Վերին շրթունքի էրոզիա. Արգանդի վզիկի էրոզիա

Շուրթերի հիվանդությունները էսթետիկ խնդիր չեն, որոնք տհաճություն և ցավ են պատճառում բերանը բացելիս, խոսելիս, համբուրվելիս և ուտելիս: Դրանցից մի քանիսը նախաքաղցկեղային վիճակներ են՝ պաթոլոգիաների ախտանիշներից մեկը ներքին օրգաններ.

Շրթունքների հիվանդության արտաքին դրսեւորումները բազմազան են եւ կախված են պատճառներից։ Դեմքի տարածքում պաթոլոգիական պրոցեսների ախտանիշները.

• ճաքեր - երկայնական, լայնակի, բերանի անկյուններում;
• հեղուկ կամ թարախային պարունակությամբ լցված վեզիկուլներ;
• մաշկի չորություն, կլեպ;
• սպիտակ կետերի, հանգույցների, կեղևների տեսք;
• շուրթերի և շրջակա տարածքի էպիթելի հիպերմինիա;
• սպիտակ ծածկույթվերքի վրա;
• ավելցուկային թուք;
• ծածկույթի ցիանոզ;
• փոքր բշտիկների և պզուկների առկայությունը;
• շրթունքի ներքին մասում գնդիկների և կիստաների տեսքը.

Բացի արտաքին փոփոխություններից, հիվանդությունները ազդում են լորձաթաղանթի վրա բերանի խոռոչ.

Շրթունքների հիվանդությունների տեսակները

Շրթունքների վրա տարբեր էթիոլոգիայի հիվանդությունները նմանատիպ ախտանիշներ ունեն. Բժշկի խնդիրն է ճիշտ ախտորոշել։ Հիվանդների կառավարման մեթոդներում զգալի տարբերություններ կան:

Հիվանդությունների տեսակները.

• Խեյլիտը շրթունքի կարմիր եզրի ախտահարում է: Առանց պատշաճ բուժման, բորբոքային գործընթացը տարածվում է բերանի լորձաթաղանթի վրա: Կան:

1. Մետեորիկ ձև.
2. Ալերգիկ.
3. Գեղձային բազմազանություն.
4. Ատոպիկ ձև.
5. Ջեմեր.
6. Cheilitis Manganotti-ն նախաքաղցկեղային վիճակ է:
7. Քրոնիկ ճաքած շրթունք.
8. Fordyce հատիկները բարորակ կիստաներ են ճարպագեղձերի խողովակներում:
9. Հերպեսը վիրուսային հիվանդություն է։
10. Շրթունքների քաղցկեղ.
11. Տարբեր էիթիոլոգների ստոմատիտ.

Ներքին դրսևորումներ

Հիվանդություններն ունեն արտաքին (տեսանելի) և ներքին (աչքի համար աննկատ) նշաններ։

Հիվանդությունների ախտանիշները.

Հիվանդություններ	Ներքին նշաններ
Վնասվածք	Լեզվի, լնդերի, ատամների վնաս:
Էքսֆոլիատիվ cheilitis	Հիվանդների 80% -ը զգում է հիպերֆունկցիա վահանաձև գեղձ.
Օդերեւութաբանական cheilitis	Հաճախ հիվանդը տառապում է նեյրոդերմատիտով, սեբորեայով և իխտիոզով:
Գեղձային խեիլիտ	Ռիսկի տակ են գայլախտով, լեյկոպլակիայով և պարոդոնտալ հիվանդությամբ հիվանդները:
Նոպաներ	Վարակ streptococcus-ով կամ Candida սեռի սնկով, վիտամինի անբավարարություն:
Ակտինիկ ձև	Արյան թեստը կարող է ցույց տալ էոզինոֆիլների բարձր մակարդակ:
Հեյլիթ Մանգանոտի	Հիպովիտամինոզ, հերպեսի վիրուսի առկայություն մարմնում, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ.
Քրոնիկ ճեղքվածք	A, B2, B6 վիտամինների պակաս:
Fordyce հատիկներ	Հորմոնալ անհավասարակշռություն, նպաստելով ճարպագեղձի սեկրեցների հիպերարտադրությանը:
Հերպես	Նյարդային հյուսվածքում վիրուսի առկայությունը.
Քաղցկեղ	Մետաստազներ 1-ին փուլում. Փոխանցման ուղին լիմֆոգեն է, հազվադեպ՝ թոքերի երկրորդական ուռուցքներ։

Հիվանդությունները չեն տարբերվում բնորոշ ախտանիշներ, որը վկայում է ներքին օրգանների վնասման մասին։ Ախտորոշումը պետք է հիմնված լինի կլինիկական հետազոտության վրա:

Արտաքին

Խոցերի արտաքին դրսևորումները ունեն նմանատիպ ախտանիշներ. Յուրաքանչյուրն ունի առանձնահատկություններ, որոնք օգնում են հաստատել ճիշտ ախտորոշումը:

Արտաքին դրսևորումներ

Հիվանդություններ	Արտաքին ախտանիշներ
Էքսֆոլիատիվ cheilitis	Կշեռքները ամրացված են բերանի կեսին։ Պիլինգ, ցավ։
Օդերեւութաբանական cheilitis	Մաշկի չորություն, ձգվածություն, թեփուկների առաջացում ստորին շրթունքի վրա։
Գեղձային խեիլիտ	ուռած շուրթեր, կլեպ, ճաքեր, թքի կաթիլների արտազատում և կպչուն լորձ: Մաշկը անընդհատ չորանում է։
Ալերգիկ և ատոպիկ cheitlit	Պիլինգ, էրիթրեմա, քոր:
Նոպաներ	Արտաքին երկայնական ճեղքեր: Ցավոտ և արյունահոսություն:
Ակտինիկ ձև	Ապշած Ներքևի մասըբերան Կարմիր գծի երկայնքով նկատվում են սպիտակ թեփուկներ։
Հեյլիթ Մանգանոտի	Էրոզիա, բայց ոչ ավելի, քան 3 միաժամանակ: Խոցերը կարող են կարմրել, բայց արյունահոսություն չունենալ և հարթ մակերես ունենալ:
Քրոնիկ ճեղքվածք	Այն գտնվում է հորիզոնական շրթունքի մեջտեղում։ Փոքր վերքերը կարող են բուժվել մեկ գիշերվա ընթացքում, իսկ առավոտյան ճաքել:
Fordyce հատիկներ	Նրանք ցավազուրկ են սեղմելիս: Նրանք հայտնվում են ճարպագեղձի խողովակների ելքի կետերում։
Հերպես	Բերանի խոռոչը սկսում է քոր առաջանալ և որոշ ժամանակ անց ձևավորվում է հեղուկով լցված վեզիկուլ։
Քաղցկեղ	Արտաքին մասում կա ուռուցիկություն՝ կենտրոնում խոցով։ Ծածկված է թաղանթով, որի տակ կան գնդիկավոր գոյացություններ։ Կարող է տարածվել լնդերի, ծնոտի հյուսվածքի վրա:

Ինչ կարող է ցույց տալ այրվող սենսացիա

Այրվող շուրթերը առաջանում են ցավի և այլ ընկալիչների գրգռման պատճառով:

Վնասակար գործոնի ազդեցությունը բավարար է ցավային սինդրոմ ստեղծելու համար։

Բերանի և շուրթերի լորձաթաղանթի քորը, այրումը, կարմրությունը առաջանում են.

• ալերգիկ ռեակցիաներ - սննդի, դեղորայքի, ծխելու, հագուստի հետ շփում, այլ գրգռիչներ, ներարկումներ hyaluronic թթուբերանի հատվածում, դաջվածքի ներկ;
• միջատի խայթոց;
• վարակիչ հիվանդություններ էրոզիայի տարածքների ձևավորմամբ.
• նյութափոխանակության անհավասարակշռություն - վիտամինի պակաս, երկաթի դեֆիցիտի անեմիա;
• չոր բերան - կարող է լինել որոշակի ընդունման հետևանք դեղեր, ստամոքս-աղիքային համակարգի հիվանդություններ;
• այրոց - ռեֆլյուքս աղաթթվիստամոքսից մինչև կոկորդ, բերանի խոռոչ;
• գրգռում ուղեղի կառույցներում - ախտանշանները պայմանավորված են նյարդային հյուսվածքի ուռուցքներով, խախտումով ուղեղային շրջանառություն, էպիլեպսիա;
• ասթենո-վեգետատիվ համախտանիշ - առկայություն տարբեր բողոքներառողջական վիճակի վրա՝ առանց ֆիզիկական պաթոլոգիայի նշանների.

Եթե ​​փոքր ախտանիշն ինքնին չի անհետանում կարճ ժամանակահատվածում, ապա դուք պետք է դիմեք ատամնաբույժին և անցնեք համապարփակ քննություն, բուժում.

Հնարավոր բարդություններ և կանխատեսումներ

Բարդությունների և կանխատեսման ռիսկը կախված է հիվանդության պատճառից, բուժման որակից և մարմնի արձագանքից. դեղորայքային թերապիակամ վիրաբուժական միջամտություն.

Բարդություններ և կանխատեսումներ

Ախտորոշում	Բարդություններ	Կանխատեսում
Վնասվածք	Կախված է հարվածի ուժից՝ կտրվածքներ, լեզվի վնասում, ֆրենուլում, ատամներ։	Կախված վնասվածքի տեսակից: Բայց ընդհանուր առմամբ դա բարենպաստ է:
Էքսֆոլիատիվ cheilitis	Բակտերիալ վարակի կցում. Նյարդաբանական խանգարումներ.	Հաջողակ, վերածնունդ չարորակ ձևքիչ հավանական:
Օդերեւութաբանական cheilitis	Վերքերի վարակ.	Եթե ​​բացառվում են հիվանդության ռեցիդիվին նպաստող գործոնները, ապա կանխատեսումը բարենպաստ է։ Բայց դա կարող է դառնալ նախաքաղցկեղային վիճակ։
Գեղձային խեիլիտ	Թքագեղձերից քամածություն	Բարենպաստ է ախտահարված խողովակների հեռացման համար:
Ալերգիկ և ատոպիկ cheitlit	Էրիթրեմա, պիլինգ, երկրորդական վարակ:	Բարենպաստ է ալերգենի հայտնաբերման ժամանակ:
Նոպաներ	Ճեղքի տարածքի ավելացում: Վարակ բակտերիալ և սնկային ֆլորայի հետ:	Բարենպաստ.
Ակտինիկ ձև	Լայն, ցավոտ ճաքերի առաջացում, բակտերիաների ներխուժում, հյուսվածքների չարորակ ուռուցք։	Բարենպաստ է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման հետ շփումը բացառելիս:
Հեյլիթ Մանգանոտի	Շրթունքների քաղցկեղ.	Դեպքերի 50%-ում, առանց բուժման, տեղի է ունենում դեգեներացիա չարորակ ուռուցքների։
Քրոնիկ ճեղքվածք	Վարակ, դեպրեսիա, կարցինոմայի զարգացում:	Բարենպաստ է շարունակական բուժման համար:
Fordyce հատիկներ	Չափի մեծացում.	Բարենպաստ.
Հերպես	Վեզիկուլների վարակ պաթոգեն ֆլորայով.	Բարենպաստ է ուժեղ իմունային պաշտպանությամբ:
Քաղցկեղ	Մետաստազներ մոտակա և հեռավոր ավշային հանգույցներում, այլ օրգաններում և համակարգերում:	Վրա վաղ փուլերը– բուժումը տեղի է ունենում հիվանդների 95-100%-ի մոտ: Վրա ուշ փուլեր- հնգամյա գոյատևման մակարդակը 55% է:

Բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի հիվանդությունը կարող է վտանգավոր լինել. Իսկ վերքը միայն բուժիչ քսուքով օծելը բավարար չէ բուժման համար։

Խոցերի, բշտիկների և այլ անհանգստությունների առաջացումը մի վերագրեք մրսածություն. Սա բժշկի դիմելու պատճառ է։ Եթե ​​ձեր շուրթերը ցավում են ներսում, ապա բարձրորակ ախտորոշումը կբացահայտի հիվանդության պատճառը և կբուժի այն։

Սա պաթոլոգիա է, որը ներկայացնում է արգանդի վզիկի շերտավոր էպիթելի վնասը, որը գտնվում է արտաքին կոկորդի շուրջ իր հեշտոցային մասում: Այս արատը դրսից հայտնվում է որպես փոքրիկ կարմիր կետ, որը հայտնվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի բացվածքի շուրջ: Հարկ է նշել, որ էրոզիան կամ, ինչպես նաև կոչվում է էկտոպիա, տեղի է ունենում վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտավորապես կեսի մոտ: 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ էրոզիա չի առաջանում։ Արժե ախտորոշել և բուժել արգանդի վզիկի էրոզիան, քանի որ այն կարող է առաջացնել պոլիպների և քաղցկեղի զարգացում:

Արգանդի վզիկի էրոզիա. ինչ է դա:

Արգանդի վզիկի էրոզիան ամենատարածվածներից է գինեկոլոգիական հիվանդություններ, որը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով. Նախքան էրոզիայի բուժման պատճառներն ու մեթոդները նկարագրելը, նախ արժե կենտրոնանալ այն փաստի վրա, որ սա արգանդի վզիկի էրոզիա է: Նախ պետք է ասել, որ պարանոցն է ներքեւարգանդը, որը դուրս է գալիս հեշտոցային խոռոչի մեջ. Նրա միջով անցնում է արգանդի վզիկի ջրանցքը, որի վերին հատվածն ավարտվում է ներքին օջախով, իսկ ստորին հատվածը՝ արտաքին օջախով։ Արգանդի վզիկի արտաքին օջախի շուրջը տեղակայված թաղանթային էպիթելիի վնասումն արտահայտվում է էրոզիայի տեսքով։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի տեսակները

Շատ դեպքերում արգանդի վզիկի էրոզիան լիովին նորմալ վիճակ է երիտասարդ կանանց համար: Ընդ որում, այն հանդիպում է գրեթե բոլոր աղջիկների մոտ, ովքեր դեռ չեն հասել դեռահասության տարիքին։ Հաճախ այս պաթոլոգիան չունի ախտանիշներ, ուստի միայն բժիշկը կարող է հայտնաբերել այն հետազոտության ընթացքում: Այս առումով հարկ է նշել, որ յուրաքանչյուր կին պետք է անպայման անցնի պլանավորված բժշկական զննումտարին մի քանի անգամ: Որոշ դեպքերում էրոզիան ոչ մի խնդիր չի առաջացնում և բուժում չի պահանջում:

Երբեմն էլտոպիան դեռ կարող է որոշակի անհարմարություններ առաջացնել: Մասնավորապես՝ կանայք հաճախ բողոքում են անհանգստություն, որոնք հաճախ առաջանում են սեռական հարաբերությունից հետո, ինչպես նաև առատ հեշտոցային արտանետում։ Այս առումով հարկ է նշել, որ բժիշկներն առանձնացնում են էրոզիայի մի քանի տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր ախտանիշները: Կախված էրոզիայի տեսակից՝ բուժումը նշանակվում է, թե ոչ։ Արգանդի վզիկի էրոզիայի երեք հիմնական տեսակ կա՝ ճշմարիտ, կեղծ էրոզիա և բնածին:

1. Իրական էրոզիա
Իրական էրոզիան հաճախ վնասում է շերտավոր էպիթելը, որը գտնվում է արգանդի վզիկի ֆարինքսի արտաքին մասում: Ավելի քիչ հաճախ, արգանդի վզիկի էրոզիան հայտնվում է կոկորդի շրթունքի կամ հետևի մասում: Այս թերությունը հայտնվում է որպես փոքր, վառ կարմիր կլորացված տարածք: Բայց երբեմն ամբողջ էպիթելը կարող է վնասվել՝ արգանդի վզիկի մեծ էրոզիա: Բացի այդ, արգանդի վզիկի էրոզիայի այս տեսակը բնութագրվում է բորբոքումով:

Քանի որ էնդոցերվիցիտը հաճախ արգանդի վզիկի իսկական էրոզիայի պատճառ է հանդիսանում, ի հայտ են գալիս թիթեղային էպիթելի ախտահարված հատվածները. թարախային արտանետում. Հարկ է նշել նաև, որ կոլպոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ վնասված մակերեսին երևում են արյան, ֆիբրինի, լորձաթաղանթի հետքեր, ինչպես նաև այտուցված ու լայնացած անոթներ։

2. Կեղծ-էրոզիա
Արգանդի վզիկի իրական էրոզիայի սկսվելուց 1-2 շաբաթ անց այն անցնում է ապաքինման փուլ և սկսվում է պսևդոէրոզիայի զարգացումը։ Բուժման արդյունքում շերտավոր էպիթելը փոխարինվում է գլանաձեւով, որի բջիջներն ունեն ավելի վառ ու հագեցած գույն։ Հետեւաբար, էպիթելի վնասված մակերեսը մնում է վառ կարմիր: Շերտավոր էպիթելի փոխարինումը գլանաձև էպիթելիով արգանդի վզիկի իսկական էրոզիայի բուժման առաջին փուլն է: Հաճախ հենց այս փուլում է, որ այն ախտորոշվում է գինեկոլոգի կողմից:

Հարկ է նշել, որ սյունակային էպիթելի տարածումը կարող է առաջանալ ոչ միայն արգանդի վզիկի կեղևի մակերեսի երկայնքով, որի վրա ձևավորվել է էրոզիա, այլ կարող է տարածվել այլ տարածքներում՝ ճյուղավորվող գեղձային խողովակների տեսքով: Այս գեղձերում կարող է առաջանալ սեկրեցիայի աստիճանական կուտակում, որի արտահոսքի դժվարության պատճառով ժամանակի ընթացքում սկսում են կիստաներ առաջանալ։ Նրանց չափերը կարող են շատ տարբեր լինել՝ շատ փոքրից մինչև շատ մեծ, որոնք նման են պոլիպների: Հարկ է նշել, որ բազմաթիվ կիստաները աստիճանաբար հրահրում են արգանդի վզիկի խտացումը։

Եթե ​​կեղծ էրոզիան չի բուժվում, այն կարող է պահպանվել մի քանի տարի, մինչև այն չվերացվի: Պսևդոէրոզիայի բուժման արդյունքը սյունաձև էպիթելի փոխարինման հակադարձ պրոցեսն է տափակ էպիթելով։ Էրոզիայի բուժման երկրորդ փուլում վերականգնվում է արգանդի վզիկի ֆարինքսի էպիթելը։ Բայց հարկ է նշել, որ բուժումը պետք է ժամանակին լինի: Հակառակ դեպքում, դա կարող է հանգեցնել էպիթելային բջիջների փոփոխությունների, ինչը կարող է նույնիսկ նախաքաղցկեղային վիճակ համարվել: Պսեւդոէրոզիայի ախտանիշները կարող են ներառել արյունահոսություն սեռական հարաբերության կամ հետազոտության ժամանակ:

3. Բնածին էրոզիա
Կա նաև բնածին էրոզիա, որը սյունակային էպիթելի տեղաշարժն է արգանդի վզիկի ջրանցք. Որպես կանոն, այն հանդիպում է մանկության կամ պատանեկություն. Այն հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Քանի որ էպիթելի տեղաշարժը տեղի է ունենում պտղի մեջ նախածննդյան շրջանում, այս տեսակի էրոզիան կոչվում է բնածին: Որպես կանոն, նման էրոզիան փոքր տարածք է զբաղեցնում արտաքին կոկորդի մոտ, ունի հարթ մակերես և վառ կարմիր գույն: Եթե ​​բնածին էրոզիան պահպանվում է մինչև սեռական հասունություն, կարող է առաջանալ վարակ և բորբոքում:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի առաջացման պատճառները և մեխանիզմը

Արգանդի վզիկի էրոզիան, որի պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել, կարող է առաջանալ վարակի պատճառով: Արգանդի վզիկի էրոզիայի ամենատարածված պատճառներն են արգանդի վզիկի և էնդոցերվիցիտը: Այս երկու հիվանդություններին էլ բնորոշ է արգանդի արգանդի վզիկի ջրանցքից պաթոլոգիական սեկրեցիա։ Արդյունքում առաջանում է արգանդի վզիկի մակերևույթի գրգռում, ինչը հետագայում հանգեցնում է շերտավոր էպիթելի մերժմանը: Հենց սրանք պաթոլոգիական պրոցեսներհանգեցնել իրական էրոզիայի ձևավորմանը.

Եթե ​​ձեզ հետաքրքրում է, թե ինչն է առաջացնում արգանդի վզիկի էրոզիա, ապա ուշադրություն դարձրեք նաև հաջորդ պատճառըդա սեռական հորմոն-ստերոիդների մակարդակի փոփոխություն է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ բավականին հաճախ արգանդի վզիկի էրոզիան, որի ախտանիշները գործնականում չեն հայտնաբերվում նախքան հետազոտությունը, հայտնվում է հղիության ընթացքում կամ հետծննդյան շրջանում։

Արգանդի էպիթելի լորձաթաղանթի վնասումն առաջանում է նաև էկտրոպիոնի կամ, ինչպես նաև կոչվում է, արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի վերափոխման հետևանքով, որն առաջանում է ծննդյան վնասվածքներից։ Բացի այդ, փորձագետները ներառում են սեռական ակտիվության վաղ սկիզբը, նվազել է պաշտպանիչ գործառույթներմարմնի և հորմոնալ մակարդակի հետ կապված խնդիրներ:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի և կեղծ էրոզիայի ախտորոշում

Արգանդի վզիկի էրոզիայի ախտորոշման մեկ այլ մեթոդ է բջջաբանական քսուքի հետազոտությունը։ Եթե ​​հետազոտության արդյունքները դիսպլազիա չեն ցույց տալիս, կարող եք կատարել կոլպոսկոպիա՝ խոշորացման տակ ուսումնասիրել տուժած տարածքը: Միաժամանակ բժիշկները նշում են, որ բջջաբանության և կոլպոսկոպիայի արդյունքները պետք է համընկնեն։ Հակառակ դեպքում կրկնակի փորձաքննություն պետք է անցկացվի միայն երեք ամիս հետո։ Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ արգանդի վզիկի քաղցկեղը կամ նախորդ թեստերը հակասական արդյունքներ են ցույց տվել, նա կարող է նշանակել բիոպսիա:

Ախտորոշման այս մեթոդը նախատեսված է արգանդի վզիկի դիսպլազիան՝ նախաքաղցկեղային վիճակի բացահայտման համար: Միևնույն ժամանակ, ախտորոշման դժվարությունը այս դեպքումԲանն այն է, որ նույնիսկ ամենաառաջադեմ էրոզիան չի կարող պարտադիր լինել նախաքաղցկեղային վիճակ: Բայց մյուս կողմից, լիովին առողջ տեսք ունեցող արգանդի վզիկը կարող է ունենալ նախաքաղցկեղային փոփոխություններով տարածքներ: Բիոպսիայից հետո կինը մեկ շաբաթ պետք է խուսափի սեռական հարաբերությունից՝ արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի հետագա վնասումից և վարակից խուսափելու համար:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժում

Արգանդի վզիկի էրոզիան բուժելիս բժիշկները պահպանում են մի քանի հիմնական սկզբունքներ. Նախ, բնածին պաթոլոգիաԲուժելու կարիք չկա, ուղղակի վերահսկեք: Երկրորդ, կեղծ էրոզիան և իրական էրոզիան պետք է բուժվեն դրանց պատճառած կամ աջակցող հիվանդությունների հետ միասին: Երրորդ, եթե գինեկոլոգը հետազոտության ընթացքում հայտնաբերել է, որ արգանդի վզիկի էպիթելի վնասման պատճառը բորբոքումն է, բուժումը պետք է ուղղված լինի հիմնականում վարակի հարուցիչին:

Երրորդ, էրոզիաները, որոնք գտնվում են ակտիվ փուլ, վերաբերվում են ավելի նուրբ ձևերով։ Մասնավորապես՝ տամպոններով ձկան յուղ, չիչխանի յուղ, հակաբիոտիկների բարձր մակարդակ պարունակող աերոզոլներ։ Բոլորը ժամանակակից մեթոդներ, որոնք օգտագործվում են արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման համար, նպատակաուղղված են սյունակային էպիթելի բջիջների ոչնչացմանը և վնասված մակերեսի վրա շերտավոր էպիթելի վերականգնմանը։ Այս նպատակին հասնելու համար օգտագործվում են հետևյալ միջոցները՝ լազերային գոլորշիացում, դիաթերմոկոագուլյացիա, կրիոդեստրուկցիա, ռադիոալիքի մեթոդ.

Արգանդի վզիկի էրոզիայի դիաթերմոկոագուլյացիա

Այս մեթոդը ներառում է cauterization վնասված հյուսվածքցածր հաճախականության փոփոխական էլեկտրական հոսանքի ազդեցության տակ։ Հարկ է նշել, որ դիաթերմոկոագուլյացիան նպատակահարմար չէ արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման համար նուլլիպար կանանց մոտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման բուժման բարդություններից մեկը կարող է լինել սպիների առաջացումը, որոնք կարող են խոչընդոտներ ստեղծել ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկի բացման համար։

Հարկ է նշել, որ այս մեթոդը տրավմատիկ է, քանի որ հոսանքով բուժվող մակերեսի նեկրոզից հրաժարվելը կարող է արյունահոսություն առաջացնել: Բացի սպիների տեսքից, կինը կարող է զգալ այլ լուրջ բարդություններ, որոնք ներառում են բորբոքման սրացում, խախտում. դաշտանային ցիկլ, արյունահոսություն քոսի տակից։ Դիաթերմոկոագուլյացիայից հետո արգանդի վզիկի բուժումը տեղի է ունենում միայն 1,5-3 ամիս հետո:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի կրիոդեստրուկցիա

Կրիոդերստրուկցիայի մեթոդը հիմնված է արգանդի վզիկի արտաքին օջախի վրա գտնվող գլանային էպիթելի ոչնչացման վրա՝ օգտագործելով ազոտի օքսիդ կամ հեղուկ ազոտ: Նախորդ մեթոդի համեմատ այս մեթոդն այնքան էլ ցավոտ չէ, արյունահոսություն չի առաջացնում և չի հանգեցնում արգանդի վզիկի նեղացման պատճառող սպիների: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ վիրահատությունից հետո առաջին օրը նշվում է առատ արտանետումև արգանդի վզիկի այտուց: Վնասված հատվածի էպիթելը փոխարինվում է մեկ ամսվա ընթացքում։

Բայց այս մեթոդն ունի նաև մի շարք թերություններ. Մասնավորապես, դրանք ներառում են, առաջին հերթին, վնասված տարածքի անբավարար սառեցման վտանգը ինչպես խորության, այնպես էլ դրա մակերեսի վրա: Դրա պատճառով արգանդի վզիկի էպիթելի բոլոր վնասված բջիջները չեն կարող ոչնչացվել:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի լազերային գոլորշիացում

Բուժման այս մեթոդը ներառում է արգանդի վզիկի վնասված տարածքի այրումը: լազերային ճառագայթ. Անցկացվել է այս գործողությունըմիայն դաշտանային ցիկլի 5-7-րդ օրերին։ Հարկ է նշել, որ այն շատ ցավոտ չէ, չի առաջացնում հյուսվածքների սպիներ, ինչպես նաև նպաստում է նեկրոզի արդյունավետ մերժմանը և էպիթելի ամբողջական վերականգնմանը մեկ ամսվա ընթացքում:

Մեթոդի մյուս առավելությունն այն է, որ բժիշկը կարող է հեշտությամբ վերահսկել լազերային ազդեցության խորությունը։ Բայց, ցավոք, ոչ բոլորի մեջ բժշկական հաստատություններԼազերային գոլորշիացման համար կա հատուկ սարքավորում։ Հարկ է նշել, որ այս մեթոդն ունի որոշ հակացուցումներ, որոնք ներառում են՝ սեռական օրգանների բորբոքում, չարորակ հիվանդություններ, հեմոռագիկ դիաթեզ։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի հեռացման ռադիոալիքային մեթոդ

Այս մեթոդը համարվում է ամենահարմարավետ և արդյունավետներից մեկը։ Այն ներառում է արգանդի վզիկի տուժած տարածքի ազդեցությունը ռադիոհաճախականության հոսանքների նկատմամբ: Հարկ է նշել, որ ռադիոալիքի մեթոդը կարագանա ամբողջական վերականգնում էպիթելային հյուսվածքև կանխել ռեցիդիվները: Այս ընթացակարգը շատ քիչ ժամանակ է պահանջում: Բացի այդ, այն չի պահանջում ցավազրկում կամ հետվիրահատական ​​բուժում:

Բուժման այս մեթոդն առաջին հերթին խորհուրդ է տրվում սնոտի կանանց համար, քանի որ այն չի առաջացնում սպիներ կամ այրվածքներ։ Ցավոք սրտի, այս մեթոդն իր պատճառով անհասանելի է շատ կանանց բարձր գինև անհրաժեշտության բացակայությունը բժշկական սարքավորումշատ կլինիկաներում:

Իհարկե, արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը յուրաքանչյուր առանձին դեպքում ընտրվում է անհատապես: Միևնույն ժամանակ, բժիշկները պետք է հատկապես զգույշ լինեն անկապ կնոջ մոտ էրոզիայի բուժման մեթոդի ընտրության հարցում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ մեթոդներ կարող են առաջացնել արգանդի վզիկի սպիներ և նրա ջրանցքի նեղացում, ինչը կարող է ավելի բարդացնել ծննդաբերությունը։ Այդ իսկ պատճառով այս դեպքում անհրաժեշտ է ընտրել բուժման ամենաատրավմատիկ մեթոդները։

Շատ կանայք, որոնց մոտ ախտորոշվել է արգանդի վզիկի էրոզիա, մտահոգված են այն հարցով, թե ինչպես պլանավորել հղիությունը բուժումից հետո: Հարկ է նշել, որ հղիությունից զերծ մնալու ժամանակահատվածը ուղղակիորեն կախված է վիրահատությունից հետո արգանդի վզիկի ապաքինման ժամանակից: Սովորաբար դրա համար բավական է 6-ից 10 օր: Իհարկե, բուժման ծրագրի մշակման և մեթոդի ընտրության վրա ազդում է նաև նախաքաղցկեղային վիճակի առկայությունը։ Այս առումով էրոզիան պետք է բուժվի բացառապես հուսալի կլինիկայում` որակյալ և փորձառու բժշկի հսկողության ներքո:

Ոչ բոլորը գիտեն այնպիսի հիվանդության գոյության մասին, ինչպիսին է խեյլիտը, սակայն այն հանդիպում է գրեթե բոլորի մոտ կյանքի ընթացքում։

Բուժման ժամանակին միջոցառումներ իրականացնելու համար անհրաժեշտ է պարզել շուրթերի վրա տարբեր տեսակի բորբոքային պրոցեսի պատճառներն ու ախտանիշները։

Սա ի՞նչ դժբախտություն է։

Խեյլիտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է շուրթերի բորբոքումով։ Դա տեղի է ունենում բավականին հաճախ, քանի որ շուրթերն իրենց բնույթով ենթակա են ազդեցության արտաքին գործոններ. Դեմքի այս հատվածը պաշտպանիչ շերտ չունի։ Եղանակային պայմանների, հատկապես ցածր ջերմաստիճանի պատճառով, մաշկը շատ չորանում է և կարող է ճաքել և թեփոտվել։ Այս ամենը նպաստում է բորբոքման զարգացմանը։

Հիվանդության զարգացման պատճառ կարող են լինել նաև կոսմետիկայի օգտագործումը և ոչ պատշաճ հիգիենան, որին հավասարապես հակված են տղամարդիկ և կանայք, գրանցվել են երեխաների մոտ հիվանդության ախտանշանների դեպքեր։

Խեյլիտը կարող է լինել կամ անկախ հիվանդություն կամ ավելի լուրջ հիվանդության ախտանիշ: Բայց ամեն դեպքում, դրա բուժումը պետք է լուրջ վերաբերվել, քանի որ շուրթերի էպիթելի հաճախակի վնասումը կարող է առաջացնել զարգացում: ուռուցքային բջիջներըներառյալ չարորակները։

Մեծ թիվ կա տարբեր ձևերհիվանդություններ, եկեք նայենք հիմնականներին.

Շրթունքների վրա կոնտակտային ալերգիկ cheilitis-ի առաջացումը կապված է ազդեցության հետ քիմիական նյութերշուրթերի մակերեսին.

Ամենատարածված ռեակտիվներն են ատամի մածուկ, շրթներկ, նյութը, որից պատրաստված է ատամնաշարը։ Հիվանդության ամենամեծ տարածվածությունը նկատվում է 20 տարեկանից բարձր կանանց մոտ։

Հիվանդության ախտանշանները տեղայնացված են շրթունքների հետ ալերգենի շփման կետում, կարմրությունը կարող է առաջանալ ոչ միայն կարմիր եզրին, այլ նաև շուրթերի շուրջ մաշկի կամ լորձաթաղանթի վրա։ Խեյլիտի այս ձևը դրսևորվում է էրիթեմայով, ջրային փոքրիկ բշտիկների առաջացմամբ։ Չբուժվելու դեպքում մաշկը չորանում է և առաջանում են փոքր ակոսներ և ճաքեր։

Բուժման ընթացքում կարող է դժվար լինել հայտնաբերել աղբյուրը ալերգիկ ռեակցիա. Ախտանիշները վերացնելու համար նշանակվում է հակահիստամինների դասընթաց, ինչպիսիք են Tavegil, Suprastin, Fenkarol:

Տեղական գործողության համար կորտիկոստերոիդները նշանակվում են քսուքի տեսքով, օրինակ՝ Լորինդեն։ Այն կիրառվում է շուրթերի կարմիր եզրագծին օրական ոչ ավելի, քան 6 անգամ։

Օդերեւութաբանական - ամեն ինչ իմ անունով է

Շրթունքների վրա օդերեւութաբանական cheilitis-ի պատճառները եղանակային պայմաններն են: Որքան ավելի շատ արտահայտել պայմաններ միջավայրը, այնքան բարձր է հիվանդության այս ձևի ախտանիշների առաջացման ռիսկը։

TO բացասական գործոններներառում է՝ չափազանց ցածր կամ բարձր ջերմաստիճանի, օդի խոնավության ավելացում կամ նվազում, արևային ճառագայթում, քամի, օդի փոշի:

Հիվանդության այս ձևը ազդում է բոլոր այն մարդկանց վրա, ովքեր շատ ժամանակ են ծախսում դրա վրա մաքուր օդ, բայց տղամարդիկ ավելի հաճախ են տառապում դրանից, քանի որ կանայք, օգտագործելով շրթներկ, պաշտպանում են իրենց շուրթերը ազդեցությունից կլիմայական պայմանները.

Օդերեւութաբանական խեյլիտի առաջին նշաններն են ստորին շրթունքի ուժեղ չորությունը և մաշկի ձգվածության զգացումը։ Ստորին շրթունքը դառնում է առատ կարմիր, նկատելի տարբերություն վերին շրթունքի համեմատ տեսանելի է, և առաջանում է այտուց։

Սրանից հետո մաշկը աստիճանաբար մեռնում է, և թեփուկներ են առաջանում, որոնք հեշտությամբ հեռացվում են։

Հիվանդությունը քրոնիկ է, ուստի ախտանիշները ժամանակ առ ժամանակ կրկնվում են:

Օդերեւութաբանական cheilitis հաճախ շփոթում են հիվանդության այլ ձեւերի հետ, ուստի նախքան ախտորոշումը կատարելը բժիշկը մանրակրկիտ հարցազրույց է անցկացնում: Բուժման համար անհրաժեշտ է հնարավորինս նվազեցնել ազդեցությունը բնական պայմանները.

Դրսում գնալուց առաջ անպայման օգտագործեք հիգիենիկ շրթներկ։ Երկարատև ձևի դեպքում նշանակվում է հորմոնալ քսուքներԷլոկոմ, Ադվանտան և վիտամինային համալիր:

Ատոպիկ cheilitis

Լուսանկարը ցույց է տալիս երեխայի ատոպիկ խեյլիտը

Առաջանում է, երբ ատոպիկ դերմատիտկամ նեյրոդերմատիտ, հաճախ հիվանդությունը նշված հիվանդությունների միակ ախտանիշն է։

Հաճախ պատճառը սննդի նկատմամբ ռեակցիայի հետևանքով առաջացած ատոնիկ ալերգիայի առկայությունն է, կոսմետիկ գործիքներ, փոշի, թմրանյութեր, միկրոօրգանիզմներ. 7-ից 17 տարեկան երեխաները, անկախ սեռից, գենետիկ նախատրամադրվածությամբ, ենթակա են այս տեսակի բորբոքային գործընթացի:

Հիվանդության ախտանշաններն են՝ շրթունքների եզրագծի թեթև այտուցվածությունը, այրումը և քորն այս հատվածում, ինչպես նաև ավելանում է չորությունը:

Հետագայում շուրթերը և հարակից մաշկը սկսում են թեփոտվել, և առաջանում են կերատինացված մաշկի փաթիլներ։ Այս տեսակը cheilitis-ը բնութագրվում է ինտենսիվ վնասվածքներով շուրթերի անկյուններում, ինչպես նաև. ավելացել է չորությունըդեմքեր. Հիվանդությունը երկար ժամանակ է պահանջում բուժելու համար, ախտանշաններն արտահայտվում են աշնանն ու ձմռանը։

Հիվանդները նշանակվում են հակահիստամիններՕրինակ՝ Էրիուս, Տավեգիլ, Կլարիտին և B վիտամիններ։Հիվանդության ձգձգվող ձևի դեպքում հնարավոր է ընդունել կորտիկոստերոիդ դեղամիջոցներ, սակայն բուժման ընթացքը չպետք է գերազանցի երեք շաբաթը։ Տեղական բուժման համար կարող են նշանակվել Flucinar և Lorinden քսուքներ:

Պահանջվող պայմանդիետա պահելն է, ըստ որի՝ պետք է բացառել արտահայտված ալերգենները՝ սուրճը, շոկոլադը, ցիտրուսային մրգերը, ելակը։

Գեղձը ավելի հաճախ է հարվածում տղամարդկանց

Հատիկավոր խեյլիտի դեպքում հիմնականում ստորին շրթունքի բորբոքման պատճառը մանր թքագեղձերի հիպերպլազիան, հիպերֆունկցիան կամ հետերոտոպիան է:

Կան հիվանդության առաջնային և երկրորդային ձևեր, առաջինը կապված է գենետիկ պաթոլոգիաթքագեղձերը, իսկ երկրորդը զարգանում է այլ հիվանդությունների պատճառով, օրինակ՝ կարմիր գայլախտ, լեյկոպլակիա, կարմիր հարթ քարաքոս.

Հիվանդությունը ազդում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա, այն շատ ավելի հաճախ է հանդիպում տղամարդկանց, քան կանանց մոտ:

Հիվանդության ախտանշաններն ի հայտ են գալիս այն հատվածում, որտեղ գտնվում են մանր թքագեղձերը, երբ շրթունքի կարմիր եզրագիծը անցնում է լորձաթաղանթի մեջ։ Վրա թքագեղձերԿաթիլներ են առաջանում, որոնք հիմնականում թրջում են ստորին շրթունքը։ Ավելորդ թուքի պատճառով այն սկսում է չորանալ, կարող են առաջանալ ճաքեր և էրոզիա։

Որոշ դեպքերում ներս թքագեղձերԿարող է առաջանալ վարակ, որի պատճառով ներսում թարախ է կուտակվում: Շրթունքների վրա կհայտնվի դեղնադարչնագույն ընդերքը, և բուժումը կձգձգվի։ Հատիկավոր cheilitis-ի երկարատև առաջընթացը կարող է հանգեցնել նախաքաղցկեղային ձևի:

Եթե ​​հիվանդությունը պայմանավորված է գենետիկական հակումներով, ապա բուժման մեջ օգտագործվում են հակաբորբոքային քսուքներ՝ Hydrocortisone, Prednisolone։ Հիպերտրոֆացված թքագեղձերը ենթարկվում են հեռացման կամ էլեկտրակոագուլյացիայի։ Խանգարման երկրորդական ձևը կարող է բուժվել համալիր թերապիահիմքում ընկած հիվանդություն.

Exfoliative - որտեղ փնտրել դրա պատճառները:

Exfoliative cheilitis-ը դեռ ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ, ուստի բժիշկները միայն ենթադրում են, որ ախտանիշների պատճառները նեյրոգեն գործոնների մեջ են:

Այս խանգարման ձևով հիվանդները բնութագրվում են ներկայությամբ հոգեկան խանգարումներ. Հիվանդության երկու տեսակ կա՝ չոր և էքսուդատիվ։

Առաջինի դեպքում հիվանդներին բնորոշ է դեպրեսիան, երկրորդի դեպքում՝ ավելացել է անհանգստությունը. Գիտնականները նշում են, որ գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող և վահանաձև գեղձի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ պաթոլոգիայի վտանգը մեծանում է։

Գործընթացը տեղայնացված է, ախտանշաններն ի հայտ են գալիս միայն շուրթերի կարմիր եզրագծին, բայց չեն տարածվում մաշկի և լորձաթաղանթի վրա։ Չոր վիճակում շրթունքների մակերեսին արյան մատակարարումը խախտվում է, ինչի արդյունքում առաջանում են չոր թեփուկներ։ մոխրագույն, որոնք նման են միկային։

Կենտրոնում ամրացված են շուրթերի մաշկին, իսկ ծայրերում մի փոքր ետ են մնում, թեփուկները հեշտ է հանվում մակերեսից, կարմրությունը կմնա իրենց տեղում, բայց մեկ շաբաթվա ընթացքում նորերը կհայտնվեն։

Լուսանկարում երևում է շրթունքների վրա էքսֆոլիատիվ շեյլիտի չոր ձև

Էքսուդատիվ ձևը շատ ավելի ցավոտ է։ Շուրթերի եզրային հատվածն ուռչում է, բորբոքվում, թեփուկները դեղնադարչնագույն են: Կեղևն այնքան ընդգծված է, որ կարծես փռված է շուրթերի ամբողջ կարմիր հատվածի վրա։ Երբ կեղևները ընկնում են, շուրթերի հիպերեմիայի հետ կապված ինտենսիվ կարմրությունը դառնում է տեսանելի, բայց միևնույն ժամանակ մաշկի ծածկույթչի ենթարկվում էրոզիայի.

Հիվանդները բողոքում են ուժեղ ցավև այրվում է, ինչը դժվարացնում է ուտելը և խոսելը: Հաճախ այս ձևով բերանը մի փոքր բաց է մնում։

Էքսֆոլիատիվ cheilitis-ի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է նախ վերացնել հիվանդության պատճառը։ Հիվանդներին նշանակվում են հանգստացնող, հակահոգեբուժական կամ հակադեպրեսանտներ՝ կախված հիվանդության ձևից:

Տեղական բուժման համար օգտագործեք հիգիենիկ շրթներկ, ուլտրաձայնային ներարկում հորմոնալ դեղեր, ճառագայթային թերապիա. Բարդ թերապիայի ժամանակ նշանակվում են Պիրոգենալ, C և B վիտամիններ, իմունոստիմուլյատորներ և աուտոհեմոթերապիա։

Շուրթերի բորբոքում, որն առաջացել է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման հետևանքով

Ակտինիկ cheilitis է բորբոքային հիվանդությունշուրթերը առաջացրել են գերզգայունությունուլտրամանուշակագույն ճառագայթմանը: Սա ալերգիկ ռեակցիայի դրսեւորումներից մեկն է։ Ամենից հաճախ հիվանդությունը դրսևորվում է երեխաների մոտ՝ գարնանը և ամռանը արևի տակ երկար մնալու պատճառով։

Այս ձևը հանդիպում է նաև 30-60 տարեկան տղամարդկանց մոտ։ Հիվանդությունն ունի ընդգծված սեզոնային բնույթ, վատանում է գարնանը և ամռանը, իսկ աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում ախտանշաններն անհետանում են։

Գալիս է երկու ձևով.

1. Չոր ձևԱխտանիշները հիշեցնում են չոր էքսֆոլիատիվ cheilitis, միայն հիվանդությունը դրսևորվում է ստորին շրթունքի վրա։
2. ժամը էքսուդատիվ ձևնկատվում է ստորին շրթունքի կարմիր եզրագծի այտուցվածություն, որոշ հատվածներ դառնում են հստակ կարմիր: IN հատուկ դեպքերՇրթունքների վրա հայտնվում են պղպջակներ, որոնք ժամանակի ընթացքում պայթում են և ծածկվում չոր ընդերքով։ Բուժման ընթացքում էպիթելը վերականգնվում է, իսկ ընդերքը անհետանում է։

Հատկապես զարգացած դեպքերում շուրթերը շատ են չորանում, առաջանում են խորը ճաքեր, որոնք կարող են վերածվել խոցերի կամ գորտնուկների։ Այս ձեւը վտանգավոր է ստորին շրթունքի քաղցկեղի առաջացման վտանգի տեսանկյունից։

Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ենթարկված մարդիկ պետք է խուսափեն անմիջական ազդեցությունից արեւի ճառագայթներըև օգտագործեք հիգիենիկ շրթներկներ բարձր մակարդակՈւլտրամանուշակագույն պաշտպանություն. Բուժման ընթացքը ներառում է Afloderm, Sinoderm վիտամինների և հակաբորբոքային քսուքների համալիր: Ռեմիսիայի շրջանում խորհուրդ է տրվում կանխարգելիչ նպատակներով օգտագործել պաշտպանիչ քսուքներ և բալասաններ։

Candidiasis շուրթերին

Առաջանում է Candida սեռի խմորիչ նման սնկերի ավելորդ տարածման պատճառով: Ամենից հաճախ խեյլիտի այս ձևը ազդում է երեխաների, տարեցների և վերարտադրողական տարիքի կանանց վրա:

Հիվանդության ամենամեծ ցուցանիշը գրանցվել է տաք կլիմայով և բարձր խոնավությամբ վայրերում, օրինակ՝ ծովի ափին մոտ:

Հիմնական պատճառը իմունիտետի նվազումն է, որի պատճառը կարող է լինել սեզոնայնությունը, անցյալի հիվանդությունները և վատ ապրելակերպը։

Candidal cheilitis սկսվում է կարմրությամբ արտաքին մակերեսըշրթունքները և լորձաթաղանթը ներսում, այտուցվածություն և մոխրասպիտակ թաղանթ: Լորձաթաղանթի վրա ձևավորվում է սպիտակ պանիրային ծածկույթ, որը մաքրվելիս բացահայտում է բորբոքված հատվածները։

Շուրթերի մակերեսը դառնում է շատ չոր, առաջանում են ճաքեր, մաշկի ձգվածությունը ցավոտ է դարձնում բերանի բացումը, իսկ շրթունքների անկյուններում առաջանում են կնիքներ։ Եթե ​​բուժումը ժամանակին չէ, ապա հիվանդությունն ավելի է բարդանում։

Շրթունքների վրա բորբոս բուժելիս նշանակվում են նիստատինի կամ կլոտրիմալոզի հիման վրա հակասնկային քսուքներ։ Անպայման ողողեք բերանը սոդայով կամ կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով։

Եթե տեղական բուժումտանը ազդեցություն չունի, բժիշկը նշանակում է հակասնկային դեղամիջոցներ(Diflucan) բանավոր կառավարման համար: Պետք է անպայման ընդունել իմունոստիմուլյատոր դեղեր և վիտամինային բարդույթներ.

Կարդալ ավելին մասին տարբեր տեսակներՄաշկաբանը ձեզ կպատմի հիվանդության մասին.

Անկյունային cheilitis

Անկյունային շեյլիտի ձևը ազդում է շրթունքների անկյուններում գտնվող մաշկի վրա: Բորբոքային գործընթացառաջացած Candida սեռի կամ streptococci սնկերի կողմից: Հիվանդության մի քանի պատճառ կա, որոնցից են.

Վրա սկզբնական փուլհիվանդություններ, բերանի անկյունները հազիվ նկատելիորեն բորբոքվում են, բերանը բացելիս զգացվում է այրոց, իսկ զրույցի ընթացքում առաջանում են ճաքեր։

Այնուհետև մաշկի վնասվածքի տեղում կարելի է տեսնել սպիտակ ծածկույթ, որը հեշտությամբ հեռացվում է՝ մերկացնելով բորբոքված մակերեսը: Հիվանդության այս ձևը կարող է վերածվել խրոնիկական: Ընդ որում, բացակայության դեպքում ժամանակին բուժումհիվանդության նշանները կտարածվեն շրթունքների և լորձաթաղանթի վրա:

Բուժումն իրականացվում է տնային պայմաններում՝ օգտագործելով հակասնկային դեղամիջոցներ (Fluconazole, Candide) կամ հակաբակտերիալ քսուքներ (Fusiderm): Չի թույլատրվում օգտագործել նյարդայնացնող մթերքներ, խորհուրդ է տրվում զգույշ հիգիենա պահպանել։

Մանգանոտտի հիվանդություն

Այն համարվում է նախաքաղցկեղային վիճակ, ուստի այն բուժելիս անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել դինամիկային և անընդհատ թեստեր անցկացնել չարորակ բջիջների առկայության համար։ Այս հիվանդությամբ ամենից հաճախ ախտահարվում է ստորին շրթունքը:

Առավելագույն վտանգի տակ են 55 տարեկանից բարձր տղամարդիկ։ Manganotti cheilitis-ը զարգանում է ատրոֆիայով և խանգարումներով նյութափոխանակության գործընթացներըշրթունքի լորձաթաղանթի ներսում:

Բազմաթիվ գործոններ կարող են հրահրել գործընթացը՝ վնասվածքներ, արևի ազդեցություն, քիմիական և ջերմաստիճանի գրգռիչներ, խնդիրներ ստամոքս - աղիքային տրակտի.

Հիվանդության այս ձեւը դրսեւորվում է կարմիր էրոզիայի առաջացմամբ, որը շրջապատված է բորբոքումով։ Որոշ ժամանակ անց վնասվածքը կծածկվի հարթ փայլեցված ընդերքով, որի հեռացումից հետո կսկսվի արյունահոսություն։ Հիվանդությունը քրոնիկ է, ուստի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուն պես պետք է համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել։

Բուժման ընթացքում վերացվում է դրա առաջացման պատճառը և ախտահանվում է բերանի խոռոչը։ Էրոզիան բուժելու համար օգտագործեք Methyluracil քսուք, Solcoseryl և վիտամին A:

Բորբոքումը թեթևացնելու համար նշանակվում են կորտիկոստերոիդներ։ Եթե ​​դրական դինամիկա չի նկատվում կամ չարորակ բջիջներ են հայտնաբերվում, նշանակվում է վիրաբուժական միջամտություն։ Օպերատիվ մեթոդամբողջ վնասված հատվածը հեռացվում է մինչև առողջ էպիթելի:

Խեյլիտը շուրթերի բորբոքային հիվանդություն է, բայց դրա տեսակներն այնքան շատ են, որ անհնար է ինքնուրույն հասկանալ, թե ախտանիշների որ ձևն է ի հայտ եկել։ Ախտորոշումը կարող է կատարել միայն փորձառու մասնագետը, իսկ որքան շուտ նշանակվի բուժումը, այնքան լավ հիվանդի համար։

Սա պաթոլոգիա է, որը ներկայացնում է արգանդի վզիկի շերտավոր էպիթելի վնասը, որը գտնվում է արտաքին կոկորդի շուրջ իր հեշտոցային մասում: Այս արատը դրսից հայտնվում է որպես փոքրիկ կարմիր կետ, որը հայտնվում է արգանդի վզիկի ջրանցքի բացվածքի շուրջ: Հարկ է նշել, որ էրոզիան կամ, ինչպես նաև կոչվում է էկտոպիա, տեղի է ունենում վերարտադրողական տարիքի կանանց մոտավորապես կեսի մոտ: 40 տարեկանից բարձր կանանց մոտ էրոզիա չի առաջանում։ Արժե ախտորոշել և բուժել արգանդի վզիկի էրոզիան, քանի որ այն կարող է առաջացնել պոլիպների և քաղցկեղի զարգացում:

Արգանդի վզիկի էրոզիա. ինչ է դա:

Արգանդի վզիկի էրոզիան ամենատարածված գինեկոլոգիական հիվանդություններից է, որը կարող է առաջանալ տարբեր պատճառներով։ Նախքան էրոզիայի բուժման պատճառներն ու մեթոդները նկարագրելը, նախ արժե կենտրոնանալ այն փաստի վրա, որ սա արգանդի վզիկի էրոզիա է: Սկզբից պետք է ասել, որ արգանդի վզիկը արգանդի ստորին հատվածն է, որը դուրս է գալիս հեշտոցային խոռոչի մեջ: Նրա միջով անցնում է արգանդի վզիկի ջրանցքը, որի վերին հատվածն ավարտվում է ներքին օջախով, իսկ ստորին հատվածը՝ արտաքին օջախով։ Արգանդի վզիկի արտաքին օջախի շուրջը տեղակայված թաղանթային էպիթելիի վնասումն արտահայտվում է էրոզիայի տեսքով։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի տեսակները

Շատ դեպքերում արգանդի վզիկի էրոզիան լիովին նորմալ վիճակ է երիտասարդ կանանց համար: Ընդ որում, այն հանդիպում է գրեթե բոլոր աղջիկների մոտ, ովքեր դեռ չեն հասել դեռահասության տարիքին։ Հաճախ այս պաթոլոգիան չունի ախտանիշներ, ուստի միայն բժիշկը կարող է հայտնաբերել այն հետազոտության ընթացքում: Այս առումով հարկ է նշել, որ յուրաքանչյուր կին պետք է անպայման տարեկան մի քանի անգամ անցնի սովորական բժշկական զննում։ Որոշ դեպքերում էրոզիան ոչ մի խնդիր չի առաջացնում և բուժում չի պահանջում:

Երբեմն էլտոպիան դեռ կարող է որոշակի անհարմարություններ առաջացնել: Մասնավորապես՝ կանայք հաճախ դժգոհում են անհարմարությունից, որը հաճախ առաջանում է սեռական հարաբերությունից հետո, ինչպես նաև ավելորդ հեշտոցային արտանետումներից։ Այս առումով հարկ է նշել, որ բժիշկներն առանձնացնում են էրոզիայի մի քանի տեսակներ, որոնցից յուրաքանչյուրն ունի իր ախտանիշները: Կախված էրոզիայի տեսակից՝ բուժումը նշանակվում է, թե ոչ։ Արգանդի վզիկի էրոզիայի երեք հիմնական տեսակ կա՝ ճշմարիտ, կեղծ էրոզիա և բնածին:

1. Իրական էրոզիա
Իրական էրոզիան հաճախ վնասում է շերտավոր էպիթելը, որը գտնվում է արգանդի վզիկի ֆարինքսի արտաքին մասում: Ավելի քիչ հաճախ, արգանդի վզիկի էրոզիան հայտնվում է կոկորդի շրթունքի կամ հետևի մասում: Այս թերությունը հայտնվում է որպես փոքր, վառ կարմիր կլորացված տարածք: Բայց երբեմն ամբողջ էպիթելը կարող է վնասվել՝ արգանդի վզիկի մեծ էրոզիա: Բացի այդ, արգանդի վզիկի էրոզիայի այս տեսակը բնութագրվում է բորբոքումով:

Քանի որ էնդոցերվիցիտը հաճախ արգանդի վզիկի իսկական էրոզիայի պատճառ է հանդիսանում, թարախային արտանետումները հայտնվում են թաղանթային էպիթելի ախտահարված հատվածներում։ Հարկ է նշել նաև, որ կոլպոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ վնասված մակերեսին երևում են արյան, ֆիբրինի, լորձաթաղանթի հետքեր, ինչպես նաև այտուցված ու լայնացած անոթներ։

2. Կեղծ-էրոզիա
Արգանդի վզիկի իրական էրոզիայի սկսվելուց 1-2 շաբաթ անց այն անցնում է ապաքինման փուլ և սկսվում է պսևդոէրոզիայի զարգացումը։ Բուժման արդյունքում շերտավոր էպիթելը փոխարինվում է գլանաձեւով, որի բջիջներն ունեն ավելի վառ ու հագեցած գույն։ Հետեւաբար, էպիթելի վնասված մակերեսը մնում է վառ կարմիր: Շերտավոր էպիթելի փոխարինումը գլանաձև էպիթելիով արգանդի վզիկի իսկական էրոզիայի բուժման առաջին փուլն է: Հաճախ հենց այս փուլում է, որ այն ախտորոշվում է գինեկոլոգի կողմից:

Հարկ է նշել, որ սյունակային էպիթելի տարածումը կարող է առաջանալ ոչ միայն արգանդի վզիկի կեղևի մակերեսի երկայնքով, որի վրա ձևավորվել է էրոզիա, այլ կարող է տարածվել այլ տարածքներում՝ ճյուղավորվող գեղձային խողովակների տեսքով: Այս գեղձերում կարող է առաջանալ սեկրեցիայի աստիճանական կուտակում, որի արտահոսքի դժվարության պատճառով ժամանակի ընթացքում սկսում են կիստաներ առաջանալ։ Նրանց չափերը կարող են շատ տարբեր լինել՝ շատ փոքրից մինչև շատ մեծ, որոնք նման են պոլիպների: Հարկ է նշել, որ բազմաթիվ կիստաները աստիճանաբար հրահրում են արգանդի վզիկի խտացումը։

Եթե ​​կեղծ էրոզիան չի բուժվում, այն կարող է պահպանվել մի քանի տարի, մինչև այն չվերացվի: Պսևդոէրոզիայի բուժման արդյունքը սյունաձև էպիթելի փոխարինման հակադարձ պրոցեսն է տափակ էպիթելով։ Էրոզիայի բուժման երկրորդ փուլում վերականգնվում է արգանդի վզիկի ֆարինքսի էպիթելը։ Բայց հարկ է նշել, որ բուժումը պետք է ժամանակին լինի: Հակառակ դեպքում, դա կարող է հանգեցնել էպիթելային բջիջների փոփոխությունների, ինչը կարող է նույնիսկ նախաքաղցկեղային վիճակ համարվել: Պսեւդոէրոզիայի ախտանիշները կարող են ներառել արյունահոսություն սեռական հարաբերության կամ հետազոտության ժամանակ:

3. Բնածին էրոզիա
Կա նաև բնածին էրոզիա, որը արգանդի վզիկի ջրանցքի սյունաձև էպիթելի տեղաշարժն է։ Որպես կանոն, այն հայտնաբերվում է մանկության կամ պատանեկության շրջանում։ Այն հաճախ ասիմպտոմատիկ է: Քանի որ էպիթելի տեղաշարժը տեղի է ունենում պտղի մեջ նախածննդյան շրջանում, այս տեսակի էրոզիան կոչվում է բնածին: Որպես կանոն, նման էրոզիան փոքր տարածք է զբաղեցնում արտաքին կոկորդի մոտ, ունի հարթ մակերես և վառ կարմիր գույն: Եթե ​​բնածին էրոզիան պահպանվում է մինչև սեռական հասունություն, կարող է առաջանալ վարակ և բորբոքում:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի առաջացման պատճառները և մեխանիզմը

Արգանդի վզիկի էրոզիան, որի պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել, կարող է առաջանալ վարակի պատճառով: Արգանդի վզիկի էրոզիայի ամենատարածված պատճառներն են արգանդի վզիկի և էնդոցերվիցիտը: Այս երկու հիվանդություններին էլ բնորոշ է արգանդի արգանդի վզիկի ջրանցքից պաթոլոգիական սեկրեցիա։ Արդյունքում առաջանում է արգանդի վզիկի մակերևույթի գրգռում, ինչը հետագայում հանգեցնում է շերտավոր էպիթելի մերժմանը: Հենց այս պաթոլոգիական պրոցեսները հանգեցնում են իրական էրոզիայի առաջացմանը:

Եթե ​​ձեզ հետաքրքրում է, թե ինչու կարող է առաջանալ արգանդի վզիկի էրոզիա, ուշադրություն դարձրեք նաև հետևյալ պատճառին. դա սեռական հորմոնների և ստերոիդների մակարդակի փոփոխություն է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ բավականին հաճախ արգանդի վզիկի էրոզիան, որի ախտանիշները գործնականում չեն հայտնաբերվում նախքան հետազոտությունը, հայտնվում է հղիության ընթացքում կամ հետծննդյան շրջանում։

Արգանդի էպիթելի լորձաթաղանթի վնասումն առաջանում է նաև էկտրոպիոնի կամ, ինչպես նաև կոչվում է, արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի վերափոխման հետևանքով, որն առաջանում է ծննդյան վնասվածքներից։ Բացի այդ, որպես պաթոլոգիայի ի հայտ գալու և զարգացման պատճառ, մասնագետները ներառում են սեռական ակտիվության վաղ սկիզբը, մարմնի պաշտպանիչ գործառույթների նվազումը և հորմոնալ խնդիրները:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի և կեղծ էրոզիայի ախտորոշում

Արգանդի վզիկի էրոզիայի ախտորոշման մեկ այլ մեթոդ է բջջաբանական քսուքի հետազոտությունը։ Եթե ​​հետազոտության արդյունքները դիսպլազիա չեն ցույց տալիս, կարող եք կատարել կոլպոսկոպիա՝ խոշորացման տակ ուսումնասիրել տուժած տարածքը: Միաժամանակ բժիշկները նշում են, որ բջջաբանության և կոլպոսկոպիայի արդյունքները պետք է համընկնեն։ Հակառակ դեպքում կրկնակի փորձաքննություն պետք է անցկացվի միայն երեք ամիս հետո։ Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է, որ արգանդի վզիկի քաղցկեղը կամ նախորդ թեստերը հակասական արդյունքներ են ցույց տվել, նա կարող է նշանակել բիոպսիա:

Ախտորոշման այս մեթոդը նախատեսված է արգանդի վզիկի դիսպլազիան՝ նախաքաղցկեղային վիճակի բացահայտման համար: Ախտորոշման դժվարությունն այս դեպքում կայանում է նրանում, որ նույնիսկ ամենաառաջադեմ էրոզիան չի կարող պարտադիր լինել նախաքաղցկեղային վիճակ: Բայց մյուս կողմից, լիովին առողջ տեսք ունեցող արգանդի վզիկը կարող է ունենալ նախաքաղցկեղային փոփոխություններով տարածքներ: Բիոպսիայից հետո կինը մեկ շաբաթ պետք է խուսափի սեռական հարաբերությունից՝ արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի հետագա վնասումից և վարակից խուսափելու համար:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժում

Արգանդի վզիկի էրոզիան բուժելիս բժիշկները պահպանում են մի քանի հիմնական սկզբունքներ. Նախ, բնածին պաթոլոգիան չպետք է բուժվի, այլ միայն վերահսկվի: Երկրորդ, կեղծ էրոզիան և իրական էրոզիան պետք է բուժվեն դրանց պատճառած կամ աջակցող հիվանդությունների հետ միասին: Երրորդ, եթե գինեկոլոգը հետազոտության ընթացքում հայտնաբերել է, որ արգանդի վզիկի էպիթելի վնասման պատճառը բորբոքումն է, բուժումը պետք է ուղղված լինի հիմնականում վարակի հարուցիչին:

Երրորդ, ակտիվ փուլում գտնվող էրոզիաները բուժվում են ավելի մեղմ եղանակներով: Մասնավորապես, այդ նպատակով հաճախ օգտագործվում են ձկան յուղով, չիչխանի յուղով, հակաբիոտիկների բարձր պարունակությամբ աերոզոլներ: Բոլոր ժամանակակից մեթոդները, որոնք օգտագործվում են արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման համար, ուղղված են սյունակային էպիթելի բջիջների ոչնչացմանը և վնասված մակերեսի վրա շերտավոր էպիթելի վերականգնմանը: Այս նպատակին հասնելու համար օգտագործվում են հետևյալ միջոցները՝ լազերային գոլորշիացում, դիաթերմոկոագուլյացիա, կրիոդեստրուկցիա, ռադիոալիքային մեթոդ։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի դիաթերմոկոագուլյացիա

Այս մեթոդը ներառում է վնասված հյուսվածքի այրումը ցածր հաճախականության փոփոխական էլեկտրական հոսանքի ազդեցության տակ: Հարկ է նշել, որ դիաթերմոկոագուլյացիան նպատակահարմար չէ արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժման համար նուլլիպար կանանց մոտ: Դա պայմանավորված է նրանով, որ նման բուժման բարդություններից մեկը կարող է լինել սպիների առաջացումը, որոնք կարող են խոչընդոտներ ստեղծել ծննդաբերության ժամանակ արգանդի վզիկի բացման համար։

Հարկ է նշել, որ այս մեթոդը տրավմատիկ է, քանի որ հոսանքով բուժվող մակերեսի նեկրոզից հրաժարվելը կարող է արյունահոսություն առաջացնել: Բացի սպիների տեսքից, կինը կարող է զգալ այլ լուրջ բարդություններ, որոնք ներառում են բորբոքման սրացում, դաշտանային անկանոնություններ և արյունահոսություն քոսից: Դիաթերմոկոագուլյացիայից հետո արգանդի վզիկի բուժումը տեղի է ունենում միայն 1,5-3 ամիս հետո:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի կրիոդեստրուկցիա

Կրիոդերստրուկցիայի մեթոդը հիմնված է արգանդի վզիկի արտաքին օջախի վրա գտնվող գլանային էպիթելի ոչնչացման վրա՝ օգտագործելով ազոտի օքսիդ կամ հեղուկ ազոտ: Նախորդ մեթոդի համեմատ այս մեթոդն այնքան էլ ցավոտ չէ, արյունահոսություն չի առաջացնում և չի հանգեցնում արգանդի վզիկի նեղացման պատճառող սպիների: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ վիրահատությունից հետո առաջին օրը նկատվում է արգանդի վզիկի առատ արտանետում և այտուց: Վնասված հատվածի էպիթելը փոխարինվում է մեկ ամսվա ընթացքում։

Բայց այս մեթոդն ունի նաև մի շարք թերություններ. Մասնավորապես, դրանք ներառում են, առաջին հերթին, վնասված տարածքի անբավարար սառեցման վտանգը ինչպես խորության, այնպես էլ դրա մակերեսի վրա: Դրա պատճառով արգանդի վզիկի էպիթելի բոլոր վնասված բջիջները չեն կարող ոչնչացվել:

Արգանդի վզիկի էրոզիայի լազերային գոլորշիացում

Բուժման այս մեթոդը ներառում է արգանդի վզիկի վնասված հատվածի այրումը լազերային ճառագայթով: Այս վիրահատությունը կատարվում է դաշտանային ցիկլի միայն 5-7-րդ օրերին։ Հարկ է նշել, որ այն շատ ցավոտ չէ, չի առաջացնում հյուսվածքների սպիներ, ինչպես նաև նպաստում է նեկրոզի արդյունավետ մերժմանը և էպիթելի ամբողջական վերականգնմանը մեկ ամսվա ընթացքում:

Մեթոդի մյուս առավելությունն այն է, որ բժիշկը կարող է հեշտությամբ վերահսկել լազերային ազդեցության խորությունը։ Բայց, ցավոք, ոչ բոլոր բուժհաստատություններն ունեն լազերային գոլորշիացման հատուկ սարքավորումներ: Հարկ է նշել, որ այս մեթոդն ունի որոշ հակացուցումներ, որոնք ներառում են՝ սեռական օրգանների բորբոքում, չարորակ հիվանդություններ, հեմոռագիկ դիաթեզ։

Արգանդի վզիկի էրոզիայի հեռացման ռադիոալիքային մեթոդ

Այս մեթոդը համարվում է ամենահարմարավետ և արդյունավետներից մեկը։ Այն ներառում է արգանդի վզիկի տուժած տարածքի ազդեցությունը ռադիոհաճախականության հոսանքների նկատմամբ: Հարկ է նշել, որ ռադիոալիքային մեթոդը կարագացնի էպիթելի հյուսվածքի ամբողջական վերականգնումը և կկանխի ռեցիդիվները: Այս ընթացակարգը շատ քիչ ժամանակ է պահանջում: Բացի այդ, այն չի պահանջում ցավազրկում կամ հետվիրահատական ​​բուժում:

Բուժման այս մեթոդն առաջին հերթին խորհուրդ է տրվում սնոտի կանանց համար, քանի որ այն չի առաջացնում սպիներ կամ այրվածքներ։ Ցավոք սրտի, այս մեթոդը շատ կանանց համար անհասանելի է իր բարձր գնի և բազմաթիվ կլինիկաներում անհրաժեշտ բժշկական սարքավորումների բացակայության պատճառով:

Իհարկե, արգանդի վզիկի էրոզիայի բուժումը յուրաքանչյուր առանձին դեպքում ընտրվում է անհատապես: Միևնույն ժամանակ, բժիշկները պետք է հատկապես զգույշ լինեն անկապ կնոջ մոտ էրոզիայի բուժման մեթոդի ընտրության հարցում: Դա պայմանավորված է նրանով, որ որոշ մեթոդներ կարող են առաջացնել արգանդի վզիկի սպիներ և նրա ջրանցքի նեղացում, ինչը կարող է ավելի բարդացնել ծննդաբերությունը։ Այդ իսկ պատճառով այս դեպքում անհրաժեշտ է ընտրել բուժման ամենաատրավմատիկ մեթոդները։

Շատ կանայք, որոնց մոտ ախտորոշվել է արգանդի վզիկի էրոզիա, մտահոգված են այն հարցով, թե ինչպես պլանավորել հղիությունը բուժումից հետո: Հարկ է նշել, որ հղիությունից զերծ մնալու ժամանակահատվածը ուղղակիորեն կախված է վիրահատությունից հետո արգանդի վզիկի ապաքինման ժամանակից: Սովորաբար դրա համար բավական է 6-ից 10 օր: Իհարկե, բուժման ծրագրի մշակման և մեթոդի ընտրության վրա ազդում է նաև նախաքաղցկեղային վիճակի առկայությունը։ Այս առումով էրոզիան պետք է բուժվի բացառապես հուսալի կլինիկայում` որակյալ և փորձառու բժշկի հսկողության ներքո:

Ոչ բոլորը գիտեն այնպիսի հիվանդության գոյության մասին, ինչպիսին է խեյլիտը, սակայն այն հանդիպում է գրեթե բոլորի մոտ կյանքի ընթացքում։

Բուժման ժամանակին միջոցառումներ իրականացնելու համար անհրաժեշտ է պարզել շուրթերի վրա տարբեր տեսակի բորբոքային պրոցեսի պատճառներն ու ախտանիշները։

Սա ի՞նչ դժբախտություն է։

Խեյլիտը հիվանդություն է, որը բնութագրվում է շուրթերի բորբոքումով։ Դա տեղի է ունենում բավականին հաճախ, քանի որ շուրթերն իրենց բնույթով ենթակա են արտաքին գործոնների ազդեցությանը։ Դեմքի այս հատվածը պաշտպանիչ շերտ չունի։ Եղանակային պայմանների, հատկապես ցածր ջերմաստիճանի պատճառով, մաշկը շատ չորանում է և կարող է ճաքել և թեփոտվել։ Այս ամենը նպաստում է բորբոքման զարգացմանը։

Հիվանդության զարգացման պատճառ կարող են լինել նաև կոսմետիկայի օգտագործումը և ոչ պատշաճ հիգիենան, որին հավասարապես հակված են տղամարդիկ և կանայք, գրանցվել են երեխաների մոտ հիվանդության ախտանշանների դեպքեր։

Խեյլիտը կարող է լինել կամ անկախ հիվանդություն կամ ավելի լուրջ հիվանդության ախտանիշ: Բայց ամեն դեպքում, դրա բուժումը պետք է լուրջ վերաբերվել, քանի որ շուրթերի էպիթելի հաճախակի վնասումը կարող է հրահրել ուռուցքային բջիջների զարգացումը, ներառյալ չարորակները:

Կան մեծ թվով հիվանդության տարբեր ձևեր, եկեք նայենք հիմնականներին:

Շրթունքների վրա կոնտակտային ալերգիկ cheilitis-ի առաջացումը կապված է շուրթերի մակերեսին քիմիական նյութերի ազդեցության հետ:

Ամենատարածված ռեակտիվներն են ատամի մածուկը, շրթներկը և այն նյութը, որից պատրաստված է ատամնաշարը: Հիվանդության ամենամեծ տարածվածությունը նկատվում է 20 տարեկանից բարձր կանանց մոտ։

Հիվանդության ախտանշանները տեղայնացված են շրթունքների հետ ալերգենի շփման կետում, կարմրությունը կարող է առաջանալ ոչ միայն կարմիր եզրին, այլ նաև շուրթերի շուրջ մաշկի կամ լորձաթաղանթի վրա։ Խեյլիտի այս ձևը դրսևորվում է էրիթեմայով, ջրային փոքրիկ բշտիկների առաջացմամբ։ Չբուժվելու դեպքում մաշկը չորանում է և առաջանում են փոքր ակոսներ և ճաքեր։

Բուժման ընթացքում կարող է դժվար լինել հայտնաբերել ալերգիկ ռեակցիայի աղբյուրը: Ախտանիշները վերացնելու համար նշանակվում է հակահիստամինների դասընթաց, ինչպիսիք են Tavegil, Suprastin, Fenkarol:

Տեղական գործողության համար կորտիկոստերոիդները նշանակվում են քսուքի տեսքով, օրինակ՝ Լորինդեն։ Այն կիրառվում է շուրթերի կարմիր եզրագծին օրական ոչ ավելի, քան 6 անգամ։

Օդերեւութաբանական - ամեն ինչ իմ անունով է

Շրթունքների վրա օդերեւութաբանական cheilitis-ի պատճառները եղանակային պայմաններն են: Որքան ծանր են շրջակա միջավայրի պայմանները, այնքան բարձր է հիվանդության այս ձևի ախտանիշների առաջացման վտանգը:

Բացասական գործոններն են՝ չափազանց ցածր կամ բարձր ջերմաստիճանը, օդի բարձր կամ ցածր խոնավությունը, արևային ճառագայթումը, քամին, օդի փոշին:

Բոլոր մարդիկ, ովքեր շատ ժամանակ են անցկացնում դրսում, ենթակա են հիվանդության այս ձևին, բայց տղամարդիկ ավելի հաճախ են տառապում դրանից, քանի որ կանայք շրթներկ են օգտագործում՝ իրենց շուրթերը կլիմայական պայմանների ազդեցությունից պաշտպանելու համար:

Օդերեւութաբանական խեյլիտի առաջին նշաններն են ստորին շրթունքի ուժեղ չորությունը և մաշկի ձգվածության զգացումը։ Ստորին շրթունքը դառնում է առատ կարմիր, նկատելի տարբերություն վերին շրթունքի համեմատ տեսանելի է, և առաջանում է այտուց։

Սրանից հետո մաշկը աստիճանաբար մեռնում է, և թեփուկներ են առաջանում, որոնք հեշտությամբ հեռացվում են։

Հիվանդությունը քրոնիկ է, ուստի ախտանիշները ժամանակ առ ժամանակ կրկնվում են:

Օդերեւութաբանական cheilitis հաճախ շփոթում են հիվանդության այլ ձեւերի հետ, ուստի նախքան ախտորոշումը կատարելը բժիշկը մանրակրկիտ հարցազրույց է անցկացնում: Բուժման համար անհրաժեշտ է, որքան հնարավոր է, նվազեցնել բնական պայմանների ազդեցությունը։

Դրսում գնալուց առաջ անպայման օգտագործեք հիգիենիկ շրթներկ։ Ձգձգվող ձևի դեպքում նշանակվում են հորմոնալ քսուքներ Էլոկոմ, Ադվանտան և վիտամինների համալիր։

Ատոպիկ cheilitis

Լուսանկարը ցույց է տալիս երեխայի ատոպիկ խեյլիտը

Առաջանում է ատոպիկ դերմատիտի կամ նեյրոդերմատիտի դեպքում, հաճախ հիվանդությունը նշված հիվանդությունների միակ ախտանիշն է։

Հաճախ պատճառը սննդի, կոսմետիկայի, փոշու, թմրամիջոցների, միկրոօրգանիզմների արձագանքից առաջացած ատոնիկ ալերգիայի առկայությունն է: 7-ից 17 տարեկան երեխաները, անկախ սեռից, գենետիկ նախատրամադրվածությամբ, ենթակա են այս տեսակի բորբոքային գործընթացի:

Հիվանդության ախտանշաններն են՝ շրթունքների եզրագծի թեթև այտուցվածությունը, այրումը և քորն այս հատվածում, ինչպես նաև ավելանում է չորությունը:

Հետագայում շուրթերը և հարակից մաշկը սկսում են թեփոտվել, և առաջանում են կերատինացված մաշկի փաթիլներ։ Այս տեսակի cheilitis- ը բնութագրվում է շուրթերի անկյունների տարածքում ինտենսիվ վնասվածքով, ինչպես նաև դեմքի չորության աճով: Հիվանդությունը երկար ժամանակ է պահանջում բուժելու համար, ախտանշաններն արտահայտվում են աշնանն ու ձմռանը։

Հիվանդներին նշանակվում են հակահիստամիններ, օրինակ՝ Էրիուս, Տավեգիլ, Կլարիտին և B վիտամիններ: Հիվանդության երկարատև ձևի դեպքում կարող են նշանակվել կորտիկոստերոիդներ, սակայն բուժման ընթացքը չպետք է գերազանցի երեք շաբաթը: Տեղական բուժման համար կարող են նշանակվել Flucinar և Lorinden քսուքներ:

Նախապայման է դիետա պահել, ըստ որի՝ պետք է բացառել արտահայտված ալերգենները՝ սուրճը, շոկոլադը, ցիտրուսային մրգերը, ելակը։

Գեղձը ավելի հաճախ է հարվածում տղամարդկանց

Հատիկավոր խեյլիտի դեպքում հիմնականում ստորին շրթունքի բորբոքման պատճառը մանր թքագեղձերի հիպերպլազիան, հիպերֆունկցիան կամ հետերոտոպիան է:

Տարբերում են հիվանդության առաջնային և երկրորդային ձևեր, առաջինը կապված է թքագեղձերի գենետիկ պաթոլոգիայի հետ, իսկ երկրորդը զարգանում է այլ հիվանդությունների պատճառով, օրինակ՝ կարմիր գայլախտ, լեյկոպլակիա, հարթ քարաքոս։

Հիվանդությունը ազդում է 50 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա, այն շատ ավելի հաճախ է հանդիպում տղամարդկանց, քան կանանց մոտ:

Հիվանդության ախտանշաններն ի հայտ են գալիս այն հատվածում, որտեղ գտնվում են մանր թքագեղձերը, երբ շրթունքի կարմիր եզրագիծը անցնում է լորձաթաղանթի մեջ։ Կաթիլներ են առաջանում թքագեղձերի վրա, որոնք հիմնականում թրջում են ստորին շրթունքը։ Ավելորդ թուքի պատճառով այն սկսում է չորանալ, կարող են առաջանալ ճաքեր և էրոզիա։

Որոշ դեպքերում թքագեղձերը կարող են վարակվել, ինչի հետևանքով ներսում թարախ է կուտակվում։ Շրթունքների վրա կհայտնվի դեղնադարչնագույն ընդերքը, և բուժումը կձգձգվի։ Հատիկավոր cheilitis-ի երկարատև առաջընթացը կարող է հանգեցնել նախաքաղցկեղային ձևի:

Եթե ​​հիվանդությունը պայմանավորված է գենետիկական հակումներով, ապա բուժման մեջ օգտագործվում են հակաբորբոքային քսուքներ՝ Hydrocortisone, Prednisolone։ Հիպերտրոֆացված թքագեղձերը ենթարկվում են հեռացման կամ էլեկտրակոագուլյացիայի։ Խանգարման երկրորդական ձևը կարող է բուժվել հիմքում ընկած հիվանդության համալիր թերապիայի միջոցով:

Exfoliative - որտեղ փնտրել դրա պատճառները:

Exfoliative cheilitis-ը դեռ ամբողջությամբ ուսումնասիրված չէ, ուստի բժիշկները միայն ենթադրում են, որ ախտանիշների պատճառները նեյրոգեն գործոնների մեջ են:

Խանգարման այս ձևով հիվանդներին բնորոշ է հոգեկան խանգարումների առկայությունը: Հիվանդության երկու տեսակ կա՝ չոր և էքսուդատիվ։

Առաջինի դեպքում հիվանդներին բնորոշ է դեպրեսիան, երկրորդի դեպքում՝ աճող անհանգստությունը: Գիտնականները նշում են, որ գենետիկ նախատրամադրվածություն ունեցող և վահանաձև գեղձի հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ պաթոլոգիայի վտանգը մեծանում է։

Գործընթացը տեղայնացված է, ախտանշաններն ի հայտ են գալիս միայն շուրթերի կարմիր եզրագծին, բայց չեն տարածվում մաշկի և լորձաթաղանթի վրա։ Չոր վիճակում շրթունքների մակերեսին արյան մատակարարումը խախտվում է, ինչի արդյունքում առաջանում են չոր մոխրագույն թեփուկներ, որոնք նման են միկային:

Կենտրոնում ամրացված են շուրթերի մաշկին, իսկ ծայրերում մի փոքր ետ են մնում, թեփուկները հեշտ է հանվում մակերեսից, կարմրությունը կմնա իրենց տեղում, բայց մեկ շաբաթվա ընթացքում նորերը կհայտնվեն։

Լուսանկարում երևում է շրթունքների վրա էքսֆոլիատիվ շեյլիտի չոր ձև

Էքսուդատիվ ձևը շատ ավելի ցավոտ է։ Շուրթերի եզրային հատվածն ուռչում է, բորբոքվում, թեփուկները դեղնադարչնագույն են: Կեղևն այնքան ընդգծված է, որ կարծես փռված է շուրթերի ամբողջ կարմիր հատվածի վրա։ Երբ կեղևներն ընկնում են, շուրթերի հիպերմինիայի հետ կապված ինտենսիվ կարմրությունը տեսանելի է դառնում, բայց մաշկը չէր ենթարկվում էրոզիայի:

Հիվանդները դժգոհում են ուժեղ ցավից և այրումից, ինչը դժվարացնում է ուտելը և խոսելը: Հաճախ այս ձևով բերանը մի փոքր բաց է մնում։

Էքսֆոլիատիվ cheilitis-ի բուժման ժամանակ անհրաժեշտ է նախ վերացնել հիվանդության պատճառը։ Հիվանդներին նշանակվում են հանգստացնող, հակահոգեբուժական կամ հակադեպրեսանտներ՝ կախված հիվանդության ձևից:

Տեղական բուժման համար օգտագործվում են հիգիենիկ շրթներկներ, հորմոնալ դեղերի ուլտրաձայնային ընդունում, ճառագայթային թերապիա: Բարդ թերապիայի ժամանակ նշանակվում են Պիրոգենալ, C և B վիտամիններ, իմունոստիմուլյատորներ և աուտոհեմոթերապիա։

Շուրթերի բորբոքում, որն առաջացել է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման հետևանքով

Actinic cheilitis-ը շուրթերի բորբոքային հիվանդություն է, որն առաջանում է ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման նկատմամբ զգայունության բարձրացման պատճառով: Սա ալերգիկ ռեակցիայի դրսեւորումներից մեկն է։ Ամենից հաճախ հիվանդությունը դրսևորվում է երեխաների մոտ՝ գարնանը և ամռանը արևի տակ երկար մնալու պատճառով։

Այս ձևը հանդիպում է նաև 30-60 տարեկան տղամարդկանց մոտ։ Հիվանդությունն ունի ընդգծված սեզոնային բնույթ, վատանում է գարնանը և ամռանը, իսկ աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում ախտանշաններն անհետանում են։

Գալիս է երկու ձևով.

1. Չոր ձևԱխտանիշները հիշեցնում են չոր էքսֆոլիատիվ cheilitis, միայն հիվանդությունը դրսևորվում է ստորին շրթունքի վրա։
2. ժամը էքսուդատիվ ձևնկատվում է ստորին շրթունքի կարմիր եզրագծի այտուցվածություն, որոշ հատվածներ դառնում են հստակ կարմիր: Հատուկ դեպքերում շուրթերի վրա առաջանում են բշտիկներ, որոնք ժամանակի ընթացքում պայթում են և ծածկվում չոր ընդերքով։ Բուժման ընթացքում էպիթելը վերականգնվում է, իսկ ընդերքը անհետանում է։

Հատկապես զարգացած դեպքերում շուրթերը շատ են չորանում, առաջանում են խորը ճաքեր, որոնք կարող են վերածվել խոցերի կամ գորտնուկների։ Այս ձեւը վտանգավոր է ստորին շրթունքի քաղցկեղի առաջացման վտանգի տեսանկյունից։

Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման ենթարկված մարդիկ պետք է խուսափեն արևի ուղիղ ճառագայթներից և օգտագործեն ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման բարձր մակարդակով շրթներկ: Բուժման ընթացքը ներառում է Afloderm, Sinoderm վիտամինների և հակաբորբոքային քսուքների համալիր: Ռեմիսիայի շրջանում խորհուրդ է տրվում կանխարգելիչ նպատակներով օգտագործել պաշտպանիչ քսուքներ և բալասաններ։

Candidiasis շուրթերին

Առաջանում է Candida սեռի խմորիչ նման սնկերի ավելորդ տարածման պատճառով: Ամենից հաճախ խեյլիտի այս ձևը ազդում է երեխաների, տարեցների և վերարտադրողական տարիքի կանանց վրա:

Հիվանդության ամենամեծ ցուցանիշը գրանցվել է տաք կլիմայով և բարձր խոնավությամբ վայրերում, օրինակ՝ ծովի ափին մոտ:

Հիմնական պատճառը իմունիտետի նվազումն է, որի պատճառը կարող է լինել սեզոնայնությունը, անցյալի հիվանդությունները և վատ ապրելակերպը։

Candidal cheilitis-ը սկսվում է շուրթերի արտաքին մակերեսի և ներսում լորձաթաղանթի կարմրությամբ, այտուցվածությամբ և մոխրագույն-սպիտակ թաղանթով: Լորձաթաղանթի վրա ձևավորվում է սպիտակ պանիրային ծածկույթ, որը մաքրվելիս բացահայտում է բորբոքված հատվածները։

Շուրթերի մակերեսը դառնում է շատ չոր, առաջանում են ճաքեր, մաշկի ձգվածությունը ցավոտ է դարձնում բերանի բացումը, իսկ շրթունքների անկյուններում առաջանում են կնիքներ։ Ժամանակին չբուժվելու դեպքում հիվանդությունն ավելի է բարդանում կանդիդալ ստոմատիտ.

Շրթունքների վրա բորբոս բուժելիս նշանակվում են նիստատինի կամ կլոտրիմալոզի հիման վրա հակասնկային քսուքներ։ Անպայման ողողեք բերանը սոդայով կամ կալիումի պերմանգանատի թույլ լուծույթով։

Եթե ​​տանը տեղական բուժումն արդյունք չի տալիս, բժիշկը նշանակում է հակասնկային դեղամիջոցներ (Diflucan), որոնք պետք է ընդունվեն բանավոր: Դուք անպայման պետք է ընդունեք իմունոստիմուլյատորներ և վիտամինային բարդույթներ:

Մաշկաբանը ձեզ ավելին կպատմի տարբեր տեսակի հիվանդությունների մասին.

Անկյունային cheilitis

Անկյունային շեյլիտի ձևը ազդում է շրթունքների անկյուններում գտնվող մաշկի վրա: Բորբոքային պրոցեսն առաջանում է Candida կամ streptococci սեռի սնկերի կողմից: Հիվանդության մի քանի պատճառ կա, որոնցից են.

Հիվանդության սկզբնական փուլում բերանի անկյունները հազիվ նկատելիորեն բորբոքվում են, բերանը բացելիս այրոց է զգացվում, խոսակցության ժամանակ առաջանում են ճաքեր։

Այնուհետև մաշկի վնասվածքի տեղում կարելի է տեսնել սպիտակ ծածկույթ, որը հեշտությամբ հեռացվում է՝ մերկացնելով բորբոքված մակերեսը: Հիվանդության այս ձևը կարող է վերածվել խրոնիկական: Բացի այդ, ժամանակին բուժման բացակայության դեպքում հիվանդության նշանները կտարածվեն շուրթերին և լորձաթաղանթին:

Բուժումն իրականացվում է տնային պայմաններում՝ օգտագործելով հակասնկային դեղամիջոցներ (Fluconazole, Candide) կամ հակաբակտերիալ քսուքներ (Fusiderm): Չի թույլատրվում օգտագործել նյարդայնացնող մթերքներ, խորհուրդ է տրվում զգույշ հիգիենա պահպանել։

Մանգանոտտի հիվանդություն

Այն համարվում է նախաքաղցկեղային վիճակ, ուստի այն բուժելիս անհրաժեշտ է ուշադիր հետևել դինամիկային և անընդհատ թեստեր անցկացնել չարորակ բջիջների առկայության համար։ Այս հիվանդությամբ ամենից հաճախ ախտահարվում է ստորին շրթունքը:

Առավելագույն վտանգի տակ են 55 տարեկանից բարձր տղամարդիկ։ Manganotti cheilitis-ը զարգանում է շուրթերի լորձաթաղանթի ներսում ատրոֆիայով և նյութափոխանակության պրոցեսների խախտմամբ։

Բազմաթիվ գործոններ կարող են հրահրել գործընթացը՝ վնասվածքներ, արևի ազդեցություն, քիմիական և ջերմաստիճանի գրգռիչներ, աղեստամոքսային տրակտի հետ կապված խնդիրներ:

Հիվանդության այս ձեւը դրսեւորվում է կարմիր էրոզիայի առաջացմամբ, որը շրջապատված է բորբոքումով։ Որոշ ժամանակ անց վնասվածքը կծածկվի հարթ փայլեցված ընդերքով, որի հեռացումից հետո կսկսվի արյունահոսություն։ Հիվանդությունը քրոնիկ է, ուստի առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուն պես պետք է համապատասխան միջոցներ ձեռնարկել։

Բուժման ընթացքում վերացվում է դրա առաջացման պատճառը և ախտահանվում է բերանի խոռոչը։ Էրոզիան բուժելու համար օգտագործեք Methyluracil քսուք, Solcoseryl և վիտամին A:

Բորբոքումը թեթևացնելու համար նշանակվում են կորտիկոստերոիդներ։ Եթե ​​դրական դինամիկա չի նկատվում կամ չարորակ բջիջներ են հայտնաբերվում, նշանակվում է վիրաբուժական միջամտություն։ Վիրահատական ​​մեթոդով հեռացվում է ամբողջ վնասված հատվածը մինչև առողջ էպիթելի։

Խեյլիտը շուրթերի բորբոքային հիվանդություն է, բայց դրա տեսակներն այնքան շատ են, որ անհնար է ինքնուրույն հասկանալ, թե ախտանիշների որ ձևն է ի հայտ եկել։ Ախտորոշումը կարող է կատարել միայն փորձառու մասնագետը, իսկ որքան շուտ նշանակվի բուժումը, այնքան լավ հիվանդի համար։

Աղբյուրը` dentazone.ru