घर रोकथाम अस्पतालों की संरचना एवं मुख्य कार्य. चिकित्सा संस्थान और उनके कार्य का संगठन चिकित्सा और निवारक क्षेत्रों में चिकित्सा संस्थान शामिल हैं

अस्पतालों की संरचना एवं मुख्य कार्य. चिकित्सा संस्थान और उनके कार्य का संगठन चिकित्सा और निवारक क्षेत्रों में चिकित्सा संस्थान शामिल हैं



मॉस्को में क्लिनिक (शीर्ष)
डेनमार्क में अस्पताल.

उपचार एवं रोकथाम संस्थानया चिकित्सा संस्थान - विशिष्ट चिकित्सा और निवारक संस्थान जिनमें कुछ बीमारियों वाले लोगों को प्रवेश मिलता है की पूरी रेंज चिकित्सा सेवाएं: बीमारियों के बाद निदान, उपचार, पुनर्वास।

एक नियम के रूप में, रूस में आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल में कई प्रणालियाँ शामिल हैं।

  1. चिकित्सीय चिकित्सा संस्थान,
  2. सर्जिकल और ट्रॉमेटोलॉजिकल संस्थान।
  3. बाल चिकित्सा संस्थान,
  4. निवारक चिकित्सा संस्थान - सेनेटोरियम और औषधालय,
  5. विशेष चिकित्सा संस्थान - परीक्षा विभाग, स्टेशन और आपातकालीन विभाग चिकित्सा देखभाल, चिकित्सा सेवाएंबचाव, विभाग और रक्त आधान स्टेशन,

चिकित्सीय

चिकित्सीय चिकित्सा संस्थान 15 वर्ष से अधिक उम्र की आबादी के उपचार, रोकथाम और चिकित्सा परीक्षण में शामिल संस्थानों को एकजुट करते हैं, कुछ मामलों में, जन्म के क्षण से आबादी, और इसमें अस्पताल और क्लीनिक शामिल हैं। क्लीनिकों में स्थानीय डॉक्टरों के साथ-साथ विशिष्ट डॉक्टरों के विभाग भी हैं - सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, नेत्र रोग विशेषज्ञ, मनोचिकित्सक, फ़ेथिसियाट्रिशियन, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। एक नियम के रूप में, क्लीनिक अस्पतालों के विभाग हैं। अस्पतालों में उपचार के मुख्य रूप आंतरिक रोगी हैं - रोगी कभी-कभी गैर-चिकित्सा प्रवास के स्थानों में होता है, साथ ही बाह्य रोगी भी होता है - रोगी चिकित्सा प्रवास के स्थानों में नहीं होता है। अस्पतालों में गहन देखभाल इकाइयाँ हैं, गहन देखभाल, सर्जरी, ओटोलरींगोलिक, न्यूरोलॉजिकल, स्त्री रोग संबंधी, एंड्रोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल। यहां विश्वविद्यालयों और वैज्ञानिक संस्थानों के विभाग भी हैं। वहाँ एक स्वच्छता निरीक्षण कक्ष और एक रोगी रजिस्टर है। चिकित्सीय चिकित्सा संस्थानों की प्रणाली में उद्यमों की चिकित्सा इकाइयाँ और चिकित्सा पद, परिवहन और रेलवे में चिकित्सा सेवा संस्थान भी शामिल हैं।

बाल चिकित्सा स्वास्थ्य सुविधाएं

बाल चिकित्सा संस्थान संरचना में चिकित्सीय चिकित्सा संस्थानों के समान हैं। 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ चिकित्सीय और निवारक उपाय किए जाते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ और बच्चों की नर्सें, स्टाफिंग शेड्यूल के अनुसार, बाह्य रोगी क्लीनिकों, बच्चों के अस्पतालों, स्कूलों, बच्चों के कारखानों और बच्चों के स्वास्थ्य संस्थानों में काम करती हैं। विशेष ध्यानबच्चों को समर्पित प्रारंभिक अवस्था(0 से 3 वर्ष तक).

रोकथाम

निवारक चिकित्सा संस्थान बच्चों और वयस्कों को उनके निवास स्थान और अंदर दोनों जगह सेनेटोरियम-चिकित्सीय सेवाएं प्रदान करते हैं अलग - अलग क्षेत्रदेशों.

विशेष

विशेष चिकित्सा संस्थान विशेष प्रकृति की सेवाएँ प्रदान करते हैं।

वैकल्पिक चिकित्सा चिकित्सा केंद्र

बड़ी संख्या है चिकित्सा केंद्र, ज्ञान और तकनीकों के उपयोग में विशेषज्ञता वैकल्पिक चिकित्साउपचार में विभिन्न प्रकार केविकृति विज्ञान।


विकिमीडिया फाउंडेशन.

  • 2010.
  • विदेशियों के लिए उपचार पुस्तक

उपवास एवं आहार चिकित्सा

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चिकित्सा संगठनों का नामकरण

परिवर्तन और परिवर्धन के साथ:

I. चिकित्सा गतिविधि के प्रकार के आधार पर चिकित्सा संगठनों का नामकरण

1. उपचार एवं निवारक चिकित्सा संगठन:

1.1. अस्पताल (बच्चों सहित)।

1.2. आपातकालीन अस्पताल.

1.3. स्थानीय अस्पताल।

1.4. विशिष्ट अस्पताल(चिकित्सा देखभाल के प्रोफाइल के अनुसार), साथ ही राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के विशेष अस्पताल:

स्त्री रोग संबंधी;

वृद्धावस्था;

बच्चों सहित संक्रामक;

बच्चों सहित चिकित्सा पुनर्वास;

दवा से इलाज;

ऑन्कोलॉजिकल;

नेत्र विज्ञान;

बच्चों सहित मनोरोग;

मनोरोग (अस्पताल) विशेष प्रकार;

गहन अवलोकन के साथ मनोरोग (इनपेशेंट) विशेष प्रकार;

बच्चों सहित मनोविश्लेषणात्मक;

तपेदिक, जिसमें बच्चे भी शामिल हैं।

1.5. प्रसूति अस्पताल.

1.6. अस्पताल।

1.7. केंद्रीय सहित चिकित्सा और स्वच्छता भाग।

1.8. घर (अस्पताल) नर्सिंग देखभाल.

1.9. धर्मशाला.

1.10. कोढ़ी कालोनी।

1.11. औषधालय, राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के औषधालयों सहित:

चिकित्सा और शारीरिक शिक्षा;

हृदय संबंधी;

त्वचाविज्ञान;

दवा से इलाज;

ऑन्कोलॉजिकल;

नेत्र विज्ञान;

तपेदिक विरोधी;

न्यूरोसाइकियाट्रिक;

एंडोक्राइनोलॉजिकल.

1.12. चिकित्सा क्लिनिक सहित बाह्य रोगी क्लिनिक।

1.13. क्लिनिक (बच्चों सहित), साथ ही राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के क्लिनिक:

बच्चों सहित परामर्शात्मक और नैदानिक;

चिकित्सा पुनर्वास;

मनोचिकित्सीय;

बच्चों सहित दंत चिकित्सा;

फिजियोथेरेप्यूटिक.

1.14. महिला परामर्श.

1.15. बाल गृह, जिसमें एक विशेष गृह भी शामिल है।

1.16. डेयरी रसोई.

1.17. केंद्र (बच्चों सहित), साथ ही राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल प्रणालियों के विशेष केंद्र:

सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियाँ;

उच्च चिकित्सा प्रौद्योगिकियाँ, चिकित्सा देखभाल की प्रोफ़ाइल सहित;

वृद्धावस्था;

मधुमेह;

निदान;

स्वास्थ्य;

बच्चों सहित परामर्शात्मक और नैदानिक;

नैदानिक ​​निदान;

चिकित्सीय और निवारक पोषण;

उपचार और पुनर्वास;

भौतिक चिकित्सा और खेल चिकित्सा;

हाथ से किया गया उपचार;

चिकित्सा;

चिकित्सा आनुवंशिकी (परामर्श);

अंतर्राष्ट्रीयतावादी सैनिकों के लिए चिकित्सा पुनर्वास;

बच्चों सहित चिकित्सा पुनर्वास;

विकलांग लोगों और बचपन के परिणामों से विकलांग बच्चों के लिए चिकित्सा पुनर्वास मस्तिष्क पक्षाघात;

विकलांग लोगों की चिकित्सा और सामाजिक जांच और पुनर्वास;

चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास, जिसमें गंभीर रूप से सेरेब्रल पाल्सी वाले विकलांग लोगों और विकलांग बच्चों के स्थायी निवास के लिए एक विभाग शामिल है, जो स्वतंत्र रूप से नहीं चल सकते हैं और अपनी देखभाल नहीं करते हैं;

नशीली दवाओं के आदी लोगों का चिकित्सा और सामाजिक पुनर्वास;

मेडिकल-सर्जिकल;

बहुविषयक;

सामान्य मेडिकल अभ्यास करना(पारिवार की दवा);

मातृत्व और बचपन की सुरक्षा;

पारिवारिक स्वास्थ्य और प्रजनन;

सुरक्षा प्रजनन स्वास्थ्यकिशोर;

प्रशामक देखभाल;

वाक् विकृति विज्ञान और तंत्रिका पुनर्वास;

प्रसवकालीन;

व्यावसायिक विकृति विज्ञान;

एड्स की रोकथाम और नियंत्रण;

साइकोफिजियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स;

श्रवण पुनर्वास;

पुनर्वास;

विशिष्ट (चिकित्सा देखभाल प्रोफाइल के अनुसार);

विशेष प्रकार की चिकित्सा देखभाल;

ऑडियोलॉजिस्ट

1.18. चिकित्सा संगठनआपातकालीन चिकित्सा देखभाल और रक्त आधान:

एम्बुलेंस स्टेशन;

रक्त आधान स्टेशन;

रक्त केंद्र

1.19. सेनेटोरियम और रिज़ॉर्ट संगठन:

बालनोलॉजिकल अस्पताल;

मिट्टी से स्नान;

रिज़ॉर्ट क्लिनिक;

सेनेटोरियम;

माता-पिता वाले बच्चों सहित बच्चों के लिए सेनेटोरियम;

सेनेटोरियम-प्रिवेंटोरियम;

साल भर चलने वाला सेनेटोरियम स्वास्थ्य शिविर।

2. विशेष प्रकार के चिकित्सा संगठन:

2.1. केंद्र:

चिकित्सीय रोकथाम;

आपदा औषधि;

चिकित्सा जुटाव भंडार"संरक्षित";

चिकित्सा सूचनात्मक और विश्लेषणात्मक;

मेडिकल बायोफिजिकल;

सैन्य चिकित्सा परीक्षा;

चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा;

चिकित्सा आँकड़े;

पैथोलॉजिकल-एनाटोमिकल;

फोरेंसिक मेडिकल जांच.

2.3. प्रयोगशालाएँ:

नैदानिक ​​निदान;

तपेदिक के निदान सहित बैक्टीरियोलॉजिकल।

2.4. मेडिकल टीम सहित विशेष प्रयोजन(सैन्य जिला, बेड़ा)।

बदलावों की जानकारी:

उपधारा 2 को 14 अक्टूबर 2019 से पैराग्राफ 2.5 के साथ पूरक किया गया था - रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 8 अगस्त 2019 एन 615एन

2.5. अलग मेडिकल बटालियन.

3. उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए चिकित्सा संगठन।

7 अक्टूबर 2005 संख्या 627 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश से, इसे मंजूरी दी गई थी राज्य और नगरपालिका स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों का एकीकृत नामकरण . आज, सभी स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों के नाम इस नामकरण के अनुरूप होने चाहिए।

एकीकृत नामकरण में शामिल हैं चार प्रकार की स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएँ:

उपचार और रोकथाम;

एक विशेष प्रकार की संस्थाएँ;

उपभोक्ता अधिकार संरक्षण और मानव कल्याण के क्षेत्र में पर्यवेक्षण के लिए संस्थान;

फार्मेसी प्रतिष्ठान.

उपचार और रोकथाम संस्थानों में शामिल हैं:

1) अस्पताल संस्थान;

2) औषधालय: ऑन्कोलॉजी, तपेदिक, आदि;

3) बाह्य रोगी क्लीनिक;

4) वैज्ञानिक और व्यावहारिक सहित केंद्र;

5) आपातकालीन चिकित्सा देखभाल संस्थान;

6) मातृत्व और बचपन की सुरक्षा के लिए संस्थाएँ;

7) सेनेटोरियम और रिसॉर्ट संस्थान।

नैदानिक ​​संस्थान चिकित्सा और निवारक संस्थान (अस्पताल, औषधालय, प्रसूति अस्पताल और अन्य संस्थान) हैं जिनका उपयोग उच्च चिकित्सा शैक्षणिक संस्थानों (संकायों) द्वारा शिक्षण उद्देश्यों के लिए या चिकित्सा अनुसंधान संगठनों द्वारा वैज्ञानिक उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

अस्पताल . निम्नलिखित प्रकार के अस्पताल हैं: स्थानीय, जिला, शहर (बच्चों सहित), और अन्य प्रकार। अस्पताल की सुविधाएंअस्पताल की सेटिंग में रोगियों के इलाज के लिए अभिप्रेत है (लैटिन स्टेशनरियस से - खड़े, गतिहीन)। अस्पतालों में एक पॉलीक्लिनिक (बाह्य रोगी क्लिनिक) शामिल हो सकता है। यह आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है, साथ ही उन रोगियों को सहायता प्रदान करता है जिन्हें निरंतर निगरानी या उपचार विधियों के उपयोग की आवश्यकता होती है जो असंभव या कठिन हैं बाह्यरोगी सेटिंग- घर पर या क्लिनिक में (सर्जरी, बार-बार अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और अन्य इंजेक्शन और अन्य जोड़तोड़)।

अंतर करना मोनोप्रोफ़ाइल (विशेष) अस्पताल जो एक ही बीमारी (उदाहरण के लिए, तपेदिक) और के रोगियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए हैं इन दोनों क्षेत्रों की - ये ऐसे अस्पताल हैं जिनमें विभिन्न विभाग शामिल हैं (उदाहरण के लिए, सर्जिकल, न्यूरोलॉजिकल, चिकित्सीय, आदि)।

अस्पताल की संरचना में आमतौर पर एक आपातकालीन विभाग, उपचार और निदान विभाग शामिल होते हैं, चिकित्सा विभाग, फार्मेसी, खानपान विभाग, आदि। कार्यात्मक जिम्मेदारियाँ देखभाल करनाकिसी अस्पताल में विभाग की प्रोफ़ाइल और उसमें उसके काम की बारीकियों (प्रवेश विभाग में नर्स, शल्य चिकित्सा विभाग, उपचार कक्ष, वार्ड नर्स, आदि) पर निर्भर करता है।

विशिष्ट अस्पताल, जिसमें पुनर्वास उपचार, स्त्री रोग, वृद्धावस्था, संक्रामक रोग, नशीली दवाओं की लत, ऑन्कोलॉजी, नेत्र विज्ञान, मनोविश्लेषक, मनोरोग, तपेदिक शामिल हैं।

अस्पताल - (लैटिन हॉस्पिटलिस से, मेहमाननवाज़) एक चिकित्सा संस्थान जिसे सैन्य कर्मियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। कुछ देशों में, नागरिक चिकित्सा संस्थानों को अस्पताल भी कहा जाता है।

उपचार एवं रोकथाम बाह्यरोगी संस्थान - ये क्लीनिक और बाह्य रोगी क्लीनिक हैं।

क्लिनिक - विशेष देखभाल सहित रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक बहु-विषयक चिकित्सा और निवारक संस्थान; यदि आवश्यक हो - घर पर रोगियों की जांच और उपचार के लिए।

क्लिनिक विभिन्न प्रोफाइल (चिकित्सक, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट इत्यादि) के डॉक्टरों को देखता है, और डायग्नोस्टिक रूम (एंडोस्कोपिक, एक्स-रे, कार्यात्मक डायग्नोस्टिक रूम), एक प्रयोगशाला, एक फिजियोथेरेपी विभाग और एक उपचार कक्ष भी संचालित करता है। .

क्लिनिक के कार्य का मूल सिद्धांत क्षेत्रीय और स्थानीय है। क्लिनिक द्वारा सेवा प्रदान किए जाने वाले क्षेत्र को क्षेत्रों में विभाजित किया गया है, जिसमें एक निश्चित संख्या में लोगों के साथ एक स्थानीय डॉक्टर और एक स्थानीय नर्स को नियुक्त किया जाता है।

स्थानीय डॉक्टर और नर्स इस साइट के क्षेत्र में सभी चिकित्सीय और निवारक उपाय करने के लिए जिम्मेदार हैं। अलावा, बडा महत्वजनसंख्या की चिकित्सा जांच से जुड़ा हुआ।

नैदानिक ​​परीक्षण -यह जनसंख्या के स्वास्थ्य की व्यवस्थित निगरानी, ​​कामकाजी और रहने की स्थिति का अध्ययन और पुरानी बीमारियों वाले रोगियों की पहचान का संगठन है।

क्लिनिक की जिला नर्स मरीजों के स्वागत के दौरान डॉक्टर की मदद करती है, विभिन्न दस्तावेज बनाए रखती है, मरीजों को समझाती है कि यह या वह सामग्री कैसे एकत्र की जाए प्रयोगशाला अनुसंधानइंस्ट्रुमेंटल और के लिए तैयारी कैसे करें एक्स-रे परीक्षाएं, सांख्यिकीय कूपन, अनुसंधान के लिए रेफरल फॉर्म भरता है, घर पर डॉक्टर के नुस्खे बताता है, और यदि आवश्यक हो, तो रोगी के रिश्तेदारों को उसकी देखभाल के तत्व सिखाता है।

जिला के अलावा, क्लिनिक में प्रक्रियात्मक नर्सें, फिजियोथेरेपी कक्षों में नर्सें आदि हैं। वर्तमान में, क्लीनिकों में प्राथमिक चिकित्सा कक्ष हैं: यहां नर्स रोगी के शरीर के तापमान और रक्तचाप को मापती है।

बहिरंग रोगी चिकित्सालय - यह एक चिकित्सा और निवारक संस्थान है, जो क्लिनिक की तरह ग्रामीण क्षेत्रों में रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है। एक आउट पेशेंट क्लिनिक का काम, एक क्लिनिक की तरह, स्थानीय-क्षेत्रीय सिद्धांत पर संरचित होता है, लेकिन एक क्लिनिक के विपरीत, यहां कम मात्रा में चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। एक बाह्य रोगी क्लिनिक में आमतौर पर पांच से अधिक डॉक्टर काम नहीं करते हैं।

एक आउट पेशेंट नर्स का काम एक क्लिनिक में एक जिला नर्स के काम जैसा होता है, लेकिन उससे भी अधिक स्वतंत्रता और जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा एवं स्वच्छता इकाई - एक विशेष स्वास्थ्य देखभाल संस्थान जिसे प्रारंभिक (कार्य में प्रवेश पर) और आवधिक (रोजगार के दौरान) आयोजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है चिकित्सिय परीक्षणबड़े उद्यमों में हानिकारक और खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों वाले श्रमिक। उनकी गतिविधियाँ दुकान विभाजन के सिद्धांत पर आधारित हैं।

चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों की संरचना अलग-अलग होती है; इनमें एक पॉलीक्लिनिक या बाह्य रोगी क्लिनिक, एक अस्पताल, स्वास्थ्य केंद्र शामिल हो सकते हैं; दांता चिकित्सा अस्पताल, औषधालय, सेनेटोरियम, बच्चों के लिए स्वास्थ्य शिविरऔर आदि।

चिकित्सा इकाइयों के कार्य विविध हैं। बाह्य रोगी चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और अस्पताल में मरीजों का इलाज करने के अलावा, चिकित्सा और स्वच्छता इकाई के कर्मचारी व्यवस्थित रूप से संचालन करके श्रमिकों और कर्मचारियों की स्वास्थ्य स्थिति की डिस्पेंसरी निगरानी का एक बड़ा काम करते हैं। निवारक परीक्षाएं, पीड़ित लोगों की पहचान करें पुराने रोगों, बाह्य रोगी सेटिंग में या अस्पताल में सभी बीमार लोग।

जिला (दुकान) के डॉक्टर और नर्स, स्वास्थ्य केंद्रों के पैरामेडिक्स श्रमिकों की कामकाजी परिस्थितियों और सीधे कार्यस्थल पर अध्ययन करते हैं, व्यावसायिक खतरों की पहचान करते हैं और परिसर के विकास में भाग लेते हैं निवारक उपायइसका उद्देश्य उद्यम कर्मचारियों की कामकाजी और रहने की स्थिति में सुधार करना है।

स्वास्थ्य केंद्र (चिकित्सा, पैरामेडिक) स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों या संगठनों के संरचनात्मक प्रभाग हैं और इनका उद्देश्य श्रमिकों, कर्मचारियों और छात्रों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना है। स्वास्थ्य केंद्र एक स्वतंत्र चिकित्सा और निवारक संस्थान नहीं है, बल्कि आमतौर पर एक क्लिनिक या किसी उद्यम का चिकित्सा और स्वच्छता हिस्सा होता है। चिकित्सा कर्मचारीस्वास्थ्य केंद्र (डॉक्टर, पैरामेडिक, नर्स) पूर्व-चिकित्सा और प्राथमिक चिकित्सा सहायता प्रदान करता है, संचालन करता है आवश्यक प्रक्रियाएँक्लिनिक या चिकित्सा इकाई के डॉक्टर द्वारा निर्धारित (इंजेक्शन, ड्रेसिंग), टीकाकरण करता है, स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करता है।

एम्बुलेंस स्टेशन- ये सभी चिकित्सा संस्थान हैं जो प्री-हॉस्पिटल चरण में रोगियों को 24 घंटे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जीवन के लिए खतरास्थितियाँ (आघात, घाव, विषाक्तता, रक्तस्राव), साथ ही प्रसव के दौरान। आपातकालीन चिकित्सा स्टेशनों पर, कर्मी 2-3 लोगों (एक डॉक्टर और एक या दो पैरामेडिक्स) वाली टीमों में काम करते हैं।

को मातृत्व और बचपन की सुरक्षा के लिए संस्थाएँ शामिल करना प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर मातृत्व. प्रसूति क्लीनिक, क्लीनिकों की तरह, स्थानीय-क्षेत्रीय आधार पर संचालित होते हैं। यहां वे चिकित्सीय परीक्षण करते हैं, स्त्रीरोग संबंधी रोगों से पीड़ित महिलाओं की पहचान करते हैं और उनका इलाज करते हैं, और गर्भवती महिलाओं की नैदानिक ​​​​निगरानी भी करते हैं।

प्रसवपूर्व क्लीनिकों और प्रसूति अस्पतालों के कर्मचारी गर्भवती और प्रसवोत्तर महिलाओं के साथ व्यापक स्वच्छता और शैक्षिक कार्य करते हैं। नर्सें आमतौर पर काम करती हैं उपचार कक्षप्रसवपूर्व क्लिनिक और प्रसूति अस्पताल, साथ ही ऑपरेटिंग कमरे, प्रसूति अस्पतालों के बच्चों के विभाग वार्ड रूम के रूप में नर्स.

को संस्थान सेनेटोरियम प्रकार इसमें सेनेटोरियम (लैटिन सनारे से - इलाज करना, ठीक करना), औषधालय, बच्चों के लिए मनोरंजन शिविर और सेनेटोरियम-सुधार वाले क्षेत्र शामिल हैं। इन उपचार और रोकथाम संस्थानों की गतिविधियाँ रोगियों के इलाज के लिए मुख्य रूप से प्राकृतिक उपचार कारकों (खनिज पानी, मिट्टी चिकित्सा) के साथ-साथ हर्बल दवा, फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी के उपयोग पर आधारित हैं।

सेनेटोरियम में, मरीज़ बाह्य रोगी उपचार से गुजरते हैं। बड़े औद्योगिक उद्यमों में आयोजित औषधालयों का उपयोग आमतौर पर काम से खाली समय में उपचार और निवारक उपायों के लिए किया जाता है।

सेनेटोरियम-प्रकार के चिकित्सा संस्थानों में नर्सों का काम क्लीनिक, अस्पतालों, औषधालयों आदि में नर्सों के काम जैसा होता है।

नर्सिंग होम (अस्पताल) - पुरानी बीमारियों से पीड़ित और स्वास्थ्य कारणों से सक्रिय उपचार की आवश्यकता नहीं रखने वाले बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों को योग्य देखभाल प्रदान करने के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल संस्थान।

धर्मशाला - चिकित्सा, सामाजिक, आध्यात्मिक, मनोवैज्ञानिक और प्रदान करने के लिए एक स्वास्थ्य देखभाल संस्थान कानूनी सहयोगअसाध्य (इलाज योग्य नहीं) कैंसर रोगियों और उनके परिवारों को, बीमारी की अवधि के दौरान और अपने प्रियजनों को खोने के बाद।

कोढ़ी कालोनी (लेट लैटिन लेपरगोसस से - कोढ़ी)। कुष्ठ रोगियों के लिए उपचार की सुविधा। कुछ देशों (ब्राजील, भारत) में कुष्ठ रोग का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।

क्लिनिक - चिकित्सा और निवारक संस्थान (अस्पताल, प्रसूति अस्पताल और अन्य स्वास्थ्य देखभाल संस्थान) जो उच्च चिकित्सा शैक्षणिक संस्थानों, चिकित्सा वैज्ञानिक संगठनों या अधीनस्थों का हिस्सा हैं चिकित्सा विश्वविद्यालयऔर वैज्ञानिक संगठन उनके संरचनात्मक प्रभाग हैं।

व्यावहारिक पाठ के लिए स्व-तैयारी के लिए प्रश्न:

1.रूसी संघ में स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली का संरचनात्मक स्तर।

2. राज्य संगठनात्मक संरचनाएँनर्सिंग संबंधी मुद्दों से निपटना।

3. बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं की सूची बनाएं।

4.मुख्य प्रकार चिकित्सा दस्तावेजअस्पताल।

हमारे देश में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए उपचार और निवारक संस्थानों का एक विस्तृत नेटवर्क बनाया गया है। इन संस्थानों में शामिल हैं: बाह्य रोगी क्लीनिक, क्लीनिक, अस्पताल, क्लीनिक, चिकित्सा इकाइयाँ, स्वास्थ्य केंद्र, औषधालय, प्रसवपूर्व क्लीनिक, प्रसूति अस्पताल, पॉइंट आपातकालीन देखभाल, एम्बुलेंस स्टेशन, रक्त आधान स्टेशन, आदि।

बहिरंग रोगी चिकित्सालयएक चिकित्सा संस्थान है जहां घर पर आने वाले मरीजों और रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है। क्लिनिक मरीज़ को सुविधा प्रदान करता है योग्य सहायताविभिन्न विशेषज्ञ. आउट पेशेंट क्लिनिक केवल बुनियादी विशिष्टताओं के डॉक्टरों को स्वीकार करता है: चिकित्सक, सर्जन, दंत चिकित्सक।

क्लिनिक मरीजों की जांच और उपचार के लिए आवश्यक उपकरणों से सुसज्जित है। सभी बाह्य रोगी क्लीनिकों में परिसर के तीन समूह होते हैं: पंजीकरण के लिए और डॉक्टर की नियुक्ति की प्रतीक्षा के लिए, चिकित्सा और नैदानिक ​​​​परिसर, सेवा और उपयोगिता उद्देश्यों के लिए परिसर।

रजिस्टर प्रवेश द्वार के पास स्थित है। इसमें कमरों की एक निर्देशिका और विशेषज्ञों द्वारा मरीजों को देखने का एक शेड्यूल भी है। क्लिनिक और वेटिंग रूम के गलियारे में मरीजों को बीमारी की रोकथाम के मुद्दों से परिचित कराने वाले साहित्य (ब्रोशर) वाली टेबलें हैं। प्रतीक्षा कक्ष से, रोगी डॉक्टर के कार्यालय या ड्रेसिंग रूम, उपचार कक्ष और अन्य उपचार कक्षों में जाता है। डॉक्टर के कार्यालय में उसके काम के लिए आवश्यक सभी चीजें होनी चाहिए: डॉक्टर और नर्स के लिए एक डेस्क, कुर्सियाँ, एक सोफ़ा, गर्म और ठंडा पानी, तौलिया, वस्त्र, टोनोमीटर, फोनेंडोस्कोप, नुस्खे प्रपत्रऔर आदि।

अस्पताल बाह्यरोगी विभागएक बाह्य रोगी उपचार और निवारक संस्थान है जिसमें: थेरेपी, सर्जरी, न्यूरोलॉजी जैसे बुनियादी नैदानिक ​​प्रोफाइल के लिए डॉक्टर के कार्यालय हैं। नेत्र रोग, कान, नाक और गले के रोग, एंडोक्रिनोलॉजी, आर्थोपेडिक्स, ट्रॉमेटोलॉजी, कार्डियोरुमेटोलॉजी। क्लिनिक में मुख्य निदान कक्ष भी हैं: एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड जांच, कार्यात्मक निदान, नैदानिक ​​​​और जैव रासायनिक प्रयोगशालाएं, साथ ही संचालन के लिए कार्यालय और विभाग चिकित्सा प्रक्रियाओंऔर डॉक्टर के नुस्खे (प्रक्रियात्मक या जोड़-तोड़, इलेक्ट्रो- और प्रकाश चिकित्सा के लिए उपकरणों के साथ फिजियोथेरेप्यूटिक विभाग, के लिए) जल प्रक्रियाएं, भौतिक चिकित्सा कक्ष, आदि)। क्लिनिक में एक पंजीकरण कार्यालय, कार्यालय कक्ष और कई उपयोगिता कक्ष हैं।

बाह्य रोगी विभाग स्थानीय आधार पर एक निश्चित क्षेत्र की आबादी की सेवा करता है, और इसलिए चिकित्सा क्षेत्रों को कुछ मानकों के अनुसार व्यवस्थित किया जाता है।

जिला नर्सों के पद जिला चिकित्सकों और कार्यशाला चिकित्सा जिलों के चिकित्सकों के पदों के अनुसार स्थापित किए जाते हैं।

औषधालयएक बाह्य रोगी उपचार और रोकथाम सुविधा है जिसकी जिम्मेदारियों में एक निश्चित प्रोफ़ाइल की बीमारियों का उपचार और रोकथाम शामिल है। औषधालयों के सबसे आम प्रकार निम्नलिखित हैं: तपेदिक रोधी, मनोविश्लेषणात्मक, त्वचाविज्ञान संबंधी, ऑन्कोलॉजिकल और भौतिक चिकित्सा।

चिकित्सा एवं स्वच्छता इकाईएक बाह्य रोगी उपचार और रोकथाम सुविधा है जहां किसी दिए गए उद्यम या सैन्य इकाई के श्रमिकों को कार्यशाला के आधार पर सेवा दी जाती है।

चिकित्सा इकाई का मुख्य कार्य प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना, कार्य प्रक्रिया से जुड़ी बीमारियों की रोकथाम करना और उनका इलाज करना है। बड़ी चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों के अपने अस्पताल होते हैं: कारखानों और कारखानों में, सामूहिक खेतों और राज्य फार्मों पर - स्वास्थ्य केंद्र, पैरामेडिक और पैरामेडिक-प्रसूति स्टेशन, जो चिकित्सा और स्वच्छता इकाइयों या क्लीनिकों के अधीनस्थ होते हैं और उनके नेतृत्व में काम करते हैं।

संस्थाओं को आंतरिक रोगी (या अस्पताल) प्रकारअस्पताल, क्लीनिक, अस्पताल, प्रसूति अस्पताल, सेनेटोरियम शामिल हैं। कार्यों के प्रदर्शन और अधीनता की प्रकृति के आधार पर, अस्पतालों को रिपब्लिकन, क्षेत्रीय, शहर, जिला और ग्रामीण के बीच प्रतिष्ठित किया जाता है। इसके अलावा, अस्पताल बहु-विषयक होते हैं, जिनमें मरीजों के इलाज के लिए विशेष विभाग होते हैं विभिन्न रोग, और एकल-प्रोफ़ाइल, कुछ बीमारियों (तपेदिक, साइकोन्यूरोलॉजिकल, संक्रामक, डर्माटोवेनरल, आदि) वाले रोगियों के उपचार के लिए अभिप्रेत है।

अस्पताल- एक चिकित्सा संस्थान जिसमें ऐसे रोगियों को रखा जाता है जिन्हें लंबे समय तक बिस्तर पर आराम, सावधानीपूर्वक जांच और उपचार की आवश्यकता होती है।

जिला एवं शहर का अस्पतालनिम्नलिखित से मिलकर बनता है संरचनात्मक विभाजन: एक आपातकालीन विभाग, एक क्लिनिक, निदान और उपचार विभाग, कार्यालय और प्रयोगशालाएं, आपातकालीन कक्ष, एक संगठनात्मक और कार्यप्रणाली कक्ष, एक मुर्दाघर, एक फार्मेसी, एक रसोईघर वाला एक अस्पताल।

जिला अस्पताल में स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवा भी शामिल है। क्षेत्रीय अस्पतालइसकी एक अलग संरचना है, क्योंकि यह एक सलाहकार और संगठनात्मक और कार्यप्रणाली केंद्र है। विशिष्ट विभागों के अलावा, इसमें एक एक्स-रे और रेडियोलॉजिकल विभाग, हवाई एम्बुलेंस और जमीनी परिवहन के साधनों के साथ आपातकालीन और नियोजित सलाहकार चिकित्सा देखभाल का एक विभाग, चिकित्सा सांख्यिकी के अलग-अलग विभागों के साथ एक संगठनात्मक और पद्धति विभाग, एक पॉलीक्लिनिक शामिल है। सलाहकारी सहायताक्षेत्रों से रेफर किए गए मरीज।

क्लिनिकएक अस्पताल है जहां छात्रों को प्रशिक्षण दिया जाता है और शोध कार्य किया जाता है।

अस्पतालहमारे देश में महान देशभक्तिपूर्ण युद्ध के सैन्य और विकलांग लोगों के लिए अस्पताल कहने की प्रथा है।

प्रसूति अस्पतालएक चिकित्सा और निवारक संस्थान है जो गर्भवती महिलाओं, प्रसव पीड़ा वाली महिलाओं और प्रसवोत्तर महिलाओं को चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है। बड़े प्रसूति अस्पताल स्त्री रोग संबंधी रोगियों को भी सहायता प्रदान करते हैं। प्रसूति अस्पताल क्षेत्र के चिकित्सा और निवारक संस्थानों (एक क्लिनिक, तपेदिक विरोधी और त्वचाविज्ञान औषधालयों के साथ) से निकटता से जुड़े हुए हैं, जो व्यापक और पूर्ण चिकित्सा देखभाल के लिए स्थितियां बनाता है। प्रसूति अस्पताल में एक प्रसवपूर्व क्लिनिक शामिल है और गर्भवती महिलाओं को सामाजिक और कानूनी सहायता प्रदान करता है।

आरोग्य- ये ऐसे अस्पताल हैं जिनमें प्राकृतिक कारकों का उपयोग करके रोगियों का आगे का उपचार किया जाता है: वायु, समुद्र का पानी, खनिज जल, चिकित्सीय मिट्टी, आदि।

रूस में, आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए चिकित्सा और निवारक संस्थानों (एचसीआई) का एक विस्तृत नेटवर्क बनाया गया है।

निम्नलिखित प्रकार के उपचार और निवारक संस्थान प्रतिष्ठित हैं:

अचल

आउट पेशेंट

अस्पताल-सहारा

को अचल(स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं) शामिल हैं अस्पतालऔर अस्पताल. वे आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, साथ ही नियोजित उपचार, जटिल और व्यापक प्रदर्शन प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं नैदानिक ​​प्रक्रियाएँऔर ऐसे मामलों में अनुसंधान जहां चिकित्सा कारणों या तकनीकी कारणों से बाह्य रोगी आधार पर यह संभव नहीं है। मोनोप्रोफ़ाइल वाले हैं, अर्थात्। विशेष अस्पताल जो एक ही बीमारी और बहु-विषयक रोगियों के इलाज के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। एक बहु-विषयक अस्पताल में कई विभाग शामिल होते हैं, उदाहरण के लिए, सर्जिकल, चिकित्सीय, स्त्री रोग संबंधी, आदि। इनपेशेंट सुविधाओं में भी शामिल हैं मातृत्व, जिसके कार्यों में प्रसूति, गर्भवती महिलाओं और प्रसवोत्तर महिलाओं का उपचार शामिल है।

अस्पतालवे मुख्य रूप से कानून प्रवर्तन एजेंसियों के वर्तमान और पूर्व कर्मचारियों, युद्ध के दिग्गजों, साथ ही शत्रुता के परिणामस्वरूप घायल हुए व्यक्तियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं।

क्लिनिक(नैदानिक ​​​​अस्पताल) - आंतरिक रोगी सुविधा, जिसमें, के अतिरिक्त चिकित्सीय कार्यवी अनिवार्यकिये जा रहे हैं वैज्ञानिक अनुसंधान, और छात्रों और विशेषज्ञों का प्रशिक्षण किया जाता है।

आंतरिक रोगी के अलावा, बाह्य रोगी, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट और एम्बुलेंस स्टेशन भी हैं।

बाह्य रोगी सुविधाओं के कार्य भिन्न-भिन्न होते हैं.

औषधालय रोगियों के कुछ समूहों (रुमेटोलॉजिकल, डर्माटोवेनेरोलॉजिकल, साइकोन्यूरोलॉजिकल, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य औषधालयों) को चिकित्सीय और निवारक देखभाल प्रदान करते हैं।

इस सहायता के दायरे में शामिल हैं:

जनसंख्या के बीच विशिष्ट रोगियों की सक्रिय पहचान;

पहचाने गए रोगियों की व्यवस्थित सक्रिय निगरानी (संरक्षण);

विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;

रोकथाम के उपाय.

इसके अलावा, औषधालय आबादी और रोगियों के बीच रुग्णता अध्ययन और स्वास्थ्य शिक्षा कार्य आयोजित करता है।

पॉलीक्लिनिक्स बहु-विषयक उपचार और निवारक संस्थान (एचसीआई) हैं - जिन्हें क्षेत्रीय-परिक्षेत्र के आधार पर रोगियों की चिकित्सा (विशेष सहित) देखभाल और जांच प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

बाह्य रोगी क्लीनिक- क्लीनिकों के विपरीत, ये स्वास्थ्य सुविधाएं हैं, जो छोटे पैमाने पर विशेष चिकित्सा देखभाल प्रदान करती हैं। डॉक्टर केवल बुनियादी विशिष्टताओं में परामर्श प्रदान करते हैं। बाह्य रोगी क्लीनिकों के संचालन का सिद्धांत भी स्थानीय है, लेकिन वे मुख्य रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में स्थित हैं, चिकित्सा और प्रसूति केंद्रों से ज्यादा दूर नहीं।


मेडिकल और मिडवाइफरी स्टेशन (एफएपी)- ग्रामीण क्षेत्रों में बाह्य रोगी क्लिनिक। यदि ग्रामीण क्षेत्रों में आयोजन किया जाए इलाकाअन्य चिकित्सा संस्थानों से 4-6 किलोमीटर से अधिक की दूरी पर दूर। यह स्थानीय आधार पर काम करता है. ग्रामीण या केन्द्रीय भाग जिला अस्पताल. एक नियम के रूप में, FAP का स्टाफ है: पैरामेडिक - दाई - नर्स। एफएपी स्टाफ पहले संचालन करता है प्राथमिक चिकित्साबाह्य रोगी आधार पर और घर पर। वह डॉक्टर के नुस्खों को पूरा करने, साइट के निवासियों को नियमित जांच के लिए आकर्षित करने, आबादी की चिकित्सा जांच में भाग लेने और निवारक उपाय करने के लिए जिम्मेदार है।

एफएपी के कार्य का एक महत्वपूर्ण भाग गर्भावस्था और प्रसव के दौरान चिकित्सा देखभाल, प्रसूति, घर पर प्रसवोत्तर महिलाओं की निगरानी, ​​अस्पताल से छुट्टी के बाद, 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की निगरानी, ​​प्रीस्कूल की चिकित्सा देखभाल का प्रावधान है। साइट पर संस्थान और स्कूल। एफएपी कार्यकर्ता प्रदान करते हैं जल्दी पता लगाने केसंक्रामक रोगी, महामारी विरोधी उपाय करते हैं, आबादी वाले क्षेत्रों, औद्योगिक परिसरों, जल आपूर्ति, खानपान प्रतिष्ठानों, व्यापार और सांप्रदायिक सुविधाओं के क्षेत्र की स्वच्छता निगरानी करते हैं। एफएपी कर्मचारी आपातकालीन और आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हैं। एफएपी की संरचना प्रसव पीड़ा में महिलाओं को अस्पताल में भर्ती करने के साथ-साथ संक्रामक रोगियों के अस्थायी अलगाव के लिए बिस्तर प्रदान करती है। बिक्री के लिए कोई फार्मेसी होनी चाहिए तैयार दवाएँऔर स्वच्छता और स्वच्छता आइटम।

स्वास्थ्य केंद्रआमतौर पर वे स्वतंत्र स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं नहीं हैं और क्लीनिक या चिकित्सा इकाइयों का हिस्सा हैं। वे आम तौर पर सेवा आबादी के कार्यस्थल (बड़ी कार्यशाला, निर्माण स्थल, आदि) के करीब स्थित होते हैं और दो प्रकारों में आते हैं: चिकित्सा और पैरामेडिक। इनमें प्री-मेडिकल और फर्स्ट शामिल हैं मेडिकल सहायताचोटों, जहर के लिए, अचानक बीमारियाँ. स्वास्थ्य केंद्र के कर्मचारी चिकित्सा परीक्षाओं और स्वास्थ्य शिक्षा कार्यों में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं।

बाह्य रोगी सुविधाएं भी शामिल हैं प्रसवपूर्व क्लिनिक . उनके कार्यों में रोगियों की शीघ्र पहचान, उपचार और चिकित्सा जांच शामिल है स्त्रीरोग संबंधी रोग; औषधालय निरीक्षण, और, यदि आवश्यक हो, गर्भवती महिलाओं का उपचार। उनके काम में स्वास्थ्य शिक्षा और गर्भवती महिलाओं को नवजात शिशुओं की देखभाल के लिए आवश्यक कौशल सिखाने को एक महत्वपूर्ण स्थान दिया गया है।

चिकित्सा एवं स्वच्छता इकाई (MSU)श्रमिकों और कर्मचारियों की चिकित्सा देखभाल के लिए डिज़ाइन की गई स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं का एक परिसर है औद्योगिक उद्यम, संगठन। यह दुकान इलाके के सिद्धांत पर काम करता है और श्रमिकों और कर्मचारियों के काम के स्थान के जितना संभव हो उतना करीब है। चिकित्सा इकाई में शामिल हो सकते हैं: एक क्लिनिक, एक अस्पताल, स्वास्थ्य केंद्र, एक औषधालय, आदि। चिकित्सा इकाई के कार्य: बाह्य रोगी और आंतरिक रोगी चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, चिकित्सा परीक्षण करना, कामकाजी परिस्थितियों में सुधार लाने के उद्देश्य से निवारक उपायों का एक सेट विकसित करना, व्यावसायिक खतरों की पहचान करना और निगरानी करना।

प्रादेशिक मेडिकल एसोसिएशन (टीएमओ)चिकित्सा इकाई की तरह, यह स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं का एक परिसर है, लेकिन चिकित्सा केंद्र इसके अनुसार चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं करता है उत्पादन सिद्धांत, लेकिन क्षेत्रीय रूप से।

एम्बुलेंस स्टेशन- चिकित्सा संस्थान जो चौबीसों घंटे आबादी को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करते हैं (चोटों, जहर, घावों, जीवन-घातक अचानक बीमारियों के मामले में) प्रीहॉस्पिटल चरण, साथ ही प्रसव के दौरान, और उन रोगियों के अस्पताल में भर्ती होने पर जिन्हें आंतरिक उपचार की आवश्यकता होती है, या प्रसूति अस्पतालों में प्रसव पीड़ा में महिलाएं। में बड़े शहरयहां रैखिक एम्बुलेंस सबस्टेशन और विशेषीकृत सबस्टेशन हैं, जैसे कार्डियोलॉजी, गहन देखभाल, मनोरोग इत्यादि।

संस्थाओं को सेहतगाह इस प्रकार में सेनेटोरियम, औषधालय और अन्य संस्थान शामिल हैं जिनकी गतिविधियाँ रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए मुख्य रूप से प्राकृतिक उपचार कारकों (जलवायु, उपचारात्मक मिट्टी, खनिज झरने, आदि) के उपयोग के साथ-साथ आहार चिकित्सा, फिजियोथेरेपी और व्यायाम पर आधारित हैं। चिकित्सा.

अस्पताल शामिल है आपातकालीन विभाग, चिकित्सा और निदान विभाग, प्रशासनिक और आर्थिक ब्लॉक।

अस्पताल में भर्ती करना परीक्षण, उपचार या प्रसूति देखभाल की आवश्यकता वाले व्यक्तियों को एक चिकित्सा संस्थान के अस्पताल में रखना है। अस्पताल में भर्ती दो प्रकार का हो सकता है - आपातकालीन और नियोजित।

आपातकालीन अस्पताल में भर्ती (आमतौर पर रोगी को रैखिक और विशेष एम्बुलेंस और आपातकालीन टीमों द्वारा अस्पताल में पहुंचाना) उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी की स्थिति को अस्पताल सेटिंग में तत्काल योग्य या विशेष चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है (चोट, जलन, तीव्र या तीव्र या गंभीर चोट वाले रोगी) पुरानी बीमारियों का गहरा होना)।

पर नियोजित अस्पताल में भर्तीऐसे मामलों में जहां चल रहे निदान और उपचार के उपाय प्रभावी नहीं हैं या घर पर नहीं किए जा सकते हैं, मरीज को एक आउट पेशेंट क्लिनिक में डॉक्टर द्वारा भर्ती किया जाता है। रोगी की स्थिति की गंभीरता, उसकी उम्र और घरेलू कारकों के आधार पर, उसे एम्बुलेंस द्वारा आपातकालीन कक्ष में पहुंचाया जा सकता है या स्वयं आ सकता है: विशेषज्ञों के साथ प्रारंभिक परामर्श, रोगी की सहमति और सहमति के बाद दूसरे अस्पताल से स्थानांतरण द्वारा और इन चिकित्सा संस्थानों का प्रशासन।

कुछ मामलों में, रोगी को दूसरे अस्पताल से स्थानांतरित किया जा सकता है।

मरीज बिना रेफरल के भी मदद मांग सकता है, ऐसे मामलों में, उदाहरण के लिए, अस्पताल के नजदीक कोई दुर्घटना हुई हो या व्यक्ति अस्वस्थ महसूस करता हो और स्वतंत्र रूप से निकटतम अस्पताल में चला गया हो।



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