केवल पेशियों का पक्षाघात चेहरे की नसका प्रतिनिधित्व करता है तंत्रिका संबंधी रोगमोटर डिसफंक्शन द्वारा विशेषता चेहरे की मांसपेशियाँ, चेहरे के एक तरफ स्थानीयकृत। रोग के विकास का रोगजनन ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के कारण तंत्रिका आवेगों के संचरण में बदलाव पर आधारित है।
बुनियादी विशिष्ट विशेषतारोग विषमता एवं अभाव है मोटर गतिविधिचेहरे के हिस्से. इस तरह के विकार व्यक्ति को चेहरे के भावों के माध्यम से अपनी भावनाओं को व्यक्त करने और पूरी तरह से बोलने से रोकते हैं।
विकास के कारण
ट्राइजेमिनल तंत्रिका पैरेसिस एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई के साथ-साथ सहवर्ती विकृति विज्ञान के लक्षण के रूप में कार्य कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, मुख्य बीमारी की सूजन प्रकृति है। कारण अलग-अलग हैं, इसलिए बीमारी को वर्गीकृत करने की प्रथा है:
- प्राथमिक घाव (अज्ञातहेतुक);
- द्वितीयक, किसी सूजन प्रक्रिया या चोट के परिणामस्वरूप;
चेहरे की ट्राइजेमिनल तंत्रिका आवेगों को संचालित करने की अपनी क्षमता खो सकती है, जो तंत्रिका की सूजन और सूजन की विशेषता है। इसका मुख्य लक्षण ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया है। इसके अलावा, न्यूरिटिस ओटिटिस मीडिया की जटिलता हो सकती है और इसमें संक्रामक (दाद संक्रमण के प्रकार) या गैर-संक्रामक मूल (आघात) हो सकता है। 
पैरेसिस के कारणों में तंत्रिका और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में स्थानीय रक्त आपूर्ति में व्यवधान भी शामिल है, उदाहरण के लिए, के कारण कोरोनरी रोग, साथ ही ट्यूमर जैसे नियोप्लाज्म या आघात की उपस्थिति के परिणामस्वरूप।
चेहरे की तंत्रिका के पक्षाघात में योगदान करने वाले कारक हैं शरीर पर कम तापमान का मजबूत और लंबे समय तक संपर्क, अंतर्निहित बीमारियाँ - मधुमेह मेलेटस, मौजूदा विकृति विज्ञान की जटिलताएँ - उच्च रक्तचाप के कारण स्ट्रोक, एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी घावों के उपचार में कुछ दवाओं का प्रभाव , साथ ही सर्जिकल हस्तक्षेप।
रोग की प्रकृति के बावजूद, उपचार का उद्देश्य चेहरे की तंत्रिका के खोए हुए कार्यों को बहाल करना और सहवर्ती विकृति को ठीक करना होना चाहिए।
पक्षाघात की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ
ट्राइजेमिनल तंत्रिका का कार्य मोटर गतिविधि और चेहरे की संवेदनशील धारणा प्रदान करना माना जाता है। इसके आधार पर, हम इस तंत्रिका के पैरेसिस के परिणामों का अनुमान लगा सकते हैं। सभी लक्षणों में से प्रमुख हैं:
- मस्तिष्क के नियामक केंद्र से तंत्रिका आवेगों की कमी के कारण चेहरे के एक तरफ की गति में कमी;
- चेहरे के भावों के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों की कमजोरी;
- आंख बंद करने, भौहें ऊपर उठाने या सिकोड़ने, गाल फुलाने की क्षमता में कमी;
- भाषण को सही ढंग से पुन: पेश करना और तरल भोजन लेना मुश्किल हो जाता है;
- अनैच्छिक लैक्रिमेशन के साथ सूखी आंखें;
- तेज़ संगीत के प्रति घृणा विकसित होती है, बदलाव आता है स्वाद प्राथमिकताएँऔर लार में वृद्धि.
पैरेसिस का उपचार
चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के लिए चिकित्सीय रणनीति में कई बिंदु शामिल होने चाहिए: 
- रोग के कारक कारक को दूर करना।
- दवाई से उपचार।
- फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं।
- मालिश.
इस प्रकार, संकलित दृष्टिकोणअवशिष्ट प्रभावों की उपस्थिति के बिना चेहरे की तंत्रिका के पैरेसिस का इलाज करना संभव बनाता है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि पिछले कार्यों की बहाली में लंबा समय लगता है और छह महीने तक का समय लगता है।
यदि ओटिटिस के परिणामस्वरूप तंत्रिका पैरेसिस विकसित हो गया है, तो उपचार में विरोधी भड़काऊ दवाओं को शामिल करना आवश्यक है जो ट्राइजेमिनल तंत्रिका ट्रंक की सूजन को कम करते हैं। इसके अलावा, मुख्य फोकस शुद्ध सामग्री के निरंतर बहिर्वाह को सुनिश्चित करना है स्पर्शोन्मुख गुहा. इस प्रयोजन के लिए, पैरासेन्टेसिस किया जाता है। गंभीर और उन्नत मामलों में, मास्टॉयड प्रक्रिया को खोलने का उपयोग किया जाता है।
यदि ओटिटिस का समय पर उपचार नहीं किया गया, और सूजन प्रक्रिया 3 सप्ताह से अधिक समय तक बना रहता है, तो मास्टोइडाइटिस या के कारण चेहरे के पक्षाघात की उच्च संभावना होती है विषाक्त क्षतिट्राइजेमिनल तंत्रिका. यदि मांसपेशियों की मोटर क्षमता में लगातार हानि हो रही है, तो हड्डी गुहा में तंत्रिका के हानिकारक कारक को खत्म करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।
मोटर विकार, विशेष रूप से पेरेसिस, इंटीग्रल थेरेपी पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। प्रभावशीलता सीधे पाठ्यक्रम के प्रारंभ समय और उपयोग की अवधि के साथ-साथ ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करती है। अगर जल्दी शुरुआत की जाए तो रिकवरी रेट 80% तक पहुंच जाता है।
चिकित्सीय पाठ्यक्रम में फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी विधियां शामिल हैं। विशेष रूप से, इलेक्ट्रो- और एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर, इलेक्ट्रोमसाज और लेजर का उपयोग व्यापक रूप से किया जाता है। कुछ मामलों में, वैद्युतकणसंचलन, चुंबकीय चिकित्सा और मिट्टी प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रमों का उपयोग किया जाता है।
इन प्रक्रियाओं के मुख्य प्रभावों का उद्देश्य है:
- उन्मूलन सूजन संबंधी प्रतिक्रियाऔर तंत्रिका और आसपास के ऊतकों की सूजन;
- रक्त परिसंचरण और प्रसव का सक्रियण पोषक तत्वतंत्रिका कोशिकाएं;
- ट्राइजेमिनल तंत्रिका में पुनर्स्थापना प्रक्रियाओं की उत्तेजना;
- स्थानीय प्रतिरक्षा रक्षा के स्तर में वृद्धि;
- सहवर्ती विकृति का उन्मूलन।
बीमारी के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली फिजियोथेरेपी और रिफ्लेक्सोलॉजी का उपयोग हर कोई कर सकता है। उनके गुण शरीर के लिए उच्च दक्षता के साथ संयुक्त सुरक्षा सुनिश्चित करते हैं। इसके अलावा, समानांतर में उनका नियमित उपयोग दवाएंन केवल प्रभावित क्षेत्र पर, बल्कि पूरे शरीर पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। फिजियोथेरेपी भी कम कर सकती है विपरित प्रतिक्रियाएंदवाएँ लेने के बाद.
उपचार के पूर्ण पाठ्यक्रम का परिणाम चेहरे की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि में सुधार, चेहरे की विषमता और रोग की अन्य अभिव्यक्तियों में कमी या अनुपस्थिति, ट्राइजेमिनल तंत्रिका के कार्यों की बहाली और सहवर्ती विकृति का उन्मूलन है, जो बन गया पैरेसिस की घटना का कारक कारक।
बच्चों में चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस
बच्चों में चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है। वयस्कों की तरह, मुख्य कारणपक्षाघात के विकास को ट्राइजेमिनल न्यूरिटिस माना जाता है। इसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि खोई हुई तंत्रिका कार्यों की बहाली बचपनवयस्कों की तुलना में बहुत तेजी से और अधिक बार होता है। नवजात शिशुओं में रोग की घटना 0.1-0.2% के स्तर पर होती है, जिनमें से लगभग सभी जन्म के आघात के कारण होती हैं। 
पेरेसिस की घटना के लिए उत्तेजक कारक बच्चे के जन्म के दौरान संदंश का उपयोग और महिला के श्रोणि के भ्रूण के सिर के अनुचित आकार को माना जाता है। इसके अलावा, इस समूह में भ्रूण का अतिरिक्त वजन (3.5 किलोग्राम से), मस्तिष्क के ऊतकों में रक्तस्राव, अंतर्गर्भाशयी चोटें, प्रसव की लंबी निर्जल अवधि और गर्भवती महिला के शरीर पर दवाओं या विकिरण के हानिकारक प्रभाव शामिल हैं। नवजात शिशुओं में पैरेसिस के विकास की दर्दनाक प्रकृति का एक पैथोग्नोमोनिक संकेत हेमेटोटिम्पैनम और कान के पीछे रक्तस्राव है।
बच्चों में चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस के इलाज की रणनीति विकृति विज्ञान के कारण पर निर्भर करती है। जन्मजात विसंगति के मामले में, ठीक होने की संभावना पर्याप्त नहीं होती है और उपचार में आपातकालीन सर्जरी शामिल नहीं होती है। पैरेसिस के निदान में कुछ ऐसे तरीके शामिल होने चाहिए जो बीमारी की पुष्टि या उसे बाहर कर सकें। शिशु की सामान्य स्थिति का आकलन करने, सभी न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की पहचान करने के साथ-साथ सहवर्ती रोगों की पहचान करने से शुरुआत करना आवश्यक है। आगे आपको अतिरिक्त उपयोग करना चाहिए वाद्य विधियाँघावों को देखने के लिए निदान, जैसे इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी, ईएमजी और टोमोग्राफिक तरीके।
जन्म के बाद पहले दो दिनों में इलेक्ट्रोन्यूरोग्राफी की जानी चाहिए। यदि उत्तेजना के जवाब में तंत्रिका के दूरस्थ भाग की प्रतिक्रिया होती है, तो पैरेसिस के विकास का कारण चोट थी। संभावना पूर्ण पुनर्प्राप्तिट्राइजेमिनल तंत्रिका की खोई हुई कार्यप्रणाली 100% तक पहुँच जाती है। यदि पक्षाघात का कारण गंभीर है जन्मजात विसंगतियाँजिसे ठीक नहीं किया जा सकता, तो चेहरे की तंत्रिका अपना कार्य करने में असमर्थ हो जाती है।
निदान करने के लिए, वे रिश्तेदारों में क्रैनियोफेशियल पैथोलॉजी या तंत्रिका तंत्र के विकास की विसंगतियों की उपस्थिति के लिए माता-पिता से पूछताछ का भी उपयोग करते हैं। कुछ मामलों में, मांसपेशी बायोप्सी का उपयोग किया जा सकता है।
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चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात(फेशियल पाल्सी या बेल्स पाल्सी) है अचानक कमजोरीचेहरे की मांसपेशियाँ, जो चेहरे की तंत्रिका को क्षति पहुँचने के परिणामस्वरूप उत्पन्न होती हैं।
इस स्थिति में, चेहरे के एक तरफ की मांसपेशियों की गति आमतौर पर ख़राब हो जाती है।
रोगी की मुस्कान विकृत हो सकती है, और एक आँख बंद हो सकती है।
अमेरिकी विशेषज्ञों के अनुसार, बेल्स पाल्सी प्रति 100,000 जनसंख्या पर 20-30 लोगों में होती है। चेहरे का पक्षाघात पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से आम है। यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है, मध्यम आयुमरीज़ 40 वर्ष के हैं।
बेल्स पाल्सी का सटीक कारण अज्ञात है। पक्षाघात चेहरे की तंत्रिका की सूजन के परिणामस्वरूप होता है, जो चेहरे की कई मांसपेशियों को नियंत्रित करती है। यह रोग अतीत की प्रतिक्रिया हो सकता है वायरल संक्रमण.
अधिकांश लोगों के लिए, चेहरे का पक्षाघात एक अस्थायी समस्या है। स्थिति में आमतौर पर कुछ हफ्तों के बाद सुधार होता है, और पूर्ण पुनर्प्राप्तिकुछ महीनों में आता है. कुछ प्रतिशत लोगों में लक्षण जीवन भर बने रहते हैं। चेहरे का पक्षाघात दोबारा हो सकता है।
चेहरे के पक्षाघात के कारण
बीमारी के कारण अज्ञात हैं, लेकिन विशेषज्ञ इसे पिछले वायरल संक्रमणों से जोड़ते हैं।बेल्स पाल्सी से जुड़े वायरल संक्रमण:
हरपीज (दाद सिंप्लेक्स वायरस)।
छोटी माताऔर हर्पीस ज़ोस्टर (वैरीसेला ज़ोस्टर वायरस)।
तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एडेनोवायरस)।
संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस(एपस्टीन-बार वायरस)।
साइटोमेगालोवायरस संक्रमण(सीएमवी)।
कॉक्ससेकी वायरस के कारण होने वाला संक्रमण।
इन्फ्लुएंजा (टाइप बी वायरस)।
रूबेला।
जोखिम
अधिकतर, बेल्स पाल्सी निम्नलिखित समूहों के लोगों में होती है:गर्भवती महिलाएं (तीसरी तिमाही के दौरान या बच्चे के जन्म के तुरंत बाद)।
जो रोगी अक्सर वायरल संक्रमण से पीड़ित रहते हैं।
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले बुजुर्ग लोग।
चेहरे के पक्षाघात के बार-बार होने वाले एपिसोड वाले कुछ रोगियों में इस बीमारी का पारिवारिक इतिहास होता है। इन मामलों में, बेल्स पाल्सी की आनुवंशिक प्रवृत्ति का संदेह होता है।
चेहरे के पक्षाघात के लक्षण
रोग के लक्षण अचानक प्रकट होते हैं। चेहरे का पक्षाघात आमतौर पर चेहरे के एक तरफ को प्रभावित करता है। दुर्लभ मामलों में, पक्षाघात द्विपक्षीय हो सकता है।लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
चेहरे के आधे हिस्से में तेजी से कमजोरी या पक्षाघात विकसित होना।
चेहरे के भावों में कठिनाई, तिरछी मुस्कान।
एक तरफ ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
एक पलक का गिरना.
कान में प्रभावित हिस्से में दर्द होना।
जबड़े का दर्द
सिरदर्द।
लार और आंसू द्रव का बिगड़ा हुआ उत्पादन।
स्वाद में गड़बड़ी.
आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
यदि आपको किसी मांसपेशी पक्षाघात या चेहरे की विकृति का अनुभव हो तो आपको तुरंत डॉक्टर को दिखाना चाहिए। यह स्ट्रोक का संकेत हो सकता है! केवल एक डॉक्टर ही आपके लक्षणों का सटीक कारण निर्धारित कर सकता है।चेहरे के पक्षाघात की जटिलताएँ
हल्के मामलों में, बेल्स पाल्सी कुछ ही हफ्तों में लगभग पूरी तरह से ठीक हो जाती है, लेकिन जटिलताएँ भी उत्पन्न हो सकती हैं:दीर्घकालिक परिणामों के साथ चेहरे की तंत्रिका को अपरिवर्तनीय क्षति - पक्षाघात के लक्षण जीवन भर रह सकते हैं।
तंत्रिका तंतुओं की अनुचित बहाली, जिससे अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन (सिंकिनेसिस) होता है। उदाहरण के लिए, एक व्यक्ति मुस्कुराता है, लेकिन साथ ही उसकी आंख बंद हो जाती है।
आंख के उस तरफ से आंशिक या पूर्ण अंधापन जो बंद नहीं होता। आंख बंद करने में असमर्थता से सूखापन होता है और आंख का सुरक्षात्मक आवरण कॉर्निया क्षतिग्रस्त हो जाता है।
चेहरे के पक्षाघात का निदान
जब चेहरे की मांसपेशियों में कमजोरी होती है, तो कई संभावित कारणों को खारिज करने की आवश्यकता होती है, जिसमें लाइम रोग (बोरेलिओसिस) और सिर के ट्यूमर शामिल हैं। वे इडियोपैथिक फेशियल पाल्सी के रूप में प्रकट होकर समान लक्षण पैदा कर सकते हैं।यदि आपके लक्षणों का कारण स्पष्ट नहीं है, तो आपका डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दे सकता है:
इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी)। यह परीक्षण तंत्रिका क्षति की पुष्टि करेगा और इसकी गंभीरता निर्धारित करेगा। ईएमजी मूल्यांकन करता है विद्युत गतिविधिउत्तेजना के जवाब में चेहरे की मांसपेशियाँ, और तंत्रिका तंतुओं के साथ विद्युत आवेगों की गति को भी मापती हैं।
सिर का स्कैन. चेहरे की तंत्रिका के संपीड़न का कारण जानने के लिए एक्स-रे, सीटी स्कैन और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग की आवश्यकता हो सकती है। ऐसे कारण सिर के ट्यूमर या खोपड़ी के फ्रैक्चर हो सकते हैं।
चेहरे के पक्षाघात का उपचार
अधिकांश मरीज़ पूरी तरह ठीक हो जाते हैं। हालाँकि, कुछ को किसी उपचार (न्यूनतम घरेलू उपाय) की भी आवश्यकता नहीं होती है।ऐसा कोई एक उपचार नहीं है जो सभी रोगियों के लिए उपयुक्त हो। स्थिति के आधार पर डॉक्टर दवाएँ या भौतिक चिकित्सा का सुझाव दे सकते हैं। दुर्लभ मामलों में यह आवश्यक हो सकता है शल्य चिकित्सा उपचार.
1. औषध उपचार:
कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन जैसे प्रेडनिसोलोन। इन पदार्थों में शक्तिशाली सूजनरोधी प्रभाव होता है। वे चेहरे की तंत्रिका की सूजन से राहत देंगे, जिससे रोगी को मांसपेशियों पर नियंत्रण हासिल करने में मदद मिलेगी। अगर बीमारी के शुरुआती दिनों में दी जाए तो ये दवाएं सबसे अच्छा काम करती हैं।
एंटीवायरल दवाएं, जैसे एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स) या वैलेसीक्लोविर (वाल्ट्रेक्स)। ये दवाएं उन वायरस के प्रजनन को रोकती हैं जो बीमारी का कारण बन सकते हैं। यह उपचार केवल तभी निर्धारित किया जाता है गंभीर पक्षाघात.
2. फिजियोथेरेपी.
लकवाग्रस्त मांसपेशियाँ धीरे-धीरे छोटी हो सकती हैं, जिससे स्थायी क्षति हो सकती है। चेहरे की मांसपेशियों के लिए फिजियोथेरेपी, मालिश और विशेष व्यायाम दीर्घकालिक परिणामों को रोकने में मदद करेंगे।
3. शल्य चिकित्सा उपचार.
अतीत में, पश्चिम में डीकंप्रेसन सर्जरी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता था, जो आसपास के ऊतक (हड्डी) से सूजन वाली तंत्रिका पर दबाव से राहत देती है। आज, पश्चिमी विशेषज्ञ ऐसे ऑपरेशनों की अनुशंसा नहीं करते हैं क्योंकि वे चेहरे की तंत्रिका को नुकसान और अपरिवर्तनीय श्रवण हानि के उच्च जोखिम से जुड़े होते हैं। दुर्लभ मामलों में इसकी अनुशंसा की जाती है प्लास्टिक सर्जरी, जो बेल्स पाल्सी की छोटी जटिलताओं को ठीक कर सकता है।
चेहरे के पक्षाघात के घरेलू उपचार में शामिल हैं:उन आँखों की सुरक्षा करना जिन्हें रोगी बंद नहीं कर सकता। इन मामलों में, कृत्रिम आँसू या मॉइस्चराइजिंग जैल का उपयोग करना अनिवार्य है, क्योंकि बिना पलक झपकाए आँखें सूख सकती हैं और उनमें सूजन हो सकती है। दिन के दौरान, आपको हवा और धूल से बचाने के लिए चश्मा पहनना चाहिए, और रात में, पट्टी अवश्य पहनना चाहिए।
ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक। एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, पेरासिटामोल, या नेप्रोक्सन आपको दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। ये दवाएं आमतौर पर अच्छी तरह से सहन की जाती हैं और इसलिए डॉक्टर की सलाह के बिना फार्मेसियों में उपलब्ध हैं। उनके उपयोग पर प्रतिबंध के बारे में अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से परामर्श लें।
आवेदन करना नम गर्मी. और एक उपयोगी उपकरणगर्म पानी में भिगोया हुआ कपड़े का एक टुकड़ा होगा। कभी-कभी यह चेहरे के दर्द से राहत दिलाने में मदद करता है।
वैकल्पिक उपचार:
विश्राम तकनीकें। कुछ योग और ध्यान तकनीकों को सीखने से दर्द और तनाव से राहत मिल सकती है।
एक्यूपंक्चर, या एक्यूपंक्चर। एक एक्यूपंक्चर चिकित्सक बालों जैसी पतली सुइयों का उपयोग करता है जिन्हें शरीर पर विशिष्ट रिफ्लेक्स बिंदुओं में डाला जाता है। इससे दर्द से राहत मिल सकती है.
जैविक प्रौद्योगिकी प्रतिक्रिया. यह विधि विचारों की सहायता से अपने शरीर पर नियंत्रण का अभ्यास करने पर आधारित है। इस विधि के लिए एक विशेष कंप्यूटर पर लंबे और कठिन प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, लेकिन अंत में यह आपको दर्द को नियंत्रित करने और अपनी मांसपेशियों के नियंत्रण में सुधार करने की अनुमति देता है।
विटामिन थेरेपी. कुछ विशेषज्ञ तंत्रिका क्षति के इलाज के लिए विटामिन बी 6, बी 12 और ट्रेस तत्व जिंक की सलाह देते हैं। सोवियत के बाद के देशों और यूरोपीय देशों में, बी विटामिन पर आधारित आधिकारिक तौर पर अनुमोदित दवाएं उपलब्ध हैं (न्यूरोरुबिन, न्यूरोविटन, न्यूरोबेक्स, मिल्गामा, आदि)।
: फार्मेसी में मास्टर और पेशेवर चिकित्सा अनुवादक
बहुत से लोग चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस जैसी बीमारी से परिचित हैं, अन्यथा इसे यह भी कहा जाता है। यह रोग चेहरे की तंत्रिका की सूजन है (इसकी एक शाखा प्रभावित होती है, कम अक्सर दोनों)।
पैरेसिस के कारणों के आधार पर, 2 प्रकार होते हैं: प्राथमिक और माध्यमिक। पहले मामले में, चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस निरंतर और के परिणामस्वरूप प्रकट होता है लंबे समय तक तनाव, जो अनिवार्य रूप से प्रभावित करता है तंत्रिका तंत्र, वी इस मामले मेंचेहरे की तंत्रिका प्रभावित होती है। यह हाइपोथर्मिया के कारण भी हो सकता है। आपको तेज़ हवा या बरसात के मौसम में सर्दी हो सकती है, इसलिए उन लोगों के लिए जिन्हें बार-बार सर्दी होने की आशंका रहती है जुकाम, अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना और खराब मौसम में गर्म कपड़े पहनना महत्वपूर्ण है। दूसरे मामले में, चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस विभिन्न बीमारियों के परिणामस्वरूप होती है, जैसे ओटिटिस मीडिया, हर्पेटिक संक्रमण, कण्ठमाला (उर्फ कण्ठमाला)। ऐसे मामले हैं जब पैरेसिस बाद में विकसित होता है विभिन्न चोटेंमुहरा।
चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस की पहचान कैसे करें। लक्षण
पैरेसिस तुरंत नहीं, बल्कि धीरे-धीरे प्रकट होता है। पहले तो हो सकता है दर्दनाक संवेदनाएँकान क्षेत्र में, और कुछ दिनों के बाद विषमता प्रकट होती है, चेहरे के स्वस्थ आधे हिस्से की ओर झुकी हुई)। कुछ मामलों में, गालों, माथे या क्षेत्र को थपथपाने पर दर्द महसूस होता है लसीकापर्वऔर होंठ रोगी को तरल भोजन खाने में कठिनाई होती है (क्योंकि होंठ का आधा हिस्सा बंद नहीं होता है), वह एक आंख बंद नहीं कर सकता है, और उसे सूजन वाली तंत्रिका के क्षेत्र में झुनझुनी का अनुभव होता है। अक्सर व्यक्ति स्वाद के प्रति संवेदनशीलता खो देता है, ऐसा जीभ के आंशिक पक्षाघात के कारण होता है।
इस प्रकार, पैरेसिस के साथ वहाँ प्रकट होते हैं निम्नलिखित लक्षण:
चेहरे की विषमता, मुंह का कोना स्वस्थ आधे की ओर झुक जाता है;
गालों, माथे का दर्द;
चेहरे की मांसपेशियों का सुन्न होना, बोलने, मुस्कुराने, खाने और चबाने में कठिनाई;
नुकसान स्वाद संवेदनाएँ;
आंखों में सूखापन (इस तथ्य के कारण होता है कि रोगी आंख को ढक नहीं पाता है और आंख की झिल्ली सूखने लगती है)।
अंतिम निदान करने के लिए, कई न्यूरोलॉजिस्ट रोगियों के साथ छोटे परीक्षण करते हैं: वे उन्हें मुस्कुराने, अपने होंठ फैलाने, अपनी भौहें ऊपर उठाने और नीचे करने, अपने माथे पर झुर्रियाँ डालने, अपनी आँखें बंद करने और खोलने के लिए कहते हैं। यदि रोगी को परीक्षण करने में कठिनाई होती है या वह असफल हो जाता है, तो इसका मतलब है कि उसे चेहरे की तंत्रिका पैरेसिस है।
बेशक, आपको स्वयं उपचार शुरू नहीं करना चाहिए। सबसे पहले, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता है, केवल वह सही निदान करेगा और आवश्यक उपचार निर्धारित करेगा।
रोग के प्रारंभिक चरण में, उपचार में डिकॉन्गेस्टेंट (यह ट्रायमपुर, ग्लिसरॉल या फ़्यूरोसेमाइड हो सकता है), ग्लूकोकार्टोइकोड्स (जैसे प्रेडनिसोलोन), इंट्रामस्क्युलर बी विटामिन, और इसके अलावा, वैसोडिलेटिंग प्रभाव वाली दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
अन्य सभी उपचारों के अलावा, रोगी स्वयं अपने ठीक होने की गति को तेज करने में सक्षम होता है। ऐसा करने के लिए, आपको जितनी बार संभव हो स्थानांतरित करने की आवश्यकता है चेहरे की मांसपेशियाँ, मानो उन्हें फिर से आंदोलन सिखाना हो। यह अच्छा है अगर रोगी पूरे दिन तरह-तरह से मुंह बनाता है, हालांकि यह बाहर से अजीब है, यह आपको "सोई हुई" मांसपेशियों को फैलाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, रोगी स्वयं चेहरे के सूजन वाले हिस्से पर अपने हाथों का उपयोग करके मालिश कर सकता है।
यदि चेहरे की तंत्रिका का द्वितीयक पैरेसिस देखा जाता है, तो उपचार में फिजियोथेरेपी के पाठ्यक्रम शामिल होते हैं। न्यूरोलॉजिस्ट स्वयं वार्मअप के तरीके बताते हैं। फिजियोथेरेपी के अलावा, प्रभावित मांसपेशियों की मालिश आवश्यक और अनिवार्य है शारीरिक चिकित्सा.
सर्जिकल हस्तक्षेपकेवल उन मामलों में किया जाता है जहां चेहरे की तंत्रिका का पैरेसिस किसी चोट के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका ऊतक टूट जाता है।
डॉक्टर चेहरे के पक्षाघात को जटिल शब्द प्रोसोपोप्लेजिया कहते हैं। इस स्थिति में चेहरे की मांसपेशियों में पक्षाघात विकसित हो जाता है। यह स्थिति क्यों विकसित होती है और क्या इसका इलाज संभव है? लक्षण चेहरे का पक्षाघातबहुत स्पष्ट हैं. पीड़ित के माथे पर झुर्रियां नहीं पड़ सकती हैं, या एक आंख बंद नहीं हो सकती है, और उसके मुंह का एक कोना नीचे लटक सकता है। चेहरे के पक्षाघात की ये सभी दुर्भाग्यपूर्ण अभिव्यक्तियाँ चेहरे की तंत्रिका की क्षति के कारण आती हैं।
यह तंत्रिका कैसे क्षतिग्रस्त हो सकती है? हाँ, बहुत सरल. आप सुबह अपना चेहरा धो सकते हैं बर्फ का पानीकुएं या नल से, और चेहरे का पक्षाघात हो जाता है। देखें कि यह कितना आसान है। आप ड्राफ्ट में भी काम कर सकते हैं - आपके सिर का आधा हिस्सा उड़ गया है - और यह आपके चेहरे का पक्षाघात है।
चेहरे के पक्षाघात का फोटो
चेहरे के पक्षाघात के कारण
इसके अलावा, चेहरे के पक्षाघात का कारण शरीर का स्व-विषाक्तता हो सकता है मधुमेह मेलिटस. अक्सर चेहरे का पक्षाघात इसका परिणाम होता है। मंदिर क्षेत्र में चोट के परिणामस्वरूप चेहरे का पक्षाघात भी विकसित हो सकता है। चेहरे का पक्षाघात होना जितना आसान है, उसे रोकना भी उतना ही आसान है। यदि आप चलते समय या ठंडे कमरे में काम करते समय कम से कम टोपी पहनते हैं, तो चेहरे की तंत्रिका की सूजन का खतरा काफी कम हो जाएगा।
चेहरे का पक्षाघात निम्नलिखित बीमारियों का लक्षण हो सकता है:
चेहरे का पक्षाघात कैसे प्रकट होता है?
हाइपोथर्मिया के मामलों में, चेहरे का पक्षाघात चेहरे के केवल एक हिस्से को प्रभावित करता है। सबसे पहले आपको दर्द और शरीर का तापमान बढ़ा हुआ महसूस होगा। आख़िरकार, चेहरे की तंत्रिका की सूजन एक सूजन प्रक्रिया है जो इसके सभी क्लासिक संकेतों के साथ होती है। ऐसा पक्षाघात गतिविधि के लिए जिम्मेदार तंत्रिका अंत को भी प्रभावित कर सकता है लार ग्रंथियां, लैक्रिमल ग्रंथियाँ। इसलिए, रोगी की एक आंख से आंसू और मुंह से लार बह सकती है। इसके अलावा, क्षतिग्रस्त पक्ष की सुनवाई भी ख़राब हो सकती है।
यदि चेहरे का पक्षाघात स्ट्रोक के कारण होता है, तो यह कुछ अलग तरीके से प्रकट होता है। रोगी के मुंह का एक कोना झुक जाता है और नाक के पंख से मुंह के कोने तक चलने वाली तह गायब हो जाती है। अधिकतर स्ट्रोक के दौरान ऊपरी हिस्साचेहरे पर दर्द नहीं होता. अक्सर, स्ट्रोक के दौरान चेहरे का पक्षाघात शरीर के इस तरफ के अंगों के पक्षाघात के साथ होता है। स्ट्रोक के लगभग अस्सी प्रतिशत मरीज़ कमोबेश इसी तरह के लक्षणों से पीड़ित होते हैं।
यदि स्ट्रोक मस्तिष्क स्तंभ को प्रभावित करता है, तो चेहरे का पक्षाघात बहुत गंभीर होता है। रोगी को कोई संवेदनशीलता नहीं होती त्वचा. ऐसा पक्षाघात बहुत खतरनाक होता है क्योंकि यह मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को भी प्रभावित कर सकता है जो फेफड़ों और हृदय की कार्यप्रणाली को नियंत्रित करते हैं। यदि ऐसा पक्षाघात विकसित होता है, तो तत्काल रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का ध्यान रखें। स्ट्रोक के साथ, पलक को हिलाने वाली मांसपेशियों का पक्षाघात अक्सर विकसित होता है। ऐसे रोगी की एक पलक पूरी तरह या आंशिक रूप से हिलना बंद कर देती है। इस घटना को पीटोसिस कहा जाता है। पलक ठीक उसी तरफ घूमना बंद कर देती है जिस तरफ रक्तस्राव हुआ था। लेकिन शरीर के दूसरी तरफ के अंग निष्क्रिय हो गए हैं।
चेहरे के पक्षाघात का औषध उपचार
चेहरे की तंत्रिका के उपचार के उद्देश्य से चिकित्सीय उपायों का चयन विशेषज्ञों द्वारा रोग के कारण, इसके विकास के चरण और क्षति की डिग्री को ध्यान में रखते हुए किया जाता है। पैथोलॉजी की संक्रामक प्रकृति के लिए 3 दिनों के लिए अर्ध-बिस्तर आराम और विरोधी भड़काऊ दवाओं के नुस्खे की आवश्यकता होती है।
यदि आप बीमारी का इलाज शुरू करते हैं प्राथमिक अवस्था, आप कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स से काम चला सकते हैं। तंत्रिका की सूजन और हड्डी की नलिका में इसकी चुभन को ध्यान में रखते हुए, नुस्खे को मूत्रवर्धक के साथ पूरक किया जाता है। बीमारी के पाठ्यक्रम के बावजूद, डॉक्टर को ऐसी दवाओं का चयन करना चाहिए जो प्रभावित तंत्रिका में रक्त परिसंचरण पर लाभकारी प्रभाव डाल सकें। शुष्क कंजंक्टिवा को रोकने के लिए, रोगी को एल्ब्यूसिड और विटामिन ड्रॉप्स के साथ आई ड्रॉप्स दी जाती हैं।
चेहरे के पक्षाघात के लिए जिम्नास्टिक
किसी भी मूल के चेहरे के पक्षाघात के लिए विशेष जिम्नास्टिक करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप चेहरे के प्रभावित हिस्सों के चेहरे के भावों को कम से कम थोड़ा नियंत्रित कर सकते हैं, तो आपको ऐसा करने की आवश्यकता है। यदि हरकतें बिल्कुल भी काम नहीं करती हैं, तो अपने हाथों से आवश्यक क्षेत्रों को हिलाते हुए, निष्क्रिय जिम्नास्टिक का अनुकरण करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, आपको अपनी उंगली को उस स्थान पर रखना होगा जहां गति होनी चाहिए और धीरे-धीरे इस क्षेत्र की गति को दोहराने का प्रयास करें। जिमनास्टिक की अवधि सुबह और शाम दस से पंद्रह मिनट होती है।
चेहरे के पक्षाघात के लिए मालिश करें
जिम्नास्टिक के अलावा आपको खास मसाज का कोर्स जरूर करना चाहिए। मालिश के दौरान, चेहरे के दोनों हिस्सों का व्यायाम किया जाता है: बीमार और स्वस्थ दोनों का समान रूप से। आपको मालिश के लिए घरेलू विशेषज्ञों से संपर्क नहीं करना चाहिए। वे मांसपेशियों को ठीक से काम नहीं कर पाएंगे और केवल आपका समय बर्बाद करेंगे। एक योग्य मालिश चिकित्सक खोजें। चेहरे के पक्षाघात के बाद उपचार और पुनर्वास के दौरान, विटामिन और खनिज आहार अनुपूरक (जैविक रूप से) लें सक्रिय योजक) शरीर को बनाए रखने के लिए।
"चेहरे का पक्षाघात" विषय पर प्रश्न और उत्तर
सवाल:नमस्ते। मेरे पास है हाल ही मेंबाईं ओर, हृदय के ठीक ऊपर, होठों पर, दाहिने हाथ पर धड़कनें होती हैं, दृष्टि आंशिक रूप से गायब हो जाती है। सिरदर्द हैं, लेकिन गंभीर नहीं। मेरी उम्र उन्नीस साल है। क्या हो सकता है?
उत्तर:आप जो "धड़कन की तरह" महसूस करते हैं वह मांसपेशियों के मांसपेशी फाइबर के ऐंठन संकुचन के कारण हो सकता है छाती. आप इसे "नर्वस टिक" भी कह सकते हैं। ये झटके भावनात्मक अस्थिरता के साथ हो सकते हैं, शारीरिक गतिविधि(पीठ पर), शरीर की असहज स्थिति के साथ, स्कोलियोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ छाती रोगोंरीढ़ की हड्डी। आपको किसी न्यूरोलॉजिस्ट से व्यक्तिगत परामर्श की आवश्यकता है।
सवाल:नमस्ते। 1 दिन पहले मैं लकवाग्रस्त हो गया दाहिनी ओरचेहरे, क्या ये हो सकती है वजह? दांत दर्द? या क्या यह तंत्रिका तनाव के कारण है जो चेहरे के पक्षाघात से एक दिन पहले भी हुआ था?
उत्तर:दोनों कारण संभव हैं. आपको जांच के लिए किसी न्यूरोलॉजिस्ट से व्यक्तिगत परामर्श की आवश्यकता है।
सवाल:मेरे चेहरे के दाहिनी ओर लकवा मार गया है, इसकी वजह से मेरी आंख दुखती है और बहुत लाल हो गई है। क्या करें?
उत्तर:आपका इलाज करने वाले न्यूरोलॉजिस्ट को आपके लिए आवश्यक दवाएं लिखनी चाहिए।
सवाल:नमस्कार, मेरे चेहरे के दाहिनी ओर लकवा है, मुझे डॉक्टरों के पास जाने का अवसर नहीं है, इसे स्वयं और घर पर ठीक करने में मेरी सहायता करें
उत्तर:उपचार पक्षाघात के कारण पर निर्भर करता है, और कारण का पता लगाने के लिए निदान आवश्यक है, इसलिए आपको व्यक्तिगत रूप से एक न्यूरोलॉजिस्ट को देखने का अवसर ढूंढना होगा।
सवाल:नमस्ते। स्ट्रोक के बाद मेरे चेहरे का बायां हिस्सा क्यों लकवाग्रस्त हो गया था?
उत्तर:नमस्ते। यदि लकवा मार गया हो बाईं तरफस्ट्रोक के बाद दाहिनी ओर क्षति हुई। मानव मस्तिष्क एक विशिष्ट अंग है। दाएं गोलार्ध से आने वाले आवेग शरीर के बाएं आधे हिस्से को नियंत्रित करते हैं, और इसके विपरीत। मस्तिष्क का पूर्ण कामकाज दोनों गोलार्द्धों के पारस्परिक संतुलन को सुनिश्चित करता है। इसलिए, स्ट्रोक के परिणाम हमेशा मस्तिष्क के दोनों हिस्सों को प्रभावित करते हैं।
सवाल:नमस्ते। जो सबसे ज्यादा हैं खतरनाक परिणामधमनीविस्फार के कारण चेहरे का पक्षाघात मस्तिष्क वाहिकाएँ?
उत्तर:नमस्ते। समय पर हस्तक्षेप के साथ, चेहरे के पक्षाघात की समस्या से सफलतापूर्वक निपटना संभव है, लेकिन कभी-कभी निम्नलिखित परिणाम संभव होते हैं: लंबे समय तक या यहां तक कि स्वाद का दीर्घकालिक नुकसान - एजुसिया। तंत्रिका तंतु असामान्य रूप से बढ़ सकते हैं, जो बाद में चेहरे में अनैच्छिक या असमान मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनता है। यदि पलक लंबे समय तक बंद नहीं होती है, और उत्पन्न होने वाले आंसुओं की संख्या कम हो जाती है, तो कॉर्निया सूख जाता है और सूजन हो जाती है। इससे दृष्टि हानि हो सकती है। "मगरमच्छ के आँसू" सिंड्रोम. यह स्थिति इस रूप में प्रकट होती है प्रचुर मात्रा में स्रावभोजन करते समय आँसू आना। मस्तिष्क वाहिकाओं के एन्यूरिज्म से रोगी के स्वास्थ्य पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं, लेकिन विशेषज्ञों द्वारा समय पर हस्तक्षेप, नैदानिक परीक्षा और उपचार से जोखिम को कम किया जा सकता है।
सवाल:नमस्ते। यदि किसी बच्चे को चेहरे के पक्षाघात का संदेह हो तो क्या करें?
उत्तर:नमस्ते। माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि यदि आप समय पर मदद के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करते हैं, तो आप उपचार में सफलता की उम्मीद कर सकते हैं। यदि आप ऊपर वर्णित विशिष्ट लक्षण देखते हैं, तो आपको उपचार के पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
सवाल:नमस्ते। ऑपरेशन (मेनिंगियोमा को हटाने) के बाद, मैं लकवाग्रस्त हो गया, मेरा शरीर - दाहिनी ओर, और चेहरा बाईं ओर है। डॉक्टर चुप हैं. मुझे बताओ कि मुझे क्या करना चाहिए? कौन सा व्यायाम, कौन सी दवाएँ?
उत्तर:नमस्ते। दुर्भाग्य से, इस मामले में व्यायाम के कोई मानक सेट नहीं हैं। सभी व्यायाम और प्रक्रियाएं आपकी सामान्य स्थिति, सहवर्ती रोगों और रोग की गंभीरता के आधार पर एक पुनर्वास चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं। अपने उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट या पुनर्वास विशेषज्ञ से व्यक्तिगत सलाह लें।
सवाल:नमस्ते। दो दिन पहले बायीं आंख के ऊपर, बायें होंठ और ठुड्डी के बायें हिस्से में अजीब सी धड़कनें थीं। अब चेहरे का बायां हिस्सा (आंख, होंठ, नाक, जबड़ा और भौंह नहीं - ये सामान्य हैं) मुश्किल से तनावग्रस्त होता है। अपनी आँखें बंद करना कठिन है. धोने पर होंठ को आराम मिलता है। लेकिन चेहरा हमेशा की तरह दिखता है. एनेस्थीसिया के बाद ऐसा महसूस होता है। लेकिन साथ ही मैं सब कुछ महसूस करता हूं। कुछ भी दर्द नहीं होता. केवल कभी-कभी यह कान के पीछे के क्षेत्र में छूटता है। मैंने अपने आप को कहीं भी नहीं मारा और किसी भी तरह से चोट नहीं लगी। मैं अभी तक डॉक्टर के पास नहीं गया हूं. मैंने इंटरनेट पर बहुत सारी डरावनी कहानियाँ पढ़ीं। क्या हो सकता है? मैं खुद को आश्वस्त करता हूं कि यह सिर्फ एक हवा थी (मैं खिड़की खोलकर सो गया था और दिन के दौरान यह खुली थी), और मेरे चेहरे की नसों पर ठंड लग गई।
उत्तर:नमस्ते। सब मिलाकर यह राज्यटर्नरी तंत्रिका का न्यूरिटिस (या न्यूरोसिस) कहा जाता है। आप इसे हाइपोथर्मिया से प्राप्त कर सकते हैं: खुली खिड़की, एयर कंडीशनिंग या तेज़ हवा कारण हो सकते हैं। अगर आपको अचानक आंख के ऊपर, उसके नीचे, होंठ के एक तरफ या ठुड्डी पर धड़कन महसूस हो तो तुरंत किसी न्यूरोलॉजिस्ट के पास जाएं। उपचार प्रक्रिया में लगभग कई सप्ताह लगेंगे। अन्यथा, आपके चेहरे का एक हिस्सा जीवन भर के लिए लकवाग्रस्त बने रहने का जोखिम है।
सवाल:नमस्ते। परसों मैं आंशिक रूप से लकवाग्रस्त हो गया था बाईं तरफचेहरे. यह चेहरे के भावों के उल्लंघन में व्यक्त किया गया है, अर्थात। बाएं चेहरे की मांसपेशियां केवल आधी ही काम करती प्रतीत होती हैं। मैंने तुरंत अपना रक्तचाप मापा - यह सामान्य है, या थोड़ा बढ़ा हुआ है, लेकिन मेरी उम्र 47 वर्ष है सामान्य दबावमेरी उम्र लगभग 13-14 है. मैंने चेहरे के न्यूरिटिस के लक्षणों के बारे में पढ़ा। मुझे कोई दर्द नहीं था, कोई सिरदर्द नहीं था और मेरी सुनने की क्षमता सामान्य थी। यह सब चेहरे के भावों की परेशानी के कारण होता है। मेरे लिए अब डॉक्टर को दिखाना मुश्किल है। क्या आप मुझे बता सकते हैं कि यह कितना खतरनाक है या आपको डॉक्टर को दिखाने की कितनी तत्काल आवश्यकता है। क्या आप कोई उपचार सुझा सकते हैं? धन्यवाद।
उत्तर:नमस्ते। फिर भी, सबसे अधिक संभावना यह चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस है। यह जीवन या कार्य करने की क्षमता के लिए खतरनाक नहीं है। हालाँकि, देरी के परिणाम हो सकते हैं: मांसपेशियों की कमजोरी, सिनकाइनेसिस आदि के अवशिष्ट प्रभाव। मैं आपको सलाह दूंगा कि स्थिति के सटीक निदान के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लें शीघ्र उपचार. यहां तक कि चेहरे के न्यूरिटिस का उपचार भी काफी भिन्न होता है, जो तंत्रिका क्षति के स्तर, अभिव्यक्तियों की गंभीरता, रोग की शुरुआत से समय आदि पर निर्भर करता है। इसे चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए, इसलिए मैं कोई विशिष्ट उपचार सुझा नहीं सकता।
