H1N1 գրիպ. ախտանիշներ և բուժում. Ի՞նչ է խոզի գրիպը կամ A(H1N1) վիրուսը և ինչպե՞ս պայքարել դրա դեմ. Գրիպի h1n1 դեղամիջոցների բուժում

գրիպ A (H1N1)- վիրուսային է շնչառական վարակՀետ սուր ընթացք, որը հաճախ առաջանում է կյանքին սպառնացող բարդություններով։

Խոզի գրիպի պատճառը վերին շնչուղիների, այնուհետև արյան մեջ գրիպի A վիրուսի՝ H1N1 սերոտիպի մուտքն է։ Այս վիրուսն ամենաշատն է ընդհանուր պատճառհամաճարակային բռնկումները աշխարհում.

A գրիպը (H1N1) դրսևորվում է ուժեղ թունավորմամբ՝ գլխացավի, մկանային ցավի, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացման՝ մինչև 38-40C բարձր, ինչպես նաև չոր հազի տեսքով:

Կարևոր.Հիվանդության վտանգն այն է, որ հաճախ այն հիմք է հանդիսանում վիրուսային և բակտերիալ թոքաբորբի զարգացման համար, որոնք ժամանակին չբուժվելու դեպքում հանգեցնում են մահվան:

Ո՞վ է խոզի գրիպի և դրա բարդությունների զարգացման վտանգի տակ:

• Հինգ տարեկանից փոքր երեխաներ.
• 65 տարեկանից բարձր անձինք.
• Կանայք հղիության ընթացքում.
• Քրոնիկ պաթոլոգիա ունեցող մարդիկ.
• Բնածին կամ ձեռքբերովի իմունային անբավարարություն ունեցող անձինք.
• Շաքարային դիաբետով հիվանդներ.
• Հորմոնալ խանգարումներ ունեցող մարդիկ.

Ռիսկի խմբի անդամները հաճախ տառապում են գրիպի A ծանր ձևից (H1N1) և հակված են բարդությունների: Հաճախ հիվանդությունը ավարտվում է հիվանդի մահով։

Կարևոր. Այս կատեգորիայի մարդկանց հիվանդությունը կանխելու համար խորհուրդ է տրվում հատուկ պրոֆիլակտիկա իրականացնել գրիպի դեմ պատվաստանյութերով։

A (H1N1) գրիպի պատճառները և զարգացման մեխանիզմը.

Խոզի գրիպը ազդում է ընտանի կենդանիների, հատկապես խոզերի վրա, որտեղից էլ առաջացել է հիվանդության անվանումը։ A գրիպը (H1N1) տարածված է Մեքսիկայի ընտանի խոզերի շրջանում, Հարավային Ամերիկա, Չինաստանը և ասիական այլ երկրներ։ Վիրուսը հայտնաբերվում է նաև այն մարդկանց մոտ, ովքեր հաճախ են շփվում այդ կենդանիների հետ (ֆերմերներ, անասնաբույժներ, ֆերմերային աշխատողներ և այլք):

Խոզի գրիպով կենդանիներից ուղղակի վարակը հազվադեպ է: Խոզի մսի միջոցով վիրուսով վարակվելն անհնար է.

Գրիպը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով և կենցաղային շփման միջոցով:

14-րդ դարի բժշկական գրականության մեջ տեղեկություններ կան գրիպին նման զանգվածային հիվանդության մասին։ Բայց նրանք կարողացան հետազոտել և բացահայտել հարուցիչը միայն քսաներորդ դարի սկզբին, երբ էլեկտրոնային մանրադիտակներ. 1931 թվականին Ամերիկայից գիտնականները կարողացան տեսնել գրիպի վիրուսը, իսկ 1933 թվականին նրանք հայտնաբերեցին գրիպի Ա.

2009 թվականին A գրիպը (H1N1) համաշխարհային պանդեմիա առաջացրեց, որի շնորհիվ այն համբավ ձեռք բերեց մեր մոլորակի բնակիչների շրջանում։ Զանգվածային խուճապը պատեց բոլոր երկրներում, և ԱՀԿ-ն հայտարարեց խոզի գրիպի համաճարակ:

Տարածքից սկսել է տարածվել խոզի գրիպը Հյուսիսային Ամերիկա. Գրիպի A (H1N1) վիրուսը խոզի, թռչնագրիպի և մարդու գրիպի վիրուսների մուտացիաների արդյունք է: Անհայտ հարուցչի պատճառով խուճապ է առաջացել։ Չնայած այս գրիպից մահացության մակարդակը եղել է սեզոնային մակարդակի վրա։

Խոզի գրիպի վիրուսը կարող էր վարակել միայն խոզերին, սակայն բազմաթիվ մուտացիաներից հետո այն ձեռք բերեց մարդկանց վրա տարածվելու հատկություն։ Կարելի է ասել, որ խոզի գրիպի մուտացված վիրուս է շրջանառվում մարդկային պոպուլյացիայի մեջ, քանի որ խոզի գրիպի բնօրինակ վիրուսը չի կարող փոխանցվել մարդկանց։

Բազմաթիվ մուտացիաներից հետո խոզի գրիպի վիրուսը արագ և հեշտությամբ փոխանցվում է մարդուց մարդ և խիստ վարակիչ է:

Հետաքրքիր է! 2009 թվականի խոզի գրիպի համաճարակը պայմանավորված էր H1N1 գրիպի վիրուսով: Խոզի գրիպի հետ կարող են կապված լինել նաև գրիպի A հետևյալ սերոտիպերը՝ A/H1N1, A/H1N2, A/H3N1, A/H3N2 և A/H2N3:

Որո՞նք են տարբերությունները H1N1 խոզի գրիպի վիրուսի միջև:

2009 թվականի Կալիֆորնիայի խոզի գրիպի համաճարակի ժամանակ գրիպի վիրուսի մի քանի առանձնահատկություններ են նկատվել.

• 20-35 տարեկան երիտասարդներն ավելի հաճախ են տառապում խոզի գրիպից.
• Խոզի գրիպից մահացել են հիմնականում աշխատունակ տարիքի մարդիկ (մինչև 50 տարեկան)։ Մահվան մեծ մասի պատճառը եղել է առաջնային վիրուսային թոքաբորբը։

H1N1 գրիպի կլինիկական պատկերը

Ինկուբացիոն ժամանակաշրջանմիջինում տեւում է 2-4 օր։ Խոզի գրիպի ֆուլմինանտ ձևի դեպքում կլինիկական դրսևորումները զարգանում են հարուցիչի օրգանիզմ մտնելուց մի քանի ժամվա ընթացքում։ Ինկուբացիոն շրջանի առավելագույն տեւողությունը մեկ շաբաթ է։

Կախված հիվանդության զարգացման արագությունից և ախտանիշների ծանրությունից՝ A (H1N1) գրիպը կարող է առաջանալ մեղմ, միջին և ծանր ձևերով: առաջանում են սուր.

Խոզի գրիպով հիվանդների մոտ կարող են հայտնաբերվել հետևյալ ախտանիշները.

• ջերմություն (39-40°C), դող կամ մարմնի ջերմություն;
• ծանր ընդհանուր թուլություն;
• միալգիա - ցավ մկանների և հոդերի մեջ;
• արթրալգիա - համատեղ ցավ;
• ծանր գլխացավեր, հատկապես ճակատային շրջանում;
• հազ;
• ախորժակի նվազում կամ բացակայություն;
• ծանր դեպքերում - շնչահեղձություն, կրծքավանդակի ցավ, սրտխառնոց, անկառավարելի փսխում;
• հազվադեպ - կոկորդի ցավ, կոկորդի հետևի պատի հիպերմինիա, փափուկ քիմք և աչքերի լորձաթաղանթներ, խռպոտություն, քթի գերբնակվածություն, ռինորիա:

Խոզի գրիպի մեղմ և չափավոր ձևերի դեպքում վերականգնումը տեղի է ունենում 7-10 օրվա ընթացքում: Ապաքինման շրջանը կարող է տևել մեկ շաբաթից մինչև մեկ ամիս։

Հիվանդները զգում են մնացորդային թուլություն, հոգնածություն, նվազում արյան ճնշում, դյուրագրգռություն, վատ քուն.

Կարևոր.Խոզի միջին և ծանրության աստիճանը, հատկապես ռիսկային խմբի մարդկանց մոտ, բարդանում է տարբեր պայմաններով:

Շատ դեպքերում՝ 2-3-րդ օրերին, խոզի գրիպի ախտանշաններն ուղեկցվում են բարդությունների նշաններով։ A (H1N1) գրիպի ամենատարածված բարդությունները հետևյալն են.

• վիրուսային կամ բակտերիալ թոքաբորբ, թոքերի թարախակույտ և պլևրալ խոռոչ, թոքային անբավարարություն;
• վարակիչ-ալերգիկ միոկարդիտ, պերիկարդիտ, քրոնիկական պաթոլոգիայի սրացում սրտանոթային համակարգի, սրտանոթային անբավարարություն;
• մենինգիտ, էնցեֆալիտ, մենինգո-էնցեֆալիտ, նևրիտ և նեվրալգիա;
• Ռեյի համախտանիշ;
• հեմոռագիկ համախտանիշ.

Խոզի գրիպի հատուկ ախտանիշների բացակայությունը զգալիորեն բարդացնում է ախտորոշումը: Շատ ավելի օգտակար կլինի տեղեկատվությունը գրիպով հիվանդ հիվանդի հետ հիվանդի շփման կամ խոզի գրիպի բռնկման շրջանից ժամանելու մասին:

Հետևյալ լաբորատոր մեթոդները կօգնեն հուսալիորեն ախտորոշել A գրիպը (H1N1).

1. խոզի գրիպի արագ ախտորոշման մեթոդ;
2. քիթ-կոկորդից շվաբր, որին հաջորդում է նյութի ուսումնասիրությունը պոլիմերազային շղթայական ռեակցիայի (PCR) միջոցով: PCR-ն հայտնաբերում է գրիպի վիրուսի ՌՆԹ:
3. Ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտային անալիզ (ELISA): Քիթ-կոկորդային շվաբրերում խոզի գրիպի վիրուսի մակերեսային սպիտակուցները որոշվում են ELISA-ի միջոցով: Մեթոդը տեղեկատվական է հիվանդության առաջին 3-5 օրվա ընթացքում:
4. Կոմպլեմենտի ֆիքսման ռեակցիայի վերլուծություն հակագեն-հակամարմին համալիրներով (ACC): Հաշվարկվում է գրիպի վիրուսի անտիգենների նկատմամբ հակամարմինների տիտրը: Չորս անգամից ավելի տիտրի աճը գրիպի առկայության ուղղակի նշան է։
5. Վերլուծություն հեմագլյուտինացման արգելակման ռեակցիայի (HAI) գնահատմամբ:
6. Բջջային կուլտուրա կամ հավի սաղմի վրա նյութ ցանելը: Այս մեթոդի թերությունը դրա տեւողությունն է։

A գրիպի բուժում (H1N1)

• Էթիոտրոպային թերապիան բաղկացած է հակավիրուսային դեղամիջոցների օգտագործումից: Առավելագույնը արդյունավետ դեղամիջոցներ A (H1N1) գրիպի դեմ՝ Օսելտամիվիր և Զանամիվիր: Գրիպի մեղմ դեպքերը չեն պահանջում հակագրիպային դեղամիջոցներ:
• Հակատիպային թերապիա. Մարմնի ջերմաստիճանը իջեցնելու համար ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ՝ հիմնված Իբուպրոֆենի, Պարացետամոլի, Նիմիսուլիդի, Ացետիլսալիցիլաթթու(Չի նշանակվում մինչև 16 տարեկան երեխաներին):
• Դետոքսիկացիոն թերապիա. Ծանր թունավորման դեպքում կատարվում են աղի և սպիտակուցային լուծույթների ներերակային ներարկումներ՝ Հեմոդեզ, Նատրիումի քլորիդի ֆիզիոլոգիական լուծույթ, Տրիսոլ, Ռեոսորբիլակտ և այլն։ Մեղմ դեպքերում այն ​​հիանալի կերպով ազատում է թունավորումը։ խմելու ռեժիմ– թեյեր ազնվամորիով, վիբուրնումով կամ կանաչ թեյ մեղրով: Հատապտուղների մրգային ըմպելիքներ. Թարմ հյութեր.
• Հազը մեղմելու և խորխի արտահոսքը բարելավելու համար օգտագործում են խորքի նոսրացնող միջոցներ՝ կրծքավանդակի պատրաստուկներ, Ambroxol, ACC և այլն։ Կատարվում են նաև ալկալային ինհալացիաներ. վիբրացիոն մերսում, խորխաբեր միջոցների ինհալացիա նեբուլիզատորի միջոցով։
• Իմունիտետը բարձրացնելու համար իմունոմոդուլատորներ և իմունոստիմուլյատորներ (, Laferon, Viferon), վիտամիններ և մուլտիվիտամիններ ( ասկորբինաթթու, Այբուբեն, Undevit, Multi-tabs):
• Ջերմության ժամանակ խորհուրդ է տրվում անկողնային հանգիստ։ Հիվանդության ժամանակ դուք պետք է սահմանափակեք ֆիզիկական ակտիվությունը, ավելի շատ հանգստացեք, տաք մնացեք։
• Սնուցումը պետք է բավարարի ձեր մարմնի էներգետիկ կարիքները: Ավելի լավ է ընտրել հեշտ մարսվող մթերքներ և կերակուրներ՝ մեղմ ջերմային մշակմամբ։ Ապուրներն ու արգանակները հիանալի են կաթնամթերք, անյուղ միս և ձուկ։

Ինչպե՞ս պաշտպանվել A (H1N1) գրիպից:

Խոզի գրիպի կանխարգելման ընդհանուր սկզբունքներ. ձեռքերը հաճախ լվանալ օճառով կամ բուժել դրանք հակաբակտերիալ գելերով: Գրիպի համաճարակի ժամանակ խուսափեք մարդաշատ վայրերից։

Հետաքրքիր է!Տնից դուրս գալուց քթի մեջ գցեք Nazoferon-ը և քթի հատվածների լորձաթաղանթին մի փոքր Oxolinic քսուք քսեք, իսկ փողոցից վերադառնալուց հետո խորհուրդ է տրվում քիթը ողողել աղի լուծույթներով։

Վիրուսը կարող է նստել տան կահույքի և մակերեսների վրա, ուստի ավելի հաճախ կատարեք խոնավ մաքրում և օդափոխեք տարածքը:

Ընդհանուր կանխարգելիչ միջոցառումներից բացի կան նաև կոնկրետներ՝ գրիպի դեմ պատվաստանյութի ներմուծում օրգանիզմ, որը պարունակում է H1N1 շտամի անտիգեններ։ Պատվաստումը կարող է չպաշտպանել ձեզ խոզի գրիպից, բայց դա կհեշտացնի և կնվազեցնի բարդությունների և մահվան վտանգը:

Կենդանիների և մարդկանց խիստ վարակիչ հիվանդություն է, որն առաջանում է գրիպի վիրուսի սերոտիպի A (H1N1) կողմից և հակված է համաճարակի տարածմանը: Ըստ իր հոսքի խոզի գրիպընման է սովորական սեզոնային գրիպին (ջերմություն, թուլություն, մարմնի ցավեր, կոկորդի ցավ, ռինորիա), սակայն տարբերվում է դրանից որոշ հատկանիշներով (դիսպեպտիկ համախտանիշի զարգացում): Ախտորոշումը հիմնված է կլինիկական նշանների վրա. Վիրուսի տեսակը որոշելու համար կատարվում են ՊՇՌ, վիրուսաբանական և սերոլոգիական հետազոտություններ։ Խոզի գրիպի բուժումը ենթադրում է հակավիրուսային (ինտերֆերոններ, ումիֆենովիր, օսելտամիվիր, կագոսել) և սիմպտոմատիկ (հակաբիրետիկներ, հակահիստամիններ և այլն) դեղերի նշանակում:

Ընդհանուր տեղեկություն

սուր շնչառական վիրուսային վարակ, որը փոխանցվում է խոզերից մարդկանց և մարդկանց բնակչությանը: Խոզի գրիպի հարուցիչը հայտնաբերվել է դեռևս 1930 թվականին, սակայն հաջորդ կես դարում այն ​​տարածվել է սահմանափակ տարածքում (Հյուսիսային Ամերիկա և Մեքսիկա) միայն ընտանի կենդանիների, հիմնականում խոզերի շրջանում։ Մարդկանց (հիմնականում անասնաբույժների և խոզաբուծական ֆերմայի աշխատողների) վարակման առանձին դեպքեր խոզի գրիպով սկսել են գրանցվել 1990-ականների սկզբին։ 2009 թվականին աշխարհը ցնցեց խոզի գրիպի համաճարակը, որը հայտնի է որպես Կալիֆորնիա/2009, որը ազդեց 74 երկրների վրա, այդ թվում՝ Եվրոպական պետություններ, Ռուսաստան, Չինաստան, Ճապոնիա և շատ ուրիշներ։ Այնուհետև, ըստ ԱՀԿ-ի, ավելի քան 500 հազար մարդ հիվանդացել է խոզի գրիպով։ 5-ից 24 տարեկան անձինք ցուցաբերել են վիրուսի նկատմամբ ամենամեծ զգայունությունը։ Վիրուսի՝ մարդուց մարդ հեշտությամբ փոխանցվելու, ինչպես նաև համաճարակային տարածման հակվածության պատճառով խոզի գրիպին նշանակվել է վտանգի բարձրագույն դաս՝ 6։

Խոզի գրիպի պատճառները

Խոզերի պոպուլյացիայի մեջ շրջանառվում են գրիպի վիրուսի մի քանի տեսակներ և սերոտիպեր՝ մարդու սեզոնային գրիպի վիրուսներ, թռչնագրիպի վիրուսներ, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1: Ենթադրվում է, որ A(H1N1) սերոտիպը, որը մարդկանց մոտ առաջացնում է խոզի գրիպ, եղել է գրիպի վիրուսի տարբեր ենթատեսակների ռեկոմբինացիայի (վերատեսակավորման, խառնման) արդյունք: Հենց A(H1N1) հիբրիդային վիրուսն է ձեռք բերել միջտեսակային պատնեշը հաղթահարելու, մարդկանց մոտ հիվանդություն առաջացնելու և մարդուց մարդուն փոխանցվելու հատկություն։ Մարդկային գրիպի այլ վիրուսների նման, A(H1N1) պարունակում է ՌՆԹ; Հարթածին վիրուսները օվալաձեւ են։ Վիրուսի ծրարը պարունակում է հատուկ սպիտակուցներ՝ հեմագգլուտինին և նևրամինիդազ, որոնք հեշտացնում են վիրուսի կցումը բջիջին և նրա ներբջջային ներթափանցումը։ Խոզի գրիպի վիրուսը կայուն չէ արտաքին միջավայրում. այն արագորեն ապաակտիվացվում է տաքացման, ավանդական ախտահանիչ միջոցների և ուլտրամանուշակագույն ճառագայթման միջոցով, բայց կարող է երկար ժամանակ դիմակայել ցածր ջերմաստիճաններին:

Վիրուսի աղբյուրները կարող են լինել վարակված կամ հիվանդ խոզերը և մարդիկ: Մարդկային պոպուլյացիայի մեջ խոզի գրիպի տարածման հիմնական միջոցը օդակաթիլներն են (լորձի մասնիկներն ազատվում են հազի, փռշտալիս), ավելի հազվադեպ՝ կենցաղային շփման միջոցով (հիվանդի սեկրեցները ձեռքերից և կենցաղային իրերը բերանի լորձաթաղանթին ներդնելով): , քիթ, աչքեր): Անհայտ են վարակված կենդանիների մսի օգտագործման միջոցով սննդային ուղիներով վարակվելու դեպքերը: Չնայած խոզի գրիպի վիրուսի նկատմամբ մարդկանց բարձր և համընդհանուր զգայունությանը, մինչև 5 տարեկան երեխաները և տարեցները, հղիները, հիվանդները. ուղեկցող հիվանդություններ(CNLD, շաքարային դիաբետ, լյարդի և երիկամների հիվանդություններ, սրտանոթային համակարգ, ՄԻԱՎ վարակ):

Խոզի գրիպի պաթոգենեզը ընդհանուր առմամբ նման է պաթոլոգիական փոփոխություններ, օրգանիզմում առաջացող նորմալ սեզոնային գրիպի ժամանակ։ Վիրուսի վերարտադրությունը և վերարտադրությունը տեղի է ունենում շնչուղիների էպիթելում և ուղեկցվում է տրախեոբրոնխիալ ծառի բջիջների մակերեսային վնասմամբ, դրանց այլասերումով, նեկրոզով և շերտազատմամբ: Վիրեմիայի ժամանակաշրջանում, որը տևում է 10-14 օր, առաջանում են թունավոր և տոքսիկ-ալերգիկ ռեակցիաներ. ներքին օրգաններ.

Խոզի գրիպի ախտանիշներ

Խոզի գրիպի ինկուբացիոն շրջանը տատանվում է 1-ից 4-7 օր: Վարակված մարդը վարակիչ է դառնում ինկուբացիոն շրջանի վերջում և շարունակում է ակտիվորեն վիրուսներ արտազատել ևս 1-2 շաբաթ, նույնիսկ թերապիայի ընթացքում: Ծանրություն կլինիկական դրսևորումներխոզի գրիպը տատանվում է ասիմպտոմատիկից մինչև ծանր և մահացու: Տիպիկ դեպքերում խոզի գրիպի ախտանիշները նման են ARVI-ի և սեզոնային գրիպի ախտանիշներին: Հիվանդությունը սկսվում է ջերմաստիճանի բարձրացումից մինչև 39-40°C, անտարբերություն, թուլություն, մկանային ցավեր, արթրալգիա և ախորժակի բացակայություն: Ծանր ինտոքսիկացիայի ժամանակ առաջանում են ինտենսիվ գլխացավեր, հիմնականում դիմային հատվածում, ցավ ներսում ակնագնդիկներ, սրվում է աչքի շարժումով, ֆոտոֆոբիայով։ Զարգանում է կատարային համախտանիշ, որն ուղեկցվում է կոկորդի ցավով և ցավով, քթից և չոր հազով։ Խոզի գրիպի բնորոշ տարբերակիչ հատկանիշը, որը դիտվում է հիվանդների 30-45%-ի մոտ, դիսպեպտիկ համախտանիշի առաջացումն է (որովայնի ցավ, մշտական ​​սրտխառնոց, կրկնվող փսխում, լուծ):

Խոզի գրիպի ամենատարածված բարդությունը առաջնային (վիրուսային) կամ երկրորդական (բակտերիալ, հաճախ թոքաբորբային) թոքաբորբն է: Առաջնային թոքաբորբը սովորաբար տեղի է ունենում արդեն հիվանդության 2-3-րդ օրը և կարող է հանգեցնել շնչառական դիստրեսի համախտանիշի և մահվան: Վարակիչ-ալերգիկ միոկարդիտի, պերիկարդիտի հնարավոր զարգացում, հեմոռագիկ համախտանիշ, մենինգոէնցեֆալիտ, սրտանոթային և շնչառական անբավարարություն: Խոզի գրիպը խորացնում և խորացնում է ուղեկցող սոմատիկ հիվանդությունների ընթացքը, ինչը ազդում է վերականգնման ընդհանուր հեռանկարների վրա։

Խոզի գրիպի ախտորոշում և բուժում

Բեմականացում նախնական ախտորոշումդժվար է զուտ պաթոգոմոնիկ նշանների բացակայության և խոզի և սեզոնային գրիպի ախտանիշների նմանության պատճառով: Ուստի վերջնական ախտորոշումն անհնար է առանց վիրուսային հարուցչի լաբորատոր նույնականացման: Գրիպի A(H1N1) վիրուսի ՌՆԹ-ն որոշելու համար հետազոտվում է քիթ-կոկորդային շվաբր. PCR մեթոդ. Վիրուսաբանական ախտորոշումը ներառում է խոզի գրիպի վիրուսի մշակումը հավի սաղմերում կամ բջիջների կուլտուրաներում: Արյան շիճուկում IgM-ն և IgG-ն որոշելու համար կատարվում են սերոլոգիական թեստեր՝ RSK, RTGA, ELISA: Խոզի գրիպի վիրուսով վարակվելը նշվում է սպեցիֆիկ հակամարմինների տիտրի ավելի քան 4 անգամ ավելացմամբ։

Խոզի գրիպի բուժումը բաղկացած է էոտրոպիկ և սիմպտոմատիկ թերապիայից: Հակավիրուսային դեղամիջոցներից առաջարկվում են ինտերֆերոններ (ալֆա ինտերֆերոն, ալֆա-2բ ինտերֆերոն), օսելտամիվիր, զանամիվիր, ումիֆենովիր, կագոսել։ Սիմպտոմատիկ թերապիան ներառում է ջերմիջեցնող, հակահիստամինային, վազոկոնստրրիտորների ընդունում և էլեկտրոլիտային լուծույթների ներարկում: Երկրորդային բակտերիալ թոքաբորբի համար նշանակված է հակաբակտերիալ միջոցներ(պենիցիլիններ, ցեֆալոսպորիններ, մակրոլիդներ):

Խոզի գրիպի կանխատեսում և կանխարգելում

Խոզի գրիպի կանխատեսումը զգալիորեն ավելի բարենպաստ է, քան թռչնագրիպի դեպքում: Մարդկանց մեծամասնությունը խոզի գրիպ է հիվանդանում մեղմ ձևև կատարել լիարժեք վերականգնում: Վարակման ծանր ձևերը զարգանում են դեպքերի 5%-ում։ Խոզի գրիպից մահացություններ գրանցվում են դեպքերի 4%-ից պակասում։ Ոչ հատուկ կանխարգելումխոզի գրիպը նման է այլ սուր շնչառական վիրուսային վարակների. խուսափել մրսածության նշաններ ունեցող մարդկանց հետ շփումից, ձեռքերը հաճախ լվանալ օճառով, մարմինը կարծրացնել, օդափոխել և ախտահանել տարածքները վերելքների սեզոնի ընթացքում: վիրուսային վարակներ. Համար հատուկ կանխարգելումԽոզի գրիպի դեմ պատվաստանյութը խորհուրդ է տրվում Grippol և այլն:

Խոզի գրիպը. Այս ախտորոշումը խուճապի և սարսափի մեջ է գցում ողջ բնակչությանը. ենթադրվում է, որ այս հիվանդությունը շատ դժվար է և լավագույն դեպքում հանգեցնում է բարդությունների, իսկ վատագույն դեպքում՝ մահվան: Ի՞նչ գիտի գիտությունը խոզի գրիպի մասին և ինչպես կանխել դրա առաջացումը:

A գրիպի համառոտ ակնարկ (H1N1)

Ենթադրվում է, որ խոզի գրիպի բռնկում տեղի է ունենում ամանորյա տոների ժամանակ երկար ժամանակովտանը են, մեծ քանակությամբ սպառման պատճառով պակասում են ճարպային սնունդև ալկոհոլային խմիչքներ. Ի դեպ, հենց այն պատճառով, որ մարդիկ գտնվում են իրենց տներում, շատ հաճախ են արձանագրվում գրիպի դեպքեր՝ ծանր բարդություններով. հիվանդները դիմում են բժիշկներին ծայրահեղ ծանր վիճակում։

Նշում:Տարեցտարի կրկնվում է նույն պատկերը՝ սկզբում մոլեգնում է գրիպի B վիրուսը, հետո սկսում է ի հայտ գալ գրիպը.Հ1N1, բայց այն արագ «այրվում է» և նորից գալիս է գրիպի B վիրուսը, որը կարող է կամաց-կամաց վարակել մարդկանց։ Եվ նույնիսկ նման ալիքի նման վարակի շրջանը տեղի է ունենում ամեն տարի նույն ժամանակում՝ հունվարից մարտ։

Խոզի գրիպի դեպքերի մեծ տոկոս է գրանցվել 2009թ.-ին, այնուհետև գրանցվել են մահեր, և վարակի ծանր ընթացքը պարզ տեսանելի է եղել։ Բժիշկները նախապես կանխատեսել էին A (H1N1) գրիպի բռնկումը 2016 թվականին, այս շտամը ներմուծվեց վիրուսի մեջ, որը պատվաստեց մեծ թվով մարդկանց, ինչը հնարավորություն տվեց բնակչության շրջանում լավ իմունային շերտ ստեղծել։ Եվ այնուամենայնիվ, 2016 թվականի սկզբից վտանգավոր խոզի գրիպը սկսեց ակտիվորեն տարածվել Հյուսիսային կիսագնդի երկրներում՝ Ռուսաստան, Ուկրաինա, Թուրքիա, Իսրայել։

Խոզի գրիպի ախտանիշներ

Խնդրո առարկա հիվանդության վտանգը կայանում է նրա արագ զարգացման մեջ, ուստի բոլորը պետք է հստակ իմանան խոզի գրիպի ախտանիշները: Դրանք ներառում են.

1. Մարմնի ծանր թունավորում, որը միշտ դրսևորվում է հանկարծակի. հիվանդը կարող է բառացիորեն անվանել այն ժամը, երբ վատ է զգացել:
2. Հիպերտերմիա - ջերմությունմարմինը, որը կարող է հասնել կրիտիկական մակարդակի:
3. Սուր բնույթի գլխացավ, ինտենսիվ - հիվանդին նյարդայնացնում է պայծառ լույսը, աղմուկը և ցանկացած շարժում:
4. Գործողության հետ կապված խնդիրներ Շնչառական համակարգ- հիվանդները դժգոհում են չոր հազից:
5. Ընդհանուր թուլություն, որն ուղեկցվում է ամբողջ մարմնում ցավերով:
6. Թոքերի սեղմման զգացում - հիվանդները դժգոհում են ուժեղ ցավկրծոսկրի հետևում, խորը շունչ քաշելու և արտաշնչելու անկարողություն:

Չափազանց հազվադեպ է A (H1N1) գրիպի ախտանշանները ներառում են քթահոս և.

Մարդկանց նշանակված խումբ կա, որը վտանգի տակ է գրիպի A վիրուսով վարակվելու համար: Այն ներառում է.

• 5 տարեկանից փոքր երեխաներ;
• հղի կանայք;
• 65 տարեկանից բարձր մարդիկ;
• նախկինում ախտորոշված ​​հիվանդներ քրոնիկ պաթոլոգիաներ– օրինակ՝ թոքային հիվանդություններ, երիկամների հետ կապված խնդիրներ և այլն;
• շաքարախտով և սրտի հիվանդություններով մարդիկ;
• ծանր գիրություն ունեցող հիվանդներ.

Ինչու է խոզի գրիպը վտանգավոր.

Հենց A (H1N1) գրիպն է առանձնահատուկ վտանգ ներկայացնում մարդու առողջության և կյանքի համար. այս հիվանդությունը բնութագրվում է ծանր բարդությունների զարգացմամբ: Դրանք ներառում են.

1. Արյան կառուցվածքի փոփոխություններ. այն դառնում է ավելի հաստ, մակարդելիությունը մեծանում է, և ռիսկը հասնում է ամենաբարձր մակարդակի:
2. 1-2 օրվա ընթացքում խոզի գրիպը դառնում է վիրուսային, որը հաճախ ուղեկցվում է.
3. Գրիպի վիրուսը վնասակար ազդեցություն ունի երիկամների վրա. դա կարող է խթանել նեֆրիտի զարգացումը:
4. Մերկացվում է սրտի սրտամկանը բացասական ազդեցությունվիրուս.

Նշում:Խոզի գրիպի ֆոնին արագ զարգացող վիրուսային թոքաբորբն է՝ բառացիորեն մի քանի ժամ/օրվա ընթացքում, որն առավել հաճախ հանգեցնում է հիվանդի մահվան։

Ռոսպոտրեբնադզորի ղեկավար Աննա Պոպովա.

«Այդ պատճառով բառացիորեն առաջին իսկ օրը անհրաժեշտ է բժշկի մշտական ​​հսկողություն. կանչեք նրան տանը, քանի որ. համարժեք բուժումՄիայն մասնագետը կարող է նշանակել: Շատ շրջաններ, որտեղ գրիպի ակտիվ տարածումն արդեն սկսվել է, ներդնում են այս պրակտիկան. գրիպի հաստատված ախտորոշմամբ հիվանդը հինգ օրը մեկ չի գնում հիվանդանոց իր հիվանդության արձակուրդը երկարացնելու համար, այլ ամեն օր նա նկարագրում է իր վիճակը ներկա բժշկին: տեքստային հաղորդագրության մեջ։ Ոչ մի դեպքում չի կարելի վիճակի վատթարացում թույլ տալ, եթե մարդը զգում է, որ դժվարանում է շնչառությունը, անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում»։

Ինչպես ճանաչել խոզի գրիպը

Երբեմն շատ դժվար է անմիջապես որոշել խոզի գրիպի զարգացումը. շատ հիվանդներ դրա ախտանշանները սխալվում են որպես սովորական մրսածության կամ սուր շնչառական վիրուսային վարակի նշաններ: Սա ենթադրում է անբավարար բուժում, հիվանդության առաջին ժամերի բացթողում և ծանր բարդությունների զարգացում:

Հետևյալ աղյուսակը կօգնի ձեզ տարբերակել խոզի գրիպի և սովորական մրսածության ախտանիշները.

Ախտանիշներ	Ցուրտ	Գրիպ
Ջերմաստիճանը	Երբեմն, սովորաբար ոչ բարձր	Գրեթե միշտ բարձր (38-39C°, հատկապես փոքր երեխաների մոտ), տևում է 3-4 օր
Գլխացավ	Երբեմն	Հաճախակի
Այլ ցավեր	Ոչ ուժեղ	Հաճախ, ուժեղ
Թուլություն, անտարբերություն	Երբեմն	Հաճախ դա կարող է տեւել 2-3 շաբաթ։
Ծանր վիճակ, հյուծվածություն	Երբեք	Հաճախ, հատկապես հիվանդության սկզբում
Խցանված քիթ	Հաճախակի	Երբեմն
Փռշտոց	Հաճախակի	Երբեմն
կոկորդի ցավ	Հաճախակի	Երբեմն
Կրծքավանդակի անհանգստություն	Թեթևից չափավոր	Հաճախ դա ուժեղ է
հազ	Չոր հազ
Բարդություններ	Սինուսիտ, միջին ականջի բորբոքում	Սինուսիտ, բրոնխիտ, միջին ականջի բորբոքում, թոքաբորբ և այլն: կյանքին սպառնացող
	Հաճախ լվացեք ձեռքերը և խուսափեք մրսած մարդկանց հետ շփումից	Հաճախ լվացեք ձեր ձեռքերը, խուսափեք գրիպով հիվանդ մարդկանց հետ շփումից, սեզոնային գրիպի պատվաստում արեք, խոսեք ձեր բժշկի հետ հակավիրուսային դեղամիջոցների մասին:
Բուժում	Հակահիստամիններ, դեկոնգեստանտներ, հակաբորբոքային դեղեր	Հակահիստամիններ, դեկոնգեստանտներ, ցավազրկողներ (իբուպրոֆեն, պարացետամոլ), հակավիրուսային դեղամիջոցներ ախտանիշների զարգացումից հետո առաջին 48 ժամվա ընթացքում: Արդյունավետ միջոցԱնտիգրիպինը դեղամիջոց է ինչպես մրսածության, այնպես էլ գրիպի դեմ: Հարցրեք ձեր բժշկին լրացուցիչ մանրամասների համար:

A (H1N1) գրիպի առանձնահատկությունները

Արժե իմանալ, որ խոզի գրիպը փոխանցվում է օդակաթիլային ճանապարհով. դուք կարող եք վարակվել՝ լինելով հիվանդ մարդու մոտ, ով փռշտում և հազում է: Օրինակ, կինոդահլիճում գրիպի վիրուսները, երբ արդեն հիվանդ մարդը փռշտում է, տարածվում է շուրջ 10 մետր:

Վիրոլոգները հայտնաբերել են մի քանիսը տարբերակիչ հատկանիշներխոզի գրիպի առաջընթաց.

1. Գլխացավերը տեղայնացված են ճակատի հատվածում. հիվանդները դժգոհում են հոնքերի ծայրերի ծանրությունից: Նույնիսկ աչքերը բացելու և կոպերն ամբողջությամբ բարձրացնելու պարզ փորձը հանգեցնում է ակնախնձորի ինտենսիվ, ձանձրալի ցավի:

Նշում:եթե երեխան գտնվում է նախադպրոցական տարիքմրսածության ախտանիշներով և սկսում է գանգատվել գլխի ցավից, այնուհետև անմիջապես բժիշկ կանչել՝ գլխացավերը բնորոշ չեն նախադպրոցական տարիքի երեխաներին. .

1. Եթե ​​մրսած հիվանդը սրտային համակարգի հիվանդությունների պատմություն ունի, կամ, եթե կան առատության գանգատներ. սառը քրտինքմարմնի բարձր ջերմաստիճանի և շնչառության դժվարության ֆոնին պետք է շտապօգնության թիմ հրավիրել։ Սա խոզի գրիպի զարգացման նշան է, և հատկապես սրտային և հիպերտոնիկ հիվանդների մոտ այն արագ վերածվում է վիրուսային թոքաբորբի՝ թոքային այտուցով։
2. A գրիպը (H1N1) բնութագրվում է շնչառական անբավարարությամբ. հիվանդը չի կարողանում խորը շունչ քաշել, նա տանջվում է. մշտական ​​զգացողությունօդի բացակայություն, շնչառության ռիթմը դառնում է շատ արագ.

Խոզի գրիպի բարդությունները կարող են ազդել գրեթե բոլոր օրգանների վրա.

Կարևոր նրբերանգներ

Շատ բանավեճեր կան այն մասին, թե ինչպես վարվել, երբ ի հայտ են գալիս խոզի գրիպի առաջին ախտանիշները: Բայց բժիշկների հիմնական առաջարկությունները հետևյալն են.

1. Ջերմաստիճանը չափազանց նախանձախնդրորեն նվազեցնելու կարիք չկա։ Ջերմաստիճանի բարձրացումը ազդանշան է, որ օրգանիզմի իմունային ուժերը սկսել են պայքարել վարակի դեմ: Բայց չափազանց կտրուկ ցատկը վատ է ազդում սրտի աշխատանքի վրա։ Ցելսիուսի շեմը 38 աստիճան է։ Եթե ​​գրիպի ժամանակ ջերմաստիճանը հասնում է 38,5 աստիճանի (փոքր երեխաների համար՝ մինչև 38 աստիճան), ապա ավելի լավ է ջերմության դեմ ոչինչ չընդունել։ Եթե ​​այն ավելի բարձր է, օգտագործեք պարացետամոլով, իբուպրոֆենով արտադրանք, եթե հակացուցումներ չկան։ Եթե ​​ջերմաստիճանը չի իջնում, անհապաղ շտապ օգնություն կանչեք, անպայման տեղեկացրեք ձեռնարկված միջոցառումների մասին և որ ջերմությունը չի իջնում։
2. Հակավիրուսային սնունդ ու խմիչք չկա, որքան էլ սոցցանցերում կեղծ օգտակար գրառումները դա մեզ ներկայացնեն։ Բայց հետևյալը կօգնի ակտիվացնել իմունային համակարգը.

• բնական ֆերմենտացված կաթնամթերք (ցածր յուղայնությամբ յոգուրտ, այրան, թան),
• ցիտրուսային մրգեր (սա դասական է. հիվանդների համար՝ ցանց՝ տրամադրությունը բարձրացնելու համար, կամ ավելի լավ է, թեյի և օրվա մեջ կրաքարը, դրանք նաև օգնում են սրտին դիմանալ գրիպի սթրեսին): , որով նրանք հարուստ են, իսկ պեկտինները օգնում են թոքերից դուրս հանել խորխը և նվազեցնում գերբնակվածության վտանգը։
• Բոլոր տեսակի մրգային ըմպելիքներ (լինգոնբերից, հաղարջից), բացի քաղցրից (շաքարի ավելցուկը խանգարում է օրգանիզմից վիրուսների հեռացմանը):
• բնական սպիտակուցներ, որոնք հեշտությամբ մարսվում են և ամրացնում սիրտը` ձու, հավի կրծքամիս, նապաստակ, ձուկ.

1. Պետք չէ ինքնաբուժությամբ զբաղվել՝ արդյունքն աղետալի կլինի: Այո, հնարավոր է և անհրաժեշտ է հիվանդին շատ հեղուկով ապահովել, բայց ոչ դեղերչի կարող ընդունվել! Սովորաբար խոզի սուր գրիպի դեպքում բժիշկները նշանակում են դեղերհակավիրուսային գործողություն, բայց դրանք ընտրվում են անհատական ​​հիմունքներով: Եթե ​​իրավիճակը պահանջում է վերակենդանացման միջոցառումներ, ապա ներկայություն բուժաշխատողներհիվանդ մարդու հետ մոտ լինելը կփրկի նրա կյանքը։

Ինչ անել որպես կանխարգելման մաս

Երբ սկսվում է գրիպի A (H1N1) վիրուսի սեզոնը, կան որոշակի քայլեր, որոնց կարող եք դիմել կանխարգելիչ միջոցառումներ- դրանք կօգնեն զգալիորեն նվազեցնել վարակի վտանգը: Վիրուսաբանները տալիս են հետևյալ առաջարկությունները.

1. Դուք չպետք է այցելեք մարդկանց մեծ բազմություն ունեցող վայրեր. ավելի լավ է ձեր առօրյայից բացառեք թատրոնները, դիսկոտեկները, կինոկենտրոնները, առևտրի կենտրոնները և այլն:
2. Տարբեր հաստատություններ այցելելուց, փողոցում ու ներս լինելուց հետո հանրային տրանսպորտՁեռքերը լվացեք օճառով, անպայման ձեզ հետ ունեցեք հատուկ ախտահանող անձեռոցիկներ՝ դրանցով կարող եք սրբել ձեր ձեռքերն ու դեմքը։
3. Օրվա ընթացքում հնարավորինս հաճախ ողողեք ձեր քիթը: աղի լուծույթ. Այլընտրանք կարող են լինել սփրեյները ծովի ջուր– դրանք վաճառվում են դեղատների ցանցերում և ունեն բավականին համարժեք գին։
4. Նախքան տանից դուրս գալը և աշխատանքի գնալը կամ որևէ այլ վայր, յուղեք ձեր քթանցքները (քթի ուղիղ մուտքը) oxolinic քսուք– վիրուսներին պատնեշ կստեղծվի:
5. Բժշկական դիմակը գրիպի համադարման միջոց չէ. Վիրուսներն այնքան փոքր են, որ թափանցում են ամենափոքր ծակոտիները։ Բայց դա բավականին հարմար է որպես անվտանգության լրացուցիչ միջոց, հատկապես, եթե դուք պետք է շատ շարժվեք և շփվեք։ Զգուշացում․ դիմակ կրեք միայն տրանսպորտում կամ փակ տարածքներում, որտեղ շատ մարդիկ կան։ Դրսում վարակվելու հավանականությունը նվազագույն է, այնպես որ ինքներդ ձեզ մի տանջեք:
6. Տունը կամ գրասենյակը պետք է ամեն օր օդափոխվի, և յուրաքանչյուր պրոցեդուրա պետք է տևի առնվազն 15 րոպե: Հիշեք՝ խոզի գրիպը տարածվում է միայն տաք և չոր սենյակում, վախենում է ցրտից և խոնավությունից։

Խոզի գրիպը - վտանգավոր հիվանդություն, ինչը կարող է հանգեցնել ոչ միայն ծանր հետևանքներ, այլ նաև հիվանդի մահվան համար։ Միայն բժիշկների օգնության անհապաղ դիմելը և մասնագետների բոլոր առաջարկությունների ու դեղատոմսերի խստիվ կատարումը կարող է կանխել նման զարգացումները: Ի դեպ, եթե խոզի գրիպը թեթև է, ապա հիվանդությունն անհետանում է 1-3 շաբաթվա ընթացքում՝ հետագայում առանց որևէ հետևանքի։

«Խոզի գրիպը» սուր, խիստ վարակիչ հիվանդություն է վարակԽոզերից և մարդկանցից մարդուն փոխանցված գրիպի համաճարակային A(H1N1) վիրուսով, որն ունի բարձր զգայունություն բնակչության շրջանում, քանի որ համաճարակը զարգանում է և բնութագրվում է տենդով, շնչառական համախտանիշով և ծանր ընթացքով՝ մահվան հնարավորությամբ:

Խոզի գրիպի վիրուսն ինքնին հայտնաբերվել է 1930 թվականին Ռիչարդ Շաուպի կողմից (ԱՄՆ): 50-60 տարի այս վիրուսը հայտնաբերվել և շրջանառվել է միայն Հյուսիսային Ամերիկայի և Մեքսիկայի խոզերի շրջանում։ Այնուհետև խոզի գրիպը ժամանակ առ ժամանակ գրանցվել է մարդկանց մոտ, հիմնականում խոզաբուծական ֆերմայի աշխատողների և անասնաբույժների մոտ:

Մենք բոլորս հիշում ենք 2009 թվականին խոզի գրիպի վերջին աղմկահարույց համաճարակը (այսպես կոչված՝ Կալիֆորնիա/2009 թ.), որի մասին հանրությունը զգացմունքային և համառորեն տեղեկացված էր լրատվամիջոցներից։ ԶԼՄ - ները. Համաճարակը տարածվում է 2009 թվականի մարտից։ Վիրուսի անհայտ շտամով վարակվելու առաջին դեպքերը գրանցվել են Մեխիկոյում, այնուհետև Կանադայում և ԱՄՆ-ում։ IN համաճարակային գործընթացՆերգրավված էին բազմաթիվ երկրներ՝ ԱՄՆ, Կանադա, Մեքսիկա, Չիլի, Մեծ Բրիտանիա, Ֆրանսիա, Գերմանիա, Ավստրալիա, Ռուսաստան, Չինաստան, Ճապոնիա և շատ ուրիշներ: Հոկտեմբերի վերջի դրությամբ, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության (ԱՀԿ) տվյալներով, լաբորատոր հաստատվել է խոզի գրիպի 537 248 դեպք։ Ամենամեծ զգայունությունը գրանցվել է 5-ից 24 տարեկան մարդկանց խմբում, երկրորդ տեղում են մինչև 5 տարեկան երեխաները։ Համաճարակի ժամանակ վիրուսին նշանակվել է վտանգի 6-րդ դաս (այսինքն՝ խոզի գրիպի համաճարակի գրանցում, որը հեշտությամբ փոխանցվում է մարդուց մարդ, և հիվանդությունը ընդգրկում է բազմաթիվ երկրներ և մայրցամաքներ): ԱՀԿ պաշտոնական տեղեկատվության համաձայն՝ դեպքեր մահացու ելքՀամաճարակի արդյունքներով (Կալիֆորնիա/2009) կազմել է 17,4 հազար մարդ։ Համաճարակը Ռուսաստան եկավ 2009 թվականի աշնանը, իր գագաթնակետին հասնելով հոկտեմբերի վերջին - նոյեմբերի սկզբին: Ընդհանուր առմամբ գրանցվել է հաստատված ախտորոշմամբ ավելի քան 2500 հիվանդ։ Եղել են մահեր.

Խոզի գրիպի հարուցիչը

Խոզի գրիպի վիրուսի մի քանի ենթատեսակներ կան (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), սակայն միայն H1N1 ենթատեսակն է ձեռք բերել բարձր ախտածին հատկություններ և մարդուց մարդու փոխանցվելու հատկություն: Գրիպի A (H1N1) վիրուսը հատման արդյունք է մարդկային վիրուսգրիպի A (H1N1) և խոզի գրիպի վիրուսը, արդյունքում վիրուսը մուտացիայի ենթարկվեց և դարձավ խիստ պաթոգեն, և այն կոչվում է Կալիֆորնիա/2009 համաճարակի վիրուս: Ճիշտ այնպես, ինչպես սովորական մարդկային գրիպի վիրուսը, պանդեմիկ վիրուսն իր ծրարում պարունակում է հեմագգլուտինին (խթանում է վիրուսի կցումը բջջին) և նեյրամինիդազը (խթանում է վիրուսի ներթափանցումը բջիջ):

Խոզի գրիպի վիրուս

Խոզի գրիպի տարածման պատճառները

Վարակման աղբյուրը խոզերն են (հիվանդ կամ վիրուսի կրողներ) և հիվանդ մարդիկ։ Հիվանդ մարդը վարակիչ է դառնում հիվանդության ախտանիշների ի հայտ գալուց մեկ օր առաջ և հիվանդության շաբաթվա ընթացքում։ Համապատասխանաբար, ինկուբացիոն շրջանի վերջում պոտենցիալ հիվանդները համաճարակային մեծ նշանակություն ունեն: Հիվանդների մինչև 15%-ը բուժման ընթացքում շարունակում է վարակվել 10-14 օրվա ընթացքում:

Վարակման մեխանիզմներ.
- աերոգեն (օդային) - հիվանդի արտանետումը վտանգավոր է փռշտալիս, հազի ժամանակ - 1,5-2 մետր տրամագծով.
- կոնտակտային կենցաղային - հիվանդի վտանգավոր արտահոսք ուրիշների ձեռքերից, ինչպես նաև կենցաղային իրերի վրա (սեղաններ, մակերեսներ, սրբիչներ, բաժակներ) - վիրուսը պահպանում է իր հատկությունները 2 ժամ և ավելի (վիրուսը կարող է փոխանցվել ձեռքերից. դեպի լորձաթաղանթ) բերանի խոռոչև աչքերը):

Վարակման նկատմամբ զգայունությունը համընդհանուր է: Խոզի գրիպի ծանր ձևերի զարգացման ռիսկային խմբեր կան.
- 5 տարեկանից փոքր երեխաներ;
- 65 տարեկանից բարձր մեծահասակներ;
- հղի կանայք;
- ուղեկցող քրոնիկական հիվանդություններ ունեցող անձինք (թոքային քրոնիկ հիվանդություններ, ուռուցքաբանություն, արյան հիվանդություններ, լյարդի հիվանդություններ, միզուղիների համակարգ, սրտեր, շաքարային դիաբետ, ինչպես նաև վարակիչ իմունային անբավարարություններ, ինչպիսիք են ՄԻԱՎ-ը):

Խոզի գրիպի կլինիկական ախտանշանները նման են սովորական սեզոնային գրիպի ախտանիշներին` չնչին տարբերություններով: Խոզի գրիպի ինկուբացիոն շրջանը (վարակման պահից մինչև առաջին գանգատների ի հայտ գալը) տևում է միջինը մեկ օրից մինչև 4 օր, երբեմն՝ մեկ շաբաթ: Հիվանդներին անհանգստացնում են թունավորման ախտանիշները (բարձր ջերմաստիճան մինչև 38-39°, ուժեղ թուլություն, մկանային ցավ, սրտխառնոց, կենտրոնական ծագման փսխում, այսինքն՝ բարձր ջերմաստիճանի, մարմնի ցավերի, անտարբերության ֆոնի վրա):

Բողոքների մեկ այլ խումբ կապված է զարգացման հետ շնչառական համախտանիշ(չոր հազ, սուր կոկորդի ցավ, օդի պակասի զգացում), ինչպես նաև բարդություններից մեկի՝ թոքաբորբի զարգացման հավանականությունը. վաղ փուլերը(հիվանդության 2-3-րդ օր):

Սեզոնային գրիպից տարբերությունը հիվանդների 30-45%-ի մոտ դիսպեպտիկ սինդրոմի առկայությունն է. հիվանդների մոտ զարգանում է մշտական ​​սրտխառնոց, կրկնվող փսխում և կղանքի խանգարում:

Խոզի գրիպի ծանր ձևերի դրսևորումներ

Հիվանդության առաջին օրերին՝ ինտենսիվ գլխացավեր, ակնագնդերի ցավեր, ֆոտոֆոբիա, որն ավելանում է աչքերի շարժման հետ։ Հնարավոր զարգացում լուրջ մենինգիտ, էնցեֆալիտ. Մկանային ցավը մեկն է ծանր ախտանիշներհիվանդություններ.

Մեկը վտանգավոր բարդություններխոզի գրիպով թոքաբորբի զարգացումն է: Թոքաբորբը կարող է լինել գրիպի վիրուսի ազդեցության հետևանք (առաջնային; կարող է կապված լինել երկրորդական բակտերիալ ֆլորայի ավելացման հետ (երկրորդական); կարող է լինել ինչպես վիրուսի գործողության, այնպես էլ բակտերիալ ֆլորայի ուղեկցող շերտավորման հետևանք (խառը):

Առաջնային թոքաբորբզարգանում է հիվանդության սկզբից երկրորդ կամ երրորդ օրը և բնութագրվում է սուր ախտանիշների զարգացմամբ շնչառական անբավարարությունհիվանդը հաճախ է շնչում (րոպեում մոտ 40 շնչառություն, երբ նորման 16 է), օժանդակ մկանները (դիֆրագմ, որովայնի մկաններ) ակտիվորեն ներգրավված են շնչառության ակտում, ուժեղ չոր կամ անարդյունավետ հազ (լորձաթաղանթ և թափանցիկ արտանետում), ծանր հեւոց. շունչ, կապույտ գունաթափում մաշկը(ցիանոզ): Թոքերը լսելիս՝ թոքերի ստորին հատվածներում խոնավ ռելսեր, հիմնականում ներշնչման բարձրության վրա, հարվածային հարվածների թուլացում՝ թոքերին հարվածելիս։

Հաճախ առաջնային թոքաբորբը հանգեցնում է շնչառական հյուծման համախտանիշի (թոքային այտուցի զարգացում) ձևավորմանը՝ հնարավոր մահով:

Երկրորդային թոքաբորբառաջանում է հիվանդության սկզբից 6-10 օր հետո։ Ամենից հաճախ պնևմակոկային աղտոտումը տեղի է ունենում (հիվանդների 45% -ում), ավելի քիչ հաճախ Staphylococcus aureus(ոչ ավելի, քան 18%), ինչպես նաև Haemophilus influenzae: Այս թոքաբորբի առանձնահատկությունը կլինի հազի աճը. այն դառնում է ցավոտ, գրեթե մշտական, աճող հազի ֆոնի վրա, հիվանդի մոտ երկրորդ ալիք է բարձրանում ջերմությունը և թունավորումը, հիվանդը գործնականում չի ուտում: Կրծքավանդակի ցավն ավելանում է հազի և նույնիսկ շնչելու ժամանակ։ Թոքերից արտահոսքը (խորխը) այլեւս թափանցիկ չէ, բայց ունի թարախային երանգ։ Ռենտգենը ցույց է տալիս թոքերի բորբոքման օջախները: Երկրորդային թոքաբորբի ընթացքը երկար է, հիվանդները չեն կարողանում ապաքինվել մեկուկես ամիս։ Ստաֆիլոկոկային թոքաբորբը հաճախ հանգեցնում է թոքերի թարախակույտի առաջացմանը։

Խոզի գրիպի պատճառով առաջացած թոքաբորբ

Խառը թոքաբորբունեն կլինիկական ախտանիշներԵ՛վ մեկ, և՛ երկրորդ թոքաբորբը տեղի են ունենում երկար ժամանակով (աստիճանաբար) և դժվար է բուժել:

Խոզի գրիպի այլ բարդությունները ներառում են.

պերիկարդիտ, վարակիչ-ալերգիկ միոկարդիտ, հեմոռագիկ համախտանիշ:

«Խոզի գրիպի» ի՞նչ տագնապալի ախտանիշներ պետք է դիմել բժշկի:

Երեխաների համար:
- Արագ շնչառություն, շնչառության դժվարություն;
- վերջույթների և իրանի մաշկի կապտավուն երանգ;
- ուտելուց և խմելուց հրաժարվելը;
- կրկնվող փսխում (շատրվանային փսխում, ինչպես նաև նորածինների մոտ հաճախակի ռեգուրգիացիա՝ այդ տարիքում փսխմանը համարժեք);
- երեխայի անտարբերություն և քնկոտություն;
- Ընդհակառակը, հուզմունք, դիմադրություն նույնիսկ երեխային վերցնելիս;
- Ախտանիշների երկրորդ ալիքի ի հայտ գալը` ավելացած հազով և շնչահեղձությամբ:

Մեծահասակների համար.
- Օրվա ընթացքում շնչահեղձություն և դրա ուժեղացում;
- Կրծքավանդակի ցավ շնչառության և հազի ժամանակ;
- սուր գլխապտույտ, որը հայտնվում է հանկարծակի;
- Պարբերաբար շփոթված գիտակցություն (մոռացություն, առանձին իրադարձությունների կորուստ հիշողությունից);
- կրկնվող և առատ փսխում;
- Երկրորդ ալիք ջերմությամբ, հազով, շնչահեղձությամբ.

Խոզի գրիպից հետո անձեռնմխելիությունը տիպային է և կարճատև (1 տարի):

Խոզի գրիպի ախտորոշում

Նախնական ախտորոշումդժվար է հիվանդության ախտանիշների նմանության պատճառով սովորական սեզոնային գրիպի հետ: Հետևյալ հատկանիշները կօգնեն բժշկին.

Կապ գրիպով հիվանդի հետ, ինչպես նաև ժամանումը խոզի գրիպի էնդեմիկ տարածքից (Հյուսիսային Ամերիկայի երկրներ);
- հիվանդի բողոքները ստամոքս-աղիքային խանգարումներջերմության և շնչառական համախտանիշի ֆոնի վրա;
- չարտահայտված կամ առանց կոկորդի ցավ ֆոնին ծանր հազհիմնականում չոր;
- թոքաբորբի զարգացում 2-3 օրերին բնորոշ ախտանիշներ(նկարագրված է վերևում):

Այսօր գրիպն այլ սուր շնչառական վիրուսային վարակներից առանձնացնելն առանձնապես դժվար չէ, քանի որ ժամանակակից արագ թեստերը թույլ են տալիս հաշված րոպեների ընթացքում ինքնուրույն որոշել գրիպի վիրուսը վարակի առաջին կասկածի դեպքում: Դրանք վաճառվում են դեղատներում և հայտնաբերում են գրիպի A և B տեսակները, այդ թվում՝ H1N1 ենթատեսակը` խոզի գրիպը:

Վերջնական ախտորոշումհնարավոր է հիվանդության լաբորատոր հաստատումից հետո.
- Քիթ-կոկորդի լորձի նմուշների PCR ախտորոշում գրիպի A վիրուսի (H1N1) ՌՆԹ-ն հայտնաբերելու համար Կալիֆորնիա/2009 թ.
- Որոշ լրատվամիջոցների վրա քթի խոռոչի լորձի և խորխի պատվաստման վիրուսաբանական մեթոդ.

Խոզի գրիպի բուժում

Բուժման հիմնական նպատակն է նվազեցնել խոզի գրիպով ծանր և բարդացած հիվանդների թիվը։

1. Կազմակերպչական և ընթացիկ միջոցառումներ– նախնական ախտորոշման ժամանակ հոսպիտալացումն իրականացվում է ըստ կլինիկական ցուցումների (ծանր ձևեր, ինչպես նաև միջին ծանրության ձևեր երեխաների, տարեցների և քրոնիկ ուղեկցող հիվանդություններ ունեցող մարդկանց մոտ): Խոզի գրիպի ախտորոշման լաբորատոր հաստատմամբ իրականացվում է պարտադիր հոսպիտալացում՝ հատուկ թերապիայի նշանակմամբ։ Ամբողջ տենդային շրջանի և 5-7 օրվա համար նորմալ ջերմաստիճանԲարդությունների կանխարգելման համար նշանակվում է մահճակալի հանգիստ։

Ինչ անել, եթե դուք կասկածում եք խոզի գրիպին.

Եթե ​​նկատում եք խոզի գրիպի ախտանիշներ, մնացեք տանը և մի գնացեք մարդաշատ վայրեր։
-Տանը պաշտպանեք ձեր մտերիմներին վարակի տարածումից՝ կրեք դիմակ և փոխեք այն 4 ժամը մեկ։
-Տանը բժիշկ կանչեք: Եթե ​​դուք գալիս եք էնդեմիկ երկրներից (Մեքսիկա, ԱՄՆ), ապա տեղեկացրեք ձեր բժշկին այդ մասին:

Օրգանիզմի դիմադրողականությունը ուժեղացնելու համար ցուցված է ֆիզիոլոգիապես ամբողջական սննդակարգ՝ բավարար քանակությամբ սպիտակուցներով և A, C և B վիտամինների բարձր պարունակությամբ: Ջերմությունը նվազեցնելու համար խորհուրդ է տրվում ընդունել բավարար քանակությամբ հեղուկ (ցանկալի է մրգային ըմպելիքներ. սև հաղարջ, մասուր, chokeberry, կիտրոն): Բոլոր մթերքները նշանակվում են տաք, կծու, յուղոտ, տապակած, աղի և թթու մթերքներից խուսափելու համար:

2. Դեղորայքային թերապիան ներառում է.

Հակավիրուսային միջոցներ– oseltamivir (Tamiflu) և zanamivir (Relenza), որոնք զգալիորեն ազդում են բջիջներից նոր վիրուսային մասնիկների ազատման վրա, ինչը հանգեցնում է վիրուսի վերարտադրության դադարեցմանը: Tamiflu և Relenza-ն խորհուրդ է տրվում ընդունել հետևյալ դեպքերում.

1) եթե հիվանդն ունի թվարկված ախտանիշներից մեկը (ջերմություն, քթի գերբնակվածություն, հազ, շնչահեղձություն).
2) լաբորատոր մեկուսացված գրիպի A/2009 (H1N1) վիրուս.
3) Տարիքային խումբ 5 տարեկանից ցածր;
4) տարեցներ՝ 65 տարեկանից բարձր.
5) հղի կանայք.
6) ծանր ուղեկցող հիվանդություններ և իմունային անբավարարություն ունեցող անձինք.

Սովորաբար բուժման ընթացքը 5 օր է, երբեմն ավելի շատ՝ կախված ծանրությունից։

Խոզի գրիպի մեղմ և չափավոր ձևերը թույլ են տալիս օգտագործել հետևյալ հակավիրուսային դեղամիջոցները՝ արբիդոլ, ինտերֆերոն ալֆա 2b (գրիպֆերոն, վիֆերոն), ինտերֆերոն ալֆա 2ա (ռաֆերոն լիպինդ) և ինգարոն գամմա (ինգարոն), ինգավիրին, կագոցել, ցիկլոֆերոն:

Եթե ​​առաջանում է բակտերիալ բնույթի թոքաբորբ, հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ(III-IV սերնդի ցեֆալոսպորիններ, կարբապենեմներ, IV սերնդի ֆտորկինոլոններ, վանկոմիցին):

Պաթոգենետիկ թերապիաներառում է ինֆուզիոն դետոքսիկացիոն թերապիա, գլյուկոկորտիկոստերոիդներ, սիմպաթոմիմետիկներ՝ թունավորման դրսևորումները նվազեցնելու և շնչառությունը հեշտացնելու համար (իրականացվում է հիվանդանոցում): Տանը, խոզի գրիպի մեղմ ձևով, խորհուրդ է տրվում խմել շատ հեղուկներ (մրգային ըմպելիքներ, թեյ, մեղրաջուր):

Սիմպտոմատիկ միջոցներ.ջերմիջեցնող միջոցներ (պարացետամոլ, իբուպրոֆեն), քթի վազոկոնստրրիտորներ (նազոլ, տիզին, Նազիվին, Օտրիվին և այլն), հազի թեթևացման համար (Tussin, Stoptussin, Ambroxol, ACC և այլն), հակահիստամիններ (Claritin, Zodak):

Առանձնահատուկ ուշադրություն է դարձվում երեխաներին և հղիներին։Երեխաների համար ասպիրին պարունակող դեղեր ընդունելն արգելվում է Ռեյեի համախտանիշի զարգացման ռիսկի պատճառով (ուղեղային այտուցով էնցեֆալոպաթիա և լյարդի անբավարարության զարգացում), հետևաբար, հակաջերմային դեղերի խմբից նախապատվությունը տրվում է պարացետամոլին և նուրոֆենին: Ցուցադրված հակավիրուսային միջոցներից են՝ Tamiflu, Relenza, Viferon 1, Gripferon, Reaferon Lipind, Kagocel 3 տարեկանից, Anaferon:

Հղի կանայք - խմեք շատ հեղուկներ այտուցի բացակայության դեպքում;
- թեթև ձևերի համար - հակավիրուսային դեղամիջոցներից - վիֆերոն մոմերում, գրիպ, արբիդոլ, եթե անհնար է հաբեր ընդունել (փսխում) - պանավիրի ներմկանային ընդունում; ժամը ծանր ձևեր Tamiflu, Relenza, Viferon;
- ջերմության ծանրությունը նվազեցնելու համար - պարացետամոլ, ասկորուտին;
- բակտերիալ թոքաբորբի զարգացմամբ - III-IV սերնդի ցեֆալոսպորիններ, մակրոլիդներ, կարբապենեմներ;
- համաճարակի ժամանակ պարտադիր հոսպիտալացումն ցուցված է ծանր թունավորում ունեցող բոլոր հղիների համար։

Խոզի գրիպի կանխարգելում

Գործողություններ առողջ մարդկանց համար (ըստ ԱՀԿ առաջարկությունների).
Հաճախ լվացեք ձեռքերը օճառով կամ ալկոհոլ պարունակող լուծույթներով։
Խուսափեք հիվանդ մարդկանց հետ սերտ շփումից.
Խուսափեք գրկելուց, համբուրվելուց և ձեռք սեղմելուց:
Եթե ​​հիվանդ եք, մնացեք տանը և սահմանափակեք շփումը այլ մարդկանց հետ։
Եթե ​​ձեզ մոտ գրիպի նման ախտանիշներ են առաջանում, անմիջապես դիմեք բժշկի բժշկական օգնություն. Եթե ​​հիվանդ եք, ախտանիշեր նկատելուց հետո մնացեք տանը 7 օր՝ ուրիշներին վարակելուց խուսափելու համար:

Համար ոչ սպեցիֆիկ թմրամիջոցների կանխարգելումօգտագործվում են հետևյալ դեղերը՝ Kagocel, Arbidol, Anaferon, Gripferon, Viferon հղիների համար, Tamiflu։

Համար հատուկ կանխարգելումՄինչ օրս ստեղծվել է պատվաստանյութ խոզի գրիպի բարձր ախտածին վիրուսի (H1N1) դեմ։ Այս պատվաստանյութը պաշտպանում է գրիպի B-ից և գրիպի A/H1N1 (խոզի) և H3N2 շտամներից (Grippol plus), այսինքն՝ և՛ խոզի գրիպից, և՛ սեզոնային գրիպից: Պատվաստումից հետո անհնար է հիվանդանալ, քանի որ այն չի պարունակում ամբողջ վիրուսը, այլ միայն վիրուսների մակերեսային անտիգեններ, որոնք իրենք չեն կարող առաջացնել հիվանդություն: Պատվաստանյութը իրականացվում է տարեկան:

Ինֆեկցիոն բժիշկ Ն.Ի.Բիկովա

Գրիպի A/H1 N1 շտամը, որը ստացել է «խոզ» մականունը, դեռ ամբողջությամբ չի ուսումնասիրվել մարդկության կողմից, քանի որ այն հայտնվել է համեմատաբար վերջերս:

Մենք դրա մասին տեղեկություններ փնտրելու, փորձի և սխալի միջոցով սովորելու գործընթացում ենք, ինչը հաճախ աղետալի արդյունքներ է բերում։

H1 N1-ն այնքան ուժեղ և անկանխատեսելի է, որ ունի բոլոր հնարավորությունները վարակելու աշխարհի բնակչության կեսին: Արդեն նրա բռնկումները հայտնաբերվել են աշխարհի շատ երկրներում։

Նրա ի հայտ գալու սկզբում շատերը այն համեմատեցին «իսպանական գրիպի» հետ և կարծում էին, որ մարդու իմունային համակարգը անզոր է դրա դեմ։ Սա իսկական խուճապ առաջացրեց ժողովրդի մեջ, քանի որ առանց որևէ դեղամիջոցի և լիակատար բացակայությունմարմնի դիմադրողականությունը, h1 n1 գրիպի վիրուսը դարձավ մահացու, և նրանք, ովքեր հիվանդանում էին դրանով, դատապարտված էին:

Որոշ ժամանակ անց, երբ գրիպի այս տեսակի ուսումնասիրությունը որոշակի արդյունքների հասավ, պարզ դարձավ հակառակը։ Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ տարեց մարդիկ, ովքեր երբևէ ունեցել են սովորական գրիպ, շատ ավելի հազվադեպ են վարակվել h1n1 վիրուսով, քան երիտասարդները:

Սա իսկական բեկում մտցրեց գրիպի ուսումնասիրության մեջ, պարզ դարձավ, որ h1 n1 վիրուսը չի դառնա նոր սերնդի պատուհասը։ Իմունային համակարգը կարողանում է գլուխ հանել նման խնդրից։ Եթե ​​մարմինը ենթարկվել է ավելի թույլ սեզոնային գրիպի վիրուսների, իմունային համակարգը դառնում է դիմացկուն խոզի գրիպի նկատմամբ:

Իհարկե, սա բացարձակ պաշտպանություն չի ապահովում խոզի գրիպից, ցանկացած մարդ կարող է հեշտությամբ վարակվել դրանով, անկախ նրանից, թե քանի սեզոնային հիվանդություն է տառապում։ Բայց մասնակի անձեռնմխելիությունը զգալիորեն թուլացնում է ախտանիշները, h1 n1 գրիպը չի առաջանում ամբողջ ուժով, նրա ախտանիշներն ավելի նման են սովորական մրսածությանը: Համապատասխանաբար, այն ավելի արագ է բուժվում և ավելի քիչ վնաս է պատճառում։

Խոզի գրիպի վիրուսը A տեսակի է և աներևակայելի վարակիչ է: Այն սովորականից կրկնակի ուժեղ է և ամբողջ ուժով հարվածում է մարմնին։ Անհնար է լիովին պաշտպանվել դրանից: Հետևում կարճ ժամանակ H1 n1 վիրուսը կարող է վարակել ավելի շատ մարդկանց, քան ցանկացած այլ վիրուս՝ առաջացնելով իսկական համաճարակ։

Վրա այս պահինՀայտնաբերվել է վարակի միայն երկու ուղի.

1. Օդային;
2. Կապ և կենցաղային.

Բայց այլ տարբերակներ չեն բացառվում։ Բժշկությունը դեռ ամբողջությամբ չի ուսումնասիրել հիվանդությունը, ավելին, h1 n1 վիրուսը, ինչպես ցանկացած այլ, արագ մուտացիայի է ենթարկվում՝ հարմարվելով պայմաններին և ընտելանալով այն դեղամիջոցներին, որոնցով մարդկությունը փորձում է պայքարել դրա դեմ։ Եվ այն ավելի արագ է մուտացիայի ենթարկվում, քան այս դեղերը հորինել են:

Խոզի գրիպի ախտանշանները նման են սովորական հիվանդությանը, միայն թե դրանք շատ ավելի սուր են։ Աշխարհում ի հայտ գալու առաջին ամիսներին h1 n1 վիրուսը կարող է խլել մարդու կյանքը հիվանդության երկրորդ օրը։ Մարդիկ ուղղակի այրվել են։ Զարմանալի չէ, որ նրանք սկսեցին դա համեմատել ժանտախտի հետ։

H1 n1 վիրուսը ունակ է վարակվելու առողջ մարդ, հիվանդ լինելը առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց մեկ օր առաջ։ Այսինքն՝ մեկ հիվանդը կարող էր վարակել տասնյակ մարդկանց՝ նույնիսկ չիմանալով, որ ինքը որևէ հիվանդություն ունի։ Վիրուսը զարգանում է մեկ շաբաթ՝ սկսած այն պահից, երբ տեսանելի են դառնում նրա առաջին նշանները և այս ընթացքում վարակիչ է։

Այն օրերին, երբ ոչինչ հայտնի չէր խոզի գրիպի մասին, այն սխալմամբ մրսածության հետ էին համարում, սխալ բուժումև նպաստում է վարակի աճին: Ամենաշատը փոխանցել է դյուրանցումներվարակ. օդով և կենցաղային իրերի միջոցով h1 n1 վիրուսն ունակ է ընդամենը մեկ օրում տասնյակ մարդկանց «հնձել»։

H1 n1-ը մնում է օդում և առարկաների մակերեսին երկու-երեք ժամ, և մինչ մարդիկ կհասկանային մեկուսացնել հիվանդներին և բուժել այն սենյակը, որտեղ նրանք գտնվում էին հակավիրուսային միջոցներով, խոզի գրիպը մեկից ավելի կյանք խլեց:

Շատ տարիներ են անցել h1n1 վիրուսի առաջին բռնկումներից, և բժշկությունը զգալի առաջընթաց է գրանցել իր ուսումնասիրության մեջ: Այժմ մարդկությունը շատ ավելին գիտի հիվանդության մասին և կարողանում է իրեն պաշտպանել։ Հայտնի են դարձել հիվանդության նկատմամբ առավել հակված մարդկանց տեսակները և ռիսկային խմբերը, որոնց համար պաշտպանության աստիճանը պետք է բարձրացվի։ Առաջինը ներառում է.

• Վաթսունն անց տարեցներ;
• Հինգ տարեկանից փոքր երեխաներ;
• Ծանր քրոնիկ հիվանդություններ ունեցող հիվանդներ, ինչպիսիք են շաքարախտը, գիրությունը, սրտի և շնչառական հիվանդությունները.

Այսինքն՝ թուլացած անձեռնմխելիությունը մարդկանց ավելի զգայուն է դարձնում h1n1 վիրուսի նկատմամբ։ Դրանից է կախված նաեւ հիվանդության ընթացքն ու ապաքինման արագությունը։

Ռիսկի տակ գտնվող անձինք անմիջականորեն կապված են խոզի գրիպով հիվանդների կամ կրողների հետ: Իրենց մասնագիտության կամ ապրելակերպի պատճառով նրանք ավելի հաճախ են շփվում վիրուսի հետ, քան մյուսները, ինչի պատճառով նրանք ավելի շատ են վարակվելու, քան մյուսները: Դրանք ներառում են.

• Հանրային մասնագիտությունների տեր մարդիկ, որոնք ենթադրում են շփվել մեծ թվով մարդկանց հետ: Օրինակ՝ ուսուցիչներ, վարորդներ, վաճառողներ;
• Բուժաշխատողներ՝ բժիշկներ, պատվիրատուներ, բուժքույրեր և այլն։ Նրանք ամեն օր հանդիպում են հիվանդների, և վարակվելու վտանգը շատ բարձր է։

Այս հիվանդության անվանումն իրեն է պարտական բժշկական սխալ. Երբ գրիպը նոր սկսեց դրսևորվել, և գիտնականներն արդեն հասկացան, որ դա սովորական մրսածություն չէ, այլ նոր բան, հիվանդության ախտանիշները սկսեցին ճանաչել կենդանիների մոտ: Պարզվել է, որ խոզերը տառապում են նմանատիպ մի բանով։ Խոզերի վարակիչ վարկածը ի հայտ եկավ, և գրիպը կոչվեց մեղավորների անունով:

Հետագայում պարզվեց, որ կենդանիները չեն կարող վարակել մարդկանց, իսկ h1 n1 վիրուսը շատ ավելին է դրանից ավելի դժվար, որից սատկել են խոզեր, բայց անունն արդեն ամուր արմատավորվել է առօրյա կյանքում։

Վարակման պահից մինչև առաջին ախտանիշների ի հայտ գալը տևում է մոտ երեք օր։ Ինչպես ասվեց, այս պահին հիվանդն արդեն ունակ է վարակել ուրիշներին։

Ավելին, առաջին փուլում ախտանշանները գործնականում չեն տարբերվում սովորական գրիպի ախտանիշներից, և հենց այս պատրանքն է տալիս հիմնական հարվածը։ Ի վերջո, խոզի գրիպի բուժումը ամենաարդյունավետն է առաջին փուլերում։ Պահը բաց թողնելով՝ հիվանդը վտանգում է իր կյանքը։

1. Ջերմաստիճանի կտրուկ բարձրացում. Աստիճանը կարող է կտրուկ բարձրանալ 38-ից մինչեւ 41 աստիճան։ Այս ախտանիշը բնորոշ է հենց առաջին փուլերում՝ հենց այս օրերին մահ. Մարմինը կարող է պարզապես չդիմանալ դրան և այրվել;
2. Ընդհանուր թուլություն, անտարբերություն;
3. Մկանային ցավեր և հոդացավեր;
4. Գլխացավ;
5. Անհիմն հոգնածություն;
6. Սրտխառնոց և փսխում;
7. Փորլուծություն.

Վերջին երկու նշանները ոչ բոլորի մոտ են հայտնվում և ոչ հաճախ։ Դրանք հաճախ ուղեկցվում են բարձր ջերմությամբ և գլխացավով։

Թվարկված ախտանշանները բնորոշ են հիվանդության վաղ փուլերում։ Հետագայում նրանց կմիանան.

1. Չոր կոկորդ, ցավ և կարմրություն;
2. Կոպիտ հազ. Այն հաճախ ունի հարձակման նման բնույթ և առաջացնում է կրծքավանդակի ցավ;
3. Շնչառության ծանրություն, շնչառության պակաս:

Հիվանդության ընթացքը տարբեր է. Ոմանց համար ամենադժվար օրերը առաջին ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո առաջին օրերն են, մյուսների համար՝ ամբողջ բուժումը հեշտ չէ: Խոզի գրիպը չի կարելի անտեսել կամ անտեսել, այն պետք է բուժել առաջին ախտանշաններով, ոչ թե տանը:

Կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի, միայն նա կարող է ժամանակին և ճիշտ ախտորոշել հիվանդությունը։

Եթե ​​բուժումը ժամանակին չսկսվի, ամենավատ արդյունքը կարող է լինել մահը: Լավագույնը հիվանդության բարդություններն են։ Բացի այդ, հետաձգված բուժումը կարող է հանգեցնել բարդությունների: Երբ ի հայտ են գալիս բարելավման առաջին նշանները, շատերը թուլացնում են ճնշումը և հեռանում հիվանդանոցից։ Դա երբեք չի կարելի անել խոզի գրիպի դեպքում։

Գրիպի բարդությունները կարող են ներառել հետևյալը.

1. Թոքաբորբ;
2. Հեմոռագիկ համախտանիշ;
3. Վարակիչ միոկարդիտ.

Այս երեք բարդություններից ամենատարածվածը թոքաբորբն է: Սա անհավանական լուրջ հիվանդություն է, որը հեշտ չէ բուժել: Այն կարող է լինել վիրուսային կամ բակտերիալ, և երկու տեսակներն էլ հավասարապես վատ են:

Վիրուսային թոքաբորբի նշաններ.

• Գրիպի երրորդ օրը բարդություն է առաջանում.
• շնչառություն;
• Չոր հազ, որը պատռում է կոկորդը;
• Նազոլաբիալ եռանկյունու և վերջույթների վրա եղունգների կապույտ գունաթափում;
• Շնչառություն լսելիս հայտնաբերվում են խոնավ ռալերներ:

Եթե ​​բուժումը արդյունավետ չի իրականացվում, կամ ինչ-ինչ պատճառներով հիվանդությունը չի նահանջում, բակտերիալ թոքաբորբի ախտանիշները հայտնվում են յոթերորդ օրը.

• Աճող հազ;
• Հիվանդի վիճակի կտրուկ փոփոխություններ. այն կա՛մ բարելավվում է, կա՛մ նորից վատանում.
• Մի քանի օր առաջ իջած ջերմաստիճանը բարձրանում է.
• Կանաչավուն խորխ է առաջանում;
• Ռենտգենը ցույց է տալիս թոքերի մգացում:

Խոզի գրիպն ինքնին սարսափելի է և վտանգավոր: Երբ հայտնվում են բարդություններ, ամեն ինչ մի քանի անգամ վատանում է, հիվանդի վիճակն էլ ավելի է ծանրանում, բուժումն ուժեղանում է։ Սակայն դրանից կարելի է խուսափել՝ արագ և ճիշտ ախտորոշելով և ամեն ինչ ժամանակին անելով:

h1 n1 վիրուսը կարելի է հայտնաբերել վարակվելու առաջին ժամերից՝ բերանի և քթի լորձաթաղանթի շվաբր վերցնելու կամ արյան անալիզ անցկացնելու միջոցով։

Բուժում

Հազվադեպ է պատահում, որ հիվանդությունը կարող է բուժվել առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու: Խոզի գրիպը լիովին բացառում է այս տարբերակը։ Առաջին ախտանշանների ի հայտ գալուն պես պետք է հիվանդանոց գնալ, իսկ վիրուսային համաճարակների ժամանակ ավելի լավ է հետազոտվել նախքան հիվանդության նշանների հայտնվելը։

Եթե ​​հիվանդությունը ախտորոշվում է, բուժումը նշանակվում է՝ ելնելով դրա ծանրությունից: Սկզբնական փուլում այն ​​իրականացվում է ամբուլատոր հիմունքներով, ցանկացած այլ դեպքում հիվանդը հոսպիտալացվում է։ Չնայած կան մարդկանց խմբեր, որոնք հոսպիտալացվում են վիրուսի հայտնաբերումից անմիջապես հետո.

• Յոթ տարեկանից ցածր երեխաներ;
• Վաթսունն անց տարեցներ;
• Խրոնիկական ծանր հիվանդություններ ունեցող անձինք;
• Հղի և կերակրող կանայք.

Իրականացվում է գրիպի բուժում հակավիրուսային դեղամիջոցներ, օրինակ, Oseltamivir կամ Zanamivir: Միևնույն ժամանակ, իմունային համակարգը ակտիվորեն վերականգնվում է, որպեսզի մարմինը կարողանա հաղթահարել հիվանդությունը:

Ցանկացած այլ դեղամիջոց, հատկապես հակաբիոտիկները, խստիվ հակացուցված են գրիպի բուժման ժամանակ, քանի որ դրանք կործանարար ազդեցություն ունեն իմունային համակարգի վրա, մինչդեռ դրանք բացարձակապես անվնաս են վիրուսների համար: Այսինքն՝ դրանք օգտագործվում են բացառապես։

Բուժման ընթացքում խորհուրդ է տրվում խմել շատ տաք հեղուկ՝ կիտրոնով թեյ, հատապտղային և մրգային ըմպելիքներ, կոմպոտներ, կաթ և այլն։

Եթե ​​կողմնակի հիվանդություններ և բարդություններ են առաջանում, կարևոր է դրանք առանձին բուժել: Օրինակ, հազը, քթահոսը կամ բարձր ջերմաստիճանը չեն հանգստանա հակավիրուսային դեղամիջոցներով: Հազի դեպքում անհրաժեշտ է ընդունել ACC, Ambrohexal, Paracetamol, Ibuprofen կամ Ibuklin, որոնք կօգնեն նվազեցնել ջերմաստիճանը, իսկ վազոկոնստրրիտորային կաթիլներ քթի համար:

Խոզի գրիպի բուժումը տևում է մեկից չորս շաբաթ: Ապաքինվելուց հետո կանխարգելումը շատ կարևոր է, քանի որ մարմինը չի վերականգնվում և դիմացկուն չէ վարակիչ նյութերի նկատմամբ։

Այս հոդվածի տեսանյութը բացահայտում է խոզի գրիպի հետեւանքները։