Ինչպիսի՞ Hib պատվաստանյութ է դա: Act-Hib պատվաստանյութի օգտագործման ցուցումներ

Hemophilus influenzae վարակը վտանգավոր հիվանդություն է, որի նենգությունը քողարկվում է որպես սովորական սուր շնչառական վարակ՝ համապատասխան և ոչ առանձնապես տագնապալի ախտանիշներով։

Բարդություններն են թոքերի բորբոքային պրոցեսի զարգացումը, բրոնխների վնասումը և մենինգիտը։ Ավելի քիչ տարածված հետևանքներն են ձևավորումը թարախային բորբոքումդեմքի ենթամաշկային ճարպային հյուսվածք, էպիգլոտիտ ( բորբոքային գործընթաց epiglottis), արթրիտ (հոդերի բորբոքում) և sepsis:

Երեխաների համար հեմոֆիլուս գրիպը ներկայացնում է մեծ վտանգ, քանի որ հիվանդության հարուցիչը կարող է երկար ժամանակլինել խաղալիքների և այլ առարկաների վրա, որոնք երեխաները հաճախ դնում են իրենց բերանը: Haemophilus influenzae-ն տարածվում է օդակաթիլներով։ Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստումը կարող է երեխային պաշտպանել այս վտանգավոր հիվանդությունից։

Հոդվածում ներկայացված են տեղեկություններ պատվաստումների համար ներկայումս հաստատված դեղերի, պատվաստումների ցուցումների և հակացուցումների և հնարավոր բարդություններնրանցից հետո։

Սա վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է հատուկ պաթոգենից՝ Haemophilus influenzae-ից: Ամենավտանգավոր բակտերիան Haemophilus influenzae-ն է, որը պատկանում է B տիպին։

Հոմանիշներ, որոնք օգտագործվում են ամբողջ աշխարհում բժշկական պրակտիկայում.

• Haemophilus influenzae.
• Աֆանասև-Պֆայֆերի գավազան.

Հղում . Ըստ բժշկական հետազոտություն, նման վարակը հայտնաբերվել է մարդկային բնակչության 5-25% -ի ներկայացուցիչների մոտ, մինչդեռ մենք ուշադրություն ենք հրավիրում այն ​​փաստի վրա, որ երեխաների շատ խմբերում փոխադրումը կարող է լինել առնվազն 40%: Ամենից հաճախ վարակվում են մինչև հինգ տարեկան երեխաները։

Իմունոլոգը բացատրում է. Haemophilus influenzae-ն, այսպես կոչված, պատեհապաշտ միկրոֆլորա է, և եթե այն քթի խոռոչից չի ներթափանցում արյան կամ թոքերի մեջ, հիվանդությունը չի զարգանում։ Հակառակ դեպքում Աֆանասև-Պֆայֆեր բացիլը հիվանդություն է առաջացնում տարբեր աստիճաններովխստությունը, իսկ հետո, հաճախ, ծանր բարդություններ. Ըստ պաշտոնական վիճակագրությունՄինչև զանգվածային պատվաստումների ներդրումը, ԱՄՆ-ում մենինգիտը կանոնավոր կերպով գրանցվում էր մինչև հինգ տարեկան երեխաների մոտ (տարեկան մոտ 20000 դեպք, որից 1000-ը մահացու ելքով):

Մենինգիտը ախտահարում է meninges(գլուխ և ողնաշարի լարը) Բացի այդ, Haemophilus influenzae-ի տարածումը հանգեցնում է մի շարք պաթոլոգիաների.

• Թոքերի բորբոքում (թոքաբորբ)
• Շնչառական խնդիրներ կոկորդի այտուցի պատճառով:
• Հոդերի և ընդհանուր առմամբ մկանային-կմախքային համակարգի վնաս:
• Սրտի հիվանդություններ.
• Որոշ դեպքերում դա կարող է հանգեցնել մահվան:

Ինչպե՞ս հայտնաբերել հեմոֆիլուս գրիպը:

Դժվար է հայտնաբերել վարակը պրոցեդուրաների բարձր արժեքի պատճառով, ուստի հաճախ բավականին դժվար է ախտորոշում հաստատել:

Ուշադրություն. Աֆանասև-Պֆայֆեր գավազանը դիմացկուն է ժամանակակից հակաբիոտիկներ, հետևաբար, անիմաստ է նման միջոցներով բուժում իրականացնել։

Պատվաստում հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ.

Haemophilus influenzae վարակ. Պատվաստումների օրացույց

Պատվաստման դասընթաց. Երեխայի տարիքը.

• երեք ամիս.

Այնուհետև իրականացվում է վերապատվաստում ռիսկային խմբի երեխաների համար.

• 4,5 ամսականում
• վեց ամսում
• 18 ամսականում

Ռուսաստանի Դաշնությունում լիազորված պատվաստանյութեր.

1. ՊԵՆՏԱՔՍԻՄ.
2. ՀԻԲԵՐԻՔՍ.

Հուշագիր ծնողների համար. Եթե ​​Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստումների եռակի կուրս չի իրականացվել, ապա կյանքի մեկ տարի անց բավական է մեկ պատվաստում կատարել՝ կայուն իմունիտետ ձևավորելու համար։

Հեմոֆիլուսի գրիպի պատվաստման վայրը

Մինչև 2 տարեկան երեխաներ – ազդրի հատված, երեսպատման հատված:

Ավելի մեծ երեխաներ - ուսի մեջ (դելտոիդ մկան):

Ի՞նչ անել, եթե պատվաստումների սահմանված ժամկետները բաց են թողնվել:

Haemophilus influenzae բակտերիան, որը վտանգավոր հիվանդություններ է առաջացնում, լուրջ վտանգ է ներկայացնում միայն հինգ տարեկանից ցածր երեխաների համար։ Հինգ տարի անց այս պատվաստումը չի իրականացվում։

Կանոններ:

1. Երբ առաջին երկու պատվաստումները կատարվում են մինչև մեկ տարեկան դառնալը, երրորդ պատվաստումը կատարվում է վեց ամիս անց:
2. Եթե ​​արվում է միայն մեկ հեմոֆիլուսի պատվաստում, ապա 12 ամսից հետո։ տարիքը, կատարվում է երկրորդ պատվաստում (պատվաստումների միջև նվազագույն ընդմիջումը 30 օր է):
3. Եթե ​​մինչև 12 ամիս. Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ ոչ մի պատվաստում չի արվել նրա մեկ տարեկանից, միայն մեկ պատվաստում է արվել.

Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստանյութերի ընդհանուր հատկությունները

1. 90-99% դեպքերում կայուն իմունիտետի ձևավորում (հաստատվում է արյան մեջ առկա հակամարմիններով, որոնք հայտնաբերվում են լաբորատոր հետազոտությունների ժամանակ):
2. Հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեպքերի կրճատում դեպքերի գրեթե 90% -ում: Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստումների երկարատև ավանդույթ ունեցող շրջաններում պաշտոնական թվերը կազմում են առնվազն 99%:

Haemophilus influenzae վարակի դեմ պատվաստման դեղամիջոց ACT-HIB

Ստեղծվել է Ֆրանսիայում (Sanofi Pasteur Company): Հիմնական բաղադրիչը ներկայացված է թերի անտիգենով՝ Haemophilus influenzae բակտերիաի պոլիսախարիդի տեսքով՝ միացումով (կոնյուգացիա) տետանուսի տոքսոիդ սպիտակուցի մոլեկուլի հետ։ Այն աշխարհում առաջին գրանցված դեղամիջոցն է Haemophilus influenzae-ի դեմ՝ ապացուցված կլինիկական արդյունավետությամբ:

Հիմնական առավելությունը.

1. Օգտագործման հնարավորությունը վեց ամսականից մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ։
2. Կայուն իմունիտետի ձևավորում.

Համալիր գործողություն.

• Արտադրական գործընթացի ընթացքում լիարժեք անտիգենի վերածվելու շնորհիվ պատվաստումից հետո ձևավորվում է կայուն իմունիտետ։
• Դեղամիջոցի ռեակտոգենության նվազում և մարմնի համար դրա հարաբերական անվտանգությունը (անբարենպաստ ռեակցիաների նվազագույնը):
• Խթանիչ էֆեկտ ստանալը (կրկնվող կառավարումը թույլ է տալիս հասնել արյան մեջ հակամարմինների կոնցենտրացիայի ավելացման, որը ոչ միայն մեծանում է, այլև աճում է երկրաչափական ծավալով):

Բացի AKT-Hib-ից, Ռուսաստանում և այլ երկրներում նախկին ԽՍՀՄՕգտագործվում են հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ պատվաստումների երեք տեսակներ, որոնք կարող են ապահովել հուսալի պաշտպանություն Haemophilus influenzae-ից.

1. Մոնովակցին «Hiberix».
2. «Պենտաքսիմ» համակցված պատվաստանյութը, որը ներառում է մի քանի պատվաստանյութեր, այդ թվում՝ հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ։ Հենց այս դեղամիջոցն է ամենաշատը կիրառվում պետական ​​ծննդատներում մասնավոր պատվաստումների ժամանակ բժշկական կենտրոններև համայնքային կլինիկաներ:

«Hiberix» հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ պատվաստման դեղամիջոց.

«Hiberix»-ը (GlaxoSmithKline Company, Բելգիա) «Act-HIB»-ի անալոգն է: Այն ունի նմանատիպ ազդեցություն և գործողության մեխանիզմ: Հրահանգներ.

Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստման դեղամիջոց «Pentaxim»

«Պենտաքսիմը» (ֆրանսիական Sanofi Pasteur ընկերություն) բազմաբաղադրիչ պատվաստանյութ է, որն ապահովում է պաշտպանություն միաժամանակ հինգ վարակներից (DPT plus Haemophilus influenzae): Դեղը հաջողությամբ օգտագործվում է տարբեր բժշկական հաստատություններում, բայց քանի որ այն ունի կապույտ հազի բաղադրիչ, մասնագետներն այս պատվաստանյութը դասում են որպես ավելի ռեակտոգեն պատվաստում (բացասական կողմնակի ազդեցությունը մեծանում է):

Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստման ցուցումներ (Աֆանասև-Պֆայֆեր բացիլ)

Հինգ տարեկանից հետո երեխաները և մեծահասակները ամենից հաճախ հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստումների կարիք չունեն, բացառությամբ ռիսկի խմբում գտնվողների (որոշվում է վարակաբանի կամ իմունոլոգի կողմից ընտանեկան պատմությունը հավաքելուց հետո):

Պատվաստվում են հինգ տարեկանից բարձր երեխաները, ինչպես նաև մեծահասակները, ովքեր տառապում են որոշակի պաթոլոգիաներով:

Նման հիվանդությունները ներառում են.

• մանգաղ բջջային անեմիա;
• ՄԻԱՎ/ՁԻԱՀ-ի հաստատված ախտորոշում;
• փայծաղի բացակայություն;
• ոսկրածուծի փոխպատվաստման վիրահատություն;
• դասընթացի հատուկ դեղերչարորակ հիվանդության առկայության դեպքում.

Ուշադրություն. Ցուցակը ամբողջական չէ.

Պատվաստում հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ. Հակացուցումներ

1. Ալերգիա պատվաստանյութի տետանուսի թոքսոիդ բաղադրիչի նկատմամբ, քանի որ սա դեղամիջոցի բաղադրիչն է, որն ավելացվել է արտադրողի կողմից՝ ազդեցությունը ուժեղացնելու համար:
2. Ալերգիա նախկինում հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ առաջին պատվաստանյութից:
3. Ծնվելուց վեց շաբաթից պակաս տարիք:
4. Կոնվուլսիվ համախտանիշի պատմություն (ախտորոշումը հաստատված է նյարդաբանի կողմից):
5. Նյարդաբանի կողմից ախտորոշված ​​էնցեֆալոպաթիա.
6. Բացասական արձագանք ցանկացած նախորդ պատվաստման.
7. Ցանկացած քրոնիկ հիվանդություն.
8. Սուր վիճակ.

Հնարավոր բարդություններ Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստումից հետո

Ցանկացած պատվաստանյութ, ինչպես ցանկացած այլ դեղամիջոց, կարող է առաջացնել անբարենպաստ ռեակցիաներ:

• աննշան բարդություններ, ինչպիսիք են փոքր աճմարմնի ջերմաստիճանը;
• հիպերմինիա (կարմրություն) ներարկման տեղում;
• բորբոքում կամ այտուց ներարկման տարածքում (մեկ դեպք չորս պատվաստումների համար);
• ջերմաստիճանի զգալի աճ մինչև 38,5°C կամ ավելի բարձր (մեկ դեպք 20 պատվաստումների համար):

Սովորաբար ռեակցիան ի հայտ է գալիս պրոցեդուրայից մի քանի ժամ անց և տևում է ոչ ավելի, քան երեք օր։

Ի՞նչ անել, եթե պատվաստանյութի նկատմամբ սուր արձագանք ունեք:

Ծանր և չափավոր ռեակցիաները նշանակում են լուրջ շեղումներ առողջական նորմալ վիճակից, ներառյալ ոչ միայն մարմնի ջերմաստիճանի զգալի աճը և ծանր ալերգիա, բայց երեխայի անսովոր պահվածքը.

Ալերգիան կարող է դրսևորվել.

• շնչառության դժվարություն;
• ձայնի խռպոտություն;
• սուլոց թոքերում;
• ծանր մաշկի ցան;
• գունատ դեմք;
• ծանր թուլություն;
• տախիկարդիա (սրտի արագ բաբախում);
• գլխապտույտ և այլն:

Որոշ դրսևորումներ նկատվում են դեղամիջոցի ընդունումից անմիջապես հետո, այլ ալերգիկ ռեակցիաներ կարող են առաջանալ 10-20 րոպե հետո կամ պատվաստումից հետո առաջին օրվա ընթացքում:

Եթե ​​պատվաստանյութի նկատմամբ բացասական արձագանքի նախազգուշական նշաններ են հայտնվում, դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ կամ շտապօգնություն կանչեք:

Ծնողներ

1. Ամբողջական տեքստը գիտական ​​հոդվածԴուք կարող եք կարդալ հեմոֆիլուս գրիպի վարակի և պատվաստումների մասին:
2. Ատենախոսություն տարբեր պաթոլոգիաներով երեխաների պատվաստման թեմայով

Hemophilus influenzae վարակը իրավամբ կարելի է համարել ամենավնասակարներից մեկը: Հետազոտությունների համաձայն, Haemophilus influenzae տիպի b-ը՝ CHIB-ը, 5 տարեկանից ցածր երեխաների մոտ թարախային ա-ի դեպքերի կեսի պատճառն է՝ 40%-ի հասնող ծանր, հաշմանդամ բարդությունների հաճախականությամբ:

Այնուամենայնիվ հիմնական վտանգը Hib վարակները նույնիսկ s չեն, այլ սուր շնչառական վարակներ, այդ թվում թոքաբորբև, ի վերջո, սրանք են դրա ձևերը, ըստ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության և Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության, որոնք ամենատարածվածն են այն երկրներում, որտեղ այս վարակի դեմ սովորական պատվաստումներ չեն իրականացվում: Ցավոք, այդ երկրների մեջ դեռևս ընդգրկված է Ռուսաստանը։ Մենք խնդրեցինք մենեջերին պատասխանել այս վարակի վերաբերյալ հարցերին Կլինիկական կենտրոնՄանկական վարակների իմունոպրոֆիլակտիկա պրոֆեսոր Միխայիլ Պետրովիչ ԿՈՍՏԻՆՈՎԻ կողմից:

Միխայիլ Պետրովիչ, ի՞նչ է Hib վարակը և ինչու է այդքան քիչ հայտնի դրա մասին:

Haemophilus influenzae (Hib) վարակը հիվանդությունների խումբ է, որը առաջանում է Haemophilus influenzae տիպի b-ով: Այն տարածվում է թքի միջոցով՝ փռշտալիս և հազալիս, ինչպես նաև խաղալիքների և կենցաղային իրերի միջոցով, որոնք երեխաները դնում են իրենց բերանը։ Haemophilus influenzae-ն կարող է առաջացնել թոքաբորբ, սուր շնչառական վարակներ և այլ հիվանդություններ: Ցավոք, Ռուսաստանում ազգային մասշտաբով նոր են սկսում բացահայտել և գրանցել այս վարակը և, համապատասխանաբար, բժիշկներ պատրաստել։ Հենց այս պատճառով է, որ այն համեմատաբար քիչ է հայտնի։ Սակայն կասկած չկա, որ այս խնդիրը շատ արդիական է մեր երկրի համար։

Որքա՞ն է տարածված Haemophilus influenzae վարակը:

Ռուսական ուսումնասիրությունների համաձայն՝ մանկական խմբերում հեմոֆիլուս գրիպի կրողների թիվը կարող է հասնել 40%-ի, ինչը բացատրում է հաճախակի մրսածությունմանկապարտեզներ և մանկապարտեզներ հաճախող կամ հաճախող երեխաների մոտ.

Ի տարբերություն մեծ երեխաների և մեծահասակների, մինչև 5 տարեկան երեխաները, իմունային համակարգի անբավարար զարգացման պատճառով, չեն կարող ինքնուրույն, առանց պատվաստումների, իմունիտետ զարգացնել Hib-ի նկատմամբ: Հետեւաբար, երբեմն նրանք տառապում են այս վարակով մեկից ավելի անգամ:

Որքա՞ն հաճախ է Haemophilus influenzae-ն հիվանդություն առաջացնում:

Ռուսաստանում HIB-ը սուր շնչառական վարակների հիմնական պատճառներից մեկն է,

առաջացնում է թարախային վարակների մինչև կեսը, թոքաբորբի և բորբոքումների մեկ երրորդը։

Ո՞ւմ համար է ամենամեծ վտանգը ներկայացնում այս վարակը:

Մինչև 5 տարեկան բոլոր երեխաները, ներառյալ, ենթակա են Hib վարակի: Առաջին հերթին նրանք, ովքեր հաճախում են մանկապարտեզ կամ մանկապարտեզ։ ԱՀԿ-ի տվյալներով՝ երեխաների մոտ CHIB-ի զարգացման ավելի բարձր ռիսկ կա արհեստական ​​կերակրմաներեխաներ, ովքեր մորից չեն ստանում հակամարմիններ այս վարակի դեմ, թուլացած իմունային համակարգ ունեցող երեխաներ: Քրոնիկ հիվանդություններսիրտը, թոքերը, թուլացնելով իմունային համակարգը, նաև նպաստում են Hib վարակի ներթափանցմանը օրգանիզմ:

Որքանո՞վ է հեշտ CHIB-ի բուժումը:

Հիբ վարակը շատ դժվար է բուժել, քանի որ այս բացիլը ռեկորդային դիմացկուն է հակաբիոտիկների նկատմամբ: Այս պատճառով նույնիսկ ժամանակին բուժումժամանակակից դեղամիջոցները հաճախ անարդյունավետ են: Որոշ սովորական դեղամիջոցների համար, ինչպիսիք են էրիթրոմիցինը, քլորամֆենիկոլը, տետրացիկլինը, Haemophilus influenzae-ի դիմադրողականության տոկոսը կազմում է 80-100%, և դրանք ռուսական տվյալներ են։ Հետևաբար, բուժումը իդեալականորեն պետք է սկսվի հակաբիոտիկների նկատմամբ անհատական ​​զգայունության որոշմամբ:

Ինչպե՞ս պաշտպանել ձեր երեխային հեմոֆիլուս գրիպի վարակից:

Հեմոֆիլուս գրիպի վարակի կանխարգելման միակ պարզ և հուսալի միջոցը պատվաստումն է: Hib ժամանակակից պատվաստանյութերը գործնականում 100% արդյունավետ են և հուսալիորեն պաշտպանում են երեխային վտանգավոր ժամանակահատվածում:

Hib վարակի դեմ պատվաստումները արտերկրում իրականացվում են 1989 թվականից: Նրանք կանոնավոր կերպով պատվաստվում են դրա դեմ աշխարհի ավելի քան 100 երկրներում: Նրանցից մի քանիսում, օրինակ՝ ԱՄՆ-ում, Մեծ Բրիտանիայում, Ֆրանսիայում, Կանադայում, Ֆինլանդիայում, այս վարակի դեմ պատվաստումները պարտադիր են և ներառված են պատվաստումների ազգային օրացույցներում։ Ի դեպ, 2006 թվականից Hib պատվաստումը ներառվել է Ուկրաինայի պարտադիր պատվաստումների օրացույցում։ Ռուսաստանում հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ պատվաստումներ են իրականացվում ավելի քան 10 տարի: Քանի որ Ռուսական պատվաստանյութ Hib-ի դեմ պատվաստանյութ դեռ չկա, իմունիզացիան իրականացվում է ֆրանսիացի Պաստերի կողմից, որը իրավամբ կարելի է անվանել «ոսկե ստանդարտ».

Համաձայն մեր ուսումնասիրությունների, ինչպես նաև գրեթե ողջ Ռուսաստանում իրականացված ուսումնասիրությունների, այն արդյունավետորեն նվազեցնում է Haemophilus influenzae-ի փոխադրման մակարդակը և զգալիորեն՝ 4-10 անգամ, նվազեցնում է սուր շնչառական վարակների հաճախականությունը: Պատվաստված երեխաները իրականում սկսում են ավելի հազվադեպ հիվանդանալ: Առայժմ այս պատվաստումը կարելի է անել միայն փողի դիմաց՝ ներս վճարովի կենտրոններպատվաստում, չնայած որոշ շրջաններ արդեն սկսել են գնել այս պատվաստանյութը հատուկ ռիսկային խմբերի երեխաների համար:

Որքա՞ն հեշտությամբ են երեխաները հանդուրժում այս պատվաստումը և արդյոք նրանք պետք է պատրաստվեն դրան:

Պատվաստանյութը բաղկացած է միայն մեկ անտիգենից, ուստի այն լավ հանդուրժվում է և չի պահանջում որևէ նախապատրաստություն։ Ջերմաստիճանի ռեակցիաները դրա նկատմամբ շատ հազվադեպ են՝ պատվաստված մարդկանց 1%-ից ոչ ավելի, իսկ ներարկման վայրում մեղմ ռեակցիաներ (կարմրություն, թեթև խտացում) տեղի են ունենում երեխաների 5%-ից ոչ ավելի մոտ:

1-ից 5 տարեկան երեխաներին անհրաժեշտ է միայն մեկ պատվաստում։ Եթե ​​հնարավոր է, ապա այդպիսի նորածինների համար այն պետք է իդեալականորեն լրացվի դեմ պատվաստումներով պնևմակոկային վարակ, իսկ հետո երեխան մաքսիմալ պաշտպանված կլինի սուր շնչառական վարակներից՝ ոչ ավելի վատ, քան ԱՄՆ-ի երեխաները։

Ավելի քան հարյուր տարի առաջ ենթադրվում էր, որ հենց Haemophilus influenzae-ն է հանգեցրել գրիպի ախտանիշների զարգացմանը: Ժամանակի ընթացքում գիտնականները պարզեցին, որ Haemophilus influenzae-ն (Pfeiffer's bacillus) մանրէ է, որն առաջացնում է հիվանդություններ մարդու մարմնում և հիմնականում երեխաների մոտ: ուղեղը, թոքեր, հոդեր. Դրանց զարգացումը կանխելու համար բժիշկներն առաջարկել են պատվաստումների միջոցով ամրապնդել իմունային համակարգը։

Եկեք այս հոդվածում պարզենք ամեն ինչ հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ պատվաստման մասին. երբ ես ստանամ այն, դա պարտադիր է, թե կամավոր, ինչ հիվանդություններից է այն պաշտպանում, և ինչ վտանգներ կարող է սպասել երեխային պատվաստման ժամանակ:

Ի՞նչ հիվանդություններ է առաջացնում հեմոֆիլուս գրիպը:

Բակտերիաների ավելի քան 16 տեսակներ պատկանում են Haemophilus influenzae սեռին։ Դրանցից ամենավտանգավորը Haemophilus influenzae տիպի b-ն է, որը հայտնաբերվում է դեպքերի 5%-ում։ Հիվանդության բոլոր ծանր դեպքերը կապված են այս տիպի միկրոօրգանիզմների հետ, որոնց դեմ պատվաստում են անում։

Hemophilus influenzae վարակ - ինչ է դա: - սա սուր շարք է վարակիչ հիվանդություններպայմանավորված է Haemophilus influenzae-ով: Որտեղի՞ց է առաջանում հարուցիչը և ի՞նչ հիվանդություններ է այն առաջացնում: Haemophilus influenzae-ի բնական միջավայրը վերին մասի լորձաթաղանթներն ենշնչառական ուղիները

. Որոշ պոպուլյացիաներում բակտերիաները կարող են հայտնաբերվել բնակչության գրեթե 100%-ի մոտ: Վարակման աղբյուրը կարող է լինել միայն հիվանդության թաքնված (թաքնված) ձև ունեցող անձը կամ բակտերիաների կրողը: Շատ դեպքերում հիվանդությունը փոխանցվում է ընտանիքում մեծ երեխաներից կամ ծնողներից կրտսերներին:

Վեց ամսականից մինչև 4-5 տարեկան երեխաները գտնվում են ծանր վարակի և բազմաթիվ բարդությունների զարգացման վտանգի տակ:

1. Ինչու են փոքր երեխաները վտանգի տակ:Պաշտպանական համակարգեր
2. Նորածինների մարմինները դեռ այնքան էլ ամուր չեն։
3. Երեխաները մարմնի վրա մեծ սթրես են ապրում կյանքի առաջին ամիսներին միկրոօրգանիզմների ակտիվ բազմացման պատճառով, որոնք երեխան ժառանգել է մորից:

Հանդիպում նոր պաթոգենների հետ.

Նման պայմաններում երեխայի օրգանիզմը մշտական ​​սթրեսի մեջ է, և հեմոֆիլուս գրիպի բակտերիաների հետ հերթական շփումը կարող է վերածվել հիվանդության՝ հետևանքներով։ Արդյո՞ք երեխաները պետք է պատվաստվեն Haemophilus influenzae-ի դեմ: - դա անհրաժեշտ է, քանի որ երեխաները ավելի հաճախ, քան մեծահասակները, ունենում են նյարդաբանական բարդություններ Haemophilus influenzae վարակի հետևանքով առաջացած հիվանդությունների զարգացումից հետո: Միկրոօրգանիզմը սիրում է շնչառական և նյարդային համակարգերը, ազդում. Նրա ակտիվ աճի և վերարտադրության համար անհրաժեշտ է կարևոր պայման- արյան բջիջների առկայությունը.

Ի՞նչ հիվանդություններ է առաջացնում Haemophilus influenzae-ն:

Առավելագույնը հաճախակի հիվանդություններհեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեպքում հետևյալն են.

• թոքաբորբ;
• մենինգիտ;
• Օտիտ մեդիա

թոքաբորբ երեխայի մեջ

Նորածինները, դեռահասները և մեծահասակները ավելի քիչ են ենթակա բարդությունների զարգացմանը, սակայն 6 ամսականից մինչև հինգ տարեկան երեխաների մոտ Haemophilus influenzae-ն ավելի հավանական է, որ առաջացնի մենինգիտ, թոքաբորբ, միջին ականջի բորբոքում և սեպտիկեմիա: Նախքան ներածությունը պարտադիր պատվաստումներնկատվում է բակտերիաների դեմ բարձր ռիսկզարգացում մահացու բարդություններերեխաների մոտ՝ մոտ 5%։ Այժմ այս ցուցանիշը գրեթե կրկնակի նվազել է։

Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստումների արդյունավետության վերաբերյալ հետազոտություններն իրականացվել են դեռ անցյալ դարի 40-ական թվականներին։ Պատվաստումների ներդրման շնորհիվ նվազել են մենինգիտի, թոքաբորբի դեպքերը, մահացու ելքով բարդությունների թիվը։ Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստումը ԱՄՆ-ում և եվրոպական երկրներում որպես կենսական պահանջ ներկայացվել է 1990 թվականից։ Ռուսաստանում նրանք նման պաշտպանության եկան միայն 2011 թվականին։ Երեխաների պատվաստումն իրականացվում է ծնվելուց հետո առաջին ամիսներին և համընկնում է այլ պատվաստումների հետ։

Պատվաստման ցուցումներ

Հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ պատվաստումը նշվում է.

• բոլոր երեխաները երեք ամսականից;
• նախադպրոցական հաստատություն հաճախող երեխաներ ուսումնական հաստատություններ;
• ցանկացած իմունային անբավարարության պայմաններ ունեցող մարդիկ (ՄԻԱՎ, ուռուցքաբանական պրոցեսներ), ինչպես նաև փայծաղի հեռացումից հետո.
• պատվաստումներ են տրվում տարեցներին.
• բազմազավակ ընտանիքներում և մանկատներում ապրող երեխաներ.

Կյանքի առաջին տարում երեխաների պատվաստումն իրականացվում է բնակության վայրում գտնվող կլինիկայում: Մեծահասակների մոտ հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստումն իրականացվում է միայն վճարովի հիմունքներով: Ռիսկի տակ գտնվող մեծահասակները կարող են պատվաստվել:

Պատվաստումների ժամանակացույց

Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստումների ժամանակացույցը տատանվում է՝ կախված պատվաստանյութից և երեխայի տարիքից:

Haemophilus influenzae վարակից պաշտպանվելու ցանկացած դեղամիջոց պատվաստանյութի պատրաստման համար լիոֆիլիզատ է և պարունակում է Haemophilus influenzae-ի պարկուճային պոլիսախարիդ (բակտերիալ թաղանթի մի մասը), որը զուգակցված է, այսինքն՝ ուժեղացված է տետանուսի թոքսոիդով: Լյոֆիլիզատը կամ սպիտակ կամ մոխրագույն-սպիտակ գույնի չոր նյութը, որը պաշտպանում է Haemophilus influenzae-ից, պետք է լուծարվի: Այս տեսքով պատվաստանյութը պատրաստ է օգտագործման։

Դեղը կիրառվում է ներմկանային կամ ենթամաշկային՝ կախված պատվաստանյութի տեսակից: Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստումների ժամանակացույցը կարող է տարբեր լինել:

Քանի՞ անգամ են մեծահասակները պատվաստվում Haemophilus influenzae-ի դեմ: Եթե ​​պատվաստման անհրաժեշտություն կա, ապա այն իրականացվում է նաև մեկ անգամ, ինչը պայմանավորված է մեծահասակի օրգանիզմում արդեն գոյություն ունեցող պաշտպանիչ բջիջներով։

Պատվաստման ռեակցիաները և կողմնակի ազդեցությունները

Սա այն սակավաթիվ պատվաստումներից է, որը լավ հանդուրժվում է, այն կարող է փոխարինվել ցանկացած անալոգով, առանց պաշտպանիչ հատկությունների կրճատման: Մեկ բաղադրիչ դեղամիջոցները գործնականում բարդություններ չեն առաջացնում, և լիարժեք իմունիզացիան ապահովում է հակամարմինների արտադրությունը Haemophilus influenzae-ի դեմ վերապատվաստումից հետո չորս տարի:

Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստման հնարավոր ռեակցիաները.

• Երեխային պատվաստելիս ծնողները շատ հազվադեպ դեպքերում նշել են պատվաստանյութի ընդունման վայրում կարմրության տեսք և ինֆիլտրատի ձևավորում, որոնք ամենից հաճախ առաջանում են ոչ թե դեղամիջոցի արձագանքից, այլ ներարկման պահին վարակվելուց.
• պատվաստումից հետո ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև աննշան թվեր.
• ընդհանուր թուլություն և անբավարարություն ախորժակի նվազման, գլխացավի կամ վատ քնի տեսքով:

Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստման կողմնակի ազդեցությունները ներառում են միայն եղնջացանի նման ցանի առաջացումը ինչպես ներարկման տեղում, այնպես էլ ամբողջ մարմնում: Ահա թե ինչպես է դա դրսևորվում ալերգիկ ռեակցիապատվաստանյութի համար։

Ամեն ինչ կարող է փոքր-ինչ փոխվել, եթե պատվաստվել եք բազմաբաղադրիչ դեղամիջոցով, երբ մեկ պատվաստանյութը լրացուցիչ ներառում է պաշտպանություն այլ վարակներից (դիֆթերիա, տետանուս, կապույտ հազ, պոլիոմիելիտ, հեպատիտ B): Այս դեպքում օրգանիզմը արձագանքում է պատվաստանյութի այլ բաղադրիչներին: Ինչ ռեակցիաներ և բարդություններ կարող են առաջանալ պատվաստումից, կախված են դեղամիջոցի բաղադրությունից և իմունիզացիայի տեխնիկայից:

Բազմաբաղադրիչ պատվաստանյութերից հետո երբեմն հայտնվում են հետևյալը.

Պատվաստումների հետևանքով առաջացած բարդությունների բուժում

Ինչպես վարվել անցանկալի հետևանքներպատվաստումներ? Ինչպես նշվեց վերևում, անբարենպաստ ռեակցիաները առավել հաճախ կապված են բազմաբաղադրիչ պատվաստանյութերի օգտագործման հետ, ուստի ստորև ներկայացված են. ընդհանուր առաջարկություններԻնչպես վարվել ցանկացած պատվաստումից հետո.

Պատվաստումից հետո վերը նշված ախտանիշներից որևէ մեկի առկայության դեպքում պետք է օգտագործվեն սիմպտոմատիկ դեղամիջոցներ.

• եթե պատվաստումից հետո ջերմաստիճանը բարձրանում է, ապա նշանակվում են ջերմիջեցնող դեղամիջոցներ.
• վերջույթի կարմրությունը պահանջում է հակաբորբոքային դեղերի օգտագործում;
• ալերգիայի համար թեթև ձևհակահիստամինները հարմար են դեղեր;
• ավելի ծանր դեպքերում (եթե պատվաստման պատճառով առաջանում է անգիոեդեմա), հնարավոր հոսպիտալացման դեպքում անհրաժեշտ է բժշկի հետ խորհրդակցել:

Ինչպես խուսափել բարդություններից

Ինչպես ցանկացած պատվաստում, դուք պետք է պատրաստվեք հեմոֆիլուս գրիպի վարակի դեմ պատվաստմանը: Առավելագույնը լավագույն բուժումը- Սա պատշաճ կանխարգելում, որը լավագույնս պետք է նախապես քննարկել ձեր բժշկի հետ: Սա կարող է զգալիորեն նվազեցնել բարդությունների թիվը և նվազեցնել իմունային համակարգի լրացուցիչ հնարավոր բեռը: Սրա մեջ դժվարություն չկա։

1. Պատվաստումից առաջ անհրաժեշտ է լիարժեք հետազոտություն մանկաբույժի կողմից:
2. Սահմանափակեք ձեր երեխայի շփումը հիվանդ մարդկանց հետ:
3. Դուք չպետք է կերակրեք ձեր երեխային նոր կերակուրներով, կաթնախառնուրդներով կամ լրացուցիչ կերակուրներով: Եթե ​​մայրը կերակրում է իր երեխային կրծքի կաթ- այս կանոնը վերաբերում է նաև նրա սննդակարգին: Երեխան կարող է տարբեր կերպ արձագանքել նոր արտադրանքին: ալերգիկ դրսեւորումներ, որը որոշ ծնողներ սխալմամբ ընկալում են որպես պատվաստումից հետո բարդություն։

Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստումը շատ ավելի հեշտ է հանդուրժել, քան Pfeiffer bacillus-ով առաջացած ամենաթեթև վարակը: Այնուամենայնիվ, ինչպես նվազեցնել կամ ամբողջությամբ խուսափել հնարավոր ռեակցիաներիմունիզացիայի համար?

1. Պատվաստումից հետո դուք պետք է մնաք բժշկի հսկողության տակ 30 րոպե:
2. Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստումից հետո դուք կարող եք ձեր երեխայի հետ քայլել փողոցում, բայց այն վայրերում, որտեղ մարդկանց մեծ բազմություն չկա, հնարավորության դեպքում խուսափել հիվանդ մարդկանց հետ շփումից:
3. Դուք կարող եք երեխային լողացնել պատվաստումից հետո, բայց ոչ երկար, ցանկալի է ցնցուղի տակ:
4. Դուք նույնպես չեք կարող նոր մթերքներ ներմուծել ձեր սննդակարգում։

Հակացուցումներ

Haemophilus influenzae տիպի b-ի դեմ պատվաստում չի իրականացվում.

• հինգ տարեկանից բարձր երեխաներ, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ նրանք վտանգի տակ են.
• երեխաներ մինչև երեք ամիս;
• եթե դուք ալերգիկ եք դեղամիջոցի նկատմամբ;
• Պատվաստումը ժամանակավորապես հակացուցված է, եթե երեխան հիվանդ է ARVI-ով:

Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստանյութերի տեսակները

Չնայած այն հանգամանքին, որ Ռուսաստանում Haemophilus influenzae-ի դեմ պատվաստումը համեմատաբար վերջերս է իրականացվել, օգտագործվող պատվաստանյութերից ընտրելու շատ բան կա:

Բյուջետային հիմունքներով կլինիկաներում պատվաստումները առավել հաճախ կատարվում են ամենացածր գնով դեղերով, որոնք ներառում են Hiberix և Act-Hib: Առաջարկվող պատվաստանյութերից յուրաքանչյուրն արդյունավետությամբ չի զիջում իր մրցակցին։ Մի բաղադրիչ դեղերն ավելի էժան են, ավելի քիչ են զարգանում կողմնակի ազդեցությունները. Եթե ​​պատվաստանյութը լրացուցիչ ներառում է պաշտպանություն մի քանի վարակների դեմ, դա հարմար է, կարիք չկա երեխային մեկ օրվա ընթացքում մի քանի անգամ ներարկել:

Երեխաների հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստումը ներառված է ազգային օրացույցպատվաստումներ և պետք է տրվեն բոլոր երեխաներին կյանքի առաջին տարում: Այն օգնում է երեխային պաշտպանել մենինգիտից, թոքաբորբից և ոչ պակաս հաղթահարել ուրիշների հետ վտանգավոր հիվանդություններ.

Haemophilus influenzae վարակը միկրոօրգանիզմների կողմից առաջացած հիվանդություն է բակտերիալ բնույթ. Հիվանդությունը առավել հաճախ ազդում է 4-7 տարեկան երեխաների վրա: Վարակման վտանգը դրա մեջ է կողմնակի ազդեցությունները, բացասաբար ազդելով կենտրոնականի աշխատանքի վրա նյարդային համակարգև շնչառական օրգաններ:

Գրգռիչի տեսակը

Հիվանդության պատճառը Haemophilus influenzae տիպի B կամ Hib վարակն է: Կան մոտ 16 տեսակի ախտածիններ և 6 հիմնական տեսակներ (A-ից մինչև F): Մարդկանց համար ամենավտանգավոր տեսակը B տիպն է: Այս տեսակի Haemophilus influenzae-ն շատ փոքր է (մինչև 1 մկմ) և կարող է վերածվել միկրոօրգանիզմի պաշտպանիչ պարկուճով: Պոլիսաքարիդային պարկուճի շնորհիվ բակտերիան կարողանում է երկար ժամանակ գործել մարդու մարմին, առանց իմունային համակարգի կողմից արտադրվող հակամարմինների վախի և դեղեր ընդունելու։

Այս միկրոօրգանիզմը շատ դիմացկուն է հակաբիոտիկների նկատմամբ։ Հիվանդության նույնականացումը կարող է այնքան դժվար լինել, որ հիվանդին հաճախ սխալ են ախտորոշում:

Վարակի ազդեցության տակ իմունային հակամարմինները չեն արտադրվում բավարար քանակությամբ, ինչը հանգեցնում է հիվանդությամբ կրկնվող վարակի։ Նույնիսկ թվացյալ առողջ երեխան կարող է լինել Hemophilus influenzae-ի կրող և վարակի աղբյուր լինել ուրիշների համար:

Ցուցումներ

Hib վարակի դեմ պատվաստումն իրականացվում է մինչև 1 տարեկան բոլոր երեխաների համար։ պարտադիր. Առաջարկվում է նաև պատվաստում.

• 3 ամսականից բարձր երեխաներ;
• երեխաներ, ովքեր այցելում են մարդաշատ հաստատություններ;
• իմունային համակարգի անսարքություններ ունեցող և քաղցկեղով տառապող անձինք.
• թոշակառուներ.

Մեծահասակները կարող են պատվաստվել Hib վարակի դեմ միայն վճարովի կլինիկաներ. Պատվաստումից հետո մարդու մարմինը պաշտպանված կլինի վտանգավոր բարդություններից.

• թոքաբորբ;
• մենինգիտ;
• sepsis;
• արթրիտ;
• կոկորդի բորբոքում.

Հաշվի առնելով այն հանգամանքը, որ «Հեմոֆիլուս գրիպի» դեմ պատվաստանյութը ներառվել է մանկական պարտադիր պատվաստումների կատեգորիայի մեջ, մինչև 5 տարեկան երեխաների մոտ հիվանդության հետևանքներից մահացության տոկոսը մի քանի անգամ նվազել է։

Պատվաստումներ պատվաստումների համար

Ռուսաստանում Hib վարակի դեմ պատվաստումն իրականացվում է երեք պատվաստանյութով.

1. Hiberix (Անգլիա);

Թվարկված բոլոր դեղամիջոցները ամբողջական բջջային չեն և, հետևաբար, առաջացնում են նվազագույն կողմնակի ազդեցություններ: Ամբողջական բջիջների պատվաստանյութերը անվտանգ չեն, քանի որ դրանք պարունակում են հարուցիչի ամբողջ մարմինը: Hib վարակի դեմ պատվաստումները պարունակում են միկրոօրգանիզմի միայն առանձին բջիջների բեկորներ: Պատվաստանյութերի տարբերությունները այս հիվանդությանաննշան են, և դրանց կազմը գրեթե նույնական է.

• Haemophilus influenzae տիպի B պոլիսախարիդներ;
• ալյումինի հիդրօքսիդով ստացված տետանուսի հակամարմիններ;
• կայունացուցիչներ.

Act-hib պատվաստանյութի կայունացուցիչը սախարոզա է, իսկ Hiberix-ում՝ կաթնաշաքար: Այս պատվաստանյութերը կլինիկայում երեխաներին տրվում են անվճար, քանի որ դրանց արժեքը զգալի է ավելի քիչ գին Pentaxim-ի վրա։

Պատվաստումների ժամանակացույց

Սխեման ստանդարտ է բոլոր երեխաների համար, բայց այն կարող է ճշգրտվել՝ կախված դեղամիջոցի տեսակից և հիվանդի տարիքից.

• Երեխաների համար դեղամիջոցի առաջին ընդունումը խորհուրդ է տրվում 3 ամսվա ընթացքում: Գործընթացը կրկնվում է 4,5 և 6 ամսականում։ Այս ժամանակացույցը երեխաներին ապահովում է առավելագույն պաշտպանություն հեմոֆիլուս գրիպի հարուցիչից՝ դեպքերի մինչև 95%-ում: Վերջին վերապատվաստումը երեխային տալիս է վարակի դեմ գրեթե 100% պաշտպանություն:
• Պատվաստումների ժամանակացույցը փոխվում է, եթե երեխան առաջին պատվաստումն ստացել է 6 ամսից ուշ: Այս դեպքում դեղը կիրառվում է 2 անգամ՝ 1 ամիս ընդմիջումով։ Վերպատվաստումը կատարվում է մեկ տարի անց՝ երկրորդ պրոցեդուրայից հետո։
• Երեխային տրվում է դեղամիջոցի մեկ դոզան տարեկան: Այս տարիքի երեխան արդեն կարող էր ունենալ հեմոֆիլուս գրիպի վարակ և զարգացնել իր սեփական հակամարմինները այս հիվանդության դեմ: Մեկանգամյա պրոցեդուրան օգնում է ամրապնդել օրգանիզմի պաշտպանունակությունը կրկնվող հիվանդության դեպքում։

Պատվաստման հրահանգներ

Ներարկումները կատարվում են ներմկանային: Նորածինների համար ներարկումներն առավել հաճախ կատարվում են ազդրի հատվածում:

Ավելի մեծ երեխաների և դեռահասների համար՝ ուսի դելտոիդ մկանների մեջ: Դեղամիջոցի ենթամաշկային ընդունումը թույլատրվում է, բայց ոչ ներերակային: Հետույքի ներարկումները նույնպես չեն կիրառվում։

Պատվաստելիս պետք է հաշվի առնել դեղամիջոցի ցուցումներում նկարագրված հետևյալ կանոնները.

• պատվաստումը տրվում է միայն առողջ երեխային.
• ներարկումից հետո հիվանդը պետք է մնա բժշկական հսկողության տակ ևս 30 րոպե.
• դեղը կարող է կիրառվել այլ պատվաստանյութերի հետ միասին, բացառությամբ .

Ընթացակարգից առաջ կարևոր է ուշադիր դիտարկել պատվաստանյութում ներառված նոսրացուցիչը: Այն չպետք է պարունակի օտար տարրեր և փոխի իր տեսքը։

Լուծիչը դեղամիջոցի հետ ներմուծվում է ամպուլայի մեջ համապատասխանաբար 0,5 մլ մեկ դոզայի չափով: Ամպուլը մանրակրկիտ խառնվում է մինչև լիոֆիլիզատը լուծարվի:

Եթե ​​պատրաստված պատվաստանյութում տեսանելի են չլուծված մասնիկներ, ապա պետք է հրաժարվել նման դեղամիջոցի օգտագործումից:

Բացելուց հետո շիշը պահվում է սառնարանում 24 ժամից ոչ ավել։ 24 ժամ հետո դեղը հեռացվում է:

Բժիշկ Կոմարովսկին խոսում է հեմոֆիլուսի գրիպի դեմ պատվաստման նոր կանոնների մասին հետևյալ տեսանյութում.

Հակացուցումներ

Hib պատվաստանյութի համար համեմատաբար քիչ հակացուցումներ կան: Հաստատունների թվում նշեք.

• ալերգիա տետանուսի անտիգենների նկատմամբ;
• պատվաստանյութի բաղադրիչներին անհանդուրժողականություն;
• էնցեֆալոպիա;
• ցնցումներ.

Պայմանական արգելք են համարվում հիվանդությունները սուր և քրոնիկ փուլ. Գործընթացից առաջ երեխային պետք է ցույց տալ բժշկին։ Միայն նա կարող է հաստատել պատվաստման հակացուցումների առկայությունը կամ հերքել դրանք:

Կողմնակի ազդեցություններ

Վտանգավոր հետևանքների ճնշող մեծամասնությունը առաջանում է հակացուցումներին չհամապատասխանելու կամ դրանց ժամանակին ախտորոշման հետևանքով։ Մարդիկ կարող են զգալ հետևյալ բարդությունները.

• ալերգիկ ռեակցիա, որը դրսևորվում է եղնջացանով կամ Քվինկեի այտուցով;
• քրոնիկական հիվանդության սրացում;
• ջերմություն, եթե պատվաստումն իրականացվել է ջերմություն ունեցող հիվանդի մոտ.
• վնաս է կենտրոնական նյարդային համակարգի, եթե մարդը ունի էնցեֆալոպիա:

Բարդությունների դեպքերը շատ հազվադեպ են, ուստի ծնողները չպետք է թողնեն իրենց երեխային առանց Hib վարակի դեմ պատվաստանյութի առանց ակնհայտ պատճառների: Ավելի լավ է ժամանակին կանխել հիվանդությունը, քան հետո դիմակայել դրա վտանգավոր հետեւանքներին։

Hib վարակի դեմ պատվաստումը հսկայական դեր է խաղում մեծահասակների և երեխաների անձեռնմխելիության պահպանման գործում Haemophilus influenzae-ի դեմ պայքարում: Այդ իսկ պատճառով այն ներառվել է մանկության պարտադիր պատվաստանյութերի ցանկում։ Պրոցեդուրայի հակացուցումները շատ քիչ են, սակայն անհրաժեշտ է իմանալ դրանց մասին՝ հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները կանխելու համար։

Հիբի վարակ

Հիբի վարակ (Haemophilus influenzae վարակ)ամենավտանգավոր բ տիպի Haemophilus influenzae-ով առաջացած հիվանդությունների խումբ է։ Այս վարակի հարուցիչը ծանր է առաջացնում

• թարախային մենինգիտ (ուղեղի բորբոքում),
• էպիգլոտիտ (էպիգլոտտի բորբոքում),
• sepsis (արյան թունավորում),
• թոքաբորբ (թոքաբորբ),
• օտիտ ( ականջի վարակ),
• արթրիտ (հոդերի բորբոքում)
• սուր շնչառական հիվանդություններ (ARI) և այլն:

Վարակման ձևերի մեծ մասը շատ ծանր են՝ առաջացնելով տարբեր բարդություններ, որոնք հանգեցնում են հաշմանդամության՝ մտավոր և շարժողական զարգացման ուշացում, լսողության կորուստ (մինչև ամբողջական խուլություն), խանգարում: շարժիչային գործունեությունև այլն: Haemophilus influenzae վարակը դժվար է բուժել, քանի որ հարուցիչը կայուն է որոշ հակաբիոտիկների գործողության նկատմամբ: Haemophilus influenzae վարակի որոշ դեպքեր մահացու են:

Ինչպե՞ս կարող եք վարակվել Hib վարակով:

Հարուցիչը փոխանցվում է հիվանդ մարդուց կամ վարակակիրից՝ խոսելով, հազալով, փռշտալով, թուքով, խաղալիքների և կենցաղային իրերի միջոցով։

Ո՞վ է հիվանդանալու վտանգի տակ:

Haemophilus influenzae-ն ունի հատուկ պաշտպանիչ պարկուճ, որն այս միկրոօրգանիզմը դարձնում է «անտեսանելի» մինչև 5 տարեկան երեխաների իմունային համակարգի որոշ բջիջների համար: Այդ իսկ պատճառով նրանք չեն զարգացնում լիարժեք պաշտպանություն այս վարակի դեմ: Հետեւաբար, երեխաները կարող են բազմիցս տառապել այս հիվանդությունից:

Զարգացման ամենաբարձր ռիսկը ծանր ձևերՀիբի վարակը առկա է

• Հաճախակի և երկարատև հիվանդ երեխաներ.
• Երեխաները քրոնիկ բորբոքային հիվանդություններշնչառական ուղիները.
• ՄԻԱՎ-ով վարակված երեխաներ.

Նման երեխաների համար պատվաստումը նշանակվում է ոչ միայն կանխարգելիչ, այլ նաև բուժական նպատակներով։
Haemophilus influenzae-ով վարակվելու ռիսկն ավելի բարձր է

• 5 տարեկանից փոքր երեխաներ, ովքեր գտնվում են փակ խմբերում (մանկանոցներում).
• 6-12 ամսական երեխաներ, ովքեր սնվում են շիշով.
• Երեխաները, ովքեր հաճախում կամ պատրաստվում են հաճախել նախադպրոցական հաստատություններ.

Ինչպե՞ս արդյունավետորեն կանխել Hib վարակը:

Անհնար է երեխային պաշտպանել հեմոֆիլուս գրիպի հետ հանդիպումից: Այսպիսով, մենք պետք է «պատրաստենք» նրան այս հանդիպմանը: Միայն արդյունավետ կերպովԵրեխայի մոտ Hib վարակի զարգացումը կանխելու համար պատվաստանյութի ներդրումն է:

Ի՞նչ պատվաստանյութեր են օգտագործվում ժամանակակից բժշկական պրակտիկայում Hib վարակի կանխարգելման համար:

Hib վարակի կանխարգելման համար օգտագործվում են բարձր արդյունավետ պատվաստանյութեր՝ ստեղծված օգտագործելով ժամանակակից տեխնոլոգիաներ. Դրանց արդյունավետությունը մոտ է 100%-ի։
Նման պատվաստանյութերի կիրառումը լավ հանդուրժվում է: Տեղական ռեակցիաներ ընդունման նկատմամբ (կարմրություն, կարծրացում ներարկման տեղում) նկատվում է պատվաստված 100 երեխաներից 4-5-ի մոտ: Ջերմաստիճանի ռեակցիաները գրանցվում են առանձին դեպքերում: Եթե ​​այս ռեակցիաները առաջանան, այդ ռեակցիաները չեն ազդում երեխայի սովորական ապրելակերպի վրա:
Hib վարակի դեմ պատվաստանյութերը չեն պարունակում կենդանի պաթոգեններ, ուստի անհնար է վարակվել պատվաստանյութի արդյունքում:

Որո՞նք են պատվաստանյութերի ընդունման ժամանակացույցերը:

Երեխաների պատվաստումը նպատակահարմար է սկսել 3 ամսականից՝ դասական սխեմայով։ Այս դեպքում հիմնական անձեռնմխելիությունը կապահովվի պատվաստումով՝ բաղկացած երեք պատվաստումներից՝ 1 ամիս ընդմիջումով։ 18 ամսական հասակում պահանջվում է մեկ խթանիչ պատվաստում (պահպանման պատվաստում):

Ինչպես մեծ երեխա, այնքան բարձր է նրա իմունային համակարգի կարողությունը պաշտպանություն ձեւավորելու Hib վարակի դեմ: Հետևաբար, անհատական ​​գրաֆիկով երեխայի պատվաստման դեպքում պատվաստումը կարող է սկսվել 6-ից 12 ամսականից և բաղկացած լինել երկու պատվաստումներից՝ 1-1,5 ամիս ընդմիջումով, որին հաջորդում է վերապատվաստումը 18 ամսականում։ Եթե ​​իմունիզացիան սկսվում է 12 ամսականից բարձր տարիքում, ապա մեկ պատվաստումը (առանց հետագա վերապատվաստման) բավարար է Hib վարակի դեմ լիարժեք պաշտպանություն ձևավորելու համար:

Haemophilus influenzae վարակի դեմ պատվաստանյութը կարող է կիրառվել միաժամանակ կապույտ հազի, դիֆթերիայի և տետանուսի, պոլիոմիելիտի դեմ պատվաստանյութերի հետ, վիրուսային հեպատիտ B և այլ վարակներ: Մի քանի (5-6) վարակների դեմ պատվաստանյութերի միաժամանակյա ընդունումը չի ծանրաբեռնում իմունային համակարգ, որն ունակ է միաժամանակ մշակել տասնյակ հազարավոր անտիգեններ։

Որո՞նք են Հեմոֆիլուս գրիպի դեմ պատվաստանյութի կիրառման հակացուցումները:

Պատվաստանյութը չի կիրառվում, եթե դուք ալերգիա ունեք պատվաստանյութի բաղադրիչների նկատմամբ (տետանուս կամ դիֆթերիայի բաղադրիչներ և այլն): Պատվաստումը հետաձգվում է մինչև սուր հիվանդության ախտանիշները անհետանան կամ քրոնիկ հիվանդությունը վատթարանա։

Մինչ պատվաստումը երեխան կհետազոտվի բժշկի մոտ և եզրակացություն կտա պատվաստանյութի կիրառման հնարավորության մասին։

Պատրաստեց՝
Մինսկի քաղաքային հիգիենայի և համաճարակաբանության կենտրոնի իմունոպրոֆիլակտիկայի բաժանմունքի վարիչ Գլինսկայա Ի.Ն.
Մինսկի քաղաքային հիգիենայի և համաճարակաբանության կենտրոնի իմունոպրոֆիլակտիկայի բաժանմունքի համաճարակաբան Վոլոսար Լ.Ա.