Գինեկոլոգիա. Անվճար ժամադրություն գինեկոլոգի մոտ Լավագույն մանկաբարձ-գինեկոլոգը միշտ մոտ է

Գինեկոլոգի գործունեության ոլորտը ներառում է կանանց վերարտադրողական համակարգի բուժումը, որը ներառում է.

• Մեծ և փոքր շուրթեր: Սրանք արտաքին սեռական օրգաններն են, որոնք գտնվում են սեռական օրգանի բացվածքի կողմերում։ Ծառայել հեշտոցի մեխանիկական պաշտպանության համար։
• Վագինը ներքին վերարտադրողական օրգան է, որը ներգրավված է բեղմնավորման գործընթացում: Այն մկանային-առաձգական գլանային գոյացություն է, որը տեղակայված է փոքր կոնքում։
• Պերինան կոնքի հատակն է, որը ձևավորվում է մի խումբ գծավոր մկանների և ֆասիաների կողմից: Գինեկոլոգները բուժում են պերինայի առաջի հատվածը, որը ներառում է միզասեռական դիֆրագմայի մկանները, արտաքին սեռական օրգանները, միզուկև հեշտոց:
• Արգանդը սնամեջ հարթ մկանային օրգան է, որը գտնվում է կոնքի խոռոչում։ Սաղմը զարգանում է արգանդում, և պտուղը ծնվում է:
• Արգանդի վզիկ - ստորին մասըարգանդը, որը կապված է հեշտոցի հետ. Արգանդի վզիկը պարունակում է արգանդի վզիկի ջրանցք, որը միացնում է հեշտոցը և արգանդի խոռոչը։
• Արգանդի (ֆալոպյան) խողովակները զույգ խողովակային օրգան են, որոնք միանում են որովայնի խոռոչըարգանդի խոռոչի հետ: Այն ձվի բեղմնավորման վայրն է։
• Ձվարանները կանանց զույգ սեռական գեղձերն են, որոնք գտնվում են կոնքի խոռոչում։ Նրանք արտադրում են սեռական հորմոններ և հանդիսանում են կանանց սեռական բջիջների զարգացման և հասունացման վայրը:

Գինեկոլոգը զբաղվում է.

• հղիության ախտորոշում, հղիության ընթացքի մոնիտորինգ և հղիության և ծննդաբերության բարդությունների վաղ հայտնաբերում, ինչպես նաև հղի կնոջ համար համապատասխան բուժում նշանակում.
• գինեկոլոգիական հիվանդների կազմակերպում և բժշկական զննում (կանխարգելիչ հետազոտության ընթացքում հայտնաբերում է գինեկոլոգիական հիվանդություններ);
• բուժում և կանխարգելում գինեկոլոգիական հիվանդություններ, ինչպես նաև ավանդական (հիրուդոթերապիա, ցեխաբուժություն) և ժամանակակից մեթոդների կիրառմամբ հիվանդների վերականգնում (ընդհատվող նորմոբարիկ հիպոքսիկ թերապիա և այլն);
• խորհրդատվություն ընտանիքի պլանավորման վերաբերյալ և այլն:

Գինեկոլոգը հիվանդներին տրամադրում է նաև անհետաձգելի շտապ բժշկական օգնություն մանկաբարձագինեկոլոգիական պրոֆիլում։

Գինեկոլոգների տեսակները

Գինեկոլոգը ընդհանուր մասնագետ է, որի խնդիրները ներառում են մարմնի զարգացման տարբեր փուլերում կանանց վերարտադրողական համակարգի բնականոն գործունեության պահպանումը և առաջացող պաթոլոգիաների բուժումը:

Քանի որ կանանց վերարտադրողական համակարգի գործունեության վրա ազդում են հորմոնները, իսկ վերարտադրողական համակարգը ինքնին կապված է տարիքի հետ. ֆիզիոլոգիական բնութագրերը, կան ավելի նեղ մասնագիտություններ.

• Մանկական գինեկոլոգ. Այս մասնագետը զբաղվում է մինչև 18 տարեկան աղջիկների զարգացման անոմալիաներով, կանանց վերարտադրողական համակարգի բնածին և ձեռքբերովի հիվանդություններով։
• – բժիշկ, ով վերահսկում է հղիության ընթացքը և օգնություն է ցուցաբերում ծննդաբերության և հետծննդյան շրջանում:
• Գինեկոլոգը մասնագետ է, ով ախտորոշում և բուժում է գինեկոլոգիական հիվանդություններ, որոնք առաջանում են էնդոկրին համակարգի աշխատանքի խանգարումներից:
• բժիշկ է, ով բուժում է անպտղությունը:
• -գինեկոլոգ՝ մասնագետ, ով կատարում է վիրաբուժական միջամտությունմանկաբարձության և գործարքների ժամանակ վիրաբուժական բուժումգինեկոլոգիական հիվանդություններ.

Մանկական գինեկոլոգ

Մանկական գինեկոլոգը բժիշկ է, ով ախտորոշում և բուժում է.

• բնածին անոմալիաներսեռական օրգանների զարգացումը և կառուցվածքը;
• fusions fallopian խողովակներ;
• բորբոքային պրոցեսներսեռական օրգաններում;
• ուռուցքաբանական նորագոյացություններ;
• ինֆեկցիաներ, որոնք փոխանցվում են սեռական ճանապարհով (այդ վարակներից մի քանիսը կարող են փոխանցվել նաև կենցաղային շփման միջոցով);
• վագինոզ;
• վագինիտ;
• էնդոմետրիոզ;
• խախտումներ դաշտանային ցիկլը;
• երկրորդական սեռական հատկանիշների բացակայություն;
• միզարձակման գործընթացի խանգարումներ;
• սեռական օրգանների մեխանիկական վնասվածքներ.

Մանկական գինեկոլոգը բուժում է նաև վաղաժամ սեռական հասունացումը և ուշացած սեռական հասունացումը:

Ե՞րբ և ինչպե՞ս է իրականացվում ստուգումը:

Աղջկա սեռական օրգանների առաջին հետազոտությունը կատարվում է ծնվելուց անմիջապես հետո. բժիշկը զննում է երեխային՝ արտաքին սեռական օրգանների կառուցվածքում բնածին անոմալիաները հայտնաբերելու համար:

Եթե ​​հայտնաբերվում են չափի, համամասնությունների և ձևի շեղումներ, անհամաչափություն կամ օրգանի ոչ ճիշտ դիրք, ապա հետծննդյան շրջանում իգական սեռին ոչ բնորոշ գոյացությունների առկայության դեպքում սովորաբար ցուցվում է վիրաբուժական բուժում։

Անհնար է փոքր երեխաների մոտ ներքին զննում կատարել, եթե կասկածվում են զարգացման արատներ, ուստի հեշտոցի և արգանդի զոնդավորումը հետաձգվում է ավելի ուշ տարիքի:

Ավելի մեծ տարիքում անզգայացման պայմաններում կատարվում է հեշտոցային բիմանուալ հետազոտություն, որը հնարավորություն է տալիս բացահայտել արգանդի արատները (ռուդիմենտար եղջյուր, արգանդի կրկնօրինակում և այլն)։ Վագինի բացակայության կամ արգանդը շոշափելու անհնարինության դեպքում կիրառվում է ուղիղ-որովայնային բիմանուալ հետազոտություն։

Արգանդի ասիմպտոմատիկ արատները բուժում չեն պահանջում: Վիրաբուժությունարատները, որոնք կանխում են հղիությունը, կատարվում են չափահաս տարիքում ցուցումների համաձայն:

Բնածին անոմալիաների ախտորոշումը ներառում է նաև հետևյալի օգտագործումը.

• Ռենտգեն մեթոդներ;
• ուրետրոգրաֆիա;
• ֆիստուլոգրաֆիա;
• վագինոգրաֆիա;
• էնդոսկոպիկ մեթոդներ.

Կուսաթաղանթի ամբողջական միաձուլումը ախտորոշվում է արտաքին գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ։
Զարգացման պաթոլոգիաների բացակայության դեպքում մանկական գինեկոլոգը երկրորդ անգամ հետազոտում է աղջկան նախքան երեխայի նախադպրոցական հաստատություն կամ դպրոց մտնելը։

Երբ դիմել մանկական գինեկոլոգին

Չպլանավորված այցը մանկական գինեկոլոգին անհրաժեշտ է, եթե.

• Աղջկա մոտ երկրորդական սեռական հատկանիշներ են առաջացել մինչև 8 տարեկանը (աճը սկսվել է կաթնագեղձերև pubic and arms hair) կամ բացակայում է 11-12 տարի հետո;
• որովայնի շրջանում կան ցավեր, որոնք կապված չեն այլ հիվանդությունների հետ.
• սեռական օրգանների վնասվածք է եղել կամ ներսում օտար առարկա է հայտնվել.
• 13-14 տարեկանում դաշտանի բացակայություն;
• դաշտանն անկանոն է, ցիկլը չի ​​հաստատվել ավելի քան մեկ տարի.
• դաշտանը ցավոտ է կամ չափազանց ծանր;
• հայտնվում է հեշտոցային արտանետում, սեռական տարածքում կա այրում և քոր;
• Նկատվում է մազերի ավելցուկ աճ (մազերը սկսում են աճել դեմքի վրա, վրա ներսումազդրեր, որովայնի ստորին հատված և կրծքավանդակը);
• արտաքին սեռական օրգանների տարածքում հայտնվել են պապիլոմաներ կամ այլ նորագոյացություններ.
• Երեխայի շրջապատը ներառում է մարդիկ, ովքեր տառապում են սեռավարակներով՝ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններով, որոնք կարող են փոխանցվել կենցաղային շփման միջոցով (քլամիդիա, սիֆիլիս և այլն):

Վարակիչ հիվանդություններով տառապող երեխայի համար կարող է անհրաժեշտ լինել մանկական գինեկոլոգի խորհրդատվություն։ միզուղիներ, էնդոկրին համակարգի ալերգիաներ և հիվանդություններ։

Մանկաբարձ-գինեկոլոգ

Մանկաբարձ-գինեկոլոգը բժիշկ է, ով ոչ միայն հետևում է հղիության ընթացքին և մասնակցում է այդ գործընթացին. բնական ծնունդ, այլեւ զբաղվում է հղիության պլանավորման, ինչպես նաեւ նորածինների պաթոլոգիաների կանխարգելմամբ։ Բացի այդ, այս մասնագետը մասնակցում է հղի կնոջ ցանկացած հիվանդության բուժմանը։

Եթե ​​բեղմնավորումը հաջող է, ապա հղիության առաջին շաբաթներին մանկաբարձ-գինեկոլոգը հետազոտում է կնոջը և ստուգում արգանդի չափը։ Հետազոտությունից հետո, հաշվի առնելով արգանդի խոռոչի ախտորոշման արդյունքները, բժիշկը հաշվարկում է ծննդյան հաշվարկային ամսաթիվը։

Հղիության ընթացքում մանկաբարձ-գինեկոլոգը.

• ուղղորդում է հղի կնոջը անցնել մի շարք լաբորատոր հետազոտություններ և արգանդի ուլտրաձայնային հետազոտություն.
• շտկում է հղի կնոջ վիճակը, երբ հայտնաբերվում են նորմայից շեղումներ.

Այս բժիշկը վերահսկում է կնոջ վիճակը ծննդաբերությունից հետո, խորհուրդներ է տալիս, որոնք կօգնեն նրան ավելի արագ վերականգնել հղիությունից հետո, ինչպես նաև սովորական հետազոտություն է անցկացնում ծննդաբերությունից 1 ամիս հետո՝ կանխելու բարդությունները:

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ

Հորմոնների հավասարակշռությունը ներսում կանացի մարմինազդում է ֆիզիկական և հոգե-հուզական վիճակ, ինչպես նաև երեխա հղիանալու և ունենալու կարողություն։

Էնդոկրին համակարգի խանգարման հետ կապված գինեկոլոգիական հիվանդությունները ախտորոշվում և բուժվում են գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի կողմից: Դուք պետք է դիմեք այս մասնագետին, եթե.

• աղջկա դաշտանը ժամանակին չի սկսվել.
• փոփոխություններ են եղել դաշտանի բնույթի մեջ (դադարել է, դարձել է սակավ կամ չափազանց հաճախակի և ծանր);
• Հիվանդի մոտ ախտորոշվել է էնդոմետրիոզ, ֆիբրոդ կամ հավելումների բորբոքում, սակայն ստանդարտ բուժումպարզվեց, որ անարդյունավետ է;
• կա արտահայտված նախադաշտանային համախտանիշ (PMS);
• ընթացքում չի կարող հղիանալ երկար ժամանակաշրջանժամանակ;
• նկատվում են դաշտանադադարի առաջին նշանները.
• անհրաժեշտ է ընտրել անհատական ​​հակաբեղմնավորում:

Այս մասնագետի հետ խորհրդակցությունը ներառում է ստանդարտ գինեկոլոգիական հետազոտություն, ինչպես նաև հիվանդի հորմոնալ պրոֆիլի ուսումնասիրություններ:

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգը բուժում է.

• անչափահաս արգանդի արյունահոսություն;
• էնդոկրին կանանց անպտղություն;
• fibroids;
• էնդոմետրիոզ;
• հիրսուտիզմ և պզուկներ;
• դաշտանային անկանոնություններ (դիսմենորեա, ամենորեա, օլիգոմենորեա);
• նեյրոմետաբոլիկ-էնդոկրին համախտանիշ (առաջանում է էնդոկրին համակարգի աշխատանքի խաթարման ժամանակ և դրսևորվում է գիրությամբ, դաշտանային ցիկլի խախտումներով, հիրսուտիզմով և այլն)։

Բացի այդ, գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգը վերահսկում է էնդոկրին խանգարումներ ունեցող հղիներին, ընտրում է դեղամիջոցներ՝ նվազեցնելու դաշտանադադարի ախտանիշները և հորմոնալ հակաբեղմնավորիչները:

Ռեպրոդուկտոլոգ

Ռեպրոդուկտոլոգի հիմնական խնդիրը վերարտադրողական ֆունկցիայի վերականգնումն է։

Դուք պետք է դիմեք պտղաբերության մասնագետին, եթե.

• դաշտանային ցիկլը խաթարված կամ նկատվում է լիակատար բացակայություն;
• կան հորմոնալ անհավասարակշռություն;
• կանոնավոր սեռական ակտիվությամբ, ակնկալվող հղիությունը մեկ տարվա ընթացքում տեղի չի ունեցել.
• զուգընկերներից մեկի ընտանիքում կան ժառանգական գենետիկ հիվանդություններկամ եղել են դեպքեր, երբ երեխաներ են ծնվել բնածին համախտանիշներով.
• կնոջ ընտանիքում եղել է կանանց մոտ դաշտանի վաղաժամկետ դադարեցում (մինչև 40-43 տարի), քանի որ դա կարող է լինել վերարտադրողական ֆունկցիայի վաղաժամկետ դադարեցման նշան.
• Կնոջ մոտ ախտորոշվել է քաղցկեղ, որի բուժման համար նախատեսվում է օգտագործել ռադիոթերապիա կամ քիմիաթերապիա (ձվի կրիոպահպանումը հնարավորություն կտա ապագայում ունենալ գենետիկորեն բնիկ երեխա):

Վերարտադրողական մասնագետը հնարավորության դեպքում փորձում է օգնել կնոջը հղիանալ՝ առանց վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաների դիմելու։

Վիրաբույժ-գինեկոլոգ

Գինեկոլոգ վիրաբույժը բժիշկ է, ով մասնագիտացած է կանանց սեռական օրգանների հիվանդությունների վիրաբուժական բուժման և հղիության բարդությունների կեսարյան հատման միջոցով մանկաբարձական խնամքի մեջ:

Այս մասնագետը.

• բուժում է անպտղությունը և էլտոպիկ հղիությունը լապարոսկոպիայի միջոցով.
• հեռացնում է միոմատոզ հանգույցները;
• իրականացնում է անդամահատում և էքստրիպացիա ( ամբողջական հեռացում) արգանդ;
• իրականացնում է ձվարանների հեռացում կամ մասնահատում;
• կատարում է ախտորոշիչ և բուժական գործողություններ (հիստերոսկոպիա և այլն);
• զբաղվում է ձվարանների խթանմամբ (էլեկտրոկակուլյացիա կամ դրիբլինգ օգտագործելով), բուժում է էնդոմետրիոզը՝ լապարոսկոպիայի միջոցով;
• կատարում է խողովակների պլաստիկ վիրահատություն;
• վերականգնում է կուսաթաղանթի ամբողջականությունը;
• կատարում է լաբիապլաստիկա (շտկում է շրթունքների ձևն ու չափը);
• կատարում է արգանդի ֆիքսացիա դեպի որովայնի պատըերբ արգանդը ընկնում է կամ ընկնում, երբ այն շեղվում կամ թեքվում է հետ (արգանդի վենտրոֆիքսացիա);
• հեռացնում է ենթամեկուսային ֆիբրոդները;
• իրականացնում է միջնապատի ռեզեկցիա (կտրում), էնդոմետրիումի ռեզեկցիա և էնդոմետրիումի աբլացիա (զանգվածի կրճատում);
• հեռացնում է կիստաները, սինեխիաները և պոլիպները;
• կատարում է արգանդի վզիկի կոնիզացիա (հատում);
• զբաղվում է արգանդի վզիկի էկտոպիայի ռադիովիրաբուժական բուժումով:

Ծննդաբերության ժամանակ գինեկոլոգ-վիրաբույժը ներկայանում է միայն պլանային կեսարյան հատման կամ ծննդաբերության բարդության դեպքում (այս դեպքում կեսարյան հատման որոշումը կայացնում են համատեղ մանկաբարձ-գինեկոլոգը և վիրաբույժը):

Վիրահատությունը օգտագործում է էպիդուրալ կամ ողնաշարի անզգայացում, որում կինը մնում է գիտակցության մեջ։ Տակ ընդհանուր անզգայացում Կեսարյան հատումիրականացվում է հատուկ ցուցումների առկայության դեպքում:

Ինչ հիվանդություններ է բուժում գինեկոլոգը:

Գինեկոլոգը բուժում է.

• սեռական օրգանների սնկային հիվանդություններ (candidiasis);
• սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ (տրիխոմոնիզ և այլն);
• սեռական օրգանների վիրուսային հիվանդություններ (սեռական հերպես և այլն);
• բակտերիալ վարակներ ( բակտերիալ վագինոզև այլն);
• հորմոնալ խանգարումներ, որոնք հանգեցնում են դաշտանային անկանոնությունների, լիբիդոյի նվազմանը և բարորակ նորագոյացությունների առաջացմանը.
• կանանց սեռական օրգանների ուռուցքաբանական հիվանդություններ.

Շրթունքների հիվանդություններ

Գինեկոլոգի կողմից բուժվող շրթունքների հիվանդությունները ներառում են.

• Սեռական հերպես - վիրուսային հիվանդություն, որն ուղեկցվում է շրթունքների վրա ցանով (կարծես բշտիկներ):
• Molluscum contagiosum-ը մաշկի վիրուսային վարակ է, որի ժամանակ շրթունքների մակերեսին հայտնվում են խիտ փոքր հանգույցներ:
• Շանկրոիդը սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություն է և ուղեկցվում է բակտերիաների ներթափանցման վայրում խոցերի ձևավորմամբ։
• Վուլվարի դիսպլազիա, որի ժամանակ շրթունքների վրա հայտնվում են կարմիր, սպիտակ կամ շագանակագույն բծեր:
• Դրսևորումներ ատոպիկ դերմատիտԵվ կոնտակտային դերմատիտ. Հիվանդություններն ուղեկցվում են ուժեղ քորով։
• Ոչ սպեցիֆիկ վուլվովագինիտ, որն ուղեկցվում է այտուցով, քորով և առատ լեյկորեայի առաջացմամբ։
• Բարտոլինի գեղձի կիստա, որը սովորաբար հայտնվում է շրթունքների ստորին հատվածում և հիշեցնում է սիսեռ:
• Բարտոլինի գեղձի թարախակույտ.

Հեշտոցային հիվանդություններ

Գինեկոլոգի կողմից բուժվող հեշտոցային հիվանդությունները ներառում են.

• վագինիտ (կոլպիտ) - հեշտոցի բորբոքում, որը կարող է առաջանալ նախակենդանիների, սնկերի և բակտերիաների, ինչպես նաև պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ասոցիացիաների պատճառով.
• սեռական հերպես;
• հեշտոցային քենդիդոզ (կեռնեխ);
• բարորակ ուռուցքներ (ֆիբրոդներ, ֆիբրոդներ և ֆիբրոդներ), որոնք զարգանում են հեշտոցային պատում.
• հեշտոցային դիսպլազիա;
• չարորակ նորագոյացություններ (պարզ բջջային ադենոկարցինոմա, սարկոմա, երկրորդական քաղցկեղ):

Պերինայի հիվանդություններ

Գինեկոլոգը բուժում է.

• հետծննդյան վնասվածքներ, որոնք տեղի են ունենում պերինայի տարածքում (արտաքին արցունքներ և հարկադիր կտրվածքներ);
• բարթոլինիտ - բարտոլինի գեղձի բորբոքում, որը հանգեցնում է պերինայի հյուսվածքի այտուցմանը, այս հատվածում այրվող սենսացիայի և ջերմաստիճանի բարձրացմանը.
• քրոնիկ կոնքի ցավեր.

Արգանդի հիվանդություններ

Գինեկոլոգը բուժում է արգանդի այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսիք են.

• Էնդոմետիտը էնդոմետրիումի մակերեսային շերտի բորբոքումն է, որը հանդիսանում է արգանդի մարմնի ներքին լորձաթաղանթը։
• Էնդոմետրիոզը հիվանդություն է, որի դեպքում էնդոմետրիալ բջիջները աճում են արգանդից դուրս:
• Միոման բարորակ ուռուցք է, որը զարգանում է մկանային շերտարգանդը և ուղեկցվում է առատ և երկարատև դաշտանով։
• Արգանդի պոլիպներ - բարորակ գոյացություններորոնք զարգանում են էնդոմետրիումից։
• Էնդոմետրիումի հիպերպլազիան պաթոլոգիա է, որի ժամանակ նկատվում է արգանդի լորձաթաղանթի խտացում և բազմացում։
• Արգանդի քաղցկեղ.

Արգանդի վզիկի հիվանդություններ

Գինեկոլոգի կողմից բուժվող արգանդի վզիկի հիվանդությունները ներառում են.

• արգանդի վզիկի էրոզիա (արգանդի վզիկի լորձաթաղանթի թերություն);
• արգանդի վզիկի էկտոպիա (սյունակային էպիթելիի տեսք արգանդի վզիկի ջրանցքարգանդի վզիկի հեշտոցային մակերեսին);
• պոլիպները արգանդի վզիկի մակերեսին բարորակ գեղձային գոյացություններ են.
• լեյկոպլակիան հիվանդություն է, որի դեպքում տեղի է ունենում կերատինացում էպիթելայն բջիջներպարանոցներ;
• դիսպլազիան պաթոլոգիա է, որի դեպքում բջջային կառուցվածքըարգանդի վզիկի մակերեսային շերտ (նախաքաղցկեղային վիճակ);
• արգանդի վզիկի քաղցկեղ.

Fallopian խողովակի հիվանդություններ

Գինեկոլոգի կողմից բուժվող ֆալոպյան խողովակի հիվանդությունները ներառում են.

• կպչունություն - շարակցական հյուսվածքի կպչունություն, որը տեղի է ունենում բորբոքային գործընթացի ֆոնի վրա և հանգեցնում է խողովակների խցանման (մասնակի կամ ամբողջական);
• արգանդի խողովակների բորբոքում (սալպինգիտ);
• խողովակների խցանումը, որը խանգարում է բեղմնավորմանը կամ հանգեցնում էկտոպիկ Հղիություն(կարող է լինել մեխանիկական և ֆունկցիոնալ, բնածին և ձեռքբերովի);
• հիդրոսալպինքս - արգանդափողերում հեղուկի կուտակում ավշի և արյան շրջանառության խանգարման պատճառով, որը զարգանում է սալպինգիտով:

Ձվարանների հիվանդություններ

Գինեկոլոգը բուժում է ձվարանների այնպիսի հիվանդությունները, ինչպիսիք են.

• օոֆորիտ - ձվարանների բորբոքում;
• Ձվարանների դիսֆունկցիան խանգարում է հորմոնալ ֆունկցիաև ուղեկցվում է դաշտանային ցիկլի խախտումներով և արգանդի դիսֆունկցիոնալ արյունահոսությամբ;
• ձվարանների ապոպլեքսիա - ձվարանների հյուսվածքի հանկարծակի պատռվածք, որն ուղեկցվում է որովայնի խոռոչի արյունահոսությամբ և ուժեղ ցավով.
• պոլիկիստիկական ձվարանների համախտանիշ - սինդրոմ, որի դեպքում առկա են ձվարանների դիսֆունկցիաներ և անդրոգենների և էստրոգենների սեկրեցիայի ավելացում.
• բարորակ կիստաներ (ֆոլիկուլյար, պարովարյան, դերմոիդ և դեղին մարմնի կիստա);
• սահմանային էպիթելային ուռուցքներ;
• չարորակ կիստաներ (սերոզ, էնդոմետրիոտիկ, լորձաթաղանթ, թափանցիկ բջիջ և այլն):

Ե՞րբ է անհրաժեշտ դիմել գինեկոլոգի:

Դուք պետք է դիմեք գինեկոլոգի, եթե.

• սեռական տարածքում քորի և այրման սենսացիա;
• անբնական արտահոսք սեռական օրգաններից;
• ցավոտ ցավ որովայնի ստորին հատվածում;
• անկանոն դաշտանային ցիկլ;
• ծանր կամ սակավ դաշտանային հոսք;
• հեշտոցի կամ արգանդի պրոլապս;
• սեռական օրգանների վրա ուռուցքների տեսքը;
• կանոնավոր սեռական ակտիվությամբ բեղմնավորման բացակայություն;
• կաթնագեղձերի ցավ և արտահոսք կաթնագեղձերից;
• օտար մարմինների մուտքը սեռական օրգաններ;
• սեռական օրգանների վնասվածքներ;
• մշտական ցածր աստիճանի ջերմություն (37-37,2);
• հղիության պլանավորում կամ հակաբեղմնավորիչների ընտրության անհրաժեշտություն.

Շփվելու պատճառ կարող է լինել նաև անծանոթ զուգընկերոջ հետ անպաշտպան սեռական հարաբերությունների առկայությունը։

Ինչպես պատրաստվել ձեր հանդիպմանը

Գինեկոլոգին այցելելու նախապատրաստությունը ներառում է.

• աղիքների շարժում և Միզապարկ, քանի որ այս օրգանները կարող են խանգարել պալպացիային և առաջացնել ցավոտ սենսացիաներերբ դրանք լցված են;
• ցնցուղ ընդունել, թարմ ներքնազգեստ հագնել (լվանալու ժամանակ օճառ օգտագործելու կարիք չկա, որպեսզի չխանգարեն հեշտոցի բնական միկրոֆլորան);
• լվացման բացառումը, ինտիմ դեզոդորանտներև հոգիներ;
• այցից երեք օր առաջ սեռական հարաբերությունների բացակայություն;
• այցից մեկ օր առաջ ալկոհոլի բացառումը.
• այցից 2 շաբաթ առաջ խուսափեք հակաբիոտիկներ ընդունելուց (դրանց ընդունումը կարող է խեղաթյուրել թեստի արդյունքները):

Եթե ​​բժիշկը ցիկլի մեկ այլ օր չի նշանակել, այցելության օպտիմալ ժամանակը դաշտանի ավարտից հետո առաջին օրերն են։

Դաշտանի ժամանակ հետազոտություն չի կատարվում, եթե ուժեղ ցավ կամ առատ արյունահոսություն չի առաջանում։

Խորհրդակցության փուլերը

Գինեկոլոգի հետ խորհրդակցությունը ներառում է.

• Անամնեզ հավաքելը և հիվանդի գանգատների պարզաբանումը: Բժիշկը պարզաբանում է, թե որ տարիքից է սկսվել դաշտանը, ինչպես է այն զարգանում, քանի հղիություն, ծնունդ, աբորտ կամ վիժում է եղել, ինչպես է ընթացել ծննդաբերությունը, հակաբեղմնավորման ինչ մեթոդ է կիրառվում։ Գինեկոլոգը կարող է նաև ճշտել ներկայությունը քրոնիկ հիվանդություններև հարցրեք, թե ինչ մանկական հիվանդություններով է տառապել հիվանդը:
• Հետազոտություն, որն իրականացվում է գինեկոլոգիական աթոռի վրա. Պատշաճ կերպով կատարված գինեկոլոգիական հետազոտությունը չափազանց տեղեկատվական և բացարձակապես անվտանգ և ցավազուրկ հետազոտական ​​մեթոդ է, որը որոշ հիվանդությունների հիմնական ախտորոշիչ մեթոդն է։ Քննությունը տեւում է 5-10 րոպե։ Հետազոտության ժամանակ հեշտոց է մտցվում գինեկոլոգիական սպեկուլում, որի օգնությամբ հետազոտվում է հեշտոցը և արգանդի վզիկը։ Արգանդի վզիկից, արգանդի վզիկի ջրանցքից և հեշտոցային պատից վերցվում է քսուք, այնուհետև հանվում է սպեկուլումը և կատարվում բիմանուալ հետազոտություն։ Հետազոտության համար օգտագործվում են ստերիլ մեկանգամյա օգտագործման գործիքներ։ Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է կոլպոսկոպիա (արգանդի վզիկի և հեշտոցի հետազոտություն հատուկ սարքի՝ կոլպոսկոպի միջոցով):
• Լցնում բժշկական քարտ, անհրաժեշտության դեպքում՝ նշանակում լրացուցիչ թեստերև քննություններ։

Քսուքի և լրացուցիչ հետազոտությունների արդյունքները ստանալուց հետո գինեկոլոգը համապատասխան բուժում է նշանակում։

Ախտորոշում

Գինեկոլոգիական հիվանդությունների ախտորոշումը ներառում է.

• ընդհանուր քննություն;
• անհրաժեշտության դեպքում կաթնագեղձերի հետազոտություն;
• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• լաբորատոր թեստեր և վերլուծություններ;
• ապարատային և գործիքային ախտորոշում:

Սարքավորումներ և գործիքային ախտորոշումիրականացվում է ըստ ցուցումների և կարող է ներառել.

• Կոլպոսկոպիա, որի ժամանակ հեշտոցը և արգանդի վզիկը հետազոտվում են թվային վիդեո կոլպոսկոպի միջոցով: Այս հետազոտությունը, շնորհիվ պատկերի 40 անգամ մեծացնելու, թույլ է տալիս հայտնաբերել պաթոլոգիկորեն փոփոխված տարածքները։ Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է ընդլայնված կոլպոսկոպիա՝ օգտագործելով 3% լուծույթ քացախաթթուկամ Լուգոլի լուծույթ՝ էրոզիայի, դիսպլազիայի ախտորոշման և ատիպիկ բջիջների նույնականացման համար:
• Հիստերոսկոպիա, որը օպտիկական զոնդի կիրառման շնորհիվ թույլ է տալիս հետազոտել արգանդի խոռոչը։ Այն իրականացվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացմամբ։
• Հիստերոսալպինոգրաֆիա, որը ստուգում է արգանդափողերի անցանելիությունը: Հետազոտման այս մեթոդը կիրառվում է նաև արգանդի արատների, պոլիպների կամ էնդոմետրիումի աճի դեպքում։ Հետազոտության ժամանակ արգանդի խոռոչ ներարկվում է կոնտրաստային նյութ և կատարվում ռենտգենյան ճառագայթներ։

Ախտորոշումը պարզելու համար գինեկոլոգը կարող է նշանակել ռենտգեն, CT կամ MRI:

Գինեկոլոգիական հիվանդությունների ախտորոշման համար օգտագործվում են նաև լաբորատոր մեթոդներ.

• բուսական քսուք, որը թույլ է տալիս բացահայտել առկա բակտերիաների, նախակենդանիների և սնկերի քանակը և տեսակը, գնահատել լորձի քանակը, լեյկոցիտների քանակը և այլն;
• ցիտոմորֆոլոգիական հետազոտություն, որի միջոցով հայտնաբերվում են ատիպիկ բջիջները.
• մանրէաբանական հետազոտություն - բակտերիալ կուլտուրա, որը հնարավորություն է տալիս հստակեցնել սեռական տրակտի միկրոֆլորայի կազմը.
• էքսպրես ախտորոշում վարակիչ հիվանդություններ PCR մեթոդ;
• թեստեր սեռական հորմոնների համար;
• մշակույթներ՝ դեղամիջոցների նկատմամբ հարուցչի զգայունությունը որոշելու համար.
• թեստեր ուռուցքային մարկերների համար՝ բացառելու չարորակ պրոցեսի զարգացումը.
• բիոպսիա հետ բջջաբանական հետազոտություն, որը թույլ է տալիս որոշել քաղցկեղի բջիջների առկայությունը;
• հղիության թեստ (hCG հորմոն):

Սարքավորումների փորձաքննությունները համակցված լաբորատոր թեստերթույլ է տալիս ստանալ համապարփակ տեղեկատվություն հիվանդի առողջական վիճակի մասին:

Բուժում

Գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման մեթոդները կախված են հայտնաբերված պաթոլոգիայի տեսակից և դրա զարգացման փուլից:

Գինեկոլոգները կարող են օգտագործել.

• բուժման պահպանողական մեթոդներ, որոնք ներառում են հակաբակտերիալ, հեմոստատիկ և անալգետիկ միջոցների, իմունոկորեկտորների, բիոստիմուլյատորների և այլնի օգտագործումը.
• վիրաբուժական բուժման մեթոդներ, որոնք ներառում են կոնիզացիա, կրիոդեստրուկցիա, ռեզեկցիա (օրգանի մի մասի հեռացում), լապարոսկոպիա և այլն։

Համար սիմպտոմատիկ բուժումհետ արտասանված ցավային սինդրոմիսկ հետվիրահատական ​​ցավերի առկայության դեպքում կիրառվում են.

• հակասպազմոդիկներ (no-spa, papaverine);
• տեղային անզգայացնող միջոցներ (լիդոկաին);
• ցավազրկողներ (ասպիրին);
• հանգստացնող դեղեր (դիֆենհիդրամին):

Արյունահոսության առկայության դեպքում օգտագործվում են արյան մակարդումը բարձրացնող դեղամիջոցներ (vicasol, etamsylate, կալցիումի պատրաստուկներ և այլն), ինչպես նաև դեղամիջոցներ, որոնք ազդում են. կծկողականությունարգանդ (օքսիտոցին, էրգոտալ և այլն):

Հակաբակտերիալ թերապիա.

• կարող է լինել տեղական և ընդհանուր;
• ներառում է բոլոր խմբերի հակաբիոտիկների օգտագործումը (դեղամիջոցի ընտրությունը կախված է պաթոգենից);
• ներառում է տարբեր տեսակների օգտագործումը դեղաչափի ձևեր- լուծումներ արտաքին և ներքին օգտագործումը(ներմկանային, ներերակային և ներխոռոչային կառավարում), հաբեր, պարկուճներ, կասեցումներ, քսուքներ, քսուքներ, մոմիկներ և թաղանթներ:

Եթե ​​հակաբիոտիկները անհանդուրժող են, ապա նշանակվում են սուլֆոնամիդային դեղամիջոցներ (դրանք կարող են օգտագործվել հակաբիոտիկների հետ միաժամանակ՝ հակաբորբոքային ազդեցությունը բարձրացնելու համար):

Մետրոնիդազոլը օգտագործվում է տրիխոմոնիազի, անաէրոբ և խառը վարակների բուժման համար։

Բորբոքային պրոցեսների բուժման համար օգտագործվում են նաև հետևյալը.

• բիոստիմուլյատորներ (ակտովեգին, ալոեի պատրաստուկներ);
• ֆերմենտային պատրաստուկներ (լիդազ, տրիպսին):

Դետոքսիկացիայի և նպատակի համար փոխարինող թերապիաարյան կորստի համար օգտագործվում է ինֆուզիոն թերապիա:

Զարգացման հետաձգման բուժման ժամանակ. էնդոկրին պաթոլոգիաիսկ որպես ընդհանուր ուժեղացնող բուժում նշանակվում է վիտամինային թերապիա։

Մի քանի բուժիչ ընթացակարգերորոնք գինեկոլոգի կողմից նշանակված են, հիվանդը կարող է ինքնուրույն կատարել (տամպոնացիա բուժիչ քսուքներկամ լվացում): Արգանդի վզիկի էրոզիայի լազերային բուժման և այլ պարզ գինեկոլոգիական պրոցեդուրաների համար դուք պետք է այցելեք բուժման սենյակնախածննդյան կլինիկայում։

Գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման գործընթացում անհրաժեշտ է պահպանել աշխատանքի և հանգստի ռեժիմ։ Ֆիզիկական վարժությունիսկ ծանրություն բարձրացնելը հակացուցված է:

Մեր առավելությունները.

• ԱԿՑԻԱնշանակում և հետազոտություն գինեկոլոգի կողմից + ակնարկ վիդեո կոլկոսկոպիա (առանց նկարագրության) 1200 ռուբլի.
• Շտապթեստեր բուժման օրը 20 րոպեից մինչև 1 օր
• փակելՄետրոյի Varshavskaya և Chistye Prudy կայարաններից 5 րոպե հեռավորության վրա
• ՀարմարավետՄենք աշխատում ենք ամեն օր 9-ից 21-ը ամեն օր (ներառյալ տոները)
• Անանուն!

Գինեկոլոգ - ոլորտի մասնագետ կլինիկական բժշկություն. Գինեկոլոգը մասնագիտանում է կանանց վերարտադրողական համակարգի ախտորոշման, բուժման և կանխարգելման մեջ: Գաղտնիք չէ, որ ընտանիքի պլանավորումը միշտ եղել է հասարակության դրական զարգացման գլխավոր արտոնությունը։ Այսօր Private Practice կլինիկայի գինեկոլոգը կարող է առաջարկել հղիության կառավարման ամենաընդգրկուն ծրագիրը: Ակնհայտ առավելություններն են փորձառու «անսահմանափակ» մասնագետը, անձնական մանկաբարձ-գինեկոլոգը և հարմարավետությունը, որը ձեռք է բերվում հերթերի բացակայությամբ, գաղտնիությամբ և ամեն ինչ մեկ տեղում ստանալու ունակությամբ:

Գինեկոլոգներ բժշկական կլինիկա«Մասնավոր պրակտիկա» մասնագետներ են բարձրագույն կատեգորիաև բժշկական գիտությունների թեկնածուներ։ Գինեկոլոգի այցելությունները հասանելի են շաբաթը յոթ օր և տոն օրերին՝ ձեզ հարմար ժամանակ: Դուք կարող եք պայմանավորվել գինեկոլոգի մոտ՝ զանգահարելով 8-499-317-29-72 հեռախոսահամարով: Կլինիկան այցելում է նաև գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ։

Գինեկոլոգիան մեր կլինիկայի հիմնական ուղղություններից մեկն է, ուստի մեր գինեկոլոգները Ձեզ կտրամադրեն համալիր և պրոֆեսիոնալ բժշկական օգնություն հետևյալ հարցերի շուրջ.

1. Սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների ախտորոշում և բուժում (քլամիդիա, ուրեոպլազմոզ, գարդներելլոզ, միկոպլազմոզ և այլն)
2. Հղիության կառավարում. Նախածննդյան խնամք, մոր և պտղի հիվանդությունների հայտնաբերում. Պատրաստվելով ծննդաբերությանը.
3. Անպտղության խնդիրների ախտորոշում և անհատական ​​լուծում. Գործընկերոջ հետ համատեղելիության թեստերի անցկացում:
4. Թեստ ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսքի համար:
5. Բուժում վիրուսային վարակներցիտոմեգալովիրուս, հերպեսի վիրուս, պապիլոմավիրուս:
6. Ժամանակակից ընտրություն անհատական ​​մեթոդներհակաբեղմնավորիչ.
7. Հետծննդյան շրջանում կանանց խորհրդատվություն և դիտարկում.
8. Menstrual ցիկլի խախտումների, դիսֆունկցիոնալ արգանդի արյունահոսության բուժում.
9. Menopausal syndrome-ի խնդիրների լուծում.
10. Կանանց վերարտադրողական համակարգի էնդոկրին խանգարումների հետազոտություն և բուժում: Սեռական հորմոնների և հորմոնների ուսումնասիրությունների ամբողջ շարք վահանաձև գեղձ.
11. Արգանդի վզիկի էրոզիա՝ ախտորոշում, բուժում:
12. Արգանդի միոմա՝ ախտորոշում, բուժում, դիտարկում:
13. Էնդոմետրիոզ՝ ախտորոշում, բուժում, դիտարկում:
14. Ձվարանների կիստոզ փոփոխություններ՝ ախտորոշում, բուժում, դիտարկում:
15. Կանանց սեռական օրգանների լեյկոպլակիա՝ ախտորոշում, բուժում, դիտարկում:
16. Կանանց սեռական խանգարումներ.
17. Գործողություններ:

• Արգանդի խոռոչի ախտորոշիչ կուրտաժ.
• Արգանդի վզիկի դիաթերմոկոագուլյացիա (DTC):
• Արգանդի խոռոչից բիոպսիաների և ասպիրատների ընդունում.
• Արգանդի սարքերի տեղադրում/հեռացում և շատ ավելին...

«Պրիվատ պրակտիկա» գինեկոլոգիական կլինիկայում գինեկոլոգի խորհրդատվությունն անցկացվում է անանուն բոլոր հիվանդների համար: Մենք հիվանդներ ենք ընդունում Մոսկվայի բոլոր շրջաններից և այլ շրջաններից։ Մենք գտնվում ենք Varshavskoye Shosse մետրոյի կայարանում (7 րոպե ոտքով):

Կին բժշկին, ավանդույթի համաձայն, կանայք ամենից հաճախ անվանում են պարզապես որպես գինեկոլոգ։ Թեև դա ամբողջովին ճիշտ չէ, քանի որ նման վեհ մասնագիտության համար կան մի քանի բավականին նեղ մասնագիտացումներ։ Իսկ երբեմն շատ դժվար է մասնագետ գտնել։ Շատ հաճախ Մոսկվայում պահանջված է այնպիսի բժիշկ, ինչպիսին գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգն է: Հիվանդների ակնարկներն օգնում են ձեզ ընտրել ոչ միայն մասնագետ, այլ ուշադիր, իրավասու և իսկապես լավ մասնագետ:

Ինչպիսի՞ բժիշկ:

Եթե ​​շատ աղջիկներ գիտեն, թե ինչ է անում գինեկոլոգը, ապա ոմանք պետք է լրջորեն մտածեն գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի գործունեության մասին։ Եվ արժե իմանալ: Կանանց մարմնում հորմոնալ մակարդակների և հորմոնների ուսումնասիրությունն այն է, ինչ անում է գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգը: Դժվար չէ լավ մասնագետ գտնել, ավելի դժվար է որոշել կոնկրետ բժշկի ընտրությունը։ Ավելին, անկայուն հորմոնալ մակարդակը պատուհաս է ժամանակակից կանայք. Այս կամ այն ​​հորմոնների ավելցուկի կամ անբավարարության արդյունքում փոփոխություններ են տեղի ունենում ամբողջ մարմնում, ինչը հաճախ հանգեցնում է ավելորդ քաշի կամ թերքաշի, առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, տրամադրության փոփոխության, դեպրեսիայի և անկայուն նյութափոխանակության: Բացի այդ, խախտումները էնդոկրին համակարգիգական մասում ամենից հաճախ ավարտվում է անպտղությամբ։ Շատ կանայք հղիանալուց առաջ պետք է բուժում անցնեն։ Եվ ոմանց դա նույնպես պետք է առողջ ու ուժեղ երեխա ծնելու և լույս աշխարհ բերելու համար։

Մասնագետի ընտրություն

Բնականաբար, բոլորն էլ ցանկանում են, որ իրենց վերաբերվեն լավագույնները։ Ըստ ակնարկների՝ մայրաքաղաքի գինեկոլոգներն ու էնդոկրինոլոգները շատ վատն են, շատ լավը և լրիվ սովորական։ Արժե հիշել, որ մարդկանց կարծիքները կարող են չհամընկնել ձեր կարծիքի հետ։ Այնուամենայնիվ, չպետք է մոռանալ, որ հիվանդների մեծ թվով գովեստի ակնարկներ ցույց են տալիս, որ մասնագետն իսկապես գիտի իր աշխատանքը և իրեն լավ է դրսևորել: Լավ էնդոկրինոլոգը և գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգը ամենից հաճախ չեն աշխատում սովորական գործարկվող կլինիկայում, և նրանց հետ ժամադրություն ստանալը շատ խնդրահարույց է: Հետեւաբար, դուք պետք է նախօրոք պայմանավորվեք՝ ձեր խաղադրույքը կատարելով ոչ թե մեկ, այլ միանգամից մի քանի բժիշկների վրա։ Մոսկվայում, բարեբախտաբար, այս հարցում դժվարություններ չկան։ Իսկապես շատ են լավ մասնագետներովքեր պատրաստ են հիվանդին տեսնել նրան հարմար պահին:

Շահարատովա Ի.Ա.

Իրինա Ալեքսանդրովնան 23 տարվա փորձ ունեցող մասնագետ է։ Շատ կանայք նրա անունը և կոնտակտները փոխանցում են որպես «ստաֆետային մահակ»: Եվ դրա համար կան պատճառներ. 1992 թվականին գերազանցությամբ ավարտելով՝ Իրինա Ալեքսանդրովնան տեսությունից ակտիվորեն անցավ պրակտիկա՝ անընդհատ կատարելագործելով իր որակավորումը և ընդլայնելով իր գիտելիքների բազան։ Ամենից հաճախ, երբ բուժվում է, նա հավատարիմ է ոչ թե ավանդական բժշկությանը, այլ հոմեոպաթիկ այլընտրանքային տարբերակներին: Եվ սա նույնպես պտուղ է տալիս։ Բացի այդ, յուրաքանչյուր կոնկրետ հիվանդի համար բժիշկը փնտրում է անհատական ​​մոտեցում, հենվելով ոչ միայն ընդհանուր տվյալների ու վիճակագրության վրա, այլեւ կանանց հարմարավետության վրա։ Իսկապես շատ լավ է, որ Իրինա Ալեքսանդրովնա Շահարատովայի աշխատանքը շատ տարբեր է։

Այն, ինչ շատ հիվանդների դուր չի գալիս

Ամենից հաճախ աղջիկներն ու կանայք, ովքեր այս կամ այն ​​պատճառով չեն հավանել մասնագետի բուժումը, ասում են, որ բոլորի համար նույն դեղամիջոցներն են նշանակում։ Ավելի ճիշտ՝ կենսաբանորեն ակտիվ հավելումներև խոտաբույսեր: Հարկ է նշել, որ շատ ոչ լուրջ հորմոնալ անհավասարակշռություններ իսկապես ավելի լավ են բուժվում հոմեոպաթիկ միջոցներ, առանց դեղերի օգտագործման, որոնք սովորաբար ունեն շատ կողմնակի ազդեցություն. Այնուամենայնիվ, եթե ունեք լուրջ, խորացված կամ քրոնիկական հիվանդություններ, ապա պետք է դիմեք ավանդական բժշկությանը: Նրանց համար, ովքեր փորձում են հղիանալ, բնական պատրաստուկներն ու թուրմերը օգնում են ամրապնդել իմունային համակարգը և պատրաստել օրգանիզմը երկար սպասված իրադարձությանը։ Ընդլայնված դեպքերում Իրինա Ալեքսանդրովնան դիմում է ավանդական բժշկությանը, նշանակում է ամենանուրբ, բայց. արդյունավետ դեղամիջոցներ, ինքն է կատարում վիրահատությունները։

Ինչ են սիրում հիվանդները:

Իրինա Ալեքսանդրովնա Շախարատովան ներկա պահին ընդունելություններ է անցկացնում առանձնատանը բժշկական կազմակերպություն«Առողջապահական կլինիկա», որը գտնվում է Կլիմենտովսկու նրբանցքում կամ, ինչպես հայտնի է դարձել հաստատությունը, «Կլինիկայում մղոնի վրա»: Շատ հիվանդներ գնահատում են ուշադիր և զգայուն մոտեցումը, ճշգրիտ բուժման պլանի մասին մանրամասն ծանոթանալու հնարավորությունը, հնարավոր խնդիրներդրա իրականացման ընթացքում։ Բացի այդ, մեծամասնությունը նշում է գինեկոլոգիական մերսման առավելությունները, որոնք ներառված չեն ավանդական բժշկություն, սակայն, իրական օգուտներ է բերում մարմնին: Ահա թե ինչու շատ կանայք և աղջիկներ անկեղծորեն հավատում են, որ Իրինա Ալեքսանդրովնա Շահարատովան արժանի գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ է, և նրանք նույնպես պատրաստակամորեն թողնում են մասնագետի աշխատանքը թե՛ հենց կլինիկայում, թե՛ դրա պատերից դուրս։ Բացի այդ, շատ հիվանդներ նշում են ուլտրաձայնային բժշկի բարձր որակավորումը, ով աշխատում է Իրինա Ալեքսանդրովնա Շախարատովայի հետ տանդեմում։

Գեւորգյան Մ.Ա.

Մարիաննա Արամովնան համարվում է ամենաշատերից մեկը լավագույն մասնագետներըմայրաքաղաքի անպտղության բուժման ոլորտում. Շատ աղջիկներ ու կանայք նրան դիմում են առաջարկությունների հիման վրա՝ երկար սպասելով հերթում երկար ժամանակ. Ավելի քան քսան տարվա փորձ ունեցող բժիշկ, ով ուշադիր է հիվանդների խնդիրներին ու փորձին, գիտության թեկնածու, իր ոլորտում փորձագետ։ Շատերը նույնիսկ նշում են, որ նա Մոսկվայի լավագույն գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգն է։ Այս մասին արձագանքներ կարելի է լսել ոչ միայն հիվանդներից, այլ նաև այլ մասնագետներից, ովքեր կանանց վերահղում են Մարիաննա Արամովնա Գևորգյանի հետ խորհրդակցելու։ Բժիշկը ձեզ այցելում է Շկուլևայի փողոցի 4 շենք, թիվ 68 հիվանդանոցում: Մասնագետի մոտ դիմելը, թեև դժվար, բայց միանգամայն հնարավոր է։

Այն, ինչ սիրում են կանայք

Շատերը նշում են, որ էնդոկրինոլոգը ոչ միայն սովորական հետազոտություն է անցկացնում, այլ ուշադիր լսում է կանանց բողոքներն ու մտահոգությունները։ Բացի այդ, անհրաժեշտության դեպքում, Մարիաննա Արամովնան մանրամասն, մատչելի և մանրամասն պատասխանում է ծագած բոլոր հարցերին, նկարագրում է խնդիրը և դրա լուծման ուղիները։ Բնականաբար, շատ աղջիկներ և կանայք, ովքեր երկար անպտղությունից հետո ստանում են ցանկալի հղիություն, երախտապարտ են մնում նման ուշադիր և պրոֆեսիոնալ մարդուն։ Եվ ակնարկները թողնված են համապատասխանաբար: Մարիաննա Արամովնա - ընկերասեր և պրոֆեսիոնալ բժիշկ, ով նախընտրում է ուշադիր լինել իր հիվանդների խնդիրների նկատմամբ և անհրաժեշտության դեպքում հարմարեցնել բուժման պլանը։

Ինչը դուր չի գալիս բուժմանը:

Ոմանք միանգամայն վստահ են, որ վճարովի դեղամիջոցը (որը Մարիաննա Արամովնան վարձավճարով վերցնում է) «քաշում» է. Փողառանց վերջում դրական արդյունքի։ Այդ իսկ պատճառով ինքը՝ մասնագետը, նույնիսկ խորհուրդ է տալիս խորհրդակցել ոչ միայն նրա, այլեւ մեկ այլ բժշկի հետ։ Նա, սակայն, չի ասում, որ հիվանդը Մոսկվայում այս կամ այն ​​գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի կարիքն ունի։ Այս առումով ակնարկներն ամենադրականը չեն: Որոշ մարդիկ կարծում են, որ անհարգալից և անհիմն է վճարովի հանդիպումից հետո ուրիշի հետ կապ հաստատելը՝ ախտորոշման և բուժման մեթոդը հաստատելու կամ հերքելու համար: Բայց որոշ դեպքերում դա դեռ իմաստ ունի, թեև ի վերջո խորհրդատվությունները մեծ գումարներ են արժենում։

Կապլինա Լյուբով Իվանովնա

Առաջին կարգի բժիշկ՝ ավելի քան 35 տարվա փորձով, որը մասնագիտացած է գինեկոլոգիայի և էնդոկրինոլոգիայի բնագավառում։ Մասնագետը դիտվում է Զոոլոգիչեսկայա փողոցի 22 շենքում գտնվող կլինիկայում: Նշանակումը վճարովի է, այցելության միջին արժեքը 2500 ռուբլի է: Միևնույն ժամանակ, բավականին դժվար է պայմանավորվել Լյուբով Իվանովնայի հետ, քանի որ նրա աշխատանքային գրաֆիկը նախատեսված է ամիսներ առաջ։ Դա չի խանգարում նրան օրական հնարավորինս շատ հիվանդներ տեսնել: Նրանցից յուրաքանչյուրի նկատմամբ մոտեցումը մնում է զուտ անհատական, ուշադիր և պրոֆեսիոնալ։ Թերևս Լյուբով Իվանովնա Կապլինան լավագույն էնդոկրինոլոգ-գինեկոլոգն է (Մոսկվա): Մոսկվայի բժշկական կենտրոնները, որտեղ աշխատում են տարբեր մասնագիտությունների բազմաթիվ բժիշկներ, նրան բազմիցս հրավիրել են համագործակցության, սակայն մասնագետը հավատարիմ է մնացել Գեղեցկության այգում գտնվող իր կլինիկային, ինչպես հիվանդներն էին անվանում այս վայրը։

Ինչ են սիրում հաճախորդները

Առաջին բանը, որին մարդիկ ուշադրություն են դարձնում, դա ընկերական և ուշադիր մոտեցումն է զգայուն հարցեր. Հիվանդները նշում են, որ բժիշկը ոչ միայն նայում է թեստի արդյունքներին, այլև լսում է այս կամ այն ​​հարցի վերաբերյալ բողոքները։ Եվ նույնիսկ ընդունելության շատ բարձր արժեքը չի անհանգստացնում դիմողներից ոչ մեկին։ Շատ աղջիկներ և կանայք նշում են, որ Լյուբով Իվանովնա Կապլինայի կողմից նշանակված բուժման պլանները միշտ բերում են ցանկալի արդյունքներ: դրական արդյունք. Եվ որ նա իսկապես լավ գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ է Մոսկվայում։ Կարծիքներ Կապլինա Լ.Ի. փոխանցվել է բերանից, մի աղջկաց մյուսին: Եվ ոչ միայն մայրաքաղաքում, այլեւ նրա սահմաններից դուրս։ Ընդ որում, ոչ ոք բժշկի մասին վատ խոսքեր չի ասել, բացասական կարծիքներ չի հայտնել։ Թվում է, թե մասնագետն իսկապես արժանի է, իսկական պրոֆեսիոնալ իր ոլորտում։

Ինչպես ընտրել լավ բժիշկ

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգները Մոսկվայում, որոնց հետ երբեմն կարող է շատ խնդրահարույց լինել, ամենից հաճախ բոլորը պրոֆեսիոնալներ են: Բայց իսկապես լավ բժիշկ ընտրելու համար պետք է լսել ոչ միայն նրանց այցելած հիվանդների, այլ նաև այլ մասնագետների կարծիքները։ Այսպիսով, եթե հայտնաբերվում է որոշակի խնդիր, լրիվ դրույքով գինեկոլոգ շրջանային կլինիկակամ հիվանդանոցը, որպես կանոն, խորհուրդ է տալիս դիմել ավելի նեղ մասնագիտությամբ բժշկի։ Բացի այդ, օգտակար կլինի այցելել ոչ թե մեկ, այլ մի քանի գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի։ Եվ միայն դրանից հետո ընտրեք բուժման ամենահարմար տարբերակը:

Գինեկոլոգները ներկայումս շատ պահանջված բժիշկներ են: Նրանք կարող են ընդունելություններ կազմակերպել վճարովի կամ անվճար հիմունքներով: Ժողովրդի մեջ կարծիք կա, որ անվճար այցելություն գինեկոլոգի ոչ լավագույնը, բայց դա ճիշտ չէ: Այս գինեկոլոգները շատ են որոշում կարևոր առաջադրանքներ, որոնք միտված են պահպանել կանանց առողջությունը. Մանկաբարձության և գինեկոլոգիայի ոլորտի մասնագետները զբաղվում են երկու հիմնական ուղղություններով.

Մանկաբարձությունը մասնագիտություն է, որն ուսումնասիրում է հղիության խնդիրները, ինչպես ճիշտ կառավարել այն, որոշում է ծննդաբերության եղանակը և դրա առաջացման ժամկետները։

Գինեկոլոգիա մասնագիտություն է, որը վերաբերում է կանանց սեռական օրգանների տարբեր հիվանդությունների զարգացմանը տարիքային ժամանակաշրջաններ, դրանց ախտորոշման, բուժման և կանխարգելման մեթոդները։

Սակայն սա այս մասնագետների միակ բաժինը չէ, որն անվճար խորհրդատվություն է տրամադրում։ Կան նաև ավելի նեղ մասնագիտություններ, որոնք ներառում են.

Անհաջողությամբ զբաղվող մասնագետ
- վերարտադրողական մասնագետ (ուսումնասիրում է վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիաների հարցերը)
- Էնդոկրին գինեկոլոգիայի գծով բժիշկ
- Ուռուցքաբան-գինեկոլոգ
- Արգանդի վզիկի պաթոլոգիայի մասնագետ և այլն:

Մանկաբարձ-գինեկոլոգի առաջադրանքները

Անվճար մուտքգինեկոլոգ ներառում է հետևյալ հարցերի լուծումը.

Ուսումնասիրում է տարբեր պատճառների առաջացման պատճառները պաթոլոգիական պայմաններմանկաբարձության և գինեկոլոգիայի մեջ (սակայն, միշտ չէ, որ հնարավոր է պարզել ճշգրիտ պատճառները, ուստի ընդունված է բացահայտել նախատրամադրող գործոնները, որոնք մեծացնում են որոշակի գործընթացի զարգացման հավանականությունը)

Պաթոգենեզի ուսումնասիրությունը, այսինքն՝ մեխանիզմները, որոնք հանգեցրել են որոշակի ցավոտ պայմանների զարգացմանը

Զբաղվում է ախտորոշման մեթոդների ուսումնասիրությամբ, ինչպես նաև նկարագրում է բնութագիրը կլինիկական դրսևորումներայս կամ այն ​​հիվանդությունը կամ վիճակը

Թույլ է տալիս ընտրել յուրաքանչյուր հիվանդի բուժման առավել ռացիոնալ մեթոդը

Զբաղվում է կանխարգելման խնդիրների ուսումնասիրությամբ, այսինքն՝ ինչպես նվազեցնել այս կամ այն ​​զարգացման հավանականությունը պաթոլոգիական գործընթաց.

Կանխարգելիչ հետազոտություններ

Անվճար հանդիպում գինեկոլոգի հետ ներառում է ինչպես կանխարգելիչ, այնպես էլ չպլանավորված հետազոտություններ: Այս հետազոտություններից յուրաքանչյուրն ունի իր հատուկ ցուցումները և մեթոդաբանությունը, որոնք կիրառվում են առանձին՝ կախված առկա իրավիճակից։

Կանխարգելիչ հետազոտություններգինեկոլոգի մոտ բոլոր կանայք այն անցնում են որոշակի հաճախականությամբ՝ անկախ գանգատների առկայությունից կամ բացակայությունից։ Նման բժշկական զննումների առաջարկվող հաճախականությունը հետևյալն է.

- Վերարտադրողական տարիքի կանայք և նրանք, ովքեր չեն հասել դրան, բայց սեռական ակտիվ են՝ վեց ամիսը մեկ անգամ

Պերմենոպաուզային և հետդաշտանադադարի շրջանում գտնվող կանանց համար՝ տարին մեկ անգամ:

Ի տարբերություն կանխարգելիչի՝ չնախատեսված հետազոտություն գինեկոլոգի կողմից նախատեսված է այն կանանց համար, ովքեր ունեն հիվանդության որոշակի կլինիկական դրսևորումներ:

Գինեկոլոգիայում բուժման տեսակները

Գինեկոլոգիա ունի բժշկական օգնության հետևյալ տեսակները.

Պահպանողական թերապիա
- Լապարոսկոպիկ բուժում
- Հիստերոսկոպիկ բուժում
- լապարոտոմիայի վիրահատությունների իրականացում
- հեշտոցային վիրահատությունների իրականացում
- Արգանդի զարկերակների էմբոլիզացիա
- Իմունաբանական բուժում և այլն։

Բուժման ռացիոնալ մեթոդ ընտրելու համար. գինեկոլոգ հաշվի է առնում այնպիսի գործոններ, ինչպիսիք են.

Կնոջ տարիքը
- Պաթոլոգիական գործընթացի բնույթը
- Ուղեկցող հիվանդություններ
- Հիվանդի նախասիրությունները
- Հնարավոր հակացուցումներբուժման այս կամ այն ​​մեթոդին:

Մանկաբարձական խնամք

Անվճար հանդիպում գինեկոլոգի հետ մանկաբարձական առումով զբաղվում է հետևյալ հարցերով.

Պատճառները, թե ինչու կինը չի կարող հղիանալ
- Անպտղությամբ տառապող զույգերի բուժում
- Հղիների ռացիոնալ կառավարում
- ցուցումների որոշում, երբ կինը հիվանդանոցային բուժման կարիք ունի
- Ծննդաբերության մեթոդների ընտրություն, ինչպես նաև դրանց առաջացման ժամկետները

Ամփոփելու համար վերը նշված բոլորը, պետք է ընդգծել, որ մանկաբարձ-գինեկոլոգ , ով անվճար խորհրդատվություն է անցկացնում, օգնում է կնոջը պահպանել նրան վերարտադրողական առողջությունպատշաճ մակարդակով։ Ճիշտ է և արդյունավետ աշխատանքբարելավել ժողովրդագրական ցուցանիշներերկրում և աշխարհում, հետևաբար առանց այս մասնագիտության հնարավոր չէ անել ժամանակակից հասարակության մեջ:

Գինեկոլոգ ՄոսկվայումԿանանց վերարտադրողական համակարգի հիվանդությունները ախտորոշող, բուժող և կանխարգելող մասնագետ է։ Գինեկոլոգի խնդիրները ներառում են բեղմնավորման, հղիության և ծննդաբերության հարցերի լուծումը։ Մեզ մոտ կարող եք դիմել գինեկոլոգի, գինեկոլոգի, էնդոկրինոլոգի հարմարավետ պայմաններով և ամենացածր գնով։ Բոլոր մասնագետները Բժշկական կենտրոնպրոֆեսիոնալ և լիցենզավորված բժիշկներ.

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգը մասնագետ է, որը զբաղվում է կանանց հետ կապված հիվանդությունների ախտորոշմամբ և բուժմամբ վերարտադրողական համակարգհորմոնալ համակարգի խանգարումների հետևանքով.

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի խորհրդատվությունանհրաժեշտ է այն դեպքերում, երբ կնոջ մարմինը զարգանում է հորմոնալ անհավասարակշռություն, որն առաջացել է արդյունքում արտաքին ազդեցություններըինչպիսիք են անբարենպաստ միջավայրը, սթրեսի ազդեցությունը, անառողջ պատկերկյանքը և շատ ավելին: Նման փոփոխությունները չեն կարող անտեսվել, քանի որ հորմոնները կարգավորում են վերարտադրողական ֆունկցիան և հանդիսանում են օրգանիզմում նյութափոխանակության հիմքը, ինչը կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ կնոջ համար։

Կնոջ վերարտադրողական ֆունկցիան կարգավորվում է հետևյալ մակարդակներով՝ խափանումներով և անսարքություններով, որոնց դեպքում խանգարումներ են առաջանում.

• Հիպոֆիզի,
• Հիպոթալամուս,
• Կեղև,
• Ձվարաններ և վերարտադրողական համակարգի օրգաններ (կրծքագեղձեր, արգանդ, մաշկ և ոսկորներ, ճարպային հյուսվածք):

Գինեկոլոգիական խորհրդատվության ցուցումներ

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի խորհրդատվությունը կարող է անհրաժեշտ լինել ցանկացած տարիքի կնոջը, եթե հետևյալ ախտանիշները:

• վաղաժամ սեռական հասունություն, բացահայտված երկրորդական սեռական հատկանիշների հայտնաբերմամբ.
• ընդգծված նախադաշտանային շրջան, որն ուղեկցվում է աճով արյան ճնշում, քաշի ավելացում, կաթնագեղձերի ցավ և այտուցվածություն;
• դաշտանային ցիկլի խախտումներ կամ ամբողջական բացակայություն;
• ցավոտ menstruation;
• կանանց մոտ արական բնութագրերի տեսքը (մազերի աճը ըստ արական օրինաչափության՝ դեմքի վրա, կրծքավանդակի վրա, որովայնի մեջտեղում; ձայնի փոփոխություններ);
• մեկ տարվա ընթացքում հղիանալու անկարողություն, եթե ակտիվ սեռական կյանք ունեք առանց պաշտպանության.
• վիժում;
• նյութափոխանակության խանգարումների նշանների հայտնաբերում, ինչպիսիք են գիրությունը կամ քաշի հանկարծակի փոփոխությունները, պզուկները և մաշկի ցաները.
• կլիմայական սինդրոմի առաջացում;
• վերարտադրողական համակարգի օրգանների վրա վիրահատությունների հետևանքները.

Բայց ոչ միայն այս շարքըախտանշանները կարող են գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ այցելելու պատճառ դառնալ։ Լիովին նորմալ իրավիճակ է խորհրդակցությունը հանդիպումից առաջ։ հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ, որը կարող է նշանակել միայն այս մասնագետը։

Կարևոր է հասկանալ, որ միայն գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգն է կարողանում վերացնել կոսմետիկ արատների պատճառները, ինչպիսիք են. պզուկներմաշկի վրա, մազաթափություն և ավելորդ յուղայնություն, մազերի աճ դեմքի և կրծքավանդակի վրա և նույնիսկ ավելորդ քաշը. Այս ամենը պայմանավորված է հորմոնալ համակարգի փոփոխություններով, և այն պետք է վերացնի առաջին հերթին այս մասնագետը, իսկ հետո՝ մաշկաբանը, տրիկոլոգը կամ կոսմետոլոգը։

Նախապատրաստվում է խորհրդակցության

Մասնագետին այցելելու համար հիվանդը ոչ մի պարտադիր նախապատրաստություն չի պահանջում։ Արժե հոգ տանել անձնական հիգիենայի մասին։ Հաջող խորհրդատվություն և հետագա հետազոտություն անցկացնելու համար բժիշկ այցելելու նախօրեին պետք է դադարեցնել ալկոհոլը և ծխելը:

Ձեզ հետ պետք է նախապես կատարել հետազոտություններ՝ ուլտրաձայնային, արյան անալիզներ և այլ բժիշկների կարծիքներ։ Դա անհրաժեշտ է, որպեսզի բժիշկն ունենա ախտորոշման և ճիշտ բուժում նշանակելու հստակ հիմքեր, բժիշկը կարող է նաև նշանակել. լրացուցիչ հետազոտություններ.

Լրացուցիչից ախտորոշիչ ընթացակարգերառողջական վիճակի պատկերը բացահայտելու համար կատարվում են.

• արյան ստուգում հորմոնների համար (օրինակ՝ պրոգեստերոն, էստրոգեն, FSH, PRL, վահանաձև գեղձի և մակերիկամի հորմոններ և այլն),
• ընդհանուր վերլուծությունարյուն,
• արյան ստուգում գլյուկոզի և ինսուլինի մակարդակի համար,
• ֆլորայի և ՊՇՌ-ի համար քսուքների ընդունում,
• թեստավորում սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների համար,
• կաթնագեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
• կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն,
• Վահանաձև գեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
• Վերերիկամային գեղձերի ուլտրաձայնային հետազոտություն,
• կոլպոսկոպիա,
• արգանդի խոռոչի հետազոտություն,
• էնդոմետրիալ բիոպսիա,
• էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա,
• Հիպոֆիզի գեղձի CT և MRI.

Բժիշկը կարող է նաև ձեզ ուղղորդել հետազոտության այլ ավելի մասնագիտացված մասնագետների մոտ:

Գինեկոլոգի և էնդոկրինոլոգի կողմից հետազոտության փուլերը

Խորհրդատվության ողջ գործընթացը կարելի է բաժանել փուլերի.

1. պատմության ընդունում

Բժիշկը ուսումնասիրում է հիվանդի առողջական պատմությունը, հատկապես տվյալ պահին առողջական վիճակը: Բժշկական պատմության որոշ ասպեկտներ են կարևոր գործոններ:

• տարիքը, սեռը և զբաղմունքը,
• բողոքների և ախտանիշների առկայություն,
• քրոնիկական հիվանդությունների առկայության և դրանց նկատմամբ հակվածության պարզաբանում,
• ցուցակը և ընդունելության պատմությունը դեղեր,
• անցյալի բժշկական պատմություն,
• ընտանիքի պատմություն.

1. Ստուգման իրականացում

Արտաքին և ներքին սեռական օրգանները ենթակա են հետազոտության գինեկոլոգիական աթոռի վրա։

1. Քննության նպատակը

Այն իրականացվում է հորմոնալ մակարդակի փոփոխությունների պատճառները պարզելու, ախտորոշում կատարելու, ինչպես նաև նշանակելու համար արդյունավետ մեթոդներբուժում և կանխարգելում:

Գինեկոլոգի և էնդոկրինոլոգի կողմից հայտնաբերված որոշ հիվանդություններ

Գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգ ախտորոշումներ հետևյալ հիվանդությունները:

• Սկլերոզ և պոլիկիստոզ,
• Ձվարանների դիսֆունկցիան,
• Էնդոմետրիոզ,
• Առաջնային և երկրորդային անպտղություն.

Խնդիրների բախվելու դեպքում պետք է այցելեք Մոսկվայում գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի խորհրդատվություն վերարտադրողական ֆունկցիաիսկ հղիության պլանավորման դեպքում. Այսօր այս ծառայությունը աներևակայելի տարածված է, քանի որ նմանատիպ խնդիրներ ազդում են բոլոր տարիքի կանանց վրա: տարիքային խմբերև սոցիալական կարգավիճակը, և բոլորը ցանկանում են գեղեցիկ մնալ, իրենց երջանիկ և առողջ զգալ: MDC-S-ում Մոսկվայում գինեկոլոգ-էնդոկրինոլոգի հետ խորհրդատվությունը տեղի է ունենում հարմարավետ պայմաններում և իրականացվում է որակյալ մասնագետների կողմից: