गंभीर अवसाद के लिए दवाओं की सूची। अवसाद के लिए गोलियाँ: सर्वोत्तम उपचार, औषधि उपचार, क्या पीना चाहिए

मानसिक विकार, जिनमें मुख्य रूप से मनोदशा में कमी, मोटर मंदता और सोच में गड़बड़ी शामिल है, गंभीर हैं खतरनाक बीमारीजिसे डिप्रेशन कहा जाता है. बहुत से लोग मानते हैं कि अवसाद कोई बीमारी नहीं है और इसके अलावा, इससे कोई विशेष ख़तरा भी नहीं होता है, जिसके बारे में वे बहुत ग़लतफ़हमी में हैं। अवसाद सुंदर है खतरनाक लुकमानवीय निष्क्रियता और अवसाद के कारण होने वाली बीमारियाँ।

इस बीमारी की विशेषता कम आत्मसम्मान, किसी के जीवन के प्रति उदासीनता और इसके प्रति स्वाद की हानि के लक्षण हैं। बहुत बार, अवसाद के लक्षणों वाला व्यक्ति शराब या इससे भी बदतर, मनोवैज्ञानिक पदार्थों में मुक्ति पाता है। बेशक, ये पदार्थ बीमारी के संकेतों और लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, लेकिन इससे अवसाद के कारण की समस्या का समाधान नहीं होता है। इसके अलावा, हानिकारक पदार्थों के उपयोग से स्थिति और खराब हो जाती है और व्यक्ति की पूरी हानि हो जाती है।

बायोटन गोलियाँ

बायोटन गोलियाँ - एक हर्बल एंटीडिप्रेसेंट जिसका उपयोग उत्तेजक के रूप में किया जाता है कार्यात्मक विकारतंत्रिका तंत्र, अवसाद, दीर्घकालिक थकान, मानसिक और शारीरिक थकान। हर्बल औषधि के ऊर्जावान घटक आपकी आत्माओं को ऊपर उठाते हैं और...

रेमरोन गोलियाँ

रेमरॉन टैबलेट (मिर्टाज़ापाइन) मुख्य रूप से शामक प्रभाव वाला एक टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। यह दवा अवसादग्रस्त स्थितियों के लिए सबसे प्रभावी है, जिसमें नैदानिक ​​​​तस्वीर में आनंद का अनुभव करने में असमर्थता और... जैसे लक्षणों की उपस्थिति होती है।

सेलेक्ट्रा गोलियाँ

सेलेक्ट्रा टैबलेट एक अवसादरोधी, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (एसएसआरआई) है। सेरोटोनिन रीपटेक के अवरोध से सिनैप्टिक फांक में इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता में वृद्धि होती है, पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर पर इसका प्रभाव बढ़ता है और लंबे समय तक रहता है...

क्लोरप्रोथिक्सिन गोलियाँ

क्लोरप्रोथिक्सिन गोलियाँ एक न्यूरोलेप्टिक, एंटीसाइकोटिक, थाइमोलेप्टिक, एंटीमैटिक, एंटीकॉन्वेलसेंट दवा हैं। इसमें एंटीसेरोटोनिन, कोलीनर्जिक और एड्रेनोलिटिक गतिविधि होती है। मस्तिष्क के पॉलीन्यूरोनल सिनैप्स में डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है...

सिनाट्रोपिल गोलियाँ

सिनाट्रोपिल गोलियाँ - संयोजन औषधि, जिसके घटकों - पिरासेटम और सिनारिज़िन की क्रिया के कारण नॉट्रोपिक, एंटीहाइपोक्सिक, वासोडिलेटिंग प्रभाव होते हैं। दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क परिसंचरण और चयापचय में सुधार करती है, जिससे चिकनी तंत्रिका तंत्र का प्रतिरोध कम हो जाता है...

वेलाक्सिन गोलियाँ

वेलाक्सिन टैबलेट एक एंटीडिप्रेसेंट है जो रासायनिक रूप से एंटीडिप्रेसेंट्स (ट्राइसाइक्लिक, टेट्रासाइक्लिक या अन्य) के किसी भी वर्ग से संबंधित नहीं है, और दो सक्रिय एनैन्टोमर्स का रेसमेट है। दवा के अवसादरोधी प्रभाव का तंत्र तंत्रिका आवेगों के संचरण को प्रबल करने की क्षमता से जुड़ा है...

सेवप्राम गोलियाँ

सेवप्रैम टैबलेट एक अवसादरोधी, एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है। सेरोटोनिन रीपटेक के अवरोध से सिनैप्टिक फांक में इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जिससे पोस्टसिनेप्टिक रिसेप्टर साइटों पर इसका प्रभाव बढ़ता है और लंबे समय तक रहता है। एस्सिटालोप्राम में कोई नहीं है या...

अनंतवटी गोलियाँ

अनंतवटी टैबलेट मस्तिष्क गतिविधि का एक अद्वितीय फाइटोन्यूरोरेगुलेटर है, जो तंत्रिका तंत्र के प्राकृतिक संतुलन को बहाल करता है...

न्यूरोप्लांट गोलियाँ

न्यूरोप्लांट गोलियाँ संयंत्र आधारित, एक सक्रिय घटक के रूप में सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी का सूखा अर्क शामिल है। इसमें अवसादरोधी, चिंताजनक और शामक प्रभाव होते हैं। सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी का सूखा अर्क रोकता है...

फ्लुओक्सेटीन गोलियाँ

फ्लुओक्सेटीन टैबलेट एक प्रोपीलामाइन व्युत्पन्न है। इसकी क्रिया का तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में सेरोटोनिन के पुनर्ग्रहण को दबाने की चयनात्मक (चयनात्मक) क्षमता के कारण होता है। साथ ही, फ्लुओक्सेटीन गोलियों का चयापचय पर न्यूनतम प्रभाव पड़ता है...

एडेप्रेस गोलियाँ

एडेप्रेस टैबलेट एक एंटीडिप्रेसेंट है, जो मस्तिष्क के न्यूरॉन्स द्वारा सेरोटोनिन (5-हाइड्रॉक्सीट्रिप्टामाइन, 5-एचटी) के पुनर्ग्रहण का एक चयनात्मक अवरोधक है, जो जुनूनी-बाध्यकारी (ओसीडी) और पैनिक डिसऑर्डर के उपचार में इसके एंटीडिप्रेसेंट प्रभाव और प्रभावशीलता को निर्धारित करता है...

वाल्डोक्सन गोलियाँ

वाल्डोक्सन गोलियाँ मौखिक प्रशासन के लिए हैं। जठरांत्र पथ में प्रवेश करने के बाद, सक्रिय सक्रिय सामग्रीयह अपनी श्लेष्मा झिल्लियों के माध्यम से सामान्य रक्तप्रवाह में शीघ्रता से अवशोषित हो जाता है। दवा के प्रभाव में, मरीज़ महसूस करना खो देते हैं...

सिम्बल्टा गोलियाँ

सिम्बल्टा टैबलेट एक ऐसी दवा है जिसका अवसादरोधी प्रभाव होता है। सिम्बल्टा में डुलोक्सेटीन होता है, एक पदार्थ जो एक संयुक्त नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक है। डुलोक्सेटीन डोपामाइन ग्रहण को थोड़ा सा रोकता है, वस्तुतः कोई नहीं...

अज़ाफेन गोलियाँ

अज़ाफेन गोलियाँ एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट हैं और समूह से संबंधित हैं दवाइयाँमोनोअमाइन के न्यूरोनल ग्रहण को अंधाधुंध रूप से रोकना (दबाना)। दवा के सक्रिय घटक पिपोफेज़िन की अवसादरोधी प्रभावशीलता इसके कारण प्रकट होती है...

मेलिटर गोलियाँ

मेलिटर टैबलेट एक एंटीडिप्रेसेंट है जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और अवसाद के विभिन्न रूपों के साथ-साथ सर्कैडियन लय, तनाव और चिंता के डीसिंक्रनाइज़ेशन के खिलाफ प्रभावी है। दवा में एक सक्रिय घटक होता है - एगोमेलेटिन - जो है...

कोएक्सिल गोलियाँ

कोएक्सिल टैबलेट ट्राइसाइक्लिक डेरिवेटिव्स के समूह से एक एंटीडिप्रेसेंट है। कोएक्सिल की क्रिया का तंत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स और हिप्पोकैम्पस के न्यूरॉन्स द्वारा सेरोटोनिन के रिवर्स न्यूरोनल ग्रहण में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। पिरामिड कोशिकाओं की सहज गतिविधि को बढ़ाता है और उनकी गति को बढ़ाता है...

नर्वोचेल गोलियाँ

नर्वोहेल टैबलेट एक होम्योपैथिक उपचार है जिसमें शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है, अवसाद से राहत मिलती है और ऐंठन से राहत मिलती है। दवा के सूचीबद्ध गुणों को इसकी संरचना के कारण महसूस किया जाता है। नर्वोचेल टैबलेट में इग्नेसी बिटर, संसाधित होते हैं...

सेरोक्वेल गोलियाँ

सेरोक्वेल टैबलेट एक एंटीसाइकोटिक दवा है जिसका उपयोग पुरानी और तीव्र मनोविकृति के इलाज के लिए किया जाता है। सेरोक्वेल एंटीसाइकोटिक दवाओं - न्यूरोलेप्टिक्स से संबंधित है। सक्रिय घटकमस्तिष्क में डोपामाइन डी1 और डी2 रिसेप्टर्स की तुलना में दवा, अधिक प्रदर्शित करती है...

ट्रिटिको गोलियाँ

ट्रिटिको टैबलेट ट्रायज़ोलोपाइरीडीन समूह की एक अवसादरोधी दवा है। मानसिक (भावात्मक तनाव, चिड़चिड़ापन, भय, अनिद्रा) आदि को प्रभावित करता है दैहिक लक्षणचिंता (दिल की धड़कन, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, बार-बार पेशाब आना, पसीना आना, हाइपरवेंटिलेशन)...

अटारैक्स गोलियाँ

अटारैक्स टैबलेट शामक, वमनरोधी, एंटीहिस्टामाइन (खुजली और पित्ती को खत्म करता है), एनाल्जेसिक प्रभाव, कंकाल और चिकनी मांसपेशियों को आराम देने, स्मृति और ध्यान में सुधार करने में मदद करता है। दवा के उपयोग से नींद की अवधि लंबी हो जाती है, रात की आवृत्ति कम हो जाती है...

अलोरा गोलियाँ

एलोरा गोलियों का औषधीय प्रभाव पौधे की उत्पत्ति के सक्रिय घटक के गुणों के कारण होता है - पैशनफ्लावर जड़ी बूटी, जिसमें फ्लेवोनोइड्स, हरमनोल एल्कलॉइड्स, क्विनोन और अन्य यौगिक होते हैं जिनमें शांत और कम स्पष्ट एंटीकॉन्वेलसेंट होता है ...

अफ़ोबाज़ोल गोलियाँ

अवसाद के लक्षण

हर अवसाद एक मानसिक बीमारी नहीं है, बीमारी को पहचानने के लिए आपको जानना आवश्यक है चिकत्सीय संकेतअवसाद। रोग के सबसे अधिक पहचाने जाने योग्य लक्षण हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वे सभी के लिए समान होंगे। मनोचिकित्सक के पास जाने वाले मरीजों में इन लक्षणों की पहचान की गई है। यहां बताया गया है कि वे किस बारे में शिकायत कर रहे हैं:

• दुःख, दया, उदासीनता,
• थकान महसूस होना, ऊर्जा की हानि,
• अपने आप को अलग करने की इच्छा पर्यावरण, परिवार और दोस्तों के साथ संवाद करने से इनकार,
• जिस चीज़ ने आपको हमेशा आकर्षित किया है उसमें रुचि की कमी, महत्वपूर्ण ज़िम्मेदारियों की अनदेखी करना,
• चिड़चिड़ापन, अकारण क्रोध, अशांति, निराशा, निरंतर असंतोष,
• शारीरिक स्थिति से: सिरदर्द, भूख में वृद्धि या कमी, वजन में अचानक उतार-चढ़ाव, कामेच्छा में कमी,
• नींद संबंधी विकार,
• स्वयं को दोष देने वाले विचार, व्यर्थता और असफलता की भावनाएँ, निराशा और अंत में, आत्महत्या के विचार,
• ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, बौद्धिक प्रयास की आवश्यकता वाले कार्य में कठिनाई।

इनमें से कुछ संकेत भी अवसाद का निदान करने के लिए पर्याप्त हैं।

अवसाद के प्रकार

अवसाद के प्रकारों से परिचित होने के लिए, आपको अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण का उपयोग नहीं करना चाहिए। यह काफी शुष्क और अधूरा है, और यहां तक ​​कि ऐसे व्यक्ति के लिए भी जिसके पास कुछ खास नहीं है चिकित्सीय शिक्षा, यह समझ से बाहर और अरुचिकर होगा। सबसे ज्ञात लक्षणों के आधार पर अवसाद की विविधता पर विचार करना बेहतर है। अंतर्जात और प्रतिक्रियाशील में अवसाद का सबसे महत्वपूर्ण विभाजन।

अंतर्जात अवसाद (एकध्रुवीय भावात्मक विकार)

इसका विकास निर्भर नहीं करता बाहरी कारणऔर यह उपस्थिति किसी भी जीवन की दर्दनाक घटना का परिणाम नहीं है। लेकिन कभी-कभी ऐसे तथ्य भी होते हैं जो विशेषज्ञों को गुमराह कर सकते हैं। अंतर्जात अवसाद मस्तिष्क, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता का परिणाम है। अक्सर इसका परिणाम यह होता है:

• अंतर्जात अमीनों की कमी - उनमें एंटीऑक्सीडेंट गुण (एंटीऑक्सीडेंट) होते हैं, वे शरीर में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को मॉडल और उत्पन्न करते हैं, जिससे इसे बहुत जल्दी खराब होने से रोका जा सकता है।
• नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को कम करना, जो ज्यादातर अधिवृक्क प्रांतस्था में डोपामाइन से संश्लेषित होता है, इसके गुण एड्रेनालाईन के समान होते हैं। हमारी जागरुकता और हमारी गतिविधि के लिए जिम्मेदार, तनावपूर्ण स्थितियों में यह तत्काल "लड़ो या भागो" प्रतिक्रिया प्रदान करता है, एकाग्रता बढ़ाता है, हृदय गति बढ़ाता है और रक्तचाप बढ़ाता है
• सेरोटोनिन के स्तर में कमी, जो मोटर गतिविधि, संवहनी स्वर को प्रभावित करती है, और एड्रेनालाईन के अन्य गुणों के समान है।

इस प्रकार, अंतर्जात अवसाद मानसिक और शारीरिक गतिविधि की एक गहरी गड़बड़ी है। एक व्यक्ति आत्म-देखभाल और शारीरिक बल के प्रयोग से संबंधित सरलतम कार्य नहीं करता है। अक्सर ऐसे मरीज़ अपराध बोध का अनुभव करते हैं और इसका एहसास होने की प्रवृत्ति के साथ आत्महत्या के बारे में सोचते हैं। अंतर्जात अवसाद के विकास के मामले में, मनोचिकित्सा अप्रभावी है। एक मनोचिकित्सक के साथ काम करने और उसके कार्यों को पूरा करने के लिए मरीज़ मानसिक और शारीरिक रूप से बुरी तरह थक जाते हैं। यह नैदानिक ​​मामलामनोचिकित्सक द्वारा बिना शर्त उपचार की आवश्यकता होती है और, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा अस्पताल में नियुक्ति की आवश्यकता होती है।

आंकड़े कहते हैं कि एकध्रुवीय अवसाद से पीड़ित 50% मरीज़ आत्महत्या करने का प्रयास करते हैं; 15% फिर भी अपनी योजनाओं को पूरा करने में कामयाब होते हैं। एक अंतर्जात अवसादग्रस्तता प्रकरण लगभग 6 महीने तक रहता है, लेकिन इसमें विचलन भी होते हैं, प्लस या माइनस दो महीने। अक्सर रोगी पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं जब रोग को किसी दैहिक (शारीरिक) विकार के साथ जोड़ना और कारण को खत्म करना संभव होता है, और कभी-कभी यह क्रोनिक हो जाता है और जीवन भर एंटीडिपेंटेंट्स के साथ रखरखाव उपचार की आवश्यकता होती है।

डिस्टीमिया (न्यूरोटिक विकार)

कई वर्षों तक दीर्घकालिक मनोदशा विकार। यह अंतर्जात अवसाद की तुलना में कम घातक है। दूसरे तरीके से, इस स्थिति को उप-अवसाद कहा जा सकता है, क्योंकि लक्षण इसे पहले से वर्णित प्रकारों में से एक के रूप में वर्गीकृत करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। यह रोग 20-30 वर्ष की आयु में होता है। लक्षण हल्के हैं, लेकिन डिस्टीमिया से पीड़ित लोगों की स्थिति अभी भी गंभीर है - लगातार उदास मनोदशा, निराशा, उदासी। महत्वपूर्ण ऊर्जा क्षमता कम हो जाती है, हर चीज में रुचि खत्म हो जाती है, ऐसे लोग ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ होते हैं और जो हो रहा है उसमें कोई दिलचस्पी नहीं होती है।

डिस्टीमिया का पहला कारण सामाजिक कुरूपता है, जो अतीत में गहरे आघात का परिणाम है: उन्हें बचपन में खतरा महसूस हुआ, दर्दनाक घटनाओं का सामना करना पड़ा जिससे उद्देश्य की हानि हुई, और परिणामस्वरूप, सपने और बुनियादी ज़रूरतें पूरी नहीं हुईं और एहसास नहीं हुआ.

दूसरा कारण बाहरी जैविक विकार और संबंधित आनुवंशिक परिवर्तन हैं, जैसे अंतर्जात अवसाद।

औषधि चिकित्सा के साथ संयोजन में मनोचिकित्सा के माध्यम से उपचार में प्रगति हासिल की जा सकती है।

प्रतिक्रियाशील अवसाद

यह किसी विशिष्ट जीवन घटना की प्रतिक्रिया है, जैसे किसी प्रियजन की मृत्यु या प्रेम संबंध का टूटना। लक्षण अन्य सभी प्रकार के अवसाद के समान होते हैं, लेकिन अंतर्जात अवसाद से थोड़ा सा अंतर होता है, इसमें अपराधबोध और पश्चाताप की भावना और भ्रमपूर्ण विचार नहीं होते हैं। असामान्य लंबी प्रतिक्रियापहाड़ पर लगभग कई महीनों तक रहता है, और फिर सामान्य स्थिति में आ जाता है। प्रतिक्रियाशील अवसाद के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती क्योंकि यह अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन यह बिल्कुल वैसा ही मामला है जब वे कहते हैं "समय ठीक हो जाता है", लेकिन लक्षणों को कम करना और मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से मदद लेना बेहतर है।

प्रसवोत्तर अवसाद

यह अवसाद छह में से एक महिला में होता है प्रसवोत्तर अवधि. ऐसी महिलाएं प्रसव के दौरान दया, भय और चिंता की भावनाओं का अनुभव करती हैं। इस अवसाद के निदान में बड़ी कठिनाई इसे सामान्य दुःख से अलग करना है। बच्चे के जन्म के दो से चार दिन बाद तक महिला के शरीर में तेज हार्मोनल उतार-चढ़ाव होते रहते हैं। एक महिला जिसने अभी-अभी बच्चे को जन्म दिया है, वह बिना किसी कारण के रो सकती है, या बहुत खुश हो सकती है; अक्सर बच्चे की देखभाल की अनदेखी के कारण नींद में खलल पड़ता है और बच्चे को नुकसान पहुंचाने का डर होता है। लेकिन कुछ हफ़्तों के बाद सब कुछ सामान्य हो जाता है और मनोदशा स्थिर हो जाती है। यदि चौथे या छठे महीने तक उदासी और आंसू की भावना पर काबू पाना संभव नहीं था, तो अवसादग्रस्तता की स्थिति विकसित होने की उच्च संभावना है। अपराधबोध, दया और भय की भावनाएँ धीरे-धीरे बढ़ती हैं और फिर, लगभग अचानक, नई माँ अवसाद में आ जाती है। अवसाद स्वयं गंभीर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक (शारीरिक) परेशानी का कारण बनता है, लगातार थकान और निरंतर उदासी की भावना प्रकट होती है।

प्रसवोत्तर अवसाद के भी विशिष्ट लक्षण हैं - खुशी की भावना की कमी, मानसिक गतिविधि का अवसाद, जिससे घर का प्रबंधन करना और रोजमर्रा के मुद्दों को हल करना, स्वयं और बच्चे की देखभाल करना मुश्किल हो जाता है, खान-पान संबंधी विकार - अधिक खाना या भूख लगना, नुकसान समय का एहसास (मां को अंतर महसूस नहीं हो सकता है और एक घंटे से 10 मिनट में अंतर नहीं हो सकता है), बिना किसी कारण के आंसू आना, चिंता और घबराहट के दौरे, आपके साथी में यौन रुचि की कमी, पीठ, पेट में स्पष्ट स्थानीयकरण के बिना दर्द , दिल। प्रसवोत्तर अवसाद के उपचार के लिए तत्काल विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, क्योंकि बच्चे में माँ की रुचि कम हो जाती है और इससे बच्चे के स्वास्थ्य पर असर पड़ सकता है। विकास को रोकना भी बहुत जरूरी है प्रसवोत्तर मनोविकृति(अनुचित भावनात्मक प्रतिक्रियाओं और कार्यों के साथ एक मानसिक विकार)।

मौसमी अवसाद

मौसमी मनोदशा विकार की विशेषता यह है कि मनोदशा में परिवर्तन सतही मानसिक स्तर पर होता है।

अवसाद ऑफ-सीज़न में हो सकता है; कभी-कभी लक्षण सर्दियों में सक्रिय रूप से प्रकट होते हैं। मरीज चिंता, उनींदापन से चिंतित हैं, ऊर्जा की स्पष्ट कमी, उदासी, निराशा, भूख में वृद्धि और वजन बढ़ना, चिड़चिड़ापन, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, कार्य करने के लिए प्रेरणा की कमी, महिलाओं को मासिक धर्म से पहले गंभीर दर्द का अनुभव हो सकता है, और बड़ी मात्रा में मिठाई खाना विशिष्ट है.

इन मनोदशा संबंधी विकारों के प्रकट होने का मुख्य कारण सूर्य के प्रकाश की कमी है।

द्विध्रुवी (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता) विकार

द्विध्रुवी विकार की विशेषता उन्माद की बदलती अवधियों से होती है उन्मत्त मनोविकृति, अवसाद और सामान्य स्थिति। मूड विकारों के सबसे गंभीर मामलों को संदर्भित करता है। द्विध्रुवी अवसाद आम तौर पर 20-30 वर्ष की उम्र में उन्माद की एक घटना के साथ शुरू होता है जो कई घंटों से लेकर कई महीनों तक रहता है। इस प्रकरण की विशेषता मनोदशा में तेज वृद्धि, यौन मुक्ति, उच्च आत्मसम्मान, विचारों और विचारों का प्रवाह है, यहां तक ​​​​कि बीमार महसूस करने पर भी, रोगी "पहाड़ों को हिला सकता है।" नैदानिक ​​तस्वीर उस व्यक्ति की स्थिति से मिलती-जुलती है जिसने मनो-सक्रिय पदार्थ एम्फ़ैटेमिन लिया है।

एक अवसादग्रस्तता प्रकरण पहले वर्णित अंतर्जात अवसाद के समान है।

रोग के कारणों को कम समझा गया है। कई परिकल्पनाएँ हैं:

• न्यूरोट्रांसमीटर का खराब कामकाज
• सूक्ष्म आघात या मस्तिष्क की चोट
• जेनेटिक कारक
• अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी दोष

अक्सर दोध्रुवी विकारशराबबंदी के साथ संयुक्त। यह रोग स्वयं सामाजिक कुसमायोजन की ओर ले जाता है; रोगी की असामान्य स्थितियाँ संचार कौशल को ख़राब कर देती हैं। आत्महत्या का जोखिम बहुत अधिक है - हर पांचवां मरीज आत्महत्या करता है।

इस तरह के अवसाद का उपचार कठिन होता है, क्योंकि जब एक प्रकरण ख़त्म हो जाता है, तो अक्सर उसकी जगह दूसरा आ जाता है। इनका इलाज मुख्यतः दवाओं से किया जाता है। मरीज मनोचिकित्सक की देखरेख में हैं।

रजोनिवृत्ति में अवसाद की विशेषताएं

कई वर्षों तक यह माना जाता था कि रजोनिवृत्ति अवसाद का कारण बनती है, फिर विश्व स्वास्थ्य संगठन ने अंततः शोध किया। आंकड़ों के अनुसार, रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में अवसाद की घटना बाकी आबादी की तुलना में अधिक नहीं है, लेकिन अवसाद को अक्सर उम्र से संबंधित हार्मोनल परिवर्तनों के साथ जोड़ा जाता है। अवसाद और रजोनिवृत्ति के बीच संबंध की खोज में, कई संभावित कारणों की पहचान की गई है:

• अवसाद प्रजनन की संभावना के ख़त्म होने के कारण होता है। एक नियम के रूप में, जिन महिलाओं के बच्चे नहीं होते हैं वे बीमार हो जाती हैं, कथित तौर पर गर्भवती होने और परिवार शुरू करने का अवसर चूक जाने का पछतावा होता है।
• एस्ट्रोजन के स्तर में कमी, जो सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करती है। हार्मोन की कमी के कारण, गर्म चमक दिखाई देती है और नींद में खलल पड़ता है, जिससे अवसाद बढ़ सकता है।
• मनोसामाजिक परिवर्तन जैसे सेवानिवृत्ति, जीवनसाथी की मृत्यु, बच्चों का घर छोड़ना।

इस प्रकार, इस बात का कोई निर्णायक सबूत नहीं है कि रजोनिवृत्ति अवसाद का कारण बनती है, लेकिन यह निश्चित रूप से वह कारण है जो मूड विकारों के विकास पर हावी है। एक जोखिम कारक अवसादग्रस्तता प्रकरणों का इतिहास है। लेकिन यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि रजोनिवृत्ति के दौरान खुश और स्वस्थ महिलाएं उदास और उदास महसूस करने लगेंगी।

मैग्नीशियम की कमी से अवसाद होता है

यहां तक ​​कि स्वस्थ लोगों में भी, जो मनोदशा संबंधी विकारों से ग्रस्त नहीं हैं, इस तत्व की कमी अवसाद का कारण बन सकती है। मैग्नीशियम तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है, क्योंकि यह तंत्रिका आवेगों के संचरण में शामिल होता है।

इस तत्व की कमी से चिड़चिड़ापन, क्षीण स्मृति और एकाग्रता, चिंता, अनिद्रा, अत्यंत थकावट. रोग के विकास से बचने के लिए, आपको अपने आहार में मैग्नीशियम युक्त खाद्य पदार्थ (एक प्रकार का अनाज, मूंगफली, कोको) शामिल करना चाहिए और कॉफी और शराब का सेवन समाप्त या सीमित करना चाहिए।

पुरुषों में अवसाद की विशेषताएं

न केवल महिलाएं अवसाद से पीड़ित हैं, हालांकि आंकड़ों के मुताबिक, इस बीमारी से दोगुनी महिलाएं पीड़ित हैं। पुरुषों में लक्षण थोड़े भिन्न होते हैं, संभवतः सांस्कृतिक विचारों के कारण। पुरुष सोचते हैं: "मैं इसे कैसे बर्दाश्त कर सकता हूं, मैं एक आदमी हूं," "पुरुष रोते नहीं हैं" की धारणा विकसित हो गई है। ऐसा लगता है कि अवसाद साहस को क्षीण कर देता है, इसलिए पुरुष छिप जाते हैं और मदद नहीं मांगते। जनसंख्या के पुरुष भाग के अनुसार अवसाद माना जाता है, " स्त्री रोग", और एक आदमी की छवि ताकत और क्रूरता का अवतार है। हालाँकि कभी-कभी महिलाएँ पुरुषों से कोमलता और स्नेह दिखाने की उम्मीद करती हैं, लेकिन कोई भी अपने घर में रोने वाले और रोने वाले बच्चे को नहीं देखना चाहता। आधुनिक मनोचिकित्सा का कार्य समाज को यह बताना है कि महिलाओं की तरह पुरुष भी अवसाद के प्रति संवेदनशील होते हैं। जरूरी इलाज के अभाव में मरीज का अगला कदम आत्महत्या होता है। अवसादग्रस्त प्रत्येक 100 पुरुषों पर 80 आत्महत्याएँ होती हैं।

अनिद्रा और अवसाद

हर दसवां व्यक्ति क्रोनिक अनिद्रा से पीड़ित है। बारी-बारी से अवसाद और अनिद्रा एक दुष्चक्र का प्रतिनिधित्व करते हैं, एक बीमारी दूसरे को भड़काती है। नींद की कमी के परिणामस्वरूप तनाव, थकान और ख़राब मूड जमा हो जाता है। इस "दुष्चक्र" को कैसे तोड़ें, अपने आप को सामान्य नींद प्रदान करें और अवसाद के विकास को रोकें?

सबसे पहले, अपनी नींद की स्वच्छता का ध्यान रखें और सही दैनिक दिनचर्या बहाल करें। यहाँ सरल नियम हैं:

• दिन में 15 मिनट से ज्यादा न सोएं
• पूरे दिन शारीरिक रूप से सक्रिय रहें,
• साइकोस्टिमुलेंट (कॉफी, चाय) से बचें,
• रात के खाने में ज़्यादा न खाएं, बौद्धिक तनाव कम करें दोपहर के बाद का समयचूँकि वे मानसिक उत्तेजना में योगदान करते हैं, सोने से पहले खाते हैं,
• सामान्य से 3-5 डिग्री कम तापमान पर सोएं,
• एक ही समय पर बिस्तर पर जाता है,

नींद की गोलियाँ लेना शुरू न करें क्योंकि वे नशे की लत होती हैं।

अवसाद का उपचार

हल्का उपचार

अवसाद को सभ्यता की एक बीमारी के रूप में वर्णित किया गया है, इसलिए इस बीमारी में सहायता प्रदान करने वाली सेवाओं का बाजार तेजी से बढ़ रहा है, और तकनीकी क्षमताएं इसमें योगदान करती हैं। अधिक से अधिक लगातार उभर रहे हैं आधुनिक तरीकेइस प्रकार की बीमारियों के इलाज के लिए, जैसे फोटोथेरेपी या लाइट थेरेपी। मनोदशा संबंधी विकारों के उपचार में दृश्य विकिरण, अवरक्त या पराबैंगनी प्रकाश का उपयोग किया जाता है। स्रोत प्राकृतिक या विशेष रूप से सुसज्जित फोटेरिया हो सकते हैं।

आपको यह भी पता होना चाहिए कि प्रकाश चिकित्सा जैसी अपरंपरागत पद्धति ने सर्दी और एलर्जी के उपचार में अपना आवेदन पाया है। इस कार्य के लिए लाल बत्ती का प्रयोग किया जाता है।

मौसमी अवसाद के इलाज के लिए प्रकाश उपचार पद्धति उत्कृष्ट है, जब दिन के उजाले अभी भी कम होते हैं। प्रकाश उपचार का शरीर पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। मौलिक तंत्र ऊतक वार्मिंग के गुणों पर आधारित है, जिसके परिणामस्वरूप चयापचय में तेजी आती है और मांसपेशियों में छूट होती है। परिणामी प्रभाव को फाइटोकेमोथेरेपी कहा गया।

हमारे अक्षांशों में प्रकाश चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि स्थानीय जलवायु अधिक धूप वाले दिनों की अनुमति नहीं देती है, हमारे क्षेत्र का मौसम मूड के बिगड़ने को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

यदि आपके परिचित चिकित्सा संस्थान प्रकाश चिकित्सा के लिए विशेष उपकरणों से सुसज्जित नहीं हैं, तो अवसाद के विकास को रोकने के लिए, आप सौंदर्य सैलून की सेवाओं का उपयोग कर सकते हैं। उनके पास अक्सर इन्फ्रारेड सौना, ज़ेप्टर "बायोपट्रॉन" होते हैं, साथ ही, चरम मामलों में, सोलारियम भी होते हैं। ऑफ-सीज़न में गर्म देशों में आराम करना बहुत अच्छा होता है, जब सूरज इतना आक्रामक नहीं होता है।

मनोवैज्ञानिक द्वारा अवसाद का उपचार

अवसाद का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका औषधीय एजेंटों का उपयोग करके मनोचिकित्सा और दवा का संयोजन है।

कारणात्मक उपचार विधि अवसाद उत्पन्न करने वाले कारण का पता लगाने पर आधारित एक विधि है। कारण के बारे में जागरूकता रोगी के लिए कठिन होती है, क्योंकि कभी-कभी यह अवचेतन की गहराई में होता है और उदास मनोदशा का कारण बनता है। डॉक्टर के पास अवसाद के इलाज के लिए एक विशिष्ट चिकित्सीय योजना है; यह उत्पन्न होने वाले लक्षणों के मूल कारणों को खत्म करने पर आधारित है। मनोचिकित्सक रोगी के लिए कार्य निर्धारित करता है, जिसे उसके साथ बाद के सत्रों में हल किया जाता है, और प्रोत्साहन भी प्रदान करता है जो रोगी के लिए सुखद होगा। सत्र लगभग एक घंटे तक चलता है, रोगी के साथ अधिक समय तक काम करने से उसका मानस थक सकता है, इसलिए आपको इस समय सीमा के भीतर फिट होने का प्रयास करने की आवश्यकता है।

मनोचिकित्सक के मार्गदर्शन में रोगी अपने मानस पर काम करना शुरू कर देता है। डॉक्टर के साथ मिलकर यादों की तलाश की जाती है, मरीज व्यक्तिगत सवालों के जवाब देता है जिन्हें उसने लंबे समय तक गुप्त रखा था।

फ्रायड की शिक्षाओं के अनुसार, पैथोलॉजिकल (रुग्ण, गलत) सोच को नष्ट कर दिया जाता है और एक नए, सही तरीके से बनाया जाता है। सफलता की कुंजी चिकित्सक और रोगी के बीच घनिष्ठ सहयोग है। डॉक्टर की भूमिका सहायक होती है, वह कोई निर्देश नहीं देता। रोगी ठीक होने की पूरी राह स्वयं ही तय करता है, डॉक्टर ही उसे सही निर्णय के लिए मार्गदर्शन करता है। इस थेरेपी के परिणाम का उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि रोगी सकारात्मक सोचना सीखे और नकारात्मक सोचने की अनुमति न दे। यह बुरे विचारों को पकड़ने और उन्हें अलग-थलग करने जैसा है।

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी - रोगी अपने विचारों को कारण और प्रभाव के सिद्धांत के अनुसार व्यवस्थित करने का प्रयास करता है, अपने कार्यों और परिणामों के बीच तार्किक संबंध निर्धारित करने का प्रयास करता है। यह विधि अधिक सतही है, कम समय लेती है और रोगी के व्यक्तित्व में अपरिवर्तनीय परिवर्तन नहीं लाती है।

समूह मनोचिकित्सा भी प्रभावी है, जिसका उद्देश्य समान समस्या वाले अन्य लोगों के साथ रोगी का समाजीकरण और संचार करना है। यह विधि रोगी को आसपास के सूक्ष्म वातावरण में बेहतर ढंग से कार्य करने और तेजी से ठीक होने में मदद करती है।

अवसाद को छुपाएं और अपने दम पर जीवित रहें

सभी मानसिक बीमारियों के साथ एक कलंक जुड़ा होता है और अवसाद के लिए भी यही बात लागू होती है। हालाँकि, हम हमेशा इसे दूसरों से गुप्त रूप से अनुभव करने में सक्षम नहीं होते हैं, खासकर यदि हम वास्तव में बीमारी से लड़ने का फैसला करते हैं। मानसिक बीमारी होने पर अजीब नहीं लगना चाहिए, लेकिन हम इसे अपने सामने स्वीकार करने से भी डरते हैं। बहुत से लोगों को डर लगता है कि उन्हें सामान्य समाज से बाहर कर दिया जाएगा, असामान्य या "पागल" के रूप में वर्गीकृत किया जाएगा। अपनी बीमारी को स्वीकार किए बिना और अपने करीबी लोगों के साथ खुलकर बात किए बिना, अवसाद से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है। मन की शांति बहाल नहीं होगी, लक्षण वापस आते रहेंगे, क्योंकि आपने उपचार का पूरा कोर्स पूरा नहीं किया है। पूर्वाग्रहों से छुटकारा पाने का प्रयास करें; अवसाद कोई कलंक या अपमान नहीं है।

अवसाद का औषधीय उपचार

फार्माकोथेरेपी के बारे में डॉक्टरों और मरीजों की राय अलग-अलग हो सकती है। लगभग 20 साल पहले यह माना जाता था कि अवसाद के लक्षणों के लिए अवसादरोधी दवाओं का उपयोग किया जाना चाहिए, लेकिन फिर यह पता चला कि अवसादरोधी दवाओं का न केवल चिकित्सीय, बल्कि निवारक प्रभाव भी होता है। उपयोग बंद करने के बाद, वे शरीर से बहुत जल्दी समाप्त हो जाते हैं और अवसाद दोबारा हो सकता है। यह स्थापित किया गया है कि उपचार की अवधि 6-12 महीने होनी चाहिए। सहायक या निवारक उपचारऐसे मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां रोगियों को कम समय के भीतर तीन से अधिक अवसादग्रस्त एपिसोड हुए हों या ऐसे व्यक्ति जिनमें बीमारी की अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ हुई हों और पूरी तरह से सामान्य स्थिति में नहीं लौटे हों, डिस्फोरिया के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति के मामलों में भी, जटिल के साथ जीवन स्थितिजो तनाव के विकास को भड़काता है।

अवसाद कई रूपों में आता है, इसलिए अवसादरोधी दवाएं लेने के प्रभाव पूरी तरह से अलग हो सकते हैं, और रोगियों के ठीक होने की प्रक्रिया भी अलग दिखती है।

एंटीडिप्रेसेंट अवसाद के सभी लक्षणों को प्रभावित करते हैं या उन्हें पूरी तरह गायब कर देते हैं। अक्सर दवा के असर का पहला संकेत नींद में सुधार होता है। नींद गहरी हो जाती है, बुरे सपने गायब हो जाते हैं। दूसरे मामले में, शामक प्रभाव अधिक स्पष्ट होता है। चिड़चिड़ापन कम हो जाता है, डर और चिंता के लक्षण कम हो जाते हैं। लेकिन रोगी को बेहतर मनोदशा, शांति, पूर्ण और गहरी शांति महसूस होने में कम से कम एक सप्ताह या एक महीना भी लगेगा।

पूरे उपचार के दौरान एक अनुकूल प्रवृत्ति हमेशा हावी रहती है। 3-4 सप्ताह के बाद अधिक महत्वपूर्ण सुधार होते हैं, और अवसादग्रस्तता के लक्षण 1-2 महीने के बाद पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। ऐसे अपवाद भी हैं जब मरीज एंटीडिप्रेसेंट लेने के दूसरे दिन से ही काफी बेहतर महसूस करते हैं।

अधिकांश मामलों में, अवसाद के उपचार को काफी प्रभावी माना जाता है और मूड विकारों वाले सभी रोगियों के लिए इसकी सिफारिश की जाती है।

अवसाद के इलाज के लिए ट्रैंक्विलाइज़र या बेंजोडायजेपाइन

कड़ाई से निर्धारित मादक दवाओं का एक समूह जिसमें एक मजबूत शामक और चिंता-विरोधी प्रभाव होता है। अवसाद के उपचार में, उनका उपयोग उस समय को कवर करने के लिए किया जाता है जब एंटीडिप्रेसेंट ने अभी तक कार्य करना शुरू नहीं किया है। फिर दवा को धीरे-धीरे वापस ले लिया जाता है, क्योंकि ट्रैंक्विलाइज़र के लंबे समय तक उपयोग से लत लग जाएगी, और यह एक स्वतंत्र बीमारी है जो अवसाद के पाठ्यक्रम को जटिल बना देगी।

अधिक स्पष्ट चिंता-विरोधी प्रभाव वाले बेंज़ोडायजेपाइन: फेनाज़ेपम, अल्प्राज़ोलम, ब्रोमाज़ेपम, गिडाज़ेपम, क्लॉर्डियाज़ेपॉक्साइड, क्लोनाज़ेपम, क्लोराज़ेपेट, डायजेपाम, लॉराज़ेपम, मेडाज़ेपम, नॉर्डज़ेपम, ऑक्साज़ेपम, प्राज़ेपम।

कृत्रिम निद्रावस्था के प्रभाव वाले ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग अवसाद के उपचार में किया जाता है, जहां नींद संबंधी विकारों में सुधार आवश्यक है, निम्नलिखित दवाएं: ब्रोटिज़ोलम, एस्टाज़ोलम, फ्लुनिट्राज़ेपम, फ़्लुराज़ेपम, लोप्राज़ोलम, लोर्मेट्राज़ेपम, मिडाज़ोलम, निमेटाज़ेपम, नाइट्राज़ेपम, टेमाज़ेपम, ट्रायज़ोलम।

अवसाद के लिए फिजियोथेरेपी

इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी एक आक्रामक पद्धति है, जिसे 1940 से जाना जाता है। बिजली के झटके से आक्षेप उत्पन्न होता है। करंट मस्तिष्क से होकर गुजरता है और इस प्रकार उपचार में सकारात्मक प्रभाव प्राप्त होता है। इस प्रकार की चिकित्सा का उपयोग करने का निर्णय अवसाद की गंभीरता पर निर्भर करता है, बशर्ते कि अवसादरोधी उपचार अप्रभावी हो।

इलेक्ट्रोस्लीप थेरेपी कम-आवृत्ति, कम-शक्ति वाली वर्तमान पल्स है जो सेरेब्रल कॉर्टेक्स को प्रभावित करती है और अवरोध का कारण बनती है। नेत्र सॉकेट के माध्यम से एक विशेष उपकरण का उपयोग करके पल्स को खोपड़ी तक पहुंचाया जाता है। मस्तिष्क के पोषण को बढ़ाता है, शांत करता है, नींद में सुधार करता है।

खोपड़ी और चेहरे का डार्सोनवलाइजेशन उच्च आवृत्ति, उच्च वोल्टेज, कम शक्ति का तेजी से क्षय होने वाला प्रवाह है। आराम देता है, रक्त प्रवाह बढ़ाता है, ऊतकों को पोषण देता है।

मालिश - मैनुअल, हार्डवेयर या स्व-मालिश प्रभावी है। मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है और शांत प्रभाव डालता है।

ऑक्सीजन थेरेपी - एक विशेष कक्ष में नियुक्ति। इसका प्रभाव दबाव में कोशिकाओं को ऑक्सीजन प्रदान करना है।

अवसाद की रोकथाम

• अपना ख़्याल रखो, थोड़ा स्वार्थी बनो। अपने आप को थोड़ा और समय दें, आराम करें।
• हमेशा पर्याप्त नींद लें. एक ही समय पर बिस्तर पर जाएं, कमरे को दिन के उजाले से बंद कर दें, इससे मेलाटोनिन (नींद का हार्मोन) के उत्पादन को बढ़ावा मिलता है।
• सक्रिय जीवनशैली अपनाएं। मूवमेंट सबसे अच्छा एंटीडिप्रेसेंट है। रोजाना ताजी हवा में टहलने से शरीर को ऊर्जा मिलती है और मूड अच्छा रहता है।
• स्वस्थ खाएं। अपने आहार के बारे में सोचें, सुनिश्चित करें कि खाद्य पदार्थ वसा में कम, प्रोटीन में उच्च और विटामिन और खनिजों से भरपूर हों। कुछ उत्पादों में प्राकृतिक तत्व होते हैं जो अवसाद को रोकेंगे और सेहत को बहाल करने में मदद करेंगे। यदि आप नहीं जानते कि अपना आहार कैसे व्यवस्थित करें, तो आप किसी पोषण विशेषज्ञ से परामर्श ले सकते हैं।
• मित्रों और परिचितों के साथ चैट करें. अवसाद आपको अलग-थलग कर देता है, दुःख की दीवारों में बंद कर देता है। यदि आपको लगता है कि आप मिलनसार नहीं हैं, चिंता करते हैं कि आपके परिचित या दोस्त आपसे दूर हैं और आपके बारे में बुरा सोचते हैं, तो उनसे इस बारे में बात करने का प्रयास करें। जब हमें बुरा लगता है तो दूसरों के बारे में हमारी राय बदल जाती है। यदि संभव हो तो मित्रों और सहकर्मियों के साथ समान संपर्क बनाए रखने का प्रयास करें।
• डॉक्टर की सलाह के बिना तुरंत साइकोट्रोपिक या साइकोएक्टिव पदार्थों का उपयोग न करें। शराब, नशीली दवाएं, शामक(बेंजोडायजेपाइन) केवल अस्थायी राहत प्रदान करेगा और लत का कारण बनेगा।
• यदि आपको ऐसी समस्याएं हैं जिनका आप सामना नहीं कर सकते, तो मनोचिकित्सक की मदद लें। इससे आप समय पर कार्रवाई कर सकेंगे.

सामग्री

21वीं सदी के न्यूरोलॉजी में बड़ी संख्या में ऐसी दवाएं हैं जो इस बीमारी को पूरी तरह से ठीक कर सकती हैं। अवसाद के उपचार के लिए दवाओं में ऐसे पदार्थ होते हैं जो मस्तिष्क में विद्युत आवेगों की प्रगति को सामान्य करते हैं और मानव तंत्रिका तंत्र को बहाल करते हैं।

अवसाद रोधी दवाएं क्या हैं

हार्मोन सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन एक न्यूरॉन से दूसरे न्यूरॉन तक सूचनात्मक विद्युत आवेग संचारित करते हैं। यदि उनकी एकाग्रता कम हो जाती है, तो पतनशील या, इसके विपरीत, अतिउत्साहित मनोदशा, जुनून और माइग्रेन प्रकट होता है। अवसादरोधी दवाओं को इसलिए कहा जाता है क्योंकि वे हार्मोन दूतों के उत्पादन को सामान्य करती हैं और तंत्रिका कनेक्शन को बहाल करती हैं।

अवसादरोधी दवाओं को पहली और दूसरी पंक्ति की दवाओं में विभाजित किया गया है: नई और लंबे समय से ज्ञात। पुराने उपचार अभी भी प्रभावी हैं, विशेष रूप से अवसाद के गंभीर रूपों के लिए, लेकिन उनके कई मतभेद, दुष्प्रभाव हैं, और अन्य दवाओं के साथ असंगत हैं। एंटीडिप्रेसन्ट नवीनतम पीढ़ीइन कमियों से मुक्त. प्रथम-पंक्ति दवाएं लत या अतिरिक्त वजन के डर के बिना लंबे समय तक ली जा सकती हैं।

अवसाद के लिए कौन सी दवाएँ निर्धारित हैं?

समूह	औषधियों का प्रभाव	टाइटल
पहली पंक्ति के अवसादरोधी
सेरोटोनिन रीपटेक के चयनात्मक अवरोधक (ऐसे पदार्थ जो जैव रासायनिक प्रक्रिया को दबाते हैं)।	सार्वभौमिक दवाएं जो किसी भी प्रकार के अवसाद के लक्षणों को खत्म कर सकती हैं। फ्लुओक्सेटीन, जिसका हल्का उत्तेजक प्रभाव होता है, का उपयोग उदासीन स्थितियों के लिए किया जा सकता है।	फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक), सेर्ट्रालाइन (ज़ोलॉफ्ट), पैरॉक्सेटिन (पैक्सिल), फ्लुवोक्सामाइन (फ़ेवरिन), सिटालोप्राम (सिप्रामिल)।
चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक उत्तेजक।	उनका शांत प्रभाव पड़ता है, वे रोगियों में चिंता और आत्मघाती आवेगों को दबाते हैं।	तियानिप्टाइन (कोएक्सिल)।
	वे प्रभावी हैं, विशेष रूप से चिंताजनक अवसादग्रस्त स्थिति के मामलों में, और अनिद्रा को खत्म करते हैं।	मियांसेरिन (लेरिवोन)।
मोनोमाइन ऑक्सीडेज प्रकार ए के प्रतिवर्ती अवरोधक।	पिरलिंडोल मस्तिष्क के सोचने के कार्य को शांत और बेहतर बनाता है, मोक्लोबेमाइड का उत्तेजक प्रभाव होता है।	पिरलिंडोल (पाइराज़िडोल), मोक्लोबेमाइड (ऑरोरिक्स)।
एडेनोसिलमेथिओनिन व्युत्पन्न।	लीवर की रक्षा करके, दवा अवसादरोधी गतिविधि प्रदर्शित करती है, खासकर बीमारी के दोबारा होने के दौरान।	एडेमेथियोनिन (हेप्ट्रल)।
दूसरी पंक्ति के अवसादरोधी
मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक।	उनमें उत्तेजक गुण होते हैं।	इप्रोनियाज़िड, नियालामिड, फेनेलज़ीन।
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।	विशेष रूप से प्रभावी जब गंभीर स्थितियाँचिंता, भय, कठोर वाणी या मोटर बेचैनी.	एमिट्रिप्टिलाइन, इमिप्रामाइन, क्लोमीप्रामाइन, डॉक्सिलिन।
चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधक।	इनका शांत प्रभाव होता है और इन्हें अक्सर जुनून की बार-बार होने वाली स्थितियों के लिए निर्धारित किया जाता है।	मैप्रोटीलिन।

अवसाद के लिए अतिरिक्त दवाएं

कठिन मामलों में, डॉक्टर दवाओं के साथ अवसाद का इलाज करते हैं, अवसादरोधी दवाओं को अन्य प्रभावी दवाओं के साथ मिलाते हैं। यह:

• न्यूरोलेप्टिक्स: हेलोपरिडोल, ट्रूक्सल, टियाप्रिडल, पेरफेनज़ीन, दमनात्मक मतिभ्रम, भय, भ्रम।
• ट्रैंक्विलाइज़र: फेनाज़ेपम, डायजेपाम, लोराज़ेपम, बुस्पिरोन, अमीज़िल, टोफिसोपम, मेबिकार (सेडुक्सेन, वैलियम, एलेनियम, ग्रैंडैक्सिन, आदि के रूप में जाना जाता है), प्रभावी शामक, आराम देने वाले, आक्षेपरोधी, लेकिन अत्यधिक नशे की लत वाली दवाएं।
• नूट्रोपिक्स: पिरासेटम, फेनोट्रोपिल, नूफेन, ग्लाइसिन, जो मस्तिष्क परिसंचरण को सक्रिय करते हैं।
• नॉर्मोमिटिक्स: माज़ेपाइन, एपिअल, लिथियम कार्बोनेट, कोनवुलेक्स, सकारात्मक मूड में सुधार, ऐंठन से राहत।
• नींद की गोलियाँ: डोनोर्मिल, मेलाक्सेन, ट्रिप्सिडान, फ्लुनिट्राजेपम, यूनोक्टाइन।
• विटामिन बी कॉम्प्लेक्स: मिल्गामा, विट्रम सुपरस्ट्रेस, न्यूरोबियन, कॉम्प्लिगम बी, जो अवसादरोधी हार्मोन के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं।

सेंट जॉन पौधा की तैयारी

अवसाद के लिए दवाएं संश्लेषित पदार्थों तक ही सीमित नहीं हैं। सेंट जॉन पौधा में हाइपरिसिन होता है, जो सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन को संरक्षित करने में मदद करता है। आपको अवसाद की दवाओं से स्व-उपचार नहीं करना चाहिए, यही कारण है कि कई डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाएं हैं। हालाँकि, सेंट जॉन पौधा पर आधारित दवाएं एक दुर्लभ अपवाद हैं; फिर भी, उनके दुष्प्रभावों और सीमाओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

• जेलेरियम हाइपरिकम टैबलेट (डेप्रिम टैबलेट);
• नेग्रुस्टिन कैप्सूल;
• अमृत ​​डोपेलहर्ट्ज़ नर्वोटोनिक।

अवसाद के इलाज के लिए ओवर-द-काउंटर दवाएं

को नि: शुल्क बिक्रीफार्मेसियों में अनुमति:

• ल्यूडिओमिल (मैप्रोटीलिन), उदासीनता और सुस्ती को दूर करता है।
• प्रोज़ैक (फ्लुओक्सेटीन), जो जुनून, भावनात्मक तनाव और तंत्रिका संबंधी खाने के विकारों से राहत देता है।
• पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन), जो आत्महत्या के विचारों को समाप्त करता है और अवसाद की पुनरावृत्ति को रोकता है (7 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए निर्धारित)।
• जेलेरियम हाइपरिकम (डेप्रिम), जो भावनात्मक थकावट, शक्ति की हानि और नींद संबंधी विकारों में मदद करता है।
• अज़ाफेन (पिपोफेज़िन), जो चिंता और अवसाद से राहत देता है, खासकर एंटीसाइकोटिक्स के लंबे समय तक उपयोग के बाद।

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लेख से आप अवसादग्रस्तता की स्थिति के उपचार के लिए निर्धारित दवाओं, दवाओं के संकेत और मतभेद और दुष्प्रभावों के बारे में जानेंगे।

उपयोग के संकेत

अवसाद रोधी गोलियाँ ऐसी दवाएं हैं जो मस्तिष्क की जैव रसायन को गंभीर रूप से प्रभावित करती हैं। उनकी नियुक्ति का उद्देश्य मानसिक विकारों और उससे भी अधिक के लक्षणों की त्रिमूर्ति से राहत दिलाना है तंत्रिका गतिविधि. अवसादरोधी दवाओं के उपयोग के मुख्य संकेत हैं:

• सुस्ती - किसी व्यक्ति की सोच में गड़बड़ी;
• उदासीनता - कुछ भी करने की इच्छा का पूर्ण अभाव;
• एनहेडोनिया - खुशी, आनंद, प्रेरणा की कमी का अनुभव करने की क्षमता का नुकसान।

अवसाद के लिए कोई मानक उपचार आहार नहीं है। थेरेपी के तरीके मानसिक विकार और गंभीरता के रूप से संबंधित हैं। मनोचिकित्सक द्वारा पूरी जांच के बाद ही दवाओं से स्थिति का सुधार निर्धारित किया जाता है।

उपचार न केवल प्रभावी हो, बल्कि सुरक्षित भी हो, इसके लिए अवसाद के लिए गोलियां लेते समय अलग-अलग उपाय किए जाने चाहिए औषधीय समूहसामान्य नैदानिक ​​सिद्धांतों का पालन करें:

• अवसाद के लिए प्रदान की जाने वाली सहायता योग्य होनी चाहिए (गोलियाँ केवल मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं);
• अवसाद के लिए निर्धारित दवाएँ लेनी चाहिए स्थाई आधारउपचार की चुनी गई अवधि के अनुसार, खुराक से अधिक होना सख्ती से वर्जित है;
• यदि आवश्यक हो, तो अन्य समूहों की अतिरिक्त तकनीकों और दवाओं को जटिल उपचार आहार में शामिल किया जाता है;
• अवसाद के उपचार में शामिल दवाओं की वापसी धीरे-धीरे की जाती है;
• अवसाद के लिए दवाओं को उपयोग की प्रभावशीलता की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है: मुख्य मानदंड साइड इफेक्ट्स की अनुपस्थिति है;
• रोगी अपनी भलाई की निगरानी करने के लिए बाध्य है; दवाएँ लेने से जुड़े जीवन की गुणवत्ता का उल्लंघन दवाएँ बंद करने का एक कारण है।

इन सरल एवं समझने योग्य नियमों का अनुपालन अनिवार्य है।

वर्गीकरण

आज, अवसाद के उपचार में विभिन्न क्रियाविधि वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। इसके अनुसार, टैबलेट एंटीडिपेंटेंट्स का सबसे आम वर्गीकरण है:

• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए)- मूड बढ़ाने वाली दवाएं (एमिट्रिप्टिलाइन);
• मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक (एमएओ अवरोधक), तब निर्धारित किए जाते हैं जब पहला समूह (पाइराज़िडोल) अपर्याप्त रूप से प्रभावी होता है;
• चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक (एसएसआरआई)- आधुनिक और सक्रिय रूप से उपयोग की जाने वाली दवाएं (प्रोज़ैक);
• टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, लिथियम तैयारी, चिंताजनक(लेरिवोन, मिकालिट, अफोबाज़ोल)।

विभिन्न समूहों की औषधियों की विशेषताएँ

अवसादरोधी और तनावरोधी दवाओं का उपयोग अवसादग्रस्त विकारों के इलाज के लिए किया जाता है उन्मत्त अवस्थाएँ. दवाओं का एक प्रभावी संयोजन ढूँढना कभी-कभी एक उच्च योग्य विशेषज्ञ के लिए भी मुश्किल होता है, चूंकि मानव शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाएं व्यक्तिगत होती हैं, उनकी अपनी विशेषताएं होती हैं, और चिकित्सा के प्रति अप्रत्याशित प्रतिरोध प्रदर्शित करती हैं।

हालाँकि, मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों के पास हमेशा अवसाद के लिए गोलियों की एक सूची होती है, जो रोगी की प्रभावी उपचार योजना का आधार बनती है।

ट्राइसाइक्लिक (टीसीए)

ट्राइसाइक्लिक समूह की अवसाद के खिलाफ दवाओं को सहन करना मुश्किल होता है, इनके कई दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन ये लोकप्रिय हैं मेडिकल अभ्यास करनास्वागत से सकारात्मक पहलुओं की प्रधानता के कारण।

क्रिया का सार कोशिका और अंतरकोशिकीय स्थान में सेरोटोनिन की सांद्रता को नियंत्रित करना है। यह तंत्रिका तंत्र पर एक नॉरमोटोनिक प्रभाव है, जिससे मूड में वृद्धि होती है। इसके अलावा, अवसाद एकमात्र ऐसी चीज़ नहीं है जिसका इलाज इस प्रकार की दवा से किया जा सकता है। शामक और ट्रैंक्विलाइज़र जैसी दवाएं चिंता से राहत दे सकती हैं या इसे काफी हद तक कम कर सकती हैं।

दवाएं गैर-चयनात्मक हैं, इसलिए वे डोपामाइन के संश्लेषण को प्रभावित करती हैं, जो उदाहरण के लिए सिज़ोफ्रेनिया या अंतर्जात मनोविकृति के उपचार में खतरनाक हो सकती है। निधियों के प्रयोग में नुस्खे में विशेष सावधानी की आवश्यकता होती है।

सबसे लोकप्रिय दवा एमिट्रिप्टिलाइन है - 29 रूबल।

अन्य की सूची:

एमएओ अवरोधक

MAO अवरोधक समूह के अवसाद के उपचार के लिए दवाओं की अपनी विशेषताएं हैं। पनीर, खट्टी क्रीम, किसी भी रूप में सॉसेज, कॉर्न बीफ, टोफू, सोया सॉस, मैरिनेड, स्मोक्ड मछली, कैवियार, सॉकरौट, फलियां, मूंगफली, एवोकैडो, अंजीर, शराब के साथ दवाओं का सेवन नहीं किया जाना चाहिए।

उत्पादों में टायरामाइन की उपस्थिति के कारण ऐसे प्रतिबंध उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, MAO अवरोधकों को सर्दी, खांसी, बहती नाक, एलर्जी, अस्थमा और कई दर्द निवारक दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।

MAO अवरोधकों का संचयी प्रभाव होता है और एक निश्चित समय के बाद कार्य करते हैं। उपचार के दौरान, दबाव में बदलाव, चक्कर, चर्बी और वजन बढ़ना हो सकता है।दवाओं के "कार्य" का सार तंत्रिका अंत में मोनोमाइन ऑक्सीडेज के संश्लेषण को दबाना है। यह एंजाइम किसी व्यक्ति के मूड को नियंत्रित करने वाले न्यूरोट्रांसमीटर (नॉरपेनेफ्रिन और सेरोटोनिन) को नष्ट कर देता है। एमएओ को अवरुद्ध करने से रक्तप्रवाह में मध्यस्थों की मात्रा में वृद्धि होती है, जिससे मूड बेहतर होता है।

पाइराज़िडोल समूह की दवाओं में लोकप्रिय - 245 रूबल।

समूह की अन्य गोलियाँ:

एसएसआरआई या चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक

अधिकांश आधुनिक औषधियाँअवसाद के लिए - एसएसआरआई समूह। दवाओं में कार्रवाई की चयनात्मकता (चयनात्मकता) होती है, जो गुणात्मक रूप से उन्हें अन्य अवसादरोधी दवाओं से अलग करती है।दवाओं के अनुप्रयोग का बिंदु सेरोटोनिन का संश्लेषण है, यही कारण है कि उन्हें सेरोटोनिन अवरोधक भी कहा जाता है।

प्रोज़ैक को सबसे लोकप्रिय माना जाता है - 539 रूबल।

दवाओं की सूची में ये भी शामिल हैं:

टेट्रासाइक्लिक औषधियाँ

दवाओं की उच्च लागत को देखते हुए प्रभावशीलता में छोटे अंतर के कारण अवसाद के लिए गोलियों के टेट्रासाइक्लिक रूप का उपयोग ट्राइसाइक्लिक रूप की तुलना में कम बार किया जाता है। दवाएं चिंता, भय को दूर कर सकती हैं और भावनात्मक पृष्ठभूमि को सामान्य कर सकती हैं। प्रभाव संचयी, लगातार और लंबे समय तक चलने वाला होता है।

अवसाद के लिए सबसे प्रसिद्ध दवा मियांसेरिन पर आधारित है जिसे लेरिवोन (1,040 रूबल) कहा जाता है, जो पिरलिंडोल - पाइराज़िडोल (245 रूबल), मिर्ताज़ापाइन - मिर्ताज़ापाइन कैनन (575 रूबल) पर आधारित है। यदि ट्राइसाइक्लिक को खराब तरीके से सहन किया जाता है तो टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट एक उत्कृष्ट विकल्प हो सकता है।

लिथियम की तैयारी

अवसाद के उपचार में लिथियम का उपयोग लवण के रूप में किया जाता है। क्लासिक अवसाद को दवाओं से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन अवसाद जो दवाओं के अन्य सभी समूहों के लिए प्रतिरोधी है रोग संबंधी स्थितिलिथियम यौगिकों द्वारा आसानी से रोका जाता है। इसके अलावा, धातु-आधारित उत्पाद उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति के लिए प्रभावी हैं।

अवसाद के उपचार में लिथियम दवाओं का नुकसान कई दुष्प्रभावों की उपस्थिति है।गोलियाँ बंद करना धीरे-धीरे होता है; अचानक बंद करने से बीमारी दोबारा शुरू हो सकती है। लिथियम अन्य अवसादरोधी दवाओं के साथ अच्छी तरह से मेल खाता है।

सबसे प्रसिद्ध हैं मिकालिट (95 रूबल), सेडालिट (92 रूबल)।

चिंताजनक

एंक्सिओलिटिक्स अवसाद, चिंता और भय की एक दवा है। अक्सर ऐसी दवाओं को अवसादरोधी के रूप में नहीं, बल्कि शामक, नॉट्रोपिक्स के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिन्हें घर पर लेना सुविधाजनक होता है। क्रिया का सार मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति और ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करना है, जिसके कारण संज्ञानात्मक कार्य सामान्य हो जाते हैं, मानसिक प्रतिक्रियाएं उत्तेजित होती हैं, तंत्रिका ओवरस्ट्रेन और तनाव प्रतिरोध के मामले में सहनशक्ति बढ़ जाती है।

न्यूरोसिस, अस्थेनिया, अवसाद, उदासीनता, सिज़ोफ्रेनिया और शराब या नशीली दवाओं के सेवन के बाद वापसी के लक्षणों के मामलों में उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।उपाय अत्यधिक संदेह, चिंता और तनाव से निपटने में मदद करते हैं।

एक उदाहरण अफोबाज़ोल (355 रूबल), टेनोटेन (234 रूबल), टिज़ेरसिन (210 रूबल) है।

नई पीढ़ी के अवसादरोधी

अवसाद के लिए दवाओं की नई पीढ़ी की एक विशिष्ट विशेषता दीर्घकालिक उपयोग के साथ दुष्प्रभावों को कम करना और अच्छी सहनशीलता है। इस समूह में मुख्य रूप से एसएसआरआई समूह की दवाएं, आंशिक रूप से एमएओ अवरोधक और चिंताजनक दवाएं शामिल हैं।

2010 की शुरुआत में, डच फार्माकोलॉजिस्टों ने प्रभावशीलता, सहनशीलता और दुष्प्रभावों के संदर्भ में नई और पुरानी पीढ़ी के एंटीडिपेंटेंट्स की तुलना की। क्लिनिकल अध्ययन में अवसाद से पीड़ित 25,000 से अधिक मरीज़ शामिल थे। प्राप्त आंकड़ों के परिणामों के आधार पर, जो सार्वजनिक डोमेन में पोस्ट किए गए थे, एक सूची संकलित की गई थी जिसमें केवल नई पीढ़ी के सर्वोत्तम आधुनिक एंटीडिपेंटेंट्स शामिल थे, जिनका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं था।. यहाँ वह है:

मतभेद

इस तथ्य के कारण दवाएँ लेने में अंतर्विरोध पूरी तरह से व्यक्तिगत हैं कि एंटीडिप्रेसेंट विभिन्न फार्मास्युटिकल समूहों से संबंधित हैं। लेकिन दवाओं के उपयोग पर पूर्ण (सामान्य) प्रतिबंध भी हैं:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• MAO अवरोधकों के साथ एक साथ उपयोग;
• गुर्दे और यकृत की कार्यात्मक क्षमता में गड़बड़ी;
• आयु 18 वर्ष से कम;
• लैक्टोज असहिष्णुता;
• गर्भावस्था और स्तनपान;
• हाल ही में दिल का दौरा;
• गलशोथ;
• उच्च रक्तचाप;
• अतालता;
• आक्षेप, इतिहास सहित;
• आंख का रोग;
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से रक्तस्राव;
• उन्मत्त अवस्था का इतिहास;
• कैशेक्सिया;
• हाइपोनेट्रेमिया;
• निर्जलीकरण;

मूत्रवर्धक और लिपिड कम करने वाली दवाओं के साथ अवसादरोधी दवाओं का एक साथ उपयोग निषिद्ध है।

दुष्प्रभाव

अवसाद के लिए दवाओं की नवीनतम पीढ़ी को छोड़कर, सभी दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• सामान्य लक्षण: कमजोरी, थकान, ठंड लगना, एंजियोएडेमा तक एनाफिलेक्सिस, प्रकाश संवेदनशीलता, अनिद्रा, अस्टेनिया;
• तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, असामान्य सपने, शक्ति में कमी, कामेच्छा, चक्कर आना, अनिद्रा, उत्तेजना में वृद्धि, पेरेस्टेसिया, स्तब्धता, भ्रम, प्रतिरूपण, वृद्धि मांसपेशी टोन, कंपकंपी, गतिभंग, समन्वय की हानि, मिर्गी, आक्रामकता, आत्मघाती विचार, सेरोटोनिन सिंड्रोम, प्रलाप;
• बाहर से पाचन तंत्र: मतली, भूख न लगना, अपच, अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस;
• श्वसन प्रणाली से: जम्हाई, ब्रोंकाइटिस, सांस की तकलीफ, निमोनिया;
• हृदय और रक्त वाहिकाओं से: धमनी का उच्च रक्तचापया हाइपोटेंशन सिंड्रोम, त्वचा की लालिमा, प्रीसिंकोप और बेहोशी, अतालता, टैचीकार्डिया, वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन, फाइब्रिलेशन, टखनों और उंगलियों की सूजन;
• बाहर से हेमेटोपोएटिक प्रणाली: एक्चिमोसिस (त्वचा में रक्तस्राव), गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, श्लेष्म झिल्ली में रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, एनीमिया, न्यूट्रोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया;
• बाहर से चयापचय प्रक्रियाएं: रक्त सीरम में, शरीर के वजन में कमी या, इसके विपरीत, वजन बढ़ना, प्रोलैक्टिन के स्तर में वृद्धि, हेपेटाइटिस, हाइपोनेट्रेमिया, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के अपर्याप्त स्राव का सिंड्रोम;
• बाहर से मूत्र तंत्र: बिगड़ा हुआ स्तंभन कार्य, स्खलन, संभोग सुख की कमी, डिसुरिया, बिगड़ा हुआ मासिक चक्र, मेनोरेजिया, मेट्रोरेजिया, मूत्र असंयम या प्रतिधारण;
• इंद्रियों से: मायड्रायसिस (पुतली का फैलाव), आवास की गड़बड़ी, दृश्य तीक्ष्णता, स्वाद, शोर या कानों में घंटी बजना, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि;
• त्वचा पर: हाइपरहाइड्रोसिस, चकत्ते, खालित्य;
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: मायोपैथी की चरम डिग्री - रबडोमायोलिसिस (मांसपेशियों का विनाश)।

सबसे अप्रिय संवेदनाएं जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को तेजी से कम करती हैं, वे सिर में दर्द, माइग्रेन, आंतरिक मोटर बेचैनी की भावना, लगातार चलने या स्थिति बदलने की आवश्यकता - अकथिसिया (आत्मघाती विचारों और कार्यों तक) हो सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान अवसादरोधी दवाएं

गर्भावस्था के दौरान, अवसाद एक सामान्य घटना है: हार्मोनल स्तर पुन: व्यवस्थित हो जाता है, अशांति और मनोदशा बढ़ जाती है, तेजी से थकान होना. ये संवेदनाएं विषाक्तता के साथ होती हैं, जो महिला की सामान्य जीवनशैली को नाटकीय रूप से बदल देती हैं। लेकिन ये लक्षण अस्थायी हैं और इनका उपचार अवसादरोधी दवाओं से करना उचित नहीं है।

यदि अवसादग्रस्तता की स्थिति का एक और आधार है: गहरे मनोवैज्ञानिक अनुभव ( अवांछित बच्चा, पास में प्रियजनों की अनुपस्थिति, वित्तीय कठिनाइयां, हालिया तनाव, आगामी जन्म में दर्द का डर), तो अवसाद के लिए गोलियां निर्धारित करने का प्रश्न डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है।

सच तो यह है कि जिसमें निरंतर नकारात्मकता बनी रहती है भावी माँ, बच्चे की स्थिति पर बुरा प्रभाव पड़ेगा, गर्भपात, समय से पहले जन्म और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का खतरा संभव है।इस मामले में, पर्याप्त रूप से चयनित दवाओं के साथ उपचार अजन्मे बच्चे के लिए उतना विनाशकारी नहीं है जितना कि दवाओं से पूर्ण इनकार। स्थिति को हल करने के लिए सही दृष्टिकोण के साथ, अवसाद और गर्भावस्था के इलाज के लिए दवाएं काफी अनुकूल हैं।

विशेषज्ञ प्रकाश डालते हैं स्वीकार्य साधनों की सीमा, जो व्यावहारिक रूप से नाल में प्रवेश नहीं करते हैं और बच्चे पर न्यूनतम प्रभाव डालते हैं। दूसरे शब्दों में, वे भ्रूण के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित हैं। इसमें एसएसआरआई (चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक) और ट्राइसाइक्लिक के समूह के साथ-साथ कुछ भी शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान अनुमत अवसादरोधी:

• फ़ेवरिन एक एंटीडिप्रेसेंट है जिसका नॉरएड्रेनर्जिक ट्रांसमिशन पर न्यूनतम प्रभाव होता है, जो धीरे-धीरे लंबे समय तक मूड में सुधार करता है;
• ट्रिफ्टाज़िन एक एंटीसाइकोटिक है, मस्तिष्क के पोस्टसिनेप्टिक मेसोलेम्बिक डोपामिनर्जिक रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, इसमें एक मजबूत एंटीमैटिक प्रभाव होता है, जो विषाक्तता से पीड़ित गर्भवती महिलाओं के लिए एक प्लस है;
• एमिट्रिप्टिलाइन एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है जिसमें कुछ एनाल्जेसिक गुण होते हैं, जो बिस्तर गीला करने की समस्या को खत्म करने में मदद करता है और भूख को कम करता है;
• सर्ट्रालाइन एक एंटीडिप्रेसेंट है जो नई पीढ़ी के चार सर्वश्रेष्ठ एंटीडिप्रेसेंट में से एक है;
• सीतालोप्राम - न्यूनतम दुष्प्रभाव, विषाक्त प्रभाव प्रदर्शित करता है, और नशे की लत नहीं है;
• फ्लुओक्सेटीन - मूड को बेहतर बनाने में मदद करता है, भय, तनाव की भावनाओं को कम करता है, बिना बेहोश किए या कार्य पर प्रभाव डाले डिस्फोरिया से राहत देता है महत्वपूर्ण प्रणालियाँशरीर।

डॉक्टरों को गर्भवती माताओं को ऐसे एंटीडिप्रेसेंट लेने की सुरक्षा के बारे में समझाना होता है, जो कि गर्भावस्था के दौरान दवाओं को लेने के मतभेदों के कारण होता है, जैसा कि एनोटेशन में दर्शाया गया है। हालाँकि, निर्देशों में इस विसंगति के बावजूद, व्यवहार में, रूसी संघ और विदेशों दोनों में, भ्रूण पर अवसाद के लिए सूचीबद्ध दवाओं के नकारात्मक प्रभाव दर्ज किए गए हैं।

बेशक, गर्भावस्था के दौरान दवाओं के बिना रहना ही बेहतर है, लेकिन कभी-कभी बिना सोचे-समझे छोड़ दी गई स्थिति गर्भवती महिलाओं के इलाज में मनोदैहिक दवाओं के उपयोग से भी अधिक खतरनाक हो सकती है।

के बीच निषिद्धगर्भावस्था के दौरान अवसादरोधी दवाएं लेते समय निम्नलिखित बातों पर ध्यान देना चाहिए:

• पैरॉक्सिटाइन;
• पैक्सिल;
• वेनालाफैक्सिन;
• डुलोक्सेटीन;
• मिलनासिप्रान;
• सिंबल्टा;
• Ixel.

इन दवाओं का विस्तार से अध्ययन किया गया है, वे हैं नकारात्मक गुणनैदानिक ​​टिप्पणियों द्वारा पुष्टि की गई।

साहित्य

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अंतिम अद्यतन: 26 अक्टूबर, 2019

N06A अवसादरोधी

औषधीय समूह

एंटीडिप्रेसन्ट

औषधीय प्रभाव

अवसादरोधी औषधियाँ

अवसाद के लिए गोलियों के उपयोग के संकेत

तनाव और अवसाद के लक्षण होने पर अवसाद रोधी गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। अर्थात्, यदि रोगी को बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन, उच्च स्तर की चिंता, बढ़ी हुई भावनाओं का अनुभव होता है, जिसके परिणामस्वरूप परिणाम होता है घबराहट का डर. प्रतिक्रियाशील अवसाद की स्थिति में, एक व्यक्ति लगातार खराब मूड में रहता है, वह अपने प्रियजनों (एन्हेडोनिया) के साथ सहानुभूति रखने की क्षमता खो देता है, मानसिक गतिविधि बाधित हो जाती है, वह पहल नहीं दिखाता है और निष्क्रिय रहता है। किसी भी स्थिति में उसका रवैया नकारात्मक होता है और उसे यकीन है कि वह जो भी व्यवसाय शुरू करेगा वह असफल हो जाएगा। यदि आपके पास अवसाद की ऐसी अभिव्यक्तियाँ हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए, अन्यथा वे किसी व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को खराब कर सकते हैं, गंभीर बीमारियों का कारण बन सकते हैं और यहां तक ​​​​कि घातक भी हो सकते हैं।

फार्माकोडायनामिक्स

दवाओं के प्रत्येक समूह की अपनी क्रियाविधि होती है।

ट्रैंक्विलाइज़र के फार्माकोडायनामिक्स: रोगी कम संघर्षशील हो जाता है, उसका आंतरिक तनाव कमजोर हो जाता है, भय, चिंता, क्रोध गायब हो जाता है, वह घबराना बंद कर देता है। व्यक्ति अब पहले जैसा चिड़चिड़ा नहीं रहता, मानसिक उत्तेजना का स्तर कम हो जाता है, ध्यान की एकाग्रता में सुधार होता है और लक्षण तेजी से दूर हो जाते हैं। सोच प्रक्रियाएं. नींद बेहतर और लंबी हो जाती है.
न्यूरोलेप्टिक्स काम करने की इच्छा और मतिभ्रम के गायब होने का कारण बनता है। इनमें वमनरोधी, हिचकीरोधी, आक्षेपरोधी और उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव होते हैं।

शामक औषधियों से रोगी की चिड़चिड़ापन और आवेग में कमी आती है। इनके प्रयोग के बाद भावनात्मक तनाव कम हो जाता है और मरीज़ को अच्छी नींद आती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवसाद के लिए गोलियाँ मौखिक रूप से लेने से शरीर के ऊतकों में उनका तेजी से अवशोषण और वितरण होता है। प्राप्त खुराक का लगभग 50% मूत्र के माध्यम से दो दिनों के भीतर शरीर से बाहर निकल जाता है। शेष भाग रक्त प्रोटीन के साथ क्रिया करता है और दो सप्ताह के बाद समाप्त हो जाता है। अवसादरोधी दवाओं के लिए, शरीर से उन्मूलन की गति एक महत्वपूर्ण मानदंड है, क्योंकि यह दवा की खुराक निर्धारित करती है, और इसके घटकों द्वारा ओवरडोज और विषाक्तता की संभावना भी निर्धारित करती है। इस पैरामीटर को याद रखना महत्वपूर्ण है क्योंकि अवसाद से पीड़ित लोग आत्महत्या करने के प्रयास में दवाओं का उपयोग करते हैं। रोगियों के प्लाज्मा में अवसादरोधी दवाओं की मात्रा भिन्न-भिन्न हो सकती है। परिवर्तनशीलता किसी व्यक्ति के लीवर में दवा के रूपांतरण की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण होती है। चयापचय कई कारकों से प्रभावित होता है: साइटोक्रोमेस पी 450 की गतिविधि का आनुवंशिक निर्धारण, यकृत का प्रदर्शन, प्रयुक्त दवा की विशेषताएं और रोगी की उम्र। वृद्ध लोगों का चयापचय धीमा होता है, इसलिए उन्हें दुष्प्रभाव अधिक तेज़ी से अनुभव होते हैं। बच्चों में, इसके विपरीत, परिवर्तन प्रक्रियाएँ तेज़ हो जाती हैं, इसलिए कभी-कभी खुराक भी बढ़ा दी जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि रक्त प्लाज्मा में अवसादरोधी दवाओं का स्तर अन्य दवाओं की विशेषताओं को बदल सकता है।

गर्भावस्था के दौरान अवसाद रोधी गोलियों का उपयोग करना

गर्भावस्था के दौरान अवसाद की गोलियाँ लेने का मुद्दा बहुत प्रासंगिक है। जैसा कि अभ्यास से पता चला है, कुछ दवाएं अजन्मे बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, भ्रूण के लिए अधिक खतरनाक हैं। लेकिन विशेषज्ञों का कहना है कि आप एंटीडिप्रेसेंट लेना पूरी तरह से बंद नहीं कर सकते। यदि कोई महिला गर्भावस्था के दौरान उदास रहती है, तो वह न केवल खुद को, बल्कि अपने अजन्मे बच्चे को भी खतरे में डालती है। मानसिक संतुलन की गड़बड़ी प्रसवोत्तर अवसाद को भड़का सकती है, इसलिए उचित दवाएँ लेना आवश्यक है।

आपको पहली तिमाही में उपचार चुनने में विशेष रूप से सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि भ्रूण की जन्मजात विसंगतियों का खतरा अधिक होता है। इसलिए, भावी माँ के लिए सबसे बढ़िया विकल्पचयनात्मक अवरोधक या ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट होंगे, जिनके परिणाम कम गंभीर होंगे। वे केवल सिरदर्द, दस्त भड़का सकते हैं और कामेच्छा में कमी ला सकते हैं। चूँकि अवसाद की गोलियाँ नशे की लत होती हैं, इसलिए बच्चे को जन्म देने से कुछ सप्ताह पहले महिला को अवसादरोधी दवाएँ लेना बंद कर देना चाहिए ताकि ऐसी लत बच्चे को विरासत में न मिले। इस महत्वपूर्ण अवधि के दौरान, सिटालोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पैरॉक्सिटाइन, सेराट्रालिन, एमिट्रिप्टिलाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन, बुप्रोपियन जैसी दवाएं लेने की अनुमति है। दवा लेने की पूरी अवधि की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। अपनी नसों को शांत करने और अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना अवसाद से छुटकारा पाने के लिए हर्बल दवा का सहारा लेना बेहतर है। सबसे सुरक्षित तरीका है जड़ी बूटी चाय, जिसमें सेंट जॉन पौधा, मदरवॉर्ट, नागफनी फल, ऋषि, वेलेरियन जड़, थाइम शामिल हो सकते हैं। अपने हर्बलिस्ट से संपर्क करें और वह निश्चित रूप से एक प्रभावी काढ़ा सुझाएंगे।

गर्भवती माताओं को कोई भी दवा लेने में बेहद सावधानी बरतनी चाहिए ताकि उनके बच्चे "थैलिडोमाइड आपदा" का एक और उदाहरण न बनें। वह चिकित्सा जगत में सबसे प्रमुख उदाहरण बन गईं जब गर्भावस्था के दौरान परीक्षण न की गई दवा टिलाडोमाइड लेने से विकृति वाले बच्चों का जन्म हुआ। सबसे अच्छा है कि पहले अवसाद से उबरें और फिर संतानोत्पत्ति के बारे में सोचें।

मतभेद

अवसाद रोधी गोलियों के उपयोग में कई सीमाएँ हैं। यदि रक्त परिसंचरण ख़राब है, गुर्दे और/या यकृत की विकृति है, ऐंठन वाले दौरे पड़ते हैं, साइकोमोटर चिड़चिड़ापन, थायरोटॉक्सिकोसिस देखा जाता है, तो उन्हें निर्धारित नहीं किया जाता है। एलर्जी की प्रतिक्रियादवा के घटकों पर. गर्भवती महिलाओं, लगातार धमनी हाइपोटेंशन वाले रोगियों या भ्रम के गंभीर मामलों में एंटीडिप्रेसेंट की सिफारिश नहीं की जाती है। गैस्ट्रिक अल्सर वाले रोगियों को टीसीए और हेट्रोसाइक्लिक दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं ग्रहणीपाइलोरिक स्टेनोसिस के साथ, हृदय की मांसपेशियों के चालन संबंधी विकारों के साथ, मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, तीसरी डिग्री के हाइपोटेंशन के साथ, बंद मोतियाबिंद के साथ, विघटित हृदय रोग के साथ, आंतों की रुकावट के साथ, प्रायश्चित के साथ मूत्राशय, अतिवृद्धि के साथ प्रोस्टेट ग्रंथि. बारह वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए अवसादरोधी दवाएं प्रतिबंधित हैं।

अवसाद रोधी गोलियों के दुष्प्रभाव

अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव साइनस टैचीकार्डिया, हाइपोटेंशन, अतालता में प्रकट होते हैं, इंट्राकार्डियक चालन बाधित होता है, और कार्यक्षमता बाधित होती है अस्थि मज्जा. अवसाद रोधी गोलियाँ शुष्क मुँह, आंतों में हाइपोटेंशन और मूत्र प्रतिधारण का कारण बन सकती हैं। साइड इफेक्ट्स में भूख में कमी और शरीर के वजन में वृद्धि, सिरदर्द और अनिद्रा, और हृदय प्रणाली में व्यवधान भी शामिल हैं।

न्यूरोलेप्टिक्स के दुष्प्रभाव सुस्ती, उदासीनता, प्रतिक्रियाओं में रुकावट, उनींदापन और ढहने की स्थिति के विकास में प्रकट होते हैं।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

तनाव और अवसाद के लिए गोलियाँ

औषध उपचार स्वीकार किया जाता है सर्वोत्तम विधिमानसिक विकारों का निवारण. अवसाद के लिए गोलियाँ लघु अवधिऔर लंबे समय के लिए समस्या से छुटकारा मिल जाएगा। मनोदैहिक औषधियाँ कई प्रकार की होती हैं। उनमें से प्रत्येक का अपना दायरा है और विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

• न्यूरोलेप्टिक्स। सबसे शक्तिशाली एंटीसाइकोटिक दवाएं। वे गंभीर मानसिक विकारों के लिए निर्धारित हैं। वे मस्तिष्क के उस क्षेत्र को प्रभावित करते हैं जो तंत्रिका तंत्र की अपर्याप्त प्रतिक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है, रोगी को भावनाओं से वंचित करता है, साथ ही तर्कसंगत रूप से सोचने और जानकारी को समझने की क्षमता से वंचित करता है।
• अवसादरोधक। दवाओं का एक समूह जो अवसाद के लिए उपयोग किया जाता है और उन कारकों को भी बेअसर करता है जो इसकी उपस्थिति को भड़काते हैं। इस प्रकार के अवसाद के लिए दवाएं सुरक्षित हैं; वे समग्र भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने में मदद करती हैं और स्थिति को बिगड़ने से रोकती हैं।
• ट्रैंक्विलाइज़र। उन्हें एक शक्तिशाली मनोदैहिक दवा के रूप में जाना जाता है, जो एंटीसाइकोटिक्स की कार्रवाई के समान है। लेकिन इसका उपयोग बहुत अधिक बार किया जाता है, और ऐसे मामलों में जहां अवसादरोधी दवाओं का वांछित प्रभाव नहीं होता है। ट्रैंक्विलाइज़र चिंता, घबराहट आदि की भावनाओं को दूर करने में मदद करते हैं आंतरिक तनाव, आक्रामकता के स्तर को कम करें।
• नूट्रोपिक्स। वे तनाव और अवसाद के लिए गोलियाँ हैं, जो मस्तिष्क के क्षेत्रों पर कार्य करके थकान की भावना को खत्म करते हैं, मस्तिष्क में रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और प्रदर्शन में वृद्धि करते हैं।
• शामक. यह शामक औषधियों का एक समूह है। इनका उपयोग नींद को सामान्य करने, तंत्रिका तनाव को खत्म करने, चिंता और उत्तेजना को कम करने के लिए किया जाता है। उनके लिए धन्यवाद, रोगी का शरीर कम प्रतिक्रिया करता है तनावपूर्ण स्थितियां, और तंत्रिका तंत्र सामान्य है।

किसी भी प्रकार की साइकोट्रोपिक दवाएं इस क्षेत्र में एक योग्य विशेषज्ञ (न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक) द्वारा निर्धारित की जाती हैं, जो रोगी की स्थिति की निगरानी करेगा।

चिड़चिड़ापन और अवसाद के लिए गोलियाँ

अवसाद और चिड़चिड़ापन के लिए दवा उपचार केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवाओं की सूची में अवसादरोधी दवाएं शामिल होंगी जो मूड में सुधार करेंगी और चिड़चिड़ापन और घबराहट को कम करेंगी। सकारात्मक परिणामउपचार विधियों के उचित चयन से यह संभव होगा।

सबसे प्रभावी, और इसलिए सबसे लोकप्रिय, "नोटा", "एडाप्टोल" और "नोवो-पासिट" जैसी दवाएं हैं। इन्हें अवसाद रोधी गोलियों के रूप में भी उपयोग किया जाता है। "नोट" का प्रयोग मनो-भावनात्मक तनाव को कम करने के लिए किया जाता है। दवा की मदद से, रोगी चिड़चिड़ापन की डिग्री को कम करने, डर से छुटकारा पाने में सक्षम होगा निराधार चिंता, थकान दूर करेगा और परिणामस्वरूप, नींद सामान्य हो जाएगी। किसी विशेष प्रतिबंध की पहचान नहीं की गई है, इसलिए यह बच्चों के लिए भी निर्धारित है। एडैप्टोल चिड़चिड़ापन से निपटने में भी मदद करेगा। चिंता और तनाव का स्तर कम होगा। हालाँकि, इसकी क्रिया मानव प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करती है। नोवो-पासिट की सिफारिश उन लोगों के लिए की जाती है जो चिड़चिड़ापन के शिकार हैं और चिंता की स्थिति में हैं। इसकी प्रभावशीलता के बावजूद, दवा के कई दुष्प्रभाव (कमजोरी, उनींदापन, मतली, दस्त या कब्ज, उल्टी, चक्कर आना) हैं, इसलिए इसका उपयोग डॉक्टर की देखरेख में किया जाना चाहिए।

डिप्रेशन की गोलियों के नाम

जब कोई व्यक्ति लगातार तनावपूर्ण स्थितियों का अनुभव करता है, तो वे कई बीमारियों का कारण बन सकते हैं। इसलिए, अवसाद की गोलियाँ इस स्थिति से बाहर निकलने का सबसे अच्छा तरीका होगा।

• चूल
• क्वाट्रेक्स
• अफ़ोबाज़ोल
• अमीनाज़ीन
• लेवोमेप्रोमेज़िन
• फ्लुपेनटिकोन
• टेनोटेन
• एस्क्विटालोप्राम
• लेरिवोन
• Lorazepam
• फेनाज़ेपम
• अल्प्राजोलम
• तनाव प्रबंधन
• मोक्लोबेमाइड
• बेथोल
• टोलोक्साटोन
• पाइराज़िडोल
• imipramine
• ऐमिट्रिप्टिलाइन
• अनाफ्रैनिल
• पर्टोफैन
• ट्रिमिप्रामाइन
• अज़ाफेन
• मियाँसेरिन
• फ्लुक्सोटाइन
• फेवरिन
• सीतालोप्राम
• सेर्टालाइन
• पैरोक्सटाइन
• सिम्बल्टा
• इफ़ेवेलॉन
• एग्लेक
• सिप्रामिल
• फ्रोटिन
• सेरेब्रिल
• फेनोट्रोपिल
• ट्रिप्टिसोल
• Tegretol
• सल्पिराइड
• स्टैमिन
• रिलेनियम
• रेमरोन
• प्लिज़िल
• पर्सन
• नोबेन
• मेक्सिडोल
• Xanax
• लुत्सेटम
• डेमनोल,
• ग्लाइसिन
• हेप्ट्रल
• Valdoxan
• अल्प्राजोलम।

यदि आप निर्दिष्ट खुराक का पालन करते हैं, जो एक विशिष्ट नैदानिक ​​मामले के लिए डिज़ाइन की गई है, तो अवसाद के लिए कोई भी उपाय लत का कारण नहीं बनेगा।

सेंट जॉन पौधा गोलियाँ

सेंट जॉन पौधा गोलियों का उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है। यह उत्पाद हर्बल उपचारों के समूह से संबंधित है, क्योंकि यह सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी के सूखे अर्क पर आधारित है। इसमें अवसादरोधी और चिंता-विरोधी प्रभाव होते हैं। दवा मनो-वनस्पति विकारों, अर्थात् उदासीनता और बुरे मूड के लिए निर्धारित है; अवसाद के मामलों में, जो साथ होते हैं बढ़ी हुई चिंता; विक्षिप्त अवस्था की उपस्थिति में।

सेंट जॉन पौधा की गोलियाँ चिड़चिड़ापन, तंत्रिका तनाव से राहत देती हैं और भय की भावनाओं को खत्म करती हैं। इनके प्रयोग से उदासीनता और अवसाद दूर हो जाता है। इनका समग्र रूप से तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रोगी की नींद में सुधार होता है और शारीरिक गतिविधि बढ़ जाती है। सेंट जॉन पौधा की गोलियाँ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, गंभीर अंतर्जात अवसाद मौजूद होने पर, फोटोडर्माटाइटिस और दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता के साथ वर्जित हैं।

खुराक: 1-2 गोलियाँ दिन में तीन बार। दवा की गंभीरता और प्रभावशीलता के आधार पर उपचार का कोर्स 3 सप्ताह से 3 महीने तक है।

दुष्प्रभाव: मतली, पेट में सूजन और दर्द, शुष्क मुँह, पतला मल या कब्ज, खुजली, छोटे दाने, सिरदर्द, थकान महसूस होना। इन एंटी-डिप्रेशन गोलियों का इस्तेमाल डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही करना चाहिए।

फ्लुक्सोटाइन

फ्लुओक्सेटीन दवा अवसादरोधी दवाओं के समूह से संबंधित है। यह ऐसे उपचार के लिए निर्धारित है मानसिक बिमारीअवसाद की तरह जुनूनी अवस्थाएँ, जो बढ़ी हुई चिंता और भय, नींद संबंधी विकार, खाने के विकार (एनोरेक्सिया या बुलिमिया) के साथ होते हैं। व्यवस्थित अनुप्रयोगइन अभिव्यक्तियों के स्तर को कम करता है, रोगी के मूड पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, नींद और भूख में सुधार करता है। फ्लुओक्सेटीन की दैनिक खुराक 2 - 3 कैप्सूल है।

उपयोग की अवधि - एक महीने से छह महीने तक, निर्भर करता है नैदानिक ​​तस्वीररोग और उपचार के परिणाम.

दुष्प्रभाव: कंपकंपी, साइकोमोटर आंदोलन, उनींदापन, बिगड़ा हुआ ध्यान और समन्वय, बुखार, हाइपोटेंशन, बार-बार पेशाब आना, स्त्री रोग संबंधी रक्तस्राव, स्खलन विकार, पसीना बढ़ना, दस्त, उल्टी, खुजली।

मतभेद: गुर्दे की विफलता, यकृत की समस्याएं, दवा के घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता, गर्भावस्था और स्तनपान, ग्लूकोमा, मूत्राशय प्रायश्चित, आत्महत्या की प्रवृत्ति, 18 वर्ष से कम आयु।

अवसाद के लिए गोलियों के उपयोग की विधि और खुराक

अवसाद रोधी गोलियाँ मौखिक रूप से ली जाती हैं। प्रत्येक दवा की खुराक रोगी के निदान और गंभीरता पर निर्भर करती है। यह ध्यान देने योग्य है कि तत्काल प्रभाव वाली कोई एंटीडिप्रेसेंट मौजूद नहीं हैं। परिणाम प्राप्त करने के लिए, उन्हें कम से कम सात दिनों तक उपयोग किया जाना चाहिए। छोटी खुराक से शुरू करके धीरे-धीरे मात्रा बढ़ाएं। जब बीमारी ठीक हो जाती है, तो खुराक तब तक कम कर दी जाती है जब तक कि दवा पूरी तरह से बंद न हो जाए। यदि एक महीने के बाद भी असर नहीं होता है, तो अवसादरोधी गोलियों को दूसरी गोलियों से बदल देना चाहिए। उदाहरण के लिए, नियालामिड से शुरुआत करें रोज की खुराक 2 टैब. और इसे 14 पर ले आओ; इंकाज़ान - उपचार की शुरुआत में, 1-2 गोलियाँ दो बार 12 घंटे के ब्रेक के साथ, फिर 10 गोलियाँ; डेसीमिप्रामाइन – 1 गोली दिन में 2-3 बार, धीरे-धीरे बढ़ाकर 8 गोलियाँ तक।

अवसादरोधी - दवाएं, जो अवसादग्रस्त अवस्थाओं के संबंध में सक्रिय हैं। अवसाद एक मानसिक विकार है जो मनोदशा में कमी, कमजोर मोटर गतिविधि, बौद्धिक गरीबी, आसपास की वास्तविकता में किसी के "मैं" का गलत मूल्यांकन और दैहिक वनस्पति संबंधी विकारों से प्रकट होता है।

अधिकांश संभावित कारणअवसाद की घटना एक जैव रासायनिक सिद्धांत है, जिसके अनुसार मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर - पोषक तत्वों के स्तर में कमी आती है, साथ ही इन पदार्थों के प्रति रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता भी कम हो जाती है।

इस समूह की सभी दवाओं को कई वर्गों में बांटा गया है, लेकिन अब बात करते हैं इतिहास की।

अवसादरोधी दवाओं की खोज का इतिहास

प्राचीन काल से, मानवता ने विभिन्न सिद्धांतों और परिकल्पनाओं के साथ अवसाद के इलाज के मुद्दे पर संपर्क किया है। प्राचीन रोम इफिसस के सोरेनस नामक अपने प्राचीन यूनानी चिकित्सक के लिए प्रसिद्ध था, जिसने अवसाद सहित मानसिक विकारों के इलाज के लिए लिथियम नमक का प्रस्ताव रखा था।

जैसे-जैसे वैज्ञानिक और चिकित्सा प्रगति हुई, कुछ वैज्ञानिकों ने विभिन्न प्रकार के पदार्थों का सहारा लिया जिनका उपयोग युद्ध के विरुद्ध किया गया अवसाद - कैनबिस, अफ़ीम और बार्बिट्यूरेट्स से लेकर एम्फ़ैटेमिन तक। हालाँकि, उनमें से अंतिम का उपयोग उदासीन और सुस्त अवसाद के उपचार में किया गया था, जो स्तब्धता और खाने से इनकार के साथ था।

पहला एंटीडिप्रेसेंट 1948 में गीगी कंपनी की प्रयोगशालाओं में संश्लेषित किया गया था। ये दवा बन गई. इसके बाद हमने प्रदर्शन किया नैदानिक ​​अनुसंधान, लेकिन 1954 में, जब यह प्राप्त हुआ, तब तक उन्होंने इसे जारी करना शुरू नहीं किया। तब से, कई अवसादरोधी दवाओं की खोज की गई है, जिनके वर्गीकरण के बारे में हम बाद में बात करेंगे।

जादुई गोलियाँ - उनके समूह

सभी अवसादरोधी दवाओं को 2 बड़े समूहों में बांटा गया है:

1. थाइमिरेटिक्स- उत्तेजक प्रभाव वाली दवाएं, जिनका उपयोग अवसाद और अवसाद के लक्षणों के साथ अवसादग्रस्त स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है।
2. थाइमोलेप्टिक्स– शामक गुणों वाली औषधियाँ। मुख्य रूप से उत्तेजक प्रक्रियाओं के साथ अवसाद का उपचार।

अंधाधुंध कार्रवाई:

चयनात्मक क्रिया:

• सेरोटोनिन अवशोषण को अवरुद्ध करें- फ्लुनिसन, सेरट्रलाइन, ;
• नॉरएपिनेफ्रिन के अवशोषण को अवरुद्ध करें- मेप्रोटेलिन, रेबॉक्सेटिन।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक:

• अविवेकी(मोनोमाइन ऑक्सीडेज ए और बी को रोकें) - ट्रांसमाइन;
• चुनावी(मोनोमाइन ऑक्सीडेज ए को रोकें) - ऑटोरिक्स।

अन्य औषधीय समूहों के अवसादरोधी - कोएक्सिल, मिर्ताज़ापाइन।

अवसादरोधी दवाओं की क्रिया का तंत्र

संक्षेप में, अवसादरोधी दवाएं मस्तिष्क में होने वाली कुछ प्रक्रियाओं को ठीक कर सकती हैं। मानव मस्तिष्कइसमें भारी संख्या में तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं जिन्हें न्यूरॉन्स कहा जाता है। एक न्यूरॉन में एक शरीर (सोमा) और प्रक्रियाएँ होती हैं - अक्षतंतु और डेंड्राइट। इन प्रक्रियाओं के माध्यम से न्यूरॉन्स एक दूसरे के साथ संवाद करते हैं।

यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि वे एक दूसरे के साथ एक सिनैप्स (सिनैप्टिक फांक) के माध्यम से संवाद करते हैं, जो उनके बीच स्थित है। एक न्यूरॉन से दूसरे न्यूरॉन तक सूचना एक जैव रासायनिक पदार्थ - एक ट्रांसमीटर का उपयोग करके प्रसारित की जाती है। फिलहाल, लगभग 30 अलग-अलग मध्यस्थ ज्ञात हैं, लेकिन निम्नलिखित त्रय अवसाद से जुड़ा है: सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन, डोपामाइन। उनकी एकाग्रता को विनियमित करके, एंटीडिप्रेसेंट अवसाद के कारण बिगड़ा मस्तिष्क कार्य को ठीक करते हैं।

कार्रवाई का तंत्र अवसादरोधी दवाओं के समूह के आधार पर भिन्न होता है:

1. न्यूरोनल अपटेक अवरोधक(गैर-चयनात्मक कार्रवाई) मध्यस्थों - सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के पुनः ग्रहण को अवरुद्ध करती है।
2. न्यूरोनल सेरोटोनिन अपटेक अवरोधक: सेरोटोनिन ग्रहण की प्रक्रिया को रोकें, सिनैप्टिक फांक में इसकी सांद्रता बढ़ाएँ। इस समूह की एक विशिष्ट विशेषता एम-एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि की अनुपस्थिति है। α-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स पर केवल थोड़ा सा प्रभाव पड़ता है। इस कारण से, ऐसे अवसादरोधी दवाओं का वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।
3. न्यूरोनल नॉरपेनेफ्रिन अपटेक अवरोधक: नॉरपेनेफ्रिन के पुनः ग्रहण को रोकें।
4. मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधक: मोनोमाइन ऑक्सीडेज एक एंजाइम है जो न्यूरोट्रांसमीटर की संरचना को नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप वे निष्क्रिय हो जाते हैं। मोनोमाइन ऑक्सीडेज दो रूपों में मौजूद है: MAO-A और MAO-B। MAO-A सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन पर कार्य करता है, MAO-B डोपामाइन पर कार्य करता है। MAO अवरोधक इस एंजाइम की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं, जिससे मध्यस्थों की सांद्रता बढ़ जाती है। अवसाद के इलाज के लिए पसंद की दवाएं अक्सर MAO-A अवरोधक होती हैं।

अवसादरोधी दवाओं का आधुनिक वर्गीकरण

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स

के बारे में जानकारी मिलती है प्रभावी स्वागतशीघ्रपतन और धूम्रपान के लिए सहायक फार्माकोथेरेपी के रूप में एंटीडिप्रेसेंट।

दुष्प्रभाव

चूंकि इन अवसादरोधी दवाओं में विविध रासायनिक संरचना और क्रिया का तंत्र होता है, इसलिए दुष्प्रभाव भिन्न-भिन्न हो सकते हैं। लेकिन सभी अवसादरोधी दवाओं को लेते समय निम्नलिखित सामान्य लक्षण होते हैं: मतिभ्रम, उत्तेजना, अनिद्रा और उन्मत्त सिंड्रोम का विकास।

थाइमोलेप्टिक्स कारण मनोसंचालन मंदन, उनींदापन और सुस्ती, एकाग्रता में कमी। थाइमिरेटिक्स से मनोउत्पादक लक्षण (मनोविकृति) और बढ़ सकते हैं।

सबसे आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• कब्ज़;
• मायड्रायसिस;
• मूत्रीय अवरोधन;
• आंतों का प्रायश्चित;
• निगलने की क्रिया का उल्लंघन;
• तचीकार्डिया;
• संज्ञानात्मक कार्यों की हानि (क्षीण स्मृति और सीखने की प्रक्रिया)।

बुजुर्ग रोगियों को अनुभव हो सकता है - भटकाव, चिंता, दृश्य मतिभ्रम। इसके अलावा, वजन बढ़ने, विकास का खतरा बढ़ जाता है ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन, मस्तिष्क संबंधी विकार (,)।

लंबे समय तक उपयोग के साथ - कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव (हृदय चालन में गड़बड़ी, अतालता, इस्केमिक विकार), कामेच्छा में कमी।

न्यूरोनल सेरोटोनिन अपटेक के चयनात्मक अवरोधक लेते समय, निम्नलिखित प्रतिक्रियाएं संभव हैं: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल - डिस्पेप्टिक सिंड्रोम: पेट दर्द, अपच, कब्ज, उल्टी और मतली। चिंता के स्तर में वृद्धि, अनिद्रा, थकान में वृद्धि, कंपकंपी, बिगड़ा हुआ कामेच्छा, प्रेरणा की हानि और भावनात्मक सुस्ती।

चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधक अनिद्रा, शुष्क मुंह, चक्कर आना, कब्ज, मूत्राशय की कमजोरी, चिड़चिड़ापन और आक्रामकता जैसे दुष्प्रभाव पैदा करते हैं।

ट्रैंक्विलाइज़र और अवसादरोधी: क्या अंतर है?

इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स में कार्रवाई के विभिन्न तंत्र होते हैं और एक दूसरे से काफी भिन्न होते हैं। ट्रैंक्विलाइज़र इलाज करने में असमर्थ हैं अवसादग्रस्तता विकार, इसलिए उनकी नियुक्ति और स्वागत अतार्किक है।

"जादुई गोलियाँ" की शक्ति

रोग की गंभीरता और उपयोग के प्रभाव के आधार पर, दवाओं के कई समूहों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

मजबूत अवसादरोधी - गंभीर अवसाद के उपचार में प्रभावी रूप से उपयोग किया जाता है:

1. – इसमें अवसादरोधी और शामक गुण हैं। चिकित्सीय प्रभाव की शुरुआत 2-3 सप्ताह के बाद देखी जाती है। खराब असर: टैचीकार्डिया, कब्ज, पेशाब करने में कठिनाई और शुष्क मुंह।
2. मैप्रोटीलिन,-इमिप्रैमीन के समान।
3. पैरोक्सटाइन- उच्च अवसादरोधी गतिविधि और चिंताजनक प्रभाव। दिन में एक बार लिया जाता है. उपचारात्मक प्रभाव प्रशासन शुरू होने के 1-4 सप्ताह के भीतर विकसित होता है।

हल्के अवसादरोधी - मध्यम और हल्के अवसाद के मामलों में निर्धारित:

1. डॉक्सपिन- मूड में सुधार, उदासीनता और अवसाद को दूर करता है। दवा लेने के 2-3 सप्ताह बाद थेरेपी का सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है।
2. - इसमें अवसादरोधी, शामक और कृत्रिम निद्रावस्था का गुण होता है।
3. तियानिप्टाइन- मोटर मंदता से राहत देता है, मूड में सुधार करता है, शरीर के समग्र स्वर को बढ़ाता है। चिंता के कारण होने वाली शारीरिक शिकायतें गायब हो जाती हैं। उपलब्धता के कारण संतुलित कार्रवाई, चिंतित और बाधित अवसाद के लिए संकेत दिया गया है।

हर्बल प्राकृतिक अवसादरोधी:

1. सेंट जॉन का पौधा– इसमें हेपेरिसिन होता है, जिसमें अवसादरोधी गुण होते हैं।
2. नोवो-Passit- इसमें वेलेरियन, हॉप्स, सेंट जॉन पौधा, नागफनी, नींबू बाम शामिल हैं। गायब होने में योगदान देता है, और।
3. पर्सन- इसमें जड़ी-बूटियों का संग्रह भी शामिल है: पुदीना, नींबू बाम, और वेलेरियन। शामक प्रभाव होता है.
   नागफनी, गुलाब कूल्हों - में शामक गुण होते हैं।

हमारे शीर्ष 30: सर्वोत्तम अवसादरोधी

हमने 2016 के अंत में बिक्री के लिए उपलब्ध लगभग सभी एंटीडिप्रेसेंट का विश्लेषण किया, समीक्षाओं का अध्ययन किया और 30 सर्वश्रेष्ठ दवाओं की एक सूची तैयार की जिनका वस्तुतः कोई दुष्प्रभाव नहीं है, लेकिन साथ ही वे बहुत प्रभावी हैं और अपना काम अच्छी तरह से करते हैं (प्रत्येक को) उनके स्वंय के):

1. एगोमेलेटिन- विभिन्न मूल के प्रमुख अवसाद के प्रकरणों के लिए उपयोग किया जाता है। प्रभाव 2 सप्ताह के बाद होता है.
2. - सेरोटोनिन अवशोषण में अवरोध उत्पन्न करता है, अवसादग्रस्त एपिसोड के लिए उपयोग किया जाता है, प्रभाव 7-14 दिनों के बाद होता है।
3. अज़ाफेन- अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लिए उपयोग किया जाता है। उपचार का कोर्स कम से कम 1.5 महीने का है।
4. अज़ोना- सेरोटोनिन की मात्रा को बढ़ाता है, मजबूत अवसादरोधी दवाओं के समूह का हिस्सा है।
5. एलेवल- विभिन्न कारणों की अवसादग्रस्तता स्थितियों की रोकथाम और उपचार।
6. अमिज़ोल- उत्तेजना, व्यवहार संबंधी विकारों और अवसादग्रस्तता प्रकरणों के लिए निर्धारित।
7. - कैटेकोलामिनर्जिक संचरण की उत्तेजना। इसमें एड्रीनर्जिक अवरोधक और एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव होते हैं। आवेदन का दायरा: अवसादग्रस्तता प्रकरण।
8. असेंट्रा- एक विशिष्ट सेरोटोनिन ग्रहण अवरोधक। अवसाद के उपचार के लिए संकेत दिया गया।
9. ऑरोरिक्स- एमएओ-ए अवरोधक। अवसाद और फोबिया के लिए उपयोग किया जाता है।
10. ब्रिंटेलिक्स- सेरोटोनिन रिसेप्टर्स 3, 7, 1डी का विरोधी, सेरोटोनिन रिसेप्टर्स 1ए का एगोनिस्ट, अवसादग्रस्तता की स्थिति का सुधार।
11. Valdoxan- मेलाटोनिन रिसेप्टर्स का एक उत्तेजक, कुछ हद तक सेरोटोनिन रिसेप्टर्स के एक उपसमूह का अवरोधक। चिकित्सा.
12. वेलाक्सिन- एक अन्य रासायनिक समूह का एक अवसादरोधी, न्यूरोट्रांसमीटर गतिविधि को बढ़ाता है।
13. - हल्के अवसाद के लिए उपयोग किया जाता है।
14. वेनलैक्सोर- एक शक्तिशाली सेरोटोनिन रीपटेक अवरोधक। कमजोर β-अवरोधक। अवसाद और चिंता विकारों का उपचार.
15. हेप्टोर-एंटीडिप्रेसेंट गतिविधि के अलावा, इसमें एंटीऑक्सीडेंट और हेपेटोप्रोटेक्टिव प्रभाव होते हैं। अच्छी तरह सहन किया।
16. हर्बियन हाइपरिकम- एक हर्बल-आधारित दवा, प्राकृतिक अवसादरोधी दवाओं के समूह का हिस्सा। हल्के अवसाद और के लिए निर्धारित।
17. डेप्रेक्स- एक एंटीडिप्रेसेंट में एंटीहिस्टामाइन प्रभाव होता है, जिसका उपयोग उपचार में किया जाता है।
18. डिप्रफॉल्ट- एक सेरोटोनिन अपटेक अवरोधक, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन पर कमजोर प्रभाव डालता है। इसका कोई उत्तेजक या शामक प्रभाव नहीं है। प्रशासन के 2 सप्ताह बाद प्रभाव विकसित होता है।
19. - सेंट जॉन पौधा जड़ी बूटी के अर्क की उपस्थिति के कारण अवसादरोधी और शामक प्रभाव उत्पन्न होते हैं। बच्चों के उपचार में उपयोग के लिए स्वीकृत।
20. डॉक्सपिन- H1 सेरोटोनिन रिसेप्टर्स का अवरोधक। प्रशासन शुरू होने के 10-14 दिन बाद कार्रवाई विकसित होती है। संकेत -
21. मियाँसान- मस्तिष्क में एड्रीनर्जिक संचरण का उत्तेजक। विभिन्न मूल के अवसाद के लिए निर्धारित।
22. मिरासिटोल- सेरोटोनिन के प्रभाव को बढ़ाता है, सिनैप्स में इसकी सामग्री को बढ़ाता है। मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधकों के साथ संयोजन में, यह गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करता है।
23. नेग्रुस्टिन- पौधे की उत्पत्ति का एक अवसादरोधी। हल्के अवसादग्रस्त विकारों के लिए प्रभावी।
24. न्यूवेलॉन्ग- सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक अवरोधक।
25. प्रॉडेप- सेरोटोनिन के ग्रहण को चुनिंदा रूप से अवरुद्ध करता है, जिससे इसकी सांद्रता बढ़ती है। β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की गतिविधि में कमी का कारण नहीं बनता है। अवसाद के लिए प्रभावी.
26. सिटालोन- डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन की सांद्रता पर न्यूनतम प्रभाव वाला एक उच्च परिशुद्धता वाला सेरोटोनिन ग्रहण अवरोधक।

हर किसी के लिए कुछ न कुछ है

एंटीडिप्रेसेंट अक्सर सस्ते नहीं होते हैं, हमने कीमत के आरोही क्रम में उनमें से सबसे सस्ती दवाओं की एक सूची तैयार की है, जिसमें शुरुआत में सबसे सस्ती दवाएं और अंत में अधिक महंगी दवाएं शामिल हैं:

सत्य सदैव सिद्धांत से परे होता है

आधुनिक के बारे में पूरी बात समझने के लिए, यहाँ तक कि सबसे अधिक सर्वोत्तम अवसादरोधी, यह समझने के लिए कि उनके लाभ और हानि क्या हैं, उन लोगों की समीक्षाओं का अध्ययन करना भी आवश्यक है जिन्हें इन्हें लेना पड़ा। जैसा कि आप देख सकते हैं, उन्हें लेने में कुछ भी अच्छा नहीं है।

मैंने अवसादरोधी दवाओं से अवसाद से लड़ने की कोशिश की। मैंने छोड़ दिया क्योंकि परिणाम निराशाजनक था। मैंने उनके बारे में बहुत सारी जानकारी ढूंढी, कई साइटें पढ़ीं। हर जगह विरोधाभासी जानकारी है, लेकिन जहां भी मैं इसे पढ़ता हूं, वे लिखते हैं कि उनमें कुछ भी अच्छा नहीं है। मैंने स्वयं कंपकंपी, दर्द और फैली हुई पुतलियाँ अनुभव कीं। मैं डर गया और निर्णय लिया कि मुझे उनकी आवश्यकता नहीं है।

तीन साल पहले, अवसाद शुरू हुआ, जब मैं डॉक्टरों को देखने के लिए क्लीनिकों में भाग रहा था, यह बदतर होता जा रहा था। कोई भूख नहीं थी, उसे जीवन में रुचि नहीं थी, कोई नींद नहीं थी, उसकी याददाश्त कमजोर हो गई थी। मैं एक मनोचिकित्सक के पास गया, उसने मेरे लिए स्टिमुलेटन निर्धारित किया। इसे लेने के 3 महीने बाद मुझे असर महसूस हुआ, मैंने बीमारी के बारे में सोचना बंद कर दिया। मैंने लगभग 10 महीने तक शराब पी। मेरी मदद की।

करीना, 27

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अवसादरोधी दवाएं हानिरहित दवाएं नहीं हैं और आपको उनका उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह सही दवा और उसकी खुराक का चयन कर सकेंगे।

आपको अपनी निगरानी रखनी चाहिए मानसिक स्वास्थ्यऔर समय पर विशेष संस्थानों से संपर्क करें ताकि स्थिति न बिगड़े, बल्कि समय रहते बीमारी से छुटकारा मिल सके।