ग्रहणशील वाक् विकार का पूर्वानुमान. पूर्वस्कूली उम्र में बिगड़ा हुआ भाषण समझ

एक विशिष्ट विकासात्मक विकार जिसमें बच्चे की बोलने की समझ उसकी मानसिक उम्र के लिए उपयुक्त स्तर से कम होती है। सभी मामलों में, विस्तृत भाषण भी स्पष्ट रूप से क्षीण होता है और मौखिक-ध्वनि उच्चारण में दोष असामान्य नहीं है।

निदान संबंधी निर्देश:

पहले जन्मदिन से परिचित नामों (अशाब्दिक संकेतों के अभाव में) का जवाब देने में असमर्थता; 18 महीने तक कम से कम कुछ सामान्य वस्तुओं की पहचान करने में असमर्थता, या अनुसरण करने में असमर्थता सरल निर्देश 2 वर्ष की आयु में भाषण विकास में देरी के महत्वपूर्ण संकेतों के रूप में स्वीकार किया जाना चाहिए। देर से होने वाली हानियों में शामिल हैं: व्याकरणिक संरचनाओं को समझने में असमर्थता (निषेध, प्रश्न, तुलना, आदि), भाषण के अधिक सूक्ष्म पहलुओं को समझने में विफलता (आवाज़ का स्वर, हावभाव, आदि)।

लगभग सभी मामलों में, अभिव्यंजक भाषण के विकास में भी गंभीर देरी होती है, और मौखिक-ध्वनि उच्चारण का उल्लंघन आम है। विशिष्ट वाक् विकास विकारों के सभी प्रकारों में से, यह प्रकार सबसे अधिक है उच्च स्तरसहवर्ती सामाजिक-भावनात्मक-व्यवहार संबंधी विकार। इन विकारों की कोई विशिष्ट अभिव्यक्ति नहीं होती है, लेकिन अतिसक्रियता और असावधानी, सामाजिक अनुपयुक्तता और साथियों से अलगाव, चिंता, संवेदनशीलता या अत्यधिक शर्मीलापन काफी आम है। अधिक गंभीर रूप से ग्रहणशील भाषा की हानि वाले बच्चों को काफी स्पष्ट देरी का अनुभव हो सकता है सामाजिक विकास; अनुकरणात्मक भाषण इसके अर्थ की समझ की कमी के साथ संभव है और रुचियों की सीमा दिखाई दे सकती है। हालाँकि, वे ऑटिस्टिक बच्चों से भिन्न होते हैं, आमतौर पर सामान्य सामाजिक संपर्क, सामान्य भूमिका-निभाना, आराम के लिए माता-पिता की ओर सामान्य रूप से देखना, इशारों का लगभग सामान्य उपयोग और गैर-मौखिक संचार में केवल हल्की हानि दिखाते हैं। कुछ हद तक श्रवण हानि का अनुभव होना असामान्य बात नहीं है उच्च स्वर, लेकिन बहरेपन की डिग्री भाषण हानि पैदा करने के लिए पर्याप्त नहीं है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

वयस्कों में ग्रहणशील (संवेदी) प्रकार के समान भाषण विकार देखे जाते हैं, जो हमेशा साथ रहते हैं मानसिक विकारऔर व्यवस्थित रूप से निर्धारित किया गया है। इस संबंध में, ऐसे रोगियों में, उपशीर्षक "मस्तिष्क क्षति और शिथिलता या दैहिक बीमारी के कारण अन्य गैर-मनोवैज्ञानिक विकार" (F06.82x) को पहले कोड के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए। छठा लक्षण रोग के कारण के आधार पर रखा जाता है। संरचना वाणी विकारदूसरे कोड R47.0 द्वारा दर्शाया गया है।

सम्मिलित:

विकासात्मक ग्रहणशील डिस्फेसिया;

विकासात्मक ग्रहणशील वाचाघात;

शब्दों की धारणा की कमी;

मौखिक बहरापन;

संवेदी अग्नोसिया;

संवेदी आलिया;

जन्मजात श्रवण प्रतिरक्षा;

वर्निक का विकासात्मक वाचाघात।

/F80.3/ मिर्गी (लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम) के साथ एक्वायर्ड वाचाघात।

एक विकार जिसमें एक बच्चा, पहले सामान्य भाषण विकास के बाद, ग्रहणशील और अभिव्यंजक भाषा कौशल दोनों खो देता है, जबकि सामान्य बुद्धि संरक्षित रहती है; विकार की शुरुआत ईईजी पर पैरॉक्सिस्मल पैथोलॉजी के साथ होती है (लगभग हमेशा टेम्पोरल लोब में, आमतौर पर द्विपक्षीय रूप से, लेकिन अक्सर व्यापक गड़बड़ी के साथ) और ज्यादातर मामलों में मिरगी के दौरे. शुरुआत आमतौर पर 3 से 7 साल की उम्र के बीच होती है लेकिन बचपन में पहले या बाद में भी हो सकती है। एक चौथाई मामलों में, भाषण हानि कई महीनों में धीरे-धीरे होती है, लेकिन अधिक बार कुछ दिनों या हफ्तों की अवधि में कौशल का अचानक नुकसान होता है। दौरे की शुरुआत और वाणी की हानि के बीच समय का संबंध काफी परिवर्तनशील है; इनमें से एक संकेत दूसरे से कई महीनों और 2 साल तक पहले हो सकता है। यह बहुत विशिष्ट है कि ग्रहणशील भाषा की हानि काफी गहरी होती है, जब स्थिति पहली बार सामने आती है तो अक्सर सुनने की समझ में कठिनाई होती है। कुछ बच्चे मूक हो जाते हैं, अन्य शब्दजाल जैसी ध्वनियों तक ही सीमित हो जाते हैं, हालांकि कुछ में प्रवाह में हल्की कमी दिखाई देती है, और भाषण उत्पादन अक्सर अभिव्यक्ति संबंधी विकारों के साथ होता है। कुछ मामलों में, सामान्य मॉड्यूलेशन के नुकसान के साथ आवाज की गुणवत्ता ख़राब हो जाती है। कभी-कभी विकार के शुरुआती चरणों में भाषण कार्य तरंगों में दिखाई देते हैं। वाणी हानि की शुरुआत के बाद पहले महीनों में व्यवहार और भावनात्मक गड़बड़ी आम है, लेकिन जैसे-जैसे बच्चे कुछ संचार कौशल हासिल करते हैं, उनमें सुधार होता है।

स्थिति का कारण अज्ञात है, लेकिन नैदानिक ​​डेटा एक सूजन संबंधी एन्सेफैलिटिक प्रक्रिया की संभावना का सुझाव देते हैं। हालत का कोर्स पूरी तरह से अलग है; 2/3 बच्चों में अधिक या कम गंभीर ग्रहणशील भाषण दोष बरकरार रहता है, और लगभग 1/3 पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

F80.31 मिर्गी (लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम) के साथ अधिग्रहीत वाचाघात का मनोवैज्ञानिक संस्करण

F80.32 मिर्गी (लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम) के साथ अधिग्रहीत वाचाघात का गैर-मनोवैज्ञानिक प्रकार

F80.39 मिर्गी (लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम) के साथ अधिग्रहीत वाचाघात के प्रकार से अनिर्दिष्ट

/F80.8/ वाणी और भाषा के अन्य विकास संबंधी विकार।

सम्मिलित:

बच्चे की बात;

बड़बड़ाता हुआ भाषण;

F80.81 विलंब भाषण विकाससामाजिक अभाव के कारण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

इस समूहभाषण विकारों द्वारा दर्शाया गया है, उच्च मानसिक कार्यों के विलंबित गठन, जो सामाजिक अभाव या शैक्षणिक उपेक्षा के कारण होते हैं। क्लिनिकल तस्वीर सीमित है शब्दावली, अव्यवस्थित वाक्यांश भाषण, आदि।

सम्मिलित:

शैक्षणिक उपेक्षा के कारण विलंबित भाषण विकास;

भाषण विकास में शारीरिक देरी।

F80.82 विलंबित भाषण विकास, विलंबित बौद्धिक विकास और सीखने के कौशल के विशिष्ट विकारों के साथ संयुक्त

यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

इस समूह के रोगियों में वाणी विकारसीमित व्याकरणिक शब्दावली, कथनों में कठिनाइयों और इन कथनों के अर्थपूर्ण डिज़ाइन द्वारा प्रकट होते हैं। बौद्धिक विकलांगता या संज्ञानात्मक विकार अमूर्त तार्किक सोच में कठिनाइयों, संज्ञानात्मक क्षमता के निम्न स्तर, ध्यान और स्मृति की गड़बड़ी में प्रकट होते हैं। इन मामलों में, F70.xx - F79.xx या F81.x श्रेणियों में से दूसरे कोड का उपयोग करना आवश्यक है।

F80.88 वाणी और भाषा के अन्य विकास संबंधी विकार

सम्मिलित:

बच्चे की बात;

बड़बोला भाषण.

/F80.9/ वाणी और भाषा के विकास संबंधी विकार, अनिर्दिष्ट।

इस श्रेणी से जितना संभव हो सके बचा जाना चाहिए और केवल अनिर्दिष्ट विकारों के लिए उपयोग किया जाना चाहिए जिसमें भाषा के विकास में महत्वपूर्ण हानि होती है जिसे मानसिक मंदता या न्यूरोलॉजिकल, संवेदी या शारीरिक असामान्यताओं द्वारा सीधे भाषण को प्रभावित करने से समझाया नहीं जा सकता है।

सम्मिलित:

भाषण विकार एनओएस;

वाणी विकार एनओएस.

वी.78.स्ट्रियो - पलिदार प्रणाली और विनियमन में इसकी भूमिका भाषण गतिविधि.

स्ट्रियो-पैलिडल प्रणाली शारीरिक रूप से मस्तिष्क के उपकोर्तीय संरचनाओं से संबंधित है, और कार्यात्मक रूप से इसके साथ संबंध रखती है विभिन्न विभागतंत्रिका तंत्र (सेरिबैलम, ब्रेनस्टेम, मेरुदंडआदि) और उच्च कॉर्टिकल केंद्रों के नियंत्रण में है। इसीलिए इस प्रणाली के क्षतिग्रस्त होने से मस्तिष्क के उच्च कार्यों में कुछ विकार भी हो जाते हैं।

स्ट्रियो-पैलिडल प्रणाली का मुख्य कार्य अनुक्रम, शक्ति, मांसपेशियों के संकुचन की अवधि का विनियमन और प्रदर्शन करते समय आवश्यक मांसपेशियों की पसंद को विनियमित करना है। मोटर अधिनियम.

शारीरिक और रूपात्मक विशेषताओं के अनुसार, कार्यात्मक महत्वस्ट्रियो-पैलिडल प्रणाली को स्ट्रिएटम और पैलिडम में विभाजित किया गया है। स्ट्राइटल सिस्टम में लेंटिफॉर्म न्यूक्लियस के कॉडेट न्यूक्लियस और पुटामेन शामिल होते हैं, और पैलिडियल सिस्टम में लेंटिफॉर्म न्यूक्लियस के ग्लोबस पैलिडस, सबस्टैंटिया नाइग्रा और सेरेब्रल पेडुनेल्स के लाल न्यूक्लियस, साथ ही थैलेमस ऑप्टिका के सबथैलेमिक न्यूक्लियस शामिल होते हैं। इन प्रणालियों की शारीरिक और रूपात्मक विशेषताएं यह हैं कि पैलिडम में बड़ी संख्या में तंत्रिका फाइबर और अपेक्षाकृत कुछ बड़े न्यूरॉन्स होते हैं, जबकि स्ट्रिएटम में, इसके विपरीत, कई छोटी और बड़ी कोशिकाएं और थोड़ी संख्या में तंत्रिका फाइबर शामिल होते हैं।

स्ट्रियो-पैलिडल प्रणाली शरीर के व्यापक, बड़े पैमाने पर आंदोलनों, आंदोलन, तैराकी, उड़ान आदि के दौरान सभी कंकाल की मांसपेशियों के समन्वित कार्य प्रदान करती है।

स्ट्रिएटम और पैलिडम के बीच कार्यात्मक अंतर परस्पर संतुलित हैं। इस प्रकार, पैलिडल प्रणाली आंदोलनों की अधिकता, स्वतंत्रता, उदारता और ढीलापन प्रदान करती है, और स्ट्राइटल प्रणाली - कंजूसी, ऊर्जावान विवेक और मोटर अधिनियम की स्वचालितता प्रदान करती है। नवजात शिशु की गतिशीलता स्पष्ट रूप से पीली होती है। 3-4 वर्ष से कम उम्र के बच्चे की गतिविधियों में अत्यधिकता, स्वतंत्रता और आंदोलनों की उदारता की विशेषता होती है। बच्चे के समृद्ध चेहरे के भाव भी स्ट्रेट्री पर पीलापन की एक निश्चित श्रेष्ठता का संकेत देते हैं। उम्र के साथ, गतिविधियां अधिक संयमित, ऊर्जावान रूप से गणना की गई, अभ्यस्त और स्वचालित हो जाती हैं। एक वयस्क की दृढ़ता और शांति पैलिडम पर स्ट्रिएटम की विजय है, बच्चे की पैलिडल प्रणाली की व्यर्थ उदारता पर मोटर अधिनियम की सूक्ष्म स्वचालितता की जीत है। केवल स्ट्रिएटम और पैलिडम के घनिष्ठ संबंध के लिए धन्यवाद, स्ट्रियो-पैलिडल प्रणाली प्रैक्सिस और ऑटोमैटिज्म में सुधार करती है, जो उच्च कॉर्टिकल केंद्रों - मोटर कौशल और प्रैक्सिस (अभ्यस्त आंदोलनों) द्वारा महसूस की जाती है।

स्ट्रियो-पैलिडल प्रणाली की शिथिलताएं दो प्रकार के सिंड्रोम के रूप में प्रकट होती हैं: पैलिडल और स्ट्राइटल।

पल्लीडल सिंड्रोम तब विकसित होता है जब पल्लीडल प्रणाली क्षतिग्रस्त हो जाती है (ग्लोबस पल्लीडस, थियासिया नाइग्रा, आदि) और बढ़ी हुई पृष्ठभूमि के खिलाफ आंदोलनों की कठोरता और गरीबी की विशेषता होती है। मांसपेशी टोन(हाइपोकैनेटिक-हाइपरटेंसिव सिंड्रोम, पार्किंसनिज़्म सिंड्रोम)। ऐसे रोगी निष्क्रिय, निष्क्रिय और विवश होते हैं। मोटर एक्ट करते समय, वे अक्सर एक असुविधाजनक स्थिति (मोम गुड़िया, पुतले की मुद्रा) में जम जाते हैं। विचित्र उपस्थितिरोगी: धड़ थोड़ा मुड़ा हुआ है, सिर आगे की ओर झुका हुआ है, हाथ मुड़े हुए हैं और शरीर के पास लाए गए हैं, टकटकी आगे की ओर निर्देशित है, गतिहीन है। मोटर गतिविधि की शुरुआत मुश्किल है - पार्किंसोनियन मौके पर चल रहा है। रोगी कठिनाई से, छोटे लेकिन लगातार कदमों में चलता है, जबकि उसकी बाहें व्यावहारिक रूप से गतिहीन होती हैं। यदि रोगी को धक्का दिया जाता है तो वह धक्का लगने की दिशा में दौड़ता है और तब तक नहीं रुकता जब तक रास्ते में कोई बाधा (दीवार, दरवाजा आदि) न आ जाए। मांसपेशियों की टोन (मोमी लचीलापन, प्लास्टिक प्रकार के अनुसार मांसपेशियों की टोन में वृद्धि) की जांच करते समय, मांसपेशियों की टोन में वृद्धि को आंदोलनों की शुरुआत और अंत में प्रतिरोध की एकरूपता की विशेषता होती है। (विभिन्न जोड़ों पर अंगों को मोड़कर मांसपेशी टोन परीक्षण किया जाता है)।

उच्च मस्तिष्क कार्यों में विशिष्ट परिवर्तन और भावनात्मक क्षेत्र. वाणी नीरस, शांत (ब्रैडीलिया) होती है, अंत में धीरे-धीरे लुप्त होती जाती है। लिखावट छोटी और अस्पष्ट है (माइक्रोग्राफ़ी)। संचार में चिपचिपाहट और चिपचिपाहट (अकैरिया) होती है। सोच की धीमी गति स्पष्ट रूप से व्यक्त की जाती है (ब्रैडीसाइकिया)। भावनात्मक अशांति भावनात्मक विस्फोटों से प्रकट होती है। उदाहरण के लिए: जो मरीज पूरे दिन कुर्सी पर बैठे रहते हैं, भावनात्मक उत्तेजना के समय वे अचानक सीढ़ियाँ चढ़ सकते हैं, कूद सकते हैं और नृत्य कर सकते हैं।

पार्किंसनिज़्म सिंड्रोम विभिन्न प्रकार के मस्तिष्क क्षति (संक्रमण, नशा, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, संवहनी विकृति - एथेरोस्क्लेरोसिस, आदि) के साथ विकसित होता है।

पार्किंसनिज़्म सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, रोगी के क्रमिक स्थिरीकरण और उच्च मस्तिष्क कार्यों के विकारों के विविध लक्षण परिसर के साथ मनोभ्रंश और मनोभ्रंश के विकास के साथ प्रकृति में प्रगतिशील है।

स्ट्राइटल सिंड्रोम स्ट्राइटल सिस्टम (कॉडेट न्यूक्लियस और पुटामेन) को नुकसान के साथ विकसित होता है और मांसपेशियों की टोन में कमी (हाइपरकिनेटिक-हाइपोटोनिक सिंड्रोम, कोरिक सिंड्रोम) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विभिन्न मांसपेशी समूहों में अनैच्छिक स्वचालित अत्यधिक आंदोलनों (हाइपरकिनेसिस) की विशेषता है। रोगी की चेतना से स्वतंत्र विभिन्न मांसपेशी समूहों (चेहरे, धड़ और अंगों) के तेजी से अनैच्छिक संकुचन के परिणामस्वरूप, ऐसे रोगियों की हरकतें नृत्य (कोरियोग्राफी) से मिलती जुलती हैं। साथ ही, भौहें, माथे, उभरी हुई जीभ और अंगों की अनियमित हरकतें देखी जा सकती हैं। मांसपेशियों की टोन (मांसपेशी हाइपोटोनिया) में कमी के कारण, जोड़ों का ढीला होना, रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन और पेट में सूजन अक्सर देखी जाती है।

कोरिक सिंड्रोम से मनो-भावनात्मक क्षेत्र का ह्रास होता है, जो मस्तिष्क के उच्च कार्यों (स्मृति, सोच, भाषण, प्रैक्सिस, ग्नोसिस, आदि) में कमी और एस्थेनिया (चिड़चिड़ापन, अशांति, खराब नींद) के विकास से प्रकट होता है। तेजी से थकान होना). अक्सर, कोरिया सिंड्रोम कोरिया माइनर (स्ट्राइटल सिस्टम का आमवाती घाव) के साथ विकसित होता है। एक नियम के रूप में, यह विकृति बच्चों में विकसित होती है।

बी.79.भाषण गतिविधि की संरचना और सामग्री। सामान्य परिस्थितियों में और विकासात्मक विकृति में भाषण के मानसिक तंत्र।

भाषण संचार का एक रूप है जो भाषा की मध्यस्थता से लोगों की भौतिक परिवर्तनकारी गतिविधि की प्रक्रिया में ऐतिहासिक रूप से विकसित हुआ है। भाषण में संचार के उद्देश्यों के लिए या (किसी विशेष मामले में) किसी की अपनी गतिविधियों (आंतरिक भाषण, अहंकेंद्रित भाषण) के विनियमन और नियंत्रण के उद्देश्यों के लिए संदेश उत्पन्न करने और समझने की प्रक्रियाएं शामिल हैं। भाषण गतिविधि या भाषण कार्रवाई की संरचना, सिद्धांत रूप में, किसी भी कार्रवाई की संरचना के साथ मेल खाती है, यानी इसमें अभिविन्यास, योजना ("आंतरिक प्रोग्रामिंग" के रूप में), कार्यान्वयन और नियंत्रण के चरण शामिल हैं, भाषण सक्रिय हो सकता है, निर्मित हो सकता है हर बार नया, और प्रतिक्रियाशील, गतिशील भाषण रूढ़ियों की एक श्रृंखला का प्रतिनिधित्व करता है।

भाषण के विभिन्न प्रकार और रूप विशिष्ट पैटर्न के अनुसार बनाए जाते हैं (उदाहरण के लिए, बोलचाल की भाषा भाषा की व्याकरणिक प्रणाली से महत्वपूर्ण विचलन की अनुमति देती है, तार्किक और, विशेष रूप से, कलात्मक भाषण एक विशेष स्थान रखता है)।

आंतरिक भाषण - वास्तविक संचार की प्रक्रिया के बाहर भाषा के विभिन्न प्रकार के उपयोग (अधिक सटीक रूप से, भाषाई अर्थ)। आंतरिक भाषण के तीन मुख्य प्रकार हैं: ए) आंतरिक उच्चारण - "स्वयं के लिए भाषण", बाहरी भाषण की संरचना को संरक्षित करना, लेकिन ध्वन्यात्मकता से रहित, यानी, ध्वनियों का उच्चारण करना, और कठिन परिस्थितियों में मानसिक समस्याओं को हल करने के लिए विशिष्ट है; बी) आंतरिक भाषण स्वयं, जब यह सोचने के साधन के रूप में कार्य करता है, विशिष्ट इकाइयों (छवियों और योजनाओं का कोड, विषय कोड, विषय अर्थ) का उपयोग करता है और इसकी एक विशिष्ट संरचना होती है, जो बाहरी भाषण की संरचना से भिन्न होती है: सी) आंतरिक प्रोग्रामिंग, अर्थात। भाषण उच्चारण की योजना (प्रकार, कार्यक्रम) की विशिष्ट इकाइयों में गठन और समेकन, संपूर्ण पाठ और उसके सार्थक भाग (ए.एन. सोकोलोव; आई.आई. झिंकिन, आदि)। ओटोजेनेसिस में, आंतरिक भाषण बाहरी भाषण के आंतरिककरण की प्रक्रिया में बनता है।

डैक्टाइल स्पीच - वह भाषण जो डैक्टाइल अक्षरों का उपयोग करके शब्दों को पुन: प्रस्तुत करता है, अर्थात, उंगलियों की कुछ विन्यास और उनकी गति। सोवियत बधिर शिक्षाशास्त्र में बधिरों को मौखिक भाषण सिखाने के साथ-साथ बधिरों के पारस्परिक संचार और बधिरों के साथ सुनने वाले लोगों के संचार में सहायक भाषण सहायता के रूप में डैक्टाइलिक भाषण का उपयोग किया जाता है।

जेस्चरल स्पीच, बहरे लोगों के बीच पारस्परिक संचार की एक विधि है, जो अद्वितीय शाब्दिक और व्याकरणिक पैटर्न द्वारा विशेषता इशारों की एक प्रणाली का उपयोग करती है। सांकेतिक भाषण के पैटर्न इसकी मुख्य अर्थ इकाई - हावभाव, साथ ही इसके कार्यात्मक उद्देश्य (आकस्मिक संचार के क्षेत्र में उपयोग) की व्यक्त मौलिकता से निर्धारित होते हैं। आधिकारिक संचार (बैठकें, व्याख्यानों का अनुवाद, आदि) के क्षेत्र में, अनुरेखण सांकेतिक भाषा का उपयोग किया जाता है, जब शब्दों को पुन: प्रस्तुत करने के लिए इशारों का क्रमिक रूप से उपयोग किया जाता है। सांकेतिक भाषण का पता लगाने में, डैक्टाइल भाषण के तत्वों का उपयोग अंत, प्रत्यय आदि को इंगित करने के लिए किया जाता है। श्रवण बाधित बच्चों को पढ़ाने और पालने की प्रक्रिया में सांकेतिक भाषण का उपयोग सहायक साधन (मुख्य एक - मौखिक भाषण के साथ) के रूप में किया जाता है।

लिखित भाषण - लिखित पाठ का उपयोग करके मौखिक (मौखिक) संचार। इसमें या तो देरी हो सकती है (उदाहरण के लिए, एक पत्र) या तत्काल (बैठक के दौरान नोट्स का आदान-प्रदान)। लिखित भाषण मौखिक भाषण से न केवल इस मायने में भिन्न होता है कि यह ग्राफिक्स का उपयोग करता है, बल्कि व्याकरणिक (मुख्य रूप से वाक्य-विन्यास) और शैलीगत संदर्भों में भी - लिखित भाषण के विशिष्ट वाक्य-विन्यास निर्माण और इसके लिए विशिष्ट कार्यात्मक शैलियों में। यह एक बहुत ही जटिल संरचनात्मक और संरचनात्मक संगठन की विशेषता है, जिसमें विशेष रूप से महारत हासिल होनी चाहिए, और इसलिए स्कूल में लिखित भाषा सिखाने का विशेष कार्य है। चूंकि लिखित भाषण के पाठ को एक साथ या, किसी भी मामले में, बड़े "टुकड़ों" में देखा जा सकता है, इसलिए लिखित भाषण की धारणा मौखिक भाषण की धारणा से कई मायनों में भिन्न होती है।

मौखिक भाषण - कान से समझे जाने वाले भाषाई साधनों का उपयोग करके मौखिक (मौखिक) संचार। मौखिक भाषण की विशेषता इस तथ्य से होती है कि भाषण संदेश के व्यक्तिगत घटक क्रमिक रूप से उत्पन्न और समझे जाते हैं। मौखिक भाषण उत्पन्न करने की प्रक्रियाओं में अभिविन्यास, एक साथ योजना (प्रोग्रामिंग), भाषण कार्यान्वयन और नियंत्रण के लिंक शामिल हैं: इस मामले में, योजना, बदले में, दो समानांतर चैनलों के माध्यम से होती है और मौखिक भाषण की सामग्री और मोटर-कलात्मक पहलुओं से संबंधित होती है।

ईगोसेंट्रिक स्पीच (लैटिन ईगो से - I, सेंट्रम - सर्कल का केंद्र) स्वयं को संबोधित भाषण, बच्चे की व्यावहारिक गतिविधियों को विनियमित और नियंत्रित करता है। जैसा कि एल.एस. वायगोत्स्की ने स्विस मनोवैज्ञानिक जे. पियागेट (जो बाद में उनके दृष्टिकोण से सहमत थे) के साथ एक विवाद में दिखाया, अहंकारी भाषण आनुवंशिक रूप से बाहरी (संचारी) भाषण में वापस चला जाता है और इसके आंशिक आंतरिककरण का एक उत्पाद है। इस प्रकार, अहंकेंद्रित भाषण बाहरी से आंतरिक भाषण की ओर एक संक्रमणकालीन चरण की तरह है। संबंधित सिंड्रोम का वर्णन करते समय अहंकारी भाषण की अवधारणा का उपयोग पैथोसाइकोलॉजी में भी किया जाता है।

वाणी विकार एक काफी व्यापक समस्या है जो विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट होती है: तुतलाना, हकलाना, डिस्लिया और बहुत कुछ। वाणी विकारों का पता बहुत कम उम्र में लगाया जा सकता है।जब माता-पिता देखते हैं कि उनका बच्चा अपने साथियों से भी बदतर बोलता है। एक अन्य मामले में, कुछ कारकों की कार्रवाई के कारण भाषण विकार उत्पन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, एक बच्चे द्वारा अनुभव किया गया भावनात्मक आघात, तनाव से हकलाना (लॉगोन्यूरोसिस) जैसे भाषण विकार हो सकता है।

वाणी विकार वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित कर सकता है. हालाँकि, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि यदि आपका बच्चा किसी भी अभिव्यक्ति में भाषण विकार से पीड़ित है, तो इस समस्या को जल्द से जल्द हल करने का प्रयास करना बेहतर है। कैसे पहले का बच्चाबोलने की समस्या से छुटकारा मिलेगा, वह दूसरे बच्चों से घिरा हुआ जितना अच्छा महसूस कर पाएगा, मिलनसार और मिलनसार बनेगा। आख़िरकार, अक्सर बचपन में अनसुलझी वाणी समस्या बच्चे पर भारी असर छोड़ती है। ऐसे बच्चे अधिक शर्मीले होते हैं, भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचने की कोशिश करते हैं, उन्हें ढूंढने में दिक्कत होती है आपसी भाषाअन्य बच्चों और वयस्कों के साथ. अपने बच्चे को किसी भी प्रकार के वाणी विकार से छुटकारा दिलाने के लिए योग्य विशेषज्ञों की मदद लेना सबसे अच्छा है।

वाणी विकार के कारण

वाणी विकार के कारण विविध और काफी असंख्य हैं।. इस प्रकार, प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने से बच्चे में वाणी विकार हो सकता है। पर्यावरणगर्भावस्था के दौरान भ्रूण पर. इन कारकों में शामिल हैं:

• माँ की बुरी आदतें;
• तबादला संक्रामक रोगगर्भावस्था के दौरान माँ;
• जन्म चोटें;
• बार-बार तनावपूर्ण स्थितियाँ जो एक गर्भवती महिला को अनुभव करनी पड़ती हैं।

इन कारणों के अलावा, कुछ अन्य भी हैं जो ऐसा कर सकते हैं एक बच्चे में भाषण विकार के विकास में योगदान करें. अर्थात्:

• समय से पहले बच्चे का जन्म;
• बच्चे को होने वाली गंभीर संक्रामक बीमारियाँ;
• विगत एन्सेफलाइटिस, मेनिनजाइटिस;
• तनाव, बच्चे का मनो-भावनात्मक आघात;
• बच्चे की भावनात्मक विकलांगता.

उपरोक्त सभी कारक, और कई अन्य, एक बच्चे में भाषण विकार पैदा कर सकते हैं।

यदि संभव हो तो इससे बचने के लिए, अपने बच्चे के विकास के लिए सबसे आरामदायक स्थितियाँ बनाएँ, उसे तनाव, बुरी भावनाओं और अनुभवों से बचाएँ और उसके मनो-भावनात्मक विकास का ध्यान रखें।

वाणी विकारों के प्रकार

वाणी विकारों के प्रकारों को 4 समूहों में विभाजित किया गया है, अर्थात्:

1. विशिष्ट वाक् अभिव्यक्ति विकार- स्वयं को इस तथ्य में प्रकट करें कि बच्चा भाषण ध्वनियों को विकृत करता है, प्रतिस्थापित करता है, छोड़ देता है और शब्दों में ध्वनियों के उच्चारण को बदल देता है। उनकी वाणी को समझना कठिन है, समझना कठिन है।
2. अभिव्यंजक भाषण विकार - बच्चा दूसरों के भाषण को अच्छी तरह से समझता है, उच्चारण में कोई समस्या नहीं होती है, लेकिन ऐसा बच्चा मुश्किल से अपने विचार व्यक्त कर पाता है। उनकी अभिव्यंजक मौखिक भाषा उनकी मानसिक आयु के लिए उपयुक्त स्तर से काफी नीचे है। कुछ बच्चों में अभिव्यंजक भाषा विकार किशोरावस्था तक अपने आप दूर हो जाता है।
3. ग्रहणशील वाक् विकार - इस प्रकार के विकार के साथ, बच्चे को उसे संबोधित भाषण समझने में कठिनाई होती है। इन बच्चों को सुनने की समस्या नहीं होती. ऐसे बच्चों को ध्वनियों, शब्दों और वाक्यों का अर्थ समझने में कठिनाई होती है, या वे बिल्कुल भी नहीं समझते हैं। बहुत बार, ग्रहणशील भाषा विकार के साथ अभिव्यंजक भाषा विकार भी होता है।
4. लॉगोन्यूरोसिस (हकलाना) - ध्वनियों और शब्दों का उच्चारण करते समय दोहराव, विलंब की विशेषता। ऐसे बच्चों की वाणी रुक-रुक कर, रुक-रुक कर और झिझक वाली होती है। अक्सर, तनावपूर्ण स्थिति के दौरान, भावनात्मक और तंत्रिका तनाव, भाषण विकार तेज हो जाता है।

वाणी विकार का इलाज होना चाहिएव्यापक और तर्कसंगत. समय रहते मदद लेना बहुत जरूरी है योग्य डॉक्टर. आपको बच्चों के उपचार और निदान केंद्र "क्रैडल ऑफ हेल्थ" से संपर्क करके ऐसे विशेषज्ञ मिलेंगे। हमारे क्लिनिक के डॉक्टर वाणी विकारों के इलाज में आपकी और आपके बच्चे की मदद करने के लिए तैयार हैं। हमारे विशेषज्ञ अपने अभ्यास में योग्य और सक्षम हैं, अपने नुस्खे में सक्षम हैं, और रोगियों के साथ चौकस और विनम्र भी हैं।

वाणी विकार के इलाज में, सबसे महत्वपूर्ण बात रोगी के लिए एक दृष्टिकोण खोजना है। हमारे विशेषज्ञ हर किसी के लिए एक विशेष दृष्टिकोण ढूंढते हैं। विश्वास, खुलापन और शालीनता बिल्कुल वे गुण हैं जो हमारे बच्चों के डॉक्टरों में हैं।

तथापि वाणी विकार के उपचार की सफलता इस पर निर्भर करती हैन केवल क्लिनिक या विशेषज्ञों से। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि माता-पिता बच्चे के भाषण विकार के उपचार में सक्रिय भाग लें। क्लिनिक में उपचार के दौरान, माता-पिता को हमारे विशेषज्ञों से विस्तृत सलाह मिलेगी कि उन्हें अपने बच्चे के साथ कैसा व्यवहार करना चाहिए ताकि वह जल्द से जल्द ठीक हो जाए। बाल सहायता सबसे पहले आती है। बहुत जल्दी भाषण विकार वाले बच्चे। बच्चे को डांटें नहीं, आवाज ऊंची न करें, छोटे और समझने योग्य वाक्यों का प्रयोग करते हुए उससे धीरे-धीरे बात करें। दूसरा, अपने बच्चे के लिए सबसे आरामदायक भावनात्मक माहौल बनाएं। उसे प्यार और स्नेह से घेरें। तीसरा, अपने बच्चे के साथ काम करें! एक बच्चे में किसी भी भाषण विकार को ठीक करने के लिए, आपको बहुत अधिक प्रयास और ऊर्जा निवेश करने की आवश्यकता है।

क्रैडल्स ऑफ हेल्थ क्लिनिक में अनुभवी डॉक्टरों की मदद, साथ ही माता-पिता की इच्छाओं से आपके बच्चे को उच्चतम सफलता और शीघ्र स्वास्थ्य लाभ मिलेगा!

हमारे केंद्र के भाषण रोगविज्ञानी-दोषविज्ञानी

वाक् रोगविज्ञानी-दोषविज्ञानी।

उन्होंने भाषण चिकित्सक की डिग्री के साथ आरयूडीएन विश्वविद्यालय, दोषविज्ञान विभाग के शैक्षणिक संकाय से स्नातक की उपाधि प्राप्त की। विलंबित मनो-भाषण विकास, सामान्य भाषण हानि, ध्वन्यात्मक-ध्वन्यात्मक भाषण अविकसितता वाले बच्चों के साथ-साथ स्कूल में कठिनाइयों (डिसग्राफिया, डिस्लेक्सिया) वाले बच्चों को सहायता प्रदान करता है।

वाणी विकार क्या हैं? इसके कारण, संकेत, प्रकार, निदान और उपचार क्या हैं? इस लक्षण का क्या कारण हो सकता है? परिभाषा: वाक् विकार या वाक् विकार वाणी और विकारों की समस्याएं और असामान्यताएं हैं मौखिक संवादऔर अन्य संबंधित क्षेत्र, विशेष रूप से भाषण मोटर कौशल। इन विकारों के लक्षण भाषण को समझने में असमर्थता से लेकर लॉगोरिया या भाषण असंयम तक होते हैं। इसके अलावा, ये लक्षण बच्चों और वयस्कों दोनों में दिखाई दे सकते हैं। इस लेख में हम वाणी विकारों के लक्षण, प्रकार और वर्गीकरण के बारे में बात करेंगे, इन विकारों का निदान और उपचार कैसे करें।

वाणी विकारों के कारण

वाणी विकारों के कारण कई और विविध हैं, और रोग के ट्रिगर के आधार पर अलग-अलग होते हैं। के बीच जैविक कारण , जिसमें भाषण अंगों को नुकसान से जुड़े सभी शामिल हैं, को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• वंशानुगत कारण:जब वाणी संबंधी विकार माता-पिता से विरासत में मिले हों।
• जन्मजात कारण:जब वाणी संबंधी विकार दवाएँ लेने या गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के कारण होते हैं।
• प्रसवकालीन कारण:वाणी विकार बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं के कारण होते हैं।
• प्रसवोत्तर कारण: वाणी संबंधी विकार जन्म के बाद प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, समय से पहले जन्म के परिणामस्वरूप।

जैविक के अलावा भी हैं कार्यात्मक कारण , अर्थात। भाषण में शामिल अंगों की विकृति। अंतःस्रावी कारण मुख्य रूप से संबंधित साइकोमोटर विकासबच्चा। कारण, संबंधित पर्यावरण, घटित भी हो सकता है और वाणी को प्रभावित भी कर सकता है - किसी व्यक्ति की भाषाई विशेषताएँ उसके वातावरण से प्रभावित होती हैं। और अंत में मनोदैहिक कारण भाषण विकारों के विकास में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि हमारे विचार हम पर हावी होते हैं और असामान्य मौखिक भाषण को भड़का सकते हैं। इसके विपरीत, कठिनाइयाँ और वाणी संबंधी विकार सोच पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। यह सब सही ढंग से बोलने और भाषण को समझने में कठिनाई पैदा करता है।

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वाणी विकार के लक्षण

वाणी विकार के प्रकार और प्रभावित क्षेत्र के आधार पर, ये हैं विभिन्न लक्षण, इंगित करता है संभावित उल्लंघनभाषण। वर्गीकरण की बात हो रही है सामान्य लक्षणवाक् विकार, निम्नलिखित प्रकार के लक्षणों को पहचाना जा सकता है:

• अभिव्यंजक भाषा विकार के लक्षण:इस विकार में शब्दावली बहुत सीमित होती है और व्यक्ति को लंबे वाक्यांशों को याद रखने और उच्चारण करने में कठिनाई होती है।
• अभिव्यंजक-ग्रहणशील भाषण विकार के लक्षण:पिछले मामले में देखे गए लक्षणों के अलावा, धारणा, भाषण, शब्दों या वाक्यांशों की समझ से जुड़ी समस्याएं भी हैं।
• ध्वनि संबंधी विकार के लक्षण:बोलते समय व्यक्तिगत ध्वनियों का उपयोग करने में असमर्थता, उच्चारण, पुनरुत्पादन और/या ध्वनियों के उपयोग में त्रुटियाँ होती हैं।

इसके अलावा, शायद सबसे अधिक ध्यान देने योग्य विकारों में से एक हकलाना है - भाषण के प्रवाह, लय और संगठन का उल्लंघन।

हालांकि भाषण एक जटिल प्रक्रिया है, और कई अलग-अलग भाषण विकृति हैं, कुछ संकेतों की पहचान की जा सकती है जो आम तौर पर संकेत देते हैं संभव विकासवाणी विकार. के बारे में बातें कर रहे हैं बच्चों में वाणी संबंधी विकार, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• अभिव्यंजक भाषा विकार:इस समस्या का प्रमाण बच्चे की उसकी उम्र के बच्चों की तुलना में कम शब्दावली और अविकसित वाणी से हो सकता है। एक बच्चे के लिए नए शब्दों को याद रखना मुश्किल होता है, वह क्रियाओं के तनावपूर्ण रूपों को भ्रमित करता है, विशिष्ट नामों के बजाय बातचीत में सामान्यीकृत शब्दों (चीजें, यह, आदि) का उपयोग करता है, कम बोलता है, अर्थहीन वाक्यांशों का उच्चारण करता है, हालांकि वह उच्चारण करने में सक्षम है शब्दों का सही ढंग से उपयोग करता है, कुछ वाक्य संरचनाओं का उपयोग करता है या बोलते समय लगातार उन्हीं वाक्यांशों को दोहराता है।
• ग्रहणशील भाषा विकार:इस भाषण विकार के साथ, बच्चे को अक्सर अपनी उपस्थिति में बात करने में दिलचस्पी नहीं होती है, उसके लिए निर्देशों का पालन करना या जो उससे कहा जाता है, पूछा जाता है उसे समझना मुश्किल होता है, और जो लिखा गया है उसे भी समझना मुश्किल होता है।

नीचे आप मानव भाषण के विकास के बारे में एक वीडियो देख सकते हैं। रूसी में उपशीर्षक चालू करना न भूलें।

वाणी विकार: वर्गीकरण और प्रकार

के बारे में बातें कर रहे हैं सामान्य वर्गीकरण मौजूदा प्रजातिभाषण विकारों को निम्नलिखित में पहचाना जा सकता है:

1- डिसरथ्रिया:

ये भाषण तंत्र की मांसपेशियों को नुकसान के कारण होने वाले उच्चारण संबंधी विकार हैं।

2- डिसलिया:

डिस्लियालिया एक ध्वनि उच्चारण विकार है जो मौखिक भाषण में स्वरों और ध्वनियों की अनुपस्थिति, प्रतिस्थापन, भ्रम या विरूपण की विशेषता है। डिस्लिया के कई प्रकार हैं:

• शारीरिक डिस्लिया:बच्चे अक्सर ध्वनियों का गलत उच्चारण करते हैं - यह बचपन में वाणी अंगों के अपर्याप्त विकास के कारण होता है। यह बिल्कुल सामान्य है और इससे माता-पिता को चिंतित नहीं होना चाहिए - जब तक कि समस्या समय के साथ अपने आप दूर न हो जाए।
• ऑडियोजेनिक डिस्लिया:जैसा कि नाम से पता चलता है, यह विकार बच्चे की श्रवण हानि से जुड़ा है, जो उसे ध्वनियों को सही ढंग से पहचानने, नकल करने और पुन: प्रस्तुत करने से रोकता है। यह तर्कसंगत है कि यदि किसी व्यक्ति को सुनने में कठिनाई होती है, तो उसे बोलने में भी कठिनाई होगी।
• कार्यात्मक डिस्लिया:लंबे समय तक शारीरिक डिस्लिया, जो भाषण तंत्र के बनने पर पहले से ही संरक्षित है, कार्यात्मक डिस्लिया में विकसित हो सकता है। इस प्रकार के डिस्लिया के साथ, अंगों की संरचना में गड़बड़ी नहीं होती है, लेकिन बच्चा ध्वनियों को मिश्रित, विकृत या प्रतिस्थापित करता है।
• कार्बनिक या यांत्रिक डिस्लिया:इस प्रकार के डिस्लिया को डिस्ग्लोसिया भी कहा जाता है। वे भाषण अंगों के संरचनात्मक दोषों से जुड़े हैं। आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

3- डिसग्लोसिया

डिस्ग्लोसिया (डिग्लोसिया या द्विभाषावाद के एक प्रकार के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए) एक भाषण विकार है, जैसा कि हमने ऊपर बताया है, भाषण में शामिल अंगों के दोष (फांक) से जुड़ा हुआ है। निम्नलिखित उप-प्रजातियाँ प्रतिष्ठित हैं:

• लिप डिस्ग्लोसिया:होठों के आकार में परिवर्तन, कटे होंठ से संबंधित। इस प्रकार की सबसे प्रसिद्ध विकृति हैं कटा होंठ, भंग तालु।
• जबड़े का डिसग्लोसिया:ऊपरी, निचले या दोनों जबड़ों के आकार, दरारों में अनियमितता के कारण होता है।
• दंत डिस्ग्लोसिया:दांतों के बीच गैप या दांतों की अनुचित स्थिति के कारण वाणी विकार।
• भाषा डिस्ग्लोसिया:फांकों और जीभ के अन्य दोषों के कारण। जो विकृतियाँ इन विकारों का कारण हो सकती हैं वे हैं एन्किलोग्लोसिया (जीभ का छोटा फ्रेनुलम), मैक्रोग्लोसिया (असामान्य रूप से बड़ी जीभ), और एकतरफा या द्विपक्षीय पक्षाघात।
• नाक डिस्ग्लोसिया: उन विकृति से संबंधित जो हवा को फेफड़ों में सही ढंग से प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते हैं।
• पैलेटल डिस्ग्लोसिया:कटे तालु के कारण होता है।

4- डिस्फेमिया

डिस्फेमिया भाषण संबंधी विकार हैं, जो कमजोर आइडियोमोटर मस्तिष्क समन्वय के कारण बार-बार रुकावट और दोहराव के साथ बिगड़ा हुआ उच्चारण की विशेषता रखते हैं। डिस्फेमिया का एक उदाहरण हकलाना है।

5- वाचाघात

इस प्रकार का भाषण विकार किसी भी उम्र में प्रकट हो सकता है, क्योंकि यह भाषण में शामिल मस्तिष्क के हिस्सों को स्थानीय क्षति से जुड़ा होता है और पहले से ही गठित भाषण की अनुपस्थिति या हानि का प्रतिनिधित्व करता है।

• : ब्रोका का वाचाघात या अपवाही मोटर वाचाघात मोटर स्पीच सेंटर या ब्रोका के केंद्र और आस-पास के क्षेत्रों में क्षति के कारण होता है। अभिव्यक्ति और टेलीग्राफिक भाषण (बहुत छोटे वाक्यांश) के साथ बड़ी कठिनाइयों की विशेषता। वाक् अभिव्यक्ति सबसे अधिक प्रभावित होती है (इसलिए इसे अभिव्यंजक वाचाघात भी कहा जाता है), जबकि वाक् समझ संरक्षित रहती है या कम प्रभावित होती है।

• वर्निक का वाचाघात या संवेदी वाचाघात:श्रवण प्रांतस्था से सटे बाएं टेम्पोरल लोब की क्षति के कारण बोलने में कठिनाई। इसकी विशेषता है धाराप्रवाह लेकिन बिना जानकारी वाला (पैराग्रामेटिक) भाषण, ख़राब ध्वन्यात्मक श्रवण, और शब्दों की ध्वनि संरचना को अलग करने में समस्याएँ। इस विकार से पीड़ित लोगों को वाणी समझने में भी कठिनाई होती है।

• प्रवाहकीय या तार वाचाघात:इस प्रकार का मोटर वाचाघात आर्कुएट फासीकुलस और/या टेम्पोरल और फ्रंटल लोब के अन्य कनेक्शनों को नुकसान के कारण होता है। इस विकार की विशेषता शब्दों और वाक्यों को दोहराने की क्षमता में कमी है, जबकि समझ और काफी धाराप्रवाह सहज भाषण बनाए रखना है। प्रवाहकीय वाचाघात के साथ, अक्सर पढ़ने, लिखने और नाम याद रखने में समस्याएँ होती हैं।

• ट्रांसकॉर्टिकल संवेदी वाचाघात:इस प्रकार का भाषण विकार पार्श्विका और टेम्पोरल लोब के बीच संबंधों की क्षति के कारण होता है और एकल शब्दों की बिगड़ा हुआ समझ से जुड़ा होता है, हालांकि दोहराने की क्षमता अपेक्षाकृत बरकरार रहती है।
• ट्रांसकॉर्टिकल मोटर वाचाघात:यह भाषण विकार मोटर कॉर्टेक्स के नीचे के क्षेत्रों में सबकोर्टिकल घावों के कारण होता है और सहज भाषण में गड़बड़ी से जुड़ा होता है, जबकि नामों की स्मृति प्रभावित नहीं होती है।
• एनोमिक वाचाघात:अस्थायी और के विभिन्न क्षेत्रों में घावों से जुड़ा हुआ है पार्श्विक भागऔर कुछ शब्दों के उच्चारण में गड़बड़ी इसकी विशेषता है।
• वैश्विक या पूर्ण वाचाघात:बोलने और समझने की क्षमता का पूर्ण नुकसान। भाषा के सभी कार्य ख़राब हो गए हैं।

6- डिस्लेक्सिया

neuropsychological

7- विशिष्ट वाणी विकार

विशिष्ट भाषा या भाषा विकास विकार भाषा सीखने और उपयोग में देरी या मस्तिष्क क्षति, सामान्य मानसिक विकास, पर्याप्त संवेदी विकास और मनोचिकित्सा की अनुपस्थिति में इसका उपयोग करने में असमर्थता है। अक्सर विशिष्ट भाषा विकार वाले बच्चों में डिस्लिया और ऊपर उल्लिखित अन्य विकारों के लक्षण भी दिखाई देते हैं।

8- एडीएचडी या अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर

एडीएचडी भाषा की हानि से जुड़ा है और सीखने और संचार समस्याओं का भी कारण बनता है। शोध से पता चलता है कि एडीएचडी वाले बच्चों को भाषण के वाक्यविन्यास और ध्वन्यात्मक संगठन में कठिनाइयों का अनुभव होता है। उन्हें शब्दार्थ संगठन और श्रवण स्मृति की भी समस्या है। वर्तमान में, एडीएचडी के न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण, स्कूल में सीखने की कठिनाइयों को दूर करने के लिए न्यूरोएजुकेशनल कार्यक्रम और एडीएचडी वाले बच्चों की संज्ञानात्मक उत्तेजना के लिए गेम विकसित किए गए हैं।

neuropsychological

9- डिसकैलकुलिया

यद्यपि यह विकार वाणी को प्रभावित नहीं करता (जितना अन्य को), इस मामले मेंदूसरी भाषा-गणितीय-की समझ प्रभावित होती है। डिस्क्लेकुलिया संख्याओं के साथ काम करने और गणितीय शब्दों को समझने की क्षमता को प्रभावित करता है। डिस्केल्कुलिया से पीड़ित लोग गणितीय प्रक्रिया के तर्क को समझ नहीं पाते हैं। वर्तमान में हैं पेशेवर उपकरणडिस्केल्कुलिया के न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण के लिए और डिस्केल्कुलिया वाले बच्चों के संज्ञानात्मक उत्तेजना के लिए खेल।

वाणी विकारों का निदान

भाषण विकार का निदान करने के लिए, आपको कुछ सिफारिशों और आचरण का पालन करने की आवश्यकता है विशेष परीक्षण. बच्चों में भाषण विकारों के मामलों के अध्ययन पर ध्यान केंद्रित करना महत्वपूर्ण है ताकि उन समस्याओं की पहचान करने का प्रयास किया जा सके जो विकृति विज्ञान के विकास का कारण बन सकती हैं और रणनीतियों की एक श्रृंखला का पालन करें।

निदान करने से पहले, सबसे पहले माता-पिता और उस स्कूल से जानकारी मांगना आवश्यक है जहां बच्चा पढ़ रहा है। ये बच्चे के व्यवहार और उसकी समस्याओं के विकास के बारे में जानकारी के सबसे महत्वपूर्ण स्रोत हैं। फिर आपको स्वयं बच्चे से बात करने, रिकॉर्डिंग का उपयोग करने और ऑडियोमेट्री आयोजित करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, निदान को पूरा करने के लिए, न्यूरोसाइकोलॉजिकल और विशिष्ट परीक्षणों के साथ-साथ माता-पिता, देखभाल करने वालों और शिक्षकों का सर्वेक्षण करना आवश्यक है।

वाणी विकार: घर पर अपने बच्चे की मदद कैसे करें

जैसा कि हम पहले ही सीख चुके हैं, वाणी विकारों के कोई निश्चित और स्पष्ट लक्षण नहीं हैं, क्योंकि वे बहुत विविध हैं, बदलती डिग्रीगंभीरता और उन लोगों के लिए विभिन्न समस्याएं लाते हैं जो उनसे पीड़ित हैं। नीचे हम कुछ सामान्य युक्तियाँ देंगे जिनका उपयोग आप घर पर कर सकते हैं यदि आपके बच्चे को वाणी विकार है।

चूँकि हम मुख्य रूप से संचार समस्याओं के बारे में बात कर रहे हैं, जितना संभव हो सके अपने बच्चे के साथ संवाद करने का प्रयास करें. साथ में संगीत सुनें, गाएं, उसकी बात सुनें और निश्चित रूप से उसे बीच में न रोकें, उसे वह कहने का समय दें जो वह चाहता है, धैर्य रखें।

पढ़ना भी बहुत उपयोगी है, और इंटरैक्टिव रूप में पढ़ना बेहतर है। आप जो पढ़ते हैं उस पर चर्चा करना, चित्र बनाना, किसी किताब के अलग-अलग अंत निकालना - यह सब भाषण के विकास के लिए बहुत उपयोगी है।

और अंत में, सबसे महत्वपूर्ण कदम है पहचान करना वास्तव में बच्चे की समस्या क्या है?और फिर उपयुक्त विशेषज्ञ से संपर्क करें।

डिस्लेक्सिया, डिस्कैल्कुलिया, एडीएचडी, विशिष्ट भाषण विकार जैसी अधिक विशिष्ट बीमारियों के लिए, एक अलग, अधिक गहन हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। वास्तव में कौन सा - आप ऊपर दिए गए लिंक का अनुसरण करके उत्तर पा सकते हैं।

वाणी विकार: स्कूल में अपने बच्चे की मदद कैसे करें

शिक्षण संस्थानों में इसका प्रयोग जरूरी है विशेष कार्यक्रमबोलने में कठिनाई का पता लगाने के लिए, जिससे यदि आवश्यक हो तो शीघ्र हस्तक्षेप करना संभव हो जाता है। ऐसे न्यूरो-शैक्षिक प्लेटफ़ॉर्म हैं जो बहुत मददगार हो सकते हैं।

के लिए शिक्षक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं सामान्य विकासबच्चे, क्योंकि वे सीखने की प्रक्रिया में मध्यस्थ हैं और स्कूल में बच्चे के अनुकूलन में योगदान करते हैं।

एक उपयुक्त शैक्षिक कार्यक्रम की सहायता से आप सफल शिक्षा प्राप्त कर सकते हैं

"मौखिक और लिखित भाषा विकार वाले बच्चों को पढ़ाने के लिए मार्गदर्शिका"निम्नलिखित सिफ़ारिशें करता है:

शैक्षणिक संस्थान को भाषण के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों की गारंटी देनी चाहिए सामाजिक संपर्कछात्र.
सहायता मुख्य रूप से शिक्षकों से मिलनी चाहिए।
स्कूल परामर्शदाताओं को इस फ़ंक्शन का समर्थन करना चाहिए, न कि इसे प्रतिस्थापित करना चाहिए।
पाठ्यक्रम में उन विषयों को शामिल करना आवश्यक है जो मौखिक भाषण के विकास को बढ़ावा देते हैं।
प्रबंध शैक्षिक संस्थाएक एकीकृत दृष्टिकोण बनाए रखने और एक साथ काम करने के लिए सभी शिक्षण कर्मचारियों, भाषण और लेखन विकारों के साथ काम करने वाले शिक्षकों और सहायक कर्मचारियों दोनों के समन्वित कार्य को सुनिश्चित करना चाहिए।

अन्ना इनोज़ेमत्सेवा द्वारा अनुवादस्पैनिश

एक विशिष्ट विकासात्मक विकार जिसमें बच्चे की बोलने की समझ उसके अनुरूप स्तर से नीचे होती है मानसिक विकास. प्रायः ध्वन्यात्मक-ध्वन्यात्मक विश्लेषण तथा मौखिक-ध्वनि उच्चारण में दोष पाया जाता है। इस विकार को संदर्भित करने के लिए निम्नलिखित शब्दों का उपयोग किया जाता है: वाचाघात या विकासात्मक अपहासिया, ग्रहणशील प्रकार (संवेदी वाचाघात), शब्द बहरापन, जन्मजात श्रवण मंदता, विकासात्मक वर्निक की संवेदी वाचाघात।

प्रसार

बच्चों में विकार की घटना 3 से 10% तक होती है विद्यालय युग. यह लड़कियों की तुलना में लड़कों में 2-3 गुना अधिक बार होता है।

ग्रहणशील भाषा विकार का क्या कारण है:

कारण इस विकार काअज्ञात। न्यूनतम जैविक मस्तिष्क क्षति, विलंबित न्यूरोनल विकास, के सिद्धांत हैं आनुवंशिक प्रवृतियांहालाँकि, किसी भी सिद्धांत को अंतिम पुष्टि नहीं मिली। संभावित न्यूरोसाइकोलॉजिकल तंत्र ध्वनि भेदभाव क्षेत्र में गड़बड़ी हैं - बाएं अस्थायी क्षेत्र के पीछे के हिस्से, या मस्तिष्क के दाएं गोलार्ध की शिथिलता के कारण भाषण के गैर-मौखिक घटकों के भेदभाव में गड़बड़ी। ग्रहणशील भाषा विकार वाले अधिकांश बच्चे वाक् ध्वनियों की तुलना में पर्यावरणीय ध्वनियों पर बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं।

ग्रहणशील भाषा विकार के लक्षण:

इस विकार का पता आमतौर पर 4 साल की उम्र के आसपास चलता है। शुरुआती संकेत- परिचित नामों का जवाब देने में असमर्थता (गैर-मौखिक संकेतों के अभाव में)। प्रारंभिक अवस्था, 18 महीने की उम्र तक कई वस्तुओं की पहचान करने में असमर्थता, 2 साल की उम्र तक सरल निर्देशों का पालन करने में असमर्थता। देर से हानि - व्याकरणिक संरचनाओं को समझने में असमर्थता - नकारात्मक, तुलना, प्रश्न; भाषण के पारभाषिक घटकों की गलतफहमी - आवाज़ का स्वर, हावभाव, आदि। भाषण की अभियोगात्मक विशेषताओं की धारणा ख़राब है। ऐसे बच्चों के बीच अंतर सामान्य अनुकरणात्मक भाषण में होता है - "शाब्दिक विरोधाभास की प्रचुरता के साथ मीठा भाषण" - वे कुछ सुनते हैं, लेकिन इसे उन शब्दों में प्रतिबिंबित करते हैं जो समान लगते हैं। हालाँकि, इशारों का सामान्य उपयोग, सामान्य भूमिका निभाना और माता-पिता के प्रति रवैया विशिष्ट है। प्रतिपूरक भावनात्मक प्रतिक्रियाएं, अतिसक्रियता, असावधानी, सामाजिक अक्षमता, चिंता, संवेदनशीलता और शर्मीलापन, साथियों से अलगाव आम हैं। एन्यूरेसिस और विकासात्मक समन्वय विकार कम आम हैं।

ग्रहणशील भाषा विकार का निदान:

अभिव्यंजक भाषा विकास संबंधी विकार में, भाषण उत्तेजनाओं की समझ (डिकोडिंग) बरकरार रहती है। यदि अभिव्यक्ति ख़राब होती है, तो अन्य भाषण क्षमताएँ संरक्षित रहती हैं। श्रवण हानि, मानसिक मंदता, अधिग्रहीत वाचाघात और व्यापक विकास संबंधी विकारों को बाहर रखा जाना चाहिए।

ग्रहणशील भाषा विकार का उपचार:

इस विकृति वाले बच्चों के प्रबंधन के दृष्टिकोण अलग-अलग हैं। ऐसे बच्चों को अलग-थलग करने और फिर उन्हें बाहरी उत्तेजनाओं के अभाव में भाषण कौशल सिखाने की आवश्यकता के बारे में एक दृष्टिकोण है। संबंधित भावनात्मक और व्यवहार संबंधी समस्याओं के प्रबंधन के लिए अक्सर मनोचिकित्सा की सिफारिश की जाती है। पारिवारिक चिकित्सा खोजने के लिए लागू है सही रूपबच्चे के साथ संबंध.

इस विकृति का आधार अभिव्यंजक भाषण और गैर-मौखिक बुद्धि के पूर्ण संरक्षण के साथ बोले गए भाषण को समझने की क्षमता के निर्माण में देरी है।

जटिल वाक्यों की समझ में देरी से हल्के रूप प्रकट होते हैं, और गंभीर रूप भी प्रकट होते हैं आसान शब्दऔर वाक्यांश.

बाह्य रूप से, ग्रहणशील भाषण विकार वाले बच्चे बहरे लोगों के समान होते हैं, लेकिन जब उनका अवलोकन किया जाता है, तो यह पता चलता है कि वे भाषण को छोड़कर सभी श्रवण उत्तेजनाओं पर पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करते हैं।

अधिकांश रोगियों के पास नहीं है संगीत के लिए कानऔर ध्वनि के स्रोत को पहचानने की क्षमता।

यह वाणी दोष बच्चे के लिए सीखना और कौशल हासिल करना कठिन बना देता है। रोजमर्रा की जिंदगी, जो उसके बौद्धिक विकास (विश्लेषणात्मक और सिंथेटिक गतिविधि में कमी) को भी प्रभावित करता है।

विकार के केवल हल्के मामलों में ही पूर्वानुमान अनुकूल होता है। बीमारी के मध्यम और गंभीर रूपों वाले मरीजों को एक डॉक्टर, भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक की गतिशील देखरेख में दैनिक जटिल दवा चिकित्सा (भाषण केंद्रों की उत्तेजना) और मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सुधार की आवश्यकता होती है।

मिर्गी (लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम) के साथ एक्वायर्ड वाचाघात।सिंड्रोम की नैदानिक ​​तस्वीर ग्रहणशील भाषण विकार की नैदानिक ​​तस्वीर के समान है, लेकिन इसमें भिन्नता है कि मिर्गी के साथ अधिग्रहित वाचाघात की शुरुआत अपेक्षाकृत सामान्य अवधि से पहले होती है मनोवैज्ञानिक विकासपैरॉक्सिस्मल ईईजी असामान्यताओं के साथ अस्थायी क्षेत्रऔर मिर्गी के दौरे पड़ते हैं।

अभिलक्षणिक विशेषतासिंड्रोम भाषण हानि तक सामान्य भाषण विकास है।

लैंडौ-क्लेफनर सिंड्रोम वाले मरीजों की निगरानी एक न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

अन्य भाषण और भाषा विकास संबंधी विकार। अभाव के कारण भाषण विकास में देरी। कोइस विकृति में सामाजिक अभाव या शैक्षणिक उपेक्षा के कारण भाषण विकार और उच्च मस्तिष्क कार्यों के विलंबित गठन शामिल हैं। नैदानिक ​​​​तस्वीर को सामान्यीकरण प्रक्रिया के सामान्यीकरण या विरूपण के कम स्तर के रूप में खराब गठित वाक्यांश भाषण, सीमित शब्दावली और हल्के संज्ञानात्मक हानि की विशेषता है।