बच्चों में स्कार्लेट ज्वर संक्रमण के बारे में सब कुछ। स्कार्लेट ज्वर: फोटो, एंटीबायोटिक उपचार और निवारक उपायों के साथ बच्चों में पहला लक्षण

स्कार्लेट ज्वर एक बचपन की बीमारी है। वयस्कों को यह शायद ही कभी मिलता है। यदि किसी बच्चे में विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देने वाले लक्षण विकसित होते हैं, तो तुरंत पर्याप्त उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

आइए अब इसे और अधिक विस्तार से देखें।

स्कार्लेट ज्वर क्या है? एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर के साथ तापमान

स्कार्लेट ज्वर एक तीव्र संक्रामक रोग है। यह मुख्यतः छोटे बच्चों में होता है। अधिकांश मरीज़ 10 वर्ष से कम उम्र के थे। इसकी घटना समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस की गतिविधि के कारण होती है, यह रोग बुखार, दाने और नशा के साथ होता है। स्कार्लेट ज्वर से संक्रमित होना काफी आसान है। प्रसार का स्रोत मनुष्य है। इनके संपर्क में आने पर बच्चा बीमार हो सकता है:

1. सह स्वस्थ व्यक्तिजो इस बीमारी का वाहक है. हो सकता है कि उसमें स्कार्लेट ज्वर के लक्षण न दिखें। हालाँकि, बीमारी का कारण बनने वाले स्ट्रेप्टोकोकी उसके नासॉफिरिन्क्स में रहते हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीवों को छोड़ा जाता है पर्यावरण. स्कार्लेट ज्वर के बहुत सारे वाहक हैं। कुल जनसंख्या का लगभग 15% अन्य लोगों को इस बीमारी से संक्रमित कर सकता है।
2. एक व्यक्ति जिसे स्कार्लेट ज्वर हुआ हो। कुछ समय तक वह स्ट्रेप्टोकोकी को पर्यावरण में छोड़ना जारी रखता है। यह 3 सप्ताह तक जारी रहता है।
3. एक व्यक्ति जो स्ट्रेप्टोकोकल, स्कार्लेट ज्वर या से पीड़ित है। बीमारी के पहले दिनों में संपर्क विशेष रूप से खतरनाक होता है।

एक बार शरीर में, स्ट्रेप्टोकोक्की का विषैला, सेप्टिक और एलर्जी प्रभाव होता है। अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि के परिणामस्वरूप, वे एक विषाक्त पदार्थ - एंटरोटॉक्सिन का उत्पादन करते हैं। इसके कारण ही रोग में निहित सभी लक्षण प्रकट होते हैं। वासोडिलेशन के परिणामस्वरूप, बच्चा दाने से ढक जाता है। इसके अतिरिक्त, त्वचा का गंभीर रूप से छिलना भी मौजूद हो सकता है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स के व्यापक प्रसार से पहले, लोग इस बीमारी से बहुत डरते थे। इससे उद्भव हुआ गंभीर जटिलताएँ. कभी-कभी देखा जाता है मौतें. आज, बीमारी के गंभीर परिणाम बहुत ही कम विकसित होते हैं। इसे एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल से हासिल किया जा सकता है। स्थानीय उपचार और पारंपरिक तरीकेस्कार्लेट ज्वर के विरुद्ध लड़ाई में मदद करने में असमर्थ हैं।

फोटो के साथ बच्चों में स्कार्लेट ज्वर कैसा दिखता है

स्कार्लेट ज्वर को नग्न आंखों से पहचाना जा सकता है। रोगी को तथाकथित स्कार्लेट ज्वर दाने होते हैं। यह छोटा-नुकीला है. यदि आप मध्यम रूप से दबाते हैं
कांच के स्पैटुला से निशान लगाने पर वे अधिक स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगते हैं। यदि आप अधिक जोर से दबाएंगे, तो त्वचा सुनहरे-पीले रंग की हो जाएगी। बीमारी के पहले-तीसरे दिन दाने दिखाई देते हैं। आमतौर पर स्थानीयकृत:

• गालों पर;
• किनारों पर;
• कमर में धड़.

नासोलैबियल त्रिकोण दाने से मुक्त रहता है। उसकी त्वचा पीली दिख रही है. दाने 3-7 दिनों के भीतर ठीक नहीं होते हैं। फिर विलुप्ति का दौर आता है. दाने रंजकता नहीं छोड़ते। संघनन आमतौर पर अंगों के मोड़ पर होता है।

रोगी की जीभ तथाकथित लाल रंग की होती है। बीमारी के 3-4 दिनों के बाद, यह स्पष्ट रूप से दानेदार हो जाता है और चमकीले लाल रंग का हो जाता है। इसके अतिरिक्त, त्वचा का छिलना भी देखा जाता है। यह दाने गायब हो जाने के बाद प्रकट होता है। आमतौर पर, बीमारी की शुरुआत के 14 दिन बाद छीलने को देखा जा सकता है। यह बड़ी प्लेट है. छीलन हथेलियों, गर्दन, धड़ में स्थानीयकृत होती है। कान. स्कार्लेट ज्वर के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को बेहतर ढंग से समझने के लिए, विशेषज्ञ फोटो से खुद को परिचित करने की सलाह देते हैं।

एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षण

स्कार्लेट ज्वर के पाठ्यक्रम को कई चरणों में विभाजित किया जा सकता है। सूची में शामिल हैं:

1. उद्भवन। इस अवस्था में रोग छिपा रहता है। यह बिल्कुल दिखाई नहीं देता. आमतौर पर संक्रमण के क्षण से 2 से 7 दिनों तक रहता है।
2. रोग की प्रारंभिक अवस्था. एक दिन तक रहता है.
3. सक्रिय अवस्था. रोग के सभी लक्षण देखे जाते हैं। इसकी अवधि 4-5 दिन है.
4. पुनर्प्राप्ति चरण. आमतौर पर 7 से 21 दिनों तक रहता है। इस अवस्था में रोग कम हो जाता है।

सामान्य माता-पिता स्कार्लेट ज्वर की उपस्थिति को तुरंत नोटिस करते हैं। बच्चे का तापमान तेजी से बढ़ जाता है। यह 39-40 डिग्री तक पहुंच सकता है। साथ ही बुखार भी देखने को मिलता है। बच्चे को सिरदर्द की शिकायत है. निगलते समय दर्द होता है। बीमार व्यक्ति खाने से इंकार कर देता है। बच्चे उत्तेजित या नींद में हो सकते हैं। सुस्ती अक्सर मौजूद रहती है। व्यवहार उदासीन हो सकता है। यदि बीमारी गंभीर है, तो इसके साथ मतली और भी हो सकती है।

आज यह तेजी से देखा जा रहा है प्रकाश रूपलोहित ज्बर। यह बिना बुखार के होता है। इस मामले में, बच्चे को केवल दाने और हल्का बुखार का अनुभव हो सकता है। रोग के अन्य लक्षण अनुपस्थित या हल्के होते हैं।

शिशुओं और शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर के सेप्टिक रूप के प्रकट होने का खतरा होता है। हालाँकि, दाने काफी हल्के होते हैं, और लक्षण खराब रूप से व्यक्त होते हैं। बीमारी का सटीक कोर्स बच्चे के शरीर पर निर्भर करता है।

स्कार्लेट ज्वर के लक्षण

स्कार्लेट ज्वर के किसी भी रूप में, बुखार, गले में खराश, त्वचा का छिलना और दाने देखे जाते हैं। रोग विशिष्ट और असामान्य रूप से हो सकता है। विशिष्ट स्कार्लेट ज्वर की गंभीरता के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

1. आसान। तापमान 38 डिग्री से ऊपर नहीं बढ़ता. जी मिचलाना, सिरदर्दऔर गायब हैं. स्वीकार नहीं करता शुद्ध रूप. जीभ की लालिमा और उस पर पपीली का आभास होता है। हालाँकि, त्वचा पर काफी दाग-धब्बे होते हैं। वे सभी पीले पड़ गये हैं। कुछ मामलों में, रोग बिना किसी दाने के भी हो सकता है। त्वचा का कोई छिलना नहीं देखा जाता है। पहले पांच दिनों में तापमान रहता है, 10 दिनों तक जीभ में लाली देखी जाती है। यह फॉर्म सबसे आम है. आमतौर पर, माता-पिता स्कार्लेट ज्वर की अभिव्यक्ति को तुरंत नोटिस करते हैं और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेते हैं। प्रतिरक्षा को मजबूत करना, अच्छा शारीरिक विकासऔर पौष्टिक भोजनबच्चे को स्कार्लेट ज्वर स्थानांतरित करने की अनुमति देगा सौम्य रूप.
2. मध्यम स्कार्लेट ज्वर तापमान में 39-40 डिग्री तक वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। बच्चे को मतिभ्रम और भ्रम हो सकता है। सिरदर्द और मतली देखी जाती है। हृदय गति बढ़ गई. बच्चे को तथाकथित स्कार्लेट हृदय रोग का पता चला है। उन्हें सीने में दर्द की शिकायत हो सकती है. साथ ही सांस लेने में तकलीफ होने लगती है। त्वचा पर चमकीले लाल दाने हो जाते हैं जो धब्बों में विलीन हो जाते हैं। उनमें से सबसे व्यापक बगल, कमर और कोहनियों के मोड़ पर स्थित हैं। इस मामले में, नासोलैबियल त्रिकोण सफेद रहता है। टॉन्सिल पर मवाद दिखाई देता है। बच्चे के ठीक होने के बाद, उसकी त्वचा गंभीर रूप से छिलने लगती है।
3. गंभीर रूप. ऐसा बहुत कम ही देखा जाता है. जब यह रोग होता है तो तापमान 41 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। स्कार्लेट ज्वर मतिभ्रम और भ्रम के साथ होता है। दाने बहुत गंभीर है. इसके अतिरिक्त, गंभीर नशा भी हो सकता है। का खतरा है घातक परिणाम. सेप्टिक स्कार्लेट ज्वर के लिए शुद्ध सूजनमध्य कान, लिम्फ नोड्स और मौखिक गुहा तक फैलता है। ऐसा रोग होना संभव है जिसमें सभी लक्षण सम्मिलित हों। यह सबसे खतरनाक है.

असामान्य स्कार्लेट ज्वर भी कई रूपों में होता है। ऐसा होता है:

1. मिटा दिया गया. कोई दाने नहीं हैं, और अन्य सभी अभिव्यक्तियाँ हल्की हैं। हालाँकि, रोगी को जटिलताओं का अनुभव हो सकता है। एक बच्चा दूसरों को संक्रमित कर सकता है.
2. हाइपरटॉक्सिक. व्यवहार में यह अत्यंत दुर्लभ है। बच्चे में गंभीर विषाक्तता के लक्षण दिखाई दे रहे हैं। कुछ मामलों में, रोगी कोमा में पड़ सकता है।
3. रक्तस्रावी. त्वचा पर और आंतरिक अंगरक्तस्राव के क्षेत्र देखे जाते हैं।
4. एक्स्ट्राफरीन्जियल. ऐसे में संक्रमण गले से नहीं बल्कि त्वचा पर कट के जरिए शरीर में प्रवेश करता है।

स्कार्लेट ज्वर का उपचार

रोग के उपचार की विशेषताएं सीधे स्कार्लेट ज्वर के रूप पर निर्भर करती हैं। यदि बच्चे को हल्का या मध्यम रूप है, तो इसे करने की अनुमति है उपचारात्मक उपायघर पर। गंभीर मामलों में, पैथोलॉजी से छुटकारा केवल अस्पताल में ही किया जाता है। बीमार व्यक्ति को बिस्तर पर ही रहना चाहिए। इससे गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद मिलेगी।

बीमार मरीज़ों को दूसरों से अलग कर दिया जाता है। स्कार्लेट ज्वर में तीव्र रूपइससे मरीज के परिवार के सदस्यों को संक्रमण हो सकता है। का उपयोग करके उपचार किया जाता है चिकित्सा की आपूर्ति. बच्चे को निर्धारित किया गया है:

1. एलर्जी से बचाव के उपाय. अन्य दवाओं का भी इस तरह उपयोग किया जा सकता है।
2. रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने वाली दवाएं। डॉक्टर ऐसी दवाएं पसंद करते हैं जो सूजन से राहत देती हैं और विषहरण प्रभाव डालती हैं। यदि आपको स्कार्लेट ज्वर हो जाए छोटा बच्चा, उसे गामा ग्लोब्युलिन निर्धारित है। मुख्य समारोहदवा शरीर की अपनी सुरक्षा को उत्तेजित करने के लिए है।
3. एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर पेनिसिलिन, बिसिलिन या लिख ​​सकते हैं। इस समूह में शामिल दवाओं का चयन व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कुछ बच्चे विवाद बर्दाश्त नहीं कर सकते औषधीय घटक. यदि उपचार अस्पताल में किया जाता है, तो दवाओं को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। टेबलेट का उपयोग घर पर किया जाता है।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर की ऊष्मायन अवधि

किसी बीमार व्यक्ति या रोग के वाहक के संपर्क में आने से बच्चे स्कार्लेट ज्वर से संक्रमित हो जाते हैं। हालाँकि, पैथोलॉजी तुरंत प्रकट नहीं होती है। रोग के पहले लक्षण 2-7 दिनों के बाद देखे जा सकते हैं। कुछ स्थितियों में, स्कार्लेट ज्वर की शुरुआत में देरी हो सकती है। लक्षण 12 दिनों के बाद ही प्रकट होते हैं।

रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से 24 घंटे पहले रोगी दूसरों के लिए संक्रामक हो जाता है। एंटीबायोटिक्स के कोर्स के बाद बच्चा परिवार के सदस्यों के लिए सुरक्षित हो जाता है। कुछ मामलों में, बीमार व्यक्ति 10-12 दिनों के भीतर दूसरों को संक्रमित करने में सक्षम होता है। इस कारण से, बच्चों के संस्थानों में संगरोध उस समय से अधिक समय तक रहता है जिसके दौरान स्कार्लेट ज्वर गुजरता है।

स्कार्लेट ज्वर के लिए एंटीबायोटिक्स

स्कार्लेट ज्वर के खिलाफ लड़ाई एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करके की जाती है। उनका चयन व्यक्तिगत आधार पर किया जाता है। विशेषज्ञ जांच और निदान के बाद दवाएं लिखेंगे। इसके अतिरिक्त, डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि बच्चे के समूह में कौन सी दवाएं शामिल हैं संवेदनशीलता में वृद्धि. स्ट्रेप्टोकोकी की मृत्यु, जो स्कार्लेट ज्वर की उपस्थिति को भड़काती है, एंटीबायोटिक दवाओं के निम्नलिखित समूहों के कारण हो सकती है:

1. पेनिसिलिन। आमतौर पर ये दवाएं बच्चों को दी जाती हैं।
2. मैक्रोलाइड्स। दूसरी पंक्ति की दवाओं के रूप में उपयोग किया जाता है। हालाँकि, स्कार्लेट ज्वर के लिए डॉक्टर इसे कभी नहीं लिखेंगे। तथ्य यह है कि रोगज़नक़ जो विकृति विज्ञान की उपस्थिति को भड़काता है वह दवा के प्रति संवेदनशील नहीं है।
3. सेफलोस्पारिन्स। आमतौर पर इसका उपयोग तब किया जाता है जब किसी बच्चे में उपरोक्त श्रेणियों की दवाओं के प्रति अतिसंवेदनशीलता हो या यदि स्ट्रेप्टोकोकी उनके प्रति प्रतिरोधी हो।
4. लिंकोसामाइड्स। आरक्षित औषधियों के समूह में शामिल। आमतौर पर दुर्लभ मामलों में निर्धारित किया जाता है।

स्कार्लेट ज्वर का मुख्य उपचार जीवाणुरोधी चिकित्सा है। दवाओं ने रोगजनकों से निपटने में उच्च प्रभावशीलता का प्रदर्शन किया है। इसके अलावा, बच्चे उपरोक्त समूह में शामिल दवाओं को अच्छी तरह सहन करते हैं। कई एंटीबायोटिक्स की मात्रा काफी कम होती है दुष्प्रभाव. दवा का निर्धारण बच्चे की उम्र को ध्यान में रखकर किया जाता है।

स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम

किसी बीमारी को उसके परिणामों का इलाज करने की तुलना में रोकना बहुत आसान है। इसलिए, विशेषज्ञ इसे लागू करने की सलाह देते हैं निवारक उपाय. इसलिए, यदि बच्चों के समूह में कोई बीमार बच्चा है, तो 7 दिनों के लिए संगरोध निर्धारित है। 9 वर्ष से कम आयु का रोगी KINDERGARTENया प्राथमिक स्कूलअनुमति नहीं। यह प्रतिबंध पैथोलॉजी के इलाज की शुरुआत से 22 दिनों तक वैध है। यदि बच्चा 9 वर्ष से अधिक का है, तो उसे 10 दिनों के लिए अलग रखा जाता है। घर पर उपचार करते समय, अवधि की अवधि 17 दिनों तक बढ़ाई जा सकती है।

स्कार्लेट ज्वर के विरुद्ध कोई टीका नहीं है। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश बच्चों में बीमारी का हल्का रूप अनुभव होता है। मामले में मृत्यु दर बहुत कम है। अगर समय पर इलाज शुरू किया जाए तो जटिलताओं का खतरा भी न्यूनतम होता है।

यदि कोई बच्चा स्कार्लेट ज्वर के रोगी के संपर्क में रहा है, तो कुछ मामलों में बिसिलिन देने की सिफारिश की जाती है। यह शरीर में प्रवेश करने वालों को अनुमति नहीं देता है रोगजनक रोगाणुस्कार्लेट ज्वर के बाद के विकास को बढ़ाएं और रोकें। औषधियों का प्रयोग अनिवार्य है। इन्हें लेने की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। आम तौर पर दवाबच्चों के लिए निर्धारित कम उम्र, जिसमें शरीर की उच्च प्रारंभिक एलर्जी होती है। यह उनमें है कि स्कार्लेट ज्वर संभवतः अतिरिक्त विकृति का कारण बन सकता है।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर एक तीव्र संक्रामक रोग है जो गले में खराश, बुखार और पूरे शरीर पर अत्यधिक दाने से प्रकट होता है। संक्रमण हवाई बूंदों से फैलता है, और 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे अक्सर इससे पीड़ित होते हैं। रोग का कारक एजेंट है समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस, जो रक्त में एक विष छोड़ता है, जो नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ देता है।

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स्ट्रेप्टोकोकस गले में खराश, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और गठिया सहित कई अन्य बीमारियों का कारण बन सकता है। स्कार्लेट ज्वर तब विकसित होता है जब स्ट्रेप्टोकोकस के संक्रमण के समय इसके प्रति कोई प्रतिरक्षा नहीं होती है।

संक्रमण का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या स्ट्रेप्टोकोकस का वाहक है। स्कार्लेट ज्वर की ऊष्मायन अवधि 10 दिनों तक रहती है, तीव्र अवधिसाथ गंभीर लक्षण 3-10 दिन से शुरू होता है। बच्चा अगले तीन हफ्तों तक पहले लक्षणों की शुरुआत से ही संक्रामक रहेगा।

स्कार्लेट ज्वर के कारण

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होता है, विषैले जीवाणु नासॉफिरिन्क्स, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली में गुणा करना शुरू कर देते हैं। हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस एक्सोटॉक्सिन स्थानीय की ओर ले जाता है सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं, शरीर का नशा। अनुकूल परिस्थितियों में सूक्ष्मजीव के विकास से ओटिटिस और लिम्फैडेनाइटिस के रूप में सेप्टिक अभिव्यक्तियाँ होती हैं। पैथोलॉजी के विकास में भी एक भूमिका निभाई जाती है एलर्जी प्रतिक्रिया, जो जटिलताओं के विकास में शामिल है। सेप्टिक घटक का एक संकेत देर से जटिलताओं का प्रकट होना है।

संक्रमण का स्रोत एक वाहक और एक बीमार व्यक्ति है जो स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस और हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होने वाली अन्य विकृति से पीड़ित है। संक्रमण के लिए सबसे अनुकूल अवधि बीमारी के पहले तीन दिन हैं। रोग की शुरुआत से तीन सप्ताह बाद रोगी दूसरों के लिए खतरनाक होना बंद कर देता है।

संक्रमण फैलता है हवाई बूंदों द्वारा. ज्यादातर मामलों में, संक्रमण किसी बीमार व्यक्ति के साथ संचार के दौरान होता है। वायरस भोजन, पोषण और संपर्क के माध्यम से भी शरीर में प्रवेश कर सकता है।

स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति संवेदनशीलता अधिक होती है; बच्चों में स्कार्लेट ज्वर प्रतिरक्षा की अनुपस्थिति में प्रकट होता है।

वायरस का प्रसार व्यापक है, विशेषकर ठंडे क्षेत्रों में। यह ज्ञात है कि किंडरगार्टन में जाने वाले बच्चे घर पर पले-बढ़े बच्चों की तुलना में 4 गुना अधिक बार बीमार पड़ते हैं। सबसे अधिक घटना दर 2 वर्ष से कम उम्र में देखी गई है। 3-5 साल के बच्चे अक्सर बैक्टीरिया वाहक होते हैं।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

स्कार्लेट ज्वर के लक्षण और उपचार:

• उद्भवन 10 दिनों तक चलता है, जिसके बाद वे शुरू होते हैं तीव्र लक्षणबच्चों में स्कार्लेट ज्वर, जो उत्तरोत्तर बढ़ता जाता है;
• सामान्य कमजोरी प्रकट होती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, क्षेत्रीय लसीकापर्व;
• सिरदर्द और पेट में दर्द, तचीकार्डिया दिखाई देता है, मतली और उल्टी कम बार दिखाई देती है;
• पहले कुछ दिनों में, बच्चे को उत्तेजित अवस्था का अनुभव हो सकता है, वह गतिशील है अच्छा मूड, उत्साह के बराबर;
• बाहरी जांच करने पर बात करने और निगलने के दौरान गले में खराश दिखाई देती है, डॉक्टर टॉन्सिल की लालिमा और सूजन देखते हैं;
• फॉलिक्युलर-लैकुनर टॉन्सिलिटिस सभी के साथ बनता है विशिष्ट लक्षण, प्युलुलेंट टॉन्सिलिटिस कम बार विकसित होता है;
• क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस प्रकट होता है, लिम्फ नोड्स घने होते हैं और छूने पर बड़े हो जाते हैं;
• जीभ पर परत चढ़ जाती है स्लेटी, कोटिंग के नीचे पपीली लाल और सूजी हुई होती है।

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निदान के तुरंत बाद थेरेपी शुरू होती है। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के उपचार में जीवाणुरोधी, सूजन-रोधी और स्थानीय एंटीसेप्टिक एजेंट शामिल हैं।

स्कार्लेट ज्वर की शुरुआत के दूसरे दिन, बच्चे को स्कार्लेट ज्वर विकसित हो जाता है। दाने पहले चेहरे, ऊपरी धड़ पर दिखाई देते हैं और फिर पूरे शरीर में फैल जाते हैं। महत्वपूर्ण निदान चिह्नशिक्षा होगी काले धब्बे, शरीर की प्राकृतिक परतों के क्षेत्र में दाने का मोटा होना। त्वचा के कुछ क्षेत्रों में, चकत्ते पूरी तरह से विलीन हो जाते हैं और एक निरंतर एरिथेमा बनता है।

चेहरे पर, दाने मुख्य रूप से गालों पर बनते हैं, कनपटी और माथे पर कम, और नासोलैबियल त्रिकोण पूरी तरह से स्पष्ट होता है। त्वचा पर दबाव डालने पर दाने के तत्व पूरी तरह गायब हो जाते हैं।

रक्त वाहिकाओं की बढ़ती नाजुकता से कपड़ों के खिलाफ त्वचा की रगड़ के क्षेत्र में छोटे रक्तस्राव होते हैं। आमतौर पर, शरीर पर छोटे बुलबुले और पपल्स दिखाई देते हैं। चकत्ते तुरंत या एक सप्ताह के बाद दिखाई दे सकते हैं, और कुछ रोगियों में वे पूरी तरह से अनुपस्थित हैं। उपस्थित चिकित्सक को आचरण करना चाहिए क्रमानुसार रोग का निदानअन्य त्वचाविज्ञान और संक्रामक रोगों के साथ, और उसके बाद ही चुनें कि स्कार्लेट ज्वर का इलाज कैसे किया जाए।

बच्चों में दाने के रूप में स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों को औषधीय क्रीम या मलहम से दूर नहीं किया जा सकता है, लेकिन इनका उपयोग गंभीर सूजन प्रक्रिया को रोकने के लिए किया जाता है।

रोग की शुरुआत से 5वें दिन, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ कम होने लगती हैं, रोगी की भलाई में सुधार होता है, दाने गायब हो जाते हैं और सूजन प्रक्रिया. दूसरे सप्ताह में, दाने त्वचा के छिलने में बदल जाते हैं। प्रत्येक रोगी के लिए त्वचा संबंधी अभिव्यक्तियों के पूरी तरह से गायब होने की समय सीमा अलग-अलग होती है। पर हल्की डिग्रीलोहित ज्बर छोटे दानेकुछ घंटों के बाद गायब हो सकता है, लेकिन गंभीर अभिव्यक्तियाँ लंबे समय तक रहती हैं और त्वचा की गंभीर छीलने के साथ समाप्त होती हैं।

रोग के रूप

एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर के कई रूप होते हैं:

1. विषाक्त-सेप्टिकरूप - बच्चों में शायद ही कभी होता है, यह अतिताप के साथ तेजी से शुरुआत की विशेषता है, नासॉफिरैन्क्स में स्पष्ट प्रतिश्यायी लक्षण दिखाई देते हैं। दाने छोटे होते हैं और जल्दी ही गायब हो जाते हैं। रक्तस्राव कम बार होता है। कुछ ही दिनों में, एलर्जी संबंधी जटिलताएँ विकसित हो जाती हैं, जिनमें नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस, लिम्फैडेनाइटिस और अन्य शामिल हैं।
2. एक्स्ट्राबुकल- त्वचा पर घाव संक्रमण के लिए प्रवेश बिंदु के रूप में काम करते हैं। दाने संक्रमण स्थल से पूरे शरीर में फैल जाते हैं। दाने छोटे, पीले होते हैं और जल्दी चले जाते हैं। यह आज विकृति विज्ञान का एक दुर्लभ रूप है, जिसमें नासॉफिरिन्क्स की कोई स्पष्ट सूजन प्रक्रिया नहीं होती है।
3. मिटरूप - अधिक बार वयस्कों में निदान किया जाता है, हल्के लक्षणों के साथ धीरे-धीरे विकसित होता है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. नासॉफरीनक्स में परिवर्तन होते हैं, जो कि प्रतिश्यायी प्रकृति की एक हल्की सूजन प्रक्रिया है।

बच्चों में जटिलताएँ

जब स्कार्लेट ज्वर को समय पर ठीक नहीं किया जा सकता है, तो सामान्य और विकसित होने का खतरा होता है स्थानीय जटिलताएँ. बच्चों में, लिम्फ नोड्स के नेक्रोटिक घाव अधिक बार देखे जाते हैं, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, संक्रामक और एलर्जी प्रक्रियाएं। वयस्कों में, मायोकार्डिटिस और फैलाना ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस भी हो सकता है।

निदान

स्कार्लेट ज्वर को इससे अलग किया जाना चाहिए दवा-प्रेरित जिल्द की सूजन, स्यूडोट्यूबरकुलोसिस, रूबेला। बच्चों में रोग की विशेषता नासॉफिरिन्क्स के स्पष्ट हाइपरमिया से होती है, जो संक्रमण के क्षेत्र में सख्ती से रुक जाता है मुश्किल तालू. जीभ में लाल रंग का रंग और बढ़े हुए पैपिला होते हैं, त्वचा पर दाने मोटे हो जाते हैं। तह क्षेत्र में स्पष्ट संगम दाने को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

यह नोट किया गया है कि रोग के प्रयोगशाला निदान में एक हेमोग्राम शामिल होता है ईएसआर में वृद्धि. रोगज़नक़ का अलगाव नहीं किया जाता है; निदान स्पष्ट के आधार पर स्थापित किया जाता है नैदानिक ​​चित्र. के लिए त्वरित निदानआरसीए किया जाता है, जो समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाता है।

उपचार और पूर्वानुमान

स्कार्लेट ज्वर का इलाज घर पर ही किया जाता है। गंभीर विकृति और जटिलताओं के मामले में अस्पताल में भर्ती किया जाता है। बच्चे को 10 दिनों तक बिस्तर पर रखा जाता है। इस कारण का इलाज पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, मैक्रोलाइड्स और सेफलोस्पोरिन से किया जाता है। थेरेपी का कोर्स 10 दिन का है।

सूचीबद्ध एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के लिए मतभेद के मामले में, सेमीसिंथेटिक लिन्कोसामाइड्स और पेनिसिलिन निर्धारित हैं। इसके अतिरिक्त, एंटीहिस्टामाइन और विटामिन की तैयारी. स्थानीय उपचार में फुरेट्सिलिन घोल से गरारे करना शामिल है, औषधीय जड़ी बूटियाँ, नीलगिरी, कैलेंडुला और अन्य।

अधिकांश प्रभावी साधनस्कार्लेट ज्वर के लिए, बच्चे को एमोक्सिक्लेव, ऑगमेंटिन, एम्पीसिड, फ्लेमॉक्सिन और फ्लेमोक्लेव जैसी दवाएं मिलेंगी।

जीवाणुरोधी दवाएं कैप्सूल, समाधान और घुलनशील गोलियों के रूप में मौखिक रूप से निर्धारित की जाती हैं। इंट्रामस्क्युलर प्रशासनरोग के गंभीर मामलों में, जब मतली और उल्टी के लक्षण होते हैं, दवाओं का संकेत दिया जाता है।

जब तापमान 38-40 डिग्री तक बढ़ जाता है तो ज्वरनाशक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को पैनाडोल, कैलपोल और इबुप्रोफेन जैसी दवाएं दी जाती हैं। 12 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए, निमेसिल, एस्पिरिन और अन्य के साथ शरीर के तापमान में कमी का संकेत दिया गया है।

गंभीर लक्षणों के साथ बीमारी की तीव्र अवधि में, बच्चों के लिए अपने शरीर का तापमान कम करना बेहतर होता है रेक्टल सपोसिटरीज़. इन्हें दिन में 3 बार तक इस्तेमाल किया जा सकता है। आप दवा के बिना, सैलिसिलेट युक्त पेय (रास्पबेरी चाय, किशमिश का रस), रगड़कर भी बुखार को कम कर सकते हैं।

उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है.

स्थानीय उपचार

स्कार्लेट ज्वर के मामले में, सूजन प्रक्रिया को राहत देने, इसे सीमित करने और दर्द को खत्म करने के लिए गले का इलाज करना महत्वपूर्ण है। बच्चों के लिए स्वीकृत कोई भी स्थानीय दर्दनिवारक इसके लिए उपयुक्त है।

आप हेक्सोरल, इनगैलिप्टॉम, टैंडम-वर्डे, स्टॉप-एंजिन दवा का उपयोग कर सकते हैं। आपको खाने के बाद, गर्म पानी और सोडा से अपना गला धोने के बाद दिन में 5 बार तक दवा का छिड़काव करना होगा। स्कार्लेट ज्वर का इलाज करने से पहले स्थानीय साधन, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है, क्योंकि एलर्जी हो सकती है।

आप अपने गले के इलाज के लिए लोक व्यंजनों का भी उपयोग कर सकते हैं:

• एक गिलास पानी में आयोडीन की कुछ बूँदें डालें, एक चम्मच सोडा मिलाएँ;
• कैमोमाइल, ऋषि, थाइम या कैलेंडुला का काढ़ा तैयार करें;
• एक गिलास पानी में 2-3 फुरेट्सिलिन की गोलियां घोलें;
• एक गिलास पानी में प्रोपोलिस या कैलेंडुला टिंचर की 10 बूंदें मिलाएं।

बच्चों को अवशोषक गोलियाँ दी जा सकती हैं - फरिंगोसेप्ट, लिज़ोबैक्ट, हेक्सोरल और अन्य। डॉक्टर आमतौर पर विभिन्न खुराक रूपों में 2 एंटीसेप्टिक्स लिखते हैं।

पूरक चिकित्सा

एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर का उपचार पूरक किया जा सकता है विटामिनमतलब। संक्रमण में वायरस से लड़ने के लिए शरीर की बहुत सारी ऊर्जा खर्च हो जाती है और इसलिए इसकी प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है। अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए आप मल्टीविटामिन ले सकते हैं। विटामिन और खनिज परिसर एक बच्चे के लिए उपयुक्त हैं। उपचार का कोर्स कम से कम एक महीने का होना चाहिए।

नियुक्त प्रीबायोटिक्स, चूंकि जीवाणुरोधी पाठ्यक्रम काफी लंबा है, और इस समय के दौरान आंतों का माइक्रोफ्लोरा बाधित होता है। डिस्बैक्टीरियोसिस को बाहर करने के लिए, लाइनक्स, एसिपोल, बायोवेस्टिन दवाएं लेने की सिफारिश की जाती है। ये दवाएं केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

पूरी तरह स्वस्थ बच्चायह केवल 21 दिनों के लिए गिना जाता है। केवल तभी आप अपने सामान्य जीवन में लौट सकते हैं, किंडरगार्टन या स्कूल जा सकते हैं। जटिलताओं को रोकने के लिए इतने समय तक बच्चे की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि वे शुरुआत से कई हफ्तों के भीतर प्रकट हो सकते हैं पैथोलॉजिकल प्रक्रिया. यदि बच्चा निर्दिष्ट समय से पहले टीम में लौटता है, तो द्वितीयक संक्रमण का खतरा होता है।

रोकथाम

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर की एकमात्र रोकथाम बच्चे को संक्रमण के स्रोत से बचाना है। जब रोगी के साथ संपर्क हो जाता है, तो केवल बच्चे की स्थिति की निगरानी करना और संक्रमण की पहली अभिव्यक्तियों पर डॉक्टर से परामर्श करना बाकी रह जाता है।

माध्यमिक रोकथाम में प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करना शामिल है।

स्कार्लेट ज्वर एक अत्यधिक संक्रामक रोग है, इसलिए किसी बच्चे को संक्रमण से पूरी तरह बचाना असंभव है।

रोग के पहले लक्षणों पर, आपको घर पर बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ बच्चे के गले और त्वचा की जांच करेंगे, फिर सलाह देंगे औषध उपचार. गंभीर मामलों में, रोगी को विशेष डॉक्टरों द्वारा निरंतर निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा। बच्चे की जांच हृदय रोग विशेषज्ञ, इम्यूनोलॉजिस्ट, रुमेटोलॉजिस्ट और नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए। बीमारी से बचने के बाद मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता बनती है।

यह दिलचस्प हो सकता है:

यदि कोई बच्चा लगातार बीमार रहता है, तो उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली काम नहीं करती है!

प्रतिरक्षा तंत्रमानव ऊतक को वायरस और बैक्टीरिया का विरोध करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। शिशुओं में, यह अभी तक पूरी तरह से नहीं बना है और अपनी पूरी क्षमता से काम नहीं करता है। और फिर माता-पिता प्रतिरक्षा को "खत्म" कर देते हैं एंटीवायरल एजेंट, उसे आराम की स्थिति का आदी बनाना। अपना योगदान देता है ख़राब वातावरणऔर इन्फ्लूएंजा वायरस के विभिन्न उपभेदों का व्यापक वितरण। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और पंप करना आवश्यक है और यह तुरंत किया जाना चाहिए!

स्कार्लेट ज्वर एक संक्रामक रोग है, जिसके लक्षण काफी स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। यह रोग तीव्र रूप में होता है और हवाई बूंदों द्वारा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में आसानी से फैलता है। इस तथ्य के बावजूद कि स्कार्लेट ज्वर को एक सामान्य बचपन की बीमारी माना जाता है, वयस्क भी इससे संक्रमित हो सकते हैं।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के कारण

रोग के पहले लक्षण तब दिखाई देते हैं जब समूह ए बैक्टीरिया शरीर में प्रवेश करता है।स्ट्रेप्टोकोकस. ऐसे कई रोग हैं जो बैक्टीरिया के इस समूह के कारण होते हैं, जिनमें जोड़ों, त्वचा, गले आदि की सूजन शामिल है।

स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षण आमतौर पर गले में दिखाई देते हैं। यह जीवाणु की "यात्रा" के कारण है, जो शुरू होती है मुंहऔर नासॉफरीनक्स। तब त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंग प्रभावित हो सकते हैं।

इस रोग का संक्रमण बहुत जल्दी होता है। इसलिए, किंडरगार्टन, क्लीनिक और स्कूलों में वे अच्छी तरह से जानते हैं कि स्कार्लेट ज्वर क्या है और बच्चों के समूह में संक्रमण का लक्षण दिखाई देने पर क्या उपाय करने की आवश्यकता है। स्कार्लेट ज्वर एक काफी सामान्य बीमारी है, लेकिन अधिक बार यह उन लोगों में होता है जो ठंडे या समशीतोष्ण जलवायु वाले क्षेत्रों में रहते हैं।

सबसे अधिक, बच्चों में स्कार्लेट ज्वर, लक्षण और उपचार, रोकथाम के बारे में जानकारी पूर्वस्कूली बच्चों के माता-पिता के लिए रुचिकर है। आंकड़ों के मुताबिक, दो से दस साल के बच्चे सबसे ज्यादा स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित होते हैं।

वायरस के संचरण के मार्ग

• छींकने और खांसने पर;
• चुंबन करते समय;
• भोजन और बर्तनों के माध्यम से;
• सामान्य घरेलू वस्तुओं के माध्यम से: खिलौने, बिस्तर, दरवाज़े के हैंडल, आदि।

स्कार्लेट ज्वर होने का खतरा हैवहाँ हमेशा त्वचा की चोटों वाले बच्चे होते हैं और बार-बार बीमारियाँगले और मौखिक गुहा, असामान्य जिल्द की सूजन और अन्य त्वचा रोगों वाले बच्चे, एचआईवी पॉजिटिव बच्चे, चयापचय संबंधी विकार वाले लोग।

ऊष्मायन अवधि कई दिनों से लेकर डेढ़ सप्ताह तक रह सकती है। बच्चा कई हफ्तों तक संक्रामक रहता है, इसलिए उसे पहले लक्षणों से पूरी तरह ठीक होने के एक हफ्ते बाद तक अलग रखा जाना चाहिए।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के रूप

रोग के कई प्रकार और वर्गीकरण हैं, जो रोग के रूप के आधार पर भिन्न होते हैं:

स्कार्लेट ज्वर एक ऐसी बीमारी है जो लगभग सभी मामलों में बहुत तीव्र रूप से होती है। बच्चा तुरंत अस्वस्थ महसूस करता है और शरीर को गंभीर संक्रामक क्षति के साथ सचमुच "ढह" जाता है।

एक सप्ताह के बाद रोग के लक्षण धीरे-धीरे कम होने लगते हैं. रोगी के गले में खराश के लक्षण गायब हो जाते हैं, जीभ और टॉन्सिल से प्लाक गायब हो जाता है। त्वचा छिलने लगती है और धीरे-धीरे दाने साफ हो जाते हैं। हथेलियों और तलवों पर, त्वचा की पूरी परत छिल जाती है। यह याद रखना चाहिए कि लक्षण गायब होने के बाद भी बच्चा कुछ समय तक संक्रमण का वाहक बना रहता है।

बीमारी का इलाज घर और दीवारों के भीतर दोनों जगह किया जा सकता है चिकित्सा संस्थान. गंभीर मामलों में, जटिलताओं से बचने के लिए, बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। उपचार गोलियों का उपयोग करके किया जाता है, और गंभीर मामलों और जटिलताओं में - इंजेक्शन और ड्रिप.

दवाएं जिनका उपयोग बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के इलाज के लिए किया जा सकता है:

गंभीर स्कार्लेट ज्वर के लिए निर्धारित दवाएं:

• एंटीटॉक्सिक सीरम. यह घोड़ों के खून से बनाया जाता है, जिसे स्ट्रेप्टोकोकस से संक्रमित तरल पदार्थ के साथ इंजेक्ट किया जाता है। सीरम मदद करता है बच्चों का शरीरजीवाणु विषाक्त पदार्थों द्वारा गंभीर विषाक्तता से निपटना;
• सूजनरोधी औषधियाँ। कब नियुक्त किया गया गंभीर दर्दऔर तापमान 39 डिग्री से ऊपर;
• रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने के लिए एस्कॉर्टिन और अन्य दवाएं।

जीवाणु संक्रमण से निपटने के अतिरिक्त साधन त्वचा और गले के स्थानीय उपचार के तरीके हैं। . प्लाक को धोने और टॉन्सिल को कीटाणुरहित करने के लिएगरारे करने की सलाह दी जाती है। त्वचा का उपचार विशेष एंटीसेप्टिक समाधानों से किया जाता है जो माइक्रोफ़्लोरा को मारते हैं। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों और बहुत कम प्रतिरक्षा वाले लोगों को अतिरिक्त रूप से गामा ग्लोब्युलिन इंजेक्शन दिए जा सकते हैं।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर अपनी जटिलताओं के कारण विशेष रूप से खतरनाक है। वे तब होते हैं जब रोग के लक्षणों का समय पर निदान नहीं किया जाता है या रोगी को आवश्यक उपचार नहीं मिलता है।

रोग का खतरा स्ट्रेप्टोकोकस की गतिविधि में निहित है- रोग का प्रेरक एजेंट। पर कमजोर प्रतिरक्षाएंटीबायोटिक्स हमेशा सूक्ष्मजीवों को पूरी तरह से नहीं मार सकते। स्ट्रेप्टोकोकस उन बैक्टीरिया में से एक है जो पूरे मानव शरीर में बहुत तेज़ी से फैलता है और अन्य अंगों को प्रभावित कर सकता है: फेफड़े, गुर्दे, हृदय और अन्य अंग।

स्कार्लेट ज्वर के कारण होने वाले रोग:

• न्यूमोनिया;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• ओटिटिस;
• गठिया;
• मायोकार्डिटिस

स्कार्लेट ज्वर के साथ सेप्सिस और मस्तिष्क फोड़ा जैसी जटिलताएँ विशेष रूप से खतरनाक होती हैं।

स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम

स्कार्लेट ज्वर एक संक्रामक रोग के रूप में बच्चों के समूहों में बहुत तेजी से फैलता है। रोग के पहले लक्षणों पर, संक्रमित बच्चे को समूह के बाकी लोगों से अलग करना अत्यावश्यक है।

अपार्टमेंट में रोकथाम

घरेलू रोकथाम में बीमार बच्चे को अलग रखना शामिल हैऔर बीमारी और जटिलताओं की पुनरावृत्ति से बचाव के लिए अतिरिक्त उपायों का पालन करना। स्कार्लेट ज्वर जैसी बीमारी में, रोग के पहले लक्षणों पर उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। इससे जटिलताओं से बचा जा सकता है।

बच्चे को अन्य बच्चों और वयस्कों से अलग किया जाना चाहिए जिन्हें टीका नहीं लगाया गया था और जिन्हें बचपन में स्कार्लेट ज्वर नहीं हुआ था। कमरे को नियमित रूप से गीली सफाई और हवादार होना चाहिए। बर्तन, लिनन, कपड़े और उपयोग की अन्य वस्तुओं को प्रतिदिन बदलना और कीटाणुरहित करना चाहिए। बच्चे की देखभाल करने वाले वयस्क को कमरे में जाते समय एक लबादा पहनना चाहिए और रोगी को छोड़ते समय उसे उतार देना चाहिए। बच्चे को हल्का सूती पायजामा पहनाना चाहिए और दुपट्टे से बांधना चाहिए। कई दिनों तक ठीक होने के बाद भीस्वस्थ बच्चों के साथ संवाद करना मना है।

बालवाड़ी में रोकथाम

बाल देखभाल सुविधा में इष्टतम निवारक उपाय महामारी से बचने और समय पर संक्रमित लोगों की पहचान करने में मदद करते हैं। जब समूहों और वर्गों में बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो संगरोध शुरू किया जाता है। बच्चों और शिक्षकों को अन्य संस्थानों और समूहों में स्थानांतरित करना निषिद्ध है। ठीक होने के बाद संक्रमित बच्चे को कम से कम डेढ़ सप्ताह तक घर पर रहना चाहिए।

तेजी से, बच्चों के माता-पिता निम्नलिखित प्रश्न पूछ रहे हैं: बच्चों में स्कार्लेट ज्वर कैसे होता है, किन लक्षणों और संकेतों के साथ? स्कार्लेट ज्वर बच्चों में क्या जटिलताएँ पैदा करता है? यह लेख आपको इसके बारे में बताएगा सही इलाजऔर स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम। लेख स्कार्लेट ज्वर का विवरण प्रदान करता है। बच्चों और वयस्कों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण और लक्षण, साथ ही स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम और उपचार का वर्णन करता है

स्कार्लेट ज्वर एक ऐसी बीमारी है जिसका नाम बहुत ही सुंदर और सुंदर है अप्रिय लक्षणमुख्य रूप से बच्चों को प्रभावित करता है। हालाँकि स्कार्लेट ज्वर अप्रिय रोग, लेकिन रोकथाम और उपचार में कोई समस्या नहीं है। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षणों को अन्य बीमारियों के समान लक्षणों से अलग किया जाना चाहिए।

जब अन्य लक्षणों की अभिव्यक्ति अस्पष्ट होती है, तो स्कार्लेट ज्वर को अक्सर गले में खराश समझ लिया जाता है, और फिर भी इस तरह की बीमारी वाला रोगी संक्रमण के स्रोत के रूप में विशेष रूप से खतरनाक होता है। 1 से 9 वर्ष की आयु के बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के विशिष्ट लक्षण रोग की तीव्र शुरुआत हैं, कभी-कभी रोग के पहले घंटों में ही, शरीर के तापमान में वृद्धि तेजी से उच्च संख्या, 40 डिग्री तक पहुंच जाती है।

स्कार्लेट ज्वर - बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण, लक्षण, उपचार

लोहित ज्बर- तीव्र संक्रामक रोग, विशिष्ट विशेषताजो गले में खराश और का एक संयोजन है सटीक दानेत्वचा पर.

स्कार्लेट ज्वर बचपन के संक्रमणों के समूह से संबंधित है और बच्चों में अक्सर होता है। यह मामूली संक्रमणदाने, प्युलुलेंट और एलर्जी संबंधी घटनाओं की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के साथ।

स्कार्लेट ज्वर के रोगजनक, संचरण के मार्ग

स्कार्लेट ज्वर एक जीवाणु प्रकृति की बीमारी है, जिसका प्रेरक एजेंट समूह ए का β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस है। स्ट्रेप्टोकोकस मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है (कम अक्सर, मुख्य रूप से वयस्कों में, क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से), जहां यह विशिष्ट सूजन संबंधी परिवर्तनों का कारण बनता है - गले में खराश। वहां से, संक्रमण पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे हृदय, गुर्दे और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। स्ट्रेप्टोकोकल विषाक्त पदार्थ शरीर में एलर्जी का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप किसी के स्वयं के ऊतकों को ऑटोइम्यून क्षति संभव है।

संक्रमण मुख्य रूप से हवाई बूंदों से फैलता है, जिसका स्रोत कोई बीमार व्यक्ति या बैक्टीरिया वाहक होता है। संपर्क और घरेलू संचरण (प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दोनों संपर्क - खिलौने, देखभाल की वस्तुओं आदि के माध्यम से) और खाद्य संचरण - संक्रमित उत्पादों के माध्यम से कम आम हैं। अक्सर, पूर्वस्कूली और कम उम्र के बच्चे इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं। विद्यालय युग. बच्चा बीमारी के पहले से 22वें दिन तक संक्रामक रहता है। अधिकतर, स्कार्लेट ज्वर शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में होता है।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण और रोग का कोर्स

स्कार्लेट ज्वर के लिए ऊष्मायन अवधि की अवधि 1 से 10 दिनों तक है। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर एरिथ्रोजेनिक स्ट्रेप्टोकोकल विष के साथ गंभीर विषाक्तता का कारण बनता है

कौन से लक्षण और संकेत स्कार्लेट ज्वर के विकास का संकेत दे सकते हैं? रोग तीव्र रूप से शुरू होता है और स्वयं इस रूप में प्रकट होता है:

• तापमान में तेजी से वृद्धि;
• हाइपरिमिया पीछे की दीवारग्रसनी, टॉन्सिल, उवुला मेहराब, नरम तालु;
• सिरदर्द;
• तचीकार्डिया;
• मांसपेशियों में दर्द;
• सामान्य कमजोरी;
• गतिशीलता में वृद्धि या, इसके विपरीत, उदासीनता और उनींदापन;
• उल्टी करना;
• गला खराब होना;
• बढ़े हुए पूर्वकाल ग्रीवा लिम्फ नोड्स;
• जीभ की लालिमा और उसके पैपिला की अतिवृद्धि।

स्कार्लेट ज्वर की गुप्त अवधि 3 से 7 दिनों तक रहती है। यह बीमारी बच्चे के स्वास्थ्य में तीव्र गड़बड़ी के साथ तीव्र रूप से शुरू होती है: वह सुस्त, उनींदा हो जाता है और गंभीर सिरदर्द और ठंड लगने की शिकायत करता है। शरीर का तापमान तेजी से उच्च संख्या (बीमारी की गंभीरता के आधार पर 38-40 डिग्री सेल्सियस) तक पहुंच जाता है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में अक्सर मतली और उल्टी देखी जाती है। हालाँकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दिनों लोहित ज्बरपरबच्चे, जैसा कि वयस्कता में होता है, पृष्ठभूमि में घटित हो सकता है निम्न श्रेणी का बुखार 37°C तक.

स्कार्लेट ज्वर के साथ, कुछ घंटों के बाद, बच्चों की त्वचा पर लाल त्वचा पर छोटे चमकीले गुलाबी डॉट्स के रूप में एक विशिष्ट दाने दिखाई देते हैं। दाने चेहरे, शरीर की पार्श्व सतहों और प्राकृतिक त्वचा की परतों (वंक्षण, बगल, नितंब) के स्थानों पर अधिक स्पष्ट होते हैं। स्कार्लेट ज्वर का एक विशिष्ट लक्षण चमकीले लाल "ज्वलंत" गालों और एक हल्के नासोलैबियल त्रिकोण के बीच तीव्र अंतर है, जिसकी त्वचा पर दाने के कोई तत्व नहीं होते हैं। उपस्थितिबच्चा भी ध्यान आकर्षित करता है: रंग विपरीत के अलावा, उसका चेहरा सूजा हुआ है, उसकी आँखें बुखार से चमकती हैं।

स्कार्लेट ज्वर के साथ, बच्चे निगलते समय गले में खराश की शिकायत करते हैं, इसलिए डॉक्टर, जांच करने पर, आमतौर पर टॉन्सिल में एक घाव - गले में खराश - का खुलासा करते हैं। आसपास के लिम्फ नोड्स भी इस प्रक्रिया में शामिल होते हैं, जो सघन, बढ़े हुए और छूने पर थोड़े दर्दनाक हो जाते हैं। रोग की शुरुआत में जीभ सूखी होती है, मोटी भूरी परत से ढकी होती है, लेकिन 3-4वें दिन से यह साफ होने लगती है, चिकने, चमकदार पपीली के साथ चमकदार लाल रंग प्राप्त कर लेती है ("लाल" जीभ का एक लक्षण) . जीभ 1-2 सप्ताह तक ऐसी ही रहती है।

स्कार्लेट ज्वर के दाने त्वचा पर 3-7 दिनों तक रहते हैं, जिसके बाद यह गायब हो जाते हैं और कोई रंजकता नहीं बचती। 1-2 सप्ताह के बाद, छीलना शुरू हो जाता है, पहले त्वचा के अधिक नाजुक क्षेत्रों (गर्दन, बगल की सिलवटों आदि) पर, और फिर शरीर की पूरी सतह पर। स्कार्लेट ज्वर की विशेषता हथेलियों और तलवों पर छीलने से होती है, जो नाखूनों के मुक्त किनारे से शुरू होती है और उंगलियों के साथ सीधे हथेलियों और तलवों तक फैलती है, जहां त्वचा परतों में उतर जाती है।

स्कार्लेट ज्वर हल्के, मध्यम और गंभीर रूपों में हो सकता है, जिसके आधार पर ठीक होने का समय काफी भिन्न होता है (3 सप्ताह तक)। आमतौर पर, एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग से बच्चे का स्वास्थ्य तेजी से ठीक हो जाता है, और स्कार्लेट ज्वर अब उसके जीवन के लिए खतरा नहीं बनता है। स्कार्लेट ज्वर की जटिलताएँ वर्तमान में मुख्य रूप से बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस समूह ए द्वारा शरीर की एलर्जी के कारण होती हैं, इसलिए वे रोग के दूसरे सप्ताह में गुर्दे और हृदय को नुकसान के रूप में देखी जाती हैं। वे आमतौर पर बड़े बच्चों में होते हैं।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर का उपचार

रोगी के उपचार की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। गंभीर स्कार्लेट ज्वर वाले बच्चे, साथ ही बंद बच्चों के समूहों के बच्चे (यदि उन्हें घर पर अलग करना असंभव है), अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं। बीमारी के हल्के से मध्यम मामलों के लिए, उपचार घर पर ही किया जा सकता है। दाने की पूरी अवधि के दौरान और अगले 3-5 दिनों के बाद जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, बच्चे को सख्त बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है।

आहार सौम्य होना चाहिए - सभी व्यंजन शुद्ध और उबले हुए, तरल या अर्ध-तरल परोसे जाते हैं, थर्मल जलन को बाहर रखा जाता है (न तो गर्म और न ही ठंडा करने की अनुमति है, सभी भोजन केवल गर्म परोसा जाता है)। शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए बच्चे को अधिक पानी पीने की ज़रूरत होती है। तीव्र लक्षण कम होने के बाद, धीरे-धीरे सामान्य पोषण की ओर परिवर्तन किया जाता है।

गंभीर स्कार्लेट ज्वर वाले बच्चे, साथ ही बंद बच्चों के समूहों के बच्चे (यदि उन्हें घर पर अलग करना असंभव है), अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के अधीन हैं।

बच्चों और वयस्कों में स्कार्लेट ज्वर का ठीक से इलाज कैसे करें?

स्कार्लेट ज्वर के उपचार में एंटीबायोटिक्स अग्रणी भूमिका निभाते हैं। अब तक, स्ट्रेप्टोकोक्की पेनिसिलिन समूह की दवाओं के प्रति संवेदनशील रहती है, जो घर पर टैबलेट के रूप में और अस्पताल में - आयु-विशिष्ट खुराक के अनुसार इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं। यदि किसी बच्चे को पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति असहिष्णुता है, तो पसंद की दवा एरिथ्रोमाइसिन है।

आप संरक्षित एंटीबायोटिक का उपयोग कर सकते हैं: एमोक्सिक्लेव, टैरोमेंटिन, ऑगमेंटिन, पैनक्लेव, एमोक्सिसिलिन (एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड)

एमोक्सिसिलिन के साथ स्कार्लेट ज्वर के उपचार का कोर्स 5-14 दिन है। उपचार की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। बार-बार चिकित्सीय परीक्षण के बिना उपचार 14 दिनों से अधिक समय तक जारी नहीं रहना चाहिए।

12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे: खुराक उम्र और शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है। अनुशंसित खुराक आहार 3 विभाजित खुराकों में 40 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है। 40 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले बच्चों को वयस्कों के समान ही खुराक दी जानी चाहिए। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, अमोक्सिक्लेव दवा का निलंबन लेना बेहतर है।

वयस्क और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे(या >40 किलो शरीर का वजन)

स्कार्लेट ज्वर के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, एंटीएलर्जिक दवाएं (डिपेनहाइड्रामाइन, फेनकारोल, टैवेगिल, आदि), कैल्शियम सप्लीमेंट (ग्लूकोनेट), और उचित खुराक में विटामिन सी निर्धारित हैं। स्कार्लेट ज्वर के लिए स्थानीय उपचार में क्लोरहेक्सिडिन 0.05%, डाइऑक्साइडिन (72%), कैमोमाइल, कैलेंडुला और सेज के गर्म घोल से धोना शामिल है।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम क्या है? रोकथाम के सर्वोत्तम साधन क्या हैं? समय पर निदानऔर एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार।

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर की रोकथाम के मुख्य उपाय हैं:

• बीमार और बिना लक्षण वाले संक्रमण वाहकों की समय पर पहचान, घर या अस्पताल में उनका अलगाव;
• बच्चों के चिकित्सा संस्थानों में किंडरगार्टन और स्कूलों में संगरोध उपाय करना;
• संक्रमण के 22 दिन से पहले और साथ ही नकारात्मक परिणाम प्राप्त होने तक बीमार बच्चों के प्रीस्कूल संस्थानों में जाने पर प्रतिबंध लगाना बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषणस्ट्रेप्टोकोकस की उपस्थिति के लिए.

जिन बच्चों को स्कार्लेट ज्वर नहीं हुआ है और वे बीमार व्यक्तियों के संपर्क में रहे हैं, उन्हें अंतिम संपर्क की तारीख से एक सप्ताह तक स्कूलों, पूर्वस्कूली संस्थानों, क्लबों या खेल क्लबों में जाने की अनुमति नहीं है।

पारंपरिक चिकित्सक निवारक उद्देश्यों के लिए आपके बच्चे के दैनिक आहार में 5-6 आम जुनिपर फल शामिल करने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, सख्त करने की प्रक्रियाएँ स्कार्लेट ज्वर संक्रमण को रोकने में मदद करती हैं: तैराकी, कंट्रास्ट शावर, वायु स्नान और व्यायाम व्यायाम।

स्कार्लेट ज्वर की विशिष्ट रोकथाम विकसित नहीं की गई है।
आज तक, नैदानिक ​​​​उपयोग के लिए उपयुक्त कोई प्रभावी एंटीस्ट्रेप्टोकोकल टीका नहीं बनाया गया है।

सामाजिक नेटवर्क पर सहेजें:

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण अनुभवी डॉक्टरदृश्य निरीक्षण द्वारा एक विशिष्ट दाने और "ज्वलंत ग्रसनी" द्वारा अंतर किया जाता है। इस रोग का कारण क्या है? अनिवार्य रूप से, स्कार्लेट ज्वर एक विशेष प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकस - समूह ए के बीटा-हेमोलिटिक सूक्ष्मजीव - के साथ पहली बातचीत पर शरीर की प्रतिक्रिया है। यह एरिथ्रोटॉक्सिन ("लाल विष") नामक एक अत्यधिक विषाक्त पदार्थ को स्रावित करता है। शरीर में इस छिपे हुए संघर्ष के परिणाम श्लेष्म झिल्ली की लाली और शरीर पर सटीक चकत्ते के रूप में विशिष्ट लक्षण पैदा करते हैं। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर एक ऐसी बीमारी है जो चिकनपॉक्स, खसरा और रूबेला जितनी तेजी से फैलती है। यह अक्सर बच्चों के समूहों में महामारी में समाप्त होता है।

संक्रमण के मार्ग

बच्चों में स्कार्लेट ज्वर कैसे फैलता है? रोग का स्रोत एक बीमार व्यक्ति या बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का वाहक है। किसी व्यक्ति को बीमारी के पहले घंटों से ही संक्रामक माना जाता है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है। जब कोई बीमार बच्चा छींकता या खांसता है तो रोगज़नक़ हवा में प्रवेश कर जाता है। संचार, चुंबन, निकट संपर्क या किसी बीमार व्यक्ति के साथ एक ही कमरे में रहने के दौरान भी संक्रमण फैलता है। इसके अलावा, संक्रमण संपर्क और घरेलू संपर्क के माध्यम से होता है: व्यंजन, वस्तुओं के माध्यम से सार्वजनिक उपयोग, बिना धोए हाथ, खिलौने, स्ट्रेप्टोकोकस से दूषित भोजन के माध्यम से भी।

उद्भवन

स्कार्लेट ज्वर सिर्फ संक्रामक नहीं है, बल्कि एक बहुत ही संक्रामक संक्रमण है। किसी रोगी या वाहक के संपर्क में आने पर, संक्रमण अक्सर तब होता है जब कोई एंटीटॉक्सिक प्रतिरक्षा नहीं होती है। लगभग 20% आबादी समूह ए स्ट्रेप्टोकोकस का वाहक है, और रोगज़नक़ पूरे वर्ष पर्यावरण में जारी किया जा सकता है। ऊष्मायन अवधि एक से बारह दिनों तक रह सकती है। रोगज़नक़ नासॉफरीनक्स और मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली पर, मुख्य रूप से टॉन्सिल पर बस जाता है। औसतन, गुप्त ऊष्मायन अवधि 2-7 दिनों तक रहती है। तब लक्षण तीव्र रूप से (या, इसके विपरीत, अकथनीय रूप से) प्रकट होते हैं। औसतन, बीमारी की तीव्र अवधि लगभग 5 दिनों तक रहती है, जिसके बाद रिकवरी होती है, जिसमें एक से तीन सप्ताह तक का समय लग सकता है। बच्चों को अक्सर स्कार्लेट ज्वर हो जाता है पूर्वस्कूली उम्रजो किंडरगार्टन में जाते हैं। लेकिन आपको स्कार्लेट ज्वर भी हो सकता है जूनियर स्कूली बच्चे, किशोर और वयस्क जिन्हें बचपन में स्कार्लेट ज्वर नहीं हुआ था।

स्कार्लेट ज्वर कैसे प्रकट होता है?

एक बच्चे में स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षण क्या हैं?

• तापमान और गंभीर नशा के लक्षण। देखा तेज बढ़ततापमान, साथ ही बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, सिरदर्द, कमजोरी, चक्कर आना, संभव मतली और उल्टी।
• गले में दर्द, लाली, प्लाक। जांच करने पर डॉक्टर को पता चलता है विशिष्ट विशेषताएंटॉन्सिलिटिस: चमकदार लालिमा ("गले में जलन", "ग्रसनी में जलन"), टॉन्सिल की सूजन, पट्टिका, अक्सर शुद्ध प्रकृति की। बच्चा खा नहीं सकता, गले में खराश की शिकायत करता है, जो निगलने पर और भी बदतर हो जाता है।
• श्वसन संबंधी लक्षण. में प्रारम्भिक कालयह संक्रमण एक विशिष्ट तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के समान हो सकता है। स्कार्लेट ज्वर के साथ, बच्चों को बलगम उत्पादन के बिना सूखी खांसी होती है। इसका कारण गले में खराश, सूखापन है।

ऐसे मामले होते हैं जब स्ट्रेप्टोकोकस गले में नहीं, बल्कि त्वचा (खरोंच, घर्षण, घाव) पर बस जाता है। इस मामले में, "लाल गले" का लक्षण अनुपस्थित हो सकता है, लेकिन स्कार्लेट ज्वर का इलाज उसी नियम के अनुसार किया जाना चाहिए।

स्कार्लेट ज्वर के पहले लक्षणों को गले में खराश या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण की शुरुआत के रूप में देखा जा सकता है। लेकिन वहाँ भी हैं विशिष्ट लक्षणयह रोग, जो बाद में स्वयं प्रकट होता है। इसका अर्थ क्या है?

• खरोंच। बीमारी के दूसरे या तीसरे दिन प्रकट होता है। लेकिन पहला दाने बुखार के कुछ घंटों बाद भी संभव है। दाने एरिथ्रोटॉक्सिन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है, जो स्ट्रेप्टोकोकस द्वारा निर्मित होता है। सामान्य पृष्ठभूमि त्वचाइस पर लाल, छोटे लाल बिंदु दिखाई देते हैं। दाने पूरे शरीर में फैल जाते हैं, लेकिन अधिक चकत्ते शरीर के किनारों, हाथों और पैरों की सिलवटों पर दिखाई देते हैं। स्कार्लेट ज्वर के साथ, गाल लाल हो जाते हैं, लेकिन नाक और मुंह के आसपास का क्षेत्र पीला रहता है। जब आप अपनी हथेली को त्वचा पर दबाते हैं, तो दाने और लालिमा अस्थायी रूप से गायब हो जाती है। यह उन तरीकों में से एक है जिसके द्वारा डॉक्टर स्कार्लेट ज्वर के दाने को खसरा और रूबेला के दाने से अलग करते हैं। स्कार्लेट ज्वर के चकत्ते लगभग एक सप्ताह तक रहते हैं, बिना किसी निशान के, बिना रंजकता या त्वचा को नुकसान पहुंचाए गायब हो जाते हैं।
• रास्पबेरी जीभ. रोग की शुरुआत में जीभ सूखी और सफेद परत वाली होती है। लेकिन कुछ दिनों बाद यह चमकीला लाल हो जाता है। इसमें बढ़े हुए पपीली होते हैं, जो दिखने में रास्पबेरी के आकार के समान होते हैं।
• त्वचा पर छिलना। ठीक होने के एक या दो सप्ताह बाद त्वचा पर पपड़ी पड़ने लगती है। इसका कारण एरिथ्रोटॉक्सिन द्वारा त्वचा की ऊपरी परत को होने वाली क्षति है। अधिकतर हथेलियाँ और पैर छिल जाते हैं। किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं है. यह लक्षण अपने आप दूर हो जाता है।

रोग हल्के रूप में कैसे बढ़ता है?

में हाल ही मेंस्कार्लेट ज्वर के हल्के रूपों के मामले अधिक सामने आए हैं, जो बिना बुखार के या निम्न-श्रेणी के बुखार के साथ, गंभीर नशे के बिना भी होते हैं। बच्चे को थोड़ी असुविधा की शिकायत हो सकती है, लेकिन साथ ही उसे ऐसा नहीं होता है विशिष्ट लक्षण: लालिमा और गले में खराश. मिट जाने पर दाने व्यक्त नहीं होते। केवल एक डॉक्टर ही बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लक्षण उसके विशिष्ट दाने के आधार पर निर्धारित कर सकता है। माता-पिता अक्सर चकत्ते को एलर्जी समझ लेते हैं और डॉक्टर से परामर्श नहीं लेते हैं, क्योंकि कोई अन्य लक्षण या शिकायत नहीं होती है। हथेलियों और तलवों पर विशेष रूप से छीलने और डॉक्टर से संपर्क करने के बाद ही स्कार्लेट ज्वर को इस तथ्य के बाद निदान के रूप में स्थापित किया जाता है। दुर्भाग्य से, स्कार्लेट ज्वर का मिटाया हुआ रूप जटिलताओं का कारण बन सकता है, क्योंकि इसका किसी भी तरह से इलाज नहीं किया गया है। डॉक्टर जांच कराने और कराने की सलाह देंगे अतिरिक्त परीक्षाएंखतरनाक परिणामों से बचने के लिए.

शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर

अक्सर, 2-3 साल की उम्र से लेकर बच्चों के समूहों में शामिल होने वाले बच्चे स्कार्लेट ज्वर से संक्रमित हो जाते हैं। जीवन के पहले वर्ष में बच्चे दुर्लभ मामलों में बीमार पड़ते हैं, क्योंकि उनमें अभी भी अपनी माँ से प्रतिरक्षा होती है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में स्कार्लेट ज्वर कैसे प्रकट होता है?

• एआरवीआई के लक्षण. बच्चे को बुखार, नाक बहना और नाक से सांस लेने में कठिनाई होती है, लेकिन गले में लालिमा और सूजन अधिक स्पष्ट नहीं होती है। सभी लक्षण एआरवीआई के समान हैं।
• कोई दाने नहीं. आपके बच्चे की त्वचा लाल हो सकती है, लेकिन आमतौर पर कोई दाने नहीं होते हैं। इससे निदान कठिन हो जाता है। कोई दाने क्यों नहीं है? शिशु की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी विकसित हो रही है; वह रक्त में एरिथ्रोटॉक्सिन के प्रति इतनी तीव्र प्रतिक्रिया नहीं दे सकती है।

शिशुओं में स्कार्लेट ज्वर हल्का होता है, लेकिन इसका निदान करना मुश्किल होता है। केवल विशेष विश्लेषण(गले का स्वाब) श्लेष्मा झिल्ली पर स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की पुष्टि कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, इस उम्र में स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित लोगों में आजीवन प्रतिरक्षा विकसित नहीं होती है। ऐसी संभावना है कि बच्चा अधिक उम्र में फिर से बीमार हो जाएगा।

स्कार्लेट ज्वर के खतरनाक परिणाम होते हैं। लेकिन अगर उपचार तुरंत और सही तरीके से निर्धारित किया जाए, तो सुधार जल्दी होता है, और ठीक होने के बाद कोई जटिलताएं नहीं होती हैं। इसलिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा की जाए, दाने को देखा जाए और उसकी प्रकृति का निर्धारण किया जाए। आमतौर पर, एक विशिष्ट स्कार्लेट ज्वर दाने, "रास्पबेरी जीभ" और गले में खराश डॉक्टर को "स्कार्लेट ज्वर" का निदान करने का कारण देते हैं। हमें किसी भी हालत में लापरवाही नहीं बरतनी चाहिए जीवाणुरोधी चिकित्साऔर इलाज करो गला खराब होनाकेवल धोने और अन्य लोक तरीकों से।

स्कार्लेट ज्वर का उपचार

पर गंभीर रूपस्कार्लेट ज्वर और गंभीर नशा, डॉक्टर अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दे सकते हैं। लेकिन बीमारी के हल्के और मध्यम रूपों का डॉक्टर की देखरेख में घर पर सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

• सख्त बिस्तर पर आराम. बीमारी की तीव्र अवधि के दौरान बच्चे को बिस्तर पर ही रहना चाहिए। सिफारिश नहीं की गई शारीरिक गतिविधिजब सुधार हुआ.
• पीने का शासन। पर उच्च तापमानऔर नशा, निर्जलीकरण को रोकने के लिए बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की सलाह दी जाती है। पेय गर्म और गैर-अम्लीय होना चाहिए।
• आहार। गले में खराश के लिए मुलायम, मसला हुआ, तरल भोजन खाने की सलाह दी जाती है। चेरी जेली, जो टॉन्सिल और गले को ढक लेती है, निगलने पर दर्द से राहत देती है।
• एंटीबायोटिक दवाओं से बच्चों में स्कार्लेट ज्वर का उपचार। एंटीबायोटिक्स लेने के बाद, सुधार तेजी से होता है, आमतौर पर अगले दिन के भीतर। स्ट्रेप्टोकोकस अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं, मुख्य रूप से पेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील है। लेकिन पेनिसिलिन से एलर्जी के मामले में मैक्रोलाइड या सेफलोस्पोरिन दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। बच्चों में स्कार्लेट ज्वर के लिए एंटीबायोटिक्स डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार सख्ती से ली जाती हैं समान अंतराल परसमय। आमतौर पर कोर्स लंबा होता है - 10 दिनों तक। यदि सुधार होता है, तो उपचार बंद नहीं किया जाना चाहिए। ऐसे दुर्लभ मामले होते हैं जब एंटीबायोटिक इतनी तेजी से काम करता है (या समय से पहले दिया जाता है) कि स्ट्रेप्टोकोकस बहुत जल्दी मर जाता है। शरीर के पास एरिथ्रोटॉक्सिन के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करने का समय नहीं है। इससे स्कार्लेट ज्वर का पुनः संक्रमण हो सकता है। तथापि पुनः संक्रमणबहुत आसानी से बहता है.
• स्थानीय सहायक थेरेपी. गले में खराश के लिए डॉक्टर सलाह देते हैं स्थानीय उपचार. ये स्थानीय एंटीबायोटिक्स हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, बायोपरॉक्स), एंटीसेप्टिक समाधानऔर स्प्रे, सोडा से गरारे करना, खारा समाधान, कैमोमाइल, नीलगिरी या कैलेंडुला का काढ़ा। हमारे अन्य लेख में बच्चों में गले की खराश के उपचार के बारे में और पढ़ें।
• एंटीथिस्टेमाइंस। श्लेष्म झिल्ली की सूजन से राहत के लिए निर्धारित, दर्द सिंड्रोम, खुजली।

डॉक्टर शरीर को बहाल करने के लिए विटामिन का एक कॉम्प्लेक्स, सूक्ष्म तत्वों और विटामिन से समृद्ध आहार भी लिख सकते हैं।

संगरोध और अन्य निवारक उपाय

स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित बच्चा कितने दिनों तक संक्रामक रहता है? रोग के पहले लक्षण प्रकट होने से 24 घंटे पहले और लक्षण प्रकट होने के 14-21 दिन बाद तक। संक्रमित होने की सबसे बड़ी संभावना जल्दबाजी के दौरान किसी बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने से होती है। लेकिन कई बार ऐसा भी होता है जब कब काठीक होने के बाद भी व्यक्ति दूसरों के लिए संक्रामक बना रहता है। बच्चे को दस दिन तक घर पर ही रहना होगा। इसके बाद, आप बाहर टहलने जा सकते हैं, लेकिन बीमारी की शुरुआत से तीन सप्ताह तक बच्चों के संपर्क में आने की सलाह नहीं दी जाती है। यह न केवल बच्चों में स्कार्लेट ज्वर को रोकने के लिए किया जाता है। जिस बच्चे को यह बीमारी हुई है उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है और वह आसानी से दूसरे संक्रमण की चपेट में आ सकता है। शरीर में स्ट्रेप्टोकोकस का दोबारा प्रवेश विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है। इससे जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं।

संगरोध के अलावा और क्या निवारक उपाय हो सकते हैं? स्कार्लेट ज्वर के विरुद्ध कोई टीका नहीं है। संक्रमण के बाद आजीवन रोग प्रतिरोधक क्षमता बनी रहती है। ऐसा केवल दुर्लभ मामलों में ही होता है पुनः संक्रमण, लेकिन हल्के रूप में होता है। इसका अनुपालन करना जरूरी है निवारक उपायबच्चे की देखभाल करते समय:

• परिवार के अन्य सदस्यों (विशेषकर अन्य बच्चों) से अलग रहना;
• बच्चा एक अलग कमरे में होना चाहिए;
• बर्तन, खिलौने, घरेलू सामान कीटाणुरहित करें;
• कपड़े और बिस्तर लिनन को अलग से धोना चाहिए;
• परिवार के किसी एक सदस्य को रोगी की देखभाल करनी चाहिए।

खतरनाक परिणाम

स्कार्लेट ज्वर किन जटिलताओं का कारण बन सकता है?

• पुरुलेंट ओटिटिस।
• गले में पीपयुक्त खराश।
• मस्तिष्कावरण शोथ।
• साइनसाइटिस.
• न्यूमोनिया।
• पूति.

ये सभी जटिलताएँ उस संक्रमण के तुरंत बाद हो सकती हैं जिसका इलाज बिल्कुल नहीं किया गया था या गलत तरीके से इलाज किया गया था। लेकिन कई अन्य परिणाम भी हैं जो एक महीने या उससे अधिक समय के बाद सामने आ सकते हैं। कौन सी बीमारियाँ हो सकती हैं?

• गंभीर गुर्दे की बीमारी (ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस)।
• जोड़ों की सूजन (गठिया और अन्य रोग)।
• लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ नोड्स की सूजन)।
• हृदय की समस्याएं (मायोकार्डिटिस)।

स्कार्लेट ज्वर के बाद, जैसे गले में खराश के बाद, निम्नलिखित परीक्षाओं की सिफारिश की जाती है: ईसीजी, सामान्य विश्लेषणरोकथाम के लिए मूत्र और रक्त, हृदय और गुर्दे का अल्ट्रासाउंड संभावित जटिलताएँ. यदि कोई बच्चा मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, छाती क्षेत्र में असुविधा या सांस लेने में तकलीफ की शिकायत करता है, तो तत्काल डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

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