सैक्रोइलाइटिस एक बेहद घातक और खतरनाक बीमारी है, जो सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन की विशेषता है। यह विकृति कामकाजी उम्र के युवाओं को प्रभावित करती है। 10-15 वर्षों के बाद, उनमें से 70% जोड़ों में गंभीर अपरिवर्तनीय परिवर्तन का अनुभव करते हैं। इससे जीवन की गुणवत्ता में उल्लेखनीय कमी आती है और काम करने की क्षमता में कमी आती है।

समान के कारण नैदानिक ​​लक्षणसैक्रोइलाइटिस को अक्सर लुंबोसैक्रल रीढ़ (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोसिस, आदि) के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक रोगों के साथ भ्रमित किया जाता है। अधिकांश रोगियों के पास है रेडियोलॉजिकल संकेतये बीमारियाँ. अधिकांश डॉक्टर वहीं रुकते हैं, निदान करते हैं और मरीज को इलाज के लिए भेजते हैं। परंतु... सैक्रोइलाइटिस अक्सर रीढ़ की अन्य बीमारियों के साथ विकसित होता है। उसके पास हो सकता है विभिन्न कारणों सेघटना और अन्य, अधिक गंभीर प्रणालीगत बीमारियों की उपस्थिति के बारे में बात करें।

मंचों पर टिप्पणियों से पता चलता है कि डॉक्टरों को बीमारी का निदान करने में कठिनाई होती है और वे मरीजों को "डोर्साल्जिया" या "वर्टेब्रोजेनिक लुंबोडिया" जैसे अस्पष्ट निदान देते हैं। अक्सर ऐसे मामले भी होते हैं जब डॉक्टर किसी मरीज में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का पता लगाते हैं, लेकिन सैक्रोइलियक जोड़ को कोई नुकसान नहीं होता है। यह सब सैक्रोइलाइटिस के स्पष्ट रेडियोलॉजिकल संकेतों की अनुपस्थिति के कारण है प्रारम्भिक चरणरोग।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (आईसीडी-10) में, सैक्रोइलाइटिस को कोड एम46.1 दिया गया है। पैथोलॉजी को सूजन संबंधी स्पोंडिलोपैथी के रूप में वर्गीकृत किया गया है - रीढ़ की बीमारियां, जो इसके जोड़ों की प्रगतिशील शिथिलता और गंभीर दर्द के साथ होती हैं। सैक्रोइलाइटिस को मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और संयोजी ऊतक के कुछ रोगों के लक्षण के रूप में अन्य श्रेणियों में शामिल किया गया है। इसका एक उदाहरण ऑस्टियोमाइलाइटिस (एम86.15, एम86.25) या एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (एम45.8) में सैक्रोइलियक जोड़ को नुकसान है।

अपने विकास में, सैक्रोइलाइटिस कई क्रमिक चरणों से गुजरता है। रेडियोग्राफ़ में परिवर्तन केवल उनमें से अंतिम में दिखाई देते हैं, जब पैथोलॉजी का इलाज करना बेहद मुश्किल हो जाता है। सैक्रोइलाइटिस कई बीमारियों की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकता है, जिससे निदान और वर्गीकरण करना मुश्किल हो जाता है।

आइए रोग के कारणों और वर्गीकरण पर नजर डालें।

सैक्रोइलाइटिस के प्रकारों का वर्गीकरण और विवरण

सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या ऑटोइम्यून या संक्रामक रोगों के कारण हो सकती है। सैक्रोइलाइटिस में एकतरफा या द्विपक्षीय स्थानीयकरण, तीव्र, सूक्ष्म या क्रोनिक कोर्स हो सकता है।

स्थानीयकरण द्वारा	एकतरफा - सूजन प्रक्रिया केवल दाएं या बाएं सैक्रोइलियक जोड़ को प्रभावित करती है
	दोहरा - पैथोलॉजिकल परिवर्तनदोनों जोड़ों तक फैल गया। अधिकतर यह रोग एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और ब्रुसेलोसिस के साथ होता है
सूजन प्रक्रिया की व्यापकता और गतिविधि के अनुसार	सिनोवाइटिस सबसे ज्यादा होता है प्रकाश रूप sacroiliitis. यह सैक्रोइलियक जोड़ की गुहा को अस्तर करने वाली श्लेष झिल्ली की पृथक सूजन की विशेषता है। बहुधा ऐसा होता है प्रतिक्रियाशील प्रकृति. यदि प्यूरुलेंट एक्सयूडेट संयुक्त गुहा में जमा हो जाता है, तो रोग तीव्र और अत्यंत गंभीर है।
	ऑस्टियोआर्थराइटिस (विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस) सैक्रोइलियक जोड़ का एक पुराना घाव है, जिसमें जोड़ की लगभग सभी संरचनाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं। आस-पास की हड्डियाँ, मांसपेशियाँ और स्नायुबंधन भी प्रभावित होते हैं। आमतौर पर मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की पुरानी अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक या आमवाती बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है
	पैनार्थराइटिस (कफ) सभी झिल्लियों, स्नायुबंधन और टेंडन के साथ जोड़ की एक तीव्र पीपयुक्त सूजन है। भड़काऊ प्रक्रिया आस-पास के लोगों को भी प्रभावित करती है मुलायम कपड़ेऔर हड्डियाँ. तीव्र हेमटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस के कारण होने वाला सैक्रोइलाइटिस, आमतौर पर पैनार्थराइटिस के रूप में होता है।
कारण पर निर्भर करता है	गैर विशिष्ट संक्रामक - स्टैफिलोकोकस ऑरियस या एपिडर्मल स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, एंटरोबैक्टीरियासी या स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के जोड़ में प्रवेश के कारण विकसित होता है। आमतौर पर ऑस्टियोमाइलाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और इसका तीव्र कोर्स होता है
	विशिष्ट संक्रामक - विशिष्ट रोगजनकों के कारण - ये माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस, ट्रेपोनेमा पैलिडम या ब्रुसेला हैं। इस तरह के सैक्रोइलाइटिस में तपेदिक, सिफिलिटिक, ब्रुसेलोसिस आदि शामिल हैं। ज्यादातर मामलों में, इसका क्रोनिक, धीरे-धीरे बढ़ने वाला कोर्स होता है, हालांकि यह तीव्र रूप से भी हो सकता है
	संक्रामक-एलर्जी (सड़न रोकनेवाला, प्रतिक्रियाशील) - आंतों या मूत्रजननांगी संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस मामले में, संयुक्त गुहा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का पता नहीं लगाया जाता है। सूजन प्रतिक्रियाशील है और जटिल तंत्रविकास। यह रोग तीव्र या सूक्ष्म रूप से होता है और 4-6 महीनों के बाद ठीक हो जाता है
	आमवाती - आमवाती रोगों (व्हिपल रोग, बेहसेट सिंड्रोम, गाउट, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इसका दीर्घकालिक, धीरे-धीरे बढ़ने वाला, लेकिन गंभीर कोर्स है। अक्सर जोड़ों में विकृति, गंभीर दर्द और यहां तक ​​कि विकलांगता भी हो जाती है। उपचार केवल विकृति विज्ञान की प्रगति को धीमा कर सकता है और छूट प्राप्त कर सकता है
	गैर-संक्रामक - मुख्य रूप से होता है और अन्य बीमारियों से एटियलॉजिकल रूप से जुड़ा नहीं होता है। इसका कारण चोट, भारी शारीरिक गतिविधि, सक्रिय खेल या गतिहीन जीवन शैली है। गैर-संक्रामक प्रकृति का सैक्रोइलाइटिस गर्भवती महिलाओं और प्रसव के दौरान महिलाओं में सैक्रोइलियक जोड़ों पर अत्यधिक भार या प्रसव के दौरान उनके आघात के कारण विकसित होता है।
प्रवाह के साथ	तीव्र प्युलुलेंट - अचानक शुरू होता है, तेजी से विकास और तेजी से होता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस की पृष्ठभूमि पर या गंभीर चोटों के बाद होता है। यह बहुत खतरनाक हो सकता है गंभीर जटिलताएँऔर रीढ़ की हड्डी में संक्रमण फैल गया। तत्काल उपचार की आवश्यकता है. मरीज़ को चाहिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
	सबस्यूट - एक विशिष्ट संक्रामक या प्रतिक्रियाशील प्रकृति हो सकती है। यह काफी गंभीर दर्द और चलने में कठिनाई के रूप में प्रकट होता है। यह संयुक्त गुहा में मवाद के संचय के साथ नहीं है। आमतौर पर उपचार पर अच्छी प्रतिक्रिया होती है और 6 महीने के भीतर पूरी तरह ठीक हो जाता है
	क्रॉनिक - इसका कोर्स लंबा होता है और शुरू में बहुत खराब लक्षण होते हैं। समय के साथ, पीठ के निचले हिस्से और टेलबोन में दर्द अधिक से अधिक बार प्रकट होता है और रोगी को अधिक से अधिक परेशानी का कारण बनता है। क्रोनिक सैक्रोइलाइटिस आमतौर पर ऑटोइम्यून विकारों या दीर्घकालिक संक्रामक रोगों वाले लोगों में विकसित होता है

सिंगल और डबल पक्षीय

ज्यादातर मामलों में, सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन एकतरफा होती है। जब पैथोलॉजिकल प्रक्रिया दाईं ओर स्थानीयकृत होती है, तो हम दाएं तरफा के बारे में बात कर रहे हैं, बाईं ओर - बाएं तरफा सैक्रोइलाइटिस के बारे में।

2-पक्षीय सैक्रोइलाइटिस - यह क्या है और यह खतरनाक क्यों है? इस रोग की विशेषता सूजन प्रक्रिया में दोनों सैक्रोइलियक जोड़ों की एक साथ भागीदारी है। यह विकृतियह अक्सर एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस का संकेत होता है, जो गंभीर होता है और जल्दी विकलांगता की ओर ले जाता है।

द्विपक्षीय सैक्रोइलाइटिस की गतिविधि की डिग्री:

• पहली डिग्री - न्यूनतम। व्यक्ति सुबह के समय पीठ के निचले हिस्से में मध्यम दर्द और हल्की जकड़न से परेशान रहता है। इंटरवर्टेब्रल जोड़ों को सहवर्ती क्षति के साथ, पीठ के निचले हिस्से को मोड़ने और फैलाने में कठिनाई हो सकती है।
• ग्रेड 2 - मध्यम. रोगी को लगातार शिकायत रहती है दुख दर्दलुंबोसैक्रल क्षेत्र में. कठोरता और असहजतापूरे दिन संग्रहित रहते हैं। यह बीमारी व्यक्ति को सामान्य जीवनशैली जीने से रोकती है।
• तीसरी डिग्री - उच्चारित। रोगी को पीठ में गंभीर दर्द और गतिशीलता की गंभीर कमी का सामना करना पड़ता है। सैक्रोइलियक जोड़ों के क्षेत्र में, वह एंकिलोसिस विकसित करता है - एक दूसरे के साथ हड्डियों का पूर्ण संलयन। रोग प्रक्रिया में रीढ़ और अन्य जोड़ शामिल होते हैं।

रोग के प्रारंभिक चरण में, रेडियोलॉजिकल संकेत या तो अनुपस्थित होते हैं या व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं। ऑस्टियोस्क्लेरोसिस का फॉसी, इंटरआर्टिकुलर रिक्त स्थान का संकुचन और एंकिलोसिस के लक्षण केवल सैक्रोइलाइटिस की डिग्री 2 और 3 में दिखाई देते हैं। एमआरआई का उपयोग करके इस बीमारी का शुरुआत में ही निदान किया जा सकता है। सैक्रोइलाइटिस के अधिकांश मरीज़ केवल बीमारी के चरण 2 में ही डॉक्टर के पास जाते हैं, जब दर्द असुविधा पैदा करने लगता है।

संक्रामक निरर्थक

अक्सर यह तीव्र हेमटोजेनस ऑस्टियोमाइलाइटिस में रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। रोगजनक सूक्ष्मजीव संक्रमण के निकटवर्ती केंद्र से भी जोड़ में प्रवेश कर सकते हैं। पैथोलॉजी का कारण मर्मज्ञ घाव और सर्जिकल हस्तक्षेप है।

तीव्र प्युलुलेंट सैक्रोइलाइटिस के लक्षण लक्षण:

• त्रिकास्थि में गंभीर दर्द, हिलने-डुलने से बढ़ जाना;
• रोगी की मजबूर स्थिति - वह "भ्रूण की स्थिति" मानता है;
• तापमान में 39-40 डिग्री तक तेज वृद्धि;
• सामान्य कमजोरी, ठंड लगना, सिरदर्द और नशे के अन्य लक्षण।

में सामान्य विश्लेषणमरीज के खून का पता लगाया जाता है ईएसआर में वृद्धिऔर ल्यूकोसाइटोसिस। पहले तो कोई रेडियोग्राफ़ नहीं है दृश्यमान परिवर्तनबाद में जोड़ के स्थान का विस्तार ध्यान देने योग्य हो जाता है, जो जोड़ की श्लेष गुहा में मवाद के जमा होने के कारण होता है। संक्रमण बाद में आस-पास के अंगों और ऊतकों में फैल जाता है। प्युलुलेंट सैक्रोइलाइटिस वाले रोगी को तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप और एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।

यक्ष्मा

सैक्रोइलियक जोड़ माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के लिए "पसंदीदा" स्थानों में से एक है। आंकड़ों के अनुसार, रोग के ऑस्टियोआर्टिकुलर रूप वाले 40% रोगियों में सैक्रोइलाइटिस का पता लगाया जाता है। महिलाएं पुरुषों की तुलना में 2 गुना अधिक बार बीमार पड़ती हैं। सूजन का एकतरफा स्थानीयकरण होता है।

पैथोलॉजी के लक्षण:

• इलियोसैक्रल जंक्शन के प्रक्षेपण स्थल पर स्थानीय दर्द, सूजन और त्वचा की लालिमा;
• नितंब, त्रिकास्थि और जांघ के पिछले हिस्से में दर्द, जो हिलने-डुलने पर तेज हो जाता है;
• स्वस्थ दिशा में वक्रता के साथ स्कोलियोसिस, कठिनाइयों और पलटा मांसपेशी संकुचन के कारण पीठ के निचले हिस्से में कठोरता की भावना;
• शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक लगातार वृद्धि, सामान्य रक्त परीक्षण में सूजन प्रक्रिया के संकेत।

ट्यूबरकुलस सैक्रोइलाइटिस के रेडियोलॉजिकल लक्षण तब प्रकट होते हैं जब इलियोसेक्रल जोड़ बनाने वाली हड्डियां नष्ट हो जाती हैं। सबसे पहले इलीयुमया त्रिकास्थि, ज़ब्ती के साथ विनाश के केंद्र प्रकट होते हैं। समय के साथ, रोग प्रक्रिया पूरे जोड़ में फैल जाती है। इसकी आकृति धुंधली हो जाती है, जिससे जोड़ का स्थान आंशिक या पूरी तरह गायब हो जाता है।

सिफिलिटिक

दुर्लभ मामलों में, सैक्रोइलाइटिस माध्यमिक सिफलिस के साथ विकसित हो सकता है। यह आर्थ्राल्जिया के रूप में होता है - जोड़ों का दर्द जो पर्याप्त एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद जल्दी ही गायब हो जाता है। अधिक बार, इलियोसेक्रल जोड़ की सूजन तृतीयक सिफलिस के साथ होती है। इस तरह का सैक्रोइलाइटिस आमतौर पर सिनोवाइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में होता है।

अधिक जानकारी

जोड़ की हड्डी या कार्टिलाजिनस संरचनाओं में, सिफिलिटिक गम्स बन सकते हैं - घने, गोल आकार की संरचनाएं। एक्स-रे परीक्षा केवल इलियोसेक्रल जोड़ की हड्डियों में महत्वपूर्ण विनाशकारी परिवर्तनों के मामले में जानकारीपूर्ण होती है।

ब्रूसिलोसिस

ब्रुसेलोसिस के रोगियों में, सैक्रोइलाइटिस अक्सर विकसित होता है। आर्थ्राल्जिया के 42% रोगियों में इलियोसेक्रल जोड़ प्रभावित होता है। यह रोग अस्थिर प्रकृति के आवधिक दर्द की विशेषता है। एक दिन आपके कंधे में चोट लग सकती है, दूसरे दिन आपके घुटने में, तीसरे दिन आपकी पीठ के निचले हिस्से में। उसी समय, रोगी में अन्य अंगों को नुकसान होने के लक्षण विकसित होते हैं: हृदय, फेफड़े, यकृत और जननांग प्रणाली।

बहुत कम बार, रोगियों में गठिया, पेरीआर्थराइटिस, सिनोवाइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में सैक्रोइलाइटिस विकसित होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में एक या दोनों जोड़ एक साथ शामिल हो सकते हैं। पैथोलॉजी के विशिष्ट लक्षणों की कमी के कारण रेडियोग्राफ़ का उपयोग करके ब्रुसेलोसिस सैक्रोइलाइटिस का निदान करना असंभव है।

प्सोरिअटिक

सोरायसिस के 50-60% रोगियों में सोरियाटिक सैक्रोइलाइटिस पाया जाता है। पैथोलॉजी में स्पष्ट एक्स-रे तस्वीर होती है और इससे निदान में कठिनाई नहीं होती है। यह रोग स्पर्शोन्मुख है और इससे व्यक्ति को कोई असुविधा नहीं होती है। केवल 5% लोगों में एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस जैसी नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल तस्वीर विकसित होती है।

सोरायसिस के 70% से अधिक रोगी विभिन्न स्थानीयकरणों के गठिया से पीड़ित हैं। उनके पास एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम है और जोड़ों के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा करता है। अधिकतर, रोगियों को ओलिगोआर्थराइटिस का अनुभव होता है। टखने, घुटने, कूल्हे या अन्य बड़े जोड़ प्रभावित हो सकते हैं।

5-10% लोगों में छोटे आकार का पॉलीआर्थराइटिस विकसित हो जाता है इंटरफैलेन्जियल जोड़ब्रश रोग का नैदानिक ​​पाठ्यक्रम रुमेटीइड गठिया जैसा दिखता है।

एंटरोपैथिक

क्रोनिक ऑटोइम्यून आंत्र रोगों वाले लगभग 50% रोगियों में इलियोसेक्रल जोड़ की सूजन विकसित होती है। सैक्रोइलाइटिस क्रोहन रोग और अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लोगों में होता है। 90% मामलों में, पैथोलॉजी स्पर्शोन्मुख है।

सूजन प्रक्रिया की गंभीरता और जोड़ में अपक्षयी परिवर्तन किसी भी तरह से आंतों की विकृति की गंभीरता पर निर्भर नहीं करते हैं। एक विशिष्ट उपचार नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजनऔर क्रोहन रोग सैक्रोइलाइटिस के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है।

10% मामलों में, एंटरोपैथिक सैक्रोइलाइटिस होता है प्रारंभिक लक्षणबेखटेरेव की बीमारी. नैदानिक ​​पाठ्यक्रमआंतों की विकृति के साथ एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस रोग की अज्ञातहेतुक (अनिर्दिष्ट) प्रकृति से भिन्न नहीं होता है।

रेइटर सिंड्रोम में सैक्रोइटाइटिस

रेइटर सिंड्रोम जननांग प्रणाली, जोड़ों और आंखों की क्षति का एक संयोजन है। के कारण रोग विकसित होता है क्लैमाइडियल संक्रमण. कम आम रोगजनक माइकोप्लाज्मा और यूरियाप्लाज्मा हैं। रोग पूर्व के बाद भी विकसित हो सकता है आंतों में संक्रमण(एंटरोकोलाइटिस, शिगेलोसिस, साल्मोनेलोसिस)।

रेइटर सिंड्रोम के क्लासिक लक्षण:

• पिछले मूत्रजननांगी या आंतों के संक्रमण से संबंध;
• बीमार की कम उम्र;
• जननांग पथ की सूजन के लक्षण;
• सूजन संबंधी नेत्र क्षति (इरिडोसाइक्लाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ);
• रोगी में आर्टिकुलर सिंड्रोम की उपस्थिति (मोनो-, ऑलिगो- या पॉलीआर्थराइटिस)।

रेइटर सिंड्रोम वाले 30-50% रोगियों में सैक्रोइलाइटिस पाया जाता है। सूजन आमतौर पर प्रतिक्रियाशील प्रकृति और एकतरफा स्थानीयकरण की होती है। इसी समय, रोगियों में अन्य जोड़ प्रभावित हो सकते हैं, प्लांटर फैसीसाइटिस, एड़ी बर्साइटिस, कशेरुक या पैल्विक हड्डियों का पेरीओस्टाइटिस विकसित हो सकता है।

एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस में सैक्रोइलाइटिस

प्युलुलेंट संक्रामक, प्रतिक्रियाशील, तपेदिक और ऑटोइम्यून सैक्रोइलाइटिस के विपरीत, इसका हमेशा एक द्विपक्षीय स्थानीयकरण होता है। प्रारंभिक चरण में यह व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। तीव्र दर्द और बिगड़ा हुआ रीढ़ की गतिशीलता अधिक होती है देर की अवधिजोड़ों के धीरे-धीरे नष्ट होने के कारण।

एंकिलॉज़िंग सैक्रोइलाइटिस एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लक्षणों में से एक है। कई रोगियों में, इंटरवर्टेब्रल और परिधीय जोड़ प्रभावित होते हैं। इरिडोसाइक्लाइटिस या इरिटिस का विकास - नेत्रगोलक की परितारिका की सूजन - भी विशिष्ट है।

निदान में सीटी और एमआरआई की भूमिका

रेडियोलॉजिकल संकेत दिखाई देते हैं देर के चरणसैक्रोइलाइटिस, और इसके सभी प्रकारों के साथ नहीं। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स बीमारी का समय पर पता लगाने और समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति नहीं देता है। हालाँकि, अन्य, अधिक आधुनिक शोध विधियों का उपयोग करके विकास के प्रारंभिक चरणों में रोग का निदान करना संभव है। शुरुआती संकेतसैक्रोइलाइटिस को एमआरआई पर सबसे अच्छा देखा जाता है।

सैक्रोइलियक जोड़ को नुकसान के विश्वसनीय रेडियोलॉजिकल संकेतों की उपस्थिति से सैक्रोइलाइटिस का निदान किया जा सकता है। रेडियोग्राफ़ पर स्पष्ट परिवर्तनों के अभाव में, रोगियों को एचएलए-बी27 स्थिति निर्धारित करने और अधिक संवेदनशील इमेजिंग विधियों (सीटी, एमआरआई) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

शुरुआती चरणों में सैक्रोइलाइटिस का निदान करने में चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। यह आपको जोड़ में सूजन प्रक्रिया के पहले लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देता है - संयुक्त गुहा में तरल पदार्थ और अस्थि मज्जा की उपचॉन्ड्रल सूजन। इन परिवर्तनों की कल्पना नहीं की जाती है गणना किए गए टॉमोग्राम(सीटी)।

सैक्रोइलाइटिस के बाद के चरणों में कंप्यूटेड टोमोग्राफी अधिक जानकारीपूर्ण है। सीटी से पता चलता है अस्थि दोष, दरारें, स्क्लेरोटिक परिवर्तन, संयुक्त स्थान का संकुचन या चौड़ा होना। लेकिन सीटी स्कैनव्यावहारिक रूप से बेकार शीघ्र निदान sacroiliitis.

इलाज कैसे करें: एटियलॉजिकल दृष्टिकोण

"सैक्रोइलाइटिस" का निदान सुनकर, कई लोग स्तब्ध हो जाते हैं। यह किस प्रकार की बीमारी है और इसके परिणाम क्या हैं? इसका इलाज कैसे करें और क्या यह संभव भी है? सैक्रोइलाइटिस के दौरान कौन सी मांसपेशियाँ दब जाती हैं और क्या वे चुभन का कारण बन सकती हैं? सशटीक नर्व? बीमार होने पर कौन सी दवाएँ लेनी चाहिए, कौन से व्यायाम करने चाहिए, कैसे कपड़े पहनने चाहिए? क्या विकलांगता एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के लिए दी जाती है, जिसके कारण रीढ़ की हड्डी की कार्यप्रणाली में अपरिवर्तनीय हानि हुई है? ये और कई अन्य प्रश्न अधिकांश रोगियों को परेशान करते हैं।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार और पढ़ें >>

सैक्रोइलाइटिस के खिलाफ लड़ाई में सबसे महत्वपूर्ण कदम इसके कारण की पहचान करना है। ऐसा करने के लिए, एक व्यक्ति को पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा और परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरना होगा। इसके बाद मरीज को दवा दी जाती है एटिऑलॉजिकल उपचार. तपेदिक के रोगियों को तपेदिक-विरोधी चिकित्सा पद्धति निर्धारित की जाती है; संक्रामक रोगों वाले लोगों को एंटीबायोटिक चिकित्सा दी जाती है। ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के लिए स्टेरॉयड हार्मोन का उपयोग किया जाता है।

बुनियादी उपचार के तरीके

रोग के उपचार की रणनीति और पूर्वानुमान उसके कारण, सूजन की गतिविधि और रोग प्रक्रिया में आर्टिकुलर संरचनाओं की भागीदारी की डिग्री पर निर्भर करता है। यदि तीव्र प्युलुलेंट सैक्रोइलाइटिस के लक्षण हैं, तो रोगी को तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है। अन्य सभी मामलों में, बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। सर्जरी की उपयुक्तता का प्रश्न बाद के चरणों में उठता है, जब रोग रूढ़िवादी चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं रह जाता है।

कौन सा डॉक्टर सैक्रोइलाइटिस का इलाज करता है? ऑर्थोपेडिस्ट, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट पैथोलॉजी के निदान और उपचार में शामिल हैं। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को फ़िथिसियाट्रिशियन, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, प्रतिरक्षाविज्ञानी या अन्य विशेषज्ञ की सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

सैक्रोइलाइटिस के दर्द से राहत पाने के लिए एनएसएआईडी समूह की दवाओं का उपयोग मलहम, जैल या टैबलेट के रूप में किया जाता है। गंभीर दर्द के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं इंट्रामस्क्युलर रूप से दी जाती हैं। कटिस्नायुशूल तंत्रिका की चुभन और सूजन के मामले में, रोगी को औषधीय नाकाबंदी दी जाती है। इस उद्देश्य के लिए, उसे तंत्रिका मार्ग की साइट के जितना करीब संभव हो सके एक बिंदु पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और गैर-मादक दर्दनाशक दवाओं का इंजेक्शन लगाया जाता है।

तीव्र सूजन प्रक्रिया कम होने के बाद, व्यक्ति को पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। इस दौरान मालिश, तैराकी और भौतिक चिकित्सा(शारीरिक चिकित्सा)। विशेष व्यायाम रीढ़ की हड्डी की सामान्य गतिशीलता को बहाल करने और पीठ के निचले हिस्से में कठोरता की भावना से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। आनंद लेना लोक उपचारसैक्रोइलाइटिस के साथ, उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से यह संभव है।

काठ क्षेत्र में कठोरता, नितंब और त्रिकास्थि में दर्द, कूल्हे क्षेत्र में लम्बागो, प्रभावित जोड़ पर ऊतक की सूजन और लालिमा गंभीर विकृति के लक्षण हैं। सैक्रोइलाइटिस चोट के परिणामस्वरूप संक्रामक, आमवाती रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में असुविधा, तीव्र, पैरॉक्सिस्मल दर्द की उपस्थिति एक रुमेटोलॉजिस्ट या वर्टेब्रोलॉजिस्ट की तत्काल यात्रा का संकेत है। पैथोलॉजी के गंभीर चरणों में, रोगी को गंभीर असुविधा का अनुभव होता है और प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है। शारीरिक गतिविधि: रोग जीवन को काफी जटिल बना देता है।

सैक्रोइलाइटिस क्या है

रोग का एक विशिष्ट लक्षण सैक्रोइलियक जोड़ में सूजन है रीढ की हड्डी. रोगी को पीठ के निचले हिस्से में दर्द महसूस होता है, बेचैनी जांघ और नितंब क्षेत्र तक फैल जाती है। सैक्रोइलाइटिस (आईसीडी कोड - 10 - एम46.1) एक स्वतंत्र रोगविज्ञान के रूप में कार्य करता है या लक्षणों में से एक है खतरनाक बीमारियाँ: एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, ब्रुसेलोसिस।

कारण

लुंबोसैक्रल क्षेत्र में सूजन निम्नलिखित कारकों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है:

• कशेरुक संरचनाओं के विकास की जन्मजात विसंगतियाँ;
• स्वप्रतिरक्षी विकृति;
• खनिज चयापचय के साथ समस्याएं;
• रीढ़ और श्रोणि क्षेत्र में चोट;
• लंबे समय तक सैक्रोइलियक जोड़ पर अत्यधिक भार;
• संक्रामक एजेंटों का प्रवेश.

पीठ और रीढ़ की हड्डी के दर्द से राहत पाने के लिए उपयोग के निर्देश जानें।

साइटिका क्या है और इस बीमारी का इलाज कैसे करें? प्रभावी विकल्पपेज पर पैथोलॉजी उपचारों का वर्णन किया गया है।

पहले संकेत और लक्षण

नकारात्मक अभिव्यक्तियाँ काफी हद तक सैक्रोइलाइटिस की डिग्री और विकृति विज्ञान के प्रकार पर निर्भर करती हैं। सूजन प्रक्रिया जितनी अधिक सक्रिय होगी, रोग के लक्षण उतने ही अधिक स्पष्ट होंगे। रोकथाम के लिए समय रहते त्रिकास्थि और काठ क्षेत्र में असुविधा पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है गंभीर अवस्था sacroiliitis.

मुख्य लक्षण:

• मुख्य लक्षण पीठ के निचले हिस्से में नियमित या पैरॉक्सिस्मल दर्द है, जो त्रिकास्थि, नितंबों और जांघ तक फैलता है;
• द्विपक्षीय सैक्रोइलाइटिस के साथ, त्रिकास्थि पर कोई भी बल दबाने पर असुविधा प्रकट होती है। डॉक्टर भी इस संकेत को तब रिकॉर्ड करते हैं जब दो इलियाक हड्डियों का रोग संबंधी दृष्टिकोण होता है;
• लंबे समय तक चलने के दौरान, झुकने के बाद, स्थिर स्थिति में रहने के बाद अप्रिय अभिव्यक्तियाँ मजबूत हो जाती हैं;
• एकतरफा सैक्रोइलाइटिस के विकास को एक विशिष्ट विवरण द्वारा दर्शाया गया है - सीढ़ियाँ चढ़ते समय स्वस्थ पैर पर वजन का अनैच्छिक बदलाव (बाएँ तरफ के घाव के साथ - दाहिने अंग पर, दाएँ तरफ के घाव के साथ - बाईं ओर);
• श्रोणि के अंतःपेशीय स्थान में कफ के साथ (दमन की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन फैलती है), सामान्य नशा के लक्षण दिखाई देते हैं: बुखार, स्वास्थ्य में गिरावट, बुखार, कमजोरी, मतली।

रोग के प्रकार और रूप

सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के क्षेत्र के अनुसार वर्गीकरण:

• ऑस्टियोआर्थराइटिस.आर्टिकुलर सतह पर पैथोलॉजिकल परिवर्तन विकसित होते हैं;
• श्लेषक कलाशोथसूजन समस्याग्रस्त जोड़ के सिनोवियम को प्रभावित करती है;
• पैनआर्थराइटिससबसे गंभीर रूप - संपूर्ण जोड़ क्षेत्र प्रभावित होता है।

डॉक्टर तीन प्रकार के सैक्रोइलाइटिस में अंतर करते हैं:

• संक्रामक-एलर्जी या सड़न रोकनेवाला।ऑटोइम्यून पैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रामक एजेंटों की उपस्थिति के बिना सूजन विकसित होती है;
• गैर संक्रामक।कारण: बिगड़ा हुआ खनिज चयापचय के कारण संयुक्त डिस्ट्रोफी, चोट के परिणामस्वरूप जिसने त्रिकास्थि और काठ क्षेत्र में सूजन को उकसाया;
• विशिष्ट।सैक्रोइलाइटिस पृष्ठभूमि में विकसित होता है गंभीर रोग(, ब्रुसेलोसिस, सिफलिस) खतरनाक रोगजनकों के प्रवेश के बाद।

अन्य विशेषताओं के संयोजन के आधार पर सैक्रोइलाइटिस का वर्गीकरण है:

• सिफलिस के कारण जोड़ों का दर्द;
• चोट के बाद घाव में संक्रामक एजेंटों के प्रवेश के परिणामस्वरूप बाएं तरफा प्युलुलेंट सैक्रोइलाइटिस;
• ब्रुसेलोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ लंबे पाठ्यक्रम के साथ सिनोवाइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस। सूजन श्रोणि क्षेत्र के एक और दो किनारों को प्रभावित करती है;
• मसालेदार और जीर्ण रूपतपेदिक में विकृति विज्ञान. काठ और त्रिक क्षेत्र में इस प्रकार की सूजन प्रक्रिया एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है।

सैक्रोइलाइटिस के चरण:

• पहला।लक्षण हल्के होते हैं, कभी-कभी मरीजों को नींद के बाद पीठ के निचले हिस्से में हल्की सी अकड़न महसूस होती है, जो शायद ही कभी उन्हें परेशान करती है सताता हुआ दर्दवापसी में। शारीरिक गतिविधि सूजन प्रक्रिया की सक्रियता को भड़काती है। एक महत्वपूर्ण संकेत यह है कि काठ का दर्द एच्लीस टेंडन क्षेत्र तक फैलता है;
• दूसरा।इस स्तर पर, सैक्रोइलियक जोड़ को द्विपक्षीय क्षति विकसित होती है, मरीजों को नितंबों और जांघों में दर्द, पैरॉक्सिस्मल ऐंठन आदि दिखाई देते हैं। एक वक्रता दिखाई देती है काठ का क्षेत्र, आंदोलनों की कठोरता बनी रहती है;
• तीसरा।यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो इलियाक हड्डियों और त्रिक क्षेत्र का एंकिलोसिस विकसित हो जाता है। नकारात्मक परिवर्तन या और पीठ के निचले हिस्से में दिखाई देते हैं। पृष्ठभूमि के विरुद्ध, तंत्रिका जड़ों का संपीड़न बढ़ जाता है धमनी दबाव, दर्दनाक मांसपेशियों में ऐंठन होती है, दम घुटने के दौरे संभव हैं, और विकसित होते हैं।

निदान

पीठ के निचले हिस्से, जांघ और नितंबों में असुविधा के कारणों का निर्धारण एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट या संक्रामक रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। अक्सर कई डॉक्टरों से परामर्श की आवश्यकता होती है। रोग के प्रकार और चरण को निर्धारित करने के लिए एक संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर तैयार करना और विशेष परीक्षण करना आवश्यक है।

यदि द्विपक्षीय सैक्रोइलाइटिस का संदेह है, तो यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या फ़र्प्सन का लक्षण मौजूद है। रोगी एक कुर्सी पर बैठता है और एक पैर नीचे कर लेता है। इस समय लुंबोसैक्रल क्षेत्र में एक अनुभूति होती है तेज दर्द. इसके अलावा, यदि रोगी अपना पैर बगल में ले जाता है तो असुविधा बढ़ जाती है। रोग के एकतरफा रूप के साथ, विशेष रूप से प्यूरुलेंट, कफ के विकास के साथ, प्रभावित क्षेत्र लाल हो जाता है, सूज जाता है और छूने पर दर्द महसूस होता है।

विशेषज्ञ को अवश्य लिखना चाहिए:

• काठ और त्रिकास्थि क्षेत्र का एक्स-रे।अध्ययन से पता चलता है कि गंभीर बीमारी के साथ, संयुक्त स्थान के आकार में उल्लेखनीय कमी आई है - पूर्ण अनुपस्थितिलुमेन. एक्स-रे मध्यम प्युलुलेंट सैक्रोइलाइटिस की पहचान करने में मदद करता है;
• रक्त विश्लेषण.एक सक्रिय सूजन प्रक्रिया के साथ, ल्यूकोसाइट्स का स्तर 2 या 3 गुना बढ़ जाता है, पैथोलॉजी की दूसरी और तीसरी डिग्री के साथ, यह काफी बढ़ जाता है ईएसआर सूचक. रोग के संक्रामक रूप में, रक्त परीक्षण एक निश्चित प्रकार के सूक्ष्मजीवों के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति दिखाता है।

एक नोट पर!इलियोसेक्रल जोड़ क्षेत्र में सूजन प्रक्रिया के कारण की पहचान करना महत्वपूर्ण है। यदि रोगजनक बैक्टीरिया का पता लगाया जाता है, तो किसी विशेष प्रकार के रोगज़नक़ के लिए सबसे शक्तिशाली दवा की पहचान करने के लिए एंटीबायोटिक संवेदनशीलता परीक्षण की आवश्यकता होती है।

प्रभावी उपचार

सैक्रोइलाइटिस के प्रारंभिक चरण में, मरीज़ शायद ही कभी इलाज शुरू करते हैं असामयिक आवेदनकमजोर नकारात्मक लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक वर्टेब्रोलॉजिस्ट के पास। अक्सर, लोग डॉक्टर के कार्यालय में इसकी शिकायत करते हुए दिखाई देते हैं गंभीर दर्दपीठ के निचले हिस्से और त्रिकास्थि में। जांच के बाद, विशेषज्ञ 2-3 डिग्री के एकतरफा या द्विपक्षीय सैक्रोइलाइटिस की पहचान करता है। शरीर में उपस्थिति खतरनाक संक्रमणउदाहरण के लिए, तपेदिक या सिफलिस, रोग के उन्नत मामलों में प्यूरुलेंट द्रव्यमान का संचय रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है।

सबसे पहले, आपको पृष्ठभूमि विकृति को ठीक करने और चोटों के परिणामों को सुचारू करने की आवश्यकता है। साथ ही, रोगी को जीवाणुरोधी यौगिक प्राप्त होते हैं। जैसे ही जोड़ में रोग प्रक्रिया का कारण गायब हो जाता है, सूजन कम हो जाती है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और चिकित्सीय मालिश जोड़ते हैं।

दूसरी और तीसरी डिग्री के सैक्रोइलाइटिस के उपचार की मुख्य विधियाँ:

• सिफलिस, ब्रुसेलोसिस, तपेदिक और अन्य संक्रमणों के रोगजनकों का विनाश। रोगी शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स सहित दवाओं का एक जटिल समूह लेता है। प्रत्येक प्रकार की संक्रामक विकृति के लिए योजना के अनुसार विशिष्ट उपचार का कोर्स छह महीने या उससे अधिक तक है;
• सैक्रोइलाइटिस की दर्दनाक प्रकृति के मामले में, क्षतिग्रस्त जोड़ को सेट करना और इसे 10 दिनों या उससे अधिक के लिए ठीक करना आवश्यक है;
• दर्द की प्रकृति के विकास के साथ, डॉक्टर एंटी-रेडिकुलिटिस और एंटी-न्यूरलजिक उपचार विधियों को जोड़ते हैं;
• दर्द की तीव्रता को कम करने के लिए एनएसएआईडी निर्धारित की जाती हैं। रचनाओं का प्रभावित जोड़ पर व्यापक प्रभाव पड़ता है: वे सूजन से राहत देते हैं, दर्द को कम करते हैं;
• प्युलुलेंट सैक्रोइलाइटिस के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है;
• सोरियाटिक गठिया के कारण संयुक्त क्षति के लिए मोनोक्लोनल एंटीबॉडी और साइटोस्टैटिक्स के नुस्खे की आवश्यकता होती है;
• यदि पृष्ठभूमि में लुंबोसैक्रल क्षेत्र का घाव होता है स्व - प्रतिरक्षित रोग, तो डॉक्टर ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य विकृति के जोखिम को कम करने के लिए दवाएं लिखते हैं। थेरेपी रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है, उपचार केवल रूढ़िवादी होता है;
• किसी समस्या वाले जोड़ में दर्द को तुरंत खत्म करने के लिए, डॉक्टर इलेक्ट्रोपंक्चर की एक विधि, हाइड्रोकार्टिसोन के साथ इलेक्ट्रोफोरेसिस निर्धारित करते हैं। प्रक्रियाएं तब की जा सकती हैं जब पैथोलॉजी गैर-संक्रामक हो या खतरनाक रोगजनकों की गतिविधि को दबा दिए जाने के बाद;
• एक उपयोगी प्रक्रिया - बिशोफ़ाइट को रगड़ना और हीलिंग सी बकथॉर्न तेल का उपयोग करके मालिश करना;
• एनाल्जेसिक प्रभाव वाले मलहम एक अच्छा दर्द निवारक प्रभाव प्रदान करते हैं। सक्रिय सूजन के मामले में, तीव्र प्रक्रिया को रोकने के बाद वार्मिंग प्रभाव वाली रचनाओं का उपयोग नहीं किया जाता है, संक्रामक एजेंटों को खत्म करने की अनुमति दी जाती है विभिन्न प्रकारजैल और

एनवी तीव्र अवधिरोगी को शारीरिक गतिविधि पूरी तरह या आंशिक रूप से कम करनी चाहिए। गंभीर मामलों में, आपको त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से पर भार कम करने के लिए अधिक लेटने, बैठने और कम चलने की आवश्यकता होती है। यदि संकेत हों, तो डॉक्टर आर्थोपेडिक पहनने की सलाह देते हैं। छूट की अवधि के दौरान, सरल शारीरिक व्यायाम. सैक्रोइलाइटिस के लिए व्यायाम चिकित्सा परिसर का आधार साँस लेने के व्यायाम और स्ट्रेचिंग है। बढ़िया विकल्प: एक्वाफिटनेस, पिलेट्स और योग।

उपचार के लिए डाइक्लोफेनाक पर आधारित उपयोग के निर्देश जानें दर्दवापसी में।

स्पाइनल लॉर्डोसिस के विकास के कारणों के बारे में काठ का क्षेत्रवहाँ एक पृष्ठ है जिसमें वक्रता उपचार विकल्पों के बारे में लिखा गया है।

पते पर जाएँ और वक्षीय रीढ़ की तीसरी-डिग्री स्कोलियोसिस के लिए उपचार विधियों का चयन देखें।

पुनर्प्राप्ति पूर्वानुमान

चिकित्सा की अवधि और परिणाम रोग के प्रकार और रोग प्रक्रिया के विकास की डिग्री पर निर्भर करता है। पैथोलॉजी की आमवाती प्रकृति के साथ, चिकित्सा दीर्घकालिक (कई वर्षों से अधिक) होती है, छूट की अवधि तेज होने के साथ वैकल्पिक होती है। रोग की ऑटोइम्यून प्रकृति आपको सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन के जोखिम को जल्दी और पूरी तरह से खत्म करने की अनुमति नहीं देती है।

क्या विकृति प्रकृति में संक्रामक है? जटिल चिकित्सा की समय पर शुरुआत के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल है। पाठ्यक्रम की अवधि पृष्ठभूमि रोग के प्रकार पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, तपेदिक के लिए, उपचार 6, 9, 12 महीने, एक वर्ष, गंभीर मामलों में - लंबे समय तक चलता है। एक महत्वपूर्ण बारीकियां प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति है।

रोकथाम के उपाय

• दैनिक शारीरिक शिक्षा कक्षाएं;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• संक्रामक विकृति का समय पर उपचार ताकि रोगजनक जीव जोड़ों में प्रवेश न करें;
• जोखिम में कटौती स्थिरतागतिहीन कार्य के लिए: समय-समय पर वार्म-अप, शरीर की स्थिति में बदलाव;
• जोड़ों में दर्द होने पर ओवरलोड से इनकार;
• किसी वर्टेब्रोलॉजिस्ट के पास समय पर जाना, उपचार के दौरान अनुशासन।

यदि आपको सैक्रोइलाइटिस या इलियोसैक्रल, ग्लूटल या ऊरु क्षेत्र में दर्द का संदेह है, तो आपको असुविधा का कारण जानने के लिए समय पर रुमेटोलॉजिस्ट या वर्टेब्रोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। अंतर्निहित बीमारी का उपचार और चोटों के परिणामों को खत्म करने से पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है और समस्याग्रस्त जोड़ की स्थिति में सुधार होता है।

वीडियो टीवी शो "लाइव हेल्दी!" का एक अंश है। सैक्रोइलाइटिस का इलाज कैसे करें:

सैक्रोइलाइटिस रोग के खतरे, इसके होने के कारण, मुख्य लक्षण, रोग के चरण, उपचार के तरीके और रोकथाम का पता लगाएं।

सैक्रोइलाइटिस - यह किस प्रकार की बीमारी है?

सैक्रोइलाइटिस को सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन कहा जाता है, यानी श्रोणि और रीढ़ के बीच संबंध का हिस्सा। सैक्रोइलाइटिस का निदान एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में किया जा सकता है, लेकिन यह संक्रामक या ऑटोइम्यून बीमारियों के लक्षणों में से एक भी है, ट्यूमर प्रक्रियाएं. इस प्रकार, सिफलिस या तपेदिक के रोगियों में सैक्रोइलाइटिस का निदान किया जा सकता है। सैक्रोइलियक जोड़ में सूजन प्रक्रिया की प्रकृति और तीव्रता रोग के कारण पर निर्भर करती है।

सैक्रोइलियक जोड़ तंग जोड़ों की एक जोड़ी है जो त्रिकास्थि और पैल्विक इलियाक हड्डियों में से सबसे बड़ी हड्डियों को जोड़ती है। त्रिकास्थि में पाँच जुड़े हुए कशेरुक होते हैं जो एक बड़ी हड्डी बनाते हैं। सैक्रोइलियक जोड़ का लिगामेंटस उपकरण मानव शरीर में सबसे मजबूत होता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ICD-10 में, सैक्रोइलाइटिस, जिसे अन्य श्रेणियों में वर्गीकृत नहीं किया गया है, को पदनाम M46.1 प्राप्त हुआ।

सैक्रोइलाइटिस का वर्गीकरण

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सैक्रोइलाइटिस के कई प्रकार के वर्गीकरण हैं: वितरण के क्षेत्र के अनुसार, सूजन प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार, स्थान और गंभीरता के अनुसार।

सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन के प्रसार के क्षेत्र के आधार पर, ये हैं:

• सिनोवाइटिस। संयुक्त कैप्सूल की भीतरी परत की सूजन;
• ऑस्टियोआर्थराइटिस. आर्टिकुलर सतहों के उपास्थि ऊतक को नुकसान;
• पैनआर्थराइटिस. जोड़ की सभी शारीरिक संरचनाओं को नुकसान।

सूजन प्रक्रिया की प्रकृति के अनुसार, वे प्रतिष्ठित हैं:

• पुरुलेंट सैक्रोइलाइटिस. चोट के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है या हो सकता है संक्रामक उत्पत्ति. हिट होने की संभावना के साथ खतरनाक शुद्ध स्रावस्पाइनल कैनाल और पेल्विक कैविटी में, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
• सबस्यूट सैक्रोइलाइटिस अधिक होने पर होता है गंभीर लक्षणक्रोनिक से अधिक, लेकिन तीव्र चरण में प्रगति नहीं करता है।
• क्रोनिक सैक्रोइलाइटिस. आमतौर पर संक्रमण का परिणाम. यह तीव्र सूजन की तुलना में अधिक बार होता है।

लक्षण

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यदि आपके पास सैक्रोइलाइटिस के सूचीबद्ध लक्षणों में से एक या अधिक है, तो यह एक विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक कारण है। आर्थोपेडिस्ट और रुमेटोलॉजिस्ट सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन के निदान और उपचार में शामिल होते हैं। यदि सूजन दर्दनाक है, तो आपको पहले एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेना चाहिए।

सैक्रोइलाइटिस का मुख्य लक्षण पीठ के निचले हिस्से में दर्द है। यह त्रिक क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं हैं जो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण बनती हैं। इस मामले में, दर्द स्थायी हो सकता है या अनायास प्रकट हो सकता है; हिलने-डुलने या लंबे समय तक आराम करने से स्थिति बिगड़ जाती है। यह सब रोग की प्रकृति और उसकी तीव्रता पर निर्भर करता है।

सैक्रोइलियक जोड़ की सूजन का एक और संकेत फर्ग्यूसन का लक्षण है: रोगी, झुककर, धीरे-धीरे कुर्सी या सोफे पर खड़ा होता है, पहले एक पैर से, फिर दूसरे पैर से; उसके बाद यह एक पैर से शुरू होकर फर्श पर गिरता है। सैक्रोइलाइटिस के साथ, पीठ के निचले हिस्से और त्रिक क्षेत्र में असुविधा होती है।

सैक्रोइलाइटिस के मरीज़ भी अनुभव करते हैं:

• नितंबों में दर्द;
• पेट में दर्द;
• चाल में गड़बड़ी;
• ठंड के साथ बुखार आना।

निदान

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मुख्य निदान उपायसैक्रोइलाइटिस की पहचान करना है एक्स-रे परीक्षासक्रोइलिअक जाइंट। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण प्रत्यक्ष प्रक्षेपण है। रोगी के रोटेशन के साथ अतिरिक्त स्थानीय इमेजिंग कम बार की जाती है। इसी समय, रोग के प्रारंभिक चरण में सैक्रोइलाइटिस के रेडियोलॉजिकल लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं, जो अक्सर निदान को जटिल बनाता है। यदि संभव हो तो सैक्रोइलाइटिस के निदान के लिए एमआरआई का उपयोग किया जाता है।

पाने के लिए अतिरिक्त जानकारीनिम्नलिखित परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं:

• एरिथ्रोसाइट सेडीमेंटेशन दर;
• इम्युनोग्लोबुलिन वर्ग जी के मालिक एंटीबॉडी के लिए;
• एंटीन्यूक्लियर एंटीबॉडी एलिसा;
• HLA-B27 का आणविक आनुवंशिक अध्ययन।

विशिष्ट लक्षण भी निदान में मदद करते हैं:

• रायमिस्ता. दर्दनाक संवेदनाएँपीछे से सैक्रोइलियक जोड़ पर दबाव के साथ।
• बेरा. सामने सैक्रोइलियक जोड़ पर दबाव डालने पर दर्द महसूस होना।
• मकारोवा। सैक्रोइलियक जोड़ों के क्षेत्र में टैप करने पर दर्द महसूस होना।
• ट्रेंडेलनबर्ग। एक या दो ग्लूटल मांसपेशियों की कमजोरी।
• जेन्सलेन। एक ही तरफ पैर के जोड़ों के अधिकतम लचीलेपन के साथ सैक्रोइलियक जोड़ के क्षेत्र में दर्दनाक संवेदनाएं।
• सोबराज़। बैठने की स्थिति में एक पैर को दूसरे के ऊपर रखने की कोशिश करते समय असुविधा।
• कुशलेव्स्की। लेटने की स्थिति में इलियाक हड्डियों के पंखों को फैलाने या निचोड़ने पर दर्द महसूस होना।

इलाज

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सभी गतिविधियाँ, प्रक्रियाएँ और दवाएंउपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित। लेख में प्रस्तुत जानकारी स्व-दवा के लिए नहीं है! इससे स्थिति में तीव्र गिरावट और गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

पहली चीज़ जो आपको तय करने की ज़रूरत है वह यह है कि आपके मामले में कौन सा डॉक्टर सैक्रोइलाइटिस का इलाज करता है। यदि उत्पत्ति दर्दनाक है, तो आपको एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। अन्य मामलों में, एक आर्थोपेडिस्ट या रुमेटोलॉजिस्ट।

ज्यादातर मामलों में, सैक्रोइलाइटिस अंतर्निहित बीमारी का साथी है। इस तरह, उपचारात्मक उपायइसका उद्देश्य मुख्य रूप से सूजन के मूल कारण को खत्म करना और इसके लक्षणों से राहत पाना है।

जब रोग साल्मोनेला और ब्रुसेलोसिस होता है, तो संक्रमण को एंटीबायोटिक दवाओं द्वारा दबा दिया जाता है। अभिघातजन्य सैक्रोइलाइटिस का इलाज अव्यवस्था को कम करके किया जाता है। सूजन को कम करने और दर्द से राहत देने वाली दवाएं नियमित रूप से निर्धारित की जाती हैं।

फिजियोथेरेपी अक्सर निर्धारित की जाती है।

सैक्रोइलाइटिस सैक्रोइलियक जोड़ के क्षेत्र में एक सूजन प्रक्रिया है। यह एक स्वतंत्र बीमारी या अन्य संक्रामक या ऑटोइम्यून बीमारियों का लक्षण हो सकता है। आमतौर पर सैक्रोइलाइटिस एक तरफ विकसित होता है। द्विपक्षीय सैक्रोइलाइटिस ब्रुसेलोसिस (कम अक्सर तपेदिक के साथ) के साथ देखा जा सकता है और है लगातार लक्षणएंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ। उपचार योजना और रोग का निदान सैक्रोइलाइटिस के रूप और कारणों पर निर्भर करता है।
  सैक्रोइलियक जोड़ एक कम चलने वाला जोड़ है जिसके माध्यम से श्रोणि त्रिकास्थि की पार्श्व सतहों पर स्थित ऑरिक्यूलर जोड़ों का उपयोग करके रीढ़ से जुड़ा होता है। जोड़ सबसे मजबूत स्नायुबंधन द्वारा अपनी जगह पर बना रहता है मानव शरीर- इंटरोससियस सैक्रोलम्बर लिगामेंट्स, छोटे चौड़े बंडल जो एक तरफ त्रिकास्थि से और दूसरी तरफ इलियाक ट्यूबरोसिटी से जुड़े होते हैं।
  त्रिकास्थि नीचे से रीढ़ की हड्डी का दूसरा भाग है (इसके नीचे टेलबोन है)। बच्चों में, त्रिक कशेरुक एक दूसरे से अलग स्थित होते हैं। फिर, 18-25 वर्ष की आयु में, ये कशेरुकाएँ आपस में जुड़कर एक विशाल हड्डी का निर्माण करती हैं। पर जन्मजात विसंगतियांविकास (स्पाइना बिफिडा), संलयन अधूरा हो सकता है।

निरर्थक (प्यूरुलेंट) सैक्रोइलाइटिस।

  सैक्रोइलाइटिस का कारण प्युलुलेंट फोकस का टूटना, ऑस्टियोमाइलाइटिस या जोड़ का सीधा संक्रमण हो सकता है। खुली चोट. पुरुलेंट सैक्रोइलाइटिस आमतौर पर एकतरफा होता है। सैक्रोइलाइटिस की शुरुआत तीव्र होती है, ठंड लगने के साथ तीव्र गति देखी जाती है, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि होती है तेज दर्दपेट के निचले हिस्से में और पीठ पर प्रभावित हिस्से पर। सैक्रोइलाइटिस से पीड़ित रोगी की हालत जल्दी खराब हो जाती है और गंभीर नशा विकसित हो जाता है।
  दर्द के कारण, सैक्रोइलाइटिस वाला रोगी एक मजबूर स्थिति लेता है, अपने पैरों को कूल्हे पर झुकाता है घुटने के जोड़. पैल्पेशन से सैक्रोइलियक जोड़ के क्षेत्र में तेज दर्द का पता चलता है। दर्द प्रभावित हिस्से पर पैर के विस्तार और इलियाक हड्डियों के पंखों पर दबाव के साथ तेज हो जाता है। प्युलुलेंट सैक्रोइलाइटिस के लिए रक्त परीक्षण में, ईएसआर में वृद्धि और स्पष्ट ल्यूकोसाइटोसिस निर्धारित किया जाता है।
  प्रारंभिक अवस्था में हल्के स्थानीय नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ, सैक्रोइलाइटिस को कभी-कभी एक तीव्र संक्रामक रोग (विशेषकर बच्चों में) समझ लिया जाता है। बहुत स्पष्ट रेडियोलॉजिकल चित्र नहीं होने या रेडियोग्राफ़ पर स्पष्ट परिवर्तनों के देर से प्रकट होने के कारण सैक्रोइलाइटिस का निदान करना भी मुश्किल हो सकता है। सैक्रोइलाइटिस के साथ एक एक्स-रे से संयुक्त स्थान के चौड़ीकरण के साथ-साथ इलियम और त्रिकास्थि के जोड़दार भागों के क्षेत्र में मध्यम ऑस्टियोपोरोसिस का पता चल सकता है।
  संयुक्त गुहा में जमा होने वाला मवाद पड़ोसी अंगों और ऊतकों में टूट सकता है, जिससे शुद्ध धारियाँ बन सकती हैं। यदि श्रोणि गुहा में रिसाव होता है, तो मलाशय की जांच से उतार-चढ़ाव के क्षेत्र के साथ एक लोचदार, दर्दनाक गठन का पता चलता है। जब ग्लूटियल क्षेत्र में जकड़न बन जाती है, तो नितंब क्षेत्र में सूजन और दर्द होता है। जब मवाद रीढ़ की हड्डी की नलिका में प्रवेश करता है, तो रीढ़ की झिल्लियों को नुकसान पहुंचता है मेरुदंड.
  प्युलुलेंट सैक्रोइलाइटिस का उपचार स्थितियों में किया जाता है शल्य चिकित्सा विभाग. प्रारंभिक चरण में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं और विषहरण चिकित्सा की जाती है। सैक्रोइलाइटिस के दौरान प्यूरुलेंट फोकस का बनना संयुक्त उच्छेदन के लिए एक संकेत है।

तपेदिक में सैक्रोइलाइटिस।

  तपेदिक में सैक्रोइलाइटिस बहुत कम ही देखा जाता है, एक नियम के रूप में, यह सूक्ष्म रूप से या कालानुक्रमिक रूप से होता है। संक्रमण आमतौर पर कहां से फैलता है? प्राथमिक ध्यान, जो या तो त्रिकास्थि में या इलियम की कलात्मक सतहों के क्षेत्र में स्थित है। घाव एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है।
  सैक्रोइलाइटिस के मरीज़ पेल्विक क्षेत्र के साथ-साथ कटिस्नायुशूल तंत्रिका के साथ अस्पष्ट स्थानीयकरण के दर्द की शिकायत करते हैं। बच्चों में, घुटने और कूल्हे के जोड़ में दर्द संभव है। कठोरता देखी जाती है, क्योंकि सैक्रोइलाइटिस के रोगी चलते समय प्रभावित क्षेत्र को अलग रखने की कोशिश करते हैं। कुछ मामलों में, स्कोलियोसिस और कमी के रूप में माध्यमिक विकृतियाँ संभव हैं मेरुदंड का झुकाव. पैल्पेशन से मध्यम दर्द का पता चलता है। ट्यूबरकुलस सैक्रोइलाइटिस के साथ स्थानीय तापमान बढ़ जाता है। कुछ समय बाद, सूजन वाली जगह पर नरम ऊतकों की घुसपैठ हो जाती है।
  ¾ मामलों में, तपेदिक सैक्रोइलाइटिस जांघ क्षेत्र में लीकी फोड़े के गठन से जटिल होता है। इसके अलावा, लगभग आधे रिसाव फिस्टुला के गठन के साथ होते हैं। सैक्रोइलाइटिस के साथ एक एक्स-रे से इलियम या त्रिकास्थि के क्षेत्र में स्पष्ट विनाश का पता चलता है। सिक्वेस्ट्रा प्रभावित हड्डी के एक तिहाई या अधिक हिस्से पर कब्जा कर सकता है। जोड़ की आकृति धुंधली हो गई है, किनारे क्षत-विक्षत हो गए हैं। कुछ मामलों में, संयुक्त स्थान का आंशिक या पूर्ण रूप से गायब होना देखा जाता है।
  सैक्रोइलाइटिस का उपचार तपेदिक विभाग में किया जाता है। स्थिरीकरण विशिष्ट रूप से किया जाता है रूढ़िवादी चिकित्सा. ट्यूबरकुलस सैक्रोइलाइटिस के कुछ मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है - सैक्रोइलियक जोड़ का उच्छेदन।

सिफलिस के साथ सैक्रोइलाइटिस।

  माध्यमिक सिफलिस में, सैक्रोइलाइटिस शायद ही कभी विकसित होता है और आमतौर पर आर्थ्राल्जिया के रूप में होता है, जो विशिष्ट एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रभाव में जल्दी ठीक हो जाता है। तृतीयक सिफलिस के साथ, गमस सैक्रोइलाइटिस को सिनोवाइटिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में देखा जा सकता है। हल्का दर्द (मुख्य रूप से रात में) और कुछ कठोरता इस तथ्य के कारण नोट की जाती है कि रोगी प्रभावित क्षेत्र को छोड़ देता है।
  सिनोवाइटिस के साथ, एक्स-रे पर परिवर्तन का पता नहीं चलता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के साथ, एक्स-रे तस्वीर काफी भिन्न हो सकती है - मामूली बदलाव से लेकर आर्टिकुलर सतहों के आंशिक या पूर्ण विनाश तक। डर्मेटोवेनेरोलॉजिकल विभाग की स्थितियों में सैक्रोइलाइटिस का उपचार विशिष्ट है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वर्तमान में तृतीयक सिफलिस बहुत दुर्लभ है, इसलिए इस सैक्रोइलाइटिस को कम आम के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

ब्रुसेलोसिस में सैक्रोइलाइटिस।

  आमतौर पर, ब्रुसेलोसिस में जोड़ों की क्षति क्षणिक होती है और अस्थिर आर्थ्राल्जिया के रूप में होती है। हालाँकि, कुछ मामलों में, लगातार, दीर्घकालिक, इलाज करने में मुश्किल सूजन सिनोवाइटिस, पैराआर्थराइटिस, गठिया या ऑस्टियोआर्थराइटिस के रूप में होती है। इस मामले में, सैक्रोइलाइटिस अक्सर देखा जाता है (संयुक्त घावों की कुल संख्या का 42%)।
  ब्रुसेलोसिस के साथ सैक्रोइलाइटिस एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है। सैक्रोइलाइटिस से पीड़ित रोगी सैक्रोइलियक क्षेत्र में दर्द की शिकायत करता है, जो हिलने-डुलने, विशेषकर रीढ़ की हड्डी के विस्तार और लचीलेपन के साथ तेज हो जाता है। कठोरता और कठोरता नोट की जाती है। दिखाया गया सकारात्मक लक्षणजब रोगी सीधा पैर उठाता है तो लेज़्यूग (तनाव लक्षण) जांघ के पीछे दर्द का दिखना या तेज होना है। गंभीर नैदानिक ​​​​लक्षणों की उपस्थिति में भी, ब्रुसेलोसिस सैक्रोइलाइटिस के साथ रेडियोग्राफ़ पर कोई परिवर्तन नहीं होता है।
  सैक्रोइलाइटिस का उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी होता है। कई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके विशिष्ट चिकित्सा की जाती है, टीका चिकित्सा विरोधी भड़काऊ और रोगसूचक दवाओं के संयोजन में निर्धारित की जाती है। सबस्यूट और क्रॉनिक सैक्रोइलाइटिस के लिए, फिजियोथेरेपी और स्पा उपचार.

एसेप्टिक (संक्रामक-एलर्जी) सैक्रोइलाइटिस।

  एसेप्टिक सैक्रोइलाइटिस कई आमवाती रोगों में देखा जा सकता है, जिनमें सोरियाटिक गठिया और रेइटर रोग शामिल हैं। बाइलैटरल सैक्रोइलाइटिस का एक विशेष प्रकार है नैदानिक ​​मूल्यएंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के साथ, चूंकि इस मामले में दोनों सैक्रोइलियक जोड़ों में रेडियोलॉजिकल परिवर्तन प्रारंभिक चरणों में पाए जाते हैं - कशेरुकाओं के बीच संलयन के गठन से पहले भी। ऐसे मामलों में सैक्रोइलाइटिस की विशेषता वाली एक्स-रे तस्वीर शीघ्र निदान सुनिश्चित करती है और इसके लिए सबसे अनुकूल अवधि में उपचार शुरू करने की अनुमति देती है।
  सैक्रोइलाइटिस के पहले चरण में, एक रेडियोग्राफ़ से मध्यम सबचॉन्ड्रल स्केलेरोसिस और संयुक्त स्थान के चौड़ीकरण का पता चलता है। जोड़ों की आकृति अस्पष्ट है। सैक्रोइलाइटिस के दूसरे चरण में, सबकोन्ड्रोसिस स्पष्ट हो जाता है, संयुक्त स्थान संकीर्ण हो जाता है, और एकल क्षरण का पता लगाया जाता है। तीसरे पर, आंशिक, और चौथे पर, सैक्रोइलियक जोड़ों का पूर्ण एंकिलोसिस बनता है।
  नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ sacroiliitis मंद हैं। एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस में सैक्रोइलाइटिस के साथ नितंबों में हल्का या मध्यम दर्द होता है, जो जांघ तक फैलता है। आराम करने पर दर्द तेज हो जाता है और हिलने-डुलने पर दर्द कम हो जाता है। मरीज़ सुबह की कठोरता की रिपोर्ट करते हैं जो व्यायाम के बाद गायब हो जाती है।
  यदि सैक्रोलाइटिस की विशेषता वाले परिवर्तन पाए जाते हैं एक्स-रेआयोजित अतिरिक्त परीक्षा, जिसमें विशेष शामिल है कार्यात्मक परीक्षण, रीढ़ की रेडियोग्राफी और प्रयोगशाला अनुसंधान. यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो सैक्रोइलाइटिस निर्धारित किया जाता है जटिल चिकित्सा: नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई, भौतिक चिकित्सा, फिजियोथेरेपी, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार।

गैर-संक्रामक प्रकृति का सैक्रोइलाइटिस।

  कड़ाई से बोलते हुए, सैक्रोइलियक जोड़ के गैर-संक्रामक घाव सैक्रोइलाइटिस नहीं हैं, क्योंकि ऐसे मामलों में या तो सैक्रोइलियक जोड़ में गठिया संबंधी परिवर्तन या सैक्रोइलियक लिगामेंट की सूजन देखी जाती है। हालाँकि, में क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसऐसे मामलों में, अक्सर "सैक्रोइलाइटिस" का निदान किया जाता है अज्ञात एटियलजि».
  इस तरह के पैथोलॉजिकल परिवर्तन पिछली चोटों, गर्भावस्था, खेल, भारी वस्तुओं को ले जाने या गतिहीन काम के कारण जोड़ों पर लगातार दबाव पड़ने के कारण हो सकते हैं। इस विकृति के विकसित होने का जोखिम खराब मुद्रा (लुम्बोसैक्रल जंक्शन का बढ़ा हुआ कोण), त्रिकास्थि और पांचवें काठ कशेरुका के बीच एक पच्चर के आकार की डिस्क, साथ ही पांचवें काठ कशेरुका के आर्च के गैर-संलयन के साथ बढ़ जाता है।
  मरीजों को त्रिक क्षेत्र में पैरॉक्सिस्मल या सहज दर्द की शिकायत होती है, जो आमतौर पर हिलने-डुलने, लंबे समय तक खड़े रहने, बैठने या आगे झुकने से बढ़ जाता है। पीठ के निचले हिस्से, जांघ या नितंब पर विकिरण संभव है। जांच करने पर, प्रभावित क्षेत्र में हल्की से मध्यम कोमलता और कुछ कठोरता का पता चलता है। कुछ मामलों में, बत्तख की चाल विकसित हो जाती है (चलते समय अगल-बगल से हिलना)। फर्गसन का लक्षण पैथोग्नोमोनिक है: रोगी एक कुर्सी पर खड़ा होता है, पहले स्वस्थ और फिर दर्द वाले पैर के साथ, और फिर कुर्सी से उतर जाता है, पहले स्वस्थ और फिर दर्द वाले पैर को नीचे करता है। इस मामले में, सैक्रोइलियक जोड़ के क्षेत्र में दर्द होता है।
  आर्थ्रोसिस के साथ, एक्स-रे संयुक्त स्थान की संकीर्णता, ऑस्टियोस्क्लेरोसिस और संयुक्त विकृति को दर्शाता है। जब लिगामेंट में सूजन हो जाती है, तो कोई परिवर्तन नहीं होता है। उपचार का उद्देश्य सूजन और दर्द को खत्म करना है। गंभीर होने पर एनएसएआईडी और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं दर्द सिंड्रोमनाकेबंदी की जाती है. मरीजों को सीमित करने की सलाह दी जाती है शारीरिक गतिविधि. सैक्रोइलाइटिस से पीड़ित गर्भवती महिलाओं को लुंबोसैक्रल क्षेत्र को राहत देने के लिए विशेष पट्टियाँ पहनने की सलाह दी जाती है।