यूरोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ पायलोनेफ्राइटिस। यूरोलिथियासिस

गुर्दे की बीमारी का पहला संकेत आमतौर पर अंगों और अंगों में सूजन का दिखना है, जो इस तथ्य के कारण होता है कि शरीर से सोडियम और पानी का निष्कासन बाधित हो जाता है। इससे बचने के लिए, रोगी को गुर्दे के लिए विभिन्न मूत्रवर्धक दवाएं दी जाती हैं।

के लिए एक मूत्रवर्धक का चयन करना वृक्कीय विफलताएडिमा की गंभीरता, रोगी की उम्र और उसकी सामान्य स्थिति (उदाहरण के लिए: गर्भावस्था, स्तनपान) पर निर्भर करता है। लीवर की हल्की समस्याओं के लिए, गर्भवती महिलाएं और छोटे बच्चे सिंथेटिक मूत्रवर्धक के बजाय प्राकृतिक मूत्रवर्धक लेने की कोशिश करते हैं। गुर्दे की विफलता के लिए प्राकृतिक मूत्रवर्धक तरबूज, खरबूजे, अजवाइन का रस, अजमोद, 1: 1: 1 के अनुपात में ताजा निचोड़ा हुआ खीरे, गाजर और चुकंदर का एक कॉकटेल, एक गिलास रोवन रस का एक कॉकटेल, एक गिलास विबर्नम रस, आधा एक गिलास नींबू का रस, 3 बड़े चम्मच फाइटोलिसिन और 100 ग्राम शहद। इसके अलावा, स्ट्रॉबेरी, गुलाब कूल्हों, अलसी के बीज, जुनिपर बेरी, हॉर्सटेल, बर्च के पत्ते, करंट, लिंगोनबेरी और बियरबेरी के फल और पत्तियों का अर्क पायलोनेफ्राइटिस के लिए अच्छे प्राकृतिक मूत्रवर्धक साबित हुए हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि रोगी को गुर्दे के लिए इन मूत्रवर्धकों की लत न लग जाए, उन्हें कॉकटेल या वैकल्पिक जलसेक के रूप में साप्ताहिक रूप से लेना बेहतर होता है, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि मूत्रवर्धक को क्रोनिक किडनी रोग के उपचार के लिए निर्धारित किया जाता है।

गुर्दे की विफलता के लिए सिंथेटिक मूत्रवर्धक उन मामलों में निर्धारित किए जाते हैं जहां रोगी में रोग के स्पष्ट लक्षण होते हैं या नमक का सेवन कम करने और शरीर में तरल पदार्थ के प्रवाह को सीमित करने के उद्देश्य से आहार के साथ प्राकृतिक उपचार मदद नहीं करते हैं। सीएनपी के लिए कृत्रिम मूत्रवर्धक ऊतक की सूजन से राहत देने और शरीर से अतिरिक्त पानी निकालने के लिए निर्धारित हैं। मुख्य औषधियाँ हैं: फ़्यूरोसेमाइड, ब्रिटोमार, डाइवर, बुफिनॉक्स, टॉरसेमाइड, हाइपोथियाज़ाइड, एल्डैक्टोन और वेरोशपिरोन (जिसे इस बीमारी के लिए सप्ताह में एक बार एक गोली लेने की सलाह दी जाती है)। पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी को रोकने के लिए पायलोनेफ्राइटिस के लिए मूत्रवर्धक, हेमोसर्प्शन, प्लास्मफेरेसिस, हेमोडायलिसिस के साथ-साथ कैल्शियम, पोटेशियम और सोडियम लवण के समाधान निर्धारित किए जाते हैं। जैसे-जैसे रोगी की स्थिति में सुधार होता है, सीएनपी के लिए उपचार अधिक रोगसूचक हो जाता है; कमजोर मूत्रवर्धक पर स्विच करना संभव है, जिसका प्रभाव फ़्यूरोसेमाइड की तुलना में अधिक लंबा होता है।

यूरोलिथियासिस के लिए मूत्रवर्धक

गुर्दे की पथरी के लिए मूत्रवर्धक विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और केवल तभी जब पथरी छोटी हो। ऐसी चिकित्सा के सफल होने के लिए, उपचार शुरू करने से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि किस पदार्थ के संचय के कारण पथरी का निर्माण हुआ और उसके बाद ही दवा चुनने के लिए आगे बढ़ें।

1. पर यूरोलिथियासिसकैल्शियम और फॉस्फेट पत्थरों के कारण, पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, कैलमस, बर्डॉक, बियरबेरी, सेंट जॉन पौधा, रुए, लिंगोनबेरी, अजमोद और मैडर के अर्क का उपयोग करें;
2. यदि पत्थरों में पोटेशियम लवण होते हैं, तो कैल्शियम-बचत एजेंटों का उपयोग किया जाता है;
3. यदि से यूरिक एसिड- बर्च के पत्ते, हॉर्सटेल, अजमोद, डिल, लिंगोनबेरी और स्ट्रॉबेरी;
4. ऑक्सालेट पत्थरों का इलाज थियाजाइड मूत्रवर्धक और मकई रेशम, पेपरमिंट, हॉर्सटेल, स्ट्रॉबेरी, नॉटवीड और डिल के टिंचर के साथ किया जाता है।

गुर्दे की बीमारी, जैसे पायलोनेफ्राइटिस या यूरोलिथियासिस के लिए स्वयं मूत्रवर्धक लेने का निर्णय लेने के बाद, आपको यह समझना चाहिए कि सिंथेटिक मूत्रवर्धक और उनके प्राकृतिक एनालॉग दोनों में कई सीमाएं और मतभेद हैं जो रोगी की स्थिति को काफी खराब कर सकते हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि बड़े से छुटकारा पाने का एक स्वतंत्र प्रयास गुर्दे की पथरी, मूत्र पथ में रुकावट पैदा कर सकता है।

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पायलोनेफ्राइटिस का जीर्ण रूप एक सूजन प्रक्रिया है जो गुर्दे में फैलती है। यह रोग अस्वस्थता, काठ क्षेत्र में दर्द और अन्य लक्षणों के रूप में प्रकट होता है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के कई चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक कुछ लक्षणों के साथ प्रकट होता है। रोगाणुरोधी दवाओं का उपयोग करके किया गया।

रोग के बारे में सामान्य जानकारी

पायलोनेफ्राइटिस जीर्ण रूप- गुर्दे के ऊतकों की गैर विशिष्ट सूजन। प्रसार के परिणामस्वरूप पैथोलॉजिकल प्रक्रियाअंग की रक्त वाहिकाओं का विनाश नोट किया गया है।

जीर्ण रूप पहले से पीड़ित की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण, जिसमें उपचार गलत तरीके से किया गया था या पूरी तरह से अनुपस्थित था। कुछ मामलों में, रोगविज्ञान स्पर्शोन्मुख हो सकता है और कई रोगियों को रोग की उपस्थिति का पता भी नहीं चलता है। पायलोनेफ्राइटिस प्राप्त कर सकता है क्रोनिक कोर्सकई कारणों से:

• मूत्र भाटा;
• अपर्याप्त उपचार तीव्र रूप;
• मूत्र पथ के संकुचन के परिणामस्वरूप मूत्र का बिगड़ा हुआ उत्सर्जन;
• क्रोनिक नशा.

ICD-10 के अनुसार क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का कोड N11 होता है और इसे इसके आधार पर विभाजित किया जाता है विभिन्न संकेतकई रूपों के लिए.

आंकड़े

आंकड़ों के मुताबिक क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिससूजन प्रक्रिया के विकास के साथ जननांग प्रणाली की बीमारी के 60% मामलों में स्थापित किया गया है। 20% में, पैथोलॉजी एक तीव्र पाठ्यक्रम की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है।

इस बीमारी का निदान सबसे अधिक महिलाओं और लड़कियों में होता है। यह नियत है शारीरिक संरचनामूत्रमार्ग. वायरस और बैक्टीरिया के लिए इसमें प्रवेश करना आसान होता है महिला शरीरयोनि के माध्यम से, जहां से वे गुर्दे और मूत्राशय में प्रवेश करते हैं।

क्रोनिक कोर्स तीव्र से भिन्न होता है जिसमें रोग प्रक्रिया दोनों किडनी को प्रभावित करती है, जबकि अंग समान रूप से प्रभावित नहीं होते हैं। यह रूप अक्सर अव्यक्त रूप से होता है, और छूट को एक्ससेर्बेशन द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

रोग की एटियलजि

पायलोनेफ्राइटिस सक्रियता और प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है रोगजनक रोगाणुविभिन्न कारकों के प्रभाव की पृष्ठभूमि के विरुद्ध। अधिकतर यह ई. कोली, स्ट्रेप्टोकोकी, एंटरोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीवों से संक्रमण होता है।

गुर्दे में सूजन के अतिरिक्त कारण हैं:

• गलत इलाज;
• , एडेनोमा प्रोस्टेट ग्रंथि, मूत्र भाटा और जननांग प्रणाली की अन्य बीमारियाँ जिनका तुरंत निदान और उपचार नहीं किया गया;
• बैक्टीरिया का प्रसार कब कागुर्दे के ऊतकों में स्थित हैं;
• लंबे समय तक रहने के कारण रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी आई संक्रामक रोगया इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• एआरवीआई, टॉन्सिलिटिस, खसरा, निमोनिया या स्कार्लेट ज्वर (बच्चे सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं) के बाद क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस एक जटिलता हो सकती है;
• पुरानी विकृति जैसे मधुमेह मेलिटस, टॉन्सिलिटिस, मोटापा या आंत्र रोग;
• महिलाओं में, या यौन गतिविधि की शुरुआत के दौरान;
• अज्ञात जन्मजात बीमारियाँजननमूत्र तंत्र.

हाइपोथर्मिया और ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति रोग प्रक्रिया के विकास को गति प्रदान कर सकती है।

नैदानिक ​​चित्र

पायलोनेफ्राइटिस का जीर्ण रूप स्पर्शोन्मुख हो सकता है। छूट के दौरान लक्षण प्रकट नहीं होते हैं। वे तीव्र अवस्था के दौरान स्पष्ट हो जाते हैं। मुख्य को नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपायलोनेफ्राइटिस में शामिल हैं:

1. शरीर का नशा. यह सामान्य कमजोरी, मतली, उल्टी, अस्वस्थता, भूख में कमी और सिरदर्द और ठंड की उपस्थिति की विशेषता है। जब निदान किया जाता है, तो पीलापन नोट किया जाता है त्वचाऔर तचीकार्डिया।
2. दर्दनाक संवेदनाएँ . मुख्य रूप से काठ क्षेत्र में स्थानीयकृत।
3. पेशाब की अप्रिय गंध, विशेष रूप से सुबह जल्दी, सोने के बाद हो सकता है।
4. पेशाब करते समय दर्द होना, .

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पानी और इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, जो शुष्क मुँह, होठों पर दरारों का दिखना, घोड़े के कोट का झड़ना और लगातार प्यास के रूप में प्रकट होते हैं।

रोग के कई चरण होते हैं, जिनमें से प्रत्येक स्वयं प्रकट होता है विशेष लक्षण, जिसकी उपस्थिति में डॉक्टर पैथोलॉजी के विकास की डिग्री निर्धारित कर सकता है और आवश्यक उपचार लिख सकता है।

1. तेज़ हो जाना. इस स्तर पर, संकेत स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं। शरीर में तेज दर्द और नशा देखा जाता है। एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण से ईएसआर में तेजी का पता चलता है। एनीमिया भी देखा जाता है। इस स्तर पर उपचार की कमी से गुर्दे की विफलता का विकास होता है, जिसका निदान और उपचार मुश्किल होता है।
2. अव्यक्त. लक्षण स्पष्ट नहीं होते। मरीज़ अक्सर बढ़ती थकान और लगातार कमजोरी की शिकायत करते हैं। असाधारण मामलों में, अतिताप नोट किया जाता है। काठ का क्षेत्र और पेशाब करते समय व्यावहारिक रूप से कोई दर्द नहीं होता है। एक रोग प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे की मूत्र को केंद्रित करने की क्षमता कम हो जाती है, जो इसके घनत्व को प्रभावित करती है। मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण से बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का पता चलता है।
3. क्षमा. इस स्तर पर कोई लक्षण नहीं होते. रोग किसी भी लक्षण के साथ प्रकट नहीं होता है, जिससे निदान जटिल हो जाता है। मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण के दौरान, थोड़ा सा विचलन सामान्य संकेतक. उजागर होने पर नकारात्मक कारकछूट की अवस्था तीव्र अवस्था में बदल जाती है, लक्षण आक्रामक हो जाते हैं, रोगी को चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

रोग का वर्गीकरण

ICD-10 के आधार पर, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के प्रकार और रूप निर्धारित किए जाते हैं कई कारक. प्रमुखता से दिखाना:

1. प्राथमिक जीर्ण रूप. पैथोलॉजी एक स्वस्थ अंग पर विकसित होती है, रोग प्रक्रिया दोनों किडनी को प्रभावित करती है।
2. द्वितीयक जीर्ण रूप. यह एक अन्य विकृति विज्ञान की जटिलता है। सबसे पहले यह प्रकृति में एकतरफा होता है, फिर सूजन दूसरी किडनी को प्रभावित करती है।

वैज्ञानिकों का एक निश्चित समूह पायलोनेफ्राइटिस को समुदाय-अधिग्रहित रूप और अस्पताल-अधिग्रहित रूप में विभाजित करना पसंद करता है, जब रोगी को अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। रोग प्रक्रिया के स्थान के आधार पर, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• एकतरफ़ा.
• दोहरा।

रोग की गंभीरता के अनुसार रोग को निम्न भागों में विभाजित किया जा सकता है:

• अन्य विकृति जुड़े होने पर यह जटिल हो जाता है।
• सरल, सहवर्ती रोगों के बिना घटित होना।

एक अलग समूह में पायलोनेफ्राइटिस शामिल है, जो गुर्दे की विफलता के साथ होता है। अक्सर जटिल रूप.

उपचार के विकल्प

निदान और चिकित्सा इस तथ्य से जटिल है कि रोग निवारण चरण में रोग लक्षण नहीं दिखाता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस वाले प्रत्येक रोगी को इसकी आवश्यकता होती है व्यक्तिगत दृष्टिकोणऔर संचालन जटिल उपचार. सबसे पहले, तीव्र अवस्था के दौरान लक्षणों से राहत पाने के लिए, उन्हें निर्धारित किया जाता है दवाइयाँलक्षणों से राहत पाने और रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए।

जब पायलोनेफ्राइटिस का पुराना रूप स्थापित हो जाता है, तो निम्नलिखित समूह निर्धारित किए जाते हैं:

• सेफलोस्पोरिन। "केफ़ज़ोल", "सेफ़ेपाइम" या "त्सेपोरिन";
• अर्ध-सिंथेटिक पेनिसिलिन। "एमोक्सिक्लेव", "एम्पिसिलिन" या "ऑक्सासिलिन", ये एंटीबायोटिक्स हैं विस्तृत श्रृंखलाऐसी क्रियाएं जो रोग के विकास का कारण बनने वाले सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने में मदद करती हैं;
• "नेग्राम", दवा निलिडिक्सिक एसिड के समूह से संबंधित है;
• गंभीर मामलों में, टोब्रामाइसिन, जेंटामाइसिन या कैनामाइसिन निर्धारित हैं।

एंटीऑक्सीडेंट के रूप में उपयोग किया जाता है एस्कॉर्बिक अम्ल, "सेलेनियम", "टोकोफ़ेरॉल"। पायलोनेफ्राइटिस के पुराने रूपों के लिए, उन्हें आठ सप्ताह तक निर्धारित किया जाता है। गंभीर स्थिति के मामलों में, जीवाणुरोधी दवाओं को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, जो अधिक प्रभावशीलता और तेज़ परिणाम प्राप्त करने में मदद करता है। सबसे ज्यादा आधुनिक साधनपायलोनेफ्राइटिस के लिए इसे "5-NOK" माना जाता है। यह लक्षणों से राहत दिलाने और थोड़े समय में सूजन से राहत दिलाने में मदद करता है।

रोगी को इसका सेवन सीमित करना चाहिए वसायुक्त खाद्य पदार्थ, नमकीन और मसालेदार व्यंजन, और निरीक्षण भी करें पीने का शासनएक डॉक्टर द्वारा निर्धारित.

पारंपरिक तरीके

पैथोलॉजी का उपचार तीव्रता चरण को रोकने के बाद और उपस्थित चिकित्सक के परामर्श के बाद ही हो सकता है। निम्नलिखित व्यंजन सबसे प्रभावी हैं:

1. सफ़ेद बबूल की चाय. नियमित चाय की तरह पियें। 10 दिन तक आधा गिलास पियें।
2. बीन शोरबा. एक गिलास बीन्स काट लें, एक लीटर उबलता पानी डालें, आग लगा दें और उबाल लें। लगातार 7 दिनों तक रोजाना लें।
3. हीदर आसव. दो बड़े चम्मच सूखी जड़ी-बूटियाँ दो गिलास उबलते पानी में डालें और एक घंटे के लिए छोड़ दें। फिर छान लें और बड़े घूंट में पियें।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए, पाइन शाखाओं के टिंचर के साथ स्नान भी उपयोगी होते हैं। पानी का तापमान 35 डिग्री से कम नहीं होना चाहिए. स्नान की अवधि 15 मिनट से अधिक नहीं है। उपचार का कोर्स 15 प्रक्रियाओं का है।

रोग निवारण

गुर्दे के ऊतकों में सूजन के विकास से बचने के लिए, आपको इसका पालन करना चाहिए। विशेषज्ञ सलाह देते हैं:

• हाइपोथर्मिया से बचें;
• सही खाओ;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• संक्रामक रोगों का तुरंत इलाज करें।

जीर्ण रूप खतरनाक है क्योंकि यह लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है। रोग का निदान अन्य विकृति विज्ञान के निदान के माध्यम से किया जाता है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, क्योंकि तीव्र रूप हमेशा क्रोनिक रूप में विकसित होता है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है।

गुर्दे की पथरी के मामले में सबसे पहले पायलोनेफ्राइटिस का इलाज करना क्यों आवश्यक है?

बहुत बार यूरोलिथियासिसके साथ क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिसबार-बार तेज होने और सबस्यूट में संक्रमण के साथ गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण.

सवाल उठता है कि सबसे पहले क्या आता है: पायलोनेफ्राइटिस या गुर्दे की पथरी? इस लेख में हम आपको बताएंगे कि पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस कैसे संबंधित हैं, साथ ही गुर्दे की पथरी के साथ तीव्र और पुरानी पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे किया जाना चाहिए।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस और किडनी के यूरोलिथियासिस के बीच संबंध

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, निरंतर के साथ संक्रामक सूजनगुर्दे के ऊतकों में, नेफ्रॉन की धीरे-धीरे मृत्यु हो जाती है और गुर्दे के ऊतकों की मृत कोशिकाओं से मूत्र में थक्के दिखाई देने लगते हैं और वे नष्ट हो जाते हैं। उपकला कोशिकाएं. यह सब पत्थर के तथाकथित प्रोटीन मैट्रिक्स का निर्माण करता है - एक फ्रेम जिस पर बैक्टीरिया जुड़ते हैं और खनिज लवण अवक्षेपित होते हैं, जिससे पत्थर बनते हैं।

इसके अलावा, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के साथ, वृद्धि हुई भीड़गुर्दे में, क्योंकि सूजन के कारण मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र का बहिर्वाह बाधित हो जाता है। परिणामी पथरी, बदले में, मूत्र पथ को नुकसान पहुंचाती है और प्रक्रिया अंतहीन हो जाती है। गुर्दे की पथरी की पृष्ठभूमि में विकसित होने वाला कोई भी पायलोनेफ्राइटिस जटिल माना जाता है।

गुर्दे और मूत्रवाहिनी में पथरी लगातार जलन पैदा करती है वृक्क पैरेन्काइमाऔर मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की परत, जिससे सूजन और दर्द होता है। एक घायल सतह पर मूत्र पथआसंजन (चिपकने) के माध्यम से, रोगजनक बैक्टीरिया बस जाते हैं और गुर्दे में प्रवेश करते हैं या ऊर्ध्व पथ(के माध्यम से मूत्रमार्गऔर अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता के साथ मूत्राशय), या हेमटोजेनस (अन्य अंगों में फोकल संक्रमण से रक्त प्रवाह के साथ, उदाहरण के लिए, क्षय, स्टामाटाइटिस, गले में खराश, आदि की उपस्थिति में)।

चूंकि गुर्दे की पथरी और क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का आपस में गहरा संबंध है, इसलिए इन बीमारियों का इलाज व्यापक रूप से किया जाना चाहिए।

गुर्दे की पथरी के कारण

वर्तमान में, इसकी पुष्टि करने वाले कई अध्ययन आयोजित किए गए हैं जीवाणु प्रकृतिगुर्दे का यूरोलिथियासिस। जैसा कि ज्ञात है, कुछ गुर्दे की पथरी, उदाहरण के लिए फॉस्फेट, मूत्र pH>7 की क्षारीय प्रतिक्रिया के दौरान बनती हैं जीवाणु उत्पत्ति. यहाँ तक कि एक शब्द है "संक्रमित गुर्दे की पथरी।" हालाँकि, अब तक यह माना जाता था कि सामान्य तौर पर पथरी का निर्माण चयापचय संबंधी विकारों और अन्य कारकों से जुड़ा होता है। हाल ही में, वैज्ञानिक यूरोलिथियासिस से पीड़ित लोगों के शरीर में विशेष अल्ट्रा-छोटे बैक्टीरिया की खोज करने में सक्षम हुए जो गुर्दे में पथरी का कारण बनते हैं।

गुर्दे के यूरोलिथियासिस में पायलोनेफ्राइटिस और सिस्टिटिस का एंटीबायोटिक उपचार

सिस्टिटिस या पायलोनेफ्राइटिस के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, जो आपको मूत्र परीक्षण के लिए रेफर करेगा और चयन करेगा। आवश्यक एंटीबायोटिक्ससंक्रमण का इलाज करने के लिए. आमतौर पर, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं और जीवाणुरोधी दवाओं के दीर्घकालिक (2 सप्ताह से 1-2 महीने तक) पाठ्यक्रम निर्धारित किए जाते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में अक्सर निम्नलिखित एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• एगुमेटिन, एम्पिओक्स, एमोक्सिसिलिन, एमोक्सिक्लेव (क्लैवुलेनिक एसिड के साथ एमोक्सिसिलिन), और अन्य बीटालैक्टम एंटीबायोटिक्स;
• सिफ्रान, सिप्रोफ्लोक्सासिन;
• बिसेप्टोल, सह-ट्रिमोक्साज़ोल;
• पॉलिन, 5-नोक (हालांकि ये दवाएं अक्सर आवश्यक नहीं बनाती हैं पूर्ण इलाजगुर्दे में सांद्रता)।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए जीवाणुरोधी और विरोधी भड़काऊ दवाएं

जटिल पायलोनेफ्राइटिस और गुर्दे की पथरी की उपस्थिति के मामले में, एंटीबायोटिक लेने के साथ-साथ, पौधे की उत्पत्ति की जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• कैनेफ्रॉन-एन (गोलियाँ या बूँदें);
• फाइटोलिसिन पेस्ट;
• यूरोलसन (बूंदें और कैप्सूल)।

यूरोलिथियासिस में पायलोनेफ्राइटिस के लिए हर्बल दवा

गुर्दे और मूत्रवाहिनी में सूजन का इलाज करने के लिए जीवाणुरोधी, कसैले और सूजन-रोधी गुणों वाली जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाता है।

किडनी इन्फ्यूजन और चाय में निम्नलिखित घटक शामिल हैं:

• जीवाणुरोधी: सेंट जॉन पौधा, राउंड-लीव्ड विंटरग्रीन, कैमोमाइल, ऑर्टिलिया एकतरफा (हॉग क्वीन), विंटरग्रीन छाता, दालचीनी गुलाब कूल्हे, आदि।
• कसैला और सूजनरोधी: स्टिंगिंग बिछुआ, शेफर्ड पर्स, लिकोरिस रूट, मीडोस्वीट जड़ी बूटी, आदि।
• मूत्रवर्धक: लिंगोनबेरी की पत्तियां, बियरबेरी (भालू के कान), सिल्वर बर्च पत्ती, ऑर्थोसिफॉन (किडनी चाय), आदि।

यूरोलिथियासिस के साथ होने वाले पायलोनेफ्राइटिस के लिए, गुर्दे की पथरी को घोलने और कुचलने वाली जड़ी-बूटियों को हर्बल मिश्रण में मिलाया जाना चाहिए:

• नॉटवीड (गाँठवीड),
• घोड़े की पूंछ,
• एर्वा ऊनी घास (आधी गिरी हुई),
• पागल जड़.

बार-बार होने वाले सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस के लिए स्वच्छता

यूरोलिथियासिस में क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस का उपचार हमेशा शरीर में संक्रमण के फॉसी की स्वच्छता और व्यक्तिगत स्वच्छता के सावधानीपूर्वक पालन से शुरू होना चाहिए। पुष्ठीय रोगों की घटना को रोकने और समय पर दांतों की सड़न का इलाज करने के लिए सुबह और शाम अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश करना आवश्यक है।

इसके अलावा, जो लोग बार-बार सिस्टिटिस या क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस से पीड़ित हैं, या गुर्दे की पथरी से पीड़ित हैं, उन्हें कभी भी साबुन से नहीं धोना चाहिए और जीवाणुरोधी एजेंटट्राइक्लोसन युक्त. धोते समय, आपको विशेष स्वच्छता उत्पादों का उपयोग करना चाहिए लैक्टिक एसिडजननांग प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली के प्राकृतिक सुरक्षात्मक माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने और संरक्षित करने के लिए, जो मूत्र पथ को बाहर से रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाता है।

संक्रामक प्रकृति की सबसे आम मूत्र संबंधी बीमारियों में से एक, जो पाइलोकैलिसियल प्रणाली और वृक्क पैरेन्काइमा को प्रभावित करती है, पाइलोनफ्राइटिस है। ये वाला ही काफी है खतरनाक विकृति विज्ञानसमय पर, सक्षम उपचार के अभाव में, यह अंग के उत्सर्जन और फ़िल्टरिंग कार्यों में व्यवधान पैदा कर सकता है।

यह किस प्रकार की किडनी की बीमारी है, पहले लक्षणों को जानना और समय पर डॉक्टर से परामर्श करना इतना महत्वपूर्ण क्यों है, और उपचार कैसे शुरू करें अलग - अलग रूपपायलोनेफ्राइटिस, हम लेख में आगे विचार करेंगे।

पायलोनेफ्राइटिस क्या है

पायलोनेफ्राइटिस है सूजन संबंधी रोगगुर्दे, गुर्दे के पैरेन्काइमा, कैलीस और गुर्दे की श्रोणि को नुकसान पहुंचाते हैं।

ज्यादातर मामलों में, पायलोनेफ्राइटिस मूत्राशय से संक्रमण फैलने के कारण होता है। बैक्टीरिया मूत्रमार्ग के आसपास की त्वचा से शरीर में प्रवेश करते हैं। फिर वे मूत्रमार्ग से मूत्राशय तक बढ़ते हैं और फिर गुर्दे में प्रवेश करते हैं, जहां पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है।

पायलोनेफ्राइटिस एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है, लेकिन अधिक बार यह पाठ्यक्रम को जटिल बना देती है विभिन्न रोग(यूरोलिथियासिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, महिला जननांग अंगों के रोग, जननांग प्रणाली के ट्यूमर,) या पश्चात की जटिलता के रूप में होता है।

वर्गीकरण

किडनी पायलोनेफ्राइटिस को वर्गीकृत किया गया है:

1. विकास के कारण - प्राथमिक (तीव्र, या गैर-अवरोधक) और माध्यमिक (क्रोनिक, या अवरोधक)। पहला रूप अन्य अंगों में संक्रमण और वायरस का परिणाम है, और दूसरा गुर्दे की असामान्यता है।
2. सूजन के स्थान के अनुसार - द्विपक्षीय और एकतरफा। पहले मामले में, दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं, दूसरे में - केवल एक ही रोग बाएँ या दाएँ तरफा हो सकता है;
3. गुर्दे की सूजन का रूप सीरस, प्यूरुलेंट और नेक्रोटिक होता है।

प्रमुखता से दिखाना:

• तीव्र पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे में बड़ी संख्या में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के साथ-साथ शरीर के सुरक्षात्मक गुणों के कमजोर होने के कारण होता है ( कमजोर प्रतिरक्षा, स्थानांतरित कर दिया गया जुकाम, अधिक काम, तनाव, ख़राब पोषण). भड़काऊ प्रक्रिया स्पष्ट है। अधिकतर इसका निदान गर्भवती महिलाओं में किया जाता है, जिनका शरीर विशेष रूप से कमजोर होता है।
• क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस क्या है? यह गुर्दे की वही सूजन है, जो केवल एक अव्यक्त पाठ्यक्रम की विशेषता है। मूत्र प्रणाली में परिवर्तन के कारण मूत्र का बहिर्वाह बाधित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप संक्रमण आरोही मार्ग से गुर्दे तक पहुंच जाता है।

प्रवाह चरणों द्वारा:

• सक्रिय सूजन की विशेषता लक्षणों से होती है: बढ़ा हुआ तापमान, दबाव, पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, जल्दी पेशाब आना, सूजन;
• अव्यक्त सूजन की विशेषता किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति और, तदनुसार, रोगी की शिकायतें हैं। हालाँकि, मूत्र विश्लेषण में विकृति दिखाई देती है;
• विमुद्रीकरण - मूत्र में कोई विकृति या लक्षण नहीं हैं।

कारण

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, जैसा कि हमने पहले ही संकेत दिया है, गुर्दे प्रभावित होते हैं, और यह परिणाम मुख्य रूप से बैक्टीरिया के संपर्क के कारण होता है। सूक्ष्मजीव, एक बार वृक्क श्रोणि में या स्वयं मूत्रजन्य या हेमटोजेनस मार्गों से, गुर्दे के अंतरालीय ऊतक के साथ-साथ वृक्क साइनस के ऊतक में भी बस जाते हैं।

यह रोग किसी भी उम्र में हो सकता है। सबसे अधिक बार, पायलोनेफ्राइटिस विकसित होता है:

• 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में (शारीरिक विकास की विशेषताओं के कारण पायलोनेफ्राइटिस की संभावना बढ़ जाती है);
• 18-30 वर्ष की आयु की युवा महिलाओं में (पायलोनेफ्राइटिस की घटना यौन गतिविधि, गर्भावस्था और प्रसव की शुरुआत से जुड़ी है);
• बुजुर्ग पुरुषों में (प्रोस्टेट एडेनोमा के विकास के कारण मूत्र पथ में रुकावट के साथ)।

कोई भी जैविक या कार्यात्मक कारणमूत्र के सामान्य प्रवाह में बाधा डालने से रोग विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। पायलोनेफ्राइटिस अक्सर यूरोलिथियासिस के रोगियों में प्रकट होता है।

मूत्र पथ की सूजन का सबसे आम कारण है:

1. कोली जीवाणु ( कोलाई), या एंटरोकोकस।
2. कम सामान्यतः, अन्य ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया एक गैर-विशिष्ट सूजन प्रक्रिया को भड़का सकते हैं।
3. अक्सर, रोगियों में संक्रमण के संयुक्त या बहुऔषध-प्रतिरोधी रूप पाए जाते हैं (बाद वाले अनियंत्रित और अव्यवस्थित जीवाणुरोधी उपचार का परिणाम होते हैं)।

संक्रमण के मार्ग:

• आरोही (मलाशय या नाभि से) जीर्ण सूजनमूत्रजनन अंगों में स्थित);
• हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से कार्यान्वित)। इस स्थिति में, संक्रमण का स्रोत मूत्र पथ के बाहर स्थित कोई भी दूर का फोकस हो सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस की घटना के लिए, गुर्दे में माइक्रोफ़्लोरा का प्रवेश पर्याप्त नहीं है। इसके लिए, इसके अतिरिक्त, पूर्वगामी कारक आवश्यक हैं, जिनमें से मुख्य हैं:

1. गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन;
2. अंग में रक्त और लसीका परिसंचरण के विकार।

हालाँकि, ऐसा माना जाता है कि कुछ मामलों में अत्यधिक रोगजनक सूक्ष्मजीव किसी भी पूर्वगामी कारणों की अनुपस्थिति में बरकरार किडनी में तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का कारण बन सकते हैं।

कारक जो बैक्टीरिया को युग्मित अंगों में विकसित होने में मदद करेंगे:

• विटामिन की कमी;
• कम प्रतिरक्षा;
• दीर्घकालिक तनाव और अधिक काम;
• कमजोरी;
• गुर्दे की बीमारी या आनुवंशिक प्रवृत्तियुग्मित अंगों को तेजी से क्षति पहुँचाना।

वयस्कों में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण किसी व्यक्ति की उम्र के आधार पर भिन्न हो सकते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• अस्वस्थता;
• बुखार और/या ठंड लगना, विशेष रूप से तीव्र पायलोनेफ्राइटिस के मामले में;
• समुद्री बीमारी और उल्टी;
• निचली पसलियों के नीचे, पीठ में दर्द, इलियाक फोसा और सुप्राप्यूबिक क्षेत्र तक फैलता है;
• भ्रम;
• बार-बार, दर्दनाक पेशाब आना;
• मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया);
• तीखी गंध के साथ बादलयुक्त मूत्र।

पायलोनेफ्राइटिस अक्सर पेचिश विकारों के साथ होता है, जो बार-बार या दर्दनाक पेशाब, छोटे भागों में मूत्र पृथक्करण और दिन की तुलना में रात के समय मूत्राधिक्य की प्रबलता के रूप में प्रकट होता है।

किडनी पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूप के लक्षण

इस रूप में, पायलोनेफ्राइटिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ संयोजन में होता है:

• उच्च तापमान, ठंड लगना। मरीजों को अधिक पसीना आने का अनुभव होता है।
• प्रभावित हिस्से की किडनी में दर्द होता है।
• रोग के प्रकट होने के 3-5वें दिन, पैल्पेशन द्वारा यह निर्धारित किया जा सकता है कि प्रभावित किडनी बढ़ी हुई अवस्था में है, इसके अलावा, यह अभी भी दर्दनाक है।
• इसके अलावा, तीसरे दिन तक, मूत्र में मवाद का पता लगाया जाता है (जैसा कि संकेत दिया गया है)। चिकित्सा शब्दावलीपायरिया).
• ठंड लगना और बुखार भी साथ आता है सिरदर्द, जोड़ों का दर्द.
• इन लक्षणों के समानांतर, वृद्धि भी होती है दर्दकाठ क्षेत्र में, मुख्य रूप से यह दर्द अभी भी उस तरफ ही प्रकट होता है जिस तरफ किडनी प्रभावित होती है।

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण

गुर्दे की बीमारी के जीर्ण रूप के लक्षण बहुत सशर्त होते हैं और पाठ्यक्रम में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में अक्सर सूजन प्रक्रिया को श्वसन संक्रमण के रूप में माना जाता है:

• मांसपेशियों में कमजोरी और सिरदर्द;
• बुखार का तापमान.

हालाँकि, इनके अलावा विशिष्ट विशेषताएंइस रोग में रोगी को बार-बार पेशाब आने का अनुभव होता है अप्रिय गंधमूत्र. काठ का क्षेत्र में एक व्यक्ति स्थिर महसूस करता है दुखता दर्द, बार-बार पेशाब करने की इच्छा महसूस होती है।

बाद में सामान्य लक्षणक्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस हैं:

• मौखिक श्लेष्मा का सूखापन (पहले मामूली और रुक-रुक कर)
• अधिवृक्क क्षेत्र में असुविधा
• पेट में जलन
• डकार
• मनोवैज्ञानिक निष्क्रियता
• चेहरे की सूजन
• त्वचा का पीलापन.

यह सब क्रोनिक रीनल फेल्योर की अभिव्यक्तियों के रूप में काम कर सकता है और द्विपक्षीय किडनी क्षति की विशेषता है, प्रति दिन 2-3 लीटर तक मूत्र का निकलना या उससे अधिक।

जटिलताओं

पायलोनेफ्राइटिस की गंभीर जटिलताओं में शामिल हैं:

• वृक्कीय विफलता;
• पैरानेफ्राइटिस;
• और बैक्टीरियल शॉक;
• किडनी कार्बुनकल.

इनमें से किसी भी बीमारी का शरीर पर गंभीर परिणाम होता है।

उपरोक्त सभी लक्षण एवं संकेत मूत्र संबंधी रोगपर्याप्त चिकित्सा मूल्यांकन होना चाहिए। आपको धैर्य नहीं रखना चाहिए और यह आशा नहीं करनी चाहिए कि सब कुछ अपने आप ठीक हो जाएगा, और आपको इसमें शामिल नहीं होना चाहिए आत्म उपचारकिसी चिकित्सकीय पेशेवर द्वारा पूर्व जांच के बिना।

निदान

श्रोणि और वृक्क पैरेन्काइमा की सूजन का निदान, हमेशा की तरह, रोगी की शिकायतों को एकत्र करने के बाद एक सामान्य परीक्षा से शुरू होता है। वाद्य और प्रयोगशाला परीक्षण, जो कि क्या हो रहा है उसकी पूरी तस्वीर देते हैं।

प्रयोगशाला विधियों में शामिल हैं:

1. सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषणमूत्र: जब मूत्र तलछट को कांच की स्लाइड पर संवर्धित किया जाता है, तो दृश्य क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स और बैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि का पता चलता है। मूत्र सामान्यतः अम्लीय होना चाहिए, लेकिन संक्रामक विकृति के साथ यह क्षारीय हो जाता है;
2. सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण: सूजन प्रक्रिया के सभी लक्षण परिधीय रक्त में दिखाई देते हैं, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है और दृश्य क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स की संख्या काफी बढ़ जाती है।

प्रयोगशाला संकेतक:

• रक्त परीक्षण से सूत्र के बायीं ओर बदलाव के साथ त्वरित ईएसआर में वृद्धि का पता चलता है;
• मूत्र में बलगम और पपड़ी के साथ बादल छाए रहते हैं और कभी-कभी एक अप्रिय गंध भी आती है। इसमें थोड़ी मात्रा में प्रोटीन, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स और एकल लाल रक्त कोशिकाएं पाई जाती हैं।
• मूत्र संस्कृतियाँ वास्तविक बैक्टीरियूरिया का निर्धारण करती हैं - एक मिलीलीटर मूत्र में माइक्रोबियल निकायों की संख्या >100 हजार है।
• नेचिपोरेंको के परीक्षण से लाल रक्त कोशिकाओं पर मूत्र के मध्य भाग में ल्यूकोसाइट्स की प्रबलता का पता चलता है।
• एक दीर्घकालिक प्रक्रिया में, परिवर्तन देखे जाते हैं जैव रासायनिक विश्लेषण: बढ़ा हुआ क्रिएटिनिन और यूरिया।

के बीच वाद्य विधियाँअध्ययन निर्धारित हैं:

• गुर्दे और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• प्रभावित किडनी की संरचना में परिवर्तन का पता लगाने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी या एक्स-रे।

किडनी पायलोनेफ्राइटिस का उपचार

किडनी पायलोनेफ्राइटिस का इलाज दवाओं और फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों सहित व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। गुर्दे की बीमारी का संपूर्ण उपचार रोगी को संक्रामक विकृति से शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है।

दवाएं

लक्ष्य औषध उपचारका उद्देश्य केवल यही नहीं है संक्रामक एजेंटों का विनाशऔर रोगसूचक संकेतों से राहत, बल्कि जीवन को बहाल करने के लिए भी महत्वपूर्ण कार्यशरीर जबकि रोग पायलोनेफ्राइटिस प्रगति हुई।

तैयारी:

1. एंटीबायोटिक्स। उत्तेजना के दौरान, आप उनके बिना नहीं रह सकते हैं, लेकिन यह इष्टतम है अगर डॉक्टर उन्हें निर्धारित करता है, और भी बेहतर अगर वह उसी समय समझाता है कि माइक्रोफ्लोरा और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए संस्कृति के लिए मूत्र कैसे इकट्ठा करना है और कहां दान करना है। बाह्य रोगी अभ्यास में अक्सर उपयोग किया जाता है:
   • संरक्षित पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन),
   • दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफ्टीब्यूटेन, सेफुरोक्साइम),
   • फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सासिन)
   • नाइट्रोफुरन्स (फुरडोनिन, फुरामाग), साथ ही पॉलिन, बिसेप्टोल और नाइट्रोक्सोलिन।
2. मूत्रल: क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस (शरीर से अतिरिक्त पानी और संभावित एडिमा को निकालने के लिए) के लिए निर्धारित, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लिए निर्धारित नहीं। फ़्यूरोसेमाइड 1 गोली प्रति सप्ताह 1 बार।
3. इम्यूनोमॉड्यूलेटर: बीमारी की स्थिति में शरीर की प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाना, और क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस को बढ़ने से रोकना।
   • टिमलिन, इंट्रामस्क्युलर रूप से 10-20 मिलीग्राम दिन में एक बार, 5 दिन;
   • टी-एक्टिविन, इंट्रामस्क्युलर रूप से 100 एमसीजी दिन में एक बार, 5 दिन;
4. मल्टीविटामिन (डुओविट, 1 गोली दिन में 1 बार), जिनसेंग टिंचर - 30 बूँदें दिन में 3 बार, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए भी उपयोग किया जाता है।
5. नॉनस्टेरॉइडल सूजन रोधी दवाएं(वोल्टेरेन), एक सूजनरोधी प्रभाव रखता है। वोल्टेरेन मौखिक रूप से, 0.25 ग्राम दिन में 3 बार, भोजन के बाद।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का उपचार तीव्र प्रक्रिया के उपचार के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है, लेकिन यह लंबा और अधिक श्रम-गहन होता है। क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस के लिए थेरेपी में निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय शामिल हैं:

• उन कारणों का उन्मूलन जिनके कारण मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई हुई या गुर्दे के परिसंचरण में गड़बड़ी हुई;
• जीवाणुरोधी चिकित्सा (उपचार सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया गया है);
• सामान्य प्रतिरक्षा का सामान्यीकरण।

तीव्रता के दौरान उपचार का लक्ष्य पूर्ण नैदानिक ​​और प्रयोगशाला छूट प्राप्त करना है। कभी-कभी 6 सप्ताह का एंटीबायोटिक उपचार भी वांछित परिणाम नहीं देता है। इन मामलों में, एक योजना का अभ्यास किया जाता है, जब छह महीने के लिए, हर महीने 10 दिनों के लिए एक को नियुक्त किया जाता है जीवाणुरोधी औषधि(हर बार अलग, लेकिन संवेदनशीलता के स्पेक्ट्रम को ध्यान में रखते हुए), और बाकी समय - मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियाँ।

शल्य चिकित्सा उपचार

यदि, दौरान, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है रूढ़िवादी उपचारमरीज की हालत गंभीर बनी रहती है या बिगड़ जाती है. यथाविधि, शल्य सुधारजब प्यूरुलेंट (एपोस्टेमोटिक) पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की फोड़ा या कार्बुनकल का पता लगाया जाता है तो किया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, सर्जन मूत्रवाहिनी के लुमेन को बहाल करता है, सूजन वाले ऊतकों को बाहर निकालता है और प्यूरुलेंट द्रव के बहिर्वाह के लिए नालियां स्थापित करता है। यदि गुर्दे का पैरेन्काइमा काफी हद तक नष्ट हो गया है, तो एक ऑपरेशन किया जाता है - नेफरेक्टोमी।

आहार एवं उचित पोषण

पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार का लक्ष्य है

• गुर्दे के कार्य को बख्शते हुए, सृजन करते हुए इष्टतम स्थितियाँउनके काम के लिए,
• न केवल गुर्दे में, बल्कि अन्य आंतरिक अंगों में भी चयापचय का सामान्यीकरण,
• रक्तचाप कम होना,
• सूजन में कमी,
• शरीर से लवण, नाइट्रोजनयुक्त पदार्थ और विषाक्त पदार्थों का अधिकतम निष्कासन।

पेवज़नर के अनुसार उपचार तालिका के अनुसार, पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार तालिका संख्या 7 से मेल खाता है।

सामान्य विशेषताएँ उपचार तालिका №7 - यह प्रोटीन का एक छोटा सा प्रतिबंध है, जबकि वसा और कार्बोहाइड्रेट इसके अनुरूप हैं शारीरिक मानक. इसके अलावा, आहार को गरिष्ठ बनाया जाना चाहिए।

वे उत्पाद जिन्हें उपचार अवधि के दौरान सीमित करने या यदि संभव हो तो समाप्त करने की आवश्यकता है:

• समृद्ध मांस और मछली शोरबा पर आधारित शोरबा और सूप - हम तथाकथित "पहले" शोरबा के बारे में बात कर रहे हैं;
• फलियों का पहला कोर्स;
• नमकीन और स्मोक्ड मछली;
• नदी और समुद्री मछली की कोई भी वसायुक्त किस्म;
• किसी भी मछली का कैवियार;
• समुद्री भोजन;
• वसायुक्त मांस;
• चरबी और आंतरिक वसा;
• अतिरिक्त नमक के साथ रोटी;
• अतिरिक्त नमक के साथ कोई भी आटा उत्पाद;
• किसी भी प्रकार के मशरूम और किसी भी तरह से तैयार;
• मजबूत चाय और कॉफी;
• चॉकलेट;
• कन्फेक्शनरी उत्पाद (पेस्ट्री और केक);
• शर्बत और पालक;
• मूली और मूली;
• प्याज और लहसुन;
• सॉसेज और सॉसेज - उबला हुआ, स्मोक्ड, तला हुआ और बेक किया हुआ;
• कोई भी स्मोक्ड उत्पाद;
• मसालेदार और वसायुक्त चीज;
• डिब्बाबंद मांस और मछली;
• मैरिनेड और अचार;
• उच्च वसा वाली खट्टी क्रीम।

अनुमत खाद्य पदार्थ:

• दुबला मांस, मुर्गी और मछली। इस तथ्य के बावजूद कि तला हुआ भोजन स्वीकार्य है, इसे उबालने और भाप में पकाने, बिना नमक और मसालों के पकाने और पकाने की सलाह दी जाती है।
• पेय पदार्थों के लिए, अधिक हरी चाय, विभिन्न फलों के पेय, कॉम्पोट्स पीने की सलाह दी जाती है। हर्बल चायऔर काढ़े.
• कम वसा वाले सूप, अधिमानतः शाकाहारी सब्जी बेस के साथ।
• इस आहार के लिए सबसे पसंदीदा सब्जियाँ कद्दू, आलू और तोरी हैं।
• अनाज से परहेज करना चाहिए, लेकिन अनाज और दलिया इस बीमारी के लिए स्वीकार्य और उपयोगी हैं।
• बिना नमक डाले रोटी खाने की सलाह दी जाती है, तुरंत ताजी रोटी खाने की सलाह नहीं दी जाती है। ब्रेड से टोस्ट बनाकर ओवन में सुखाने की सलाह दी जाती है। पैनकेक और पैनकेक की भी अनुमति है।
• पायलोनेफ्राइटिस के लिए, डेयरी उत्पादों की अनुमति है यदि वे कम वसा वाले या कम वसा वाले हों।
• फलों को किसी भी मात्रा में खाया जा सकता है, ये फायदेमंद होते हैं सूजन प्रक्रियाकिडनी

पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार का पालन करने से रोगग्रस्त गुर्दे का काम आसान हो जाता है और मूत्र प्रणाली के सभी अंगों पर भार कम हो जाता है।

लोक उपचार

उपयोग से पहले लोक उपचारपायलोनेफ्राइटिस से, अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें, क्योंकि उपयोग के लिए व्यक्तिगत मतभेद हो सकते हैं।

1. मिश्रण का 10 ग्राम (लिंगोनबेरी के पत्तों, कोल्टसफूट, स्ट्रॉबेरी, कॉर्नफ्लावर फूल, वन स्पीडवेल घास, बिछुआ और सन बीज से तैयार) को उबलते पानी (0.5 लीटर) के साथ डालें और 9 घंटे के लिए थर्मस में रखें। आपको दिन में कम से कम 3 बार 1/2 कप का सेवन करना होगा।
2. कद्दू का रस विशेष रूप से लोकप्रिय है, जिसका पायलोनेफ्राइटिस के दौरान एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। सब्जी से आप नाश्ते के लिए औषधीय दलिया बना सकते हैं या इसे भाप में पका सकते हैं, साथ ही ओवन में भी।
3. मक्के का रेशम- पके मक्के के बाल - मूत्रवर्धक के रूप में उच्च रक्तचाप. इसके अलावा, पौधे में एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, जो खत्म कर देगा दर्द सिंड्रोमगुर्दे और शरीर के अन्य भागों में सूजन प्रक्रिया के दौरान, हालांकि, यदि रोगी के रक्त में रक्त के थक्के बहुत बार बनते हैं, तो मकई रेशम को छोड़ना होगा।
   • पौधे को सुखाकर कुचल दिया जाता है.
   • 1 गिलास उबलते पानी में 1 चम्मच बाल डालें।
   • 20 मिनट तक धीमी आंच पर पकाएं.
   • 40 मिनट के लिए छोड़ दें.
   • 2 बड़े चम्मच लें. हर 3 घंटे में काढ़ा।
4. किडनी पायलोनेफ्राइटिस के लिए संग्रह: 50 ग्राम प्रत्येक - हॉर्सटेल, स्ट्रॉबेरी (जामुन) और गुलाब कूल्हे; 30 ग्राम प्रत्येक - बिछुआ (पत्ते), केला, लिंगोनबेरी और बियरबेरी; 20 ग्राम प्रत्येक - हॉप्स, जुनिपर और बर्च पत्तियां। सभी औषधीय रचनाहिलाएं और 500 मिलीलीटर पानी डालें। पूरे औषधीय द्रव्यमान को उबाल लें। फिर छान लें और 0.5 कप दिन में 3 बार सेवन करें।

रोकथाम

• किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ से मिलें (हर 3-4 महीने में एक बार);
• मूत्र संबंधी और स्त्री रोग संबंधी रोगों का समय पर उपचार;
• मूत्र प्रवाह को सामान्य करने के लिए बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करें;
• हाइपोथर्मिया से बचें;
• नेतृत्व करना स्वस्थ छविज़िंदगी;
• संतुलित आहार का पालन करें;
• प्रोटीन खाद्य पदार्थों का दुरुपयोग न करें;
• पुरुषों के लिए - मूत्र प्रणाली की स्थिति की निगरानी करें, खासकर यदि अतीत में मूत्र संबंधी बीमारियाँ रही हों;
• यदि पेशाब करने की इच्छा हो तो प्रक्रिया में देरी न करें;
• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें।

किडनी पायलोनेफ्राइटिस है गंभीर बीमारी, जिसका जटिलताओं से बचने के लिए पहले लक्षण दिखाई देने पर इलाज किया जाना चाहिए। वर्ष में 1-2 बार किसी नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ से निदान अवश्य कराएं।

यह सब किडनी पायलोनेफ्राइटिस (तीव्र, पुरानी) के बारे में है: पुरुषों और महिलाओं में रोग के मुख्य लक्षण और संकेत क्या हैं, उपचार की विशेषताएं क्या हैं। स्वस्थ रहें!

के साथ समस्याएँ जननमूत्र तंत्रअनुभव विशाल राशिपैदल चलने वाले लोग, लेकिन आज भी मैं इस बारे में बात करना चाहूंगा कि मैं, एक व्हीलचेयर उपयोगकर्ता, इन बीमारियों से कैसे निपटता हूं। तथ्य यह है कि एक गतिहीन जीवन शैली पूरे शरीर पर एक छाप छोड़ती है, और अगर हम पैल्विक अंगों की शिथिलता को बाकी सब चीजों में जोड़ देते हैं, तो यह एक पूर्ण "घात" है।

पायलोनेफ्राइटिस तीव्र और दीर्घकालिक हो सकता है, कम से कम जहाँ तक मुझे पता है। पायलोनेफ्राइटिसअक्सर यह लक्षणहीन होता है और बीमार लोग, जिनमें व्हीलचेयर पर बैठे विकलांग लोग भी शामिल हैं, इस पर ध्यान नहीं देते हैं।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस है तेज बढ़तमानव तापमान चालीस डिग्री तक। रोगी को कमजोरी हो जाती है तथा इन लक्षणों के साथ-साथ दर्द भी होता है। हल्का दर्दकमर क्षेत्र में.

क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस- यह अक्सर पहले से इलाज न किए गए तीव्र पायलोनेफ्राइटिस का परिणाम होता है।
एक संक्षिप्त प्रस्तावना.

2001 में, एक दुर्घटना के परिणामस्वरूप, मुझे रीढ़ की हड्डी में चोट लग गई, ऐसा ही हुआ। सबसे पहले, सब कुछ स्वचालित लग रहा था; मेरे साथ जो हुआ उसका एहसास थोड़ी देर बाद हुआ। और इसके साथ ही नई समस्याएँ भी आ गईं। शुरुआत में फ्रैक्चर हुआ छाती रोगोंमेरी रीढ़ की हड्डी पूरी तरह से ख़राब हो गई है निचले अंगऔर पैल्विक अंग, नाभि ने ही मुझे आने वाले सभी परिणामों से भयभीत कर दिया।

बेशक, शुरू में मुझे जंजीरों से जकड़ा गया था अस्पताल का बिस्तरलेटी हुई स्थिति में, जिसके परिणामस्वरूप पूरे शरीर पर प्रचुर घाव हो गए, लेकिन इतना ही नहीं। यह तो अभी शुरुआत ही थी. कुछ समय बाद, तेज बुखार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई लेना औषधीय औषधियाँऔर बाकी सब कुछ, मैंने खुद को पेट का अल्सर दे दिया, लेकिन वह सीमा नहीं थी। फिर जननांग प्रणाली के साथ समस्याएं शुरू हुईं। यह वही है जिसके बारे में मैं इस लेख कहानी में बात करना चाहता था।

व्हीलचेयर उपयोगकर्ताओं में आरोही पायलोनेफ्राइटिस

प्रारंभ में, मेरा मूत्राशय, मेरे नियंत्रण से परे होते हुए भी, अपने बुनियादी कार्यों को सामान्य रूप से करने लगा। लेकिन बाद में यूरोलॉजिस्ट क्षेत्रीय अस्पतालमैंने अचानक फैसला किया कि मुझे स्टोमा की सख्त जरूरत है - एक ट्यूब जो मूत्र को बाहर निकालती है, जो पेट के निचले हिस्से में त्वचा के माध्यम से सीधे मूत्राशय में निर्देशित होती है, जो बदले में बाहर से सीधे मूत्राशय में कीटाणुओं के लिए एक आसान रास्ता खोलती है। हालाँकि, मेरी किडनी आश्चर्यजनक रूप से काम कर रही थी सामान्य हालतशरीर। लेकिन वे यहाँ हैं! मूत्र निकासी के लिए स्थापित "पाइपलाइन" मेरे जीवन में बहुत सारी परेशानियाँ लेकर आई, जिनसे मैं आज भी जूझ रहा हूँ, अर्थात् पायलोनेफ्राइटिस।

सबसे पहले मैंने सामान्य यूरोसेप्टिक्स पीया, जैसे कि फ़रागिन, फ़राडानिन, 5-नोक, नोलिट्सिन और, ज़ाहिर है, एंटीबायोटिक्स। मुझे जो एंटीबायोटिक्स याद हैं उनमें नॉरफ्लोक्सासिन और एम्पिओक्स शामिल हैं। इसी तरह मैं उन्हें याद करता हूं. जैसा कि बाद में नोवोसिबिर्स्क में पता चला, स्टोमा के लिए धन्यवाद, मुझे आरोही क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस और बाद में यूरोलिथियासिस विकसित हुआ। साइंटिफिक रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ ट्रॉमेटोलॉजी एंड ऑर्थोपेडिक्स के डॉक्टरों को एक बात समझ नहीं आ रही थी कि उन्होंने मुझे मूत्राशय में स्टोमा क्यों दिया?
नियमित रूप से मूत्र उत्सर्जित होता है, इस तथ्य के बावजूद कि व्यावहारिक रूप से कोई अवशिष्ट मूत्र नहीं बचा है। तो, धीरे-धीरे, मुझे व्हीलचेयर उपयोगकर्ता के लिए मानक बीमारियों का एक पूरा सेट प्राप्त हुआ।

मैं तुरंत इस ओर ध्यान दिलाना चाहूँगा इस समय, मेरा रंध्र बंद है, मेरे पास एक भी नहीं है, मैं वर्तमान में कोलोप्लास्ट मूत्र संग्रह उपकरण का उपयोग कर रहा हूं और मैं इससे बिल्कुल खुश हूं। सब कुछ हमेशा सूखा और साफ रहता है. यदि कोई नहीं जानता या हाल ही में व्हीलचेयर उपयोगकर्ताओं की श्रेणी में शामिल हुआ है, तो कृपया जानें। मूत्र रिसीवर एक कंडोम है, जिसे आप एक विशेष चिपकने वाली टेप के साथ अपने लिंग से जोड़ते हैं, जिसके बाद आप मूत्र इकट्ठा करने के लिए कंडोम में एक बैग जोड़ते हैं और आपका मूत्र इस बैग में प्रवाहित होता है, जो बदले में आपके पैर से जुड़ा होता है।

पायलोनेफ्राइटिस का इलाज करने से पहले, मुझे पथरी से छुटकारा मिल गया मूत्राशय, जो रंध्र की मदद के बिना फिर से वहां बना। पथरी जल्दी और दर्द रहित तरीके से निकाल दी गई। मैं अस्पताल पहुंचा, कई परीक्षण किए, वेनोग्राफी कराई और उन्होंने तुरंत मुझे बताया कि मेरे मूत्राशय में एक बड़ा पत्थर है, जो गुर्दे से मूत्र पथ में मूत्र के प्रवाह को रोक रहा है। सामान्य तौर पर, मूत्रवाहिनी आंशिक रूप से अवरुद्ध थी। ठहरने के तीसरे दिन पथरी निकाली गई, उन्हें ड्रिप लगाई गई, 10 दिनों के बाद टांके हटा दिए गए और घर भेज दिया गया, लेकिन क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस सिर्फ क्रोनिक है, क्योंकि यह थोड़ी देर बाद बाहर आ गया।

मैंने पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे किया?

मैं अस्पतालों में बहुत दौड़ा, विभिन्न मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा इलाज किया गया, लेकिन उन्होंने मुझे अपने ही अस्पताल में पायलोनेफ्राइटिस से निपटने में मदद की। हमारा मूत्र रोग विशेषज्ञ एक वयस्क व्यक्ति है जिसने मुझे निम्नलिखित उपचार की सलाह दी।

डॉक्टर से संपर्क करने के समय, मेरे पास निम्नलिखित किडनी संकेतक थे।

स्थित - सामान्यतः
गतिशीलता - सामान्य
रूपरेखा स्पष्ट और सम है
स्वरूप-नियमित
आयाम - बाएँ 12.5 - 5.3 सेमी दाएँ 12.0 - 5.8 सेमी
सीएचएलएस की दीवारें संकुचित हैं
कॉर्टिको-मेडुलरी भेदभाव - संरक्षित
कप - बाईं ओर 20 मिमी तक चौड़ा
श्रोणि - बाईं ओर 30 मिमी तक चौड़ा

निष्कर्ष - बाईं किडनी का विस्तार। फैला हुआ परिवर्तनदोनों किडनी का XKC. माध्यमिक पायलोनेफ्राइटिस कला। अव्यक्त सूजन. और यह तब हुआ जब मैंने एक सप्ताह पहले मोनुरल (एक एंटीबायोटिक) लिया था।

पायलोनेफ्राइटिस और यूरोलिथियासिस का उपचार

मैं लिख रहा हूं कि मेरा इलाज कैसे किया गया (किसी भी स्थिति में, डॉक्टर से परामर्श लें) और इसलिए 2-तरफा पायलोनेफ्राइटिस:

(KANEPHRON) 2 गोलियाँ दिन में 3 बार या 50 बूँदें 1 महीने के लिए दिन में 3 बार;
हर तीन महीने में कैनेफ्रॉन लें।

नोलिट्सिन (नॉरफ्लोक्सासिन) 0.4 1 गोली दिन में 2 बार 7 दिनों के लिए, फिर 1 गोली रात में
10 दिन. अगले तीन महीनों में नोलिसिन लेना दोहराएँ;

फुरामाग (फुरासिडिन) 50 मिलीग्राम, 2 गोलियाँ 14 दिनों के लिए दिन में 3 बार। फिर हर महीने 1 गोली दोहराएँ
4 महीने तक 10 दिन तक दिन में 3 बार।

मैं लिख रहा हूं कि मेरा इलाज कैसे किया गया (किसी भी मामले में, डॉक्टर से परामर्श लें) और इसलिए यूरोलिथियासिस:

निरंतर:

• सिस्टोन (CYSTON) 2 गोलियाँ दिन में 2 बार 1 महीने तक;
• रोवाटिनेक्स 2 कैप्सूल 2-3 सप्ताह के लिए भोजन से पहले दिन में 3 बार;
• लिटोविट (LITOVIT) 2 गोलियाँ दिन में 2 बार 3 सप्ताह तक;
• प्रोलिट (PROLIT) 2 कैप्सूल 1 महीने तक दिन में 3 बार;

प्रति दिन 2 लीटर तक खूब सारे तरल पदार्थ पियें (फल पेय, कॉम्पोट्स, मूत्र संबंधी तैयारी)

एक साल तक हर तीन महीने में बारी-बारी से दवाएँ लें

इस तरह मैं यह सुनिश्चित करने में सक्षम हो सका कि मेरी किडनी सामान्य रूप से काम करती है और मेरे जीवन में हस्तक्षेप नहीं करती है, खासकर जब से मैं एक सक्रिय व्हीलचेयर उपयोगकर्ता हूं और मेरे पास बीमार होने का समय नहीं है!

आपको शुभकामनाएँ और शुभकामनाएँ। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, भविष्य में आपको इसकी आवश्यकता पड़ेगी। वैसे, हर चीज़ के अलावा, मैं आपको निवारक उद्देश्यों के लिए सूरजमुखी की जड़ का काढ़ा आज़माने की सलाह देना चाहूँगा।