हड्डी का कैंसर अंतिम चरण है। हड्डी का कैंसर - लक्षण, डिग्री, निदान और उपचार

अन्य ट्यूमर के विपरीत, प्राथमिक हड्डी का कैंसर मेटास्टेसिस के परिणामस्वरूप प्रकट नहीं होता है। हड्डी का कैंसर अक्सर निकटतम क्षेत्रों को प्रभावित करता है घुटने का जोड़.

आपने प्राइमरी बोन कैंसर नामक बीमारी के बारे में पहले ही सुना होगा। अक्सर, जब कैंसर की बात आती है, तो एक समय ऐसा आता है जब घातक कोशिकाएं हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करती हैं, लेकिन इसे सेकेंडरी या मेटास्टेटिक कहा जाता है। हड्डी का कैंसर. ऐसा एक ट्यूमर के बढ़ने और विकसित होने के कारण होता है जो शरीर की हड्डी की संरचना तक पहुंच जाता है।

हालाँकि, में पिछले साल काचिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, तथाकथित "प्राथमिक हड्डी कैंसर" का पता लगाने के मामले, यानी ट्यूमर जो सीधे हड्डी के ऊतकों में बनते हैं, अधिक बार हो गए हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस बीमारी के रोगियों की जीवित रहने की दर काफी अधिक है, बशर्ते कि इसका निदान प्रारंभिक चरण में किया गया हो। इसलिए निवारक उपायों और अच्छी जागरूकता का महत्व। रोग की गंभीरता के बावजूद, इसके सकारात्मक पहलू भी हैं, अर्थात्, यह स्वयं को बहुत विशिष्ट दर्द संवेदनाओं के साथ महसूस कराता है।

आइए इस सब पर करीब से नज़र डालें!

प्राथमिक हड्डी का कैंसर क्या है?

प्राथमिक हड्डी का कैंसर उतना आम नहीं है, और इसलिए अन्य प्रकार के कैंसर (जैसे स्तन या पेट का कैंसर) जितना प्रसिद्ध नहीं है। लेकिन यह इसे कम खतरनाक नहीं बनाता है, और लक्षण अक्सर अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के साथ भ्रमित होते हैं, यही कारण है कि अच्छी तरह से सूचित होना बहुत महत्वपूर्ण है।

तो, हड्डी का कैंसर हमारे कंकाल को प्रभावित करता है, और, एक नियम के रूप में, ज्यादातर मामलों में ये घुटने के जोड़ (टिबिया और जांघ) के करीब के क्षेत्र होते हैं। यह द्वितीयक कैंसर पर लागू नहीं होता है, अर्थात, जो प्राथमिक ट्यूमर से मेटास्टेस की उपस्थिति का परिणाम है। प्राथमिक हड्डी का कैंसर तीन प्रकार का हो सकता है:

• ओस्टियोसारकोमा: सबसे आम प्रकार, जो दुर्भाग्य से, मुख्य रूप से उन किशोरों को प्रभावित करता है जो सक्रिय शारीरिक विकास के चरण में हैं। यह ट्यूमर नए, विकसित हो रहे हड्डी के ऊतकों में दिखाई देता है।
• चोंड्रोसारकोमा: यह अक्सर 40 से 60 वर्ष की उम्र के लोगों को प्रभावित करता है और उपास्थि में बनता है।
• इविंग सारकोमा: बच्चों के लिए विशिष्ट कम उम्र, जिसमें तंत्रिका ऊतक अभी भी अपरिपक्व है, जिससे अस्थि मज्जा में छोटे सार्कोमा की उपस्थिति हो सकती है। यहां किसी को वंशानुगत प्रवृत्ति और इस तथ्य को ध्यान में रखना चाहिए कि रोग के विकास को रोका जा सकता है, उदाहरण के लिए, रेडियोथेरेपी अच्छे परिणाम देती है;

प्राथमिक हड्डी के कैंसर के लक्षण

आज के लेख में हम हड्डी के कैंसर के एक प्रकार पर ध्यान केंद्रित करेंगे जो वयस्कों के लिए विशिष्ट है, अर्थात् चोंड्रोसारकोमा। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, इसके लक्षणों को अन्य बीमारियों (सूजन, गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस...) के साथ भ्रमित किया जा सकता है, इसलिए इसके लक्षणों की कुछ विशिष्ट विशेषताओं की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है।

गंभीर स्थानीय दर्द

• कभी-कभी ऐसे दिन आते हैं जब मेरे घुटनों में सामान्य से अधिक दर्द होता है। हम इसे थकान से जोड़ते हैं और सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवाओं की मदद से समस्या को हल करने का प्रयास करते हैं। यहां आपको यह जानने की जरूरत है कि ऑन्कोलॉजी में, अर्थात् प्राथमिक हड्डी के कैंसर में, दर्द बहुत अधिक तीव्र होगा।
• घुटने के जोड़, जांघ और निचले पैर पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि 70% मामलों में चोंड्रोसारकोमा इन स्थानों पर केंद्रित होता है।

संवेदनशीलता में वृद्धि

• हमें जो दर्द महसूस होता है वह इतना तेज़ होता है कि कभी-कभी दर्द वाली जगह पर हाथ या कपड़े का हल्का सा स्पर्श भी असहनीय हो जाता है। इस मामले में, जलन होती है और दवाओं से ज्यादा राहत नहीं मिलती है।

गंभीर सूजन

जब किसी हड्डी या जोड़ में ट्यूमर बनता है, तो जैसे-जैसे यह बढ़ता है, आसपास के ऊतक धीरे-धीरे प्रभावित होते हैं। परिणामस्वरूप, आप एक विशिष्ट गांठ, गाढ़ापन या सूजन देख सकते हैं जिससे आपको सचेत हो जाना चाहिए। और यह अब केवल सूजन नहीं है, यानी, जब दबाया जाता है, तो आप उदाहरण के लिए, गठिया के कारण होने वाली सामान्य सूजन की तुलना में अधिक मजबूत बनावट महसूस करेंगे।

शरीर का तापमान बढ़ना

• लगभग हमेशा, ऑन्कोलॉजी शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है। जैसा कि आप देख सकते हैं, लक्षण काफी स्पष्ट हैं, इस पर ध्यान न देना असंभव है, जिसका अर्थ है कि इसे कुछ सकारात्मक माना जाना चाहिए जो हमें जल्द से जल्द डॉक्टर से मिलने में मदद करेगा, प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का निदान करेगा। इसके विकास का और इसका सामना करना।
• बस आत्म-चिकित्सा न करें। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि लक्षणों को तेज़ दवाओं से छिपाने की कोशिश न करें। दवाइयाँऔर जानकारी से न छुपें, आपको इस बात से अवगत होना होगा कि वास्तव में आपके शरीर के साथ क्या हो रहा है।

हड्डी में फ्रैक्चर संभव

• अस्थि भंग आमतौर पर अधिक होते हैं देर के चरणजब ट्यूमर पहले से ही हड्डी को इतना कमजोर कर चुका हो कि दरारें और ऊतक फटने लगें। लेकिन इस क्षण तक, शरीर आपको एक से अधिक बार प्रदर्शित करेगा कि कुछ गलत है: तेज दर्द, अत्यधिक थकान और थकावट, सूजन, गर्मीशव.
• यही कारण है कि इन सभी संकेतों के प्रति बहुत सावधान रहना बहुत महत्वपूर्ण है। हड्डी का कैंसर इतनी सामान्य घटना नहीं है, लेकिन खतरा यह है कि इसे अन्य बीमारियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है और समय पर डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहिए (पहले लक्षण दिखाई देने पर)। अपने घुटनों पर ध्यान दें और हमेशा योग्य बनने का प्रयास करें चिकित्सा देखभाल, यदि आपको कोई संदेह है, तो इससे उसे दूर करने और गंभीर समस्याओं को रोकने में मदद मिलेगी।

और याद रखें कि यह क्या है भयानक रोगप्रारंभिक अवस्था में निदान और उचित उपचार के साथ, इसके लिए बहुत अच्छा पूर्वानुमान है पूर्ण पुनर्प्राप्ति. अपना ख्याल रखें, क्योंकि इसे आपसे बेहतर कोई नहीं कर सकता!

हड्डी का कैंसर - ट्यूमर प्रक्रियाप्राथमिक या द्वितीयक उत्पत्ति, मानव कंकाल प्रणाली को एक निश्चित तरीके से प्रभावित करती है। घातक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की संरचना में, रोग का यह रूप एक छोटा हिस्सा रखता है - लगभग 1%। किसी भी आकार या रूप में हड्डी का कैंसर होने का खतरा रहता है तेजी से विकासऔर इसे आधुनिक ऑन्कोलॉजी में सबसे खतरनाक विकृति में से एक माना जाता है।

हड्डी के कैंसर का निदान करना कठिन है - रोगी स्वयं रोग के लक्षणों और अभिव्यक्तियों को नोटिस करते हैं बाद के चरण. रोग के प्राथमिक और द्वितीयक रूप हैं। यदि शरीर में कैंसर का फोकस है, तो यह खतरा हमेशा बना रहता है कि देर-सबेर कैंसर कोशिकाएं लिम्फोजेनस और हेमेटोजेनस मार्गों से पूरे शरीर में यात्रा करना शुरू कर देंगी।

घातक तत्व किसी भी क्षेत्र में कंकाल की हड्डियों में बस सकते हैं। में इस मामले मेंहम ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के द्वितीयक रूप के बारे में बात कर रहे हैं। हालाँकि, लंबे समय तक हड्डी के कैंसर के कोई लक्षण नहीं दिखेंगे। यदि पैथोलॉजी के प्राथमिक फोकस का पता लगाया जाता है, तो सभी प्रयासों का उद्देश्य इसे खत्म करना होगा, और हड्डी के ऑन्कोलॉजी को नजरअंदाज कर दिया जाएगा।

प्राथमिक हड्डी का कैंसर भी होता है दृश्यमान लक्षणविकास के काफी अंतिम चरण में। इस मामले में, नियोप्लाज्म सीधे हड्डियों की कोशिकाओं से ही बनते हैं। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का आधार कुछ भी हो सकता है: हड्डी संरचनाएं, उपास्थि, पेरीओस्टेम।

असामान्य कोशिकाएं तेजी से बढ़ने लगती हैं, अनियंत्रित रूप से विभाजित होने लगती हैं, और घातक तत्वों के प्रत्येक नए अंश की संरचना असामान्य हो जाती है और वह कोई भी कार्य करने में असमर्थ हो जाता है। समय के साथ, एक विकास बनता है। हड्डी और जोड़ के कैंसर के सबसे पहले स्पष्ट लक्षण दिखाई देते हैं।

विकृति विज्ञान का घातक और सौम्य रूप

हड्डी के कैंसर के लक्षण जो भी हों, रोग के सभी रूपों को दो श्रेणियों में विभाजित किया गया है: सौम्य और घातक हड्डी के ट्यूमर। हम सौम्य प्रकृति की बात कर सकते हैं यदि गठित ट्यूमर स्वस्थ ऊतक से घिरा हो। इसका मतलब यह है कि पैथोलॉजिकल ऊतक विकास धीरे-धीरे होगा।

घातक कैंसर हड्डियों पर वृद्धि के रूप में प्रकट होता है विभिन्न आकारऔर स्थानीयकरण, ट्यूमर की सीमाएं असमान हैं और तेजी से बढ़ने की संभावना है। हड्डी की सतहों की दृश्य विकृति के रूप में हड्डी के कैंसर के पहले लक्षण काफी पहले ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि कैंसर ऊतक बहुत तेज़ी से बढ़ता है।

यह देखा गया है कि पैर की हड्डी का कैंसर कम उम्र में होता है।बुजुर्ग लोगों में, खोपड़ी की हड्डियों की पैथोलॉजिकल वृद्धि अक्सर पाई जाती है। कैंसर की प्रक्रिया अक्सर पुरुषों को प्रभावित करती है। धूम्रपान करने का कई वर्षों का अनुभव रखने वाले 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोग विशेष जोखिम में हैं।

हड्डी के कैंसर का कारण बनने वाले कारण

हड्डी के कैंसर का मुख्य प्रतिकूल कारक विकिरण (60 ग्रे से अधिक) है। हड्डी संरचनाओं में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया अन्य प्रकार के ट्यूमर के उपचार के दौरान तीव्र विकिरण के समय भी हो सकती है। यह ध्यान देने योग्य है कि एक नियमित एक्स-रे मशीन ऐसा खतरा पैदा नहीं करती है।

हड्डी का कैंसर क्या है और इसे किस कारण से भड़काता है, इसका अध्ययन करते समय निम्नलिखित प्रतिकूल परिस्थितियों और स्थितियों पर प्रकाश डालना उचित है:

1. पिछला आघात (अक्सर कैंसर) हड्डी का ऊतकवहां पाया गया जहां एक बार फ्रैक्चर या अन्य प्रकार की क्षति हुई थी);
2. आनुवंशिक प्रवृत्ति (सभी लक्षणों और अभिव्यक्तियों के साथ हड्डी के कैंसर का निदान अक्सर ली-फ्रामेनी सिंड्रोम वाले लोगों में किया जाता है);
3. विकृति जिसमें क्षतिग्रस्त हड्डियों या उपास्थि की बहाली की प्रक्रिया बाधित होती है (पगेट रोग);
4. प्रत्यारोपण संचालन अस्थि मज्जापहले स्थानांतरित (सीमाओं का कोई भी क़ानून);
5. अज्ञात एटियलजि के डीएनए उत्परिवर्तन;
6. दीर्घकालिक पुराने रोगोंहाड़ पिंजर प्रणाली।

कैंसरग्रस्त अस्थि विकृति के मुख्य प्रकार और विशेषताएं

हड्डी के कैंसर के कई प्रकार और प्रकार होते हैं। यह पहले उल्लेख किया गया था कि नियोप्लाज्म सौम्य या घातक हो सकता है। आइए सबसे सामान्य प्रकार की रोग प्रक्रिया पर विचार करें।

यह विकृति विज्ञान का एक सौम्य रूप है। आइए देखें कि अधिकांश मामलों में हड्डी का कैंसर कैसे प्रकट होता है।

पाठ्यक्रम आमतौर पर अनुकूल होता है. ट्यूमर समूह बहुत धीरे-धीरे बढ़ता है और मेटास्टेसिस होने का खतरा नहीं होता है। यह निकटवर्ती ऊतकों में विकसित नहीं होता है। इसके अलावा, ऑस्टियोमा में मेटास्टेसिस होने का खतरा नहीं होता है।

प्रारंभिक अवस्था में हड्डी के कैंसर के कोई लक्षण नहीं होते हैं। आमतौर पर, शुरुआती चरणों में, संयोग से एक नियोप्लाज्म का पता चल जाता है। यह रोग अधिकतर रोगियों में पाया जाता है युवा(5 से 20 वर्ष तक)।

ओस्टियोमास की विशेषता हाइपरप्लास्टिसिटी और हेटरोप्लास्टिसिटी है। ऑस्टियोमास और ऑस्टियोफाइट्स हड्डी के तत्वों की बाहरी सतहों पर स्थानीयकृत होते हैं।

सबसे आम कैंसर फीमर, टिबिया, ब्रैकियल संरचनाएं, साथ ही ललाट और हैं मैक्सिलरी साइनस. ऑस्टियोमास की विशेषता एकान्त प्रकृति होती है। रोग के अनेक रूप दुर्लभ हैं। हम एक प्रकार के कैंसर के रूप में गार्डनर रोग और जन्मजात ऑस्टियोमा के बारे में बात कर रहे हैं जो खोपड़ी की हड्डियों को विभिन्न क्षेत्रों में प्रभावित करते हैं।

यह हड्डी का कैंसर केवल तभी लक्षण उत्पन्न करता है जब ट्यूमर पास में स्थित तंत्रिका अंत या रक्त वाहिकाओं पर तीव्र दबाव डालना शुरू कर देता है।

हड्डी का कैंसर कैसे प्रकट होता है और क्या लक्षण उत्पन्न होते हैं यह इस बात पर निर्भर करेगा कि ट्यूमर समूह द्वारा कौन सी संरचनाएं संकुचित होती हैं। उपचार विशेष रूप से शल्य चिकित्सा है.

एक सौम्य नियोप्लाज्म को एक छोटे ट्यूमर (10 मिमी से अधिक नहीं) द्वारा दर्शाया जाता है। छवि में हड्डी का कैंसर कंकाल की हड्डियों पर स्थित स्पष्ट, अभिव्यंजक किनारों की विशेषता है। कैंसर के लिए पसंदीदा स्थान है जांध की हड्डी. क्षति के कोई लक्षण नहीं हैं कब का.

इसके अलावा, पैथोलॉजिकल समूह अक्सर पाए जाते हैं टिबिअ. हड्डी के कैंसर का उपचार विशेष रूप से होता है शल्य चिकित्सा पद्धतियाँ. पूर्वानुमान अनुकूल है. इस प्रकार का नियोप्लाज्म दोबारा होने के प्रति संवेदनशील नहीं होता है।

इस प्रकारसौम्य नियोप्लाज्म काफी दुर्लभ हैं। सबसे आम रूप इलियम का कैंसर है। लंबे ट्यूबलर कंकाल तत्व अक्सर प्रभावित होते हैं।

अधिकांश मामलों में, परिणाम अनुकूल होता है। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, असामान्य कोशिकाओं में घातकता का खतरा होता है।

सर्जरी के बाद दोबारा होने के मामले भी दर्ज किए गए हैं।

चोंड्रोमाइक्सॉइड हड्डी के कैंसर के लक्षण हड्डी के कैंसर विकृति के विशिष्ट हैं। ऑन्कोलॉजिकल समूह के गठन के शुरुआती चरणों में गंभीर दर्द हो सकता है, जिससे हड्डी के कैंसर की तुरंत पहचान करना संभव हो जाता है। उन्नत रूपों का निदान सरल है, क्योंकि विशिष्ट नैदानिक ​​​​विशेषताएं मौजूद हैं।

फाइब्रोमा के उन्नत रूपों में, हड्डी की विकृति के अलावा, मांसपेशियों के ऊतकों का स्पष्ट शोष देखा जाता है। अगर पैथोलॉजिकल प्रक्रियाऊपरी या निचले अंग की हड्डियों पर विकसित होने से जोड़ों में भी दर्द हो सकता है; उदाहरण के लिए, पैर की हड्डी का चोंड्रोमाइक्सॉइड कैंसर आर्थ्रोसिस या यहां तक ​​कि एंकिलोसिस के लक्षणों के साथ प्रकट होगा।

विशाल कोशिका ट्यूमर – सौम्य रसौली. इस प्रकार की ऑन्कोलॉजी एक वंशानुगत प्रवृत्ति की विशेषता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों में अलग-अलग उम्र में होता है। अधिकतर, यह बीमारी 20-30 वर्ष की आयु के युवाओं में होती है।

सबसे आम रूप पैल्विक हड्डियों और लंबी ट्यूबलर हड्डियों का कैंसर है।

पसंदीदा स्थान एपिमेटाफिसियल क्षेत्र है।

प्राथमिक अर्बुदविकास के किसी भी चरण में घातक होने की संभावना। इसके अलावा कैंसर प्रगंडिकाऔर कुछ ट्यूबलर तत्व प्रारंभ से ही घातक प्रकृति के हो सकते हैं।

हड्डी के ऊतक जल्दी नष्ट हो जाते हैं। यह विस्तार से विचार करने योग्य है कि ऐसा हड्डी का कैंसर कैसा दिखता है। ऑन्कोलॉजिकल गठन की संरचना बहुकेंद्रीय कोशिकाओं द्वारा बनाई जाती है विशाल आकार, साथ ही एककोशिकीय संरचनाएँ। असामान्य कोशिकाओं की उत्पत्ति अभी भी अज्ञात बनी हुई है।

जाइंट सेल बोन कैंसर के पहले लक्षण बाद के चरणों में दिखाई देते हैं। दर्द मध्यम है, दर्द हो रहा है। इस "धुंधलेपन" के कारण ही लक्षणों को नज़रअंदाज कर दिया जाता है, जिसका कारण थकान और अन्य बीमारियाँ बतायी जाती हैं।

बाद के चरणों में, हड्डी के तत्वों में गंभीर सूजन देखी जाती है। स्टेज 4 हड्डी का कैंसर मेटास्टेसिस प्रक्रियाओं से प्रभावित होता है। असामान्य कोशिकाएं शिराओं के माध्यम से लंबी दूरी तक प्रवास कर सकती हैं। द्वितीयक घावों का "शास्त्रीय" स्थान फेफड़े हैं।

साथ ही, मेटास्टेस चाहे कहीं भी स्थित हों, उनकी प्रकृति लगभग हमेशा सौम्य रहती है।समस्या यह है कि असामान्य तत्वों में हड्डी के ऊतकों का उत्पादन करने की क्षमता होती है, भले ही वे कहीं भी स्थित हों।

स्टेज 4 पर भी हड्डी के कैंसर को ध्यान में रखते हुए, सौम्य प्रकृति के मामले में लोग इस तरह की बीमारी के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं, इस सवाल का जवाब देते हुए, पूर्वानुमान हमेशा सकारात्मक होता है। हालाँकि, यदि रोग घातक है, तो जीवन के लिए खतरा रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में ही देखा जाता है।

में से एक उज्ज्वल उदाहरण- अस्थि मज्जा का ट्यूमर।

आइए देखें कि यह कैंसर कैसे प्रकट होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया हमेशा घातक होती है। ट्यूमर के स्थान - निचला खंडट्यूबलर हड्डियां, रीढ़, पसलियां, कंधे के ब्लेड। पेल्विक बोन कैंसर बहुत आम है। ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ आमतौर पर शरीर के व्यापक मेटास्टेसिस के चरण में होती हैं।

हड्डी की चोट और प्रभावित क्षेत्र में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के तेजी से विकास के बीच एक संबंध साबित हुआ है। मेटास्टेसिस अक्सर अस्थि मज्जा, फेफड़े और यकृत में दर्ज किए जाते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तत्व अक्सर प्रभावित होते हैं।

ओस्टियोजेनिक प्रकार का सार्कोमा रोग का एक घातक रूप है। असामान्य कोशिकाएँ अस्थि तत्वों से बनती हैं। अपने पूरे विकास के दौरान, वे अतिरिक्त हड्डी तत्वों का उत्पादन करने की क्षमता की रक्षा करते हैं।

सार्कोमा स्क्लेरोटिक, ऑस्टियोलाइटिक या मिश्रित हो सकता है।

एक्स-रे का उपयोग हड्डी के कैंसर के विकास की डिग्री, ट्यूमर के आकार और इसकी प्रकृति को निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। सारकोमा की विशेषता तीव्र विकास है। एक ट्यूमर, अपने प्रारंभिक चरण में भी, पहले से ही बड़ी संख्या में मेटास्टेस उत्पन्न करने में सक्षम है।

ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण के लिए पसंदीदा स्थान पैल्विक हड्डियां और निचले छोरों के तत्व हैं। खोपड़ी की हड्डियाँ मुख्य रूप से बच्चों के साथ-साथ अधिक उम्र (65 वर्ष के बाद) के रोगियों में भी प्रभावित होती हैं।

यह घातक रूपएक ट्यूमर जो अक्सर कंकाल पर "हमला" करता है। कैंसर समूह उपास्थि ऊतक पर आधारित है। कैंसर चपटी हड्डियों में बनता है। रोग तेजी से बढ़ सकता है।

हमें ट्यूमर के ख़तरे के बारे में उसकी घातकता की डिग्री के दृष्टिकोण से ही बात करने की ज़रूरत है:

• पहली डिग्री - ट्यूमर में चोंड्रोइटिन के तत्व होते हैं। चॉन्ड्रोसाइट्स कम संख्या में पाए जाते हैं। कोई माइटोटिक आकृतियाँ नहीं हैं;
• दूसरी उपाधि। यह एक माइकोसिड अंतरकोशिकीय पदार्थ पर आधारित है। कोशिकाएं मुख्य रूप से लोब्यूल्स की परिधि पर जमा होती हैं;
• थर्ड डिग्री। अनेक कोशिकाएँ होती हैं जिनमें अनेक केन्द्रक होते हैं। अंतरकोशिकीय पदार्थ पूर्णतः अनुपस्थित है।

ग्रेड जितना ऊंचा होगा, मेटास्टेसिस की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस रोग प्रक्रिया की एक अन्य विशेषता इसकी प्रवृत्ति है बार-बार पुनरावृत्ति होनाभले ही कैंसर का प्रारंभिक चरण में पता चल गया हो और इलाज किया गया हो।

हड्डी के कैंसर के उपचार के प्रमुख पहलू

हड्डी के कैंसर का इलाज सर्जरी, रेडिएशन और कीमोथेरेपी से किया जाता है। बहुत बड़ी भूमिका निभाता है समय पर निदानसौम्य और घातक कैंसरहड्डियाँ.

शुरुआती दौर में शल्य चिकित्साक्षतिग्रस्त अंग को संरक्षित करने के लिए इस तरह से किया जाता है। यदि हम स्टेज 4 हड्डी के कैंसर के बारे में बात कर रहे हैं, तो केवल अंग का आमूल-चूल विच्छेदन संभव है।

विकिरण का उपयोग इविंग सारकोमा और रेटिकुलोसारकोमा के इलाज के लिए किया जाता है। ओस्टोजेनिक ट्यूमर, चोंड्रोसारकोमा और एंजियोटिक मूल के ट्यूमर विकिरणित नहीं होते हैं। इसका कोई चिकित्सीय मूल्य नहीं है. ट्यूमर उच्छेदन से पहले और बाद में कीमोथेरेपी की जाती है।

पूर्वानुमान

जितनी जल्दी बीमारी का पता चलेगा, इलाज उतना ही बेहतर होगा, पूर्वानुमान भी उतना ही बेहतर होगा।ऑस्टियोसारकोमा के रोगियों की पांच साल की जीवित रहने की दर 54% है, चोंड्रोसारकोमा के साथ - 75% से अधिक, फाइब्रोसारकोमा - 76%। ज्ञात मेटास्टेसिस की जीवन प्रत्याशा काफी कम हो जाती है।

डिस्चार्ज के बाद ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा मरीजों की देखभाल की जाती है। समय पर क्रियान्वयन करना जरूरी है निवारक परीक्षाएं. मरीजों को विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

हड्डी का कैंसर एक ऑन्कोलॉजिकल रोगविज्ञान है जो विकास की विशेषता है कर्कट रोग. ट्यूमर कई प्रकार के होते हैं, जो अपने पाठ्यक्रम की विशेषताओं में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। इस बीमारी का निदान बहुत कम ही होता है।

पैथोलॉजी का वर्गीकरण

अस्थि ट्यूमर को कई वर्गीकरणों में विभाजित किया गया है। सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि नियोप्लाज्म प्राथमिक हो सकता है, यानी स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकता है, या माध्यमिक हो सकता है, यानी किसी भी आंतरिक अंग में स्थित ट्यूमर से मेटास्टेसिस हो सकता है।

हड्डी के कैंसर को भी निम्न प्रकारों में वर्गीकृत किया गया है:

1. अस्थि मज्जा का ट्यूमर। पैथोलॉजी हड्डी के कंकाल को प्रभावित करती है। इस प्रकार के कैंसर से अक्सर 10-15 वर्ष की आयु के बच्चे पीड़ित होते हैं। नियोप्लाज्म तेजी से विकसित होता है, मेटास्टेसिस करता है, और इसे सबसे अधिक माना जाता है आक्रामक रूपकैंसर।
2. ऑस्टियोजेनिक सारकोमा। घातक कोशिकाएं हड्डी के ऊतकों की कीमत पर बनती हैं। लोगों को बीमारी का सामना करना पड़ रहा है अलग अलग उम्र. एक घातक हड्डी का ट्यूमर भी जल्दी मेटास्टेसिस करता है और तेजी से बढ़ता है।
3. पैरोस्टियल सार्कोमा. यह दुर्लभ है, इसकी विशेषता धीमी विकास और निम्न स्तर की आक्रामकता है। अधिकतर यह घुटने के जोड़ को प्रभावित करता है।
4. चोंड्रोसारकोमा। इसका अक्सर निदान किया जाता है और यह अधिक बुजुर्ग रोगियों को प्रभावित करता है। आधार कैंसर की कोशिकाएंउपास्थि ऊतक है.
5. Chordoma. यह एक धीमे पाठ्यक्रम की विशेषता है, व्यावहारिक रूप से मेटास्टेसिस नहीं करता है, लेकिन पुनरावृत्ति और जटिलताओं के विकास का खतरा होता है।

कारण

आज तक, केवल हड्डी के कैंसर के विकास को भड़काने वाले कारक ही ज्ञात हैं। इसमे शामिल है:

1. वंशानुगत विकृति।
2. कैंसर पूर्व हड्डी की स्थिति. अक्सर यह पगेट की बीमारी होती है, जो हड्डी के ऊतकों के प्रसार की ओर ले जाती है। 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में होता है।
3. शरीर पर तीव्र विकिरण का प्रभाव।
4. बोन मैरो प्रत्यारोपण।
5. सौम्य अस्थि ट्यूमर.
6. हड्डी की क्षति.

सटीक कारण मैलिग्नैंट ट्यूमरहड्डियाँ अज्ञात. वैज्ञानिक अभी भी इस मुद्दे पर काम कर रहे हैं, विभिन्न कार्य कर रहे हैं वैज्ञानिक अनुसंधान. ऐसी धारणा है कि कोशिकाओं के डीएनए में परिवर्तन के कारण अध: पतन होता है।

लक्षण

हड्डी के कैंसर का पहला लक्षण ट्यूमर के स्थान पर दबाने पर दर्द का प्रकट होना है। रोग की अभिव्यक्ति रोग की मध्य अवस्था में ही हो जाती है। रोगी को पहले से ही प्रभावित क्षेत्र में ट्यूमर महसूस हो सकता है।

जैसे-जैसे विकृति विकसित होती है, दर्द अपने आप में चिंता का विषय बन जाता है। पहले तो इसकी तीव्रता कमजोर होती है, फिर मजबूत हो जाती है। यह तेजी से प्रकट होने और गायब होने की विशेषता है। दर्द पीड़ादायक या सुस्त है।

तेज दर्द सिंड्रोमरात को भी, और उसके बाद भी शारीरिक गतिविधि. दर्द न केवल घाव की जगह पर स्थानीयकृत हो सकता है, बल्कि शरीर के आस-पास के हिस्सों तक भी फैल सकता है।

अलावा दर्दहड्डी के कैंसर के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सीमित संयुक्त गतिविधि.
• प्रभावित क्षेत्रों में सूजन.
• पेट में दर्द।
• जी मिचलाना।
• बार-बार हड्डी का टूटना।
• कोमल ऊतकों की सूजन.

वे भी हैं सामान्य संकेतहड्डी का कैंसर, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजी के विकास की विशेषता नहीं है। इनमें अत्यधिक वजन घटना, सामान्य कमजोरी, तेजी से थकान और भूख में कमी शामिल हैं।

यदि मेटास्टेसिस की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, तो हड्डी के कैंसर के लक्षण और लक्षण प्रकट होते हैं, जो किसी न किसी अंग के कामकाज में व्यवधान का संकेत देते हैं। उदाहरण के लिए, फेफड़ों में मेटास्टेस के साथ, रोगी को सांस लेने में समस्या होती है, मस्तिष्क में - चक्कर आना, सिरदर्द, पाचन अंग- मल विकार.

निदान

अक्सर अन्य बीमारियों का संदेह होने पर या चोट के कारण एक्स-रे के दौरान गलती से हड्डी के ट्यूमर का पता चल जाता है। आखिरकार, लक्षण लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकते हैं, जो नियोप्लाज्म का समय पर पता लगाने से रोकता है।

यदि आपको हड्डी के ट्यूमर के विकास का संदेह है, तो डॉक्टर निम्नलिखित नैदानिक ​​उपाय सुझाते हैं:

1. प्रयोगशाला रक्त परीक्षण.
2. रेडियोग्राफी.
3. गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
4. अल्ट्रासोनोग्राफी।
5. ऊतक विज्ञान के साथ बायोप्सी.

कैंसर निदान का यह परिसर आपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या हड्डी के ट्यूमर का घातक कोर्स है, वे वास्तव में कहाँ स्थित हैं, उनका प्रकार, आकार और आकार क्या है।

उपचारात्मक उपाय

हड्डी के कैंसर का उपचार रोगविज्ञान के चरण और प्रकार के आधार पर निर्धारित किया जाता है। निम्नलिखित चिकित्सीय उपायों का उपयोग किया जाता है:

• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान। ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर आसन्न स्वस्थ ऊतक के साथ ट्यूमर को हटा देता है। पैर, हाथ या जबड़े में व्यापक क्षति के मामले में, विच्छेदन की आवश्यकता होती है, जिसके बाद प्रोस्थेटिक्स का मुद्दा तय किया जाता है।
• विकिरण चिकित्सा। इस प्रक्रिया में घाव पर किरणों का प्रभाव शामिल होता है, जिससे कैंसर कोशिकाएं मर जाती हैं। हड्डी के कैंसर के इस उपचार का प्रभाव न्यूनतम होता है स्वस्थ ऊतक, जो आपको गंभीर से बचने की अनुमति देता है दुष्प्रभाव. ऑन्कोलॉजी के विकास के आधार पर, बाहरी या आंतरिक विकिरण का उपयोग किया जाता है।
• रासायनिक चिकित्सा. इसमें आक्रामक दवाओं के साथ कोशिकाओं का विनाश शामिल है, जिन्हें अक्सर रक्त में इंजेक्ट किया जाता है। सक्रिय पदार्थदवाएं पूरे शरीर में फैलती हैं, इसलिए वे स्वस्थ कोशिकाओं पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। परिणामस्वरूप, रोगी को प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का अनुभव होता है जो काफी गंभीर हो सकती हैं।

सर्जरी इस बात की बिल्कुल गारंटी नहीं देती है कि हड्डी का ट्यूमर दोबारा विकसित नहीं होगा। इसलिए, ट्यूमर को हटाने के बाद शेष घातक कोशिकाओं को मारने के लिए विकिरण या रासायनिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियाँ

जैसा अतिरिक्त विधिहड्डी के कैंसर के खिलाफ लड़ाई में उपयोग किया जाता है लोक उपचार. वे हड्डी और जोड़ों के कैंसर के लक्षणों को खत्म करने, रोगी की समग्र भलाई में सुधार करने, कीमोथेरेपी के दुष्प्रभावों को खत्म करने और प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने में मदद करते हैं।

हेमलॉक टिंचर हड्डियों में कैंसर के ट्यूमर के इलाज में उत्कृष्ट है। इसे तैयार करने के लिए, आपको तनों और पत्तियों को काटना होगा, तीन लीटर के जार का 1/3 भाग उनसे भरना होगा और गर्दन तक वोदका भरना होगा। उत्पाद को 2 सप्ताह तक रखने के लिए किसी अंधेरी जगह पर रखें।

थेरेपी के पहले दिन एक बूंद एक गिलास गर्म पानी में घोलकर सुबह पियें। दूसरे दिन, पानी में दो बूँदें डालें, तीसरे पर - तीन। खुराक को रोजाना तब तक बढ़ाते रहें जब तक कि यह 40 बूंदों तक न पहुंच जाए। इसके बाद, आपको उसी योजना के अनुसार खुराक कम करने की आवश्यकता है।

में उपलब्ध लोग दवाएंऔर सामयिक एजेंट:

• प्याज को ओवन में बेक करें, मैश करें, थोड़ा बर्च टार और "स्टार" बाल्सम डालें। उत्पाद को प्रभावित हड्डी पर लगाएं और पट्टी बांधें। यह प्रक्रिया रोजाना शाम को करें।
• पानी के साथ एक मुट्ठी गोल्डनरोड डालें, थोड़ा नींबू का रस डालें और 15 मिनट तक पकाएं। परिणामी उत्पाद में धुंध भिगोएँ, घाव वाली जगह पर लगाएं और ऊपर से इसे गर्म करें।

पारंपरिक औषधियाँ - सहायक विधिघातक बीमारी का इलाज. किसी भी हालत में मना नहीं करना चाहिए पारंपरिक औषधिघर के पक्ष में, क्योंकि बाद वाला सक्षम नहीं है कम समयशरीर को कैंसर कोशिकाओं से मुक्त करें।

पूर्वानुमान और रोकथाम

प्रत्येक रोगी के लिए हड्डी के कैंसर का पूर्वानुमान अलग-अलग होता है। यह पैथोलॉजी के विकास के चरण, उसके प्रकार, आकार और मेटास्टेसिस की उपस्थिति पर निर्भर करता है। यदि ट्यूमर का समय पर पता चल जाए, तो अधिकांश रोगी 5 वर्ष से अधिक समय तक जीवित रह सकते हैं। बाद के चरणों में, पूर्वानुमान तेजी से बिगड़ जाता है। स्टेज 4 हड्डी के कैंसर के लिए, जीवन प्रत्याशा अक्सर कई महीनों की होती है।

डॉक्टरों को हड्डी के कैंसर का सटीक कारण नहीं पता है, इसलिए वे उन्हें इस बीमारी को पूरी तरह से रोकने के बारे में सिफारिशें नहीं दे सकते हैं। लेकिन डॉक्टर उन कारकों से बचने की दृढ़ता से सलाह देते हैं जो ट्यूमर के विकास को भड़का सकते हैं।

इसके लिए आचरण करना जरूरी है स्वस्थ छविजीवन, व्यायाम, विकिरण के संपर्क से बचें और हानिकारक पदार्थ. यदि हड्डी के ऊतकों में कोई रोग प्रक्रिया होती है या चोट लगती है, तो उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए।

हड्डी का कैंसर - खतरनाक विकृति विज्ञानजहां आप एक मिनट भी बर्बाद नहीं कर सकते. केवल प्रारंभिक चरण में उपचार ही व्यक्ति को ठीक होने और कई खुशहाल वर्षों तक जीने की अनुमति देगा।

मानव कंकाल तंत्र शरीर का सबसे मजबूत तंत्र है। लेकिन कंकाल भी हमेशा कैंसर का विरोध करने में सक्षम नहीं होता है। वे हड्डी के ऊतकों की घातकता के परिणामस्वरूप स्वतंत्र रूप से उत्पन्न होते हैं, और सौम्य ट्यूमर में जटिलताओं के रूप में कार्य करते हैं।

कारण घातक ट्यूमरअस्थि ऊतक का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है। लेकिन कैंसर की घटना को प्रभावित करने वाले कुछ कारणों की पहचान की गई है:

• आनुवंशिक रोग:रोथमुंड या ली-फ्रामेनी सिंड्रोम, रेटिनोब्लास्टोमा:
• पेजेट की बीमारी।अधिकतर यह 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में एक कारण के रूप में कार्य करता है;
• आयनीकृत विकिरण के बार-बार और अत्यधिक संपर्क में आना;
• अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण सर्जरी;
• हड्डी के ऊतकों की चोटें;
• वंशागति।

शोध के दौरान वैज्ञानिकों ने पाया है कि कैंसर का एक छोटा सा हिस्सा ही वंशानुगत प्रकृति के कारण होता है। मुख्य भूमिका अधिग्रहीत ऊतक परिवर्तनों द्वारा निभाई जाती है।

प्रकार

रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर, तीन प्रकार के हड्डी के कैंसर को प्रतिष्ठित किया जाता है: वे जो हड्डी के ऊतकों, उपास्थि और संयोजी ऊतक में बनते हैं।

ऑस्टियो सार्कोमा

यह कैंसर के सबसे आम प्रकारों में से एक है, जिसके स्थानीयकरण का क्षेत्र हड्डी का ऊतक है। इस प्रकार की विकृति मुख्य रूप से लोगों को प्रभावित करती है 10 से 30 वर्ष तक.इनमें महिलाओं की तुलना में पुरुषों की संख्या दोगुनी है।

रोग का विकास प्रारम्भ हो जाता है हड्डी की गहरी परतें,सीधे ऊतक कोशिकाओं में बनता है। जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह उन्हें रेशेदार ऊतक से प्रतिस्थापित कर देता है। ओस्टियोसारकोमा अलग है आक्रामक विकास और तीव्र पैठउपास्थि और संयोजी ऊतक में। यदि उपचार न किया जाए, तो यह आसन्न मांसपेशियों और जोड़ों को प्रभावित करता है, जिससे उनकी संरचना में व्यवधान और विनाश होता है।

पैथोलॉजी की मुख्य विशेषता यह है कि यह जल्दी शुरू होती है दूर के क्षेत्रों में मेटास्टेसिस करें: फेफड़े और मस्तिष्क.

इस प्रकार की बीमारी के लक्षण हैं:

• में ट्यूमर का स्थानीयकरण अस्थि उपकरणनिचले अंग, संयुक्त क्षेत्र में कूल्हे विशेष रूप से अक्सर प्रभावित होते हैं;
• जब मरीज बीमार हो जाता है तो इसका पता चलता है चलते समय लंगड़ापन और दर्द. रोग प्रक्रिया जितनी अधिक उन्नत होगी, दर्द उतना ही तीव्र होगा;
• एक्स-रे पर निर्धारित तीव्र रूप से परिभाषित प्रभावित क्षेत्र।

कोंड्रोसारकोमा

इस प्रकार का कैंसर उपास्थि ऊतक को प्रभावित करता है। हड्डी के कैंसर के सभी रोगियों में चोंड्रोसारकोमा के मामलों की संख्या केवल 15% है। 60% से अधिक मामले होते हैं उम्र 40 वर्ष से अधिक.

पैथोलॉजी का मुख्य कारण ऑस्टियोकॉन्ड्रल है एक्सोस्टोसिस या चोंड्रोमा,जहां कैंसर रोग के द्वितीयक रूप के रूप में प्रकट होता है।

प्रभावित क्षेत्र पेल्विक हड्डियों, पसलियों आदि के भीतर होता है ऊपरी छोर. विकास के प्रारंभिक चरण में विकृति व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, दर्दनाक संवेदनाएँ प्रभावित क्षेत्र में और सीमित गति, जो बाद में इसका कारण बन सकती है पूर्ण स्थिरीकरणशरीर का सूजा हुआ भाग.

ट्यूमर वाले स्थान के ऊपर त्वचा बन जाती है लाल रंग और सूजन. जिसमें इस क्षेत्र का तापमान थोड़ा अधिक है सामान्य तापमानशव.

फाइब्रोसारकोमा

अधिकांश दुर्लभ दृश्यहड्डी का कैंसर, जो संयोजी ऊतक को प्रभावित करता है। मुख्य स्थान है कण्डरा. पैथोलॉजी अलग है मेटास्टेसिस की तीव्र प्रक्रियाऔर पुरुषों और महिलाओं दोनों को समान रूप से प्रभावित करता है। अधिकतर यह रोग प्रभावित करता है 4 से 20 वर्ष की आयु के लोग।

ट्यूमर को स्थानीयकृत किया जा सकता है पैरों, धड़ या सिर पर. अधिकतर, यह रोग ल्यूपस, ज़ेरोडर्मा, रेडियोडर्माटाइटिस, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस और ज़ेरोडर्मा के बाद विकसित होता है।

ट्यूमर की अभिव्यक्ति निरर्थक है। प्रारंभिक अवस्था में इसका निर्माण होता है नीले-भूरे रंग की गांठें. प्रभावित क्षेत्र की त्वचा बरकरार रहती है, लेकिन यह बीमारी के बाद के चरणों में ही रोग प्रक्रिया में शामिल होती है। ट्यूमर के विकास की शुरुआत के लगभग तुरंत बाद, यह प्रकट होता है व्यथा,जो समय के साथ तीव्रता में बढ़ती जाती है।

कैसे पहचाने

निम्नलिखित लक्षण हड्डी के कैंसर के विकास का संकेत देते हैं:

• स्थानीय दर्दजो प्रथम चरण में केवल अस्थायी है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, दर्द तीव्र और लगातार होता जाता है। अधिकतम दर्द शारीरिक गतिविधि के बाद होता है;
• उल्लंघन मोटर गतिविधि शरीर का प्रभावित भाग;
• सूजन वाले क्षेत्र की सूजनहाइपरमिक के साथ त्वचा, जो बाद में नीले रंग का हो जाता है;
• बार-बार फ्रैक्चर,हड्डी के ऊतकों के कमजोर होने के कारण होता है। फ्रैक्चर के साथ तेज तीव्र दर्द भी होता है;
• सामान्य लक्षण: कमजोरी, बुखार, वजन घटना, सूजी हुई लिम्फ नोड्स।

चरणों

दूसरों के लिए भी वैसा ही कैंसर रोग, हड्डी का कैंसर क्रमिक विकास की विशेषता है, जो 4 चरणों में प्रकट होता है।

प्रथम चरण

प्रथम चरण को दो चरणों में विभाजित किया गया है। प्रथम चरण की विशेषता बताई गई है गहरी परतों में ट्यूमर का स्थानीयकरणहड्डी का ऊतक। इस समय, नियोप्लाज्म पहले से ही 8 सेमी तक बढ़ चुका है, लेकिन हड्डी के भीतर रहता है। यह चरण प्रभावित क्षेत्र के आसपास के ऊतकों की सूजन की विशेषता है।

इस चरण के दूसरे चरण में है पूरी हड्डी को नुकसान, इसकी दीवारों में प्रवेश के साथ। लेकिन आसन्न ऊतकों में संक्रमण अभी तक नहीं देखा गया है।

चरण 2

दूसरे चरण को हड्डी क्षेत्र में स्थानीयकरण की विशेषता है, जिसमें कैंसर कोशिकाएं अपना भेदभाव खो देती हैं, और धीरे-धीरे उपास्थि और संयोजी ऊतक तक फैल गया।

चरण 3

तीसरे चरण में कैंसर कोशिकाएं शुरू होती हैं तक विस्तार मुलायम कपड़े, हड्डी क्षेत्र में स्थित है. इस अवस्था में रोगी की शुरुआत होती है लगातार दर्द का अनुभव करना।टटोलने पर, आप ट्यूमर जैसा संकुचन महसूस कर सकते हैं।

चरण 4

यह चरण अंतिम है और विशेषतापूर्ण है व्यापक मेटास्टेसिसप्रभावित क्षेत्र से बहुत दूर. मेटास्टेस सबसे अधिक बार फेफड़ों में पाए जाते हैं और लसीका तंत्र. ट्यूमर की वृद्धि इतने आकार तक पहुंच जाती है कि इसे दृष्टि से निर्धारित किया जा सकता है।

इलाज

हड्डी के कैंसर के साथ-साथ अन्य घातक ट्यूमर के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है संयोजनकई तरीके.

सर्जिकल एक्सपोज़रके लिए प्राथमिक विधि है आरंभिक चरणइस बीमारी का. प्रतिनिधित्व करता है छांटनाप्रभावित हड्डी क्षेत्र. छोटे घावों के लिए, दोष क्षेत्र को भरने के लिए, उपयोग करें हड्डी प्रतिस्थापन सामग्री.

पर व्यापक दोषआवेदन करना प्रतिस्थापन धातु संरचनाएं।पूर्ण विच्छेदन केवल में किया जाता है अकेलाऐसे मामले जब ट्यूमर मुख्य वाहिकाओं और तंत्रिकाओं से सटे बड़े जोड़ों के क्षेत्र में स्थित होता है।

दुर्भाग्य से, हड्डी के कैंसर के साथ विकिरण और कीमोथेरेपी व्यावहारिक रूप से अप्रभावी हैं।इनका उपयोग इस प्रकार किया जाता है अतिरिक्तइलाज। कीमोथेरेपी के दौरान, कार्रवाई के विभिन्न तंत्रों के साथ 3 दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है।

ड्रग्स धमनी में व्यापक रूप से इंजेक्ट किया गया, जो प्रभावित क्षेत्र के सबसे नजदीक स्थित है। इस प्रकार, रक्त में कैंसर-रोधी पदार्थों की अधिकतम सांद्रता प्राप्त होती है।

में हाल ही में, तेजी से व्यापक होता जा रहा है लक्षित चिकित्सा. संक्षेप में, यह केवल कीमोथेरेपी के समान है अंतःशिरा प्रशासनलक्षित कार्रवाई वाली विशेष दवाओं का उपयोग करें।

ये दवाएं बीमारी के प्रसार के दौरान ट्यूमर के नैदानिक ​​परिवर्तनों के आधार पर बनाई गई थीं। लक्षित थेरेपी में कीमोथेरेपी की तुलना में कम दुष्प्रभाव होते हैं और यह अधिक प्रभावी होती है।

पुनर्वास

हड्डी के ऊतकों की घातक संरचनाओं का उपचार बिना किसी निशान के नहीं गुजरता। सर्जरी के लिए हमेशा पुनर्वास की आवश्यकता होती है, यहां तक ​​कि छोटे ऑपरेशन के लिए भी। इसके अलावा, विकिरण और कीमोथेरेपी एक भूमिका निभाते हैं, जो कई जटिलताओं को जन्म देते हैं और सभी शरीर प्रणालियों को कमजोर करते हैं।

जटिल प्रभाव नकारात्मक कारकआवश्यक है पूर्ण पुनर्प्राप्तिशरीर। इस प्रयोजन के लिए, लक्षित और सामान्य, कई विशेष गतिविधियाँ करने की अनुशंसा की जाती है:

• रोगियों का शीघ्र सक्रिय होना, शारीरिक गतिविधि में शामिल होने के माध्यम से;
• चिकित्सीय व्यायाम और मालिश;
• व्यायाम चिकित्सा,अस्पताल की सेटिंग में किया गया;
• प्रयोग सहायक और सुधारात्मक उपकरण: लोचदार पट्टियाँ, पट्टियाँ, पट्टियाँ;
• कृत्रिम अंगों की स्थापना;
• पोषण संतुलन, जिसके मेनू में मुख्य भाग विटामिन और योगदान देने वाले तत्वों से भरपूर उत्पादों का है जल्द ठीक हो जानाहड्डी का ऊतक;
• इनकार बुरी आदतें : धूम्रपान, शराब;
• सामान्य नींद और आराम के पैटर्न का निर्माण।

पुनर्वास अवधि के दौरान, उत्तेजक जड़ी-बूटियों के उपयोग के साथ स्व-दवा सख्त वर्जित है, क्योंकि इससे बीमारी दोबारा शुरू हो सकती है।

पूर्वानुमान

सभी आँकड़े जारी किये गये यह रोग, पिछले 5 वर्षों के डेटा पर आधारित है। एकत्र की गई जानकारी से पता चला कि कुल मिलाकर, हड्डी के कैंसर से बचे लोगों की संख्या लगभग 70% है। यदि हम प्रत्येक प्रकार पर अलग से विचार करें, तो पूर्वानुमान इस प्रकार दिखता है:

• ऑस्टियोसारकोमा से 60% मरीज़ बच गए;
• चोंड्रोसारकोमा के साथ - 54%;
• फाइब्रोसारकोमा के साथ लगभग 50%।

इस संख्या में जीवित बचे लोगों की संख्या सबसे ज्यादा है शुरुआती दौर में. स्टेज 4 पैथोलॉजी का निदान करते समय, जीवित रहने की दर बहुत कम होती है।

हड्डी का कैंसर है कैंसर, मानव कंकाल को प्रभावित करता है। यह प्राथमिक प्रकार के ट्यूमर (अनुपात में) के रूप में बहुत ही कम होता है कुल गणनाविभिन्न स्रोतों के अनुसार, कैंसर रोग 1-1.5% से अधिक नहीं होते हैं)।

प्राथमिक हड्डी का कैंसर विकसित हो सकता है:

• हड्डी की कोशिकाओं से (ओस्टोजेनिक सार्कोमा, पैरोस्टियल सार्कोमा, घातक ओस्टियोब्लास्टोमा);
• उपास्थि ऊतक कोशिकाओं (चोंड्रोसारकोमा) से;
• रेशेदार कोशिकाओं से संयोजी ऊतक(फाइब्रोसारकोमा);
• अस्थि मज्जा कोशिकाओं से (एंजियोमा, लिंफोमा, इविंग ट्यूमर)।

हालाँकि, द्वितीयक प्रकार की बीमारी का निदान बहुत अधिक बार किया जाता है। हड्डी के कैंसर के इस रूप का कारण मेटास्टेसिस है जो पहले से प्रभावित अन्य अंगों से शरीर के कंकाल तंत्र में प्रवेश करता है।

यह रोग मुख्यतः 30 वर्ष से कम उम्र के युवाओं में होता है (हड्डियों में कैंसरयुक्त ट्यूमर के सभी मामलों में से लगभग 60%)। कुछ प्रकार मुख्य रूप से 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में होते हैं (उदाहरण के लिए, ऑस्टियोसारकोमा, जिसका विकास आमतौर पर सक्रिय हड्डी के विकास से जुड़ा होता है)। वृद्ध लोगों में, कैंसर कोशिकाएं अक्सर खोपड़ी की हड्डियों को प्रभावित करती हैं।

कैंसर कंकाल की किसी भी हड्डी में हो सकता है, लेकिन अधिकांश मामलों में ट्यूमर लंबी ट्यूबलर हड्डियों (फीमर, टिबिया, फाइबुला, ह्यूमरस) में स्थानीयकृत होता है, 20% मामलों में - फ्लैट हड्डियों में कैंसर ( इलियाक हड्डियाँऔर पसली की हड्डियाँ)।

हड्डी के कैंसर के कारण

आधुनिक चिकित्सा इस सवाल का सटीक उत्तर नहीं दे सकती है कि हड्डी का कैंसर क्यों होता है, लेकिन विशेषज्ञ कई कारकों की पहचान करते हैं जो इस बीमारी के विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• बीमारी से पहले चरम सीमाओं पर आघात (कैंसर के विकास में योगदान दे सकता है, लेकिन इस कारक का प्रभाव सटीक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है);
• दीर्घकालिक सूजन संबंधी बीमारियाँहड्डियाँ (जैसे पेजेट रोग);
• वंशानुगत प्रकृति के आनुवंशिक उत्परिवर्तन;
• आयनित विकिरण;
• के साथ लंबे समय तक संपर्क रसायन, एक कार्सिनोजेनिक प्रभाव होना (उदाहरण के लिए, बेरिलियम, रेडियोधर्मी फास्फोरस, सीज़ियम, स्ट्रोंटियम, रेडियम, आदि के साथ);
• आयु (यह बीमारी अक्सर 17-18 वर्ष की आयु के बच्चों और युवाओं में होती है);
• ऊंचाई (कुछ विशेषज्ञ बच्चे की ऊंचाई और उसमें ऑस्टियोसारकोमा विकसित होने की संभावना के बीच संबंध बताते हैं);
• अम्बिलिकल हर्निया इन बचपन. आँकड़ों के अनुसार, इविंग रोग के साथ जन्म लेने वाले बच्चों में विकसित होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है नाल हर्निया. इस रिश्ते का कारण अभी तक ठीक से पता नहीं चल पाया है;
• रेटिनोब्लास्टोमा होना, रेटिनल कैंसर का एक दुर्लभ रूप जो छोटे बच्चों में भ्रूण मूल के ऊतकों से विकसित होता है (इस प्रकार के कैंसर वाले बच्चों में हड्डी के कैंसर के विकास की उच्च संभावना होती है);
• लिंग (हड्डी के ट्यूमर महिलाओं की तुलना में पुरुषों में अधिक आम हैं);
• जातीयता (अफ्रीकी अमेरिकियों में यह बीमारी यूरोपीय लोगों की तुलना में कम बार विकसित होती है)।

और फिर भी, ज्यादातर मामलों में, बीमारी की घटना और विकास का तंत्र अज्ञात रहता है।

हड्डी के कैंसर के लक्षण

हड्डी के कैंसर के मुख्य लक्षण प्रभावित क्षेत्र में दर्द, प्रभावित क्षेत्र में ट्यूमर ऊतक का निर्माण और अंग के सामान्य कामकाज में व्यवधान हैं।

सबसे ज्यादा प्रारंभिक संकेतहड्डी का कैंसर एक दर्द है. रोग के प्रारंभिक चरण में, इसकी एक अव्यक्त प्रकृति, अस्पष्ट स्थानीयकरण होता है, यह अनायास होता है और जल्दी से गायब हो जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, दर्द अधिक से अधिक लंबा हो जाता है और अंग पूरी तरह से स्थिर हो जाने पर भी बंद नहीं होता है। अभिलक्षणिक विशेषताहड्डी के कैंसर में दर्द यह होता है कि यह रात में तेज हो जाता है, जिससे रोगी की नींद की गुणवत्ता प्रभावित होती है।

ट्यूमर के बढ़ने से धीरे-धीरे उसके आसपास के शरीर के प्रभावित क्षेत्र में विकृति आ जाती है या अंग की आकृति में विकृति आ जाती है। ज्यादातर मामलों में, आसन्न नरम ऊतकों की सूजन देखी जाती है। प्रभावित क्षेत्र को छूने से एक स्थिर ट्यूमर का पता चलता है, जो कुछ मामलों में काफी दर्दनाक हो सकता है। एक नियम के रूप में, क्षेत्र में त्वचा का तापमान कैंसरयुक्त ट्यूमरशरीर के अन्य भागों की तुलना में अधिक. यह प्रवाह का प्रमाण है सूजन प्रक्रिया. हड्डी के कैंसर के लक्षणों का यह समूह आमतौर पर दर्द की शुरुआत के 2-3 महीने बाद दिखाई देता है।

यदि ट्यूमर एक प्रभावशाली आकार तक पहुँच जाता है, तो उसके ऊपर की त्वचा बहुत पतली हो जाती है और पीली हो जाती है, और फैली हुई रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क उसमें स्पष्ट रूप से दिखाई देता है।

जब ट्यूमर सीमांत क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है ट्यूबलर हड्डीइससे सटे जोड़ की गति कठिन हो जाती है और परिणामस्वरूप, मांसपेशी शोष की प्रक्रिया शुरू हो जाती है।

रोग की जटिलता के रूप में, पैथोलॉजिकल हड्डी के फ्रैक्चर हो सकते हैं, जो कभी-कभी मामूली चोटों के कारण भी होते हैं।

हड्डी के कैंसर के अन्य लक्षणों में वे लक्षण शामिल हैं जो सभी कैंसर में आम हैं:

• एनीमिया;
• बढ़ी हुई थकान;
• काम करने की क्षमता में कमी;
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने (कैशेक्सिया सहित);
• बुखार जैसी स्थिति;
• पसीना बढ़ना (विशेषकर रात में);
• मतली, उल्टी, पेट में दर्द, भ्रम (हड्डी के कैंसर के ये लक्षण हाइपरकैल्सीमिया का परिणाम हैं - हड्डियों से रक्तप्रवाह में कैल्शियम लवण के प्रवेश के कारण रक्त में कैल्शियम के स्तर में वृद्धि), आदि।

रोग का निदान

हड्डी के कैंसर के निदान के लिए निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• बायोप्सी;
• हड्डी और आसन्न ऊतकों का एमआरआई;
• बोन स्कैन;
• एक्स-रे परीक्षा;
• रक्त में कैल्शियम के स्तर का निर्धारण;
• क्षारीय फॉस्फेट आइसोनिजाइम के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण;
• पैराथाइरॉइड हार्मोन परीक्षण.

हड्डी के कैंसर का इलाज

हड्डी के कैंसर में कई विशिष्ट विशेषताएं होती हैं निर्णायक कारकउचित उपचार पद्धति का चयन करते समय।

सबसे पहले, हड्डियों में ट्यूमर के प्रभाव के प्रति बहुत कम संवेदनशीलता होती है विकिरण चिकित्सा. इसलिए, हड्डी के कैंसर के उपचार में यह विधिअत्यंत दुर्लभ रूप से उपयोग किया जाता है।

दूसरे, ट्यूमर बहुत जल्दी और जल्दी मेटास्टेसिस करना शुरू कर देता है। इसलिए, पहले शल्य चिकित्साहड्डी के कैंसर के लिए, रोगी को कीमोथेरेपी का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिससे कैंसर कोशिकाओं की संख्या कम हो जाएगी और ट्यूमर का आकार कम हो जाएगा। सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी के दूसरे कोर्स की आवश्यकता होती है।

विस्तार शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानयह सीधे तौर पर उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग का निदान किया गया था। हालाँकि, अक्सर मरीज़ के अंग को बचाना संभव नहीं होता है।

हड्डी का कैंसर - रोग का निदान

हड्डी के कैंसर में, रोगी का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि बीमारी का कितनी जल्दी पता चलता है और उपचार कितना उचित है।

मेटास्टेस के बिना पृथक हड्डी का कैंसर रोगी की मृत्यु का कारण नहीं है। इस स्तर पर जीवित रहने की दर 75-80% है।

बाद में, रोग मेटास्टेसिस की प्रक्रिया के साथ होता है। इस मामले में, हड्डी के कैंसर के मेटास्टेस पूरे शरीर में फैलते हुए, आसन्न और दूर के ऊतकों और अंगों को प्रभावित करते हैं। हड्डी के कैंसर के इस चरण में, रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान 40% से अधिक नहीं होता है।