Ոտքի վարակված վերք՝ կապտուկ, պերիոստիտ, ֆլեգմոն, խայթոցներ և վնասվածքներ, բարդություններ և բուժման մեթոդներ։ Ոտքի վարակված վերք՝ կապտուկ, պերիոստիտ, ֆլեգմոն, խայթոցներ և վնասվածքներ, բարդություններ և բուժման մեթոդներ S37 Կոնքի օրգանների վնասվածք

Փոփոխությունների մշակում և թարգմանություն © mkb-10.com

S80-S89 Ծնկների և ստորին ոտքի վնասվածքներ

S80 Մակերեսային տրավմասրունքները

• S80.0 Կապտուկ ծնկների համատեղ
• S80.1 Ոտքի այլ նշված և չճշտված հատվածի կոնտուզիա
• S80.7 Ոտքի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
• S80.8 Ոտքի այլ մակերեսային վնասվածքներ
• S80.9 Ոտքի մակերեսային վնասվածք, չճշտված

S81 Ոտքի բաց վերք

• S81.0 Ծնկահոդի բաց վերք
• S81.7 Ոտքի բազմաթիվ բաց վերքեր
• S81.8 Ոտքի այլ մասերի բաց վերք
• S81.9 Ոտքի բաց վերք, չճշտված տեղ

S82 Ստորին ոտքի ոսկորների կոտրվածք, ներառյալ կոճ հոդը

• S82.00 Պատելլայի կոտրվածք, փակ
• S82.01 Պաթելայի բաց կոտրվածք
• S82.10 Պրոքսիմալ կոտրվածք tibiaփակված
• S82.11 Պրոքսիմալ սրունքի բաց կոտրվածք
• S82.20 Կոտրվածքի մարմնի [diaphysis] կոտրվածք, փակ
• S82.21 սրունքի մարմնի [diaphysis] բաց կոտրվածք
• S82.30 Դիստալ սրունքի կոտրվածք, փակ
• S82.31 Դիստալ սրունքի բաց կոտրվածք
• S82.40 Ֆիբուլայի փակ կոտրվածք
• S82.41 Ֆիբուլայի բաց կոտրվածք
• S82.50 Միջին մալլեոլուսի կոտրվածք, փակ
• S82.51 Կոճի միջի բաց կոտրվածք
• S82.60 Արտաքին [կողային] մալլեոլի կոտրվածք, փակ
• S82.61 Կողային մալլեոլի բաց կոտրվածք
• S82.70 Կոտրուկի բազմակի փակ կոտրվածքներ
• S82.71 Կոտրուկի բազմակի բաց կոտրվածքներ
• S82.80 Ոտքի այլ մասերի կոտրվածքներ, փակ
• S82.81 Ոտքի այլ մասերի կոտրվածքներ, բաց
• S82.90 Կոտրվածք սրունքի չճշտված մասի, փակ
• S82.91 Կոտրվածքի չճշտված հատվածի կոտրվածք, բաց

S83 Ծնկահոդի կապսուլյար-կապակային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

• S83.0 Պաթելլայի տեղահանում
• S83.1 Ծնկների հոդի տեղահանում
• S83.2 Թարմ մենիսկի պատռվածք
• S83.3 Ծնկահոդի հոդային աճառի թարմ պատռվածք
• S83.4 Արտաքին ներքին կողային կապանի ցան, պատռվածք և լարում
• S83.5 Ծնկահոդի առաջի հետին խաչաձև կապանի ցան, պատռվածք և լարում
• S83.6 Ծնկահոդի այլ և չճշտված տարրերի ցան, պատռվածք և գերլարում
• S83.7 Ծնկների հոդի բազմաթիվ կառույցների վնասվածք

S84 Նյարդային վնասվածք հորթի մակարդակում

• S84.0 Տիբիալ նյարդի վնասվածք ոտքի մակարդակում
• S84.1 Պերոնեային նյարդի վնասվածք ոտքի մակարդակում
• S84.2 Մաշկային զգայական նյարդի վնասվածք ոտքի մակարդակում
• S84.7 Մի քանի նյարդերի վնասվածք ոտքի մակարդակում
• S84.8 Ոտքի մակարդակով այլ նյարդերի վնասվածք
• S84.9 Չճշտված նյարդի վնասվածք ոտքի մակարդակում

S85 Արյան անոթների վնասվածք ոտքի մակարդակով

• S85.0 Պոպլիտեալ զարկերակի վնասվածք
• S85.1 Տիբիալ առաջի հետին զարկերակի վնասվածք
• S85.2 Պերոնեային զարկերակի վնասվածք
• S85.3 Վնասվածքի խոշոր saphenous երակսրունքի մակարդակում
• S85.4 Ոտքի մակարդակով փոքր սաֆենային երակի վնասվածք
• S85.5 Պոպլիտեալ երակի վնասվածք
• S85.7 Մի քանի արյունատար անոթների վնասվածք ոտքի մակարդակով
• S85.8 Ոտքի մակարդակով այլ արյունատար անոթների վնասվածք
• S85.9 Չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք ոտքի մակարդակում

S86 Մկանների և ջիլերի վնասվածք սրունքի մակարդակում

• S86.0 Կալկանեային [Աքիլես] ջիլի վնասվածք
• S86.1 Հետևի մկանային խմբի մեկ այլ մկանի և ջիլի վնասվածք՝ ստորին ոտքի մակարդակում
• S86.2 Նախորդ մկանային խմբի մկանների և ջիլերի վնասվածք՝ ստորին ոտքի մակարդակում
• S86.3 Պերոնեային մկանային խմբի մկանների և ջիլերի վնասվածք՝ ստորին ոտքի մակարդակում
• S86.7 Մի քանի մկանների և ջլերի վնասվածք ոտքի մակարդակում
• S86.8 Այլ մկանների և ջլերի վնասվածք ոտքի մակարդակով
• S86.9 Չճշտված մկանների և ջլերի վնասվածք ոտքի մակարդակում

S87 Փշրված ոտք

• S87.0 Ծնկների ջախջախման վնասվածք
• S87.8 Ոտքի մեկ այլ և չճշտված մասի ջախջախում

S88 Ստորին ոտքի տրավմատիկ անդամահատում

• S88.0 Վնասվածքային անդամահատում ծնկի հոդի մակարդակում
• S88.1 Ծնկի և կոճ հոդերի միջև տրավմատիկ անդամահատում
• S88.9 Ստորին ոտքի տրավմատիկ անդամահատում չճշտված մակարդակով

S89 Ոտքի այլ և չճշտված վնասվածքներ

• S89.7 Ոտքի բազմաթիվ վնասվածքներ
• S89.8 Ոտքի այլ նշված վնասվածքներ
• S89.9 Ստորին ոտքի չճշտված վնասվածք

Վարակված ոտքի վերք

Ստորին վերջույթների տարբեր տեսակի վնասվածքները, հատկապես ստորին ոտքի հատվածում, տարածված են և կոդավորված են, ինչպես բոլոր հիվանդությունները՝ համաձայն Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության կողմից պաշտոնապես հաստատված հիվանդությունների դասակարգման:

Այսպիսով, վարակված ոտքի վերքը ICD 10-ում պատկանում է IX դասին՝ «Վնասվածքներ, թունավորումներ և արտաքին պատճառների որոշ այլ հետևանքներ», ծածկագրված են S 80. - S 89. միջակայքում հետևյալ կերպ.

• S – սրունքի կապտուկը՝ համաձայն ICD 10-ի, ներառում է մակերեսային վնասվածք՝ չխախտելով հյուսվածքների ամբողջականությունը.
• S – ոտքի վարակված վերք ICD 10-ում, ենթադրում է մաշկի ամբողջականության խախտում.
• S – կոճի և ստորին ոտքի կոտրվածքներ;
• S – համաձայն ICD 10 կոդի՝ հնարավոր է ծնկահոդի վնասվածք, պատռվածք, կապսուլայի կապանային ապարատի գերձգում, հոդի տեղահանում.
• S -S 89.– նյարդային մանրաթելերի, համապատասխան անոթային ցանցի, մկանային և ջիլային ապարատի վնասվածք; ծանր վնասվածքներ - փափուկ հյուսվածքների և ոսկորների ջախջախում, վերջույթների կորուստ և այլ չճշտված վնասվածքներ:

Հարկ է նշել, որ ստորին ոտքի կամ ծնկի վնասվածքը հազվադեպ չէ: Դրանք կարող են լինել աննշան հեմատոմաներ կամ այտուցներ, տեղահանումներ, ձգումներ կամ կոտրվածքներ:

Իսկ եթե առկա է մաշկի ամբողջականության խախտում, թեկուզ աննշան, բաց վերքը չբուժելու դեպքում դրա մեջ կարող է ինֆեկցիա ներթափանցել, որն ավելի լուրջ հետևանքներ է առաջացնում։

Վարակված վերքը սովորաբար հանգեցնում է ջերմության, տեղային այտուցի, ցավի և ցրտահարության: Որպեսզի այս ամենը տեղի չունենա, անհրաժեշտ է անհապաղ բուժել մաշկի ցանկացած վնաս հակասեպտիկով (օրինակ՝ քլորիխիդին, ջրածնի պերօքսիդ), փակել այն կպչուն գիպսով կամ վիրակապել։ Եթե ​​վնասն ավելի լուրջ է, դուք պետք է հնարավորինս շուտ դիմեք բժշկական հաստատություն օգնության համար:

Ծնկների հոդի փափուկ հյուսվածքների կոնտուզիաների ICD-10 ծածկագրերի ամբողջական ցանկը

Համաձայն հիվանդությունների միջազգային դասակարգման վերջին՝ 10-րդ տարբերակի՝ ծնկահոդը ախտահարված է մեծ թվով հիվանդություններով, որոնք մանրամասն նկարագրված են և ներկայացվում են ըստ հատուկ ծածկագրերի։ Դասակարգումը մշակվել է բժշկական վիճակագրությունը միավորելու նպատակով, որը պետք է ճշմարիտ արտացոլի հիվանդացության մակարդակն ու հաճախականությունը յուրաքանչյուր առանձին տարածաշրջանում: Ծնկների հոդի կապտուկը կամ վնասվածքը վնասվածքի դասակարգման համար ունի ICD 10 ծածկագիր:

Կոդերը՝ ըստ ICD 10-ի

Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման 10-րդ վերանայման մեջ (ICD-10) ավելի քան 66 ծածկագիր նվիրված է ծնկների հոդի վնասվածքներին և այլ պաթոլոգիական վիճակներին՝ արտացոլելով յուրաքանչյուր առանձին նոզոլոգիայի կատեգորիան և անվանումը:

Կոդերը դասավորված են մասնագիտացված խմբերում, որոնք թույլ են տալիս գտնել հիվանդության կատեգորիան և որոշել նոզոլոգիայի տեսակը։

Նկատի ունեցեք, որ ներկայումս ոչ բոլոր բժիշկներն են հետևում հստակ ICD-10 դասակարգմանը, որն ազդում է վիճակագրության, հիվանդությունների կանխարգելման պլանավորման և ամենատարածված դեղերի բուժման համար անվճար դեղերի հատկացման վրա:

Ծնկների համատեղ հիվանդությունների խմբերը, որոնք կարելի է գտնել ICD-10-ում, ներառյալ ծնկների համատեղ վնասվածքները.

• G57 – Ծայրամասային նյարդերի վերջավորությունների վնաս (G57.3-G57.4): Կոդերը բնութագրում են կողային և միջնադարյան պոպլիտեալ նյարդի դիսֆունկցիան։ Հաճախ այս պաթոլոգիան տեղի է ունենում ծնկի ծանր կապտուկով կամ կոտրվածքով: Պետք չէ բացառել ուռուցքային գոյացությունները, որոնք արգելափակում են նյարդային բջիջների աշխատանքը դրանց զարգացման վայրում։

M17 – Գոնարթրոզ կամ ծնկահոդի արթրոզ (M17.0-M17.9): Դասակարգման ծածկագրերը արտացոլում են հիվանդության կլինիկական պատկերը (երկկողմանի կամ միակողմանի հիվանդություն), ինչպես նաև պաթոլոգիական վիճակի էթոլոգիական պատճառը: Կոդ M17.3-ը բնութագրում է հետվնասվածքային գոնարթրոզը, որի պատճառը կարող է լինել ծնկահոդի կապտուկը։

M22 - Պաթելլայի վնասվածքներ: Հայտնի է, որ պաթելլայի վնասումը տեղի է ունենում, երբ ուժը ուղղակիորեն կիրառվում է քսամոիդ ոսկորին: Պաթելլայի ենթաբլյուքսացիայի կամ տեղահանման դեպքում կարող է լինել ուժի անուղղակի կիրառում (ազդրի առաջի մակերեսի մկանների ասինխրոն կծկում)։ Ամեն դեպքում, պաթելլայի վնասումն անհնար է առանց ծունկը կապտելու, քանի որ բորբոքային գործընթացը չի կարող տեղայնացվել բացառապես հոդի դիմաց։ M22.0-M22.9 ծածկագրերը դասակարգում են պաթելլայի վնասը՝ ըստ պաթելլայի բորբոքման պատճառի, ընթացքի աստիճանի և այլ հատկանիշների:

M23 – Ծնկների ներհոդային վնասվածքներ: Այս կատեգորիան ներառում է մի շարք պաթոլոգիական պրոցեսներ, որոնք տեղի են ունենում ծնկահոդի ներհոդային բուրսայում: M23.1-M23.3 – ծածկագիր մենիսկի ախտահարումների տարբերակների համար: M23.4 – հոդի խոռոչում ազատ մարմնի առկայություն: Վնասվածքաբանության մեջ այս հիվանդությունը կոչվում է «հոդային մուկ», որն առաջանում է աճառային հյուսվածքի քրոնիկական բորբոքային պրոցեսից։ Այս կատեգորիայի մեջ են մտնում նաև ծնկի ամբողջական և թերի ներհոդային մանրացված կոտրվածքները, քանի որ բեկորները. ոսկրային հյուսվածքժամանակին և որակավորված բժշկական օգնության դեպքում նրանք կարող են մնալ հոդերի խոռոչում և զգալիորեն նվազեցնել կյանքի որակը: M23.5-M23.9 - ծածկագրերը նկարագրում են ծնկի կապանային ապարատի բոլոր տեսակի ներհոդային վնասվածքները:

M66 - սինովիումի և ջիլի ինքնաբուխ պատռվածք: Այս կատեգորիան բնութագրում է փափուկ անատոմիական կառուցվածքների ամբողջականության խախտումը հարվածի, կապտուկի կամ այլ պատճառներով: M66.0 ծածկագիրը դասակարգվում է որպես պոպլիտեալ կիստի պատռվածք, իսկ M66.1 ծածկագիրը դասակարգվում է որպես synovial պատռվածք: Իհարկե, հազվագյուտ վնասվածքը բնութագրվում է մեկ անատոմիական կառուցվածքի գործառույթի և ամբողջականության խախտմամբ, բայց ավելին. մանրամասն նկարագրությունՀիվանդի վիճակը սովորաբար յուրաքանչյուր դեպքում դիտարկվում է առանձին:

M70 - Փափուկ հյուսվածքների հիվանդություններ, որոնք կապված են ծանրաբեռնվածության, գերբեռնվածության և ճնշման հետ: Այս կատեգորիան նկարագրում է ծնկների հոդի տարբեր էթիոլոգիաների բորբոքային պրոցեսի հետ կապված հիվանդությունները և ոչ միայն։ M70.5 - Ծնկների համատեղ այլ բուրսիտ: Այս կոդը նշանակում է ցանկացած բորբոքային պրոցես, որը ձևավորվել է ծնկի համատեղ պարկուճում։

M71 – Այլ բուրսոպաթիաներ: Այս կատեգորիայում կա M71.2 ծածկագիր, որը նկարագրում է պոպլիտեալ շրջանի սինովիալ կիստա կամ Բեյքերի կիստա, որն առավել հաճախ առաջանում է ծնկի հոդի և նրա կառուցվածքների կապտուկից կամ այլ վնասվածքից հետո:

S80 - Ոտքի մակերեսային վնասվածք՝ հեմարտրոզ, հեմատոմա, փակ կոնտուզիա։ Վնասվածքաբանության ամենատարածված կատեգորիան. Այս կատեգորիան պարունակում է ICD 10 կոդը S80.0 – Ծնկների հոդի կոնտուզիա: Կոդավորումը չի տալիս հիվանդության պատճառի և տևողության ցուցում, այն գրանցում է միայն վնասվածքի դեպքն ու բնույթը.

S81 – Ոտքի բաց վերք: Այս կատեգորիայում կա ծածկագիր S81.0 - Ծնկների հոդի բաց վերք, որը կարող է համընկնել ծնկի կապտուկի կամ կոտրվածքի առկայության հետ, բայց այս դեպքում ցույց է տալիս առաջնային պաթոլոգիան, որը հանգեցրել է այլ հիվանդությունների առկայության։ ուղեկցող ախտանիշներ. Օրինակ, ծնկի հոդի բաց վերքով կապտուկի նշաններ կլինեն, բայց դրանք երկրորդական կլինեն, քանի որ կապտուկը առաջանում է հենց ծնկի մաշկի ամբողջականության խախտմամբ:

S83 Ծնկների հոդի կապսուլյար կապանային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և վնաս: S83.0-S83.7 – ծածկագիր ծնկի ցանկացած պաթոլոգիական վիճակի համար, որը կապված է ամբողջականության և ֆունկցիայի խախտման հետ անատոմիական կազմավորումներծնկների համատեղ:

Ըստ վերը նշված տվյալների, ինչպես նաև ծնկահոդի հիվանդություններից յուրաքանչյուրի ընթացքի պաթոգենետիկ առանձնահատկությունների, կարելի է ասել, որ դրանք բոլորն էլ առաջանում են կապտուկի որոշակի նշաններով։

Բժիշկը պետք է ճիշտ գնահատի հիվանդի ներկա վիճակը՝ հիմնվելով բողոքների, հիվանդի բժշկական և կյանքի պատմության, օբյեկտիվ հետազոտության տվյալների և արդյունքների վրա։ ֆունկցիոնալ ախտորոշում. Առանց ամբողջական հետազոտության անհնար է ճիշտ վերջնական ախտորոշում կատարել։

Ծնկների համատեղ վնասվածքի առանձնահատկությունները

Ծնկահոդի կապտուկը ծնկի բորբոքային պրոցես է, որն ուղեկցվում է հոդի անատոմիական կառուցվածքների այտուցով, հիպերմինիայով և ցավով՝ առանց դրանց ամբողջականության խախտման։ Այս վիճակի պատճառն առավել հաճախ ուղղակի հարվածն է, ծնկի վրա ընկնելը կամ հոդի ուժեղ սեղմումը:

Ծնկների վնասվածքի ախտանիշները.

1. Ցավ.
2. Ուռուցք (համեմատաբար մշտական): Առավոտյան այտուցի առկայության դեպքում անհրաժեշտ է բացառել երիկամների պաթոլոգիան, իսկ երեկոյան այտուցը` սրտի հիվանդություն:
3. Ֆունկցիայի խանգարում. Հաճախ դա աննշան է: Ցավում է ոտքի վրա ամբողջ քաշով ոտք դնելը կամ հնարավորինս ծունկը ծալելը:
4. Հիպերեմիան մեղմ է, առավել հաճախ՝ ազդեցության վայրում:

Ծնկահոդի կապտուկի յուրաքանչյուր դեպքում անհրաժեշտ է կատարել ռենտգեն, որը թույլ կտա ճիշտ գնահատել հոդի վիճակը և արագ բացահայտել հնարավոր բարդությունները։ Ծնկահոդի կապտուկը բուժվում է 14-21 օրվա ընթացքում:

Ծնկահոդի վերք կոդը ICD 10

ոտքի մակերեսային վնասվածք. Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում. ԾՆԿԱՅԻՆ ՀՈԴԻ ՎԵՐՔ ICD ԿՈԴ 10 - ՆՈՐ! Տվյալների բազայում տեղադրման ամսաթիվ 22.03.2010թ. Կոդ. Անուն. S80.0. Ծնկների հոդի կոնտուզիա.

Բուժման տևողությունը՝ ICD-10 ծածկագրեր՝ ԾՆԿԻ ԵՎ ՇՐԹՈՒԹՅԱՆ ՎՆԱՍՔՆԵՐ (S80-S89) Ներառում է՝ կոտրվածքներ կոճ համատեղև S81.0 Ծնկահոդի բաց վերք S81.7 Ոտքի բազմաթիվ բաց վերքեր S81.8 Մյուսների բաց վերք

Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում (ICD-10). - կոճ համատեղ S93.4. -կարպալ հոդ S63.5. - ծնկահոդ NKD S83.6. - արմունկի միացում S53. Ծնկահոդի վերք կոդը ICD 10- ՆՈՐ!4.

Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում Ծնկահոդի բաց վերք S81.0. ICD-10. Կոդ՝ S81.0։ Ախտորոշում՝ ծնկահոդի բաց վերք։ Ներբեռնեք էլեկտրոնային տարբերակը։

ICD բաժին 10. Ծնկների և ստորին ոտքի վնասվածքներ (S80-S89): Ախտորոշման (հիվանդության) կոդը. Ախտորոշման անվանումը (հիվանդություն). Ծնկների հոդի բաց վերք.

Ծնկների հոդի բաց վերք. S81.7. 09/05/08 Ներկայումս կայքը պատրաստում է ICD-10-ի ամբողջական HTML տարբերակը՝ հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը, որը ենթադրում է մաշկի ամբողջականության խախտում; S – կոճի և ստորին ոտքի կոտրվածքներ; S – համաձայն ICD 10 կոդի՝ ծնկահոդի վնասվածքի, հնարավոր է պատռվածք

Ծնկների հոդի բաց վերք. S81.7. Ստորին ոտքի բազմաթիվ բաց վերքեր. Որոնել ըստ ICD 10 ծածկագրի

ICD-10 - Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում: Ոտքի բաց վերք. S82. Ոտքի կոտրվածք, տեղահանում, ներառյալ կոճ հոդի. S83. Ծնկահոդի պարկուճային-կապակային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում։

Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում ICD-10. Դասի դիսլոկացիա, 10-րդ հրատարակություն:

ICD-10-10 կոդ(ներ). Ծնկի և ստորին ոտքի վնասվածքներ (S80-S89): Ներառում է՝ կոճի և կոճի կոտրվածքներ։ S81.0 Ծնկահոդի բաց վերք. S81.7 Ոտքի բազմաթիվ բաց վերքեր.

Ծնկների հոդի բաց վերք. Չճշտված վայրի ստորին ոտքի բաց վերք: ICD-10 հիվանդության դասեր.

ICD-10 ծածկագրեր. 1 Դասեր ICD-10 2 S00-T98 Վնասվածքներ, թունավորումներ և արտաքին պատճառների որոշ այլ հետևանքներ / S80-S89 Ծնկների և ստորին ոտքի վնասվածքներ / S81 Ստորին ոտքի բաց վերք:

Ծնկների հոդի բաց վերք. ICD-10. Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում.

Տեսակավորեք բժշկական պարագաներն ու դեղերը «Ծնկահոդի բաց վերքի» բուժման և/կամ կանխարգելման համար՝ ըստ անվանման Home-ում: Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում ICD-10 (ախտորոշման/հիվանդության ծածկագրեր).

Հիվանդությունների ծածկագրերը S81.0 բաժնից՝ ICD-10 հիվանդությունների միջազգային դասակարգման ծնկահոդի բաց վերք: Ծառայության կոդը. Անուն. Կատարման հաճախականությունը:

Օգտագործված գրականություն. ICD 10. S81.0 Ծնկահոդի բաց վերք. S81.7 Ոտքի բազմաթիվ բաց վերքեր.

ICD-10, ICD-10 տարբերակ 2015. Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում, 10-րդ վերանայում. S81.0 Ծնկահոդի բաց վերք. S81.7 Ոտքի բազմաթիվ բաց վերքեր.

ICD-10 կատեգորիա՝ S81.0. ICD-10 / S00-T98 ԴԱՍ XIX Վնասվածքներ, S80, թունավորումներ և արտաքին պատճառների որոշ այլ հետևանքներ 3 S80-S89 Ծնկի և ստորին ոտքի վնասվածքներ 4 S81 Ստորին ոտքի բաց վերք 5 S81.0 Ծնկահոդի բաց վերք .

S – ICD 10-ում ոտքի վարակված վերք, պաթելլա, ցրվածություն և ծնկահոդի կապսուլյար-կապակային ապարատի վնաս:

Ո՞րն է ICD-10 կոդը ծնկի կոնտուզիայով: ոտքի անդամահատում; բաց վերք; մակերեսային վնասվածք; ներքին կապանների վնասվածքներ

Ծնկների համատեղ կոնտուզիաների դասակարգումը ըստ ICD-10

Ո՞րն է ICD-10 կոդը ծնկի կոնտուզիայով: Այս հարցին պետք է պատասխանի բժշկության ոլորտի ցանկացած մասնագետ։ Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում ըստ ICD-10. Շատ հաճախ, հիվանդության անվան փոխարեն, դուք կարող եք գտնել ICD ծածկագիր հիվանդության արձակուրդի վկայականի վրա: Հիվանդության մասին ավելին իմանալու համար նայեք հիվանդությունների միջազգային դասակարգմանը: Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) ստեղծեց ICD հիվանդությունները խմբերի դասակարգելու համար և հարմարության համար կոդավորեց դրանք:

ԱՀԿ-ն ՄԱԿ-ի գործակալություն է, որը ներառում է 194 պետություն։ Նրանք լուծում են Երկրի վրա առողջապահական բոլոր խնդիրները: Կոդերը գրված են այբբենական կարգով՝ հեշտ կողմնորոշվելու համար։ Որոշակի ժամանակ անց անցկացվել են կոնֆերանսներ, որոնց ընթացքում թարմացվել են տվյալները։ Ներկայումս օգտագործվում է տասներորդ վերանայման դասակարգումը` ICD-10:

Ինչպե՞ս է կառուցվում ICD-ն: Այն բաժանված է դասերի, բլոկների, վերնագրերի, ենթաբաժինների։

Ավելի հստակ պատկերացնելու համար, թե ինչի մասին է խոսքը, անհրաժեշտ է հաշվի առնել, թե ինչ տեսք ունի այն՝ օգտագործելով ծնկահոդի կապտուկի ախտորոշման օրինակը։

Սկզբում կա ինքնին բաժինը. ICD-10: Հաջորդը բոլոր հնարավոր հիվանդությունների համարն ու ծածկագրերն են, որոնք համապատասխանում են այս դասին. վնասվածք, թունավորում և այլն ընդհանուր անվան տակ, որտեղ IXX համարն է, իսկ S00-ը T98 կոդը: S80-S89 ծածկագրով հաջորդ բլոկը ծնկի և ստորին ոտքի վնասվածքներն են: Այնուհետև գալիս է S80 ծածկագրով ապրանքը, որը կոչվում է ստորին ոտքի մակերեսային վնասվածք: Իսկ այն ավարտվում է ենթակետով, որի ծածկագիրը S80.0 է՝ ծնկահոդի կապտուկ։ S տառը ցույց է տալիս մարմնի որոշակի հատվածի վնասվածքի տեսակը:

ICD-10 կոդը ճիշտ որոշելու համար բժիշկը նախ պետք է ճշգրիտ ախտորոշում կատարի:

Նշաններ, որոնք վկայում են ծնկի վնասվածքի մասին.

Ի՞նչ է նշանակում կապտուկ ասելով: Փափուկ հյուսվածքի ցանկացած վնաս համարվում է կապտուկ.

• կարող է լինել հոդի կոտրվածք;
• վնասվածքը կարող է լինել առանց կոտրվածքի;
• հոդը կարող է տեղահանվել;
• չի կարող լինել տեղահանում.

Կան ախտանիշներ, որոնց միջոցով հեշտ է բացահայտել արտաքին սրունքի կապտուկը.

1. 1. Ցավով ուղեկցվող այտուց.
2. 2. Ոտնաթաթի ցավ, որը անհնար է դարձնում ոտքի վրա ոտք դնելը։
3. 3. Հեմատոմայի (կապտույտի) առաջացում.
4. 4. Ուռուցքի պատճառով, որը կարող է ճնշում գործադրել նյարդերի վրա, կարող է թմրություն առաջանալ։
5. 5. Արյունը կարող է հոսել հոդի խոռոչ։ Բժշկության մեջ այս երեւույթը կոչվում է հեմարտրոզ:
6. 6. Վնասված մաշկ, որի միջով տեսանելի են քերծվածքները։
7. 7. Ծնկից վերեւ ուռած՝ գունդի տեսքով։
8. 8. Կարմրություն.
9. 9. Սինովիալ հեղուկը կարող է կուտակվել կապտուկի տեղում:
10. 10. Ծնկների վնասվածքից հետո առաջին բանը, որ տեղի է ունենում, այն է, որ հոդը մեծանում է (հեմարտրոզ) և հեղուկ է կուտակվում (սինովիտ):

Բարդություններից խուսափելու համար (կապտույտը կարող է վերածվել արթրոզի), ծնկահոդի կապտուկը պետք է անհապաղ բուժվի։ Վնասվածքի պատճառը սովորաբար անկումն է։ Իսկ կապանների վնասման աստիճանը կախված է հարվածի ուժից։ Նրանք կարող են ձգվել, կամ կարող են պատռվել։ Մենիսկը նույնպես կարող է վնասվել: Ընկնելը կամ հարվածը կարող է հանգեցնել ծնկի գլխիկի կոտրվածքի կամ տեղահանման: Ցանկացած մարդ ենթակա է ծնկի վնասվածքի, բայց առավել հաճախ դա տեղի է ունենում մարզիկների, երեխաների և տարեցների մոտ: Բոլորի համար օգտակար է իմանալ, թե ինչպես առաջին օգնություն ցուցաբերել կապտուկի դեպքում.

• կիրառեք սառը 15 րոպե, դա կօգնի նվազեցնել ցավը և կանխել հեմարթրոզը;
• կապտած ծունկը ամրացրեք վիրակապով;
• վիրակապումը պետք է սկսվի ծնկից մի փոքր ներքև՝ սրունքից և ավարտվի վերևում՝ հետ գնալով դեպի ազդր;
• ծունկը պետք է մի փոքր թեքվի;
• Վիրակապը հանվում է քնելուց առաջ;
• ցավի դեպքում օգտագործեք ցավազրկողներ;
• Կապտուկի տեղում կարող է կիրառվել հակաբորբոքային գել կամ քսուք:

Բժիշկն իր հերթին պետք է ռենտգեն նկարահանի կապտուկը գնահատելու համար։ Մասնագետը, ով զբաղվում է այս պաթոլոգիայով, վնասվածքաբան է։ Պատկերից բժիշկը կկարողանա վստահորեն ասել՝ այս կապտուկը թեթև վնասվածք է, թե, ըստ ICD-10-ի՝ ծնկահոդի կապտուկ, քանի որ կարող է առաջանալ մենիսկի պատռվածք։ Meniscus-ը աճառ է, ավելի ճիշտ՝ ծնկի մեջ 2-ն է։ Եթե ​​դուք ուշանում եք օգնություն ցույց տալուց, մենիսկը կփլուզվի, և հոդի աշխատանքը կդադարի: Սա կարող է հանգեցնել հաշմանդամության:

Եթե ​​սինովիտը իսկապես առաջանում է` այտուցվածություն, հեղուկի առկայությամբ, ապա կարող է պահանջվել գիպսային վիրակապ: Ոտքը չպետք է շարժվի։ Որպես վերջին միջոց, եթե ցուցաբերվող օգնությունը ոչ մի արդյունք չտա, բժիշկը կկատարի պունկցիա, այսինքն՝ ծակում է հոդը և դուրս մղում ավելորդ հեղուկը։

Եվ ևս մեկ ախտանիշ, որը կարող է զարգանալ կապտուկի հետևանքով, բուրսիտն է։ Վնասվածքի տեղում ձևավորվում է բորբոքային պրոցես։ Ծունկը դառնում է կարմիր և տաք: Այս ամենն ուղեկցվում է ուժեղ ցավերով։ Անմիջապես պետք է նշել, որ բուրսիտը չպետք է բուժվի տանը, քանի որ ինքնաբուժումը կարող է հանգեցնել վիրահատության:

Հնարավո՞ր է անել առանց միջազգային դասակարգման: Այս հարցի պատասխանը պարզ է. եթե գոյություն ունի հիվանդություն, ապա դրա անունը պետք է գոյություն ունենա: Բժիշկների աշխատանքը վերլուծելով՝ այս գիտելիքը գործնականում կիրառվում է ապագայում։ Եվ շատ կարևոր է տեղեկացված լինելը՝ հիմնվելով միջազգային գործընկերների փորձի վրա։

Բացի այդ, ICD-10-ը ստանդարտ միջազգային ախտորոշիչ է, որը նախատեսված է առողջապահության կառավարման համար: Դրա խնդիրն է լուծել համաճարակաբանության հետ կապված խնդիրները, դիտարկել ողջ բնակչության առողջության հետ կապված ընդհանուր իրավիճակը, վերահսկել հիվանդությունների դեպքերը, ինչպես նաև առողջության հետ կապված բոլոր գործոնների հետ հարաբերություններ գտնելու ունակությունը:

Բժիշկների համար ICD-ն կարևոր բաժին է բժշկական վիճակագրություն ստանալու համար: Իսկ կոդավորման լեզուն թարգմանության միջոց է երկար անուններհիվանդությունների ախտորոշումը ծածկագրի լեզվով, որը հասկանալի է աշխարհի բոլոր բժիշկներին:

Ըստ այդմ, ախտորոշումների ձևակերպումները գրվում են ընդհանուր կանոններով. ICD-ի շնորհիվ, որ մեկ փաստաթուղթ, որի վրա գրանցվում են վիճակագրական տվյալներ։ Եվ արդյունքում ղեկավարությունը հնարավորություն ունի ճիշտ, համարժեք որոշումներ կայացնել այս ոլորտում։

Ո՞վ է օգտագործում ICD-10.

1. 1. Առողջապահության ազգային ծառայություն.
2. 2. ՌՈՍՍՏԱՏ - վիճակագրական ծառայություն:
3. 3. Ռազմական բժշկություն.
4. 4. Ոչ հանրային առողջապահության ոլորտը` մասնավոր:
5. 5. Տարբեր գիտահետազոտական ​​ինստիտուտներ.
6. 6. Բազմաթիվ առողջապահական ծրագրեր.
7. 7. Ասոցիացիաներ.
8. 8. Տնտեսական և ֆինանսական ծառայություններ.
9. 9. Փաստաբաններ.
10. 10. Ծրագրավորողներ.
11. 11. Բժշկական ապահովագրության համակարգ.
12. 12. Ապահովագրական ընկերություններ.
13. 13. Հիվանդներ.
14. 14. Դեղագործներ.
15. 15. Բժշկական սարքավորումներ արտադրողներ.
16. 16. Մեդիա.

Տասներորդ ICD-ն անցկացվել է 1989 թվականին: ICD-10-ը մտցրեց որոշ փոփոխություններ և նորամուծություններ: Օրինակ, S82 ծածկագրով ծնկի վնասվածքների բաժնում, որտեղ գտնվում է սրունքի կոտրվածքը, ներառվել է կոճի կոտրվածք: Եթե ​​ախտորոշումը ցույց չի տալիս, թե ինչ տեսակի կոտրվածք է՝ փակ, թե բաց, ապա ընդունված է այն համարել փակ։

Բացառված է ծնկի և կոճի վնասվածքների դասից.

• ոտքի կոտրվածք;
• ոտքի անդամահատում;
• բաց վերք;
• մակերեսային վնասվածք;
• ներքին կապանների վնասվածքներ, պաթելլա, տեղահանում;
• նյարդերի, արյան անոթների, մկանների վնաս;
• ցրտահարություն;
• թունավոր միջատների խայթոցներ;
• տեղահանումներ.

Նորարարությունները ներառում են այբբենական և թվային կարգի օգտագործումը: Ռուբրիկան ​​սկսեց օգտագործել 1 լատինական տառ, որին հաջորդում է 3 նիշ: Սա հնարավորություն տվեց մեծացնել կոդավորման հնարավորությունները: Այժմ հնարավոր է գաղտնագրել մինչև 100 եռանիշ խմբեր բոլոր դասարաններում: Օգտագործվել է անգլերեն այբուբենից 25 տառ, իսկ միակ U տառը մնացել է պահուստում։ Դրա տակ կոդավորված կլինեն անհայտ էթիոլոգիայի հիվանդություններ։ Բաժին կար նաև բժշկական պրոցեդուրաների ընթացքում թույլ տված խախտումների մասին։

ICD 10 ծնկահոդի վերք

Շչակը դույլի բռնակի պես կոտրելը.

Արտաքին [կողային] meniscus

Ներքին [միջին] meniscus

Ընդհանուր patellar ligament

Interfibular syndesmosis և վերին կապան

Մենիսկի (արտաքին) (ներքին) վնասվածք՝ զուգակցված (կողային) (խաչաձև) կապանների վնասվածքի հետ

Մեծ saphenous երակ NOS

Կոճ և ոտք (S98.-)

Ստորին վերջույթը չճշտված մակարդակում (T13.6)

S80-S88-ից մեկից ավելի դասակարգված վնասվածքներ

Ուշադրություն դարձրեք. Ախտորոշումը և բուժումը վիրտուալ չեն իրականացվում: Քննարկվել է միայն հնարավոր ուղիներըպահպանելով ձեր առողջությունը.

Արժեքը 1 ժամ ռուբ. (Մոսկվայի ժամանակով 02:00-16:00)

Ժամը 16:00-ից 02-ը` ռ/ժ.

Փաստացի խորհրդատվությունը սահմանափակ է:

Նախկինում կապ հաստատած հիվանդները կարող են գտնել ինձ՝ օգտագործելով իրենց իմացած մանրամասները:

Նշումներ լուսանցքներում

Սեղմեք նկարի վրա -

Խնդրում ենք զեկուցել արտաքին էջերի կոտրված հղումների մասին, ներառյալ հղումները, որոնք ուղղակիորեն չեն տանում դեպի ցանկալի նյութը, վճարման հարցումները, անձնական տեղեկատվության հարցումները և այլն: Արդյունավետության համար դուք կարող եք դա անել յուրաքանչյուր էջում տեղադրված հետադարձ կապի ձևի միջոցով:

ICD-ի 3-րդ հատորը մնաց չթվայնացված: Աջակցություն ցուցաբերել ցանկացողները կարող են այս մասին հայտնել մեր ֆորումում

Կայքը ներկայումս պատրաստում է ICD-10-ի ամբողջական HTML տարբերակը՝ հիվանդությունների միջազգային դասակարգում, 10-րդ հրատարակություն:

Մասնակցել ցանկացողները կարող են այս մասին հայտարարել մեր ֆորումում

Կայքում փոփոխությունների մասին ծանուցումները կարելի է ստանալ «Առողջության կողմնացույց» ֆորումի բաժնի միջոցով - Կայքի գրադարան «Առողջության կղզի»

Ընտրված տեքստը կուղարկվի կայքի խմբագրին:

չպետք է օգտագործվի ինքնուրույն ախտորոշման և բուժման համար և չի կարող փոխարինել բժշկի հետ անհատական ​​խորհրդատվությանը:

Կայքի ադմինիստրացիան պատասխանատվություն չի կրում ինքնաբուժման ընթացքում ստացված արդյունքների համար՝ օգտագործելով կայքի տեղեկատու նյութը

Կայքի նյութերի վերարտադրումը թույլատրվում է, պայմանով, որ դրված է ակտիվ հղում բնօրինակ նյութին:

© 2008 ձնաբուք. Բոլոր իրավունքները պաշտպանված են և պաշտպանված օրենքով:

Ծնկահոդի փակ վնասվածքներ, սրունքի ոսկորների կոտրվածք, կոճ հոդի

RCHR (Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության առողջապահության զարգացման հանրապետական ​​կենտրոն)

Տարբերակ՝ արխիվ - Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կլինիկական արձանագրություններ (հրաման թիվ 764)

Ընդհանուր տեղեկություններ

Համառոտ նկարագրություն

Ստորին ոտքի ոսկորների կոտրվածքները վնասվածքի կամ պաթոլոգիական պրոցեսի հետևանքով ոսկրային հյուսվածքի ամբողջականության խախտում է ֆիբուլայի և սրունքի ոսկրային հյուսվածքի:

Արձանագրության ծածկագիր՝ E-006 «Ծնկների հոդի փակ վնասվածքներ, սրունքի ոսկորների կոտրվածք, կոճ հոդ»

Անձնագիր՝ շտապ բժշկական օգնություն

Դասակարգում

Ռիսկի գործոններ և խմբեր

Դատապարտություն, անզգույշ հանկարծակի շարժումներ, տարեց և ծեր տարիք:

Ախտորոշում

Ծնկների հոդի փակ վնասվածքներ.

Կոճերի ցան.

Կոտրվածքների բացարձակ (ուղիղ) նշաններ.

Կոտրվածքների հարաբերական (անուղղակի) նշաններ.

Անգամ մեկ բացարձակ նշանի առկայությունը հիմք է տալիս ախտորոշել կոտրվածք։

Երբ սրունքի կոնդիլները կոտրվում են, առաջանում է ծնկահոդի վալգուսային դեֆորմացիա, հեմարտրոզ և հոդերի սահմանափակ գործառույթ:

Առանց տեղաշարժի կոտրվածքները բնութագրվում են ծնկների հոդի ցավով, հատկապես վերջույթի առանցքի երկայնքով ծանրաբեռնվածությամբ և ոտքի չափից դուրս կողային շարժունակությամբ։

Տիբիալ լիսեռի կոտրվածք (հաճախ բաց).

Առավել անկայուն են սրունքի երկու ոսկորների թեք և պարուրաձև կոտրվածքները։

Հիմնական և լրացուցիչների ցանկ ախտորոշիչ միջոցառումներ: Ոչ

Ծնկահոդի թարախային բուրսիտ, ICD կոդը 10

[տեղայնացման կոդը տես վերևում]

Ներառում է՝ փափուկ հյուսվածքների մասնագիտական ​​հիվանդություններ

Ռուսաստանում հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը, 10-րդ վերանայումը (ICD-10) ընդունվել է որպես հիվանդացության, բնակչության բոլոր բաժանմունքների բժշկական հաստատություններ այցելությունների պատճառների և մահվան պատճառների գրանցման միասնական նորմատիվ փաստաթուղթ:

ICD-10-ը ներդրվել է ողջ Ռուսաստանի Դաշնության առողջապահական պրակտիկայում 1999 թվականին Ռուսաստանի Առողջապահության նախարարության 1997 թվականի մայիսի 27-ի հրամանով: թիվ 170

Նոր վերանայման (ICD-11) թողարկումը նախատեսվում է ԱՀԿ-ի կողմից 2017-2018 թվականներին։

ԱՀԿ-ի փոփոխություններով և լրացումներով:

Ծնկների այլ բուրսիտի ICD-10 կոդը M70.5 է:

Ծնկահոդի բուրսիտը սուր է, արտահայտված տեղային այտուցներով, տատանումներով, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, հաճախ նկատվում է ռեգիոնալ ավշային հանգույցների զգալի աճ։ Տարածված տեսակ է կոճային հոդի բուրսիտը, որը գտնվում է կալկանեային ջիլի և գարշապարի միջև, այսպես կոչված, աքիլեսյան բուրսիտը: Շատ դեպքերում, կոճ բուրսիտը տեղի է ունենում ոչ պիտանի կոշիկների տրավմատիկ ազդեցության պատճառով: Կոճային բուրսիտը ախտորոշելիս անհրաժեշտ է տարբերել այն առաջացած բորբոքումից գարշապարը խթան. Նման բորբոքային պրոցեսը հիվանդին թույլ չի տալիս հենվել ախտահարված ծնկի վրա կամ նույնիսկ դիպչել պաթելային: Բորբոքային պրոցեսը սինովիալ բուրսայում, որը գտնվում է ծնկի գլխարկի տակ գտնվող մեծ ջիլին մոտ, կոչվում է ծնկահոդի ինֆրապատելյար բուրսիտ: Այս բորբոքումն առաջանում է ցատկի ժամանակ ստացած վնասվածքի հետևանքով: Այս հիվանդությունը բնորոշ է մարզիկների համար, ովքեր մասնագիտորեն զբաղվում են տարբեր տեսակի աթլետիկայով, բասկետբոլով, դահուկներով ցատկով և պարաշյուտով թռիչքով: Infrapatellar bursa-ն սովորաբար լցված է ֆիզիոլոգիական հեղուկով, որը կլանում է ծնկահոդի ցնցումները և հանկարծակի շարժումները: Եթե ​​ցատկից հետո վայրէջքը անհաջող է, ինչպես նաև եթե ցատկողն ավելորդ քաշ ունի, բուրսայի բեռը արագորեն մեծանում է, նրա պատերը չեն դիմանում դրան, և հայտնվում են ներքին արյունազեղումներ՝ նպաստելով բորբոքային ռեակցիայի արագ զարգացմանը։ Ծնկահոդի թարախային բուրսիտը մեկ կամ մի քանի սինովիալ բուրսայի բորբոքային պրոցես է, որը բարդանում է թարախային վարակի ավելացմամբ։ Վարակիչ նյութերը ներթափանցում են բուրսայի խոռոչ ներթափանցող վնասվածքի ժամանակ կամ փոխանցվում են թարախակալման, թարախակույտի, արթրիտի, ֆլեգմոնի և պզուկային մաշկի վնասվածքների այլ օջախներից։ Որպես պաթոգեն թարախային բորբոքումՍտաֆիլոկոկային և streptococcal վարակները կարող են առաջանալ: Այս հիվանդությունը հազվադեպ է առաջանում ինքնուրույն, այն սովորաբար առաջանում է վատ բուժված սովորական շիճուկային բորբոքման հետևանքով: Թարախային պրոցեսը կարող է տարածվել մոտակա հյուսվածքների վրա, եթե վնասվածքի խոռոչում կա ծակոց, նկատվում է ելք թարախային արտահոսքդուրս. Ծնկահոդի թարախային բուրսիտի ախտորոշման դժվարությունը կայանում է կլինիկական ախտանիշների նմանության մեջ թարախային արթրիտի դրսևորումների հետ, հետևաբար այս հիվանդությունները պետք է տարբերի միայն այս ոլորտի մասնագետը։ Երեխայի մոտ ծնկների հոդի բուրսիտը կարող է չափազանց հազվադեպ լինել: Սա բացատրվում է նրանով, որ երեխայի քաշը դեռ այնքան մեծ չէ, որպեսզի ստեղծի այն բեռը, որն անհրաժեշտ է ընկնելու ժամանակ սինովիալ բուրսայի պատը վնասելու համար: Այնուամենայնիվ, երբ երեխաները մեծանում են, ծնկի բուրսիտի վտանգը զգալիորեն մեծանում է:

Այս բորբոքումը սովորաբար ուղեկցվում է ուժեղ ցավաստիճաններով բարձրանալիս, ինչպես նաև երկար անշարժությունից հետո աթոռից վեր կենալիս։

Երիտասարդ տարիքում բուրսիտի առաջացումը կապված է երիտասարդ մարմնի արագացված զարգացման հետ, երբ ջիլ մանրաթելերը և այլ periarticular հյուսվածքները չեն համապատասխանում մարմնի արագ աճին, ուստի այս ժամանակահատվածում ծնկի ջիլերը չափազանց լարված են: Այս վիճակը մեծապես մեծացնում է ծնկի բաղադրիչների վնասման վտանգը: Մեղմ համար կլինիկական ախտանիշներբուրսիտը երեխաների մոտ, այս հիվանդությունը հակված է ինքնաբուժման: Ծնկների բուրսիտի ախտորոշումը հիմնականում հիմնված է տեսողական արդյունքների և պատմության վրա, որը ցույց է տալիս վերջին վնասվածքը: Մենք պետք է հիշենք դա ավանդական մեթոդներԴրանք արդյունավետ են հիվանդության մեղմ ձևերի դեպքում։ Կամ կանխարգելման տեսանկյունից։ Հիվանդության սուր ձևերի դեպքում անհրաժեշտ է որակյալ բժշկական օգնություն: Որպես բուրսիտի հիմնական խումբ օգտագործվում են ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:

Տեղական էֆեկտների համար օգտագործվում են բարձրորակ ներթափանցող ազդեցությամբ քսուքներ։ Ցուցումը հոդային պարկուճում հեղուկի մեծ կուտակման բացակայությունն է և երբ ցավային սինդրոմը չափավոր է։ Վիշնևսկու քսուք - մեծացնում է արյան հոսքը ախտահարված հոդի վրա: Ուստի դրա օգտագործումը սուր փուլում խորհուրդ չի տրվում։ Եթե ​​դուք չեք հետևում առաջարկություններին, այտուցը կարող է լրջորեն աճել: Կետոպրոֆենի վրա հիմնված քսուքները ճանաչվում են որպես ամենաանվտանգ և արդյունավետ: Դեղորայք գործնականում չկան կողմնակի ազդեցությունները, դրանք կարելի է երկար ժամանակ օգտագործել։ Ինքնաբուժություն սիրողների համար հիշեցնում ենք, որ անհրաժեշտությունը կարող է որոշել միայն բժիշկը դեղորայքև օգտագործման ամենօրյա կարիք: Ինքնուրույն գործելով՝ դուք վտանգում եք վնասել հոդը։ Ո՞ր բժշկին պետք է դիմել, եթե հայտնաբերեք բուրսիտի նշաններ: Գործնականում կան մի քանի մասնագետներ, ովքեր կարող են մասնակցել նման խնդրի լուծմանը. Հիվանդության առաջացման պատճառների առաջնային ախտորոշման համար նրանցից ցանկացածը կկատարի հոդային պարկուճի պունկցիա։ Բժիշկը հավաքված էքսուդատը կուղարկի մանրէաբանական հետազոտության։ Որոշելու համար, թե արդյոք հոդերը վնասված են և արդյոք առկա են ոսկրային հյուսվածքի պաթոլոգիական աճեր, հիվանդին կուղարկեն ռենտգեն հետազոտության: Եթե ​​հոդային պարկուճի խոռոչում հայտնաբերվում է վարակ, ապա պունկցիաներից և էքսուդատի հեռացումից հետո խոռոչը լվանում են հակաբորբոքային դեղերի և հակաբիոտիկների լուծույթներով։ Կալցիումի կուտակումները հեռացվում են վիրահատական ​​ճանապարհով։ Iliac tibial ligament syndrome. Tibial collateral bursitis [Pellegrini-Stied]: Ստորին վերջույթների էնթեզոպաթիա, չճշտված: Կողմնակի էպիկոնդիլիտ Թենիսի անկյուն: Այլ էնթեզոպաթիաներ, որոնք այլ տեղ դասակարգված չեն: Ռևմատիզմ, չճշտված ֆիբրոմիալգիա ֆիբրոզիտ: Պոպլիտեալ ճարպային բարձիկի հիպերտրոֆիա: Մնում է օտար մարմին փափուկ հյուսվածքներ. Փափուկ հյուսվածքների այլ նշված վնասվածքներ: Բուրսիտը ոչ պակաս տարածված է ավելորդ քաշ ունեցող մարդկանց մոտ, քանի որ նրանց հոդերի ծանրաբեռնվածությունը երբեմն դառնում է մշտական ​​և շատ բարձր։ Եթե ​​վարակի թեստը բացասական է, հակաբիոտիկները չեն նշվում; ստերոիդ դեղեր, նվազեցնելով բորբոքումը:

Դրա հետ մեկտեղ օգտագործվում են ուլտրաձայնային, UHF, տաք և սառը կոմպրեսներ՝ միշտ փորձառու մասնագետի հսկողության ներքո։ Prepatellar bursa-ի մեծ չափը պայմանավորված է բորբոքված հեղուկի քանակի ավելացմամբ: Երբ այն վարակվում է, ծունկը շատ է ուռչում։

Սուր թարախային բուրսիտը դրսևորվում է հետևյալ ախտանիշներով. Բուրսիտի ծածկագիրը ըստ ICD-ի տարբերվում է միմյանցից հետևյալ նշաններըՀաճախ դրանց հարուցիչները գոնոկոկներն են, սպիրոխետները և տուբերկուլյոզի բացիլները, որոնք առկա են գոնորեայով կամ սիֆիլիսով կամ ցանկացած տեղայնացման տուբերկուլյոզով հիվանդների մարմնում: Սովորաբար սրանից հետո բորբոքային գործընթացը դադարում է, և վերքը արագ լավանում է։ Բայց եթե պայուսակի պատերն այնքան են թանձրացել, որ սահել չեն ապահովում, և շարժումներն ուղեկցվում են. սուր ցավ, կատարվում է բուրսայի ամբողջական ռեզեկցիա։ ժամը սուր ընթացքհիվանդությունը շտապ է պահանջում վիրաբուժական բուժումՎարակման կասկածի դեպքում կատարվում է պունկցիա: Այս շրջանի վերջում այն ​​հեռացվում է, իրականացվում է վարժություն թերապիա և հետագա հիվանդՏանը նա ինքնուրույն իրականացնում է առաջարկվող շարժումների մի շարք: Պետք է զգույշ լինել վերականգնողական շրջանում, երբ ձեւավորվում է նորմալ պատերով առողջ պայուսակ։ Սովորաբար այս ժամկետը հավասար է մեկ ամսվա։

Այն սովորաբար զարգանում է դեֆորմացնող օստեոարթրիտի ֆոնի վրա, սակայն կան մի շարք հիվանդություններ և պայմաններ, որոնք նպաստում են այս պաթոլոգիայի զարգացմանը. Պրոֆեսիոնալ տիպի փափուկ հյուսվածքների այլ հիվանդություններ, ներառյալ չճշտվածները, ունեն ծածկագրեր M Ամենից հաճախ կանայք դա անում են: զոհաբերություն գեղեցկությանը. Եթե ​​շատերն ունեն ավելորդ քաշը, ոտնաթաթի և ծնկահոդի հոդերի բուրսիտը դառնում է նրանց հատուցումը ավելի լավ տեսք ունենալու ցանկության համար։ Աշխատանքի կամ գնումների պատրաստվելիս պետք է հիշել, որ ստիլետտո կրունկները նախատեսված են հազվագյուտ զբոսանքների և հատուկ առիթների համար։ Անընդհատ կրելու համար ավելի լավ է ընտրել մոտ 5 սմ կայուն ցածր կրունկով և հարմարավետ երկարությամբ կոշիկներ: Վիրաբույժը զբաղվում է բուրսիտի բարդ ձևերով, այն է՝ թարախային։ IN խոշոր քաղաքներՀոդերի վարակիչ վնասվածքների բարդ ձևերի բուժման համար գործում են մասնագիտացված բաժանմունքներ՝ թարախային օրթոպեդիա, ոսկորների և հոդերի տուբերկուլյոզ և այլն։ Եթե բուրսիտը առաջանում է ռևմատոլոգիական հիվանդությունների ֆոնի վրա, ապա այն պետք է բուժվի ռևմատոլոգի մոտ։

Շտապօգնության բժիշկը պետք է շտապ միջոցներ ձեռնարկի ուժեղ ցավերի դեպքում։ Եթե ​​թարախը ներխուժում է հոդերի խոռոչ, այն հրահրում է թարախային արթրիտ, իսկ ախտահարված հատվածից դուրս են գալիս չբուժող ֆիստուլներ։ Ծնկների հոդի երկարատև տրավմատիկ բուրսիտը առաջացնում է շարակցական հյուսվածքի խտացում, սինովիալ խոռոչում ելուստների և հատիկավոր հյուսվածքի թելերի ձևավորում, որոնք այն դարձնում են բազմախցիկ։ Այս անդառնալի գործընթացի հետևանքը բազմացող բուրսիտն է։

Ծնկների նախապատելային բուրսիտը սովորաբար սկսվում է ծնկի հատվածին ուժեղ հարվածից և բուրսայում արյան պարկի ձևավորումից հետո: Բորբոքային ռեակցիահոդում հրահրում է synovial bursa-ի պատերի հարթեցում, դրանց աստիճանական սպառում, ջերմային գործոնների նկատմամբ բարձր զգայունություն, սառեցում և աննշան վնասվածքներ: Prepatellar bursitis-ը հատկապես հաճախ ախտորոշվում է այն հիվանդների մոտ, ովքեր մասնագիտական ​​գործունեության պատճառով ստիպված են ծնկները դնել կոշտ մակերեսի վրա: Երբ բակտերիաները ներթափանցում են, հոդային հատվածի մաշկը կարմրում և այտուցվում է, հիվանդը դժվարանում է ճկել և ուղղել հոդի հատվածը, արտահայտվում է հոդի սուր ցավ։ Prepatellar bursa-ի մեծ չափը պայմանավորված է բորբոքված հեղուկի քանակի ավելացմամբ: Երբ այն վարակվում է, ծունկը շատ է ուռչում։ Կլինիկական նշանները ներառում են բարձր ջերմություն, ջերմություն, լեյկոցիտոզ, ընդհանուր վատթարացումվիճակ. Հիվանդության սուր ընթացքի դեպքում անհապաղ վիրաբուժական բուժում է պահանջվում՝ վարակի կասկածի դեպքում կատարվում է պունկցիա։ Այն սովորաբար զարգանում է դեֆորմացնող օստեոարթրիտի ֆոնի վրա, սակայն կան մի շարք հիվանդություններ և պայմաններ, որոնք նպաստում են այս պաթոլոգիայի զարգացմանը. Անսերինային բուրսիտը չափազանց հազվադեպ է, քանի որ այն տարածքը, որտեղ գտնվում է բուրսան, առավելագույնս պաշտպանված է վնասվածքներից: Նախնական ախտորոշման համար առավել ճշգրիտ կլինիկական ցուցանիշը ցավն է, որն առաջանում է որոշակի կետ սեղմելիս: Պարզաբանելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել լրացուցիչ հետազոտություն, որոնք պատկերացնում են ծնկահոդի կառուցվածքները։ Ախտորոշումը պարզաբանելու համար, բացի հետազոտությունից, վիզուալիզացիայից, պալպացիայից, հաճախող բժիշկը սովորաբար վիրաբույժը կամ վնասվածքաբանը նախատեսում է. Դիֆերենցիալ ախտորոշումԾնկների բուրսիտն իրականացվում է տենդինիտով, էնթեզոպաթիաներով, տարբեր էթիոլոգիայի արթրիտով, արթրոզով:

Բուրսիտ ըստ ICD 10. էթիոլոգիա, պաթոմորֆոլոգիա և կլինիկական պատկեր

Հատկանշականորեն բուժելի է։ Վիճակագրությունը ցույց է տալիս, որ tibial collateral bursitis ախտորոշվել է 74 տղամարդկանց և 85 կանանց մոտ: Ռիսկի տակ են 45-49 տարեկան անձինք։ Հիպ համատեղը ունի իշիալ բուրսա, տրոխանտերիկ բուրսա, iliopectineal bursa և gluteal bursa: Եթե ​​բորբոքման տեղայնացումը գտնվում է ուսի հոդում, ապա հիվանդի բժշկական քարտի վրա գրվելու է M ծածկագիրը, եթե հոդի սինովիալ բուրսաներից մեկը բորբոքված է: Ուսը շրջապատված է երեք սինովիալ պարկերով: Կրունկի հատվածում կան երկու սինովիալ պարկեր: Կոճ բուրսիտը ներառում է ենթամաշկային կրունկի բուրսայի և Աքիլես ջիլի բորբոքում:

Մաշկի ամբողջականության ցանկացած խախտում կարող է հանգեցնել վարակիչ գործընթացի զարգացմանը։ Պաթոգեն միկրոբները օրգանիզմ են ներթափանցում բաց վերքի միջոցով։ Բժշկության մեջ այս երեւույթը կոչվում է առաջնային վարակ։ Նաև գործընթացը կարող է սկսվել ավելի ուշ՝ սա երկրորդական վարակ է, որը բնութագրվում է ավելի ծանր ընթացքով։

Վարակված ոտքի վերքը, ըստ Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման (ICD) իր 10-րդ հրատարակության, ունի մի քանի ծածկագիր՝ կախված պատճառից.

• S80. Մակերեսային. Օրինակ՝ կապտուկ, որը չի ուղեկցվում հյուսվածքների ամբողջականության խախտմամբ։ Վնասվածքից անմիջապես հետո վարակի գործընթացը չի զարգանում։
• S81. Ոտքի բաց վերք. Թարախային պրոցեսը սկսվում է հագուստի կամ տրավմատիկ առարկայի կեղտի արդյունքում։
• S82. Ոտքի կոտրվածք.
• S87. սրունքի ջախջախում:
• S88. Ստորին ոտքի տրավմատիկ անդամահատում.
• S89. Այլ և չճշտված վնասվածքներ:

Թվարկված պայմաններից յուրաքանչյուրն ունի տարբեր կլինիկական պատկեր և բուժման ռեժիմ։

Ընդհանուր նկարագրություն

Հատուկ սպեղանի բաց վերքերի համար

Վերքի վարակը կարող է առաջանալ անմիջապես վնասվածքի պահին կամ որոշ ժամանակ անց: Վերջին դեպքում աղբյուրը դառնում է վիրակապ, վնասված տարածքը շրջապատող լորձաթաղանթներ և տուժածի մարմնում բորբոքման օջախներ:

Կարևոր է. Վերքերի մանրէաբանական աղտոտման ոչ բոլոր դեպքերն են հանգեցնում վարակիչ գործընթացի զարգացմանը:

Վարակի զարգացման հավանականությունը որոշվում է մի շարք պատճառներով.

• աղտոտման ինտենսիվությունը;
• հյուսվածքների կենսունակության խանգարման աստիճանը;
• մարմնի ընդհանուր ռեակտիվություն (արտաքին միջավայրի գրգռիչներին արձագանքելու ունակություն):

Վերքի մեջ մտած մանրէների բնույթը հայտնվում է վնասվածքից 6-8 ժամ անց։ Դրանց զարգացման համար բարենպաստ միջավայր է ոչ կենսունակ հյուսվածքը, ուժեղ արյունահոսության տարածքները։ Այդ իսկ պատճառով բաց վերքը ավելի հաճախ է, քան մյուս վնասվածքներն ուղեկցվում են թարախային բորբոքումով։

Վարակման զարգացումը ուղեկցվում է.

• վերքի եզրերի կարմրություն;
• թարախային բովանդակության արտահոսք (եթե այն բաց է);
• վնասված տարածքի այտուցվածություն;
• տեղական ջերմաստիճանի բարձրացում;
• ցավային համախտանիշ.

Բացառությամբ տեղական ախտանիշներԿա նաև հիվանդի ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացում։ Սա արտահայտվում է փոփոխությամբ լեյկոցիտների բանաձեւարյուն (այսպես կոչված բանաձևի տեղաշարժը դեպի ձախ), ախորժակի նվազում, սրտի հաճախության բարձրացում:

Եթե ​​վերքի վրա կար է դրվել, և վիրահատության ժամանակ վարակ է առաջացել՝ վնասված հատվածի անբավարար մաքրման պատճառով, ապա ցավային սինդրոմը ընդգծված կլինի։

Ստորին ոտքի պաթոլոգիաները, որոնք ուղեկցվում են թարախային գործընթացով

Ոտքի վարակված վերքը կարող է զարգանալ տարբեր տրավմատիկ վնասվածքների արդյունքում: Կլինիկական պատկերն ընդհանուր առմամբ ընդհանուր է՝ կարմրություն, այտուց, թարախի արտահոսք։ Բուժման մարտավարությունը որոշվում է ընդհանուր վիճակով, որի դեմ զարգացել է վարակը։

Սինի կապտուկ

Ստորին ոտքի հետազոտություն

Նման վնասվածք կարող եք ստանալ սպորտով զբաղվելու, ընկնելու կամ կոշտ առարկաների հետ անմիջական շփման ժամանակ։ Հաճախ ոտքի կապտած վերքը ախտորոշվում է կահույքի ոտքերին, անկյուններին կամ դռան սյուներին հարվածելուց հետո: Որպես կանոն, վնասվածքը չի բարդանում լուրջ հետևանքներով, պայմանով, որ բժշկական օգնությունը ժամանակին տրամադրվի:

Նման վնասով ցավը արտահայտվում է, որը տեղայնացված է անմիջապես ազդեցության վայրում: Եթե ​​ցավային ցնցումը լայնածավալ է, տուժողը կարող է կորցնել գիտակցությունը:

Որոշ ժամանակ անց ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.

• փափուկ հյուսվածքների այտուցվածություն;
• շարժման դժվարություն;
• հեմատոմաներ;
• ցավային սինդրոմի ավելացում.

Բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում է կատարում՝ հիմնվելով հետազոտության, ռենտգենյան արդյունքների, ուլտրաձայնի և ՄՌՏ-ի վրա:

Կապտուկի ժամանակ թարախային պրոցես կարող է զարգանալ, եթե անժամանակ դիմումբժշկական օգնության համար: Այս պայմանը ուղեկցվում է մի շարք պաթոլոգիաներով.

Մաշկի վրա նեկրոտիկ պրոցես

Ուղեկցվում է ծանր կապտուկներով։ Հյուսվածքային մահ ախտորոշված ​​տուժածին պետք է հոսպիտալացնել:

Պերիոստիտ

Ոտքի առաջային մասի բորբոքում՝ մաշկի և ոսկորների մոտ լինելու պատճառով. Կլինիկական պատկերը ուժեղ ցավ է, մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում: Պերիոստիտը բուժվում է բացառապես հակաբիոտիկների խմբի դեղամիջոցներով։

Ֆլեգմոն

Թարախային պրոցես, որն ազդում է կապանների, մկանների և հոդերի հյուսվածքների վրա։ Եթե ​​ճիշտ բուժումը ժամանակին չսկսվի, գործընթացը կարող է ազդել կմախքի վրա: Բուժման առաջին փուլը - վիրահատություն. Հաջորդը տուժողին նշանակվում է ֆիզիոթերապիա և իմունիտետի բարձրացմանն ուղղված դեղամիջոցների կուրս:

Բաց վնաս

Վնասվածքի ֆլեգմոնային-այտուցային ձևը

Բաց տիպի սրունքի վնասվածքները բութ առարկայի հետ շփման արդյունք են, երբ դրա ազդեցության ուժը գերազանցում է հյուսվածքի ձգվելու բնական կարողությունը:

Ստորին ոտքի պատռվածք

Ուղեկցվում է մաշկի և փափուկ հյուսվածքների ամբողջականության խախտմամբ։ Պատճառները՝ կենցաղային վնասվածքներ, ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ, շեղբերով կամ հրազենի գործադրման հետ կապված միջադեպեր, բարձրությունից վայր ընկնելը, գործիքների հետ անզգույշ վարվելը: Երեխաների մոտ ամռանը հաճախ հայտնաբերվում են ստորին ոտքի պատռված վերքեր:

Հիմնական ախտանիշները.

• ցավային սինդրոմ;
• արյունահոսություն. Դրա ինտենսիվությունը ուղղակիորեն կախված է նրանից, թե որ անոթներն են վնասվել:

Բաց վերքի խորությունը հազվադեպ է անցնում ճարպային շերտից այն կողմ: Սակայն, եթե հարվածն ընկել է սրունքի ճակատային մասում, հնարավոր է, որ մկանային մանրաթելերն ու ջլերի պատռվածքը նկատելի լինեն։ Այն առարկաների մասնիկները, որոնց հետ վերջույթը շփվել է վնասվածքի պահին, կարող են ներթափանցել վերքի մեջ:

Առանձին առարկաներ կարող են հարվածել գլխամաշկը, ինչի հետևանքով կախված կամ նույնիսկ պատռված հատվածներ: Սա մեծացնում է արյունահոսության և հեմատոմաների վտանգը:

Նմանատիպ վիճակ է նկատվում բաց կոտրվածքների, ինչպես նաև տրավմատիկ անդամահատումների դեպքում։

Բժշկի խնդիրն է հնարավորինս մաքրել վերքը տուժած հյուսվածքի մնացորդներից, վնասվածք պատճառած առարկայի մանր մասնիկներից:

Ոտքի կտրված վերք

Սուր առարկայով ոտքի վնասվածքի արդյունք. Ծայրերը հարթ են, իսկ անկյունները՝ սուր։ Վերքի ալիքում երկարությունը գերակշռում է լայնությանը: Նման վնասվածքը հնարավոր է առօրյա կյանքում, եթե ձեզ բռնեն ինչ-որ սուր բանի վրա, դժբախտ պատահարի կամ հանցավոր հարձակման ժամանակ։

Վնասվածք պատճառած առարկան սովորաբար ստերիլ չէ, ինչը մեծացնում է վարակվելու վտանգը։ Որքան ժամանակ է անցնում վնասվածքի պահից մինչև առաջին բուժօգնություն ցուցաբերելը, այնքան մեծանում է վարակվելու վտանգը։

Կենդանիների խայթոցները

Համաձայն Հիվանդությունների միջազգային դասակարգման, 10-րդ հրատարակության, ոտքի կծած վերքը ծածկագրված է մի քանի ծածկագրերով՝ W53 - W55:

Փաստ. 1000 մարդու հաշվով 12 շան խայթոց կա: Կատուների խայթոցների հարաբերակցությունը 16:10,000 է:

Անկախ նրանից, թե ով է կծել, կլինիկական պատկերը նման է. Վնասվածքի ախտանշաններն են՝ քերծվածքներ, քերծվածքներ, պատռված եզրեր, մանրացված հյուսվածք։

Ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, մեծահասակների և երեխաների խայթոցների գրանցված դեպքերի 75% -ում ցանվում են պաթոգեն միկրոօրգանիզմների մշակույթներ:

Ի՞նչ բարդություններ են առաջանում վարակի ժամանակ։

Սվաղ՝ վերքը վարակից պաշտպանելու համար

Վնասվածքի և թուլացած իմունիտետի ֆոնին զարգանում է բորբոքային պրոցես։ Եթե ​​վերքը պատշաճ կերպով չի բուժվում, վարակի նշաններ են հայտնվում։ Sepsis-ի դեպքում ինկուբացիոն շրջանը տևում է 2 օրից մինչև 2-4 ամիս։

Ստորին ոտքի սեպսիսը զարգանում է մի քանի փուլով.

1. Կծու: Բնութագրվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և ջերմությամբ: Մաշկը ստանում է հողեղեն երանգ։ Զարկերակը շոշափելի է շատ թույլ, հաճախ նկատվում է տախիկարդիա, ակտիվանում են սակավարյունության նշանները և նվազում։ արյան ճնշումը. Որոշ տուժածների մոտ ախտորոշվում է լեյկոցիտոզ: Վերքի մակերեսը չոր է, հեշտությամբ վնասվում է և արյունահոսում։ Եթե ​​հայտնաբերվում է սուր ս sepsis, բժիշկները խորհուրդ են տալիս վիրաբուժական միջամտություն:
2. Ենթասուր. Ընդհանուր կլինիկական պատկերը նման է ախտանիշներին սուր շրջան. Բայց բնորոշ լիակատար բացակայությունսարսուռ կամ պակաս ինտենսիվ սարսուռ; ջերմության անկայունություն; ընդլայնված փայծաղ.
3. Քրոնիկ. Այս փուլում վարակը տարածվել է ամբողջ մարմնով և բացառապես վարակված օրգանի բուժումը չի ապահովում ցանկալի արդյունք. Հիմնական ախտանիշը ալիքավոր տենդն է։ Հնարավոր է, որ որոշ ժամանակ կլինիկական պատկերն իսպառ բացակայի։ Որոշ հիվանդներ ունենում են տաք բռնկումներ, ավելորդ քրտնարտադրության նոպաներ և ներքին օրգանների աշխատանքի խախտում: Այս ձևով բուժումը երկար կտևի:

Կարևոր : ծանր ընթացք սուր ձև sepsis-ը կարող է հանգեցնել մահացածի մահվան վնասվածքից 2-14 օր հետո: Ենթասուր ընթացքի դեպքում մահը կարող է տեղի ունենալ 60-րդ օրը, իսկ քրոնիկ ընթացքի դեպքում՝ չորրորդ ամսին։

Բուժման մարտավարություն

Բաց վերքի վիրակապում

Ոտքի վարակված վերքի զարգացումը հնարավոր է խուսափել, եթե բուժումը սկսվի ժամանակին: Վարակիչ գործընթացի ճնշումը արագացնում է վերքերի ապաքինումը։

Կեղևի տակ խորը կուտակված թարախի արտահոսքն ապահովելու համար այն պետք է թրջել։ Դրա համար լավագույնն է օգտագործել ջրածնի պերօքսիդ: Երբեմն թարախը կուտակվում է մաշկի փեղկի տակ։ Այս դեպքում բժիշկը փոքրիկ անցք է բացում կափարիչի եզրին և նրբորեն սեղմում է պարունակությունը:

Ամենօրյա բուժումը պերօքսիդով պարտադիր ընթացակարգ է ստորին ոտքի բաց, պատռված կամ կծած վերքերի դեպքում: Մանրակրկիտ մաքրումից հետո վիրակապ քսեք Լևոմեկոլ քսուքով, որպեսզի վերքն ավելի արագ կլավանա։

Եթե ​​հիվանդը ցույց է տալիս ֆլեգմոնի նշաններ, ապա վիրաբուժական միջամտությունը պարտադիր է։

Վիրահատության ընթացքում վիրաբույժը հատուկ գործիքով բացում է վերքը և հեռացնում մահացած հյուսվածքը։

Անհրաժեշտ է նաև նմուշառել արտանետումը` ուսումնասիրելու միկրոֆլորան և դրա զգայունությունը հակաբիոտիկների հատուկ խմբերի նկատմամբ, որպեսզի ընտրվեն ամենաարդյունավետ դեղամիջոցները:

Ոտքի վարակված վերքը (ICD կոդը – S81) տրավմատիկ վնասվածք է, որը առաջացել է մաշկի ամբողջականության խախտմամբ՝ ուղեկցող վարակի հետ։ Հիվանդությունների միջազգային դասակարգումը սահմանում է վերքերի տարբեր տեսակներ, որոնք ազդում են ծնկների համատեղ տարածքի վրա: Վնասվածքները կարող են ունենալ տարբեր բնութագրեր և դրսևորումներ։

Վերքերի տեսակները

Մաշկի մակերեսի վնասվածքը տեղի է ունենում տարբեր ազդեցության հետևանքով արտաքին գործոններ. Վերքերը կարող են լինել ինչպես մակերեսային, այնպես էլ խորը՝ արյան անոթների, կապանների և նյարդային վերջավորությունների ուղեկցող վնասմամբ։

Պատառոտված

Այս տեսակի վերքը (S81.0) ունի անհավասար եզրեր, և մաշկը կարող է առանձնանալ վնասված հատվածից: Առաջանում է հիմնականում մեխանիկական ազդեցության (կոճը բռնվում է աշխատող մեխանիզմի մեջ), արտակարգ իրավիճակներում և ճանապարհատրանսպորտային պատահարների հետևանքով։ Բնութագրական նշան– վերքի վնասվածքի չափը, չափավոր բացվածքի առկայությունը:

Նման վերքերը առավել հակված են վարակվելու և թարախային բարդությունների զարգացմանը։ Կտրված վնասվածքները պահանջում են երկարատև բուժում, որը հղի է նորմալ հյուսվածքային կառուցվածքների փոխարինմամբ շարակցականներով։

Կտրել

Կոճային այս վերքը (S81.0) առաջանում է սուր առարկաներից: Բնութագրական հատկանիշԱյս տեսակի հարթ եզրեր են, արյունահոսություն, որը առաջանում է արյան անոթների վնասման հետևանքով վերքի ամբողջ տարածքում:

Բժիշկները կտրված վերքերը համարում են ամենաանվտանգներից մեկը։ Բժշկի հետ ժամանակին խորհրդակցելը, հարթ եզրերի միացումը և կարելը նպաստում են արագ ապաքինում, վերածնում, գործնականում վերացնում է տհաճ հետևանքներինչպես սպիներն ու սպիները:

Դանակահարված

Նման վերքը բազմակի բնույթ է կրում (ICD10 կոդը – S81.7). այն ունի փոքր տրամագիծ, բայց բավականին տպավորիչ խորություն՝ թափանցելով հյուսվածքային խոռոչ։Միշտ չէ, որ արյունահոսություն է նկատվում։ Բժիշկները նշում են թարախային պրոցեսների ավելացման բարձր ռիսկ՝ վերքի բացման նեղության, խորության և ոլորապտույտ ուղղության պատճառով։

Կծված

Կոդ S81.0. Անվանումից պարզ է դառնում, որ վերքը առաջանում է կենդանու (ընտանի կամ վայրի) խայթոցի հետևանքով։ Այն ունի անհավասար եզրեր և բավականին մեծ խորություն։ Խայթոցի վնասվածքի չափն ու ծանրությունը կախված է կենդանու չափից և խայթոցի ծանրությունից:

Թուքով նախնական աղտոտվածության պատճառով ցրտահարության, վարակի և այլ անբարենպաստ հետևանքների մեծ հավանականություն կա: Ուստի նման իրավիճակներում անհրաժեշտ է ոչ միայն ախտահանում իրականացնել, այլև պատվաստել կատաղության և տետանուսի դեմ։

Բաց

Նման վերքը (S81) ուղեկցվում է մաշկի պատռվածքով։ Այն ունի թարախային գործընթացի զարգացման բարձր ռիսկ՝ վերքը պատճառած առարկայի, հագուստի և այլնի միջոցով պաթոգեն միկրոօրգանիզմների ներթափանցման հետևանքով։ Վերքի բացվածքի մեծ խորությամբ կարելի է դիտարկել մկանային մանրաթելերի, արյան անոթների, նյարդային վերջավորությունների, կոճ հոդի և ոսկորների ուղեկցող վնաս:

Վարակված

Սա բարդ վերք է (կոդ S81), որը բնութագրվում է վարակիչ պրոցեսների ավելացմամբ։ Սադրիչ գործոնը հարուցիչներն են՝ բակտերիաները, որոնք թափանցում են վերքի բացվածք։

Ուղեկցվում է մաշկի կարմրությամբ և հիպերմինիայով, այտուցվածությամբ և արտահայտված ցավով։ Անտեսված և ծանր վիճակում կլինիկական դեպքերԿարող է նկատվել մարմնի ընդհանուր թունավորում այս վիճակին բնորոշ կլինիկական պատկերով։

Պատճառները և ախտանիշները

Բժիշկները սրունքի վերքերի հնարավոր պատճառների թվում առանձնացնում են.

• մեխանիկական վնաս;
• արտակարգ իրավիճակներ, ճանապարհատրանսպորտային պատահարներ;
• խայթոցներ;
• հարված սուր առարկայի հետ.

Բաց վերքի ախտանիշները սպեցիֆիկ են և տեսանելի նույնիսկ անզեն աչքով։ Հիմնական կլինիկական նշաններից են.

• մաշկի պատռվածք;
• ընդմիջում;
• արյունահոսություն (կարող է լինել ծանր կամ փոքր);
• մաշկի եզրերը շեղվում են կողմերից, ձևավորելով վերքի մակերեսը.
• ցավային համախտանիշ.

Վարակը բնութագրվում է այնպիսի ախտանիշներով, ինչպիսիք են մաշկի կարմրությունը տուժած տարածքի շուրջ, արտահայտված ցավ, այտուց, մարմնի տեղական ջերմաստիճանի բարձրացում և հնարավոր թարախային արտահոսք: Հատկապես ծանր դեպքերում նկատվում է օրգանիզմի թունավորում, որն ուղեկցվում է տենդային վիճակով, գլխացավերով, սրտխառնոցով և փսխումով, ընդհանուր թուլությամբ։

Ախտորոշում

Ոտքի վերքերը ախտորոշելը բժիշկների համար դժվար չէ. Ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի հետազոտության հիման վրա՝ հիմնվելով կլինիկական պատկերը, հավաքագրված անամնեզ։ Շատ ժամանակ խորը վերքերՈսկրային հյուսվածքի, նյարդերի, ջլերի և հոդերի վնասը բացառելու համար կարող է պահանջվել լրացուցիչ ռադիոգրաֆիա կամ ուլտրաձայնային հետազոտություն:

Առաջին օգնություն

Ծնկահոդի վերք ստանալու ժամանակ վարակվելուց և այլ տհաճ բարդություններից խուսափելու համար կարևոր է տուժողին անհապաղ ցուցաբերել իրավասու առաջին օգնություն:

Առաջին հերթին բուժվում է վնասված հատվածը հակասեպտիկ լուծում, որից հետո կիրառվում է ստերիլ վիրակապ (կոճից մինչև ազդր)։

Արյունահոսության դեպքում անհրաժեշտ կլինի քսել ճնշող շղարշով վիրակապ, որը վիրակապելուց առաջ պետք է մի քանի րոպե ամուր սեղմել ափով։ Ցանկալի է վեր բարձրացնել վնասված վերջույթը՝ դրա տակ դնելով բարձ կամ բարձ:

Եթե ​​տուժածը դժգոհում է ուժեղ ցավից, կարող եք նրան ցավազրկող դեղահատ տալ։

Հատկապես վտանգավոր են մեծ, լայնածավալ վերքերը։ Նման դեպքերում անհրաժեշտ է ապահովել վերջույթի անշարժացում (կոճից մինչև ազդր)՝ օգտագործելով առկա միջոցները, վիրակապերը կամ շղարշը, այնուհետև հիվանդին հնարավորինս արագ տեղափոխել շտապօգնություն։

Բուժում

Վերքերի բուժումը ներառում է սանիտարական մաքրում և ախտահանում: Այդ նպատակների համար վնասված հատվածը պարբերաբար մշակվում է յոդով կամ փայլուն կանաչով: Բաց վերքերի դեպքում խորհուրդ է տրվում վերքի տեղը օրական 1-2 անգամ բուժել հակասեպտիկ միջոցներով, այնուհետև վիրակապ դնել վերքերը բուժող քսուքներով (Լևոմեկոլ):

Եթե ​​բորբոքում կամ վարակիչ գործընթաց է առաջանում, դուք պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ, ով կնշանակի պատշաճ բուժում՝ օգտագործելով հակաբիոտիկներ, ցավազրկողներ և ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր:

Վերականգնում

Ոտքերի վերքերի բուժումից հետո վերականգնումը կարճատև է: Մեկ ամսվա ընթացքում հիվանդին խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ ֆիզիկական ակտիվությունից և սպորտից (վերքի մակերեսի եզրերի շեղումից խուսափելու համար): Լավ ազդեցությունկապահովի վիտամին-հանքային համալիրների, իմունոմոդուլատորների օգտագործումը, ակտիվացնող պաշտպանական մեխանիզմներմարմին, վերածնում.

Հնարավոր բարդություններ

Ոտքի բաց վերքը (ICD-10 կոդը S81) ժամանակին առաջին օգնության և պատշաճ բուժման բացակայության դեպքում կարող է առաջացնել անցանկալի հետևանքներ.

• suppuration;
• վարակիչ գործընթացների ավելացում;
• ֆլեգմոն;
• մարմնի թունավորում;
• բորբոքային պրոցեսներ;
• sepsis, արյան թունավորում;
• ծանր արյունահոսություն.

Այս բարդություններից մի քանիսը սպառնում են ոչ միայն առողջությանը, այլեւ տուժածի կյանքին։ Այնուամենայնիվ, դրանցից կարելի է հեշտությամբ խուսափել՝ անմիջապես ախտահանելով և պատշաճ կերպով բուժելով ստորին ոտքի վերքը:

Կանխարգելում

Վնասվածքների կանխարգելման միջոցառումները հիմնականում պահանջում են ուշադրություն և զգուշություն տարբեր մեխանիզմներով աշխատելիս, ճանապարհորդելիս և այլ ծայրահեղ իրավիճակներում:

Վարակումը և դրա հետ կապված բարդությունները կանխելու համար առաջին օգնությունը և ախտահանումը կարևոր են՝ փոշու, կեղտի, մանրէների և բակտերիաների ներթափանցումը վերքի մեջ կանխելու համար:

Հաճախակի են սրունքի վերքերը։ Նման վնասի դեպքում անհրաժեշտ է անհապաղ բուժել վնասված մակերեսը: հակաբակտերիալ միջոցև շարունակեք օգտագործել ձեր բժշկի առաջարկած բուժման մեթոդները: Դուք պետք է անհապաղ դիմեք բժշկի օգնությանը, եթե ի հայտ գան վարակի կամ ցրտահարության նշաններ:

ICD 10. ԴԱՍ XIX. Վնասվածքներ, ԹՈՒՆԱՎՈՐՈՒՄՆԵՐ ԵՎ ԱՐՏԱՔԻՆ ՊԱՏՃԱՌՆԵՐԻ ՈՐՈՇ ԱՅԼ ՀԵՏԵՎԱՆՔՆԵՐ (S00-S99)

Բացառված է. ծննդյան տրավմա ( P10-P15)
մանկաբարձական վնասվածք ( O70-O71)

Այս դասը պարունակում է հետևյալ բլոկները.
S00-S09Գլխի վնասվածքներ
Ս10 -Ս19 Պարանոցի վնասվածքներ
S20-S29Կրծքավանդակի վնասվածքներ
S30-S39Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի, գոտկատեղի և կոնքի վնասվածքներ
S40-S49Ուսի և ուսի վնասվածքներ
S50-S59Անկյունի և նախաբազկի վնասվածքներ
S60-S69Դաստակի և ձեռքի վնասվածքներ
S70-S79Վնասվածքներ ազդրի և ազդրի հատվածում
S80-S89Ծնկների և ոտքերի վնասվածքներ

S90-S99Ոտնաթաթի և կոճի հատվածի վնասվածքներ

Այս դասում S պիտակավորված բաժինն օգտագործվում է կոդավորման համար տարբեր տեսակներմարմնի որոշակի տարածքի հետ կապված վնասվածքներ, իսկ T տառով հատվածը նախատեսված է մարմնի առանձին չճշտված մասերի բազմաթիվ վնասվածքների և վնասվածքների, ինչպես նաև թունավորումների և արտաքին պատճառների որոշ այլ հետևանքների կոդավորման համար:
Այն դեպքերում, երբ վերնագիրը ցույց է տալիս վնասվածքի բազմակի բնույթը, «գ» կապը նշանակում է մարմնի նշված երկու հատվածների միաժամանակյա վնաս, իսկ «և» կապը նշանակում է և՛ մեկ, և՛ երկու հատվածներ: Վնասվածքների բազմակի կոդավորման սկզբունքը պետք է հնարավորինս լայնորեն կիրառվի Բազմաթիվ վնասվածքների համակցված կատեգորիաները օգտագործման համար տրվում են այն դեպքում, երբ յուրաքանչյուր առանձին վնասվածքի բնույթը անբավարար է կամ առաջնային վիճակագրական զարգացումներում:
ավելի հարմար է գրանցել մեկ կոդ; Այլ դեպքերում, վնասվածքի յուրաքանչյուր բաղադրիչ պետք է կոդավորվի առանձին: Բաժին S բլոկները, ինչպես նաև վերնագրերը T00-T14Եվ T90-T98ներառում են վնասվածքներ, որոնք եռանիշ ռուբրի մակարդակով դասակարգվում են ըստ տեսակների հետևյալ կերպ.

Մակերեսային տրավմա, ներառյալ.
քայքայում
ջրի պղպջակ (ոչ ջերմային)
կոնտուզիա, ներառյալ կապտուկներ, կապտուկներ և հեմատոմա
վնասվածք մակերեսային օտար մարմին(բեկոր) ոչ մեծ
բաց վերք
միջատների խայթոց (ոչ թունավոր)

Բաց վերք, ներառյալ.
կծած
կտրատած
պատռված
թակած:
NOS
(թափանցող) օտար մարմինով

Կոտրվածք, ներառյալ.
փակված:
ճեղքված)
ընկճված)
խոսնակ)
պառակտում)
թերի)
ազդված) հետաձգված ապաքինմամբ կամ առանց դրա
գծային)
երթ)
պարզ)
օֆսեթով)
սոճու գեղձ)
պտուտակավոր
տեղաշարժով
օֆսեթով

Կոտրվածք:
բացել:
դժվար)
վարակված)
հրազենային կրակոց) հետաձգված ապաքինմամբ կամ առանց դրա
ծակած վերքով)
օտար մարմնի հետ)

Բացառված է՝ կոտրվածք.
պաթոլոգիական ( M84.4)
օստեոպորոզով ( M80. -)
սթրեսային ( M84.3)
սխալ միաձուլված ( M84.0)
չմիացում [կեղծ միացում] ( M84.1)

Կապսուլյար-կապակային ապարատի տեղաշարժեր, ցանումներ և գերլարվածություն
համատեղ, ներառյալ.
բաժանում)
բացը)
ձգվել)
գերլարում)
տրավմատիկ: ) հոդային (կապսուլային) կապան
հեմարտրոզ)
արցունքաբեր)
ենթաբլյուքսացիա)
բացը)

Նյարդային վնասվածք և ողնաշարի լարը, այդ թվում՝
ողնուղեղի ամբողջական կամ թերի վնասվածք
նյարդերի և ողնուղեղի ամբողջականության խախտում
տրավմատիկ:
նյարդային հատում
հեմատոմիելիա
կաթված (անցողիկ)
պարապլեգիա
քվադրիպլեգիա

Արյան անոթների վնաս, ներառյալ.
բաժանում)
դիսեկցիա)
արցունքաբեր)
տրավմատիկ: ) արյունատար անոթներ
անևրիզմա կամ ֆիստուլա (արտերիոերակային)
զարկերակային հեմատոմա)
բացը)

Մկանների և ջլերի վնաս, ներառյալ.
բաժանում)
դիսեկցիա)
արցունքաբեր) մկանները և ջլերը
տրավմատիկ պատռվածք)

Ջախջախիչ [ջախջախիչ]

Վնասվածքային անդամահատում

Ներքին օրգանների վնասվածք, ներառյալ.
պայթյունի ալիքից)
կապտուկ)
ցնցումային վնասվածքներ)
ջախջախիչ)
դիսեկցիա)
տրավմատիկ (ներ)՝ ներքին օրգաններ
հեմատոմա)
պունկցիա)
բացը)
արցունքաբեր)

Այլ և չճշտված վնասվածքներ

ԳԼԽԱՎՈՐ ՎՆԱՍՎԱԾՔՆԵՐ (S00-S09)

Ներառված՝ վնասվածքներ.
ականջ
աչքերը
դեմք (ցանկացած մաս)
լնդերը
ծնոտներ
temporomandibular համատեղ տարածքը
բերանի խոռոչ
երկինք
periocular տարածք
գլխամաշկը
լեզուն
ատամ

Բացառված է: T20-T32)
Օտար մարմինների մուտքի հետևանքները.
ականջ ( T16)
կոկորդ ( T17.3)
բերան ( T18.0)
քիթ ( T17.0-T17.1)
կոկորդ ( T17.2)
աչքի արտաքին մասերը ( T15. -)
ցրտահարություն ( T33-T35)
թունավոր միջատի խայթոց և խայթոց ( T63.4)

S00 Գլխի մակերեսային վնասվածք

Բացառված է` ուղեղային կոնտուզիա (ցրված) ( S06.2)
կիզակետային ( S06.3)
աչքի և ուղեծրի վնասվածք ( S05. -)

S00.0Գլխի մակերեսային վնասվածք
S00.1Կոպի և պերիորբիտալ տարածքի կապտուկ: Կապտուկ աչքերի շրջանում
Բացառված է՝ ակնագնդի և ուղեծրի հյուսվածքի կապտուկ ( S05.1)
S00.2Կոպի և պերիորբիտալ շրջանի այլ մակերեսային վնասվածքներ
Բացառվում է՝ կոնյուկտիվայի և եղջերաթաղանթի մակերեսային վնասվածք ( S05.0)
S00.3Քթի մակերեսային վնասվածք
S00.4Ականջի մակերեսային վնասվածք
S00.5Շրթունքների և բերանի խոռոչի մակերեսային վնասվածք
S00.7Գլխի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S00.8Գլխի այլ մասերի մակերեսային վնասվածք
S00.9Գլխի մակերեսային վնասվածք՝ չճշտված վայրում

S01 Գլխի բաց վերք

Բացառված է՝ գլխատում ( S18)
աչքի և ուղեծրի վնասվածք ( S05. -)
գլխի մի մասի տրավմատիկ անդամահատում ( S08. -)

S01.0Գլխի բաց վերք
Բացառված է` գլխամաշկի հեռացում ( S08.0)
S01.1Կոպի և պերիորբիտալ շրջանի բաց վերք
Կոպի և պերիորբիտալ շրջանի բաց վերք՝ արցունքաբեր ծորանների ներգրավմամբ կամ առանց դրա
S01.2Քթի բաց վերք
S01.3Բաց ականջի վերք
S01.4Այտի և ժամանակավոր-ծնոտային շրջանի բաց վերք
S01.5Շրթունքի և բերանի խոռոչի բաց վերք
Բացառված է՝ ատամի փքվածություն ( S03.2)
ատամի կոտրվածք ( S02.5)
S01.7Գլխի բազմաթիվ բաց վերքեր
S01.8Գլխի այլ հատվածների բաց վերք
S01.9Գլխի բաց վերք՝ չճշտված տեղանքով

S02 Գանգի և դեմքի ոսկորների կոտրվածք

Ծանոթագրություն Գանգի և դեմքի ոսկորների կոտրվածքների նախնական վիճակագրական վերլուծության ժամանակ՝ զուգակցված ներգանգային տրավմայի հետ, պետք է առաջնորդվել հիվանդացության կոդավորման կանոններով և հրահանգներով։
և 2-րդ մասով սահմանված մահացությունը: Հետևյալ ենթակատեգորիաները (հինգերորդ նիշը) տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ պայմանի լրացուցիչ բնութագրման համար, երբ անհնար է կամ անիրագործելի է բազմակի կոդավորում իրականացնել՝ կոտրվածքը կամ բաց վերքը բացահայտելու համար. Եթե ​​կոտրվածքը չի բնութագրվում որպես բաց կամ փակ, այն պետք է լինի
դասակարգել որպես փակ.
0 - փակ
1 - բաց

S02.0Գանգի գանգուղեղի կոտրվածք. Ճակատային ոսկոր. Պարիետալ ոսկոր
S02.1Գանգի հիմքի կոտրվածք
Փոսեր:
ճակատ
միջին
թիկունքում
Occipital ոսկոր. Ուղեծրի վերին պատը. Սինուսներ:
էթմոիդ ոսկոր
ճակատային ոսկոր
Սֆենոիդ ոսկոր
Ժամանակավոր ոսկոր
Բացառվում է՝ աչքի անցքերով NOS ( S02.8)
ուղեծրի հատակը ( S02.3)
S02.2Քթի ոսկորների կոտրվածք
S02.3Ուղեծրի հատակի կոտրվածք
Բացառվում է՝ աչքի անցքերով NOS ( S02.8)
վերին պատըաչքի խոռոչներ ( S02.1)
S02.4Զիգոմատիկ ոսկորի և վերին ծնոտի կոտրվածք. Վերին ծնոտ (ոսկոր): Զիգոմատիկ կամար
S02.5Ատամի կոտրվածք. Կոտրված ատամ
S02.6Ստորին ծնոտի կոտրվածք. Ստորին ծնոտ (ոսկորներ)
S02.7Գանգի և դեմքի ոսկորների բազմաթիվ կոտրվածքներ
S02.8Դեմքի այլ ոսկորների և գանգի ոսկորների կոտրվածքներ: Ալվեոլային պրոցես. Աչքի խոռոչներ NOS. Պալատինի ոսկոր
Բացառված է. աչքի վարդակներ.
ներքև ( S02.3)
վերին պատը ( S02.1)
S02.9Գանգի և դեմքի ոսկորների չճշտված հատվածի կոտրվածք

S03 Գլխի հոդերի և կապանների տեղահանում, փռվածություն և լարում

S03.0Ծնոտի տեղահանում. Ծնոտ (աճառ) (meniscus). Ստորին ծնոտ. Temporomandibular համատեղ
S03.1Քթի աճառային միջնապատի տեղահանում
S03.2Ատամների փխրունություն
S03.3Գլխի այլ և չճշտված հատվածների տեղահանում
S03.4Ծնոտի հոդի (կզուկների) ցան և լարում։ Temporomandibular համատեղ (կապ)
S03.5Գլխի այլ և չճշտված մասերի հոդերի և կապանների սալջարդ և լարում

S04 Գանգուղեղային նյարդի վնասվածք

S04.0Վնասվածք օպտիկական նյարդև տեսողական ուղիներ
Տեսողական խաչմերուկ. 2-րդ գանգուղեղային նյարդ. Տեսողական ծառի կեղեվ
S04.1Վնասվածք օկուլոմոտոր նյարդ. 3-րդ գանգուղեղային նյարդ
S04.2Վնասվածք trochlear նյարդային. 4-րդ գանգուղեղային նյարդ
S04.3 Trigeminal նյարդի վնասվածք. 5-րդ գանգուղեղային նյարդ
S04.4Հափշտակող նյարդի վնասվածք: 6-րդ գանգուղեղային նյարդ
S04.5Դեմքի նյարդի վնասվածք. 7-րդ գանգուղեղային նյարդ
S04.6Լսողական նյարդի վնասվածք. 8-րդ գանգուղեղային նյարդ
S04.7Աքսեսուար նյարդի վնասվածք. 11-րդ գանգուղեղային նյարդ
S04.8Այլ գանգուղեղային նյարդերի վնասվածք
Glossopharyngeal նյարդ
Հիպոգլոսային նյարդ
Հոտառական նյարդ
Vagus նյարդային
S04.9Չճշտված գանգուղեղային նյարդի վնասվածք

S05 Աչքի և ուղեծրի վնասվածք

Բացառված է. վնասվածք.
ակնաշարժիչ նյարդ ( S04.1)
օպտիկական նյարդ ( S04.0)
կոպի և պերիորբիտալ շրջանի բաց վերք ( S01.1)
ուղեծրի ոսկորների կոտրվածք ( S02.1, S02.3, S02.8)
կոպերի մակերեսային վնասվածք ( S00.1-S00.2)

S05.0Կոնյուկտիվային տրավմա և եղջերաթաղանթի քայքայում՝ առանց օտար մարմնի հիշատակման
Բացառված է. օտար մարմին՝
կոնյուկտիվային պարկ ( T15.1)
եղջերաթաղանթ ( T15.0)
S05.1Ակնախնձորի և ուղեծրի հյուսվածքի կոնտուզիա. Վնասվածքային հիֆեմա
Բացառված է՝ կապտուկ աչքերի շրջանում ( S00.1)
կոպի և ծայրամասային հատվածի կապտուկ ( S00.1)
S05.2Աչքի պատռվածք՝ ներակնային հյուսվածքի պրոլապսով կամ կորստով
S05.3Աչքի պատռվածք՝ առանց ներակնային հյուսվածքի կորստի կամ պրոլապսի։ Աչքի NOS-ի պատռվածք
S05.4Ուղեծրի թափանցող վերք՝ օտար մարմնի առկայությամբ կամ առանց դրա
Բացառված է՝ չհեռացված (վաղուց ուղեծիր է մտել) օտար մարմին՝ ուղեծրի թափանցող վնասվածքի պատճառով ( H05.5)
S05.5Օտար մարմնով ակնախնձորի թափանցող վերք
Բացառված է՝ չհեռացված (վաղուց մտել է ակնագնդի մեջ) օտար մարմին ( H44.6-H44.7)
S05.6Ակնախնձորի թափանցող վերք՝ առանց օտար մարմնի. Աչքի թափանցող վերք NOS
S05.7Ակնախնձորի անջատում. Վնասվածքային էնուկլեացիա
S05.8Աչքի և ուղեծրի այլ վնասվածքներ. Արցունքաբեր խողովակի վնասվածք
S05.9Աչքի և ուղեծրի չճշտված հատվածի վնասվածք. Աչքի վնասվածք NOS

S06 Ներգանգային վնասվածք

Նշում Կոտրվածքների հետ զուգակցված ներգանգային վնասվածքների նախնական վիճակագրական վերլուծության ժամանակ պետք է
հետևեք 2-րդ մասում սահմանված հիվանդացության և մահացության կոդավորման կանոններին և հրահանգներին:
Հետևյալ ենթակատեգորիաները (հինգերորդ նիշը) տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ պայմանի լրացուցիչ բնութագրման համար, երբ անհնար է կամ անիրագործելի է կատարել բազմակի կոդավորում՝ ներգանգային վնասվածքը և բաց վերքը բացահայտելու համար.
0 - բաց ներգանգային վերք չկա
1 - բաց ներգանգային վերքով

S06.0Ուղեղի ցնցում. Commotio cerebri
S06.1Ուղեղի տրավմատիկ այտուց
S06.2Ուղեղի ցրված վնասվածք. Ուղեղ (ՆՕՍ-ի կոնտուզիա, NOS-ի պատռվածք)
Ուղեղի NOS տրավմատիկ սեղմում
S06.3Ուղեղի կիզակետային վնասվածք
Կիզակետային:
ուղեղային
կոնտուզիա
բացը
տրավմատիկ ներուղեղային արյունահոսություն
S06.4Էպիդուրալ արյունահոսություն. Էքստրադուրալ արյունահոսություն (տրավմատիկ)
S06.5Վնասվածքային ենթադուրալ արյունահոսություն
S06.6Վնասվածքային ենթապարախնոիդ արյունահոսություն
S06.7 Ներգանգային տրավմաերկարատև կոմայով
S06.8Այլ ներգանգային վնասվածքներ
Վնասվածքային արյունահոսություն.
ուղեղիկ
ներգանգային NOS
S06.9Չճշտված ներգանգային վնասվածք. Գլխուղեղի վնասվածք NOS
Բացառվում է՝ գլխի վնասվածք NOS ( S09.9)

S07 Գլխի ջախջախում

S07.0Դեմքի փշրում
S07.1Գանգի ջախջախում
S07.8Գլխի այլ մասերի ջախջախում
S07.9Գլխի չճշտված մասի ջախջախում

S08 Գլխի մի մասի տրավմատիկ անդամահատում

S08.0Գլխամաշկի հեռացում
S08.1Ականջի տրավմատիկ անդամահատում
S08.8Գլխի այլ մասերի տրավմատիկ անդամահատում
S08.9Գլխի չճշտված հատվածի տրավմատիկ անդամահատում
Բացառված է՝ գլխատում ( S18)

S09 Գլխի այլ և չճշտված վնասվածքներ

S09.0Գլխի արյունատար անոթների վնասվածք՝ այլ տեղ չդասակարգված
Բացառված է. վնասվածք.
ուղեղի արյան անոթներ ( S06. -)
նախաուղեղային արյան անոթներ ( S15. -)
S09.1Գլխի մկանների և ջլերի վնասվածք
S09.2Ականջի թմբկաթաղանթի տրավմատիկ պատռվածք
S09.7Գլխի բազմաթիվ վնասվածքներ.
S00-S09.2
S09.8Գլխի նշված այլ վնասվածքներ
S09.9Գլխի վնասվածք, չճշտված
Վնասվածք:
դեմքերը NOS
ականջ NOS
քիթ NOS

ՊԱՐԶԻ ՎՆԱՍՎԱԾՔՆԵՐ (S10-S19)

Ներառված՝ վնասվածքներ.
պարանոցի հետևի մասում
վերկլավիկուլյար շրջան
կոկորդը
T20-T32)
կոկորդ ( T17.3)
կերակրափող ( T18.1)
կոկորդ ( T17.2)
շնչափող ( T17.4)
ողնաշարի կոտրվածք NOS ( T08)
ցրտահարություն ( T33-T35)
վնասվածք.
ողնուղեղի NOS ( T09.3)
իրան NOS ( T09. -)
T63.4)

S10 Մակերեսային պարանոցի վնասվածք

S10.0Կոկորդի կապտուկ. Արգանդի վզիկի կերակրափող. կոկորդ. Կոկորդներ. Շնչափող
S10.1Կոկորդի այլ և չճշտված մակերեսային վնասվածքներ
S10.7Պարանոցի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S10.8Պարանոցի այլ մասերի մակերեսային վնասվածք
S10.9Մակերեսային վնասվածք պարանոցի չճշտված հատվածում

S11 պարանոցի բաց վերք

Բացառված է՝ գլխատում ( S18)

S11.0Բաց վերք, որը ներառում է կոկորդը և շնչափողը
Բաց շնչափող վերք.
NOS
արգանդի վզիկի շրջան
Բացառվում է՝ կրծքային շնչափող ( S27.5)
S11.1Վահանաձև գեղձի հետ կապված բաց վերք
S11.2Բաց վերք, որը ներառում է կոկորդը և արգանդի վզիկի կերակրափողը
Բացառվում է՝ կերակրափողի NOS ( S27.8)
S11.7Պարանոցի բազմաթիվ բաց վերքեր
S11.8Բաց վերք պարանոցի այլ մասերում
S11.9պարանոցի չճշտված հատվածի բաց վերք

S12 Արգանդի վզիկի ողնաշարի կոտրվածք

Ներառված է՝ արգանդի վզիկի:
ողնաշարային կամարներ
ողնաշարը
սպինային պրոցես
լայնակի գործընթաց
ողնաշար
0 - փակ
1 - բաց

S12.0Առաջինի կոտրվածք արգանդի վզիկի ողն. Ատլաս
S12.1Երկրորդ արգանդի վզիկի ողնաշարի կոտրվածք. Առանցք
S12.2Այլ նշված արգանդի վզիկի ողերի կոտրվածք
Բացառված են՝ արգանդի վզիկի ողերի բազմաթիվ կոտրվածքներ ( S12.7)
S12.7Արգանդի վզիկի ողերի բազմաթիվ կոտրվածքներ
S12.8Պարանոցի այլ մասերի կոտրվածք. Հիոիդ ոսկոր. կոկորդ. Վահանաձև գեղձի աճառ. Շնչափող
S12.9Չճշտված վայրի պարանոցի կոտրվածք
Արգանդի վզիկի կոտրվածք.
ողն NOS
ողնաշարի NOS

S13 պարանոցային կապանային ապարատի տեղահանում, փռվածություն և գերլարում պարանոցի մակարդակում

Բացառված է՝ միջողնային սկավառակի պատռվածքները կամ տեղաշարժերը (ոչ տրավմատիկ) արգանդի վզիկի շրջանում ( M50. -)

S13.0Միջողային սկավառակի տրավմատիկ պատռվածք պարանոցի մակարդակում
S13.1Արգանդի վզիկի ողնաշարի տեղահանում. Արգանդի վզիկի ողնաշարի NOS
S13.2Պարանոցի մեկ այլ և չճշտված հատվածի տեղահանում
S13.3Բազմաթիվ տեղահանումներ պարանոցի մակարդակում
S13.4Արգանդի վզիկի ողնաշարի կապանային ապարատի ձգում և գերլարում
Արգանդի վզիկի ողնաշարի առաջի երկայնական կապան: Atlantoaxial համատեղ. Atlantooccipital համատեղ
Վնասվածք մտրակի հարվածից
S13.5Վահանաձև գեղձի կապանային ապարատի ձգում և գերլարում
Cricoarytenoid (համատեղ) (կապ): Կրիկոթիրոիդ (հոդ) (կապ): Վահանաձև գեղձի աճառ
S13.6Պարանոցի այլ և չճշտված մասերի հոդերի և կապանների ցան և լարում

S14 Նյարդային և ողնուղեղի վնասվածք պարանոցի մակարդակում

S14.0Արգանդի վզիկի ողնուղեղի կոնտուզիա և այտուցվածություն
S14.1Արգանդի վզիկի ողնուղեղի այլ և չճշտված վնասվածքներ: Արգանդի վզիկի ողնաշարի վնասվածք NOS
S14.2Արգանդի վզիկի ողնաշարի նյարդային արմատի վնասվածք
S14.3Վնասվածք brachial plexus

S14.4Պարանոցի ծայրամասային նյարդի վնասվածք
S14.5Արգանդի վզիկի սիմպաթիկ նյարդի վնասվածք
S14.6Պարանոցի այլ և չճշտված նյարդերի վնասվածք

S15 Արյան անոթների վնասվածք պարանոցի մակարդակում

S15.0Կարոտիդ զարկերակի վնասվածք. Քներակ զարկերակ (ընդհանուր) (արտաքին) (ներքին)
S15.1Ողնաշարային զարկերակի վնասվածք
S15.2Արտաքին պարանոցային երակի վնասվածք
S15.3Ներքին պարանոցային երակի վնասվածք
S15.7Մի քանի արյունատար անոթների վնասվածք պարանոցի մակարդակում
S15.8Այլ արյունատար անոթների վնասվածք պարանոցի մակարդակով
S15.9Չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք պարանոցի մակարդակով

S16 Մկանների և ջլերի վնասվածք պարանոցի մակարդակում

S17 պարանոցի ջախջախում

S17.0Կոկորդի և շնչափողի ջախջախում
S17.8Պարանոցի այլ մասերի ջախջախում
S17.9Պարանոցի չճշտված հատվածի ջախջախում

S18 Վնասվածքային անդամահատում պարանոցի մակարդակում. Գլխատում

S19Պարանոցի այլ և չճշտված վնասվածքներ
S19.7Պարանոցի բազմաթիվ վնասվածքներ. Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S10-S18
S19.8Այլ նշված պարանոցի վնասվածքներ
S19.9Պարանոցի վնասվածք, չճշտված

Կրծքավանդակի Վնասվածքներ (S20-S29)

Ներառված՝ վնասվածքներ.
կաթնագեղձ
կրծքավանդակը (պատերը)
միջքաղաքային շրջան
Բացառված են ջերմային և քիմիական այրվածքները ( T20-T32)
Օտար մարմինների ներթափանցման հետևանքները.
բրոնխներ ( T17.5)
թոքեր ( T17.8)
կերակրափող ( T18.1)
շնչափող ( T17.4)
ողնաշարի կոտրվածք NOS ( T08)
ցրտահարություն ( T33-T35)
վնասվածքներ.
թեւատակ)
ճարմանդ)
սկեպուլյար շրջան) ( S40-S49)
ուսի համատեղ }
ողնուղեղի NOS ( T09.3)
իրան NOS ( T09. -)
թունավոր միջատի խայթոց կամ խայթոց ( T63.4)

S20 Կրծքավանդակի մակերեսային վնասվածք

S20.0Կրծքագեղձի կոնտուզիա
S20.1Կրծքագեղձի այլ և չճշտված մակերեսային վնասվածքներ
S20.2Կրծքավանդակի կոնտուզիա
S20.3Կրծքավանդակի առաջի պատի այլ մակերեսային վնասվածքներ
S20.4Կրծքավանդակի հետևի պատի այլ մակերեսային վնասվածքներ
S20.7Կրծքավանդակի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S20.8Կրծքավանդակի մեկ այլ և չճշտված հատվածի մակերեսային վնասվածքներ. Կրծքավանդակի պատի NOS

S21 Կրծքավանդակի բաց վերք

Բացառված՝ տրավմատիկ.
Հեմոպնևմոթորաքս ( S27.2)
հեմոտորաքս ( S27.1)
պնևմոթորաքս ( S27.0)

S21.0Կրծքագեղձի բաց վերք
S21.1Կրծքավանդակի առաջի պատի բաց վերք
S21.2Կրծքավանդակի հետևի պատի բաց վերք
S21.7Կրծքավանդակի պատի բազմաթիվ բաց վերքեր
S21.8Կրծքավանդակի այլ հատվածների բաց վերք
S21.9Կրծքավանդակի չճշտված բաց վերք. Կրծքավանդակի պատի NOS

S22 Կողերի, կրծքավանդակի և կրծքային ողնաշարի կոտրվածք

Ներառված է՝ կրծքային:
ողնաշարային կամարներ
սպինային պրոցես
լայնակի գործընթաց
ողնաշար
Հետևյալ ենթակատեգորիաները (հինգերորդ նիշը) տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ պայմանի լրացուցիչ բնութագրման համար, երբ անհնար է կամ անիրագործելի է բազմակի կոդավորում իրականացնել՝ կոտրվածքը կամ բաց վերքը բացահայտելու համար. Եթե ​​կոտրվածքը չի դասակարգվում որպես բաց կամ փակ, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.
0 - փակ
1 - բաց
Բացառված է՝ կոտրվածք.
ճարմանդ ( Ս42.0 )
ուսի շեղբեր ( Ս42.1 )

S22.0Կրծքավանդակի ողնաշարի կոտրվածք. Կրծքային ողնաշարի կոտրվածք NOS
S22.1Կրծքային ողնաշարի բազմաթիվ կոտրվածքներ
S22.2Կրծքավանդակի կոտրվածք
S22.3Կողերի կոտրվածք
S22.4Կողերի բազմաթիվ կոտրվածքներ
S22.5Խորտակված կրծքավանդակը
S22.8Կրծքավանդակի ոսկորի այլ մասերի կոտրվածք
S22.9ոսկրային կրծքավանդակի չճշտված հատվածի կոտրվածք

S23 Կրծքավանդակի պարկուճային կապանային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

Բացառված է՝ ստերնոկլավիկուլյար հոդի տեղահանում, ցրվածություն և լարում ( Ս43.2 , Ս43.6 )
միջողնաշարային սկավառակի պատռվածք կամ տեղաշարժ (ոչ տրավմատիկ) կրծքային հատվածում ( M51. -)

S23.0Կրծքավանդակի շրջանում միջողնաշարային սկավառակի տրավմատիկ պատռվածք
S23.1Կրծքային ողնաշարի տեղահանում. Կրծքային ողնաշարի NOS
S23.2Կրծքավանդակի մեկ այլ և չճշտված հատվածի տեղահանում
S23.3Կրծքավանդակային ողնաշարի կապանային ապարատի ցան և գերլարվածություն
S23.4Կողերի և կրծքավանդակի կապանային ապարատի ձգում և գերլարում
S23.5Կրծքավանդակի մեկ այլ և չճշտված մասի կապանային ապարատի ձգում և գերլարում.

S24 Նյարդերի և ողնուղեղի վնասվածք կրծքավանդակի շրջանում

S14.3)

S24.0Կրծքավանդակի ողնուղեղի կոնտուզիա և այտուցվածություն
S24.1Կրծքավանդակի ողնուղեղի այլ և չճշտված վնասվածքներ
S24.2Կրծքային ողնաշարի նյարդային արմատի վնասվածք
S24.3Կրծքավանդակի ծայրամասային նյարդի վնասվածք
S24.4Կրծքավանդակի շրջանի սիմպաթիկ նյարդերի վնասվածք. Սրտի պլեքսուս. Էզոֆագալային պլեքսուս. Թոքային պլեքսուս. Աստղային հանգույց. Կրծքային սիմպաթիկ հանգույց
S24.5Կրծքավանդակի այլ նյարդերի վնասվածք
S24.6Նշված կրծքային նյարդի վնասվածք

S25 Կրծքավանդակի շրջանի արյունատար անոթների վնասվածք

S25.0Կրծքային աորտայի վնասվածք. Աորտայի NOS
S25.1Անոմինատ կամ ենթկլավյան զարկերակի վնասվածք
S25.2Վերին խոռոչի երակային վնասվածք. Vena cava NOS
S25.3Անոմինատ կամ ենթկլավյան երակային վնասվածք
S25.4Թոքային արյան անոթների վնասվածք
S25.5Միջքաղաքային արյան անոթների վնասվածք
S25.7Կրծքավանդակի շրջանի մի քանի արյունատար անոթների վնասվածք
S25.8Կրծքավանդակի շրջանի այլ արյունատար անոթների վնասվածք. Azygos երակ. Կրծքագեղձի զարկերակներ կամ երակներ
S25.9Կրծքավանդակի չճշտված արյան անոթի վնասվածք

S26 Սրտի վնասվածք

Ներառված է՝ կապտուկ)
բացը)
պունկցիա) սրտի
տրավմատիկ պերֆորացիա)
Հետևյալ ենթակատեգորիաները (հինգերորդ նիշը) տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ պայմանի լրացուցիչ բնութագրման համար, երբ անհնար է կամ անիրագործելի է բազմակի կոդավորում իրականացնել՝ կոտրվածքը կամ բաց վերքը բացահայտելու համար. Եթե ​​կոտրվածքը չի դասակարգվում որպես բաց կամ փակ, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.

S26.0Սրտի վնասվածք սրտի պարկի մեջ արյունահոսությամբ [hemopericardium]
S26.8Սրտի այլ վնասվածքներ
S26.9Սրտի վնասվածք, չճշտված

S27 Կրծքավանդակի խոռոչի այլ և չճշտված օրգանների վնասվածք

Հետևյալ ենթակատեգորիաները (հինգերորդ նիշը) տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ պայմանի լրացուցիչ բնութագրման համար, երբ անհնար է կամ անիրագործելի է բազմակի կոդավորում իրականացնել՝ կոտրվածքը կամ բաց վերքը բացահայտելու համար. Եթե ​​կոտրվածքը չի դասակարգվում որպես բաց կամ փակ, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.
0 - կրծքավանդակի խոռոչում բաց վերք չկա
1 - կրծքավանդակի խոռոչի բաց վերքով
Բացառված է. վնասվածք.
արգանդի վզիկի կերակրափող ( S10-S19)
շնչափող (արգանդի վզիկի ողնաշար) ( S10-S19)

S27.0Վնասվածքային պնևմոթորաքս
S27.1Վնասվածքային հեմոթորաքս
S27.2Վնասվածքային հեմոպնևմոթորաքս
S27.3Թոքերի այլ վնասվածքներ
S27.4Բրոնխի վնասվածք
S27.5Կրծքավանդակի շնչափողի վնասվածք
S27.6Պլևրային տրավմա
S27.7Կրծքավանդակի խոռոչի բազմաթիվ վնասվածքներ
S27.8Կրծքավանդակի խոռոչի այլ նշված օրգանների վնասվածք: Դիֆրագմներ. Լիմֆատիկ կրծքային ծորան
Էզոֆագուս (կրծքավանդակի շրջան): Thymus խցուկ
S27.9Կրծքավանդակի չճշտված օրգանի վնասվածք

S28 Կրծքավանդակի ջախջախում և կրծքավանդակի մի մասի տրավմատիկ անդամահատում

S28.0Մանրացված կրծքավանդակը
Բացառված է. թուլացած կրծքավանդակը ( S22.5)
S28.1Կրծքավանդակի մի մասի տրավմատիկ անդամահատում
Բացառված է. իրանի կտրումը կրծքավանդակի մակարդակում ( T05.8)

S29 Կրծքավանդակի այլ և չճշտված վնասվածքներ

S29.0Մկանների և ջիլերի վնասվածք կրծքավանդակի մակարդակում
S29.7Կրծքավանդակի բազմաթիվ վնասվածքներ. Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S20-S29.0
S29.8Կրծքավանդակի այլ նշված վնասվածքներ
S29.9Կրծքավանդակի վնասվածք, չճշտված

ՈՐՈՎԱՅՆԻ, ԳՈՏԻ, ԳՈՏԱՅԻՆ ՈՂՆԱՇԱՐԻ ԵՎ կոնքի Վնասվածքներ (S30-S39)

Ներառված՝ վնասվածքներ.
որովայնի պատը
անուս
գլյուտալային շրջան
արտաքին սեռական օրգաններ
կողային որովայնը
աճուկի տարածքը
Բացառված են ջերմային և քիմիական այրվածքները ( T20-T32)
Օտար մարմնի ներթափանցման հետևանքները.
անուս և ուղիղ աղիք ( T18.5)
միզասեռական տրակտ ( T19. -)
ստամոքս, բարակ և հաստ աղիքներ ( T18.2-T18.4)
ողնաշարի կոտրվածք NOS ( T08)
ցրտահարություն ( T33-T35)
վնասվածքներ.
հետ NOS ( T09. -)
ողնուղեղի NOS ( T09.3)
իրան NOS ( T09. -)
թունավոր միջատի խայթոց կամ խայթոց ( T63.4)

S30 Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի մակերեսային վնասվածք

Բացառվում է՝ ազդրի տարածքի մակերեսային վնասվածք ( S70. -)

S30.0Ստորին մեջքի և կոնտուզիա. Գլուտալային շրջան
S30.1Որովայնի պատի կապտուկ. Որովայնի կողմը. Աճուկների տարածքը
S30.2Արտաքին սեռական օրգանների կոնտուզիա. Լաբիա (մեծ) (փոքր)
Պենիս. Կրակ. Scrotums. Ամորձիներ. Վագիններ. Վուլվաներ
S30.7Որովայնի, մեջքի և կոնքի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S30.8Որովայնի, մեջքի և կոնքի այլ մակերեսային վնասվածքներ
S30.9Որովայնի, մեջքի և կոնքի մակերեսային վնասվածք, չճշտված տեղանք

S31 Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի բաց վերք

Բացառված է` կոնքազդրային հոդի բաց վերք ( S71.0)
որովայնի, մեջքի և կոնքի հատվածի տրավմատիկ անդամահատում ( S38.2-S38.3)

S31.0Ստորին մեջքի և կոնքի բաց վերք. Գլուտալային շրջան
S31.1Որովայնի պատի բաց վերք. Որովայնի կողմը. Աճուկների տարածքը
S31.2առնանդամի բաց վերք
S31.3Սկրոտումի և ամորձիների բաց վերք
S31.4Վագինի և վուլվայի բաց վերք
S31.5Այլ և չճշտված արտաքին սեռական օրգանների բաց վերք
Բացառվում է՝ արտաքին սեռական օրգանների տրավմատիկ անդամահատում ( S38.2)
S31.7Որովայնի, մեջքի և կոնքի բազմաթիվ բաց վերքեր
S31.8Որովայնի մեկ այլ և չճշտված հատվածի բաց վերք

S32 ողնաշարի գոտկատեղի և կոնքի ոսկորների կոտրվածք

Ներառում է՝ կոտրվածք գոտկատեղի սակրալ մակարդակում.
ողնաշարային կամարներ
սպինային պրոցես
լայնակի գործընթաց
ողնաշար
Հետևյալ ենթակատեգորիաները (հինգերորդ նիշը) տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ պայմանի լրացուցիչ բնութագրման համար, երբ անհնար է կամ անիրագործելի է բազմակի կոդավորում իրականացնել՝ կոտրվածքը կամ բաց վերքը բացահայտելու համար. Եթե ​​կոտրվածքը չի դասակարգվում որպես բաց կամ փակ, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.
0 - փակ
1 - բաց
Բացառվում է՝ ազդրային հոդի NOS կոտրվածք ( S72.0)

S32.0Գոտկատեղի ողնաշարի կոտրվածք. Ողնաշարի գոտկատեղի կոտրվածք
S32.1Սակրալ կոտրվածք
S32.2Կոկսիսի կոտրվածք
S32.3Իլիումի կոտրվածք
S32.4Ացետաբուլայի կոտրվածք
S32.5 pubic ոսկրերի կոտրվածք
S32.7Ողնաշարի գոտկատեղի և կոնքի ոսկորների բազմաթիվ կոտրվածքներ
S32.8Ողնաշարի գոտկատեղի և կոնքի ոսկորների այլ և չճշտված հատվածների կոտրվածքներ
Կոտրվածք:
իշիում
lumbosacral ողնաշարի NOS
կոնքի NOS

S33 Ողնաշարի գոտկատեղի և կոնքի պարկուճային կապանային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

Բացառված է՝ ազդրային հոդի և կապանների տեղահանում, ցրվածություն և լարում ( S73. -)
կոնքի հոդերի և կապանների մանկաբարձական վնասվածք ( O71.6)
միջողնաշարային սկավառակի պատռվածքներ կամ տեղաշարժեր (ոչ տրավմատիկ) գոտկատեղում ( M51. -)

S33.0Միջողային սկավառակի տրավմատիկ պատռվածք գոտկատեղային հատվածում
S33.1Գոտկային ողնաշարի տեղահանում. Գոտկային ողնաշարի NOS տեղահանում
S33.2 Sacroiliac համատեղ և sacrococcygeal հոդի տեղահանում
S33.3Ողնաշարի գոտկատեղի և կոնքի մեկ այլ և չճշտված հատվածի տեղահանում
S33.4 pubic symphysis-ի տրավմատիկ պատռվածք [symphysis pubis]
S33.5Գոտկատեղի ողնաշարի պարկուճ-կապակային ապարատի ձգում և գերլարում
S33.6Սակրոիլիակային հոդի կապսուլյար-կապակային ապարատի ձգում և գերլարում
S33.7Գոտկատեղային ողնաշարի և կոնքի մեկ այլ և չճշտված մասի պարկուճ-կապակային ապարատի ձգում և գերլարում

S34 Նյարդերի և գոտկային ողնուղեղի վնասվածք որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի մակարդակում

S34.0Գոտկատեղի ողնուղեղի ցնցում և այտուցվածություն
S34.1Այլ գոտկային ողնուղեղի վնասվածք
S34.2Ողնաշարի գոտկատեղի նյարդային արմատի վնասվածք
S34.3 Cauda equina վնասվածք
S34.4Վնասվածք lumbosacral նյարդային plexus
S34.5Գոտկային, սակրալ և կոնքի սիմպաթիկ նյարդերի վնասվածք
Celiac հանգույց կամ plexus. Hypogastric plexus. Mesenteric plexus (ստորին) (վերադաս): Վիսցերալ նյարդ
S34.6Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի ծայրամասային նյարդ(ներ)ի վնասվածք
S34.8Որովայնի, ստորին մեջքի և կոնքի այլ և չճշտված նյարդերի վնասվածք

S35 Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի արյունատար անոթների վնասվածք

S35.0Որովայնային աորտայի տրավմա
Բացառվում է՝ աորտայի վնասվածք NOS ( S25.0)
S35.1Ստորին խոռոչ երակների վնասվածք. Լյարդային երակ
Բացառվում է՝ երակային կավայի վնասվածք NOS ( S25.2)
S35.2Վնասվածք celiac կամ mesenteric զարկերակի. Ստամոքսային զարկերակ
Գաստրոդոդենալ զարկերակ. Լյարդային զարկերակ. Mesenteric զարկերակ (ստորին) (վերին): Փայծաղային զարկերակ
S35.3Պորտալի կամ փայծաղի երակի վնասվածք. Մեզենտերիկ երակ (ստորին) (վերին)
S35.4Երիկամների արյան անոթների վնասվածք. Երիկամային զարկերակկամ երակներ
S35.5Վնասվածք է iliac արյան անոթների. Հիպոգաստրային զարկերակ կամ երակ: Iliac զարկերակ կամ երակ
Արգանդի զարկերակներ կամ երակներ
S35.7Որովայնի, ստորին մեջքի և կոնքի բազմաթիվ արյունատար անոթների վնասվածք
S35.8Որովայնի, ստորին մեջքի և կոնքի այլ արյունատար անոթների վնասվածք: Ձվարանների զարկերակներ կամ երակներ
S35.9Որովայնի, մեջքի և կոնքի չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք

S36 Որովայնի վնասվածք

S36.0Փայծաղի վնասվածք
S36.1Լյարդի կամ լեղապարկի վնասվածք. Լեղածորան
S36.2Ենթաստամոքսային գեղձի վնասվածք
Ս36.3 Ստամոքսի վնասվածք
S36.4Փոքր աղիքի վնասվածք
S36.5Հաստ աղիքի վնասվածք
S36.6Հետանցքային վնասվածք
S36.7Բազմաթիվ ներորովայնային օրգանների տրավմա
S36.8Այլ ներորովայնային օրգանների վնասվածք: Peritoneum. Retroperitoneal տարածություն
S36.9Չճշտված ներորովայնային օրգանի վնասվածք

S37 Կոնքի օրգանների վնասվածք

Հետևյալ ենթակատեգորիաները տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ պայմանի լրացուցիչ բնութագրման համար, որտեղ բազմակի կոդավորումն անհնար է կամ անիրագործելի.
0 - որովայնի խոռոչում բաց վերք չկա
1 - որովայնի խոռոչի բաց վերքով
Բացառվում է՝ տրավմա որովայնի և հետանցքային տարածության ( S36.8)

S37.0Երիկամների վնասվածք
S37.1Միզածորանի վնասվածք
S37.2Միզապարկի վնասվածք
S37.3Միզուկի տրավմա
Ս37.4 Ձվարանների վնասվածք
S37.5 Fallopian խողովակի վնասվածք
Ս37.6 Արգանդի վնասվածք
S37.7Բազմաթիվ կոնքի օրգանների վնասվածք
S37.8Կոնքի այլ օրգանների վնասվածք: Վերերիկամային գեղձ. Շագանակագեղձ. Սեմինալ վեզիկուլներ
Vas deferens
S37.9Կոնքի չճշտված օրգանի վնասվածք

S38 Որովայնի, մեջքի և կոնքի հատվածի ջախջախիչ և տրավմատիկ անդամահատում

S38.0Արտաքին սեռական օրգանների ջախջախում
S38.1Որովայնի, մեջքի և կոնքի այլ և չճշտված հատվածների ջախջախում
S38.2Արտաքին սեռական օրգանների տրավմատիկ անդամահատում
Լաբիա (մեծ) (փոքր): Պենիս. Scrotums. Ամորձիներ. Վուլվաներ
S38.3Որովայնի, մեջքի և կոնքի մեկ այլ և չճշտված հատվածի տրավմատիկ անդամահատում
Բացառված է. իրանի կտրվածքը որովայնի մակարդակով ( T05.8)

S39 Որովայնի, մեջքի և կոնքի այլ և չճշտված վնասվածքներ

S39.0Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի մկանների և ջլերի վնասվածք
S39.6Ներորովայնային (ներ) և կոնքի օրգան(ներ)ի համակցված վնասվածք.
S39.7Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի այլ բազմաթիվ վնասվածքներ
Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S30-S39.6
Բացառված է. ստորև դասակարգված վնասվածքների համակցություն
S36. — ռուբրիկի մեջ դասակարգված վնասվածքներով Ս37 . — (Ս39.6 )
S39.8Որովայնի, մեջքի և կոնքի այլ նշված վնասվածքներ
S39.9Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի վնասվածք՝ չճշտված

ՈՒՍԻ ԱՂՋԻԿԻ ԵՎ ՈՒՍԻ ՎՆԱՍՔԵՐ (S40-S49)

Ներառված՝ վնասվածքներ.
թեւատակ
սկեպուլյար շրջան
Բացառված է՝ ուսի գոտու և ուսի երկկողմանի վնասվածք ( T00-T07)
ջերմային և քիմիական այրվածքներ ( T20-T32)
ցրտահարություն ( T33-T35)
վնասվածքներ.
ձեռքեր (չճշտված տեղ) ( T10-T11)
արմունկ ( Ս50 -Ս59 )
թունավոր միջատի խայթոց կամ խայթոց ( T63.4)

S40 Ուսի գոտու և ուսի մակերեսային վնասվածք

S40.0Ուսի գոտու և ուսի կապտուկ
S40.7Ուսի գոտու և ուսի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S40.8Ուսի գոտու և ուսի այլ մակերեսային վնասվածքներ
S40.9Ուսի գոտու և ուսի մակերեսային վնասվածք՝ չճշտված

S41 Ուսի գոտու և ուսի բաց վերք

Բացառվում է՝ ուսի գոտու և ուսի տրավմատիկ անդամահատում ( S48. -)

S41.0ուսի գոտու բաց վերք
S41.1Բաց ուսի վերք
S41.7Ուսի գոտու և ուսի բազմաթիվ բաց վերքեր
S41.8Ուսի գոտու մեկ այլ և չճշտված հատվածի բաց վերք

S42 Կոտրվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում

0 - փակ
1 - բաց

S42.0Կլավիկուլի կոտրվածք
Կլավիկուլներ:
ակրոմիալ վերջ
մարմինը
կրծկալ ծայրը
S42.1Սկապուլայի կոտրվածք. Ակրոմիալ գործընթաց. Ակրոմիոն. Ուսի շեղբեր (մարմին) (գլենոիդային խոռոչ) (պարանոց)
Ուսի բերան
S42.2Վերին ծայրի կոտրվածք humerus. Անատոմիական պարանոց. Ավելի մեծ տուբերկուլյոզ. Պրոքսիմալ վերջ
Վիրահատական ​​պարանոց. Վերին էպիֆիզ
S42.3Բազուկի մարմնի [diaphysis] կոտրվածք: Humerus NOS. Ուսի NOS
S42.4Հումերուսի ստորին ծայրի կոտրվածք. Հոդային պրոցես. Դիստալ վերջ. Արտաքին կոնդիլ
Ներքին կոնդիլ. Ներքին էպիկոնդիլ. Ստորին էպիֆիզ. Սուպրակոնդիլային շրջան
Բացառված է՝ արմունկի կոտրվածք NOS ( S52.0)
S42.7Կլավիկուլի, թիակի և բազուկի բազմաթիվ կոտրվածքներ
S42.8Ուսի գոտու և ուսի այլ մասերի կոտրվածք
S42.9Ուսի գոտու չճշտված հատվածի կոտրվածք. Ուսի կոտրվածք NOS

S43 Ուսագոտու պարկուճային կապանային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

S43.0Ուսի հոդի տեղահանում. Glenohumeral համատեղ
S43.1Ակրոմիոկլավիկուլյար հոդի տեղահանում
S43.2Ստերնոկլավիկուլյար հոդի տեղահանում
S43.3Ուսի գոտու մեկ այլ և չճշտված մասի տեղահանում. Ուսի տեղահանում NOS
S43.4Ուսի հոդերի պարկուճային-կապակային ապարատի գերլարում և գերլարում
Coracobrachialis (ligaments): Պտտվող բռունցք (պատիճ)
S43.5Ակրոմիոկլավիկուլյար հոդի պարկուճային-կապուլյար ապարատի ձգում և գերլարում
Ակրոմիոկլավիկուլյար կապան
S43.6Ստենոկլավիկուլյար հոդի կապսուլյար-կապակային ապարատի ձգում և գերլարում
S43.7Ուսի գոտու մեկ այլ և չճշտված մասի պարկուճային կապանային ապարատի ձգում և գերլարում
Ուսագոտու կապսուլյար-կապակային ապարատի փռվածություն և գերլարում NOS

S44 Նյարդային վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում

Բացառում է՝ բրախիալ պլեքսուսի վնասվածքը ( S14.3)

S44.0Ուլնար նյարդի վնասվածք ուսի մակարդակում
Բացառվում է՝ ulnar նյարդի NOS ( S54.0)
S44.1Միջին նյարդի վնասվածք ուսի մակարդակում
Բացառվում է՝ միջնադարյան նյարդի NOS ( S54.1)
S44.2Ճառագայթային նյարդի վնասվածք ուսի մակարդակում
Բացառվում է՝ ճառագայթային նյարդային NOS ( S54.2)
S44.3Աքսիլյար նյարդի վնասվածք
S44.4Մկանային մաշկային նյարդի վնասվածք
S44.5Մաշկային զգայական նյարդի վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում
S44.7Բազմաթիվ նյարդերի վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում
S44.8Ուսի գոտու և ուսի մակարդակով այլ նյարդերի վնասվածք
S44.9Չճշտված նյարդի վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում

S45 Արյան անոթների վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում

Բացառված է ենթկլավիական վնասվածք.
զարկերակներ ( Ս25.1 )
երակներ ( Ս25.3 )

Ս45.0 Աքսիլյար զարկերակի վնասվածք
Ս45.1 Brachial զարկերակի վնասվածք
S45.2Աքսիլյար կամ բրախիալ երակի վնասվածք
S45.3Ուսի գոտու և ուսի մակարդակով մակերեսային երակների վնասվածք
S45.7Ուսի գոտու և ուսի մակարդակով մի քանի արյունատար անոթների վնասվածք
S45.8Այլ արյունատար անոթների վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակով
S45.9Չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակով

S46 Մկանների և ջիլերի վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում

Բացառված է. մկանների և ջիլերի վնասվածք արմունկի վրա կամ դրա տակ ( S56. -)

S46.0Պտտվող բռունցքի ջիլ վնասվածք
S46.1Բիսեպս մկանների երկար գլխի մկանների և ջիլերի վնասվածք
S46.2Բիսեպս մկանների այլ մասերի մկանների և ջիլերի վնասվածք
S46.3Վնասվածք triceps մկանների եւ ջիլ
S46.7Մի քանի մկանների և ջլերի վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում
S46.8Այլ մկանների և ջլերի վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակով
S46.9Չճշտված մկանների և ջլերի վնասվածք ուսի գոտու և ուսի մակարդակում

S47 Ուսի գոտու և ուսի ջախջախում

Բացառված է. ճզմված արմունկ ( S57.0)

S48 Ուսի գոտու և ուսի տրավմատիկ անդամահատում

արմունկի մակարդակով ( S58.0)
վերին վերջույթը չճշտված մակարդակում ( T11.6)

S48.0Վնասվածքային անդամահատում ուսի հոդի մակարդակում
S48.1Վնասվածքային անդամահատում ուսի և արմունկի հոդերի միջև
S48.9Ուսի գոտու և ուսի տրավմատիկ անդամահատում չճշտված մակարդակով

S49 Ուսի գոտու և ուսի այլ և չճշտված վնասվածքներ

S49.7Ուսի և ուսի բազմաթիվ վնասվածքներ
Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S40-S48
S49.8Ուսի գոտու և ուսի այլ նշված վնասվածքներ
S49.9Ուսի գոտու և ուսի վնասվածք՝ չճշտված

Անկյունի և նախաբազկի Վնասվածքներ (S50-S59)

Բացառված է՝ արմունկի և նախաբազկի երկկողմանի վնասվածք ( T00-T07)
ջերմային և քիմիական այրվածքներ ( T20-T32)
ցրտահարություն ( T33-T35)
վնասվածքներ.
ձեռքերը չճշտված մակարդակի վրա ( T10-T11)
դաստակներ և ձեռքեր ( S60-S69)
թունավոր միջատի խայթոց կամ խայթոց ( T63.4)

S50 Նախաբազկի մակերեսային վնասվածք

Բացառվում է՝ դաստակի և ձեռքի մակերեսային վնասվածք ( S60. -)

S50.0Անկյունի կապտուկ
S50.1Նախաբազկի մեկ այլ և չճշտված հատվածի կոնտուզիա
S50.7Նախաբազկի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S50.8Նախաբազկի այլ մակերեսային վնասվածքներ
S50.9Նախաբազկի չճշտված մակերեսային վնասվածք. Անկյունի մակերեսային վնասվածք NOS

S51 Նախաբազկի բաց վերք

Բացառված է՝ դաստակի և ձեռքի բաց վերք ( S61. -)
նախաբազկի տրավմատիկ անդամահատում ( S58. -)

S51.0Անկյունի բաց վերք
S51.7Նախաբազկի բազմաթիվ բաց վերքեր
S51.8Բաց վերք նախաբազկի այլ մասերում
S51.9Նախաբազկի չճշտված հատվածի բաց վերք

S52 Նախաբազկի ոսկորների կոտրվածք

Հետևյալ ենթակատեգորիաները տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ հետագայում բնութագրելու մի պայման, որտեղ կոտրվածքի և բաց վերքի բազմակի կոդավորումը հնարավոր կամ գործնական չէ. Եթե ​​կոտրվածքը չի նշվում որպես փակ կամ բաց, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.
0 - փակ
1 - բաց
Բացառված է՝ դաստակի և ձեռքի մակարդակի կոտրվածք ( S62. -)

S52.0Վերին ծայրի կոտրվածք ulna. Կորոնոիդ գործընթաց. Անկյուն NOS. Մոնտեջիայի կոտրվածք-դիսլոկացիա
Olecranon գործընթացը. Պրոքսիմալ վերջ
S52.1Շառավղի վերին ծայրի կոտրվածք. Գլուխներ. Շաքեյ. Պրոքսիմալ վերջ
S52.2 ulna-ի մարմնի [diaphysis] կոտրվածք
S52.3Շառավղի մարմնի [diaphysis] կոտրվածք
S52.4 ulna-ի և շառավղի դիաֆիզի համակցված կոտրվածք
S52.5Շառավղի ստորին ծայրի կոտրվածք. Կոլիսի կոտրվածք. Սմիթի կոտրվածք
S52.6Ուռոնի և շառավղային ոսկորների ստորին ծայրերի համակցված կոտրվածք
S52.7Նախաբազկի ոսկորների բազմաթիվ կոտրվածքներ
Բացառված է՝ ուլնայի և շառավղի համակցված կոտրվածք.
ստորին ծայրերը ( S52.6)
դիաֆիզ ( S52.4)
S52.8Նախաբազկի ոսկորների այլ մասերի կոտրվածք. Ուլնայի ստորին ծայրը: Գլուխներ ulna
S52.9Նախաբազկի ոսկորների չճշտված հատվածի կոտրվածք

S53 Անկյուն հոդի կապսուլյար-կապակային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

S53.0Ճառագայթային գլխի տեղահանում. Humeral համատեղ
Բացառված է. Մոնտեգիայի կոտրվածք-դիսլոկացիա ( S52.0)
S53.1Անկյուն հոդի չճշտված տեղահանում. Ուս-արմունկ համատեղ
Բացառված է. միայն շառավղային գլխի տեղահանում ( S53.0)
S53.2Ճառագայթային գրավի կապանի տրավմատիկ պատռվածք
S53.3Ուզային կողային կապանի տրավմատիկ պատռվածք
S53.4Անկյունային հոդի կապսուլյար-կապակային ապարատի գերձգում և գերլարում

S54 Նյարդային վնասվածք նախաբազկի մակարդակում

Բացառված է. նյարդի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում ( S64. -)

S54.0Վնասվածք է ulnar նյարդային մակարդակով նախաբազուկ. Ուլնային նյարդ NOS
S54.1Միջին նյարդի վնասվածք նախաբազուկի մակարդակում. Միջին նյարդի NOS
S54.2Ճառագայթային նյարդի վնասվածք՝ նախաբազկի մակարդակում: Ճառագայթային նյարդ NOS
S54.3Մաշկային զգայական նյարդի վնասվածք՝ նախաբազկի մակարդակում
S54.7Բազմաթիվ նյարդերի վնասվածք նախաբազուկի մակարդակում
S54.8Նախաբազկի մակարդակով այլ նյարդերի վնասվածք
S54.9Նախաբազկի մակարդակում չճշտված նյարդի վնասվածք

S55 Արյան անոթների վնասվածք նախաբազուկի մակարդակում

Բացառված է. վնասվածք.
արյան անոթներ դաստակի և ձեռքի մակարդակում ( S65. -)
արյան անոթներ ուսի մակարդակում ( S45.1-S45.2)

S55.0Վնասվածք է ulnar զարկերակի մակարդակով նախաբազուկ
S55.1Վնասվածք ճառագայթային զարկերակնախաբազուկի մակարդակով
S55.2Վնասվածք երակի մակարդակով նախաբազուկ
S55.7Նախաբազկի մակարդակով մի քանի արյունատար անոթների վնասվածք
S55.8Այլ արյունատար անոթների վնասվածք՝ նախաբազուկի մակարդակով
S55.9Չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք նախաբազուկի մակարդակով

S56 Մկանների և ջիլերի վնասվածք նախաբազկի մակարդակում

Բացառված է. մկանների և ջիլերի վնասվածք դաստակի մոտ կամ դրա տակ ( S66. -)

S56.0 Flexor pollicis-ի և նրա ջիլի վնասվածքը նախաբազկի մակարդակում
S56.1Մյուս մատի(ների) ճկման և նրա ջիլի վնասվածքը նախաբազկի մակարդակում
S56.2Մեկ այլ ճկման վնասվածք և նրա ջիլը նախաբազկի մակարդակում
S56.3Բթամատի ընդարձակ կամ հափշտակող մկանների և դրանց ջլերի վնասվածք՝ նախաբազկի մակարդակում
S56.4Մյուս մատի (մատների) ընդարձակման և նրա ջիլի վնասվածքը նախաբազկի մակարդակում
S56.5Նախաբազկի մակարդակով մեկ այլ ընդարձակողի և ջիլի վնասվածք
S56.7Մի քանի մկանների և ջլերի վնասվածք նախաբազուկի մակարդակում
S56.8Այլ և չճշտված մկանների և ջլերի վնասվածք նախաբազուկի մակարդակով

S57 Նախաբազկի ջախջախում

Բացառված է՝ ջարդված դաստակ և ձեռք ( S67. -)

S57.0Անկյունի փշրված վնասվածք
S57.8Նախաբազկի այլ մասերի ջախջախում
S57.9Նախաբազկի չճշտված հատվածի ջախջախում

S58 Նախաբազկի տրավմատիկ անդամահատում

S68. -)

S58.0Անկյուն հոդի տրավմատիկ անդամահատում
S58.1Վնասվածքային անդամահատում արմունկի և շառավղային կարպալ հոդերի միջև
S58.9Նախաբազկի տրավմատիկ անդամահատում չճշտված մակարդակով

S59 Նախաբազկի այլ և չճշտված վնասվածքներ

Բացառում է՝ դաստակի և ձեռքի այլ և չճշտված վնասվածքներ ( S69. -)

S59.7Նախաբազկի բազմաթիվ վնասվածքներ. Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S50-S58
S59.8Նախաբազկի այլ նշված վնասվածքներ
S59.9Նախաբազկի վնասվածք, չճշտված

ԴԱՍՏԻ ԵՎ ՁԵՌՔԻ ՎՆԱՍվածքներ (S60-S69)

Բացառված են՝ դաստակի և ձեռքի երկկողմանի վնասվածքներ ( T00-T07)
ջերմային և քիմիական այրվածքներ ( T20-T32)
ցրտահարություն ( T33-T35)
ձեռքի վնասվածքներ չճշտված մակարդակով ( T10-T11)
թունավոր միջատի խայթոց կամ խայթոց ( T63.4)

S60 Դաստակի և ձեռքի մակերեսային վնասվածք

S60.0Կապտած մատ(ներ) առանց եղունգների ափսեի վնասման: Ձեռքի NOS կապտած մատ(ներ):
Բացառված է՝ եղունգների ափսեի հետ կապված կապտուկ ( S60.1)
S60.1Ձեռքի կապտած մատ(ներ)՝ եղունգների ափսեի վնասվածքով
S60.2Դաստակի և ձեռքի այլ մասերի կոնտուզիա
S60.7Դաստակի և ձեռքի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S60.8Դաստակի և ձեռքի այլ մակերեսային վնասվածքներ
S60.9Դաստակի և ձեռքի մակերեսային վնասվածք՝ չճշտված

S61 Դաստակի և ձեռքի բաց վերք

Բացառվում է՝ դաստակի և ձեռքի տրավմատիկ անդամահատում ( S68. -)

S61.0Ձեռքի մատի (մատների) բաց վերք՝ առանց եղունգների ափսեի վնասման
NOS մատի (մատների) բաց վերք
Բացառված է՝ եղունգների թիթեղը ներառող բաց վերք ( S61.1)
S61.1Ձեռքի մատի (մատների) բաց վերք՝ եղունգների ափսեի վնասվածքով
S61.7Դաստակի և ձեռքի բազմաթիվ բաց վերքեր
S61.8Բաց վերք դաստակի և ձեռքի այլ մասերում
S61.9Դաստակի և ձեռքի չճշտված հատվածի բաց վերք

S62 Կոտրվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում

Հետևյալ ենթակատեգորիաները տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ հետագայում բնութագրելու մի պայման, որտեղ կոտրվածքն ու բաց վերքը նույնականացնելու բազմակի կոդավորումը հնարավոր կամ գործնական չէ. Եթե ​​կոտրվածքը չի նշվում որպես փակ կամ բաց, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.
0 - փակ
1 - բաց
Բացառված է. ուլնայի և շառավղի հեռավոր ծայրերի կոտրվածք ( S52. -)

S62.0Ձեռքի սկաֆոիդ ոսկորի կոտրվածք
S62.1Դաստակի այլ ոսկոր(ներ)ի կոտրվածք: Կապիտատ. Կեռիկաձեւ։ Լուսնային. Պիզիֆորմ
Trapezium [մեծ բազմանկյուն]: Trapezoidal [փոքր բազմանկյուն]: Եռանկյունաձև
S62.2Առաջին մետակարպալ ոսկորի կոտրվածք. Բենեթի կոտրվածք
S62.3Մյուս մետակարպալ ոսկորի կոտրվածք
S62.4Բազմաթիվ մետակարպալ կոտրվածքներ
S62.5Բթամատի կոտրվածք
S62.6Մեկ այլ մատի կոտրվածք
S62.7Մատների բազմաթիվ կոտրվածքներ
S62.8Դաստակի և ձեռքի մեկ այլ և չճշտված հատվածի կոտրվածք

S63 Դաստակի և ձեռքի մակարդակում պարկուճային կապանային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

S63.0Ձգված դաստակ. Դաստակներ (ոսկորներ): Carpometacarpal համատեղ. Մետակարպալ ոսկորի մոտակա ծայրը
Midcarpal համատեղ. Դաստակ համատեղ. Distal radioulnar համատեղ
Շառավիղի հեռավոր ծայրը: ulna-ի հեռավոր ծայրը
S63.1Շեղված մատը. Ձեռքի միջֆալանգային միացում. Metacarpal ոսկրային distal վերջը. Metacarpophalangeal համատեղ
Ձեռքի ֆալանգներ. Բութ մատը
S63.2Մատների բազմաթիվ տեղաշարժեր
S63.3Դաստակի և մետակարպուս կապանի տրավմատիկ պատռվածք. Դաստակի կողային կապան
Ռադիոկարպալ կապան. Ռադիոկարպալ (ափի) կապան
S63.4Մատների կապանի տրավմատիկ պատռվածք մետակարպոֆալանգեալ և միջֆալանգեալ հոդ(ների) մակարդակում.
Գրավ. Արմավենի. Palmar aponeurosis
S63.5Դաստակի մակարդակում պարկուճային կապանային ապարատի ձգում և գերլարում: Կարպալ (համատեղ)
Դաստակ (հոդ) (կապ)
S63.6Մատի մակարդակում պարկուճ-կապակային ապարատի ձգում և գերլարում
Ձեռքի միջֆալանգային միացում. Metacarpophalangeal համատեղ. Ձեռքի ֆալանգներ. Բութ մատը
S63.7Ձեռքի մեկ այլ և չճշտված մասի պարկուճային կապանային ապարատի ձգում և գերլարում.

S64 Նյարդային վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում

S64.0Ուլնար նյարդի վնասվածք դաստակի և ձեռքի շրջանում
S64.1Միջին նյարդի վնասվածք դաստակի և ձեռքի շրջանում
S64.2Ճառագայթային նյարդի վնասվածք դաստակի և ձեռքի շրջանում
S64.3Բութ մատի նյարդի վնասվածք
S64.4Մեկ այլ մատի նյարդի վնասվածք
S64.7Դաստակի և ձեռքի բազմաթիվ նյարդերի վնասվածք
S64.8Դաստակի և ձեռքի այլ նյարդերի վնասվածք
S64.9Չճշտված նյարդի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում

S65 Արյան անոթների վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում

S65.0Ուլնար զարկերակի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S65.1Ճառագայթային զարկերակի վնասվածք դաստակի և ձեռքի շրջանում
S65.2Մակերեսային ափի կամարի վնասվածք
S65.3Խորը ափի կամարի վնասվածք
S65.4Բթամատի անոթների (անոթների) վնասվածք
S65.5Մեկ այլ մատի արյունատար անոթ(ներ)ի վնասվածք
S65.7Դաստակի և ձեռքի բազմաթիվ արյունատար անոթների վնասվածք
S65.8Դաստակի և ձեռքի այլ արյունատար անոթների վնասվածք
S65.9Դաստակի և ձեռքի մակարդակում չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք

S66 Մկանների և ջիլերի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում

S66.0 Flexor pollicis longus-ի և նրա ջիլի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S66.1Մյուս մատի ճկման և նրա ջիլի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S66.2Դաստակի և ձեռքի մակարդակում գտնվող էքստենսոր պոլիսիսի և նրա ջիլի վնասվածք
S66.3Մյուս մատի ընդարձակող մկանի և նրա ջիլի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S66.4Բթամատի ներքին մկանների և ջիլերի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S66.5Մյուս մատի ներքին մկանների և ջիլի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S66.6Բազմաթիվ ճկվող մկանների և ջլերի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S66.7Բազմաթիվ ընդարձակող մկանների և ջլերի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S66.8Այլ մկանների և ջլերի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում
S66.9Չճշտված մկանների և ջլերի վնասվածք դաստակի և ձեռքի մակարդակում

S67 Մանրացված դաստակ և ձեռք

S67.0Բթամատի և ձեռքի այլ մատի (մատների) ջախջախում
S67.8Դաստակի և ձեռքի մեկ այլ և չճշտված մասի ջախջախում

S68 Դաստակի և ձեռքի տրավմատիկ անդամահատում

S68.0Բթամատի տրավմատիկ անդամահատում (ամբողջական) (մասնակի)
S68.1Ձեռքի մեկ այլ մատի տրավմատիկ անդամահատում (ամբողջական) (մասնակի)
S68.2Երկու կամ ավելի մատների տրավմատիկ անդամահատում (ամբողջական) (մասնակի)
S68.3Մատ(ների) և դաստակի և ձեռքի այլ մասերի համակցված տրավմատիկ անդամահատում.
S68.4Ձեռքի տրավմատիկ անդամահատում դաստակի մակարդակում
S68.8Դաստակի և ձեռքի այլ մասերի տրավմատիկ անդամահատում
S68.9Դաստակի և ձեռքի տրավմատիկ անդամահատում չճշտված մակարդակով

S69 Դաստակի և ձեռքի այլ և չճշտված վնասվածքներ

S69.7Դաստակի և ձեռքի բազմաթիվ վնասվածքներ. Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S60-S68
S69.8Դաստակի և ձեռքի այլ նշված վնասվածքներ
S69.9Դաստակի և ձեռքի վնասվածք՝ չճշտված

ազդրի և ազդրի տարածքի վնասվածքներ (S70-S79)

Բացառված է՝ ազդրի և ազդրի երկկողմանի վնասվածք ( T00-T07)
ջերմային և քիմիական այրվածքներ ( T20-T32)
ցրտահարություն ( T33-T35)
ոտքի վնասվածքներ չճշտված մակարդակով ( T12-T13)
թունավոր միջատի խայթոց կամ խայթոց ( T63.4)

S70 Հիպ հոդի և ազդրի մակերեսային վնասվածք

S70.0Ազդրի հատվածի կապտուկ
S70.1Կապտուկ ազդր
S70.7Հիպ հոդի և ազդրի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S70.8Ազդրի և ազդրի տարածքի այլ մակերեսային վնասվածքներ
S70.9Հիպ հոդի և ազդրի մակերեսային վնասվածք՝ չճշտված

S71 Ազդրի հոդի և ազդրի բաց վերք

Բացառվում է՝ ազդրային հոդի և ազդրի տրավմատիկ անդամահատում ( S78. -)

S71.0Հիպ համատեղ տարածքի բաց վերք
S71.1Բաց ազդրի վերք
S71.7Բազմաթիվ բաց վերքեր ազդրի և ազդրի հատվածում
S71.8Կոնքի գոտու մեկ այլ և չճշտված հատվածի բաց վերք

S72 Ֆեմուրի կոտրվածք

Հետևյալ ենթակատեգորիաները տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ հետագայում բնութագրելու մի պայման, որտեղ կոտրվածքն ու բաց վերքը նույնականացնելու բազմակի կոդավորումը հնարավոր կամ գործնական չէ. Եթե ​​կոտրվածքը չի նշվում որպես փակ կամ բաց, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.
0 - փակ
1 - բաց

S72.0Ֆեմուրի պարանոցի կոտրվածք. Կոտրվածք ազդրային հոդի NOS
S72.1Պերտրոխանտերիկ կոտրվածք. Intertrochanteric կոտրվածք. Տրոխանտերիկ կոտրվածք
S72.2 Subtrochanteric կոտրվածք
S72.3Ֆեմուրի մարմնի [diaphysis] կոտրվածք
S72.4Ֆեմուրի ստորին ծայրի կոտրվածք
S72.7Ֆեմուրի բազմաթիվ կոտրվածքներ
S72.8Ֆեմուրի այլ մասերի կոտրվածքներ

S72.9Ֆեմուրի չճշտված հատվածի կոտրվածք

S73 Հիպ համատեղի և կոնքի գոտու պարկուճային կապանային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

S73.0Հիպի տեղահանում
S73.1Հիպ համատեղի պարկուճ-կապակային ապարատի ձգում և գերլարում

S74 Նյարդային վնասվածքներ ազդրի ազդրի հոդի մակարդակում

S74.0Վնասվածք sciatic նյարդայինազդրի հոդի և ազդրի մակարդակում
S74.1Ֆեմուրալ նյարդի վնասվածք ազդրի և ազդրի մակարդակում
S74.2Մաշկային զգայական նյարդի վնասվածք ազդրային հոդի և ազդրի մակարդակում
S74.7Բազմաթիվ նյարդերի վնասվածք ազդրի և ազդրի մակարդակում
S74.8Այլ նյարդերի վնասվածք ազդրի և ազդրի մակարդակում
S74.9Չճշտված նյարդի վնասվածք ազդրի և ազդրի մակարդակում

S75 Արյան անոթների վնասվածք կոնք հոդի և ազդրի մակարդակում

Բացառված է՝ պոպլիտեալ զարկերակի վնասվածք ( S85.0)

S75.0Ֆեմուրալ զարկերակի վնասվածք
S75.1Ֆեմուրալ երակի վնասվածք
S75.2Մեծ երակի վնասվածք ազդրի հոդի և ազդրի մակարդակում
Բացառվում է. S85.3)
S75.7Մի քանի արյունատար անոթների վնասվածք ազդրի հոդի և ազդրի մակարդակով
S75.8Այլ արյունատար անոթների վնասվածք ազդրի և ազդրի մակարդակում
S75.9Կոնքի, ազդրային հոդի և ազդրի մակարդակով չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք

S76 Մկանների և ջիլերի վնասվածք կոնք հոդի և ազդրի մակարդակում

S76.0Հիպ համատեղ մկանների և ջիլերի վնասվածք
S76.1Քառագլուխ մկանի և նրա ջիլի վնասվածք
S76.2Ադուկտորի մկանների և ջիլերի վնասվածք
S76.3Հետևի մկանային խմբի մկանների և ջիլերի վնասվածք ազդրի մակարդակում
S76.4Այլ և չճշտված մկանների և ջլերի վնասվածք ազդրի մակարդակում
S76.7Մի քանի մկանների և ջլերի վնասվածք ազդրի և ազդրի մակարդակում

S77 Հիպ հոդի և ազդրի ջախջախում

S77.0Հիպ հոդի փշրված հատվածը
S77.1Մանրացնել ազդրը
S77.2Կոպի և ազդրի տարածքի ջախջախում

S78 Ազդրի և ազդրի տարածքի տրավմատիկ ամպուտացիա

Բացառվում է՝ ոտքի տրավմատիկ անդամահատում չճշտված մակարդակով ( T13.6)

S78.0Վնասվածքային անդամահատում ազդրի հոդի մակարդակում
S78.1Վնասվածքային անդամահատում ազդրի և ծնկի հոդերի միջև ընկած մակարդակում
S78.9Կոնքի և ազդրի տարածքի տրավմատիկ անդամահատում չճշտված մակարդակով

S79 Ազդրի և ազդրի տարածքի այլ և չճշտված վնասվածքներ

S79.7ազդրի և ազդրի տարածքի բազմաթիվ վնասվածքներ
Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S70-S78
S79.8Ազդրի և ազդրի տարածքի այլ նշված վնասվածքներ
S79.9Վնասվածք ազդրի և ազդրի հատվածում, չճշտված

ԾՆԿԱՅԻՆ ԵՎ ՈՍԿՈՏԻ ՎՆԱՍՔՆԵՐ (S80-S89)

Ներառված է՝ կոճ և կոճի կոտրվածք
Բացառված է ծնկի և ստորին ոտքի երկկողմանի վնասվածքներ ( T00-T07)
ջերմային և քիմիական այրվածքներ ( T20-T32)
ցրտահարություն ( T33-T35)
վնասվածքներ.
կոճ և ոտնաթաթի, բացառությամբ կոճի և կոճի կոտրվածքների ( S90-S99)
ոտքերը չճշտված մակարդակի վրա ( T12-T13)
թունավոր միջատի խայթոց կամ խայթոց ( T63.4)

S80 Ոտքի մակերեսային վնասվածք

Բացառվում է՝ կոճի և ոտքի մակերեսային վնասվածք ( S90. -)

S80.0Ծնկի կոնտուզիա
S80.1Ոտքի մեկ այլ և չճշտված հատվածի կոնտուզիա
S80.7Ոտքի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S80.8Ոտքի այլ մակերեսային վնասվածքներ
S80.9Ստորին ոտքի մակերեսային վնասվածք, չճշտված

S81 Ոտքի բաց վերք

Բացառված է՝ կոճի և ոտնաթաթի բաց վերք ( S91. -)
ստորին ոտքի տրավմատիկ անդամահատում ( S88. -)

S81.0Ծնկների հոդի բաց վերք
S81.7Ոտքի բազմաթիվ բաց վերքեր
S81.8Ոտքի այլ մասերի բաց վերք
S81.9Ստորին ոտքի բաց վերք, չճշտված տեղ

S82 Ոտքի կոտրվածք, ներառյալ կոճ հոդի

Ներառված է՝ կոճի կոտրվածք
Հետևյալ ենթակատեգորիաները տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ հետագայում բնութագրելու մի պայման, որտեղ կոտրվածքն ու բաց վերքը նույնականացնելու բազմակի կոդավորումը հնարավոր կամ գործնական չէ. Եթե ​​կոտրվածքը չի նշվում որպես փակ կամ բաց, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.
0 - փակ
1 - բաց
Բացառված է՝ ոտնաթաթի կոտրվածք՝ բացառությամբ կոճի հոդի ( S92. -)

S82.0 Patella կոտրվածք. Ծնկների գավաթ
S82.1Կոտրվածքի պրոքսիմալ կոտրվածք
Տիբիա:
կոնդիլներ)
ղեկավարներ) հիշատակմամբ կամ առանց
պրոքսիմալ) կոտրվածքի հիշատակում
տուբերոզություն) ֆիբուլայի
S82.2Կոտրվածք մարմնի [diaphysis] է tibia
S82.3Դիստալ սրունքի կոտրվածք
Ֆիբուլայի կոտրվածքի հիշատակումով կամ առանց դրա
Բացառվում է՝ միջակ մալլեոլուսը ( S82.5)
S82.4Միայն ֆիբուլայի կոտրվածք
Բացառվում է՝ արտաքին [կողային] մալլեոլուսը ( S82.6)
S82.5Միջին մալլեոլուսի կոտրվածք
Տիբիա, որը ներառում է.
կոճ համատեղ
կոճերը
S82.6Արտաքին [կողային] մալլեոլի կոտրվածք
Fibula ներառում:
կոճ համատեղ
կոճերը
S82.7Ոտքի բազմաթիվ կոտրվածքներ
Բացառված են՝ սրունքի և թմբուկի համակցված կոտրվածքներ.
ստորին ծայրը ( S82.3)
մարմին [դիաֆիզ] ( Ս82.2 )
վերին ծայրը ( S82.1)
S82.8Ոտքի այլ մասերի կոտրվածքներ
Կոտրվածք:
կոճ NOS
երկմալլեոլային
trimalleolar
S82.9Չճշտված ոտքի կոտրվածք

S83 Ծնկահոդի կապսուլյար-կապակային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

Բացառված՝ պարտություն.
ծնկի հոդի ներքին կապաններ ( M23. -)
պաթելլա ( M22.0-M22.3)
ծնկների հոդի տեղահանում.
հին ( M24.3)
պաթոլոգիական ( M24.3)
կրկնվող [սովորական] ( M24.4)

S83.0Պաթելլայի տեղահանում
S83.1Ծնկների հոդի տեղահանում. Tibiofibular համատեղ
S83.2Թարմ մենիսկի պատռվածք
Շչակը դույլի բռնակի պես կոտրելը.
NOS
արտաքին [կողային] meniscus
ներքին [միջին] meniscus
Բացառված է: հին բաժանումմենիսկի եղջյուրները դույլի բռնակի նման ( M23.2)
S83.3Ծնկահոդի հոդային աճառի թարմ պատռվածք
S83.4(արտաքին) (ներքին) կողային կապանի սալջարդ, պատռվածք և լարում
S83.5Ծնկահոդի (առջևի) (հետևի) խաչաձև կապանի սալջարդ, պատռվածք և լարում.
S83.6Ծնկահոդի այլ և չճշտված տարրերի ճեղքվածք, պատռվածք և գերլարում
Ընդհանուր patellar ligament. Interfibular syndesmosis և վերին կապան
S83.7Ծնկների համատեղ բազմաթիվ կառույցների վնասվածք
Մենիսկի (արտաքին) (ներքին) վնասվածք՝ զուգակցված (կողային) (խաչաձև) կապանների վնասվածքի հետ

S84 Նյարդային վնասվածք հորթի մակարդակում

Բացառվում է՝ նյարդի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում ( S94. -)

S84.0Տիբիալ նյարդի վնասվածք ոտքի մակարդակում
S84.1Պերոնեային նյարդի վնասվածք ոտքի մակարդակով
S84.2Մաշկային զգայական նյարդի վնասվածք ոտքի մակարդակով
S84.7Հորթի մակարդակի բազմաթիվ նյարդերի վնասվածք
S84.8Հորթի մակարդակի այլ նյարդերի վնասվածք
S84.9Հորթի մակարդակում չճշտված նյարդի վնասվածք

S85 Արյան անոթների վնասվածք ոտքի մակարդակով

Բացառվում է՝ անոթների վնասվածք կոճի և ոտնաթաթի մակարդակում ( S95. -)

S85.0 Popliteal զարկերակի վնասվածք
S85.1Տիբիալ (առջևի) (հետևի) զարկերակի վնասվածք
S85.2Պերոնեալ զարկերակի վնասվածք
S85.3Ոտքի մակարդակի մեծ երակի վնասվածք. Մեծ saphenous երակ NOS
S85.4Ոտքի մակարդակով փոքր սաֆենային երակի վնասվածք
S85.5 Popliteal երակային վնասվածք
S85.7Հորթի մակարդակում մի քանի արյունատար անոթների վնասվածք
S85.8Հորթի մակարդակով այլ արյունատար անոթների վնասվածք
S85.9Հորթի մակարդակում չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք

S86 Մկանների և ջիլերի վնասվածք սրունքի մակարդակում

Բացառում է՝ մկանների և ջիլերի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում ( S96. -)

S86.0Կրունկի [Աքիլես] ջիլ վնասվածք
S86.1Հետևի մկանների խմբի այլ մկանների և ջիլերի վնասվածք հորթի մակարդակում
S86.2Հորթի մակարդակում առաջի մկանային խմբի մկանների և ջիլերի վնասվածք
S86.3Պերոնեային մկանների խմբի մկանների և ջիլերի վնասվածք՝ ստորին ոտքի մակարդակում
S86.7Հորթի մակարդակի մի քանի մկանների և ջլերի վնասվածք
S86.8Հորթի մակարդակի այլ մկանների և ջլերի վնասվածք
S86.9Հորթի մակարդակում չճշտված մկանների և ջլերի վնասվածք

S87 Փշրված ոտք

Բացառված է՝ կոճի և ոտնաթաթի ջախջախում ( S97. -)

S87.0Ծնկների ջախջախման վնասվածք
S87.8Ոտքի մեկ այլ և չճշտված հատվածի ջախջախում

S88 Ստորին ոտքի տրավմատիկ անդամահատում

Բացառված է տրավմատիկ անդամահատում.
կոճ և ոտք ( S98. -)
ստորին վերջույթը չճշտված մակարդակով ( T13.6)

S88.0Վնասվածքային անդամահատում ծնկի հոդի մակարդակում
S88.1Ծնկի և կոճ հոդերի միջև տրավմատիկ անդամահատում
S88.9Ոտքի տրավմատիկ անդամահատում չճշտված մակարդակով

S89 Ոտքի այլ և չճշտված վնասվածքներ

Բացառված են՝ կոճի և ոտնաթաթի այլ և չճշտված վնասվածքներ ( S99. -)

S89.7Ստորին ոտքի բազմաթիվ վնասվածքներ. Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S80-S88
S89.8Ստորին ոտքի այլ նշված վնասվածքներ
S89.9Ստորին ոտքի չճշտված վնասվածք

ՈՏՔԻ ԵՎ ՈՏՔԻ ՏԱՐԱԾՔԻ ՎՆԱՍՔՆԵՐ (S90-S99)

Բացառված է՝ կոճի և ոտնաթաթի հատվածի երկկողմանի վնասվածք ( T00-T07)
ջերմային և քիմիական այրվածքներ և կոռոզիա ( T20-T32)
կոճի և կոճի կոտրվածք ( S82. -)
ցրտահարություն ( T33-T35)
ստորին վերջույթների վնասվածքներ չճշտված մակարդակով ( T12-T13)
թունավոր միջատի խայթոց կամ խայթոց ( T63.4)

S90 Կոճի և ոտնաթաթի մակերեսային վնասվածք

S90.0Կապտուկ կոճ
S90.1Կապտած մատ(ներ) առանց եղունգների ափսեի վնասման: Կապտած մատ(ներ) NOS
S90.2Կապտած մատ(ներ)՝ եղունգների ափսեի վնասվածքով
S90.3Ոտնաթաթի մեկ այլ և չճշտված հատվածի կոնտուզիա
S90.7Կոճի և ոտքի բազմաթիվ մակերեսային վնասվածքներ
S90.8Այլ մակերեսային կոճ և ոտնաթաթի վնասվածքներ
S90.9Կոճի և ոտքի մակերեսային վնասվածք՝ չճշտված

S91 Կոճի և ոտքի հատվածի բաց վերք

Բացառված է՝ տրավմատիկ անդամահատում կոճի և ոտնաթաթի մակարդակում ( S98. -)

S91.0կոճի տարածքի բաց վերք
S91.1Ոտնաթաթի (մատների) բաց վերք՝ առանց եղունգների ափսեի վնասման: Ոտնաթաթի (մատների) բաց վերք NOS
S91.2Ոտնաթաթի (մատների) բաց վերք՝ եղունգների ափսեի վնասվածքով
S91.3Ոտնաթաթի այլ հատվածների բաց վերք։ Ոտքի բաց վերք NOS
S91.7Կոճի և ոտքի բազմաթիվ բաց վերքեր

S92 Ոտնաթաթի կոտրվածք՝ չհաշված կոճի կոտրվածքը

Հետևյալ ենթակատեգորիաները տրամադրվում են կամընտիր օգտագործման համար՝ հետագայում բնութագրելու մի պայման, որտեղ կոտրվածքն ու բաց վերքը նույնականացնելու բազմակի կոդավորումը հնարավոր կամ գործնական չէ. Եթե ​​կոտրվածքը չի նշվում որպես փակ կամ բաց, այն պետք է դասակարգվի որպես փակ.
0 - փակ
1 - բաց
Բացառված է՝ կոտրվածք.
կոճ համատեղ ( S82. -)
կոճեր ( S82. -)

S92.0Կրունկի ոսկորների կոտրվածք. Կրունկի ոսկոր. Կրունկներ
S92.1Թալուսի կոտրվածք. Astragalus
S92.2Տարսալի այլ ոսկորների կոտրվածք. խորանարդաձեւ
Սեպաձև (միջանկյալ) (ներքին) (արտաքին): Ոտնաթաթի նավիկուլյար ոսկոր
S92.3 Metatarsus կոտրվածք
S92.4Մեծ մատի կոտրվածք
S92.5Մյուս մատի կոտրվածք
S92.7Ոտնաթաթի բազմաթիվ կոտրվածքներ
S92.9Ոտնաթաթի չճշտված կոտրվածք

S93 Կոճի և ոտնաթաթի պարկուճային կապանային ապարատի տեղահանում, ցրվածություն և գերլարում

S93.0Կոճ հոդի տեղահանում. Թալուս. Ֆիբուլայի ստորին ծայրը
Տիբիայի ստորին ծայրը: Ենթալարային հոդի մեջ
S93.1Ոտնաթաթի (մատների) տեղահանում. Ոտնաթաթի միջֆալանգային հոդ(ներ): Metatarsophalangeal հոդ(ներ)
S93.2Կապանների պատռվածք կոճի և ոտքի մակարդակում
S93.3Ոտնաթաթի մեկ այլ և չճշտված հատվածի տեղահանում. Ոտնաթաթի նավիկուլյար ոսկոր: Տարսոն (հոդեր) (հոդեր)
Տարսոմետատարսալ հոդ(ներ)
S93.4Կոճ կապանների ոլորում և լարում. Calcaneofibular կապան
Դելտոիդ կապան. Ներքին գրավական կապան. Talofibular ոսկոր
Tibiofibular ligament (դիստալ)
S86.0)
S93.5Ոտնաթաթի (մատների) հոդերի պարկուճային կապանային ապարատի ձգում և գերլարում.
Interphalangeal համատեղ (ներ). Metatarsophalangeal հոդ(ներ)
S93.6Ոտնաթաթի այլ և չճշտված հոդերի պարկուճային կապանային ապարատի ձգում և գերլարում
Տարսալներ (կապեր): Տարսոմետատարսալ կապան

S94 Նյարդային վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում

S94.0Արտաքին [կողային] ոտքի նյարդի վնասվածք
S94.1Ներքին [միջին] ոտնաթաթի նյարդի վնասվածք
S94.2Վնասվածք խորը պերոնեալ նյարդի կոճի և ոտքի մակարդակում
տերմինալ կողային ճյուղ խորը peroneal նյարդային
S94.3Մաշկային զգայական նյարդի վնասվածք կոճ հոդի և ոտնաթաթի մակարդակում
S94.7Բազմաթիվ նյարդերի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում
S94.8Այլ նյարդերի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում
S94.9Չճշտված նյարդի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում

S95 Արյան անոթների վնասվածք կոճի և ոտնաթաթի մակարդակում

Բացառված է` հետին տիբիալ զարկերակի և երակի վնասվածք ( S85. -)

S95.0Ոտնաթաթի մեջքային զարկերակի վնասվածք
S95.1Ոտնաթաթի ոտքի ոտնաթաթի զարկերակի վնասվածք
S95.2Ոտնաթաթի մեջքի երակի վնասվածք
S95.7Մի քանի արյունատար անոթների վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակով
S95.8Այլ արյունատար անոթների վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակով
S95.9Չճշտված արյունատար անոթի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում

S96 Մկանների և ջիլերի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում

Բացառվում է՝ կալկանեալ [Աքիլես] ջիլի վնասվածք S86.0)

S96.0Վնասվածք մատնահետքերի ճկման և նրա ջիլի կոճի և ոտնաթաթի մակարդակում
S96.1Վնասվածք էքստենսորային մատի երկարատև հատվածի և նրա ջիլի կոճի և ոտքի մակարդակում
S96.2Ներքին մկանների և ջիլերի վնասվածք կոճ հոդի և ոտքի մակարդակում
S96.7Մի քանի մկանների և ջլերի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում
S96.8Մեկ այլ մկանի և ջիլի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում
S96.9Չճշտված մկանների և ջլերի վնասվածք կոճի և ոտքի մակարդակում

S97 Կոճը և ոտքը ջախջախող

S97.0Կոճ ջարդել
S97.1Փշրված մատ(ներ)
S97.8Կոճի և ոտքի այլ մասերի ջախջախում. Փշրված ոտնաթաթի NOS

S98 Կոճի և ոտքի տրավմատիկ անդամահատում

S98.0Ոտնաթաթի տրավմատիկ անդամահատում կոճ հոդի մակարդակում
S98.1Ոտնաթաթի մեկ մատի տրավմատիկ անդամահատում
S98.2Երկու կամ ավելի մատների տրավմատիկ անդամահատում
S98.3Ոտնաթաթի այլ մասերի տրավմատիկ անդամահատում. Ոտնաթաթի (մատների) և ոտքի այլ մասերի համակցված տրավմատիկ անդամահատում
S98.4Ոտնաթաթի տրավմատիկ անդամահատում չճշտված մակարդակով

S99 Կոճի և ոտքի այլ և չճշտված վնասվածքներ

S99.7Կոճերի և ոտքերի բազմաթիվ վնասվածքներ
Վնասվածքներ դասակարգված են մեկից ավելի կատեգորիաներով S90-S98
S99.8Կոճի և ոտքի այլ նշված վնասվածքներ
S99.9Կոճի և ոտքի չճշտված վնասվածք

RCHR (Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության առողջապահության զարգացման հանրապետական ​​կենտրոն)
Տարբերակ՝ արխիվ - Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կլինիկական արձանագրություններ - 2007 (հրաման թիվ 764)

Բաց վերքեր, որոնք ներառում են մարմնի բազմաթիվ տարածքներ (T01)

Ընդհանուր տեղեկություններ

Համառոտ նկարագրություն

Վերք- մեխանիկական ազդեցության պատճառով մարմնի հյուսվածքների վնասում, որն ուղեկցվում է մաշկի և լորձաթաղանթների ամբողջականության խախտմամբ.

Արձանագրության կոդը. H-S-026 «Վերքեր տարբեր տեղայնացումներ"

Անձնագիր:վիրաբուժական

Փուլ:հիվանդանոց

ICD-10 կոդ(ներ).

T01 Բաց վերքեր, որոնք ընդգրկում են մարմնի բազմաթիվ տարածքներ

S21 Կրծքավանդակի բաց վերք

S31 Որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի բաց վերք

S41 Ուսի գոտու և ուսի բաց վերք

S51 Նախաբազկի բաց վերք

S61 Դաստակի և ձեռքի բաց վերք

S71 Ազդրի հոդի և ազդրի բաց վերք

S81 Ոտքի բաց վերք

S91 Կոճի և ոտքի հատվածի բաց վերք

S16 Մկանների և ջլերի վնասվածք պարանոցի մակարդակում

S19 Պարանոցի այլ և չճշտված վնասվածքներ

S19.7 Պարանոցի բազմաթիվ վնասվածքներ

S19.8 Այլ նշված պարանոցի վնասվածքներ

S19.9 Պարանոցի վնասվածք, չճշտված

T01.0 Գլխի և պարանոցի բաց վերքեր

T01.1 Կրծքավանդակի, որովայնի, մեջքի ստորին հատվածի և կոնքի բաց վերքեր

T01.2 Վերին վերջույթների մի քանի հատվածների բաց վերքեր

T01.3 Ստորին վերջույթների մի քանի հատվածների բաց վերքեր

T01.6 Վերին և ստորին վերջույթների մի քանի հատվածների բաց վերքեր

T01.8 Բաց վերքերի այլ համակցություններ, որոնք ընդգրկում են մարմնի բազմաթիվ տարածքներ

T01.9 Բազմաթիվ բաց վերքեր, չճշտված

Դասակարգում

1. Դանակահարված - սուր առարկայի ազդեցության հետեւանքով:

2. Կտրում - 0,5 սմ-ից ոչ պակաս չափի սուր երկար առարկայի ազդեցության արդյունքում:

3. Կապտած - մեծ զանգվածի կամ մեծ արագությամբ առարկայի ազդեցության հետեւանքով:

4. Կծված՝ կենդանու, ավելի քիչ հաճախ՝ մարդու կծածի հետեւանքով։

5. Scalped - տեղի է ունենում մաշկի և ենթամաշկային հյուսվածքի անջատում հիմքում ընկած հյուսվածքից:

6. Հրազեն - հրազենի գործողության արդյունքում.

Ախտորոշում

Ախտորոշման չափանիշներ.

ցավային սինդրոմ վնասված վերջույթում;

Վնասված վերջույթի հարկադիր դիրքը;

վերջույթների սահմանափակ կամ բացակայող շարժունակություն;

Կոտրվածքի տեղում փափուկ հյուսվածքների փոփոխություններ (այտուց, հեմատոմա, դեֆորմացիա և այլն);

Կրեպիտացիա ոտքի կասկածելի վնասված հատվածի պալպացիայի ժամանակ.

Համակցված նյարդաբանական ախտանիշներ (զգայունության բացակայություն, սառնություն և այլն);

Մաշկի վնասը վերը նշված դասակարգման համաձայն.

Ներքևում գտնվող հյուսվածքների վնասվածքի ռենտգենյան նշաններ.

Հիմնական ախտորոշիչ միջոցառումների ցանկը.

1. Տվյալ դասակարգմանը համապատասխան վնասվածքի տեսակի որոշում.

2. Վնասված օրգանի դիսֆունկցիայի աստիճանի (շարժման տիրույթի) որոշում.

3. Հիվանդի կլինիկական հետազոտություն (տես ախտորոշիչ չափանիշներ):

4. Ռենտգեն հետազոտությունվնասված ստորին ոտքը 2 ելուստով.

5. Ընդհանուր արյան ստուգում.

6. Ընդհանուր մեզի անալիզ.

7. Կոագուլոգրամա.

8. Կենսաքիմիա.

9. ՄԻԱՎ, HbsAg, Anti-HCV:

Լրացուցիչ ախտորոշիչ միջոցառումների ցանկ.

1. Արյան խմբի և Rh գործոնի որոշում.

2. Հակաբիոտիկների նկատմամբ զգայունության որոշում.

3. Արյան շաքարի որոշում.

Բուժում

Բուժման մարտավարություն

Բուժման նպատակները. ժամանակին ախտորոշումվերքերը՝ հաշվի առնելով դրանց տեղայնացումը, թերապևտիկ մարտավարության որոշումը (պահպանողական, վիրաբուժական), հնարավոր բարդությունների կանխարգելումը։

Բուժում:Անզգայացման անհրաժեշտությունը կախված է վերքի տեսակից՝ ըստ դասակարգման: Հաշվի առնելով մաշկի ամբողջականության խախտումը, անհրաժեշտ է տետանուսային թոքսոիդ նշանակել։

Պահպանողական բուժում.

1. Վերքի առաջնային վիրաբուժական բուժում.

2. Եթե վերքը վարակված չէ, հակաբիոտիկ պրոֆիլակտիկա չի իրականացվում։

Վիրաբուժական բուժում:

1. Առաջնային կարերի կիրառում վերքի վարակման նշանների բացակայության դեպքում:

2. Ավելի քան 8 ժամ առաջ ստացված վերքերի դեպքում հակաբիոտիկ պրոֆիլակտիկան իրականացվում է 3-5 օր. բարձր ռիսկվարակներ:

Միջին և ծանր վերքեր;

ոսկորին կամ հոդին հասնող վերքերը;

Ձեռքի վերքեր;

իմունային անբավարարության վիճակ;

Արտաքին սեռական օրգանների վերքեր;

Կծած վերքեր.

3. Վերքերի վիրաբուժական բուժումը նշվում է, երբ հաստատվում է նյարդի կամ անոթային կապոցի վնասը:

Բազմակենտրոն հետազոտությունների արդյունքներով պարզվել է, որ վերքերով հիվանդների մոտ հակաբիոտիկ պրոֆիլակտիկայի օգտագործումը նվազեցնում է թարախային-բորբոքային բարդությունների առաջացման վտանգը։

Հիվանդներին կարելի է բաժանել 3 ռիսկային խմբի.

1. Վնասվածքներ մաշկի և փափուկ հյուսվածքների 1 սմ-ից պակաս երկարությամբ վնասվածքներով, վերքը մաքուր է։

2. 1 սմ-ից ավելի երկարությամբ մաշկի վնասվածքով վնասվածքներ՝ հիմքում ընկած հյուսվածքների զգալի վնասման կամ զգալի տեղաշարժերի բացակայության դեպքում:

3. Ցանկացած վնասվածք՝ հիմքում ընկած հյուսվածքների լուրջ վնասով կամ տրավմատիկ անդամահատմամբ:

1-2 ռիսկային խմբերի հիվանդները պահանջում են հակաբիոտիկների չափաբաժին (վնասվածքից հետո որքան հնարավոր է շուտ), հիմնականում գրամ դրական միկրոօրգանիզմների վրա ազդող: 3-րդ ռիսկային խմբի հիվանդների համար լրացուցիչ նշանակվում են հակաբիոտիկներ, որոնք գործում են գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների վրա:

Հակաբիոտիկների կանխարգելման սխեմաներ.

1-2 ռիսկային խմբերի հիվանդների համար - ամոքսիցիլին 500 հազար 6 ժամ հետո, 5-10 օր մեկ os;

Ռիսկի 3-րդ խմբի հիվանդներ՝ ամոքսիցիլին 500 հազար 6 ժամ հետո, 5-10 օր մեկ os + կլավուլանաթթու 1 դեղահատ 2 անգամ։

Հիմնական դեղերի ցանկը.

1. *Ամոքսիցիլինի դեղահատ 500 մգ, 1000 մգ; պարկուճ 250 մգ, 500 մգ

2. *Ամոքսիցիլինի + կլավուլանաթթու թաղանթապատ հաբեր 500 մգ/125 մգ, 875 մգ/125 մգ, փոշի լուծույթի համար. ներերակային կառավարումշշերի մեջ 500 մգ/100 մգ, 1000 մգ/200 մգ

3. *Ցեֆուրոքսիմի փոշի ներարկման լուծույթի համար շշով 750 մգ, 1,5 գ.

4. Ցեֆտազիդիմ - փոշի ներարկման լուծույթի պատրաստման համար 500 մգ շշով, 1 գ, 2 գ.

5. Ticarcillin + clavulanic acid, լիոֆիլացված փոշի 3000 մգ/200 մգ ներերակային ինֆուզիոն լուծույթի համար

6. *Նիտրոֆուրալ 20 մգ դեղահատ.

Լրացուցիչ դեղերի ցանկ՝ ոչ:

Բուժման արդյունավետության ցուցանիշները.վերքերի ապաքինում, վնասված օրգանների ֆունկցիաների վերականգնում։

* - հիմնական (կենսական) դեղերի ցանկում ընդգրկված դեղեր.

Հոսպիտալացում

Հոսպիտալացման ցուցումներ.արտակարգ իրավիճակ.

Տեղեկություն

Աղբյուրներ և գրականություն

1. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության հիվանդությունների ախտորոշման և բուժման արձանագրություններ (2007 թվականի դեկտեմբերի 28-ի թիվ 764 հրաման)
   1. 1. Ապացույցների վրա հիմնված բժշկություն. ԿԼԻՆԻԿԱԿԱՆ ՈՒՂԵՑՈՒՅՑՆԵՐ պրակտիկ բժիշկների համար - Մոսկվա, Geotar-Med - 2002. էջ 523-524. Ուղեցույց բժիշկների և ուսանողների համար - Մոսկվա, Geotar-Med - 2002 թ.- էջ 576-577 Բաց կոտրվածքում հակաբիոտիկների պրոֆիլակտիկ օգտագործման պրակտիկա. Արևելյան ասոցիացիա վնասվածքի վիրաբուժության համար.- 2000.- էջ 28 4. Ազգային ուղեցույցի մաքրման տուն: Նախավիրահատական ​​թեստ. սովորական նախավիրահատական ​​թեստերի օգտագործումը ընտրովի վիրաբուժության համար. ապացույցներ, մեթոդներ և ուղեցույց: London.-NICE.- 2003. 108p.

Տեղեկություն

Մշակողների ցուցակ՝ Էրմանով Է.Ժ. Ղազախստանի Հանրապետության առողջապահության նախարարության վիրաբուժության գիտական ​​կենտրոն

Կցված ֆայլեր

Ուշադրություն.

• Ինքնաբուժությամբ դուք կարող եք անուղղելի վնաս հասցնել ձեր առողջությանը։
• MedElement կայքում և «MedElement», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Diseases. Therapist's Guide» բջջային հավելվածներում տեղադրված տեղեկատվությունը չի կարող և չպետք է փոխարինի բժշկի հետ առերես խորհրդակցությանը:
• Անպայման դիմեք բժշկական հաստատություն, եթե ունեք որևէ հիվանդություններ կամ ախտանիշներ, որոնք ձեզ անհանգստացնում են:
• Դեղերի ընտրությունը և դրանց չափաբաժինը պետք է քննարկվեն մասնագետի հետ: Միայն բժիշկը կարող է նշանակել ճիշտ դեղամիջոցը և դրա չափաբաժինը` հաշվի առնելով հիվանդի օրգանիզմի հիվանդությունն ու վիճակը: MedElement կայքը ևբջջային հավելվածներ
• «MedElement», «Lekar Pro», «Dariger Pro», «Diseases. Therapist's Directory»-ը բացառապես տեղեկատվական և տեղեկատու ռեսուրսներ են: