एक बच्चे में प्लेगियोसेफली: क्या चपटा सिर खतरनाक है? हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में बीमारियों की भविष्यवाणी करने की एक विधि। बाएं हिप्पोकैम्पस के सिर में आईसीडी में मामूली वृद्धि।

पेटेंट आरयू 2591543 के मालिक:

आविष्कार चिकित्सा से संबंधित है, रेडियोलॉजी निदानऔर इसका उपयोग बीमारियों, विकास के क्रम की भविष्यवाणी करने के लिए किया जा सकता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँहिप्पोकैम्पस क्षेत्र में. देशी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), प्रसार-भारित छवियों (डीडब्ल्यूआई) का उपयोग करके, प्रसार गुणांक (एडीसी) के पूर्ण मान तीन बिंदुओं पर निर्धारित किए जाते हैं: हिप्पोकैम्पस के सिर, शरीर और पूंछ के स्तर पर। इन एडीसी संकेतकों के आधार पर, उनकी प्रवृत्ति के मूल्य की गणना की जाती है, जिसका उपयोग भविष्यवाणी करने के लिए किया जाता है सामान्य दिशाएडीसी बदलता है. जब गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मूल्य 0.950×10 -3 मिमी 2 / एस से अधिक है, तो प्रतिवर्ती वासोजेनिक एडिमा और हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं की प्रतिवर्ती हाइपोक्सिक स्थितियों के परिणामस्वरूप ग्लियोटिक परिवर्तनों की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है। यदि गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मूल्य 0.590×10 -3 मिमी 2 / एस से कम है, तो हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं के एनारोबिक ऑक्सीकरण मार्ग में संक्रमण के साथ इस्किमिया की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है, जिसके बाद साइटोटोक्सिक एडिमा और कोशिका का विकास होता है। मौत। यदि गणना की गई ADC प्रवृत्ति का मान 0.590×10 -3 मिमी 2 /s से 0.950×10 -3 मिमी 2 /s तक की सीमा में रहता है, तो हिप्पोकैम्पस में प्रसार प्रक्रियाओं के संतुलन के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है। यह विधि मौजूदा की गहन परिभाषा दोनों प्रदान करती है पैथोलॉजिकल परिवर्तनहिप्पोकैम्पस क्षेत्र में, साथ ही बाद के सुधार के लिए इन रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास की गतिशीलता की अधिक सटीक भविष्यवाणी उपचारात्मक उपाय. 5 बीमार., 2 पीआर.

आविष्कार चिकित्सा से संबंधित है, अर्थात् विकिरण निदान से, और इसका उपयोग हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में रोगों के उद्देश्यपूर्ण और विश्वसनीय पूर्वानुमान के लिए किया जा सकता है, एक मात्रात्मक पैरामीटर की गणना करके मस्तिष्क के इस क्षेत्र में रोग परिवर्तनों के विकास की दिशा का सटीक निर्धारण : एडीसी संकेतकों का रुझान मूल्य (स्पष्ट प्रसार गुणांक)।

प्रसार गुणांक - एडीसी (स्पष्ट प्रसार गुणांक, गणना प्रसार गुणांक - आईसीडी) - ऊतकों में प्रसार प्रक्रियाओं की एक मात्रात्मक विशेषता। यह जैविक संरचनाओं में होने वाली जटिल प्रसार प्रक्रियाओं का औसत मूल्य है, यानी, इंट्रासेल्युलर और बाह्य कोशिकीय स्थानों में पानी के प्रसार की एक मात्रात्मक विशेषता, इंट्रावॉक्सेल असंगठित और बहुदिशात्मक आंदोलनों के विभिन्न स्रोतों को ध्यान में रखते हुए, जैसे कि छोटे जहाजों में इंट्रावास्कुलर रक्त प्रवाह , निलय और सबराचोनोइड स्थानों में मस्तिष्कमेरु द्रव की गति, आदि। एडीसी संकेतकों की सीमाएं सामान्य रूप से ज्ञात हैं; वयस्कों में वे 0.590×10 -3 मिमी 2/सेकेंड से 0.950×10 -3 मिमी 2/सेकेंड तक होती हैं।

मोरिटानी टी., एकहोम एस., वेस्टेसन पी.-एल. साइटोटोक्सिक और वासोजेनिक सेरेब्रल एडिमा की पहचान करने के लिए प्रसार-भारित छवियों (डीडब्ल्यूआई) और प्रसार गुणांक (एडीसी) की गणना के साथ मस्तिष्क का अध्ययन करने के लिए देशी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग करने का प्रस्ताव।

इस पद्धति का उपयोग करके, DWI पर सिग्नल विशेषताओं का विश्लेषण करना और उसी क्षेत्र में ADC निर्धारित करना प्रस्तावित है। इस मामले में, साइटोटॉक्सिक एडिमा को डीडब्ल्यूआई पर एक हाइपरिंटेंस सिग्नल की विशेषता होती है और एडीसी मूल्यों में कमी के साथ होती है। वासोजेनिक एडिमा डीडब्ल्यूआई पर सिग्नल विशेषताओं में विभिन्न प्रकार के परिवर्तनों के रूप में प्रकट हो सकती है और एडीसी मूल्यों में वृद्धि के साथ हो सकती है। लेखकों के अनुसार, डीडब्ल्यूआई साइटोटॉक्सिक और वासोजेनिक एडिमा वाले रोग वेरिएंट की एमआरआई तस्वीर को समझने के लिए उपयोगी है। क्योंकि इन रोग संबंधी स्थितियों के बीच अंतर करने में डीडब्ल्यूआई पारंपरिक एमआरआई की तुलना में अधिक संवेदनशील है।

इस पद्धति का नुकसान उनकी पूर्वानुमानित विशेषताओं की गणना किए बिना ए डीसी मूल्यों का निर्धारण है।

मैस्कल्ची एम., फ़िलिपी एम., फ़्लोरिस आर., एट अल। दिखाओ उच्च संवेदनशीलएमआरआई-डीडब्ल्यूआई मस्तिष्क के पदार्थ को देखने की क्षमता में है। इस पद्धति में, देशी एमआरआई के उपयोग के साथ, छवियों का निर्माण, तथाकथित प्रसार गुणांक मानचित्र (एडीसी मानचित्र) शामिल है, जो एडीसी मूल्यों को निर्धारित करने या ग्राफिकल विश्लेषण आयोजित करके नैदानिक ​​​​रुचि के क्षेत्रों का अधिक निष्पक्ष मूल्यांकन करना संभव बनाता है। . यह दृष्टिकोण न केवल देशी एमआरआई पर पाए गए सिग्नल परिवर्तनों के क्षेत्रों में, बल्कि देशी एमआरआई पर सामान्य सिग्नल वाले क्षेत्रों में भी प्रसार परिवर्तनों के मात्रात्मक और प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य मूल्यांकन की अनुमति देता है। इस पद्धति के अनुसार, न्यूरोडिस्ट्रोफिक परिवर्तन वाले रोगियों में ग्रे और सफेद पदार्थ का एडीसी बढ़ जाता है, जो संज्ञानात्मक घाटे से संबंधित होता है। हालाँकि, यह विधि हिप्पोकैम्पस एडीसी की गणना नहीं करती है, और इसलिए इसका उपयोग हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में बीमारियों की भविष्यवाणी करने के तरीके के रूप में नहीं किया जा सकता है।

दावा की गई विधि के सबसे करीब ए. फोर्स्टर एम. ग्रिबे ए. गैस आर. एट अल द्वारा वर्णित विधि है। लेखक नैदानिक ​​​​डेटा और एमआरआई डेटा की तुलना करते हैं और हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में रोगों को अलग करने के लिए हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में मूल एमआरआई, डीडब्ल्यूआई और संयोजन में गणना प्रसार गुणांक (एडीसी) के परिणामों का उपयोग करने का सुझाव देते हैं। यह विधि प्रत्येक प्रकार की छवि और प्रत्येक बीमारी के लिए विशिष्ट दृश्य लक्षणों का निर्धारण करके, प्राप्त आंकड़ों को सारांशित करके, हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में रोगों के मुख्य समूहों के लिए तथाकथित दृश्य सिंड्रोम की पहचान करके की जाती है। लेखकों का मानना ​​है कि यह दृष्टिकोण अतिरिक्त नैदानिक ​​जानकारी प्रदान करेगा जो कि बनेगी नैदानिक ​​निदानअधिक सटीक और उचित.

इस पद्धति का नुकसान हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में विभिन्न रोग स्थितियों में एडीसी संकेतकों का आकलन करने के लिए मात्रात्मक पूर्वानुमान संबंधी मानदंडों की कमी है।

प्रस्तावित पद्धति का उद्देश्य हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में रोगों का एक उद्देश्यपूर्ण और विश्वसनीय पूर्वानुमान लगाना है, मात्रात्मक पैरामीटर की गणना करके मस्तिष्क के किसी दिए गए क्षेत्र में रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास की दिशा को सटीक रूप से निर्धारित करना है: प्रवृत्ति मूल्य एडीसी संकेतकों की.

हिप्पोकैम्पस के सिर, शरीर और पूंछ के स्तर पर प्रसार गुणांक (एडीसी) के पूर्ण मूल्यों को निर्धारित करके समस्या का समाधान किया जाता है; इन एडीसी संकेतकों के आधार पर, उनकी प्रवृत्ति के मूल्य की गणना की जाती है, जिसका उपयोग किया जाता है एडीसी में परिवर्तनों की सामान्य दिशा की भविष्यवाणी करें: यदि गणना की गई प्रवृत्ति एडीसी का मूल्य 0.950 × 10 -3 मिमी 2 / एस से अधिक है, तो प्रतिवर्ती वासोजेनिक एडिमा और रिवर्स हाइपोक्सिक स्थितियों के परिणामस्वरूप ग्लियोटिक परिवर्तनों की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकालें। हिप्पोकैम्पस कोशिकाएं: यदि गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मान 0.590 × 10 -3 मिमी 2 / एस से कम है, तो साइटोटॉक्सिक एडिमा और सेल के बाद के विकास के साथ हिप्पोकैम्पस को एनारोबिक ऑक्सीकरण मार्ग में स्थानांतरित करने के साथ इस्किमिया की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकालें। मौत; गणना की गई ADC प्रवृत्ति के मान को 0.590×10 -3 मिमी 2 /s से 0.950×10 -3 मिमी 2 /s की सीमा में बनाए रखते हुए, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि हिप्पोकैम्पस में प्रसार प्रक्रियाएं संतुलित हैं।

विधि इस प्रकार की जाती है: मस्तिष्क का एक मूल एमआरआई आम तौर पर स्वीकृत योजना के अनुसार किया जाता है, जिसमें तीन मानक विमानों में T1-भारित छवियों (T1WI), T2-भारित छवियों (T2WI) की एक श्रृंखला प्राप्त होती है, प्रसार-भारित छवियाँ (डीडब्ल्यूआई) (बी 0 =1000 एस/मिमी 2) अक्षीय (अनुप्रस्थ) तल में; T1WI, T2WI, DWI पर एमआरआई से प्राप्त डेटा का विश्लेषण करें, हिप्पोकैम्पी का स्थान निर्धारित करें और उनकी सिग्नल विशेषताओं का मूल्यांकन करें। फिर, दोनों तरफ प्रत्येक हिप्पोकैम्पस के लिए, एडीसी के पूर्ण मान तीन क्षेत्रों में निर्धारित किए जाते हैं: स्तर 1 पर - सिर (एच), 2 - शरीर (बी) और 3 - पूंछ (टी)। मस्तिष्क के T1WI, T2WI और DWI को ब्रिवो-355 MP टोमोग्राफ (GE USA), 1.5 T पर प्राप्त किया गया। सम्पूर्ण मूल्यएडीसी को ब्रिवो-355 एमपी टोमोग्राफ (छवि 1) के "व्यूअर-फ़ंक्शनटूल" छवि प्रसंस्करण कार्यक्रम का उपयोग करके प्रदर्शित किया गया था। चित्र में. चित्र 1 प्रत्येक हिप्पोकैम्पस के स्तर 1 - सिर (एच), 2 - शरीर (बी) और 3 - पूंछ (टी) पर तीन क्षेत्रों में, दोनों तरफ पूर्ण एडीसी मूल्यों का निर्धारण दिखाता है, जहां I - दायां हिप्पोकैम्पस, II - बायां हिप्पोकैम्पस.

पूर्ण ADC मानों का उपयोग करते हुए, ADC प्रवृत्ति मान की गणना दाएं और बाएं हिप्पोकैम्पस के लिए अलग से की जाती है। दो कॉलम - "x" और "y" वाली एक्सेल टेबल क्यों बनाएं। "वाई" कॉलम में, तीन क्षेत्रों में गणना की गई एडीसी के पूर्ण मान दर्ज करें: एच, बी, टी; "x" कॉलम में - संख्याएँ 1, 2, 3, क्रमशः क्षेत्रों h, b, t को दर्शाती हैं (चित्र 1)। तालिका डेटा पंक्तियों के नीचे, कर्सर पर क्लिक करने से कोई भी सेल सक्रिय हो जाता है। एक्सेल-2010 में सांख्यिकीय कार्यों के मानक पैकेज से, खुलने वाली विंडो में, पंक्ति में "ट्रेंड" फ़ंक्शन का चयन करें। ज्ञात मूल्य y", कर्सर को रखें, एक्सेल तालिका में पूर्ण ADC मानों के साथ "y" कॉलम की कोशिकाओं का चयन करें, जिसके बाद डेटा कोशिकाओं के पते "ज्ञात y मान" पंक्ति में दिखाई देंगे। कर्सर को "x के ज्ञात मान" लाइन पर ले जाया जाता है, एक्सेल तालिका के कॉलम "x" की कोशिकाओं को संख्या 1, 2, 3 के साथ चुना जाता है, जिसके बाद डेटा कोशिकाओं के पते दिखाई देंगे पंक्ति में "x के ज्ञात मान"। TREND टैब में पंक्तियाँ "नए x मान" और "स्थिर" नहीं भरी गई हैं। "ओके" बटन पर क्लिक करें। परिकलित एडीसी रुझान मान सक्रिय सेल में दिखाई देगा। इस प्रकार, प्रत्येक हिप्पोकैम्पस के लिए एडीसी प्रवृत्ति मूल्य की गणना की जाती है। गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति के मूल्य के आधार पर, हिप्पोकैम्पस में एडीसी परिवर्तनों की दिशा की भविष्यवाणी की जाती है: यदि गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मूल्य 0.950×10 -3 मिमी 2 / एस से अधिक है, तो ग्लियोटिक परिवर्तनों की भविष्यवाणी के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है। प्रतिवर्ती वासोजेनिक एडिमा और हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं की प्रतिवर्ती हाइपोक्सिक अवस्थाओं के परिणामस्वरूप; जब परिकलित एडीसी प्रवृत्ति मान 0.590×10 -3 मिमी 2/सेकेंड से कम है, तो साइटोटॉक्सिक एडिमा और कोशिका मृत्यु के बाद के विकास के साथ हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं के एनारोबिक ऑक्सीकरण मार्ग में संक्रमण के साथ इस्किमिया की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है; गणना की गई ADC प्रवृत्ति के मान को 0.590×10 -3 मिमी 2 /s से 0.950×10 -3 मिमी 2 /s की सीमा में बनाए रखते हुए, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि हिप्पोकैम्पस में प्रसार प्रक्रियाएं संतुलित हैं।

उनकी प्रवृत्ति की गणना के साथ पूर्ण एडीसी मूल्यों का विश्लेषण हमें मात्रात्मक विशेषताओं का उपयोग करके एडीसी मूल्यों में परिवर्तन की सामान्य दिशा को उद्देश्यपूर्ण और सटीक रूप से निर्धारित करने और प्रत्येक हिप्पोकैम्पस के क्षेत्र में रोग स्थितियों के विकास की विश्वसनीय भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है।

हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में बीमारियों की भविष्यवाणी करने की प्रस्तावित विधि हमें मात्रात्मक रूप से, यानी अधिक निष्पक्ष और सटीक रूप से, रोग संबंधी स्थितियों के विकास की भविष्यवाणी करने और उनकी गुणात्मक विशेषताओं को विश्वसनीय रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है। उदाहरण के लिए, डिस्ट्रोफिक, स्क्लेरोटिक या का विकास इस्कीमिक परिवर्तनप्रत्येक विशिष्ट रोगी के लिए, प्रत्येक विशिष्ट मामले में। इस प्रकार, जब गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मूल्य 0.950×10 -3 मिमी 2 / एस से अधिक है, तो प्रतिवर्ती वासोजेनिक एडिमा और हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं की प्रतिवर्ती हाइपोक्सिक स्थितियों के परिणामस्वरूप ग्लियोटिक परिवर्तनों की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है; जब परिकलित एडीसी प्रवृत्ति मान 0.590×10 -3 मिमी 2/सेकेंड से कम है, तो साइटोटॉक्सिक एडिमा और कोशिका मृत्यु के बाद के विकास के साथ हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं के एनारोबिक ऑक्सीकरण मार्ग में संक्रमण के साथ इस्किमिया की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है; गणना की गई ADC प्रवृत्ति के मान को 0.590×10 -3 मिमी 2 /s से 0.950×10 -3 मिमी 2 /s की सीमा में बनाए रखते हुए, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि हिप्पोकैम्पस में प्रसार प्रक्रियाएं संतुलित हैं।

हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में बीमारियों की भविष्यवाणी के लिए प्रस्तावित विधि का उपयोग एमआरआई कक्ष, रेडियोलॉजी विभाग, न्यूरोलॉजी और न्यूरोसर्जरी में डॉक्टरों द्वारा किया जा सकता है। इस पद्धति का उपयोग करके प्राप्त डेटा हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में रोगों के विकास का निष्पक्ष, सटीक और विश्वसनीय अनुमान लगाना, चिकित्सीय और उपचार के पर्याप्त सेट का चयन करना संभव बना देगा। निवारक उपायइन आंकड़ों का उपयोग हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में बीमारियों के निदान और उपचार के लिए नई तकनीकों को विकसित करने के लिए किया जा सकता है।

पार्श्व वेंट्रिकल में से एक के अस्थायी सींग के एकतरफा विस्तार और संबंधित हिप्पोकैम्पस के आकार में कमी के साथ रोगियों (एन = 9) के हमारे अध्ययन में, औसत एडीसी मूल्य निर्धारित किया गया था: औसत एडीसी मूल्य ± मानक विचलन- (1.036±0.161)×10 -3 मिमी 2/सेकंड (95% आत्मविश्वास अंतराल: (1.142-0.930)×10 -3 मिमी 2/सेकेंड, विपरीत दिशा में अपरिवर्तित हिप्पोकैम्पी के औसत एडीसी मूल्य की तुलना में: एडीसी ± मानक विचलन - (0.974±0.135)×10 -3 मिमी 2/सेकेंड (95% आत्मविश्वास अंतराल: (1.062-0.886)×10 -3 मिमी 2/सेकेंड)। उद्देश्य के लिए, हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में रोगों की सटीक भविष्यवाणी, सटीक और विश्वसनीय निर्धारणमस्तिष्क के किसी दिए गए क्षेत्र में प्रसार में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के विकास की दिशा में, एक मात्रात्मक संकेतक की गणना की गई: गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मूल्य।

उदाहरण 1. रोगी श्री, 21 वर्ष। नेटिव एमआरआई ने दाएं पार्श्व वेंट्रिकल के टेम्पोरल हॉर्न के विस्तार का खुलासा किया, जिसमें हिप्पोकैम्पस के आकार में कमी और दोनों तरफ हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में T2WI पर सिग्नल की छोटी-फोकल वृद्धि शामिल है। मानक विचलन के साथ पूर्ण हिप्पोकैम्पस एडीसी मूल्यों का विश्लेषण करते समय, उच्च माध्य एडीसी मूल्य और एडीसी मूल्यों का व्यापक 95% विश्वास अंतराल छोटे हिप्पोकैम्पस के दाईं ओर, दाईं ओर पाया गया। इसके अलावा, दाएं और बाएं हिप्पोकैम्पस दोनों के लिए कुछ औसत एडीसी मान सामान्य सीमा के भीतर थे, और कुछ इससे परे थे। इससे मस्तिष्क के इस क्षेत्र में प्रसार परिवर्तनों के विकास की मुख्य दिशा निर्धारित करना असंभव हो गया। गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति के मूल्य को निर्धारित करने से इस दिशा की पहचान करना और प्रत्येक हिप्पोकैम्पस के लिए संभावित रोग संबंधी परिवर्तनों या उनकी अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव हो गया:

दायां हिप्पोकैम्पस: सिर, शरीर, पूंछ के स्तर पर ADC मान: h=1.220×10 -3 मिमी 2 /s; बी=0.971×10 -3 मिमी 2/सेकेंड; t=0.838×10 -3 मिमी 2/सेकेंड। औसत ADC मान ± मानक विचलन: (1.01±0.19)×10 -3 मिमी 2 /s; 95% विश्वास अंतराल एडीसी: (1.229-0.791)×10 -3 मिमी 2/सेकेंड; परिकलित प्रवृत्ति मान ADC=1.201×10 3 मिमी 2/सेकेंड।

बायां हिप्पोकैम्पस: सिर, शरीर, पूंछ के स्तर पर ADC मान: h=0.959×10 -3 मिमी 2 /s; बी=0.944×10 -3 मिमी 2/सेकेंड; t=1.030×10 -3 मिमी 2/सेकेंड। औसत एडीसी मान ± मानक विचलन: (0.978 ± 0.0459) × 10 -3 मिमी 2 /एस; एडीसी मूल्यों का 95% विश्वास अंतराल: (1.030-0.926)×10 -3 मिमी 2/सेकेंड; परिकलित प्रवृत्ति ADC का मान=0.942×10 -3 मिमी 2/सेकेंड।

परिकलित प्रवृत्ति ADC का मान=1.201×10 -3 मिमी 2/सेकेंड (0.950×10 -3 मिमी 2/सेकेंड से अधिक) हमें सही हिप्पोकैम्पस में ग्लिओटिक परिवर्तनों की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है; परिकलित प्रवृत्ति ADC=0.942×10 -3 mm 2 /s (0.59×10 -3 mm 2 /s से 0.95×10 -3 mm 2 /s तक) का मान हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है कि प्रसार प्रक्रियाएं संतुलित हैं बायां हिप्पोकैम्पस.

उदाहरण 2. रोगी के., 58 वर्ष। नेटिव एमआरआई से दाएं टेम्पोरल लोब में सबट्रोफिक परिवर्तन और दाएं पार्श्व वेंट्रिकल के टेम्पोरल हॉर्न के विस्तार का पता चला। मानक विचलन को ध्यान में रखते हुए, दोनों तरफ औसत एडीसी मान लगभग समान थे, लेकिन सही हिप्पोकैम्पस में एडीसी मूल्यों का व्यापक 95% विश्वास अंतराल पाया गया। गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति के मूल्य को निर्धारित करने से दाएं हिप्पोकैम्पस और बाएं हिप्पोकैम्पस दोनों में प्रसार परिवर्तन की मुख्य दिशा दिखाई दी, और इन मस्तिष्क क्षेत्रों में रोग संबंधी स्थितियों के विकास की भविष्यवाणी करने में मदद मिली।

दायां हिप्पोकैम्पस: सिर (एच), शरीर (बी), पूंछ (टी) के स्तर पर एडीसी मान: एच=1.060×10 -3 मिमी 2 /एस; बी=0.859×10 -3 मिमी 2/सेकेंड; t=1.03×10 -3 मिमी 2/सेकेंड। औसत ADC मान ± मानक विचलन: (0.983±0.108)×10 -3 मिमी 2 /s; 95% विश्वास अंतराल: (1.106-0.860)×10 -3 मिमी 2/सेकेंड; परिकलित प्रवृत्ति ADC का मान=0.998×10 -3 मिमी 2/सेकेंड।

बायां हिप्पोकैम्पस: सिर (एच), शरीर (बी), पूंछ (टी) के स्तर पर एडीसी मान: एच=1.010×10 -3 मिमी 2 /एस; बी=0.968×10 -3 मिमी 2/सेकेंड; t=0.987×10 -3 मिमी 2/सेकेंड। औसत ADC मान ± मानक विचलन: (0.988±0.021)×10 -3 मिमी 2 /s; 95% विश्वास अंतराल: (1.012-0.964)×10 -3 मिमी 2/सेकेंड; परिकलित प्रवृत्ति मान ADC=1,000×10 -3 मिमी 2/सेकेंड।

में इस मामले में, परिकलित प्रवृत्ति ADC का मान 0.998×10 -3 मिमी 2 /s - दाएं हिप्पोकैम्पस में और 1,000×10 -3 मिमी 2 /s - बाएं हिप्पोकैम्पस में 0.95×10 -3 मिमी 2 /s से अधिक है, जो अनुमति देता है हम मस्तिष्क के इन क्षेत्रों में ग्लिओटिक परिवर्तनों की संभावना के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

इस प्रकार, उदाहरण 1 और 2 के अनुसार, मूल एमआरआई और डीडब्ल्यूआई से प्राप्त समान तस्वीर के साथ, गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति के मूल्य के निर्धारण के साथ पूर्ण एडीसी मूल्यों का विश्लेषण न केवल मौजूदा रोग संबंधी परिवर्तनों का गहन अध्ययन करने की अनुमति देता है। हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में. यह वस्तुनिष्ठ, सटीक, विश्वसनीय और आत्मविश्वास से इन रोग संबंधी परिवर्तनों के विकास की दिशा का अनुमान लगाना और निश्चित रूप से, तदनुसार उपचार उपायों को समायोजित करना भी संभव बनाता है।

सूत्रों की जानकारी

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हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में बीमारियों की भविष्यवाणी करने की एक विधि, जिसमें देशी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई), प्रसार-भारित छवियों (डीडब्ल्यूआई), सिर के स्तर पर प्रसार गुणांक (एडीसी) के पूर्ण मूल्यों का निर्धारण शामिल है, हिप्पोकैम्पस का शरीर और पूंछ; इन संकेतकों के आधार पर, एडीसी मूल्य की उनकी प्रवृत्तियों की गणना की जाती है, जिसके अनुसार एडीसी परिवर्तनों की सामान्य दिशा की भविष्यवाणी की जाती है: यदि गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मूल्य 0.950×10 -3 मिमी 2 से अधिक है /एस, हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं के प्रतिवर्ती वासोजेनिक एडिमा और प्रतिवर्ती हाइपोक्सिक अवस्थाओं के परिणामस्वरूप ग्लियोटिक परिवर्तनों की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला गया है; जब परिकलित एडीसी प्रवृत्ति मान 0.590×10 -3 मिमी 2/सेकेंड से कम है, तो साइटोटॉक्सिक एडिमा और कोशिका मृत्यु के बाद के विकास के साथ हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं के एनारोबिक ऑक्सीकरण मार्ग में संक्रमण के साथ इस्किमिया की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है; गणना की गई ADC प्रवृत्ति के मान को 0.590×10 -3 मिमी 2 /s से 0.950×10 -3 मिमी 2 /s की सीमा में बनाए रखते हुए, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि हिप्पोकैम्पस में प्रसार प्रक्रियाएं संतुलित हैं।

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यह आविष्कार चिकित्सा, न्यूरोसर्जरी और न्यूरोरेडियोलॉजी से संबंधित है। एमआरआई छवियों का विश्लेषण चरणों में कंट्रास्ट के साथ टी1 मोड में किया जाता है।

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आविष्कार चिकित्सा, रेडियोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, ट्रॉमेटोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, न्यूरोसर्जरी से संबंधित है, और इसका उद्देश्य चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करते समय रीढ़ का अध्ययन करना है।

आविष्कार न्यूरोलॉजी से संबंधित है, विशेष रूप से तीव्र के कार्यात्मक परिणाम की भविष्यवाणी करने के लिए इस्कीमिक आघात. एनआईएच स्ट्रोक स्केल पर कुल स्कोर का मूल्यांकन किया जाता है और पहले दिन सीटी मस्तिष्क छिड़काव किया जाता है तीव्र अवधिरोग।

यह आविष्कार चिकित्सा, विकिरण निदान, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी, वक्ष सर्जरी और पल्मोनोलॉजी से संबंधित है। ट्रेकियोमलेशिया का निदान एमआरआई का उपयोग करके छोटे तेज़ ट्रूफ़ी या HASTE अनुक्रमों के साथ किया जाता है, जो एक अक्षीय प्रक्षेपण में T2-भारित छवियां प्राप्त करता है।

आविष्कार चिकित्सा, कार्डियोलॉजी, विकिरण निदान से संबंधित है। क्रोनिक लेटेंट मायोकार्डिटिस के निदान में मायोकार्डियल स्किन्टिग्राफी प्रक्रिया के लिए एट्रियल फाइब्रिलेशन (एएफ) वाले रोगियों का चयन करने के लिए, एक नैदानिक, एनामेनेस्टिक और प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षण किया जाता है।

आविष्कारों का समूह चिकित्सा के क्षेत्र से संबंधित है। एमआरआई मशीन के अध्ययन क्षेत्र में रखे गए रोगी के शरीर के गतिशील हिस्से की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की एक विधि, इस विधि में चरण शामिल हैं: ए) एक इंटरवेंशनल उपकरण से जुड़े माइक्रोकोइल से ट्रैकिंग डेटा एकत्र करना शरीर के अंग में, बी) शरीर के अंग को एक या अधिक एमआर सिग्नल प्राप्त करने के लिए दालों के अनुक्रम के अधीन करना, जिसमें शरीर के अंग की गति का वर्णन करने वाले अनुवाद और/या रोटेशन पैरामीटर ट्रैक किए गए डेटा से प्राप्त होते हैं, जिसमें पैरामीटर पल्स अनुक्रम को समायोजित किया जाता है ताकि अनुवाद और/या रोटेशन मापदंडों के अनुसार स्कैन करते समय अनुवाद या रोटेशन द्वारा छवि में गति की भरपाई की जा सके, सी) चरणों को दोहराकर एमआर सिग्नल डेटा का एक सेट प्राप्त करना) और बी) कई बार, डी) एमआर सिग्नल डेटा के सेट से एक या अधिक एमआर छवियों का पुनर्निर्माण।

आविष्कार चिकित्सा, ऑन्कोलॉजी, स्त्री रोग और विकिरण निदान से संबंधित है। श्रोणि की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) टी1-स्पिन इको का उपयोग करके अक्षीय तल में एफएटीएसएटी वसा ऊतक से सिग्नल दमन के साथ 2.5 मिमी की स्लाइस मोटाई और एक कंट्रास्ट एजेंट (सीपी) की शुरूआत से पहले 0.3 मिमी के स्कैनिंग चरण के साथ की जाती है। ) और इसकी शुरुआत के बाद 30, 60, 90, 120, 150 सेकेंड पर।

आविष्कारों का समूह चिकित्सा उपकरणों से संबंधित है, अर्थात् चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग सिस्टम से। चिकित्सा उपकरण में एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग प्रणाली शामिल होती है जिसमें एक चुंबक, एक नैदानिक ​​उपकरण और नैदानिक ​​उपकरण को बिजली की आपूर्ति करने के लिए कॉन्फ़िगर की गई एक स्लिप रिंग असेंबली शामिल होती है। स्लिप रिंग असेंबली में एक बेलनाकार बॉडी, एक घूमने वाला तत्व जिस पर क्लिनिकल डिवाइस लगा होता है, एक पहला बेलनाकार कंडक्टर और दूसरा बेलनाकार कंडक्टर शामिल होता है जो आंशिक रूप से ओवरलैप होता है। दूसरा बेलनाकार कंडक्टर बेलनाकार शरीर से जुड़ा होता है, पहला बेलनाकार कंडक्टर और दूसरा बेलनाकार कंडक्टर विद्युत रूप से अछूता रहता है। स्लिप रिंग असेंबली में प्रवाहकीय सदस्यों का पहला सेट, दूसरे बेलनाकार कंडक्टर से जुड़े प्रवाहकीय सदस्यों का प्रत्येक सेट और एक ब्रश धारक असेंबली शामिल होती है जिसमें पहला ब्रश और दूसरा ब्रश शामिल होता है, जिसमें पहले ब्रश को संपर्क करने के लिए कॉन्फ़िगर किया जाता है। पहला बेलनाकार कंडक्टर जब घूमने वाला सदस्य समरूपता की धुरी के चारों ओर घूमता है। जब रोटरी तत्व समरूपता के अक्ष के चारों ओर घूमता है तो दूसरे ब्रश को प्रवाहकीय तत्वों के सेट के साथ संपर्क बनाने के लिए कॉन्फ़िगर किया जाता है। आविष्कारों से स्लिप रिंग असेंबली द्वारा उत्पन्न चुंबकीय क्षेत्र को कमजोर करना संभव हो गया है। 2 एन. और 13 वेतन एफ-ली, 7 बीमार।

आविष्कारों का समूह चिकित्सा प्रौद्योगिकी से संबंधित है, अर्थात् विकिरण डोसिमेट्री से। डोसीमीटर एक सत्र के दौरान विषय पर विकिरण की खुराक को मापता है विकिरण चिकित्साचुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के नियंत्रण में एक आवास होता है, बाहरी सतहजिसे किसी विषय को समायोजित करने के लिए कॉन्फ़िगर किया गया है, जिसमें प्रत्येक व्यक्तिगत कोशिका में विकिरण डोसीमीटर से भरे गोले होते हैं चुंबकीय अनुनाद. चिकित्सीय उपकरण में एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग प्रणाली, स्रोत शामिल है आयनित विकिरण, विषय के अंदर लक्ष्य क्षेत्र की दिशा में आयनीकरण विकिरण की एक किरण को निर्देशित करने के लिए कॉन्फ़िगर किया गया है, एक प्रोसेसर के साथ एक कंप्यूटर सिस्टम, एक मशीन-पठनीय भंडारण माध्यम और एक डोसीमीटर। निर्देशों के निष्पादन से प्रोसेसर को लक्ष्य क्षेत्र की स्थिति निर्धारित करने के चरणों का पालन करना पड़ता है, जो लक्ष्य क्षेत्र में आयनकारी विकिरण की एक किरण को निर्देशित करता है, जिसमें आयनीकरण विकिरण को इस तरह निर्देशित किया जाता है कि आयनीकरण विकिरण डोसीमीटर से होकर गुजरता है, एक सेट प्राप्त करता है डोसीमीटर से चुंबकीय अनुनाद डेटा, जिसमें डोसीमीटर कम से कम आंशिक रूप से ज़ोन विज़ुअलाइज़ेशन के भीतर स्थित होता है, चुंबकीय अनुनाद डेटा सेट के अनुसार विषय की आयनीकरण विकिरण खुराक की गणना करता है। आविष्कारों के उपयोग से विकिरण खुराक माप की प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्यता को बढ़ाना संभव हो जाता है। 3 एन. और 12 वेतन एफ-ली, 7 बीमार।

यह आविष्कार चिकित्सा से संबंधित है, अर्थात् न्यूरोसर्जरी से। आचरण क्रमानुसार रोग का निदानचेतना की छोटी और वनस्पति अवस्था। इस मामले में, नेविगेशन ब्रेन स्टिमुलेशन (एनबीएस) पद्धति का उपयोग करके खोज उत्तेजना की जाती है। रोगी को हरकत करने का मौखिक निर्देश देकर मस्तिष्क के मोटर केंद्रों की पहचान की जाती है और उन्हें सक्रिय किया जाता है। जब मांसपेशियों से दर्ज की गई मायोग्राफिक प्रतिक्रिया का पता लगाया जाता है, तो वनस्पति से अधिक चेतना की स्थिति का निदान किया जाता है। यह विधि चेतना की हानि का आकलन करने और रोगी की बुद्धि को बहाल करने की विश्वसनीयता को बढ़ाना संभव बनाती है, जो पिरामिड पथ की अखंडता और मस्तिष्क के कॉर्टिकल केंद्रों की कार्यात्मक गतिविधि की पहचान करके हासिल की जाती है। 27 बीमार., 7 टैब., 3 पीआर.

आविष्कार चिकित्सा से संबंधित है, अर्थात् चिकित्सा से निदान तकनीकऔर इसका उपयोग पैथोलॉजिकल फोकस में जैविक ऊतक के घनत्व को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। एक पॉज़िट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफ का उपयोग करके एक उपकरण युक्त जो γ-क्वांटा की आवृत्तियों में अंतर को γ-रे डिटेक्टरों पर एक साथ पहुंचने पर मापता है, इन γ-क्वांटा की आवृत्तियों में अधिकतम अंतर मापा जाता है। इस आवृत्ति अंतर से, डॉपलर प्रभाव के आधार पर, पॉज़िट्रॉन वेग और उसके आनुपातिक जैविक ऊतक घनत्व पैथोलॉजिकल फोकस में पाए जाते हैं। विधि आपको एक उपकरण के उपयोग के माध्यम से पैथोलॉजिकल फोकस में जैविक ऊतक के घनत्व को मापने की अनुमति देती है जो आपको γ-विकिरण डिटेक्टरों पर पहुंचने वाले γ-क्वांटा की आवृत्तियों में अंतर को मापने की अनुमति देती है। 3 बीमार.

यह आविष्कार चिकित्सा उपकरणों से लेकर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) उपकरणों से संबंधित है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर में स्थिरांक का एक स्रोत शामिल होता है चुंबकीय क्षेत्र, ग्रेडिएंट मैग्नेटिक फील्ड जेनरेशन यूनिट, रेडियो फ्रीक्वेंसी पल्स जनरेटर, रिसीवर और एम्पलीफायर विद्युत चुम्बकीयमेटामटेरियल से बना, रिसीवर के पास स्थित। मेटामटेरियल में एक दूसरे से पृथक विस्तारित, मुख्य रूप से उन्मुख कंडक्टरों का एक सेट शामिल है, जिनमें से प्रत्येक को लंबाई ली की विशेषता है, जिसका औसत मूल्य एल के बराबर है, जो एक दूसरे से दूरी सी पर स्थित है, जिसका औसत मूल्य है S के बराबर, अनुप्रस्थ आयाम di वाले, जिसका औसत मान D के बराबर है, और कंडक्टर की लंबाई का औसत मान 0.4λ की स्थिति को पूरा करता है

यह आविष्कार किसी ज्ञात विशेषता संकेत से जानकारी निकालने के साधन से संबंधित है। तकनीकी परिणाम सूचना निष्कर्षण की सटीकता को बढ़ाना है। किसी वस्तु (12) द्वारा उत्सर्जित या परावर्तित विद्युत चुम्बकीय विकिरण (14) से निकाली गई डेटा स्ट्रीम (26) प्राप्त होती है। डेटा स्ट्रीम (26) में एक निरंतर या असतत समय-नियंत्रित विशेषता सिग्नल (पी; 98) होता है जिसमें सिग्नल स्पेस के संबंधित पूरक चैनलों (90ए, 90बी, 90सी) से जुड़े कम से कम दो मुख्य घटक (92ए, 92बी, 92सी) होते हैं। (88). विशेषता संकेत (पी; 98) को एक दिए गए घटक प्रतिनिधित्व (बी, एच, एस, सी; टी, सी) के लिए मैप किया गया है, जो एक रैखिक बीजगणितीय समीकरण को परिभाषित करने के लिए सिग्नल संरचना का एक अनिवार्य रूप से रैखिक बीजगणितीय मॉडल दिया गया है। सिग्नल के दिए गए हिस्सों (बी, एच, एस) के अनुमानित अनुमान को ध्यान में रखते हुए रैखिक बीजगणितीय समीकरण को कम से कम आंशिक रूप से हल किया जाता है। इसलिए, एक रैखिक बीजगणितीय समीकरण से, एक अभिव्यक्ति प्राप्त की जा सकती है जो कम से कम आंशिक रूप से आवधिक महत्वपूर्ण संकेत (20) का अत्यधिक प्रतिनिधि है। 3 एन. और 12 वेतन एफ-ली, 6 बीमार।

आविष्कारों का समूह चिकित्सा उपकरणों से संबंधित है, अर्थात् चुंबकीय अनुनाद छवियां बनाने के साधन से। चुंबकीय अनुनाद (एमआर) छवि बनाने की एक विधि में के-स्पेस के केंद्रीय क्षेत्र तक सीमित सिग्नल डेटा का पहला सेट प्राप्त करने के चरण शामिल हैं, जिसमें विक्षेपण कोण α1 वाले आरएफ दालों द्वारा चुंबकीय अनुनाद उत्तेजित होता है, दूसरा प्राप्त होता है केंद्रीय के-स्पेस क्षेत्र तक सीमित सिग्नल डेटा का सेट, और आरएफ दालों में विक्षेपण कोण α2 होता है, परिधीय के-स्पेस क्षेत्र से सिग्नल डेटा का तीसरा सेट प्राप्त होता है, और आरएफ दालों में विक्षेपण कोण α3 होता है, विक्षेपण कोण α1>α3>α2 के रूप में संबंधित हैं, पहले सिग्नल डेटा सेट और तीसरे सिग्नल डेटा सेट के संयोजन से पहली एमआर छवि का पुनर्निर्माण करें, दूसरे सिग्नल डेटा सेट और तीसरे सिग्नल डेटा के संयोजन से दूसरी एमआर छवि का पुनर्निर्माण करें। तय करना। चुंबकीय अनुनाद उपकरण में एक मुख्य सोलनॉइड, कई ग्रेडिएंट कॉइल, एक आरएफ कॉइल, एक नियंत्रण इकाई, एक पुनर्निर्माण इकाई और एक इमेजिंग इकाई होती है। भंडारण माध्यम एक कंप्यूटर प्रोग्राम को संग्रहीत करता है जिसमें विधि को लागू करने के लिए निर्देश होते हैं। आविष्कारों के उपयोग से डेटा संग्रह के समय को कम करना संभव हो जाता है। 3 एन. और 9 वेतन एफ-ली, 3 बीमार।

यह आविष्कार चिकित्सा, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से संबंधित है। एमआरआई टी2 ड्राइव (फिएस्टा) और बी_टीएफई मोड और 3डी चरण-कंट्रास्ट एंजियोग्राफी (3डी पीसीए) में 35 सेमी/सेकेंड की प्रवाह माप गति के साथ किया जाता है। सभी अध्ययनों के लिए, समान स्लाइस ज्यामिति, मोटाई और स्लाइस पिच का उपयोग किया जाता है। सभी अध्ययनों का तल भी एक ही है और शारीरिक बिंदुओं के अनुसार संरेखित है: धनु तल में चेम्बरलेन की रेखा और कोरोनल तल में कोक्लीअ के केंद्र। उपरोक्त अध्ययनों में प्राप्त छवियों को सुपरइम्पोज़ करके, सारांश छवि पर वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका और पूर्वकाल सेरिबेलर धमनी की कल्पना करके एक सारांश छवि प्राप्त की जाती है। इस मामले में, तंत्रिका का प्रदर्शन एक हाइपोइंटेंस सिग्नल द्वारा पहचाना जाता है - काला, धमनी - एक हाइपरइंटेंस सिग्नल द्वारा - सफेद। इसके बाद, तंत्रिका के साथ पोत के चौराहे की रैखिक दूरी को मस्तिष्क स्टेम की पार्श्व सतह पर नियंत्रण बिंदु के सापेक्ष मापा जाता है - उस बिंदु पर जहां वेस्टिबुलोकोकलियर तंत्रिका मस्तिष्क स्टेम की पार्श्व सतह से बाहर निकलती है। यदि नसें और वाहिकाएं एक दूसरे को नहीं काटती हैं, तो मानदंड बताया गया है। यदि धमनी और तंत्रिका के बीच एक बिंदु संपर्क होता है, तो संपीड़न का निदान किया जाता है, जिसका स्थानीयकरण नियंत्रण बिंदु से दूरी से निर्धारित होता है, जो मस्तिष्क स्टेम की पार्श्व सतह पर उस स्थान पर स्थित होता है जहां वेस्टिबुलोकोक्लियर तंत्रिका बाहर निकलती है। मस्तिष्क तने की पार्श्व सतह. यह विधि तंत्रिका के वेस्टिबुलर और कोक्लियर भागों के पाठ्यक्रम की शारीरिक विशेषता के साथ संघर्ष के स्थान के सटीक संबंध का निर्धारण करके कोक्लियर और वेस्टिबुलर विकारों वाले रोगियों में गैर-आक्रामक निदान की उच्च सटीकता और विवरण प्रदान करती है, जो हमें अनुमति देती है। नैदानिक ​​​​तस्वीर पर इस संघर्ष के क्षेत्र के प्रभाव के बारे में निष्कर्ष निकालना। 1 एवेन्यू.

आविष्कारों का समूह चिकित्सा प्रौद्योगिकी, अर्थात् चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से संबंधित है। गति क्षतिपूर्ति चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) विधि में मार्करों की बहुलता से गति पढ़ने के संकेत प्राप्त करना शामिल है, जिसमें एक अनुनाद सामग्री और कम से कम एक प्रेरक कैपेसिटेंस (एलसी) सर्किट या एक आरएफ माइक्रोकॉइल शामिल है, जो अनुनाद के आसपास स्थित है। सामग्री, जिसमें मार्कर में एक नियंत्रक शामिल होता है जो एलसी सर्किट या आरएफ माइक्रोकोइल को ट्यून और डिट्यून करता है, एमआरआई अनुनाद डेटा उत्पन्न करने के लिए एमआरआई स्कैन पैरामीटर का उपयोग करके रोगी को स्कैन करता है, गति के संकेतक ऐसे सिग्नल उत्पन्न करता है जो गति की आवृत्ति और चरण में से कम से कम एक रोगियों की स्कैनिंग के दौरान मार्करों की सापेक्ष स्थिति को इंगित करने वाले संकेत, एमआरआई स्कैनिंग मापदंडों का उपयोग करके एमआरआई अनुनाद डेटा को एक छवि में फिर से बनाना, गति संकेतों से कम से कम रोगी की रुचि की मात्रा की सापेक्ष स्थिति का निर्धारण करना, और स्कैनिंग मापदंडों को संशोधित करना रोगी की निर्धारित सापेक्ष गति की भरपाई करने के लिए, छवि डेटा अधिग्रहण के दौरान एलसी सर्किट या आरएफ माइक्रोकॉइल को अलग करना, और सापेक्ष स्थिति डेटा अधिग्रहण के दौरान एलसी सर्किट या आरएफ माइक्रोकॉइल को समायोजित करना। अपेक्षित गति को ठीक करने की प्रणाली में एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कैनर, कई मार्कर और एक डेटा प्रोसेसिंग डिवाइस शामिल है। आविष्कारों के उपयोग से एमआरआई के दौरान रोगी की स्थिति निर्धारित करने और गति को सही करने के लिए साधनों के शस्त्रागार का विस्तार करना संभव हो जाता है। 2 एन. और 6 वेतन एफ-ली, 6 बीमार।

आविष्कार चिकित्सा से संबंधित है, अर्थात् ऑन्कोरोलॉजी से। नियोप्लाज्म का औसत घन मान चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग द्वारा निर्धारित किया जाता है। मूत्र और रक्त सीरम में बायोमार्कर की सांद्रता एंजाइम इम्यूनोएसे द्वारा निर्धारित की जाती है - संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर (वीईजीएफ, एनजी/एमएल में), मैट्रिक्स मेटालोप्रोटीनेज 9 (एमएमपी9, एनजी/एमएल में) और मोनोसाइट केमोटॉक्सिक प्रोटीन 1 (एमसीपी1, एनजी/एमएल में) एमएल). फिर प्राप्त मानों को अभिव्यक्ति C1-C6 में दर्ज किया जाता है। प्राप्त C1-C6 मूल्यों में से उच्चतम का उपयोग करके रोगी की किडनी की स्थिति का आकलन किया जाता है। यह विधि उच्च तकनीक, गैर-आक्रामक तरीके से, सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों का आकलन करके मूत्र संबंधी रोगियों के एक समूह से गुर्दे के कैंसर के रोगियों की पहचान करना संभव बनाती है। 5 एवेन्यू.

आविष्कार चिकित्सा, विकिरण निदान से संबंधित है और इसका उपयोग हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में बीमारियों के पाठ्यक्रम और रोग संबंधी स्थितियों के विकास की भविष्यवाणी करने के लिए किया जा सकता है। देशी चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और प्रसार-भारित छवियों का उपयोग करके, प्रसार गुणांक के पूर्ण मान तीन बिंदुओं पर निर्धारित किए जाते हैं: हिप्पोकैम्पस के सिर, शरीर और पूंछ के स्तर पर। इन एडीसी संकेतकों के आधार पर, उनके रुझान मूल्य की गणना की जाती है, जिसका उपयोग एडीसी परिवर्तनों की सामान्य दिशा की भविष्यवाणी करने के लिए किया जाता है। जब गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मूल्य 0.950×10-3 मिमी2 से अधिक है, तो प्रतिवर्ती वासोजेनिक एडिमा और हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं की प्रतिवर्ती हाइपोक्सिक स्थितियों के परिणामस्वरूप ग्लियोटिक परिवर्तनों की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है। जब गणना की गई एडीसी प्रवृत्ति का मूल्य 0.590×10-3 मिमी2 से कम है, तो साइटोटॉक्सिक एडिमा और कोशिका मृत्यु के बाद के विकास के साथ हिप्पोकैम्पस कोशिकाओं के एनारोबिक ऑक्सीकरण मार्ग में संक्रमण के साथ इस्किमिया की संभावना के बारे में एक निष्कर्ष निकाला जाता है। यदि गणना की गई ADC प्रवृत्ति का मान 0.590×10-3 mm2s से 0.950×10-3 mm2s तक की सीमा में रहता है, तो यह निष्कर्ष निकाला जाता है कि हिप्पोकैम्पस में प्रसार प्रक्रियाएं संतुलित हैं। यह विधि हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में मौजूदा रोग परिवर्तनों का गहराई से निर्धारण और चिकित्सीय उपायों के बाद के सुधार के लिए इन रोग परिवर्तनों के विकास की गतिशीलता की अधिक सटीक भविष्यवाणी प्रदान करती है। 5 बीमार., 2 पीआर.

मस्तिष्क के हिप्पोकैम्पस को यह नाम इसलिए दिया गया है क्योंकि इसका आकार कुछ हद तक समुद्री घोड़े जैसा दिखता है। यह दीर्घकालिक यादों को एन्कोड करने के लिए जिम्मेदार है और स्थानिक नेविगेशन में मदद करता है।

हिप्पोकैम्पस मस्तिष्क के फ़ाइलोजेनेटिक रूप से सबसे पुराने हिस्सों में से एक है, और पहला भाग जिसे कृत्रिम मस्तिष्क अनुकरण के रूप में कृत्रिम रूप से पुन: पेश करने के लिए चुना गया था।

यह ज्ञात है कि हिप्पोकैम्पस एपिसोडिक यादों के समेकन से जुड़ा है, जो किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव की गई घटनाओं और उनसे जुड़ी भावनाओं की यादें हैं। अमूर्त तथ्यों और उनके संबंधों की शब्दार्थ स्मृतियों के विपरीत, प्रासंगिक स्मृतियों को कहानियों के रूप में प्रस्तुत किया जा सकता है।

हिप्पोकैम्पस के क्षतिग्रस्त होने से नई दीर्घकालिक एपिसोडिक यादें बनाने में असमर्थता होती है, हालांकि नई प्रक्रियात्मक यादें, जैसे रोजमर्रा के कार्यों के लिए मोटर अनुक्रम, अभी भी सीखी जा सकती हैं। सिज़ोफ्रेनिया और कुछ प्रकार के गंभीर अवसाद में यह सिकुड़ जाता है।

हिप्पोकैम्पस को मस्तिष्क के सबसे संरचित और अध्ययन किए गए हिस्सों में से एक माना जाता है, यही कारण है कि इसे कृत्रिम अंग का अनुकरण करने के लिए चुना गया था। यद्यपि सटीक तंत्रिका एल्गोरिदम ज्ञात नहीं हैं, उन्हें पूरी तरह से मॉडल किया गया है। चूँकि हिप्पोकैम्पस बहुत पुराना है, इसलिए इसे विकास द्वारा बहुत अनुकूलित किया गया है और यह मूलतः सभी स्तनधारी प्रजातियों में समान है। यही कारण है कि मस्तिष्कमेरु द्रव में निलंबित चूहे के हिप्पोकैम्पस के विस्तृत अध्ययन का उपयोग करके हिप्पोकैम्पस कृत्रिम अंग को डिजाइन करना संभव था।

नेविगेशन के लिए, हिप्पोकैम्पस में "स्थान" होते हैं जो जानवर के कथित स्थान के आधार पर सक्रिय होते हैं। एक मजबूत तर्क दिया जा सकता है कि ये कोशिकाएँ हिप्पोकैम्पस में मौजूद हैं, क्योंकि स्मृति का उपयोग अभिविन्यास और गति जैसे अधिक मौलिक चर से वर्तमान स्थान निर्धारित करने के लिए किया जाना चाहिए।

आभासी वास्तविकता वाले शहरों से यात्रा करने वाले लोगों में इन स्थानों की सक्रियता देखी गई है। कई स्थानिक नेविगेशन कार्यों के लिए एक अक्षुण्ण हिप्पोकैम्पस की आवश्यकता होती है। प्रारंभ में, हिप्पोकैम्पस गलत तरीके से गंध की भावना से जुड़ा था, जो वास्तव में घ्राण प्रांतस्था द्वारा संसाधित होता है।

मस्तिष्क में हिप्पोकैम्पस की क्या भूमिका है?

हिप्पोकैम्पस मस्तिष्क का एक क्षेत्र है जो मीडियल टेम्पोरल लोब के ठीक नीचे और कान के ऊपर मस्तिष्क के दोनों ओर स्थित होता है। इसका आकार समुद्री घोड़े जैसा है।

कुछ अध्ययनों से यह भी पता चला है कि हिप्पोकैम्पस न केवल नई यादों के निर्माण के लिए, बल्कि पुरानी यादों की पुनर्प्राप्ति के लिए भी महत्वपूर्ण है।

दिलचस्प बात यह है कि बायीं ओर का हिप्पोकैम्पस अक्सर दाहिनी ओर के हिप्पोकैम्पस की तुलना में स्मृति और भाषा में अधिक कार्य करता है।

अल्जाइमर रोग मस्तिष्क के हिप्पोकैम्पस को कैसे प्रभावित करता है?

अध्ययन में पाया गया कि मस्तिष्क में सबसे पहले प्रभावित होने वाले क्षेत्रों में से एक हिप्पोकैम्पस है। वैज्ञानिकों ने अल्जाइमर रोग की उपस्थिति के साथ हिप्पोकैम्पस के क्षेत्रों के शोष (संकोचन) को सहसंबद्ध किया है। मस्तिष्क के इस क्षेत्र में शोष यह समझाने में मदद करता है कि क्यों अल्जाइमर रोग के शुरुआती लक्षणों में से एक अक्सर स्मृति हानि है, विशेष रूप से नई यादों का निर्माण।

हिप्पोकैम्पस शोष का संबंध ताऊ प्रोटीन की उपस्थिति से भी होता है, जो अल्जाइमर रोग बढ़ने पर जमा हो जाता है।

इस प्रकार, हिप्पोकैम्पस का आकार और आयतन अल्जाइमर रोग से स्पष्ट रूप से प्रभावित होता है।

लेकिन हल्के संज्ञानात्मक हानि (एमसीआई) के बारे में क्या, एक ऐसी बीमारी जो कभी-कभी, लेकिन हमेशा नहीं, अल्जाइमर रोग में बदल जाती है?

शोध से पता चला है कि हिप्पोकैम्पस शोष हल्के संज्ञानात्मक हानि से भी संबंधित है। वास्तव में, हिप्पोकैम्पस के आकार और उसके सिकुड़ने की दर से यह अनुमान लगाया जा सकता है कि एमसीआई अल्जाइमर रोग की ओर बढ़ता है या नहीं।

छोटा हिप्पोकैम्पस आयतन और उच्च वेग या सिकुड़न मनोभ्रंश के विकास से संबंधित है।

क्या हिप्पोकैम्पस की मात्रा मनोभ्रंश के विभिन्न प्रकारों के बीच भिन्न हो सकती है?

कई अध्ययनों ने हिप्पोकैम्पस की मात्रा को मापा है और विश्लेषण किया है कि यह अन्य प्रकार के मनोभ्रंश से कैसे संबंधित है। एक संभावना यह थी कि डॉक्टर हिप्पोकैम्पस क्षेत्र में शोष की डिग्री का उपयोग करके स्पष्ट रूप से यह निर्धारित कर सकते थे कि किस प्रकार का मनोभ्रंश मौजूद था।

उदाहरण के लिए, यदि अल्जाइमर एकमात्र प्रकार का मनोभ्रंश था जो हिप्पोकैम्पस के आकार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता था, तो इसका उपयोग अल्जाइमर रोग का सकारात्मक निदान करने के लिए किया जा सकता था। हालाँकि, कई अध्ययनों से पता चला है कि यह उपाय अक्सर अधिकांश प्रकार के मनोभ्रंश का पता लगाने में विफल रहता है।

न्यूरोडीजेनेरेटिव डिजीज जर्नल में प्रकाशित एक अध्ययन में कहा गया है कि हिप्पोकैम्पस का आकार अन्य चीजों के अलावा कम हो जाता है।

एक दूसरे अध्ययन में पाया गया कि हिप्पोकैम्पल आकार में कमी का संबंध फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से भी है।

हालाँकि, वैज्ञानिकों ने लेवी बॉडी डिमेंशिया की तुलना अल्जाइमर रोग से करने पर एक महत्वपूर्ण अंतर पाया। लेवी डिमेंशिया मस्तिष्क के हिप्पोकैम्पस क्षेत्रों में बहुत कम शोष दर्शाता है, जो स्मृति पर कम महत्वपूर्ण प्रभाव के साथ मेल खाता है, खासकर लेवी डिमेंशिया के शुरुआती चरणों में।

क्या आप मस्तिष्क के हिप्पोकैम्पस को सिकुड़ने से रोक सकते हैं?

हिप्पोकैम्पस प्लास्टिसिटी (मस्तिष्क की समय के साथ बढ़ने और बदलने की क्षमता के लिए एक शब्द) को अनुसंधान में बार-बार प्रदर्शित किया गया है। शोध से पता चला है कि यद्यपि हिप्पोकैम्पस उम्र बढ़ने के साथ शोषग्रस्त हो जाता है, शारीरिक व्यायाम और संज्ञानात्मक उत्तेजना (मानसिक व्यायाम) दोनों इस संकुचन को धीमा कर सकते हैं और कभी-कभी इसे उल्टा भी कर सकते हैं।

इस बीमारी पर करीब से नज़र डालने के लिए, हमें उस बीमारी के बारे में थोड़ा बताना होगा जो इसे भड़काती है। टेम्पोरल लोब मिर्गी एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो दौरे के साथ होती है। इसका फोकस मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब में होता है। दौरे चेतना की हानि के साथ या उसके बिना भी हो सकते हैं।

मेसियल स्केलेरोसिस एक जटिलता के रूप में कार्य करता है और न्यूरॉन्स की हानि के साथ होता है। सिर की चोटों, विभिन्न संक्रमणों, दौरे, ट्यूमर के कारण हिप्पोकैम्पस के ऊतक शोष होने लगते हैं, जिससे निशान बनने लगते हैं। ऐसी संभावना है कि अतिरिक्त दौरों से रोग की स्थिति और बढ़ जाएगी। यह दाएं या बाएं हाथ का हो सकता है।

संरचनात्मक परिवर्तनों के आधार पर, हिप्पोकैम्पस स्केलेरोसिस को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

1. मस्तिष्क के टेम्पोरल लोब में कोई बड़ा परिवर्तन नहीं होता है।
2. मात्रा बढ़ने की एक प्रक्रिया होती है (एन्यूरिज्म, प्रगतिशील ट्यूमर, रक्तस्राव)।

मुख्य कारण

मुख्य कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• आनुवंशिक कारक.यदि माता-पिता या रिश्तेदारों में टेम्पोरल लोब मिर्गी या स्केलेरोसिस की अभिव्यक्तियाँ थीं, तो उत्तराधिकारियों में इसके प्रकट होने की संभावना बहुत अधिक है।
• ज्वर दौरे।उनका प्रभाव विभिन्न चयापचय संबंधी विकारों में योगदान देता है। टेम्पोरल लोब का कॉर्टेक्स सूज जाता है और न्यूरॉन्स का विनाश शुरू हो जाता है, ऊतक शोष हो जाता है, हिप्पोकैम्पस की मात्रा कम हो जाती है।
• यांत्रिक चोटें.सिर पर चोट, खोपड़ी का फ्रैक्चर, टकराव, यह सब अपरिवर्तनीय क्षति और हिप्पोकैम्पस स्केलेरोसिस के विकास की ओर ले जाता है।
• बुरी आदतें।शराब और निकोटीन की लत तंत्रिका कनेक्शन को नष्ट कर देती है और मस्तिष्क कोशिकाओं को नष्ट कर देती है।
• बचपन का आघात.प्रसवपूर्व अवधि या विभिन्न जन्म चोटों के दौरान टेम्पोरल लोब का गलत विकास।
• मस्तिष्क के ऊतकों की ऑक्सीजन भुखमरी।यह श्वसन और चयापचय संबंधी विकारों के कारण हो सकता है।
• संक्रमण.मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस और मस्तिष्क में अन्य सूजन से मेसियल स्केलेरोसिस सक्रिय हो सकता है।
• जहर देना।लंबे समय तक हानिकारक पदार्थों से शरीर का नशा करना।
• परिसंचरण संबंधी विकार.जब टेम्पोरल लोब में रक्त संचार ख़राब हो जाता है, तो इस्केमिया और न्यूरोनल मृत्यु शुरू हो जाती है, जिसके बाद शोष और घाव हो जाते हैं।

आपको स्केलेरोसिस के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं मिलेंगी, आप लिंक पर क्लिक करके लोक उपचार के साथ उपचार पाएंगे।

जोखिम

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

1. मस्तिष्क आघात.
2. उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप.
3. मधुमेह।
4. वृद्ध लोगों में, हिप्पोकैम्पस स्केलेरोसिस युवा लोगों की तुलना में अधिक बार दर्ज किया जाता है।

स्केलेरोसिस एक बहुत ही घातक बीमारी है और इसके विभिन्न प्रकार होते हैं: मल्टीपल, एथेरोस्क्लेरोसिस।

लक्षण

संदर्भ!चूँकि यह रोग मिर्गी के कारण होता है, इसलिए इसके लक्षण इसकी अभिव्यक्तियों या अल्जाइमर रोग के समान हो सकते हैं।

हिप्पोकैम्पस स्केलेरोसिस के लक्षणों की अधिक विस्तार से जांच की जानी चाहिए, लेकिन केवल एक सक्षम विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है।

लक्षणों में शामिल हैं:

परीक्षा के दौरान, निम्नलिखित परिवर्तनों का निदान किया जा सकता है:

• पैराहिप्पोकैम्पल गाइरस में सफेद पदार्थ की मात्रा में कमी।
• अमिगडाला का क्षीण होना।
• डाइएनसेफेलॉन नाभिक के भाग का शोष।
• एकवचन गाइरस की कमी.
• सेरेब्रल वॉल्ट का शोष।

बाएं तरफा मेसियल स्केलेरोसिस की उपस्थिति में, लक्षण दाएं तरफा मेसियल स्केलेरोसिस की तुलना में अधिक गंभीर होंगे और पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम को अधिक गंभीर नुकसान पहुंचाएंगे। दौरे मस्तिष्क के सभी हिस्सों की समग्र कार्यप्रणाली को बाधित करते हैं और यहां तक ​​कि हृदय और अन्य अंगों में भी समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

विकास

संदर्भ!टेम्पोरल लोब मिर्गी के लगभग 60-70% रोगियों में कुछ हद तक हिप्पोकैम्पस का स्केलेरोसिस विकसित होता है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण बहुत विविध हैं, लेकिन मुख्य हैं ज्वर संबंधी आक्षेप।वे मिर्गी की शुरुआत से पहले भी हो सकते हैं, और यह विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़ा है।

इस बीमारी में, हिप्पोकैम्पस असमान रूप से नष्ट हो जाता है, डेंटेट गाइरस और कई अन्य क्षेत्र प्रभावित होते हैं। ऊतक विज्ञान न्यूरोनल मृत्यु और ग्लियोसिस का संकेत देता है। वयस्कों में, मस्तिष्क में द्विपक्षीय अपक्षयी विकार शुरू हो जाते हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस विभिन्न कारणों से विकसित हो सकता है, लेकिन रोग के परिणाम रोगजनन, समय पर निदान और एक निश्चित जीवन शैली के पालन पर निर्भर करते हैं।

उपचार हेतु किये जाने वाले उपाय

हमलों को रोकने और टेम्पोरल स्केलेरोसिस की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए, आमतौर पर विशेष एंटीपीलेप्टिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ये मुख्य रूप से निरोधी दवाएं हैं। खुराक और आहार का चयन किसी विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। आप स्व-चिकित्सा नहीं कर सकतेक्योंकि हमलों की अभिव्यक्ति, उनके प्रकार, निर्धारित दवा के गुण और कई अन्य चीजों को सहसंबंधित करना आवश्यक है।

यदि हमलों के लक्षण गायब हो जाते हैं, तो यह इंगित करता है कि रोग कम हो रहा है। यदि दौरे दो साल तक खुद महसूस नहीं होते हैं, तो डॉक्टर दवाओं की खुराक कम कर देते हैं। लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति के 5 वर्षों के बाद ही दवाओं का पूर्ण विच्छेदन निर्धारित किया जाता है।

टिप्पणी!रूढ़िवादी चिकित्सा का लक्ष्य रोग की अभिव्यक्तियों से पूर्ण राहत और, यदि संभव हो तो, पूर्ण पुनर्प्राप्ति है।

जब ड्रग थेरेपी परिणाम नहीं लाती है, तो सर्जरी निर्धारित की जाती है। इस बीमारी के लिए कई प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप हैं, लेकिन सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला टेम्पोरल लोबोटॉमी है।

कीवर्ड

पार्किंसंस रोग/ पार्किंसंस रोग / प्रसार टेंसर चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी/डिफ्यूज़न टेंसर इमेजिंग/ आंशिक अनिसोट्रॉपी/फ्रैक्शनल अनिसोट्रॉपी/ संज्ञानात्मक हानि/ संज्ञानात्मक हानि / डिमेंशिया / डिमेंशिया

टिप्पणी नैदानिक ​​​​चिकित्सा पर वैज्ञानिक लेख, वैज्ञानिक कार्य के लेखक - माजुरेंको ई.वी., पोनोमारेव वी.वी., साकोविच आर.ए.

डिफ्यूजन टेंसर एमआरआई एक नई न्यूरोइमेजिंग विधि है जो विवो में मस्तिष्क के सूक्ष्म संरचनात्मक विकारों के आकलन की अनुमति देती है। विकास में सूक्ष्म संरचनात्मक श्वेत पदार्थ घावों की भूमिका की पहचान करना संज्ञानात्मक बधिरताके रोगियों में पार्किंसंस रोगइस बीमारी से पीड़ित 40 लोगों और 30 स्वस्थ लोगों की जांच की गई। परीक्षा में मस्तिष्क के 36 महत्वपूर्ण क्षेत्रों में संज्ञानात्मक स्थिति, भावात्मक विकारों और डीटी-एमआरआई संकेतकों का विश्लेषण शामिल था। इससे पता चला कि विकास के अलग-अलग प्रोफाइल हैं संज्ञानात्मक बधिरतामाइक्रोस्ट्रक्चरल मस्तिष्क क्षति के ट्रैक्टोग्राफ़िक पैटर्न की ख़ासियत के कारण, स्मृति हानि में कमी आती है भिन्नात्मक अनिसोट्रॉपीबाएं टेम्पोरल लोब में और हिप्पोकैम्पस में मापा प्रसार गुणांक में वृद्धि। कई संज्ञानात्मक कार्यों (ध्यान, स्मृति, कार्यकारी कार्यों) के विकारों की उत्पत्ति में कॉर्पस कॉलोसम की भूमिका का खुलासा किया गया है पार्किंसंस रोग, साथ ही विकास में सिंगुलेट गाइरस, सिंगुलेट फासीकुलस के पूर्वकाल और पीछे के हिस्सों की भूमिका संज्ञानात्मक बधिरताऔर जांच किए गए रोगियों में भावात्मक विकार। "कॉर्पस कैलोसम के आरोही तंतुओं का टूटना" का पहचाना गया लक्षण मनोभ्रंश के विकास का एक न्यूरोइमेजिंग बायोमार्कर हो सकता है पार्किंसंस रोग.

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डिफ्यूजन टेंसर इमेजिंग (डीटीआई) एक नई न्यूरोइमेजिंग तकनीक है जो विवो में माइक्रोस्ट्रक्चरल मस्तिष्क क्षति का मूल्यांकन करने में सक्षम है। पार्किंसंस रोग (पीडी) में संज्ञानात्मक हानि में सफेद पदार्थ के घावों की भूमिका की पहचान करने के लिए हमने डीटीआई और व्यापक संज्ञानात्मक मूल्यांकन के साथ 40 पीडी रोगियों और 30 आयु-मिलान वाले स्वस्थ नियंत्रणों की जांच की। हितों के 36 क्षेत्रों में डीटीआई मापदंडों का विश्लेषण किया गया। संज्ञानात्मक हानि की अलग-अलग प्रोफ़ाइल माइक्रोस्ट्रक्चरल मस्तिष्क परिवर्तन के विभिन्न पैटर्न के कारण थी, बाएं टेम्पोरल लोब में काफी कम भिन्नात्मक अनिसोट्रॉपी और हिप्पोकैम्पस में उच्च स्पष्ट प्रसार गुणांक के साथ जुड़ी स्मृति हानि। हमने पीडी में संज्ञानात्मक हानि के विकास में कॉर्पस कैलोसम के जीन की भूमिका की पहचान की है और कई संज्ञानात्मक कार्यों का खुलासा किया है जो इसके घाव (ध्यान, स्मृति, कार्यकारी कार्यों) में उल्लंघन किया गया था, साथ ही सिंजुलम की भूमिका भी और पीडी में संज्ञानात्मक हानि और भावात्मक विकारों में पूर्वकाल और पीछे के सिंजुलम बंडल। हमें "कॉर्पस कैलोसम फाइबर टूटने का संकेत" मिला, जो पीडी में मनोभ्रंश का एक उपयोगी बायोमार्कर हो सकता है।

वर्षों की बहस के बाद, शोधकर्ताओं ने अंततः यह निर्धारित किया है कि लगातार अवसाद मस्तिष्क क्षति का कारण बनता है, न कि इसके विपरीत। पहले, न्यूरोलॉजिस्ट ने सुझाव दिया था कि मस्तिष्क क्षति क्रोनिक अवसाद के लिए एक पूर्वगामी कारक थी। लेकिन एक हालिया अध्ययन इस मुद्दे पर नई रोशनी डालता है।

अध्ययन, जिसमें 9,000 व्यक्तिगत नमूने शामिल थे, ने लगातार अवसाद और मस्तिष्क क्षति के बीच एक कारण और प्रभाव संबंध को निर्णायक रूप से साबित कर दिया। चुंबकीय अनुनाद छवियों ने अध्ययन में भाग लेने वाले 7,199 लोगों की तुलना में क्रोनिक अवसाद से पीड़ित 1,728 रोगियों में हिप्पोकैम्पस सिकुड़न की उपस्थिति दिखाई।

विशेष रूप से, अध्ययन में पाया गया कि अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित रोगियों में स्वस्थ नियंत्रण की तुलना में हिप्पोकैम्पस मात्रा (1.24%) में निरंतर कमी देखी गई।

हिप्पोकैम्पस क्या है?

यह मस्तिष्क का एक छोटा सा क्षेत्र है जो मीडियल टेम्पोरल लोब में स्थित होता है। इसमें दो हिस्से होते हैं, जिनमें से प्रत्येक मस्तिष्क के अपने गोलार्ध में स्थित होता है। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि हिप्पोकैम्पस का मुख्य कार्य नई यादों का निर्माण, दीर्घकालिक स्मृति और स्थानिक नेविगेशन का निर्माण है।

टॉन्सिल हिप्पोकैम्पस के अंदर स्थित होते हैं। यह मस्तिष्क का एक हिस्सा है जिसे पहले अवसाद से जोड़ा गया है। पिछले अध्ययन हिप्पोकैम्पस के आकार में कमी और अवसाद के बीच सीधा संबंध बताते हैं। हालाँकि, पिछले अध्ययनों का नमूना आकार निश्चित परिणाम प्राप्त करने के लिए पर्याप्त बड़ा नहीं था।

हिप्पोकैम्पस और अवसाद

शोधकर्ताओं ने पाया है कि, स्मृति निर्माण में हिप्पोकैम्पस के महत्व के अलावा, यह भावनाओं को विनियमित करने में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। अध्ययन के सह-लेखक और एक प्रमुख मानसिक स्वास्थ्य प्रचारक प्रोफेसर इयान हिक्की बताते हैं कि हिप्पोकैम्पस अवसाद से कैसे जुड़ा है। हमारी स्वयं की संपूर्ण समझ इस बात पर निर्भर करती है कि आप इस दुनिया में किस स्थान पर हैं। सुडोकू को हल करने, रात का खाना पकाने, या अपना पासवर्ड याद रखने के अलावा और भी बहुत कुछ के लिए आपकी याददाश्त की आवश्यकता होती है। यह आवश्यक है ताकि हम जान सकें कि हम कौन हैं।

प्रोफेसर हिप्पोकैम्पस के आकार में कमी और पिछले प्रयोगों में देखे गए जानवरों के व्यवहार में बदलाव के बीच संबंध को समझाते हैं। कई पशु प्रयोगों में वैज्ञानिकों ने देखा है कि जब हिप्पोकैम्पस सिकुड़ता है तो सिर्फ याददाश्त ही नहीं बदलती। यादों से जुड़ा व्यवहार बदल जाता है. इस प्रकार, आकार में कमी मस्तिष्क के इस क्षेत्र में कार्य के नुकसान से जुड़ी है।

जो लोग अवसाद से पीड़ित होते हैं उनमें आत्म-सम्मान कम होता है। उनमें अपने दैनिक जीवन को प्रबंधित करने में आत्मविश्वास की कमी होती है। ऐसे लोगों में कम अहंकार की भी विशेषता होती है, जिसे व्यक्ति की स्वयं के प्रति नकारात्मक भावना से समझाया जाता है। यह संभावित रूप से यादों के स्वरूप को प्रभावित कर सकता है, कि कोई व्यक्ति खुद को अतीत में कैसे देखता है और इस तरह खुद को भविष्य में प्रोजेक्ट करता है।

डिप्रेशन क्या है?

अवसाद एक निराशाजनक स्थिति है जहां एक व्यक्ति बेहद निराशावादी विचार पैटर्न को वास्तविकता के रूप में स्वीकार करता है। यहाँ मुख्य शब्द "प्रतीत होता है" है। जो व्यक्ति अवसादग्रस्त होता है, उसमें आमतौर पर आत्म-मूल्य की भावना कम होती है और दुनिया तथा उसमें अपने स्थान के बारे में गलत धारणा होती है।

कई शोधकर्ताओं के अनुसार, अवसाद की स्थिति अपने अतीत के बारे में लगातार पछतावे और भविष्य में क्या हो सकता है इसके डर के कारण प्रकट होती है। यह उस व्यक्ति की सचेत पसंद नहीं है जिसने ऐसी स्थिति में रहने का निर्णय लिया है। अवसाद बार-बार दोहराए जाने वाले विचारों का परिणाम है जो जीवन और स्वयं के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण को जन्म देता है। यदि इसे निर्बाध छोड़ दिया जाए, तो यह धीरे-धीरे और भी अधिक नकारात्मक विचारों को जन्म देगा। यह प्रक्रिया हिमस्खलन की तरह है, जो हर मिनट और अधिक शक्तिशाली होती जाती है।

हिप्पोकैम्पस के सिकुड़न से जुड़े आँकड़े काफी दिलचस्प हैं। कोई यह तर्क दे सकता है कि हिप्पोकैम्पस के आकार में गिरावट सोच पैटर्न में बदलाव के समानांतर होती है। लेकिन कोई व्यक्ति, मामूली बदलाव के साथ भी, अपने मस्तिष्क की पूरी शक्ति का उपयोग किए बिना ऐसी स्थिति से कैसे बाहर आ सकता है?

अपने आस-पास की दुनिया को बदलें

अभ्यास से पता चलता है कि इस स्थिति पर काबू पाने का रास्ता तब शुरू होता है जब कोई व्यक्ति यह समझने और स्वीकार करने की कोशिश करता है कि उसके विचारों में कुछ गलत है। यदि वह इस मनःस्थिति से बचने की कोशिश करता है, तो वह स्थिति को और बदतर बना देता है।

अवसाद से छुटकारा पाने का एक सरल लेकिन प्रभावी तरीका वर्तमान क्षण के संपर्क में रहना है। उदाहरण के लिए, इस मामले में ध्यान और योग रोजमर्रा की जिंदगी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाते हैं।

डिप्रेशन से उबरने के लिए सकारात्मक माहौल भी बेहद जरूरी है। कभी-कभी कोई व्यक्ति सुरंग के अंत में प्रकाश या अपने जीवन में कोई आशा नहीं देख पाता है। इस मामले में, उसके आस-पास के लोग उसे ठीक होने की दिशा में पहला कदम उठाने में मदद कर सकते हैं।

कुछ आँकड़े

अवसाद ऐसी स्थिति नहीं है जिसका तिरस्कार के साथ इलाज किया जा सके। उदाहरण के लिए, 1999 से 2010 तक, अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में 35 से 64 वर्ष की आयु की आबादी के बीच आत्महत्या दर 25% से अधिक बढ़ गई। इसके अलावा, यूएस सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन की रिपोर्ट है कि 2007 से 2010 तक, 12 वर्ष की आयु के लगभग 8% किशोर अवसाद से पीड़ित थे।

निष्कर्ष

अतीत में, अवसाद को अक्सर जीवन जीने का एक तरीका माना जाता था। ऐसा माना जाता था कि लोग इससे बाहर निकलने में बहुत कमज़ोर थे। कुछ लोगों ने यह भी तर्क दिया कि अवसाद मानसिक कमजोरी का संकेत है। लेकिन ये सभी बयान सच्चाई से कोसों दूर हैं.

अवसाद एक विकार है या कोई बीमारी, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता। तथ्य यह है कि यह एक दुर्बल करने वाली स्थिति है जो दुनिया भर के लोगों के जीवन को मूल रूप से प्रभावित करती है। अवसाद न केवल उदासी की स्थिति है, न ही यह कमजोरी का संकेत है। और वह लिंग, नस्ल या जातीयता के आधार पर किसी व्यक्ति को नहीं चुनती है।

इस स्थिति का सामना कोई भी कर सकता है। लेकिन याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कोई व्यक्ति यह नहीं चुनता है कि वह खुद को ऐसी स्थिति में पाएगा या नहीं।