उपरीभाग का त़ंत्रिकातंत्र। रीढ़ की हड्डी कि नसे

मेडियल बंडल, फासीकुलस मेडियलिस , आठवीं ग्रीवा और पहली वक्षीय तंत्रिकाओं (CVIII - ThI) की पूर्वकाल शाखाओं द्वारा निर्मित होता है।

यह पार्श्व पेक्टोरल तंत्रिका, मध्य पेक्टोरल तंत्रिका, उलनार तंत्रिका, कंधे की मध्य त्वचीय तंत्रिका, अग्रबाहु की मध्य त्वचीय तंत्रिका, मध्य तंत्रिका की औसत दर्जे की जड़ को छोड़ता है।

1. पार्श्व वक्ष तंत्रिका, एन. पेक्टोरलिस लेटरलिस(सीवी - सीवीIII, थी), ऊपरी ट्रंक से या थोड़ा नीचे से निकलता है - प्लेक्सस के पार्श्व बंडल से और, नीचे की ओर बढ़ते हुए, एक्सिलरी धमनी के सामने से गुजरता है, पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के गहरे हिस्से को शाखाएं देता है, अक्सर पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी को संक्रमित करने वाली तंत्रिका में एक कनेक्टिंग शाखा भेजना।

2.औसत दर्जे का पेक्टोरल तंत्रिका, एन. पेक्टोरलिस मेडियलिस(सीवी - सीवीIII), निचली ट्रंक से या नीचे से निकलती है - प्लेक्सस के औसत दर्जे के बंडल से और, नीचे की ओर चलते हुए, एक्सिलरी धमनी और शिरा के बीच से गुजरती है, पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों को अंतिम शाखाएं देती है।

3. उलनार तंत्रिका, एन. उलनारिस(Cvii - СVIII), प्रारंभ में एक्सिलरी और बाहु धमनियों की शुरुआत से मध्य में स्थित होता है; कंधे के मध्य तीसरे के स्तर पर यह ब्रैकियल धमनी से कंधे की औसत दर्जे की परिधि से कंधे के औसत दर्जे के इंटरमस्कुलर सेप्टम की ओर प्रस्थान करता है, अक्सर इसकी मोटाई में चलता है, और कंधे के निचले आधे हिस्से में यह इसके पीछे स्थित होता है .

यहां उलनार तंत्रिका, बेहतर उलनार संपार्श्विक धमनी के साथ, ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी के औसत दर्जे के सिर पर स्थित होती है, ह्यूमरस के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल और ओलेक्रानोन प्रक्रिया के बीच खांचे में, जहां यह सीधे हड्डी पर स्थित होती है। उलनार तंत्रिका की नाली और केवल प्रावरणी और त्वचा से ढकी होती है। इस स्थान पर, तंत्रिका कोहनी के जोड़ के कैप्सूल को एक पतली आर्टिकुलर शाखा देती है।

इस अंतराल से बाहर आकर, उलनार तंत्रिका का ट्रंक फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस मांसपेशी के सिरों के बीच से गुजरता है और फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस और फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस मांसपेशी के बीच अग्रबाहु की पूर्वकाल सतह पर, मध्य में उलनार धमनियों और शिराओं तक स्थित होता है। . अग्रबाहु के निचले हिस्से में, फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस टेंडन इसे वाहिकाओं के साथ कवर करता है।

उलनार तंत्रिका कंधे में शाखाएं नहीं छोड़ती है। अग्रबाहु के क्षेत्र में इसके और मध्यिका तंत्रिका के बीच एक जोड़ने वाली शाखा होती है।

अग्रबाहु के मध्य और निचले तिहाई की सीमा पर, कभी-कभी ऊपर या नीचे, उलनार तंत्रिका का ट्रंक अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित होता है: उलनार तंत्रिका की पतली पृष्ठीय शाखा और उलनार तंत्रिका की मोटी पामर शाखा।

उलनार तंत्रिका की शाखाएँ:

1) मांसपेशी शाखाएं, आरआर। मांसपेशियाँ, मांसपेशियों तक: फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और गहरे फ्लेक्सर डिजिटोरम का उलनार भाग (अनामिका और छोटी उंगली तक); मांसपेशियों की मोटाई में, उलनार तंत्रिका की शाखाएं मध्यिका तंत्रिका की शाखा से जुड़ती हैं, जो मांसपेशियों के बाकी हिस्सों को संक्रमित करती है;

2) उलनार तंत्रिका की पृष्ठीय शाखा, आर। डोरसैलिस एन. उलनारिस, ulna हड्डी के बीच से गुजरता है, उसके सिर के करीब, और फ्लेक्सर कार्पी ulnaris के कण्डरा, हाथ के पृष्ठीय भाग का अनुसरण करता है, जहां, प्रावरणी को छिद्रित करते हुए, यह ulnar पक्ष की त्वचा तक शाखाओं में टूट जाता है हाथ का पृष्ठ भाग और उंगलियों का पृष्ठ भाग, पृष्ठीय डिजिटल तंत्रिकाओं को प्रदर्शित करता है:

ए) पृष्ठीय डिजिटल तंत्रिकाएं, एनएन। डिजिटल डोरसेल्स, संख्या में पांच, छोटी उंगली, अनामिका और मध्यमा उंगली के उलनार पक्ष की पृष्ठीय सतह की त्वचा में प्रवेश करते हैं। छोटी उंगली पर, नसें नाखून के आधार तक पहुंचती हैं, और अनामिका और मध्यमा उंगलियों पर वे केवल समीपस्थ फलांक्स की त्वचा के भीतर ही विस्तारित होती हैं;

बी) रेडियल तंत्रिका की सतही शाखा और अग्रबाहु की औसत दर्जे, पृष्ठीय और पार्श्व त्वचीय नसों की शाखाओं के साथ शाखाओं को जोड़ना (अस्थायी);

ग) उलनार तंत्रिका की पामर शाखा, आर। पामारिस एन. उलनारिस, उलनार धमनी के साथ चलता है और उलनार तंत्रिका के मुख्य ट्रंक की निरंतरता है। डिस्टल फोरआर्म में, एक छोटी पामर त्वचीय शाखा निकलती है, कभी-कभी दो पतली नसों के रूप में।

यह उलनार धमनी में एक शाखा भेजता है और, फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और सतही फ्लेक्सर डिजिटोरम के बीच, अग्रबाहु की प्रावरणी को छेदते हुए, कलाई के जोड़ के उलनार किनारे की त्वचा तक, छोटे उभार की त्वचा तक जाता है। उंगली और छोटी उंगली की त्वचा तक। इस शाखा और अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका के बीच एक जोड़ने वाली शाखा होती है।

सतही शाखा से, आर. सतही, प्रस्थान:

ए) सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिका, एन। डिजिटलिस पामारिस कम्युनिस, चौथे इंटरोससियस स्थान के साथ पामर एपोन्यूरोसिस के नीचे स्थित है। यहां यह पामर डिजिटल तंत्रिकाओं में विभाजित होता है, एन.एन. डिजिटल पाल्मरेस प्रोप्री, जिसमें दो शाखाएं शामिल हैं: छोटी उंगली की अपनी पामर डिजिटल तंत्रिका (छोटी उंगली के रेडियल पक्ष की त्वचा को संक्रमित करती है) और अनामिका की अपनी पामर डिजिटल तंत्रिका (अल्नर सतह की त्वचा को संक्रमित करती है) अनामिका और उसी उंगली के मध्य और दूरस्थ फलांगों की पृष्ठीय सतह की त्वचा);

बी) त्वचीय शाखाएं पामारिस ब्रेविस मांसपेशी की मोटाई को छेदती हैं और छोटी उंगली के उभार के क्षेत्र की त्वचा को संक्रमित करती हैं;

ग) मध्यिका तंत्रिका से तीसरी आम पामर डिजिटल तंत्रिका से जुड़ने वाली शाखा;

डी) स्वयं की पामर डिजिटल तंत्रिका, एन। डिजिटलिस पामारिस प्रोप्रियस, छोटी उंगली के उभार की मांसपेशियों के साथ पामर एपोन्यूरोसिस के उलनार किनारे पर स्थित है, छोटी उंगली की पामर सतह से गुजरता है, इसके उलनार किनारे की त्वचा को संक्रमित करता है;

बेल्ट की त्वचीय नसों और ऊपरी अंग के मुक्त भाग के वितरण के क्षेत्र, दाएं (अर्ध-योजनाबद्ध)।

ई) पेशीय शाखा - पामारिस ब्रेविस पेशी (कभी-कभी छोटी उंगली के उभार की अन्य मांसपेशियों) में एक या अधिक पतली नसें।

उंगलियों की त्वचीय नसों की टर्मिनल शाखाएं लैमेलर निकायों, कॉर्पस्कुला लैमेलोसा, - इनकैप्सुलेटेड रिसेप्टर्स में समाप्त होती हैं।

गहरी शाखा, आर. प्रोफंडस, पिसिफॉर्म हड्डी की रेडियल सतह से शुरू होता है। यह शाखा छोटी उंगली की छोटी फ्लेक्सर और अपहरणकर्ता मांसपेशियों के बीच, छोटी उंगली के उभार को बनाने वाली मांसपेशियों के समीपस्थ भागों से होकर गुजरती है, और, छोटी उंगली के विपरीत मांसपेशियों को छेदते हुए, उलनार की गहरी शाखा के साथ प्रवेश करती है। धमनी, लंबे फ्लेक्सर्स और इंटरोससियस मांसपेशियों के टेंडन के बीच हथेली की गहरी जगह में। यह थोड़ा धनुषाकार चलता है, लगभग अंगूठे की ओर गहरे पामर धमनी चाप के साथ।

गहरी शाखा निम्नलिखित तंत्रिकाएँ भेजती है:

क) शाखाओं को मध्यिका तंत्रिका की पहली सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिका से जोड़ना;

बी) हाथ की हड्डियों के आर्टिकुलर कैप्सूल और पेरीओस्टेम तक की आर्टिकुलर शाखाएं;

ग) मांसपेशी शाखाएं, आरआर। मांसपेशियाँ, जो अंगूठे के उभार की मांसपेशियों की ओर निर्देशित होती हैं; छोटी उंगली की ऊंचाई (एम. एबडक्टर डिजिटि मिनिमी, एम. फ्लेक्सर डिजिटि मिनिमी ब्रेविस, एम. ऑपोनेन्स डिजिटि मिनिमी); हाथ का मध्य मांसपेशी समूह (मिमी. लुम्ब्रिकल्स III, IV, मिमी. इंटरोसेसी पामारेस एट डोरसेल्स);

घ) छिद्रित शाखाएं हाथ के पृष्ठ भाग पर इंटरोससियस स्थानों के माध्यम से प्रवेश करती हैं, जहां वे अग्रबाहु के इंटरोससियस पृष्ठीय तंत्रिका की शाखाओं से जुड़ती हैं।

4.कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका, एन। क्यूटेनस ब्राची मेडियलिस(CVIII, ThI, कभी-कभी ThII, ThIII), ब्रैकियल प्लेक्सस के औसत दर्जे के प्रावरणी से निकलती है और सबस्कैपुलरिस मांसपेशी और लैटिसिमस डॉर्सी के पूर्वकाल एक्सिलरी गुहा में स्थित होती है, पहले एक्सिलरी धमनी के सामने, और फिर उसके मध्य में स्थित होती है। .

यहां तंत्रिका दूसरी वक्षीय तंत्रिका की पार्श्व त्वचीय शाखा से जुड़ती है, कभी-कभी तीसरी वक्षीय तंत्रिका (ThIII), जिसे इंटरकोस्टोब्राचियल तंत्रिकाएं कहा जाता है, एनएन। इंटरकोस्टोब्राचियलिस। दो, कभी-कभी तीन छोटे तंत्रिका ट्रंक एक्सिलरी और ब्रेकियल प्रावरणी को छेदते हैं और एक्सिलरी गुहा की त्वचा में शाखा करते हैं, कंधे की पूर्वकाल और पोस्टेरोमेडियल सतहों से लेकर ह्यूमरस और ओलेक्रानोन के औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल तक।

5. अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका, एन। कटेनस एंटेब्राची मेडियलिस(CVIII, ThI), एक्सिलरी धमनी के साथ एक्सिलरी गुहा में और कंधे के क्षेत्र में - बाहु धमनी और मध्यिका तंत्रिका के साथ स्थित होता है। कंधे के मध्य तक पहुँचने के बाद, यह उस स्थान पर प्रावरणी से होकर गुजरता है जहाँ ऊपरी अंग की औसत दर्जे की सैफेनस नस इसके माध्यम से प्रवेश करती है, और, चमड़े के नीचे की परत (कभी-कभी अधिक समीप) में उभरती है, यह पूर्वकाल शाखा और में विभाजित होती है उलनार शाखा:

1) पूर्वकाल शाखा, आर. पूर्वकाल, बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के एपोन्यूरोसिस के सामने, औसत दर्जे की सफ़ीनस नस के रेडियल पक्ष पर स्थित होता है, फिर कोहनी की मध्यवर्ती नस के पीछे स्थित होता है और अग्रबाहु की पामर सतह के उलनार आधे हिस्से की त्वचा में शाखाएं होती हैं कलाई के जोड़ के क्षेत्र तक।
अपने पाठ्यक्रम के साथ, पूर्वकाल शाखा अग्रबाहु की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका (मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका से) की शाखाओं से जुड़ती है;

2) उलनार शाखा, आर. उलनारिस, बांह की औसत दर्जे की सैफेनस नस के उलनार पक्ष पर स्थित है, अग्रबाहु के उलनार किनारे के साथ उतरता है और, इसकी शाखाओं के साथ इसकी पृष्ठीय सतह से गुजरते हुए, कलाई के जोड़ के क्षेत्र तक पहुंचता है।
अपने पाठ्यक्रम के साथ, उलनार शाखा अग्रबाहु की पिछली त्वचीय तंत्रिका की शाखाओं (रेडियल तंत्रिका से) और उलनार तंत्रिका की पृष्ठीय शाखा की शाखाओं से जुड़ती है।

6. सी त्रिज्या तंत्रिका, एन. माध्यिका(सीवीआई - थीआई), पार्श्व जड़ से बनता है, जो पार्श्व प्रावरणी से फैलता है, और औसत दर्जे का मूल, औसत दर्जे का प्रावरणी से फैलता है। दोनों जड़ें, एक तीव्र कोण पर जुड़कर, एक लूप बनाती हैं, जो एक्सिलरी धमनी की पूर्वकाल सतह पर स्थित होती है।

एक ट्रंक के साथ आगे बढ़ते हुए, मध्यिका तंत्रिका बाहु धमनी के रेडियल पक्ष से सटी होती है और, इसके साथ, कंधे के औसत दर्जे के खांचे में कंधे के प्रावरणी के नीचे स्थित होती है। कंधे के मध्य तक पहुंचने के बाद, तंत्रिका सामने धमनी को पार करती है, इसके उलनार पक्ष पर स्थित होती है और कोहनी संयुक्त के कैप्सूल को 2-3 शाखाएं देती है।

अपने पाठ्यक्रम को जारी रखते हुए, यह, ब्रैकियल धमनी के साथ, अग्रबाहु पर बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के एपोन्यूरोसिस के तहत उलनार फोसा में गुजरता है। यहां मध्यिका तंत्रिका के साथ कुछ दूरी पर उलनार धमनी होती है, जो तंत्रिका के पीछे स्थित होती है।

प्रोनेटर टेरेस के दोनों सिरों के बीच आगे बढ़ते हुए, मध्यिका तंत्रिका अग्रबाहु की मध्य रेखा तक जाती है, उंगलियों के सतही फ्लेक्सर के टेंडन के नीचे फिट होती है और, मध्य धमनी के साथ, उंगलियों के सतही और गहरे फ्लेक्सर्स के बीच चलती है। कलाई के जोड़ के क्षेत्र तक।

फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस और पामारिस लॉन्गस के टेंडन के बीच, मध्यिका तंत्रिका, दोनों डिजिटल फ्लेक्सर्स के टेंडन के साथ, कार्पल टनल में फ्लेक्सर रेटिनकुलम के नीचे से हाथ तक गुजरती है, जहां यह अपनी टर्मिनल शाखाओं में विभाजित हो जाती है।

पामर एपोन्यूरोसिस के तहत हाथ के क्षेत्र में, माध्यिका तंत्रिका की टर्मिनल शाखाएं उलनार धमनी के सतही पामर आर्च और उंगलियों के सतही फ्लेक्सर के टेंडन के बीच स्थित होती हैं, जिससे कई आर्टिकुलर शाखाएं मिलती हैं। हथेली की सतह से कलाई के जोड़ों और I-III (IV) उंगलियों के जोड़ों के कैप्सूल।

मध्यिका तंत्रिका की शाखाएँ:

1) पूर्वकाल इंटरोससियस तंत्रिका (बांह), एन। इंटरोससियस (एंटेब्राची) पूर्वकाल, प्रोनेटर टेरेस के स्तर पर माध्यिका तंत्रिका के मुख्य ट्रंक से निकलता है और, दूर से चलते हुए, पूर्वकाल इंटरोससियस धमनी के साथ, लंबे फ्लेक्सर पोलिसिस और फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस के बीच स्थित होता है, जो प्रोनेटर क्वाड्रेटस तक पहुंचता है। .

यह फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस, फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस (तर्जनी और मध्य उंगलियों का रेडियल भाग), और प्रोनेटर क्वाड्रेटस को संक्रमित करता है;

2) शाखाओं को उलनार तंत्रिका से जोड़ना, आरआर। गहरे फ्लेक्सर डिजिटोरम की मोटाई में संचारक सह तंत्रिका उलनारी।

इसके अलावा, कई कनेक्टिंग शाखाओं का वर्णन किया गया है:

ए) मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका (कभी-कभी 2-3) के साथ कंधे के क्षेत्र में, अस्थिर, कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में स्थित;

बी) हाथ के क्षेत्र में उलनार तंत्रिका की सतही शाखा और रेडियल तंत्रिका की सतही शाखा के साथ;

3) मांसपेशी शाखाएं, आरआर। मांसपेशियाँ

कंधे के क्षेत्र में, मध्यिका तंत्रिका कोई शाखा नहीं छोड़ती है (मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका के साथ संकेतित कनेक्टिंग शाखा को छोड़कर)। अग्रबाहु में, मांसपेशियों की शाखाएं ह्यूमरस के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल के स्तर पर मध्य तंत्रिका के मुख्य ट्रंक से निकलती हैं और प्रोनेटर टेरेस, फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस, पामारिस लॉन्गस और फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस तक जाती हैं;

4) माध्यिका तंत्रिका की पामर शाखा, आर। पामारिस एन. मेडियानी, - एक पतली शाखा (कभी-कभी दो), फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस और पामारिस लॉन्गस मांसपेशी के टेंडन के बीच अग्रबाहु के निचले तीसरे क्षेत्र में मध्य तंत्रिका के मुख्य ट्रंक से निकलती है, अग्रबाहु के प्रावरणी को छेदती है और कलाई के जोड़, अंगूठे और हथेली की हथेली की सतह की त्वचा में शाखाएँ;

5) सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाएँ I, II, III, nn। डिजिट एल्स पामारेस कम्यून्स I, II, III, माध्यिका तंत्रिका के मुख्य ट्रंक की शाखाओं द्वारा बनते हैं। वे फ्लेक्सर रेटिनकुलम के डिस्टल किनारे के स्तर पर उत्पन्न होते हैं, पामर एपोन्यूरोसिस और सतही पामर आर्च के नीचे पहले, दूसरे और तीसरे इंटरोससियस स्थानों में स्थित होते हैं, जो पामर एपोन्यूरोसिस के माध्यम से हथेली की त्वचा में प्रवेश करने वाली पतली त्वचीय शाखाओं को भेजते हैं। इसके मध्य भाग के क्षेत्र में.

मांसपेशियों की शाखाएं प्रत्येक सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिका से निकलती हैं और हथेली क्षेत्र की निम्नलिखित मांसपेशियों को संक्रमित करती हैं:

ए) पहली आम पामर डिजिटल तंत्रिका - एम। अपहरणकर्ता पोलिसिस ब्रेविस, एम। फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस (कैपुट सुपरफिशियल), एम। विरोधियों पोलिसिस, एम। लुम्ब्रिकेलिस I;

6) दूसरी सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिका - एम। लुम्ब्रिकेलिस II;

ग) तीसरी आम पामर डिजिटल तंत्रिका - एम। लुम्ब्रिकेलिस III (स्थिर नहीं)।

फिर सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाएं उचित पामर डिजिटल तंत्रिकाएं छोड़ती हैं, एनएन। डिजिटेल्स पामारेस प्रोप्री, जो अंगूठे, तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों की पामर सतह के रेडियल और उलनार किनारों की त्वचा और अनामिका की उसी सतह के रेडियल किनारे की त्वचा को संक्रमित करता है। पहली आम पामर डिजिटल तंत्रिका 3 तंत्रिकाओं को भेजती है: दो अंगूठे को और एक तर्जनी को, दूसरी दो को तर्जनी और मध्यमा उंगलियों को भेजती है, और तीसरी दो को मध्यमा और अनामिका को भेजती है।

अंगूठे की उचित पामर डिजिटल नसें अंगूठे की पामर सतह के रेडियल और उलनार किनारों की त्वचा को संक्रमित करती हैं और कनेक्टिंग शाखाओं को रेडियल तंत्रिका की सतही शाखा में भेजती हैं।

आंतरिक डिजिटल नसें जो तर्जनी, मध्यमा और अनामिका उंगलियों की त्वचा को संक्रमित करती हैं, उन्हीं उंगलियों के मध्य और डिस्टल फालैंग्स की पृष्ठीय सतह की त्वचा पर शाखाएं भेजती हैं।

ब्रकीयल प्लेक्सुस(प्लेक्सस ब्राचियलिस) 4 निचली ग्रीवा रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं और पहली वक्षीय रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखा द्वारा निर्मित। हंसली के संबंध में प्लेक्सस में, दो भाग प्रतिष्ठित होते हैं: सुप्राक्लेविकुलर (पार्स सुप्राक्लेविकुलर)और सबक्लेवियन (पार्स इन्फ्राक्लेविक्युलिस)।पहला गर्दन के पार्श्व त्रिकोण के भीतर स्थित है, दूसरा - अक्षीय गुहा में।

से सुप्राक्लेविकुलर भागप्लेक्सस छोटी शाखाओं से शुरू होते हैं (चित्र 254)।

सबक्लेवियन भागप्लेक्सस को तीन बंडलों द्वारा दर्शाया गया है: पार्श्व (फास्क. लेटरलिस),पिछला (फास्क. पश्च)और औसत दर्जे का (फास्क. मेडियलिस)।ऊपरी अंग की लंबी नसें प्लेक्सस के सबक्लेवियन भाग से निकलती हैं। मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका और मध्यिका तंत्रिका की पार्श्व जड़ पार्श्व प्रावरणी से शुरू होती है; औसत दर्जे से - मध्य तंत्रिका की औसत दर्जे की जड़, कंधे और अग्रबाहु की उलनार और औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिकाएं; पीछे से - रेडियल और एक्सिलरी तंत्रिकाएँ।

छोटी शाखाएँ:

1. स्कैपुला की पृष्ठीय तंत्रिका(एन. डोर्सलिस स्कैपुले)लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी, रॉमबॉइड मेजर और रॉमबॉइड माइनर को संक्रमित करता है।

2. लम्बी वक्षीय तंत्रिका(एन. थोरैसिकस लॉन्गस)सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी को संक्रमित करता है।

3. सबक्लेवियन तंत्रिका(एन. सबक्लेवियस)इसी नाम की मांसपेशी को संक्रमित करता है।

4. सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका(एन. सुप्रास्कैपुलरिस)सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियों, कंधे के जोड़ के कैप्सूल को संक्रमित करता है।

चावल। 254.ब्रकीयल प्लेक्सुस:

1 - सी 5 से थ 1 तक रीढ़ की हड्डी की नसों की पूर्वकाल शाखाएं; 2 - औसत दर्जे का जाल बंडल; 3 - रियर बीम; 4 - पार्श्व बंडल; 5 - उलनार तंत्रिका; 6 - माध्यिका तंत्रिका; 7 - रेडियल तंत्रिका; 8 - एक्सिलरी तंत्रिका; 9 - मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका; 10 - पहली पसली

5. उपस्कैपुलर तंत्रिका(एन. सबस्कैपुलरिस)सबस्कैपुलरिस, टेरेस मेजर और विशाल डॉर्सी मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

6. वक्षीय तंत्रिकाएँ- औसत दर्जे काऔर पार्श्व(एनएन. पेक्टोरेलिस मेडियालिस एट लेटरलिस)- पेक्टोरलिस की बड़ी और छोटी मांसपेशियों को संक्रमित करना।

7. एक्सिलरी तंत्रिका(एन। एक्सिलारिस)डेल्टॉइड मांसपेशी, टेरेस माइनर मांसपेशी, कंधे के जोड़ के कैप्सूल और कंधे की बाहरी सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

लंबी शाखाएँ (चित्र 255, 256):

1. मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका(एन। मस्कुलोक्यूटेनस)कंधे के पूर्वकाल मांसपेशी समूह को संक्रमित करता है। इस तंत्रिका की निरंतरता कहलाती है अग्रबाहु की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका(एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची लेटरलिस)।यह अग्रबाहु की अग्रपार्श्व सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

2. मंझला तंत्रिका(एन। माध्यिका)कंधे पर कोई शाखा नहीं है. अग्रबाहु में, तंत्रिका फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस के औसत दर्जे के आधे हिस्से को छोड़कर, मांसपेशियों के पूर्वकाल समूह को शाखाएं देती है, जो उलनार तंत्रिका द्वारा संक्रमित होती हैं। हाथ में मध्यिका तंत्रिका 3 भागों में विभाजित होती है सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिका(एनएन. डिजिटेल्स पामारेस कम्यून्स),जो बदले में पामर डिजिटल तंत्रिकाओं में विभाजित हो जाते हैं (एनएन. डिजिटेल्स पामारेस प्रोप्री), I, II, III की त्वचा और IV उंगलियों की बाहरी सतह तक जा रहा है।

पहली आम डिजिटल तंत्रिका से, मांसपेशियों की शाखाएं अंगूठे के उभार की मांसपेशियों तक निकलती हैं, एडिक्टर पोलिसिस मांसपेशी और फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस मांसपेशी के गहरे सिर के अपवाद के साथ। इस तंत्रिका की शाखाएँ I और II लुम्ब्रिकल मांसपेशियों तक भी जाती हैं।

3. उल्नर तंत्रिका(एन। उलनारिस)कंधे पर कोई शाखा नहीं है. अग्रबाहु पर यह कोहनी के जोड़, फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस के हिस्से को शाखाएँ देता है। IV और V उंगलियों की औसत दर्जे की सतह की त्वचा, छोटी उंगली के उभार की मांसपेशियां, इंटरोससियस मांसपेशियां, III और IV लम्ब्रिकल मांसपेशियां, एडक्टर पोलिसिस मांसपेशी और फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस मांसपेशी के गहरे सिर को संक्रमित करता है।

4. कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका(एन. क्यूटेनियस ब्राची मेडियलिस)कंधे की औसत दर्जे की सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

5. अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका(एन. क्यूटेनियस एंटेब्राही मेडियलिस)अग्रबाहु की औसत दर्जे की सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

6. रेडियल तंत्रिका(एन. रेडियलिस)कंधे और अग्रबाहु के पीछे के मांसपेशी समूहों, कंधे की पिछली और निचली सतह की त्वचा, अग्रबाहु की पिछली सतह की त्वचा, पहले, दूसरे और तीसरे के बाहरी हिस्से की पृष्ठीय सतह की त्वचा को संक्रमित करता है। उंगलियां (चित्र 257)।

चावल। 255. ब्रैकियल प्लेक्सस की लंबी शाखाएं, पूर्वकाल की ओर से देखें। पेक्टोरलिस की बड़ी और छोटी मांसपेशियों को काटकर हटा दिया जाता है:

1 - पार्श्व बंडल; 2 - रियर बीम; 3 - औसत दर्जे का बंडल; 4 - एक्सिलरी धमनी; 5 - सबस्कैपुलर तंत्रिका; 6 - सबस्कैपुलरिस मांसपेशी; 7 - सबस्कैपुलर धमनी; 8 - स्कैपुला को घेरने वाली धमनी; 9 - थोरैकोडोर्सल तंत्रिका; 10 - थोरैकोडोरसल धमनी;

1 - लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी; 12 - कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका; 13 - रेडियल तंत्रिका; 14 - कंधे की गहरी धमनी; 15 - ट्राइसेप्स ब्राची मांसपेशी; 16 - उलनार तंत्रिका; 17 - अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका; 18 - औसत दर्जे का एपिकॉन्डाइल; 19 - अग्रबाहु की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका; 20 - बाइसेप्स ब्राची; 21 - बेहतर उलनार संपार्श्विक; 22 - माध्यिका तंत्रिका; 23 - बाहु धमनी; 24 - कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी; 25 - पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी; 26 - एक्सिलरी तंत्रिका; 27 - मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका; 28 - डेल्टॉइड मांसपेशी; 29 - पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी; 30 - डेल्टॉइड शाखा (थोरैकोक्रोमियल धमनी से); 31 - थोरैकोक्रोमियल धमनी

चावल। 256. हाथ की नसें। हथेली की ओर, सामने का दृश्य:

1 - उलनार तंत्रिका; 2 - टेंडन रेटिनकुलम; 3 - मांसपेशी जो छोटी उंगली का अपहरण करती है; 4 - छोटी उंगली को मोड़ने वाली मांसपेशी; 5 - सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाएं (अल्नर तंत्रिका से); 6 - छोटी उंगली का विरोध करने वाली मांसपेशी; 7 - लंबी फ्लेक्सर मांसपेशियों के टेंडन; 8 - स्वयं की पामर डिजिटल नसें (अल्नर तंत्रिका से); 9 - स्वयं की पामर डिजिटल तंत्रिकाएं (माध्यिका तंत्रिका से); 10 - मांसपेशी जो अंगूठे को जोड़ती है (अनुप्रस्थ सिर);

11 - सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाएं (माध्यिका तंत्रिका से); 12 - छोटी मांसपेशी जो अंगूठे को मोड़ती है; 13 - छोटी मांसपेशी, अपहरणकर्ता पोलिसिस; 14 - माध्यिका तंत्रिका (पामर शाखा)

चावल। 257.ऊपरी अंग की नसें (नमूने से फोटो):

ए - कंधे की कमरबंद: 1 - ब्रैकियल प्लेक्सस का पार्श्व बंडल; 2 - प्लेक्सस का पिछला बंडल; 3 - औसत दर्जे का बंडल; 4 - पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी (कट); 5 - मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका; 6 - एक्सिलरी तंत्रिका; 7, 9 - ब्रैकियल प्लेक्सस की शाखाएं, जो मध्यिका तंत्रिका बनाती हैं (10); 8 - रेडियल तंत्रिका; 11 - कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका; 12 - उलनार तंत्रिका; 13 - अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका; 14 - बाइसेप्स ब्राची; 15 - डेल्टॉइड मांसपेशी

चावल। 257.निरंतरता:

बी - कंधा: 1, 3 - अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका की शाखाएं; 2 - बांह की औसत दर्जे की सैफेनस नस; 4 - उलनार तंत्रिका; 5 - माध्यिका तंत्रिका; 6 - बाइसेप्स ब्राची; 7 - बांह की पार्श्व सफ़िनस नस; 8 - अग्रबाहु की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका

चावल। 257.निरंतरता:

सी - हाथ (पामर सतह): 1 - मध्यिका तंत्रिका, जो सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाओं में विभाजित होती है; 2 - सतही पामर धमनी चाप; 3 - हाथ की मांसपेशियों तक उलनार तंत्रिका की शाखा; 4 - उलनार धमनी और तंत्रिका

डोरसाला तंत्रिका(नर्वस डॉर्सालिस स्कैपुला) ब्रैकियल प्लेक्सस के सुप्राक्लेविकुलर भाग की एक छोटी शाखा है। यह रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल शाखा (सी 5) से निकलती है, मध्य स्केलीन मांसपेशी को छेदती है और रॉमबॉइड प्रमुख और छोटी मांसपेशियों और लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी को संक्रमित करती है।

सुप्रास्कुलर तंत्रिका(नर्वस सुप्रास्कैपुलरिस) - ऊपरी ट्रंक से निकलता है, स्कैपुला के पायदान से गुजरता है और सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

पार्श्व वक्षीय तंत्रिका(नर्वस पेक्टोरलिस लेटरलिस) - ब्रैचियल प्लेक्सस की एक छोटी शाखा, पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

औसत दर्जे का वक्ष तंत्रिका(नर्वस पेक्टोरलिस मेडियालिस) - औसत दर्जे का बंडल से प्रस्थान, पेक्टोरलिस प्रमुख और छोटी मांसपेशियों को संक्रमित करता है।

लंबी वक्षीय तंत्रिका(नर्वस थोरैसिकस लॉन्गस) - ब्रैकियल प्लेक्सस की एक छोटी शाखा, मध्य स्केलीन पेशी से होकर गुजरती है और सेराटस पूर्वकाल पेशी को संक्रमित करती है।

सबस्कैपुलर तंत्रिका(नर्वस सबस्कैपुलरिस) - ब्रैकियल प्लेक्सस की एक छोटी शाखा, सबस्कैपुलरिस और टेरेस प्रमुख मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

सबक्लेवियन तंत्रिका (नर्वस सबक्लेवियस ) - ब्रैकियल प्लेक्सस की एक छोटी शाखा उसी नाम की मांसपेशी को संक्रमित करती है।

थोरैकोस्पाइनल तंत्रिका(नर्वस थोरैकोडोरसैलिस) - ब्रैचियल प्लेक्सस की एक छोटी शाखा, स्कैपुला के पार्श्व किनारे के साथ चलती है और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी को संक्रमित करती है।

अक्षीय तंत्रिका(नर्वस एक्सिलारिस ) - ब्रैचियल प्लेक्सस की एक छोटी शाखा, पीछे के माध्यमिक ट्रंक से निकलती है, चतुर्भुज फोरामेन से गुजरती है और टेरेस माइनर और डेल्टोइड मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका (नर्वस मस्कुलोक्यूटेनियस) ब्रैकियल प्लेक्सस की एक लंबी शाखा है। यह पार्श्व बंडल से निकलता है, कोराकोब्राचियलिस मांसपेशी को छेदता है और फिर ब्राचियलिस और बाइसेप्स मांसपेशियों के बीच स्थित होता है, उन्हें संक्रमित करता है और अग्रबाहु के पार्श्व त्वचीय तंत्रिका में जारी रहता है।

अग्रबाहु की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका(नर्वस क्यूटेनियस एंटेब्राची लेटरलिस) - मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका की टर्मिनल शाखा, अग्रबाहु के पार्श्व भाग की त्वचा को संक्रमित करती है।

कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका(नर्वस क्यूटेनियस ब्राची मेडियलिस) - औसत दर्जे के बंडल से उत्पन्न होता है, कंधे के औसत पक्ष की त्वचा को संक्रमित करता है।

अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका(नर्वस क्यूटेनियस एंटेब्राची मेडियलिस) - औसत दर्जे के बंडल से निकलता है, बांह की औसत दर्जे की नस के बगल में स्थित होता है और अग्रबाहु के औसत दर्जे की त्वचा को संक्रमित करता है।

मीडिया तंत्रिका (नर्वस मेडियनस) - ब्रैकियल प्लेक्सस के मध्य और पार्श्व बंडलों से दो जड़ों के संलयन से बनता है। कंधे पर यह औसत दर्जे के खांचे में स्थित होता है, क्यूबिटल फोसा से होकर गुजरता है और उच्चारणकर्ता सिर के बीच होता है और अग्र भाग पर यह सतही और गहरी फ्लेक्सर उंगलियों के बीच स्थित होता है, और अग्र भाग के निचले तीसरे भाग में - मध्य खांचे में स्थित होता है। यह कंधे पर शाखाएं नहीं पैदा करता है; यह अग्रबाहु पर मांसल और पामर शाखाएं पैदा करता है।

अग्रबाहु की पूर्वकाल इंटरओसील तंत्रिका(नर्वस इंटरोससियस एंटेब्राची पूर्वकाल) - कोहनी के जोड़ के स्तर पर मध्यिका तंत्रिका से निकलता है और अग्रबाहु की इंटरोससियस झिल्ली के साथ उतरता है। रेडियोकार्पल और इंटरमेटाकार्पल जोड़ों, फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस, प्रोनेटर क्वाड्रेटस और फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस के रेडियल भाग को संक्रमित करता है।

मीडिया तंत्रिका की पेशीय शाखाएँ(रमी मस्क्यूलर नर्वी मेडियानी) - प्रोनेटर टेरेस, फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस, पामारिस लॉन्गस, सुपरफिशियल फ्लेक्सर डिजिटोरम को इनरवेट करें।

मीडिया तंत्रिका की पामर शाखा(रेमस पामारिस नर्वी मेडियानी) - अग्रबाहु के निचले तीसरे भाग में उत्पन्न होता है और हथेली की मांसपेशियों को संक्रमित करता है: I और II लुम्ब्रिकल्स, एबडक्टर पोलिसिस ब्रेविस, फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस का सतही सिर, विरोधी मांसपेशी और त्वचीय शाखाएं देता है।

नर्वी डिजिटेल्स पामारेस कम्यून्स) - तीन की संख्या में 1-3 इंटरमेटाकार्पल स्थानों के साथ गुजरते हैं और हथेली की त्वचा के संबंधित हिस्से को संक्रमित करते हैं।

नर्वी डिजिटल्स पामारेस प्रोप्री) - सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाओं की टर्मिनल शाखाएं, I, II, III की पामर सतह और IV उंगलियों के रेडियल भाग की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

उलना तंत्रिका(नर्वस उलनारिस) - ब्रैकियल प्लेक्सस की एक लंबी शाखा, जो औसत दर्जे के बंडल से फैली हुई है। कंधे पर यह औसत दर्जे के खांचे में गुजरता है, फिर पीछे से यह ह्यूमरस के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल के चारों ओर जाता है और अग्रबाहु पर यह फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस के सिर के बीच से गुजरता है। यह कंधे पर शाखाएं नहीं छोड़ता है; यह अग्रबाहु पर मांसल शाखाएं छोड़ता है और इसके निचले तीसरे भाग में यह पृष्ठीय और पामर शाखाओं में विभाजित होता है।

उल्ना तंत्रिका की पेशीय शाखाएँ (रमी मस्क्यूलर नर्वी उलनारिस) - फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और डीप फ्लेक्सर डिजिटोरम के उलनार भाग को संक्रमित करें।

उल्ना तंत्रिका की पृष्ठीय शाखा (रेमस डॉर्सलिस नर्वी उलनारिस) - हथेली के पीछे की त्वचा के उलनार भाग को संक्रमित करता है और पृष्ठीय डिजिटल तंत्रिकाओं को जन्म देता है।

पृष्ठीय डिजिटल तंत्रिकाएँ(नर्वी डिजिटलेस डोरसेल्स) - उलनार तंत्रिका की पृष्ठीय शाखा की टर्मिनल शाखाएँ, V, IV और III उंगलियों के उलनार आधे भाग की पृष्ठीय सतह की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

उल्ना तंत्रिका की पामर शाखा(रेमस पामारिस नर्वी उलनारिस) - सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित। हथेली की त्वचा के उलनार हिस्से को अंदर ले जाता है।

सतही शाखा(रेमस सुपरफिशियलिस) - सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाओं और पामारिस ब्रेविस पेशी की एक पेशीय शाखा में विभाजित है।

सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाएँ (नर्वी डिजिटेल्स पामारेस कम्यून्स) - आमतौर पर चौथी और पांचवीं मेटाकार्पल हड्डियों के बीच से गुजरने वाली एक शाखा।

उचित पामर डिजिटल नसें (नर्वी डिजिटेल्स पामारेस प्रोप्री) - छोटी उंगली की पामर सतह और चौथी उंगली के उलनार पक्ष की त्वचा को अंदर ले जाएं।

गहरी शाखा(रेमस प्रोफंडस) - हैमेट के चारों ओर जाता है और हाइपोथेनर मांसपेशियों, पामर और पृष्ठीय इंटरोससियस मांसपेशियों, 3 और 4 लुम्ब्रिकल मांसपेशियों, अपहरणकर्ता पोलिसिस मांसपेशी और फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस मांसपेशी के गहरे सिर को संक्रमित करता है।

रेडियल तंत्रिका(नर्वस रेडियलिस) - ब्रेकियल प्लेक्सस के पीछे के बंडल से निकलता है, कंधे पर रेडियल तंत्रिका की नहर से गुजरता है, ब्रेकियल और ब्राचियोराडियलिस मांसपेशियों के बीच स्थित होता है और कोहनी के जोड़ के स्तर पर गहरी और सतही शाखाओं में विभाजित होता है।

कंधे की पिछली त्वचीय तंत्रिका (नर्वस क्यूटेनियस ब्राची पोस्टीरियर) - कंधे की पिछली सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

अग्रबाहु की पश्च त्वचीय तंत्रिका (नर्वस क्यूटेनियस एंटेब्राची पोस्टीरियर) - अग्रबाहु की पिछली सतह की त्वचा को संक्रमित करता है।

रेडियल तंत्रिका की पेशीय शाखाएँ (रमी मस्कुलरेस नर्वी रेडियलिस) - कंधे के पीछे के समूह की मांसपेशियों को संक्रमित करता है: ट्राइसेप्स, उलनारिस, साथ ही ब्राचियोराडियलिस मांसपेशी और लंबी एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस।

रेडियल तंत्रिका की गहरी शाखा(रेमस प्रोफंडस नर्वी रेडियलिस) - सुपिनेटर को छेदता है और अग्रबाहु की मांसपेशियों के पूरे पीछे के समूह को संक्रमित करता है (लंबे एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस को छोड़कर)।

अग्रबाहु की पश्च इंटरओसील तंत्रिका(नर्वस इंटरोससियस एंटेब्राची पोस्टीरियर) - रेडियल तंत्रिका की गहरी शाखा की टर्मिनल शाखा।

रेडियल तंत्रिका की सतही शाखा(रेमस सुपरफिशियलिस नर्वी रेडियलिस) - अग्रबाहु पर यह रेडियल धमनी के साथ गुजरती है, अग्रबाहु के दूरस्थ भाग में यह हाथ के पीछे तक जाती है और पृष्ठीय डिजिटल तंत्रिकाओं में टूट जाती है।

पृष्ठीय डिजिटल तंत्रिकाएँ(नर्वी डिजिटलेस डोरसेल्स) - पहली ढाई अंगुलियों के पीछे की त्वचा और हाथ के पिछले हिस्से की त्वचा के संबंधित क्षेत्र को संक्रमित करता है।

वक्षीय नसें(नर्वी थोरैसी) - वक्षीय कशेरुकाओं के इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना से निकलने वाली रीढ़ की हड्डी की बारह जोड़ी नसें।

इंटरकोस्टल नसें(नर्वी इंटरकोस्टेल्स) - वक्षीय तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाएँ। इंटरकोस्टल स्पेस के मध्य में, पार्श्व त्वचीय शाखा (वक्ष/उदर) इंटरकोस्टल तंत्रिका से निकलती है। स्तन ग्रंथि की पार्श्व शाखाएँ चौथी से छठी इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं से निकलती हैं। इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं पूर्वकाल त्वचीय शाखा में समाप्त होती हैं, जो औसत दर्जे और पार्श्व शाखाओं में विभाजित होती है।

इंटरकोस्टोब्राचियल नसें(nervi intercostobrachiales) - पहली से तीसरी इंटरकोस्टल तंत्रिकाओं से निकलती हैं और कंधे के ऊपरी तीसरे भाग के पोस्टेरोमेडियल भाग की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

सबकोस्टल तंत्रिका (नर्वस सबकोस्टैलिस) बारहवीं वक्षीय तंत्रिका की पूर्वकाल शाखा है, जो अंतिम पसली के नीचे से गुजरती है।

लम्बर प्लेक्सस(प्लेक्सस लुंबालिस) - लुंबोसैक्रल प्लेक्सस का हिस्सा, जो I-III काठ की नसों की पूर्वकाल शाखाओं और आंशिक रूप से XII वक्ष और IV काठ की नसों द्वारा बनता है। पूर्वकाल और पार्श्व पेट क्षेत्र की त्वचा और मांसपेशियों, जांघ की पूर्वकाल और पार्श्व सतहों, घुटने के जोड़ की औसत दर्जे की सतह की त्वचा, निचले पैर और पैर के औसत दर्जे की त्वचा को संक्रमित करता है।

ब्रैकियल प्लेक्सस के सुप्राक्लेविकल भाग की शाखाएँ; संरक्षण के क्षेत्र.ब्रैचियल प्लेक्सस, प्लेक्सस ब्रैचियालिस, चार निचली ग्रीवा की पूर्वकाल शाखाओं से बनता है, जो IV ग्रीवा और I वक्षीय रीढ़ की नसों की पूर्वकाल शाखा का हिस्सा है। अंतरालीय स्थान में, पूर्वकाल शाखाएँ तीन ट्रंक बनाती हैं: ऊपरी ट्रंक, ट्रंकस सुपीरियर, मध्य ट्रंक, ट्रंकस मेडियस, और निचला ट्रंक, ट्रंकस अवर। ये ट्रंक इंटरस्केलिन स्पेस से बड़े सुप्राक्लेविक्युलर फोसा में निकलते हैं और यहां से बाहर निकलते हैं, साथ ही उनसे फैली शाखाओं के साथ, ब्रेकियल प्लेक्सस के सुप्राक्लेविकुलर भाग, पार्स सुप्राक्लेविक्युलरिस के रूप में।

ब्रैकियल प्लेक्सस से फैली शाखाओं को छोटी और लंबी में विभाजित किया गया है। छोटी शाखाएँ मुख्य रूप से प्लेक्सस के सुप्राक्लेविक्युलर भाग की चड्डी से निकलती हैं और कंधे की कमर की हड्डियों और कोमल ऊतकों को संक्रमित करती हैं। 1. स्कैपुला की पृष्ठीय तंत्रिका, एन. डॉर्सडलिस स्कैपुला, वी ग्रीवा तंत्रिका की पूर्वकाल शाखा से शुरू होता है, लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है। फिर इस मांसपेशी और पीछे की स्केलीन मांसपेशी के बीच, पृष्ठीय स्कैपुलर तंत्रिका अनुप्रस्थ ग्रीवा धमनी की अवरोही शाखा के साथ वापस जाती है और लेवेटर स्कैपुला और रॉमबॉइड मांसपेशियों में शाखाएं होती है। 2. लम्बी वक्षीय तंत्रिका, एन. थॉर्डिकस लॉन्गस, V और VI ग्रीवा तंत्रिकाओं की पूर्वकाल शाखाओं से निकलता है, ब्रैकियल प्लेक्सस के पीछे नीचे उतरता है, सामने पार्श्व वक्ष धमनी और पीछे थोरैकोडोर्सल धमनी के बीच सेराटस पूर्वकाल पेशी की पार्श्व सतह पर स्थित होता है, इनरवेट करता है सेराटस पूर्वकाल मांसपेशी। 3. सबक्लेवियन तंत्रिका, एन. सबक्लिडवियस, सबक्लेवियन धमनी के सामने सबक्लेवियन मांसपेशी के सबसे छोटे मार्ग द्वारा निर्देशित होता है। 4. सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका,एन. सुप्रास्कापुलड्रिस, पार्श्व और पीछे की ओर फैला हुआ है। सुप्रास्कैपुलर धमनी के साथ, यह अपने बेहतर अनुप्रस्थ लिगामेंट के नीचे स्कैपुला के पायदान से होकर सुप्रास्पिनस फोसा में और फिर एक्रोमियन के नीचे इन्फ्रास्पिनैटस फोसा में गुजरती है। कंधे के जोड़ के कैप्सूल, सुप्रा- और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियों को संक्रमित करता है। 5. सबस्कैपुलर तंत्रिका, एन. सबस्कैपुलड्रिस सबस्कैपुलरिस मांसपेशी की पूर्वकाल सतह के साथ चलता है, इसे और टेरेस प्रमुख मांसपेशियों को संक्रमित करता है। 6. थोरैकोस्पाइनल तंत्रिका, एन. थोरैकोडोरसेल्स, स्कैपुला के पार्श्व किनारे के साथ लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी तक उतरता है, जिसे यह संक्रमित करता है। 7. पार्श्व और औसत दर्जे की वक्षीय तंत्रिकाएँ, पी.पी. पेक्टोर्डल्स लेटरलिस एट मेडिडल्स, ब्रैकियल प्लेक्सस के पार्श्व और औसत दर्जे के फालिकल्स से शुरू होकर, आगे बढ़ते हैं, क्लैविपेक्टोरल प्रावरणी को छेदते हैं और प्रमुख (मध्यवर्ती तंत्रिका) और लघु (पार्श्व तंत्रिका) पेक्टोरल मांसपेशियों में समाप्त होते हैं, 8. एक्सिलरी तंत्रिका, एन. एक्सिलड्रिस, ब्रैकियल प्लेक्सस के पीछे के बंडल से शुरू होता है। सबस्कैपुलरिस पेशी की पूर्वकाल सतह के साथ यह नीचे और पार्श्व की ओर जाती है, फिर पीछे मुड़ती है और, पश्च सर्कमफ्लेक्स ह्यूमरल धमनी के साथ, चतुर्भुज फोरामेन से होकर गुजरती है। पीछे से ह्यूमरस की सर्जिकल गर्दन के चारों ओर लपेटने के बाद, तंत्रिका डेल्टोइड मांसपेशी के नीचे स्थित होती है। एक्सिलरी तंत्रिका डेल्टोइड और टेरेस छोटी मांसपेशियों और कंधे के जोड़ के कैप्सूल को संक्रमित करती है। एक्सिलरी तंत्रिका की टर्मिनल शाखा - कंधे की ऊपरी पार्श्व त्वचीय तंत्रिका, क्यूटेनियस ब्रैडची लेटरलिस सुपीरियर, डेल्टॉइड मांसपेशी के पीछे के किनारे के चारों ओर झुकती है और इस मांसपेशी की पिछली सतह और ऊपरी भाग की त्वचा को कवर करने वाली त्वचा को संक्रमित करती है। कंधे का पश्चवर्ती क्षेत्र। ब्रैकियल प्लेक्सस के सबक्लेविकल भाग की शाखाएँ; संरक्षण के क्षेत्र.ब्रैकियल प्लेक्सस की लंबी शाखाएं ब्रैकियल प्लेक्सस के इन्फ्राक्लेविकुलर भाग के पार्श्व, मध्य और पीछे के बंडलों से निकलती हैं। पार्श्व पेक्टोरल और मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिकाएं, साथ ही मध्यिका तंत्रिका की पार्श्व जड़, पार्श्व प्रावरणी से निकलती हैं। मीडियल वक्ष तंत्रिका, मीडियल, कंधे और अग्रबाहु की त्वचीय नसें, उलनार तंत्रिका और मीडियन तंत्रिका की मीडियल जड़ मीडियल प्रावरणी से शुरू होती हैं। एक्सिलरी और रेडियल तंत्रिकाएं पश्च बंडल से निकलती हैं। 1. मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका, एन. मस्कुलोक्यूटेनस, पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के पीछे एक्सिलरी फोसा में शुरू होती है। तंत्रिका को पार्श्व और नीचे की ओर निर्देशित किया जाता है, जो ब्रैकियोक्रैकॉइड मांसपेशी को छेदती है। तिरछी दिशा में इस मांसपेशी के पेट से होकर गुजरने के बाद, मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी की पिछली सतह और ब्राचियलिस मांसपेशी की पूर्वकाल सतह के बीच स्थित होती है और पार्श्व उलनार खांचे में बाहर निकलती है। इन तीन मांसपेशियों को मांसपेशी शाखाओं की आपूर्ति करके, आरआर। मांसपेशियों, साथ ही कोहनी के जोड़ के कैप्सूल, कंधे के निचले हिस्से में मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका प्रावरणी को छेदती है और अग्रबाहु की पार्श्व त्वचीय तंत्रिका के रूप में अग्रबाहु तक उतरती है, एन। कटेनस एंटेब्राची लेटरल्स। इस तंत्रिका की अंतिम शाखाएँ अग्रबाहु की अग्रपार्श्व सतह की त्वचा में अंगूठे के उभार तक वितरित होती हैं। 2. मीडियन तंत्रिका, एन मीडियनस, कंधे पर शाखाएं नहीं देती है। अग्रबाहु पर यह अपनी मांसपेशी शाखाओं, आरआर के साथ प्रवेश करता है। मांसपेशियां, कई मांसपेशियां: प्रोनेटर टेरेस और क्वाड्रेटस, फ्लेक्सर डिजिटोरम सुपरफिशियलिस, फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस, पामारिस लॉन्गस, फ्लेक्सर कार्पी रेडियलिस, फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस, यानी फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और को छोड़कर, अग्रबाहु की पूर्वकाल सतह की सभी मांसपेशियां गहरी फ्लेक्सर उंगलियों का मध्य भाग। सबसे बड़ी शाखा पूर्वकाल इंटरओसियस तंत्रिका है, इंटरोससियस पूर्वकाल तंत्रिका अग्रबाहु की पूर्वकाल सतह की गहरी मांसपेशियों को संक्रमित करती है और कलाई के जोड़ के पूर्वकाल भाग को एक शाखा देती है। माध्यिका तंत्रिका की अंतिम शाखाएँ तीन सामान्य पामर डिजिटल तंत्रिकाएँ हैं, पीपी। डिजिटेल्स पामारेस कम्यून्स।

3. उलनार तंत्रिका कंधे पर शाखाएँ नहीं देती है। अग्रबाहु पर, उलनार तंत्रिका फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस के मध्य भाग को संक्रमित करती है, जिससे उन्हें मांसपेशियों की शाखाएं मिलती हैं, आरआर। मांसपेशियाँ, साथ ही कोहनी का जोड़। उलनार तंत्रिका की पृष्ठीय शाखा फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और उलना के बीच अग्रबाहु के पीछे तक जाती है।

4. कंधे की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका, एन. क्यूटेनियस ब्राची मेडिडलिस, ब्रेकियल प्लेक्सस के औसत दर्जे के बंडल से शुरू होती है और ब्रेकियल धमनी के साथ जुड़ी होती है। दो या तीन शाखाएँ एक्सिलरी प्रावरणी और कंधे की प्रावरणी को छेदती हैं और कंधे की औसत दर्जे की सतह की त्वचा को संक्रमित करती हैं।

5. अग्रबाहु की औसत दर्जे की त्वचीय तंत्रिका, एन. क्यूटेनियस एंटेब्राची मेडिडलिस, बाहु धमनी के निकट, एक्सिलरी फोसा से निकलती है। अग्रबाहु की पूर्वकाल सतह की त्वचा को संक्रमित करता है। 6. रेडियल तंत्रिका, पी. रेडियलिस, एक्सिलरी धमनी और सबस्कैपुलरिस मांसपेशी के बीच पेक्टोरलिस माइनर मांसपेशी के निचले किनारे के स्तर पर ब्रेकियल प्लेक्सस के पीछे के बंडल से शुरू होती है। गहरी बाहु धमनी के साथ, रेडियल तंत्रिका तथाकथित ब्राचीओमस्कुलर नहर से होकर गुजरती है, ह्यूमरस के चारों ओर झुकती है और कंधे के निचले तीसरे हिस्से में इसके पार्श्व भाग में नहर को छोड़ देती है। इसके बाद, तंत्रिका कंधे के पार्श्व इंटरमस्क्यूलर सेप्टम को छेदती है और ब्राचियलिस मांसपेशी और ब्राचियोराडियलिस मांसपेशी की शुरुआत के बीच नीचे जाती है। कोहनी के जोड़ के स्तर पर, रेडियल तंत्रिका सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित होती है। आर। profundus. सतही शाखा, r.superficiales, मध्यिका तंत्रिका की पामर डिजिटल तंत्रिकाओं को संक्रमित करती है।

कंधे में, रेडियल तंत्रिका कंधे के पीछे के समूह (ट्राइसेप्स ब्राची और ओलेक्रानोन मांसपेशियां) और कंधे के जोड़ बर्सा की मांसपेशियों को संक्रमित करती है।

ब्रैकियल पेशी नहर में, अग्रबाहु की पिछली त्वचीय तंत्रिका, क्यूटेनस एंटेब्राची पोस्टीरियर, रेडियल तंत्रिका से निकलती है और निचले कंधे की पिछली सतह की त्वचा और अग्रबाहु की पिछली सतह की त्वचा को संक्रमित करती है।

स्कैपुला की पृष्ठीय तंत्रिका - एन। डोर्सलिस स्कैपुला (C5) रेमस डिसेंडेंस आर्ट के साथ स्कैपुला के औसत दर्जे के किनारे से नीचे उतरता है। ट्रांसवर्सए कोली. संरक्षण प्रदान करता है एम. रॉमबोइडियस और एम। लेवेटर स्कैपुला.

सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका

सुप्रास्कैपुलर तंत्रिका - एन। गर्दन पर सुप्रास्कैपुलरिस (सी5 और सी6 से) न्यूरोवस्कुलर बंडल ए.वी.वी. का हिस्सा है। आदि. सुप्रास्कैपुलरिस जूड़ा गर्दन को तिरछी दिशा में आगे से पीछे तक पार करता है और इंसिसुरा स्कैपुला तक पहुंचता है। यहां धमनी और नसें पायदान के माध्यम से फोसा सुप्रास्पिनाटा में गुजरती हैं, और तंत्रिका इसे कवर करने वाले लिगामेंट के ऊपर से गुजरती है। यह तंत्रिका एम को संक्रमित करती है। सुप्रास्पिनैटस, एम. इन्फ्रास्पिनैटस और कंधे के जोड़ का कैप्सूल।

लम्बी वक्षीय तंत्रिका

लंबी वक्षीय तंत्रिका - एन. थोरैसिकस लॉन्गस (C5-C7 से) - तंत्रिका गर्दन से सबआर्कियल फोसा तक जाती है, फिर अंग तक और तुरंत छाती की दीवार के पार्श्व किनारे के साथ, मी के पूर्वकाल किनारे के साथ स्थित होती है। सेराटस पूर्वकाल सुपीरियर और इसे संरक्षण देता है। आमतौर पर पूर्वकाल छाती की दीवार के ऊपरी भाग में इसके बगल में एक होता है। थोरैसिका लेटरलिस.

उपस्कैपुलर तंत्रिका

सबस्कैपुलर तंत्रिका - एन। सबस्कैपुलरिस (C5-C8) स्कैपुला के पार्श्व और निचले किनारे के साथ चलता है और मी तक शाखाएँ देता है। सबस्कैपुलरिस, एम. टेरेस मेजर और एम. लाटिस्सिमुस डोरसी।

एक्सिलरी तंत्रिका

एक्सिलरी तंत्रिका - एन. एक्सिलारिस (C5-C6) ब्रैकियल प्लेक्सस के सुप्राक्लेविकुलर भाग की सभी छोटी शाखाओं में से सबसे बड़ी तंत्रिका है। एक्सिलरी तंत्रिका फोरामेन क्वाड्रिलेटरम तक जाती है और इसके सर्जिकल गर्दन के क्षेत्र में ह्यूमरस की पिछली सतह में प्रवेश करती है। यह कंधे के जोड़, मांसपेशियों एम को शाखाएं देता है। डेल्टोइडस और एम. बेल्नाकर नाबालिग। इसके अलावा, डेल्टोइड मांसपेशी के पीछे के किनारे के क्षेत्र में, एक्सिलरी तंत्रिका त्वचीय शाखा एन को छोड़ देती है। क्यूटेनियस ब्राची लेटरलिस डेल्टॉइड क्षेत्र और कंधे के पोस्टेरोलेटरल क्षेत्र की त्वचा से बेहतर है।

गर्दन से ऊपरी अंग की ओर बढ़ते हुए, ब्रैकियल प्लेक्सस ट्राइगोनम क्लैविओपेक्टोरेलिस के अनुरूप, इसकी पहली मंजिल, एक्सिलरी गुहा में प्रवेश करता है। यह यहां तीन बंडलों के रूप में प्रवेश करता है, जो एक फेशियल कैप्सूल से ढका होता है। बगल की दूसरी मंजिल में, ट्राइगोनम पेक्टोरलिस के अनुरूप, बंडलों को एक दूसरे से अलग किया जाता है, और यहां फासीकुलस लेटरलिस एट मेडियलिस, साथ ही फासीकुलस पोस्टीरियर को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। एक्सिलरी कैविटी की तीसरी मंजिल पर जाने पर - ट्राइगोनम सबपेक्टोरेलिस - बंडलों को अलग-अलग नसों में विभाजित किया जाता है, जो एन के अपवाद के साथ, ब्रैकियल प्लेक्सस की लंबी शाखाएं हैं। एक्सिलारिस

पार्श्व बंडल - एन बनाने के लिए एक पैर देता है। मीडियनस, साथ ही एन। मस्कुलोक्यूटेनियस.

दूसरा पैर n औसत दर्जे का बंडल से निकलता है। मीडियनस, एन. उलनारिस, एन. कटेनस ब्राची और एंटेब्राची मेडियालिस।

पश्च बंडल - n देता है। रेडियलिस और एन. एक्सिलारिस (चित्र 8)।

मंझला तंत्रिका

माध्यिका तंत्रिका - एन. मीडियनस (C5 - C8+ Th1) दो पैरों के संलयन से बनता है (एक मीडियल बंडल से, दूसरा पार्श्व से)। तंत्रिका a के सामने स्थित होती है। एक्सिलारिस, फिर सल्कस बाइसिपिटलिस मेडियालिस में स्थित होता है, जहां यह ए के बगल से गुजरता है। ब्रैकियालिस. खांचे के ऊपरी तीसरे में यह धमनी के पार्श्व में, मध्य तीसरे में ए के सामने स्थित होता है। ब्राचियलिस और उससे मध्य में निचले तीसरे भाग में (चित्र 9)। तंत्रिका कंधे पर शाखाएँ नहीं देती है। क्यूबिटल फोसा में, तंत्रिका एम के नीचे धमनी से मध्य में गुजरती है। प्रोनेटर टेरेस, और फिर सल्कस मेडियनस में मध्य रेखा में सतही और गहरे फ्लेक्सर डिजिटोरम के बीच स्थित होता है और रेटिनाकुलम फ्लेक्सोरम के नीचे हथेली पर निकलता है, जहां इसे कण्डरा के लिए गलत माना जा सकता है। अग्रबाहु पर, तंत्रिका एम को छोड़कर अग्रबाहु की सभी मांसपेशियों को शाखाएँ देती है। फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस। इसके अलावा, एन. अग्रबाहु के ऊपरी तीसरे भाग में माध्यिका n की ओर प्रस्थान करती है। इंटरोससियस पूर्वकाल, जो ए के साथ इंटरोससियस झिल्ली पर स्थित होता है। एट वी.वी. इंटरोसिया पूर्वकाल और इनरवेट्स एम। फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस, एम। फ्लेक्सर पोलिसिस लॉन्गस और एम। प्रोनेटर क्वाड्रेटस, साथ ही कलाई का जोड़ (चित्र 10)।

कैनालिस कार्पेलिस के माध्यम से, तंत्रिका हथेली में प्रवेश करती है और एक सतही त्वचीय शाखा छोड़ती है, जो तत्कालीन त्वचा और हथेली के एक छोटे से क्षेत्र को संक्रमित करती है। हथेली पर एन. मीडियनस 3.5 उंगलियों की त्वचा को संक्रमित करता है, जो अंगूठे से शुरू होता है और अनामिका की औसत दर्जे की सतह के साथ-साथ एम को छोड़कर, तत्कालीन मांसपेशियों तक समाप्त होता है। एडक्टर पोलिसिस लॉन्गस और टी का गहरा सिर। फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस, साथ ही पहली और दूसरी लुम्ब्रिकल मांसपेशियां (चित्र 11)।

मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका

मस्कुलोक्यूटेनियस तंत्रिका - एन। मस्कुलोक्यूटेनियस (C5-C7)। कंधे के ऊपरी हिस्से में, तंत्रिका एम को छेदती है। कोराकोब्राचियलिस और इनरवेट्स एम। कोराकोब्राचियालिस, टी. बाइसेप्स ब्राची और टी. ब्राचियालिस। कंधे पर, तंत्रिका पार्श्व रूप से मी के बीच स्थित होती है। बाइसेप्स और एम. ब्राचियलिस, और फिर, उलनार फोसा से गुजरते हुए, त्वचीय तंत्रिका बन जाती है - एन। क्यूटेनियस एंटेब्राची लेटरलिस, जो अग्रबाहु के रेडियल पक्ष की त्वचा और पीछे की ओर थेनार की त्वचा को संक्रमित करता है (चित्र 8)।

उल्नर तंत्रिका

उलनार तंत्रिका - एन. उलनारिस (C7-C8, आप)। यह कंधे की औसत दर्जे की सतह के साथ गुजरता है और, कंधे के मध्य और निचले तीसरे की सीमा पर, एक के साथ औसत दर्जे का इंटरमस्कुलर सेप्टम को छेदता है। एट वी. कोलेटेरलिस उलनारिस सुपीरियर (चित्र 9), कंधे के पीछे के बिस्तर में प्रवेश करता है, नीचे जाता है, कंधे के औसत दर्जे के एपिकॉन्डाइल के चारों ओर झुकता है और सल्कस क्यूबिटलिस पोस्टीरियर में स्थित होता है (चित्र 12)। यहां यह केवल त्वचा, चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और अपने स्वयं के प्रावरणी से ढका हुआ है। अग्रबाहु पर, तंत्रिका सल्कस उलनारिस में गुजरती है और न्यूरोवस्कुलर बंडल ए, वीवी, एन के हिस्से के रूप में स्थित होती है। उलनारिस (चित्र 10)।

एन की पहली शाखाएँ। उलनारिस अग्रबाहु पर दिखाई देते हैं - यह कोहनी के जोड़ का रमी आर्टिक्यूलर है। इसके बाद शाखाएँ मी तक आती हैं। फ्लेक्सर कार्पी उलनारिस और एम का निकटवर्ती भाग। फ्लेक्सर डिजिटोरम प्रोफंडस।

कलाई के जोड़ के स्तर पर, शाखाएँ हाइपोथेनर त्वचा तक फैली होती हैं। यहां तंत्रिका हाथ के पीछे की ओर त्वचीय शाखाएं छोड़ती है, जहां यह तीसरी उंगली आर के वी, VI और उलनार आधे हिस्से की त्वचा को संक्रमित करती है। डॉर्सालिस एन. उलनारिस (चित्र 10)।

रेमस पामारिस एन की एक और शाखा। पिसीफॉर्म हड्डी के स्तर पर उलनारिस को सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित किया गया है। सतही शाखा एम को एक शाखा देती है। पामारिस ब्रेविस, हथेली और एनएन के उलनार पक्ष की त्वचा तक। डिजिटल पामारेस छोटी उंगली के दोनों तरफ और चौथी उंगली के उलनार हिस्से में फैला हुआ है।

गहरी शाखा एन. उलनारिस गहरी पामर धमनी चाप के साथ, हाथ की सूक्ष्म जगह में गुजरता है। वहां यह छोटी उंगली (हाइपोथेनर) की सभी मांसपेशियों, सभी इंटरोससियस मांसपेशियों एम.एम. को शाखाएं देता है। इंटरोसेसी, तीसरी और चौथी कृमि के आकार की मांसपेशियां (एम.एम. लुम्ब्रिकल्स), साथ ही एम। एडिक्टर पोलिसिस, आदि फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस (डीप हेड)। इसके अलावा, गहरी शाखा का अंतिम भाग एन. उलनारिस एन के साथ एक एनास्टोमोसिस है। मीडियनस (चित्र 11)।

रेडियल तंत्रिका

रेडियल तंत्रिका - एन. रेडियलिस (C5-C8, Th1)। तंत्रिका बगल क्षेत्र में पीछे के बंडल को छोड़ देती है और ए के पीछे से गुजरती है। एक्सिलारिस और कंधे क्षेत्र के ऊपरी हिस्से में मांसपेशियों के बीच स्थित है, कैनालिस नर्व रेडियलिस में प्रवेश करता है, साथ में ए। प्रोफुंडा ब्राची (चित्र 12), अंदर से बाहर की ओर एक सर्पिल दिशा में ह्यूमरस के चारों ओर झुकता है, पार्श्व इंटरमस्कुलर सेप्टम को पीछे से सामने की ओर छेदता है और मी के बीच उलनार फोसा में बाहर निकलता है। ब्राचिओराडियलिस और एम। ब्राचियालिस (चित्र 10)।

कंधे पर तंत्रिका छूटती है: साइट से सामग्री

• एम के लिए मांसपेशी शाखाएं. ट्राइसेप्स ब्राची और एम। एंकोनस. शाखा आर से. एंकोनस ह्यूमरस के पार्श्व एपिकॉन्डाइल और कोहनी संयुक्त के कैप्सूल को एक छोटी शाखा देता है।
• पीछे और पार्श्व, कंधे की निचली त्वचीय शाखाएं, एन.एन. कटन ई ब्राची पोस्टीरियर एट लेटरलिस अवर - कंधे की पार्श्व सतह के पीछे और निचले हिस्से की त्वचा के लिए।
• अग्रबाहु की पश्च त्वचीय तंत्रिका n. क्यूटेनस एंटरब्राची पोस्टीरियर - अग्रबाहु की पार्श्व पश्च टर्मिनल तंत्रिका। अग्रबाहु की पिछली सतह की त्वचा को अंदरूनी करता है।
• मांसपेशियों की शाखाएँ मी तक। ब्राचिओराडियलिस और एम। एक्सटेंसर कार्पी रेडियलिस लॉन्गस।

सल्कस क्यूबिटलिस लेटरलिस पूर्वकाल में उलनार फोसा के क्षेत्र में, रेडियल तंत्रिका को सतही और गहरी शाखाओं में विभाजित किया गया है।