रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं और ईएसआर में वृद्धि। ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर): अवधारणा, मानदंड और विचलन - यह क्यों बढ़ता और घटता है

किसी भी बीमारी के निदान के लिए रक्त परीक्षण प्रारंभिक तरीका है। यह प्रयोगशाला परीक्षण शरीर में सूजन प्रक्रियाओं, साथ ही संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए निर्धारित किया गया है। यदि रक्त में ईएसआर (सोया) बढ़ जाए तो क्या घबराना उचित है और इसका क्या मतलब है?

मानक ईएसआर अनुपात

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के अनुपात के मानक व्यक्ति की उम्र, लिंग और व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर स्थापित किए जाते हैं। महिलाओं के लिए, मानक 3 से 20 मिमी/घंटा, पुरुषों के लिए - 2 से 12 मिमी/घंटा, वृद्ध लोगों के लिए - 40 से 50 मिमी/घंटा माना जाता है।

नवजात शिशुओं के लिए, सीमा 0 से 2 मिमी/घंटा, 2 से 12 महीने के बच्चों के लिए - 2-10 मिमी/घंटा, 1 वर्ष से 5 वर्ष तक - 5-11 मिमी/घंटा, 5 वर्ष के बच्चों के लिए - निर्धारित की गई है। 4 -12 मिमी/घंटा.

सटीकता के लिए प्रयोगशाला अनुसंधानरक्त परीक्षण सुबह खाली पेट लिया जाता है। वहीं, आपको शाम के समय ज्यादा खाना नहीं खाना चाहिए और न ही भूखे रहना चाहिए, क्योंकि ये कारक भी ईएसआर स्तर को प्रभावित करते हैं।

रक्त में ईएसआर बढ़ जाता है: कारण

जैसा कि आप जानते हैं, रक्त में ईएसआर का स्तर एक बहुत ही व्यक्तिपरक पैरामीटर है। मानक संकेतकों से इसका विचलन, ऊपर या नीचे, पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति में भी हो सकता है। आइए मानव शरीर में ईएसआर में वृद्धि के मुख्य मूल कारणों पर विचार करें।

बढ़े हुए ईएसआर के सहज कारण:

• शरीर की व्यक्तिगत संरचनात्मक विशेषताएं;
• गर्भावस्था - उसी समय, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर बढ़ जाता है (प्रसव के बाद, ल्यूकोसाइट्स और
• महिलाओं में बढ़ा हुआ ईएसआर सामान्य हो जाता है);
• शरीर में आयरन की कमी या उसका खराब अवशोषण;
• फार्मास्युटिकल दवाएं लेना।

संक्रामक रोग:

• संक्रमणों श्वसन तंत्र(तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा, निमोनिया और अन्य);
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• तपेदिक;
• कवकीय संक्रमण.

ऑन्कोलॉजिकल कारण:

• हेमटोलॉजिकल सिस्टम के ऑन्कोलॉजिकल रोग (प्लास्मोसाइटोमा, लिम्फोमा, मायलोइड रोग, ल्यूकेमिया);
• गुर्दे, ब्रांकाई, स्तन ग्रंथियों, फेफड़ों और अन्य अंगों की घातक संरचनाएँ।

आमवाती कारण:

• रूमेटोइड प्रकार का गठिया;
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोग - गठिया;
• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• अस्थायी धमनीशोथ.

भी उन्नत सोयारक्त में के कारण हो सकता है विभिन्न रोगगुर्दे की बीमारी, एनीमिया, दंत ग्रैनुलोमा, सारकॉइडोसिस, सूजन संबंधी संक्रमण जठरांत्र पथ. इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है उम्र से संबंधित परिवर्तन. इसके अलावा, मासिक धर्म चक्र के दौरान महिलाओं में आप इस सूचक में थोड़ा उतार-चढ़ाव भी देख सकते हैं।

बच्चे के रक्त में ESR क्यों बढ़ता है?

बच्चे के रक्त में सोया का बढ़ा हुआ स्तर अक्सर सूजन संबंधी कारणों से होता है। आप बच्चों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि के लिए निम्नलिखित कारकों की पहचान भी कर सकते हैं:

1. चयापचय रोग;
2. घायल होना;
3. कृमि या सुस्त संक्रामक रोगों की उपस्थिति;
4. तनावपूर्ण स्थिति;
5. एलर्जी;
6. तीव्र विषाक्तता;
7. स्व - प्रतिरक्षित रोग।

यदि बच्चे की व्यापक जांच के परिणामस्वरूप किसी बीमारी की पहचान नहीं हुई तो रक्त में ईएसआर में वृद्धि का क्या मतलब है? इस मामले में, इस सूचक को जीव की विशेषताओं द्वारा समझाया गया है।

जब बच्चा स्पष्ट रूप से स्वस्थ होता है, अच्छी नींद लेता है, खाता है और सक्रिय जीवनशैली अपनाता है, तो तेजी से एरिथ्रोसाइट अवसादन की उपस्थिति बाहरी कारकों के कारण हो सकती है:

• दाँत निकलना;
• तीव्र और की उपस्थिति वसायुक्त खाद्य पदार्थआहार में;
• विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की अपर्याप्त मात्रा;
• दवाइयाँ लेना.

यदि बच्चे के शरीर में ईएसआर अन्य संकेतकों में मानक से विचलन के बिना बढ़ा हुआ है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

यदि ईएसआर बढ़ा हुआ हो तो क्या करें?

ऊंचे ईएसआर के लिए उपचार व्यापक जांच और निदान के बाद ही निर्धारित किया जाता है। यह रोग की प्रकृति से मेल खाता है. उपचार अवधि के दौरान, रोग की गतिशीलता पर नज़र रखने के लिए ईएसआर विश्लेषण कई बार किया जाता है। सही विधि से, संकेतक धीरे-धीरे कम हो जाते हैं और सामान्य हो जाते हैं।

लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आपको तुरंत परिणाम की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 4-6 सप्ताह के भीतर सामान्य हो जाती है।

रक्त में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कम करने के लिए किसी भी साधन का प्रयोग करें प्रत्यक्ष कारणयह आवश्यक नहीं है, क्योंकि संकेतक में वृद्धि स्वयं कोई बीमारी नहीं है। यह भी ध्यान देने योग्य है कि यदि शरीर में ईएसआर में वृद्धि किसी अन्य लक्षण के साथ होती है, तो a व्यापक परीक्षाऔर सभी परीक्षण फिर से लें।

अपने आप को बचाने के लिए संभावित रोगडॉक्टर हर छह महीने में एक बार रक्त परीक्षण कराने की सलाह देते हैं। ईएसआर का अध्ययन सभी मामलों में अनिवार्य और प्रभावी है: चाहे निदान के लिए या केवल निवारक उपायों के लिए।

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पहले, इसे आरओई कहा जाता था, हालांकि कुछ लोग अभी भी आदतन इस संक्षिप्त नाम का उपयोग करते हैं, अब वे इसे ईएसआर कहते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में वे इसमें नपुंसक लिंग (बढ़ा हुआ या त्वरित ईएसआर) लागू करते हैं। लेखक, पाठकों की अनुमति से, आधुनिक संक्षिप्त नाम (ईएसआर) और का उपयोग करेगा संज्ञा(रफ़्तार)।

1. तीव्र और जीर्ण सूजन प्रक्रियाएँ संक्रामक उत्पत्ति(निमोनिया, सिफलिस, तपेदिक)। इस प्रयोगशाला परीक्षण का उपयोग करके, कोई रोग की अवस्था, प्रक्रिया का कम होना और चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन कर सकता है। "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण तीव्र अवधिऔर "युद्ध संचालन" के बीच इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन बढ़ने से एरिथ्रोसाइट्स की एकत्रीकरण क्षमताओं और उनके द्वारा सिक्का स्तंभों के निर्माण में उल्लेखनीय वृद्धि होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरल घावों की तुलना में जीवाणु संक्रमण अधिक संख्या देते हैं।
2. कोलेजनोसिस (संधिशोथ पॉलीआर्थराइटिस)।
3. दिल के घाव (-हृदय की मांसपेशियों को नुकसान, सूजन, फाइब्रिनोजेन सहित "तीव्र चरण" प्रोटीन का संश्लेषण, लाल रक्त कोशिकाओं के एकत्रीकरण में वृद्धि, सिक्का स्तंभों का निर्माण - ईएसआर में वृद्धि)।
4. यकृत के रोग (हेपेटाइटिस), अग्न्याशय (विनाशकारी अग्नाशयशोथ), आंतों (क्रोहन रोग, नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन), गुर्दे (नेफ्रोटिक सिन्ड्रोम)।
5. एंडोक्राइन पैथोलॉजी (, थायरोटॉक्सिकोसिस)।
6. हेमटोलॉजिकल रोग (,)।
7. अंगों और ऊतकों को चोट ( सर्जिकल ऑपरेशन, घाव और हड्डी का फ्रैक्चर) - किसी भी क्षति से लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रित होने की क्षमता बढ़ जाती है।
8. सीसा या आर्सेनिक विषाक्तता.
9. गंभीर नशा के साथ स्थितियाँ।
10. प्राणघातक सूजन। बेशक, यह संभावना नहीं है कि परीक्षण ऑन्कोलॉजी के लिए मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत होने का दावा कर सकता है, लेकिन इसकी वृद्धि किसी न किसी तरह से कई प्रश्न पैदा करेगी जिनका उत्तर देना होगा।
11. मोनोक्लोनल गैमोपैथीज़ (वाल्डेनस्ट्रॉम की मैक्रोग्लोबुलिनमिया, इम्यूनोप्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाएं)।
12. उच्च कोलेस्ट्रॉल ()।
13. कुछ का असर दवाइयाँ(मॉर्फिन, डेक्सट्रान, विटामिन डी, मेथिल्डोपा)।

हालाँकि, में अलग-अलग अवधिएक प्रक्रिया के लिए या अलग के लिए पैथोलॉजिकल स्थितियाँईएसआर अलग-अलग बदलता है:

• बहुत तेज बढ़त 60-80 मिमी/घंटा तक ईएसआर मायलोमा, लिम्फोसारकोमा और अन्य ट्यूमर के लिए विशिष्ट है।
• शुरुआती चरणों में तपेदिक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को नहीं बदलता है, लेकिन अगर इसे रोका नहीं जाता है या कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो दर तेजी से बढ़ जाएगी।
• संक्रमण की तीव्र अवधि में, ईएसआर केवल 2-3 दिनों से बढ़ना शुरू हो जाएगा, लेकिन काफी लंबे समय तक कम नहीं हो सकता है, उदाहरण के लिए, लोबर निमोनिया- संकट बीत चुका है, बीमारी कम हो रही है, लेकिन ईएसआर कायम है।
• इससे मदद मिलने की संभावना नहीं है प्रयोगशाला परीक्षणऔर पहले दिन तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप, क्योंकि यह सामान्य सीमा के भीतर होगा।
• सक्रिय गठिया ईएसआर में वृद्धि के साथ लंबे समय तक रह सकता है, लेकिन भयावह संख्याओं के बिना, लेकिन इसकी कमी से आपको हृदय विफलता (एसिडोसिस) के विकास के प्रति सचेत होना चाहिए।
• आमतौर पर जब यह फीका पड़ जाता है संक्रामक प्रक्रियासामान्य स्थिति में लौटने वाले पहले व्यक्ति कुलल्यूकोसाइट्स (और प्रतिक्रिया को पूरा करने के लिए बने रहते हैं), ईएसआर कुछ हद तक विलंबित होता है और बाद में कम हो जाता है।

इस बीच, किसी भी प्रकार की संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों में उच्च ईएसआर मूल्यों (20-40, या यहां तक ​​​​कि 75 मिमी/घंटा और ऊपर) का लंबे समय तक बने रहना जटिलताओं का सुझाव देगा, और स्पष्ट संक्रमणों की अनुपस्थिति में, उपस्थिति कुछ छिपी हुई और संभवतः बहुत गंभीर बीमारियाँ। और, हालांकि सभी कैंसर रोगियों में यह बीमारी ईएसआर में वृद्धि के साथ शुरू नहीं होती है, सूजन प्रक्रिया की अनुपस्थिति में इसका उच्च स्तर (70 मिमी / घंटा और ऊपर) अक्सर ऑन्कोलॉजी में होता है, क्योंकि ट्यूमर जल्दी या बाद में महत्वपूर्ण कारण होगा ऊतकों को क्षति, जिसकी क्षति अंततः होगी। परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि शुरू हो जाएगी।

ESR में कमी का क्या मतलब हो सकता है?

पाठक संभवतः इस बात से सहमत होंगे कि हम बहुत कम संलग्न करते हैं ईएसआर मानहालाँकि, यदि संख्याएँ सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो आयु और लिंग को ध्यान में रखते हुए संकेतक को 1-2 मिमी/घंटा तक कम करना अभी भी विशेष रूप से उत्सुक रोगियों के लिए कई प्रश्न उठाएगा। उदाहरण के लिए, प्रजनन आयु की महिला का सामान्य रक्त परीक्षण, जब बार-बार जांच की जाती है, तो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का स्तर "खराब" हो जाता है, जो शारीरिक मापदंडों में फिट नहीं होता है। ऐसा क्यों हो रहा है? वृद्धि के मामले की तरह, ईएसआर में कमी के भी अपने कारण होते हैं, लाल रक्त कोशिकाओं की एकत्रित होने और सिक्का स्तंभ बनाने की क्षमता में कमी या कमी के कारण।

ऐसे विचलन पैदा करने वाले कारकों में शामिल हैं:

1. रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि, जो लाल रक्त कोशिकाओं (एरिथ्रेमिया) की संख्या में वृद्धि के साथ, आमतौर पर अवसादन प्रक्रिया को रोक सकती है;
2. लाल रक्त कोशिकाओं के आकार में परिवर्तन, जो, सिद्धांत रूप में, अपने अनियमित आकार के कारण, सिक्का स्तंभों (सिकलिंग, स्फेरोसाइटोसिस, आदि) में फिट नहीं हो सकते हैं;
3. पीएच में नीचे की ओर बदलाव के साथ भौतिक और रासायनिक रक्त मापदंडों में परिवर्तन।

रक्त में ऐसे परिवर्तन शरीर की निम्नलिखित स्थितियों की विशेषता हैं:

• (हाइपरबिलिरुबिनमिया);
• अवरोधक पीलिया और, परिणामस्वरूप, बड़ी मात्रा में स्राव पित्त अम्ल;
• और प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• जीर्ण संचार विफलता;
• फाइब्रिनोजेन स्तर में कमी (हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया)।

हालाँकि, चिकित्सक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी को एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​संकेतक नहीं मानते हैं, इसलिए डेटा विशेष रूप से जिज्ञासु लोगों के लिए प्रस्तुत किया गया है। यह स्पष्ट है कि पुरुषों में यह कमी बिल्कुल भी ध्यान देने योग्य नहीं है।

यह निश्चित रूप से निर्धारित करना संभव नहीं है कि आपका ईएसआर उंगली चुभन के बिना बढ़ा है या नहीं, लेकिन त्वरित परिणाम की कल्पना करना काफी संभव है। हृदय गति में वृद्धि (), शरीर के तापमान में वृद्धि (बुखार), और अन्य लक्षण एक संक्रामक-सूजन संबंधी बीमारी के दृष्टिकोण का संकेत दे सकते हैं अप्रत्यक्ष संकेतएरिथ्रोसाइट अवसादन दर सहित कई हेमटोलॉजिकल मापदंडों में परिवर्तन।

वीडियो: क्लिनिकल रक्त परीक्षण, ईएसआर, डॉ. कोमारोव्स्की

में से एक महत्वपूर्ण संकेतकरक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर होती है। हालाँकि, यह विशिष्ट नहीं है, अर्थात इसका मूल्य किसी भी बीमारी की उपस्थिति का स्पष्ट निदान करने की अनुमति नहीं देता है। इसके अलावा, संकेतक में वृद्धि हमेशा पैथोलॉजिकल नहीं होती है। कुछ स्थितियों में, महिलाओं के रक्त में बढ़ा हुआ ईएसआर उन शारीरिक स्थितियों का संकेत देता है जो पूरी तरह से प्राकृतिक हैं।

इसे कैसे समझा जाता है?

एक निश्चित समय तक, संकेतक का एक अलग नाम था - एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया - रक्त में आरओई। आधुनिक नाम- एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर। इस प्रक्रिया का सार एक निश्चित समय में कुछ शर्तों के तहत लाल कोशिकाओं की गति को मापना है। सूचक उनमें से एक है सामान्य शोधखून। उसका उच्च स्तरआपको संदिग्ध निदान की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देता है।

रक्त में दो घटक शामिल हैं: प्लाज्मा और गठित तत्व। उत्तरार्द्ध में तीन प्रकार की कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट, ल्यूकोसाइट, प्लेटलेट) शामिल हैं। पहले प्रकार की कोशिकाओं की अवसादन दर का मापन इन पिंडों के बड़े आकार के कारण होता है।

विभिन्न प्रक्रियाएँ इस प्रक्रिया को प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, सूजन के दौरान, विभिन्न प्रोटीन सक्रिय होते हैं जो लाल कोशिकाओं को प्रभावित करते हैं। परिणामस्वरूप, उनके धंसने की दर बढ़ जाती है।

मासिक धर्म के दौरान हर महीने होने वाली प्रक्रियाओं के कारण महिलाओं के संकेतक भी बदलते हैं।

रक्त में एक ऐसा पदार्थ मिलाने के बाद प्रतिक्रिया अध्ययन किया जाता है जो थक्के जमने में बाधा डालता है। इसके बिना सूचक की पहचान करना असंभव है। संपूर्ण अवसादन प्रक्रिया को 3 अवधियों में विभाजित किया गया है:

1. धीमा।
2. अवसादन का त्वरण, जो कोशिका स्तंभों के निर्माण के परिणामस्वरूप होता है।
3. धंसाव का धीमा होना और इसका पूर्ण रूप से बंद होना।

आमतौर पर, अवधि 1 का अध्ययन किया जाता है। कभी-कभी विश्लेषण को पूरा करने के लिए चरण 2 या 3 के अध्ययन की आवश्यकता होती है, जिसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है।

प्रतिक्रिया निर्धारण के तरीके

सामान्य ईएसआर मान भिन्न हो सकते हैं। वे लिंग और पर निर्भर करते हैं विशिष्ट लक्षणशरीर। ईएसआर को मैन्युअल रूप से निर्धारित करने के लिए तीन मुख्य तरीके विकसित किए गए हैं। इसमे शामिल है:

• पंचेनकोव के अनुसार विधि। अध्ययन करने के लिए, आपको अपनी उंगली से जैविक तरल पदार्थ की आवश्यकता होगी। प्रयोगशाला में रक्त के 4 भाग को थक्का-रोधी के भाग के साथ मिलाया जाता है। फिर परिणामी मिश्रण को एक टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है, जिसमें 100 डिवीजन होते हैं।
• वेस्टरग्रेन विधि. विधि को अंजाम देने के लिए, रक्त को एक नस से लिया जाना चाहिए। संग्रह के बाद, तरल को सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है। एक विशेष तिपाई का उपयोग करके घटाव का अध्ययन किया जाता है।
• विन्ट्रोब (विन्थ्रोप) विधि। जैविक द्रवएंटीकोआगुलेंट के साथ मिलाने के बाद इसे एक विशेष ट्यूब में रखा जाता है। इस पर विभाग बने होते हैं जिनकी सहायता से सूचक को मापा जाता है। इस पद्धति का नुकसान तीव्र प्रतिक्रिया के साथ ट्यूब का तेजी से अवरुद्ध होना है। परिणामस्वरूप, इससे प्राप्त आंकड़ों में विकृति आ जाती है।

इन तरीकों में से, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण पहला है - पंचेनकोव के अनुसार। हालाँकि, घटाव दर की गणना के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग तेजी से किया जा रहा है। यह आपको प्रक्रिया को स्वचालित करने, इसकी विश्वसनीयता बढ़ाने, मानवीय कारक को खत्म करने की अनुमति देता है।

शोध का संकेत कब दिया जाता है?

एक रक्त परीक्षण, जहां ईएसआर संकेतकों में से एक है, निर्धारित है अलग-अलग स्थितियाँ: पकड़ने से निवारक परीक्षाजब तक निदान की पुष्टि नहीं हो जाती। अनुसंधान के लिए एक रेफरल एक चिकित्सक, जेमोलॉजिस्ट या ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा जारी किया जा सकता है। यह आमतौर पर तब होता है जब निम्नलिखित की संभावित या वास्तविक उपस्थिति होती है:

• आमवाती रोग जिसमें क्षति होती है संयोजी ऊतक, जोड़, जो ज्वलंत लक्षणों से प्रकट होता है;
• दिल का दौरा, जब रक्त परिसंचरण बाधित होता है और प्रक्रिया आवश्यक रूप से रक्त मापदंडों में परिवर्तन के साथ होती है;
• मां और भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए गर्भावस्था (हालांकि, बच्चे को जन्म देना अक्सर संकेतकों में वृद्धि के साथ होता है, जिसे माना जाता है शारीरिक मानदंड, क्योंकि गर्भवती माँ के शरीर में वैश्विक परिवर्तन हो रहे हैं);
• इसकी वृद्धि की विशेषताओं का अध्ययन करने के लिए ट्यूमर।

यह याद रखना चाहिए कि ऊंचा ईएसआर निदान करने का आधार नहीं है। यह केवल शरीर में सूजन की संभावित उपस्थिति की पुष्टि करता है। इसके अलावा, ऐसी स्थितियों की सीमा काफी व्यापक हो सकती है: सामान्य सर्दी से लेकर विकास तक घातक गठन. शिकायतों, जांच और अन्य नैदानिक ​​उपायों के आधार पर केवल एक डॉक्टर ही अंततः निदान की पुष्टि कर सकता है।

विश्लेषण की विशेषताएं

इसे लेने के बाद रक्त परीक्षण किया जाता है। उत्तरार्द्ध ईएसआर संकेतक निर्धारित करने के लिए आगे की विधि पर निर्भर करता है। सही डेटा प्राप्त करने के लिए, कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• खाली पेट रक्तदान करें। केवल एक चीज जो आपको करने की अनुमति है वह है सादा पानी पीना।
• एक दिन पहले शराब पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
• अपने डॉक्टर को उपयोग के बारे में बताएं हार्मोनल दवाएं, विटामिन कॉम्प्लेक्स, यदि ये बिंदु घटित होते हैं (कुछ दवाएं प्रतिक्रिया को बढ़ा सकती हैं, जिससे परीक्षण दोबारा कराने की आवश्यकता होगी)।
• परीक्षण लेने से पहले, आपको शारीरिक गतिविधि सीमित करनी चाहिए।
• एक दिन पहले आहार व्यवस्था का पालन करें, यानी तले हुए और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों का सेवन सीमित करें।
• एक महिला को मासिक धर्म की उपस्थिति के बारे में अपने डॉक्टर को पहले से सूचित करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे ईएसआर मूल्यों में भी बदलाव होता है।

महिलाओं के लिए सामान्य मूल्य

यह याद रखना चाहिए कि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक सशर्त मूल्य है, जिसका परिवर्तन कई कारकों से प्रभावित हो सकता है। निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों के बीच, निम्नलिखित संकेतक पहचाने जाते हैं, जिन्हें सामान्य माना जाता है:

सामान्य मूल्यों से अधिक

अन्य संकेतकों के साथ संयोजन में, ईएसआर उपस्थिति स्थापित करना संभव बनाता है विभिन्न रोग. यह मान बढ़ाया जा सकता है:

• सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति में. यह प्रोटीन के एक बड़े समूह के उत्पादन के कारण होता है जो लाल रक्त कोशिकाओं की स्थिति को प्रभावित करता है।
• ऊतक परिगलन (उदाहरण के लिए, दिल का दौरा) से जुड़े रोगों के विकास के साथ।
• संयोजी ऊतक और विकास को नुकसान के साथ रोगों के लिए प्रणालीगत वाहिकाशोथ(जैसे गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस)।
• एक संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ.
• चयापचय संबंधी विकारों से जुड़ी बीमारियों के लिए।
• घातक नियोप्लाज्म के विकास के दौरान।
• एनीमिया के दौरान. इसके परिणामस्वरूप आमतौर पर रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है।
• तीव्र एपेंडिसाइटिस के विकास के साथ।
• एनजाइना पेक्टोरिस के लिए.
• रक्त की गुणवत्ता में वृद्धि जैसे चिपचिपाहट (आंतों की सहनशीलता में कमी, उल्टी और दस्त, चल रही) की विशेषता वाली विकृति की उपस्थिति में लंबे समय तक).
• यकृत और पित्त पथ के रोगों के लिए।
• यदि आपको व्यापक आघात, जलन या त्वचा को क्षति पहुंची है।
• विषाक्तता के दौरान (उदाहरण के लिए, कम गुणवत्ता वाले उत्पाद, रसायन)।

कभी-कभी लाल कोशिकाओं की अवसादन दर पर डेटा शरीर में विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देता है। महिलाओं के रक्त में ईएसआर में वृद्धि के कारणों में, कुछ शारीरिक स्थितियाँ प्रतिष्ठित हैं। प्रतिक्रिया में स्वाभाविक वृद्धि नोट की गई है:

• मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान (महिला को डॉक्टर को सूचित करना चाहिए कि उसे मासिक धर्म हो रहा है, जिससे गलतफहमी से बचा जा सकेगा);
• गर्भावस्था के दौरान, जब मूल्य कई गुना बढ़ सकता है (जबकि उच्च स्तर एक निश्चित समय के बाद भी बना रहता है)। बच्चे का जन्मऔर यह सामान्य माना जाता है);
• जब सेवन किया जाता है गर्भनिरोधक औषधियाँटैबलेट के रूप में;
• सुबह में;
• पुरानी सूजन की उपस्थिति में (उदाहरण के लिए, पुरानी बहती नाक);
• सूजन वाले मुँहासे या छींटे की उपस्थिति में समय पर पता नहीं चला;
• ईएसआर में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ किसी बीमारी के इलाज का कोर्स पूरा करने के बाद;
• विश्लेषण से पहले आहार व्यवस्था के उल्लंघन के मामले में;
• तनावपूर्ण स्थिति के बाद;
• एलर्जी प्रतिक्रिया की उपस्थिति में;
• कुछ दवाओं का उपयोग करते समय;
• शरीर में विटामिन की कमी के साथ।

क्या करें

अपने आप में, सामान्य मूल्यों से ऊपर ईएसआर मूल्यों की अधिकता घबराहट का कारण नहीं है।

एक डॉक्टर के लिए निदान करने के लिए, संबंधित कारकों की एक पूरी श्रृंखला महत्वपूर्ण है: शिकायतें, उपस्थिति पुराने रोगों, लिंग, आयु।

इसलिए, सबसे पहले मूल कारण की पहचान की जाती है, मौजूदा बीमारी या उसके तीव्र चरण को समाप्त किया जाता है। महत्वपूर्णयह है समय पर इलाजउपचार की सूजन प्रकृति (सर्दी, टॉन्सिलिटिस) की विशेषता वाले रोगों को क्रोनिक होने से रोकने के लिए।

ईएसआर संकेतक अन्य रक्त संकेतकों के साथ संयोजन में एक बड़ी भूमिका निभाता है। इसकी वृद्धि से डॉक्टर को संदिग्ध निदान की पुष्टि करने और समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति मिलती है। हालाँकि, यह याद रखना चाहिए कि संकेतक न केवल रोग संबंधी कारणों से बढ़ता है, बल्कि कुछ शारीरिक स्थितियों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप भी बढ़ता है। एक महिला का प्राकृतिक मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था, तनाव - बस कुछ के नाम बताएं। इसलिए, किसी भी मामले में, लाल कोशिकाओं की अवसादन दर में वृद्धि के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​उपायों की आवश्यकता होती है।

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सामान्य और नैदानिक ​​विशेषताएंरक्त सभी के लिए सबसे आम और परिचित परीक्षण है। निष्पादन में आसानी और पेशेवर सूचनात्मकता के साथ, यह किसी भी नैदानिक ​​खोज के लिए अपरिहार्य है।

घटक विशेषताओं में से एक ईएसआर, या आरओई (टेस्ट ट्यूब में एरिथ्रोसाइट अवसादन और तलछट गठन की दर या प्रतिक्रिया द्वारा शरीर में सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति का एक संकेतक) है।

रक्त में बढ़ा हुआ ESR - इसका क्या मतलब है? ईएसआर एक विशेष परीक्षण ट्यूब के नीचे गुरुत्वाकर्षण बल के तहत एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाओं) की अवसादन दर का एक संकेतक है।

वहीं, रक्त का दूसरा भाग (प्लाज्मा), जिसमें सस्पेंशन होते हैं आकार के तत्व, सभी हेमोस्टेसिस (थक्का जमना) कारकों से वंचित है। एरिथ्रोसाइट थक्कों के निर्माण पर हेमोस्टेसिस के प्रभाव को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

इस प्रकार, ईएसआर संकेतक रक्त में घूमने वाले गठित सेलुलर तत्वों के साथ प्लाज्मा प्रोटीन के संबंध को दर्शाता है। रक्त में ईएसआर मान का नैदानिक ​​संकेतक प्रभावित होता है बढ़ा हुआ प्रोटीनऔर रक्त का प्लाज्मा घटक।

में स्वस्थ शरीररक्तप्रवाह में घूम रही लाल रक्त कोशिकाओं की झिल्लियाँ एक विद्युतीय ऋणात्मक आवेश ले जाती हैं, जिससे वे एक-दूसरे को प्रतिकर्षित कर पाती हैं और एक-दूसरे से चिपकती नहीं हैं।

यदि, कुछ कारणों से, चार्ज क्षमता बाधित हो जाती है, तो लाल रक्त कोशिकाएं एक साथ चिपक जाती हैं (एग्लूटिनेशन प्रक्रिया)। स्वाभाविक रूप से, उनका वजन तेजी से घटता है। यह प्रक्रिया प्लाज्मा में प्रोटीन घटकों में परिवर्तन और शरीर में सूजन संबंधी विकृति से सुगम होती है।

• इस मामले में दर्ज किए गए ईएसआर संकेतक सामान्य से अधिक होंगे।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के रक्त में सामान्य ईएसआर

रक्त में सामान्य ईएसआर स्तर रोगी के लिंग और उम्र पर निर्भर करता है। कुछ सीमाएँ हैं, जिनका उल्लंघन रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को इंगित करता है।

उम्र के अनुसार महिलाओं और पुरुषों के रक्त में ईएसआर का मानदंड - तालिका

यू स्वस्थ महिलाएं ईएसआर मानक ( औसत) 18 मिमी तक की अधिकतम सीमा के साथ प्रति घंटे 12 मिमी धंसाव के भीतर बदलता रहता है। 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र में, दर थोड़ी बढ़ जाती है और है: निचली सीमा 14, ऊपरी सीमा 25 मिमी प्रति घंटा।

पुरुषों में ईएसआर का मानदंडएग्लूटीनेशन (ग्लूइंग) और एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर के कारण। में स्वस्थ शरीरइनका स्तर 8 से 10 मिमी प्रति घंटा तक होता है। लेकिन वृद्धावस्था (60 से अधिक) में, पैरामीटर का औसत मान 20 मिमी प्रति घंटे तक बढ़ जाता है, और इस आयु वर्ग के लिए 30 मिमी प्रति घंटे से अधिक के मान को विचलन माना जाता है।

हालाँकि महिलाओं के लिए यह आंकड़ा अतिरंजित माना जाता है, यह काफी स्वीकार्य है और पैथोलॉजिकल संकेतगिनती नहीं है.

बच्चों में सामान्य ईएसआर के संकेतकउम्र के हिसाब से काफी अंतर होता है। यदि जन्म के समय अवसादन दर 2 मिमी प्रति घंटे तक है, तो दो महीने तक यह दोगुनी हो जाती है और 5 मिमी प्रति घंटे तक पहुंच सकती है।

छह महीने तक, यह आंकड़ा 6 मिमी है, और दो साल तक - 7 मिमी प्रति घंटा। 2 से 8 वर्ष तक वर्षा की सामान्य दर 8 मिमी प्रति घंटा तक मानी जाती है, हालाँकि तीन साल के बच्चों में 10 मिमी को सामान्य सीमा माना जाता है।

यौवन के दौरान, ईएसआर बढ़ जाता है और लड़कियों में यह 15 मिमी और लड़कों में 10 से 12 मिमी प्रति घंटे तक हो सकता है। वयस्कता के बाद, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर मानदंडों की तुलना वयस्कों के मानदंडों से की जाती है।

किसी भी व्यक्ति के लिए, ईएसआर मानदंड ऊपर की ओर भिन्न हो सकते हैं व्यक्तिगत विशेषताएंऔर इसे एक विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है, जिस प्रकार बढ़ी हुई तलछट त्वरण का सिंड्रोम भी एक वंशानुगत कारक हो सकता है।

वयस्कों में रक्त में ईएसआर में वृद्धि चिंताजनक होनी चाहिए सहवर्ती लक्षणईएसआर में 40 मिमी प्रति घंटे की वृद्धि के साथ। यह एक सूचक है अतिरिक्त निदानऔर उचित उपचार.

अपने आप में, परीक्षणों में ईएसआर का स्तर किसी भी विकृति का संकेत नहीं हो सकता है, यह केवल सूजन प्रक्रियाओं का प्रतिबिंब है, और इसके प्रकट होने का कारण शारीरिक और रोग संबंधी प्रकृति के कई कारकों द्वारा उकसाया जा सकता है।

के बीच शारीरिक कारणऊंचा ईएसआर का प्रभुत्व है:

• नहीं उचित पोषणवसायुक्त और मसालेदार आहार की प्रबलता और उसमें विटामिन की कमी के साथ;
• तनावपूर्ण स्थितियाँ और एलर्जी प्रक्रियाएँ;
• अत्यधिक तनाव और भावनात्मक तनाव;
• फोड़े, खरोंच, फोड़े या छींटों के साथ सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
• कुछ दवाएँ लेना।

महिलाओं में, रक्त में ईएसआर में वृद्धि देखी जाती है मासिक धर्म चक्रया लेने के बाद गर्भनिरोधक गोली. यह सिंड्रोम विशिष्ट है, जिसमें कुछ घंटों में - सुबह, शाम या रात में अवसादन दर के स्तर में अलग-अलग उतार-चढ़ाव होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, पृष्ठभूमि के विरुद्ध हार्मोनल परिवर्तन ईएसआर मानदंडमहत्वपूर्ण रूप से बदलता है. गर्भावस्था की शुरुआत में इसका स्तर आमतौर पर कम हो जाता है। लेकिन कभी कभी, रोग प्रतिरोधक तंत्रमहिला भ्रूण को एक विदेशी वस्तु मानती है और फागोसाइटिक संरक्षण की प्रक्रिया को ट्रिगर करती है, जिससे रक्त के प्रोटीन घटक में बदलाव होता है। इससे गर्भावस्था के दौरान रक्त में ईएसआर के स्तर में वृद्धि होती है।

गर्भवती महिलाओं के लिए मानक 45 मिमी प्रति घंटा है, लेकिन बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान यह तीन गुना बढ़ सकता है और बच्चे के जन्म के बाद लंबे समय तक बना रह सकता है।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद एरिथ्रोसाइट तलछट के स्तर में वृद्धि हीमोग्लोबिन एकाग्रता के स्तर से प्रभावित होती है। प्रसव के दौरान इसका नुकसान प्रभावित हो सकता है बढ़ी हुई दरतलछट की गति.

बढ़ा हुआ ईएसआर कई लोगों के इलाज में एक प्रकार का मील का पत्थर है सूजन संबंधी बीमारियाँ. लेकिन पैथोलॉजी के गठन के बाद ऐसा संकेतक तुरंत नहीं देखा जा सकता है, लेकिन कुछ समय तक बना रह सकता है ऊंचा स्तरलंबे समय तक। यह नष्ट हो चुकी संरचना वाली लाल रक्त कोशिकाओं के जल्दी ठीक होने में असमर्थता के कारण होता है।

एरिथ्रोसाइट्स के अवसादन के त्वरण की उत्पत्ति सूजन सहित किसी भी प्रक्रिया पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिक्रियाएं होती हैं सेलुलर प्रतिरक्षासूजन प्रक्रियाओं के गठन के साथ ऊतक मध्यस्थों की रिहाई के साथ।

सबसे सामान्य कारण निम्न हैं:

1. वायरल, बैक्टीरियल और आंतों में संक्रमणप्रवाह के तीव्र, अव्यक्त, या पुनर्प्राप्ति चरण में।
2. सूजन प्रक्रियाओं के किसी भी स्थानीयकरण के साथ किसी भी अंग और प्रणाली के रोग।
3. पुरुलेंट संक्रमण - फोड़े, फोड़े, कफ, लिम्फैडेनाइटिस, आंतरिक अंगों में पुरुलेंट गुहाएं।
4. प्रणालीगत ऑटोइम्यून और प्रतिक्रियाशील-एलर्जी विकृति - गठिया, किसी भी मूल का गठिया, एलर्जी त्वचा विकृति।
5. घातक नियोप्लाज्म, प्रीक्लिनिकल विकास के चरण में भी।
6. ज्वरग्रस्त अवस्था की कोई भी अभिव्यक्ति।
7. रक्त रोग - एनीमिया, ल्यूकेमिया, ल्यूकोपेनिया।
8. दर्दनाक और सदमे की स्थिति- जलने की बड़ी चोटें।
9. रोधगलन के बाद की स्थिति, विषाक्तता और नशा।

कभी-कभी परीक्षणों से रक्त में प्लेटलेट्स और बढ़े हुए ईएसआर का पता चलता है। इस संयोजन का परिणाम हो सकता है:

• सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान बड़ी रक्त हानि;
• अल्सरेटिव कोलाइटिस, तीव्र गठिया या तपेदिक;
• हीमोलिटिक अरक्तता;
• कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाओं के साथ उपचार;
• अन्य दुर्लभ विकृति विज्ञान की उपस्थिति।

बच्चे के पास है, बढ़ी हुई गतिएरिथ्रोसाइट तलछट का अवसादन वयस्कों की तरह ही कारणों से होता है। मुख्य कारणों को कारक द्वारा पूरक किया जा सकता है स्तनपानजब माँ पोषण व्यवस्था का उल्लंघन करती है। हेल्मिंथियासिस की उपस्थिति. दाँत निकलने की अवधि या विश्लेषण के लिए रक्त लेने का डर।

लाल रक्त कोशिकाओं के त्वरित अवसादन का कारण बनने वाले कई कारणों के बावजूद, निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर का ध्यान रोगी के मौजूदा चिकित्सा इतिहास पर केंद्रित होता है। यदि कोई नहीं है, तो विकास की संभावना को बाहर रखा गया है ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीजऔर निष्क्रिय संक्रमण.

बढ़ा हुआ ईएसआर - क्या उपचार आवश्यक है?

रक्त परीक्षण में सिंड्रोम की अभिव्यक्ति स्वयं नहीं होती है विश्वसनीय संकेतरोग, या पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँजीव में. लेकिन पहचानने के लिए व्यापक निदान और शीघ्र उपचारऐसी बीमारियाँ जो जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं।

इसलिए, अंतर्निहित कारण की पहचान किए बिना उपचार अनुचित है।

एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर(ईएसआर)- प्रयोगशाला विश्लेषण, जिससे आप प्लाज्मा और लाल रक्त कोशिकाओं में रक्त के पृथक्करण की दर का अनुमान लगा सकते हैं। अध्ययन का सार: लाल रक्त कोशिकाएं प्लाज्मा और श्वेत रक्त कोशिकाओं से भारी होती हैं, इसलिए गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में वे परखनली के नीचे तक डूब जाती हैं। यू स्वस्थ लोगलाल रक्त कोशिका झिल्लियों पर ऋणात्मक आवेश होता है और वे एक-दूसरे को प्रतिकर्षित करती हैं, जिससे अवसादन की दर धीमी हो जाती है। लेकिन बीमारी के दौरान रक्त में कई परिवर्तन होते हैं:

सामग्री बढ़ती है फाइब्रिनोजेन, साथ ही अल्फा और गामा ग्लोब्युलिन और सी-रिएक्टिव प्रोटीन। वे लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर जमा हो जाते हैं और उन्हें सिक्के के स्तंभों के रूप में एक साथ चिपका देते हैं;

एकाग्रता कम हो जाती है एल्बुमिन, जो लाल रक्त कोशिकाओं को एक साथ चिपकने से रोकता है;

उल्लंघन रक्त इलेक्ट्रोलाइट संतुलन. इससे लाल रक्त कोशिकाओं के आवेश में बदलाव होता है, जिससे उनका प्रतिकार करना बंद हो जाता है।

परिणामस्वरूप, लाल रक्त कोशिकाएं आपस में चिपक जाती हैं। क्लस्टर व्यक्तिगत लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में भारी होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे तेजी से नीचे की ओर डूबते हैं एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है. बीमारियों के चार समूह हैं जो ईएसआर में वृद्धि का कारण बनते हैं:

संक्रमणों

घातक ट्यूमर

रुमेटोलॉजिकल (प्रणालीगत) रोग

गुर्दा रोग

आपको ईएसआर के बारे में क्या पता होना चाहिए

निर्धारण कोई विशिष्ट विश्लेषण नहीं है. ईएसआर कई बीमारियों में बढ़ सकता है जो प्लाज्मा प्रोटीन में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन का कारण बनता है।

2% रोगियों में (गंभीर बीमारियों से भी) ईएसआर स्तर सामान्य रहता है।

ईएसआर पहले घंटों से नहीं, बल्कि बीमारी के दूसरे दिन बढ़ता है।

बीमारी के बाद, ईएसआर कई हफ्तों, कभी-कभी महीनों तक बढ़ा हुआ रहता है। यह रिकवरी का संकेत देता है.

कभी-कभी स्वस्थ लोगों में ईएसआर 100 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है।

खाने के बाद ईएसआर 25 मिमी/घंटा तक बढ़ जाता है, इसलिए परीक्षण खाली पेट करना चाहिए।

यदि प्रयोगशाला में तापमान 24 डिग्री से ऊपर है, तो लाल रक्त कोशिकाओं के जुड़ने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है और ईएसआर कम हो जाता है।

ईएसआर - अवयव सामान्य विश्लेषणखून।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने की विधि का सार? विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) वेस्टरग्रेन तकनीक की सिफारिश करता है। इसका उपयोग आधुनिक प्रयोगशालाओं द्वारा ईएसआर निर्धारित करने के लिए किया जाता है। लेकिन नगरपालिका क्लीनिकों और अस्पतालों में वे पारंपरिक रूप से पंचेनकोव पद्धति का उपयोग करते हैं। वेस्टरग्रेन विधि. 2 मिली शिरापरक रक्त और 0.5 मिली सोडियम साइट्रेट मिलाएं, एक थक्कारोधी जो रक्त का थक्का बनने से रोकता है। मिश्रण को 200 मिमी के स्तर तक एक पतली बेलनाकार ट्यूब में खींचा जाता है। टेस्ट ट्यूब को एक स्टैंड में लंबवत रखा गया है। एक घंटे के बाद, प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर तक की दूरी मिलीमीटर में मापी जाती है। स्वचालित ईएसआर मीटर का अक्सर उपयोग किया जाता है। ईएसआर की माप की इकाई - मिमी/घंटा. पंचेनकोव की विधि।एक उंगली से केशिका रक्त की जांच की जाती है। 1 मिमी व्यास वाले एक ग्लास पिपेट में, 50 मिमी के निशान तक सोडियम साइट्रेट का घोल बनाएं। इसे एक परखनली में फूंका जाता है। इसके बाद, रक्त को पिपेट से दो बार खींचा जाता है और सोडियम साइट्रेट के साथ एक परखनली में डाला जाता है। इस प्रकार, रक्त में थक्कारोधी का अनुपात 1:4 प्राप्त होता है। इस मिश्रण को एक कांच की केशिका में 100 मिमी के स्तर तक खींचा जाता है और रखा जाता है ऊर्ध्वाधर स्थिति. वेस्टरग्रेन पद्धति की तरह ही परिणामों का मूल्यांकन एक घंटे के बाद किया जाता है।

वेस्टरग्रेन निर्धारण को अधिक संवेदनशील विधि माना जाता है, इसलिए पंचेनकोव विधि द्वारा जांच करने पर ईएसआर स्तर थोड़ा अधिक होता है।

ईएसआर बढ़ने के कारण	ईएसआर कम होने के कारण
मासिक धर्म. मासिक धर्म के रक्तस्राव से पहले ईएसआर तेजी से बढ़ता है और मासिक धर्म के दौरान सामान्य से कम हो जाता है। यह चक्र के विभिन्न अवधियों में रक्त की हार्मोनल और प्रोटीन संरचना में परिवर्तन से जुड़ा है। गर्भावस्था. ईएसआर गर्भावस्था के 5वें सप्ताह से जन्म के बाद चौथे सप्ताह तक बढ़ता है। ईएसआर का अधिकतम स्तर बच्चे के जन्म के 3-5 दिन बाद पहुंचता है, जो प्रसव के दौरान चोटों से जुड़ा होता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 40 मिमी/घंटा तक पहुंच सकती है।	ईएसआर स्तरों में शारीरिक (गैर-रोग संबंधी) उतार-चढ़ाव नवजात शिशुओं. शिशुओं में ईएसआर कम हैरक्त में फ़ाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी और बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं के कारण।
संक्रमण और सूजन प्रक्रियाएँ(बैक्टीरिया, वायरल और फंगल) ऊपरी और निचले श्वसन पथ का संक्रमण: गले में खराश, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया ईएनटी अंगों की सूजन: ओटिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस दंत रोग: स्टामाटाइटिस, दंत ग्रैनुलोमा बीमारियों कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के: फ़्लेबिटिस, मायोकार्डियल रोधगलन, तीव्र पेरीकार्डिटिस संक्रमणों मूत्र पथ: सिस्टाइटिस, मूत्रमार्गशोथ पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ: एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियाँ: कोलेसिस्टिटिस, कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, पेप्टिक अल्सर फोड़े और कफ तपेदिक संयोजी ऊतक रोग: कोलेजनोज़ वायरल हेपेटाइटिस प्रणालीगत फंगल संक्रमण	ईएसआर में कमी के कारण: हाल ही में हुए वायरल संक्रमण से उबरना एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम, थकावट तंत्रिका तंत्र: तेजी से थकान होना, सुस्ती, सिरदर्द कैचेक्सिया - शरीर की अत्यधिक थकावट ग्लूकोकार्टोइकोड्स का लंबे समय तक उपयोग, जिसके कारण पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में अवरोध उत्पन्न हुआ हाइपरग्लेसेमिया - रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि खून बहने की अव्यवस्था गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क चोटें और आघात।
घातक ट्यूमर किसी भी स्थान के घातक ट्यूमर रक्त कैंसर
रुमेटोलॉजिकल (ऑटोइम्यून) रोग गठिया रूमेटाइड गठिया रक्तस्रावी वाहिकाशोथ प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष	दवाएँ लेने से ESR कम हो सकता है: सैलिसिलेट्स - एस्पिरिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - डाइक्लोफेनाक, नेमिड सल्फा दवाएं - सल्फासालजीन, सैलाज़ोपाइरिन इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स - पेनिसिलिन हार्मोनल दवाएं - टैमोक्सीफेन, नोलवाडेक्स विटामिन बी 12
गुर्दे के रोग पायलोनेफ्राइटिस स्तवकवृक्कशोथ नेफ़्रोटिक सिंड्रोम दीर्घकालिक वृक्कीय विफलता
चोट लगने की घटनाएं सर्जरी के बाद की स्थितियाँ चोट लगने की घटनाएं मेरुदंड
दवाएं जो ईएसआर में वृद्धि का कारण बन सकती हैं: मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड डेक्सट्रान मिथाइलडोपा विटामिनडी

यह याद रखना चाहिए कि सरल वायरल संक्रमण ईएसआर में वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं। यह निदान चिह्नयह निर्धारित करने में मदद करता है कि रोग बैक्टीरिया के कारण होता है। इसलिए, जब ईएसआर बढ़ता है, तो अक्सर एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। 1-4 मिमी/घंटा की एरिथ्रोसाइट अवसादन दर धीमी मानी जाती है। यह प्रतिक्रिया तब होती है जब रक्त के थक्के जमने के लिए जिम्मेदार फाइब्रिनोजेन का स्तर कम हो जाता है। और रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन के परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं के नकारात्मक चार्ज में वृद्धि भी होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दवाओं को लेने से ईएसआर परिणाम गलत तरीके से कम हो सकता है जीवाण्विक संक्रमणऔर रुमेटी रोग.