एंटीडिप्रेसेंट किस समय लें. अवसादरोधी: विभिन्न रोगों के लिए उपयोग, संकेत और मतभेद

और जब अवसादरोधी दवाओं की बात आती है, तो हमें यकीन है: यह हमारे बारे में नहीं है, हम सामान्य हैं, लेकिन हर कोई दुखी हो सकता है। यही कारण है कि एक शैक्षिक कार्यक्रम की आवश्यकता है: अवसादरोधी दवाएं क्या हैं, वे कब निर्धारित की जाती हैं और आपको उनसे क्यों डरना नहीं चाहिए। इस बीच, विश्व स्वास्थ्य संगठन के पूर्वानुमान के अनुसार, 2020 तक अवसाद विकलांगता के शीर्ष तीन कारणों में से एक होगा। इसके मुख्य लक्षण हैं - जो आकर्षक हुआ करता था उसमें रुचि की कमी, गंभीर कारणों और वस्तुनिष्ठ कारणों के बिना खुशी की भावनाओं में कमी, लोगों के साथ संवाद करने में अनिच्छा, ऊर्जा की हानि की भावना, नींद में गड़बड़ी (छोटी और लंबी दोनों), भूख में बदलाव , शारीरिक अस्वस्थता की भावना, दर्द सिंड्रोम, पाचन विकार आदि। इसलिए, यदि आप अपने आप को सूचीबद्ध लक्षणों में से कम से कम तीन लक्षणों के साथ पाते हैं, तो उन्हें नजरअंदाज न करें, बल्कि एक मनोचिकित्सक या मनोचिकित्सक से परामर्श लें, और यदि आपको अवसादरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता है, चिंता मत करो, क्योंकि...

एटलस मेडिकल सेंटर में मनोचिकित्सक

एंटीडिप्रेसेंट का चयन हमेशा डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक किया जाता है

ये ऐसे उपचार नहीं हैं जो सभी के लिए समान रूप से निर्धारित हैं। डॉक्टर दवाएं लिखने से पहले कई कारकों (अवसाद की डिग्री, उम्र, जीवनशैली, सहवर्ती रोग और अन्य) को ध्यान में रखेंगे।

एंटीडिप्रेसेंट सेरोटोनिन के स्तर को सामान्य करते हैं

सेरोटोनिन को गलती से एक हार्मोन कहा जाता है, लेकिन यह एक न्यूरोट्रांसमीटर है - एक पदार्थ जो तंत्रिका कोशिकाओं के बीच आवेगों को प्रसारित करता है और सीधे आनंद लेने और अनुभव करने की हमारी क्षमता को प्रभावित करता है। सकारात्मक पहलुओंज़िंदगी।

अवसादरोधी - गैर-हार्मोनल दवाएं

सेरोटोनिन के बारे में कुछ सुनने के बाद, कई लोग निर्णय लेते हैं कि अवसादरोधी दवाएं हार्मोन हैं, और "हार्मोन न लेना ही बेहतर है।" इसलिए, ये दवाएं हार्मोनल नहीं हैं, और उनकी कार्रवाई की चर्चा ऊपर पैराग्राफ में की गई है।

एंटीडिप्रेसेंट नशे की लत नहीं हैं

अक्सर हमें ऐसा लगता है कि डॉक्टर ने उपचार का बहुत लंबा कोर्स निर्धारित किया है, और जब यह आसान हो जाता है, तो हम साहसपूर्वक दवा लेना बंद कर देते हैं। नशीली दवाओं के उपयोग की इन विशेषताओं के कारण, यह मिथक स्पष्ट रूप से उत्पन्न हो गया है कि अवसादरोधी दवाएं नशे की लत होती हैं। तथ्य यह है कि इसमें प्रक्रियाएं होती हैं तंत्रिका कोशिकाएंबहुत धीरे-धीरे जाएं, और सेरोटोनिन के स्तर को वास्तव में सामान्य करने के लिए, डॉक्टर की देखरेख में खुराक को धीरे-धीरे कम करते हुए, औसतन लगभग एक वर्ष तक एंटीडिप्रेसेंट लेना आवश्यक है। यदि आप सुधार के पहले लक्षणों पर इन्हें लेना बंद कर देते हैं, तो अवसाद फिर से मजबूत हो जाएगा।

एंटीडिप्रेसेंट आपको सब्जी या बैटरी से चलने वाले खरगोश में नहीं बदल देंगे

किसी भी दवा के दुष्प्रभाव होते हैं, और इस संबंध में, अवसादरोधी दवाएं अन्य दवाओं से बेहतर या बदतर नहीं हैं। एंटीडिप्रेसेंट लेने से, आप अपनी सामान्य जीवनशैली जारी रख पाएंगे: काम करना, गाड़ी चलाना, खेल खेलना।

आपको हर समय अवसादरोधी दवाएं लेने की ज़रूरत नहीं है

इन दवाओं को लेने का पूरा कोर्स, एक नियम के रूप में, समस्या को प्रभावी ढंग से हल करता है। हालाँकि, एक चेतावनी है: कुछ लोगों को दीर्घकालिक अवसाद का खतरा होता है और उन्हें लंबे समय तक या निरंतर आधार पर अवसादरोधी दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है।

आप जितना सोचते हैं, उससे कहीं अधिक लोग एंटीडिप्रेसेंट ले रहे हैं

अवसाद शीर्ष पांच सबसे आम विकारों में से एक है, और कई लोग इसका सफलतापूर्वक इलाज करते हैं। हालाँकि, इस तथ्य के कारण कि हमारे देश में अवसाद को अभी भी एक "शर्मनाक" विकार माना जाता है, वे इसे छिपाते हैं। इसलिए, यदि आपको अवसादरोधी दवाएं दी गई हैं, तो अपने आप को काला भेड़ न समझें। शायद आपका कोई दोस्त लंबे समय से इन्हें सफलतापूर्वक ले रहा हो, आपकी तरह, वे भी इसके बारे में बात करने से कतराते हों।

और अंत में, अवसाद से बचने के बारे में सलाह और अवसादरोधी दवाओं के बारे में ज्ञान को केवल सैद्धांतिक क्षेत्र तक ही सीमित रखें

अवसाद की रोकथाम कई अन्य बीमारियों की रोकथाम के समान है: आपको तर्कसंगत आहार और आहार का पालन करने की आवश्यकता है, और वैकल्पिक रूप से काम और आराम करना सुनिश्चित करें। और आनन्द मनाना भी बहुत ज़रूरी है! उदाहरण के लिए, अच्छी तरह से किया गया काम, थोड़ा आराम, दिलचस्प लोगों के साथ संचार, रचनात्मकता और परिवार के साथ बिताया गया समय। और सबसे महत्वपूर्ण बात, पूर्णतावाद से छुटकारा पाना शुरू करें।

लोकप्रिय

एंटीडिप्रेसेंट हैं चिकित्सा की आपूर्ति, जो दूसरों के साथ-साथ चिकित्सीय तरीकेअवसाद के उपचार में उपयोग किया जाता है विभिन्न प्रकार के. जब हम एंटीडिप्रेसेंट के साथ काम कर रहे होते हैं, तो यह आकलन करना काफी मुश्किल होता है कि किसी मरीज के लिए कोई विशेष दवा कितनी प्रभावी है, क्योंकि ये दवाइयाँउपचार शुरू होने के कुछ समय बाद कार्य करना शुरू करें। ज्यादातर मामलों में, आपको दवा का असर शुरू होने से पहले चार से छह सप्ताह तक लेना होगा। जैसे ही एंटीडिप्रेसेंट काम करना शुरू करता है, आपको कुछ दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं, और कुछ समय बाद दवा के सकारात्मक प्रभाव दिखाई देंगे: आप ताकत और ऊर्जा की वृद्धि महसूस करेंगे और जीवन के प्रति अधिक सकारात्मक दृष्टिकोण रखना शुरू कर देंगे। यदि निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट का वांछित प्रभाव नहीं होता है या बहुत अधिक दुष्प्रभाव होते हैं, तो डॉक्टर दवा बदल सकते हैं और उपचार योजना को समायोजित कर सकते हैं। आज, डॉक्टर अक्सर एंटीडिप्रेसेंट के रूप में चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), चयनात्मक सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), चयनात्मक नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), साथ ही अपेक्षाकृत पुरानी दवाएं - ट्राइसाइक्लिक और टेट्रासाइक्लिक लिखते हैं। आपका डॉक्टर इस बात की निगरानी करेगा कि निर्धारित उपचार आपके लिए काम कर रहा है या नहीं और सिफारिश भी करेगा वैकल्पिक उपचारआपकी स्थिति पर निर्भर करता है।

ध्यान: इस लेख में दी गई जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए है। किसी भी दवा का उपयोग करने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

कदम

उन संकेतों को पहचानें जो बताते हैं कि आपका उपचार प्रभावी है

धैर्य रखें।इस तथ्य के लिए पहले से तैयार रहें कि एक एंटीडिप्रेसेंट (या दवाओं का संयोजन) खोजने में समय लगेगा जो आपके मामले में प्रभावी होगा। अक्सर आपको कई दवाएं तब तक बदलनी पड़ती हैं जब तक आपको सही दवा न मिल जाए। इसके अलावा, आपको व्यक्ति की स्थिति पर ध्यान देने योग्य प्रभाव डालने से पहले दवाओं को काफी लंबे समय तक (चार से छह सप्ताह तक) लेना होगा।

अपनी स्थिति में सुधार देखें.अपने लक्षणों का दस्तावेजीकरण करने के लिए प्रतिदिन एक जर्नल रखें। यदि इलाज शुरू करने से पहले आपको लग रहा था कि भविष्य अंधकारमय और निराशाजनक है, तो यह देखने की कोशिश करें कि अवसादरोधी दवाओं का कोर्स शुरू करने के दो सप्ताह बाद भविष्य के प्रति आपका दृष्टिकोण कैसे बदल गया। यदि आपको ऐसा महसूस हो रहा है कि आप काम धीरे-धीरे कर रहे हैं और कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हो रही है, तो यह देखने के लिए जांचें कि क्या उपचार के साथ ये लक्षण बदलते हैं।

सकारात्मक बदलावों पर ध्यान दें.यदि आप दिन के दौरान अधिक ऊर्जावान महसूस करते हैं या जीवन के प्रति कम निराशावादी दृष्टिकोण रखते हैं, तो यह एक संकेत है कि आपकी अवसादरोधी दवाएं काम करना शुरू कर रही हैं। यदि आप उपचार शुरू करने के दो से छह सप्ताह बाद अपने स्वास्थ्य में सुधार देखते हैं, तो यह एक बहुत अच्छा संकेत है।

साइड इफेक्ट्स पर ध्यान दें.एंटीडिप्रेसेंट अवसाद के लक्षणों को कम करने के लिए काम करते हैं, लेकिन किसी भी अन्य दवा की तरह, वे भी ऐसा करते हैं खराब असर. इसलिए, आपको अपनी स्थिति में सुधार और दवा लेने के परिणामस्वरूप होने वाले दुष्प्रभावों दोनों पर ध्यान देने की आवश्यकता है। हालाँकि नई पीढ़ी के एंटीडिप्रेसेंट, जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) और चयनात्मक सेरोटोनिन नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) का पिछली पीढ़ी की दवाओं की तुलना में बहुत कम दुष्प्रभाव होता है, उपचार के दौरान विभिन्न अवांछनीय लक्षण अक्सर दिखाई देते हैं। साइड इफेक्ट्स में यौन इच्छा में कमी, शुष्क मुंह, मतली, नींद की गड़बड़ी, चिंता और बेचैनी, वजन बढ़ना, उनींदापन, साथ ही कब्ज और दस्त शामिल हैं। अधिकांश मामलों में, दुष्प्रभाव विकसित होने से पहले ही प्रकट हो जाते हैं उपचारात्मक प्रभावदवा लेने से. इस प्रकार, यदि आपने उपस्थिति पर ध्यान दिया है अप्रिय लक्षण, यह एक संकेत हो सकता है कि दवा काम करना शुरू कर रही है। हालाँकि, यदि आपको कोई दुष्प्रभाव हो तो आपको अपने डॉक्टर को बताना होगा।

उन संकेतों पर ध्यान दें जो बताते हैं कि अवसादरोधी दवाएं अपेक्षा के अनुरूप काम नहीं कर रही हैं।समय रहते ध्यान देने के लिए कि निर्धारित उपचार अप्रभावी है, अपनी स्थिति की निगरानी करना बेहद महत्वपूर्ण है। ऐसे कई संकेत हैं जो यह निर्धारित करने में आपकी सहायता कर सकते हैं कि निर्धारित अवसादरोधी दवा आपके लिए सही नहीं है। विशेष ध्यानमनोदशा में अचानक, अकारण परिवर्तन, आत्मघाती विचारों की उपस्थिति, साथ ही वृद्धि पर ध्यान देना उचित है सामान्य स्तरऊर्जा, एक उदास भावनात्मक स्थिति के साथ। नीचे कुछ लक्षण दिए गए हैं जो बताते हैं कि निर्धारित उपचार आपके लिए उपयुक्त नहीं है।

सीबीटी सेल्फ-हेल्प गाइड ऐप में अपना मूड रिकॉर्ड करें।यह मोबाइल एप्लिकेशनएक डायरी रखें जहां आप ट्रैक कर सकें कि आप दिन के दौरान होने वाली घटनाओं को कैसे देखते हैं और उन पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। आपको अपने जीवन में होने वाली घटनाओं, उनसे जुड़ी मनोदशा और भावनाओं की तीव्रता के बारे में एक डायरी में जानकारी लिखनी होगी। इससे आपको एंटीडिप्रेसेंट लेते समय अवसाद के लक्षणों पर नज़र रखने में मदद मिलेगी। यदि आप उपचार शुरू करने से पहले इस ऐप का उपयोग करना शुरू करते हैं, तो आप इसका उपयोग यह देखने के लिए कर सकते हैं कि शुरू करने के बाद से आपके मूड में सुधार हुआ है या नहीं। दवाई से उपचार. दुर्भाग्य से, यह एप्लिकेशन वर्तमान में केवल अंग्रेज़ी में उपलब्ध है।

मूडकिट एप्लिकेशन इंस्टॉल करें (अंग्रेजी में)।यह ऐप आपके मूड को ट्रैक करने और आपके मूड को बेहतर बनाने के लिए विभिन्न गतिविधियों के बारे में जानने में आपकी मदद करेगा। यह एप्लिकेशन अवसाद के हल्के लक्षणों वाले लोगों के लिए उपयोगी होगा, लेकिन बीमारी के मध्यम से गंभीर रूपों में मदद करने की संभावना नहीं है। इस मामले में, इस एप्लिकेशन का उपयोग मूड पर नज़र रखने के लिए एक अतिरिक्त उपकरण के रूप में किया जा सकता है, जिसका उपयोग आप अन्य चिकित्सीय तरीकों के साथ संयोजन में करेंगे। आप रूसी में एक समान एप्लिकेशन "डायरी - मूड ट्रैकर" का भी उपयोग कर सकते हैं।

उपयोग निःशुल्क आवेदन T2 मूड ट्रैकर (अंग्रेजी में)।यह एप्लिकेशन आपको अपना ट्रैक करने में मदद करेगा भावनात्मक स्थितिसमय के विभिन्न बिंदुओं पर, और इसकी कार्यक्षमता में जानकारी को ग्राफिक रूप से प्रस्तुत करने की क्षमता शामिल है। यह आपको अवसाद के लक्षणों की निगरानी करने की अनुमति देगा ताकि आप इस जानकारी को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अधिक सटीक रूप से बता सकें। यदि आप सावधानीपूर्वक और सटीक रूप से एप्लिकेशन में जानकारी दर्ज करते हैं और अपने डॉक्टर के साथ गतिशीलता पर चर्चा करते हैं, तो आप विश्वसनीय रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपके एंटीडिप्रेसेंट कितने प्रभावी ढंग से काम कर रहे हैं।

मानव मस्तिष्क में पाए जाने वाले रसायन जो मूड को प्रभावित करते हैं उन्हें न्यूरोट्रांसमीटर या न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है। अवसाद और अन्य मनोदशा संबंधी विकारों से पीड़ित लोगों में इनका स्तर बदल गया है रासायनिक पदार्थ. एंटीडिप्रेसेंट इन यौगिकों के स्तर को सामान्य बनाने में मदद करके काम करते हैं, जो बदले में मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के कामकाज को सामान्य करता है। अवसाद और विकार मानसिक स्वास्थ्यगंभीर समस्याएँ हैं जिनका इलाज किया जाना आवश्यक है। हमारे देश में, अवसादरोधी दवाएं सभी विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की जाती हैं, लेकिन वास्तव में केवल एक मनोचिकित्सक को ही उन्हें लिखना चाहिए, क्योंकि केवल एक मनोचिकित्सक ही मूड असंतुलन की गंभीरता के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है और संतुलन में मदद के लिए पर्याप्त चिकित्सा लिख ​​सकता है। रासायनिक संरचनान्यूरोट्रांसमीटर.

अवसादरोधी दवाओं के प्रकार

एंटीडिप्रेसन्ट ये मनोदैहिक दवाएं हैं जिनका उपयोग अवसाद के इलाज के लिए किया जाता है, जो सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को प्रभावित करती हैं। अवसाद के रोगियों में, वे मूड में सुधार करते हैं, उदासी, सुस्ती, उदासीनता की भावना को कम या पूरी तरह से राहत देते हैं, चिंता, बेचैनी, चिड़चिड़ापन और भावनात्मक तनाव को बेअसर करते हैं, मानसिक गतिविधि में वृद्धि करते हैं, नींद के चरणों की संरचना को सामान्य करते हैं, नींद की अवधि, भूख को प्रभावित करते हैं। .

विभिन्न दिशाओं में काम करने वाले एंटीडिपेंटेंट्स के निम्नलिखित वर्ग हैं।

वे एसएसआरआई के समान कार्य करते हैं, लेकिन सिनैप्टिक फांक में अधिक नॉरपेनेफ्रिन का उत्पादन करने की अनुमति देते हैं। टीसीए में प्रोट्रिप्टिलाइन (विवैक्टिल), ट्राइमिप्रामाइन (सुरमोंटिल) और (टोफ्रेनिल) शामिल हैं।

मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI)।

MAO अवरोधक मस्तिष्क में सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के टूटने को धीमा कर देते हैं। आइसोकारबॉक्साज़िड (मार्प्लान), फेनिलज़ीन (नार्डिल), और रज़ागेलिन (एज़िलेक्ट) मोनोमाइन ऑक्सीडेज अवरोधकों के उदाहरण हैं।

प्रत्येक रोगी अलग होता है, लेकिन कई अवसादग्रस्त रोगियों को पहली बार एसएसआरआई में से एक निर्धारित किया जाता है। यदि इस समूह की दवाएं काम नहीं करती हैं, तो पसंद की अगली दवा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है। अंतिम लेकिन महत्वपूर्ण बात, मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओआई) निर्धारित हैं, यह इस तथ्य के कारण है कि सभी एंटीडिपेंटेंट्स के कई दुष्प्रभाव और उपयोग पर प्रतिबंध हैं।

समय लग सकता है

मनोचिकित्सा के साथ संयोजन में दिए जाने पर एंटीडिप्रेसेंट अवसाद के इलाज के लिए सबसे अच्छा काम करते हैं, लेकिन वे तुरंत काम नहीं करते हैं। कई एंटीडिप्रेसेंट का संचयी प्रभाव होता है और इसे काम करना शुरू करने में 1 से 3 सप्ताह लगेंगे, और प्रभाव को अधिकतम तक पहुंचने में लगभग 2 सप्ताह लगेंगे। अवसाद से जुड़े अधिकांश लक्षण - उन चीज़ों में रुचि की कमी, जो कभी आनंददायक थीं, साथ ही निराशा और उदासी की भावनाएँ - अंततः अवसादरोधी दवाओं से सुधर जाती हैं। दुर्लभ मामलों में, कुछ लोग कुछ अवसादरोधी दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो सकते हैं, और यह पता लगाने के लिए कि क्या काम करता है, अन्य दवाओं के साथ परीक्षण और त्रुटि की आवश्यकता हो सकती है। दवा का प्रभाव हफ्तों या महीनों तक ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। प्रत्येक अलग प्रकार और वर्ग अलग-अलग संभावित जोखिमों से जुड़ा हो सकता है।

यदि आवश्यक हो तो समायोजन करें

सामान्य तौर पर, अवसादरोधी दवाओं को प्रभावी होने में लगभग 4-6 सप्ताह लगते हैं। यदि आप इतने समय के बाद भी लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। आपको अपनी वर्तमान अवसादरोधी दवा की खुराक बढ़ाने या दूसरी दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों को पहली बार आज़माई गई अवसादरोधी दवा से उपचार विफलता का अनुभव होता है। इन मामलों में, किसी भिन्न वर्ग की दवा पर स्विच करना संभव हो सकता है सबसे बढ़िया विकल्प. अवसादरोधी उपचार का अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने में तीन महीने तक का समय लग सकता है। बहुत कम ही, अवसादरोधी दवाएं लेने वाले कुछ लोग नोटिस करते हैं कि दवा काम करना बंद कर देती है। ऐसे मामलों के साथ-साथ उपचार से जुड़ी किसी भी अन्य कठिनाई के बारे में आपके डॉक्टर को अवश्य बताया जाना चाहिए। याद रखें कि ध्यान न दिए जाने पर अवसाद आपके मानसिक स्वास्थ्य के लिए खतरा है।

आवश्यक नियमित दौरेरोग के पाठ्यक्रम की बदलती तस्वीर के अनुसार उपचार को समायोजित करने के लिए आपका उपस्थित चिकित्सक। अवसाद और चिंता गंभीर बीमारियाँ हैं और ये आत्महत्या के विचार और अन्य लक्षणों से जुड़ी हो सकती हैं। उन शिकायतों का समय पर समाधान करना अत्यंत महत्वपूर्ण है जो आपसे संबंधित हैं। चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (टीसीए), मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (एमएओआई) और अन्य एंटीडिप्रेसेंट्स के साथ उपचार के लिए निगरानी और सटीक खुराक की आवश्यकता होती है। इसका लक्ष्य बिना किसी दुष्प्रभाव या लक्षण के अवसाद और चिंता से छुटकारा पाना है। यदि आपके जीवन में कोई बड़ा परिवर्तन आया हो, जैसे किसी गंभीर बीमारी से पीड़ित होना या अपनी नौकरी खोना, तो आपको उपचार समायोजन की भी आवश्यकता हो सकती है। जो महिलाएं गर्भवती हैं उन्हें भी अपने द्वारा ली जाने वाली दवाओं के प्रकार या खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ दवाएँ हो सकती हैं नकारात्मक प्रभावविकासशील भ्रूण पर.

उपचार कितने समय तक चलता है?

अवसाद के लिए अवसादरोधी दवाओं से उपचार कई महीनों से लेकर एक साल तक चल सकता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि केवल इसलिए उपचार बंद न करें या अपनी निर्धारित दवा की खुराक कम न करें क्योंकि आप बेहतर महसूस करना शुरू कर देते हैं। अगर आप ऐसा करेंगे तो डिप्रेशन वापस लौट आएगा। जब तक आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए कहता है, तब तक अपनी निर्धारित खुराक पर बने रहना महत्वपूर्ण है। अधिकतम लाभ के लिए प्रत्येक दिन एक ही समय पर दवा लें। आप अपनी दवाएँ लेना याद रखने के एक आसान तरीके के रूप में हर सुबह नाश्ते के साथ अपनी गोलियाँ ले सकते हैं।

अपने डॉक्टर को दुष्प्रभावों के बारे में बताएं

कुछ लोगों को अवसादरोधी दवाओं से दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है। अपने डॉक्टर से उन पर चर्चा अवश्य करें। कुछ सामान्य दुष्प्रभावों में भूख का बढ़ना या कम होना शामिल हो सकता है; सोने में कठिनाई या अत्यधिक नींद आना; वजन बढ़ना या घटना, कामेच्छा की समस्या। कुछ लोगों को मतली का अनुभव हो सकता है। आपका डॉक्टर संभावित दुष्प्रभावों का समाधान ढूंढने में आपकी मदद कर सकता है। अक्सर, अवसादरोधी दवाओं के दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और इन्हें लेने के कुछ सप्ताह बाद दूर हो सकते हैं। यदि दुष्प्रभाव गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लिए एक अलग दवा लिख ​​सकता है। अपनी अवसादरोधी दवाएँ लेना कभी बंद न करें। इससे हो सकता है गंभीर लक्षणवापसी और अवसाद.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

आज निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट अक्सर उच्च गुणवत्ता वाले होते हैं और दुनिया में पुरानी दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव और दवा पारस्परिक क्रिया होती है। विभिन्न वर्ग. हालाँकि, आपके द्वारा ली जाने वाली अन्य दवाओं, जड़ी-बूटियों और पूरकों के साथ प्रतिक्रिया हमेशा संभव है। परस्पर क्रिया दवा के काम करने के तरीके में हस्तक्षेप कर सकती है या दवा की प्रभावशीलता को कम कर सकती है। हमेशा सुनिश्चित करें कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके द्वारा लिए जा रहे सभी नुस्खों और दवाओं, पूरकों और जड़ी-बूटियों के बारे में जानता है।

दवाओं के रूप में अवसादरोधी दवाओं के बारे में मिथक

बहुत से लोग अवसाद और चिंता के इलाज के लिए अवसादरोधी दवाएं लेने से डरते हैं क्योंकि उनका मानना ​​है कि अवसादरोधी दवाएं नशीली दवाएं हैं और उनकी लत लग जाती है। कुछ लोगों को डर है कि अवसादरोधी दवाएं उन्हें रोबोटिक और भावनाहीन बना देंगी। हां, वे उदासी और निराशा की भावनाओं को दूर करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन वे आपको अपनी भावनाओं से अलग नहीं करेंगे। कुछ लोग गलती से यह भी मान लेते हैं कि उन्हें जीवन भर अवसादरोधी दवाओं से इलाज करने की आवश्यकता होगी। अधिकांश लोगों का इलाज 6 से 12 महीने तक किया जाता है। अपनी दवाएँ शुरू करने, बढ़ाने, कम करने या बंद करने के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें इलाज हो जाएगागुणात्मक रूप से. अवसादरोधी दवाओं को अचानक बंद करना खतरनाक है और वापसी के लक्षण पैदा कर सकता है।

उपचार को संयोजित करना सबसे अच्छा है

कई अध्ययनों से पता चलता है कि मनोचिकित्सा के साथ एंटीडिप्रेसेंट का संयोजन सबसे अधिक है प्रभावी तरीकाअवसाद का इलाज. मानसिक बीमारी गंभीर है. यह महत्वपूर्ण है कि आप अवसाद की दवाएँ निर्देशानुसार लें और अपने चिकित्सक से नियमित रूप से मिलें। मानसिक बिमारी- यह सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण बीमारी है और इसमें शर्मिंदा होने की कोई बात नहीं है। लाखों लोग अवसाद, चिंता और अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों से पीड़ित हैं। लोगों को मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए मदद मांगने में सहज महसूस करना चाहिए जैसा कि वे दूसरों के लिए करते हैं जैविक रोगजैसे हृदय रोग या मधुमेह। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) अवांछित विचारों और व्यवहारों को नियंत्रित करने और बदलने में मदद करती है। इंटरपर्सनल थेरेपी मरीजों को दूसरों के साथ बेहतर और अधिक प्रभावी ढंग से बातचीत करने में मदद करती है।

अवसादरोधी दवाएं बंद करना

वापसी के लक्षणों से बचने के लिए किसी विशेषज्ञ द्वारा एंटीडिप्रेसेंट निकासी बहुत सावधानी से की जानी चाहिए। अपनी खुराक कम करने और अंततः दवा बंद करने के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। यदि आप अवसादरोधी दवाएं बहुत पहले लेना बंद कर देंगे, तो अवसाद फिर लौट आएगा। सामान्य तौर पर, खुराक में कमी बहुत धीरे-धीरे होती है सर्वोत्तम योजना. यदि आप अपनी दवा की खुराक कम करने या इसे पूरी तरह से बंद करने पर दुष्प्रभाव या लक्षणों का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर को बताएं।

अवसाद के लिए सहायता प्राप्त करना सही काम है। अनुपचारित अवसाद के जोखिम दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों से अधिक हैं। मौजूदा क्लिनिकल परीक्षणअवसाद और अन्य मनोदशा संबंधी विकारों के लिए नए संभावित उपचारों की खोज जारी रखें। एफडीए ने चेतावनी जारी की है कि कुछ एसएसआरआई, एमएओआई और टीसीए उपचार के पहले दो महीनों के दौरान 18 से 24 वर्ष की आयु के किशोरों और युवा वयस्कों में आत्मघाती विचारों और व्यवहार के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

इंटरनेट पर, पारंपरिक किताबों और किसी भी माध्यम से संचार मीडियाआप अवसादरोधी दवाएं लेने के नियमों और उनके प्रभावों के बारे में विभिन्न प्रकार की जानकारी पा सकते हैं। मंच राय और सलाह से भरे हुए हैं। विषय बिलकुल भी नया नहीं है. अवसादरोधी दवाओं का सही उपयोग अवसाद के उपचार में बाधा क्यों बना हुआ है?

अवसाद रोधी दवाएं क्या हैं?

आइए सबसे पहले अवसादरोधी दवाओं की अवधारणा को समझें।

एंटीडिप्रेसेंट ऐसे पदार्थ हैं जिनका उपयोग अवसाद के उपचार में किया जाता है। डॉक्टर उन्हें दूसरे के लिए लिख सकते हैं मानसिक विकार, दवाओं के साथ संयोजन में विभिन्न समूह. एंटीडिप्रेसेंट का शरीर पर केवल एंटीडिप्रेसेंट से अधिक प्रभाव हो सकता है।

अवसादरोधी दवाओं के गुण और प्रभाव।

सभी अवसादरोधी दवाओं को उनके प्रभाव के आधार पर तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. शामक अवसादरोधी. पर सीधा असर के अलावा अवसादग्रस्तता सिंड्रोमचिंता, चिंता, में मदद कर सकता है ख़राब नींद. सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि: एमिट्रिप्टिलाइन। दवा सौ साल पुरानी है, लेकिन यह अपने अवसादरोधी प्रभाव की ताकत के मामले में अपना स्थान नहीं खोने वाली है। अधिक आधुनिक लोगों में मैं मियांसेरिन और बुस्पिरोन का नाम ले सकता हूं। डॉक्सपिन ने मेरे अभ्यास में खुद को बहुत अच्छी तरह साबित किया है।
2. उत्तेजक क्रिया के साथ एंटीडिप्रेसेंट। सुस्ती, निष्क्रियता, अवसाद और उदासीनता की प्रबलता के मामलों में उपयोग किया जाता है। मुझे लगता है, यहां सब कुछ स्पष्ट है। मैं एक तथ्य नोट करना चाहूंगा. उत्तेजक प्रभाव अवसादरोधी प्रभाव से काफी पहले होता है। यह हमेशा अच्छी बात नहीं होती. मैं आमतौर पर इस समूह की दवाओं को छोटी खुराक में शामक (शामक दवाओं) के साथ लिखता हूं। सबसे प्रमुख प्रतिनिधि एस्सिटालोप्राम है।
3. एंटीडिप्रेसेंट जो हैं संतुलित कार्रवाई. उन्होंने पहले और दूसरे समूह के गुणों को अवशोषित कर लिया। प्रतिनिधि पाइराज़िडोल और सेरट्रालिन।

अवसादरोधी दवाएँ लेने के नियम।

अब हम अवसादरोधी दवाएं लेने के नियमों के बारे में बात कर सकते हैं।

किसी भी दवा को निर्धारित करते समय, डॉक्टर निश्चित रूप से रोगी को बताएगा कि इसे कैसे लेना है, और विशेष रूप से निम्नलिखित प्रश्नों का उत्तर देगा: "क्या?", "कब?", "कितना?", "कितनी बार?"

कोई भी व्यक्ति जो स्वयं अवसादरोधी दवाएं लेता है या किसी ऐसे व्यक्ति की देखभाल करता है जो उन्हें ले रहा है, उसे निम्नलिखित नियमों को याद रखना चाहिए और उनका सख्ती से पालन करना चाहिए:

• अवसाद रोधी दवाएं नियमित रूप से लें। आम तौर पर, आधुनिक औषधियाँ, दिन में 1-2 बार पियें। एक शेड्यूल रखना और हर दिन एक ही समय पर दवा लेना बेहतर है। यदि एक खुराक छूट जाए तो अगली गोली नियत समय पर लें। खुराक अनुसूची में बदलाव नहीं किया गया है, खुराक को स्वतंत्र रूप से नहीं बढ़ाया गया है।
• घर पर एक सप्ताह की दवा की आपूर्ति होने से कई परेशानियों से बचा जा सकता है। भविष्य में उपयोग के लिए दवा के 5-10-100 पैक खरीदने की आवश्यकता नहीं है।
• आपको अवसादरोधी दवाएं सादे पानी के साथ लेनी चाहिए। अवसादरोधी दवाओं के उपचार के दौरान शराब पीना सख्त वर्जित है।
• केवल डॉक्टर ही जानता है कि एंटीडिप्रेसेंट के साथ इलाज कब बंद करना है। वह आपको बताएगा कि स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाए बिना खुराक को ठीक से कैसे कम किया जाए।
• अन्य दवाओं की तरह एंटीडिप्रेसेंट के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं पौधे की उत्पत्ति. दुष्प्रभाव दिखने पर इलाज से इंकार करने की जल्दबाजी करने की जरूरत नहीं है। उनमें से अधिकांश उपचार के पहले सप्ताह में ठीक हो जाएंगे। यदि रोगी को महत्वपूर्ण असुविधा या अस्वस्थता का अनुभव होता है, तो यह समय से पहले डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है।
• एक एंटीडिप्रेसेंट चुनना, खुराक और उपचार की अवधि का चयन करना एक बहुत ही जटिल प्रक्रिया है। दो अलग-अलग रोगियों में उपचार के समान सकारात्मक प्रभाव की भविष्यवाणी करना असंभव है। यह संभव है कि उपचार के दौरान आपको कई बार खुराक या अवसादरोधी दवाएं बदलनी पड़ेंगी। डॉक्टर की हरसंभव मदद करना जरूरी है। अपनी स्थिति में सकारात्मक और नकारात्मक परिवर्तनों पर ध्यान दें।
• अवसाद के इलाज का औसत कोर्स लगभग 3-6 महीने है। आपको लंबे समय तक दवाएँ लेने के लिए तैयार रहना होगा।

अवसादरोधी दवाएं लेना और रोगियों द्वारा की गई मुख्य गलतियाँ।

जैसा कि आपने देखा होगा, सब कुछ काफी सरल है। लेकिन। एंटीडिप्रेसेंट लेने में त्रुटियां हर घंटे होती हैं।

और यहां, वास्तव में, अवसादरोधी दवाओं के गलत उपयोग के लिए मैंने जो मुख्य कारण नोट किए हैं वे हैं:

1. अलग होने का, बदलने का डर. मरीज अक्सर मनोदैहिक दवाएं लेने से डरते हैं। उनका मानना ​​है कि ये दवाएं "किसी भी तरह मेरे स्व को बदल सकती हैं।" मैं तुम्हें मनाता हूं. साइकोट्रॉपिक दवाओं का उपयोग किया जाता है औषधीय प्रयोजन, व्यक्तित्व मत बदलो. व्यक्ति जैसा था वैसा ही रहेगा. जब तक कि बीमारी से पहले न हो.
2. अवसाद के लक्षणों के कारण डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने में कठिनाई। मध्यम से गंभीर अवसाद में, रोगियों के लिए अवसादरोधी दवाएं लेने के नियमों का पालन करना वास्तव में कठिन होता है। प्रिय रिश्तेदारों! सतर्क रहें और देखभाल और ध्यान दें! चीज़ों को संयोग पर मत छोड़ो।
3. दूसरों का प्रभाव. बीमार व्यक्ति रिश्तेदारों और दोस्तों से मदद मांगता है। दुर्भाग्य से, मौजूदा रूढ़िवादिता के कारण, समस्या की समझ की कमी के कारण अन्य लोग नुकसान पहुंचा सकते हैं। और मैं कुछ भी करना छोड़ देता हूं... अगर मुझे अपने मरीजों के साथ ऐसी कोई समस्या आती है, तो मैं आपसे अपने परिवार के साथ अपॉइंटमेंट पर आने के लिए कहता हूं।
4. "और अपार्टमेंट 34 से दादी माशा ने कहा..." उसे बहुत कुछ कहना था. वह कह सकती है कि "अवसादरोधी दवाएं लोगों को सब्जियों में बदल देती हैं" (यह मेरा पसंदीदा वाक्यांश है, खासकर अगर शाब्दिक रूप से लिया जाए), वह कह सकती है: "आपको इसकी आदत हो जाएगी और आप अपने बाकी दिनों में इस जहर पर बैठे रहेंगे।" क्या हमें अवसादरोधी दवाएं लेने का औसत समय याद है? 3-6 महीने...तस्वीर की सत्यता के लिए मैं एक टिप्पणी करने को मजबूर हूं। गंभीर अवसादग्रस्त विकारों के लिए वास्तव में बहुत लंबी अवधि की दवा की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह एक असाधारण आवश्यकता है। में इस मामले मेंके साथ समानांतर रेखा खींची जा सकती है मधुमेह. इंसुलिन एक महत्वपूर्ण पदार्थ है. अवसाद के गंभीर रूपों से पीड़ित लोगों के लिए, अवसादरोधी दवाएं महत्वपूर्ण हैं और उन्हें पूर्ण जीवन जीने की अनुमति देती हैं। यह सब विनाश और उदासी नहीं है. अवसाद मौत की सज़ा से कोसों दूर है।
5. जटिलताओं के कारण शीघ्र रद्दीकरण। कहीं कुछ छुरा घोंपा गया, मैं बीमार हो गया, और निस्संदेह, इसका सारा दोष अवसादरोधी दवाओं पर था। और दादी माशा यहां भी अपनी छाप छोड़ सकती थीं... अक्सर, उपचार के पहले सप्ताह में जटिलताएं देखी जाती हैं। क्या एंटीडिप्रेसेंट को दोष देने का कोई कारण है? अवसाद से पहले, क्या आपको झुनझुनी जैसी कोई अनुभूति हुई थी? या हो सकता है कि आपके साथ यह पहले भी हुआ हो, लेकिन अवसाद के कारण आपने ध्यान नहीं दिया? डॉक्टर के पास जाने से आपको इसका पता लगाने में मदद मिलेगी।
6. गतिशीलता सकारात्मक होने पर लेने से इंकार। सभी रोगियों में से लगभग आधे, यहां तक ​​कि वे भी जो बार-बार पीड़ित हुए हैं अवसादग्रस्तता विकार, जब वे बेहतर महसूस करने लगें तो एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद कर दें। ये सबसे बड़ी गलती है. शाबाश, शाबाश डॉक्टर। सही ढंग से चयनित उपचार, सही सेवन, सकारात्मक गतिशीलता... आप उत्कृष्ट महसूस करने पर भी दवा बंद नहीं कर सकते। एडमिशन का कोर्स पूरा करना जरूरी है. अधिकांश अवसादरोधी दवाओं को धीरे-धीरे खुराक में कमी की आवश्यकता होती है। अवसादरोधी दवाओं को बहुत पहले लेना बंद करने और अनुचित तरीके से दवा बंद करने से अवसाद के दोबारा होने का खतरा बहुत बढ़ जाता है।

प्रिय पाठकों. एंटीडिप्रेसेंट मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, चोट पहुंचाने के लिए नहीं। जो मरीज़ डॉक्टर पर भरोसा करते हैं और सिफारिशों का पालन करते हैं वे अवसाद से पहले ठीक हो जाते हैं। यदि दवाएँ लेने में कोई कठिनाई हो तो केवल डॉक्टर ही रोगी की स्थिति का आकलन कर सकता है और व्यावहारिक सलाह दे सकता है।

शुभकामनाएं।

क्या आपने जो लेख पढ़ा वह उपयोगी था? आपकी भागीदारी और वित्तीय सहायता परियोजना के विकास में योगदान करती है! नीचे दी गई तालिका में आपके लिए स्वीकार्य कोई भी राशि और भुगतान का प्रकार दर्ज करें, फिर आपको सुरक्षित हस्तांतरण के लिए Yandex.Money वेबसाइट पर पुनः निर्देशित किया जाएगा।