गर्भाशय ग्रीवा की लूप रेडियो तरंग बायोप्सी। सरवाइकल बायोप्सी: तैयारी और रेडियो तरंग परीक्षा प्रक्रिया

बायोप्सी गर्भाशय ग्रीवा- एक चिकित्सा प्रक्रिया जिसके दौरान अंग ऊतक के एक या कई छोटे हिस्से लिए जाते हैं, जिसके बाद कोशिकाओं का हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है। परीक्षा को अक्सर श्लेष्मा सतह को खुरच कर पूरक किया जाता है ग्रीवा नहर.

बायोप्सी सबसे ज्यादा होती है सटीक विधिकिसी का निदान पैथोलॉजिकल स्थितियाँगर्भाशय: सूजन, कैंसर पूर्व (स्पर्शोन्मुख सहित), ऑन्कोलॉजिकल।

यह निदान पद्धति गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर "संदिग्ध" क्षेत्रों की पहचान किए बिना निर्धारित नहीं की जाती है। एक नियम के रूप में, विशेषज्ञ केवल तभी प्रक्रिया की सिफारिश करता है जब कोल्पोस्कोपी के दौरान या कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर के परिणाम प्राप्त करने के बाद असामान्य परिवर्तन का पता चलता है।

यदि स्त्रीरोग विशेषज्ञ दृश्य परीक्षण के दौरान रोग संबंधी क्षेत्रों को नोटिस करता है, तो गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी (पैप परीक्षण), संक्रमण के लिए स्मीयर और कोल्पोस्कोपी की आवश्यकता होती है।

बायोप्सी के लिए संकेत:

• उपकला धुंधलापन सफेद रंगसिरके का घोल लगाने के बाद;
• कोल्पोस्कोपिक चित्र पर सर्वाइकल पेपिलोमा के लक्षण;
• आयोडीन-नकारात्मक क्षेत्र;
• स्मीयर में संरचनात्मक रूप से परिवर्तित कोशिकाओं की उपस्थिति।

गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी के प्रकार

संकेतों के आधार पर, प्रक्रिया का प्रकार चुना जाता है। ये कई प्रकार के होते हैं नैदानिक ​​बायोप्सीगर्भाशय ग्रीवा:

1. ट्रेफिन बायोप्सी ऊतक के एक छोटे टुकड़े का संग्रह है, जिसकी गहराई गर्भाशय ग्रीवा की कई परतों को कवर करती है।
2. संकरण - कोशिकाओं की स्थिति में परिवर्तन (व्यापक बायोप्सी) की पहचान करने के लिए शंकु के आकार के क्षेत्र का छांटना।
3. क्यूरेटेज - एंडोसर्विक्स से बलगम को बाहर निकालना।

आजकल, उन्नत तकनीक का उपयोग करके व्यापक बायोप्सी की जा सकती है जिसके कई फायदे हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी जांच की एक कम-दर्दनाक विधि है: कोई भी जटिलता केवल 1% महिलाओं में देखी जाती है।

विधि के लाभ:

• दर्द रहितता;
• अवधि: कई मिनटों से;
• कोई जलन या निशान नहीं;
• अशक्त महिलाओं में कार्यान्वयन की संभावना;
• तेजी से ऊतक उपचार;
• प्रक्रिया के बाद हल्की, अल्पकालिक असुविधा (अन्य तकनीकों की तुलना में)।

रेडियो तरंग हेरफेर का एकमात्र नुकसान गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी की उच्च लागत है।

बायोप्सी की तैयारी और प्रदर्शन

यदि प्रक्रिया मानक तरीके से की जाती है (स्केलपेल का उपयोग करके) या गर्भाशय ग्रीवा के संदंश विस्तार की आवश्यकता होती है, तो यह आवश्यक हो सकता है स्थानीय संज्ञाहरण(रोगी के अनुरोध पर - सामान्य)।

गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी के लिए उपकरण: स्केलपेल, बायोप्सी संदंश या कटर (कॉनचोटोम)।

यदि कोई महिला कम प्रभाव वाली प्रक्रिया से गुजरने का निर्णय लेती है, तो रेडियोचाइफ, लेजर बीम या इलेक्ट्रिक लूप का उपयोग किया जा सकता है।

बायोप्सी की तैयारी करते समय निम्नलिखित बातों का ध्यान रखने की सलाह दी जाती है: स्थितियाँ:

• मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद बायोप्सी करना;
• अनुपस्थिति संक्रामक प्रक्रियाएं;
• निष्पादन से एक दिन पहले - यौन गतिविधि से इनकार, योनि दवाओं का उपयोग, डूशिंग;
• सत्र से तुरंत पहले एनएसएआईडी टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है।

"सर्गिट्रॉन" के साथ गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी - रेडियो तरंग प्रक्रियाओं के लिए एक उपकरण - 10 मिनट (आमतौर पर 1-2 मिनट) से अधिक नहीं रहता है, पूरी तरह से दर्द रहित होता है, और जलन नहीं छोड़ता है। बायोप्सी लेने के बाद, क्षेत्र की नसबंदी के कारण ऊतक जल्दी ठीक हो जाता है।

प्रक्रिया के बाद, रोगी को मामूली असुविधा का अनुभव हो सकता है सताता हुआ दर्दएक पेट में. पहला मासिक धर्म कभी-कभी भारी होता है। अन्य जटिलताएँ जो पारंपरिक बायोप्सी के दौरान स्पष्ट होती हैं, रेडियो चाकू का उपयोग करने के बाद अनुपस्थित होती हैं।

गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी - वीडियो

बायोप्सी की लागत

गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी की लागत कितनी है, इस सवाल में रुचि रखने वाली महिलाओं को याद रखना चाहिए: यह क्लिनिक के प्रकार और प्रतिष्ठा और उसके डॉक्टरों की व्यावसायिकता पर निर्भर करता है। आमतौर पर, स्केलपेल से की गई गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी की कीमत 1000-4000 रूबल है।

तुलना के लिए, रेडियो तरंग बायोप्सी की कीमतें 8,000 रूबल से शुरू होती हैं। एक सिद्ध और विश्वसनीय क्लिनिक चुनना बेहतर है जहां आप गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी करा सकते हैं, या रेफरल प्राप्त कर सकते हैं जिला क्लिनिकएक बड़े नगरपालिका निदान केंद्र में प्रक्रिया निष्पादित करने के लिए।

दुनिया की लगभग आधी महिला आबादी इससे पीड़ित है विभिन्न रोगगर्भाशय ग्रीवा. यदि कोई पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, डॉक्टर आमतौर पर मरीज को अतिरिक्त जांच के लिए भेजते हैं - विशेष रूप से बायोप्सी के लिए।

यह प्रक्रिया आपको ग्रीवा नहर की उपकला परत के नमूने प्राप्त करने की अनुमति देती है, जिसका उपयोग हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए किया जाता है। विशेषज्ञ सूजन या संक्रामक की पहचान के लिए बायोप्सी को सबसे सटीक और जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक मानते हैं सूजन प्रक्रियाएँगर्भाशय में, साथ ही कैंसर-पूर्व स्थितियाँ।

मॉडर्न में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसकई प्रकार की बायोप्सी प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है: कॉन्कोटॉमी, कोल्पोस्कोपिक, लूप, लेजर, सर्कुलर, एंडोकर्विकल कैनाल क्यूरेटेज, वेज-आकार, रेडियो तरंग। आज, यह बाद वाला विकल्प है जो सबसे लोकप्रिय है।

संकेत और मतभेद

रेडियो तरंग ग्रीवा बायोप्सीजिसकी कीमत है मास्कोयह बहुत सुलभ है और यदि गर्भाशय ग्रीवा में किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन का संदेह हो तो इसे किया जा सकता है। बहुधा यह कार्यविधिनिम्नलिखित मामलों में किया गया:

• गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण
• खराब कोशिका विज्ञान परिणाम
• कोल्पोस्कोपी के दौरान गर्भाशय ग्रीवा में पैथोलॉजिकल परिवर्तन का पता चला

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लिए बायोप्सी आपको निम्नलिखित बीमारियों का निदान करने की अनुमति देती है:

• क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ (विरोधी भड़काऊ या एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित है)
• ल्यूकोप्लाकिया (सर्जरी से इलाज)
• फ्लैट कॉन्डिलोमा (एंटीवायरल थेरेपी, यदि आवश्यक हो, सर्जरी)
• स्क्वैमस मेटाप्लासिया (उपचार की आवश्यकता नहीं है)
• डिसप्लेसिया (रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा उपचार)
• ग्रीवा कैंसर

सरवाइकल बायोप्सी रेडियो तरंग विधि गर्भावस्था का संदेह होने पर नहीं किया जाता, सूजन संबंधी बीमारियाँगर्भाशय ग्रीवा या योनि, रक्तस्राव संबंधी विकार, तीव्र सूजन प्रक्रियाएं, और मासिक धर्म के दौरान भी। यदि गर्भावस्था के दौरान प्रक्रिया को अंजाम देना आवश्यक हो, तो विशेषज्ञ इसे दूसरी तिमाही में करने की सलाह देते हैं।

फायदे और नुकसान

इस प्रकार के हस्तक्षेप के कई फायदे हैं:

• प्रक्रिया की छोटी अवधि
• वास्तव में पूर्ण अनुपस्थितिअसहजता
• गर्भाशय ग्रीवा पर पश्चात के निशानों की अनुपस्थिति
• प्रभावित क्षेत्र के आसपास के ऊतकों की पूर्ण सुरक्षा
• हेरफेर के बाद यौन और प्रजनन कार्यों का संरक्षण
• प्रक्रिया के बाद रक्तस्राव की न्यूनतम या पूर्ण अनुपस्थिति
• असंभावना संक्रामक संक्रमणप्रभाव क्षेत्र (रेडियो तरंगों के संपर्क से उपकला को महत्वपूर्ण नुकसान नहीं होता है)
• अल्पकालिक पुनर्वास अवधि

रेडियो तरंग बायोप्सी का मुख्य नुकसान सामग्री नमूने को जमावट क्षति की संभावना है, जो हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों को प्रभावित कर सकता है।

तैयारी

गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी करने से पहले, रोगी को कई अध्ययनों से गुजरना पड़ता है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श
• नियमित या विस्तारित कोल्पोस्कोपी
• ऊतकीय विश्लेषणग्रीवा ऊतक
• वनस्पतियों की स्थिति निर्धारित करने और छिपे हुए संक्रामक रोगजनकों का पता लगाने के लिए स्मीयर
• योनि से जीवाणु संवर्धन
• सामान्य निदान (अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण, आदि)

प्रारंभिक बायोप्सी के बाद जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करने के लिए, रोगी को कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

• हस्तक्षेप से 2 दिन पहले सेक्स से इंकार करें
• योनि में कुछ भी न डालें औषधीय पदार्थ(स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुमोदित को छोड़कर)
• बायोप्सी से 2 दिन पहले वाउचिंग और टैम्पोन के उपयोग से बचें
• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले शाम को, आपको इसे अंतरंग स्वच्छता के नियमों के अनुसार लेना चाहिए

गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी: यह कैसे की जाती है

यह प्रक्रिया, जिसमें औसतन 7 से 10 मिनट लगते हैं, आमतौर पर पहले चरण में की जाती है मासिक धर्म(दसवें दिन तक). वहीं, कुछ मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ चक्र के 19-23वें दिन बायोप्सी लिख सकते हैं।

रेडियो तरंग ग्रीवा बायोप्सी,कम कीमतजो इस प्रक्रिया को व्यापक बनाता है, वस्तुतः दर्द रहित हस्तक्षेप है: जोड़-तोड़ के साथ पेट के निचले हिस्से में मामूली असुविधा हो सकती है (उदाहरण के लिए, प्रभावित क्षेत्र से नमूना लेते समय हल्का दर्द हो सकता है)। चूँकि मरीज़ों में दर्द के प्रति संवेदनशीलता का स्तर अलग-अलग होता है, इसलिए कुछ मामलों में डॉक्टर इसका उपयोग कर सकते हैं लोकल ऐनेस्थैटिक(जैसे लिडोकेन)। दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करते समय, रोगी को प्रक्रिया से एक दिन पहले हल्का आहार लेना चाहिए।

पुनर्वास अवधि

गर्भाशय ग्रीवा को ठीक होने में 3-4 सप्ताह लगते हैं। इस अवधि के दौरान, कई मरीज़ उपस्थिति पर ध्यान देते हैं पानी जैसा स्राव. बायोप्सी के 10-14 दिन बाद, फाइब्रिन फिल्म को खारिज कर दिया जाता है, जिसके साथ कम रक्तस्राव भी हो सकता है (कुछ दिनों के बाद गायब हो जाता है)।

प्रक्रिया के बाद, महिला को एक महीने तक परहेज करना होगा। यौन जीवनऔर भारी शारीरिक गतिविधि. इसके अलावा स्नान करना, स्नानागार, सौना जाना और खुले पानी में तैरना भी प्रतिबंधित है।

एक महीने के बाद, एक नियंत्रण परीक्षण किया जाता है स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, आपको गर्भाशय ग्रीवा की उपचार प्रक्रिया का मूल्यांकन करने, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा डेटा का विश्लेषण करने और आगे की सिफारिशें विकसित करने की अनुमति देता है।

ग्रीवा बायोप्सी की जटिलताएँ

गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सीबहुत कम ही संक्रमण या रक्तस्राव जैसी जटिलताओं के साथ होता है। कब निम्नलिखित लक्षणआपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• अत्यधिक रक्तस्राव (रक्त जो रक्त के थक्कों के साथ चमकीला लाल या गहरा होता है)
• बायोप्सी के बाद मासिक धर्म की अवधि एक सप्ताह से अधिक होती है
• विरल खूनी मुद्दे 2-3 सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाला
• शरीर के तापमान में वृद्धि (37.5 डिग्री और ऊपर तक)
• अप्रिय-गंधयुक्त योनि स्राव की उपस्थिति

वार्षिक परिणाम चिकित्सा अनुसंधानबहुत ही खतरनाक संकेतक हैं: लगभग हर दूसरी महिला, उम्र और जीवनशैली की परवाह किए बिना, किसी न किसी प्रकार की गर्भाशय ग्रीवा विकृति से ग्रस्त होती है।

यह आंकड़ा सांत्वना देने वाला नहीं हो सकता है, खासकर यह देखते हुए कि सर्वाइकल कैंसर दूसरे स्थान पर है, महिला कैंसर में अग्रणी - स्तन कैंसर के ठीक पीछे।

ऑन्कोलॉजिकल रोग आज लंबे समय से अंतिम निर्णय नहीं रह गए हैं; उनका इलाज संभव है पूर्ण पुनर्प्राप्ति, या कम से कम जब तक आगे की वृद्धि रुक ​​न जाए कैंसर की कोशिकाएं. यदि आवश्यक हो तो डॉक्टर द्वारा जांच, प्रयोगशाला परीक्षणों का मानक सेट अतिरिक्त परीक्षाएं- किसी भी समझदार महिला का शस्त्रागार जो उसके स्वास्थ्य पर नज़र रखती है।

कैंसर के प्रारंभिक चरण में थेरेपी की सफलता दर अधिक होती है, यही कारण है कि यह इतना महत्वपूर्ण है समय पर निदान, उसके सबसे अधिक में से एक प्रभावी तरीकेगर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी की एक विधि है।

गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी का सार क्या है?

आधुनिक स्त्री रोग हाल के वर्षनिदान और चिकित्सा के न्यूनतम आक्रामक और गैर-दर्दनाक तरीकों को तेजी से प्राथमिकता दी जा रही है विभिन्न प्रकार केरोग। उनमें से एक रेडियो तरंग सर्जरी है, जिसका उपयोग गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी करने और उसमें होने वाली रोग प्रक्रियाओं के इलाज के लिए किया जाता है।

रेडियो तरंग बायोप्सी विधि में उच्च-आवृत्ति तरंगों के प्रभाव में ऊतक का वाष्पीकरण शामिल है, और यह गैर-संपर्क है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के लिए उपकरण एक रेडियो लूप है, जो ऊतक क्षेत्र के साथ शारीरिक संपर्क को समाप्त करता है। जब कोशिकाएं वाष्पित हो जाती हैं, तो कम तापमान वाली भाप बनती है, जो जमावट में मदद करती है रक्त वाहिकाएं. गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी एक ऐसी विधि है जो दर्द रहित होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, विश्लेषण के लिए लिए गए पैथोलॉजिकल ऊतकों और आसपास के स्वस्थ ऊतकों दोनों की अखंडता को संरक्षित करना, जिससे बाद में रक्तस्राव का न्यूनतम जोखिम हो।

रेडियोकोएग्यूलेशन विधि का उपयोग करके बायोप्सी करते समय, ऊतक जलने, सूजन और आक्रामक तरीकों की सूजन प्रक्रियाओं की संभावना कम हो जाती है, इस तथ्य के कारण कि रेडियोनाइफ (रेडियो तरंग लूप) में एंटीसेप्टिक प्रभाव होता है, और संक्रमण विकसित होने का खतरा होता है। म्यूकोसल सतह क्षेत्र जहां से ऊतकीय विश्लेषण के लिए टुकड़ा हटाया गया था, कम हो गया है। पश्चात की अवधिवंचित दर्द, उपचार असुविधा के बिना और अंदर होता है जितनी जल्दी हो सके, चूंकि ऊतक अखंडता की बहाली बाद की तुलना में बहुत तेजी से होती है सर्जिकल हस्तक्षेपएक स्केलपेल का उपयोग करना.

इस तथ्य के कारण कि इस शोध पद्धति में गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों पर पोस्टऑपरेटिव निशान, निशान और विकृति की उपस्थिति जैसे परिणाम नहीं होते हैं, जो गर्भाधान में हस्तक्षेप कर सकते हैं, यह भविष्य में गर्भवती होने की योजना बना रही महिलाओं के लिए आदर्श है। गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना की जाती है (दर्द की अनुपस्थिति को इस तथ्य से समझाया जाता है कि रेडियो तरंगें तंत्रिका रिसेप्टर्स की उत्तेजना और मांसपेशियों के संकुचन को प्रभावित नहीं करती हैं), में बाह्यरोगी सेटिंग, रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें जटिलताओं की संख्या न्यूनतम होती है।

पंक्ति प्रारंभिक गतिविधियाँरेडियो तरंग बायोप्सी करना किसी भी प्रकार की बायोप्सी के लिए आवश्यक न्यूनतम मानक निदान से अलग नहीं है: डॉक्टर से परामर्श और स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जांच, कोल्पोस्कोपी (नियमित या विस्तारित), प्रयोगशाला परीक्षणकोशिका विज्ञान के लिए गर्भाशय ग्रीवा, पैथोलॉजिकल वनस्पतियों और अज्ञात संक्रमणों के लिए स्मीयर, बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरयोनि से, सामान्य विश्लेषणएचआईवी संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण, वायरल हेपेटाइटिस, रक्त कोगुलोग्राम, कभी-कभी अल्ट्रासाउंड निदानमहिला प्रजनन प्रणाली के अंग.

मासिक धर्म चक्र का पहला चरण, मासिक धर्म के पहले दिन के 5-10 दिन बाद, गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी करने के लिए इष्टतम अवधि है। उपकलाकरण, यानी घाव की सतह का पूर्ण उपचार लगभग एक सप्ताह में पूरा हो जाता है - यह अन्य, अधिक दर्दनाक तरीकों की तुलना में दोगुना तेज़ है। बायोप्सी के बाद दो से तीन दिनों तक योनि से कम रक्तस्राव देखा जा सकता है। यदि उनकी अवधि इस अवधि से अधिक नहीं होती है, तो वे दर्द के साथ नहीं होते हैं और अधिक प्रचुर मात्रा में नहीं होते हैं - यह आदर्श है।

रेडियो तरंग बायोप्सी के लाभ हैं:

• कम हेरफेर का समय;
• संवहनी जमावट के कारण रक्तस्राव की कम संभावना;
• उपचार के बाद निशान बनने का न्यूनतम जोखिम;
• प्रक्रिया के दौरान और बाद में कोई दर्द नहीं;
• तेजी से घाव भरना;
• घाव के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए धन्यवाद एंटीसेप्टिक गुणरेडियो चाकू;
• हटाई गई सामग्री की कोशिकाओं को क्षति की अनुपस्थिति, जो हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण की विश्वसनीयता बढ़ाने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

सर्गिट्रोन रेडियो तरंग सर्जरी उपकरण

आधुनिक में सर्वाइकल बायोप्सी सहित रेडियो तरंग सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लिए मेडिकल अभ्यास करनासर्गिट्रॉन डिवाइस का उपयोग किया जाता है। द्वारा संयुक्त राज्य अमेरिका में निर्मित नवीनतम प्रौद्योगिकियाँ, यह नवोन्मेषी उपकरण नवीनतम पीढ़ीइसके उपयोग में आसानी, उच्च प्रभावशीलता और उपयोग की सुरक्षा के कारण तुरंत लोकप्रियता हासिल हुई।

सर्गिट्रॉन डिवाइस के संचालन का सार

सर्गिट्रॉन डिवाइस का संचालन सिद्धांत ऊतक पर उच्च आवृत्ति रेडियो तरंगों के एक निश्चित प्रभाव पर आधारित है मानव शरीर. विद्युत प्रवाह से परिवर्तित रेडियो तरंगों को आगे के विश्लेषण के उद्देश्य से हटाने के लिए आवश्यक ऊतक के क्षेत्रों में एक माइक्रोवायर (इलेक्ट्रोड) का उपयोग करके निर्देशित किया जाता है। संकेंद्रित रेडियो तरंग ऊर्जा कोशिकाओं की संरचना को नष्ट कर देती है, जिससे वे वाष्पित हो जाती हैं। जमावट प्रक्रिया के माध्यम से एक शुष्क शल्य चिकित्सा क्षेत्र बनाया जाता है।

सर्गिट्रॉन डिवाइस के लाभ:

• ऊतक पर कोई यांत्रिक प्रभाव नहीं;
• ऊतक को कोई थर्मल क्षति नहीं;
• हटाई गई कोशिकाओं और छांटने की जगह से सटे कोशिकाओं के विनाश की अनुपस्थिति;
• आसपास के ऊतकों को नेक्रोटिक क्षति का कोई जोखिम नहीं;
• टांके का न्यूनतम केराटिनाइजेशन;
• संक्रमण और सूजन की अनुपस्थिति;
• दर्द रहित हेरफेर;
• पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कोई असुविधा नहीं।

गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी के लिए मतभेद

गर्भाशय ग्रीवा की रेडियो तरंग बायोप्सी हिस्टोलॉजिकल जांच की एक विधि है जिसके उपयोग पर वस्तुतः कोई प्रतिबंध नहीं है। एकमात्र विरोधाभास यह है कि महिला ने पेसमेकर लगा रखा है। इस प्रकार की एक बायोप्सी, जो साथ होती है उच्च स्तरविद्युत चुम्बकीय हस्तक्षेप इस उपकरण के कार्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

सर्वाइकल बायोप्सी होती है अनिवार्य प्रक्रियाकिसी महिला में कटाव, सर्वाइकल डिसप्लेसिया, सौम्य या जैसी बीमारियों के थोड़े से भी संदिग्ध लक्षण पाए जाने पर प्राणघातक सूजन. निदान करने का यही एकमात्र तरीका है प्राथमिक अवस्थाऑन्कोलॉजिकल प्रकृति की विकृति, जिसे लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण पहचानना बेहद मुश्किल है। बायोप्सी प्रक्रिया के दौरान प्राप्त हिस्टोलॉजिकल सामग्री के अध्ययन के परिणाम डॉक्टर को अंतिम निदान स्थापित करने और आगे की चिकित्सा के लिए सक्षम रणनीति निर्धारित करने में मदद करते हैं।

सावधानी से! ढेर सारे पत्र! अगर किसी को इसमें दिलचस्पी है कि मैं इस तरह कैसे रहने लगा, तो आप मुझसे पूछ सकते हैं। या बायोप्सी या प्रोसेस तक नीचे स्क्रॉल करें।

(पहले समीक्षा करें। समझें और क्षमा करें, यदि कुछ भी होता है)) या इससे भी बेहतर, सलाह दें कि यह कैसे किया जाना चाहिए।)

सर्जरी के लिए जाने से पहले, मैंने इस विषय पर बहुत सारी समीक्षाएँ पढ़ीं। लड़कियों के इंप्रेशन बहुत अलग होते हैं। और अधिकांश का ऑपरेशन दर्द निवारक दवा देकर किया गया। और इससे विश्वसनीय इंप्रेशन प्राप्त करना बहुत कठिन हो जाता है, क्या आप सहमत नहीं हैं? तो, सच्चाई की खातिर, मैं दर्द से राहत के बिना इससे गुज़रा!!! मुझे आशा है कि मेरी समीक्षा से आपको प्रक्रिया के बारे में पर्याप्त जानकारी प्राप्त करने में मदद मिलेगी।

पृष्ठभूमि.

दरअसल, आज मैं सर्वाइकल इरोशन की रेडियो तरंग जमावट नामक एक निष्पादन के लिए गया था। मैंने दृढ़ निश्चय कर लिया था कि आज उससे जुड़ी हर चीज़ - क्षरण के साथ (जो, निदान के रूप में, अस्तित्व में भी नहीं है) - अंततः समाप्त हो जाएगी। लेकिन बात वो नहीं थी!

स्मार्ट प्लांट हॉर्सरैडिश जानता है कि यह मेरी गर्दन पर कितने वर्षों तक खिलता रहा, केवल मार्च 2017 तक एक भी स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझ पर इसका ध्यान नहीं दिया। क्यों? क्या वह छुप रही थी? और आपने गर्भावस्था पंजीकरण के दौरान अपने स्थानीय स्त्री रोग विशेषज्ञ के सामने दुनिया के सामने खुलने का फैसला किया? जो भी हो, उन्होंने उसे छोटी कहा और जन्म तक उसे न छूने का निर्णय लिया। जैसे, इसे खिलने दो, इसे खिलने दो, और अचानक यह अनायास हल हो जाएगा। (ओह अच्छा)

बच्चे को जन्म देने के बाद नियमित जांच के दौरान, मेरी "गुलाब की कली" ने स्त्री रोग विशेषज्ञ को आंख मारी और चूम लिया। आपकी याद आ रही है। हमने एक साल से एक दूसरे को नहीं देखा है.

उन्होंने ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर लिया। (सामान्य।) कोल्पोस्कोप के माध्यम से एक-दूसरे को बेहतर तरीके से जानने का निर्णय लिया गया।

और "एक साथ चलने में मज़ा है..." गाने के साथ मैं कोल्पोस्कोपी के लिए गया।

योनिभित्तिदर्शन. रंगों में)) और स्पॉटलाइट।

यह भयानक था, यह भयानक था! मैंने परीक्षा के दौरान नारकीय दर्द के बारे में समीक्षाएँ पढ़ीं, मैंने बहुत सारी दर्द निवारक दवाएँ लीं... और यह बुरा है! केवल विशेष प्रभावों के साथ दर्पणों पर एक नियमित निरीक्षण))) प्रकाश के साथ (बहुत गर्म, यहां तक ​​कि बहुत गर्म, यह वास्तव में गर्म था), एक "माइक्रोस्कोप" के माध्यम से और रंग के साथ। उन्होंने उस पर किसी चीज़ का छिड़काव किया, उस पर किसी चीज़ का लेप लगाया... और मेरा छोटा सा क्षरण उन स्थानों पर बेतहाशा खिल गया, जहां, विशेष प्रभाव के बिना, "प्राकृतिक रूप से स्वस्थ उपकला" थी। "शतोष, मैं तुमसे कुछ पूछूंगा अंतरंग मुद्देबेकार की जिज्ञासा से नहीं, बल्कि पूरी तरह से व्यावसायिक उद्देश्यों के लिए,'' सिर ने मेरे पैरों के बीच से निकलते हुए कहा, ''तुमने सेक्स करना कब शुरू किया? बस झूठ मत बोलो, यह तुम्हारे ही हित में है!” (हां, हां, क्या आप उस व्यक्ति से झूठ बोलने की कोशिश करेंगे जो पूछताछ के दौरान आपकी योनि के चारों ओर घूम रहा है? यह शपथ से भी बदतर प्रेरणा है!) 17 साल की उम्र में, मैं कहता हूं। आंटी हँसती हैं। आप उसकी आँखों में देख सकते हैं कि उसे एक भी शब्द पर विश्वास नहीं है।

क्या आपने यौन साथी बदले हैं?

उम्म्म... कब? (मुझे याद है जब पिछली बारबदला हुआ। इसे बीते एक अर्सा हो गया है।)

- (आपको इस जानकारी की आवश्यकता क्यों है? केवल नैतिकता पुलिस!) वास्तव में, हाँ, मैंने इसे बदल दिया है।

(ठीक है, हाँ, मेरे साथ सब कुछ स्पष्ट है। मैंने अच्छा समय बिताया है, इसका मतलब है। और मुझमें से वह सब कुछ निकालो जो तुमने मुझमें पहले से ही फँसा रखा है!)

अब मैं समझाऊंगा. (और मैं सुनूंगा। सौभाग्य से, मैं अब तैयार और तैयार नहीं हूं।) /केंद्र में एक टिल्ड (~) और उसके शीर्ष पर एक हैश चिह्न (#) के साथ एक वृत्त खींचता है। और क्षरण के तीन केंद्र: 1 टिल्ड के ऊपर और दो नीचे, एक त्रिकोण की तरह।/ यह आपका क्षरण है। एसटीडी (यौन संचारित रोग) और एचपीवी (ह्यूमन पेपिलोमावायरस) के परीक्षण के बिना, मैं और कुछ नहीं कह सकता।

(उसने इसे समझाया, उसने इसे इस तरह समझाया! सब कुछ स्पष्ट हो गया।) मैं तुरंत खुद को कागज के टुकड़े के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास ले गई, मुझे आशा है, अधिक समझदार टिप्पणियों के लिए।

खैर, यह पता चला है कि "गुलाबी कली" एक कली नहीं है, बल्कि "अपने रस में" एक पूर्ण फूल है, जो लंबे समय से खिल रहा है और मुरझाने वाला नहीं है। और हमें अपने निकटतम रिश्तेदारों से परिचित होने की आवश्यकता है, क्योंकि हमारे बीच इतना दीर्घकालिक संबंध है - ऑन्कोजेनिक प्रकारों के एचपीवी की पहचान करने के लिए। (अधिकतम विस्तारित विश्लेषण पर एचपीवी का पता लगानासभी किस्में और रंग)

एक परिचित (दर्दनाक) स्त्रीरोग संबंधी कार्यालय। विश्लेषण के परिणामस्वरूप बहुत सारी पंक्तियाँ हैं। और एक भी "रिश्तेदार के अगले" की पहचान नहीं की गई है। अपनी गर्भावस्था के दौरान, मैंने एसटीडी, अन्य संक्रमणों और वनस्पतियों के लिए सभी प्रकार के परीक्षण किए - मेरे शरीर में कोई "तोड़फोड़ करने वाले" नहीं हैं और न ही कभी थे। मैं यह भी नहीं जानता कि थ्रश क्या है। एक शब्द में, मैं लगभग बाँझ हूँ! और क्षरण वही है जो यह है। स्त्री रोग विज्ञान ने तथाकथित सुझाव देते हुए केवल अपने कंधे उचकाये। "सच्चा क्षरण"। यह तब है जब यांत्रिक चोटसूजन केवल यह निदान नहीं है, बल्कि अनुमान है... करने को कुछ नहीं है, हमें इलाज करने की जरूरत है। (वास्तव में यह पता नहीं क्यों। लेकिन हम इसका इलाज करेंगे!) उन्होंने एक स्मीयर लिया और मुझे रक्तदान करने के लिए भेजा।

और फिर सुधार की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए दोबारा कोल्पोस्कोपी के लिए जाएं।

इलाज?

पनावीर इंटिमेट स्प्रे दिन में 2 बार, 2 स्प्रे। शाम को, एक घंटे बाद, मेट्रोमिकॉन नियो, 1 सपोसिटरी, 1 आर/दिन x 14 दिन। जेनफेरॉन के बाद - 10 दिन।

ख़ैर, मुझे लगता है यह बढ़िया है! लेकिन मैंने पढ़ा है कि... या यूं कहें कि मेट्रोमिकॉन का उपयोग इलाज के लिए किया जाता है:

योनि कैंडिडिआसिस;

ट्राइकोमोनास वेजिनाइटिस और वल्वोवैजिनाइटिस;

बैक्टीरियल वेजिनोसिस;

मिश्रित योनि संक्रमण.

ऐसा नहीं है कि मैं किसी तरह जननांग संक्रमण और उनके उपचार के प्रति पक्षपाती हूं... मैं सिर्फ सुविधा के पक्ष में हूं। लेकिन मेरे पास उपरोक्त में से कुछ भी नहीं है। एक पर्दा। लेकिन मैं (एक वास्तुकार) कौन होता हूं किसी विशेषज्ञ से बहस करने वाला? इलाज कराया.

और फिर से वही परिचित कार्यालय... और, अचानक, स्त्री रोग विशेषज्ञ का एक बयान:

योजनाएँ बदलती हैं, चलो इसे तुरंत जला दें!

(रुको! मुझे इन सभी मोमबत्तियों की आवश्यकता क्यों है..?) हाँ, हाँ, स्वच्छता। (लेकिन कोई तुरंत कह सकता था...)

और साथ ही हम बायोप्सी भी करेंगे। (बहुत बढ़िया, मुझे लगता है, मैं इसे एक ही बार में पूरा कर लूंगा!)

दाग़ना। बायोप्सी. तैयारी।

प्रक्रिया के लिए आपको चाहिए:

कुल बिकनी (आप सिर्फ शेव कर सकते हैं);

मोज़े));

तकती;

कोरवालोल।

पासपोर्ट की प्रतियां, प्रिये। नीति, पेंशन.

मैंने अपना आखिरी रात्रि भोजन किया (यह आइटम वैकल्पिक है))))। रात का खाना। अंतिम नहीं. आशा।)

आज 15:00 बजे मैं नियत कार्यालय पहुंचा, दरवाजे के पास बैठ गया, कुछ कॉफी पी, अपने दाँत किटकिटाये...

उन्होंने बुलाया। कागजी कार्रवाई, हस्तक्षेप करने की सहमति पर हस्ताक्षर करना, उपकरण तैयार करना, शौचालय जाना और भागने का प्रयास करने में 20 मिनट की देरी हुई। इस प्रक्रिया के दौरान, यह पता चला कि यह सच नहीं था कि दाग़ना होगा। यह "आपदा के पैमाने" पर निर्भर करेगा। उह.... और डॉक्टर ने मुझसे कहा कि दाग़ना.... (उन्होंने मुझे फिर से बेवकूफ बनाया) 15:22 पर मैं "ऑपरेटिंग रूम" के दरवाजे के सामने खड़ा था, कमर तक कपड़े उतारकर। नीचे की ओर से। (आप कभी नहीं जानते कि किसने क्या प्रस्तुत किया।) 15:38 बजे मैं परामर्श छोड़ कर बाहर चला गया।

यानी 16 मिनट. जिनमें से पांच मैंने मोज़े पहने थे)))। कुर्सी पर चढ़ने में दो मिनट लगे, तीन मिनट (और तीन रूई) दर्पणों में धकेलने, "सामग्री" को एक कीटाणुनाशक, एक अभिकर्मक (उन्होंने कहा कि यह डंक मारेगा। यह नहीं चुभा) के साथ इलाज करने में खर्च किए गए। फिर से एक कीटाणुनाशक के साथ। जाहिर है, क्षरण को अभिकर्मक पसंद नहीं आया। सर्जन ने कहा, "ओह, वह कितनी सफ़ेद हो गई!" इस बिंदु पर मैं उत्सुक हो गया: क्या "अवसर का नायक" महान है? जिसे मैं पूछने से नहीं चूका। बढ़िया, वह कहते हैं। पूरी गर्दन पर. (पूरी गर्दन, कार्ल! मेरा छोटा सा क्षरण! एक त्रिकोण में मेरे तीन बिंदु! मुझे यह पूछने में शर्म आ रही है, तुमने पहले क्या देखा?) और गर्दन, एक सेकंड के लिए, लगभग 4.5 गुणा 3.5 सेमी है। तो, मैं पूछता हूं, हम सावधानी बरतेंगे? हम नहीं करेंगे, हम बायोप्सी के लिए तीन टुकड़े लेंगे। वहां आप देखेंगे कि क्या करना है. उसे भ्रमित मत करो. तुम्हें अभी भी जन्म देना है... हमने बातचीत करते हुए 4 मिनट और बिताए।

और, वास्तव में, मैं स्वयं प्रक्रिया.

मैं एक नियमित स्त्रीरोग परीक्षण कुर्सी पर लेटी हूं, मेरी पीठ के नीचे एक प्लेट है - एक केस में एक इलेक्ट्रोड। (ठंडा) मेरे बाईं ओर, कमर के स्तर पर, एक सहायक खड़ा है, जो मुझे पकड़ने और सर्जन को उसके कठिन कार्य में मदद करने के लिए तैयार है। यह कहाँ होना चाहिए - सर्जन और डाइलेटर (वहाँ एक रबर ट्यूब भी है - एक निकास हुड)। कहीं कोई कोल्पोस्कोप नहीं है. (वह वहां कुछ भी कैसे देखती है? या क्या मैं इसे नहीं देख रहा हूं?) कोगुलेटर (अल्ट्रासोनिक चाकू) का मैनिपुलेटर सीसे के बजाय दो-तरफा कांटा (वाई आकार में) के साथ एक पेंसिल जैसा दिखता है। सर्जन इसे योनि में डालता है और चेतावनी देता है, "अब यह अप्रिय होगा, मुख्य बात चिकोटी नहीं है।" मुझे अकल्पनीय दर्द की उम्मीद है और मैं आपको चेतावनी भी देता हूं. “हाँ, मैं चकमक पत्थर हूँ! लेकिन मुझे दर्द से डर लगता है और मैं चिल्ला दूंगी।” नहीं, मैं चिल्लाया नहीं. और वह हिली नहीं। मैंने अपनी भावनाओं को सुना. यह सहनीय है. जिन लोगों ने जन्म दिया है, उनके लिए संवेदनाओं का एनालॉग औसत तीव्रता के संकुचन जैसा है। यह पहले में से एक नहीं, बल्कि लगभग 2 सेंटीमीटर है। यह छेदने जैसा महसूस नहीं होता। यह एक तरह से बहरा है. पानी के माध्यम से ध्वनि की तरह. उन लोगों के लिए जिन्होंने बच्चे को जन्म नहीं दिया है, आपने शायद कम से कम एक बार अपनी छोटी उंगली से किसी चीज़ को लात मारी होगी। यह बहुत समान है. यदि यह बहुत मजबूत नहीं है और आप त्वचा को नहीं काटते हैं। और, फिर, इतना स्पष्ट नहीं। क्या नहीं है तेज दर्द, और तीव्र के कगार पर सुस्त। केवल मेरी छोटी उंगली में दर्द होता है, स्पंदन के साथ, लहरों में, लेकिन यहां केवल एक "उछाल" है। यह गर्मी और झुनझुनी की अनुभूति से शुरू होता है, फिर गर्म, गर्म और एक साथ निचोड़ने, फटने और झुनझुनी की लहर में बदल जाता है, जो दर्द के स्थान से ऊपर और गर्भाशय की गहराई तक एक शंकु में फैल जाता है। उंगली के मामले में, पैर के साथ. शंकु ऊपर से जितना दूर होगा, यह उतना ही कमजोर महसूस होगा। यदि आप रंग में दर्द की तीव्रता की कल्पना करते हैं, जहां लाल तीव्र दर्द है और पीला दर्द नहीं है, तो शंकु का शीर्ष लाल है, आधार पीला है और उनके बीच लाल से नारंगी और पीले तक का खिंचाव है। यह काल्पनिक शंकु लगभग 7 सेंटीमीटर ऊँचा लगता है। और यह सब पैर से नहीं, बल्कि "आत्मा" की गहराई से महसूस होता है। शंकु का शीर्ष टेलबोन और नाभि के बीच की काल्पनिक रेखा के लगभग मध्य में है। आधार कलियों की ओर है। और व्यास 10 सेंटीमीटर. 3 सेकंड तक रहता है, ठीक है, शायद 5, ऐसा लगता है, निश्चित रूप से, अधिक समय तक। (यह एक कतार में खड़े होने जैसा है। अप्रिय सेकंड मिनटों की तरह लगते हैं।) यहां तक ​​कि एक चोटिल उंगली भी 15 सेकंड तक दर्द करती है। और यहां यह केवल 3 सेकंड है। यह ठीक उसी समय जारी होता है जब प्रभाव बंद हो जाता है। एक और सादृश्य, हालांकि दर्द के स्तर का नहीं, बल्कि इसकी प्रकृति का: आप कलाई पर अपना हाथ निचोड़ते हैं, निचोड़ते हैं, निचोड़ते हैं, संपीड़न बल बढ़ाते हैं (बस इसे ज़्यादा मत करो, आप कभी नहीं जानते, आपके पास बहुत है) मजबूत उंगलियाँ), और फिर अचानक छोड़ दें। इसी प्रकार यह बढ़ता है कुंद दर्द, जितना ज़ोर से आप अपना हाथ निचोड़ सकते हैं उससे कहीं ज़्यादा ज़ोर से। मैं एक बार फिर दोहराता हूं, यह कोई तीव्र दर्द नहीं है। काफी सहनीय. यदि आप आराम करते हैं, हिलते नहीं हैं या तनावग्रस्त नहीं होते हैं, तो आप आसानी से इससे बच सकते हैं। यह नोट करना उचित है कि मेरे लिए बाद में बात करना आसान है... केवल मैं इसके दौरान घबराया नहीं, तनावग्रस्त नहीं हुआ, बल्कि चुपचाप नारकीय दर्द का इंतजार करता रहा और इंतजार नहीं किया। मैंने रेडियो तरंग जमावट के बारे में समीक्षाएँ पढ़ीं। और वे संवेदनाओं के बारे में कहानियों के मामले में इतने अलग थे कि, प्रयोग की शुद्धता के लिए, मैंने दर्द निवारक दवाएं भी नहीं लीं)) यह निश्चित रूप से जानने के लिए कि यह कैसा महसूस हुआ। और मुझे शब्दों से दर्द महसूस करना बिल्कुल भी पसंद नहीं है। लेकिन, प्रक्रिया की समीक्षा करने के लिए, मैंने खुद ही सब कुछ आज़माने का फैसला किया। यदि आप एनेस्थीसिया के साथ जाते हैं, तो मुझे नहीं पता कि आप वास्तव में क्या महसूस करेंगे, लेकिन यह शायद मेरे लिए आसान होगा)))

और, समेकित करने के लिए (पुनरावृत्ति, कमीने, शिक्षण))), आपको आराम करने की आवश्यकता है। ये बर्दाश्त से भी ज़्यादा है. रक्तदान करते समय उंगली चटकाना अधिक कष्टकारी होता है। इसमें बस थोड़ा अधिक समय लगता है. लेकिन यह संकुचन जितना थका देने वाला नहीं है))) और उंगली जितना थका देने वाला भी नहीं है। स्वीकार करें कि आपको चोट पहुंचेगी और आपको इसे सहना होगा। खैर, वास्तव में, क्यों फड़फड़ाना, क्योंकि यह अपरिहार्य है? हाँ, यह डरावना है क्योंकि यह अज्ञात है। मैंने यथासंभव सर्वोत्तम तरीके से आपको इसका वर्णन करने का प्रयास किया। ताकि आप जान सकें कि आप क्या कर रहे हैं। आराम से दर्द की प्रतीक्षा करें और फिर आश्चर्यचकित हो जाएं कि यह लगभग हुआ ही नहीं)))

सहायक चाची ने परिश्रमपूर्वक अपने शरीर से अपराध की तस्वीर को अवरुद्ध कर दिया, लेकिन मैं मांस के इस छोटे से टुकड़े को देखने में कामयाब रही - बायोप्सी के लिए एक ऊतक का नमूना। यह एक पैसे से थोड़ा बड़ा था! और धूप से जली त्वचा की एक प्लेट से तीन गुना अधिक मोटी। यानी यह एक ठोस नुकसान है! (वे थोड़ा चुटकी लेंगे, आह-हा।) बेशक, एक संभावना है कि मुझे यहां भी धोखा दिया गया था, उन्होंने क्षरण को काट दिया, और उन्होंने कहा कि यह सिर्फ एक बायोप्सी थी। जो कुछ भी उन्होंने मुझे पहले बताया (अच्छे के लिए, हाँ), उसके बाद मुझे बिल्कुल भी आश्चर्य नहीं होगा। इस बीच, मुझे एक बार फिर महसूस हुआ कि कैसे मैंने अपनी गर्भाशय ग्रीवा से दराज के सीने के कोने को लात मारी... मैंने दूसरा टुकड़ा नहीं देखा, लेकिन थोड़े लंबे हेरफेर से पता चला कि टुकड़ा बड़ा था।

शायद हमें तीसरा टुकड़ा नहीं काटना चाहिए? - पूछता हूँ।

हम आपके बिना, किसी तरह स्वयं ही यह निर्णय लेंगे। उह, खून बह रहा है। जहाज़ पर हमला किया गया. - अब मेरे विरोध पर ध्यान न देते हुए, सर्जन ने सहायक से बात करके प्रभावित क्षेत्र का किसी चीज़ से इलाज किया। मुझे नहीं पता कि वास्तव में यह क्या था। शायद किसी चीज़ में रूई भिगोई हुई हो. ऐसा बिल्कुल भी महसूस नहीं हुआ.

जोड़-तोड़ करने वाले द्वारा मेरी योनि तक तीसरा दृष्टिकोण रक्तस्राव वाहिका को "सील" करके उचित ठहराया गया था। टिप को "कांटा" से पिनहेड के आकार की गेंद में बदल दिया गया। और फिर मुझे लगभग कुछ भी महसूस नहीं हुआ।

ठीक है अब सब ख़त्म हो गया। इस पर कार्रवाई बाकी है. (रूई का एक और टुकड़ा डालता है, उसे बाहर निकालता है, उसकी जांच करता है) और यदि आवश्यक हो तो हम बायोप्सी के परिणाम के बाद तीसरा टुकड़ा लेंगे। (विस्तारक बाहर निकालता है)

कॉटराइज़र, बोल्टोलॉजी और प्रसंस्करण के साथ सभी जोड़तोड़ में 3-4 मिनट और लग गए।

सहायक पूछता है कि क्या मेरे साथ सब कुछ ठीक है, क्या मुझे चक्कर आ रहा है, क्या मैं बेहोश होने वाला हूँ? आदेश की खातिर, वह रुचि रखता है, यह स्पष्ट है कि मैं नहीं जा रहा हूँ। वह पूछता है कि क्या मैं उठ सकता हूँ। स्वाभाविक रूप से मैं कर सकता हूँ! वह निर्देश देता है, पहले अपने पैर नीचे करो, और मैं पहले से ही फर्श पर खड़ा हूं। मोज़े में. वह मुझे वहां पहुंचने में मदद करने की पेशकश करता है, लेकिन मैंने पहले ही अपनी चीजें टेलीपोर्ट कर दी हैं। और सामान्य तौर पर, ठीक उसी क्षण से मेरे साथ सब कुछ ठीक है जब मेरे पास से डिलेटर हटा दिया गया था।

सर्जन सी देता है. यू मासिक धर्म से पहले के समय के लिए:

प्रभावित क्षेत्र में विदेशी वस्तुएं न डालें: टैम्पोन, सीरिंज, लिंग;

अंदर स्नान न करें, केवल गंभीरता से स्नान करें;

5 किलोग्राम से अधिक वजन न उठाएं (नौ किलोग्राम के बच्चे को भारी नहीं माना जाता है और मैं बीमार छुट्टी का हकदार नहीं हूं);

आपका मासिक धर्म चाहे जो भी हो, 3 सप्ताह के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें। बायोप्सी के परिणामों का पता लगाएं, निम्नलिखित सी प्राप्त करें। यू और आरेख आगे का इलाज, और निश्चित रूप से पता लगाएं कि क्या बायोप्सी की गई थी या सभी क्षरण को हटा दिया गया था।

अनुभव करना बाद.

मुझसे एपिथेलियम के टुकड़े काटने के आठ घंटे बाद, मुझे कोई दर्द, असुविधा या अस्वस्थता महसूस नहीं हुई (और महसूस भी नहीं हुई)।

3 घंटे के बाद, पोटेशियम परमैंगनेट रंग के तरल की एक बूंद मेरे अंदर से रिस गई।

और अभी के लिए बस इतना ही.

उपलब्धि की भावना के साथ, मैं बिस्तर पर जाता हूँ। उसे देर हो गई है.

मुझे आशा है कि मेरा अनुभव कम से कम एक को बचा लेगा चेता कोषकम से कम एक मासूम लड़की विद्युत चुम्बकीय चाकू से बायोप्सी करने के लिए अभिशप्त है।

मैं निश्चित रूप से लिखूंगा कि क्या हुआ (और अब मेरे लिए, क्या)। इच्छा) आगे। मैं इंतजार कर रहा हूं और चिंतित हूं.

अगले 8 घंटे में.

मुझे अपने पैंटीलाइनर पर गहरे रंग के समावेशन के साथ पारदर्शी पीले बलगम का एक छोटा सा गड्ढा मिला - पुराने पोटेशियम परमैंगनेट के रंग के दाने। तस्वीरें व्यंग्यात्मक पाठकों के लिए नहीं हैं (क्षमा करें यदि आप निराश हों)। लेकिन मुझे दिलचस्पी होगी. इसलिए, मैं इसे अपने जैसे लोगों के लिए पोस्ट कर रहा हूं)))

दूसरा दिन

सुबह ने मेरे दैनिक योजनाकार पर हल्के गेरुए रंग के एक छोटे से पोखर के साथ मेरा स्वागत किया। पहले से ही अनाज के बिना, लेकिन जलने की बमुश्किल ध्यान देने योग्य गंध के साथ। पैड (हर दिन) बदलने के बाद, पोखर फिर से दिखाई दिए, लेकिन बिना किसी विदेशी गंध के। इन स्रावों की मात्रा आधे दिन में एक चम्मच से अधिक नहीं होती थी। शाम तक वे प्रकट हो गये संवेदनाएँ खींचनानिम्न पेट। सहनीय से भी अधिक. यहां तक ​​कि उपेक्षित भी।

कमजोर दिल वालों के लिए कृपया खुलने से बचें

तीसरे दिन

जब मैं उठा तो मुझे एहसास हुआ कि मैं आज छलांग नहीं लगा पाऊंगा. पेट के निचले हिस्से में एक भारी गेंद "बैठी" थी, जो लुढ़कती हुई लग रही थी, तीव्रता से दब रही थी, अब बाईं ओर, अब दाईं ओर, अब केंद्र में, और समय-समय पर झुनझुनी होती रही। कभी-कभी फटने की अनुभूति में गोली लगने की अनुभूति भी जुड़ जाती थी। (शायद जब गर्भाशय ग्रीवा की घाव की सतह, एक अजीब हरकत के परिणामस्वरूप, योनि की दीवारों के संपर्क में आई।) दोपहर के भोजन के समय तक यह अराजकता खत्म हो गई थी। फिर यह और भी बदतर होता गया और कभी-कभी एक स्पंदनशील खिंचाव महसूस होता था। यह सब भी सहनीय है और असुविधा का कारण बनता है, इससे अधिक कुछ नहीं।

स्त्री रोग संबंधी रोगों के निदान में रूपात्मक और ऊतकीय अध्ययन महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे शुरुआती चरणों में असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति की पहचान करने, पूर्व कैंसर प्रक्रियाओं का निदान करने और समय पर उपचार शुरू करने में मदद करते हैं। इस तरह के अध्ययन के लिए ऊतक एकत्र करने के तरीके विधि और आक्रामकता, साथ ही रोगी के लिए प्रक्रिया की आसानी दोनों में भिन्न होते हैं। इस लेख में चर्चा होगी लूप बायोप्सीगर्भाशय ग्रीवा, अनुसंधान के लिए ऊतक एकत्र करने के तरीकों में से एक के रूप में।

गिर जाना

परिभाषा

लूप बायोप्सी क्या है? यह बायोप्सी के लिए गर्भाशय ग्रीवा के ऊतकों को इकट्ठा करने की एक विधि है, जिसमें एक विशेष स्त्री रोग संबंधी उपकरण - एक इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर का उपयोग किया जाता है। इस विधि को यह नाम इसलिए मिला क्योंकि इसकी कार्यशील सतह एक पतली धातु के लूप के रूप में बनी होती है। यह लूप एक हैंडल से जुड़ी एक लंबी धातु की छड़ पर स्थापित किया जाता है, जो तारों का उपयोग करके डिवाइस की मुख्य इकाई से जुड़ा होता है।

इकाई इकाई एक उच्च-आवृत्ति धारा उत्पन्न करती है, जिसे रॉड के माध्यम से लूप तक ले जाया जाता है और इसे बहुत उच्च तापमान तक गर्म किया जाता है। उच्च तापमान. इस लूप से सीधे गर्दन के टिश्यू को काटा जाता है।

उनके फायदे यह विधिइसकी सादगी, कम लागत और परिणामी सामग्री की काफी स्वीकार्य गुणवत्ता पर प्रकाश डालें। नकारात्मक लक्षणगर्भाशय ग्रीवा पर एक व्यापक निशान का निर्माण होता है, जो भविष्य में गर्भधारण, गर्भधारण और गर्भधारण को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है। जन्म प्रक्रिया. इस कारण से, अशक्त महिलाओं में इस पद्धति का उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है।

सामान्य तौर पर, इस दृष्टिकोण को पुराना और काफी दर्दनाक माना जाता है, इसलिए, यदि संभव हो तो, सामग्री एकत्र करने के अन्य तरीकों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, रेडियो चाकू का उपयोग करना।

संकेत

किन मामलों में ऊतक बायोप्सी आवश्यक है? यदि सूची में सूचीबद्ध कोई भी संकेत मौजूद है, तो प्रयोगशाला में आगे के अध्ययन के लिए ऊतक अनुभाग लेना और उनकी सेलुलर संरचना निर्धारित करना आवश्यक हो जाता है। साथ ही, रीडिंग किसी भी तरह से नमूना लेने की विधि को प्रभावित नहीं करती है। इसलिए, निम्नलिखित मामलों में ऐसी प्रक्रिया आवश्यक है:

1. गर्भाशय ग्रीवा पर कैंसर पूर्व प्रक्रियाएं, पिछले अध्ययन के परिणामस्वरूप असामान्य कोशिकाओं का पता लगाना, सटीक ऑन्कोलॉजिकल निदान करने में असमर्थता;
2. आवर्तक हाइपरप्लासिया, ल्यूकोप्लाकिया, साथ ही इस प्रकार की बहुत गंभीर और विकसित रोग प्रक्रियाएं जिनका इलाज करना मुश्किल है;
3. गर्भाशय ग्रीवा का गंभीर रूप से विकसित या नियमित रूप से आवर्ती क्षरण, या गर्भाशय ग्रीवा नहर का विचलन;
4. छोटे पेपिलोमा, सिस्ट और पॉलीप्स की उपस्थिति (उनकी घातकता की डिग्री निर्धारित करने के लिए);
5. जब अज्ञात प्रकृति और उत्पत्ति के परिवर्तित उपकला के क्षेत्रों का पता लगाया जाता है।

बायोप्सी का मुख्य उद्देश्य कैंसर के निदान की पुष्टि या खंडन करना है, क्योंकि यह ऊतकों की सेलुलर संरचना का अध्ययन करने के लिए किया जाता है। और ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान, ऊतकों में विशिष्ट असामान्य कोशिकाएं दिखाई देती हैं।

मतभेद

ऐसी प्रक्रिया कब नहीं अपनाई जा सकती? कई मतभेद हैं, लेकिन वे सभी प्रकृति में सलाहकारी और सापेक्ष हैं; इस तरह के हस्तक्षेप पर कोई सख्त प्रतिबंध नहीं हैं, और यदि मतभेद हैं, तो उन्हें आमतौर पर दवा से समाप्त किया जा सकता है। पर्याप्त दवा की तैयारी या उपचार के बाद, लगभग सभी पर लूप बायोप्सी की जा सकती है।

वहां कौन से सापेक्ष मतभेद हैं?

1. में सूजन और/या संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति मूत्र तंत्रमहिला रोगी;
2. तीव्र सूजन और/या संक्रामक की उपस्थिति प्रणालीगत रोगजीव, उदाहरण के लिए, एआरवीआई;
3. किसी गंभीर बीमारी के बाद या बड़ी सर्जरी के बाद प्रतिरक्षा कमजोर हो गई;
4. यौन संचारित संक्रमणों, यौन संचारित रोगों की उपस्थिति;
5. ख़राब रक्त का थक्का जमना;
6. गर्भावस्था;
7. उपलब्धता गर्भाशय रक्तस्रावअज्ञात मूल का, आदि

बाद पूर्ण इलाजसंक्रमण और/या सूजन से, ज्यादातर मामलों में यह प्रक्रिया रोगी के लिए गंभीर परिणामों के बिना की जा सकती है।

तैयारी

ऐसी प्रक्रिया के लिए तैयारी कैसे करें और इसकी आवश्यकता क्यों हो सकती है? तैयारी में मुख्य रूप से शामिल है नैदानिक ​​अध्ययनजो मतभेदों की पहचान करने के लिए किया जाता है। ऐसे के लिए निदान के तरीकेनिम्नलिखित अध्ययनों में शामिल हैं:

1. पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
2. संक्रमण के लिए स्मीयर;
3. सामान्य और जैव रासायनिक परीक्षणखून;
4. यौन संचारित रोगों के लिए रक्त परीक्षण, जैसे: एचआईवी, हेपेटाइटिस, सिफलिस और अन्य;
5. किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच और कोल्पोस्कोपी;
6. यदि आवश्यक हो तो कोगुलोग्राम;
7. गर्भावस्था परीक्षण।

यदि कोई विरोधाभास पाया जाता है, तो उन्हें खत्म करना बायोप्सी की तैयारी का एक अनिवार्य हिस्सा होगा। नकारात्मक प्रभावशरीर पर। सूजन या संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति में, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. एक बार उपचार पूरा हो जाने पर, हस्तक्षेप स्वयं ही किया जा सकता है।

दो दिन पहले, संभोग से बचना और स्वच्छता का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना आवश्यक है, लेकिन रसायनों के उपयोग के बिना। इसके अलावा, इस अवधि के लिए, डॉक्टर के साथ सहमति से, योनि से दी जाने वाली दवाएं, यदि कोई हो, लेना बंद करना आवश्यक है।

प्रक्रियाओं की प्रगति

इस हस्तक्षेप में लगभग 20 मिनट लगते हैं, यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत, बाह्य रोगी के आधार पर, स्त्री रोग कार्यालय में किया जाता है। रोगी को एक कुर्सी पर बिठाया जाता है, उसके जननांगों और गर्भाशय ग्रीवा को साफ किया जाता है, एक योनि विस्तारक स्थापित किया जाता है, और स्थानीय संज्ञाहरण को गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। दृश्यता की डिग्री के आधार पर, डॉक्टर योनि में एक लूप डालता है, और कभी-कभी स्पेकुलम भी डालता है। इसके बाद वह टिश्यू इकट्ठा करते हैं और उन्हें तुरंत एक कांच की स्लाइड के नीचे रख देते हैं।

जैसे ही प्रक्रिया पूरी हो जाती है, गुहा को फिर से साफ किया जाता है और विस्तारकों को हटा दिया जाता है। रोगी कपड़े पहन कर जा सकता है चिकित्सा संस्थान. प्रक्रिया के दौरान एकत्र किए गए ऊतकों को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जहां उनका उपयोग अध्ययन के लिए दवा बनाने के लिए किया जाता है।

वसूली

गर्भाशय ग्रीवा की लूप बायोप्सी एक काफी सरल प्रक्रिया है जिसे अपेक्षाकृत अच्छी तरह से सहन किया जाता है। के लिए वसूली की अवधिआपको कोई दवा लेने की ज़रूरत नहीं है, आपको बस कई प्रतिबंधों का पालन करना होगा। यह अवधि लगभग तीन सप्ताह तक चलती है। इस समय क्या प्रतिबंध जरूरी हैं?

• यौन गतिविधियों से बचें;
• प्रशासन की योनि विधि के साथ टैम्पोन, दवाओं और सपोसिटरी के उपयोग से बचें, उपयोग न करें रसायनस्वच्छता के लिए;
• स्वच्छता का सावधानीपूर्वक ध्यान रखें, लेकिन केवल शॉवर की मदद से;
• ज़्यादा गरम न करें - धूपघड़ी, समुद्र तट, सौना से बचें, बाथरूम में भाप न लें;
• प्राकृतिक जलस्रोतों में न तैरें;
• शारीरिक अधिभार से बचें और खेल में गतिविधि कम करें।

स्थिति को सामान्य माना जाता है जब हस्तक्षेप के बाद पहले कुछ दिनों में अधिक हो प्रचुर मात्रा में स्रावरक्त के हल्के मिश्रण के साथ, पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द भी हो सकता है। लेकिन अगर ऐसे लक्षण तीन दिन से ज्यादा समय तक बने रहें तो आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

नतीजे

इस प्रक्रिया के बाद कई जटिलताएँ संभव हैं:

• चूंकि विधि संपर्क है, इसलिए संक्रमण का खतरा हमेशा बना रहता है;
• जलने का जोखिम बहुत कम, लेकिन अभी भी मौजूद है;
• एक निशान का बनना, जो संभावित रूप से गर्भावस्था, गर्भधारण और जन्म प्रक्रिया की संभावना को प्रभावित कर सकता है;
• पहले जन्म की संभावना;
• चिपकने वाली प्रक्रिया;
• सूजन प्रक्रिया;
• खून बह रहा है।

निस्संदेह, ऐसी जटिलताएँ अपवाद हैं, नियम नहीं। आमतौर पर, ऐसी पुरानी पद्धति का उपयोग करने पर भी, कोई परिणाम या जटिलताएं नहीं होती हैं, क्योंकि प्रक्रिया बहुत सरल है। बेशक, उस स्थिति में जब हम हस्तक्षेप के लिए मतभेदों की प्रारंभिक अनुपस्थिति के बारे में बात कर रहे हैं।

गर्भावस्था

अशक्त लड़कियों के लिए इस प्रकार के हस्तक्षेप की अनुशंसा नहीं की जाती है। नतीजतन, एक काफी बड़ा निशान बन जाता है, और आसंजन भी बन सकते हैं। इस प्रकार, संयोजी ऊतकशुक्राणु के लिए ग्रीवा नहर के लुमेन को अवरुद्ध कर सकता है, जिससे उन्हें गर्भाशय में प्रवेश करने से रोका जा सकता है, जिससे गर्भधारण की संभावना काफी कम हो जाती है।

गर्भधारण की प्रक्रिया आमतौर पर सामान्य होती है, हालांकि पहले जन्म हो सकता है, लेकिन लूप बायोप्सी का इन आंकड़ों पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता है। निशान के कारण गर्भाशय ग्रीवा की विस्तारशीलता काफी कम हो जाती है, जो जन्म प्रक्रिया को जटिल बनाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, रक्तस्राव के साथ-साथ टूटना भी हो सकता है।

कीमत

सभी प्रकार के ऊतक नमूने में से, इस हस्तक्षेप की विशेषता सबसे कम लागत है। लेकिन यह उस शहर और चिकित्सा केंद्र के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकता है जहां इसे किया जाता है। पैटर्न नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए हैं।

अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी के तहत यह प्रक्रिया निःशुल्क की जा सकती है।

निष्कर्ष

यद्यपि ऊतक संग्रह की यह विधि पसंदीदा विधि नहीं है, यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह अभी भी एक काफी सरल प्रक्रिया है जिसे अच्छी तरह से सहन किया जाता है और इसके न्यूनतम परिणाम होते हैं, इसलिए इसे टाला नहीं जाना चाहिए। खासतौर पर इसलिए क्योंकि इससे होने वाला संभावित लाभ लगभग हमेशा संभावित नुकसान से अधिक होता है।