Ի՞նչ է խաչմերուկը: Crossbite լուսանկարներ բուժումից առաջ և հետո

Crossbite-ը լայնակի կամ լայնակի ատամնաբուժական անոմալիա է, որի ժամանակ առկա է ատամնաշարի և/կամ ծնոտների անհամապատասխանություն և ճնշում հորիզոնական հարթությունում: Crossbite-ն ունի մի քանի տեսակներ. Այն կարող է լինել բուկալ, լեզվական և համակցված:

Բուկալ տիպը (bucca - նշանակում է «այտ») բնութագրվում է վերին ատամնաշարի և/կամ ծնոտի նեղացմամբ և ստորին ատամնաշարի և/կամ ծնոտի ընդլայնմամբ: Լեզվային բազմազանության դեպքում վերին ատամները և/կամ ծնոտը, ընդհակառակը, չափազանց լայն են, իսկ ստորինները՝ նեղ։ Վերջին, համակցված տեսակն ունի վերը նշված բոլոր պաթոլոգիաները: Ավելին, անոմալիաների յուրաքանչյուր տեսակ կարող է լինել ինչպես տեղաշարժով, այնպես էլ առանց տեղաշարժի, ինչպես նաև միակողմանի և երկկողմանի: Բնականաբար, առջևի և հետևի ատամների միջև պատշաճ փակում չի առաջանում խաչաձև խայթոցի ժամանակ:

Զարգացման պատճառները

Crossbite-ը կարող է լինել ինչպես բնածին, այնպես էլ ձեռքբերովի: Առաջին տեսակը ներառում է անոմալիաներ, որոնք «ժառանգել» են ծնողներից կամ պապիկներից կամ ձևավորվել հղիության փուլերից մեկում:

Արդյունքում առաջանում են ձեռք բերված կորություններ տարբեր վնասվածքներկամ կոտրվածքից հետո ոսկորների ոչ պատշաճ միաձուլում; բերանով շնչառության և մանկական կուլ տալու պատճառով; շրթունքը կծելու և այտն ու կզակը բռունցքով սեղմելու պատճառով; քնի ժամանակ երեխայի ոչ ճիշտ դիրքի, ինչպես նաև ռախիտի և սկոլիոզի պատճառով։

Հետաքրքիր փաստ!

Հայտնի ռուս ատամնաբույժների կարծիքով՝ խաչաձեւ խայթոցը մեկուկես անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում ոչ ճիշտ կեցվածք ունեցող մարդկանց մոտ, քան ուղիղ մեջք ունեցող հիվանդների մոտ։

Կրոս-պաթոլոգիայի զարգացման մեջ կարևոր դեր է խաղում ատամների անժամանակ կորուստը և դրանց աննորմալ ժայթքումը: Երեխաների բերանի խոռոչի վատ հիգիենան հանգեցնում է բազմակի բորբոքային պրոցեսներև, որպես հետևանք, կաթնատամների վաղաժամ կորուստ և մոլարների արմատների վնասում: Արդյունքում ատամնաշարը սխալ է ձևավորվում, խախտվում է ծնոտների աճը, ինչը հանգեցնում է ոչ պատշաճ փակման։ Մեծահասակների մոտ ատամների երկարատև բացակայությունը նույնպես առաջացնում է լայնակի անոմալիաների զարգացում:

Վերոհիշյալ բոլոր խնդիրներից խուսափելու համար դուք պետք է ուշադիր հետևեք ձեր ատամների առողջությանը և անհապաղ փոխարինեք կորցրածները ատամնաշարով, երբ խոսքը վերաբերում է երեխաներին և դեռահասներին, իսկ իմպլանտները, երբ խոսքը վերաբերում է մեծահասակներին:

Crossbite – բուժում մեծահասակների և երեխաների մոտ

Ժամանակին կանխարգելումն օգնում է խուսափել անոմալիաների զարգացումից, բայց ի՞նչ անել, եթե արդեն ձևավորվել է խաչմերուկ: Բուժման մեթոդի ընտրությունը կախված է մի քանի գործոններից՝ կորության տեսակից, դրա աստիճանից և հիվանդի տարիքից։ Այսպիսով, խաչաձեւ խայթոցը լավագույնս շտկվում է երեխաների մոտ:

Ինչպե՞ս շտկել խաչաձեւ խայթոցը երեխաների մոտ:

Եթե ​​երեխայի մոտ խաչաձեւ խայթոց է ախտորոշվել, ապա առաջին քայլը դրա արտաքին տեսքի պատճառից ազատվելն է, այսինքն՝ երեխային կրծքից հեռացնելը: վատ սովորություններ, գնեք նրա համար ճիշտ ծծակն ու շիշը և համոզվեք, որ նա նույն դիրքով չի քնում։ Ավելի մեծ երեխային պետք է ավելի հաճախ տալ պինդ սնունդ և խրախուսել նրան ավելի երկար ծամել դեֆորմացված կողմը: Վաղ միակողմանի կորության դեպքում որոշ ատամների կրճտոցը նույնպես կարող է օգնել, բայց միայն անոմալիայի սկզբնական փուլում:

Ծնոտի ոչ պատշաճ զարգացման հետևանքով առաջացած խաչմերուկները կարող են շտկվել ճնշման վիրակապև բոլոր տեսակի պալատային ընդլայնիչներ: Այնուամենայնիվ, այս նմուշները պետք է օգտագործվեն ծայրահեղ զգուշությամբ: Չափից շատ ուժեղ ճնշումծնոտի վրա կարող է հանգեցնել կզակի և դեմքի նկատելի դեֆորմացիաների: Եթե ​​ատամների անժամանակ կորստի արդյունքում առաջացել է խաչաձեւ խայթոց, ապա առաջին քայլը դրանք վերականգնելն է և միայն դրանից հետո անցնել բուժման հաջորդ փուլին։

Հետաքրքիր փաստ!

Պալատային էքսպանսատորները կարող են օգտագործվել նաև հասուն տարիքում, բայց միայն այնքան ժամանակ, քանի դեռ պալատական ​​կարը չի «ոսկրացվել», այսինքն՝ մինչև 18–22 տարեկանը։ Տարեց մարդկանց համար կարը բացվում է վիրահատական ​​ճանապարհով։

Լուրջ անոմալիաների դեպքում, ի լրումն վերը նկարագրված սարքավորումների, օգտագործվում է նաև ֆունկցիոնալ սարքավորում, օրինակ, Andresen-Heupl ակտիվացնողը միակողմանի կամ երկկողմանի պելոտով - փոքրիկ ափսե, որը գտնվում է լեզվի տակ. Ֆրենկելի ֆունկցիաների կարգավորիչ, ինչպես նաև Կաց թագեր։ Թիթեղները և վարժեցնող սարքերը թույլ են տալիս նորմալացնել ատամնաշարի դիրքը և չափը առաջնային և խառը ատամնաշարի ընթացքում, իսկ 12 տարի հետո՝ բրեկետները և հարթեցնող սարքերը: Անոմալիաները վերացնելու համար մշտական ​​ատամնաբուժությունՕգտագործվում են մի փոքր տարբեր տեխնիկա.

Մեծահասակների մոտ խաչաձեւ խայթոցի ուղղում

Համակցված օրթոդոնտիկ բուժումը օգնում է մեծահասակների մոտ շտկել խաչբառը, որը հաճախ ներառում է օրթոգնաթիկ վիրահատություն, որը Մոսկվայի ոչ բոլոր ատամնաբույժները կարող են առաջարկել: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր դեպքերում է պահանջվում վիրահատություն: Օրինակ՝ ատամնաշարի մակարդակում ձևավորված անոմալիան կարելի է վերացնել բրեկետներով կամ հարթեցնող սարքերով։

Ծայրահեղ դեպքերում, օրինակ, երբ հիվանդի մոտ ուժեղ կուտակումներ են լինում, իսկ ծնոտում բավականաչափ տարածություն չկա, բժիշկները դիմում են ատամների հեռացմանը` հիմնականում չորս կամ ութնյակներ:

Մարդիկ կորացած ծնոտի ոսկորուղարկվել է օստեոտոմիայի՝ ոսկրային դեֆորմացիան վերացնելու վիրահատություն: Այն իրականացվում է տակ ընդհանուր անզգայացում, որից հետո հիվանդը որոշ ժամանակ մնում է հիվանդանոցում։ Դա պետք է հասկանալ վիրաբուժական փուլչի փոխարինում օրթոդոնտիկ կառույցների կրումը. Այսինքն՝ խաչաձև խայթոցը շտկելու համար հիվանդը պետք է կրի բրեկետներ կամ բերանապահներ և՛ վիրահատությունից առաջ, և՛ հետո:

Ինչու՞ է անհրաժեշտ խաչաձեւ խայթոցի ուղղումը:

Նույնիսկ սկզբնական փուլանոմալիաները վաղ թե ուշ վերածվում են ծանրի և հանգեցնում տխուր և նույնիսկ վտանգավոր հետևանքներ. Crossbite-ի բոլոր տերերը, անկախ անոմալիայի տեսակից, ունեն դեմքի արտահայտված ասիմետրիա։ Բուկալային խայթոց ունեցող մարդկանց համար, ի լրումն վերը նշված բոլոր դեֆորմացիաների, բնորոշ է նաև ստորին ծնոտի մեծացումը, իսկ լեզվական խաչաձև խայթոցով հիվանդներին բնորոշ է նաև կզակի հարթեցումը։ Ինչ վերաբերում է համակցված անոմալիային, ապա այն ներառում է վերը նշված բոլոր ախտանիշները միանգամից: Բացի այդ, խաչի խայթոցների սեփականատերերը կարող են ճանաչվել վերին կամ ստորին շրթունքների հեռացմամբ և խոսքի խանգարումներով:

Այնուամենայնիվ այս պաթոլոգիանսպառնում է ոչ միայն էսթետիկական խնդիրներին. խաթարված են ծամելու և մարսողության գործառույթները, ինչպես նաև մկանների հիպերտոնիկությունը, գլխացավերը և ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդի դիսֆունկցիան: Բացի այդ, խայթոցը վաղ թե ուշ դառնում է տրավմատիկ և վնասում փափուկ գործվածքներբերանի խոռոչ. Բակտերիաները մտնում են առաջացած վերքերի մեջ՝ առաջացնելով ծանր բորբոքում և պարոդոնտալ հիվանդություն։ Ուստի ամեն ինչ այնպես, ինչպես կա, լավագույն գաղափարը չի լինի։

Crossbite-ը մի տեսակ անոմալիա է, որն արտահայտվում է նրանով, որ մարդու ստորին և վերին ծնոտի ոսկորները միմյանց նկատմամբ հորիզոնական տեղաշարժված են։ Եթե ​​մարդիկ ունեն նման թերություն, ապա վերևում գտնվող ատամների շարքը հատվում է ներքևի հետ։ Միևնույն ժամանակ, մարդու գանգի ժամանակավոր հոդերը, նրա դեմքի ոսկորները և ստորին ծնոտկարող է զարգանալ ասիմետրիկ:

Այս ամենը ունի բացասական հետևանքներկոտրված ծամելու ձեւով եւ շնչառական գործառույթներ, խոսքի հետ առաջացող խնդիրներ, տրավմատիկ օկլյուզիա (ստոմատոլոգիայում օկլյուզիան ատամների վերին և ստորին շարքերի ցանկացած շփում է)։ Հետեւաբար, նման թերությունը պետք է շտկվի: Սա բարդ և երկարատև խնդիր է, մենք չենք կարող այն ձգձգել, պետք է սկսել վաղ տարիք, խաչաձև խայթոցը հայտնաբերելուն պես։ Նախքան և հետո լուսանկարները հստակորեն ներկայացնում են տարբերությունը, թե ինչ է եղել (խաչբիթի անոմալիա) և ինչ կա (ուղղված կծում բրեկետներով):

Այս անոմալիան զարգանում է ինչպես կողային ծնոտի հատվածներում, այնպես էլ առաջի հատվածում։ Օրթոդոնտիայի գիտությունը սահմանում է մի քանիսը տարբեր ձևերայս պաթոլոգիայի.

1. Բուկալային տիպի խայթոց. Այս դեպքում խախտվում է կողային ատամների շփումը, իսկ սնունդը ծամելը դժվարանում է։ Ծնոտը հաճախ շարժվում է, բայց երբեմն այն մնում է բացարձակապես իր տեղում։
2. Լեզվական տիպի կծում. Այն բնութագրվում է անտագոնիստ ատամների միջև շփման բացակայությամբ կամ կողային ատամների փակմամբ, ինչը տեղի է ունենում վերևում գտնվող ատամների նեղացած կամ ընդլայնված շարքի պատճառով: Այս տեսակի խայթոցը տեղի է ունենում մի կողմից կամ երկու կողմից:
3. Բուկալալեզվային տիպի խայթոց. Այն ունի երեք տեսակ՝ գնաթիկ խայթոց (երբ ծնոտի հիմքը նեղանում կամ լայնանում է), ատամնալվեոլային խայթոց (երբ ծնոտների ատամնալվեոլային կամարները չափազանց թույլ են կամ, ընդհակառակը, ուժեղ զարգացած են), հոդային խայթոց (ուղեկցվում է տեղաշարժով դեպի ստորին ծնոտ):

Crossbite տարբերակ

Ինչն է առաջացնում այս պաթոլոգիան:

Պատճառները կարող են լինել շատ, և դրանք բոլորը միանգամայն տարբեր են.

• ծննդյան ժամանակ կա փափուկ ճաշակի ճեղքվածք;
• ժառանգականություն (եթե ծնողներից մեկն ունի խաչաձև խայթոց, ապա երեխան նույնպես կարող է տառապել այս անոմալիայից);
• մարմնում բորբոքային պրոցեսներ, որոնք խախտում են ծնոտների զարգացումն ու աճը.
• իրականում ոչ ճիշտ դիրքերեխա, երբ նա քնած է (շատ բացասական հետևանքներ կարող են լինել ծալված ափերի կամ բռունցքի այտի տակ թվացող սովորական թվալուց);
• հիվանդություններ, որոնք բացասաբար են անդրադառնում երեխայի մարմնում կալցիում-ֆոսֆորի նյութափոխանակության վրա.
• դեմքի վնասվածքներ;
• ատամների աճի սաղմնային գործընթացի ընթացքում դրանց ձևավորումը խաթարվում է.
• վատ սովորություններ, որոնք այնքան բնորոշ են նորածիններին (այտերը բռունցքներով պահելը, խաղալիքը կամ մատները ծծելը, շրթունքները կծելը);
• կաթնատամների վաղաժամ կամ ուշ կորուստ;
• բրուքսիզմ (ընդհանուր լեզվով ասած՝ քնի ժամանակ ատամները կրճտացնելը կամ թակելը);
• ծամող մկանների խանգարված, չհամակարգված աշխատանք;
• հեմիատրոֆիա դեմքի մկանները(հիվանդություն, որի դեպքում դեմքի կեսը կրճատվում է);
• քթով շնչելու գործընթացը խաթարված է.

Որո՞նք են խաչաձև խայթոցի վտանգները:

Եթե ​​այս արատի բուժումը ժամանակին չսկսվի, ապա հետեւանքները կարող են լինել տարբեր, տհաճ, երբեմն նույնիսկ չափազանց լուրջ։ Օրինակ.

1. Քանի որ սնունդը վատ է ծամվում, խաթարվում է ամբողջ ստամոքս-աղիքային տրակտի աշխատանքը։
2. Խոսքի հետ կապված խնդիրներ և ոչ այնքան գեղեցիկ էսթետիկ, տեսքըառաջացնել մի շարք բարդույթներ.
3. Շատ ավելի հաճախ նման անոմալիայով առաջանում և զարգանում է պարոդոնտալ հիվանդություն և կարիես։
4. Շնչառության գործընթացը դժվարանում է.
5. Կարող են առաջանալ ուժեղ գլխացավեր:
6. Հաճախ կոկորդի ցավ է առաջանում:
7. Արյան բարձր ճնշման նկատմամբ առավել ենթակա են խաչաձեւ խայթոցներով մարդիկ:

Crossbite մեծահասակների մոտ

Այժմ պարզ և հասկանալի է դառնում, թե ինչու է այդքան անհրաժեշտ մեծահասակների և երեխաների մոտ խաչի խայթոցի հրատապ շտկումը։

Ինչպե՞ս է դրսևորվում այս պաթոլոգիան:

Այս թերությունն ունի շատ բազմազան և լայն կլինիկական պատկեր։

Դեմքի ասիմետրիա՝ խաչաձեւ խայթոցի պատճառով

Նախ, ստորին ծնոտի շարժիչային գործառույթը սահմանափակ է: Սա հանգեցնում է օրգանիզմ ներթափանցող սննդի անբավարար ծամման և այնպիսի հիվանդության, ինչպիսին է պարոդոնտալ հիվանդությունը: Եթե ​​դուք լայն բացում եք ձեր բերանը, ապա ստորին ծնոտը մի փոքր շարժվում է (միևնույն ժամանակ այն կարող է տեղաշարժվել ինչպես հորիզոնական, այնպես էլ անկյունագծով):

Երկրորդ, ախտանշանները որոշվում են դեմքով: Շատ հաճախ դա արտահայտվում է իր ձևի փոփոխությամբ։ լվացարաններ վերին շրթունք, իսկ ներքեւից դեմքի հակառակ հատվածը հարթեցված է։ Կզակը կարող է տեղափոխվել մի կողմ: Գանգի առջևի (դեմքի) հատվածը կարող է լինել ասիմետրիկ։

Ինչպիսի՞ն է խաչաձև խայթոցը:

Երրորդ, ծամելու ֆունկցիան խանգարում է այս արատով մարդիկ ուտելիս հաճախ կծում են այտերը։ Հնչյունների և խոսքի արտասանությունը նույնպես խանգարված է:

Խաչաձեւ խայթոցը ճշգրիտ ախտորոշելու համար կպահանջվի ստորին ծնոտի և ժամանակավոր հոդերի ռենտգեն հետազոտություն:

Ինչպես շտկել երեխայի այս անոմալիան

Անկախ այն բանից, թե ինչ ձևով է խաչաձեւ խայթոցը, դրա առաջացման պատճառն ու հիվանդի տարիքը, բուժումն անպայման պետք է սկսել անմիջապես:

Crossbite բուժումից առաջ և հետո

Երեխայի խաչաձեւ խայթոցը կարող է շտկվել հետևյալ միջոցներով.

• առաջին հերթին անհրաժեշտ է ձերբազատվել վատ սովորություններից (անհրաժեշտ է խստիվ արգելել երեխային մատներն ու խաղալիքները բերանը դնել և ծծել);
• դուք պետք է վերահսկեք, թե ինչպես է երեխան քնում (եթե նա բռունցքը դնում է այտի տակ, դուք պետք է ուշադիր հեռացնեք այն);
• բերանի խոռոչի և քթի խոռոչի համար իրականացվում է բուժական և առողջարարական միջոցառումների համալիր.
• եթե մանկական կաթնատամներն ունեն գանգուրներ, դրանք պետք է մանրացնել, քանի որ դրանք կարող են խանգարել ստորին ծնոտի կողային շարժումներին.
• Հենց երեխաների մոտ հայտնաբերվում է խաչաձեւ խայթոց, բուժումը պետք է նշանակվի փորձառու բժիշկ(առավել հաճախ ատամնաշարը առանձնացված է, եթե դրանք նեղ են, ապա ընդլայնման համար կնշանակվեն հատուկ թիթեղներ՝ զսպանակներով և պտուտակներով);
• հատկապես ընթացքում ինտենսիվ աճծնոտները օգտագործում են Frenkel ֆունկցիայի կարգավորիչներ և ակտիվացուցիչներ:

Ինչպես վերացնել նման թերությունը մեծահասակների մոտ

Ոչ միայն վաղ մանկության տարիներին, այլեւ ավելի ուշ ուշ տարիքԿարող է առաջանալ խաչաձեւ խայթոց: Մեծահասակների մոտ բուժումն ամենից հաճախ ներառում է օրթոդոնտիկ դեղամիջոցների օգտագործումը: Սրանք հատուկ համակարգեր են, որոնց օգնությամբ նրանք ընդլայնում կամ նեղացնում են ատամնաքարի որոշակի տարածքը, նորմալացնում: ծամելու մկանները, և նաև դրեք ստորին ծնոտը տեղում: Ատամների վրա տեղադրվում են բրեկետներ։ Որքան ժամանակ դուք ստիպված կլինեք դրանք կրել, կախված է անոմալիայի ծանրությունից:

Crossbite լուսանկարներ բուժումից առաջ և հետո

Եթե ​​հանկարծակի և կտրուկ հայտնվի այնպիսի թերություն, ինչպիսին է խաչաձև խայթոցը, ամենայն հավանականությամբ ձեզ անհրաժեշտ կլինի վիրահատություն. Վիրահատությունը ցուցված է նաև այն մարդկանց, ովքեր ունեն այս պաթոլոգիան ժառանգական կամ բնածին։

Երբ խայթոցը վերականգնվել է, շատ կարևոր է պահպանել ձեռք բերված արդյունքը։ Ցանկալի է օգտագործել պահող սարք (շարժական թիթեղները դրվում են գիշերը)։ Այն ամենը, ինչ խորհուրդ է տալիս օրթոդոնտը, պետք է իրականացվի կանոնավոր և ճշգրիտ։

Ինչպես տեսնում եք, խաչի խայթոցը պաթոլոգիա է, որը հեռու է աննշան և անվնաս լինելուց: Դրանից ազատվելու համար ժամանակ է պետք, համբերություն, ջանք ու տոկունություն։ Ե՛վ մասնագետ բժիշկը, և՛ ինքը՝ հիվանդը, պետք է ըմբռնումով վերաբերվեն խնդրին։ Բայց գեղեցկություն մարդկային դեմք, օրգանիզմի առողջությունը շատ ավելի կարեւոր է։ Կարող եք ուժ հավաքել և համբերատար լինել։

Ինչպիսի՞ն է խաչաձև խայթոցի տեսքը:

- ատամնաշարի փակման պաթոլոգիա, որը առաջացել է լայնակի ուղղությամբ դրանց չափերի և ձևերի անհամապատասխանության պատճառով: Crossbite-ը դրսևորվում է դեմքի արտահայտված ասիմետրիկությամբ, խոսքի արատներով, այտերի լորձաթաղանթը կծելով, ծամելու ֆունկցիայի խանգարումով և TMJ-ի շրջանում ցավով։ Crossbite-ի ախտորոշումը հեշտացնում է կլինիկական տվյալները, ֆունկցիոնալ թեստեր, ծնոտների ախտորոշիչ մոդելների արտադրություն և ուսումնասիրություն, TRG ռենտգեն ցեֆալոմետրիկ անալիզով, օրթոպանտոմոգրաֆիա, TMJ-ի ռադիոգրաֆիա։ Crossbite բուժումն իրականացվում է անհատական ​​ընտրված շարժական և ֆիքսված օրթոդոնտիկ սարքերի օգտագործմամբ:

Ընդհանուր տեղեկություններ

Crossbite-ը անսարքության մի տեսակ է, որը բնութագրվում է ատամնաշարի խաչմերուկով (հատումով), երբ ծնոտները փակվում են: Քրոսբիթի տարածվածությունը ստոմատոլոգիայում տատանվում է 0,4-2% մանկության մեջ և պատանեկությունմեծահասակների մոտ մինչև 3%: Crossbite-ը վերաբերում է խցանման լայնակի անոմալիաներին: Խաչաձև խայթոցը բնութագրելու համար օգտագործվում են նաև «թեք», «կողային» խայթոց, լատերոգենիա, լատերոգնաթիա, լատերոպոզիա և այլն, չնայած այն հանգամանքին, որ խաչաձև խայթոցը պոպուլյացիայի մեջ ավելի քիչ է հանդիպում, քան այն վերաբերում է ամենաշատին կոպիտ խախտումներխցանումներ, որոնք պահանջում են երկարատև ակտիվ օրթոդոնտիկ բուժում և երկար պահպանման ժամկետ:

Խաչաձեւ խայթոցի պատճառները

Կրոսբիտի առաջացման նախադրյալները կարող են լինել բնածին կամ ձեռքբերովի: Բնածին գործոնները ներառում են ժառանգական կոնդիցիոներ, ատամի մանրէների սխալ ձևավորում, ծնոտների և ժամանակավոր-ծնոտային հոդի զարգացման խանգարումներ, քիմքի ճեղքվածք, մակրոգլոսիա, ծննդյան վնասվածքներ և այլն:

Ավելի հաճախ խաչաձեւ խայթոցը զարգանում է հետծննդյան շրջանում գործող գործոնների ազդեցության տակ։ Դա կարող է պայմանավորված լինել ատամների ժայթքման խախտմամբ (պահպանում, հաջորդականության փոփոխություն); բրուքսիզմ; ծամելու ֆունկցիայի խախտում՝ ատամների վաղաժամ կորստով, բազմակի կարիեսով։ Հաճախ խաչաձև խայթոցը սխալ վարքագծի հետևանք է. վատ սովորություններ (այտը բռունցքով հանգստացնելը, մատները ծծելը, շրթունքդ կծելը), քնի խանգարված կեցվածքը (մի կողմում քնելը, ձեռքը այտիդ տակ դնելով): Crossbite-ի պատճառները կարող են լինել հիվանդություններ, որոնք կապված են հանքային նյութափոխանակության խանգարման հետ (ռախիտ), ռնգային շնչառության դժվարություն (ռինիտ, ադենոիդներ, սինուսիտ), դեմքի հեմիատրոֆիա, պոլիոմիելիտ, ծնոտների օստեոմիելիտ, ժամանակավոր-մանդիբուլյար հոդերի անկիլոզ, TMJ արթրիտ և այլն:

Crossbite-ի ախտորոշում

Օրթոդոնտիկ ախտորոշմանը նախորդում է ամբողջական կլինիկական, ֆունկցիոնալ և գործիքային հետազոտություն: Նախնական կոնսուլտացիայի ընթացքում օրթոդոնտիստը զննում է դեմքը և բերանի խոռոչը, շոշափում և լսում է TMJ-ը, կատարում է անհրաժեշտ ֆունկցիոնալ թեստերը և համեմատում է օբյեկտիվ տվյալները գանգատների և անամնիսական տեղեկատվության հետ:

Հետագա ալգորիթմը ներառում է կառուցողական խայթոցի որոշում, ծնոտների ախտորոշիչ մոդելների պատրաստում և վերլուծություն, օրթոպանտոմոգրամների և գլխի ուղիղ հեռաէնտգենոգրամների ուսումնասիրություն: Ստորին ծնոտի տեղաշարժը խաչաձև խայթոցի պատճառով հայտնաբերելու համար անհրաժեշտ է TMJ-ի ռենտգենյան ճառագայթներ:

Հետազոտության ընթացքում որոշվում են խաչբառի տեսակը և ձևը, դրա պատճառաբանությունը և դրա հետ կապված խանգարումները, որոնք ազդում են բուժման միջոցառումների իրականացման ծավալի և հաջորդականության վրա:

IN համալիր ախտորոշումԿրոսբիտի հետ կապված խանգարումները կարող են ներառել այնպիսի մասնագետների, ինչպիսիք են լոգոպեդը, նյարդաբանը և այլն), ինչպես նաև արտաբերանային համակարգեր (գլխի կափարիչ կզակով և ռետինե ձգում):

Կրոսբիտի կանխարգելումը ներառում է ատամնաբույժի համակարգված այցելություն, վատ սովորությունների վերացում, քնի ժամանակ երեխայի ճիշտ կեցվածքի և դիրքի մոնիտորինգ, քթային շնչառության նորմալացում և այլն: Ցանկալի է հայտնաբերել և վերացնել հիվանդությունները և ատամնաբուժական անոմալիաները: մանկությունՍա նպաստում է ատամնաբուժական կամարների ճիշտ ձևավորմանը՝ կանխելով խաչի խայթոցի ձևավորումը, դեմքի կմախքի անհամաչափությունը, պարոդոնտալ պաթոլոգիան և գոմաղբային հոդի ձևավորումը:

Ատամների հարթեցման հետ կապված բազմաթիվ խնդիրներ կան: Դրանցից մեկը խաչաձեւ խայթոցն է: Այս դեպքում ատամները տարբերվում են չափերով և ձևով, աճելՎ լայնակի ուղղություն.

Այս տեսակի խայթոցը հրահրում է այլ խանգարումներ, այդ թվում ասիմետրիկ դեմք, խոսքի և ծամելու հետ կապված խնդիրներ. Եվ նաև բնորոշ ախտանիշէ ցավ ժամանակավոր ծնոտային հոդի մեջ.

Ի՞նչ է խաչաձև խայթոցը: Զարգացման պատճառները և ինչպես շտկել այն

Բնածին գործոններ:

1. Ժառանգականություն. Եթե խախտումներայս տեսակ ներկա էինընտանիքի անդամների շրջանում, ապա կա ռիսկըոր նրանք կհայտնվեն երեխաների մեջ, թոռներեւ այլն։
2. Խախտումներկարող է սկսելէջանշելիս սկզբնաղբյուրներմոլարները.
3. Մագրոգլոսիա(աննորմալ բարձրացնելչափերը լեզուն).
4. Ստացել էծննդաբերության ժամանակ վնասվածքներ.

Պատճառները, որի համար crossbite ձևավորվում էհետո ծնունդը:

• պահպանումկոնկրետ ատամներ և խնդիրներհաջորդականությունը ատամների դուրս գալը;
• բրուքսիզմ(հղկել);
• վաղ կորուստատամները, որոնք հրահրել են կողմնակալություն;
• կարիեսշատ ատամների վրա;
• սխալ սովորություններերեխաների մոտ ( ծծելմատը, կծումշուրթերը, հենարանայտերը ձեռքերով);
• ոմանք հիվանդություններ,ինչպիսիք են սինուսիտ, ռինիտ, ադենոիդներ, պոլիոմիելիտ, օստեոմիելիտծնոտներ;
• հիվանդություններ temporomandibularհամատեղ

Պատճառներըբավականին շատ. Նույնիսկ սխալ կեցվածքերեխան կարող է հրահրելթերություններ կծում. Կան նաև խախտումներ վնասվածքների հետևանքները.

Ստորին ծնոտի տեղաշարժով խաչի հետևանքները

Այս տեսակի խայթոցը, անկախ իր ձևից, ունի ընդհանուր բնորոշ դրսևորումներ. Դրանցից մեկն է դեմքի ասիմետրիա. Կզակ, որպես կանոն, տեղաշարժեր, Արդյոք դա այս կողմում է շրթունքները խորտակվում են.

Ներքևում գտնվող դեմքի երկրորդ կողմը ավելի հարթ է թվում: Ատամները լայնանում կամ նեղանում են, ստորին ծնոտը տեղաշարժվում է, իսկ կողային ատամները սխալ շփում ունեն։

Դիտարկված անհամապատասխանությունշրթունքների սանձեր և շարքեր ատամներըխաչ շփումների ժամանակ.

Քանի որ ծամելու ֆունկցիան կապված է ծամելու կոնտակտների քանակի հետ, նման խայթոցով, նորմալ ծամելու խանգարումներսնունդ. Սա փոփոխություններ է հրահրում մարսողական տրակտում: Հաճախ հիվանդները կծում են այտը ներսից, ինչը հանգեցնում է լորձաթաղանթի վնասմանը։ Արդյունքում հայտնվում են ստոմատիտ և այլ խնդիրներ:

Կան նաև խոսքի խանգարումներ. Խայթոցի խանգարումները հանգեցնում են temporomandibular խնդիրներհամատեղ Հայտնվում է քրոնիկ դիսֆունկցիա, հետո - հոդի արթրոզ. Տարբեր տարածքների վրա անհավասար ճնշման պատճառով. լնդերի հիվանդություն. Պաթոլոգիայի հետևանքները կարող են շատ սարսափելի լինել: Հաճախ նման հիվանդները ախտորոշվում են պարոդոնտալ հիվանդությունԵվ պարոդոնտիտ.

Չարամոքման տեսակները

Հայտնի է երեքհիմնական տեսակըխաչի կծում: լեզվական, բուկալԵվ բուկալ-լեզվական.

Բուկալ

Այս տեսակետըխախտումներ են տեղի ունենում միակողմանիկամ երկկողմանի. Որոշ հիվանդների մոտ ստորին ծնոտը տեղաշարժված է, իսկ մյուսների մոտ տեղաշարժ չկա:

Նման շեղումով վերին ատամնաբուժականշարքը նեղանում է, ներքևը, ընդհակառակը, ավելի լայնանալով.

Ստորին ատամների գագաթները կլինեն ծածկել բուկալային ծայրերըվերինները

Լեզվական

Բուկալային գագաթները փակելիս վերին ատամներըկհամընկնեն ստորինների պալատինային պալարները: Այս տեսակետըտեղի է ունենում նաև միակողմանիկամ երկկողմանի. Դրանով ատամների վերին շարքը լայնանում է, ստորին շարքը նեղանում է (մեկ կամ երկու կողմերում)։

Բուկալ-լեզվական

Այս տեսակետով առաջին երկուսի բնութագրերը համակցված ենտեսակները. Իր հերթին այն ունի մի քանիսը ձևերը:

• գնաթիկ: առաջարկում է արտահայտվածնեղացում կամ ընդլայնում ծնոտի հիմքը;
• հոդայինԱյս դեպքում ծնոտը զարգանում է սխալև ներթափանցում է կողմը;
• ատամնալվեոլայինենթադրում է գերզարգացում կամ թերզարգացում ծնոտի կամարները.

Կարևոր!Հաճախ ծնողներ բացահայտողնման խանգարումներ երեխայի մոտ, ունենալովկաթնատամները, մտածել, Սա ի՞նչ է նորմալմի երեւույթ, որը կանցնի փոխարինելիսմշտական ​​ատամներ. Բայց իրավիճակը չի կարելի թողնելայլապես ոչ մի գործողություն ժամանակի ընթացքումնա միայն կանի վատթարանալ,ասա քո ատամնաբույժայս նշանների համար.

Այս պաթոլոգիայի ախտանիշները մանկության տարիներին ձևավորված նշաններ են

• Ասիմետրիա;
• շեղումկզակ կենտրոնից դեպի կողմը;
• կողքի վրա սխալվերին փակում շրթունքները խորտակվում են, իսկ մյուս կողմից դիտարկվածհարթեցում;
• անհամապատասխանություն վերեւԵվ ներքեւսանձեր շուրթերը;
• ուժեղ նեղացումդիմածնոտային կամարներ;
• կողմնակալությունբջջային ծնոտներ;
• խախտում կապծամելը մակերեսներպսակներ;
• փակելիսպսակներ ստորին շարքըհամընկնում են ատամները վերին;
• Միգուցե վնասվածքլորձաթաղանթ;
• խանգարվածհոդակապություն ելույթներ;
• դիսֆունկցիա temporomandibularհամատեղ, որը ուղեկցությամբ ցավոտ սենսացիաներ, սեղմելովկամ արգելափակելով այն գործընթացճնշում.

Ձեզ նույնպես կարող է հետաքրքրել.

Լուսանկարներ ուղղումից առաջ և հետո

Նման հիվանդությամբ ատամները տարբեր ենչափի և ձևի մեջ, աճում է լայնակի մեջուղղություն, հրահրում էխոսքի խանգարումներ, ծամելիգործառույթներ և նաև զանգեր ասիմետրիադեմքեր.

Լուսանկար 1. Լուսանկարում երիտասարդ մարդԳոյություն ունի կրոսբիտի բուկալային տեսակ, որի դեպքում ատամների վերին շարքը նեղանում է, իսկ ստորին շարքը՝ լայնանում։

Լուսանկար 2. Լուսանկարում պատկերված աղջիկն ունի խաչաձեւ խայթոց, որը երկար ժամանակ շտկվել է բժշկի նշանակած բրեկետներով։

Լուսանկար 3. Այս աղջկա իրավիճակում խաչաձեւ խայթոցը շտկելու համար կիրառվել են մի քանի մեթոդներ՝ գերազանց արդյունքներով։

Մեծահասակների և երեխաների արատների բուժում

Նախ բժիշկը վարում է ախտորոշումորը սկսվում է ուսումնասիրությունից կլինիկական պատկերըԵվ գործիքային փորձաքննություն. Ստանալու համար մանրամասն տեղեկություններիրականացվել է ռենտգենև ևս մի քանի հետազոտություն: Հետո բժիշկը հաստատում է պաթոլոգիայի տեսակըև ընտրում է ուղղման մեթոդ. Վերջում մանրամասն ուսումնասիրվում էձեւավորվել է ախտորոշիչ մոդելծնոտներ.

Հղում! IN ոմանքիրավիճակներ՝ ճիշտ ախտորոշումը որոշելու համար նշանակելխորհրդակցություններ այլ բժիշկներ: թերապևտ, մանկաբույժ, նյարդաբանեւ այլն։

Թիրախբուժում - վերականգնումհամազգեստ գործակիցներըատամնաբուժություն երկու ծնոտ. Տարբեր ձևավորումներ և մեթոդներ օգտագործվում են խաչաձև խայթոցը շտկելու համար: Սա որոշվում է տեսակով և անտեսումհիվանդությունը, ինչպես նաև հիվանդի տարիքը.

Երեխայի բուժման մեթոդներ

Թերապիան ներառում է պատճառների վերացումպաթոլոգիաներ - հիմնական գործոնը հաջողություն. Ամենաարդյունավետը առկա մեթոդներըհամարվում են բերանապահներ, մարզիչներ, բրեկետներկամ վիրաբուժական շահագործման.

Մարզիչներ

Հատուկ ձևավորումներ փափուկ առաձգական անվադողի տեսքով, որը նմանակում է ծնոտների ձևը և նպաստում ատամների հավասարեցմանը:

Միոգիմնաստիկ վարժություններ

Արդյունավետ է վաղ կաթի խայթոցի դեմ: Համալիր վարժություններվերացնում է թերությունները առանց օրթոդոնտիկ սարքերի օգտագործման:

Նրանցից յուրաքանչյուրը ուղղում է որոշակիխնդիր. Արդյունքում նորմալացվում է ծամելու և դեմքի մկանների աշխատանքը, իսկ լեզվի դիրքը՝ ճիշտ։

Մինուսներիցմիոթերապիա, նշվում է բուժման կուրսի տեւողությունը, ինչպես նաեւ այն, որ հետ կոպիտ խախտումներդա անարդյունավետ կլինի:

Ատամների կրճտացում.

Այս մեթոդը հարմար է ատամների համար, որոնք խանգարում են ծնոտի շարժմանը: Կարող է կիրառվելմակերեսային անզգայացումկամ ներարկում:

Շարժական պրոթեզավորում

Մեթոդը կիրառվում է, եթե ուղղումը հնարավոր չէ առանց ծամելու շարքից մեծ ատամները հեռացնելու։ Ավելի հաճախ օգտագործվում է ճարմանդային պրոթեզ, ատամի արդյունահանման պատճառով խցանման մակարդակի բարձրացում։

Սարքավորումների ուղղում

Արդյունավետ մեթոդԴիտարկվում է նուրբ սարքերի օգտագործումը, որոնք ունեն ֆունկցիոնալ ազդեցություն: Առանձնանում է լավագույններից սարքը Ֆրենկելը, առաձգական Klammt ակտիվացնող,օրթոպեդիկ Յանսոնի դիզայնը.

Ըստ կառուցվածքի նրանք նմանատիպև բաղկացած պատրաստված է աղեղից, առաձգական թիթեղից, գարուն եւ պտուտակներ.

Դիզայնը օգնում է ընդլայնել աղեղը և ռեզյումեներմնացորդային լարմանդեմքի մկանները առանց բեռիև ձգվող ռեֆլեքսում փոփոխություններ: Սարքից բացի, խորհուրդ է տրվում կրել լրացուցիչ տարրեր, որոնք ուժեղացնում են ուղղումը:

Մեծահասակների խայթոցը շտկելու ուղիները

Սովորաբար օգտագործվածոմանք ուղիներըանմիջապես:

1. Ամրագրվածմեխանիկական օրթոպեդիկ նմուշներ. Թույլատրել ընդլայնելկամ նեղացնելծնոտի կամար. Ավելի հաճախ դիմելսարքեր Էյնսվորթ, Մերշոնա, աղեղ Լուրի.
2. Էնգլի ապարատը. Օգտագործվում է միայն ընդլայնման նպատակովծնոտի կամար. Դիզայնը ապահովում է ճիշտթեքված ատամները, վերացնում է օկլյուզալ ազդեցությունԵվ կարիքառօրյայում շարժվողսարքեր.
3. Կաց թագեր. Նպաստել ուղղումկծում ճակատային մասումծնոտի բաժին. Արտադրանքը նման է մետաղականթագը զոդվածով շրջադարձ. Այս մեթոդը կարող է միաժամանակշտկել իրավիճակը 5 - 6 մոտակայքում ատամները, բայց դա կախված է չափից անոմալ գոտի.
4. Բրեկետներ. Շատ ընդհանուրմեթոդ. Կեռներ կոմպակտ, Ահա թե ինչու գործնականումանտեսանելի. Ու բժշկին էլ են տալիս հնարավորությունճշգրիտ և ճիշտ կանխատեսել ուղղման ժամանակահատվածը. Նման նմուշները համարվում են արդյունավետև օգնում է հաղթահարել նույնիսկ ամենաշատը լուրջ խնդիրներ առանց վիրահատության.
5. Ատամի հեռացում. Ծնոտի կամարը նեղացնելու նպատակով բժիշկ ստեղծում է անմիաբանությունարդյունահանմամբ հատուկ գոտիներ որոշակի մոլարներատամնաբուժական ալվեոլներ. Ընթացակարգը վազում տեղական տականզգայացում՝ որպես պատրաստում տեղադրումից առաջֆիքսված օրթոդոնտիկ սարքեր.
6. Գործառնականմիջամտություն. Նման խախտումների դեպքում կատարվում է կոմպակտոստեոտոմիա, որի ժամանակ ծնոտի կամարընդլայնվում է. Ներկայացնում է ուղղակի ազդեցությունծնոտի ոսկորին, որի պատճառով այն թուլանում է: Բժիշկը հեռանում էլորձաթաղանթը պաթոլոգիական գոտիև վարում է պերֆորացիա. Ձևավորվող տարածությունը սահուն սեղմվում է ատամի կողմից ոսկորզանգվածային. Հեռանալով իրարից ակոսներ,ինչու ծնոտը աղեղն ընդլայնվում է.

) - ատամնաբույժ, օրթոդոնտ. Զբաղվում է ատամնաբուժական անոմալիաների ախտորոշմամբ և բուժումով, անսարքություն. Տեղադրում է նաև ամրացումներ և թիթեղներ:

Ժամանակակից օրթոդոնտները խաչբայթը համարում են ամենաշատերից մեկը բարդ տեսակներդրա խախտումները։ Այս դեպքում հիվանդի ատամները միմյանց համեմատ տեղաշարժվում են լայնակի ուղղությամբ: Այլ կերպ ասած, խաչաձեւ խայթոցով ստորին ծնոտը շարժվում է դեպի վերին ծնոտի համեմատ դեպի կողմը:

Այս տեսակի անսարքությունը ոչ միայն նպաստում է տարբեր տեսակների ձևավորմանը, այլև կարող է լրջորեն ազդել հիվանդի առողջության վրա: Ուստի պետք է լրջորեն վերաբերվել դրան՝ ժամանակին ախտորոշելով այն և անել հնարավոր ամեն ինչ այս խանգարումը շտկելու համար։

Անոմալիա խաչաձեւ խայթոցի տեսքով հազվադեպ է, քանի որ այն տեղի է ունենում միայն 2-3% դեպքերում: Crossbite-ը կոչվում է նաև տերմիններ՝ «էնդոկլուզիա», «հետագոյացում»։

Նորմալ կծումով ատամների վերին շարքը պետք է 30%-ով համընկնի ատամների ստորին շարքի հետ։ Միայն այս պայմանով է այն պահպանվում նորմալ գործառույթծնոտի ապարատ. Crossbite-ով այս պայմանը չի պահպանվում, ինչը հանգեցնում է սննդի մշակման (ծամելու, կուլ տալու) և խոսքի ֆունկցիաների ֆիզիոլոգիական խանգարումների: Crossbite-ն ունի հետևյալ տեսակները.

• Բուկալային տիպ, որի դեպքում նկատվում է կողային ատամների փակման խախտում՝ հանգեցնելով սննդի ծամելու ֆունկցիայի խանգարմանը։ Այս տեսակն ուղեկցվում է ծնոտի ատամնաշարի տարբեր տեղաշարժերով կամ նեղացումներով։
• Լեզվային տեսքը, երբ կողային ատամները փակվում են միմյանց հետ տարբեր տուբերկուլյոզներով, իսկ երբեմն ատամներն ընդհանրապես չեն փակվում։ Այս տեղաշարժը կարող է լինել միակողմանի կամ երկկողմանի՝ վերին կամ ստորին շարքի ատամների նվազմամբ կամ ընդլայնմամբ։
• Համակցված (համակցված) տեսք, որն ուղեկցվում է ծնոտի զարգացման խանգարումների համակցությամբ՝ դրա նեղացումով կամ ընդլայնմամբ։ Այս ձևով հաճախակի է լինում բերանի լորձաթաղանթի խայթոցը, խոսքի խանգարումներ, դեմքի ասիմետրիա.

Երեխաների խաչմերուկի պատճառները

Կրասսի խայթոցի պատճառները կարող են շատ լինել: Սա կարող է պայմանավորված լինել տարբեր ժառանգական խանգարումներ, վնասվածքներ, հիվանդություններ կամ վատ սովորություններ, որոնք մարդը կարող է ունենալ իր կյանքի ինչ-որ փուլում։

Շատ ընդհանուր պատճառներեն՝

• ժառանգական նախատրամադրվածություն;
• սաղմնային ժամանակահատվածում ատամների ձևավորման խախտում;
• ատամների և ծնոտների չափերի բնածին անհամապատասխանություն;
• կաթնատամների վաղ կորուստ կամ ոչնչացում;
• խանգարված քթի շնչառություն;
• աշխատանքի մեջ անհամապատասխանություն ծամող մկանները(օրինակ, ուղեղային կաթվածով, նյարդային տիկերով);
• կարիես կամ ատամի հեռացում մանկության մեջ;
• առաջնային ատամների ուշ կամ անհետևողական ժայթքում, ատամների ճեղքվածք;
• հասանելիություն բնածին պաթոլոգիաներ(փափուկ ճաշակի ճեղքեր);
• ծնոտի բորբոքային հիվանդություններ;
• հանքային նյութափոխանակության խանգարումներ;
• դեմքի վնասվածքների հետևանքները;
• կեցվածքի հետ կապված խնդիրներ, սկոլիոզ:

Հաճախ խաչաձեւ խայթոցի պատճառը մանկության տարիներին առաջացած վատ սովորություններն են (եղունգները կրծելու սովորությունը, մատը ծծելը, ծամածռությունը, այտերը կծելը, ափերը մեկ այտի տակ դնելը և այլն):

Բարդություններ

Եթե ​​դուք թեթեւ եք վերաբերվում նման խանգարմանը և ժամանակին չեք սկսում բուժումը, ապա խաչաձեւ խայթոցը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ լուրջ բարդությունների առողջության և արտաքին տեսքի առումով: Այս դեպքում ծնոտի աճի անհավասարակշռություն է առաջանում, երբ դեմքի ոսկորները դեֆորմացվում են, ինչը հանգեցնում է ծնոտի ապարատի հիմնական գործառույթների խաթարմանը: Crossbite-ի բարդությունները ներառում են.

• երեխաների մոտ ծնոտի փակման խանգարման պատճառով ձևավորվում է բերանով շնչելու սովորություն, ինչը հանգեցնում է շնչառական հիվանդությունների.
• էմալի արագացված քայքայման, պարոդոնտի վնասվածքի և ատամների վրա ավելորդ ծանրաբեռնվածության պատճառով ատամի վաղ կորստի ռիսկը, որը դրսևորվում է ատամնաբուժական պաթոլոգիաների (կարիես, պարոդոնտալ հիվանդություն) տեսքով.
• ասիմետրիա կամ դեմքի ձևի խախտում;
• երեխաների մոտ հնչյունների սխալ արտասանության հայտնվելը.
• սնունդը ծամելու խանգարումներ, հաճախակի այտերի կծում;
• Դեռահասների և մեծահասակների մոտ հնարավոր են արյան ճնշման հաճախակի բարձրացումներ և մշտական ​​գլխացավեր:

Այս պաթոլոգիայի բուժումը չպետք է անտեսվի: Չբուժված խաչաձեւ խայթոցը ոչ միայն խախտում է մարդու արտաքին տեսքի էսթետիկան, այլև կարող է լրջորեն վնասել նրա առողջությանը։

Հաճախ այս պաթոլոգիան նպաստում է թերարժեքության բարդույթի առաջացմանը՝ տհաճ արտաքինի և խոսքի խանգարումների պատճառով, ինչը պահանջում է հոգեթերապևտի բուժում։

Ախտորոշում

Խաչաձեւ խայթոցը ճիշտ ախտորոշելու համար բժիշկները հաշվի են առնում բազմաթիվ գործոններ։

Որպես կանոն, մասնագետը զննում է հիվանդին, լսում նրա գանգատները՝ ուշադրություն դարձնելով բնորոշ դրսևորումներին (թարգմանության խանգարում, սնունդ ծամելիս անհանգստություն, դեմքի անհամաչափություն և այլն)։ Որոշվում են նաև ծնոտների շարժունակության աստիճանը, դրանց տեղաշարժի բնույթը, ատամների փոխհարաբերությունները ծամելու ժամանակ։ Հիվանդներին հաճախ նշանակում են դեմքի ռենտգեն՝ ժամանակավոր և ստորին հոդերի հետ:

Երեխաների և մեծահասակների խաչմերուկի շտկում

Crossbite-ի բուժումը համարվում է բավականին երկարատև և աշխատատար գործընթաց: Այն արտադրվում է տարբեր մեթոդներ, կախված պաթոլոգիայի աստիճանից և հիվանդի տարիքից։ Հաճախ անհրաժեշտ է ներգրավել նյարդաբաններին, լոգոպեդներին և քիթ-կոկորդ-ականջաբաններին նման թերակլուզիայի պաթոլոգիայի բուժման մեջ:

Կարևոր է ճիշտ ախտորոշել և սկսել խաչի խայթոցի բուժումը մինչև 15-ը ամառային տարիքհիվանդ.

Այնուամենայնիվ, հնարավոր է և անհրաժեշտ է բուժել նման պաթոլոգիան:

Քանի դեռ երեխայի դեֆորմացիան վերաբերվում է միայն կաթնատամներին, ապա խցանման բուժումը ամենաարդյունավետն է։

Միևնույն ժամանակ նրանք փորձում են վերացնել երեխայի վատ սովորությունները, որոնք հանգեցրել են նման դեֆորմացման: Անհրաժեշտության դեպքում կատարել սանիտարական մաքրում բերանի խոռոչերեխա, փայլեցրեք կաթնատամների դեֆորմացված մակերեսը: Դեֆորմացիայի առաջին նշանների դեպքում մանկական օրթոդոնտները օգտագործում են ատամնաշարն առանձնացնելու մեթոդներ:

Զգալի անսարքության դեպքում օգտագործվում են պտուտակներով հատուկ ատամնաբուժական թիթեղներ, որոնք օգնում են ընդլայնել ատամնաշարը։ IN դժվար դեպքերՈսկրածուծի ինտենսիվ աճի ժամանակ դեռահասները երբեմն բուժվում են տարբեր ֆունկցիոնալ սարքերով, որոնք ունեն զսպանակներ և պտուտակներ բերանի պաշտպանիչի վրա (Frenkel activator, Katz crowns, Angle arch և այլն), որոնք շտկում են ծնոտի ոչ պատշաճ փակումը:

Ներկայում բրեկետների ներդրման շնորհիվ այս թերակլուզիայի պաթոլոգիայի բուժումը դադարել է լինել տհաճ և ցավոտ: Բրեկետները օգտագործվում են մեծահասակների և դեռահասների շրջանում խաչաձեւ խայթոցները վերացնելու համար: Նրանք կարող են տեղադրվել ծնոտի ներքին մակերեսին, իսկ հետո թիթեղները տեսանելի չեն լինի։ Բրեկետների օգնությամբ դուք կարող եք ատամները դնել կենտրոնական դիրք, շտկել ծամող մկանների տոնուսը, ընդլայնել կամ նեղացնել ատամնային կամարների հատվածները։ Նրանք փորձում են հնարավորինս շուտ շտկել խաչաձեւ խայթոցը, քանի դեռ այն չի հանգեցնի դեմքի ասիմետրիայի զարգացմանը:

Մեծահասակների մոտ խաչի խայթոցի բուժումն ավելի դժվար է և պակաս արդյունավետ:

Բացի բրեկետների տեսքով ֆիքսված համակարգերի կիրառումից, երբեմն անհրաժեշտ է լինում հեռացնել դեֆորմացված ատամների մի մասը։ Եթե ​​անհնար է պահպանողական եղանակով շտկել խաչաձեւ խայթոցը, դեմքի արտահայտված ասիմետրիկությամբ, մեծահասակներին կարող են խորհուրդ տալ վիրաբուժական բուժումՀետ տարբեր մեթոդներուղղումներ։

Հաճախ բուժման ավարտից հետո հիվանդներին խորհուրդ է տրվում շարունակել կրել պահող սարք, որն օգնում է համախմբել բուժման արդյունքները: Բրեկետները հեռացնելուց հետո հիվանդները հաճախ կրում են շարժական բրեկետներ, որոնք կրում են գիշերը:

Կանխարգելում

Խաչի խայթոցի բուժումը երկար ժամանակ է պահանջում և միշտ չէ, որ 100%-ով հաջողակ է: Հետևաբար, շատ ավելի արդյունավետ և հեշտ է վերահսկել երեխային և կանխել այս պաթոլոգիայի առաջացումը:

Արդյունավետ կլինեն հետևյալ կանխարգելիչ միջոցառումները.

• երեխայի կեցվածքի վերահսկում, հատկապես 7 տարեկանից, ոսկրերի արագ աճի ժամանակաշրջանում.
• երեխայի կրթություն պատշաճ մաքրումատամներ, սահմանափակող քաղցրավենիք;
• կանխել երեխայի վատ սովորությունները (մի կողմում պառկած, մատը ծծել, ծամածռություն և այլն);
• ԼՕՌ հիվանդությունների ժամանակին բուժում;
• ռախիտի կանխարգելում, որպես հիվանդություն, որը նպաստում է ոսկրերի դեֆորմացմանը.
• ժամանակին այցելել ատամնաբույժ.

Ծնողները պետք է լրջորեն վերաբերվեն իրենց երեխաների կաթնատամների քայքայմանը և ժամանակին բուժեն դրանք՝ կանխելով վաղաժամ կորուստը:

Որոշ դեպքերում պրոթեզավորում են կատարվում վաղաժամ ընկած կաթնատամների համար՝ պաթոլոգիական կծվածքի առաջացումը կանխելու համար։

Յուրաքանչյուր երեխայի պետք է ցույց տրվի օրթոդոնտ և համոզվի, որ ծնոտի ապարատի ձևավորումը ճիշտ է տեղի ունենում: Crossbite-ը դժվար է բուժվում, պահանջում է մեծ համբերություն, ջանասիրություն և ջանասիրություն ինչպես հիվանդի, այնպես էլ բժշկի համար: Իսկ պարզ կանխարգելիչ միջոցառումները կկանխեն երեխայի մոտ թերակուլյացիայի զարգացումը` վերացնելով այս պաթոլոգիայի երկար ու ցավոտ բուժումը:

Օգտագործված աղբյուրները.

• Անդրեյշչև, Ա.Ռ. Համակցված ատամնաբուժական անոմալիաներ և դեֆորմացիաներ / A.R. Անդրեյշևը. — M.: GEOTAR-Media
• Ուղեցույց դեպի օրթոպեդիկ ստոմատոլոգիա, խմբ. A. I. Evdokimova, M., 1974
• Ձեռնարկ ատամնաբուժության, խմբ. A. I. Rybakova and G. M. Ivashchenko, M., 1977 թ.
• Կուտին, Ջորջ; Hawes, Roland R. (1969-11-01). «Հետին խաչաձև խայթոցներ սաղարթավոր և խառը ատամնաշարերում». Ամերիկյան օրթոդոնտիկ ամսագիր.