं। रात को पियें.
• 5 ग्राम गुलाब के कूल्हे (कटे हुए), बिछुआ जड़ी बूटी और थाइम जड़ी बूटी लें। 15 ग्राम संग्रह को 200 मिलीलीटर में डालें ठंडा पानी, 2-3 मिनट तक उबालें, 1 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन के बाद दिन में 2 बार 10 मिलीलीटर शहद के साथ गर्म चाय के रूप में लें। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है।
• तीव्र ग्रसनीशोथ के लिए, जंगली सेब का गर्म काढ़ा (2 बड़े चम्मच प्रति 200 मिलीलीटर पानी) उपयोगी है; इसे 10-20 दिनों के लिए दिन में 1-2 बार एक गिलास लेने की सलाह दी जाती है।
• शहद के साथ ताजा एगेव जूस (1:1 अनुपात) 1 चम्मच दिन में 4 बार लें अच्छा उपायलंबे समय तक ग्रसनीशोथ के साथ।
• 1 बड़ा चम्मच लें. सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी का चम्मच और थर्मस में 1 गिलास उबलता पानी डालें, 1-2 घंटे के लिए छोड़ दें और छान लें। जलसेक में प्रोपोलिस के फार्मास्युटिकल अल्कोहल टिंचर की 20 बूंदें मिलाएं। दिन में 2-3 बार गरारे करें बीमारी दूर हो जाएगी।

ग्रसनीशोथ एक ऐसी बीमारी है जो गले के लिम्फोइड ऊतक और श्लेष्म झिल्ली में एक मजबूत सूजन प्रक्रिया के साथ होती है। इस विकृति का अक्सर बच्चों में निदान किया जाता है और अप्रिय लक्षणों का कारण बनता है।

ग्रसनीशोथ की भयावहता इस तथ्य में निहित है कि यह हो सकता है संक्रामक प्रकृतिऔर बचपन में यह रोग अधिक स्पष्ट होता है। शरीर में ऐसी बीमारी के बढ़ने से कई जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं, इसलिए माता-पिता को पता होना चाहिए कि बच्चों में ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे किया जाए। पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए दवा उपचार और पारंपरिक चिकित्सा दोनों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

बच्चों में बीमारी के कारण

ग्रसनीशोथ ग्रसनी श्लेष्मा की सूजन है, जो प्रकृति में संक्रामक है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों और वयस्कों में ग्रसनीशोथ शरीर में वायरल या बैक्टीरियल मूल के संक्रमण के बढ़ने के साथ विकसित होता है। इससे गले की श्लेष्मा झिल्ली में एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया का विकास होता है। अक्सर, सूजन रोगजनक सूक्ष्मजीवों के निम्नलिखित समूहों के प्रभाव में विकसित होती है:

• इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा वायरस
• rhinovirus
• कोरोनावाइरस
• एडिनोवायरस

जीवाणु मूल के ग्रसनीशोथ का विकास इसके प्रभाव में होता है:

• और.स्त्रेप्तोकोच्ची
• staphylococci
• हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा संक्रमण

यदि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली ख़राब है, तो यह फंगल ग्रसनीशोथ के विकास को गति प्रदान कर सकता है। बचपन में, इस प्रकार की बीमारी का निदान गंभीर विकृति और जीवाणुरोधी दवाओं के साथ गहन उपचार से किया जाता है।

ग्रसनी में सूजन प्रक्रिया के विकास के अधिक दुर्लभ कारण हैं:

• एलर्जी
• विभिन्न प्रकार की चोटें
• सर्जरी करना
• विदेशी वस्तुओं का प्रवेश
• गुणकारी औषधियों का गले की श्लेष्मा झिल्ली पर प्रभाव

इसके संपर्क में आने पर ग्रसनीशोथ विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है बच्चों का शरीरनिम्नलिखित कारक:

• गंभीर हाइपोथर्मिया
• गिरावट सुरक्षात्मक कार्यशरीर
• पुरानी बीमारियों की प्रगति
• हवा में जलन पैदा करने वाले तत्वों की सांद्रता में वृद्धि

और एक महत्वपूर्ण कारणक्रोनिक ग्रसनीशोथ के विकास को पुनरुत्थान, भाटा, उल्टी और हाइटल हर्निया के दौरान पेट की सामग्री का ग्रसनी में प्रवेश माना जाता है।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ तब हो सकता है जब नाक गुहा, टॉन्सिल और में सूजन प्रक्रिया होती है परानसल साइनसनाक नाक बंद होने के कारण मुंह से लगातार सांस लेने से भी विकृति उत्पन्न हो सकती है दीर्घकालिक उपचारका उपयोग करके वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर बूँदें. तथ्य यह है कि ऐसी दवाएं ग्रसनी की पिछली दीवार पर गिरती हैं और इससे श्लेष्म झिल्ली में गंभीर जलन होती है।

पैथोलॉजी के लक्षण

सूखापन, गले में खराश, गले में खराश और उच्च तापमान ग्रसनीशोथ के लक्षण हैं

बच्चों में ग्रसनीशोथ निम्नलिखित लक्षणों का कारण बनता है:

• गले के क्षेत्र में असुविधा
• गंभीर खुजली और जलन
• निगलने के दौरान दर्द का प्रकट होना
• गला खराब होना
• शरीर का तापमान 38 डिग्री तक बढ़ना

मेडिकल अभ्यास करनादर्शाता है कि छोटे बच्चों में ग्रसनीशोथ काफी गंभीर है। शरीर के तापमान में वृद्धि और सामान्य स्थिति में गिरावट होती है, जो बच्चे की स्पष्ट सुस्ती से पूरित होती है। ग्रसनीशोथ को अक्सर एडेनोओडाइटिस जैसी बीमारी के साथ जोड़ दिया जाता है, जैसा कि भूख में गिरावट, नींद की समस्या और प्रदर्शन में वृद्धिशरीर में ई.एस.आर.

निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ बच्चे के ग्रसनी की जांच करता है और रोग के निम्नलिखित लक्षणों को नोट करता है:

• गला चमकीला लाल हो जाता है
• श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और उसमें घुसपैठ हो जाती है
• तालु मेहराब और कोमल तालु सूज जाते हैं
• पीछे की ग्रसनी दीवार की श्लेष्मा झिल्ली दानेदार हो जाती है

ग्रसनीशोथ के और बढ़ने के साथ, ग्रसनी में पार्श्व की लकीरें दागदार हो जाती हैं। बच्चों में अक्सर वायरल मूल के ग्रसनीशोथ का निदान किया जाता है, जिसमें गले के पीछे रक्तस्राव और छाले के साथ चमकदार लाल गला होता है। स्थानीय लक्षण 2-3 दिनों तक जारी रहते हैं, परेशान करने वाली खांसी और सूखी खांसी दिखाई देती है, जो धीरे-धीरे कम हो जाती है।

कुछ मामलों में नहीं भी हो सकता है सामान्य संकेतबीमारी, लेकिन एक द्वितीयक जटिलता टॉन्सिलिटिस या एडेनोओडाइटिस के रूप में विकसित होती है।

कभी-कभी मरीज़ कान में दर्द की शिकायत करते हैं, जिसे ग्रसनीशोथ के लक्षणों में से एक माना जाता है। चिकित्सा अभ्यास से पता चलता है कि यह बीमारी छोटे बच्चों में सबसे गंभीर है और जटिलताओं के विकास का कारण बनती है।

कितनी खतरनाक है बीमारी?

ग्रसनीशोथ के बाद सबसे खतरनाक जटिलताओं को ऑटोइम्यून विकृति माना जाता है जो परिणामस्वरूप विकसित होती हैं अतिसंवेदनशीलतारोग को भड़काने वाले रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए बच्चे का शरीर।

वास्तव में, ग्रसनीशोथ शरीर के लिए गंभीर खतरा नहीं है, बल्कि इसकी प्रगति और अनुपस्थिति है प्रभावी उपचारकई जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है।

सबसे बड़ा खतरा स्ट्रेप्टोकोकल ग्रसनीशोथ है, जिसके शरीर में बढ़ने से विभिन्न जटिलताएँ पैदा होती हैं। सबसे आम प्युलुलेंट जटिलताएँ हैं:

• रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा तब विकसित होता है जब लिम्फ नोड्स और रेट्रोफेरीन्जियल स्पेस के ऊतक के क्षेत्र में मवाद जमा हो जाता है
• पेरिटोनसिलर फोड़ा टॉन्सिल के आसपास के ऊतकों की सूजन की विशेषता है, जहां अल्सर दिखाई देते हैं

छोटे बच्चों में साइनसाइटिस और राइनाइटिस के रूप में नासॉफिरिन्जियल क्षेत्र को नुकसान के परिणामस्वरूप जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। इसके अलावा, ग्रसनीशोथ के बाद निम्नलिखित का निदान किया जा सकता है:

• श्वासनलीशोथ
• ब्रोंकाइटिस
• आँख आना

सबसे खतरनाक जटिलता मस्तिष्क की झिल्लियों की सूजन है, जिसे विशेषज्ञ मेनिनजाइटिस और एन्सेफलाइटिस कहते हैं।

विभिन्न उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार की विशेषताएं

एक बच्चे में ग्रसनीशोथ के उपचार के लिए दवाएं डॉक्टर द्वारा जांच के बाद निर्धारित की जाती हैं।

1 वर्ष से कम उम्र के सबसे छोटे बच्चों में, यह बीमारी बहुत दर्दनाक होती है और उस उम्र में वे अभी तक यह नहीं जानते हैं कि अपने आप से गरारे कैसे करें। यदि माता-पिता को तीव्र ग्रसनीशोथ का संदेह है, तो उन्हें निश्चित रूप से किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। उच्च शरीर के तापमान और एलर्जी प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में, गले के क्षेत्र में शहद-सरसों का सेक लगाने की अनुमति है। इसके अलावा, आप मेन्थॉल और अल्कोहल के बिना एंटीसेप्टिक्स के साथ ग्रसनी का इलाज कर सकते हैं।

विशेषज्ञ सलाह देते हैं निम्नलिखित चित्रछोटे बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार: फरिंगोसेप्ट टैबलेट को अच्छी तरह से कुचलना, उसमें एक शांत करनेवाला डुबोना और बच्चे को देना आवश्यक है। बच्चे को उठाकर उसकी पीठ पर हल्के से थपथपाने की सलाह दी जाती है, जिससे ब्रांकाई में जल निकासी में सुधार करने में मदद मिलती है।

1-2 वर्ष की आयु के बच्चों में, ग्रसनीशोथ भी काफी गंभीर होता है, लेकिन शिशुओं जितना तीव्र नहीं होता है। रोग के उपचार में शामिल हैं:

• पर्याप्त पीने की व्यवस्था का संगठन
• मतभेदों की अनुपस्थिति में, कंप्रेस लगाया जा सकता है
• खारे घोल या बोरजोमी पानी के साथ एक नेब्युलाइज़र के साथ साँस लेना

इस उम्र में, स्प्रे के रूप में एंटीसेप्टिक दवाओं का उपयोग करके ग्रसनीशोथ का उपचार किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, यॉक्स या गिवेलेक्स। ऐसी दवाएं गले पर कीटाणुनाशक प्रभाव डालती हैं और बच्चे की उपचार प्रक्रिया को तेज करती हैं। उस कमरे को लगातार हवादार बनाने की सिफारिश की जाती है जहां बच्चा है और यह सुनिश्चित करें कि आवश्यक आर्द्रता बनी रहे।

जब 3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में ग्रसनीशोथ विकसित होता है, तो बिस्तर पर आराम करना और क्षार युक्त बड़ी मात्रा में तरल पीना आवश्यक है।

इसके अलावा, एक सौम्य आहार का आयोजन करना और बच्चे के आहार से तले हुए और मीठे खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है।

बीमारी के इलाज के लिए आप शहद आधारित कंप्रेस बनाकर अपने पैरों पर लगा सकते हैं। गर्म पैर स्नान और नेब्युलाइज़र इनहेलेशन का अच्छा प्रभाव पड़ता है। फार्मेसी में तैयार-तैयार खरीदे गए विशेष एंटीसेप्टिक एजेंटों से गरारे करने की सिफारिश की जाती है। आप 30 मिलीलीटर गर्म पानी में फ्यूरासिलिन और आयोडीन की 2-3 बूंदें घोलकर घर पर ही गरारे करने के लिए घोल तैयार कर सकते हैं। इस मिश्रण को कमरे के तापमान पर लाया जाना चाहिए और बच्चे को धोने के लिए दिया जाना चाहिए।

यॉक्स और गिवेलेक्स जैसे एंटीसेप्टिक स्प्रे का उपयोग करने से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। यदि बच्चा पहले से ही जानता है कि गोलियों के रूप में दवाओं को कैसे घोलना है, तो आप उसे यह पेशकश कर सकते हैं:

• फरिंगोसेप्ट
• सेप्टोलेट
• एन्गिसेप्ट

बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार में जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग एक विवादास्पद मुद्दा बना हुआ है। ऐसी कई स्थितियाँ हैं जहाँ जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग के बिना किसी बीमारी का इलाज संभव है। इसके बावजूद, ग्रसनीशोथ के गंभीर रूपों में आप एंटीबायोटिक दवाओं के बिना नहीं रह सकते हैं, खासकर उन स्थितियों में जहां बच्चे के जीवन को खतरा हो या एट्रोफाइड म्यूकोसा के साथ एक उन्नत चरण का निदान किया गया हो। अक्सर, किसी वायरल, बैक्टीरियल या संक्रामक रोग का निदान करते समय एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

ग्रसनीशोथ के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में पाई जा सकती है:

विशेषज्ञों का कहना है कि ग्रसनीशोथ के इलाज के लिए सबसे अच्छा विकल्प व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाओं के बजाय स्थानीय एजेंटों का उपयोग है। ऐसी दवाएं हृदय, गुर्दे और यकृत जैसे अंगों पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालती हैं।

जीवाणुरोधी एजेंटों की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, उनके उपयोग को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है। हेक्सोरल, बिसेप्टोल और बायोपरॉक्स जैसी दवाओं से ग्रसनीशोथ का इलाज करने से अच्छा प्रभाव पड़ता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार इसके द्वारा किया जा सकता है लेज़र एक्सपोज़रग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली पर. यदि रोग उन्नत अवस्था में पहुँच जाता है, तो निम्नलिखित निर्धारित है:

• साइड रोलर्स और कणिकाओं का क्रायोडेस्ट्रक्शन
• सिल्वर नाइट्रेट से दागना
• रेडियो तरंग छायांकन

कुछ मामलों में, ग्रसनी में सूजन प्रक्रिया का उपचार सर्जरी के माध्यम से किया जाता है। विशेषज्ञ प्युलुलेंट कणिकाओं और अतिवृद्धि श्लेष्मा झिल्ली को लक्षित करने के लिए लेजर का उपयोग करता है, लेकिन स्वस्थ ऊतक प्रभावित नहीं होता है।

बीमारी के खिलाफ पारंपरिक चिकित्सा

ग्रसनीशोथ के उपचार को अधिक प्रभावी बनाने के लिए, दवाओं और लोक उपचार दोनों का उपयोग करना आवश्यक है।

यह याद रखना चाहिए कि लोक उपचार वाले बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार किसी विशेषज्ञ के परामर्श के बाद ही किया जाता है। विभिन्न हर्बल काढ़े, अर्क और मधुमक्खी उत्पादों के स्वतंत्र उपयोग से बच्चों के स्वास्थ्य पर अवांछनीय परिणाम हो सकते हैं।

घर पर आप निम्नलिखित योजना के अनुसार अपने पैरों पर शहद का सेक बना सकते हैं:

• मधुमक्खी के शहद को पानी के स्नान में तरल स्थिरता में पिघलाना आवश्यक है
• आपको इस शहद से बच्चे के पैरों को चिकना करना चाहिए और उन्हें धुंध की कई परतों में लपेटना चाहिए।
• एक मजबूत प्रभाव के लिए दवागर्म मोजे पहनने की सलाह दी जाती है
• आपको इस सेक को अपने पैरों पर 20-30 मिनट तक रखना है

तीव्र ग्रसनीशोथ का इलाज करते समय, आप गरारे करने के लिए हर्बल अर्क का उपयोग कर सकते हैं। उनकी मदद से दर्द से छुटकारा पाना, सूजन प्रक्रिया की गंभीरता को कम करना और बच्चे की सामान्य स्थिति को कम करना संभव है। हर्बल इन्फ्यूजन तैयार करने के लिए आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• कैमोमाइल
• लैवेंडर
• समझदार
• रास्पबेरी
• युकलिप्टुस
• marshmallow

इस तरह के हर्बल काढ़े में स्वरयंत्र के सूजन वाले ऊतकों पर एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और जब तक उनके साथ गरारे करना आवश्यक नहीं होता है पूर्ण पुनर्प्राप्तिबच्चा।

से तैयार एक लोक उपचार टमाटर का रसऔर ध्यान से कटा हुआ लहसुन। इस दवा का उपयोग प्रतिदिन दोपहर के भोजन के बाद 7 दिनों तक करने की सलाह दी जाती है। यह याद रखना चाहिए कि इस तरह से उपचार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले रोगियों में वर्जित है।

ग्रसनीशोथ पर भी विचार नहीं किया जाता है खतरनाक बीमारी, लेकिन इसके परिणाम बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा कर सकते हैं।

यही कारण है कि जब किसी बच्चे में बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो उसे किसी विशेषज्ञ को दिखाना आवश्यक होता है। उचित पोषण, शरीर को सुदृढ़ बनाना, शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाना और समय पर टीकाकरण ऐसी विकृति के संक्रमण से बचने में मदद करता है।

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ग्रसनीशोथ एक सूजन प्रक्रिया है जो ग्रसनी की पिछली दीवार पर स्थानीयकृत होती है। मुख्य लक्षण इस बीमारी काएक बच्चा जिन चीज़ों के बारे में माता-पिता से शिकायत कर सकता है उनमें से एक है गले में दर्द और परेशानी। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनीशोथ तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, साथ ही नासॉफिरिन्क्स और ऊपरी श्वसन पथ में अन्य प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं के साथ, एक स्वतंत्र विकृति के रूप में बहुत कम बार। यह बच्चों में होता है विभिन्न उम्र के. कैसे छोटा बच्चा, बीमारी जितनी गंभीर होगी और दवाओं का चुनाव उतना ही कठिन होगा।

• रोग के कारण
• ग्रसनीशोथ के प्रकार
• लक्षण
• कारण के आधार पर लक्षणों की विशेषताएं
• छोटे बच्चों में लक्षणों की विशेषताएं

रोग का निदान ग्रसनीशोथ का उपचार

• दवाएं
• लोक उपचार
• रोगी देखभाल की विशेषताएं

संभावित जटिलताएँऔर रोकथाम

रोग के कारण

बच्चों में ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है या किसी अन्य बीमारी का परिणाम हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनी की सूजन तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा वायरस, पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, राइनोवायरस, कोरोनावायरस) और अन्य वायरस (साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस) द्वारा शरीर को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। कम सामान्यतः, जीवाणु रोगजनक (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और डिप्थीरिया बैसिलस, मेनिंगोकोकी) ग्रसनीशोथ का कारण बनते हैं। ग्रसनीशोथ का सबसे बड़ा जोखिम इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की मौसमी महामारी के दौरान शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में किंडरगार्टन और स्कूलों में जाने वाले बच्चों में होता है।

ग्रसनी की पिछली दीवार पर सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान कर सकता है निम्नलिखित कारक:

• नाक से सांस लेने में कठिनाई, जिससे मुंह के माध्यम से ठंडी, अशुद्ध हवा अंदर चली जाती है और श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है मुंहऔर गला;
• पोस्टीरियर राइनाइटिस, जिसमें संक्रमित श्लेष्मा स्राव नाक साफ करने पर नासिका मार्ग से बाहर नहीं निकलता, बल्कि नीचे की ओर बहता है;
• अल्प तपावस्था;
• स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
• बहती नाक के उपचार में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का बार-बार उपयोग, नाक गुहा से नीचे बहना, ग्रसनी की पिछली दीवार की श्लेष्म झिल्ली को परेशान करना और इसके सुरक्षात्मक गुणों को कम करना;
• कुछ पुरानी बीमारियों (राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, क्षय) का तेज होना;
• तालु टॉन्सिल को हटाने के साथ एट्रोफिक परिवर्तनग्रसनी का श्लेष्म ऊतक;
• विटामिन की कमी (ए और समूह बी);
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, जिसके परिणामस्वरूप पेट की सामग्री अक्सर ग्रसनी में प्रवेश करती है, जिससे इसकी श्लेष्मा झिल्ली में जलन होती है।

कभी-कभी ग्रसनीशोथ का कारण एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं जो गले के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने वाले एलर्जी के जवाब में होती हैं। ग्रसनी की सूजन विदेशी निकायों या इसके श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति के कारण भी हो सकती है सर्जिकल ऑपरेशन, रासायनिक विलायकों के वाष्पों, धूल, तंबाकू के धुएं, गर्म हवा के संपर्क में आना। इसके अलावा, बहुत गर्म, कठोर, मसालेदार या खट्टा भोजन खाने के परिणामस्वरूप ग्रसनी की सूजन विकसित होती है।

ग्रसनीशोथ के प्रकार

एटियलॉजिकल कारक को ध्यान में रखते हुए, वयस्कों और बच्चों में ग्रसनीशोथ संक्रामक (वायरल, बैक्टीरियल, फंगल), दर्दनाक, एलर्जी हो सकता है, या परेशान करने वाले कारकों के साथ ग्रसनी म्यूकोसा के संपर्क के कारण हो सकता है। रोग का उपचार सीधे उसके प्रकार पर निर्भर करता है।

रोग की प्रकृति के अनुसार रोग तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। पहले मामले में, बच्चों को ग्रसनी श्लेष्मा की तीव्र सूजन का अनुभव होता है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक सुस्त सूजन प्रक्रिया है जो कई महीनों या उससे अधिक समय तक चलती है और इसमें छूट और तीव्रता के चरणों की विशेषता होती है। अधिकतर यह अपूर्ण रूप से ठीक हुए तीव्र ग्रसनीशोथ के परिणामस्वरूप या आक्रामक कारकों द्वारा ग्रसनी म्यूकोसा की लंबे समय तक जलन के कारण एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है।

सूजन प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, क्रोनिक ग्रसनीशोथ होता है:

• सरल, या प्रतिश्यायी, ग्रसनी म्यूकोसा के हाइपरिमिया के रूप में प्रकट;
• ग्रैनुलोसा, या हाइपरट्रॉफिक, सूजन प्रक्रिया से प्रभावित ऊतकों के प्रसार के साथ;
• एट्रोफिक, सूजन वाले ऊतकों के सूखने या पतले होने के साथ;
• मिश्रित, जिसमें श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक प्रकार की विशेषता, गले की पिछली दीवार पर एक साथ मौजूद होते हैं।

लक्षण

बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। तीव्र सूजन का एक विशिष्ट लक्षण है:

• लाली और सूजन;
• तेज दर्दगले में, विशेष रूप से ठोस और गर्म खाद्य पदार्थों को निगलने पर स्थिति खराब हो जाती है;
• शरीर के तापमान में 38°C तक की वृद्धि;
• आवाज की कर्कशता;
• ग्रसनी श्लेष्मा में दर्द और दर्द की भावना के कारण खांसी;
• कानों में दर्द का विकिरण (यदि सूजन ट्यूबोफेरीन्जियल लकीरों को प्रभावित करती है)।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, लक्षण कम स्पष्ट होते हैं; सूखापन और गले में खराश होती है। सूजन का यह रूप तापमान में वृद्धि और बच्चे की सामान्य स्थिति और गतिविधि में बदलाव की विशेषता नहीं है। हालाँकि, तीव्रता के दौरान, क्रोनिक ग्रसनीशोथ के लक्षण तेज हो जाते हैं और नैदानिक ​​तस्वीर तीव्र ग्रसनीशोथ के समान होती है।

ग्रैनुलोसा क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक चिपचिपी पट्टिका जमा हो जाती है गाढ़ा बलगम, लाल सूजी हुई सजीले टुकड़े बन जाते हैं, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं और छूने पर दर्द हो सकता है, और सिर के पिछले हिस्से में तेज दर्द होता है।

बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के एट्रोफिक रूप का निदान बहुत कम ही किया जाता है। इसकी विशेषता गले की श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन और सूखापन, उस पर पपड़ी का बनना, जो सूखा हुआ बलगम होता है, और ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक संवहनी पैटर्न की उपस्थिति है।

कारण के आधार पर लक्षणों की विशेषताएं

एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले ग्रसनीशोथ के साथ, सूजन प्रक्रिया टॉन्सिल और नरम तालु सहित पूरे ग्रसनी में फैल जाती है। इसके साथ अक्सर नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खांसी और जठरांत्र संबंधी विकार होते हैं।

रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाले ग्रसनीशोथ की विशेषता एक लंबा कोर्स, सिरदर्द, बुखार और टॉन्सिलिटिस है। जब गला कवक से प्रभावित होता है, तो इसकी श्लेष्मा झिल्ली और मुंह के कोनों पर दरारें और कटाव बन जाते हैं, ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक विशिष्ट सफेद पनीर जैसा लेप दिखाई देता है, और पीछे की ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़ जाती हैं।

यदि ग्रसनीशोथ का कारण गले की श्लेष्मा झिल्ली पर एलर्जी है, तो यह सूखी खांसी के रूप में प्रकट होता है और बुखार और गंभीर गले में खराश के साथ नहीं होता है।

छोटे बच्चों में लक्षणों की विशेषताएं

माता-पिता उन शिशुओं में ग्रसनीशोथ पर संदेह कर सकते हैं जो अभी तक खुद को व्यक्त नहीं कर सकते हैं और निम्नलिखित संकेतों के आधार पर यह नहीं बता सकते हैं कि यह कहाँ दर्द होता है:

• उदासी, अशांति;
• चिंता और बुरा सपना;
• समय-समय पर खांसी होना;
• भोजन करने के बाद भूख में कमी और उल्टी आना;
• तापमान 39 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ गया।

2 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों के लिए, तीव्र ग्रसनीशोथ गंभीर है। यदि इसका कारण एआरवीआई है, तो यह नाक गुहा और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन, बहती नाक, खांसी के साथ जुड़ा हुआ है, और शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी और सुस्ती और भूख में कमी के साथ है।

रोग का निदान

यदि आपको बच्चों में ग्रसनीशोथ का संदेह है, तो माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्व-निदान और स्व-दवा जटिलताओं से भरी होती है, और बच्चा जितना छोटा होगा, वे उतने ही अधिक गंभीर हो सकते हैं। पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली पर एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि, साथ ही इसके रूप और कारण, के आधार पर स्थापित किए जाते हैं:

• यदि बच्चा छोटा है तो बच्चे या माता-पिता से शिकायतें;
• मुंह और गले की जांच (ग्रसनीदर्शन);
• गर्दन में लिम्फ नोड्स को टटोलना;
• परिणाम बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरकंठ फाहा।

ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और, कम सामान्यतः, नरम तालु में मध्यम लालिमा, सूजन और घुसपैठ होती है।

गले में खराश न केवल ग्रसनीशोथ का लक्षण हो सकता है, बल्कि टॉन्सिलिटिस, खसरा और स्कार्लेट ज्वर का भी लक्षण हो सकता है। ग्रसनीशोथ के विपरीत, एनजाइना को नैदानिक ​​​​तस्वीर के विकास की तीव्र गतिशीलता की विशेषता है। अगले दिन, टॉन्सिल पर प्युलुलेंट प्लाक और प्लग दिखाई देते हैं, उनकी लालिमा और आकार में वृद्धि देखी जाती है, और शरीर का तापमान तेजी से 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

ग्रसनीशोथ का उपचार

बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार के लिए दवाएं और प्रक्रियाएं स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या बाल ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की उम्र, रोग का कारण और रोगी की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जानी चाहिए। इलाज घर पर ही किया जाता है। एआरवीआई की पृष्ठभूमि पर होने वाली बीमारी के जटिल रूपों में, सूजन प्रक्रिया कुछ ही दिनों में अपने आप कम हो जाती है।

दवाएं

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ और क्रोनिक ग्रसनीशोथ के बढ़ने पर, उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• गरारे करने के लिए समाधान तैयार करने की तैयारी (रोटोकन, फुरेट्सिलिन, क्लोरोफिलिप्ट);
• सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली को चिकनाई देने के लिए समाधान (प्रोटार्गोल, लुगोल का समाधान);
• एंटीसेप्टिक, कम करनेवाला और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले लोजेंज और लोजेंज (लिज़ोबैक्ट, सेप्टेफ्रिल, फैरिंगोसेप्ट, स्ट्रेप्सिल्स, इमुडोन);
• ग्रसनी की सिंचाई के लिए स्प्रे और एरोसोल (हेक्सास्प्रे, इनग्लिप्ट, जोक्स, टैंटम वर्डे, कैमटन, मिरामिस्टिन);
• स्थानीय स्तर पर जीवाणुरोधी दवाएं, कम अक्सर व्यवस्थित रूप से (रोग की सटीक रूप से स्थापित जीवाणु एटियलजि और विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ);
• एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रसनीशोथ के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं (वीफरॉन, ​​लेफेरोबियन, इम्यूनोफ्लैज़िड, एफ्लुबिन);
• साँस लेने के लिए समाधान (बफ़र्ड सोडा, डेकासन, खारा समाधान);
• जब तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है तो पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित ज्वरनाशक दवाएं दी जाती हैं।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ग्रसनीशोथ का इलाज करने के लिए, स्प्रे और एरोसोल का उपयोग न करें, क्योंकि इंजेक्शन लगाने पर वे स्वरयंत्र की पलटा ऐंठन और घुटन के हमले को भड़का सकते हैं, साथ ही इस प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से करने में कठिनाई के कारण गरारे भी कर सकते हैं। बच्चों के लिए।

बच्चों में फंगल ग्रसनीशोथ के लिए, उपचार में स्थानीय एंटिफंगल दवाओं के साथ गले का इलाज करना शामिल है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण ग्रसनी की सूजन का इलाज इसके सेवन से किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्सगोलियों, बूंदों या सिरप के रूप में (फेनिस्टिल, एरियस, ज़िरटेक, सेटीरिज़िन, ज़ोडक)।

लोक उपचार

ग्रसनीशोथ के उपचार के पारंपरिक तरीकों में, डॉक्टर से परामर्श के बाद, बच्चे भाप ले सकते हैं और काढ़े से गरारे कर सकते हैं। औषधीय पौधे(कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला, नीलगिरी, सेंट जॉन पौधा, ओक छाल), जिसमें एंटीसेप्टिक, विरोधी भड़काऊ और उपचार प्रभाव होते हैं। धोने के लिए, एक साधारण नमकीन घोल का भी उपयोग किया जाता है (प्रति गिलास पानी में 1 चम्मच नमक)।

रात में, आप रोगी को शहद या मिनरल वाटर के साथ गर्म दूध दे सकते हैं, जिसका प्रभाव गर्म और नरम होगा। हालाँकि, ऐसे लोक उपचारों का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को इस्तेमाल की गई जड़ी-बूटियों और शहद से एलर्जी नहीं है।

रोगी देखभाल की विशेषताएं

बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए खूब गर्म पेय पीना बहुत महत्वपूर्ण है ( मिनरल वॉटरबिना गैस, चाय, कॉम्पोट, बेरी फल पेय) और ताजी नम हवा, जिस पर प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई. ओ. कोमारोव्स्की माता-पिता का विशेष ध्यान आकर्षित करते हैं। यह सब प्रभावित ग्रसनी म्यूकोसा के प्रभावी मॉइस्चराइजिंग और सफाई में योगदान देगा।

बीमारी के दौरान गले की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली की चोट और जलन को कम करने के लिए, बच्चे को संयमित आहार का पालन करना चाहिए। उसे बहुत अधिक कठोर, कठोर, मसालेदार, नमकीन, खट्टा, गर्म या ठंडा भोजन देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वीडियो: ग्रसनीशोथ के लक्षण और उपचार के बारे में बाल चिकित्सा ईएनटी

संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

समय के अभाव में और उचित उपचारबच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से मुख्य हैं:

• रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण;
• श्वसन तंत्र के निचले अंगों (लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस) में संक्रमण का प्रसार;
• पेरिटोनसिलर और रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा;
• ऑटोइम्यून रोग (गठिया);
• एनजाइना

बच्चों में तीव्र या पुरानी ग्रसनीशोथ के जोखिम को कम करने के लिए, सरल निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है, जिनका उद्देश्य मुख्य रूप से प्रतिरक्षा बढ़ाना और संभावित रोगजनकों के साथ संपर्क को कम करना है। इनमें ताजी हवा में नियमित सैर शामिल है, अच्छा पोषकऔर आराम करें।

हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए। जिस कमरे में बच्चा रहता है, वहां सृजन करना जरूरी है सामान्य स्तरआर्द्रता और तापमान की स्थिति (ठंडी, नम हवा), प्रदूषित हवा के संपर्क से बचें, तंबाकू का धुआं, धूल। लंबे समय तक नाक बंद होने और मुंह से जबरन सांस लेने को रोकने के साथ-साथ एआरवीआई की मौसमी महामारी के दौरान बीमार लोगों के संपर्क को रोकने के लिए राइनाइटिस, साइनसाइटिस और एडेनोओडाइटिस का तुरंत इलाज करना आवश्यक है।

गला खराब और कच्चा है, निगलने में दर्द होता है और कम तापमान ग्रसनीशोथ का संकेत है। इस बीमारी में, सूजन ग्रसनी की पिछली दीवार को प्रभावित करती है, लेकिन टॉन्सिलिटिस के विपरीत, टॉन्सिल को प्रभावित नहीं करती है। आपको हाइपोथर्मिया के बाद ग्रसनीशोथ हो सकता है; यह अक्सर नाक बहने के साथ-साथ तीव्र श्वसन संक्रमण का एक घटक होता है। सबसे सामान्य कारण- वायरस, लेकिन बैक्टीरियल ग्रसनीशोथ भी होता है। यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाए, तो यह रोग बच्चे के शरीर से जल्दी और बिना ध्यान दिए गुजर जाता है।

ग्रसनीशोथ के कारण

ग्रसनीशोथ के अधिकांश मामले वायरस के कारण होते हैं जो ग्रसनी म्यूकोसा में प्रवेश करते हैं। रोग कैसे आगे बढ़ेगा यह स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति पर निर्भर करता है: वायरस टॉन्सिल में पैर जमा सकता है, जिससे संक्रमण हो सकता है टॉन्सिल्लितिस, या केवल ग्रसनी को प्रभावित कर सकता है - अन्न-नलिका का रोग. यदि वायरस नाक से आया है, पहले इसे निष्क्रिय कर दिया गया है, तो डॉक्टर इसे कहते हैं " नासॉफिरिन्जाइटिस».

कभी-कभी ग्रसनीशोथ स्ट्रेप्टोकोकस या माइकोप्लाज्मा जैसे बैक्टीरिया के कारण होता है (शायद ही कभी)। इस मामले में, इसका कोर्स लंबा हो सकता है, लक्षण अधिक स्पष्ट हो सकते हैं और तापमान अधिक हो सकता है। यदि डॉक्टर स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाता है, तो बच्चे को एंटीबायोटिक्स देने की आवश्यकता होगी। लेकिन अगर आपको वायरल बीमारियाँ हैं तो आपको ऐसा नहीं करना चाहिए!

ग्रसनीशोथ के लक्षण

ग्रसनीशोथ के क्लासिक लक्षण गले में खराश और निगलते समय दर्द हैं। मध्यम आयु वर्ग के बच्चे अक्सर इसकी शिकायत करते हैं। दुर्भाग्यवश, शिशु अपनी मां को यह नहीं बता पाते कि उन्हें दर्द हो रहा है, लेकिन वे अधिक मूडी हो जाते हैं, खराब नींद लेते हैं और खांसते हैं।

एक लक्षण के रूप में ग्रसनीशोथ के साथ खांसी हो सकती है, लेकिन यदि सूजन ग्रसनी तक सीमित है, तो यह कभी भी गंभीर नहीं होगी। बल्कि, इसे "खाँसी" शब्द भी कहा जा सकता है। खाँसनाइंगित करता है कि संक्रमण कम हो गया है - जिससे ट्रेकाइटिस, लैरींगाइटिस या ब्रोंकाइटिस हो रहा है।

ग्रसनीशोथ को गले की खराश से कैसे अलग करें?

ग्रसनीशोथ के साथ गले में खराश मध्यम होती है और केवल भोजन (पानी नहीं) निगलने पर ही प्रकट होती है, विशेषकर गर्म या कठोर भोजन निगलने पर। यह दर्द नहीं है जो लगातार मौजूद रहता है, बल्कि गले में एक अप्रिय अनुभूति होती है - "दर्द"। गले में खराश के साथ, ग्रसनीशोथ के विपरीत, गले में दर्द लगातार होता है, और निगलते समय यह तेज हो जाता है, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चा क्या निगलने की कोशिश कर रहा है - भोजन या पानी।

ग्रसनीशोथ और गले में खराश के बीच अगला महत्वपूर्ण अंतर शरीर के तापमान की गतिशीलता है। जब टॉन्सिल प्रभावित होते हैं, तो यह तेजी से और ऊपर उठता है, कभी-कभी 40 डिग्री तक और अक्सर सफ़ेद लेपअगले दिन प्रकट होता है. और ग्रसनीशोथ आमतौर पर गले में खराश के साथ शुरू होता है, और तभी, या उसी समय, तापमान थोड़ा बढ़ जाता है। गौरतलब है कि स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस के साथ तापमान बहुत अधिक भी बढ़ सकता है।

सामान्य तौर पर, अपने शुद्ध रूप में ग्रसनीशोथ काफी दुर्लभ है। यह आमतौर पर बहती नाक और तीव्र श्वसन संक्रमण के साथ जुड़ा होता है।

ग्रसनीशोथ का निदान कैसे किया जाता है?

सटीक निदान करने के लिए, डॉक्टर को बच्चे के गले की जांच करनी चाहिए। ग्रसनीशोथ के साथ यह मध्यम रूप से लाल होता है, टॉन्सिल बढ़े हुए नहीं होते हैं। ग्रसनी का पिछला भाग दानेदार हो सकता है। पर जीवाणु संक्रमणइस पर मवाद आ सकता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है।
ग्रसनीशोथ के लिए परीक्षण की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। यदि डॉक्टर को कुछ और संदेह हो तो वे समझ में आते हैं गंभीर बीमारी, जिसका एक लक्षण ग्रसनीशोथ हो सकता है। अक्सर, गले से एक स्वाब लिया जाता है और दो बीमारियों - स्ट्रेप्टोकोकस और डिप्थीरिया की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है। यदि इन परीक्षणों की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को एंटीबायोटिक्स दी जाएंगी और उसे अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।

क्या कोई मां अपने बच्चे का गला खुद देख सकती है? बेशक यह हो सकता है. लेकिन पर्याप्त अनुभव के बिना, वह ग्रसनीशोथ को टॉन्सिलिटिस से अलग करने और रोग की गंभीरता को समझने में सक्षम होने की संभावना नहीं रखती है।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ

यदि ग्रसनीशोथ 2 सप्ताह से अधिक समय तक रहता है, तो इसे क्रोनिक कहा जाता है। लंबे समय तक ग्रसनीशोथ के मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इसके कारण ये हो सकते हैं:

एक जीवाणु संक्रमण का लगाव;
मोनोन्यूक्लिओसिस (बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के साथ);
ग्रसनी में विदेशी शरीर या उसके परिणाम;
पर्यावरणीय कारकों द्वारा गले में जलन: अपार्टमेंट में बहुत शुष्क हवा, तंबाकू के धुएं, निकास धुएं, धूल, आदि से वायु प्रदूषण;
यदि आपको एलर्जी है तो मुँह से साँस लेना;
एडेनोइड्स;
पुरानी बहती नाक, जिसमें नाक से बलगम गले के पीछे की ओर बहता है, जिससे उसमें जलन होती है और ग्रसनीशोथ हो जाता है।

ग्रसनीशोथ का इलाज कैसे करें

चूंकि अधिकांश ग्रसनीशोथ वायरल है, इसलिए हम रोग के कारण पर सीधे कार्रवाई नहीं कर सकते। बच्चे के शरीर को स्वयं ही वायरस से निपटना होगा। हमारे प्रयासों का उद्देश्य अप्रिय लक्षणों से राहत दिलाना होगा: व्यथा, दर्द, उच्च तापमान, और गले की खराश को ठीक करने के लिए शांति और शक्ति भी देता है।

कुल्ला करने- असुविधा से राहत और सूजन को कम करने में मदद करता है। सबसे सुरक्षित कुल्ला गर्म, नमकीन पानी है। एक गिलास पानी में एक चम्मच नमक डालें और दिन में कम से कम 3 बार कुल्ला करें। छोटे बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं है.
गरम पेय- गर्म चाय, आसव, हर्बल आसव। तरल पदार्थ निर्जलीकरण को रोकने में मदद करते हैं, जो सभी बीमारियों को बदतर बना देता है। इसके अलावा, गर्म पेय ग्रसनीशोथ के कारण गले में होने वाले दर्द से राहत दिलाते हैं। अपने बाल रोग विशेषज्ञ से बात करें कि आपके बच्चे के लिए कौन सी हर्बल चाय सर्वोत्तम है।
कमरे में हवा को आर्द्र करना- आप ह्यूमिडिफायर का उपयोग कर सकते हैं, या यदि आपके पास ह्यूमिडिफायर नहीं है, तो पानी का एक बड़ा खुला कंटेनर उपयोग कर सकते हैं। शुष्क हवा बच्चे के गले और नाक में जलन पैदा करती है, जिससे नाक बहने लगती है और ग्रसनीशोथ हो जाता है। हालाँकि, संयम में सब कुछ अच्छा है; आपको कमरे को ग्रीनहाउस या उष्णकटिबंधीय जंगल में नहीं बदलना चाहिए।
तापमान में कमी- यदि यह 38 डिग्री से ऊपर बढ़ जाए और बच्चा अस्वस्थ महसूस करे। आप पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाओं का उपयोग कर सकते हैं।

आपको डॉक्टर की सलाह के बिना ग्रसनीशोथ के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए। ग्रसनीशोथ के अधिकांश मामले वायरस के कारण होते हैं, और एंटीबायोटिक्स उन पर काम नहीं करते हैं। एंटीबायोटिक दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से जटिलताएं हो सकती हैं, साथ ही इन दवाओं के प्रति माइक्रोबियल प्रतिरोध का विकास भी हो सकता है।

गले के एरोसोल का उपयोग 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जा सकता है। यह छोटे बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे जटिलता पैदा होने का खतरा होता है - तीव्र विकास के साथ ग्लोटिस की ऐंठन सांस की विफलता. एरोसोल (स्प्रे) सावधानी से चुनें, अधिमानतः बिना अल्कोहल या बहुत तेज़ जलन के, ताकि बच्चे को असुविधा न हो।

संवेदनाहारी घटक वाले लॉलीपॉप गले की खराश से राहत दिलाने में मदद करेंगे। उपयोग से पहले, सुनिश्चित करें कि बच्चे को संवेदनाहारी से एलर्जी नहीं है। अपने डाक्टर अथवा फार्मासिस्ट से इसके बारे में परामर्श करें।

कभी-कभी, बहती नाक के साथ ग्रसनीशोथ के साथ, बच्चे की नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं (नाज़ोल, ज़ाइलोमेटाज़ोलिन, आदि) टपकाना उचित होता है। वे श्लेष्मा झिल्ली की सूजन और निकलने वाले बलगम की मात्रा को कम करते हैं। बलगम गले में बहना बंद कर देता है और ग्रसनीशोथ उत्पन्न नहीं करता है। दवाओं के संबंध में अपने डॉक्टर से सलाह लें। लत लगने और दोबारा प्रभाव पड़ने की संभावना के कारण आपको लगातार 3-4 दिनों से अधिक समय तक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए।

उपचार में क्रोनिक टॉन्सिलिटिससबसे महत्वपूर्ण बात दवाएँ नहीं हैं, बल्कि प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों को ख़त्म करना है:
बच्चे को वायु प्रदूषकों, तंबाकू और अन्य प्रकार के धुएं, धूल से बचाएं;
कमरे में हवा की नमी की निगरानी करें और ह्यूमिडिफायर का उपयोग करके इसे 50-60% पर बनाए रखें;
किसी भी मौसम में बच्चे के साथ नियमित रूप से चलना आवश्यक है, सिवाय उन दिनों के जब बच्चे का तापमान अधिक हो।

एक बच्चा जितना अधिक समय बाहर बिताता है, वह उतना ही स्वस्थ होता है, और संक्रमणों से लड़ने के लिए उसमें उतनी ही अधिक ताकत होती है। याद रखें, जैसा कि एक किताब में कहा गया है, "अच्छे मौसम में बच्चे बाहर अच्छा समय बिताते हैं, लेकिन खराब मौसम में अच्छा समय बिताते हैं।"

ग्रसनीशोथ एक सूजन प्रक्रिया है जो ग्रसनी की पिछली दीवार पर स्थानीयकृत होती है। इस बीमारी का मुख्य लक्षण, जिसके बारे में बच्चा अपने माता-पिता से शिकायत कर सकता है, गले में दर्द और परेशानी है। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनीशोथ तीव्र श्वसन संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, साथ ही नासॉफिरिन्क्स और ऊपरी श्वसन पथ में अन्य प्रतिश्यायी प्रक्रियाओं के साथ, एक स्वतंत्र विकृति के रूप में बहुत कम बार। यह सभी उम्र के बच्चों में होता है। बच्चा जितना छोटा होगा, बीमारी उतनी ही गंभीर होगी और दवाओं का चुनाव उतना ही कठिन होगा।

सामग्री:

रोग के कारण

बच्चों में ग्रसनीशोथ एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित हो सकता है या किसी अन्य बीमारी का परिणाम हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, ग्रसनी की सूजन तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (इन्फ्लूएंजा वायरस, पैराइन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, राइनोवायरस, कोरोनावायरस) और अन्य वायरस (साइटोमेगालोवायरस, एपस्टीन-बार वायरस) द्वारा शरीर को नुकसान की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। कम सामान्यतः, जीवाणु रोगजनक (स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा और डिप्थीरिया बैसिलस, मेनिंगोकोकी) ग्रसनीशोथ का कारण बनते हैं। ग्रसनीशोथ का सबसे बड़ा जोखिम इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन वायरल संक्रमणों की मौसमी महामारी के दौरान शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में किंडरगार्टन और स्कूलों में जाने वाले बच्चों में होता है।

निम्नलिखित कारक ग्रसनी की पिछली दीवार पर सूजन प्रक्रिया के विकास में योगदान कर सकते हैं:

• नाक से सांस लेने में कठिनाई, जिससे मुंह के माध्यम से ठंडी, अशुद्ध हवा अंदर चली जाती है और मुंह और गले की श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है;
• पोस्टीरियर राइनाइटिस, जिसमें संक्रमित श्लेष्मा स्राव नाक साफ करने पर नासिका मार्ग से बाहर नहीं निकलता, बल्कि नीचे की ओर बहता है;
• अल्प तपावस्था;
• स्थानीय प्रतिरक्षा का कमजोर होना;
• बहती नाक के उपचार में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का बार-बार उपयोग, नाक गुहा से नीचे बहना, ग्रसनी की पिछली दीवार की श्लेष्म झिल्ली को परेशान करना और इसके सुरक्षात्मक गुणों को कम करना;
• कुछ पुरानी बीमारियों (राइनाइटिस, एडेनोओडाइटिस, टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, स्टामाटाइटिस, क्षय) का तेज होना;
• ग्रसनी म्यूकोसा में एट्रोफिक परिवर्तन के साथ तालु टॉन्सिल को हटाना;
• विटामिन की कमी (ए और समूह बी);
• गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स, जिसके परिणामस्वरूप पेट की सामग्री अक्सर ग्रसनी में प्रवेश करती है, जिससे इसकी श्लेष्मा झिल्ली में जलन होती है।

कभी-कभी ग्रसनीशोथ का कारण एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं जो गले के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करने वाले एलर्जी के जवाब में होती हैं। ग्रसनी की सूजन विदेशी वस्तुओं या सर्जिकल ऑपरेशन से इसके श्लेष्म झिल्ली को यांत्रिक क्षति, रासायनिक सॉल्वैंट्स के वाष्प, धूल, तंबाकू के धुएं और गर्म हवा के संपर्क में आने के कारण भी हो सकती है। इसके अलावा, बहुत गर्म, कठोर, मसालेदार या खट्टा भोजन खाने के परिणामस्वरूप ग्रसनी की सूजन विकसित होती है।

ग्रसनीशोथ के प्रकार

एटियलॉजिकल कारक को ध्यान में रखते हुए, वयस्कों और बच्चों में ग्रसनीशोथ संक्रामक (वायरल, बैक्टीरियल, फंगल), दर्दनाक, एलर्जी हो सकता है, या परेशान करने वाले कारकों के साथ ग्रसनी म्यूकोसा के संपर्क के कारण हो सकता है। रोग का उपचार सीधे उसके प्रकार पर निर्भर करता है।

रोग की प्रकृति के अनुसार रोग तीव्र या जीर्ण रूप में होता है। पहले मामले में, बच्चों को ग्रसनी श्लेष्मा की तीव्र सूजन का अनुभव होता है। क्रोनिक ग्रसनीशोथ एक सुस्त सूजन प्रक्रिया है जो कई महीनों या उससे अधिक समय तक चलती है और इसमें छूट और तीव्रता के चरणों की विशेषता होती है। अधिकतर यह अपूर्ण रूप से ठीक हुए तीव्र ग्रसनीशोथ के परिणामस्वरूप या आक्रामक कारकों द्वारा ग्रसनी म्यूकोसा की लंबे समय तक जलन के कारण एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है।

सूजन प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, क्रोनिक ग्रसनीशोथ होता है:

• सरल, या प्रतिश्यायी, ग्रसनी म्यूकोसा के हाइपरिमिया के रूप में प्रकट;
• ग्रैनुलोसा, या हाइपरट्रॉफिक, सूजन प्रक्रिया से प्रभावित ऊतकों के प्रसार के साथ;
• एट्रोफिक, सूजन वाले ऊतकों के सूखने या पतले होने के साथ;
• मिश्रित, जिसमें श्लेष्म झिल्ली में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, हाइपरट्रॉफिक और एट्रोफिक प्रकार की विशेषता, गले की पिछली दीवार पर एक साथ मौजूद होते हैं।

लक्षण

बच्चों में ग्रसनीशोथ के लक्षण रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। तीव्र सूजन का एक विशिष्ट लक्षण है:

• लाली और सूजन;
• गले में तेज दर्द, निगलने पर विशेष रूप से बढ़ जाना, विशेष रूप से ठोस और गर्म खाद्य पदार्थ;
• शरीर के तापमान में 38°C तक की वृद्धि;
• आवाज की कर्कशता;
• ग्रसनी श्लेष्मा में दर्द और दर्द की भावना के कारण खांसी;
• कानों में दर्द का विकिरण (यदि सूजन ट्यूबोफेरीन्जियल लकीरों को प्रभावित करती है)।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, लक्षण कम स्पष्ट होते हैं; सूखापन और गले में खराश होती है। सूजन का यह रूप तापमान में वृद्धि और बच्चे की सामान्य स्थिति और गतिविधि में बदलाव की विशेषता नहीं है। हालाँकि, तीव्रता के दौरान, क्रोनिक ग्रसनीशोथ के लक्षण तेज हो जाते हैं और नैदानिक ​​तस्वीर तीव्र ग्रसनीशोथ के समान होती है।

ग्रैनुलोसा क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पिछली दीवार पर गाढ़े बलगम की एक चिपचिपी परत जम जाती है, लाल सूजी हुई सजीले टुकड़े बन जाते हैं, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हो सकते हैं और तालु पर दर्द हो सकता है, और सिर के पिछले हिस्से में तेज दर्द होता है।

बच्चों में क्रोनिक ग्रसनीशोथ के एट्रोफिक रूप का निदान बहुत कम ही किया जाता है। इसकी विशेषता गले की श्लेष्मा झिल्ली का पीलापन और सूखापन, उस पर पपड़ी का बनना, जो सूखा हुआ बलगम होता है, और ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक संवहनी पैटर्न की उपस्थिति है।

कारण के आधार पर लक्षणों की विशेषताएं

एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाले ग्रसनीशोथ के साथ, सूजन प्रक्रिया टॉन्सिल और नरम तालु सहित पूरे ग्रसनी में फैल जाती है। इसके साथ अक्सर नाक बहना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खांसी और जठरांत्र संबंधी विकार होते हैं।

रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाले ग्रसनीशोथ की विशेषता एक लंबा कोर्स, सिरदर्द, बुखार और टॉन्सिलिटिस है। जब गला कवक से प्रभावित होता है, तो इसकी श्लेष्मा झिल्ली और मुंह के कोनों पर दरारें और कटाव बन जाते हैं, ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक विशिष्ट सफेद पनीर जैसा लेप दिखाई देता है, और पीछे की ग्रीवा लिम्फ नोड्स बढ़ जाती हैं।

यदि ग्रसनीशोथ का कारण गले की श्लेष्मा झिल्ली पर एलर्जी है, तो यह सूखी खांसी के रूप में प्रकट होता है और बुखार और गंभीर गले में खराश के साथ नहीं होता है।

छोटे बच्चों में लक्षणों की विशेषताएं

माता-पिता उन शिशुओं में ग्रसनीशोथ पर संदेह कर सकते हैं जो अभी तक खुद को व्यक्त नहीं कर सकते हैं और निम्नलिखित संकेतों के आधार पर यह नहीं बता सकते हैं कि यह कहाँ दर्द होता है:

• उदासी, अशांति;
• बेचैनी और ख़राब नींद;
• समय-समय पर खांसी होना;
• भोजन करने के बाद भूख में कमी और उल्टी आना;

2 वर्ष से कम उम्र के छोटे बच्चों के लिए, तीव्र ग्रसनीशोथ गंभीर है। यदि इसका कारण एआरवीआई है, तो यह नाक गुहा और नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली की तीव्र सूजन, बहती नाक, खांसी के साथ जुड़ा हुआ है, और शरीर के तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी और सुस्ती और भूख में कमी के साथ है।

रोग का निदान

यदि आपको बच्चों में ग्रसनीशोथ का संदेह है, तो माता-पिता को डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। स्व-निदान और स्व-दवा जटिलताओं से भरी होती है, और बच्चा जितना छोटा होगा, वे उतने ही अधिक गंभीर हो सकते हैं। पीछे की ग्रसनी दीवार के श्लेष्म झिल्ली पर एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति की पुष्टि, साथ ही इसके रूप और कारण, के आधार पर स्थापित किए जाते हैं:

• यदि बच्चा छोटा है तो बच्चे या माता-पिता से शिकायतें;
• मुंह और गले की जांच (ग्रसनीदर्शन);
• गर्दन में लिम्फ नोड्स को टटोलना;
• गले के स्मीयर के बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के परिणाम।

ग्रसनीशोथ के साथ, ग्रसनी की पिछली दीवार, वेलोफेरीन्जियल मेहराब और, कम सामान्यतः, नरम तालु में मध्यम लालिमा, सूजन और घुसपैठ होती है।

गले में खराश न केवल ग्रसनीशोथ का लक्षण हो सकता है, बल्कि टॉन्सिलिटिस, खसरा और स्कार्लेट ज्वर का भी लक्षण हो सकता है। ग्रसनीशोथ के विपरीत, एनजाइना को नैदानिक ​​​​तस्वीर के विकास की तीव्र गतिशीलता की विशेषता है। अगले दिन, टॉन्सिल पर प्युलुलेंट प्लाक और प्लग दिखाई देते हैं, उनकी लालिमा और आकार में वृद्धि देखी जाती है, और शरीर का तापमान तेजी से 40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है।

ग्रसनीशोथ का उपचार

बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार के लिए दवाएं और प्रक्रियाएं स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या बाल ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा रोगी की उम्र, रोग का कारण और रोगी की स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जानी चाहिए। इलाज घर पर ही किया जाता है। एआरवीआई की पृष्ठभूमि पर होने वाली बीमारी के जटिल रूपों में, सूजन प्रक्रिया कुछ ही दिनों में अपने आप कम हो जाती है।

दवाएं

बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ और क्रोनिक ग्रसनीशोथ के बढ़ने पर, उपचार के लिए निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• गरारे करने के लिए समाधान तैयार करने की तैयारी (रोटोकन, फुरेट्सिलिन, क्लोरोफिलिप्ट);
• सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली को चिकनाई देने के लिए समाधान (प्रोटार्गोल, लुगोल का समाधान);
• एंटीसेप्टिक, कम करनेवाला और एनाल्जेसिक प्रभाव वाले लोजेंज और लोजेंज (लिज़ोबैक्ट, सेप्टेफ्रिल, फैरिंगोसेप्ट, स्ट्रेप्सिल्स, इमुडोन);
• ग्रसनी की सिंचाई के लिए स्प्रे और एरोसोल (हेक्सास्प्रे, इनग्लिप्ट, जोक्स, टैंटम वर्डे, कैमटन, मिरामिस्टिन);
• स्थानीय स्तर पर जीवाणुरोधी दवाएं, कम अक्सर व्यवस्थित रूप से (रोग की सटीक रूप से स्थापित जीवाणु एटियलजि और विशिष्ट एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ);
• एआरवीआई की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रसनीशोथ के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं (वीफरॉन, ​​लेफेरोबियन, इम्यूनोफ्लैज़िड, एफ्लुबिन);
• साँस लेने के लिए समाधान (बफ़र्ड सोडा, डेकासन, खारा समाधान);
• जब तापमान 38 डिग्री सेल्सियस से ऊपर बढ़ जाता है तो पेरासिटामोल या इबुप्रोफेन पर आधारित ज्वरनाशक दवाएं दी जाती हैं।

3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में ग्रसनीशोथ का इलाज करने के लिए, स्प्रे और एरोसोल का उपयोग न करें, क्योंकि इंजेक्शन लगाने पर वे स्वरयंत्र की पलटा ऐंठन और घुटन के हमले को भड़का सकते हैं, साथ ही इस प्रक्रिया को स्वतंत्र रूप से करने में कठिनाई के कारण गरारे भी कर सकते हैं। बच्चों के लिए।

बच्चों में फंगल ग्रसनीशोथ के लिए, उपचार में स्थानीय एंटिफंगल दवाओं के साथ गले का इलाज करना शामिल है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण होने वाली ग्रसनी की सूजन का इलाज गोलियों, बूंदों या सिरप (फेनिस्टिल, एरियस, ज़िरटेक, सेटीरिज़िन, ज़ोडक) के रूप में एंटीहिस्टामाइन लेने से किया जाता है।

लोक उपचार

ग्रसनीशोथ के उपचार के पारंपरिक तरीकों में, डॉक्टर से परामर्श के बाद, बच्चों को औषधीय पौधों (कैमोमाइल, सेज, कैलेंडुला, यूकेलिप्टस, सेंट जॉन पौधा, ओक छाल) के काढ़े से भाप लेना और गरारे करना दिया जा सकता है, जिसमें एक एंटीसेप्टिक होता है। , विरोधी भड़काऊ और उपचार प्रभाव। धोने के लिए, एक साधारण नमकीन घोल का भी उपयोग किया जाता है (प्रति गिलास पानी में 1 चम्मच नमक)।

रात में, आप रोगी को शहद या मिनरल वाटर के साथ गर्म दूध दे सकते हैं, जिसका प्रभाव गर्म और नरम होगा। हालाँकि, ऐसे लोक उपचारों का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चे को इस्तेमाल की गई जड़ी-बूटियों और शहद से एलर्जी नहीं है।

रोगी देखभाल की विशेषताएं

बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए बहुत अधिक गर्म पेय (स्टिल मिनरल वाटर, चाय, कॉम्पोट, बेरी फ्रूट ड्रिंक) और ताजी नम हवा का बहुत महत्व है, जिस पर प्रसिद्ध बाल रोग विशेषज्ञ ई. ओ. कोमारोव्स्की माता-पिता का विशेष ध्यान आकर्षित करते हैं। यह सब योगदान देगा प्रभावित क्षेत्र के प्रभावी जलयोजन और सफाई के लिए। ग्रसनी श्लेष्मा।

बीमारी के दौरान गले की सूजन वाली श्लेष्मा झिल्ली की चोट और जलन को कम करने के लिए, बच्चे को संयमित आहार का पालन करना चाहिए। उसे बहुत अधिक कठोर, कठोर, मसालेदार, नमकीन, खट्टा, गर्म या ठंडा भोजन देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

वीडियो: ग्रसनीशोथ के लक्षण और उपचार के बारे में बाल चिकित्सा ईएनटी

संभावित जटिलताएँ और रोकथाम

समय पर और सही उपचार के अभाव में, बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें से मुख्य हैं:

• रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण;
• श्वसन तंत्र के निचले अंगों (लैरींगाइटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस) में संक्रमण का प्रसार;
• पेरिटोनसिलर और रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा;
• ऑटोइम्यून रोग (गठिया);
• एनजाइना

बच्चों में तीव्र या पुरानी ग्रसनीशोथ के जोखिम को कम करने के लिए, सरल निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है, जिनका उद्देश्य मुख्य रूप से प्रतिरक्षा बढ़ाना और संभावित रोगजनकों के साथ संपर्क को कम करना है। इनमें ताजी हवा में नियमित सैर, अच्छा पोषण और आराम शामिल हैं।

हाइपोथर्मिया से बचना चाहिए। जिस कमरे में बच्चा रहता है, वहां आर्द्रता और तापमान (ठंडी, नम हवा) का सामान्य स्तर बनाना और प्रदूषित हवा, तंबाकू के धुएं और धूल के संपर्क को खत्म करना महत्वपूर्ण है। लंबे समय तक नाक बंद होने और मुंह से जबरन सांस लेने को रोकने के साथ-साथ एआरवीआई की मौसमी महामारी के दौरान बीमार लोगों के संपर्क को रोकने के लिए राइनाइटिस, साइनसाइटिस और एडेनोओडाइटिस का तुरंत इलाज करना आवश्यक है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ एक तीव्र या पुरानी बीमारी है जो रोग प्रक्रिया में टॉन्सिल के लिम्फोइड ऊतक को शामिल किए बिना ग्रसनी गुहा (कुल या उसके एक हिस्से) के श्लेष्म झिल्ली की पृथक सूजन की विशेषता है।

तीव्र ग्रसनीशोथ के लक्षण

ग्रसनी श्वसन और पाचन तंत्र से संबंधित एक अंग है, जिसमें सूजन होने पर रोग के लक्षण दिखाई देते हैं। यह 10 से 12 सेमी लंबी एक संरचना है, जो नाक गुहा (संबंधित अनुभाग को "नासोफरीनक्स" कहा जाता है), मौखिक गुहा (ऑरोफरीनक्स) और स्वरयंत्र (स्वरयंत्र) के साथ संचार करती है।

सूजन प्रक्रिया ग्रसनी के किसी एक हिस्से में विकसित हो सकती है, जो काफी दुर्लभ है। बहुत अधिक बार, बच्चों में ग्रसनीशोथ प्रकृति में फैला हुआ होता है, नासॉफिरिन्क्स से पलायन करता है और अंतर्निहित संरचनाओं तक फैलता है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में क्रोनिक, सुस्त सूजन प्रक्रिया तीव्र ग्रसनीशोथ की तुलना में बहुत कम बार होती है। तीव्र ग्रसनीशोथ के अधिकांश मामले, जो बच्चों में लगभग हमेशा पड़ोसी ईएनटी अंगों की भागीदारी के साथ होते हैं, अक्सर राइनाइटिस या टॉन्सिलिटिस के साथ जुड़े होते हैं। इन मामलों में, नासॉफिरिन्जाइटिस तब विकसित होता है जब भड़काऊ परिवर्तन न केवल ग्रसनी गुहा को प्रभावित करते हैं, बल्कि नाक गुहा या टॉन्सिलोफैरिंजाइटिस के श्लेष्म झिल्ली को भी प्रभावित करते हैं - ग्रसनी म्यूकोसा के साथ रोग प्रक्रिया में पैलेटिन टॉन्सिल की भागीदारी।

प्राथमिक विद्यालय और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ वर्ष में 4-6 बार तक होती है, और जो लोग अक्सर बीमार रहते हैं उनमें यह सालाना 8 या अधिक एपिसोड तक पहुँच जाता है। अधिक उम्र में, घटना घटकर प्रति वर्ष 1-4 मामले रह जाती है।

कारण और जोखिम कारक

बच्चों में, अधिकांश मामलों में ग्रसनीशोथ (कुछ आंकड़ों के अनुसार - 80-90%) तीव्र श्वसन संक्रमण का पहला संकेत है, क्योंकि एक स्वतंत्र बीमारी बहुत कम आम है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ वायरल (बाल चिकित्सा अभ्यास में 10 में से 8-9 मामले) या जीवाणु एजेंटों द्वारा उकसाया जा सकता है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अलावा, बच्चों में ग्रसनीशोथ विभिन्न प्रतिकूल भौतिक और रासायनिक प्रभावों के कारण हो सकता है।

औसतन, बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ 3-5 से 7-10 दिनों तक रहता है, जिसके दौरान लक्षण पूरी तरह से ठीक होने तक धीरे-धीरे कम हो जाते हैं।

वायरस जो अक्सर बच्चों में ग्रसनीशोथ का कारण बनते हैं:

• राइनोवायरस;
• कोरोनावाइरस;
• श्वसनतंत्र संबंधी बहुकेंद्रकी वाइरस;
• एडेनोवायरस (6 महीने से 3 साल की उम्र के बीच सबसे अधिक प्रसार);
• इन्फ्लूएंजा और पैराइन्फ्लुएंजा वायरस;
• एंटरोवायरस (कॉक्ससैकी ए और बी, ईसीएचओ);
• पिकोर्नावायरस;
• पुन:वायरस; और आदि।

छोटे बच्चों में, विशेषकर जीवन के पहले छह महीनों में, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस से संक्रमण की उच्च संभावना होती है; किशोरों और वयस्क रोगियों में ग्रसनीशोथ के प्रेरक कारक के रूप में इसका बहुत कम महत्व है।

ग्रसनीशोथ के अधिकांश मामले वायरस के कारण होते हैं

लगभग 30-40% मामलों में (अन्य स्रोतों के अनुसार - 80% तक), बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ राइनोवायरस द्वारा उकसाया जाता है, क्योंकि इस वायरस के लिए अंतरकोशिकीय आसंजन अणुओं के रिसेप्टर्स नासोफरीनक्स गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर स्थित होते हैं, जो इस मामले में संक्रमण का प्रवेश द्वार है। बच्चों में ग्रसनीशोथ के बाद प्राप्त प्रतिरक्षा के बारे में राय गलत है, क्योंकि अकेले राइनोवायरस के लिए लगभग 110 सीरोटाइप (किस्में) परिभाषित हैं।

वायरस के अलावा, लगभग 10% मामलों में बच्चों में ग्रसनीशोथ का कारण निम्नलिखित रोगजनक होते हैं:

• समूह ए के β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस (बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ के एक तिहाई से अधिक मामले), सी और जी (बहुत कम बार);
• अवायवीय सूक्ष्मजीव;
• कोरिनेबैक्टीरिया;
• फ्यूसोबैक्टीरिया;
• यर्सिनिया;
• निसेरिया;
• माइकोप्लाज्मा;
• क्लैमाइडिया;
• कैंडिडा जीनस के कवक; वगैरह।

5-7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, ऊपरी श्वसन पथ का माइक्रोफ्लोरा बनने की प्रक्रिया में है। सामाजिक परिवेश में तीव्र परिवर्तन और, परिणामस्वरूप, माइक्रोबियल बायोकेनोसिस में परिवर्तन अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की सक्रियता और तीव्र या पुरानी ग्रसनीशोथ के विकास को भड़का सकता है।

रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अलावा, निम्नलिखित पर्यावरणीय कारक बच्चों में ग्रसनीशोथ का कारण बन सकते हैं:

• ग्रसनी श्लेष्मा को यांत्रिक आघात;
• अत्यधिक गर्म या ठंडा भोजन, तरल, भाप का सेवन;
• आयनकारी विकिरण के संपर्क में;
• अस्थिर पदार्थों के आक्रामक वाष्पों का साँस लेना;
• धूल, एरोसोल के संपर्क में आना;
• एलर्जी के संपर्क में आना;
• ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली पर अम्ल और क्षार का प्रभाव; वगैरह।

बच्चों में ग्रसनीशोथ विकसित होने के जोखिम कारक:

• शारीरिक पूर्वापेक्षाएँ (नाक मार्ग और ग्रसनी गुहा की उम्र से संबंधित संकीर्णता, श्वसन पथ के लोचदार ऊतक का अपर्याप्त विकास, अविकसित स्थानीय माइक्रोफ्लोरा, आदि);
• स्थानीय प्रतिरक्षा की विलंबित परिपक्वता;
• प्रतिकूल रहने की स्थिति;
• असंतोषजनक पर्यावरणीय स्थिति;
• परिवार में बड़े भाइयों या बहनों की उपस्थिति;
• अनिवारक धूम्रपान;
• एक एलर्जी प्रवृत्ति की उपस्थिति;
• विदेशी रासायनिक रूप से सक्रिय अशुद्धियाँ पेय जल, वायु, भोजन;
• दीर्घकालिक संक्रामक रोगईएनटी अंग और अन्य अंग और प्रणालियाँ (ब्रोन्कियल अस्थमा, मधुमेह, आदि);
• सामान्य हाइपोथर्मिया;
• बिगड़ा हुआ नाक श्वास (एडेनोइड्स);
• उन स्थानों पर होना जहां बड़ी संख्या में बच्चे इकट्ठा होते हैं (नर्सरी, किंडरगार्टन, स्कूल, ग्रीष्मकालीन शिविर, आदि)।

रोग के रूप

दर्दनाक अभिव्यक्तियों की तीव्रता के आधार पर, बच्चों में ग्रसनीशोथ तीव्र या पुरानी हो सकती है (बाद वाला व्यावहारिक रूप से 3 वर्ष की आयु तक पंजीकृत नहीं होता है)।

तीव्र ग्रसनीशोथ के रूप:

• जीवाणु;
• वायरल;
• माइकोटिक (कवक);
• एलर्जी;
• दर्दनाक;
• आक्रामक भौतिक और रासायनिक पर्यावरणीय कारकों द्वारा उकसाया गया।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के रूप:

• सरल या प्रतिश्यायी;
• हाइपरट्रॉफिक (दानेदार);
• एट्रोफिक;
• मिश्रित रूप.

बच्चों में कैटरल ग्रसनीशोथ की विशेषता हाइपरमिया और श्लेष्म झिल्ली की हल्की सूजन, ग्रसनी की पिछली दीवार पर एक पारदर्शी चिपचिपा स्राव की उपस्थिति और व्यक्तिगत लिम्फोइड रोम में वृद्धि है।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के एट्रोफिक रूप में, श्लेष्म झिल्ली पीली, पतली होती है, अक्सर एक वार्निश उपस्थिति होती है (एक विशिष्ट चमक के साथ), इंजेक्शन वाली रक्त वाहिकाएं और सूखे स्राव के निशान नोट किए जाते हैं।

हाइपरट्रॉफिक रूप को पिनपॉइंट हेमोरेज के साथ ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली की महत्वपूर्ण सूजन, भुरभुरापन और लालिमा की विशेषता है, जिसकी सतह पर हाइपरमिक, बढ़े हुए रोम बेतरतीब ढंग से बिखरे हुए हैं; ग्रसनी की पिछली दीवार पर गाढ़े कांच जैसे या म्यूकोप्यूरुलेंट बलगम की धारियाँ होती हैं।

लक्षण

बच्चों में ग्रसनीशोथ का मुख्य लक्षण दर्द है (तंत्रिका अंत के साथ श्लेष्म झिल्ली की संतृप्ति के कारण)। दर्दनाक संवेदनाएँतथाकथित खाली गले के दौरान सबसे तीव्र (लार निगलते समय) या पीना शुरू करने के तुरंत बाद, क्योंकि तरल का सेवन जारी रहता है दर्दनाक संवेदनाएँकाफ़ी कम हो गए हैं. दर्द कान, निचले जबड़े, गर्दन तक फैल सकता है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के अन्य लक्षण:

• गले में खराश, सूखापन, जलन;
• खांसी जो लार निगलने या तरल पीने के बाद कम हो जाती है;
• गले में गांठ जैसा महसूस होना;
• कच्चापन;
• छोटे बच्चों में, स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट होती है, साथ में चिड़चिड़ी कमजोरी भी होती है: बेचैन व्यवहार, अशांति, खाने-पीने से इनकार, नींद में खलल (दिन में नींद के साथ-साथ रुक-रुक कर सतही रात की नींद)।

बच्चों में यह बीमारी आमतौर पर शरीर के तापमान में वृद्धि और नशा सिंड्रोम (सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, मांसपेशियों में दर्द, उनींदापन) के साथ तीव्र रूप से शुरू होती है। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स और उनकी व्यथा में वृद्धि हुई है।

क्रोनिक ग्रसनीशोथ के साथ, रोग के लक्षण कम स्पष्ट होते हैं; वे तीव्रता के दौरान बच्चे को परेशान करते हैं; छूट के दौरान, उत्तेजक कारकों के प्रभाव से होने वाली मामूली असुविधा बनी रह सकती है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ मुख्य रूप से फैलता है, नासॉफिरिन्क्स से पलायन करता है और अंतर्निहित संरचनाओं तक फैलता है।

राइनोफैरिंजाइटिस के मामले में, सूचीबद्ध लक्षणों में नाक बंद होना, नाक गुहा में जलन या कच्चापन महसूस होना, प्रचुर मात्रा में श्लेष्म स्राव (कभी-कभी कुछ दिनों के बाद म्यूकोप्यूरुलेंट चरित्र प्राप्त करना), छींक आना शामिल हैं। टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस के साथ, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर महत्वपूर्ण रूप से नहीं बदलती है, विशेषणिक विशेषताएंऑरोफरीन्जियल गुहा की जांच के दौरान तालु टॉन्सिल की वृद्धि, हाइपरमिया और सूजन का पता चला है।

वायरल एटियोलॉजी वाले बच्चों में ग्रसनीशोथ की ऊष्मायन अवधि 1-4 दिन है। औसत गंभीर बीमारी 3-5 से 7-10 दिनों तक रहता है, जिसके दौरान लक्षण धीरे-धीरे कम हो जाते हैं जब तक कि पूरी तरह ठीक न हो जाए। अपर्याप्त चिकित्सा या तीव्र ग्रसनीशोथ का इलाज करने से इनकार करने पर, रोग जीर्ण रूप में बदल सकता है।

निदान

बच्चों में ग्रसनीशोथ का निदान शिकायतों के आकलन और ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन की एक वस्तुनिष्ठ तस्वीर के आधार पर स्थापित किया जाता है: ग्रसनी और तालु मेहराब की पिछली दीवार का हाइपरिमिया, सूजन वाले लिम्फोइड रोम बेतरतीब ढंग से सतह पर बिखरे हुए होते हैं श्लेष्म झिल्ली की, जबकि एनजाइना की विशेषता वाले टॉन्सिल की सूजन के कोई लक्षण नहीं हैं।

अनुसंधान के तरीके और अपेक्षित परिणाम:

• सामान्य रक्त परीक्षण (बाईं ओर न्युट्रोफिलिक बदलाव के साथ ल्यूकोसाइटोसिस, त्वरित ईएसआर; यदि तीव्र ग्रसनीशोथ का कारण संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस है, तो ल्यूकोसाइट्स की संख्या में प्रारंभिक कमी को स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस (20-30 ˟109/ली तक) द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। , 90% तक ल्यूकोसाइट सूत्रमोनोन्यूक्लियर कोशिकाओं और एटिपिकल लिम्फोसाइटों द्वारा निष्पादित);
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (तीव्र चरण संकेतक);
• समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस को अलग करने के लिए पोषक माध्यम पर ग्रसनी गुहा से सामग्री का टीकाकरण;
• एग्लूटीनेशन विधि का उपयोग करके स्मीयरों में स्ट्रेप्टोकोकल एंटीजन का निर्धारण;
• एंटीस्ट्रेप्टोकोकल एंटीबॉडी के ऊंचे टाइटर्स का इम्यूनोडायग्नोसिस।

एक संपूर्ण रक्त परीक्षण बच्चों में ग्रसनीशोथ के निदान की पुष्टि कर सकता है।

उपचार की रणनीति निर्धारित करने के लिए ग्रसनी गुहा से स्मीयर सामग्री में समूह ए β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का पता लगाया जाता है, क्योंकि इस मामले में एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है। इस प्रकारस्ट्रेप्टोकोक्की के समूह में सूक्ष्मजीव सबसे अधिक रोगजनक हैं, यह गुर्दे, हृदय प्रणाली, संयुक्त तंत्र आदि को नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसलिए जटिलताओं को रोकने के लिए इसका समय पर पता लगाना और उन्मूलन आवश्यक है।

बच्चों में ग्रसनीशोथ का उपचार

बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार में कई विशेषताएं हैं:

• दवा की सुरक्षा, बाल चिकित्सा अभ्यास में इसके उपयोग की अनुमति;
• उपयोग में आसानी (उदाहरण के लिए, कुछ मामलों में कुल्ला समाधान का उपयोग मुश्किल है, क्योंकि इसके लिए आपकी सांस रोकने और दवा को निगलने की क्षमता की आवश्यकता होती है);
• सुखद स्वाद;
• बार-बार उपयोग से दवा के घटकों की लत की कमी।

बच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार में पुनर्जीवन के लिए स्प्रे या टैबलेट (लोजेंज) के रूप में स्थानीय रोगाणुरोधी दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है:

• कीमोथेराप्यूटिक एंटीसेप्टिक्स (क्लोरहेक्सिडिन, हेक्सेटिडाइन, बेंज़ाइडामाइन, अंबाज़ोन, थाइमोल और इसके डेरिवेटिव, अल्कोहल, आयोडीन डेरिवेटिव, आदि);
• हर्बल दवाएं जिनमें एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है;
• प्राकृतिक उत्पत्ति के रोगाणुरोधी एजेंट (लाइसोजाइम);
• मधुमक्खी उत्पाद;
• बैक्टीरियल लाइसेट्स।

ड्रग्स पौधे की उत्पत्तिबच्चों में ग्रसनीशोथ के उपचार में मधुमक्खी उत्पादों का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि वे एलर्जी का कारण बन सकते हैं। क्लोरहेक्सिडिन युक्त दवाओं की सटीक खुराक भी आवश्यक है क्योंकि बच्चे के यकृत ऊतक पर उनके संभावित प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकते हैं।

रोगाणुरोधी चिकित्सा के अलावा, इम्यूनोकरेक्टर्स, इमोलिएंट्स और एनेस्थेटिक्स को निर्धारित करना आवश्यक है; शरीर के तापमान में वृद्धि के लिए ज्वरनाशक दवाओं का संकेत दिया जाता है। उपचार की अवधि के लिए, गरिष्ठ आहार, बहुत सारे तरल पदार्थ पीने और गर्दन की सामने की सतह पर गर्म सेक लगाने की सलाह दी जाती है।

कई अध्ययनों के नतीजों से पता चला है कि बच्चों में गैर-स्ट्रेप्टोकोकल रोगों के लिए एंटीबायोटिक्स लिखना अनुचित है। तीव्र ग्रसनीशोथ या क्रोनिक ग्रसनीशोथ के तेज होने के लिए प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का नुस्खा केवल समूह ए बी-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाले संक्रमण के लिए इंगित किया गया है।

प्राथमिक विद्यालय और पूर्वस्कूली उम्र के बच्चों में तीव्र ग्रसनीशोथ वर्ष में 4-6 बार तक होती है, और जो लोग अक्सर बीमार रहते हैं उनमें यह सालाना 8 या अधिक एपिसोड तक पहुँच जाता है। अधिक उम्र में, घटना घटकर प्रति वर्ष 1-4 मामले रह जाती है।

यह साबित हो चुका है कि 90% रोगियों में, गले में खराश (ग्रसनीशोथ के मुख्य लक्षण के रूप में) एंटीबायोटिक चिकित्सा के बिना 3-5 दिनों के भीतर दूर हो जाती है।

संभावित जटिलताएँ और परिणाम

बच्चों में ग्रसनीशोथ की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• टॉन्सिलोफेरीन्जाइटिस;
• नासॉफिरिन्जाइटिस;
• यूस्टैचाइटिस, भूलभुलैया;
• पेरिटोनसिलर या रेट्रोफेरीन्जियल फोड़ा;
• पैराटोन्सिलिटिस;
• मीडियास्टिनिटिस;
• हृदय, गुर्दे, जोड़ों को द्वितीयक क्षति।

पूर्वानुमान

पर समय पर निदानऔर जटिल उपचारपूर्वानुमान अनुकूल है.

रोकथाम

1. हाइपोथर्मिया को रोकना.
2. तीव्र श्वसन संक्रमण (एआरआई) की महामारी के दौरान संपर्क सीमित करना।
3. यात्रा प्रतिबंध KINDERGARTEN, बीमारी के ताजा लक्षणों की उपस्थिति में एक बच्चे द्वारा स्कूल।
4. एआरआई के लक्षण वाले परिवार के सदस्यों द्वारा मास्क पहनना।
5. यात्रा प्रतिबंध सार्वजनिक परिवहनवसंत-शरद ऋतु की अवधि में, जब एआरआई की चरम घटना देखी जाती है।
6. ईएनटी अंगों की पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार।

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