अनिवार्य स्वास्थ्य बीमा(अनिवार्य चिकित्सा बीमा) रूस के क्षेत्र में सभी नागरिकों के लिए कानूनी रूप से उपलब्ध है रूसी संघ, साथ ही अन्य व्यक्तियों को, रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित तरीके से।
रूस के किसी भी नागरिक को अनिवार्य चिकित्सा बीमा कार्यक्रम द्वारा प्रदान की जाने वाली और रूसी संघ के नागरिकों को मुफ्त चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए राज्य गारंटी कार्यक्रम द्वारा निर्धारित मुफ्त चिकित्सा सेवाओं का अधिकार है। चिकित्सा देखभाल.
इस कार्यक्रम की सालाना समीक्षा की जाती है, और इसमें सेवाओं की सूची साल-दर-साल बदल सकती है। कार्यक्रम रूसी संघ की सरकार के प्रासंगिक डिक्री द्वारा अनुमोदित है।
प्रश्न और उत्तर:
सवाल:
मेरी उम्र 68 वर्ष है, समूह 2 विकलांग है। मुझे 25 वर्षों से गठिया रोग है। एक और तीव्र स्थिति के दौरान, मुझे रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा मेरे घर पर कॉल करने से मना कर दिया गया। रुमेटोलॉजिस्ट से कैसे मिलें?
उत्तर:
रोग की लंबाई को ध्यान में रखते हुए, यह माना जा सकता है कि चिकित्सा के लिए सिफारिशें ( दवाई से उपचार, आहार, जीवन शैली, आंदोलन मोड, आदि में सुधार) आपके पास है। यदि ऐसी कोई सिफारिशें नहीं हैं, तो स्थानीय सामान्य चिकित्सक तीव्र गाउटी गठिया के लिए प्राथमिक देखभाल प्रदान करता है और उपचार उपायों के लिए एक एल्गोरिदम विकसित करने के लिए नियमित रूप से रुमेटोलॉजिस्ट के साथ परामर्श का आयोजन करता है।
सवाल:
हमारे में जिला क्लिनिकमेरे पास कोई रुमेटोलॉजिस्ट नहीं है, लेकिन मेरे सभी जोड़ों में दर्द रहता है। क्या करें?
उत्तर:
प्रारंभिक जांच के लिए एक सामान्य चिकित्सक से संपर्क करना आवश्यक है, इसके बाद एक परामर्शदात्री और निदान केंद्र, एक शहर रुमेटोलॉजी केंद्र या रुमेटोलॉजी संस्थान में एक रुमेटोलॉजिस्ट के पास रेफर किया जाना चाहिए। उपचार का स्तर (क्षेत्रीय या संघीय) समीचीनता द्वारा निर्धारित किया जाता है।
उपरोक्त संस्थानों में रुमेटोलॉजिस्ट के पास रेफर करने में कोई समस्या नहीं होनी चाहिए।
वर्ग
13 जुलाई 2019 01:12 बजेएनएच. कृपया मुझे बताएं यदि
ANA सकारात्मक है,
1:160 प्रकार की चमक संख्या से नीचे हेप-2 के लिए सेलुलर स्तर पर एंटीन्यूक्लियर कारक,
डबल-हेलिक्स 1.92 की प्रेरणा पर। रेफरी के भीतर घटक C3 c4 की तारीफ। मान. सामान्य विश्लेषण
ल्यूकोसाइट्स 6.36
हीमोग्लोबिन 140
प्लेटलेट्स 221
लाल रक्त कोशिकाएं 4.96
आरएफ 20 से कम (30 तक)
एसआरपी 0.2 से कम (5 तक मानक)
एएसएल-ओ 66(200 तक)
इन विश्लेषणों का उपयोग करके, क्या आप एसएलई निर्धारित कर सकते हैं?
1 उत्तर प्राप्त हुआजोड़ों में ऐंठन
ऐलेना, 23 वर्ष, महिला
11 जुलाई 2019 सुबह 10:34 बजेनमस्ते, अब लगभग आधे साल से मैं सभी समूहों को कवर करते हुए विभिन्न जोड़ों में ऐंठन का अनुभव कर रहा हूं।
यह पहली बार दंत चिकित्सक के दौरे के बाद शुरू हुआ। यह सब मेरे पूरे शरीर की मांसपेशियों में दर्द के साथ शुरू हुआ, विभिन्न हिस्सों में तेज शूटिंग दर्द, न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा कि मुझे इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया था, उपचार के बाद सब कुछ ठीक हो गया, लेकिन कुरकुराहट जारी रही, एक घंटे में लगभग 20-30 बार या उससे भी अधिक , जब मैं गतिहीन होता हूं तो गतिशीलता के साथ यह कम कुरकुराता है। एक सप्ताह पहले मेरे पैर में चोट लगी थी, मैं चल नहीं पा रहा था, ऐसा लग रहा था जैसे तेज दर्द के साथ रास्ता छूट रहा हो, एक घंटा बीत गया, मैंने घुटने मोड़कर अपना पैर क्षैतिज रूप से उठाया और खड़खड़ाहट की आवाजें सुनीं, मैंने क्लिक उठाया और क्लिक नीचे किया , कल मैंने फिर से जाँच की, सब कुछ बरकरार था। मैंने ऐसे व्यायाम किए जिनसे कोई फायदा नहीं हुआ, आज फिर से मेरे पैरों और बांहों में चोट लग गई। क्या हो सकता है? क्या कोई संक्रमण हो सकता है? मैंने देखा कि मेरे बॉयफ्रेंड को भी कुरकुरे होने की समस्या थी, लेकिन कम बार। मुझे लगता है कि इसका कोई संबंध नहीं हो सकता है. क्या मैं दंत चिकित्सक की किसी चीज़ से संक्रमित हो सकता हूँ? मेरी नौकरी गतिहीन है और मैं बहुत सारा समय बैठे-बैठे बिताता हूं। क्या करें और कहां जाएं?
मैं दिन में 3-4 कप कॉफी पीता हूं, मैंने सुना है कि कॉफी निर्जलीकरण करती है, और निर्जलित होने पर, जोड़ों का तरल पदार्थ गायब हो सकता है, या शायद इसका कोई अन्य प्रभाव हो सकता है?
1 उत्तर प्राप्त हुआखुराक बढ़ाना
ओल्गा, 25 वर्ष, महिला
02 जुलाई 2019 रात 10:18 बजेशुभ दिन। कृपया मुझे बताएं, मुझे 2015 से एसएलई का पता चला है, मैं प्रेडनिसोलोन की ¾ गोलियाँ लेता हूँ। टैबलेट का 0.75%। मेरा रुमेटोलॉजिस्ट खुराक को प्रति दिन 4 गोलियों तक बढ़ाना चाहता है! ईएसआर 51.एएनएफ 1:20480, एसीसीपी<7., циркулир. Иммун. Комплексы 657. Сдавала ещё кучу анализов. Просто подскажите, такое увеличение дозы, это нормально? Бывало не принимала плаквинил вечером. Хотят госпитализацию
1 उत्तर प्राप्त हुआनमस्ते।
आपने कोई निष्कर्ष निकालने के लिए बहुत कम जानकारी प्रदान की है। प्रश्न के साथ अनुलग्नक के रूप में परीक्षा के परिणाम और रुमेटोलॉजिस्ट की रिपोर्ट के साथ फॉर्म के स्कैन या फोटो संलग्न करें।
मेरे बच्चे के घुटने में सूजन है, मुझे क्या करना चाहिए?
अनास्तासिया, 4 वर्ष, महिला
28 जून 2019 दोपहर 12:41 बजेनमस्ते, मेरे 4 साल के बच्चे के घुटने में सूजन के बाद मार्च में उसे तीव्र श्वसन संक्रमण हो गया था। डॉक्टरों ने कहा कि यह एक जटिलता है और ऐसा अक्सर बच्चों में होता है. हमें कोई परीक्षा निर्धारित नहीं की गई थी। अब घुटना सूज गया है, लेकिन इससे मुझे दर्द या परेशानी नहीं होती। कृपया मुझे बताएं कि हमें क्या करना चाहिए? अग्रिम में धन्यवाद
1 उत्तर प्राप्त हुआएलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
आपके बच्चे को संभवतः प्रतिक्रियाशील गठिया है। परीक्षण, निदान, परीक्षण और उपचार के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।
Anf 1:160
एलेक्जेंड्रा, 30 वर्ष, महिला
18 जून 2019 शाम 6:22 बजेशुभ दोपहर गंभीर तनाव के बाद, मैं एक वर्ष से अधिक समय से शुष्क मुँह और आँखों से चिंतित हूँ। एंटीडिप्रेसेंट लेते समय सूखापन कम हो गया। मैंने एक वर्ष के दौरान कई बार परीक्षण दिए। ईएसआर सामान्य है, आरएफ नकारात्मक है, एटी से ईएनए नकारात्मक है, किट घटक सामान्य है।
जून 2018 में, एएनएफ 1:160 से कम है, नवंबर 2018 में, 1:160 एक बारीक दानेदार प्रकार की ल्यूमिनसेंस है, जून 2019 में, 1:160 एक साइटोप्लाज्मिक प्रकार की ल्यूमिनसेंस है। परीक्षण की पूर्व संध्या पर, मैंने ओमेज़ और डी-नोल लिया।
अजीब बात है, एक साल के भीतर ही मुझे पायलोनेफ्राइटिस और निमोनिया हो गया। रोटावायरस के तुरंत बाद. हालाँकि इससे पहले मुझे ब्रोंकाइटिस या सिस्टाइटिस भी नहीं था। जोड़ों में सूजन नहीं होती। परिवार में कोई भी एनिम्युन रोगों से पीड़ित नहीं था। हाल ही में हमने हृदय अपर्याप्तता और अन्नप्रणाली में क्षरण की खोज की। क्या मैं ऑटोइम्यून प्रक्रिया से इंकार कर सकता हूँ?
1 उत्तर प्राप्त हुआवाहिकाशोथ
मारिया, 3 वर्ष, पुरुष
02 जून 2019 अपराह्न 03:49 बजेनमस्ते, मेरे 3.4 साल के बेटे को वास्कुलिटिस, त्वचा पर चकत्ते और पैरों में सूजन का पता चला था, अब स्पष्ट लक्षण दूर हो गए हैं, हम बिस्तर पर आराम कर रहे हैं, आहार पर हैं, मुख्य दवा हेपरिन है, वह इसके लिए अस्पताल में है दूसरा सप्ताह. हमें संदेह है कि यह बीमारी तीव्र श्वसन संक्रमण से पीड़ित होने के बाद हुई।
मुझे बताओ, वे उसके साथ कैसे रहना जारी रखेंगे? अब जीवन में यही हमारा निदान है, क्या हमें SARS से डरना चाहिए ताकि ऐसा दोबारा न हो? या इसका इलाज संभव है?
क्या किसी बच्चे के लिए खेल खेलना संभव है, उसे हॉकी बहुत पसंद है, उसने पहले ही अनुभाग के लिए साइन अप कर लिया है, आधा साल लग गया, प्रशिक्षण पसंद करता है और ऊब गया है, मुझे नहीं पता कि उसे क्या जवाब दूं, क्या हम वापस आएंगे फिर से या खेल अब हमारे बारे में नहीं है?
एलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
आपके सभी प्रश्नों का उत्तर सटीक अंतिम निदान जानने और परीक्षा और उपचार के परिणामों के बारे में जानकारी होने से ही दिया जा सकता है, इसलिए अपने बच्चे के उपस्थित चिकित्सक या किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर है जो सभी प्रश्नों के साथ आउट पेशेंट आधार पर बच्चे का निरीक्षण करेगा। .
अज्ञात कारण से बच्चों को गठिया
एवगेनी, 33 वर्ष, पुरुष
30 मई 2019 00:26 बजेमेरी 2 साल की बेटी, एक महीने पहले, सुबह अपने दाहिने पैर पर खड़ी नहीं हो पा रही थी। सर्जन ने प्रतिक्रियाशील गठिया का निदान किया और निमुलीड निर्धारित किया। पहले तो दर्द गायब हो गया, लेकिन पांचवें दिन फिर वापस आ गया। हमने रुमेटोलॉजिस्ट से संपर्क किया और निमुलिड लेना जारी रखा। 14 दिनों के बाद, निमुलीड को डाइक्लोफेनाक से बदल दिया गया, सुबह का दर्द दूर हो गया, लेकिन एक घंटे के भीतर बच्चा लंगड़ाने लगा। अल्ट्रासाउंड से सुधार के हल्के संकेत मिलते हैं। आज मुझे जुवेनाइल रूमेटॉइड आर्टिराइटिस का पता चला। घुटने, टखने, कूल्हे और फालेंजियल जोड़ प्रभावित होते हैं। अस्पताल में भर्ती और मेथोट्रिक्सेट का एक कोर्स निर्धारित किया गया था। आरओई विश्लेषण - 3.एसआरबी -8.1, आरएफ - 0.3। मैं आपकी राय सुनना चाहूँगा. मुझे बताएं कि निदान को स्पष्ट करने और उपचार के नियम को निर्धारित करने के लिए अभी भी कौन से परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है? यदि आप कर सकते हैं, तो रूस में एक क्लिनिक की सिफारिश करें? आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।
1 उत्तर प्राप्त हुआएलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
प्रदान की गई जानकारी कोई निष्कर्ष निकालने के लिए पर्याप्त नहीं है। सेंट पीटर्सबर्ग में, बच्चों में रुमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी के मुद्दों को सेंट पीटर्सबर्ग स्टेट पीडियाट्रिक यूनिवर्सिटी (3 पी.ओ. एसपीबीएसएमयू) के विशेष विभागों और मैरी मैग्डलीन के चिल्ड्रन सिटी हॉस्पिटल नंबर 2 के विभाग द्वारा निपटाया जाता है।
विश्लेषण प्रतिलेख
ओल्गा, 37 वर्ष, महिला
06 मई 2019 प्रातः 11:11 बजेनमस्ते, कृपया 1 वर्ष 11 महीने के बच्चे के जैव रासायनिक विश्लेषण का परिणाम जानने में मेरी मदद करें। रुमेटी कारक का परिणाम<20, результат срб 0.6
छुपी हुई फ़ाइलें (1)
1 उत्तर प्राप्त हुआएलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
दोनों संकेतक सामान्य सीमा के भीतर हैं। ये दोनों संकेतक वास्तव में किस संबंध में लिए गए थे? रुमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए, अकेले इन परीक्षणों के परिणाम पर्याप्त नहीं हैं।
एक बच्चे में HLA b27 पॉजिटिव परिणाम
याना, 32 वर्ष, पुरुष
23 अप्रैल 2019 सुबह 10:32 बजेनमस्ते।
बच्चे का एचएलए बी27 का परिणाम सकारात्मक है, बच्चा 6 साल का है, मैं जीवनशैली, अवलोकन और आगे के निदान आदि पर सिफारिशें सुनना चाहूंगा।
1 उत्तर प्राप्त हुआएलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
यह अध्ययन क्यों किया गया?
बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा बच्चे की नियमित निगरानी की जानी चाहिए।
सामान्य सिफारिशें: शरीर की सही स्थिति में सोना, पर्याप्त शारीरिक गतिविधि, क्रोनिक संक्रमण (क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, क्षय, आदि) के फॉसी की समय पर सफाई, निरंतर व्यायाम चिकित्सा, सख्त प्रक्रियाएं।
अन्य सिफ़ारिशें निदान और उसकी अभिव्यक्तियों पर निर्भर करती हैं।
क्या हो सकता है
यूलिया, 30 वर्ष, पुरुष
20 अप्रैल 2019 दोपहर 01:15 बजेनमस्ते कृपया मदद करें! हमारे पास विशेषज्ञ नहीं हैं! पिछले एक सप्ताह से मैं (एक लड़की) 30 वर्ष जोड़ों के दर्द से परेशान हूं। यह सब अचानक सभी जोड़ों में दर्द के साथ शुरू हुआ, फिर दोनों टखने के जोड़ों में सूजन होने लगी, एक सप्ताह तक तापमान 37, 37.2, 37.5, 38 पर बना रहा। टखने पर एक बड़ा दर्दनाक लाल धब्बा दिखाई दिया। और ऊपर, त्वचा के नीचे समझ से परे लाल उभार दिखाई देने लगे। रुमोफैक्टर भी 318 इकाइयों में उत्तीर्ण हुआ<200. С реактивный белок 56 мл<5.0. Ревматоидный фактор<20<30. Сдавала биохимию но результаты у врача.сказала идёт резкий воспалительный процесс артрита. Пью два антибиотика Амоксициллин и Азитромицин.ибупрофее,немесил.ничего не помогает отёки всё больше.Я ещё кормлю ребёнка грудью. Скажите может это быть артрит с отрицательным ревмофактором?
छुपी हुई फ़ाइलें (1)
1 उत्तर प्राप्त हुआएलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
रुमेटीइड गठिया सेरोनिगेटिव हो सकता है, अर्थात। रक्त में सूजन प्रक्रिया के विशिष्ट मार्करों के बिना। शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, रुमेटोलॉजिस्ट से परामर्श किए बिना ऐसा करना असंभव है।
अनुकूलता
नादेज़्दा, 37 वर्ष, महिला
20 अप्रैल 2019 दोपहर 01:01 बजेनमस्ते। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मेट्रोनिडाजोल और पॉलीगिनैक्स निर्धारित किया। मैं मिथाइलप्रेडनिसोलोन और दर्दनिवारक दवाएं लेता हूं। मुझे बताओ, क्या ये दवाएं संगत हैं?
1 उत्तर प्राप्त हुआरूमेटाइड गठिया
यूटा, 65 वर्ष, महिला
01 अप्रैल 2019 रात्रि 11:50 बजेमेरा निदान 2016 में हुआ था रूमेटाइड गठिया"और मेथोट्रेक्सेट निर्धारित किया गया था। मुझे स्वीकार है। लेकिन अब मुझे बिल्कुल भी दर्द नहीं है, मेरे जोड़ मुझे परेशान नहीं करते हैं, क्या मेथोट्रेक्सेट लेना बंद करना संभव है? मैंने पहले ही इसे करने की थोड़ी कोशिश की है, लेकिन फिलहाल मैंने इसे एक महीने तक नहीं लिया है और मुझे अच्छा लग रहा है। मेरे डॉक्टर ने कहा कि मुझे बीच में नहीं बोलना चाहिए। मैं अन्य विशेषज्ञों की राय जानना चाहूँगा धन्यवाद.
1 उत्तर प्राप्त हुआएलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
मेथोट्रेक्सेट एक बुनियादी चिकित्सा दवा है। यदि आप दवा लेने के नियमित कार्यक्रम का पालन नहीं करते हैं, तो आप रोग के बढ़ने का जोखिम उठाते हैं। अपने ऊपर अनावश्यक प्रयोग बंद करें।
ल्यूपस एरिथेमेटोसस
एलेना, 26 वर्ष, महिला
28 फरवरी 2019 रात 9:16 बजेनमस्ते। मुझे ल्यूपस एरिथेमेटोसस है, यह प्रणालीगत नहीं लगता है, केवल मेरे हाथों की त्वचा प्रभावित होती है। अब यह बीमारी लगभग सो चुकी है और दवाओं की खुराक भी कम करने लगी है। मुझे इस प्रश्न में दिलचस्पी है: क्या मुझे जीवन भर दवाएँ लेनी होंगी या क्या मैं उन्हें लेने से ब्रेक ले सकता हूँ।
क्या छुट्टियों पर शराब पीना संभव है, और यदि हां, तो आगे बढ़ने का सबसे अच्छा तरीका क्या है? कुछ दिनों के लिए खुराक छोड़ दें या हमेशा की तरह गोलियाँ लें?
मैं परिणामों के बारे में चिंतित हूं और इलाज के दौरान मैंने शराब पूरी तरह से छोड़ दी है और इस मुद्दे के बारे में सोचना शुरू कर दिया है।
एलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
आपके प्रश्न का उत्तर देने के लिए, आपको यह जानना होगा कि आप कौन सी दवाएँ ले रहे हैं और कितनी खुराक में ले रहे हैं। यह भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है - क्या आपने खुराक कम करने का निर्णय स्वयं लिया था या यह आपके उपस्थित चिकित्सक का निर्णय था?
किसी दवा से एलर्जी
आसिया, 66 वर्ष, महिला
09 फरवरी 2019 रात्रि 08:05 बजेनमस्ते! मुझे ऑस्टियोआर्थराइटिस है जो मेरी उंगलियों को प्रभावित कर रहा है। डॉक्टर द्वारा टेराफ्लेक्स एडवांस दवा निर्धारित करने के बाद, एक प्रतिकूल प्रतिक्रिया दिखाई दी - एलर्जिक राइनाइटिस। क्या मुझे उपचार जारी रखना चाहिए (10 दिन, 2 कैप्सूल दिन में 3 बार) या इस दवा को छोड़ देना चाहिए?
1 उत्तर प्राप्त हुआस्लाइडरॉन गोलियाँ
ज़नार, 50 वर्ष, महिला
08 फरवरी 2019 प्रातः 05:06 बजेअसाइन किया गया स्लाइडरॉन 4
यह किस समूह से संबंधित है: दर्द निवारक या उपचार?
क्या इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है?
तीन माह के लिए नियुक्त किया गया
1 उत्तर प्राप्त हुआदंत चिकित्सक-चिकित्सक, पेरियोडॉन्टिस्ट
नमस्ते, ज़नार। यह एक हार्मोनल ग्लुकोकोर्तिकोइद दवा है। इसमें सूजन के कारण को प्रभावित किए बिना एक शक्तिशाली सूजनरोधी प्रभाव होता है। वे। यह एक रोगसूचक उपाय है.
वात रोग
टोलगाने, 26 वर्ष, महिला
07 फरवरी 2019 प्रातः 10:07 बजेशुभ दोपहर, मैं 26 साल का हूं, रूमेटॉइड गठिया से पीड़ित हूं, मैं 2 साल से इंजेक्शन और गोलियां ले रहा हूं, अब मैं एपेथेरेपी या शारीरिक उपचार (मिल्टा डिवाइस) चाहता हूं, कौन सा उपचार मदद के लिए सबसे अच्छा है?
1 उत्तर प्राप्त हुआएलर्जिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ, बच्चों के एलर्जी विशेषज्ञ
नमस्ते।
रुमेटीइड गठिया के लिए बुनियादी (मुख्य, स्थायी) चिकित्सा में नियमित रूप से दवाएँ (गोलियाँ, ड्रॉपर, इंजेक्शन) लेना शामिल है। एपीथेरेपी और फिजियोथेरेपी सहायक हैं और उनकी प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है, लेकिन ये आपके निदान के इलाज के मुख्य तरीके नहीं हैं।
रक्तस्रावी वाहिकाशोथ और लिम्फैडेनाइटिस
निकोले, 47 वर्ष, पुरुष
06 फरवरी 2019 रात्रि 08:44 बजेनमस्ते।
सामने की सतह के साथ निचले पैरों और पैरों की त्वचा पर पिनपॉइंट रक्तस्रावी चकत्ते थे, जो दो महीने से अधिक समय तक बने रहे।
सामान्य रक्त परीक्षण और कोगुलोग्राम सामान्य हैं।
अन्य परीक्षण परिणाम:
एएनएफ 1:160 से कम (नकारात्मक)
एएसएल-ओ 50 से कम
इम्युनोग्लोबुलिन ए 4.96 (सामान्य 0.63-4.84)
केवल इम्युनोग्लोबुलिन ए असामान्य है
इसके आधार पर, रुमेटोलॉजिस्ट निदान करता है: रक्तस्रावी वास्कुलिटिस, संभवतः त्वचीय रूप। और उपचार निर्धारित करता है:
Ascorutin को 1 महीने तक दिन में 1 चम्मच/3 बार लें।
क्यूरेंटिल 75 मिलीग्राम संख्या 40, 1 गोली प्रति दिन शाम को 3 महीने तक।
एस्कॉर्टिन के बाद ट्रेंटल 400 (400 मिलीग्राम) 1 गोली सुबह 2 महीने तक लेना शुरू करें।
उपचार शुरू होने के 3 सप्ताह बाद, निचले जबड़े के मसूड़ों में सूजन, गर्दन में सूजन और बाईं ओर सुप्राक्लेविकुलर मांसपेशी में सूजन दिखाई दी। सूजे हुए मसूड़ों की तरफ से मुझे समय-समय पर खून का स्वाद महसूस होता था। थूकने पर लार में खून दिख रहा था. मैंने अल्ट्रासाउंड कराया और ऑन्कोलॉजी क्लिनिक में गया और मुझे सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का पता चला। इस अवधि के दौरान, सामान्य रक्त परीक्षण और तापमान सामान्य था।
मेरी एक दंत चिकित्सक और एक ईएनटी डॉक्टर से अपॉइंटमेंट थी। उन्हें अपनी प्रोफ़ाइल में लिम्फैडेनाइटिस का कारण नहीं मिला।
एक चिकित्सक की सलाह पर, मैंने एस्कॉर्टिन को छोड़कर, रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित दवाएं लेना बंद कर दिया।
3 महीने बीत गए. रक्तस्रावी चकत्ते गायब हो गए हैं, लेकिन गर्दन और मसूड़ों की मध्यम सूजन बाईं ओर बनी हुई है
खून का स्वाद कभी-कभी महसूस होता है।
मैंने एक और अल्ट्रासाउंड किया।
यहाँ परिणाम हैं:
बायीं ओर, जबड़े के क्षेत्र में, रक्त प्रवाह के साथ 11*6 मिमी की विस्तारित कॉर्टिकल परत के साथ एक अंडाकार आकार का एल/यू होता है;
जबड़े के कोण पर अंडाकार आकार का हाइपोचोइक लिम्फ नोड होता है, जिसमें रक्त प्रवाह 21*7 मिमी होता है।
गर्दन की पिछली सतह पर बाईं ओर अंडाकार आकार के हाइपोइकोइक लिम्फ नोड्स की एक श्रृंखला होती है,
पिछली सतह के साथ गर्दन के निचले तीसरे भाग में हाइपरवास्कुलराइजेशन के साथ अंडाकार आकार का एक हाइपोचोइक लिम्फ नोड होता है, सामान्य संरचना 7 * 3 मिमी, अंडाकार आकार के बाईं ओर एक सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड होता है।
चिकित्सक ने कहा कि लिम्फ नोड्स बढ़े हुए थे, लेकिन उसे चिंता का कोई कारण नहीं दिखा।
रुमेटोलॉजिस्ट द्वारा प्रस्तावित निदान और उपचार कितना वैध है और क्या झंकार लेने से लिम्फैडेनाइटिस हो सकता है? क्या करें?
1 उत्तर प्राप्त हुआहमारे क्लीनिकों के नेटवर्क में, कई वर्षों के अनुभव वाले रुमेटोलॉजिस्टों द्वारा नियुक्तियाँ की जाती हैं। यदि आपको आपातकालीन सहायता, परामर्श या निवारक परीक्षा की आवश्यकता है, तो आप बेलोरुस्काया, कुर्स्क या तुला केंद्रों से संपर्क कर सकते हैं। हम अपने रोगियों को इस क्षेत्र में सेवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं: निदान, प्रभावी उपचार, श्लेष द्रव को हटाना, इंजेक्शन, पेरीआर्टिकुलर क्षेत्र की नाकाबंदी, चिकित्सीय और नैदानिक पंचर।
रुमेटोलॉजिस्ट की आवश्यकता किसे हो सकती है?
यह एक गहरी ग़लतफ़हमी है कि केवल बुजुर्ग लोगों को ही रुमेटोलॉजिस्ट की सहायता की आवश्यकता हो सकती है। अक्सर युवाओं को भी किसी विशेषज्ञ से जांच और सक्षम परामर्श की आवश्यकता होती है।
यदि आपके पास है तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
- सुबह के समय शरीर में अकड़न होती है
- जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में दर्द
- जोड़ क्षेत्र में सूजन
- उंगलियां सुन्न हो जाती हैं
- रुमेटीइड गठिया, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा और वास्कुलाइटिस के रक्त संबंधियों में बीमारियों के मामले हैं
हम इलाज करते हैं:
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिसऑस्टियोपोरोसिस
रूमेटाइड गठिया
गाउटी आर्थराइटिस
प्रतिक्रियाशील गठिया
एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस (बेचटेरू रोग)
सोरियार्थराइटिस
प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस
प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा
रेनॉड की घटना
पोलिमेल्जिया रुमेटिका
पॉलीमायोसिटिस, डर्मेटोमायोसिटिस
एरीथेमा नोडोसम
रुमेटोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर
प्रारंभिक परामर्श में, एक रुमेटोलॉजिस्ट एक परीक्षा करता है, शिकायतें दर्ज करता है, और प्रारंभिक निदान करता है। यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अतिरिक्त परीक्षण से गुजरना पड़ता है - एक्स-रे, नैदानिक और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, ऑस्टियोपोरोसिस के मार्कर। उपचार आहार के विकास में ड्रग थेरेपी के साथ-साथ चिकित्सीय और निवारक उपाय भी शामिल हैं। इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन, फिजियोथेरेपी और मैग्नेटिक थेरेपी निर्धारित की जा सकती है।
कभी-कभी रुमेटोलॉजिकल रोगों का उपचार लंबा होता है, रोगी को काफी मात्रा में सहनशक्ति और धैर्य की आवश्यकता होती है, उसे निवारक उपायों का पालन करने और एक स्वस्थ जीवन शैली अपनाने की आवश्यकता होती है। हमारे क्लीनिकों के डॉक्टर प्रत्येक रोगी के प्रबंधन के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण अपनाते हैं। और यदि आपको एक योग्य रुमेटोलॉजिस्ट की सहायता की आवश्यकता है, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि आपको न केवल प्रभावी उपचार प्रदान किया जाएगा, बल्कि ईमानदारी से देखभाल और मनोवैज्ञानिक सहायता भी प्रदान की जाएगी!
