शरीर के अंतःस्रावी तंत्र में एक जटिल पदानुक्रमित प्रणाली होती है, जो सही ढंग से कार्य करने पर सभी चयापचय पदार्थों के चयापचय को प्रभावित करती है।
इसमें हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली, अधिवृक्क ग्रंथियां, महिलाओं में अंडाशय और पुरुषों में वृषण और वृषण, थायरॉयड और अग्न्याशय शामिल हैं। सबसे महत्वपूर्ण ग्रंथि पिट्यूटरी ग्रंथि है। यह एक छोटी ग्रंथि है जिसका आकार शिशु के नाखून के बराबर होता है, लेकिन साथ ही यह शरीर की अंतःस्रावी ग्रंथियों की सभी प्रक्रियाओं को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की मात्रा के आधार पर, पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन और हाइपरफंक्शन को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो विभिन्न जटिलताओं को जन्म देता है।
पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता
पिट्यूटरी हार्मोन की कमी के साथ, निम्नलिखित होता है:
- हाइपोथायरायडिज्म, जो शरीर में आयोडीन और संबंधित हार्मोन की कमी के परिणामस्वरूप प्रकट होता है;
- एंटीडाययूरेटिक हार्मोन की कमी, जो चयापचय संबंधी विकारों या डायबिटीज इन्सिपिडस की ओर ले जाती है;
- हाइपोपिटिटारिज्म. यह एक जटिल बीमारी है जो पिट्यूटरी ग्रंथि के अविकसित होने से जुड़ी है। परिणामस्वरूप, यह ग्रंथि लगभग सभी हार्मोनों का उत्पादन नहीं करती है, जिसके कारण बच्चों में यौवन में देरी होती है, और वयस्कों में, यौन इच्छा में कमी, बिगड़ा हुआ प्रजनन कार्य आदि होता है।
जब पिट्यूटरी हार्मोन की अधिकता होती है, तो निम्नलिखित विकार देखे जाते हैं:
- प्रोलैक्टिन का उच्च स्तर, जो मासिक धर्म चक्र, बांझपन और समय से पहले दूध उत्पादन को प्रभावित करता है। पुरुषों में, प्रोलैक्टिन यौन इच्छा को दबा देता है, और बड़ी खुराक में स्तंभन दोष का कारण बनता है;
- सोमैट्रोपिक हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर, जो विकास को प्रभावित करता है;
- एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, जिसकी अधिकता होने पर गंभीर बीमारी हो जाती है - कुशिंग सिंड्रोम। इस रोग की विशेषता है वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया, मधुमेह, मानसिक विकारों के गंभीर रूप।
पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपो- और हाइपरफंक्शन बहुत गंभीर विकार हैं जो कभी-कभी पैदा होते हैं अपरिवर्तनीय परिणामशरीर की कार्यप्रणाली.
पिट्यूटरी ग्रंथि विकारों के कारण
पिट्यूटरी हार्मोन की अधिकता के साथ, रोगियों को एडेनोमा का अनुभव होता है - सौम्य या मैलिग्नैंट ट्यूमरग्रंथि ही. इस मामले में, पिट्यूटरी ग्रंथि के दोनों लोब प्रभावित होते हैं, जो पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपरफंक्शन के कारण हो सकता है। चूंकि पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क के लोबों के बीच स्थित होती है, जब ट्यूमर बढ़ता है, तो ओकुलोमोटर और ऑप्टिक तंत्रिकाएं भी प्रभावित हो सकती हैं।
पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपरफंक्शन भी खतरनाक है क्योंकि यह अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो अधिक मात्रा में होने पर महिलाओं में प्रजनन क्षमता में कमी का कारण बन सकता है। इस स्थिति में पुरुषों के लिए, एण्ड्रोजन - महिला सेक्स हार्मोन का अत्यधिक उत्पादन होता है।
पिट्यूटरी हार्मोन के हाइपोफंक्शन के लिए उत्तेजक कारक हैं:
- स्थानांतरित संक्रामक और वायरल रोगसेरेब्रल कॉर्टेक्स और मस्तिष्क ही;
- खुली और बंद क्रैनियोसेरेब्रल चोटें;
- वंशानुगत कारक;
- पिछले ऑपरेशन, रासायनिक विकिरण।
उपचार कड़ाई से डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए जो निर्धारित करता है विभिन्न तरीके प्रतिस्थापन चिकित्सारोगों की हल्की अभिव्यक्तियों के लिए, या, अंतिम उपाय के रूप में, ट्यूमर की आगे की जांच के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास जाने का कार्यक्रम निर्धारित करता है।
ग्रंथि में ऑक्सीटोसिन आदि) कम हो जाता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है। उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट अंतःस्रावी ग्रंथि के कामकाज के लिए जिम्मेदार है, इसलिए यदि अपर्याप्त मात्रा है, तो पूरे शरीर में खराबी होती है।
पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन से किसी भी उम्र में विकारों का विकास होता है, ज्यादातर मामलों में यह मस्तिष्क की चोट के कारण होता है, आनुवंशिक विकृतिया भारी रक्तस्राव.
पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन: विशिष्टताएँ
पिट्यूटरी हार्मोन की कमी की एक विशिष्ट तस्वीर होती है, जो एक या अधिक हार्मोन (हाइपोपिटिटारिज्म) की कमी पर निर्भर करती है। पिट्यूटरी हाइपरफंक्शन क्या है इसका पता इससे लगाया जा सकता है।
जब पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का हाइपोफंक्शन विकसित होता है, तो लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:
- दांतों का गिरना और ढीलापन;
- एपिडर्मिस की बढ़ी हुई सूखापन;
- तेजी से त्वचा की उम्र बढ़ने;
- प्रजनन और प्रसव संबंधी कार्य संबंधी समस्याएं;
- अस्थि शोष.
रोग के विकास और पाठ्यक्रम की गंभीरता सीधे इस पर निर्भर करती है हार्मोनल असंतुलन, साथ ही वह कारण जिसके कारण उल्लंघन हुआ।
पिट्यूटरी ग्रंथि के पीछे के लोब की अपर्याप्त कार्यप्रणाली के विकास के साथ:
- ), पानी पीने की निरंतर इच्छा और बहुमूत्रता की विशेषता;
- यौन क्रिया में कमी;
- गर्भवती महिला में स्तनपान में कमी या पूर्ण समाप्ति।
पिट्यूटरी बौनापन की विशेषताएं
पिट्यूटरी ग्रंथि की हाइपोफंक्शन विभिन्न विकारों को जन्म देती है। अगर शरीर में सोमाटोट्रोपिन की कमी हो जाए तो बच्चों में बौनापन आ जाता है। विकास में कमी और मानक से इसका विचलन दो साल से शुरू होकर देखा जा सकता है, जबकि इसकी वृद्धि सालाना 4 सेमी तक होनी चाहिए।
छोटे कद के साथ, शरीर आनुपातिक रूप से विकसित होता है, लेकिन एक व्यक्ति, उम्र में भी, दृष्टि से विकसित होता है उपस्थिति(मापदंडों के अनुसार) एक बच्चे जैसा दिखेगा। इसके अतिरिक्त, यौन विकास और परिपक्वता में देरी हो सकती है।
जब पिट्यूटरी हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है, तो आनुवंशिक गड़बड़ी हो सकती है। सोमाटोट्रोपिन की कमी वाले बच्चों में, निम्नलिखित नोट किया गया है:
- विकास (शारीरिक) और वृद्धि में मंदी;
- "फॉन्टानेल" की दीर्घकालिक अतिवृद्धि;
- दांतों की खराब और धीमी वृद्धि;
रक्त में हार्मोन का स्तर निर्धारित करने के बाद निदान किया जाता है। नैनिज्म का विकास बचपन से ही होता है। इसके अलावा, कुछ वयस्कों में ग्रोथ हार्मोन की कमी हो सकती है। यह पिट्यूटरी ग्रंथि में रसौली (सौम्य) या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है।
में इस मामले मेंहाइपोफ़ंक्शन निम्नलिखित विकारों के विकास को भड़का सकता है:
- एक्रोमेगाली;
- ऑस्टियोपोरोसिस;
- लिपिड चयापचय;
- हृदय प्रणाली के कामकाज में;
- इंसुलिन प्रतिरोध।
hypopituitarism
पैथोलॉजी के लक्षण विविध हैं, विकार इस पर निर्भर करते हैं कि शरीर में कौन सा हार्मोन अपर्याप्त है:
- एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक - हाइपोटेंशन, अचानक वजन कम होना, पेट खराब होना।
- टीएसएच - वजन बढ़ना, मांसपेशियों में कमजोरी, लगातार ठंड महसूस होना, ताकत और ऊर्जा में कमी। शरीर में संशोधन इसलिए होता है क्योंकि वजन में परिवर्तन होता है, जो बदले में हड्डियों और मांसपेशियों के शोष को भड़काता है।
- ओयूट्रोपिन, फोलट्रोपिन - दोनों लिंगों के रोगी बांझपन से पीड़ित हैं। महिलाओं में मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है, पुरुषों में इरेक्शन और कामेच्छा कम हो जाती है, शरीर और चेहरे पर बाल उगना बंद हो जाते हैं, ऐसा देखा गया है शीघ्र हानिवज़न।
- – कमी या पूर्ण अनुपस्थितिस्तनपान, साथ ही जघन क्षेत्र और बगल में बालों की कमी।
अल्पजननग्रंथिता
कल्मन सिंड्रोम तब होता है जब पिट्यूटरी ग्रंथि का पूर्वकाल लोब, जो गोनैडोट्रोपिन का उत्पादन करता है, ठीक से काम नहीं कर रहा है। यह विकृतिउपजाऊ नपुंसक सिंड्रोम के विकास को जन्म दे सकता है, क्योंकि ल्यूट्रोपिन की मात्रा कम हो जाती है।
निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए हैं:
- यौवन का उल्लंघन (देरी);
- जननांग अंगों सहित यौन क्षेत्र में अविकसितता;
- कम कामेच्छा;
- बांझपन
गोनैडोट्रोपिन की कमी से, केवल जननांग क्षेत्र "पीड़ित" होता है, क्योंकि नकारात्मक प्रभावयह सेक्स हार्मोन के संश्लेषण को प्रभावित करता है, जो अंडाशय और अंडकोष में होता है।
पैथोलॉजी के प्रकारों में से एक हाइपोगोनैडोट्रोपिक हाइपोगोनाडिज्म है। इस मामले में, इसकी कमी है: ल्यूट्रोपिन, फॉलिट्रोपिन, गोनाडोट्रोपिन।
किशोरों में, शिथिलता बहुत गंभीर हो सकती है। लड़कियों में (मासिक धर्म शुरू होने से पहले), लड़कों में स्तन नहीं बनते, जननांग विकसित नहीं होते; यौवन के लगभग सभी लक्षण अनुपस्थित होते हैं।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रशासन से रोगी की स्थिति में सुधार किया जा सकता है, लेकिन केवल तभी जब जननांग क्षेत्र में कोई दोष न हो।
पिट्यूटरी अपर्याप्तता: मूत्रमेह
अंतःस्रावी तंत्र के विभिन्न भागपास होना सामान्य संकेतरोग। चयापचय दर (थायराइड हार्मोन) को नियंत्रित करने वाले अंतःस्रावी कारक, प्रजनन कार्य(सेक्स स्टेरॉयड), शारीरिक तनाव के प्रति अनुकूलन (ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स) और शरीर की वृद्धि (इंसुलिन जैसा विकास कारक), विकृति विज्ञान के सामान्य लक्षण हैं जो अंतःस्रावी चयापचय के स्तर को प्रभावित करते हैं। रोग नियामक प्रणाली में किसी भी स्तर पर समान प्रभाव उत्पन्न कर सकता है (अर्थात लक्ष्य अंग का हाइपो- या हाइपरस्टिम्यूलेशन), इसलिए विशिष्ट दृष्टिकोण दवाई से उपचारपैथोलॉजी के स्थान के आधार पर चयन किया जाता है।
उदाहरण के लिए, अल्प विकासप्रजनन प्रणाली, पिट्यूटरी गोनाडोट्रॉफ़ की खराबी के कारण, बाहर से आपूर्ति की गई गोनाडोट्रोपिन की मदद से उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती है, लेकिन गोनाडल अपर्याप्तता के साथ ऐसा उपचार अप्रभावी होगा। निदान करते समय अंतःस्रावी रोगवे विभिन्न रोगों की विशेषता वाली हार्मोनल प्रतिक्रियाओं की पहचान करके विकृति विज्ञान का स्थान निर्धारित करने का प्रयास करते हैं। नियामक हार्मोन के साथ होने वाले प्राथमिक परिवर्तनों और प्रतिपूरक प्रतिक्रियाओं को समझना विभिन्न प्रकार केअंतःस्रावी रोग, के लिए आवश्यक सही निदानऔर पर्याप्त इलाज.
दवाइयाँअंतःस्रावी और चयापचय प्रणालियों को प्रभावित करने वाले, हार्मोनल विनियमन की प्रक्रिया के किसी भी चरण में कार्य कर सकते हैं, जहां वे लक्ष्य ऊतकों के कार्यों को उत्तेजित या दबा देंगे। इससे हार्मोन की क्रिया को संशोधित करके या उसके संश्लेषण को बदलकर समान औषधीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए विभिन्न फार्माकोथेरेप्यूटिक दृष्टिकोण अपनाए जाते हैं। औषधीय प्रभाव कई प्रकार के हो सकते हैं: हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी, हार्मोन दमनकारी थेरेपी और अन्य दवाओं का उपयोग जो अंतःस्रावी तंत्र को प्रभावित करते हैं। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी कभी-कभी अंतर्जात हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग्स का उपयोग करती है।
दवाइयाँ, जो लक्ष्य ऊतकों की हार्मोनल उत्तेजना को कम करता है, हार्मोन संश्लेषण को बढ़ा सकता है प्रतिक्रियाहाइपोथैलेमस के साथ और. उदाहरण के लिए, कोर्टिसोल संश्लेषण अवरोधक मेट्रापोन एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन रिलीज के ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड निषेध को कम करता है। इस दवा के उपयोग से अधिवृक्क ग्रंथियों में ACTH की उत्तेजना बढ़ जाती है, जो मेट्रापोन थेरेपी के प्रभाव से अधिक हो सकती है।
पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग
विकृति विज्ञानहाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथियां प्राथमिक अंतःस्रावी ग्रंथियों की विकृति की याद दिलाती लक्षण पैदा कर सकती हैं। अंतःस्रावी तंत्र के कई कार्यों को विनियमित करने में पिट्यूटरी ग्रंथि की आवश्यक भूमिका का मतलब है कि पिट्यूटरी ग्रंथि के रोग हाइपो या हाइपरफंक्शन का कारण बन सकते हैं और शरीर के कई कार्यों को प्रभावित कर सकते हैं।
पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफंक्शन का कारण(हाइपोपिटिटारिज्म) विनाशकारी नियोप्लाज्म, ट्यूमर, चोटें, संवहनी रोधगलन हो सकता है। सूजन संबंधी बीमारियाँया पिट्यूटरी ग्रंथि के ग्रैनुलोमेटस संक्रमण। इसके अलावा, व्यक्तिगत हार्मोन के संश्लेषण के लिए हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली में एक विशिष्ट कमी हो सकती है, जिससे हाइपोपिटिटारिज्म हो सकता है। हाइपोपिटिटारिज्म के मुख्य लक्षण हैं: (1) कई अंतःस्रावी-निर्भर लक्ष्य ऊतकों का हाइपोफंक्शन; (2) इन ऊतकों को प्रभावित करने वाले प्राथमिक हार्मोन की कम सांद्रता; (3) पिट्यूटरी हार्मोन की सांद्रता उस स्तर से नीचे है जो आमतौर पर हार्मोनल कमी के मामले में प्रतिपूरक प्रभाव का कारण बनता है।
कुछ मामलों में एकाग्रता पिट्यूटरी हार्मोनबढ़ सकता है, लेकिन हार्मोनल कमी को पूरी तरह से ठीक करने के लिए पर्याप्त नहीं है। पिट्यूटरी ग्रंथि के हाइपोफ़ंक्शन के लिए थेरेपी में हार्मोन प्रतिस्थापन शामिल है थाइरॉयड ग्रंथि, सेक्स स्टेरॉयड, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, वैसोप्रेसिन, और कुछ मामलों में वृद्धि हार्मोन।
सिमंड्स-ग्लिंस्की रोगयह एक बहुग्रंथीय हार्मोन की कमी है। इसे पूर्वकाल पिट्यूटरी हाइपोथायरायडिज्म के रूप में भी जाना जाता है। यह रोग दमन के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है स्रावी कार्यपीयूष ग्रंथि यह पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है और आमतौर पर 30 से 40 की उम्र के बीच शुरू होता है।
पिट्यूटरी ग्रंथि रोग के कारण
पिट्यूटरी ग्रंथि का प्राथमिक हाइपोफंक्शनइसका सीधा संबंध पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्वकाल और/या पीछे के लोब के विनाश से है।
- पिट्यूटरी ट्यूमर;
- अन्य अंगों के कैंसर के मेटास्टेस;
- जिन महिलाओं को प्रसव के दौरान भारी रक्तस्राव का अनुभव हुआ हो, उनमें पिट्यूटरी ग्रंथि में रक्त का गाढ़ा होना;
- संवहनी रोग, उदाहरण के लिए, मधुमेह मेलिटस से जुड़ा हुआ;
- संक्रमण (तपेदिक, मेनिनजाइटिस);
- खोपड़ी की चोटें;
- प्रणालीगत रोग(ल्यूकेमिया, लिम्फोमा, मस्तिष्क धमनियों का स्केलेरोसिस, कुपोषण);
- विकिरण या न्यूरोसर्जिकल प्रक्रियाएं;
- के साथ समस्याएं प्रतिरक्षा तंत्र;
- अन्य सूजन प्रक्रियाएँ।
पिट्यूटरी ग्रंथि का द्वितीयक हाइपोफंक्शनहाइपोथैलेमस की क्षति के परिणामस्वरूप होता है, जो हार्मोन के स्राव को प्रभावित करता है। इस मामले में, पिट्यूटरी ग्रंथि नष्ट नहीं होती है, लेकिन हार्मोन का स्राव मुश्किल होता है।
पिट्यूटरी रोग के लक्षण
सिमंड्स-ग्लिंस्की रोग मुख्य रूप से निम्नलिखित हार्मोन की कमी का कारण बन सकता है: वैसोप्रेसिन, ल्यूटिनकारी हार्मोन, वृद्धि हार्मोन, थायराइड उत्तेजक हार्मोन . कभी-कभी इससे हार्मोन प्रोलैक्टिन की कमी हो सकती है, जो बच्चे के जन्म के बाद पिट्यूटरी ग्रंथि के परिगलन से जुड़ा होता है। परिणाम विभिन्न लक्षणों की एक श्रृंखला है।
पिट्यूटरी ट्यूमर...
अक्सर बहुत धीरे-धीरे विकसित होते हैं:
- संवेदनशीलता में वृद्धिठंड को;
- थकान, उनींदापन, उदासीनता महसूस करना;
- पीली त्वचा;
- बालों का झड़ना सेक्स हार्मोन पर निर्भर करता है;
- पुरुषों में, चेहरे और छाती पर बाल झड़ने लगते हैं;
- तनाव और आघात के प्रति रोगी की संवेदनशीलता में वृद्धि;
- कभी-कभी दृश्य हानि;
- यौन इच्छा की हानि;
- एक नुकसान मासिक धर्ममहिलाओं के बीच;
- सर्दी या संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि।
यदि पिट्यूटरी ग्रंथि का पिछला भाग भी नष्ट हो जाता है, तो लक्षण उत्पन्न होते हैं मूत्रमेह. शरीर में चीनी, नमक और पानी के स्तर में कमी आती है। यह रोग कभी-कभी कोमा में भी समाप्त हो सकता है।
उपचार में पिट्यूटरी या थायरॉयड हार्मोन, अधिवृक्क प्रांतस्था और सेक्स हार्मोन का प्रशासन शामिल है। हार्मोन थेरेपी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट की नज़दीकी देखरेख में किया जाना चाहिए।
पारी हार्मोनल दवाएंरोगियों को सामान्य जीवन में लौटने की अनुमति देता है, लेकिन रोग से जुड़ी जटिलताओं (उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी ट्यूमर का विकास) से मृत्यु हो जाती है। रोगी के जीवन के अंत तक हार्मोनल दवाएं लेना जारी रहता है। कुछ मामलों में इसकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान(उदाहरण के लिए, पिट्यूटरी ट्यूमर को हटाना)।
इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को लगातार चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।
मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि इनमें से एक है महत्वपूर्ण ग्रंथियाँवी अंत: स्रावी प्रणाली. इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और हार्मोन के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार अन्य अंगों के कामकाज को नियंत्रित करते हैं। बाह्य रूप से, पिट्यूटरी ग्रंथि आकार में अंडाकार होती है, जिसकी माप 1.5 सेंटीमीटर होती है, जो खोपड़ी के निचले भाग में सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नीचे स्थित होती है। फन्नी के आकार की हड्डी(सैडल टरसीका)। यहां पिट्यूटरी ग्रंथि एक फ़नल के माध्यम से हाइपोथैलेमस से जुड़ी होती है।
अंतःस्रावी ग्रंथि आमतौर पर दो पालियों में विभाजित होती है। पूर्वकाल (एडेनोहाइपोफिसिस) मुख्य द्रव्यमान का 70% बनाता है और इसमें डिस्टल, मध्यवर्ती और ट्यूबरकुलर भाग शामिल होते हैं। पश्च लोब (न्यूरोहाइपोफिसिस) में इन्फंडिबुलम और तंत्रिका भाग होते हैं।
पश्च पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य
न्यूरोहाइपोफिसिस रक्त में जारी एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (एडीएच) की मदद से किडनी के कार्य को नियंत्रित करता है। यह किडनी को एक संकेत देता है, जो बदले में तरल पदार्थ जमा करता है। रक्त में एडीएच की अनुपस्थिति विपरीत प्रक्रिया को ट्रिगर करती है - अतिरिक्त तरल पदार्थ का निकलना। इस प्रकार, शरीर में सामान्य जल-नमक संतुलन बना रहता है।
पोस्टीरियर लोब द्वारा निर्मित हार्मोन ऑक्सीटोसिन गर्भाशय के संकुचन के लिए जिम्मेदार होता है प्रसवपूर्व अवधि, बच्चे के जन्म के बाद दूध उत्पादन के लिए स्तन ग्रंथियों को उत्तेजित करता है। महिला के पास है प्रसवोत्तर अवधिहार्मोन का स्तर काफी बढ़ जाता है, जिससे मातृ प्रवृत्ति मजबूत होती है। इससे बच्चे के प्रति लगाव तय होता है।
पुरुष शरीर के लिए ऑक्सीटोसिन की कमी अकेलेपन का सीधा रास्ता है। यह यौन इच्छा और किसी महिला के साथ संपर्क की संभावना के लिए जिम्मेदार है।
पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का कार्य
एडेनोहाइपोफिसिस हार्मोनल स्तर के लिए जिम्मेदार है, जो बड़ी मात्रा में हार्मोन को संश्लेषित करता है जो पूरे शरीर के सामान्य कामकाज के लिए महत्वपूर्ण हैं। इसमे शामिल है:
- एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) अधिवृक्क ग्रंथियों को कोर्टिसोल का उत्पादन करने के लिए ट्रिगर करता है, जो रक्त प्रवाह के माध्यम से मांसपेशियों की ताकत बढ़ाता है। भावनात्मक विस्फोट (क्रोध, भय) या तनाव के समय ACTH संश्लेषण बढ़ जाता है।
- सोमाटोट्रोपिन (विकास हार्मोन) कोशिका में वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने को बढ़ाता है और ऊर्जा चयापचय को बढ़ावा देता है। दिन में कई बार गुप्त, लेकिन कब शारीरिक गतिविधिया उपवास करने से इसका उत्पादन बढ़ जाता है। हड्डी के विकास और कोशिका विभाजन को बढ़ावा देता है। शरीर में सोमाटोट्रोपिन की उपस्थिति जीवन भर बनी रहती है, लेकिन वर्षों में इसकी मात्रा कम हो जाती है।
- थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (थायरोट्रोपिन): थायरॉयड ग्रंथि का पूरा कामकाज इस पर निर्भर करता है। यह आयोडीन के अवशोषण को बढ़ावा देता है, न्यूक्लिक एसिड को संश्लेषित करने में मदद करता है, प्रोटीन चयापचय को प्रभावित करता है और उपकला कोशिकाओं के आकार को बढ़ाता है।
- गोनाडोट्रोपिक हार्मोन शरीर के प्रजनन कार्य के लिए जिम्मेदार है, गोनाड के कामकाज को उत्तेजित करता है। महिलाओं में, यह रोम के विकास को नियंत्रित करता है। में पुरुष शरीरशुक्राणु निर्माण में सुधार करता है।
- लैक्टोजेनिक हार्मोन (प्रोलैक्टिन) दूध पिलाने के दौरान स्तनपान के लिए जिम्मेदार होता है। प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है पीत - पिण्ड महिला अंडाशय. प्रोलैक्टिन एक संकीर्ण फोकस वाला हार्मोन है और केवल प्रजनन में शामिल होता है।
- मेलानोसाइटोट्रोपिन मेलेनिन वितरित करता है। बाल और त्वचा का रंग पूरी तरह से इसी हार्मोन पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के दौरान रंजकता मेलेनोसाइटोट्रोपिन के बढ़े हुए स्तर का एक संकेतक है।
अपर्याप्त या, इसके विपरीत, पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन की अत्यधिक मात्रा समग्र स्वास्थ्य के साथ गंभीर समस्याएं पैदा करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि क्या है? यह शरीर के लिए मुख्य घटक है। इस ग्रंथि के कार्य के बिना जीवन असंभव होगा।
पिट्यूटरी ग्रंथि कार्यों की विकृति
उत्पादित हार्मोन की मात्रा के आधार पर, जो मानक से भिन्न होता है, हाइपोथैलेमस और हाइपोथैलेमस के कार्यों को दो प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। हाइपोफ़ंक्शन - हार्मोन की कमी के साथ और हाइपरफ़ंक्शन - उनकी अधिकता के साथ। आदर्श से ये विचलन कई बीमारियों को जन्म देते हैं।
हाइपोफंक्शन
शरीर में हार्मोन की कमी के मुख्य लक्षण निम्नलिखित रोग हो सकते हैं:
- हाइपोपिटिटारिज़्म की विशेषता एडेनोहिपोफिसिस के विघटन से होती है। हार्मोन का उत्पादन काफी कम हो जाता है या बिल्कुल बंद हो जाता है। जो अंग सीधे हार्मोन पर निर्भर होते हैं वे मुख्य रूप से इस विकृति पर प्रतिक्रिया करेंगे। कमी का एक संकेत महिलाओं में बालों का बढ़ना और झड़ना बंद हो जाएगा। यौन क्रिया में गड़बड़ी पुरुषों में स्तंभन दोष और महिलाओं में एमेनोरिया के रूप में प्रकट होगी;
- डायबिटीज इन्सिपिडस एडीएच हार्मोन की कमी के कारण होता है। उसी समय, पेशाब अधिक बार हो जाता है, लगातार प्यास महसूस होती है और परिणामस्वरूप, पानी-नमक संतुलन का उल्लंघन होता है।
- हाइपोथायरायडिज्म. हार्मोन की कमी से थायरॉयड ग्रंथि में व्यवधान होता है। इसके परिणामस्वरूप लगातार थकान, सूखापन महसूस होता है त्वचा, बौद्धिक क्षमताओं का स्तर कम हो गया।
दुर्लभ बीमारियों में से एक है बौनापन। अपर्याप्त राशि वृद्धि हार्मोनपिट्यूटरी ग्रंथि कम उम्र में रैखिक विकास में मंदी का कारण बनती है।
हाइपरफ़ंक्शन
पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन का अत्यधिक स्तर किसके विकास के लिए खतरनाक है निम्नलिखित रोग:
- इटेन्को-कुशिंग रोग, जो एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की अधिकता के कारण होता है, पिट्यूटरी ग्रंथि से जुड़ी गंभीर हार्मोनल विकृति में से एक है। एक व्यक्ति को ऑस्टियोपोरोसिस हो जाता है, चेहरे और गर्दन में वसायुक्त ऊतकों का बढ़ना, धमनी का उच्च रक्तचापऔर मधुमेह मेलेटस;
- गिगेन्टिज़्म वृद्धि हार्मोन के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है। विकास की समस्या यहीं से शुरू होती है किशोरावस्थायौवन के दौरान. रैखिक वृद्धि बढ़ जाती है, व्यक्ति बहुत लंबा हो जाता है, उसका सिर छोटा, हाथ और पैर लंबे होते हैं। अधिक में परिपक्व उम्रहार्मोन की अधिकता से हाथ, पैर आदि मोटे हो जाते हैं आंतरिक अंगऔर चेहरे;
- हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया: यह रोग होता है बढ़ा हुआ स्तरप्रोलैक्टिन. प्रजनन आयु की महिलाएं मुख्य रूप से इस रोग के प्रति संवेदनशील होती हैं, विकृति का परिणाम बांझपन है; पुरुषों में, विचलन बहुत कम आम है। हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया से पीड़ित व्यक्ति के बच्चे नहीं हो सकते। रोग के लक्षण दोनों लिंगों में स्तन ग्रंथियों से स्राव और यौन इच्छा की कमी है।
मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि से जुड़ा हार्मोनल असंतुलन कुछ कारणों से उत्पन्न परिणाम है।
पिट्यूटरी ग्रंथि की शिथिलता की एटियलजि
कई कारक, यांत्रिक और दोनों पुराने रोगों. वे ट्यूमर, एडेनोमा या प्रोलैक्टिनोमा के गठन का कारण बनते हैं। पैथोलॉजी के विकास को भड़काने वाले कारण:
- शल्य चिकित्साजिसमें पिट्यूटरी ग्रंथि क्षतिग्रस्त हो गई थी;
- ग्रंथि प्रभावित होने पर गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
- मस्तिष्क के ऊतकों की झिल्लियों का संक्रमण (तपेदिक, मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस);
- हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- हाइपोथायरायडिज्म या हाइपोगोनाडिज्म;
- भ्रूण के विकास पर अंतर्गर्भाशयी टेराटोजेनिक प्रभाव;
- अपर्याप्त रक्त आपूर्ति या, इसके विपरीत, रक्तस्राव;
- विकिरण पर ऑन्कोलॉजिकल रोगअंग या रक्त.
एडेनोमा की विशेषता इस प्रकार है सौम्य शिक्षा, आकार में 5 मिलीमीटर तक पहुंचता है। यह ग्रंथि को संकुचित कर सकता है, जिससे यह बड़ी हो सकती है, जो पिट्यूटरी ग्रंथि के पूर्ण कामकाज में हस्तक्षेप करती है। ट्यूमर की एक और नकारात्मक विशेषता: यह स्वयं हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम है।
लक्षण
पिट्यूटरी ग्रंथि विकारों की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ एडेनोमा के आकार और ग्रंथि और आसन्न अंगों के संपीड़न की डिग्री पर निर्भर करती हैं। लक्षण इस प्रकार के होंगे:
- बार-बार होने वाला सिरदर्द जिसका इलाज नहीं किया जा सकता;
- प्रत्यक्ष और का बिगड़ना परिधीय दृष्टिबाद की गतिशीलता के साथ;
- असंगत वजन संकेतक, नीचे और ऊपर दोनों;
- तीव्र बालों का झड़ना;
- लहर जैसी मतली, जो अक्सर उल्टी में बदल जाती है।
यदि ट्यूमर के रूप में नियोप्लाज्म स्वयं हार्मोन का उत्पादन करते हैं, तो इससे सामान्य हार्मोनल संतुलन में व्यवधान होता है। ऐसी रोग संबंधी घटना के संकेत होंगे:
- पीठ, पेट और छाती में वसा ऊतक के स्थानीयकृत विकास के लक्षण के साथ इटेन्को-कुशिंग रोग;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- पेशी शोष;
- चंद्रमा के आकार का चेहरा और पीठ पर कूबड़ के आकार की वृद्धि की उपस्थिति।
शुरुआती चरणों में, पिट्यूटरी ग्रंथि विकार व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होते हैं, कोई लक्षण नहीं होते हैं, और ट्यूमर वर्षों तक नहीं बढ़ सकता है। लेकिन अगर गतिशीलता है और निदान के दौरान एक विकृति की पहचान की गई है, तो चिकित्सा या सर्जरी निर्धारित की जाती है।
उपचार के तरीके
औषधि उपचार का उपयोग तब किया जाता है जब पिट्यूटरी ग्रंथि में व्यवधान मामूली होता है। यदि एडेनोमा विकसित नहीं होता है, तो एगोनिस्ट लैनरोटाइड और सैंडोस्टैटिन का उपयोग किया जाता है। सोमाट्रोपिन के उत्पादन को अवरुद्ध करने के लिए, प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर ब्लॉकर्स निर्धारित किए जाते हैं। सामान्य तौर पर, रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य कमी को दबाकर या उसकी पूर्ति करके हार्मोन को सामान्य बनाना है। दवा का चुनाव पैथोलॉजी के चरण और प्रगति पर निर्भर करेगा।
अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन के स्तर को सामान्य करने के लिए, केटोकोनाज़ोल या साइटाड्रेन निर्धारित किया जाता है। चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले डोपामाइन प्रतिपक्षी में दवाओं के निम्नलिखित समूह शामिल हैं: ब्रोमोक्रिप्टिन, कैबर्जोलिन। थेरेपी 50% मामलों में एडेनोमा को खत्म कर देती है और 30% में हार्मोनल स्तर को सामान्य कर देती है। रूढ़िवादी उपचारसर्जरी जितना प्रभावी नहीं.
ऑपरेटिव तरीके
को परिचालन के तरीकेयदि एडेनोमा का उपचार किया जाता है दवाई से उपचारनहीं दिया वांछित परिणाम. सर्जरी में वे उपयोग करते हैं:
- यदि ट्यूमर का आकार छोटा (20 मिमी) है और यह पड़ोसी अंगों में नहीं फैला है तो ट्रांसस्फेनोइडल विधि का उपयोग माइक्रोएडेनोमा के लिए किया जाता है। बाद में चीरा लगाने के लिए एक फाइबर ऑप्टिक एंडोस्कोप को रोगी के नाक मार्ग के माध्यम से पच्चर के आकार की दीवार में डाला जाता है। इस प्रकार, सेला टरिका के क्षेत्र तक पहुंच क्रमशः ट्यूमर तक मुक्त हो जाती है, जिसे काट दिया जाता है। संपूर्ण शल्य चिकित्सा प्रक्रिया एक एंडोस्कोप का उपयोग करके की जाती है, जो मॉनिटर पर प्रक्रिया को प्रदर्शित करता है। ऑपरेशन को जटिल के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है; 90% मामलों में पुनर्प्राप्ति प्रभाव देखा जाता है।
- क्रैनियोटॉमी के तहत गंभीर मामलों में ट्रांसक्रैनियल सर्जरी का उपयोग किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. हेरफेर को जटिल के रूप में वर्गीकृत किया गया है। वे इसका सहारा तब लेते हैं जब एडेनोमा की वृद्धि ने मस्तिष्क के ऊतकों को प्रभावित किया है, और ट्रांसस्फेनोइडल विधि ने परिणाम नहीं दिए हैं।
सर्जरी में भी इस विधि का उपयोग किया जाता है विकिरण चिकित्सा, कम गतिविधि के साथ संयोजन में, वे फूल गए दवा से इलाज. उपयोग की जाने वाली विधियों की सहायता से पिट्यूटरी ग्रंथि के कार्य को ठीक करना संभव है, लेकिन उपचार प्रक्रिया और पुनर्वास अवधिकठिन और लंबा.
