Ինչ է կատարվում հեշտոցի հետ ծննդաբերությունից հետո՝ վերականգնման փուլեր, հնարավոր բարդություններ և դրանց բուժում. Ինչպես են փոխվում կանացի սեռական օրգանները ծննդաբերությունից հետո Ծննդաբերությունից հետո պերինայի տեսքը

Հղիության ընթացքում ամբողջ կանացի մարմինը վերականգնվում է, և, բնականաբար, դա տեղի է ունենում ամենաուժեղ երեխայի ծննդյան ժամանակ: Ամենամեծ փոխակերպումները տեղի են ունենում սեռական օրգանների հետ՝ փոխում են իրենց ձևն ու չափը։ Սա բնականոն գործընթաց է, որի միջոցով երեխա է ծնվում: Երեխայի ծնվելուց հետո հեշտոցը վերականգնվում է իր չափերով, բայց դա միշտ չէ, որ տեղի է ունենում այնքան արագ, որքան մենք կցանկանայինք։ Եկեք ավելի սերտ նայենք, թե ինչ փոփոխություններ են տեղի ունենում և ինչպես ծննդաբերությունից հետո հեշտոցի տեսք.

Վագին ծննդաբերությունից առաջ և հետոտարբերվում է իր չափսերով. Երբ երեխան քայլում է հետքերով, դրանք մեծապես ձգվում են, ինչն առաջացնում է միկրոտրավմա և նույնիսկ պատռվածքներ: Սրա արդյունքում, ամենայն հավանականությամբ. Սա սովորաբար անհետանում է կնոջ ծննդաբերությունից 3-4 օր հետո, և ամեն ինչ ամբողջությամբ վերականգնվում է 6-8 շաբաթվա ընթացքում: Հեշտոցային մկանների ամրապնդմանն ուղղված հատուկ վարժությունները, որոնց մասին կխոսենք մի փոքր ավելի ուշ, կօգնեն արագացնել վերականգնումը։

Մինչ կինը ծննդաբերել է, նրա մարմինը պատրաստվում է նոր կյանքի ծնունդին: Վագինի պատերը թուլանում են, մկաններն ավելի առաձգական են դառնում, իսկ շարակցական հյուսվածքներում սկսում են հայտնվել նոր բջիջներ՝ նպաստելով դրանց ավելի լավ ձգմանը։ Լուծման ընթացքում հատուկ քսայուղ է թողարկվում, որպեսզի հեշտացնի երեխայի ծնունդը: Բայց, չնայած այս ամենին, կարող են վնասվածքներ առաջանալ, մազանոթները վնասվել, ինչի պատճառով սեռական օրգանի ճեղքը ձեռք է բերում կապտավուն երանգ։ Իրականում այսպես պետք է լինի, սա նորմալ է։ Եթե ​​զգալի վնաս չկա, գույնը շուտով կվերադառնա նորմալ բաց վարդագույնին:

Սեռական օրգանների մկանների ցածր ակտիվությունը և նյարդային համակարգի աշխատանքի խանգարումները հանգեցնում են նրանց զգայունության նվազմանը:

Կեգելի համալիրը կօգնի բարելավել իրավիճակը։

Էստրոգենի մակարդակի նվազումը (հատկապես կրծքով կերակրող մայրերի մոտ) կարող է չորություն առաջացնել կնոջ հեշտոց. Սակայն չորության հետեւանքով առաջացող քորն անհետանում է հորմոնալ մակարդակի վերականգնումից հետո։ Դրանից ազատվելու համար խորհուրդ է տրվում օգտագործել հատուկ քսանյութեր, որոնք խոնավեցնում են ուղիները։

Վագին ծննդաբերությունից անմիջապես հետոձգվում է, քանի որ փոխվում է այս օրգանի պատերի ներքին մակերեսի ռելիեֆը։ Արդեն ծննդաբերած կանանց մոտ ռելիեֆը նվազում է, դառնում ավելի քիչ արտահայտված, հարթվում։

Նման սահունությունը ձգվածության պատրանք է տալիս, բայց հաճախ դա չի համապատասխանում իրականությանը:

Սեռական օրգանները ծննդաբերությունից հետոբավականին կարճ ժամանակահատվածում ինքնուրույն կվերականգնվեն:

Այժմ դիտարկենք այն բարդությունները, որոնք կարող են առաջանալ։

Հետեւանքները

Քոր առաջացում

Բնականաբար, այնպիսի բարդ պրոցեդուրա, ինչպիսին է նոր կյանքի ծնունդը, պարզապես տեղի չի ունենա առանց հետևանքների։ Ծննդաբերության ժամանակ կանանց շրջանում ամենատարածված բարդությունը քորն է: Այն առաջանում է ինչպես հորմոնալ փոփոխությունների արդյունքում, ինչպես արդեն նշվեց, այնպես էլ պաթոլոգիաների պատճառով։

Եթե ​​քորը ժամանակի ընթացքում չի անհետանում, կամ նույնիսկ վատանում է, դիմեք ձեր գինեկոլոգին` պարզելու հավանական հիվանդությունը և հետագա բուժումը:

Եթե ​​վիրահատություն է կատարվել, ապա քոսը կարող է առաջանալ կարի թելերի կամ դրանց բուժման համար օգտագործվող հակասեպտիկ դեղամիջոցների նկատմամբ ալերգիայի պատճառով: Բայց եթե քորն ուղեկցվում է տհաճ հոտով, սա օրգանների բորբոքման ախտանիշ է, օրինակ՝ արգանդի բորբոքում կամ կարի փտում։

pubis-ի պրոլապս

Նոր կյանքի ծնունդից թուլացած՝ կոնքի մկանները հաճախ չեն կարողանում պահել կնոջ արգանդը, ինչի պատճառով էլ նոր մարդու ծնվելուց հետո այն իջնում ​​է:

Գոյություն ունեն ծանրության 3 աստիճան.

• հեշտոցի մեկ պատի մասնակի իջեցում, որը չի տարածվում դրա մուտքից այն կողմ.
• երկու պատերի կախվածությունը դեպի արգանդ մուտքից դեպի դուրս;
• վերարտադրողական համակարգի ամբողջական պրոլապս, որը հաճախ ուղեկցվում է արգանդի պրոլապսով:

Վերջին աստիճանը ամենադժվարն է և պահանջում է անհապաղ վիրաբուժական միջամտություն։ Նման պաթոլոգիան կանխելու համար խորհուրդ է տրվում կատարել Kegel համալիր, որը հարմար է անել օրվա ցանկացած ժամի։ Ի դեպ, այս համալիրի շնորհիվ առաջին աստիճանը հեշտությամբ շտկվում է, եթե վարժությունն անում եք ամեն օր։

Լիցքաթափում

Ուշադիր հետևեք շրթունքներից ցանկացած արտանետմանը: Սա նորմալ է առաջին երկու ամիսների համար: Սկզբում դրանք առատ են, արյունոտ մուգ թրոմբներով, բայց աստիճանաբար դառնում են անգույն և նվազում։ Իսկ երկրորդ ամսվա վերջում ընդհանրապես դադարում են։

Բայց եթե 8 շաբաթ անց արտահոսքը չի անցել, դեռ առատ է, տհաճ հոտով և քորով, անհապաղ դիմեք որակավորված մասնագետի։ Արժե ուշադրություն դարձնել, եթե արտահոսքը շատ արագ դադարում է, կամ եթե ամբողջ ժամանակահատվածում դրա մեջ դեռևս արյան մակարդուկներ կան։

Նվազեցնելով զգայունությունը

Որոշ ժամանակով տիկինը, ամենայն հավանականությամբ, կկորցնի զգայունությունը, քանի որ օրգանների վերականգնման համար ժամանակ է պահանջվում: Բայց շատ մի անհանգստացեք այս մասին, քանի որ շուտով ամեն ինչ կվերադառնա նորմալ:

Ցավ

Շատ հաճախ մայրերը նման անհարմարություն են զգում, և դա բոլորի համար տարբեր կերպ է ցավում։ Դա տեղի է ունենում պերինայի պատռվածքների և ցաների պատճառով, որոնք պահանջում են կարեր: Սեռական տրակտն ինքնին չի կարող վնասել, բայց երբ կարերը կիրառվում են, նյարդային վերջավորությունները ազդում են: Բուժման հետ ցավն անցնում է, բայց եթե ցավն ուղեկցվում է քոսով և տհաճ հոտով, սա բորբոքային գործընթացի առաջին ախտանիշն է։

Կեգելի վարժություններ

Եկեք մանրամասն նայենք Կեգելի համալիրին: Բժիշկների կողմից նշանակվում է կոնքի հատակի մկանները ամրացնելու և տոնուսավորելու համար։ Միևնույն ժամանակ, դա շատ հեշտ է անել և օրական ընդամենը մի քանի րոպե է տևում։ Զորավարժությունները բարելավում են արյան հոսքը դեպի հյուսվածքներ և օգնում են մկանները դարձնել առաձգական և ամուր:

Եկեք սկսենք. 10-20 վայրկյան մենք լարում ենք պերինան և հեշտոցը, կարծես փորձում ենք միզել։ Մոտավորապես նույն ժամանակ հանգստացնում ենք մկանները։ Մենք դա անում ենք ևս 2-4 անգամ, և աստիճանաբար ավելացնում ենք մոտեցումները։

Այս համալիրը հարմար է, քանի որ այն կարելի է կատարել ցանկացած վայրում՝ տանը, փողոցում, աշխատավայրում, հեռուստացույցի առջև նստած և հասարակական տրանսպորտում, քնելուց անմիջապես հետո կամ քնելուց առաջ։

Սկզբում դժվար կլինի մկանների մշտական ​​լարվածությունը պահպանելը, բայց եթե կանոնավոր մարզվում եք, ամեն անգամ ավելի ու ավելի լավը կդառնաք։ Բայց եթե մտածում եք հղիության ընթացքում մկանային հյուսվածքի ամրության բարձրացման մասին, կարող եք խուսափել բազմաթիվ պաթոլոգիաներից, որոնք առաջանում են երեխայի ծնունդից հետո։ Բավական է օրական ընդամենը մի քանի րոպե նվիրել ձեր սիրելիին։

Կանխարգելում

Բացի այս համալիրից, կան ևս մի քանի առաջարկություններ վերը նշված հիվանդությունների կանխարգելման համար։ Առաջին 2 ամիսների ընթացքում դուք պետք է հետևեք հետևյալ կանոններին.

• Սեռից զերծ մնալը. Ոչ մի դեպքում մի վերսկսեք ինտիմ կյանքը մինչև ժամկետը: Հակառակ դեպքում դա կհանգեցնի արգանդի ներսում վարակի, որը կարող է վերածվել լուրջ հիվանդության: . Դրա բուժումը կարող է արգելել կրծքով կերակրելը և նաև անպտղություն առաջացնել։
• Լիցքավորիչ. Կրկնենք, սա ամենաարդյունավետ միջոցն է ոչ միայն սեռական օրգանների ճեղքվածքը բարձրացնելու, այլև դրա պրոլապսը, միզուղիների անզսպությունը և օրգանների տեղաշարժը կանխելու համար։ Պարզապես պետք է հասկանալ, թե որ մկաններն են մարզվելու կարիք: Պարզ թեստը կօգնի. Միզելիս փորձեք պահել այն և վերսկսել: Այս մկանները պետք է մարզվեն: Կանոնավոր պրակտիկան արագ կվերականգնվի հեշտոցային չափը ծննդաբերությունից հետո.
• Ուժեղ ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունը կարող է առաջացնել pubis-ի պատերի պրոլապս։ Գեղեցիկ, սլացիկ կազմվածք ունենալու համար մի չափազանցեք դա՝ ձեր մարմնին ավելորդ սթրեսի ենթարկելով: Վերականգնումը պետք է տեղի ունենա աստիճանաբար, առանց ուժեղ սթրեսի և լարվածության:

• Երբ վերսկսեք ձեր ինտիմ կյանքը, վերահսկեք ձեր միկրոֆլորան: Չորության և անհանգստության համար օգտագործեք հատուկ քսանյութեր: Քսայուղերը պետք է լինեն առանց հավելումների կամ բուրմունքների: Էնդոկրին համակարգի բնականոն գործունեությունը վերականգնելուց հետո միկրոֆլորան ինքն իրեն կվերականգնվի, և տհաճ սենսացիաները կվերանան:

Առասպելներ

Շատերին հաճախ շփոթում են ինչպիսի՞ն է հեշտոցը ծննդաբերությունից հետո.Եկեք ցրենք մի քանի առասպել.

1. Ենթադրվում է, որ հեշտոցային չափը ծննդաբերությունից հետոփոխվում է ընդմիշտ. Բայց դա ճիշտ չէ, քանի որ հեշտոցը մկան է, որը կծկվում է, բայց ոչ մի կերպ չի փոխում իր չափը։ Փոխվում է միայն պատերի ռելիեֆը, որը ստեղծում է երկարացման պատրանք։
2. Մայրիկին մոլորեցնում են արգանդի ցավը, բայց արգանդը ինքնին չի կարող ցավել, քանի որ այնտեղ շատ քիչ նյարդային վերջավորություններ կան։ Ցավոտ սենսացիաներ են առաջանում, երբ մաշկը գրգռվում է մեխանիկական կամ քիմիապես, կամ երբ մկանները կծկվում են:
3. Առասպել է նաև այն, որ չորությունն ու անհարմարությունը նորմալ չեն: Հայտարարությունը ճիշտ է միայն այն դեպքում, եթե չորությունը չի վերանում կրծքով կերակրումը դադարեցնելուց հետո, այսինքն՝ նորմալ հորմոնալ մակարդակը վերականգնելուց հետո:

Եթե ​​դա քեզ դուր չի գալիս, ինչ տեսք ունի հեշտոցը ծննդաբերությունից հետո, ավելի լավ է ևս մեկ անգամ դիմել բժշկի՝ համոզվելու, որ ամեն ինչ կարգին է, կամ կանխելու հիվանդության զարգացումը։

Ձեր և ձեր երեխայի կյանքը կախված է ձեր ֆիզիկական և հոգեկան վիճակից: Հիշեք, որ ժամանակ հատկացնեք ձեր առողջությանը հոգալու համար:

Ինչ տեսք ունի հեշտոցը ծննդաբերությունից հետո: Սա այն հարցն է, որ երիտասարդ կանայք հաճախ իրենց տալիս են առաջին հղիության ընթացքում: Անհանգստությունը սովորաբար կապված է հեշտոցային ծավալի հնարավոր մեծացման հետ, որն անխուսափելիորեն առաջանում է ծննդաբերությունից հետո: Բայց կանայք ավելի շատ են անհանգստանում իրենց սեռական կյանքի համար. իսկ եթե նման փոփոխություններն ազդեն սեփական զգացմունքների վրա:

Վագինի փոխակերպումները սկսվում են հղիության պահից և ավարտվում ծննդաբերությունից մի քանի ամիս անց։ Սա նորմալ ֆիզիոլոգիական պրոցես է, որն ավարտվում է օրգանի ձևի և ծավալի ամբողջական վերականգնմամբ։ Այն անբավարար է հանդիպում միայն այն կանանց մոտ, ովքեր շատ երեխաներ են լույս աշխարհ բերել (երեքից ավելի):

Կան նաև պաթոլոգիական պայմաններ, որոնց դեպքում հեշտոցը բավականաչափ չի վերականգնվում ծննդաբերությունից հետո: Դրանք ներառում են մոր ծննդաբերական վնասվածքներ՝ հեշտոցի կամ պերինայի պատռվածքներ: Բայց նույնիսկ դրանցից հետո հնարավոր է ամբողջական վերականգնում` մանկաբարձների գրագետ և ժամանակին աջակցությամբ:

Կնոջ սեռական օրգաններում տեղի ունեցող փոփոխությունները լիովին հասկանալու համար անհրաժեշտ է ծանոթանալ դրանց անատոմիային և գործառույթներին։

Նորմալ կառուցվածք և գործառույթներ

Վագինը բաղկացած է երկու մասից՝ արտաքին և ներքին։ Առաջինը գավիթն է՝ մաշկային գոյացությունները, որոնք օրգանը սահմանազատում են արտաքին միջավայրից։ Դրանք ներառում են շրթունքները, կլիտորիսը և բարթոլինի գեղձերը: Նրանց դերը փափուկ և նուրբ լորձաթաղանթը վնասվածքներից և վարակներից պաշտպանելն է:

Կնոջ սեռական օրգանների ներքին հատվածը խողովակի տեսք ունի, որը բաղկացած է մի քանի շերտերից։ Քանի որ այն պարունակում է մկանային հյուսվածք, իր նորմալ տոնայնությամբ հեշտոցը ներսից ճեղքվածք է հիշեցնում։

Այն պարունակում է առջեւի եւ հետին պատերը, որոնք ծածկում են արգանդի վզիկը վերեւից։ Այս կառուցվածքը թույլ է տալիս արագ վերականգնել այս օրգանները ծննդյան պահին՝ ստեղծելով երեխայի անցման համար հարմար ալիք։

• Մեծ շրթունքները տեղակայված են հեշտոցային բացվածքի կողքերում և նման են մաշկի երկու ծալքերի, որոնք ներս են ծալվում:
• Նրանց արանքում գտնվում են փոքր շրթունքները, որոնք սահմանն են ներքին և արտաքին մասերի միջև։
• Բարտոլինի գեղձերը արտազատում են հատուկ քսանյութ՝ այն խոնավեցնում է հեշտոցի լորձաթաղանթը և ունի հակաբակտերիալ ազդեցություն։
• Լորձաթաղանթն ունի բազմաթիվ ծալքեր, որոնք տեղակայված են երկայնական ուղղությամբ: Այս հատկությունը թույլ է տալիս զգալիորեն մեծացնել հեշտոցի ծավալը հղիության եւ ծննդաբերության ժամանակ։
• Մկանային շերտում մանրաթելերն ուղղված են հիմնականում երկայնական և միացված են արգանդի պատի նմանատիպ շերտին։ Հետեւաբար, հանգիստ վիճակում նրանք կարող են լավ ձգվել եւ ընդլայնել սեռական օրգանների լույսը:

Կնոջ սեռական օրգանները պարունակում են օգտակար բակտերիաներ՝ լակտոբացիլներ։ Նրանք ստեղծում են կաթնաթթու, որը նպաստավոր պայմաններ է ստեղծում սերմնահեղուկի շարժման համար։ Այն ունի նաև հակաբակտերիալ ազդեցություն՝ շատ միկրոօրգանիզմներ մահանում են թթվային միջավայրում:

Հղիության և ծննդաբերության ընթացքում հեշտոցային փոփոխություններ

Կնոջ վերարտադրողական տրակտը ծննդաբերությանը նախապատրաստելու գործում հիմնական դերը խաղում է պրոգեստերոն հորմոնը։ Այն արտազատվում է հատուկ գեղձից (կորպուս լյուտեում), որը ձվադրումից հետո զարգանում է ձվարանների վրա։ Այն հասնում է իր առավելագույն չափի հղիության առաջին ամիսներին, իսկ հետո աստիճանաբար նվազում է։

Հորմոնի գործողությունը կապված է հարթ մկանային հյուսվածքի և արյան անոթների վրա ուժեղ ազդեցության հետ: Այն առաջացնում է մկանների թուլացում և արյան անոթների լույսի լայնացում: Տոնուսի նվազման և արյան լճացման պատճառով հյուսվածքները դառնում են ավելի փափուկ և առաձգական։

1. Արյան անոթների լայնացման պատճառով հեշտոցային մկանները լցվում են արյունով և փափկվում։ Երկայնական մկանային մանրաթելերը աստիճանաբար մեծանում են չափերով, բայց ծննդյան պահին նրանց տոնուսը նվազագույն է: Սա թույլ է տալիս երեխային անարգել առաջ շարժվել՝ ձգելով դրանք։


2. Լորձաթաղանթը դառնում է ավելի մուգ և խոնավ, ինչը կապված է արյան շրջանառության բարելավման հետ: Ծննդաբերության ժամանակ մեծ քանակությամբ ծալքեր ուղղվում են՝ շարժվելով մկանների հետ միասին։
3. Պրոգեստերոնը ազդում է շարակցական հյուսվածքի հատկությունների վրա՝ նվազեցնելով դրա մեջ խիտ կոլագենի մանրաթելերի քանակը։ Դրա շնորհիվ հեշտոցի առջևի և հետևի կոմիսուրները (շրթունքների հանգույցը) դառնում են ավելի փափուկ և առաձգական: Սա նրանց պաշտպանում է պատռվելուց, երբ երեխան անցնում է սեռական տրակտի գավթի միջով։

Պրոգեստերոնը բարենպաստ ազդեցություն ունի նաև հեշտոցային միկրոֆլորայի՝ լակտոբացիլի վրա։ Ծննդաբերության ժամանակ նրանք ընկնում են երեխայի վրա, ապա բնակեցնում են նրա աղիքները։ Նրանք պաշտպանում են նրա մաշկը վտանգավոր բակտերիաներից, ինչպես նաև թույլ են տալիս մարսել մայրական կաթը առաջին իսկ օրերից։

Ծննդաբերությունից հետո հեշտոցը նորմալ է

Հղիության (նախածննդյան կլինիկայում) և ծննդաբերության բնականոն կառավարմամբ բարդություններ առաջանում են չափազանց հազվադեպ: Դրանց հիմնական պատճառը երեխայի չափի և կնոջ վերարտադրողական տրակտի անհամապատասխանությունն է։ Սովորաբար հնարավոր է լորձաթաղանթի աննշան վնասում՝ ճաքեր, քերծվածքներ, կապտուկներ։

Հղիության վերջում և ծննդաբերությունից հետո հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունների շնորհիվ վերականգնվում է մկանների նորմալ տոնուսը և արյան շրջանառությունը։ Գալիս է նոր հորմոնի՝ պրոլակտինի արտազատման շրջան։ Այն ունի պրոգեստերոնի հակառակ ազդեցությունը և ուղղված է մոր մոտ կաթի արտադրության խթանմանը։

Վերականգնման բոլոր գործընթացները տևում են ոչ ավելի, քան երեք ամիս, և շատ բան կախված է մոր անհատական ​​հնարավորություններից՝ նախորդ ծնունդների տարիքից և քանակից: Եթե ​​աղջիկը 25 տարեկանից ոչ ավել է ու առաջին անգամ է ծննդաբերում, ապա երկու շաբաթվա ընթացքում հեշտոցը նորմալ տեսք կստանա։

Փոփոխություններ

Հղիության ընթացքում հիմնական փոխակերպումները վերաբերում են արգանդին. այն ամենաերկարն է պահանջում վերականգնման համար և պահանջում է զգույշ բժշկական հսկողություն այս գործընթացի նկատմամբ: Արտաքին սեռական օրգաններում դա տեղի է ունենում աննկատ արտաքինից: Բայց սեռական ակտիվության վերադառնալով, գործընկերները նշում են սենսացիաների փոփոխություն:

1. Կանայք սովորաբար դժգոհում են զգայունության նվազումից և լիբիդոյի թուլացումից: Իսկ տղամարդիկ նշում են կնոջ օրգանների չափի մեծացում և առաձգականության նվազում։ Հաճախ այդ խնդիրները կապված են մտերմության վաղաժամ վերադարձի հետ, մինչդեռ հեշտոցային վերականգնումը դեռ ավարտված չէ:
2. Ծննդաբերությունից հետո հեշտոցը որոշակիորեն փոխում է իր ձևը. դա տեղի է ունենում մկանների և լորձաթաղանթի ձգման պատճառով: Ի տարբերություն վնասվածքների, մկանային շերտը չի պատռվում, բայց նրա մանրաթելերը մի փոքր ձգվում են և շեղվում լայնակի ուղղությամբ:


3. Առավել նկատելի փոփոխություններն ի հայտ են գալիս առաջին հղիությունից հետո՝ լորձաթաղանթը զգալիորեն ձգվում է, ապա ձևավորում բազմաթիվ ծալքեր։ Վագինան ճեղքաձեւից վերածվում է սպինաձեւի (կենտրոնում լայն, ծայրերում նեղացած): Բազմածին կանանց մոտ այն աստիճանաբար ստանում է գլանի տեսք, որը կապված է կապանային ապարատի ձգման հետ։
4. Փոքր քերծվածքները, ճաքերը և արյունազեղումները ապաքինվում են ծնվելուց հետո առաջին օրվա ընթացքում: Դրան նպաստում են հորմոնալ մակարդակների փոփոխությունները, որոնք ուժեղացնում են լորձաթաղանթի վերականգնման կարողությունը:
5. Առաջին շաբաթվա ընթացքում հեշտոցից հնարավոր է լորձաթաղանթային արտանետում: Դրանք կապված են սեռական տրակտի գեղձերի ակտիվության բարձրացման և արգանդի չափի կտրուկ նվազման հետ։
6. Պերինայի մկաններն ու մաշկը ամենաարագ վերականգնվում են՝ երկու շաբաթ անց նրանց տոնուսը վերադառնում է նորմալ: Հենց այս կազմավորումներն են գլխավոր դերը խաղում նորմալ ձևի պահպանման գործում։ Եթե ​​նրանց վարժեցնեք հղիությունից հետո, կարող եք հասնել սեռական օրգանների նախկին ձևին։

Պրոլակտինը նույնպես ազդում է կնոջ հուզական վիճակի վրա՝ նրա ուշադրությունն ուղղելով երեխայի խնամքին ու պաշտպանությանը։ Այս դոմինանտով այն արգելակում է սեռական ցանկությունը՝ միաժամանակ ճնշելով կնոջ մոտ օվուլյացիան: Հետեւաբար, քանի դեռ երիտասարդ մայրը կերակրման շրջանում է, նա սեռական հարաբերություն ունենալու ցանկություն չի ունենա։

Վերականգնման մեթոդներ

Ծննդաբերությունից հետո հեշտոցը բավականին արագ է ստանում իր նախկին ձևը՝ լորձաթաղանթի և մկանների արատները վերացվում են առաջին շաբաթվա ընթացքում։ Հետեւաբար, հիմնական միջոցառումները ուղղված են պերինայի ամրապնդմանը: Կիրառվում է մարմնամարզություն և ֆիզիկական թերապիա, ինչպես նաև վիտամինային թերապիա։

1. Առաջին շաբաթվա ընթացքում, երբ կնոջ համար դեռ դժվար է որևէ վարժություն կատարել, կարելի է օգտագործել չափաբաժիններով զբոսանքներ։ Օրական կես ժամ հանգիստ քայլելը բավական է պերինայի հատվածում արյան շրջանառությունը բարելավելու համար։ Արյան նորմալ հոսքը ապահովում է պերինայի մկանների տոնուսի բարձրացում, որն ամրացնում է հեշտոցի պատերը։ Շատ ավելի առողջ կլինի մաքուր օդում քայլելը։
2. Մարմնամարզությունը կարելի է սկսել՝ կախված նրանից, թե ինչ եք զգում, բայց ոչ ուշ, քան երկու շաբաթ: Վարժությունը մեկն է և չափազանց պարզ՝ կատարվում է պերինայի մկանների հերթափոխով լարվածություն և թուլացում։ Կինը ոտքերը բացում է ուսերի լայնությամբ ու հետույքով նման շարժումներ անում։ Նման պրոցեդուրաների օրը ձեզ անհրաժեշտ է 3-ից 5-ը (յուրաքանչյուրում առնվազն քսան սեղմում և քամում):
3. Ֆիզիկական թերապիան սկսվում է ծնվելուց երկու շաբաթ անց: Այն ներառում է տարբեր վարժությունների համալիր ստորին վերջույթների մկանների համար։ Նրանք սկսում են ձգվելուց - դա կուժեղացնի կապանները և կբարձրացնի պերինայի տոնուսը:
4. Լողն օգտակար կլինի՝ այն հավասարապես զարգացնում է մարմնի մկանները։ Ի տարբերություն սթրեսի այլ տեսակների, այն չի առաջացնում ճնշման ավելացում կոնքի օրգանների վրա։ Ցանկալի էֆեկտ ստանալու համար բավական է շաբաթական երկու մարզվելը։
5. Վիտամին E-ն և ասկորբինաթթուն հակաօքսիդանտներ են և օգտակար են ծննդաբերությունից հետո հեշտոցի վերականգնման համար: Նրանք բարելավում են նյութափոխանակության գործընթացները շարակցական հյուսվածքում, ինչը հնարավորություն է տալիս արագ վերացնել սեռական օրգանների պատերի փոքր թերությունները:

Հետծննդյան շրջանում կանանց հիմնական խնդիրը իրենց վիճակի գերագնահատումն է։ Ուստի անհանգստանալու փոխարեն ավելի լավ է ձեր էներգիան ուղղեք այս փոքրիկ թերությունները վերացնելուն։

Ծննդաբերության ժամանակ սեռական օրգանների վնասը

Քանի որ պերինայի բոլոր փափուկ հյուսվածքները ենթարկվում են զգալի ճնշման, խզումներ են տեղի ունենում, եթե դրանք անբավարար առաձգական են: Դրանք բնորոշ են առաջին անգամ ծննդաբերողներին՝ կանայք հաճախ հոգեպես և ֆիզիկապես պատրաստ չեն ծննդաբերությանը։ Միջին հաշվով յուրաքանչյուր վեցերորդ ծնունդն ուղեկցվում է փափուկ հյուսվածքների վնասվածքներով։

Պատռումների համար պատասխանատվությունը միշտ կրում են բժիշկները, քանի որ ժամանակին օգնություն չի ցուցաբերվել։ Պատճառը միշտ ծննդաբերական ջրանցքի չափերի և դրանով շարժվող երեխայի անհամապատասխանությունն է։ Փոքր վնասվածքները վտանգավոր չեն և ինքնուրույն բուժվում են ծնվելուց հետո առաջին շաբաթվա ընթացքում:

Ծանր պատռումներն ուղեկցվում են հարևան օրգանների՝ միզուկի և ուղիղ աղիքի միաժամանակյա վնասմամբ։ Նման վնասվածքները պահանջում են անհապաղ վիրահատություն, քանի որ դրանք ուղղակիորեն սպառնում են մոր կյանքին։ Դրանցից հետո բնական ճանապարհով կրկնվող ծնունդները հազվադեպ են իրագործելի, քանի որ առաջանում է դրանց սպիական դեֆորմացիա։

Պատռվածքների բուժումը սովորաբար վիրաբուժական է՝ ծնվելուց անմիջապես հետո տեղային անզգայացման տակ կարում են խոշոր արատները։ Հեշտոցային վնասվածքները ամենակոսմետիկն են. կարը արտաքինից տեսանելի չի լինի, քանի որ լորձաթաղանթի վրա սպիները լուծվում են: Եթե ​​պերինայի մաշկի վնասվածք է եղել, ապա ամեն դեպքում սպի կլինի, որը ժամանակի ընթացքում անտեսանելի կդառնա։

Պատռվածքները կանխելու համար ծննդաբերող կինը պետք է սովորի ճիշտ հրել և հանգստանալ: Այդ նպատակով օգտագործվում են շնչառական վարժություններ՝ սա թույլ է տալիս կարգավորել ճնշումը պերինայի վրա:

Ինչպես գիտեք, NEN-ը հրապարակում է, որը չի ամաչում։ Մենք չենք վարանում բարձրաձայնել զգայուն թեմաներ և խոսել այն մասին, ինչի մասին իսկապես բոլորը միշտ ցանկանում են իմանալ, բայց վախենում են բժիշկների հետ քննարկել: Մենք արդեն պատմել ենք ծննդաբերությունից հետո առաջին զուգարան գնալու մասին, իսկ հիմա որոշեցինք խոսել ծննդաբերությունից հետո կանացի սեռական օրգանների մասին։ Spoiler. Այո, նրանք երբեք նույնը չեն լինի:

Փոփոխությունները սկսվում են արդեն հղիության ընթացքում. որոշ կանայք կարող են նկատել, որ շրթունքների և պերինայի գույնը (բայց ոչ բոլոր ապագա մայրերն են մտածում դրա մասին) ավելի մուգ է դարձել: Սա բացատրվում է հորմոնների ազդեցությամբ, որոնք խթանում են մելանինի արտադրությունը՝ մի նյութ, որը պատասխանատու է, ի թիվս այլ բաների, պիգմենտացիայի համար։

Ծննդաբերությունից հետո, երբ հորմոնները վերադառնում են նորմալ, սեռական օրգանների գույնը կրկին կփոխվի և ավելի հարազատ կդառնա: Այսպիսով, դուք չպետք է վախենաք այս խավարումից, դա ժամանակավոր է: Հղիության ընթացքում շատ բաներ փոխում են գույնը՝ պեպենները կարող են ավելի վառ դառնալ, իսկ սպիները՝ ավելի նկատելի։

Այո, սպիների մասին։ Շատերը վախենում են, որ ծննդաբերության ժամանակ «կպատռեն» բրիտանական դրոշը։ Բայց նախ, սա հեռու է անհրաժեշտությունից, և երկրորդը, շատ դեպքերում արցունքներն ու ճաքերը նվազագույն են և նույնիսկ կարել չեն պահանջում: Բացի այդ, հարկ է հիշել, որ ինքնավստահությունը, կծկումների ժամանակ ճիշտ վարքագիծը և բուժանձնակազմի խնամքը օգնում են խուսափել վնասվածքներից, բայց այստեղ, ցավոք, ձեր բախտից է կախված:

Բնական խզումները հաճախ առաջանում են գործոնների համակցությամբ. օրինակ՝ դրանք կարող են առաջանալ արագ ծննդաբերության ժամանակ (երբ կնոջ մարմինը ժամանակ չունի արձագանքելու տեղի ունեցողին և պատրաստ չէ այն արագությանը, որով երեխան շտապում է ծննդաբերել։ ջրանցք), որը տեղի է ունենում կնոջ համար անհարմար դիրքում։ Ցավոք սրտի, պատռումները տեղի են ունենում հիմնականում մեջքի վրա պառկած ժամանակ, քանի որ այս դիրքում պերինայի վրա ճնշումը մեծանում է։

Պատռվածքների կամ հարկադիր կտրվածքի առաջացումը՝ էպիզիոտոմիա, իհարկե կազդի ինչպես սեռական օրգանների տեսքի, այնպես էլ ծննդաբերությունից հետո սենսացիաների վրա։ Այն վիրաբույժի աշխատանքի որակը, ով կկարի վերքը, մեծ ազդեցություն ունի հետծննդյան կյանքի վրա. որքան նրբանկատորեն կատարվի աշխատանքը, այնքան ավելի մեծ է հավանականությունը, որ դուք այնտեղ կնայեք և կզգաք, գրեթե նույնը, ինչ ծննդաբերությունից առաջ:

Եվ հիշեք, որ դուք ոչ մի «դույլ» չեք կազմի. սրանք բոլորը քաղաքային լեգենդներ են: Վագինը մի օրգան է, որն ունի մեջքը ձգվելու և կծկվելու բնածին տաղանդ: Ծննդաբերության ժամանակ նրան օգնում է ռելաքսին հորմոնը՝ ամեն ինչ դարձնելով ավելի առաձգական, շարժուն ու փափուկ։ Հենց նա է թույլ տալիս, որ հրաշք տեղի ունենա՝ ամբողջ մարդուն առաջին հայացքից փոքրիկ թվացող անցքից դուրս բերել:

Թե որքան արագ կվերականգնվի ձեր հեշտոցը ծննդաբերությունից հետո, կախված է բազմաթիվ գործոններից՝ ձեր առողջական վիճակից, մարզավիճակից, գենետիկայից և նույնիսկ, թե արդյոք դուք հնարավորություն ունեք ձեր մարմնին վերականգնվելու ժամանակ տալ: Իհարկե, որքան ուժեղ լինեն ձեր կոնքի հատակի մկանները, այնքան շուտ դրանք կվերադառնան նորմալ: Վեցից տասը շաբաթ կպահանջվի, որպեսզի հեշտոցը վերադառնա մոտավորապես նույն չափի և ձևի, ինչ մինչև ծննդաբերությունը:

Բայց հիշեք, որ այժմ ձեր սեռական օրգանների նոր նորմայի դարաշրջանն է: Նրանք երբեք չեն լինի նույնը, ինչ ծննդաբերությունից առաջ։ Բայց լավ նորությունն այն է, որ դուք, ամենայն հավանականությամբ, չեք էլ նկատի:

Վագինան (vagina/colpos) վերաբերում է կանանց ներքին սեռական օրգաններին, այն մոտ տասը սանտիմետր երկարությամբ խողովակ է, որը միացնում է արտաքին սեռական օրգաններն ու արգանդի վզիկը` ձևավորելով չորս պահոց: Նրա պատն ունի երեք շերտ՝ լորձաթաղանթ, հարթ մկանային, շարակցական հյուսվածք։ Նրանք միասին ունեն մոտ չորս միլիմետր հաստություն: Ողջ կյանքի ընթացքում օրգանը ենթարկվում է ֆիզիոլոգիական փոփոխությունների։ Ի՞նչ է պատահում հեշտոցի հետ բնական ծննդաբերությունից հետո. Ի՞նչն է համարվում նորմալ, ինչպե՞ս է դրսևորվում պաթոլոգիան։

Սեռական տրակտի լորձաթաղանթը ծածկված է շերտավորված թիթեղավոր էպիթելով, որը չունի գեղձեր։ Սեռական հասունացման ընթացքում դրա վրա առաջանում են լայնակի ծալքեր, որոնց թիվը նվազում է ծնունդների թվի աճին համամասնորեն։ Հարթ մկանային շերտն ունի միջանկյալ տեղակայում և շատ ընդարձակելի է: Արտաքին - բաղկացած է շարակցական հյուսվածքից, որը գտնվում է միզապարկի, միզուկի և ուղիղ աղիքի հարևանությամբ:

Պերինան, հատկապես կոնքի հատակի ներքին շերտը, մեծ նշանակություն ունի հեշտոցի դիրքը պահպանելու համար։ Այն սեղմվում է levator ani մկանի pubic մասով, որը բավականին հաճախ վնասվում է պտղի գլխի անցման ժամանակ։ Վագինի վիճակը ծննդաբերությունից հետո կախված է այս բարձրացնող մկանի ամբողջականության վերականգնման որակից։

Ո՞րն է հեշտոցի գործառույթը:

Սեռական տրակտը մշտապես փոխազդում է արտաքին միջավայրի հետ, մեծ է պաթոգեն մանրէաբանական ֆլորայի ներթափանցման հավանականությունը։ Պաթոգեն բակտերիաների գաղութացման խոչընդոտը պերինայի մկանների ֆիզիոլոգիական տոնայնությունն է և հեշտոցի ինքնամաքրումը դաշտանային ցիկլի ընթացքում ցիկլային հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով:

Լորձաթաղանթը վերակառուցվում է մեկ ամսվա ընթացքում. նրա շերտը աճում է ցիկլի առաջին փուլում և մերժվում է երկրորդում: Բացի այդ, այն արտադրում է պաշտպանիչ իմունոգոլոբուլին A, պահպանում է կայուն միջավայր օգտակար բակտերիաների (lactobacillus) բազմացման համար և անհարմար է պաթոգենների համար:

Կաթնաթթվային խմորման ձողերը պաշտպանիչ թաղանթ են ստեղծում հեշտոցի պատերին և արտադրում հակաբիոտիկների նման նյութեր: Հղիության ընթացքում մակարդակի նվազումը հանգեցնում է լակտոբակիլների բնականոն գործունեության համար անհրաժեշտ սննդանյութերի քանակի նվազմանը: Այս ֆոնի վրա մեծանում է պաթոգեն միկրոբների և վիրուսների գաղութացման հավանականությունը։

Վերականգնման փուլերը

Հղիության և ծննդաբերության ընթացքում հեշտոցը/կոլպոսը վերակառուցվում է՝ երեք շաբաթվա ընթացքում վերադառնալով իր սկզբնական վիճակին: Ինչպե՞ս է փոխվում հեշտոցն այս ժամանակահատվածում:

• tapers;
• դառնում է ավելի կարճ;
• պատերի կարմրությունը և այտուցը անհետանում են;
• լորձաթաղանթը վերականգնվում է.

Այն մի փոքր ավելի լայն տեսք ունի՝ մի փոքր բաց մուտքով և ավելի քիչ լայնակի ծալքերով։ Երկրորդ ծնունդից հետո նրանց թիվը նույնիսկ ավելի քիչ է։ Պերինայի մկանները նորմալ տոնուս են ստանում երկրորդ շաբաթվա վերջում։ Վեց շաբաթվա ընթացքում առաջին օրվանից լոխիան դուրս է գալիս սեռական տրակտից, որն առաջին երեք օրվա ընթացքում ունենում է արյունոտ տեսք՝ աստիճանաբար վերածվելով արյունոտ և լորձաթաղանթային արտահոսքի։

Հետծննդյան շրջանը կոչվում է հետծննդյան շրջան, որի ընթացքում կնոջ օրգանիզմը վարակվելու վտանգի տակ է: Ծննդաբերությունից անմիջապես հետո արգանդի մակերեսը լայն վերք է, արգանդի վզիկը և հեշտոցը հաճախ վիրավորվում են։ Թաղանթների և արյան մակարդուկների մնացորդները բարենպաստ միջավայր են ստեղծում միկրոբների բազմացման համար, հյուսվածքների դիմադրողականությունը և լակտոբակիլների քանակը նվազում է:

Նման պայմաններում կարող են զարգանալ հետծննդյան խոցեր։ Նախատրամադրող գործոններն են հեշտոցի պատռվածքը, դատարկված, ցամաքեցված հեմատոմա։ Եթե ​​բարդություններ չկան, երեք շաբաթ անց իրավիճակը փոխվում է` կաթնաթթվային խմորման ձողերի թիվը վերադառնում է նորմալ: Ծնվելուց մեկ ամիս անց արտանետումների անալիզներում տարբերություններ չեն հայտնաբերվել, դա համապատասխանում է անպտուղ առողջ կանանց քսուքին:

Վագինի լույսը պրիմիգրավիդաների մոտ չի վերադառնում իր սկզբնական վիճակին, այն դառնում է որոշ չափով ավելի լայն: Օրգանի հզորությունը նվազում է, այտուցը, կարմրությունը և փոքր քերծվածքները աստիճանաբար անհետանում են չորս օրվա ընթացքում։

Հետծննդյան շրջանի բնականոն ընթացքը ենթադրում է վերականգնում մեկ ամսվա ընթացքում: Ինչո՞ւ կարող է գործընթացը հետաձգվել, որո՞նք են պատճառները։

Պաթոլոգիայի դրսևորում

Եթե ​​կան շեղումներ աշխատանքի բնական ընթացքից, ապա վերականգնման ժամկետը կարող է ավելի երկար տևել: Սեռական տարածքի հիվանդություններին և մանկաբարձական բարդություններին ուղեկցող ախտանշանները անհանգստություն են առաջացնում։ Կանայք կարող են անհանգստանալ.

• հեշտոցային չորություն;
• ցավ;
• տհաճ հոտ;
• այտուց;
• կախովի պատեր;
• առատ արտանետում.

Չորությունը չպետք է անհանգստացնի: Այս երեւույթը կարելի է բացատրել էստրոգենի մակարդակի ժամանակավոր ֆիզիոլոգիական նվազմամբ։ Սենսացիաներն ավելի ընդգծված են կրծքով կերակրող կանանց մոտ և անհետանում են ինքնուրույն: Սեռական ակտիվության ժամանակ տհաճ անհանգստությունը նվազեցվում է դեղատներից գնվող հատուկ քսանյութերի օգնությամբ։

Rectovaginal fistulas

Ծննդաբերությունից հետո հեշտոցից տհաճ հոտը կարող է առաջանալ ֆիստուլներով՝ օրգանների միջև պաթոլոգիական հաղորդակցությամբ, որոնք նախատեսված չեն նորմալ անատոմիական կառուցվածքով: Այս վիճակի պատճառը կարող է լինել III աստիճան: Հիվանդությունը դրսևորվում է սեռական ուղիներից գազերի և կղանքի ակամա արտահոսքով, այրվածքով, քորով, արտահոսքով։

Եթե ​​կարերը ձախողվում են, դա ուղեկցվում է որովայնի ստորին հատվածի ցավով, պերինայում, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացումով: Ֆիստուլայի բացվածքները տեղակայված են հեշտոցի հետին կամ կողային պատին, հաղորդակցվում են ուղիղ աղիքի լույսի հետ և կարող են ունենալ կետային չափ կամ ունենալ մեկ սանտիմետրից ավելի տրամագիծ։

Հիվանդությունը ախտորոշվում է գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ՝ սպեկուլումի և սիգմոիդոսկոպիայի միջոցով։ Գոյություն ունեն ֆիստուլների բուժման պահպանողական և վիրաբուժական մեթոդներ։ Մարտավարության ընտրությունը կախված է շրջակա հյուսվածքների տեղակայությունից, չափից, վիճակից, կոնքի հատակի մկաններից և ուղեկցող պաթոլոգիայից: Օգտագործվում են քսուքի տամպոններ, սանիտարական, ուժեղացնող թերապիա, բուսական թուրմերով կլիզմաներ։

Միզասեռական ֆիստուլներ

Սեռական տրակտից մեզի ակամա արտահոսքը հիվանդության ախտանիշ է: Պաթոլոգիան առաջանում է մանկաբարձական վնասվածքի հետևանքով պտղի շտապ արդյունահանման և գլխի երկարատև կանգնելու արդյունքում՝ կոնքի մի հարթությունում։ Այս իրավիճակում ախտորոշման համար օգտագործվում են եռատամպոնային թեստ, վագինոգրաֆիա, ցիստոսկոպիա, երիկամների և միզապարկի սոնոգրաֆիա, գինեկոլոգիական հետազոտություն։ Շատ դեպքերում կատարվում է վիրաբուժական բուժում։

Ցավոտ սենսացիաներ

Վագինի ցավը կարող է առաջանալ պերինայի արտաքին և ներքին կարերի կիրառումից հետո: Կարված լորձաթաղանթը վերադառնում է նորմալ - այտուցն անցնում է մի քանի օրից, իր հաստության մեջ գտնվող կարի նյութը լուծվում է մեկ ամսվա ընթացքում։ Հյուսվածքները պետք է անատոմիական կերպով աճեն միասին՝ առանց կոպիտ սպիների փոփոխությունների: Այս շրջանը միշտ չէ, որ հարթ է ընթանում՝ կարերը կարող են բաժանվել, վերքը կարող է վարակվել, որն ուղեկցվում է ցավով և տհաճ հոտով արտանետումներով։

Կախված իրավիճակից՝ իրականացվում է դեղորայքային բուժում կամ կիրառվում են երկրորդական կարեր։ Վագինի նեղացումը ոչ ադեկվատ կարելուց հետո հանգեցնում է ցավոտ սեռական հարաբերության։

Կոլպիտ

Հետծննդյան շրջանում հեշտոցում քոր առաջանում է բորբոքային պրոցեսների, ալերգիկ ռեակցիաների և այլնի պատճառով։ Գինեկոլոգները կարող են պարզել խնդիրը հետազոտության ժամանակ: Այս հիվանդություններին բնորոշ են հեշտոցային այտուցը, հիպերմինիան և սեռական տրակտից պաթոլոգիական արտանետումները։ Այս ախտանիշը բժշկի հետ խորհրդակցելու և բուսական աշխարհի և հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության նկատառումներով արտանետումների ուսումնասիրության պատճառ է հանդիսանում:

Հետազոտության տվյալների և հետազոտության արդյունքների հիման վրա գինեկոլոգը բուժում է նշանակում։ Եթե ​​գործընթացը ալերգիկ է, ապա նշանակվում են հակահիստամիններ: Խմորիչ կոլպիտը բուժվում է հակասնկային միջոցներով, բակտերիալ էթիոլոգիայի բորբոքումները՝ հակաբիոտիկներով։

Դիրքի անոմալիաներ

Պաթոլոգիական ծննդաբերությունը մեծ պտղի, երկվորյակների, հեշտոցային ծննդաբերության վիրահատությունների, պերինայի պատռվածքների հետ կարող է բարդանալ հեշտոցային պատերի պրոլապսով, նրա պրոլապսով։ Անոմալիայի պատճառներն են.

• նորմալ անատոմիական կառույցների վրա չափազանց մեծ ճնշում;
• մկանային թուլություն նույնիսկ նորմալ ուժով;
• շարակցական հյուսվածքի ֆասիայի թերությունների առկայություն՝ պուբոցերվիկալ և ռեկտովագինալ:

Խոտանի գտնվելու վայրը որոշում է, թե որ պատերը կընկնեն: Խանգարումը զբաղեցնում է գինեկոլոգիական հիվանդությունների կառուցվածքի 28%-ը, ի հայտ է գալիս վերարտադրողական տարիքում, ժամանակի ընթացքում զարգանում է։ Անոմալիաների հոմանիշներն են՝ պրոլապս, պրոլապս։ Ռիսկի գործոններն են կապանային ապարատի ձախողումը` կապված բնածին շարակցական հյուսվածքի դիսպլազիայի, հիպոէստրոգենիզմի, ծննդյան տրավմայի, նյութափոխանակության խանգարումների և տարիքային փոփոխությունների հետ:

Զարգացման տարբերակներ.

1. Առջևի պատի պրոլապսը հանգեցնում է միզապարկի պրոլապսի, որը կոչվում է ցիստոցելա:
2. Հետևի պատի պրոլապսը կոչվում է ռեկտոցել, քանի որ ուղիղ աղիքի առաջի պատը (հետանցք) իջնում ​​է հեշտոցի հետ միասին։
3. Հետևի փորվածքի պրոլապս – enterocele:

Արտահոսքը կարող է զգալ հեշտոցում օտար մարմնի տեսքով, որն ուղեկցվում է միզարձակման խանգարումներով, աղիների շարժման, որովայնի ստորին հատվածում ծանրության զգացումով։ Հետազոտության ժամանակ սեռական տրակտի լորձաթաղանթը այտուցված է թվում, կապտավուն երանգով և ունի չոր, բարակ տեսք։

Մազաթափության բուժում

Հեշտոցային պրոլապսն ունի զարգացման երեք փուլ՝ մասնակի պրոլապս՝ առանց սեռական ճեղքից դուրս գալու, արտաքին ելուստ, պրոլապս։ Փոքր խանգարումների դեպքում այն ​​բուժվում է կոնքի հատակի մկանների ամրապնդման հատուկ թերապևտիկ վարժությունների, ֆիզիկական թերապիայի և պեսարի կրելու միջոցով։ Ծանր դեպքերում խորհուրդ է տրվում վիրաբուժական բուժում։

Վիրահատական ​​շտկման ժամանակ կատարվում է հեշտոցային պլաստիկ վիրահատություն՝ առաջի կոլպորաֆիա, կոլպոպերինոլևատոպլաստիկա, կոլպոպեքսիա, սինթետիկ պրոթեզներ են օգտագործվում՝ վնասված կոնքի ֆասիան ամբողջությամբ վերականգնելու համար։

Առջևի կոլպորաֆիան կատարվում է հեշտոցի առաջի պատի պրոլապսի դեպքում՝ կտրվում է ավելորդ հյուսվածքի փեղկը, որին հաջորդում է արատի կարումը: Նրա ֆասիան մեկուսացված է, և դրա վրա դրվում են առանձին կարեր։ Միջամտությունը օգնում է նվազեցնել օրգանի չափը և ամրացնել կոնքի հատակի մկանները։

Կոլպոպերինոլևատոպլաստիկայի ժամանակ հետին պատից հեռացվում է ավելորդ հյուսվածքը, վերականգնվում է կոնքի հատակի մկանային-շարակցական հյուսվածքի շրջանակը։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում բարձրացնողների՝ անուսը բարձրացնող մկանների մեկուսացմանը և կարմանը:

Կոլպոպեքսիան ներառում է հեշտոցային գմբեթի ամրացում: Վիրահատությունը կատարվում է հեշտոցային կամ որովայնային լապարոսկոպիկ մուտքի միջոցով: Այս դեպքում գմբեթը ամրացվում է, համապատասխանաբար, սակրոսպինոզ կամ առաջի երկայնական կապանին:

Սինթետիկ պրոթեզի տեղադրման վիրահատությունը կոչվում է colpopexy, ինչպես նաև TVM (տրանսվագինալ ցանց): Մեթոդի էությունը կայանում է նրանում, որ վերացնել կոնքի հատակի բոլոր անատոմիական արատները՝ օգտագործելով ցանցային պրոթեզների օգտագործմամբ ստանդարտ մեթոդներ: Գտնվելով շարակցական հյուսվածքի տակ՝ պրոթեզը կրկնօրինակում է հեշտոցի ուրվագիծը՝ հուսալիորեն վերացնելով պրոլապսը՝ առանց օրգանի անատոմիական դիրքը փոխելու:

Թերապևտիկ վարժություններ

Ֆիզիկական թերապիայի (ՖՏ) դերը կարևոր է հետծննդյան շրջանում վերականգնման համար: Այն թույլ է տալիս մարմնին ավելի արագ վերականգնել և բարելավել լակտացիան: Նրա օգնությամբ շտկվում է հղիությունից հետո խախտված կեցվածքը և ամրանում պերինան։ Թերապևտիկ վարժությունների նպատակներն են.

• արյան շրջանառության բարելավում կոնքի օրգաններում՝ արյան խցանումների առաջացումը կանխելու համար.
• լճացման վերացում;
• արգանդի կծկումների խթանում պատշաճ ինվոլյուցիայի համար;
• որովայնի պատի, պերինայի մկանների և կապանների ամրապնդում ներքին օրգանների և սեռական տրակտի ճիշտ դիրքն ապահովելու համար.
• նյութափոխանակության ակտիվացում, տոնայնություն;
• աղիների և միզապարկի աշխատանքի նորմալացում.

Ծննդաբերության բնականոն ընթացքի ժամանակ դասերը սկսվում են հետծննդյան շրջանի առաջին օրվանից։ Առաջին օրերին խորհուրդ է տրվում տասնհինգ րոպե ուշադրություն դարձնել դրանց վրա՝ կատարելով ութ վարժություն՝ յուրաքանչյուրը չորս անգամ կրկնելով։ Նախ կատարում են մատների շարժումներ, ձգումներ, ձեռքերի պտույտ՝ ոտքերի միաժամանակյա շեղումով, իրանի պտույտ անկողնում։ Երրորդ օրվանից անցնում են կոնքի բարձրացմանը՝ ոտքերի և թիակների վրա հենարանով։ Զորավարժությունները կատարվում են հորիզոնական դիրքով առաջինից յոթերորդ օրը։

Արգանդի չափը փոքրացնելուց հետո շարժվում են դեպի ուղղահայաց դիրք, ավելացնում են կոնքի շրջանաձև շարժումներ, իրանի պտույտներ և ծալքեր, կիսակռկումներ և ոտքերի բարձրացում։ Կայուն դրական արդյունքի հասնելու համար դասընթացի տևողությունը պետք է լինի մինչև երեք ամիս ամենօրյա պարապմունքներ:

Սեռական օրգանների պրոլապսը այն խնդիրն է, որին հաճախ հանդիպում են կանայք ծննդաբերությունից հետո, քանի որ հղիությունը լուրջ «թեստ» է կոնքի հատակի մկանների համար։ Ինչպե՞ս պայքարել այս հիվանդության դեմ, որը զգալի անհանգստություն է պատճառում երիտասարդ մորը:

Մի փոքր ֆիզիոլոգիա

Սեռական օրգանների պրոլապսի խնդիրն առաջանում է, երբ կոնքի հատակի մկանները կորցրել են այնքան կծկվելու ունակությունը, որ առանձին օրգանները կամ դրանց մասերը չեն ընկնում օժանդակ ապարատի պրոեկցիայի մեջ։ Ամբողջ օրգանը կամ նրա պատերից որևէ մեկը կարող է տեղաշարժվել:

Կոնքի հատակը հզոր մկանա-ֆասսային շերտ է (ֆասիա (լատ. fascia - վիրակապ, շերտ) - օրգանները, անոթները, նյարդերը ծածկող և մարդու մկանների համար պատյաններ կազմող շարակցական հյուսվածքի թաղանթ, որը ծածկում է կոնքի ոսկորները ներքևից։ Կոնքի հատակի այն հատվածը, որը գտնվում է շրթունքների հետնամասի և պոչամբարի միջև, կոչվում է պերինա:

Կոնքի հատակն ապահովում է ներքին սեռական օրգանների (արգանդ, հեշտոց, ձվարաններ և արգանդափողեր, ինչպես նաև միզապարկ, միզածորան և ուղիղ աղիք) աջակցություն և օգնում է պահպանել իրենց նորմալ դիրքը: Առանձնահատուկ նշանակություն ունեն levator ani մկանները: Երբ այս մկանները կծկվում են, սեռական օրգանների ճեղքը փակվում է՝ նեղացնելով ուղիղ աղիքի և հեշտոցի լույսը: Կոնքի հատակի մկանների վնասումը հանգեցնում է սեռական օրգանների պրոլապսի և պրոլապսի:

Կոնքի հատակն ապահովում է ոչ միայն սեռական օրգանների, այլև ներքին օրգանների աջակցությունը։ Կոնքի հատակի մկանները ներգրավված են ներորովայնային ճնշման կարգավորման մեջ՝ կրծքային-որովայնային պատնեշի (դիֆրագմայի) և որովայնի պատի մկանների հետ միասին։

Սեռական օրգանների պրոլապսի ախտանիշները

Սեռական օրգանների պրոլապսի (հեշտոցային պատեր, արգանդի վզիկ, արգանդի մարմին) դրսևորումները բազմազան են։ Արգանդի ամբողջական անկման դեպքում կանայք գանգատվում են հեշտոցում լցվածության կամ օտար մարմնի զգացումից, գոտկատեղի հատվածում նեղացնող ցավից կամ ծանրության զգացումից: Ախտանիշները սովորաբար անհետանում են պառկած վիճակում, բացակայում են կամ ավելի քիչ են արտահայտվում առավոտյան և ավելանում են օրվա ընթացքում, հատկապես, եթե հիվանդը շատ ժամանակ է անցկացնում ոտքերի վրա:

Ավելի հաճախ առաջին պլան են մղվում միզապարկի և/կամ ուղիղ աղիքի դիսֆունկցիայի ախտանիշները։ Միզուղիների համակարգից կարող են լինել միզելու դժվարություն, միզուղիների գերբնակվածություն՝ հնարավոր ինֆեկցիայով (սկզբում` ստորին հատվածներում (միզուկ, միզապարկ), իսկ հետո, երբ ընթացքը զարգանում է, վերին մասերում` երիկամներ): Այս երեւույթը կարող է ծառայել որպես այնպիսի հիվանդության զարգացման սկիզբ, ինչպիսին է պիելոնեֆրիտը` երիկամների բորբոքումը: Այս դեպքում պիելոնեֆրիտը հաճախ դրսևորվում է դանդաղ ընթացքով, որն ուղեկցվում է գոտկատեղի ձանձրալի ցավով, մարմնի ջերմաստիճանի աննշան բարձրացումով, թուլությամբ, հոգնածությամբ, ախորժակի բացակայություն, սրտխառնոց, փսխում, անեմիա, հաճախակի, ցավոտ միզարձակում, փոփոխություններ։ մեզի (միզը դառնում է պղտոր, որի պատճառով պարունակում է բակտերիաներ, լեյկոցիտներ):

Միզապարկի դիսֆունկցիայի մեկ այլ ախտանիշ է սթրեսային միզուղիների անմիզապահությունը (հազի, փռշտոցի, բարձր ծիծաղի ժամանակ): Աղիքային կողմից բարդությունները ներառում են հաստ աղիքի դիսֆունկցիա՝ փորկապության և կոլիտի (հաստ աղիքի բորբոքային հիվանդություն, որը բնութագրվում է որովայնի ցավով, փորկապությամբ փոխվող փորլուծությամբ, լորձի արտազատմամբ, թուլությամբ և կորստով): ախորժակը): Ամենացավոտ բարդությունը, որը չափազանց հազվադեպ է հանդիպում, գազերի և կղանքի անմիզապահությունն է։

Սեռական օրգանների պրոլապսը կարող է դրսևորվել սեռական հարաբերության ժամանակ թույլ սենսացիաներով, հեշտոցի՝ առնանդամը ամուր պարուրելու անկարողությամբ, սեռական հարաբերության ժամանակ օդի ներթափանցմամբ և բնորոշ հնչյուններով արտազատմամբ։

Menstrual ֆունկցիան փոխվում է, որը բնութագրվում է դաշտանի ժամանակ ցավի առաջացմամբ (արգանդը փոխում է դիրքը՝ դժվարացնելով դաշտանային արյան արտահոսքը) և դաշտանային արյան քանակի ավելացմամբ։ Հաճախ նման կանայք տառապում են անպտղությամբ, թեև հղիությունը համարվում է միանգամայն հավանական։

Պետք է ասել, որ հեշտոցային պատերի թեթև անկման դեպքում կինը կարող է գանգատներ չունենալ, բայց տարիքի հետ պրոլապսը կարող է առաջադիմել։

Այսպիսով, սեռական օրգանների պրոլապսով և պրոլապսով կնոջ կյանքի որակը փոխվում է դեպի վատը միզուղիների, աղիքների և սեռական օրգանների ախտանիշների ներգրավվածության պատճառով: Բացի կյանքի որակի փոփոխություններից, տհաճ է նաև բարդությունների առաջացման հավանականությունը։

Սեռական օրգանների պրոլապսի պատճառները

Ներքին սեռական օրգանների և կոնքի հատակի (մկանային շրջանակ) կապանային ապարատի ֆունկցիոնալ ձախողումը տեղի է ունենում մեկ կամ մի քանի գործոնների ազդեցության տակ.

• Հետվնասվածքային կոնքի հատակի վնասվածք(առավել հաճախ տեղի է ունենում ծննդաբերության ժամանակ): Պերինայի ծանր պատռվածքները, ինչպես նաև ոչ պատշաճ կարված պատռվածքները կամ նույնիսկ ճիշտ կարված պատռվածքի վարակը հետծննդյան շրջանում կնպաստեն հեշտոցային պրոլապսին: Պերինայի փոքր պատռվածքները, ինչպես նաև էպիզիոտոմիաները չեն հանգեցնում կոնքի հատակի մկանների անբավարարության, քանի որ իրենք իրենց մկաններին վնաս չեն պատճառում: Նորմալ ծննդաբերությունից հետո կոնքի օրգանների պատերի պրոլապսը բացատրվում է մկանների ձգումով կամ պերինայի հյուսվածքի վնասմամբ և, ավելի մեծ չափով, հետևանք է սփինտերի մկանների նյարդային կարգավորման՝ շրջանաձև մկանների խախտման։ որոնք «կողպում» են միզածորանը և անուսը՝ կանխելով համապատասխանաբար մեզի և կղանքի ելքը։ Պրոլապսի վտանգը մեծանում է վիրահատական ​​ծննդաբերության ժամանակ (ֆորպսսի օգտագործմամբ) և հետ, քանի որ կապանային ապարատի անգործունակությունը տարիքի հետ վատանում է: Բացի այդ, կրկնվող ծնունդների դեպքում պտղի քաշը սովորաբար ավելի մեծ է լինում: Սա հատկապես հստակ երևում է այն կանանց մոտ, ովքեր մեծ երեխաներ են լույս աշխարհ բերել, ինչպես նաև բազմակի հղիության ժամանակ: Եթե ​​գլխի անցումը վուլվայի օղակով դժվար է կամ անարդյունավետ, բժիշկը որոշում է կատարել էպիզիոտոմիա՝ կտրվածք պերինայում, քանի որ երբ պերինայի մկանները չափազանց ձգվում են պտղի գլխով, կոնքի հատակի մկանների թուլություն։ ձևավորվում է.
• Միակցիչ հյուսվածքի կառուցվածքների ձախողում, դրսեւորվում է այլ ներքին օրգանների պրոլապսով։
• Ստերոիդ հորմոնների, ներառյալ սեռական հորմոնների սինթեզի խախտում.
• Քրոնիկ հիվանդություններ, ուղեկցվում է նյութափոխանակության պրոցեսների և միկրոշրջանառության խանգարումներով։ Նման հիվանդությունները, օրինակ, ներառում են շաքարային դիաբետ, նյութափոխանակության համախտանիշ (վիճակ, որը բնութագրվում է գիրությամբ, արյան բարձր ճնշումով, հյուսվածքների ինսուլինի ընկալման խանգարումով), ժառանգական նյութափոխանակության հիվանդություններ և այլն:
• Ծանր ֆիզիկական աշխատանք.

Սեռական օրգանների տեղաշարժի տեսակները

Ահա հեշտոցի և արգանդի ներքև տեղաշարժի դասակարգումն ըստ ծանրության:

1. Վագինի ներքև տեղաշարժ.

• հեշտոցային պատերից մեկի կամ երկուսի պրոլապս; բայց պատերը չեն տարածվում հեշտոցի մուտքից այն կողմ.
• հեշտոցի պատերը հեշտոցային բացվածքից դեպի դուրս են ձգվում: Միզապարկի և հեշտոցային պատի միջև սերտ անատոմիական կապերը նպաստում են նրան, որ կոնքի հատակի մկանների պաթոլոգիական փոփոխությունների ֆոնի վրա առաջանում է հեշտոցային առաջի պատի պրոլապս (կարծես թե ընկել է հեշտոցային լույսի մեջ), ինչը հանգեցնում է. միզապարկի պատը` ձևավորելով ցիստոցելա (միզապարկի ուռչում հեշտոցային լույսում): Ցիստոցելան նույնպես մեծանում է միզապարկի սեփական ճնշման ազդեցության տակ, ինչի արդյունքում առաջանում է արատավոր շրջան։ Նմանատիպ ձևով ձևավորվում է ռեկտոցելե (ուղղակի ուռչում հեշտոցային լույսի մեջ);
• ամբողջական հեշտոցային պրոլապս, որը հաճախ ուղեկցվում է արգանդի պրոլապսով:

Արգանդի ներքև տեղաշարժ.

• արգանդի վզիկը իջեցվում է դեպի հեշտոց մուտքի մակարդակը.
• արգանդի կամ նրա արգանդի վզիկի մասնակի (սկիզբ) պրոլապսով, վերջինս, երբ լարվում է, դուրս է գալիս սեռական օրգանի ճեղքից այն կողմ, և արգանդի նման սկզբնական պրոլապսը առավել հաճախ արտահայտվում է ֆիզիկական սթրեսով և ներորովայնային ճնշման բարձրացմամբ (լարում, հազ, փռշտոց, կշիռներ բարձրացնելը և այլն);
• արգանդի թերի պրոլապս. ոչ միայն արգանդի վզիկը, այլև արգանդի մարմնի մի մասը հայտնաբերվում է սեռական ճեղքվածքից դուրս.
• արգանդի ամբողջական անկման դեպքում օրգանն ամբողջությամբ հայտնաբերվում է սեռական օրգանների ճեղքվածքից դուրս:

Ներքին սեռական օրգանների պրոլապսի և կորստի բուժում

Եթե ​​կրող կառույցների թերությունները փոքր են, և ներքին սեռական օրգանները լարման ժամանակ հեշտոցային բացվածքի հարթությունից ցածր չեն ընկնում (սովորաբար բողոքներ չեն լինում), բուժումը չի իրականացվում։ Բացառություն են կազմում սթրեսային միզուղիների անմիզապահություն ունեցող հիվանդները, որոնց նշանակված է վիրաբուժական բուժում: Մյուս դեպքերում ներքին սեռական օրգանների պրոլապսի և պրոլապսի բուժման մարտավարությունը որոշվում է անհատապես։ Այն կարող է լինել պահպանողական (սինթետիկ նյութից պատրաստված արգանդի օղակների օգտագործում) կամ վիրաբուժական։

Արգանդի օղակներտեղադրվում են հեշտոցում, եթե կան վիրաբուժական բուժման հակացուցումներ (օրինակ՝ տարբեր օրգանների և համակարգերի ուղեկցող սոմատիկ պաթոլոգիա՝ սիրտ, թոքեր, երիկամներ և այլն, տարեց հիվանդ): Դրանք կարող են լինել սիլիկոնե և մի քանի ամիս մնալ հեշտոցում։ Արգանդի մյուս օղակները, որոնք հաճախ պատրաստված են ռետինից, հիվանդները պետք է հեռացնեն գիշերը, որպեսզի կանխեն անկողնային խոցերը (հյուսվածքի մահը հեշտոցային պատերի վրա օղակի մշտական ​​ճնշման արդյունքում): Արգանդի օղակն ընտրելուց հետո հիվանդին սովորեցնում են ինքնուրույն տեղադրել և հեռացնել այն։ Նման հիվանդների հետազոտման հաճախականությունը որոշվում է անհատապես, սովորաբար առաջին հետազոտությունը կատարվում է մեկ շաբաթ անց, իսկ հետո գանգատների բացակայության դեպքում՝ 4-6 ամիսը մեկ։

Եթե ​​կրող կառույցների թերությունները չնչին են, բուժում չի իրականացվում։

Սեռական օրգանների պրոլապսի խնդրի արմատական ​​լուծումը վիրաբուժական բուժումն է։ Գործողության նպատակն է մշտապես վերացնել կրող կառույցների բոլոր թերությունները: Այս նպատակին հասնելու համար մշակվել են բազմաթիվ գործողություններ: Սովորաբար այս վիրահատությունները կատարվում են հեշտոցի միջոցով:

Հիստերոպեքսիա(արգանդի ֆիքսումը ինչ-որ բանի վրա) կատարվում է ապագայում երեխա ունենալ պլանավորող կանանց համար, եթե կոնսերվատիվ բուժումն անարդյունավետ է։ Բուժման լավագույն արդյունքները ձեռք են բերվում արգանդը ամրացնելով սրբանի առաջի երկայնական կապանին, իսկ արգանդի սակրային կապանները կարվում են սրբանին ոչ ուղղակիորեն, այլ սինթետիկ ցանցի կամ ֆասիայի մի հատվածի միջոցով:

Հեշտոցային պատերի պրոլապսի դեպքում կատարվում է կոլպորաֆիա և պերինեոպլաստիկա՝ վիրահատություն, որը բաղկացած է «ավելորդ հյուսվածքի» հեռացումից և պերինայի մկանների ամրացումից՝ կարելով նրանց ոտքերը: Կոլպորխաֆիայի ենթարկված կանայք կեսարյան հատում են կատարում հետագա հղիության դեպքում:

Եթե ​​կնոջ մոտ առկա է միզուղիների անմիզապահություն, առանց սեռական օրգանների պրոլապսի, ապա կարելի է օգտագործել այնպիսի մեթոդ, ինչպիսին է պլաստիկ վիրահատությունը անվճար սինթետիկ հանգույցով` TVT/TVT-O: Միջամտությունը վերացնում է տհաճ ախտանիշը (միզային անմիզապահություն), սակայն չի վերացնում հեշտոցի պատերի պրոլապսը։ Տեղային անզգայացման տակ վիրահատությունը տեւում է 20-30 րոպե։ Այս վիրահատության ժամանակ բժիշկը միզուկի տակով անցնում է սինթետիկ պոլիպրոպիլենային նյութից պատրաստված հատուկ ժապավեն՝ վերին հատվածի երեք փոքր կտրվածքների միջով։ Ժապավենը պահում է միզուկը և կանխում է ակամա միզումը, երբ որովայնային ճնշումը մեծանում է: Վիրաբույժը ստուգում է միջամտության արդյունավետությունը անմիջապես վիրահատության ընթացքում։ Հիվանդին խնդրում են կատարել մի քանի հազի շարժումներ, և եթե մեզի արտահոսք չի լինում, ապա վիրահատությունն ավարտված է։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը փոխում է հանգույցի լարվածությունը:

Ծերության ժամանակ արգանդի ամբողջական անկման դեպքում կատարվում է հեշտոցային հիստերէկտոմիա (այսինքն՝ արգանդի ամբողջական հեռացում հեշտոցով): Այս վիրահատության ժամանակ նույն մուտքից կարելի է միաժամանակ կատարել առջևի կամ հետին հեշտոցային պլաստիկ վիրահատություն, աղիքային ճողվածքի ուղղում և այլն։

Սեռական օրգանների պրոլապսի կանխարգելում

1940-ականների վերջին գինեկոլոգ Առնոլդ Կեգելը մշակեց պերինայի մկանների զարգացման հիմնական ծրագիր, որը նախատեսված էր միզուղիների անմիզապահություն ունեցող կանանց բուժման համար: Կոնքի հատակի մկանների մարզումը օգնում է միզասեռական օրգանների բազմաթիվ դիսֆունկցիաների դեպքում ոչ միայն կանանց, այլև տղամարդկանց մոտ (միզուղիների անզսպություն և այլն), նպաստում է սեռական ֆունկցիաների կարգավորմանը (էրեկցիա, սերմնաժայթքում և օրգազմ) և հիվանդությունների բուժմանը։ ուղիղ աղիք (, ֆեկալային անմիզապահություն և այլն): Զորավարժությունները իզոմետրիկ են (մկանի կծկում առանց դրա երկարությունը փոխելու) գծավոր մկանային մանրաթելերի կծկումները, որոնք կազմում են կոնքի հատակը։

Եթե ​​անգամ կոնքի հատակի մկաններում թուլության նշաններ չկան, դրանց լրացուցիչ զարգացումը բարելավում է կոնքի օրգանների արյան մատակարարումը և վերականգնում դրանց անատոմիան: Այս մկանային խմբի զարգացումը երակային արյան լճացման, քրոնիկ բորբոքային պրոցեսների և հեշտոցային պատերի պրոլապսի կանխարգելումն ու բուժումն է, հետևաբար կոնքի ցավի, սեռական օրգանների հիպոպլազիայի, սեռական գործունեության ընթացքում զգայունության պակասի, հղիության հետ կապված խնդիրների կանխարգելումն ու բուժումը: և այլն։ Նմանատիպ վարժություններն օգտագործվում են ծննդաբերությանը նախապատրաստվելու և օրգազմի ինքնատիրապետումն ուժեղացնելու համար։

Կինը կարող է բացահայտել պերինայի մկանները հետևյալ կերպ՝ նստել զուգարանակոնքի վրա, տարածել ոտքերը։ Փորձեք դադարեցնել մեզի հոսքը՝ առանց ձեր ոտքերը շարժելու։ Մկանները, որոնք դուք օգտագործում եք դա անելու համար, ձեր պերինայի մկաններն են:

Բաղկացած է երեք մասից.

• Դանդաղ սեղմումներ.Ձգեք ձեր մկանները, ինչպես արեցիք միզելու համար: Դանդաղ հաշվեք մինչև երեքը և հանգստացեք:
• հապավումներ.Ձգեք և հանգստացրեք ձեր մկանները հնարավորինս արագ,
• Դուրս հրելով.Հպեք չափավոր ներքև, ինչպես կղանքի կամ ծննդաբերության դեպքում: Այս վարժությունը լարվածություն է առաջացնում պերինայի և որովայնի որոշ մկաններում: Դուք նաև կզգաք, որ հետանցքը ձգվում և հանգստանում է: Սկսեք ձեր մարզվելը 10 դանդաղ սեղմումներով, 10 կծկումներով և 10 հրումներով, օրական 5 անգամ: Մեկ շաբաթ անց յուրաքանչյուրին ավելացրեք 5 վարժություն՝ շարունակելով դրանք կատարել օրական հինգ անգամ։ Յուրաքանչյուր վարժությանն ամեն շաբաթ ավելացրեք 5 վարժություն, մինչև հասնեք 30: Այնուհետև շարունակեք կատարել օրական առնվազն 5 վարժություն՝ տոնուսը պահպանելու համար: Դուք կարող եք վարժությունները կատարել գրեթե ցանկացած վայրում՝ քայլելիս, հեռուստացույց դիտելիս, գրասեղանի մոտ նստելիս, անկողնում պառկած:

Սկսելիս դուք կարող եք պարզել, որ ձեր մկանները չեն ցանկանում լարված մնալ դանդաղ կծկումների ժամանակ: Հնարավոր է, որ դուք չկարողանաք կատարել կծկումները արագ կամ բավականաչափ ռիթմիկ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ մկանները դեռ թույլ են: Մկանների կառավարումը բարելավվում է պրակտիկայի հետ: Եթե ​​ձեր մկանները հոգնում են մարզման կեսին, մի քանի վայրկյան հանգստացեք և շարունակեք: Զորավարժությունները կատարելիս հիշեք, որ շնչեք բնական և հավասար։ Կատարեք մեկից երկու հարյուր սեղմում ամեն օր: Այս ֆիզիկական թերապիան թույլ է տալիս.

• խթանել փոխհատուցող-հարմարվողական ռեակցիաները միզապարկի և միզուկի փակող ապարատի վնասված հյուսվածքներում՝ դրա գործունեությունը նորմալացնելու համար.
• բարելավել կոնքի օրգանների տրոֆիզմը (սնուցումը), վերացնել դետրուսորի անվերահսկելի կծկումները՝ հարթ մկանները (կապված չեն պերինայի մկանների հետ), որոնք փակում են միզապարկը.
• ամրապնդել կոնքի հատակի մկանային կապանային ապարատը, միզուկի, կոնքի, որովայնի և մեջքի մկանները.
• նպաստել կոնքի օրգանների անատոմիական և տեղագրական հարաբերությունների վերականգնմանը.
• ունեն ընդհանուր ուժեղացնող ազդեցություն մարմնի վրա.

Իրինա Գարյաևա, մանկաբարձ-գինեկոլոգ, Կիև