Հոգեբուժական բուժքրոջ աշխատանքային պարտականությունները. Բուժքույրի ֆունկցիոնալ պարտականությունները կլինիկայի նյարդաբանական գրասենյակում

Ուղարկել ձեր լավ աշխատանքը գիտելիքների բազայում պարզ է: Օգտագործեք ստորև բերված ձևը

Ուսանողները, ասպիրանտները, երիտասարդ գիտնականները, ովքեր օգտագործում են գիտելիքների բազան իրենց ուսումնառության և աշխատանքի մեջ, շատ շնորհակալ կլինեն ձեզ:

Տեղադրվել է http://www.allbest.ru/

Հավաստագրման աշխատանք

I. Տեղեկություններ մասին մասնագիտական ​​կրթությունև բոլոր ձևերը դիպլոմային ուսուցումից հետո

VIII. Կազմակերպչական և փորձագիտական ​​գործունեություն, մասնակցություն իրականացմանը մասնագիտական ​​գործունեություն

IX. Հանրային ճանաչման վկայություն

X. Հիմնական իրավական փաստաթղթերի տեսանկյունից մասնագիտական ​​գործունեության իրականացում

Տեղեկատվություն մասնագիտական ​​կրթության և հետբուհական վերապատրաստման բոլոր ձևերի մասին

Ես՝ Ֆիոն, ծնվել եմ _______, ______ թ. Ավարտել է ________________ բժշկական դպրոց, _________բաժին.

Իմ աշխատանքային գործունեությունսկսվել է _______________-ում (որտեղ ում կողմից):

19___-ից մինչև 19___ աշխատել է որպես բուժքույր

Նշեք աշխատանքի բոլոր վայրերը

19_____-ից առ այսօր աշխատում եմ նույն բաժնի (աշխատավայրում), (պաշտոնում):

Ես ունեմ մասնագիտացումներ (մասնագիտությունների ցանկ, եթե այդպիսիք կան)

19___ թ. սովորել է «Բուժքույր հոգեբուժության մեջ» մասնագիտացման կուրսը, իսկ 19______-ին սովորել է նույն մասնագիտության խորացված կուրսերում (բժշկական դպրոցի անվանումը):

20____-ին լեռնամետալուրգիական համալիրի միջնակարգ մասնագիտական ​​ուսումնական հաստատությունում անցել է «Բուժքույրի կազմակերպում» մասնագիտացման դասընթաց և արժանացել բարձրագույն անվանակարգի:

20___ թ. սովորել է Մոսկվայի լեռնամետալուրգիական համալիրի միջնակարգ մասնագիտական ​​ուսումնական հաստատության «Բուժքույրը հոգեբուժության» խորացված վերապատրաստման դասընթացներում. բարձրագույն կատեգորիա.

20___ թ. վերաբնակեցվել է «Բուժքույր հոգեբուժության մեջ» մասնագիտացման դասընթացը՝ հաստատվել է բարձրագույն անվանակարգում:

Ընդհանուր աշխատանքային փորձ ___ տարի: Հոգեբուժության մեջ -- ___տ

II. ընդհանուր բնութագրերըառողջապահական հաստատություններ

Հաստատության անվանումը գտնվում է .... թաղամաս, քաղաք..... Գտնվում է …..

Բոլոր ստորաբաժանումներն ունեն մեկ կառավարման ապարատ, որը ներառում է հետևյալ բաժիններն ու ստորաբաժանումները.

Վարչակազմի, հաշվապահական հաշվառման և պլանավորման բաժին

Վիճակագրության բաժին

Դիսպանսերային բաժանմունք, որտեղ ընդունում և բուժում են ամբուլատոր հիվանդներին, դիսպանսերային դիտարկում, հիվանդների տնային մոնիտորինգ,

պարզվում է սոցիալական օգնությունհիվանդներ.

Սահմանային նևրոզների բաժանմունք

Ցերեկային և գիշերային հիվանդանոց

Նարկոլոգիական բաժանմունք

Տղամարդկանց երկու բաժանմունք, երկու կանանց բաժին

Ընդունելության բաժին, որտեղ իրականացվում է ընդունելություն և «տեսակավորում»։

հիվանդներ ընդունվել են ստացիոնար բաժանմունքներ

Ռենտգեն սենյակ

Լաբորատոր ախտորոշման բաժին

Լվացք

Հասարակական սննդի բաժին, տնային տնտեսության սպասարկում

Բացի այդ կան.

Ատամնաբուժական գրասենյակ

ԷՍԳ սենյակներ; EEG; ֆիզիոթերապիայի սենյակ

Ակնաբույժի կաբինետ

Հոգեթերապիայի սենյակ

Այլ օժանդակ ծառայություններ:

2.1 Աշխատավայրի կազմակերպում

Թիվ XX սուր հոգեբուժական (արական, իգական) բաժանմունքն ունի XX մահճակալ: Ծառայել (տղամարդկանց, կանանց) և դեռահասներին 15 տարեկանից... և... թաղամասերի.... . բազմահազարանոց բնակչությամբ

Բաժինը բաժանված է... հաստիքների.

Առաջին պոստում կան՝ ... հիվանդասենյակներ (... մարդկանց համար), բուժքույրական, սանհանգույց, գլխավոր բուժքույրի աշխատասենյակ, սանհանգույց, արկղ։

2-րդ պոստում կան ... հիվանդասենյակներ (... մարդկանց համար), հոգեբանի կաբինետ, տնային տնտեսուհու քրոջ աշխատասենյակ, սանհանգույց, սանհանգույց, տեխնիկա մաքրող կոմունալ սենյակ։

Բաժանմունքն ունի նաև սրահ, բնակության սենյակ, բաժնի վարիչի աշխատասենյակ, բուժասենյակ, ճաշասենյակ, սանհանգույց։ սենյակ աշխատողների համար.

Բաժանմունքը տրամադրում է աջակցության հետևյալ տեսակները.

շտապ հոգեբուժական օգնություն և սուր հիվանդների բուժում հոգեկան վիճակներև դեփոխհատուցման վիճակներ;

պլանավորված հոգեբուժական օգնություն, հոսպիտալացում սոցիալական պատճառներով;

զինվորական փորձաքննություն՝ զինվորական տարիքի անձանց զինվորական ծառայության պիտանիության հարցերը լուծելու համար.

աշխատանքային փորձաքննություն՝ աշխատունակության հարցերը լուծելու համար.

պարտադիր բուժում,

թմրամոլների բուժում;

խորհրդատվություն սոմատիկ մասնագիտությունների բժիշկների հետ և ուղեկցող հիվանդությունների թերապիա.

սոցիալական վերականգնողական միջոցառումներ:

Պարաբժշկական անձնակազմով համալրման ցուցանիշները

Աղյուսակ 1 Բուժքույրական անձնակազմ

Հաշվետու ժամանակաշրջան	Ստորաբաժանում	Աշխատակազմի հաստիքների քանակը	Զբաղված պաշտոնների քանակը	Անհատների թիվը	Ֆիզիկական անձանց հետ լրիվ դրույքով հաստիքների համալրում (%)	Զբաղեցրած պաշտոններով կանոնավոր պաշտոնների համալրում (%).	Կես դրույքով հարաբերակցությունը

Աղյուսակից երեւում է, որ 2013թ.-ին բաժինը աշխատանքի է ընդունել... բուժքույրեր։ Հրաժարական է տվել՝ պայմանավորված կամքի... բուժքույր. Բոլոր բուժքույրերն ունեն ամենաբարձրը որակավորման կատեգորիա. ցածր մակարդակի պատճառով բուժքույրական անձնակազմի ցածր մակարդակը աշխատավարձերև սուր բաժանմունքում աշխատելու դժվարությունները:

Աղյուսակ 2 Բաժնի հիմնական կատարողականի ցուցանիշները 2011 - 2013 թթ

	Ցուցանիշ
	Մահճակալների միջին ամսական քանակը
	Պլանի կատարման տոկոսն ըստ մահճակալի օրերի
	Մահճակալի փաստացի շրջանառություն
	Դուրս գրված հիվանդի մնալու միջին տևողությունը
	Հիվանդները ստացել են
	Հիվանդները դուրս են մնացել ուսումից
	Դրանցից՝ դուրս գրված
	Տարեկան կրկնակի ընդունելության տոկոսը
	տարեկան առաջին անգամ ընդունելության տոկոսը

Ըստ այդ ցուցանիշների՝ պարզ է դառնում, որ 2013 թվականին գերատեսչության զբաղեցվածությունն ավելացել է, իսկ անկողնային օրերի պլանը գերազանցվել է։ Բաժանմունք ընդունված հիվանդների հիմնական խումբը կրկնվող հիվանդներն են։ Կրկնվող հոսպիտալացումը պայմանավորված է.

Պացիենտների կողմից պահպանման թերապիայի կամայական դադարեցում;

հարազատների կողմից դեղերի ընդունման նկատմամբ վերահսկողության բացակայություն;

հիվանդի մոտ արտահայտված հոգեպատանման թերության առկայություն.

Կենցաղային անբարենպաստ պայմանների և տարբեր սթրեսային իրավիճակների առկայությունը.

Բաժանմունքում մահճակալի հզորության մինչև 15%-ը արգելափակված է երկարատև կեցությամբ հիվանդների կողմից. հիվանդության անբարենպաստ ընթացք ունեցող հիվանդներ, որոնք հիվանդին թույլ չեն տալիս մնալ տանը. Սոցիալապես անապահով հիվանդների առկայությունը, ովքեր կորցրել են իրենց բնակարանը, կորցրել են իրենց խնամակալի, իրենց գրանցումը և սպասում են հաստատություններ տեղափոխմանը. սոցիալական պաշտպանություն.

Հատկանշական է սկզբնապես ընդունված հիվանդների թվի աստիճանական աճը, ինչը դրական է բնութագրում դիսպանսեր ախտորոշիչ և բուժական ծառայությունը։ Ավելացել է թմրամիջոցներից կախված հիվանդների ընդունելությունները երիտասարդ, հիվանդների հետ ալկոհոլային փսիխոզներ, ինքնասպանության հակումներով։

Օգտագործված բուժման մեթոդներ

2013 թվականին ակտիվորեն օգտագործվել են.

Ատիպիկ հակահոգեբուժական և ժամանակակից հակադեպրեսանտներ՝ դրանց առկայության պատճառով.

Ավանդական հակահոգեբուժական դեղերի, հակադեպրեսանտների, տրամադրության կայունացուցիչների սպառման մակարդակը մնացել է գրեթե նույնը, ինչը վկայում է այդ դեղերի արդիականության մասին շտապ օգնության մեջ: հոգեբուժական խնամք;

«Առաջնային» հիվանդների մեծ մասը բուժվել է «ժամանակակից դեղամիջոցներով».

Բաժանմունքում «ատիպիկների» և SSRI-ների առկայությունը հնարավորություն տվեց ավելի արդյունավետ բուժել հիվանդներին, ովքեր չեն կարող հանդուրժել բնորոշ հակահոգեբուժական և հակադեպրեսանտներ:

Ակտիվորեն օգտագործվել են նաև խոլինէսթերազի ինհիբիտորները. akatinol-memantine - կենտրոնական նյարդային համակարգի օրգանական վնասվածքներով հիվանդների մոտ, մնացական խանգարումներ, դեպրեսիվ ախտանիշներ: Ի լրումն «ավանդական» հոգեֆարմակոթերապիայի, բուժման մեթոդները, ինչպիսիք են.

Չեղարկման եղանակը՝ 12 հոգի

Զիգզագ մեթոդ - 4 հոգի

- «լաք արյուն» - 21 մարդ

Հոգեթերապիա և հոգեկորեկցիա՝ 15 հոգի։

օրգանիզմի ռեակտիվության փոփոխման մեթոդները՝ 37 մարդ

Բաժինն անընդհատ աշխատում է.

հզոր դեղերի վերահսկում (առնվազն ամիսը մեկ անգամ);

հիվանդների սննդի և խնամքի կազմակերպում;

բժշկական սարքավորումների սպասարկում.

Այդ նպատակով մենեջերի հետ պարբերաբար անցկացվում են տնային շրջագայություններ։ բաժանմունք, ավագ բուժքույր (շաբաթը առնվազն մեկ անգամ): Պահվում են հզոր դեղերի մատյաններ, և սննդի կետից սնունդը ստուգվում է ամեն օր:

Առնվազն ամիսը մեկ անգամ բաժնի ավագ բուժքույրը սպասարկում է իրականացնում։ ուսումնասիրություններ թեմաներով.

Հիվանդի խնամք և հսկողություն;

Սանեպիդ ռեժիմ, կլինիկական պատկեր և մարտավարություն HCAI-ի, տուբերկուլյոզի, թոքաբորբի, սուր աղիքային վարակների, ՄԻԱՎ վարակի, հատկապես. վտանգավոր վարակներ. Թեմաները քննարկվում են չնախատեսված, երբ դրանք ծագում են արտակարգ իրավիճակներ, կարանտիններ, սանիտարահամաճարակային կանոնների խախտումներ, հիվանդների հսկողություն, առաջացում. կոնֆլիկտային իրավիճակներհիվանդների և նրանց հարազատների հետ. Բաժանմունքը վարում է տեխնիկական մատյան: ուսումնասիրություն.

2013 թվականին սուր շնչառական վարակների բաժանմունքում կարանտին չի եղել, նոր ընդունված հիվանդի մոտ գրանցվել է թոքաբորբի մեկ դեպք։

Բաժանմունքում ակտիվորեն գործում է բուժասենյակ, որտեղ կատարվում են միջմկանային, ներերակային, ենթամաշկային ներարկումներ, կաթիլային ներարկումներ, պատվաստումներ, արյան նմուշառում։

201 թվականին կատարվել է 1935 ներարկում, որից.

IM ներարկումներ - 1274;

IV ներարկումներ - 340;

IV կաթիլ – 321։

Աշխատանքների ծավալն աճել է 2011 - 2012 թվականների համեմատ։

Տարվա ընթացքում ՄԻԱՎ-ով հետազոտվել է 117 մարդ։ (5 արդյունք «+»); HbsAg +C-ի համար՝ 276 մարդ: (12 արդյունք «+»); RW-ում` 17 մարդ: (1 արդյունք «+»):

Հաստատված բժշկական փաստաթղթեր.

հիվանդի ընդունման մատյան;

Հիվանդների դիտարկման մատյան;

Ֆիզիկական զսպման միջոցառումների ամսագիր;

Տան թողումների գրանցամատյան;

Առարկայական քանակական պատրաստուկների գրանցամատյան;

Արտակարգ իրավիճակների մատյան;

Դեղորայք, բժշկական գործիքներ, վիրակապեր ձեռք բերելու նոթատետր;

Բուժման քարտ, ջերմաստիճանի թերթիկ, հսկողության ցանց, սոմատիկ դիտարկման թերթիկ, առգրավման գրառում;

մատյան վարակիչ հիվանդություններ(f.060/у);

Բաժանմունքում հիվանդների մոտ գլխի ոջիլների հաշվառման փորձաքննության և նույնականացման գրանցամատյան.

ընթացքում արտակարգ իրավիճակների ամսագիր բժշկական մանիպուլյացիաներ;

Ուլտրամանուշակագույն բակտերիասպան կայանքի շահագործման գրանցման և վերահսկման գրանցամատյան:

2.2 Գլխավոր բուժքրոջ պարտականությունները

Գլխավոր բուժքույրի աշխատանքի հիմքը միջին և կրտսեր բժշկական անձնակազմի աշխատանքի կազմակերպումն է, բուժանձնակազմի իրենց պարտականությունների կատարման մոնիտորինգը. հիվանդների սանիտարական բուժման որակը, անձնակազմի և հիվանդների կողմից սահմանված ռեժիմին համապատասխանելը: բաժանմունք, աշխատանքային ներքին կանոնակարգ, հիվանդների կողմից դեղեր ընդունելը և բուժական միջոցառումների իրականացումը։

Ապահովում եմ միջին և կրտսեր անձնակազմի ճիշտ տեղաբաշխումը` բաժնի վարիչի հետագա հաստատմամբ և ժամանակին կատարում աշխատանքի չներկայացած բուժքույրերի և կարգապահների փոխարինում: Կազմում եմ աշխատանքային գրաֆիկ և ժամանակացույցեր՝ համաձայնեցված ղեկավարի հետ: բաժին. Կազմում եմ անձնակազմի արձակուրդային գրաֆիկը տարվա համար: Ես դիմում եմ ներկայացնում կադրերի բաժին՝ աշխատակիցների վերապատրաստման և փաստաթղթերի հարցում օգնելու համար: Կազմում եմ աշխատակիցների բժշկական զննումների ցուցակներ և վերահսկում դրանց կատարումը։

Ես կազմակերպում եմ հիվանդների անհրաժեշտ հսկողությունը և վերահսկում դրա իրականացումը բուժանձնակազմի կողմից։ Ես հետևում և պարբերաբար ստուգում եմ ընթացակարգային բուժքրոջ և բաժանմունքի բուժքույրերի կողմից բժշկի ցուցումների կատարումը: Ներկա և օգնում եմ բարդ մանիպուլյացիաների ժամանակ (սնվել խողովակով, ողնուղեղային հեղուկի նմուշառում և այլն), բժշկական պրոցեդուրաների ժամանակ։ ընթացակարգեր թուլացած և գրգռված հիվանդների համար: Ես վերահսկում եմ արժանապատվության որակը։ բոլոր նոր ընդունված հիվանդների և բաժանմունքի հիվանդների վերամշակում (լողանալու ժամանակացույցի համաձայն):

Ես վերահսկում եմ հիվանդների տեղափոխումը այլ հիվանդանոցներ (հագուստի պատրաստում, փաստաթղթեր), տրամադրում եմ ուղեկցող անձի և տեղափոխում, կազմակերպում եմ անհատական ​​հաստիքներ այլ հիվանդանոցներում (գրգռված և թուլացած հիվանդների համար):

Ապահովում և վերահսկում եմ անձնակազմի կողմից սանիտարահամաճարակային ռեժիմի կանոնների պահպանումը, ասեպտիկ և հակասեպտիկաների կանոնների պահպանումը հատկապես բուժման սենյակում: Ես հետևում եմ ախտահանիչների ճիշտ պահպանմանը և օգտագործմանը: միջոցները։

Վերահսկում եմ բաժանմունքի բժշկական և պաշտպանական ռեժիմի սկզբունքների կատարումը։

Ես դուրս եմ գրում մասերի թերթիկները: Ես վերահսկում եմ սննդի ընդունումը, առաքումը և բաշխումը: Ես մասնակցում եմ թուլացած և սննդից հրաժարվող հիվանդներին կերակրելուն։ Ես հետևում եմ հիվանդներին սննդի տեղափոխմանը և դրանց պահպանմանը: Ես ներկա եմ հիվանդների և հարազատների հանդիպումներին։

Ես ֆինանսապես պատասխանատու մարդ եմ։ Դեղորայքի պահանջներ եմ գրում, սիրելիս: գործիքներ, հիվանդների խնամքի պարագաներ, դրանց ընդունում, բաշխում և դրանց օգտագործման և պատշաճ պահպանման մոնիտորինգ: Ապահովում եմ գույքի անվտանգությունը և բժշկական օգնությունը։ գույքագրումը բաժնում և դրա ժամանակին վերանորոգումը. Բժիշկներին և բուժքույրերին տրամադրում եմ անհրաժեշտ ձևաթղթեր և փաստաթղթեր:

Կազմում եմ վիճակագրական գրասենյակի համար հիվանդների տեղաշարժի վերաբերյալ հաշվետվություններ, վերահսկում եմ դուրս գրված հիվանդների բժշկական պատմությունների ժամանակին ներկայացումը և կրկին ընդունված հիվանդների համար արխիվից փաստաթղթերի ժամանակին ստացումը:

Ես շտապ օգնության սենյակի հերթապահ բուժքրոջից ընդունում եմ ընդունված հիվանդների թանկարժեք իրերն ու փաստաթղթերը, պահում եմ նրանց մասին հաշվառում, ապահովում եմ նրանց անվտանգությունը և կազմակերպում դրանց տրամադրումը դուրս գրվելուց հետո:

Ես պահպանում եմ փաստաթղթերը և պատասխանատու եմ բուժքույրերի կողմից ճիշտ փաստաթղթերի համար: Ներկայացնում եմ ամսական և տարեկան հաշվետվություններ:

Ես ձեզ ճանապարհելու եմ: ուսում նոր ընդունված աշխատողների հետ՝ առաջնային և աշխատավայրում (5-7 հերթափոխով) և բաժնի բոլոր աշխատակիցների հետ տարին երկու անգամ (սանիտարահամաճարակային ռեժիմ, աշխատանքային պարտականությունները, պաշտպանիչ ռեժիմ, անվտանգության նախազգուշական միջոցներ, բժշկական թափոններ):

պետի ղեկավարությամբ։ բաժինը մշակում է առաջխաղացման պլան մասնագիտական ​​գիտելիքներմիջին և կրտսեր բժշկ. աշխատակազմ բաժանմունքում մեկ տարի. Բաժանմունքում պարապմունքների անցկացմանը մասնակցում են բժիշկներ, գլխավոր բուժքույր և բուժքույրեր։

Անընդհատ բարձրացնում եմ մասնագիտական ​​որակավորումս։ Մասնակցում եմ խորհրդի աշխատանքներին բուժքույրերհիվանդանոցներ և գիտ. գործնական կոնֆերանսներբուժքույրերի համար.

Հասարակական սննդի բաժնի կուրատորն եմ՝ ստուգում եմ սանիտարական վիճակը, ապրանքների որակը, պատրաստի ուտեստների պահեստավորումը և որակը։

Մասնակցում եմ բազմամասնագիտական ​​թիմի աշխատանքին. հիվանդների կորցրած փաստաթղթերի վերականգնում; բնակարան կորցրած հիվանդների և խնամակալի սոցիալական պաշտպանության հաստատություններ տեղափոխելու համար փաստաթղթերի պատրաստում. սնունդ, հիգիենայի պարագաներ և անհրաժեշտ հագուստ գնել հարազատներ չունեցող հիվանդների համար. հիվանդների մեջ անձնական հիգիենայի և ինքնասպասարկման հմտություններ սերմանել:

2.3 Բուժքույրի պարտականությունները

Բաժնի բուժքրոջ հիմնական պարտականությունը հիվանդներին մարդկայնորեն վերաբերվելն է, ես պետք է ամեն ինչ անեմ, որ հիվանդն ու հարազատները հոգեբուժարանից վախ չունենան։ Երբ հերթապահում եմ, տեսնում եմ մի շարք հիվանդների. Ընդունում եմ նոր ընդունված հիվանդների նախորդ հերթափոխի հաշվետվությունը։ Ես ստուգում եմ ողջ բաժանմունքի սանիտարական վիճակը, ներկայացնում եմ կրտսեր բուժանձնակազմին հատուկ ուշադրություն պահանջող հիվանդներին, մատնանշում եմ ագրեսիվ հիվանդներին, ովքեր հակված են փախուստի և ինքնասպանության։ Ես հետևում եմ, որ բուժքույրերը չլքեն իրենց պաշտոնը. Ես ընդունում եմ գրանցված, հզոր և թանկարժեք դեղամիջոցներ: Ես ստորագրում եմ քանակական նշանակումների համար հատուկ ամսագրերում, և ստորագրում եմ բժշկական գործիքների առաքման ամսագրում: Հերթափոխը ստանալուց և պլանավորման հանդիպման ավարտից հետո սկսում եմ հիվանդներին պատրաստել նախաճաշին։ Ես հետևում եմ, որ բոլոր հիվանդները ժամանակին վեր կենան, լվացվեն և իրենց անկողինը կարգի բերեն։ Ես օգնում եմ պարուհուն ճաշի սեղանները դնել: Սննդի ժամանակ ես հետևում եմ, որ բոլոր հիվանդները սնվեն։ Սննդից հրաժարվելիս փորձում եմ համոզել հիվանդին, ես ինքս կերակրում եմ թուլացած հիվանդներին։ Ուտելուց հետո վերահսկում եմ հանձնվող գդալների քանակը, որոնք հիվանդները կարող են օգտագործել ինքնասպանության պահվածքի և փախուստի դեպքում։

Սնվելուց հետո ես սկսում եմ դեղեր բաժանել և համոզվել, որ լոգարանի և զուգարանի սենյակների դռները փակ են: Դեղորայք բաժանելիս մոտակայքում պետք է բուժքույր լինի, որպեսզի համոզվի, որ դեղահաբերն ընդունվեն խիստ հսկողության ներքո։ Դեղորայք ընդունելուց հետո կատարվում են ներարկումներ։ Աշխատանքային օրերին պրոցեդուրաներն իրականացնում է բուժքույրը, իսկ հանգստյան օրերին և երեկոյան՝ բաժանմունքի բուժքույրը: Հերթափոխի ընթացքում, ըստ բժշկական մասնագետների խորհրդատվական մատյանում կատարված գրառումների, ես հիվանդներին ուղարկում եմ կրտսեր անձնակազմի ուղեկցությամբ վերը նշված կոնսուլտացիաներին։ Պետք է ներկա լինի, երբ բժիշկները այցելում են հիվանդներին: Շրջայցերի ընթացքում պետք է հոգ տանել, որ բոլոր հիվանդները լինեն իրենց մահճակալների մոտ, զուգարանն այդ ընթացքում փակ է: Շուրջից հետո բժշկի հանձնարարությամբ իրականացնում եմ հիվանդների տեղափոխումը մի բաժանմունքից մյուս կամ այլ պոստ։ Ես հիվանդներին ուղարկում եմ տնից արձակուրդ, նրանց դեղորայք եմ լցնում և նշանակում եմ նրանց տեսակցությունները: Թանկարժեք իրերը ստանում եմ գլխավոր բուժքույրից ստորագրության դեմ և տալիս եմ հիվանդին, երբ նա ստորագրում է իր թանկարժեք իրերի բժշկական պատմությունը: Ես գրանցում եմ բոլոր նրանց, ովքեր մեկնել են տնից արձակուրդ, գրանցամատյանում, որտեղ նշված է նրանց լրիվ անունը: հիվանդը, տան հասցեն և տնային արձակուրդի տևողությունը. Երբ հիվանդը դուրս է գրվում, նույն միջոցներն են ձեռնարկվում։

Բժշկի նշանակմամբ մաքրող կլիզմաներ եմ անում, կաթետերով հեռացնում մեզը, կոմպրեսներ եմ անում, վերքերը բուժում, տարբեր վիրակապումներ եմ անում, կաթիլներ եմ լցնում աչքերին և ականջներին, չափում եմ արյան ճնշումը և մարմնի ջերմաստիճանը։

Կրտսեր բուժանձնակազմի հետ շաբաթը մեկ լվանում եմ հիվանդներին, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ շաբաթը մեկ անգամ եղունգները կտրում։ Ստուգում եմ ոջիլների առկայությունը ընդունվելիս և շաբաթը մեկ անգամ: Բոլոր միջոցառումներն անցկացվում են խիստ հսկողության ներքո։ Հարազատներն ամեն օր փաթեթներ են բաժանում հիվանդներին և ռեժիմի սահմանած ժամին գալիս տեսակցության։ Ես ստուգում եմ այն ​​ամենը, ինչ բերում են հարազատները, վերահսկում եմ վաճառքի ժամկետը, պիտանելիության ժամկետը և տարան։ Ես վերահսկում եմ հիվանդներին ամբողջ հերթափոխի ընթացքում. հետևում եմ, որ հիվանդները քնած ժամանակ վերմակով չփակեն իրենց գլուխը, հիվանդներին ուղեկցում եմ զուգարան և մենակ չեմ թողնում։ Յուրաքանչյուր հերթափոխի վերջում ես նկարագրում եմ վարքագիծը փոխված հիվանդներին: Ես միշտ պետք է պատրաստ լինեմ տրամադրելու շտապ օգնությունկամ ինքնասպանության փորձի ժամանակ, ագրեսիա: Դուք պետք է անհապաղ տեղեկացնեք ձեր բժշկին այս մասին, խուճապի մի մատնվեք և հանգստացեք։

Կանխարգելեք բոլոր տեսակի արտակարգ իրավիճակները հոգեբուժարանվերահսկողությունը օգնում է. Նրա օգնությամբ լուծվում են հետևյալ խնդիրները.

վիճակը, որում գտնվում է հիվանդը և պարզաբանվում է նրա դինամիկան.

Կանխարգելվում են հնարավոր վտանգավոր գործողությունները։

Հիվանդանոցում իրականացվում է 5 տեսակի խիստ հսկողություն.

Դեպրեսիվ-ինքնասպանություն;

Ագրեսիվ - իմպուլսիվ;

Էպիլեպտիկ նոպաների համար;

Փախուստի միջոցով;

Սոմատիկ.

Դեպրեսիվ-սուիցիդալ հսկողությունը նշանակվում է այն հիվանդներին, ովքեր ընկճված են անհանգստության հետ զուգակցված, զառանցական խանգարումներ, լսողական հալյուցինացիաներ(մեղադրող, հրամայական) մեղքի, մեղսագործության գաղափարների առկայության պատճառով։ Նման հիվանդները գտնվում են ինքնասպանության փորձեր կատարելու վտանգի տակ։

Նման հիվանդների վարքագծի մոնիտորինգը հատկապես մեծ ուշադրություն է պահանջում: Բաժանմունքի աշխատակիցը ուղեկցում է հիվանդին ամեն անգամ, երբ նա դուրս է գալիս սենյակից, վերահսկում է սննդի, դեղերի ընդունումը և օտար առարկաների առկայությունը:

Ագրեսիվ-իմպուլսիվ հսկողությունը նշանակվում է իմպուլսիվ գործողությունների հակված հիվանդներին, ովքեր գտնվում են կրքի, անհանգստության, վախի, հոգեմետորական գրգռվածության կամ թմբիրի վիճակում: Հիվանդները զառանցանքի մեջ կամ մթնշաղի խանգարումգիտակցությունը, դիսֆորիկ տրամադրության խանգարումներով, հալյուցինացիոն խանգարումներով, հատկապես հրամայական, խենթ գաղափարներ, արգելակված։

Նոպաների հսկողությունը նշանակվում է հիվանդների մոտ տարբեր տարբերակներէպիլեպտիկ նոպաները դիտարկման, նոպաների բնույթի և հաճախականության պարզաբանման, վիճակի ճիշտ գնահատման, ընտրության նպատակով. համարժեք բուժում. Նրանք պետք է իմանան էպիլեպտիկ նոպաների կլինիկական տարբերակները, որպեսզի անմիջապես նկատեն դրանց սկիզբը, տեղեկացնեն ներկա բժշկին, նկարագրեն դրանք դիտորդական օրագրում և օգնություն ցուցաբերեն:

Փախուստի հսկողությունը հիվանդ է դեպրեսիվ խանգարումներնրանք, ովքեր ձգտում են փախչել՝ իրականացնելու իրենց ցավոտ գաղափարները. հարկադիր բուժման ենթարկվող անձինք և այլք։

Սոմատիկ հսկողությունը նախատեսված է հոգեկան խանգարումներով տառապող հիվանդների համար՝ զուգակցված սոմատիկ հիվանդությունների հետ՝ թուլացած դեպրեսիվ հիվանդներ՝ ուտելուց հրաժարվելով, քաշի կորստով, ուտելու խանգարումներով, հիվանդների մոտ կողմնակի ազդեցություն, տենդային շիզոֆրենիայով հիվանդներ, կատատոնիա, խանգարված գիտակցության վիճակներ և այլն։ Նման հիվանդների համար, բժշկի նշանակմամբ, ստեղծվում է սոմատիկ թերթիկ, որում ամեն օր վերահսկվում է արյան ճնշումը, զարկերակը, մարմնի ջերմաստիճանը, վիճակը։ մաշկը, ամենօրյա դիուրեզ, կղանք.

Ընդհանուր դիտարկումը նույնպես էական տարբերություններ ունի. Հոգեկան խանգարումների առկայությունը պահանջում է ավելի մեծ ուշադրություն հիվանդների վարքագծի նկատմամբ և նրանց անվտանգությունն ապահովելու համար նախազգուշական միջոցների պահպանում: Գիշերը բուժքույրը պետք է հատկապես զգոն լինի։ Բժշկի հրահանգները կատարելը, ծանր հիվանդներին խնամելը, բազմաթիվ, երբեմն բավականին բարդ մանիպուլյացիաների իրականացումը, այս ամենը միջինի անմիջական պարտականությունն է: բժշկական անձնակազմ. Հիվանդների հետ շփվելիս և հաճախ տհաճ ու ցավոտ մանիպուլյացիաներ կատարելիս բուժքույրը պետք է հիվանդին շեղի դժվար մտքերից և նրա մեջ հավատ սերմանի դեպի ապաքինման։ Բուժքույրպետք է միշտ լինել ինքնավար և ընկերասեր: Նպաստել նորմալ աշխատանքային մթնոլորտի ստեղծմանը բժշկական հաստատություն. Բուժքույրի պահվածքը պետք է հարգանք ներշնչի նրա նկատմամբ և վստահություն ստեղծի հիվանդների մոտ, որ նա գիտի և կարող է անել ամեն ինչ, որ նրանք կարող են ապահով վստահել իրեն իրենց առողջությունն ու կյանքը: Մեծ նշանակությունունի բուժքրոջ տեսք՝ կոկիկ, խելացի և ներշնչում է հիվանդի վստահությունը: Նրա ներկայությամբ նա իրեն ավելի հանգիստ ու վստահ է զգում։ Բուժքույրի պարտադիր որակը պետք է լինի ցանկությունը մշտական ​​բարելավումնրանց որակավորումը, գիտելիքների խորացումը, նոր հմտությունների ձեռքբերումը։

2.4 Անձնական փորձգործնական գործունեության ժամանակակից տեխնոլոգիաների տարրերի ներդրում

Որպես ծխի բուժքույր՝ ես ամենաբարձր կատեգորիան ունեմ: լավ տեսական ու գործնական պարապմունքբաժանմունքի բուժքույր, ընթացակարգային բուժքույր մասնագիտություններով։ Ես տիրապետում եմ ախտորոշիչ և թերապևտիկ ընթացակարգերին.

Տարբեր թեստերի անցում;

Տարբեր ինֆուզիոնների իրականացում (s.c., i.v., i.m., i.v., i.v. կաթիլային թուրմեր);

Շտապ օգնության տրամադրում.

Գիշերը և հանգստյան օրերին ես ինքնուրույն կատարում եմ ընթացակարգային բուժքրոջ աշխատանքը։ Բուժման սենյակը օգտագործում է.

Միանգամյա օգտագործման գործիքներ;

Թղթե անձեռոցիկներ;

Անկյունային ծորակներ;

Անկյունային դիսպենսերներ;

Desar ռեցիկուլյատոր;

Vacutainers (արյան հավաքման համար);

Իգլոտեքս (օգտագործված ասեղների համար);

Դեղին տոպրակներ (օգտագործված բժշկական թափոններ հավաքելու համար);

Տարաներ.

Բաժանմունքն օգտագործում է նաև ախտահանիչներնոր սերունդ (UniDez, Denal):

Հիվանդանոցն ունի բժշկական թափոնների պահեստ։

III. Բարենպաստ հոգեբանական մթնոլորտի ստեղծում

Հոգեկան հիվանդ մարդկանց լավագույն օգնությունը տրամադրվում է, երբ նրանց վիճակը ուրիշների կողմից ընկալվում է միայն որպես հիվանդություն։ Սա օգնում է հիվանդներին պահպանել իրենց բուժման համար անհրաժեշտ ինքնագիտակցությունը: Խնամակալները չպետք է ընկալեն հիվանդի անհատականությունը՝ նրա կարիքներով, ցանկություններով և վախերով միայն հիվանդության ախտորոշման տեսանկյունից։ Ամբողջական խնամքն ընդգրկում է մարդուն, հիվանդությունը, մասնագիտությունը, ընտանիքը, հարաբերությունները և այլն: Հոգեկան հիվանդը միայն խնամքի առարկա չէ. Հիվանդի առողջական խնդիրների լուծմանը ակտիվորեն ներգրավելը բուժքույրական անձնակազմի հիմնական խնդիրն է։ Այս առումով հիվանդին հոգալը նշանակում է ոչ միայն անհրաժեշտ բժշկական պրոցեդուրաների կատարում, այլ շատ ավելին՝ ուղեկցում, բացատրություն, գործողության խրախուսում և ուշադրություն հիվանդի խնդիրներին։ Խնամքի գործընթացն իրականացվում է հետևյալ փուլերով՝ տեղեկատվության հավաքում, խնդիրների և ռեսուրսների բացահայտում, խնամքի նպատակների որոշում, խնամքի պլանավորում, խնամքի իրականացում և արդյունքների գնահատում: Խնամքի արդյունավետության գնահատումը հիմնված է հիվանդի վիճակի մասին տեղեկատվության կրկնակի հավաքագրման արդյունքների վրա և հնարավորություն է տալիս մշտադիտարկել և անհրաժեշտ ճշգրտումներ կատարել խնամքի գործընթացում: Որակյալ խնամքը հնարավոր է հիվանդի և խնամողի միջև համագործակցության միջոցով: Նման փոխազդեցությանը կարելի է հասնել միայն հիվանդի և հոգատար անձնակազմի միջև վստահության հարաբերություններ հաստատելով: Ուստի բուժքույրը պետք է ունենա հաղորդակցման հմտություններ, բժշկական հոգեբանության իմացություն և որոշակի Անձնական որակներհարգանք անհատի նկատմամբ, կարեկցելու կարողություն, տոկունություն և այլոց:

Բուժման համար անհրաժեշտ վստահության հիմքը հիվանդի մոտ առաջանում է, երբ առկա են երեք նախադրյալներ, երբ բուժքույրը.

1. իրեն ցույց է տալիս որպես իրական մարդ.

2. ընդունում է հիվանդին այնպիսին, ինչպիսին կա՝ առանց դատելու.

3. հետաքրքրություն է ցուցաբերում հիվանդի նկատմամբ և փորձում հասկանալ նրան:

Խնդիրներ կարող են առաջանալ, եթե հիվանդը վստահում է բուժքրոջը կարեւոր տեղեկություններ, որի մասին նա երբեք ուրիշին չի ասել։ Այս դեպքում բուժքույրը պետք է հիվանդին հասկացնի, որ նման բացառիկ հարաբերությունները չեն հանդուրժվի: Անհրաժեշտ է խրախուսել հիվանդին ինքնուրույն զեկուցել զրույցի բովանդակությունը ներկա բժշկին կամ թույլտվություն խնդրել՝ տեղեկատվությունը մասնագետին փոխանցելու համար:

Հոգեբուժական հիվանդները հաճախ ունենում են այնպիսի պայմաններ, որտեղ նրանց հետ շփումն անհնար է: Այս դեպքերում թույլատրելի է հիվանդին բռնի զսպելը, «դեղագործական զսպումը»՝ հակահոգեբուժական միջոցների կիրառմամբ կամ զսպելը զսպման միջոցով: Խնդրի բռնի լուծման յուրաքանչյուր դեպքից հետո բուժքույրական անձնակազմը պետք է քննարկի տեղի ունեցածը հիվանդի հետ և փորձի պարզել հնարավոր պատճառներըագրեսիվ վարքագիծ.

Հոգեբանական բարենպաստ մթնոլորտի ստեղծման գործում անգնահատելի օգնություն է ցուցաբերում սոցիալական աշխատողներհիվանդանոցներ և հոգեբաններ. բաժանմունքի հիվանդները պարբերաբար հաճախում են ֆիլմերի ցուցադրություններ, խմբակային » նուրբ շարժիչ հմտություններ», մասնակցել տոնական եւ այլ միջոցառումների նախապատրաստմանն ու անցկացմանը։ Բաժանմունքում աշխատում է աշխատանքային հրահանգիչ, ամենօրյա պարապմունքներն իրականացվում են առավոտյան։

Բաժանմունքի հոգեբանը հիվանդների և նրանց հարազատների հետ իրականացնում է անհատական ​​հոգեուղղիչ աշխատանք, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է ծանրաբեռնվածությունը և օգնում բաժանմունքի բժիշկներին և բուժքույրերին:

IV. Մասնակցություն կատարմանը տարածաշրջանային ծրագիրառողջապահության արդիականացում

Մեր հիվանդանոցը մեծ աշխատանք է կատարում հիվանդների սպասարկման որակը բարելավելու ուղղությամբ: Նարկոլոգիական բաժանմունքում, թիվ 1 բաժանմունքում, հիվանդանոցի լաբորատորիայում կատարվել են հիմնանորոգումներ, բոլոր բաժանմունքներում անընդհատ պլանային վերանորոգումներ են իրականացվում։ Ամբողջ հիվանդանոցի համար ձեռք են բերվել նոր ֆունկցիոնալ մահճակալներ, ձեռք է բերվել կարդիոգրաֆ, լաբորատորիայում տեղադրվել են նոր սարքավորումներ։ Բոլոր հիվանդասենյակները և զուգարանները կահավորված են պատին ամրացված քվարցային լամպերով։

Աշխատակիցների համար ձեռք է բերվել նոր կահույք։ Բաժանմունքների վարիչների աշխատասենյակները, բնակիչների սենյակները և ավագ բուժքույրերի աշխատասենյակները համակարգչայինացված են։

Բուժման սենյակներում տեղադրված են օդի շրջանառու սարքեր, բժշկական թափոնների հավաքման տարաներ, թափոնների հեռացման հատուկ պարկեր (gr B, gr V), օգտագործվում են իգլոտեքս, իսկ հիվանդանոցն ունի բժշկական թափոնների պահպանման սենյակ։ Աշխատակիցներն աշխատում են միանգամյա օգտագործման գործիքներով և օգտագործում են մեկանգամյա օգտագործման սրբիչներ և անձեռոցիկներ: Արյուն հավաքելու համար օգտագործվում են փոշեկուլներ, ներարկումներ կատարելիս՝ հատուկ ալկոհոլային հիմքով ստերիլ անձեռոցիկներ։

V. Աշխատանք նոր ժամանած երիտասարդ մասնագետների հետ

Երբ երիտասարդ բուժքույրերը մտնում են աշխատուժ, ես անձամբ սովորեցնում եմ պահակային բուժքրոջ աշխատանքը, այն է՝ ինչպես ճիշտ վարվել բժշկական գործիքների հետ, պահպանել սանիտարահամաճարակային ռեժիմը և հստակ և ժամանակին կատարել ներկա կամ հերթապահ բժշկի ցուցումները։ .

Ես միշտ օգնում և առաջարկում եմ, թե ինչպես դա անել ճիշտ տարբեր մանիպուլյացիաներ. Նաև աշխատանքի առաջին ժամերից բացատրում եմ՝ ինչպես շփվել հոգեկան հիվանդների հետ և պահպանել անվտանգության նախազգուշական միջոցները բաժանմունքում։

Ես միշտ օգնում եմ իմ աշխատանքային գործընկերներին, թիմում պահպանում եմ ընկերական մթնոլորտ՝ հիմնված վստահության, միմյանց օգնելու, երիտասարդ բուժքույրերին օգնելու վրա։

Ես ղեկավարում և վերահսկում եմ կրտսեր բժշկական անձնակազմի աշխատանքը՝ ստուգելով նրանց համապատասխանությունը անվտանգության կանոնակարգերին:

Ես մեծ ուշադրություն եմ դարձնում տեսքըինքներդ ձեզ և ձեր գործընկերներին:

բաժանմունքի բուժքույր հոգեբուժ

VI. Մասնագետի էթիկական սկզբունքները

Իմ աշխատանքում ես առաջնորդվում եմ բուժքույրական էթիկայի և դեոնտոլոգիայի սկզբունքներով։ Ես դրսևորում եմ տակտ, զսպվածություն, համբերություն, զգայունություն և ընկերական վերաբերմունք հիվանդի նկատմամբ։ Ես գործում եմ Ռուսաստանի Դաշնության Սահմանադրության նորմերին համապատասխան: «Քաղաքացիների առողջության պաշտպանության մասին Ռուսաստանի Դաշնության օրենսդրության հիմունքները» 1993 թվականից, «Հոգեբուժական խնամքի և դրա տրամադրման ընթացքում քաղաքացիների իրավունքների երաշխիքների մասին» դաշնային օրենքը 1993 թվականից, ինչպես նաև թիվ 1303 հրամանը. Հոգեկան հիվանդների մասին տեղեկություններ չհրապարակելու մասին»։

Հիվանդների հետ շփվելիս փորձում եմ վստահություն սերմանել նրանց ապաքինման հարցում և լավատեսական վերաբերմունք ձևավորել ապագայի նկատմամբ։ Ես ձգտում եմ անընդհատ բարելավել իմ որակավորումը, խորացնել գիտելիքներս և ձեռք բերել նոր հմտություններ ընթերցանության միջոցով մասնագիտացված գրականություն, մասնակցելով բուժքույրական անձնակազմի համար կազմակերպված վերապատրաստման միջոցառումներին։

VII. Ինքնակրթության մասին տեղեկատվություն

GBUZ SOPB No 3-ի հիման վրա հիվանդանոցային բուժքույրերի համար անցկացվում են վերապատրաստման միջոցառումներ ամիսը երկու անգամ։

Դասերը վարում են հիվանդանոցի բժիշկները, գլխավոր բուժքույրերը և համաճարակաբանները: Դասերի ընթացքում նրանք անցկացնում են սեմինարներ, դասախոսություններ կարդում, խոսում են մեր աշխատանքի նորարարությունների մասին։

Իմ գիտելիքները խորացնելու համար օգտագործում եմ համապատասխան մասնագիտական ​​գրականություն.

· «Բուժքույրական» ամսագիր;

· Ուսուցողական«Բուժքույրություն նյարդաբանության և հոգեբուժության մեջ նարկոլոգիայի դասընթացով»;

· Մեծ բժշկական հանրագիտարան;

· Համացանցն անգնահատելի ծառայություն է մատուցում նոր գիտելիքների ձեռքբերման գործում:

Օգտագործում եմ նաև իմ գործընկերների փորձը։

Անընդհատ մասնակցում եմ համաքաղաքային մասնագիտական ​​կոնֆերանսների։ տարում ես մասնակցել եմ 2 կոնֆերանսի` հիմնված.... տարածաշրջանային բժշկական քոլեջում, «Բժշկական թափոնների կառավարման կազմակերպում բժշկական հաստատություններում» սեմինարներում («Chem.lab» Սանկտ Պետերբուրգից) և Համառուսաստանյան. գիտագործնական կոնֆերանս«Բժշկության մեջ էթիկան և հոգևոր և բարոյական մշակույթը». Թորն ծրագրի շրջանակներում հոգեսոցիալական վերականգնողական 2-շաբաթյա սեմինարն ավարտելուց հետո ստացել է վկայական:

VIII. Կազմակերպչական և փորձագիտական ​​գործունեություն

Ինչպես ավագ քույրբաժիններ Ես մասնակցում եմ Ավագ քույրերի խորհրդի աշխատանքներին: Ես սննդի բաժնի կուրատորն եմ։ Մասնակցում եմ գերատեսչությունների աշխատանքը ստուգելու և արդյունքները քննարկելու հանձնաժողովների աշխատանքներին։ Ես մասնակցում եմ ներհիվանդանոցային բուժքույրական կոնֆերանսների նախապատրաստմանը և անցկացմանը: 2014 թվականի օգոստոսին նա ներկայացրեց հիվանդանոցային բուժքույրական կոնֆերանսի ժամանակ՝ «Ձեռքերի հիգիենա. Ձեռնոցներով աշխատելու ցուցումներ»։ Ինչպես բոլոր ավագ բուժքույրերը, ես նույնպես մասնակցում եմ տարբեր մրցույթների և տոնական միջոցառումների նախապատրաստմանը։ Նա ժյուրիի անդամ էր լավագույն բժշկական թերթի մրցույթում (մեր բաժանմունքը զբաղեցրել է 2-րդ տեղը), լավագույն հիվանդանոցի բուժքրոջ մրցույթում (մեր բաժանմունքի բուժքույրը զբաղեցրել է 1-ին տեղը)։

Բաժանմունքում, բացի աշխատողների հետ աշխատելուց, իրականացնում եմ առողջապահական աշխատանք հիվանդների և նրանց հարազատների հետ։ Մեծ ուշադրություն է դարձվում թմրամոլության, ալկոհոլիզմի, ծխելու, տուբերկուլյոզի կանխարգելմանը, անձնական հիգիենային, մասսայականացմանը. առողջ պատկերկյանքը։

IX. Մասնագիտական ​​հաջողության հանրային ճանաչում

Ես աշխատում եմ... տարիներ շարունակ: Այս... տարիների նույն բաժանմունքի գլխավոր բուժքույր։ Տարիների աշխատանքի ընթացքում հիվանդանոցի ղեկավարությունից և բաժանմունքից ստացել է մեծ թվով շնորհակալագրեր և հինգ «Պատվո վկայականներ»։ Ես շնորհակալ եմ հիվանդներից և նրանց հարազատներից։

X. Սանիտարահամաճարակային, կազմակերպչական և այլ միջոցառումներ

Տարբեր վարակների հակահամաճարակային միջոցառումներին համապատասխանության հիմնարար աղբյուրները Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության և ԽՍՀՄ Առողջապահության նախարարության հրամաններն են:

2013 թվականի սեպտեմբերին, Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 2013 թվականի հունիսի 17-ի թիվ 378n հրամանի համաձայն, նոր պահանջներ են ներկայացվել շրջանառության հետ կապված գործարքների գրանցման համար. դեղեր, ենթակա է առարկայական-քանակական հաշվառման։

Պահպանվում է խիստ հաշվառում և պահպանվում են ընդհանուր խմբի և առարկայական-քանակական հաշվառման ենթակա դեղերի պահպանման պայմանները:

Բաժանմունքում աշխատանքներն իրականացվում են հետևյալի համաձայն կարգավորող փաստաթղթերև առաջարկություններ.

SP 2.1.3.2630-10 - Սանիտարահամաճարակային պահանջներ բժշկական գործունեությամբ զբաղվող կազմակերպություններին:

Խորհրդային Միության առողջապահության նախարարության 2012 թվականի փետրվարի 16-ի հրամանը։ No. 116-p - Մասնագիտական ​​ՄԻԱՎ վարակի կանխարգելում.

SP.3.1.2.1319-03 - Գրիպի կանխարգելում, ներդրվել է 2003 թվականի հունիսի 25-ին:

SP.3.1.1.1.1295-03 - Տուբերկուլյոզի կանխարգելում, ներդրվել է 2003 թվականի հունիսի 25-ին:

S.P.2.1.7.2790-10 - Բժշկական թափոնների կառավարման սանիտարահամաճարակային պահանջներ (12/09/2010)

S.P.3.1.3212-13 - Վիրուսային հեպատիտի կանխարգելում

ՕՍՏ 42-21-2-85

SP 3.1.1.3108-13 - Սուր աղիքային վարակների կանխարգելում

SP 3.1.2.1108-02 - Դիֆթերիայի կանխարգելում:

SP 2.1.3.2630-10 - ՄԻԱՎ վարակի կանխարգելում:

Բաժինը գործում է «Օրենք Ռուսաստանի Դաշնությունհոգեբուժական օգնության և դրա տրամադրման ընթացքում քաղաքացիների իրավունքների երաշխիքների մասին» 01.01. 1993 թ.

Առողջապահության նախարարության հրաման կա և սոցիալական զարգացումՌԴ 2012թ. մայիսի 17-ի թիվ 566ն «Տրամադրման կարգը հաստատելու մասին». բժշկական օգնությունժամը հոգեկան խանգարումներեւ վարքային խանգարումներ», որն ուժի մեջ է մտել 05.08.2012թ.

Տեղադրված է Allbest.ru-ում

Նմանատիպ փաստաթղթեր

Գլխավոր բուժքույրերի աշխատանքի պլանավորում և որակ բուժքույրական խնամքառողջապահական հաստատությունում: Բաժանմունքի գլխավոր բուժքրոջ աշխատանքային համալիր պլան. Հիվանդների բարձր որակի խնամքի ապահովման խնդիրը. Աշխատեք անձնակազմի հետ:

դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 24.04.2014թ


Բաժնի կազմակերպչական կառուցվածքի ակնարկ բժշկական և սոցիալական վերականգնումՏարածաշրջանային կլինիկական հոգեբուժարան. Սանիտարահիգիենիկ և հակահամաճարակային ռեժիմ. Բուժքույրի աշխատավայրի բնութագրերը. Բաժնի բուժքրոջ աշխատանքը. Աշխատանքի անվտանգություն և առողջություն.

սերտիֆիկացման աշխատանք, ավելացվել է 06/08/2017 թ


Ընդունելության բաժանմունքը որպես հիվանդանոցի անկախ կառուցվածքային միավոր, նրա կազմակերպության հիմնական նպատակները և նրա կողմից իրականացվող գործառույթները: Մանկական շտապ օգնության բաժանմունքի աշխատանքի ընդհանուր բնութագրերը և առանձնահատկությունները, բուժքույրերի պարտականությունները:

պրակտիկայի հաշվետվություն, ավելացված 05/28/2010


Բուժքույրի պատմություն. Տեղեկություններ հիվանդանոցի մասին. Աշխատեք թերապիայի բաժանմունքում. Բաժնի բուժքրոջ աշխատանքային պարտականությունները. Առաջին ռեժիմով հիվանդների խնամք. Բեմականացում ներմկանային ներարկումներ. Ախտահանման և ախտահանման մեթոդներ. Ստերիլիզացում.

սերտիֆիկացման աշխատանք, ավելացվել է 19.10.2008թ


Ժամանակակից կազմակերպությունվերակենդանացման բաժանմունքում բուժքույրական խնամքի ապահովումը. Բուժքույրերի մասնագիտական ​​գործունեության ստանդարտացում. Վերլուծություն աշխատանքի վերակենդանացման բաժանմունքի. Բուժքույրերի գործունեության ստանդարտացում:

դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 28.11.2006թ


Ուսումնասիրելով ժամանակակից մոտեցումներբուժքույրական խնամքի որակը գնահատելու համար: Որակի հսկողության կազմակերպում բուժքույրական խնամքառողջապահական հաստատություններում։ Հիվանդների, բուժքույրերի և բուժանձնակազմի հարցումների վերլուծություն, բժշկական գրառումների մշակում:

դասընթացի աշխատանք, ավելացվել է 21.03.2010թ


Վիրաբուժական բաժանմունքի բաժանմունքի բուժքրոջ գործողությունները. Բուժման սենյակում աշխատելը. Բաժանմունքում սանիտարահամաճարակային կանոնակարգերի պահպանում. Բուժաշխատողների ինֆեկցիոն անվտանգությունը. Վիրակապման ալգորիթմ. Նախնական մանրէազերծման մաքրման որակի հսկողություն:

պրակտիկայի հաշվետվություն, ավելացվել է 04/12/2014


Մահճակալի տարողունակություն թերապևտիկ բաժանմունք. Բաժանմունքում, բաժանմունքում և բաժանմունքի տարածքում սանիտարահամաճարակային ռեժիմի պահպանում. համար փաստաթղթերի պահպանում բուժքույրական կայան. Դեղերի բաշխում. Հիվանդների խնամք և մոնիտորինգ:

սերտիֆիկացման աշխատանք, ավելացվել է 12/07/2010 թ


Տարածաշրջանային պետական ​​բյուջետային հիմնարկի կազմակերպական կառուցվածքը կլինիկական կենտրոնուռուցքաբանություն». Էնդոսկոպիկ բաժանմունքի աշխատանքի առանձնահատկությունները. -ի համառոտ նկարագրությունըբուժքույրի աշխատավայր. Էնդոսկոպիկ բաժանմունքում կատարված մանիպուլյացիաներ. Պրոֆեսիոնալ դասընթաց.

պրակտիկայի հաշվետվություն, ավելացվել է 04/06/2017


Թերապևտիկ բաժանմունքի կառուցվածքը, կառուցվածքը և սարքավորումները, ներքին առօրյան և առօրյան: Պահակ բուժքրոջ աշխատավայրի սարքավորումները, նրա աշխատանքային պարտականությունները, որակավորման պահանջները. Բաժանմունքում կատարված մանիպուլյացիաներ.

Ինչպիսի՞ն է հոգեբուժարանի կառուցվածքը:
Տիպիկ հոգեբուժական բաժանմունքը բաղկացած է երկու կեսից՝ անհանգիստ և հանգիստ, կամ առողջարան: Անհանգիստ կեսին հիվանդներ կան սուր վիճակՀետ հոգեմետորական գրգռվածությունկամ ապուշություն, աննորմալ վարք, հալյուցինացիաներով և զառանցանքներով: Այս վիճակում հիվանդները վտանգ են ներկայացնում իրենց և ուրիշների համար և, հետևաբար, պահանջում են շուրջօրյա հսկողություն: Նրանցից ոմանք տեղավորվում են դիտորդական բաժանմունքում, որտեղ կա մշտական ​​հաստիք՝ բաղկացած կարգապահից (բուժքույրից) և բուժքույրից։ Հիվանդների կեսը վերականգնման ժամանակահատվածում տեղափոխվում է հանգիստ (առողջարան), երբ նրանք արդեն կարողանում են հոգ տանել իրենց մասին և վտանգ չեն ներկայացնում իրենց և ուրիշների համար։
Հոգեբուժական բաժանմունքի դռներն անընդհատ կողպված են հատուկ փականով, որի բանալիները պահում են միայն բժիշկներն ու բուժանձնակազմը։ Պատուհանների վրա կան ճաղավանդակներ, ցանցեր կամ անվտանգության ապակիներ։ Պատուհանները կարող են բացվել միայն ճաղերի առկայության դեպքում, իսկ օդափոխիչները պետք է տեղադրվեն հիվանդներից այն կողմ:

Որո՞նք են բուժքույրական անձնակազմի հիմնական պահանջները:
Պետք է խուսափել վառ կոսմետիկ միջոցներից և զարդերից, հատկապես ուլունքներից և ականջօղերից: Բաժանմունքի բուժքույրը կրում է խալաթ և գլխարկ կամ գլխաշոր։ Բաժանմունքում միաժամանակ մի քանի բուժքույր կան, որոնք տարբեր գործառույթներ են կատարում։ Գոյություն ունենալ ընդհանուր կանոններ, որոնք պարտադիր են բոլոր բուժանձնակազմի համար՝ անկախ նրանց պարտականություններից։ Առաջին հերթին պետք է համբերատար, ընկերասեր և Ուշադիր վերաբերմունքհիվանդների նկատմամբ նույնիսկ այն դեպքերում, երբ նրանք ցուցաբերում են ագրեսիվ հակումներ։ Միևնույն ժամանակ, բուժքույրը պետք է զգոն լինի և անընդհատ հիշի, որ հոգեկան հիվանդների գործողություններն անսպասելի են և, որպես հետևանք, երբեմն հանգեցնում են ողբերգական հետևանքների։ Անհրաժեշտ է ապահովել, որ բոլոր դռները փակ մնան, և բանալիները չհայտնվեն հիվանդների և նրանց հարազատների ձեռքը։ Հիվանդները հաճախ փորձում են բացել դռները՝ օգտագործելով գդալի բռնակներ, փայտի կտորներ և մետաղալարեր: Հետևաբար, բուժքույրը պարբերաբար ստուգում է հիվանդների գրպանների պարունակությունը, նրանց անկողնային սեղանները և մահճակալները: Բացի այդ, բաժնի բոլոր դռները պետք է լինեն անձնակազմի տեսադաշտում:
Բուժքույրը պետք է ապահովի, որ մկրատը, շեղբերը և այլ կտրող և ծակող առարկաները բաժանմունքում առանց հսկողության չմնան:

Ինչպե՞ս են բաշխվում հոգեբուժական բուժքույրերի պարտականությունները:
Բաժանմունքում բուժքույրերի պարտականությունները բաշխված են հետևյալ կերպ՝ ընթացակարգային, ինսուլինային (տես «Ինսուլինաթերապիա»), քլորպրոմազինի և պահակային բուժքույրեր։
Պատասխանատու ընթացակարգային բուժքույրներառում է թերապևտիկ դեղատոմսերի կատարում, դեղերի ընդունում և պահպանում, խորհրդատուների կանչում:
Ինսուլինի բուժքույրը վարում է ինսուլինոտեպիա՝ շիզոֆրենիայի բուժման մեթոդներից մեկը:

Որո՞նք են հիվանդանոցի բուժքրոջ պարտականությունները:
Ամինազին քույրը հոգեմետ դեղեր է բաժանում. Բաշխումն իրականացվում է գոլորշի սարքով հագեցած հատուկ սենյակում, որտեղ պահվում են դեղերի արդեն բացված տուփերը, պատրաստում են նաև հիվանդներին բաժանելու համար դեղերը և լցվում են ներարկման ներարկիչներ։ Դեղորայք տրամադրելուց առաջ, հատկապես ներարկիչները լցնելուց առաջ, բուժքույրը հագնում է ռետինե գոգնոց, մեկ այլ խալաթ և շղարշով դիմակ: Բաշխումն ավարտելուց հետո քույրը հանում է արտաքին խալաթը, գոգնոցն ու դիմակը և պահում հատուկ պահարանում։ Ներարկիչները և պարագաները լվանում են ռետինե ձեռնոցներով: Աշխատանքի վերջում քլորպրոմազինի սենյակը մանրակրկիտ օդափոխվում է: Ցանկալի է դեղերը և հոգեմետ դեղերի ներարկումները բաժանել միայն քլորպրոմազինի հատուկ սենյակում: Հիվանդները չպետք է մտնեն այն քրոջ բացակայության դեպքում: Դեղորայք բաժանելիս չպետք է շեղվեք սկուտեղից կամ թույլ տաք հիվանդներին ընդունել իրենց հաբերը: Անհրաժեշտ է ստուգել՝ արդյոք հիվանդը կուլ է տվել դեղը։ Դա անելու համար խնդրեք նրան բացել բերանը և բարձրացնել լեզուն կամ օգտագործել սպաթուլա՝ բերանի խոռոչը ստուգելու համար: Հիվանդի կողմից կուտակված դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել ինքնասպանության համար։ Բուժքույրը պետք է ապահովի, որ հիվանդները չհավաքեն շղարշ և վիրակապ այն դեպքերում, երբ նրանց վրա կիրառվում են կոմպրեսներ և վիրակապեր: Վիրակապը կարող է օգտագործվել նաև ինքնասպանության փորձերի համար։

Որո՞նք են հիվանդանոցի պահակ բուժքրոջ պարտականությունները:
Պահակ բուժքրոջ պարտականությունները ներառում են հիվանդների շուրջօրյա մոնիտորինգ և խնամք: Նա վերահսկում է առօրյա ռեժիմի իրականացումը, գիշերային քնի և կեսօրվա հանգստի տևողությունը, թերապևտիկ աշխատանքը, սննդի ընդունումը, սանիտարահիգիենիկ միջոցառումները:

Ինչպե՞ս են հիվանդներին խնամում և վերահսկում հոգեբուժարանում:
Շաբաթը մեկ անգամ հիվանդները լողանում են և փոխում անկողնային սպիտակեղենը։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում թուլացած, ինչպես նաև ինքնասպանության հակում ունեցող հիվանդներին։ Ամեն օր անձնակազմի հսկողության ներքո հիվանդներին տանում են զբոսանքի՝ լավ փակ դարպասով պարիսպով պարփակված պարտեզում, որի մոտ կա սյուն։ Բուժքույրը պետք է իմանա զբոսանքի դուրս բերված հիվանդների թիվը և վճարի Հատուկ ուշադրություննրանք, ովքեր հակված են փախչելու և ունեն ինքնասպանության մտքեր: Հարազատներն ամեն օր փաթեթներ են բաժանում հիվանդներին և սահմանված օրերին և ժամերին գալիս տեսակցության։ Բուժքույրը ստուգում է այն ամենը, ինչ տրվում է հիվանդներին։ Նա իրավունք չունի, շրջանցելով բժշկին, գրառումներ անել, թույլ տալ տեսակցություններ և հեռախոսային խոսակցություններ. Հիվանդներին տեղափոխելիս և այցելելիս հիվանդներին չպետք է տրվեն կտրող և ծակող առարկաներ, ապակե տարաների մեջ սնունդ, խթանող ըմպելիքներ, լուցկի և ծխախոտ:

Բուժքույրը բոլոր ապրանքները պահում է հատուկ պահարանում և ըստ անհրաժեշտության տալիս հիվանդներին։ Բուժքույրը հիվանդների վերաբերյալ իր դիտարկումները գրանցում է պահակային մատյանում, որը փոխանցվում է հերթափոխի երկայնքով: Ամսագիրը արտացոլում է հիվանդների վիճակի փոփոխությունները, նրանց վարքագծի առանձնահատկությունները և հայտարարությունները: Մանկական և ծերաբուժական բաժանմունքներում բուժանձնակազմի աշխատանքն ունի հիվանդների տարիքի հետ կապված առանձնահատկություններ։ Այս դեպքերում հիվանդի խնամքն ու կերակրումը դառնում են առաջնային նշանակություն։

Հոգեբուժարանը ապահով բաժանմունք է, այսինքն՝ ենթակա է իր կանոններին։ Դռները կողպված են, որոնց բանալիները պահում են միայն անձնակազմը և հերթափոխը հանձնելիս հանձնվում են հերթապահներին։ Բոլոր պատուհաններն ունեն ճաղավանդակներ։ Ցանկացած բուժքույր հոգեբուժության մեջպետք է իմանա և խստորեն պահպանի բաժնի աշխատանքի ժամերը.

Բժշկական անձնակազմի համազգեստը պետք է լինի անկաշկանդ, կարճ շրջազգեստ կրելն արգելվում է։ Դուք պետք է ձեր հեռավորությունը պահպանեք հիվանդներից: Այնուամենայնիվ, երբեք չպետք է ցույց տաք ձեր վախը: Անվտանգության միջոցներին հետևելով՝ հնարավոր է կանխել անցանկալի միջադեպերը։

Ոչ մի դեպքում բուժքույր հոգեբուժության մեջչպետք է:

• ձեր մեջքը դարձրեք հիվանդներին.
• մտնել հիվանդասենյակ առանց բուժքրոջ ուղեկցության;
• խոսել ծանոթ կամ ագրեսիվ տոնով;
• Կատակելն անտեղի է.

Պահակատուն (բաժին) բուժքույր հոգեբուժության մեջՀերթապահության ժամանակ նա շուրջօրյա հսկում է հիվանդներին, նկատում է նրանց վարքի և վիճակի փոփոխությունները, վերահսկում է հիվանդների քունը, ախորժակը և տրամադրությունը և ամեն ինչ հայտնում բժշկին ամենօրյա պլանավորման հանդիպումների ժամանակ: Եթե ​​հիվանդի վարքագծում հանկարծակի փոփոխություն է նկատվում, ապա պետք է անհապաղ տեղեկացվի ներկա բժիշկը կամ հերթապահ բժիշկը:

Պահակ բուժքույրը ներգրավված է նաև հիվանդներին դեղորայք բաժանելու, անալիզների նախապատրաստման և բժիշկի կողմից նշանակված մասնագետների հետ խորհրդակցությունների համար: Հերթափոխ սկսելուց առաջ հիվանդասենյակը բուժքույր հոգեբուժության մեջհատուկ ամսագրում գրանցում է հսկողության և հսկողության տակ գտնվող հիվանդների վարքը, ինչպես նաև հիվանդների և անձնակազմի վրա հիվանդների նոպաների և հարձակումների դեպքերը:

Ընթացակարգային բուժքույր հոգեբուժության մեջիրականացնում է այցելող բժիշկների նշանակումները՝ ներարկումներ, կաթիլային թուրմեր, հետազոտության համար արյունահոսք։

Ինսուլին բուժքույր հոգեբուժության մեջիրականացնում է ինսուլինային թերապիա բժշկի ղեկավարությամբ.

Aminazine-ի բուժքույրը աշխատում է մասնագիտացված գրասենյակում՝ գոլորշի կափարիչով և լավ աշխատող մատակարարման և արտանետվող օդափոխությամբ: Քլորպրոմազինի բուժքույրը հիվանդներին բուժում է բժշկի նշանակած քլորպրոմազինով - բաժանում է հաբեր (դրաժեներ) և կատարում ներարկումներ: Քլորպրոմազինի սենյակում աշխատանքը կատարվում է հատուկ գոգնոցով, որի վրա դրվում է լրացուցիչ խալաթ։ Անպայման կրեք դիմակ և ռետինե ձեռնոցներ։

Ե՛վ պահակ, և՛ ամինազին բուժքույր հոգեբուժության մեջՊլանշետային դեղամիջոցներ բաժանելուց հետո պետք է ձեռքերը լվանալ օճառով:

Չնայած տարբեր առասպելներին և սարսափ պատմություններին, հոգեբուժության մեջ բուժքրոջ աշխատանքը հետաքրքիր է և ծառայում է որպես կյանքի լավ դպրոց: Հոգեբուժական բաժանմունքներն ամենահաջողակներից են գրեթե լիակատար բացակայությունանձնակազմի շրջանառությունը.

Պրոֆեսիոնալը կարող եք ներբեռնել անվճար։

I. Ընդհանուր մաս

Բուժքույրի հիմնական խնդիրները նյարդաբանական գրասենյակԿլինիկայում իրականացնում են նյարդաբանի ախտորոշիչ և բուժական նշանակումներ և աջակցում նրան գործունեության տարածքում բնակվող բնակչության մասնագիտացված խնամքի կազմակերպման գործում.

Կլինիկաներ, ինչպես նաև կից ձեռնարկությունների աշխատողներ և աշխատողներ.

Նյարդաբանական բուժքրոջ նշանակում և աշխատանքից ազատում

Գրասենյակն իրականացնում է կլինիկայի գլխավոր բժիշկը` համաձայն

Գործող օրենսդրությամբ։

Նյարդաբանական գրասենյակի բուժքույրը ուղղակիորեն զեկուցում է նյարդաբանին և աշխատում է նրա հսկողության ներքո:

Իր աշխատանքում բուժքույր նյարդաբանական գրասենյակում

Առաջնորդվելով սրանով աշխատանքի նկարագրությունը, և մեթոդական առաջարկություններբարելավել բուժքույրական անձնակազմի գործունեությունը ամբուլատորիաներում.

II. Պարտականություններ

Իր գործառույթներն իրականացնելու համար նյարդաբանական բաժանմունքում բուժքույրը պարտավոր է.

1. Նախապատրաստել աշխատատեղերը նյարդաբանի հետ ամբուլատոր հանդիպումից առաջ՝ վերահսկելով անհրաժեշտ բժշկական միջոցների առկայությունը.

Փաստաթղթեր, սարքավորումներ, գույքագրում, սարքավորումների և գրասենյակային սարքավորումների սպասարկման ստուգում:

2. Պատրաստել և ընդունելության սեղանին ներկայացնել հիվանդի ինքնագրանցման թերթիկները և բժշկի նշանակման վաուչերը ընթացիկ շաբաթվա համար:

3. Մինչ նշանակման մեկնարկը քարտային պահոցից բերեք ամբուլատոր հիվանդների բժշկական փաստաթղթերը, որոնք ընտրվում են գրանցողների կողմից՝ համաձայն ինքնագրանցման թերթիկների։

4. Հետևեք հետազոտության արդյունքների ժամանակին ստացմանը և տեղադրեք դրանք ամբուլատոր հիվանդների բժշկական փաստաթղթերում:

5. Կարգավորել այցելուների հոսքը՝ համապատասխան ժամանակը գրանցելով կրկնվող հիվանդների ինքնագրանցման թերթիկների վրա և.

Նրանց կտրոնների տրամադրում:

6. Օգնեք հիվանդներին, ըստ բժշկի ցուցումների, պատրաստվել հետազոտության և հետազոտության ամբուլատոր այցելության ժամանակ:

7. Քարտեզի պահեստին զեկուցել փոխանցման բոլոր դեպքերը բժշկական գրառումներամբուլատոր հիվանդները այլ գրասենյակներ՝ փոխարինող քարտում համապատասխան գրառում կատարելու համար:

8. Պահպանել դիսպանսեր հիվանդների հաշվառում, մասնակցել

Դիսպանսեր և այլ կանխարգելիչ հետազոտություններ.

9. Սովորելով համակարգված կատարելագործել ձեր հմտությունները

Համապատասխան գրականություն, մասնակցություն գիտաժողովների, սեմինարների։

10. Մասնակցել սանիտարական կրթության աշխատանքներին

Հիվանդների մեջ.

11. Հիվանդներին բացատրել լաբորատոր, գործիքային և գործիքային ուսումնասիրություններին նախապատրաստվելու մեթոդներն ու ընթացակարգերը:

12. Բժշկի հսկողությամբ պատրաստել բժշկական փաստաթղթեր.

Խորհրդատվության և օժանդակ գրասենյակների ուղեգրեր, վիճակագրական կտրոններ, առողջարանային քարտեր, քաղվածքներ ամբուլատոր հիվանդների բժշկական փաստաթղթերից, ժամանակավոր անաշխատունակության վկայականներ, ժամանակավոր անաշխատունակության վկայականներ, ուղեգրեր.

MSEC, դիսպանսերային դիտարկման հսկիչ գծապատկերներ, աշխատանքային օրագիր

Բուժքույրական անձնակազմ և այլն:

Նյարդաբանական գրասենյակում բուժքույրն իրավունք ունի.

Պահանջներ ներկայացնել կլինիկայի տնօրինությանը ստեղծման համար անհրաժեշտ պայմաններաշխատավայրում` ապահովելով իրենց աշխատանքային պարտականությունների բարձրորակ կատարումը.

Մասնակցել հանդիպումների (հանդիպումների) քննարկելու համար

Նյարդաբանական գրասենյակի աշխատանքներ;

Ստացեք ձեր ֆունկցիոնալ պարտականությունները կատարելու համար անհրաժեշտ տեղեկատվությունը նյարդաբանից, բաժանմունքի ավագ բուժքույրից (գրասենյակի համար պատասխանատու), գլխավոր բուժքույրից.

Պահանջել այցելուներից պահպանել կլինիկայի ներքին կանոնակարգերը.

Վարպետ հարակից մասնագիտություն;

ցուցումներ տալ և վերահսկել նյարդաբանական գրասենյակում կրտսեր բժշկական անձնակազմի աշխատանքը.

Սահմանված կարգով բարելավել ձեր որակավորումները աշխատավայրում, խորացված վերապատրաստման դասընթացներ և այլն:

IV. Կատարողականի գնահատում և պատասխանատվություն

Նյարդաբանական գրասենյակում բուժքրոջ աշխատանքի գնահատում

Անցկացնում է նյարդաբան, գլխավոր (ավագ) բժշկական

Քույրը՝ հիմնվելով իր ֆունկցիոնալ կատարման ձայնագրության վրա

Պարտականություններ, ներքին կանոնակարգերի պահպանում, աշխ

Կարգապահություն, բարոյական և էթիկական չափանիշներ, սոցիալական գործունեություն:

Նյարդաբանական գրասենյակի բուժքույրը պատասխանատու է բոլոր կետերի անհասկանալի և ժամանակին կատարման համար

Այս հրահանգը. Որոշվում են անձնական պատասխանատվության տեսակները

Գործող օրենսդրությանը համապատասխան:

Ինչպիսի՞ն է հոգեբուժարանի կառուցվածքը:

Տիպիկ հոգեբուժական բաժանմունքը բաղկացած է երկու կեսից՝ անհանգիստ և հանգիստ, կամ առողջարան: Անհանգիստ կիսամյակում կան սուր վիճակում գտնվող հիվանդներ՝ հոգեմետորական գրգռվածությամբ կամ թմբիրով, աննորմալ վարքագծով, հալյուցինացիաներով և զառանցանքներով։ Այս վիճակում հիվանդները վտանգ են ներկայացնում իրենց և ուրիշների համար և, հետևաբար, պահանջում են շուրջօրյա հսկողություն: Նրանցից ոմանք տեղավորվում են դիտորդական բաժանմունքում, որտեղ կա մշտական ​​հաստիք՝ բաղկացած կարգապահից (բուժքույրից) և բուժքույրից։ Հիվանդների կեսը վերականգնման ժամանակահատվածում տեղափոխվում է հանգիստ (առողջարան), երբ նրանք արդեն կարողանում են հոգ տանել իրենց մասին և վտանգ չեն ներկայացնում իրենց և ուրիշների համար։

Հոգեբուժական բաժանմունքի դռներն անընդհատ կողպված են հատուկ փականով, որի բանալիները պահում են միայն բժիշկներն ու բուժանձնակազմը։ Պատուհանների վրա կան ճաղավանդակներ, ցանցեր կամ անվտանգության ապակիներ։ Պատուհանները կարող են բացվել միայն ճաղերի առկայության դեպքում, իսկ օդափոխիչները պետք է տեղադրվեն հիվանդներից այն կողմ:

Որո՞նք են բուժքույրական անձնակազմի հիմնական պահանջները:

Պետք է խուսափել վառ կոսմետիկ միջոցներից և զարդերից, հատկապես ուլունքներից և ականջօղերից: Բաժանմունքի բուժքույրը կրում է խալաթ և գլխարկ կամ գլխաշոր։ Բաժանմունքում միաժամանակ մի քանի բուժքույր կան, որոնք տարբեր գործառույթներ են կատարում։ Կան ընդհանուր կանոններ, որոնք պարտադիր են բոլոր բժշկական անձնակազմի համար՝ անկախ նրանց պարտականություններից։ Առաջին հերթին անհրաժեշտ է հիվանդների նկատմամբ համբերատար, ընկերական և ուշադիր վերաբերմունք, նույնիսկ այն դեպքերում, երբ նրանք ագրեսիվ հակումներ են ցուցաբերում։ Միևնույն ժամանակ, բուժքույրը պետք է զգոն լինի և անընդհատ հիշի, որ հոգեկան հիվանդների գործողություններն անսպասելի են և, որպես հետևանք, երբեմն հանգեցնում են ողբերգական հետևանքների։ Անհրաժեշտ է ապահովել, որ բոլոր դռները փակ մնան, և բանալիները չհայտնվեն հիվանդների և նրանց հարազատների ձեռքը։ Հիվանդները հաճախ փորձում են բացել դռները՝ օգտագործելով գդալի բռնակներ, փայտի կտորներ և մետաղալարեր: Հետևաբար, բուժքույրը պարբերաբար ստուգում է հիվանդների գրպանների պարունակությունը, նրանց անկողնային սեղանները և մահճակալները: Բացի այդ, բաժնի բոլոր դռները պետք է լինեն անձնակազմի տեսադաշտում:

Բուժքույրը պետք է ապահովի, որ մկրատը, շեղբերը և այլ կտրող և ծակող առարկաները բաժանմունքում առանց հսկողության չմնան:

Ինչպե՞ս են բաշխվում հոգեբուժական բուժքույրերի պարտականությունները:

Բաժանմունքում բուժքույրերի պարտականությունները բաշխված են հետևյալ կերպ՝ ընթացակարգային, ինսուլինային (տես «Ինսուլինաթերապիա»), քլորպրոմազինի և պահակային բուժքույրեր։

Ընթացակարգային բուժքրոջ պարտականությունները ներառում են թերապևտիկ դեղատոմսերի կատարումը, դեղերի ընդունումը և պահպանումը, ինչպես նաև խորհրդատուների կանչելը:

Ինսուլինի բուժքույրը վարում է ինսուլինոտեպիա՝ շիզոֆրենիայի բուժման մեթոդներից մեկը:

Որո՞նք են հիվանդանոցի բուժքրոջ պարտականությունները:

Ամինազին քույրը հոգեմետ դեղեր է բաժանում. Բաշխումն իրականացվում է գոլորշի սարքով հագեցած հատուկ սենյակում, որտեղ պահվում են դեղերի արդեն բացված տուփերը, պատրաստում են նաև հիվանդներին բաժանելու համար դեղերը և լցվում են ներարկման ներարկիչներ։ Դեղորայք տրամադրելուց առաջ, հատկապես ներարկիչները լցնելուց առաջ, բուժքույրը հագնում է ռետինե գոգնոց, մեկ այլ խալաթ և շղարշով դիմակ: Բաշխումն ավարտելուց հետո քույրը հանում է արտաքին խալաթը, գոգնոցն ու դիմակը և պահում հատուկ պահարանում։ Ներարկիչները և պարագաները լվանում են ռետինե ձեռնոցներով: Աշխատանքի վերջում քլորպրոմազինի սենյակը մանրակրկիտ օդափոխվում է: Ցանկալի է դեղերը և հոգեմետ դեղերի ներարկումները բաժանել միայն քլորպրոմազինի հատուկ սենյակում: Հիվանդները չպետք է մտնեն այն քրոջ բացակայության դեպքում: Դեղորայք բաժանելիս չպետք է շեղվեք սկուտեղից կամ թույլ տաք հիվանդներին ընդունել իրենց հաբերը: Անհրաժեշտ է ստուգել՝ արդյոք հիվանդը կուլ է տվել դեղը։ Դա անելու համար խնդրեք նրան բացել բերանը և բարձրացնել լեզուն կամ օգտագործել սպաթուլա՝ բերանի խոռոչը ստուգելու համար: Հիվանդի կողմից կուտակված դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել ինքնասպանության համար։ Բուժքույրը պետք է ապահովի, որ հիվանդները չհավաքեն շղարշ և վիրակապ այն դեպքերում, երբ նրանց վրա կիրառվում են կոմպրեսներ և վիրակապեր: Վիրակապը կարող է օգտագործվել նաև ինքնասպանության փորձերի համար։

Որո՞նք են հիվանդանոցի պահակ բուժքրոջ պարտականությունները:

Պահակ բուժքրոջ պարտականությունները ներառում են հիվանդների շուրջօրյա մոնիտորինգ և խնամք: Նա վերահսկում է առօրյա ռեժիմի իրականացումը, գիշերային քնի և կեսօրվա հանգստի տևողությունը, թերապևտիկ աշխատանքը, սննդի ընդունումը, սանիտարահիգիենիկ միջոցառումները:

Ինչպե՞ս են հիվանդներին խնամում և վերահսկում հոգեբուժարանում:

Շաբաթը մեկ անգամ հիվանդները լողանում են և փոխում անկողնային սպիտակեղենը։ Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում թուլացած, ինչպես նաև ինքնասպանության հակում ունեցող հիվանդներին։ Ամեն օր անձնակազմի հսկողության ներքո հիվանդներին տանում են զբոսանքի՝ լավ փակ դարպասով պարիսպով պարփակված պարտեզում, որի մոտ կա սյուն։ Բուժքույրը պետք է իմանա զբոսանքի տարվող հիվանդների թիվը և հատուկ ուշադրություն դարձնի նրանց, ովքեր հակված են փախուստի և ունեն ինքնասպանության մտքեր։ Հարազատներն ամեն օր փաթեթներ են տալիս հիվանդներին և սահմանված օրերին և ժամերին գալիս Օյ*-Դանիա։ Բուժքույրը ստուգում է այն ամենը, ինչ տրվում է հիվանդներին։ Նա իրավունք չունի, շրջանցելով բժշկին, գրառումներ անել, տեսակցություններ ու հեռախոսազանգեր թույլ տալ»։ գողերը. Հիվանդներին տեղափոխելիս և այցելելիս հիվանդներին չպետք է տրվեն կտրող և ծակող առարկաներ, ապակե տարաների մեջ սնունդ, խթանող ըմպելիքներ, լուցկի և ծխախոտ:

Բուժքույրը բոլոր ապրանքները պահում է հատուկ պահարանում և ըստ անհրաժեշտության տալիս հիվանդներին։ Բուժքույրը հիվանդների վերաբերյալ իր դիտարկումները գրանցում է պահակային մատյանում, որը փոխանցվում է հերթափոխի երկայնքով: Ամսագրում արտացոլվում են հիվանդների վիճակի փոփոխությունները, նրանց վարքագծի առանձնահատկությունները և հայտարարությունները: Մանկական և ծերաբուժական բաժանմունքներում բժշկական անձնակազմի աշխատանքն ունի հիվանդների տարիքի հետ կապված առանձնահատկություններ: Այս դեպքերում հիվանդի խնամքն ու կերակրումը դառնում են. առաջնային նշանակության.