ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजीजमहिला प्रजनन प्रणाली काफी सामान्य है। इस तरह की आम बीमारियों में से एक है गर्भाशय कैंसर।

इस बीमारी को अलग तरह से कहा जाता है - एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भाशय शरीर का कैंसर, गर्भाशय म्यूकोसा का कैंसर, आदि। ये सभी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं गर्भाशय कैंसर हैं।

रोग की अवधारणा और आँकड़े

गर्भाशय कैंसर एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया है जो आंतरिक उपकला परत - एंडोमेट्रियम से विकसित होती है।

औसतन यह बीमारी 2-3% महिला आबादी में पाई जाती है।एंडोमेट्रियल कैंसर हर महिला में हो सकता है, हालांकि, 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं इस प्रकार के कैंसर के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय कैंसर को दो प्रकारों में वर्गीकृत करते हैं: स्वायत्त और हार्मोनल।

गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के सभी मामलों में से 1/3 मामले स्वायत्त कैंसर के होते हैं। रोग का यह रूप बिना किसी पूर्व शर्त या कारण के अचानक उत्पन्न होता है।

विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि ऐसा ऑन्कोलॉजी वंशानुगत एटियलजि का है या दर्दनाक चोटों के प्रभाव में होता है।

चित्र माइक्रोस्कोप के नीचे गर्भाशय कैंसर कोशिका को दर्शाता है

गर्भाशय कैंसर का हार्मोनल प्रकार हार्मोनल परिवर्तनों के कारण विकसित होता है महिला शरीर. एंडोमेट्रियल कैंसर के सभी मामलों में से 2/3 मामले इस प्रकार के कैंसर के होते हैं। यह अंतःस्रावी-चयापचय मूल की स्पष्ट गड़बड़ी की विशेषता है।

हिस्टोलॉजिकल डेटा के अनुसार, गर्भाशय शरीर का कैंसर हो सकता है:

• लेयोमायोसार्किनोमा;
• ग्रंथि संबंधी स्क्वैमस सेल ऑन्कोलॉजी, आदि।

विभेदन की डिग्री पर निर्भर करता है सेलुलर संरचनाएँकैंसर अच्छी तरह से विभेदित, खराब रूप से विभेदित या मध्यम रूप से विभेदित हो सकता है।

कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंडोमेट्रियल कैंसर प्रकृति में हार्मोन-निर्भर या स्वायत्त हो सकता है। इसके आधार पर, हम गर्भाशय शरीर के कैंसर के कई विशिष्ट कारणों की पहचान कर सकते हैं:

• एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा उपकला गर्भाशय परत की उत्तेजना में वृद्धि;
• मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसे चयापचय संबंधी विकार;
• हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• अधिवृक्क प्रांतस्था का एडेनोमा;
• हार्मोन युक्त दवाओं से उपचार;
• चयापचय सेक्स-हार्मोनल प्रक्रियाओं (हेपेटाइटिस, आदि) में गड़बड़ी के साथ गंभीर यकृत विकृति की उपस्थिति;
• नकारात्मक आनुवंशिकता, जैसे कि आंतों, स्तन ग्रंथि, अंडाशय या गर्भाशय के शरीर में ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के रक्त संबंधियों की उपस्थिति;
• रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत;
• प्राकृतिक जन्म के साथ गर्भधारण का अभाव;
• लंबा स्वागत गर्भनिरोधक गोलीडिमेथिस्टरोन की तरह;
• विकिरण कम है पैल्विक अंगवगैरह।

महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के लक्षण

हालाँकि, गर्भाशय शरीर के ऑन्कोलॉजिकल संरचनाओं के लक्षण बहुत विविध हैं। प्रारम्भिक चरणकैंसर प्रक्रिया के विकास में, कोई भी लक्षण, एक नियम के रूप में, अनुपस्थित होते हैं।

पहला संकेत

सबसे पहले में चिंताजनक लक्षणगर्भाशय कैंसर विशेष रूप से सामने आता है गर्भाशय रक्तस्राव, मासिक धर्म से संबंधित नहीं।

ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, एक समान संकेत, दस में से लगभग 7-9 रोगियों में देखा जाता है।

इस तरह के रक्तस्राव की प्रकृति भिन्न हो सकती है:

• प्रचुर;
• अपर्याप्त;
• एकाधिक;
• निर्णायक;
• वन टाइम;
• रुक-रुक कर, आदि।

संभोग के परिणामस्वरूप होने वाला संपर्क रक्तस्राव गर्भाशय कैंसर के लिए बहुत विशिष्ट है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, भारी वस्तुओं को उठाना, धोना, आदि।

डिस्चार्ज के अलावा, जब गर्भाशय कैंसर विकास के उन्नत चरण तक पहुंच जाता है, इसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

1. निम्न श्रेणी के बुखार के साथ अतिताप;
2. अंदर तक सताता हुआ दर्द काठ का क्षेत्र, मूलाधार, पेट;
3. प्रदर्शन में उल्लेखनीय कमी, अत्यधिक और तेजी से थकान होना, थकावट की हद तक;
4. संभोग के साथ दर्द भी होता है, जो इसके बाद भी प्रकट हो सकता है;
5. खाने से इंकार;
6. मल त्याग में समस्याएँ जैसे कब्ज या दस्त;
7. गंभीर वजन घटना.

रजोनिवृत्ति से पहले लक्षणों से गर्भाशय कैंसर की पहचान कैसे करें?

रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाओं में गर्भाशय का होना काफी सामान्य माना जाता है खूनी निर्वहन, जो धीरे-धीरे दुर्लभ हो जाते हैं और आपको कम परेशान करते हैं।

यदि गर्भाशय शरीर में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने लगती है, तो लक्षणों में सामान्य कमी नहीं होती है, और अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय से स्राव, इसके विपरीत, अधिक प्रचुर और लगातार हो जाता है।

रजोनिवृत्ति के बाद क्या अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं?

रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं को आमतौर पर मासिक धर्म नहीं होता है। इसलिए, यदि अचानक योनि स्राव होता है, तो आपको हमेशा गर्भाशय कैंसर प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करना चाहिए।

इसके अलावा, इस उम्र में इस तरह के रक्तस्राव की आवृत्ति, इसकी अवधि, तीव्रता और प्रचुरता अब कोई मायने नहीं रखती।

चरण और उनका जीवनकाल

ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय कैंसर की कई क्रमिक डिग्री को अलग करते हैं:

• पहले चरण मेंऑन्कोलॉजिकल गठन सीधे गर्भाशय शरीर में स्थित होता है। ठीक होने की संभावना लगभग 80-90% है;
• दूसरे चरण मेंऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में, ट्यूमर का गठन गर्भाशय शरीर की सीमाओं से परे प्रवेश करता है, प्रभावित करता है ग्रीवा नहर(गर्भाशय ग्रीवा), हालाँकि, आस-पास के अंग प्रभावित नहीं होते हैं। पुनर्प्राप्ति लगभग ¾ मामलों में होती है;
• पर तीसराकैंसर के चरण में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया उपांगों और योनि तक फैल जाती है। रोगियों की जीवित रहने की दर लगभग 40% है;
• पर चौथीगर्भाशय शरीर के कैंसर का चरण, ट्यूमर प्रक्रियाएं श्रोणि क्षेत्र से परे फैलती हैं, गठन आंतों और मूत्राशय के ऊतकों में बढ़ता है। उत्तरजीविता दर - 15% से अधिक नहीं।

नतीजे

गर्भाशय का कैंसर बहुत खतरनाक होता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ. यदि पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो गर्भाशय कैंसर निश्चित रूप से रोगी की मृत्यु का कारण बनेगा।

अक्सर, गर्भाशय के कैंसर के लिए उपांगों, योनि के भाग और गर्भाशय ग्रीवा को हटाने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, यह कारक आमतौर पर कोई महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है, क्योंकि कैंसर मुख्य रूप से 45-60 वर्ष की आयु की महिलाओं और वयस्क बच्चों में पाया जाता है।

मेटास्टेसिस के रास्ते

गर्भाशय के शरीर में कैंसर के मामले में, मेटास्टेसिस का मुख्य मार्ग वाहिकाएं और नोड्स आदि हैं टर्मिनल चरणपरिसंचरण तंत्र भी वितरण में शामिल है।

सबसे पहले, घाव इलियाक क्षेत्र और हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र में लिम्फ नोड संरचनाओं तक फैलता है। बहुत कम बार, घाव पेल्विक लिम्फ नोड्स के अन्य समूहों को प्रभावित करता है।

मेटास्टेसिस गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय शरीर से परे तक फैलता है। हेमटोजेनस तरीके से, मेटास्टेस ऊपरी गर्भाशय क्षेत्र से उपांगों में प्रवेश करते हैं; इसके अलावा, योनि, और कभी-कभी गुर्दे या यकृत या हड्डी के ऊतक भी प्रभावित होते हैं।

निदान

गर्भाशय कैंसर की निदान प्रक्रिया स्पेकुलम का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी जांच से शुरू होती है। इसके बाद मरीज को भेजा जाता है अल्ट्रासोनोग्राफी, जो हमें गर्भाशय के वास्तविक आकार और संरचना के साथ-साथ एंडोमेट्रियम की संरचना और मोटाई की पहचान करने की अनुमति देता है।

फोटो दिखाता है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर गर्भाशय कैंसर कैसा दिखता है

परिणामी बायोमटेरियल को अक्सर स्क्रैप किया जाता है। इसी तरह की प्रक्रिया का उपयोग करके किया जाता है जेनरल अनेस्थेसियाएक अस्पताल सेटिंग में.

गर्भाशय कैंसर के ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए विश्लेषण करते समय, निम्नलिखित मार्करों का उपयोग किया जाता है:

• कैंसरकारी भ्रूणीय प्रतिजन;
• एचसीजी या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन।

स्त्री रोग ऑन्कोलॉजी अभ्यास में इसकी शुरूआत के लिए धन्यवाद, कई रोगियों के जीवन को बचाना संभव हो गया।

रोग कितनी तेजी से विकसित होता है?

गर्भाशय शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की दर हिस्टोलॉजिकल प्रकार के गठन से निर्धारित होती है, संबंधित रोगविज्ञान, शरीर की कैंसर रोधी प्रतिरोधक क्षमता की ताकत और तीव्रता, चिकित्सा की पर्याप्तता, रोगी की उम्र और अन्य समान कारक।

इसलिए, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि गर्भाशय शरीर में कैंसर प्रक्रिया के अंतिम विकास में कितना समय लगेगा।

पैथोलॉजी और फाइब्रॉएड के बीच अंतर

वे गर्भाशय के ऊतकों के हाइपरप्लास्टिक इज़ाफ़ा की प्रक्रिया को कहते हैं जो दर्दनाक कारकों, बार-बार गर्भपात, इलाज, बड़ी संख्या में यौन साझेदारों के परिणामस्वरूप होता है। जनन मूत्र संबंधी सूजन, महिलाओं में ऑर्गेज्म की कमी आदि।

गर्भाशय शरीर के कैंसर और फाइब्रॉएड का एक-दूसरे से कोई लेना-देना नहीं है। ये पूरी तरह से अलग-अलग रोगविज्ञान हैं, इसलिए फाइब्रॉएड कभी भी कैंसर में परिवर्तित नहीं होते हैं।

सौम्य गर्भाशय हाइपरप्लासिया अंग की मांसपेशी परत में बनता है, और ऑन्कोलॉजी - उपकला परत में। जब फाइब्रॉएड का पता लगाया जाता है, तो आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए अवलोकन रणनीति चुनी जाती है कि फाइब्रॉएड बढ़ रहे हैं या नहीं।

इस प्रयोजन के लिए, रोगी को हर छह महीने में स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरना पड़ता है। जहां तक ​​कैंसर और फाइब्रॉएड के बीच संबंध के प्रत्यक्ष वैज्ञानिक प्रमाण की बात है, इसका कोई प्रमाण नहीं है।

उपचार एवं रोकथाम

सामान्य तौर पर, यह व्यक्तिगत पूर्वानुमानित परिणामों पर निर्भर करता है:

1. उपचार का आधार सर्जरी है, जिसमें अंडाशय के साथ गर्भाशय शरीर को निकालना शामिल है।
2. कभी पहले और कभी बाद में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानकैंसर की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए रेडियो विकिरण किया जाता है, लेकिन ऐसे उपचार का जीवित रहने की दर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
3. सर्जरी के अलावा कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। यदि व्यापक हो तो उपचार का यह दृष्टिकोण उचित है ट्यूमर प्रक्रिया, साथ ही गठन की स्वायत्त प्रकृति के साथ, सक्रिय मेटास्टेसिस और रिलैप्स की उपस्थिति। प्लैटिनम दवाओं जैसे सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, एड्रियामाइसिन, साथ ही डॉक्सोरूबिसिन, टैक्सोल, एपिरुबिसिन आदि का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय शरीर के हार्मोनल-निर्भर ऑन्कोलॉजी के लिए, कीमोथेरेपी उपचार अप्रभावी है;
4. अच्छे चिकित्सीय परिणाम देता है हार्मोन थेरेपी. ऐसे उपचार के लिए, प्रोजेस्टोजेन दवाओं का आमतौर पर उपयोग किया जाता है: मेगेज़, डेपोस्टैट, प्रोवेरा, 17-ओपीके, फ़र्लुगल, डेपो-प्रोवेरा, आदि। इन दवाओं को टैमोक्सीफेन के साथ जोड़ा जा सकता है या इसके बिना निर्धारित किया जा सकता है। यदि सक्रिय मेटास्टेसिस होता है और प्रोजेस्टोजेन के साथ उपचार अप्रभावी होता है, तो ज़ोलाडेक निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी हार्मोनल उपचारमैं इसे कीमोथेरेपी के साथ जोड़ता हूं।

उपयुक्त का निर्धारण करते समय चिकित्सीय विधिऑन्कोलॉजिस्ट कई बातों को ध्यान में रखता है निर्णायक कारकपसंद शारीरिक अवस्थामरीज़, उपलब्धता अंतःस्रावी विकार, हिस्टोलॉजिकल पैरामीटर, ट्यूमर का आकार और सीमा, आदि।

निवारक उपाय कैंसर-विरोधी सबसे प्रभावी उपाय हैं। प्राथमिक निवारक कार्रवाईऐसे कारकों से बचना शामिल है जो ऐसे कैंसर को भड़काते हैं, जैसे मोटापा, मधुमेह और बांझपन।

दूसरे शब्दों में, आपको अपने वजन को सख्ती से नियंत्रित करने, इलाज करने की आवश्यकता है प्रजनन कार्यऔर मधुमेह.

गौण भी हैं निवारक उपाय, जिसमें सूजन संबंधी विकृतियों और कैंसर पूर्व स्थितियों का समय पर पता लगाना और उपचार करना शामिल है।

40 से अधिक उम्र की महिलाओं को ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके वार्षिक स्क्रीनिंग जांच कराने की सलाह दी जाती है। यह प्रक्रिया प्रारंभिक अवस्था में ही गर्भाशय के कैंसर का पता लगाना संभव बनाती है, जिससे ठीक होने और लंबे जीवन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

यदि रोगी में कैंसर पूर्व रोग पाया जाता है तो उसका उपचार अवश्य करना चाहिए।

रोगी के जीवित रहने का पूर्वानुमान

हर साल गर्भाशय के कैंसर से पीड़ित मरीजों की संख्या बढ़ती जा रही है यह विकृति विज्ञानपाँच लाख रोगियों में पाया गया। लेकिन समय पर निदानऔर एक पर्याप्त दृष्टिकोण घाव भरने की प्रक्रियाएक उच्च और अनुकूल उत्तरजीविता पूर्वानुमान प्राप्त करने की अनुमति दें।

सामान्य तौर पर, कैंसर रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान चिकित्सा की शुरुआत के चरण, कोशिका विभेदन की डिग्री आदि से निर्धारित होता है।

उदाहरण के लिए, विकास की पहली डिग्री के साथ अत्यधिक विभेदित गठन के साथ, जीवित रहने की दर 96% होगी, और कोशिका विभेदन की कम डिग्री और विकास की 4 डिग्री के साथ, जीवित रहने की दर 18% से अधिक नहीं होगी।

निम्नलिखित वीडियो आपको बताएगा कि गर्भाशय कैंसर को कैसे पहचानें और उसका इलाज कैसे करें:

11.02.2017

गर्भाशय कैंसर (या गर्भाशय का एंडोमेट्रियल कैंसर) गर्भाशय के ऊतकों से बनने वाला एक घातक ट्यूमर है, जो पूरे शरीर में फैल सकता है।

यह आम बीमारी स्तन कैंसर, त्वचा कैंसर और कैंसर के बाद चौथे स्थान पर है जठरांत्र पथ. वे 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में बनते हैं, और ऑन्कोलॉजी का प्रकार उसके स्थान पर निर्भर करता है, क्योंकि गर्भाशय एक बहुस्तरीय अंग है। इसके बारे में सोचें: हर साल सैकड़ों-हजारों महिलाएं इस निदान का सामना करती हैं।

ऑन्कोलॉजी के कारण

गर्भाशय कैंसर के कारण सटीक रूप से निर्धारित नहीं हैं; ऐसे कारक हैं जो रोग की घटना और विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं। शोध के नतीजे बताते हैं कि यह बीमारी निम्न कारणों से होती है:

• मधुमेह;
• हाइपरटोनिक रोग;
• एचआईवी संक्रमण;
• धूम्रपान;
• पैपिलोमा वायरस से मानव संक्रमण;
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान;
• देर से रजोनिवृत्ति;
• बांझपन;
• सक्रिय यौन जीवनकई साझेदारों के साथ, इसकी शुरुआत जल्दी होती है;
• यौन रोग;
• गर्भनिरोधक गोली;
• प्रारंभिक जन्म.

मोटापा एक महत्वपूर्ण प्रभावशाली कारक बना हुआ है। अगर किसी महिला का वजन सामान्य से 15 किलोग्राम ज्यादा है तो इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है। और यदि 30 किलोग्राम से अधिक है, तो 10 बार।

ऑन्कोलॉजी के गठन को प्रभावित करने वाली कैंसर पूर्व स्थितियां जैसे कारण गर्भाशय कैंसर की घटना को बढ़ा सकते हैं। इनमें निशान, अल्सर, बच्चे के जन्म के बाद कटाव, ल्यूकोप्लाकिया, पॉलीप्स, कॉन्डिलोमा और शामिल हैं। सूजन प्रक्रियाएँक्रोनिक प्रकृति का, जैसे एंडोमेट्रैटिस और एंडोकेर्विसाइटिस।

गर्भाशय कैंसर कैसे विकसित होता है?

उपकला की प्रकृति गर्भाशय गुहा में स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और ग्रंथि कार्सिनोमा (एडेनोकार्सिनोमा) में विभाजन को निर्धारित करती है। ग्लैंडुलर कैंसर सबसे आम है और लगभग 70% तक इसका कारण होता है। एक दुर्लभ ट्यूमर है जो गर्भाशय नलिका को प्रभावित करता है - यह एक सारकोमा है।

ट्यूमर के तीन भेद होते हैं: अच्छी तरह से विभेदित ट्यूमर, मध्यम रूप से विभेदित ट्यूमर और अविभाजित ट्यूमर।

गर्भाशय कैंसर के विकास के चरण:

1. पहले चरण में, ट्यूमर गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है।
2. दूसरी कैंसर प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा को और अधिक नुकसान पहुंचाती है।
3. तीसरे चरण में ट्यूमर का ऊतक में संक्रमण होता है, और योनि में मेटास्टेस होते हैं।
4. चौथी डिग्री को पेल्विक क्षेत्र से परे ट्यूमर के फैलने और मलाशय या पड़ोसी अंगों में इसके आगे अंकुरण की विशेषता है।

रोग के लक्षण

गर्भाशय कैंसर होने पर इस रोग के लक्षण विकसित होते हैं। गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षण एक महिला को रक्तस्राव, दर्द और बेचैनी की शिकायत और ल्यूकोरिया की उपस्थिति है।

जैसे ही ट्यूमर विघटित होता है लक्षण और संकेत प्रकट होते हैं, जिसका अर्थ है कि गर्भाशय कैंसर लंबे समय तक प्रकट नहीं हो सकता है।

शुरुआती चरणों में, प्यूरुलेंट श्लेष्म द्रव्यमान दिखाई दे सकता है, जो जलन और खुजली का कारण बनता है। पहले लक्षण बाद में दिखाई देते हैं शारीरिक गतिविधि, शौच या कंपकंपी।

फिर खूनी निर्वहन की अभिव्यक्ति होती है, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि प्रकृति क्या है। इसी तरह की प्रक्रिया समय-समय पर (लगातार) होती रहती है और स्राव प्रचुर या कम हो सकता है।

उल्लंघन मासिक धर्मवे कहते हैं कि पैथोलॉजी विकसित हो रही है। मासिक धर्म की अवधि कम या अधिक हो सकती है, और पेशाब के दौरान दर्द होना विशेषता है, जो दर्शाता है कि ट्यूमर मूत्राशय में बढ़ रहा है।

गर्भाशय कैंसर के मुख्य लक्षण क्या हैं? ऑन्कोलॉजिस्ट कहते हैं कि 80% को गर्भाशय से रक्तस्राव होता है; गर्भाशय कैंसर के ऐसे लक्षण मासिक धर्म से संबंधित नहीं होते हैं।

पर बाद के चरणगर्भाशय कैंसर के संकेत और लक्षण होते हैं:

• में काठ का क्षेत्र, पेट और पेरिनियल क्षेत्र में, खींचने वाला दर्द विकसित होता है।
• संभोग के दौरान और बाद में दर्द होता है।
• मल त्याग की प्रक्रिया में गड़बड़ी - दस्त या कब्ज।
• अकारण वजन घटना.
• भूख में कमी।
• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• प्रदर्शन में कमी, तेजी से थकान।
• अतिताप (शरीर के तापमान में वृद्धि, गर्मी संचय)।

रजोनिवृत्ति से पहले गर्भाशय के कैंसर के निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• रक्तस्राव की मात्रा में कोई विशेष कमी नहीं।
• खूनी स्राव बार-बार प्रकट होता है।
• प्रचुर मात्रा में स्राव होता है (उचित क्षीणता और दरिद्रता के बजाय)।

रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के दौरान, कोई मासिक धर्म नहीं होता है, इसलिए योनि स्राव से कम से कम एक महिला को सचेत होना चाहिए। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि रक्तस्राव की तीव्रता, अवधि और आवृत्ति क्या है। जो महिलाएं अपने स्वास्थ्य को लेकर चिंतित रहती हैं उनमें गर्भाशय कैंसर के लक्षणों पर संदेह किया जाना चाहिए।

अगर मिल गया थोड़े से लक्षणगर्भाशय कैंसर - तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें! आख़िरकार, गर्भाशय कैंसर के भयानक परिणाम हो सकते हैं। डॉक्टर के पास समय पर जाने से आप स्थिति को खराब नहीं कर पाएंगे और समय पर ऑन्कोलॉजी से निपट सकेंगे।

निदान के तरीके

निदान एक महत्वपूर्ण चरण है, गर्भाशय कैंसर का उपचार इस पर निर्भर करता है। सबसे पहले, रोगी की शिकायतों की जांच की जाती है और उनका निर्धारण किया जाता है। रोग के संदिग्ध मामले स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निरीक्षण के दौरान सामने आते हैं, रोगियों की जांच के बिना रोग का इलाज करना असंभव है।

निदान योनि परीक्षण, मलाशय परीक्षण और स्पेकुलम का उपयोग करके परीक्षण द्वारा किया जाता है।

गर्भाशय के एंडोमेट्रियल कैंसर की योनि जांच से ट्यूमर के विकास की स्पष्ट प्रक्रिया में परिवर्तन निर्धारित करने में मदद मिलती है। अध्ययन में उंगली से ट्यूमर को हुए नुकसान के कारण रक्तस्राव की विशेषता बताई गई है। यदि गर्भाशय कैंसर व्यापक है, तो अतिरिक्त शोधगर्भाशय और त्रिकास्थि के बीच के क्षेत्र में, श्रोणि की दीवारों पर एक ट्यूमर की पहचान करने के लिए मलाशय।

प्रारंभिक चरण में सर्वाइकल कैंसर का पता लगाने के लिए, योनि परीक्षण पर्याप्त नहीं होगा। दर्पणों का उपयोग कर एक निरीक्षण विधि का उपयोग किया जाता है। बायोप्सी या साइटोलॉजिकल परीक्षागर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के प्रारंभिक चरण को निर्धारित करने में मदद करें, जिसके बाद सतह से एक स्मीयर नमूना लिया जाता है। यदि डॉक्टरों को गर्भाशय ग्रीवा नहर, या गुहा के कैंसर का संदेह है, तो निदान और ऊतक विज्ञान के लिए नहर का इलाज किया जाता है।

आवश्यक उपकरणों के साथ एक डॉक्टर द्वारा क्लिनिक में हेरफेर किया जाता है। बायोप्सी ही सटीक तरीका है; यहां त्रुटियों के मामले दुर्लभ हैं। योनि परीक्षण के दौरान निदान किए गए आधे मामलों में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का पता नहीं चलता है। दर्पणों का उपयोग करके निदान करने से कैंसर के लगभग दस प्रतिशत मामले अज्ञात रह जाते हैं।

गर्भाशय कैंसर का इलाज

क्या गर्भाशय कैंसर ठीक हो सकता है? यह सब निर्भर करता है सामान्य हालतरोगी, आयु, रूप और ट्यूमर के विकास की अवस्था। मुख्य उपचार सर्जिकल है, जिसमें गर्भाशय को बाहर निकालना (हटाना) शामिल है, और कुछ मामलों में श्रोणि क्षेत्र के लिम्फ नोड्स को हटाना पड़ता है।

अंतिम चरण में, एक संयुक्त उपचार पद्धति का उपयोग किया जाता है, जिसमें सर्जरी की जाती है, इसके बाद योनि का दूरस्थ विकिरण (रेडियोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा) और दवाओं का उपयोग (कीमोथेरेपी) किया जाता है।

गर्भाशय कैंसर के संयुक्त उपचार में इंट्राकेवेटरी थेरेपी शामिल है। यदि कैंसरयुक्त ट्यूमर का विकास तीसरे चरण में पहुंच गया है, तो सर्जरी से पहले विकिरण चिकित्सा की जाती है। एक स्टैंड-अलोन विधि के रूप में, विकिरण चिकित्सा तब प्रभावी होती है जब ट्यूमर स्थानीयकृत होता है, साथ ही जब सर्जरी के लिए मतभेद होते हैं। विकास के तीसरे और चौथे चरण में, एंटीट्यूमर दवाएं प्रभावी होती हैं।

गर्भाशय कैंसर के इलाज के बाद, आपको जांच के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने की जरूरत है अतिरिक्त परीक्षण. अंतःशिरा पाइलोग्राफी, छाती रेडियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड करें। उपचार के बाद पहले वर्ष के दौरान, डॉक्टर के पास चार बार जाना चाहिए, और अगले पांच वर्षों में - हर छह महीने में एक बार, लेकिन फिर नियंत्रण नहीं रुकता - रोगी सालाना डॉक्टर के पास जाता है। जब पुनरावृत्ति होती है, तो पेल्विक एक्सेंट्रेटेशन किया जाता है (पेल्विक अंगों को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना)।

सर्जरी के बाद पांच साल तक जीवित रहने की दर 80 से 40% तक होती है।

गर्भाशय कैंसर में मेटास्टेस

दूर के मेटास्टेस को कीमोथेरेपी से ठीक किया जा सकता है। मेटास्टेस पैल्विक लिम्फ नोड्स में होते हैं, कम अक्सर वंक्षण नोड्स में। दूर के मेटास्टेस के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल नहीं है; वे अक्सर फेफड़ों, गुर्दे या यकृत में होते हैं। विकिरण चिकित्सा द्वारा एक चौथाई रोगियों को दोबारा होने से बचाया जाता है। आवर्ती मेटास्टेस के साथ, कैंसर का इलाज संभव नहीं है, और उपचार से प्राप्त प्रभाव अल्पकालिक होता है।

रोकथाम के तरीके

निवारक उद्देश्यों के लिए, 30 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं को वर्ष में दो बार व्यवस्थित रूप से डॉक्टर द्वारा जांच कराने की सलाह दी जाती है।

नियमित जांच, जो यौन गतिविधि की शुरुआत के साथ शुरू होनी चाहिए, संभावित कैंसरग्रस्त बीमारियों की पहचान करने में मदद करेगी, जिनके लक्षण स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। ऐसी जांच विधियों में साइटोलॉजिकल जांच और अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी को जोड़ा जाना चाहिए।

सामान्य लक्षण लक्षणों की उपस्थिति, उनके दीर्घकालिक और दीर्घकालिक प्रकार, और सूजन-रोधी उपचार से परिणामों की कमी हैं।

गर्भाशय ग्रीवा में रोगों का इलाज इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन, इलेक्ट्रोएक्सिशन या का उपयोग करके मौलिक रूप से किया जाना चाहिए पूर्ण निष्कासनगर्भाशय ग्रीवा.

समय पर किया गया निदान और उपचार प्रक्रिया जीवित रहने के लिए सकारात्मक पूर्वानुमान देती है। यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के घातक ट्यूमर का पता चल जाता है, तो इसकी संभावना बढ़ जाती है अनुकूल परिणामअधिक। अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और तुरंत अपने डॉक्टर से मिलें।

ऑनलाइन टेस्ट

• शरीर के संदूषण की डिग्री के लिए परीक्षण (प्रश्न: 14)

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गर्भाशय कर्क रोग

गर्भाशय कैंसर क्या है -

गर्भाशय कर्क रोगयह बहुत आम है, वर्तमान में स्तन, त्वचा और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल कैंसर के बाद महिलाओं में चौथे स्थान पर है। घातक ट्यूमर का यह रूप आमतौर पर 40 से 60 वर्ष की आयु के बीच देखा जाता है।

गर्भाशय कैंसर के क्या कारण/उत्तेजित होते हैं:

गर्भाशय कैंसर के विकास के लिए जोखिम कारक- मधुमेह, उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, मानव पेपिलोमावायरस से संक्रमण, एचआईवी, यौन गतिविधि की जल्दी शुरुआत, देर से रजोनिवृत्ति और मासिक धर्म की अनियमितता, बांझपन, बड़ी संख्या में यौन साथी, सबसे पहलेप्रसव, यौन संचारित रोग, मौखिक गर्भनिरोधक लेना।

जोखिम कारकों में से एक मोटापा है: जिन महिलाओं के शरीर का वजन सामान्य से 10-25 किलोग्राम अधिक होता है, उनमें एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने का जोखिम सामान्य शरीर के वजन की तुलना में 3 गुना अधिक होता है, और जिन महिलाओं के शरीर का वजन सामान्य से अधिक होता है। 25 किलोग्राम से अधिक, बीमारी का खतरा 9 गुना अधिक।

कैंसर पूर्व स्थितियाँ व्यापक रूप से ज्ञात हैं और कैंसर के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। ये कटाव, अल्सर, जन्म के आघात के बाद के निशान, उपकला प्रसार (कॉन्डिलोमा, पॉलीप्स) और ल्यूकोप्लाकिया, साथ ही पुरानी सूजन प्रक्रियाएं - एंडोकेर्विसाइटिस और एंडोमेट्रैटिस हैं।

गर्भाशय कैंसर के दौरान रोगजनन (क्या होता है?)

गर्भाशय के विभिन्न भागों के उपकला की प्रकृति के अनुसार, गर्भाशय ग्रीवा के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा और ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा के ग्रंथि कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा) को प्रतिष्ठित किया जाता है। एडेनोकार्सिनोमा मुख्य रूपात्मक प्रकार (70% तक) है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय को प्रभावित करने वाला एक अपेक्षाकृत दुर्लभ ट्यूमर सारकोमा है। ट्यूमर विभेदन की तीन डिग्री होती हैं (अच्छी तरह से विभेदित, मध्यम रूप से विभेदित और अविभाजित)।

गर्भाशय कैंसर के मामले में, इसके विकास के 4 चरण होते हैं: चरण 1 - गर्भाशय के शरीर में ट्यूमर का स्थान, चरण II - शरीर और गर्भाशय ग्रीवा को नुकसान, चरण III - पैरामीट्रिक ऊतक या योनि में मेटास्टेस तक फैलता है , चरण IV - श्रोणि से परे फैलना, अंकुरण मूत्राशयया मलाशय.

गर्भाशय कैंसर के लक्षण:

क्लीनिकल गर्भाशय कैंसर के लक्षणइसमें ल्यूकोरिया, रक्तस्राव और दर्द की शिकायत होती है। हालाँकि, ये तीनों लक्षण ट्यूमर के विघटन की अवधि के दौरान पहले से ही होते हैं और उनकी उपस्थिति का समय अल्सरेशन की शुरुआत की तारीख पर निर्भर करता है। इसलिए, कई मामलों में, के दौरान लंबी अवधिगर्भाशय कैंसर कोई लक्षण उत्पन्न नहीं कर सकता है।

गर्भाशय कैंसर के विकास के प्रारंभिक चरण आमतौर पर म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज के साथ होते हैं, खुजली पैदा कर रहा हैऔर जलन, जो शारीरिक गतिविधि, झटकों, शौच के साथ-साथ स्पॉटिंग के बाद दिखाई दे सकती है, जो कम या भारी, स्थिर या रुक-रुक कर हो सकती है। रोग के लक्षणों में अनियमित मासिक धर्म, मासिक धर्म की अवधि में वृद्धि या कमी, बार-बार पेशाब आना और पेशाब के दौरान दर्द (इसका मतलब है कि ट्यूमर मूत्राशय में बढ़ना शुरू हो गया है) शामिल हो सकते हैं।

प्रदर विभिन्न प्रकार का हो सकता है: पानीदार, श्लेष्मा, रक्त-रंजित, गंधहीन और दुर्गंधयुक्त। रक्त का मिश्रण ल्यूकोरिया को मांस के टुकड़े जैसा बना देता है। योनि स्राव के रुकने और संबंधित संक्रमण से दुर्गंध के साथ प्युलुलेंट ल्यूकोरिया की उपस्थिति होती है। कैंसर चरण III और IV में, जननांग पथ से स्राव प्रकृति में सड़ा हुआ होता है। रक्तस्राव छोटे धब्बों के रूप में हो सकता है, साथ ही एकल या एकाधिक भारी रक्त हानि के रूप में भी हो सकता है। सर्वाइकल कैंसर के लिए, तथाकथित संपर्क रक्तस्राव बहुत विशिष्ट है (संभोग के दौरान, शौच के दौरान, योनि परीक्षण के दौरान या कुछ भारी उठाने के बाद)। यदि किसी महिला का मासिक धर्म पहले ही बंद हो चुका है, तो ज्यादातर मामलों में योनि से खूनी स्राव का दिखना एक घातक ट्यूमर का संकेत है।

दर्द हैं देर से लक्षण, जो तंत्रिका ट्रंक और प्लेक्सस को संपीड़ित करने वाली घुसपैठ के गठन के साथ कैंसर प्रक्रिया में लिम्फ नोड्स और पैल्विक ऊतक की भागीदारी का संकेत देता है। सामान्य लक्षणऔर, विशेष रूप से, कैशेक्सिया (शरीर के वजन में कमी) बहुत देर से, बहुत उन्नत चरणों में होती है, और आमतौर पर गर्भाशय कैंसर से पीड़ित महिलाएं बाहरी रूप से खिली-खिली, स्वस्थ दिखती हैं।

गर्भाशय कैंसर का निदान:

गर्भाशय कैंसर की पहचानरोगी की शिकायतों और रोग के पाठ्यक्रम का अध्ययन करके शुरुआत करें। इतिहास के आधार पर संदिग्ध सभी मामलों में, मरीजों की स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा तत्काल जांच की जाती है। विस्तृत जांच के बिना ऐसे रोगियों के लिए कोई भी उपचार निर्धारित करना पूरी तरह से अस्वीकार्य है।

परीक्षा में एक द्विमासिक योनि परीक्षा, एक द्विमासिक रेक्टल परीक्षा और एक स्पेकुलम परीक्षा शामिल है।

पर योनि परीक्षणकाफी स्पष्ट ट्यूमर प्रक्रिया के मामलों में, ट्यूमर के विकास के प्रकार (एक्सोफाइटिक, एंडोफाइटिक और मिश्रित) के आधार पर गर्भाशय ग्रीवा में कुछ बदलाव निर्धारित करना संभव है। एक नियम के रूप में, जांच करने वाली उंगली से ट्यूमर पर आघात के परिणामस्वरूप जांच के साथ रक्तस्राव भी होता है। उन्नत गर्भाशय कैंसर के मामले में, पेल्विक दीवारों और गर्भाशय स्नायुबंधन में ट्यूमर के संक्रमण को स्पष्ट करने के लिए मलाशय के माध्यम से एक अतिरिक्त परीक्षा की जाती है।

पहचान करने के लिए शुरुआती अवस्थासर्वाइकल कैंसर को केवल योनि परीक्षण तक सीमित नहीं किया जा सकता; अनिवार्य दर्पणों का उपयोग कर निरीक्षण. कैंसर के शुरुआती रूपों का पता लगाने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा में कुछ बदलावों के सभी मामलों में, वे लेते हैं साइटोलॉजिकल परीक्षण या बायोप्सी के लिए स्मीयर. यदि गर्भाशय ग्रीवा नहर या गर्भाशय गुहा के कैंसर का संदेह है, तो गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय गुहा का निदान अलग-अलग उपचार और उसके बाद हिस्टोलॉजिकल परीक्षण किया जाता है।

यदि आवश्यक उपकरण उपलब्ध हों और सड़न रोकनेवाला नियमों का पालन किया जाए तो ये सभी अध्ययन क्लिनिक में किए जा सकते हैं। महत्व बताने के लिए व्यापक सर्वेक्षणयह इंगित करने के लिए पर्याप्त है कि सर्वाइकल कैंसर आधे से अधिक रोगियों में अज्ञात रहता है जिनकी जांच में केवल दो-मैन्युअल योनि परीक्षा शामिल होती है। वहीं, दर्पण की मदद से जांच करने पर निदान में त्रुटियों की संख्या लगभग 5 गुना कम हो जाती है, और बायोप्सी का उपयोग करते समय, वे केवल पृथक मामलों में ही देखी जाती हैं।

में हाल ही मेंव्यापक और बडा महत्वअधिग्रहीत अल्ट्रासाउंड निदान (अल्ट्रासाउंड), जो गर्भाशय में उन परिवर्तनों का पता लगाना संभव बनाता है जो अन्य शोध विधियों के लिए दुर्गम हैं और बन गए हैं अनिवार्य विधिजांच यदि कोई सौम्य या घातक संरचनाएँगर्भाशय में.

लिम्फ नोड्स और मेटास्टेसिस को नुकसान स्थापित करने के लिए, जो अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के साथ होता है, वे इसका सहारा लेते हैं एक्स-रे विधियाँ- लिम्फोग्राफी और इलियोकेवोग्राफी। इसी उद्देश्य से वे कार्य करते हैं छाती का एक्स - रे, अंतःशिरा पाइलोग्राफी, सिंचाई, सिस्टोस्कोपी और सिग्मायोडोस्कोपी। सीटी, एमआरआई, लिम्फैंगियोग्राफी और फाइन नीडल ट्यूमर बायोप्सी करना संभव है।

गर्भाशय कैंसर के लिए विकिरण या संयुक्त उपचार की योजना विकसित करने के लिए ये अध्ययन बहुत महत्वपूर्ण हैं।

गर्भाशय कैंसर का उपचार:

गर्भाशय कैंसर के उपचार की रणनीतिरोगी की उम्र, सामान्य स्थिति और पर निर्भर करता है नैदानिक ​​चरणकैंसर। उपचार मुख्य रूप से शल्य चिकित्सा है (गर्भाशय और उपांगों का निष्कासन और कभी-कभी पैल्विक लिम्फ नोड्स को हटाना)। शायद संयोजन उपचार- सर्जरी, और फिर योनि स्टंप के क्षेत्र में दूरस्थ विकिरण, इंट्राकैवेटरी गामा थेरेपी। प्रीऑपरेटिव रेडिएशन थेरेपी भी मुख्य रूप से की जाती है चरण III. एक स्वतंत्र विधि के रूप में विकिरण चिकित्सा का उपयोग ट्यूमर प्रक्रिया के स्थानीय प्रसार के लिए किया जाता है और जब सर्जरी को वर्जित किया जाता है। रोग के चरण III और IV में, अत्यधिक विभेदित ट्यूमर के लिए एंटीट्यूमर दवाएं प्रभावी होती हैं।

सर्वाइकल कैंसर के लिए, दोनों संयुक्त पद्धतियों का उपयोग करके उपचार समान सफलता के साथ किया जाता है विकिरण चिकित्सा, और सर्जिकल (उपांगों के साथ गर्भाशय का विस्तारित विलोपन)। उपचार रोग की अवस्था पर निर्भर करता है। चरण Ia (माइक्रोइनवेसिव कैंसर) में, गर्भाशय और उपांग हटा दिए जाते हैं। स्टेज आईबी (कैंसर गर्भाशय ग्रीवा तक सीमित है) पर, रिमोट या इंट्राकेवेटरी विकिरण का संकेत दिया जाता है, इसके बाद उपांगों के साथ गर्भाशय का विस्तारित विलोपन होता है, या, इसके विपरीत, पहले सर्जरी की जाती है, और फिर रिमोट गामा थेरेपी की जाती है। चरण II में (योनि के ऊपरी भाग का शामिल होना, गर्भाशय के शरीर में संभावित संक्रमण और पैल्विक दीवारों में संक्रमण के बिना पैरामीट्रियम की घुसपैठ), उपचार की मुख्य विधि विकिरण है, शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबहुत कम प्रयुक्त। चरण III में (योनि के निचले हिस्से में संक्रमण, पैल्विक हड्डियों में संक्रमण के साथ पैरामीट्रियम की घुसपैठ) यह संकेत दिया गया है विकिरण उपचार. अंत में, चरण IV (मूत्राशय, मलाशय या दूर के मेटास्टेसिस में संक्रमण) में, केवल उपशामक विकिरण का उपयोग किया जाता है। बाद के चरणों में इसे अंजाम दिया जाता है लक्षणात्मक इलाज़, कीमोथेरेपी उपचार का संभावित उपयोग।

उपचार के बाद, पैल्विक अंगों की जांच करने और स्मीयर लेने के लिए समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना आवश्यक होता है। परीक्षणों में छाती का एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड और अंतःशिरा पाइलोग्राफी भी शामिल है। पहले वर्ष के दौरान, हर 3 महीने में डॉक्टर के पास जाएँ, फिर 5 साल तक हर 6 महीने में। 5 वर्षों के बाद प्रतिवर्ष निगरानी की जाती है।

पुनरावृत्ति के मामले में, यदि प्रक्रिया स्थानीयकृत है, तो आंशिक या पूर्ण पेल्विक एक्सेंटरेशन किया जाता है (गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, योनि, पैरामीट्रियम, मूत्राशय और मलाशय के एक ब्लॉक को हटाना)। दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति में, रोगियों को आमतौर पर कीमोथेरेपी प्राप्त होती है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जा सकता है प्रशामक देखभालदर्दनाक मेटास्टेस.

मेटास्टैसिस।
अक्सर, गर्भाशय का कैंसर पैल्विक लिम्फ नोड्स में मेटास्टेसिस करता है, कम अक्सर वंक्षण नोड्स में। दूर के मेटास्टेसिस, अक्सर गुर्दे, यकृत, फेफड़ों में, खराब पूर्वानुमान होता है।

गर्भाशय कैंसर का पूर्वानुमान.
गर्भाशय कैंसर के लिए, रोग की अवस्था के आधार पर, शल्य चिकित्सा उपचार के बाद 5 साल की जीवित रहने की दर 84 से 45% तक होती है। प्रारंभ में उपचारित 25% रोगियों में पुनरावृत्ति होती है शल्य चिकित्सा, पैल्विक अंगों को विकिरण चिकित्सा की मदद से रोग की पुनरावृत्ति से बचाया जा सकता है। मेटास्टैटिक रिलैप्स के साथ, इलाज के मामले बेहद दुर्लभ हैं, और उपचार प्रभावव्यक्तिगत और अल्पकालिक. रोग के चरण IV में, 5 वर्ष तक जीवित रहने की दर 9% तक होती है।

गर्भाशय कैंसर से बचाव:

गर्भाशय कैंसर का शीघ्र निदान और रोकथामव्यवस्थित रूप से ही संभव है निवारक परीक्षाएं 30 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाएं (वर्ष में कम से कम 2 बार)। नियमित परीक्षाएँयौन गतिविधि की शुरुआत के साथ शुरुआत करने की सलाह दी जाती है। नियमित जांच, अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी और साइटोलॉजिकल जांच (हर 2 साल में एक बार) कैंसर से पहले की बीमारियों की पहचान करने में मदद करती है और उनका इलाज कैंसर को रोकने में मदद करता है।

कम नहीं महत्वपूर्णगर्भाशय ग्रीवा के पूर्व-कैंसर संबंधी रोगों का समय पर और सही उपचार होता है। विशेष रूप से विशेषणिक विशेषताएं, केवल गर्भाशय ग्रीवा के कैंसरग्रस्त रोगों में निहित, नहीं, वे हमेशा की तरह आगे बढ़ते हैं सूजन संबंधी बीमारियाँ. कैंसर से पहले होने वाली बीमारियों के सामान्य लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं क्रोनिक कोर्स, लक्षणों का बने रहना, और सबसे महत्वपूर्ण, रूढ़िवादी (सूजनरोधी) उपचार से प्रभाव की कमी। गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर पूर्व रोगों का उपचार मौलिक होना चाहिए और इसमें इलेक्ट्रोएक्सिशन, प्रभावित क्षेत्रों का इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन या यहां तक ​​कि गर्भाशय ग्रीवा का विच्छेदन शामिल होना चाहिए। वे भी सहारा लेते हैं विकिरण विधिरेडियम थेरेपी के अनुप्रयोग के रूप में उपचार। विभिन्न कैंसर पूर्व घावों के लिए मौलिक रूप से इलाज किए गए रोगियों में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से मृत्यु दर 6 गुना कम हो गई।

यदि आपको गर्भाशय कैंसर है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

क्या आपको कुछ परेशान कर रहा हैं? क्या आप गर्भाशय कैंसर, इसके कारण, लक्षण, उपचार और रोकथाम के तरीकों, रोग के पाठ्यक्रम और इसके बाद आहार के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं? या क्या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? तुम कर सकते हो डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें– क्लिनिक यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और आपका अध्ययन करेंगे बाहरी संकेतऔर आपको लक्षणों के आधार पर बीमारी की पहचान करने, सलाह देने और प्रदान करने में मदद करेगा आवश्यक सहायताऔर निदान करें. आप भी कर सकते हैं घर पर डॉक्टर को बुलाओ. क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला रहेगा।

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आप? अपने समग्र स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहना आवश्यक है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोगों के लक्षणऔर यह नहीं जानते कि ये बीमारियाँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि, दुर्भाग्य से, उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी है। प्रत्येक बीमारी के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य तौर पर बीमारियों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस इसे साल में कई बार करना होगा। डॉक्टर से जांच कराई जाएन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि बनाए रखने के लिए भी स्वस्थ मनशरीर और समग्र रूप से जीव में।

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ऑन्कोलॉजिकल रोगों के समूह से अन्य बीमारियाँ:

पिट्यूटरी ग्रंथ्यर्बुद

पैराथाइरॉइड (पैराथाइरॉइड) ग्रंथियों का एडेनोमा

थायराइड एडेनोमा

एल्डोस्टेरोमा

ग्रसनी का एंजियोमा

जिगर का एंजियोसारकोमा

मस्तिष्क एस्ट्रोसाइटोमा

बेसल सेल कार्सिनोमा (बेसल सेल कार्सिनोमा)

लिंग का बोवेनॉइड पैपुलोसिस

बोवेन रोग

पैगेट रोग (निप्पल कैंसर)

हॉजकिन रोग (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, घातक ग्रैनुलोमा)

सेरेब्रल गोलार्द्धों के इंट्रासेरेब्रल ट्यूमर

ग्रसनी का बालों वाला पॉलीप

गैंग्लियोमा (गैंग्लियोन्यूरोमा)

गैंग्लियोन्यूरोमा

हेमांगीओब्लास्टोमा

हेपेटोब्लास्टोमा

जर्मिनोमा

विशालकाय बुशके-लेवेनशेटिन कॉन्डिलोमा

ग्लयोब्लास्टोमा

मस्तिष्क ग्लिओमा

ऑप्टिक तंत्रिका ग्लिओमा

चियास्मल ग्लिओमा

ग्लोमस ट्यूमर (पैरागैन्ग्लिओमास)

हार्मोनल रूप से निष्क्रिय अधिवृक्क ट्यूमर (इंसीडेंटलोमास)

माइकोसिस कवकनाशी

ग्रसनी के सौम्य ट्यूमर

ऑप्टिक तंत्रिका के सौम्य ट्यूमर

सौम्य फुफ्फुस ट्यूमर

मौखिक गुहा के सौम्य ट्यूमर

जीभ के सौम्य ट्यूमर

पूर्वकाल मीडियास्टिनम के घातक नवोप्लाज्म

नाक गुहा और परानासल साइनस के श्लेष्म झिल्ली के घातक नवोप्लाज्म

फुस्फुस का आवरण के घातक ट्यूमर (फुफ्फुस कैंसर)

कार्सिनॉयड सिंड्रोम

मीडियास्टिनल सिस्ट

लिंग का त्वचीय सींग

कॉर्टिकोस्टेरोमा

हड्डी बनाने वाले घातक ट्यूमर

अस्थि मज्जा घातक ट्यूमर

क्रानियोफैरिंजियोमा

लिंग का ल्यूकोप्लाकिया

लिंफोमा

बर्किट का लिंफोमा

थायराइड लिंफोमा

लिम्फोसारकोमा

वाल्डेनस्ट्रॉम का मैक्रोग्लोबुलिनमिया

मस्तिष्क का मेडुलोब्लास्टोमा

पेरिटोनियल मेसोथेलियोमा

मेसोथेलियोमा घातक

पेरिकार्डियल मेसोथेलियोमा

फुफ्फुस मेसोथेलियोमा

मेलेनोमा

कंजंक्टिवल मेलेनोमा

मस्तिष्कावरणार्बुद

ऑप्टिक तंत्रिका मेनिंगियोमा

मल्टीपल मायलोमा (प्लाज्मोसाइटोमा, मल्टीपल मायलोमा)

ग्रसनी न्यूरोमा

ध्वनिक न्युरोमा

न्यूरोब्लास्टोमा

गैर हॉगकिन का लिंफोमा

बैलेनाइटिस ज़ेरोटिका ओब्लिटरन्स (लाइकेन स्क्लेरोसस)

ट्यूमर जैसे घाव

ट्यूमर

स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर

पिट्यूटरी ट्यूमर

हड्डी के ट्यूमर

फ्रंटल लोब ट्यूमर

अनुमस्तिष्क ट्यूमर

सेरिबैलम और चौथे वेंट्रिकल के ट्यूमर

अधिवृक्क ट्यूमर

पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के ट्यूमर

फुफ्फुस ट्यूमर

रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर

ब्रेन स्टेम ट्यूमर

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर

पीनियल ट्यूमर

ऑस्टियोजेनिक सारकोमा

ओस्टियोइड ओस्टियोमा (ओस्टियोइड-ओस्टियोमा)

अस्थ्यर्बुद

ओस्टियोकॉन्ड्रोमा

लिंग के जननांग मस्से

ग्रसनी पेपिलोमा

मौखिक पेपिलोमा

मध्य कान का पैरागैन्ग्लिओमा

पीनियलोमा

पाइनोब्लास्टोमा

स्क्वैमस सेल त्वचा कैंसर

प्रोलैक्टिनोमा

गुदा कैंसर

गुदा कैंसर (गुदा कैंसर)

गर्भाशय कैंसर गर्भाशय का एक घातक ट्यूमर है, जो अक्सर बार-बार गर्भाशय रक्तस्राव के साथ प्रकट होता है। गर्भाशय कैंसर महिलाओं में सबसे आम प्रकार के घातक ट्यूमर में से एक है।

गर्भाशय कैंसर के कारण

गर्भाशय कैंसर के सटीक कारण अभी तक ज्ञात नहीं हैं, लेकिन यह देखा गया है कि कुछ कारक इस बीमारी के विकसित होने के जोखिम को बढ़ाते हैं। गर्भाशय कैंसर का खतरा बढ़ जाता है:

• अधिक वजन वाली महिलाओं में;
• महिलाओं में;
• मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में;
• रजोनिवृत्त महिलाओं में ले;
• यदि 12 वर्ष की आयु से पहले शुरू किया गया हो;
• यदि 55 वर्ष से अधिक की आयु में हुआ हो;
• यदि महिला कभी गर्भवती नहीं हुई हो;
• अधिक उम्र की महिलाओं में (महिला जितनी बड़ी होगी, गर्भाशय कैंसर होने का खतरा उतना अधिक होगा);
• महिलाओं में;
• स्तन कैंसर का इलाज करा रही और टैमोक्सीफेन दवा ले रही महिलाओं में;
• जिन महिलाओं को एक विशेष जीन विरासत में मिला है जो गर्भाशय और आंत्र कैंसर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है;
• उन महिलाओं में जो बार-बार मादक पेय पीती हैं।

गर्भाशय कैंसर के प्रकार

गर्भाशय एक मांसपेशीय अंग है आंतरिक गुहाजो एक विशेष प्रकार की श्लेष्मा झिल्ली-एंडोमेट्रियम से ढकी होती है। उन कोशिकाओं के आधार पर जिनसे घातक ट्यूमर विकसित हुआ, गर्भाशय कैंसर के दो मुख्य प्रकार होते हैं:

• एंडोमेट्रियल कैंसर (एडेनोकार्सिनोमा)

यह एक घातक ट्यूमर है जो गर्भाशय की श्लेष्मा परत से बढ़ता है। गर्भाशय के घातक ट्यूमर के 75% मामले एंडोमेट्रियल कैंसर होते हैं। यह लेख मुख्य रूप से एंडोमेट्रियल कैंसर पर केंद्रित है।

• गर्भाशय की मांसपेशियों की परत का कैंसर (लेयोमायोसारकोमा)

यह ट्यूमर कम आम है, गर्भाशय कैंसर के लगभग 15% मामलों में होता है।

गर्भाशय कैंसर के लक्षण एवं संकेत

गर्भाशय कैंसर के प्रमुख लक्षण हैं. गर्भाशय कैंसर के कारण गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है अलग समयचक्र और, एक नियम के रूप में, काफी प्रचुर मात्रा में हैं।

यदि कोई महिला पहले ही रजोनिवृत्ति तक पहुंच चुकी है (उसकी माहवारी एक वर्ष से अधिक समय पहले बंद हो गई है), तो गर्भाशय कैंसर के साथ, गर्भाशय से रक्तस्राव फिर से शुरू हो जाता है, जो मासिक धर्म चक्र के फिर से शुरू होने की गलत धारणा पैदा कर सकता है।

कभी-कभी गर्भाशय कैंसर कम लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकता है जो हफ्तों तक नहीं रुकता।

गर्भाशय कैंसर के बाद के चरणों में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द
• एक अप्रिय गंध के साथ
• बिना किसी स्पष्ट कारण के वजन कम होना
• बढ़ी हुई थकान, कमजोरी

गर्भाशय कैंसर का निदान

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ को नियमित स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान गर्भाशय कैंसर के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। गर्भाशय कैंसर का संकेत गर्भाशय के आकार में वृद्धि और उसके आकार में परिवर्तन (विकृति) से हो सकता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षाएं लिख सकते हैं:

• गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड

• हिस्टेरोस्कोपी और एंडोमेट्रियल बायोप्सी

• गर्भाशय कैंसर के लिए सर्जरी

आमतौर पर, गर्भाशय कैंसर के शुरुआती चरण में, गर्भाशय को हटाने के लिए पहला कदम सर्जरी (हिस्टेरेक्टॉमी) होता है। पुनरावृत्ति (ट्यूमर के दोबारा बढ़ने) के जोखिम को कम करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर न केवल गर्भाशय, बल्कि गर्भाशय के उपांग (फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय), साथ ही लिम्फ नोड्स को भी हटा देते हैं जो ट्यूमर से प्रभावित हो सकते हैं। हमारी वेबसाइट पर इस विषय पर अलग-अलग लेख हैं: और।

• रेडियोथेरेपी

गर्भाशय कैंसर के लिए रेडियोथेरेपी सर्जरी के बाद पुनरावृत्ति (ट्यूमर के दोबारा बढ़ने) के जोखिम को कम कर सकती है, या इसे एक दवा के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। आत्म उपचार, और कीमोथेरेपी के संयोजन में भी।

• हार्मोन थेरेपी

चूंकि एंडोमेट्रियल कैंसर शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के प्रति बेहद संवेदनशील होता है, दवाएंएस्ट्रोजेन के स्तर को कम करने और रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाने से ट्यूमर के विकास की दर धीमी हो सकती है।

• कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी दवाएं विभाजन को रोकती हैं कैंसर की कोशिकाएंऔर ट्यूमर का विकास। ये दवाएं टैबलेट या आईवी के रूप में निर्धारित की जा सकती हैं। कीमोथेरेपी में एक दवा या कई दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है।

गर्भाशय कैंसर के इलाज के बाद

एंडोमेट्रियल कैंसर का इलाज पूरा करने के बाद, एक महिला को अपने डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि बीमारी दोबारा आती है तो नियमित जांच और जांच से आप समय रहते कैंसर की पुनरावृत्ति का पता लगा सकेंगे। अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि आपको कितनी बार एक-दूसरे से मिलने की आवश्यकता है।

आमतौर पर, स्टेज 1 गर्भाशय कैंसर के इलाज के बाद, एक महिला को पहले साल तक हर 6 महीने में और फिर साल में एक बार अपने डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है।

गर्भाशय कैंसर के उपचार के बाद, इससे भी अधिक देर के चरणपहले वर्ष के दौरान हर 3 महीने में, दूसरे वर्ष के दौरान हर 3-6 महीने में और फिर साल में एक बार मेडिकल जांच की आवश्यकता होती है।

यदि गर्भाशय कैंसर ठीक नहीं हो सकता है

कुछ मामलों में, पर्याप्त और के बावजूद भी आधुनिक उपचार, गर्भाशय कैंसर कभी ठीक नहीं हो सकता। इस मामले में, महिला को सहायक उपचार निर्धारित किया जाता है जो दर्द से निपटने और यथासंभव लंबे समय तक जीवन बढ़ाने में मदद करता है।

वे स्वयं को कैसे प्रकट करते हैं? विशिष्ट लक्षणऔर गर्भाशय कैंसर के लक्षण? बहुत बार, प्रारंभिक अवस्था में ऑन्कोलॉजिकल रोग स्पर्शोन्मुख होते हैं: नियोप्लाज्म खुद को तभी महसूस करता है जब प्रक्रिया पहले ही बहुत आगे बढ़ चुकी होती है। हालाँकि, को घातक ट्यूमरयह एंडोमेट्रियम पर लागू नहीं होता है। गर्भाशय कैंसर के साथ, पहले लक्षण लगभग तुरंत दिखाई देते हैं, जो अधिकांश मामलों में समस्या के आमूल-चूल समाधान और अनुकूल पूर्वानुमान की संभावना प्रदान करता है।

इसीलिए, यदि कोई भी संदिग्ध लक्षण दिखाई दे तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर के पास जाने को "बाद के लिए" स्थगित करने की कोई आवश्यकता नहीं है: यदि कैंसर आपके शरीर के अन्य भागों में फैलता है, तो इसका उपचार अधिक जटिल होगा और रोग का निदान बिगड़ जाएगा।

गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षण

एंडोमेट्रियम में विकास हो रहा है कैंसर ट्यूमरयह असामान्य योनि रक्तस्राव के रूप में प्रकट होता है। गर्भाशय कैंसर के रोगियों में, ये लक्षण लगभग हमेशा मौजूद रहते हैं, लेकिन महिला प्रजनन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

इस तथ्य के कारण कि यह रोग सीधे तौर पर महिला सेक्स हार्मोन के असंतुलन से संबंधित है, यह आमतौर पर हार्मोनल परिवर्तन की अवधि के दौरान, यानी रजोनिवृत्ति के दौरान होता है। इसके अलावा, गर्भाशय कैंसर के लक्षणों की प्रकृति और तीव्रता यौन क्रिया में गिरावट के चरण पर निर्भर करती है:

• यदि कोई महिला अभी तक रजोनिवृत्ति तक नहीं पहुंची है, तो इसकी घटना कर्कट रोगमासिक धर्म के बीच रक्तस्राव, साथ ही नियमित हाइपरमेनोरिया - भारी और लंबी अवधि (7 दिनों से अधिक) का संकेत हो सकता है।
• रजोनिवृत्ति (1 वर्ष या उससे अधिक समय तक मासिक धर्म की अनुपस्थिति की अवधि) के बाद, योनि से कोई भी रक्तस्राव असामान्य है और डॉक्टर से तत्काल परामर्श के लिए एक संकेत होना चाहिए। कभी-कभी गर्भाशय कैंसर के पहले लक्षण और स्पष्ट संकेत बन जाते हैं पानी जैसा स्रावखून में मिला हुआ. जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, गर्भाशय से रक्तस्राव तेज हो जाता है और स्थायी हो जाता है।

यह जोड़ा जाना चाहिए कि केवल 10 में से 1 मामले में ऊपर वर्णित विकार कैंसर के विकास का परिणाम हैं। वही अभिव्यक्तियाँ एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड की विशेषता हैं ( सौम्य रसौली), श्लेष्म झिल्ली का पॉलीपोसिस, आदि। इसलिए, उनकी उपस्थिति जांच का एक कारण है, न कि घबराहट का।

आपका विशेष ध्यान महिलाओं की सेहतअधिक वजन वाले रोगियों को दिखाया जाना चाहिए। इसके अलावा, कमर क्षेत्र में वसा जमा होने वाली महिलाओं में एंडोमेट्रियल कैंसर विकसित होने की संभावना सबसे अधिक होती है। यह वह जगह है जहां सबसे "खतरनाक" वसा जमा होती है, जो अतिरिक्त पदार्थों से समृद्ध होती है जो गर्भाशय की दीवार की आंतरिक श्लेष्म झिल्ली में नियोप्लासिया की शुरुआत में योगदान करती है।

इंटरवेंशनल कार्डियोलॉजिस्ट, टेलीविजन कार्यक्रम "लाइव हेल्दी" के नियमित मेजबानों में से एक, इजरायली डॉक्टर हरमन गैंडेलमैन सलाह देते हैं अधिक वजन वाली महिलाएं 45 या उससे अधिक की उम्र में, नियमित रूप से एक बहुत ही सरल और समान रूप से जानकारीपूर्ण परीक्षण करें: अपनी कमर की परिधि को मापें। यदि यह 88 सेमी से कम है, तो निकट भविष्य में रोग विकसित होने की संभावना कम है। यदि 120 सेमी से अधिक है, तो ट्यूमर का खतरा बहुत अधिक है, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए और पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए।

महत्वपूर्ण बिंदु। भले ही जांच में कोई समस्या सामने न आए, कमर क्षेत्र की चर्बी से हर किसी को निपटना चाहिए संभावित तरीके, जिसमें हार्मोनल स्तर और चयापचय का औषधीय समायोजन, कम कैलोरी पोषण, खुराक वाली शारीरिक गतिविधि शामिल है।

गर्भाशय कैंसर के अन्य लक्षण और लक्षण:

• पेल्विक क्षेत्र में दर्द. पैल्विक दर्द लगातार होता रहता है, अवधि और तीव्रता में भिन्न होता है, और मासिक धर्म के दौरान और संभोग के दौरान तेज हो जाता है। यदि उनकी उपस्थिति का कारण एंडोमेट्रियम में कैंसर का फोकस है, तो यह प्रक्रिया की व्यापकता को इंगित करता है।
• एनीमिया. यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो लगातार खून की कमी एनीमिया के विकास में योगदान करती है। एक महिला का हीमोग्लोबिन कम हो जाता है, जिससे मामूली शारीरिक परिश्रम से भी कमजोरी, चक्कर आना और सांस लेने में तकलीफ होने लगती है।
• कैंसर का नशा. समय के साथ कोई भी कैंसर हो जाता है सामान्य गिरावटघातक कोशिकाओं के अपशिष्ट उत्पादों के विषाक्त प्रभाव के कारण होने वाली भलाई। यह गर्भाशय कैंसर के उन्नत चरण वाले रोगियों में होता है चिड़चिड़ापन बढ़ गया, भूख न लगना, मतली, थकान।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, ऊपर वर्णित लक्षणों में पीठ, पैर, श्रोणि क्षेत्र में दर्द और पड़ोसी अंगों और ऊतकों में ट्यूमर के विकास से जुड़े अन्य विकार और दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति जैसे लक्षण शामिल हो जाते हैं।

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