सही अंडाशय उपचार का प्रतिधारण गठन। रिटेंशन सिस्ट - यह गठन क्या है?

ओवेरियन रिटेंशन सिस्ट एक ट्यूमर है जो रक्त या तरल पदार्थ से भरा होता है। यह गठन तरल सामग्री की उपस्थिति से अन्य प्रकारों से भिन्न होता है। सिस्ट में एक पतली और पारदर्शी दीवार होती है, जिसके अंदर सामग्री स्थित होती है।

अधिकांश भाग के लिए, यह फोड़ा सौम्य है और अन्य महिला अंगों में मेटास्टेस की घटना को प्रभावित नहीं करता है। अपवाद के रूप में, अंडाशय का प्रतिधारण कैंसर में बदल सकता है।

इस बीमारी को सिस्टों में सबसे आम और हानिरहित कहा जा सकता है। इसकी कई किस्में हैं:

• पुटी पीत - पिण्ड- कॉर्पस ल्यूटियम से प्रकट होता है, जो अंडाशय को नहीं छोड़ सकता। कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य गेस्टेजेन का उत्पादन करना है, एक महिला सेक्स हार्मोन जो गर्भाशय को जाइगोट के विकास के लिए तैयार करता है। यह एमसी दिवसों में से एक पर होता है।
• एक कूप से एक कूपिक पुटी का निर्माण होता है। आदर्श रूप से, अंडे से युक्त कूपिक थैली उसे छोड़ने के लिए परिपक्व होने पर फट जानी चाहिए। कभी-कभी इस प्रक्रिया के दौरान खराबी आ जाती है, इसलिए बिना फटे कूप के स्थान पर एक सिस्ट दिखाई देने लगती है।
• एपिडीडिमिस में एक पैराओवरियन सिस्ट बनता है। इस गठन का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि इसके हल्के लक्षण होते हैं, यह धीरे-धीरे बढ़ता है और शुरुआती चरणों में व्यावहारिक रूप से अदृश्य होता है। इस सिस्ट का आकार विशाल हो सकता है और इसका वजन कई किलोग्राम तक पहुंच सकता है।
• एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप एंडोमेट्रिओइड सिस्ट प्रकट होता है। संरचनाएँ सौम्य होती हैं और गर्भाशय की सीमाओं से परे बढ़ती हैं। इस बीमारी के लक्षणों में मतली, कमजोरी, मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द और चेतना की हानि शामिल है।

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण सिस्ट विभिन्न कारणों से बनते हैं। उनमें से एक को शिथिलता कहा जा सकता है अंत: स्रावी प्रणाली. इसके अलावा, हार्मोनल असंतुलन की पहचान की जा सकती है। महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन - स्राव को गाढ़ा करते हैं, जो अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय में जारी होता है। कभी-कभी ऐसे थक्के ग्रंथि से अपने स्वयं के प्रवाह को बाधित करते हैं, जिससे इसकी नलिका अवरुद्ध हो जाती है। ग्रंथि की गुहा में जमा होने वाला स्राव इसकी मात्रा बढ़ाता है, जिसके कारण दाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन दिखाई देता है।

प्रतिधारण गठन की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारणों में कई गर्भपात, कामकाज में समस्याएं शामिल हैं थाइरॉयड ग्रंथि, यौवन की जल्दी शुरुआत और अंतःस्रावी तंत्र के अन्य रोग।

लक्षण

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी के लक्षण समान होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह दाएं या बाएं अंडाशय में होता है। लड़कियों में, हार्मोनल स्तर और प्रजनन कार्य बाधित होते हैं, मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और इसका आकार भी बढ़ जाता है। लेकिन प्रत्येक प्रकार के सिस्ट के लक्षणों में कुछ अंतर होते हैं।

बाएं अंडाशय के रिटेंशन सिस्ट की जांच बाएं इलियाक क्षेत्र के स्पर्शन द्वारा की जाती है। एक विशेषज्ञ ट्यूमर जैसी संरचना की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है, जिसके टूटने के परिणामस्वरूप पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं। दूसरे शब्दों में, इन लक्षणों को क्लिनिक कहा जाता है तीव्र उदर, क्योंकि वे पेट के बाईं ओर दर्द भड़काते हैं।

दाएँ अंडाशय का प्रतिधारण पुटी एक बड़ी संरचना होती है जिसे स्पर्श करके देखा जा सकता है दाहिनी ओरइलियाक क्षेत्र में. मरीज़ को शिकायत हो सकती है दुखता दर्दपेट के निचले भाग में दाहिनी ओर। यदि यह गठन आकार में बहुत बड़ा है, तो महिला का पाचन बाधित हो जाता है और जठरांत्र संबंधी समस्याएं सामने आती हैं।

निदान एवं उपचार

दाएं डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी के उपचार में लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग शामिल है। इस गठन के लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस, आंतों के रोगों आदि के समान हैं अस्थानिक गर्भावस्था. रोग की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के रूप में विभेदक निदान किया जाता है और पेट की गुहा.

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के समान है सिग्मोइड कोलन, अंडाशय की एपोप्लेक्सी, ऑन्कोलॉजिकल रोगडिम्बग्रंथि, ट्यूबल गर्भावस्था। विभेदक निदान के दौरान अनिवार्य परीक्षाएं बेरियम सस्पेंशन का उपयोग करके इरिगोस्कोपिक विधियां हैं: अल्ट्रासाउंड जांचपेरिटोनियल अंग, डायग्नोस्टिक लेप्रोस्कोपी, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक्स-रे।

ठीक करने के लिए सिस्टिक रोगडॉक्टर दो प्रभावी चिकित्सीय तरीकों का उपयोग करते हैं: अवलोकन और निष्कासन।

अवलोकन इस कारण से किया जाता है कि कुछ संरचनाएँ उलट सकती हैं, अर्थात् विकसित होना शुरू हो सकती हैं उल्टे क्रम, और अंततः बिना किसी निशान के गायब हो जाते हैं। इंतज़ार करो और देखो के रवैये के अपने फायदे हैं। कुछ महीनों के बाद रोगी के लिए डॉक्टर के पास दोबारा जाना और अल्ट्रासाउंड जांच निर्धारित की जाती है। इसलिए, उसे सुखद आश्चर्य हो सकता है, जब अगली परीक्षा में, वह सुनती है कि सिस्ट बिना किसी निशान के खत्म हो गया है।

महत्वपूर्ण!यदि रोग स्वयं प्रकट होता है तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है स्पष्ट लक्षण- पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, ऊंचा तापमान, मतली, तीव्र पेट का क्लिनिक। इसके अलावा, यदि सिस्ट तेजी से बढ़ती है और आकार में बढ़ जाती है तो सर्जरी निर्धारित की जाती है। यदि गठन फट गया है, तो सड़न रोकनेवाला सूजन और पेरिटोनिटिस के विकास से बचने के लिए सर्जरी अनिवार्य है। निःसंदेह, यदि सिस्ट घातक हो जाए तो आप उसे हटाए बिना नहीं रह सकते।

अधिकांश प्रभावी तरीकाआज, आक्रामक सिस्ट निष्कासन लैप्रोस्कोपी है। इस ऑपरेशन का सार यह है कि सर्जिकल उपकरणों के साथ काम करते समय, पेट की गुहा की निगरानी एक विशेष वीडियो कैमरे के माध्यम से की जाती है। तकनीक को पेरिटोनियल दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से डाला जाता है। सिस्ट के स्थान के आधार पर चीरा लगाया जाता है, अर्थात, दाएं अंडाशय की सर्जरी दाईं ओर की जाती है, और बाएं अंडाशय की सर्जरी बाईं ओर की जाती है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन एक सौम्य ट्यूमर के समान एक नियोप्लाज्म है। भिन्न घातक ट्यूमरयह मेटास्टेस नहीं बनाता है और अधिक उपचार योग्य है।

यह रोग सिस्टिक नियोप्लाज्म से संबंधित है, इसलिए इसे कभी-कभी रिटेंशन सिस्ट भी कहा जाता है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन क्या है?

बाएं अंडाशय पर अवधारण गठन उपस्थितितरल से भरे एक पारभासी बुलबुले जैसा दिखता है, जिसमें कभी-कभी खून भी मिला होता है। यदि कोई संक्रमण अंदर चला जाए तो मवाद आ सकता है।

नियोप्लाज्म का आकार अलग-अलग हो सकता है, व्यास में कुछ मिमी से लेकर 15-20 सेमी तक, हर छठी महिला में बाईं तरफ की रिटेंशन सिस्ट का अक्सर निदान किया जाता है। 14 से 45 वर्ष की प्रजनन आयु की महिलाओं को इसका खतरा है।

दाएं अंडाशय के प्रतिधारण गठन की तुलना में बाएं तरफा कम आम है। यह इस तथ्य के कारण है कि बड़ी धमनियां दाएं अंडाशय से होकर गुजरती हैं, और सामान्य तौर पर यह इसके प्रति अधिक संवेदनशील होती है विभिन्न रोगबाएँ वाले से.

इस नियोप्लाज्म में घातक होने का खतरा बेहद कम होता है और यह सबसे हानिरहित और सबसे आसानी से इलाज योग्य प्रकार के सिस्ट में से एक है।

कारण

दाएं/बाएं अंडाशय के प्रतिधारण गठन की उपस्थिति के मुख्य कारणों पर विचार किया जाता है:

1. अंतःस्रावी तंत्र के कार्यात्मक विकार (हार्मोन उत्पादन में गड़बड़ी के साथ थायरॉयड ग्रंथि की विकृति - हाइपर- और हाइपोथायरायडिज्म, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, आदि)
2. हार्मोनल असंतुलन, जिसमें "महिला" और "पुरुष" सेक्स हार्मोन का अनुपात गड़बड़ा जाता है।
3. शीघ्र मासिक धर्म.
4. चक्र विकार.
5. रोम के गठन और ओव्यूलेशन को प्रभावित करने वाले रोग - पॉलीसिस्टिक रोग, कूपिक अपर्याप्तता, कमजोर कूपिक उपकरण, आदि।
6. गर्भाशय और/या अंडाशय के एंडोमेट्रियोसिस का इतिहास।
7. गर्भपात सहित सर्जिकल हस्तक्षेप।
8. बाएं अंडाशय पर रिटेंशन सिस्ट के पिछले मामले। दोबारा दोबारा होने का खतरा हमेशा बना रहता है।
9. एक संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति के पैल्विक अंगों में सूजन प्रक्रियाएं (एडनेक्सिटिस, सल्पिंगोफोराइटिस, क्रोनिक सिस्टिटिस)।
10. डॉक्टर की सलाह के बिना हार्मोनल दवाओं का उपयोग, साथ ही खुराक का उल्लंघन (मौखिक गर्भ निरोधकों सहित)।
11. प्रारंभिक यौन जीवन.
12. रख-रखाव अस्वस्थ छविजीवन, जिसमें शराब पीना, धूम्रपान, ख़राब आहार और शारीरिक गतिविधि की कमी शामिल है।

किस्मों

बाएं अंडाशय का अवधारण गठन होता है साधारण नामसिस्ट, जिन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

1. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट. यह ओव्यूलेशन के बाद बनता है, जब एक अंडा प्रमुख कूप से निकलता है, और उसके स्थान पर एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है। यह अस्थायी अंतःस्रावी अंग हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करता है, जो गर्भावस्था के दौरान एक निषेचित अंडे को गर्भाशय की नाल से जोड़ने के लिए आवश्यक होता है। यदि निषेचन नहीं होता है, तो अगले मासिक धर्म के आगमन के साथ कॉर्पस ल्यूटियम मर जाता है, और फिर प्रक्रिया एक नए चक्र में फिर से दोहराई जाती है। यदि प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बाधित हो जाता है, यदि यह हार्मोन शरीर में अधिक मात्रा में है, तो कॉर्पस ल्यूटियम मरता नहीं है, बल्कि बढ़ता रहता है, सिस्ट में बदल जाता है। इस मामले में, आमतौर पर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है; यह रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर को सामान्य करने के लिए पर्याप्त है।
2. एंडोमेट्रियोइड सिस्ट. यदि एंडोमेट्रियोसिस जैसी किसी बीमारी का इतिहास है - गर्भाशय एंडोमेट्रियम की वृद्धि, तो यह बाएं अंडाशय पर बनता है। इसकी कोशिकाएं गर्भाशय से आगे बढ़ती हैं, अंडाशय तक "स्थानांतरित" होती हैं, और परिणामस्वरूप, उस पर एक पुटी बन सकती है।
3. एक प्रमुख कूप से एक कूपिक पुटी का निर्माण होता है, जो प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज के दौरान, ओव्यूलेशन के दौरान फट जाना चाहिए और अंडा जारी करना चाहिए। लेकिन हार्मोनल असंतुलन के साथ ऐसा नहीं होता है; कूप बढ़ता रहता है और अंततः सिस्ट में बदल जाता है।
4. पैराओवेरियन सिस्ट बाएं उपांग के अंदर स्थानीयकृत होता है। इससे निदान करना मुश्किल हो जाता है, खासकर शुरुआती चरणों में जब यह नहीं पहुंचा होता है बड़े आकारऔर व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं दिखता। इस प्रकारसिस्ट 20 सेमी व्यास तक के विशाल आकार तक पहुंच सकते हैं और वजन 2 किलोग्राम तक हो सकता है।

लक्षण

इन बाईं ओर की सिस्ट के विकास के पहले चरण में, लक्षण या तो पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं या बहुत कम दिखाई दे सकते हैं। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है और रोग बढ़ता है, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• सताने वाला या दर्द करने वाला दर्द जो निचले बाएँ पेट में स्थानीयकृत होता है;
• संभोग के दौरान दर्द, जो बाएं उपांग के क्षेत्र तक फैलता है;
• उल्लंघन मासिक धर्म चक्र;
• मासिक धर्म भारी हो जाता है, उनका रंग और/या गाढ़ापन बदल जाता है;
• सर्दी की सामान्य कमजोरी हो सकती है;
• वजन बढ़ने की अनुपस्थिति में पेट का दृश्य इज़ाफ़ा;
• मध्य-चक्र स्राव जो ओव्यूलेशन से जुड़ा नहीं है। खून में मिल सकता है;
• के कारण दर्द सिंड्रोमपेट की मांसपेशियों में लगातार तनाव रह सकता है.

इस तथ्य के बावजूद कि बाएं अंडाशय पर प्रतिधारण गठन विकसित नहीं होता है मैलिग्नैंट ट्यूमरऔर शायद कब काइसके मालिक को कोई चिंता न हो, इसके टूटने और अन्य जटिलताओं से बचने के लिए इसका अभी भी इलाज किया जाना आवश्यक है।

निदान

बाएं अंडाशय पर एक प्रतिधारण ट्यूमर का पता दुर्घटनावश, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच के दौरान, या जब उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो लगाया जा सकता है।

दूसरे मामले में, रोगी की शिकायतों का अध्ययन करने के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित करता है:

1. अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, जो बाएं तरफ के सिस्ट का पता लगाने की मुख्य विधि है। सेंसर की मदद से इसे साफ तौर पर देखा जा सकता है।
2. चूंकि अल्ट्रासाउंड ट्यूमर की प्रकृति और प्रकार का निर्धारण नहीं करता है, इसलिए हार्मोन के स्तर और अनुपात को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।
3. कुछ मामलों में, कैंसर को बाहर करने के लिए एक बारीक सुई वाली बायोप्सी (पंचर) की जाती है।
4. यदि सूजन प्रक्रिया का संदेह है, तो योनि से स्मीयर लिया जाता है, और ल्यूकोसाइट्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण भी किया जाता है।
5. सिग्मॉइड बृहदान्त्र के कैंसर को बाहर करने के लिए, जो बाईं ओर के प्रतिधारण ट्यूमर के समान है, संकेतित क्षेत्र का एक्स-रे लिया जाता है।
6. कभी-कभी डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी की जाती है।

इलाज

यदि अंडाशय के प्रतिधारण नियोप्लाज्म का निदान किया जाता है, लेकिन आकार में छोटा है और स्पर्शोन्मुख है, तो डॉक्टर कोई भी उपचार न लिखने का निर्णय ले सकता है। तथ्य यह है कि कुछ मामलों में इस प्रकार की पुटी फिर से शुरू हो सकती है और अंततः बिना उपयोग के पूरी तरह से गायब हो सकती है। दवाइयाँ.

ऐसे मामलों में जहां बाईं ओर की पुटी प्रकृति में हार्मोनल होती है, हार्मोन थेरेपी का उपयोग किया जाता है। यह विशेष रूप से कूपिक बाईं ओर के सिस्ट और कॉर्पस ल्यूटियम की विकृति के लिए सच है।

एंडोमेट्रियोसिस के मामले में, अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना आवश्यक है। के रूप में लागू है रूढ़िवादी चिकित्सा, और सर्जिकल हस्तक्षेप।

के लिए पूर्ण संकेत शल्य क्रिया से निकालनाप्रतिधारण शिक्षा हैं:

1. बड़ा आकार यदि यह पड़ोसी अंगों के संपीड़न का कारण बनता है।
2. सिस्ट का तेजी से बढ़ना.
3. यदि घातक ट्यूमर में बदलने का खतरा हो।
4. यदि गंभीर दर्द मौजूद है.
5. ऐसे मामलों में जहां बायीं ओर का सिस्ट फट गया हो। निष्कासन आवश्यक है, क्योंकि आंतरिक रक्तस्राव, पेरिटोनिटिस और सेप्सिस का उच्च जोखिम है।

ऑपरेशन अब अधिकतर लैप्रोस्कोपी द्वारा किया जाता है। यह एक आधुनिक एट्रूमेटिक तकनीक है जिसमें पेट में चीरा लगाने की जरूरत नहीं पड़ती।

केवल 2-3 पंचर बनाए जाते हैं, एक के माध्यम से एक सेंसर डाला जाता है, जो छवि को मॉनिटर तक पहुंचाता है, और दूसरे के माध्यम से, सिस्ट को हटाने के लिए उपकरण डाला जाता है।

यदि नियोप्लाज्म केवल बाईं ओर स्थानीयकृत है, तो इस तरफ 3 छोटे टांके बने रहते हैं, जो बहुत जल्दी ठीक हो जाते हैं और बाद में लगभग अदृश्य हो जाते हैं।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन - अप्रिय, लेकिन बहुत नहीं गंभीर बीमारी. उपचार तेजी से आगे बढ़े, इसके लिए इसे यहीं से शुरू करना जरूरी है प्रारम्भिक चरणजब तक सिस्ट बड़े आकार तक न पहुंच जाए। इसके लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की आवश्यकता होती है।

स्रोत: https://oyaechnikah.ru/zabolevaniya/kista/retencionnoe-obrazovanie-levogo.html

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन क्या है: गठन के कारण और उपचार के तरीके

मुख्य अंगों में से एक जो महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है प्रजनन प्रणालीमहिलाओं के अंडाशय हैं.

उनमें अंडे की परिपक्वता होती है, जो टूटे हुए कूप को छोड़कर निषेचन के लिए तैयार होता है। हर महीने, एक अंडाणु एक प्रमुख कूप में परिपक्व होता है।

इसके निकलने के बाद, एक अस्थायी ग्रंथि बनती है - कॉर्पस ल्यूटियम, जो प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करती है।

यदि ओव्यूलेशन प्रक्रिया का सामान्य कोर्स बाधित हो जाता है, तो अंडाशय में प्रतिधारण गठन दिखाई दे सकता है। यह सिस्टिक है और एक ट्यूमर जैसा दिखता है, इसकी दीवारें पतली होती हैं, यह तरल पदार्थ से भरा होता है, कभी-कभी रक्त के साथ मिश्रित होता है।

प्रतिधारण संरचनाएँ सौम्य होती हैं, मेटास्टेसिस नहीं करती हैं, और उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देती हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि के कारण शारीरिक विशेषताएंऐसे सिस्ट अक्सर दाएं अंडाशय में बनते हैं; कभी-कभी इनका निदान बाएं अंडाशय में भी होता है।

गठन के कारण

आंकड़ों के अनुसार, प्रसव उम्र (20-45 वर्ष) की महिलाओं में रिटेंशन सिस्ट विकसित होने की संभावना अधिक होती है। प्रजनन प्रणाली की सभी विकृतियों के बीच, ऐसी संरचनाएँ 20% मामलों में होती हैं। लगभग 5 में से 1 महिला को इस समस्या का सामना करना पड़ता है।

अवधारण संरचनाओं के कारण हो सकते हैं:

• हार्मोनल असंतुलन;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• श्रोणि में सूजन (ओओफोराइटिस, एडनेक्सिटिस);
• जननांग सर्जरी;
• गर्भपात;
• यौन संचारित रोगों;
• प्रारंभिक यौन जीवन;
• डॉक्टर की सलाह के बिना हार्मोनल दवाएं लेना।

निम्नलिखित अप्रत्यक्ष रूप से संरचनाओं के निर्माण को प्रोत्साहित कर सकते हैं:

• असंतुलित आहार;
• बुरी आदतें;
• तनाव;
• अधिक वजन होने के नाते;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि.

अग्न्याशय हटाने के परिणामों और उसके बाद की जीवनशैली के बारे में जानें शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप.

महिलाओं में दाएं अंडाशय के बढ़ने के कारणों और बीमारी के इलाज के तरीकों के बारे में इस पते पर पढ़ें।

वर्गीकरण

बाएं अंडाशय के रिटेंशन सिस्ट को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट - एक अस्थायी ग्रंथि से बनता है जो एक निषेचित अंडे को गर्भाशय से जोड़ने के लिए आवश्यक जेस्टाजेन को संश्लेषित करता है। यदि गर्भधारण नहीं होता है, तो कॉर्पस ल्यूटियम मर जाता है। लेकिन अगर जेस्टाजेन का संश्लेषण अत्यधिक हो, तो कॉर्पस ल्यूटियम गायब नहीं होता है, बल्कि बढ़ता रहता है और सिस्ट में बदल जाता है।
• एंडोमेट्रियोइड- एंडोमेट्रियोसिस की पृष्ठभूमि पर प्रकट होता है। गर्भाशय का एंडोमेट्रियम अपनी सीमा से परे बाएं अंडाशय पर बढ़ता है और गठन के गठन का आधार बन जाता है।
• कूपिक- यह एक प्रमुख कूप पर आधारित होता है, जिसे आमतौर पर ओव्यूलेशन की शुरुआत तक फट जाना चाहिए और एक अंडा जारी करना चाहिए। लेकिन कुछ मामलों में ऐसा नहीं होता है; कूप आगे बढ़ता है, प्रतिधारण गठन में बदल जाता है।
• पैराओवरियन- बाएं उपांग में स्थित है, जो गठन के प्रारंभिक चरण में निदान को जटिल बनाता है। इस प्रकार की संरचना 20 सेमी तक बढ़ सकती है।

ध्यान देना!अधिकांश रिटेंशन सिस्ट अचानक प्रकट होते ही अपने आप ठीक हो सकते हैं।

लक्षण

गठन की शुरुआत में, बाईं ओर की अवधारण संरचनाएं व्यावहारिक रूप से स्वयं को प्रकट नहीं करती हैं। यदि कोई लक्षण नजर आते हैं तो वे महत्वहीन होते हैं।

सिस्ट के आकार में प्रगतिशील वृद्धि से विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• मासिक धर्म से जुड़ी कमजोरी और अस्वस्थता;
• दर्दनाक संवेदनाएँपेट के निचले हिस्से में खिंचाव या दर्द होना, आमतौर पर चक्र के चरण 2 में;
• सेक्स के दौरान असुविधा, शारीरिक गतिविधि, बाएं उपांग तक दर्द;
• भारी मासिक धर्म;
• पेट का बढ़ना;
• अंतरमासिक योनि स्राव;
• विलंबित मासिक धर्म;
• पेट की मांसपेशियों में तनाव.

प्रतिधारण संरचनाओं की सौम्य प्रकृति के बावजूद, वे बड़े आकार तक बढ़ सकते हैं और कुछ जटिलताओं को जन्म दे सकते हैं:

• पैर का मुड़ना - सिस्ट को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, उसके ऊतक मर जाते हैं;
• एक शुद्ध प्रक्रिया का संक्रमण और विकास;
• गठन का टूटना - कैप्सूल की बहुत पतली दीवारों के कारण यह जोखिम अधिक होता है।

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो लक्षण बिगड़ सकते हैं:

• उच्च तापमान;
• तेज दर्द;
• रक्तचाप में गिरावट;
• भारी रक्तस्राव.

निदान

मुख्य प्रक्रिया जो एक महिला के आगे के निदान को निर्धारित करती है वह स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है। पर प्रारंभिक परीक्षाडॉक्टर, विशेष उपकरणों का उपयोग करके, किसी गठन की उपस्थिति, उसके स्थान और आकार को रिकॉर्ड कर सकते हैं।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करके निदान को स्पष्ट किया जा सकता है। अध्ययन न केवल सिस्ट के स्थान और आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि इसके आकार और दीवार के घनत्व को भी निर्धारित करता है। विशिष्ट विशेषताबाएं अंडाशय की अवधारण संरचनाएं - उच्च प्रतिध्वनि पारगम्यता।

एक्टोपिक गर्भावस्था से गठन को अलग करने के लिए, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

चूंकि अंडाशय में सिस्ट अक्सर उत्पन्न होते हैं हार्मोनल विकार, सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन, जेस्टाजेन), थायराइड हार्मोन, टीएसएच के लिए परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

यदि सूजन का संदेह है, तो योनि से एक स्मीयर लिया जाता है और रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर निर्धारित किया जाता है।

प्रतिधारण गठन की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ अन्य विकृति विज्ञान (एपोप्लेक्सी, डिम्बग्रंथि के कैंसर, सिग्मॉइड कोलन ट्यूमर) के समान हैं, इसलिए, उन्हें अलग करने के लिए, सीटी, एमआरआई, इरिगोस्कोपी, लैप्रोस्कोपी (कभी-कभी) अतिरिक्त रूप से किया जाता है।

उपचार के सामान्य नियम एवं तरीके

यदि बाएं अंडाशय में एक छोटा ट्यूमर पाया जाता है और यह स्पर्शोन्मुख है, तो अवलोकन और प्रतीक्षा करें और देखें का दृष्टिकोण चुना जा सकता है।

कुछ मामलों में, दवा के उपयोग के बिना सिस्ट वापस आ सकते हैं और गायब हो सकते हैं। जो दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं उनमें शामिल हैं: हार्मोनल एजेंटसेक्स हार्मोन युक्त (डुप्स्टन, नोविनेट)।

मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने के लिए डॉक्टर महिला के लिए सही मौखिक गर्भ निरोधकों का चयन कर सकते हैं।

कैंसर के पहले लक्षणों के बारे में जानें लार ग्रंथियांऔर ऑन्कोपैथोलॉजी के उपचार के तरीकों के बारे में।

महिलाओं में अतिरिक्त टेस्टोस्टेरोन के लक्षणों के बारे में, साथ ही इसके स्तर को सामान्य स्तर पर कैसे लाया जाए प्राकृतिक तरीकेइस पेज पर लिखा है.

http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireoidit-hashimoto.html पर इसके बारे में पढ़ें विशिष्ट लक्षणऔर प्रभावी तरीकेहाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का उपचार।

अवधारण संरचनाओं को हटाने के लिए ऑपरेशन कुछ मामलों में निर्धारित हैं:

• पुटी द्वारा अन्य अंगों का संपीड़न;
• शिक्षा में तीव्र वृद्धि;
• एक घातक ट्यूमर में परिवर्तन की संभावना;
• पुटी का टूटना.

गंभीर लक्षण होने पर हस्तक्षेप आवश्यक है: उच्च तापमान, मतली, तीव्र उदर सिंड्रोम।

आज, ज्यादातर मामलों में, वे हस्तक्षेप की न्यूनतम आक्रामक विधि - लैप्रोस्कोपी का सहारा लेते हैं। गठन को हटाने के लिए पेरिटोनियम के बाईं ओर छोटे चीरों के माध्यम से विशेष उपकरणों को पेट की गुहा में डाला जाता है। उसी समय, एक वीडियो कैमरा ऑपरेशन प्रक्रिया को रिकॉर्ड करता है।

में आपात्कालीन स्थिति मेंयदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो लैपरोटॉमी की जाती है। सर्जन को पेट की पूर्वकाल की दीवार पर एक चौड़ा चीरा लगाना पड़ता है। ट्यूमर को हटा दिया जाता है, गुहा को रक्त के थक्कों, मवाद और अन्य समावेशन से निकाला जाता है।

बाएं अंडाशय में अवधारण संरचनाएं किसी महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं। यदि हार्मोनल स्तर स्थिर हो जाए और समस्या का मूल कारण दूर हो जाए तो कभी-कभी वे अपने आप ही इसका समाधान कर सकते हैं।

लेकिन ऐसे सिस्ट में संक्रमण होने और उनके फटने का खतरा हमेशा बना रहता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच से ट्यूमर के विकास के प्रारंभिक चरण में ही उसकी पहचान करना और सर्जरी का सहारा लिए बिना समय पर इलाज शुरू करना संभव हो जाता है।

बाएं अंडाशय के रिटेंशन ट्यूमर सिस्ट के गठन के कारणों, लक्षणों और उपचार के तरीकों के बारे में:

स्रोत: http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/polovye/retentsionnoe-obrazovanie.html

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन: यह क्या है, इसका निदान और उपचार कैसे करें

• 1 घटना के कारण
• 2 लक्षण
• 3 निदान एवं उपचार

ओवेरियन रिटेंशन सिस्ट एक ट्यूमर है जो रक्त या तरल पदार्थ से भरा होता है। यह गठन तरल सामग्री की उपस्थिति से अन्य प्रकारों से भिन्न होता है। सिस्ट में एक पतली और पारदर्शी दीवार होती है, जिसके अंदर सामग्री स्थित होती है।

अधिकांश भाग के लिए, यह फोड़ा सौम्य है और अन्य महिला अंगों में मेटास्टेस की घटना को प्रभावित नहीं करता है। अपवाद के रूप में, अंडाशय का प्रतिधारण कैंसर में बदल सकता है।

इस बीमारी को सिस्टों में सबसे आम और हानिरहित कहा जा सकता है। इसकी कई किस्में हैं:

• कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट - कॉर्पस ल्यूटियम से प्रकट होता है, जो अंडाशय को नहीं छोड़ सकता। कॉर्पस ल्यूटियम का कार्य गेस्टेजेन का उत्पादन करना है, एक महिला सेक्स हार्मोन जो गर्भाशय को जाइगोट के विकास के लिए तैयार करता है। यह एमसी दिवसों में से एक पर होता है।
• एक कूप से एक कूपिक पुटी का निर्माण होता है। आदर्श रूप से, अंडे से युक्त कूपिक थैली उसे छोड़ने के लिए परिपक्व होने पर फट जानी चाहिए। कभी-कभी इस प्रक्रिया के दौरान खराबी आ जाती है, इसलिए बिना फटे कूप के स्थान पर एक सिस्ट दिखाई देने लगती है।
• एपिडीडिमिस में एक पैराओवरियन सिस्ट बनता है। इस गठन का इलाज करना मुश्किल है क्योंकि इसके हल्के लक्षण होते हैं, यह धीरे-धीरे बढ़ता है और शुरुआती चरणों में व्यावहारिक रूप से अदृश्य होता है। इस सिस्ट का आकार विशाल हो सकता है और इसका वजन कई किलोग्राम तक पहुंच सकता है।
• एंडोमेट्रियोसिस के परिणामस्वरूप एंडोमेट्रिओइड सिस्ट प्रकट होता है। संरचनाएँ सौम्य होती हैं और गर्भाशय की सीमाओं से परे बढ़ती हैं। इस बीमारी के लक्षणों में मतली, कमजोरी, मासिक धर्म के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द और चेतना की हानि शामिल है।

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण सिस्ट विभिन्न कारणों से बनते हैं। उनमें से एक को अंतःस्रावी तंत्र की शिथिलता कहा जा सकता है। इसके अलावा, हार्मोनल असंतुलन की पहचान की जा सकती है।

महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन - स्राव को गाढ़ा करते हैं, जो अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय में जारी होता है। कभी-कभी ऐसे थक्के ग्रंथि से अपने स्वयं के प्रवाह को बाधित करते हैं, जिससे इसकी नलिका अवरुद्ध हो जाती है।

ग्रंथि की गुहा में जमा होने वाला स्राव इसकी मात्रा बढ़ाता है, जिसके कारण दाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन दिखाई देता है।

प्रतिधारण गठन की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कारणों में कई गर्भपात, थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में समस्याएं, यौवन की जल्दी शुरुआत और अंतःस्रावी तंत्र के अन्य रोग शामिल हैं।

लक्षण

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी के लक्षण समान होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि यह दाएं या बाएं अंडाशय में होता है। लड़कियों में, हार्मोनल स्तर और प्रजनन कार्य बाधित होते हैं, मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है और इसका आकार भी बढ़ जाता है। लेकिन प्रत्येक प्रकार के सिस्ट के लक्षणों में कुछ अंतर होते हैं।

बाएं अंडाशय के रिटेंशन सिस्ट की जांच बाएं इलियाक क्षेत्र के स्पर्शन द्वारा की जाती है। एक विशेषज्ञ ट्यूमर जैसी संरचना की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है, जिसके टूटने के परिणामस्वरूप पेट की मांसपेशियां तनावग्रस्त हो जाती हैं। दूसरे शब्दों में, इन लक्षणों को तीव्र पेट का क्लिनिक कहा जाता है, क्योंकि ये पेट के बाईं ओर दर्द पैदा करते हैं।

दाएं अंडाशय का रिटेंशन सिस्ट एक जगह घेरने वाली संरचना है जिसे इलियाक क्षेत्र में दाहिनी ओर महसूस किया जा सकता है। रोगी को पेट के निचले हिस्से में दाहिनी ओर दर्द की शिकायत हो सकती है। यदि यह गठन आकार में बहुत बड़ा है, तो महिला का पाचन बाधित हो जाता है और जठरांत्र संबंधी समस्याएं सामने आती हैं।

निदान एवं उपचार

दाएं डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी के उपचार में लैप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग शामिल है। इस गठन के लक्षण तीव्र एपेंडिसाइटिस, आंतों के रोगों और एक्टोपिक गर्भावस्था के समान हैं। रोग की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए, पैल्विक और पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के रूप में विभेदक निदान किया जाता है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन सिग्मॉइड बृहदान्त्र, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी, डिम्बग्रंथि कैंसर, ट्यूबल गर्भावस्था में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के समान है।

विभेदक निदान के दौरान अनिवार्य परीक्षाएं बेरियम सस्पेंशन का उपयोग करते हुए इरिगोस्कोपिक विधियां हैं: पेरिटोनियल अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी, सिग्मॉइड बृहदान्त्र का एक्स-रे।

सिस्टिक रोगों को ठीक करने के लिए, डॉक्टर दो प्रभावी चिकित्सीय तरीकों का उपयोग करते हैं: अवलोकन और निष्कासन।

अवलोकन इस कारण से किया जाता है कि कुछ संरचनाएं उलट सकती हैं, यानी उल्टे क्रम में विकसित होने लगती हैं और अंततः बिना किसी निशान के गायब हो जाती हैं।

इंतज़ार करो और देखो के रवैये के अपने फायदे हैं। कुछ महीनों के बाद रोगी के लिए डॉक्टर के पास दोबारा जाना और अल्ट्रासाउंड जांच निर्धारित की जाती है।

इसलिए, उसे सुखद आश्चर्य हो सकता है, जब अगली परीक्षा में, वह सुनती है कि सिस्ट बिना किसी निशान के खत्म हो गया है।

महत्वपूर्ण!यदि रोग स्पष्ट लक्षणों के रूप में प्रकट होता है तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है - पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द, बुखार, मतली, तीव्र पेट दर्द। इसके अलावा, यदि सिस्ट तेजी से बढ़ती है और आकार में बढ़ जाती है तो सर्जरी निर्धारित की जाती है। यदि गठन फट गया है, तो सड़न रोकनेवाला सूजन और पेरिटोनिटिस के विकास से बचने के लिए सर्जरी अनिवार्य है। निःसंदेह, यदि सिस्ट घातक हो जाए तो आप उसे हटाए बिना नहीं रह सकते।

आज आक्रामक सिस्ट हटाने की सबसे प्रभावी विधि लैप्रोस्कोपी है।

इस ऑपरेशन का सार यह है कि सर्जिकल उपकरणों के साथ काम करते समय, पेट की गुहा की निगरानी एक विशेष वीडियो कैमरे के माध्यम से की जाती है। तकनीक को पेरिटोनियल दीवार में छोटे चीरों के माध्यम से डाला जाता है।

सिस्ट के स्थान के आधार पर चीरा लगाया जाता है, अर्थात, दाएं अंडाशय की सर्जरी दाईं ओर की जाती है, और बाएं अंडाशय की सर्जरी बाईं ओर की जाती है।

महिलाओं में अंडाशय की सबसे आम विकृति उनकी मोटाई में या सतह पर सिस्ट का बनना है। सिस्ट एक सीलबंद गुहा है जो तरल पदार्थ से भरी होती है और एक टिकाऊ झिल्ली द्वारा आसपास के ऊतकों से सीमांकित होती है।

वे अंडाशय की विभिन्न संरचनाओं से बनते हैं, जो नियोप्लाज्म के नाम से परिलक्षित होता है। एक डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी (कूपिक, कार्यात्मक) एक पुटिका से आती है जिसमें एक अंडा परिपक्व होता है - एक कूप, इसलिए उन्हें अक्सर प्रजनन आयु की महिलाओं में निदान किया जाता है।

गठन तंत्र

अंडाशय का आकार और आकार एक छोटे बेर जैसा होता है। यह एक घनी झिल्ली से ढका होता है, जिसके नीचे कॉर्टिकल परत होती है - इसमें रोम स्थित होते हैं बदलती डिग्रीपरिपक्वता। प्रत्येक कूप एक थैली है जिसमें एक अपरिपक्व अंडा होता है। इसकी दीवार में कूपिक कोशिकाएं होती हैं, जो परिपक्व होने पर विभाजित होती हैं और महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करने की क्षमता हासिल कर लेती हैं। अंडे की महत्वपूर्ण गतिविधि का समर्थन करने के लिए कूप गुहा पोषक द्रव से भरा होता है।

हर महीने, लगभग 20 रोम परिपक्वता की प्रक्रिया में प्रवेश करते हैं। उनका आकार बढ़ जाता है, उनकी दीवार मोटी हो जाती है और उत्पादित एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ जाती है। हालाँकि, उनमें से केवल एक ही परिपक्व होता है, बाकी सहायक भूमिका निभाते हैं। जब एक परिपक्व कूप अंडाशय की सतह के पास पहुंचता है और एस्ट्रोजेन सांद्रता अपने चरम पर पहुंच जाती है, तो कूपिक झिल्ली फट जाती है और अंडा पेट की गुहा में निकल जाता है। तो, ओव्यूलेशन होता है, जो मासिक धर्म चक्र के मध्य के साथ मेल खाता है।

रिटेंशन सिस्ट उन मामलों में बनता है, जहां किसी कारण से, कूप झिल्ली फटती नहीं है। इसकी गुहा में तरल जमा होने के कारण बुलबुले का आकार धीरे-धीरे बढ़ता जाता है। प्रारंभ में, तरल को झिल्ली कोशिकाओं द्वारा संश्लेषित किया जाता है, फिर यह आता है रक्त वाहिकाएं, एक अतिवृद्धि कूप में बढ़ रहा है। औसतन, रिटेंशन सिस्ट 50-60 मिमी व्यास तक पहुंचते हैं।

एटियलजि

रिटेंशन नियोप्लाज्म के बनने का मुख्य कारण है हार्मोनल असंतुलनएक महिला के शरीर में. आम तौर पर, मासिक धर्म चक्र के एक या दूसरे चरण में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन गतिशील संतुलन में होते हैं। कूपिक झिल्ली को तोड़ने के लिए एस्ट्रोजन की उच्च सांद्रता और प्रोजेस्टेरोन की कम सांद्रता की आवश्यकता होती है। हार्मोनल असंतुलन घटनाओं के प्राकृतिक क्रम को बाधित करता है और कूप बाद के चक्रों में बढ़ता रहता है।

हार्मोनल असंतुलन निम्न कारणों से होता है:

• मनो-भावनात्मक तनाव;
• पिछले संक्रमण;
• पुराने रोगों;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें;
• शरीर के वजन में तेज कमी/वृद्धि;
• भारी शारीरिक कार्य;
• अंडाणु दाताओं में और आईवीएफ से पहले ओव्यूलेशन की उत्तेजना।

रिटेंशन सिस्ट क्लिनिक

ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी पर महिला का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि इससे उसे कोई परेशानी नहीं होती है। डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी के लक्षण या तो इसके गठन की शुरुआत में, या इसके दौरान होते हैं अत्यधिक वृद्धि. इसमे शामिल है:

• सुस्त दर्दनिचले पेट में अलग-अलग तीव्रता;
• चक्र व्यवधान;
• बांझपन

रोग की जटिलताएँ स्पष्ट रूप से प्रकट होती हैं:

• नियोप्लाज्म के डंठल का मरोड़, जिसकी मोटाई में इसे खिलाने वाली वाहिकाएँ गुजरती हैं। रक्त नियोप्लाज्म ऊतक में बहना बंद कर देता है, जिससे उनकी मृत्यु, सूजन और सूजन हो जाती है। इस मामले में, महिला पेट के निचले हिस्से में बढ़ते दर्द से चिंतित है, जिससे उसे एक मजबूर स्थिति लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है - झुकना और अपने घुटनों को अपनी छाती पर दबाना।
• , इसकी गुहा में रक्तस्राव - इस मामले में, कूपिक द्रव पेट की गुहा में फैल जाता है और पेरिटोनियम को परेशान करता है। पेरिटोनियम में स्थित है विशाल राशिसंवेदनशील तंत्रिका अंत, इसलिए हल्का सा प्रभाव भी कारण बनता है तेज दर्द. आमतौर पर, लक्षण शारीरिक गतिविधि या तीव्र संभोग के बाद दिखाई देते हैं। महिला को बेहोशी, मतली, उल्टी, मल त्याग या कब्ज की हद तक तेज दर्द का अनुभव होता है।

निदान

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा शिकायतों, लक्षणों, स्त्री रोग संबंधी जांच और अल्ट्रासाउंड के आधार पर निदान किया जाता है। एक कुर्सी पर जांच करने और उपांगों की दो-हाथ से जांच करने के दौरान, डॉक्टर को 3 से 6 सेमी के व्यास के साथ एक गोल, नरम-लोचदार गठन, मोबाइल, कम दर्द होता है, आमतौर पर नियोप्लाज्म किनारे पर या अंदर स्थित होता है गर्भाशय के सामने एक तरफ. द्विपक्षीय सिस्ट दुर्लभ हैं और आमतौर पर उत्तेजित ओव्यूलेशन के परिणामस्वरूप होते हैं।

अल्ट्रासाउंड द्वारा, एक रिटेंशन सिस्ट को उच्च ध्वनि चालकता के साथ सजातीय एनेकोइक सामग्री से भरी एकल-कक्षीय गुहा के रूप में परिभाषित किया गया है। इसकी भीतरी दीवार चिकनी, पतली, 2 मिमी से कम मोटी है।

डॉक्टर यह कैसे निर्धारित करता है कि यह सामान्य रूप से परिपक्व होने वाला कूप है या पैथोलॉजिकल गठन है? यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि पैथोलॉजिकल गठन का व्यास 3 मिमी से अधिक है और इसे चक्र के किसी भी चरण में देखा जा सकता है, जबकि कूप केवल इसके पहले भाग में दिखाई देता है।

डायनेमिक अल्ट्रासाउंड एक रिटेंशन सिस्ट को एक समान, लेकिन अधिक खतरनाक नियोप्लाज्म - चिकनी-दीवार वाले सीरस से अलग करना संभव बनाता है। यह उपकरण जीवित ऊतकों में रक्त प्रवाह की तीव्रता और दिशा निर्धारित करता है। सिस्ट की दीवार में वाहिकाएँ दुर्लभ होती हैं; वे कभी भी इसकी मोटाई में नहीं बढ़ती हैं; उनमें रक्त धीमी गति से बहता है।

अंडाशय के प्रतिधारण नियोप्लाज्म का निदान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण सूचनात्मक नहीं हैं, पाठ्यक्रम के असामान्य मामलों और जटिलताओं के मामले में उनकी मदद का सहारा लिया जाता है।

पैथोलॉजी और गर्भावस्था

अधिकांश महत्वपूर्ण सवालचिंतित महिलाएँ - यदि आपके पास डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी है तो क्या गर्भवती होना संभव है? नियोप्लाज्म डिम्बग्रंथि ऊतक में विकसित नहीं होता है और, इसके विकास के शुरुआती चरणों में, अन्य अंडों की सामान्य परिपक्वता को बाधित नहीं करता है।

नियोप्लाज्म खतरा पैदा करते हैं बड़ा आकार, जो डिम्बग्रंथि प्रांतस्था को लंबे समय तक संपीड़ित करता है। वे रक्त प्रवाह को बाधित करते हैं, कोशिका पोषण और उसके बाद की परिपक्वता को प्रभावित करते हैं, जिससे धीरे-धीरे बांझपन होता है।

यह अनुमान लगाना कठिन है कि गर्भावस्था के दौरान सिस्ट कैसा व्यवहार करेगी। कुछ मामलों में, शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में इसका उल्टा विकास होता है। हालाँकि, इसके आगमन से इसका और विकास संभव है अप्रिय लक्षण. गर्भवती गर्भाशय सिस्ट पर दबाव डालता है, जिससे कभी-कभी वह फट जाता है - इस स्थिति में आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उपचार के विकल्प

एक स्त्री रोग विशेषज्ञ 2-3 महीने तक गलती से खोजी गई रिटेंशन सिस्ट का निरीक्षण करती है - इस दौरान इसका पूर्ण विपरीत विकास संभव है। यदि यह व्यास में वृद्धि जारी रखता है, तो डॉक्टर संयुक्त एस्ट्रोजन-प्रोजेस्टोजन दवाओं के साथ हार्मोनल थेरेपी निर्धारित करते हैं। वे महिला सेक्स हार्मोन के संतुलन को बहाल करते हैं, ट्यूमर के विपरीत विकास को बढ़ावा देते हैं।

जटिल मामलों में डिम्बग्रंथि प्रतिधारण सिस्ट का उपचार 1.5-2 महीने तक किया जाता है, चिकित्सा की प्रभावशीलता का आकलन अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है।

उन महिलाओं को सर्जिकल हटाने की सिफारिश की जाती है जिनके ट्यूमर का आकार हार्मोनल दवाएं लेने के दौरान बढ़ता रहता है। इस मामले में, ऑपरेशन की योजना पहले से बनाई जाती है, अस्पताल में भर्ती होने से पहले रोगी को कई परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। स्त्री रोग विभाग. हस्तक्षेप लैप्रोस्कोपिक पहुंच के माध्यम से किया जाता है - पूर्वकाल पेट की दीवार पर छोटे चीरे।

रिटेंशन सिस्ट की जटिलताएँ एक तीव्र सर्जिकल विकृति है। रोगी को सर्जरी के लिए तत्काल तैयार किया जाता है; हस्तक्षेप लैप्रोस्कोपिक रूप से भी किया जाता है। पैथोलॉजी को हटाने के बाद, महिला को निर्धारित किया जाता है हार्मोनल दवाएं 3-6 महीने के लिए, उसे इस अवधि के बाद गर्भावस्था की योजना बनाने की सलाह दी जाती है।

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी का उपचार लोक उपचारइसका उद्देश्य महिला सेक्स हार्मोन के संतुलन को बहाल करना है। इस प्रयोजन के लिए, फाइटोएस्ट्रोजेन युक्त जड़ी-बूटियों के काढ़े, उबलते पानी के अर्क और अल्कोहल टिंचर का उपयोग किया जाता है। हमारे देश में स्त्री रोग संबंधी रोगों के इलाज के लिए बोरान गर्भाशय और लाल ब्रश लोकप्रिय हैं।

प्रसव उम्र की महिलाओं में रिटेंशन सिस्ट को सबसे सुरक्षित डिम्बग्रंथि रसौली माना जाता है। यह घातक नहीं होता है और अक्सर बिना किसी हस्तक्षेप के विपरीत विकास से गुजरता है।

हालाँकि, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, रिटेंशन सिस्ट को उस उपांग के साथ हटा दिया जाता है जिसमें यह उत्पन्न हुआ था। यह उपाय सम्बंधित है जोखिम बढ़ गयाइस आयु वर्ग के रोगियों में डिम्बग्रंथि का कैंसर।

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी महिला प्रजनन प्रणाली की एक बीमारी है, जो एक ट्यूमर जैसी संरचना है। भिन्न असली ट्यूमरयह अत्यधिक विकसित अंग ऊतक द्वारा प्रदर्शित नहीं होता है। रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण, दसवें संशोधन के अनुसार, नियोप्लाज्म अंडाशय के गैर-भड़काऊ घावों को संदर्भित करता है। ICD-10 के अनुसार संहिताकरण - संख्या 83-2। यह सौम्य विकृति विज्ञान, अर्थात्, प्रतिधारण गठन कभी भी आसपास के ऊतकों में नहीं बढ़ता है और अन्य अंगों में मेटास्टेसिस नहीं करता है।

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण सिस्ट आम हैं, जो महिला प्रजनन प्रणाली की विशिष्टताओं के कारण होता है। शिकायतों और लक्षणों की अनुपस्थिति के बावजूद, हर लड़की में ऐसी विकृति होने का जोखिम होता है। डिम्बग्रंथि ट्यूमर का निदान करने और उपचार करने के लिए, आपको इसके गठन और विकास की विशेषताओं को जानना चाहिए।

रोग के कारण

ओवेरियन रिटेंशन सिस्ट को एक पॉलीएटियोलॉजिकल पैथोलॉजी माना जाता है, जो कई कारणों से जुड़ा होता है। सबसे बड़ी भूमिकारोगी का हार्मोनल असंतुलन ट्यूमर के निर्माण में भूमिका निभाता है। महिला सेक्स हार्मोन की मात्रा में वृद्धि से फैलोपियन ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली द्वारा स्रावित बलगम गाढ़ा हो जाता है। परिणामस्वरूप, वे अवरुद्ध हो जाते हैं, उनमें तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जो फिर अंडाशय में प्रवेश कर जाता है।

निम्नलिखित कारणों से हार्मोनल असंतुलन संभव है:

• तनाव और तंत्रिका तनाव;
• संक्रामक रोग;
• क्रोनिक पैथोलॉजी आंतरिक अंग, अंतःस्रावी तंत्र के रोग (हाइपोथायरायडिज्म);
• सिर की चोटें;
• मोटापा या शरीर का बहुत कम वजन, कम समय में वजन में अचानक बदलाव;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, खेल;
• आईवीएफ से पहले की जाने वाली प्रक्रियाएं।

बाएं अंडाशय का रिटेंशन सिस्ट दाएं अंडाशय की तरह ही अक्सर विकसित होता है। एक ही समय में दोनों पक्षों का प्रभावित होना अत्यंत दुर्लभ है। फिलहाल, यह स्थापित नहीं किया गया है कि घाव का पक्ष किस पर निर्भर करता है। ऐसा माना जाता है कि ऐसा इसी के कारण होता है व्यक्तिगत विशेषताएँमहिला का शरीर.

अवधारण संरचनाओं का तंत्र

अंडाशय न केवल महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) का उत्पादन करते हैं, बल्कि अंडों की परिपक्वता में भी भाग लेते हैं। ऐसा करने के लिए, हर महीने अंग के अंदर बीस छोटे पुटिकाओं का निर्माण होता है, जिन्हें फॉलिकल्स कहा जाता है। जैसे-जैसे वे परिपक्व होते हैं, उनकी मात्रा बढ़ती है और उनकी दीवार मोटी हो जाती है। उसी समय, एस्ट्रोजन का उत्पादन बढ़ जाता है, जो चरम पर पहुंच जाता है जब परिपक्व कूप अंडाशय के किनारे तक पहुंचता है और फट जाता है। फिर उसमें स्थित अंडा उदर गुहा के अंदर चला जाता है और फिर उसमें प्रवेश कर जाता है फलोपियन ट्यूब, ओव्यूलेशन होता है।

रिटेंशन सिस्ट तब होते हैं जब महिला प्रजनन कोशिका की परिपक्वता की प्रक्रिया किसी कारण या किसी अन्य कारण से बाधित हो जाती है, लेकिन कूप बरकरार रहता है। आम तौर पर, हर बार इसमें थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, जो पुटिका के टूटने और अंडे के निकलने में योगदान देता है। यदि कूप फटता नहीं है, लेकिन सामग्री जमा होती रहती है, तो धीरे-धीरे एक पुटी बन जाती है।

एक समान विकास तंत्र अन्य प्रकार की अवधारण गुहाओं के लिए विशिष्ट है।

प्रतिधारण डिम्बग्रंथि अल्सर के प्रकार

गठन के कारण के आधार पर, रिटेंशन सिस्ट को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• कूपिक - कूप के स्थान पर होता है, जब यह फटता नहीं है और अंडा फैलोपियन ट्यूब की गुहा में बाहर नहीं निकलता है;
• कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट - इस नियोप्लाज्म का स्रोत कॉर्पस ल्यूटियम है, जो अंडाशय में उत्पन्न होता है और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक जेस्टोजेन का उत्पादन करता है;
• एंडोमेट्रियोइड सिस्ट - एक अन्य स्त्री रोग संबंधी बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित - एंडोमेट्रियोसिस। यह विकृति अंडाशय के अंदर सहित गर्भाशय गुहा के बाहर एंडोमेट्रियल जैसे ऊतक के विकास से जुड़ी है। इस मामले में, मासिक धर्म के दौरान, गुहा का आकार बढ़ जाता है, और महत्वपूर्ण दर्द प्रकट होता है। झिल्ली के फटने और पेट के अंदर रक्तस्राव के खतरे के कारण यह स्थिति खतरनाक है;
• पैराओवेरियन सिस्ट - इसके साथ गर्भाशय के उपांगों को नुकसान होता है, यानी एक रिटेंशन नियोप्लाज्म अंडाशय में ही नहीं, बल्कि आस-पास के ऊतकों में होता है। धीमी वृद्धि में अन्य प्रजातियों से भिन्न, लंबी अवधिकोई लक्षण नहीं. रोगी के जीवन के दौरान, इस उपप्रकार का सिस्ट उसे कभी परेशान नहीं कर सकता है;
• दो-कक्ष डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी - एक सेप्टम द्वारा दो गुहाओं में विभाजित। मुख्य रूप से पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन के अनुपात के उल्लंघन के कारण प्रकट होता है, अंतःस्रावी रोगऔर प्रजनन प्रणाली की पुरानी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियाँ। कक्षों के अंदर रक्त के साथ मिश्रित तरल पदार्थ बनता है। अधिकतर इसका निदान महिलाओं में होता है युवा. व्यवहार में, डॉक्टर बहु-कक्षीय संरचनाओं की भी पहचान करते हैं।

यह इस बात पर निर्भर करता है कि एक महिला में किस प्रकार की प्रतिधारण डिम्बग्रंथि संरचना है नैदानिक ​​चित्रऔर आवश्यक उपचार.

रिटेंशन नियोप्लाज्म के संभावित लक्षण

यदि रिटेंशन सिस्ट आकार में छोटा है, तो यह किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। ऐसे मामलों में बीमारी का पता गलती से ही चल जाता है अल्ट्रासाउंड जांचअन्य विकृति विज्ञान के लिए. जब गठन का व्यास महत्वपूर्ण हो जाता है, तो महिला उपस्थिति को नोटिस कर सकती है असहजता, पेट की परेशानी।

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जैसे-जैसे रिटेंशन सिस्ट बढ़ता है, यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट हो सकता है:

• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ - या तो मासिक धर्म की अनुपस्थिति है, या जारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, रक्तस्राव की अवधि;
• रक्तस्राव मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है;
• पेट के निचले हिस्से में भारीपन या सूजन की भावना;
• पेट में दर्द जो हिलने-डुलने से और भी बदतर हो जाता है;
• संभोग के दौरान असुविधा.

जटिलताओं के विकास के साथ दाएं अंडाशय का अवधारण सिस्टिक गठन विशिष्ट लक्षणों के साथ होता है तीव्र रोगआंतें. ऐसे रोगियों में अक्सर अपेंडिसाइटिस का संदेह होता है। यह इस तथ्य से भी सुगम होता है कि जब सिस्ट जटिल हो जाता है, तो उल्टी और दस्त जैसे लक्षण हो सकते हैं।

यदि दाहिनी ओर की गुहा आकार में बड़ी है, तो डॉक्टर पेट को थपथपाते हैं दाहिने इलियाक क्षेत्र में एक बड़े प्रतिधारण गठन का पता लगा सकता है। रोगी में इस मामले मेंपेट के दाहिने आधे हिस्से में दर्द की शिकायत रहेगी। अपच के लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे कब्ज, जो जुलाब के उपयोग से दूर नहीं होते हैं। वहाँ भी प्रकट हो सकता है झूठे आग्रहशौच के लिए, रोगी को लगातार परेशान करना।

बाएं अंडाशय के प्रतिधारण गठन की उपस्थिति में, लक्षण दाएं तरफ के घाव से थोड़ा भिन्न होते हैं। पैल्पेशन से बढ़े हुए अंडाशय का भी पता चलता है। यदि यह विकसित होता है गंभीर स्थिति, संभावना चिकित्सीय त्रुटिकम, क्योंकि इसके लक्षण अपेंडिसाइटिस से बहुत कम समानता रखते हैं। इस मामले में, रोग को अन्य तीव्र स्त्री रोग संबंधी विकृति से अलग किया जाना चाहिए, उदाहरण के लिए, डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी।

दोनों अंडाशय में रिटेंशन सिस्ट की उपस्थिति काफी होती है दुर्लभ घटना. में मेडिकल अभ्यास करनालगभग 5-7% मामलों में होता है।

निदान

निदान करने के लिए, डॉक्टर को रोगी की शिकायतों, रोग के विकास के इतिहास का पता लगाना होगा और स्त्री रोग संबंधी और अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करनी होगी। जब बाहरी के दौरान पेट में ट्यूमर जैसी संरचना का पता चलता है तो रिटेंशन सिस्ट की उपस्थिति का संदेह किया जा सकता है स्त्री रोग संबंधी परीक्षा. इसका आयाम आमतौर पर 3-5 सेमी के बीच भिन्न होता है, यह अक्सर गर्भाशय के शरीर के किनारे पर स्थित होता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर इस अंग के सामने उभर कर सामने आ सकता है।

पैथोलॉजी की पुष्टि के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है। इसके परिणामों के अनुसार, अंडाशय में सजातीय सामग्री से भरी एक एकल कक्ष गुहा निर्धारित की जाती है। इसकी एक पतली, घनी दीवार है जो लगभग दो मिलीमीटर मोटी है, आंतरिक सतह पर चिकनी है और आसपास के ऊतकों के अंकुरण का कोई संकेत नहीं है।

आम तौर पर, परिपक्व होने वाले रोम आकार में काफी बड़े हो सकते हैं और अल्ट्रासाउंड पर देखे जा सकते हैं। उन्हें अवधारण सिस्टिक संरचनाओं से अलग करने के लिए, गुहा के व्यास को मापना और चक्र के दौरान इसके परिवर्तन की गतिशीलता का मूल्यांकन करना आवश्यक है। के लिए पैथोलॉजिकल प्रक्रियामासिक धर्म चक्र के चरण की परवाह किए बिना 3 मिमी से अधिक आकार और निरंतर उपस्थिति की विशेषता।

गतिशील अल्ट्रासाउंड आपको इसकी अनुमति देता है क्रमानुसार रोग का निदानफॉलिक्यूलर सिस्ट और सिस्टेडेनोमा के बीच - एक खतरनाक घातक बीमारी। यह विधि प्रभावित अंग और ट्यूमर में रक्त परिसंचरण का आकलन करना संभव बनाती है। गुहा की दीवार में व्यावहारिक रूप से कोई वाहिकाएँ नहीं होती हैं, वे शाखा नहीं बनाती हैं, और उसमें विकसित नहीं होती हैं। घातक नियोप्लाज्म की विशेषता अच्छी रक्त आपूर्ति और बड़ी संख्या में वाहिकाएँ होती हैं।

निदान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग नहीं किया जाता है। उनकी आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब विकृति का निर्धारण करना कठिन होता है या जब जटिलताएँ विकसित होती हैं। उदाहरण के लिए, वे रक्त के हार्मोनल प्रोफाइल के साथ-साथ ट्यूमर मार्करों की संख्या का अध्ययन करते हैं।

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बाएं अंडाशय का रिटेंशन सिस्टिक नियोप्लाज्म या दाईं ओर समान विकृति को निम्नलिखित स्थितियों और बीमारियों से अलग किया जाता है:

• गर्भावस्था;
• जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• प्राणघातक सूजन।

इष्टतम उपचार और पुनर्प्राप्ति आहार का चयन करने के लिए सही निदान की आवश्यकता होती है।

ओवेरियन रिटेंशन सिस्ट को कैसे ठीक किया जा सकता है?

पैथोलॉजी का निर्धारण करने के बाद, यदि आपातकालीन हस्तक्षेप का कोई कारण नहीं है, तो डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले 2-3 महीने तक रोगी की निगरानी करते हैं। कुछ मामलों में, इस अवधि के दौरान सहज उपचार होता है। यदि सिस्ट का आकार कम नहीं हुआ है, तो गेस्टोजेन और एस्ट्रोजेन (संयुक्त गर्भनिरोधक) युक्त हार्मोनल दवाओं के साथ रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है।

इन्हें लेने से रोगी के सामान्य हार्मोनल स्तर को बहाल करने में मदद मिलती है, जिसके परिणामस्वरूप सिस्ट का व्यास कम हो जाता है। ड्रग थेरेपी की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, नुस्खों की सूची में फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं को शामिल करना आवश्यक है।

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी की जटिलताओं की अनुपस्थिति में, उपचार 6-8 सप्ताह तक किया जाता है। नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं का उपयोग करके चिकित्सा की प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है। यदि, हार्मोनल दवाएं लेते समय, स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, या जटिलताएं विकसित होती हैं, ए शल्य चिकित्सा संबंधी हस्तक्षेप. वर्तमान में, जब गठन बड़ा होता है तो डॉक्टर जटिलताओं के विकसित होने की प्रतीक्षा किए बिना, कट्टरपंथी उपायों का सहारा लेते हैं।

आमूल-चूल उपचार की आवश्यकता भी गठन के प्रकार से निर्धारित होती है। उदाहरण के लिए, कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट आमतौर पर दवा लेने के बाद अपने आप ठीक हो जाती है। उसी समय, पैराओवेरियन नियोप्लाज्म को केवल शल्य चिकित्सा द्वारा ही हटाया जा सकता है।

ऑपरेशन दो तरह से किया जाता है:

• लैप्रोस्कोपिक दृष्टिकोण, पूर्वकाल में एक बड़ा चीरा लगाए बिना पेट की दीवार. ऐसा करने के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है, जो पंचर के माध्यम से ट्यूमर को हटा देता है;
• यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो लैपरोटॉमी की सलाह दी जाती है, खासकर यदि इसका कारण सही डिम्बग्रंथि पुटी है (बहिष्कृत करें)। तीव्र अपेंडिसाइटिस). अक्सर, ऐसा ऑपरेशन करते समय, न केवल गठन, बल्कि गर्भाशय के उपांग भी हटा दिए जाते हैं, क्योंकि एक गंभीर स्थिति अक्सर उनकी क्षति और आगे के परिगलन से जुड़ी होती है।

पहली विधि अधिक बेहतर है, क्योंकि इस तरह के ऑपरेशन के बाद त्वचा पर निशान व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं, और हस्तक्षेप स्वयं रोगी के लिए कम दर्दनाक होता है और लंबे समय तक दर्द से राहत की आवश्यकता नहीं होती है। लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप करने के लिए, एक महिला को एनेस्थीसिया में डुबोया जाता है, जिसके बाद पेट की पूर्वकाल की दीवार पर लगभग 1 सेमी लंबे कई चीरे लगाए जाते हैं, उनमें मैनिपुलेटर्स डाले जाते हैं, जिनमें से एक मिनी-वीडियो कैमरा होता है, जिसकी मदद से डॉक्टर उदर गुहा के अंदर नेविगेट करें।

लेप्रोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके, सर्जन डिम्बग्रंथि ऊतक के प्रभावित क्षेत्रों को हटाकर उन्हें हटा देते हैं। अंग का स्वस्थ भाग क्षतिग्रस्त नहीं होता है, इसलिए इस दृष्टिकोण से रिटेंशन सिस्ट का उपचार आपको बचाने की अनुमति देता है प्रजनन कार्यमहिला मरीज़. यह विधि बाएँ और दाएँ अंडाशय दोनों में कैविटी उच्छेदन के लिए समान रूप से प्रभावी है।

की आवश्यकता निर्धारित करें शल्य चिकित्सा उपचारओवेरियन सिस्ट केवल इंस्ट्रुमेंटल और के आधार पर ही संभव है प्रयोगशाला अनुसंधान. एक महत्वपूर्ण भूमिकारोगी की स्थिति भी उपचार की रणनीति निर्धारित करने में भूमिका निभाती है - कुछ मामलों में, हार्मोनल दवाएं पहले निर्धारित की जाती हैं, और गठन का आकार कम होने के बाद, इसे लैप्रोस्कोपिक पहुंच का उपयोग करके सूखा दिया जाता है।

जटिलताओं

कुछ मामलों में, डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी आपातकालीन स्थिति की आवश्यकता वाली स्थिति से जटिल हो सकती है चिकित्सा देखभाल. रोग की जटिलताओं में, मुख्य स्थान पैर के मरोड़ और कैप्सूल के टूटने का है। गुहा सामग्री का दबना कम आम है।

सिस्ट पेडिकल का मरोड़

इस स्थिति के उत्पन्न होने के कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं हैं, लेकिन यह अक्सर तब प्रकट होता है जब गुहा बड़ी होती है, अचानक होने वाली हलचल के बाद। इस जटिलता के निर्माण में आंतों की गतिशीलता एक निश्चित भूमिका निभाती है।

जब ट्यूमर की स्थिति बदलती है, तो उसका पेडिकल, जिसमें उसे आपूर्ति करने वाली नसें और नसें स्थित होती हैं, दब जाता है। परिणामस्वरूप, वहाँ उत्पन्न होता है तीव्र इस्किमियारिटेंशन सिस्ट, जो धीरे-धीरे नेक्रोसिस में बदल जाता है। चिकित्सकीय रूप से यह स्वयं प्रकट होता है तीव्र दर्दपेट में, पेट की दीवार में तनाव, स्पर्शन पर तेज दर्द।

आंतों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है - ज्यादातर मामलों में, सूजन और कब्ज दिखाई देता है। आंतों में जलन के कारण अक्सर शौच करने की लगातार इच्छा होती रहती है। सुनते समय आंतों की गड़गड़ाहट का पता नहीं चलता।

इस स्थिति में आपातकालीन चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यदि ऑपरेशन समय पर नहीं किया जाता है, तो गर्भाशय उपांग का परिगलन शुरू हो जाएगा, जिसके बाद पेरिटोनिटिस का विकास होगा।

कैप्सूल का टूटना

यह जटिलता कम आम है, लेकिन इसके लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता होती है। यह चोटों, अचानक आंदोलनों के कारण हो सकता है, जब रिटेंशन नियोप्लाज्म बड़े आकार तक पहुंच गया हो। हालाँकि, कैप्सुलर टूटना पेडिकल टॉर्सन के समान ही प्रकट होता है चिकत्सीय संकेतअचानक उठता है, रोगी की सामान्य स्थिति तेजी से बिगड़ती है, फैलाना पेरिटोनिटिस और सदमे के लक्षण दिखाई देते हैं।

महिला शरीर में प्रजनन प्रणाली सबसे कमजोर में से एक है।

संक्रामक और जीवाणु रोगजनक, शिरापरक रोग, ट्यूमर प्रक्रियाएं- इनमें से कोई भी कारण आपके स्वास्थ्य को गंभीर रूप से कमजोर कर सकता है।

विभिन्न रोग संबंधी घटनाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ जो जननांग अंगों को प्रभावित कर सकते हैं, डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी पूरी तरह से हानिरहित दिखती है। लेकिन क्या ये सच है?

अंडाशय प्रजनन प्रणाली का एक महत्वपूर्ण घटक हैं; यहां "महिला" हार्मोन का संश्लेषण होता है, रोम की आपूर्ति संग्रहीत होती है और अंडे का निर्माण होता है।

पुटी इस अंग के दाहिनी ओर के प्रत्येक कोने को पसंद कर सकती है, जिससे पारदर्शी दीवारों वाला एक ट्यूमर बन जाता है, जो भरा होता है:

• खून;
• स्रावी स्राव;
• तरल।

उपांगों की सभी बीमारियों में से लगभग 20% इसी घटना से जुड़ी हैं।

लेकिन इसके बावजूद डरावना शब्द"ट्यूमर", एक प्रतिधारण पुटी एक घातक या मेटास्टेटिक गठन नहीं है।

संक्षेप में, यह दाहिने अंडाशय में बस एक तरल पदार्थ से भरी उपकला थैली है।

बाएं अंडाशय का प्रतिधारण गठन क्या है?

हालाँकि, कुछ स्वास्थ्य खतरे अभी भी मौजूद हैं और बिल्कुल सुरक्षित हैं - नियोप्लाज्म नहीं।

• बाएं अंडाशय में ट्यूमर दाएं अंडाशय के समान ही होते हैं। फर्क सिर्फ इतना है:
• पैथोलॉजी के स्थान पर;

रोग के कुछ लक्षण.

पहले, यह माना जाता था कि बाएं और दाएं उपांगों को प्रभावित करने वाले सिस्ट की संभावना भी अलग-अलग थी, लेकिन इस सिद्धांत की कोई सांख्यिकीय पुष्टि नहीं हुई।

अल्ट्रासाउंड पर डिम्बग्रंथि पुटी

डिम्बग्रंथि प्रतिधारण पुटी के कारण

• रोग के उत्पन्न होने का मुख्य कारण अंडाशय की प्राकृतिक कार्यप्रणाली में विफलता है। इस पर निर्भर करते हुए कि शिथिलता कहां हुई, ट्यूमर प्रक्रियाएं होती हैं:
• कूप;
• पीत - पिण्ड;

उपांग.

और, पैथोलॉजी के प्रत्येक मामले में, बारीकियां हैं।

टेराटोमा अंडाशय का एक सिस्टिक गठन है, जिसका निदान सिस्ट का पता चलने के हर पांचवें मामले में किया जाता है। आधुनिक तरीकों से इलाज संभव.

आइए डिम्बग्रंथि विफलता के लक्षणों और उपचार विधियों पर नजर डालें। और डिम्बग्रंथि हाइपोफंक्शन और आईवीएफ के बारे में भी। अंडाशय का जर्म सेल ट्यूमर हैघातक नवोप्लाज्म

. इस प्रकार के कैंसर के बारे में अधिक जानने के लिए लिंक का अनुसरण करें - उपचार के तरीके, निदान, रोग का निदान।

कूपिक डिम्बग्रंथि पुटी यह इस बीमारी का सबसे आम प्रकार है, जो सिस्ट के लगभग 80% मामलों में दर्ज किया जाता है।यह रोग तब बनता है जब अंडे की परिपक्वता की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जब यह कूप नहीं छोड़ता है।

• विफलता निम्न कारणों से हो सकती है:
• प्रजनन अंगों में सूजन प्रक्रियाएं;
• हार्मोनल प्रणाली का अनुचित कामकाज;

बार-बार गर्भपात होना।

अधिकतर, कूपिक डिम्बग्रंथि अल्सर प्रसव उम्र की महिलाओं में देखे जाते हैं, लेकिन रजोनिवृत्ति के बाद पहले 5 वर्षों के साथ-साथ विभिन्न उम्र के बच्चों में भी इसके प्रकट होने के मामले हैं।

कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट

इस प्रकार का ओवेरियन सिस्ट सबसे कम खतरनाक और रहस्यमय होता है। कॉर्पस ल्यूटियम से एक ट्यूमर बनता है, जो एक अस्थायी ग्रंथि के रूप में कार्य करता है जो ओव्यूलेशन के बाद प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन डॉक्टरों का मानना ​​​​है कि यह घटना इसके द्वारा उकसाई गई है:

• हार्मोनल विकार, सहित। आईवीएफ या आपातकालीन गर्भनिरोधक की तैयारी के कारण;
• जननांग अंगों, विशेषकर अंडाशय की वैरिकाज़ नसें।

इस क्षेत्र में सिस्ट बनने के सभी मामलों में से 2-5% मामलों में यह बीमारी देखी जाती है।

पैराओवेरियन सिस्ट

तब बनता है जब उपांग निम्न कारणों से अवरुद्ध हो जाते हैं:

• शरीर की हार्मोनल अस्थिरता;
• प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाएं (संक्रामक सहित);
• ज़्यादा गरम होना, उदाहरण के लिए, गर्म स्नान में;
• अंडाशय की संरचना में जन्मजात विकृति;
• गर्भावस्था;
• सर्जिकल गर्भपात.

अधिकतर, रसौली 20-40 वर्ष की महिलाओं में बनती है, लेकिन यह किशोरावस्था में भी हो सकती है।

रिटेंशन सिस्ट के सभी मामलों में पैथोलॉजी की आवृत्ति 8-16% है।

लक्षण

यदि सिस्ट आकार में छोटा है, तो इसकी उपस्थिति किसी भी लक्षण को उत्तेजित नहीं करती है। लेकिन ट्यूमर के और बढ़ने के साथ, कुछ असुविधाएँ उत्पन्न होती हैं।

बेशक, ट्यूमर के स्थानीयकरण और लक्षणों के बीच एक संबंध है, लेकिन सामान्य विशेषताएं भी हैं:

• मासिक धर्म की आवृत्ति में विफलता, उनकी प्रचुरता या कमी;
• मासिक धर्म के बाहर खूनी धब्बे;
• पेट के निचले हिस्से में सूजन की अनुभूति;
• दर्द का दर्द जो हिलने-डुलने से और भी बदतर हो जाता है;
• सहवास के दौरान असुविधा.

आइए अब लक्षणों में अंतर देखें:

1. यदि दायां अंडाशय कूपिक पुटी से प्रभावित होता है, तो एपेंडिसाइटिस का संदेह भी उत्पन्न होता है, यदि बाएं अंडाशय में ट्यूमर विकसित होता है, तो सिग्मॉइड बृहदान्त्र रोग का संदेह होता है;
2. पैराओवरियन विकार मल त्याग प्रक्रिया को प्रभावित करता है और मूत्र और मल के मार्ग में समस्या पैदा कर सकता है।
3. कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट अक्सर लंबे समय तक मासिक धर्म को उत्तेजित करता है।

आपको कम तीव्रता वाले लक्षणों को दर्दनाक ओव्यूलेशन या थ्रश के लिए जिम्मेदार मानकर नजरअंदाज नहीं करना चाहिए।

सिस्ट का खतरा इसके फटने और रोग की जटिलताओं के विकास की संभावना में निहित है, जिससे तत्काल सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, साथ ही प्रजनन अंगों के हिस्से का नुकसान भी हो सकता है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ जितनी जल्दी ट्यूमर का पता लगाएगा, प्रतिकूल परिणामों का जोखिम उतना ही कम होगा।

उपचार के तरीके

केवल लक्षणों के आधार पर ओवेरियन रिटेंशन सिस्ट का निदान करना असंभव है।

के लिए सटीक परिभाषाबीमारी, पैल्पेशन और अल्ट्रासाउंड मॉनिटरिंग करना आवश्यक है, इसके अतिरिक्त इसे बाहर करना भी आवश्यक है:

• गर्भावस्था;
• मूत्रजननांगी रोग;
• घातक ट्यूमर.

पैथोलॉजी, उसके स्थानीयकरण और विकास की गतिशीलता की स्पष्ट रूप से पहचान करने के बाद, विशेषज्ञ उपचार के विकल्पों में से एक निर्धारित करता है।

निम्नलिखित गैर-आक्रामक चिकित्सा पद्धतियाँ मौजूद हैं:

• हार्मोनल उत्तेजना के साथ उपचार;
• फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं;
• प्रतिरक्षा की बहाली.

इसे ख़त्म करना भी ज़रूरी है सूजन प्रक्रियाएँ, यदि वे प्रजनन अंगों में होते हैं।

छोटे डिम्बग्रंथि अल्सर को 3 महीने तक निगरानी में रखा जाता है। अधिकांश नियोप्लाज्म इस अवधि के दौरान अपने आप ठीक हो जाते हैं, अर्थात। सम्मिलन की घटना घटित होती है। हालाँकि, बढ़े हुए एडनेक्सल सिस्ट और ट्यूमर भारी जोखिमजटिलताएँ - शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दी गईं।

1. लैप्रोस्कोपी सबसे सौम्य ऑपरेशनों में से एक है आधुनिक चिकित्सा. पेट की गुहा में कई छिद्रों के माध्यम से पुटी का उन्मूलन होता है। कुल अवधिहस्तक्षेप 1 घंटे से अधिक नहीं होता है.
2. लैपरोटॉमी एक अधिक जटिल ऑपरेशन है जो आपको न केवल ट्यूमर, बल्कि अंडाशय और गर्भाशय को भी हटाने की अनुमति देता है। बेशक, वे प्रजनन अंगों को संरक्षित करने की कोशिश करते हैं, खासकर प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए। दुर्भाग्य से, यह हमेशा कारगर नहीं हो सकता है।

दाएं या बाएं अंडाशय के सिस्ट के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप अंतिम चरण होता है जब अन्य सभी तरीके विफल हो जाते हैं। यह ध्यान में रखना चाहिए कि बहुत कुछ शिक्षा के प्रकार पर ही निर्भर करता है।

लेप्रोस्कोपिक हस्तक्षेप का सार

इस प्रकार, कॉर्पस ल्यूटियम की विकृति का ऑपरेशन केवल जटिलताओं के मामले में किया जाता है, क्योंकि अक्सर यह अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन पैराओवेरियन सिस्ट बिना ख़त्म नहीं होता बाहरी प्रभावऔर इसे लगभग हमेशा एक सर्जन के हाथों से हटाया जाता है।

रिटेंशन सिस्ट अंडाशय में नियोप्लाज्म का एकमात्र प्रकार नहीं है, इसलिए पैथोलॉजी के निदान और इसके उपचार को गंभीरता से लिया जाना चाहिए।

रोकथाम

जैसा निवारक उपायसलाह देना:

• समय-समय पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं से गुजरना;
• मौखिक गर्भ निरोधकों के साथ शरीर में हार्मोन के संतुलन को बराबर करना;
• अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और समय रहते सूजन को रोकें।

बेशक, दाएं या बाएं अंडाशय में सिस्ट की उपस्थिति को स्वतंत्र रूप से ट्रैक करना असंभव है, लेकिन सावधान रवैयाको प्रजनन अंग- समय रहते बीमारी पर संदेह करने में मदद मिलेगी।

कैंसर या महिलाओं में ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म में दूसरे स्थान पर है। यह रोग सूक्ष्म लक्षणों से पहचाना जाता है, इसलिए सफल उपचार के लिए प्रारंभिक अवस्था में इसका पता लगाना महत्वपूर्ण है।

कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों की विशेषता है समान लक्षण. इसके बारे में सबकुछ कूपिक पुटीअंडाशय - इस बीमारी को कैसे पहचानें और इसका इलाज कैसे करें।

और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके उपांगों की निगरानी से कई अन्य बीमारियां भी प्रारंभिक चरण में ही खत्म हो जाएंगी।

उपांगों का प्रतिधारण पुटी घबराने का कारण नहीं है, बल्कि प्रजनन प्रणाली में अन्य समस्याओं का स्पष्ट संकेत है।

इसके अलावा, पैरों में मरोड़, दबना या नियोप्लाज्म की दीवार के टूटने से मृत्यु सहित गंभीर समस्याओं का खतरा होता है। इसलिए, बीमारी के दौरान चिकित्सा सहायता भी मिलनी चाहिए, भले ही ट्यूमर छोटा हो।