Տուն Պուլպիտ Ամոսինի բուժման ընթացքը. Ամոսինը պրոստատիտի բուժման արդյունավետ միջոց է

Պուլպիտ

Ամոսինի բուժման ընթացքը. Ամոսինը պրոստատիտի բուժման արդյունավետ միջոց է

Այս հոդվածում դուք կարող եք գտնել օգտագործման հրահանգներ դեղորայք Ամոսին. Ներկայացված է կայքի այցելուների՝ սպառողների կարծիքները այս դեղամիջոցի, ինչպես նաև մասնագետ բժիշկների կարծիքներն իրենց պրակտիկայում հակաբիոտիկ Ամոսինի օգտագործման վերաբերյալ։ Խնդրում ենք ակտիվորեն ավելացնել ձեր ակնարկները դեղամիջոցի վերաբերյալ՝ օգնե՞լ է դեղը, թե՞ չի օգնել ազատվել հիվանդությունից, ի՞նչ բարդություններ են նկատվել և կողմնակի ազդեցությունները, հավանաբար արտադրողի կողմից անոտացիայի մեջ նշված չէ: Ամոսինի անալոգները գոյություն ունեցող կառուցվածքային անալոգների առկայության դեպքում: Օգտագործեք մեծահասակների, երեխաների մոտ կոկորդի, թոքաբորբի, սինուսիտի և այլ վարակիչ հիվանդությունների բուժման համար, ինչպես նաև հղիության և լակտացիայի ժամանակ: Դեղամիջոցի կազմը և փոխազդեցությունը ալկոհոլի հետ.

Ամոսին- հակաբիոտիկ լայն տեսականիմի խումբ կիսասինթետիկ պենիցիլինների գործողություն: Գործում է մանրէասպան։ Արգելափակում է տրանսպեպտիդազը, խաթարում է պեպտիդոգլիկանի (բջջային պատի օժանդակ պոլիմեր) սինթեզը բաժանման և աճի ժամանակ և առաջացնում է բակտերիաների լիզացիա։ Թթվային դիմացկուն:

Ակտիվ աերոբ գրամ դրական բակտերիաների դեմ՝ Staphylococcus spp. (ստաֆիլոկոկ) (բացի պենիցիլինազ արտադրող շտամներից), Streptococcus spp. (streptococcus); աերոբ գրամ-բացասական բակտերիաներ՝ Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes (listeria), Helicobacter pylori(Helicobacter), Klebsiella spp. (կլեբսիելլա):

Պենիցիլինազ արտադրող միկրոօրգանիզմները դիմացկուն են ամոքսիցիլինին:

Գործողությունը զարգանում է ընդունելուց 15-30 րոպե անց և տևում է 8 ժամ։

Բաղադրյալ

Ամոքսիցիլին (տրիհիդրատ ձևով) + օժանդակ նյութեր:

Ֆարմակոկինետիկա

Բերանի ընդունումից հետո Ամոսինը արագ և գրեթե ամբողջությամբ (93%) ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Ուտելը չի ազդում դեղամիջոցի կլանման վրա և չի քայքայվում ստամոքսի թթվային միջավայրում: Բարձր կոնցենտրացիաներով հայտնաբերված է պլազմայում, խորխում, բրոնխային սեկրեցներում (թարախային բրոնխային սեկրեցիաներում բաշխվածությունը թույլ է), պլևրային և որովայնային հեղուկում, մեզի մեջ, մաշկի բշտիկների պարունակությունը, թոքերի հյուսվածքը, աղիների լորձաթաղանթը, կանանց սեռական օրգանները, շագանակագեղձը, միջին ականջի հեղուկը, ոսկոր, ճարպային հյուսվածք, լեղապարկ(ժամը նորմալ գործառույթլյարդ), պտղի հյուսվածքներ. Երբ դոզան կրկնապատկվում է, կոնցենտրացիան նույնպես կրկնապատկվում է: Լեղու կոնցենտրացիան 2-4 անգամ գերազանցում է կոնցենտրացիան պլազմայում: Ամնիոտիկ հեղուկի և պորտալարի անոթներում ամոքսիցիլինի կոնցենտրացիան հղի կնոջ պլազմայի մակարդակի 25-30%-ն է։ Վատ է ներթափանցում արյունաուղեղային պատնեշով (BBB), մենինգիտի բորբոքումով (մենինգիտ) կոնցենտրացիան ողնուղեղային հեղուկ- մոտ 20%: Պլազմայի սպիտակուցների կապը `17%: Փոքր քանակությամբ արտազատվում է կրծքի կաթ. Ամոքսիցիլինը մասնակիորեն մետաբոլիզացվում է՝ ձևավորելով ոչ ակտիվ մետաբոլիտներ։ Ամոքսիցիլինը 50-70% անփոփոխ է արտազատվում մեզի մեջ գլանային արտազատմամբ (80%) և գլոմերուլային ֆիլտրացիա(20%), մաղձով` 10-20%:

Ցուցումներ

Դեղամիջոցի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով առաջացած վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ.

շնչառական վարակներ (ներառյալ բրոնխիտ, թոքաբորբ);
ԼՕՌ օրգանների վարակներ (ներառյալ սինուսիտ, ֆարինգիտ, տոնզիլիտ, սուր otitis media);
վարակների միզասեռական համակարգ(ներառյալ պիելոնեֆրիտ, պիելիտ, ցիստիտ, ուրետրիտ, գոնորիա);
գինեկոլոգիական վարակներ (ներառյալ էնդոմետիտ, արգանդի վզիկի բորբոքում);
աղեստամոքսային տրակտի վարակներ (ներառյալ պերիտոնիտ, էնտերոկոլիտ), որովայնային տիֆ, խոլանգիտ, խոլեցիստիտ);
մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակները (ներառյալ erysipelas, impetigo, երկրորդային վարակված դերմատոզներ);
լեպտոսպիրոզ;
լիստերիոզ;
Լայմի հիվանդություն (բորելիոզ);
դիզենտերիա;
salmonellosis, salmonella փոխադրում;
մենինգիտ;
էնդոկարդիտ (կանխարգելում);
sepsis.

Թողարկման ձևեր

Պարկուճներ 250 մգ.

250 մգ և 500 մգ հաբեր:

Բերանի ընդունման համար կասեցման պատրաստման փոշի 125 մգ, 250 մգ և 500 մգ:

Օգտագործման և դեղաքանակի ցուցումներ

Դեղը ընդունվում է բանավոր, ուտելուց առաջ կամ հետո: Դեղաչափի ռեժիմը սահմանվում է անհատապես՝ հաշվի առնելով հիվանդության ծանրությունը, պաթոգեն դեղամիջոցի զգայունությունը և հիվանդի տարիքը:

Մեծահասակներին և 10 տարեկանից բարձր երեխաներին (40 կգ-ից ավելի մարմնի քաշով) նշանակվում է 500 մգ օրական 3 անգամ, ծանր հիվանդության դեպքում՝ 0,75-1 գ օրական 3 անգամ։

5-ից 10 տարեկան երեխաներին նշանակվում է 250 մգ օրական 3 անգամ, 2-ից 5 տարեկանը՝ 125 մգ օրական 3 անգամ, մինչև 2 տարեկան երեխաների համար՝ 20 մգ/կգ օրական 3 բաժանված չափաբաժիններով։ Բուժման կուրսը 5-12 օր է։

Մինչև 5 տարեկան երեխաների համար դեղը նշանակվում է կասեցման տեսքով (դեղամիջոցի իդեալական մանկական ձև):

Սուր անբարդացած գոնորեայի բուժման համար դեղը նշանակվում է մեկ անգամ 3 գ դոզանով; խորհուրդ է տրվում կանանց բուժելիս ռեադմիսիանշված չափաբաժինը:

Սուր համար վարակիչ հիվանդություններՍտամոքս-աղիքային տրակտ (պարատիֆ, որովայնային տիֆ) և լեղուղի, գինեկոլոգիական վարակիչ հիվանդությունների դեպքում մեծահասակներին նշանակվում է 1,5-2 գ օրական 3 անգամ կամ 1-1,5 գ 4 անգամ։

Լեպտոսպիրոզի դեպքում մեծահասակներին նշանակվում է 500-750 մգ օրական 4 անգամ 6-12 օրվա ընթացքում։

Սալմոնելա կրող մեծահասակների համար՝ 1,5-2 գ օրական 3 անգամ 2-4 շաբաթվա ընթացքում:

Էնդոկարդիտի կանխարգելման համար փոքր վիրաբուժական միջամտություններմեծահասակներին նշանակվում է 3-4 գ դոզան պրոցեդուրայից 1 ժամ առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում կրկնվող դոզան նշանակվում է 8-9 ժամ հետո երեխաների մոտ դոզան կրկնակի կրճատվում է:

Մեկ դոզայի փաթեթից կախոց պատրաստելու կանոններ

Մաքուր բաժակի մեջ եռացրած և հովացրած ջուրը լցնում են աղյուսակում նշված քանակությամբ, այնուհետև մեկ փաթեթի պարունակությունը լցնում և խառնում են մինչև ստացվի միատարր կախույթ։

Փաթեթում դոզան 125 մգ է - ջրի պահանջվող քանակությունը 2,5 մլ;
դոզան փաթեթում 250 մգ - անհրաժեշտ քանակությամբ ջուր 5 մլ;
դոզան փաթեթում 500 մգ - անհրաժեշտ քանակությամբ ջուր 10 մլ.

Օգտագործելուց հետո բաժակը լվանալ ջրով, չորացնել և պահել չոր, մաքուր տեղում։

Կողմնակի ազդեցություն

փեթակ;
մաշկի հիպերմինիա;
erythema;
angioedema;
ռինիտ;
կոնյուկտիվիտ;
ջերմություն;
համատեղ ցավ;
էոզինոֆիլիա;
էքսֆոլիատիվ դերմատիտ;
էքսուդատիվ erythema multiforme;
Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ;
ռեակցիաներ, որոնք նման են շիճուկ հիվանդությանը;
անաֆիլակտիկ ցնցում;
դիսբակտերիոզ;
ճաշակի փոփոխություն;
փսխում, սրտխառնոց;
փորլուծություն;
ստոմատիտ;
glossitis;
pseudomembranous enterocolitis;
գրգռում;
անհանգստություն;
անքնություն;
շփոթություն;
վարքի փոփոխություն;
դեպրեսիա;
ծայրամասային նյարդաբանություն;
գլխացավ;
գլխապտույտ;
ջղաձգական ռեակցիաներ;
ինտերստիցիալ նեֆրիտ;
լեյկոպենիա, նեյտրոպենիա, թրոմբոցիտոպենիկ purpura, անեմիա;
շնչառության դժվարություն;
տախիկարդիա;
հեշտոցային candidiasis;
սուպերինֆեկցիա (հատկապես հիվանդների մոտ քրոնիկ հիվանդություններկամ մարմնի դիմադրության նվազում):

Հակացուցումներ

ալերգիկ դիաթեզ;
բրոնխիալ ասթմա, խոտի տենդ;
վարակիչ մոնոնուկլեոզ;
լիմֆոցիտային լեյկոզ;
լյարդի անբավարարություն;
ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների պատմություն (հատկապես հակաբիոտիկների օգտագործման հետ կապված կոլիտ);
լակտացիայի շրջան ( կրծքով կերակրելը);
ավելացել է զգայունությունըդեղամիջոցի բաղադրիչներին;
գերզգայունություն այլ պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների, կարբապենեմների նկատմամբ;
մանկությունմինչև 3 տարի (պլանշետների և պարկուճների համար):

Օգտագործեք հղիության և կրծքով կերակրման ժամանակ

Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքերում, երբ մոր համար թերապիայի ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը:

Լակտացիայի ընթացքում օգտագործումը հակացուցված է: Եթե լակտացիայի ընթացքում օգտագործումը անհրաժեշտ է, կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:

Օգտագործեք երեխաների մոտ

Հակացուցված է մինչև 3 տարեկան երեխաներին (հաբերի և պարկուճների համար): 5 տարեկանից փոքր երեխաների համար դեղը նախատեսված է կասեցման տեսքով:

Հատուկ հրահանգներ

Ամոսինով բուժման կուրս անցկացնելիս անհրաժեշտ է վերահսկել արյունաստեղծ օրգանների, լյարդի և երիկամների ֆունկցիայի վիճակը:

Սուպերինֆեկցիան կարող է զարգանալ ամոքսիցիլինի նկատմամբ անզգայուն միկրոֆլորայի աճի պատճառով, որը պահանջում է հակաբակտերիալ թերապիայի համապատասխան փոփոխություն:

Բակտերեմիայով հիվանդներին բուժելիս հազվադեպ է զարգանում բակտերիոլիզի ռեակցիա (Jarisch-Herxheimer ռեակցիա):

Պենիցիլինների նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող հիվանդների մոտ հնարավոր են խաչաձև ռեակցիաներ: ալերգիկ ռեակցիաներցեֆալոսպորին հակաբիոտիկներով:

ժամը մեղմ բուժումԱմոսինի օգտագործման ընթացքում փորլուծությունը, աղիքային շարժունակությունը նվազեցնող հակադիարխային դեղամիջոցների օգտագործումը պետք է խուսափել. Դուք կարող եք օգտագործել կաոլին կամ ատապուլգիտ պարունակող հակափորլուծային միջոցներ: Ծանր փորլուծության դեպքում անհրաժեշտ է դիֆերենցիալ ախտորոշումև նշանակել համապատասխան թերապիա:

Բուժումը պետք է շարունակել անհետանալուց հետո ևս 48-72 ժամ կլինիկական նշաններհիվանդություններ.

Էստրոգեն պարունակող բանավոր հակաբեղմնավորիչների և ամոքսիցիլինի միաժամանակ օգտագործման դեպքում օգտագործեք լրացուցիչ մեթոդներհակաբեղմնավորիչ.

Դեղերի փոխազդեցություններ

Հակաթթուները, գլյուկոզամինը, լուծողականները, սնունդը, ամինոգլիկոզիդների խմբի հակաբիոտիկները, երբ միաժամանակ օգտագործվում են, դանդաղեցնում և նվազեցնում են Ամոսինի կլանումը. ասկորբինաթթու- մեծացնում է դրա կլանումը.

Բակտերիասպան հակաբիոտիկները (ներառյալ ամինոգիկոզիդները, ցեֆալոսպորինները, ցիկլոսերինը, վանկոմիցինը, ռիֆամպիցինը) ցուցաբերում են սիներգիզմ ամոքսիցիլինի հետ. բակտերիոստատիկ դեղամիջոցներ (մակրոլիդներ, քլորամֆենիկոլ, լինկոզամիններ, տետրացիկլիններ, սուլֆոնամիդներ) - անտագոնիզմ:

Ամոքսիցիլինը, երբ միաժամանակ օգտագործվում է, մեծացնում է անուղղակի հակակոագուլանտների արդյունավետությունը (ճնշելով աղիքային միկրոֆլորան, նվազեցնելով վիտամին K-ի սինթեզը և պրոտոմբինային ինդեքսը); նվազեցնում է էստրոգեն պարունակող բանավոր հակաբեղմնավորիչների, էթինիլ էստրադիոլի (միջդաշտանային արյունահոսության վտանգը), ինչպես նաև դեղամիջոցների արդյունավետությունը, որոնց նյութափոխանակության ընթացքում ձևավորվում է պարամինոբենզոյան թթու:

Ամոսինի համակցված օգտագործումը ալկոհոլի հետ արգելվում է (էթանոլի հեպատոտոքսիկ ազդեցությունը ուժեղանում է):

Diuretics, allopurinol, oxyphenbutazone, phenylbutazone, ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) և դեղամիջոցներ, որոնք արգելափակում են գլանային սեկրեցումը, երբ օգտագործվում են Amosin-ի հետ միաժամանակ, նվազեցնում են խողովակային սեկրեցումը և մեծացնում ամոքսիցիլինի կոնցենտրացիան:

Ամոսինի ալոպուրինոլի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ զարգացման վտանգ կա մաշկի ցան.

Ամոքսիցիլինը, երբ միաժամանակ օգտագործվում է, նվազեցնում է մաքրումը և մեծացնում մետոտրեքսատի թունավորությունը:

Ամոքսիցիլինը, երբ միաժամանակ օգտագործվում է, ուժեղացնում է դիգոքսինի կլանումը:

Amosin դեղամիջոցի անալոգները

Ակտիվ նյութի կառուցվածքային անալոգներ.

Ամոքսիսար;
Ամոքսիցիլին;
Ամոքսիցիլինի տրիհիդրատ;
Գոնոֆորմ;
Գրունամոքս;
Դանեմոքս;
Օսպամոքս;
Flemoxin Solutab;
Հիկոնսիլ;
Էկոբոլ.

Եթե ակտիվ նյութի համար դեղամիջոցի անալոգներ չկան, կարող եք հետևել ստորև բերված հղումներին այն հիվանդություններին, որոնց դեպքում օգնում է համապատասխան դեղամիջոցը և դիտել առկա անալոգները բուժական ազդեցության համար:

Ամոսին

Բաղադրյալ

Ամոսինի 1 պարկուճը պարունակում է.

Լրացուցիչ բաղադրիչներ.

Amosin 125 օրալ կախոցքի պատրաստման 1 տուփ պարունակում է.
Amoxicillin trihydrate (amoxicillin-ի առումով) – 125 մգ;
Լրացուցիչ բաղադրիչներ.

Amosin 250 օրալ կախոցքի պատրաստման 1 տուփ պարունակում է.
Amoxicillin trihydrate (amoxicillin-ի առումով) – 250 մգ;
Լրացուցիչ բաղադրիչներ.

Amosin 500 օրալ կախոցքի պատրաստման 1 տուփ պարունակում է.

Լրացուցիչ բաղադրիչներ.

5 մլ պատրաստի Amosin կախոցը պարունակում է.
Amoxicillin trihydrate (amoxicillin-ի առումով) – 250 մգ;
Լրացուցիչ բաղադրիչներ.

Amosin 250-ի 1 դեղահատը պարունակում է.
Amoxicillin trihydrate (amoxicillin-ի առումով) – 250 մգ;
Լրացուցիչ բաղադրիչներ.

Amosin 500-ի 1 դեղահատը պարունակում է.
Amoxicillin trihydrate (amoxicillin-ի առումով) – 500 մգ;
Լրացուցիչ բաղադրիչներ.

Դեղաբանական գործողություն

Ամոսինը հակամանրէային դեղամիջոց է, որն ակտիվորեն գործում է գրամ դրական և գրամ-բացասական բակտերիաների լայն շրջանակի դեմ: Ամոսինը պարունակում է ամոքսիցիլին՝ պենիցիլինային խմբի կիսասինթետիկ հակաբիոտիկ։ Ամոքսիցիլինն ունի ընդգծված մանրէասպան ազդեցություն։ Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը կապված է պեպտիդոգլիկանի սինթեզի արգելակման հետ (նյութ, որը հանդիսանում է բակտերիալ թաղանթի հիմքը), ինչը հանգեցնում է ամբողջականության խախտման: բջջային մեմբրաններբակտերիաները և դրանց մահը.
Ամոսինը ակտիվ է Staphylococcus spp շտամների դեմ: և Streptococcus spp., ինչպես նաև Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp.
Պետք է հաշվի առնել, որ պենիցիլինազ արտադրող շտամները դիմացկուն են ամոքսիցիլինին։

Ամոքսիցիլինի թերապևտիկ կոնցենտրացիան պլազմայում պահպանվում է բանավոր ընդունումից հետո 8 ժամ:
Ամոքսիցիլինը արագ ներծծվում է մարսողական տրակտից և պլազմայում հասնում է առավելագույն կոնցենտրացիաների կիրառումից հետո 1-2 ժամվա ընթացքում: Սննդի ընդունումը գործնականում չի ազդում ամոքսիցիլինի կենսահասանելիության և կլանման արագության վրա: Ակտիվ բաղադրիչը կայուն է ստամոքսի թթվային միջավայրում: Ակտիվ նյութի բարձր կոնցենտրացիաները ստեղծվում են բրոնխի սեկրեցիաներում, խորխում, արյան պլազմայում, որովայնային և պլևրալ հեղուկում, բշտիկների և մեզի պարունակության մեջ, ինչպես նաև հյուսվածքներում: շագանակագեղձի, թոքեր, կանացի սեռական օրգաններ, ոսկորներ և լեղապարկ։ Ամոքսիցիլինի կոնցենտրացիաները հյուսվածքներում և կենսաբանական հեղուկներընդունված չափաբաժնի համաչափ:

Ամոքսիցիլինը ներթափանցում է արյան-պլասենցայի պատնեշը, թույլ ներթափանցում է արյան ուղեղի պատնեշը (դեղամիջոցի ակտիվ նյութի կոնցենտրացիան ամոսինի սինովիալ հեղուկում մեծանում է մենինգների վնասման դեպքում, մասնավորապես մենինգիտով):
Amosin դեղամիջոցի ակտիվ նյութի մի փոքր մասը կապվում է պլազմայի սպիտակուցների հետ: Ամոքսիցիլինի նյութափոխանակության ընթացքում ձևավորվում են դեղաբանական առումով ոչ ակտիվ նյութեր։ Ընդունված դոզայի մոտ 50-70%-ը արտազատվում է երիկամներով անփոփոխ, մոտ 10-20%-ը՝ լյարդով, մնացած ամոքսիցիլինը՝ մետաբոլիտների տեսքով։
Հեմոդիալիզի ընթացքում ամոքսինիլինի կոնցենտրացիաները պլազմայում նվազում են:

Օգտագործման ցուցումներ

Ամոսինը օգտագործվում է վերին և ստորին հատվածների հիվանդություններով տառապող հիվանդների բուժման համար շնչառական ուղիներըև ԼՕՌ օրգանները, որոնք առաջանում են ամոքսիցիլինի նկատմամբ զգայուն բակտերիայով (ներառյալ սինուսիտը, բրոնխիտը, տոնզիլիտը, միջին ականջի բորբոքումը և թոքաբորբը):
Ամոսինը նշանակվում է բակտերիալ էթիոլոգիայի միզասեռական համակարգի հիվանդություններով, ներառյալ ցիստիտ, ուրետրիտ, գոնորիա, պիելիտ, պիելոնեֆրիտ, արգանդի վզիկի և էնդոմետրիտով հիվանդների մոտ:
Ամոքսիցիլինը օգտագործվում է հիվանդություններով տառապող հիվանդների բուժման համար ստամոքս-աղիքային տրակտը, ներառյալ խոլեցիստիտը, դիզենտերիան, սալմոնելոզը, ինչպես նաև սալմոնելոզը:

Բացի այդ, Ամոսինը արդյունավետ է փափուկ հյուսվածքների և մաշկի վարակիչ հիվանդությունների, ներառյալ իմպետիգո և երկրորդային վարակված դերմատոզների, ինչպես նաև լիստերիոզով, լեպտոսպիրոզի և Լայմի հիվանդությամբ հիվանդների բուժման համար:
Ամոսինը կարող է օգտագործվել էնդոկարդիտի կանխարգելման համար:
Սեպսիսի բուժման մեջ բանավոր կասեցման պատրաստման համար փոշու տեսքով Amosin դեղամիջոցի արդյունավետության ապացույց կա:

Օգտագործման ցուցումներ

Amosin պարկուճներ և հաբեր.
Դեղը նախատեսված է բանավոր օգտագործման համար: Պարկուճները ընդունվում են ուտելուց առաջ կամ հետո: Մի տրորեք կամ ծամեք Amosin պարկուճները ընդունելուց առաջ: Ամոսինի հաբեր ընդունվում են անկախ կերակուրից: Ամոսինի հաբերը կարելի է բաժանել և մանրացնել։ Խորհուրդ է տրվում Amosin-ը ընդունել կանոնավոր պարբերականությամբ: Թերապիայի տևողությունը և ամոքսինիլինի չափաբաժինը որոշվում է բժշկի կողմից:
Որպես կանոն, մեծահասակներին և 10 տարեկանից բարձր երեխաներին (40 կգ-ից ավելի մարմնի քաշով) նշանակվում է 500 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ։ Հիվանդության ծանր դեպքերում ամոքսիցիլինի դոզան ավելացվում է մինչև 750-1000 մգ օրական երեք անգամ:

5-ից 10 տարեկան երեխաներին սովորաբար նշանակվում է 250 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ։
Թերապիայի միջին տևողությունը տատանվում է 5-ից 12 օր (որպես կանոն, թերապիան շարունակվում է 2-3 օր՝ անհետանալուց հետո: կլինիկական դրսևորումներհիվանդություններ):

Չբարդացած գոնորեայի սուր ձևով մեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է ամոքսիցիլինի 3000 մգ մեկ դոզան: Կանանց կարող է խորհուրդ տալ կրկին ընդունել ամոքսիցիլին նույն մեկ դեղաչափով:
ժամը սուր հիվանդություններստամոքս-աղիքային տրակտի և բակտերիալ էթիոլոգիայի գինեկոլոգիական հիվանդություններ, մեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է 1500-2000 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ կամ 1000-1500 մգ ամոքսիցիլին օրական չորս անգամ:
Լեպտոսպիրոզի դեպքում մեծահասակներին սովորաբար օրական չորս անգամ նշանակում են 500-750 մգ ամոքսիցիլին: Ամոսինի ընդունման կուրսի տեւողությունը 6-12 օր է։

Սալմոնելայի փոխադրման դեպքում մեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է 1500-2000 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ։ Ամոսինի ընդունման կուրսի տեւողությունը 2-4 շաբաթ է։
Փոքր վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ էնդոկարդիտը կանխելու համար մեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է 3000-4000 մգ ամոքսիցիլին 60 րոպե առաջ: վիրաբուժական միջամտություն. Բարձր ռիսկի դեպքում խորհուրդ է տրվում կրկին ընդունել ամոքսիցիլին առաջին դոզան ընդունելուց 8-9 ժամ հետո: Երեխաների համար կանխարգելման նպատակով խորհուրդ է տրվում նշանակել մեծահասակների չափաբաժնի 50%-ը:

Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների համար (կրեատինինի մաքրում 15-40 մլ/րոպե), խորհուրդ է տրվում փոխել Ամոսինի ընդունման հաճախականությունը՝ պահպանելով մեկ դոզան: Որպես կանոն, առաջարկվող չափաբաժինը ընդունվում է 12 ժամ ընդմիջումներով։
Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների դեպքում (կրեատինինի մաքրում 10 մլ/րոպեից պակաս) ստանդարտ դոզան պետք է կրճատվի 15-50%-ով:
Առաջարկվող առավելագույնը օրական դոզանամոքսիցիլինը անուրիայով հիվանդների համար կազմում է 2000 մգ:
Ամոսին դեղամիջոցի երկարատև օգտագործմամբ պետք է վերահսկվի արյունաստեղծ համակարգի, երիկամների և լյարդի գործառույթը:

Փոշի Amosin բանավոր կասեցման պատրաստման համար.
Դեղը նախատեսված է բանավոր ընդունված կասեցման պատրաստման համար: Պատրաստված կախոցը ընդունվում է ուտելուց առաջ կամ հետո։
Միանգամյա օգտագործման տոպրակներում փաթեթավորված փոշուց կախոց պատրաստելու համար բաժակի մեջ լցրեք սառեցված եռացրած ջուրը, ավելացրեք տոպրակի պարունակությունը և խառնեք մինչև հավասարակշռված կախույթի ստացումը: Ջրի քանակը չափվում է կախված փաթեթում ամոքսիցիլինի չափաբաժնից (5 մլ կախույթում 250 մգ ամոքսիցիլին պարունակող կախույթ ստանալու համար): 125 մգ տոպրակի մեջ ամոքսիցիլինի չափաբաժնի համար վերցրեք 2,5 մլ խմելու ջուր, 250 մգ դեղաչափով՝ 5 մլ խմելու ջուր, 500 մգ դեղաչափով՝ 10 մլ խմելու ջուր։ Դեղը պետք է ընդունվի կասեցումը պատրաստելուց անմիջապես հետո: Դեղը ընդունելուց հետո ապակին պետք է լվանալ հոսող ջրի մեջ և չորացնել:

Բանկաների կամ շշերի մեջ փաթեթավորված փոշուց կախոց պատրաստելու համար չափեք 62 մլ սառեցված եռացրած ջուրև մաս-մաս ավելացնել շշի կամ տարայի մեջ: Ջուր ավելացնելիս թափահարեք բանկան կամ շիշը, որպեսզի ձևավորվի հավասարակշռված կախոց: Պատրաստի կախոցը պարունակում է 50 մգ ամոքսիցիլին 1 մլ-ում: Կախոցի յուրաքանչյուր օգտագործումից առաջ թափահարեք շիշը: Կախոցքի դեղաչափը կատարվում է փաթեթում ներառված չափիչ գդալի միջոցով:
Amosin դեղամիջոցի օգտագործման տևողությունը և չափաբաժինը որոշվում է բժշկի կողմից:
Մեծահասակներին և 40 կգ-ից ավելի քաշ ունեցող երեխաներին (10 տարեկանից բարձր) սովորաբար նշանակվում է 500 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ: Հիվանդության ծանր դեպքերում դոզան ավելացվում է մինչև 750-1000 մգ ամոքսիցիլինի օրական երեք անգամ:

5-ից 10 տարեկան երեխաներին սովորաբար նշանակվում է 250 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ:
2-ից 5 տարեկան երեխաներին սովորաբար նշանակվում է 125 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ:
2 տարեկանից փոքր երեխաներին սովորաբար օրական երեք անգամ նշանակվում է 20 մգ ամոքսիցիլին 1 կգ մարմնի քաշի դիմաց:
Թերապիայի միջին տևողությունը 5-ից 12 օր է (որպես կանոն, դեղը շարունակվում է հիվանդության կլինիկական դրսևորումների անհետացումից հետո 2-3 օր):
Հատուկ բուժման ռեժիմներ Ամոսինով.
Չբարդացած գոնորեայի սուր ձևով մեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է ամոքսիցիլինի 3000 մգ մեկ դոզան: Կանանց կարող է նշանակվել կրկին ընդունել ամոքսիցիլինի առաջարկված չափաբաժինը:

Լեղուղիների և աղեստամոքսային տրակտի սուր ինֆեկցիոն հիվանդությունների, ինչպես նաև գինեկոլոգիական հիվանդությունների դեպքում մեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է 1500-2000 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ կամ 1000-1500 մգ ամոքսիցիլին՝ չորս անգամ։
Լեպտոսպիրոզի դեպքում մեծահասակներին սովորաբար օրական չորս անգամ նշանակվում է 500-750 մգ ամոքսիցիլին: Ամոսինի ընդունման տևողությունը 6-ից 12 օր է:
Սալմոնելայի փոխադրման դեպքում մեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է 1500-2000 մգ ամոքսիցիլին օրական երեք անգամ։ Ամոսինի ընդունման տեւողությունը 2-4 շաբաթ է։
Անչափահասների ժամանակ էնդոկարդիտի կանխարգելման համար վիրաբուժական վիրահատություններՄեծահասակներին սովորաբար նշանակվում է 3000-4000 մգ ամոքսիցիլին վիրահատությունից 60 րոպե առաջ: ժամը բարձր ռիսկէնդոկարդիտի զարգացում, ամոքսիցիլինը կրկին նշանակվում է առաջին դոզան ընդունելուց 8-9 ժամ հետո: Երեխաներին խորհուրդ է տրվում նվազեցնել պրոֆիլակտիկ չափաբաժիններամոքսիցիլին կիսով չափ:

Եթե երիկամների ֆունկցիան խանգարում է, և կրեատինինի մաքրումը 15-ից 40 մլ/րոպե է, խորհուրդ է տրվում ավելացնել ամոքսիցիլինի դեղաչափերի միջև ընդմիջումը մինչև 12 ժամ (այս դեպքում. մեկ դոզան Amosin դեղամիջոցը չի փոխվել):
Եթե երիկամների ֆունկցիան խանգարված է, և կրեատինինի մաքրումը 10 մլ/րոպեից պակաս է, ապա ամոքսիցիլինի դոզան պետք է կրճատվի 15-50%-ով:
Անուրիայի համար առաջարկվող առավելագույն օրական դոզան 2000 մգ ամոքսիցիլին է:
Ամոքսիցիլինի երկարատև օգտագործմամբ խորհուրդ է տրվում վերահսկել արյունաստեղծ համակարգի, լյարդի և երիկամների աշխատանքը:

Կողմնակի ազդեցություններ

Ամոսին դեղամիջոցն ընդունելիս հնարավոր է զարգացնել այդպիսին անցանկալի հետևանքներպայմանավորված է ամոքսիցիլինով.
Լյարդային համակարգից և աղեստամոքսային տրակտից՝ դիսբակտերիոզ, խանգարում համի սենսացիաներ, փսխում, փորլուծություն, սրտխառնոց, գլոսիտ, ստոմատիտ, լյարդի ֆերմենտների ակտիվության բարձրացում, կեղծ մեմբրանային կոլիտ:
Արյան համակարգից՝ էոզինոֆիլիա, նեյտրոֆենիա, լեյկոպենիա, անեմիա, թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակություն։
Արտաքինից նյարդային համակարգանհանգստություն, գրգռվածություն, քնի-արթնության խանգարում, ատաքսիա, շփոթություն, դեպրեսիվ վիճակներ, վարքագծի փոփոխություն. Բացի այդ, կարող են զարգանալ գլխացավեր, ծայրամասային նյարդաբանություն, գլխապտույտ և ցնցումներ:
Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ եղնջացան, հիպերմինիա և մաշկի քոր, erythema, ալերգիկ ռինիտև կոնյուկտիվիտ, հիպերտերմիա, էքսուդատիվ erythema multiforme, exfoliative dermatitis, Quincke's edema, շիճուկ հիվանդության նման ռեակցիաներ, անաֆիլակտիկ շոկ:

Մյուսները՝ արթրալգիա, շնչառության դժվարություն, ինտերստիցիալ նեֆրիտ, տախիկարդիա, կանդիդալ վագինիտ, սուպերինֆեկցիա:
Սեպսիսով հիվանդներին դեղը նշանակելիս հնարավոր է Յարիշ-Հերկսհեյմեր ռեակցիայի զարգացում (բակտերիոլիզի ռեակցիա):
Եթե ամոքսիցիլինը որպես սիմպտոմատիկ թերապիա ընդունելիս զարգանում է փորլուծություն, ապա չի կարելի նշանակել դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են աղիքային շարժունակությունը:
Եթե անցանկալի հետևանքներ են զարգանում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Հակացուցումներ

Ամոսինը չի նշանակվում ամոքսիցիլինի կամ դեղամիջոցի լրացուցիչ բաղադրիչների, ինչպես նաև պենիցիլինների, կարբապենեմների և ցեֆալոսպորինների խմբի դեղերի նկատմամբ հայտնի գերզգայունություն ունեցող հիվանդներին:
Ամոզինի պարկուճները և հաբերը մանկական պրակտիկայում օգտագործվում են միայն 3 տարեկանից բարձր երեխաների բուժման համար:
Ամոսինը չպետք է օգտագործվի խոտի տենդով տառապող հիվանդների բուժման համար, բրոնխիալ ասթմա, ալերգիկ դիաթեզ, մոնոնուկլեոզ, լյարդի ծանր դիսֆունկցիա և լիմֆոցիտային լեյկոզ։

Ամոքսիցիլինը չպետք է նշանակվի մարսողական տրակտի ծանր հիվանդություններ ունեցող հիվանդներին, ներառյալ պատմությունը (հատկապես այն հիվանդներին, ովքեր ունեն կոլիտի պատմություն, որը առաջացել է հակամանրէային միջոցներ ընդունելու արդյունքում):
Պետք է զգույշ լինել ամոսին նշանակելիս այն հիվանդներին, ովքեր ունեն արյունահոսության հակում:

Հղիություն

Հղիության ընթացքում ամոքսինիլինի նշանակումը հնարավոր է միայն այն դեպքում, եթե մոր համար հավանական օգուտը զգալիորեն գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկերը, և ավելի շատ անվտանգ միջոցներչի տալիս ցանկալի էֆեկտը.
Եթե լակտացիայի ժամանակ անհրաժեշտ է նշանակել ամոքսիցիլին, ապա պետք է որոշվի կրծքով կերակրումը դադարեցնելու հարցը։

Դեղերի փոխազդեցություններ

Ամոքսիցիլինի կլանման նվազում կա գլյուկոզամինի, լուծողականների, հակաթթվային դեղերի, ամինոգիկոզիդների և սննդի հետ համակցելու դեպքում:
Ասկորբինաթթուն, երբ օգտագործվում է միաժամանակ, ուժեղացնում է ամոքսիցիլինի կլանումը:
Բակտերիասպան հակաբիոտիկները, երբ օգտագործվում են Ամոսին դեղամիջոցի հետ միաժամանակ, ուժեղացնում են ամոքսիցիլինի ազդեցությունը, մինչդեռ բակտերիոստատիկ հակաբիոտիկները նվազեցնում են ամոքսիցիլինի հակամանրէային ազդեցության խստությունը:
Ամոքսիցիլինը, ճնշելով աղիքային միկրոֆլորան, նվազեցնում է վիտամին K-ի արտադրությունը և նվազեցնում պրոտոմբինային ինդեքսը, այդպիսով բարձրացնելով ամոսին դեղամիջոցի հետ միաժամանակ ընդունվող անուղղակի կոագուլանտների արդյունավետությունը:

Ամոքսիցիլինը, երբ օգտագործվում է համակցված, նվազեցնում է էստրոգեն պարունակող դեղամիջոցների (ներառյալ համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչները), ինչպես նաև նյութափոխանակության ընթացքում պարամինոբենզոյան թթու ձևավորող դեղերի արդյունավետությունը: Ամոսին ընդունելիս կանանց, ովքեր օգտագործում են համակցված բանավոր հակաբեղմնավորիչներ, խորհուրդ է տրվում օգտագործել լրացուցիչ հակաբեղմնավորիչներ (օրինակ, արգելք):
Ամոքսիցիլինի հետ միաժամանակ օգտագործման դեպքում նկատվում է մետոտրեքսատի թունավորության աճ, ինչպես նաև դիգոքսինի կլանման աճ:

Պլազմայում ամոքսիցիլինի կոնցենտրացիան մեծանում է ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի, ալոպուրինոլի, օքսիֆենբուտազոնի, միզամուղների և ֆենիլբուտազոնի, ինչպես նաև այլ դեղամիջոցների հետ համակցելու դեպքում: բուժիչ նյութեր, որոնք արգելափակում են խողովակային սեկրեցումը:
Ամոսինի և ալոպուրինոլի հետ համակցվելիս մեծանում է մաշկի ալերգիկ ռեակցիաների զարգացման ռիսկը:

Չափից մեծ դոզա

Ամոքսիցիլինի չափազանց մեծ չափաբաժիններ ընդունելիս հիվանդների մոտ կարող է զարգանալ փորլուծություն, փսխում, սրտխառնոց, ցավ էպիգաստրային շրջանում, ինչպես նաև ջրի և էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն:
Չկա կոնկրետ հակաթույն: Ամոքսիցիլինը նշանակվածից զգալիորեն ավելի բարձր չափաբաժիններով ընդունելիս ստամոքսը պետք է լվացվի և հիվանդին նշանակվեն էնտերոսորբենտներ: Եթե չափից մեծ դոզայի նշաններ են զարգանում, նշանակվում է սիմպտոմատիկ թերապիա: Բացի այդ, Ամոսին դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի դեպքում նպատակահարմար է նշանակել աղի լուծողականներ և իրականացնել ջրային և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության պահպանմանն ուղղված միջոցառումներ:
Պլազմայում ամոքսինիլինի կոնցենտրացիաները նվազեցնելու համար թույլատրվում է հեմոդիալիզ:

Ազատման ձև

Amosin պարկուճները, 10 կտոր բլիստերային փաթեթում, պատրաստված ալյումինե փայլաթիթեղից և պոլիմերային նյութերից, 1 կամ 2 բլիստերի տուփը ներառված է ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Փոշի ամոսին 125, 250 կամ 500 մգ բանավոր կախույթի պատրաստման համար ակտիվ բաղադրիչտոպրակների մեջ 10, 20 կամ 40 տոպրակներ ներառված են ստվարաթղթե տուփի մեջ՝ ամբողջական պոլիմերային նյութերից պատրաստված բաժակով կամ առանց դրա:

Ամոսին 60 գ (5 գ ամոքսիցիլին) բանկաների մեջ կամ պոլիմերային նյութերից պատրաստված շշերում փոշի պատրաստելու համար, 1 շիշը ներառված է ստվարաթղթե տուփի մեջ, որը լրացվում է դոզավորման սարքով:
Amosin հաբեր, 10 կտոր բլիստերի տուփերում՝ պատրաստված պոլիմերային նյութերից և ալյումինե փայլաթիթեղից, 1 կամ 2 բլիստերի տուփը ներառված է ստվարաթղթե տուփի մեջ:
Amosin հաբեր, 10 կտոր բլիստերի տուփերում՝ պատրաստված պոլիմերային նյութերից և ալյումինե փայլաթիթեղից, ստվարաթղթե տուփՆերառված է 240 բլիստերի փաթեթ (տուփեր հիվանդանոցներ առաքելու համար):

Ամոսինը լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոց է: Հասանելի է պարկուճների, հաբերի և կասեցման համար փոշու տեսքով:

Ամոսինի դեղաբանական ազդեցությունը

Ամոսինի ցուցումների համաձայն, դեղամիջոցի ակտիվ բաղադրիչը ամոքսիցիլինն է:

Պարկուճներում ներառված օժանդակ նյութերն են ժելատինը, քացախաթթու, պրոպիլհիդրօքսիբենզոատ, մեթիլհիդրօքսիբենզոատ, տիտանի երկօքսիդ։

Ամոսինի փոշու օժանդակ նյութեր՝ սախարոզա, վանիլին, սննդի բուրավետիչներ, նատրիումի α-գլուտամատ մոնոհիդրատ, նատրիումի հիդրոֆոսֆատ, դինատրիումի էդետատ, դեքստրոզա, պովիդոն:

Պլանշետներում ներառված օժանդակ բաղադրիչներն են՝ պովիդոն, մագնեզիումի ստեարատ, մագնեզիումի հիդրոսիլիկատ, կալցիումի ստեարատ, կարտոֆիլի օսլա։

Ամոսինը հակաբիոտիկ է, որը պատկանում է կիսասինթետիկ պենիցիլինների խմբին։ Այն ունի մանրէասպան ազդեցություն և լավ թթվային դիմադրություն: Դեղամիջոցի գործողության մեխանիզմը պայմանավորված է աճի և բաժանման ընթացքում տրանսպեպտիդազի արգելակմամբ և պեպտիդոգլիկանի (բջջային պատերի օժանդակ պոլիմեր) սինթեզի խանգարմամբ, որն ապահովում է բակտերիաների լիզը: Ամոքսիցիլինը քայքայվում է բետա-լակտամազներով:

Երբ օգտագործվում է, Ամոսինը ակտիվություն է ցուցաբերում գրամ դրական (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., բացառությամբ պենիցիլինազ արտադրող շտամների) և գրամ-բացասականների (Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylorito, մոնոտիկ բակտերիաների, Listericiss. բակտերիաներ. Պենիցիլինազ արտադրող միկրոօրգանիզմները դիմացկուն են ամոքսիցիլինի գործողության նկատմամբ:

Amosin հակաբիոտիկի ազդեցությունը նկատվում է ընդունումից հետո 15-30 րոպեի ընթացքում և պահպանվում է 8 ժամ:

Օգտագործելուց հետո Ամոսինը ամբողջությամբ և արագ ներծծվում է ստամոքս-աղիքային տրակտից: Ուտելը չի ազդում դեղամիջոցի կլանման վրա։ Արյան մեջ ամոքսիցիլինի առավելագույն կոնցենտրացիան հասնում է 1-2 ժամ հետո։ Դեղը ներթափանցում է ոսկրային հյուսվածք, լորձաթաղանթներ, ներակնային խորք և հեղուկ։ Արտազատվում է երիկամների միջոցով։ Օրգանիզմից Ամոսինի ամբողջական հեռացման ժամկետը 2-3 ժամ է և ավելանում է վաղաժամ և պերինատալ երեխաների մոտ, ինչպես նաև երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող մարդկանց մոտ։

Ամոսինի օգտագործման ցուցումներ

Ամոսինի ցուցումները վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ են, որոնք առաջանում են ամոքսիցիլին զգայուն միկրոօրգանիզմների կողմից.

Շնչառական օրգաններ՝ թոքաբորբ, բրոնխիտ;
Միզասեռական համակարգ՝ գոնորիա, ուրետրիտ, ցիստիտ, պիելիտ, պիելոնեֆրիտ;
ԼՕՌ օրգաններ՝ սուր օտիտ մեդիա, տոնզիլիտ, ֆարինգիտ, սինուսիտ;
Կանանց վերարտադրողական համակարգ `արգանդի վզիկի բորբոքում, էնդոմետրիտ;
Ստամոքս-աղիքային տրակտի օրգաններ՝ խոլեցիստիտ, խոլանգիտ, որովայնային տիֆ, էնտերոկոլիտ, պերիտոնիտ;
Մաշկ և փափուկ հյուսվածքներ՝ երկրորդային վարակված դերմատոզներ, իմպետիգո, erysipelas:

Ամոսինը նշանակվում է նաև սեպսիսի, էնդոկարդիտի, մենինգիտի, սալմոնելոզի, դիզենտերիայի, Լայմի հիվանդության, լիստերիոզի և լեպտոսպիրոզի դեպքում։

Amosin-ի օգտագործման եղանակները և դեղաքանակը

Եթե առկա են նշված ցուցումները, Ամոսինը ընդունվում է բանավոր՝ ուտելուց առաջ կամ հետո: Դեղամիջոցի դեղաչափը նշանակվում և ճշգրտվում է ներկա բժշկի կողմից յուրաքանչյուր հիվանդի համար և կախված է նրա տարիքից, վիճակից և հիվանդության ծանրությունից:

Մեծահասակների և 10 տարեկանից բարձր երեխաների համար, որոնց քաշը գերազանցում է 40 կգ-ը, որպես կանոն, խորհուրդ է տրվում 500 մգ հակաբիոտիկ Ամոսին օրական 3 անգամ, հիվանդության ծանր դեպքերում՝ 750-1000 մգ։

Ամոսինի մեկ դեղաչափը, ըստ ցուցումների, 5-10 տարեկան երեխաների համար կազմում է 250 մգ, 2-5 տարեկան՝ 125 մգ, մինչև 2 տարեկան՝ 6,5 մգ/կգ: Ընդունման հաճախականությունը օրական 3 անգամ է։ Թերապիայի տևողությունը 5-12 օր է։ Մինչև 5 տարեկան երեխաների համար դեղը նշանակվում է կասեցման տեսքով։

Սուր չբարդացած գոնորեայի դեպքում Ամոսինը ընդունվում է 3000 մգ մեկ դեղաչափով:

Ստամոքս-աղիքային տրակտի, լեղուղիների և կանանց վերարտադրողական համակարգի օրգանների սուր վարակիչ հիվանդությունների, ինչպես նաև սալմոնելոզի բուժման համար մեծահասակներին խորհուրդ է տրվում ընդունել 1500-2000 մգ օրական 3 անգամ կամ 1000-1500 մգ ամոսին 4 անգամ: օր.

Լեպտոսպիրոզի բուժման համար մեծահասակներին նշանակվում է դեղամիջոցի 500-750 մգ օրական 4 անգամ։ Բուժման կուրսը 6-12 օր է։

Փոքր վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ էնդոկարդիտը կանխելու համար մեծահասակները վիրահատությունից 1 ժամ առաջ ընդունում են 3000-4000 մգ ամոսին: Անհրաժեշտության դեպքում դեղը կարող է կրկին ընդունվել 8-9 ժամ հետո: Երեխաների համար դեղաչափը կրկնակի կրճատվում է:

Կախոցը պատրաստելու համար 1 փաթեթ Ամոսին փոշի լուծում են որոշակի քանակությամբ եռացրած սառեցված ջրի մեջ՝ 125 մգ դեղամիջոց՝ 2,5 մլ ջուր, 250 մգ՝ 5 մլ, 500 մգ՝ 10 մլ։

Amosin-ի կողմնակի ազդեցությունները

Ամոսին օգտագործելիս հնարավոր է անբարենպաստ ռեակցիաներմարմնից. Դրանք ներառում են՝ թրոմբոցիտոպենիկ մանուշակություն, անեմիա, նեյտրոֆենիա, դեպրեսիա, ծայրամասային նյարդաբանություն, գլխապտույտ, անքնություն, ատաքսիա, անհանգստություն, արթրալգիա, լյարդի ֆերմենտների ակտիվության մի փոքր աճ, գլոսիտ, ստոմատիտ, համի խանգարումներ:

Հակաբիոտիկ Amosin-ը կարող է հրահրել փորլուծության, սրտխառնոցի, դիսբակտերիոզի, էքսֆոլիատիվ դերմատիտի, էոզինոֆիլիայի, կոնյուկտիվիտի, ջերմության, եղնջացանի, ռինիտի և մաշկի գերարյունության զարգացում:

Amosin-ի օգտագործման հակացուցումները

Հետևյալները Amosin-ի ցուցումներ չեն.

Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ;
Լյարդի անբավարարություն;
Լիմֆոցիտային լեյկոզ;
Վարակիչ մոնոնուկլեոզ;
Խոտի տենդ, բրոնխային ասթմա;
Ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունների պատմություն;
Ալերգիկ դիաթեզ;
Լակտացիայի շրջանը;
3 տարեկանից փոքր երեխաներ (պարկուճների և պլանշետների համար);
Հղիություն.

Ըստ ցուցումների՝ Ամոսինը զգուշությամբ է նշանակվում երիկամային անբավարարությամբ և կիստիկական ֆիբրոզով տառապող մարդկանց։

Չափից մեծ դոզա

Amosin-ի առաջարկած չափաբաժինը գերազանցող քանակություններ օգտագործելիս նկատվում են սրտխառնոց, փորլուծություն, փսխում և ջրի և էլեկտրոլիտների անհավասարակշռություն:

Լրացուցիչ տեղեկություններ

Հիվանդության հիմնական ախտանիշների անհետացումից հետո Ամոսինի հակաբիոտիկ թերապիան պետք է շարունակվի ևս 2-3 օր:

Դեղը նվազեցնում է բանավոր հակաբեղմնավորիչների արդյունավետությունը:

Այս դեղամիջոցով բուժելիս պետք է իրականացվի երիկամների, լյարդի և արյունաստեղծ օրգանների ֆունկցիաների կանոնավոր մոնիտորինգ:

Amosin-ի ցուցումները ցույց են տալիս, որ արտադրանքը պետք է պահվի չոր, մութ տեղում, երեխաների համար անհասանելի:

Դեղատներից թողարկվում է բժշկի նշանակմամբ։

Պահպանման ժամկետը – 24 ամիս:

Ամոսինպենիցիլինների շարքի լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է: Ակտիվ բաղադրիչԱմոսինա - ամոքսիցիլին: Սա լայն սպեկտրի հակաբիոտիկ է՝ կիսասինթետիկ պենիցիլին, որը դանդաղեցնում է բակտերիաների բջջային պատի սինթեզը, ինչի արդյունքում միկրոօրգանիզմը մահանում է։

Անարդյունավետ է բետա-լակտամազային ֆերմենտներ ունեցող շտամների դեմ, քանի որ դրանք ոչնչացնում են հակաբիոտիկը, ինչպես նաև բակտերիաների դեմ, որոնք չունեն բջջային պատ (օրինակ՝ Mycobacterium tuberculosis):

Այնուամենայնիվ, ամոսինը մանրէասպան ազդեցություն ունի մեծ թվով միկրոօրգանիզմների վրա, այդ թվում՝ գոնոկոկի և մենինգոկոկի, էնետրոբակտերիաների որոշ տեսակներ, ստաֆիլոկոկերի և ստրեպտոկոկի որոշ շտամներ, կորիենբակտերիաներ, լիստերիա, հեմոֆիլուս ինֆլուենզա, որոշ սալմոնելլաներ, սալմոնելլաներ և սալմոնելլագիներ մյուսները։

Ամոսինը արագ ներթափանցում է մարմնի հեղուկների և հյուսվածքների մեջ, բացառությամբ ողնուղեղային հեղուկի, եթե meningesոչ բորբոքված. Այն մշակվում է լյարդում և արտազատվում երիկամներով՝ մասամբ մաղձով։

Ամոսինի վկայությունը

Դեղամիջոցի նկատմամբ զգայուն միկրոօրգանիզմների հետևանքով առաջացած վարակիչ և բորբոքային հիվանդություններ.

գինեկոլոգիական վարակներ (արգանդի վզիկ);

մաշկի և փափուկ հյուսվածքների վարակներ (երկրորդական վարակված դերմատոզներ);

Դոզավորման ռեժիմ

Մեծահասակներին և 10 տարեկանից բարձր երեխաներին (40 կգ-ից ավելի մարմնի քաշով) նշանակվում է 500 մգ օրական 3 անգամ, ծանր հիվանդության դեպքում՝ 0,75-1 գ օրական 3 անգամ: 5-ից 10 տարեկան երեխաներին նշանակվում է 250 մգ 3 անգամ/օր, 2-ից 5 տարեկանը՝ 125 մգ 3 անգամ/օր, 2 տարեկանից փոքր երեխաների համար՝ 20 մգ/կգ/օր 3 դոզան: Բուժման կուրսը 5-12 օր է։

5 տարեկանից փոքր երեխաների համար դեղը նախատեսված է կասեցման տեսքով: Սուր անբարդացած գոնորեայի բուժման համար դեղը նշանակվում է մեկ անգամ 3 գ դոզանով; Կանանց բուժման ժամանակ առաջարկվում է նշված չափաբաժնի կրկնակի ընդունումը:

Աղեստամոքսային տրակտի (պարատիֆ, տիֆ) և լեղուղիների սուր ինֆեկցիոն հիվանդությունների դեպքում, գինեկոլոգիական ինֆեկցիոն հիվանդությունների դեպքում մեծահասակներին նշանակվում է 1,5-2 գ օրական 3 անգամ կամ 1-1,5 գ 4 անգամ։ Լեպտոսպիրոզի դեպքում մեծահասակներին նշանակվում է 500-750 մգ օրական 4 անգամ 6-12 օրվա ընթացքում։

Սալմոնելա կրող մեծահասակների համար՝ 1,5-2 գ օրական 3 անգամ 2-4 շաբաթվա ընթացքում:

Փոքր վիրաբուժական միջամտությունների ժամանակ էնդոկարդիտը կանխելու համար մեծահասակներին նշանակվում է 3-4 գ դոզան՝ պրոցեդուրայից 1 ժամ առաջ: Անհրաժեշտության դեպքում կրկնվող դոզան նշանակվում է 8-9 ժամ հետո երեխաների մոտ դոզան կրկնակի կրճատվում է:

Երիկամների ֆունկցիայի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ (կրեատինինի մաքրում - 15-40 մլ/րոպե), դոզանների միջև ընդմիջումն ավելանում է մինչև 12 ժամ, քրոնիկական տերմինալ փուլում: երիկամային անբավարարություն(CC 10 մլ/րոպեից պակաս), Ամոսինի դոզան պետք է կրճատվի 15-50%-ով կամ դոզաների միջև ընդմիջումը պետք է ավելացվի մինչև 24 ժամ անուրիայի դեպքում, առավելագույն դոզան 2 գ/օր է.

Կողմնակի ազդեցություն

Ալերգիկ ռեակցիաներ՝ հնարավոր եղնջացան, մաշկի հիպերմինիա, erythema, angioedema, conjunctivitis; հազվադեպ - ջերմություն, հոդացավ, էոզինոֆիլիա, էքսֆոլիատիվ դերմատիտ, մուլտիֆորմե էրիթեմա, Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշ, նման ռեակցիաներ. մեկուսացված դեպքերում `անաֆիլակտիկ շոկ:

Արտաքինից մարսողական համակարգդիսբակտերիոզ, ճաշակի փոփոխություն, փսխում, սրտխառնոց, լուծ, լյարդի ֆունկցիայի խանգարում, լյարդի տրանսամինազների ակտիվության չափավոր բարձրացում; հազվադեպ - pseudomembranous enterocolitis.

Կենտրոնական նյարդային համակարգից և ծայրամասային նյարդային համակարգից՝ գրգռվածություն, անհանգստություն, անքնություն, ատաքսիա, շփոթություն, վարքի փոփոխություններ, դեպրեսիա, ծայրամասային նյարդաբանություն, գլխացավ, գլխապտույտ, ջղաձգական ռեակցիաներ:

Միզուղիների համակարգից՝ հազվադեպ՝ ինտերստիցիալ նեֆրիտ: Արյունաստեղծ համակարգից՝ լեյկոպենիա, նեյտրոպենիա, անեմիա։ Այլ՝ շնչառության դժվարություն, տախիկարդիա, հեշտոցային քենդիդոզ, սուպերինֆեկցիա (հատկապես քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող հիվանդների մոտ կամ մարմնի դիմադրողականության նվազում):

Հակացուցումներ

Ալերգիկ դիաթեզ; , խոտի տենդ; վարակիչ մոնոնուկլեոզ; լիմֆոցիտային լեյկոզ; լյարդի անբավարարություն; ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների պատմություն (հատկապես հակաբիոտիկների օգտագործման հետ կապված կոլիտ); լակտացիայի շրջան (կրծքով կերակրելը); գերզգայնություն դեղամիջոցի բաղադրիչների նկատմամբ; գերզգայունություն այլ պենիցիլինների, ցեֆալոսպորինների, կարբապենեմների նկատմամբ); 3 տարեկանից փոքր երեխաներ (պլանշետների և պարկուճների համար):

Դեղը պետք է զգուշությամբ նշանակվի հղիության, երիկամային անբավարարության ժամանակ, ինչպես նաև արյունահոսության պատմության առկայության դեպքում:

Ամոսինի օգտագործումը հղիության և լակտացիայի ժամանակ

Հղիության ընթացքում դեղամիջոցի օգտագործումը հնարավոր է միայն այն դեպքերում, երբ մոր համար թերապիայի ակնկալվող օգուտը գերազանցում է պտղի համար հնարավոր ռիսկը: Լակտացիայի ընթացքում օգտագործումը հակացուցված է: Եթե լակտացիայի ընթացքում օգտագործումը անհրաժեշտ է, կրծքով կերակրումը պետք է դադարեցվի:

Օգտագործման հատուկ հրահանգներ

Բակտերեմիայով հիվանդներին բուժելիս հազվադեպ է զարգանում բակտերիոլիզի ռեակցիա (Jarisch-Herxheimer ռեակցիա):

Պենիցիլինների նկատմամբ գերզգայուն հիվանդների մոտ հնարավոր են խաչաձև ալերգիկ ռեակցիաներ ցեֆալոսպորինային հակաբիոտիկների հետ:

Ամոսին օգտագործելիս մեղմ լուծը բուժելիս պետք է խուսափեք հակափորլուծային դեղամիջոցներ նշանակելուց, որոնք նվազեցնում են աղիքային շարժունակությունը. Դուք կարող եք օգտագործել կաոլին կամ ատապուլգիտ պարունակող հակափորլուծային միջոցներ: Ծանր փորլուծության դեպքում անհրաժեշտ է իրականացնել դիֆերենցիալ ախտորոշում և նշանակել համապատասխան թերապիա։

Հիվանդության կլինիկական նշանների անհետացումից հետո բուժումը պետք է շարունակվի ևս 48-72 ժամ։ Էստրոգեն պարունակող բանավոր հակաբեղմնավորիչների և ամոքսիցիլինի միաժամանակ օգտագործման դեպքում, հնարավորության դեպքում, պետք է օգտագործվեն հակաբեղմնավորման լրացուցիչ մեթոդներ:

Չափից մեծ դոզա

Ախտանիշները՝ սրտխառնոց, փսխում, փորլուծություն, ջրի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռության խախտում (փսխման և փորլուծության հետևանք):

Բուժում՝ ստամոքսի լվացում, ակտիվացված ածխածին, աղի լուծողականներ; միջոցներ, որոնք ուղղված են ջրի և էլեկտրոլիտային հավասարակշռության պահպանմանը. հեմոդիալիզ.

Դեղերի փոխազդեցություններ

Հակաթթուները, գլյուկոզամինը, լուծողականները, սնունդը, ամինոգլիկոզիդների խմբի հակաբիոտիկները, միաժամանակ օգտագործվող դեղամիջոցների դեպքում, դանդաղեցնում և նվազեցնում են ամոքսիցիլինի կլանումը. ասկորբինաթթու - մեծացնում է դրա կլանումը:

Բակտերիասպան հակաբիոտիկները (ներառյալ ամինոգիկոզիդները, ցեֆալոսպորինները, ցիկլոսերինը, վանկոմիցինը, ռիֆամպիցինը) ցուցաբերում են սիներգիզմ ամոքսիցիլինի հետ. բակտերիոստատիկ դեղամիջոցներ (մակրոլիդներ, քլորամֆենիկոլ, լինկոզամիդներ, տետրացիկլիններ, սուլֆոնամիդներ) - անտագոնիզմ:

Միզամուղներ, ալոպուրինոլ, օքսիֆենբուտազոն, ֆենիլբուտազոն, NSAID-ներ և դեղամիջոցներ, որոնք արգելափակում են խողովակային սեկրեցումը, Ամոսինի հետ միաժամանակ օգտագործմամբ, նվազեցնում են գլանային սեկրեցումը և մեծացնում ամոքսիցիլինի կոնցենտրացիան:

Երբ Ամոսինը օգտագործվում է ալոպուրինոլի հետ միաժամանակ, մեծանում է մաշկային ցանի առաջացման վտանգը: Ամոքսիցիլինը, երբ միաժամանակ օգտագործվում է, նվազեցնում է մաքրումը և մեծացնում մետոտրեքսատի թունավորությունը:

Ամոքսիցիլինը, երբ միաժամանակ օգտագործվում է, ուժեղացնում է դիգոքսինի կլանումը:

Ամոսինի գինը

Գինը 27–92 ռուբ.

Ամոսինի անալոգներ

Ամոքսիցիլին;
Ռանոքսիլ;
Flemoxin solutab;
Օսպամոքս.

Դեղամիջոցի կազմը ներառում է ամոքսիցիլին Ինչպես ակտիվ նյութ, ինչպես նաև այնպիսի օժանդակ նյութեր, ինչպիսիք են. նատրիումի գլյուտամատ մոնոհիդրատ , նատրիումի ֆոսֆատ երկփոխարինված, (պովիդոն), էթիլենդիամինտետրաքացախաթթվի երկնատրիումի աղ (Trilon B), ինչպես նաև. վանիլին , սախարոզա և սննդի բուրավետիչներ։

Ազատման ձև

Հակաբիոտիկ Amosin արտադրվում է ձեւով փոշի, հատիկներ, կասեցումներ, և նաև ձևով լուծույթ ներերակային և միջմկանային կառավարման համար.

Դեղաբանական գործողություն

Հակաբիոտիկ Amosin-ը հակամանրէային դեղամիջոց է, որն ունի ուժեղ բակտերիալ ազդեցություն:

Ֆարմակոդինամիկա և ֆարմակոկինետիկա

Օգտագործելուց հետո պլանշետները գրեթե ամբողջությամբ արագ ներծծվում են ստամոքս-աղիքային տրակտի մեջ: Սննդի ընդունումը չի ազդում դեղամիջոցի կլանման վրա: Բարձր կոնցենտրացիաներում այս դեղամիջոցը կարող է հայտնաբերվել պլազմայում, բրոնխի սեկրեցիաներում, խորխի, մեզի, թոքերի հյուսվածքի, կանանց սեռական օրգանների, լեղապարկի, ինչպես նաև աղիների լորձաթաղանթում:

Հաճախ, երբ ձևավորվում է ամոքսիցիլին ոչ ակտիվ մետաբոլիտներ . Ամոքսիցիլինի 50-70%-ը արտազատվում է մեզի մեջ անփոփոխ՝ խողովակային արտազատման (80%) և գլոմերուլային ֆիլտրացիայի (20%) միջոցով: Նաև լեղու օգնությամբ՝ 20%։

Ամոսին. Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ

Որո՞նք են Amosin-ի օգտագործման ցուցումները: Այս դեղամիջոցը առաջին հերթին օգտագործվում է բակտերիալ վարակներորոնք առաջանում են զգայուն պաթոգենների կողմից: Դրանք կարող են լինել շնչուղիների, միզասեռական համակարգի, ԼՕՌ օրգանների, փափուկ հյուսվածքների և մաշկի վարակները, որովայնի և ստամոքս-աղիքային տրակտի վարակները:

Ամոսինը օգտագործվում է լեպտոսպիրոզ , , , sepsis , , Լայմի հիվանդություն . Amosin-ի օգտագործման ցուցումները բավականին ընդարձակ են: Այն կարող է օգտագործվել նաև կանխարգելման և վիրաբուժական վարակի համար:

Օգտագործման հակացուցումները

Բարդություններ, ինչպիսիք են ստամոքս-աղիքային վարակները, որոնք ուղեկցվում են փսխում Եվ, ալերգիկ դիաթեզ , շնչառական վիրուսային վարակներ,խոտի տենդ .

Եթե դեղը օգտագործվում է հետ միասին, ապա հնարավոր են նյարդային համակարգի հիվանդություններ և ածանցյալների նկատմամբ զգայունության բարձրացում: նիտրոիմիդազոլ .

Կողմնակի ազդեցություններ

Շատերին հետաքրքրում է ոչ միայն այն, թե ինչի համար են նախատեսված Amosin հաբերը, այլ նաև, թե ինչ կողմնակի ազդեցություն կարող է ունենալ այն։

Հնարավոր ալերգիկ ռեակցիաներ - էրիթեմա, հոդացավ, հազվադեպ դեպքերում -. Հիվանդները, ովքեր տառապում են քրոնիկ հիվանդություններից կամ մարմնի դիմադրողականության նվազումից, կարող են զարգանալ սուպերինֆեկցիաներ .

Եթե դուք ընդունում եք դեղը երկար ժամանակիսկ բարձր չափաբաժիններով դա կարող է հանգեցնել. ատաքսիա , ջղաձգություն .

հետ համակցությամբ մետրոնիդազոլ հնարավոր է փսխում , սրտխառնոց , ստոմատիտ , կուլ է տալիս .

Երբ համակցվում է կլավուլանաթթու հնարավոր տեսքը խոլեստատիկ դեղնություն , հեպատիտ , հազվադեպ դեպքերում - թունավոր էպիդերմալ նեկրոլիզ ,բազմաձև erythema ,էքսֆոլիատիվ դերմատիտ .

Ամոսին, օգտագործման հրահանգներ (մեթոդ և դեղաքանակ)

Տրված է հակաբակտերիալ դեղամիջոցնախատեսված է ներքին օգտագործման համար։ Ամոսինի հաբեր ընդունվում են անկախ ճաշի ժամանակից: Նրանք կարող են մանրացնել և բաժանվել: Բուժման տևողությունը և դեղաչափը որոշվում են բժշկի կողմից, խորհուրդ է տրվում ընդունել դեղը կանոնավոր պարբերականությամբ:

Մանկական օգտագործումը. որպես կանոն, 10 տարեկանից բարձր երեխաներին և մեծահասակներին, որոնց մարմնի քաշը 40 կգ-ից ավելի է, խորհուրդ է տրվում ընդունել դեղը օրական երեք անգամ՝ 500 մգ: Դեպքում ծանր բուժումդոզան կարող է ավելացվել մինչև 1000 մգ: 5-ից 10 տարեկան երեխաները պետք է ընդունեն Amosin 250 մգ, ինչպես նաև օրական երեք անգամ: Միջին հաշվով բուժման տեւողությունը 5-12 օր է։ Որպես կանոն, թերապիան շարունակվում է ևս 2-3 օր հիվանդության ախտանիշների անհետացումից հետո:

Հատուկ դեպքերում Amosin-ի օգտագործման ցուցումներ.

Եթե ունեք սուր ձևառանց բարդության, դեղը պետք է ընդունվի օրական մեկ անգամ 3000 մգ դոզանով:
Եթե ունեք ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդություններ կամ գինեկոլոգիական հիվանդություններբակտերիալ էթոլոգիա, Ամոսինը պետք է ընդունվի օրական երեք անգամ՝ 1500-2000 մգ, կամ օրական չորս անգամ՝ 1000-1500 մգ:
Երիկամների ֆունկցիայի խանգարմամբ տառապող հիվանդները պետք է փոխեն դեղամիջոցի ընդունման հաճախականությունը՝ պահպանելով դրա դեղաչափը: Առաջարկվող դոզան սովորաբար ընդունվում է 12-ժամյա ընդմիջումներով:
Երեխաների համար, ովքեր դեղը ընդունում են կանխարգելիչ նպատակներով, խորհուրդ է տրվում սկսել մեծահասակների չափաբաժնի կեսից:
Այս ժամանակահատվածում դուք պետք է հատկապես զգույշ լինեք այս դեղամիջոցն օգտագործելիս: Արժե բժշկի հետ խորհրդակցել և կշռել հնարավոր օգուտինքներդ ձեզ և պտղի համար հնարավոր վտանգը:
Երեխաների համար հատուկ հրահանգներօգտագործման համար ոչ - դեղը պետք է ընդունվի ըստ դեղաչափի ռեժիմի: Եթե կա համատեղելու տարբերակ մետրոնիդազոլ , ապա մինչև 18 տարեկան հիվանդները չպետք է ընդունեն այս դեղը:
Հաճախ խորհուրդ է տրվում նաև Ամոսին ընդունել: Քանի որ կոկորդի ցավի ամենատարածված պատճառն է տարբեր տեսակներբակտերիալ վարակներ.

Չափից մեծ դոզա

Պետք է ճիշտ հասկանալ, թե ինչու է Ամոսինը օգնում, և ինչ դեպքերում է այն վնասում։ Իհարկե, դեղամիջոցի գերդոզավորումը տհաճ և վտանգավոր է առողջության համար: Դեղամիջոցի բարձր չափաբաժիններ ընդունելիս հիվանդները կարող են զարգանալ փսխում , սրտխառնոց , փորլուծություն , ցավ էպիգաստրային շրջանում, հնարավոր ջրային էլեկտրոլիտային անհավասարակշռություն։

Չափից մեծ դոզայի դեպքում հիվանդը պետք է ողողի ստամոքսը և տա enterosorbent գործակալներ . Չափից մեծ դոզայի ախտանիշների դեպքում պետք է նշանակվի սիմպտոմատիկ թերապիա։ Ցանկալի կլինի նաև նշանակել աղային լուծողականներ, ինչպես նաև իրականացնել ընթացակարգեր, որոնք պահպանում են ջրի և էլեկտրոլիտների հավասարակշռությունը: