कैंसर छोटी आंत- यह खतरनाक रूपयह रोग अक्सर 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में पाया जाता है। यह रोग आंत के तीन भागों को प्रभावित करता है, जिन्हें डुओडेनम, जेजुनम और इलियम कहा जाता है। कैंसर छोटी आंतकोशिका अध:पतन या उत्परिवर्तन के कारण प्रकट होता है, जो ट्यूमर के निर्माण में योगदान देता है। ट्यूमर सौम्य और घातक दोनों है। खतरे का कारण क्या है? इस बीमारी का, साथ ही अभिव्यक्ति और उपचार की विशेषताएं, हम आगे जानेंगे।
आंत्र कैंसर क्या है
छोटी आंत का कैंसर घातक नियोप्लाज्म की एक श्रेणी है जो आंतों को प्रभावित करती है। इस तथ्य के बावजूद कि पैथोलॉजी 1-2% मामलों में होती है, हर साल इस निदान वाले लोगों की संख्या बढ़ जाती है। हम बाद में पता लगाएंगे कि इसका संबंध किससे है।
कैंसर एक ट्यूमर है जो आंत के उपकला ऊतकों के साथ-साथ ग्रंथि संबंधी उपकला 12- से उत्पन्न होता है। ग्रहणी. ट्यूमर विभिन्न दिशाओं में बढ़ सकता है, लुमेन और आयतन दोनों में। सबसे अधिक बार, कैंसर होता है, जो 50% मामलों में प्रभावित करता है, साथ ही जेजुनम (30%) और इलियम (20%) को भी प्रभावित करता है।
जानना ज़रूरी है! आंकड़ों के अनुसार, अक्सर, छोटी आंत की विकृति का निदान पुरुषों में किया जाता है, मुख्यतः मध्य एशियाई क्षेत्र से।
पैथोलॉजी के कारण
अक्सर, आंतों के कैंसर के कारण मौजूदा पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बीमारियों से जुड़े होते हैं। सौम्य ट्यूमर का समय के साथ घातक ट्यूमर में बदल जाना असामान्य बात नहीं है, जिससे किसी व्यक्ति का जीवन खतरे में पड़ जाता है। छोटी आंत का कैंसर उन लोगों में होता है जो इसके प्रति संवेदनशील होते हैं नकारात्मक प्रभावबुरी आदतें: धूम्रपान, शराब पीना, साथ ही वे जो अस्वास्थ्यकर प्रकार का भोजन खाना पसंद करते हैं।
पैथोलॉजी के गठन के सटीक कारण अभी भी पूरी तरह से समझ में नहीं आए हैं। ऐसा विशेषज्ञों का कहना है महत्वपूर्ण भूमिकापित्त इसकी घटना में भूमिका निभाता है। इसके चिड़चिड़े प्रभाव के कारण, आंतों की कोशिकाओं में उत्परिवर्तन होता है, जो ट्यूमर के निर्माण में योगदान देता है। आंतों के कैंसर के सटीक कारणों को निर्धारित करने के लिए, आपको एक श्रृंखला आयोजित करने की आवश्यकता होगी नैदानिक प्रक्रियाएँ. हालाँकि, बीमारी के सटीक कारणों को स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। यदि किसी व्यक्ति के परिवार में कोई रिश्तेदार कैंसर से पीड़ित है, तो उसे कैंसर होने की संभावना काफी अधिक होती है। ऐसे कारणों को आनुवंशिक प्रवृत्ति कहा जाता है।
आंतों के कैंसर की घटना में योगदान देने वाले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों में से हैं:
- आंत्रशोथ।
- ग्रहणीशोथ।
- सीलिएक रोग।
- बृहदांत्रशोथ.
- प्यूट्ज़-जेगर्स सिंड्रोम।
- अल्सर संबंधी रोग.
पैथोलॉजी का कारण बवासीर भी है। यह रोग समय के साथ बिगड़ता जाता है, जिससे आंतों के कैंसर सहित गंभीर जटिलताएँ पैदा होती हैं।
जानना ज़रूरी है! पैथोलॉजी के विकास के कारणों को निर्धारित करने की आवश्यकता ट्यूमर की पुनरावृत्ति को रोकने की संभावना के कारण है।
छोटी आंत के कैंसर के प्रकार
ट्यूमर के गुणों के अनुसार छोटी आंत के कैंसर को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- एक्सोफाइटिक. यह एक विकृति है जिसके माध्यम से आंतों के लुमेन के अंदर एक ट्यूमर बढ़ता है। पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण में, आंतों की सामग्री का ठहराव होता है। समय के साथ, ठहराव के आकार में वृद्धि से आंत में रुकावट पैदा होती है। एक्सोफाइटिक ट्यूमर बाहरी रूप से प्लाक, पॉलीप्स और कवक की तरह दिखते हैं, जिनकी संरचना स्पष्ट रूप से होती है। इस प्रकार का ट्यूमर आमतौर पर तश्तरी के आकार का होता है।
- एंडोफाइटिक।अधिक प्रतिनिधित्व करें खतरनाक विकृति विज्ञान, एक्सोफाइटिक प्रजातियों की तुलना में। एंडोफाइटिक ट्यूमर में स्पष्ट रूप से परिभाषित आकृति नहीं होती है, इसलिए वे प्रभावित आंत में फैल जाते हैं। ट्यूमर तेजी से फैलता है, अंततः दूर के अंगों और लिम्फ नोड्स के नेटवर्क को प्रभावित करता है। इस प्रकार की विकृति अक्सर आंतों की दीवारों के छिद्रण के साथ-साथ आंतरिक रक्तस्राव में योगदान करती है।
उनकी संरचना के आधार पर, छोटी आंत के कैंसर को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है:
- ग्रंथिकर्कटता. ये ट्यूमर हैं जो अंग के ग्रंथि संबंधी ऊतकों में बनते हैं। एडेनोकार्सिनोमा बहुत कम ही होता है और मुख्य रूप से बड़े क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है ग्रहणी पैपिलाआंतें.
- कार्सिनोइड्स।घातक संरचनाएँ, जिनका निर्माण सीधे उपकला कोशिकाओं से होता है। कार्सिनॉइड्स में स्थानीयकृत होते हैं विभिन्न विभागबड़ी और छोटी आंत. आमतौर पर, विकृति का पता अपेंडिक्स के साथ-साथ मलाशय और इलियम में भी लगाया जाता है।
- लिम्फोमास।कैंसर का एक दुर्लभ रूप, जो लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस की घटना के कारण होता है।
- लेयोमायोसारकोमा।सबसे बड़े प्रकार के ट्यूमर में से एक जिसे स्पर्श करके देखा जा सकता है उदर भित्ति. ट्यूमर के बड़े आकार के कारण, आंतों में रुकावट उत्पन्न होती है, जिससे आंतों की दीवार में छेद हो जाता है और रक्तस्राव होता है।
ट्यूमर के प्रकार का निर्धारण करने से विशेषज्ञ को न केवल सही निदान करने की अनुमति मिलती है, बल्कि सही उपचार भी निर्धारित करने में मदद मिलती है।
जानना ज़रूरी है! ट्यूमर का इलाज सर्जरी से किया जाता है, लेकिन ऐसी थेरेपी की प्रभावशीलता पैथोलॉजी के निदान की गति पर निर्भर करती है।
आंत्र कैंसर का प्रकट होना
छोटी आंत के कैंसर के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ रोग के स्थान पर निर्भर करती हैं। छोटी आंत में, कैंसर ग्रहणी, जेजुनम और इलियम को प्रभावित कर सकता है। यदि ग्रहणी में ट्यूमर बनता है, तो पैथोलॉजी के लक्षण गैस्ट्रिक अल्सर के समान होंगे। इस मामले में, रोगी को भोजन के प्रति पूर्ण अरुचि का अनुभव होगा। पर देर के चरणग्रहणी के घावों में लक्षणों का विकास होता है, जो धैर्य की समस्याओं के रूप में प्रकट होता है पित्त पथऔर आंतें. रोगी को मतली और उल्टी के लक्षणों के साथ-साथ पेट फूलना और पीलिया का अनुभव होगा।
इलियाक में विकृति का निर्धारण करें और सूखेपनपहले लक्षणों की पहचान करके किया जा सकता है:
- समुद्री बीमारी और उल्टी;
- सूजन;
- आंत्र दर्द;
- पेट में दर्द और मल अस्थिरता;
- बार-बार शौचालय जाने की इच्छा होना।
जानना ज़रूरी है! सभी प्रकार के ट्यूमर की तरह, छोटी आंत के कैंसर का रोगविज्ञान के प्रारंभिक चरण में निदान करना काफी कठिन होता है, इसलिए यह एकमात्र है सही तरीकाबीमारी का समय पर निर्धारण करने के लिए क्लिनिक में जांच कराना आवश्यक है।
महिलाओं की तुलना में पुरुषों में छोटी आंत का कैंसर अधिक पाया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि पुरुष खुद को अधिक हद तक उजागर करते हैं बुरी आदतें. अलावा, शारीरिक संरचनामहिलाओं और पुरुषों की प्रजनन प्रणाली अलग-अलग होती है, जो पैथोलॉजी के कारणों को भी प्रभावित करती है।
महिलाओं में, छोटी आंत के कैंसर का निदान स्तन ग्रंथियों, गर्भाशय ग्रीवा और अंडाशय के ट्यूमर के विकास से जुड़ा होता है। पुरुषों में कैंसर विकसित होने पर आंतों में सूजन आ जाती है प्रोस्टेट ग्रंथि. समय के साथ, ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, जो निम्नलिखित लक्षणों के विकास में योगदान देता है:
- उल्लंघन अंतड़ियों में रुकावट;
- आंत्र रक्तस्राव;
- आंतों की दीवारों का छिद्र;
- पेरिटोनिटिस का विकास;
- नशा की घटना;
- यकृत और अग्न्याशय की शिथिलता।
आंतों के कैंसर के अतिरिक्त लक्षण वजन घटाने, भूख की कमी, न्यूरोसिस, अत्यधिक और तेजी से थकान के लक्षणों के साथ-साथ खुजली और बार-बार आग्रह करने की घटना के कारण होते हैं।
छोटी आंत के ट्यूमर को 4 चरणों में बांटा गया है:
- पहला चरण एक ट्यूमर के गठन के कारण होता है जो छोटी आंत की दीवारों के भीतर स्थित होता है।
- दूसरा चरण आंतों की दीवारों से परे उभरे ट्यूमर के रूप में प्रकट होता है। कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं, लेकिन पैथोलॉजिकल कोशिकाएं अन्य अंगों में फैल जाती हैं।
- तीसरे चरण में कैंसर कोशिकाओं का लिम्फ नोड्स में संक्रमण शामिल होता है।
- चौथे चरण में मेटास्टेस की घटना शामिल होती है जो दूर के अंगों जैसे कि यकृत, फेफड़े और हड्डियों में होती है।
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, सटीक चरण निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है, जो अंततः उपचार उपायों की शुद्धता को प्रभावित करेगा। आइए नीचे देखें कि आंतों के ट्यूमर का निदान कैसे किया जाता है।
आंत्र कैंसर का निदान
पैथोलॉजी का निदान रोग के स्थान पर निर्भर करता है। डालने के लिए सटीक निदान, निम्नलिखित प्रकार की परीक्षाएं की जाती हैं:
- ग्रहणी की जांच फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी और कंट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी जैसी तकनीकों का उपयोग करके की जाती है। कंट्रास्ट एजेंट पहले चरण में पैथोलॉजी का पता लगाना संभव बनाता है।
- कैंसर लघ्वान्त्रइरिगोस्कोपी और कोलोनोस्कोपी जैसी तकनीकों का उपयोग करके निदान किया जाता है।
- कंट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके जेजुनम की जांच की जाती है।
कार्रवाई में एंडोस्कोपिक तकनीकऊतक के नमूने लिए जाते हैं, जो विस्तृत प्रयोगशाला विकिरण के लिए किया जाता है। मेटास्टेस की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए, निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है:
- सीटी स्कैन;
- सिंटिग्राफी;
- रेडियोग्राफ़ पेट की गुहा;
- लेप्रोस्कोपी।
वाद्य प्रकार के अनुसंधान के अलावा, प्रयोगशाला अनुसंधान भी किया जाता है:
- सामान्य रक्त विश्लेषण.
- रक्त रसायन।
- इंडिकन के लिए मूत्र परीक्षण.
- ट्यूमर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण।
- मल विश्लेषण.
उपचार की विशेषताएं
आंत्र कैंसर के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यदि ग्रहणी में कैंसर का पता चलता है, तो एक प्रक्रिया की जाती है पूर्ण निष्कासन. पैथोलॉजी की सीमा के आधार पर, पित्ताशय, अग्न्याशय और डिस्टल गैस्ट्रिक कार्सिनोमा सेल एक्टोमी भी किया जाता है।
हटाए गए क्षेत्र को पुनर्स्थापित करने के लिए, एंटरोएनास्टोमोसिस या एंटरोकोलोएनास्टोमोसिस करना आवश्यक है। यदि व्यापक उच्छेदन प्रक्रिया करना संभव नहीं है, तो स्वस्थ क्षेत्रआंतें. सर्जरी के अलावा, निम्नलिखित कैंसर उपचार प्रक्रियाएं भी की जाती हैं:
- कीमोथेरेपी.इसके समान इस्तेमाल किया सहायक थेरेपी, और केवल कुछ मामलों में ही रोगी की पीड़ा को कम करने में मदद मिलती है।
- विकिरण चिकित्सा।इसका उपयोग अक्सर सर्जरी के बाद परिणामों में सुधार के लिए किया जाता है। इस बात के भी प्रमाण हैं कि विकिरण चिकित्सा कैंसर से पीड़ित रोगियों के जीवन को काफी हद तक बढ़ा सकती है।
- आवेदन दवाइयाँ . संयुक्त दवा-दवा अंतःक्रिया विकिरण चिकित्सासर्जरी के बाद उपयोग किया जाता है।
उपरोक्त उपचार विधियों के अतिरिक्त, विशेष ध्यानदिया गया है और लोग दवाएं. उपचार के लिए अल्कोहल टिंचर, विभिन्न काढ़े और जलसेक का उपयोग किया जाता है। सर्जरी के बाद, उचित आहार पर स्विच करना महत्वपूर्ण है, जो पैरेसिस, मतली और उल्टी के विकास को रोक देगा। उचित पोषणसर्जरी के बाद यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार करने की अनुमति देता है। एक सफल ऑपरेशन के बाद मरीज को डॉक्टर की निगरानी में रहना पड़ता है। कुछ समय बाद दोबारा घटना होने से इंकार नहीं किया जा सकता। कैंसर की कोशिकाएं.
निवारक कार्रवाई
छोटी आंत के कैंसर की रोकथाम में इन सरल नियमों का पालन करना शामिल है:
- पूर्ण एवं सक्रिय जीवनशैली अपनाएं।
- जितना संभव हो सके उतने अधिक फल और सब्जियां खाएं और उन्हें अपने आहार से बाहर कर दें वसायुक्त खाद्य पदार्थ.
- चिकित्सीय जांच के लिए नियमित रूप से क्लिनिक जाएँ।
- यदि रोगी जोखिम में है, तो उसे उचित ऑन्कोलॉजी रजिस्ट्री में पंजीकरण कराना होगा।
- विभिन्न रोगों का समय पर उपचार।
- जब प्रथम अप्रिय लक्षणआपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।
- जितना संभव हो खेल खेलें और बाहर टहलें।
कैंसर की रोकथाम है सबसे अच्छा तरीकाविकास को रोकें गंभीर रोग. यदि आपको अभी भी विकृति विज्ञान के विकास का संदेह है, तो आपको स्वयं उपचार शुरू नहीं करना चाहिए।
सर्जरी के बाद पूर्वानुमान
छोटी आंत के कैंसर के जीवित रहने का पूर्वानुमान निम्नलिखित कई कारकों पर निर्भर करता है:
- मरीज की उम्र.
- ट्यूमर की प्रकृति.
- पैथोलॉजी का पता लगाने का समय.
- ट्यूमर चरण.
- ऑपरेशन की समयबद्धता.
यदि ट्यूमर के मेटास्टेसिस होने से पहले ही विकृति को समाप्त कर दिया गया था लिम्फ नोड्सऔर अन्य अंगों में, पांच साल की जीवित रहने की दर 40% से अधिक है। यदि चरण 3-4 में विकृति का पता लगाया जाता है, तो 5 वर्षों तक जीवित रहने की दर 10% से अधिक नहीं होती है।
कैंसरग्रस्त ट्यूमर को हटाने के बाद रोगी के जीवित रहने का पूर्वानुमान इस बात पर निर्भर करता है कि रोगविज्ञान का कितनी जल्दी पता लगाया गया था। जितनी जल्दी पैथोलॉजी की पहचान की जाएगी, उसका इलाज उतना ही प्रभावी होगा। निष्कर्ष में, अनुपालन के बावजूद, इस पर जोर देना महत्वपूर्ण है निवारक उपाय, आंतों के कैंसर के विकास को बाहर करना लगभग असंभव है। एकमात्र प्रभावी तरीका- नियमित रूप से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।
इलियल कैंसर एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में दुर्लभ है। एक नियम के रूप में, हम मेटास्टेसिस के बारे में बात कर रहे हैं। अक्सर, घातक संरचनाओं को एडेनोकार्सिनोमा द्वारा दर्शाया जाता है। लिम्फोमा और सारकोमा भी हो सकता है।
कैंसर के इलाज के लिए इज़राइल में सर्वश्रेष्ठ क्लीनिक
कोलन कैंसर के कारण
बीमारियों का यह समूह मुख्य रूप से बुजुर्गों और पुरुषों को प्रभावित करता है।
कारकों का पारंपरिक सेट जो इस प्रक्रिया को भड़का सकता है
अग्रणी इज़राइली ऑन्कोलॉजिस्ट
इलियल कैंसर के लक्षण
कैंसर की नैदानिक अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे विकसित होती हैं। पहले लक्षण अपच संबंधी लक्षण हैं: मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ मोटर कौशल और गंभीर ऐंठन संबंधी पेट का दर्द। इसका परिणाम भूख में कमी (भोजन के प्रति अरुचि) और नशे के कारण शरीर का वजन तेजी से कम होना है।
एकाधिक ट्यूमर के साथ, आंतों में रुकावट हो सकती है, जो पेट में दर्द, उल्टी, पहले गैस्ट्रिक सामग्री और फिर आंतों की सामग्री, सूजन, शुष्क त्वचा और निर्जलीकरण की विशेषता है। सार्कोमा के साथ, आंतों से रक्तस्राव अक्सर देखा जाता है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, यह पड़ोसी अंगों को संकुचित कर सकता है, जो अग्नाशयशोथ, जलोदर और आंतों के इस्किमिया के विकास में प्रकट हो सकता है।
इलियल कैंसर का निदान
- बायोप्सी के साथ एंडोस्कोपी;
- कंट्रास्ट एजेंट के साथ फ्लोरोस्कोपी, एमआरआई या सीटी स्कैन;
- लेप्रोस्कोपिक एंडोस्कोपी;
- टर्मिनल इलियम के ट्यूमर का निदान करने के लिए, कोलोनोस्कोपी और इरिगोस्कोपी भी जानकारीपूर्ण हो सकते हैं;
- ओबीपी का अल्ट्रासाउंड भी किया जाता है।
रोग का उपचार
दृष्टिकोण मानक हैं: ट्यूमर को हटा दिया जाता है, जिसके बाद शेष ट्यूमर कोशिकाओं को कीमोथेरेपी के साथ "पॉलिश" किया जाता है।
इलियल कैंसर का उपचार आमतौर पर सर्जिकल होता है, यानी ट्यूमर को हटाना। पर निष्क्रिय ट्यूमरकीमोथेरेपी का उपयोग उन दवाओं के साथ किया जाता है जो घातक कोशिकाओं की वृद्धि और आगे के विकास को दबा देती हैं।
यदि आप जानना चाहते हैं कि इलियम कहाँ स्थित है, साथ ही यह क्या कार्य करता है, तो इस लेख को देखें।
इलियम के बारे में अधिक जानकारी
इलियम का खंड सीकुम के खंड का प्राकृतिक समापन है और छोटी आंत के निचले हिस्से में नाभि के दाईं ओर स्थित है।
इलियम की औसत लंबाई डेढ़ से ढाई मीटर तक हो सकती है।
आंत का व्यास इसकी लंबाई की तुलना में बहुत छोटा है, जो केवल ढाई से तीन सेंटीमीटर है।
जिन महिलाओं का कद छोटा होता है और उनका शरीर नाजुक होता है, उनमें इलियम का आकार पुरुषों या निष्पक्ष सेक्स के बड़े प्रतिनिधियों की तुलना में छोटा होता है।
इलियम का पैरेन्काइमा छोटे-छोटे विलायती उभारों से ढका होता है, जो एक व्यक्ति को भोजन से मिलने वाले विभिन्न पोषक तत्वों के अवशोषण में शामिल होता है।
इसके अलावा, इस अंग के पैरेन्काइमा पर उथले अवतल क्रिप्ट होते हैं, जिनका मुख्य उद्देश्य बलगम का उत्पादन होता है।
इलियम मानव शरीर में निम्नलिखित कार्य करता है:
- एंजाइमों को संश्लेषित करता है - पाचन प्रक्रिया में शामिल एंजाइम;
- खाने के व्यवहार के नियामक विकसित करता है;
- भोजन को तोड़ देता है;
- पोषक तत्वों को अवशोषित करता है.
इलियम के क्षेत्र में, किण्वन के माध्यम से, भोजन से प्राप्त जटिल पदार्थों को सरल पदार्थों में अलग किया जाता है और पहले से ही टूटे हुए घटकों का हाइड्रोलिसिस होता है।
जिन रोगों की विशेषता इस अंग की पूर्ण या आंशिक शिथिलता है, वे किसी व्यक्ति की भलाई को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
यदि हम इलियम की विशिष्ट बीमारियों को सूचीबद्ध करते हैं, तो हमें टर्मिनल प्रकार के इलाइटिस, पाचन तंत्र के इस हिस्से के श्लेष्म झिल्ली के कैंसर, लिम्फोफॉलिक्यूलर प्रकार के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरप्लासिया जैसी विकृतियों का उल्लेख करना चाहिए।
यह ध्यान देने योग्य है कि अन्य विकृति भी हैं जो आंत के इस भाग के क्षेत्र को प्रभावित कर सकती हैं।
बारे में और सीखो संभावित रोगइलियम का उपचार गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के परामर्श से किया जा सकता है।
यदि आप दाहिने इलियम के क्षेत्र में अप्रिय असुविधा महसूस करते हैं और अन्य अप्रिय और पहले से प्रकट न होने वाले लक्षणों की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं, तो अनिवार्यचिकित्सीय परीक्षण के लिए अपॉइंटमेंट लें।
यह जांच पाचन तंत्र के घोषित क्षेत्र के भीतर स्थानीयकृत किसी बीमारी की उपस्थिति को प्रकट या खंडन करेगी।
ऊपर बताई गई सभी बीमारियाँ काफी गंभीर हैं, इसलिए इनका इलाज जल्दी और समय पर होना चाहिए।
आंत्रशोथ और आंत्रशोथ के सामान्य लक्षण
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इलियम के सभी रोग, जैसे कि कैंसर, इलाइटिस या हाइपरप्लासिया, के लक्षण समान और भिन्न दोनों होते हैं।
लेकिन किसी दिए गए क्षेत्र की प्रत्येक बीमारी के लक्षण एक-दूसरे के समान होते हैं।
लक्षण, जिनकी उपस्थिति सीधे तौर पर आंतों की प्रणाली और विशेष रूप से इलियम के रोगों की समस्याओं का संकेत दे सकती है:
- तरल, बार-बार मल आनाअपचित भोजन कणों के समावेशन के साथ;
- पेट फूलने के लगातार दौरे, पेट के निचले तीसरे हिस्से में भारीपन;
- दर्द दाहिने इलियम के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है और इसमें दर्द, तेज चरित्र होता है।
अप्रत्यक्ष लक्षण जो मलाशय क्षेत्र में स्थानीयकृत किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं:
- भूख में कमी और, परिणामस्वरूप, अचानक वजन कम होना;
- प्राथमिक एनीमिया;
- प्रतिरक्षा में अनियंत्रित कमी के परिणामस्वरूप मौखिक श्लेष्मा को प्रभावित करने वाली सूजन प्रक्रियाएं;
- आँख आना;
- नींद और नींद न आने की समस्या;
- घबराहट, आदि
बताए गए क्षेत्र में स्थानीयकृत सबसे आम बीमारी इलाइटिस है। यह रोग टर्मिनल इलियम को प्रभावित करता है।
इस बीमारी की घटना को भड़काने वाले कारण टाइफस, अल्सरेटिव कोलाइटिस, तपेदिक आदि जैसी बीमारियाँ हैं।
इसके अलावा, टर्मिनल इलियम में स्थानीयकृत इलाइटिस तीव्र या का परिणाम हो सकता है जीर्ण रूपक्रोहन रोग।
इलाइटिस जैसी बीमारी के दौरान, आंत्र पथ के इलियल खंड के श्लेष्म झिल्ली की लोच ख़राब हो जाती है।
इलाइटिस के साथ, श्लेष्मा झिल्ली अपनी संरचना बदल देती है और पॉलीपस या अल्सरेटिव प्रकृति के विभिन्न नियोप्लाज्म से ढक जाती है।
इलाइटिस का अपर्याप्त या असामयिक उपचार आंतों के कैंसर का कारण बन सकता है।
टर्मिनल इलाइटिस जैसी बीमारी के लक्षण:
- इलियम के दाहिनी ओर दर्द, जो भोजन के दो से तीन घंटे बाद प्रकट होना शुरू होता है;
- मतली, कम अक्सर उल्टी;
- शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि;
- मल रक्त के साथ मिश्रित।
अधिकांश मामलों में, शेषांत्रशोथ जैसी बीमारी का उपचार रूढ़िवादी होता है। इसमें प्राप्त करना शामिल है विशेषीकृत औषधियाँजीवाणुरोधी और स्टेरॉयड प्रभाव के साथ।
कुछ मामलों में, शेषांत्रशोथ के उपचार को रक्त प्लाज्मा आधान जैसी प्रक्रियाओं के साथ पूरक किया जा सकता है।
यदि शेषांत्रशोथ अन्य रोगों के साथ होता है, जिसमें आंत्र रुकावट, दमन और इलियम के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सरेटिव संरचनाएं होती हैं, तो एक संयुक्त रोग से पीड़ित रोगी को दवा दी जाती है। शल्य चिकित्सा, जिसका उद्देश्य आंत के सभी प्रभावित क्षेत्रों का पूर्ण या आंशिक उच्छेदन है।
लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया और कैंसर
एक और अपेक्षाकृत सामान्य विकृति जो इलियम में स्थानीयकृत दर्द पैदा करती है, वह है लिम्फोफोलिक्युलर प्रकार की इसकी दीवारों का हाइपरप्लासिया।
इस रोग के दौरान आंतों की श्लेष्मा झिल्ली बढ़ जाती है। एक नियम के रूप में, यह समस्या स्वतंत्र नहीं है, बल्कि एक सहवर्ती विकृति है।
कभी-कभी यह बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकता है, और कभी-कभी यह उत्पन्न हो सकता है गंभीर दर्द, किसी व्यक्ति को इलियाक क्षेत्र में स्थानीयकृत कुछ समस्याओं की उपस्थिति के बारे में सूचित करना।
मुख्य कारक जो दर्द को भड़काते हैं और इस बीमारी की घटना को प्रभावित करते हैं, वे स्राव विकारों के कारण होने वाली समस्याएं हैं जठरांत्र पथ, हार्मोनल असंतुलन, में गंभीर व्यवधान प्रतिरक्षा तंत्रवगैरह।
अक्सर, इस विकृति का निदान क्रोहन रोग या आंतों के कैंसर के संयोजन में किया जाता है।
लक्षण जो इलियम के लिम्फोफोलिक्यूलर डिसप्लेसिया की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं:
- दर्द समस्या के स्थान पर स्थानीयकृत;
- बार-बार मल त्याग करने की इच्छा होना;
- मल में बलगम और रक्त के थक्कों की उपस्थिति;
- खाने से इनकार, जिससे वसा और मांसपेशियों का तेज नुकसान होता है;
- पेट फूलना.
इस बीमारी के उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले, इलियम के श्लेष्म झिल्ली को कवर करने वाली वृद्धि की प्रकृति निर्धारित की जानी चाहिए।
यदि बायोप्सी के दौरान यह पता चलता है कि ये वृद्धि सौम्य हैं, तो रोगी को दर्द से राहत के लिए विशेष दवाएं दी जाती हैं और एक निश्चित और काफी सख्त आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।
घातक वृद्धि, गंभीर सूजन या अल्सर पैदा करने की उपस्थिति में तेज दर्दजो "शक्तिशाली" दवाएं लेने के बाद भी दूर नहीं होती हैं, उन्हें लिम्फोफॉलिक्यूलर हाइपरप्लासिया वाले रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानप्रभावित क्षेत्र के उच्छेदन के उद्देश्य से।
इस ऑपरेशन के दौरान, इलियम को पूरी तरह से हटाया जा सकता है।
इस लेख में जिस आखिरी विकृति पर चर्चा की जाएगी वह इलियल कैंसर है। यह रोग अपेक्षाकृत धीमी गति से होता है।
गौरतलब है कि यह बीमारी काफी दुर्लभ है और महिलाओं की तुलना में वृद्ध पुरुषों में अधिक आम है।
इलियल कैंसर का कोर्स एक ट्यूमर के विकास के साथ होता है जो इस अंग के लुमेन में बढ़ता है, इसकी दीवारों को विकृत करता है और सूजन पैदा करता है।
इस रोग के लक्षण लक्षण:
- इलियम की सूजन, मामूली लेकिन लगातार अतिताप और कभी-कभी आंत क्षेत्र में बड़े पैमाने पर रक्तस्राव के साथ;
- मतली, उल्टी जिससे राहत नहीं मिलती;
- अपच संबंधी विकारों के लक्षण बदलती डिग्रीभारीपन;
- दर्द पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत और तीव्र, फैलने वाली प्रकृति का होना;
- शरीर के वजन में अचानक कमी;
- आंतों से मल की निकासी में कठिनाई।
घोषित क्षेत्र में स्थानीयकृत कैंसर का उपचार किया जाता है शल्य चिकित्सा. दौरान पेट की सर्जरीइलियम और मेटास्टेसिस दोनों हटा दिए जाते हैं।
ऑपरेशन के बाद, इस प्रकार की विकृति से पीड़ित रोगियों को विकिरण या कीमोथेरेपी सत्र में भाग लेना चाहिए और दर्द निवारक दवाएं लेनी चाहिए।
इस लेख को पढ़ने के बाद, आप यह जानने में सक्षम हुए कि इलियम कहाँ स्थित है और कौन सी बीमारियाँ इसकी सबसे अधिक विशेषता हैं।
इन विकृति की पहचान शुरुआती चरण में ही पास होने से संभव है नियमित जांचशरीर और अपने काम में किसी भी बदलाव के प्रति संवेदनशील रूप से प्रतिक्रिया करता है।
यदि आपके पास इस लेख में वर्णित कोई भी लक्षण है, तो गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से परामर्श लें।
यह कैंसर 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में अधिक पाया जाता है। रोगी का पूर्वानुमान और जीवन प्रत्याशा ट्यूमर के चरण और प्रकार पर निर्भर करती है।
कारण
गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में, डुओडनल कैंसर 50% मामलों में होता है, जेजुनल ऑन्कोलॉजी 30% रोगियों में होता है, और इलियल ऑन्कोलॉजी 20% में होता है।
बहुधा कैंसरउदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी एंजाइमैटिक या सूजन संबंधी बीमारियों के कारण:
- या ग्रहणी;
- ग्रहणीशोथ;
- आंत्रशोथ;
- सीलिएक रोग;
- डायवर्टीकुलिटिस
कैंसर कोशिकाओं के विकास के लिए पूर्वगामी कारक धूम्रपान, शराब का दुरुपयोग या नशीली दवाओं का उपयोग, विकिरण जोखिम और खराब आहार हैं। उद्भव के अधीन घातक गठनछोटी आंत - जो लोग अधिक मात्रा में तला हुआ और वसायुक्त भोजन, अचार और डिब्बाबंद भोजन खाते हैं।
कैंसर के अन्य कारण:
- छोटी आंत की दीवारों में जलन आमाशय रसया पित्त;
- जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियाँ;
- आनुवंशिक प्रवृतियां;
- सौम्य आंत्र ट्यूमर;
- अन्य अंगों में घातक ट्यूमर जो आंत में मेटास्टेसिस कर सकते हैं;
- फैलाना पॉलीपोसिस।
बृहदान्त्र और छोटी आंत के कैंसर के बीच एक अटूट संबंध है।
लक्षण और डिग्री
छोटी आंत के कैंसर के विकास के 4 चरण हैं:
- प्रारंभिक चरण में, ट्यूमर छोटी आंत की दीवारों के भीतर स्थित होता है, कोई मेटास्टेसिस नहीं होता है।
- दूसरा चरण कैंसर कोशिकाओं के अन्य अंगों में प्रवेश की विशेषता है।
- तीसरे चरण में मेटास्टेसिस की प्रक्रिया शुरू होती है। मेटास्टेस निकटतम लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, ट्यूमर पड़ोसी अंगों में बढ़ता है।
- के लिए अंतिम चरणदूर के अंगों में मेटास्टेसिस द्वारा विशेषता।
लक्षण कैंसर की डिग्री और उसके स्थान पर निर्भर करते हैं। प्रारंभिक चरण में, छोटी आंत का कैंसर समान होता है पेप्टिक छाला. यदि ग्रहणी प्रभावित होती है, तो रोगी को भूख लगना बंद हो जाती है और भोजन के प्रति अरुचि पैदा हो जाती है। मतली है और कुंद दर्दपेट क्षेत्र में, जो पीछे के क्षेत्र तक फैल सकता है।
जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, मरीज की स्वास्थ्य स्थिति खराब होती जाती है। वह अंतहीन मतली और उल्टी, सूजन और पीलिया से पीड़ित है।
जेजुनम या इलियम के ऑन्कोलॉजी के साथ, पहले लक्षण थोड़े अलग होते हैं। रोगी को आंतों में दर्द, नाभि में ऐंठन, पेट फूलना, पेचिश होनाबलगम, मतली और उल्टी के साथ मिश्रित।
अंतिम चरण में छोटी आंत के कैंसर के लक्षण:
- आंतों की दीवार का छिद्र;
- अल्सर और आंतों के नालव्रण;
- कैंसर कोशिकाओं के टूटने के परिणामस्वरूप नशे के लक्षणों में वृद्धि;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में व्यवधान;
- स्पष्ट या छिपा हुआ आंत्र रक्तस्राव, जिसके परिणामस्वरूप कमजोरी होती है, तेजी से थकान होनाऔर एनीमिया;
- चक्कर आना;
- वजन में कमी, एनोरेक्सिया;
- न्यूरोसिस, अचानक मूड में बदलाव;
- शौच करने की निजी इच्छा;
- शौच के दौरान दर्द;
- पेरिटोनिटिस.
संरचनाओं के प्रकार
छोटी आंत का कैंसर 4 प्रकार का होता है:
- एडेनोकार्सिनोमा। इस प्रकार मैलिग्नैंट ट्यूमरदुर्लभ है। नियोप्लाज्म जेजुनम या ग्रहणी के ऊपरी भाग में ग्रंथि ऊतक से विकसित होता है। अधिकतर क्रोहन रोग के कारण होता है।
- कार्सिनॉयड. ज्यादातर मामलों में, संरचनाएं एकाधिक होती हैं, उनका आकार 2 सेमी से अधिक होता है। ट्यूमर यकृत और आंतों की मेसेंटरी में मेटास्टेसिस करता है। कार्सिनॉइड नियोप्लाज्म मुख्य रूप से ग्रहणी में पाए जाते हैं, शायद ही कभी इलियम और मलाशय में।
- लिंफोमा। इस प्रकार का ट्यूमर दुर्लभ है, छोटी आंत के कैंसर के 18% मामलों में होता है। अधिकतर सीलिएक रोग के कारण होता है। लिम्फोमा माध्यमिक या प्राथमिक हो सकता है; लिम्फोसारकोमा और लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस प्रतिष्ठित हैं। चारित्रिक लक्षणसंरचनाएँ - बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, भोजन का बिगड़ा हुआ अवशोषण।
- सारकोमा। ट्यूमर अक्सर अन्य के साथ संयुक्त होता है प्राणघातक सूजनआंतें और अन्य अंग। इसका व्यास 5 सेमी तक होता है और इसे पेरिटोनियल दीवार के माध्यम से स्पर्श किया जा सकता है। सार्कोमा से आंतों में छेद हो जाता है।
छोटी आंत के कैंसर को भी उसके विकास पैटर्न के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। यह एक्सोफाइटिक या एंडोफाइटिक हो सकता है। पहले मामले में, ट्यूमर आंत के अंदर बढ़ता है, अंततः आंतों में रुकावट पैदा करता है। ट्यूमर की आकृति स्पष्ट है और यह पॉलीप जैसा दिखता है।
एंडोफाइटिक कैंसर एक्सोफाइटिक कैंसर से भी ज्यादा खतरनाक है। नियोप्लाज्म की कोई स्पष्ट सीमा नहीं होती और यह दीवारों के साथ फैलता है। कैंसर कोशिकाएं लसीका वाहिकाओं के माध्यम से अन्य अंगों में फैलती हैं। एंडोफाइटिक कैंसर से आंतों की दीवारों में छेद हो जाता है और आंतों से रक्तस्राव होता है।
मेटास्टेसिस
मेटास्टेस छोटी आंत के कैंसर की एक जटिलता है। वे चरण III और IV में होते हैं। सबसे पहले, मेटास्टेसिस निकटतम में और फिर आंत से दूर के अंगों में दिखाई देते हैं।
मेटास्टेसिस के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल है।
चरण IV छोटी आंत के कैंसर में मेटास्टेसिस यकृत, गुर्दे, पेट, ओमेंटम, अधिवृक्क ग्रंथियों, फेफड़ों और यहां तक कि हड्डियों में भी दिखाई देते हैं। इनकी पहचान के लिए पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड या एमएससीटी, रेडियोग्राफी की जाती है छातीऔर हड्डी स्किंटिग्राफी।
कौन सा डॉक्टर छोटी आंत के कैंसर का इलाज करता है?
कैंसर की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों पर, आपको एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।
निदान
निदान के दौरान, कैंसर को छोटी आंत के तपेदिक से अलग किया जाता है, योनि गुर्दे, क्रोहन रोग, अंडाशय या छोटी आंत के ट्यूमर, जन्मजात स्टेनोसिस।
पहला कदम रक्त परीक्षण है। संकेतकों और ट्यूमर मार्करों से कोई भी ऑन्कोलॉजी के बारे में अंदाजा लगा सकता है।
छोटी आंत के कैंसर का वाद्य निदान:
- बेरियम फ्लोरोस्कोपी;
- फ़ाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी एक कैमरे के साथ ट्यूब का उपयोग करके आंतों के म्यूकोसा की जांच है;
- इलेक्ट्रोगैस्ट्रोएंटरोग्राफी - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता का अध्ययन;
- संवहनी एंजियोग्राफी – एक्स-रे विधिएक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके रक्त वाहिकाओं की जांच;
- कोलोनोस्कोपी - कोलोनोस्कोप का उपयोग करके बड़ी और छोटी आंतों की जांच करने की एक विधि;
- लेप्रोस्कोपी – आक्रामक तकनीकउदर गुहा में एक पंचर के माध्यम से परीक्षा;
- सीटी, ;
- बायोप्सी.
ऑन्कोलॉजी के प्रकार और चरण को निर्धारित करने के लिए पंचर बहुत महत्वपूर्ण है।
इलाज
कैंसर का इलाज सर्जरी और कीमोथेरेपी के जरिए होता है। आंत, मेसेंटरी और लिम्फ नोड्स के प्रभावित क्षेत्र के साथ गठन को हटा दिया जाता है। सर्जरी का प्रकार कैंसर के चरण और स्थान पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, यदि ग्रहणी प्रभावित होती है, तो पेट और अग्न्याशय के डिस्टल एक्टोमी के साथ एक ग्रहणी-उच्छेदन किया जाता है।
हटाए गए क्षेत्र को एंटरोएंटेरोएनास्टोमोसिस या एंटरोकोलोएनास्टोमोसिस द्वारा कृत्रिम रूप से बहाल किया जाता है।
कीमोथेरेपी के लिए संकेत:
- अंतिम चरण का आंत्र कैंसर;
- कीमोथेरेपी के प्रति ट्यूमर की संवेदनशीलता;
- प्रीऑपरेटिव और पश्चात की अवधिऑन्कोलॉजी को हटाने के संबंध में (मेटास्टेस की संभावना को कम करने के लिए)।
दवाएं कैंसर कोशिकाओं की वृद्धि और प्रसार को रोकती हैं, लक्षणों को कम करती हैं और जीवन प्रत्याशा बढ़ाती हैं।
अक्रियाशील कैंसर का एकमात्र उपचार कीमोथेरेपी है। यह असाध्य रूप से बीमार व्यक्ति की पीड़ा को कम करने में मदद करता है।
बाद शल्य चिकित्साऔर कीमोथेरेपी के दौरान मरीज को राहत महसूस होती है। पश्चात की अवधि में, मेटास्टेसिस और विकास को बाहर करने के लिए रोगी की जांच की जानी चाहिए खतरनाक परिणाम, उदाहरण के लिए, आंतों की पैरेसिस।
जीवनकाल
पूर्वानुमान अनुकूल है, यह उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोगी ने उपचार शुरू किया था। अगर समय पर इलाज किया जाए तो इस प्रकार के कैंसर को पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। ऐसे में मरीज जीवित रहते हैं पूरा जीवनभयानक बीमारी को याद किये बिना.
औसतन, मेटास्टेस की अनुपस्थिति में ट्यूमर हटाने के बाद, 35-40% मामलों में लोग कम से कम 5 साल जीवित रहते हैं। कैंसर III और IV से निदान रोगियों की जीवन प्रत्याशा मेटास्टेसिस की गतिशीलता और किन अंगों में मेटास्टेस दिखाई देती है, पर निर्भर करती है।
रोकथाम
निवारक उपाय:
- समय रहते हटा दें सौम्य संरचनाएँ, सिस्ट और पॉलीप्स सहित;
- साल में कम से कम एक बार निवारक जांच कराएं, खासकर 40 साल की उम्र के बाद;
- समय पर इलाज करें सूजन संबंधी बीमारियाँगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, साथ पुराने रोगोंकिसी विशेषज्ञ के साथ पंजीकरण करें;
- सही खाएं, आहार का पालन करें, मोटे फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दें;
- बुरी आदतों से इनकार करना;
- सक्रिय जीवनशैली जीना;
- अगर आपको कैंसर का संदेह है तो तुरंत डॉक्टर से मिलें।
कैंसर को दूर करने के लिए सर्जरी के बाद, रोगियों को निवारक उपायों का पालन करने की भी आवश्यकता होती है। इस मामले में, पुनरावृत्ति की संभावना कम है।
छोटी आंत का कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिससे रोगी के जीवन को खतरा होता है, लेकिन इस तथ्य के कारण कि आंत को रक्त की आपूर्ति ठीक से नहीं हो पाती है, रोगी को ठीक होने की उम्मीद रहती है। मुख्य बात मेटास्टेसिस की प्रक्रिया शुरू होने से पहले बीमारी का पता लगाना है।
आंत्र कैंसर के शुरुआती लक्षणों के बारे में उपयोगी वीडियो
छोटी आंत की विकृति एक ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है जो पाचन तंत्र में बनती है। अधिकतर, ट्यूमर उपकला कणों से बढ़ता है। धीरे-धीरे यह आंत को भर देता है।
इस बीमारी का निदान शायद ही कभी किया जाता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, यह ऑन्कोलॉजी के 3-16% मामलों में होता है पाचन तंत्र. ट्यूमर लसीका प्रणाली के माध्यम से मेटास्टेसिस करता है और अन्य अंगों को प्रभावित करता है।
अधिक बार, 60 वर्ष से अधिक उम्र के पुरुषों में विकृति का पता लगाया जाता है। यह खतरनाक है क्योंकि शुरुआती चरणों में इसमें कोई लक्षण नहीं होते हैं और बाद के चरणों में जीवित रहने की संभावना कम होती है।
छोटी आंत पाचन तंत्र का हिस्सा है। यह भाग पेट और बड़ी आंत के बीच स्थित होता है। अंग का आकार ट्यूबलर होता है, इसकी लंबाई 2-4 मीटर होती है।
छोटी आंत में निम्नलिखित भाग होते हैं:
- ग्रहणी - अक्षर "सी" के आकार का;
- सूखेपन- इसमें लूप होते हैं जो पेरिटोनियम में स्वतंत्र रूप से रखे जाते हैं;
- लघ्वान्त्र– इसकी दीवारें मोटी होती हैं, बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं होती हैं।
भोजन के द्रव्यमान को पूरे अंग से गुजरने में 4 घंटे लगते हैं।
- स्राव का- रस का स्राव, जो काइम (भोजन द्रव्यमान) को अमीनो एसिड, मोनोसेकेराइड और अन्य तत्वों में तोड़ देता है;
- पाचन- भोजन को पचाना, उसे तोड़ना और सभी भागों में अवशोषित करना;
- अंत: स्रावी- व्यक्तिगत कोशिकाएँ पेप्टाइड हार्मोन का संश्लेषण करती हैं;
- मोटर- आंतों की मांसपेशियां काइम को हिलाती हैं, इसे गैस्ट्रिक जूस के साथ मिलाती हैं और इसे भागों में अलग करती हैं;
- चूषण- श्लेष्मा झिल्ली काइम, औषधियों के तत्वों को अवशोषित करती है और विटामिन, लवण आदि को अन्य अंगों तक पहुंचाती है रक्त वाहिकाएंऔर लसीका.
यह बेहतर ढंग से समझने के लिए कि यह कैसे होता है पाचन प्रक्रिया, हम निम्नलिखित वीडियो देखने की सलाह देते हैं:
कारण
छोटी आंत के कैंसर की उपस्थिति और विकास के सटीक कारण स्थापित नहीं किए गए हैं। लेकिन अक्सर इस बीमारी का निदान स्पष्ट रोगियों में किया जाता है पुरानी विकृतिजठरांत्र पथ। आधे मामलों में, ट्यूमर ग्रहणी में उत्पन्न होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि छोटी आंत सबसे पहले पेट से आने वाले आक्रामक पदार्थों का सामना करती है।
- एडिनोमेटस पॉलीप्स- अंग की श्लेष्मा झिल्ली में बनते हैं। बेतरतीब ढंग से प्रकट हो सकता है या हो सकता है वंशानुगत रोग. पॉलीप्स घातक नियोप्लाज्म में बदल सकते हैं।
- रासायनिक कार्सिनोजन- अधिक तला-भुना भोजन, शराब के साथ आएं। वे आंतों को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप स्वस्थ कोशिकाएं उत्परिवर्तित होने लगती हैं।
- सौम्य ट्यूमर- समय पर उपचार के बिना वे कैंसर में विकसित हो सकते हैं।
- पुरानी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल प्रक्रियाओं का दीर्घकालिक विकास- अल्सरेटिव संरचनाएं, क्रोहन रोग, डायवर्टीकुलिटिस और अन्य समान रोग। पीछे की ओर सूजन प्रक्रियाएँअनेक घाव और हर्निया बन जाते हैं। यदि उपचार न किया जाए तो वे कैंसर का रूप ले सकते हैं।
प्रकार
घातक ट्यूमर की वृद्धि के आधार पर, दो प्रकार के कैंसर को प्रतिष्ठित किया जाता है:
- एक्सोफाइटिक- पूरे आंतों के लुमेन में बढ़ता है, और फिर रुकावट पैदा करता है। ट्यूमर की सीमाएं स्पष्ट रूप से परिभाषित हैं। द्वारा उपस्थितियह पॉलीप्स के समान है।
- एंडोफाइटिक- अत्यधिक दुर्दमता की विशेषता। ट्यूमर की कोई दृश्य सीमा नहीं होती, यह अन्य अंगों में प्रवेश कर जाता है लसीका वाहिकाओंऔर प्लेक्सस. ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया से छोटी आंत में छेद हो जाता है और बाद में रक्तस्राव होता है।
छोटी आंत के कैंसर में, विभिन्न कोशिकाएं प्रभावित हो सकती हैं। ट्यूमर का प्रकार इस पर निर्भर करता है:
- ग्रंथिकर्कटता- ग्रंथि संबंधी उपकला के कणों से विकसित होता है। आम तौर पर, कोशिकाएं बलगम का उत्पादन करती हैं। कैंसरयुक्त संरचनाएँपास होना अलग आकारऔर आकार, ऊनी सतह।
- कार्सिनॉयड- सबसे अधिक बार विकसित होता है। आंत के किसी भी भाग में बनता है। यह स्क्वैमस एपिथेलियम की परत पर कई संरचनाओं के गठन की विशेषता है।
- लिंफोमा- ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया कणों को प्रभावित करती है लसीका तंत्र. पैथोलॉजी तेजी से पूरे शरीर में फैल जाती है। यह अत्यंत दुर्लभ है.
- लेयोमायोसारकोमा- फरक है बड़ा आकारट्यूमर, इसका व्यास 5 सेमी से अधिक है। इसे पेट की दीवार के माध्यम से महसूस किया जा सकता है। नियोप्लाज्म आंतों में रुकावट पैदा करता है।
रूप-परिवर्तन
ट्यूमर लसीका प्रणाली का उपयोग करके अपने कणों को पूरे शरीर में फैलाता है। पड़ोसी लिम्फ नोड्स मेटास्टेसिस करने वाले पहले लोगों में से हैं:
- मेसेन्टेरिक;
- रेट्रोपरिटोनियल.
आंत के दोनों हिस्से और दूर के अंग इससे प्रभावित हो सकते हैं:
- जिगर;
- यंत्र का वह भाग जो हवा या पानी को नहीं निकलने देता है;
- पूरे शरीर की हड्डियाँ;
- एक या दोनों फेफड़े;
- ड्यूरा मैटर।
एक घातक ट्यूमर आस-पास के अंगों के साथ मिलकर एक प्रभावशाली आकार की, निष्क्रिय गांठ बना सकता है। ऐसे समूह को निकालना काफी कठिन है, क्योंकि इसमें फिस्टुला बनने की संभावना अधिक होती है।
चरणों
ट्यूमर की स्थिति के आधार पर, छोटी आंत में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के 4 चरण होते हैं:
- पैथोलॉजी आंतों के लुमेन में केंद्रित है और इसकी दीवारों से आगे नहीं बढ़ती है।
- यह अंग की दीवारों से परे चला जाता है, पूरे शरीर में इसके विकास का चरण शुरू हो जाता है, लेकिन अभी तक कोई मेटास्टेसिस नहीं हुआ है।
- मेटास्टेस बनते हैं, लेकिन वे केवल पड़ोसी ऊतकों को प्रभावित करते हैं, जैसे आंत के पास स्थित लिम्फ नोड्स।
- द्वितीयक ट्यूमर दूर के अंगों और ऊतकों में बनते हैं।
लक्षण
यह रोग धीरे-धीरे प्रकट होने लगता है। प्रथम चरण में इसका उच्चारण नहीं होता नैदानिक तस्वीर. इस वजह से, मरीज़ बाद के चरणों में एक विशेषज्ञ के पास जाते हैं, जब पैथोलॉजी आंतों के ऊतकों में बढ़ती है और मेटास्टेस को पड़ोसी अंगों में फैलाती है।
मुख्य लक्षण:
- अपच संबंधी विकार- आंतों में दर्द, उल्टी, पेरिटोनियम की सूजन, मतली से प्रकट;
- वजन घटना- कुपोषण से जुड़ा, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की तीव्र प्रगति;
- आंत्र रक्तस्राव– एन्डोफ़िडिक रूप में होता है;
- अंतड़ियों में रुकावट- बड़े ट्यूमर के विकास के साथ होता है, उल्टी और निर्जलीकरण द्वारा व्यक्त किया जाता है, जिससे मृत्यु हो जाती है;
- बलगम के साथ बार-बार पतला मल आना- आंत्र रुकावट के साथ जुड़े;
- पीलिया, अग्नाशयशोथ, जलोदर- ट्यूमर द्वारा पड़ोसी अंगों के संपीड़न के कारण विकसित हो सकता है;
- पेरिटोनिटिस– यह तब होता है जब एक अत्यधिक विकसित ट्यूमर के कारण छोटी आंत की दीवार फट जाती है।
निदान
शीघ्र निदान से विकृति का पता चल जाएगा शुरुआती अवस्था. छोटी आंत के कैंसर के इलाज के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।
बुनियादी निदान विधियाँ:
- ट्यूमर मार्कर सीए 242- एंटीजन का पता गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआत में लगाया जाता है। रोग के विकास का संकेत 30 IU/ml से ऊपर की रीडिंग से होता है।
- ट्यूमर मार्कर सीईए- वयस्कों में यह बहुत कम सांद्रता (0-5 एनजी/एमएल) में होता है। परीक्षण आपको छोटी आंत में ट्यूमर के आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
- ट्यूमर मार्कर सीए 19-9– एंटीजन कोशिकाओं में पाया जा सकता है विभिन्न अंग, लार, स्राव और अन्य मानव तरल पदार्थ। इस वजह से, परीक्षण ट्यूमर का सटीक स्थान निर्धारित नहीं कर सकता है। 40 IU/ml से ऊपर का मान एक घातक प्रक्रिया को इंगित करता है।
- मल का विश्लेषण करना रहस्यमयी खून - छोटी आंत सहित जठरांत्र संबंधी मार्ग से स्पर्शोन्मुख रक्तस्राव की पहचान करने में मदद करता है।
- फाइब्रोगैस्ट्रोडोडेनोस्कोपी- आपको ग्रहणी और उसके म्यूकोसा की स्थिति की जांच करने की अनुमति देता है।
- कंट्रास्ट फ्लोरोस्कोपी- छोटी आंत की स्थिति का आकलन करता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कंट्रास्ट एजेंट बेरियम सल्फेट है, जिसे रोगी प्रक्रिया के दौरान पीता है।
- इरिगोस्कोपी- रोगी को आंतों को अच्छी तरह से साफ करना चाहिए और रेडियोपैक पदार्थ पीना चाहिए। विशेषज्ञ अंग की जांच करता है और तस्वीरें लेता है।
- colonoscopy- एक विशेष उपकरण के साथ किया जाता है जिसमें एक टूर्निकेट और शामिल होता है ऑप्टिकल प्रणाली. प्रारंभिक आंत्र सफाई की आवश्यकता है।
- एंडोस्कोपिक जांच– अल्ट्रासाउंड के साथ एक ट्रांसड्यूसर को मलाशय में डाला जाता है। विधि आपको गठन की प्रकृति निर्धारित करने की अनुमति देती है। यह दर्दनाक संवेदनाओं की अनुपस्थिति की विशेषता है।
कोलोनोस्कोपी क्या है इसके बारे में और जानें:
इलाज
सर्जिकल हस्तक्षेप सबसे अधिक है प्रभावी तरीकाछोटी आंत के कैंसर के लिए उपचार.
उपचार के मुख्य तरीके:
- डुओडेनेक्टॉमी– शल्य प्रक्रिया, जिसके परिणामस्वरूप ग्रहणी उत्तेजित हो जाती है और जठरांत्र संबंधी मार्ग की निरंतर सहनशीलता बहाल हो जाती है।
- पित्ताशय और अग्न्याशय का उच्छेदन- निष्कासन शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, यह पूर्ण या आंशिक हो सकता है। हटाए गए ऊतकों को निर्धारित करने के लिए ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है आगे की रणनीतिइलाज।
- डिस्टल गैस्ट्रेक्टोमी- एक सर्जिकल हस्तक्षेप जिसमें अंग का दूरस्थ भाग हटा दिया जाता है। ऑपरेशन में कई चरण होते हैं: परिवर्तनों की डिग्री का आकलन करना, कार्य का दायरा निर्धारित करना, चयनित क्षेत्र को हटाना और एनास्टोमोसिस बनाना।
- बड़ी आंत के दाहिने आधे भाग का उच्छेदन- विधि में पेट की गुहा का विच्छेदन (लैपरोटॉमी), अंग के दाहिने हिस्से को जुटाना, बड़ी और छोटी आंतों का प्रतिच्छेदन, एनास्टोमोसिस का गठन, पेरिटोनियम की परत-दर-परत टांके लगाना शामिल है।
- कीमोथेरपी- थेरेपी में कई चक्र होते हैं, जिनमें से प्रत्येक 1-2 महीने तक चलता है। उपचार के दौरान रोगी अपनी सामान्य जीवनशैली को नहीं रोकता है।
- विकिरण चिकित्सा– कोर्स 1-2 महीने तक चलता है. प्रक्रिया दर्द रहित है, लेकिन है दुष्प्रभावजो उपचार बंद करने के बाद गायब हो जाते हैं।
पूर्वानुमान
छोटी आंत में घातक प्रक्रिया समय पर इलाजपूरी तरह से रोका जा सकता है. पूर्वानुमान की सफलता रोग की अवस्था पर निर्भर करती है:
- पहले दो चरणों में 35-40% रोगी 5 वर्ष से अधिक जीवित रहते हैं;
- अंतिम चरण मेंपुनर्प्राप्ति असंभव है, जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है, 5% रोगियों में यह 5 साल तक बढ़ जाता है।
यदि उपचार न किया जाए, तो आंतों में रुकावट, पेरिटोनिटिस, या क्षतिग्रस्त अंगों की विफलता के कारण मृत्यु हो सकती है।
यदि आपको कोई त्रुटि मिलती है, तो कृपया पाठ के एक टुकड़े को हाइलाइट करें और क्लिक करें Ctrl+Enter.