आसपास की दुनिया और स्वयं की एक असामान्य धारणा, जब सब कुछ अवास्तविक लगता है, और किसी के अपने विचार, भावनाएं, संवेदनाएं बाहर से देखी जाने लगती हैं, मनोचिकित्सा में प्रतिरूपण कहा जाता है। अक्सर यह व्युत्पत्ति के साथ-साथ होता है, जो आस-पास की हर चीज की दूरदर्शिता, उसमें रंगों की अनुपस्थिति और स्मृति हानि की विशेषता है। लक्षणों की समानता के कारण, रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के 10वें संशोधन में, प्रतिरूपण-व्युत्पत्ति सिंड्रोम को एक कोड एफ 48.1 द्वारा नामित किया गया है।

धारणा विकार समय-समय पर दुनिया भर में 70% से अधिक लोगों को प्रभावित करता है। उन्हें ऐसा लगता है कि उनकी चेतना दो भागों में बंटी हुई है और उनमें से एक, अपने मन और शरीर पर नियंत्रण खोकर घबरा जाता है, और दूसरा उदासीनता से किनारे से यह सब देखता रहता है। ऐसा लग रहा है भयानक सपनाऔर इसीलिए यह बहुत डरावना है। एक व्यक्ति कोहरे में, धुंधले रंगों में सब कुछ देखता है, और न तो हाथ या पैर हिला सकता है। उसे अत्यधिक असुविधा महसूस होती है और ऐसा महसूस होता है जैसे वह पागल हो रहा है।

विशेषज्ञ इस विकार को गंभीर नहीं मानते हैं। मानसिक विकृति. मानव मानस तनाव, भय, गंभीर भावनात्मक आघात और यहां तक ​​कि अधिक काम करने पर भी इस तरह से प्रतिक्रिया कर सकता है भौतिक बोध. मस्तिष्क सुरक्षा को "चालू" कर देता है, जिससे व्यक्ति की संवेदी संवेदनशीलता और भावुकता कम हो जाती है, जिससे वस्तुएं अजीब, स्पर्श में असामान्य लगती हैं और रंग फीके दिखाई देते हैं। यानी दुनिया की धारणा असामान्य और अजीब, अपरिचित हो जाती है। यह स्थिति आमतौर पर उपचार के बिना, अपने आप और जल्दी से ठीक हो जाती है।

लेकिन, यदि ऐसा सिंड्रोम बार-बार प्रकट होता है और लंबे समय तक रहता है, और लक्षण तेज हो जाते हैं, तो यह पहले से ही खतरनाक है: व्यक्ति अपने अनुचित व्यवहार से खुद को और दूसरों को नुकसान पहुंचा सकता है, या आत्महत्या कर सकता है। इसलिए ऐसे में डॉक्टरों की मदद जरूरी है।

आपको यह जानना होगा कि प्रतिरूपण नैदानिक ​​​​अवसाद, आतंक हमलों, चिंता आदि के साथ भी हो सकता है दोध्रुवी विकार, एक प्रकार का मानसिक विकार। इसी तरह की संवेदनाएं पैदा होती हैं नशीली दवाएं, सुखदायक और एंटिहिस्टामाइन्सऔर कई अन्य दवाएँ, साथ ही कैफीन और अल्कोहल।

धारणा विकार के कारण

लोगों में वैयक्तिकरण होता है अलग-अलग उम्र केऔर लिंग, लेकिन अधिकतर यह युवा महिलाओं को प्रभावित करता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह एक तनावपूर्ण स्थिति के कारण होता है। जो मानस इसका विरोध करता है वह व्यक्ति के मजबूत भावनात्मक भार को कम कर देता है, उसका ध्यान बाहरी अवलोकन पर केंद्रित कर देता है। इस प्रकार, व्यक्ति अपनी चेतना को अंदर की ओर मोड़ लेता है, उसकी इंद्रियाँ सुस्त हो जाती हैं, लेकिन तार्किक सोच वही रहती है।

शरीर में सिंड्रोम के विकास की प्रक्रिया इस तरह दिखती है: तनाव के प्रभाव में, बड़ी मात्रा में एंडोर्फिन का उत्पादन शुरू हो जाता है। रिसेप्टर्स पर उनके बड़े पैमाने पर अराजक हमले के परिणामस्वरूप, भावनाओं के लिए जिम्मेदार लिम्बिक प्रणाली इस तरह के दबाव का सामना करने में असमर्थ है और आंशिक रूप से बंद होने के लिए मजबूर है।

लेकिन उपरोक्त तंत्र को अन्य भौतिक कारकों द्वारा भी ट्रिगर किया जा सकता है:

• आघात;
• उच्च रक्तचाप;
• मस्तिष्क का ट्यूमर;
• तंत्रिका संबंधी रोग;
• सिर पर चोट;
• मिरगी जब्ती;
• न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन;
• भारी स्पर्शसंचारी बिमारियोंबचपन में;
• जन्म चोट.

बहुत कम ही, प्रतिरूपण विरासत में मिलता है या तंत्रिका तंत्र में नकारात्मक परिवर्तनों का परिणाम होता है।

यह पहले ही कहा जा चुका है कि नशीली दवाएं लेने या शरीर का अन्य नशा करने से भी धारणा विकार हो सकता है, क्योंकि इससे "खुशी के हार्मोन" - एंडोर्फिन का उत्पादन बढ़ जाता है। इसलिए, संयुक्त राज्य अमेरिका में, प्रतिरूपण का अध्ययन राज्य स्तरयह संगठन आबादी के बीच नशीली दवाओं की लत के मुद्दों से निपटता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सिज़ोफ्रेनिया में, विभाजित व्यक्तित्व के अन्य कारण होते हैं और यह एक गंभीर मानसिक विकार का लक्षण है, जिसके लिए दृष्टिकोण विशेष है और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

लक्षण

प्रतिरूपण सिंड्रोम की विशेषता वाले संकेतों के 3 सशर्त समूह हैं:

1. भावनात्मक शीतलता, हमारे आस-पास की दुनिया की धारणा में उदासीनता, वैराग्य, लोगों के प्रति उदासीनता::

• दूसरों की पीड़ा के प्रति उदासीनता;
• परिवार और दोस्तों के साथ संवाद करते समय खुशी की कमी;
• संगीत के प्रति असंवेदनशीलता;
• हास्य की भावना का नुकसान;
• उन स्थितियों में समभाव बनाए रखना जो पहले नकारात्मक और सकारात्मक दोनों भावनाओं को जगाती थीं।

डर का अनुभव केवल किसी के शरीर पर नियंत्रण खोने और अंतरिक्ष में अभिविन्यास की हानि से होता है। स्थान, यहां पहुंचने का इतिहास और आगे की कार्रवाई को समझ न पाने से भ्रम की भावना निराशाजनक है।

2. शारीरिक संवेदनाओं का उल्लंघन:

• गर्म और ठंडे के प्रति संवेदनशीलता का नुकसान;
• रंग फीके हो जाते हैं, रंग अंधापन प्रकट हो सकता है;
• परिवर्तन स्वाद संवेदनाएँ;
• वस्तुएं धुंधली लगती हैं और उनकी कोई सीमा नहीं होती;
• आवाजें दबी-दबी सी लगती हैं, जैसे पानी में;
• छोटे-मोटे घावों में दर्द नहीं होता;
• आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हुआ है;
• भूख का अहसास नहीं होता और इसके साथ ही भूख भी खत्म हो जाती है।

3. मानसिक रोग प्रतिरोधक क्षमता:

• एक व्यक्ति अपनी प्राथमिकताएँ भूल जाता है - उसे क्या पसंद है और क्या नापसंद;
• प्रोत्साहन और उद्देश्यों की कमी - अपना ख्याल रखने, खाना पकाने, कपड़े धोने, काम करने, खरीदारी करने जाने की अनिच्छा;
• अस्थायी भटकाव - एक व्यक्ति कई घंटों तक बिना कुछ किए बैठा रह सकता है और समझ नहीं पाता कि कितना समय बीत गया;
• एक उबाऊ, खींचे हुए नाटक में एक अभिनेता के रूप में भाग लेने की भावना;
• अपने जीवन के बाहर से चिंतन, मानो यह एक सपना हो।

धारणा विकार का मुख्य लक्षण व्यक्ति का गहरा आत्म-अवशोषण है। सबसे पहले उसे एहसास होता है कि वह अपने व्यक्तित्व को गलत तरीके से समझता है, इससे वह उदास हो जाता है और गंभीर भावनात्मक अशांति पैदा करता है।

जब यह समझने की कोशिश की जाती है कि क्या हो रहा है, तो अवास्तविकता की भावना मजबूत हो जाती है, और स्थिति की बेतुकीता व्यक्ति को अन्य लोगों के साथ संचार से बचने के लिए मजबूर करती है। हालाँकि, व्यक्ति को अपनी स्थिति की पीड़ा का एहसास होता है।

सब मिलाकर नैदानिक ​​तस्वीरवैयक्तिकरण का वर्णन इस प्रकार किया जा सकता है:

1. दुनिया की धारणा बाधित हो गई है - यह अवास्तविक, शानदार लगता है।
2. चारों ओर जो कुछ भी हो रहा है उससे पूर्ण अलगाव।
3. स्वाभाविक से संतुष्टि की हानि क्रियात्मक जरूरत– निद्रा, भोजन, दोष, मैथुन आदि।
4. बंदपन.
5. किसी के शरीर की संरचना की ख़राब धारणा - हाथ और पैर अज्ञात विन्यास या आकार के कृत्रिम लगते हैं।
6. अपने शरीर को नियंत्रित करने में असमर्थता.
7. बौद्धिक क्षमता में कमी.
8. अकेलेपन का एहसास, हर किसी द्वारा त्याग दिया गया।
9. किसी भी भावनात्मक अभिव्यक्ति का अभाव.
10. शारीरिक संवेदनाओं में परिवर्तन।
11. विभाजित व्यक्तित्व।
12. खुद को बाहर से देखने का एहसास।

अवधारणात्मक विकार के ये लक्षण गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं अलग - अलग प्रकारप्रतिरूपण, जिस पर नीचे चर्चा की जाएगी।

किस्मों

आधुनिक मनोविज्ञान प्रतिरूपण सिंड्रोम के कई रूपों को साझा करता है, जो उनके और उनके आसपास की दुनिया की उनकी धारणा की विशिष्टता में भिन्न होते हैं:

1. ऑटोसाइकिक प्रतिरूपण किसी के "मैं" की बढ़ती भावना है, इसके नुकसान की भावना में वृद्धि। एक व्यक्ति को ऐसा लगता है कि कोई अजनबी उसके अंदर रहता है, सहज महसूस करता है और अपने तरीके से कार्य करता है। इस तरह का विभाजन आपको कष्ट देता है और असुविधा का अनुभव कराता है, और स्वयं को अस्वीकार कर देता है। सामाजिक संपर्ककठिन।
2. एलोप्सिकिक प्रतिरूपण - व्युत्पत्ति। परिवेश एक स्वप्न के समान दिखाई देता है, संसार एक धुंधले शीशे के माध्यम से दिखाई देता है। हर चीज विदेशी और शत्रुतापूर्ण लगती है: आवाजें तेज हो रही हैं, वस्तुएं धुंधली हैं, लोग एक जैसे दिखते हैं। स्वचालित विचार और गतिविधियाँ, भटकाव, देजा वु।
3. संवेदनाहारी प्रतिरूपण - पूर्ण बाहरी असंवेदनशीलता के साथ आंतरिक भेद्यता में वृद्धि।
4. सोमैटोसाइकिक प्रतिरूपण, जो किसी के शरीर और उसके कार्यों की पैथोलॉजिकल धारणा की विशेषता है। यह सबसे असामान्य है: किसी व्यक्ति को ऐसा लगता है कि उसके बाल या कपड़े नहीं हैं, शरीर के अंग बदल गए हैं और अपना अलग जीवन जीते हैं। खाना मुश्किल है - गला भोजन को अंदर धकेलना "नहीं चाहता", खाने की कोई इच्छा नहीं है। स्वाद संवेदनाएं बदल जाती हैं, हवा और पानी के तापमान के प्रति संवेदनशीलता कम हो जाती है।

निदान

एक अवधारणात्मक विकार की पहचान करने के लिए, रोगी और उसके रिश्तेदारों का गहन साक्षात्कार आवश्यक है - वे रोगी के व्यवहार का वर्णन करेंगे। विशेष परीक्षण भी किया जाता है।

रोगी के रक्त परीक्षण और जांच से कुछ हासिल नहीं होगा - वह बीमार नहीं दिखता है, उसे पुरानी या छिपी हुई दैहिक बीमारियाँ नहीं हैं, उसकी प्रतिरक्षा संतोषजनक नहीं है, भौतिक राज्यबिल्कुल सामान्य। लेकिन एमआरआई मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में परिवर्तन दिखाएगा। खास भी हैं प्रयोगशाला अनुसंधान, प्रोटीन रिसेप्टर्स में परिवर्तन और अंतःस्रावी ग्रंथि - पिट्यूटरी ग्रंथि के कामकाज में गड़बड़ी की पुष्टि करता है।

अब निदान की पुष्टि के लिए स्पष्ट मानदंड हैं:

1. एक रोगी की आलोचनात्मक सोच जो अपनी समस्या से अवगत है।
2. चेतना की स्पष्टता बनाए रखना, तथाकथित गोधूलि प्रकरणों की अनुपस्थिति, विचार का भ्रम।
3. शिकायतें हैं कि मन शरीर से अलग अस्तित्व में है, मन स्वतंत्र रूप से अस्तित्व में है और इसकी धारणा ख़राब है।
4. बदलते इलाके की भावना, अवास्तविकता, परिचित वस्तुओं की गलत पहचान।

विशेषज्ञ को सिज़ोफ्रेनिया से प्रतिरूपण को अलग करना चाहिए, जिसके समान लक्षण होते हैं। इन विकृतियों को निम्नानुसार प्रतिष्ठित किया जाता है: सिज़ोफ्रेनिया हर दिन एक ही तीव्रता के समान लक्षणों के साथ प्रकट होता है, और एक अवधारणात्मक विकार के साथ वे बहुत अधिक विविध होते हैं।

प्रतिरूपण विकार के लिए थेरेपी

क्योंकि यह विकारप्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से, फिर प्रत्येक रोगी के लिए अलग से उपचार का चयन किया जाता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रतिरूपण के अल्पकालिक मामलों में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन मनोविश्लेषण असुविधा को खत्म करने में मदद करेगा।

यदि प्रतिरूपण का अपराधी मादक पदार्थों का उपयोग है, तो शरीर का विषहरण किया जाता है। हार्मोनल उपचारयदि विकार का कारण अंतःस्रावी विकृति है तो इसकी आवश्यकता होगी।

अवसाद के कारण वैयक्तिकरण, आतंक के हमलेसिज़ोफ्रेनिया, एक मनोचिकित्सक ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स का एक कॉम्प्लेक्स निर्धारित करता है। निम्नलिखित दवाओं का संकेत दिया गया है:

• "डेकोर्टिन";
• एनाफ्रेनिल के साथ संयोजन में सेरोक्वेल;
• "साइटोफ्लेमिन";
• "कैविंटन";
• "नालोक्सोन";
• एमिट्रिप्टिलाइन, सोनापैक्स, क्लोपिरामाइन, क्वेटियापाइन जैसी दवाओं के साथ विटामिन सी।

कुछ रोगियों को जीवन भर मनोदैहिक दवाएं लेनी पड़ती हैं, क्योंकि सिंड्रोम पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है। दवाएं उन्हें विकार के कारण होने वाली भावनाओं की गंभीरता से राहत देने की अनुमति देती हैं।

जब रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ कम हो जाती हैं, तो मनोचिकित्सा का समय आ जाता है। विशेषज्ञ रोगी के साथ सत्रों की एक श्रृंखला आयोजित करता है, जिसके दौरान वह धारणा विकार के कारणों की पहचान करता है, रोगी का ध्यान अन्य लोगों पर केंद्रित करता है, और उसे बाद में द्वंद्व के उभरते हमलों से निपटना सिखाता है।

प्रतिरूपण से छुटकारा पाने का एक प्रभावी तरीका अजीब भावनाओं को याद रखना और फिर उन्हें एक मनोवैज्ञानिक को बताना है। उत्तरार्द्ध, बदले में, रोगी को ऐसे मामलों से डरना नहीं सिखाता है, और वे धीरे-धीरे दूर हो जाते हैं।

ऑटो-ट्रेनिंग और सम्मोहन का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है; वे व्याख्यात्मक चिकित्सा के साथ सबसे प्रभावी हैं।

जैसा अतिरिक्त उपायनिर्धारित किया जा सकता है:

• एक्यूपंक्चर;
• सुखदायक मालिश;
• फाइटोथेरेपी;
• अवसादरोधी दवाएं लेना;
• फिजियोथेरेपी;
• होम्योपैथी.

मनोचिकित्सा तकनीकों को सामाजिक पुनर्वास द्वारा समर्थित किया जाता है: रोगी को अधिक बार सार्वजनिक रूप से रहने, संग्रहालयों, थिएटरों आदि में जाने की सलाह दी जाती है। इससे इलाज और रिकवरी में ठोस परिणाम मिलते हैं।

ऐसा होता है कि गंभीर स्तर के प्रतिरूपण वाले लोगों का पुनर्वास कार्यक्रम के प्रति नकारात्मक रवैया होता है और वे निष्क्रिय होते हैं। इस मामले में, वे मरीज के रिश्तेदारों की मदद का सहारा लेते हैं, जो सचमुच रिश्तेदार को "दुनिया से बाहर" खींच लेते हैं।

ऑनलाइन टेस्ट

• शरीर के संदूषण की डिग्री के लिए परीक्षण (प्रश्न: 14)

  यह पता लगाने के कई तरीके हैं कि आपका शरीर कितना प्रदूषित है। विशेष परीक्षण, अनुसंधान, साथ ही परीक्षण आपके शरीर के एंडोइकोलॉजी के उल्लंघनों को सावधानीपूर्वक और उद्देश्यपूर्ण ढंग से पहचानने में मदद करेंगे...

रोग के लक्षण - दृश्य गड़बड़ी

श्रेणी के अनुसार उल्लंघन और उनके कारण:

उल्लंघन और उनके कारण वर्णानुक्रम में:

दृश्य हानि -

मानवीय दृष्टि ( दृश्य बोध) - आसपास की दुनिया में वस्तुओं की छवियों के साइकोफिजियोलॉजिकल प्रसंस्करण की प्रक्रिया, दृश्य प्रणाली द्वारा की जाती है।

कौन से रोग दृष्टि हानि का कारण बनते हैं:

नेत्र रोगों से जुड़ी दृश्य गड़बड़ी के लक्षण।

सबसे पहले, आप मेनू को अपनी आंखों के करीब लाएँ, फिर उसे हाथ की दूरी पर ले जाएँ। फिर भी, शब्द धुंधले हैं, और आप पकवान का नाम नहीं पढ़ सकते - चाहे वह "केक" हो या "पाई"।

40 वर्ष की आयु के आसपास, अधिकांश लोगों को धुंधली दृष्टि के रूप में कष्टकारी दृष्टि समस्याओं का अनुभव होने लगता है। ऐसा आंखों के लेंस में लचीलापन कम होने के कारण होता है। आंखें निकट की वस्तुओं पर स्पष्ट रूप से ध्यान केंद्रित करने की क्षमता खो देती हैं। समाचार पत्रों को पढ़ना और मानचित्रों और अन्य छोटे प्रिंटों पर शिलालेखों को अलग करना विशेष रूप से कठिन है।

वृद्ध लोगों में दूरदर्शिता नामक एक प्रकार की दूरदर्शिता विकसित हो जाती है, भले ही वे अन्य स्थितियों के लिए दृष्टि सुधार उत्पादों का उपयोग करते हों। प्रेस्बायोपिया लगभग 65 वर्ष की आयु तक बढ़ता है।

हालाँकि, दृश्य तीक्ष्णता में गिरावट का यह एकमात्र कारण नहीं है। यदि आपको कई घंटों तक कंप्यूटर स्क्रीन पर घूरना पड़ता है, तो आपकी दृष्टि 20/20 हो सकती है और फिर भी धुंधली दृष्टि हो सकती है। धुआं, धूल और परागकण आंखों में जलन पैदा कर सकते हैं और दृश्य तीक्ष्णता को कम कर सकते हैं। अनुचित देखभाल के कारण भी दृश्य हानि होती है कॉन्टेक्ट लेंस. आंखों में जलन कब हो सकती है संक्रामक रोग.

धुंधली दृष्टि मोतियाबिंद, ग्लूकोमा और अपक्षयी रेटिनल रोगों जैसी गंभीर बीमारियों का पहला लक्षण हो सकती है। कभी-कभी दृश्य हानि तब होती है जब पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, सीधे आंखों से संबंधित नहीं है। इन विकारों में मधुमेह, एनीमिया, असामान्य गर्भावस्था, गुर्दे की बीमारी आदि शामिल हैं तंत्रिका संबंधी रोग.

मनोरोग संबंधी बीमारियों से जुड़ी दृश्य गड़बड़ी के लक्षण।

अचानक शारीरिक या भावनात्मक थकान के साथ, कभी-कभी सामान्य बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। दिन के उजाले में अचानक अंधेरा छा जाता है, आसपास की वस्तुओं का रंग असामान्य रूप से चमकीला हो जाता है। आवाज़ें बहरा कर देने वाली हैं, दरवाज़ा पटकने की आवाज़ बंदूक की गोली जैसी लगती है, बर्तनों की खनक असहनीय हो जाती है। गंध को तीव्रता से महसूस किया जाता है, जिससे गंभीर जलन होती है। शरीर को छूने वाले ऊतक खुरदरे और खुरदुरे दिखाई देते हैं। धारणा में इन परिवर्तनों को हाइपरथीसिया कहा जाता है। विपरीत स्थिति हाइपोस्थेसिया है, जो बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता में कमी में व्यक्त होती है और मानसिक थकान से जुड़ी होती है। परिवेश मंद, अस्पष्ट हो जाता है और अपनी संवेदी ठोसता खो देता है। वस्तुओं का रंग उड़ गया हुआ प्रतीत होता है, हर चीज़ फीकी और आकारहीन दिखती है। ध्वनियाँ दबी हुई आती हैं, दूसरों की आवाजें अपना स्वर खो देती हैं। हर चीज़ निष्क्रिय, जमी हुई सी लगती है।

मतिभ्रम आमतौर पर उन धारणाओं को कहा जाता है जो किसी वास्तविक वस्तु (दर्शन, भूत, काल्पनिक ध्वनि, आवाज़, गंध, आदि) की उपस्थिति के बिना होती हैं। मतिभ्रम, एक नियम के रूप में, इस तथ्य का परिणाम है कि धारणा बाहरी वास्तविक छापों से नहीं, बल्कि आंतरिक छवियों से संतृप्त होती है। एक व्यक्ति जो मतिभ्रम की चपेट में है, वह उन्हें वास्तव में कथित अनुभव के रूप में अनुभव करता है, अर्थात। मतिभ्रम के दौरान लोग वास्तव में देखते हैं, सुनते हैं, सूंघते हैं और कल्पना या कल्पना नहीं करते हैं। मतिभ्रम करने वाले व्यक्ति के लिए, व्यक्तिपरक संवेदी संवेदनाएँ उतनी ही मान्य होती हैं जितनी कि वस्तुनिष्ठ दुनिया से निकलने वाली संवेदनाएँ।

सबसे बड़ी रुचि आमतौर पर दृश्य मतिभ्रम के कारण होती है, जो उनकी असामान्य विविधता से अलग होती है: दृश्य निराकार (लौ, धुआं, कोहरा) हो सकते हैं या, इसके विपरीत, वास्तविक वस्तुओं की छवियों की तुलना में अधिक स्पष्ट लग सकते हैं। दृष्टि का आकार भी एक बड़े आयाम की विशेषता है: इसमें छोटे और बढ़े हुए, विशाल दोनों होते हैं। दृश्य मतिभ्रम रंगहीन हो सकता है, लेकिन अधिकतर वे स्वाभाविक रूप से या बेहद तीव्र रंग के होते हैं, आमतौर पर चमकदार लाल या नीला। दृश्य सामग्री (स्थिर मतिभ्रम) को बदले बिना गतिशील या गतिहीन हो सकते हैं और मंच पर या किसी फिल्म (दृश्य-जैसी मतिभ्रम) में होने वाली विभिन्न घटनाओं के रूप में लगातार बदलते रहते हैं। एकल छवियां (एकल मतिभ्रम), वस्तुओं के हिस्से, शरीर (एक आंख, आधा चेहरा, कान), लोगों की भीड़, जानवरों के झुंड, कीड़े, शानदार जीव दिखाई देते हैं। दृश्य मतिभ्रम की सामग्री का बहुत मजबूत भावनात्मक प्रभाव होता है: यह डरा सकता है, भय पैदा कर सकता है या, इसके विपरीत, रुचि, प्रशंसा, यहां तक ​​कि प्रशंसा भी पैदा कर सकता है।

भ्रम को मतिभ्रम से अलग किया जाना चाहिए, अर्थात। वास्तविक चीज़ों या घटनाओं की ग़लत धारणाएँ। एक वास्तविक वस्तु की अनिवार्य उपस्थिति, हालांकि गलती से समझी जाती है मुख्य विशेषताभ्रम, आमतौर पर भावात्मक, मौखिक (मौखिक) और पेरिडोलिक में विभाजित होते हैं।

वस्तुओं और घटनाओं की गलत, विकृत दृश्य धारणा को भ्रम कहा जाता है। स्वस्थ लोगों में कुछ प्रकार के भ्रम उत्पन्न होते हैं। हालाँकि, रोगियों के विपरीत, वे स्वस्थ लोगों में किसी वस्तु की आम तौर पर सही पहचान में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, क्योंकि एक स्वस्थ व्यक्ति के पास अपनी पहली धारणा के स्पष्टीकरण की शुद्धता को सत्यापित करने की पर्याप्त क्षमता होती है।

कई अलग-अलग भ्रमों का वर्णन किया गया है जो लगभग सभी स्वस्थ लोगों में देखे जाते हैं। गैर-समानांतरता का भ्रम तब होता है जब समानांतर रेखाएं अन्य रेखाओं के साथ प्रतिच्छेद करती हैं। एक प्रकार का भ्रम किसी संपूर्ण आकृति के गुणों को उसके अलग-अलग हिस्सों में स्थानांतरित करना भी है। एक रेखा खंड जो एक बड़ी आकृति का हिस्सा है, एक समान रेखा की तुलना में अधिक लंबा दिखाई देता है जो एक छोटी आकृति का हिस्सा है।

भ्रम मानसिक विकारों का प्रकटीकरण भी हो सकता है। हाँ कब मानसिक बिमारीएक व्युत्पत्ति सिंड्रोम है, जिसका आधार आस-पास की दुनिया में वस्तुओं की विकृत धारणा है ("सबकुछ जमे हुए, कांच जैसा है," "दुनिया एक सेट या एक तस्वीर की तरह बन गई है")।

धारणा की ये विकृतियाँ प्रकृति में काफी निश्चित हो सकती हैं और वस्तुओं की कुछ विशेषताओं - आकार, आकार, वजन, आदि से संबंधित हो सकती हैं। इन मामलों में वे मेटामोर्फोप्सिया के बारे में बात करते हैं। उत्तरार्द्ध में मैक्रोप्सिया शामिल है, जब वस्तुएं बढ़ी हुई लगती हैं, माइक्रोप्सिया - वस्तुओं को छोटा माना जाता है। पोरोप्सिया के साथ, दूरी का आकलन ख़राब हो जाता है: रोगी कल्पना करता है कि वस्तुएँ वास्तव में जितनी दूर हैं उससे कहीं अधिक दूर हैं।
किसी के स्वयं के शरीर की धारणा के उल्लंघन ("शरीर आरेख के विकार") के रूप में अजीबोगरीब भ्रम प्रतिरूपण सिंड्रोम में देखे जाते हैं, जो किसी के स्वयं के व्यक्तित्व की धारणा के विरूपण ("नुकसान और विभाजन की भावना") की विशेषता है। स्वयं", "स्वयं का अलगाव", आदि)।

जब "शरीर आरेख" का उल्लंघन होता है, तो रोगियों को पूरे शरीर और उसके अलग-अलग हिस्सों में वृद्धि या कमी की अजीब संवेदनाओं का अनुभव होता है: हाथ, पैर, सिर (हाथ बहुत बड़े, मोटे होते हैं, सिर तेजी से बढ़ गया है)। यह विशेषता है कि शरीर के अंगों की धारणा में इन विकृतियों का अक्सर रोगियों द्वारा आलोचनात्मक मूल्यांकन किया जाता है; वे उनकी दर्दनाक, झूठी प्रकृति को समझते हैं। विकारों में शरीर के अंगों के संबंध की समझ का उल्लंघन, शरीर की स्थिति (कान अब अगल-बगल रखे जाते हैं - सिर के पीछे, शरीर 180° घुमाया जाता है, आदि) भी शामिल है।

किसी के शरीर की धारणा में गड़बड़ी में एनोसोग्नोसिया के कुछ रूप भी शामिल हैं, जिसमें रोगी को यह ध्यान नहीं रहता है कि उसके अंग लकवाग्रस्त हैं और दावा करता है कि वह किसी भी समय बिस्तर से बाहर निकल सकता है और चल सकता है। इस प्रकार का एनोसोग्नोसिया आमतौर पर मस्तिष्क के दाहिने फ्रंटोपेरिएटल क्षेत्र को नुकसान के कारण बाएं अंगों के पक्षाघात के साथ देखा जाता है।

भ्रामक धारणा की प्रकृति भी पॉलीएस्थेसिया है - त्वचा की सतह पर एक बिंदु की परिधि में कई कोणों की अनुभूति जिसमें सुई की नोक चुभाई गई है। सिन्थेसिया के साथ, शरीर के सममित क्षेत्रों में चुभन महसूस होती है। इसलिए, जब दाहिने हाथ की पृष्ठीय सतह के क्षेत्र में एक इंजेक्शन लगाया जाता है, तो रोगी को उसी समय बाएं हाथ पर संबंधित बिंदु पर एक इंजेक्शन महसूस होता है।

प्रभावशाली (प्रभाव अल्पकालिक, मजबूत भावनात्मक उत्तेजना है) भ्रम अक्सर डर या चिंतित, उदास मनोदशा के कारण होते हैं। इस स्थिति में, हैंगर पर लटके कपड़े भी एक डाकू की तरह लग सकते हैं, और एक यादृच्छिक राहगीर बलात्कारी और हत्यारे की तरह लग सकता है।
मौखिक भ्रम में दूसरों की वास्तव में होने वाली बातचीत की सामग्री की गलत धारणा शामिल होती है; व्यक्ति को ऐसा प्रतीत होता है कि इन वार्तालापों में उसके विरुद्ध कुछ अनुचित कार्यों, धमकाने, छिपी धमकियों के संकेत हैं।

पेरिडोलिक भ्रम बहुत दिलचस्प और सांकेतिक हैं, जो आमतौर पर स्वर में कमी के कारण होते हैं मानसिक गतिविधि, सामान्य निष्क्रियता। वॉलपेपर पर साधारण पैटर्न, दीवारों या छत पर दरारें, विभिन्न प्रकाश और छाया को उज्ज्वल चित्रों के रूप में माना जाता है, परी-कथा नायक, शानदार राक्षस, असाधारण पौधे, रंगीन चित्रमाला।

संवहनी रोगों, चोटों, ट्यूमर और अन्य रोग प्रक्रियाओं के कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स के स्थानीय घावों के कारण एग्नोसिया दृश्य, श्रवण और गतिज धारणाओं का उल्लंघन है। ऑब्जेक्ट एग्नोसिया के साथ, वस्तुओं की सामान्यीकृत धारणा का उल्लंघन सामने आता है: मरीज़ टेबल, कुर्सी, चायदानी, कुंजी और अन्य वस्तुओं की छवियों को नहीं पहचान सकते हैं, लेकिन मामले में जब वे किसी वस्तु को पहचानते हैं, तो वे इसके व्यक्तिगत गुण का संकेत दे सकते हैं . इसलिए, यह जानकर कि यह एक व्यक्ति का चेहरा है, मरीज़ बता सकते हैं कि क्या वे इस व्यक्ति को जानते हैं और उसका अंतिम नाम याद रख सकते हैं। डॉक्टर के कार्यालय में कुर्सियों को पहचानने के बाद, ऑब्जेक्ट एग्नोसिया वाले मरीज़ क्लिनिक के वार्डों और गलियारों में स्थित एक ही प्रकार या आकार और फिनिश में भिन्न कुर्सियों की पहचान कर सकते हैं।
कुछ रोगियों को दृश्य धारणा में गड़बड़ी का अनुभव होता है, जिसमें वस्तुओं की सामान्यीकृत धारणा अपेक्षाकृत बरकरार रहती है और व्यक्तिगत धारणा का विकार सामने आता है। ऐसे रोगियों को उन विशिष्ट व्यक्तिगत वस्तुओं को पहचानने में कठिनाई होती है जिन्हें उन्होंने पहले देखा है। ये उल्लंघन विशेष रूप से तब स्पष्ट होते हैं जब परिचित चेहरों को पहचानना आवश्यक होता है। मरीज़ों को पता नहीं चलता कि उन्होंने यह चेहरा पहले देखा है या नहीं, उनके सामने एक महिला या पुरुष का चेहरा है, वे चेहरे के भावों को ठीक से नहीं पहचान पाते हैं, वे खुशी, मस्ती, हँसी, उदासी, रोने के भाव नहीं पकड़ पाते हैं। दृश्य एग्नोसिया के इस रूप को चेहरों के लिए एग्नोसिया, या व्यक्तिगत विशेषताओं का एग्नोसिया कहा जाता है।

दृश्य ग्नोसिस विकारों के रूपों में से एक को ऑप्टिकल-स्थानिक एग्नोसिया कहा जाता है। दृश्य एग्नोसिया के इस रूप के साथ, व्यक्तिगत वस्तुओं की स्थानिक व्यवस्था के बारे में रोगियों की धारणा बाधित हो जाती है; रोगी स्थानिक संबंधों को सही ढंग से नहीं समझ सकते हैं। एक बार क्लिनिक में पहुंचने के बाद, वे डॉक्टर के कार्यालय, कैफेटेरिया या शौचालय तक जाने का रास्ता खोजना नहीं सीख पाते हैं। वे अपने वार्ड को केवल इसी से पहचानते हैं अप्रत्यक्ष संकेत- वार्ड के प्रवेश द्वार के ऊपर के नंबर से या वार्ड के दरवाजे के विशिष्ट रंग से। इन मरीजों को वार्ड में अपना बिस्तर ढूंढ़ने में भी काफी परेशानी होती है। वे उस शहर की सड़कों का स्थान भूल जाते हैं जिसमें वे लंबे समय तक रहते थे, और अपने अपार्टमेंट के लेआउट के बारे में नहीं बता सकते।

एग्नोसिया के कारण
आमतौर पर, दृश्य एग्नोसिया मस्तिष्क के पार्श्विका लोब के पश्चकपाल या आंशिक रूप से निचले हिस्से को नुकसान के साथ देखा जाता है।

जब मस्तिष्क के पार्श्विका लोब के निचले पूर्ववर्ती हिस्से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो स्पर्श संबंधी धारणा के उच्च रूपों के विकार, जिन्हें एस्टेरियोग्नोसिस कहा जाता है, नोट किए जाते हैं। बंद आँखों से किसी वस्तु (चाबी, सिक्का, पेंसिल, पेन, कंघी, आदि) को महसूस करने पर, मरीज़ इस वस्तु का आकार और आकार निर्धारित नहीं कर पाते हैं या इसे पहचान नहीं पाते हैं। साथ ही, दृश्य धारणा के साथ, मरीज़ इस वस्तु को जल्दी और सटीक रूप से पहचान लेते हैं।

श्रवण एग्नोसिया के ज्ञात अवलोकन भी हैं, जो मस्तिष्क के अस्थायी क्षेत्रों को नुकसान के साथ देखे जाते हैं। एग्नोसिया के इस रूप वाले रोगियों में, श्रवण बोध. वे हवा के विशिष्ट शोर, हवाई जहाज, कार, विभिन्न जानवरों द्वारा की गई आवाज़, कागज की सरसराहट आदि को नहीं पहचान सकते।
एग्नोसिया स्पष्ट रूप से शोर से सिग्नल को अलग करने, वस्तुओं की विशिष्ट विशेषताओं को अलग करने और इन विशेषताओं की तुलना उन नमूनों और मानकों से करने की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी पर आधारित है जो रोगियों की स्मृति में संग्रहीत हैं।

छद्म मतिभ्रम

तथाकथित सच्चे मतिभ्रम के विपरीत, छद्म मतिभ्रम के साथ, रोगियों को उनकी झूठी प्रकृति के बारे में पता चलता है। मतिभ्रम की छवि बाहरी वातावरण में नहीं, बल्कि सीधे रोगियों के विचारों में स्थानीयकृत होती है। छद्मभ्रमपूर्ण अनुभवों में, विशेष रूप से, किसी के स्वयं के विचारों की ध्वनि शामिल हो सकती है, जिसे अक्सर सिज़ोफ्रेनिया के रोगियों द्वारा अनुभव किया जाता है।

मतिभ्रम और भ्रम के कारण

भ्रम और मतिभ्रम के तंत्र का अब तक बहुत कम अध्ययन किया गया है। सक्रिय की गड़बड़ी के कारण, चयनात्मक प्रकृतिधारणाएँ अभी भी पर्याप्त स्पष्ट नहीं हैं।

स्वस्थ लोगों में देखे गए कुछ भ्रमों को तथाकथित सेट द्वारा समझाया जा सकता है, अर्थात। तत्काल पूर्ववर्ती धारणाओं के प्रभाव में उत्पन्न होने वाली धारणा की विकृति। इस घटना का मनोवैज्ञानिक डी.एन. द्वारा व्यापक रूप से अध्ययन किया गया है। उज़नाद्ज़े और उसका स्कूल। दृष्टिकोण के निर्माण का एक उदाहरण निम्नलिखित अनुभव है। समान वजन की एक बड़ी और एक छोटी गेंद को विषय के दोनों हाथों में लगातार 15-20 बार रखा जाता है। फिर समान आयतन की दो गेंदें प्रस्तुत की जाती हैं। कुछ विषय आमतौर पर उस हाथ से गेंदों में से एक को छोटा मानते हैं जिसमें छोटी गेंद पड़ी थी। अन्य विषय विपरीत (विपरीत) सेटिंग का पता लगाते हैं और समान मात्रा की बड़ी गेंद का मूल्यांकन करने के लिए उसी हाथ का उपयोग करते हैं।
यह संभव है कि स्थापना तंत्र की विकृति रोगियों में देखी गई वस्तुओं के आकार के कुछ भ्रमों की व्याख्या करती है। मतिभ्रम की उत्पत्ति के रोगजनन के संबंध में, सबसे संभावित धारणा मानव मस्तिष्क में कुछ क्षेत्रों की पैथोलॉजिकल, बढ़ी हुई उत्तेजना के साथ उनका संबंध है। इस दृष्टिकोण का समर्थन, विशेष रूप से, प्रसिद्ध कनाडाई न्यूरोसर्जन वी. पेनफील्ड के प्रयोगों द्वारा किया जाता है, जिन्होंने दृश्य और श्रवण मतिभ्रममिर्गी के ऑपरेशन के दौरान सेरेब्रल कॉर्टेक्स के टेम्पोरल और ओसीसीपिटल लोब के क्षेत्रों की विद्युत उत्तेजना।

कॉर्टेक्स के दाहिने गोलार्ध के घावों के कारण दृश्य धारणा में गड़बड़ी।

साहित्य इन घावों की विशेषता वाले कई सिंड्रोमों का वर्णन करता है। उनमें से सबसे विशिष्ट ऑप्टिकल-स्थानिक एग्नोसिया है।

एग्नोसिया के मुख्य लक्षण हैं:
1) दृश्य क्षेत्र के बाएँ आधे भाग को अनदेखा करना। इस मामले में, भले ही रोगी को दृश्य क्षेत्र (हेमियानोप्सिया) के कुछ हिस्सों का नुकसान न हो, वह बाईं ओर स्थित वस्तुओं या बाईं ओर खींचे गए चित्रों पर ध्यान नहीं देता है। ऐसे मरीज लाइन के बीच से पढ़ना शुरू करते हैं।
2) रचनात्मक अप्राक्सिया - एक निश्चित आकृति की नकल करने में असमर्थता, उदाहरण के लिए एक चित्र, स्वतंत्र रूप से चित्र बनाने में असमर्थता।
3) "स्थलाकृतिक स्मृति" की हानि - एक परिचित दृश्य, उदाहरण के लिए एक सड़क, की कल्पना (कल्पना) करने की क्षमता। कुछ लेखकों ने इस सिंड्रोम में ओकुलोमोटर विकारों को शामिल किया है - आंखों की गतिविधियों पर नियंत्रण की कमी।

अंतरिक्ष के बाएं आधे हिस्से को अनदेखा करना दृश्य प्रांतस्था के प्राथमिक (प्रक्षेपण) भागों को नुकसान से जुड़ा नहीं है, क्योंकि दृश्य क्षेत्र का नुकसान आवश्यक नहीं है (जो तब होता है जब प्रक्षेपण प्रांतस्था में वे स्थान जहां दृश्य क्षेत्र के प्रक्षेपण होते हैं स्थित क्षतिग्रस्त हैं)। उपेक्षा एक कार्यात्मक विकार है. उसी समय, दाहिने गोलार्ध के घावों के साथ, कभी-कभी यह देखा गया कि रोगियों की धारणाएँ अति स्थिर थीं। उन्होंने गलतियाँ कीं, अक्षरों की पहचान करते समय B और Z अक्षरों को भ्रमित कर दिया, एक छोटे वृत्त को बड़े वृत्त से अलग नहीं कर सके, इत्यादि।

भागों की स्थानिक व्यवस्था का आकलन करने की क्षमता की हानि दूसरे के कारण बढ़ जाती है विशेषता सिंड्रोम- धारणा का विखंडन (इस अद्भुत घटना का कोक द्वारा विस्तार से अध्ययन किया गया था। यह सही टेम्पोरल लोब 1 को नुकसान से जुड़ा हुआ निकला)। ऐसे मरीज़, उदाहरण के लिए, हथौड़े के बजाय एक अलग "घन" या "वर्ग" (हथौड़े का किनारा) देखते हैं, चित्र में "बिना सिर वाला आदमी", "अधूरी तितली" देखते हैं, "आधा खींचा हुआ वृत्त" देखते हैं सामान्य वृत्त के बजाय। इन मरीज़ों को यह ध्यान नहीं आता कि चित्र में "आवश्यक विवरण गायब हैं, उदाहरण के लिए, चेहरा बिना मुँह के बनाया गया है... - छवि पूरी तरह से पूर्ण प्रतीत होती है।"

इन्हीं रोगियों को दृष्टि से याद रखने और फिर विशिष्ट दी गई छवियों या वास्तविक वस्तुओं को पहचानने में कठिनाई होती है। साथ ही, वे किसी वस्तु को सामान्य श्रेणी के सदस्य के रूप में आसानी से पहचान लेते हैं जिसमें कुछ सामान्य विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। साथ ही, वस्तुओं की विशिष्ट पहचान मुश्किल होती है; मरीज अपना ध्यान विशिष्ट प्रजातियों पर केंद्रित नहीं करते हैं व्यक्तिगत मतभेदएक व्यापक वर्ग के प्रतिनिधि।

सबसे ज्यादा विशिष्ट लक्षणदाहिने गोलार्ध को नुकसान चेहरे का एग्नोसिया है - परिचित और यहां तक ​​कि करीबी लोगों को पहचानने में विफलता। ऐसे मरीज़ किसी व्यक्ति के चेहरे को "सामान्य रूप से चेहरा" के रूप में पहचानते हैं और यह निर्धारित नहीं कर सकते कि यह किसका चेहरा है (भले ही यह पत्नी, बेटे या उपस्थित चिकित्सक का चेहरा हो)। ये मरीज़ हमेशा दर्पण में अपना चेहरा नहीं पहचान पाते हैं। किसी दिए गए चित्र को देखते हुए, उन्हें अन्य चित्रों के बीच कोई चेहरा नहीं मिल पाता है। अक्सर ऐसे मरीज़ चेहरे के भावों की व्याख्या नहीं कर पाते हैं।

हाल ही में एक और प्राप्त हुआ दिलचस्प तथ्य- घावों के एक निश्चित स्थानीयकरण (लगभग फ़ील्ड 39 के अनुरूप कॉर्टेक्स का एक क्षेत्र) के साथ, मरीज़ एक असामान्य कोण से ली गई तस्वीरों में सामान्य वस्तुओं को पहचानना बंद कर देते हैं (उदाहरण के लिए, ऊपर से खींची गई एक बाल्टी)। किसी परिचित कोण से ली गई तस्वीरों में वस्तुएं (उदाहरण के लिए, किनारे से खींची गई वही बाल्टी) ऐसे रोगियों द्वारा आसानी से पहचानी जाती हैं। यह किसी अन्य घाव (बाएं गोलार्ध के सममित क्षेत्रों सहित) में नहीं देखा गया था।

कुछ मामलों में, रंग धारणा का उल्लंघन भी नोट किया जाता है। ऐसे मरीज़ कभी-कभी "केवल गहरे और हल्के रंगों के बीच अंतर करते हैं; उनके चारों ओर सब कुछ ग्रे या असामान्य रूप से रंगीन दिखता है।"
दाएं गोलार्ध के बारे में बोलते हुए, पेनफील्ड द्वारा कुछ न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशनों के दौरान किए गए सेरेब्रल कॉर्टेक्स के टेम्पोरल लोब की विद्युत उत्तेजना के परिणामों का उल्लेख करना उचित होगा। विद्युत प्रवाह से उत्तेजित होने पर, इन रोगियों ने पहले से अनुभव की गई कुछ घटनाओं को दर्शाते हुए ज्वलंत दृश्य चित्र देखे। दृश्य दृश्य स्मृति निशान (विज़ुअलाइज़ेशन) का यह पुनरुद्धार मुख्य रूप से दाएं टेम्पोरल लोब की उत्तेजना के साथ देखा गया था।

इससे यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है दायां गोलार्धबाईं ओर से अधिक दृश्य निशानों के भंडारण से जुड़ा है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि दाएं गोलार्ध के घावों के साथ, दृश्य स्मृति बाएं गोलार्ध के घावों की तुलना में अधिक बार क्षीण होती है।

कॉर्टेक्स के बाएं गोलार्ध के घावों के कारण दृश्य धारणा में गड़बड़ी।

इन घावों में धारणा का मुख्य दोष, जैसा कि ज्ञात है, वाचाघात है - भाषण सुनने और बोलने में असमर्थता। दृश्य धारणा के संबंध में, एक प्रकार का स्थानिक एग्नोसिया नोट किया जाता है - स्थानिक संबंधों के प्रति अमूर्त दृष्टिकोण क्षीण होता है। "रोगी अंतरिक्ष में दो वस्तुओं के संबंध को दृष्टिगत रूप से समझने में सक्षम है, इस विशिष्ट स्थिति को याद रखता है और यहां तक ​​​​कि इसे पुन: पेश भी करता है..., लेकिन यदि ऐसा करना आवश्यक हो तो वह वस्तुओं के स्थान को अमूर्त रूप से समझने और पुन: पेश करने में असमर्थ है।" स्थानांतरण" (उदाहरण के लिए, कागज पर वस्तुनिष्ठ संबंधों के आरेख में हेरफेर करने के लिए) रोगी ने स्थानिक संबंधों की सामान्यीकृत अवधारणाओं को खो दिया है, वह पर - नीचे, से - से, आदि पूर्वसर्गों का अर्थ नहीं समझता है और स्वतंत्र रूप से निरूपित नहीं कर सकता है शब्दों के साथ संगत अवधारणाएँ। दूसरे शब्दों में, रोगी शब्दों के अर्थ को भूलने और अलग होने का प्रदर्शन करता है, जो स्थानिक संबंधों को दर्शाता है।"
ऐसे घावों में मुख्य पहचान दोष एलेक्सिया है - अक्षरों और शब्दों (कभी-कभी प्रतीक, जैसे पसीने के निशान) को पहचानने में विफलता के कारण पढ़ने का विकार। एक नियम के रूप में, वस्तुओं की पहचान ख़राब नहीं होती है।

इन घावों में एक और दोष "पृष्ठभूमि से एक आकृति की पहचान" का उल्लंघन है, विशेष रूप से वस्तुओं के समोच्च, आरोपित छवियों के मामले में। सामान्य तौर पर, कई लेखक वाचाघात और पृष्ठभूमि से किसी वस्तु को अलग करने की क्षीण क्षमता के बीच संबंध का संकेत देते हैं।

कभी-कभी, बाएं गोलार्ध के घावों के साथ, गहराई एग्नोसिया भी नोट किया जाता है - त्रि-आयामी अंतरिक्ष में किसी वस्तु को स्थानीयकृत करने की क्षमता का उल्लंघन। ऐसे रोगी यह निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि दो वस्तुओं में से कौन सी वस्तु करीब स्थित है, और कुछ मामलों में वे एक ही प्रक्षेपण रेखा पर स्थित वस्तुओं को सूचीबद्ध नहीं कर सकते हैं (यानी, वे वस्तुओं को अन्य वस्तुओं की पृष्ठभूमि से खराब रूप से अलग करते हैं)। केवल दुर्लभ मामलों में ही गहराई एग्नोसिया और दाहिने गोलार्ध के घावों के बीच संबंध नोट किया गया है।

अस्पष्ट स्थानीयकरण के साथ बिगड़ा हुआ दृश्य बोध। इन विकारों में सबसे महत्वपूर्ण है बैलिंट सिंड्रोम या समकालिक एग्नोसिया। इसके कई लक्षण हैं, जिनमें से प्रमुख हैं:
1) "टकटकी का मानसिक पक्षाघात" - रोगी एक निश्चित दिशा में नहीं देख सकता है, लेकिन यदि कोई वस्तु गलती से "अशांत ध्यान" के केंद्र में समाप्त हो जाती है, तो रोगी इसे अकेले देखता है और पास की वस्तु को नहीं देखता है;
2) ऑप्टिकल गतिभंग - किसी वस्तु को दृश्य नियंत्रण में लेने में असमर्थता। आमतौर पर, इस सिंड्रोम का पता द्विपक्षीय (मुख्य रूप से पार्श्विका) घावों से लगाया जाता है।

इस विकार का आधार दो वस्तुओं को देखने में असमर्थता है, भले ही वे एक दूसरे के खिलाफ स्थित हों - "रोगी एक सर्कल या क्रॉस के केंद्र में एक बिंदु नहीं रख सकते हैं, क्योंकि वे एक साथ एक सर्कल (या क्रॉस) या एक पेंसिल की नोक; एक पेंसिल की टेलबोन को देखते हुए, वे रूलर खो देते हैं, रूलर को देखते हुए, वे अब पेंसिल की नोक नहीं देखते हैं।" कुछ लेखक इस मामले में गहराई की धारणा के उल्लंघन पर प्रकाश डालते हैं।

यह सुझाव दिया जा सकता है कि बैलिंट सिंड्रोम दाएं गोलार्ध को नुकसान से अधिक जुड़ा हुआ है। बैलिंट सिंड्रोम आमतौर पर द्विपक्षीय मस्तिष्क घावों के साथ देखा जाता है। हालाँकि, यह मानने का कारण है कि दाहिने गोलार्ध की क्षति इस दृश्य दोष की उपस्थिति में मुख्य भूमिका निभाती है। ये कारण इस प्रकार हैं.

सबसे पहले, "टकटकी पक्षाघात" संभवतः आंखों की गतिविधियों के अनियमित होने से जुड़ा है, जो मुख्य रूप से दाएं गोलार्ध के घावों में देखा जाता है। दूसरे, दृश्य नियंत्रण के तहत किसी वस्तु को उठाने का प्रयास करते समय, व्यक्ति को एक विशिष्ट स्थानिक स्थिति का मूल्यांकन करना चाहिए।

अलग गोलार्धों वाले रोगियों की दृश्य धारणा की विशेषताएं। पिछले 15 वर्षों में, मस्तिष्क में मिर्गी के स्राव को खत्म करने के लिए एक नई विधि का उपयोग किया गया है - दाएं और बाएं को जोड़ने वाले सभी मार्गों को पूरी तरह से काटने के लिए न्यूरोसर्जिकल ऑपरेशन। बायां गोलार्ध(कॉर्पस कैलोसम, पूर्वकाल और पश्च संयोजिका)। इस ऑपरेशन से मरीजों की हालत में काफी सुधार हुआ। तथ्य यह है कि मरीजों के दोनों गोलार्ध पूरी तरह से अलग-थलग थे, इससे उनके व्यवहार पर कोई खास असर नहीं पड़ा। हालाँकि, पिछले अनुभाग में वर्णित विधि (बाएँ या दाएँ दृश्य गोलार्ध में उत्तेजना की प्रस्तुति) का उपयोग करते हुए मनोभौतिक प्रयोगों ने दाएं और बाएँ गोलार्धों की दृश्य पहचान की प्रकृति में स्पष्ट अंतर प्रकट किया।

दृश्य हानि होने पर आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:

यदि आप दृश्य धारणा में गड़बड़ी देखते हैं, तो आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से परामर्श लेने की आवश्यकता है।

क्या आपने कोई दृश्य गड़बड़ी देखी है? क्या आप अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? तुम कर सकते हो डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें– क्लिनिक यूरोप्रयोगशालासदैव आपकी सेवा में! सर्वश्रेष्ठ डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और आपका अध्ययन करेंगे बाहरी संकेतऔर आपको लक्षणों के आधार पर बीमारी की पहचान करने, सलाह देने और प्रदान करने में मदद करेगा आवश्यक सहायता. आप भी कर सकते हैं घर पर डॉक्टर को बुलाओ. क्लिनिक यूरोप्रयोगशालाआपके लिए चौबीसों घंटे खुला रहेगा।

क्लिनिक से कैसे संपर्क करें:
कीव में हमारे क्लिनिक का फ़ोन नंबर: (+38 044) 206-20-00 (मल्टी-चैनल)। क्लिनिक सचिव आपके लिए डॉक्टर से मिलने के लिए एक सुविधाजनक दिन और समय का चयन करेगा। हमारे निर्देशांक और दिशाएं इंगित की गई हैं। इस पर क्लिनिक की सभी सेवाओं के बारे में अधिक विस्तार से देखें।

(+38 044) 206-20-00

यदि आपने पहले कोई शोध किया है, परामर्श के लिए उनके परिणामों को डॉक्टर के पास अवश्य ले जाएं।यदि अध्ययन नहीं किया गया है, तो हम अपने क्लिनिक में या अन्य क्लिनिकों में अपने सहयोगियों के साथ सभी आवश्यक कार्य करेंगे।

क्या आपकी दृश्य धारणा ख़राब है? अपने समग्र स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहना आवश्यक है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोगों के लक्षणऔर यह नहीं जानते कि ये बीमारियाँ जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। ऐसी कई बीमारियाँ हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होती हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि, दुर्भाग्य से, उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशेषताएँ होती हैं बाह्य अभिव्यक्तियाँ- तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य तौर पर बीमारियों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस इसे साल में कई बार करना होगा। डॉक्टर से जांच कराई जाएन केवल रोकने के लिए भयानक रोग, लेकिन समर्थन भी स्वस्थ मनशरीर और समग्र रूप से जीव में।

यदि आप डॉक्टर से कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो ऑनलाइन परामर्श अनुभाग का उपयोग करें, शायद आपको वहां अपने प्रश्नों के उत्तर मिलेंगे और पढ़ेंगे स्वयं की देखभाल युक्तियाँ. यदि आप क्लीनिकों और डॉक्टरों के बारे में समीक्षाओं में रुचि रखते हैं, तो आपको आवश्यक जानकारी प्राप्त करने का प्रयास करें। मेडिकल पोर्टल पर भी पंजीकरण कराएं यूरोप्रयोगशालाअद्यतन रहने के लिए ताजा खबरऔर वेबसाइट पर सूचना अपडेट, जो स्वचालित रूप से आपको ईमेल द्वारा भेज दी जाएगी।

लक्षण चार्ट केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है। स्व-चिकित्सा न करें; रोग की परिभाषा और उसके उपचार के तरीकों से संबंधित सभी प्रश्नों के लिए, अपने डॉक्टर से परामर्श लें। पोर्टल पर पोस्ट की गई जानकारी के उपयोग से होने वाले परिणामों के लिए EUROLAB जिम्मेदार नहीं है।

यदि आप बीमारियों के किसी अन्य लक्षण और विकारों के प्रकार में रुचि रखते हैं, या आपके कोई अन्य प्रश्न या सुझाव हैं, तो हमें लिखें, हम निश्चित रूप से आपकी मदद करने का प्रयास करेंगे।

मानसिक बीमारी के लक्षणों में अन्य बातों के अलावा, धारणा संबंधी विकार भी शामिल हैं। यह आलेख इस बात पर करीब से नज़र डालता है कि वे क्या हैं।

मानसिक बीमारी में, विकार एक सामान्य लक्षण हैं और अक्सर बाहरी दुनिया और स्वयं के व्यक्तित्व के बारे में गलत विचारों के उद्भव में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

अवधारणात्मक विकारों में शामिल हैं भ्रम, मतिभ्रम, विकृत धारणाएँअपना शरीर और बाहर की दुनिया

मानसिक विकार के सामान्य लक्षणों में से एक मतिभ्रम है। कभी-कभी उन्हें भ्रम से अलग करना मुश्किल होता है। दोनों इंद्रियों के धोखे हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की बाहरी दुनिया (कभी-कभी खुद की) की सही धारणा बाधित हो जाती है। फिर भी अधिकांश मामलों में, भ्रम और मतिभ्रम के बीच निम्नलिखित अंतर किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण या मुख्य स्थान पर भ्रमहमेशा धारणा का एक वास्तविक, वैध स्रोत होता है, हालांकि, वस्तुओं और घटनाओं को विकृत रूप में देखा जाता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, वॉलपेपर पैटर्न या दीवार में दरार रोगी के लिए एक विशेष आकार ले सकती है जो उसे डरा देती है।

भ्रम अक्सर स्वस्थ लोगों में होता है। उनकी घटना भय, प्रत्याशा, थकान आदि के कारण हो सकती है। इसलिए, ऐसा लग सकता है कि सड़क पर झाड़ी के पीछे कोई व्यक्ति छिपा है; किसी मंद रोशनी वाले कमरे में, हैंगर पर रखे कपड़े ऐसे प्रतीत हो सकते हैं जैसे कोई व्यक्ति फंदे में लटक रहा हो। प्रत्याशा, सतर्कता और थकान ऐसी स्थितियाँ पैदा कर सकती हैं जिनके तहत एक बाहरी ध्वनि को नाम आदि से पुकारा जाना माना जाता है।

भ्रम के विपरीत, मतिभ्रम पूरी तरह से काल्पनिक धारणाएं हैं, जो किसी बाहरी उत्तेजना से जुड़ी नहीं हैं।

दु: स्वप्नआमतौर पर एक मानसिक विकार की उपस्थिति का संकेत मिलता है।

मतिभ्रम संवेदी अंगों द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं: श्रवण, दृश्य, घ्राण, स्वाद, आदि। जब उन पर अलगाव में विचार किया जाता है, तो यह ध्यान रखना आवश्यक है कि वास्तव में वे आम तौर पर विभिन्न संयोजनों में होते हैं।

श्रवण मतिभ्रमअधिकतर वे नाम या उपनाम से कॉल के रूप में होते हैं। कभी-कभी रोगी को अपने कार्यों और विचारों से संबंधित कई शब्द सुनाई देते हैं। ये टिप्पणियाँ रोगी को चिंता की स्थिति में ले जाती हैं। वह सुनता है: "आप नहीं छोड़ेंगे, आप नहीं छोड़ेंगे," "आज दुर्भाग्य होगा," आदि। आवाज़ें या तो धमकी देती हैं, या किसी चीज़ के लिए उसे फटकारती हैं, या उसे आदेश देती हैं और उसके कार्यों का मार्गदर्शन करती हैं। जैसे ही रोगी किसी बात के बारे में सोचता है, तुरंत आपत्ति सुनाई देती है। यदि मतिभ्रम लंबे समय तक बना रहता है, तो रोगी को इसकी आदत हो सकती है और वह इससे उबर सकता है। मरीज़ों को तेज़ या शांत आवाज़ें सुनाई देती हैं; सुपाठ्य या अस्पष्ट; सुसंगत वाक्यांशों या खंडित शब्दों में, कभी-कभी शब्दों के टुकड़ों में व्यक्त किया जाता है। मौखिक मतिभ्रम अक्सर सिज़ोफ्रेनिया और लंबे समय तक शराबी मतिभ्रम में देखा जाता है।

श्रवण मतिभ्रम अनिवार्य हो सकता है। ऐसे मौखिक या मानसिक मतिभ्रम आदेशों के प्रभाव में, मरीज़ दूसरों के लिए अचानक और समझ से परे कार्य कर सकते हैं।

दृश्य मतिभ्रम कम आम हैं और आम तौर पर श्रवण के जितने लंबे समय तक नहीं टिकते हैं, जो वर्षों तक चल सकते हैं। शराबियों में तथाकथित प्रलाप कंपकंपी के साथ दृश्य मतिभ्रम बहुत स्पष्ट हो सकता है। वे जानवरों, राक्षसों को देखते हैं, चीज़ें बदल जाती हैं, सब कुछ तेज़ी से बदलता है, एक तस्वीर के बाद दूसरी तस्वीर आती है। दृश्य मतिभ्रम मुख्य रूप से चेतना के विकार के विभिन्न रूपों में, तीव्र मनोविकारों में देखा जाता है।

परिवर्तित चेतना की स्थिति में, रोगी उज्ज्वल, राजसी चित्रों की कल्पना कर सकते हैं, जो कभी-कभी उन्हें दर्दनाक परमानंद, प्रेरणा या भय की स्थिति में ले जाते हैं।

बंद आँखों से मतिभ्रम एक विशेष प्रकृति का होता है, आमतौर पर सोने से पहले, उदाहरण के लिए, शराबियों में देखा जाता है। कभी-कभी यह एक प्रकार का चरण होता है, कभी-कभी ज्वलंत दृश्य मतिभ्रम से पहले, कभी-कभी पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान होता है। इन्हें मतिभ्रम कहा जाता है hypnagogic.

घ्राण और स्वाद संबंधी मतिभ्रमऔर भी कम आम हैं. वे मुख्य रूप से जहरीली गैसों और अप्रिय गंधों की अनुभूति में प्रकट होते हैं। मरीज़ अक्सर भावनाओं के इन धोखे की व्याख्या भ्रामक तरीके से करते हैं। खाने का खास स्वाद उन्हें यकीन दिला देता है कि इसमें जहर मिला हुआ है. इस संबंध में, भोजन से इनकार और दूसरों के प्रति अविश्वास देखा जाता है।

घ्राण मतिभ्रम इस तथ्य में भी प्रकट होता है कि रोगियों को एक बुरी गंध का अनुभव होता है जैसे कि वे स्वयं से निकल रहे हों। वे कभी-कभी यह निष्कर्ष निकालते हैं कि वे जीवित ही विघटित हो रहे हैं। एक बीमार छात्र ने शिकायत की कि उसके पूरे वार्ड में दुर्गंध फैल गई है. उसके प्रति विनम्रता और दया के कारण, उसके आस-पास के लोग कथित तौर पर इस पर ध्यान नहीं देते हैं, लेकिन वह देखता है कि नर्सें रात में पीली पड़ जाती हैं, वे बीमार महसूस करती हैं, वे खिड़कियाँ खोलती हैं, लेकिन इससे उन्हें कोई मदद नहीं मिलती है।

घ्राण मतिभ्रम हमेशा गंभीर मानसिक बीमारी का संकेत नहीं होता है। मनोवैज्ञानिक प्रतिक्रियाओं के दौरान, विशेष रूप से उदास अवस्था, ये संवेदनाएं आम हैं। वे ज्यादातर भोजन या हवा में सड़ांध और मांस की गंध तक सीमित रहते हैं।

त्वचा और सामान्य इंद्रियों का मतिभ्रमशारीरिक कल्याण में अजीब गड़बड़ी में व्यक्त किया जाता है। मरीज़, इन संवेदनाओं को समझाने की कोशिश कर रहे हैं, दावा करते हैं कि उनकी त्वचा के नीचे कीड़े रेंग रहे हैं, कि उनके सिर में एक मकड़ी है, कि साँप उनके पेट में उछल-कूद कर रहे हैं, कि उनके शरीर से विद्युत प्रवाह गुजर रहा है। असामान्य संवेदनाओं का अनुभव करते हुए, मरीज़ कभी-कभी मानते हैं कि नींद के दौरान उनके आस-पास के लोग उनके साथ किसी प्रकार की छेड़छाड़ कर रहे हैं, उदाहरण के लिए, उनके मुंह में दुर्गंधयुक्त पदार्थ डालना, अप्राकृतिक यौन कार्य करना, जिससे शरीर में थकावट हो रही है, आदि।

तथाकथित द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया गया है छद्म मतिभ्रमकैंडिंस्की द्वारा वर्णित। मरीज़ अपने स्वयं के विचारों की ध्वनि का अनुभव करते हैं और दूसरों के "नेस्टेड", थोड़े ध्वनियुक्त विचारों को नोट करते हैं। दृश्य छद्ममतिभ्रम कम बार देखे जाते हैं। मरीजों का दावा है कि उन्हें "मानसिक रूप से" "चित्र" दिखाए जाते हैं। छद्म मतिभ्रम के साथ, कोई भौतिकता, स्पष्टता, बाहर की ओर प्रक्षेपण नहीं होता है, जो सच्चे मतिभ्रम की विशेषता है।

मानसिक रोगों में कभी-कभी प्रकट हो जाते हैं स्वयं के शरीर और बाहरी दुनिया के बारे में विकृत धारणाएँ, जिसे मतिभ्रम से अलग किया जाना चाहिए। इन्हें बॉडी स्कीमा विकार कहा जाता है। इस प्रकार की घटनाओं का सबसे सरल उदाहरण निम्नलिखित है: एक पैरहीन विकलांग व्यक्ति को अपने पैर की उंगलियों में खुजली का अनुभव होता है। शरीर की सीमाओं के बारे में गलत धारणा बन जाती है। अन्य मामलों में, मरीज़ अपनी संवेदनाओं को सही ढंग से स्थानीयकृत करने की क्षमता खो देते हैं। सामान्य लक्षण- विस्तार की भावना, सिर की सूजन, मोटा होना, अंगों का लंबा होना। कभी-कभी सिर और बांह शरीर से अलग हो जाते प्रतीत होते हैं। ये सभी संवेदनाएं न केवल किसी विशिष्ट जीव में हो सकती हैं, बल्कि पूरे शरीर को भी प्रभावित कर सकती हैं। बाहरी दुनिया की एक समान विकृत धारणा संभव है (हर चीज़ स्थानांतरित, कम, बढ़ी हुई, लम्बी, तिरछी, दूर आदि लगती है)।

धारणा का शारीरिक आधार ज्ञानेन्द्रियाँ हैं। धारणा का अंतिम उत्पाद किसी विशिष्ट वस्तु का आलंकारिक, संवेदी प्रतिनिधित्व है। धारणा विकारों को मतिभ्रम, संकेत और मनोसंवेदी विकारों जैसे विकारों द्वारा दर्शाया जाता है।

भ्रम

यह धारणा की गड़बड़ी,एक भ्रम के रूप में, यह एक उल्लंघन है जिसमें वास्तव में मौजूदा वस्तु को कुछ और माना जाता है। मनोवैज्ञानिक भेद करते हैं भौतिक, शारीरिकऔर मानसिकभ्रम. शारीरिक भ्रमयह उस वातावरण द्वारा निर्धारित होता है जिसमें यह स्थित है। उदाहरण के लिए, एक पर्वत श्रृंखला को रंगीन माना जा सकता है अलग - अलग रंगऔर इसी तरह। शारीरिक भ्रमरिसेप्टर्स की कामकाजी स्थितियों के संबंध में उत्पन्न होता है। बिगड़ा कामकाज गलत धारणाओं का कारण बन सकता है। उदाहरण के लिए, एक्स ठंड में रहने के बाद ठंडा पानी गर्म जैसा महसूस होता है। और आखिरी वाले, मानसिक भ्रमभय और चिंता की भावनात्मक स्थिति के कारण भावनात्मक होते हैं। उदाहरण के लिए, एक चिंतित व्यक्ति पदचाप या ऐसी आवाज़ें सुन सकता है जिनका अस्तित्व ही नहीं है। इसके अलावा, पेरिडोलिक भ्रम मानसिक हैं और एक प्रकार की दृश्य त्रुटिपूर्ण छवियां हैं।

मौखिक भ्रमकिसी प्रकार के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं और आसपास के लोगों की बातचीत के अर्थ की गलत धारणा में व्यक्त होते हैं, जब तटस्थ भाषण को रोगी द्वारा अपने जीवन, शाप, अपमान, आरोपों के लिए खतरा माना जाता है।

दु: स्वप्न

मतिभ्रम धारणा की एक गड़बड़ी है जिसमें रोगी किसी गैर-मौजूद वस्तु या घटना को गंभीर रूप से नहीं समझ पाता है। मतिभ्रम के खंडन को माना नहीं जाता है या आक्रामक तरीके से माना जाता है। सभी मतिभ्रमों को जटिलता, सामग्री और रुचि के घटित होने के समय के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। उनकी जटिलता के अनुसार, मतिभ्रम को प्राथमिक, सरल और जटिल में विभाजित किया गया है। सरल मतिभ्रम:

• फोटोप्सिया (धब्बे, आकृति, दृश्य छवियों की चमक);
• एकोस्म्स (कॉल, अस्पष्ट शोर)।

सरल मतिभ्रम के निर्माण में केवल एक विश्लेषक शामिल होता है। जब जटिल मतिभ्रम होता है, तो कई विश्लेषक शामिल होते हैं। उदाहरण के लिए, एक रोगी न केवल किसी काल्पनिक व्यक्ति को देख सकता है, बल्कि उसकी आवाज़ भी सुन सकता है, उसका स्पर्श महसूस कर सकता है और सुगंध भी सूंघ सकता है। लेकिन सबसे आम दृश्य या श्रवण मतिभ्रम हैं। दृश्य मतिभ्रमएक नियम के रूप में, उन्हें एकल या एकाधिक छवियों, पौराणिक प्राणियों, चलती और स्थिर आकृतियों, हानिरहित या रोगी पर हमला करने वाले आंकड़ों द्वारा दर्शाया जाता है। किसी के युगल के दर्शन भी होते हैं, जिन्हें डॉक्टर कहते हैं ऑटोस्कोपिक मतिभ्रम.

श्रवण मतिभ्रममरीज़ इन्हें हवा की आवाज़ या जानवरों के चिल्लाने की आवाज़ के रूप में अनुभव करते हैं। लेकिन अधिकतर उन्हें इस रूप में व्यक्त किया जाता है मौखिक मतिभ्रम(अजनबियों की आवाजें)। आवाज़ें मरीज़ के बारे में बात कर सकती हैं, डांट सकती हैं या धमकी दे सकती हैं। लेकिन सबसे बड़ा ख़तरा तथाकथित से उत्पन्न होता है अनिवार्य मतिभ्रम, जो आदेशों का रूप लेते हैं और अक्सर गंभीर परिणाम (आत्महत्या, खुद को और दूसरों को नुकसान) पहुंचा सकते हैं। एक नियम के रूप में, रोगी के लिए आदेशों को नियंत्रित करना कठिन होता है। मतिभ्रम के निम्नलिखित प्रकार भी हैं:

• घ्राण (अप्रिय गंध की अनुभूति);
• स्वाद;
• आंत संबंधी (शरीर में कीड़े, मेंढक, सांप की अनुभूति)।

निम्नलिखित को भी दूसरों से अलग माना जाता है: मतिभ्रम के प्रकार:

• कार्यात्मक।बाहरी उत्तेजना के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले मतिभ्रम को इसके साथ ही महसूस किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, बारिश की आवाज़ में रोगी को लोगों की आवाज़ें सुनाई देती हैं।
• प्रमुख।मानसिक आघात को प्रतिबिंबित करें. मरीज किसी मृत रिश्तेदार की आकृति देख सकता है।
• सम्मोहनकारी।जागने से सोने तक संक्रमण के दौरान होता है।
• छद्म मतिभ्रम. विकार सत्य या असत्य हो सकता है। एक सच्चे मतिभ्रम की विशेषता एक प्रक्षेपण से होती है पर्यावरण. धारणा के सच्चे धोखे आमतौर पर रोगी के व्यवहार को प्रभावित करते हैं, जो मतिभ्रम छवियों की सामग्री के अनुरूप हो जाता है।

सच्चा मतिभ्रम तब अधिक सामान्य होता है जब बहिर्जात मनोविकार. छद्म मतिभ्रम वास्तविकता के संकेतों से रहित हैं, पर्यावरण में फिट नहीं होते हैं, और उन्हें कुछ विदेशी, अजीब, पिछली संवेदनाओं से अलग माना जाता है। छद्म मतिभ्रम अंतर्जात विकारों के साथ अधिक आम है, अर्थात् एक प्रकार का मानसिक विकार. मतिभ्रम अनुभवों की उपस्थिति न केवल रोगी और उसके रिश्तेदारों के शब्दों से निर्धारित की जा सकती है, बल्कि रोगी के व्यवहार में परिलक्षित होने वाले वस्तुनिष्ठ संकेतों से भी निर्धारित की जा सकती है।

मनोसंवेदी विकार

मनोसंवेदी विकार भी धारणा की गड़बड़ी है, जब रोगी वास्तविक जीवन की किसी वस्तु को बदले हुए रूप में देखता है। व्युत्पत्ति और प्रतिरूपण के बीच भी अंतर है। व्युत्पत्ति के दौरान, रोगी की दुनिया की धारणा बाधित हो जाती है, यह वस्तुओं, वस्तुओं के आकार और वजन के विरूपण की चिंता करता है, रंग वास्तविक के अनुरूप नहीं होता है। माइक्रोस्कोपी तब भी मौजूद हो सकती है, जब किसी वस्तु को कम आकार में देखा जाता है या इसके विपरीत (मेटामोर्फोप्सिया)। व्युत्पत्ति को समय और स्थान की धारणा के उल्लंघन के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। मरीज़ों में उन्मत्त अवस्थावास्तविकता की तुलना में समय को तेजी से समझें अवसादग्रस्त -धीमी गति की तरह.

वैयक्तिकरण हो सकता है लक्षण:

• somatopsychic;
• ऑटोसाइकिक.

सोमैटोसाइकिक प्रतिरूपणशरीर के आकार या वजन में परिवर्तन के अनुभवों द्वारा दर्शाया गया। मरीज़ डॉक्टर को आश्वस्त कर सकते हैं कि वे अपने बिस्तर पर फिट नहीं बैठ सकते, आदि। ऑटोसाइकिक प्रतिरूपणरोगी में उसके "मैं" में परिवर्तन की भावना के अनुभव के माध्यम से व्यक्त किया जाता है। ऐसे मामलों में, मरीज़ घोषणा करते हैं कि उनका व्यक्तिगत खासियतेंकि वे पहले से भी बदतर हो गए हैं, रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ गर्मजोशी से व्यवहार करना बंद कर दिया है, आदि (अवसाद की स्थिति में)। ऑटोसाइकिक डिपर्सनलाइजेशन रोगियों में अधिक आम है अंतर्जात रोग. प्रतिरूपण-व्युत्पत्ति सिंड्रोम प्रलाप, अवसाद, मानसिक स्वचालितता और अन्य मानसिक विकारों से जटिल हो सकता है।

रोकथाम एवं उपचार

रोग की रोकथाम में अत्यधिक शराब के सेवन से बचना और मादक और विषाक्त पदार्थों से परहेज करना शामिल है। अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना भी महत्वपूर्ण है मानसिक स्थिति, हो सके तो तनाव से बचें। पर्याप्त आराम और नींद भी महत्वपूर्ण है। निदान धारणा की गड़बड़ीइसमें संपूर्ण चिकित्सा परीक्षण, रोगी की शिकायतों की जांच करना, सरल परीक्षणों के माध्यम से विकारों का आकलन और पहचान करना शामिल है। एक मनोचिकित्सक को रोग के लक्षणों की पहचान करने में सक्षम होना चाहिए। मरीज के रिश्तेदारों की भी एक निश्चित जिम्मेदारी होती है, जिन्हें संभावित क्षमता के बारे में पता होना चाहिए खतरनाक स्थितियाँमौजूदा धारणा हानि के साथ।

आस-पास की दुनिया और स्वयं के बारे में ज्ञान हमारी इंद्रियों द्वारा उस चीज़ की धारणा से शुरू होता है जो एक व्यक्ति को घेरती है और वह स्वयं है। हम अपने घर की खिड़की से बाहर पीले होते पत्तों को देखते हैं। और तुरंत मन में एक छवि उभरती है, और फिर निर्णय होता है कि यह शरद ऋतु है। हम दर्पण में अपना बेदाग चेहरा देखते हैं, और तुरंत यह विचार आता है कि हमें खुद को व्यवस्थित करने की आवश्यकता है।

धारणा- यह संवेदनाओं+प्रतिनिधित्व का योग है। धारणा वस्तुओं को समग्र रूप से प्रतिबिंबित करने और एक समग्र छवि बनाने की मानसिक प्रक्रिया है। मान्यता के साथ धारणा समाप्त हो जाती है।
अनुभूति- यह इंद्रियों (ठंडा, गीला, कठोर, आदि) के संपर्क में आने पर आसपास की दुनिया में वस्तुओं के व्यक्तिगत गुणों का प्रतिबिंब है।
प्रदर्शनस्मृतियों पर आधारित किसी वस्तु की मानसिक छवि है।

संवेदी क्षति

संवेदनाओं में मात्रात्मक परिवर्तन:
बेहोशी(संवेदनशीलता की कमी);
हाइपोस्थेसिया(संवेदनशीलता में कमी);
हाइपरस्टीसिया(संवेदनशीलता में वृद्धि)।

संवेदनाओं में गुणात्मक परिवर्तन:
अपसंवेदन(संवेदनशीलता की विकृति);
सेनेस्टोपैथी(जटिल विकार).

हाइपरस्थीसिया तब होता है जब एस्थेनिक सिंड्रोम, चिंता की स्थिति, प्रलाप, गर्भवती महिलाओं में (बदबू आना)।
हाइपोएस्थेसिया और एनेस्थीसिया अवसाद, बंद चेतना की स्थिति, कैटेटोनिक सिंड्रोम, हिस्टेरिकल (रूपांतरण) विकार, गहरे सम्मोहन और मजबूत प्रभाव की स्थिति में होते हैं।

सेनेस्टोपैथी

सेनेस्टोपैथी- जटिल धारणा विकारों की विशेषता:
1. शरीर के अंदर दर्द महसूस होना।
2. कष्टदायक प्रकृति का।
3. वर्णन करना कठिन: ऐंठन, दबाव, गर्मी, जलन, सर्दी, फटना, स्पंदन, छिलना, फटना, फैलाव, खिंचाव, मरोड़ना, कसना, घर्षण, कांपना, आदि।
4. पूरे शरीर में प्रवासन या अनिश्चित स्थानीयकरण के साथ।
5. चिकित्सक से मिलना, इलाज की कम दर।

"ऐसा लगता है जैसे मेरे सिर में कोई बुलबुला फूट रहा है", "मेरी आंतों को ऐसा महसूस होता है जैसे उन्हें मोड़ा जा रहा है", "मेरे पेट को ऐसा लगता है जैसे इसे बिल्ली के बच्चे द्वारा खरोंचा जा रहा है।"

सेनेस्टोपैथी अवसाद, तंत्रिका संबंधी विकारों, सिज़ोफ्रेनिया और मस्तिष्क के जैविक रोगों में होती है।

भ्रम

भ्रम- यह एक विकृत धारणा है जिसमें वास्तविक घटनाओं या वस्तुओं को किसी व्यक्ति द्वारा बदले हुए, गलत रूप में देखा जाता है।
"हैंगर पर कोट किसी डरावने आवारा की तरह दिखता है।"

इंद्रियों के आधार पर भ्रम अलग-अलग होते हैं: दृश्य, श्रवण (मौखिक सहित), घ्राण, स्वाद, स्पर्श, सामान्य ज्ञान मतिभ्रम (आंत और मांसपेशियों)।

भ्रम निर्माण के तंत्र में भिन्न होते हैं:
शारीरिक भ्रमइंद्रियों और धारणा की गतिविधि की ख़ासियत के कारण सभी लोगों में उत्पन्न होता है। उदाहरण के लिए, भ्रम फैलाने वालों ने एक लड़की को आधे में "देखा", पानी में एक चम्मच टूटा हुआ प्रतीत होता है, आदि।
असावधानी का भ्रमध्यान की कमी के कारण या ऐसी स्थितियों में जो धारणा में बाधा डालती हैं (शोर, प्रकाश की कमी, आदि)। उदाहरण के लिए, एक शब्द के स्थान पर ध्वनि में समान दूसरा शब्द सुनाई देता है (उदाहरण के लिए, किसी पार्टी में जब पास में तेज संगीत बज रहा हो)।
प्रभावशाली भ्रम (प्रभावोत्पादक)प्रभाव (स्पष्ट भावनात्मक प्रतिक्रिया) भय, चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है। एक चिंतित और संदिग्ध व्यक्ति किसी अपरिचित जगह पर देर से चल रहा है, अपने पीछे एक पीछा करने वाले के कदम सुनता है, पेड़ों की छाया में छिपे हुए लोगों को देखता है, आदि।
पेरिडोलिक भ्रम- विचित्र और शानदार सामग्री के दृश्य भ्रम जो विभिन्न सतहों पर रेखाओं और पैटर्न के जटिल विन्यास को समझने पर उत्पन्न होते हैं।

“कोव्रिन आश्चर्य से रुक गया। क्षितिज पर, बवंडर या बवंडर की तरह, एक लंबा काला खंभा जमीन से आसमान की ओर उठ गया। उसकी रूपरेखा स्पष्ट नहीं थी, लेकिन पहले ही क्षण में कोई यह समझ सकता था कि वह स्थिर नहीं खड़ा था, बल्कि भयानक गति से आगे बढ़ रहा था, ठीक यहीं, ठीक कोवरिन में... काले कपड़ों में एक भिक्षु, जिसका सिर भूरे और काले रंग का था भौहें छाती की भुजाओं पर चढ़ गईं, आगे निकल गईं..." ए.पी. चेखव, कहानी "द ब्लैक मॉन्क"।

असावधानी का भ्रम और प्रभावशाली भ्रम सामान्य हो सकते हैं।
पेरीडोलिक भ्रम प्रलाप की स्थिति, जैविक मनोविकारों, नशीली दवाओं की लत और साइकोमिमेटिक्स के साथ विषाक्तता में होता है।

दु: स्वप्न

दु: स्वप्न- किसी वस्तु के बिना धारणा, किसी चीज़ की धारणा जो वास्तव में मौजूद नहीं है।

मतिभ्रम के कई वर्गीकरण हैं
ए. कठिनाई की डिग्री के अनुसार:
. प्राथमिक - सबसे सरल घटनाएं (प्रकाश की चमक, क्लिक, दस्तक, "कॉल", आदि)
. सरल - केवल एक विश्लेषक में होता है (उदाहरण के लिए, केवल लैवेंडर की काल्पनिक गंध महसूस होती है)
. कॉम्प्लेक्स (जटिल) - एक साथ कई विश्लेषकों में दिखाई देता है (उदाहरण के लिए, रोगी "शैतान" को देखता है, उसके शब्दों को सुनता है, उसका स्पर्श महसूस करता है)
. दृश्य-जैसा - पूरा वातावरण बदल जाता है, उदाहरण के लिए, रोगी बिल्कुल अलग जगह पर प्रतीत होता है। चेतना के बादलों के विकास का संकेत देता है।

बी. विश्लेषक द्वारा:
. तस्वीर
प्राथमिक - फोटोप्सिया (धब्बे, चमक, "चिंगारी", आकृति, चमक के रूप में एक विशिष्ट रूप से रहित दृश्य छवियां)
मैक्रो- और माइक्रोप्टिक - एक छोटे या की मतिभ्रम छवियां बड़े आकार;
. श्रवण
प्राथमिक - एकोस्म्स (कॉल, अस्पष्ट शोर, क्लिक, दस्तक);
भाषण के रूप में - मौखिक:
मोनो- और पॉलीवोकल - क्रमशः एक या अधिक आवाजें;
सामग्री के अनुसार: निंदा करना, धमकी देना, प्रशंसा करना, टिप्पणी करना, अनिवार्य।
. आंत का- में उपस्थिति का एहसास अपना शरीरकुछ वस्तुएँ, जानवर, कीड़े आदि।
. स्पर्शनीय- शरीर की सतह पर (त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर, उनके अंदर या उनके नीचे) किसी भी वस्तु की धारणा।
. स्वादिष्ट बनाने का मसाला- एक स्वाद की उपस्थिति (आमतौर पर अप्रिय)। मुंहबिना किसी वास्तविक प्रोत्साहन के, भोजन का सेवन।
. सूंघनेवाला- वास्तविक उत्तेजना के बिना गंध की उपस्थिति।

बी. घटना की विशेष परिस्थितियों के अनुसार
कुछ मामलों में, मतिभ्रम केवल कुछ शर्तों के तहत ही होता है।
. hypnagogic- सोते समय, हिप्नोपॉम्पिक - जागते समय। नींद से जागने तक और इसके विपरीत संक्रमण की अवस्थाएँ उन स्थितियों में मतिभ्रम की घटना को सुविधाजनक बनाती हैं जो उनके विकास के लिए पूर्वसूचक होती हैं। शुरुआती अवस्थाशराबी प्रलाप, पृष्ठभूमि के विरुद्ध भावनात्मक तनाव).
. कार्यात्मक (प्रतिबिंब)- किसी अन्य उत्तेजना की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं, लेकिन भ्रम के विपरीत वे इसे प्रतिस्थापित नहीं करते हैं और इसके साथ मिश्रण नहीं करते हैं (रेफ्रिजरेटर के शोर की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक शाप की रूढ़िवादी पुनरावृत्ति सुनता है, रेफ्रिजरेटर का शोर अलग से माना जाता है, लेकिन जब रेफ्रिजरेटर शांत हो जाता है, तो श्राप भी गायब हो जाते हैं)।
. संवेदी अभाव के लिए(चार्ल्स बोनट का मतिभ्रम - उन लोगों में होता है जिन्होंने अपनी दृष्टि खो दी है)।
. साइकोजेनिक (कारण)- एक दर्दनाक स्थिति के बाद, सम्मोहन के दौरान या मतिभ्रम के लिए तत्परता के परीक्षण के दौरान (खाली पृष्ठ के लक्षण, बंद फोन, आदि)।

डी. धारणा की विशेषताओं के अनुसार

सच्चे मतिभ्रम और छद्म मतिभ्रम हैं।

	सच्चा मतिभ्रम	छद्म मतिभ्रम
	एक्सट्राप्रोजेक्शन - छवि को इंद्रियों के माध्यम से देखा जाता है। जीवंत, वास्तविक छवियों की तरह। वास्तविक स्थिति से जुड़ा हुआ. रोगी मतिभ्रम के साथ संपर्क करता है, उन्हें पकड़ता है, उन्हें सहलाता है, उन्हें दूर भगाता है, भाग जाता है, आदि। रोगी मतिभ्रम से जूझता है - वह दूर हो सकता है और अपने कान बंद कर सकता है।	इंट्राप्रोजेक्शन - छवि व्यक्तिपरक स्थान में है (और रोगी इसे समझता है)। उनमें वास्तविक वस्तु का चरित्र नहीं होता। वास्तविक स्थिति से कोई संबंध नहीं. मरीज का व्यवहार सामान्य हो सकता है. मुँह मोड़ना और कान बंद करना असंभव है।
तस्वीर	रोगी, एक बहु-विषयक अस्पताल के विभाग में, शाम को बेचैन हो गया, वार्ड के कोने में, बिस्तर के नीचे कुछ ढूंढ रहा था, दावा कर रहा था कि चूहे फर्श पर दौड़ रहे हैं, कुछ हटा रहा है, कहता है कि ये मकड़ियाँ हैं छत से नीचे आकर, उन्हें अगले फर्श पर दबाने की कोशिश करता है खाली बिस्तर"कुछ बौना" देखता है, उसकी ओर मुड़ता है, उससे चूहों को पकड़ने में मदद करने के लिए कहता है।	रोगी डायन को उसके सभी गुणों (तीन बंदूकें, डायनामाइट की एक बोतल, एक तांबे की पाइप) के साथ केवल आंतरिक रूप से देखता है, लेकिन इतना स्पष्ट और स्पष्ट रूप से कि वह सभी विवरणों के साथ बता सकता है कि वह उस समय किस स्थिति में थी, उसका चेहरा कैसा था अभिव्यक्ति थी. वह डायन को बहुत दूर से और इसके अलावा, दीवारों के पार से देखता है। रोगी जानता है कि डायन शारीरिक नहीं है, और वह उसे अपनी "आत्मा" से देखता है।
श्रवण	एक 57 वर्षीय रोगी को, एक सप्ताह तक शराब पीने के बाद, अपने कमरे में एक बच्चे के रोने जैसी आवाज सुनाई देने लगी, उसने लंबे समय तक इस ध्वनि के स्रोत की खोज की, और निर्णय लिया कि एक वास्तविक बच्चा है। किसी तरह उसके कमरे में पहुँचा और अब वह भूख से रो रहा था। चूँकि, मरीज़ की राय में, रोने की आवाज़ सोफे से आ रही थी, उसने अपने सोफे को पूरी तरह से तोड़ दिया (अलग-अलग स्प्रिंग्स तक)।	मरीज़ का कहना है कि "उसके सिर के अंदर" वह उन लोगों की "आवाज़ें" सुनती है जिन्हें वह नहीं जानती। "आवाज़ें" उसके कार्यों पर टिप्पणी करती हैं, कभी-कभी उसे डांटती हैं। उनका मानना ​​है कि ये "आवाज़ें" क्रेमलिन से आती हैं, जहां वे उसके जीवन की निगरानी करते हैं और विशेष उपकरणों की मदद से उसकी "मदद" करते हैं। उनका कहना है कि वह आवाजें "अपने कानों से नहीं, बल्कि अपने दिमाग से" सुनते हैं, क्योंकि जब वह अपने कान बंद कर लेता है, तो "आवाज़ें कम नहीं होती हैं," और वह आसपास के स्थान में ध्वनि के स्रोत का पता नहीं लगा पाता है।
स्पर्शनीय	में आपातकालीन कक्षअस्पताल में, रोगी अचानक फर्श पर लोटने लगता है, चिल्लाता है, अपनी शर्ट को अपनी छाती पर फाड़ता है, और अपने ऊपर से कुछ हटाने की कोशिश करता है। वह कहती है कि उसकी छाती पर एक बिल्ली है, उसने अपने पंजे त्वचा में दबा लिए हैं, डॉक्टरों से इसे हटाने के लिए कहती है
आंत का	मरीज ने दावा किया कि उसके पेट में एक सांप रहता है, बिल्कुल प्राकृतिक साधारण सांप। मरीज को एक नकल दी गई शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर कथित तौर पर उसके पेट से एक सांप निकाला हुआ दिखाया। कुछ दिनों तक शांति बनी रही. तब रोगी कहने लगा कि साँप तो निकाल दिया गया, परन्तु साँप के बच्चे रह गये, और उसने उन्हें महसूस किया।	रोगी का दावा है कि उसे ऐसा लगता है जैसे जादूगर ने उस पर "कब्ज़ा" कर लिया है, वह उसके "पेट में कहीं, रीढ़ की हड्डी के पास" है, वह उसके अंदरूनी हिस्सों को मोड़ देता है, उन्हें रीढ़ की ओर खींचता है, आदि।
सूंघनेवाला	रोगी को लगता है कि उसके हाथों से मल की बदबू आ रही है, हालाँकि उसके आस-पास के लोगों को कोई गंध नहीं आती है। रोगी लगातार अपने हाथ धोता है और दस्ताने पहनता है।	सिज़ोफ्रेनिया जैसी मनोविकृति की तस्वीर वाले एक रोगी में, जो ललाट लोब के ट्यूमर की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न हुई थी, सच्चाई का क्षण घ्राण मतिभ्रम था जिसमें उसे "पुरुष संभोग की गंध" महसूस हुई। जब पूछा गया कि यह गंध क्या है, तो रोगी, चाहे उसने कितनी भी कोशिश की हो, यह नहीं बता सका।

मनोविकृति में मतिभ्रम होता है (शराबखोरी, सिज़ोफ्रेनिया, मिर्गी, कार्बनिक मस्तिष्क घाव, नशीली दवाओं की लत) , साइकोटोमिमेटिक्स और मोतियाबिंद (चार्ल्स-बोनट मतिभ्रम) का उपयोग।

मतिभ्रम (मतिभ्रम सिंड्रोम) स्पष्ट चेतना की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रचुर मतिभ्रम का प्रवाह है, जो 1-2 सप्ताह से लेकर कई वर्षों तक रहता है। मतिभ्रम के साथ हो सकता है भावात्मक विकार(चिंता, भय), साथ ही भ्रमपूर्ण विचार।

मनोसंवेदी विकार

मनोसंवेदी विकार- यह घटना और वस्तुओं की विकृत धारणा है।
मनोसंवेदी विकार धारणा की पर्याप्तता में भ्रम से भिन्न होते हैं: रोगी जानता है कि वह एक कुर्सी देखता है, भले ही उसके पैर टेढ़े हों। भ्रम में, एक चीज़ को दूसरी चीज़ समझ लिया जाता है (कुर्सी के बजाय एक विशाल मकड़ी होती है)।
मेटामोर्फोप्सिया, मैक्रोप्सिया, माइक्रोप्सिया।
ऑटोमेटामोर्फोप्सिया - परिवर्तन और विकृति विभिन्न भागअपना शरीर.

सेरेब्रल वास्कुलिटिस से पीड़ित एक रोगी ने जिस सड़क पर वह रहती थी, उस सड़क पर एक लेडीबग के आकार की कारें चलती देखीं, और उसी सड़क पर माचिस की डिब्बी के आकार की कारें खड़ी थीं। साथ ही, वह स्पष्ट रूप से समझ गई कि ऐसा नहीं हो सकता, लेकिन उसने इन घटनाओं पर तीव्र आश्चर्य और चिंता की भावना का अनुभव किया।

मनोसंवेदी विकार टेम्पोरल लोब मिर्गी, एन्सेफलाइटिस, एन्सेफैलोपैथी, नशा और नेत्र रोगों के साथ होते हैं।

प्रतिरूपण-व्युत्पत्ति सिंड्रोम

depersonalization- आत्म-धारणा की वास्तविकता का उल्लंघन।
ह ाेती है:
1. महत्वपूर्ण - रोगी की जीवन की भावना गायब हो जाती है।
2. ऑटोसाइकिक - स्वयं के मानसिक कार्यों का अलगाव (विचार मेरे नहीं हैं, मैं अपना भाषण ऐसे सुनता हूं जैसे कि बाहर से, मेरा अतीत ऐसा है जैसे कि मेरा नहीं है, मुझे समझ नहीं आता कि मैं सोना चाहता हूं या नहीं, दर्दनाक मानसिक संज्ञाहरण भी इन विकारों की श्रेणी में आता है)।
3. सोमैटोसाइकिक - किसी के शरीर या उसके हिस्सों का अलगाव या गायब होना। लेकिन साथ ही, शरीर के अनुपात या आकार में कोई बदलाव नहीं होता है, मरीज़ इसे या इसके कुछ हिस्सों को महसूस नहीं करते हैं - "ऐसा लगता है जैसे मेरे पैर नहीं हैं," मरीज़ यह नहीं समझ सकते कि वे भूखे हैं या नहीं नहीं, पेशाब करने की इच्छा है या नहीं, आदि।
व्युत्पत्ति- पर्यावरण की धारणा की वास्तविकता का उल्लंघन।
"दुनिया एक तस्वीर की तरह है।"
संबंधित व्युत्पत्ति घटना को ऐसे लक्षण माना जाता है जैसे पहले ही देखा जा चुका है (डेजा वु), पहले से ही अनुभव किया जा चुका है (डेजा वु), पहले से ही अनुभव किया जा चुका है, पहले ही सुना जा चुका है (डेजा एंटेंदु), और कभी नहीं देखा गया है।
प्रतिरूपण-व्युत्पत्ति सिंड्रोम मनोविकारों में होता है (उदाहरण के लिए, सिज़ोफ्रेनिया) और स्वस्थ लोगों में, नींद की कमी के साथ, लंबे समय तक तनाव, थकान, अत्यधिक तनाव।