տուն Ատամների բուժում Որտե՞ղ է տեսնում լավ գինեկոլոգը: Մասնագետներ

Ատամների բուժում

Որտե՞ղ է տեսնում լավ գինեկոլոգը: Մասնագետներ

Գինեկոլոգբժիշկ է, ով վերահսկում է կանանց սեռական օրգանների վիճակը, ինչպես նաև բացահայտում և բուժում է միայն կանանց մարմնին բնորոշ հիվանդությունները։ Շատ հաճախ նրա իրավասության ոլորտը ներառում է մանկաբարձություն՝ հղիության ընթացքում կնոջ մարմնում տեղի ունեցող գործընթացների դինամիկայի մոնիտորինգ, ինչպես նաև այս պահին, ինչպես նաև հետծննդյան շրջանում նրա սեռական օրգանների վիճակը: Ամենափոքր հիվանդների սեռական օրգանների օբյեկտիվ վիճակը որոշելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել մանկական գինեկոլոգի այցելություն:

Հետազոտությունը, որպես կանոն, սկսվում է զրույցով, որի ընթացքում բժիշկը պարզում է՝ արդյոք հիվանդը գանգատներ ունի, և չափում է արյան ճնշումը։ Նախ՝ գինեկոլոգ՝ ժամանակին հայտնաբերման նպատակով հնարավոր պաթոլոգիաներըկուսումնասիրի արտաքին սեռական օրգանները և կնոջ կաթնագեղձերի զարգացումը: Անհրաժեշտության դեպքում գինեկոլոգը կարող է հիվանդին ուղղորդել լրացուցիչ հետազոտության՝ մամոլոգի (կաթնագեղձերի հիվանդությունների ախտորոշման մեջ մասնագիտացած բժիշկ) խորհրդատվության կամ մամոգրաֆիայի։ Այնուհետեւ հետազոտությունը կշարունակվի հատուկ գինեկոլոգիական աթոռի վրա։

Գինեկոլոգի այցելության ժամանակ պարտադիր ընթացակարգ է վերլուծության համար քսուք վերցնելը: Ընդ որում, երեխայից կամ երիտասարդ աղջկա մոտ նման քսուք կվերցնեն միայն արտաքին շրթունքներից։ Բժիշկը կույսերին զննում է անուսի միջոցով՝ մատը մտցնելով այնտեղ և զգալով ներքին սեռական օրգանները։ Սեռական ակտիվություն ունեցող կանայք հետազոտվում են հատուկ հայելիների միջոցով։ Նման հայելիները կարող են լինել ինչպես մետաղական, այնպես էլ պլաստիկ (մեկանգամյա օգտագործման): Այս կերպ բժիշկը կարող է տեսնել արգանդի վզիկի վիճակը և գնահատել հեշտոցային միջավայրը։ Այնուհետև գինեկոլոգը ռետինե ձեռնոցներով ներթափանցում է հեշտոց և շոշափում տարածքը: կոնք, որոշելով այնտեղ գտնվող սեռական օրգանների վիճակը՝ կցորդները (դրանք երբեմն կոչվում են նաև ձվարաններ), արգանդափողեր և արգանդ։ Միաժամանակ բժիշկը վերլուծության համար արգանդի վզիկից քսուք է վերցնում, որի արդյունքը կարելի է պարզել մի քանի օրից։ Անհրաժեշտության դեպքում գինեկոլոգը կարող է հիվանդին ուղարկել մոտ ուլտրաձայնային հետազոտությունփոքր կոնք.

Ինչպե՞ս գտնել լավ գինեկոլոգ:

Լավ գինեկոլոգը բժիշկ է, ով կօգնի հնարավորինս արագ ախտորոշել և լուծել խնդիրը: կարճ ժամանակնվազագույն գնով: Ընտրության մեջ լավագույն բժիշկըՁեզ կօգնի հիվանդների փորձը, ովքեր արդեն բուժվել են այս բժշկի մոտ: Ուշադիր կարդացեք ակնարկներ բժշկի, նրա փորձառության և մասնագիտացման մասին:

Հարցնում ենք բոլոր հիվանդներին, ովքեր մեր պորտալում հանդիպում են գինեկոլոգի հետ. «Կխորհուրդ կտա՞ք այս բժշկին ձեր ընկերներին»: Այս ցուցանիշը ամենակարևորներից է բժշկի վարկանիշը ձևավորելիս։ Հետևաբար, մենք կարող ենք ապահով կերպով խորհուրդ տալ բժիշկներին առավելագույն գնահատականներով և մեծ թվով դրական ակնարկներով:

Բարձր մասնագիտացված բժիշկ, որը մասնագիտացած է կանանց վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունների ախտորոշման, կանխարգելման և բուժման մեջ:

Գինեկոլոգ-վիրաբույժ

Վիրահատական գործող գինեկոլոգ, ով գիտի ոչ միայն պահպանողական մեթոդներբուժում, այլեւ կատարում է վիրաբուժական միջամտություններ։

Գինեկոլոգ-ուռուցքաբան

Բուժում է ուռուցքաբան-գինեկոլոգ չարորակ ուռուցքներկանանց կոնքի օրգանները.

Մեր պորտալում կարող եք ընտրել գինեկոլոգ, գինեկոլոգ-ուռուցքաբան լավագույն կլինիկաներըՄոսկվա և նրա հետ պայմանավորվել ինտերնետով կամ հեռախոսով։ Գտեք լավ մասնագետԲժիշկների հարցաթերթիկները՝ իրենց աշխատանքային փորձի, կրթության և հիվանդների ակնարկների մասին տեղեկություններով, կօգնեն ձեզ:

Հանրաճանաչ հարցեր գինեկոլոգի մասին

Ե՞րբ է անհրաժեշտ գինեկոլոգին դիմել:

Գինեկոլոգի հետ խորհրդակցություն է պետք՝ որովայնի ստորին հատվածում ցավերի, դաշտանային ցիկլի խանգարման, հեշտոցի քորի և այրոցի, կեռնեխի դեպքում։

Որտեղ գտնել լավ գինեկոլոգ:

Վրա . Լավ գինեկոլոգ ընտրելու համար խորհուրդ ենք տալիս դիտել հիվանդների ակնարկները և ուշադրություն դարձնել բժիշկների հարցաշարում նշված կրթությանն ու աշխատանքային փորձին:

Փնտրում եմ գինեկոլոգ, կարո՞ղ եք որևէ մեկին խորհուրդ տալ:

Դուք կարող եք դիտել բժիշկների հիվանդների ակնարկները, ընտրել ճիշտ բժշկին և այցելել գինեկոլոգի հետ ինտերնետի կամ հեռախոսի միջոցով: Արժե ուշադրություն դարձնել նաև դիմում-հայտում նշված մասնագետի կրթությանն ու աշխատանքային փորձին։

Ո՞ր գինեկոլոգիական կլինիկա պետք է գնամ:

Կլինիկայի ընտրություն - ոչ պակաս կարևոր առաջադրանքքան մասնագետ ընտրելը։ Մեր կայքում դուք կարող եք գտնել լավ մեկը՝ հիմնված հիվանդների ակնարկների և կլինիկաների վարկանիշների վրա:

Ինչպե՞ս է հանդիպում գինեկոլոգի հետ:

Գինեկոլոգի հետ նշանակումը սկսվում է բողոքների բնույթի, առանձնահատկությունների վերլուծությամբ դաշտանային ցիկլը, սեռական ակտիվության առկայություն. Հաջորդը կատարվում է կաթնագեղձերի հետազոտություն, գինեկոլոգիական աթոռի վրա հետազոտություն և որովայնի շոշափում։ Հետազոտության ընթացքում արգանդի վզից քսուք վերցնելը պարտադիր է։

Ինչպե՞ս պատրաստվել գինեկոլոգի հետ հանդիպմանը:

Գինեկոլոգի այցը պետք է նշանակել դաշտանից առաջ կամ դրա ավարտից հետո առաջին օրերին։ Հետազոտությունից 1-2 օր առաջ անհրաժեշտ է դադարեցնել լողափն ու սեռական հարաբերությունները, իսկ այցելությունից անմիջապես առաջ ցնցուղ ընդունել։ Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել տարբեր հոտազերծող ինտիմ հիգիենայի միջոցներ։

Ինչպե՞ս է աշխատում DocDoc-ի միջոցով ձայնագրումը:

Դուք կարող եք ընտրել լավ մասնագետի և նրա հետ պայմանավորվել կայքում կամ ներսում բջջային հավելված DocDoc. Կարող եք պայմանավորվել նաև հեռախոսով։

Նշում! Էջի տեղեկատվությունը տրամադրվում է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Բուժում նշանակելու համար խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ:

Գինեկոլոգիայի կենտրոնի ղեկավար, վերարտադրողական և էսթետիկ բժշկություն, բ.գ.թ., բժիշկ բարձրագույն կատեգորիա, ամբիոնի դոցենտ վերականգնողական բժշկությունև կենսաբժշկական տեխնոլոգիաների MGMSU անվան Ա.Ի. Եվդոկիմովան, ASEG էսթետիկ գինեկոլոգների ասոցիացիայի խորհրդի անդամ:

Ավարտել է Մոսկվան բժշկական ակադեմիաանունով Ի.Մ. Սեչենովան, ունի գերազանցության դիպլոմ, ավարտել է կլինիկական օրդինատուրան անվան մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի կլինիկայում: Վ.Ֆ. Սնեգիրևի անվան MMA. ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
Մինչեւ 2009 թվականն աշխատել է Մանկաբարձագինեկոլոգիայի կլինիկայում որպես ասիստենտ ՄՄԱ թիվ 1 մանկաբարձության եւ գինեկոլոգիայի բաժանմունքում։ ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
2009 թվականից մինչև 2017 թվականը աշխատել է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության «Բուժման և վերականգնողական կենտրոնում» դաշնային պետական հաստատությունում:
2017 թվականից աշխատում է «Մեդսի» ընկերությունների խումբ ԲԲԸ Գինեկոլոգիայի, վերարտադրողական և էսթետիկ բժշկության կենտրոնում։
Մրցույթի համար պաշտպանել է ատենախոսություն գիտական աստիճանբժշկական գիտությունների թեկնածու՝ «Պատահական բակտերիալ վարակներև հղիություն»

Մաքսիմով Արտյոմ Իգորևիչ

Բարձրագույն կարգի մանկաբարձ-գինեկոլոգ

Ավարտել է Ռյազանի պետական բժշկական համալսարանը՝ ակադեմիկոս Ի.Պ. Պավլովան՝ ընդհանուր բժշկության մասնագիտությամբ։ Ավարտել է կլինիկական օրդինատուրա «Մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա» մասնագիտությամբ՝ անվան մանկաբարձագինեկոլոգիական կլինիկայում: Վ.Ֆ. Սնեգիրևի անվան MMA. ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
Սեփականատեր ամբողջական սպեկտրվիրաբուժական միջամտություններ գինեկոլոգիական հիվանդությունների համար, ներառյալ լապարոսկոպիկ, բաց և հեշտոցային մուտք:
Զբաղվում է էնդոմետրիոզի վաղ փուլերի հայտնաբերման և բուժման նոր մեթոդների ներդրմամբ:
Մշտապես կատարելագործում է իր գործնական հմտությունները և ամենամյա մասնակից է ռուսերենի և միջազգային կոնգրեսներԵվ գիտական և գործնական կոնֆերանսներմանկաբարձության և գինեկոլոգիայի բնագավառում։

Կոլգաևա Դագմարա Իսաևնա

Կոնքի հատակի վիրաբուժության բաժանմունքի վարիչ. Էսթետիկ գինեկոլոգիայի ասոցիացիայի գիտական կոմիտեի անդամ։

ավարտել է Մոսկվայի առաջին անվան պետական բժշկական համալսարանը։ ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը, ունի գերազանցության դիպլոմ։
Ունի վկայականներ՝ մանկաբարձ-գինեկոլոգ, լազերային բժշկության բնագավառի մասնագետ, ինտիմ կոնտուրինգի մասնագետ։
Ատենախոսությունը նվիրված է էնտերոցելայով բարդացած սեռական օրգանների պրոլապսի վիրաբուժական բուժմանը։
Կոլգաևա Դագմարա Իսաևնան մի շարք հրատարակված աշխատությունների հեղինակ է, ռուսաստանյան և միջազգային կոնգրեսների և մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի վերաբերյալ գիտական և գործնական կոնֆերանսների մասնակից:

Միշենկովա Սվետլանա Ալեքսանդրովնա

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, բժշկական գիտությունների թեկնածու, բարձրագույն կարգի դոկտոր

2001 թվականին ավարտել է Մոսկվայի պետական բժշկական և ստոմատոլոգիական համալսարանը (MGMSU)
2003 թվականին ավարտել է Ռուսաստանի բժշկական գիտությունների ակադեմիայի մանկաբարձության, գինեկոլոգիայի և պերինատոլոգիայի գիտական կենտրոնում «Մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա» մասնագիտության կուրսը:
2007 թվականին Սվետլանա Ալեքսանդրովնա Միշենկովան պաշտպանել է իր ատենախոսությունը «Արգանդի ֆիբրոդների բուժում արգանդի զարկերակների էնդովասկուլյար էմբոլիզացիայի միջոցով» թեմայով և ստացել բժշկական գիտությունների թեկնածուի գիտական աստիճան։
Ունի էնդոսկոպիկ վիրաբուժության վկայական, հղիության, պտղի, նորածնի պաթոլոգիաների ուլտրաձայնային ախտորոշման, գինեկոլոգիայի ուլտրաձայնային ախտորոշման, լազերային բժշկության բնագավառի մասնագետի վկայական։ ընթացքում ձեռք բերված ողջ գիտելիքները տեսական ուսումնասիրություններ, հաջողությամբ կիրառում է իր ամենօրյա պրակտիկայում
Նա հրապարակել է ավելի քան 40 աշխատություն արգանդի միոմայի բուժման վերաբերյալ, այդ թվում՝ «Բժշկական տեղեկագիր» և «Վերարտադրման խնդիրներ» ամսագրերում։ Համահեղինակ է մեթոդական առաջարկություններուսանողների և բժիշկների համար

Պրիտուլա Իրինա Ալեքսանդրովնա

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ

ավարտել է Մոսկվայի առաջին անվան պետական բժշկական համալսարանը։ ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
Ավարտել է կլինիկական օրդինատուրա «Մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա» մասնագիտությամբ Մոսկվայի առաջին պետական համալսարանի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի թիվ 1 ամբիոնում. բժշկական համալսարաննրանց. ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
Նա վկայական է որպես մանկաբարձ-գինեկոլոգ:
Տիրապետում է ամբուլատոր հիմունքներով գինեկոլոգիական հիվանդությունների վիրաբուժական բուժման հմտություններին.
Մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի վերաբերյալ գիտական և գործնական գիտաժողովների մշտական մասնակից է։
Գործնական հմտությունների շրջանակը ներառում է նվազագույն ինվազիվ վիրաբուժություն (հիստերոսկոպիա, լազերային պոլիպեկտոմիա, հիստերորեզեկտոսկոպիա) - ներարգանդային պաթոլոգիայի, արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի ախտորոշում և բուժում։

Մուրավլև Ալեքսեյ Իվանովիչ

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, գինեկոլոգ-ուռուցքաբան

2013 թվականին ավարտել է Մոսկվայի առաջին անվան պետական բժշկական համալսարանը։ ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
2013-2015 թվականներին ավարտել է կլինիկական օրդինատուրան «Մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա» մասնագիտությամբ Մոսկվայի առաջին պետական բժշկական համալսարանի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի թիվ 1 ամբիոնում։ ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
2016 թվականին մասնագիտական վերապատրաստում է անցել Մոսկվայի մարզի ՄՈՆԻԿԻ-ի անվան պետական բյուջետային առողջապահական հաստատությունում։ Մ.Ֆ. Վլադիմիրսկին, մասնագիտանալով ուռուցքաբանության ոլորտում:
2015 թվականից մինչև 2017 թվականը աշխատել է Ռուսաստանի Դաշնության Առողջապահության նախարարության «Բուժման և վերականգնողական կենտրոնում» դաշնային պետական հիմնարկում:
2017 թվականից աշխատում է «Մեդսի» ընկերությունների խումբ ԲԲԸ Գինեկոլոգիայի, վերարտադրողական և էսթետիկ բժշկության կենտրոնում։

Միշուկովա Ելենա Իգորևնա

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ

Բժիշկ Միշուկովա Ելենա Իգորևնան գերազանցությամբ ավարտել է Չիտայի պետական բժշկական ակադեմիան՝ ստանալով ընդհանուր բժշկության որակավորում: Կլինիկական պրակտիկա և օրդինատուրա է անցել Մոսկվայի առաջին պետական բժշկական համալսարանի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի թիվ 1 ամբիոնում «Մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա» մասնագիտությամբ: ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
Միշուկովա Ելենա Իգորևնան ունի գինեկոլոգիական հիվանդությունների վիրաբուժական միջամտությունների ամբողջ շարք, ներառյալ լապարոսկոպիկ, բաց և հեշտոցային հասանելիություն: Նա արտարգանդային հղիություն, ձվարանների ապոպլեքսիա, միոմատոզ հանգույցների նեկրոզ, սուր սալպինգոոֆորիտ և այլն հիվանդությունների անհետաձգելի գինեկոլոգիական օգնության մասնագետ է։
Միշուկովա Ելենա Իգորևնան ռուսական և միջազգային կոնգրեսների և մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի վերաբերյալ գիտական և գործնական կոնֆերանսների ամենամյա մասնակից է:

Ռումյանցևա Յանա Սերգեևնա

Առաջին որակավորման կարգի մանկաբարձ-գինեկոլոգ.

ավարտել է Մոսկվայի անվան բժշկական ակադեմիան։ ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը՝ ընդհանուր բժշկության մասնագիտությամբ։ Ավարտված կլինիկական օրդինատուրա թիվ 1 մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ամբիոնի «Մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա» մասնագիտությամբ. Մոսկվայի առաջին պետական բժշկական համալսարաննրանց. ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
Ատենախոսությունը նվիրված է ադենոմիոզի օրգանապահպանական բուժման թեմային՝ օգտագործելով FUS աբլացիա: Ունի մանկաբարձ-գինեկոլոգի և ուլտրաձայնային ախտորոշման վկայական։ Տիրապետում է գինեկոլոգիայի վիրաբուժական միջամտությունների ամբողջ շարքին՝ լապարոսկոպիկ, բաց և հեշտոցային մոտեցումներ: Նա արտարգանդային հղիություն, ձվարանների ապոպլեքսիա, միոմատոզ հանգույցների նեկրոզ, սուր սալպինգոոֆորիտ և այլն հիվանդությունների անհետաձգելի գինեկոլոգիական օգնության մասնագետ է։
Հեղինակ է մի շարք հրապարակված աշխատությունների, բժիշկների համար մեթոդական ուղեցույցի համահեղինակ ադենոմիոզի օրգանապահպանական բուժման վերաբերյալ FUS աբլացիայի միջոցով: Մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի գիտական և գործնական գիտաժողովների մասնակից:

Գուշչինա Մարինա Յուրիևնա

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ, բաժանմունքի վարիչ ամբուլատոր խնամք. Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, վերարտադրողական համակարգի մասնագետ։ Ուլտրաձայնային ախտորոշիչ բժիշկ.

Գուշչինա Մարինա Յուրիևնան ավարտել է Սարատովի պետական բժշկական համալսարանը։ Ռազումովսկին, ունի գերազանցության դիպլոմ: Պարգևատրվել է Սարատովի շրջանային դումայի դիպլոմով գերազանց ակադեմիական նվաճումների համար և գիտական գործունեություն, ճանաչվել է ՍՊՄՀ-ի անվան լավագույն շրջանավարտ։ Վ.Ի.Ռազումովսկի.
Կլինիկական պրակտիկա է անցել Մոսկվայի առաջին պետական բժշկական համալսարանի մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի թիվ 1 ամբիոնում «Մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա» մասնագիտությամբ: ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
Նա հավաստագրված է որպես մանկաբարձ-գինեկոլոգ; ուլտրաձայնային ախտորոշման բժիշկ, լազերային բժշկության, կոլպոսկոպիայի, էնդոկրինոլոգիական գինեկոլոգիայի մասնագետ։ Բազմիցս անցել է խորացված վերապատրաստման դասընթացներ « Վերարտադրողական բժշկությունև վիրաբուժություն», «Ուլտրաձայնային ախտորոշումը մանկաբարձության և գինեկոլոգիայում»:
Ատենախոսությունը նվիրված է նոր մոտեցումներին դիֆերենցիալ ախտորոշումև հիվանդներին կառավարելու մարտավարությունը քրոնիկ արգանդի վզիկԵվ վաղ փուլերը HPV-ի հետ կապված հիվանդություններ.
Գինեկոլոգիայի մանր վիրաբուժական միջամտությունների ողջ շրջանակի տիրապետում, որոնք կատարվում են ինչպես ամբուլատոր հիմունքներով (ռադիոկոագուլյացիա և էրոզիայի լազերային կոագուլյացիա, հիստերոսալպինոգրաֆիա), այնպես էլ հիվանդանոցային պայմաններում (հիստերոսկոպիա, արգանդի վզիկի բիոպսիա, արգանդի վզիկի կոնիզացիա և այլն):
Գուշչինա Մարինա Յուրիևնան ունի ավելի քան 20 գիտական հրատարակված աշխատություններ, մշտական մասնակից է մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի վերաբերյալ գիտական և գործնական կոնֆերանսների, կոնգրեսների և կոնվենցիաների:

Մալիշևա Յանա Ռոմանովնա

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ, մանկական գինեկոլոգ պատանեկություն

Ավարտել է Ռուսաստանի ազգային հետազոտական բժշկական համալսարանը։ Ն.Ի. Պիրոգովը, ունի գերազանցության դիպլոմ։ Ավարտել է կլինիկական օրդինատուրա «Մանկաբարձություն և գինեկոլոգիա» մասնագիտությամբ Մոսկվայի առաջին պետական բժշկական համալսարանի Բժշկական ֆակուլտետի թիվ 1 մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ամբիոնում: ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը։
Վկայագրված է որպես մանկաբարձ-գինեկոլոգ, ուլտրաձայնային ախտորոշման բժիշկ, լազերային բժշկության, մանկական և դեռահասների գինեկոլոգիայի մասնագետ։
Գինեկոլոգիայի փոքր վիրաբուժական միջամտությունների ողջ շրջանակի իմացություն, որոնք կատարվում են ինչպես ամբուլատոր հիմունքներով (ռադիոկոագուլյացիա և էրոզիայի լազերային կոագուլյացիա, արգանդի վզիկի բիոպսիա), այնպես էլ հիվանդանոցային պայմաններում (հիստերոսկոպիա, արգանդի վզիկի բիոպսիա, արգանդի վզիկի կոնիզացիա և այլն):
Մասնակցում է մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի վերաբերյալ կոնգրեսների և գիտագործնական կոնֆերանսների:
Հեղինակ է 6 գիտական հրապարակումների։

Իվանովա Օլգա Դմիտրիևնա

Ուլտրաձայնային բժիշկ

ավարտել է Մոսկվայի անվան բժշկական ակադեմիան։ ՆՐԱՆՔ. Սեչենովը՝ ընդհանուր բժշկության մասնագիտությամբ
Ավարտված կլինիկական օրդինատուրա մասնագիտությամբ» Ուլտրաձայնային ախտորոշում» ՍՊ-ի անվան գիտահետազոտական ինստիտուտի հիման վրա։ Ն.Վ.Սկլիֆոսովսկի
Ունի վկայական FMF Fetal Medicine Foundation-ից, որը հաստատում է համապատասխանությունը 1-ին եռամսյակի սքրինինգի միջազգային պահանջներին, 2018թ. (FMF)

Ուլտրաձայնային հետազոտության տեխնիկայի տիրապետում:

Գինեկոլոգի գործունեության ոլորտը ներառում է կանանց վերարտադրողական համակարգի բուժումը, որը ներառում է.

Մեծ և փոքր շուրթեր: Սրանք արտաքին սեռական օրգաններն են, որոնք գտնվում են սեռական օրգանի բացվածքի կողմերում։ Ծառայել հեշտոցի մեխանիկական պաշտպանության համար։
Վագինը ներքին վերարտադրողական օրգան է, որը ներգրավված է բեղմնավորման գործընթացում: Այն մկանային-առաձգական գլանային գոյացություն է, որը տեղակայված է փոքր կոնքում։
Պերինան կոնքի հատակն է, որը ձևավորվում է մի խումբ գծավոր մկանների և ֆասիաների կողմից: Գինեկոլոգները բուժում են պերինայի առաջի հատվածը, որը ներառում է միզասեռական դիֆրագմայի մկանները, արտաքին սեռական օրգանները, միզուկև հեշտոց:
Արգանդը սնամեջ հարթ մկանային օրգան է, որը գտնվում է կոնքի խոռոչում։ Սաղմը զարգանում է արգանդում, և պտուղը ծնվում է:
Արգանդի վզիկ - ստորին մասըարգանդը, որը կապված է հեշտոցի հետ. Արգանդի վզիկը պարունակում է արգանդի վզիկի ջրանցք, որը միացնում է հեշտոցը և արգանդի խոռոչը։
Արգանդի (ֆալոպյան) խողովակները զույգ խողովակային օրգան են, որոնք միանում են որովայնի խոռոչըարգանդի խոռոչի հետ: Այն ձվի բեղմնավորման վայրն է։
Ձվարանները կանանց զույգ սեռական գեղձերն են, որոնք գտնվում են կոնքի խոռոչում։ Նրանք արտադրում են սեռական հորմոններ և հանդիսանում են կանանց սեռական բջիջների զարգացման և հասունացման վայրը:

Գինեկոլոգը զբաղվում է.

հղիության ախտորոշում, հղիության ընթացքի մոնիտորինգ և հղիության և ծննդաբերության բարդությունների վաղ հայտնաբերում, ինչպես նաև հղի կնոջ համար համապատասխան բուժում նշանակում.
գինեկոլոգիական հիվանդների կազմակերպում և բժշկական զննում (կանխարգելիչ հետազոտության ընթացքում հայտնաբերում է գինեկոլոգիական հիվանդություններ);
բուժում և կանխարգելում գինեկոլոգիական հիվանդություններ, ինչպես նաև ավանդական (հիրուդոթերապիա, ցեխաբուժություն) և ժամանակակից մեթոդների կիրառմամբ հիվանդների վերականգնում (ընդհատվող նորմոբարիկ հիպոքսիկ թերապիա և այլն);
խորհրդատվություն ընտանիքի պլանավորման վերաբերյալ և այլն:

Գինեկոլոգը հիվանդներին տրամադրում է նաև անհետաձգելի շտապ օգնություն։ բժշկական օգնությունմանկաբարձության և գինեկոլոգիայի բնագավառում։

Գինեկոլոգների տեսակները

Գինեկոլոգը ընդհանուր մասնագետ է, որի խնդիրները ներառում են մարմնի զարգացման տարբեր փուլերում կանանց վերարտադրողական համակարգի բնականոն գործունեության պահպանումը և առաջացող պաթոլոգիաների բուժումը:

Քանի որ կանանց վերարտադրողական համակարգի գործունեության վրա ազդում են հորմոնները, իսկ վերարտադրողական համակարգը ինքնին կապված է տարիքի հետ. ֆիզիոլոգիական բնութագրերը, կան ավելի նեղ մասնագիտություններ.

Մանկական գինեկոլոգ. Այս մասնագետը զբաղվում է մինչև 18 տարեկան աղջիկների զարգացման անոմալիաներով, կանանց վերարտադրողական համակարգի բնածին և ձեռքբերովի հիվանդություններով։
– բժիշկ, ով վերահսկում է հղիության ընթացքը և օգնություն է ցուցաբերում ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում:
Գինեկոլոգը մասնագետ է, ով ախտորոշում և բուժում է գինեկոլոգիական հիվանդությունները, որոնք առաջանում են աշխատանքի խանգարումներից. էնդոկրին համակարգ.
բժիշկ է, ով բուժում է անպտղությունը:
-գինեկոլոգ՝ մասնագետ, ով կատարում է վիրաբուժական միջամտությունմանկաբարձության և գործարքների ժամանակ վիրաբուժական բուժումգինեկոլոգիական հիվանդություններ.

Մանկական գինեկոլոգ

Մանկական գինեկոլոգը բժիշկ է, ով ախտորոշում և բուժում է.

բնածին անոմալիաներսեռական օրգանների զարգացումը և կառուցվածքը;
fusions fallopian խողովակներ;
բորբոքային պրոցեսներսեռական օրգաններում;
ուռուցքաբանական նորագոյացություններ;
ինֆեկցիաներ, որոնք փոխանցվում են սեռական ճանապարհով (այդ վարակներից մի քանիսը կարող են փոխանցվել նաև կենցաղային շփման միջոցով);
վագինոզ;
վագինիտ;
էնդոմետրիոզ;
դաշտանային անկանոնություններ;
երկրորդական սեռական հատկանիշների բացակայություն;
միզարձակման գործընթացի խանգարումներ;
սեռական օրգանների մեխանիկական վնասվածքներ.

Մանկական գինեկոլոգը բուժում է նաև վաղաժամ սեռական հասունացումը և ուշացած սեռական հասունացումը:

Ե՞րբ և ինչպե՞ս է իրականացվում ստուգումը:

Աղջկա սեռական օրգանների առաջին հետազոտությունը կատարվում է ծնվելուց անմիջապես հետո. բժիշկը զննում է երեխային՝ արտաքին սեռական օրգանների կառուցվածքում բնածին անոմալիաները հայտնաբերելու համար:

Եթե հայտնաբերվում են չափի, համամասնությունների և ձևի շեղումներ, անհամաչափություն կամ օրգանի ոչ ճիշտ դիրք, ապա հետծննդյան շրջանում իգական սեռին ոչ բնորոշ գոյացությունների առկայության դեպքում սովորաբար ցուցվում է վիրաբուժական բուժում։

Ներքին հետազոտություն երեխաների մոտ վաղ տարիքեթե զարգացման արատների կասկած կա, դա անհնար է իրականացնել, հետևաբար հեշտոցի և արգանդի զոնդավորումը հետաձգվում է ավելի ուշ տարիքից։

Ավելի մեծ տարիքում անզգայացման պայմաններում կատարվում է հեշտոցային բիմանուալ հետազոտություն, որը հնարավորություն է տալիս բացահայտել արգանդի արատները (ռուդիմենտար եղջյուր, արգանդի կրկնօրինակում և այլն)։ Վագինի բացակայության կամ արգանդը շոշափելու անհնարինության դեպքում կիրառվում է ուղիղ-որովայնային բիմանուալ հետազոտություն։

Արգանդի ասիմպտոմատիկ արատները բուժում չեն պահանջում: Վիրաբուժությունարատները, որոնք կանխում են հղիությունը, կատարվում են չափահաս տարիքում ցուցումների համաձայն:

Բնածին անոմալիաների ախտորոշումը ներառում է նաև հետևյալի օգտագործումը.

Ռենտգեն մեթոդներ;
ուրետրոգրաֆիա;
ֆիստուլոգրաֆիա;
վագինոգրաֆիա;
էնդոսկոպիկ մեթոդներ.

Կուսաթաղանթի ամբողջական միաձուլումը ախտորոշվում է արտաքին գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ։
Զարգացման պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում մանկական գինեկոլոգը երկրորդ անգամ հետազոտում է աղջկան նախքան երեխայի նախադպրոցական հաստատություն կամ դպրոց մտնելը։

Երբ դիմել մանկական գինեկոլոգին

Չպլանավորված այցը մանկական գինեկոլոգին անհրաժեշտ է, եթե.

Աղջկա մոտ երկրորդական սեռական հատկանիշներ են առաջացել մինչև 8 տարեկանը (աճը սկսվել է կաթնագեղձերև pubic and arms hair) կամ բացակայում է 11-12 տարի հետո;
որովայնի շրջանում կան ցավեր, որոնք կապված չեն այլ հիվանդությունների հետ.
սեռական օրգանների վնասվածք է եղել կամ ներսում օտար առարկա է հայտնվել.
13-14 տարեկանում դաշտանի բացակայություն;
դաշտանն անկանոն է, ցիկլը չի հաստատվել ավելի քան մեկ տարի.
դաշտանը ցավոտ է կամ չափազանց ծանր;
հայտնվում է հեշտոցային արտանետում, սեռական տարածքում կա այրում և քոր;
Նկատվում է մազերի ավելցուկ աճ (մազերը սկսում են աճել դեմքի վրա, վրա ներսումազդրեր, որովայնի ստորին հատված և կրծքավանդակը);
արտաքին սեռական օրգանների տարածքում հայտնվել են պապիլոմաներ կամ այլ նորագոյացություններ.
Երեխայի շրջապատը ներառում է մարդիկ, ովքեր տառապում են սեռավարակներով՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններով, որոնք կարող են փոխանցվել կենցաղային շփման միջոցով (քլամիդիա, սիֆիլիս և այլն):

Վարակիչ հիվանդություններով տառապող երեխայի համար կարող է անհրաժեշտ լինել մանկական գինեկոլոգի խորհրդատվություն։ միզուղիներ, էնդոկրին համակարգի ալերգիաներ և հիվանդություններ։

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ

Մանկաբարձ-գինեկոլոգը բժիշկ է, ով ոչ միայն հետևում է հղիության ընթացքին և մասնակցում է այդ գործընթացին. բնական ծնունդ, այլեւ զբաղվում է հղիության պլանավորման, ինչպես նաեւ նորածինների պաթոլոգիաների կանխարգելմամբ։ Բացի այդ, այս մասնագետը մասնակցում է հղի կնոջ ցանկացած հիվանդության բուժմանը։

Եթե բեղմնավորումը հաջող է, ապա հղիության առաջին շաբաթներին մանկաբարձ-գինեկոլոգը հետազոտում է կնոջը և ստուգում արգանդի չափը։ Հետազոտությունից հետո, հաշվի առնելով արգանդի խոռոչի ախտորոշման արդյունքները, բժիշկը հաշվարկում է ծննդյան հաշվարկային ամսաթիվը։

Հղիության ընթացքում մանկաբարձ-գինեկոլոգը.

ուղղորդում է հղի կնոջը անցնել մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ և արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
շտկում է հղի կնոջ վիճակը, երբ հայտնաբերվում են նորմայից շեղումներ.

Այս բժիշկը վերահսկում է կնոջ վիճակը ծննդաբերությունից հետո, խորհուրդներ է տալիս, որոնք կօգնեն նրան ավելի արագ վերականգնել հղիությունից հետո, ինչպես նաև սովորական հետազոտություն է անցկացնում ծննդաբերությունից 1 ամիս հետո՝ կանխելու բարդությունները:

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ

Հորմոնների հավասարակշռությունը ներսում կանացի մարմինազդում է ֆիզիկական և հոգե-հուզական վիճակ, ինչպես նաև երեխա հղիանալու և ունենալու կարողություն։

Էնդոկրին համակարգի խանգարման հետ կապված գինեկոլոգիական հիվանդությունները ախտորոշվում և բուժվում են գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի կողմից: Դուք պետք է դիմեք այս մասնագետին, եթե.

աղջկա դաշտանը ժամանակին չի սկսվել.
փոփոխություններ են եղել դաշտանի բնույթի մեջ (դադարել է, դարձել է սակավ կամ չափազանց հաճախակի և ծանր);
Հիվանդի մոտ ախտորոշվել է էնդոմետրիոզ, ֆիբրոդ կամ հավելումների բորբոքում, սակայն ստանդարտ բուժումպարզվեց, որ անարդյունավետ է;
կա արտահայտված նախադաշտանային համախտանիշ (PMS);
ընթացքում չի կարող հղիանալ երկար ժամանակաշրջանժամանակ;
նկատվում են դաշտանադադարի առաջին նշանները.
անհրաժեշտ է ընտրել անհատական հակաբեղմնավորում:

Այս մասնագետի հետ խորհրդակցությունը ներառում է ստանդարտ գինեկոլոգիական հետազոտություն, ինչպես նաև հիվանդի հորմոնալ պրոֆիլի ուսումնասիրություններ:

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգը բուժում է.

անչափահաս արգանդի արյունահոսություն;
էնդոկրին կանանց անպտղություն;
fibroids;
էնդոմետրիոզ;
հիրսուտիզմ և պզուկներ;
դաշտանային անկանոնություններ (դիսմենորեա, ամենորեա, օլիգոմենորեա);
նեյրոմետաբոլիկ-էնդոկրին համախտանիշ (առաջանում է էնդոկրին համակարգի աշխատանքի խաթարման ժամանակ և դրսևորվում է գիրությամբ, դաշտանային ցիկլի խախտումներով, հիրսուտիզմով և այլն)։

Բացի այդ, գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգը վերահսկում է հղի կանանց հետ էնդոկրին խանգարումներ, ընտրում է դեղեր, որոնք նվազեցնում են դաշտանադադարի ախտանիշները և հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները:

Ռեպրոդուկտոլոգ

Ռեպրոդուկտոլոգի հիմնական խնդիրը վերարտադրողական ֆունկցիայի վերականգնումն է։

Դուք պետք է դիմեք պտղաբերության մասնագետին, եթե.

դաշտանային ցիկլը խաթարված կամ նկատվում է լիակատար բացակայություն;
կան հորմոնալ անհավասարակշռություն;
կանոնավոր սեռական ակտիվությամբ, ակնկալվող հղիությունը մեկ տարվա ընթացքում տեղի չի ունեցել.
զուգընկերներից մեկի ընտանիքում կան ժառանգական գենետիկ հիվանդություններկամ եղել են դեպքեր, երբ երեխաներ են ծնվել բնածին համախտանիշներով.
կնոջ ընտանիքում եղել է կանանց մոտ դաշտանի վաղաժամկետ դադարեցում (մինչև 40-43 տարի), քանի որ դա կարող է լինել վերարտադրողական ֆունկցիայի վաղաժամկետ դադարեցման նշան.
Կնոջ մոտ ախտորոշվել է քաղցկեղ, որի բուժման համար նախատեսվում է օգտագործել ռադիոթերապիա կամ քիմիաթերապիա (ձվի կրիոպահպանումը հնարավորություն կտա ապագայում ունենալ գենետիկորեն բնիկ երեխա):

Վերարտադրողական մասնագետը հնարավորության դեպքում փորձում է օգնել կնոջը հղիանալ՝ առանց վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաների դիմելու։

Վիրաբույժ-գինեկոլոգ

Գինեկոլոգ վիրաբույժը բժիշկ է, ով մասնագիտացած է կանանց սեռական օրգանների հիվանդությունների վիրաբուժական բուժման և հղիության բարդությունների կեսարյան հատման միջոցով մանկաբարձական խնամքի մեջ:

Այս մասնագետը.

բուժում է անպտղությունը և էլտոպիկ հղիությունը լապարոսկոպիայի միջոցով.
հեռացնում է միոմատոզ հանգույցները;
իրականացնում է անդամահատում և էքստրիպացիա ( ամբողջական հեռացում) արգանդ;
կատարում է ձվարանների հեռացում կամ մասնահատում;
կատարում է ախտորոշիչ և բուժական գործողություններ (հիստերոսկոպիա և այլն);
զբաղվում է ձվարանների խթանմամբ (էլեկտրոկակուլյացիա կամ դրիբլինգ օգտագործելով), բուժում է էնդոմետրիոզը՝ լապարոսկոպիայի միջոցով;
կատարում է խողովակների պլաստիկ վիրահատություն;
վերականգնում է կուսաթաղանթի ամբողջականությունը;
կատարում է լաբիապլաստիկա (շտկում է շրթունքների ձևն ու չափը);
կատարում է արգանդի ֆիքսացիա դեպի որովայնի պատըերբ արգանդը ընկնում է կամ ընկնում, երբ այն շեղվում կամ թեքվում է հետ (արգանդի վենտրոֆիքսացիա);
հեռացնում է ենթամեկուսային ֆիբրոդները;
իրականացնում է միջնապատի ռեզեկցիա (կտրում), էնդոմետրիումի ռեզեկցիա և էնդոմետրիումի աբլացիա (զանգվածի կրճատում);
հեռացնում է կիստաները, սինեխիաները և պոլիպները;
կատարում է արգանդի վզիկի կոնիզացիա (հատում);
զբաղվում է արգանդի վզիկի էկտոպիայի ռադիովիրաբուժական բուժումով:

Ծննդաբերության ժամանակ գինեկոլոգ-վիրաբույժը ներկայանում է միայն պլանային կեսարյան հատման կամ ծննդաբերության բարդության դեպքում (այս դեպքում կեսարյան հատման որոշումը կայացնում են համատեղ մանկաբարձ-գինեկոլոգը և վիրաբույժը):

Վիրահատությունը օգտագործում է էպիդուրալ կամ ողնաշարի անզգայացում, որում կինը մնում է գիտակցության մեջ։ Տակ ընդհանուր անզգայացում Կեսարյան հատումիրականացվում է հատուկ ցուցումների առկայության դեպքում:

Ինչ հիվանդություններ է բուժում գինեկոլոգը:

Գինեկոլոգը բուժում է.

սեռական օրգանների սնկային հիվանդություններ (candidiasis);
սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ (տրիխոմոնիզ և այլն);
սեռական օրգանների վիրուսային հիվանդություններ (սեռական հերպես և այլն);
բակտերիալ վարակներ ( բակտերիալ վագինոզև այլն);
հորմոնալ խանգարումներ, որոնք հանգեցնում են դաշտանային անկանոնությունների, լիբիդոյի նվազմանը և բարորակ նորագոյացությունների առաջացմանը.
կանանց սեռական օրգանների ուռուցքաբանական հիվանդություններ.

Շրթունքների հիվանդություններ

Գինեկոլոգի կողմից բուժվող շրթունքների հիվանդությունները ներառում են.

Սեռական հերպես - վիրուսային հիվանդություն, որն ուղեկցվում է շրթունքների վրա ցանով (կարծես բշտիկներ):
Molluscum contagiosum - մաշկային վիրուսային վարակ, որոնցում շրթունքների մակերեսին հայտնվում են խիտ փոքր հանգույցներ։
Շանկրոիդը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն է և ուղեկցվում է բակտերիաների ներթափանցման վայրում խոցերի ձևավորմամբ։
Վուլվարի դիսպլազիա, որի ժամանակ շրթունքների վրա հայտնվում են կարմիր, սպիտակ կամ շագանակագույն բծեր:
Դրսևորումներ ատոպիկ դերմատիտԵվ կոնտակտային դերմատիտ. Հիվանդություններն ուղեկցվում են ուժեղ քորով։
Ոչ սպեցիֆիկ վուլվովագինիտ, որն ուղեկցվում է այտուցով, քորով և առատ լեյկորեայի առաջացմամբ։
Բարտոլինի գեղձի կիստա, որը սովորաբար հայտնվում է շրթունքների ստորին հատվածում և հիշեցնում է սիսեռ:
Բարտոլինի գեղձի թարախակույտ.

Հեշտոցային հիվանդություններ

Գինեկոլոգի կողմից բուժվող հեշտոցային հիվանդությունները ներառում են.

վագինիտ (կոլպիտ) - հեշտոցի բորբոքում, որը կարող է առաջանալ նախակենդանիների, սնկերի և բակտերիաների, ինչպես նաև պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ասոցիացիաների պատճառով.
սեռական հերպես;
հեշտոցային քենդիդոզ (կեռնեխ);
բարորակ ուռուցքներ (ֆիբրոդներ, ֆիբրոդներ և ֆիբրոդներ), որոնք զարգանում են հեշտոցային պատում.
հեշտոցային դիսպլազիա;
չարորակ նորագոյացություններ (պարզ բջջային ադենոկարցինոմա, սարկոմա, երկրորդական քաղցկեղ):

Պերինայի հիվանդություններ

Գինեկոլոգը բուժում է.

հետծննդյան վնասվածքներ, որոնք տեղի են ունենում պերինայի տարածքում (արտաքին արցունքներ և հարկադիր կտրվածքներ);
բարթոլինիտ - բարտոլինի գեղձի բորբոքում, որը հանգեցնում է պերինայի հյուսվածքի այտուցմանը, այս հատվածում այրվող սենսացիայի և ջերմաստիճանի բարձրացմանը.
քրոնիկ կոնքի ցավեր.

Արգանդի հիվանդություններ

Գինեկոլոգը բուժում է արգանդի այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են.

Էնդոմետիտը էնդոմետրիումի մակերեսային շերտի բորբոքումն է, որը հանդիսանում է արգանդի մարմնի ներքին լորձաթաղանթը։
Էնդոմետրիոզը հիվանդություն է, որի դեպքում էնդոմետրիալ բջիջները աճում են արգանդից դուրս:
Միոմա - բարորակ ուռուցք, որը զարգանում է մկանային շերտարգանդը և ուղեկցվում է առատ և երկարատև դաշտանով։
Արգանդի պոլիպները բարորակ գոյացություններ են, որոնք զարգանում են էնդոմետրիումից:
Էնդոմետրիումի հիպերպլազիան պաթոլոգիա է, որի ժամանակ նկատվում է արգանդի լորձաթաղանթի խտացում և բազմացում։
Արգանդի քաղցկեղ.

Արգանդի վզիկի հիվանդություններ

Գինեկոլոգի կողմից բուժվող արգանդի վզիկի հիվանդությունները ներառում են.

արգանդի վզիկի էրոզիա (արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի թերություն);
արգանդի վզիկի էկտոպիա (սյունակային էպիթելիի տեսք արգանդի վզիկի ջրանցքարգանդի վզիկի հեշտոցային մակերեսին);
պոլիպները արգանդի վզիկի մակերեսին բարորակ գեղձային գոյացություններ են.
լեյկոպլակիան հիվանդություն է, որի դեպքում տեղի է ունենում կերատինացում էպիթելայն բջիջներպարանոցներ;
դիսպլազիան պաթոլոգիա է, որի դեպքում բջջային կառուցվածքըարգանդի վզիկի մակերեսային շերտ (նախաքաղցկեղային վիճակ);
արգանդի վզիկի քաղցկեղ.

Fallopian խողովակի հիվանդություններ

Գինեկոլոգի կողմից բուժվող ֆալոպյան խողովակի հիվանդությունները ներառում են.

կպչունություն - շարակցական հյուսվածքի կպչունություն, որը տեղի է ունենում բորբոքային գործընթացի ֆոնի վրա և հանգեցնում է խողովակների խցանման (մասնակի կամ ամբողջական);
արգանդի խողովակների բորբոքում (սալպինգիտ);
խողովակների խցանումը, որը խանգարում է բեղմնավորմանը կամ հանգեցնում էկտոպիկ Հղիություն(կարող է լինել մեխանիկական և ֆունկցիոնալ, բնածին և ձեռքբերովի);
հիդրոսալպինքս - արգանդափողերում հեղուկի կուտակում ավշի և արյան շրջանառության խանգարման պատճառով, որը զարգանում է սալպինգիտով:

Ձվարանների հիվանդություններ

Գինեկոլոգը բուժում է ձվարանների այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են.

oophoritis - ձվարանների բորբոքում;
Ձվարանների դիսֆունկցիան խանգարում է հորմոնալ ֆունկցիաև ուղեկցվում է դաշտանային ցիկլի խախտումներով և արգանդի դիսֆունկցիոնալ արյունահոսությամբ;
ձվարանների ապոպլեքսիա - ձվարանների հյուսվածքի հանկարծակի պատռվածք, որն ուղեկցվում է որովայնի խոռոչի արյունահոսությամբ և ուժեղ ցավով.
պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ - սինդրոմ, որի դեպքում առկա են ձվարանների դիսֆունկցիաներ և անդրոգենների և էստրոգենների սեկրեցիայի ավելացում.
բարորակ կիստաներ (ֆոլիկուլյար, պարովարյան, դերմոիդ և դեղին մարմնի կիստա);
սահմանային էպիթելային ուռուցքներ;
չարորակ կիստաներ (սերոզ, էնդոմետրիոտիկ, լորձաթաղանթ, թափանցիկ բջիջ և այլն):

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել գինեկոլոգի:

Դուք պետք է դիմեք գինեկոլոգի, եթե.

սեռական տարածքում քորի և այրման սենսացիա;
անբնական արտահոսք սեռական օրգաններից;
ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
անկանոն դաշտանային ցիկլ;
ծանր կամ սակավ դաշտանային հոսք;
հեշտոցի կամ արգանդի պրոլապս;
սեռական օրգանների վրա ուռուցքների տեսքը;
կանոնավոր սեռական ակտիվությամբ բեղմնավորման բացակայություն;
կաթնագեղձերի ցավ և արտահոսք կաթնագեղձերից;
օտար մարմինների մուտքը սեռական օրգաններ;
սեռական օրգանների վնասվածքներ;
մշտական ցածր աստիճանի ջերմություն (37-37,2);
հղիության պլանավորում կամ հակաբեղմնավորիչների ընտրության անհրաժեշտություն:

Շփվելու պատճառ կարող է լինել նաև անծանոթ զուգընկերոջ հետ անպաշտպան սեռական հարաբերությունների առկայությունը։

Ինչպես պատրաստվել ձեր հանդիպմանը

Գինեկոլոգին այցելելու նախապատրաստությունը ներառում է.

աղիքների շարժում և Միզապարկ, քանի որ այս օրգանները կարող են խանգարել պալպացիային և առաջացնել ցավոտ սենսացիաներերբ դրանք լցված են;
ցնցուղ ընդունել, թարմ ներքնազգեստ հագնել (լվանալու ժամանակ օճառ օգտագործելու կարիք չկա, որպեսզի չխանգարեն հեշտոցի բնական միկրոֆլորան);
լվացման բացառումը, ինտիմ դեզոդորանտներև հոգիներ;
այցից երեք օր առաջ սեռական հարաբերությունների բացակայություն;
այցից մեկ օր առաջ ալկոհոլի բացառումը.
այցից 2 շաբաթ առաջ խուսափեք հակաբիոտիկներ ընդունելուց (դրանց ընդունումը կարող է խեղաթյուրել թեստի արդյունքները):

Եթե բժիշկը ցիկլի մեկ այլ օր չի նշանակել, այցելության օպտիմալ ժամանակը դաշտանի ավարտից հետո առաջին օրերն են։

Դաշտանի ժամանակ հետազոտություն չի կատարվում, եթե ուժեղ ցավ կամ առատ արյունահոսություն չի առաջանում։

Խորհրդակցության փուլեր

Գինեկոլոգի հետ խորհրդակցությունը ներառում է.

Անամնեզ հավաքելը և հիվանդի գանգատների պարզաբանումը: Բժիշկը պարզաբանում է, թե որ տարիքից է սկսվել դաշտանը, ինչպես է այն զարգանում, քանի հղիություն, ծնունդ, աբորտ կամ վիժում է եղել, ինչպես է ընթացել ծննդաբերությունը, հակաբեղմնավորման ինչ մեթոդ է կիրառվում։ Գինեկոլոգը կարող է նաև ճշտել ներկայությունը քրոնիկ հիվանդություններև հարցրեք, թե ինչ մանկական հիվանդություններով է տառապել հիվանդը:
Հետազոտություն, որն իրականացվում է գինեկոլոգիական աթոռի վրա. Պատշաճ կերպով կատարված գինեկոլոգիական հետազոտությունը չափազանց տեղեկատվական և բացարձակապես անվտանգ և ցավազուրկ հետազոտական մեթոդ է, որը որոշ հիվանդությունների հիմնական ախտորոշիչ մեթոդն է։ Քննությունը տեւում է 5-10 րոպե։ Հետազոտության ժամանակ հեշտոց է մտցվում գինեկոլոգիական սպեկուլում, որի օգնությամբ հետազոտվում է հեշտոցը և արգանդի վզիկը։ Արգանդի վզիկից, արգանդի վզիկի ջրանցքից և հեշտոցային պատից վերցվում է քսուք, այնուհետև հանվում է սպեկուլումը և կատարվում բիմանուալ հետազոտություն։ Հետազոտության համար օգտագործվում են ստերիլ մեկանգամյա օգտագործման գործիքներ։ Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է կոլպոսկոպիա (արգանդի վզիկի և հեշտոցի հետազոտություն հատուկ սարքի՝ կոլպոսկոպի միջոցով):
Լցնում բժշկական քարտ, անհրաժեշտության դեպքում՝ նշանակում լրացուցիչ թեստերև քննություններ։

Քսուքի և լրացուցիչ հետազոտությունների արդյունքները ստանալուց հետո գինեկոլոգը համապատասխան բուժում է նշանակում։

Ախտորոշում

Գինեկոլոգիական հիվանդությունների ախտորոշումը ներառում է.

ընդհանուր քննություն;
անհրաժեշտության դեպքում կաթնագեղձերի հետազոտություն;
կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
լաբորատոր թեստեր և վերլուծություններ;
ապարատային և գործիքային ախտորոշում:

Սարքավորումներ և գործիքային ախտորոշումիրականացվում է ըստ ցուցումների և կարող է ներառել.

Կոլպոսկոպիա, որի ժամանակ հեշտոցը և արգանդի վզիկը հետազոտվում են թվային վիդեո կոլպոսկոպի միջոցով: Այս հետազոտությունը, շնորհիվ պատկերի 40 անգամ մեծացնելու, թույլ է տալիս հայտնաբերել պաթոլոգիկորեն փոփոխված տարածքները։ Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է ընդլայնված կոլպոսկոպիա՝ օգտագործելով 3% լուծույթ քացախաթթուկամ Լուգոլի լուծույթ՝ էրոզիայի, դիսպլազիայի ախտորոշման և ատիպիկ բջիջների նույնականացման համար:
Հիստերոսկոպիա, որը օպտիկական զոնդի կիրառման շնորհիվ թույլ է տալիս հետազոտել արգանդի խոռոչը։ Այն իրականացվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացմամբ։
Հիստերոսալպինոգրաֆիա, որը ստուգում է արգանդափողերի անցանելիությունը: Հետազոտման այս մեթոդը կիրառվում է նաև արգանդի արատների, պոլիպների կամ էնդոմետրիումի աճի դեպքում։ Հետազոտության ժամանակ արգանդի խոռոչ ներարկվում է կոնտրաստային նյութ և կատարվում ռենտգենյան ճառագայթներ։

Ախտորոշումը պարզելու համար գինեկոլոգը կարող է նշանակել ռենտգեն, CT կամ MRI:

Գինեկոլոգիական հիվանդությունների ախտորոշման համար օգտագործվում են նաև լաբորատոր մեթոդներ.

Ֆլորայի քսուք, որը թույլ է տալիս բացահայտել առկա բակտերիաների, նախակենդանիների և սնկերի քանակը և տեսակը, գնահատել լորձի քանակը, լեյկոցիտների քանակը և այլն;
ցիտոմորֆոլոգիական հետազոտություն, որի միջոցով հայտնաբերվում են ատիպիկ բջիջները.
մանրէաբանական հետազոտություն - բակտերիալ կուլտուրա, որը հնարավորություն է տալիս հստակեցնել սեռական տրակտի միկրոֆլորայի կազմը.
էքսպրես ախտորոշում վարակիչ հիվանդություններ PCR մեթոդ;
սեռական հորմոնների թեստեր;
մշակույթներ՝ դեղամիջոցների նկատմամբ հարուցչի զգայունությունը որոշելու համար.
թեստեր ուռուցքային մարկերների համար՝ բացառելու չարորակ պրոցեսի զարգացումը.
բիոպսիա հետ բջջաբանական հետազոտություն, որը թույլ է տալիս որոշել քաղցկեղի բջիջների առկայությունը;
հղիության թեստ (hCG հորմոն):

Սարքավորումների փորձաքննությունները համակցված լաբորատոր թեստերթույլ է տալիս ստանալ համապարփակ տեղեկատվություն հիվանդի առողջական վիճակի մասին:

Բուժում

Գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման մեթոդները կախված են հայտնաբերված պաթոլոգիայի տեսակից և դրա զարգացման փուլից:

Գինեկոլոգները կարող են օգտագործել.

կոնսերվատիվ բուժման մեթոդներ, որոնք ներառում են հակաբակտերիալ, հեմոստատիկ և անալգետիկ միջոցների, իմունոկորեկտորների, բիոստիմուլյատորների և այլնի օգտագործումը.
վիրաբուժական բուժման մեթոդներ, որոնք ներառում են կոնիզացիա, կրիոդեստրուկցիա, ռեզեկցիա (օրգանի մի մասի հեռացում), լապարոսկոպիա և այլն։

Համար սիմպտոմատիկ բուժումհետ արտասանված ցավային սինդրոմիսկ հետվիրահատական ցավերի առկայության դեպքում կիրառվում են.

հակասպազմոդիկներ (ոչ սպա, պապավերին);
տեղային անզգայացնող միջոցներ (լիդոկաին);
ցավազրկողներ (ասպիրին);
հանգստացնող դեղեր (դիֆենհիդրամին):

Արյունահոսության առկայության դեպքում օգտագործվում են արյան մակարդումը բարձրացնող դեղամիջոցներ (vicasol, etamsylate, կալցիումի պատրաստուկներ և այլն), ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են. կծկողականությունարգանդ (օքսիտոցին, էրգոտալ և այլն):

Հակաբակտերիալ թերապիա.

կարող է լինել տեղական և ընդհանուր;
ներառում է բոլոր խմբերի հակաբիոտիկների օգտագործումը (դեղամիջոցի ընտրությունը կախված է պաթոգենից);
ներառում է տարբեր տեսակների օգտագործումը դեղաչափի ձևեր- լուծումներ արտաքին և ներքին օգտագործումը(ներմկանային, ներերակային և ներխոռոչային կառավարում), հաբեր, պարկուճներ, կասեցումներ, քսուքներ, քսուքներ, մոմիկներ և թաղանթներ:

Եթե հակաբիոտիկները անհանդուրժող են, ապա նշանակվում են սուլֆոնամիդային դեղամիջոցներ (դրանք կարող են օգտագործվել հակաբիոտիկների հետ միաժամանակ՝ հակաբորբոքային ազդեցությունը բարձրացնելու համար):

Մետրոնիդազոլը օգտագործվում է տրիխոմոնիազի, անաէրոբ և խառը վարակների բուժման համար։

Բորբոքային պրոցեսների բուժման համար օգտագործվում են նաև հետևյալը.

բիոստիմուլյատորներ (ակտովեգին, ալոեի պատրաստուկներ);
ֆերմենտային պատրաստուկներ (լիդազ, տրիպսին):

Դետոքսիկացիայի և նպատակի համար փոխարինող թերապիաարյան կորստի համար օգտագործվում է ինֆուզիոն թերապիա:

Զարգացման հետաձգման բուժման ժամանակ. էնդոկրին պաթոլոգիաիսկ որպես ընդհանուր ուժեղացնող բուժում նշանակվում է վիտամինային թերապիա։

Մի քանի բուժիչ ընթացակարգերորոնք գինեկոլոգի կողմից նշանակված են, հիվանդը կարող է ինքնուրույն կատարել (տամպոնացիա բուժիչ քսուքներկամ լվացում): Արգանդի վզիկի էրոզիայի լազերային բուժման և այլ պարզ գինեկոլոգիական պրոցեդուրաների համար դուք պետք է այցելեք բուժման սենյակնախածննդյան կլինիկայում։

Գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման գործընթացում անհրաժեշտ է պահպանել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմ։ Ֆիզիկական վարժությունիսկ ծանրություն բարձրացնելը հակացուցված է:

Գինեկոլոգ ՄոսկվայումԿանանց վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունները ախտորոշող, բուժող և կանխարգելող մասնագետ է։ Գինեկոլոգի խնդիրները ներառում են բեղմնավորման, հղիության և ծննդաբերության հարցերի լուծումը։ Մեզ մոտ կարող եք դիմել գինեկոլոգի, գինեկոլոգի, էնդոկրինոլոգի հարմարավետ պայմաններով և ամենացածր գնով։ Բոլոր մասնագետները Բժշկական կենտրոնպրոֆեսիոնալ և լիցենզավորված բժիշկներ.

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգը մասնագետ է, որը զբաղվում է կանանց հետ կապված հիվանդությունների ախտորոշմամբ և բուժմամբ վերարտադրողական համակարգհորմոնալ համակարգի խանգարումների հետևանքով.

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի խորհրդատվությունանհրաժեշտ է այն դեպքերում, երբ կնոջ մարմինը զարգանում է հորմոնալ անհավասարակշռություն, որն առաջացել է արդյունքում արտաքին ազդեցություններըինչպիսիք են անբարենպաստ միջավայրը, սթրեսի ազդեցությունը, անառողջ պատկերկյանքը և շատ ավելին: Նման փոփոխությունները չեն կարող անտեսվել, քանի որ հորմոնները կարգավորում են վերարտադրողական ֆունկցիան և հանդիսանում են օրգանիզմում նյութափոխանակության հիմքը, ինչը կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ կնոջ համար։

Կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիան կարգավորվում է հետևյալ մակարդակներով՝ խափանումներով և անսարքություններով, որոնց դեպքում խանգարումներ են առաջանում.

Հիպոֆիզի,
Հիպոթալամուս,
Կեղև,
Ձվարաններ և վերարտադրողական համակարգի օրգաններ (կրծքագեղձեր, արգանդ, մաշկ և ոսկորներ, ճարպային հյուսվածք):

Գինեկոլոգիական խորհրդատվության ցուցումներ

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի խորհրդատվությունը կարող է անհրաժեշտ լինել ցանկացած տարիքի կնոջը, եթե հետևյալ ախտանիշները:

վաղաժամ սեռական հասունություն, բացահայտված երկրորդական սեռական հատկանիշների հայտնաբերմամբ.
ընդգծված նախադաշտանային շրջան, որն ուղեկցվում է աճով արյան ճնշում, քաշի ավելացում, կաթնագեղձերի ցավ և այտուցվածություն;
դաշտանային ցիկլի խախտումներ կամ ամբողջական բացակայություն;
ցավոտ menstruation;
տեսքը կանանց մոտ արական հատկանիշներ(մազերի աճ՝ ըստ տղամարդու տեսակի՝ դեմքին, կրծքավանդակին, որովայնի կեսին, ձայնի փոփոխությունները);
մեկ տարվա ընթացքում հղիանալու անկարողություն, եթե ակտիվ սեռական կյանք ունեք առանց պաշտպանության.
վիժում;
նյութափոխանակության խանգարումների նշանների հայտնաբերում, ինչպիսիք են գիրությունը կամ քաշի հանկարծակի փոփոխությունները, պզուկները և մաշկի ցաները.
կլիմայական սինդրոմի առաջացում;
վերարտադրողական համակարգի օրգանների վրա վիրահատությունների հետևանքները.

Բայց ոչ միայն այս շարքըախտանշանները կարող են գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ այցելելու պատճառ դառնալ։ Լիովին նորմալ իրավիճակ է խորհրդակցությունը հանդիպումից առաջ։ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, որը կարող է նշանակել միայն այս մասնագետը։

Կարևոր է հասկանալ, որ միայն գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգն է կարողանում վերացնել կոսմետիկ արատների պատճառները, ինչպիսիք են. պզուկներմաշկի վրա, մազաթափություն և ավելորդ յուղայնություն, մազերի աճ դեմքի և կրծքավանդակի վրա և նույնիսկ ավելորդ քաշը. Այս ամենը պայմանավորված է հորմոնալ համակարգի փոփոխություններով, և այն պետք է վերացնի առաջին հերթին այս մասնագետը, իսկ հետո՝ մաշկաբանը, տրիկոլոգը կամ կոսմետոլոգը։

Նախապատրաստվում է խորհրդակցության

Մասնագետին այցելելու համար հիվանդը ոչ մի պարտադիր նախապատրաստություն չի պահանջում։ Արժե հոգ տանել անձնական հիգիենայի մասին։ Հաջող խորհրդատվություն և հետագա հետազոտություն անցկացնելու համար բժիշկ այցելելու նախօրեին պետք է դադարեցնել ալկոհոլը և ծխելը:

Անհրաժեշտ է ձեզ հետ նախապես կատարել հետազոտություններ՝ ուլտրաձայնային, արյան անալիզներ և այլ բժիշկների հաշվետվություններ: Սա անհրաժեշտ է, որպեսզի բժիշկն ունենա ախտորոշման և ճիշտ բուժում նշանակելու հստակ հիմքեր լրացուցիչ հետազոտություններ.

Լրացուցիչից ախտորոշիչ ընթացակարգերառողջական վիճակի պատկերը բացահայտելու համար կատարվում են.

արյան ստուգում հորմոնների համար (օրինակ՝ պրոգեստերոն, էստրոգեն, FSH, PRL, հորմոններ վահանաձև գեղձև մակերիկամներ և այլն),
ընդհանուր վերլուծությունարյուն,
արյան ստուգում գլյուկոզի և ինսուլինի մակարդակի համար,
ֆլորայի և ՊՇՌ-ի համար քսուքների ընդունում,
թեստավորում սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար,
կաթնագեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն,
Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
Վերերիկամային գեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
կոլպոսկոպիա,
արգանդի խոռոչի հետազոտություն,
էնդոմետրիալ բիոպսիա,
էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա,
Հիպոֆիզի գեղձի CT և MRI.

Բժիշկը կարող է նաև ձեզ ուղղորդել հետազոտության այլ ավելի մասնագիտացված մասնագետների մոտ:

Գինեկոլոգի և էնդոկրինոլոգի կողմից հետազոտության փուլերը

Խորհրդատվության ողջ գործընթացը կարելի է բաժանել փուլերի.

պատմության ընդունում

Բժիշկը ուսումնասիրում է հիվանդի առողջական պատմությունը, հատկապես տվյալ պահին առողջական վիճակը: Բժշկական պատմության որոշ ասպեկտներ են կարևոր գործոններ:

տարիքը, սեռը և զբաղմունքը,
բողոքների և ախտանիշների առկայություն,
քրոնիկական հիվանդությունների առկայության և դրանց նկատմամբ հակվածության պարզաբանում,
ցուցակը և ընդունելության պատմությունը դեղեր,
անցյալի բժշկական պատմություն,
ընտանիքի պատմություն.

Ստուգման իրականացում

Արտաքին և ներքին սեռական օրգանները ենթակա են հետազոտության գինեկոլոգիական աթոռի վրա։

Քննության նպատակը

Այն իրականացվում է հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունների պատճառները պարզելու, ախտորոշում կատարելու, ինչպես նաև նշանակելու համար արդյունավետ մեթոդներբուժում և կանխարգելում:

Գինեկոլոգի և էնդոկրինոլոգի կողմից հայտնաբերված որոշ հիվանդություններ

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ ախտորոշումներ հետևյալ հիվանդությունները:

Սկլերոզ և պոլիկիստոզ,
Ձվարանների դիսֆունկցիան,
Էնդոմետրիոզ,
Առաջնային և երկրորդային անպտղություն.

Խնդիրների բախվելու դեպքում պետք է այցելեք Մոսկվայում գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն վերարտադրողական ֆունկցիաիսկ հղիության պլանավորման դեպքում. Այսօր այս ծառայությունը աներևակայելի տարածված է, քանի որ նմանատիպ խնդիրներ ազդում են բոլոր տարիքի կանանց վրա: տարիքային խմբերև սոցիալական կարգավիճակը, և բոլորը ցանկանում են գեղեցիկ մնալ, իրենց երջանիկ և առողջ զգալ: MDC-S-ում Մոսկվայում գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի հետ խորհրդատվությունը տեղի է ունենում հարմարավետ պայմաններում և իրականացվում է որակյալ մասնագետների կողմից: