տուն Կանխարգելում Իսկ ողնուղեղը նրանց պատյանն է։ Ողնաշարի արախնոիդ թաղանթ

Իսկ ողնուղեղը նրանց պատյանն է։ Ողնաշարի արախնոիդ թաղանթ

Ուղեղի թաղանթները և ողնաշարի լարըներկայացված են կոշտ, փափուկ և արախնոիդներով՝ ունենալով լատիներեն dura mater, pia mater et arachnoidea encephali անունները։ Սրանց նպատակը անատոմիական կառուցվածքներապահովում է ինչպես ուղեղի, այնպես էլ ողնուղեղի հաղորդիչ հյուսվածքի պաշտպանությունը, ինչպես նաև ծավալային տարածության ձևավորումը, որտեղ շրջանառվում են ողնուղեղային հեղուկը և ողնուղեղային հեղուկը:

Dura mater

Ուղեղի պաշտպանիչ կառույցների այս հատվածը ներկայացված է շարակցական հյուսվածքի, խիտ հետեւողականությամբ, թելքավոր կառուցվածքով։ Այն ունի երկու մակերես՝ արտաքին և ներքին։ Արտաքինը լավ ապահովված է արյունով, ներառում է մեծ թվով անոթներ, միանում է գանգի ոսկորներին։ Այս մակերեսը գործում է որպես պերիոստեում գանգուղեղի ոսկորների ներքին մակերեսի վրա:

The dura mater (dura mater) ունի մի քանի մասեր, որոնք թափանցում են գանգուղեղի խոռոչ: Այս պրոցեսները շարակցական հյուսվածքի կրկնօրինակումներ են (ծալքեր):

Առանձնացվում են հետևյալ կազմավորումները.

  • falx cerebellum – գտնվում է աջ և ձախ գլխուղեղի կեսերով սահմանափակված տարածության մեջ, Լատինական անուն falx cerebelli:
  • falx cerebri - ինչպես առաջինը, որը գտնվում է ուղեղի միջերեսային տարածությունում, լատիներեն անունը falx cerebri է;
  • Tentorium cerebellum-ը գտնվում է հետին գանգուղեղային ֆոսայի վերևում՝ միջև հորիզոնական հարթությունում ժամանակավոր ոսկորև լայնակի օքսիպիտալ ակոսը, այն սահմանազատում է ուղեղային կիսագնդերի վերին մակերեսը և գլխուղեղի օքսիպիտալ բլթերը.
  • sella diaphragm – գտնվում է sella turcica-ի վերևում՝ ձևավորելով դրա առաստաղը (operculum):


Մենինգների շերտային կառուցվածքը

Ուղեղի մուրճի պրոցեսների և շերտերի միջև տարածությունը կոչվում է սինուսներ, որոնց նպատակն է ուղեղի անոթներից երակային արյան համար տարածություն ստեղծել, լատիներեն անվանումը՝ sinus dures matris:

Գոյություն ունեն հետևյալ սինուսները.

  • վերին սագիտալ սինուս - գտնվում է մեծի տարածքում կեղծ գործընթացդրա ցցված կողմում վերին եզր. Այս խոռոչի միջոցով արյունը մտնում է լայնակի սինուս (transversus);
  • ստորին սագիտալ սինուսը, որը գտնվում է նույն տարածքում, բայց ֆալցիֆորմ պրոցեսի ստորին եզրին, հոսում է ուղիղ սինուս (rectus);
  • լայնակի սինուս - գտնվում է օքսիպիտալ ոսկորի լայնակի ակոսում, անցնում է sinus sigmoideus, անցնելով տարածքում պարիետալ ոսկոր, մոտ մաստոիդ անկյունին;
  • ուղիղ սինուսը գտնվում է տենտորիումի ուղեղիկի և մեծ կեղծ ծալքի միացման վայրում, դրանից արյունը ներթափանցում է սինուսի լայնակի մեջ այնպես, ինչպես մեծ լայնակի սինուսի դեպքում.
  • քարանձավային սինուս - գտնվում է աջ և ձախ կողմում sella turcica-ի մոտ, ունի եռանկյունու ձև խաչաձեւ հատվածում: Նրա պատերով ճյուղեր են անցնում գանգուղեղային նյարդերվերին մասում՝ օկուլոմոտոր և տրոխլեար, կողայինում՝ օպտիկական նյարդ. The abducens նյարդը գտնվում է ակնաբուժական և տրոքլեար նյարդերի միջև: Ինչ վերաբերում է արյունատար անոթներայս տարածքը, ապա սինուսի ներսում կա ներքին կարոտիդ զարկերակերակային արյունով լվացված քնային պլեքսուսի հետ միասին։ Այս խոռոչը հոսում է վերին ճյուղակնաբուժական երակ. Կան հաղորդակցություններ աջ և ձախ քարանձավային սինուսների միջև, որոնք կոչվում են առջևի և հետևի միջանցքային սինուսներ;
  • Վերին նավթային սինուսը նախկինում նկարագրված սինուսի շարունակությունն է, որը գտնվում է ժամանակավոր ոսկորի տարածքում (նրա բուրգի վերին եզրին), որը կապ է հանդիսանում լայնակի և քարանձավային սինուսների միջև.
  • inferior petrosal sinus - գտնվում է ստորին նավթային ակոսում, որի եզրերին գտնվում են ժամանակավոր ոսկորի բուրգը և օքսիպիտալ ոսկորը: Շփվում է sinus cavernosus-ի հետ: Այս հատվածում երակների լայնակի միացնող ճյուղերի միաձուլումից առաջանում է երակների բազիլարային պլեքսուսը.
  • occipital sinus - ձևավորվում է ներքին occipital գագաթի տարածքում (ելուստ) sinus transversus-ից: Այս սինուսը բաժանված է երկու մասի, երկու կողմից ծածկում է օքսիպիտալ անցքի եզրերը և հոսում սիգմոիդ սինուսի մեջ։ Այս սինուսների միացման վայրում կա երակային պլեքսուս, որը կոչվում է confluens sinuum:

Արախնոիդ

Ուղեղի մամատից ավելի խորն է արախնոիդը, որն ամբողջությամբ ծածկում է կենտրոնական հատվածի կառուցվածքները: նյարդային համակարգ. Այն ծածկված է էնդոթելային հյուսվածքով և կապված է շարակցական հյուսվածքի կողմից ձևավորված կոշտ և փափուկ վերև և ենթապարախնոիդ միջնապատերի հետ։ Պինդի հետ միասին այն կազմում է ենթադուրալ տարածությունը, որտեղ փոքր ծավալ է շրջանառվում ողնուղեղային հեղուկ(ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկ, ողնուղեղային հեղուկ):


Ողնաշարի թաղանթների սխեմատիկ ներկայացում

Վրա արտաքին մակերեսըԱրախնոիդային թաղանթը որոշ տեղերում ունի կլորացված մարմիններով ներկայացված ելքեր Վարդագույն գույն- հատիկներ. Նրանք թափանցում են պինդ նյութ և նպաստում են ողնուղեղի հեղուկի արտահոսքին ֆիլտրման միջոցով երակային համակարգգանգեր Գլխուղեղի հյուսվածքին կից թաղանթի մակերեսը բարակ թելերով միացված է փափուկին, դրանց միջև առաջանում է ենթապարախնոիդ կամ ենթապարախնոիդ կոչվող տարածություն։

Ուղեղի փափուկ թաղանթ

Սա մեդուլլային ամենամոտ թաղանթն է, որը բաղկացած է շարակցական հյուսվածքի կառուցվածքներից, թուլացած հետևողականությամբ, պարունակում է արյան անոթների և նյարդերի պլեքսուսներ: Նրա միջով անցնող փոքր զարկերակները կապվում են ուղեղի արյան հոսքի հետ՝ բաժանված միայն ուղեղի վերին մակերեսից նեղ տարածությամբ։ Այս տարածությունը կոչվում է supracerebral կամ subpial:

Պիա մատերը ենթապարախնոիդային տարածությունից բաժանված է բազմաթիվ արյունատար անոթներով պերիվասկուլյար տարածությամբ։ Էնցեֆալոնի և գլխուղեղի լայնակի նպատակներով այն գտնվում է դրանք սահմանափակող տարածքների միջև, ինչի արդյունքում երրորդ և չորրորդ փորոքների տարածությունները փակվում են և կապված են քորոիդային պլեքսուսների հետ։

Ողնաշարի մեմբրաններ

Ողնուղեղը նմանապես շրջապատված է շարակցական հյուսվածքի թաղանթների երեք շերտերով։ Ողնուղեղի թուրա մատերը տարբերվում է էնցեֆալոնին կիցից նրանով, որ այն սերտորեն չի տեղավորվում ողնուղեղի ջրանցքի եզրերին, որը ծածկված է սեփական պերիոստեումով։ Տարածությունը, որը ձևավորվում է այս թաղանթների միջև, կոչվում է էպիդուրալ, այն պարունակում է երակային պլեքսուսներ և ճարպային հյուսվածք. Կոշտ կեղևն իր պրոցեսներով ներթափանցում է միջողնաշարային անցքեր՝ պարուրելով ողնաշարի նյարդերի արմատները։


Ողնաշարը և հարակից կառույցները

Ողնուղեղի փափուկ թաղանթը ներկայացված է երկու շերտով. հիմնական հատկանիշըԱյս ձևավորումն այն է, որ դրա միջով անցնում են բազմաթիվ զարկերակներ, երակներ և նյարդեր: Մեդուլան կից է այս թաղանթին: Փափուկի և կոշտի միջև գտնվում է արախնոիդը, որը ներկայացված է շարակցական հյուսվածքի բարակ թերթիկով:

Արտաքին մասում կա ենթադուրալ տարածություն, որը ստորին մասում անցնում է տերմինալ փորոքի մեջ։ Կենտրոնական նյարդային համակարգի թաղանթների և արախնոիդային թաղանթների կողմից ձևավորված խոռոչում շրջանառվում է ողնուղեղային հեղուկը կամ ողնուղեղային հեղուկը, որը նույնպես մտնում է էնցեֆալոնային փորոքների ենթապարախնոիդային տարածություններ։

Ամբողջ ուղեղի ողնաշարի կառուցվածքները հարում են ատամնավոր կապանին, որը թափանցում է արմատների միջև և բաժանվում սուբարախնոիդային տարածություներկու մասի `առջևի և հետևի տարածություն: Հետևի հատվածը արգանդի վզիկի միջնապատով բաժանված է երկու կեսի` ձախ և աջ մասերի:

Մարդու ողնուղեղը հսկայական դեր է խաղում ամբողջ մարմնի կենսական գործառույթների պահպանման գործում: Դրա շնորհիվ մենք կարող ենք շարժվել, ունենալ շոշափելի զգացողություն, ռեֆլեքսներ։ Այս օրգանը հուսալիորեն պաշտպանված է բնության կողմից, քանի որ դրա վնասումը կարող է հանգեցնել բազմաթիվ գործառույթների կորստի, այդ թվում՝ շարժիչի: Ողնուղեղի թաղանթները պաշտպանում են ինքնին օրգանը վնասից և մասնակցում են որոշակի հորմոնների արտադրությանը։

Հեղուկով լցված խոռոչը բաժանում է ոսկրային կառուցվածքը և ողնուղեղը: Թաղանթները, որոնք շրջապատում են հենց ողնուղեղը, հետևյալն են.

Փափուկ շերտը ձևավորվում է առաձգական ցանցի և կոլագենի կապոցներով՝ ծածկված էպիթելային շերտ. Այստեղ կան անոթներ, մակրոֆագներ, ֆիբրոբլաստներ։ Շերտը ունի մոտավորապես 0,15 մմ հաստություն: Ըստ իր հատկությունների, ստորին պատյանը սերտորեն բռնում է ողնուղեղի մակերեսը և ունի բարձր ամրություն և առաձգականություն: Արտաքինից այն համակցված է arachnoid շերտի հետ՝ օգտագործելով յուրահատուկ խաչաձողեր:

Մարդու ողնուղեղի թաղանթները

Ողնուղեղի միջին թաղանթը կոչվում է նաև արախնոիդ, քանի որ այն ձևավորվում է մեծ թվով տրաբեկուլներից, որոնք թույլ են գտնվում: Միաժամանակ այն հնարավորինս դիմացկուն է։ Այն նաև ունի բնորոշ գործընթացներ, որոնք տարածվում են իր կողային մակերեսից և պարունակում են նյարդերի և ատամնավոր կապանների արմատները: Ողնուղեղի թուրա մատերը ծածկում է այլ շերտեր։ Իր կառուցվածքով այն շարակցական հյուսվածքից պատրաստված խողովակ է, դրա հաստությունը 1 մմ-ից ոչ ավելի է։

ՀՈԴԵՐԻ ՀԻՎԱՆԴՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐԸ կանխարգելելու և բուժելու համար մեր կանոնավոր ընթերցողն օգտագործում է գերմանացի և իսրայելցի առաջատար օրթոպեդների կողմից առաջարկվող ՈՉ ՎԻՐԱՀԱՏՈՒԹՅԱՆ բուժման գնալով ավելի տարածված մեթոդը: Այն ուշադիր ուսումնասիրելուց հետո մենք որոշեցինք այն առաջարկել ձեր ուշադրությանը:

Փափուկ և արախնոիդային թաղանթները բաժանված են ենթապարախնոիդային տարածությամբ։ Այն պարունակում է ողնուղեղային հեղուկ։ Այն ունի մեկ այլ անուն՝ սուբարախնոիդ։ Արախնոիդը և մուրճը բաժանված են ենթադուրալ տարածությամբ։ Եվ վերջապես, կարծր շերտի և պերիոստեումի միջև ընկած տարածությունը կոչվում է էպիդուրալ (էպիդուրալ): Այն լցված է ներքին երակային հյուսվածքներով՝ ճարպային հյուսվածքի հետ համատեղ։

Ֆունկցիոնալ իմաստ

Ինչ է այն նման ֆունկցիոնալ արժեքունե՞ք ողնուղեղի թաղանթներ: Նրանցից յուրաքանչյուրը որոշակի դեր է խաղում:

Խաղում է ողնուղեղի ենթապարախնոիդ տարածությունը կենսական դեր. Այն պարունակում է ողնուղեղային հեղուկ։ Այն կատարում է հարվածներ կլանող ֆունկցիա և պատասխանատու է նյարդային հյուսվածքի ստեղծման համար և նյութափոխանակության գործընթացների կատալիզատոր է։

Ողնուղեղի և ուղեղի թաղանթների փոխհարաբերությունները

Ուղեղը ծածկված է նույն շերտերով, ինչ ողնուղեղը։ Իրականում ոմանք մյուսների շարունակությունն են։ Ուղեղի մուրճը ձևավորվում է շարակցական հյուսվածքի երկու շերտերից, որոնք սերտորեն տեղավորվում են գանգի ոսկորներին ներսում. Իրականում նրանք կազմում են նրա պերիոստեումը։ Մինչդեռ ողնուղեղը շրջապատող կոշտ շերտը ողնաշարի պերիոստեումից առանձնացված է էպիդուրալ տարածության երակային ցանցերի հետ զուգակցված ճարպային հյուսվածքի շերտով։

Դուրա մատերի վերին շերտը, որը շրջապատում է ուղեղը և ձևավորում է նրա պերիոստեումը, գանգի խորշերում ձագարներ է ձևավորում, որոնք հանդիսանում են գանգուղեղային նյարդերի անոթը: Dura mater-ի ստորին շերտը փոխկապակցված է arachnoid շերտի հետ՝ օգտագործելով շարակցական հյուսվածքի թելերը: Եռյակ և թափառող նյարդերը պատասխանատու են նրա նյարդայնացման համար։ Որոշ հատվածներում կոշտ շերտը ձևավորում է սինուսներ (բաժանումներ), որոնք երակային արյան հավաքիչներ են։

Ուղեղի միջին շերտը ձևավորվում է շարակցական հյուսվածքից։ Թելերի և պրոցեսների միջոցով ամրացվում է պիա մատերին։ Ենթապարախնոիդային տարածությունում դրանք ձևավորում են ճաքեր, որոնցում առաջանում են խոռոչներ, որոնք կոչվում են ենթապարախնոիդային ցիստեռններ։

Արախնոիդային շերտը բավականին թույլ է միացված կոշտ թաղանթին և ունի հատիկավորման պրոցեսներ։ Նրանք թափանցում են կարծր շերտը և խրվում գանգուղեղային ոսկորների կամ սինուսների մեջ։ Գրանուլյացիայի փոսերը հայտնվում են arachnoid granulations- ի մուտքի կետերում: Նրանք ապահովում են հաղորդակցություն ենթապարախնոիդային տարածության և երակային սինուսների միջև:

Փափուկ թաղանթը սերտորեն համապատասխանում է ուղեղին: Այն պարունակում է բազմաթիվ արյունատար անոթներ և նյարդեր։ Նրա կառուցվածքի առանձնահատկությունները կայանում են վագինների առկայության մեջ, որոնք ձևավորվում են անոթների շուրջ և անցնում հենց ուղեղ: Արյունատար անոթի և հեշտոցի միջև ձևավորվող տարածությունը կոչվում է պերիվասկուլյար: Այն տարբեր կողմերից փոխկապակցված է պերիբջջային և ենթապարախնոիդ տարածության հետ։ Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկը անցնում է պերիբջջային տարածություն։ Փափուկ թաղանթը կազմում է անոթային հիմքի մի մասը, քանի որ այն խորը թափանցում է փորոքների խոռոչ:

Թաղանթների հիվանդություններ

Ուղեղի և ողնուղեղի լորձաթաղանթը ենթակա են հիվանդությունների, որոնք կարող են առաջանալ վնասվածքների հետևանքով ողնաշարի սյուն, օրգանիզմում օնկոլոգիական պրոցես կամ վարակիչ վարակ.

Թաղանթների հիվանդությունները հայտնաբերելու համար. դիֆերենցիալ ախտորոշում, որը պարտադիր ներառում է մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում։ Վնասված թաղանթները և ողնուղեղի միջպատյան տարածքները հաճախ հանգեցնում են հաշմանդամության և նույնիսկ մահվան: Պատվաստումները օգնում են նվազեցնել հիվանդության վտանգը Ուշադիր վերաբերմունքողնաշարի առողջության համար.

Ողնուղեղը (ՍԿ) ծածկված է երեք մենինգներով, որոնք կապ ունեն միմյանց հետ՝ ողնուղեղի և ոսկորների, ողնաշարի կապանների հետ՝ ներքին (փափուկ, անոթային), միջին (արախնոիդ, արախնոիդ), արտաքին (կոշտ)։ Բոլոր երեք SC թաղանթները վերևից անցնում են ուղեղի նույնանուն թաղանթների մեջ, ներքևից միաձուլվում են միմյանց և SC-ի տերմինալ թելի հետ, այն կետերում, որտեղ ողնաշարի նյարդերը դուրս են գալիս ողնաշարի ջրանցքից, SC թաղանթները անցնում են ողնաշարի մեջ: նյարդային պատյաններ.

Փափուկ պատյանսերտորեն կապված է SC-ին, ներթափանցելով նրա ճեղքերի և ակոսների մեջ: Այն բաղկացած է շարակցական հյուսվածքից և արյան անոթներից, որոնք մատակարարում են SC և նյարդերը: Դրա համար էլ փափուկ կեղևը կոչվում է choroid. Ուղեղի հյուսվածք ներթափանցող արյունատար անոթները թունելի տեսքով շրջապատված են պիա մատերով։ Պիա մատերի և արյունատար անոթների միջև ընկած տարածությունը կոչվում է perivascular տարածություն. Այն հաղորդակցվում է ենթապարախնոիդային տարածության հետ և պարունակում է ողնուղեղային հեղուկ։ Արյան մազանոթներին անցնելու ժամանակ ծայրանոթային տարածությունն ավարտվում է։ Արյան մազանոթներՍՄ-ները մուֆի տեսքով շրջապատված են աստղացիտներով:

Փափուկ պատյանից դուրս կիսաթափանցիկ է arachnoid թաղանթ. Արախնոիդային թաղանթը չի պարունակում արյան անոթներ, այն բաղկացած է շարակցական հյուսվածքից, որը ծածկված է երկու կողմից էնդոթելիային բջիջներով: Արախնոիդ թաղանթն ունի բազմաթիվ կապեր (arachnoid trabeculae) փափուկ կեղևի հետ։ Արախնոիդային թաղանթի և պիա մատերի միջև տարածությունը կոչվում է subarachnoid (subarachnoid) տարածություն. Սուբարախնոիդային տարածությունը սովորաբար ավարտվում է երկրորդ սրբանային ողնաշարի մակարդակով։ Ամենամեծ չափըայս տարածքը գտնվում է SM-ի թելային տերմինալի տարածքում: Սուբարախնոիդային տարածության այս հատվածը կոչվում է ցիստեռնային տերմինալ: Հիմնական քանակությունը շրջանառվում է ենթապարախնոիդային տարածությունում cerebrospinal հեղուկ - ողնուղեղային հեղուկ, որը պաշտպանում է ողնուղեղը մեխանիկական վնասվածքներից (կատարում է հարվածների կլանման ֆունկցիա), ապահովում է ողնուղեղի ջրաէլեկտրոլիտային հոմեոստազի (կայունության) պահպանումը։

Dura materձևավորվում է խիտ շարակցական հյուսվածքով: Այն ամուր ամրացված է ողնաշարի ոսկորներին։ Դուրա մատերի և արախնոիդների միջև տարածությունը կոչվում է subdural տարածություն. Այն նաև լցված է ողնուղեղային հեղուկով։ Մատնաթաղանթի և ողնաշարի ոսկորների միջև տարածությունը կոչվում է էպիդուրալ տարածություն. Էպիդուրալ տարածությունը լցված է ճարպային հյուսվածքով և երակային արյունատար անոթներով, որոնք կազմում են երակային պլեքսուսները։ Ներքևից ողնաշարի թաղանթն անցնում է ողնուղեղի տերմինալ թաղանթով և ավարտվում երկրորդ սրբանային ողնաշարի մարմնի մակարդակով։

Բոլոր երեք թաղանթները, երբ նրանք դուրս են գալիս ողնուղեղից ողնաշարի նյարդըանցնում են ողնաշարի նյարդի պատյաններ՝ էնդոնևրիում, պերինևրիում, էպինևրիում։ Այս հատկանիշը հնարավորություն է տալիս վարակի ներթափանցումը ողնուղեղի միջով ողնաշարի նյարդերի երկայնքով: Ողնաշարի ջրանցքի ներսում ՈՒԽ-ի յուրաքանչյուր արմատ (առջևի, հետին) ծածկված է փափուկ և թաղանթային թաղանթով։

Ողնուղեղը շրջապատված է մեզենխիմալ ծագման երեք թաղանթով։ Արտաքին - կոշտ պատյանողնաշարի լարը. Նրա ետևում ընկած է միջին արախնոիդը, որը նախորդից բաժանված է ենթադուրալ տարածությամբ։ Ողնուղեղին անմիջապես կից գտնվում է ողնուղեղի ներքին փափուկ թաղանթը։ Ներքին կեղևը արախնոիդից բաժանված է ենթապարախնոիդային տարածությամբ։ Նյարդաբանության մեջ այս վերջին երկուսին ընդունված է անվանել փափուկ թաղանթ՝ ի տարբերություն մուրճի։

Ողնուղեղի կոշտ թաղանթը (dura mater spinalis) երկարավուն պարկ է՝ բավականին ամուր և հաստ (համեմատած այլ թաղանթների) պատերով, որը գտնվում է ողնուղեղի ջրանցքում և պարունակում է ողնուղեղը ողնաշարի նյարդերի առաջի և հետևի արմատներով և այլ թաղանթներ: Արտաքին մակերես The dura mater-ն առանձնացված է ողնաշարի ջրանցքի ներսը պատող պերիոստեումից վերատակային էպիդուրալ տարածությամբ (cavitas epiduralis): Վերջինս լցված է ճարպային հյուսվածքով և պարունակում է ներքին ողնաշարային երակային պլեքսուս։ Վերևում, անցքի մագնումի շրջանում, ողնուղեղի մածուկը ամուր միաձուլվում է անցքի ծայրերի հետ և շարունակվում է ուղեղի մագնիսական մասում: Ողնաշարի ջրանցքում կոշտ թաղանթն ամրացվում է պրոցեսների օգնությամբ, որոնք շարունակվում են ողնաշարի նյարդերի պերինևալ թաղանթների մեջ՝ միաձուլված պերիոստեումի հետ յուրաքանչյուր միջողնաշարային բացվածքում: Բացի այդ, ողնուղեղի կոշտ թաղանթն ամրացվում է բազմաթիվ թելքավոր կապոցներով, որոնք հոսում են պատյանից դեպի հետևը։ երկայնական կապանողնաշարի սյուն

Ողնուղեղի թուրա մատերի ներքին մակերեսը արախնոիդից բաժանված է նեղ ճեղքման ենթադուրալ տարածությամբ։ որը թափանցում է շարակցական հյուսվածքի մանրաթելերի մեծ քանակությամբ բարակ կապոցներ։ Ողնաշարի ջրանցքի վերին հատվածներում ողնուղեղի ենթադուրալ տարածությունն ազատորեն հաղորդակցվում է գանգուղեղի խոռոչի նմանատիպ տարածության հետ։ Ներքևում նրա տարածությունը կուրորեն ավարտվում է 11-րդ սրբային ողնաշարի մակարդակով։ Ներքևում, ողնուղեղի մամատին պատկանող մանրաթելերի կապոցները շարունակում են տերմինալ (արտաքին) թելում:

Ողնաշարի արախնոիդ թաղանթ (arachnoidea mater spinalis) բարակ թիթեղ է, որը գտնվում է կոշտ թաղանթից դեպի ներս: Արախնոիդ թաղանթը միաձուլվում է վերջինիս հետ միջողնաշարային անցքերի մոտ։

Ողնուղեղի փափուկ (քորոիդային) թաղանթ (pia mater spinalis) սերտորեն հարում է ողնուղեղին և միաձուլվում է դրա հետ։ Այս թաղանթից ճյուղավորվող շարակցական հյուսվածքի մանրաթելերը ուղեկցում են արյունատար անոթներին և նրանց հետ միասին ներթափանցում ողնուղեղի նյութ։ Փափուկ թաղանթից արախնոիդը առանձնացված է արախնոիդ տարածությամբ (cavitas subarachnoidalis)՝ լցված ողնուղեղային հեղուկով (liquor cerebrospinalis), ընդհանուրորը կազմում է մոտ 120-140 մլ։ Ստորին հատվածներում ենթապարախնոիդային տարածությունը պարունակում է ողնաշարի նյարդերի արմատները, որոնք շրջապատված են ուղեղային հեղուկով: Այս վայրում (երկրորդ գոտկային ողնաշարի տակ) առավել հարմար է ողնուղեղային հեղուկ ստանալ ասեղով պունկցիայի միջոցով հետազոտելու համար (առանց ողնուղեղը վնասելու վտանգի):

Վերին հատվածներում ողնուղեղի ենթապարախնոիդ տարածությունը շարունակվում է դեպի ուղեղի ենթապարախնոիդ տարածություն։ Ենթապարախնոիդ տարածությունը պարունակում է բազմաթիվ շարակցական հյուսվածքի կապոցներ և թիթեղներ, որոնք կապում են arachnoid թաղանթը փափուկ հյուսվածքի և ողնուղեղի հետ: Ողնուղեղի կողային մակերևույթներից (այն ծածկող փափուկ թաղանթից), առջևի և հետևի արմատների միջև, աջ և ձախ, բարակ դիմացկուն թիթեղը տարածվում է մինչև arachnoid թաղանթը՝ ատամնավոր կապան (ligamentum denticulatum): Կապանն ունի շարունակական ծագում փափուկ պատյանից, իսկ կողային ուղղությամբ բաժանվում է ատամների (20-30), որոնք միասին աճում են ոչ միայն արախնոիդային, այլև ողնուղեղի կոշտ թաղանթի հետ։ Կապանի վերին ատամը գտնվում է ֆորամեն մագնումի մակարդակում, ստորինը՝ 12-րդ կրծքային և 1-ին գոտկային ողնաշարային նյարդերի արմատների միջև։ Այսպիսով, ողնուղեղը, կարծես, կասեցված է ենթապարախնոիդային տարածության մեջ՝ ճակատային մասում տեղակայված ատամնավոր կապանի օգնությամբ։ Ողնուղեղի հետին մակերևույթի վրա, հետևի միջնադարյան ծուղակի երկայնքով, սագիտալորեն տեղակայված միջնապատն անցնում է պիա մատերից մինչև արախնոիդ: Բացի ատամնավոր կապանից և հետին միջնապատից, ենթապարախնոիդային տարածությունում կան շարակցական հյուսվածքի մանրաթելերի անկայուն բարակ կապոցներ (միջնորմներ, թելեր), որոնք միացնում են ողնուղեղի պիան և արախնոիդային թաղանթները։

Գոտկատեղում և սրբային շրջաններՈղնաշարի ջրանցքը, որտեղ գտնվում է ողնաշարի նյարդային արմատների կապոցը (cauda equina), բացակայում են ատամնավոր կապանը և հետին ենթապարախնոիդ միջնապատը։ ճարպային բջիջիսկ էպիդուրալ տարածության երակային պլեքսուսները, ողնուղեղի թաղանթները, ողնուղեղային հեղուկը և կապանային ապարատը չեն կաշկանդում ողնուղեղը ողնաշարի շարժումների ժամանակ։ Նրանք նաև պաշտպանում են ողնուղեղը ցնցումներից և ցնցումներից, որոնք տեղի են ունենում մարդու մարմնի շարժումների ժամանակ:

Ողնուղեղը գտնվում է ողնաշարի ջրանցքում։ Այնուամենայնիվ, ջրանցքի պատերի և ողնուղեղի մակերևույթի միջև մնում է 3–6 մմ լայնությամբ տարածություն, որի մեջ գտնվում են թաղանթները և միջմենինգեալ տարածությունների պարունակությունը։

Ողնուղեղը ծածկված է երեք թաղանթով՝ փափուկ, արախնոիդ և կոշտ:

1. Ողնուղեղի փափուկ պատյանն ամուր է և բավականին առաձգական, ուղղակիորեն հարում է ողնուղեղի մակերեսին։ Վերևում այն ​​անցնում է ուղեղի պիա մատեր: Փափուկ պատյանի հաստությունը մոտ 0,15 մմ է։ Այն հարուստ է արյունատար անոթներով, որոնք ապահովում են ողնուղեղի արյունամատակարարումը, հետևաբար ունի վարդագույն-սպիտակ գույն։

Ատամնավոր կապանները տարածվում են փափուկ կեղևի կողային մակերեսից՝ ավելի մոտ ողնաշարի նյարդերի առաջի արմատներին։ Դրանք գտնվում են ճակատային հարթությունում և ունեն եռանկյուն ատամների տեսք։ Այս կապանների ատամների գագաթները ծածկված են արախնոիդային թաղանթի պրոցեսներով և ավարտվում են երկու հարակից ողնաշարային նյարդերի մեջտեղում գտնվող մորթի ներքին մակերեսին։ Փափուկ կեղևի կրկնապատկումը ողնուղեղի զարգացման ընթացքում ընկղմվում է առաջի միջնադարյան ճեղքում, իսկ մեծահասակների մոտ այն ընդունում է միջնապատի ձև։

  • 2. Ողնուղեղի արախնոիդ թաղանթը գտնվում է փափուկ թաղանթից դուրս։ Այն չի պարունակում արյունատար անոթներ և իրենից ներկայացնում է 0,01–0,03 մմ հաստությամբ բարակ թափանցիկ թաղանթ։ Այս պատյանն ունի բազմաթիվ անցք նման բացվածքներ: Foramen magnum-ի տարածքում այն ​​անցնում է ուղեղի արախնոիդ թաղանթ, իսկ ներքևում՝ 11-րդ սրբային ողնաշարի մակարդակով, միաձուլվում է ողնուղեղի փափուկ թաղանթին։
  • 3. Ողնուղեղի թուրա մատերը ինքնին է արտաքին ծածկույթ(նկ. 2.9):

Այն երկար շարակցական հյուսվածքի խողովակ է, որը բաժանված է ողերի պերիոստեումից էպիդուրալ (պերիդուրալ) տարածությամբ։ Foramen magnum-ի տարածքում այն ​​շարունակվում է դեպի ուղեղի dura mater: Ներքևում կոշտ թաղանթն ավարտվում է կոնով, որը տարածվում է մինչև II սրբանային ողնաշարի մակարդակը։ Այս մակարդակից ցածր այն միաձուլվում է ողնուղեղի մյուս թաղանթների հետ՝ թելքի տերմինալի ընդհանուր թաղանթին: Ողնուղեղի թուրա մատերի հաստությունը տատանվում է 0,5-ից 1,0 մմ:

Ողնաշարի նյարդերի համար թևերի տեսքով ճյուղեր առանձնացված են մուրճի կողային մակերեսից։ Այս մենինգեային պատյանները շարունակվում են միջողնաշարային անցքերի մեջ, ծածկում են ողնաշարի նյարդի զգայական գանգլիոնը և այնուհետև շարունակվում են ողնաշարի նյարդի պերինային պատյանում:

Բրինձ. 2.9.

1 – ողնաշարային պերիոստեում; 2 – ողնուղեղի dura mater; 3 – ողնուղեղի arachnoid թաղանթ; 4 – ենթապարախնոիդ կապաններ; 5 – էպիդուրալ տարածություն; 6 – ենթադուրալ տարածություն; 7 – ենթապարախնոիդային տարածություն; 8 - ատամնավոր կապան; 9 – ողնաշարի նյարդի զգայուն հանգույց; 10 – ողնաշարի նյարդի հետին արմատը; 11 – ողնաշարի նյարդի առաջի արմատը; 12 – ողնուղեղի փափուկ թաղանթ

Ողնաշարի ջրանցքի ներքին մակերեսի և կոշտ թաղանթի միջև կա մի տարածություն, որը կոչվում է էպիդուրալ: Այս տարածության բովանդակությունը ճարպային հյուսվածք է և ներքին ողնաշարային երակային պլեքսուսներ: Դուրայի և արախնոիդային թաղանթների միջև կա ճեղքվածքային ենթադուրալ տարածություն, որը պարունակում է փոքր քանակությամբ ողնուղեղային հեղուկ: Սարդոստայնի և փափուկ պատյաններկա ենթապարախնոիդային տարածություն, որը պարունակում է նաև ողնուղեղային հեղուկ։



Նորություն կայքում

>

Ամենահայտնի