स्वीकृत परिभाषा के अनुसार, "विकलांग व्यक्ति" वह व्यक्ति है विकलांगशारीरिक, मानसिक, संवेदी या के कारण मानसिक विकलांगता, इस शब्द को चिकित्सीय-कानूनी दर्जा प्राप्त है। यह स्पष्ट है कि के लिए पूरा जीवनऐसे लोगों को विशेष अनुकूलन की आवश्यकता होती है। बहुत मजबूत लोगों की ताकत बढ़ाने के लिए विशेष उपकरणों का एक ऐसा उदाहरण (लैटिन से "अक्षम" शब्द का अनुवाद इस प्रकार किया जाता है) को व्हीलचेयर माना जा सकता है।
विकलांग लोगों का चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास
विकलांग लोगों की समस्याओं पर कई आम तौर पर स्वीकृत विचार हैं। हाल तक, तथाकथित चिकित्सा दृष्टिकोण सबसे व्यापक था, जिसके अनुसार विकलांग लोगों की समस्याएं उनकी हीनता में निहित हैं, जिसके लिए विकलांग लोगों को अलग करने और विशेष रूप से प्रशिक्षित लोगों के साथ उनकी सेवा करने के लिए विशेष संस्थानों के निर्माण की आवश्यकता होती है।
अब एक और अवधारणा तेजी से सक्रिय रूप से विकसित हो रही है - सामाजिक। इसके अनुसार, विकलांग लोगों की समस्याएं सामाजिक वातावरण के अपर्याप्त विकास से जुड़ी हैं जो विकलांग लोगों को समाज के जीवन में पूरी तरह से भाग लेने की अनुमति देता है। 2006 में, विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों की रक्षा के उद्देश्य से संयुक्त राष्ट्र कन्वेंशन को अपनाया गया था। रूस उन देशों में से एक है जिसने इस सम्मेलन के प्रावधानों की पुष्टि की है।
लेकिन कन्वेंशन पर हस्ताक्षर करना और उसका अनुमोदन करना आधी लड़ाई भी नहीं है। कागज पर जो लिखा है उसे जीवन में उतारना कहीं अधिक कठिन है। हमारे अधिकांश घरों में चलने के लिए रैंप नहीं हैं व्हीलचेयर, और दरवाजे और लिफ्ट के आयाम व्हीलचेयर की चौड़ाई के अनुरूप नहीं हैं। राज्य के पास जरूरतमंदों को किफायती मूल्य पर आधुनिक व्हीलचेयर उपलब्ध कराने के लिए पर्याप्त वित्तीय क्षमता भी नहीं है।
बेशक, इस सम्मेलन के बिंदुओं को लागू करने के उद्देश्य से राज्य द्वारा उपाय किए जाने शुरू हो चुके हैं। वस्तुओं सामाजिक उद्देश्यव्हीलचेयर में लोगों की मुक्त आवाजाही के लिए सुसज्जित हैं, और निर्माण के संबंध में डिजाइन और निर्माण मानकों में बदलाव किए गए हैं सुलभ वातावरणमनुष्यों के लिए, आंशिक रूप से रोजमर्रा की जिंदगीजो घुमक्कड़ी है.
चूँकि व्हीलचेयर विकलांग व्यक्ति के जीवन का एक अभिन्न अंग है, इसलिए मॉडल का विकल्प दिया जाना चाहिए विशेष ध्यान.
ऐसे कई चिकित्सीय कारण हैं जिनकी वजह से व्हीलचेयर की आवश्यकता पड़ सकती है। इसलिए, विकलांग लोगों के लिए व्हीलचेयर अलग-अलग डिज़ाइन के हो सकते हैं। निर्माता उत्पादन कर रहे हैं चिकित्सकीय संसाधन, लोगों की आवश्यकताओं के अनुरूप मॉडल विकसित करें विभिन्न रोग. प्रस्तावित उत्पाद उद्देश्य में भिन्न हैं, उनके बुनियादी और अतिरिक्त कार्य, नियंत्रण विधियां, डिज़ाइन और निश्चित रूप से लागत अलग-अलग हैं।
पुनर्वास के लिए तकनीकी उपकरणों के प्रकारों पर विचार करने से पहले, आपको शब्दावली को समझने की आवश्यकता है। विकलांग लोगों की गतिशीलता के लिए सभी उत्पादों को दो श्रेणियों में विभाजित किया गया है: व्हीलचेयर और व्हीलचेयर। पहला विकल्प उन लोगों के लिए है जो वाहन को स्वतंत्र रूप से नियंत्रित नहीं कर सकते हैं; गार्नी को एक साथ ले जाने वाला व्यक्ति ले जाता है - चिकित्सा कर्मीया अभिभावक. व्हीलचेयर अधिक मोबाइल विकलांग लोगों के लिए है जो स्वतंत्र रूप से अपने वाहन को नियंत्रित करने में सक्षम हैं।
व्हीलचेयर
सबसे सरल विकल्प अस्थायी उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया एक गार्नी है। इसका उपयोग अस्थायी गतिशीलता हानि वाले रोगी के पुनर्वास के लिए किया जाता है। उदाहरण के लिए, निचले छोरों के फ्रैक्चर के साथ। मॉडल चुनते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि विकलांगों के लिए व्हीलचेयर रोगी की सभी जरूरतों को पूरा करती है: उसकी बीमारी की विशेषताएं, उम्र, ऊंचाई और वजन, कार्यक्षमता, साथ ही जीवनशैली और गतिविधियां।
गुर्नीज़ का उपयोग लगातार अस्पतालों में किया जाता है, और उन्हीं मॉडलों का उपयोग घर पर भी किया जा सकता है। वे अपने छोटे आयामों से प्रतिष्ठित हैं, उदाहरण के लिए, 44 सेमी की मानक सीट चौड़ाई के साथ, बाहरी आयाम केवल 58 सेमी हैं। यह विशेष पुनर्निर्माण के बिना छोटे अपार्टमेंट में ऐसे वाहनों के उपयोग की अनुमति देता है। यह विशेष रूप से सच है यदि कुर्सी की आवश्यकता अस्थायी रूप से होती है, केवल उपचार और पुनर्वास की अवधि के लिए। एक और प्लस यह है कि सरल डिज़ाइन अपेक्षाकृत सस्ते होते हैं।
व्हीलचेयर
- बुनियादी व्हीलचेयर. मूल संस्करण फ़्रेम डिज़ाइन के प्रकार, आर्मरेस्ट और फ़ुटरेस्ट के डिज़ाइन और पहियों के प्रकार में भिन्न होता है। उनके पास भी है विभिन्न आकारऔर वजन। सीट की चौड़ाई 38 से 54 सेमी तक है। बड़े वजन और आयाम वाले विकलांग लोगों के लिए व्हीलचेयर में एक प्रबलित फ्रेम होता है। इस कुर्सी की सीट की चौड़ाई 56 सेमी से है।
- स्वच्छता उपकरणों के साथ व्हीलचेयर. टॉयलेट डिवाइस से सुसज्जित मॉडल में एक टॉयलेट सीट और एक सैनिटरी पॉटी होती है, जो घुमक्कड़ के फ्रेम से जुड़ी होती है। डिज़ाइन ऐसा है कि यदि पॉटी हटा दी जाए तो व्हीलचेयर का उपयोग नियमित शौचालय के साथ किया जा सकता है। सीट बनाने के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री नमी प्रतिरोधी होती है, इसलिए कुर्सी की देखभाल करना आसान होता है। इसके अलावा, इस कुर्सी का उपयोग शॉवर में भी किया जा सकता है।
पावर सीटें
के साथ मॉडल के अलावा पारंपरिक तरीकाआंदोलन - पहियों के बाहरी रिम पर, विकल्प हैं: लीवर ड्राइव के साथ और इलेक्ट्रिक ड्राइव के साथ एक घुमक्कड़।
- मैनुअल लीवर ड्राइव के साथ विकलांगों के लिए व्हीलचेयर उन रोगियों के लिए है जिन्होंने ऊपरी शरीर की गतिशीलता नहीं खोई है। ऐसे सिंगल-लीवर मॉडल हैं जो विशेष रूप से केवल एक तरफ गतिशीलता वाले लोगों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
- एक इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर को चलने के लिए उसके मालिक से मांसपेशियों के प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है - यह रिचार्जेबल बैटरी द्वारा संचालित इलेक्ट्रिक मोटर की मदद से काम करता है। मॉडल के आधार पर, बैटरी चार्ज 10 से 40 किलोमीटर की यात्रा तक चलती है।
पावर व्हीलचेयर सभी रोगियों के लिए सुविधाजनक है। लेकिन कुछ मामलों में, यदि रोगी कमजोर है या उसके शरीर के ऊपरी हिस्से की गतिशीलता सीमित है, तो गतिशीलता बनाए रखने और अपने देखभाल करने वालों पर कम निर्भर रहने के लिए पावर व्हीलचेयर ही एकमात्र तरीका हो सकता है।
व्हीलचेयर की इलेक्ट्रिक ड्राइव को आर्मरेस्ट में बने जॉयस्टिक का उपयोग करके नियंत्रित किया जा सकता है। ऐसे मॉडल हैं जो ठुड्डी को हिलाने के लिए डिज़ाइन की गई जॉयस्टिक द्वारा नियंत्रित होते हैं। ऐसे विकल्प एक निश्चित निदान वाले पूरी तरह से गतिहीन लोगों के लिए हैं, उदाहरण के लिए, क्वाड्रिप्लेजिया।
वहाँ पहले से ही एक पावर व्हीलचेयर मौजूद है जिसे आप सचमुच अपने दिमाग से नियंत्रित कर सकते हैं। जापानी कंपनी बीएसआई-टोयोटा द्वारा विकसित इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर को सेंसिंग गतिविधि द्वारा नियंत्रित किया जाता है मानव मस्तिष्कएक विशेष हेलमेट में बने सेंसर के माध्यम से।
एक पावर व्हीलचेयर को अतिरिक्त सुविधाओं से सुसज्जित किया जा सकता है। इन अतिरिक्त सुविधाओं में से एक "खड़े होने" की क्षमता है - अपने यात्री के साथ सीट को लगभग 30 सेंटीमीटर की ऊंचाई तक उठाएं। इससे उपयोगकर्ता को ऊंचे स्थान पर स्थित वस्तुओं तक पहुंचने में मदद मिलती है।
बिल्ट-इन वर्टिकलाइज़र और कुर्सी को "लेटी हुई" स्थिति में बदलना भी अतिरिक्त सुविधाएं हैं जो एक इलेक्ट्रिक घुमक्कड़ के पास हो सकती हैं।
आप ऐसा विकल्प भी चुन सकते हैं जो पारंपरिक पुनर्वास वाहन से बिल्कुल अलग हो। एक उदाहरण सशस्त्र कंपनी द्वारा निर्मित घुमक्कड़ हैं, उदाहरण के लिए, सशस्त्र FS141, एक गोल्फ कार्ट के समान।
विशिष्ट किस्में
विकलांग लोगों के लिए कुर्सियों में, सशस्त्र मॉडल सहित कई विशिष्ट श्रेणियां सामने आती हैं।
बच्चों के लिए मॉडल
किसी बच्चे के लिए एक मॉडल चुनने के लिए, आपको उम्र और बीमारी के प्रकार को ध्यान में रखना होगा। सशस्त्र FS958LBHP मॉडल में सीट का आयाम 38 सेंटीमीटर है। अनफोल्ड करने पर इसका आयाम 52x118 सेमी है।
बच्चों के लिए व्हीलचेयर के मॉडल कम उम्रसशस्त्र से, दिखने में वे व्यावहारिक रूप से एक नियमित घुमक्कड़ से भिन्न नहीं हो सकते हैं। सशस्त्र FS258LBYGP मॉडल सुविधाजनक है क्योंकि सीट को फ्रेम से आसानी से हटाया जा सकता है और इसे बच्चे के लिए कार सीट के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। मोड़े जाने पर फ़्रेम का आयाम कॉम्पैक्ट होता है।
सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए आर्म्ड कंपनी की बच्चों की व्हीलचेयर में शरीर और सिर की स्थिति के लिए विशेष ताले होते हैं, एक अपहरणकर्ता जो आपको पैरों के सहज पेचदार क्रॉसिंग से बचने की अनुमति देता है, और विश्वसनीय सीट बेल्ट। बढ़िया विकल्पएक घुमक्कड़ मॉडल सशस्त्र एन 006 है, जिसकी कीमत लगभग 40,000 रूबल है।
हल्के मॉडल
यदि आपको यात्रा के लिए सशस्त्र व्हीलचेयर या किसी अन्य ब्रांड का चयन करने की आवश्यकता है, तो चयन में एक महत्वपूर्ण कारक पुनर्वास उपकरण का हल्का वजन और आकार होगा, साथ ही इसे स्थानांतरित करते समय विकलांग व्यक्ति के लिए स्वतंत्र रूप से इसे आसानी से मोड़ने की क्षमता होगी। कार या साथ में आने वाला व्यक्ति।
एक उत्कृष्ट विकल्प सशस्त्र FS872LH मॉडल होगा, जिसका वजन केवल 12 किलोग्राम है और केवल 260 मिमी के आयामों में मुड़ता है।
खेल विकल्प
ऐसे मॉडलों का बहुत उपयोग किया जाता है सक्रिय लोगविकलांगों के साथ-साथ विकलांग एथलीट भी। सशस्त्र खेल मॉडल हल्के, आकार में कॉम्पैक्ट और एक प्रबलित फ्रेम वाले होते हैं। अधिकतर वे बिना आर्मरेस्ट के या बहुत छोटे आर्मरेस्ट के साथ बनाए जाते हैं।
इसके विपरीत, निष्क्रिय मॉडल उन लोगों के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जिनकी गतिशीलता बहुत कम है और वे अपना अधिकांश जीवन बैठे हुए बिताते हैं। उनके पास एक आरामदायक शारीरिक आकार की कुर्सी, हेडरेस्ट और आरामदायक आर्मरेस्ट हैं। सीट, पीठ और आर्मरेस्ट कुशन में एक विशेष भराव होता है जो बेडसोर के गठन को रोकता है।
निष्क्रिय प्रकार की कुर्सी में "झूठ बोलने" की स्थिति तक कई परिवर्तन स्थितियाँ होती हैं। अक्सर एक निष्क्रिय घुमक्कड़ इलेक्ट्रिक ड्राइव से सुसज्जित होता है।
सही मॉडल कैसे चुनें
पुनर्वास उपकरणों की रेंज की विविधता एक उपयुक्त मॉडल चुनने की कठिन समस्या का कारण बनती है, खासकर यदि आपको इसके लिए एक तकनीकी उपकरण खरीदना है प्रियजन, मरीज़ की ज़रूरतों की अपनी समझ के बिना।
चुनने से पहले, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना होगा कि रोगी को किस कुर्सी की आवश्यकता है।
यदि घर ठीक से व्यवस्थित है - तो व्हीलचेयर को चलने-फिरने के लिए पर्याप्त जगह उपलब्ध कराने पर इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर का उपयोग बाहर और अंदर दोनों जगह किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, संचालित चलने वाली व्हीलचेयर काफी महंगी हैं, जो अक्सर कई लोगों की पहुंच से बाहर होती हैं। इलेक्ट्रिक वॉकिंग व्हीलचेयर के सबसे जटिल मॉडल की लागत लगभग 100,000 रूबल है।
व्हीलचेयर चुनने के लिए, आपको सबसे पहले यह निर्धारित करना होगा कि इसकी आवश्यकता किस उद्देश्य के लिए है: बाहर या घर के अंदर ले जाने के लिए और क्या फोल्डिंग डिज़ाइन की आवश्यकता है।
अगर तकनीकी साधनसड़क के लिए आवाजाही आवश्यक है, वायवीय टायर वाला मॉडल चुनना बेहतर है जो सड़क की असमानता को अवशोषित करता है। ढले हुए टायरों वाली व्हीलचेयर, जो अधिक टिकाऊ और विश्वसनीय होती है, परिसर के लिए उपयुक्त है।
चुनते समय सबसे महत्वपूर्ण कारक व्हीलचेयर का आकार है। विकलांग व्यक्ति की सुविधा, उसकी सुरक्षा और यथासंभव रोकथाम पार्श्व रोग- घाव, त्वचा में जलन, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
खरीदने से पहले, रोगी का माप लेना आवश्यक है, और फिर चयनित घुमक्कड़ मॉडल को सावधानीपूर्वक मापें या यदि स्टोर में घुमक्कड़ को मापना संभव नहीं है तो प्रबंधक के साथ इन आयामों की जांच करें। व्हीलचेयर के समग्र आयाम मापे जाते हैं: सीट की चौड़ाई और गहराई, बैकरेस्ट की ऊंचाई। न केवल आयाम, बल्कि आर्मरेस्ट और फुटरेस्ट की स्थिति के समायोजन की सीमा भी बहुत महत्वपूर्ण है।
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व्हीलचेयर चुनते समय, खरीदने से पहले कई प्रश्न होते हैं जिन पर विचार करने की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, यह आयामों से संबंधित है। पुनर्वास उपकरणों के अनुप्रयोग के दायरे पर भी विचार करना उचित है। आइए मस्कुलोस्केलेटल विकार वाले लोगों के लिए घुमक्कड़ी के प्रकार और मुख्य चयन मानदंड देखें।
व्हीलचेयर की विशेषताएं
बहुत से लोग व्हीलचेयर और घुमक्कड़ी जैसी अवधारणाओं को भ्रमित करते हैं। पहला विकल्प निष्क्रिय पुनर्वास उपकरण को संदर्भित करता है जिसे किसी तीसरे पक्ष द्वारा स्थानांतरित किया जा सकता है। गुर्नी का प्रयोग प्रायः किया जाता है घरेलू इस्तेमाल. इसका वजन 8 किलोग्राम तक पहुंच सकता है, और यह एक मरीज को 100 किलोग्राम तक ले जा सकता है। गार्नी का लाभ इसकी गतिशीलता है; इसे मोड़ना और ले जाना आसान है। व्हीलचेयर का वजन और चौड़ाई अधिक होती है, लेकिन इसे रोगी स्वयं नियंत्रित कर सकता है, जिससे उसकी अन्य लोगों पर निर्भरता कम हो जाती है।
पुनर्वास के लिए उपकरणों का चुनाव व्यक्ति की शारीरिक विशेषताओं और जरूरतों के साथ-साथ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की क्षति की सीमा पर निर्भर करता है। विकलांग लोगों के लिए घुमक्कड़ियाँ विशेष दुकानों में बेची जाती हैं। चुनते समय, उत्पाद के लिए गुणवत्ता प्रमाणपत्र और राज्य लाइसेंस से खुद को परिचित करना महत्वपूर्ण है।
पता नहीं व्हीलचेयर कितनी चौड़ी होती है? सबसे पहले आपको इसके प्रकारों से परिचित होना चाहिए। इसके आयाम प्रकार और संशोधन पर निर्भर करते हैं।
आंदोलन के लिए पुनर्वास उपकरणों के प्रकार:
- सक्रिय प्रकार. इस प्रकार की व्हीलचेयर मरीजों की स्वतंत्र आवाजाही के लिए डिज़ाइन की गई हैं। वे लंबे समय तक उपयोग के लिए टिकाऊ सामग्रियों से बने होते हैं, लेकिन चलने में आसानी के लिए उनका डिज़ाइन थोड़ा हल्का होता है।
- लीवर/मैकेनिकल ड्राइव. ऐसे उपकरण सुसज्जित हैं जो आपको विभिन्न सतहों पर घुमक्कड़ का उपयोग करने की अनुमति देते हैं। यहां, चुनते समय, आपको पहियों के साथ व्हीलचेयर की चौड़ाई को ध्यान में रखना होगा। डिज़ाइन विश्वसनीय, सुरक्षित है और इसमें एक समायोज्य बैकरेस्ट है। इसका उपयोग वे लोग भी कर सकते हैं जो खेलों में सक्रिय रूप से शामिल हैं।
- इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर. घर और बाहर दोनों जगह मुक्त आवाजाही के लिए डिज़ाइन किया गया। डिज़ाइन बैटरी पर काम करता है और एक नियंत्रण कक्ष से सुसज्जित है। इसके प्रबंधन के लिए अधिक मेहनत की आवश्यकता नहीं होती है। ऐसे घुमक्कड़ के फायदे सुविधा और उपयोग में आसानी हैं; नुकसान में उच्च लागत शामिल है।
- खेल घुमक्कड़ी. विभिन्न खेलों के लिए सुसज्जित। ऐसे घुमक्कड़ों के पहिये एक कोण पर स्थित होते हैं, लेकिन गतिशील और स्थिर होते हैं।
- बच्चों की सीटें. अक्सर इन्हें बच्चे के आकार को ध्यान में रखते हुए ऑर्डर पर बनाया जाता है। ऐसे डिज़ाइनों में बैकरेस्ट समायोज्य होना चाहिए।
- स्वच्छता उपकरण. यह एक घुमक्कड़ है जो कुछ सुविधाओं (उदाहरण के लिए, एक हटाने योग्य बेडपैन) से सुसज्जित है। आप इसमें स्नान कर सकते हैं या शौचालय जा सकते हैं।
व्हीलचेयर के मानक आयाम और चौड़ाई
अक्सर, मस्कुलोस्केलेटल विकार वाले लोगों की आवाजाही के लिए उपकरणों के मानक आकार होते हैं। घुमक्कड़ को दरवाजे के माध्यम से और सार्वजनिक स्थानों पर रैंप पर आसानी से फिट होना चाहिए।
व्हीलचेयर के मानक आकार:
- ऊंचाई - 93 सेमी से 109 सेमी तक;
- लंबाई - 110 सेमी से 120 सेमी तक;
- सामने के पहियों के बीच की दूरी लगभग 65 सेमी है;
- पीछे की चौड़ाई - 45 सेमी;
- सीट की गहराई (किनारे से पीठ के आधार तक) - 40 सेमी से 45 सेमी तक;
- आर्मरेस्ट की ऊंचाई - 25 सेमी।
व्हीलचेयर की चौड़ाई व्यक्ति के कपड़ों के आकार के आधार पर चुनी जाती है। यहां मानक आकार भी उपलब्ध हैं।
कपड़ों के आकार के आधार पर पुनर्वास उपकरण की चौड़ाई कैसे चुनें:
- 46 से कम - चौड़ाई 40 सेमी तक;
- 46-50वाँ - 42-43 सेमी;
- 51-54वाँ - 44-46 सेमी;
- 55वें से ऊपर - 48-58 सेमी.
व्हीलचेयर की चौड़ाई को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, मानक चौड़ाई में एक और 3 सेमी जोड़ने के लायक है, अर्थात, सर्दियों के लिए कपड़ों की मोटाई को ध्यान में रखते हुए। इसके अलावा, हालांकि आयाम मानक हैं, वे निर्माता के आधार पर अनुमानित हैं। रोगी के साथ उत्पाद का चयन करना बेहतर है और वह किसी विशेष मॉडल में कितना सहज महसूस करेगा।
GOST के अनुसार आयाम
DIMENSIONS चिकित्सा की आपूर्तिमस्कुलोस्केलेटल विकार वाले व्यक्तियों की आवाजाही को राज्य मानकों के अनुसार स्पष्ट रूप से विनियमित किया जाता है।
GOST 50602-93 के अनुसार व्हीलचेयर के आकार और चौड़ाई में निम्नलिखित संकेतक हैं:
- ऊंचाई - 109 सेमी;
- पहियों के बीच की दूरी - 70 सेमी;
- लंबाई - 120 सेमी.
भारी व्यक्तियों या विकलांग व्यक्तियों के लिए भी आकार उपलब्ध हैं। निचले अंग. इनके लिए लंबाई 175 सेमी और चौड़ाई 81 सेमी तक बढ़ाई जा सकती है.
आकार के अनुसार घुमक्कड़ों के प्रकार:
- सड़क विकल्प - लंबाई 120 सेमी तक, चौड़ाई - 70 सेमी;
- घरेलू उपयोग के लिए - लंबाई 110 सेमी, चौड़ाई - 67 सेमी तक।
स्ट्रीट मॉडल थोड़े बड़े होते हैं, क्योंकि उनकी ट्रैक चौड़ाई 70 सेमी तक होती है, वे व्यापक पहियों से सुसज्जित होते हैं और अत्यधिक पहनने के प्रतिरोधी होते हैं। उनका उपयोग घर पर भी किया जा सकता है, क्योंकि वे बिना किसी बाधा के दरवाजे में फिट हो जाते हैं।
व्हीलचेयर बनाने के लिए वजन, फ्रेम और सामग्री
चुनते समय, आपको न केवल व्हीलचेयर की चौड़ाई, बल्कि संरचना के वजन, फ्रेम की विशेषताओं और जिस सामग्री से सीट बनाई गई है, जैसे संकेतकों को भी ध्यान में रखना होगा।
आयाम और वजन डिज़ाइन मॉडल पर निर्भर करते हैं। औसतन, आंदोलन के लिए पुनर्वास उपकरण का वजन 19 किलोग्राम तक होता है। 15 किलोग्राम तक हल्के एल्यूमीनियम फ्रेम वाले विकल्प उपलब्ध हैं। एक स्पोर्ट्स मॉडल का वजन 8 से 15 किलोग्राम तक हो सकता है। प्रबलित डबल फ्रेम और विस्तारित सीट वाले घुमक्कड़ों की भार क्षमता बढ़ जाती है, जो मोटे रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है।
डिज़ाइन सुविधाओं और उपयोग की गई सामग्री के आधार पर फ़्रेम भिन्न हो सकता है। अधिकतर यह स्टील से बना होता है, और कभी-कभी एल्यूमीनियम या क्रोम से। संरचनात्मक तत्व तह या अखंड हो सकते हैं। पहला विकल्प बेहतर है, क्योंकि इसे आसानी से मोड़ा और ले जाया जा सकता है।
सीट और पिछला हिस्सा लेदरेट या हीड्रोस्कोपिक सामग्री से बना है। इन्हें साफ करना और रखना आसान है उच्च स्तरआराम।
पसंद के मानदंड
सबसे कार्यात्मक और इष्टतम घुमक्कड़ विकल्प चुनने के लिए, यह विचार करने योग्य है कि उपकरण का उपयोग पहले कहाँ और कैसे किया जाएगा।
चुनते समय और क्या विचार करें:
- मनुष्यों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति की विशेषताएं;
- जहां बड़ी संरचना का उपयोग किया जाएगा (घर पर या बाहर);
- रनिंग बोर्ड और एक एंटी-टिप प्रणाली की उपस्थिति;
- फ़्रेम फ़ीचर (परिवहन या अखंड के लिए तह);
- पहिए का प्रकार और चौड़ाई।
घुमक्कड़ चुनते समय मुख्य पैरामीटर इसकी चौड़ाई, सीट की गहराई और पीछे की ऊंचाई हैं। अक्सर, सक्रिय प्रकार के विकल्प चुने जाते हैं क्योंकि वे आरामदायक, सुविधाजनक, वजन में हल्के होते हैं और आसानी से किसी भी कार के ट्रंक में समा जाते हैं। इस विकल्प में 60 सेमी की चौड़ाई वाली व्हीलचेयर शामिल हैं।
बच्चों के पुनर्वास उपकरण चुनते समय, बच्चे की उम्र पर विचार करना उचित है। इनमें बुनियादी और सक्रिय मॉडल हैं। सेरेब्रल पाल्सी वाले बच्चों के लिए घुमक्कड़ी को एक अलग समूह में शामिल किया जाना चाहिए। कुर्सी पर उसके सुरक्षित रहने को सुनिश्चित करने के लिए बच्चे की क्षमताओं और जरूरतों के आधार पर उनमें विभिन्न अनुकूलन हो सकते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि वे साइड लैच, एक मजबूत और आरामदायक बैकरेस्ट, सिंगल फुटरेस्ट, हेड लैच और पट्टियों से सुसज्जित हों।
व्हीलचेयर की चौड़ाई
पुनर्वास उपकरण की अधिकतम चौड़ाई 42 सेमी तक है। यदि घुमक्कड़ की चौड़ाई बड़ी है, तो यह संकीर्ण दरवाजे और लिफ्ट में फिट होने की क्षमता में बाधा उत्पन्न करेगी। आवश्यक आकार निर्धारित करने के लिए, यह आपके कूल्हों (सबसे व्यापक क्षेत्रों में) को मापने के लायक है। परिणामी लंबाई में लगभग 3-5 सेमी जोड़ने लायक है, उदाहरण के लिए, 48 सेमी के कपड़े वाले व्यक्ति के लिए, 42 सेमी + 5 सेमी + 2 सेमी (बाहरी कपड़ों के लिए) = 49 सेमी, इस मामले में उपयुक्त है पहिए मानक 70 सेमी रहेंगे।
सीट की गहराई निर्धारित करने के लिए, बैठने की स्थिति में व्यक्ति के कूल्हे से घुटनों तक के आयाम को मापना और 5 सेमी घटाना उचित है। पुनर्वास उपकरण चुनते समय ये सबसे महत्वपूर्ण संकेतक हैं। यदि सीट संकीर्ण है, तो व्यक्ति की गतिशीलता सीमित होगी क्योंकि धड़ को मोड़ना मुश्किल होगा। बेडसोर विकसित होने का खतरा भी बढ़ जाता है। यदि, इसके विपरीत, सीट चौड़ी है, तो रोगी की पीठ स्थिर नहीं होती है, जिससे रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आ सकता है।
एक महत्वपूर्ण मानदंड सीट की गहराई है। यदि यह छोटा है, तो शरीर का वजन असमान रूप से वितरित होगा, जिससे रीढ़ पर भार बढ़ जाएगा। यदि यह बहुत बड़ा है, तो रोगी कुर्सी से गिर सकता है या रीढ़ की हड्डी में विकृति विकसित हो सकती है।
यदि आपको इष्टतम सीट की गहराई नहीं मिल पाती है, तो इसे किनारे पर लगे ऑर्थोपेडिक तकिए का उपयोग करके समायोजित किया जा सकता है।
सीट की ऊंचाई
यह सूचक रीढ़ की हड्डी में घाव की विशेषताओं पर निर्भर करता है। यदि किसी व्यक्ति को सर्वाइकल स्पाइन में चोट है, तो बैकरेस्ट ऊंचा होना चाहिए, लेकिन ताकि मरीज झुककर न बैठे। यह भी याद रखने योग्य है कि आर्थोपेडिक तकिए की मदद से ऊंचाई बढ़ाई जा सकती है, जो कूल्हों के नीचे स्थित होता है।
ऊंचाई निर्धारित करने के लिए, एड़ी से घुटने तक की दूरी प्लस 5 सेमी और तकिये की ऊंचाई, यदि इसका उपयोग किया जाएगा, को मापने के लायक है। यदि पॉलीयुरेथेन कुशन का उपयोग किया जाता है, तो रोपण के समय यह आधा हो जाता है।
फ़ुटरेस्ट फर्श से 5 सेमी की दूरी पर स्थित है। यदि सीट की ऊंचाई बढ़ती है, तो फ़ुटरेस्ट की ऊंचाई भी बढ़नी चाहिए। यदि फ़ुटरेस्ट और सीट नीची हैं, तो वे पहियों की गति में बाधा डालेंगे, और यदि रोगी एक छोटे से छेद से टकराता है, तो रोगी गिर सकता है। यदि यह ऊंचा है, तो व्यक्ति मेज तक नहीं जाएगा, या उसके लिए घुमक्कड़ के स्तर पर स्थित वस्तुओं तक पहुंचना मुश्किल होगा।
व्हीलचेयर के लिए मार्ग की चौड़ाई 90 सेमी से 150 सेमी तक होती है, ऊंचाई पर कोई प्रतिबंध नहीं है।
आर्मरेस्ट की ऊंचाई
यह मानदंड पुनर्वास उपकरणों में रोगी के बैठने की सुविधा सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आवश्यक आकार निर्धारित करने के लिए, कोहनी से सीट तक की दूरी प्लस 2.5 सेमी मापना उचित है। यह इस स्तर पर है कि आर्मरेस्ट स्थित होना चाहिए। अपना स्थान व्यक्तिगत रूप से चुनने के लिए समायोज्य चुनना बेहतर है, और मानकों द्वारा निर्देशित नहीं होना चाहिए।
यदि आर्मरेस्ट को नीचे रखा जाता है, तो इससे आसन प्रभावित हो सकता है, थकान बढ़ सकती है और यहां तक कि सांस लेने में भी कठिनाई हो सकती है। यदि वे बहुत ऊँचे हैं, तो वे अपना कार्य नहीं करेंगे, अर्थात् अग्रबाहुओं को सहारा देने का।
व्हीलचेयर के पहिये
पुनर्वास उपकरण के लिए पहियों का चयन इस आधार पर किया जाता है कि उनका सबसे अधिक उपयोग कहाँ किया जाएगा। वे वायवीय या ढले हुए हो सकते हैं।
वायवीय पहियों में शॉक-अवशोषित गुण अधिक होते हैं, जबकि ढले हुए पहिये अधिक टिकाऊ, विश्वसनीय और पहनने के लिए प्रतिरोधी होते हैं। पहला विकल्प असमान सतहों पर चलने के लिए उपयुक्त है, सवारी नरम होगी। दूसरा विकल्प घरेलू उपयोग के लिए है, क्योंकि यदि ढले हुए पहिये कुछ हद तक क्षतिग्रस्त हैं, तो उनकी मरम्मत नहीं की जा सकती है, लेकिन प्रतिस्थापन की आवश्यकता है। पहियों के साथ व्हीलचेयर की चौड़ाई उनके प्रकार पर निर्भर नहीं करती है।
सार्वजनिक स्थानों पर रैंप के मानक आकार 1 मीटर तक हैं। रैंप के लिए व्हीलचेयर की इष्टतम चौड़ाई 58 सेमी प्लस फ्रेम तक है। मानक मॉडल जितना व्यापक होगा, संरचनात्मक तत्व उतने ही ऊंचे स्थित होंगे।
निष्कर्ष
व्हीलचेयर चुनते समय, कई बातों पर विचार करना चाहिए। यदि मानक आकार उपयुक्त नहीं हैं, तो आप कस्टम-निर्मित पुनर्वास उपकरण ऑर्डर कर सकते हैं। यह उत्पाद के आयाम, चौड़ाई, ऊंचाई, फ्रेम के डिजाइन, बैकरेस्ट के लिए सामग्री और पहियों के प्रकार पर ध्यान देने योग्य है।
सही व्हीलचेयर कैसे चुनें?
चयन एक कठिन कार्य है, जिसमें शरीर की मांसपेशियों पर अतिरिक्त तनाव और की घटना से बचने के लिए कई घटकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। दर्दनाक संवेदनाएँ.
सबसे पहले, घुमक्कड़ी चुनने से पहले आपको अपने डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
प्रकार
व्हीलचेयर का प्राथमिक वर्गीकरण उन्हें 2 समूहों में विभाजित करना है: व्हीलचेयर और व्हीलचेयर। पहला, उन लोगों के आंशिक आंदोलन के लिए उपयुक्त है जो गाड़ी चलाने की क्षमता खो चुके हैं, दूसरे में बड़े पहिये हैं और उन लोगों के लिए हैं जो व्हीलचेयर में चलने और इसे स्वतंत्र रूप से नियंत्रित करने में सक्षम हैं।
चयन विकल्प
किसी मॉडल या किसी अन्य को प्राथमिकता देते समय, आपको विशेषता संकेतकों पर ध्यान देना चाहिए:
- वाहन के उपयोग का स्थान (बाहर व्हीलचेयर के मुख्य उपयोग के मामले में, बेहतर सदमे अवशोषण के लिए वायवीय टायर से सुसज्जित पहियों को प्राथमिकता देना उचित है, जिसका नुकसान समय-समय पर मुद्रास्फीति और प्रतिस्थापन की आवश्यकता है। यदि आप इसे घर पर उपयोग करने का इरादा है, तो आप कास्ट टायर का विकल्प चुन सकते हैं, यानी सड़क की सड़क की तुलना में फर्श सबसे चिकनी सतह है, यह विकल्प असमान सड़कों पर आवाजाही के लिए बिल्कुल नहीं है, हालांकि, यह टिकाऊ है) ;
- बिजली से चलने वाली गाड़ी यदि इसे दिन के दौरान लंबी दूरी पर उपयोग करने का इरादा है तो एक आवश्यक घटक। ड्राइव के आधार पर, घुमक्कड़ या तो लीवर चालित होते हैं या इलेक्ट्रिक होते हैं। सबसे अधिक ऊर्जा खपत वाला और बजट-अनुकूल विकल्प पहला विकल्प है। इलेक्ट्रिक वाले इलेक्ट्रिक ड्राइव या मैकेनिकल के साथ आते हैं, पहला विकल्प सबसे सुविधाजनक है, क्योंकि न्यूनतम प्रयास की आवश्यकता है, लेकिन यह बजट के अनुकूल नहीं है;
- अधिकतम भार क्षमता - वह अधिकतम भार जिसे उपकरण क्षति पहुँचाए बिना सहन कर सकता है;
- व्हीलचेयर का वजन. यह विशेषता महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, अनुपस्थिति की स्थिति में आवश्यक स्थानांतरण के साथ;
- आर्मरेस्ट पर यह विशेषतायह ध्यान देने योग्य है, क्योंकि... बिस्तर पर जाते समय या इसके विपरीत यह महत्वपूर्ण है। आर्मरेस्ट हटाने योग्य, मोड़ने योग्य, समायोज्य या इसके विपरीत हो सकते हैं। घुमक्कड़ से अलग किए जा सकने वाले आर्मरेस्ट का लाभ इससे दूसरी सतह पर संक्रमण की गति है, लेकिन आर्मरेस्ट वाला विकल्प जो हटाने योग्य नहीं है, अपनी ताकत विशेषताओं के लिए अच्छा है और पिछले वाले की तुलना में अधिक विश्वसनीय है;
- व्हीलचेयर फुटरेस्ट. यह पैरामीटर आराम बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है, उदाहरण के लिए, सूजन से निपटने के लिए। हटाने योग्य फ़ुटरेस्ट वाले मॉडल हैं जो झुकाव बदलते हैं। सबसे अनुकूल विकल्प फुटरेस्ट वाला एक मॉडल है जो जमीन से ऊंचाई बदलता है और पैरों की इष्टतम स्थिति खोजने के लिए फुटरेस्ट को घुमाने की क्षमता रखता है;
- अतिरिक्त प्रतिबंध, हेडरेस्ट, हाई बैकरेस्ट। गंभीर दर्दनाक स्थिति के मामले में इन मापदंडों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। कुर्सी का पिछला भाग झुक सकता है और अपना कोण बदल सकता है;
- किसी व्यक्ति की आयु और शारीरिक विशेषताएं। बच्चे के लिए घुमक्कड़ चुनते समय, आपको शरीर की आरामदायक स्थिति की इष्टतम डिग्री निर्धारित करते समय बहुत सावधान रहना चाहिए;
- घुमक्कड़ के आयाम और कमरे के उद्घाटन के आयाम। उपयुक्त मॉडल का निर्धारण करने के बाद, आपको उनके आधार पर व्हीलचेयर के आयामों को चुनने के लिए उद्घाटन का माप लेना नहीं भूलना चाहिए। ऐसा स्थानिक संचलन के दौरान अप्रत्याशित परिस्थितियों की घटना से बचने के लिए किया जाता है।
व्हीलचेयर की आयामी विशेषताएं जिन पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए
- सीट की विशेषताएं (इसकी चौड़ाई, ऊंचाई और गहराई);
- पीठ और आर्मरेस्ट की ऊंचाई।
व्यक्ति के शरीर के आकार के अनुसार घुमक्कड़ विकल्प का चयन किया जाना चाहिए।
व्हीलचेयर सीट की चौड़ाई का चयन निम्नलिखित अनुपात के आधार पर किया जाना चाहिए:
- 420 मिमी - यदि घुमक्कड़ ऐसे व्यक्ति के लिए है जिसके कपड़ों का आकार 52 या उससे कम है;
- 430 मिमी - कपड़ों का आकार 54 से 56 तक;
- 460 मिमी - 56 - 58;
- 500 मिमी - कपड़ों का आकार 58 से 64 तक शामिल है।
घुमक्कड़ सीट की चौड़ाई निर्धारित करने का दूसरा तरीका शरीर के दो चरम बिंदुओं के बीच की दूरी को मापना और इस मान में 50 मिमी जोड़ना है।
यदि इष्टतम सीट की चौड़ाई गलत तरीके से चुनी जाती है, तो सीट बॉडी पर दबाव और न्यूनतम दबाव जैसी समस्याएं होती हैं मोटर गतिविधि, बैठने की स्थिति में, खुले स्थानों में प्रवेश करने में कठिनाई।
इष्टतम व्हीलचेयर सीट की गहराई प्राप्त करने के लिए, ग्लूटल मांसपेशी से पॉप्लिटियल फोल्ड तक की दूरी को मापना और परिणामी मूल्य से 50 से 75 मिमी तक घटाना आवश्यक है।
यदि सीट की गहराई गलत तरीके से चुनी गई है, तो रीढ़ की हड्डी में वक्रता आ सकती है।
घुमक्कड़ सीट की ऊंचाई की गणना मुड़े हुए पैर की लंबाई में 50 मिमी जोड़कर की जानी चाहिए। उपयुक्त सीट की ऊंचाई के साथ, रीढ़ पर भार न्यूनतम होगा।
जिस ऊंचाई पर घुमक्कड़ के आर्मरेस्ट स्थित हैं, वह कुर्सी की सीट और आंतरिक तह के बीच की दूरी में 250 मिमी जोड़कर प्राप्त की जाती है। कोहनी का जोड़. यदि आर्मरेस्ट की ऊंचाई अनुचित है, तो शरीर पर भार बढ़ जाता है और गिरने का खतरा होता है।
कुर्सी के बैकरेस्ट की ऊंचाई का चयन व्यक्ति की शारीरिक क्षमताओं और शरीर की गतिशीलता की डिग्री के आधार पर किया जाना चाहिए, इसलिए ऊंचाई बदलने वाले बैकरेस्ट वाले विकल्पों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
इस सूचक की गणना करने के लिए, व्हीलचेयर सीट से व्यक्ति के बगल के स्थान तक की दूरी को मापना आवश्यक है, इस मान को अनुकूलित करने के लिए, इसमें से 100 मिमी घटाना आवश्यक है। सही ढंग से चुनी गई बैकरेस्ट की ऊंचाई शरीर की स्थिति को स्थिर करती है, सिर को पीछे की ओर झुकने से रोकती है और ग्रीवा रीढ़ पर भार को कम करती है।
गलत व्हीलचेयर चुनने के नकारात्मक परिणाम
व्हीलचेयर के चुनाव को जिम्मेदारी से करके, आप न केवल उसमें बैठे विकलांग व्यक्ति के लिए सबसे आरामदायक स्थिति चुन सकते हैं, बल्कि कई समस्याओं की घटना से भी बच सकते हैं। नकारात्मक परिणाम, जिसमें शामिल है:
- असुविधाजनक या दर्दनाक संवेदनाओं की घटना (गलत आकार का घुमक्कड़ चुनते समय), उदाहरण के लिए, शरीर के खिलाफ घर्षण, दरवाजे खोलने में कठिनाई;
- घुमक्कड़ की त्वरित विफलता (जब कोई ऐसा उत्पाद चुनते हैं जो मालिक के शरीर के वजन के अनुरूप नहीं होता है);
- पोस्ट-फोर्स्ड डिसेबिलिटी सिंड्रोम का विकास (जब शरीर के लिए असुविधाजनक स्थिति में कुर्सी पर बैठना)।
सही चुनाव करने के सकारात्मक पहलू
उपरोक्त विशेषताओं के विपरीत, जब सही चुनाव करनाहासिल किया जा सकता है इष्टतम स्थितियाँउदाहरण के लिए, सीमित गतिविधि को ध्यान में रखते हुए:
- अंतरिक्ष में घूमने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना, व्हीलचेयर की सतह पर शरीर के दर्दनाक घर्षण की अनुपस्थिति;
- शरीर के वजन का एक समान पुनर्वितरण;
- दरवाज़ों के गुजरने में कोई समस्या नहीं।
निष्कर्ष
व्हीलचेयर विकल्प चुनते समय आपको जिस मुख्य बात पर ध्यान देना चाहिए वह है व्यक्ति की उम्र, उसकी शारीरिक क्षमताएं और शरीर की मांसपेशियों के विकास की डिग्री। यह उस क्षेत्र पर भी ध्यान देने योग्य है जहां आपको घुमक्कड़ी में घूमना है।
व्हीलचेयर का एक सर्वोत्तम रूप से चयनित संस्करण किसी व्यक्ति की गति को अनुकूलित करने और शरीर की मांसपेशियों पर भार को न्यूनतम करने में मदद करेगा। इसके अलावा, यदि आवश्यक हो तो सही ढंग से चयनित विकल्प स्थानांतरण के लिए ऊर्जा लागत को कम कर देगा।
सबसे पहले, आपको घुमक्कड़ के समग्र आयामों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, अर्थात बाहरी पैरामीटर. यह आवश्यक है ताकि घुमक्कड़ आसानी से उन सभी दरवाजों से गुजर सके जहां इसका उपयोग किया जाएगा। व्हीलचेयर की चौड़ाई में शामिल हैं: आंतरिक निचले फ्रेम की चौड़ाई + पहियों की चौड़ाई (आमतौर पर 22 सेमी)। मैं फ़िन तकनीकी निर्देशव्हीलचेयर के एक निश्चित मॉडल के लिए, कार्यशील स्थिति में इसकी अधिकतम चौड़ाई इंगित की जाती है, फिर इसकी गणना करने की कोई आवश्यकता नहीं है। कुछ परिस्थितियों में, संरचना की लंबाई को ध्यान में रखना आवश्यक है (यह उभरे हुए पीछे और सामने के तत्वों के बीच की क्षैतिज लंबाई है), उदाहरण के लिए, यदि घर में माल ढुलाई लिफ्ट नहीं है, ताकि घुमक्कड़ फिट हो सके यात्री लिफ्ट.
जो व्यक्ति व्हीलचेयर का उपयोग करेगा, उसके लिए इसके आंतरिक आयाम भी महत्वपूर्ण हैं। ध्यान में रखा:
1. सीट की चौड़ाई,
2. सीट की गहराई
3. सीट की ऊंचाई;
4.पीठ की ऊंचाई,
5. आर्मरेस्ट की ऊंचाई,
6. फुटरेस्ट की ऊंचाई.
सही घुमक्कड़ का चयन करने के लिए, छह स्थितियों में उपयोगकर्ता का माप लेना आवश्यक है, और फिर उन्हें चयनित मॉडल के मापदंडों के साथ सहसंबंधित करना आवश्यक है।
सीट का आकार
सीट की चौड़ाई का निर्धारण. औसतन, मान 38 से 56 सेमी (वयस्क रोगियों के लिए) तक होता है। संदर्भ बिंदु घुमक्कड़ी का उपयोग करने वाले व्यक्ति की बनावट है। इष्टतम चौड़ाई चुनने के लिए, आपको बैठने की स्थिति में मापने वाले टेप के साथ कूल्हों के सबसे चौड़े हिस्से की दूरी को मापने की आवश्यकता है। प्राप्त परिणाम में 5 सेमी जोड़ें; यह वृद्धि कुर्सी पर रोगी की सही स्थिति की गारंटी देती है। आपको मोटे या मोटे कपड़े पहनने की संभावना पर विचार करना चाहिए ऊपर का कपड़ा, यदि उपयोगकर्ता एक ही घुमक्कड़ी में सैर पर जाने का इरादा रखता है। घुमक्कड़ी में बैठे व्यक्ति के किनारों पर अंतराल होना चाहिए ताकि हथेली किनारे से स्वतंत्र रूप से गुजर सके, प्रत्येक तरफ लगभग 2.5 सेमी।
बहुत चौड़ी सीट उपयोगकर्ता की स्थिति को अस्थिर बनाती है और पीठ के लिए आवश्यक समर्थन प्रदान नहीं करती है, जिससे रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आ सकता है। एक व्यक्ति को लगातार अपने हाथों से स्टीयरिंग, ड्राइव पहियों तक पहुंचने के लिए मजबूर किया जाएगा, जिससे आंदोलन थका देने वाला हो जाता है। इसके अलावा, ऐसी संभावना है कि घुमक्कड़ मानक दरवाजे के माध्यम से फिट नहीं होगा।
एक संकीर्ण सीट आपको चलने-फिरने की आवश्यक स्वतंत्रता से वंचित कर देती है और गतिशीलता को गंभीर रूप से सीमित कर देती है। पार्श्व सतहों पर घर्षण का कारण बनता है, जिससे त्वचा पर खरोंच और घावों का निर्माण हो सकता है। रोगी का वजन एक छोटे से क्षेत्र में वितरित होता है, और इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ पर दबाव तदनुसार बढ़ जाता है।
पहने जाने वाले कपड़ों के आकार और सीट की चौड़ाई के चयन के बीच एक निश्चित अनुमानित संबंध होता है।
सीट की चौड़ाई | कपड़ों का साइज |
---|---|
38, 40 सेमी | आकार 46 तक |
42, 42.5, 43 सेमी | आकार 50 तक |
44, 45, 46 सेमी | आकार 54 तक |
48, 50, 52, 55, 58 सेमी |
आकार से अधिक 54 |
सीट की गहराई का निर्धारण
व्हीलचेयर में, सीट की गहराई आमतौर पर कुर्सी के बाहरी किनारे से बैकरेस्ट तक की दूरी मानी जाती है। किसी विशिष्ट उपयोगकर्ता के लिए आवश्यक गहराई निर्धारित करने के लिए, आपको एक मापने वाले टेप के साथ जांघ के साथ नितंब की शुरुआत से पॉप्लिटियल डिंपल (घुटने के मोड़) तक की दूरी (बैठने की स्थिति में) मापने की आवश्यकता है। और प्राप्त मूल्य से 5-7.5 सेमी घटाया जाता है, सही ढंग से चयनित सीट की गहराई के साथ, यदि आप रोगी को व्हीलचेयर में रखते हैं, तो सीट के किनारे से पॉप्लिटियल क्षेत्र तक का अंतर 3-4 उंगलियों की चौड़ाई होगी। (लगभग 7 सेमी). कुर्सी के पीछे लगे आर्थोपेडिक तकिए का उपयोग करके सीट की गहराई को कम करना संभव है।
बैठने की बहुत अधिक गहराई, गलत मुद्रा और ऊतकों पर असमान दबाव के कारण, रक्त परिसंचरण समस्याओं (विशेष रूप से निचले शरीर में), त्वचा में जलन और घुटनों के नीचे शारीरिक परेशानी (घर्षण) का कारण बन सकती है। रोगी कुर्सी से "फिसल" जाएगा।
उथली सीट (उथली गहराई) इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज पर दबाव बढ़ाती है, क्योंकि शरीर का वजन नितंबों और जांघों पर असमान रूप से वितरित होता है। गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है, रीढ़ पर भार बढ़ जाता है और आगे बढ़ने पर घुमक्कड़ी से गिरने का खतरा होता है।
सीट की ऊंचाई और फुटरेस्ट की ऊंचाई
सीट की ऊंचाई और फुटरेस्ट की ऊंचाई का निर्धारण इन मापों का एक साथ मूल्यांकन करना सबसे अच्छा है, क्योंकि सीट की ऊंचाई और फर्श और फुटरेस्ट के बीच की दूरी सख्ती से आनुपातिक रूप से बढ़नी या घटनी चाहिए। वहीं, फुटरेस्ट फर्श से कम से कम 5 सेमी की दूरी पर होना चाहिए। यह घुमक्कड़ में सुरक्षित आवाजाही सुनिश्चित करेगा।
आवश्यक सीट ऊंचाई की गणना करने के लिए, आपको मोड़ की लंबाई मापने की आवश्यकता है घुटने का जोड़पैरों को एड़ी या एड़ी से, यदि घुमक्कड़ी में बैठा व्यक्ति जूते पहने होगा, जांघ के निचले किनारे तक। यदि रोगी इसका उपयोग करने जा रहा है, तो परिणाम में 5 सेमी (फर्श से फुटरेस्ट तक का अंतर) और एंटी-डीक्यूबिटस या ऑर्थोपेडिक तकिए की ऊंचाई का 1/2 जोड़ें। तकिए की आधी ऊंचाई वजन के नीचे होने के कारण ली जाती है खुद का वजनउपयोगकर्ता, इसकी मात्रा आधी हो गई है। सीट की सही ऊंचाई के साथ, घुमक्कड़ी में बैठा व्यक्ति अपनी तर्जनी को जांघ के नीचे उसकी लंबाई के लगभग 2/3 (यह 3.5-5 सेमी) तक स्वतंत्र रूप से सरका सकता है।
सीट और फुटरेस्ट बहुत ऊंचे स्थित हैं - घुमक्कड़ को नियंत्रित करने के लिए उपयोगकर्ता को झुकना होगा और अपने हाथों को पहियों के रिम तक पहुंचाना होगा, आसानी से फर्नीचर (टेबल सहित) तक पहुंचने में सक्षम नहीं होगा, ऊंचे घुटने लगातार टकराएंगे वस्तुओं में और टेबलटॉप के सामने आराम करें।
सीट और फुटरेस्ट बहुत नीचे स्थित हैं - उपयोगकर्ता को असुविधा महसूस होगी और उसके लिए वस्तुओं तक पहुंचना मुश्किल होगा। इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ में अत्यधिक दबाव का अनुभव होता है, जिससे शरीर को मोड़ना मुश्किल हो जाता है। पैर पायदान से लटक सकते हैं, घूमने वाले पहिए टखनों से टकराएंगे, और क्षति और चोट लगने का खतरा है। किसी पहाड़ी से टकराने पर व्यक्ति व्हीलचेयर से गिर सकता है।
पीछे की ऊंचाई
व्हीलचेयर के बैकरेस्ट की ऊंचाई को सख्ती से व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है और इसे रोगी की शारीरिक क्षमताओं और उसकी गतिविधि की डिग्री के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए। एथलीट निचली पीठ को पसंद करते हैं; यह उन्हें चलने-फिरने और कार्रवाई में अधिक स्वतंत्रता प्रदान करता है। न्यूनतम धड़ समर्थन प्रदान करने के लिए, बैकरेस्ट की ऊंचाई निम्नलिखित पैरामीटर के अनुरूप होनी चाहिए। एक व्यक्ति सीधा बैठता है, अपनी बाहों को फर्श के समानांतर फैलाता है, बगल और सीट की सतह के बीच की दूरी को मापता है, परिणामी मूल्य से 10 सेमी घटाता है यदि उच्च पूर्ण समर्थन की आवश्यकता होती है, तो ऊंचाई सीट से कंधे, गर्दन आदि की दूरी के माप के आधार पर बैकरेस्ट का चयन किया जाता है। (समर्थन के आवश्यक स्तर तक)। इस स्तर का समर्थन प्रदान करने के लिए, समायोज्य बैकरेस्ट, रिक्लाइनिंग बैक और हेडरेस्ट वाले व्हीलचेयर का उपयोग किया जाता है। बैकरेस्ट की सही ढंग से निर्धारित ऊंचाई और आकार शरीर की स्थिर स्थिति की गारंटी देता है, चलते समय आरामदायक और सुरक्षित।
बहुत अधिक ऊंचा बैकरेस्ट कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में गतिशीलता को सीमित करता है; जब पीछे झुकने की कोशिश करता है, तो रोगी अपने सिर या गर्दन से बैकरेस्ट के किनारे से टकराएगा।
बहुत नीची पीठ पर्याप्त सहारा नहीं देती; शरीर पीछे की ओर गिरता है, जिससे पलटने की संभावना बढ़ जाती है।
आर्मरेस्ट स्तर
निश्चित आर्मरेस्ट वाली व्हीलचेयर किसी व्यक्ति को उसमें बैठाने की दृष्टि से विश्वसनीय और आरामदायक है, लेकिन, दुर्भाग्य से, ऐसे मॉडल से स्थानांतरित करने की प्रक्रिया कठिन है। हटाने योग्य या फोल्डिंग आर्मरेस्ट वाले विकल्पों पर ध्यान देना उचित है, जो उपयोगकर्ता के लिए कुर्सी, मुद्रा और संतुलन में सही बैठने को सुनिश्चित करने के लिए एक निश्चित स्तर पर स्थित होना चाहिए। आर्मरेस्ट स्थापित करने के लिए सही ऊंचाई निर्धारित करने के लिए, सीट के ऊपरी किनारे से कोहनी के आधार तक (बैठने की स्थिति से) की दूरी मापें। प्राप्त आंकड़ों में 2.5 सेमी जोड़ें।
जो आर्मरेस्ट बहुत ऊंचे लगाए गए हैं, वे आपके अग्रबाहुओं को आवश्यक सहारा नहीं देंगे और शारीरिक परेशानी पैदा करेंगे। कंधे लगातार ऊपर उठे रहेंगे, जिससे गर्दन और कंधे की कमर की मांसपेशियों में थकान होगी।
नीचे स्थित आर्मरेस्ट बहुत नीचे हैं आवश्यक स्तर, रोगी को झुकने और आगे की ओर झुकने के लिए मजबूर करेगा, जिससे रीढ़ पर भार बढ़ेगा और थकान बढ़ेगी। यह मुड़ी हुई स्थिति डायाफ्राम की गति, सांस लेने को सीमित करती है भरे हुए स्तनकठिन हो जाता है, जिससे श्वसन क्रिया कमजोर हो जाती है।
उचित रूप से चयनित व्हीलचेयर के लाभ:
- 1. द्वितीयक विकृति और चोट को रोकता है।
- 2. प्रदान करता है वर्दी वितरणकुर्सी में उपयोगकर्ता का वजन और इष्टतम धड़ समर्थन।
- 3. किसी व्यक्ति को आरामदायक मुद्रा और आराम की गारंटी देता है।
- 4. आपको सही मुद्रा बनाए रखने की अनुमति देता है।
- 5. शरीर के घुमावों, हरकतों और इशारों के लिए खाली जगह बनाता है।
- 6. आवाजाही को सुगम बनाता है और सीमित स्थानों में आवाजाही से जुड़ी समस्याओं को दूर करता है।
- 7. लंबे समय तक बैठे रहने के प्रभाव को कम करता है।
- 8. अधिक स्वतंत्रता देता है.
- 9. सुरक्षा एवं संरक्षा की भावना प्रकट होती है।
मुझे लगता है कि मेरे जैसे कई लोगों को एक समस्या का सामना करना पड़ा है जब सामाजिक बीमा कोष ने उन्हें व्हीलचेयर प्रदान की जो कि वे नहीं चाहते थे। और एक नियम के रूप में, मुख्य समस्या घुमक्कड़ का आकार है। कुछ ही लोग इस बात की परवाह करते हैं कि आप असहज होंगे, कि घुमक्कड़ी भारी, भारी होगी और उसे नियंत्रित करना मुश्किल होगा। इसीलिए एक दिन मैंने सही घुमक्कड़ी चुनने के तरीके के बारे में जानकारी ढूंढ़नी शुरू की। मुझे उम्मीद है कि यह लेख मेरी तरह आपको भी सही चुनाव करने में मदद करेगा।
आज पुनर्वास उपकरणों का बाज़ार बहुत विस्तृत है। एक ओर, यह एक सकारात्मक कारक है, लेकिन दूसरी ओर, विकलांग लोगों के लिए परिवहन के साधनों की विविधता के कारण सही विकल्प चुनने का कठिन प्रश्न सामने आता है। व्हीलचेयर के अलग-अलग उद्देश्य होते हैं, उदाहरण के लिए, लीवर ड्राइव वाले मॉडल बाहर घूमने और लंबी दूरी तय करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। व्हीलचेयर ऑर्डर करने या खरीदने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करने और आवश्यक माप लेने की सिफारिश की जाती है।
व्हीलचेयर चुनते समय, आपको कुछ अनिवार्य कारकों पर विचार करना होगा, जिनका वर्णन नीचे किया गया है। खरीदारी करते समय सभी नियमों और सिफारिशों का पालन करके, आप अपने प्रियजन के जीवन को आसान बना सकते हैं, उसकी आवाजाही को अधिक आरामदायक और आसान बना सकते हैं, और दरवाजे, बाथरूम और सीमित स्थान वाले कई अन्य कमरों में घूमने की समस्या को कम कर सकते हैं।
स्टोर व्हीलचेयर की पेशकश करते हैं, दोनों अधिक महंगे सेगमेंट में और अधिक किफायती और किफायती दोनों में सरल मॉडल, कई कार्यात्मक लोगों के लिए: बहुक्रियाशील व्हीलचेयर, घर के अंदर और बाहर के लिए घुमक्कड़, मोटे रोगियों के लिए हल्के व्हीलचेयर, सैनिटरी उपकरण के साथ इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर, बच्चों के व्हीलचेयर, साथ ही घुमक्कड़।
आयातित घुमक्कड़ अक्सर अधिक व्यावहारिक, अधिक आरामदायक और सुविधाजनक होते हैं, वे असाधारण देखभाल और विचारशीलता के साथ बनाए जाते हैं और ठोस पहियों पर बनाए जाते हैं, जबकि लागत घरेलू से बहुत अलग नहीं होती है, इस तथ्य पर विचार करते हुए कि वे आपके लिए अधिक समय तक चलेंगे; यह एक उचित विकल्प है.
सभी व्हीलचेयर आधुनिक हल्के और साथ ही टिकाऊ और पहनने के लिए प्रतिरोधी सामग्री से बने होते हैं, जो इस तथ्य के बावजूद उनकी सेवा जीवन को बढ़ाने में मदद करता है कि उन्हें अक्सर सीढ़ियों से नीचे जाना पड़ता है और असमान सड़कों पर उपयोग किया जाता है। सामग्री गैर विषैले हैं और स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित हैं। व्हीलचेयर के पास निर्माताओं और आपूर्तिकर्ताओं से सभी आवश्यक लाइसेंस हैं: प्रमाण पत्र, स्वच्छता और महामारी विज्ञान रिपोर्ट, वे आधुनिक नियामक मानकों के अनुसार निर्मित होते हैं। सभी व्हीलचेयर 1 से 5 साल की वारंटी के साथ आती हैं।
व्हीलचेयर का वर्गीकरण
इस अनुभाग में मैं आपको संभावित प्रकार की आधुनिक व्हीलचेयर से परिचित कराना चाहता हूं, और सही व्हीलचेयर कैसे बनाएं इष्टतम विकल्पउन्हें खरीदते समय.
व्हीलचेयर को आमतौर पर व्हीलचेयर और व्हीलचेयर में विभाजित किया जाता है।
व्हीलचेयर मुख्य रूप से उन लोगों के लिए हैं जो स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थ हैं, यानी बिना सहायता के; वे मस्कुलोस्केलेटल विकार वाले लोगों के लिए हैं जो स्वयं कुर्सियों की मदद से चलने में असमर्थ हैं।
व्हीलचेयर को स्वतंत्र गति के लिए डिज़ाइन किया गया है, यह बड़े पहियों के माध्यम से हासिल किया जाता है।
सक्रिय व्हीलचेयर:व्हीलचेयर उन लोगों के लिए है जो सक्रिय जीवनशैली के आदी हैं, वे बीमार और विकलांग लोगों को सक्रिय जीवनशैली जीने, जल्दी और आसानी से चलने, पैंतरेबाज़ी करने और यहां तक कि कुछ खेलों में शामिल होने की अनुमति देते हैं। यह घुमक्कड़ उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो अपना जीवन स्वयं बनाना पसंद करते हैं, उन लोगों के लिए जो बाधाओं और प्रतिद्वंद्वियों के प्रतिरोध पर काबू पाने के आदी हैं, उनके लिए जो जीतने के आदी हैं! सक्रिय घुमक्कड़ों के निर्माण में उपयोग की जाने वाली सामग्री बहुत टिकाऊ होती है और अत्यधिक खेल भार का सामना कर सकती है, ईमानदारी से उन्हें एथलीट के साथ साझा करने से बड़े और छोटे पहियों का विशेष हल्का डिज़ाइन उन्हें भारी भार के तहत लंबे समय तक उपयोग करने की अनुमति देता है;
इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर:एक पावर व्हीलचेयर को अच्छे मौसम में कठोर और समतल सतहों पर घर के अंदर और बाहर दोनों जगह तेजी से स्वतंत्र आवाजाही के लिए डिज़ाइन किया गया है। रोगी की गतिविधि की डिग्री और उसकी इच्छा के आधार पर, व्हीलचेयर को यंत्रवत् चलाया जा सकता है (जब कोई व्यक्ति पीछे के पहियों को चलाने के लिए मैन्युअल प्रयास का उपयोग करता है, जो गाड़ी चला रहा है), साथ ही विद्युत चालित (जब व्हीलचेयर रिचार्जेबल बैटरी का उपयोग करके चलती है) . इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर में मौलिक रूप से अलग चेसिस होती है और इसे बाहर और अंदर दोनों जगह इस्तेमाल किया जा सकता है। नियंत्रण कक्ष आर्मरेस्ट पर स्थित है और उपयोग में बेहद सुविधाजनक है। कई पावर व्हीलचेयर आपको रिमोट कंट्रोल को स्थानांतरित करने की अनुमति देते हैं: से दाहिनी ओरबाईं ओर, इसे मध्य में स्थापित करें, या इसे पैर से नियंत्रित करें। वे रोगी को बहुत तेजी से और अधिक आराम से चलने की अनुमति देते हैं, जबकि उपयोगकर्ता की अधिक ताकत बचाते हैं। लेकिन उनका एक छोटा सा नुकसान है - उनकी लागत। हर कोई पावर व्हीलचेयर खरीदने का जोखिम नहीं उठा सकता।
लीवर ड्राइव के साथ व्हीलचेयर:लीवर ड्राइव वाले विकलांग लोगों के लिए व्हीलचेयर को दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है लंबी दूरीबाहर, एक नियम के रूप में, वे वायवीय टायरों से सुसज्जित होते हैं ताकि घुमक्कड़ असमान सड़कों पर झटके को अवशोषित कर सके। कास्ट टायर उन घुमक्कड़ों के लिए हैं जिनका उपयोग घर के अंदर या घर में घूमने के लिए किया जाता है। लीवर ड्राइव वाले व्हीलचेयर आपको चलती सीट की सुरक्षा और आराम सुनिश्चित करने की अनुमति देते हैं, असमान सतहों पर भी उच्च और उच्च गुणवत्ता वाली गतिशीलता और सतह के साथ संपर्क प्रदान करते हैं। कई लीवर-संचालित व्हीलचेयर में असीम रूप से समायोज्य बैकरेस्ट रिक्लाइन होता है। यदि सीमित गतिशीलता वाले व्यक्ति के शरीर के कार्यों में एकतरफा सीमा है, तो उसे एक हाथ से लीवर को नियंत्रित करने के लिए व्हीलचेयर का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है: यानी, या तो दाईं ओर या बाईं ओर, यह सुविधा आगे और पीछे की गति की अनुमति देगी नियंत्रण लीवर और ड्राइव। मस्कुलोस्केलेटल फ़ंक्शन के आंशिक नुकसान वाले बीमार और विकलांग लोगों को सक्रिय जीवन शैली जीने, जल्दी और आसानी से चलने, अंतरिक्ष में पैंतरेबाज़ी करने, यहां तक कि कुछ खेलों में संलग्न होने की अनुमति दें।
बच्चों की व्हीलचेयर:बच्चों के लिए आईआर चुनते या खरीदते समय, आपको इस पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, वे बहुत आरामदायक होने चाहिए और बच्चे की उम्र को ध्यान में रखना चाहिए। ऐसी अधिकांश व्हीलचेयर प्रत्येक व्यक्ति के लिए ऑर्डर पर बनाई जाती हैं।
स्वच्छता उपकरण के साथ कुर्सी:इस प्रकार को शॉवर या टॉयलेट घुमक्कड़ के रूप में उपयोग करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक हटाने योग्य पोत से सुसज्जित.
व्हीलचेयर चुनते समय सुविधाएँ
यह अध्याय चर्चा करता है कि खरीदारी करते समय आपको किन विशेषताओं पर विचार करने की आवश्यकता है। व्हीलचेयर खरीदने से पहले, आपको यह मूल्यांकन करना होगा कि इसका उपयोग घर के अंदर या बाहर, किस सतह पर किया जाएगा, आदि। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि व्हीलचेयर खरीदना आसान और सस्ता है जिसे शुरू में उसके आकार और विशिष्टताओं के अनुसार चुना जाता है, इससे आप इसके उपयोग के दौरान कई समस्याओं से बच सकेंगे।
व्हीलचेयर और व्हीलचेयर को कई विशेषताओं के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है, उदाहरण के लिए, फुटरेस्ट की उपस्थिति, एक टेबल के नीचे सवारी करने की क्षमता, एक एंटी-टिप प्रणाली, मोड़ने की क्षमता (परिवहन के दौरान फोल्डिंग फ्रेम को बदला नहीं जा सकता), हटाने योग्य आर्मरेस्ट , एक झुकी हुई पीठ और एक हेडरेस्ट, जो रोजमर्रा की जिंदगी में सुविधा और एक निश्चित आराम पैदा करेगा, पहिया की चौड़ाई, पहिया का प्रकार और बहुत कुछ जिस पर एक रोगी या विकलांग व्यक्ति का आराम निर्भर हो सकता है। उदाहरण के लिए, स्थिर आर्मरेस्ट रोगी के लिए प्रत्यारोपण प्रक्रिया को बहुत कठिन बना सकते हैं।
चुनते समय यह याद रखना महत्वपूर्ण है: रोगी का वजन और आकार; यदि कोई व्यक्ति बहुत पतला है, तो उसके लिए उसके आकार से मेल खाने वाली व्हीलचेयर खरीदना सबसे अच्छा है।
चुनते समय आयाम
व्हीलचेयर के आकार और उस व्यक्ति पर विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है जिसे इसका उपयोग करना होगा। सही व्हीलचेयर का चयन करने के लिए, हम 6 मुख्य स्थितियों में रोगी का माप लेने की सलाह देते हैं: पीठ की ऊंचाई, सीट की चौड़ाई और गहराई, बांह की ऊंचाई, पैर की लंबाई, सीट की ऊंचाई। गलत चयन केवल मानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है।
यदि कपड़ों का आकार 48 तक है, तो सीट की चौड़ाई 38 या 40 सेमी होनी चाहिए,
- यदि आकार 52 तक है - चौड़ाई 42 सेमी
- आकार 54-56 - चौड़ाई 43 सेमी
- आकार 56-58 - चौड़ाई 46 सेमी
- आकार 64 तक - चौड़ाई 50 सेमी
हटाने योग्य या मोड़ने योग्य आर्मरेस्ट
हटाने योग्य या फोल्डिंग-बैक आर्मरेस्ट त्वरित स्थानांतरण के लिए एक निश्चित सुविधा बनाते हैं। निश्चित आर्मरेस्ट वाली व्हीलचेयर बहुत सरल और विश्वसनीय होती हैं, और इनका डिज़ाइन बहुत टिकाऊ और विश्वसनीय होता है। कुर्सी किसी व्यक्ति को विश्वसनीय, आरामदायक स्थान और आवाजाही प्रदान करती है, लेकिन ऐसे घुमक्कड़ों का नुकसान स्थानांतरण की कठिन प्रक्रिया है। बदले में, हटाने योग्य और मोड़ने योग्य आर्मरेस्ट, सीटें बदलना आसान और त्वरित बनाते हैं।
मिश्र धातु टायर:मिश्र धातु टायरों के अपने फायदे हैं, उदाहरण के लिए, वे अधिक विश्वसनीय और टिकाऊ होते हैं, लेकिन उनके छोटे-मोटे नुकसान भी हैं - वे असमान सतहों पर ड्राइविंग के लिए डिज़ाइन नहीं किए गए हैं। ढले हुए टायरों वाली व्हीलचेयर में, आप विशेष रूप से सपाट सतह पर ही चल सकते हैं, छेद से बचते हुए, क्योंकि हर असमानता, यहां तक कि एक छोटी सी भी, इस कुर्सी पर रोगी द्वारा महसूस की जाएगी। इसलिए, यदि हम निष्कर्ष निकालते हैं, तो संक्षेप में हम कह सकते हैं कि मिश्र धातु टायर वाले घुमक्कड़ का उपयोग केवल सपाट और कठोर सतह पर किया जाना चाहिए, आमतौर पर ऐसे टायर वाले घुमक्कड़ का उपयोग घर के अंदर किया जाता है;
वायवीय टायर:वायवीय टायरों वाली व्हीलचेयर केवल सड़क पर चलने के लिए बनाई जाती हैं; सदमे अवशोषण के कारण, वे आसानी से सड़क पर छोटे धक्कों से बचते हैं, जिससे वे अदृश्य हो जाते हैं, और साथ ही रोगी को ले जाने पर आराम बढ़ जाता है। लेकिन ठोस टायरों वाले घुमक्कड़ों की तरह, इस मॉडल में भी एक छोटी सी खामी है - उन्हें समय-समय पर मुद्रास्फीति और टायरों के प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है। वायवीय टायरों वाले व्हीलचेयर के आधुनिक मॉडल नए आधुनिक घटकों के साथ डिज़ाइन किए गए हैं, जिससे आराम और मानव गतिविधि में वृद्धि होती है।
व्हीलचेयर के लिए फुटरेस्ट
खरीदने की अनुशंसा की गई व्हीलचेयरऊंचाई-समायोज्य फुटरेस्ट के साथ एक घुमक्कड़, यह वांछनीय है कि वे घूमते हैं - यह सुविधा रोगी के अंगों को हिलाने पर आराम सुनिश्चित करेगी।
सही व्हीलचेयर का चयन आपको इसकी अनुमति देगा:
- कई चोटों, माध्यमिक विकृति और अनैच्छिक विकलांगता को रोकें
- रोगी या रोगी के वजन का एक समान वितरण सुनिश्चित करें
- साइड की दीवारों के साथ शरीर के अंगों के संपर्क और घर्षण को रोकें
- सीमित स्थानों में घूमने की समस्याओं से छुटकारा पाएं: दरवाजे, शौचालय, बाथटब
- इसे स्थानांतरित करना आसान बनाएं
व्हीलचेयर का सही ढंग से चयन करने के लिए, आपको अवश्य ही ऐसा करना होगा
6 मुख्य स्थितियों में रोगी का माप लें:
- सीट की चौड़ाई
- सीट की गहराई
- फुटरेस्ट की ऊंचाई
- सीट की ऊंचाई
- अग्रबाहु की ऊंचाई
- पीछे की ऊंचाई
सीट की चौड़ाई
सीट की चौड़ाई निर्धारित करना सबसे महत्वपूर्ण माप है।
चुनौती यह है:
- सुनिश्चित करें कि मरीज का वजन यथासंभव चौड़ी सतह पर वितरित हो
- गति को सुविधाजनक बनाना और शरीर के अंगों के संपर्क और घर्षण को रोकना
ओ साइड की दीवारें - दरवाजे, बाथरूम और अन्य सीमित स्थानों में जाने की समस्या को कम करने के लिए व्हीलचेयर की अधिकतम चौड़ाई निर्धारित करें
माप कूल्हों के सबसे चौड़े बिंदुओं पर लिया जाता है इलियाक हड्डियाँमापने वाले टेप का उपयोग करना। परिणामी मूल्य में 5 सेमी जोड़ा जाता है, मापते समय, आपको रोगी द्वारा मोटे कपड़ों का उपयोग करने की संभावना को भी ध्यान में रखना चाहिए। या आप घुमक्कड़ी में बैठ सकते हैं, और आपकी हथेली रोगी की जांघ और घुमक्कड़ी के किनारे के बीच से गुजरनी चाहिए। ऊर्ध्वाधर स्थितिदोनों तरफ.
घुमक्कड़ पर, क्रॉस के बाहरी किनारे से दूसरे बाहरी किनारे तक की दूरी मापें।
उदाहरण के लिए। रोगी की जांघों या इलियाक हड्डियों के सबसे चौड़े हिस्से पर माप 40 सेमी था, इस स्थिति में सामान्य सीट की चौड़ाई 46 सेमी होगी, इससे प्रत्येक तरफ 2.5 सेमी की अतिरिक्त निकासी मिलेगी।
यदि सीट बहुत संकरी है, तो गति की मात्रा और गतिशीलता की डिग्री इस तथ्य के कारण तेजी से सीमित हो जाएगी कि शरीर को धुरी के साथ घुमाना मुश्किल है। चूँकि रोगी का वजन एक छोटी सतह पर वितरित होता है, इसलिए इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ पर दबाव बढ़ जाता है। यह बेडसोर के गठन से जुड़ी माध्यमिक जटिलताओं का कारण बन सकता है।
अगर सीट बहुत चौड़ी है, इससे शारीरिक और बाह्य दोनों प्रकार की कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। कम हो जाती है
व्हीलचेयर में उतरने की स्थिरता, और यह प्रभावित करती है सही स्थान
शव. व्हीलचेयर को आगे ले जाना मुश्किल हो सकता है।
व्हीलचेयर की आगे की गति को सुविधाजनक बनाने के लिए, रोगी को व्हीलचेयर का उपयोग करने की आवश्यकता होगी
अपनी भुजाओं और शरीर के साथ अतिरिक्त प्रयास।
शारीरिक समस्याओं के अलावा, दरवाजे से गुजरने, शौचालय जाने में भी समस्या हो सकती है
और सार्वजनिक परिवहन का उपयोग।
सीट की गहराई
नितंबों और जांघों पर शरीर के वजन का वितरण इस तरह से होना चाहिए कि इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज पर अत्यधिक दबाव न पड़े। यह पोपलीटल क्षेत्र में संचार संबंधी विकारों और त्वचा की जलन को रोकता है।
माप एक मापने वाले टेप के साथ जांघ के साथ नितंब के किनारे से घुटने के अंदरूनी मोड़ तक लिया जाता है। फिर परिणामी मूल्य से 5-7.5 सेमी घटाएं।
उदाहरण: कुल मान 46 सेमी था, इसमें से 5 सेमी घटाएँ
सीट 41 सेमी है.
वे। रोगी को सीधा बैठाया जाना चाहिए और घुमक्कड़ की पीठ पर झुकने के लिए कहा जाना चाहिए। इस स्थिति में, सीट अपहोल्स्ट्री के सामने के किनारे और पॉप्लिटियल फोल्ड (नॉच) के बीच 3-4 उंगलियों (लगभग 7 सेमी) के बराबर दूरी होनी चाहिए।
घुमक्कड़ी पर आकार बदलना
बैकरेस्ट ट्यूब से सीट के सामने के किनारे तक की दूरी मापी जाती है
सीट की गहराई बहुत कम है.
यदि सीट की गहराई
बहुत छोटा, तो शरीर का अतिरिक्त भार नितंबों और जांघों पर वितरित होता है,
परिणामस्वरूप, इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ पर दबाव बढ़ जाता है और गुरुत्वाकर्षण का केंद्र बदल जाता है, जिससे व्हीलचेयर हिलने पर मरीज आगे की ओर गिर सकता है।
सीट की गहराई बहुत ज्यादा है.
अत्यधिक गहराई
दबाव के कारण कुर्सियाँ रक्त संचार में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं और जलन पैदा कर सकती हैं
ऊपरी भाग में त्वचा पिंडली की मांसपेशीऔर पोपलीटल क्षेत्र.
फुटरेस्ट की ऊंचाई
फुटरेस्ट की ऊंचाई और सीट की ऊंचाई के निर्धारण का मूल्यांकन एक साथ किया जाना चाहिए।
इस मामले में, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि फ़ुटरेस्ट (फ़ुट प्लेटफ़ॉर्म) 5 सेमी के स्तर पर स्थित है
फर्श की सतह. इससे आपके शरीर को सुरक्षित रूप से मोड़ना संभव हो जाता है
कंधे. कुर्सी की सीट की ऊंचाई सही निर्धारित करके आप सिकुड़न को खत्म कर सकते हैं
या इस क्षेत्र में संचार संबंधी विकार।
यदि रोगी जूते पहनता है तो एड़ी या एड़ी के किनारे से कूल्हे के स्तर तक माप लिया जाता है। माप लेते समय सीट कुशन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
फ़ुटरेस्ट बहुत नीचे है.
बाहरी समस्याएँ उत्पन्न होती हैं और
सुरक्षा। धड़ और कंधों का घूमना कठिन और असुरक्षित हो जाता है।
यदि पैर लटकते हैं तो घूमने वाले पहिये टखने में चोट का कारण बन सकते हैं
फ़ुटरेस्ट बहुत नीचे होने के कारण। यदि रोगी कुर्सी से गिर सकता है
फ़ुटरेस्ट किसी भी ऊंचाई को छूएगा.
घुमक्कड़ माप
सीट के ऊपरी किनारे से लेकर फुटरेस्ट के ऊपरी किनारे तक, कुशन की मोटाई को ध्यान में रखें
सीट की ऊंचाई
माप का उद्देश्य है:
- कटिस्नायुशूल क्षेत्र में त्वचा क्षेत्रों पर दबाव क्षेत्रों के गठन को रोकें
ट्यूबरोसिटीज़ और पॉप्लिटियल क्षेत्र - सर्वोत्तम ऊंचाई प्राप्त करने के लिए रोगी को सही ऊंचाई प्रदान करें
चलती स्थितियाँ, और उसके घुटनों को संभावित टक्कर से भी बचाती हैं
विभिन्न वस्तुओं के साथ.
सीट की ऊंचाई 5 सेमी जोड़कर मापी जाती है
मुड़े हुए पैर की लंबाई. इससे यह सुनिश्चित हो जाएगा कि फ़ुटरेस्ट सही ढंग से जुड़ा हुआ है
फर्श से सुरक्षित निकासी - प्रत्येक के लिए सीट की ऊंचाई में कम से कम 5 सेमी की वृद्धि
फर्श और फुटरेस्ट के बीच के अंतर में 2.5 सेमी की वृद्धि होनी चाहिए। अगर
बैठने के लिए पॉलीयुरेथेन कुशन का उपयोग किया जाता है, फिर सामान्य दबाव में
शरीर का वजन, उसका आयतन आधा हो जाएगा। इसलिए, यदि ऊंचाई
तकिया 5 सेमी है, तो वजन के दबाव में इसकी ऊंचाई घटकर 2.5 सेमी हो जाएगी।
फर्श से सीट के स्तर तक माप लिया जाता है। इस बात पर विचार किया जाना चाहिए कि मरीज सीट कुशन का उपयोग करेगा या नहीं।
घुमक्कड़ सीट और फुटरेस्ट बहुत नीचे हैं।
बहुत कम फुटरेस्ट रोगी के लिए असुरक्षित है। रोगी को या तो सीट की ऊंचाई को समायोजित करके या तकिया जोड़कर और फुटरेस्ट को फिर से स्थापित करके ऊंचा बैठाया जाना चाहिए।
सीट बहुत नीचे लगाई गई है.
इस्चियाल ट्यूबरोसिटीज़ पर अतिरिक्त दबाव का अनुभव होगा। तकिये का प्रयोग अवश्य करना चाहिए।
सीट बहुत ऊंची लगाई गई है.
घुटनों की ऊँची स्थिति मेज पर कार्य करने में असुविधाजनक बनाती है
आर्मरेस्ट की ऊंचाई का निर्धारण
रोगी को बैठने की उचित स्थिति और संतुलन बनाए रखने में मदद करने के लिए, सीट की सतह से कोहनी तक माप लिया जाना चाहिए। परिणामी मान में 2.5 सेमी जोड़ें इस ऊंचाई पर आर्मरेस्ट स्थापित हैं।
आर्मरेस्ट बहुत ऊंचे लगाए गए हैं।
यदि आर्मरेस्ट बहुत ऊंचे हैं, तो कंधे ऊपर उठ जाएंगे, जिससे नुकसान होगा
मांसपेशियों की थकान। दूसरी ओर, रोगी आर्मरेस्ट का उपयोग नहीं कर पाएगा
उद्देश्य, और इससे बैठने की स्थिति में अस्थिरता पैदा होगी।
आर्मरेस्ट बहुत नीचे हैं.
कम आर्मरेस्ट मरीज को आरामदायक स्थिति लेने से रोकते हैं। रोगी को
आपको अपने अग्रबाहुओं को आर्मरेस्ट पर टिकाने के लिए झुकना होगा। यह
झुकी हुई स्थिति थकान का कारण बन सकती है, संतुलन को प्रभावित कर सकती है और यहाँ तक कि
श्वास पर प्रभाव. डायाफ्राम की गति सीमित होगी, जिसके परिणामस्वरूप
श्वसन क्रिया का कमजोर होना।
बैकरेस्ट की ऊंचाई का निर्धारण
में हाल ही मेंकुर्सी डिजाइन करते समय यह प्रदान की जाती है
कमर का निचला हिस्सा। बैकरेस्ट की ऊंचाई को तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए
रोगी की शारीरिक अक्षमताएं और उसकी गतिविधि का स्तर। सही
बैकरेस्ट की स्थापित ऊंचाई और आकार रोगी के लिए आरामदायक स्थिति सुनिश्चित करेगा
कुर्सी और उसके शरीर की स्थिर स्थिति।
मापते समय ऊंचाई निर्धारित की जाती है
सीट की सतह से बगल तक, जबकि रोगी के हाथ चाहिए
आगे की ओर बढ़ाया जाए और फर्श की सतह के समानांतर रखा जाए। सुनिश्चित होना
कुर्सी की ऊंचाई को पीछे की ओर सेट करें, असबाब की मोटाई को ध्यान में रखते हुए, प्राप्त में से घटाएं
ऊंचाई 10 सेमी. यह ऊंचाई प्रदान करती है न्यूनतम समर्थन
धड़.
यदि पूर्ण धड़ समर्थन की आवश्यकता है, तो ऊँचाई मापें
समर्थन के आवश्यक स्तर तक सीट की सतह (आमतौर पर कंधे के स्तर पर,
गर्दन, सिर का मध्य भाग)। यदि आपको पूर्ण धड़ समर्थन की आवश्यकता है, तो आप कर सकते हैं
ऐसी पीठ वाली कुर्सी चुनें जो आपको पीछे झुकने की अनुमति दे, और कुछ मामलों में
हम अनुभागीय ऊंचाई समायोजन के साथ कुर्सी के पिछले हिस्से का उपयोग करने की सलाह देते हैं। वह
रोगी की प्रगति के अनुसार सहायता के स्तर को बदलने की अनुमति देता है
शरीर के अलग-अलग हिस्सों का कार्य बहाल हो जाता है।
सलाह। ट्रंक फ़ंक्शन की न्यूनतम हानि वाले रोगियों के लिए कुर्सी की पिछली ऊंचाई के सही चयन की जांच करते समय, बाएं हाथ की चार अंगुलियों को कुर्सी के असबाब के ऊपरी किनारे और बगल के स्तर के बीच के अंतर में स्वतंत्र रूप से फिट होना चाहिए। यह दूरी 10 सेमी है.
पी.एस. सीट की चौड़ाई चुनने का एक अन्य विकल्प ANO "Katarzyna" द्वारा सुझाया गया
- पतलून के आकार से 10 सेमी घटाएं।
- एक समतल स्थान पर बैठ जाएं (या किसी व्यक्ति को नीचे बैठाएं, यदि आप स्वयं माप नहीं लेते हैं) और पुस्तकों को किनारों पर रखें, पुस्तकों के बीच की दूरी मापें (आंतरिक, निश्चित रूप से), और परिणामी आकार में 2 सेमी जोड़ें कपड़े।