डायग्नोस्टिक्स, जो आपको छाती गुहा के अंगों की एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है एक्स-रे, पिछली शताब्दी की शुरुआत में खोजा गया था।
इस तथ्य के कारण कि फ्लोरोग्राफी के दौरान एक्स-रे विकिरण का उपयोग किया जाता है, कई लोग इसे खतरनाक मानते हैं और इस महत्वपूर्ण गतिविधि से इनकार करते हैं।
लेकिन यह इसके लायक नहीं है, क्योंकि एफएलजी तपेदिक सहित फेफड़ों की कई गंभीर बीमारियों का पता लगा सकता है।
आपको फ्लोरोग्राफी की आवश्यकता क्यों है और क्या यह हानिकारक है?
वर्तमान में, फ्लोरोग्राफी का उपयोग तीव्र और जीर्ण निदान के लिए किया जाता है फेफड़े की बीमारी(तपेदिक, निमोनिया, ट्यूमर, वातस्फीति और सिलिकोसिस सहित), दिलऔर बड़ा जहाजों(पेरीकार्डिटिस, आमवाती कार्डिटिस, जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष और अन्य), साथ ही हड्डियाँ, छाती का निर्माण।
फोटो 1. फेफड़ों का एक्स-रे फोटो। वे भूरे रंग के होते हैं, पसलियाँ स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं, साथ ही इस क्षेत्र में स्थित अंग भी दिखाई देते हैं।
इस पद्धति का उपयोग अन्य क्षेत्रों में भी किया गया है - बीमारियों को पहचानने के लिए साइनस, पीयूष ग्रंथिऔर खोपड़ी की हड्डियों. फ्लोरोग्राफी का उपयोग करके, आप बीमारियों के पाठ्यक्रम और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी कर सकते हैं।
इसकी पहुंच के कारण, फ्लोरोग्राफी व्यापक है और अंग रोगों की रोकथाम के लिए एक शक्तिशाली उपकरण भी है वक्ष गुहा. उद्यमों में काम करने वालों को अनिवार्य रूप से गुजरना पड़ता है निवारक परीक्षाएंफ़्लोरोग्राफ़िक परीक्षण सहित, एक वर्ष में एक बार,बेरोजगार वयस्क और पेंशनभोगी - हर दो साल में एक बार.
यह प्रक्रिया उन लोगों के लिए भी आवश्यक है जो स्कूल से स्नातक होने के बाद नौकरी पाते हैं या पढ़ाई करते हैं, किसी रिसॉर्ट में जाने वाले हैं या विदेश यात्रा करने जा रहे हैं, साथ ही उन भावी पिताओं के लिए भी जिनकी पत्नियाँ गर्भवती महिला के रूप में पंजीकृत हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि फ्लोरोग्राफी प्रक्रिया के दौरान एक व्यक्ति के संपर्क में आता है आयनित विकिरण, इससे होने वाला नुकसान न्यूनतम है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रक्रिया चलती रहती है एक सेकंड का सौवां हिस्सा, और विकिरण खुराक स्वयं मेल खाती है 2-8 दिनधूप में कमाना.
फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी के दौरान विकिरण की खुराक, इसके परिणाम
फ्लोरोग्राफी विधि खुले पर आधारित है विल्हेम रोएंटजेनके बीच की सीमा में पड़ा हुआ विशेष विकिरण पराबैंगनीऔर गामा विकिरण, विशेष प्रकार विद्युतचुम्बकीय तरंगें. एक जर्मन भौतिक विज्ञानी द्वारा संयोग से की गई खोज सभी अपेक्षाओं को पार कर गई।
हालाँकि, कम अध्ययन की गई घटना में भी नुकसान थे। हालाँकि नई खोज के लाभों को आज तक कम करके आंकना मुश्किल है, लेकिन लोगों को विकिरण के खतरों के बारे में तुरंत पता नहीं चला। अत्यधिक उपभोग के कारण विकसित हुई विकिरण बीमारी के परिणामों से कई शोधकर्ताओं और रोगियों की मृत्यु हो गई बड़ी खुराकऔर अनुपस्थिति सुरक्षात्मक उपायजिनका विकास बहुत बाद में संचित दुःखद अनुभव के आधार पर हुआ।
एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स में, माप की इकाइयों का उपयोग आमतौर पर विकिरण खुराक निर्धारित करने के लिए किया जाता है एक्स-रेऔर छलनी. इस मामले में, 1 रेंटजेन = 1000 मिलीरोएंटजेन (mR), 1 सीवर्ट = 1000 मिलीसीवर्ट (mSv)।
निर्धारित करने के लिए सिवर्ट्स का उपयोग किया जाता है विकिरण खुराककिसी व्यक्ति को अपने जीवन के दौरान प्राप्त सिवर्ट्स जमा करो.
यह कितना खतरनाक है, क्या लगातार 2 बार एफएलजी से गुजरना संभव है?
हम विकिरण (छोटी खुराक में) प्राप्त करते हैं कई बाहरी स्रोत: सूरज की रोशनी, पानी, भोजन, मिट्टी, वायु, आवास और अन्य सामग्री और भवन, वाहन, घर का सामान. सामान्य तौर पर, एक वर्ष के दौरान, लगभग 2-3 एमएसवी.
संदर्भ।किसी व्यक्ति के जीवनकाल के दौरान विकिरण की अधिकतम अनुमेय खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए 700 एमएसवी.
विज्ञान आगे बढ़ रहा है, और बहुत पहले नहीं, सदियों पुरानी फिल्म फ्लोरोग्राफी के साथ, एक और अधिक आधुनिक और सुरक्षित दिखाई दिया डिजिटल फ्लोरोग्राफी.
प्रभावी समतुल्य खुराक (EDD)एक पारंपरिक फिल्म फ्लोरोग्राफिक परीक्षा के दौरान किसी व्यक्ति द्वारा प्राप्त एक्सपोज़र का औसत 0.5 से 0.8 एमएसवी, फ्लोरोग्राफ़ के प्रकार पर निर्भर करता है। पुराने उपकरणों में विकिरण जोखिम भी अधिक होता है। आधुनिक डिजिटल फ्लोरोग्राफी से उतनी ही खुराक होगी 0.03 - 0.06 एमएसवी.
महत्वपूर्ण!कम समय में बड़ी खुराक के संपर्क में आना कम खतरनाक होता है छोटी खुराक का दीर्घकालिक उपयोग. यह कम एक्सपोज़र समय के कारण है कि फ्लोरोग्राफिक परीक्षा, बड़े एक्स-रे की तरह, रोगियों के लिए अपेक्षाकृत हानिरहित मानी जाती है।
डिजिटल फ्लोरोग्राफी न केवल परिमाण के क्रम से विकिरण की खुराक को कम करने की अनुमति देती है, बल्कि इलेक्ट्रॉनिक मीडिया पर कॉपी किए जाने से इसे संभव भी बनाती है। बढ़ोतरीनिदान गुणवत्ता में सुधार के लिए छवि। साथ ही, इसकी फिल्म फ्लोरोग्राफी का एक महत्वपूर्ण दोष - छोटा छवि आकार और कम गुणवत्ता - इसकी तीक्ष्णता खो देता है।
फोटो 2. एक महिला डिजिटल मशीन का उपयोग करके फ्लोरोग्राफी कराती है। यह अपने पूर्ववर्ती फिल्म की तुलना में अधिक सटीक परिणाम देता है, और इसमें विकिरण की खुराक भी कम होती है।
स्वास्थ्य को कोई नुकसान पहुंचाए बिना, यदि आवश्यक हो, तो आप इसे अंजाम दे सकते हैं बार बार(विभिन्न प्रदर्शन करते समय नैदानिक प्रक्रियाएँ, गतिशीलता का आकलन करने के लिए पैथोलॉजिकल प्रक्रिया).
क्या कोई मतभेद हैं?
हालाँकि, किसी भी अन्य प्रक्रिया की तरह, इसमें मुख्य रूप से मतभेद हैं रिश्तेदार, जिसमें शामिल है:
- आयु 15 वर्ष तक. ऐसे में तपेदिक को रोकने के लिए आमतौर पर इसे किया जाता है नैदानिक परीक्षणफ्लोरोग्राफी के बजाय मंटौक्स। यद्यपि प्रतिक्रिया विशिष्ट नहीं है (अर्थात, यह अन्य स्थितियों में सकारात्मक हो सकती है), इसमें बिल्कुल भी विकिरण जोखिम शामिल नहीं है और यह पूरी तरह से हानिरहित है।
- गर्भावस्थाऔर खिलाछाती। तथ्य यह है कि पहली और दूसरी तिमाही में भ्रूण के अंगों और प्रणालियों का निर्माण होता है, और एक्स-रे उनके गठन पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं। गर्भवती महिलाओं में फ्लोरोग्राफी करने का कारण अजन्मे बच्चे के विकास के लिए जोखिम से अधिक होना चाहिए। फ्लोरोग्राफी दूध की गुणवत्ता और नर्सिंग माताओं के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है, और स्तनपान कुछ निवारक उपायों का उपयोग करके किया जाता है - सीसा एप्रन, प्रक्रिया से पहले और बाद में दूध निकालना।
फोटो 3. पेट की अल्ट्रासाउंड छवि के साथ गर्भवती महिला। गर्भावस्था के दौरान, फ्लोरोग्राफी कराने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
- भारीएक रोगी की स्थिति जिसमें विशुद्ध रूप से तकनीकी कारणों से सही छवि खींचना असंभव है - उदाहरण के लिए, बिस्तर पर पड़े रोगियों में या सांस की गंभीर कमी के साथ, दम घुटने का दौरा।
- डरबंद स्थान और अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ।
फ्लोरोग्राफी कराने वाले लोगों को क्या फायदा होता है?
कुछ लोग, ग़लत ढंग से प्रस्तुत की गई बहुत सी जानकारी पढ़ने या सुनने के बाद, पसंद करते हैं यात्रा मत करोक्लीनिक और फ्लोरोग्राफी से न गुजरें। ऐसा निवारक प्रक्रियाओं के जोखिमों और लाभों की गलत तुलना के कारण होता है।
ध्यान!समय पर फ्लोरोग्राफिक जांच के बिना, आप कैंसर जैसी खतरनाक बीमारियों से बचने का जोखिम उठाते हैं तपेदिक, जिससे उनके विकास के प्रारंभिक चरण में कोई असुविधा नहीं होती है, और प्रारंभिक चरण में उपचार सबसे प्रभावी होता है।
कोई भी इतना ध्यान नहीं रखता अधिक नुकसानहम निष्क्रिय जीवनशैली अपनाकर, स्वच्छता के बुनियादी नियमों की उपेक्षा करके अपने स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाते हैं स्वस्थ नींद, खाना हानिकारक उत्पाद, अनुचित और अनियंत्रित रूप से विभिन्न दवाएं लेना, किसी के व्यसनों में शामिल होना - धूम्रपान, शराब या अन्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन।
अपनी उपेक्षा मत करो स्वास्थ्यऔर आपके करीबी लोगों का स्वास्थ्य।
उपयोगी वीडियो
वह वीडियो देखें जिसमें रूसी संघ के सम्मानित डॉक्टर एल. जेड. गिन्ज़बर्ग फ्लोरोग्राफी के खतरों के बारे में बात करते हैं।
फ्लोरोग्राफी रोगों के निदान के लिए एक सार्वभौमिक उपकरण है फेफड़े और हृदय. यह नियमित रूप से पहुंचने वाले नागरिकों को निर्धारित किया जाता है अठारह वर्ष।
मुख्य संघीय नियामक दस्तावेज़ को अक्सर गलती से माना जाता है 2001 का कानून संख्या 77 "तपेदिक के प्रसार को रोकने पर रूसी संघ». वास्तव में, इस दस्तावेज़ के पाठ में तपेदिक की रोकथाम और निदान की एक विधि के रूप में फ्लोरोग्राफी का कोई उल्लेख नहीं है।
फ्लोरोग्राफी के लिए कानून को क्या आवश्यकता है?
रूस में 2012 सेवैध कानून संख्या 1011एन "निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर". इसका उद्देश्य बीमारियों के अव्यक्त रूपों का जल्द से जल्द पता लगाना है और व्यक्तियों को चिकित्सा परीक्षण से गुजरना पड़ता है 18 वर्ष से अधिक उम्रसमय-समय हर 2 साल में 1 बार.
कब जांच करानी है
मानक अधिनियमफेफड़ों की फ्लोरोग्राफी को संदर्भित करता है अनिवार्यघटना के दौरान चिकित्सा परीक्षण. यदि इस बात का दस्तावेजी सबूत है कि रोगी की फ्लोरोग्राफी हुई है तो निदान करने की आवश्यकता नहीं है दौरान पिछले साल .
यदि वर्तमान रेडियोग्राफ़िक डेटा या संकेत उपलब्ध हैं तो वही सीमा लागू होती है। परिकलित टोमोग्राफीछाती।
व्यक्तिगत आवश्यकता के मामले में या महामारी संबंधी स्थिति उत्पन्न होने पर मानकों को संशोधित किया जा सकता है। अनुसंधान अनिवार्य के ढांचे के भीतर किया जाता है स्वास्थ्य बीमाऔर मरीज़ के लिए निःशुल्क है।
वर्तमान में विकास में स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 124 एन का आदेश है "तपेदिक का पता लगाने के लिए नागरिकों की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं की प्रक्रिया और समय की मंजूरी पर", विनियमन और फ्लोरोग्राफिक नियंत्रण। कानून लागू हो सकता है 2018 मेंऔर बदलें कानूनी कार्य 2001 की संख्या 77
फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जानी चाहिए: तालिका
अनिवार्य फ्लोरोग्राफी पर स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश
के अनुसार 2011 के रूसी संघ संख्या 302 एन के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से, चिकित्सा कर्मचारीसभी स्तरों को काम पर प्रवेश पर और फिर समय-समय पर फ्लोरोग्राफी से गुजरना आवश्यक है प्रति वर्ष 1 बार.
यही आवश्यकता चिकित्सा संस्थानों के सेवा कर्मियों पर भी लागू होती है।
फोटो 1. कब जारी किए गए प्रमाण पत्र का नमूना सफल समापनफ्लोरोग्राफी।
बच्चों के संगठनों और सार्वजनिक खानपान प्रतिष्ठानों के कर्मचारियों के साथ-साथ प्रोफ़ाइल वाली कंपनियों के लिए फ्लोरोग्राफिक परीक्षा अनिवार्य है सामाजिक सेवाएं.
क्या आचरण करने से इंकार करना कानून द्वारा संभव है?
फ्लोरोग्राफी जबरन नहीं की जा सकती। अपवाद है प्रतिकूल महामारी विज्ञानस्थिति या अक्षमता(चेतन रूप से स्वीकार करने में असमर्थता स्वतंत्र निर्णय) मरीज़।
अधिकांश वयस्क आबादी के लिए, यह सवाल उठता है कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है क्योंकि परीक्षा में विकिरण की एक निश्चित खुराक शामिल होती है। कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" सभी कामकाजी नागरिकों को निवारक उद्देश्यों के लिए एफएलजी से गुजरने की आवश्यकता है, लेकिन हर कोई पूर्ण स्वास्थ्य रहते हुए विकिरणित नहीं होना चाहता है।
साथ ही साथ लोग पुरानी विकृतिफेफड़ों को बीमारी को नियंत्रित करने के लिए मजबूर किया जाता है, लेकिन उन्हें डर है कि वे अक्सर फ्लोरोग्राफी से गुजरते हैं। इसलिए इस प्रक्रिया के कुछ पहलुओं, इसकी आवश्यकता और शरीर पर इसके प्रभाव को जानना जरूरी है।
एक्स-रे परीक्षा के रूप में फ्लोरोग्राफी
एफएलजी के पारित होने के दौरान, 0.05 मिलीसीवर्ट की मात्रा में एक्स-रे मानव शरीर से होकर गुजरती हैं। यह एक छोटी सी खुराक है स्वीकार्य मानदंडएक्सपोज़र, जो आपके स्वास्थ्य को बचाने में मदद कर सकता है। फ्लोरोग्राफिक परीक्षण का उपयोग करना छाती चिकित्सा विशेषज्ञनिदान:
- भारी संक्रमणफेफड़े (तपेदिक);
- सूजन फेफड़े के ऊतक(न्यूमोनिया);
- फेफड़ों का कैंसर;
- फेफड़ों की फुफ्फुस परतों की सूजन (फुफ्फुसीय);
- हृदय प्रणाली की विकृति।
ली गई छवियों के आधार पर, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। समय पर उपचार शुरू करने से कभी-कभी किसी व्यक्ति की जान बच जाती है, और यदि तपेदिक का निदान हो जाता है, तो यह रोगी को अलग करके अन्य लोगों को संक्रमण से बचाने की अनुमति देता है।
प्रक्रिया के फायदों में इसकी कम लागत शामिल है, और कई जिला क्लीनिक इसे मुफ्त में करते हैं। इसके अलावा, डेटा को डिजिटल मीडिया पर लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, जिसके लिए कम समय के निवेश की आवश्यकता होती है। अध्ययन तीन मिनट तक चलता है, और संकेतकों को डिकोड करने में 24 घंटे से अधिक समय नहीं लगता है। कभी-कभी यह जानना बहुत महत्वपूर्ण होता है कि परिणाम तैयार होने में कितना समय लगेगा। फायदे में दर्द की अनुपस्थिति, संकेतकों की उच्च सटीकता और रोगी की प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होना भी शामिल है।
फोटो फ्लोरोग्राफी स्वस्थ व्यक्ति- फेफड़ों का पैटर्न सामान्य सीमा के भीतर है
परीक्षा की आवृत्ति
रूसी संघ के कानून के अनुसार, कामकाजी आबादी को साल में एक बार फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है, जो रोजगार के लिए, अध्ययन में प्रवेश पर, अस्पताल में इलाज से पहले और भर्ती के लिए आवश्यक होता है। फेफड़े की फ्लोरोग्राफी के परिणाम 12 महीने तक वैध रहते हैं। तो यदि नहीं विशेष संकेतजांच के लिए बार-बार प्रक्रिया से गुजरने की जरूरत नहीं है।
एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए साल में एक बार ही पर्याप्त है। एक्स-रे के एक हिस्से की असामयिक प्राप्ति से बचने के लिए, एफएलजी की समाप्ति तिथि को ठीक से जानना महत्वपूर्ण है। फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है, इसके बारे में एक और सवाल तब उठता है जब कोई व्यक्ति शिकायत लेकर डॉक्टर के पास जाता है बुरा अनुभवया तपेदिक के किसी रोगी के संपर्क में आया हो। इस मामले में, तस्वीरें अधिक बार ली जाती हैं, जिससे बीमारी की पहचान करने में मदद मिलती है।
नागरिकों की एक अलग श्रेणी है जिन्हें अधिक गहन अस्थायी मोड में फ्लोरोग्राम से गुजरना पड़ता है। यह उचित है निवारक उपाय, क्योंकि इस समूह के लोगों के संक्रमित होने या फुफ्फुसीय रोग होने की अधिक संभावना है।
इसमे शामिल है:
- चिकित्सा कर्मचारीप्रसूति अस्पताल. नवजात बच्चों और गर्भवती महिलाओं को अधिक सुरक्षा की आवश्यकता है;
- तपेदिक से संक्रमित रोगियों के साथ काम करने वाले डॉक्टर। इस श्रेणी में संक्रमण का खतरा अधिक है;
- खनन उद्यमों के श्रमिक। इस उद्योग में फेफड़ों के कैंसर का एक बड़ा प्रतिशत है;
- कर्मी हानिकारक उत्पादन(एस्बेस्टस, रबर) और इस्पात श्रमिक, जिनके फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित होने की अधिक संभावना है।
इन लोगों के लिए साल में कितनी बार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है, इसके संबंध में अलग-अलग नियम लागू होते हैं।
शोध की अनुमति कब नहीं है?
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में निदान के लिए एफएलजी का उपयोग नहीं किया जाता है। यह क्यों इतना महत्वपूर्ण है? क्योंकि एक्स-रे अजन्मे बच्चे में विकृति के विकास का कारण बन सकते हैं। स्तनपान के दौरान इस प्रक्रिया की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपातकालीन स्थिति में, विकिरण और भोजन के क्षण के बीच कम से कम 6 घंटे बीतने चाहिए। इस अवधि के दौरान दूध को व्यक्त किया जाना चाहिए। यह प्रक्रिया गंभीर स्थिति वाले रोगियों पर नहीं की जानी चाहिए। यदि प्रक्रिया को स्थगित करना संभव नहीं है, तो एमआरआई का उपयोग करना बेहतर है।
14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को विकिरण के संपर्क में नहीं लाया जाता है, क्योंकि अधिक तीव्र चयापचय के कारण उन्हें विकिरण की उच्च खुराक केवल पूर्ण संकेतों के तहत प्राप्त होती है।
अन्य मामले:
- फ्लोरोग्राम वर्ष में 2 बार से अधिक किया गया। एक्स-रे खुराक को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से बदलने की सिफारिश की जाती है।
- श्वसन तंत्र की पुरानी बीमारियाँ हैं। ब्रोन्कियल अस्थमा और श्वसन विफलता की तीव्र अवधि में, छूट की अवधि की प्रतीक्षा करना आवश्यक है, क्योंकि किसी व्यक्ति के लिए अपनी सांस रोकना मुश्किल होता है, जो परीक्षा को काफी जटिल बना देगा।
वार्षिक एक्स-रे नियंत्रण- न केवल अपने आप में बीमारियों की रोकथाम। ऐसे मामलों में जहां कोई व्यक्ति प्रक्रिया से गुजर चुका है और फेफड़ों के संक्रमण के निदान की पुष्टि हो गई है, तो प्रियजनों की रक्षा करने का एक मौका है अगर उन्होंने अभी तक एफएलजी नहीं कराया है।
फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है, यह सवाल रूढ़िबद्ध धारणाओं और अटकलों में से एक है। कुछ लोगों के अनुसार, यह प्रक्रिया अपने नैदानिक गुणों के अलावा, रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा भी पैदा कर सकती है। ऐसे पूर्वाग्रहों के बीच, सबसे आम राय यह है कि फ्लोरोग्राफी वर्ष में एक बार से अधिक नहीं की जानी चाहिए।
फ्लोरोग्राफी क्या है
फ्लोरोग्राफी में मुख्य भौतिक तत्व एक्स-रे विकिरण है, जो कई प्रकार के विकिरणों में से एक है और इसे आयनीकरण कहा जाता है। छाती क्षेत्र में स्थित अंगों की जांच के लिए यह प्रक्रिया आवश्यक है। इसके दौरान निदान उपायमानव शरीर से होकर गुजरता है विकिरण की छोटी खुराक, जिससे शरीर द्वारा आने वाले विकिरण का आंशिक अवशोषण होता है।इन क्रियाओं का परिणाम आंतरिक अंगों के ऊतकों की छवियां प्राप्त करना है, जिन्हें एक फ्लोरोसेंट स्क्रीन पर देखा जा सकता है। इस प्रकार, फ्लोरोग्राफी प्रक्रिया करते समय, औसत विकिरण खुराक 3 आर (रेंटजेन), या 0.03 एसवी (सीवर्ट) होती है, और आजकल, नवीनतम उपकरणों की मदद से, इन आंकड़ों को 2.3 आर तक कम किया जा सकता है। के लिए समय मानव शरीरप्रति वर्ष 5 आर की खुराक हानिरहित मानी जाती है।
संकेत और मतभेद
वर्ष में दो बारफ्लोरोग्राफी प्रक्रिया की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जिन्हें श्वसन प्रणाली की पुरानी बीमारियाँ हैं, जो प्रसूति अस्पतालों, तपेदिक क्लीनिकों, सेनेटोरियमों में काम करते हैं, साथ ही बीमार लोगों के लिए भी। बाकियों के पास काफी है साल में एक बार परीक्षा.
इस निदान पद्धति का उपयोग बिल्कुल नहीं किया जाना चाहिए। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए (उम्र के साथ, शरीर पर विकिरण का प्रभाव कम होता जाता है, क्योंकि व्यक्ति जितना बड़ा होता है, अंतरकोशिकीय स्तर पर प्रक्रियाओं की गतिविधि उतनी ही कम देखी जाती है; तदनुसार, कम प्रभाव एक्स-रे का अवलोकन किया जाता है), माताओं, नर्सिंग, गर्भवती महिलाओं, और उन लोगों के लिए भी जिन्हें विशिष्ट बीमारियाँ हैं।
सामान्य तौर पर, यदि आप फ्लोरोग्राफिक परीक्षा से गुजरते समय सभी स्थापित मानकों का पालन करते हैं, तो यह प्रक्रिया है मानव शरीर के लिए पूरी तरह से हानिरहित. यह ध्यान देने योग्य है कि पृथ्वी की प्राकृतिक रेडियोधर्मी पृष्ठभूमि और सूर्य जैसे अस्तित्व के तत्वों के कारण एक व्यक्ति जीवन भर रेडियोधर्मी विकिरण के संपर्क में रहता है। हालाँकि, ऐसे विकिरण का स्तर बेहद कम है।
फ्लोरोग्राफी है प्रभावी तरीकारेडियोग्राफ़, जिसमें एक्स-रे के प्रभाव में प्राप्त छवियों की तस्वीरें खींची जाती हैं। मानव शरीर के विभिन्न घनत्व वाले ऊतक बदलती डिग्रीऐसे विकिरण प्रसारित करें। इसके कारण, छवि में गहरे और हल्के क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो ऊतकों की संरचना पर निर्भर करते हैं। लेकिन फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए आपको इस विषय को अच्छी तरह से समझना होगा।
फ्लोरोग्राम किन मामलों में किया जाता है?
मानक फ्लोरोग्राफी प्रक्रिया छाती क्षेत्र में शरीर की जांच है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर बीमारियों का निदान किया जाता है विभिन्न अंग: फेफड़े, हृदय की मांसपेशी, स्तन ग्रंथियां. एक फ़्लोरोग्राम निम्नलिखित समस्याएं दिखा सकता है:
- फोडा;
- भड़काऊ प्रक्रियाएं (महत्वपूर्ण प्रसार के साथ);
- तरल पदार्थ/गैसों से भरी गुहाएँ;
- काठिन्य;
- फाइब्रोसिस;
- विदेशी भाग.
नियमितता
प्रत्येक व्यक्ति को यह समझने की आवश्यकता है कि वर्ष में कितनी बार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है। भले ही आपको कोई लक्षण या अन्य संक्रमण न हो, फिर भी हर साल छाती की जांच कराने की सलाह दी जाती है। यह प्रक्रिया एक व्यापक चिकित्सीय परीक्षा का भी हिस्सा है, जो हमें शुरुआती चरणों में विभिन्न विकृति विकसित होने के जोखिम की पहचान करने की अनुमति देती है।
निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों की हर साल जांच की जानी चाहिए:
- आदेशित दल से संबंधित व्यावसायिक गतिविधियों वाली कंपनियों और संगठनों के कर्मचारी।
- 40 वर्ष से अधिक आयु के सभी नागरिक। यह आवश्यकता इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि इस श्रेणी में है भारी जोखिमतपेदिक या फुफ्फुसीय घातक ट्यूमर से संक्रमण।
- पुरानी गैर विशिष्ट बीमारी से संबंधित लोग श्वसन अंग, जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग अंग (मधुमेह, पेट/आंतों के अल्सर)।
- जिन नागरिकों के पास है मानसिक विकार, धूल फेफड़ों के रोग, ट्यूबरकुलिन प्रशासन के लिए हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाएं।
- जो व्यक्ति शराब, तंबाकू और नशीली दवाओं का दुरुपयोग करते हैं।
- नागरिक जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉयड, विकिरण या साइटोस्टैटिक थेरेपी निर्धारित की गई है।
- से संबंधित लोग सामाजिक समूहोंतपेदिक की सूजन से संक्रमण की उच्च संभावना।
- नागरिक जो बेघर/शरणार्थियों/स्थानांतरित लोगों की मदद के लिए सामाजिक परिसर में रहते हैं।
- पहले क्वार्ट्ज/एस्बेस्टस धूल के उत्पादन, कार्सिनोजेन्स (निकल, क्रोमियम, आदि) के उत्पादन में शामिल व्यक्ति।
- गैर-तपेदिक मूल के फेफड़ों या फुस्फुस में अवशिष्ट परिवर्तन वाले लोग।
- जिन नागरिकों का गर्भवती महिलाओं और नवजात बच्चों के साथ निकट और लंबे समय तक संपर्क रहता है, साथ ही बच्चों और किशोरों से घिरे रहने वाले व्यक्तियों का भी परीक्षण किया जा रहा है।
- सैन्य सेवा के लिए भर्ती के मामले में किशोरों के लिए, एक फ्लोरोग्राम काट दिया जाता है और सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय में जमा किए गए दस्तावेजों के साथ संलग्न किया जाता है।
- जो व्यक्ति सामाजिक छात्रावासों में रहते हैं।
- शैक्षणिक संस्थानों (माध्यमिक और उच्चतम श्रेणियां) से प्रशिक्षण प्राप्त करने वाले नागरिक।
अक्सर इस प्रश्न का उत्तर "फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जानी चाहिए" "वर्ष में दो बार" होता है।. यह आवश्यकता लोगों के निम्नलिखित समूहों में उत्पन्न होती है:
- उम्र के आधार पर भर्ती के आधार पर सेवारत सैन्य कर्मी।
- प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी जो गर्भवती माताओं और शिशुओं के साथ बहुत समय बिताते हैं।
- ऐसे व्यक्ति जिनके करीबी रिश्तेदार या कार्य सहकर्मी बीमार हैं।
- जिन नागरिकों को पहले फेफड़ों में अवशिष्ट परिवर्तन के साथ तपेदिक सूजन का सामना करना पड़ा है। यह आवश्यकता रोग के निदान के बाद पहले 3 वर्षों तक बनी रहती है।
- वे लोग जो तपेदिक से ठीक हो गए हैं और तपेदिक औषधालय से अपंजीकृत कर दिए गए थे।
- जेल से छूटे व्यक्तियों को 2 वर्ष तक अपने स्वास्थ्य की जांच अवश्य करानी चाहिए।
- परीक्षण-पूर्व हिरासत केंद्रों में जांच के अधीन नागरिक और सुधारात्मक कॉलोनियों में रखे गए अपराधी।
- एचआईवी संक्रमित लोग.
- वे मरीज़ जो मादक द्रव्य विशेषज्ञों या मनोचिकित्सकों के पास पंजीकृत हैं।
योजना के अतिरिक्त निवारक परीक्षा, लोगों के निम्नलिखित समूहों के लिए एक असाधारण फ्लोरोग्राम दर्शाया गया है:
- 15 से 40 वर्ष की आयु के लोग जो अस्पताल में इलाज के लिए भर्ती हैं या चालू वर्ष में पहली बार चिकित्सा संस्थानों का दौरा कर रहे हैं।
- 15 वर्ष से अधिक आयु के नागरिक जो अध्ययन/कार्य में प्रवेश कर रहे हैं।
- वे व्यक्ति जो बच्चों के अस्पतालों में अपने बच्चों की देखभाल करते हैं।
- दूसरे देशों/क्षेत्रों से किसी विश्वविद्यालय में प्रवेश या काम करने के लिए आने वाले नागरिक।
- जिन लोगों में पहली बार एचआईवी संक्रमण का पता चला है।
उन वयस्कों के लिए फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जानी चाहिए जो उच्च जोखिम वाले समूहों और निर्धारित आबादी से संबंधित नहीं हैं? इस मामले में, फ्लोरोग्राम की नियमितता 1.5-2 वर्ष है। यदि आपका तपेदिक संक्रमण से संक्रमित लोगों के साथ लंबे समय तक निकट संपर्क रहा है, तो इस प्रकार का एक्स-रे हर छह महीने में किया जाना चाहिए।
फ्लोरोग्राम सुरक्षा
बहुत से लोगों से जब यह सवाल पूछा जाता है कि "आप कितनी बार फ्लोरोग्राफी कर सकते हैं," तो जवाब दें "आप अपने स्वास्थ्य की जांच कब कराना चाहते हैं।" लेकिन ऐसी प्रक्रिया मानव शरीर को काफी गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।
यदि रेडियोग्राफिक जांच हर 12 महीने में की जाती है, तो रेडियोधर्मी जोखिम की खुराक अपेक्षाकृत कम होगी, और ऐसी प्रक्रियाएं आपके शरीर को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करेंगी। इसलिए, फ्लोरोग्राम अक्सर केवल तभी इंगित किए जाते हैं जब अत्यंत आवश्यक हो।
अब आप जानते हैं कि आप कितनी बार फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी कर सकते हैं, ताकि आप सही ढंग से गणना कर सकें कि वार्षिक मात्रा पार हो गई है या नहीं एक्स-रे एक्सपोज़र.
फ्लोरोग्राफी रेडियोग्राफ़िंग की एक प्रभावी विधि है जिसमें एक्स-रे के प्रभाव में प्राप्त छवियों की तस्वीरें खींची जाती हैं। विभिन्न घनत्व वाले मानव शरीर के ऊतक इस तरह के विकिरण को अलग-अलग डिग्री तक प्रसारित करते हैं। इसके कारण, छवि में गहरे और हल्के क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो ऊतकों की संरचना पर निर्भर करते हैं। लेकिन फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए आपको इस विषय को अच्छी तरह से समझना होगा।
डिजिटल छवियों का निर्माण समग्र पिक्सेल या स्थानिक आवृत्तियों के रूप में किया जा सकता है। फ़िल्टरिंग एल्गोरिदम पिक्सेल या स्थानिक आवृत्तियों पर काम करते हैं, लेकिन वे उन पर बहुत तेज़ होते हैं। छवि फ़िल्टरिंग की रुचियों में से एक इसकी स्थानिक आवृत्ति को बदलना है।
इमेज स्मूथिंग शोर वाली छवियों के लिए या उन क्षेत्रों में उपयोगी है जहां विकिरण की खुराक बहुत कम है, उच्च आवृत्तियों को समाप्त करके केवल कम आवृत्तियों को गुजरने की अनुमति देता है। पिक्सेल स्मूथिंग, स्मूथिंग के लिए पिक्सेल के चारों ओर दिए गए आकार के कर्नेल में पिक्सेल की औसत या औसत तीव्रता का उपयोग करता है।
फ्लोरोग्राम किन मामलों में किया जाता है?
मानक फ्लोरोग्राफी प्रक्रिया छाती क्षेत्र में शरीर की जांच है। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, विभिन्न अंगों के रोगों का निदान किया जाता है: फेफड़े, हृदय की मांसपेशियां, स्तन ग्रंथियां। एक फ़्लोरोग्राम निम्नलिखित समस्याएं दिखा सकता है:
- फोडा;
- भड़काऊ प्रक्रियाएं (महत्वपूर्ण प्रसार के साथ);
- तरल पदार्थ/गैसों से भरी गुहाएँ;
- काठिन्य;
- फाइब्रोसिस;
- विदेशी भाग.
नियमितता
प्रत्येक व्यक्ति को यह समझने की आवश्यकता है कि वर्ष में कितनी बार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है। भले ही आपको कोई लक्षण या अन्य संक्रमण न हो, फिर भी हर साल छाती की जांच कराने की सलाह दी जाती है। यह प्रक्रिया एक व्यापक चिकित्सीय परीक्षा का भी हिस्सा है, जो हमें शुरुआती चरणों में विभिन्न विकृति विकसित होने के जोखिम की पहचान करने की अनुमति देती है।
औसत-औसत स्मूथिंग पिक्सल के बीच तीव्रता में अंतर को कम कर देती है और छोटी, अच्छी तरह से परिभाषित, उच्च-विपरीत संरचनाओं की रूपरेखा को धुंधला कर देती है। औसत पड़ोस स्मूथिंग का लक्ष्य ग्रे स्तर के उतार-चढ़ाव को कम करना और किनारों को साफ रखना है। केन्द्रक के आकार से छोटी संरचनाएँ मिट जाती हैं। शोर के कारण बड़े ग्रे टोन के उतार-चढ़ाव को कम करने के लिए, इस प्रकार की स्मूथिंग का उपयोग तब किया जा सकता है जब पिछली पड़ोस स्मूथिंग अप्रभावी हो।
बढ़त बढ़ाने की दो मुख्य विधियाँ हैं: आवृत्ति फ़िल्टरिंग और स्थानिक फ़िल्टरिंग। फ़्रीक्वेंसी फ़िल्टरिंग उच्च आवृत्तियों को पारित करने की अनुमति देने के लिए कम आवृत्तियों को दबा सकती है। फजी मुखौटा घटाव. स्थानिक आवृत्ति प्रसंस्करण रेडियोग्राफ़िक संरचनाओं की आवृत्ति प्रतिक्रिया विशेषताओं को तैयार करने की अनुमति देता है। फॉस्फोलुमिनसेंट प्लेटें मुख्य रूप से नॉनलाइनियर फ़ज़ी मास्क तकनीक का उपयोग करती हैं।
निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों की हर साल जांच की जानी चाहिए:
- आदेशित दल से संबंधित व्यावसायिक गतिविधियों वाली कंपनियों और संगठनों के कर्मचारी।
- 40 वर्ष से अधिक आयु के सभी नागरिक। यह आवश्यकता इस तथ्य के कारण उत्पन्न होती है कि इस श्रेणी में तपेदिक या फुफ्फुसीय घातक ट्यूमर से संक्रमण का खतरा अधिक होता है।
- श्वसन अंगों, जठरांत्र पथ और जननांग अंगों (मधुमेह, पेट/आंतों के अल्सर) से संबंधित पुरानी गैर-विशिष्ट बीमारी वाले लोग।
- जिन नागरिकों को मानसिक विकार, धूल फेफड़ों के रोग, ट्यूबरकुलिन के प्रशासन के प्रति हाइपरर्जिक प्रतिक्रियाएं हैं।
- जो व्यक्ति शराब, तंबाकू और नशीली दवाओं का दुरुपयोग करते हैं।
- नागरिक जिन्हें कॉर्टिकोस्टेरॉयड, विकिरण या साइटोस्टैटिक थेरेपी निर्धारित की गई है।
- सामाजिक समूहों से संबंधित लोगों में तपेदिक सूजन से संक्रमण की उच्च संभावना होती है।
- नागरिक जो बेघर/शरणार्थियों/स्थानांतरित लोगों की मदद के लिए सामाजिक परिसर में रहते हैं।
- पहले क्वार्ट्ज/एस्बेस्टस धूल के उत्पादन, कार्सिनोजेन्स (निकल, क्रोमियम, आदि) के उत्पादन में शामिल व्यक्ति।
- गैर-तपेदिक मूल के फेफड़ों या फुस्फुस में अवशिष्ट परिवर्तन वाले लोग।
- जिन नागरिकों का गर्भवती महिलाओं और नवजात बच्चों के साथ निकट और लंबे समय तक संपर्क रहता है, साथ ही बच्चों और किशोरों से घिरे रहने वाले व्यक्तियों का भी परीक्षण किया जा रहा है।
- सैन्य सेवा के लिए भर्ती के मामले में किशोरों के लिए, एक फ्लोरोग्राम काट दिया जाता है और सैन्य पंजीकरण और भर्ती कार्यालय में जमा किए गए दस्तावेजों के साथ संलग्न किया जाता है।
- जो व्यक्ति सामाजिक छात्रावासों में रहते हैं।
- शैक्षणिक संस्थानों (माध्यमिक और उच्चतम श्रेणियां) से प्रशिक्षण प्राप्त करने वाले नागरिक।
अक्सर इस प्रश्न का उत्तर "फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जानी चाहिए" "वर्ष में दो बार" होता है।. यह आवश्यकता लोगों के निम्नलिखित समूहों में उत्पन्न होती है:
फ़ज़ी मास्क विधि समीकरण द्वारा व्यक्त की जाती है। फ़ज़ी मास्क विधि दो चरणों में की जाती है। पहले चरण में, एक साफ छवि जिसमें किनारों को बढ़ाया जाता है, मूल छवि से एक मुखौटा घटाकर प्राप्त किया जाता है, जो मूल छवि से प्राप्त एक अस्पष्ट छवि है। किनारे की छवि की स्थानिक आवृत्तियाँ मास्क के धुंधलेपन की डिग्री पर निर्भर करती हैं। मास्क का धुंधलापन उस कर्नेल के पिक्सेल के औसत से धुंधला हुए कर्नेल के आकार पर निर्भर करता है। कम आवृत्तियों को बड़े मास्क द्वारा और उच्च आवृत्तियों को छोटे मास्क द्वारा बढ़ाया जाता है।
लाभ संख्यात्मक और स्वतंत्र हो सकता है या मूल छवि कर्नेल में सिग्नल स्तर पर निर्भर हो सकता है। कम लाभ का उपयोग कम एक्स-रे और उच्च एक्स-रे क्षेत्रों के लिए किया जाता है। उच्च क्षीणन. यह अरेखीय प्रसंस्करण कम-क्षीणन क्षेत्रों में शोर को कम करता है और उच्च-क्षीणन क्षेत्रों में कंट्रास्ट को बढ़ाता है। कुल मिलाकर, कम-आवृत्ति संरचनाएं क्षीण हो जाती हैं, और कम-विपरीत और कोणीय संरचनाओं का पता लगाने में सुधार होता है। छोटा कोर रैखिक संरचनाओं के किनारों को तेज करता है।
- उम्र के आधार पर भर्ती के आधार पर सेवारत सैन्य कर्मी।
- प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी जो गर्भवती माताओं और शिशुओं के साथ बहुत समय बिताते हैं।
- ऐसे व्यक्ति जिनके करीबी रिश्तेदार या कार्य सहकर्मी बीमार हैं।
- जिन नागरिकों को पहले फेफड़ों में अवशिष्ट परिवर्तन के साथ तपेदिक सूजन का सामना करना पड़ा है। यह आवश्यकता रोग के निदान के बाद पहले 3 वर्षों तक बनी रहती है।
- वे लोग जो तपेदिक से ठीक हो गए हैं और तपेदिक औषधालय से अपंजीकृत कर दिए गए थे।
- जेल से छूटे व्यक्तियों को 2 वर्ष तक अपने स्वास्थ्य की जांच अवश्य करानी चाहिए।
- परीक्षण-पूर्व हिरासत केंद्रों में जांच के अधीन नागरिक और सुधारात्मक कॉलोनियों में रखे गए अपराधी।
- एचआईवी संक्रमित लोग.
- वे मरीज़ जो मादक द्रव्य विशेषज्ञों या मनोचिकित्सकों के पास पंजीकृत हैं।
निर्धारित निवारक परीक्षा के अलावा, लोगों के निम्नलिखित समूहों के लिए एक असाधारण फ्लोरोग्राम का संकेत दिया गया है:
बड़ा नाभिक नाभिक के आकार तक विभिन्न संरचनाओं की तीव्रता पर जोर देता है। स्पष्ट रूप से धुंधलेपन को छुपाने से खड़ी अवस्था में एक गहरे प्रभामंडल की कलाकृति बन सकती है संक्रमण क्षेत्रछवि के निम्न और उच्च तीव्रता वाले क्षेत्रों के बीच।
विभिन्न आकारों के कई मास्क की तुलना करने से मास्क का लाभ मिलता है बड़े आकारछोटे मुखौटों की तुलना में. छाती की रैखिक, नोडल और माइक्रोनोडुलर छवियों की एक साथ बेहतर दृष्टि के लिए बड़ा मास्क फ़िल्टरिंग सबसे उपयुक्त है। मध्यम लाभ सबसे उपयुक्त है, और डिजाइनर कर्नेल आकार, आवृत्ति और सिग्मा मूल्य के संदर्भ में फ़ज़ी मास्क का उपयोग करके इस प्रकार के उपचार को अलग तरह से व्यक्त करते हैं।
- 15 से 40 वर्ष की आयु के लोग जो अस्पताल में इलाज के लिए भर्ती हैं या चालू वर्ष में पहली बार चिकित्सा संस्थानों का दौरा कर रहे हैं।
- 15 वर्ष से अधिक आयु के नागरिक जो अध्ययन/कार्य में प्रवेश कर रहे हैं।
- वे व्यक्ति जो बच्चों के अस्पतालों में अपने बच्चों की देखभाल करते हैं।
- दूसरे देशों/क्षेत्रों से किसी विश्वविद्यालय में प्रवेश या काम करने के लिए आने वाले नागरिक।
- जिन लोगों में पहली बार एचआईवी संक्रमण का पता चला है।
उन वयस्कों के लिए फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जानी चाहिए जो उच्च जोखिम वाले समूहों और निर्धारित आबादी से संबंधित नहीं हैं? इस मामले में, फ्लोरोग्राम की नियमितता 1.5-2 वर्ष है। यदि आपका तपेदिक संक्रमण से संक्रमित लोगों के साथ लंबे समय तक निकट संपर्क रहा है, तो इस प्रकार का एक्स-रे हर छह महीने में किया जाना चाहिए।
फ़ज़ी मास्क के उपयोग में विविधताओं का वर्णन किया गया है: अबे ने छाती की डिजीटल छवि के हिस्टोग्राम का उपयोग करके छाती को तीन क्षेत्रों में विभाजित किया: फेफड़े, रेट्रोकार्डियल क्षेत्र और रीढ़ और डायाफ्राम। फिर इनमें से प्रत्येक क्षेत्र पर एक अनुकूलित ब्लर मास्क स्वचालित रूप से लगाया जाता है, जिससे उनके विश्लेषण में सुधार होता है। इस तकनीक के प्रभाव और परिणाम डायनेमिक स्केल कम्प्रेशन के समान हैं।
गतिशील पैमाने पर संपीड़न। डायनामिक स्केल कम्प्रेशन एक छवि के सफेद और काले क्षेत्रों से संख्यात्मक जानकारी निकालता है। आरेख 3 में, सीढ़ी फ़ंक्शन बड़े पैमाने पर अनुकरण करता है संरचनात्मक संरचनाएँ, जैसे हृदय, फेफड़े और मीडियास्टिनम, जिनके निर्देशांक x-अक्ष के साथ दिखाए गए हैं।
फ्लोरोग्राम सुरक्षा
बहुत से लोगों से जब यह सवाल पूछा जाता है कि "आप कितनी बार फ्लोरोग्राफी कर सकते हैं," तो जवाब दें "आप अपने स्वास्थ्य की जांच कब कराना चाहते हैं।" लेकिन ऐसी प्रक्रिया मानव शरीर को काफी गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है।
जब स्मूथिंग किया जाता है, तो सिग्नल में छोटे बदलाव दबा दिए जाते हैं। परिणामस्वरूप, कम घनत्व वाले क्षेत्रों का सिग्नल प्रवर्धित हो जाता है और गतिशील पैमाना संकुचित हो जाता है, जिससे छोटे सिग्नल भिन्नताओं के साथ-साथ कंट्रास्ट में अंतर भी रह जाता है। फ़ंक्शन 3a को फ़ंक्शन 3a पर लागू करने से, हम उच्च-घनत्व वाले क्षेत्रों का संपीड़न प्राप्त करते हैं, जिससे उच्च-घनत्व वाले क्षेत्रों की घनत्व में कमी आती है।
विकिरण के अलावा, सेलेनियम एक इन्सुलेटर है जिसमें फोटोकंडक्टिविटी का गुण होता है। विकिरणित होने पर, इसमें विद्युत चालकता विकिरण की तीव्रता के समानुपाती होती है। इस गुण का उपयोग विकिरण को सीधे विद्युत संकेत में परिवर्तित करने के लिए किया जाता है। तीन अनुक्रमिक चरण छवि बनाने की अनुमति देते हैं: सबसे पहले, सेलेनियम का एक सिलेंडर लोड किया जाता है, फिर इसे विकिरणित किया जाता है, और अंत में जानकारी निकालने के लिए इसे पढ़ा जाता है। पहला कदम सिलेंडर तैयार करना है। यह डिस्चार्ज एक ही समय में एक उच्च सकारात्मक विद्युत क्षमता रखता है जब विपरीत ध्रुवता एल्यूमीनियम सब्सट्रेट पर लागू होती है: परिणाम सेलेनियम में एक मजबूत विद्युत क्षेत्र होता है जो इसे चार्ज करता है।
यदि रेडियोग्राफिक जांच हर 12 महीने में की जाती है, तो रेडियोधर्मी जोखिम की खुराक अपेक्षाकृत कम होगी, और ऐसी प्रक्रियाएं आपके शरीर को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करेंगी। इसलिए, फ्लोरोग्राम अक्सर केवल तभी इंगित किए जाते हैं जब अत्यंत आवश्यक हो।
अब आप जानते हैं कि आप फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी कितनी बार कर सकते हैं, ताकि आप सही ढंग से गणना कर सकें कि एक्स-रे एक्सपोज़र की वार्षिक मात्रा पार हो गई है या नहीं।
दूसरा चरण विकिरण के माध्यम से वास्तविक जोखिम है। एक्स फोटॉन सेलेनियम परत में अवशोषित होते हैं, जो इलेक्ट्रॉन छोड़ते हैं। ये मुक्त इलेक्ट्रॉन प्रभाव में हैं विद्युत क्षेत्रसेलेनियम परत की सतह पर गुजरते हैं, जहां वे लागू सकारात्मक चार्ज के हिस्से को बेअसर कर देते हैं। इससे स्थानीय सतह आवेश विकिरण की तीव्रता के अनुपात में अधिक या कम तीव्रता से कम हो जाता है। इस प्रकार, अव्यक्त छवि सेलेनियम सतह पर आवेशों के एक सेट के रूप में बनाई जाती है।
तीसरे चरण में, सिलेंडर के घूर्णन को तेज किया जाता है और विद्युत आवेशों को स्कैन करके डिजिटल सिग्नल में परिवर्तित किया जाता है। स्कैनिंग भौतिक संपर्क के बिना की जाती है, लेकिन सतह से लगभग 100 माइक्रोन की दूरी पर 36 इलेक्ट्रोमीटर के साथ की जाती है। परिणामी सिग्नल को प्रवर्धित, डिजिटलीकृत और प्रोसेसर तक प्रेषित किया जाता है। सेलेनियम परत को अगले संग्रह के लिए रिचार्ज किया जा सकता है। छवि प्रसंस्करण फोटो-शूटिंग स्क्रीन के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाता है।
फ्लोरोग्राफी रोगों के निदान के लिए एक सार्वभौमिक उपकरण है फेफड़े और हृदय. यह नियमित रूप से पहुंचने वाले नागरिकों को निर्धारित किया जाता है अठारह वर्ष।
मुख्य संघीय नियामक दस्तावेज़ को अक्सर गलती से माना जाता है 2001 का कानून संख्या 77 "रूसी संघ में तपेदिक के प्रसार को रोकने पर।"वास्तव में, इस दस्तावेज़ के पाठ में तपेदिक की रोकथाम और निदान की एक विधि के रूप में फ्लोरोग्राफी का कोई उल्लेख नहीं है।
सिलेंडर को चार्ज करने के लिए सिलेंडर को धीरे-धीरे घुमाते हुए बिजली का झटका लगाया जाता है। जब सिलेंडर की सतह पूरी तरह से समान रूप से लोड हो जाती है, घूर्णी गतिरुक जाता है और एक्सपोज़र लिया जा सकता है। सिलेंडर के उजागर होने के बाद इसमें तेजी आ जाती है उच्च गति, और कैपेसिटर द्वारा पढ़ना कर सकते हैं। यह 9 सेकंड में किया जाता है. सेंसर सिलेंडर अक्ष के समानांतर एक दिशा में धीरे-धीरे स्लाइड करते हैं, जिससे सतह का एक पेचदार सेंसिंग बनता है, रिज़ॉल्यूशन 0.2 मिमी है और सिग्नल 8-बिट गहराई में परिवर्तित हो जाता है। मैट्रिक्स प्लेन बनाने के लिए बेलनाकार डिटेक्टर पर छवि को सही किया जाता है।
फ्लोरोग्राफी के लिए कानून को क्या आवश्यकता है?
रूस में 2012 सेवैध कानून संख्या 1011एन "निवारक चिकित्सा परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर". इसका उद्देश्य बीमारियों के अव्यक्त रूपों का जल्द से जल्द पता लगाना है और व्यक्तियों को चिकित्सा परीक्षण से गुजरना पड़ता है 18 वर्ष से अधिक उम्रसमय-समय हर 2 साल में 1 बार.
सेलेनियम का पता लगाने वाला वक्र लगभग 100% आदर्श रेखा के समानांतर है: इसे आदर्श रेखा से हटा दिया जाता है क्योंकि 500 µm सेलेनियम परत सभी एक्स-रे को अवशोषित करने के लिए पर्याप्त मोटी नहीं है। फॉस्फोलुमिनसेंट प्लेटें इस आदर्श वक्र से थोड़ी आगे हैं क्योंकि उनमें यूरोपियम फ्लोरोसेंट परत की मोटाई में शोर निहित है। फिल्म स्क्रीन का प्रदर्शन फोटोस्टिम्युलेटेड प्लेटों की तुलना में कम है, सेलेनियम रिसेप्टर्स की तुलना में कम है। इसके अलावा, इन बाद के दो प्रकार के रिसेप्टर्स की व्यापक विकिरण सीमा पर लगभग रैखिक प्रतिक्रिया होती है, जबकि फिल्म स्क्रीन वाष्प में सीमित विकिरण क्षेत्र में महत्वपूर्ण दक्षता होती है।
कब जांच करानी है
नियामक अधिनियम फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी को इस प्रकार वर्गीकृत करता है अनिवार्यघटना के दौरान चिकित्सा परीक्षण. यदि इस बात का दस्तावेजी सबूत है कि रोगी की फ्लोरोग्राफी हुई है तो निदान करने की आवश्यकता नहीं है पिछले वर्ष के भीतर.
रेट्रोडायफ्राग्मैटिक और रेट्रोकार्डियल क्षेत्र, चील्स, उच्च मीडियास्टिनम, पसलियां और मुलायम कपड़े. छवियों को स्कैन करने की अन्य विधियाँ उपलब्ध हैं। अध्ययन किए गए क्षेत्रों के आधार पर उनके फायदे और नुकसान हैं। छाती के साथ, पसली के पिंजरे को उच्चतम स्थानिक रिज़ॉल्यूशन की आवश्यकता होती है।
एक्स-रे बीम समीकरण एक डिजिटल रेडियोलॉजी प्रणाली नहीं है, लेकिन फॉस्फोल्यूमिनसेंट प्लेटों का समर्थन कर सकता है। दो प्रणालियाँ विकिरण की तीव्रता को रेडियोग्राफ़िक क्षेत्र के अनुसार अनुकूलित करने की अनुमति देती हैं। रोगी के माध्यम से प्रसारित एक्स-रे किरण का स्पॉट या रैखिक माप आपको विकिरण की तीव्रता को समायोजित करने और फिल्म के कालेपन को भी दूर करने की अनुमति देता है।
यदि वर्तमान एक्स-रे डेटा या चेस्ट कंप्यूटेड टोमोग्राफी रीडिंग मौजूद हैं तो भी यही प्रतिबंध लागू होता है।
व्यक्तिगत आवश्यकता के मामले में या महामारी संबंधी स्थिति उत्पन्न होने पर मानकों को संशोधित किया जा सकता है। अध्ययन अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा के हिस्से के रूप में किया जाता है और रोगी के लिए निःशुल्क है।
छाती के एक्स-रे के लिए विकिरण की अवधि बहुत लंबी है। दोनों प्रणालियाँ इलेक्ट्रॉनिक्स का उपयोग करती हैं जो संचरित किरण की तीव्रता को बराबर करती हैं, लेकिन दोनों पारंपरिक फिल्म को प्रभावित करती हैं और डिजिटल छवि नहीं बनाती हैं, हालांकि, फिल्म को प्रिंट करने के बजाय, एक फॉस्फोल्यूमिनसेंट प्लेट को विकिरणित किया जा सकता है। इससे छवि गुणवत्ता में सुधार होता है और उच्च गुणवत्ता वाली डिजिटल छवि बनती है।
लंबे समय से विकसित और डिजिटल एंजियोग्राफी में उपयोग किया जाने वाला, डिजिटल फ्लोरोग्राफी छाती रेडियोग्राफी के लिए अनुपयुक्त है। सिंटिलेटर-फोटोडायोड सरणी छाती रेडियोग्राफी में अपर्याप्त पिक्सेल आकार प्रदान करती है, लेकिन फ्लैट पैनल डिटेक्टरों के साथ इमेजिंग के लिए इस तकनीक की क्षमता बहुत अधिक है।
वर्तमान में विकास में स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 124 एन का आदेश है "तपेदिक का पता लगाने के लिए नागरिकों की निवारक चिकित्सा परीक्षाओं की प्रक्रिया और समय की मंजूरी पर", विनियमन और फ्लोरोग्राफिक नियंत्रण। कानून लागू हो सकता है 2018 मेंऔर कानूनी अधिनियम का स्थान लेगा 2001 की संख्या 77
फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जानी चाहिए: तालिका
अनिवार्य फ्लोरोग्राफी पर स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश
के अनुसार 2011 के रूसी संघ संख्या 302 एन के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से, सभी स्तरों पर चिकित्सा कर्मचारियों को काम पर प्रवेश पर और फिर समय-समय पर फ्लोरोग्राफी से गुजरना आवश्यक है प्रति वर्ष 1 बार.
एक्स-रे फिल्म स्कैनिंग कई तरीकों से की जा सकती है। सीमाएं करीब हैं, लेकिन इमेज प्रोसेसिंग और रिमोट ट्रांसमिशन की संभावनाएं बहुत दिलचस्प हैं। माइक्रोडेंसिटोमेट्री स्कैनिंग फिल्म पर प्रत्येक बिंदु के ऑप्टिकल घनत्व को सटीक रूप से मापने के लिए एक उच्च तीव्रता वाले लेजर और एक फोटोमल्टीप्लायर ट्यूब का उपयोग करती है। यह उन छवियों को डिजिटाइज़ करने की एक बहुत ही दिलचस्प प्रक्रिया है जो मूल रूप से एनालॉग हैं और फिल्म आधारित छवियों के लिए उपयुक्त हैं। एक डिजिटल छवि को संसाधित करने और प्रारंभिक गैर-डिजिटल छवि के साथ "पकड़ने" की संभावनाएं बहुत बढ़िया हैं। नैदानिक क्षमताओं और डिजिटल छवि प्रसंस्करण क्षमताओं का मूल्यांकन करना।
यही आवश्यकता चिकित्सा संस्थानों के सेवा कर्मियों पर भी लागू होती है।
फोटो 1. फ्लोरोग्राफी के सफल समापन पर जारी प्रमाण पत्र का नमूना।
बच्चों के संगठनों और खानपान प्रतिष्ठानों के कर्मचारियों के साथ-साथ सामाजिक सेवा प्रोफ़ाइल वाली कंपनियों के लिए फ्लोरोग्राफिक परीक्षा अनिवार्य है।
जब लेजर या स्कैनर मॉडेम के साथ कंप्यूटर से जुड़ा होता है तो ऐसा स्कैन रिमोट ट्रांसमिशन के लिए शुरुआती बिंदु हो सकता है। प्रोफेसर शार्पक द्वारा विकसित इस प्रणाली का वर्तमान में मूल्यांकन किया जा रहा है इस पलछाती के एक्स-रे पर प्राथमिक निदान के लिए इसका रिज़ॉल्यूशन अपर्याप्त है। हालाँकि, इसका सिद्धांत एक आशाजनक भविष्य की परिकल्पना करता है। इस प्रणाली का बड़ा लाभ कम बिखरे हुए विकिरण और अधिक छवि अक्षांश के साथ विकिरण जोखिम में बहुत महत्वपूर्ण कमी है।
छाती के एक्स-रे के लिए, विकिरण को 3-2 बार में विभाजित किया जाएगा। फिलहाल, पहले से ज्ञात वक्षीय विकृति की निगरानी करते समय इस पद्धति का संकेत दिया जा सकता है। डिजिटल छवियों को स्क्रीन या फिल्म पर पुन: प्रस्तुत और विश्लेषण किया जा सकता है। स्क्रीन विश्लेषण फिल्मों को गायब कर सकता है और उन्हें इलेक्ट्रॉनिक फिल्म कैमरों द्वारा प्रतिस्थापित करने की अनुमति दे सकता है, जिन्हें उपयोग में आसान, उपयोग में आसान और पर्याप्त रिज़ॉल्यूशन होना चाहिए। फिल्म और हाई-डेफिनिशन स्क्रीन रेंडरिंग स्कोर फिल्म रीडिंग के बराबर या रेडियोपीडिया में इससे भी अधिक हैं।
क्या आचरण करने से इंकार करना कानून द्वारा संभव है?
फ्लोरोग्राफी जबरन नहीं की जा सकती। अपवाद है प्रतिकूल महामारी विज्ञानस्थिति या अक्षमता(रोगी की सूचित स्वतंत्र निर्णय लेने में असमर्थता)।
फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है, यह सवाल कई लोगों को चिंतित करता है। लोगों के बीच व्यापक धारणा है कि यह प्रक्रिया स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है, क्योंकि शरीर विकिरण के संपर्क में है। डॉक्टर आश्वासन देते हैं कि यह प्रक्रिया सुरक्षित है और फ्लोरोग्राफी साल में एक बार और डॉक्टर के संकेत के अनुसार अधिक बार की जा सकती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस परीक्षा पद्धति में कई मतभेद हैं। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं और कैंसर रोगियों पर फ्लोरोग्राफी नहीं की जानी चाहिए।. कुछ मामलों में, यदि प्रक्रिया के लाभ संभावित नुकसान से अधिक हैं, तो विरोधाभासों की उपस्थिति में भी परीक्षा की जाती है।
क्या फ्लोरोग्राफी हानिकारक है?
बेशक, फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी एक सुरक्षित प्रक्रिया से बहुत दूर है, क्योंकि छाती की जांच के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि विकिरण की खुराक अलग-अलग हो सकती है, उनमें से कुछ का मानव शरीर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जबकि अन्य कोई नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।
मनुष्यों के लिए विकिरण की सुरक्षित खुराक प्रति वर्ष 5 mSv मानी जाती है। तुलना के लिए, एक्स-रे परीक्षा आयोजित करते समय, एक खुराक 0.03-0.08 mSv है। ऐसे संकेतक परीक्षा के प्रकार और उपयोग किए गए उपकरणों की आधुनिकता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।
वर्तमान में, विकिरण की न्यूनतम खुराक का उपयोग करके विकृति विज्ञान के लिए छाती की जांच करना संभव है। आधुनिक फ्लोरोग्राफिक उपकरण केवल 0.002 mSv उत्सर्जित करते हैं। यह मान प्राकृतिक रेडियोधर्मी विकिरण के करीब है, जो हर दिन मनुष्यों को प्रभावित करता है।
यहां तक कि 0.08 mSv का आंकड़ा भी उस मूल्य से बहुत दूर है जिस पर स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति हो सकती है। कई मामलों में, लोग ऐसी जांच से पहले खुद ही नकारात्मक विचारों में डूब जाते हैं और इससे उनके स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
यह पता चला है कि जो लोग हवाई जहाज पर लंबी उड़ान भरते हैं उन्हें 0.03-0.05 mSv की विकिरण खुराक प्राप्त होती है। यह फ्लोरोग्राफी के दौरान विकिरण जोखिम से मेल खाता है। दिलचस्प बात यह है कि हवाई जहाज को विकिरण का स्रोत नहीं माना जाता है।
फेफड़ों की फ्लोरोग्राफी साल में कितनी बार की जा सकती है?
फ्लोरोग्राफी सोलारियम में टैनिंग से ज्यादा खतरनाक नहीं है। दोनों ही मामलों में, विकिरण खुराक का अनुपालन करना महत्वपूर्ण है। और यदि आप सोलारियम में टैनिंग के बिना कर सकते हैं, तो आपको खतरनाक विकृति की तुरंत पहचान करने के लिए वर्ष में एक बार फ्लोरोग्राफी से गुजरना चाहिए।
स्वीकृत कानून के अनुसार फ्लोरोग्राफी वर्ष में एक बार अवश्य करानी चाहिए. लेकिन अगर परिवार में कोई तपेदिक से पीड़ित है तो ऐसी जांच साल में दो बार की जाती है। परिणामस्वरूप, इस प्रकार की छाती की जांच प्रारंभिक अवस्था में विभिन्न विकृति की पहचान करने और समय पर उनका उपचार शुरू करने में मदद करती है।
विकिरण की कम खुराक के संपर्क में आने का खतरा उतना बड़ा नहीं है जितना खतरनाक बीमारियों का समय पर निदान न कर पाने का खतरा है।
आप बार-बार फ्लोरोग्राफी क्यों नहीं कर सकते?
एक व्यक्ति लगातार विकिरण के संपर्क में रहता है। एक वर्ष के दौरान, प्राप्त विकिरण की कुल खुराक 2-3 mSv है। इस सूचक में क्रिया शामिल होती है सूरज की किरणें, प्राकृतिक और कृत्रिम रेडियोन्यूक्लाइड। वयस्कों के लिए, वर्ष में 2 बार फ्लोरोग्राफी कराने की अनुमति है; 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, वर्ष में केवल एक बार परीक्षा की अनुमति है।
यह विचार करने योग्य है कि आधुनिक डिजिटल उपकरण विकिरण की न्यूनतम खुराक देते हैं, लेकिन फिल्म उपकरण, जो कुछ क्लीनिकों में उपलब्ध हैं, 0.8 mzV की विकिरण खुराक देते हैं।
फ्लोरोग्राफिक जांच करने के बाद, डॉक्टर प्रमाण पत्र पर लिखता है कि व्यक्ति को विकिरण की कितनी खुराक मिली। वर्ष के सभी संकेतकों को संक्षेप में प्रस्तुत किया गया है, और अगली परीक्षा का समय निर्धारित करते समय, डॉक्टर पिछली परीक्षा को देखता है।
यदि कोई व्यक्ति बार-बार फ्लोरोग्राफी कराता है, तो शरीर में विकिरण जमा हो जाएगा। इससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।
एफएलजी से क्या पता चलता है?
पहचान के लिए फ्लोरोग्राफी की जरूरत है खतरनाक विकृतिछाती। प्रक्रिया के दौरान, एक्स-रे की एक न्यूनतम खुराक मानव शरीर से गुजारी जाती है। इस प्रकार की परीक्षा का उपयोग करके, निम्नलिखित विकृति का निदान किया जा सकता है:
- क्षय रोग.
- न्यूमोनिया।
- ऑन्कोलॉजिकल रोगविज्ञानी और फेफड़े।
- फुफ्फुसावरण।
- हृदय प्रणाली के रोग.
छवियों का उपयोग करके, डॉक्टर निदान करता है और उपचार निर्धारित करता है। यदि किसी व्यक्ति को तपेदिक है, तो इस प्रकार के शोध से उसे समय पर अलग किया जा सकता है और दूसरों के संक्रमण को रोका जा सकता है।
फ्लोरोग्राफी में बहुत कम समय लगता है। एक मरीज के साथ अपॉइंटमेंट 5 मिनट से अधिक नहीं होती है।
सर्वेक्षण के फायदे और नुकसान
एफएलजी के कई फायदे और नुकसान हैं। सकारात्मक पक्षइस प्रकार की छाती की जांच को इस प्रकार पहचाना जा सकता है:
- कम लागत। कई जिला क्लीनिकों में, एफएलजी पूरी तरह से नि:शुल्क किया जा सकता है।
- डिजिटल उपकरणों का उपयोग करते समय, प्रक्रिया से होने वाला नुकसान न्यूनतम होता है।
- प्रक्रिया बहुत तेजी से चलती है. एक व्यक्ति की जांच करने में लगभग 2 मिनट का समय लगता है। कपड़े उतारने और कपड़े पहनने में लगभग 5 मिनट का समय लगता है।
- प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है. प्रक्रिया से पहले कोई दवा लेने या अतिरिक्त जोड़-तोड़ करने की कोई आवश्यकता नहीं है। केवल एक चीज जो अप्रिय हो सकती है वह है धातु की प्लेट के खिलाफ अपने नंगे धड़ को दबाना।
- एफएलजी कई लोगों की पहचान करने में मदद करता है खतरनाक बीमारियाँप्रारंभिक चरण में. यही कारण है कि वर्ष में एक बार इस प्रक्रिया से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।
इस शोध पद्धति के कुछ नुकसान हैं। सबसे पहले तो नुकसान ये है विकिरण अनावरण, लेकिन यह नगण्य है, इसलिए स्वास्थ्य को कोई नुकसान नहीं होगा। एक और नुकसान रोग का सटीक निदान करने में असमर्थता है। यानी, छवि में पैथोलॉजिकल फोकस देखा जा सकता है, लेकिन निदान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है।
एफएलजी गंभीर रूप से बीमार लोगों के लिए निर्धारित नहीं है जो कुछ समय के लिए अपनी सांस नहीं रोक सकते।
विकिरण के नुकसान को कैसे कम करें?
यदि आप प्रक्रिया के बाद सक्रिय कार्बन की 3-4 गोलियाँ लेते हैं तो एफएलजी से होने वाले नुकसान को कुछ हद तक कम किया जा सकता है। इन्हें कुचलकर एक गिलास पानी में मिलाकर पीया जाता है। यदि आवश्यक हो तो आप इस सस्पेंशन को 2-3 घंटे बाद दोबारा पी सकते हैं। यह विधिविकिरण के हानिकारक प्रभावों को कम करने के बारे में हर कोई जानता है जो किसी न किसी रूप में विकिरण से जुड़ा है।
फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से विकिरण के संपर्क में भी कमी आ सकती है। इसमें दलिया, चावल, चोकर और मेवे शामिल हैं। शहद, डेयरी उत्पाद, वनस्पति तेल और अंगूर खाना स्वास्थ्यवर्धक है। एफएलजी से होने वाले नुकसान को कम करने के लिए आप काहोर कम मात्रा में पी सकते हैं।
यह याद रखने योग्य है कि वोदका या कॉन्यैक जैसी शराब विकिरण को हटाने में योगदान नहीं देती है। केवल अच्छी शराब ही मदद कर सकती है।
किसे अधिक बार एफएलजी से गुजरना पड़ता है
बार-बार फ्लोरोग्राफी कराना संभव नहीं है, लेकिन कुछ मामलों में यह प्रक्रिया साल में 2 बार जरूरी होती है। यह निम्नलिखित श्रेणियों के लोगों पर लागू होता है:
- जिनके घर का कोई सदस्य या सहकर्मी तपेदिक से पीड़ित है।
- कुछ स्वास्थ्य कार्यकर्ता, विशेषकर वे जो तपेदिक क्लीनिकों या प्रसूति अस्पतालों में काम करते हैं।
- जिन्हें गंभीर पुरानी बीमारियाँ हैं - एचआईवी, हेपेटाइटिस, मधुमेह या ब्रोन्कियल अस्थमा।
लंबे समय तक खांसी के लिए अज्ञात एटियलजिडॉक्टर एक अनिर्धारित परीक्षा भी लिख सकता है।
आमतौर पर, एफएलजी साल में केवल एक बार किया जाता है, केवल दुर्लभ मामलों में ही ऐसी जांच हर छह महीने में की जाती है। डिजिटल फ्लोरोग्राफी से गुजरते समय, स्वास्थ्य संबंधी खतरा न्यूनतम होता है।
आज हमारे देश में कम ही लोग अपनी सेहत पर ठीक से ध्यान देते हैं। कुछ लोगों के पास अपने लिए पर्याप्त समय नहीं होता है, और कुछ के पास इच्छा ही नहीं होती है। फ्लोरोग्राफी सबसे महत्वपूर्ण शोध विधियों में से एक है, क्योंकि यह श्वसन प्रणाली की कई गंभीर बीमारियों का शीघ्र पता लगाने की अनुमति देती है, जिनमें से एक तपेदिक है। हालांकि, जांच के दौरान मरीज एक्स-रे विकिरण के संपर्क में आते हैं, जो स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। इसलिए, यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि आपको कितनी बार फ्लोरोग्राफी कराने की आवश्यकता है। आइए इस मुद्दे पर अधिक विस्तार से विचार करें और पता लगाएं कि परीक्षा से गुजरना कितना महत्वपूर्ण है और इसे कितनी बार किया जाना चाहिए।
आधुनिक चिकित्सा में अनुसंधान की भूमिका
इससे पहले कि हम इस बारे में बात करें कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जाती है, आइए पहले समझें सामान्य मुद्दे. बहुत से लोग इस जांच पर उचित ध्यान नहीं देते, जिसके परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। के अनुसार चिकित्सा आँकड़े, हर तीसरा व्यक्ति तपेदिक रोगज़नक़ का वाहक है। गुणवत्तापूर्ण पोषण के साथ और स्वस्थ तरीकाजीवन शरीर इसे दबाता है। हालाँकि, प्रतिरक्षा विफलता की स्थिति में और कई अन्य प्रतिकूल कारकों के कारण, रोग के विकास के लिए उपयुक्त परिस्थितियाँ बन सकती हैं। मुख्य खतरा यह है कि शुरुआती दौर में इसका कोई लक्षण नहीं दिखता। इस मामले में, एक व्यक्ति अपने आस-पास के सभी लोगों को संक्रमित कर देगा, क्योंकि वायरस हवाई बूंदों से फैलता है, और यह करने में भी सक्षम है लंबी अवधिकठोर पर्यावरणीय परिस्थितियों में भी जीवित रहने का समय।
इसलिए, यह सवाल बहुत महत्वपूर्ण है कि कितनी बार फ्लोरोग्राफी से गुजरना आवश्यक है। समय पर निदान और उपचार शुरू करने से, स्वास्थ्य पर किसी भी गंभीर परिणाम के बिना इसे जल्दी से हराया जा सकता है। आख़िरकार, यह कोई रहस्य नहीं है कि किसी भी बीमारी के उपचार की सफलता समय पर निदान पर निर्भर करती है।
समय पर जांच का महत्व
फ्लोरोग्राफी कितनी बार होती है? इस प्रश्न का उत्तर बाद में विस्तार से दिया जाएगा, लेकिन पहले यह पता करें कि क्या इस प्रकार का शोध वास्तव में इतना महत्वपूर्ण है। ज्यादातर लोग किसी तरह की स्वास्थ्य समस्या होने पर ही अस्पताल जाते हैं। जहां तक नियमित निवारक परीक्षाओं का सवाल है, बहुत से लोग इसे नहीं कराते हैं। वे अपनी अनिच्छा को खाली समय की कमी और अन्य कारणों से समझाते हैं अनुचित कारण. हालाँकि, किसी को भी तपेदिक से होने वाले पूरे खतरे का एहसास नहीं है। इसके उन्नत रूप में इसका इलाज करना कठिन होता है और यह रोग का कारण भी बन सकता है घातक परिणाम. इसलिए इसे पास करने की संभावना काफी ज्यादा है.
कानून क्या कहता है?
तो आपको इसके बारे में क्या जानने की जरूरत है? रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय संख्या 1011 के आदेश के अनुसार, जो 6 दिसंबर 2012 को लागू हुआ, प्रत्येक नागरिक को कई अनिवार्यताओं से गुजरना होगा प्रयोगशाला अनुसंधान, जिसमें एफजीटी शामिल है। यह महामारी के विकास को रोकने के लिए किया गया था। लेकिन कानून के मुताबिक फ्लोरोग्राफी कितनी बार होती है? प्रक्रिया को हर 2 साल में कम से कम एक बार पूरा किया जाना चाहिए। एक ही समय में, प्रत्येक के लिए शैक्षिक संस्थाया उद्यम एक अलग आदेश जारी कर सकता है, जिसके आधार पर छात्रों या श्रमिकों को एक निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर परीक्षा से गुजरना होगा। यदि काम करने की स्थितियाँ बढ़ी हुई हानिकारकता से जुड़ी हैं, तो हर 12 या 6 महीने में एफएचटी आवश्यक हो सकती है।
क्या परीक्षा से इंकार करना संभव है?
यह पहलू ध्यान देने लायक है विशेष ध्यान. तो, हम पहले से ही जानते हैं कि हमें कितनी बार फ्लोरोग्राफी कराने की आवश्यकता है। लेकिन बहुत से लोग सोच रहे हैं कि क्या इसकी कोई संभावना है कानूनी तौर परउससे बचिए। स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के बावजूद किसी को भी किसी व्यक्ति को एफजीटी कराने के लिए बाध्य करने का अधिकार नहीं है। इसके अलावा, निम्नलिखित को प्रक्रिया से इनकार करने का अधिकार है:
- सीमित शारीरिक क्षमताओं वाले व्यक्ति;
- खराब पर्यावरणीय परिस्थितियों वाले क्षेत्र में रहने वाले लोग।
हालाँकि, वास्तव में बाध्यकारी कारणों के बिना परीक्षा न कराने का कोई मतलब नहीं है। क्षय रोग बहुत है गंभीर बीमारीजो तेजी से फैल रहा है और न केवल शहर में, बल्कि पूरे क्षेत्र में महामारी का कारण बन सकता है।
एफजीटी से गुजरने के संकेत
आइए इस पहलू को अधिक विस्तार से देखें। ऊपर बताया गया था कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जाती है। कानून के अनुसार, प्रत्येक व्यक्ति को हर दो साल में कम से कम एक बार तपेदिक की जांच करानी चाहिए। कुछ मामलों में, FGT अनिवार्य है।
प्रक्रिया के लिए मुख्य संकेत:
- 15 वर्ष से अधिक उम्र के किशोर;
- वयस्क;
- परिवार के सभी सदस्यों के लिए जिसमें कोई गर्भवती या हाल ही में बच्चे को जन्म देने वाली महिला हो;
- एचआईवी संक्रमित;
- निमोनिया के साथ;
- तपेदिक;
- फुफ्फुसावरण;
- विभिन्न रोगकार्डियो-वैस्कुलर प्रणाली के;
- फेफड़ों का कैंसर;
- मादक पदार्थों की लत।
उपरोक्त किसी भी मामले में, परीक्षा अनिवार्य है। यह आपको मरीजों की पहचान करने के लिए उनकी स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है सहवर्ती रोगऔर सबसे अधिक संकलन कर रहा हूँ उपयुक्त कार्यक्रमचिकित्सा. मैं कितनी बार फ्लोरोग्राफी करा सकता हूं? यह सब विशिष्ट समस्या पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, हर छह महीने में स्क्रीनिंग आवश्यक हो सकती है।
PHT के लिए मतभेद
सलाह दी जाती है कि पहले इस पहलू से खुद को परिचित कर लें। अस्पताल अनुसंधान की यह पद्धति हमेशा स्वीकार्य नहीं होती है। यह निम्नलिखित मामलों में सख्ती से वर्जित है:
- 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
- जो महिलाएं गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं;
- गंभीर रूप से बीमार लोग, जो कुछ स्वास्थ्य समस्याओं के कारण शारीरिक रूप से अपनी सांस नहीं रोक सकते;
- विकलांग लोग जो अपने पैरों पर खड़े होने में असमर्थ हैं।
बुजुर्गों के बारे में कुछ शब्द कहना उचित है। बहुत से लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि पेंशनभोगियों को कितनी बार फ्लोरोग्राफी करानी चाहिए। उन पर वयस्कों के समान ही नियम लागू होते हैं। इसलिए, किसी भी गंभीर विकृति की अनुपस्थिति में जिसके लिए अधिक बार जांच की आवश्यकता होती है, एफजीटी वर्ष में एक बार किया जा सकता है।
संभावित स्वास्थ्य जटिलताएँ
प्रत्येक व्यक्ति इस प्रश्न में रुचि रखता है कि वह कितनी बार फ्लोरोग्राफी करा सकता है, क्योंकि वह एक्स-रे विकिरण से डरता है। इसमें कुछ भी शर्मनाक नहीं है, और वास्तव में, इसमें कुछ भी भयानक नहीं है। बात यह है कि मानव शरीर पर पड़ने वाले रेडियोधर्मी विकिरण की खुराक लोगों को प्रतिदिन पर्यावरण से प्राप्त होने वाली खुराक से बहुत कम है। इसलिए, यदि परीक्षा के दौरान पहली बार तस्वीर सामने नहीं आती है और आपको दोबारा प्रक्रिया निर्धारित की जाती है, तो कुछ भी भयानक नहीं होगा। स्वास्थ्य पर कोई गंभीर परिणाम नहीं होंगे.
परीक्षण के परिणाम कब तक वैध हैं?
आपको कितनी बार फ्लोरोग्राफी कराने की आवश्यकता है? यह सब रोगी की मौजूदा स्वास्थ्य समस्याओं, साथ ही गतिविधि के प्रकार पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, अध्ययन के परिणाम 1 वर्ष के लिए वैध होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि तपेदिक का विकास औसतन 6-12 महीनों में होता है। हालाँकि, इनमें से किसी एक में प्रमाणपत्र की आवश्यकता हो सकती है निम्नलिखित मामले:
- उच्च शिक्षण संस्थान में प्रवेश पर;
- रोजगार के दौरान;
- आगामी से पहले शल्य चिकित्सा;
- सेना में भर्ती के दौरान.
इसके अलावा, सार्वजनिक स्विमिंग पूल और खेल परिसरों का दौरा करने के लिए एफजीटी उत्तीर्ण करने का परिणाम भी आवश्यक है।
किन मामलों में प्रमाणपत्र 6 महीने के लिए वैध है?
वर्तमान कानून व्यक्तियों और व्यवसायों की एक अलग श्रेणी की पहचान करता है, जिनके प्रतिनिधियों को अनिवार्य रूप से गुजरना होगा चिकित्सा परीक्षणअन्य नागरिकों की तुलना में अधिक बार। इसमे शामिल है:
- शिक्षकों की;
- डॉक्टर;
- सैन्य कर्मचारी;
- किंडरगार्टन शिक्षक;
- प्रसूति अस्पताल के कर्मचारी;
- पूर्व कैदी;
- बढ़े हुए जोखिम वाले लोग;
- प्रवासी;
- समस्याग्रस्त परिवारों के लोग;
- बेघर लोग;
- गंभीर श्वसन विकृति वाले लोग।
यह इस तथ्य के कारण है कि उनकी कामकाजी स्थितियाँ तपेदिक और फेफड़ों के कैंसर के विकास के बढ़ते जोखिम से जुड़ी हैं। इसलिए, उन्हें अपने स्वास्थ्य को अधिक गंभीरता से लेना चाहिए और किसी भी बीमारी के लिए अधिक बार जांच करानी चाहिए।
शोध कैसे काम करता है
ऊपर हमने विस्तार से चर्चा की कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जाती है। आइए अब इसकी मुख्य विशेषताओं पर थोड़ा नजर डालते हैं। दूसरों से भिन्न आधुनिक प्रजातिप्रयोगशाला परीक्षण, एफजीटी को प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। एक व्यक्ति बस अस्पताल आता है, कार्यालय में प्रवेश करता है, कमर तक कपड़े उतारता है, अपनी छाती को डिवाइस स्क्रीन के सामने झुकाता है और कुछ देर के लिए अपनी सांस रोक लेता है। प्रक्रिया केवल कुछ सेकंड तक चलती है, और अध्ययन के परिणाम अगले दिन तैयार हो जाएंगे। कुछ मामलों में, जब प्रतीक्षा करने का समय नहीं होता है, उदाहरण के लिए, यदि कोई आपातकालीन ऑपरेशन आवश्यक हो, तो आप 30 मिनट के भीतर निष्कर्ष के साथ एक छवि ले सकते हैं।
एक्स-रे के नकारात्मक प्रभावों को कैसे बेअसर करें?
यदि आपको डर है कि विकिरण से कोई गंभीर जटिलताएँ पैदा होंगी, तो आप सुरक्षित रह सकते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, अगला FGT पूरा करने के बाद आपको निम्नलिखित में से कोई भी पीना चाहिए दवाएं:
- "पॉलीफेपन"।
- "कैल्शियम मैग्नीशियम प्लस जिंक"।
- "सक्रिय कार्बन".
- कैल्शियम और आयोडीन युक्त आहार अनुपूरक।
दवाओं के अलावा, ऐसे कई खाद्य उत्पाद हैं जो रेडियोधर्मी विकिरण सहित किसी भी प्रकार के विकिरण को बेअसर कर देते हैं। इसमे शामिल है:
- अंगूर का रस;
- रेड वाइन;
- समुद्री शैवाल;
- बटेर के अंडे;
- वसायुक्त दूध;
- समुद्री मछली;
- ताज़ा फल;
- वनस्पति तेल;
- सूखे मेवे।
इन खाद्य पदार्थों में बड़ी मात्रा में विटामिन और महत्वपूर्ण खनिज होते हैं, इसलिए इन्हें रोजाना खाने की सलाह दी जाती है। यह इम्युनोडेफिशिएंसी और विभिन्न गंभीर बीमारियों वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सच है।
निष्कर्ष
इस लेख में विस्तार से बताया गया है कि रूसी नागरिकों को कितनी बार फ्लोरोग्राफी करानी चाहिए। कानून 2 साल की अवधि निर्धारित करता है, हालांकि, डॉक्टर हर 12 महीने में जांच की सलाह देते हैं। प्रत्येक व्यक्ति को स्वयं निर्णय लेना होगा कि वास्तव में क्या करना है। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि तपेदिक एक गंभीर बीमारी है, जिसका उन्नत रूप में इलाज करना न केवल मुश्किल है, बल्कि विभिन्न गंभीर जटिलताओं और यहां तक कि मृत्यु का कारण भी बन सकता है। इसलिए, यदि आप अपने स्वास्थ्य को महत्व देते हैं, तो समय-समय पर फ्लोरोग्राफी से गुजरना उचित है। इसके अलावा, यह अस्पताल अध्ययन मुफ़्त है, और यह उतना डरावना और खतरनाक नहीं है जितना कई लोग सोचते हैं।
अधिकांश वयस्क आबादी के लिए, यह सवाल उठता है कि फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है क्योंकि परीक्षा में विकिरण की एक निश्चित खुराक शामिल होती है। कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" सभी कामकाजी नागरिकों को निवारक उद्देश्यों के लिए एफएलजी से गुजरने की आवश्यकता है, लेकिन हर कोई पूर्ण स्वास्थ्य रहते हुए विकिरणित नहीं होना चाहता है।
साथ ही, पुरानी फेफड़ों की विकृति वाले लोग बीमारी को नियंत्रित करने के लिए मजबूर होते हैं, लेकिन डरते हैं कि वे अक्सर फ्लोरोग्राफी से गुजरते हैं। इसलिए इस प्रक्रिया के कुछ पहलुओं, इसकी आवश्यकता और शरीर पर इसके प्रभाव को जानना जरूरी है।
एक्स-रे परीक्षा के रूप में फ्लोरोग्राफी
एफएलजी के पारित होने के दौरान, 0.05 मिलीसीवर्ट की मात्रा में एक्स-रे मानव शरीर से होकर गुजरती हैं। यह अनुमेय विकिरण जोखिम सीमा के भीतर एक छोटी खुराक है, जो आपके स्वास्थ्य को बचाने में मदद कर सकती है। छाती की फ्लोरोग्राफिक जांच का उपयोग करके, चिकित्सा विशेषज्ञ निदान करते हैं:
- गंभीर संक्रामक फेफड़ों की बीमारी (तपेदिक);
- फेफड़े के ऊतकों की सूजन (निमोनिया);
- फेफड़ों का कैंसर;
- फेफड़ों की फुफ्फुस परतों की सूजन (फुफ्फुसीय);
- हृदय प्रणाली की विकृति।
ली गई छवियों के आधार पर, डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है। समय पर उपचार शुरू करने से कभी-कभी किसी व्यक्ति की जान बच जाती है, और यदि तपेदिक का निदान हो जाता है, तो यह रोगी को अलग करके अन्य लोगों को संक्रमण से बचाने की अनुमति देता है।
प्रक्रिया के फायदों में इसकी कम लागत शामिल है, और कई जिला क्लीनिक इसे मुफ्त में करते हैं। इसके अलावा, डेटा को डिजिटल मीडिया पर लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, जिसके लिए कम समय के निवेश की आवश्यकता होती है। अध्ययन तीन मिनट तक चलता है, और संकेतकों को डिकोड करने में 24 घंटे से अधिक समय नहीं लगता है। कभी-कभी यह जानना बहुत महत्वपूर्ण होता है कि परिणाम तैयार होने में कितना समय लगेगा। फायदे में दर्द की अनुपस्थिति, संकेतकों की उच्च सटीकता और रोगी की प्रारंभिक तैयारी की आवश्यकता नहीं होना भी शामिल है।
एक स्वस्थ व्यक्ति की फ्लोरोग्राफी की तस्वीर - सामान्य सीमा के भीतर फेफड़ों का चित्रण
परीक्षा की आवृत्ति
रूसी संघ के कानून के अनुसार, कामकाजी आबादी को साल में एक बार फ्लोरोग्राफी से गुजरना पड़ता है। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, एक प्रमाण पत्र जारी किया जाता है, जो रोजगार के लिए, अध्ययन में प्रवेश पर, अस्पताल में इलाज से पहले और भर्ती के लिए आवश्यक होता है। फेफड़े की फ्लोरोग्राफी के परिणाम 12 महीने तक वैध रहते हैं। इसलिए, यदि परीक्षा के लिए कोई विशेष संकेत नहीं हैं, तो बार-बार प्रक्रिया से गुजरने की आवश्यकता नहीं है।
एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए साल में एक बार ही पर्याप्त है। एक्स-रे के एक हिस्से की असामयिक प्राप्ति से बचने के लिए, एफएलजी की समाप्ति तिथि को ठीक से जानना महत्वपूर्ण है। फ्लोरोग्राफी कितनी बार की जा सकती है, इसके बारे में एक और सवाल तब उठता है जब कोई व्यक्ति अस्वस्थ महसूस करने की शिकायत लेकर डॉक्टर के पास जाता है या उसका तपेदिक के रोगी से संपर्क हुआ हो। इस मामले में, तस्वीरें अधिक बार ली जाती हैं, जिससे बीमारी की पहचान करने में मदद मिलती है।
नागरिकों की एक अलग श्रेणी है जिन्हें अधिक गहन अस्थायी मोड में फ्लोरोग्राम से गुजरना पड़ता है। यह एक उचित निवारक उपाय है, क्योंकि इस समूह के लोगों के संक्रमित होने या फुफ्फुसीय रोग होने की अधिक संभावना है।
इसमे शामिल है:
- प्रसूति अस्पतालों के चिकित्सा कर्मचारी। नवजात बच्चों और गर्भवती महिलाओं को अधिक सुरक्षा की आवश्यकता है;
- तपेदिक से संक्रमित रोगियों के साथ काम करने वाले डॉक्टर। इस श्रेणी में संक्रमण का खतरा अधिक है;
- खनन उद्यमों के श्रमिक। इस उद्योग में फेफड़ों के कैंसर का एक बड़ा प्रतिशत है;
- खतरनाक उद्योगों (एस्बेस्टस, रबर) के श्रमिक और इस्पात श्रमिक, जो फेफड़ों के कैंसर के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
इन लोगों के लिए साल में कितनी बार फ्लोरोग्राफी की जा सकती है, इसके संबंध में अलग-अलग नियम लागू होते हैं।
शोध की अनुमति कब नहीं है?
गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में निदान के लिए एफएलजी का उपयोग नहीं किया जाता है। यह क्यों इतना महत्वपूर्ण है? क्योंकि एक्स-रे अजन्मे बच्चे में विकृति के विकास का कारण बन सकते हैं। स्तनपान के दौरान इस प्रक्रिया की अनुशंसा नहीं की जाती है। आपातकालीन स्थिति में, विकिरण और भोजन के क्षण के बीच कम से कम 6 घंटे बीतने चाहिए। इस अवधि के दौरान दूध को व्यक्त किया जाना चाहिए। यह प्रक्रिया गंभीर स्थिति वाले रोगियों पर नहीं की जानी चाहिए। यदि प्रक्रिया को स्थगित करना संभव नहीं है, तो एमआरआई का उपयोग करना बेहतर है।
14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को विकिरण के संपर्क में नहीं लाया जाता है, क्योंकि अधिक तीव्र चयापचय के कारण उन्हें विकिरण की उच्च खुराक केवल पूर्ण संकेतों के तहत प्राप्त होती है।
अन्य मामले:
- फ्लोरोग्राम वर्ष में 2 बार से अधिक किया गया। एक्स-रे खुराक को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से बदलने की सिफारिश की जाती है।
- उपलब्ध पुराने रोगोंश्वसन प्रणाली। तीव्र काल में दमाऔर श्वसन विफलता के लिए, छूट की अवधि की प्रतीक्षा करना आवश्यक है, क्योंकि किसी व्यक्ति के लिए अपनी सांस रोकना मुश्किल होता है, जो परीक्षा को काफी जटिल बना देगा।
वार्षिक एक्स-रे नियंत्रण न केवल अपने आप में बीमारियों की रोकथाम है। ऐसे मामलों में जहां कोई व्यक्ति प्रक्रिया से गुजर चुका है और फेफड़ों के संक्रमण के निदान की पुष्टि हो गई है, तो प्रियजनों की रक्षा करने का एक मौका है अगर उन्होंने अभी तक एफएलजी नहीं कराया है।