Առաջին օգնությունը ծննդաբերության ժամանակ. փուլերը և գործողությունների հաջորդականությունը. Հանկարծակի ծննդաբերության ժամանակ առաջին բուժօգնության տրամադրում Կանանց մոտ ծննդաբերության ընդունումը գործողությունների ալգորիթմ

Պատահում է, որ ապագա մայրը ծննդատնից դուրս է ծննդաբերության ժամանակ կամ հիվանդանոց գնալու ճանապարհին։ Եթե ​​դուք ճիշտ օգնություն եք ցուցաբերում ծննդաբերության ժամանակ և գիտեք, թե ինչպես վարվել, ապա միանգամայն հնարավոր է խուսափել բարդություններից և պաթոլոգիաներից։ Բժիշկների որակավորումն ու արձագանքման արագությունը դեր են խաղում։ Երբ ծննդաբերությունը սկսվում է տանը, անհրաժեշտ է պարզել, թե արդյոք իրատեսական է կնոջը հիվանդանոց տեղափոխելը:

Օգնության տրամադրման ալգորիթմ

Ծննդաբերությունը սկսվում է արգանդի վզիկի բացումից և կանոնավոր կծկումների ի հայտ գալուց: Սա ծննդաբերության սկզբնական փուլն է։ Երկրորդ փուլում տեղի է ունենում պտղի ծնունդ։ Որդեգրում շտապ ծննդաբերությունառաջին փուլում։ Օգնությունը բաղկացած է կծկումների ուժեղացման, պտղի սրտի բաբախյունի և գլխի ակտիվ շարժման մոնիտորինգից ծննդյան ջրանցքով:

Ինչ անել, եթե ծննդաբերությունը սկսվի.

1. մանկաբարձը պետք է կատարի ծննդաբերող կնոջ ներքին զննում` պարզելու, թե ինչպես է պտուղը գտնվում.
2. պարբերաբար չափել երեխայի սրտի զարկերը (նորման 120-140 զարկ/րոպե);
3. վերահսկել արգանդի վզիկի լայնացման աստիճանը.

Որպես կանոն, ծննդաբերության առաջին փուլն ավարտվում է արգանդի վզիկի ամբողջական բացմամբ և ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքով։ Երեխայի գլուխը պետք է ամուր սեղմել կոնքի մուտքին: Եթե ​​մանկաբարձը չի կարողանում որոշել երեխայի դիրքը, ամենայն հավանականությամբ այն սխալ է (լայնակի կամ թեք): Այս դեպքում բնական ծննդաբերությունանհնարին. Ծննդաբերության գործընթացը հնարավոր է շարունակել միայն կեսարյան հատումով՝ արգանդի պատռվածք չհրահրելու համար։ Անհրաժեշտ է ծննդաբերող կնոջը անհապաղ տեղափոխել հիվանդանոց։

Պտղի թեք կամ լայնակի դիրք ունեցող հիվանդանոցից դուրս ծննդաբերության ժամանակ առաջին օգնություն ցուցաբերելիս հիվանդին պետք է եթերային դիմակ անզգայացնել: Ինհալացիա իրականացվում է քթի կաթետերի միջոցով:
Ծննդաբերության երկրորդ փուլը այն ժամանակն է, երբ երեխան հայտնվում է: Կծկումների հետ մեկտեղ առաջանում է նաև հրում։

Սթրեսը կանացի մարմինայս փուլում այն ​​շատ մեծ է, երեխան նույնպես տառապում է `հաճախակի և ուժեղ պատճառով արգանդի կծկումներ, կարող է առաջանալ հիպոքսիա։ Հրումային փուլում ծննդաբերության ժամանակ առաջին օգնություն ցուցաբերելը պահանջում է կնոջ ընդհանուր վիճակի մանրակրկիտ մոնիտորինգ (արգանդի սպազմ, պտղի սրտի բաբախյուն, նրա շարժումները ծննդաբերական ջրանցքի երկայնքով):

Յուրաքանչյուր ջանք գործադրելուց հետո երեխայի սրտի զարկերը չափվում են, եթե դրանք ավելի հաճախակի են դառնում կամ դանդաղում են, դա նշանակում է, որ թթվածնային քաղց է առաջանում. Սա կարող է ցույց տալ նաև ամնիոտիկ հեղուկի մեկոնիումը, հատկապես, եթե պտուղը գտնվում է գլխուղեղային դիրքում: IN պարտադիրկանչվում է մանկական ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք՝ նեոնատոլոգի գլխավորությամբ և սպասում է ծննդաբերության ավարտին, եթե բարդություններ առաջանան,

Ցավի թեթևացում և կծկումների թեթևացում

Հանդուրժել անհանգստությունմիշտ չէ, որ ճիշտ է: Ծննդաբերության ցավը ուժասպառ է, իսկ երեխա ունենալու գործընթացը մեծ էներգիա է պահանջում։ Ուստի ավելի լավ է սովորել կծկումների և հրումների ցավը թեթևացնելու տեխնիկա։ Ապագա մոր համար անհարմարությունը հաղթահարելու մի քանի տարբերակ կա: Սա ինքնուրույն անզգայացում է կամ հատուկ դեղամիջոցներ ընդունելը:

Ինչպես ինքներդ նվազեցնել ցավը.

• փոխել մարմնի դիրքերը;
• կատարել ինքնամերսում;
• օգտագործելով արոմաթերապիա.

Մարմնի դիրքերի հաճախակի փոփոխություններկօգնի վերափոխել կնոջ ուշադրությունը ծննդաբերության ժամանակ: Ծննդաբերության առաջին փուլում ամենահարմար դիրքը համարվում է ուղիղ դիրքը։ Երբ սպազմ եք զգում, խորհուրդ է տրվում հենվել ինչ-որ բանի վրա և կանգնել մատների վրա: Սա հեշտացնում է արգանդի կծկումների ցավին դիմանալը։

Մերսում. Թե՛ կինը, թե՛ ամուսինը կամ մայրը կարող են հունցել սրբանային հատվածը։ Կատարելշրջանաձև շարժումներ

բութ մատները. Սա նաև յուրօրինակ միջոց է՝ շեղելու գալիք իրադարձության վախից: Արոմաթերապիա. Հայտնի է, որեթերային յուղեր վրա դրական ազդեցություն ունենալմարդու մարմինը . Նրանք նպաստում են ապագա մոր թուլացմանը ծննդաբերության սկզբում: Դուք պետք է չափազանց զգույշ լինեք այս ցավազրկողի հետ, քանի որ որոշ եթերային յուղեր կարող են առաջացնել ծննդաբերության արագ զարգացում: Օգտագործեք նարդոսի, իլանգ-իլանգի կամ երիցուկի յուղ: Այս տարբերակները արդյունավետ են, բայց չեն առաջացնում.

կողմնակի ազդեցություն

1. Դեղորայքային ցավազրկում.
2. անզգայացնող միջոցների օգնությամբ (պրոմեդոլ);
3. դիմակ (ինհալացիա);

դեղորայքի կիրառումը ցանկալի տարածքում. Թմրամիջոցները, որոնք ներարկվում են ներերակային կամ ներմկանային, ունեն բազմաթիվ կողմնակի ազդեցություններ: Սա քնկոտություն է, ուժեղ թուլացում, հարբած մարդու վիճակ։ Երբեմն ծննդաբերող կնոջ նման առողջական վիճակը խանգարում է ծննդաբերության գործընթացին։ Դա տեղի է ունենում, որ ներածությունից հետոապագա մայրը սրտխառնոց և գլխապտույտ է զգում, ուստի կորցնում է իր նկատմամբ վերահսկողությունը:

Նման անզգայացումը նշանակվում է ծննդաբերության առաջին փուլում։ Բացի այդ, նրա հետ վարչարարության հետ կապված խնդիրներ չկան. նույնիսկ եթե կինը ծննդաբերում է հիվանդանոցից դուրս, ամուսինը կարող է խնդրել նրան դեղորայք ընդունել ցանկացած վայրում՝ տանը, շտապօգնության մեքենայում:

Ինհալացիա մեթոդ- դուրսբերում ցավի ախտանիշազոտային օքսիդ. Սովորաբար այս անզգայացնող միջոցը միշտ ձեռքի տակ է շտապ օգնության բժիշկներին: Դեղը դժվար չէ կառավարել, բավական է թթվածնային դիմակ դնել ծննդաբերող կնոջ վրա: Դեղորայքն օգտագործվում է ծննդաբերության առաջին փուլում ցավերի դեպքում։

Տեղային անզգայացումն օգտագործվում է կարի պատռվածքների և ճաքերի փուլում։ Կատարվում են լիդոկաինի, նովոկաինի կամ ուլտրակաինի ներարկումներ։ Բժիշկը ներարկում է անհրաժեշտ հատվածը, ցավն անցնում է։

Հիվանդանոցից դուրս ծննդաբերության առանձնահատկությունը էպիդուրալ անզգայացում կատարելու հնարավորության բացակայությունն է։ Այս մեթոդըհամարվում է ամենաանվտանգ և հարմարավետը կանանց համար: Սակայն կաթետերը մեջքի ցանկալի հատվածում տեղադրելու և դեղաչափը ճիշտ որոշելու համար անհրաժեշտ է անեսթեզիոլոգի ներկայություն։

Ինչպես ծնել երեխային

Եթե ​​կինը գտնվում է հիվանդանոցից դուրս, նա բժշկական օգնության կարիք կունենա: Այս մարդիկ շատ դեպքերում գիտեն, թե ինչպես վարվել: Կա որոշակի սխեմա, որին պետք է հետևի բժիշկը։

Ոչ հիվանդանոցային ծննդաբերության կանոններ, շտապօգնության բուժաշխատողի մարտավարությունը.

1. որոշել տրանսպորտի հարցը (հնարավո՞ր է դա անել);
2. հավաքել անամնեզ (քանի հղիություն է եղել, քաշի ավելացում, չափել արյան ճնշումը, ուսումնասիրել փոխանակման քարտը);
3. նախահաշիվը ընդհանուր վիճակծննդաբերող կանայք;
4. պարզել, թե որ փուլում է ծննդաբերությունը.
5. ախտորոշել արտահոսքը արյան, ամնիոտիկ հեղուկի կամ մեկոնիումի առկայության համար.
6. եթե կա անհրաժեշտություն, ներքին զննեք կնոջը.
7. եզրակացություն անել;
8. հնարավորության դեպքում ավելի լավ է ծննդաբերել հիվանդանոցից դուրս, շտապ օգնությունարագ մորը հիվանդանոց կտանի.

Եթե ​​հոսպիտալացման հնարավորություն չկա, շտապօգնության թիմը սկսում է գործել ըստ արձանագրության։ Յուրաքանչյուր մեքենա ունի ընդհանուր գործիքների հավաքածու:

Ապագա մորը կլիզմա են տալիս և սափրում են նրա ներքևային մազերը: Սեռական օրգանները լվանում են եռացրած ջուրօճառով և քսել ստերիլ անձեռոցիկներով:

Ի՞նչ պետք է անի ամուսինը, երբ կինը ծննդաբերի.

• պատրաստել ամեն ինչ հիգիենայի ընթացակարգեր(մեքենա, օճառ, ջուր);
• սպիտակեղեն դրեք այն վայրում, որտեղ տեղի կունենա ծնունդը.
• պատրաստել կամ տրամադրել նյութեր պոլսթեր պատրաստելու համար (բարձի երեսպատում կոնքի համար);
• Պատրաստեք իրեր երեխայի ընդունելության համար:

Հենց որ արգանդի վզիկը հասնում է 9-10 սմ լայնացման սահմանին, պտուղը սկսում է ակտիվորեն շարժվել դեպի ելքը։ Այս պահին կծկումները փոխվում են հրելու և 10-15 րոպեի ընթացքում երեխան ծնվում է: Սկզբում հայտնվում է գլուխը, իսկ հետո 2-3 փորձից հետո հայտնվում է նրա մարմինը։ Այս պահին երեխան առաջին անգամ լաց է լինում: Հայրիկը պետք է կտրի պորտալարը:

Եթե ​​հնարավոր է, և մոր վիճակը թույլ է տալիս, ես երեխային դնում եմ նրա կրծքին, որպեսզի ամրացնեմ ջերմային շղթան: Այնուհետև բժիշկները սպասում են երեխայի ծնվելու վայրը, որից հետո այն ստուգվում է ամբողջականության համար։ Եթե ​​պլասենցայի հետ ամեն ինչ կարգին է, այն տրվում է ծնողներին կամ դեն նետվում։

Նորածնի բուժում

Հանկարծակի ծննդաբերության առաջին օգնությունը ոչ միայն մոր ուղեկցությունն ու աջակցությունն է, այլև նորածին երեխայի վիճակի գնահատումը: Վտարումից հետո երեխային դնում են կնոջ ոտքերի միջև մաքուր տակդիրների վրա, իսկ մյուսը ծածկում են վերևում։ Նորածնի համար լորձը հանվում է կոկորդից և քթանցքներից՝ ամնիոտիկ հեղուկի ներթափանցումը կանխելու համար։ Շնչուղիներ.

Շատ կարևոր է չհովացնել երեխային։ Բուժաշխատողը երեխայի վիճակը գնահատում է Ապգարի սանդղակի միջոցով՝ 1-ից 10: Հետազոտությունը կատարվում է երկու անգամ՝ ծնվելուց անմիջապես հետո և 5 րոպե անց: Բժիշկը երեխային գնահատում է հինգ գործոնի հիման վրա՝ սրտի բաբախյուն, շնչառություն, գույն մաշկը, մկանային տոնուսը և ռեֆլեքսները:

Համարվում է, որ 7-ից 10 միավորը լավ արդյունք է։ Այս առողջական վիճակը բավարար է, և երեխան շտապ հոսպիտալացման կարիք չունի։ Եթե ​​հաշիվը 3-ից 6 միավոր էր, կարելի է խոսել պաթոլոգիական վիճակփշրանքներ (կանոնավոր շնչառության բացակայություն, թույլ մկանային տոնուս, արագ սրտի բաբախյուն, որը կարելի է կարգավորել՝ երեխային ժամանակին հիվանդանոց տանելով): 0-ից 3 - սա ծանր ասֆիքսիա է: Նման երեխաներին անհապաղ պետք է վերակենդանացնել։ Մահացած ծնված երեխան ունի 0 միավոր:

Հենց որ երեխան ճչում է, բժիշկը պորտալարից հետ է քաշվում մոտ 1 սմ և պորտալարը սպիրտով բուժելուց հետո երկու ստերիլ սեղմիչներով ամրացնում է այդ հատվածը։ Այնուհետև խողովակը կտրվում է ցանկալի վայրում և կապվում մետաքսով:

Սրանից հետո անոթը յուղում են յոդով և վրան վիրակապ են դնում։ Ապարանջանները կապում են թեւերին՝ նշելով երեխայի սեռը, ամսաթիվը, ծննդյան ժամը և պատմության համարը ծննդյան գործընթացը. Այնուհետև լրիվ ախտորոշումը կատարվում է մանկաբույժի (նեոնատոլոգի) կողմից ծննդատանը:

Բժշկական օգնություն ծննդյան պաթոլոգիաների համար

Հաճախ «տնային» ծնունդն ավարտվում է բոլորովին այլ կերպ։ Դրա իրականացման ընթացքում որոշակի դժվարություններ են առաջանում.

Ծննդաբերության ընթացքում հնարավոր պաթոլոգիաները.

1. բացահայտման բացակայություն;
2. երեխայի սխալ դիրքը;
3. պտուղը ինքնուրույն դուրս չի գալիս.
4. Կեսարյան հատում.

Եթե արգանդի վզիկը չի լայնանում, առաջարկում են խթանող բուժում։ Սա կարող է լինել օքսիտոցինի ընդունումը, գելերի կամ պրոստագլանդինների օգտագործումը: Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե ինչ ունեն բուժաշխատողները և որքան շտապ պետք է գործեն: Միզապարկի սովորական ծակումը բավարար չէ աշխատանքային գործունեությունսկսեց զարգանալ։

Պտղի լայնակի դիրքով, հիվանդանոցից դուրս ծննդաբերություն կատարելը շատ դժվար է։ Շտապ կեսարյան հատում կարող է անհրաժեշտ լինել ցանկացած պահի, և դա դժվար է առանց անեսթեզիոլոգի: Իհարկե, եթե երեխան ծնվում է ցածր քաշով կամ վաղաժամ ծնված, կարող եք փորձել պտուղը ճիշտ բացել: Դա արվում է պայմանով, որ արգանդի վզիկը լիովին լայնացած է։ Ոչ ոք չի կարող բացարձակ երաշխիք տալ, որ երեխան նորից չի վերադառնա իր սկզբնական դիրքին։

Եթե ձեռքը կամ ոտքը դուրս է ընկել, արգելվում է վերջույթների հարմարեցումը։ Այս պաթոլոգիայի իդեալական լուծումը պլանավորված կեսարյան հատումն է: Երեխայի ձեռքով շրջելը ամենից հաճախ ավարտվում է բարդություններով.

Մանկաբարձական աքցանի օգտագործումը մանկաբարձական օգնության տեսակ է, երբ երեխան երկար ժամանակ չի կարող ծնվել: Մեթոդն օգտագործվում է, եթե մոր մարմինը չի արձագանքում գրգռմանը, կամ եթե կա շնչահեղձության կամ պտղի հիպոքսիայի վտանգ: Պրոցեդուրան կատարվում է, երբ արգանդի վզիկը լիովին լայնացած է։ Վաղաժամ կամ մեծ պտուղը հակացուցում է ֆորսպսի օգտագործման համար: Մանիպուլյացիան կատարվում է անզգայացման տակ: Որպես կանոն, կիրառվում է դիմակային անզգայացում։

Մեծ մասը վտանգավոր պաթոլոգիավարելն է կեսարյան հատում. Սա օպերատիվ ծննդաբերություն է, որը պահանջում է հոսպիտալացում: Անցկացվել է վիրաբուժական միջամտությունհսկողության տակ մանկաբույժև անեսթեզիոլոգ։ Եթե ​​բժիշկները որոշում են, որ ժամանակ կամ հնարավորություն չկա ծննդաբերող կնոջը հիվանդանոց տանելու, բժիշկներն իրենք են կատարում վիրահատությունը՝ ռադիոյով խորհրդակցելով ծննդատան բժիշկների հետ։

Առաջին հերթին կանչվում է մանկական ինտենսիվ թերապիայի բաժանմունք, հետո սկսում են բժիշկները վիրաբուժական ընթացակարգեր. Վիրահատության ավարտից հետո պաթոլոգիաների առկայության կամ բացակայության դեպքում և՛ մորը, և՛ երեխային պետք է տեղափոխել մոտակա ծննդատուն։

Երբ կինը ծննդաբերում է, հայրը տանը շատ բան պետք է անի, որպեսզի ամեն ինչ կազմակերպի երեխայի ծնվելու համար: Սա վերաբերում է առօրյա կյանքին, նորածնի համար անհրաժեշտ իրեր գնելուն։ Ավելի լավ է հիմնական նրբերանգները պայմանավորվել ձեր կնոջ հետ ծննդատանը։ Դուք պետք է լսեք ձեր բժշկի առաջարկությունները կամ խորհրդակցեք փորձառու ծնողների հետ:

Եթե ​​պլանավորված զուգընկերոջ ծնունդ չկա, ապա առաջին բանը, որ պետք է անել, դա է ապագա հայրիկ- պարզել, թե արդյոք երեխան ծնվել է: Այս տեղեկությունն անվճար է կնոջ հարազատների համար։

Ինչպե՞ս պարզել, արդյոք ձեր կինը ծննդաբերել է ծննդատանը:Դա անելու համար դուք պետք է գնաք ծննդատան բուժքույրական բաժանմունք և հարցնեք ծննդյան գործընթացի առաջընթացի մասին: Մեկ այլ տարբերակ է սպասել ձեր մոր զանգին և պարզել ամեն ինչ առաջին ձեռքից:

Կան մի շարք առաջադրանքներ, որոնք պետք է կատարվեն այն բանից հետո, երբ հայրիկը կնոջը տեղափոխել է ծննդատուն: Երեխայի լույս աշխարհ գալուն պես դուք պետք է տեղեկացնեք բոլոր հարազատներին ու ընկերներին երեխայի գալուստի մասին։

Ի՞նչ պետք է անի ամուսինը, երբ կինը հիվանդանոցում է:

• երեխայի համար քնելու տեղ պատրաստել;
• գնել անձնական հիգիենայի ապրանքներ ձեր երեխայի համար;
• կազմակերպել քաղվածք;
• կատարել ընդհանուր մաքրումտանը;
• օդափոխել սենյակը մինչև նորածնի գալը.

Հաճելի կլինի փոքրիկ անակնկալ կազմակերպել մայրիկի համար՝ պատրաստեք տոնական ծաղկեպսակ կամ պաստառ՝ նվիրված երեխայի ծնունդին և դուրս գրմանը։ Մինչ մայրն ու նորածինը վերադառնան, ամեն ինչ պետք է ավարտված և պատրաստ լինի:

Ծննդաբերությունը բարդ ֆիզիոլոգիական պրոցես է, որը մեծ ջանքեր է պահանջում ինչպես մորից, այնպես էլ նրան շրջապատող մարդկանցից (ամուսնուց, բժիշկներից): Եթե ​​երեխայի ծնունդը ինչ-որ պատճառով տեղի է ունենում ծննդատնից դուրս, այն իրականացվում է շտապօգնության բժիշկների կողմից։ Այս բժիշկները գիտեն, թե ինչպես վարվել արտակարգ իրավիճակներում:

Բժշկությունը անընդհատ զարգանում է, և այդ հին մեթոդները, որոնք նախկինում կիրառվում էին հիվանդների հետ կապված որոշակի իրավիճակներում, երբեմն նույնիսկ բարբարոսական են թվում մեզ, քանի որ այժմ օգնությամբ նորագույն տեխնոլոգիաներմենք բոլորովին այլ կերպ էինք նայում բժշկությանը։

Այս հոդվածում մենք կնկարագրենք, թե ինչ բարդություններ են առաջանում ծննդաբերության ժամանակ, և կհամեմատենք, թե ինչպես են բժիշկները վերաբերվում դրանց հիմա և ինչպես էր նախկինում։

Եթե ​​արգանդի վզիկը չի լայնանում

Երբեմն պատահում է, որ ծննդաբերող կինը արդեն կորցրել է ամնիոտիկ հեղուկը, բայց արգանդի վզիկը դեռ չի լայնացել։ Սա զգալիորեն բարդացնում է ծննդաբերությունը և կարող է հանգեցնել երեխայի վնասվածքի և մոր արգանդի վզիկի պատռման:

Ինչպե՞ս էին բժիշկները նախկինում վերաբերվում այս խնդրին:

Մոտ երեսուն տարի առաջ բժիշկները կօգնեին բացել արգանդը սեփական ձեռքերով կամ հատուկ ռետինե փուչիկի միջոցով, որը տեղադրվում էր արգանդի վզիկի մեջ: Այս գործընթացը շատ ցավոտ էր, և կարող էր հանգեցնել արգանդի լուրջ վնասման, ինչպես նաև նման գործողությունների դեպքում տարբեր վարակներով վարակվելու վտանգ կար։

Այսօր այս պրոցեդուրան բոլորովին այլ տեսք ունի։ Նախ, բժիշկները ծննդաբերող կնոջը ցավազրկողներ են տալիս, ինչը ստիպում է արգանդը ավելի դանդաղ բացել։ Իսկ հետո յուղում են հատուկ գել, որը պարունակում է պրոստագլանդին հորմոններ՝ դրանք հարթեցնում են արգանդի հյուսվածքը։ Նաև այս իրավիճակում լավ օգնականներԿլինեն նաև լամինարիայի ջրիմուռներից պատրաստված ձողիկներ՝ դրանք ուռչում և լայնացնում են արգանդի վզիկը։

Վերոնշյալ ընթացակարգերից հետո պետք է սկսվեն կծկումները: Կնոջ ստամոքսի վրա տեղադրվում են սենսորներ, որոնք վերահսկում են կծկումները: Եթե ​​այս գործընթացը հետաձգվում է, ապա բժիշկները միջոցներ են ձեռնարկում կանխարգելման համար թթվածնային սովԵրեխան ունի. Կծկումները խթանելու համար կիրառվում է մեկ այլ դեղամիջոց՝ օքսիտոցին:

Եթե ​​կծկումները չեն սկսվում, ապա դուք պետք է կատարեք կեսարյան հատում, սա վիրահատություն է, որի միջոցով պտուղը հեռացնում են: որովայնի խոռոչը. Վիրահատության նախապատրաստումը տևում է ոչ ավելի, քան 10 րոպե, պրոցեդուրան ինքնին նույնպես տևում է մոտ 10 րոպե։

20 տարի առաջ այս վիրահատությունը մեր երկրում չափազանց հազվադեպ էր կատարվում։ Բայց հիմա կեսարյան հատման ցուցումների ցանկն ընդլայնվել է՝ կա՛մ վերաապահովագրության, կա՛մ կանայք թուլացել են, բայց կեսարյան հատում կատարվում է ծննդաբերող յուրաքանչյուր հինգերորդ կնոջ մոտ:

Պտղի լայնակի դիրքը

Սա մանկաբարձական պրակտիկայի փոփոխությունների ամենավառ օրինակներից մեկն է: Պտղի լայնակի դիրքն այն է, երբ պտուղը գտնվում է արգանդի ելքի լայնակի վրա: Նախկինում երեխային արգանդից հանում էին ձեռքով, մեթոդը կոչվում էր «ոտքը շրջել»։ Ըստ այդմ՝ երեխան դուրս է եկել ոտքերով։ Եթե ​​պտուղը չափազանց մեծ է, ապա կատարվում է կեսարյան հատում:
Այս մեթոդը շատ վտանգավոր է ինչպես կնոջ, այնպես էլ երեխայի համար։

Բարեբախտաբար ծննդաբերող կանանց համար, այժմ կան բոլորովին այլ եղանակներ՝ օգնելու պտղի լայնակի դիրք ունեցող կնոջը. նախ՝ բժիշկները հետազոտում են մոր և երեխայի բոլոր ցուցանիշները ուլտրաձայնի միջոցով, այնուհետև նշանակում են կեսարյան հատում:

Մանկաբարձական պինցետ

Երբեմն պատահում է, որ երբ երեխան շարժվում է ծննդյան ջրանցքով, դժվարություններ են առաջանում, և երեխան չի կարող ինքնուրույն ծնվել, առանց. բժշկական օգնություն. Նախկինում նման օգնությունը նման էր մանկաբարձական աքցանի կիրառմանը կամ վակուումային արդյունահանող սարքի օգտագործմանը: Բայց հիմա էլ նույն մեթոդն է կիրառվում, միայն գործիքները բոլորովին այլ տեսք ունեն։
Պորպեսը շատ հազվադեպ է օգտագործվում և, հավանաբար, շուտով ընդհանրապես կհեռանա:

Ավելի տարածված մեթոդը վակուումային արդյունահանողն է, սարքը տարբերվում է նախկինից: Ժամանակակից արդյունահանիչը թեթև է և չի վնասում երեխային:
Յուրաքանչյուր մայր ցանկանում է, որ ծննդաբերությունը հարթ ընթանա բնականաբար, առանց բժշկական միջամտության։ Երբեմն պատահում է, որ կինը բժշկի օգնության կարիք ունի։ Ինչպես տեսնում ենք, այսօր, օգնությամբ ժամանակակից մեթոդներկանայք կարիք չունեն անհանգստանալու իրենց առողջության և երեխայի համար:

Ցանկացած իրավիճակում լսեք բժիշկներին, նրանք կօգնեն ձեզ և կասեն՝ ինչպես ճիշտ վարվել։

Ներկայումս դժվար է պատկերացնել ծննդաբերությունը հիվանդանոցից դուրս։ Ներկայումս բջջային կապը, տրանսպորտը և մուտքը Երկրի տարբեր մասեր լավ զարգացած են։ Բայց նույնիսկ տեխնոլոգիայի նման հզոր զարգացումների ֆոնին լինում են դեպքեր, երբ կնոջը ստիպում են ծննդաբերել անպատրաստ պայմաններում։ Մենք առաջարկում ենք ձեզ հանգիստ խաղալ և կարդալ հրահանգները, թե ինչ անել, եթե երեխայի ծնունդը տեղի ունենա ինքնաբուխ:

Բովանդակություն:

Սկզբից եկեք պատկերացնենք իրավիճակներ, որոնցում կարող է առաջանալ նման «ֆորսմաժոր»: Դա կարող է լինել.

1. Վաղ, վաղաժամ ծնունդ, որն սկսվել է առանց այս պայմանի:
2. Երկվորյակներ կրելը. Այս դեպքում ծննդաբերությունն ավելի շատ է սկսվում վաղ փուլերը(35-36 շաբաթ), քան միայնակ հղիությունը:
3. Պտղի վաղաժամ ծննդյան սպառնալիք.
4. Կինը վաղաժամ ծննդաբերության պատմություն ունի։
5. Առաջին ծնունդը չէ. Նման դեպքերում երեխայի ծնվելու պրոցեսն ավելի արագ է տեղի ունենում։

Շատերը թվարկված իրերհղի կնոջը դասակարգել որպես ռիսկային խումբ, իսկ խուսափելու համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս նախապես դիմել հիվանդանոց արտակարգ իրավիճակներ. Բայց ոչ ոք պաշտպանված չէ այն փաստից, որ ծննդաբերությունը կարող է սկսվել ինքնաբուխ կամ հիվանդանոց գնալու ճանապարհին: Դիտարկենք այն իրավիճակները, որոնցում կինը կարող է հայտնվել ամենակարևոր գործընթացի սկզբում.

Ծննդաբերություն տանը

Գործողության հրահանգներ, եթե ծննդաբերությունը սկսվում է բնակելի տարածքում, տրանսպորտում կամ այլ վայրերում.

Օգնականի պարտականությունները

Եթե ​​ստիպված եք եղել ծննդաբերել անպատրաստ պայմաններում, խորհուրդ ենք տալիս կարդալ ստորև ներկայացված տեղեկատվությունը։

Ինչպես ճիշտ ծննդաբերել

Երեխայի ծնունդ ծայրահեղ պայմաններում

Լինում են դեպքեր, երբ ծննդաբերությունը սկսվում է այնպիսի պայմաններում, երբ բացարձակապես անհնար է օգնության կանչել, նույնիսկ ինչ-որ մեկին զանգահարել։ Նման պահին ծննդաբերող կինը ստիպված է լինում ամբողջ պատասխանատվությունը վերցնել իր վրա։ Փորձեք գտնել մի բան, որը կարող է օգտագործվել վերը նկարագրված ծննդաբերության համար անհրաժեշտ ապրանքների ցանկը փոխհատուցելու համար: Թող դա լինի լաթ կամ հագուստի իրեր, պարան և ջուր: Իհարկե, չի կարելի երազել, որ նման բաները ստերիլ են, բայց ներկա իրավիճակում ընտրելու բան չկա։

Ինչպես ծննդաբերել ինքնուրույն և միայնակ

Հիվանդանոցից դուրս ծննդաբերության ժամանակ հնարավոր բարդություններ

Հիվանդանոցից դուրս ծննդաբերությունը շատ լուրջ և վտանգավոր գործընթաց է, երբ առկա են երեխայի կամ մոր առողջության հետ կապված բարդությունների հսկայական ռիսկեր։ Սա կարող է լինել նորածնի մոտ շնչառության պակաս կամ մոր արյունահոսություն, եկեք այս մասին ավելի մանրամասն խոսենք:

Երեխան չի շնչում

Եթե ​​նորածինը ծնվելուց հետո առաջին րոպեին չի լացում կամ չի շնչում, դուք պետք է քայլեր ձեռնարկեք, որոնք կարող են խրախուսել նրան դա անել:

Շտապ օգնություն, եթե նորածին երեխան չի շնչում

1. Ներս պահեք երեխային ուղղահայաց դիրքթիկունքից՝ թեւատակերի մոտ, գլուխը բռնելով, սրբեք նրա կուրծքն ու մարմինը, որպեսզի այն դառնա վարդագույն։
2. Ձեր նորածնին դրեք նրա մեջքին, միացրեք նրա ոտքերը և ծափ տվեք:
3. Երեխային մեջքի վրա պառկած, տվեք նրան արհեստական ​​շնչառությունև ոչ անմիջական սրտի մերսում: Հիշեք, որ երեխայի թոքերը շատ փոքր են, իսկ կողոսկրերը՝ բավականին փխրուն:
4. Երեխային բռնեք ոտքերից և կախովի վիճակում թափահարեք։

Երեխայի մոտ շնչառության պակասը երբեմն առաջանում է շնչահեղձության պատճառով, որը կարող է առաջանալ շնչառական ուղիների մեջ լորձի ներթափանցմամբ կամ ծննդաբերության ժամանակ պորտալարի կողմից պարանոցի սեղմմամբ:

Մայրիկի արյունահոսություն

Սովորաբար ծննդաբերության ժամանակ կինը կարող է կորցնել 2 բաժակից ոչ ավելի արյուն։ Եթե ​​արյունահոսությունը առատ է և երկարատև, պետք է զգուշանալ։ Սա կարող է ավելի վտանգավոր լինել, քանի որ արգանդի արյունահոսությունը համեմատելի է աորտայի պատռվածքի հետևանքով առաջացած արյունահոսության հետ:

Դադարեցրեք արգանդի արյունահոսությունհիվանդանոցից դուրս

Այն իրավիճակներում, երբ ծննդաբերությունը տեղի է ունենում հիվանդանոցից դուրս, շատ դժվար է խուճապի չմատնվել և գործել ճիշտ և հետևողական։ Կնոջն ավելի շատ փորձություն է սպասվում, որտեղ գլխավորը սթափ միտք պահպանելն է, ուժ ձեռք բերել՝ դիմակայելու առկա պայմաններին, իսկ բնությունը կօգնի բոլորին։

Ծննդաբերություն- բարդ ֆիզիոլոգիական պրոցես, որն ավարտում է հղիությունը, որի ընթացքում պտուղը և պլասենտան (պլասենցան, պորտալարը և թաղանթները) դուրս են մղվում արգանդի խոռոչից ծննդյան ջրանցքով: Ֆիզիոլոգիական ծնունդը տեղի է ունենում 10 հոգեկան (9 օրացուցային) ամսից հետո հղիություներբ պտուղը դառնում է հասուն և ընդունակ արտաարգանդային կյանքի: Ծննդաբերության ժամանակ կնոջը կոչվում է ծննդաբերող կին, ավարտվելուց հետո՝ պուերպերա։

Հղի կանանց մեծ մասի համար՝ 2 շաբաթվա ընթացքում։ ծննդաբերությունից առաջ նշվում են, այսպես կոչված, պրեկուրսորները. ստամոքսը ընկնում է և հեշտանում է շնչելը. մարմնի քաշը փոքր-ինչ նվազում է մարմնից հեղուկի սեկրեցիայի ավելացման պատճառով. Առաջանում են արգանդի անկանոն կծկումներ։ Ժամը հենց վերջին օրերըծննդաբերությունից առաջ հեշտոցից ազատվում է հաստ, մածուցիկ լորձ (լորձի խցան, որը լցնում է արգանդի վզիկի ջրանցքը), հաճախ խառնվում է արյան հետ, և ցրված ցավ է առաջանում սրբանային հատվածում, կոնքերում և որովայնի ստորին հատվածում։ Այսուհետ դուք չեք կարող երկար ժամանակ հեռանալ տնից, քանի որ... Ցանկացած պահի կարող են ի հայտ գալ արգանդի պարբերական կծկումներ՝ կծկումներ, ինչը համարվում է ծննդաբերության սկիզբ և պահանջում է կնոջն անհապաղ ուղարկել ծննդատուն։ Երբեմն կծկումների սկսվելուց առաջ կամ դրանց առաջացման հետ մեկտեղ նկատվում է ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք (հայտնաբերվում է ներքնազգեստի վրա՝ անգույն բծերի տեսքով)։ Այս դեպքերում անհրաժեշտ է կնոջը հնարավորինս արագ հոսպիտալացնել՝ կապված բարդությունների հնարավորության հետ՝ պորտալարի հանգույցի կամ պտղի ձեռքի արտահոսք դեպի հեշտոց, արգանդի վարակ:

Առաջինածին կանանց մոտ ծննդաբերությունը տևում է միջինը 15-ից 20 հ, բազմածին կանանց համար՝ 6-ից հ 30 րմինչև 10 հ. Ծննդաբերության տևողության վրա ազդում է կնոջ տարիքը (առաջին ծնված մայրերի մոտ 28-30 տարեկանից ավելի երկար է տևում), պտղի չափը, կոնքի չափը, արգանդի կծկումների ակտիվությունը և այլն։ լինել այնքան դաժան, որ աշխատանքը ավարտվի 1-2-ում հ, երբեմն ավելի արագ (արագ Պ.): Սա ավելի հաճախ նկատվում է բազմածին կանանց մոտ։ Արագ ծննդաբերությունը մեծացնում է փափուկ հյուսվածքների պատռվածքների վտանգը: ծննդյան ջրանցքև ծննդաբերող կնոջ պերինան, պտղի ծննդաբերական տրավմա:

Ծննդաբերության ժամանակ կա երեք շրջան՝ արգանդի վզիկի լայնացում, պտղի արտամղում և հետծննդյան շրջան։ Արգանդի վզիկի լայնացման շրջանը` կանոնավոր կծկումների սկզբից մինչև արգանդի վզիկի ամբողջական լայնացում և ամնիոտիկ հեղուկի արտազատում, ամենաերկարն է, որը տևում է միջինը 13-18 նախասուն կանանց մոտ: հ, իսկ բազմածին կանանց համար՝ 6-9 հ. Կծկումները սկզբում թույլ են, կարճատև, հազվադեպ, հետո աստիճանաբար ուժեղանում են, երկարանում (մինչև 30-40 Հետ) և հաճախակի (5-6-ից հետո ր) Արգանդի կծկումների պատճառով նրա խոռոչը նվազում է, պտուղը շրջապատող պտղապարկի ստորին բևեռը սկսում է խրվել արգանդի վզիկի ջրանցքի մեջ՝ նպաստելով դրա կրճատմանը և բացմանը։ Սա վերացնում է ծննդաբերական ջրանցքով պտղի ճանապարհի խոչընդոտը: Առաջին շրջանի վերջում թաղանթները պատռվում են, և ամնիոտիկ հեղուկը դուրս է հոսում սեռական տրակտից։ Հազվագյուտ դեպքերում թաղանթները չեն պատռվում, և պտուղը ծնվում է դրանցով ծածկված («վերնաշապիկով»):

Արգանդի վզիկի ամբողջական լայնացումից և ամնիոտիկ հեղուկի արտանետումից հետո սկսվում է պտղի արտաքսման շրջանը։ Այն տևում է 1-2 հնախասուն կանանց մոտ՝ 5 ր- 1 հբազմածին կանանց մոտ. Ծննդաբերական ջրանցքի երկայնքով պտղի առաջխաղացումը տեղի է ունենում արգանդի մկանների կծկումների ազդեցության տակ։ Այս ժամանակահատվածում ռիթմիկ կրկնվող կծկումները, որոնք հասնում են առավելագույն ուժի և տևողության, միանում են որովայնի մկանների և դիֆրագմայի կծկումներին՝ առաջանում է հրում: Ծննդաբերության ընթացքում պտուղը ենթարկվում է մի շարք հաջորդական և խիստ սահմանված շարժումների, որոնք հեշտացնում են նրա ծնունդը: Այս շարժումների բնույթը կախված է արգանդում պտղի դիրքից: Սովորաբար այն գտնվում է երկայնքով՝ գլուխը ցած, մինչդեռ ծննդաբերող կնոջ կոնքի մուտքի վերևում հաճախ լինում է պտղի գլխի հետևի հատվածը՝ ուղղված դեպի աջ կամ ձախ (պտղի օքսիպիտալ ներկայացում): Պտղի արտաքսման շրջանի սկզբում նրա գլուխը սեղմում են կրծքավանդակին (կռում), այնուհետև շարժվում ծննդաբերական ջրանցքով և պտտվում նրա շուրջը. երկայնական առանցք, տեղադրվում է գլխի հետևի մասով՝ առջևում, իսկ դեմքը՝ հետին (դեպի ծննդաբերող կնոջ սրբան):

Երբ պտղի գլուխը, դուրս գալով կոնքի խոռոչից, սկսում է ճնշում գործադրել կոնքի հատակի մկանների վրա, ուղիղ աղիքի վրա և. անուս, ծննդաբերող կինը իջնելու ուժեղ մղում է զգում, հրելը կտրուկ ուժեղանում է և հաճախակիանում։ Հրելու ժամանակ գլուխը սկսում է ի հայտ գալ սեռական օրգանի ճեղքից հետո, գլուխը նորից անհետանում է (գլխի ներդիրում). Շուտով գալիս է մի պահ, երբ գլուխը, նույնիսկ փորձերի միջև դադարների դեպքում, չի անհետանում սեռական օրգանի ճեղքից (գլխի ժայթքում): Սկզբում ժայթքում են գլխի հետևի հատվածը և պարիետային պալարները, ապա պտղի գլուխը թեքում է, և ծնվում է նրա դեմքի հատվածը՝ դեպի հետին կողմը։ Հաջորդ հրումով ծնված գլուխը պտղի մարմինը շրջելու արդյունքում դեմքը թեքում է դեպի ծննդաբերող կնոջ աջ կամ ձախ ազդրը։ Սրանից հետո 1-2 փորձից հետո ծնվում են պտղի ուսերը, իրանն ու ոտքերը։ Ծնվելուց անմիջապես հետո երեխան առաջին շունչն է առնում և սկսում լաց լինել։

Երեխայի ծնունդից հետո սկսվում է իրավահաջորդության ժամկետըծննդաբերություն Այս շրջանում, որի տևողությունը առաջին և բազմածին կանանց մոտ միջինում 20-30 է ր, պլասենտան անջատվում է արգանդի պատերից և երբ ծննդաբերող կինը լարվում է, ծնվում է հետծննդաբերություն՝ բաղկացած պլասենցայից, պորտալարից և թաղանթներից։ Պլասենցայի առանձնացումը ուղեկցվում է թեթև արյունահոսությամբ։

Երրորդ շրջանի ավարտով սկսվում է հետծննդյան շրջան, 6-8 շաբաթ տեւողությամբ։ Այս ժամանակահատվածում արգանդը կծկվում է գրեթե իր սկզբնական չափով և աստիճանաբար, ծնվելուց հետո 4-5-րդ շաբաթում, դադարում է արտահոսքը սեռական տրակտից, որը 1-ին շաբաթում արյունոտ է։

Առաջին օգնությունը ծննդաբերություն հիվանդանոցից դուրս.Արտակարգ իրավիճակների դեպքում՝ ծննդաբերություն հիվանդանոցից դուրս ( ծննդատուն, հիվանդանոցներ) - նախ և առաջ պետք է պարզել՝ կինը առաջին անգամ է ծննդաբերում, թե բազմիցս: Առաջին ծննդաբերությունշարունակեք ավելի դանդաղ, և, հետևաբար, ավելի մեծ հնարավորություն կա ծննդաբերող կնոջը բժշկական հաստատություն հասցնելու համար: Եթե ​​հնարավոր չէ կնոջը տեղափոխել կամ բժիշկ գտնել, նրան պետք է հանգստացնել, մեկուսացնել ուրիշներից և դնել ձեռքի տակ եղած մաքուր կտորի կամ յուղի վրա։ Պետք է հեռացնել կիպ հագուստը, որը սեղմում է ստամոքսը և խանգարում շնչառությանը: Պետք չէ ձեռքերով դիպչել ստամոքսին կամ շոյել այն, քանի որ... դա կարող է առաջացնել անկանոն կծկումներ և խաթարել ծննդաբերության գործընթացը: Ծննդաբերության առաջին փուլում կինը կարող է վերցնել իրեն հարմար ցանկացած դիրք (կողքի, մեջքի վրա) և նույնիսկ կարճ ժամանակով ոտքի կանգնել; Դուք չեք կարող նստել, քանի որ ... սա խանգարում է արգանդի վզիկի լայնացման գործընթացին: Պտղի արտամղման ժամանակահատվածում, մինչ այդ, որպես կանոն, պտղաջրը դուրս է հոսում, ծննդաբերած կինը պետք է պառկի մեջքի վրա՝ ոտքերը բացած և ծնկների մոտ ծալած՝ կրունկները հենելով ինչ-որ ֆիքսված առարկայի վրա։ Հրելու ժամանակ նա պետք է ամուր բռնի իր թեքված ոտքերի ծնկներից և քաշի դեպի իրեն։ Հնարավորության դեպքում խորհուրդ է տրվում լվանալ արտաքին սեռական օրգանները և ազդրերը օճառով և սրբել բամբակյա բուրդով, որը թրջված է յոդի կամ օղու 5% ալկոհոլային լուծույթով։ Մաքուր շոր, սրբիչ, սավան կամ ծայրահեղ դեպքում մոր ներքնազգեստը պետք է դնել հետույքի տակ։ Հրումից դուրս կինը պետք է խորը շնչի։ Սեռական ճեղքից պտղի գլուխը հայտնվելուց հետո անհրաժեշտ է զսպել ջանքերը, ինչի համար ծննդաբերող կինը պետք է հաճախակի և մակերեսային շնչի բաց բերանով։ Կնոջն օգնող անձի խնդիրն է պահել նորածին երեխայի գլուխը, ապա՝ մարմինը։ Այս մանիպուլյացիաներից առաջ դուք պետք է մանրակրկիտ լվացեք ձեր ձեռքերը մինչև արմունկները օճառով և խոզանակով, եթե անհնար է, սրբեք ձեռքերը յոդի 5% ալկոհոլային լուծույթով, էթիլային սպիրտկամ օղի. Երեխայի ծնվելուց հետո պորտալարը պետք է երկու տեղից սերտորեն կապել վիրակապով կամ որևէ մաքուր շորով ( բրինձ. ): մոտավորապես 5 սմնորածնի պորտալարային օղակի վերևում և հեռանալով այս հանգույցից 10-15 սմ. Հանգույցների միջև (մոտ 2 սմՊորտալային օղակին ամենամոտ հանգույցից վեր), պորտալարը կտրվում է մկրատով կամ դանակով, նախապես սրբում յոդի, էթիլային սպիրտի կամ օղու 5% ալկոհոլային լուծույթով կամ կալցինացվում կրակի վրա։ Կապակցման և կտրման վայրերում պորտալարը պետք է բուժվի հետևյալով. հակասեպտիկներ. Երեխայի մոտ մնացած պորտալարի ծայրը նույնպես պետք է մշակել այս լուծույթներով և կապել վիրակապով, մաքուր շղարշով կամ այլ գործվածքով։ Դրանից հետո երեխային պետք է չորացնել, փաթաթել մաքուր տաք կտորի մեջ և դնել մոր կրծքին։ Նորածնի մեջ ծծելու ռեֆլեքսը լավ զարգացած է կաթնագեղձի խուլի գրգռումը առաջացնում է արգանդի կծկում և արագացնում է պլասենցայի բաժանումը և պլասենցայի ծնունդը: Ոչ մի դեպքում չպետք է քաշեք կամ քաշեք հեշտոցից կախված պորտալարը, քանի որ... դա կարող է խանգարել պլասենցայի բաժանմանը և արյունահոսություն առաջացնել: Պլասենցայի բաժանումը նշվում է կնոջ որովայնի ձևի փոփոխությամբ, այն դառնում է ասիմետրիկ, քանի որ. Պլասենցայի բաժանումից հետո արգանդը ձեռք է բերում երկարավուն ձև և շեղվում է միջին գծից, նրա հատակը գտնվում է անոթի մակարդակից մի փոքր բարձր: Այս պահին կինը մղելու ցանկություն է զգում, 1-2 փորձից ծնվում է պլասենտան և լիցքաթափվում մինչև 250. մլարյուն. Պլասենցայի ծնունդից հետո որովայնը դառնում է սիմետրիկ, քանի որ արգանդը վերցնում է իր սկզբնական դիրքը, նրա հատակն ընկնում է պորտից ներքև: Ծննդաբերության ավարտին սրբել կամ, հնարավորության դեպքում, լվանալ կնոջ արտաքին սեռական օրգանները։ Խորհուրդ է տրվում սառցե տուփ կամ շիշ տեղադրել որովայնի վրա (արգանդի ֆոնդուսի տարածքում), սառը ջուրկամ ձյուն կամ, եթե դա հնարավոր չէ, ծանրություն (2-3 կգ) Այս միջոցները նպաստում են արգանդի ավելի արագ կծկմանը և արգանդի արյունահոսության կանխմանը: Մորն ու երեխային պետք է հնարավորինս արագ տեղափոխել ծննդատունկամ հիվանդանոց: Դրանց հետ մեկտեղ անհրաժեշտ է ուղարկել հետծննդյան հատվածը, որը պետք է հետազոտվի բժշկի կողմից՝ դրա ամբողջականությունը հաստատելու համար, քանի որ. Ծննդաբերությունից հետո պլասենցայի մասերի պահպանումը արգանդում կարող է դառնալ արգանդի արյունահոսության և բորբոքման աղբյուր:

3246 0

Չնայած ծննդատների լայն ցանցին և հղիների մանրակրկիտ բժշկական զննմանը, երբեմն անհրաժեշտ է լինում առաջին բուժօգնություն ցուցաբերել ծննդաբերող կանանց տանը, գնացքով կամ ինքնաթիռով։

Առաջին օգնություն

Օգնություն ցուցաբերելիս պետք է լավ լվանալ ձեռքերը և ախտահանել մկրատը կամ դանակը, պատրաստել ստերիլ վիրակապ կամ դնել ալկոհոլի մեջ ( ալկոհոլային լուծույթյոդ) ամուր թել, ժապավեն, որն անհրաժեշտ է պորտալարը մշակելու համար։ Եթե ​​երեխան ծնվում է շնչահեղձությամբ, ապա ռետինե լամպը կարող է օգտագործվել քթի հատվածներից և բերանից ամնիոտիկ հեղուկը ծծելու համար:

Նորածին երեխային դնում են տաք արդուկով արդուկված մաքուր սավանի (անձեռոցի) վրա։ Պորտալարի պուլսացիան դադարելուց հետո երեխայի պորտից 5 և 10 սմ հեռավորության վրա թելով, ժապավենով կամ վիրակապով երկու անգամ կապում են, այնուհետև կտրում կապանների միջև (նկ. 65):

Պորտալարի ծայրը պետք է մշակվի հակասեպտիկ լուծույթով և ամրացվի ստերիլ վիրակապով, այն թելով ամրացնելով պորտալարին։

Բրինձ. 65. Կապակցում (ա) և պորտալարի հատում (բ)

Եթե ​​երեխան չի շնչում, անհրաժեշտ է սկսել «բերան առ բերան» սկզբունքով արհեստական ​​շնչառություն՝ նախապես ռետինե լամպով ջուր ծծելով երեխայի քթից և բերանից։

Մորն ու նորածին երեխային պետք է հնարավորինս արագ տեղափոխել ծննդատուն։

Երեխայի ծնվելուց հետո, առաջին ժամվա ընթացքում, երեխայի տեղը (պլասենցան) պետք է դուրս գա ծննդյան ջրանցքից՝ պորտալարի մնացորդների հետ միասին։ Առանձնացված երեխայի տեղը պետք է ցույց տալ բժշկին, որը կորոշի պլասենցայի բաժանման ամբողջականությունը:

Պլասենցայի պահպանումը կարող է առաջացնել լուրջ հիվանդություններ. Ծննդաբերությունից հետո պերինան պետք է ծածկել մաքուր բարուրով կամ կտորի կտորով։

Բույանով Վ.Մ., Նեստերենկո Յու.Ա.