दुनिया में हर साल 55 मिलियन से ज्यादा लोग मरते हैं। प्रमुखों में अग्रणी अंतर्जात कारकशरीर की उम्र बढ़ने और उसकी आनुवंशिकता से जुड़ा हुआ। इसलिए मृत्यु के आँकड़े काफी हद तक आर्थिक और सामाजिक स्थिति पर निर्भर करते हैं।
मुख्य कारण
मृत्यु दर समाज की भलाई के स्तर और स्वास्थ्य देखभाल की गुणवत्ता को दर्शाती है। मृत्यु का प्रमुख कारण 54% है कुल गणना. 2015 में शीर्ष 10:
कारण | संख्या (मिलियन लोग) |
इस्केमिक रोगदिल | 8,7 |
आघात | 6,3 |
निचले हिस्से में संक्रमण श्वसन तंत्र | 3,2 |
दीर्घकालिक बाधक रोगफेफड़े | 3,2 |
श्वसन कैंसर | 1,7 |
चीनी | 1,6 |
अल्जाइमर रोग और अन्य मनोभ्रंश | 1,5 |
अतिसार रोग | 1,4 |
1,4 | |
सड़क यातायात दुर्घटनाएँ | 1,3 |
संयुक्त अरब अमीरात और कतर में मृत्यु दर सबसे कम है। अफ़्रीकी देशों में बहुत ज़्यादा. रूसी संघ के क्षेत्र में, कामकाजी आबादी के बीच भी संकेतक ऊंचे हैं। रूस में मृत्यु के आँकड़े इसकी स्थिति की विशिष्टता को दर्शाते हैं। समान स्तर की संपत्ति वाले देशों की तुलना में, रूस में मृत्यु दर अधिक है:
- पुरुष - 3-5 बार;
- महिला - 2 बार.
देश में हर साल लगभग 20 लाख लोगों की मौत होती है। आंकड़ों के अनुसार मृत्यु के मुख्य कारण (2016):
- रोग संचार प्रणाली - 900 हजार लोग, जिनमें से 400 हजार से अधिक लोग कोरोनरी बीमारी से मर गए;
- कैंसर विज्ञान- लगभग 300 हजार;
- दुर्घटनाएं और- 150 हजार से अधिक;
- अत्यधिक शराब का सेवन- लगभग 55 हजार
अचानक मौत
यह सिंड्रोम दुनिया भर में तेजी से देखा जा रहा है अचानक मौत. WHO के आँकड़े प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 20 से 150 मामले हैं। जवान और पूरी तरह से स्वस्थ लोगबिना किसी के मरो प्रत्यक्ष कारण. इस घटना का अभी भी कोई एकीकृत सिद्धांत नहीं है। रूस में, सालाना अचानक मौत के आंकड़े 60 हजार से अधिक मामले हैं।
शिशु अक्सर अचानक श्वसन रुकने से मर जाते हैं। शव-परीक्षा इसका कारण निर्धारित नहीं कर सकती। नींद में होने वाली मौतों के आंकड़े इस घटना की पर्याप्त व्यापकता का संकेत देते हैं। 1 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इसके कारण हो सकता है दिल की अनियमित धड़कनमाइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के कारण हृदय की विफलता या कार्डियक अरेस्ट।
एक अलग समस्या खेल की दवाप्रतियोगिता या प्रशिक्षण के दौरान अप्रत्याशित मृत्यु है।
सड़कों पर मौत
कार दुर्घटनाओं में होने वाली मौतों के आंकड़े हर साल बढ़ते हैं। हर साल 15 से 29 वर्ष की आयु के लगभग 1.3 मिलियन लोग चोटों से मर जाते हैं। उनमें से आधे सबसे असुरक्षित सड़क उपयोगकर्ताओं में से हैं:
- मोटरसाइकिल चालक - 23%।
- साइकिल चालक - 4%;
- पैदल यात्री - 22%।
नशीली दवाओं की लत की समस्या
रूस में हर साल नशीली दवाओं की लत बढ़ती जा रही है। 2016 के लिए डेटा:
- 8 मिलियन लोग नियमित रूप से ड्रग्स लेते हैं। इनमें से 60% 16-39 वर्ष की आयु के नागरिक हैं;
- समय-समय पर दवाओं का उपयोग करें - लगभग 18 मिलियन;
- हर साल नशा करने वालों की संख्या 90 हजार बढ़ जाती है।
नशीली दवाओं से होने वाली मौतों के आँकड़े प्रति वर्ष कुल 70 हजार लोगों की हैं। हालाँकि, अन्य कारण अक्सर आधिकारिक तौर पर दर्ज किए जाते हैं:
- अपर्याप्त स्थिति के कारण होने वाली दुर्घटनाएँ;
- आत्महत्या;
- हिंसक मौत के मामले;
- विकृति विज्ञान आंतरिक अंग;
- -संक्रमण.
नशीली दवाओं या मनोदैहिक पदार्थों की अधिक मात्रा से होने वाली मौतों के आंकड़े सालाना 8 हजार मामले दर्ज करते हैं। सबसे कमजोर वर्ग वे किशोर हैं, जो 10 साल की उम्र में साइकोएक्टिव दवाएं लेना शुरू कर देते हैं।
बच्चे के शरीर के लिए परिणाम
हाल के वर्षों में किशोरों में मादक द्रव्यों के सेवन से मृत्यु दर में वृद्धि हुई है। मुख्य कारण:
- लत का तेजी से विकास;
- पदार्थों की उपलब्धता;
- बच्चे के शरीर पर विनाशकारी प्रभाव।
संभावित परिणाम:
- फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
- यकृत को होने वाले नुकसान;
- गुर्दे और फेफड़ों में ट्यूमर;
- मस्तिष्क की शिथिलता.
यूएन के मुताबिक मरने वालों की संख्या के आंकड़े कई गुना बढ़ गए हैं. हर साल शराब का सेवन करने वालों की संख्या 8% बढ़ जाती है। अलग - अलग प्रकारऔषधियाँ:
- मारिजुआना - 160 मिलियन लोग;
- कोकीन - 14 मिलियन;
- हेरोइन - 10.5 मिलियन
विकिपीडिया के अनुसार, दुनिया भर के कुछ देशों में मारिजुआना को वैध कर दिया गया है। 2017 में मारिजुआना से मौत के आंकड़ों में एक आश्चर्यजनक मामला दर्ज किया गया। अमेरिका में 11 महीने के एक बच्चे की मौत हो गई है. मृत्यु का कारण रक्त में मुख्य पदार्थ के उच्च स्तर के कारण हृदय की मांसपेशियों को हुई क्षति थी। सक्रिय पदार्थमारिजुआना.
शराब और धूम्रपान
चिकित्सा संस्थानों द्वारा शराब से होने वाली मौतों के आंकड़े नियमित रूप से बनाए रखे जाते हैं। सभी मौतों में से लगभग 15-20% शराब पीने के बाद दिल का दौरा पड़ने से जुड़ी हैं। से होने वाले नुकसान की तुलना इसमें होने वाले नुकसान से की जा सकती है। रूसी संघ में शराबियों की संख्या जनसंख्या का 3% से अधिक है। हालाँकि केवल 1.5% आश्रित लोग ही पंजीकृत हैं। नियमित शराब सेवन से होने वाली मौतों की संख्या:
- महिलाएँ - 14%;
- पुरुष - 30%।
मौत के आंकड़े भी गंभीर चिंता पैदा करते हैं. WHO के अनुसार:
- सालाना 5 मिलियन से अधिक लोग। धूम्रपान से संबंधित बीमारियों से मर जाता है। पूर्वानुमानों के अनुसार, 2020 तक इनकी संख्या बढ़कर 10 मिलियन हो जाएगी;
- रूस में, मृत्यु दर सालाना 400 से 500 हजार लोगों तक होती है।
सिगरेट से होने वाली मौतों के आँकड़े आश्चर्यजनक हैं। धूम्रपान से मरने वाले नागरिकों की हिस्सेदारी कुल का लगभग आधा है। से मौत के मामले पहले भी आ चुके हैं इलेक्ट्रॉनिक सिगरेटजो किशोरों के बीच लोकप्रिय हो गए हैं।
शिशु मृत्यु दर
हर साल 10-19 आयु वर्ग के 1.2 मिलियन से अधिक बच्चे मर जाते हैं। बच्चों की मृत्यु के आंकड़े बताते हैं कि सबसे बड़ा हिस्सा सड़क दुर्घटनाओं के कारण होता है - 115 हजार। दूसरा कारण श्वसन संबंधी बीमारियाँ और विभिन्न संक्रमण हैं। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की मृत्यु के आँकड़े आमतौर पर इससे जुड़े होते हैं:
- निमोनिया के साथ;
- समयपूर्वता;
- जन्म श्वासावरोध;
मुख्य जोखिम समूह बच्चे हैं। सबसे अधिक दरें अफ्रीकी देशों में हैं, जहां गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा देखभाल तक पहुंच सीमित है।
जानलेवा खेल
2016 में, किशोरों के बीच मृत्यु समूह व्यापक हो गए। बच्चों में 60% की वृद्धि हुई। खेल तकनीकों का उपयोग करके बच्चों की चेतना को दूर से हेरफेर किया गया, जिससे उन्हें आत्महत्या करने के लिए प्रोत्साहित किया गया। 2016 में ऑनलाइन मौत के आंकड़ों में 720 मामले दर्ज किए गए।
पुलिस ने प्रतिबंधित साइटों पर जाने वाले लगभग 5 हजार लिंक को ब्लॉक कर दिया। ऐसे समूहों में आमतौर पर वंचित परिवारों के बच्चे शामिल होते हैं जिन्हें मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है।
ब्लू व्हेल से होने वाली मौतों के आंकड़े बताते हैं कि यह गेम यूरोप में लोकप्रियता हासिल कर रहा है। इसके शिकार 12 से 18 साल तक के किशोर होते हैं। पहले प्रयास बाल्टिक राज्यों में दर्ज किए गए थे।
कठिन जन्म
प्रसव के दौरान मृत्यु के आँकड़े भी उच्च दर दर्शाते हैं:
- 2015 - 300 हजार से अधिक मामले। लगभग 99% विकासशील देशों में हैं;
- 2016 - 200 हजार से अधिक।
75% मामलों में मृत्यु निम्न कारणों से होती है:
- के बाद गंभीर रक्तस्राव;
- प्रसवोत्तर संक्रमण;
- उच्च दबाव।
लापरवाही से मौत होना आम बात होती जा रही है। पंजीकृत लोगों के आँकड़े उनकी कुल संख्या का लगभग 15-20% हैं। हर साल करीब डेढ़ हजार मौतें लापरवाही, अज्ञानता या लापरवाही के कारण होती हैं दुष्प्रभावदवाइयाँ।
दिल के रोग
हृदय रोग और अन्य विकृति से होने वाली मौतों के आंकड़े हर साल बढ़ते हैं। जबकि मृत्यु दर से खतरनाक संक्रमणउल्लेखनीय रूप से कमी आई। 10 वर्षों से अधिक (2006-2016):
- संक्रामक रोगों और जन्म संबंधी जटिलताओं से मृत्यु दर में 24% की कमी आई;
- मौत के आँकड़ों में 46% की कमी आई।
आज हृदय रोग पहले स्थान पर हैं। हर साल वे 17 मिलियन लोगों की जान ले लेते हैं। रोग के प्रकार के आधार पर संकेतक भिन्न-भिन्न होते हैं। दिल के दौरे से मृत्यु दर लगभग 20-25% है। 34% नागरिकों में स्ट्रोक से मृत्यु होती है। लगभग 40-42% लोग इस्केमिक रोग से मरते हैं।
रूस में हृदय रोग से होने वाली मौतों के आँकड़े कुल का लगभग 55% हैं।
ऑन्कोलॉजिकल रोग
वैज्ञानिकों के अनुसार यह जल्द ही मृत्यु दर में अग्रणी स्थान ले लेगा। कैंसर से मृत्यु के आँकड़े - हर साल 10 मिलियन लोगों का निदान किया जाता है। 8 मिलियन से अधिक मरीज़ मर जाते हैं।
सबसे आम दिशा है घातक संरचनाएँमहिला जननांग अंग. गर्भाशय से होने वाली मौतों के आंकड़े बताते हैं कि इस बीमारी का पता अक्सर चलता रहता है देर से मंचविकास। अधिकतर मामले घातक होते हैं.
में पिछले साल काबेसल सेल कार्सिनोमा से मौत के आंकड़े काफी बढ़ गए हैं. अगर समय पर इलाज शुरू कर दिया जाए तो बचने की संभावना है।
खतरनाक संक्रमण
रूस में वसंत की शुरुआत के साथ, टिक्स का खतरा बढ़ जाता है। एन्सेफलाइटिस से होने वाली मौतों के आंकड़े मध्य क्षेत्र में कुल मामलों का 1-3% हैं। सुदूर पूर्वी क्षेत्रों में यह आंकड़ा 20% तक पहुँच जाता है। सालाना दर्ज मामलों की संख्या करीब 3 हजार है.
अन्य खतरनाक संक्रमणों का खतरा भी अधिक है। प्रभावी टीकों की उपलब्धता के बावजूद, एशियाई और अफ्रीकी देशों में रेबीज से होने वाली मौतों के आंकड़े हर साल हजारों मामले दर्ज करते हैं।
हाल के वर्षों में, इन्फ्लूएंजा से मृत्यु एक लगातार घटना बन गई है। आंकड़े बताते हैं कि इसका कारण स्वयं बीमारी नहीं है, बल्कि हृदय और फेफड़ों को होने वाली जटिलताएँ हैं। 5 से 19 वर्ष की आयु के बीच, इन्फ्लूएंजा से मृत्यु दर प्रति 100 हजार लोगों पर 0.9 मामले है।
चिकनपॉक्स से मृत्यु दर प्रति 60 हजार रोगियों पर 1 मामला है। वयस्कों में इस बीमारी से मरने की संभावना 30-40 गुना बढ़ जाती है।
सपनों का पीछा करना
जीवन छोड़ने का दूसरा कारण सुंदरता की चाहत है। से मौत के आँकड़े प्लास्टिक सर्जरीअब भी निम्न। मौत 250 हजार ऑपरेशनों में 1 व्यक्ति को एनेस्थीसिया दिया जाता है। हालाँकि, हर जीवन का मूल्य है।
पिछली शताब्दी के मध्य से, खान-पान संबंधी विकारों से जुड़े मामलों की संख्या दोगुनी हो गई है। 15-24 वर्ष की लड़कियों में एनोरेक्सिया से मृत्यु दर अन्य लड़कियों की तुलना में 12 गुना अधिक है। एनोरेक्सिया और बुलिमिया अक्सर आत्महत्या का कारण बनते हैं।
सरोगेट्स का खतरा
वोदका की बढ़ती कीमतों से सस्ती शराब की खपत में वृद्धि हुई है। सरोगेट्स से होने वाली मौतों के आँकड़े:
- 2013- 13.5 हजार
- 2014 - 14.0 हजार;
- 2015 - 14.2 हजार
दुनिया भर में मृत्यु के आँकड़े महिलाओं की तुलना में अधिक हैं। औसतन पुरुष 5.5 वर्ष कम जीते हैं। पुरुष मृत्यु दर के मुख्य कारण:
चोटियों पर विजय प्राप्त करना
पहाड़ की चोटी पर चढ़ना जानलेवा हो सकता है। कई पर्वतारोहियों का मुख्य लक्ष्य एवरेस्ट है। इसकी विजय के इतिहास के दौरान मृत्यु के आँकड़े 250 लोगों तक पहुँच गए।
काकेशस की प्रसिद्ध चोटी पर चढ़ना भ्रामक रूप से आसान लगता है। एल्ब्रस पर मृत्यु के आँकड़े हर साल 15-20 मौतें दर्ज करते हैं।
माउंट काज़बेक की चोटी पर अभियान लोकप्रिय हैं। काज़बेक में मृत्यु के आँकड़े आधिकारिक तौर पर प्रकाशित नहीं किए गए हैं। हालाँकि, प्रत्येक वर्ष कई पर्वतारोहियों की मृत्यु की सूचना मिलती है।
एक्स्ट्रीम स्पोर्ट
उच्च संभावना घातक परिणामचरम रूपों में. पैराशूट से मृत्यु के आँकड़े:
- यूएसए- 1991 से 2000 तक, सालाना 30 से अधिक घातक छलांगें दर्ज की गईं।
- रूस- 1998 से 2005 की अवधि में 90 से अधिक लोगों की मृत्यु हो गई।
पैराग्लाइडर की मृत्यु के आंकड़ों के अनुसार प्रतिवर्ष 12-13 मौतें होती हैं। बेस जंपिंग तेजी से लोकप्रिय हो रही है। मृत्यु के आँकड़े त्रासदियों के मुख्य कारणों पर प्रकाश डालते हैं:
- गलत कूदने की तकनीक;
- खराब गुणवत्ता वाले उपकरण;
- प्रक्षेपवक्र गणना में त्रुटियाँ.
छत बनाने वालों के बीच सेल्फी भी उतना ही लोकप्रिय चलन है। हर साल मौत के आंकड़े बढ़ते जा रहे हैं. मौत के कारणों की रैंकिंग में सेल्फी टॉप पर आती है.
ऊंचाई से गिरने से मृत्यु दर उम्र के साथ बढ़ती है। प्रति 100 हजार लोगों पर मामलों की संख्या:
- 15-19 वर्ष - 0.6;
- 55-64 वर्ष - 4.7;
- 65 वर्ष से अधिक आयु - 38.5.
दुर्घटनाओं से होने वाली मौतों के आँकड़े सालाना कुल 100 हजार मौतें हैं।
विभिन्न देशों में स्थिति
बेलारूस में मृत्यु के आँकड़े काफी हद तक बीमारी के प्रकार पर निर्भर करते हैं (2016):
- परिसंचरण गिरफ्तारी - 65.9 हजार लोग;
- ऑन्कोलॉजी - 17.9 हजार;
- अन्य बीमारियाँ - लगभग 12 हजार।
यूक्रेन में मृत्यु के आँकड़े देश को दुनिया में चौथे स्थान पर रखते हैं। मृत्यु दर प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 14.4 मामले हैं।
रूसी संघ में मृत्यु के आँकड़े धीरे-धीरे कम हो रहे हैं:
- 2001 - 2254.85 हजार;
- 2006 - 2166.70 हजार;
- 2010 - 2028.51 हजार;
- 2015 – 1908.54 हजार;
- 2017 - 1824.340 हजार।
रूसी सेना में मौतों के आँकड़े:
- 2012 - 630 लोग;
- 2013 - 596 लोग;
- 2014 - 790 लोग;
- 2015 - 626 लोग।
अमेरिका में मृत्यु के आँकड़े बताते हैं कि केवल 2001 से 2011 तक आग्नेयास्त्रोंप्रतिवर्ष 11 हजार से अधिक लोग मरते थे। जबकि आतंकी हमलों में 517 नागरिकों की जान चली गई. बाद में यह आंकड़ा गिरकर 7 हजार पर आ गया।
अतिरिक्त कारण
टीकाकरण से होने वाली मौतों पर अभी भी बहस जारी है। सांख्यिकी दुनिया भर में केवल अलग-अलग तथ्यों को दर्ज करती है जिनके लिए अधिक गहन शोध की आवश्यकता होती है।
ग्रह पर होने वाली मौतों की कुल संख्या में से निश्चित भागचोट, लापरवाही या प्राकृतिक घटना के कारण। आइए उदाहरणों की एक श्रृंखला देखें:
- बाथरूम में मौतों के आँकड़े - प्रति 807 हजार लोगों पर 1 मामला;
- हर साल लगभग 30 हजार लोग बिजली के झटके से मरते हैं;
- संयुक्त राज्य अमेरिका में, 1998 से 2015 तक, कारों में छोड़े जाने के कारण 663 बच्चों की मृत्यु हो गई;
- बिजली गिरने से होने वाली मौतों के आँकड़े - प्रति 71 हजार लोगों पर 1 मामला;
- कार दुर्घटना में मरने का जोखिम 20 हजार लोगों में से 1 को होता है;
- अमेरिका में बवंडर से मृत्यु दर प्रति 60 हजार लोगों पर 1 है;
- गेराज विषाक्तता से होने वाली मौतों के आँकड़े कार्बन मोनोआक्साइडरूस में - प्रति वर्ष 300 से अधिक लोग।
हिंसक मौतों के आँकड़ों ने रूस को तीसरे स्थान पर ला खड़ा किया। 2015 में संकेतक प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 10.2 लोग थे। हर साल घरेलू हिंसा से 12 से 14 हजार महिलाओं की मौत हो जाती है।
दंत चिकित्सकों की वार्षिक मृत्यु के आंकड़े बताते हैं कि लिडोकेन के कार्डियोटॉक्सिक प्रभाव के परिणामस्वरूप 30 से अधिक रोगियों की मृत्यु हो गई है।
हर समय पत्रकारों की मौत के आंकड़ों में 850 मीडिया प्रतिनिधियों की मौत दर्ज की गई संचार मीडिया. देश के अनुसार वितरण:
- इराक - 146 लोग।
- फिलीपींस - 71.
- अल्जीरिया - 60.
- रूस - 53.
- कोलम्बिया - 43 लोग।
खतरनाक जानवर
विश्व में पशुओं की मृत्यु के आँकड़े युद्धों में होने वाली मौतों से अधिक हैं:
- हर साल, लगभग 100 हजार लोग शेलफिश द्वारा फैलाए गए घातक संक्रमण से मर जाते हैं;
- त्सेत्से मक्खी के काटने से होने वाली "नींद की बीमारी" से 10 हजार लोगों की जान चली जाती है;
- मलेरिया के मच्छर के काटने से हजारों लोग मर जाते हैं;
- शार्क की मृत्यु के आँकड़े प्रति वर्ष केवल 10-15 हैं।
चोट वाले खेल
सबसे खतरनाक खेलों में से एक है बॉक्सिंग. हालाँकि, रिंग में सिर की गंभीर चोटें सभी चोटों का एक छोटा प्रतिशत होती हैं। मृत्यु के आँकड़े प्रति 100 हजार लोगों पर 1.3 हैं। अधिकांश मौतें एशियाई देशों में होती हैं, जहां लड़ाकों को आवश्यक सुरक्षा नहीं मिलती है।
सैन्य संघर्ष और आतंकवाद
आतंकवाद 21वीं सदी की प्रमुख समस्याओं में से एक बन गया है। 2016 में आतंकवाद से हुई मौतों के आंकड़े- 13.7 हजार मारे गए और 16.6 हजार घायल हुए। ज़्यादातर पीड़ित इराक़ और सीरिया में हैं. जैसे-जैसे सैन्य संघर्षों का दायरा बढ़ता है, भूख से होने वाली मौतों के आंकड़े भी बढ़ते हैं। हर साल 10 मिलियन तक लोग मरते हैं। भूखे लोगों की कुल संख्या 850 मिलियन लोग हैं। उनमें से:
- एशियाई क्षेत्र - 520 मिलियन
- अफ़्रीका - 243 मिलियन
- लैटिन अमेरिका और कैरेबियन - 42 मिलियन
2016 में दुनिया भर में 56.9 मिलियन मौतों में से आधे से अधिक (54%) निम्नलिखित 10 कारणों से हुईं। कोरोनरी हृदय रोग और स्ट्रोक सबसे बड़े हत्यारे हैं मानव जीवन- 2016 में कुल 15.2 मिलियन। पिछले 15 वर्षों में ये बीमारियाँ दुनिया में मौत का प्रमुख कारण बनी हुई हैं।
2016 में, 3.0 मिलियन लोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज से मर गए, और 1.7 मिलियन लोग फेफड़ों के कैंसर (ट्रेकिआ और ब्रोन्कस कैंसर के साथ) से मर गए। मधुमेह ने 2016 में 1.6 मिलियन लोगों की जान ले ली, जो 2000 में 1 मिलियन से भी कम थी। 2000 से 2016 तक, डिमेंशिया से मौतें दोगुनी से अधिक हो गईं, जिससे यह बीमारी 2016 में दुनिया भर में मौत का 5वां प्रमुख कारण बन गई, जो 2000 में 14वें स्थान पर थी।
निचले श्वसन पथ का संक्रमण सबसे घातक संक्रामक रोग बना हुआ है, जिसके कारण 2016 में दुनिया भर में 3.0 मिलियन मौतें हुईं। 2000 से 2016 तक, डायरिया से होने वाली मौतों में लगभग 1 मिलियन की कमी आई, लेकिन 2016 में अभी भी 1.4 मिलियन लोग इससे मरे। इसी तरह, इस अवधि के दौरान तपेदिक से कम लोगों की मृत्यु हुई, लेकिन यह अभी भी मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से एक है, जिससे 1.3 मिलियन लोगों की मौत हो गई। एचआईवी/एड्स अब मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से नहीं है: 2016 में 1.0 मिलियन लोगों की इससे मृत्यु हुई, जबकि 2000 में 1.5 मिलियन लोगों की मृत्यु हुई थी।
2016 में, सड़क यातायात दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप 1.4 मिलियन लोग मारे गए, जिनमें से तीन चौथाई (74%) पुरुष और लड़के थे।
आय स्तर के आधार पर देश में मृत्यु के प्रमुख कारण
2016 में आधे से ज्यादा मौतें इन देशों में हुईं कम स्तरआय तथाकथित "समूह I" स्थितियों के कारण हुई, जिनमें शामिल हैं संक्रामक रोग, मातृ मृत्यु दर, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान उत्पन्न होने वाली विकृति और कुपोषण। वाले देशों में उच्च स्तरआय, ऐसे कारणों से 7% से कम मौतें होती हैं। सभी आय समूहों में, निचले श्वसन पथ का संक्रमण मृत्यु का प्रमुख कारण है।
पूरी दुनिया में गैर - संचारी रोग(एनसीडी) के कारण 71% मौतें हुईं, कम आय वाले देशों में 37% से लेकर उच्च आय वाले देशों में 88% तक। उच्च आय वाले देशों में, मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से एक को छोड़कर सभी एनसीडी हैं। हालाँकि, निरपेक्ष रूप से, दुनिया भर में एनसीडी से 78% मौतें निम्न और मध्यम आय वाले देशों में हुईं।
2016 में, लगभग 4.9 मिलियन लोग चोटों से मर गए। इनमें से एक चौथाई (29%) से अधिक मौतें सड़क यातायात दुर्घटनाओं से संबंधित थीं। कम आय वाले देशों में सड़क यातायात की चोटों से मृत्यु दर सबसे अधिक है, प्रति 100,000 जनसंख्या पर 29.4 मौतें, जबकि वैश्विक दर 18.8 है। सड़क पर लगने वाली चोटें निम्न और उच्च-मध्यम आय वाले देशों में मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से एक हैं।
स्रोत: वैश्विक स्वास्थ्य अनुमान 2016: कारण, आयु, लिंग, देश और क्षेत्र के आधार पर मौतें, 2000-2016। जिनेवा, विश्व स्वास्थ्य संगठन; 2018.
लोगों की मौत का कारण जानना क्यों जरूरी है?
प्रत्येक वर्ष मरने वाले लोगों की संख्या और उनकी मृत्यु के कारणों को स्थापित करना, लोगों पर बीमारी और चोट के प्रभाव को मापने के साथ-साथ सबसे महत्वपूर्ण में से एक है महत्वपूर्ण तरीकेकिसी देश की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली की प्रभावशीलता का आकलन करें।
मृत्यु के कारण के आँकड़े स्वास्थ्य अधिकारियों को सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों का मार्गदर्शन करने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, एक ऐसा देश जहां कई वर्षों से हृदय रोग और मधुमेह से मौतें तेजी से बढ़ रही हैं, वह जीवनशैली विकल्पों को बढ़ावा देने के लिए एक जोरदार कार्यक्रम लागू करने में रुचि रखेगा जिससे इन बीमारियों को रोकना आसान हो जाएगा। इसी तरह, यदि कोई देश अपने बजट का केवल एक छोटा सा हिस्सा आवंटित किए जाने पर निमोनिया से उच्च बाल मृत्यु दर का अनुभव करता है, प्रभावी उपचार, तो इससे इस क्षेत्र में खर्च बढ़ सकता है।
उच्च आय वाले देशों में मृत्यु के कारणों के बारे में जानकारी एकत्र करने की व्यवस्था है। कई निम्न और मध्यम आय वाले देशों में ऐसी प्रणालियाँ नहीं हैं, और विशिष्ट कारणों से होने वाली मौतों की संख्या का अनुमान अधूरे डेटा से लगाया जाना चाहिए। मृत्यु के कारणों पर गुणवत्तापूर्ण डेटा के उत्पादन में सुधार हुआ है महत्वपूर्णइन देशों में स्वास्थ्य में सुधार लाने और रोकी जा सकने वाली मौतों को कम करने के लिए।
2016 में दुनिया भर में 56.9 मिलियन मौतों में से आधे से अधिक (54%) निम्नलिखित 10 कारणों से हुईं। 2016 में कोरोनरी हृदय रोग और स्ट्रोक से सबसे अधिक 15.2 मिलियन लोगों की जान गई। पिछले 15 वर्षों में ये बीमारियाँ दुनिया में मौत का प्रमुख कारण बनी हुई हैं।
2016 में, 3.0 मिलियन लोग क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज से मर गए, और 1.7 मिलियन लोग फेफड़ों के कैंसर (ट्रेकिआ और ब्रोन्कस कैंसर के साथ) से मर गए। मधुमेह ने 2016 में 1.6 मिलियन लोगों की जान ले ली, जो 2000 में 1 मिलियन से भी कम थी। 2000 से 2016 तक, डिमेंशिया से मौतें दोगुनी से अधिक हो गईं, जिससे यह बीमारी 2016 में दुनिया भर में मौत का 5वां प्रमुख कारण बन गई, जो 2000 में 14वें स्थान पर थी।
निचले श्वसन पथ का संक्रमण सबसे घातक संक्रामक रोग बना हुआ है, जिसके कारण 2016 में दुनिया भर में 3.0 मिलियन मौतें हुईं। 2000 से 2016 तक, डायरिया से होने वाली मौतों में लगभग 1 मिलियन की कमी आई, लेकिन 2016 में अभी भी 1.4 मिलियन लोग इससे मरे। इसी तरह, इस अवधि के दौरान तपेदिक से कम लोगों की मृत्यु हुई, लेकिन यह अभी भी मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से एक है, जिससे 1.3 मिलियन लोगों की मौत हो गई। एचआईवी/एड्स अब मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से नहीं है: 2016 में 1.0 मिलियन लोगों की इससे मृत्यु हुई, जबकि 2000 में 1.5 मिलियन लोगों की मृत्यु हुई थी।
2016 में, सड़क यातायात दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप 1.4 मिलियन लोग मारे गए, जिनमें से तीन चौथाई (74%) पुरुष और लड़के थे।
आय स्तर के आधार पर देश में मृत्यु के प्रमुख कारण
2016 में, कम आय वाले देशों में आधे से अधिक मौतें तथाकथित "समूह I" स्थितियों के कारण हुईं, जिनमें संक्रामक रोग, मातृ मृत्यु दर, गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ी स्थितियां और कुपोषण शामिल हैं। उच्च आय वाले देशों में, ऐसे कारणों से 7% से कम मौतें होती हैं। सभी आय समूहों में, निचले श्वसन पथ का संक्रमण मृत्यु का प्रमुख कारण है।
विश्व स्तर पर, गैर-संचारी रोगों (एनसीडी) के कारण 71% मौतें हुईं, कम आय वाले देशों में 37% से लेकर उच्च आय वाले देशों में 88% तक। उच्च आय वाले देशों में, मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से एक को छोड़कर सभी एनसीडी हैं। हालाँकि, निरपेक्ष रूप से, दुनिया भर में एनसीडी से 78% मौतें निम्न और मध्यम आय वाले देशों में हुईं।
2016 में, लगभग 4.9 मिलियन लोग चोटों से मर गए। इनमें से एक चौथाई (29%) से अधिक मौतें सड़क यातायात दुर्घटनाओं से संबंधित थीं। कम आय वाले देशों में सड़क यातायात की चोटों से मृत्यु दर सबसे अधिक है, प्रति 100,000 जनसंख्या पर 29.4 मौतें, जबकि वैश्विक दर 18.8 है। सड़क पर लगने वाली चोटें निम्न और उच्च-मध्यम आय वाले देशों में मृत्यु के 10 प्रमुख कारणों में से एक हैं।
स्रोत: वैश्विक स्वास्थ्य अनुमान 2016: कारण, आयु, लिंग, देश और क्षेत्र के आधार पर मौतें, 2000-2016। जिनेवा, विश्व स्वास्थ्य संगठन; 2018.
लोगों की मौत का कारण जानना क्यों जरूरी है?
प्रत्येक वर्ष मरने वाले लोगों की संख्या और उनकी मृत्यु के कारणों को स्थापित करना, लोगों पर बीमारी और चोट के प्रभाव को मापने के साथ-साथ, किसी देश की स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली की प्रभावशीलता का आकलन करने के सबसे महत्वपूर्ण तरीकों में से एक है।
मृत्यु के कारण के आँकड़े स्वास्थ्य अधिकारियों को सार्वजनिक स्वास्थ्य हस्तक्षेपों का मार्गदर्शन करने में मदद करते हैं। उदाहरण के लिए, एक ऐसा देश जहां कई वर्षों से हृदय रोग और मधुमेह से मौतें तेजी से बढ़ रही हैं, वह जीवनशैली विकल्पों को बढ़ावा देने के लिए एक जोरदार कार्यक्रम लागू करने में रुचि रखेगा जिससे इन बीमारियों को रोकना आसान हो जाएगा। इसी तरह, यदि कोई देश निमोनिया से उच्च बाल मृत्यु दर का अनुभव करता है और उसके बजट का केवल एक छोटा सा हिस्सा इसके प्रभावी उपचार के लिए आवंटित किया जाता है, तो वह इस क्षेत्र में खर्च बढ़ा सकता है।
उच्च आय वाले देशों में मृत्यु के कारणों के बारे में जानकारी एकत्र करने की व्यवस्था है। कई निम्न और मध्यम आय वाले देशों में ऐसी प्रणालियाँ नहीं हैं, और विशिष्ट कारणों से होने वाली मौतों की संख्या का अनुमान अधूरे डेटा से लगाया जाना चाहिए। इन देशों में स्वास्थ्य में सुधार और रोकी जा सकने वाली मौतों को कम करने के लिए मृत्यु के कारणों पर गुणवत्ता डेटा में सुधार करना महत्वपूर्ण है।
प्रति 100 हजार लोगों पर प्रति वर्ष। सुनियोजित हत्या की परिभाषा अलग-अलग देशों में अलग-अलग होती है। विभिन्न देशइसमें शिशुहत्या, इच्छामृत्यु या सहायता प्राप्त आत्महत्या शामिल हो भी सकती है और नहीं भी। सुनियोजित हत्या की जनसांख्यिकी ... विकिपीडिया के स्तर से प्रभावित होती है
2008 में देश के अनुसार शिशु मृत्यु दर शिशु मृत्यु दर (आईएमआर) प्रति 1000 जीवित जन्मों पर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों की मृत्यु की संख्या है। इस सूचक का उपयोग अक्सर पी के स्तर की तुलना के रूप में किया जाता है ... विकिपीडिया
प्रवास एवं स्वास्थ्य- जनसंख्या प्रवास कई आर्थिक, राजनीतिक और को जन्म देता है सामाजिक समस्याएंजिसमें राज्य पर प्रवासन के प्रभाव की समस्या भी शामिल है सार्वजनिक स्वास्थ्यप्राप्तकर्ता समाज की जनसंख्या और स्वयं प्रवासी। इस समस्या का बहुत कम अध्ययन किया गया है। एक... ... प्रवासन: बुनियादी शब्दों की शब्दावली
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विश्व में प्रति वर्ष प्रति हजार व्यक्तियों पर होने वाली मौतों की संख्या। मृत्यु दर एक सांख्यिकीय संकेतक है जो मौतों की संख्या का अनुमान लगाता है ... विकिपीडिया
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विच्छेदित मेंढक (टॉमोप्टर्ना क्रिप्टोटिस), (क्लोरोफॉर्म का उपयोग किया जाता है) विविसेक्शन (लैटिन विवस लाइव और सेक्टियो डिसेक्शन से) शरीर के कार्यों, क्रिया के तंत्र का अध्ययन करने के लिए एक जीवित जानवर पर ऑपरेशन करना दवाइयाँ...विकिपीडिया
यूरोप- (यूरोप) यूरोप दुनिया का एक घनी आबादी वाला, अत्यधिक शहरीकृत हिस्सा है जिसका नाम एक पौराणिक देवी के नाम पर रखा गया है, जो एशिया के साथ मिलकर यूरेशिया महाद्वीप का निर्माण करता है और इसका क्षेत्रफल लगभग 10.5 मिलियन किमी² (कुल क्षेत्रफल का लगभग 2%) है पृथ्वी) और... निवेशक विश्वकोश
मृत्यु दर- एक निश्चित अवधि में किसी विशिष्ट जनसंख्या में मृत्यु के कारण लोगों की संख्या में प्राकृतिक कमी की प्रक्रिया।
कानून के अनुसार रूसी संघ, सभी मौतों को पंजीकृत किया जाना चाहिए सरकारी एजेंसियोंनिष्कर्ष के आधार पर मृतक के निवास स्थान या मृत्यु के स्थान पर नागरिक पंजीकरण रिकॉर्ड चिकित्सा संस्थानमृत्यु या लाश की खोज के क्षण से 3 दिन से अधिक बाद नहीं। मृत्यु दर्ज करने के लिए, एक "मेडिकल डेथ सर्टिफिकेट" (f. 106/u-08) को मंजूरी दे दी गई है। "मेडिकल डेथ सर्टिफिकेट" के बिना शव जारी करना प्रतिबंधित है।
एक "चिकित्सा मृत्यु प्रमाण पत्र" किसी स्वास्थ्य सेवा संस्थान के उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की टिप्पणियों और रिकॉर्ड के आधार पर जारी किया जाता है चिकित्सा दस्तावेज, रोगी की मृत्यु से पहले उसकी स्थिति को दर्शाता है, या एक रोगविज्ञानी द्वारा चिकित्सा दस्तावेज और शव परीक्षण परिणामों के अध्ययन के आधार पर।
स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों में बीमारियों से मरने वाले सभी लोगों का पैथोएनाटोमिकल शव परीक्षण किया जाता है। सबसे असाधारण मामलों में मुख्य चिकित्सक को शव परीक्षण रद्द करने का अधिकार है। शव परीक्षण रद्द करने के संबंध में मुख्य चिकित्सककारण के औचित्य के साथ इनपेशेंट चार्ट में लिखित निर्देश देता है।
यदि अंतिम रूप स्थापित करना असंभव है तो पैथोएनाटोमिकल शव परीक्षा को रद्द करने की अनुमति नहीं है नैदानिक निदानवह बीमारी जिसके कारण मृत्यु हुई और (या) मृत्यु का तत्काल कारण, रोगी के अस्पताल में रहने की अवधि या बाह्य रोगी अवलोकन की परवाह किए बिना; यदि मृत्यु के निम्नलिखित मामलों में दवाओं या नैदानिक दवाओं की अधिक मात्रा या असहिष्णुता का संदेह हो:
- रक्त आधान ऑपरेशन के दौरान या उसके बाद निवारक नैदानिक वाद्य, एनेस्थिसियोलॉजिकल, पुनर्जीवन, चिकित्सीय उपायों के कार्यान्वयन से संबंधित;
- से स्पर्शसंचारी बिमारियोंया इसका संदेह;
- से कैंसरट्यूमर के हिस्टोलॉजिकल सत्यापन के अभाव में;
- पर्यावरणीय आपदाओं के परिणामों से जुड़ी बीमारियों से;
- गर्भवती महिलाएँ, प्रसव पीड़ा वाली महिलाएँ और प्रसवोत्तर महिलाएँ;
- सभी मामलों में फोरेंसिक मेडिकल जांच की आवश्यकता होती है।
यदि हिंसक मृत्यु का संदेह है या यदि मृत्यु यांत्रिक श्वासावरोध, विषाक्तता, अत्यधिक तापमान, बिजली, बाहर किए गए कृत्रिम गर्भपात के बाद हुई है चिकित्सा संस्थान, उन बच्चों की अचानक मृत्यु के मामले में जो चिकित्सकीय देखरेख में नहीं थे, साथ ही उन मृत व्यक्तियों के लिए जिनकी पहचान स्थापित नहीं हुई है, शव परीक्षण के बाद फोरेंसिक विशेषज्ञ द्वारा "मेडिकल डेथ सर्टिफिकेट" जारी किया जाता है।
मृत्यु के तथ्य को स्थापित करने में डॉक्टर की व्यक्तिगत भागीदारी के बिना, उसकी अनुपस्थिति में "मेडिकल डेथ सर्टिफिकेट" जारी करना निषिद्ध है।
असाधारण मामलों में, मृत्यु प्रमाण पत्र एक डॉक्टर द्वारा जारी किया जा सकता है जिसने केवल लाश की जांच के आधार पर मृत्यु का निर्धारण किया है (हिंसक मौत के संदेह के अभाव में)। यह फोरेंसिक विशेषज्ञों पर लागू नहीं होता है, जिन्हें केवल किसी शव की बाहरी जांच के आधार पर "मेडिकल डेथ सर्टिफिकेट" जारी करने से प्रतिबंधित किया जाता है।
एक "चिकित्सा मृत्यु प्रमाणपत्र" "अंतिम", "प्रारंभिक" या "प्रारंभिक के बजाय" चिह्न के साथ जारी किया जाता है। यह प्रक्रिया मृत्यु के पंजीकृत कारणों की अधिक विश्वसनीयता सुनिश्चित करने और रजिस्ट्री कार्यालय और दफन अधिकारियों में मृत्यु के पंजीकरण में देरी न करने के लिए अपनाई गई थी।
"प्रारंभिक" चिह्नित "चिकित्सा मृत्यु प्रमाण पत्र" उन मामलों में जारी किया जाता है जहां मृत्यु का कारण स्थापित करना या स्पष्ट करना आवश्यक होता है। अतिरिक्त शोधया यदि प्रमाण पत्र जारी होने के समय तक मृत्यु की प्रकृति (बाहर दुर्घटना या उत्पादन, आत्महत्या, हत्या के संबंध में) स्थापित नहीं की गई है, लेकिन भविष्य में स्पष्ट किया जा सकता है। मृत्यु के कारण और प्रकृति को स्पष्ट करने के बाद, एक नया प्रमाण पत्र तैयार किया जाता है, जिसे "प्रारंभिक के बजाय" चिह्न के साथ स्वास्थ्य देखभाल संस्थान द्वारा सीधे राज्य सांख्यिकी निकाय को एक महीने से अधिक समय बाद नहीं भेजा जाता है।
यदि "अंतिम" के रूप में चिह्नित "मेडिकल डेथ सर्टिफिकेट" जारी किया गया था, लेकिन बाद में निदान रिकॉर्ड करने में कोई त्रुटि पाई गई, तो अंतिम मेडिकल डेथ सर्टिफिकेट के स्थान पर "हस्तलिखित शिलालेख" के साथ एक नया "मेडिकल डेथ सर्टिफिकेट" तैयार किया जाना चाहिए। . _” और सीधे राज्य सांख्यिकी निकाय को भेजें।
मृत्यु के कारणों के बारे में सांख्यिकीय जानकारी की सटीकता और विश्वसनीयता मृत्यु के कारण को स्थापित करने की शुद्धता और चिकित्सा मृत्यु प्रमाण पत्र भरने की गुणवत्ता पर निर्भर करती है। डब्ल्यूएचओ ने चिकित्सा मृत्यु प्रमाण पत्र में शामिल किए जाने वाले मृत्यु के कारणों को "उन सभी बीमारियों, स्थितियों या चोटों के रूप में परिभाषित किया है जो मृत्यु का कारण बने या योगदान दिया, और दुर्घटना या हिंसा के कार्य की परिस्थितियां जो ऐसी किसी भी चोट का कारण बनीं।"
यह परिभाषा यह सुनिश्चित करने के लिए तैयार की गई है कि मृत्यु से संबंधित सभी जानकारी दर्ज की जाए ताकि केवल अपने विवेक पर कुछ रोग संबंधी स्थितियों का चयन करना और दूसरों को बाहर करना संभव न हो। यदि मृत्यु का केवल एक ही कारण है, तो समस्या काफी सरलता से हल हो जाती है। हालाँकि, यदि मृत्यु दो या दो से अधिक के कारण होती है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, सांख्यिकीय प्रसंस्करण के लिए मृत्यु के कारणों में से केवल एक का चयन करना आवश्यक है, जिसे "मृत्यु का प्राथमिक कारण" शब्द द्वारा निर्दिष्ट किया गया है।
मृत्यु के अंतर्निहित कारण को "उस बीमारी या चोट के रूप में परिभाषित किया गया है जो रोग प्रक्रियाओं की क्रमिक श्रृंखला का कारण बनती है जो सीधे मृत्यु की ओर ले जाती है।"
जनसंख्या मृत्यु दर की स्थिति और व्यक्तिगत मृत्यु मामलों के पंजीकरण की गुणवत्ता की पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित संकेतकों की गणना और विश्लेषण किया जाता है।
अपरिष्कृत मृत्यु दर मृत्यु दर का पहला, अनुमानित अनुमान प्रदान करती है और इसकी गणना प्रति वर्ष कुल मौतों की संख्या और औसत वार्षिक जनसंख्या के अनुपात के रूप में की जाती है। 90 के दशक से, इस सूचक ने ऊपर की ओर रुझान बनाए रखा है और 2003 में यह प्रति 1000 जनसंख्या पर 16.5 हो गया। नीचे दिए गए पैमाने के अनुसार, रूसी संघ में जनसंख्या की मृत्यु दर उच्च आंकी गई है।
मूल्यांकन योजना सामान्य स्तरमृत्यु दर | |
अपरिष्कृत मृत्यु दर (प्रति 1000 जनसंख्या) | मृत्यु दर |
7 तक | बहुत कम |
7-10 | छोटा |
11-15 | औसत |
16-20 | उच्च |
21 से अधिक | बहुत लंबा |
आंशिक गुणांकों में सबसे महत्वपूर्ण स्थान आयु-विशिष्ट मृत्यु दर का है, जिसकी गणना किसी निश्चित व्यक्ति की मृत्यु की संख्या के अनुपात के रूप में की जाती है। आयु वर्गइस आयु वर्ग की औसत वार्षिक जनसंख्या के लिए। इन गुणांकों की गणना पूरी आबादी के लिए या पुरुषों और महिलाओं के लिए अलग-अलग की जा सकती है।
मृत्यु दर के कारणों की व्यापकता और संरचना के गहन विश्लेषण के लिए, निम्नलिखित संकेतकों की गणना की जाती है:
- समग्र गुणांकसे मृत्यु दर मैं-वें कारण;
- से मृत्यु दर मैं कारण बताता हूँएक निश्चित आयु वर्ग में;
- कारणों, आयु, लिंग द्वारा मृत्यु दर की संरचना।
सूचक नाम | गणना विधि | स्टेट के प्रारंभिक रूप। दस्तावेज़ | ||
समग्र मृत्यु दर | = | वर्ष के लिए मौतों की कुल संख्या | x 1000 | एफ। 106/यू-08 |
आयु-विशिष्ट मृत्यु दर | = | एक विशिष्ट आयु वर्ग में होने वाली मौतों की कुल संख्या (दोनों लिंग, पुरुष और महिलाएं) | x 1000 | एफ। 106/यू-08 |
इस आयु वर्ग की औसत वार्षिक जनसंख्या (दोनों लिंग, पुरुष और महिलाएं)। | ||||
कारण I से अपरिष्कृत मृत्यु दर | = | i-वें कारण से होने वाली मौतों की संख्या | x 100000 | एफ। 106/यू-08 |
औसत वार्षिक जनसंख्या | ||||
एक निश्चित आयु वर्ग में i-वें कारण से मृत्यु दर | = | एक निश्चित आयु वर्ग में उन लोगों की संख्या जो मृत्यु के i-वें कारण से मरे | x 100000 | एफ। 106/यू-08 |
इस आयु वर्ग की औसत वार्षिक जनसंख्या | ||||
कारणों, आयु, लिंग द्वारा मृत्यु दर की संरचना | = | से होने वाली मौतों की संख्या विशिष्ट कारण, एक निश्चित आयु समूह, प्रति वर्ष लिंग | x 100 | एफ। 106/यू-08 |
संबंधित लिंग, आयु समूह के सभी कारणों से होने वाली मौतों की कुल संख्या |
में महामारी विज्ञान अध्ययनमानकीकृत मृत्यु दर की गणना विभिन्न आंतरिक संरचनाओं वाली दो या दो से अधिक आबादी की तुलना करने के लिए की जाती है।
संकेतक का मूल्य अध्ययन की जा रही जनसंख्या की संरचना (संरचना) पर निर्भर करता है: आयु, लिंग और अन्य विशेषताएं। उदाहरण के लिए, यदि जनसंख्या का एक बड़ा प्रतिशत बुजुर्ग है तो मृत्यु दर अधिक होगी। इसलिए, केवल मोटे संकेतकों के आधार पर उन जनसंख्या समूहों की स्वास्थ्य स्थिति की तुलना करना असंभव है जिनकी संरचना भिन्न है।
संकेतकों को मानकीकृत करने की विधि विभिन्न आंतरिक संरचनाओं के साथ आबादी की तुलना करना संभव बनाती है। इसमें इस धारणा के आधार पर नए संकेतकों की गणना करना शामिल है आंतरिक संरचनाएँअध्ययन की गई आबादी जनसंख्या की आंतरिक संरचना के अनुरूप है, जिसे पारंपरिक रूप से एक नमूने (मानक) के रूप में स्वीकार किया जाता है। इस तरह से गणना किए गए मानकीकृत संकेतकों की सीधे एक दूसरे से तुलना की जाती है।
आयु-मानकीकृत मृत्यु दर यह दर्शाती है कि यदि किसी जनसंख्या में "मानक" आयु संरचना होती तो उसकी स्थिति क्या होती। वह जनसंख्या जिसकी आयु संरचना को एक मानक के रूप में लिया जाता है, "मानक" कहलाती है।
मानकीकृत मृत्यु दर की अंतरराष्ट्रीय तुलना के लिए, दो प्रकार की जनसंख्या आयु संरचना का उपयोग किया जाता है: विश्व और यूरोपीय मानक; अंतरक्षेत्रीय तुलना के लिए, रूसी संघ की जनसंख्या का आयु वितरण का उपयोग किया जाता है। एक क्षेत्र में संकेतकों में परिवर्तन की गतिशीलता का अध्ययन करते समय, आधार कैलेंडर वर्ष (आमतौर पर जनगणना वर्ष) के लिए इस क्षेत्र की जनसंख्या की आयु संरचना का अक्सर उपयोग किया जाता है।
हालाँकि, मानकीकृत संकेतकों का उपयोग कुछ सावधानी के साथ किया जाना चाहिए।
उनका उपयोग सार्वजनिक स्वास्थ्य को बनाए रखने और सुधारने के लिए लक्षित कार्यक्रमों का विश्लेषण और विकास करने के लिए नहीं किया जा सकता है। मानकीकृत मृत्यु दर के समान मूल्यों के साथ, उच्च निर्भरता अनुपात (कामकाजी उम्र के प्रति 100 लोगों पर बच्चों और पेंशनभोगियों की संख्या) वाले क्षेत्र कम लाभप्रद स्थिति में होंगे, क्योंकि लक्ष्य कार्यक्रम को लागू करते समय उन्हें अधिक संसाधनों की आवश्यकता होगी कम जनसांख्यिकीय भार वाले क्षेत्र।
मानकीकृत संकेतकों की गणना के लिए दो विधियाँ हैं। इन विधियों का सार यह है कि वे सशर्त रूप से जनसंख्या की किसी भी संरचना को एक मानक के रूप में लेते हैं और तुलना की गई जनसंख्या में इसे समान मानते हैं। फिर, समूह संकेतकों द्वारा घटना के वास्तविक आकार को ध्यान में रखते हुए, समग्र मानकीकृत संकेतकों की गणना की जाती है।
यदि अध्ययन की जा रही आबादी के लिए आयु-विशिष्ट मृत्यु दर हैं, तो इन आयु-विशिष्ट दरों के भारित औसत की गणना करके, समूह के वजन के रूप में संबंधित आयु के लोगों की संख्या (या अनुपात) का उपयोग करके मानकीकृत आयु-विशिष्ट दर प्राप्त की जाती है। मानक जनसंख्या के समूह. इस तकनीक को प्रत्यक्ष मानकीकरण विधि कहा जाता है।
प्रत्यक्ष विधि का उपयोग करके मानकीकृत संकेतकों की गणना करने के लिए, जनसंख्या की संरचना और अध्ययन की जा रही घटना की संरचना को जानना आवश्यक है।
प्रत्यक्ष मानकीकरण विधिअनुक्रमिक चरणों की निम्नलिखित श्रृंखला शामिल है:
- चरण I - दो तुलनात्मक आबादी में सभी समूहों के लिए सामान्य गहन संकेतकों की गणना;
- चरण II - मानक का निर्धारण;
- चरण III - मानक के प्रत्येक समूह में अपेक्षित मूल्यों की गणना;
- चरण IV - गहन और मानकीकृत संकेतकों के अनुसार समूहों की तुलना।
इस विधि का उपयोग करके मानक इस प्रकार लिया जा सकता है:
- तुलनात्मक जनसंख्या समूहों में से किसी एक की जनसंख्या की आयु संरचना;
- दोनों तुलनात्मक जनसंख्या समूहों की जनसंख्या की औसत आयु संरचना;
- एक और सामान्य मानक.
सामान्य मानक चुनते समय, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इसे मनमाने ढंग से न लिया जाए, बल्कि अध्ययन की जा रही आबादी के लिए सामग्री में निकटतम मानक को चुना जाए। उदाहरण के लिए, जब शहरी और की मृत्यु दर की तुलना की जाती है ग्रामीण आबादीक्षेत्र या जिला, उस संपूर्ण क्षेत्र या जिले की जनसंख्या की आयु संरचना को मानक के रूप में लेने की सलाह दी जाती है, जिसकी तुलनात्मक जनसंख्या संबंधित है।
विश्लेषणात्मक रूप से इस विधि का वर्णन इस प्रकार किया जा सकता है:
जहां एसकेएस - मानकीकृत गुणांकमृत्यु दर, एमएक्स संबंधित आयु वर्ग के व्यक्तियों के लिए अध्ययन के तहत जनसंख्या में आयु-विशिष्ट मृत्यु दर है, पीएक्स मानक जनसंख्या में संबंधित आयु वर्ग के व्यक्तियों का अनुपात है।
संकेतकों के मानकीकरण की अप्रत्यक्ष (अप्रत्यक्ष) विधिदो मामलों में लागू होता है:
- रोगियों और मौतों की संरचना पर डेटा के अभाव में;
- अध्ययन की जा रही घटना की कम संख्या में।
इस विधि में एक "सुधार" गुणक (जिसे मानकीकरण गुणक भी कहा जाता है) प्राप्त करना शामिल है। समग्र मृत्यु दर को इस गुणक से गुणा करने पर एसडीआर प्राप्त होता है।
समायोजन कारक अध्ययन जनसंख्या की आयु संरचना और मानक जनसंख्या के बीच अंतर के प्रभाव को ध्यान में रखता है।
विश्लेषणात्मक रूप से अप्रत्यक्ष (अप्रत्यक्ष) विधि को इस प्रकार वर्णित किया जा सकता है:
जहां OCR* मानक जनसंख्या की समग्र मृत्यु दर है, OCR अध्ययन की जा रही जनसंख्या की समग्र मृत्यु दर है, mx संबंधित आयु समूह की मानक जनसंख्या की आयु-विशिष्ट मृत्यु दर है, px व्यक्तियों का अनुपात है अध्ययन की जा रही जनसंख्या में संगत आयु समूह।
समायोजन गुणक के हर को "मृत्यु सूचकांक" कहा जाता है और इसकी गणना मानक जनसंख्या की आयु-विशिष्ट मृत्यु दर को अध्ययन के तहत जनसंख्या की आयु संरचना से गुणा करके की जाती है।
विभिन्न मानकीकृत संकेतकों के बीच तुलना केवल तभी मान्य होती है जब वे समान मानक जनसंख्या से संबंधित हों। यदि विभिन्न शोधकर्ता मानकीकृत स्कोर प्राप्त करने के लिए विभिन्न मानक आबादी का उपयोग करते हैं, तो स्कोर की तुलना नहीं की जा सकती है।
आयु-लिंग मानकीकरण के तरीकों को न केवल सामान्य मृत्यु दर पर लागू किया जा सकता है, बल्कि जनसंख्या के स्वास्थ्य (रुग्णता, विकलांगता) की विशेषता वाले अन्य संकेतकों पर भी लागू किया जा सकता है।