नवजात शिशुओं और समय से पहले शिशुओं में निमोनिया: लक्षण, पूर्वानुमान, कारण, उपचार। नवजात शिशुओं में निमोनिया नवजात शिशुओं में प्रसवोत्तर निमोनिया

नोवो में निमोनिया जन्मे बच्चे- प्रसवकालीन अवधि का एक काफी सामान्य संक्रामक रोग। इसे विशेष रूप से खतरनाक विकृति के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है, खासकर जब द्विपक्षीय सूजन की बात आती है। आज के आँकड़े विशेष रूप से आश्वस्त करने वाले नहीं हैं; सूजन का निदान पूर्ण अवधि के 1% और समय से पहले जन्म लेने वाले 15% शिशुओं (अर्थात् गर्भधारण के 37वें सप्ताह से पहले जन्म लेने वाले) में किया जाता है।

यह विचार करने योग्य है कि नवजात अवधि के दौरान बच्चे विशेष रूप से विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया के प्रति संवेदनशील होते हैं। संक्रमण कब हुआ (प्रसवपूर्व अवधि, प्रसव, नवजात अवधि) के आधार पर निमोनिया के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। अभिव्यक्ति के मामले अंतर्गर्भाशयी निमोनियादुर्लभ नहीं कहा जा सकता. ऐसे मामले में, लक्षण जन्म के तुरंत बाद ध्यान देने योग्य होंगे। सूजन को भड़काने वाले मुख्य कारकों में से फेफड़े के ऊतक, पहले स्थान पर गर्भकाल (गर्भकाल) के दौरान एक गर्भवती महिला को होने वाले तीव्र श्वसन संक्रमण हैं।

हालाँकि, हर सर्दी से अंतर्गर्भाशयी निमोनिया नहीं होता है, इसलिए घबराएँ नहीं। लेकिन आपको बीमारी को अपने तरीके से बढ़ने नहीं देना चाहिए।

बच्चों में निमोनिया के प्रेरक एजेंटों में, सबसे आम स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, शारीरिक विशेषताओं के आधार पर, जन्म लेने वाले बच्चे के फेफड़े निर्धारित समय से आगे, कम विकसित होते हैं, और तदनुसार, वह इस बीमारी के होने के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

निमोनिया को भड़काने वाले मुख्य पूर्वगामी कारकों में से, यह ध्यान देने योग्य है:

• माँ की गंभीर या पुरानी बीमारियाँ जो गर्भावस्था के दौरान प्रकट हुईं;
• कम प्रतिरक्षा;
• एनीमिया;
• गर्भवती महिला के शरीर में संक्रमण के फॉसी की उपस्थिति, आदि।

यह याद रखना चाहिए कि निमोनिया बच्चों के लिए बेहद खतरनाक है। अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है. बाह्य रोगी के आधार पर उपचार करना खतरनाक है; एक छोटे रोगी को, उसकी माँ के साथ, विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए।

कारक कारण

नवजात शिशुओं के साथ-साथ बड़े बच्चों में भी रोग का विकास विभिन्न वायरस, कवक, रोगाणुओं, प्रोटोजोआ और बैक्टीरिया द्वारा होता है।

निमोनिया के खतरे को बढ़ाने वाले कारणों में ये शामिल हैं:

1. बचपन में श्वसन पथ की संरचना की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं;
2. श्वसन पथ का अविकसित होना, विशेष रूप से समय से पहले के शिशुओं में स्पष्ट;
3. गर्भावस्था के दौरान माँ में रक्तस्राव;
4. गर्भावस्था के दौरान माँ की पुरानी बीमारियों की अभिव्यक्तियाँ;
5. माँ द्वारा कष्ट सहना तीव्र रोगप्रकृति में वायरल;
6. समय से पहले एमनियोटिक द्रव का स्त्राव, अर्थात्। लंबे समय तक बिना पानी के रहना (मूत्राशय फटने के साथ)।

निष्कर्ष - विभिन्न प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में नवजात शिशु में निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है।

यह विचार करने योग्य है कि समय से पहले जन्मे बच्चों में निमोनिया का खतरा कई गुना बढ़ जाता है।

इसके अभाव में नवजात शिशुओं में निमोनिया एक बेहद खतरनाक बीमारी है समय पर इलाजइसके कारण मृत्यु हो सकती है तीव्र विफलतासाँस लेने। नवजात अवधि के दौरान शिशुओं में निमोनिया की घटना को भड़काने वाले कारणों में से हैं:

• संक्रमण नाल के माध्यम से मां से भ्रूण तक फैलता है।
• संक्रमण एमनियोटिक द्रव से भ्रूण के फेफड़ों में प्रवेश करता है।
• संक्रमण जन्म नहर से गुजरते हुए बच्चे के शरीर में प्रवेश कर जाता है।
• जन्म के बाद बच्चा संक्रमित हो जाता है।

कम उम्र में निमोनिया का खतरा यह है कि यह विकृति कई जटिलताओं को जन्म दे सकती है। ऐसे परिणामों को रोकने के लिए, यदि रोग के पहले लक्षण मौजूद हों, तो आपको बच्चे को डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

उपचार की अवधि चरण के आधार पर निर्धारित की जाती है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. इसलिए, जितनी जल्दी आप किसी विशेषज्ञ से सलाह लेंगे, उतनी ही तेजी से बच्चा ठीक हो सकता है।

शिशुओं में लक्षण

जैसा कि ज्ञात है, निमोनिया फेफड़ों के ऊतकों में होने वाली एक संक्रामक प्रक्रिया के प्रभाव में एल्वियोली की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है। शिशुओं में निमोनिया के लक्षण बच्चे के शरीर में प्रवेश करने वाले रोगज़नक़ के प्रकार, संक्रमण की विधि और शरीर के सामान्य प्रतिरोध के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

संक्रमण के अंतर्गर्भाशयी रूप के साथ, बच्चे फेफड़ों में पहले से ही होने वाली रोग प्रक्रियाओं के साथ पैदा होते हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान माँ भी निमोनिया, विशेष रूप से वायरल निमोनिया से बीमार हो जाती है, तो इस रूप की संभावना काफी बढ़ जाती है।

शिशु में निमोनिया की उपस्थिति का निदान करना आसान नहीं है। विशिष्ट विशेषताओं में से हैं:

• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• पीली त्वचा;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• आंतों में ऐंठन;
• भूख में कमी;
• साँस लेने और छोड़ने पर घरघराहट सुनना;
• हाथों और पैरों के नाखूनों का सायनोसिस;
• तरल पदार्थों से इनकार;
• बार-बार उल्टी आना, उल्टी होना;
• शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि।

नियोनेटोलॉजिस्ट जन्म के बाद माँ और बच्चे को अस्पताल (प्रसूति अस्पताल) से छुट्टी मिलने से पहले ही बच्चे में सूजन की अभिव्यक्तियाँ देखेंगे। यदि एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे में निमोनिया के लक्षण मौजूद हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए और जांच करानी चाहिए, क्योंकि सूजन न केवल बच्चे के जीवन के पहले महीने में, बल्कि पहले तीन वर्षों के दौरान भी विशेष रूप से खतरनाक होती है।

यदि आपके बच्चे के शरीर का तापमान तेजी से बढ़ता है, तो आपको आपातकालीन वाहन को कॉल करने की आवश्यकता है।

रोग की शुरुआत में खांसी स्पष्ट नहीं हो सकती है, लेकिन इस लक्षण पर ध्यान देना चाहिए। नाक से स्राव और सांस लेने में कठिनाई से भी माँ को सचेत हो जाना चाहिए। शरीर में ऑक्सीजन की कमी के कारण सांस लेने में तकलीफ के कारण हाथ-पैर नीले पड़ जाते हैं।

निदान संबंधी विशेषताएं

रखना सटीक निदाननवजात शिशु और रेडियोलॉजिकल डेटा की जांच के आधार पर केवल बच्चे की वस्तुनिष्ठ जांच पर आधारित होना आसान है। संक्रमण की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित की जानी चाहिए प्रयोगशाला अनुसंधानसंक्रमण की उपस्थिति साबित करने के लिए. किसी भी मामले में, एक बच्चे को, यहां तक ​​कि संदिग्ध निमोनिया के साथ भी, बिना देरी किए अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि मृत्यु का जोखिम बहुत अधिक है।

छोटे बच्चों में इस बीमारी के निदान में निम्नलिखित उपाय शामिल होने चाहिए:

1. रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का विश्लेषण;
2. इतिहास लेना;
3. बच्चे की जांच;
4. एक्स-रे परीक्षा;
5. प्रयोगशाला मापदंडों का अध्ययन।

विशेष ध्यान देना चाहिए एक्स-रे परीक्षा. कई मामलों में, माता-पिता इस आयोजन को मना करने के तरीके ढूंढ रहे हैं, लेकिन यह सच नहीं है। केवल रेडियोग्राफी ही डॉक्टरों को नवजात शिशु के फेफड़ों में सूजन के फॉसी की उपस्थिति की पहचान करने और संभावना को खत्म करने में मदद करेगी जन्मजात विसंगतियांफेफड़े और ब्रांकाई, सूजन के पाठ्यक्रम को बढ़ा रहे हैं।

एक्स-रे परीक्षा को शिशु के लिए उपयोगी प्रक्रिया नहीं माना जा सकता है, लेकिन यदि निमोनिया का संदेह हो, तो इस गतिविधि से इनकार करना अनुचित है।

चिकित्सा के विकास के इस चरण में, अधिक कोमल और सटीक तरीकेबाल चिकित्सा अभ्यास में निमोनिया का कोई निदान नहीं है। पहली बात जो माता-पिता को सोचनी चाहिए वह है बीमारी का देर से पता चलने पर संभावित परिणाम।

उचित उपचार सफल पुनर्प्राप्ति की कुंजी है

सफल पुनर्प्राप्ति के लिए शिशु में निमोनिया का शीघ्र निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है। यदि प्रसूति अस्पताल में रहते हुए भी नवजात शिशु में निमोनिया की अभिव्यक्तियाँ ध्यान देने योग्य हो जाती हैं, तो उसे श्वास और तापमान को बनाए रखने और लगातार निगरानी करने के लिए एक विशेष इनक्यूबेटर में रखा जाता है।

निमोनिया के उपचार में सक्रिय रणनीति शामिल है। एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के बिना जीवन के पहले दिनों में एक बच्चे में निमोनिया का इलाज करना असंभव है। स्थिति के आधार पर, एक दवा का उपयोग निर्धारित किया जाता है, जिसका सक्रिय घटक पेनिसिलिन या सेफलोस्पोरिन है (कुछ मामलों में, अन्य सक्रिय अवयवों का उपयोग किया जा सकता है)। मौखिक, इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन संभव है। दवा के एक या दूसरे रूप का उपयोग करने की उपयुक्तता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। जटिल विटामिन थेरेपी का संकेत दिया गया है; बच्चे के शरीर को सामान्य विकास के लिए आवश्यक सभी विटामिन प्रदान किए जाने चाहिए।

कुछ बैक्टीरिया और वायरस पेनिसिलिन के प्रति प्रतिरोधी होते हैं, इसलिए अन्य समूहों की दवाओं के प्रशासन की सिफारिश की जाती है।

चिकित्सा की विशेषताएं रोग की गंभीरता के आधार पर निर्धारित की जाती हैं व्यक्तिगत विशेषताएंबच्चे का शरीर. हालाँकि, रोग के सभी रूपों के लिए जीवाणुरोधी दवाएँ लेने का संकेत दिया गया है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के पहले दिनों में तापमान लगभग कम नहीं होता है, यह एंटीबायोटिक द्वारा अधिकांश संक्रामक एजेंटों को "मारने" के बाद ही गिरता है। शरीर का तापमान गिरने के बाद बच्चे का शरीर ठीक होने लगता है - बच्चे की भूख लौट आती है, उसकी सांसें धीरे-धीरे सामान्य हो जाती हैं।

खतरनाक परिणाम

यदि बीमारी का इलाज समय पर शुरू किया जाए तो जटिलताओं का खतरा कम होता है। यदि उपचार शुरू में सही ढंग से चुना गया था, तो रोग की तीव्र अवस्था के बाद, निमोनिया के अव्यक्त लक्षण एक निश्चित समय तक बने रह सकते हैं। पुनर्प्राप्ति चरण कई महीनों तक चलता है। इस समय, बच्चा सुस्त हो सकता है और खाने से इंकार कर सकता है। कुछ मामलों में, गंभीर निमोनिया विकासात्मक देरी को भड़काता है।

उपचार में देरी से निमोनिया का संक्रमण हो सकता है पुरानी अवस्था. ऐसे मामले में, उत्तेजना की अवधि अक्सर दोहराई जाएगी। इसके अलावा, सूजन प्रक्रिया हावी हो सकती है और स्वस्थ क्षेत्रफेफड़े और ब्रांकाई. गंभीर जटिलताओं में फुफ्फुस और फेफड़े के ऊतकों का विनाश शामिल है।

मामले में यह याद रखना महत्वपूर्ण है अनुकूल परिणामबीमारी, ठीक होने के बाद कुछ महीनों के भीतर कोई भी सर्दी निमोनिया के रूप में संभावित जटिलता के कारण खतरनाक होती है।

निमोनिया (अर्थात्, इसे "निमोनिया" शब्द से दर्शाया जाता है) हमेशा माता-पिता के बीच उनके बच्चे की काफी गंभीर बीमारी से जुड़ा होता है, जिससे समझ में आने वाली चिंता और घबराहट होती है - यह बच्चे के साथ कैसे हो सकता है? इससे कैसे बचा जा सकता था?

शिशु विशेष रोगी होते हैं। शिशु संक्रमण के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। और सबसे पहले, यह श्वसन पथ के संक्रमण से संबंधित है। कम उम्र में ही तीव्र श्वसन रोगों की घटनाएँ अधिक होती हैं। सच तो यह है कि बच्चों के पास कुछ है शारीरिक विशेषताएं, जो श्वसन रोगों के अधिक जोखिम में योगदान देता है। इस प्रकार, शिशुओं में, नासिका मार्ग, स्वरयंत्र, श्वासनली और ब्रांकाई के लुमेन काफी संकीर्ण होते हैं, और श्वसन पथ को अंदर से अस्तर देने वाली श्लेष्मा झिल्ली में तेजी से सूजन होने का खतरा होता है और आसानी से सूज जाती है। श्वसन पथ से बलगम निकालना वृद्धावस्था में उतना प्रभावी नहीं होता है। शिशुओं की साँस लेना, सामान्य रूप से भी, गहरी, उथली नहीं होती है, इसलिए वातन (श्वसन पथ के माध्यम से फेफड़ों में हवा का प्रवेश और फिर से बाहर आना) की संभावना कम हो जाती है। वयस्कों की तुलना में फेफड़े के ऊतक अधिक सघन और कम लचीले होते हैं। इस प्रकार, ऐसे बच्चों में सांस लेने में कठिनाई अधिक आसानी से हो सकती है और उनकी अभिव्यक्तियाँ वृद्ध रोगियों की तुलना में अधिक स्पष्ट होती हैं।

शिशुओं में निमोनिया किसी पिछली बीमारी के बिना, स्वतंत्र रूप से हो सकता है, लेकिन, एक नियम के रूप में, शिशुओं में निमोनिया अक्सर बच्चे द्वारा पहले से ही पीड़ित तीव्र श्वसन रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, या निमोनिया किसी विशिष्ट संक्रमण की जटिलता हो सकता है जैसे कि इन्फ्लूएंजा, खसरा या काली खांसी।

कमजोर बच्चों को निमोनिया का विशेष खतरा होता है। बार-बार होने वाली श्वसन संबंधी बीमारियाँ, अधिक गंभीर विकृति जो बच्चे को पहले से ही है (उदाहरण के लिए, जन्मजात विकृति विज्ञानफेफड़े, हृदय), रिकेट्स, डिस्ट्रोफी (जिसमें बच्चे कम वजन के पैदा होते हैं या उनका वजन पर्याप्त नहीं बढ़ पाता)। शिशु का हाइपोथर्मिया जैसा कारक भी तीव्र श्वसन रोग (और इसलिए निमोनिया) की घटना में योगदान देता है।

निमोनिया के लक्षण

चूंकि ज्यादातर मामलों में निमोनिया एक तीव्र श्वसन रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, बच्चे को नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है (तथाकथित "नाक की भीड़" नोट की जाती है), और उच्च तापमान होता है या बना रहता है। निमोनिया की पृष्ठभूमि में, शिशु का तापमान 38°C से ऊपर रहता है। बच्चे की सांसें बार-बार आती हैं, "कराहना" होता है, और सांस लेने में तकलीफ होती है। माता-पिता स्वयं अक्सर ध्यान देते हैं कि बच्चे को "साँस लेने में कठिनाई होती है।" यदि बच्चे को पहले खांसी हुई है, तो, अपेक्षाओं के विपरीत, खांसी गायब नहीं हो सकती है, बल्कि "गहरी" और अधिक बार हो सकती है। कभी-कभी परिणामस्वरूप उल्टी भी हो जाती है। अस्थिर मल देखा जा सकता है। बच्चा पीला दिखाई देता है, और नासोलैबियल त्रिकोण (यह मुंह और नाक के आसपास का क्षेत्र है) का सायनोसिस (नीला या ग्रे रंग) हो सकता है, जो चिंता, खांसी और दूध पिलाने से बिगड़ जाता है। बिगड़ते स्वास्थ्य के कारण बच्चा अक्सर खाने और पीने से इंकार कर देता है। वजन नहीं बढ़ता. बच्चे की नींद बेचैन करने वाली होती है, खांसी के दौरे से बाधित होती है। जागने की अवधि के दौरान, बच्चा अक्सर मूडी होता है और रोता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि निमोनिया से पीड़ित शिशुओं की स्थिति बहुत जल्दी खराब हो सकती है।

शिशु के शरीर में क्या होता है?

सूजन प्रक्रिया फेफड़ों के एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित कर सकती है, ऐसी स्थिति में निमोनिया को फोकल कहा जाता है। यदि फेफड़े का पूरा लोब सूजन में शामिल है, तो निमोनिया को लोबार निमोनिया कहा जाता है, और रोग की गंभीरता आमतौर पर अधिक महत्वपूर्ण होगी।

फेफड़े के ऊतकों में सूजन संबंधी परिवर्तन इस तथ्य को जन्म देते हैं कि फेफड़े गैस विनिमय का अपना अंतर्निहित कार्य नहीं कर पाते हैं। आम तौर पर, किसी व्यक्ति के फेफड़े साँस की हवा के हिस्से के रूप में शरीर में ऑक्सीजन के प्रवेश (अधिक सटीक रूप से, रक्तप्रवाह में) और कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए जिम्मेदार होते हैं। इस प्रक्रिया के उल्लंघन से बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित हो जाता है, जो सभी अंगों और ऊतकों के कार्य करने के लिए आवश्यक है। अभिव्यक्तियों की गंभीरता और, तदनुसार, बच्चे की परेशानी की डिग्री सूजन के क्षेत्र पर निर्भर करेगी। लेकिन कुछ मामलों में, रोग की अभिव्यक्तियों के आधार पर फेफड़ों की क्षति की सीमा का अनुमान लगाना मुश्किल हो सकता है।

इसके अलावा, सूजन की प्रक्रिया नशे की संभावना का सुझाव देती है। हानिकारक उत्पादबैक्टीरिया और वायरस की महत्वपूर्ण गतिविधि बच्चे के शरीर में जहर घोल देती है। इसलिए कमजोरी सिरदर्द, भूख न लगना, बिना वजह रोना आदि।

शरीर सूजन पर प्रतिक्रिया करता है और लड़ना शुरू कर देता है। नियंत्रण के साधनों में से एक शरीर के तापमान में वृद्धि (हाइपरथर्मिया) है। एक निश्चित सीमा तक, हाइपरथर्मिया प्रकृति में सुरक्षात्मक होता है - वायरस और बैक्टीरिया मरने लगते हैं। इनमें ऐसे प्रोटीन होते हैं जो गर्मी का सामना नहीं कर सकते। लेकिन अगर तापमान लंबे समय तक उच्च स्तर पर रहता है, तो यह शरीर के लिए हानिकारक हो जाता है, क्योंकि इस मामले में मस्तिष्क सहित अंगों और ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाएं, परिवर्तन और जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं - तथाकथित ज्वर संबंधी ऐंठन। इस संबंध में, उच्च तापमान को कम किया जाना चाहिए। इस तरह के अतिताप से होने वाले लाभ बच्चे को होने वाले नुकसान से कम होंगे।

निमोनिया कैसे होता है?

फेफड़े के ऊतकों में सूजन के कारण हो सकता है विभिन्न प्रकार केरोगज़नक़। यह बैक्टीरिया, वायरस हो सकता है। कवक और कुछ अन्य सूक्ष्मजीव। रोग का कारण जानना क्यों महत्वपूर्ण है? तथ्य यह है कि बीमारी का संदिग्ध या सटीक रूप से स्थापित कारण बच्चे को इष्टतम उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है। आख़िरकार, ऐसी दवाएं हैं जो बैक्टीरिया को मारती हैं और वायरस पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं डालती हैं, और इसके विपरीत भी। और सभी रोगाणुरोधी एजेंट किसी विशेष रोगज़नक़ के खिलाफ समान रूप से अच्छे नहीं होते हैं। इसके अलावा, फेफड़ों में वायरल या बैक्टीरियल प्रक्रिया विकसित होती है या नहीं, इसके आधार पर कुछ हद तक रोग के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी की जा सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरल-जीवाणु संबंध अधिक बार होते हैं; एक वायरल बीमारी माइक्रोबियल (जीवाणु) सूजन के विकास के लिए एक ट्रिगर के रूप में काम कर सकती है।

दुर्भाग्य से, कारण कारक का सटीक निदान करने की क्षमता काफी सीमित है। इस प्रकार, न तो किसी बच्चे में बीमारी की नैदानिक ​​तस्वीर, न ही फेफड़ों का एक्स-रे इस सवाल का जवाब दे सकता है कि निमोनिया किस कारण से हुआ।

क्या यह महत्वपूर्ण है!
यह याद रखना चाहिए कि किसी बीमारी की परिभाषा या उपचार की रणनीति में माता-पिता के लिए जो कुछ भी समझ से बाहर लगता है उसे डॉक्टर द्वारा समझाया जाना चाहिए। पूछने से न डरें! अपने बच्चे के साथ होने वाली हर चीज़ के बारे में माता-पिता का ज्ञान अधिक योगदान देता है जल्दी ठीक होनाबच्चा।

निमोनिया (जीवाणु या वायरल) की प्रकृति की स्थापना पर विचार करते हुए क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसअत्यंत कठिन (सच्चा प्रेरक एजेंट लगभग कभी भी ज्ञात नहीं होता है), और रोग की प्रारंभिक वायरल प्रकृति के साथ एक जीवाणु संक्रमण के बार-बार जुड़ने को ध्यान में रखते हुए, शिशुओं के लिए जल्द से जल्द जीवाणुरोधी चिकित्सा के नुस्खे की आवश्यकता उचित हो जाती है।

एंटीबायोटिक्स वायरस पर काम नहीं करते - वे केवल जीवाणु संक्रमण के खिलाफ सक्रिय होते हैं, लेकिन उन कारणों से। जिसकी चर्चा पहले ही ऊपर की जा चुकी है, बच्चों में संदिग्ध निमोनिया के लिए एंटीबायोटिक दवाओं का प्रारंभिक प्रशासन मानक है आधुनिक उपचारइस बीमारी का.

निदान की पुष्टि के लिए क्या आवश्यक है?

चूंकि संदिग्ध निमोनिया वाले शिशुओं को अस्पताल में इलाज मिलना चाहिए, इसलिए जांच अस्पताल की सेटिंग में की जाएगी। एक नियम के रूप में, शिशुओं को उनकी मां के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, या मां को दिन के दौरान क्लिनिक में रहने का अवसर मिलता है, और बच्चे को केवल रात में छोड़ दिया जाता है। यहां तक ​​कि अगर अस्पताल में भर्ती होने से पहले बच्चे को निर्धारित किया गया था और यह क्लिनिक में किया गया था, तो भविष्य में वही परीक्षण अस्पताल में दोहराया जाएगा। इसके अलावा, बच्चे को फेफड़ों का एक्स-रे कराने की आवश्यकता होती है। एक अस्पताल में, एक नियम के रूप में, वे इस न्यूनतम तक सीमित नहीं हैं। यह जानना आवश्यक है कि अन्य अंग और प्रणालियाँ कैसे कार्य करती हैं। इसलिए, वे बच्चे की नस से रक्त लेते हैं और ऐसा करते हैं, और यदि संकेत हैं, तो वे ऐसा करते हैं अतिरिक्त परीक्षा(उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी - ईसीजी)।

बीमार बच्चे के पोषण की विशेषताएं

बीमार बच्चे की भूख आमतौर पर कम हो जाती है, इसलिए उसे उसकी पसंद का खाना खिलाना जरूरी है। भोजन छोटे-छोटे हिस्सों में देना चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को जबरदस्ती दूध न पिलाएं। इससे बच्चे को उल्टी हो सकती है और दूध पिलाने पर लगातार नकारात्मक प्रतिक्रिया हो सकती है।

संदिग्ध निमोनिया वाले शिशुओं को अस्पताल में उपचार मिलना चाहिए।

यदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है या मिश्रित दूध दिया जाता है, तो यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे को स्तन का दूध मिलता रहे। इस मामले में, उसे मां द्वारा उत्पादित सुरक्षात्मक प्रोटीन - एंटीबॉडी प्राप्त होंगे। ये या तो उस रोगज़नक़ के प्रति एंटीबॉडी हो सकते हैं जो बच्चे में बीमारी का कारण बनता है, अगर माँ पहले इस रोगज़नक़ का सामना कर चुकी है, या गैर-विशिष्ट एंटीबॉडीज़ हो सकती हैं जो बच्चे को सामान्य रूप से संक्रमण से निपटने में मदद करती हैं। इसके अलावा, अक्सर भूख में कमी या कमी के साथ बच्चाअन्य भोजन से इंकार कर देता है। दूध पिलाने का आदी होने के कारण वह केवल माँ के दूध से ही संतुष्ट रहता है। अक्सर अपनी माँ की गोद में वह शांत हो जाता है और मनमौजी होना बंद कर देता है।

बाल चिकित्सा में एक नियम है जिसके अनुसार बीमारी के दौरान बच्चे को नए प्रकार के पूरक आहार नहीं देना चाहिए। बच्चे को वही भोजन मिलना चाहिए जो उससे परिचित हो।

निमोनिया का इलाज

संभावित जटिलताएँ

अगर समय रहते इलाज शुरू कर दिया जाए तो निमोनिया ज्यादा परेशानी पैदा नहीं करता है। सामान्य हालत, लेकिन एक बच्चे में. नहीं पाना पर्याप्त उपचार, प्रक्रिया की गंभीरता कम होने के बाद, अस्थेनिया की लंबी अवधि देखी जा सकती है। इस मामले में, बच्चा सुस्त रहता है, जल्दी थक जाता है, उसे आराम करने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है और उसकी भूख कम हो सकती है।

कमजोर बच्चों में या जीवाणुरोधी चिकित्सा देर से शुरू होने पर, निमोनिया लंबे समय तक बना रह सकता है। इसके अलावा, समय-समय पर तीव्रता के साथ एक पुरानी प्रक्रिया का खतरा होता है। फिर भी, उपचार के उचित संगठन के साथ, तीव्र निमोनिया के क्रोनिक में बदलने का खतरा व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है।

कुछ मामलों में, उपचार के बावजूद (और इसके बिना, इसकी संभावना और भी अधिक है), सूजन फेफड़ों के स्वस्थ क्षेत्रों में फैल जाती है। सूजन के फॉसी एक-दूसरे के साथ विलीन हो सकते हैं, अंततः काफी बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर सकते हैं। शारीरिक विशेषताएंछोटे बच्चों में फेफड़ों की संरचना फुफ्फुसीय एडिमा के तेजी से विकास और फुफ्फुसीय विफलता के गठन के जोखिम को निर्धारित करती है।

फेफड़े के ऊतकों के अलावा, फुस्फुस (फेफड़ों की "अस्तर") इस प्रक्रिया में शामिल हो सकता है; प्लुरिसी विकसित हो जाती है, जिससे बच्चे की सांस लेना और भी मुश्किल हो जाता है और सीने में दर्द होने लगता है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, फेफड़ों में सूजन वाले क्षेत्र के स्थल पर ऊतक का विनाश होता है - फेफड़ों में गुहाओं के निर्माण के साथ उनका विनाश होता है।

निमोनिया की घटना को कैसे रोकें?

सारी सलाह सर्वविदित है.

जिन बच्चों को माँ का दूध मिलता है उनमें श्वसन रोग विकसित होने का जोखिम कम होता है (स्तनपान बनाए रखना महत्वपूर्ण है, भले ही बच्चे को दिन में कुछ बूँदें मिलें!)। कृत्रिम रूप से खिलाए गए बच्चों के लिए, पर्याप्त मात्रा में अनुकूलित मिश्रण प्राप्त करना आवश्यक है। कम वजन वाले बच्चे के बीमार होने की संभावना अधिक होती है!

दैनिक दिनचर्या बनाए रखना भी बहुत महत्वपूर्ण है। बच्चे को पर्याप्त नींद लेनी चाहिए और बाहर पर्याप्त समय बिताना चाहिए। बच्चे को सैर से वंचित करने से एनीमिया और सांस संबंधी बीमारियों का खतरा बढ़ जाता है।

बच्चे को अधिक ठंडा नहीं करना चाहिए। लेकिन स्वस्थ बच्चों के संबंध में सख्त होने के तत्व काफी स्वीकार्य हैं। उदाहरण के लिए, आप बच्चे को नहलाते समय वायु स्नान या ठंडे पानी से स्नान करा सकती हैं।

यदि बच्चा अभी भी बहुत छोटा है, तो आपको उसे कसकर नहीं लपेटना चाहिए, क्योंकि कसकर लपेटने से बच्चे के हाइपोथर्मिया का खतरा बढ़ जाता है और निमोनिया होने की संभावना अधिक होती है।

बच्चे का वातावरण ऐसा होना चाहिए स्वस्थ लोग. यदि संभव हो तो, बच्चे को उन रिश्तेदारों से अलग किया जाना चाहिए जिनमें तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षण हैं।

स्वस्थ जीवन शैली के बारे में मत भूलना। घर के परिसर की नियमित गीली सफाई और दैनिक वेंटिलेशन से न केवल बच्चे को, बल्कि पूरे परिवार को लाभ होगा। अंततः, परिवारों को यह याद रखना चाहिए कि सेकेंड-हैंड धूम्रपान एक बच्चे के लिए कितना खतरनाक हो सकता है। हो सकता है कि बच्चे का जन्म और उसे स्वस्थ देखने की इच्छा धूम्रपान करने वाले माता-पिताओं के लिए थोड़ा बदलाव लाने के लिए आदर्श प्रोत्साहन हो? इसके अलावा, न केवल बच्चे को लाभ होगा!

शिशुओं और नवजात शिशुओं में प्रगतिशील निमोनिया के साथ होता है गंभीर लक्षणफेफड़ों को अत्यधिक क्षति पहुंची है अप्रिय परिणामअच्छी सेहत के लिए। इसीलिए जटिल उपचारसमय पर होना चाहिए, रोगी का अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, और जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग अनिवार्य है। एक शिशु में निमोनिया जीवन के पहले दिनों से विकसित हो सकता है; समय से पहले जन्मे बच्चों और जन्म के समय चोट लगने वाले नवजात शिशुओं को इसका खतरा होता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया क्या है?

यह एक संक्रामक रोग है जो फेफड़े के पैरेन्काइमा और ब्रोन्कियल दीवारों की सूजन प्रक्रिया के साथ होता है। सूजन संबंधी फॉसी वाली बीमारी का निर्धारण अल्ट्रासाउंड और रेडियोग्राफी करने के बाद किया जा सकता है। पुनरावृत्ति गर्भाशय में बढ़ती है या बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में फेफड़ों के संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। सेकेंडरी निमोनिया पहले से ही प्राप्त एक बीमारी है जो अंतर्निहित बीमारी की जटिलता बन जाती है। शरीर को नशे से बचाने के लिए समय पर प्रभावी उपचार शुरू कर देना चाहिए।

शिशुओं में निमोनिया के लक्षण

रोग अनायास बढ़ता है, तीव्र अवस्था में होता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण. अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के कारण व्यापक विकृति जीवन के पहले दिनों से ही स्पष्ट होती है; नवजात शिशु के शरीर में तीव्र निमोनिया की सामान्य अभिव्यक्तियाँ नीचे विस्तार से प्रस्तुत की गई हैं, जिससे बच्चा घबरा जाता है और चिड़चिड़ा हो जाता है:

• रुक-रुक कर सांस लेना, घरघराहट;
• उच्च शरीर का तापमान;
• निचले छोरों की सूजन;
• भूख की पूरी कमी;
• अपच के गंभीर लक्षण, सूजन के साथ;
• शरीर के सामान्य नशा के लक्षण;
• अपच;
• गंभीर डकार, उल्टी के दौरे;
• बार-बार उल्टी आना, उल्टी आना।

लक्षण

बढ़ी हुई सक्रियता के साथ जीवाण्विक संक्रमणनिमोनिया फेफड़ों और ब्रांकाई के ऊतकों में विकसित होता है। प्रसवपूर्व अवधि के दौरान, एकतरफा या द्विपक्षीय क्षति बढ़ती है; डॉक्टर भ्रूण हाइपोक्सिया से इंकार नहीं करते हैं। निमोनिया के पहले लक्षण बच्चे के जन्म के दौरान दिखाई देते हैं, क्योंकि नवजात शिशु में त्वचा, होंठ और श्लेष्मा झिल्ली का सायनोसिस होता है। त्वचा के सायनोसिस के अलावा अन्य अभिव्यक्तियाँ नीचे प्रस्तुत की गई हैं:

• जन्म के समय बच्चे का कमजोर रोना;
• बिना शर्त सजगता का कमजोर होना;
• कम वजन वाला नवजात;
• बढ़े हुए जिगर और प्लीहा;
• कम रक्तचाप;
• सुनते समय हृदय की दबी हुई ध्वनियाँ;
• प्रगतिशील आक्षेप.

कारण

द्विपक्षीय या एकतरफा निमोनिया जीवन के पहले दिनों से होता है, और यह या तो एक स्वतंत्र बीमारी या किसी अन्य पुरानी बीमारी की जटिलता हो सकती है। यह एक जटिल रूप में होता है, जो वायरस, बैक्टीरिया, कवक, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया की बढ़ती गतिविधि से उत्पन्न होता है। निमोनिया के हानिकारक रोगजनकों के खिलाफ लड़ाई में, स्ट्रेप्टोकोकल और स्टेफिलोकोकल सूक्ष्मजीवों की व्यवहार्यता को कम करना आवश्यक है। नवजात शिशु में तीव्र हमले से पहले के रोगजनक कारक नीचे प्रस्तुत किए गए हैं:

• कोशिकाओं को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति;
• प्रसव के दौरान श्वासावरोध;
• जन्म चोटें;
• कुपोषण;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• हाइपो-, विटामिन की कमी;
• फेफड़े और मायोकार्डियम के जन्मजात दोष।

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया

प्रगतिशील निमोनिया अंतर्गर्भाशयी श्वासावरोध का परिणाम है, जब बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होता है, और गर्भवती माँ देर से विषाक्तता, गेस्टोसिस से पीड़ित होती है। जन्म के बाद, एक बच्चे को न केवल सांस लेने में व्यापक समस्याएं होती हैं, बल्कि खतरनाक आंतरिक विकृति भी होती है। जन्मजात निमोनिया अन्य रोगजनक कारकों से उत्पन्न हो सकता है:

• फेफड़े के ऊतकों की अपरिपक्वता, श्वसन पथ का अविकसित होना;
• गर्भावस्था के दौरान होने वाली तीव्र वायरल बीमारियाँ;
• श्वसन पथ की संरचना की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं;
• गर्भावस्था के दौरान भारी रक्तस्राव;
• गर्भावस्था के दौरान माँ की पुरानी बीमारियाँ;
• एम्नियोटिक द्रव का शीघ्र निर्वहन, रिसाव;
• आनुवंशिक कारक.

चरणों

द्वारा नैदानिक ​​परीक्षणफेफड़े, रोग प्रक्रिया के प्रमुख चरण को निर्धारित करना संभव है, क्योंकि एक शिशु में निमोनिया के लक्षण हर बार अलग होते हैं और समय पर चिकित्सा के अभाव में संशोधित होते हैं। यहां एक विशिष्ट बीमारी का स्थापित वर्गीकरण दिया गया है:

1. हल्के रूप में सांस की तकलीफ, रुक-रुक कर और भारी सांस लेना, मध्यम एसिडोसिस और सायनोसिस होता है।
2. मध्यम गंभीरता की विकृति की विशेषता सामान्यीकृत सायनोसिस, टैचीकार्डिया है, ऑक्सीजन भुखमरी, तचीपनो, घरघराहट के साथ सांस की तकलीफ दिखाई देती है।
3. रोग का गंभीर रूप खतरनाक होता है श्वसन संबंधी विकार, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को व्यापक क्षति, आक्षेप, थूक को अलग करने में कठिनाई, बच्चे में फुफ्फुस विकसित हो जाता है।

फार्म

एक शिशु में निमोनिया के लक्षण संक्रमण की अवधि और प्रचलित लक्षणों की प्रकृति से निर्धारित होते हैं। डॉक्टर विशिष्ट बीमारी के निम्नलिखित रूपों की पहचान करते हैं और विभेदक निदान देते हैं:

1. जन्मजात निमोनिया. अनुकूलन की निम्न डिग्री प्रबल होती है, श्वसन दर में कमी होती है और यकृत का आकार बढ़ जाता है। चूंकि वायरस प्लेसेंटल बैरियर में प्रवेश करता है, इसलिए यह संक्रमित करता है आंतरिक अंग.
2. सिजेरियन सेक्शन के बाद नवजात शिशु में निमोनिया। यह विकृति जन्म संबंधी चोटों के कारण होती है, रक्त विषाक्तता, आजीवन विकलांगता की उच्च संभावना होती है, और मस्तिष्क की सूजन में योगदान करती है।
3. आकांक्षा का निमोनिया। यह एक लंबी निर्जल अवधि के कारण होता है, जो गर्भावस्था के दौरान बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सबसे अप्रत्याशित परिणामों के साथ गुजरती है।
4. प्रसवोत्तर निमोनिया. पर आरंभिक चरणलक्षण विशिष्ट बीमारी के लक्षण नहीं हैं और इन्हें असामान्य माना जाता है। ये अपच, तेज बुखार और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अस्थिरता के लक्षण हैं।

जटिलताओं

गहन देखभाल के अभाव में, नवजात शिशुओं में निमोनिया खतरनाक स्वास्थ्य परिणामों से भरा होता है और मृत्यु संभव है। इस नैदानिक ​​तस्वीर में, नवजात शिशुओं को जटिलताओं के दो रूपों में से एक का अनुभव होता है:

1. फुफ्फुसीय. ये हैं फुफ्फुस, न्यूमोथोरैक्स, श्वसन विफलता, ब्रोंकोपुलमोनरी डिसप्लेसिया।
2. एक्स्ट्रापल्मोनरी परिणाम. साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, मास्टोइडाइटिस, हृदय विफलता।

निदान

सेप्सिस के खतरनाक परिणामों से बचने के लिए समय पर निदान शुरू करना आवश्यक है। एक्स-रे छवि पैथोलॉजी के व्यापक फॉसी, एक प्रगतिशील रोग प्रक्रिया के चरण को दिखाती है। ये प्रभावित फेफड़े की संरचना में ऊतक के संकुचित क्षेत्र हैं। अतिरिक्त निदान उपायनिमोनिया के लिए नीचे प्रस्तुत हैं:

• सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषणखून;
• थूक संस्कृति;
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• इकोकार्डियोग्राफी;
• सीटी और एमआरआई.

इलाज

उपस्थिति अस्पताल में भर्ती होने के बाद 48 घंटे में सामने आने वाले संक्रमणइंजेक्शन योग्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ समय पर गहन चिकित्सा शुरू करने में मदद करता है। रोगजनक वनस्पतियों के समुदाय-अधिग्रहित रूप के साथ, वयस्क डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, स्वयं बच्चे का इलाज करने की कोशिश करते हैं, जिससे नैदानिक ​​परिणाम खराब हो जाते हैं। यदि समय से पहले नवजात शिशुओं में निमोनिया का निदान किया जाता है तो विशेषज्ञों की सामान्य सिफारिशें नीचे दी गई हैं:

• बच्चे को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है, अस्पताल के कमरे में नियमित वेंटिलेशन और त्वचा की स्वच्छता सुनिश्चित करें;
• नियंत्रण तापमान शासनशरीर, नवजात शिशु की सांस लेने की दर की विशेषताएं;
• बच्चों की प्रतिरक्षा के विकास और गठन के लिए बच्चे को स्तनपान की पूरी अवधि प्रदान करें;
• पेनिसिलिन समूह से जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करें, न कि केवल रोगजनक वनस्पतियों के उत्पादक विनाश के लिए;
• अस्पताल की सेटिंग या अस्पताल में भर्ती होने पर नवजात शिशु के लिए विषहरण चिकित्सा, विटामिन और ऑक्सीजन थेरेपी करना अनिवार्य है।

प्रगतिशील निमोनिया के लिए प्राकृतिक पुनर्प्राप्ति की प्रक्रिया को तेज करने के लिए अस्पताल में भर्ती होने से पहले आवश्यक दवाएं यहां दी गई हैं:

1. ग्लूकोज. बनाए रखने के लिए रचना को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाना चाहिए प्राकृतिक प्रक्रियाएँनवजात जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि।
2. खारा समाधान. नवजात शिशु के शरीर में अंतःशिरा प्रसव के लिए इरादा। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए आवश्यक है।

दवाएं

रूढ़िवादी उपचार का मुख्य लक्ष्य रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करना, फेफड़े के ऊतकों की संरचना को बहाल करना और श्वसन दर को सामान्य करना और निर्धारित विटामिन के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। निमोनिया को निम्नलिखित के प्रतिनिधियों द्वारा ठीक किया जा सकता है: औषधीय समूहऔर उनके प्रमुख प्रतिनिधि:

• इम्युनोस्टिमुलेंट्स: एंटीस्टाफिलोकोकल, एंटी-इन्फ्लूएंजा, एंटी-स्यूडोमोनस इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करें;
• रोगसूचक दवाएं: म्यूकोलाईटिक्स, ज्वरनाशक, एंटीट्यूसिव, सूजन-रोधी दवाएं;
• प्रोबायटिक्स: सिम्बिटर, बायो गैया, बिफिडुम्बैक्टेरिन;
• अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए मूत्रवर्धक;
• नवजात शिशु के निर्जलीकरण को रोकने के लिए खारा समाधान।

जीवाणुरोधी औषधियाँ

निमोनिया के इलाज के लिए डॉक्टर नवजात शिशुओं को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स देने की सलाह देते हैं। ये दवाएँ हैं अमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब, फ्लेमोक्लेव, यूनाज़िन मौखिक रूप से। माइकोप्लाज्मा निमोनिया का सफलतापूर्वक मैक्रोलाइड्स के साथ इलाज किया जाता है: एज़िथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन। यहां प्रस्तावित जीवाणुरोधी चिकित्सा और इसके प्रमुख प्रतिनिधियों के बारे में जानकारी दी गई है:

1. ऑगमेंटिन। निलंबन की तैयारी के लिए पाउडर के रूप में निर्मित, इसे जीवन के पहले वर्ष में ही बच्चों द्वारा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। उपचार का कोर्स 7-10 दिन है, इसके अतिरिक्त प्रोबायोटिक्स का उपयोग करें। दैनिक खुराक - 2.5 से 20 मिलीलीटर के बराबर खुराक में 125 मिलीग्राम/31.25 मिलीग्राम।
2. फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब (125 मिलीग्राम)। मौखिक प्रशासन के लिए गोलियाँ जो व्यवस्थित रूप से कार्य करती हैं। एक छोटे बच्चे को 7-10 दिनों तक प्रतिदिन 3 गोलियाँ लेनी चाहिए, एक खुराक– 1 गोली.

नतीजे

निमोनिया है खतरनाक बीमारीजो नवजात शिशु के लिए घातक हो सकता है। यदि बच्चा जीवित भी रह जाए, तो स्वास्थ्य पर परिणाम सबसे अनुकूल नहीं होते। यह:

• सांस की विफलता;
• फुफ्फुसीय ऊतक डिसप्लेसिया;
• गंभीर ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों के बार-बार होने का खतरा।

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का पूर्वानुमान

नवजात शिशुओं में मेकोनियम एस्पिरेशन के साथ जन्मजात अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का खतरा होता है, मस्तिष्क संबंधी विकारसेरेब्रल हाइपोक्सिया के कारण. ऐसे एक तिहाई बच्चों का शारीरिक और मानसिक-भावनात्मक विकास देरी से हुआ है। अन्य नैदानिक ​​चित्रों में, किसी स्वास्थ्य समस्या पर समय पर प्रतिक्रिया के साथ, परिणाम अनुकूल होता है।

रोकथाम

नवजात शिशु के शरीर में रोगजनक संक्रमण के प्रवेश के जोखिम को कम करने के लिए माता-पिता को स्वच्छता और महामारी विज्ञान मानकों का पालन करना चाहिए। दूसरों के बीच में निवारक उपायनिमोनिया के लिए, डॉक्टर भेद करते हैं:

• नियोजित गर्भावस्था प्रबंधन;
• प्रतिरक्षा का समय पर सुदृढ़ीकरण;
• संक्रामक रोगों की रोकथाम;
• आयोजन स्वस्थ छविज़िंदगी;
• वायरस, बैक्टीरिया और अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों के वाहक के साथ संपर्क की कमी।

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बच्चे का जन्म एक आनंदमय घटना है। लेकिन कभी-कभी यह जटिलताओं के कारण भारी पड़ सकता है जन्मजात बीमारियाँ, विशेष रूप से अंतर्गर्भाशयी या अधिग्रहित निमोनिया। निमोनिया एक ऐसी विकृति है जो नवजात शिशु और उसके माता-पिता दोनों के लिए एक परीक्षा बन जाती है। समय पर निदानऔर उपचार गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगा।

नवजात शिशुओं में रोग की विशेषताएं

निमोनिया एक ऐसी बीमारी है जो गंभीर जटिलताओं और स्वास्थ्य परिणामों का कारण बनती है। नवजात शिशुओं में, निमोनिया एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में या एक जटिलता के रूप में हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण।

समय से पहले जन्मे बच्चों को निमोनिया से प्रभावित होने की संभावना 10 गुना अधिक होती है

समय से पहले जन्मे बच्चों को निमोनिया होने की आशंका सबसे अधिक होती है।उनमें, 10-15% मामलों में निमोनिया होता है, जबकि समय पर पैदा हुए बच्चों में, सौ में से केवल एक बच्चे में विकृति का निदान किया जाता है। यह श्वसन की मांसपेशियों के अविकसित होने, श्वास और गैस विनिमय के तंत्र के अपर्याप्त विनियमन और फेफड़े के ऊतकों की अपरिपक्वता के कारण होता है।

निमोनिया के प्रकार

निमोनिया के सभी मामलों को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

• जन्मजात (अंतर्गर्भाशयी);
• अर्जित (प्रसवोत्तर)।

वे संक्रमण के तरीके, लक्षण, बीमारी की गंभीरता और बच्चे के लिए संभावित परिणामों में भिन्न होते हैं।

जन्मजात निमोनिया

इस प्रकार का निमोनिया गर्भ में विकसित होता है और नवजात शिशुओं में होने वाले सभी निमोनिया का लगभग 10% होता है। यह बीमारी शिशु के जीवन के पहले मिनटों या दिनों में ही महसूस होने लगती है। संक्रमण विभिन्न तरीकों से हो सकता है:

• ट्रांसप्लासेंटली, यानी रोग का प्रेरक एजेंट प्लेसेंटा के माध्यम से बच्चे के शरीर में प्रवेश कर गया। शायद ही कभी सामना करना पड़े;
• प्रसवपूर्व - एमनियोटिक द्रव के माध्यम से;
• अंतर्गर्भाशयी, या प्रसव के दौरान।

अधिकतर जन्मजात निमोनिया बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण के कारण होता है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा, माँ की जन्म नहर में, या संक्रमित एमनियोटिक द्रव के माध्यम से स्थित होता है। ट्रांसप्लासेंटल विधि दुर्लभ है।

अधिग्रहीत

यदि यह रोग जन्म के बाद शिशु के जीवन के पहले महीने में होता है, तो इसे अधिग्रहीत कहा जाता है। इस प्रकार का निमोनिया हो सकता है:

• अस्पताल से बाहर - बच्चा घर पर बीमार पड़ जाता है;
• अस्पताल - प्रसूति अस्पताल, गहन देखभाल इकाई, नवजात रोगविज्ञान विभाग, आदि में एक अस्पताल सेटिंग में विकसित हुई बीमारी।

कारण

नवजात शिशुओं में निमोनिया के विकास में योगदान देने वाले कई कारक हैं। वे समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए विशेष ख़तरा पैदा करते हैं। अक्सर उनमें से कई एक ही समय में बीमारी का कारण बन सकते हैं:

• गर्भावस्था के दौरान एक महिला को होने वाली बीमारियाँ;
• गर्भवती माँ द्वारा स्टेरॉयड का उपयोग;
• ऑक्सीजन भुखमरी और भ्रूण का दम घुटना;
• प्रसव के दौरान जटिलताएँ;
• सी-धारा;
• इंट्राक्रानियल या रीढ़ की हड्डी में चोट;
• अंतर्गर्भाशयी मस्तिष्क क्षति;
• फेफड़ों और अन्य आंतरिक अंगों के आनुवंशिक रोग;
• बच्चे के पालन-पोषण के लिए प्रतिकूल वातावरण;
• शिशु की अनुचित देखभाल।

आम तौर पर, एक बच्चे के फेफड़ों में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ होता है, जो प्राकृतिक प्रसव के दौरान बाहर निकल जाता है। सिजेरियन सेक्शन के दौरान, अंगों को नई जीवन स्थितियों के अनुकूल होने का समय नहीं मिलता है, और भ्रूण का तरल पदार्थ उनमें बना रहता है। यह तथाकथित भ्रूण द्रव प्रतिधारण सिंड्रोम के विकास में योगदान देता है, जो विशेष रूप से निमोनिया में बच्चे में श्वसन विकृति विकसित होने का खतरा पैदा करता है।

समय से पहले जन्मे बच्चे में, सिजेरियन सेक्शन श्वसन संकट सिंड्रोम के विकास को भड़का सकता है, जिसमें तेजी से, अनियमित श्वास देखी जाती है और निमोनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसे नवजात शिशुओं को सावधानीपूर्वक निगरानी, ​​जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

एस्पिरेशन निमोनिया का अलग से उल्लेख किया जाना चाहिए। इसका कारण अक्सर बच्चे के आहार व्यवस्था का उल्लंघन होता है, जिसमें दूध, फार्मूला, पानी या उल्टी फेफड़ों में प्रवेश कर सकती है। इस प्रकार का निमोनिया विशेष रूप से समय से पहले जन्मे शिशुओं में उनके उल्टी करने की प्रवृत्ति के कारण विकसित होता है।

निमोनिया के रोगजनक

निमोनिया वायरस, बैक्टीरिया या कवक के कारण होता है, जो फेफड़ों में दो तरह से प्रवेश कर सकता है:

• हेमेटोजेनसली - रक्त के माध्यम से गर्भाशय में;
• ब्रोन्कोजेनिक - फेफड़ों के माध्यम से।

1. रोग के सबसे आम कारण निम्नलिखित बैक्टीरिया हैं:
   • स्ट्रेप्टोकोकस;
     

     विकसित देशों में मेनिनजाइटिस, सेप्सिस और स्ट्रेप्टोकोकल निमोनिया से नवजात शिशुओं में रुग्णता और मृत्यु दर का सबसे आम कारण ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकस है।

   • स्टेफिलोकोकस;
   • स्यूडोमोनास एरुगिनोसा;
   • लिस्टेरिया;
   • आंतों के बैक्टीरिया के परिवार की ग्राम-नकारात्मक छड़ें;
   • क्लेबसिएला (फ़्रीडलैंडर बैसिलस) और अन्य सूक्ष्मजीव।
2. वायरल निमोनिया विभिन्न प्रकार के हर्पीस वायरस, विशेष रूप से साइटोमेगालोवायरस, साथ ही इन्फ्लूएंजा वायरस, एडेनोवायरस और अन्य के कारण हो सकता है।
3. फंगल निमोनिया उन बच्चों में अधिक आम है लंबे समय तककृत्रिम वेंटिलेशन पर थे, खासकर समय से पहले जन्मे बच्चों के लिए। रोग के प्रेरक एजेंट जीनस कैंडिडा के कवक हो सकते हैं, कम अक्सर - एस्परगिलस, न्यूमोसिस्टिस (प्रोटोजोआ और कवक के बीच का औसत)।
   

   न्यूमोसिस्टिस निमोनिया या न्यूमोसिस्टिस मुख्य रूप से समय से पहले जन्मे शिशुओं में होता है। इस सूक्ष्मजीव से संक्रमण घर पर या प्रसूति अस्पताल में किसी वाहक के संपर्क से हो सकता है। इस प्रकार की बीमारी की एक विशिष्ट विशेषता फेफड़ों में घरघराहट की अनुपस्थिति है, इसलिए निदान एक्स-रे के आधार पर किया जाता है।

65-80% मामलों में नवजात शिशुओं का निमोनिया मिश्रित प्रकृति का होता है, उदाहरण के लिए, जब फेफड़ों की वायरल या फंगल सूजन में एक जीवाणु संक्रमण जोड़ा जाता है।

1. अंतर्गर्भाशयी निमोनिया अक्सर समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होता है - कोलाईऔर क्लेबसिएला (फ्रीडलैंडर बैसिलस), कम अक्सर - स्टेफिलोकोकस और लिस्टेरिया। यह रोग साइटोमेगालोवायरस, एक वायरस के संक्रमण के कारण विकसित हो सकता है हर्पीज सिंप्लेक्सऔर जीनस कैंडिडा के कवक।
2. अधिग्रहीत निमोनिया के सबसे आम रोगजनक वायरस (श्वसन सिन्सिटियल, पैरेन्फ्लुएंजा और अन्य), ग्राम-नकारात्मक आंतों के माइक्रोफ्लोरा और स्टेफिलोकोसी हैं। आमतौर पर, समुदाय-अधिग्रहित निमोनिया मोराक्सेला (प्रतिनिधि) के कारण होता है सामान्य माइक्रोफ़्लोराऊपरी श्वसन पथ) और पर्टुसिस बैसिलस। न्यूमोकोकी और इन्फ्लूएंजा या फ़िफ़र बैसिलस नवजात शिशुओं से शायद ही कभी अलग होते हैं।

विभिन्न प्रकार के रोगों के लक्षण एवं विशेषताएँ

रोग के लक्षण और लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि बच्चा पूर्ण अवधि में पैदा हुआ था या नहीं, साथ ही निमोनिया के प्रकार पर भी निर्भर करता है।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया बच्चे के जन्म के तुरंत बाद प्रकट होता है

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के लक्षण

1. यदि यह रोग गर्भ में विकसित हो गया है तो इसके लक्षण बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दिखाई देने लगते हैं:
   • मांसपेशियों की टोन में कमी;
   • निगलने और चूसने की प्रतिक्रिया में कमी;
   • बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण;
   • पैरों की सूजन (कभी-कभी);
   • बच्चे के शरीर के वजन में बड़ी कमी - 15-30%, साथ ही उसकी धीमी रिकवरी।
2. बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमण जन्म के 1-2 दिन बाद प्रकट होता है। वहीं, अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के लक्षण अन्य प्रकार के अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के लक्षणों से भिन्न होते हैं।

संक्रमण की विधि के आधार पर लक्षणों की विशेषताएं - तालिका

विविधता अंतर्गर्भाशयी निमोनिया(संक्रमण की विधि द्वारा)	लक्षण
प्रत्यारोपण और प्रसवपूर्व (गर्भ में रोग का विकास)	त्वचा का नीला रंग; पहला रोना बहुत कमज़ोर या अनुपस्थित है; स्वरयंत्र की घरघराहट; शरीर के तापमान में वृद्धि (समय से पहले के बच्चों में - शरीर के तापमान में कमी)।
अंतर्गर्भाशयी निमोनिया (प्रसव के दौरान प्राप्त)	कमजोरी, भूख कम लगना; उल्टी और अपच; होठों और नाक के आसपास के क्षेत्र का नीला रंग; पीली त्वचा; शोर और रुक-रुक कर सांस लेना (समय से पहले के बच्चों में - सांस लेने में कमजोरी)।

अधिग्रहीत निमोनिया के लक्षण

एक्वायर्ड निमोनिया अपने लक्षणों में एआरवीआई जैसा दिखता है। निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:

• श्वसन संबंधी विकार;
• बहती नाक;
• बच्चे की चिंता;
• सुस्ती;
• नींद में खलल, भोजन का पैटर्न;
• शरीर के तापमान में वृद्धि.

रोग के लक्षण और पाठ्यक्रम रोगज़नक़ पर निर्भर करते हैं:

1. रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल संक्रमण के कारण होने वाले निमोनिया में सांस लेने में कठिनाई होती है।
2. एडेनोवायरस से संक्रमित होने पर गंभीर घरघराहट, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, नाक बहना और गीली खांसी होती है।
3. फ्लू से पीड़ित तंत्रिका तंत्र.
4. हर्पेटिक संक्रमण के साथ, रक्तस्राव, तीव्र गुर्दे और यकृत की विफलता, यकृत वृद्धि और शरीर के सामान्य नशा में व्यक्त की जाती है।
5. स्टेफिलोकोकस से संक्रमित होने पर, फेफड़ों के फोड़े (अल्सर), पुष्ठीय त्वचा के घाव होते हैं, नाभि संबंधी घाव, ऑस्टियोमाइलाइटिस।
6. क्लेबसिएला से प्रभावित होने पर, आंत्रशोथ, मेनिनजाइटिस और पायलोनेफ्राइटिस नोट किए जाते हैं।

निदान

निमोनिया के निदान के लिए एक्स-रे महत्वपूर्ण हैं।

नवजात शिशु में निमोनिया का निदान करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित उपाय करते हैं:

1. इतिहास एकत्र करना और लक्षणों का विश्लेषण करना (माता-पिता से साक्षात्कार करके)।
2. सामान्य परीक्षा, जिसके दौरान विशेषज्ञ पहचान करता है:
   • त्वचा का पीलापन और सायनोसिस;
   • कठिन साँस लेना - साँस लेना साँस छोड़ने, घरघराहट आदि की अवधि के बराबर है।
3. प्रयोगशाला अनुसंधान:
   • सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण, साथ ही जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
   • गले से बलगम और थूक का कल्चर (रोगज़नक़ निर्धारित करने के लिए)।
4. वाद्य अध्ययन:
   • छाती का एक्स-रे (एक्स-रे);
   • इकोकार्डियोग्राफी;
   • सीटी (कंप्यूटेड टोमोग्राफी)।

निमोनिया के निदान के तरीकों के बारे में डॉक्टर कोमारोव्स्की - वीडियो

इलाज और उसका समय

नवजात शिशुओं में निमोनिया का उपचार केवल अस्पताल में ही किया जाता है। इसमें कई उपाय शामिल हैं:

बच्चे की बीमारी के दौरान माँ का एक महत्वपूर्ण कार्य स्तनपान कराना है। स्तन का दूधयह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और इसमें सभी आवश्यक पदार्थ होते हैं जो बच्चे की रिकवरी में योगदान करते हैं।

उपचार की अवधि और पूर्वानुमान

उपचार की अवधि और ठीक होने का पूर्वानुमान रोग के प्रेरक एजेंट, बच्चे की स्थिति की गंभीरता और सहवर्ती रोगों पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में निमोनिया का इलाज आसानी से हो जाता है।उचित और समय पर चिकित्सा देखभाल के साथ, बीमारी के 2-3 सप्ताह के भीतर सुधार देखा जाता है। यह श्वसन विफलता के लक्षणों में कमी, भूख की बहाली और तंत्रिका तंत्र के सामान्यीकरण की विशेषता है।

न्यूमोसिस्टिस के कारण होने वाली फेफड़ों की सूजन का इलाज होने में अधिक समय लगता है। उसका उद्भवन 8 दिन से लेकर 1 महीने तक होता है। रोग की कुल अवधि 7-8 सप्ताह है, लेकिन केवल समय से पहले जन्मे बच्चों में तीव्र अवधि 4-6 सप्ताह तक रहता है।

लेकिन कुछ मामलों में यह बीमारी पैदा कर सकती है खतरनाक जटिलताएँऔर परिणाम.

नवजात शिशुओं के लिए खतरनाक जटिलताएँ और परिणाम

आधुनिक चिकित्सा का स्तर इतना ऊँचा है कि यह हमें उन शिशुओं को बचाने की अनुमति देता है जिन्हें अंतर्गर्भाशयी या अधिग्रहित निमोनिया का निदान किया गया है। हालाँकि, बीमारी के परिणाम कभी-कभी बहुत गंभीर होते हैं। वे इसमें विभाजित हैं:

नवजात शिशुओं में निमोनिया की जटिलताएँ पूरे शरीर को और प्रत्येक अंग और प्रणाली को अलग-अलग प्रभावित करती हैं।

जिन बच्चों को निमोनिया हुआ है उनमें ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों की संभावना बहुत अधिक होती है। एलेक्टैसिस नामक आसंजन और निशान फेफड़े या ब्रांकाई के ऊतकों पर बने रह सकते हैं। शिशु के स्वास्थ्य पर पड़ने वाले परिणामों के बारे में बोलते हुए, हमें इसका उल्लेख करना होगा बढ़ा हुआ खतरासमय से पहले जन्मे शिशुओं में एनीमिया और रिकेट्स का विकास प्रारंभिक निमोनियाबच्चे।

जन्म से पहले और बाद में बीमारी की रोकथाम

बच्चे में निमोनिया से बचाव के उपाय बच्चे के जन्म से पहले और बाद में भी किए जाने चाहिए।एक गर्भवती महिला को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए, अर्थात्:

• नियमित रूप से क्लिनिक जाएँ और सभी आवश्यक परीक्षण कराएँ;
• उचित और संतुलित भोजन करें;
• छोड़ देना बुरी आदतें;
• एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं;
• गर्भावस्था के दौरान एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा और अन्य संक्रमणों से बचें।

प्रसव के दौरान, भ्रूण के श्वासावरोध से बचने के लिए सभी उपाय किए जाने चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद, आपको उसके लिए उचित देखभाल की व्यवस्था करने, हाइपोथर्मिया से बचने और बीमार रिश्तेदारों के संपर्क में आने की जरूरत है। महत्वपूर्ण भूमिकास्तनपान निमोनिया और अन्य बीमारियों से बचाव में मदद करता है। इससे बच्चे की रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है और रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ती है।

यद्यपि नवजात शिशुओं में निमोनिया एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक बीमारी है, आधुनिक चिकित्सा का स्तर हमें सकारात्मक परिणाम की आशा करने की अनुमति देता है पूर्ण पुनर्प्राप्ति. बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल जन्म के बाद नहीं, बल्कि गर्भधारण के क्षण से ही शुरू होनी चाहिए।

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया, जिसके परिणाम बहुत भयानक हो सकते हैं, एक बहुत ही सामान्य विकृति है। यह एक संक्रामक रोग है जो बच्चे के जीवन के पहले दिनों में विकसित होता है।

इस प्रकार के निमोनिया का कारण जन्म के समय बच्चे का संक्रमित एमनियोटिक द्रव का अंतर्ग्रहण या बीमार माँ से रोगज़नक़ का हेमटोजेनस प्रवेश है।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का निदान

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के लिए मुख्य नैदानिक ​​मानदंड:

1. निमोनिया के लक्षण जीवन के 1 से 3 दिन के बीच दिखाई देते हैं।
2. बच्चे के जीवन के तीसरे दिन एक्स-रे लेने पर, फोकल या घुसपैठ की छाया का पता चलता है।
3. जीवन के पहले दिनों में माँ और बच्चे में माइक्रोफ़्लोरा बोते समय, समान विश्लेषण देखे जाते हैं।
4. पर घातक परिणामचौथे दिन नवजात शिशु में फेफड़ों में सूजन प्रक्रिया का पता चलता है।

सहायक निदान मानदंड:

1. प्लेसेंटा की हिस्टोलॉजिकल जांच से गर्भ में भी सूजन प्रक्रिया का पता चल सकता है।
2. जब यकृत और प्लीहा बढ़ जाते हैं, तो बच्चे के शरीर में विकृति का निर्धारण होता है।
3. रक्त परीक्षण से सूजन की उपस्थिति का पता चलता है।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के लक्षण

जन्म के बाद दूसरे या तीसरे दिन लक्षण प्रकट होते हैं। पहले से ही बच्चे के जन्म के दौरान, यह ध्यान देने योग्य है कि बच्चा सुस्त, कमजोर है और त्वचा नीली है। निगलने और चूसने की प्रतिक्रिया और मांसपेशी हाइपोटोनिया अनुपस्थित हो सकता है।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• रक्तस्रावी दाने के साथ शुष्क त्वचा;
• सूजे हुए अंग;
• पूर्ण अवधि के शिशुओं में तापमान बढ़ जाता है, समय से पहले के शिशुओं में, इसके विपरीत, यह घटकर 34-35 डिग्री हो जाता है;
• सांस की तकलीफ के साथ सांस लेने में कठिनाई;
• 2-3वें दिन घरघराहट सुनाई देती है;
• उल्टी और उल्टी;
• शरीर के वजन में कमी;
• दिल की विफलता का संभावित विकास;
• श्वासावरोध;
• जिगर का बढ़ना.

अक्सर, निमोनिया गर्भ में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण विकसित हो सकता है।

श्वसन विफलता के विकास के साथ, इसके गठन के तीन चरण प्रतिष्ठित हैं:

1. पहली डिग्री - मजबूत नहीं तेजी से साँस लेने, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान की वापसी कमजोर रूप से व्यक्त की जाती है, शांत अवस्था में सायनोसिस कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है।
2. दूसरी डिग्री - सांस लेने के दौरान सहायक मांसपेशियां शामिल होती हैं, सायनोसिस अधिक स्पष्ट होता है।
3. तीसरी डिग्री - तेजी से सांस लेना, अतालता, एप्निया, सांस लेने के दौरान सिर का हिलना और अतिरिक्त मांसपेशियां। उत्तेजना के दौरान और शांत अवस्था में सायनोसिस लगातार बना रहता है।

नवजात शिशु में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के परिणाम और उनका उपचार

जन्मजात निमोनिया का उपचार हमेशा अनुकूल परिणाम नहीं दे सकता है। समय पर उपचार के परिणाम भी आम हैं। इनमें एटेलेक्टासिस का गठन शामिल है, जो चिपकने वाले फेफड़े के ऊतकों के क्षेत्रों और फेफड़ों के प्रभावित क्षेत्रों में संयोजी ऊतक के गठन की विशेषता है। भविष्य में, ऐसी विकृति के साथ, फेफड़े अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में सक्षम नहीं होते हैं, जिससे वातस्फीति होती है। इस बीमारी से बच्चे में टॉक्सिकोसिस विकसित हो जाता है, जिसका इलाज करना मुश्किल होता है।

निमोनिया और उसके परिणामों के लिए बुनियादी चिकित्सीय उपाय:

1. परिधीय परिसंचरण और इसकी नाकाबंदी का उन्मूलन। यह प्रक्रिया रक्त प्रवाह के केंद्रीकरण को खत्म करने और मस्तिष्क की गतिविधि को कम करने के लिए की जाती है, जो इस प्रक्रिया में भी शामिल है।
2. शरीर का विषहरण. आयोजित यह थेरेपीशरीर में जमा विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए, पानी-इलेक्ट्रोलाइट और क्षारीय-एसिड संतुलन को सही करने और आंतरिक अंगों को अच्छी रक्त आपूर्ति से संतृप्त करने के लिए।
3. दिल की विफलता का उन्मूलन.
4. प्रसारित संवहनी जमावट की रोकथाम, और यदि ऐसा होता है, तो गुणवत्तापूर्ण उपचार।
5. निमोनिया के लक्षणों का उन्मूलन।

विलंबित मूत्राधिक्य वाले बच्चों में निमोनिया के परिणाम।

अक्सर, इस बीमारी के परिणाम पेशाब करने में कठिनाई के माध्यम से प्रकट होते हैं। विलंबित मूत्राधिक्य का इलाज मूत्रवर्धक से किया जाता है, जिसे डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। अक्सर, कैथेटर की सहायता की आवश्यकता होती है, जिसे मूत्राशय में डाला जाता है।

जबरन मूत्राधिक्य तीन दिशाओं में किया जाता है, जैसे:

1. शरीर में पानी की कमी को दूर करना।
2. जल-नमक चयापचय की स्थापना।
3. शरीर में तरल पदार्थ के बढ़ते स्तर से बचना।

बुनियादी उपचार

यदि निमोनिया का संदेह होता है, तो बच्चे को मां से अलग कर दिया जाता है और नवजात शिशु विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है। वहां उसे एक इनक्यूबेटर में रखा गया है, जहां आर्द्र ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। एक छोटे बच्चे को एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। यदि स्थिति खराब हो जाती है, तो कृत्रिम वेंटिलेशन का उपयोग किया जाता है; यह प्रक्रिया अक्सर गहन देखभाल इकाई में की जाती है, जहां गंभीर रूप से बीमार बच्चे को स्थानांतरित किया जाता है। यदि उपचार पूरी तरह से सही ढंग से नहीं किया गया, तो निमोनिया क्रोनिक चरण में प्रगति कर सकता है।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के कारण

सबसे अधिक बार, रोग के प्रेरक एजेंट समूह बी से स्ट्रेप्टोकोकी, साथ ही इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस, एडेनोवायरस और माइकोप्लाज्मा होते हैं। यदि गर्भावस्था के अंतिम चरण में कोई गर्भवती महिला इन्फ्लूएंजा या एआरवीआई से बीमार पड़ जाए तो भ्रूण में संक्रमण हो सकता है।

बच्चे में संक्रमण के अन्य कारणों में शामिल हैं:

• क्रोनिक मातृ संक्रमण;
• गर्भावस्था के दौरान स्टेरॉयड का उपयोग;
• गर्भ में भ्रूण का हाइपोक्सिया;
• फेफड़ों और अन्य आंतरिक अंगों के आनुवंशिक रोग।

एक बच्चे को दो मुख्य तरीकों से संक्रमण हो सकता है जिससे निमोनिया हो सकता है:

1. ब्रोंकोजेनिक, जब संक्रमण फेफड़ों के माध्यम से प्रवेश करता है।
2. हेमटोजेनस, जब मां के संक्रमित रक्त के माध्यम से गर्भाशय में संक्रमण होता है।

संक्रमण का एक अन्य मार्ग तब हो सकता है जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है और संक्रमित एमनियोटिक द्रव ग्रहण करता है। शिशु के जन्म के बाद संक्रमण के मामले सामने आते हैं।

नवजात शिशुओं में निमोनिया की रोकथाम

इस बीमारी के निवारक उपायों में गर्भवती महिला के शरीर की रक्षा करना शामिल है ताकि उसे इन्फ्लूएंजा या तीव्र श्वसन रोग से संक्रमित होने से बचाया जा सके, खासकर गर्भावस्था के दूसरे भाग में।

गर्भवती महिला के लिए अन्य निवारक उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. समय पर खाता कार्ड खोलना, क्लिनिक में नियमित दौरा करना और सभी आवश्यक परीक्षण पास करना।
2. गर्भवती माँ का आहार विविध और संतुलित, विटामिन और खनिजों से भरपूर होना चाहिए।
3. बुरी आदतों को छोड़ना और स्वस्थ जीवन शैली जीना एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

प्रसव के दौरान, डॉक्टरों को भ्रूण के श्वासावरोध से बचने के लिए सभी उपाय करने चाहिए। बच्चे के जन्म के बाद जिस कमरे में वह रहता है, वहां संक्रमण को प्रवेश न करने दें। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस दौरान बच्चे को ज़्यादा ठंडा न करें। बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने में माँ के दूध का महत्व भी लंबे समय से सिद्ध हो चुका है।

नवजात शिशु में निमोनिया के बारे में

भ्रूण और नवजात शिशु में ब्रोंकोपुलमोनरी प्रणाली की विशेषताएं।

गर्भाशय में, भ्रूण के फेफड़ों में हवा नहीं होती है। लेकिन साँस लेने की गतिविधियाँयह गर्भावस्था के 23वें सप्ताह से ही घटित होना शुरू हो जाता है। हालाँकि, इस अवधि से पहले, शारीरिक और कार्यात्मक अपरिपक्वता के कारण भ्रूण के फेफड़ों में गैस विनिमय अभी तक नहीं हो सका है।

जन्म के समय, बच्चे के फेफड़े एमनियोटिक द्रव से भरे होते हैं। जब एक पूर्ण अवधि का बच्चा अपनी पहली सांस लेता है, तो साँस लेने की मात्रा लगभग 70 मिलीलीटर होती है, जिसमें लगभग सभी वायुकोशिकाएँ खुल जाती हैं। एम्नियोटिक द्रव तेजी से रक्त और इंटरवाल्वोलर स्थान में अवशोषित हो जाता है। समय से पहले जन्मे बच्चों में पहली सांस लेना अधिक कठिन होता है, क्योंकि अपरिपक्वता के अलावा, श्वसन प्रणालीउनका तंत्रिका हृदय तंत्र और कई चयापचय प्रक्रियाएं अपूर्ण हैं।

नवजात शिशु की सांस रुक-रुक कर और असमान होती है। कुछ विराम होते हैं; पूर्ण अवधि के शिशुओं में वे 1-6 सेकंड तक रहते हैं, समय से पहले के बच्चों में - 5-12 सेकंड तक।

नवजात शिशुओं में निमोनिया होने की आशंका के कारण:

• फुफ्फुसीय तत्वों की अपरिपक्वता, श्वसन पथ की दीवारों में कुछ मांसपेशी फाइबर;
• केशिकाओं का घना नेटवर्क और लसीका वाहिकाओं, उनके बीच ढीले संयोजी ऊतक;
• सिलिअटेड एपिथेलियम अभी भी खराब काम कर रहा है, खांसी पलटा कम हो गया है;
• वायुमार्ग अपनी पूरी लंबाई में संकीर्ण होते हैं, जिससे हवा के मार्ग में कठिनाई होती है;
• पसलियां क्षैतिज रूप से स्थित होती हैं, इंटरकोस्टल मांसपेशियां खराब रूप से विकसित होती हैं, इसलिए छाती का भ्रमण कम हो जाता है;
• तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता श्वसन प्रणाली की विफलता को बढ़ा देती है।

ये विशेषताएं, साथ ही प्रतिरक्षा प्रणाली की अजीब प्रतिक्रिया, नवजात शिशुओं को विशेष रूप से निमोनिया के प्रति संवेदनशील बनाती हैं। शिशुओं की भेद्यता मौजूद है, भले ही गर्भावस्था अच्छी तरह से आगे बढ़ी हो, जन्म जटिल नहीं था, और कोई वंशानुगत विकृति नहीं है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के कारण

नवजात शिशुओं के निमोनिया का इलाज नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। वे इस बीमारी को संक्रामक के रूप में परिभाषित करते हैं, हालांकि कभी-कभी यह आकांक्षा के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, लेकिन देर-सबेर संक्रमण फिर भी जुड़ जाता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया एक तीव्र संक्रामक फेफड़ों की बीमारी है जो एक स्वतंत्र बीमारी या जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है। यह काफी कठिन है. 1 महीने के बच्चों में इस बीमारी से मृत्यु दर 30-40% है। पूर्ण अवधि के शिशुओं में घटना दर 0.5-1% तक होती है, समय से पहले शिशुओं में - 10% तक।

नवजात शिशुओं में निमोनिया को निम्नलिखित रूपों में वर्गीकृत किया गया है:

• फोकल;
• खंडीय;
• मध्यवर्ती.

कारक कारक द्वारा:

• अस्पताल;
• अस्पताल से बाहर.

संक्रमण की परिस्थितियों के आधार पर, निम्न प्रकार के निमोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• जन्मजात निमोनिया (संक्रमण मां से प्लेसेंटा के माध्यम से फैलता है);
• अंतर्गर्भाशयी (जब संक्रमित एमनियोटिक द्रव फेफड़ों में प्रवेश करता है);
• अंतर्गर्भाशयी (बैक्टीरिया मां के जननांग पथ से बच्चे के जन्म के दौरान प्रवेश करते हैं);
• प्रसवोत्तर (प्रसूति अस्पताल या घर पर जन्म के बाद विकसित होने वाली बीमारी)।

नवजात शिशु में निमोनिया के कारण:

• बैक्टीरिया;
• वायरस;
• मशरूम;
• न्यूमोसिस्टिस;
• माइकोप्लाज्मा;
• क्लैमाइडिया.

ज्यादातर मामलों में, मिश्रित निमोनिया देखा जाता है, उदाहरण के लिए, बैक्टीरियल-वायरल। आवृत्ति के संदर्भ में, वायरस में एडेनोवायरस, इन्फ्लूएंजा और पैरेन्फ्लुएंजा वायरस प्रमुख हैं। बैक्टीरिया में स्टैफिलोकोकस ऑरियस, न्यूमोकोकस और अल्फा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस शामिल हैं। रोगजनकों की संरचना में क्लेबसिएला, आंतों के बैक्टीरिया और प्रोटियस का अनुपात काफी बढ़ गया है।

नवजात शिशु में निमोनिया के लक्षण

नवजात शिशुओं में निमोनिया रोगज़नक़ और संक्रमण की स्थितियों के आधार पर अलग-अलग तरह से प्रकट होगा।

जन्मजात निमोनिया की विशेषता जन्म के समय दम घुटने का विकास है। बच्चा त्वचा के नीले रंग के साथ पैदा होता है, तुरंत चिल्लाता नहीं है, कमजोर रूप से चिल्लाता है या बिल्कुल नहीं चिल्लाता है, अपने हाथ और पैर बहुत कम हिलाता है और उसकी प्रतिक्रियाएँ कमजोर होती हैं। भोजन करते समय, ऐसे बच्चों को अत्यधिक उल्टी का अनुभव होता है। साँस लेना कमजोर हो जाता है, साँस छोड़ते समय कराह सुनाई देती है और कभी-कभी खाँसी की झलक भी दिखाई देती है। श्वसन प्रणाली के अलावा, बच्चे की हृदय और पाचन (सूजन, पेट दर्द, बढ़ी हुई प्लीहा) प्रणालियाँ भी प्रभावित होती हैं। शरीर का तापमान सामान्य या कम होना। पूर्ण अवधि के शिशुओं को बीमारी के दूसरे दिन से बुखार हो सकता है। लक्षण लगभग 3-4 सप्ताह तक रहते हैं। इस प्रकार की सूजन की विशेषता गंभीर पाठ्यक्रम और उच्च मृत्यु दर है।

बच्चे के जीवन के पहले दिनों में विकसित होने वाले निमोनिया की गुप्त अवधि लंबी होती है। पहला लक्षण जीवन के 5वें दिन और उसके बाद ही देखा जा सकता है। पाठ्यक्रम की गंभीरता उस संक्रमण पर निर्भर करती है जिसके कारण रोग हुआ।

वायरल निमोनिया का निदान करना कठिन है क्योंकि यह जल्दी ही माइक्रोबियल संक्रमण से जुड़ जाता है।नवजात शिशु में इन्फ्लुएंजा निमोनिया की अप्रत्याशित शुरुआत होती है। शरीर का तापमान 39 डिग्री सेल्सियस और इससे अधिक तक बढ़ जाता है, ऐंठन, चिंता, खाने से इनकार और मेनिन्जियल लक्षण दिखाई देते हैं। 38 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान और नशे के मजबूत लक्षणों के बिना एक असामान्य कोर्स भी संभव है। इस प्रकार की फुफ्फुसीय सूजन की एक विशेषता रक्त वाहिकाओं को नुकसान और बच्चे के सभी अंगों में रक्तस्राव है। ऐसे बच्चों में एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, महत्वपूर्ण अंगों में रक्तस्राव, ओटिटिस और पायलोनेफ्राइटिस के रूप में परिणाम हो सकते हैं।

पैराइन्फ्लुएंजा वायरस के कारण होने वाला निमोनिया ग्रसनी की सूजन के समानांतर विकसित होता है। चिकित्सकीय दृष्टि से, यह इन्फ्लूएंजा से हल्का होता है, नशा कम होता है और तापमान थोड़ा बढ़ जाता है। लेकिन कमजोरी, सजगता में कमी और अंगों का पीलापन अभी भी मौजूद है।

बच्चों में स्टैफिलोकोकल निमोनिया सेप्सिस की जटिलता हो सकता है या एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में हो सकता है। यह तेज़ बुखार, गंभीर विषाक्तता, रक्तस्राव और फुफ्फुस के साथ गंभीर है। हृदय, तंत्रिका तंत्र और गुर्दे भी प्रभावित होते हैं।

क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज्मा निमोनिया अक्सर गर्भाशय में होता है। वे न केवल कठिन हैं, बल्कि इलाज करना भी कठिन है। इन निमोनिया की विशेषता खांसी, सूजन और कभी-कभी दाने होते हैं। ये बीमारियाँ अक्सर घातक होती हैं।

पूर्ण अवधि और समय से पहले के शिशुओं में निमोनिया के पाठ्यक्रम में क्या अंतर हैं? समय से पहले जन्मे नवजात शिशुओं में:

• सांस की तकलीफ, त्वचा का सायनोसिस, सांस लेने में वृद्धि जैसे लक्षण प्रबल होते हैं;
• बुखार दुर्लभ है;
• फेफड़ों और अन्य अंगों दोनों से जटिलताएँ अधिक आम हैं;
• मुँह से झागदार तरल पदार्थ निकलता है;
• निमोनिया के बाद अक्सर सेप्सिस होता है;
• यह रोग लंबे समय तक रहता है और अपरिवर्तनीय परिणाम छोड़ जाता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया का उपचार

निमोनिया के उपचार में मुख्य चीज जीवाणुरोधी चिकित्सा है। अक्सर, जब एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाता है तब संक्रमण का कारक एजेंट अभी तक ज्ञात नहीं होता है, इसलिए डॉक्टर अपनी धारणाएं बनाता है। यदि दवा सही ढंग से चुनी गई है, तो 2-3 दिनों के भीतर स्थिति में सुधार होगा। अन्यथा, दवाओं को दूसरों से बदलना होगा।

नवजात शिशुओं में एंटीबायोटिक दवाओं के तीन समूहों का उपयोग किया जाता है: पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स। प्रारंभिक चिकित्सा के लिए संरक्षित पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, फ्लेमोक्लेव, अनसिन) को सबसे प्रभावी माना जाता है। यदि क्लैमाइडिया या माइकोप्लाज्मा का संदेह है, तो विकल्प मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन) पर पड़ता है। सेफलोस्पोरिन का उपयोग वैकल्पिक दवाओं के रूप में किया जाता है। बच्चे का इलाज कम से कम 10-14 दिनों तक एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

यदि रोगज़नक़ की पहचान की जाती है, तो विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीस्टाफिलोकोकल, एंटी-इन्फ्लूएंजा, एंटी-स्यूडोमोनास, आदि) के साथ उपचार को एंटीबायोटिक चिकित्सा में जोड़ा जा सकता है।

साँस लेना फेफड़ों के रोगों के उपचार का एक अभिन्न अंग है। ऑक्सीजन के माध्यम से साँस ली जाती है जलीय समाधान, सोडियम बाइकार्बोनेट, खारा घोल, एसिटाइलसिस्टीन, लेसोलवन, ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन। ऑक्सीजन श्वसन विफलता को कम करता है, और म्यूकोलाईटिक्स थूक को पतला करता है।

बच्चे की स्थिति भी मायने रखती है। यदि निमोनिया एकतरफा है, तो बच्चे को स्वस्थ पक्ष पर रखा जाता है, और यदि यह द्विपक्षीय है, तो हर 2 घंटे में पक्ष बदल दिया जाता है। यह सलाह दी जाती है कि माँ या चिकित्सा कर्मचारीथपथपाकर बच्चे की छाती की मालिश की। इससे बलगम साफ होने में भी आसानी होगी। तीव्र चरण में भौतिक चिकित्सा में, केवल छाती क्षेत्र पर माइक्रोवेव थेरेपी की अनुमति है।

एक बच्चे पर निमोनिया के क्या परिणाम होते हैं?

समय है बहुत जरूरी. जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, बच्चे के लिए पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा।यदि पहले ही दिन इलाज शुरू कर दिया जाए तो निमोनिया बिना किसी निशान के ठीक हो सकता है। लेकिन अगर एंटीबायोटिक थेरेपी देर से शुरू की जाए तो परिणाम बहुत अलग हो सकते हैं। संक्रमण फेफड़ों के स्वस्थ क्षेत्रों में, फुफ्फुस तक फैल सकता है, और फिर फुफ्फुस विकसित होता है। सेप्सिस एक काफी सामान्य और गंभीर जटिलता है। लंबे समय तक ऊतक नष्ट होने से फेफड़ों में गुहाएं बन जाती हैं। शिशुओं के फेफड़े के ऊतकों की विशेषताएं फुफ्फुसीय एडिमा और श्वसन विफलता के तेजी से विकास का कारण बनती हैं।

बीमारी के महीनों और वर्षों के बाद दीर्घकालिक परिणाम विकसित होते हैं। ये हो सकते हैं: जीर्ण रूप में संक्रमण, फेफड़ों और फुस्फुस के बीच आसंजन, उल्लंघन सामान्य कार्यफेफड़े, वयस्कता में बार-बार दर्द होना।

नवजात शिशुओं में निमोनिया कैसे होता है?

नवजात शिशुओं में निमोनिया एक काफी सामान्य बीमारी है जिससे बच्चा गर्भ में या सीधे बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित हो सकता है।

कुछ दशक पहले, इस निदान ने न केवल स्वास्थ्य, बल्कि बच्चे के जीवन को भी खतरे में डाल दिया था, लेकिन आज स्थिति मौलिक रूप से बदल गई है। बेशक, बच्चे को जटिल उपचार से गुजरना होगा, लेकिन उसके जीवित रहने की संभावना बहुत अधिक होगी।

निमोनिया का निदान कैसे करें?

एक नियम के रूप में, नवजात शिशुओं में निमोनिया का निदान एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर किया जाता है और फिर चिकित्साकर्मियों के नियंत्रण में होता है। यदि बीमारी तब महसूस होती है जब बच्चा पहले से ही घर पर है, तो माता-पिता समस्या पर ध्यान दिए बिना नहीं रह सकते हैं! बच्चा मनमौजी हो जाता है, उसके शरीर का तापमान काफी बढ़ जाता है, साथ में तेज खांसी भी आती है। अपने दम पर बीमारी से निपटने की कोशिश करना स्पष्ट रूप से अनुशंसित नहीं है, क्योंकि अधिकांश मामलों में यह केवल बच्चे की स्थिति को खराब करने का कारण बनता है।

संक्रमण के सबसे आम मार्गों में से हैं:

1. ट्रांसप्लासेंटल। इस मामले में, अजन्मा बच्चा माँ की नाल के माध्यम से रोगज़नक़ के प्रवेश से संक्रमित होता है। इस तरह के परिणाम से बचने के लिए, एक महिला को बेहद सावधान रहना चाहिए, भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचना चाहिए, खासकर संक्रामक रोगों की बिगड़ती महामारी के दौरान।
2. प्रसवपूर्व। रोगजनक बैक्टीरिया एमनियोटिक द्रव से बच्चे के श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं और तेजी से संक्रमण का कारण बनते हैं। अजन्मे बच्चे का इलाज करना एक जटिल प्रक्रिया है, इसलिए स्पष्ट संकेतों के अभाव में, डॉक्टर उसके जन्म तक इंतजार करते हैं।
3. अंतर्गर्भाशयी। इस मामले में, शिशुओं का संक्रमण सीधे जन्म प्रक्रिया के दौरान होता है, खासकर अगर प्रसव पीड़ा में महिला सिजेरियन सेक्शन से गुजरती है। इसका कारण जरूरी नहीं कि मां की जन्म नलिका में संक्रमण हो। यह वातावरण में अदृश्य रूप से भी मौजूद हो सकता है।
4. प्रसवोत्तर. यह मार्ग मानता है कि संक्रमण प्रसूति वार्ड और घर दोनों में पहले से ही पैदा हुए बच्चे को प्रभावित करता है। हालाँकि, माता-पिता यह पता लगाने में समय बर्बाद करने से दृढ़ता से हतोत्साहित होते हैं कि दोषी कौन है। इनका मुख्य कार्य चयन करना है योग्य चिकित्सकजो शिशु को उच्च-गुणवत्ता और प्रभावी उपचार लिख सकते हैं।

माता-पिता के लिए अंतर्गर्भाशयी निमोनिया कितना भी खतरनाक और भयावह क्यों न हो, इसे माता-पिता को स्तब्धता की स्थिति में नहीं डालना चाहिए। समस्या से निपटा जा सकता है और निपटना भी चाहिए! हालाँकि, इसमें समय लगेगा।

निमोनिया का इलाज कैसे किया जाता है?

जैसे ही नवजात बच्चों में निमोनिया का पता चलता है, डॉक्टर तुरंत उन्हें एक चिकित्सा सुविधा में रख देते हैं जहां उन्हें भर्ती किया जाएगा योग्य सहायता. डॉक्टर के फैसले को चुनौती देने और उसे यह विश्वास दिलाने की कोशिश करना कि घर पर सबसे अच्छी देखभाल प्रदान की जाएगी, एक अक्षम्य गलती होगी! कमज़ोर बच्चों का शरीरविकास के चरण में है और किसी गंभीर संक्रमण का सामना नहीं कर सकता। उसे मदद जरूर मिलनी चाहिए, लेकिन केवल इस शर्त पर कि दवा उपचार शरीर की अन्य प्रणालियों को नुकसान न पहुंचाए।

इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का सही ढंग से निर्धारित कोर्स इस मामले में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिससे तापमान को सामान्य करने और प्रगतिशील सूजन को रोकने की अनुमति मिलती है। बीमारी के रूप और उसकी गंभीरता की परवाह किए बिना, यह कोर्स बिना किसी असफलता के बच्चों के लिए निर्धारित है। साथ ही, बच्चा शरीर को सहारा देने और बीमारी से अपने आप लड़ने की ताकत देने के लिए शक्तिशाली विटामिन थेरेपी लेगा।

एक नियम के रूप में, निमोनिया के दृश्य लक्षण एक सप्ताह के भीतर गायब हो जाते हैं, जबकि पूरी तरह ठीक होने में कई सप्ताह लगते हैं। एक छोटे रोगी को लगभग 10 दिनों में आगे के पुनर्वास के लिए घर से छुट्टी मिल सकती है। हालाँकि, इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि घर पर, नवजात शिशुओं में निमोनिया के मामले में, माता-पिता को अपने बच्चे को विशेष रूप से दवाएँ देने की आवश्यकता होगी!

तरीके भी महत्वपूर्ण सहायता प्रदान कर सकते हैं पारंपरिक औषधि, वैकल्पिक उपचार के रूप में मूल्यांकन किया जा रहा है। उनमें से एक सरसों का मलहम है, जो कई लोगों को अच्छी तरह से पता है, जिसे बाल रोग विशेषज्ञ के साथ सहमति से शिशुओं पर भी लगाया जा सकता है। हालाँकि, माता-पिता को इस मामले में बेहद सावधान रहना चाहिए ताकि इनके इस्तेमाल के बाद बच्चे की नाजुक त्वचा पर कोई जलन न रह जाए।

शहद, जिसके उपचार गुणों के बारे में लगभग हर व्यक्ति जानता है, निमोनिया से लड़ने में भी मदद कर सकता है। इसे बर्च कलियों के साथ मिलाकर 10 मिनट तक उबालना चाहिए। बच्चे को यह मिश्रण सोने से तुरंत पहले देना चाहिए। शहद और बर्च कलियों के मिश्रण के बारे में अच्छी बात यह है कि इससे एलर्जी नहीं होती है और इसका उपयोग न केवल निमोनिया के इलाज के लिए किया जा सकता है, बल्कि किसी अन्य संक्रामक बीमारी के लिए भी किया जा सकता है। हालाँकि, इसका उपयोग करने से पहले बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श एक आवश्यक प्रक्रिया है!

बच्चों में निमोनिया की रोकथाम

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का विकास किसी भी तरह से बच्चे पर निर्भर नहीं करता है और पूरी तरह से माता-पिता के विवेक पर निर्भर करता है। गर्भवती माँ को बेहद सावधान रहना चाहिए और एक बार फिर से बीमारियों के विकास को भड़काना नहीं चाहिए। किसी बुरे दिन में या संक्रमण के बढ़ने के दौरान, बड़ी संख्या में लोगों के संपर्क से बचने की सलाह दी जाती है! आख़िरकार, अक्सर यही संक्रमण के कारण होते हैं। गर्भावस्था के दौरान एक महिला के लिए वास्तव में जो महत्वपूर्ण है वह है उसके बच्चे का स्वास्थ्य। अन्य सभी इच्छाएँ प्रतीक्षा कर सकती हैं।

यदि माता-पिता किसी संक्रामक रोग से पीड़ित हैं, तो उन्हें बच्चे के साथ संपर्क कम से कम करना चाहिए और अपने चेहरे पर धुंधली पट्टियाँ अवश्य पहनना चाहिए!

ऐसे, पहली नज़र में, सरल तरीकेसुरक्षा से बच्चे में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया जैसी बीमारी की उपस्थिति को बाहर करना संभव हो जाता है, जिसे इतनी कम उम्र में स्पष्ट रूप से अनुशंसित नहीं किया जाता है!

नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान देना चाहिए, क्योंकि इस उम्र में कई आश्चर्य संभव हैं। यदि निमोनिया के लक्षण पहले ही महसूस हो चुके हैं, तो निराश न हों! आख़िरकार, समय पर डॉक्टर के पास जाने से निश्चित रूप से सभी समस्याओं का समाधान हो जाएगा और बच्चे को एक स्वस्थ और खुशहाल बचपन मिलेगा।

नवजात शिशुओं में निमोनिया

नवजात शिशुओं में निमोनिया – संक्रामक सूजनफेफड़े के ऊतक - सबसे आम संक्रामक रोगों में से एक है। यह किसी भी बच्चे के लिए खतरनाक है, खासकर जब बात आती है द्विपक्षीय निमोनियानवजात शिशुओं में. दुर्भाग्य से, आज आँकड़े इस प्रकार हैं: नवजात शिशुओं में निमोनिया का निदान पूर्ण अवधि के 1% और समय से पहले जन्म लेने वाले 10-15% शिशुओं में होता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के प्रकार और कारण

चिकित्सा में, रोग के कारण के आधार पर निम्न प्रकार के निमोनिया को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• जन्मजात ट्रांसप्लासेंटल (रोगज़नक़ माँ से नाल के माध्यम से बच्चे में प्रवेश करता है);
• अंतर्गर्भाशयी प्रसवपूर्व, रोगजनकों के कारण होता है जो एमनियोटिक द्रव से भ्रूण के फेफड़ों में प्रवेश करते हैं;
• इंट्रापार्टम, तब होता है जब बच्चा सूक्ष्मजीवों से संक्रमित मां की जन्म नहर से गुजरता है;
• प्रसवोत्तर निमोनिया, जिसमें संक्रमण प्रसूति अस्पताल में, नवजात रोगविज्ञान विभाग (नोसोकोमियल) में या घर पर जन्म के बाद होता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के सबसे आम कारण हैं:

• टोक्सोप्लाज़मोसिज़, लिस्टेरियोसिस, रूबेला, हर्पीस के संक्रमण (नवजात शिशुओं में जन्मजात ट्रांसप्लासेंटल निमोनिया के साथ);
• समूह बी और ओ के स्ट्रेप्टोकोकी, जेस्टल माइकोप्लाज्मा, तपेदिक और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (प्रसवपूर्व और इंट्रापार्टम निमोनिया के लिए);
• ग्रुप बी स्ट्रेप्टोकोकी, साइटोमेगालोवायरस, क्लैमाइडिया, कैंडिडा कवक और हर्पीस वायरस टाइप II (इंट्रापार्टम निमोनिया के लिए);
• क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एस्चेरिचिया कोली, प्रोटीस, स्टेफिलोकोसी (नवजात शिशुओं में नोसोकोमियल एस्पिरेशन निमोनिया के साथ);
• मिश्रित जीवाणु-जीवाणु, वायरल-जीवाणु।

अधिग्रहीत घरेलू निमोनिया अक्सर एआरवीआई (तीव्र श्वसन) की पृष्ठभूमि पर होता है विषाणुजनित संक्रमण) एडेनोवायरस के कारण होता है।

माध्यमिक निमोनिया, जो सेप्सिस, एस्पिरेशन सिंड्रोम की अभिव्यक्ति या जटिलता है, अक्सर नवजात शिशुओं में स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी या ग्राम-नेगेटिव फ्लोरा के कारण होता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के लक्षण

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के मामले में, डॉक्टर छुट्टी से पहले ही नवजात शिशु में निमोनिया के लक्षणों का पता लगा लेंगे, क्योंकि अक्सर निमोनिया के पहले लक्षण बच्चे के जन्म के तुरंत बाद दिखाई देने लगते हैं।

यदि माँ और बच्चे को घर से छुट्टी दे दी जाती है, तो पहले महीने के दौरान एक डॉक्टर को संरक्षण के लिए उनके घर आना चाहिए। वह बच्चे की स्थिति की निगरानी करेगा, और उसे सभी के बारे में बात करने की ज़रूरत है चिंताजनक लक्षणउदाहरण के लिए, बच्चे की सुस्ती, बार-बार उल्टी आना और पतला मल आना, स्तनपान कराने से इंकार करना और दूध पीते समय तेजी से थकान होना।

यदि आपके बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, तो आपको डॉक्टर की अगली यात्रा का इंतजार नहीं करना चाहिए। तुरंत कॉल करें रोगी वाहन. शिशुओं में खांसी हल्की हो सकती है, लेकिन खांसी पर तुरंत ध्यान देना जरूरी है। एक बच्चे में नाक से स्राव और सांस की तकलीफ की उपस्थिति से भी आपको सचेत होना चाहिए। सांस की तकलीफ के कारण पैरों, चेहरे और हाथों पर नीलेपन के लक्षण दिखाई देते हैं। एक बीमार बच्चे को डायपर रैश अधिक तेजी से विकसित होते हैं।

आपके बच्चे में निमोनिया के गायब होने से डरने की कोई जरूरत नहीं है, क्योंकि तापमान में वृद्धि के बिना बीमारी के लक्षण शायद ही कभी दिखाई देते हैं। और इसे निवारक उद्देश्यों के लिए समय-समय पर मापने की आवश्यकता है।

एक डॉक्टर जो नियमित रूप से बच्चे की जांच करता है और उसकी बात सुनता है, वह आसानी से निमोनिया का पता लगा सकता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के लिए कौन सा उपचार निर्धारित है?

निमोनिया के इलाज के लिए हमेशा एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई. हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी से बचने के लिए बच्चे को सावधानीपूर्वक देखभाल की आवश्यकता होती है। उसकी त्वचा की स्वच्छता की निगरानी करना, अक्सर उसके शरीर की स्थिति को बदलना और विशेष रूप से सींग से या ट्यूब का उपयोग करके भोजन करना महत्वपूर्ण है। डॉक्टर किसी बीमार बच्चे को स्तनपान कराने की अनुमति केवल तभी देंगे जब उसकी स्थिति संतोषजनक हो, अर्थात्, यदि नशा और श्वसन विफलता गायब हो गई हो।

सूचीबद्ध उपचारों के अलावा, फिजियोथेरेपी (माइक्रोवेव और वैद्युतकणसंचलन), विटामिन सी, बी1, बी2, बी3, बी6, बी15, इम्युनोग्लोबुलिन, सरसों और गर्म लपेट का दिन में दो बार उपयोग और रक्त प्लाज्मा आधान भी निर्धारित हैं।

नवजात शिशुओं में निमोनिया के परिणाम

जिन बच्चों को निमोनिया (विशेष रूप से नवजात शिशुओं में डबल निमोनिया) हुआ है, उन्हें बार-बार बीमारियाँ होने का खतरा होता है। डिस्चार्ज के बाद, उन्हें 3-4 महीने के लिए विटामिन थेरेपी और बायोरेगुलेटर (एलो और एलेउथेरोकोकस अर्क) के बार-बार कोर्स दिए जाने चाहिए। और 1 साल तक बच्चा डॉक्टरी निगरानी में रहेगा।

सब कुछ ठीक है, लेकिन फिर निदान अंतर्गर्भाशयी निमोनिया है!!! यह खतरनाक है, इसके परिणाम क्या होंगे?

उत्तर:

ओल्गा

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया एक संक्रामक फेफड़ों की बीमारी है जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के दौरान होती है और नवजात शिशु के जीवन के पहले घंटों और दिनों में ही प्रकट होती है। अधिक बार समय से पहले जन्मे बच्चों में देखा जाता है।
रोग के प्रेरक कारक अक्सर समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी, इन्फ्लूएंजा वायरस, पैरेन्फ्लुएंजा, एडेनोवायरस, श्वसन सिंकाइटियल वायरस, माइकोप्लाज्मा होते हैं। भ्रूण का संक्रमण तब होता है जब गर्भवती महिला को श्वसन संबंधी संक्रमण हो जाता है। वायरल रोगगर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में और बच्चे के जन्म से कुछ समय पहले।
रोग के लक्षण अक्सर जन्म के समय या जन्म के 24-48 घंटों के भीतर प्रकट होते हैं। बच्चे गंभीर अवस्था में, सुस्त, पीले या सियानोटिक अवस्था में पैदा होते हैं। जन्म के बाद पहले घंटों से वहाँ मनाया जाता है तीव्र गिरावटसजगता (चूसने और निगलने सहित), मांसपेशी हाइपोटोनिया। शारीरिक इरिथेमा हल्का या अनुपस्थित है; शुष्क त्वचा, रक्तस्रावी दाने और पायोडर्मा अक्सर देखे जाते हैं। पर निचले अंगऔर पेट में, उल्लंघन के कारण कई बच्चों में चमड़े के नीचे के आधार में सूजन हो जाती है चयापचय प्रक्रियाएं, संवहनी दीवार की पारगम्यता में वृद्धि। पूर्ण अवधि के शिशुओं में शरीर का तापमान 37-40 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है, समय से पहले शिशुओं में यह 34-35 डिग्री सेल्सियस तक कम हो जाता है। जिस क्षण से यह स्थापित होता है, श्वास तेज और उथली होती है, कभी-कभी अतालता, कराहना, सांस की तकलीफ के साथ छाती के लचीले हिस्सों का पीछे हटना और श्वसन गिरफ्तारी के हमले होते हैं। नवजात शिशुओं में अक्सर उल्टी और उल्टी देखी जाती है। शरीर के वजन का शारीरिक नुकसान 15-30% से अधिक है। जैसे-जैसे सामान्य स्थिति की गंभीरता बढ़ती है, श्वसन विफलता की अभिव्यक्तियाँ तेज़ हो जाती हैं। श्वास उथली और अतालतापूर्ण हो जाती है। नवजात शिशुओं में निमोनिया के लक्षणों के साथ-साथ हृदय संबंधी विकारों के लक्षण भी दिखाई देते हैं। संभावित रूप से प्रतिकूल लक्षणों में हृदय की सीमाओं में परिवर्तन (संकुचन या विस्तार), सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति, सायनोसिस के हमले, परिधीय परिसंचरण विकारों के लक्षण (त्वचा का पीलापन, एक्रोसायनोसिस, मार्बलिंग, चरम का हाइपोथर्मिया) शामिल हैं।
अधिकांश रोगियों का लीवर बड़ा हुआ होता है। रक्त में - ल्यूकोसाइटोसिस या ल्यूकोपेनिया।
जब बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित एमनियोटिक द्रव के अवशोषण के कारण निमोनिया विकसित होता है, तो रोग के लक्षण जल्दी प्रकट होते हैं। त्वचा का पीलापन और सायनोसिस, सांस की तकलीफ, श्वासावरोध के हमले और शरीर के तापमान में वृद्धि नोट की जाती है। निमोनिया को अक्सर फेफड़ों में एटेलेक्टेटिक और एडेमेटस-रक्तस्रावी परिवर्तनों के साथ जोड़ा जाता है।
समूह बी स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले निमोनिया का कोर्स कुछ मायनों में भिन्न होता है। संक्रमण गर्भाशय में होता है - बढ़ते संक्रमण के परिणामस्वरूप या संक्रमित ऊतकों के साथ भ्रूण के संपर्क के माध्यम से जन्म देने वाली नलिका- प्रसव के दौरान. रोग आमतौर पर तेजी से बढ़ता है और अक्सर समाप्त हो जाता है घातक 1-2 दिन में.
इतिहास डेटा के आधार पर भ्रूण के शुरुआती संक्रमण (मां की तीव्र और पुरानी संक्रामक बीमारियां) की संभावना को पहचाना गया। गर्भाशय रक्तस्रावगर्भावस्था के दौरान, आदि), प्रारंभिक कारक चिकत्सीय संकेतरोग, एक्स-रे के परिणाम, श्वसन पथ की सामग्री के बैक्टीरियोलॉजिकल, वायरोलॉजिकल अध्ययन, एमनियोटिक द्रव में रोगजनक वनस्पतियों का पता लगाना।
नवजात शिशुओं का निमोनिया.
पूर्वानुमान। अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का परिणाम नवजात शिशु के शरीर की परिपक्वता और प्रतिक्रियाशीलता की डिग्री के साथ-साथ रोगज़नक़ के प्रकार और चिकित्सीय उपायों के उपयोग की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

फ्रेया

अपने डॉक्टर से यह प्रश्न तुरंत क्यों न पूछें?? ? सर्च इंजन में बहुत सारी जानकारी होती है. इसका इलाज संभव है, घातक नहीं।

नवजात शिशु में निमोनिया का इलाज करने में कितना समय लगता है? क्या ठीक होने की संभावना अधिक है? परिणाम क्या हो सकते हैं?

उत्तर:

लिज़ा लिज़ा

जाहिर है, बच्चा अस्पताल में है, यानी डॉक्टरों की निरंतर निगरानी में है, इसलिए धैर्य रखें और किसी भी परिस्थिति में उसके ठीक होने पर संदेह न करें।
सामान्य तौर पर, निमोनिया का इलाज 21 दिनों के भीतर किया जाता है; उपचार के दौरान एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। घर से छुट्टी मिलने में जल्दबाजी न करें। डिस्चार्ज के बाद रिकवरी पीरियड शुरू होगा। एक अच्छे बाल रोग विशेषज्ञ और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट का पता लगाएं (डिस्बैक्टीरियोसिस आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं के बाद प्रकट होता है)।
ओल्गा, सब कुछ ठीक हो जाएगा!!!

गैलिना चेर्न्याव्स्काया

जब कोई बच्चा बीमार होता है तो यह बहुत अप्रिय होता है, और इतनी कम उम्र में भी, मेरी बेटी, जो 3 साल की थी, को बाएं तरफ का निमोनिया हो गया था और उसका 21 दिनों तक इलाज किया गया था। 4 दिन पर्याप्त नहीं हैं, प्रतीक्षा करें और परेशान न हों, सर्वश्रेष्ठ की आशा करें, अच्छी चीजों के लिए प्रार्थना करें, चर्च जाएं, अपने और अपने बच्चे के लिए मोमबत्ती जलाएं, यदि आप स्वयं ऐसा नहीं कर सकते हैं, तो आपके रिश्तेदार ऐसा करेंगे यह आप के लिए। अच्छे के लिए आशा!

ओला बॉस

एंटीबायोटिक्स और समय, यदि एक एंटीबायोटिक पर्याप्त नहीं है, तो दूसरा जोड़ें और ईएसआर के लिए फिर से रक्त दान करें

परी पंखों वाला

मेरी बेटी को भी एकतरफा निमोनिया था, उसका 18 दिनों तक प्रसूति अस्पताल में इलाज किया गया, पहले उसे 7 दिनों के लिए एक एंटीबायोटिक का इंजेक्शन लगाया गया, फिर दूसरा, मजबूत इंजेक्शन लगाया गया। हमारा एकमात्र दुष्प्रभाव डिस्बैक्टीरियोसिस था, जो जल्दी ही ठीक हो गया। वहां, प्रसूति अस्पताल में, मैंने उन बच्चों की माताओं से बात की, जिन्हें निमोनिया भी था (कुछ को एकतरफा, कुछ को द्विपक्षीय), सभी ठीक हो गए और उन्हें छुट्टी दे दी गई, लेकिन सामान्य तौर पर, मुझे निमोनिया के आंकड़े नहीं पता हैं। 4 दिन ज्यादा समय नहीं है, सब ठीक हो जाएगा, बच्चे को ठीक होने दीजिए.

बस लाना

सबसे पहले, बहुत कुछ आपके आत्मविश्वास पर निर्भर करता है कि आपका बच्चा ठीक हो जाएगा! दूसरे, अगर बच्चा डॉक्टरों और नर्सों की सख्त निगरानी में है, तो ज्यादा चिंता करने की जरूरत नहीं है। यदि बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ है, कोई विकृति नहीं है, तो संभावना विशेष रूप से अच्छी है। परिणाम: इस बीमारी के बाद बच्चे को एक निश्चित समय के लिए पंजीकृत किया जाता है, नकारात्मक पक्ष यह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमजोर हो जाती है। नन्हें के लिए शीघ्र स्वास्थ्य लाभ!

म्हलू

अनिवार्य रूप से!! ! हर दो घंटे में अपने पैरों और हाथों को रगड़ें। आपको दिन में 3-4 बार पीठ और छाती को भी रगड़ना और मालिश करना होगा। जैसे-जैसे आपकी स्थिति में सुधार होता है, आपके पैरों और बाहों को रगड़ने की संख्या कम करके आठ की जा सकती है।

सर्गेई बालानेंको

आपकी प्रतिक्रिया के लिए धन्यवाद लड़कियों

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया नवजात शिशुओं में मृत्यु का सबसे आम कारण है। जन्म के बाद फेफड़े सबसे महत्वपूर्ण अंग हैं जो बच्चे को पर्यावरण में जीवन के अनुकूल ढलने में मदद करते हैं। फेफड़ों की क्षति इस प्रक्रिया को बाधित करती है, इसलिए अक्सर ऐसे बच्चे इससे पीड़ित होते हैं प्रसूति कक्षतुरंत भर्ती कर लिया जाता है गहन देखभाल इकाइयाँनवजात शिशुओं के लिए गहन देखभाल और कृत्रिम वेंटिलेशन के लिए।

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के कारण

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का सबसे आम कारण गर्भवती महिला के शरीर में वायरस और बैक्टीरिया की उपस्थिति है, जो भ्रूण के हेमेटोप्लेसेंटल बाधा में प्रवेश कर सकते हैं और फेफड़ों को संक्रमित कर सकते हैं। यदि गर्भवती महिला गर्भावस्था के अंतिम चरण में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या किसी अन्य संक्रामक बीमारी से पीड़ित हो तो अंतर्गर्भाशयी निमोनिया की संभावना का अनुमान लगाया जा सकता है।

नवजात शिशुओं में निमोनिया का कारण एमनियोटिक द्रव का एस्पिरेशन (निगलना) हो सकता है लम्बा श्रम, पोस्ट-टर्म गर्भावस्था। नवजात शिशु के श्वसन पथ में मेकोनियम (मूल मल) का प्रवेश विशेष रूप से खतरनाक है। समय से पहले जन्मे शिशुओं में भ्रूण निमोनिया का खतरा अधिक होता है।

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के लक्षण

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के पहले लक्षण जन्म के बाद पहले घंटों या दिनों में दिखाई दे सकते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं:

• सांस लेने में कठिनाई;
• त्वचा का नीला रंग;
• कराहने की आवाजें.

नवजात शिशुओं में अंतर्गर्भाशयी निमोनिया का उपचार

नवजात शिशु में निमोनिया का संदेह होने पर, एक नियोनेटोलॉजिस्ट को उसे नवजात शिशु विभाग में स्थानांतरित करना चाहिए, उसे आर्द्र ऑक्सीजन की निरंतर आपूर्ति के साथ एक इनक्यूबेटर में रखना चाहिए, और तुरंत जीवाणुरोधी चिकित्सा लिखनी चाहिए। यदि हालत बिगड़ती है और बच्चे को स्थानांतरित करना आवश्यक है कृत्रिम वेंटिलेशनफेफड़े, बच्चे को नवजात गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया के परिणाम

भले ही समय पर चिकित्सा देखभाल से बच्चे को जीवित रहने में मदद मिलती है, लेकिन इसके परिणाम एटेलेक्टैसिस (फेफड़े के ऊतकों के ढहने वाले क्षेत्र) के गठन या सूजन वाले क्षेत्रों को संयोजी ऊतक से बदलने के रूप में हो सकते हैं। ऐसे बच्चे के फेफड़े के ऊतकों के परिवर्तित क्षेत्र अपना कार्य नहीं कर सकते हैं, और बाद में ऐसे फेफड़ों में वातस्फीति (फेफड़े के ऊतकों की बढ़ी हुई वायुहीनता के क्षेत्र) विकसित हो सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी निमोनिया की रोकथाम माँ में तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा की रोकथाम है, खासकर गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में।