सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण धमनी रोगों की परिभाषा। "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों" की अवधारणा

शिक्षण सामग्री

समसामयिक मुद्देसामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की रोकथाम

द्वारा तैयार:

स्टॉरोज़ुक वी. टी.

2017
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आपके लिए शैक्षिक सामग्री प्रस्तुत है स्वाध्याय"सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की रोकथाम में वर्तमान मुद्दे" अध्ययन के बाद शिक्षण सामग्रीइस विषय पर आपको यह करना होगा:

नींद कमजोरों के लिए है:

· सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों और बीमारियों की एक सूची जो दूसरों, जोखिम समूहों के लिए खतरा पैदा करती है;

· तपेदिक: महामारी विज्ञान, संक्रमण के संचरण में योगदान देने वाले कारक, वर्गीकरण, निदान, रोग के लक्षण, रोकथाम, भूमिका नर्सिंग स्टाफइस रोग की रोकथाम में;

· संक्रमण प्रसारित यौन: वर्गीकरण, उच्च घटनाओं में योगदान देने वाले कारण, जटिलताएं, रोकथाम, एसटीआई की रोकथाम में पैरामेडिकल कार्यकर्ताओं की भूमिका;

· मानसिक विकारव्यवहार, नशीली दवाओं की लत के प्रकार, मादक द्रव्यों का सेवन, शराब, निदान, शराब की अवस्था।

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ और बीमारियाँ जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करती हैं। 4

परिशिष्ट संख्या 1.10

परिशिष्ट संख्या 2.11

क्षय रोग आईसीडी - 10 - ए15-19। 12

यौन संचारित संक्रमण ICD A50 - A64. 29

मानसिक विकार और व्यवहार संबंधी विकार (ICD F 00 - F99) 43

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ और बीमारियाँ जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करती हैं

"सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ" और "ऐसी बीमारियाँ जो दूसरों के लिए ख़तरा पैदा करती हैं" श्रेणियों का अस्तित्व 1993 में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के विधान के बुनियादी सिद्धांतों को अपनाने के साथ शुरू होना चाहिए (बाद में इसे कहा जाएगा) बुनियादी बातें)। कला सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों के लिए समर्पित थी। 41, और उन बीमारियों के लिए जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करती हैं - कला। 42 मूल बातें इस समय तक, अवधारणाएँ जैसे " सामाजिक रोग", "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ" विशेष साहित्य में पाई गईं।

नया विधान

2011 के अंत में, बेसिक्स को प्रतिस्थापित कर दिया गया संघीय विधान"नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की बुनियादी बातों पर रूसी संघ" (इसके बाद बुनियादी बातों पर कानून के रूप में जाना जाता है)। इस प्रकार, कानून के अनुच्छेद 43 को "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों से पीड़ित नागरिकों और दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों से पीड़ित नागरिकों को चिकित्सा सहायता" कहा जाता है एक लेख का शीर्षक "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण" और "दूसरों के लिए खतरा पैदा करना" अवधारणाओं के अभिसरण को इंगित करता है, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए एक एकीकृत (या समान) कानूनी व्यवस्था का गठन, समान या समान का प्रावधान कानूनी स्थिति.

आइए नए कानून के अन्य प्रावधानों पर ध्यान दें, जिसमें सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों और दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों से पीड़ित नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान का उल्लेख है।

नए कानून में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों और दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों की अवधारणाओं की स्पष्ट परिभाषा नहीं है। किसी विशेष कानून के पाठ में कानूनी परिभाषाओं का अभाव संभव और स्वीकार्य है यदि शर्तें अच्छी तरह से स्थापित हैं, उनका उपयोग पेशेवर समुदाय द्वारा किया जाता है और वे कानून लागू करने वालों के लिए कोई कठिनाई पैदा नहीं करते हैं। डॉक्टरों और कानून प्रवर्तन अधिकारियों के लिए एकमात्र व्यावहारिक दिशानिर्देश रूसी संघ की सरकार का 1 दिसंबर 2004 नंबर 715 का वर्तमान निर्णय है "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की सूची और दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों की सूची के अनुमोदन पर" ," तब से नया कानूनसूचियों को भी संदर्भित करता है। हालाँकि, सूचियाँ बनाने के मानदंड का प्रश्न खुला रहता है, जिससे इसमें नोसोलॉजी की संरचना को मनमाने ढंग से बदलना संभव हो जाता है।

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ वे बीमारियाँ हैं जिनकी घटना और (या) फैलना काफी हद तक सामाजिक-आर्थिक स्थितियों पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, तपेदिक का प्रकोप भीड़भाड़ वाली आबादी, प्रतिकूल रहने की स्थिति, अस्वास्थ्यकर और खराब पोषण आदि के कारण होता है। न्यूनतम आवश्यक स्वच्छता ज्ञान और उचित रूप से विकसित कौशल की कमी से हेपेटाइटिस ए, यौन संचारित संक्रमण और अन्य (परिशिष्ट संख्या 1 "सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की सूची") का प्रकोप हो सकता है।

मुख्य विशेषता और साथ ही सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की प्रमुख समस्या व्यापक रूप से (सामूहिक) फैलने की क्षमता है। इस समूह के रोगों से पीड़ित रोगियों की स्थिति बिगड़ने और जटिलताएँ उत्पन्न होने पर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता बढ़ जाती है। ऐसे रोगियों के उपचार के लिए अतिरिक्त धन आकर्षित करने और स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों की सामग्री और तकनीकी आधार को मजबूत करने की आवश्यकता होती है।

पर्याप्त सरकारी उपायों (संगठनात्मक, तकनीकी, वित्तीय, चिकित्सा-रोगनिरोधी, चिकित्सीय, आदि) के अभाव में, कुछ बीमारियों से रुग्णता, विकलांगता और मृत्यु दर का स्तर बढ़ जाता है, जनसंख्या की जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है, भारी मात्रा में धन खर्च होता है। रुग्णता की स्थिति को स्थिर करने और नकारात्मक सामाजिक और व्यापक आर्थिक परिणामों को खत्म करने पर खर्च किया गया। यह कोई संयोग नहीं है कि कला के भाग 2 में। बुनियादी बातों पर कानून के 43 में कहा गया है कि सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की सूची और दूसरों के लिए खतरा पैदा करने वाली बीमारियों की सूची को जनसंख्या की प्राथमिक विकलांगता और मृत्यु दर के उच्च स्तर के आधार पर रूसी संघ की सरकार द्वारा अनुमोदित किया जाता है, और बीमारों की जीवन प्रत्याशा में कमी.

साथ ही, कई मायनों में सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की तुलना उन बीमारियों से नहीं की जा सकती जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करती हैं।

कुछ सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ, जिनमें कैंसर, तपेदिक, एचआईवी संक्रमण और एड्स, शराब, नशीली दवाओं की लत, यौन संचारित रोग (एसटीडी), मानसिक विकार और कुछ अन्य शामिल हैं, विशेष पंजीकरण के अधीन हैं। उनके विशेष लेखांकन का संगठन इस तथ्य के कारण है कि, एक नियम के रूप में, उन्हें इसकी आवश्यकता होती है शीघ्र पता लगाना, रोगियों की व्यापक जांच, औषधालय में पंजीकरण, निरंतर निगरानी और विशेष उपचार, और कुछ मामलों में - संपर्कों की पहचान।

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की घटनाओं का विश्लेषण करने के लिए, प्रत्येक बीमारी के लिए प्राथमिक घटना दर की गणना की जाती है।

पुरानी बीमारियों (उदाहरण के लिए, मानसिक विकार) के लिए, प्राथमिक रुग्णता के अलावा, सामान्य रुग्णता की भी गणना की जाती है।

गणना पहले दिए गए तरीकों का उपयोग करके की जाती है, हालांकि, संकेतक के आधार के रूप में, वे आमतौर पर 1000 नहीं, बल्कि 100,000 लेते हैं

संक्रामक रुग्णता:

1. संक्रामक रोगों से निपटने के लिए वर्तमान और भविष्य के चिकित्सा और संगठनात्मक उपायों को लागू करने के लिए, रूसी संघ में संक्रामक रोगों की निगरानी के लिए एक सख्त प्रणाली है।
2. संक्रमण के स्थान और रोगी की नागरिकता की परवाह किए बिना, संक्रामक रोग पूरे रूस में विशेष पंजीकरण के अधीन हैं।
3. पहचाने गए संक्रामक रोग के प्रत्येक मामले के बारे में क्षेत्रीय स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्रों को सूचित किया जाता है। अधिसूचना के लिए आवश्यक संक्रामक रोगों की सूची रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय द्वारा निर्धारित की जाती है।
4. महामारी रुग्णता का अध्ययन करने के लिए मुख्य दस्तावेज़ है " आपातकालीन सूचनाएक संक्रामक रोग, खाद्य विषाक्तता, तीव्र विषाक्तता, व्यावसायिक विषाक्तता, टीकाकरण के लिए एक असामान्य प्रतिक्रिया के बारे में" (एफ. 058/यू)।
5. बीमार व्यक्ति के बारे में जानकारी "संक्रामक रोगों के रजिस्टर" (f. 060/u) में भी दर्ज की जाती है।
6. एक चिकित्सा कर्मचारी जिसने किसी संक्रामक रोग का निदान या संदेह किया है, उसे 12 घंटे के भीतर एक आपातकालीन अधिसूचना तैयार करनी होगी और इसे प्रादेशिक स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र (सीजीई) को भेजना होगा - उस स्थान पर जहां रोग पंजीकृत है, रोगी की परवाह किए बिना निवास की जगह।
7. चिकित्सा कर्मीपैरामेडिक सेवाओं के लिए, एक आपातकालीन नोटिस 2 प्रतियों में तैयार किया जाता है: 1 - केंद्रीय राज्य परीक्षा केंद्र को भेजा जाता है, 2 - इस एफपी या एफएपी के प्रभारी चिकित्सा सुविधा को भेजा जाता है।
8. आपातकालीन चिकित्सा स्टेशनों पर चिकित्सा कर्मचारी जिन्होंने किसी संक्रामक बीमारी की पहचान की है या संदेह किया है, आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले मामलों में, पहचाने गए रोगी और उसके अस्पताल में भर्ती होने के बारे में केंद्रीय राज्य परीक्षा केंद्र को टेलीफोन द्वारा रिपोर्ट करते हैं, और अन्य मामलों में रोगी के स्थान पर क्लिनिक को सूचित करते हैं। रोगी को उसके घर पर एक डॉक्टर भेजने की आवश्यकता के बारे में निवास।
9. आपातकालीन सूचना इस मामले मेंउस अस्पताल द्वारा संकलित किया गया जहां मरीज को अस्पताल में भर्ती कराया गया था, या उस क्लिनिक द्वारा जिसके डॉक्टर ने मरीज से घर पर मुलाकात की थी।

स्वास्थ्य देखभाल सुविधा का मुख्य चिकित्सक संक्रामक रोगों की रिकॉर्डिंग की पूर्णता, सटीकता और समयबद्धता के साथ-साथ राज्य परीक्षा केंद्र को उनकी त्वरित और पूर्ण रिपोर्टिंग के लिए जिम्मेदार है।

परिचालन दस्तावेजों के अलावा, नोटिस और पत्रिकाओं के आधार पर, क्षेत्रीय सीजीई एक मासिक रिपोर्ट "संक्रामक रोगों के आंदोलन पर" (एफ। 52-इंफ) तैयार करता है, जो संक्रामक के बारे में उच्च संगठनों के लिए जानकारी का एकमात्र स्रोत है। रोग।

के लिए विस्तृत विश्लेषणसंक्रामक रुग्णता, "संक्रामक रोगों के फोकस के महामारी विज्ञान सर्वेक्षण का मानचित्र" का उपयोग किया जाता है (एफ. 357/यू)

काम करने की क्षमता के अस्थायी नुकसान के साथ रुग्णता (एलएलयूटी):

यह अपने महान सामाजिक-आर्थिक महत्व के कारण रुग्णता सांख्यिकी में एक विशेष स्थान रखता है।

VUT संकेतक इससे प्रभावित होता है:

1. विकलांगता भुगतान कानून;
2. कार्य क्षमता परीक्षा की स्थिति;
3. रोगी की कामकाजी परिस्थितियाँ;
4. चिकित्सा देखभाल का संगठन और गुणवत्ता;
5. चिकित्सा विशेषज्ञता की गुणवत्ता;
6. श्रमिकों की संरचना.

रुग्णता का परिणाम हो सकता है:

1. अधिक काम करना;
2. अयस्क संगठन का उल्लंघन;
3. हानिकारक प्रभावजटिल उत्पादन कारक;
4. एक टीम में मनोवैज्ञानिक असंगति;
5. उपचार और निवारक देखभाल आदि के प्रावधान का अपर्याप्त स्पष्ट संगठन है।

अस्थायी विकलांगता के साथ बीमारी की घटनाओं का श्रमिकों की सामाजिक-आर्थिक, स्वच्छता, चिकित्सा उपायों, आयु, लिंग और पेशेवर संरचना की प्रभावशीलता के साथ घनिष्ठ संबंध है। अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता कामकाजी आबादी की रुग्णता को दर्शाती है, इसलिए, सामाजिक और स्वच्छता के अलावा, इसका सामाजिक-आर्थिक महत्व भी है। VUT वाले मरीज़ सभी मरीज़ों में से लगभग 70% हैं।

अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता दर्ज करने की इकाई किसी बीमारी के कारण काम करने की क्षमता के नुकसान का मामला है। एक का बढ़ना स्थायी बीमारीवर्ष के दौरान विकलांगता के कई मामले सामने आ सकते हैं। इस संबंध में, केवल अस्थायी विकलांगता के साथ रुग्णता का अध्ययन और विश्लेषण श्रमिकों के स्वास्थ्य का विस्तृत विवरण प्रदान नहीं करता है, लेकिन कार्य क्षमता पर रुग्णता के प्रभाव को निर्धारित करना संभव बनाता है।

अस्थायी विकलांगता प्रमाणित करने वाले और काम (अध्ययन) से अस्थायी रिहाई की पुष्टि करने वाले दस्तावेज़ हैं "काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र।"

VUT के साथ रुग्णता का विश्लेषण करने के लिए, निम्नलिखित संकेतकों की गणना की जाती है:

1. प्रति 100 श्रमिकों पर विकलांगता के मामलों की संख्या
2. प्रति 100 श्रमिकों पर काम के लिए अक्षमता के दिनों की संख्या
3. औसत अवधि(गंभीरता) अस्थायी विकलांगता के मामले की

वीयूटी की घटनाओं को दर्ज करने वाला सांख्यिकीय दस्तावेज़ "अस्थायी विकलांगता के कारणों पर जानकारी" (फॉर्म 16-वीएन) है। वीयूटी के साथ विश्लेषण का मुख्य कार्य प्रत्येक विशिष्ट विभाग और समग्र रूप से उद्यम में श्रमिकों के बीच बीमारी की घटनाओं को कम करने के उपाय विकसित करना है।

वीयूटी का विश्लेषण करते समय, रुग्णता संकेतकों की तुलना उद्यम के औसत संकेतकों के साथ, उसी उद्योग में अन्य उद्यमों के संकेतकों के साथ की जाती है।

2007 में रूसी संघ में प्रति 100 श्रमिकों पर सभी कारणों से वीएन के मामलों की संख्या 63.3 थी (2000 -73.8 की तुलना में 14% कम); अस्थायी विकलांगता के दिनों की संख्या प्रति 100 श्रमिकों पर 820.3 है (2000 की तुलना में 14% कम - 958.8)। 2000 और 2007 दोनों में अस्थायी विकलांगता के एक मामले की औसत अवधि 13.0 दिन थी।

अन्य प्रकार की रुग्णता:

व्यावसायिक रोगों में कार्य वातावरण में प्रतिकूल कारकों के संपर्क में आने से होने वाली बीमारियाँ शामिल हैं। व्यावसायिक रोगों का वर्गीकरण सूची द्वारा नियंत्रित किया जाता है व्यावसायिक रोग, स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदित

महत्वपूर्णउम्र के अनुसार घटनाओं का विश्लेषण है। में आधिकारिक आँकड़ेनिम्नलिखित रुग्णता दरें अनिवार्य रिकॉर्डिंग के अधीन हैं:

1. बच्चे (15 वर्ष तक),
2. किशोर (15 से 18 वर्ष तक)
3. और वयस्क (18 वर्ष से अधिक)।
4. इसके अलावा, मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली में, नवजात शिशुओं, जीवन के पहले वर्ष के बच्चों, जीवन के पहले तीन वर्षों आदि की घटनाओं को प्रतिष्ठित किया जाता है।
5. रुग्णता की लिंग (लिंग) विशेषताओं को ध्यान में रखना भी आवश्यक है, क्योंकि कुछ बीमारियाँ केवल महिलाओं में होती हैं (स्त्री रोग संबंधी, गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ी बीमारियाँ), और कुछ - केवल पुरुषों में (एंड्रोलॉजिकल), और इन बीमारियों की गणना क्योंकि संपूर्ण जनसंख्या गलत है और गलतियों की ओर ले जाती है।

रुग्णता समस्याओं के दीर्घकालिक अध्ययन के आधार पर, साहित्य और हमारे अपने डेटा के विश्लेषण के आधार पर, निम्नलिखित प्रस्तावित किया गया है: रुग्णता वर्गीकरण:

1. सूचना स्रोतों और लेखांकन विधियों के अनुसार:

· स्वास्थ्य देखभाल संगठनों के दौरों के आंकड़ों के अनुसार रुग्णता (प्राथमिक रुग्णता, सामान्य रुग्णता, संचित रुग्णता)

आंकड़ों के मुताबिक घटना चिकित्सा परीक्षण(पैथोलॉजिकल घाव)

· मृत्यु के कारणों के अनुसार रुग्णता

2. जनसंख्या के अनुसार:

· व्यावसायिक रुग्णता

· गर्भवती महिलाओं में रुग्णता

· प्रसव और प्रसव के बाद महिलाओं की रुग्णता

· स्कूली बच्चों में रुग्णता

· सैन्यकर्मियों की रुग्णता

3. उम्र के अनुसार

4. वर्गों के अनुसार, रोगों के समूह, नोसोलॉजिकल रूप - (संक्रामक रुग्णता, सबसे महत्वपूर्ण सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की रुग्णता, चोटें)

5. पंजीकरण के स्थान पर

· बहिरंग रोगी चिकित्सालय

अस्पताल में भर्ती

6. लिंग के आधार पर

· पुरुष घटना

महिलाओं की घटना

थका हुआ (सच्चा) रुग्णता- उपस्थिति द्वारा सामान्य रुग्णता, चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान पहचाने गए रोगों के मामलों और मृत्यु के कारणों पर डेटा द्वारा पूरक।

उपस्थिति के आधार पर सामान्य रुग्णता (व्यापकता, रुग्णता)- प्राथमिक का एक सेट वर्ष दिया गयासार्वजनिक अपील के मामले चिकित्सा देखभालइस और पिछले दोनों वर्षों में पहचानी गई बीमारियों के संबंध में।

प्राथमिक रुग्णता (अपील योग्यता के आधार पर)- किसी दिए गए वर्ष में पहली बार पंजीकृत बीमारियों के नए, पहले से बेहिसाब मामलों का एक सेट, जब आबादी ने चिकित्सा सहायता मांगी थी।

संचयी रुग्णता (उपस्थिति के अनुसार)- चिकित्सा सहायता मांगते समय कई वर्षों में पंजीकृत प्राथमिक बीमारियों के सभी मामले।

चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान अतिरिक्त रूप से पहचानी गई बीमारियों की आवृत्ति- बीमारियों के सभी मामले अतिरिक्त रूप से चिकित्सा परीक्षाओं के दौरान पहचाने गए, लेकिन किसी दिए गए वर्ष में पंजीकृत नहीं किए गए जब आबादी ने चिकित्सा सहायता मांगी।

मृत्यु के कारणों के विश्लेषण के दौरान अतिरिक्त रूप से पहचानी गई बीमारियों की आवृत्ति,- फोरेंसिक मेडिकल या पैथोलॉजिकल जांच के दौरान पहचाने गए रोगों के सभी मामले, जिनके लिए रोगी के जीवनकाल के दौरान कोई शिकायत दर्ज नहीं की गई थी।

रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण:

मुख्य मानक दस्तावेज़, जिसका उपयोग दुनिया भर में रुग्णता और मृत्यु दर के कारणों का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, रोगों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (ICD) है।

1. आईसीडी बीमारियों को समूहीकृत करने की एक प्रणाली है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, प्रतिबिंबित आधुनिक मंचचिकित्सा विज्ञान का विकास.
2. ICD को लगभग हर 10 साल में WHO द्वारा संशोधित और अनुमोदित किया जाता है। वर्तमान में, ICD-10 (दसवां संशोधन) लागू है।
3. आईसीडी में 3 खंड हैं। खंड 1 में शामिल है पूरी सूचीतीन-अंकीय शीर्षक और 4-अंकीय उपश्रेणियाँ, मृत्यु दर और रुग्णता डेटा विकसित करने के लिए बुनियादी नियम और सूचियाँ।
4. खंड 2 में आईसीडी-10 का विवरण, निर्देश, आईसीडी-10 का उपयोग करने के नियम और मृत्यु और बीमारियों के कारणों को कोड करने के नियम, साथ ही जानकारी की सांख्यिकीय प्रस्तुति के लिए बुनियादी आवश्यकताएं शामिल हैं।
5. खंड 3 में बीमारियों की वर्णमाला सूची और क्षति (चोटों) की प्रकृति, क्षति के बाहरी कारणों की सूची और दवाओं की तालिकाएं शामिल हैं।
6. ICD-10 में बीमारियों के 21 वर्ग शामिल हैं, जिनमें अंग्रेजी वर्णमाला का एक अक्षर पदनाम और दो अंक हैं।

संक्रामक रोगों के बीच उच्च स्तररुग्णता और कई जटिल नकारात्मक सामाजिक परिणामहेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण, तपेदिक और यौन संचारित रोग इसकी विशेषता हैं।

हेपेटाइटिस – यह एक सूजन संबंधी यकृत रोग है जो वायरस (ए, बी, सी, डी, ई, सी) के कारण होता है। हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी का सबसे बड़ा सामाजिक महत्व है हेपेटाइटिस बी वायरस दूषित रक्त या रक्त उत्पादों के माध्यम से फैलता है। वायरस का संचरण विशेष रूप से मनो-सक्रिय (इंजेक्शन) पदार्थों पर निर्भर लोगों, यौन सेवाएं प्रदान करने और उपभोग करने वाले लोगों और समलैंगिक पुरुषों में आम है।

इस वायरस से संक्रमित गर्भवती महिला प्रसव के दौरान इसे अपने बच्चे तक पहुंचा देती है। संक्रमण का खतरा बढ़ गया है चिकित्सा कर्मी, रक्त के साथ-साथ प्रायश्चित संस्थानों में कैदियों के लिए काम करना। हेपेटाइटिस सी के लिए, संचरण का मुख्य मार्ग रक्त आधान है।

हेपेटाइटिस बी और सी की अभिव्यक्तियाँ लगभग समान हैं: सामान्य अस्वस्थता, भूख न लगना, मतली, उल्टी, शरीर के तापमान में वृद्धि। ये लक्षण फिर नरम हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं। हालाँकि, रोग विकसित होता है, जैसा कि मूत्र के काले पड़ने और पीलिया के विकास से प्रमाणित होता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो रोगी का लीवर फेल हो जाता है, जिससे मृत्यु दर अधिक होती है। हेपेटाइटिस बी और सी की रोकथाम में रक्त आधान प्रक्रिया की सावधानीपूर्वक निगरानी और हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण शामिल है।

इस समूह में अगली बीमारी है एचआईवी संक्रमण.मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस लिम्फोसाइटों में प्रवेश करता है और उन्हें नष्ट कर देता है। परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा की कमी विकसित हो जाती है, जिसे एक्वायर्ड इम्यूनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम (एड्स) कहा जाता है, और इस सिंड्रोम के कारण होने वाली बीमारियाँ भी होती हैं।

एचआईवी संक्रमण के संचरण के लिए संक्रमित कोशिकाओं या वायरस वाले शरीर के तरल पदार्थों के संपर्क की आवश्यकता होती है। इनमें रक्त, वीर्य, ​​योनि स्राव, मस्तिष्कमेरु द्रव और शामिल हैं स्तन का दूध. वायरस कई तरीकों से प्रसारित हो सकता है: किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क के माध्यम से, दूषित सुई के साथ इंजेक्शन के माध्यम से या दूषित रक्त के संक्रमण के माध्यम से, साथ ही एक संक्रमित मां से उसके बच्चे में प्रसव के दौरान और स्तन के दूध के माध्यम से।

एचआईवी संक्रमण की संवेदनशीलता त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को मौजूदा क्षति से बढ़ जाती है, जो या तो ज़ोरदार संभोग या किसी मौजूदा बीमारी (दाद, सिफलिस) के कारण होती है। वायरस हवाई बूंदों (खाँसने और छींकने से) या वेक्टर-जनित संचरण (मच्छर के काटने से) द्वारा नहीं फैलता है। संक्रमित दंत चिकित्सक से रोगी में एचआईवी संक्रमण फैलने के अलग-अलग मामले हैं।

रोग की शुरुआत का प्रमुख संकेत रक्त में एचआईवी का प्रजनन और संचलन है। यह रोगी के संपर्क के तुरंत बाद देखा जाता है। रोग की शुरुआत के बाहरी लक्षण अलग-अलग तरीकों से व्यक्त किए जाते हैं। कुछ संक्रमित लोगों को बुखार, सामान्य असुविधा, दाने और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के रूप में प्राथमिक प्रतिक्रिया का अनुभव होता है। फिर ये लक्षण गायब हो जाते हैं और शरीर के तापमान में वृद्धि होती है जिसका कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है। विस्तारित नैदानिक ​​चित्रसंक्रमण के महीनों और वर्षों के बाद होता है। इसमें वजन घटना, सामान्य अस्वस्थता, बार-बार होने वाले दस्त, एनीमिया और मौखिक गुहा में फंगल संक्रमण शामिल हैं।

एड्स स्वयं उस क्षण से शुरू होता है जब रक्त में लिम्फोसाइटों की संख्या सामान्य की तुलना में 20 गुना कम हो जाती है या जब सूक्ष्मजीवों के कारण अवसरवादी संक्रमण विकसित होने लगते हैं, नहीं बीमारियाँ पैदा कर रहा हैसामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में। ऐसे संक्रमणों में फंगल सूजन, कैंडिडिआसिस शामिल हैं मुंह, अन्नप्रणाली और योनि।

अक्सर मरीजों की मौत का कारण फंगस के कारण होने वाला निमोनिया होता है। टोक्सोप्लाज्मा के कारण होने वाला दीर्घकालिक संक्रमण, मौजूद मानव शरीरबचपन से, कम बार होता है। यह मस्तिष्क को प्रभावित करता है, स्मृति को ख़राब करता है, एकाग्रता को कम करता है और सूचना प्रसंस्करण की गति को कम करता है। एचआईवी संक्रमित रोगियों में, तपेदिक बहुत अधिक गंभीर होता है, व्यावहारिक रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इसका इलाज नहीं किया जा सकता है और अक्सर मृत्यु का कारण बनता है।

मोटर समन्वय की हानि, चलने और खड़े होने की क्षमता का नुकसान प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफैलोपैथी का परिणाम है ( विषाणुजनित संक्रमणमस्तिष्क), और अंधापन इसका परिणाम है साइटोमेगालोवायरस संक्रमण. ऑन्कोलॉजिकल रोगएड्स रोगियों में अक्सर गैलोशी के सारकोमा, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और समलैंगिक पुरुषों में - मलाशय के ट्यूमर होते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि हाल के वर्षों में उन्हें विकसित और कार्यान्वित किया गया है क्लिनिक के जरिए डॉक्टर की प्रैक्टिसएचआईवी संक्रमण और एड्स की गंभीरता को कम करने वाली दवाएं सबसे अधिक हैं प्रभावी तरीकारोकथाम है, जिसमें तरीके शामिल हैं सामाजिक प्रकृति.

यक्ष्मा – माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होने वाला एक वायुजनित संक्रामक रोग। तपेदिक की घटना काफी हद तक निर्भर करती है सामाजिक कारक. यह घटना दर की तरंग जैसी प्रकृति से प्रकट होता है।

तपेदिक रोधी एंटीबायोटिक दवाओं के निर्माण और सामाजिक स्वास्थ्य उपायों से इस विकृति की घटनाओं में बहुत महत्वपूर्ण कमी आई है। हालाँकि, 80 के दशक के उत्तरार्ध से। पिछली शताब्दी में, लगभग पूरी दुनिया में (यहां तक ​​कि उच्च स्तर की स्वास्थ्य देखभाल वाले देशों में भी) तपेदिक की घटनाओं में वृद्धि हुई है। ऐसा माना जाता है कि इस प्रक्रिया में मेगासिटी का निर्माण, प्रवास की मात्रा में वृद्धि और बेघर लोगों की संख्या और पर्यावरणीय स्थिति में गिरावट जैसे कारक प्राथमिक महत्व के हैं।

रूसी संघ में, तपेदिक की घटना प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 80 है। रूस में हर साल 20 हजार लोग तपेदिक से मरते हैं (सभी संक्रामक रोगों से अधिक)।

क्षय रोग हवाई बूंदों से फैलता है। माइकोबैक्टीरिया कमरे के तापमान पर कई घंटों तक जीवित रह सकते हैं। वे प्रभावित मां से भ्रूण में प्रसव से पहले या उसके दौरान संक्रमित एमनियोटिक द्रव की आकांक्षा या अंतर्ग्रहण द्वारा प्रेषित होते हैं। ज्यादातर मामलों में, टीबी के बैक्टीरिया प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं द्वारा नष्ट हो जाते हैं। हालाँकि, उनमें से कुछ नष्ट नहीं होते हैं, बल्कि मैक्रोफेज द्वारा स्थिर हो जाते हैं।

बैक्टीरिया स्वयं को कार्यात्मक रूप से प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन, बशर्ते कि शरीर की प्रतिरक्षा कमजोर हो, वे सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। 80% मामलों में तपेदिक इसी प्रकार विकसित होता है। सक्रिय टीबी आमतौर पर फेफड़ों (फुफ्फुसीय टीबी) में शुरू होती है। रक्त के माध्यम से माइकोबैक्टीरिया के प्रसार के परिणामस्वरूप इसके बाद अन्य अंगों (एक्स्ट्रापल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस) में इसका फॉसी उत्पन्न होता है।

में से एक प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँक्षय रोग एक खांसी है जिसमें सुबह के समय थोड़ी मात्रा में पीला या हरा बलगम आता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, बलगम की मात्रा बढ़ती जाती है। यह थोड़ी मात्रा में खून से सना हुआ है। एक सामान्य लक्षण अत्यधिक पसीना आना है: रोगी अत्यधिक ठंडे पसीने के साथ उठता है, जिसके कारण सोने के कपड़े और बिस्तर की चादर बदलना आवश्यक हो जाता है।

की उपस्थिति के परिणामस्वरूप सांस की तकलीफ विकसित होती है फुफ्फुस गुहावायु या फुफ्फुस बहाव, जो सांस लेने के दौरान फेफड़ों के विस्तार में बाधा डालते हैं।

एक्स्ट्रापल्मोनरी ट्यूबरकुलोसिस सबसे अधिक बार किडनी, हड्डियों को प्रभावित करता है। मूत्राशयऔर रोग के चित्र में इन अंगों की विकृति के लक्षण दिखाई देते हैं। पुरुषों में संक्रमण प्रभावित कर सकता है प्रोस्टेट ग्रंथि, वीर्य पुटिका और एपिडीडिमिस, और महिलाओं में - अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब, बांझपन का कारण बनता है।

अक्सर संक्रमण जोड़ों (मुख्य रूप से बड़े जोड़ों - कूल्हे और घुटने), त्वचा, आंतों, अधिवृक्क ग्रंथियों, रक्त वाहिकाओं की दीवारों और हृदय की पेरीकार्डियम परत तक फैलता है। बेहद खतरनाक तपेदिक मैनिंजाइटिसजो पांच साल से कम उम्र के बच्चों और बुजुर्गों को प्रभावित करता है। यह लगातार सिरदर्द, मतली और उनींदापन, कोमा में बदलने के साथ-साथ गर्दन की मांसपेशियों में तेज तनाव से प्रकट होता है। बच्चों में अक्सर रीढ़ की हड्डी प्रभावित होती है, जिसके साथ तेज दर्द भी होता है।

यौन संचारित रोगों – जो यौन संपर्क के माध्यम से एक दूसरे में संचारित होते हैं। ये दुनिया में सबसे आम संक्रामक रोग हैं। 80 के दशक के अंत में. पिछली शताब्दी में, कुछ स्थिरीकरण के बाद, इस समूह से संबंधित बीमारियों की घटनाओं में तेज वृद्धि शुरू हुई। आइए हम मुख्य का वर्णन करें।

उपदंश स्पाइरोकीट पैलिडम के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। रोगज़नक़ श्लेष्म झिल्ली और त्वचा के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। रोग की पहली अभिव्यक्तियाँ अक्सर 3-4 सप्ताह के बाद दिखाई देती हैं (कम अक्सर 1-13 सप्ताह के बाद)। यह रोग कई चरणों में होता है।

प्राथमिक चरण में, रोगज़नक़ के प्रवेश स्थल पर एक दर्द रहित अल्सर (चेंक्रे) दिखाई देता है। यह लिंग के सिर, योनी, योनि, क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है गुदा, मलाशय की श्लेष्मा झिल्ली पर, होठों, जीभ पर, मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली पर। शरीर के अन्य भागों में, चेंकेर बहुत कम बार बनता है। यह एक छोटा सा घाव है जिससे खून नहीं निकलता या दर्द नहीं होता। जब आप इसे खुजलाते हैं तो सतह पर साफ तरल की कुछ बूंदें दिखाई देती हैं, जो बेहद संक्रामक होती हैं। अल्सर के निकटतम लिम्फ नोड्स आकार में बड़े, कठोर और दर्द रहित होते हैं। 2-3 सप्ताह के बाद, चेंक्र गायब हो जाता है, जिससे ठीक होने का आभास होता है।

द्वितीयक चरण, जो संक्रमण के 6-12 सप्ताह बाद शुरू होता है, एक सामान्यीकृत की उपस्थिति की विशेषता है त्वचा के लाल चकत्ते, पूरे शरीर में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, आंखों की सूजन, मुंह में अल्सर का विकास, हड्डियों और जोड़ों, यकृत, गुर्दे और मस्तिष्क को नुकसान। त्वचा के नम क्षेत्रों (मुंह, योनी के कोनों में) में कॉन्डिलोमास लता विकसित हो सकता है, जो संक्रमण का एक स्रोत है। अव्यक्त अवस्था कई वर्षों से लेकर कई दशकों तक रह सकती है। यह रोग की किसी भी अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति की विशेषता है।

तृतीयक चरण अब दुर्लभ है। यहां वे आश्चर्यचकित हो सकते हैं रक्त वाहिकाएं, हृदय, तंत्रिका तंत्र।

सिफलिस के रोगी रोग के पहले दो चरणों में संक्रामक होते हैं। पर्याप्त इलाजदेता है सकारात्मक परिणामप्राथमिक, माध्यमिक और गुप्त उपदंश के साथ। उपचार के दौरान रोग प्रतिरोधक क्षमता विकसित नहीं होती है। स्व-दवा, जो आजकल बेहद व्यापक है, अक्सर अपूर्ण इलाज के साथ होती है, जिससे बीमारी फिर से शुरू हो जाती है और नए रोगी सामने आते हैं।

सूजाक - गोनोकोकस के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग। पुरुषों में, यह संक्रमण के 2-7 दिन बाद प्रकट होता है। मरीजों को पेशाब करते समय मूत्रमार्ग में दर्द का अनुभव होता है, इसके बाद पेशाब में मवाद आने लगता है और पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाती है। महिलाओं में, बीमारी के पहले लक्षण देर से पता चलते हैं (संक्रमण के 7-21 दिन बाद) और पुरुषों की तुलना में बहुत हल्के दिखाई देते हैं। मूत्रमार्ग के अलावा, सूजाक सूजन मलाशय, मुंह और आंखों में भी विकसित हो सकती है।

ट्राइकोमोनिएसिस - एककोशिकीय सूक्ष्मजीव ट्राइकोमोनास वेजिनेलिस के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग। इस तथ्य के बावजूद कि इस बीमारी का जननांग पथ पुरुषों और महिलाओं दोनों में संक्रमित है, अभिव्यक्तियाँ केवल महिलाओं में देखी जाती हैं। ट्राइकोमोनिएसिस के साथ, योनि से पीले-हरे, झागदार पदार्थ निकलते हैं। योनी और आसपास की त्वचा में सूजन आ जाती है। पेशाब करने में दर्द होता है. पुरुषों में, रोग व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है, लेकिन वे अपने यौन साझेदारों को संक्रमित कर सकते हैं।

जननांग परिसर्प - वायरस के कारण होने वाला संक्रामक रोग हर्पीज सिंप्लेक्स. प्राथमिक संक्रमण के लक्षण संक्रमण के 4-7 दिन बाद दिखाई देते हैं: खुजली, झुनझुनी, खराश, लाल धब्बे का बनना, जिसकी सतह पर छोटे-छोटे फफोले का एक समूह होता है जो खुलते हैं और अल्सर बनाते हैं, फिर पपड़ी से ढक जाते हैं। अल्सर, पेशाब की तरह, दर्दनाक होते हैं, चलना मुश्किल होता है। रोगी का स्वास्थ्य ख़राब हो जाता है और शरीर का तापमान बढ़ जाता है। बीमारी का पहला प्रकोप हमेशा अधिक समय तक चलता है और बाद वाले की तुलना में अधिक दर्दनाक होता है। एक नियम के रूप में, सूजन प्रक्रिया जननांगों पर स्थानीयकृत होती है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में, यह प्रक्रिया शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल जाती है।

इस समूह से संबंधित लगभग सभी बीमारियों में रोगियों की उम्र में तीव्र कायाकल्प होता है। तपेदिक में लंबे समय तक रोगी और सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता होती है, घर से बाहर रहने पर बच्चा अक्सर बदतर सीखता है और उसके पास आवश्यक चीजें नहीं होती हैं सामाजिक अनुकूलन. अक्सर तपेदिक के रोगी विकलांग हो जाते हैं बचपन. उपलब्धता मनोवैज्ञानिक समस्याएँसाथियों के साथ सामान्य संबंधों, परिवार बनाने और पेशा हासिल करने में बाधा उत्पन्न हो सकती है।

मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समस्याएंएचआईवी संक्रमित और एड्स रोगियों में बनते हैं। समाज इस श्रेणी के रोगियों के साथ पारस्परिक रूप से स्वीकार्य सह-अस्तित्व के लिए तैयार नहीं है; इस क्षेत्र में अपनाए गए मानक कानूनी कृत्यों को हमेशा लागू नहीं किया जाता है। ये कारण ऐसे रोगियों को दूसरों द्वारा "सामाजिक अस्वीकृति" का कारण बनते हैं। बहिष्कृत जैसा महसूस करते हुए, वे आत्महत्या करने में सक्षम हैं।

यौन संचारित रोग अक्सर विभिन्न जटिलताओं के साथ होते हैं, जो बांझपन का प्रत्यक्ष कारण होते हैं। इस प्रकार, 80% युवा पुरुषों में बांझपन क्लैमाइडिया और इसकी जटिलताओं के कारण होता है।

क्षय रोग, एचआईवी संक्रमण, यौन संचारित रोग नकारात्मक प्रभाव डालते हैं जनसांख्यिकीय स्थितिरूसी संघ में जन्म दर में कमी और कम उम्र में मृत्यु दर में वृद्धि के कारण।

इस समूह की अधिकांश बीमारियों के लिए दीर्घकालिक, कभी-कभी आजीवन, महंगे उपचार की आवश्यकता होती है, जिससे रोगियों और उनके परिवारों पर अतिरिक्त वित्तीय बोझ पड़ता है। राष्ट्रीय स्तर पर, ऐसी लागतें काफी अधिक हैं। इनमें निवारक उपायों, शीघ्र निदान और इसके सुधार, नई उपचार विधियों के निर्माण आदि पर खर्च किए गए धन शामिल हैं दवाइयाँ, पेशेवर, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पुनर्वासबीमार।

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियाँ जनसंख्या के जीवन की निम्न गुणवत्ता के कारण होने वाली बीमारियाँ हैं ( कम स्तर वेतन, पेंशन प्रावधान, रहने की स्थिति में गिरावट, काम, आराम, पर्यावरणीय स्थिति, पोषण की गुणवत्ता और संरचना, आदि), स्वच्छता और स्वच्छ संस्कृति में कमी, और एक व्यक्ति की जीवन शैली।

संक्रमण और संचरण के मार्ग

सेक्स हमारे जीवन का आदर्श है। यौन पथ व्यवहारिक रोगों के संचरण के सबसे आम तरीकों में से एक है।असुरक्षित यौन संपर्क के दौरान, शुक्राणु या योनि स्राव संक्रमित व्यक्ति से यौन साथी के शरीर में प्रवेश करते हैं। सबसे खतरनाक वायरस जो यौन संचारित हो सकता है वह एचआईवी है। हेपेटाइटिस बी वायरस, सिफलिस, एसटीडी, और शायद ही कभी हेपेटाइटिस सी वायरस भी प्रसारित हो सकता है।

पैरेंट्रल मार्ग (रक्त के माध्यम से) - जब संक्रमित रक्त रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है स्वस्थ व्यक्तिक्षतिग्रस्त त्वचा और जोड़ के साथ श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से या पुन: उपयोगगैर-बाँझ सुई, सीरिंज और अन्य इंजेक्शन उपकरण।

ऊर्ध्वाधर मार्ग संक्रमित मां से बच्चे तक गर्भावस्था के दौरान (प्लेसेंटा के माध्यम से), प्रसव के दौरान (यदि नवजात शिशु की त्वचा क्षतिग्रस्त हो), स्तनपान के दौरान (स्तन के दूध के साथ) होता है।

90% मामलों में, तपेदिक का संक्रमण खांसने, छींकने या संचार करते समय हवाई बूंदों के माध्यम से होता है।

संपर्क और घरेलू संचरण या तो सीधे संपर्क (प्रत्यक्ष) या दूषित पर्यावरणीय वस्तुओं (अप्रत्यक्ष संपर्क) के माध्यम से होता है। सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप, तपेदिक, दाद और खुजली के रोगजनकों का संक्रमण होता है। दूषित वस्तुओं, लिनेन, खिलौनों और बर्तनों के अप्रत्यक्ष संपर्क से तपेदिक फैलता है।

रोकथाम के उपाय

· अपरिचित साझेदारों के साथ यौन संपर्क से बचना, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना।

· 2 अन्य लोगों के रक्त, किसी अन्य व्यक्ति के स्राव (लार, वीर्य, ​​योनि स्राव) के संपर्क से बचें।

· नशीली दवाओं, असुरक्षित यौन संबंध और आकस्मिक सेक्स को "नहीं" कहें। आपसी निष्ठा, कंडोम, व्यक्तिगत स्वच्छता के लिए "हां" में उत्तर दें।

· तपेदिक की विशिष्ट रोकथाम का एक महत्वपूर्ण क्षेत्र टीकाकरण है। इसलिए, प्रसूति अस्पताल में भी, हर कोई स्वस्थ बच्चेजीवन के 3-4वें दिन, उन्हें तपेदिक के खिलाफ टीका लगाया जाता है, जो जीवन के पहले वर्ष में बच्चों के लिए मुख्य निवारक उपाय है। इसके बाद, 7 और 14 वर्ष की आयु में पुन: टीकाकरण दोहराया जाता है। 15 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों को हर दो साल में कम से कम एक बार फ्लोरोग्राफिक जांच करानी चाहिए।

स्वयंसेवी कार्यों का एल्गोरिदम

· घरेलू आपातकाल की स्थिति में (त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन के साथ मानव रक्त के साथ संपर्क) - स्रोत की जांच करने के लिए संपर्क के क्षण से 24 घंटे के भीतर एड्स केंद्र से संपर्क करें संभव संक्रमणऔर पीड़ित को संक्रमण की विशिष्ट रोकथाम निर्धारित करना।

· व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करें, मास्क का उपयोग करें (यदि आपको तपेदिक का संदेह है), निम्नलिखित को न भूलें सरल नियम, जैसे कि किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद, खाना बनाने से पहले, खाने से पहले, शौचालय जाने के बाद अच्छी तरह से हाथ धोना।

· यदि व्यक्तिगत बातचीत में आपको अंतरंग प्रकृति की जानकारी सौंपी जाती है, उदाहरण के लिए, संदिग्ध यौन संपर्क के बारे में, तो आपको समझाना चाहिए कि आपको चिकित्सा संस्थान से संपर्क करने में देरी नहीं करनी चाहिए। अनिश्चितता से बचने और यौन संचारित रोगों के संबंध में अपनी स्थिति के बारे में संदेह में न रहने के लिए, आपको विशेषज्ञों की ओर रुख करने की आवश्यकता है।

एचआईवी संक्रमण- मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस के कारण होने वाला संक्रमण। यह एक संक्रामक बीमारी है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के एक विशिष्ट घाव की विशेषता है, जो अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम (एड्स) के गठन तक धीमी और स्थिर विनाश की ओर ले जाती है, साथ ही अवसरवादी संक्रमण और माध्यमिक घातक नियोप्लाज्म के विकास के साथ मृत्यु की ओर ले जाती है।

संक्रमण के संचरण के मार्ग- यौन, रक्त संपर्क, ऊर्ध्वाधर। संक्रमण के संचरण के अन्य तरीके आज तक स्थापित नहीं किए गए हैं।

रोकथाम:संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग यदि कोई घरेलू आपात स्थिति होती है (त्वचा या श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को नुकसान के साथ मानव रक्त के साथ संपर्क), तो संभावित स्रोत की जांच करने के लिए संपर्क के क्षण से 24 घंटे के भीतर एड्स केंद्र से संपर्क करें। संक्रमण और पीड़ित के लिए विशिष्ट संक्रमण रोकथाम निर्धारित करें।

वायरल हेपेटाइटिस

वायरल हेपेटाइटिस शब्द यकृत और अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान से प्रकट होने वाले संक्रामक रोगों के एक समूह को एकजुट करता है। सबसे अधिक अध्ययन और महामारी विज्ञान की दृष्टि से खतरनाक वायरल हेपेटाइटिस ए, बी, सी हैं। हेपेटाइटिस डी, ई, जी रूस में अधिक दुर्लभ हैं।

हेपेटाइटिस ए सभी वायरल हेपेटाइटिस में सबसे आम और सौम्य है। एक व्यक्ति भोजन, पानी या घरेलू साधनों (वायरस से संक्रमित हाथ, बर्तन और अन्य घरेलू सामान) के सेवन से हेपेटाइटिस ए वायरस से संक्रमित हो जाता है। तातारस्तान गणराज्य में पंजीकृत हेपेटाइटिस ए की घटना काफी कम है, लेकिन कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि 90% तक आबादी इस हेपेटाइटिस से पीड़ित है।

हेपेटाइटिस बी महामारी की दृष्टि से सबसे खतरनाक है। यह वायरस मां से भ्रूण तक आसानी से यौन संचारित होता है, और किसी रोगी या वायरस के वाहक के रक्त की सूक्ष्म मात्रा के साथ कोई भी संपर्क भी खतरनाक होता है।

रोजमर्रा की जिंदगी में, टूथब्रश, वॉशक्लॉथ, तौलिये, टूथपिक्स, रेजर, मैनीक्योर और सिलाई की आपूर्ति साझा करना एक विशेष भूमिका निभाता है।

सबसे बड़ा ख़तरा लंबे समय से बीमार या बिना लक्षण वाले वायरस वाहकों से उत्पन्न होता है। क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस बी (औसतन 10-15 वर्षों के बाद) के परिणामस्वरूप, लीवर सिरोसिस या प्राथमिक लीवर कैंसर विकसित होता है।

हेपेटाइटिस सी में तीव्र रूपयह आसानी से आगे बढ़ता है, रोगी डॉक्टर से परामर्श नहीं करता है, हालांकि, 60-80% मामलों में यह प्रक्रिया पुरानी हो जाती है। क्रोनिक हेपेटाइटिस सी के परिणामस्वरूप, सिरोसिस या प्राथमिक यकृत कैंसर तेजी से विकसित होता है।

में सामान्य मामलावायरल हेपेटाइटिस के लक्षण समान हैं: दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में भारीपन और दर्द, मूत्र का काला पड़ना, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, श्वेतपटल और त्वचा का पीला पड़ना। कमजोरी, उनींदापन, मतली, उल्टी, दस्त और जोड़ों में दर्द हो सकता है। जब मिला निर्दिष्ट लक्षणआपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस बी और सी के संचरण के तंत्र और मार्ग लगभग समान हैं।

निवारक उपायहैं:

हेपेटाइटिस ए और ई के लिए: केवल सौम्य का उपयोग करें खाद्य उत्पादऔर पानी, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करना। गैर-अल्कोहल और कम-अल्कोहल पेय, अर्ध-तैयार और तैयार खाद्य उत्पादों का सेवन करते समय, आपको केवल सिद्ध और प्रसिद्ध निर्माताओं के उत्पादों का उपयोग करना चाहिए। हेपेटाइटिस ए वायरस के खिलाफ विकसित किया गया विशिष्ट टीका.

हेपेटाइटिस बी के लिए एक विशिष्ट टीका विकसित किया गया है, जो हेपेटाइटिस डी वायरस से भी बचाता है। आपातकालीन स्थितियाँ»संक्रमण की आपातकालीन रोकथाम एक वैक्सीन और एक विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन के संयोजन का उपयोग करके की जाती है, जो संक्रमण के जोखिम को काफी कम करने की अनुमति देती है।

हेपेटाइटिस सी, जी, ई के लिए विशिष्ट साधनरोकथाम विकसित नहीं किया गया है.

तपेदिक एक संक्रामक रोग है जिसमें विशिष्ट सूजन संबंधी परिवर्तन होते हैं और क्रोनिक कोर्स की प्रवृत्ति होती है।

तपेदिक के फैलने का मुख्य स्रोत वह व्यक्ति है जो खांसने, छींकने या हंसने पर बैक्टीरिया छोड़ता है, जिससे तपेदिक के कीटाणु फैल जाते हैं। संक्रमण तब होता है जब तपेदिक बेसिली फेफड़ों में प्रवेश करती है, या तो सीधे लार और थूक के एरोसोल से, या धूल या भोजन के माध्यम से। संक्रमण के सभी तरीकों के लिए, संक्रमण के स्रोत के साथ संपर्क की अवधि और संक्रमण की गंभीरता महत्वपूर्ण है।

तपेदिक के पहले लक्षण विशिष्ट नहीं हैं: शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, रात में पसीना आना, नींद और भूख में कमी, थकान में वृद्धि, अशांति, चिड़चिड़ापन, स्वास्थ्य में गिरावट, रात को पसीना, खांसी, आमतौर पर सूखी, कम अक्सर जारी होने के साथ म्यूकोप्यूरुलेंट थूक. जब फेफड़ा ढह जाता है, तो हेमोप्टाइसिस या फुफ्फुसीय रक्तस्राव हो सकता है। तपेदिक में फ़्लू मास्क हो सकता है, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, लंबे समय तक निमोनिया या अन्य बीमारियाँ।

रोकथाम।शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने और तर्कसंगत स्वच्छता व्यवस्था के उद्देश्य से किए गए उपाय महत्वपूर्ण हैं। विशिष्ट रोकथाम के उद्देश्य से टीकाकरण का उपयोग किया जाता है।

सिफलिस एक दीर्घकालिक प्रणालीगत यौन रोग है जो त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है। आंतरिक अंग, हड्डियाँ, तंत्रिका तंत्ररोग के चरणों में क्रमिक परिवर्तन के साथ।

सिफलिस मुख्य रूप से यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है (यहां तक ​​कि रोगी की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर दिखाई देने वाले पैथोलॉजिकल फॉसी की अनुपस्थिति में भी); रोजमर्रा की जिंदगी में साझा टूथब्रश, रेजर, मैनीक्योर सहायक उपकरण, व्यंजन, तौलिए का उपयोग करते समय सिफलिस रक्त के माध्यम से प्रसारित किया जा सकता है; अंडरवियर और अन्य चीजें जो रोगी की श्लेष्मा झिल्ली, खोल या त्वचा के संपर्क में आती हैं। माँ के दूध से बच्चे को संक्रमण होना संभव है।

उद्भवनसिफलिस की प्राथमिक अवस्था 8 से 190 दिन तक होती है।

सिफलिस की पहली अभिव्यक्ति आम तौर पर ऊतक की एक कठोर सूजन वाली घुसपैठ होती है, जिसके केंद्र में एक दर्द रहित अल्सर दिखाई देता है। यह शिक्षारोगी में 1-2 सप्ताह से एक माह तक बना रहता है। प्राथमिक अभिव्यक्तियाँसिफलिस जननांगों और उंगलियों दोनों पर, ऑरोफरीनक्स में हो सकता है। मरीजों को अस्वस्थता, कमजोरी, चक्कर आना और बुखार का अनुभव हो सकता है।

रोग के अगले चरण में, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के सामान्यीकृत घाव होते हैं, अक्सर हल्के धब्बेदार दाने के रूप में या त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में कई छोटे रक्तस्राव के रूप में। सूजन द्वारा विशेषता लसीकापर्व. हल्की अस्वस्थता, उप-ज्वर तापमान (लगभग 37 डिग्री सेल्सियस या थोड़ा अधिक), कमजोरी, खांसी, नाक बहना और नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकता है। अक्सर यह रोग ऊपरी श्वसन पथ की नजला (अर्थात सामान्य सर्दी) जैसा दिखता है।

तीसरे चरण में धीरे-धीरे तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों को गहरी क्षति पहुंचती है।

रोकथाम।व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का कड़ाई से पालन संक्रमण के रोजमर्रा के मार्ग से बचने में मदद करता है। संरक्षित संभोग जननांगों के संक्रमण को रोकता है, लेकिन सिफलिस के संचरण को बाहर नहीं करता है। स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का उपयोग संक्रमण से बचाव की गारंटी नहीं देता है।

स्केबीज एक संक्रामक त्वचा रोग है जो स्केबीज घुन के कारण होता है।

यह रोग संगठित समूहों में, सामान्य शयनकक्षों से एकजुट होकर, या समाज के असामाजिक स्तर में स्थानीयकृत होता है।

खुजली का संक्रमण लगभग हमेशा लंबे समय तक सीधे त्वचा से त्वचा के संपर्क के माध्यम से होता है, और यौन संचरण प्रबल होता है। बीमार माता-पिता के साथ एक ही बिस्तर पर सोने पर बच्चे अक्सर संक्रमित हो जाते हैं। भीड़-भाड़ वाले समूहों में, त्वचा से त्वचा के अन्य सीधे संपर्क भी महसूस किए जाते हैं (संपर्क खेल, बच्चों का उपद्रव, बार-बार और मजबूत हाथ मिलाना, आदि)। घरेलू वस्तुओं (घरेलू सामान, बिस्तर आदि) से संक्रमण की संभावना कम होती है। संक्रमण खुजली वाले जानवरों से भी हो सकता है; इस मामले में, दाने मुख्य रूप से उन क्षेत्रों में स्थानीयकृत होते हैं जो बीमार जानवर के संपर्क में आए थे।

खुजली के विशिष्ट लक्षण तीव्र खुजली हैं, जो रात में बिस्तर की गर्मी में तेज हो जाती है। घुन के प्रवेश के स्थान पर, पारदर्शी सामग्री वाला एक बुलबुला दिखाई देता है, जिसमें से एक खुजली पथ निकलता है (1 सेमी तक भूरे रंग की त्वचा पर एक पतली पट्टी), खुजली पथ के अंत में एक बुलबुला दिखाई देता है . दाने ऊपरी और की फ्लेक्सर सतहों पर स्थित होते हैं निचले अंग, हाथों की इंटरडिजिटल सिलवटों में, शरीर पर, विशेष रूप से बेल्ट, पेट के क्षेत्र में और एक्सिलरी डिप्रेशन के पूर्वकाल किनारे पर। खुजली हथेलियों, तलवों और चेहरे पर हो सकती है।

रोकथामखुजली रोग का शीघ्र निदान और रोगी के संपर्क में आने वाले रोगियों और व्यक्तियों की सक्रिय पहचान के माध्यम से किया जाता है। उपचार के दौरान और उसके पूरा होने के बाद, वर्तमान और अंतिम कीटाणुशोधन घर पर किया जाता है।

रोग का सक्रिय प्रसार विभिन्न सामाजिक समूहों के लोगों के भीड़-भाड़ वाले स्थानों में होता है, जहाँ लोगों को जूँ से संक्रमित होने की कम से कम उम्मीद होती है ( सार्वजनिक परिवहन, मेट्रो, पदयात्रा, सामूहिक समारोह, वंचित सामाजिक समूहों के लोगों के साथ कार्य संपर्क)। सिर की जूँ के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

लगातार खुजली, खरोंच और खूनी पपड़ी के साथ;

अनिद्रा और चिड़चिड़ापन;

प्यूबिस, सिर या कपड़ों पर जूँ या लीख का दृश्य पता लगाना

सिर की जूँ के साथ, सिर के पश्चकपाल और लौकिक भागों में जूँ और लीख के समूह देखे जाते हैं; शरीर की जूँ के साथ, जूँ कपड़ों और लिनन की सिलवटों और सीमों में पाई जाती हैं, शायद ही कभी शरीर की त्वचा पर; जघन जूँ के साथ, जूँ पेट के निचले हिस्से और जघन क्षेत्र के बालों में पाए जाते हैं, कभी-कभी मूंछों और दाढ़ी, पलकों और भौंहों में भी

विशिष्ट रोकथामपेडिक्युलोसिस मौजूद नहीं है. पेडिक्युलोसिस के लिए निवारक उपाय पहचानने और करने के लिए नीचे आते हैं पूर्ण इलाजमरीज़ों में प्राथमिक अवस्थारोग, साथ ही अनिवार्य उपचारपेडिक्युलोसिस प्यूबिस वाले रोगी के सभी यौन साथी, जिसमें यौन संचारित रोगों की जांच भी शामिल है। संपूर्ण कीटाणुशोधन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। बिस्तरऔर रोगी के कपड़े, स्थान सार्वजनिक उपयोगऔर असबाबवाला फर्नीचर, साथ ही व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का कड़ाई से पालन।

रूसी संघ की सरकार

संकल्प

सामाजिक दृष्टि से महत्वपूर्ण रोगों की सूची एवं सूची के अनुमोदन पर
ऐसी बीमारियाँ जो दूसरों के लिए ख़तरा पैदा करती हैं

किए गए परिवर्तनों वाला दस्तावेज़:
रूसी संघ की सरकार का फरमान दिनांक 13 जुलाई 2012 एन 710 ( रूसी अखबार, एन 165, 07/20/2012)।
____________________________________________________________________

रूसी संघ की सरकार
(संशोधित प्रस्तावना, रूसी संघ की सरकार के दिनांक 13 जुलाई, 2012 एन 710 के संकल्प द्वारा 28 जुलाई, 2012 को लागू की गई।

निर्णय लेता है:

संलग्न को स्वीकृत करें:

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की सूची;

उन बीमारियों की सूची जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करती हैं।

सरकार के अध्यक्ष
रूसी संघ
एम. फ्रैडकोव

सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण बीमारियों की सूची

अनुमत
सरकारी संकल्प
रूसी संघ
दिनांक 1 दिसंबर 2004 एन 715

	रोगों के नाम
________________ * (10वाँ पुनरीक्षण)।
1. ए 15-ए 19	तपेदिक
2. ए 50-ए 64	यौन
3. 16 साल की उम्र में; 18.0 पर; 18.1 पर	हेपेटाइटिस बी
4. बी 17.1; 18.2 पर	हेपेटाइटिस सी
5. वी 20-वी 24	एक वायरस के कारण होने वाली बीमारी मानव इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी)
6. 00-С 97 से	प्राणघातक सूजन
7. ई 10-ई 14	मधुमेह मेलिटस
8. एफ 00-एफ 99	मानसिक विकार और विकार व्यवहार
9. मैं 10-मैं 13.9	की विशेषता वाली बीमारियाँ बढ़ गईं रक्तचाप

उन बीमारियों की सूची जो दूसरों के लिए खतरा पैदा करती हैं

अनुमत
सरकारी संकल्प
रूसी संघ
दिनांक 1 दिसंबर 2004 एन 715

	रोगों के नाम
________________ *बीमारियों और संबंधित स्वास्थ्य समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (10वां संशोधन)।
1. वी 20-वी 24	एक वायरस के कारण होने वाली बीमारी मानव इम्युनोडेफिशिएंसी (एचआईवी)
2. ए 90-ए 99	वायरल बुखार फैलता है आर्थ्रोपोड, और वायरल रक्तस्रावी बुखार
3. बी 65-बी 83	कृमिरोग
4. 16 साल की उम्र में; 18.0 पर; 18.1 पर	हेपेटाइटिस बी
5. बी 17.1; 18.2 पर	हेपेटाइटिस सी
	डिप्थीरिया
7. ए 50-ए 64	संक्रमण मुख्य रूप से प्रसारित होता है यौन
9. बी 50-बी 54	मलेरिया
10. बी 85-बी 89	पेडिक्युलोसिस, एकेरियासिस और अन्य संक्रमण
	ग्लैंडर्स और मेलियोइडोसिस
	बिसहरिया
13. ए 15-ए 19	तपेदिक
	हैजा

दस्तावेज़ का संशोधन ध्यान में रखते हुए
परिवर्तन और परिवर्धन तैयार
जेएससी "कोडेक्स"