अभिघातजन्य बाहरी ओटिटिस के बाद जब यह ठीक हो जाता है। अभिघातजन्य ओटिटिस और मास्टोइडाइटिस

एंड्री पूछता है:

नमस्ते! एक सप्ताह पहले (चोट के बाद), ईएनटी ने पी/आघात संबंधी छिद्रित ओटिटिस का निदान किया। ऑडियोलॉजिस्ट ने कम आवृत्तियों पर श्रवण हानि का उल्लेख किया। निर्धारित: पिरासेटम 20% - 10.0 IV नंबर 5; फिजिकल थेरेपी 200.0 IV ड्रिप पर एक्टोविगिन 4.0। पाँच नंबर; कॉम्बिलिपेन 2.0 आईएम घंटा/दिन। क्षतिग्रस्त कान में कोई दर्द नहीं है, लेकिन मुझे समय-समय पर कान में शोर, भरापन, रात में चीख़-पुकार और खुजली महसूस होती है।
क्या आपकी राय में यह उपचार पर्याप्त है?
छुट्टियों के कारण उपचार बाधित करना आवश्यक है यदि आप दो दिन का उपचार भूल जाते हैं तो क्या होगा?
मैं यह भी जानना चाहूंगा कि श्रवण अस्थियां क्षतिग्रस्त हैं या नहीं, यह कैसे करें, कोई जांच नहीं की गई है।
अग्रिम में धन्यवाद।

उपचार को बाधित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है; उपचार सही ढंग से निर्धारित किया गया था और समायोजन की आवश्यकता नहीं है। यदि श्रवण अस्थियाँ क्षतिग्रस्त हो गईं, तो सुनने की क्षमता का पूर्ण अभाव हो जाएगा। उपचार के दौरान, ईएनटी डॉक्टर द्वारा एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

ओलेसा पूछती है:

नमस्कार, कल मैं और मेरा बच्चा (5.5 वर्ष का) रुई से अपने कान साफ ​​कर रहे थे, वह इधर-उधर खेलने लगा, छड़ी पकड़ना चाहता था, लेकिन इसके बजाय उसने खुद के कान पर प्रहार कर लिया, छड़ी अंदर थी। हमने एम्बुलेंस को बुलाया क्योंकि बच्चा रोने लगा और खून बहने लगा। अस्पताल में हमें बाएं तरफ के पोस्ट-ट्रॉमेटिक छिद्रित ओटिटिस का पता चला और हम हमें भर्ती करना चाहते थे, लेकिन जगह केवल गलियारे में थी। मैंने मना कर दिया, लेकिन अब मुझे लगता है कि शायद मुझे ऐसा नहीं करना चाहिए था। निर्धारित: ओटोफा*3, क्लैसिड*7.5 मिली (125), नाज़िविन और फेनिस्टिल। आज हम क्लिनिक में अपने डॉक्टर से मिलने गए, उन्होंने कहा कि नुस्खा सही है, सब कुछ ले लो, लेकिन टूटी हुई झिल्ली कभी ठीक नहीं होगी और कान जीवन भर पुराना रहेगा। सुनने की क्षमता में कमी देखी गई है, लेकिन यह मामूली है। कृपया मुझे बताएं, जब उपचार होगा, तो क्या झिल्ली जीवन भर पतली रहेगी? और पूरी तरह ठीक होने तक रक्तस्राव कितने समय तक रहेगा? रूई की नोक पर इसका थोड़ा सा हिस्सा होता है।

यदि कान के परदे के किनारों की तुलना नहीं की गई तो इस झिल्ली की बहाली कभी नहीं होगी। चोट लगने के एक घंटे के भीतर रक्तस्राव आमतौर पर बंद हो जाता है।

ओलेसा टिप्पणियाँ:

क्या सर्जरी जरूरी है

ओटोस्कोपी करने के बाद केवल उपस्थित ईएनटी डॉक्टर ही उपचार रणनीति का मूल्यांकन कर सकता है। दुर्भाग्य से, ऑनलाइन परामर्श के ढांचे में हमारे पास ऐसा कोई अवसर नहीं है।

एलेक्जेंड्रा पूछती है:

कृपया मुझे बताओ। दर्दनाक छिद्रित ओटिटिस के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप के बारे में। ऑपरेशन कैसे किया जाता है और यह क्या परिणाम देता है।

पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया के बाद ईयरड्रम की अखंडता को बहाल करने के लिए, टाइम्पेनोप्लास्टी या मायरिंगोप्लास्टी की जाती है। यानी ऑपरेशन इसके तहत किया जाता है सामान्य संज्ञाहरण, कान के ऊपर की त्वचा से एक फ्लैप काटा जाता है, जिसे कान के परदे में खराबी पर लगाया जाता है और प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। यह ऑपरेशनआपको रोगी की सुनने की क्षमता में सुधार करने की अनुमति देता है, क्षतिग्रस्त कान में शोर को कम करता है, पानी को कान की गुहा में जाने और विकास से बचाता है दीर्घकालिक संक्रमण. लिंक का अनुसरण करके हमारे लेखों की श्रृंखला में ओटिटिस मीडिया के बारे में और पढ़ें: "

हर कोई नहीं जानता कि ओटिटिस मीडिया क्या है। यह एक ऐसी बीमारी है जो इंसान के कान को प्रभावित करती है। इसमें उन ऊतकों की तीव्र सूजन होती है जो इस महत्वपूर्ण संवेदी अंग को बनाते हैं। हर साल हजारों लोग ओटिटिस मीडिया से बीमार हो जाते हैं। अलग अलग उम्र. और यह सर्वविदित है कि ओटिटिस मीडिया को हानिरहित बीमारी नहीं कहा जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया क्या है

ओटिटिस की घटना के सिद्धांत को समझने के लिए, आपको यह याद रखना होगा कि यह क्या है - कान, इसके लिए क्या आवश्यक है और यह कैसे काम करता है। वास्तव में, कान सिर्फ पिन्ना से बहुत दूर है, जैसा कि कुछ लोग सोच सकते हैं। कान के अंदर ध्वनि तरंगों को मानव मस्तिष्क की धारणा के लिए उपयुक्त रूप में परिवर्तित करने के लिए एक जटिल प्रणाली छिपी हुई है। हालाँकि, ध्वनियाँ पकड़ना कानों का एकमात्र कार्य नहीं है। वे वेस्टिबुलर कार्य भी करते हैं और एक अंग के रूप में कार्य करते हैं जो व्यक्ति को संतुलन बनाए रखने की अनुमति देता है।

कान के तीन मुख्य भाग मध्य, बाहरी और भीतरी हैं। बाहरी कान पिन्ना ही है, साथ ही कान के अंदर की नलिका, जो कान के परदे तक जाता है। कान के परदे के पीछे एक हवा से भरी कर्ण गुहा होती है जिसमें तीन श्रवण अस्थियां होती हैं, जिसका उद्देश्य ध्वनि कंपन को संचारित और बढ़ाना है। यह क्षेत्र मध्य कान बनाता है। मध्य कान से, कंपन अस्थायी हड्डी में स्थित एक विशेष क्षेत्र में प्रवेश करते हैं और इसे भूलभुलैया कहा जाता है। इसमें कॉर्टी का अंग होता है - तंत्रिका रिसेप्टर्स का एक समूह जो कंपन को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है। इस क्षेत्र को आंतरिक कान कहा जाता है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि यूस्टेशियन ट्यूब, जिसका प्रवेश द्वार तालु टॉन्सिल के पीछे स्थित है और जो तन्य गुहा में जाता है। इसका उद्देश्य तन्य गुहा को हवादार बनाना है, साथ ही वायुमण्डलीय दबाव के अनुरूप तन्य गुहा में दबाव लाना है। यूस्टेशियन ट्यूब को आमतौर पर मध्य कान कहा जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ओटिटिस मीडिया कान के तीनों हिस्सों को प्रभावित कर सकता है। तदनुसार, यदि रोग बाहरी कान को प्रभावित करता है, तो हम बाहरी ओटिटिस के बारे में बात करते हैं, यदि यह मध्य है, तो ओटिटिस मीडिया के बारे में, यदि आंतरिक कान है, तो आंतरिक के बारे में। एक नियम के रूप में, हम केवल एक तरफा घावों के बारे में बात कर रहे हैं, हालांकि, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण के कारण होने वाले ओटिटिस मीडिया के साथ, रोग सिर के दोनों तरफ विकसित हो सकता है।

कान के ओटिटिस को भी कारण के आधार पर तीन प्रकारों में विभाजित किया जाता है - वायरल, बैक्टीरियल या दर्दनाक। बाहरी ओटिटिस भी फंगल हो सकता है। रोग का सबसे आम जीवाणु रूप होता है।

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कान कैसे काम करता है?

ओटिटिस एक्सटर्ना - लक्षण, उपचार

ओटिटिस एक्सटर्ना बैक्टीरिया या कवक के साथ कान की त्वचा की सतह के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है। आंकड़ों के अनुसार, दुनिया की लगभग 10% आबादी अपने जीवन में कम से कम एक बार बाहरी ओटिटिस से पीड़ित हुई है।

वयस्कों में ओटिटिस में योगदान देने वाले कारक हैं:

• टखने का हाइपोथर्मिया, उदाहरण के लिए, ठंड में चलने के दौरान;
• टखने को यांत्रिक क्षति;
• कान नहर से मोम निकालना;
• कान नहर में पानी का प्रवेश, विशेषकर गंदा पानी।

बैक्टीरिया और कवक कान नहर को "पसंद" करते हैं क्योंकि यह नम, अंधेरा और काफी आर्द्र होता है। यह प्रस्तुत करता है उत्तम स्थानउनके प्रजनन के लिए. और, शायद, हर किसी को ओटिटिस एक्सटर्ना होता, अगर कान में मैल बनने जैसी शरीर की सुरक्षात्मक विशेषता न होती। हां, ईयरवैक्स बिल्कुल भी बेकार पदार्थ नहीं है जो कान नहर को बंद कर देता है, जैसा कि कई लोग सोचते हैं। यह महत्वपूर्ण जीवाणुनाशक कार्य करता है, और इसलिए कान नहर से इसे हटाने से ओटिटिस मीडिया हो सकता है। एकमात्र अपवाद तब होता है जब बहुत अधिक सल्फर निकलता है और यह ध्वनियों की धारणा को प्रभावित करता है।

बाहरी श्रवण नहर की सूजन आमतौर पर एक प्रकार को संदर्भित करती है त्वचा रोग- जिल्द की सूजन, कैंडिडिआसिस, फुरुनकुलोसिस। तदनुसार, यह रोग बैक्टीरिया, स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी और जीनस कैंडिडा के कवक के कारण होता है। फुरुनकुलोसिस के मामले में, सूजन होती है वसामय ग्रंथियां. बाहरी ओटिटिस का मुख्य लक्षण, एक नियम के रूप में, दर्द है, विशेष रूप से दबाव से बढ़ जाना। बाहरी ओटिटिस मीडिया के साथ आमतौर पर कोई ऊंचा तापमान नहीं होता है। बाहरी ओटिटिस के साथ श्रवण हानि शायद ही कभी होती है, सिवाय उन मामलों के जहां प्रक्रिया कान के परदे को प्रभावित करती है या कान नहर मवाद से पूरी तरह से बंद हो जाती है। हालाँकि, ओटिटिस मीडिया से ठीक होने के बाद, सुनवाई पूरी तरह से बहाल हो जाती है।

वयस्कों में बाहरी ओटिटिस का निदान काफी सरल है। एक नियम के रूप में, डॉक्टर द्वारा एक दृश्य परीक्षा पर्याप्त है। ओटिटिस का निदान करने की एक अधिक विस्तृत विधि में ओटोस्कोप का उपयोग शामिल है, एक उपकरण जो आपको कान नहर और ईयरड्रम के दूर के अंत को देखने की अनुमति देता है। ओटिटिस मीडिया के उपचार में कान की सूजन के कारण को खत्म करना शामिल है। वयस्कों में ओटिटिस एक्सटर्ना का इलाज करते समय, एंटीबायोटिक्स या एंटीफंगल दवाओं का उपयोग किया जाता है। जीवाणुरोधी चिकित्सा का प्रकार डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, बाहरी ओटिटिस के मामले में, उनका उपयोग किया जाता है कान के बूँदें, गोलियाँ नहीं. जब श्रवण नहर के क्षेत्र में स्थित न होने वाले टखने के बाहरी ऊतक प्रभावित होते हैं, तो मलहम का उपयोग किया जाता है। बाहरी ओटिटिस की एक लगातार जटिलता कान के परदे के माध्यम से मध्य कान में सूजन प्रक्रिया का संक्रमण है।

मध्यकर्णशोथ

ओटिटिस मीडिया श्रवण अंग के मध्य भाग की सूजन है। इस प्रकार की कान की सूजन पृथ्वी पर सबसे आम बीमारियों में से एक है। हर साल करोड़ों लोग कान के संक्रमण से पीड़ित होते हैं। विभिन्न आंकड़ों के अनुसार, 25% से 60% लोग अपने जीवन में कम से कम एक बार ओटिटिस मीडिया से पीड़ित हुए हैं।

कारण

ज्यादातर मामलों में, मध्य कान की सूजन प्रक्रिया नहीं होती है प्राथमिक रोग. एक नियम के रूप में, यह बाहरी ओटिटिस या ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोगों की जटिलता है - टॉन्सिलिटिस, राइनाइटिस, साइनसाइटिस, साथ ही तीव्र वायरल रोग- फ्लू, स्कार्लेट ज्वर।

श्वसन पथ से संक्रमण कान में कैसे प्रवेश करता है? तथ्य यह है कि उसका वहां एक सीधा रास्ता है - यह यूस्टेशियन ट्यूब है। जब आपको छींकने या खांसने जैसे श्वसन संबंधी लक्षण होते हैं, तो बलगम या कफ के कण ट्यूब के माध्यम से आपके कान में जा सकते हैं। इस मामले में, यूस्टेशियन ट्यूब की सूजन (यूस्टाचाइटिस) और मध्य कान की सूजन दोनों हो सकती हैं। जब टाइम्पेनिक गुहा में यूस्टेशियन ट्यूब अवरुद्ध हो जाती है, जो वेंटिलेशन से वंचित है, तो ठहराव प्रक्रियाएं हो सकती हैं और तरल पदार्थ जमा हो सकता है, जिससे बैक्टीरिया का प्रसार होता है और बीमारी की घटना होती है।

ओटिटिस मीडिया का कारण मास्टोइडाइटिस भी हो सकता है, एलर्जी प्रतिक्रियाएं जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन का कारण बनती हैं।

ओटिटिस कान की कई किस्में होती हैं। सबसे पहले, क्रोनिक और तीव्र ओटिटिस मीडिया के बीच अंतर किया जाता है। विकास की डिग्री के अनुसार, मध्य कान के ओटिटिस को एक्सयूडेटिव, प्यूरुलेंट और कैटरल में विभाजित किया गया है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया की विशेषता तन्य गुहा में द्रव का संचय है। मध्य कान के प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ, मवाद की उपस्थिति और उसका संचय नोट किया जाता है।

ओटिटिस मीडिया, वयस्कों में लक्षण

वयस्कों में लक्षणों में मुख्य रूप से कान दर्द शामिल है। ओटिटिस मीडिया के साथ दर्द तीव्र या शूटिंग हो सकता है। कभी-कभी मंदिर या मुकुट क्षेत्र में दर्द महसूस किया जा सकता है, यह स्पंदित हो सकता है, कम हो सकता है या तेज हो सकता है। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के साथ, कान में पानी के छींटे पड़ने का अहसास हो सकता है। कभी-कभी कान बंद हो जाता है, साथ ही अपनी ही आवाज (ऑटोफोनी) सुनने का अहसास होता है या कान में बस एक अस्पष्ट शोर सुनाई देता है। ऊतकों में सूजन, सुनने की क्षमता में कमी, बुखार और सिरदर्द अक्सर देखे जाते हैं। हालाँकि, तापमान में वृद्धि अक्सर ओटिटिस मीडिया का लक्षण नहीं होती है, बल्कि केवल उस संक्रामक बीमारी का लक्षण होती है जिसके कारण यह होता है - तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा।

सबसे जटिल कोर्स ओटिटिस मीडिया के शुद्ध रूप में देखा जाता है। में इस मामले मेंओटिटिस मीडिया का मुख्य लक्षण मवाद निकलना है। तन्य गुहा मवाद से भर जाती है, और शरीर का तापमान +38-39ºС तक बढ़ जाता है। मवाद कान के पर्दे की सतह को पतला कर सकता है और उसमें एक छेद बना सकता है जिसके माध्यम से वह बाहर निकल जाता है। हालाँकि, यह प्रक्रिया आम तौर पर फायदेमंद होती है, क्योंकि गुहा में दबाव कम हो जाता है, और परिणामस्वरूप दर्द कम तीव्र हो जाता है। मवाद निकलने की प्रक्रिया में लगभग एक सप्ताह का समय लगता है। इस क्षण से, तापमान निम्न ज्वर स्तर तक गिर जाता है और घाव भरना शुरू हो जाता है। उचित और समय पर उपचार के साथ रोग की कुल अवधि 2-3 सप्ताह है।

रोग का जीर्ण रूप एक सुस्त संक्रामक प्रक्रिया की विशेषता है, जिसमें मौसमी उछाल होते हैं, जिसके दौरान रोग तीव्र हो जाता है।

निदान

यदि आपमें संदिग्ध लक्षण हैं तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। निदान एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है निदान चिह्न. यदि एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट का रोगी अपने गाल फुलाता है, तो झिल्ली की गतिहीनता इंगित करती है कि हवा नासॉफिरिन्क्स से स्पर्शोन्मुख गुहा में प्रवेश नहीं करती है और इसलिए, यूस्टेशियन ट्यूब अवरुद्ध है। ईयरड्रम का निरीक्षण एक ऑप्टिकल डिवाइस - एक ओटोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, जो कुछ विशिष्ट संकेतों की पहचान करने में भी मदद करता है, उदाहरण के लिए, ईयरड्रम का उभार और उसकी लालिमा। निदान के लिए रक्त परीक्षण का भी उपयोग किया जा सकता है, परिकलित टोमोग्राफी, रेडियोग्राफी।

इलाज

बीमारी का इलाज कैसे करें? बाहरी ओटिटिस मीडिया के उपचार की तुलना में ओटिटिस मीडिया का उपचार काफी जटिल है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, तीव्र ओटिटिस मीडिया के मामले में, जीवाणुरोधी दवाओं के साथ कान की बूंदें डालने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि वे सूजन की जगह तक नहीं पहुंचेंगे। हालाँकि, मध्य कान की सूजन के लिए, जिसका फोकस सीधे ईयरड्रम से सटा होता है, सूजनरोधी और एनाल्जेसिक बूंदें कान में डाली जा सकती हैं। उन्हें ईयरड्रम द्वारा अवशोषित किया जा सकता है, और पदार्थ श्रवण अंग के मध्य भाग के क्षेत्र में, तन्य गुहा में प्रवेश करेगा।

वयस्कों और बच्चों में ओटिटिस मीडिया के इलाज का मुख्य तरीका एंटीबायोटिक्स हैं। आमतौर पर, दवाएं टैबलेट के रूप में ली जाती हैं। हालाँकि, यदि कान का पर्दा फट गया है, तो एंटीबायोटिक इयर ड्रॉप्स का भी उपयोग किया जा सकता है। एंटीबायोटिक्स का एक कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। वह एंटीबायोटिक दवाओं का प्रकार भी चुनता है, क्योंकि उनमें से कई का ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है। उनके उपयोग से अपरिवर्तनीय श्रवण हानि हो सकती है।

मध्य कान के ओटिटिस मीडिया के लिए सबसे बड़ी प्रभावशीलता पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं, एमोक्सिसिलिन, साथ ही सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स के साथ उपचार के एक कोर्स द्वारा प्रदर्शित की गई थी। हालाँकि, सेफलोस्पोरिन में एक ओटोटॉक्सिक प्रभाव होता है, इसलिए इसे कैथेटर के माध्यम से सीधे कान में इंजेक्ट करने या ईयरड्रम को नुकसान होने की स्थिति में इसे कान नहर में डालने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उपचार के लिए मिरामिस्टिन जैसे एंटीसेप्टिक एजेंटों का भी उपयोग किया जा सकता है।

ओटिटिस मीडिया का इलाज करते समय अक्सर दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक होता है। श्रवण अंग के मध्य भाग के रोगों में दर्द से राहत के लिए, दर्द निवारक बूंदों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, लिडोकेन।

झिल्ली वेध के मामले में, इसके उपचार में तेजी लाने के लिए निशान उत्तेजक का उपयोग किया जाता है। इनमें साधारण आयोडीन घोल और सिल्वर नाइट्रेट 40% शामिल हैं।

ग्लूकोकार्टिकोइड्स (प्रेडनिसोलोन, डेक्सोमेथासोन), साथ ही गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, सूजनरोधी दवाओं और एजेंटों के रूप में इस्तेमाल की जा सकती हैं जो सूजन से राहत दिला सकती हैं। एलर्जी प्रक्रियाओं की उपस्थिति में या एक्सयूडेटिव ओटिटिस के साथ, उनका उपयोग किया जाता है एंटिहिस्टामाइन्स, उदाहरण के लिए, सुप्रास्टिन या तवेगिल।

इसके अलावा, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के लिए, एक्सयूडेट को पतला करने के लिए दवाएं ली जाती हैं, उदाहरण के लिए, कार्बोसिस्टीन। ऐसी जटिल दवाएं भी हैं जिनमें कई प्रकार की क्रिया होती है, उदाहरण के लिए, ओटिपैक्स, ओटिनम, ओटोफा, सोफ्राडेक्स। प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के मामले में, आपको नियमित रूप से मवाद से कान नहर को साफ करना चाहिए और पानी की कमजोर धारा से कुल्ला करना चाहिए।

क्या आपके कान को गर्म करना संभव है? यह रोग के प्रकार पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, गर्मी उपचार की गति बढ़ा सकती है, जबकि अन्य में, इसके विपरीत, यह बीमारी को बढ़ा सकती है। मध्य कान की बीमारी के शुद्ध रूप में, गर्मी को वर्जित किया जाता है, और प्रतिश्यायी अवस्था में, गर्मी प्रभावित क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देती है और रोगी के ठीक होने में तेजी लाती है। ओटिटिस मीडिया के दौरान दर्द को कम करने के लिए गर्मी भी प्रभावी तरीकों में से एक है। हालाँकि, केवल एक डॉक्टर ही स्व-दवा के उपयोग की अनुमति दे सकता है; यदि गर्मी को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो इसे फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (यूएचएफ, इलेक्ट्रोफोरेसिस) से बदला जा सकता है।

वे अक्सर मध्य कान के सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं, विशेष रूप से बीमारी के शुद्ध संस्करण और इसके तेजी से विकास के मामले में, जिससे गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। इस ऑपरेशन को पैरासेन्टेसिस कहा जाता है और इसका उद्देश्य तन्य गुहा से मवाद निकालना है। मास्टोइडाइटिस के लिए, मास्टॉयड प्रक्रिया के आंतरिक क्षेत्रों को खाली करने के लिए सर्जरी भी की जा सकती है।

यूस्टेशियन ट्यूब को उड़ाने और साफ करने के लिए विशेष कैथेटर का भी उपयोग किया जाता है। इनके माध्यम से परिचय भी कराया जा सकता है दवाइयाँ.

लोक उपचारवयस्कों में मध्य कान की सूजन का इलाज करते समय, उनका उपयोग केवल रोग के अपेक्षाकृत हल्के रूपों के लिए और उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से किया जा सकता है। यहां ओटिटिस मीडिया के इलाज के लिए उपयुक्त कुछ नुस्खे दिए गए हैं।

रूई को प्रोपोलिस जलसेक से सिक्त किया जाता है और बाहरी श्रवण नहर के क्षेत्र में डाला जाता है। इस रचना में घाव भरने और रोगाणुरोधी गुण हैं। टैम्पोन को दिन में कई बार बदलना चाहिए। प्रतिदिन 2-3 बूंदों की मात्रा में केले का रस कान में डालने से भी समान प्रभाव पड़ता है। नासॉफिरिन्क्स और स्वरयंत्र के संक्रमण से छुटकारा पाने के लिए, जो मध्य कान में संक्रमण को भड़काते हैं, आप कैमोमाइल, सेज और सेंट जॉन पौधा पर आधारित रिन्स का उपयोग कर सकते हैं।

जटिलताओं

उचित उपचार के साथ, ओटिटिस मीडिया बिना कोई दीर्घकालिक परिणाम छोड़े दूर हो सकता है। हालाँकि, मध्य कान की सूजन कई प्रकार की जटिलताओं का कारण बन सकती है। सबसे पहले, संक्रमण आंतरिक कान में फैल सकता है और आंतरिक ओटिटिस मीडिया - लेबिरिंथाइटिस का कारण बन सकता है। इससे स्थायी या क्षणिक श्रवण हानि या एक कान में पूर्ण बहरापन भी हो सकता है।

कान के पर्दे में छेद होने से भी सुनने की क्षमता कम हो जाती है। हालाँकि, आम धारणा के विपरीत, झिल्ली अधिक विकसित हो सकती है, यहाँ तक कि इसके अधिक विकसित होने के बाद भी, सुनने की संवेदनशीलता स्थायी रूप से कम हो जाएगी।

मास्टोइडाइटिस के साथ पैरोटिड क्षेत्र में तीव्र दर्द होता है। यह अपनी जटिलताओं के लिए भी खतरनाक है - मेनिनजाइटिस की उपस्थिति के साथ या गर्दन के क्षेत्र में मस्तिष्क की झिल्लियों पर मवाद का प्रवेश।

Labyrinthitis

लेबिरिंथाइटिस आंतरिक कान की सूजन है। सभी प्रकार के ओटिटिस में लेबिरिंथाइटिस सबसे खतरनाक है। भीतरी कान की सूजन के लिए विशिष्ट लक्षणइसमें श्रवण हानि, वेस्टिबुलर विकार और दर्द शामिल हैं। आंतरिक ओटिटिस का उपचार केवल एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है, इस मामले में कोई भी लोक उपचार मदद नहीं करेगा।

श्रवण तंत्रिका की मृत्यु के परिणामस्वरूप श्रवण हानि के कारण लेबिरिंथाइटिस खतरनाक है। इसके अलावा, आंतरिक ओटिटिस के साथ, मस्तिष्क फोड़ा जैसी जटिलताएं संभव हैं, जिससे मृत्यु हो सकती है।

बच्चों में ओटिटिस कान

वयस्कों में ओटिटिस मीडिया बच्चों में इस बीमारी की तुलना में बहुत कम आम है। यह, सबसे पहले, अधिक के कारण है कमजोर प्रतिरक्षा बच्चे का शरीर. इसलिए, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक रोग बच्चों में अधिक आम हैं। इसके अलावा, संरचनात्मक विशेषताएं सुनने वाली ट्यूबबच्चों में वे इसमें स्थिर प्रक्रियाओं में योगदान करते हैं। इसकी एक सीधी प्रोफ़ाइल है, और इसके प्रवेश द्वार पर विस्तारित लुमेन बलगम और यहां तक ​​कि भोजन के टुकड़े या उल्टी (शिशुओं में) के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

बचपन में ओटिटिस मीडिया का सावधानीपूर्वक उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। यदि किया गया गलत इलाज, तो बीमारी पुरानी हो सकती है और वयस्कता में ही क्रोनिक प्रकोप के साथ खुद को महसूस कर सकती है। इसके अलावा, यदि ओटिटिस मीडिया को बचपन में ठीक नहीं किया जाता है, तो इसके परिणामस्वरूप आंशिक सुनवाई हानि हो सकती है, और इसके परिणामस्वरूप, देरी हो सकती है मानसिक विकासबच्चा।

ओटिटिस मीडिया की रोकथाम

रोकथाम में शरीर के हाइपोथर्मिया, मुख्य रूप से कान क्षेत्र, और कान नहर क्षेत्र में गंदे पानी के प्रवेश जैसी स्थितियों को रोकना शामिल है। ऊपरी श्वसन पथ की सूजन संबंधी बीमारियों, जैसे साइनसाइटिस, साइनसाइटिस और ग्रसनीशोथ का तुरंत इलाज करना आवश्यक है। तैरते समय टोपी का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, और पानी में रहने के बाद, आपको कान नहर से पानी को पूरी तरह से साफ करना चाहिए। ठंड और नमी के मौसम में बाहर जाते समय टोपी पहनने की सलाह दी जाती है।

ओटिटिस मीडिया न केवल वायरल संक्रमण के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। विभिन्न प्रकार की चोटें रोग के अग्रदूत और उत्तेजक के रूप में काम कर सकती हैं। जो कान गुहा के बाहरी और भीतरी हिस्सों को नुकसान पहुंचाने के साथ होते हैं। अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया को सूजन, श्रवण हानि और बैक्टीरिया के अतिरिक्त प्रवेश के फोकस के गठन के संदर्भ में माना जाता है। रोग का यह रूप तंत्रिका तंतुओं, पैरोटिड ग्रंथियों और जोड़ों के कामकाज में परिवर्तन से जुड़ा हो सकता है।

दर्दनाक ओटिटिस मीडिया, सफाई के दौरान कान गुहा को नुकसान, झटका, चोट, गिरावट, औद्योगिक चोट, विदेशी छोटी वस्तुओं या पदार्थों के प्रवेश के कारण होता है।

आमतौर पर, बीमारी का यह रूप एक तीव्र सूजन प्रक्रिया की घटना को भड़काता है, जिसमें संक्रमण, ईयरड्रम को नुकसान और सुनवाई हानि या बहरापन शामिल होता है।

बाहरी कान गुहा और आंतरिक कान की क्षति के परिणामस्वरूप होने वाले परिणामों को विशेषज्ञों द्वारा पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया के रूप में पहचाना जाता है।

बाहरी चोटें आमतौर पर वयस्कों में होती हैं। बच्चों को अपने और एक-दूसरे के कान नहरों में विदेशी वस्तुएं डालना पसंद होता है।

पहला संकेत

चोट लगने के बाद बीमारी का पहला संकेत कोई बाहरी संकेत होता है। दर्दनाक ओटिटिस मीडिया की विशेषता वाले प्रमुख लक्षणों का एक सेट निम्नलिखित है:

• मतली के साथ चक्कर आना,
• तीव्र सिरदर्द,
• शरीर के तापमान में वृद्धि,
• असंतुलन.

इस अवस्था में भूख खत्म हो जाती है, सुनने की शक्ति कम हो जाती है और शरीर में लगातार कमजोरी बनी रहती है। रोग का चरम लक्षण कान से खूनी और श्लेष्मा स्राव है।

दर्दनाक ओटिटिस के प्रकारों में से एक है। यह तब होता है जब पानी के नीचे गोता लगाते समय और सतह पर उतरते समय (गोताखोरों के लिए महत्वपूर्ण), हवाई जहाज के टेकऑफ़ और लैंडिंग के दौरान। यह चोट बाहरी दबाव में बदलाव के कारण होती है। विशिष्ट लक्षण:

• अंदर बढ़ते दबाव का एहसास,
• दर्द का पैमाना थोड़ा ध्यान देने योग्य से लेकर तीव्र तक होता है,
• कान की नलिका में खुजली होना।

चक्कर आना, भटकाव और यहां तक ​​कि चेतना की हानि भी संभव है।

जो भी चोट हो जो पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया का पूर्वाभास देती हो, उपरोक्त लक्षणों की प्रतीक्षा किए बिना, आपको चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए।

बीमारी का इलाज कैसे करें

जांच के बाद और बीमारी की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर उपचार का विकल्प चुनता है। अभिघातजन्य ओटिटिस के हल्के रूप के साथ, आप दृश्यमान जटिलताओं की तुलना में कम आक्रामक हस्तक्षेप से काम चला सकते हैं।

किसी भी मामले में, बाँझ कपास-धुंध झाड़ू का उपयोग करके संक्रमण को रोकने के लिए बाहरी श्रवण नहर को कीटाणुरहित और बंद किया जाना चाहिए।

बड़े पैमाने पर प्युलुलेंट संचय के गठन को रोकने के लिए, कंप्रेस के रूप में वार्मिंग प्रक्रियाएं की जाती हैं। जब आपको पहले से जमा हुए मवाद को निकालने की आवश्यकता हो, तो आपको कान नहर को कुल्ला करना चाहिए और बोरिक अल्कोहल के घोल में भिगोए हुए फ्लैगेलम को गुहा में डालना चाहिए। नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स से नासोफरीनक्स की सूजन से राहत मिलती है। और मवाद को आगे फैलने और मस्तिष्क तक पहुंचने से रोकने के लिए, डॉक्टर कान के पर्दे को छेदने का निर्णय लेते हैं और इस तरह कान नहर को तरल पदार्थ से मुक्त करते हैं। रोगी अपनी सुनने की क्षमता खो देता है, लेकिन कुछ समय बाद ठीक हो जाता है।

सूजन के स्रोत को दूर करने और दर्द को कम करने के लिए डॉक्टर इसकी सलाह देते हैं जीवाणुरोधी औषधियाँ. इस्तेमाल किया जा सकता है एंटिहिस्टामाइन्स.

सर्जिकल हस्तक्षेप अत्यावश्यक मामलों में लागू होता है, जब तत्काल आवश्यकता. जब किसी मरीज को चोट के बाद और रोग की प्रगति के परिणामों के परिणामस्वरूप श्रवण बहाली की आवश्यकता होती है।

लोक उपचार केवल एक सहायक तत्व के रूप में कार्य करते हैं। कान नहरों को धोना और गुहाओं को गर्म करना केवल किसी विशेषज्ञ की अनुमति से किया जाता है, ताकि वर्तमान स्थिति में वृद्धि न हो।

दर्दनाक ओटिटिस के प्रगतिशील प्युलुलेंट रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

परिणाम और जटिलताएँ

जब पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया के लिए असामयिक या अयोग्य सहायता प्रदान की गई थी, या जब रोगी ने स्वयं सभी निर्देशों का ठीक से पालन नहीं किया था, तो कई लंबी प्रक्रियाएं हो सकती हैं जो स्वास्थ्य की स्थिति को खराब कर सकती हैं।

अभिघातज ओटिटिस आसानी से तीव्र या प्रतिश्यायी में बदल सकता है। तीव्र - तब होता है जब कान नहर तरल पदार्थ से पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है। इसके साथ ही सुनने की क्षमता में कमी, तरल पदार्थ के एक तरफ से दूसरी तरफ जाने का अहसास और सामान्य जमाव महसूस होना। कान के पर्दे की सूजन के साथ, रोगज़नक़ों स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी की उपस्थिति के कारण प्रकट होता है।

मास्टोइडाइटिस की घटना श्लेष्म झिल्ली के शुद्ध संक्रमण की विशेषता है और हड्डी का ऊतकअस्थायी हड्डी. ओटोजेनिक सेप्सिस, समान शुद्ध संरचनाओं के साथ जो नसों के माध्यम से फैल सकता है, मस्तिष्क, जोड़ों और गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

मेनिनजाइटिस एक आम समस्या है। यह रोग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन है।

रोकथाम

रोकथाम का मुख्य नियम किसी भी चोट से बचना और उसे रोकना है। यदि ऐसी स्थिति से बचा नहीं जा सकता तो आपको तुरंत संपर्क करना चाहिए चिकित्सा देखभाल, क्षति की गंभीरता निर्धारित करें, संभावित परिणामों के बारे में जानें और उपचार शुरू करें। पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया से बचने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ को जांच के दौरान अपना कान नहर दिखाना चाहिए और अपनी संवेदनाओं पर ध्यान देना चाहिए।

कोई हाइपोथर्मिया, वायरल संक्रमण, विटामिन की कमी, गुर्दे की समस्याएं, और मधुमेह जैसी कई गंभीर बीमारियाँ उत्तेजक हैं। लोगों की भीड़ से बचना उचित है ताकि एआरवीआई से संक्रमित न हों और मौजूदा बीमारियों की वर्तमान स्थिति और चरण की निगरानी की जा सके। एक मानक और बुनियादी परिसर के साथ प्रतिरक्षा का समर्थन करें: संतुलित पोषण, शारीरिक गतिविधि, स्वस्थ नींद और कम तनावपूर्ण स्थितियाँ।

बीमारी के लक्षण

तीव्र ओटिटिस मीडिया

तीव्र ओटिटिस मीडिया- मध्य कान गुहा में तेजी से होने वाला संक्रामक और सूजन संबंधी घाव। नैदानिक ​​चित्रइस बीमारी में गंभीर दर्द, सामान्य लक्षण, कान में जमाव और शोर की अनुभूति, सुनने में कमी, और कान के पर्दे में छेद के बाद दबना शामिल है। तीव्र ओटिटिस मीडिया का निदान नैदानिक ​​रक्त परीक्षण, ओटोस्कोपी, के डेटा पर आधारित है। विभिन्न अध्ययनश्रवण, खोपड़ी रेडियोग्राफी, राइनो- और फैरिंजोस्कोपी, श्रवण ट्यूब की जांच। सामान्य उपचाररोगों का इलाज एंटीबायोटिक्स, एंटीहिस्टामाइन और सूजन-रोधी दवाओं से किया जाता है; स्थानीय चिकित्सा में श्रवण ट्यूब को बाहर निकालना, कान में बूंदें डालना, स्पर्शोन्मुख गुहा को धोना, इसमें प्रोटियोलिटिक एंजाइम डालना आदि शामिल हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया

तीव्र ओटिटिस मीडिया बाल चिकित्सा और वयस्क ओटोलरींगोलॉजी दोनों में एक व्यापक विकृति है। तीव्र ओटिटिस मीडिया ओटिटिस का सबसे आम रूप है। यह महिलाओं और पुरुषों में समान आवृत्ति के साथ देखा जाता है। में हाल ही मेंतीव्र ओटिटिस मीडिया की प्रवृत्ति वयस्कों में अधिक सुस्त होने और बच्चों में बार-बार होने की होती है। छोटे बच्चों में, तीव्र ओटिटिस मीडिया में कान की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण, एंट्रम - मास्टॉयड गुफा - तुरंत सूजन प्रक्रिया में शामिल हो जाती है और रोग में ओटोएन्थराइटिस का चरित्र होता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया यूस्टैचाइटिस, एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया, एयरोटाइटिस, कान का आघात और नासोफरीनक्स की सूजन संबंधी बीमारियों की जटिलता के रूप में हो सकता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के कारण

65% तक तीव्र ओटिटिस मीडिया स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के कारण होता है। घटना की आवृत्ति के मामले में दूसरे स्थान पर न्यूमोकोकस और स्टेफिलोकोकस हैं। दुर्लभ मामलों में, तीव्र ओटिटिस मीडिया डिप्थीरिया बैसिलस, प्रोटियस या कवक (ओटोमाइकोसिस) के कारण होता है।

अक्सर, स्पर्शोन्मुख गुहा में संक्रामक एजेंटों का प्रवेश ट्यूबोजेनिक माध्यमों से होता है - श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब के माध्यम से। आम तौर पर, श्रवण ट्यूब एक बाधा के रूप में कार्य करती है जो मध्य कान को नासोफरीनक्स में प्रवेश करने वाले सूक्ष्मजीवों से बचाती है। हालांकि, विभिन्न सामान्य और स्थानीय बीमारियों के साथ, इसका कार्य ख़राब हो सकता है, जिससे तीव्र ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ तन्य गुहा का संक्रमण होता है। श्रवण ट्यूब की शिथिलता को भड़काने वाले कारक हैं: ऊपरी श्वसन पथ की सूजन प्रक्रियाएं (राइनाइटिस, ओज़ेना, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, लैरींगोट्रैसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, एडेनोइड्स, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस); ग्रसनी के सौम्य ट्यूमर (एंजियोमा, फाइब्रोमा, न्यूरोमा, आदि), नाक गुहा के ट्यूमर; नाक गुहा और ग्रसनी में सर्जिकल हस्तक्षेप; नैदानिक ​​और चिकित्सीय जोड़-तोड़ (पोलित्जर फूंकना, श्रवण नली का कैथीटेराइजेशन, नाक से खून बहने के लिए टैम्पोनैड)।

तीव्र ओटिटिस मीडिया का विकास तब हो सकता है जब तन्य गुहा ट्रांसस्टिम्पेनिक मार्ग के माध्यम से संक्रमित हो जाती है - क्षतिग्रस्त ईयरड्रम के माध्यम से, जो चोटों के साथ होता है और विदेशी निकायअरे वाह। तीव्र ओटिटिस मीडिया की घटना के साथ मध्य कान गुहा के संक्रमण का हेमटोजेनस मार्ग सामान्य संक्रमणों (खसरा, इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर, रूबेला, डिप्थीरिया, सिफलिस, तपेदिक) में देखा जा सकता है। कैसुइस्टिक मामला कपाल गुहा या आंतरिक कान से संक्रमण के प्रवेश के कारण तीव्र ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया की घटना में, सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा की स्थिति महत्वपूर्ण है। जब यह कम हो जाता है, तो नासोफरीनक्स से तन्य गुहा में प्रवेश करने वाले सैप्रोफाइटिक वनस्पति भी सूजन पैदा कर सकते हैं। अपेक्षाकृत हाल ही में, यह साबित हुआ कि तथाकथित कान एलर्जी, जो प्रणालीगत एलर्जी की अभिव्यक्तियों में से एक है एलर्जी रिनिथिस, एक्सयूडेटिव डायथेसिस, एलर्जिक डर्मेटाइटिस, दमा संबंधी ब्रोंकाइटिस और दमा. तीव्र ओटिटिस मीडिया के विकास में प्रतिकूल कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं बाहरी वातावरण: हाइपोथर्मिया, नमी, अचानक परिवर्तन वायु - दाब.

तीव्र ओटिटिस मीडिया के लक्षण

तीव्र ओटिटिस मीडिया औसतन लगभग 2-3 सप्ताह तक रहता है। एक विशिष्ट तीव्र ओटिटिस मीडिया के दौरान, 3 क्रमिक चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: पूर्व-वेध (प्रारंभिक), वेध और पुनरावर्ती। इनमें से प्रत्येक चरण की अपनी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। समय पर उपचार या शरीर की उच्च प्रतिरक्षा प्रतिरोध के साथ, तीव्र ओटिटिस मीडिया किसी भी संकेतित चरण में गर्भपात का रास्ता अपना सकता है।

पूर्व-वेध चरणतीव्र ओटिटिस मीडिया में केवल कुछ घंटे या 4-6 दिन लग सकते हैं। यह तीव्र कान दर्द और गंभीर सामान्य लक्षणों की अचानक शुरुआत की विशेषता है। कान का दर्द टाम्पैनिक कैविटी की श्लेष्मा झिल्ली में तेजी से बढ़ती सूजन के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप ग्लोसोफेरीन्जियल और ट्राइजेमिनल तंत्रिकाओं के तंत्रिका अंत में जलन होती है। तीव्र ओटिटिस मीडिया में कान का दर्द अत्यधिक दर्दनाक और कभी-कभी असहनीय होता है, जिससे नींद में खलल पड़ता है और भूख कम हो जाती है। यह लौकिक और पार्श्विका क्षेत्रों तक विकिरण करता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले रोगियों में दर्द सिंड्रोम के साथ कान में शोर और जमाव और सुनने की क्षमता कम हो जाती है। ये लक्षण इस तथ्य के कारण होते हैं कि सूजन संबंधी परिवर्तनों के कारण, तन्य गुहा में स्थित श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता, जो ध्वनि संचालन के लिए जिम्मेदार होती है, कम हो जाती है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया की सामान्य अभिव्यक्तियाँ शरीर के तापमान में 39 डिग्री सेल्सियस तक वृद्धि, सामान्य कमजोरी, ठंड लगना, थकान और कमजोरी हैं। इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर और खसरा तीव्र ओटिटिस मीडिया अक्सर भूलभुलैया के विकास के साथ सूजन प्रक्रिया में आंतरिक कान की भागीदारी और ध्वनि धारणा विकारों के कारण सुनवाई में कमी के साथ होता है।

छिद्रित चरणतीव्र ओटिटिस मीडिया तब होता है, जब कर्ण गुहा में बहुत अधिक शुद्ध सामग्री के संचय के परिणामस्वरूप, कान का पर्दा फट जाता है। परिणामी छिद्र से म्यूकोप्यूरुलेंट, फिर प्यूरुलेंट और कभी-कभी खूनी स्राव निकलने लगता है। साथ ही, तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले रोगी के स्वास्थ्य में उल्लेखनीय सुधार होता है, कान में दर्द कम हो जाता है और शरीर के तापमान में सुधार होता है। दमन आमतौर पर एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है, जिसके बाद रोग अगले चरण में चला जाता है।

पुनरावर्ती चरणतीव्र ओटिटिस मीडिया की विशेषता कान से दमन की तीव्र कमी और समाप्ति है। इस स्तर पर अधिकांश रोगियों में, कान के परदे में छेद होने पर स्वतः ही घाव हो जाता है और सुनने की क्षमता पूरी तरह से बहाल हो जाती है। यदि छिद्र का आकार 1 मिमी से अधिक है, तो ईयरड्रम की रेशेदार परत बहाल नहीं होती है। यदि छिद्र का उपचार होता है, तो वेध स्थल एट्रोफिक और पतला रहता है, क्योंकि यह रेशेदार घटक के बिना केवल उपकला और श्लेष्म परतों द्वारा बनता है। ईयरड्रम के बड़े छिद्र बंद नहीं होते हैं; उनके किनारे के साथ, झिल्ली की बाहरी एपिडर्मल परत आंतरिक श्लेष्म झिल्ली के साथ जुड़ जाती है, जिससे अवशिष्ट छिद्र के कठोर किनारे बन जाते हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया हमेशा एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ नहीं होता है। कुछ मामलों में, लक्षणों की शुरुआत में लंबी और हल्की प्रकृति होती है, और कान के पर्दे का स्वत: फटना भी नहीं होता है। दूसरी ओर, गंभीर लक्षणों के साथ तीव्र ओटिटिस मीडिया का एक बेहद गंभीर कोर्स, 40 डिग्री सेल्सियस तक तापमान, सिरदर्द, मतली और चक्कर आना संभव है। ऐसे मामलों में कान की झिल्ली में छिद्र देर से होता है तेजी से प्रसारइंट्राक्रैनील जटिलताओं के विकास के साथ कपाल गुहा में संक्रमण। ऐसे मामलों में, जहां कान के परदे में छेद होने के बाद स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, कुछ सुधार के बाद लक्षण बिगड़ते हैं, या लंबे समय तक (एक महीने से अधिक) दमन देखा जाता है, किसी को मास्टॉयडाइटिस के विकास के बारे में सोचना चाहिए।

तीव्र ओटिटिस मीडिया का निदान

तीव्र ओटिटिस मीडिया का निदान रोगी की शिकायतों, रोग की अचानक शुरुआत, ओटोस्कोपी और माइक्रोओटोस्कोपी के परिणाम और श्रवण परीक्षणों के आधार पर एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा स्थापित किया जाता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के विशिष्ट पाठ्यक्रम वाले रोगियों में एक नैदानिक ​​​​रक्त परीक्षण से मध्यम ल्यूकोसाइटोसिस और ईएसआर में हल्की तेजी का पता चलता है। गंभीर रूपरोग बाईं ओर बदलाव और ईएसआर के एक महत्वपूर्ण त्वरण के साथ स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस के साथ होते हैं। मास्टोइडाइटिस के विकास का संकेत देने वाला एक प्रतिकूल संकेत ईोसिनोफिल्स की अनुपस्थिति है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया की ओटोस्कोपिक तस्वीर रोग की अवस्था पर निर्भर करती है। प्रारंभिक अवधि में, टाम्पैनिक झिल्ली के रेडियल वाहिकाओं के इंजेक्शन का पता लगाया जाता है। फिर हाइपरिमिया फैल जाता है, कान नहर की ओर झिल्ली की घुसपैठ और फैलाव नोट किया जाता है, और कभी-कभी एक सफेद कोटिंग मौजूद होती है। छिद्रित चरण में, ओटोस्कोपी से कान के परदे में एक स्लिट-जैसी या गोल छिद्र का पता चलता है, और एक स्पंदित प्रकाश प्रतिवर्त देखा जाता है - नाड़ी के साथ समकालिक मवाद का स्पंदन, छिद्र के माध्यम से दिखाई देता है। कुछ मामलों में, छिद्रित छिद्र के माध्यम से तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली का आगे को बढ़ाव देखा जाता है, जो दानेदार ऊतक जैसा दिखता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के पुनर्योजी चरण में, ओटोस्कोपी किनारे के संघनन और कैलस के रूप में छिद्र या उसके संगठन के संलयन का संकेत दे सकता है।

ऑडियोमेट्री, थ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री और ट्यूनिंग फोर्क परीक्षण प्रवाहकीय श्रवण हानि का पता लगाते हैं। ध्वनिक प्रतिबाधा माप श्रवण अस्थि-पंजर की कम गतिशीलता का संकेत देते हैं। यदि मास्टोइडाइटिस और पेट्रोसाइटिस का संदेह है, तो मस्तिष्क की इंट्राक्रैनील जटिलताओं एमआरआई और सीटी स्कैन को बाहर करने के लिए मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र में खोपड़ी का एक्स-रे किया जाता है। नासॉफिरिन्क्स के रोगों की पहचान, जो तीव्र ओटिटिस मीडिया का कारण हो सकता है, राइनोस्कोपी, ग्रसनीस्कोपी, लैरींगोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है, यूस्टेशियन ट्यूब की धैर्यता का निर्धारण और परानासल साइनस की रेडियोग्राफी का उपयोग किया जाता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया का उपचार

तीव्र ओटिटिस मीडिया का उपचार चरण के आधार पर और, एक नियम के रूप में, बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का संकेत दिया जाता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया के पूर्व-वेध चरण में दर्द से राहत के लिए, एनेस्थेटिक्स युक्त कान की बूंदों का उपयोग किया जाता है। 38-39 डिग्री सेल्सियस तक गर्म की गई बूंदों को टपकाना प्रभावी होता है, इसके बाद रूई और वैसलीन से कान की नलिका को बंद कर दिया जाता है, जिसे कुछ घंटों के बाद हटा दिया जाता है। बोरिक एसिड के अल्कोहलिक घोल से सिक्त अरंडी का भी उपयोग किया जाता है। सूजन को दूर करने और श्रवण ट्यूब के जल निकासी कार्य में सुधार करने के लिए, एंटीहिस्टामाइन और नाक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स निर्धारित हैं: ऑक्सीमेटाज़ोलिन, जाइलोमेटाज़ोलिन, नेफ़ाज़ोलिन, टेट्रिज़ोलिन, जाइलोमेटाज़ोलिन।

तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले रोगियों के लिए सामान्य चिकित्सा सूजन-रोधी दवाओं के साथ की जाती है: डाइक्लोफेनाक, इबुफेन, आदि। शरीर के तापमान में वृद्धि और तीव्र दर्द के मामले में, एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। पसंद की दवाएं एमोक्सिसिलिन, सेफुरोक्सिन, स्पिरमाइसिन हैं। एक बार जब आप एंटीबायोटिक लेना शुरू कर देते हैं, तो आपको इसे 7-10 दिनों तक पीने की ज़रूरत होती है, क्योंकि एंटीबायोटिक थेरेपी को जल्दी बंद करने से पुनरावृत्ति और जटिलताएं, क्रोनिक ओटिटिस मीडिया और तन्य गुहा के अंदर आसंजनों का निर्माण हो सकता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के पूर्व-वेध चरण में एक अच्छा प्रभाव पोलित्ज़र के अनुसार श्रवण ट्यूब को उड़ाने और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के संयोजन में एंटीबायोटिक समाधान के साथ मध्य कान को धोने से प्राप्त होता है। उपचार के दौरान कान के परदे का बाहर निकलना यह दर्शाता है कि सब कुछ के बावजूद उपचारात्मक उपाय, तन्य गुहा में बड़ी मात्रा में मवाद जमा हो जाता है। यह स्थिति जटिलताओं के विकास से भरी होती है और इसमें ईयरड्रम के पैरासेन्टेसिस की आवश्यकता होती है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के छिद्रित चरण में, एंटीहिस्टामाइन, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स और जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग के साथ, बाहरी कान का शौचालय और दवाओं का ट्रांसस्टिम्पेनिक प्रशासन किया जाता है। श्लेष्म झिल्ली की सूजन और स्राव को कम करने के लिए, फेनस्पिराइड का उपयोग किया जाता है, और गाढ़े स्राव को पतला करने के लिए म्यूकोलाईटिक्स (एसिटाइलसिस्टीन, हर्बल तैयारी) का उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार निर्धारित है: पराबैंगनी विकिरण, यूएचएफ और लेजर थेरेपी।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के पुनर्योजी चरण में उपचार का उद्देश्य आसंजन के गठन को रोकना, श्रवण ट्यूब के कार्यों को बहाल करना और शरीर की सुरक्षा को बढ़ाना है। वे श्रवण ट्यूब को उड़ाने, इसके माध्यम से तन्य गुहा में प्रोटियोलिटिक एंजाइमों को पेश करने, ईयरड्रम की न्यूमोमैसेज, हाइलूरोनिडेज़ के साथ अल्ट्राफोनोफोरेसिस, विटामिन थेरेपी और बायोस्टिमुलेंट (रॉयल जेली, बछड़ा रक्त हेमोडेरिवेट) लेने का उपयोग करते हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया का पूर्वानुमान

समय पर और सक्षम उपचार और प्रतिरक्षा तंत्र की पर्याप्त गतिविधि के साथ, तीव्र ओटिटिस मीडिया पूरी तरह से ठीक होने और सुनवाई की 100% बहाली के साथ समाप्त होता है। हालाँकि, डॉक्टर के पास देर से जाना, कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, प्रतिकूल बाहरी प्रभावऔर अंतर्निहित बीमारियाँ बीमारी के बिल्कुल अलग परिणाम का कारण बन सकती हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया क्रोनिक सपुरेटिव ओटिटिस मीडिया में बदल सकता है, जो प्रगतिशील सुनवाई हानि और दमन की पुनरावृत्ति के साथ होता है। कुछ मामलों में, सूजन प्रक्रिया से टिम्पेनिक गुहा में स्पष्ट सिकाट्रिकियल और चिपकने वाला परिवर्तन होता है, जिससे टिम्पेनिक ऑसिक्ल्स की गतिशीलता बाधित होती है और लगातार सुनवाई हानि के साथ चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया का विकास होता है।

गंभीर मामलों में, तीव्र ओटिटिस मीडिया कई जटिलताओं के विकास के साथ होता है: प्युलुलेंट लेबिरिंथाइटिस, मास्टोइडाइटिस, चेहरे की तंत्रिका का न्यूरिटिस, पेट्रोसाइटिस, मेनिनजाइटिस, सिग्मॉइड साइनस थ्रोम्बोसिस, मस्तिष्क फोड़ा, सेप्सिस, जिनमें से कुछ घातक हो सकते हैं।

बैरोट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया क्या है?

बैरोट्रॉमेटिक ओटिटिस लक्षणों का एक जटिल समूह है जो पर्यावरणीय दबाव में परिवर्तन के जवाब में उत्पन्न होता है, एक व्यक्ति के आसपास. कान के बैरोट्रॉमा की ओर ले जाने वाली क्लासिक स्थितियाँ हैं:

• गोताखोरी/चढ़ाई
• हवाई जहाज़ का चढ़ना/उतरना

बैरोट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया मध्य कान से संबंधित है। इसमें यूस्टेशियन ट्यूब और टाइम्पेनिक गुहा शामिल है, जो सामान्य रूप से हवा से भरी होती है। मध्य कान एक अभेद्य लचीले कर्णपटह द्वारा बाहरी कान से अलग होता है। दूसरी ओर, नासोफरीनक्स में यूस्टेशियन ट्यूब का निकास भी ज्यादातर समय बंद रहता है, जो तन्य गुहा को अतिरिक्त बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाता है। इस प्रकार, मध्य कान कान प्रणाली का एक अपेक्षाकृत पृथक हिस्सा है।

हालाँकि, इसे पूरी तरह से अलग नहीं किया जा सकता, क्योंकि तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली में चयापचय प्रक्रियाओं से मौजूद वायु का विरलीकरण होता है और इसके दबाव में कमी आती है। परिणामस्वरूप, कान का परदा अपनी वक्रता बदल लेता है और बाहरी ध्वनि तरंगों को ग्रहण करते समय संवेदनशीलता खो देता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, यूस्टेशियन ट्यूब का मुंह कभी-कभी थोड़ा खुल जाता है (निगलने पर या नासॉफिरिन्क्स में कृत्रिम रूप से दबाव बढ़ाने पर), जिसके कारण हवा का एक हिस्सा तन्य गुहा में प्रवेश करता है और दबाव को बराबर कर देता है।

इस प्रकार, मध्य कान गुहा में दबाव का परिवेश के दबाव से मेल खाना उचित कामकाज के लिए एक बुनियादी शर्त है। श्रवण प्रणालीमनुष्य, जो जीवित प्राणियों में सबसे उत्तम है।

लक्षण

मनुष्य और उससे ठीक पहले की प्रजातियाँ जीवन की प्रमुख गतिहीन प्रकृति के साथ भूमि पर विकसित हुईं। इसलिए, हमारे कान सैकड़ों स्वरों को भेद सकते हैं, लेकिन पानी में डूबने और हवा में उड़ने के लिए बिल्कुल भी अनुकूलित नहीं हैं।

पानी में डुबाने पर, एक व्यक्ति हवा से सघन माध्यम के बढ़े हुए दबाव के संपर्क में आता है। कान में पानी चला जाता है और कान के परदे पर बाहर से दबाव पड़ता है। कान का पर्दा एक लोचदार झिल्ली है। इसकी लोच की डिग्री लोगों के बीच अलग-अलग होती है: कुछ के लिए यह पतला होता है, दूसरों के लिए यह काफी घना होता है। उम्र के साथ लोच पैरामीटर बदलता है: उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों में झिल्ली बहुत मोटी होती है। इसके अलावा, इसमें पिछले ओटिटिस मीडिया के परिणामस्वरूप दोष और पतलापन हो सकता है। पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में, कुछ मामलों में बढ़े हुए दबाव के साथ झिल्ली पर बल से इसका छिद्र हो सकता है और मध्य कान गुहा में पानी का प्रवाह हो सकता है।

बैरोट्रूमैटिक तनाव के दौरान एक व्यक्ति को जो लक्षण महसूस होते हैं वे निम्नलिखित क्रम में विकसित होते हैं:

• कान में दबाव का बढ़ना।
• कान में जमाव।
• पहले हल्का, लगातार दर्द, फिर तेज़ दर्द।
• कान की गहराई में ठंडक कर्ण गुहा में पानी के प्रवेश का परिणाम है।
• गंभीर खुजली, छींकने की इच्छा, कान में जलन।

वर्णित परिदृश्य से गोताखोर की सामान्य स्थिति को खतरा हो सकता है। भटकाव, उल्टी, चक्कर आना और चेतना खोने की संभावना है।

तन्य गुहा में बहने वाले पानी के अभिघातज के बाद के लक्षण प्यूरुलेंट रूप में ओटिटिस मीडिया के विकास में प्रकट होते हैं। इसकी विशेषता है:

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विसर्जन के दौरान झिल्ली का टूटना एक दुर्लभ घटना है। अधिक बार, बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस दूसरे परिदृश्य के अनुसार विकसित होता है।

जैसा कि ज्ञात है, पानी में डूबे रहने पर दर्दनाक ओटिटिस मीडिया से बचने के लिए, वे निम्नलिखित तरीकों से तन्य गुहा में दबाव को बराबर करने का सहारा लेते हैं:

• आप जम्हाई ले सकते हैं या लार निगल सकते हैं।
• नाक बंद करके नासॉफिरिन्क्स में बढ़े हुए दबाव का एक क्षेत्र बनाना संभव है, जिसके कारण यूस्टेशियन ट्यूब में मार्ग खुल जाएगा और हवा तन्य गुहा (तथाकथित "उड़ाना") में प्रवेश करेगी।

दूसरा विकल्प सबसे प्रभावी है, लेकिन कुछ मामलों में इसमें ख़तरा भी होता है। अगर कोई व्यक्ति सांस संबंधी बीमारी से बीमार है और उसे है रोगजनक वातावरणनासॉफिरैन्क्स में, शुद्ध करने से, वह यूस्टेशियन ट्यूब में संक्रामक एजेंटों को फेंकने का जोखिम उठाता है, जो कम से कम कैटरल चरण में ओटिटिस का कारण बनेगा, जो एक एक्सयूडेटिव रूप में संक्रमण के साथ होगा या भविष्य में, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया होगा।

प्रारंभिक चरण में दर्दनाक लक्षण:

• कान में जमाव
• निगलते समय कान में चरमराहट, गीली आवाजें आना
• बहरापन
• कोई दर्द नहीं

समय के साथ, लक्षण तीव्र हो जायेंगे और बदल जायेंगे। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, वे निम्नलिखित रूप ले सकते हैं:

• गंभीर दर्द
• तापमान वृद्धि
• कान में दबाव महसूस होना
• कान में तरल पदार्थ महसूस होना
• कान से स्राव (आमतौर पर मवादयुक्त)
• महत्वपूर्ण श्रवण हानि

बैरोट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया के बारे में उपरोक्त सभी बातें न केवल गोताखोरी स्थितियों के लिए सच हैं, बल्कि हवाई जहाज की उड़ानों पर भी लागू होती हैं।

इलाज

शब्द "बैरोट्रॉमेटिक" उस कारण को इंगित करता है जिसने ओटिटिस मीडिया की घटना को प्रभावित किया। इसकी सामग्री के संदर्भ में, दबाव में गिरावट के कारण अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया अपनी विशिष्ट उपचार विधियों के साथ मध्य कान का एक मानक ओटिटिस मीडिया है।

प्रतिश्यायी अवस्था के उपचार के लिए उपयोग करें:

• दवाएं जो यूस्टेशियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से राहत देती हैं (उदाहरण के लिए, तवेगिल),
• सूजन-रोधी दवाएं (जैसे एरेस्पल),
• एजेंट जो श्लेष्म झिल्ली के स्राव को बढ़ाते हैं (उदाहरण के लिए, साइनुपेट)।
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (जैसे नाज़िविन)।

उपचार के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक हीटिंग और ब्लोइंग का बहुत महत्व है। नासॉफिरैन्क्स से संक्रामक वातावरण को और अधिक फैलने से रोकने के लिए, बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस के उपचार में ऊपरी श्वसन पथ की प्राथमिक सूजन का उपचार शामिल होना चाहिए।

दर्दनाक ओटिटिस के शुद्ध रूप के लिए, पहली पंक्ति की दवाएं एंटीबायोटिक्स हैं: स्थानीय (ओटिपैक्स ड्रॉप्स, सिप्रोमेड, आदि) और प्रणालीगत (गोलियां एमोक्सिसिलिन, केटोसेफ, क्लैरिथ्रोमाइसिन, आदि)। प्युलुलेंट डिस्चार्ज के लिए, संपार्श्विक सफल इलाजकान को अच्छी तरह से साफ करना है।

रोकथाम

निम्नलिखित अनुशंसाओं को निवारक माना जाना चाहिए:

1. डाइविंग से पहले किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से मिलें।
2. यदि आपको सांस संबंधी समस्या है तो पानी के अंदर गोता न लगाएं या हवाई जहाज में न उड़ें।
3. "ब्लोइंग" का उपयोग करके मध्य कान में दबाव को बराबर करना सीखें और इस विधि का उपयोग पानी में डूबते समय और हवाई जहाज से उतरते समय करें (लेकिन चढ़ाई और टेकऑफ़ के दौरान नहीं)।
4. स्कूबा डाइविंग करते समय इयरप्लग का उपयोग न करें: वे दबाव असंतुलन को खराब कर सकते हैं।

इन नियमों का पालन करके, आपको बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस मीडिया के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

बाहरी पोस्ट-आघात संबंधी ओटिटिस

पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस एक प्रकार की बीमारी है जो कान में चोट या चोट के परिणामस्वरूप हो सकती है। एक ईएनटी डॉक्टर पीड़ा को दूर करने और बीमारी को ठीक करने में मदद कर सकता है।

कैपिटल क्लिनिक योग्य विशेषज्ञों - ओटोलरींगोलॉजिस्ट को नियुक्त करता है। प्रत्येक रोगी को सभी आवश्यक सेवाएँ प्राप्त होंगी। स्वागत केवल अपॉइंटमेंट द्वारा होता है।

किसी भी उम्र के बच्चे ओटिटिस मीडिया से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। जहाँ तक अभिघातज के बाद के स्वरूप की बात है, इसे संरक्षित या रोका नहीं जा सकता है। 3 वर्ष की आयु से पहले, लगभग 80% बच्चों में इस बीमारी का निदान किया गया था। आंकड़े बताते हैं कि अभिघातज के बाद का ओटिटिस मीडिया भी इसी के बराबर है खतरनाक बीमारियाँ, जैसे गले में खराश, स्कार्लेट ज्वर और इन्फ्लूएंजा।

अभिघातजन्य ओटिटिस के प्रकार

इस प्रकार की बीमारी का एक रूप होता है। यह आंतरिक ओटिटिस है, जब टखने की भूलभुलैया में सूजन प्रक्रियाएं होती हैं। चोट लगने के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। आंतरिक ओटिटिस के साथ, मध्य कान में चोट के कारण मवाद दिखाई दे सकता है। फिर संक्रमण कान के पर्दे में एक छिद्रित छेद के माध्यम से प्रवेश करता है। यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ से सलाह नहीं लेते हैं तो पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया क्रोनिक हो सकता है।

बीमारी के लक्षण

अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया की शुरुआत अक्सर टिनिटस के साथ होती है। इसमें तेज दर्द होता है जो शाम को बढ़ जाता है। चक्कर आना और मतली दिखाई देती है। भूख खत्म हो गई. तापमान बढ़ जाता है. उल्टी शुरू हो सकती है. व्यक्ति सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है और संतुलन की भावना खो देता है। सुनने की गुणवत्ता कम हो जाती है। अगर समय पर बीमारी का इलाज किया जाए तो कान की नली में जमा तरल पदार्थ अपने आप ठीक हो सकता है। अन्यथा, यह आंतरिक कान के क्षेत्र में जमा हो जाएगा। व्यक्ति अपनी सुनने की शक्ति खो सकता है।

ओटिटिस मीडिया को पहचानना आसान है। हालाँकि, इसके लिए आपको ईएनटी डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। स्टोलिचनया क्लिनिक के विशेषज्ञ पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया की समस्याओं से निपटते हैं। वे उन बीमारियों का योग्य विभेदक निदान कर सकते हैं जो लक्षणों में ओटिटिस के पोस्ट-ट्रॉमेटिक रूप के समान हैं।

स्टोलिचनया क्लिनिक में अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया के उपचार के तरीके

उपचार केवल एक योग्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा ही किया जाना चाहिए। आप इसे कीव में "कैपिटल क्लिनिक" में पा सकते हैं। विशेषज्ञ निम्नलिखित उपचार विकल्प पेश करेगा:

वार्मिंग प्रक्रियाएँ। संपीड़न बड़े शुद्ध निर्वहन से बचने में मदद करेगा;

मवाद निकालने के लिए, कान नहर के शौचालयों को फ्लश करना;

नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग। लक्ष्य नासॉफरीनक्स की सूजन से राहत दिलाना है;

तुरुंडा को बोरिक अल्कोहल के घोल से सिक्त किया गया। यह मवाद के तेजी से निकलने और घाव के तेजी से ठीक होने को बढ़ावा देता है;

कान का परदा पंचर. यह मवाद को मस्तिष्क में प्रवेश करने से रोकने के लिए किया जाता है।

कैपिटल क्लिनिक में इलाज शुरू करने से पहले, आपको एक सामान्य जांच करानी चाहिए। आजकल एलर्जी के मरीज बहुत हैं। शायद रक्त परीक्षण कराने से ठीक होने का सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

कैपिटल क्लिनिक में ईएनटी डॉक्टर पूर्ण और योग्य परामर्श प्रदान करेंगे। इससे आपको टखने की विस्तृत जांच के प्रकार पर निर्णय लेने में मदद मिलेगी। यथाशीघ्र निदान किया जायेगा। क्लिनिक में नवीनतम उपकरणों के साथ उच्चतम स्तर का प्रावधान है।

पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस एक प्रकार की बीमारी है जो कान में चोट या चोट के परिणामस्वरूप हो सकती है। एक ईएनटी डॉक्टर पीड़ा को दूर करने और बीमारी को ठीक करने में मदद कर सकता है।

कैपिटल क्लिनिक योग्य विशेषज्ञों - ओटोलरींगोलॉजिस्ट को नियुक्त करता है। प्रत्येक रोगी को सभी आवश्यक सेवाएँ प्राप्त होंगी। स्वागत केवल अपॉइंटमेंट द्वारा होता है।

किसी भी उम्र के बच्चे ओटिटिस मीडिया से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। जहाँ तक अभिघातज के बाद के स्वरूप की बात है, इसे संरक्षित या रोका नहीं जा सकता है। 3 वर्ष की आयु से पहले, लगभग 80% बच्चों में इस बीमारी का निदान किया गया था। आंकड़े बताते हैं कि पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया टॉन्सिलिटिस जैसी खतरनाक बीमारियों के बराबर है। स्कार्लेट ज्वर और फ्लू।

अभिघातजन्य ओटिटिस के प्रकार

इस प्रकार की बीमारी का एक रूप होता है। यह आंतरिक ओटिटिस है, जब टखने की भूलभुलैया में सूजन प्रक्रियाएं होती हैं। चोट लगने के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। आंतरिक ओटिटिस के साथ, मध्य कान में चोट के कारण मवाद दिखाई दे सकता है। फिर संक्रमण कान के पर्दे में एक छिद्रित छेद के माध्यम से प्रवेश करता है। यदि आप समय पर किसी विशेषज्ञ से सलाह नहीं लेते हैं तो पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया क्रोनिक हो सकता है।

शुरू अभिघातज के बाद का ओटिटिसअक्सर टिनिटस के साथ। इसमें तेज दर्द होता है जो शाम को बढ़ जाता है। चक्कर आना और मतली दिखाई देती है। भूख खत्म हो गई. तापमान बढ़ जाता है. उल्टी शुरू हो सकती है. व्यक्ति सामान्य कमजोरी की शिकायत करता है और संतुलन की भावना खो देता है। सुनने की गुणवत्ता कम हो जाती है। अगर समय पर बीमारी का इलाज किया जाए तो कान की नली में जमा तरल पदार्थ अपने आप ठीक हो सकता है। अन्यथा, यह आंतरिक कान के क्षेत्र में जमा हो जाएगा। व्यक्ति अपनी सुनने की शक्ति खो सकता है।

ओटिटिस मीडिया को पहचानना आसान है। हालाँकि, इसके लिए आपको ईएनटी डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। स्टोलिचनया क्लिनिक के विशेषज्ञ समस्याओं से निपटते हैं अभिघातज के बाद का ओटिटिस. वे उन बीमारियों का योग्य विभेदक निदान कर सकते हैं जो लक्षणों में ओटिटिस के पोस्ट-ट्रॉमेटिक रूप के समान हैं।

स्टोलिचनया क्लिनिक में अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया के उपचार के तरीके

उपचार केवल एक योग्य ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा ही किया जाना चाहिए। आप इसे कीव में "कैपिटल क्लिनिक" में पा सकते हैं। विशेषज्ञ निम्नलिखित उपचार विकल्प पेश करेगा:

वार्मिंग प्रक्रियाएँ। संपीड़न बड़े शुद्ध निर्वहन से बचने में मदद करेगा;

मवाद निकालने के लिए, कान नहर के शौचालयों को फ्लश करना;

नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग। लक्ष्य नासॉफरीनक्स की सूजन से राहत दिलाना है;

तुरुंडा को बोरिक अल्कोहल के घोल से सिक्त किया गया। यह मवाद के तेजी से निकलने और घाव के तेजी से ठीक होने को बढ़ावा देता है;

कान का परदा पंचर. यह मवाद को मस्तिष्क में प्रवेश करने से रोकने के लिए किया जाता है।

कैपिटल क्लिनिक में इलाज शुरू करने से पहले, आपको एक सामान्य जांच करानी चाहिए। आजकल एलर्जी के मरीज बहुत हैं। शायद रक्त परीक्षण कराने से ठीक होने का सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

कैपिटल क्लिनिक में ईएनटी डॉक्टर पूर्ण और योग्य परामर्श प्रदान करेंगे। इससे आपको टखने की विस्तृत जांच के प्रकार पर निर्णय लेने में मदद मिलेगी। यथाशीघ्र निदान किया जायेगा। क्लिनिक में नवीनतम उपकरणों के साथ उच्चतम स्तर का प्रावधान है।

बैरोट्रॉमेटिक ओटिटिस लक्षणों का एक जटिल समूह है जो किसी व्यक्ति के आसपास के वातावरण के दबाव में परिवर्तन के जवाब में उत्पन्न होता है। कान के बैरोट्रॉमा की ओर ले जाने वाली क्लासिक स्थितियाँ हैं:

• गोताखोरी/चढ़ाई
• हवाई जहाज़ का चढ़ना/उतरना

बैरोट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया मध्य कान से संबंधित है। इसमें यूस्टेशियन ट्यूब और टाइम्पेनिक गुहा शामिल है, जो सामान्य रूप से हवा से भरी होती है। मध्य कान एक अभेद्य लचीले कर्णपटह द्वारा बाहरी कान से अलग होता है। दूसरी ओर, नासोफरीनक्स में यूस्टेशियन ट्यूब का निकास भी ज्यादातर समय बंद रहता है, जो तन्य गुहा को अतिरिक्त बैक्टीरिया के प्रवेश से बचाता है। इस प्रकार, मध्य कान कान प्रणाली का एक अपेक्षाकृत पृथक हिस्सा है।

हालाँकि, इसे पूरी तरह से अलग नहीं किया जा सकता, क्योंकि तन्य गुहा की श्लेष्मा झिल्ली में चयापचय प्रक्रियाओं से मौजूद वायु का विरलीकरण होता है और इसके दबाव में कमी आती है। परिणामस्वरूप, कान का परदा अपनी वक्रता बदल लेता है और बाहरी ध्वनि तरंगों को ग्रहण करते समय संवेदनशीलता खो देता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, यूस्टेशियन ट्यूब का मुंह कभी-कभी थोड़ा खुल जाता है (निगलने पर या नासॉफिरिन्क्स में कृत्रिम रूप से दबाव बढ़ाने पर), जिसके कारण हवा का एक हिस्सा तन्य गुहा में प्रवेश करता है और दबाव को बराबर कर देता है।

इस प्रकार, मध्य कान गुहा में दबाव का पर्यावरणीय दबाव से पत्राचार मानव श्रवण प्रणाली के समुचित कार्य के लिए एक बुनियादी शर्त है, जो जीवित प्राणियों में सबसे उन्नत में से एक है।

मनुष्य और उससे ठीक पहले की प्रजातियाँ जीवन की प्रमुख गतिहीन प्रकृति के साथ भूमि पर विकसित हुईं। इसलिए, हमारे कान सैकड़ों स्वरों को भेद सकते हैं, लेकिन पानी में डूबने और हवा में उड़ने के लिए बिल्कुल भी अनुकूलित नहीं हैं।

पानी में डुबाने पर, एक व्यक्ति हवा से सघन माध्यम के बढ़े हुए दबाव के संपर्क में आता है। कान में पानी चला जाता है और कान के परदे पर बाहर से दबाव पड़ता है। कान का पर्दा एक लोचदार झिल्ली है। इसकी लोच की डिग्री लोगों के बीच अलग-अलग होती है: कुछ के लिए यह पतला होता है, दूसरों के लिए यह काफी घना होता है। उम्र के साथ लोच पैरामीटर बदलता है: उदाहरण के लिए, छोटे बच्चों में झिल्ली बहुत मोटी होती है। इसके अलावा, इसमें पिछले ओटिटिस मीडिया के परिणामस्वरूप दोष और पतलापन हो सकता है। पूर्वगामी कारकों की उपस्थिति में, कुछ मामलों में बढ़े हुए दबाव के साथ झिल्ली पर बल से इसका छिद्र हो सकता है और मध्य कान गुहा में पानी का प्रवाह हो सकता है।

बैरोट्रूमैटिक तनाव के दौरान एक व्यक्ति को जो लक्षण महसूस होते हैं वे निम्नलिखित क्रम में विकसित होते हैं:

• कान में दबाव का बढ़ना।
• कान में जमाव।
• पहले हल्का, लगातार दर्द, फिर तेज़ दर्द।
• कान की गहराई में ठंडक कर्ण गुहा में पानी के प्रवेश का परिणाम है।
• गंभीर खुजली, छींकने की इच्छा, कान में जलन।

वर्णित परिदृश्य से गोताखोर की सामान्य स्थिति को खतरा हो सकता है। भटकाव, उल्टी और चक्कर आने की संभावना रहती है. होश खो देना।

तन्य गुहा में बहने वाले पानी के अभिघातज के बाद के लक्षण प्यूरुलेंट रूप में ओटिटिस मीडिया के विकास में प्रकट होते हैं। इसकी विशेषता है:

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विसर्जन के दौरान झिल्ली का टूटना एक दुर्लभ घटना है। अधिक बार, बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस दूसरे परिदृश्य के अनुसार विकसित होता है।

जैसा कि ज्ञात है, पानी में डूबे रहने पर दर्दनाक ओटिटिस मीडिया से बचने के लिए, वे निम्नलिखित तरीकों से तन्य गुहा में दबाव को बराबर करने का सहारा लेते हैं:

• आप जम्हाई ले सकते हैं या लार निगल सकते हैं।
• नाक बंद करके नासॉफिरिन्क्स में बढ़े हुए दबाव का एक क्षेत्र बनाना संभव है, जिसके कारण यूस्टेशियन ट्यूब में मार्ग खुल जाएगा और हवा तन्य गुहा (तथाकथित "उड़ाना") में प्रवेश करेगी।

दूसरा विकल्प सबसे प्रभावी है, लेकिन कुछ मामलों में इसमें ख़तरा भी होता है। यदि कोई व्यक्ति श्वसन रोग से पीड़ित है और उसके नासॉफिरिन्क्स में एक रोगजनक वातावरण है, तो फूंक मारने से, वह संक्रामक एजेंटों को यूस्टेशियन ट्यूब में फेंकने का जोखिम उठाता है, जो कम से कम कैटरल चरण में ओटिटिस का कारण बनेगा, जो एक्सयूडेटिव रूप में संक्रमण के साथ होगा या, दीर्घावधि में, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया।

प्रारंभिक चरण में दर्दनाक लक्षण:

• कान में जमाव
• निगलते समय कान में चरमराहट, गीली आवाजें आना
• बहरापन
• कोई दर्द नहीं

समय के साथ, लक्षण तीव्र हो जायेंगे और बदल जायेंगे। रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, वे निम्नलिखित रूप ले सकते हैं:

• गंभीर दर्द
• तापमान वृद्धि
• कान में दबाव महसूस होना
• कान में तरल पदार्थ महसूस होना
• कान से स्राव (आमतौर पर मवादयुक्त)
• महत्वपूर्ण श्रवण हानि

बैरोट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया के बारे में उपरोक्त सभी बातें न केवल गोताखोरी स्थितियों के लिए सच हैं, बल्कि हवाई जहाज की उड़ानों पर भी लागू होती हैं।

शब्द "बैरोट्रॉमेटिक" उस कारण को इंगित करता है जिसने ओटिटिस मीडिया की घटना को प्रभावित किया। इसकी सामग्री के संदर्भ में, दबाव में गिरावट के कारण अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया अपनी विशिष्ट उपचार विधियों के साथ मध्य कान का एक मानक ओटिटिस मीडिया है।

प्रतिश्यायी अवस्था के उपचार के लिए उपयोग करें:

• दवाएं जो यूस्टेशियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन से राहत देती हैं (उदाहरण के लिए, तवेगिल),
• सूजन-रोधी दवाएं (जैसे एरेस्पल),
• एजेंट जो श्लेष्म झिल्ली के स्राव को बढ़ाते हैं (उदाहरण के लिए साइनुपेट)।
• वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (जैसे नाज़िविन)।

उपचार के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक हीटिंग और ब्लोइंग का बहुत महत्व है। नासॉफिरैन्क्स से संक्रामक वातावरण को और अधिक फैलने से रोकने के लिए, बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस के उपचार में ऊपरी श्वसन पथ की प्राथमिक सूजन का उपचार शामिल होना चाहिए।

दर्दनाक ओटिटिस के शुद्ध रूप के लिए, पहली पंक्ति की दवाएं एंटीबायोटिक्स हैं। स्थानीय (ओटिपैक्स ड्रॉप्स, सिप्रोमेड, आदि) और प्रणालीगत (गोलियाँ एमोक्सिसिलिन, केटोसेफ, क्लैरिथ्रोमाइसिन, आदि)। शुद्ध स्राव के लिए, सफल उपचार की कुंजी कान की पूरी तरह से सफाई है।

निम्नलिखित अनुशंसाओं को निवारक माना जाना चाहिए:

1. डाइविंग से पहले किसी ओटोलरींगोलॉजिस्ट से मिलें।
2. यदि आपको सांस संबंधी समस्या है तो पानी के अंदर गोता न लगाएं या हवाई जहाज में न उड़ें।
3. "ब्लोइंग" का उपयोग करके मध्य कान में दबाव को बराबर करना सीखें और इस विधि का उपयोग पानी में डूबते समय और हवाई जहाज से उतरते समय करें (लेकिन चढ़ाई और टेकऑफ़ के दौरान नहीं)।
4. स्कूबा डाइविंग करते समय इयरप्लग का उपयोग न करें: वे दबाव असंतुलन को खराब कर सकते हैं।

इन नियमों का पालन करके, आपको बैरोट्रूमैटिक ओटिटिस मीडिया के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।

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पुराने रोगों: निर्दिष्ट नहीं है

शुभ दिन! कृपया मुझे इस प्रश्न के बारे में बताएं: एक महीने पहले मुझे लूट लिया गया था और पीटा गया था, मेरे कान पर जोरदार प्रहार किया गया था, जिसके बाद मेरे कान में गुनगुनाहट हुई और मुझे इसे सुनने में परेशानी होने लगी (यह चोट नहीं पहुंचाई और वहां) कोई डिस्चार्ज नहीं था)। मैं डॉक्टर के पास गया, उन्होंने कहा कि ईयरड्रम चेरी था, सुनवाई हानि थी, उन्होंने उपचार निर्धारित किया: सोफ्राडेक्स, डाइमेक्साइड, फार्माज़ोलिन, लोराटोडिन, ऑगमेंटिन के साथ संपीड़न। मेरा इलाज किया गया. लेकिन गुंजन बना रहा, सुनने में थोड़ा ही बेहतर लगा। क्या सुनवाई वापस आएगी? क्या करें?

टैग: कान के परदे की चोट, अभिघातज के बाद ओटिटिस, अभिघातज के बाद ओटिटिस, अभिघातज के बाद ओटिटिस मीडिया, अभिघातज के बाद ओटिटिस उपचार

कान का ओटिटिस मीडिया मैं एक डॉक्टर के पास गया, उन्होंने मुझे कान के तीव्र ओटिटिस का निदान किया और मुझे दवा दी।

बहरापन आज मैंने अपने दाहिने कान में बहरापन की शिकायत के साथ एक ईएनटी डॉक्टर को दिखाया और उसकी जांच की।

कान बंद हैं, मध्य कान का ओटिटिस मध्य कान का ओटिटिस / उपचार - 4 दिन एमोक्सिसिलिन गोलियाँ।

ओटिटिस मीडिया छह साल पहले मैं कान में तेज दर्द के कारण ऑपरेशन टेबल पर गया था।

तीव्र ओटिटिस मीडिया बच्चे को पहले गंभीर खांसी हुई; खांसी का इलाज एक सप्ताह तक किया गया।

एक्यूट एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया मेरी बेटी 8 महीने की है। 24 को अस्पताल में भर्ती कराया गया.

मध्य कान का तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस मेरे और मेरे सभी बड़ा परिवारहम लंबे समय से अपनी छुट्टियों की योजना बना रहे हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया तीन दिन पहले मुझे ईएनटी का पता चला था निदान - तीव्रमध्यम दो तरफा.

डॉक्टरों के उत्तरों को रेटिंग देना न भूलें, अतिरिक्त प्रश्न पूछकर उन्हें बेहतर बनाने में हमारी सहायता करें इस प्रश्न के विषय पर .
इसके अलावा, अपने डॉक्टरों को धन्यवाद देना न भूलें।

नमस्ते! यह संभव है कि चोट के परिणामस्वरूप कान के परदे पर हेमेटोमा बन गया हो। जब रक्तगुल्म ठीक हो जाता है, तो सुनवाई फिर से शुरू हो जाती है। अभी के लिए, लिडेज़ इलेक्ट्रोफोरेसिस मददगार होगा। श्रवण नलिकाओं का छिद्र।
पी। एस. स्वस्थ रहें!

स्रोत

तीव्र ओटिटिस मीडिया एक तीव्र सूजन प्रक्रिया है जो कान के सभी हिस्सों में विकसित हो सकती है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह शब्द मध्य कान की तीव्र सूजन, यानी तीव्र ओटिटिस मीडिया को संदर्भित करता है।

कान एक जटिल अंग है जो न केवल ध्वनि कंपन को समझता है, बल्कि अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति और संतुलन बनाए रखने की क्षमता के लिए भी जिम्मेदार है। कान के तीन भाग होते हैं - बाहरी, मध्य और भीतरी। बाहरी कान का निर्माण पिन्ना और श्रवण नहर द्वारा होता है, जो कर्णपटह पर समाप्त होता है। बाहरी कान का कार्य ध्वनि संकेतों को पकड़ना और उन्हें मध्य कान की संरचनाओं तक पहुंचाना है। मध्य कान में कर्णपटह गुहा होती है जो कान के परदे और टेम्पोरल हड्डी के मुख के बीच स्थित होती है। कर्ण गुहा में अस्थि-पंजर (हथौड़ा, इनकस और स्टेपीज़) होते हैं। कान के इस भाग का कार्य ध्वनि का संचालन करना है। मध्य कान की गुहा यूस्टेशियन ट्यूब द्वारा नासोफरीनक्स से जुड़ी होती है, जिसके माध्यम से कर्ण गुहा में दबाव और बाहरी वायुमंडलीय दबाव बराबर होता है।

आंतरिक कान टेम्पोरल हड्डी में स्थित नहरों (कोक्लीअ) की एक प्रणाली द्वारा बनता है। कोक्लीअ द्रव से भरा होता है और बाल कोशिकाओं से पंक्तिबद्ध होता है, जो द्रव के यांत्रिक कंपन को तंत्रिका आवेगों में परिवर्तित करता है जो श्रवण तंत्रिका के साथ मस्तिष्क के संबंधित हिस्सों में प्रवेश करते हैं। आंतरिक कान का कार्य संतुलन प्रदान करना है। आंतरिक कान की सूजन (ओटिटिस मीडिया) को आमतौर पर लेबिरिंथाइटिस कहा जाता है।

मस्तिष्क विकृति के साथ तीव्र आंतरिक ओटिटिस का विभेदक निदान, जो नियोप्लाज्म सहित चक्कर का कारण बन सकता है, आवश्यक है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन बच्चे इसके प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं - उनमें यह सबसे आम ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल बीमारी है। जीवन के पहले वर्षों में, लगभग 80% बच्चे तीव्र ओटिटिस मीडिया का अनुभव करते हैं, और 7 वर्ष की आयु तक - 95% तक। लगभग 30% मामलों में, वयस्कों में श्रवण हानि का कारण बचपन में ओटिटिस मीडिया था।

तीव्र ओटिटिस के प्रेरक कारक अक्सर स्टेफिलोकोसी, न्यूमोकोकी, हेमोफिलस इन्फ्लुएंजा, क्लेबसिएला, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, मोराक्सेला, जीनस कैंडिडा के सूक्ष्म खमीर जैसे कवक और इन्फ्लूएंजा वायरस होते हैं।

जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• ईएनटी अंगों के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग;
• कान में यांत्रिक या रासायनिक चोटें;
• कान में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति;
• कान में पानी चला जाना;
• अनुचित कान स्वच्छता;
• हाइपोथर्मिया;
• नाक गुहा और/या नासोफरीनक्स पर ऑपरेशन;
• एलर्जी;
• इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थिति;
• मधुमेह मेलेटस;
• बचपन और बुढ़ापा.

मध्य कान की सूजन की प्रकृति के आधार पर, तीव्र प्रतिश्यायी ओटिटिस और तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है।

मूल रूप से, तीव्र ओटिटिस निम्नलिखित रूपों में होता है:

• जीवाणु;
• वायरल;
• फंगल (ओटोमाइकोसिस)।

तीव्र बाहरी ओटिटिस सीमित और फैला हुआ हो सकता है।

सीमित बाहरी ओटिटिस बाल कूप की सूजन या बाहरी श्रवण नहर में फोड़े के विकास के रूप में प्रकट होता है।

तीव्र ओटिटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

1. नजला।
2. पुरुलेंट सूजन, जो बदले में, पूर्व-वेध और वेध चरणों में विभाजित होती है।
3. पुनर्प्राप्ति या जीर्ण रूप में संक्रमण।

तीव्र ओटिटिस के लक्षण रोग के रूप पर निर्भर करते हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया में, कान में तीव्र शूटिंग दर्द, कान भरा हुआ महसूस होना और सुनने की क्षमता में कमी सबसे पहले दिखाई देती है।

स्थानीय लक्षण सामान्य अस्वस्थता के साथ होते हैं: कमजोरी, सुस्ती, शरीर के तापमान में वृद्धि - आमतौर पर निम्न ज्वर तक, लेकिन कभी-कभी ज्वर के स्तर तक। कुछ मामलों में, मध्य कान की तीव्र सूजन के साथ गले में खराश, नाक बंद होना और नाक से स्राव होता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले जीवन के पहले वर्षों में बच्चे खाने से इनकार करते हैं, क्योंकि चूसने और निगलने पर कान में दर्द तेज हो जाता है। इसके अलावा, बच्चों में, तीव्र ओटिटिस मीडिया अक्सर उल्टी, उल्टी और दस्त के साथ होता है।

रोग की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, कान के पर्दे में छेद हो जाता है और सीरस (कैटरल ओटिटिस) और फिर प्यूरुलेंट (कुछ मामलों में खूनी) सामग्री बाहर निकल जाती है। साथ ही, रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होता है। शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है, कान का दर्द कम हो जाता है। दमन आमतौर पर एक सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। छिद्र के घाव के बाद, सुनवाई आमतौर पर बहाल हो जाती है। रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के मामले में, प्यूरुलेंट एक्सयूडेट बाहर नहीं निकल सकता है, लेकिन कपाल गुहा में फैल जाता है, जिसके बाद मेनिनजाइटिस या मस्तिष्क फोड़ा का विकास होता है। तीव्र ओटिटिस मीडिया औसतन 2-3 सप्ताह तक रहता है।

तीव्र आंतरिक ओटिटिस (भूलभुलैया) की विशेषता चक्कर आना के गंभीर हमलों से होती है, जो मतली, उल्टी, टिनिटस और सुनवाई हानि के साथ होती है। ज्यादातर मामलों में लेबिरिंथाइटिस तीव्र ओटिटिस मीडिया की जटिलता है, इसलिए तीव्र ओटिटिस मीडिया में वेस्टिबुलर विकारों की उपस्थिति से हमें सूजन प्रक्रिया के गहरा होने के प्रति सचेत होना चाहिए।

तीव्र सीमित बाहरी ओटिटिस की अभिव्यक्ति पहले खुजली होती है, और फिर कान नहर में दर्द होता है, जो ऊपरी और निचले जबड़े, मंदिर और सिर के पीछे तक फैल सकता है। चबाने के साथ-साथ रात में भी दर्द तेज हो जाता है। सीमित बाहरी ओटिटिस बाल कूप की सूजन या बाहरी श्रवण नहर में फोड़े के विकास के रूप में प्रकट होता है। एक फोड़ा कान नहर के लुमेन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर सकता है, जिससे सुनने की क्षमता कम हो जाती है। जब फोड़ा खुल जाता है और उसकी सामग्री निकल जाती है, तो दर्द कम हो जाता है और रोगी की स्थिति में सुधार होता है।

तीव्र फैलाना बाहरी ओटिटिस में, मरीज़ परिपूर्णता, खुजली और फिर की भावना की शिकायत करते हैं गंभीर दर्दकान में, जो बातचीत के दौरान, खाना चबाते समय और कान को छूने पर तेज हो जाता है। कान नहर का हाइपरमिया, इसकी सूजन और भट्ठा जैसी संकीर्णता, और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा होता है। तीव्र फैलाना बाहरी ओटिटिस में कान से स्राव आमतौर पर कम होता है, शुरू में तरल होता है, और फिर पीपयुक्त होता है। सूजन की प्रक्रिया पैरोटिड क्षेत्र के कोमल ऊतकों तक फैल सकती है कर्ण-शष्कुल्ली.

तीव्र ओटिटिस का निर्धारण करने के लिए, एक इतिहास और शिकायतें एकत्र की जाती हैं, एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा की जाती है, और यदि आवश्यक हो, तो वाद्य और प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग किया जाता है।

यदि तीव्र ओटिटिस का संदेह है, तो आमतौर पर ओटोस्कोपी की जाती है, जिससे ईयरड्रम की जांच करना, उसका मोटा होना, हाइपरमिया, इंजेक्शन, फलाव या वेध का पता लगाना संभव हो जाता है। अस्थायी हड्डियों की एक्स-रे जांच से मध्य कान की गुहाओं के न्यूमेटाइजेशन में कमी का पता चलता है। टाइम्पेनोमेट्री का उपयोग श्रवण दबाव तरंगों का संचालन करने के लिए ईयरड्रम और श्रवण अस्थि-पंजर की क्षमता निर्धारित करने के लिए किया जाता है। श्रवण हानि की पहचान करने के लिए ऑडियोमेट्री का संकेत दिया जाता है।

रोगज़नक़ की पहचान करने और संक्रामक-विरोधी दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने के लिए, एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन किया जाता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया वाले जीवन के पहले वर्षों में बच्चे खाने से इनकार करते हैं, क्योंकि चूसने और निगलने पर कान में दर्द तेज हो जाता है।

मस्तिष्क विकृति के साथ तीव्र आंतरिक ओटिटिस का विभेदक निदान, जो नियोप्लाज्म सहित चक्कर का कारण बन सकता है, आवश्यक है। तीव्र ओटिटिस मीडिया को हिस्टियोसाइटोसिस से अलग किया जाता है, जो तन्य गुहा का एक ट्यूमर है। तीव्र बाहरी ओटिटिस को अलग किया जाना चाहिए कण्ठमाला का रोग, अन्य प्रकार के ओटिटिस मीडिया, बाहरी श्रवण नहर का एक्जिमा, मास्टोइडाइटिस, श्रवण नहर का फोड़ा। अन्य बीमारियों के साथ तीव्र ओटिटिस के विभेदक निदान के उद्देश्य से, कंप्यूटर या चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंगदिमाग।

तीव्र बाहरी ओटिटिस का उपचार स्थानीय है, ज्यादातर मामलों में इसमें एंटीसेप्टिक समाधान के साथ बाहरी श्रवण नहर को धोना शामिल है।

गंभीर दर्द और बुखार के मामलों में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से दर्द निवारक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि आवश्यक हो, तो परिपक्व फोड़े खोले जाते हैं, जिसके बाद कान नहर को धोया जाता है एंटीसेप्टिक समाधान.

तीव्र ओटिटिस मीडिया का उपचार संक्रामक विरोधी (ज्यादातर मामलों में जीवाणुरोधी) दवाओं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ किया जाता है। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाओं का उपयोग स्थानीय रूप से नाक गुहा और नासोफरीनक्स की सूजन को खत्म करने के लिए किया जाता है ताकि तन्य गुहा को खाली किया जा सके। यदि रोग की शुरुआत से कई दिनों के भीतर कान की गुहा अपने आप नहीं निकलती है, तो कान की झिल्ली विच्छेदित हो जाती है (पैरासेन्टेसिस)। यदि, कान के परदे पर चोट लगने के बाद, रोगी की सुनने की क्षमता बहाल नहीं होती है, तो फूंक मारने और वायवीय मालिश का संकेत दिया जाता है।

तीव्र आंतरिक ओटिटिस का रूढ़िवादी उपचार मुख्य रूप से रोगसूचक है। मतली और उल्टी को खत्म करने के लिए, वमनरोधी दवाओं और एंटीहिस्टामाइन का उपयोग किया जाता है। यदि रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। संकेतों के अनुसार, टेम्पोरल हड्डी के पिरामिड को खोलते हुए, एक भूलभुलैया का प्रदर्शन किया जाता है।

समय पर पर्याप्त उपचार के अभाव में, तीव्र ओटिटिस क्रोनिक हो सकता है, जिसके साथ जुड़ा हुआ है भारी जोखिमश्रवण हानि की उपस्थिति.

लगभग 30% मामलों में, वयस्कों में श्रवण हानि का कारण बचपन में ओटिटिस मीडिया था।

इसके अलावा, सेप्सिस के विकास, टेम्पोरल हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन, एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा, सेरेब्रल साइनस के घनास्त्रता और चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात से रोग जटिल हो सकता है। इंट्राक्रैनियल जटिलताओं की घटना से मृत्यु हो सकती है।

तीव्र ओटिटिस के समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। अंतर्निहित बीमारियों, इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों की उपस्थिति में, देर से आवेदनचिकित्सा सहायता, स्व-दवा और जटिलताओं के उद्भव के लिए, पूर्वानुमान बिगड़ जाता है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के विकास को रोकने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है:

• संक्रामक रोगों, विशेष रूप से ईएनटी अंगों के रोगों का समय पर उपचार;
• शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना;
• हाइपोथर्मिया से बचना;
• कान को चोट से बचाना (कान से विदेशी वस्तुओं को स्वतंत्र रूप से निकालने का प्रयास करने से इंकार करना और कान साफ ​​करने के लिए इस उद्देश्य के लिए नहीं बनाई गई वस्तुओं का उपयोग करना);
• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन।

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स्रोत

ओटिटिस मीडिया न केवल वायरल संक्रमण के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। विभिन्न प्रकार की चोटें रोग के अग्रदूत और उत्तेजक के रूप में काम कर सकती हैं। जो कान गुहा के बाहरी और भीतरी हिस्सों को नुकसान पहुंचाने के साथ होते हैं। अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया को सूजन, श्रवण हानि और बैक्टीरिया के अतिरिक्त प्रवेश के फोकस के गठन के संदर्भ में माना जाता है। रोग का यह रूप तंत्रिका तंतुओं, पैरोटिड ग्रंथियों और जोड़ों के कामकाज में परिवर्तन से जुड़ा हो सकता है।

दर्दनाक ओटिटिस मीडिया, सफाई के दौरान कान गुहा को नुकसान, झटका, चोट, गिरावट, औद्योगिक चोट, विदेशी छोटी वस्तुओं या पदार्थों के प्रवेश के कारण होता है।

आमतौर पर, बीमारी का यह रूप एक तीव्र सूजन प्रक्रिया की घटना को भड़काता है, जिसमें संक्रमण, ईयरड्रम को नुकसान और सुनवाई हानि या बहरापन शामिल होता है।

बाहरी कान गुहा और आंतरिक कान की क्षति के परिणामस्वरूप होने वाले परिणामों को विशेषज्ञों द्वारा पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया के रूप में पहचाना जाता है।

बाहरी चोटें आमतौर पर वयस्कों में होती हैं। बच्चों को अपने और एक-दूसरे के कान नहरों में विदेशी वस्तुएं डालना पसंद होता है।

चोट लगने के बाद बीमारी का पहला लक्षण कानों में बाहरी आवाज़ आना है। दर्दनाक ओटिटिस मीडिया की विशेषता वाले प्रमुख लक्षणों का एक सेट निम्नलिखित है:

• मतली के साथ चक्कर आना,
• तीव्र सिरदर्द,
• शरीर के तापमान में वृद्धि,
• असंतुलन.

इस अवस्था में भूख खत्म हो जाती है, सुनने की शक्ति कम हो जाती है और शरीर में लगातार कमजोरी बनी रहती है। रोग का चरम लक्षण कान से खूनी और श्लेष्मा स्राव है।

दर्दनाक ओटिटिस का एक प्रकार बैराट्रूमैटिक ओटिटिस है। यह तब होता है जब पानी के नीचे गोता लगाते समय और सतह पर उतरते समय (गोताखोरों के लिए महत्वपूर्ण), हवाई जहाज के टेकऑफ़ और लैंडिंग के दौरान। यह चोट बाहरी दबाव में बदलाव के कारण होती है। विशिष्ट लक्षण:

• कान में जमाव,
• अंदर बढ़ते दबाव का एहसास,
• दर्द का पैमाना थोड़ा ध्यान देने योग्य से लेकर तीव्र तक होता है,
• कान की नलिका में खुजली होना।

चक्कर आना, भटकाव और यहां तक ​​कि चेतना की हानि भी संभव है।

जो भी चोट हो जो पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया का पूर्वाभास देती हो, उपरोक्त लक्षणों की प्रतीक्षा किए बिना, आपको चिकित्सकीय सहायता लेनी चाहिए।

जांच के बाद और बीमारी की गंभीरता के आधार पर, डॉक्टर उपचार का विकल्प चुनता है। अभिघातजन्य ओटिटिस के हल्के रूप के साथ, आप दृश्यमान जटिलताओं की तुलना में कम आक्रामक हस्तक्षेप से काम चला सकते हैं।

किसी भी मामले में, बाँझ कपास-धुंध झाड़ू का उपयोग करके संक्रमण को रोकने के लिए बाहरी श्रवण नहर को कीटाणुरहित और बंद किया जाना चाहिए।

बड़े पैमाने पर प्युलुलेंट संचय के गठन को रोकने के लिए, कंप्रेस के रूप में वार्मिंग प्रक्रियाएं की जाती हैं। जब आपको पहले से जमा हुए मवाद को निकालने की आवश्यकता हो, तो आपको कान नहर को कुल्ला करना चाहिए और बोरिक अल्कोहल के घोल में भिगोए हुए फ्लैगेलम को गुहा में डालना चाहिए। नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स से नासोफरीनक्स की सूजन से राहत मिलती है। और मवाद को आगे फैलने और मस्तिष्क तक पहुंचने से रोकने के लिए, डॉक्टर कान के पर्दे को छेदने का निर्णय लेते हैं और इस तरह कान नहर को तरल पदार्थ से मुक्त करते हैं। रोगी अपनी सुनने की क्षमता खो देता है, लेकिन कुछ समय बाद ठीक हो जाता है।

सूजन के स्रोत को दूर करने और दर्द को कम करने के लिए, डॉक्टर जीवाणुरोधी दवाएं लिखते हैं। एंटीहिस्टामाइन का उपयोग संभव है।

यदि तत्काल आवश्यकता हो तो सर्जिकल हस्तक्षेप तत्काल मामलों में लागू होता है। जब किसी मरीज को चोट के बाद और रोग की प्रगति के परिणामों के परिणामस्वरूप श्रवण बहाली की आवश्यकता होती है।

लोक उपचार केवल एक सहायक तत्व के रूप में कार्य करते हैं। कान नहरों को धोना और गुहाओं को गर्म करना केवल किसी विशेषज्ञ की अनुमति से किया जाता है, ताकि वर्तमान स्थिति में वृद्धि न हो।

दर्दनाक ओटिटिस के प्रगतिशील प्युलुलेंट रूप में एंटीबायोटिक दवाओं के हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

जब पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया के लिए असामयिक या अयोग्य सहायता प्रदान की गई थी, या जब रोगी ने स्वयं सभी निर्देशों का ठीक से पालन नहीं किया था, तो कई लंबी प्रक्रियाएं हो सकती हैं जो स्वास्थ्य की स्थिति को खराब कर सकती हैं।

अभिघातज ओटिटिस आसानी से तीव्र या प्रतिश्यायी में बदल सकता है। तीव्र - तब होता है जब कान नहर तरल पदार्थ से पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है। इसके साथ ही सुनने की क्षमता में कमी, तरल पदार्थ के एक तरफ से दूसरी तरफ जाने का अहसास और सामान्य जमाव महसूस होना। इयरड्रम की सूजन के साथ कैटरल ओटिटिस मीडिया रोगज़नक़ों स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी की उपस्थिति के कारण प्रकट होता है।

मास्टोइडाइटिस की घटना अस्थायी हड्डी के श्लेष्म झिल्ली और हड्डी के ऊतकों के शुद्ध संक्रमण की विशेषता है। ओटोजेनिक सेप्सिस, समान शुद्ध संरचनाओं के साथ जो नसों के माध्यम से फैल सकता है, मस्तिष्क, जोड़ों और गुर्दे की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

मेनिनजाइटिस एक आम समस्या है। यह रोग मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों की सूजन है।

रोकथाम का मुख्य नियम किसी भी चोट से बचना और उसे रोकना है। यदि ऐसी स्थिति से बचा नहीं जा सकता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, चोट की गंभीरता निर्धारित करनी चाहिए, संभावित परिणामों के बारे में जानना चाहिए और उपचार शुरू करना चाहिए। पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया से बचने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ को जांच के दौरान अपना कान नहर दिखाना चाहिए और अपनी संवेदनाओं पर ध्यान देना चाहिए।

कोई भी हाइपोथर्मिया, वायरल संक्रमण, विटामिन की कमी, किडनी की समस्याएं और मधुमेह जैसी कई गंभीर बीमारियाँ उत्तेजक हैं। लोगों की भीड़ से बचना उचित है ताकि एआरवीआई से संक्रमित न हों और मौजूदा बीमारियों की वर्तमान स्थिति और चरण की निगरानी की जा सके। एक मानक और बुनियादी परिसर के साथ प्रतिरक्षा का समर्थन करें: संतुलित पोषण, शारीरिक गतिविधि, स्वस्थ नींद और कम तनावपूर्ण स्थितियां।

स्रोत

ओटिटिस मीडिया एक संक्रामक सूजन प्रक्रिया है जो तेजी से विकास और मध्य कान गुहा में स्थानीयकृत होती है। कान की गुहा टेम्पोरल हड्डी के अंदर स्थित होती है और बाहर से ईयरड्रम से ढकी होती है। यह झिल्ली मध्य कान को कर्ण नलिका से अलग करती है। जब एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित होने लगती है, तो इसमें न केवल कान गुहा, बल्कि आस-पास की संरचनाएं भी शामिल होती हैं। हम मास्टॉयड प्रक्रिया की वायु कोशिकाओं के बारे में बात कर रहे हैं, जो अस्थायी हड्डी से फैली हुई हैं, और यूस्टेशियन ट्यूब.

यह विकृति ओटोलरींगोलॉजी में बेहद आम है और ईएनटी अंगों की सभी बीमारियों के 30% मामलों में होती है। इसके अलावा, ओटिटिस मीडिया अक्सर एक सहवर्ती बीमारी होती है और अन्य कान विकृति से जुड़ी होती है - एक नियम के रूप में, यह 30% मामलों में होता है।

बच्चे और वयस्क दोनों ही इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन बच्चे अक्सर ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं, जो बचपन में मध्य कान की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण होता है। जहां तक ​​पुरुषों और महिलाओं की बात है, वे समान आवृत्ति के साथ ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं। हाल के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि वयस्क आबादी में ओटिटिस मीडिया के धीरे-धीरे बढ़ने और बच्चों में दोबारा होने के मामले अधिक हो गए हैं। 62% तक बच्चे जीवन के पहले वर्ष के दौरान तीव्र ओटिटिस मीडिया से पीड़ित होते हैं।

रोग की औसत अवधि 3 सप्ताह है। इस समय के दौरान, ओटिटिस मीडिया अपने विकास के सभी चरणों से गुजरता है।

रोग के लक्षण स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, उनमें से निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

रोग की शुरुआत का सबसे पहला लक्षण दर्द की घटना है। इसके अलावा, यह खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकता है: यह स्पंदित और निरंतर हो सकता है, यह अल्पकालिक ब्रेक के साथ खींच और शूटिंग कर सकता है। कभी-कभी दर्द न केवल कान में स्थानीयकृत होता है, बल्कि अस्थायी क्षेत्र या सिर के पिछले हिस्से तक भी फैल जाता है। ओटिटिस मीडिया के साथ, दांतों में दर्द होना शुरू हो सकता है;

यह रोग व्यक्ति की सुनने की क्षमता में कमी के रूप में प्रकट होता है। यह लक्षण ओटिटिस मीडिया के प्रारंभिक चरण और उसके बाद के सभी चरणों दोनों में प्रकट हो सकता है। लार निगलने या गहरी जम्हाई लेने के बाद कान भरे होने का एहसास गायब हो सकता है;

रोगी अक्सर ऑटोफोनी से पीड़ित होता है, जो भाषण के दौरान उसकी अपनी आवाज की प्रतिध्वनि में प्रकट होता है;

व्यक्ति को कान में जमाव का अनुभव होता है, कभी-कभी अंदर किसी विदेशी वस्तु का अहसास होता है दबाने की अनुभूति;

कभी-कभी बाहरी शोर प्रकट होता है;

कान से प्यूरुलेंट या सीरस सामग्री अलग होने लगती है। हालाँकि कभी-कभी डिस्चार्ज नहीं देखा जाता है या मौजूद होता है, लेकिन बहुत महत्वहीन होता है;

साथ ही, निकटवर्ती क्षेत्र आकार में बढ़ जाते हैं और दर्दनाक हो जाते हैं। लसीकापर्व;

ओटिटिस मीडिया से पीड़ित व्यक्ति के कान के पीछे का क्षेत्र दर्द करने लगता है, लाल हो जाता है और सूज जाता है। दर्द हो रहा है;

सूजन प्रक्रिया में एक या दोनों कान शामिल हो सकते हैं। बाद के मामले में, द्विपक्षीय ओटिटिस मीडिया के बारे में बात करना उचित है;

शरीर का तापमान लगभग हमेशा बढ़ जाता है। यह 39 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक तक उच्च मूल्यों तक पहुंच सकता है। बहुत अधिक तापमान पर, उल्टी हो सकती है;

एक व्यक्ति शरीर के सामान्य नशा से पीड़ित होता है: नींद में खलल पड़ता है, भूख कम हो जाती है, थकान बढ़ जाती है, सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता की भावना प्रकट होती है;

अक्सर आस-पास के ईएनटी अंग इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, रोगी राइनाइटिस से पीड़ित होता है, और गले में दर्द और सूखापन का अनुभव हो सकता है।

रोग के लक्षण या तो चमकीले या धुंधले हो सकते हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर भिन्न होती है, रोग बहुत गंभीर हो सकता है, तापमान 40 डिग्री सेल्सियस तक और कान नहर से शुद्ध-खूनी निर्वहन हो सकता है। कुछ मामलों में, इसके विपरीत, लक्षण हल्के होते हैं, उदाहरण के लिए, रोग के एक्सयूडेटिव रूप के साथ।

ओटिटिस मीडिया के कारण विविध हैं, उनमें से निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

रोग के विकास का पहला कारण, जो अन्य कारकों में अग्रणी है, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण से मानव संक्रमण है। ओटिटिस का कारण बनने वाले अगले सबसे आम रोगाणु न्यूमोकोकी और स्टेफिलोकोसी हैं। यह तन्य गुहा में स्ट्रेप्टोकोकस का प्रवेश है जो 65% मामलों में मध्य कान में एक तीव्र संक्रामक प्रक्रिया के विकास का कारण बनता है। यह नासॉफिरैन्क्स, नाक, परानासल साइनस और गले के रोगों से सुगम होता है;

अनुचित नाक साफ़ करने से अक्सर व्यक्ति में ओटिटिस मीडिया विकसित हो जाता है। यदि कोई व्यक्ति नाक से बलगम निकालने की कोशिश करता है और अपना मुंह बंद कर लेता है, तो परिणामी दबाव के प्रभाव में, इसका कुछ हिस्सा मध्य कान में प्रवेश कर सकता है;

एडेनोइड्स ओटिटिस मीडिया के विकास का एक अन्य कारण है;

टर्बाइनेट्स के पिछले सिरों का बढ़ना, जिससे श्रवण ट्यूब को खोलना मुश्किल हो जाता है;

नाक सेप्टम का विचलन;

तीव्र ओटिटिस मीडिया कई संक्रामक रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है, क्योंकि पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव भी रक्त के माध्यम से मध्य कान गुहा में प्रवेश करते हैं;

कान के पर्दे पर आघात रोग के विकास का एक अन्य कारण है। इस मामले में, पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया और वायरस ट्यूबोजेनिक माध्यमों से शरीर में प्रवेश कर सकते हैं, यानी बाहरी वातावरण से कान गुहा में;

सौम्य ट्यूमरग्रसनी, जैसे फ़ाइब्रोमा, एंजियोमा, न्यूरोमा - ये सभी संभावित कारक हैं जो ओटिटिस मीडिया के विकास का कारण बन सकते हैं;

सामान्य प्रतिरक्षा में कमी इस तथ्य की ओर भी ले जाती है कि मध्य कान में सूजन प्रक्रिया हो सकती है;

शरीर का सामान्य हाइपोथर्मिया, दबाव में अचानक बदलाव के साथ नम जलवायु में लंबे समय तक रहना रोग की शुरुआत को ट्रिगर कर सकता है;

हाल के आंकड़ों से संकेत मिलता है कि ओटिटिस मीडिया के विकास के लिए एलर्जी ट्रिगर हो सकती है;

एक माध्यमिक विकृति विज्ञान के रूप में, ओटिटिस मीडिया कई बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है, विशेष रूप से, मेनिनजाइटिस, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, खसरा और अन्य बीमारियां इसके कारण होती हैं।

तीव्र ओटिटिस मीडिया के कई चरण होते हैं। वे एक-दूसरे का अनुसरण करते हैं और विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ रखते हैं। हालाँकि, यह आवश्यक नहीं है कि रोग विकास के सभी चरणों से गुज़रे। समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, ओटिटिस मीडिया एक प्रतिवर्ती प्रक्रिया है।

प्रारंभिक चरणप्री-परफोरेशन नामक बीमारी, जिसमें गंभीर दर्द और सामान्य लक्षण मौजूद होते हैं। इसकी अवधि कई घंटों से लेकर कई दिनों तक हो सकती है। इस तथ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ दर्दनाक संवेदनाएं उत्पन्न होती हैं कि टर्नरी और ग्लोसोफेरीन्जियल तंत्रिका में जलन होती है। दर्द लौकिक और पार्श्विका दोनों क्षेत्रों तक फैलता है। किसी व्यक्ति की सुनने की क्षमता इस तथ्य के कारण कम हो जाती है कि कर्णपटह क्षेत्र में श्रवण अस्थियां कम गतिशील हो जाती हैं।

इस स्तर पर, मवाद जमा हो जाता है, लेकिन अभी तक कान का पर्दा नहीं फटा है। वह स्वयं सूज जाती है और लाल हो जाती है। जब कोई व्यक्ति लेटता है या क्षतिग्रस्त कान की ओर झुकता है तो दर्द की अनुभूति तेज हो जाती है। ओटोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर कान के परदे का मोटा होना देखता है, जिसके माध्यम से शुद्ध सामग्री दिखाई देती है। कभी-कभी यह लेपित हो सकता है सफ़ेद.

संचित मवाद के प्रभाव से कान का पर्दा फट जाता है और उसमें मौजूद पदार्थ बाहर आ जाते हैं। स्राव प्रकृति में म्यूकोप्यूरुलेंट होता है, पहले तो यह बहुत अधिक होता है। कभी-कभी कान से निकलने वाली सामग्री में खून पाया जा सकता है। दर्द कम हो जाता है और व्यक्ति को काफी राहत महसूस होती है। शरीर का तापमान गिर जाता है, नशे के लक्षण कमजोर हो जाते हैं।

इस स्तर पर, ओटोस्कोपी निम्नलिखित चित्र देता है: क्षतिग्रस्त झिल्ली के माध्यम से निर्वहन भागों में बहता है, और झिल्ली स्वयं समकालिक रूप से स्पंदित होती है। समय के साथ, उनमें से कम और कम हो जाते हैं, बलगम की मात्रा कम हो जाती है, और शुद्ध द्रव्यमान मुख्य सामग्री बन जाते हैं।

यह अवस्था एक सप्ताह तक चल सकती है। जहां तक ​​छिद्र के आकार की बात है, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ वे छोटे होते हैं। जब रोग स्कार्लेट ज्वर, तपेदिक या खसरे की पृष्ठभूमि में होता है तो व्यापक छिद्र देखा जाता है। कभी-कभी छिद्रित चरण को इस तथ्य से पहचाना जा सकता है कि शुद्ध द्रव्यमान बाहर नहीं निकलते हैं, लेकिन कपाल गुहा में। इससे न केवल स्वास्थ्य, बल्कि मरीज की जान को भी गंभीर खतरा होता है।

अंतिम (पुनरावर्ती चरण) वह होता है जिस पर वेध पर घाव हो जाता है। इस स्थिति में, मवाद निकलना बंद हो जाता है और रोगी की सुनने की क्षमता ठीक होने लगती है। कान के पर्दे में घुसपैठ कम हो जाती है और उसकी सूजन कम हो जाती है। ओटोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर इसकी चमक और कमोबेश परिभाषित आकृति को देखता है। यदि वेध मामूली था और 1 मिमी से अधिक नहीं था, तो यह बिना कोई निशान छोड़े पूरी तरह से ठीक हो जाता है।

यदि सफलता महत्वपूर्ण थी, तो उसके स्थान पर रेशेदार ऊतक बनता है जिसमें पुन: उत्पन्न करने की क्षमता नहीं होती है। इस क्षेत्र में अक्सर नमक का भंडार बनता रहता है। अक्सर, मध्य कान गुहा में रेशेदार आसंजन देखा जा सकता है, जो श्रवण अस्थि-पंजर की गतिशीलता में कमी में योगदान देता है और, परिणामस्वरूप, श्रवण हानि होती है।

यदि ओटिटिस जटिल नहीं है, तो एक सामान्य रक्त परीक्षण से ईएसआर में मामूली वृद्धि और बाईं ओर ल्यूकोसाइट गिनती में मामूली बदलाव का पता चलता है। कभी-कभी ऐसा होता है कि छिद्रित अवस्था में मवाद निकल जाता है, लेकिन रोगी की स्थिति लगातार गंभीर बनी रहती है। ज्यादातर मामलों में यह मास्टोइडाइटिस के विकास का संकेत देता है। यदि एक महीने तक मवाद निकलता रहे और कान साफ ​​होने के बाद फिर से भरने लगे तो इस स्थिति को मास्टॉयड एम्पाइमा कहा जाता है।

ओटिटिस मीडिया तीव्र या दीर्घकालिक हो सकता है। इनमें से प्रत्येक रूप की अपनी विशेषताएं हैं, उपचार के पाठ्यक्रम और अनुशंसित तरीकों में भिन्नता है। ओटिटिस मीडिया के बीच मुख्य अंतर रोग के विकास की गति और अवधि है।

तीव्र ओटिटिस मीडिया अचानक शुरू होता है और इसके लक्षण तेजी से बढ़ते हैं। सबसे पहले, रोगी कान में झुनझुनी की शिकायत करता है, फिर दर्द और अधिक तीव्र हो जाता है। यदि बचपन में तीव्र ओटिटिस मीडिया विकसित हो जाता है, तो वे बच्चे जो बोल नहीं सकते, लगातार रोने लगते हैं। दर्द कम हो सकता है, लेकिन समय की अवधि बहुत कम है।

कान का परदा फटने और उसमें से मवाद निकलने के बाद दर्द बंद हो जाता है और व्यक्ति की स्थिति सामान्य हो जाती है। फिर कान के परदे पर घाव हो जाता है और सुनने की क्षमता बहाल हो जाती है। तीव्र ओटिटिस मीडिया औसतन 3 सप्ताह तक रहता है। हालाँकि, यह जटिलताओं से भरा है, जैसे कि अस्थायी हड्डी की प्रक्रिया की सूजन - मास्टोइडाइटिस, चेहरे की तंत्रिका का अस्थायी पक्षाघात - पैरेसिस, साथ ही आंतरिक कान की सूजन, मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा और अन्य इंट्राक्रैनियल रोग। इसलिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना और समय पर उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।

जहां तक ​​क्रोनिक ओटिटिस मीडिया का सवाल है, यह एक ऐसी बीमारी है जिसकी विशेषता सुस्त पाठ्यक्रम है। अक्सर, रोग का जीर्ण रूप तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया का परिणाम होता है। मेसोटिम्पैनाइटिस, जिसके रूप में क्रोनिक ओटिटिस होता है, इस प्रकार की बीमारी के 55% मामलों में होता है। इस मामले में, श्रवण नलिका की परत वाली श्लेष्मा झिल्ली, मध्य भाग और उसके नीचे स्थित कर्ण गुहा का भाग सूज जाता है। यह वहां है कि कान का पर्दा छिद्रित होता है, लेकिन मुख्य अक्सर बरकरार और फैला हुआ रहता है।

ओटिटिस का जीर्ण रूप रोगी द्वारा प्रस्तुत निम्नलिखित शिकायतों की विशेषता है: श्रवण हानि, श्रवण नहर से शुद्ध निर्वहन की निरंतर या आवधिक उपस्थिति, दुर्लभ मामलों में, चक्कर आना और टिनिटस। दर्द किसी व्यक्ति को केवल तभी परेशान कर सकता है जब ओटिटिस मीडिया तीव्र चरण में प्रवेश करता है।

मेसोटिम्पैनाइटिस का कोर्स अनुकूल है, रोग शायद ही कभी गंभीर परिणाम देता है। उपचार के समय श्रवण अस्थियां कितनी क्षतिग्रस्त हैं, इसके आधार पर सुनवाई कम हो जाएगी। तीव्र ओटिटिस का निदान रोगी की शिकायतों और डिस्चार्ज की गई सामग्री के माइक्रोफ्लोरा की संस्कृति पर आधारित है।

दूसरा रूप जिसमें क्रोनिक ओटिटिस मीडिया हो सकता है वह प्युलुलेंट एपिटिम्पेंटाइटिस है। इस मामले में, सुपरटेम्पेनिक स्पेस क्षतिग्रस्त हो जाता है। टूटने वाली जगह ऊपरी भाग में स्थानीयकृत होती है, इसलिए शुद्ध सामग्री कान गुहा से पूरी तरह से अलग नहीं होती है। क्रोनिक ओटिटिस का यह रूप अक्सर मेसोटिम्पैनाइटिस की तुलना में जटिलताओं से भरा होता है।

हड्डी संरचनाओं की स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करने के लिए, मानक अध्ययन अक्सर पर्याप्त नहीं होते हैं और एक्स-रे परीक्षा की आवश्यकता होती है।

ओटिटिस मीडिया के अन्य रूप भी हैं, जिनमें एक्सयूडेटिव, कैटरल, प्यूरुलेंट, सीरस और चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया शामिल हैं। उनमें से प्रत्येक के अपने विशिष्ट लक्षण हैं जो रोग का निदान करना और पर्याप्त उपचार निर्धारित करना संभव बनाते हैं।

एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया इस मायने में भिन्न है कि एक्सयूडेट मध्य कान की गुहा में जमा हो जाता है, लेकिन कोई दर्द नहीं होता है। और भी बहुत कुछ विशिष्ट विशेषताएंइस प्रकार के ओटिटिस में रोगी में सुनने की क्षमता कम होना और कान के पर्दे का सुरक्षित रहना शामिल है। स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति ही इस प्रकार के ओटिटिस का निदान करना कठिन बनाती है। सबसे अधिक बार, यह ऊपरी श्वसन पथ के पिछले विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिसके कारण होता है संक्रामक प्रकृति. उन बच्चों में इस प्रकार की बीमारी की पहचान करना विशेष रूप से कठिन है जो सुनने की क्षमता में कमी की शिकायत नहीं करते हैं। एक्सयूडेटिव ओटिटिस मीडिया के विकास के अन्य कारणों में, धूम्रपान, प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थितियां, एलर्जी प्रतिक्रियाएं, नाक सेप्टम का विचलन, स्वायत्त शिथिलता, तीव्र ओटिटिस मीडिया, बुढ़ापा, प्रतिरक्षा में कमी, नाक टैम्पोनैड आदि को उजागर किया जा सकता है।

रोग के रोगजनन के लिए, यह इस तथ्य से शुरू होता है कि तन्य गुहा के अंदर एक वैक्यूम बनता है, और श्रवण ट्यूब का कार्य बाधित होता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, ऑक्सीजन अवशोषित हो जाती है, दबाव कम हो जाता है और ट्रांसुडेट प्रकट होता है। समय के साथ, श्लेष्म ग्रंथियां सक्रिय हो जाती हैं और स्रावित स्राव की मात्रा बढ़ जाती है। यह सघन हो जाता है और इसकी चिपचिपाहट बढ़ जाती है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अपक्षयी प्रक्रियाएं बढ़ने लगती हैं, जो बाद में सुनवाई हानि का कारण बनती हैं। एक्सयूडेटिव ओटिटिस की अवधि के आधार पर, इसके कई रूप होते हैं: क्रोनिक, जो 2 महीने से अधिक समय तक रहता है, सबस्यूट, जो 2 महीने तक रहता है, और तीव्र, जो 3 सप्ताह से कम समय तक रहता है।

इस प्रकार का ओटिटिस जटिलताओं से भरा होता है जैसे मध्य कान के प्युलुलेंट ओटिटिस का विकास, श्रवण अस्थि-पंजर की गतिहीनता और श्रवण हानि, वेध या कोलेस्टीटोमा का गठन, और कान के परदे का लगातार बढ़ना।

कैटरल ओटिटिस मीडिया एक अन्य प्रकार की बीमारी है, जो तीव्र प्रवाह और श्रवण ट्यूब, ईयरड्रम और मास्टॉयड प्रक्रिया की सूजन की विशेषता है। ओटिटिस का यह रूप गंभीर जटिलताओं के कारण खतरनाक है और यदि तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो पूरी तरह से सुनवाई हानि हो सकती है।

प्रतिश्यायी ओटिटिस के विकास के कारणों में बार-बार होने वाले संक्रमण शामिल हैं, पुराने रोगोंईएनटी अंग, एडेनोइड्स का प्रसार, विटामिन की कमी, प्रतिरक्षा शक्ति में कमी, खांसी और छींक, जिससे नासॉफिरिन्क्स में दबाव बढ़ जाता है।

प्रतिश्यायी ओटिटिस के लक्षण ज्वलंत हैं; यह रोग तीव्र दर्द के साथ प्रकट होता है, जो अक्सर तेज होता है। यह कनपटी और दाँत दोनों तक विकिरण करता है। इसलिए, ओटिटिस मीडिया के इस रूप को पहचानना मुश्किल नहीं है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो कैटरल ओटिटिस अक्सर प्यूरुलेंट या एक्सयूडेटिव रूप में बदल जाता है।

पुरुलेंट ओटिटिस मीडिया की विशेषता इस तथ्य से है कि मध्य कान के श्लेष्म झिल्ली की सूजन शुद्ध सामग्री की उपस्थिति के साथ होती है। मध्य कान के सभी भाग रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं, न कि केवल स्पर्शोन्मुख गुहा। तीव्र प्युलुलेंट ओटिटिस अन्य प्रकार के ओटिटिस में सबसे अधिक बार होता है और इससे सुनवाई हानि हो सकती है, जिसे बहाल नहीं किया जा सकता है।

ओटिटिस के शुद्ध रूप का एक और खतरा यह है कि यह मेनिनजाइटिस, मस्तिष्क फोड़ा और ओटोजेनिक सेप्सिस जैसी इंट्राक्रैनियल जटिलताओं का कारण बन सकता है।

वायरस शायद ही कभी 4% मामलों में प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के विकास का कारण बनते हैं। अधिकतर, सूजन बैक्टीरिया के कारण होती है।

संक्रमण श्रवण ट्यूब के माध्यम से कान में प्रवेश करता है, यह प्रक्रिया नाक और नासोफरीनक्स के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विशेष रूप से आसानी से होती है। लेकिन बैक्टीरिया रक्त के माध्यम से मध्य कान गुहा में भी प्रवेश कर सकते हैं, जो अक्सर फ्लू के दौरान होता है। बचपन में, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया वयस्कों की तुलना में बहुत अधिक बार होता है।

संक्रमण के मध्य कान की श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करने के बाद, प्रक्रियाएँ शुरू हो जाती हैं भीड़भाड़ का कारण बन रहा हैस्राव, जो थोड़े समय के बाद सीरस से प्यूरुलेंट में बदल जाता है। इसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है, जिससे कान के परदे पर दबाव बढ़ता है और बाद में इसका टूटना शुरू हो जाता है। खतरा यह है कि शुद्ध सामग्री बाहर नहीं आ सकती है, लेकिन कपाल गुहा में प्रवेश कर सकती है। उपचार एक विशेष समाधान, एंटीबायोटिक दवाओं और कीटाणुनाशकों के साथ कान गुहा को धोने पर आधारित है।

सीरस ओटिटिस मीडिया मध्य कान की सूजन है, जिसके हल्के लक्षण होते हैं और यह गैर-प्यूरुलेंट एक्सयूडेट के संचय की विशेषता है। तन्य गुहा में द्रव जमा होना शुरू हो जाता है, और व्यक्ति को कुछ दबाव, कानों में जमाव और अव्यक्त श्रवण हानि महसूस होती है।

सीरस ओटिटिस का निदान करने के लिए, कान के परदे की एक मानक जांच और रोगी की शिकायतों को सुनना अक्सर पर्याप्त होता है। सीरस ओटिटिस का खतरा यह है कि यह बीमारी के अधिक गंभीर रूप में बदल सकता है और जटिलताएं पैदा कर सकता है। ऐसा विशेष रूप से तब होता है जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक सुनने की हानि और कान में परेशानी को नजरअंदाज करता है और जब यह बीमारी छोटे बच्चों में विकसित हो जाती है।

ओटिटिस मीडिया के विकास के कारण के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाएगा। यदि सीरस ओटिटिस 3 महीने के भीतर दूर नहीं होता है, तो रोगी को मायरिंगोमेट्री दिखाई जाती है, यानी, कान के पर्दे में एक छेद का कृत्रिम निर्माण जिसके माध्यम से आवश्यक दवाएं दी जाती हैं।

यदि सीरस ओटिटिस बार-बार दोहराया जाता है, तो उस कारण की तलाश करना और उसे खत्म करना आवश्यक है जो इसका कारण बनता है। हाल ही में, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ सीरस ओटिटिस मीडिया के विकास के मामले अधिक बार सामने आए हैं।

चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया, इस बीमारी के अन्य प्रकारों की तरह, मध्य कान गुहा में सूजन की उपस्थिति से निर्धारित होता है, हालांकि, यह प्रक्रिया पुरानी है और आसंजनों और तारों के गठन की ओर ले जाती है, जो व्यक्ति की सुनवाई को काफी कम कर देती है।

इस प्रकार के ओटिटिस के लक्षण इस तथ्य में व्यक्त किए जाते हैं कि रोगी कान में शोर की शिकायत करता है।

यदि डॉक्टर को मदद मांगने वाले व्यक्ति पर संदेह हो चिपकने वाला ओटिटिस मीडिया, फिर ओटोस्कोपी के अलावा, उसे ऑडियोमेट्री, प्रतिबाधा माप और श्रवण ट्यूब की धैर्यता का अध्ययन निर्धारित किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, प्रतिश्यायी या एक्सयूडेटिव ओटिटिस चिपकने वाले ओटिटिस के गठन की ओर ले जाता है। गलत और तर्कहीन एंटीबायोटिक थेरेपी भी अक्सर बीमारी को ट्रिगर करने के लिए एक ट्रिगर तंत्र के रूप में कार्य करती है। यह रोग शरीर में तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ-साथ दीर्घकालिक, सुस्त संक्रमण और विचलित नाक सेप्टम से शुरू हो सकता है।

थेरेपी का मुख्य उद्देश्य बीमारी के कारण को खत्म करना है। जितनी जल्दी हो सके नाक से सांस लेने को सामान्य करना आवश्यक है। झिल्ली की विशेष ब्लोइंग और न्यूमोमैसेज का एक कोर्स उपयोग किया जाता है। एंटीहिस्टामाइन का संकेत दिया जाता है, साथ ही मध्य कान गुहा में काइमोट्रिप्सिन, लिडेज़ और हाइड्रोकार्टिसोन की शुरूआत भी की जाती है। अक्सर केवल रूढ़िवादी उपचार ही पर्याप्त नहीं होता है, और यदि श्रवण हानि बढ़ती रहती है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि बने निशान गायब नहीं होते हैं। इसलिए, जितनी जल्दी कोई व्यक्ति डॉक्टर से मदद मांगेगा, पूर्वानुमान उतना ही अधिक आशावादी होगा। पूर्ण पुनर्प्राप्ति.

ओटिटिस मीडिया का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी को किस प्रकार का रोग है। थेरेपी सूजन प्रक्रिया के चरण और जटिलताओं की उपस्थिति पर भी निर्भर करती है। जहां तक ​​तीव्र ओटिटिस मीडिया का सवाल है, इसका इलाज ज्यादातर मामलों में आउट पेशेंट सेटिंग में किया जाता है। यदि रोग जटिलताओं का कारण बनता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

खत्म करने के लिए दर्द का लक्षणसंवेदनाहारी प्रभाव वाली बूंदें कानों में डाली जाती हैं। यह ओटिपैक्स, ओटिनम, एनाउरन और अन्य हो सकते हैं। प्रक्रिया को अंजाम देने से पहले, दवा को मानव शरीर के सामान्य तापमान से 2 डिग्री ऊपर गर्म करने की सलाह दी जाती है। टपकाने के बाद, आपको कान में एक कपास झाड़ू डालना होगा और कुछ घंटों के बाद इसे हटा देना होगा। यदि डॉक्टर ने प्रारंभिक जांच नहीं की है और झिल्ली के छिद्रण के जोखिम से इंकार नहीं किया जा सकता है, तो आप बोरिक एसिड के घोल में डूबा हुआ कपास झाड़ू का उपयोग कर सकते हैं।

एंटीहिस्टामाइन, साथ ही वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स, सूजन से राहत दिलाने में मदद करते हैं। इनमें टिज़िन, ओट्रिविन, नाज़िविन और अन्य शामिल हैं।

सूजन से राहत पाने के लिए रोगी को नूरोफेन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक जैसी दवाएं दी जाती हैं। जब उपरोक्त उपचारों से दर्द से राहत न मिले और तापमान बढ़ता रहे, जीवाणु संक्रमणएंटीबायोटिक्स लेना बंद कर देना बेहतर है।

जब रोग पूर्व-वेध चरण में होता है, तो श्रवण ट्यूब को पोलित्ज़र से उड़ाना एक अत्यधिक प्रभावी उपचार विधि है। थेरेपी को एंटीबायोटिक समाधानों के साथ कान को धोने से पूरक किया जाता है, जो ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयुक्त होते हैं। यदि प्यूरुलेंट सामग्री कम नहीं होती है, और कान का परदा फूला हुआ रहता है, तो कृत्रिम छिद्रण आवश्यक है। कपाल गुहा में शुद्ध द्रव्यमान के प्रवेश को रोकने के लिए ऐसा किया जाता है।

जब रोग छिद्रित अवस्था में पहुंच जाता है, तो रोगी को कान में टॉयलेट करने और सूजन को कम करने और स्राव को पतला करने के लिए एसीसी, फ्लुइमुसिल और अन्य जैसे एजेंटों को प्रशासित करने के लिए दिखाया जाता है।

भौतिक चिकित्सा के बारे में मत भूलना. पराबैंगनी विकिरण, लेजर थेरेपी और यूएचएफ प्रभावी हैं।

आसंजन के गठन को रोकना और श्रवण हानि को रोकना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, आपको विटामिन थेरेपी का उपयोग करके और बायोस्टिमुलेंट्स - एक्टोवैजिन और अपिलैक लेकर अपनी प्रतिरक्षा बढ़ाने की आवश्यकता है।

यदि बीमारी के लिए एंटीबायोटिक्स के नुस्खे की आवश्यकता होती है, तो यह समझने योग्य है कि वे अकेले पर्याप्त नहीं होंगे। मौखिक प्रशासन. जीवाणुरोधी एजेंटों का स्थानीय प्रशासन भी आवश्यक है। डॉक्टर एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, एज़िथ्रोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन और अन्य को मौखिक रूप से लेने की सलाह देते हैं। नेटिल्मिसिन और सेफ़ाज़ोलिन का उपयोग इंजेक्शन समाधान के रूप में किया जाता है। स्थानीय रूप से निर्धारित दवाएं सिप्रोमेड, ओटोफा, नॉर्मैक्स, फुगेंटिन और अन्य हैं।

आपको स्वयं एंटीबायोटिक्स नहीं लिखनी चाहिए। वे केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि इन दवाओं का अनपढ़ उपयोग न केवल ओटिटिस मीडिया से छुटकारा पाने में मदद कर सकता है, बल्कि, इसके विपरीत, रोग के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकता है।

शिक्षा: 2009 में, उन्होंने पेट्रोज़ावोडस्क में "जनरल मेडिसिन" विशेषता में डिप्लोमा प्राप्त किया स्टेट यूनिवर्सिटी. मरमंस्क क्षेत्र में इंटर्नशिप पूरी करने के बाद क्लिनिकल अस्पतालविशेष "ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी" में डिप्लोमा प्राप्त किया (2010)

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स्रोत

पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया एक रोग प्रक्रिया है जो चोट या खरोंच के परिणामस्वरूप होती है। 3 वर्ष की आयु तक, लगभग 80% बच्चे इसी तरह की बीमारी से पीड़ित थे। हालाँकि, यह बीमारी वयस्कों में काम के दौरान चोट लगने या रोजमर्रा की जिंदगी में दुर्घटनाओं के कारण भी हो सकती है। आंकड़ों के अनुसार, दर्दनाक ओटिटिस मीडिया गले में खराश, स्कार्लेट ज्वर और इन्फ्लूएंजा के बराबर है। इसलिए, यदि अप्रिय लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए।

पोस्ट-आघात संबंधी ओटिटिस है अलग-अलग उत्पत्ति:

• विभिन्न वस्तुओं से कान साफ ​​करने के कारण;
• कान पर वार करना;
• चोट;
• कान नहर में गर्म स्केल या छीलन का प्रवेश;
• किसी विदेशी वस्तु को निकालने का प्रयास.

सूजन प्रक्रिया की सामान्य तस्वीर के संयोजन में, रोग में ऐसी विशेषताएं होती हैं जिन्हें परीक्षा और चिकित्सा के दौरान ध्यान में रखा जाना चाहिए: यह कपाल और रीढ़ की हड्डी की चोटों के साथ संयुक्त है। ऐसी स्थिति में, निदान और उपचार एक न्यूरोलॉजिस्ट और न्यूरोसर्जन द्वारा निर्धारित किया जाता है। खोपड़ी या रीढ़ के आधार के फ्रैक्चर के लक्षणों की उपस्थिति रोगी के सिर और धड़ को ठीक करने की आवश्यकता को इंगित करती है। कुछ मामलों में कान का आघात झिल्ली के टूटने से जुड़ा होता है, जिससे तन्य गुहा का पुन: संक्रमण होता है और ओटिटिस मीडिया का एक तीव्र रूप बनता है। यदि झिल्ली की अखंडता नहीं टूटी है, तो संक्रमण कान नहर के माध्यम से मध्य कान में प्रवेश करता है। चोट लगने के बाद ऊतक की प्रतिक्रियाशीलता में गिरावट मास्टोइडाइटिस के लिए एक उत्तेजक कारक हो सकती है। मास्टॉयड प्रक्रिया का एक खुला घाव सभी मामलों में संक्रमित हो जाता है, यही कारण है कि एक तीव्र सूजन प्रक्रिया के गठन के साथ स्पर्शोन्मुख गुहा के संक्रमित होने की संभावना होती है।

मध्य कान में आघात के परिणामस्वरूप श्रवण अस्थि-पंजर को क्षति, मैलियस का फ्रैक्चर, इनकस या अव्यवस्था हो सकती है। दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों के साथ भी इसी तरह के परिवर्तन देखे जाते हैं। ओटोस्कोपी और ओटोमाइक्रोस्कोपी का उपयोग करके क्षति का पता लगाया जा सकता है, और यदि झिल्ली की अखंडता से समझौता नहीं किया जाता है, तो प्रतिबाधामेट्री का उपयोग किया जा सकता है। लेकिन अक्सर घाव की प्रकृति का निदान टाइम्पेनोटॉमी और टाइम्पेनोप्लास्टी की प्रक्रिया के दौरान किया जाता है।

अभिघातज के बाद का ओटिटिस मीडिया एक रूप में ही प्रकट होता है। एक आंतरिक रोग जब कान नलिका की भूलभुलैया में सूजन आ जाती है। आघात के परिणामस्वरूप गठित। इस रोग में मध्य कान में चोट लगने के कारण शुद्ध पदार्थ दिखाई देने लगते हैं। ऐसी स्थिति में झिल्ली में छेद के माध्यम से संक्रमण होता है। दर्दनाक ओटिटिस मीडिया कब जीर्ण रूप में बदल सकता है असामयिक आवेदनडॉक्टर को दिखाओ।

रोग की उपस्थिति में, म्यूकोसा और पेरीओस्टेम में सूजन संबंधी घटनाएं देखी जाती हैं। सीरस और प्यूरुलेंट सूजन द्रव निकलता है। श्लेष्मा झिल्ली मोटी हो जाएगी, अल्सर और कटाव बन जाएगा। पैथोलॉजी के चरम पर, स्पर्शोन्मुख गुहा सूजन संबंधी स्राव और गाढ़ी श्लेष्मा झिल्ली से भर जाएगी। चूँकि पाइप की जल निकासी बाधित हो जाएगी, इससे झिल्ली बाहर की ओर उभर जाएगी। यदि इस स्तर पर रोगी को अपर्याप्त देखभाल प्रदान की जाती है, तो झिल्ली का हिस्सा पिघल जाएगा और गुहा की सामग्री बाहर निकल जाएगी (ओटोरिया)।

अभिघातज ओटिटिस मीडिया के विशिष्ट लक्षण होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में कान के अंदर तेज दर्द होता है। वे असहनीय हो सकते हैं, और इसलिए अनिद्रा और भूख न लगने का एक उत्तेजक कारक बन सकते हैं। मंदिर तक विकिरण करता है। तापमान संकेतकतापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, ठंड लगना और विषाक्तता होती है। रोग प्रक्रिया के दौरान रोगी द्वारा महसूस किए गए लक्षण निम्नलिखित क्रम में बनते हैं:

• कान में बेचैनी बढ़ना।
• भीड़।
• प्रारंभ में, दर्द अल्पकालिक होता है, फिर तीव्र।
• तीव्र खुजली, जलन.

अभिघातज के बाद के लक्षण प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के निर्माण में प्रकट होते हैं। पैथोलॉजी की विशेषता है:

जब किसी रोगी को श्वसन संबंधी विकृति हो और रोगजनक माइक्रोफ्लोरानासॉफिरिन्क्स में, वायरल एजेंटों के कान नहर में जाने का खतरा बढ़ जाता है। यह दर्दनाक ओटिटिस मीडिया की उपस्थिति से भरा है। समय के साथ, लक्षण बढ़ते और बदलते हैं। रोग के पाठ्यक्रम को ध्यान में रखते हुए, यह निम्नलिखित रूप लेता है:

• तेज़ दर्द।
• अतिताप.
• कान के अंदर दबाव.
• पुरुलेंट डिस्चार्ज.
• महत्वपूर्ण श्रवण हानि.

रोगी की शिकायतों के आधार पर, विशेषज्ञ मध्य कान में सूजन का सुझाव देते हैं। ट्यूनिंग कांटा निदान किया जाता है। इससे सुनने की गुणवत्ता निर्धारित करना संभव हो जाता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर मरीज को परीक्षण के लिए भेजता है सामान्य विश्लेषण, बैक्टीरियोस्कोपिक परीक्षा। फिर वह चिकित्सा निर्धारित करता है। उपचार के मुख्य तरीके:

अक्सर दर्दनाक ओटिटिस मीडिया के उपचार के दौरान उपयोग किया जाता है। अधिकांश मरीज़ किसी विशेषज्ञ से पूर्व परामर्श के बिना इनका उपयोग करते हैं, जिससे स्वास्थ्य को नुकसान हो सकता है। इनमें सूजन-रोधी और संवेदनाहारी पदार्थ होते हैं। उनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब झिल्ली बरकरार होती है, क्योंकि छेद के माध्यम से गुहा में उनका प्रवेश रोगी की सुनवाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। बूंदों को सटीक रूप से डालने के लिए, आपको घायल कान के विपरीत हाथ से कान को ऊपर और पीछे खींचना होगा। यह विधि मार्ग को संरेखित करने में मदद करेगी और उत्पाद सूजन के स्रोत में प्रवेश करने में सक्षम होगा। टपकाने के बाद, आपको अपने कान को वैसलीन में भिगोए रूई से बंद कर लेना चाहिए। अधिकांश बूंदें असुविधा को खत्म करती हैं और भूख को बहाल करने में मदद करती हैं। सबसे प्रभावी हैं:

इनका उपयोग तीव्र ओटिटिस मीडिया के सभी रूपों के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन दवाओं के इस समूह के साथ उपचार से प्रतिकूल परिणामों की संभावना कम हो जाती है। अगर गायब है खतरे के संकेतविषाक्तता (गैग रिफ्लेक्स, सिर में तीव्र दर्द), रोगाणुरोधी दवा का उपयोग 2-3 दिनों के लिए स्थगित किया जा सकता है। रोगाणुरोधी दवाएं सीधे डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, क्योंकि कुछ दवाएं उपयुक्त नहीं हो सकती हैं। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो 3 दिनों के बाद उत्पाद को दूसरे उत्पाद से बदल देना चाहिए। सबसे प्रभावी रोगाणुरोधी:

कंप्रेस के उपयोग से मवाद निकलने को रोकना संभव हो जाता है। सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए. संभावित मतभेदों के संबंध में अपने डॉक्टर से पहले से सहमत होना आवश्यक है दुष्प्रभाव.

शुद्ध सामग्री को हटाने के लिए कान नहर को धोना। में आयोजित रोगी की स्थितियाँएक डॉक्टर की देखरेख में. मस्तिष्क में मवाद के प्रवेश और उसके बाद के संक्रमण से बचने के लिए, इस तरह के जोड़तोड़ करना आवश्यक है। सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार में योगदान देता है। यह प्रक्रिया ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ संयोजन में जीवाणुरोधी एजेंटों के समाधान का उपयोग करती है।

वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर नेज़ल ड्रॉप्स का उपयोग। नासॉफरीनक्स में सूजन को खत्म करने में मदद करता है। इसे ध्यान में रखते हुए उपयोग चिकित्सक की अनुमति से ही किया जाना चाहिए व्यक्तिगत विशेषताएँरोगी का शरीर. सबसे आम साधन:

तुरुंडा, जो बोरिक अल्कोहल में भिगोए जाते हैं। वे कम से कम समय में शुद्ध सामग्री को हटाने और घाव को बहाल करने में मदद करते हैं।

ऐसा शुद्ध तत्वों को मस्तिष्क में प्रवेश करने से रोकने के लिए किया जाता है। यह एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है।

उचित उपचार के साथ, ओटिटिस मीडिया बिना किसी जटिलता के दूर हो जाता है। हालाँकि, वे कई प्रकार के परिणाम उत्पन्न करते हैं। संक्रमण भीतरी कान तक फैल सकता है और भूलभुलैया का कारण बन सकता है। इसके अलावा, यह रोग लगातार या क्षणिक श्रवण हानि या स्थायी बहरापन भड़काता है। यह प्रभाव न केवल आंतरिक कान में स्थित तंत्रिका रिसेप्टर्स को नुकसान की स्थिति में होता है, बल्कि तब भी होता है जब कान गुहा में स्थित श्रवण अस्थि-पंजर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

झिल्ली में छेद होने से सुनने की क्षमता भी कम हो जाती है। यद्यपि झिल्ली अधिक विकसित हो सकती है, कान की संवेदनशीलता स्थायी रूप से क्षीण हो जाएगी। अभिघातजन्य ओटिटिस मीडिया मास्टोइडाइटिस को भड़का सकता है, जो अस्थायी हड्डी की मास्टॉयड प्रक्रिया की एक सूजन प्रक्रिया है, जो पीछे की तरफ कान से सटी होती है।

मास्टोइडाइटिस पैरोटिड स्पेस में तीव्र दर्द से जुड़ा है। यह मेनिनजाइटिस के गठन के साथ या क्षेत्र में शुद्ध सामग्री के मस्तिष्क में खुलने जैसे परिणामों से भरा है ग्रीवा क्षेत्र.

यदि समय पर चिकित्सा शुरू नहीं की जाती है, तो प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया और झिल्ली का टूटना जल्दी दिखाई देता है। कुछ मामलों में, प्युलुलेंट मेनिंगोएन्सेफलाइटिस से मृत्यु हो जाती है। श्रवण हानि की घटना को रोकने के लिए, प्रारंभिक लक्षणों पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।

दर्दनाक ओटिटिस मीडिया सहित किसी भी बीमारी को बाद में इलाज करने की तुलना में रोकना आसान है। इसलिए, ईएनटी अंगों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना और सभी प्रकार की चोटों को बाहर करना आवश्यक है। पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया के लिए निम्नलिखित निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है:

• घर में नुकीली, काटने वाली वस्तुओं को सावधानी से संभालें। यदि यह एक बच्चा है, तो ऐसी वस्तुओं के संपर्क से बचें जो ईएनटी अंगों को चोट पहुंचा सकती हैं।
• स्वच्छता उपायों का कार्यान्वयन (संक्रमित तीव्र श्वसन संक्रमण, हाइपोथर्मिया, आदि के संपर्क का बहिष्कार)।
• कार्यस्थल पर व्यावसायिक सुरक्षा नियमों का अनुपालन। इससे चोटों को खत्म करना और दुर्घटनाओं से बचना संभव होगा।
• विदेशी वस्तुओं को कान नहर में प्रवेश करने से रोकना जो इसकी शारीरिक अखंडता को नुकसान पहुंचा सकता है।
• पुरानी विकृति का उपचार.
• कान गुहा से विदेशी निकायों को स्वयं हटाने का उन्मूलन।

इन सरल निर्देशों का पालन करके, अप्रिय लक्षणों की घटना को रोकना संभव है।

पोस्ट-ट्रॉमेटिक ओटिटिस मीडिया तन्य गुहा के विभिन्न हिस्सों में एक तीव्र सूजन प्रक्रिया है, जो आघात के कारण होती है। ऐसे मामले में, तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना जरूरी है, क्योंकि असामयिक या अनुचित चिकित्सा से नुकसान हो सकता है अपरिवर्तनीय परिणाम. पूर्वानुमान चोट की गंभीरता और मदद मांगने के समय पर निर्भर करेगा।

अभिघातज के बाद का ओटिटिस - रोग क्या दर्शाता है, यह वीडियो में दिया गया है।